Πρώτες βοήθειες για την επιληψία

Η επιληψία είναι μια ανίατη νευρολογική ασθένεια που προκαλείται από την υπερβολική δραστηριότητα των νευρικών κυττάρων στον εγκέφαλο. Η δραστηριότητα αυτή συμβάλλει στην εμφάνιση ισχυρής διέγερσης του φλοιού της, η οποία οδηγεί σε επίθεση (κρίση).

Τη στιγμή της κρίσης, ο ασθενής δεν ελέγχει τις ενέργειές του και μπορεί να τραυματιστεί σοβαρά. Ως εκ τούτου, η πρώτη βοήθεια για την επιληψία θα πρέπει να γίνεται με σαφήνεια, συνέπεια και ταχύτητα.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Μια επιληπτική κρίση μπορεί να έχει διαφορετικές εκδηλώσεις ανάλογα με τον τύπο της νόσου.

Στην ιατρική υπάρχει μια σύνθετη ταξινόμηση των εκδηλώσεων της επιληψίας. Θα επικεντρωθούμε σε τρεις τύπους που πρέπει να διακριθούν για να γίνει σωστή η παροχή πρώτων βοηθειών.

• Μικρές κρίσεις;
• Επιθέσεις με έντονη συμπτωματολογία.
• Επικεφαλίδα

Η εμφάνιση μη ανακτήσιμων κρίσεων υποδεικνύεται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• Συχνές εφιάλτες;
• Ακούσια ούρηση κατά τον ύπνο.
• Αλλαγές στη συμπεριφορά, που εκδηλώνονται στην υστερία, η οποία εναλλάσσεται με αποκόλληση.
• Συχνή στοργή, κατά την οποία ένα άτομο δεν μπορεί να κοιτάξει μακριά από ένα σημείο?
• Πλήρης έλλειψη ανταπόκρισης σε άλλους.

Με τέτοια συχνά εμφανιζόμενα συμπτώματα, συνιστάται να εξεταστεί από νευρολόγο. Στην αντίθετη περίπτωση, θα αρχίσουν να αναπτύσσονται σοβαρές μορφές επιληψίας.

Με έντονη επιληψία σε ενήλικες, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Απώλεια της αφής, ικανότητα να βλέπεις και να ακούεις άλλους.
• Η εμφάνιση σπασμών ή μούδιασμα μερών του σώματος.
• Πιθανή βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης.
• Συγκολλητικά κινήματα και ανεξέλεγκτη ομιλία.
• Κεφαλή κεφαλής.

Οι συχνότερες κρίσεις διαρκούν περισσότερο από τρία λεπτά. Η μακρύτερη συνέχιση της επίθεσης είναι επικίνδυνη μετάβαση στην κατάσταση επιληπτικής.

Το Epistatus είναι η πιο τρομερή εκδήλωση της επιληψίας. Με αυτό, οι επιληπτικές κρίσεις τόσο συχνά ακολουθούν ο ένας τον άλλον ότι ο ασθενής δεν έχει πάντα χρόνο να έρθει στη συνείδηση.

Σε περίπτωση επιληπτικής κατάστασης, η επείγουσα φροντίδα είναι να καλέσετε αμέσως το ιατρικό προσωπικό για να παρέχετε ιατρική υποστήριξη. Στη συνέχεια πρέπει να ακολουθήσετε την ακολουθία των ενεργειών που έχουν συνταγογραφηθεί για την παροχή πρώτων βοηθειών.

Συμπτωματικές εκδηλώσεις

Πρώτες βοήθειες για επιληπτική κρίση, παρά την απλότητα της δράσης, πρέπει να παρέχονται αμέσως. Διαφορετικά, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει τις ακόλουθες επικίνδυνες εκδηλώσεις της νόσου:

• Διείσδυση του αναπνευστικού συστήματος στο σάλιο ή στο αίμα.
• Ανάπτυξη της υποξίας.
• Συνεπείς και μη αναστρέψιμες διαταραχές της εγκεφαλικής δραστηριότητας.
• Κόμμα;
• Θανατηφόρα.

Αν υποψιάζεστε επιληπτική κρίση, προσπαθήστε να προετοιμαστείτε για τις εκδηλώσεις του το συντομότερο δυνατό.

Για να το κάνετε αυτό, ακολουθήστε τα εξής βήματα:

• Αφαιρέστε όλα τα στοιχεία που μπορεί να είναι επικίνδυνα για τον ασθενή.
• Αν κάποιος δεν είναι εξοικειωμένος με εσάς, ρωτήστε τον αν είναι άρρωστος με επιληψία.
• Ζητήστε του να αφαιρέσει ή να χαλαρώσει σφιχτά συμπιέζοντας τα στοιχεία του σώματος του ιματισμού.
• Εξασφαλίστε μια ελεύθερη ροή οξυγόνου στο δωμάτιο.
• Βρείτε ένα μαλακό πράγμα (μαξιλάρι, πουλόβερ) για να το βάλετε κάτω από το κεφάλι ενός ατόμου.

Σε αυτό το στάδιο, είναι σημαντικό για τους αυτόπτες μάρτυρες να προετοιμαστούν ψυχολογικά για εκδηλώσεις επίθεσης, επειδή η εμφάνιση αφρού από το στόμα, σπασμωδικές κινήσεις και συριγμός στο θύμα μπορεί να τρομάξει οποιοδήποτε πρόσωπο που έχει αρχικά αντιμετωπίσει επιληψία.

Συνήθως η επιληπτική κρίση διαρκεί σε 2 στάδια. Η επίθεση αρχίζει με το γεγονός ότι ο ασθενής πέφτει, ξεκινά μια σπασμωδική συστολή των μυών, με αποτέλεσμα να τραβά τα χέρια και τα πόδια του. Τα μάτια μπορούν να κλείσουν ή να τυλιχτούν ταυτόχρονα. Η αναπνοή είναι διαλείπουσα, μπορεί να σταματήσει για 1-2 λεπτά.

Πιο συχνά, αυτό το στάδιο διαρκεί όχι περισσότερο από 3-4 λεπτά. Στη συνέχεια ξεκινά το στάδιο 2, όταν σταματήσει ο μυϊκός σπασμός, ο ασθενής χαλαρώνει. Μπορεί να παρουσιαστεί ακούσια ούρηση. Προκειμένου να έλθει κάποιος στον εαυτό του, χρειάζεστε από 5 έως 10 λεπτά.

Η βοήθεια με την κατάσταση epilepticus παρέχει πάντα τη χρήση φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο από γιατρό. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να προστατεύεται ο ασθενής από τραυματισμό πριν από την άφιξη των γιατρών.

Πρώτες βοήθειες

Εξετάστε τι πρέπει να κάνετε όταν απαιτείται επίθεση επιληψίας και ποιες ενέργειες απαγορεύονται.

Ο αλγόριθμος βοήθειας αποτελείται από τέτοια επείγοντα μέτρα:

• Καταγράψτε την αρχή της επίθεσης.
• Τοποθετήστε ένα έτοιμο μαλακό πράγμα κάτω από το κεφάλι του θύματος ή βάλτε το πάνω μέρος του σώματος στα γόνατά σας.
• Προσπαθήστε να κρατήσετε το κεφάλι σας έτσι ώστε να είναι στο πλάι του, εμποδίζοντας το σάλιο ή το αίμα να εισέλθει στο αναπνευστικό σύστημα.
• Εάν το στόμα του ασθενούς είναι ανοιχτό, εισάγετε μεταξύ των γνάθων οποιουδήποτε ιστού, τυλιγμένο σε ένα μικρό μαξιλάρι.
• Μην αφήνετε τον ασθενή να σηκωθεί μετά το τέλος των σπασμών: δεν έχει ακόμη ανακάμψει πλήρως.
• Σε περίπτωση ούρησης, καλύψτε με πανί ή ρούχα στον μηρό ενός ατόμου, καθώς η έντονη μυρωδιά των ούρων θα προκαλέσει αύξηση της επίθεσης.
• Εάν είναι ακόμα ασυνείδητο, στερεώστε το κεφάλι του στο πλάι του.
• Όταν ο ασθενής έρθει στα αισθήματά του, ρωτήστε τον μερικές απλές ερωτήσεις για να βεβαιωθείτε ότι η συνείδησή του είναι ξεκάθαρη.
• Ελέγξτε εάν το άτομο έχει ένα ειδικό βραχιόλι στο οποίο καταγράφεται η διάγνωση, το όνομα και τη διεύθυνση.

Οι πρώτες βοήθειες για επίθεση επιληψίας πρέπει να παρέχονται αυστηρά σύμφωνα με τον παραπάνω αλγόριθμο. Οποιεσδήποτε αποκλίσεις από αυτό θα οδηγήσουν σε καταστροφικές συνέπειες.

Παραθέτουμε τα συχνά παραπλανητικά λάθη που είναι απαράδεκτα να κάνουν όταν βοηθούμε ένα άτομο με επιληπτική κρίση:

1. Αποσυνδέστε τα δόντια στην πρώτη φάση της επίθεσης. Απολύτως άχρηστη δράση, καθώς η γλώσσα δεν πέφτει σε αυτή την περίοδο: οι μύες είναι πολύ τεταμένοι. Αλλά μπορείτε να βλάψετε το σμάλτο, τα δόντια, και ακόμη και να μετακινήσετε τη σιαγόνα αμέσως.
2. Χρησιμοποιήστε τη φυσική δύναμη για να κρατήσετε τον ασθενή στην περίοδο των σπασμωδικών μυϊκών συσπάσεων. Ένα άτομο δεν έχει ένστικτο συντήρησης, δεν βιώνει πόνο, έτσι μπορεί να συμβεί βλάβη στους μύες, τους συνδέσμους και ακόμη και τα οστά.
3. Μετακινήστε τον ασθενή κατά τη διάρκεια της επίθεσης. Η μόνη εξαίρεση στον κανόνα είναι ο κίνδυνος για τη ζωή: βρίσκεται στην άκρη ενός γκρεμού, νερού ή οδού.
4. Για να τροφοδοτήσετε τον ασθενή.
5. Προσφέρετε φάρμακα. Είναι επίσης μια άχρηστη δράση, δεδομένου ότι κανένα φάρμακο δεν θα λειτουργήσει μέχρι το τέλος της επίθεσης.
6. Διεξάγετε αναζωογόνηση με τη μορφή καρδιακού μασάζ ή τεχνητής αναπνοής.
7. Χτυπάτε, κουνήστε, πιείτε με νερό, προσπαθώντας να αναβιώσει.

