Επιληψία σε ενήλικες: αιτίες και συμπτώματα

Η επιληψία είναι μια χρόνια ασθένεια του εγκεφάλου που εμφανίζεται ως επαναλαμβανόμενες επιληπτικές κρίσεις που εμφανίζονται αυθόρμητα. Μια επιληπτική κρίση (epipay) είναι ένα είδος σύμπλοκου συμπτωμάτων που εμφανίζεται σε ένα άτομο ως αποτέλεσμα μιας ειδικής ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου. Πρόκειται για μια σοβαρή νευρολογική ασθένεια, η οποία μερικές φορές αποτελεί απειλή για τη ζωή. Μια τέτοια διάγνωση απαιτεί τακτική παρακολούθηση και ιατρική θεραπεία (στις περισσότερες περιπτώσεις). Με αυστηρή τήρηση των συστάσεων του γιατρού, μπορείτε να επιτύχετε μια σχεδόν πλήρη απουσία epiprips. Και αυτό σημαίνει την ικανότητα να οδηγήσετε έναν τρόπο ζωής ενός πρακτικά υγιούς ατόμου (ή με ελάχιστες απώλειες).

Σε αυτό το άρθρο, διαβάστε τους λόγους για την πιο συχνή επιληψία σε ενήλικες, καθώς και τα πιο αναγνωρίσιμα συμπτώματα αυτής της πάθησης.

Γενικές πληροφορίες

Η επιληψία στους ενήλικες είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 5% του παγκόσμιου πληθυσμού τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους υπέστη επιληπτική κρίση. Ωστόσο, μια μόνη κρίση δεν είναι ένας λόγος για την καθιέρωση μιας διάγνωσης. Όταν οι επιληπτικές κρίσεις επανεμφανίζονται με κάποια συχνότητα και εμφανίζονται χωρίς την επίδραση οποιουδήποτε παράγοντα από το εξωτερικό. Αυτό πρέπει να γίνει κατανοητό ως εξής: μία κρίση στη ζωή ή επαναλαμβανόμενες κρίσεις σε απόκριση σε δηλητηρίαση ή υψηλό πυρετό δεν είναι επιληψία.

Πολλοί από εμάς έχουν δει μια κατάσταση όπου ένα άτομο ξαφνικά χάνει τη συνείδηση, πέφτει στο έδαφος, κτυπά σε σπασμούς, και ο αφρός απελευθερώνεται από το στόμα. Μια τέτοια παραλλαγή της επιπρίωσης είναι μόνο μια ειδική περίπτωση · οι επιληπτικές κρίσεις είναι πολύ πιο ποικίλες στις κλινικές τους εκδηλώσεις. Από μόνη της, μια κρίση μπορεί να είναι επίθεση κινητικών, αισθητήριων, αυτόνομων, ψυχικών, οπτικών, ακουστικών, οσφρητικών, γευστικών διαταραχών με απώλεια συνείδησης ή χωρίς αυτήν. Αυτός ο κατάλογος διαταραχών δεν παρατηρείται σε όλους που πάσχουν από επιληψία: ένας ασθενής έχει μόνο κινητικές εκδηλώσεις και ο άλλος έχει μόνο εξασθενημένη συνείδηση. Μια ποικιλία επιληπτικών κρίσεων παρουσιάζει ιδιαίτερες δυσκολίες στη διάγνωση αυτής της ασθένειας.

Αιτίες επιληψίας σε ενήλικες

Η επιληψία είναι μια ασθένεια με πολλούς αιτιώδεις παράγοντες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να καθοριστούν με ορισμένο βαθμό βεβαιότητας, μερικές φορές είναι αδύνατο. Είναι πιο αρμόδιο να μιλήσουμε για την παρουσία παραγόντων κινδύνου για την ανάπτυξη της νόσου και όχι για τις άμεσες αιτίες. Για παράδειγμα, η επιληψία μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα ενός τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού, αλλά αυτό δεν είναι απαραίτητο. Η βλάβη του εγκεφάλου μπορεί να μην αφήνει πίσω τις συνέπειες με τη μορφή επιπαδίων.

Μεταξύ των παραγόντων κινδύνου είναι:

• κληρονομική προδιάθεση.
• προδιάθεση.

Η κληρονομική προδιάθεση βρίσκεται σε μια ειδική λειτουργική κατάσταση των νευρώνων, στην τάση τους να ενθουσιάζουν και να δημιουργούν μια ηλεκτρική ώθηση. Αυτή η λειτουργία κωδικοποιείται στα γονίδια και μεταφέρεται από γενιά σε γενιά. Υπό ορισμένες συνθήκες (η δράση άλλων παραγόντων κινδύνου), η προδιάθεση αυτή μετατρέπεται σε επιληψία.

Η επίκτητη προδιάθεση είναι συνέπεια των παλαιότερων μεταδιδόμενων ασθενειών ή των παθολογικών καταστάσεων του εγκεφάλου. Μεταξύ των ασθενειών που μπορεί να είναι το υπόβαθρο για την ανάπτυξη της επιληψίας, μπορεί να σημειωθεί:

• τραύματα στο κεφάλι.
• μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα,
• οξεία διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (ιδιαίτερα αιμορραγία).
• εγκεφαλικοί όγκοι.
• η τοξική εγκεφαλική βλάβη ως αποτέλεσμα χρήσης ναρκωτικών ή αλκοόλ.
• κύστεις, συμφύσεις, ανεύρυσμα του εγκεφάλου.

Κάθε ένας από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου ως αποτέλεσμα πολύπλοκων βιοχημικών και μεταβολικών διεργασιών οδηγεί στην εμφάνιση μιας ομάδας νευρώνων στον εγκέφαλο που έχουν χαμηλό όριο διέγερσης. Μια ομάδα τέτοιων νευρώνων σχηματίζει επιληπτική εστίαση. Στην εστίαση δημιουργείται μια νευρική ώθηση, η οποία εξαπλώνεται στα γύρω κύτταρα και ο ενθουσιασμός καταγράφει όλο και περισσότερους νέους νευρώνες. Κλινικά, αυτή η στιγμή αντιπροσωπεύει την εμφάνιση κάποιου είδους κατάσχεσης. Ανάλογα με τις λειτουργίες των νευρώνων της επιληπτικής εστίασης, αυτό μπορεί να είναι ένα κινητικό, αισθητικό, φυτικό, ψυχικό και άλλο φαινόμενο. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, αυξάνεται ο αριθμός των επιληπτικών εστειών, σχηματίζονται σταθερές συνδέσεις μεταξύ των "διεγερμένων" νευρώνων, νέες δομές του εγκεφάλου που εμπλέκονται στη διαδικασία. Αυτό συνοδεύεται από την εμφάνιση ενός νέου τύπου επιληπτικών κρίσεων.

Σε ορισμένους τύπους επιληψίας, αρχικά υπάρχει ένα χαμηλό όριο διέγερσης σε μεγάλο αριθμό νευρώνων του εγκεφαλικού φλοιού (αυτό είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικό της επιληψίας με κληρονομική προδιάθεση), δηλ. η προκύπτουσα ηλεκτρική ώθηση έχει άμεσο διάχυτο χαρακτήρα. Η επιληπτική εστίαση, στην πραγματικότητα, όχι. Η υπερβολική ηλεκτρική δραστηριότητα των διάχυτων κυττάρων οδηγεί στην «σύλληψη» ολόκληρου του εγκεφαλικού φλοιού στην παθολογική διαδικασία. Και αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε μια γενικευμένη επιληπτική κρίση.

Συμπτώματα επιληψίας σε ενήλικες

Η κύρια εκδήλωση της επιληψίας σε ενήλικες είναι επιληπτικές κρίσεις. Στον πυρήνα τους, αντιπροσωπεύουν την κλινική χαρτογράφηση των λειτουργιών αυτών των νευρώνων που εμπλέκονται στη διεργασία διέγερσης (για παράδειγμα, εάν οι νευρώνες της επιληπτικής εστίασης είναι υπεύθυνοι για την κάμψη του βραχίονα, τότε η κρίση συνίσταται στην ακούσια κάμψη του βραχίονα). Η διάρκεια της κρίσης είναι συνήθως από μερικά δευτερόλεπτα έως λίγα λεπτά.

Οι επιφύσοι εμφανίζονται με μια ορισμένη συχνότητα. Ο αριθμός των κατασχέσεων για ορισμένο χρονικό διάστημα είναι σημαντικός. Πράγματι, κάθε νέα επιληπτική κρίση συνοδεύεται από βλάβη στους νευρώνες, την καταστολή του μεταβολισμού τους, οδηγεί στην εμφάνιση λειτουργικών διαταραχών μεταξύ των εγκεφαλικών κυττάρων. Και αυτό δεν περνά χωρίς ίχνος. Μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο, το αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας είναι η εμφάνιση συμπτωμάτων στην διασταυρωμένη περίοδο: σχηματίζεται μια ιδιόμορφη συμπεριφορά, αλλάζει ο χαρακτήρας, επιδεινώνεται η σκέψη. Η συχνότητα των κρίσεων λαμβάνεται υπόψη από τον ιατρό όταν συνταγογραφείται η θεραπεία, καθώς και κατά την ανάλυση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Η συχνότητα των κρίσεων χωρίζεται σε:

• σπάνια - όχι περισσότερο από μία φορά το μήνα.
• μέση συχνότητα - από 2 έως 4 ανά μήνα.
• συχνά - περισσότερο από 4 το μήνα.

Ένα άλλο σημαντικό σημείο είναι η κατανομή των επιληπτικών κρίσεων σε εστιακή (μερική, τοπική) και γενικευμένη. Μερικές κρίσεις εμφανίζονται όταν υπάρχει επιληπτική εστίαση σε ένα από τα εγκεφαλικά ημισφαίρια (αυτό μπορεί να ανιχνευθεί με ηλεκτροεγκεφαλογράφημα). Γενικευμένες κρίσεις εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της διάχυτης ηλεκτρικής δραστηριότητας και των δύο ημίσεων του εγκεφάλου (κάτι που επιβεβαιώνεται και από το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα). Κάθε ομάδα επιληπτικών κρίσεων έχει τα δικά της κλινικά χαρακτηριστικά. Συνήθως σε έναν ασθενή παρατηρείται ο ίδιος τύπος επιθέσεων, δηλ. πανομοιότυπα μεταξύ τους (μόνο κινητήρες ή ευαίσθητα κ.λπ.). Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, είναι πιθανό ότι νέες κατασχέσεις θα δημιουργηθούν σε παλαιές.

Μερική επιπρψία

Αυτός ο τύπος επιληπτικών κρίσεων μπορεί να συμβεί με ή χωρίς συνείδηση. Εάν η απώλεια συνείδησης δεν συμβεί, ο ασθενής θυμάται τα συναισθήματά του κατά τη στιγμή της επίθεσης, τότε μια τέτοια επίθεση ονομάζεται απλή μερική. Η ίδια η κατάσχεση μπορεί να είναι διαφορετική:

