Επιληψία - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία σε ενήλικες

Τι είναι: η επιληψία είναι μια ψυχική νευρική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενες κρίσεις και συνοδεύεται από διάφορα παρακλινικά και κλινικά συμπτώματα.

Ταυτόχρονα, κατά την περίοδο μεταξύ των επιθέσεων, ο ασθενής μπορεί να είναι απολύτως φυσιολογικός, δεν διαφέρει από τους άλλους. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μία επίθεση δεν είναι ακόμα επιληψία. Ένα άτομο διαγιγνώσκεται μόνο όταν υπάρχουν τουλάχιστον δύο κρίσεις.

Η ασθένεια είναι επίσης γνωστή από την αρχαία λογοτεχνία, αναφέρεται στις Αιγύπτιοι ιερείς (περίπου 5000 π.Χ.), ο Ιπποκράτης, οι γιατροί του Θιβέτ ιατρική, και άλλοι. Στην επιληψία ΚΑΚ ονομάζεται «πτώση ασθένεια», ή απλά «πτώση ασθένεια.»

Τα πρώτα σημάδια της επιληψίας μπορούν να εμφανιστούν μεταξύ των 5 και 14 ετών και να έχουν έναν αυξανόμενο χαρακτήρα. Στην αρχή της ανάπτυξης, ένα άτομο μπορεί να έχει ήπιες κατασχέσεις με διαστήματα έως 1 έτους ή περισσότερο, αλλά με την πάροδο του χρόνου η συχνότητα των επιθέσεων αυξάνεται και στις περισσότερες περιπτώσεις φθάνει αρκετές φορές το μήνα, η φύση και η σοβαρότητά τους επίσης μεταβάλλονται με το χρόνο.

Λόγοι

Τι είναι αυτό; Οι αιτίες της επιληπτικής δραστηριότητας στον εγκέφαλο, δυστυχώς, δεν είναι ακόμη αρκετά σαφείς, αλλά πιθανώς σχετίζονται με τη δομή της μεμβράνης του εγκεφαλικού κυττάρου, καθώς και με τα χημικά χαρακτηριστικά αυτών των κυττάρων.

Επιληψία ταξινομείται λόγω της εμφάνισης σε ιδιοπαθή (παρουσία μιας γενετικής προδιάθεσης και την απουσία των διαρθρωτικών αλλαγών στον εγκέφαλο), συμπτωματική (ανίχνευση δομικό ελάττωμα του εγκεφάλου, π.χ., κύστεις, όγκοι, αιμορραγία, δυσπλασίες) και κρυπτογενής (χωρίς δυνατότητα να ανιχνεύει τις αιτίες της νόσου ).

Σύμφωνα με τα στοιχεία της ΠΟΥ παγκοσμίως, περίπου 50 εκατομμύρια άνθρωποι υποφέρουν από επιληψία - αυτή είναι μία από τις πιο κοινές νευρολογικές παθήσεις σε παγκόσμια κλίμακα.

Τα συμπτώματα της επιληψίας

Στην επιληψία, όλα τα συμπτώματα εμφανίζονται αυθόρμητα, λιγότερο συχνά προκαλούνται από λαμπρό φως που αναβοσβήνει, έντονο ήχο ή πυρετό (αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος πάνω από τους 38 ° C, συνοδευόμενη από ρίγη, κεφαλαλγία και γενική αδυναμία).

1. Οι εκδηλώσεις μιας γενικευμένης σπασμωδικής κρίσης βρίσκονται γενικά σε τονικοκλονικούς σπασμούς, αν και μπορεί να υπάρξουν μόνο τονοειδείς ή μόνο κλονικοί σπασμοί. Ένας ασθενής αρρωσταίνει κατά τη διάρκεια μιας κρίσης και συχνά υποφέρει σημαντικές βλάβες, πολύ συχνά δαγκώνει τη γλώσσα του ή χάνει τα ούρα. Η κρίση τελειώνει βασικά με ένα επιληπτικό κώμα, αλλά εμφανίζεται επίσης επιληπτική ανάδευση, συνοδευόμενη από ένα θολό θόλωση της συνείδησης.
2. Μερικές επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν όταν μια εστία υπερβολικής ηλεκτρικής διεγερσιμότητας σχηματίζεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφαλικού φλοιού. Οι εκδηλώσεις μερικής επίθεσης εξαρτώνται από τη θέση μιας τέτοιας εστίασης - μπορούν να είναι κινητικές, ευαίσθητες, αυτόνομες και διανοητικές. Το 80% όλων των επιληπτικών κρίσεων σε ενήλικες και το 60% των επιληπτικών κρίσεων σε παιδιά είναι μερικές.
3. Τονωτική-κλονική επιληπτικές κρίσεις. Αυτές είναι γενικευμένες σπασμωδικές κρίσεις που περιλαμβάνουν τον εγκεφαλικό φλοιό στην παθολογική διαδικασία. Η κρίση αρχίζει με το γεγονός ότι ο ασθενής παγώνει στη θέση του. Επιπλέον, οι αναπνευστικοί μύες μειώνονται, οι σιαγόνες συμπιέζονται (η γλώσσα μπορεί να δαγκώσει). Η αναπνοή μπορεί να είναι με κυάνωση και υπερβολία. Ο ασθενής χάνει την ικανότητα να ελέγχει την ούρηση. Η διάρκεια της τοικής φάσης είναι περίπου 15-30 δευτερόλεπτα, μετά την οποία συμβαίνει η κλωνική φάση, στην οποία συμβαίνει ρυθμική συστολή όλων των μυών του σώματος.
4. Absansy - περιόδους ξαφνικών διακοπών της συνείδησης για πολύ μικρό χρονικό διάστημα. Κατά τη διάρκεια ενός τυπικού αποστήματος, ένα πρόσωπο ξαφνικά, απολύτως χωρίς προφανή λόγο για τον εαυτό του ή για άλλους, παύει να αντιδρά σε εξωτερικούς ερεθισμούς και να παγώσει τελείως. Δεν μιλάει, δεν κινεί τα μάτια, τα άκρα και τον κορμό του. Μια τέτοια επίθεση διαρκεί το πολύ λίγα δευτερόλεπτα, μετά την οποία ξαφνικά συνεχίζει τις ενέργειές της, σαν να μην συνέβαινε τίποτε. Η κρίση παραμένει εντελώς απαρατήρητη από τον ασθενή.

Στην ήπια μορφή της νόσου, οι σπασμοί εμφανίζονται σπάνια και έχουν τον ίδιο χαρακτήρα, σε σοβαρή μορφή είναι καθημερινά, εμφανίζονται διαδοχικά 4-10 φορές (επιληπτική κατάσταση) και έχουν διαφορετικό χαρακτήρα. Επίσης, οι ασθενείς έχουν παρατηρήσει αλλαγές στην προσωπικότητα: η κολακεία και η απαλότητα εναλλάσσονται με την κακία και τη μικροασία. Πολλοί έχουν διανοητική καθυστέρηση.

Πρώτες βοήθειες

Συνήθως, μια επιληπτική κρίση ξεκινά με το γεγονός ότι ένα άτομο έχει σπασμούς, τότε σταματά να ελέγχει τις ενέργειές του, σε μερικές περιπτώσεις χάνει τη συνείδησή του. Μόλις βρεθείτε εκεί, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο, να αφαιρέσετε όλα τα τρυπώντας, κόβοντας, βαριά αντικείμενα από τον ασθενή, προσπαθήστε να τον βάλετε στην πλάτη του, με το κεφάλι του να ρίχνεται πίσω.

Εάν υπάρχει εμετός, πρέπει να φυτευτεί, υποστηρίζοντας ελαφρώς το κεφάλι. Αυτό θα αποτρέψει την είσοδο του εμετού στην αναπνευστική οδό. Μετά τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς μπορεί να πιει λίγο νερό.

Διακυτταρικές εκδηλώσεις επιληψίας

Όλοι γνωρίζουν τέτοιες εκδηλώσεις επιληψίας ως επιληπτικές κρίσεις. Αλλά, όπως αποδείχθηκε, η αυξημένη ηλεκτρική δραστηριότητα και η σπασμική ετοιμότητα του εγκεφάλου δεν αφήνουν τους πάσχοντες ακόμη και στην περίοδο μεταξύ των επιθέσεων, όταν, όπως φαίνεται, δεν υπάρχουν σημάδια ασθένειας. Η επιληψία είναι επικίνδυνη στην ανάπτυξη της επιληπτικής εγκεφαλοπάθειας - σε αυτή την κατάσταση, η διάθεση επιδεινώνεται, εμφανίζεται το άγχος και μειώνεται το επίπεδο προσοχής, μνήμης και γνωστικών λειτουργιών.

Αυτό το πρόβλημα είναι ιδιαίτερα σημαντικό στα παιδιά από τότε μπορεί να οδηγήσει σε αναπτυξιακές καθυστερήσεις και να παρεμποδίσει τη δημιουργία δεξιοτήτων στην ομιλία, την ανάγνωση, τη γραφή, την καταμέτρηση κλπ. Εκτός από την ανάρμοστη ηλεκτρική δραστηριότητα μεταξύ επιθέσεων μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών όπως ο αυτισμός, η ημικρανία, η διαταραχή ελλειμματικής προσοχής.

Ζωή με επιληψία

Σε αντίθεση με τη γενική πεποίθηση ότι ένα άτομο με επιληψία θα πρέπει να περιορίζεται από πολλούς τρόπους, ότι πολλοί δρόμοι μπροστά του είναι κλειστοί, η ζωή με επιληψία δεν είναι τόσο αυστηρή. Ο ίδιος ο ασθενής, η οικογένειά του και άλλοι πρέπει να θυμόμαστε ότι στις περισσότερες περιπτώσεις δεν χρειάζονται καν εγγραφή αναπηρίας.

Το κλειδί για μια πλήρη ζωή χωρίς περιορισμούς είναι η τακτική αδιάκοπη λήψη φαρμάκων που επιλέγονται από το γιατρό. Ο προστατευμένος από φάρμακα εγκέφαλος δεν είναι τόσο ευαίσθητος σε προκλητικά αποτελέσματα. Ως εκ τούτου, ο ασθενής μπορεί να οδηγήσει έναν ενεργό τρόπο ζωής, να εργαστεί (συμπεριλαμβανομένου, στον υπολογιστή), να γυμναστείτε, να παρακολουθήσετε τηλεόραση, να πετάξετε σε αεροπλάνα και πολλά άλλα.

Αλλά υπάρχουν ορισμένες δραστηριότητες που είναι ουσιαστικά ένα "κόκκινο κουρέλι" για τον εγκέφαλο σε έναν ασθενή με επιληψία. Οι ενέργειες αυτές πρέπει να είναι περιορισμένες:

• οδήγηση αυτοκινήτου
• εργασία με αυτοματοποιημένους μηχανισμούς.
• κολύμπι σε ανοιχτό νερό, κολύμπι στην πισίνα χωρίς επίβλεψη.
• αυτοκαταχώρησης ή παρακάμπτοντας χάπια.

Και υπάρχουν επίσης παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν επιληπτική κρίση ακόμα και σε ένα υγιές άτομο και πρέπει επίσης να είναι επιφυλακτικοί:

• έλλειψη ύπνου, εργασία σε νυχτερινές βάρδιες, καθημερινή λειτουργία.
• τη χρόνια χρήση ή την κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών

Επιληψία στα παιδιά

Είναι δύσκολο να διαπιστωθεί ο πραγματικός αριθμός των ασθενών με επιληψία, καθώς πολλοί ασθενείς δεν γνωρίζουν την ασθένειά τους ούτε το κρύβουν. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, τουλάχιστον 4 εκατομμύρια άνθρωποι υποφέρουν από επιληψία και η επικράτησή τους φτάνει τα 15-20 περιπτώσεις ανά 1000 άτομα.

Η επιληψία στα παιδιά συμβαίνει συχνά όταν αυξάνεται η θερμοκρασία - περίπου 50 στα 1000 παιδιά. Σε άλλες χώρες, τα στοιχεία αυτά είναι πιθανώς περίπου ίδια, καθώς η επίπτωση δεν εξαρτάται από το φύλο, τη φυλή, την κοινωνικοοικονομική κατάσταση ή τον τόπο διαμονής. Η ασθένεια σπάνια οδηγεί σε θάνατο ή σοβαρή παραβίαση της φυσικής κατάστασης ή των πνευματικών ικανοτήτων του ασθενούς.

Η επιληψία ταξινομείται ανάλογα με την προέλευση και τον τύπο των επιληπτικών κρίσεων. Από την προέλευση, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι:

• ιδιοπαθή επιληψία, στην οποία δεν μπορεί να εντοπιστεί η αιτία.
• συμπτωματική επιληψία που σχετίζεται με συγκεκριμένη οργανική εγκεφαλική βλάβη.

Σε περίπου 50-75% των περιπτώσεων εμφανίζεται ιδιοπαθής επιληψία.

Επιληψία σε ενήλικες

Οι επιληπτικές κρίσεις που εμφανίζονται μετά από είκοσι χρόνια έχουν, κατά κανόνα, συμπτωματική μορφή. Οι αιτίες της επιληψίας μπορεί να είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

• τραύματα στο κεφάλι.
• όγκους.
• ανεύρυσμα;
• εγκεφαλικό επεισόδιο
• απόστημα εγκεφάλου?
• μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα ή φλεγμονώδη κοκκιώματα.

Τα συμπτώματα της επιληψίας σε ενήλικες εμφανίζονται σε διάφορες μορφές επιληπτικών κρίσεων. Όταν μια επιληπτική εστίαση βρίσκεται σε καλά καθορισμένες περιοχές του εγκεφάλου (μετωπική, βρεγματική, χρονική, ινιακή επιληψία), αυτός ο τύπος κρίσης ονομάζεται εστιακός ή μερικός. Οι παθολογικές αλλαγές στη βιοηλεκτρική δραστηριότητα ολόκληρου του εγκεφάλου προκαλούν γενικευμένα επεισόδια επιληψίας.

Διαγνωστικά

Με βάση την περιγραφή των επιθέσεων από άτομα που τα έχουν παρατηρήσει. Εκτός από τη συνέντευξη των γονέων, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά το παιδί και καθορίζει επιπλέον εξετάσεις:

1. Η μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) του εγκεφάλου: σας επιτρέπει να αποκλείσετε άλλες αιτίες της επιληψίας.
2. EEG (ηλεκτροεγκεφαλογράφημα): Ειδικοί αισθητήρες, τοποθετημένοι πάνω στο κεφάλι, σας επιτρέπουν να καταγράφετε την επιληπτική δραστηριότητα σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου.

Η επιληψία αντιμετωπίζεται

Όποιος πάσχει από επιληψία βασανίζεται από αυτή την ερώτηση. Το σημερινό επίπεδο επίτευξης θετικών αποτελεσμάτων στη θεραπεία και την πρόληψη ασθενειών, υποδηλώνει ότι υπάρχει μια πραγματική ευκαιρία για να σωθούν ασθενείς από επιληψία.

Πρόβλεψη

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά από μία επίθεση, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Περίπου το 70% των ασθενών κατά τη διάρκεια της θεραπείας έρχεται ύφεση, δηλαδή οι κρίσεις απουσιάζουν για 5 χρόνια. Σε 20-30% οι κατασχέσεις συνεχίζονται, στις περιπτώσεις αυτές απαιτείται συχνά ο ταυτόχρονος διορισμός πολλών αντισπασμωδικών.

Θεραπεία επιληψίας

Ο στόχος της θεραπείας είναι να σταματήσει επιληπτικές κρίσεις με ελάχιστες παρενέργειες και να καθοδηγήσει τον ασθενή έτσι ώστε η ζωή του να είναι όσο το δυνατόν πληρέστερη και πιο παραγωγική.

Πριν από τη συνταγογράφηση αντιεπιληπτικών φαρμάκων, ο γιατρός πρέπει να διεξάγει λεπτομερή εξέταση του ασθενούς - κλινική και ηλεκτροεγκεφαλογραφική, συμπληρωμένη με ανάλυση ECG, νεφρικής και ηπατικής λειτουργίας, αίματος, ούρων, CT ​​ή MRI.

Ο ασθενής και η οικογένειά του πρέπει να λαμβάνουν οδηγίες σχετικά με τη λήψη του φαρμάκου και να ενημερώνονται σχετικά με τα πραγματικά επιτεύξιμα αποτελέσματα της θεραπείας, καθώς και τις πιθανές παρενέργειες.

Αρχές θεραπείας της επιληψίας:

1. Συμμόρφωση με τον τύπο των επιληπτικών κρίσεων και της επιληψίας (κάθε φάρμακο έχει μια ορισμένη εκλεκτικότητα για έναν τύπο κρίσης και επιληψία).
2. Εάν είναι δυνατόν, χρησιμοποιήστε μονοθεραπεία (χρήση ενός μόνο αντιεπιληπτικού φαρμάκου).

Τα αντιεπιληπτικά φάρμακα επιλέγονται ανάλογα με τη μορφή της επιληψίας και τη φύση των επιθέσεων. Το φάρμακο συνταγογραφείται συνήθως σε μικρή αρχική δόση με σταδιακή αύξηση έως το βέλτιστο κλινικό αποτέλεσμα. Με την αναποτελεσματικότητα του φαρμάκου, σταδιακά ακυρώνεται και διορίζεται το επόμενο. Να θυμάστε ότι σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αλλάξετε τη δόση του φαρμάκου ή να σταματήσετε τη θεραπεία. Μια ξαφνική αλλαγή της δόσης μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση και αύξηση των επιληπτικών κρίσεων.

Η θεραπεία των ναρκωτικών συνδυάζεται με μια δίαιτα, καθορίζοντας τον τρόπο εργασίας και ανάπαυσης. Οι ασθενείς με επιληψία συστήνουν μια διατροφή με περιορισμένο αριθμό καφέ, καυτά μπαχαρικά, αλκοόλ, αλμυρά και πικάντικα πιάτα.