Κατάσταση μετά την επίθεση

Η επείγουσα φροντίδα για την επιληψία θα πρέπει να συνεχιστεί αφού ο ασθενής επανέλθει στην συνείδηση.

Παρά το γεγονός ότι η κατάσταση του ασθενούς συνήθως εξομαλύνεται μέσα σε 15 λεπτά, δεν μπορείτε να τον αφήσετε μόνο του. Βοηθήστε τον και περπατήστε στο σπίτι.

Μην του προσφέρετε ποτά που περιέχουν καφεΐνη ή πικάντικα τρόφιμα: θα προκαλέσουν ξανά μια κατάσχεση.

Ρωτήστε εάν χρειάζεται ιατρική φροντίδα. Οι άνθρωποι που είχαν μια επίθεση όχι για πρώτη φορά γνωρίζουν καλά τι πρέπει να γίνει μετά από αυτό. Εάν η επιληψία εκδηλώθηκε για πρώτη φορά, πρέπει να πραγματοποιηθεί περαιτέρω βοήθεια και διάγνωση σε ιατρικό ίδρυμα.

Μια κλήση ασθενοφόρων πρέπει επίσης να γίνει στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Η επιληψία εκδηλώθηκε σε μια έγκυο γυναίκα, σε ένα άτομο σε γήρας, σε ένα παιδί.
• Η επίθεση διαρκεί περισσότερο από 5 λεπτά.
• Η κρίση επαναλήφθηκε αρκετές φορές.
• Κατά τη διάρκεια της πτώσης, ο άνθρωπος τραυματίστηκε.
• Ο ασθενής δεν ανακτά τη συνείδηση.
• Μετά από μια επίθεση, η δυσκολία στην αναπνοή επιμένει.
• Η κρίση συνέβη στο νερό.

Εκδηλώσεις επιληψίας στην παιδική ηλικία

Η επιληψία στα παιδιά παρατηρείται συχνότερα από την ηλικία των πέντε ετών και χαρακτηρίζεται ως προδιάθεση για σπασμωδικές μυϊκές συσπάσεις.

Δεν είναι ακόμη δυνατή η σωστή διάγνωση της αιτίας εμφάνισης παρόμοιου συμπτώματος. Ωστόσο, οι σπασμοί προηγούνται από την εκνευρισμένη ή υστερική συμπεριφορά του μωρού, όταν είναι δύσκολο για αυτόν να συγκρατήσει τα συναισθήματά του. Είναι δύσκολο για ένα παιδί να κοιμηθεί, η ποιότητα του νυχτερινού και νυκτερινού ύπνου επιδεινώνεται σημαντικά.

Συχνά στα παιδιά, τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την επιληψία εκδηλώνονται σε επιληπτικές κρίσεις. Οι αιτίες και οι μέθοδοι θεραπείας ποικίλλουν σημαντικά. Ως εκ τούτου, οι γονείς πρέπει να είναι σε θέση να διακρίνουν μεταξύ τους για να παρέχουν την απαραίτητη βοήθεια στο σπίτι.

Επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται μία φορά. Εάν αυτό συνέβη αρκετές φορές, τότε οι συμπτωματικές εκδηλώσεις θα είναι διαφορετικές κάθε φορά.

Οι επιληπτικές κρίσεις επανέρχονται τακτικά, με σαφώς εντοπισμένα συμπτώματα.

Σε κάθε περίπτωση, όταν εμφανίζονται σπαστικά σύνδρομα, το παιδί θα πρέπει να εξεταστεί από νευρολόγο που θα συνταγογραφήσει κατάλληλη και κατάλληλη θεραπεία.

Εθισμός στο αλκοόλ και επιληψία

Στον αλκοολισμό, η επιληψία εκδηλώνεται ως επιπλοκή μετά από παρατεταμένη και τακτική κατανάλωση οινοπνεύματος.

Εμφανίζεται μία φορά, θα επαναλαμβάνεται τακτικά. Ταυτόχρονα, δεν έχει σημασία αν το άτομο πήρε αλκοόλ ή όχι. Αυτό το χαρακτηριστικό σχετίζεται με παθολογικές διαταραχές στην κυκλοφορία αίματος του εγκεφάλου κατά την παρατεταμένη αλκοολική τοξίκωση.

Η "αλκοολική" επιληψία είναι μια από τις πιο επικίνδυνες εκδηλώσεις της νόσου για τη ζωή ενός ασθενούς. Επιπλέον, έχει τα δικά του χαρακτηριστικά:

• Οι επιθέσεις εμφανίζονται λίγες ημέρες μετά την τελευταία λήψη αλκοόλ.
• Η κρίση συχνά συνοδεύεται από ψευδαισθήσεις.
• Μετά από αυτό, ο ύπνος της πλήρους νύχτας διαταράσσεται.
• Ο ασθενής αισθάνεται πικρία και νευρικότητα.
• Η προσοχή και η μνήμη μειώνονται, η ομιλία επιδεινώνεται.
• Υπάρχει μια σαφής κατάθλιψη των διανοητικών διαδικασιών, η οποία εκδηλώνεται σε παρατεταμένες καταθλιπτικές καταστάσεις.

Στον αλκοολισμό, η επείγουσα περίθαλψη για επιληπτική κρίση αποδεικνύεται σύμφωνα με τη γενικά αποδεκτή αρχή.

Πρώτες βοήθειες για την επιληψία - αλγόριθμος δράσης

Προκειμένου να παρέχετε σωστά την πρώτη βοήθεια σε ένα άτομο με επιληψία, πρέπει να καταλάβετε ποια είναι η ασθένεια.

Η επιληψία ή η νόσος "επιληψίας" είναι μια χρόνια νευρολογική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση σπασμωδικών κρίσεων (επιληπτικές κρίσεις).

Ο λόγος έγκειται στην παθολογική ηλεκτρική δραστηριότητα των νευρικών κυττάρων του εγκεφάλου, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση εστίας υπερβολικής διέγερσης σε ένα ορισμένο τμήμα του φλοιού.

Τύποι κατασχέσεων

Ανάλογα με τη θέση μιας τέτοιας εστίας, επιληπτικές κρίσεις μπορεί να διαφέρουν στις εκδηλώσεις τους. Δεν θα δώσουμε όλη τη σύνθετη ταξινόμηση, σημειώνουμε μόνο τα κύρια σημεία.

Οι επιληπτικές κρίσεις χωρίζονται σε 2 κύριες κατηγορίες:

1. Πρωτογενής-γενικευμένη - εμφανίζεται παρουσία επιληπτικών εστιών και στα δύο ημισφαίρια του εγκεφάλου, με τέτοιες επιθέσεις, ο άνθρωπος χάνει πάντα τη συνείδηση. Οι γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις μπορεί να είναι: - σπασμοί (κλονικοί, τονωτικοί ή τονο-κλονικοί σπασμοί). - μη ελεγχόμενα - αποστήματα (μόνο λίγα δευτερόλεπτα εμφανίζεται η απώλεια συνείδησης).
2. Μερική (εστιακή) - συμβαίνει στην περίπτωση επιληπτικής εστίασης σε ένα ημισφαίριο του εγκεφάλου, ή μάλλον στο συγκεκριμένο τμήμα του.

• απλή - χωρίς απώλεια συνείδησης.
• σύνθετο - συμβαίνουν με μειωμένη συνείδηση, μπορούν να πάνε σε γενικευμένη?
• δευτερογενής γενικευμένη - αρχίζουν με τη μορφή μερικής (σπασμωδικής ή μη σπασμωδικής) κατάσχεσης ή απόρριψης με την περαιτέρω εξάπλωση της επιληπτικής δραστηριότητας σε όλες τις μυϊκές ομάδες.

Οι επιληπτικές κρίσεις είναι συνήθως βραχείας διάρκειας, διαρκούν από λίγα δευτερόλεπτα έως 3 λεπτά.

Διάρκεια μεγαλύτερης των 5 λεπτών μπορεί να είναι επικίνδυνη, επειδή υπάρχει κίνδυνος η κρίση να μετατραπεί σε επιληπτική κατάσταση - πρόκειται για αρκετές επαναλαμβανόμενες κρίσεις μεταξύ των οποίων το άτομο δεν ξαναβρίσκει τη συνείδηση.

Ως εκ τούτου, είναι επιθυμητό και ακόμη και απαραίτητο να γνωρίζουμε πώς να παρέχουμε πρώτες βοήθειες σε ένα άτομο (ενήλικα ή παιδί) κατά τη διάρκεια μιας επιληπτικής.

Προετοιμασία για επίθεση

Μια επιληπτική κρίση μπορεί να εμφανιστεί εντελώς ξαφνικά ή μπορεί να προκληθεί από ορισμένους εξωτερικούς παράγοντες (π.χ. τρεμοπαίζει, φλας, έντονους ήχους, αγχωτικές καταστάσεις, έλλειψη ύπνου, κατάχρηση οινοπνεύματος και άλλα έντονα ερεθίσματα) ή εμφανίζονται σε ένα άτομο μόνο υπό ορισμένες συνθήκες εμμηνόρροια ή μόνο κατά τη διάρκεια του ύπνου).

Η γνώση της σχέσης των κατασχέσεων με τέτοιους παράγοντες μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισής τους.

Επίσης, η εμφάνιση μιας επιληπτικής κρίσης μπορεί να προηγηθεί από μια αύρα - ένα είδος προλήπτη μιας πλησιέστερης κρίσης.

• η εμφάνιση άσκοπης ανησυχίας ή φόβου?
• διακυμάνσεις της διάθεσης;
• αδικαιολόγητη υπερβολική ευερεθιστότητα, κόπωση, υπνηλία κ.λπ.

Η αύρα εμφανίζεται πριν από την επίθεση σε 1-2 ημέρες ή λίγες ώρες.