• κινητήρας (κινητήρας) - συσπάσεις μυών σε μικρές περιοχές του σώματος: χέρια, πόδια, πρόσωπο, κοιλιακή χώρα, κλπ. Αυτό μπορεί να είναι μια στροφή των ματιών και το κεφάλι μιας ρυθμικής φύσης, φωνάζοντας μεμονωμένες λέξεις ή ήχους (συστολή των μυών του λάρυγγα). Η συστροφή εμφανίζεται ξαφνικά και δεν υπόκειται σε εθελοντικό έλεγχο. Είναι πιθανό η μείωση σε μία ομάδα μυών να εκτείνεται σε όλο το μισό του σώματος και στη συνέχεια στην άλλη. Όταν συμβαίνει αυτό, η απώλεια συνείδησης. Τέτοιες κρίσεις ονομάζονται κινητήρια με πορεία (Jackson) με δευτερογενή γενίκευση.
• ευαίσθητο (αισθητικό) - αίσθηση καψίματος, διέλευση ηλεκτρικού ρεύματος, μυρμήγκιασμα σε διάφορα μέρη του σώματος. Η εμφάνιση των σπινθήρων μπροστά στα μάτια, οι ήχοι (θόρυβος, κροτάλισμα, κουδούνισμα) στα αυτιά, οι μυρωδιές και οι αισθήσεις γεύσης αποδίδονται σε αυτόν τον τύπο επι-τριάδας. Οι αισθητικές επιληπτικές κρίσεις μπορούν επίσης να συνοδεύονται από μια πορεία με επακόλουθη γενίκευση και απώλεια συνείδησης.
• βλαστική-σπλαγχνική - εμφάνιση δυσάρεστης αίσθησης κενού, δυσφορίας στην άνω κοιλιακή χώρα, κίνησης εσωτερικών οργάνων σε σχέση με τον άλλο, κλπ. Επιπλέον, είναι δυνατό να αυξηθεί η σιελόρροια, η αυξημένη αρτηριακή πίεση, αίσθημα παλμών, έξαψη του προσώπου, δίψα.
• ψυχική - μια ξαφνική παραβίαση της μνήμης, της σκέψης, της διάθεσης. Αυτό μπορεί να εκφραστεί με τη μορφή ενός αισθητά συναρπαστικού συναίσθηματος φόβου ή ευτυχίας, το αίσθημα του "ήδη δει" ή "ακούστηκε" όταν μένει σε ένα εντελώς άγνωστο περιβάλλον. Η «περιέργεια» στη συμπεριφορά: μια ξαφνική μη αναγνώριση των αγαπημένων (για μερικά δευτερόλεπτα, ακολουθούμενη από μια επιστροφή στο θέμα της συζήτησης, σαν να μην συνέβαινε τίποτα), απώλεια προσανατολισμού στο δικό του διαμέρισμα, αίσθημα «αταξίας» της κατάστασης - όλες αυτές είναι διανοητικές μερικές επιληπτικές κρίσεις. Μπορεί να εμφανιστούν ψευδαισθήσεις και ψευδαισθήσεις: το χέρι ή το πόδι φαίνεται στον ασθενή πολύ μεγάλο ή περιττό ή ακινητοποιημένο. υπάρχουν μυρωδιές, αστραπές κλπ. Δεδομένου ότι η συνείδηση ​​του ασθενούς δεν διαταραχθεί, μετά την επίθεση μπορεί να πει για τις ασυνήθιστες αισθήσεις του.

Οι μερικές επιληπτικές κρίσεις μπορεί να είναι δύσκολες. Αυτό σημαίνει ότι προχωρούν με απώλεια συνείδησης. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δεν πρέπει να πέσει. Είναι ακριβώς ότι η στιγμή της ίδιας της επίθεσης "διαγράφεται" από τη μνήμη του ασθενούς. Στο τέλος της κατάσχεσης και της επιστροφής της συνείδησης, ο άνθρωπος δεν μπορεί να καταλάβει τι συνέβη, τι μόλις είπε, τι έκανε. Και δεν θυμάται καθόλου τον επιφρίσπαπο. Πώς μπορεί να φαίνεται από την πλευρά; Ένα πρόσωπο ξαφνικά σκληραίνει και δεν αντιδρά σε οποιαδήποτε ερεθίσματα, κάνει κινήσεις μάσησης ή κατάποσης (αναρρόφησης κ.λπ.), επαναλαμβάνει την ίδια φράση, δείχνει κάποιο είδος χειρονομίας κλπ. Επαναλαμβάνω - δεν υπάρχει αντίδραση σε άλλους, αφού η συνείδηση ​​χάνεται. Υπάρχει ένα ιδιαίτερο είδος σύνθετων μερικών επιληπτικών κρίσεων που μπορεί να διαρκέσει για ώρες ή και ημέρες. Οι ασθενείς σε αυτή την κατάσταση μπορούν να κάνουν μια εντύπωση ενός σκέπτου ανθρώπου, αλλά κάνουν το σωστό (περνούν το δρόμο σε πράσινο φως, φόρεμα, φαγητό κλπ.), Σαν να "οδηγήσουν μια δεύτερη ζωή". Είναι πιθανό ότι η υπνοβασία έχει επίσης μια επιληπτική αρχή.

Όλοι οι τύποι μερικών επιληπτικών κρίσεων μπορούν να τερματίζονται με δευτερογενή γενίκευση, δηλ. εμπλοκή ολόκληρου του εγκεφάλου με απώλεια συνείδησης και γενική σπασμωδική τράνταγμα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα κινητικά, αισθητηριακά, φυτικά και ψυχικά συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω γίνονται η λεγόμενη αύρα. Η αύρα εμφανίζεται πριν από μια γενικευμένη επιπαιωδία σε μερικά δευτερόλεπτα, μερικές φορές λεπτά. Δεδομένου ότι οι επιληπτικές κρίσεις είναι του ίδιου τύπου και ο ασθενής θυμάται τις αισθήσεις της αύρας, αργότερα, όταν εμφανίζεται μια αύρα, ένα άτομο μπορεί να έχει χρόνο να ξαπλώνει (κατά προτίμηση κάτι μαλακό) ώστε να μην προκαλέσει τραυματισμό στον εαυτό του,. Για να αποτρέψετε μια επίθεση που ο ασθενής δεν μπορεί.

Γενικευμένο επιπάρδοκη

Οι γενικευμένες ΕΠ-επιθέσεις συμβαίνουν με εξασθενημένη συνείδηση, ο ασθενής δεν θυμάται τίποτα για την ίδια την κρίση. Αυτοί οι τύποι epiphristies χωρίζονται επίσης σε διάφορες ομάδες ανάλογα με τα συμπτώματα που τους συνοδεύουν:

• απουσίες - ένας ειδικός τύπος σπασμών, που συνίσταται σε ξαφνική απώλεια συνείδησης για 2-15 δευτερόλεπτα. Εάν αυτή είναι η μόνη εκδήλωση, τότε αυτή είναι μια απλή απουσία. Το πρόσωπο "παγώνει" στην μεσαία πρόταση και στο τέλος της κατάσχεσης, σαν να "ενεργοποιεί" και πάλι. Αν άλλα συμπτώματα ενώνουν την απώλεια της συνείδησης, τότε είναι μια πολύπλοκη απουσία. Άλλα σημεία μπορεί να περιλαμβάνουν: συσπάσεις των βλεφάρων, φτερά της μύτης, περιτύλιξη των ματιών, χειρουργική επέμβαση, γλείψιμο των χειλιών, πτώση των σηκωμένων χεριών, αυξημένη αναπνοή και καρδιακή παλμό, απώλεια ούρων κ.λπ. Είναι πολύ δύσκολο για έναν γιατρό να διακρίνει αυτό το είδος επιληπτικών κρίσεων από σύνθετες μερικές επιληπτικές κρίσεις. Μερικές φορές η διαφορά μεταξύ αυτών μπορεί να αποδειχθεί μόνο με ηλεκτροεγκεφαλογραφία (θα δείξει τη διάχυτη εμπλοκή ολόκληρου του εγκεφαλικού φλοιού κατά τη διάρκεια των αδενών). Είναι απαραίτητο να καθοριστεί ο τύπος της κατάσχεσης, καθώς εξαρτάται από το τι φάρμακο θα συνταγογραφηθεί για τον ασθενή.
• myoclonic - αυτός ο τύπος σπασμών είναι μια μαζική σύσπαση των μυών, συσπάσεις, τρόμος. Μπορεί να μοιάζει με ένα κύμα των χεριών του, να σκοντάψει, να πέσει στα γόνατά του, να πηδάει από το κεφάλι, να αγκαλιάζει με έναν αυχένα, κλπ.
• tonic-clonic - ο πιο κοινός τύπος επιληπτικών κρίσεων στην επιληψία. Σχεδόν κάθε άτομο είδε μια γενικευμένη τονωτική-κλονική κρίση στη ζωή του. Μπορεί να προκληθεί από την έλλειψη ύπνου, κατανάλωσης οινοπνεύματος, συναισθηματικής υπερεκμετάλλευσης. Υπάρχει μια απώλεια συνείδησης, ο ασθενής πέφτει (μερικές φορές δέχεται σοβαρό τραυματισμό κατά τη διάρκεια της πτώσης), αναπτύσσεται η φάση των τομοειδών σπασμών, τότε οι κλονικές. Οι τομογραφικές σπασμοί μοιάζουν με ένα είδος κραυγής (σπασμωδική συστολή των μυών του λάρυγγα), συστολή των μυϊκών μυών, που οδηγεί στο δάγκωμα της γλώσσας ή του μάγουλο, που κλίνει το σώμα. Αυτή η φάση διαρκεί 15-30 δευτερόλεπτα. Στη συνέχεια αναπτύσσονται κλονικές σπασμοί - βραχυχρόνιες εναλλακτικές συσπάσεις των μυών του καμπτήρος και των εκτατών, σαν να «δονείται» τα άκρα. Αυτή η φάση διαρκεί 1-2 λεπτά. Το πρόσωπο του προσώπου γίνεται μωβ-μπλε, ο καρδιακός παλμός γερνάει, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, ο αφρός απελευθερώνεται από το στόμα (ίσως με αίμα εξαιτίας του δαγκώματος της γλώσσας ή του μάγου στην προηγούμενη φάση). Σταδιακά οι σπασμοί υποχωρούν, εμφανίζεται θορυβώδης αναπνοή, όλοι οι μύες του σώματος χαλαρώνουν, υπάρχει απώλεια ούρων, ο ασθενής "κοιμάται". Ο ύπνος μετά τον ύπνο διαρκεί από λίγα δευτερόλεπτα έως αρκετές ώρες. Οι ασθενείς δεν έρχονται αμέσως στην αντίληψή τους. Δεν μπορούν να πλοηγηθούν εκεί που είναι, τι ώρα της ημέρας, δεν θυμούνται τι συνέβη, δεν μπορούν να δώσουν αμέσως το όνομα και το επώνυμό τους. Η μνήμη επιστρέφει σταδιακά, αλλά η ίδια η επίθεση δεν αποθηκεύεται στη μνήμη. Μετά από μια επίθεση, ο ασθενής αισθάνεται συγκλονισμένος, παραπονιέται για κεφαλαλγία, μυϊκό πόνο, υπνηλία. Στην ίδια μορφή εμφανίζονται μερικές δευτερεύουσες κρίσεις με δευτερογενή γενίκευση.
• τονωτικό - είναι σαν μυϊκοί σπασμοί. Εξωτερικά, μοιάζει με επέκταση του λαιμού, του κορμού, των άκρων, που διαρκεί 5-30 δευτερόλεπτα.
• clonic - αρκετά σπάνιες επιληπτικές κρίσεις. Παρόμοια με τις τοικοκλονικές κρίσεις, αλλά χωρίς την πρώτη φάση.
• atonic (astatic) - αντιπροσωπεύουν μια ξαφνική απώλεια μυϊκού τόνου σε κάποιο μέρος του σώματος ή σε ολόκληρο το σώμα. Μπορεί να είναι χαλάρωση της γνάθου και ξεθώριασμα σε αυτή τη θέση για λίγα δευτερόλεπτα ή λεπτά, μια πτώση του κεφαλιού στο στήθος, μια πλήρη πτώση.

Έτσι, με βάση τα προαναφερθέντα, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι μια επιθετική επίθεση δεν είναι πάντα μόνο σπασμοί με απώλεια συνείδησης.

Μια κατάσταση στην οποία μια επιληπτική κρίση διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά ή οι επαναλαμβανόμενες κρίσεις ακολουθούν ο ένας τον άλλον τόσο συχνά ώστε ένα άτομο να μην ανακτήσει τη συνείδηση ​​μεταξύ τους, ονομάζεται επιληπτική κατάσταση. Αυτή είναι μια πολύ επικίνδυνη για τη ζωή επιπλοκή της επιληψίας, που απαιτεί ανάνηψη. Η επιληπτική κατάσταση μπορεί να συμβεί με όλους τους τύπους επιληπτικών κρίσεων: τόσο μερικοί όσο και γενικευμένοι. Φυσικά, η κατάσταση των γενικευμένων τονικοκλονικών κρίσεων είναι περισσότερο απειλητική για τη ζωή. Ελλείψει ιατρικής περίθαλψης, η θνησιμότητα είναι έως και 50%. Το επίθετο μπορεί να προληφθεί μόνο με την κατάλληλη θεραπεία της επιληψίας, με αυστηρή τήρηση των συστάσεων του γιατρού.

Η επιληψία εκδηλώνεται στη διασταυρούμενη περίοδο. Φυσικά, αυτό γίνεται αισθητό μόνο μετά τη μακρά ύπαρξη της νόσου και ένα μεγάλο αριθμό υποτροπών. Για ασθενείς με συχνές κρίσεις, τέτοια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ήδη δύο χρόνια μετά την εμφάνιση της νόσου.