Πρώτη επίθεση επιληψίας

Η επιληψία είναι μια ασθένεια που μπορεί να εκδηλωθεί απροσδόκητα σε οποιαδήποτε ηλικία. Στα παιδιά, η πρώτη επιληπτική κρίση μπορεί να συμβεί στην ηλικία των 4-5 ετών, πολύ συχνά για πρώτη φορά η επιληψία γίνεται αισθητή στην εφηβεία στα 13-15 χρόνια. Αυτός ο τύπος επιληψίας είναι κληρονομικός, το παιδί έχει προδιάθεση να αναπτύξει την ασθένεια. Οι στατιστικές δείχνουν ότι κάθε ένα εικοστό άτομο τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του υποφέρει από μια επίθεση που προκαλείται από την αύξηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου. Η πρώτη επίθεση της επιληψίας μπορεί να αναπτυχθεί εξαιτίας πολλών παραγόντων: δηλητηρίαση του σώματος, δηλητηρίαση με οινόπνευμα, υπερβολική δόση φαρμάκων, τραύμα, ασθένεια. Η ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων μπορεί να προκαλέσει ηλεκτροπληξία, σοβαρή κόπωση, διαταραχή ύπνου, υψηλή θερμοκρασία (συχνότερα σε παιδιά, σπάνια σε ενήλικες). Τέτοιες σπασμοί είναι μη επιληπτικές. Ταυτόχρονα, όλοι αυτοί οι παράγοντες μπορούν επίσης να προκαλέσουν κρίση σε έναν ασθενή με επιληψία.

Η πρώτη επίθεση σε ένα παιδί ή σε έναν ενήλικα είναι ένα μήνυμα επικοινωνίας με μια νευρολογική κλινική. Ανεξάρτητα από το αν υπήρξε επιληπτική κρίση ή φυσιολογικές σπασμοί, θα πρέπει να αναζητήσετε την αιτία της εξασθενημένης λειτουργίας του εγκεφάλου. Στο νευρολογικό τμήμα του νοσοκομείου Yusupov, ένα παιδί ή ένας ενήλικας θα προγραμματιστεί για πλήρη εξέταση, μια σειρά από εξετάσεις, μελέτες που θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό της κατάστασης του εγκεφάλου, της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου κατά τον ύπνο και της εγρήγορσης. Το διαγνωστικό τμήμα του Νοσοκομείου Yusupov είναι εξοπλισμένο με σύγχρονο ιατρικό εξοπλισμό από κορυφαίους κατασκευαστές στον κόσμο. Το νοσοκομείο διαθέτει κλινικό εργαστήριο, νοσοκομείο, κέντρο αποκατάστασης. Μετά τη θεραπεία, ο ασθενής μπορεί να έρθει σε επαφή με το γιατρό σας, να ζητήσει βοήθεια, ο γιατρός, παρατηρώντας τον ασθενή, θα προσαρμόσει τη θεραπεία εάν είναι απαραίτητο.

Κατάσταση μετά από επίθεση της επιληψίας

Οι νευρολογικές εκδηλώσεις στην ανάπτυξη μιας επίθεσης εξαρτώνται από τη μορφή της επιληψίας και τη σοβαρότητα της κρίσης. Οι επιληπτικές κρίσεις μπορούν να εμφανιστούν λόγω ορισμένων διαταραχών και ασθενειών του νευρικού συστήματος. Αυτές περιλαμβάνουν: παραμονές, παροξυσμό μη επιληπτικής γένεσης, σύνδρομο σπασμών σε διάφορες ασθένειες, διαταραχή μετατροπής και άλλες διαταραχές. Μια επιληπτική κρίση συνοδεύεται από μια ποικιλία νευρολογικών εκδηλώσεων που προκαλούνται από την ανάπτυξη αυξημένης ηλεκτρικής δραστηριότητας σε ένα ορισμένο τμήμα του εγκεφάλου.

Επιληπτικές κρίσεις μπορεί να εμφανιστούν ως μερικές επιληπτικές κρίσεις ή γενικευμένες κρίσεις. Οι γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις χαρακτηρίζονται από την εξάπλωση της αυξημένης ηλεκτρικής δραστηριότητας των νευρώνων σε ολόκληρο τον εγκέφαλο. Ο ασθενής στηρίζει τα άκρα, αναπτύσσει τονικό σπασμούς, παρατηρείται απώλεια συνείδησης. Τέτοιες επιληπτικές κρίσεις διαρκούν περίπου 5 λεπτά. Μετά από μια επίθεση, ο ασθενής δεν θυμάται τίποτα, αισθάνεται κουρασμένος, τείνει να κοιμάται, μερικές φορές έχει πονοκέφαλο.

Η σοβαρή κρουστική κεφαλαλγία χαρακτηρίζεται από μια ξαφνική απώλεια συνείδησης, η φάση της έντασης των μυών του κορμού, των άκρων και του προσώπου διέρχεται γρήγορα, λόγω του σπασμού της γλωττίδας, ο ασθενής κάνει γκρίνια ή κραυγή. Το κεφάλι ρίχνεται πίσω, το πρόσωπο γίνεται χλωμό, το nasolabial τρίγωνο γίνεται μπλε χρώμα, οι μαθητές διασταλούν και δεν αντιδρούν στο φως. Αυτή η κατάσταση ενός ασθενούς με επιληψία διαρκεί περίπου 30 δευτερόλεπτα. Στη συνέχεια, οι σπασμοί εντείνουν, η αναπνοή γίνεται ταχύτερη, το πρόσωπο γίνεται κόκκινο, μια ακούσια πράξη αφόδευσης, μπορεί να συμβεί ούρηση, ο ασθενής μπορεί να τραυματίσει τη γλώσσα δαγκώνοντας. Αυτή η κατάσταση του ασθενούς διαρκεί έως 3 λεπτά.

Μετά το τέλος της επίθεσης, οι μύες του σώματος χαλαρώνουν, ο ασθενής δεν έχει αναμνήσεις για το τι συνέβη, κοιμάται βαθιά στον ύπνο. Τα μερικά επεισόδια επιληψίας είναι η συνηθέστερη εκδήλωση της νόσου. Μπορούν να περάσουν απλές και πολύπλοκες επιληπτικές κρίσεις. Η εξασθενημένη συνείδηση ​​του ασθενούς συχνά περνά απαρατήρητη από τους άλλους, διαρκεί σύντομα. Στα παιδιά και στους ενήλικες, μια τέτοια επίθεση μπορεί να συμβεί με εκδηλώσεις με τη μορφή γέλιου, φωνής, ασυνάρτητης ομιλίας, ακούσιου περπατήματος, ακανόνιστων κινήσεων των χεριών, πιπίλισμα των δακτύλων. Συχνά στα παιδιά, μια επίθεση θεωρείται παραβίαση συμπεριφοράς. Μετά την επίθεση, ο ασθενής δεν θυμάται τίποτα, αισθάνεται κουρασμένος.

Συχνά επεισόδια επιληψίας

Συχνές περιόδους επιληψίας μπορεί να συμβούν λόγω της ακατάλληλης στάσης του ασθενούς προς τον εαυτό του, ενός εσφαλμένου φαρμάκου για επιληψία. Οι ασθενείς με επιληψία πρέπει να ακολουθούν δίαιτα, να εξαλείψουν τη χρήση οινοπνευματωδών ποτών, να αποφύγουν το άγχος, καταστάσεις που προκαλούν την ανάπτυξη μιας επίθεσης: τρεμοπαίζει, πολύ φωτεινό ήλιο, καταστάσεις σύγκρουσης. Συνιστάται να κάνετε μπάνιο με αφέψημα από χαλαρωτικά βότανα, ηρεμιστικά, έγχυση valerian. Το πάθος, η δημιουργικότητα δημιουργεί συνθήκες για τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς, μια ισορροπημένη διατροφή σταθεροποιεί το κράτος. Το σωστά επιλεγμένο αντισπασμωδικό φάρμακο μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης σπασμών.

Θεραπεία της επιληψίας στο νοσοκομείο Yusupov

Για τη θεραπεία της επιληψίας σε ενήλικες, ο γιατρός επιλέγει το πιο αποτελεσματικό και ασφαλές φάρμακο. Στην κλινική της νευρολογίας, η θεραπεία νόσων του νευρικού συστήματος πραγματοποιείται με τη χρήση σύγχρονων φαρμάκων, καινοτόμων μεθόδων θεραπείας. Εγγραφείτε για μια διαβούλευση επιληπτών μέσω τηλεφώνου του νοσοκομείου Yusupov.

Επίθεση επιληψίας

Οι νευρολογικές ασθένειες είναι μερικές φορές παρόμοιες μεταξύ τους σε εξωτερικές ενδείξεις, αλλά η επιληψία είναι τόσο φωτεινή και σε αντίθεση με άλλες παθήσεις μια ασθένεια που ακόμη και ένα άτομο χωρίς ιατρική εκπαίδευση είναι σε θέση να αναγνωρίσει τα συμπτώματά της.

Αυτή η παθολογία εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους και μπορεί να εκδηλωθεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Δυστυχώς, είναι αδύνατο να θεραπευθεί η ασθένεια, αλλά η σύγχρονη θεραπεία μπορεί να παρατείνει την ύφεση για πολλά χρόνια, γεγονός που θα επιτρέψει σε ένα άτομο να ζήσει μια πλήρη ζωή.

Θα μιλήσουμε περαιτέρω για το πώς εμφανίζονται τα επεισόδια επιληψίας σε έναν ενήλικα, με τα οποία οι σπασμοί ξεκινούν μια επιληπτική κρίση και πόσο επικίνδυνη είναι μια τέτοια κατάσταση.

Τι είναι μια επιληπτική κρίση

Η επιληψία χαρακτηρίζεται από διαλείπουσες κρίσεις, οι οποίες μπορούν να εκδηλωθούν με διαφορετικούς τρόπους.

Μια μοναδική επιληπτική κρίση μπορεί επίσης να συμβεί σε ένα απολύτως υγιές άτομο μετά από υπερβολική εργασία ή δηλητηρίαση.

Αλλά οι επιθέσεις της επιληψίας είναι επαναληπτικές και δεν επηρεάζονται με κανέναν τρόπο από εξωτερικούς παράγοντες.

Τι αρχίζει και πόσο καιρό

Κάτω από την επίδραση ορισμένων παραγόντων κινδύνου στον εγκέφαλο υπάρχει μια ομάδα νευρώνων που εύκολα γίνονται ενθουσιασμένοι, αντιδρώντας στην πιο ασήμαντη διαδικασία στον εγκέφαλο.

Οι γιατροί ονομάζουν αυτό το σχηματισμό μιας επιληπτικής εστίασης. Η νευρική ώθηση που προκύπτει σε αυτή την εστίαση επεκτείνεται στα γειτονικά κύτταρα, σχηματίζει νέες εστίες.

Συνεχίζονται οι συνεχείς συνδέσεις ανάμεσα στις εστίες, οι οποίες εκφράζονται από παρατεταμένες και ποικίλες επιθέσεις: οι κινητοί νευρώνες που επηρεάζονται προκαλούν επαναλαμβανόμενες κινήσεις ή, αντιθέτως, ξεθωριαστικές κινήσεις. Τα οράματα προκαλούν ψευδαισθήσεις.

Η επιληπτική επίθεση αναπτύσσεται ξαφνικά, είναι αδύνατο να προβλεφθεί ή να σταματήσει. Μπορεί να λάβει χώρα με πλήρη απώλεια συνείδησης, με μια εικόνα ενός ανθρώπου που χτυπά στο έδαφος με αφρό στο στόμα. Ή χωρίς να χάσει τη συνειδητότητα.

Μια μεγάλη γενικευμένη κρίση χαρακτηρίζεται από σπασμούς, χτυπήματα της κεφαλής στο δάπεδο και αφρισμό από το στόμα. Το επεισόδιο διαρκεί όχι περισσότερο από λίγα λεπτά, τότε οι σπασμοί υποχωρούν, αντικαθίστανται από θορυβώδη αναπνοή.

Όλοι οι μύες χαλαρώνουν, η ούρηση είναι δυνατή.

Ο ασθενής πέφτει στον ύπνο, διαρκεί από αρκετά λεπτά έως αρκετές ώρες.

Αν ο ασθενής δεν κοιμηθεί, τότε σταδιακά έρχεται στα συναισθήματά του.

Η μνήμη του επεισοδίου δεν αποθηκεύεται. Το άτομο αισθάνεται συγκλονισμένο, παραπονιέται για πονοκέφαλο και υπνηλία.

Πόσο συχνά είναι

Σε επιληπτικές κρίσεις, υπάρχει μια ορισμένη συχνότητα, η οποία λαμβάνεται υπόψη από το γιατρό όταν συνταγογραφείται θεραπεία και αναλύεται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Οι σπάνιες κρίσεις που εμφανίζονται μία φορά το μήνα θεωρούνται σπάνιες, μεσαίες - από 2 έως 4 φορές. Συχνές επιθέσεις της επιληψίας - πάνω από 4 το μήνα.

Αυτή η παθολογία εξελίσσεται · συνεπώς, με την πάροδο του χρόνου η συχνότητα αυξάνεται και μόνο τα επιλεγμένα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν εδώ.

Αιτίες της ενηλικίωσης

Οι πρώτες επιληπτικές κρίσεις σε ενήλικες μπορούν να εμφανιστούν για διάφορους λόγους και κανείς δεν μπορεί ποτέ να προβλέψει τι θα χρησιμεύσει ως καταλύτης για την εκδήλωση της νόσου.

Τις περισσότερες φορές ονομάζεται κληρονομικός παράγοντας, αλλά όχι απαραίτητα ότι θα παίξει κάποιο ρόλο. Η τάση για ασθένεια κωδικοποιείται στα γονίδια και μεταφέρεται στην επόμενη γενιά. Κατά τη δημιουργία δυσμενών συνθηκών μετατρέπεται σε ασθένεια.

Μετά από φλεγμονή

Η αιθυλική αλκοόλη είναι ένα ισχυρό δηλητήριο.

Στον χρόνιο αλκοολισμό, που μεταφέρεται από το αίμα στα κύτταρα του εγκεφάλου, προκαλεί πείνα και θάνατο από οξυγόνο.

Οι μη αναστρέψιμες παθολογικές διεργασίες στον εγκεφαλικό φλοιό αρχίζουν, οδηγώντας σε επιληπτικές κρίσεις.

Η πρώτη επίθεση συμβαίνει μόνο με αλκοολική δηλητηρίαση και διαρκεί μερικά δευτερόλεπτα, αλλά με συστηματική σκληρή κατανάλωση, σύντομα επεισόδια συμβαίνουν συχνότερα και διαρκούν περισσότερο.

Τις περισσότερες φορές, μεταξύ των προγόνων ενός τέτοιου ασθενούς μπορεί κανείς να βρει ανθρώπους που έχουν υποφέρει από χρόνιο αλκοολισμό ή επιληψία.

Μετά από τραυματισμό

Αυτή είναι μια σπάνια αλλά θεραπεύσιμη ασθένεια. Η θεραπεία περιπλέκεται από σοβαρές επιπλοκές, συνδέοντας την κύρια παθολογία, η οποία εμφανίζεται πιο συχνά μετά τον τραυματισμό του εγκεφαλικού φλοιού ή διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος.

Μετά το εγκεφαλικό

Η επιληψία δεν είναι ασυνήθιστη μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, όταν ο εγκέφαλος ενός ηλικιωμένου ατόμου είναι πολύ φθαρμένος και δεν μπορεί να αντιμετωπίσει τις συνέπειες ενός εμφράγματος ιστού.

Η πιθανότητα εμφάνισής του με αιμορραγικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι δύο φορές υψηλότερη από ό, τι με το ισχαιμικό.

Η επιληψία σχεδόν πάντα συμβαίνει όταν ο εγκεφαλικός φλοιός έχει υποστεί, και σχεδόν ποτέ όταν επηρεάζεται η παρεγκεφαλίδα, ο υποθάλαμος και τα βαθιά στρώματα του εγκεφάλου.

Άλλοι παράγοντες

Είναι αποδεκτό να διακρίνουμε δύο σειρές αιτιών: πρωτογενές και δευτερογενές.

Πρωτεύουσα μπορεί να είναι:

• κληρονομικότητα ·
• ενδομήτρια μόλυνση.
• τραύμα γέννησης.

Το δευτερογενές αναπτύσσεται μετά από αρνητικό εξωτερικό αντίκτυπο στον εγκέφαλο. Αυτοί οι λόγοι περιλαμβάνουν:

• λοιμώξεις (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα).
• όγκους.
• ανωμαλίες των εγκεφαλικών αγγείων.
• υπερβολική εργασία και άγχος.

Πώς εμφανίζονται οι επιφύσεις

Τα συμπτώματα της νόσου σε ενήλικες είναι πολύ διαφορετικά. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου δεν υπάρχουν καθόλου κρίσεις.

1. Αλλαγή γεύσης και οσμής.
2. Οπτικές ψευδαισθήσεις.
3. Αλλαγή στην ψυχή και τα συναισθήματα.
4. Παράξενες αισθήσεις στο στομάχι.
5. Αλλαγές μαθητή?
6. Απώλεια επαφής με την πραγματικότητα.
7. Μη ελεγχόμενες κινήσεις (συστροφή).
8. Απώλεια της κίνησης, σταθεροποίηση της όρασης.
9. Μπερδεμένη συνείδηση.
10. Κράμπες.

Αυτές οι συνθήκες μπορούν να παρατηρηθούν πριν ή σε επιθέσεις. Στην αρχή, δεν διαρκούν περισσότερο από μερικά δευτερόλεπτα. Η πιο εντυπωσιακή εκδήλωση της επιληψίας θεωρείται κρίση.

Ταξινόμηση

Ο πρώτος που διακρίνει τις επιθέσεις της νόσου ανάλογα με το βαθμό της βλάβης

Μερικές επιληπτικές κρίσεις (τοπικές) - που προκαλούνται από μια βλάβη σε ένα ημισφαίριο του εγκεφάλου.

Οι κίνδυνοι ζωής δεν μεταφέρουν, ο βαθμός έντασης δεν είναι πολύ υψηλός.

Αυτά τα επεισόδια, μαζί με τις αδένες, ταξινομούνται ως ελάσσονες επιληπτικές κρίσεις.

Μερική (μικρή)

Εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με το σύστημα του σώματος που ενεργεί.

Τύπος κατάσχεσης

Χαρακτηριστικό

Αυθόρμητες, ανεξέλεγκτες κινήσεις μικρών περιοχών του σώματος, που φωνάζουν λέξεις ή ήχοι λόγω του σπασμού του λάρυγγα. Πιθανή απώλεια συνείδησης.

Ασυνήθιστες αισθήσεις: κάψιμο στο δέρμα, βουητό στα αυτιά, τσούξιμο του σώματος, μυρωδιά φάντασμα ή επιδείνωση της οσμής. Σπινθήρες στα μάτια, γεύση.