Πρώτες βοήθειες για την επιληψία

1. Εξετάστε την πιο εντυπωσιακή εκδοχή επιληπτικής κρίσης - μια γενικευμένη τομοκλεινική επιληπτική κρίση. Ξεκινά με μια ξαφνική απώλεια συνείδησης, με τους μαθητές να επεκτείνονται και τα μάτια να κυλούν προς τα πάνω. Η αρχική φάση μπορεί να συνοδεύεται από μυϊκές συσπάσεις.
2. Στη συνέχεια έρχεται η τονική φάση - υπερτονία (ένταση) των σκελετικών μυών, που εκφράζεται κυρίως στους εκτατούς μύες (συχνά συνοδεύεται από κραυγές). Η διάρκεια της τοικής φάσης είναι 10-20 s.
3. Στη συνέχεια ξεκινά η κλωνική φάση - παρατηρούνται συμμετρικές κλονικές συσπάσεις των βραχιόνων και των ποδιών, η συχνότητα των σπασμών μειώνεται βαθμιαία και οι μυς χαλαρώνουν.

Η συνολική διάρκεια μιας τέτοιας επίθεσης είναι μέχρι 5 λεπτά, μετά τη σύγχυση που υφίσταται, υπάρχει έντονη υπνηλία, ο ασθενής μπορεί να κοιμηθεί.

Τα φωτεινά βλαστικά συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά μιας γενικευμένης κρίσης: διασταλμένα κόρη, απουσία κόπωσης, αυξημένη αρτηριακή πίεση, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, αναπνευστική ανεπάρκεια, ακούσια ούρηση και απολέπιση.

Πρώτες βοήθειες για σπασμούς

Τι πρέπει να κάνετε εάν ένα άτομο (ένας φίλος ή ένας περαστικός) έχει μια επιληπτική κρίση στα μάτια σας;

• Πρώτα απ 'όλα, δεν χρειάζεται να πανικοβληθεί - μια μόνη κρίση δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή.
• Κατά τη διάρκεια μιας κατάσχεσης λόγω σπασμών, ένα άτομο πέφτει συνήθως, οπότε πρέπει να προσπαθήσετε να τον προστατέψετε από σκληρά, αιχμηρά αντικείμενα που μπορεί να τραυματιστεί.
• Είναι απαραίτητο να εντοπιστεί ο χρόνος από την έναρξη της επίθεσης για να εκτιμηθεί η διάρκειά της.
• Χωρίς περιορισμούς και επικίνδυνες ενδυμασίες (γραβάτα, γυαλιά, σφιχτή ζώνη και άλλα).
• Είναι άσκοπο και ακόμη και επικίνδυνο να προσπαθήσετε να κρατήσετε ένα άτομο κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ακόμα δεν θα σταματήσει τις κράμπες, αλλά είναι δυνατόν να τον βλάψετε (ένα άτομο μπορεί να πάρει μια εξάρθρωση ή ένα σπασμένο οστό).
• Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να ανοίξετε το στόμα σας, προσπαθώντας να εισάγετε τα δάχτυλά σας ή σκληρά αντικείμενα, επειδή ως αποτέλεσμα της τριβής (σπασμός των μασών μυών), τα δόντια συμπιέζονται σφιχτά και τέτοιες προσπάθειες μπορούν είτε να δαγκώσουν το δάχτυλό σας είτε να βλάψουν τα δόντια του.
• Είναι επιτακτικό να βάζετε κάτι μαλακό κάτω από το κεφάλι σας (για παράδειγμα, ένα ρολό από τα ρούχα) ή τουλάχιστον τα χέρια σας για να προστατεύσετε το κεφάλι του θύματος από χτυπήματα.
• Περιστρέψτε το άτομο στο πλάι για να προστατέψετε την αναπνευστική οδό όταν εμφανιστεί εμετός ή αφρός από το στόμα.
• Δεν είναι απαραίτητο σε μια επίθεση να προσπαθήσετε να μεταφέρετε ένα άτομο εάν δεν κινδυνεύει. Σε περίπτωση κινδύνου (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ένα άτομο έπεσε στο δρόμο ή μέσα στο νερό), τον σηκώστε από τις μασχάλες και τον σύρετε σε άλλο σημείο.
• Δεν χρειάζεται να προσπαθήσετε να κάνετε τεχνητή αναπνοή ή έμμεσο καρδιακό μασάζ (η μόνη εξαίρεση είναι το νερό που εισέρχεται στους πνεύμονες), αφήνοντας τη μυρωδιά αμμωνίας κλπ.
• Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ένα άτομο μπορεί να έχει μια βραχυπρόθεσμη διακοπή της αναπνοής, μετά από μερικά δευτερόλεπτα αναπνοή θα ανακάμψει, οπότε πρέπει μόνο να παρακολουθεί τον παλμό.
• Να είστε βέβαιος να περιμένετε μέχρι το άτομο να έρθει στα αισθήματά του ή την άφιξη ενός ασθενοφόρου.

Βοήθεια μετά την έξοδο από την επίθεση

Συνήθως, κατά τη διάρκεια μιας epipridation, ένα άτομο είναι ασυνείδητο και δεν θυμάται τίποτα μετά από αυτό.

Επίσης μετά από την επίθεση υπάρχει αδυναμία, υπνηλία, σύγχυση.

Ως εκ τούτου, θα χρειαστεί επίσης η βοήθειά σας.

Λοιπόν, τι πρέπει να κάνετε:

• Εάν η επίθεση συνέβαινε στο δρόμο, τότε πρέπει να βοηθήσετε το άτομο να μετακινηθεί σε ένα πιο άνετο μέρος, για να τον προστατεύσει από την προσεκτική προσοχή.
• Μείνετε μαζί του έως ότου η κατάσταση είναι πλήρως ομαλοποιημένη (μπορεί να διαρκέσει 15 λεπτά ή περισσότερο).
• Δεν χρειάζεται να αναγκάσετε να παίρνετε φάρμακα, κατά κανόνα το ίδιο το θύμα γνωρίζει πολύ καλά ποια φάρμακα χρειάζεται να λάβει.
• Εάν οι συνθήκες επιτρέπουν, είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί η ξεκούραση του ασθενούς, διότι βιώνει έντονη υπνηλία και αδυναμία.

Η επιληψία μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε άτομο, ανεξαρτήτως ηλικίας και φύλου. Επιληψία κληρονομείται η επιληψία; Διαβάστε λεπτομερώς στο άρθρο.

Σχετικά με αυτή τη μορφή της επιληπτικής ψύχωσης ως αλκοολική κατάθλιψη, διαβάστε παρακάτω.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το τι πρέπει να κάνετε όταν έχετε επίθεση επιληψίας, ανατρέξτε στον σύνδεσμο: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/epilepsiya/chto-delat-pri-pristupe.html. Συστάσεις για πρώτες βοήθειες.

Πότε χρειάζεται να καλέσω ένα ασθενοφόρο χωρίς αποτυχία;

Κατά κανόνα, οι ασθενείς με επιληψία, αφού εγκαταλείψουν την επίθεση, οι ίδιοι γνωρίζουν καλά τι πρέπει να γίνει και δεν χρειάζονται τη βοήθεια των γιατρών. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις στις οποίες είναι απαραίτητη η κλήση ενός ασθενοφόρου έκτακτης ανάγκης:

• Μια επίθεση που διαρκεί περισσότερο από 3 λεπτά (κίνδυνος επιληπτικής κατάστασης ή εγκεφαλικής βλάβης).
• Εάν ένα άτομο κατά τη διάρκεια μιας κατάσχεσης υπέστη σημαντικούς τραυματισμούς.
• Αφού εγκαταλείψει την επίθεση, το θύμα δεν ανακάμπτει.
• Το άτομο δεν ανακτά τη συνείδηση, ενώ οι σπασμοί έχουν τελειώσει.
• Κατά τη διάρκεια ενός ύδατος επίθεσης, εμετό ή σάλιο μπήκαν στους πνεύμονες.
• Εάν αυτό συνέβη σε ένα άτομο για πρώτη φορά.

Η επιληψία θεωρείται σήμερα μια καλοήθης ασθένεια, οι άνθρωποι που παίρνουν ορισμένα φάρμακα και τηρούν ορισμένους περιορισμούς μπορούν να οδηγήσουν μια φυσιολογική ζωή, εργασία, να παίξουν σπορ, να έχουν παιδιά.

Περιπτώσεις στις οποίες η επιληψία γίνεται σοβαρή ασθένεια, καταστρέφει την προσωπικότητα και επηρεάζει φυσικά την κοινωνική δραστηριότητα, αλλά όχι τόσο συχνά.

Ως εκ τούτου, τα άτομα με επιληψία δεν χρειάζεται να φοβούνται, πολύ λιγότερο να τους «στιγματίζουν», αλλά είναι φυσικά απαραίτητο να γνωρίζουμε πώς να βοηθήσουμε ένα άτομο κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης.

Πώς εμφανίζεται η επιληψία στους ενήλικες και ποιος διατρέχει τον κίνδυνο αυτής της νόσου, διαβάστε την ιστοσελίδα μας.

Σχετικά με τα αίτια της εξέλιξης της επιληψίας σε ένα παιδί και τους παράγοντες κινδύνου λεπτομερώς σε αυτό το υλικό.

Αλγόριθμος πρώτων βοηθειών στην επιληψία

Η επιληψία είναι γνωστή από την αρχαιότητα, ο Ιπποκράτης έδωσε την πρώτη του περιγραφή, στη Ρωσία η ασθένεια ονομάστηκε "επιληψία". Μέχρι σήμερα έχουν αναπτυχθεί αποτελεσματικά θεραπευτικά σχήματα για την επιληψία. Ο επιπολασμός της νόσου είναι 16,2 ανά 100.000 κατοίκους, με την παγκόσμια έννοια, είναι ένα αρκετά μεγάλο ποσοστό που δεν μειώνεται με την ηλικία. Οι ασθενείς με επιληψία απαιτούν συνεχή ακριβή θεραπεία και παρατήρηση από νευρολόγο καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους.

Έχοντας δει μια επίθεση επιληψίας μια φορά, ένα άτομο δεν θα το ξεχάσει ποτέ και θα είναι σε θέση να το αναγνωρίσει σε οποιαδήποτε κατάσταση. Το περιβάλλον συχνά φοβίζεται από την εικόνα που έχει δει και δεν ξέρουν πώς να βοηθήσουν ένα άτομο σε αυτή την κατάσταση. Η σωστή τακτική φροντίδας δεν θα εξαλείψει το σύμπτωμα, αλλά θα επιτρέψει μόνο στον ασθενή να μετακινήσει την επίθεση πολύ ευκολότερα.