Κατά τη διάρκεια των επιθέσεων, οι νευρώνες πεθαίνουν, αυτό στη συνέχεια εκδηλώνεται με τη μορφή της λεγόμενης επιληπτικής αλλαγής προσωπικότητας: ένα πρόσωπο γίνεται εκδικητικό, εκδικητικό, αγενές, απρόσκοπτο, επιλεκτικό, παιδαγωγικό. Οι ασθενείς γκρινιάζουν για οποιονδήποτε λόγο, διαμαρτύρονται με άλλους. Η διάθεση γίνεται ζοφερή και θορυβώδης χωρίς λόγο, αυξημένη συναισθηματικότητα, παρορμητικότητα είναι χαρακτηριστική, σκέψης επιβραδύνεται («άρχισε να σκέφτεται σκληρά» - έτσι οι άνθρωποι γύρω του απαντούν στον ασθενή). Οι ασθενείς "σταθεροποιούν" τα μικρά, χάνοντας τη δυνατότητα γενίκευσης. Αυτά τα χαρακτηριστικά προσωπικότητας οδηγούν στον περιορισμό του κοινωνικού κύκλου, στην επιδείνωση της ποιότητας ζωής.

Η επιληψία είναι μια ανίατη ασθένεια, αλλά δεν είναι μια πρόταση. Ένας σωστά καθορισμένος τύπος κατάσχεσης βοηθά στη διάγνωση και συνεπώς στη συνταγογράφηση του σωστού φαρμάκου (αφού διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο της επιληψίας). Η σταθερή πρόσληψη αντιεπιληπτικών φαρμάκων στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί στην παύση του epipay. Και αυτό επιτρέπει σε ένα άτομο να επιστρέψει στην κανονική ζωή. Με μεγάλη απουσία επιληπτικών κρίσεων στο πλαίσιο θεραπείας από γιατρό (και μόνο από γιατρό!), Μπορεί να εξεταστεί το ζήτημα της διακοπής της φαρμακευτικής αγωγής γενικά. Αυτό πρέπει να είναι γνωστό σε όλους τους ασθενείς που πάσχουν από αυτή την ασθένεια.

Επιληψία - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία σε ενήλικες

Τι είναι: η επιληψία είναι μια ψυχική νευρική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενες κρίσεις και συνοδεύεται από διάφορα παρακλινικά και κλινικά συμπτώματα.

Ταυτόχρονα, κατά την περίοδο μεταξύ των επιθέσεων, ο ασθενής μπορεί να είναι απολύτως φυσιολογικός, δεν διαφέρει από τους άλλους. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μία επίθεση δεν είναι ακόμα επιληψία. Ένα άτομο διαγιγνώσκεται μόνο όταν υπάρχουν τουλάχιστον δύο κρίσεις.

Η ασθένεια είναι επίσης γνωστή από την αρχαία λογοτεχνία, αναφέρεται στις Αιγύπτιοι ιερείς (περίπου 5000 π.Χ.), ο Ιπποκράτης, οι γιατροί του Θιβέτ ιατρική, και άλλοι. Στην επιληψία ΚΑΚ ονομάζεται «πτώση ασθένεια», ή απλά «πτώση ασθένεια.»

Τα πρώτα σημάδια της επιληψίας μπορούν να εμφανιστούν μεταξύ των 5 και 14 ετών και να έχουν έναν αυξανόμενο χαρακτήρα. Στην αρχή της ανάπτυξης, ένα άτομο μπορεί να έχει ήπιες κατασχέσεις με διαστήματα έως 1 έτους ή περισσότερο, αλλά με την πάροδο του χρόνου η συχνότητα των επιθέσεων αυξάνεται και στις περισσότερες περιπτώσεις φθάνει αρκετές φορές το μήνα, η φύση και η σοβαρότητά τους επίσης μεταβάλλονται με το χρόνο.

Λόγοι

Τι είναι αυτό; Οι αιτίες της επιληπτικής δραστηριότητας στον εγκέφαλο, δυστυχώς, δεν είναι ακόμη αρκετά σαφείς, αλλά πιθανώς σχετίζονται με τη δομή της μεμβράνης του εγκεφαλικού κυττάρου, καθώς και με τα χημικά χαρακτηριστικά αυτών των κυττάρων.

Επιληψία ταξινομείται λόγω της εμφάνισης σε ιδιοπαθή (παρουσία μιας γενετικής προδιάθεσης και την απουσία των διαρθρωτικών αλλαγών στον εγκέφαλο), συμπτωματική (ανίχνευση δομικό ελάττωμα του εγκεφάλου, π.χ., κύστεις, όγκοι, αιμορραγία, δυσπλασίες) και κρυπτογενής (χωρίς δυνατότητα να ανιχνεύει τις αιτίες της νόσου ).

Σύμφωνα με τα στοιχεία της ΠΟΥ παγκοσμίως, περίπου 50 εκατομμύρια άνθρωποι υποφέρουν από επιληψία - αυτή είναι μία από τις πιο κοινές νευρολογικές παθήσεις σε παγκόσμια κλίμακα.

Τα συμπτώματα της επιληψίας

Στην επιληψία, όλα τα συμπτώματα εμφανίζονται αυθόρμητα, λιγότερο συχνά προκαλούνται από λαμπρό φως που αναβοσβήνει, έντονο ήχο ή πυρετό (αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος πάνω από τους 38 ° C, συνοδευόμενη από ρίγη, κεφαλαλγία και γενική αδυναμία).

1. Οι εκδηλώσεις μιας γενικευμένης σπασμωδικής κρίσης βρίσκονται γενικά σε τονικοκλονικούς σπασμούς, αν και μπορεί να υπάρξουν μόνο τονοειδείς ή μόνο κλονικοί σπασμοί. Ένας ασθενής αρρωσταίνει κατά τη διάρκεια μιας κρίσης και συχνά υποφέρει σημαντικές βλάβες, πολύ συχνά δαγκώνει τη γλώσσα του ή χάνει τα ούρα. Η κρίση τελειώνει βασικά με ένα επιληπτικό κώμα, αλλά εμφανίζεται επίσης επιληπτική ανάδευση, συνοδευόμενη από ένα θολό θόλωση της συνείδησης.
2. Μερικές επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν όταν μια εστία υπερβολικής ηλεκτρικής διεγερσιμότητας σχηματίζεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφαλικού φλοιού. Οι εκδηλώσεις μερικής επίθεσης εξαρτώνται από τη θέση μιας τέτοιας εστίασης - μπορούν να είναι κινητικές, ευαίσθητες, αυτόνομες και διανοητικές. Το 80% όλων των επιληπτικών κρίσεων σε ενήλικες και το 60% των επιληπτικών κρίσεων σε παιδιά είναι μερικές.
3. Τονωτική-κλονική επιληπτικές κρίσεις. Αυτές είναι γενικευμένες σπασμωδικές κρίσεις που περιλαμβάνουν τον εγκεφαλικό φλοιό στην παθολογική διαδικασία. Η κρίση αρχίζει με το γεγονός ότι ο ασθενής παγώνει στη θέση του. Επιπλέον, οι αναπνευστικοί μύες μειώνονται, οι σιαγόνες συμπιέζονται (η γλώσσα μπορεί να δαγκώσει). Η αναπνοή μπορεί να είναι με κυάνωση και υπερβολία. Ο ασθενής χάνει την ικανότητα να ελέγχει την ούρηση. Η διάρκεια της τοικής φάσης είναι περίπου 15-30 δευτερόλεπτα, μετά την οποία συμβαίνει η κλωνική φάση, στην οποία συμβαίνει ρυθμική συστολή όλων των μυών του σώματος.
4. Absansy - περιόδους ξαφνικών διακοπών της συνείδησης για πολύ μικρό χρονικό διάστημα. Κατά τη διάρκεια ενός τυπικού αποστήματος, ένα πρόσωπο ξαφνικά, απολύτως χωρίς προφανή λόγο για τον εαυτό του ή για άλλους, παύει να αντιδρά σε εξωτερικούς ερεθισμούς και να παγώσει τελείως. Δεν μιλάει, δεν κινεί τα μάτια, τα άκρα και τον κορμό του. Μια τέτοια επίθεση διαρκεί το πολύ λίγα δευτερόλεπτα, μετά την οποία ξαφνικά συνεχίζει τις ενέργειές της, σαν να μην συνέβαινε τίποτε. Η κρίση παραμένει εντελώς απαρατήρητη από τον ασθενή.

Στην ήπια μορφή της νόσου, οι σπασμοί εμφανίζονται σπάνια και έχουν τον ίδιο χαρακτήρα, σε σοβαρή μορφή είναι καθημερινά, εμφανίζονται διαδοχικά 4-10 φορές (επιληπτική κατάσταση) και έχουν διαφορετικό χαρακτήρα. Επίσης, οι ασθενείς έχουν παρατηρήσει αλλαγές στην προσωπικότητα: η κολακεία και η απαλότητα εναλλάσσονται με την κακία και τη μικροασία. Πολλοί έχουν διανοητική καθυστέρηση.

Πρώτες βοήθειες

Συνήθως, μια επιληπτική κρίση ξεκινά με το γεγονός ότι ένα άτομο έχει σπασμούς, τότε σταματά να ελέγχει τις ενέργειές του, σε μερικές περιπτώσεις χάνει τη συνείδησή του. Μόλις βρεθείτε εκεί, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο, να αφαιρέσετε όλα τα τρυπώντας, κόβοντας, βαριά αντικείμενα από τον ασθενή, προσπαθήστε να τον βάλετε στην πλάτη του, με το κεφάλι του να ρίχνεται πίσω.

Εάν υπάρχει εμετός, πρέπει να φυτευτεί, υποστηρίζοντας ελαφρώς το κεφάλι. Αυτό θα αποτρέψει την είσοδο του εμετού στην αναπνευστική οδό. Μετά τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς μπορεί να πιει λίγο νερό.

Διακυτταρικές εκδηλώσεις επιληψίας

Όλοι γνωρίζουν τέτοιες εκδηλώσεις επιληψίας ως επιληπτικές κρίσεις. Αλλά, όπως αποδείχθηκε, η αυξημένη ηλεκτρική δραστηριότητα και η σπασμική ετοιμότητα του εγκεφάλου δεν αφήνουν τους πάσχοντες ακόμη και στην περίοδο μεταξύ των επιθέσεων, όταν, όπως φαίνεται, δεν υπάρχουν σημάδια ασθένειας. Η επιληψία είναι επικίνδυνη στην ανάπτυξη της επιληπτικής εγκεφαλοπάθειας - σε αυτή την κατάσταση, η διάθεση επιδεινώνεται, εμφανίζεται το άγχος και μειώνεται το επίπεδο προσοχής, μνήμης και γνωστικών λειτουργιών.

Αυτό το πρόβλημα είναι ιδιαίτερα σημαντικό στα παιδιά από τότε μπορεί να οδηγήσει σε αναπτυξιακές καθυστερήσεις και να παρεμποδίσει τη δημιουργία δεξιοτήτων στην ομιλία, την ανάγνωση, τη γραφή, την καταμέτρηση κλπ. Εκτός από την ανάρμοστη ηλεκτρική δραστηριότητα μεταξύ επιθέσεων μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών όπως ο αυτισμός, η ημικρανία, η διαταραχή ελλειμματικής προσοχής.

Ζωή με επιληψία

Σε αντίθεση με τη γενική πεποίθηση ότι ένα άτομο με επιληψία θα πρέπει να περιορίζεται από πολλούς τρόπους, ότι πολλοί δρόμοι μπροστά του είναι κλειστοί, η ζωή με επιληψία δεν είναι τόσο αυστηρή. Ο ίδιος ο ασθενής, η οικογένειά του και άλλοι πρέπει να θυμόμαστε ότι στις περισσότερες περιπτώσεις δεν χρειάζονται καν εγγραφή αναπηρίας.

Το κλειδί για μια πλήρη ζωή χωρίς περιορισμούς είναι η τακτική αδιάκοπη λήψη φαρμάκων που επιλέγονται από το γιατρό. Ο προστατευμένος από φάρμακα εγκέφαλος δεν είναι τόσο ευαίσθητος σε προκλητικά αποτελέσματα. Ως εκ τούτου, ο ασθενής μπορεί να οδηγήσει έναν ενεργό τρόπο ζωής, να εργαστεί (συμπεριλαμβανομένου, στον υπολογιστή), να γυμναστείτε, να παρακολουθήσετε τηλεόραση, να πετάξετε σε αεροπλάνα και πολλά άλλα.