Αίσθημα κενών στο στομάχι, ή κίνηση εσωτερικών οργάνων. Αυξημένη δίψα και σιελόρροια. Η αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Η απώλεια της συνείδησης συνήθως δεν είναι.

Κενά στη μνήμη, διαταραγμένη σκέψη, αλλαγή διάθεσης, αίσθηση αβεβαιότητας για το τι συμβαίνει. Ο ασθενής παύει να αναγνωρίζει τους αγαπημένους του, έχει αδικαιολόγητα συναισθήματα. Ψευδαισθήσεις

Αυτά τα επεισόδια μπορεί να διαρκέσουν μερικές ώρες, ακόμα και ημέρες, όταν ο ασθενής εκτελεί τις σωστές ενέργειες με πλήρη απουσία συνείδησης. Όταν επιστρέψει στη συνείδηση, δεν θυμάται τίποτα για την ίδια την επίθεση.

Μερικές κρίσεις μπορεί να οδηγήσουν σε δευτερογενή γενίκευση, με σπασμούς και πλήρη απώλεια συνείδησης.

Αυτό συνήθως υποδεικνύεται από κινητικές, αισθητικές, αυτόνομες και ψυχικές παροξύνσεις που συμβαίνουν μερικά λεπτά πριν από μια επιληπτική κρίση.

Αυτή η κατάσταση ονομάζεται αύρα. Δεδομένου ότι τα επαναλαμβανόμενα επεισόδια είναι συνήθως του ίδιου τύπου, είναι μια αύρα που μπορεί να σας βοηθήσει να προετοιμαστείτε για μια επίθεση, εξασφαλίζοντας ασφάλεια για τον εαυτό σας: ξαπλώστε σε ένα μαλακό ή ζητήστε βοήθεια.

Γενικευμένο (μεγάλο)

Αυτή η μορφή επιληπτικών κρίσεων συνεπάγεται άμεση απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Καθώς ολόκληρος ο εγκέφαλος συλλαμβάνεται, η συνείδηση ​​χάνεται εντελώς.

Τύπος κατάσχεσης

Ώρα

Τι χαρακτηρίζει τις επιληπτικές κρίσεις;

Απώλεια συνείδησης για λίγα δευτερόλεπτα.

Συνοδεύεται από κίνηση (χειρονομίες, συχνή αναπνοή).

Συσπάσεις των μυών: κίνηση του κεφαλιού, συρρίκνωση, οκλαδόν, κυματίζοντας τα χέρια σας.

Μέχρι λίγα λεπτά

Δονήσεις των άκρων (επιληπτικές κρίσεις), αφρός από το στόμα, έξαψη προσώπου.

Καταστροφή των μυών του λάρυγγα, αφρός (μερικές φορές με αίμα από το δάγκωμα της γλώσσας), έξαψη του προσώπου. Η θνησιμότητα από αυτή την κατάσχεση φτάνει το 50%.

Απώλεια τόνου οποιουδήποτε μέρους του σώματος (πτώση του σώματος, πτώση του κεφαλιού προς τα πλάγια).

Οποιαδήποτε από αυτές τις επιθέσεις μπορεί να οδηγήσει σε επιληπτική κατάσταση, μια εξαιρετικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση.

Συνήθως είναι της ίδιας φύσης (μόνο κινητικές ή αισθητικές παροξυσμούς), αλλά με την εξέλιξη της επιληψίας εντάσσονται νέοι τύποι.

Πρώτες βοήθειες

Από την πλευρά της κρίσης μπορεί να φαίνεται τρομακτικό, αλλά δεν υπάρχει τίποτα επικίνδυνο σε αυτό, καθώς τελειώνει αυθόρμητα και γρήγορα.

Σε αυτό το σημείο, ο ασθενής χρειάζεται μόνο την προσοχή των άλλων, έτσι ώστε να μην βλάψει τον εαυτό του, να χάσει τη συνειδητότητα.

Από τις σωστές και απλές ενέργειες θα εξαρτηθεί από τη ζωή ενός ατόμου.

Ο αλγόριθμος πρώτης βοήθειας είναι αρκετά απλός:

1. Μην πανικοβληθείτε, είστε μάρτυρας της επιληψίας.
2. Πιάσε ένα άτομο έτσι ώστε να μην πέσει, να τον βοηθήσει να πέσει απαλά στο έδαφος, να βρεθεί στην πλάτη του.
3. Αφαιρέστε αντικείμενα που μπορεί να χτυπήσει. Το να μην αναζητά κανείς φάρμακο στα πράγματα του είναι άχρηστο. Ανακτώντας, θα πάρει τα χάπια του.
4. Καταγράψτε την ώρα της επίθεσης.
5. Βάλτε κάτι κάτω από το κεφάλι σας (τουλάχιστον μια τσάντα ή ρούχα) για να μαλακώσετε το κεφάλι σας. Σε ακραίες περιπτώσεις, κρατήστε το κεφάλι σας με τα χέρια σας.
6. Απελευθερώστε το λαιμό από το κολάρο, έτσι ώστε να μην παρεμβάλλεται τίποτα στην αναπνοή.
7. Γυρίστε το κεφάλι προς τα πλάγια, για να αποφύγετε την πτώση της γλώσσας και την ασφυξία του σάλιου.
8. Μην προσπαθήσετε να κρατήσετε τα άκρα να συρρικνώνονται σε σπασμούς.
9. Εάν το στόμα σας είναι ανοιχτό, μπορείτε να βάλετε ένα διπλωμένο ύφασμα εκεί ή τουλάχιστον ένα μαντήλι για να αποφύγετε το δάγκωμα του μάγου ή της γλώσσας. Εάν το στόμα είναι κλειστό, μην προσπαθήσετε να το ανοίξετε - μπορείτε να μείνετε χωρίς δάκτυλα ή να σπάσετε τα δόντια του ασθενούς.
10. Ελέγξτε την ώρα: εάν οι κρίσεις διαρκούν περισσότερο από δύο λεπτά, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο - απαιτείται ενδοφλέβια χορήγηση αντισπασμωδικών και αντιεπιληπτικών φαρμάκων.
11. Μετά το τέλος της επίθεσης, βοηθήστε το άτομο να έρθει στα αισθήματά του, να εξηγήσει τι συνέβη και να τον ηρεμήσει.
12. Βοηθήστε τον να πάρετε το φάρμακο.

Για τους ασθενείς με επιληψία, υπάρχουν ειδικά βραχιόλια, τα οποία περιέχουν όλες τις απαραίτητες πληροφορίες. Όταν καλείτε ένα ασθενοφόρο, αυτό το βραχιόλι θα βοηθήσει τους γιατρούς.

Μετά το περιστατικό, ο ασθενής πέφτει σε βαθύ ύπνο, χωρίς να χρειάζεται να παρεμβαίνει. Είναι καλύτερα να συνοδεύσετε το σπίτι και να το βάζετε στο κρεβάτι. Την πρώτη φορά που δεν μπορεί να φάει προϊόντα τόνωσης του ΚΝΣ.

Είναι επιτακτική ανάγκη να καλέσετε ένα ασθενοφόρο εάν ο ασθενής έχει τραυματιστεί σε κατάσταση ασυνείδητου, εάν η επίθεση διαρκέσει περισσότερο από δύο λεπτά και εάν επαναληφθεί την ίδια ημέρα.

Τι είναι επικίνδυνη κατάσταση

Εάν οι σύντομες επιληπτικές κρίσεις δεν είναι επικίνδυνες, τότε οι μακροχρόνιες, ιδιαίτερα γενικευμένες, οδηγούν στο θάνατο των νευρώνων και στις μη αναστρέψιμες αλλαγές.

Ο πιο επικίνδυνος από αυτούς είναι η επιληπτική κατάσταση, η οποία διαρκεί από 30 λεπτά και περισσότερο.

Οι επικίνδυνες συνέπειες μιας επίθεσης περιλαμβάνουν:

• καρδιακή ανακοπή και αναπνευστική καταστολή.
• πτώση με μώλωπες κατάγματα και τραυματισμούς?
• ατυχήματα (οδήγηση ασθενούς, σε ύψος, στην πισίνα, στη σόμπα, στο μηχάνημα).
• αναρρόφηση (πνιγμένη με σάλιο).

Η επιληπτική κατάσταση είναι η πιο δύσκολη συνέπεια μιας επίθεσης και μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Η επίθεση διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα ή οι επιθέσεις ακολουθούν ο ένας τον άλλον, εμποδίζοντας το άτομο να ανακτήσει τη συνείδησή του. Απαιτεί άμεση αναζωογόνηση. Μπορεί να προληφθεί μόνο με προσεκτική θεραπεία της νόσου.

Η επιληψία απαιτεί αυστηρό έλεγχο, αλλά είναι εφικτή η μακρόχρονη ύφεση.

Προκειμένου να αποφευχθεί το σενάριο χειρότερης περίπτωσης, θα πρέπει να ακολουθήσετε αυστηρά το θεραπευτικό σχήμα και, στη συνέχεια, θα είναι εφικτό να διατηρηθεί για πάντα ένα πλήρες βιοτικό επίπεδο.

Και με μακρά απουσία επιληπτικών κρίσεων, στο πλαίσιο της επιτυχημένης θεραπείας, ο γιατρός (μόνο ο γιατρός!) Μπορεί ακόμη και να ακυρώσει τη φαρμακευτική θεραπεία.

Επείγουσα φροντίδα για επιληπτική κρίση:

Επιληψία

Η επίθεση της επιληψίας είναι μια εκδήλωση επιληψίας, η οποία εκφράζεται στην εμφάνιση ενός είδους επιληπτικών κρίσεων.

Η επιληψία είναι μια χρόνια νευρολογική ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος, που προκαλείται από την παρουσία παθογόνου ενεργού εστίασης στις δομές του εγκεφάλου και την αυξημένη διεγερσιμότητα των εγκεφαλικών δομών.

Σύμφωνα με την κλινική του εκδήλωση, η επιληψία θεωρείται μία από τις πιο ποικίλες παθολογίες στην ιατρική. Οι εκδηλώσεις είναι διαφορετικές στη φύση και την εμφάνιση. Με βάση τη θέση της παθολογικής εστίασης στον εγκέφαλο, οι εκδηλώσεις έχουν διαφορετικό χρώμα και σοβαρότητα.

Αιτίες επιληπτικών κρίσεων

Οι αιτίες επιθέσεως επιληψίας οφείλονται στην παρουσία μίας συγκεκριμένης αντίδρασης του σώματος σε αλλαγές στις δομές του εγκεφάλου. Για αυτή την παθολογία χαρακτηρίζεται από την παρουσία πανομοιότυπων επαναλαμβανόμενων εκδηλώσεων με παρόμοια κλινική εικόνα.

Η βάση της ανάπτυξης της νόσου είναι η εμφάνιση παθολογικών απορρίψεων στους νευρώνες διαφόρων προελεύσεων. Ταυτόχρονα, η υπερβολική διέγερση των νευρώνων και η εμφάνιση της λειτουργικής τους εκδήλωσης αναπτύσσονται με την κανονική επίδραση εξωτερικών παραγόντων. Μια συλλογή παθολογικά ενεργών νευρώνων ονομάζεται εστιακή ή επιληπτική εστίαση. Ανάλογα με τη θέση της βλάβης στη δομή του κεντρικού νευρικού συστήματος, εμφανίζεται εξωτερική κλινική εικόνα της επιληψίας.

Η παρουσία σπασμωδικής εστίας οφείλεται σε οργανική ή λειτουργική βλάβη στην περιοχή του νευρικού ιστού με οποιονδήποτε παράγοντα. Όταν οι νευρώνες διεγείρονται σε αυτήν την περιοχή, εμφανίζεται μια χαρακτηριστική κρίση. Ταυτόχρονα, εάν οι κινητικοί νευρώνες επηρεάζονται από τη διέγερση, τότε συμβαίνει μια σπαστική συστολή των σκελετικών μυών. Εάν η διαδικασία εξαπλωθεί στον εγκεφαλικό φλοιό, αναπτύσσονται εκτεταμένοι σπασμοί. Η συχνότητα των επιθέσεων εξαρτάται από την αιτία και την επίδραση του ευερέθιστου παράγοντα στους νευρώνες.

Η σπαστική ετοιμότητα είναι η ικανότητα του φλοιού να αυξήσει το κατώφλι της παθολογικής δραστηριότητας των νευρώνων. Το όριο είναι υψηλό και χαμηλό. Με αυξημένη δραστηριότητα του φλοιού, ακόμη και μια μικρή διέγερση στο σπασμωδικό κέντρο μπορεί να οδηγήσει σε γενίκευση της διαδικασίας. Συχνά η κατάσταση τελειώνει με διακοπή της συνείδησης. Αυτό είναι χαρακτηριστικό της εκδήλωσης γενικευμένων μορφών χωρίς σπασμούς (για παράδειγμα, αδένες). Με μειωμένη δραστηριότητα του φλοιού και υπό συνθήκες ισχυρής διέγερσης των νευρώνων στο επίκεντρο, η διαδικασία δεν εξαπλώνεται, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση απλών ή μερικών κρίσεων.

Κατάσταση επιληπτικής

Μερικές φορές σε σοβαρές επιληψίες οι επιληπτικές κρίσεις ακολουθούν ο ένας τον άλλον, ενώ η συνείδηση ​​του ασθενούς δεν αποκαθίσταται. Σε αυτή την περίπτωση, μιλήστε για την ανάπτυξη της επιληπτικής κατάστασης (epistatus).

Το status epilepticus είναι επείγουσα πορεία επιληψίας, η οποία χαρακτηρίζεται από διαδοχικές επιληπτικές κρίσεις που διαρκούν περισσότερο από μισή ώρα. Μεταξύ αυτών, η συνείδηση ​​του ασθενούς δεν επιστρέφει.

Στην καρδιά του επιτοκίου υπάρχει συνεχής παροξυσμική συλλογική διέγερση των νευρώνων. Ακολουθεί η κυκλική διέγερση των νευρώνων και ο σχηματισμός ενός φαύλου κύκλου. Η διαταραχή των οργάνων και των συστημάτων συσσωρεύεται προοδευτικά. Το σώμα δεν είναι σε θέση να σταματήσει το επίθετο. Η φυσιολογική κατάσταση του ασθενούς μετά την επίθεση δεν αποκαθίσταται. Το Epistatus απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

Η επιπλοκή της επιληψίας ή η παρενέργεια της φαρμακευτικής θεραπείας μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη του επιθηλίου.

Αιτίες της επιληψίας

Η βλάβη των νευρωνικών δομών του εγκεφάλου οδηγεί στο σχηματισμό σπασμωδικής εστίας. Προσδιορίστε τις κύριες εξωτερικές και εσωτερικές αιτίες της επίμονης οργανικής ή λειτουργικής βλάβης του νευρικού ιστού:

• Η ισχαιμική διαδικασία στον νευρικό ιστό οδηγεί στο θάνατο των νευρώνων και στο σχηματισμό ουλής συνδετικού ιστού στη θέση τους, στο οποίο μπορεί να σχηματιστεί μια κάψουλα με ένα υγρό.
• Η τραυματική βλάβη των νευρώνων μπορεί επίσης να οδηγήσει στο θάνατό τους και στον σχηματισμό κύστεων, αιματωμάτων,
• Οι σχηματισμοί όγκων συμπιέζουν τον περιβάλλοντα ιστό, ο οποίος οδηγεί σε ερεθισμό των νευρικών κυττάρων.
• Οι ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εγκεφάλου οδηγούν στην εκδήλωση της συγγενούς επιληψίας.
• Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο με σχηματισμό αιμάτωματος του εγκεφάλου.
• Περιγεννητικές επιπλοκές σε ένα παιδί.
• Η υποξία του εμβρύου μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση παθολογικής δραστηριότητας του εγκεφαλικού φλοιού.
• Κληρονομική ή ιδιοπαθή επιληψία.

Κατά κανόνα, η ανάπτυξη της επιληψίας σε ενήλικες συμβαίνει ενάντια στο ιστορικό μιας νευρικής βλάβης ιστών. Οι πρώτοι σπασμοί στην επιληψία σε ενήλικες αναπτύσσονται μετά από νευρωνική βλάβη. Μια τέτοια επιληψία ονομάζεται συμπτωματική.

Τύποι επιληπτικών κρίσεων

Εξετάστε τους τύπους εκδηλώσεων της επιληψίας. Οι κλινικές εκδηλώσεις της επιληψίας σε κάθε ασθενή είναι μεμονωμένες. Κατά κανόνα, η κατάσταση του ασθενούς μετά την επίθεση κανονικοποιείται και αποκαθίσταται η φυσιολογική δραστηριότητα των δομών του εγκεφάλου. Ανάλογα με το πόσο συχνά υπάρχουν επιθέσεις με επιληψία και το βαθμό σοβαρότητας τους, μπορούμε να μιλήσουμε για τη σοβαρότητα της νόσου.

Η εξωτερική εκδήλωση της επιληψίας εξαρτάται από ένα συνδυασμό δύο κύριων δεικτών: την παθολογική εστίαση και την σπαστική ετοιμότητα του εγκεφαλικού φλοιού. Οι εκδηλώσεις εξαρτώνται από την αιτία της βλάβης στους νευρώνες, τη θέση της εστίασης, το επίπεδο προετοιμασίας των δομών του εγκεφάλου. Σύμφωνα με τις εκδηλώσεις τους, χωρίζονται σε δύο μεγάλες κατηγορίες:

• Πρωτογενώς γενικευμένες - περνούν χωρίς την παρουσία παθολογικής εστίασης και εμφανίζονται συμμετρικά και στις δύο πλευρές. Αυτά περιλαμβάνουν δύο τύπους: τονωτικό-κλονικό και απουσίες.
• Μερική (εστιακή) - συμβαίνει όταν υπάρχει βλάβη στους νευρώνες μιας συγκεκριμένης δομής του εγκεφάλου και η εμφάνιση μιας παθολογικής εστίασης. Διαχωρίστε ανάμεσα σε απλές, σύνθετες και δευτερογενώς γενικευμένες μορφές.

Απουσία

Σύμφωνα με την κλινική εικόνα της εκδήλωσής του, υπάρχουν διάφοροι τύποι απουσιών:

• Απλή ή τυπική.
• Δύσκολο ή άτυπο.
• Σύνθετη μυοκλονική απουσία.