Οι επιληπτικές κρίσεις χωρίζονται σε μερικές και γενικευμένες.

Μια μερική επίθεση συνοδεύεται από σπασμωδικές συσπάσεις σε ένα ορισμένο τμήμα του σώματος ή την ανάπτυξη διαταραχών της κατάστασης του αυτόνομου νευρικού συστήματος - ναυτία, έμετος, ζάλη, κεφαλαλγία. Όταν συμβαίνει αυτό, η διέγερση μιας συγκεκριμένης περιορισμένης περιοχής του εγκεφάλου.

Μια γενικευμένη κρίση συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης και εμπλοκή ολόκληρου του οργανισμού σε μια επίθεση · περιλαμβάνει απουσίες και μεγάλη κρούσμα τονωτικών-κλονικών. Ο ενθουσιασμός καλύπτει ταυτόχρονα όλους τους νευρώνες του εγκεφάλου για μικρό χρονικό διάστημα.

Το πιο ενδεικτικό είναι μια μεγάλη σπασμωδική εφαρμογή. Ξεκινά ξαφνικά, μερικές φορές υπάρχουν πρόδρομοι με τη μορφή έκπλυσης του προσώπου, κεφαλαλγία. Ο ασθενής χάνει τη συνείδηση ​​και ολόκληρο το σώμα καλύπτει αρχικά τονικό σπασμούς, ενώ οι μύες είναι τεταμένοι και σκληροί, ο ασθενής συνδέεται και σκληραίνει σε μια συγκεκριμένη θέση. Κατά τη διάρκεια της φάσης τονικού, οι ασθενείς γίνονται μπλε λόγω σπασμού περιφερικών αγγείων και λευκός αφρός απελευθερώνεται από το στόμα.

Φάσεις επιληπτικής κρίσης

Η τονική φάση αντικαθίσταται από κλονικές μυϊκές συσπάσεις. Το σώμα του ασθενούς είναι στριμωγμένο κάτω από τη δράση των σπασμών και έτσι ο ασθενής μπορεί να βλάψει τον εαυτό του στα γύρω αντικείμενα. Χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι τα ανοιχτά μάτια και οι κυλιόμενοι μαθητές. Η αναπνοή γίνεται διαλείπουσα και δύσκολη, επιδεινώνεται περαιτέρω από την αυξημένη απελευθέρωση του σάλιου, την οποία ο ασθενής δεν μπορεί να φτύσει.

Η διάρκεια της κατάσχεσης δεν υπερβαίνει τα 30 δευτερόλεπτα, σπάνια έως και 60 δευτερόλεπτα, εάν ο χρόνος υπερβαίνει αυτούς τους δείκτες, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης επιληπτικής κατάστασης και ασφυξίας - σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητη η επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Μετά την κρίση, οι ασθενείς έχουν ακούσια ούρηση, και μερικές φορές μετακίνηση του εντέρου. Κατά τη διέλευση από σπασμούς, αναπτύσσεται βαθύς ύπνος, παρόμοιος με κώμα, μετά τον οποίο ο ασθενής ανακάμπτει και ο χρόνος της κατάσχεσης έχει σβηστεί πλήρως από τη μνήμη του.

Τα βασικά συστατικά μιας επίθεσης είναι:

• Κράμπες.
• Απώλεια συνείδησης
• Μειωμένη αναπνοή

Μια επιληπτική κρίση φαίνεται εξωτερικά κάτι απειλητικό και τρομακτικό, αλλά δεν απαιτεί ειδική βοήθεια, καθώς τελειώνει αυθόρμητα. Ο ασθενής πάσχει περισσότερο από την αδιαφορία και την ανεπαρκή συμπεριφορά άλλων παρά από την ίδια την επίθεση. Η επείγουσα φαρμακολογική φροντίδα δεν απαιτείται, είναι σημαντικό να είστε κοντά στον ασθενή και να παρακολουθείτε την κατάστασή του - αυτό είναι το κύριο πράγμα που μπορεί να γίνει από άτομο που φροντίζει.

Αλγόριθμος δράσης κατά την παροχή πρώτων βοηθειών για επιληψία:

1. 1. Μην πανικοβληθείτε, χαλαρώστε και τραβήξτε τον εαυτό σας μαζί, η ζωή ενός ατόμου θα εξαρτηθεί από περαιτέρω ενέργειες.
2. 2. Μην αφήνετε ένα άτομο να πέσει, προσπαθήστε να τον πιάσετε εγκαίρως και να βγάλετε προσεκτικά την πλάτη του.
3. 3. Μην ψάχνετε τα χάπια στα προσωπικά αντικείμενα, είναι χάσιμο χρόνου: μετά από μια επίθεση, ο ίδιος ο ασθενής θα πάρει το σωστό φάρμακο και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να τραυματιστεί.
4. 4. Παρέχετε στον ασθενή ασφαλείς συνθήκες - αφαιρέστε τα αντικείμενα που ενδέχεται να χτυπήσει αν συνέβαινε στο δρόμο, μετακινήστε τον ασθενή σε ένα ήσυχο μέρος.
5. 5. Καταγράψτε την έναρξη της κατάσχεσης.
6. 6. Βάλτε ένα μαξιλάρι, τσάντα, ρούχα κάτω από το κεφάλι σας για να μαλακώσετε τα χτυπήματα στο πάτωμα ή στο έδαφος.
7. 7. Απελευθερώστε το λαιμό από ρούχα πίεσης.
8. 8. Γυρίστε το κεφάλι προς τα πλάγια για να αποφύγετε την ασφυξία του σάλιου.
9. 9. Είναι αδύνατο να κρατήσετε τα άκρα για να σταματήσετε τις κράμπες - αυτό είναι αναποτελεσματικό και μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό.
10. 10. Εάν το στόμα είναι ανοιχτό, τοποθετήστε αρκετές φορές ένα διπλωμένο ύφασμα ή μαντίλι για να αποφύγετε το δάγκωμα της μάγουλας και της γλώσσας.
11. 11. Εάν το στόμα είναι κλειστό, μην προσπαθήσετε να το ανοίξετε με δύναμη. Κατά την εκτέλεση αυτού του χειρισμού υπάρχει υψηλός κίνδυνος να παραμείνετε χωρίς δάκτυλα ή να σπάσετε τα οδοντικά δόντια.
12. 12. Μερικοί ασθενείς πηγαίνουν για μια κρίση - δεν χρειάζεται να αποφευχθεί αυτό. Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η ασφάλεια της κίνησης και να διατηρείται συνεχώς για να αποφευχθεί πτώση.
13. 13. Για τους ασθενείς με επιληψία έχουν αναπτυχθεί ειδικά βραχιόλια, τα οποία περιέχουν πληροφορίες για τον ασθενή και την ασθένειά τους. Πρέπει να ελέγξετε τη διαθεσιμότητα του βραχιολιού, θα βοηθήσει σε περίπτωση που καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Τώρα υπάρχουν ηλεκτρονικές εκδόσεις αυτών των συσκευών.
14. 14. Ελέγξτε ξανά το χρόνο: εάν η επίθεση διαρκεί περισσότερο από 2 λεπτά, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο - στην περίπτωση αυτή, απαιτείται η εισαγωγή αντισπασμωδικών και αντιεπιληπτικών φαρμάκων.
15. 15. Μετά από τους σπασμούς, γυρίστε το θύμα στη μία πλευρά, αφού κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι δυνατή η ύφεση της γλώσσας.
16. 16. Όταν τελειώσει η κατάσχεση, βοηθήστε το άτομο να σηκωθεί και να ανακάμψει, να του εξηγήσει τι συνέβη σε αυτόν και να τον ηρεμήσει.
17. 17. Δώστε του να παίρνει αντιεπιληπτικά φάρμακα για να αποτρέψει την ανάπτυξη μιας επαναλαμβανόμενης κρίσης.

Σοβαρή επιπλοκή κατάσχεσης είναι η ανάπτυξη επιληπτικής κατάστασης.

Επίστρωση - μια κατάσταση στην οποία μια κρίση αρχίζει πριν από το τέλος της προηγούμενης. Αν ο χρόνος της επίθεσης υπερβαίνει τα 2 λεπτά, θα πρέπει να υποπτευθεί η κατάσταση επιληψίας και να ζητηθεί ιατρική βοήθεια. Αυτή η επιπλοκή από μόνη της δεν περνάει, είναι απαραίτητο να εισαχθούν αντισπασμωδικά φάρμακα για τη διακοπή της πάθησης. Ο κίνδυνος έγκειται στη δυνατότητα ασφυξίας και θανάτου από την ασφυξία. Αυτή είναι μια σοβαρή επιπλοκή που απαιτεί νοσηλεία στο νευρολογικό τμήμα.

Όταν οι απουσίες βοηθούν τον ασθενή να παρέχεται σύμφωνα με τον ίδιο αλγόριθμο, αυτές οι καταστάσεις δεν διαρκούν πολύ και απομακρύνονται μόνοι τους. Ο ασθενής πρέπει να είναι ασφαλής κατά τη διάρκεια μιας κατάσχεσης και είναι καθήκον άλλων να το παράσχει.

Πρώτες βοήθειες για την επιληψία, τον τρόπο παροχής επείγουσας ιατρικής περίθαλψης (πρωτόκολλο) για σπασμούς

Πώς να παρέχετε επείγουσα ιατρική περίθαλψη (πρωτόκολλο) για σπασμούς σε προ-νοσοκομειακά και νοσοκομειακά στάδια. Αναγνωρίζουμε την πρώτη βοήθεια για επιληψία επιτόπου, σε ασθενοφόρο, αίθουσα έκτακτης ανάγκης, αναζωογόνηση.

Αυτή η γνώση είναι απαραίτητη για ασθενείς με επιληψία και εμπύρετες κρίσεις, παιδίατροι, νευρολόγους, ιατρούς ασθενοφόρων.

Οι επιληπτικές κρίσεις είναι μια μη ειδική αντίδραση του εγκεφάλου σε ορισμένους παράγοντες του εσωτερικού ή του εξωτερικού περιβάλλοντος, που εκδηλώνονται με επαναλαμβανόμενες ακούσιες μυϊκές συσπάσεις, συχνά με απώλεια συνείδησης.