Αλλά υπάρχουν ορισμένες δραστηριότητες που είναι ουσιαστικά ένα "κόκκινο κουρέλι" για τον εγκέφαλο σε έναν ασθενή με επιληψία. Οι ενέργειες αυτές πρέπει να είναι περιορισμένες:

• οδήγηση αυτοκινήτου
• εργασία με αυτοματοποιημένους μηχανισμούς.
• κολύμπι σε ανοιχτό νερό, κολύμπι στην πισίνα χωρίς επίβλεψη.
• αυτοκαταχώρησης ή παρακάμπτοντας χάπια.

Και υπάρχουν επίσης παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν επιληπτική κρίση ακόμα και σε ένα υγιές άτομο και πρέπει επίσης να είναι επιφυλακτικοί:

• έλλειψη ύπνου, εργασία σε νυχτερινές βάρδιες, καθημερινή λειτουργία.
• τη χρόνια χρήση ή την κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών

Επιληψία στα παιδιά

Είναι δύσκολο να διαπιστωθεί ο πραγματικός αριθμός των ασθενών με επιληψία, καθώς πολλοί ασθενείς δεν γνωρίζουν την ασθένειά τους ούτε το κρύβουν. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, τουλάχιστον 4 εκατομμύρια άνθρωποι υποφέρουν από επιληψία και η επικράτησή τους φτάνει τα 15-20 περιπτώσεις ανά 1000 άτομα.

Η επιληψία στα παιδιά συμβαίνει συχνά όταν αυξάνεται η θερμοκρασία - περίπου 50 στα 1000 παιδιά. Σε άλλες χώρες, τα στοιχεία αυτά είναι πιθανώς περίπου ίδια, καθώς η επίπτωση δεν εξαρτάται από το φύλο, τη φυλή, την κοινωνικοοικονομική κατάσταση ή τον τόπο διαμονής. Η ασθένεια σπάνια οδηγεί σε θάνατο ή σοβαρή παραβίαση της φυσικής κατάστασης ή των πνευματικών ικανοτήτων του ασθενούς.

Η επιληψία ταξινομείται ανάλογα με την προέλευση και τον τύπο των επιληπτικών κρίσεων. Από την προέλευση, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι:

• ιδιοπαθή επιληψία, στην οποία δεν μπορεί να εντοπιστεί η αιτία.
• συμπτωματική επιληψία που σχετίζεται με συγκεκριμένη οργανική εγκεφαλική βλάβη.

Σε περίπου 50-75% των περιπτώσεων εμφανίζεται ιδιοπαθής επιληψία.

Επιληψία σε ενήλικες

Οι επιληπτικές κρίσεις που εμφανίζονται μετά από είκοσι χρόνια έχουν, κατά κανόνα, συμπτωματική μορφή. Οι αιτίες της επιληψίας μπορεί να είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

• τραύματα στο κεφάλι.
• όγκους.
• ανεύρυσμα;
• εγκεφαλικό επεισόδιο
• απόστημα εγκεφάλου?
• μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα ή φλεγμονώδη κοκκιώματα.

Τα συμπτώματα της επιληψίας σε ενήλικες εμφανίζονται σε διάφορες μορφές επιληπτικών κρίσεων. Όταν μια επιληπτική εστίαση βρίσκεται σε καλά καθορισμένες περιοχές του εγκεφάλου (μετωπική, βρεγματική, χρονική, ινιακή επιληψία), αυτός ο τύπος κρίσης ονομάζεται εστιακός ή μερικός. Οι παθολογικές αλλαγές στη βιοηλεκτρική δραστηριότητα ολόκληρου του εγκεφάλου προκαλούν γενικευμένα επεισόδια επιληψίας.

Διαγνωστικά

Με βάση την περιγραφή των επιθέσεων από άτομα που τα έχουν παρατηρήσει. Εκτός από τη συνέντευξη των γονέων, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά το παιδί και καθορίζει επιπλέον εξετάσεις:

1. Η μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) του εγκεφάλου: σας επιτρέπει να αποκλείσετε άλλες αιτίες της επιληψίας.
2. EEG (ηλεκτροεγκεφαλογράφημα): Ειδικοί αισθητήρες, τοποθετημένοι πάνω στο κεφάλι, σας επιτρέπουν να καταγράφετε την επιληπτική δραστηριότητα σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου.

Η επιληψία αντιμετωπίζεται

Όποιος πάσχει από επιληψία βασανίζεται από αυτή την ερώτηση. Το σημερινό επίπεδο επίτευξης θετικών αποτελεσμάτων στη θεραπεία και την πρόληψη ασθενειών, υποδηλώνει ότι υπάρχει μια πραγματική ευκαιρία για να σωθούν ασθενείς από επιληψία.

Πρόβλεψη

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά από μία επίθεση, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Περίπου το 70% των ασθενών κατά τη διάρκεια της θεραπείας έρχεται ύφεση, δηλαδή οι κρίσεις απουσιάζουν για 5 χρόνια. Σε 20-30% οι κατασχέσεις συνεχίζονται, στις περιπτώσεις αυτές απαιτείται συχνά ο ταυτόχρονος διορισμός πολλών αντισπασμωδικών.

Θεραπεία επιληψίας

Ο στόχος της θεραπείας είναι να σταματήσει επιληπτικές κρίσεις με ελάχιστες παρενέργειες και να καθοδηγήσει τον ασθενή έτσι ώστε η ζωή του να είναι όσο το δυνατόν πληρέστερη και πιο παραγωγική.

Πριν από τη συνταγογράφηση αντιεπιληπτικών φαρμάκων, ο γιατρός πρέπει να διεξάγει λεπτομερή εξέταση του ασθενούς - κλινική και ηλεκτροεγκεφαλογραφική, συμπληρωμένη με ανάλυση ECG, νεφρικής και ηπατικής λειτουργίας, αίματος, ούρων, CT ​​ή MRI.

Ο ασθενής και η οικογένειά του πρέπει να λαμβάνουν οδηγίες σχετικά με τη λήψη του φαρμάκου και να ενημερώνονται σχετικά με τα πραγματικά επιτεύξιμα αποτελέσματα της θεραπείας, καθώς και τις πιθανές παρενέργειες.

Αρχές θεραπείας της επιληψίας:

1. Συμμόρφωση με τον τύπο των επιληπτικών κρίσεων και της επιληψίας (κάθε φάρμακο έχει μια ορισμένη εκλεκτικότητα για έναν τύπο κρίσης και επιληψία).
2. Εάν είναι δυνατόν, χρησιμοποιήστε μονοθεραπεία (χρήση ενός μόνο αντιεπιληπτικού φαρμάκου).

Τα αντιεπιληπτικά φάρμακα επιλέγονται ανάλογα με τη μορφή της επιληψίας και τη φύση των επιθέσεων. Το φάρμακο συνταγογραφείται συνήθως σε μικρή αρχική δόση με σταδιακή αύξηση έως το βέλτιστο κλινικό αποτέλεσμα. Με την αναποτελεσματικότητα του φαρμάκου, σταδιακά ακυρώνεται και διορίζεται το επόμενο. Να θυμάστε ότι σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αλλάξετε τη δόση του φαρμάκου ή να σταματήσετε τη θεραπεία. Μια ξαφνική αλλαγή της δόσης μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση και αύξηση των επιληπτικών κρίσεων.

Η θεραπεία των ναρκωτικών συνδυάζεται με μια δίαιτα, καθορίζοντας τον τρόπο εργασίας και ανάπαυσης. Οι ασθενείς με επιληψία συστήνουν μια διατροφή με περιορισμένο αριθμό καφέ, καυτά μπαχαρικά, αλκοόλ, αλμυρά και πικάντικα πιάτα.

Κατάσταση μετά από προσπέλαση

Μια επιληπτική κρίση είναι μια κρίση που προκαλείται από έντονες νευρικές εκκενώσεις στον εγκέφαλο, οι οποίες εκδηλώνονται ως κινητική, αυτόνομη, διανοητική και διανοητική δυσλειτουργία και παραβίαση της ευαισθησίας. Οι επιληπτικές κρίσεις είναι το κύριο σύμπτωμα της επιληψίας, μιας χρόνιας νευρολογικής διαταραχής. Αυτή η ασθένεια είναι μια προδιάθεση του σώματος στην απροσδόκητη εμφάνιση σπασμών. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό της epipridkatsiya είναι σύντομο. Συνήθως η επίθεση σταματά από μόνη της μέσα σε δέκα δευτερόλεπτα. Συχνά η επίθεση μπορεί να είναι σειριακή. Μια σειρά epiprips στις οποίες οι κρίσεις πηγαίνουν ένα προς ένα χωρίς περίοδο ανάκαμψης αναφέρεται ως επιληπτική κατάσταση.

Αιτίες επιληπτικών κρίσεων

Σε πολλές περιπτώσεις, επεισόδια επιληψίας μπορούν να εμφανιστούν σε νεογνά με υψηλή θερμοκρασία σώματος. Ωστόσο, δεν είναι καθόλου απαραίτητο να αναπτύσσεται στο μέλλον η προσβεβλημένη ασθένεια στα παιδιά. Αυτή η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε θέμα, ανεξάρτητα από το φύλο ή την ηλικία. Ωστόσο, πιο συχνά τα πρώτα σημάδια μιας επιληπτικής κρίσης μπορούν να παρατηρηθούν στην εφηβική περίοδο.

Τα τρία τέταρτα των ατόμων με αυτήν την ασθένεια είναι νέοι κάτω των είκοσι ετών. Εάν η επιληψία κάνει το ντεμπούτο της σε μια μεγαλύτερη ηλικιακή περίοδο, τότε οι λόγοι που προκάλεσαν την ανάπτυξή της είναι συχνότερα εγκεφαλικά επεισόδια, τραυματισμοί κ.λπ. Σήμερα, οι επιστήμονες δυσκολεύονται να εντοπίσουν έναν ενιαίο κοινό παράγοντα που δημιουργεί την εμφάνιση της υπό εξέταση ασθένειας.

Η επιληψία δεν μπορεί να θεωρηθεί ως κληρονομική παθολογία. Ταυτόχρονα, η πιθανότητα εμφάνισης αυτής της ασθένειας αυξάνεται, εάν κάποιος στην οικογένεια υποφέρει από επιληπτικές κρίσεις. Περίπου το σαράντα τοις εκατό των ασθενών έχουν στενούς συγγενείς που υποφέρουν από αυτή την ασθένεια.

Για μια επιληπτική σπασμωδική κρίση, είναι απαραίτητο να υπάρχουν δύο παράγοντες, δηλαδή η δραστηριότητα της επιληπτικής εστίασης και η σπαστική εγκεφαλική ετοιμότητα.

Συχνά, μια αύρα μπορεί να προηγείται της επιπρίωσης, των οποίων οι εκδηλώσεις είναι αρκετά διαφορετικές και προκαλούνται από τον εντοπισμό του κατεστραμμένου τμήματος του εγκεφάλου. Με απλά λόγια, οι εκδηλώσεις της αύρας εξαρτώνται άμεσα από τη θέση της σπασμωδικής (επιληπτικής) εστίας.

Υπάρχουν διάφοροι φυσιολογικοί παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση της επιφύσεως: την έναρξη της εμμηνόρροιας ή τον ύπνο. Επίσης, μια επιληπτική κρίση μπορεί να ενεργοποιηθεί από εξωτερικές συνθήκες, όπως το φως που αναβοσβήνει.

Οι επιληπτικές κρίσεις προκαλούνται από μια διαταραχή που ενεργοποιεί τα νευρικά κύτταρα στη γκρίζα ύλη, αναγκάζοντάς τα να απελευθερώσουν ηλεκτρικές εκκενώσεις. Η έντασή τους εξαρτάται από τον εντοπισμό αυτής της ηλεκτρικής υπερδραστηριότητας.

Οι επιληπτικές κρίσεις μπορούν να προκαλέσουν τις ακόλουθες διαταραχές: βλάβη των διαύλων ιόντων, ανισορροπίες των νευροδιαβιβαστών, γενετικοί παράγοντες, τραυματισμοί στο κεφάλι, έλλειψη οξυγόνου.