Τα απλά αποστήματα χαρακτηρίζονται από έντονη απώλεια συνείδησης με απώλεια μνήμης. Ο ασθενής σταματά ξαφνικά να κινείται και να αντιδρά σε παράγοντες που προκαλούν. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η φυσιολογική εγκεφαλική δραστηριότητα καθιερώνεται. Μια άρρωστη απουσία δεν θυμάται και κατά συνέπεια δεν το παρατηρεί. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εμφανίζεται σε ηλικία 5-6 ετών. Οι απουσίες χαρακτηρίζονται από συχνή εκδήλωση έως και δεκάδων και εκατοντάδων ημερησίως. Η διάρκεια μπορεί να είναι από λίγα δευτερόλεπτα, η αντίδραση σε εξωγενείς παράγοντες απουσιάζει και ως αποτέλεσμα το άτομο δεν συνειδητοποιεί ότι υπέστη τυπική απουσία.

Σε περίπτωση σύνθετου αποστήματος, μαζί με διαταραχή της συνείδησης, αναπτύσσονται χαρακτηριστικά φαινόμενα για συγκεκριμένο ασθενή. Ένα άλλο όνομα για αυτό είναι "αμέλεια αυτοματισμού". Ταυτόχρονα, ένα άτομο αρχίζει να κάνει οποιεσδήποτε στερεότυπες κινήσεις με μύες προσώπου του προσώπου ή σύνθετες αυτοματοποιημένες ενέργειες: να διορθώσει τα μαλλιά, τα ρούχα και ούτω καθεξής. Συχνά πολύπλοκα αποστήματα συνοδεύονται από υπερτονικότητα των μυών. Εκτός αυτού, αυτό εκδηλώνεται με το να ρίχνει πίσω το κεφάλι και να κοιτάζει προς τα πίσω και προς τα πάνω και να καμπυλώνει την πλάτη. Με την απώλεια συνείδησης, ο ασθενής μπορεί να χάσει την ισορροπία και να πέσει.

Τα σύνθετα μυοκλονικά αποστήματα συνοδεύονται από την εκδήλωση ρυθμικών μυοκλονικών συστολών, συχνότερα από τους μυς του προσώπου. Αυτός ο τύπος αποστήματος εκδηλώνεται κυρίως σε παιδιά έως τεσσάρων ετών.

Για σύνθετες απουσίες, η διάρκεια είναι δεκάδες δευτερόλεπτα, ενώ ο ασθενής μπορεί να μετακινηθεί από τον βραχίονα. Μετά το απόστημα, ο ασθενής συνειδητοποιεί ότι κάτι συνέβη σε αυτόν μέχρι να κλείσει τη συνείδηση.

Γενικευμένες τονικοκλονικές κρίσεις

Οι τοξικο-κλωνικές μορφές της ασθένειας, ανάλογα με τον επιπολασμό της υπογλυκαιμίας ή του υπερτονίου των σκελετικών μυών, χωρίζονται σε διάφορους τύπους:

• Clonic;
• Tonic;
• Myoclonic;
• Τονωτικό-κλονικό.

Οι κλωνικές μορφές χαρακτηρίζονται από ταχείες ρυθμικές κινήσεις που προκαλούνται από συστολή σκελετικών μυών. Προς τα έξω, εκδηλώνονται με την διαδοχική συστολή των μυών του καμπτήρος και των εκτεινόντων. Εξωτερικά, αυτό εκδηλώνεται με ακούσια κάμψη και επέκταση του άνω και κάτω άκρου και του κορμού. Η κλωνική μορφή της νόσου συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης. Καθ 'όλη τη διάρκεια των κρίσεων, ένα άτομο μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό ή βλάβη στον εαυτό του εξαιτίας μιας ισχυρής ακούσιας κίνησης.

Οι τοξικές μορφές στην επιληψία εκδηλώνονται με απότομη αύξηση του τόνου των μυών του καμπτήρος ή των εκτατών. Εξωτερικά, ο ασθενής παίρνει μια αναγκαστική στάση με επέκταση ή κάμψη του κορμού και των άκρων. Συχνά, οι κράμπες συνοδεύουν το σύνδρομο του πόνου, εξαιτίας του υπερβολικού σπασμού των σκελετικών μυών και της έκκρισης γαλακτικού οξέος.

Οι μυοκλονικές μορφές χαρακτηρίζονται από συστολή οποιασδήποτε μυϊκής ομάδας (καμπτήρες ή εκτατήρες) και εξωτερική εκδήλωση ακούσιας συσπάσεως. Οι μυοκλονικές κρίσεις μπορεί να είναι πολλαπλές ή μεμονωμένες.

Οι τοξικο-κλωνικοί σπασμοί είναι ένας συνδυασμός των τονικών και κλωνικών μορφών της νόσου. Η κλινική εικόνα αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας αιχμηρής απώλειας συνείδησης, στην οποία ο ασθενής χάνει την ισορροπία του και πέφτει. Στη συνέχεια έρχεται η τονική φάση, που χαρακτηρίζεται από υπερτονικότητα των μυών του καμπτήρος ή των εκτεινόντων. Ο ασθενής παίρνει μια αναγκαστική στάση με αιχμηρή έκταση ή κάμψη του σώματος και την ανάπτυξη σπασμών. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι σε μια τέτοια διαδικασία είναι δυνατόν να εμπλακούν οι σκελετικοί μύες της αναπνευστικής οδού, ο οποίος απειλεί την ανάπτυξη της ασφυξίας.

Η διάρκεια της τοικής φάσης φθάνει αρκετά λεπτά. Στη συνέχεια, η κλωνική φάση έρχεται να αλλάξει, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή ακούσιων κινήσεων του κορμού και των άκρων. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να τραυματιστεί όταν χτυπήσει μια σκληρή επιφάνεια. Μετά από μια τοκοκλονική κρίση, εμφανίζεται μια πλήρη χαλάρωση του σώματος, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από ακούσια ούρηση και απολέπιση.

Απλές μερικές (εστιακές) επιθέσεις

Απλές εστιακές κρίσεις συμβαίνουν χωρίς διαταραχή της συνείδησης και εκφράζονται από οποιαδήποτε εκδήλωση. Σύμφωνα με τις εξωτερικές τους εκδηλώσεις, οι απλές εστιακές επιθέσεις χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

• Κινητήρας.
• Somatosensory;
• Με φυτο-σπλαχνικές εκδηλώσεις.
• Παραβιάζοντας τις ψυχικές λειτουργίες.

Μερικές επιθέσεις κινητήρα συνοδεύονται από μια διαταραχή της κινητικής δραστηριότητας μιας συγκεκριμένης ομάδας μυών, ανάλογα με τη θέση της σπασμικής εστίασης και του λειτουργικού της σκοπού. Εξωτερική εκδήλωση - σπασμωδικές μυϊκές συσπάσεις ανάλογα με τον τύπο των κλονικών ή τονωτικών σπασμών.

Η ιδιαιτερότητα αυτού του είδους εκφράζεται στην περιορισμένη κατανομή και τη σαφήνεια της σκέψης. Σε αυτήν την ομάδα διακρίνεται ένας ξεχωριστός τύπος σπασμών - πρόκειται για επίθεση Jackson με πορεία. Τζάκσον μορφή της νόσου είναι μια χαρακτηριστική εκδήλωση της επιληψίας Jackson και βλάβη στον κινητικό φλοιό.

Οι εκδηλώσεις του Τζάκσον ξεκινούν με έναν τοπικό τύπο σύσπασης των μυών, ο οποίος σε ένα λεπτό πηγαίνει σε άλλες μυϊκές ομάδες σύμφωνα με τη θέση των κινητικών νευρώνων αυτών των μυών στον εγκέφαλο (αύξουσα και κατιούσα πορεία).

Οι κινητικές μορφές της ασθένειας μπορούν επίσης να εκφραστούν μόνο με περιστροφή μίας όψης ολόκληρου του σώματος προς την κατεύθυνση της εύρεσης παθολογικής εστίασης στον εγκέφαλο (ευέλικτη μορφή), κάμψη και οδήγηση στο σώμα του βραχίονα που κάμπτεται στον αγκώνα (στάση), διαταραχές του λόγου.

Οι σωματοαισθητικές κρίσεις συνοδεύονται από ειδικά αισθητήρια συμπτώματα με τη μορφή ψευδαισθήσεων. Συνοδεύεται από την εμφάνιση ορισμένων αισθήσεων χωρίς την εξωτερική εκδήλωση. Οι σωστές σωματοαισθητικές εκδηλώσεις χαρακτηρίζονται από αισθήσεις στο σώμα του ασθενούς (για παράδειγμα, crawling, μυρμήγκιασμα κλπ.). Αισθητήρια - συνοδεύονται από ψευδαισθήσεις: οπτική (λάμψη φωτός, σπινθήρες), ακουστική (χτυπήματα, θόρυβος), οσφρητικές (διάφορες οσμές), γεύση (πικρή γεύση στο στόμα), αιθουσαία (ζάλη).

Οι επιθέσεις με αυτόνομες σπλαχνικές εκδηλώσεις χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση αυτόνομης δυσλειτουργίας. Εμφανίστηκε με τη μορφή πόνου στην επιγαστρική περιοχή, αυξημένη εφίδρωση, έκπλυση του προσώπου, στένωση ή διασταλμένες κόρες.

Οι εστιακές επιληπτικές κρίσεις με ψυχικές διαταραχές είναι πολύ διαφορετικές. Η υψηλότερη νευρική δραστηριότητα του εγκεφαλικού φλοιού είναι υπεύθυνη για την εφαρμογή όλων των πνευματικών διαδικασιών του σώματος. Εάν η παθολογική εστίαση βρίσκεται στον εγκεφαλικό φλοιό, ο οποίος είναι υπεύθυνος για τη λειτουργία οποιασδήποτε ψυχικής λειτουργίας, τότε αναπτύσσεται επίθεση με παραβίαση αυτής της λειτουργίας. Υπάρχουν οι εξής τύποι ψυχικών διαταραχών:

• Η δυσφασία είναι παραβίαση της ομιλίας.
• Η δυσμηνευσία χαρακτηρίζεται από μειωμένη μνήμη με εκδήλωση του φαινομένου του "ήδη παρατηρούμενου".
• Διαταραγμένη σκέψη ή γνωστική εξασθένηση.
• Οι συναισθηματικές διαταραχές χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση εμμονικών συναισθημάτων φόβου (φοβίας), συναισθημάτων χαράς, ευχαρίστησης, ευδαιμονίας.
• Διατηρητική διαταραχή - παραμόρφωση της πραγματικότητας από τον ασθενή από την αντίληψη οποιουδήποτε ερεθίσματος. Για παράδειγμα, η παραμόρφωση της αντίληψης του μεγέθους του σώματός σας με τη μορφή αύξησης ή μείωσης.

Μερικές φορές απλές εστιακές μετατοπίσεις σε πολύπλοκες εστιακές ή δευτερογενείς γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις. Στην περίπτωση αυτή, μια απλή εστιακή κρίση ονομάζεται "αύρα". Η αύρα είναι οποιαδήποτε αίσθηση ή εμπειρία στην εκδήλωσή της που εμφανίζεται πριν από μια επίθεση. Στον πυρήνα της, η αύρα είναι μια εκδήλωση αύξησης της επιληπτικής δραστηριότητας μιας επιληπτικής εστίασης επαρκούς για την εκδήλωση κλινικών ενδείξεων ερεθισμού μιας δεδομένης περιοχής του εγκεφάλου, αλλά όχι αρκετή για να ξεπεραστεί ένα ορισμένο επίπεδο κατωφλιού της ετοιμότητας κατάσχεσης ενός δεδομένου εγκεφάλου, μετά από το οποίο εμφανίζεται μια γενικευμένη μορφή της νόσου.

Συμπληρωματικές μερικές (εστιακές) επιθέσεις

Όταν πολύπλοκες εστιακές κρίσεις διαταράσσουν τη συνείδηση, με αποτέλεσμα την επακόλουθη απώλεια μνήμης. Υπάρχουν διάφοροι τύποι σύνθετων μερικών εκδηλώσεων:

• Μια απλή εστιακή κρίση με επακόλουθη βλάβη της συνείδησης.
• Κατασχέση μόνο με εξασθενημένη συνείδηση.
• Δευτερογενής γενικευμένη.

Εάν μια απλή επίθεση πηγαίνει σε παραβίαση της συνείδησης, τότε αναφέρεται ήδη ως πολύπλοκες μερικές μορφές. Στο πλαίσιο μιας διαταραχής της συνείδησης, μπορεί να προκύψουν διάφοροι αυτοματισμοί. Η μορφή και ο βαθμός πολυπλοκότητας του αυτοματισμού εξαρτάται από το μέγεθος και τη θέση των προσβεβλημένων νευρώνων. Η διάρκεια τους είναι μερικά λεπτά. Με τις εκδηλώσεις τους, οι αυτοματισμοί μπορούν να μιμούνται, να ομιλούν, να καταπιούν, να κινούνται και να συνδυάζονται.

Οι επιπλεγμένες μερικές επιληπτικές κρίσεις περιλαμβάνουν επιληπτικές κρίσεις με αρχική διαταραχή της συνείδησης ή ψευδοαμβες. Psevboabsans - μια ξαφνική απώλεια συνείδησης για 1-2 λεπτά. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η βλάβη βρίσκεται στον κροταφικό λοβό του εγκεφάλου. Μια παραβίαση της συνείδησης μπορεί να συνοδεύεται από αυτοματισμούς κινητήρα. Χαρακτηρίζονται από ταυτόχρονη πτώση του μυϊκού τόνου και απενεργοποίηση της συνείδησης.

Οι δευτερογενείς γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν σε φόντο απλών ή πολύπλοκων εστιακών κρίσεων και εκδηλώνονται με τονικοκλονικούς (τονικό, κλονικό, μυοκλονικό) επιληπτικούς σπασμούς. Στην περίπτωση αυτή, η μερική κρίση είναι μια αύρα. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μια βραχυπρόθεσμη αύρα με επιληψία μπορεί να είναι αόρατη τόσο για τον ασθενή όσο και για τον θεράποντα ιατρό.

Υπάρχουν επίσης ισοδύναμα επιληπτικών κρίσεων. Αυτές περιλαμβάνουν διαταραχές διάθεσης, συνείδηση ​​και σταδιακή αλλαγή προσωπικότητας. Για χρόνια μακροχρόνια επιληψία με σοβαρή νόσο, μπορεί να εμφανιστεί άνοια ή επιληπτική άνοια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει η εμφάνιση ψυχικών διαταραχών και η εκδήλωση επιθετικής συμπεριφοράς. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι ασθενείς είναι επικίνδυνοι για τον εαυτό τους και τους άλλους, αποστέλλονται σε υποχρεωτική νοσηλεία σε νοσοκομείο.

Επιληψία

Η επιληψία (Λατινική επιληψία - πιασμένη, παγιδευμένη, παγιδευμένη) είναι μία από τις συνηθέστερες χρόνιες νευρολογικές νόσους του ανθρώπου, που εκδηλώνεται με την ευαισθησία του σώματος στην ξαφνική εμφάνιση σπασμωδικών κρίσεων. Άλλα κοινά και κοινά ονόματα για αυτές τις αιφνίδιες επιθέσεις είναι επιληπτικές κρίσεις, "επιληψία". Όχι μόνο οι άνθρωποι, αλλά και τα ζώα, όπως τα σκυλιά, οι γάτες, τα ποντίκια, είναι άρρωστα με επιληψία. Πολλοί μεγάλοι, και συγκεκριμένα τον Ιούλιο Καίσαρα, ο Ναπολέων, ο Πέτρος ο Μέγας, Φιοντόρ Ντοστογιέφσκι, ο Alfred Nobel, Ιωάννα της Λωραίνης, Ιβάν Δ του Τρομερού, Βίνσεντ Βαν Γκογκ, ο Ουίνστον Τσόρτσιλ, ο Lewis Carroll, ο Αλέξανδρος, ο Alfred Nobel, Dante Alighieri, Φιοντόρ Ντοστογιέφσκι, Ο Nostradamus και άλλοι υπέφεραν από επιληψία.

Αυτή η ασθένεια ονομάστηκε "σημάδι του Θεού", πιστεύοντας ότι οι άνθρωποι με επιληψία σημειώνονται παραπάνω. Η φύση της εμφάνισης αυτής της ασθένειας δεν έχει ακόμη αποδειχθεί, υπάρχουν αρκετές υποθέσεις στην ιατρική, αλλά δεν υπάρχουν ακριβή στοιχεία.

Η κοινή άποψη των ανθρώπων ότι η επιληψία είναι μια ανίατη ασθένεια είναι λανθασμένη. Η χρήση σύγχρονων αντιεπιληπτικών φαρμάκων μπορεί να εξαλείψει εντελώς τις επιθέσεις του 65% των ασθενών και να μειώσει σημαντικά τον αριθμό των επιθέσεων κατά 20%. Η βάση της θεραπείας είναι μια μακροχρόνια θεραπεία φαρμάκων με τακτικές μελέτες παρακολούθησης και ιατρικές εξετάσεις.

Η ιατρική έχει διαπιστώσει ότι η επιληψία είναι κληρονομική ασθένεια, μπορεί να μεταδοθεί μέσω της μητέρας, αλλά συχνότερα μεταδίδεται μέσω της αρσενικής γραμμής, δεν μπορεί να μεταδοθεί καθόλου ή να εκδηλωθεί σε μια γενιά. Υπάρχει πιθανότητα επιληψίας στα παιδιά που έχουν συλληφθεί από τους γονείς τους σε κατάσταση μέθης ή σε ασθενείς με σύφιλη. Επιληψία μπορεί να «αποκτήσει» ασθένεια, ως αποτέλεσμα της ισχυρής φόβου, τραύμα στο κεφάλι, νόσο μητέρας κατά την εγκυμοσύνη, λόγω του σχηματισμού των όγκων του εγκεφάλου, εγκεφαλική αγγειακή δυσπλασίες, τραυματισμό γέννηση, λοιμώξεις του νευρικού συστήματος, δηλητηρίαση, νευροχειρουργικές επεμβάσεις.

Μια επιληπτική κρίση συμβαίνει ως αποτέλεσμα της ταυτόχρονης διέγερσης των νευρικών κυττάρων, η οποία συμβαίνει σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφαλικού φλοιού.