Το 2001, η Διεθνής Επιτροπή Ορολογίας συνέστησε να αντικατασταθεί η λέξη "σπασμοί" με τον όρο "επιληπτικές κρίσεις", καθώς όχι όλες οι κατασχέσεις συνοδεύονται από ένα κινητικό συστατικό, όπως απουσίες, εστιακές κρίσεις.

Χαρακτηρίζεται από κινητικά συμπτώματα που σχετίζονται με αντιδράσεις επιληψία και μη-επιληπτικούς κινητήρα: τρόμος, υπερκινησία, υποξική εκδηλώσεις κατάληψη της συγκοπής, συναισθηματικών-αναπνευστική παροξυσμούς.

Συνιστάται στους ιατρούς να ασχοληθεί με την παραβίαση της συνείδησης, επιληπτικές παροξυσμοί (κατασχέσεις απουσίας, εστιακές επιληπτικές κρίσεις, απουσίες επιληπτική κατάσταση, postpristupnoe κατάθλιψη της συνείδησης) ή παροξυσμική μη-επιληπτικές προέλευσης (λόγω ανωμαλίες του καρδιακού ρυθμού, υπογλυκαιμία και άλλες μεταβολικές διαταραχές).

Είναι σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη η σύνδεση με τη θερμοκρασία του σώματος: επιληπτικές κρίσεις ή επιληπτικές κρίσεις.

Πώς να παρέχουν πρώτες βοήθειες στο προψυχιακό στάδιο από τις ομάδες ασθενοφόρων

Έλεγχος και εξέταση

Αξιολόγηση της κατάστασης και των ζωτικών λειτουργιών: συνείδηση, αναπνοή, κυκλοφορία του αίματος.

Για τη διεξαγωγή της θερμομέτρησης, καθορίστε τον αριθμό των αναπνοών και του καρδιακού ρυθμού ανά λεπτό, μετρήστε την αρτηριακή πίεση, προσδιορίστε το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα, εκτελέστε τη παλμική οξυμετρία, το ΗΚΓ. Επιθεωρήστε το δέρμα, τις ορατές βλεννώδεις μεμβράνες του στόματος, το στήθος, το στομάχι. ακρόαση των πνευμόνων και της καρδιάς (πρότυπη σωματική εξέταση). Η νευρολογική εξέταση περιλαμβάνει τον ορισμό των εγκεφαλικών συμπτωμάτων, των εστιακών συμπτωμάτων, των μηνιγγικών συμπτωμάτων.

Πρόνοια νοσηλείας

• Βεβαιωθείτε ότι ο αεραγωγός είναι αποδεκτός.
• Εισπνοή με υγροποιημένο οξυγόνο.
• Πρόληψη τραυματισμών στο κεφάλι, στα άκρα, αποφυγή του δαγκώματος και της πτώσης της γλώσσας, αναρρόφηση εμετού (τοποθετήστε το κεφάλι του ασθενούς σε μαλακή επιφάνεια, γυρίστε το κεφάλι στο πλάι του).

τραύμα δοντιών μετά από επίθεση

• Μην τοποθετείτε αντικείμενα (κουτάλια, δάκτυλα κλπ.) Στο στόμα μεταξύ των δοντιών σας, για να αποφύγετε τραυματισμούς στα δόντια και τα δάχτυλά σας.
• Παρακολούθηση γλυκόζης, ΗΚΓ.
• Εάν είναι απαραίτητο, παρέχετε φλεβική πρόσβαση.

Φαρμακευτική θεραπεία

• Διαζεπάμη με ρυθμό 0,5% - 0,1 ml / kg σωματικού βάρους ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως, αλλά όχι περισσότερο από 2 ml μία φορά.
• Για σύντομες επίδραση συγκράτησης ή εστιακές επιληπτικές κρίσεις - εισάγετε εκ νέου διαζεπάμη σε δόση 2/3 του αρχικού, μετά από 15 -20 λεπτά, η συνολική δόση της διαζεπάμης δεν υπερβαίνει τα 4 ml.
• Απουσία επίδρασης - ενδοφλέβια χορήγηση λυοφιλοποιημένου νατριούχου βαλπροϊκού.

Depakine ενδοφλέβια (λυοφιλοποίημα) είναι αποτελεσματική για όλους τους τύπους των επιληπτικών κρίσεων και χρησιμοποιείται σε οποιοδήποτε στάδιο βοηθήσει στην επιληπτική κατάσταση (on-site, στο ασθενοφόρο, το γραφείο παραλαβής, στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης).

Η συσκευασία Depakina lyophilisate περιλαμβάνει:

• 400 mg λυοφιλοποιημένου προϊόντος σε φιαλίδιο.
• 4 ml ύδατος για ένεση στη φύσιγγα.

Κατά την παρασκευή του διαλύματος λαμβάνεται: 1 ml περιέχει 100 mg βαλπροϊκού νατρίου.

Το πρώτο στάδιο είναι η έγχυση εκτόξευσης αποκακίνης:

• Υπολογίστε τη δόση των 15 mg / kg.

Έτσι, ένα παιδί ηλικίας 1 έτους που ζυγίζει 10 κιλά θα πρέπει να λαμβάνει 150 mg (1,5 ml διαλύματος).

• Παρασκευάστε τον απαιτούμενο αριθμό φιαλιδίων με λυοφίλιση με ρυθμό: 1 φιαλίδιο για κάθε 27 (25-30) kg βάρος ασθενούς.
• Αραιώστε το λυόφιλο σε φιαλίδια με ύδωρ για ένεση: 1 φιαλίδιο νερού (4 ml) ανά 1 φιαλίδιο (400 mg).
• Πληκτρολογήστε στη σύριγγα τον επιθυμητό όγκο διαλύματος και εισάγετε ενδοφλεβίως με βλωμό ή ενδοφλέβια αργά για 5 λεπτά.

Για παράδειγμα, ένας ασθενής με βάρος 70 kg θα χρειαστεί:

15 χλστγρ. * 70 χλστγρ. = 1050 χλστγρ. Δόσης λυοφιλοποιημένης αποφωφίνης

1050 mg: 400 mg = 2.625 φιαλίδια (3 φιάλες)

1050 mg: 100 mg = 10,5 ml απαιτείται να χορηγηθούν ενδοφλεβίως εντός 5 λεπτών.

Η χορήγηση ενός ενδοφλέβιου βλωμού είναι ένας σχετικά μεγάλος όγκος υγρού ή μια δόση ενός φαρμάκου, που χορηγείται ενδοφλεβίως, γρήγορα, γεγονός που προκαλεί ταχεία επίδραση.

Δεύτερο στάδιο

Περαιτέρω, εάν είναι απαραίτητο, συνεχίστε την ενδοφλέβια χορήγηση της στάγδην αποπακίνης:

• Υπολογίστε τη δόση: η δόση σε mg ανά 1 ώρα χορήγησης είναι ίση με το βάρος του ασθενούς σε χιλιόγραμμα (για παράδειγμα, το βάρος του ασθενούς είναι 70 kg, πράγμα που σημαίνει ότι η δόση ανά 1 ώρα χορήγησης είναι 70 ml).
• Παρασκευάστε τον απαιτούμενο αριθμό φιαλιδίων με λυοφιλοποίηση με ρυθμό: 1 φιαλίδιο για κάθε βάρος ασθενούς 27 κιλών.
• Αραιώστε το λυόφιλο σε φιαλίδια με νερό για ένεση.
• Πάρτε ένα φιαλίδιο διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9% για ενδοφλέβιες εγχύσεις στάγδην και προσθέστε διαλυμένο λυόφιλο σε αυτό.
• Χορηγείται ενδοφλεβίως εντός 1 ώρας.
• Ο ρυθμός χορήγησης είναι 1 mg / kg / λεπτό.

Ωστόσο, εάν ο ασθενής είχε προηγουμένως χρησιμοποιήσει αντιεπιληπτικά φάρμακα που προκαλούνται από ένζυμα (βαρβιτουρικά, καρβαμαζεπίνη, φαινυτοΐνη, πριμιδόνη), η ταχύτητα χορήγησης αυξάνεται 2 φορές - έως 2 mg / kg / min.

• Το Depakine για ενδοφλέβια χορήγηση συνδυάζεται με βενζοδιαζεπίνες (Relanium, Sibazon).
• Σε μια κατάσταση όπου το επίθετο αποτυγχάνει να σταματήσει για 60-90 λεπτά, η κατάσταση χαρακτηρίζεται ως ανερέθιστη επιληπτική κατάσταση και η αναισθησία προστίθεται στην πολύπλοκη θεραπεία.

Είναι σημαντικό! Λαμβάνοντας υπόψη ότι η σπαστική επιληπτική κατάσταση είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση, οι μέγιστες ημερήσιες δόσεις του φαρμάκου είναι 25-30 mg / kg / ημέρα για τη διακοπή της επιληπτικής κατάστασης.

Είναι σημαντικό! Άλλες μέθοδοι χορήγησης φαρμάκου (κάτω από το δέρμα, μέσα στους μύες), εκτός από την ενδοφλέβια, απαγορεύονται αυστηρά.

Μετά τη διακοπή της κατάστασης, είναι δυνατή μια μετάβαση ενός σταδίου σε παρατεταμένες στοματικές μορφές Depakine (Depakina Chronosphere και Depakine Chrono).

Konvuleks για ένεση - διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση.

Η σύνθεση του konulex για ένεση: 5 ml διαλύματος (1 φύσιγγα) περιέχει: δραστικό συστατικό - βαλπροϊκό νάτριο 500,0 mg (ισοδύναμο με βαλπροϊκό οξύ 433,9 mg). έκδοχα: υδροξείδιο του νατρίου 117,0 mg, δωδεκαένυδρο όξινο φωσφορικό νάτριο 71,8 mg, ύδωρ για ενέσιμα μέχρι 5,0 ml.

Δοσολογία και χορήγηση του Convulex για ένεση:

Με αργή ενδοφλέβια χορήγηση, η ημερήσια δόση βαλπροϊκού οξέος είναι 5-10 mg ανά kg σωματικού βάρους.

Με ενδοφλέβια έγχυση, η δόση βαλπροϊκού οξέος είναι 0,5-1 mg ανά kg σωματικού βάρους ανά ώρα.