Στο σώμα, τα ιόντα ασβεστίου, νατρίου και καλίου είναι υπεύθυνα για την παραγωγή ηλεκτρικών εκκενώσεων. Οι εκκενώσεις της ηλεκτρικής ενέργειας πρέπει να φλεγμονώνονται τακτικά έτσι ώστε το ρεύμα να μπορεί να κυκλοφορεί διαρκώς από μια νευρική μονάδα στην άλλη. Εάν τα κανάλια ιόντων έχουν υποστεί ζημιά, εμφανίζεται χημική ανισορροπία.

Οι αποκλίσεις μπορούν να εμφανιστούν σε ουσίες που δρουν ως «αγγελιοφόροι» μεταξύ των κυττάρων του νευρικού συστήματος (νευροδιαβιβαστές). Ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζουν οι παρακάτω τρεις νευροδιαβιβαστές:

- το γάμμα-αμινοβουτυρικό οξύ (ο σημαντικότερος ανασταλτικός μεσολαβητής του νευρικού συστήματος, ανήκει στην ομάδα των νοοτροπικών φαρμάκων) συμβάλλει στη διατήρηση των νευρικών κυττάρων από την έντονη καύση.

- Σεροτονίνη, η οποία επηρεάζει τη συσχετισμένη και σωστή συμπεριφορά (για παράδειγμα, ηρεμία, ύπνος και τρόφιμα), η ανισορροπία της προκαλείται από την καταθλιπτική κατάσταση.

- Η ακετυλοχολίνη, η οποία έχει σημαντική σημασία στη μνήμη και τη μάθηση, εκτελεί νευρομυϊκή μετάφραση.

Οι ξεχωριστές μορφές της εξεταζόμενης νόσου έχουν συνθήκες στις οποίες η γενετική διαδραματίζει σημαντικό ρόλο. Οι γενικευμένοι τύποι επιφύσκων πιθανότατα προκαλούνται από γενετικούς παράγοντες, και όχι από ιδιωτικές επιληπτικές κρίσεις.

Οι τραυματισμοί στο κεφάλι οδηγούν επίσης συχνά στην εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων, ανεξάρτητα από την ηλικιακή ομάδα των τραυματιών. Η πρώτη επιφύρεση, που προκαλείται από μηχανική βλάβη στον εγκέφαλο, μπορεί να συμβεί χρόνια μετά από τραυματισμούς, αλλά αυτό είναι αρκετά σπάνιο.

Συμπτώματα μιας επιληπτικής κρίσης

Στο πλαίσιο της επιληψίας, συχνά συμβαίνουν διάφορες ψυχικές διαταραχές και δυσλειτουργίες του νευρικού συστήματος: παρατεταμένες παραμορφώσεις προσωπικότητας, επιληπτικές κρίσεις, ψύχωση. Τα σχετικά πολύπλοκα συμπτώματα της υπό εξέταση παθολογίας συμπληρώνονται από μια ποικιλία σωματικών εκδηλώσεων.

Το πιο εμφανές σύμπτωμα της περιγραφόμενης ασθένειας θεωρείται ότι είναι μια μεγάλη σπασμωδική επιπαιωδία, η οποία συμβατικά χωρίζεται σε τέσσερα στάδια: αύρα (πρόδρομοι μιας επίθεσης), την τονική φάση, το κλωνικό στάδιο και τη φάση εξασθένισης.

Στις περισσότερες επιληπτικές κρίσεις προηγούνται πρόδρομοι, οι οποίοι μπορεί να είναι: πονοκέφαλοι, ευερεθιστότητα και αίσθημα παλμών, γενική κακουχία, κακός ύπνος. Χάρη σε τέτοιες πρόδρομες ουσίες, οι ασθενείς μπορούν να γνωρίζουν την επερχόμενη επιπρίκη λίγες ώρες πριν από την εμφάνισή της.

Η αύρα μπορεί να εκδηλωθεί κλινικά με διάφορους τρόπους. Υπάρχουν οι εξής ποικιλίες:

- φυτική αύρα (εκφρασμένη με αγγειοκινητικές διαταραχές, εκκριτικές δυσλειτουργίες),

- αισθητική (που εκδηλώνεται από πόνο ή δυσφορία σε διάφορα μέρη του σώματος),

- παραισθησιογόνα (με αυτή την αύρα υπάρχουν ελαφρά παραισθησιογόνα φαινόμενα, για παράδειγμα, σπινθήρες, φλόγες, λάμψεις).

- κινητήρα (αποτελείται από διάφορες κινήσεις, για παράδειγμα, ο ασθενής μπορεί να τρέξει ξαφνικά ή να ξεκινήσει να περιστρέφεται σε ένα μέρος).

- ψυχική (εκφρασμένη από τις επιπτώσεις του φόβου, πολύπλοκες παραισθήσεις).

Μετά τη διέλευση από τη φάση της αύρας, ή χωρίς αυτήν, έρχεται ένα «μεγάλο σπασμικό επιπαιδιοποίηση», που εκφράζεται κυρίως με την χαλάρωση των μυών σε ολόκληρο το σώμα με παραβίαση της στατικής, με αποτέλεσμα την επιληπτική αιφνίδια πτώση και την απώλεια συνείδησης. Στη συνέχεια έρχεται το επόμενο στάδιο της επίθεσης - η φάση τονωτικού, που αντιπροσωπεύεται από τονικό σπασμούς που διαρκούν μέχρι τριάντα δευτερόλεπτα. Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης, οι ασθενείς έχουν αυξημένη συχνότητα παλμών, κυάνωση του δέρματος και αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Η τονική φάση ακολουθείται από κλονικούς σπασμούς, οι οποίοι είναι ξεχωριστές τυχαίες κινήσεις, σταδιακά αυξάνονται και μετατρέπονται σε οξεία και ρυθμική κάμψη των άκρων. Αυτή η φάση διαρκεί μέχρι δύο λεπτά.

Οι ασθενείς συχνά εκπέμπουν, κατά τη διάρκεια της επίθεσης, παράξενους ήχους που μοιάζουν, χαμηλώματα, φούσκες, στεναγμοί. Αυτό οφείλεται σε σπασμό σπασμών των μυών του λάρυγγα. Επίσης κατά τη διάρκεια της επιφρίσπης μπορεί να συμβεί ακούσια ούρηση, λιγότερο συχνά μια πράξη αφόδευσης. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχουν αντανακλαστικά του δέρματος και των μυών, οι μαθητές της επιληψίας έχουν επεκταθεί και είναι ακίνητοι. Ο αφρός από το στόμα μπορεί να πάει, συχνά κόκκινος, εξαιτίας της υπερβολικής σιαλλίσεως και του δαγκώματος της γλώσσας. Σταδιακά, οι σπασμοί υποχωρούν, οι μύες χαλαρώνουν, τα επίπεδα αναπνοής μακριά, ο παλμός επιβραδύνεται. Η σαφήνεια της συνείδησης επιστρέφει αργά, αρχικά εμφανίζεται στο περιβάλλον. Μετά από μια επίθεση, οι ασθενείς αισθάνονται συνήθως κουρασμένοι, συγκλονισμένοι, αισθάνονται πονοκεφάλους.

Παρακάτω είναι τα κύρια σημάδια μιας επιληπτικής κρίσης με τονωτικά-κλονικούς σπασμούς. Ο ασθενής ξαφνιάζει ξαφνικά και πέφτει. Εάν το επιληπτικό έπεσε αργά σαν να "παρακάμψει" το εμπόδιο στην πτώση, αυτό δείχνει ότι άρχισε μια επιληπτική κρίση. Αφού πέσει, η επιληπτική πιέζει δυνατά τα χέρια στο στήθος και τεντώνει τα πόδια. Μετά από 15-20 δευτερόλεπτα, αρχίζει να ενοχλεί. Μετά την παύση των επιληπτικών κρίσεων, η επιληπτική σταδιακά φτάνει στα αισθήματά της, αλλά δεν θυμάται τι συνέβη. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής αισθάνεται πολύ κουρασμένος και μπορεί να κοιμηθεί για αρκετές ώρες.

Στην πραγματικότητα, οι ειδικοί ταξινομούν την επιληψία ανάλογα με τον τύπο της κατάσχεσης. Σε αυτή την περίπτωση, η κλινική εικόνα της νόσου, ανάλογα με τον βαθμό ανάπτυξης της παθολογίας, μπορεί να ποικίλει.

Υπάρχουν τέτοιοι τύποι επιθέσεων: γενικευμένο (μεγάλο), μερικό ή εστιακό, κατάσχεση χωρίς σπασμούς.

Γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις μπορεί να εμφανιστούν λόγω τραύματος, εγκεφαλικής αιμορραγίας ή να έχουν κληρονομικό χαρακτήρα. Η κλινική εικόνα του περιγράφηκε παραπάνω.

Οι μεγάλες σπασμωδικές κρίσεις είναι συχνότερες στους ενήλικες απ 'ό, τι στα παιδιά. Αποκλεισμοί ή γενικευμένες μη σπασμωδικές κρίσεις είναι πιο χαρακτηριστικές για τις τελευταίες.

Το απόρριμμα είναι ένας τύπος γενικευμένης βραχυπρόθεσμης κατάσχεσης (έως και τριάντα δευτερόλεπτα). Εκδηλώνεται με την απενεργοποίηση της συνείδησης και την απουσία οφθαλμών. Από την πλευρά του φαίνεται ότι το άτομο σκέφτεται ή σε μια στοργική κατάσταση. Η συχνότητα των επιθέσεων αυτών ποικίλλει από μία έως εκατοντάδες επιληπτικές κρίσεις την ημέρα. Η αύρα για αυτόν τον τύπο epiphriscups δεν είναι τυπική. Μερικές φορές οι αδένες μπορεί να συνοδεύονται από συστροφή του βλεφάρου ή άλλου μέρους του σώματος, μια αλλαγή στο χρώμα της επιδερμίδας.

Με μια μερική κρίση, ένα μέρος του εγκεφάλου εμπλέκεται, επομένως αυτός ο τύπος epipadiadiation ονομάζεται εστιακή κρίση. Επειδή η αυξημένη ηλεκτρική δραστηριότητα είναι σε ξεχωριστή εστίαση (για παράδειγμα, στην επιληψία που προκαλείται από τραυματισμό, υπάρχει μόνο στην πληγείσα περιοχή), οι σπασμοί εντοπίζονται σε ένα μέρος του σώματος ή κάποια λειτουργία ή σύστημα του σώματος αποτυγχάνει (ακοή, όραση κ.λπ.). Σε μια τέτοια επίθεση, τα δάχτυλα μπορεί να σφίξουν, το πόδι μπορεί να κουνηθεί, το πόδι ή το χέρι να περιστραφεί ακούσια. Επίσης, ο ασθενής αναπαράγει συχνά μικρές κινήσεις, ειδικά εκείνες που έκανε λίγο πριν την κατάσχεση (για παράδειγμα, ισιώστε τα ρούχα, κρατήστε το περπάτημα, κλείστε το μάτι). Οι άνθρωποι έχουν ένα χαρακτηριστικό αίσθημα αμηχανίας, αποθάρρυνσης, φόβου, που επιμένει μετά από μια επίθεση.

Μια επιληπτική κρίση χωρίς σπασμούς είναι επίσης ένας τύπος της πάθησης που αντιμετωπίζεται. Αυτός ο τύπος βρίσκεται στους ενήλικες, αλλά πιο συχνά στα παιδιά. Χαρακτηρίζεται από την απουσία σπασμών. Εξωτερικά, ένα άτομο κατά τη διάρκεια μιας κατάσχεσης φαίνεται να είναι παγωμένο, με άλλα λόγια, υπάρχει μια απουσία. Άλλες εκδηλώσεις μιας επίθεσης, που οδηγούν σε σύνθετη επιληψία, είναι επίσης ικανές να ενταχθούν. Τα συμπτώματά τους οφείλονται στον εντοπισμό της πληγείσας περιοχής του εγκεφάλου.

Συνήθως, μια τυπική επίθεση επιπολής δεν μπορεί να υπερβαίνει τα τέσσερα λεπτά, αλλά μπορεί να συμβεί αρκετές φορές την ημέρα, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά τη συνηθισμένη ζωή. Οι επιθέσεις είναι ακόμη και κατά τη διάρκεια των ονείρων. Τέτοιες κρίσεις είναι επικίνδυνες επειδή ο ασθενής μπορεί να πνιγεί με έμετο ή σάλιο.