Λόγω της εμφάνισης της επιληψίας ταξινομείται σε αυτούς τους τύπους:

1. συμπτωματική - είναι δυνατόν να ανιχνευθεί δομικό ελάττωμα του εγκεφάλου, για παράδειγμα, κύστη, όγκος, αιμορραγία, δυσπλασίες, εκδήλωση οργανικής βλάβης στους εγκεφαλικούς νευρώνες.
2. ιδιοπαθή - υπάρχει γενετική προδιάθεση και δεν υπάρχουν δομικές αλλαγές στον εγκέφαλο. Στο επίκεντρο της ιδιοπαθούς επιληψίας είναι η κανλοπάθεια (γενετικά καθορισμένη αστάθεια των νευρώνων διάχυτης μεμβράνης). Δεν υπάρχουν ενδείξεις οργανικής εγκεφαλικής βλάβης σε αυτή την παραλλαγή επιληψίας, δηλ. η νοημοσύνη των ασθενών είναι φυσιολογική.
3. cryptogenic - η αιτία της ασθένειας δεν μπορεί να εντοπιστεί.

Πριν από κάθε επιληπτική κρίση, ένα άτομο βιώνει μια ειδική κατάσταση που ονομάζεται αύρα. Η αύρα εκδηλώνεται σε κάθε άτομο με διαφορετικούς τρόπους. Όλα εξαρτώνται από τη θέση της επιληπτικής εστίασης. Η αύρα μπορεί να εκδηλωθεί ως πυρετός, άγχος, ζάλη, ο ασθενής αισθάνεται κρύος, πόνος, μούδιασμα ορισμένων τμημάτων του σώματος, αίσθημα παλμών, δυσάρεστη οσμή, γεύση κάποιου φαγητού, βλέπει ένα λαμπρό τρεμόπαιγμα. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης επιληψίας ένας άνθρωπος όχι μόνο δεν συνειδητοποιεί τίποτα, αλλά επίσης δεν βιώνει κανένα πόνο. Μια επιληπτική κρίση διαρκεί λίγα λεπτά.

Κάτω από ένα μικροσκόπιο, μια επιληπτική κρίση σε αυτό το σημείο του εγκεφάλου δείχνει κυτταρικό οίδημα, μικρές περιοχές αιμορραγίας. Κάθε κρίση διευκολύνει τα ακόλουθα, σχηματίζοντας επίμονες επιληπτικές κρίσεις. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η επιληψία πρέπει να αντιμετωπίζεται! Η θεραπεία είναι αυστηρά ξεχωριστή!

Παράγοντες που προδιαθέτουν:

• την κλιματική αλλαγή,
• έλλειψη ή υπερβολικό ύπνο
• κόπωση
• στρες,
• φωτεινό φως της ημέρας.

Τα συμπτώματα της επιληψίας

Οι εκδηλώσεις των επιληπτικών κρίσεων ποικίλλουν από τις γενικευμένες κρίσεις έως τις αλλαγές στην εσωτερική κατάσταση του ασθενούς που είναι ελάχιστα αισθητές στους ανθρώπους γύρω τους. Υπάρχουν εστιακές κρίσεις που σχετίζονται με την εμφάνιση ηλεκτρικής εκκενώσεως σε ορισμένη περιορισμένη περιοχή του εγκεφαλικού φλοιού και γενικευμένες κρίσεις στις οποίες και τα δύο ημισφαίρια του εγκεφάλου εμπλέκονται ταυτόχρονα στην εκκένωση. Με εστιακές επιληπτικές κρίσεις, σπασμούς ή ιδιαίτερες αισθήσεις (για παράδειγμα, μούδιασμα) παρατηρούνται σε ορισμένα σημεία του σώματος (πρόσωπο, χέρια, πόδια κ.λπ.). Επίσης, εστιακές κρίσεις μπορούν να εκδηλωθούν με σύντομα επεισόδια οπτικής, ακουστικής, οσφρητικής ή γευστικής ψευδαισθήσεων. Η συνείδηση ​​με αυτές τις επιθέσεις μπορεί να σωθεί, οπότε ο ασθενής περιγράφει λεπτομερώς τα συναισθήματά του. Μερικές ή εστιακές κρίσεις είναι η πιο κοινή εκδήλωση της επιληψίας. Εμφανίζονται όταν τα νευρικά κύτταρα είναι κατεστραμμένα σε μια συγκεκριμένη ζώνη ενός από τα ημισφαίρια του εγκεφάλου και χωρίζονται σε:

1. απλή - με τέτοιες επιληπτικές κρίσεις δεν υπάρχει παραβίαση της συνείδησης.
2. πολύπλοκες - επιθέσεις με διαταραχή ή αλλαγή συνείδησης, εξαιτίας διάφορων περιοχών εντοπισμού της υπερέκκρισης και συχνά μετατρέπονται σε γενικευμένες.
3. δευτερογενείς γενικευμένες κρίσεις - που χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση σπασμωδικών ή μη σπασμών μερικών επιληπτικών κρίσεων ή απουσιών, ακολουθούμενη από διμερή εξάπλωση της κινητικής κινητικότητας των επιληπτικών κρίσεων σε όλες τις μυϊκές ομάδες.

Η διάρκεια των μερικών επιθέσεων συνήθως δεν υπερβαίνει τα 30 δευτερόλεπτα.

Υπάρχουν τα λεγόμενα κράτη έκστασης - οι εξωτερικές παραγγελίες χωρίς έλεγχο του νου. όταν επιστρέφει στη συνείδηση, ο ασθενής δεν μπορεί να θυμάται πού ήταν και τι συμβαίνει σε αυτόν. Ένα είδος έκστασης είναι υπνοβασία (συμβαίνει και όχι επιληπτικής προέλευσης).

Οι γενικευμένες κρίσεις είναι σπασμωδικές και μη σπαστικές (απουσίες). Για άλλους, οι πιο τρομακτικές είναι οι γενικευμένες σπασμωδικές κρίσεις. Κατά την έναρξη της επίθεσης (η τονική φάση) υπάρχει ένταση των μυών, στιγμιαία την αναπνοή στάση, συχνά μια διαπεραστική κραυγή, ίσως το δάγκωμα της γλώσσας. Μετά από 10-20 δευτερόλεπτα. η κλωνική φάση συμβαίνει όταν οι συσπάσεις των μυών εναλλάσσονται με τη χαλάρωσή τους. Στο τέλος της κλωνικής φάσης παρατηρείται συχνά ακράτεια ούρων. Οι σπασμοί συνήθως σταματούν αυθόρμητα μετά από λίγα λεπτά (2-5 λεπτά). Στη συνέχεια έρχεται η περίοδος μετά την επίθεση, που χαρακτηρίζεται από υπνηλία, σύγχυση, πονοκέφαλο και την έναρξη του ύπνου.

Οι μη σπασμωδικές γενικευμένες κρίσεις ονομάζονται απουσίες. Εμφανίζονται σχεδόν αποκλειστικά στην παιδική ηλικία και την πρώιμη εφηβεία. Το παιδί παγώνει ξαφνικά και κοιτάζει σε ένα σημείο, το βλέμμα φαίνεται να λείπει. Κάλυψη των ματιών, τρόμος των βλεφάρων, ελαφρά πτώση της κεφαλής μπορεί να συμβεί. Οι επιθέσεις διαρκούν λίγα δευτερόλεπτα (5-20 δευτερόλεπτα) και συχνά περνούν απαρατήρητες.

Η εμφάνιση μιας επιληπτικής κρίσης εξαρτάται από ένα συνδυασμό δύο παραγόντων του ίδιου του εγκεφάλου: τη δραστηριότητα της σπασμικής εστίας (μερικές φορές ονομάζεται επίσης επιληπτική) και η γενική σπαστική ετοιμότητα του εγκεφάλου. Μερικές φορές μια επιληπτική κρίση προηγείται από μια αύρα (η ελληνική λέξη σημαίνει «αναπνοή», «αεράκι»). Οι εκδηλώσεις της αύρας είναι πολύ διαφορετικές και εξαρτώνται από τη θέση της περιοχής του εγκεφάλου η λειτουργία της οποίας είναι εξασθενημένη (δηλαδή, από τον εντοπισμό της επιληπτικής εστίασης). Επίσης, αυτές ή άλλες καταστάσεις του σώματος μπορεί να είναι ένας παράγοντας που προκαλεί επιληπτική κρίση (επιληπτικές κρίσεις που σχετίζονται με την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, επιληπτικές κρίσεις που συμβαίνουν μόνο κατά τη διάρκεια του ύπνου). Επιπλέον, μια επιληπτική κρίση μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία περιβαλλοντικών παραγόντων (για παράδειγμα, το τρεμοπαίζει). Υπάρχουν ορισμένες ταξινομήσεις χαρακτηριστικών επιληπτικών κρίσεων. Από την άποψη της θεραπείας, η ταξινόμηση με βάση τα συμπτώματα των κρίσεων είναι πιο βολική. Βοηθά επίσης να διακρίνει την επιληψία από άλλες παροξυσμικές καταστάσεις.

Τύποι επιληπτικών κρίσεων

Ποιοι είναι οι τύποι των επιληπτικών κρίσεων;

Οι επιληπτικές κρίσεις είναι πολύ διαφορετικές στις εκδηλώσεις τους - από τις σοβαρές γενικές κρίσεις μέχρι την ανεπαίσθητη απενεργοποίηση της συνείδησης. Υπάρχουν, επίσης, όπως: μια αίσθηση αλλάζει το σχήμα των γύρω αντικειμένων, συσπάσεις αιώνα, μυρμήγκιασμα στα δάκτυλα, κοιλιακή δυσφορία, βραχυπρόθεσμη αδυναμία να μιλήσει, πολυήμερες φύγει από το σπίτι (τρανς), περιστρέφεται γύρω από τον άξονά του, κ.λπ.

Περισσότεροι από 30 τύποι επιληπτικών κρίσεων είναι γνωστοί. Επί του παρόντος, για τη συστηματοποίησή τους, χρησιμοποιείται η Διεθνής Ταξινόμηση Επιληψίας και Επιληπτικών Συνδρόμων. Αυτή η ταξινόμηση προσδιορίζει δύο κύριους τύπους κατασχέσεων - γενικευμένο (γενικό) και μερικό (εστιακό, εστιακό). Αυτοί, με τη σειρά τους, χωρίζονται σε υποείδη: τονικοκλονικούς σπασμούς, απουσίες, απλές και σύνθετες επιληπτικές κρίσεις, καθώς και άλλες επιληπτικές κρίσεις.

Τι είναι μια αύρα;

Η Aura (η ελληνική λέξη που σημαίνει "αναπνοή", "αεράκι") είναι μια κατάσταση που προηγείται μιας επιληπτικής κρίσης. Οι εκδηλώσεις της αύρας είναι πολύ διαφορετικές και εξαρτώνται από τη θέση της περιοχής του εγκεφάλου, η λειτουργία της οποίας είναι μειωμένη. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν: πυρετό, αίσθημα άγχους και ανησυχίας, ο ήχος από μια παράξενη γεύση, μυρωδιά, αλλαγές στην όραση, κοιλιακή δυσφορία, ζάλη, κατάσταση «déjà vu» (deja vu) ή «δεν είχε δει ποτέ» (jamais vu), ένα αίσθημα εσωτερικής ευδαιμονίας ή λαχτάρας, και άλλες αισθήσεις. Η ικανότητα ενός ατόμου να περιγράψει σωστά την αύρα του μπορεί να βοηθήσει σημαντικά στη διάγνωση του εντοπισμού των αλλαγών στον εγκέφαλο. Η αύρα μπορεί επίσης να είναι όχι μόνο πρόδρομος, αλλά και ανεξάρτητη εκδήλωση μερικής επιληπτικής κρίσης.

Τι είναι οι γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις;

Οι γενικευμένες κρίσεις είναι επιληπτικές κρίσεις στις οποίες η παροξυσμική ηλεκτρική δραστηριότητα καλύπτει και τα ημισφαίρια του εγκεφάλου και επιπλέον εγκεφαλικές εξετάσεις σε τέτοιες περιπτώσεις δεν αποκαλύπτουν εστιακές αλλαγές. Οι κύριες γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις είναι οι τονοκλωνικές (γενικευμένες σπασμωδικές κρίσεις) και οι απουσίες (παροδικές παύσεις της συνείδησης). Γενικευμένες κρίσεις εμφανίζονται σε περίπου 40% των ανθρώπων με επιληψία.

Τι είναι οι τονικοκλονικές κρίσεις;

Οι γενικευμένες τονικοκλονικές κρίσεις (grand mal) χαρακτηρίζονται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

1. διακοπή της συνείδησης.
2. τον κορμό και την ένταση των άκρων (τοκετικοί σπασμοί).
3. τράνταγμα του κορμού και των άκρων (κλονικές σπασμοί).

Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας επίθεσης, η αναπνοή μπορεί να παραμείνει για λίγο, αλλά ποτέ δεν οδηγεί σε ασφυξία ενός ατόμου. Συνήθως μια επίθεση διαρκεί 1-5 λεπτά. Μετά από μια επίθεση, τον ύπνο, μια κατάσταση στοργής, λήθαργος, και μερικές φορές πονοκέφαλος μπορεί να συμβεί.

Στην περίπτωση που μια αύρα ή μια εστιακή επίθεση συμβαίνει πριν από μια επίθεση, θεωρείται ως μερική με τη δευτερογενή γενίκευση.

Τι είναι τα αποστήματα (ξεθώριασμα);

Οι απουσίες (petit mal) είναι γενικευμένες κρίσεις με ξαφνική και βραχυπρόθεσμη (από 1 έως 30 δευτερόλεπτα). Απώλεια συνείδησης, που δεν συνοδεύεται από σπασμωδικές εκδηλώσεις. Η συχνότητα των απουσιών μπορεί να είναι πολύ υψηλή, μέχρι και αρκετές εκατοντάδες επιθέσεις ημερησίως. Συχνά παραβλέπονται, θεωρώντας ότι ο άνθρωπος αυτή τη στιγμή σκέφτεται. Κατά τη διάρκεια μιας απουσίας, οι κινήσεις ξαφνικά σταματούν, το βλέμμα σταματά, δεν υπάρχει αντίδραση σε εξωτερικά ερεθίσματα. Οι αύρες δεν είναι ποτέ. Μερικές φορές μπορεί να υπάρχει κύλιση των ματιών, συστροφή των βλεφάρων, στερεοτυπικές κινήσεις του προσώπου και των χεριών, αλλαγή του χρώματος του δέρματος. Μετά την επίθεση συνεχίζεται η διακοπτόμενη δράση.

Οι απολήξεις είναι τυπικές για τα παιδιά και τους εφήβους. Με την πάροδο του χρόνου, μπορούν να μετατραπούν σε άλλους τύπους επιληπτικών κρίσεων.

Τι είναι η εφηβική μυοκλονική επιληψία;

Η εφηβική μυοκλονική επιληψία αρχίζει στην περίοδο από την αρχή της εφηβείας (εφηβεία) έως 20 χρόνια. Εκδηλώνεται με μυρμηγκιά (μυοκλονία), κατά κανόνα, με τα χέρια, διατηρώντας παράλληλα τη συνείδηση, μερικές φορές συνοδεύεται από γενικευμένες τονωτικές ή τονικοκλονικές κρίσεις. Οι περισσότερες επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται στο εύρος 1-2 ώρες πριν ή μετά το ξύπνημα από τον ύπνο. Το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG) αποκαλύπτει συχνά χαρακτηριστικές αλλαγές και μπορεί να υπάρχει αυξημένη ευαισθησία στις φωτεινές αναλαμπές (φωτοευαισθησία). Αυτή η μορφή επιληψίας είναι καλά θεραπευμένη.

Τι είναι μερικές επιληπτικές κρίσεις;

Μερικές (εστιακές, εστιακές) επιληπτικές κρίσεις είναι κρίσεις που προκαλούνται από παροξυσμική ηλεκτρική δραστηριότητα σε περιορισμένη περιοχή του εγκεφάλου. Αυτός ο τύπος σπασμών εμφανίζεται σε περίπου το 60% των ανθρώπων με επιληψία. Οι μερικές επιληπτικές κρίσεις μπορεί να είναι απλές και σύνθετες.

Οι απλές μερικές επιληπτικές κρίσεις δεν συνοδεύονται από εξασθενημένη συνείδηση. Μπορούν να εκδηλωθούν ως σπασμωδικές ή δυσάρεστες αισθήσεις σε ορισμένα μέρη του σώματος, στρέφοντας το κεφάλι, δυσάρεστες αισθήσεις στην κοιλιά και άλλες ασυνήθιστες αισθήσεις. Συχνά αυτές οι επιθέσεις είναι παρόμοιες με την αύρα.

Οι σύνθετες μερικές επιληπτικές κρίσεις έχουν πιο έντονες κινητικές εκδηλώσεις και συνοδεύονται απαραιτήτως από έναν ή άλλο βαθμό αλλαγής της συνείδησης. Προηγουμένως, οι επιθέσεις αυτές αποδόθηκαν στην ψυχοκινητική και χρονική επιληψία.

Σε μερικές επιληπτικές κρίσεις, διεξάγεται πάντα εμπεριστατωμένη νευρολογική εξέταση προκειμένου να αποκλειστεί η σημερινή νόσος του εγκεφάλου.

Τι είναι η ρολανδική επιληψία;

Το πλήρες όνομά του είναι "καλοήθης επιληψία παιδικής ηλικίας με κεντρικές χρονικές (ρολανικές) κορυφές". Ήδη από το όνομα προκύπτει ότι είναι καλά θεραπευμένο. Οι επιθέσεις εμφανίζονται στην πρωτοβάθμια σχολική ηλικία και παύουν στην εφηβεία. Η ραλανδική επιληψία συνήθως εκδηλώνεται με μερικές επιληπτικές κρίσεις (για παράδειγμα, μονομερής συσπάσεις της γωνίας του στόματος με σάλιο, κατάποση), οι οποίες, κατά κανόνα, εμφανίζονται κατά τον ύπνο.