Η ενδοφλέβια χορήγηση 15 mg / kg σε 5 λεπτά, μετά από 30 λεπτά, αρχίζει την έγχυση με ρυθμό 1 mg / kg / ώρα με συνεχή παρακολούθηση της συγκέντρωσης έως ότου φθάσει σε συγκέντρωση πλάσματος έως 75 μg / ml.

Η μέγιστη ημερήσια δόση του φαρμάκου δεν είναι μεγαλύτερη από 2500 mg.

• Οι μέσες ημερήσιες δόσεις είναι 20 mg / kg σε ενήλικες και ηλικιωμένους ασθενείς, 25 mg / kg σε εφήβους, 30 mg / kg στα παιδιά.
• Ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου, 5% διάλυμα δεξτρόζης, διάλυμα Ringer χρησιμοποιείται ως διάλυμα έγχυσης για Konvuleks.
• Χρησιμοποιούμε το παρασκευασμένο διάλυμα για έγχυση εντός 24 ωρών, ο αχρησιμοποίητος όγκος διαλύματος καταστρέφεται.
• Εάν χρησιμοποιούνται άλλα φάρμακα ενδοφλεβίως, το Konvuleks χορηγείται χρησιμοποιώντας ένα ξεχωριστό σύστημα έγχυσης.

Ελλείψει διακοπής της επιληπτικής κατάστασης για 30 λεπτά, οι ξένες συστάσεις υποδεικνύουν ενδοφλέβια χορήγηση φαινυτοΐνης σε δόση 20 mg / kg κορεσμού με ρυθμό που δεν υπερβαίνει τα 2,5 mg / min. Το φάρμακο αραιώνεται με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, καθώς καθιζάνει σε διάλυμα δεξτρόζης (υπό τις συνθήκες εργασίας της εξειδικευμένης ομάδας αναζωογόνησης του ασθενοφόρου και παρουσία αυτού του φαρμάκου).

• Το θειοπενικό νάτριο χρησιμοποιείται σε επιληπτική κατάσταση, ανθεκτικό σε άλλους τύπους θεραπείας, υπό τις συνθήκες εργασίας της εξειδικευμένης ομάδας ανάνηψης των ιατρικών υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης:
• ενδοφλέβιο microjet - 1-3 mg / (kg x h), η μέγιστη δόση - 5 mg / (kg x h) αντενδείξεις - σοκ.

Με συνεχιζόμενη επιληπτική κατάσταση στις συνθήκες εργασίας της ειδικευμένης ταξιαρχίας ασθενοφόρων - μεταφορά στον τεχνητό αερισμό των πνευμόνων (ALV), ακολουθούμενη από νοσηλεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας του νοσοκομείου.

Σε περίπτωση βλάβης της συνείδησης, για την πρόληψη του οιδήματος του εγκεφάλου, συνταγογραφούν

• Η φουροσεμίδη σε δόση 1-2 mg / kg ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά,
• δεξαμεθαζόνης σε δόση 0,1-0,3 mg / kg ενδομυϊκά,
• μαννιτόλη ενδοφλέβια αργά σε ένα πίδακα ή στάγδην με τη μορφή διαλύματος 10-20% σε δόση 0,5-1,5 g / kg (δεν έχει επιβεβαιωθεί σε πολυκεντρικές μελέτες, διεθνείς και ξένες εθνικές συστάσεις).

Με παρατεταμένες φλεγμονώδεις σπασμούς

και την αδυναμία χρήσης αντιπυρετικών φαρμάκων από το στόμα, ελλείψει άλλων δυνατών μέσων εισαγωγής

• ενδομυϊκά 50% διάλυμα νατριούχου μεταμιζολίου με ρυθμό 0,1 ml ανά έτος (10 mg / kg)
• και 2% διάλυμα χλωροπυραμίνης σε δόση 0,1-0,15 ml ανά έτος ζωής, αλλά όχι περισσότερο από 0,5 ml σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους και 1 ml σε παιδιά μεγαλύτερα του ενός έτους ζωής (χρησιμοποιείται μόνο στη Ρωσία).

Όταν οι υπογλυκαιμικές σπασμοί

• 20% διάλυμα δεξτρόζης με ρυθμό 2 ml / kg χορηγείται με ενδοφλέβια ένεση με επακόλουθη νοσηλεία στο τμήμα ενδοκρινολογίας του νοσοκομείου.

Όταν υπασβεστιαιμικοί σπασμοί

• Διάλυμα 10% γλυκονικού ασβεστίου σε δόση 0,2 ml / kg (20 mg / kg) χορηγείται αργά ενδοφλεβίως, μετά από προκαταρκτική αραίωση με διάλυμα δεξτρόζης 20% 2 φορές.

Σημειώστε ότι στα βρέφη και με επιληπτική κατάσταση, τα ηρεμιστικά μπορούν να προκαλέσουν αναπνευστική ανεπάρκεια. Με την απειλή της αναπνευστικής ανακοπής σε συνθήκες κρίσιμων κατασχέσεων είναι απαραίτητη η πρόσκληση εξειδικευμένης ομάδας ασθενοφόρων για κινητά ασθενοφόρα, η μεταφορά του παιδιού σε αναπνευστήρα με επακόλουθη ιατρική εκκένωση στη μονάδα εντατικής θεραπείας του νοσοκομείου.

Ενδείξεις νοσηλείας

• παιδιά του πρώτου έτους της ζωής.
• σπασμούς για πρώτη φορά.
• ασθενείς με σπασμούς άγνωστης προέλευσης.
• οι ασθενείς με εμπύρετους σπασμούς στο φόντο νευρολογικών ασθενειών (εγκεφαλική παράλυση, νευροεκφυλιστικές ασθένειες κ.λπ., εάν διαθέτετε ιατρικά έγγραφα ή μια οπτική επιθεώρηση που επιτρέπει την ύπαρξη υποψίας) ·
• παιδιά με κράμπες στο φόντο μολυσματικής νόσου.

Η παροχή επείγουσας ιατρικής περίθαλψης στο νοσοκομειακό στάδιο στο τμήμα επειγόντων περιστατικών

Οι ασθενείς με σπασμούς σύμφωνα με τις ενδείξεις για νοσηλεία υπόκεινται σε ιατρική εκκένωση σε πολυεπιστημονικό (ή μολυσματικό) νοσοκομείο έκτακτης ανάγκης για παιδιά, όπου υπάρχουν ευκαιρίες για τη διάγνωση της υποκείμενης νόσου.

Οι ασθενείς στο θάλαμο έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου ή (στην απουσία του) στον περιφραγμένο θάλαμο μολυσματικών ασθενειών κάνουν τα εξής:

• μέτρηση BH, HR, BP, θερμομετρία, παλμική οξυμετρία, γλυκομετρητή, ΗΚΓ,
• πλήρης εξέταση αίματος, εξέταση ούρων, βιοχημική εξέταση αίματος [γλυκόζη, ηλεκτρολύτες (ασβέστιο, μαγνήσιο, κάλιο, νάτριο)], μελέτη της ισορροπίας όξινης βάσης, προσδιορισμός του επιπέδου της προλακτίνης στον ορό του αίματος,
• εντοπισμός πιθανής μολυσματικής αιτιολογίας σπασμών παρουσία πυρετού και, ει δυνατόν, ταυτοποίηση του παθογόνου παράγοντα,
• διαβούλευση με έναν νευρολόγο, σύμφωνα με τις ενδείξεις - έναν νευροχειρουργό, έναν ειδικό για τις μολυσματικές ασθένειες, έναν αναισθησιολόγο-αναζωογονητικό και άλλους ειδικούς.
• εάν είναι απαραίτητο, τη χρήση τεχνικών νευροαπεικόνισης (MRI του εγκεφάλου και της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, συμπεριλαμβανομένων αιμοφόρων αγγείων).
• η σπονδυλική παρακέντηση είναι απαραίτητη εάν υπάρχει υποψία εγκεφαλίτιδας ή μηνιγγίτιδας.
• εάν υπάρχει υποψία μηνιγγιτιδοκοκκίας, συνιστάται αντιβιοτική θεραπεία - ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση χλωραμφενικόλης με δόση μιας εφάπαξ δόσης των 25 mg / kg (80-100 mg / kg αλλά όχι μεγαλύτερη από 2 g / ημέρα) ή κεφοταξίμης σε μία μόνο δόση 50-100 mg / kg μόνο αν ενδοφλέβια πρόσβαση και θεραπεία έγχυσης.
• σε περίπτωση συμπτωμάτων αφυδάτωσης, η θεραπεία έγχυσης συνταγογραφείται (υπό τον έλεγχο της διούρησης) με 10-20% διάλυμα δεξτρόζης ή διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% με ρυθμό 30-50 ml / kg σωματικού βάρους ανά ημέρα.
• διεξάγοντας μια ηλεκτροεγκεφαλογραφική μελέτη μέσα σε λίγες ημέρες μετά από μια επίθεση (σύμφωνα με ορισμένους συγγραφείς, οι εγγραφές EEG κατά τις πρώτες ώρες μετά από μια επίθεση δεν είναι ενδεικτικές, καθώς η βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου στο παρελθόν επιβραδύνεται αρχικά).

Η περαιτέρω διαχείριση του ασθενούς εξαρτάται από την καθορισμένη διάγνωση της νόσου στο νοσοκομείο.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή εάν το παιδί έχει τυπικές επιληπτικές κρίσεις. μπορεί να είναι σοβαρή για την περαιτέρω ποιότητα ζωής με την παρουσία συχνών επιληπτικών κρίσεων ή επιληπτικής κατάστασης, καθώς και ανάλογα με την αιτιολογία της νόσου.

Γιατί δεν υπήρχε τίποτα για παροχή βοήθειας έκτακτης ανάγκης;

Μετά την έναρξη ισχύος του διατάγματος της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 4ης Φεβρουαρίου 2013 αριθ. 78, το κύριο φάρμακο επείγουσας ανάγκης για τους σπασμούς Diazepam (Relanium, Seduxen, Sibazon) ταξινομήθηκε ως ναρκωτικά και ψυχοτρόπα φάρμακα. Υπήρχαν περιορισμοί στη χρήση φαρμάκων που σχετίζονται με τη συνταγογράφηση, την αποθήκευση φαρμάκων, τη χορήγηση άδειας σε ιατρικές οργανώσεις.