Σε σχέση με τα προαναφερθέντα, πολλοί ενδιαφέρονται για μια επιληπτική κατάσχεση πρώτων βοηθειών. Στην πρώτη στροφή, πρέπει να διατηρήσετε την ηρεμία. Ο πανικός δεν είναι ο καλύτερος βοηθός. Δεν μπορείτε να προσπαθήσετε να κρατήσετε βίαια ένα άτομο ή να προσπαθήσετε να περιορίσετε τις σπασμωδικές εκδηλώσεις της επιπρψίας. Ο ασθενής πρέπει να τοποθετηθεί σε σκληρή επιφάνεια. Δεν μπορείτε να το μετακινήσετε κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης.

Οι επιδράσεις μιας επιληπτικής κρίσης μπορεί να διαφέρουν. Τα απλά βραχυπρόθεσμα epiprikadki δεν έχουν καταστρεπτική επίδραση στα εγκεφαλικά κύτταρα, ενώ τα μακροχρόνια παροξυσμικά, ιδιαίτερα η επιληπτική κατάσταση, προκαλούν μη αναστρέψιμες αλλαγές και θάνατο των νευρώνων. Επιπλέον, ένας σοβαρός κίνδυνος κρύβει τα μωρά με ξαφνική απώλεια συνείδησης, καθώς οι τραυματισμοί και οι μώλωπες είναι πιθανό. Επίσης, οι επιληπτικές κρίσεις έχουν αρνητικές συνέπειες από κοινωνική άποψη. Η ανικανότητα να ελέγχει κανείς τη δική του κατάσταση κατά τη στιγμή της επιπρίψεως, ως αποτέλεσμα της εμφάνισης φόβου για νέες κατασχέσεις σε πολυσύχναστες περιοχές (π.χ. σχολείο), αναγκάζει πολλά παιδιά που πάσχουν από επιληπτικές κρίσεις να οδηγήσουν μια μάλλον μοναχική ζωή και να αποφύγουν την επικοινωνία με τους συνομηλίκους τους.

Επιληπτική κρίση σε ένα όνειρο

Η επιληψία με νυκτερινές κρίσεις, που χαρακτηρίζεται από επιθέσεις κατά τη διάρκεια του ύπνου, κατά τη διάρκεια ονείρων ή αφύπνισης, θεωρείται ένας τύπος της εν λόγω νόσου. Σύμφωνα με στατιστικές πληροφορίες, οι στατιστικές, αυτού του τύπου της παθολογίας, υποφέρουν σχεδόν το 30% όλων των ατόμων που πάσχουν από επιληψία.

Οι επιθέσεις που παρατηρούνται τη νύχτα είναι λιγότερο έντονες από τη διάρκεια της ημέρας. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι οι νευρώνες που περιβάλλουν την παθολογική εστίαση κατά τη διάρκεια του ονείρου του ασθενούς δεν ανταποκρίνονται στην σάρωση της δραστηριότητας, η οποία τελικά παράγει λιγότερη ένταση.

Στη διαδικασία του ονείρου, μια επίθεση μπορεί να ξεκινήσει με μια ξαφνική αδικαιολόγητη αφύπνιση, με ένα αίσθημα πονοκέφαλου, τρόμου του σώματος και οδοντοφυΐας. Ένα πρόσωπο κατά τη διάρκεια μιας epipridation μπορεί να σηκωθεί και τα τέσσερα ή να καθίσει, να κουνάει τα πόδια της, παρόμοια με την άσκηση "ποδήλατο".

Συνήθως, μια επίθεση έχει διάρκεια δέκα δευτερολέπτων έως αρκετά λεπτά. Συνήθως, οι άνθρωποι θυμούνται τα συναισθήματά τους που προκύπτουν κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης. Επίσης, εκτός από τα εμφανή σημάδια μιας καθυστερημένης κρίσης, συχνά υπάρχουν έμμεσες ενδείξεις, όπως ίχνη αιματηρού αφρού στο μαξιλάρι, αίσθηση πόνος στους μυς του σώματος, εκδορές και μώλωπες μπορούν να εμφανιστούν στο σώμα. Σπάνια, μετά από επίθεση σε ένα όνειρο, ένα άτομο μπορεί να ξυπνήσει στο πάτωμα.

Οι συνέπειες μιας επιληπτικής κρίσης σε ένα όνειρο είναι μάλλον διφορούμενες, αφού ο ύπνος είναι η πιο σημαντική διαδικασία της ζωτικής δραστηριότητας του οργανισμού. Η στέρηση του ύπνου, δηλαδή η στέρηση του κανονικού ύπνου, οδηγεί σε αύξηση των επιληπτικών κρίσεων, η οποία εξασθενεί τα κύτταρα του εγκεφάλου, εξαντλεί το νευρικό σύστημα στο σύνολό του και αυξάνει τη σπασματική ετοιμότητα. Επομένως, οι συχνές νυκτερινές αφύπνειες ή οι πρώιμες απουσίες αντενδείκνυνται για άτομα που πάσχουν από επιληψία, μια απότομη αλλαγή στις ζώνες ώρας είναι ανεπιθύμητη. Συχνά μια τακτική κρίση μπορεί να προκαλέσει ένα κανονικό κουδούνι συναγερμού. Κλινικές εκδηλώσεις που δεν έχουν άμεση σχέση με την πάθηση, όπως εφιάλτες, υπνοβασία, ακράτεια ούρων κ.λπ., μπορεί να συνοδεύουν τα όνειρα ενός επιληπτικού ασθενούς.

Τι πρέπει να κάνετε κατά τη διάρκεια μιας επιληπτικής κρίσης, αν ξεπεράσει ένα άτομο σε ένα όνειρο, πώς να αντιμετωπίσει τέτοιες επιληπτικές κρίσεις και πώς να αποφύγει τους ενδεχόμενους τραυματισμούς;

Για να μην τραυματιστεί κατά τη διάρκεια μιας επιληπτικής κρίσης, είναι απαραίτητο να εξοπλιστεί μια ασφαλή θέση. Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τυχόν εύθραυστα αντικείμενα και οτιδήποτε μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό, δίπλα στο κρεβάτι. Τα κρεβάτια με ψηλά πόδια ή με πλάτη πρέπει επίσης να αποφεύγονται. Είναι καλύτερα να κοιμάστε στο πάτωμα, για το οποίο μπορείτε να αγοράσετε ένα στρώμα ή να περιβάλλετε το κρεβάτι με ειδικά στρώματα.

Για την επίλυση του προβλήματος των νυχτερινών επιθέσεων, μια ολοκληρωμένη προσέγγιση είναι σημαντική. Στην πρώτη στροφή, θα πρέπει να έχετε αρκετό ύπνο. Δεν μπορείτε να παραμελήσετε τον ύπνο της νύχτας. Θα πρέπει επίσης να εγκαταλείψετε τη χρήση όλων των ειδών διεγερτικών, όπως ενεργειακά ποτά, καφέ, ισχυρό τσάι. Θα πρέπει επίσης να αναπτύξει ένα ειδικό τελετουργικό ύπνου, το οποίο θα περιλαμβάνει τις μετρημένες κινήσεις, την απόρριψη όλων των συσκευών για μια ώρα πριν από τον προγραμματισμένο χρόνο για ύπνο, τη λήψη ζεστού ντους κλπ.

Πρώτες βοήθειες για επιληπτική κρίση

Δεν είναι πάντοτε δυνατό να προβλεφθεί η κατάσχεση · επομένως, είναι πολύ σημαντικό να έχουμε πληροφορίες σχετικά με το θέμα της «πρώτης βοήθειας για την επιληπτική κρίση».

Η διαταραγμένη παραβίαση είναι ένας από τους λίγους αριθμούς ασθενειών, οι επιθέσεις των οποίων συχνά προκαλούν στοργή και πανικό στους γύρω ανθρώπους. Αυτό οφείλεται εν μέρει στην έλλειψη γνώσης για την ίδια την παθολογία, καθώς και για τις πιθανές δραστηριότητες που πρέπει να διεξαχθούν κατά τη διάρκεια επιληπτικής κρίσης.

Η βοήθεια με μια επιληπτική κρίση περιλαμβάνει, στην πρώτη σειρά, έναν αριθμό κανόνων, μετά από τον οποίο θα επιτρέψει στην επιληπτική να επιβιώσει από την κατάσχεση με τη μικρότερη απώλεια για τον εαυτό της. Έτσι, για να αποφευχθούν οι περιττοί τραυματισμοί και μώλωπες, ο ασθενής πρέπει να βρεθεί σε ένα επίπεδο αεροπλάνο, τοποθετώντας έναν μαλακό κύλινδρο κάτω από το κεφάλι (μπορεί να κατασκευαστεί από απορρίμματα, για παράδειγμα από ρούχα). Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να απαλλαγείτε από το ρούχο από το ρούχο (αποσυνδέστε τη γραβάτα, ξετυλίξτε το μαντήλι, αναποδογυρίστε τα κουμπιά κλπ.), Αφαιρέστε από αυτόν όλα τα πράγματα που είναι κοντά του, τα οποία θα μπορούσε να τραυματιστεί. Συνιστάται να γυρίσετε το κεφάλι του ασθενούς προς τα πλάγια.

Αντίθετα με τις δημοφιλείς απόψεις, δεν είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε ξένα αντικείμενα στο στόμα σας για να αποφύγετε τη συγκόλληση της γλώσσας, γιατί αν τα σιαγόνα είναι κλειστά τότε υπάρχει πιθανότητα να τα σπάσουν, να χτυπήσουν τα δόντια στον ασθενή ή να χάσουν τα δικά τους δάχτυλα (κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, οι σιαγόνες προσκολλώνται πολύ δυνατά).

Πρώτες βοήθειες για μια επιληπτική κρίση περιλαμβάνουν την εξεύρεση ενός ατόμου δίπλα στην επιληπτική έως ότου ολοκληρωθεί η κρίση, ηρεμία και συλλογή προσώπου που προσπαθεί να βοηθήσει.

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, δεν πρέπει να προσπαθήσετε να πάρετε τον ασθενή μεθυσμένο, να τον κρατήσετε με δύναμη, να προσπαθήσετε να κάνετε μέτρα ανάνηψης, να δώσετε φάρμακα.

Συχνά, μετά από μια επιθετική επίθεση, ένα άτομο τείνει να κοιμάται, οπότε είναι απαραίτητο να δημιουργηθούν συνθήκες για ύπνο.

Θεραπεία επιληπτικών κρίσεων

Πολλά άτομα θα ήθελαν να μάθουν τι πρέπει να κάνουν όταν συμβαίνει μια επιληπτική κρίση, επειδή είναι αδύνατο να ασφαλιστούν ενάντια στην εμφάνιση της ασθένειας που εξετάζεται, οι άνθρωποι από το άμεσο περιβάλλον που μπορεί να χρειαστούν βοήθεια μπορούν επίσης να υποφέρουν από σπασμούς.

Η βάση της θεραπείας των επιληπτικών κρίσεων είναι η συνεχής λήψη αντιεπιληπτικών φαρμακοποιών για πολλά χρόνια. Η επιληψία γενικά θεωρείται πιθανώς θεραπευτική ασθένεια. Η επίτευξη ύφεσης φαρμάκου είναι δυνατή σε περισσότερα από εξήντα τοις εκατό των περιπτώσεων.

Σήμερα μπορούμε να επισημάνουμε με σιγουριά τα βασικά αντιεπιληπτικά φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν φάρμακα καρβαμαζεπίνης και βαλπροϊκού οξέος. Το πρώτο χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία της εστιακής επιληψίας. Τα παρασκευάσματα βαλπροϊκού οξέος χρησιμοποιούνται επιτυχώς τόσο στη θεραπεία εστιακών κρίσεων όσο και στην ανακούφιση των γενικευμένων επιληπτικών κρίσεων.

Οι αρχές της θεραπείας της διαταραχής που θα θεραπευθεί θα πρέπει επίσης να περιλαμβάνουν την αιτιολογική θεραπεία, η οποία προϋποθέτει τη συνταγογράφηση συγκεκριμένης θεραπείας, την εξάλειψη της επιρροής των αιτιών της επιληψίας, όπως τα παιχνίδια στον υπολογιστή, το φωτεινό φως, την παρακολούθηση της τηλεόρασης.

Πώς να αποτρέψετε μια επιληπτική κρίση; Για να επιτύχετε τη μείωση, είναι απαραίτητο να τηρείτε την σωστή καθημερινή ρουτίνα, μια ισορροπημένη διατροφή και να ασκείτε τακτικά σε αθλητικές ασκήσεις. Όλα τα παραπάνω στο συγκρότημα συμβάλλουν στην ενίσχυση του οστικού σκελετού, ανακουφίζοντας το άγχος, αυξάνοντας την αντοχή και τη γενική διάθεση.