Τι είναι η επιληπτική κατάσταση;

Η επιληπτική κατάσταση είναι μια κατάσταση όπου οι επιληπτικές κρίσεις ακολουθούν η μία την άλλη χωρίς διακοπή. Η κατάσταση αυτή είναι επικίνδυνη για την ανθρώπινη ζωή. Ακόμη και με το σημερινό επίπεδο ανάπτυξης της ιατρικής, ο κίνδυνος θανάτου του ασθενούς παραμένει πολύ υψηλός, επομένως, ένα πρόσωπο με επιληπτική κατάσταση πρέπει να μεταφερθεί αμέσως στη μονάδα εντατικής θεραπείας του πλησιέστερου νοσοκομείου. Επιληπτικές κρίσεις που επαναλαμβάνονται τόσο συχνά ώστε ο ασθενής να μην ξανακερδίσει τη συνείδηση ​​μεταξύ τους. να διακρίνει μεταξύ της επιληπτικής κατάστασης εστιακών και γενικευμένων κρίσεων. οι πολύ εντοπισμένες κρίσεις κινητήρα αναφέρονται στον όρο "μόνιμη μερική επιληψία".

Τι είναι ένας ψευδο-πρίγκιπας;

Αυτές οι συνθήκες προκαλούνται σκόπιμα από τον άνθρωπο και μοιάζουν με επιληπτικές κρίσεις. Μπορούν να διοργανωθούν για να προσελκύσουν πρόσθετη προσοχή ή να αποφύγουν οποιαδήποτε δραστηριότητα. Είναι συχνά δύσκολο να διακρίνουμε μια πραγματική επιληπτική κρίση από μια ψευδοεπιληπτική.

Παρουσιάζονται ψευδοεπιληπτικές κρίσεις:

• στην παιδική ηλικία.
• συχνότερα στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άνδρες.
• σε οικογένειες όπου υπάρχουν συγγενείς με ψυχικές ασθένειες ·
• σε υστερία?
• με την παρουσία μιας σύγκρουσης στην οικογένεια.
• παρουσία άλλων εγκεφαλικών ασθενειών.

Σε αντίθεση με επιληπτικές κρίσεις όταν psevdopristupah δεν χαρακτηριστική φάση poslepristupnoy επιστρέφει πολύ γρήγορα στο φυσιολογικό, ένα πρόσωπο είναι συχνά χαμογελώντας, σπάνια να προκαλέσει βλάβη στον οργανισμό, σπάνια ευερεθιστότητα, σπάνια συμβαίνει περισσότερες από μία επίθεση σε σύντομο χρονικό διάστημα. Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG) σας επιτρέπει να εντοπίσετε με ακρίβεια τις ψευδοεπιληπτικές κρίσεις.

Δυστυχώς, οι ψευδοεπιληπτικές κρίσεις συχνά θεωρούνται λανθασμένα ως επιληπτικές και οι ασθενείς αρχίζουν να λαμβάνουν θεραπεία με συγκεκριμένα φάρμακα. Οι συγγενείς σε τέτοιες περιπτώσεις φοβούνται από τη διάγνωση · ως αποτέλεσμα, προκαλείται άγχος στην οικογένεια και σχηματίζεται υπερ-φροντίδα σε σχέση με το ψευδο-άρρωστο άτομο.

Συγκολλητική εστίαση

Σπαστικών κέντρο είναι το αποτέλεσμα οργανικής ή λειτουργικής περιοχής βλάβη του εγκεφάλου που προκαλείται από οποιονδήποτε παράγοντα (ανεπαρκής ροή αίματος (ισχαιμία), περιγεννητική επιπλοκή, τραυματισμό στο κεφάλι, σωματικών ή μολυσματικές ασθένειες, όγκων και εγκεφαλικών ανωμαλιών, μεταβολικές διαταραχές, εγκεφαλικό επεισόδιο, τοξικές επιδράσεις των διαφορετικών ουσιών). Στο σημείο της δομικής βλάβης υπάρχει μια ουλή (στην οποία σχηματίζεται μερικές φορές κοιλότητα γεμάτη με υγρό (κύστη)). Σε αυτό το σημείο μπορεί περιοδικά οξεία οίδημα και ερεθισμό των νευρικών κυττάρων ζώνη προώθησης, η οποία οδηγεί σε σύσπαση των σκελετικών μυών, η οποία στην περίπτωση της γενίκευσης διέγερσης σε όλα εγκεφαλικό φλοιό, τέλος απώλεια συνείδησης.

Σπασμωδική ετοιμότητα

Κατάσχεση - είναι πιθανόν να αυξήσει την παθολογική (επιληπτοειδής) διέγερσης στο φλοιό πάνω από το επίπεδο (κατώφλι) στο οποίο το σύστημα λειτουργεί αντισπασμωδικό εγκεφάλου. Μπορεί να είναι υψηλή ή χαμηλή. Με μια υψηλή σπασμωδική ετοιμότητα, ακόμη και μια μικρή δραστηριότητα στην εστίαση μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση μιας ανεπτυγμένης σπασμωδικής κρίσης. Η συμφορητική ετοιμότητα του εγκεφάλου μπορεί να είναι τόσο μεγάλη που οδηγεί σε μια σύντομη αναστολή της συνείδησης και στην απουσία εστίασης της επιληπτικής δραστηριότητας. Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για απουσία. Αντίθετα, η σπαστική ετοιμότητα ενδέχεται να απουσιάζει εντελώς, και σε αυτή την περίπτωση, ακόμη και με πολύ έντονη εστίαση επιληπτικής δραστηριότητας, εμφανίζονται μερικές επιληπτικές κρίσεις, οι οποίες δεν συνοδεύονται από απώλεια συνείδησης. Η αιτία της αυξημένης σπασμωδικής ετοιμότητας είναι η ενδομήτρια υποξία του εγκεφάλου, η υποξία κατά τη διάρκεια της εργασίας ή η κληρονομική προδιάθεση (ο κίνδυνος επιληψίας στους απογόνους των ασθενών με επιληψία είναι 3-4%, δηλαδή 2-4 φορές υψηλότερος από τον γενικό πληθυσμό).

Διάγνωση της επιληψίας

Συνολικά, υπάρχουν περίπου 40 διαφορετικές μορφές επιληψίας και διαφορετικοί τύποι επιληπτικών κρίσεων. Επιπλέον, για κάθε μορφή έχει αναπτυχθεί το δικό του θεραπευτικό σχήμα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό για έναν γιατρό όχι μόνο να διαγνώσει την επιληψία αλλά και να καθορίσει το σχήμα του.

Πώς διαγιγνώσκεται η επιληψία;

Μια πλήρης ιατρική αξιολόγηση περιλαμβάνει τη συλλογή πληροφοριών σχετικά με τη ζωή του ασθενούς, η εξέλιξη της νόσου και, το σημαντικότερο, μια πολύ λεπτομερή περιγραφή των επιθέσεων, καθώς και κράτη, που έχουν προηγηθεί, από τον ασθενή και είδε τις επιθέσεις. Εάν οι επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται σε ένα παιδί, τότε ο γιατρός θα ενδιαφέρεται για την πορεία της εγκυμοσύνης και του τοκετού στη μητέρα. Απαιτείται γενική και νευρολογική εξέταση, ηλεκτροεγκεφαλογράφημα. Η απεικόνιση πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού και η υπολογιστική τομογραφία είναι ειδικές νευρολογικές έρευνες. Το κύριο καθήκον της έρευνας είναι να εντοπίσει τις τρέχουσες ασθένειες του σώματος ή του εγκεφάλου που θα μπορούσαν να προκάλεσαν την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων.

Τι είναι η ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG);

Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, η ηλεκτρική δραστηριότητα των εγκεφαλικών κυττάρων καταγράφεται. Αυτή είναι η σπουδαιότερη μελέτη στη διάγνωση της επιληψίας. Το EEG εκτελείται αμέσως μετά την εμφάνιση των πρώτων επιθέσεων. Κατά τη διάρκεια της επιληψίας εμφανίζονται συγκεκριμένες μεταβολές (επιληπτική δραστηριότητα) με τη μορφή εκκενώσεων αιχμηρών κυμάτων και κορυφών υψηλότερου εύρους από τα κανονικά κύματα στο ΗΕΓ. Σε γενικευμένες επιθέσεις στο ΗΕΓ, παρατηρούνται ομάδες γενικευμένων συμπλεγμάτων κορυφής κύματος σε όλες τις περιοχές του εγκεφάλου. Όταν οι εστιακές επιληψίες εντοπίζονται μόνο σε ορισμένες περιορισμένες περιοχές του εγκεφάλου. Με βάση τα δεδομένα του EEG, ένας ειδικός μπορεί να καθορίσει ποιες αλλαγές έγιναν στον εγκέφαλο, να διευκρινίσει τον τύπο των επιληπτικών κρίσεων και, με βάση αυτό, να καθορίσει ποια φάρμακα θα προτιμηθούν για θεραπεία. Επίσης, με τη βοήθεια του EEG, παρακολουθείται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας (ιδιαίτερα σημαντική κατά τη διάρκεια των απουσιών) και αντιμετωπίζεται το ζήτημα της διακοπής της θεραπείας.

Πώς είναι το EEG;

Το EEG είναι μια εντελώς ακίνδυνη και ανώδυνη μελέτη. Για τη συγκράτησή του, μικρά ηλεκτρόδια στερεώνονται και στερεώνονται στο κεφάλι με καουτσούκ. Τα ηλεκτρόδια μέσω καλωδίων συνδέονται με τον ηλεκτροεγκεφαλογράφορα, ο οποίος ενισχύει τα ηλεκτρικά σήματα των εγκεφαλικών κυττάρων που λαμβάνονται από αυτά 100 χιλιάδες φορές, τα καταγράφει σε χαρτί ή εισάγει τις μετρήσεις σε έναν υπολογιστή. Ο ασθενής βρίσκεται στη μελέτη, ή κάθεται σε μια άνετη διαγνωστική καρέκλα, χαλαρώνει, τα μάτια κλειστά. Συνήθως, όταν αφαιρείται το EEG, εκτελούνται οι αποκαλούμενες λειτουργικές δοκιμασίες (φωτοδιέγερση και υπεραερισμός), οι οποίες προκαλούν προκλητικά φορτία στον εγκέφαλο με τη βοήθεια φωτεινού φωτός και αυξημένης αναπνευστικής δραστηριότητας. Εάν κατά τη διάρκεια ενός EEG ξεκίνησε μια επίθεση (αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια), τότε η ποιότητα της εξέτασης αυξάνεται σημαντικά, αφού σε αυτή την περίπτωση είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με μεγαλύτερη ακρίβεια η περιοχή της εξασθενημένης ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου.

Είναι οι αλλαγές στο ΗΕΓ μια βάση για την ανίχνευση ή τον αποκλεισμό της επιληψίας;

Πολλές από τις αλλαγές στο EEG είναι μη ειδικές και παρέχουν μόνο βοηθητικές πληροφορίες για τον επιληπτικό ιατρό. Μόνο με βάση τις αποκαλυφθείσες αλλαγές στην ηλεκτρική δραστηριότητα των εγκεφαλικών κυττάρων είναι αδύνατο να μιλήσουμε για επιληψία και, αντίθετα, αυτή η διάγνωση δεν μπορεί να αποκλειστεί κατά τη διάρκεια του κανονικού EEG εάν εμφανιστούν επιληπτικές κρίσεις. Η επιληπτική δραστηριότητα στο ΗΕΓ ανιχνεύεται τακτικά μόνο στο 20-30% των ανθρώπων με επιληψία.

Η ερμηνεία των αλλαγών στη βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου είναι, κατά κάποιον τρόπο, μια τέχνη. Αλλαγές παρόμοιες με την επιληπτική δραστηριότητα μπορεί να προκληθούν από την κίνηση των ματιών, την κατάποση, τον παλμό των αιμοφόρων αγγείων, την αναπνοή, την κίνηση του ηλεκτροδίου, την ηλεκτροστατική εκκένωση και άλλες αιτίες. Επιπλέον, ο ηλεκτροεγκεφαλογράφος πρέπει να λαμβάνει υπόψη την ηλικία του ασθενούς, καθώς το EEG των παιδιών και των εφήβων διαφέρει σημαντικά από το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα των ενηλίκων.

Τι είναι ένα τεστ με υπεραερισμό;

Αυτή είναι η γρήγορη και βαθιά αναπνοή για 1-3 λεπτά. Ο υπερβρογχισμός προκαλεί έντονες μεταβολικές μεταβολές στην ουσία του εγκεφάλου λόγω της έντονης απομάκρυνσης διοξειδίου του άνθρακα (αλκάλωση), η οποία με τη σειρά της συμβάλλει στην εμφάνιση επιληπτικής δραστηριότητας EEG σε άτομα με κρίσεις. Ο υπεραερισμός κατά τη διάρκεια της εγγραφής με ΗΕΓ αποκαλύπτει κρυφές επιληπτικές αλλαγές και αποσαφηνίζει τη φύση των επιληπτικών κρίσεων.

Τι είναι το EEG με φωτοαποστολή;

Αυτή η δοκιμή βασίζεται στο γεγονός ότι το φως αναβοσβήνει σε μερικά άτομα με επιληψία μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις. Κατά τη διάρκεια της εγγραφής EEG, ένα έντονο φως αναβοσβήνει ρυθμικά (10-20 φορές ανά δευτερόλεπτο) πριν από τα μάτια του υπό μελέτη ασθενούς. Η ανίχνευση της επιληπτικής δραστηριότητας κατά τη διάρκεια της φωτοδιέγερσης (φωτοευαίσθητη επιληπτική δραστηριότητα) επιτρέπει στον ιατρό να επιλέξει την καταλληλότερη θεραπευτική στρατηγική.

Ποιο είναι το EEG για τη στέρηση του ύπνου;

Η στέρηση (στέρηση) του ύπνου εντός 24-48 ωρών πριν από την έναρξη του EEG για την ανίχνευση λανθάνουσας επιληπτικής δραστηριότητας σε περιπτώσεις δυσκολίας αναγνώρισης της επιληψίας.

Η στέρηση του ύπνου είναι ένας αρκετά ισχυρός παράγοντας που προκαλεί κρίσεις. Η δοκιμή αυτή θα πρέπει να εφαρμόζεται μόνο υπό την καθοδήγηση έμπειρου γιατρού.

Τι είναι το EEG σε ένα όνειρο;

Όπως είναι γνωστό, σε ορισμένες μορφές επιληψίας, οι αλλαγές στο EEG είναι πιο έντονες και μερικές φορές μπορούν να γίνουν αισθητές μόνο όταν διεξάγεται έρευνα σε ένα όνειρο. Η καταγραφή EEG κατά τη διάρκεια του ύπνου μπορεί να ανιχνεύσει επιληπτική δραστηριότητα στους περισσότερους από εκείνους τους ασθενείς στους οποίους δεν ανιχνεύθηκε κατά τη διάρκεια της ημέρας, ακόμη και υπό την επήρεια συνηθισμένων προκλητικών εξετάσεων. Όμως, δυστυχώς, για μια τέτοια μελέτη απαιτούνται ειδικές συνθήκες και κατάρτιση του ιατρικού προσωπικού, γεγονός που περιορίζει την ευρεία χρήση αυτής της μεθόδου. Είναι ιδιαίτερα δύσκολο να το κρατήσετε στα παιδιά.

Είναι σωστό να μην παίρνετε αντιεπιληπτικά φάρμακα πριν από το EEG;

Αυτό δεν πρέπει να γίνει. Η απότομη διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής προκαλεί επιληπτικές κρίσεις και μπορεί ακόμη και να προκαλέσει επιληπτική κατάσταση.

Πότε χρησιμοποιείται το βίντεο EEG;

Αυτή η πολύ περίπλοκη μελέτη διεξάγεται σε περιπτώσεις όπου είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ο τύπος της επιληπτικής κρίσης, καθώς και στη διαφορική διάγνωση της ψευδοψύχωσης. Το Video-EEG είναι ένα βίντεο μιας εικόνας μιας επίθεσης, συχνά κατά τη διάρκεια του ύπνου, με ταυτόχρονη καταγραφή ενός EEG. Η έρευνα αυτή διεξάγεται μόνο σε εξειδικευμένα ιατρικά κέντρα.

Γιατί γίνεται η χαρτογράφηση του εγκεφάλου;

Αυτός ο τύπος ΗΕΓ με ανάλυση υπολογιστή της ηλεκτρικής δραστηριότητας των εγκεφαλικών κυττάρων διεξάγεται συνήθως για επιστημονικούς σκοπούς. Η χρήση αυτής της μεθόδου στην επιληψία περιορίζεται στην ανίχνευση μόνο εστιακών αλλαγών.

Είναι το EEG επιβλαβές για την υγεία;

Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία είναι μια απολύτως ακίνδυνη και ανώδυνη μελέτη. Το ΗΕΓ δεν συσχετίζεται με καμία επίδραση στον εγκέφαλο. Η έρευνα αυτή μπορεί να γίνει όσο συχνά χρειάζεται. Η διεξαγωγή του ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος (EEG) προκαλεί μόνο μια ελαφριά ενόχληση που συνδέεται με την τοποθέτηση του κράνους στο κεφάλι του και την ήπια ζάλη που μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια του υπεραερισμού.

Τα αποτελέσματα EEG εξαρτώνται από τη συσκευή που δοκιμάζεται;

Οι συσκευές EEG - ηλεκτροεγκεφαλογράφοι που παράγονται από διαφορετικές εταιρείες δεν διαφέρουν κατ 'αρχήν μεταξύ τους. Η διαφορά τους συνίσταται μόνο στο επίπεδο της τεχνικής εξυπηρέτησης των ειδικών και στον αριθμό των καναλιών εγγραφής (ηλεκτρόδια που χρησιμοποιούνται). Τα αποτελέσματα του ΗΕΓ εξαρτώνται περισσότερο από τα προσόντα και την εμπειρία του ειδικού που διεξάγει την έρευνα και την ανάλυση των δεδομένων που αποκτήθηκαν.

Πώς να προετοιμάσετε ένα παιδί για ένα EEG;

Είναι απαραίτητο για το παιδί να εξηγήσει τι του περιμένει κατά τη διάρκεια της μελέτης και να τον πείσει για την ανώδυνη του κατάσταση. Το παιδί πριν από τη μελέτη δεν πρέπει να αισθάνεται πείνα. Η κεφαλή πρέπει να καθαριστεί. Με μικρά παιδιά, είναι απαραίτητο να ασκηθείτε την παραμονή της τοποθέτησης ενός κράνους και να παραμείνετε σε στατική κατάσταση με κλειστά μάτια (μπορείτε να οργανώσετε ένα παιχνίδι ενός αστροναύτη ή ενός δεξαμενόπλοιου) και επίσης να σας διδάξουμε να αναπνεύετε βαθιά και συχνά κάτω από τις εντολές "εισπνέετε" και "εκπνέετε".