Περίπου 10 χρόνια πριν, κάθε ιατρός είχε αμπούλες με relanium σε ένα κιτ πρώτων βοηθειών για επείγουσα περίθαλψη στο σπίτι, σε κλινική εξωτερικών ασθενών, σε δωμάτιο θεραπείας και επίσης στο σπίτι σε ασθενείς με συχνές σπασμούς. Η διαθεσιμότητα του Relanium (Diazepam) έδωσε στους γιατρούς την ευκαιρία να εγχύσουν ενδομυϊκά το φάρμακο και να σταματήσουν την επίθεση σχεδόν αμέσως στη βελόνα.

Προκειμένου να σταματήσει η επιληπτική κρίση με το Diazepam τώρα, θα πρέπει να καλέσετε την ταξιαρχία του ασθενοφόρου. Είναι απαραίτητο να καλέσετε το ασθενοφόρο, ακόμα κι αν είστε γιατρός στο σπίτι ή σε υποδοχή σε ιατρικό κέντρο. Ενώ ο ασθενής χτυπιέται με σπασμούς, χάνουμε τον πολύτιμο χρόνο που απαιτείται για το Ασθενοφόρο.

Μια άλλη περίπτωση από τη ζωή όταν ένας παιδίατρος στο σπίτι παρουσία γονέων αναγκάζεται να καλέσει ένα ασθενοφόρο, να παρατηρήσει και να συγκρατήσει το σώμα ενός παιδιού σε σπασμούς από τραυματισμούς. Η επίθεση στη θερμοκρασία διήρκεσε περισσότερο από 20 λεπτά, ενώ το λυτικό μίγμα δεν σταμάτησε τις σπασμούς. Οι γονείς σε μια ημι-ασυνείδητη κραυγή κραυγή για επείγοντα μέτρα από γιατρό. Αλλά μόνο μετά από ενδομυϊκή ένεση Relanium στο ασθενοφόρο, η επίθεση σταμάτησε. Το μωρό έπεσε βαθιά στον ύπνο.

Ως εκ τούτου, η ιατρική ανακούφιση από την επίθεση, απουσία διαζεπάμης, αρχίζει με την εισαγωγή του λυοφιλοποιημένου Depakine ή με ενέσιμη μορφή επιπεφυκότα.

Είναι απαραίτητο να ενημερωθεί για τη διαλυτή μορφή αποκακίνης και konvulex των γιατρών και των ασθενών, επειδή τα φάρμακα σώζουν ζωές.

Πώς να βοηθήσετε ένα άτομο με επιληπτική κρίση

Για να κατανοήσουμε πώς πρέπει να παρέχεται η πρώτη βοήθεια για την επιληψία, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε τι είναι αυτή η παθολογία και γιατί μπορούν να εμφανιστούν κρίσεις. Η επιληψία είναι μια χρόνια νευρολογική ασθένεια, η οποία ονομάζεται επίσης "νόσος επιληψίας".

Η ιδιαιτερότητα της παθολογίας έγκειται στην εμφάνιση σπασμωδικών κρίσεων, η αιτία της οποίας είναι η ηλεκτρική δραστηριότητα των νευρικών απολήξεων της "γκρίζας ύλης", οδηγώντας στην έντονη διέγερση ορισμένων περιοχών του εγκεφαλικού φλοιού.

Οι κύριοι τύποι κατασχέσεων

Ανάλογα με τη θέση του επίκεντρου, οι κρίσεις μπορούν να διαφέρουν μεταξύ τους στα χαρακτηριστικά τους. Οι σπασμωδικές κρίσεις χωρίζονται σε διάφορους κύριους τύπους:

1. Πρωτογενώς γενικευμένα - σχηματίζονται με την παρουσία επίκεντρων αμέσως στα δύο ημισφαίρια του εγκεφάλου, κατά τη διάρκεια των επιληπτικών κρίσεων, ο ασθενής χάνει τη συνείδηση. Οι επιθέσεις μπορεί να είναι σπασμωδικές, μη σπασμωδικές ή αποστήματα (ένα πρόσωπο είναι εξασθενημένο από 1 έως 3 δευτερόλεπτα).
2. Μερική - σχηματίζεται όταν το επίκεντρο βρίσκεται σε ένα από τα ημισφαίρια, δηλαδή ένα συγκεκριμένο τμήμα του. Διαχωρίζονται σε απλές κρίσεις του ασθενούς (συνειδητοποιημένες από τον ασθενή), σύνθετες (ένα άτομο χάνει την αίσθηση του πραγματικού χρόνου), μπορούν να μετατραπούν σε γενικευμένες.
3. Δευτερογενής γενικευμένη - σχηματίζεται με τη μορφή μερικής κατάσχεσης ή απουσίας, ακολουθούμενη από την ανακατανομή των επιληπτικών κρίσεων σε ολόκληρη τη μυϊκή μάζα.

Οι επιθέσεις είναι συνήθως σύντομες - μέχρι 3 λεπτά. Εάν η επιληπτική κρίση διαρκέσει περισσότερο από 5 λεπτά, αποτελεί άμεση απειλή για τη ζωή και την υγεία του ατόμου, καθώς υπάρχει πιθανότητα να μετατραπεί σε «κατάσταση» - επαναλαμβανόμενα επεισόδια μεταξύ των οποίων ο ασθενής είναι ασυνείδητος.

Η επιληψία στα παιδιά και τους ενήλικες είναι ένα συνήθη σύνδρομο νευρολογικής προέλευσης, το οποίο κατατάσσεται στην τρίτη θέση μεταξύ των παθολογιών του νευρικού κεντρικού συστήματος. Ως εκ τούτου, είναι χρήσιμο να γνωρίζουμε τι πρέπει να κάνουμε πριν από την άφιξη της ταξιαρχίας SMP, αν ένα άτομο έχει μια κατάσχεση, η ζωή του θύματος εξαρτάται από την επικαιρότητα και την ακρίβεια της παροχής πρώτων βοηθειών.

Σημάδια μιας επικείμενης κρίσης

Κάθε επίθεση προηγείται από μια συγκεκριμένη παθολογική κατάσταση, συνοδευόμενη από διάφορα συμπτώματα. Τα πρώτα σημάδια και πρόδρομοι της επιληψίας σε έναν ενήλικα και ένα παιδί είναι:

• υπερβολική ευερεθιστότητα.
• ξαφνική αλλαγή της συνήθους συμπεριφοράς, της δραστηριότητας ή του λήθαργου του ασθενούς.
• βραχυπρόθεσμα, ελαφρά συσπάσεις των μυών (οι επιληπτικές κρίσεις εξαφανίζονται μόνοι τους).
• αυξημένο άγχος.

Μια αλκοολική επιληπτική κρίση μπορεί να παρατηρηθεί σε ασθενείς που πάσχουν από αλκοολισμό λίγες μέρες μετά την κατανάλωση αλκοόλ σε υπερβολικές ποσότητες.

Οι επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται ξαφνικά, το πρόσωπο γίνεται μπλε, αυξάνεται η σιελόρροια, η ναυτία, ο εμετός. Τέτοιες κρίσεις χαρακτηρίζονται από αφόρητο πόνο σε όλο το σώμα και από αίσθημα σφιγμένων μυών.

Η αλκοολική επιληψία είναι επικίνδυνη ασφυξία, η πρώτη βοήθεια για μια επίθεση στοχεύει στην απομάκρυνση του εμετού από το στόμα. Αυτός ο τύπος παθολογίας παίρνει συχνά μια χρόνια μορφή, και επεισόδια μπορούν να παρατηρηθούν 2-3 φορές / ημέρα.

Πώς να βοηθήσετε τον εαυτό σας;

Είναι απαραίτητο να αναγνωρίζονται εγκαίρως τα συμπτώματα της παθολογικής κατάστασης για την πρόληψη τραυματισμών που μπορεί να προκληθούν από απώλεια συνείδησης. Οι άνθρωποι που πάσχουν από διάφορες εκδηλώσεις επιληψίας συμβουλεύονται να ακολουθούν ορισμένους κανόνες στο σπίτι:

1. Χρησιμοποιήστε πλαστικά σκεύη για να αποφύγετε τραυματισμούς στο χρόνο της κατάσχεσης.
2. Κρατήστε αιχμηρά αντικείμενα που διαπερνούν.
3. Μη φωτίζετε τη φωτιά μόνοι σας.
4. Όντας μόνος στο σπίτι, μην κλειδώσετε το κλειδί.

Εάν ένας αγαπημένος έχει συμπτώματα επιληψίας, πρέπει να του δώσετε ένα σκυλί. Μπορεί να αισθανθεί μια επικείμενη κρίση με τον δάσκαλό της, αφού προηγείται πάντα έντονος εφίδρωση. Το σκυλί, την παραμονή μιας επιληπτικής κρίσης, συμπεριφέρεται ανήσυχα, αποφλοιώνει, προσπαθεί να προειδοποιήσει για τον κίνδυνο και πρέπει να ληφθούν μέτρα για την πρόληψη μιας κρίσης.

Παροχή προ-ιατρικής πρώτης βοήθειας

Κρίσεις συχνότερα συμβαίνουν έξω από τα ιατρικά ιδρύματα, έτσι η ευθύνη για τον ασθενή περνάει σε συγγενείς, συγγενείς και παρευρισκόμενους. Οι περισσότεροι άνθρωποι χάνονται, χωρίς να γνωρίζουν πώς πρέπει να παρέχεται πρώτη βοήθεια για επιληπτική κρίση πριν φτάσει το ασθενοφόρο, με αποτέλεσμα τα συμπτώματα που συνοδεύουν την επίθεση να γίνουν πιο έντονα.

Πρώτες βοήθειες για ενήλικες

Εάν ένας περαστικός αρχίζει να χάνει την ισορροπία, αν είναι δυνατόν, θα πρέπει να ληφθεί, πράγμα που θα βοηθήσει στην πρόληψη του TBI. Είναι ανεπιθύμητο να μετακινείται ο ασθενής, είναι επιτρεπτό να το κάνει αυτό αν βρίσκεται στις ράγες ή υπάρχει πραγματικός κίνδυνος για τη ζωή του.