Επιπλέον, για τα άτομα που πάσχουν από επιληπτικές κρίσεις, είναι σημαντικό να μην καταχραστούν τα αλκοολούχα ποτά. Το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει κρίση. Και η ταυτόχρονη λήψη αντιεπιληπτικών φαρμάκων και οινοπνευματωδών ποτών απειλεί την ανάπτυξη σοβαρής δηλητηρίασης και την εμφάνιση έντονων αρνητικών εκδηλώσεων από το φάρμακο. Η κατάχρηση οινοπνεύματος προκαλεί επίσης διαταραχές του ύπνου, με αποτέλεσμα την αύξηση των επιληπτικών κρίσεων.

Επιληψία

Η επίθεση της επιληψίας είναι μια εκδήλωση επιληψίας, η οποία εκφράζεται στην εμφάνιση ενός είδους επιληπτικών κρίσεων.

Η επιληψία είναι μια χρόνια νευρολογική ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος, που προκαλείται από την παρουσία παθογόνου ενεργού εστίασης στις δομές του εγκεφάλου και την αυξημένη διεγερσιμότητα των εγκεφαλικών δομών.

Σύμφωνα με την κλινική του εκδήλωση, η επιληψία θεωρείται μία από τις πιο ποικίλες παθολογίες στην ιατρική. Οι εκδηλώσεις είναι διαφορετικές στη φύση και την εμφάνιση. Με βάση τη θέση της παθολογικής εστίασης στον εγκέφαλο, οι εκδηλώσεις έχουν διαφορετικό χρώμα και σοβαρότητα.

Αιτίες επιληπτικών κρίσεων

Οι αιτίες επιθέσεως επιληψίας οφείλονται στην παρουσία μίας συγκεκριμένης αντίδρασης του σώματος σε αλλαγές στις δομές του εγκεφάλου. Για αυτή την παθολογία χαρακτηρίζεται από την παρουσία πανομοιότυπων επαναλαμβανόμενων εκδηλώσεων με παρόμοια κλινική εικόνα.

Η βάση της ανάπτυξης της νόσου είναι η εμφάνιση παθολογικών απορρίψεων στους νευρώνες διαφόρων προελεύσεων. Ταυτόχρονα, η υπερβολική διέγερση των νευρώνων και η εμφάνιση της λειτουργικής τους εκδήλωσης αναπτύσσονται με την κανονική επίδραση εξωτερικών παραγόντων. Μια συλλογή παθολογικά ενεργών νευρώνων ονομάζεται εστιακή ή επιληπτική εστίαση. Ανάλογα με τη θέση της βλάβης στη δομή του κεντρικού νευρικού συστήματος, εμφανίζεται εξωτερική κλινική εικόνα της επιληψίας.

Η παρουσία σπασμωδικής εστίας οφείλεται σε οργανική ή λειτουργική βλάβη στην περιοχή του νευρικού ιστού με οποιονδήποτε παράγοντα. Όταν οι νευρώνες διεγείρονται σε αυτήν την περιοχή, εμφανίζεται μια χαρακτηριστική κρίση. Ταυτόχρονα, εάν οι κινητικοί νευρώνες επηρεάζονται από τη διέγερση, τότε συμβαίνει μια σπαστική συστολή των σκελετικών μυών. Εάν η διαδικασία εξαπλωθεί στον εγκεφαλικό φλοιό, αναπτύσσονται εκτεταμένοι σπασμοί. Η συχνότητα των επιθέσεων εξαρτάται από την αιτία και την επίδραση του ευερέθιστου παράγοντα στους νευρώνες.

Η σπαστική ετοιμότητα είναι η ικανότητα του φλοιού να αυξήσει το κατώφλι της παθολογικής δραστηριότητας των νευρώνων. Το όριο είναι υψηλό και χαμηλό. Με αυξημένη δραστηριότητα του φλοιού, ακόμη και μια μικρή διέγερση στο σπασμωδικό κέντρο μπορεί να οδηγήσει σε γενίκευση της διαδικασίας. Συχνά η κατάσταση τελειώνει με διακοπή της συνείδησης. Αυτό είναι χαρακτηριστικό της εκδήλωσης γενικευμένων μορφών χωρίς σπασμούς (για παράδειγμα, αδένες). Με μειωμένη δραστηριότητα του φλοιού και υπό συνθήκες ισχυρής διέγερσης των νευρώνων στο επίκεντρο, η διαδικασία δεν εξαπλώνεται, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση απλών ή μερικών κρίσεων.

Κατάσταση επιληπτικής

Μερικές φορές σε σοβαρές επιληψίες οι επιληπτικές κρίσεις ακολουθούν ο ένας τον άλλον, ενώ η συνείδηση ​​του ασθενούς δεν αποκαθίσταται. Σε αυτή την περίπτωση, μιλήστε για την ανάπτυξη της επιληπτικής κατάστασης (epistatus).

Το status epilepticus είναι επείγουσα πορεία επιληψίας, η οποία χαρακτηρίζεται από διαδοχικές επιληπτικές κρίσεις που διαρκούν περισσότερο από μισή ώρα. Μεταξύ αυτών, η συνείδηση ​​του ασθενούς δεν επιστρέφει.

Στην καρδιά του επιτοκίου υπάρχει συνεχής παροξυσμική συλλογική διέγερση των νευρώνων. Ακολουθεί η κυκλική διέγερση των νευρώνων και ο σχηματισμός ενός φαύλου κύκλου. Η διαταραχή των οργάνων και των συστημάτων συσσωρεύεται προοδευτικά. Το σώμα δεν είναι σε θέση να σταματήσει το επίθετο. Η φυσιολογική κατάσταση του ασθενούς μετά την επίθεση δεν αποκαθίσταται. Το Epistatus απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

Η επιπλοκή της επιληψίας ή η παρενέργεια της φαρμακευτικής θεραπείας μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη του επιθηλίου.

Αιτίες της επιληψίας

Η βλάβη των νευρωνικών δομών του εγκεφάλου οδηγεί στο σχηματισμό σπασμωδικής εστίας. Προσδιορίστε τις κύριες εξωτερικές και εσωτερικές αιτίες της επίμονης οργανικής ή λειτουργικής βλάβης του νευρικού ιστού:

• Η ισχαιμική διαδικασία στον νευρικό ιστό οδηγεί στο θάνατο των νευρώνων και στο σχηματισμό ουλής συνδετικού ιστού στη θέση τους, στο οποίο μπορεί να σχηματιστεί μια κάψουλα με ένα υγρό.
• Η τραυματική βλάβη των νευρώνων μπορεί επίσης να οδηγήσει στο θάνατό τους και στον σχηματισμό κύστεων, αιματωμάτων,
• Οι σχηματισμοί όγκων συμπιέζουν τον περιβάλλοντα ιστό, ο οποίος οδηγεί σε ερεθισμό των νευρικών κυττάρων.
• Οι ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εγκεφάλου οδηγούν στην εκδήλωση της συγγενούς επιληψίας.
• Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο με σχηματισμό αιμάτωματος του εγκεφάλου.
• Περιγεννητικές επιπλοκές σε ένα παιδί.
• Η υποξία του εμβρύου μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση παθολογικής δραστηριότητας του εγκεφαλικού φλοιού.
• Κληρονομική ή ιδιοπαθή επιληψία.

Κατά κανόνα, η ανάπτυξη της επιληψίας σε ενήλικες συμβαίνει ενάντια στο ιστορικό μιας νευρικής βλάβης ιστών. Οι πρώτοι σπασμοί στην επιληψία σε ενήλικες αναπτύσσονται μετά από νευρωνική βλάβη. Μια τέτοια επιληψία ονομάζεται συμπτωματική.

Τύποι επιληπτικών κρίσεων

Εξετάστε τους τύπους εκδηλώσεων της επιληψίας. Οι κλινικές εκδηλώσεις της επιληψίας σε κάθε ασθενή είναι μεμονωμένες. Κατά κανόνα, η κατάσταση του ασθενούς μετά την επίθεση κανονικοποιείται και αποκαθίσταται η φυσιολογική δραστηριότητα των δομών του εγκεφάλου. Ανάλογα με το πόσο συχνά υπάρχουν επιθέσεις με επιληψία και το βαθμό σοβαρότητας τους, μπορούμε να μιλήσουμε για τη σοβαρότητα της νόσου.

Η εξωτερική εκδήλωση της επιληψίας εξαρτάται από ένα συνδυασμό δύο κύριων δεικτών: την παθολογική εστίαση και την σπαστική ετοιμότητα του εγκεφαλικού φλοιού. Οι εκδηλώσεις εξαρτώνται από την αιτία της βλάβης στους νευρώνες, τη θέση της εστίασης, το επίπεδο προετοιμασίας των δομών του εγκεφάλου. Σύμφωνα με τις εκδηλώσεις τους, χωρίζονται σε δύο μεγάλες κατηγορίες:

• Πρωτογενώς γενικευμένες - περνούν χωρίς την παρουσία παθολογικής εστίασης και εμφανίζονται συμμετρικά και στις δύο πλευρές. Αυτά περιλαμβάνουν δύο τύπους: τονωτικό-κλονικό και απουσίες.
• Μερική (εστιακή) - συμβαίνει όταν υπάρχει βλάβη στους νευρώνες μιας συγκεκριμένης δομής του εγκεφάλου και η εμφάνιση μιας παθολογικής εστίασης. Διαχωρίστε ανάμεσα σε απλές, σύνθετες και δευτερογενώς γενικευμένες μορφές.

Απουσία

Σύμφωνα με την κλινική εικόνα της εκδήλωσής του, υπάρχουν διάφοροι τύποι απουσιών:

• Απλή ή τυπική.
• Δύσκολο ή άτυπο.
• Σύνθετη μυοκλονική απουσία.

Τα απλά αποστήματα χαρακτηρίζονται από έντονη απώλεια συνείδησης με απώλεια μνήμης. Ο ασθενής σταματά ξαφνικά να κινείται και να αντιδρά σε παράγοντες που προκαλούν. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η φυσιολογική εγκεφαλική δραστηριότητα καθιερώνεται. Μια άρρωστη απουσία δεν θυμάται και κατά συνέπεια δεν το παρατηρεί. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εμφανίζεται σε ηλικία 5-6 ετών. Οι απουσίες χαρακτηρίζονται από συχνή εκδήλωση έως και δεκάδων και εκατοντάδων ημερησίως. Η διάρκεια μπορεί να είναι από λίγα δευτερόλεπτα, η αντίδραση σε εξωγενείς παράγοντες απουσιάζει και ως αποτέλεσμα το άτομο δεν συνειδητοποιεί ότι υπέστη τυπική απουσία.

Σε περίπτωση σύνθετου αποστήματος, μαζί με διαταραχή της συνείδησης, αναπτύσσονται χαρακτηριστικά φαινόμενα για συγκεκριμένο ασθενή. Ένα άλλο όνομα για αυτό είναι "αμέλεια αυτοματισμού". Ταυτόχρονα, ένα άτομο αρχίζει να κάνει οποιεσδήποτε στερεότυπες κινήσεις με μύες προσώπου του προσώπου ή σύνθετες αυτοματοποιημένες ενέργειες: να διορθώσει τα μαλλιά, τα ρούχα και ούτω καθεξής. Συχνά πολύπλοκα αποστήματα συνοδεύονται από υπερτονικότητα των μυών. Εκτός αυτού, αυτό εκδηλώνεται με το να ρίχνει πίσω το κεφάλι και να κοιτάζει προς τα πίσω και προς τα πάνω και να καμπυλώνει την πλάτη. Με την απώλεια συνείδησης, ο ασθενής μπορεί να χάσει την ισορροπία και να πέσει.

Τα σύνθετα μυοκλονικά αποστήματα συνοδεύονται από την εκδήλωση ρυθμικών μυοκλονικών συστολών, συχνότερα από τους μυς του προσώπου. Αυτός ο τύπος αποστήματος εκδηλώνεται κυρίως σε παιδιά έως τεσσάρων ετών.

Για σύνθετες απουσίες, η διάρκεια είναι δεκάδες δευτερόλεπτα, ενώ ο ασθενής μπορεί να μετακινηθεί από τον βραχίονα. Μετά το απόστημα, ο ασθενής συνειδητοποιεί ότι κάτι συνέβη σε αυτόν μέχρι να κλείσει τη συνείδηση.