Υπολογιστική τομογραφία

Η υπολογιστική τομογραφία (CT) είναι μια μέθοδος για την εξέταση του εγκεφάλου με τη χρήση ραδιενεργού (ακτίνων Χ) ακτινοβολίας. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, μια σειρά στιγμιότυπων του εγκεφάλου διεξάγονται σε διάφορα επίπεδα, τα οποία επιτρέπουν, σε αντίθεση με τη συμβατική ακτινογραφία, να αποκτηθεί μια εικόνα του εγκεφάλου σε τρεις διαστάσεις. Το CT επιτρέπει την ανίχνευση διαρθρωτικών αλλαγών στον εγκέφαλο (όγκοι, ασβεστοποιήσεις, ατροφίες, υδροκεφαλία, κύστεις κ.λπ.).

Ωστόσο, τα δεδομένα CT ενδέχεται να μην έχουν ενημερωτική σημασία για συγκεκριμένους τύπους επιθέσεων, οι οποίες περιλαμβάνουν ιδίως:

οποιεσδήποτε επιληπτικές κρίσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα, ειδικά σε παιδιά.

γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις χωρίς εστιακές αλλαγές στο EEG και ενδείξεις εγκεφαλικής βλάβης κατά τη διάρκεια νευρολογικής εξέτασης.

Μαγνητική απεικόνιση

Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό είναι μια από τις πιο ακριβείς μεθόδους για τη διάγνωση των δομικών αλλαγών στον εγκέφαλο.

Ο πυρηνικός μαγνητικός συντονισμός (NMR) είναι ένα φυσικό φαινόμενο που βασίζεται στις ιδιότητες ορισμένων ατομικών πυρήνων όταν τοποθετούνται σε ισχυρό μαγνητικό πεδίο για να απορροφούν ενέργεια στην περιοχή ραδιοσυχνοτήτων και για να ακτινοβολούν μετά την παύση της έκθεσης σε παλμό ραδιοφωνικής συχνότητας. Όσον αφορά τις διαγνωστικές ικανότητές του, το NMR υπερβαίνει την υπολογιστική τομογραφία.

Τα κύρια μειονεκτήματα συνήθως περιλαμβάνουν:

1. χαμηλή εμπιστοσύνη στην ανίχνευση ασβεστοποιήσεων.
2. υψηλό κόστος.
3. η αδυναμία εξέτασης ασθενών με κλειστοφοβία (φόβος περιορισμένου χώρου), τεχνητούς βηματοδότες (βηματοδότης), μεγάλα μεταλλικά εμφυτεύματα μη ιατρικών μετάλλων.

Χρειάζομαι ιατρική εξέταση σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχουν επιθέσεις;

Εάν ένα άτομο με επιληψία σταμάτησε τις επιθέσεις και τα φάρμακα δεν έχουν ακόμη ακυρωθεί, συνιστάται να διεξάγεται γενικός έλεγχος και νευρολογική εξέταση τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τον έλεγχο των παρενεργειών των αντιεπιληπτικών φαρμάκων. Η κατάσταση του ήπατος, των λεμφαδένων, των ούλων, των μαλλιών ελέγχεται συνήθως, καθώς και εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ηπατικές εξετάσεις. Επιπλέον, είναι μερικές φορές απαραίτητο να ελέγχεται η ποσότητα των αντισπασμωδικών φαρμάκων στο αίμα. Μια νευρολογική εξέταση περιλαμβάνει μια παραδοσιακή εξέταση από έναν νευρολόγο και ένα EEG.

Αιτία θανάτου στην επιληψία

Η επιληπτική κατάσταση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη λόγω της έντονης μυϊκής δραστηριότητας: οι τονοκλονικοί σπασμοί των αναπνευστικών μυών, η εισπνοή σάλιου και αίματος από το στόμα, καθώς και οι καθυστερημένες και αναπνευστικές αρρυθμίες οδηγούν σε υποξία και οξέωση. Το καρδιαγγειακό σύστημα αντιμετωπίζει υπερβολικά φορτία λόγω της γιγαντιαίας μυϊκής εργασίας. Η υποξία ενισχύει το οίδημα του εγκεφάλου. η οξέωση αυξάνει τις διαταραχές αιμοδυναμικής και μικροκυκλοφορίας. για δεύτερη φορά, οι συνθήκες για την επιδείνωση του εγκεφάλου Με την επιληπτική κατάσταση παρατεταμένη στην κλινική, το βάθος του κώματος αυξάνεται, οι σπασμοί παίρνουν μια τονωτική φύση, η μυϊκή υποτονία αντικαθίσταται από την ατονία τους, και η υπερέκφραση από την αρτεκτομή. Αιμοδυναμικές και αναπνευστικές διαταραχές αυξάνονται. Οι σπασμοί μπορούν να σταματήσουν τελείως και αρχίζει η φάση της επιληπτικής προσβολής: η οπή και το στόμα είναι ανοικτά στο μισό, το βλέμμα είναι αδιάφορο, οι μαθητές είναι ευρείς. Σε αυτή την κατάσταση, ο θάνατος μπορεί να συμβεί.

Δύο κύριοι μηχανισμοί οδηγούν σε κυτταροτοξική δράση και νέκρωση, όπου η αποπόλωση κυττάρων υποστηρίζεται από τη διέγερση των υποδοχέων NMDA και το βασικό σημείο είναι η εκτόξευση του καταρράκτη καταστροφής μέσα στο κύτταρο. Στην πρώτη περίπτωση, η υπερβολική νευρωνική διέγερση είναι αποτέλεσμα οίδημα (υγρό και κατιόντα εισέρχονται στο κύτταρο), οδηγώντας σε οσμωτική βλάβη και λύση κυττάρων. Στη δεύτερη περίπτωση, η ενεργοποίηση των υποδοχέων ΝΜϋΑ ενεργοποιεί τη ροή του ασβεστίου στον νευρώνα με τη συσσώρευση ενδοκυτταρικού ασβεστίου σε ένα επίπεδο υψηλότερο από ότι η κυτταροπλασματική πρωτεΐνη δέσμευσης ασβεστίου μπορεί να φιλοξενήσει. Το ελεύθερο ενδοκυτταρικό ασβέστιο είναι τοξικό για τον νευρώνα και οδηγεί σε μια σειρά νευροχημικών αντιδράσεων, συμπεριλαμβανομένων των μιτοχονδριακών δυσλειτουργιών, ενεργοποιεί την πρωτεόλυση και τη λιπόλυση και καταστρέφει το κύτταρο. Αυτός ο φαύλος κύκλος αποτελεί τη βάση του θανάτου ενός ασθενούς με επιληπτική κατάσταση.

Πρόγνωση για την επιληψία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά από μία επίθεση, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Περίπου το 70% των ασθενών κατά τη διάρκεια της θεραπείας έρχεται ύφεση, δηλαδή οι κρίσεις απουσιάζουν για 5 χρόνια. Σε 20-30% οι κατασχέσεις συνεχίζονται, στις περιπτώσεις αυτές απαιτείται συχνά ο ταυτόχρονος διορισμός πολλών αντισπασμωδικών.

Πρώτες βοήθειες

Τα σημεία ή τα συμπτώματα μιας επίθεσης είναι συνήθως: μυϊκή συστολή, αναπνευστική ανακοπή, απώλεια συνείδησης. Κατά τη διάρκεια της επίθεσης, άλλοι πρέπει να διατηρούν την ηρεμία - χωρίς να δείχνουν πανικό και φασαρία για να παρέχουν τις σωστές πρώτες βοήθειες. Αυτά τα συμπτώματα μιας επίθεσης μέσα σε λίγα λεπτά πρέπει να φύγουν από μόνα τους. Επιτάχυνση της φυσικής παύσης των συμπτωμάτων που συνοδεύουν την επίθεση, το περιβάλλον πιο συχνά δεν μπορεί.

Ο σημαντικότερος στόχος της πρώτης βοήθειας κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης: να αποφευχθεί η βλάβη στην υγεία του ατόμου με το οποίο συνέβη η επίθεση.

Η εμφάνιση μιας επίθεσης μπορεί να συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης και από την πτώση ενός ατόμου στο πάτωμα. Όταν πέφτουν από μια σκάλα, κοντά σε αντικείμενα που ξεχωρίζουν από το επίπεδο του δαπέδου, είναι δυνατή η πρόκληση τραυματισμών στο κεφάλι και καταγμάτων.

Θυμηθείτε: μια επίθεση δεν είναι μια ασθένεια που μεταδίδεται από το ένα άτομο στο άλλο, ενεργεί τολμηρά και σωστά, παρέχοντας πρώτες βοήθειες.

Η είσοδος σε μια επίθεση

Υποστηρίξτε το πτώση με τα χέρια σας, χαμηλώστε το εδώ στο πάτωμα ή καθίστε στον πάγκο. Αν κάποιος βρίσκεται σε επικίνδυνο μέρος, για παράδειγμα, σε ένα σταυροδρόμι ή κοντά σε ένα γκρεμό, σηκώνοντας το κεφάλι του, τον παίρνετε κάτω από τα χέρια, τον μετακινήστε ελαφρώς μακριά από το επικίνδυνο μέρος.

Έναρξη μιας επίθεσης

Καθίστε δίπλα στο άτομο και κρατήστε το πιο σημαντικό - ο επικεφαλής του ατόμου, ο πιο βολικός τρόπος για να το κάνετε αυτό είναι να κρατάτε το κεφάλι ανάμεσα στα γόνατά σας και να το κρατάτε από πάνω με τα χέρια σας. Τα άκρα δεν μπορούν να σταθεροποιηθούν, δεν θα κάνουν κινήσεις πλάτους, και αν αρχικά ένα άτομο βρίσκεται άνετα αρκετά, δεν θα είναι σε θέση να προκαλέσει τραυματισμούς στον εαυτό του. Δεν χρειάζονται άλλοι άνθρωποι, ζητήστε τους να απομακρυνθούν. Η κύρια φάση της επίθεσης. Κρατώντας το κεφάλι σας, ετοιμάστε ένα διπλωμένο μαντήλι ή μέρος του ρούχου ενός ατόμου. Αυτό μπορεί να είναι απαραίτητο για το σκούπισμα του σάλιου και εάν το στόμα είναι ανοιχτό, μπορείτε να εισάγετε ένα κομμάτι αυτού του υλικού, διπλωμένο σε διάφορα στρώματα, ανάμεσα στα δόντια, αυτό θα αποτρέψει τη γλώσσα, τα μάγουλα ή ακόμη και να βλάψει τα δόντια μεταξύ τους κατά τη διάρκεια των κράμπες.

Εάν οι σιαγόνες είναι καλά κλεισμένες, μην προσπαθήσετε να εξαναγκάσετε το στόμα να ανοίξει (αυτό πιθανότατα δεν θα λειτουργήσει και μπορεί να τραυματίσει τη στοματική κοιλότητα).

Με αυξημένη σιελόρροια, συνεχίστε να κρατάτε το κεφάλι του ατόμου, αλλά γυρίστε το πλάγια έτσι ώστε το σάλιο να μπορεί να ρέει στο πάτωμα μέσω της γωνίας του στόματος και να μην εισέρχεται στην αναπνευστική οδό. Είναι εντάξει εάν λίγο σάλιο παίρνει τα ρούχα ή τα χέρια σας.

Από την επίθεση

Κρατήστε την ηρεμία, μια επίθεση με διακοπή της αναπνοής μπορεί να διαρκέσει λίγα λεπτά, να θυμάστε την ακολουθία των συμπτωμάτων μιας επίθεσης και στη συνέχεια να τα περιγράψετε στον γιατρό.

Μετά το τέλος των σπασμών και της χαλάρωσης του σώματος, είναι απαραίτητο να τεθεί το θύμα σε μια αποκαταστατική θέση - από την πλευρά του, αυτό είναι απαραίτητο για να αποφευχθεί η πτώση της ρίζας της γλώσσας.

Όταν το θύμα μπορεί να είναι ναρκωτικά, αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο κατόπιν άμεσου αιτήματος του θύματος, διαφορετικά μπορεί να ακολουθήσει ποινική ευθύνη για σωματική βλάβη. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, μια έξοδος από μια επίθεση θα πρέπει να συμβαίνει φυσιολογικά και το σωστό φάρμακο ή το μίγμα και η δόση του θα επιλεγούν από τον ίδιο τον εαυτό του μετά την έξοδο από την επίθεση. Η αναζήτηση ενός ατόμου σε αναζήτηση οδηγιών και φαρμάκων δεν αξίζει τον κόπο, αφού δεν είναι απαραίτητο, αλλά μόνο θα προκαλέσει μια ανθυγιεινή αντίδραση άλλων.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια έξοδος από μια επίθεση μπορεί να συνοδεύεται από ακούσια ούρηση, ενώ το άτομο εξακολουθεί να έχει κατασχέσεις αυτή τη στιγμή και η συνείδησή του δεν έχει επιστραφεί πλήρως σε αυτόν. Ζητήστε ευγενικά σε άλλους ανθρώπους να πατήσουν πίσω και να χωρίσουν, να κρατήσουν το κεφάλι και τους ώμους του ατόμου και να τους εμποδίσουν να μην σηκωθούν. Αργότερα, το άτομο θα μπορέσει να κρύψει πίσω, για παράδειγμα, ένα αδιαφανές πακέτο.

Μερικές φορές στην έξοδο μιας επίθεσης, ακόμα και κατά τη διάρκεια σπάνιων σπασμών, ένα άτομο προσπαθεί να σηκωθεί και να ξεκινήσει το περπάτημα. Εάν μπορείτε να κρατήσετε αυθόρμητες παρορμήσεις από το ένα άτομο στο άλλο, και ο τόπος δεν δημιουργεί κινδύνους, για παράδειγμα, με τη μορφή ενός κοντινού δρόμου, ενός γκρεμού κ.λπ., αφήστε το άτομο, χωρίς να σας βοηθήσει, να σηκωθεί και να περπατήσει μαζί του κρατώντας τον σφιχτά. Εάν ο τόπος είναι επικίνδυνος, τότε μέχρι την πλήρη διακοπή των σπασμών ή την πλήρη επιστροφή της συνείδησης, μην την αφήσετε να σηκωθεί.

Συνήθως 10 λεπτά μετά την επίθεση, το άτομο έρχεται τελείως στην κανονική του κατάσταση και δεν χρειάζεται πια βοήθεια πρώτης ανάγκης. Επιτρέψτε στο άτομο να αποφασίσει σχετικά με την ανάγκη να ζητήσει ιατρική βοήθεια · μετά την έξοδο από την επίθεση, αυτό μερικές φορές δεν είναι πλέον απαραίτητο. Υπάρχουν άνθρωποι των οποίων οι κατασχέσεις συμβαίνουν πολλές φορές την ημέρα και ταυτόχρονα είναι εντελώς πολύτιμα μέλη της κοινωνίας.

Συχνά, οι νέοι δυσκολεύονται από την προσοχή άλλων ανθρώπων σε αυτό το περιστατικό και πολύ περισσότερο από την ίδια την επίθεση. Περιπτώσεις κατάσχεσης με ορισμένα ερεθίσματα και εξωτερικές περιστάσεις μπορούν να εμφανιστούν σχεδόν στους μισούς ασθενείς, και η σύγχρονη ιατρική δεν επιτρέπει να ασφαλιστεί ενάντια σε αυτό εκ των προτέρων.

Ένα πρόσωπο του οποίου η επίθεση είναι ήδη ολοκληρωμένη δεν πρέπει να γίνει το επίκεντρο της γενικής προσοχής, ακόμα και αν το άτομο κάνει ακούσιες σπασμωδικές κραυγές όταν εγκαταλείπουν την επίθεση. Θα μπορούσατε, κρατάτε το κεφάλι ενός ατόμου, για παράδειγμα, μιλάτε ήρεμα στο άτομο, βοηθάει στη μείωση του άγχους, δίνει εμπιστοσύνη στο άτομο που βγαίνει από την επίθεση, και επίσης χαλαρώνει τους θεατές και τους ενθαρρύνει να διασκορπιστούν.

Ένα ασθενοφόρο πρέπει να καλείται σε περίπτωση δεύτερης επίθεσης, η εκδήλωση της οποίας υποδηλώνει επιδείνωση της νόσου και την ανάγκη νοσηλείας, καθώς μια δεύτερη επίθεση μπορεί να ακολουθηθεί περαιτέρω. Κατά την επικοινωνία με τον χειριστή αρκεί να αναφέρετε το φύλο και την ηλικία του θύματος, για να απαντήσετε στην ερώτηση «Τι συνέβη;» Για να απαντήσετε σε μια «επαναλαμβανόμενη επίθεση επιληψίας», ονομάστε τη διεύθυνση και τα μεγάλα σταθερά σημεία αναφοράς, κατόπιν αιτήματος του χειριστή, για πληροφορίες σχετικά με τον εαυτό σας.

Επιπλέον, πρέπει να καλέσετε το ασθενοφόρο αν:

• η επίθεση διαρκεί περισσότερο από 3 λεπτά
• μετά από μια επίθεση το θύμα δεν ανακτά τη συνείδηση ​​για περισσότερο από 10 λεπτά
• η επίθεση συνέβη για πρώτη φορά
• μια επίθεση συνέβη σε ένα παιδί ή ένα ηλικιωμένο άτομο
• μια επίθεση συνέβη σε μια έγκυο γυναίκα
• κατά τη διάρκεια της επίθεσης το θύμα τραυματίστηκε.

Θεραπεία επιληψίας

Η θεραπεία ενός ασθενούς με επιληψία στοχεύει στην εξάλειψη της αιτίας της νόσου, στην καταστολή των μηχανισμών εμφάνισης σπασμών και στη διόρθωση των ψυχοκοινωνικών συνεπειών που μπορεί να εκδηλωθούν ως αποτέλεσμα της νευρολογικής δυσλειτουργίας που οφείλεται στη νόσο ή λόγω μόνιμης μείωσης της ικανότητας εργασίας.