Γενικευμένες τονικοκλονικές κρίσεις

Οι τοξικο-κλωνικές μορφές της ασθένειας, ανάλογα με τον επιπολασμό της υπογλυκαιμίας ή του υπερτονίου των σκελετικών μυών, χωρίζονται σε διάφορους τύπους:

• Clonic;
• Tonic;
• Myoclonic;
• Τονωτικό-κλονικό.

Οι κλωνικές μορφές χαρακτηρίζονται από ταχείες ρυθμικές κινήσεις που προκαλούνται από συστολή σκελετικών μυών. Προς τα έξω, εκδηλώνονται με την διαδοχική συστολή των μυών του καμπτήρος και των εκτεινόντων. Εξωτερικά, αυτό εκδηλώνεται με ακούσια κάμψη και επέκταση του άνω και κάτω άκρου και του κορμού. Η κλωνική μορφή της νόσου συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης. Καθ 'όλη τη διάρκεια των κρίσεων, ένα άτομο μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό ή βλάβη στον εαυτό του εξαιτίας μιας ισχυρής ακούσιας κίνησης.

Οι τοξικές μορφές στην επιληψία εκδηλώνονται με απότομη αύξηση του τόνου των μυών του καμπτήρος ή των εκτατών. Εξωτερικά, ο ασθενής παίρνει μια αναγκαστική στάση με επέκταση ή κάμψη του κορμού και των άκρων. Συχνά, οι κράμπες συνοδεύουν το σύνδρομο του πόνου, εξαιτίας του υπερβολικού σπασμού των σκελετικών μυών και της έκκρισης γαλακτικού οξέος.

Οι μυοκλονικές μορφές χαρακτηρίζονται από συστολή οποιασδήποτε μυϊκής ομάδας (καμπτήρες ή εκτατήρες) και εξωτερική εκδήλωση ακούσιας συσπάσεως. Οι μυοκλονικές κρίσεις μπορεί να είναι πολλαπλές ή μεμονωμένες.

Οι τοξικο-κλωνικοί σπασμοί είναι ένας συνδυασμός των τονικών και κλωνικών μορφών της νόσου. Η κλινική εικόνα αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας αιχμηρής απώλειας συνείδησης, στην οποία ο ασθενής χάνει την ισορροπία του και πέφτει. Στη συνέχεια έρχεται η τονική φάση, που χαρακτηρίζεται από υπερτονικότητα των μυών του καμπτήρος ή των εκτεινόντων. Ο ασθενής παίρνει μια αναγκαστική στάση με αιχμηρή έκταση ή κάμψη του σώματος και την ανάπτυξη σπασμών. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι σε μια τέτοια διαδικασία είναι δυνατόν να εμπλακούν οι σκελετικοί μύες της αναπνευστικής οδού, ο οποίος απειλεί την ανάπτυξη της ασφυξίας.

Η διάρκεια της τοικής φάσης φθάνει αρκετά λεπτά. Στη συνέχεια, η κλωνική φάση έρχεται να αλλάξει, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή ακούσιων κινήσεων του κορμού και των άκρων. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να τραυματιστεί όταν χτυπήσει μια σκληρή επιφάνεια. Μετά από μια τοκοκλονική κρίση, εμφανίζεται μια πλήρη χαλάρωση του σώματος, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από ακούσια ούρηση και απολέπιση.

Απλές μερικές (εστιακές) επιθέσεις

Απλές εστιακές κρίσεις συμβαίνουν χωρίς διαταραχή της συνείδησης και εκφράζονται από οποιαδήποτε εκδήλωση. Σύμφωνα με τις εξωτερικές τους εκδηλώσεις, οι απλές εστιακές επιθέσεις χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

• Κινητήρας.
• Somatosensory;
• Με φυτο-σπλαχνικές εκδηλώσεις.
• Παραβιάζοντας τις ψυχικές λειτουργίες.

Μερικές επιθέσεις κινητήρα συνοδεύονται από μια διαταραχή της κινητικής δραστηριότητας μιας συγκεκριμένης ομάδας μυών, ανάλογα με τη θέση της σπασμικής εστίασης και του λειτουργικού της σκοπού. Εξωτερική εκδήλωση - σπασμωδικές μυϊκές συσπάσεις ανάλογα με τον τύπο των κλονικών ή τονωτικών σπασμών.

Η ιδιαιτερότητα αυτού του είδους εκφράζεται στην περιορισμένη κατανομή και τη σαφήνεια της σκέψης. Σε αυτήν την ομάδα διακρίνεται ένας ξεχωριστός τύπος σπασμών - πρόκειται για επίθεση Jackson με πορεία. Τζάκσον μορφή της νόσου είναι μια χαρακτηριστική εκδήλωση της επιληψίας Jackson και βλάβη στον κινητικό φλοιό.

Οι εκδηλώσεις του Τζάκσον ξεκινούν με έναν τοπικό τύπο σύσπασης των μυών, ο οποίος σε ένα λεπτό πηγαίνει σε άλλες μυϊκές ομάδες σύμφωνα με τη θέση των κινητικών νευρώνων αυτών των μυών στον εγκέφαλο (αύξουσα και κατιούσα πορεία).

Οι κινητικές μορφές της ασθένειας μπορούν επίσης να εκφραστούν μόνο με περιστροφή μίας όψης ολόκληρου του σώματος προς την κατεύθυνση της εύρεσης παθολογικής εστίασης στον εγκέφαλο (ευέλικτη μορφή), κάμψη και οδήγηση στο σώμα του βραχίονα που κάμπτεται στον αγκώνα (στάση), διαταραχές του λόγου.

Οι σωματοαισθητικές κρίσεις συνοδεύονται από ειδικά αισθητήρια συμπτώματα με τη μορφή ψευδαισθήσεων. Συνοδεύεται από την εμφάνιση ορισμένων αισθήσεων χωρίς την εξωτερική εκδήλωση. Οι σωστές σωματοαισθητικές εκδηλώσεις χαρακτηρίζονται από αισθήσεις στο σώμα του ασθενούς (για παράδειγμα, crawling, μυρμήγκιασμα κλπ.). Αισθητήρια - συνοδεύονται από ψευδαισθήσεις: οπτική (λάμψη φωτός, σπινθήρες), ακουστική (χτυπήματα, θόρυβος), οσφρητικές (διάφορες οσμές), γεύση (πικρή γεύση στο στόμα), αιθουσαία (ζάλη).

Οι επιθέσεις με αυτόνομες σπλαχνικές εκδηλώσεις χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση αυτόνομης δυσλειτουργίας. Εμφανίστηκε με τη μορφή πόνου στην επιγαστρική περιοχή, αυξημένη εφίδρωση, έκπλυση του προσώπου, στένωση ή διασταλμένες κόρες.

Οι εστιακές επιληπτικές κρίσεις με ψυχικές διαταραχές είναι πολύ διαφορετικές. Η υψηλότερη νευρική δραστηριότητα του εγκεφαλικού φλοιού είναι υπεύθυνη για την εφαρμογή όλων των πνευματικών διαδικασιών του σώματος. Εάν η παθολογική εστίαση βρίσκεται στον εγκεφαλικό φλοιό, ο οποίος είναι υπεύθυνος για τη λειτουργία οποιασδήποτε ψυχικής λειτουργίας, τότε αναπτύσσεται επίθεση με παραβίαση αυτής της λειτουργίας. Υπάρχουν οι εξής τύποι ψυχικών διαταραχών:

• Η δυσφασία είναι παραβίαση της ομιλίας.
• Η δυσμηνευσία χαρακτηρίζεται από μειωμένη μνήμη με εκδήλωση του φαινομένου του "ήδη παρατηρούμενου".
• Διαταραγμένη σκέψη ή γνωστική εξασθένηση.
• Οι συναισθηματικές διαταραχές χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση εμμονικών συναισθημάτων φόβου (φοβίας), συναισθημάτων χαράς, ευχαρίστησης, ευδαιμονίας.
• Διατηρητική διαταραχή - παραμόρφωση της πραγματικότητας από τον ασθενή από την αντίληψη οποιουδήποτε ερεθίσματος. Για παράδειγμα, η παραμόρφωση της αντίληψης του μεγέθους του σώματός σας με τη μορφή αύξησης ή μείωσης.

Μερικές φορές απλές εστιακές μετατοπίσεις σε πολύπλοκες εστιακές ή δευτερογενείς γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις. Στην περίπτωση αυτή, μια απλή εστιακή κρίση ονομάζεται "αύρα". Η αύρα είναι οποιαδήποτε αίσθηση ή εμπειρία στην εκδήλωσή της που εμφανίζεται πριν από μια επίθεση. Στον πυρήνα της, η αύρα είναι μια εκδήλωση αύξησης της επιληπτικής δραστηριότητας μιας επιληπτικής εστίασης επαρκούς για την εκδήλωση κλινικών ενδείξεων ερεθισμού μιας δεδομένης περιοχής του εγκεφάλου, αλλά όχι αρκετή για να ξεπεραστεί ένα ορισμένο επίπεδο κατωφλιού της ετοιμότητας κατάσχεσης ενός δεδομένου εγκεφάλου, μετά από το οποίο εμφανίζεται μια γενικευμένη μορφή της νόσου.

Συμπληρωματικές μερικές (εστιακές) επιθέσεις

Όταν πολύπλοκες εστιακές κρίσεις διαταράσσουν τη συνείδηση, με αποτέλεσμα την επακόλουθη απώλεια μνήμης. Υπάρχουν διάφοροι τύποι σύνθετων μερικών εκδηλώσεων:

• Μια απλή εστιακή κρίση με επακόλουθη βλάβη της συνείδησης.
• Κατασχέση μόνο με εξασθενημένη συνείδηση.
• Δευτερογενής γενικευμένη.

Εάν μια απλή επίθεση πηγαίνει σε παραβίαση της συνείδησης, τότε αναφέρεται ήδη ως πολύπλοκες μερικές μορφές. Στο πλαίσιο μιας διαταραχής της συνείδησης, μπορεί να προκύψουν διάφοροι αυτοματισμοί. Η μορφή και ο βαθμός πολυπλοκότητας του αυτοματισμού εξαρτάται από το μέγεθος και τη θέση των προσβεβλημένων νευρώνων. Η διάρκεια τους είναι μερικά λεπτά. Με τις εκδηλώσεις τους, οι αυτοματισμοί μπορούν να μιμούνται, να ομιλούν, να καταπιούν, να κινούνται και να συνδυάζονται.

Οι επιπλεγμένες μερικές επιληπτικές κρίσεις περιλαμβάνουν επιληπτικές κρίσεις με αρχική διαταραχή της συνείδησης ή ψευδοαμβες. Psevboabsans - μια ξαφνική απώλεια συνείδησης για 1-2 λεπτά. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η βλάβη βρίσκεται στον κροταφικό λοβό του εγκεφάλου. Μια παραβίαση της συνείδησης μπορεί να συνοδεύεται από αυτοματισμούς κινητήρα. Χαρακτηρίζονται από ταυτόχρονη πτώση του μυϊκού τόνου και απενεργοποίηση της συνείδησης.

Οι δευτερογενείς γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν σε φόντο απλών ή πολύπλοκων εστιακών κρίσεων και εκδηλώνονται με τονικοκλονικούς (τονικό, κλονικό, μυοκλονικό) επιληπτικούς σπασμούς. Στην περίπτωση αυτή, η μερική κρίση είναι μια αύρα. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μια βραχυπρόθεσμη αύρα με επιληψία μπορεί να είναι αόρατη τόσο για τον ασθενή όσο και για τον θεράποντα ιατρό.

Υπάρχουν επίσης ισοδύναμα επιληπτικών κρίσεων. Αυτές περιλαμβάνουν διαταραχές διάθεσης, συνείδηση ​​και σταδιακή αλλαγή προσωπικότητας. Για χρόνια μακροχρόνια επιληψία με σοβαρή νόσο, μπορεί να εμφανιστεί άνοια ή επιληπτική άνοια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει η εμφάνιση ψυχικών διαταραχών και η εκδήλωση επιθετικής συμπεριφοράς. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι ασθενείς είναι επικίνδυνοι για τον εαυτό τους και τους άλλους, αποστέλλονται σε υποχρεωτική νοσηλεία σε νοσοκομείο.