Εάν το επιληπτικό σύνδρομο είναι το αποτέλεσμα μεταβολικών διαταραχών όπως η υπογλυκαιμία ή η υπασβεστιαιμία, τότε μετά την αποκατάσταση των μεταβολικών διεργασιών σε φυσιολογικό επίπεδο, οι κρίσεις συνήθως σταματούν. Εάν επιληπτικές κρίσεις προκαλούνται από ανατομική βλάβη στον εγκέφαλο, όπως ένας όγκος, αρτηριοφλεβική δυσπλασία ή κύστη εγκεφάλου, τότε η αφαίρεση της βλάβης οδηγεί επίσης στην εξαφάνιση των επιληπτικών κρίσεων. Ωστόσο, οι μακροχρόνιες ακόμη και προοδευτικές αλλοιώσεις μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη διαφόρων αρνητικών αλλαγών. Αυτές οι αλλαγές μπορούν να οδηγήσουν στον σχηματισμό χρόνιων επιληπτικών εστειών, οι οποίες δεν μπορούν να εξαλειφθούν με την αφαίρεση της πρωταρχικής αλλοίωσης. Σε τέτοιες περιπτώσεις απαιτείται έλεγχος, μερικές φορές απαιτείται χειρουργική εξώθηση επιληπτικών περιοχών του εγκεφάλου.

Φαρμακευτική θεραπεία της επιληψίας

• Τα αντισπασμωδικά, ένα άλλο όνομα για αντισπασμωδικά, μειώνουν τη συχνότητα, τη διάρκεια, σε ορισμένες περιπτώσεις, αποτρέπουν εντελώς τις επιληπτικές κρίσεις:
• Τα νευροτροπικά φάρμακα - μπορούν να αναστείλουν ή να διεγείρουν τη μετάδοση του νευρικού διεγέρματος σε διάφορα μέρη του (κεντρικού) νευρικού συστήματος.
• Οι ψυχοδραστικές ουσίες και τα ψυχοτρόπα φάρμακα επηρεάζουν τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος, οδηγώντας σε αλλαγές στην ψυχική κατάσταση.
• Το Racetam είναι μια πολλά υποσχόμενη υποκατηγορία ψυχοδραστικών νοοτροπικών ουσιών.

Τα αντιεπιληπτικά φάρμακα επιλέγονται ανάλογα με τη μορφή της επιληψίας και τη φύση των επιθέσεων. Το φάρμακο συνταγογραφείται συνήθως σε μικρή αρχική δόση με σταδιακή αύξηση έως το βέλτιστο κλινικό αποτέλεσμα. Με την αναποτελεσματικότητα του φαρμάκου, σταδιακά ακυρώνεται και διορίζεται το επόμενο. Να θυμάστε ότι σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αλλάξετε τη δόση του φαρμάκου ή να σταματήσετε τη θεραπεία. Μια ξαφνική αλλαγή της δόσης μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση και αύξηση των επιληπτικών κρίσεων.

Μη φαρμακευτικές θεραπείες

• Χειρουργική?
• Voight μέθοδος?
• Οστεοπαθητική θεραπεία.
• Η μελέτη της επίδρασης εξωτερικών ερεθισμάτων που επηρεάζουν τη συχνότητα των επιθέσεων και την εξασθένιση της επιρροής τους. Για παράδειγμα, η συχνότητα των επιθέσεων μπορεί να επηρεαστεί από την καθημερινή ρουτίνα και μπορεί να είναι δυνατή η καθιέρωση μιας ατομικής σύνδεσης, για παράδειγμα, όταν χρησιμοποιείται κρασί και στη συνέχεια ξεπλένεται με καφέ, αλλά αυτό είναι το καθένα ξεχωριστά για το σώμα κάθε ασθενούς με επιληψία.
• Κητογονική διατροφή.

Επιληψία και οδήγηση

Κάθε κράτος έχει τους δικούς του κανόνες για να καθορίσει πότε ένα άτομο με επιληψία μπορεί να πάρει άδεια οδήγησης και σε αρκετές χώρες υπάρχουν νόμοι που υποχρεώνουν έναν γιατρό να αναφέρει τους ασθενείς με επιληψία στο μητρώο και να ενημερώνουν τους ασθενείς για την ευθύνη τους γι 'αυτό. Σε γενικές γραμμές, οι ασθενείς μπορούν να οδηγήσουν ένα αυτοκίνητο, εάν εντός 6 μηνών - 2 ετών (με ή χωρίς φαρμακευτική αγωγή) δεν είχαν επιληπτικές κρίσεις. Σε ορισμένες χώρες δεν έχει οριστεί η ακριβής διάρκεια αυτής της περιόδου, αλλά ο ασθενής πρέπει να καταλήξει σε συμπέρασμα από το γιατρό σχετικά με τη διακοπή των επιληπτικών κρίσεων. Ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να προειδοποιεί τον ασθενή για επιληψία σχετικά με τον κίνδυνο στον οποίο εκτίθεται, ενώ οδηγεί με μια τέτοια ασθένεια.

Οι περισσότεροι ασθενείς με επιληψία, με επαρκή έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων, φοιτούν στο σχολείο, πηγαίνουν στην εργασία και οδηγούν σε μια σχετικά κανονική ζωή. Τα παιδιά με επιληψία έχουν συνήθως περισσότερα προβλήματα στο σχολείο από τους συνομηλίκους τους, αλλά πρέπει να καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να δοθεί στα παιδιά αυτά η ευκαιρία να σπουδάσουν κανονικά, προσφέροντάς τους συμπληρωματική βοήθεια με την καθοδήγηση και την ψυχολογική συμβουλευτική.

Πώς σχετίζεται η επιληψία με τη σεξουαλική ζωή;

Η σεξουαλική συμπεριφορά είναι ένα σημαντικό, αλλά πολύ προσωπικό μέρος της ζωής για τους περισσότερους άνδρες και γυναίκες. Μελέτες έχουν δείξει ότι περίπου το ένα τρίτο των ανθρώπων με επιληψία, ανεξαρτήτως φύλου, εντοπίζουν σεξουαλικά προβλήματα. Οι κύριες αιτίες των σεξουαλικών διαταραχών είναι ψυχοκοινωνικοί και φυσιολογικοί παράγοντες.

Ψυχοκοινωνικοί παράγοντες:

• περιορισμένη κοινωνική δραστηριότητα ·
• έλλειψη αυτοεκτίμησης.
• απόρριψη από έναν από τους εταίρους της παρουσίας επιληψίας σε άλλη.

Οι ψυχοκοινωνικοί παράγοντες αναπόφευκτα προκαλούν σεξουαλική δυσλειτουργία σε διάφορες χρόνιες παθήσεις και είναι επίσης η αιτία των σεξουαλικών προβλημάτων στην επιληψία. Η παρουσία επιληπτικών κρίσεων οδηγεί συχνά σε αίσθηση ευπάθειας, αδυναμίας, κατωτερότητας και παρεμποδίζει την καθιέρωση συνηθισμένων σχέσεων με έναν σεξουαλικό σύντροφο. Επιπλέον, πολλοί φοβούνται ότι η σεξουαλική τους δραστηριότητα μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις, ειδικά σε περιπτώσεις όπου οι επιληπτικές κρίσεις προκαλούνται από υπεραερισμό ή σωματική δραστηριότητα.

Ακόμη και αυτές οι μορφές επιληψίας είναι γνωστές, όταν οι σεξουαλικές αισθήσεις αποτελούν συστατικό μιας επιληπτικής κρίσης και ως αποτέλεσμα αποτελούν αρνητική στάση απέναντι σε οποιεσδήποτε εκδηλώσεις σεξουαλικών παρορμήσεων.

Φυσιολογικοί παράγοντες:

• δυσλειτουργία των εγκεφαλικών δομών που ευθύνονται για τη σεξουαλική συμπεριφορά (βαθιές δομές του εγκεφάλου, κροταφικός λοβός
• ορμονικές μεταβολές λόγω επιληπτικών κρίσεων.
• αύξηση του επιπέδου ανασταλτικών ουσιών στον εγκέφαλο,
• μείωση του επιπέδου των ορμονών του φύλου λόγω της πρόσληψης ναρκωτικών ουσιών.

Μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας παρατηρείται περίπου στο 10% των ανθρώπων που λαμβάνουν αντιεπιληπτικά φάρμακα και σε μεγαλύτερο βαθμό εκφράζεται σε εκείνους που λαμβάνουν βαρβιτουρικά. Πολύ σπάνια περίπτωση επιληψίας είναι η αυξημένη σεξουαλική δραστηριότητα, η οποία δεν είναι λιγότερο σοβαρό πρόβλημα.

Κατά την αξιολόγηση των σεξουαλικών δυσλειτουργιών, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μπορεί επίσης να οφείλεται σε ακατάλληλη ανατροφή, θρησκευτικούς περιορισμούς και αρνητικές εμπειρίες πρώιμης σεξουαλικής ζωής, αλλά η συνηθέστερη αιτία είναι παραβίαση των σχέσεων με τον σεξουαλικό σύντροφο.

Επιληψία και εγκυμοσύνη

Οι περισσότερες γυναίκες με επιληψία είναι ικανές να φέρουν απλή εγκυμοσύνη και να γεννήσουν υγιή παιδιά, ακόμα και αν παίρνουν αντισυλληπτικά αυτή τη στιγμή. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα αλλάζει την πορεία των μεταβολικών διεργασιών, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στα επίπεδα των αντιεπιληπτικών φαρμάκων στο αίμα. Μερικές φορές, για να διατηρούνται θεραπευτικές συγκεντρώσεις, πρέπει να δοθούν σχετικά υψηλές δόσεις. Οι περισσότερες από τις άρρωστες γυναίκες, των οποίων η κατάσταση ήταν καλά ελεγχόμενη πριν από την εγκυμοσύνη, εξακολουθούν να αισθάνονται ικανοποιητικές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Οι γυναίκες που αποτυγχάνουν να σταματούν τις επιληπτικές κρίσεις πριν από την εγκυμοσύνη, ο κίνδυνος επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι υψηλότερος.

Μία από τις πιο σοβαρές επιπλοκές της εγκυμοσύνης, τοξίκωση, συχνά εκδηλώνεται με γενικευμένες τονικοκλονικές σπασμούς στο τελευταίο τρίμηνο. Τέτοιες κρίσεις είναι σύμπτωμα σοβαρής νευρολογικής διαταραχής και δεν είναι εκδήλωση επιληψίας, που συμβαίνει σε γυναίκες που υποφέρουν από επιληψία όχι συχνότερα από άλλες. Η τοξίκωση πρέπει να διορθωθεί: αυτό θα βοηθήσει να αποφευχθεί η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων.

Στους απογόνους των γυναικών με επιληψία, ο κίνδυνος εμβρυϊκών δυσμορφιών είναι 2-3 φορές υψηλότερος. προφανώς, αυτό οφείλεται στον συνδυασμό μιας χαμηλής συχνότητας προκαλούμενων από φάρμακο δυσμορφιών και γενετικής προδιάθεσης. Οι παρατηρούμενες συγγενείς δυσπλασίες περιλαμβάνουν σύνδρομο εμβρυϊκής υδαντοϊνης, που χαρακτηρίζεται από σχισμένο χείλος και ουρανίσκο, καρδιακές βλάβες, υποτυπία των δακτύλων και δυσπλασία των νυχιών.

Ιδανικό για όλες τις γυναίκες που σχεδιάζουν μια εγκυμοσύνη, θα ήταν να σταματήσετε να παίρνετε αντιεπιληπτικά φάρμακα, αλλά είναι πιθανό ότι ένας μεγάλος αριθμός των ασθενών που θα οδηγήσει σε επανάληψη των κρίσεων, η οποία στο μέλλον θα είναι πιο επιζήμια τόσο για τη μητέρα και το παιδί. Εάν η κατάσταση του ασθενούς σας επιτρέπει να ακυρώσετε τη θεραπεία, τότε αυτό μπορεί να γίνει σε κατάλληλο χρονικό διάστημα πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης. Σε άλλες περιπτώσεις, είναι επιθυμητή η υποστηρικτική θεραπεία για τη διεξαγωγή ενός μόνο φαρμάκου, η οποία θα συνταγογραφείται στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση.

Τα παιδιά που εκτίθενται σε αποτελέσματα μήτρα της χρόνιας βαρβιτουρικών, συχνά σημειώνονται παροδικές λήθαργο, υπόταση, το άγχος, και συχνά υπάρχουν σημάδια απόσυρσης των βαρβιτουρικών. Αυτά τα παιδιά πρέπει να συμπεριληφθούν στην ομάδα κινδύνου για την εμφάνιση διαφόρων διαταραχών στη νεογνική περίοδο, να αποσυρθούν αργά από την εξάρτησή τους από τα βαρβιτουρικά και να παρακολουθήσουν προσεκτικά την ανάπτυξή τους.

Υπάρχουν περισσότερες επιληπτικές κρίσεις παρόμοιες με επιληπτικές, αλλά όχι τόσο. Αυξημένη διέγερση με ραχίτιδα, νεύρωση, υστερία, εξασθενημένη καρδιακή δραστηριότητα, αναπνοή μπορεί να προκαλέσει τέτοιες επιθέσεις.

Συναισθηματικές - αναπνευστικές επιθέσεις:

Το παιδί αρχίζει να κλαίει και στο ύψος του κλάματος σταματά να αναπνέει, μερικές φορές ακόμη και πηγαίνει σκασμένο, πέφτει κάτω από το συνειδητό, μπορεί να υπάρχει jerking. Η βοήθεια με συναισθηματικές επιθέσεις είναι πολύ απλή. Είναι απαραίτητο να τραβήξετε όσο το δυνατόν περισσότερο αέρα στους πνεύμονές σας και να φυσήξετε το πρόσωπο του παιδιού σας με όλη σας τη δύναμη ή να σκουπίσετε το πρόσωπό του με κρύο νερό. Η αναπνοή αναφλέγεται, η επίθεση θα σταματήσει. Υπάρχει επίσης Yaqation, όταν ένα πολύ μικρό παιδί κουνιστά από τη μια πλευρά στην άλλη, την εντύπωση ότι τον έβαλε στον εαυτό του πριν από τον ύπνο. Και ποιος ξέρει ήδη πώς να καθίσει, να κουνιέται εμπρός και πίσω. Τις περισσότερες φορές, το yaktation συμβαίνει εάν δεν υπάρχει απαραίτητη συναισθηματική επαφή (συμβαίνει σε παιδιά σε ορφανοτροφεία), σπάνια λόγω ψυχικών διαταραχών.

Εκτός από αυτές τις συνθήκες, υπάρχουν περιόδους απώλειας συνείδησης που σχετίζονται με εξασθενημένη δραστηριότητα της καρδιάς, αναπνοή κλπ.

Επίδραση στον χαρακτήρα

Η παθολογική διέγερση του εγκεφαλικού φλοιού και οι επιληπτικές κρίσεις δεν περνούν χωρίς ίχνος. Ως αποτέλεσμα, η ψυχή του ασθενούς με επιληψία αλλάζει. Φυσικά, ο βαθμός νοητικής αλλαγής εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα χαρακτηριστικά του ασθενούς, τη διάρκεια και τη σοβαρότητα της νόσου. Βασικά, υπάρχει μια επιβράδυνση στις ψυχικές διαδικασίες, κυρίως σκέψης και επηρεασμού. Με την πορεία της νόσου, αλλαγές στην πρόοδο της σκέψης, ο ασθενής συχνά δεν μπορεί να διαχωρίσει το κύριο από το δευτεροβάθμιο. Η σκέψη γίνεται αντιπαραγωγική, έχει ένα συγκεκριμένο περιγραφικό, στερεότυπο μοτίβο. τυπικές εκφράσεις κυριαρχούν στην ομιλία. Πολλοί ερευνητές την περιγράφουν ως "λαβύρινθο σκέψης".

Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις σχετικά με τη συχνότητα εμφάνισης σε ασθενείς με μεταβολές στον χαρακτήρα των επιληπτικών, μπορείτε να κανονίσετε με την ακόλουθη σειρά:

• βραδύτητα
• ιξώδες σκέψης
• βαρύτητα
• γρήγορη ψυχραιμία,
• εγωισμός
• οργισμένοι,
• πληρότητα
• υποχονδρία,
• διαμαρτυρίες
• την ακρίβεια και το ποδόσφαιρο.

Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ενός ασθενούς με επιληψία. Εμφανή συγκράτησης βραδύτητα στις κινήσεις, επιφυλακτικότητα, λήθαργος, εκφράσεις του προσώπου, ανέκφραστο πρόσωπο, μπορεί συχνά να δει «χάλυβα» λάμψη των ματιών (σημάδι Chizh).

Οι κακοήθεις μορφές επιληψίας οδηγούν τελικά σε επιληπτική άνοια. Σε ασθενείς με άνοια εκδηλώθηκε λήθαργος, παθητικότητα, αδιαφορία, παραίτηση από τη νόσο. Η ιερή σκέψη είναι μη παραγωγική, η μνήμη μειώνεται, το λεξικό είναι κακή. Η επίδραση της έντασης χάνεται, αλλά η επιμονή, η κολακεία, η υποκρισία. Στο αποτέλεσμα της ανάπτυξης αδιαφορίας για τα πάντα, εκτός από τη δική τους υγεία, μικρά συμφέροντα, εγωκεντρικότητα. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να αναγνωρίσουμε την ασθένεια στο χρόνο! Η κατανόηση του κοινού και η ολοκληρωμένη υποστήριξη είναι εξαιρετικά σημαντικά!

Μπορώ να πίνω αλκοόλ;

Μερικοί άνθρωποι με επιληψία προτιμούν να μην πίνουν καθόλου αλκοόλ. Είναι γνωστό ότι το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις, αλλά αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην ατομική ευαισθησία του ατόμου, καθώς και στη μορφή της επιληψίας. Εάν ένα πρόσωπο με κατασχέσεις είναι πλήρως προσαρμοσμένο σε μια πλήρη ζωή στην κοινωνία, θα είναι σε θέση να βρει για τον εαυτό του μια λογική λύση στο πρόβλημα της κατανάλωσης οινοπνεύματος. Οι επιτρεπόμενες δόσεις κατανάλωσης αλκοόλ την ημέρα είναι για τους άνδρες - 2 ποτήρια κρασί, για τις γυναίκες - 1 γυαλί.

Μπορώ να καπνίζω;

Το κάπνισμα είναι επιβλαβές - είναι γνωστό. Δεν υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ του καπνίσματος και της εμφάνισης των επιληπτικών κρίσεων. Υπάρχει όμως κίνδυνος πυρκαγιάς, εάν συμβεί επίθεση κατά τη διάρκεια του καπνίσματος χωρίς επίβλεψη. Οι γυναίκες που πάσχουν από επιληψία δεν πρέπει να καπνίζουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, έτσι ώστε να μην αυξάνουν τα αναπτυξιακά ελαττώματα κινδύνου (και τόσο υψηλά) στο παιδί.