Τι να κάνετε όταν επιτίθεται σε επιληψία:

• Αφαιρέστε τα κοντινά αιχμηρά αντικείμενα,
• δεν είναι απαραίτητο να περιορίσετε τον ασθενή, να περιορίσετε τα σπασμικά επεισόδια.
• σηκώστε το κεφάλι και βάλτε την τσάντα, τα ρούχα, τυλίξτε το σε κύλινδρο.
• με αυξημένη σιελόρροια, γυρίστε το κεφάλι στο πλάι.
• βάλτε ένα μαντίλι στο ανοιχτό στόμα.
• κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, κρατήστε το κεφάλι σας τακτοποιημένα.
• απελευθερώστε το σώμα του θύματος από σφιχτά ρούχα.

Ο ασθενής δεν μπορεί να αναπνεύσει για κάποιο χρονικό διάστημα, δεν θα πρέπει να πανικοβληθεί, θα ανακάμψει σε 2-3 λεπτά. Μετά από όλους τους χειρισμούς που εκτελούνται, θα πρέπει να περιμένετε την άφιξη της ταξιαρχίας SMP.

Μια γενικευμένη κρίση που λαμβάνει χώρα σε μια σοβαρή μορφή μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ώρες έως δύο ημέρες. Με μια τέτοια επίθεση, όλες οι δραστηριότητες θα πρέπει να διεξάγονται στο νοσοκομείο, καθώς η επιληπτική κατάσταση προκαλεί διαταραχή της αναπνοής, κυκλοφορία του αίματος, πρήξιμο του εγκεφάλου.

Πρώτες βοήθειες στο παιδί

Τα πρώτα συμπτώματα μιας παθολογικής κατάστασης στους περισσότερους ασθενείς εμφανίζονται στην παιδική ηλικία ή την εφηβεία. Το παιδί δεν μπορεί να αξιολογήσει ανεξάρτητα τον κίνδυνο, να πει λεπτομερώς για την κατάστασή του, έτσι ώστε η κρίση να μπορεί να τον πιάσει οπουδήποτε.

Πρώτες βοήθειες για την αύξηση της επιληψίας στα παιδιά είναι, όπως και στους ενήλικες:

1. Προειδοποιεί τραυματισμούς, εξασφαλίζει ασφάλεια.
2. Κρατήστε το κεφάλι, καθαρίστε το στόμα από το σάλιο, εμετό.
3. Προκαλεί την BSMP, περιμένοντας την ιατρική βοήθεια.
4. Η αναπνοή και η κυκλοφορία του αίματος του παιδιού διακόπτονται γρήγορα, οπότε αν μετά από μια κρίση δεν αναπνέει, εκτελούνται διαδικασίες ανανέωσης.
5. Αν ένας έφηβος έρθει στα μάτια του, να τον πάρει σπίτι ή να περιμένει γιατρούς, αφήνοντας τον μόνο του είναι απαράδεκτος, επειδή μετά την κρίση το μυαλό του είναι συγκεχυμένο και μπορεί να πάει προς τη λάθος κατεύθυνση.

Πριν από την παροχή πρώτων βοηθειών σε μια κρίση, πρέπει να θυμάστε τον κύριο κανόνα - σε καμία περίπτωση να μην βλάψετε το θύμα. Σε σπασμούς, είναι αδύνατο να επηρεαστεί ο καρδιακός μυς μέσω του μασάζ, να πραγματοποιηθεί τεχνητός αερισμός των πνευμόνων, να δοθεί ένα ποτό ασθενούς, να αποσυνδεθεί το στόμα του ή να τοποθετηθούν στερεά αντικείμενα σε αυτό.

Στο τέλος μιας επιληπτικής κρίσης

Μετά τη διακοπή των σπασμών και την παροχή πρώτων βοηθειών, το θύμα δεν μπορεί να μείνει μόνο του για αρκετό καιρό. Πρέπει να εκτελεστούν οι παρακάτω χειρισμοί:

• βάζοντας τον ασθενή στο πλευρό του, το σώμα του χαλαρωμένο μετά από μια επίθεση, έτσι θα είναι εύκολο να το κάνετε?
• αν πολλοί άνθρωποι έχουν συγκεντρωθεί, για την ψυχολογική άνεση του θύματος, ζητήστε από όλους να διασκορπιστούν, μόνο εκείνοι που ξέρουν τι να κάνουν σε περίπτωση αιφνίδιων επιθέσεων της επιληψίας μπορούν να μείνουν.
• αν κάποιος προσπαθεί να σηκωθεί και να φύγει, πρέπει να τον υποστηρίξει, αφού μετά από μια κρίση περίπου 10-15 λεπτών μπορεί να τον ενοχλήσουν οι υπόλοιποι σπασμοί.
• χρειάζονται έως και 20 λεπτά για να εξομαλύνεται η γενική κατάσταση.
• Δεν μπορείτε να δώσετε στο θύμα μια ποικιλία φαρμάκων, δεν θα βοηθήσουν, μετά την κατάσχεση, θα πάρει τα απαραίτητα φάρμακα από μόνος τους.
• Δεν συνιστάται στον ασθενή να τρώει αλμυρά, πικάντικα τρόφιμα, ποτά με υψηλή περιεκτικότητα σε καφεΐνη, αυτό μπορεί να προκαλέσει μια δεύτερη κρίση.

Μετά από επίθεση επιληψίας σε εφήβους, ενήλικες και παιδιά, εμφανίζεται υπνηλία, εάν η κατάσταση το επιτρέπει, τότε είναι απαραίτητο να τους παρασχεθεί η κατάλληλη ανάπαυση. Αλλά, αν δεν βοηθήσετε τίποτα, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως την ταξιαρχία SMP, ζητώντας από τον αποστολέα να βοηθήσει τον άνθρωπο πριν από την άφιξή του.

Οι ειδικευμένοι γιατροί θα απαιτηθούν στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Η επίθεση της επιληψίας καθυστέρησε, και η πρώτη βοήθεια δεν βοηθάει να φέρει το θύμα στις αισθήσεις του.
2. Η κρίση έγινε σε ένα παιδί, μια γυναίκα σε θέση.
3. Ο ασθενής έλαβε σοβαρό τραυματισμό.
4. Μετά από μια κρίση, η αναπνοή δεν είναι φυσιολογική.
5. Οι σπασμοί έχουν εξαφανιστεί και το θύμα είναι ασυνείδητο.
6. Η κρίση ήρθε κατά τη διάρκεια του ταξιδιού και το νερό εισήλθε στους πνεύμονες.
7. Ο ασθενής ξεκίνησε μια δεύτερη επίθεση.
8. Κατά την αρχική κατάσχεση.

Σε άλλες περιπτώσεις, η πρώτη βοήθεια για επίθεση της επιληψίας μπορεί να παρέχεται ανεξάρτητα. Επιπλέον, όταν το θύμα αντιλαμβάνεται τι συμβαίνει, γνωρίζει τα μέτρα που πρέπει να ληφθούν περαιτέρω, αφού δεν έχει την ικανότητα για πρώτη φορά και δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή του. Πιθανότατα, η κρίση θα περάσει ακόμα και πριν την άφιξη του νοσοκομείου έκτακτης ανάγκης.

Σε κρίσιμες καταστάσεις, η παροχή πρώτων βοηθειών κατά τη διάρκεια μιας επιληπτικής κρίσης θα πρέπει να παρέχεται από ειδικευμένο ιατρικό προσωπικό και, επιπλέον, μπορεί να απαιτεί συμπληρωματική εξέταση στο νοσοκομείο με χρήση εξειδικευμένου εξοπλισμού.

Μια μικρή υπενθύμιση για επιληπτικές

Οι άνθρωποι με παρόμοια διάγνωση πρέπει να γνωρίζουν ότι μπορεί να έρθει ξαφνικά μια κρίση. Ως εκ τούτου, πρέπει να γνωρίζετε όχι μόνο τα πάντα για την παροχή πρώτων βοηθειών για επίθεση επιληψίας, αλλά και για προληπτικά μέτρα.

Εάν ένας ασθενής έχει όλα τα συμπτώματα της νόσου "επιληψίας", συνιστάται να ακολουθείτε ορισμένους κανόνες, δηλαδή:

• Οι συγγενείς και οι συνάδελφοί τους πρέπει να γνωρίζουν τι είναι άρρωστο και πώς παρέχεται έκτακτη περίθαλψη για επιληπτική κρίση.
• συνιστάται στον ασθενή να φέρει μαζί του σημειώσεις σχετικά με την παθολογική κατάστασή του, στοιχεία επικοινωνίας με συγγενείς που μπορούν να επικοινωνήσουν σε περίπτωση κρίσης.
• ενώ τα πρώτα σημάδια της επιληψίας είναι παρόντα στους ενήλικες, δεν θα πρέπει να εκτελούν ενέργειες σχετιζόμενες με πιθανούς κινδύνους, να παίρνουν πίσω από το τιμόνι ενός αυτοκινήτου, να συμμετέχουν σε επικίνδυνα αθλήματα.

Είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσουμε ότι τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με επιληψία μπορούν να οδηγήσουν μια πλήρη ζωή, να μάθουν, να εργαστούν, να ταξιδέψουν, αλλά μόνο ακολουθώντας ορισμένες προφυλάξεις. Η επιληψία στα παιδιά προχωρά σε πιο σοβαρή μορφή, καθώς δεν μπορούν να αναγνωρίσουν την κατάσχεση που τους πλησιάζει.

Πρώτες βοήθειες στο ιατρικό ίδρυμα

Ένα θύμα με παρατεταμένη επιληπτική κρίση θα πρέπει να βρίσκεται σε νοσοκομείο. Το κύριο καθήκον των ιατρών είναι να φέρνουν τον ασθενή εκτός παθολογικής κατάστασης που απειλεί την υγεία και τη ζωή του. Για τους σκοπούς αυτούς, οι σπασμοί σταματούν με τη βοήθεια φαρμάκων που εμποδίζουν τη διόγκωση του εγκεφάλου και την ασφυξία.

Η επείγουσα φροντίδα για την επιληψία περιλαμβάνει την ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων, η οποία εξασφαλίζει την έναρξη της ταχείας ανακούφισης, την ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς. Εάν το επεισόδιο συνέβη για πρώτη φορά, τότε στο τέλος του, διαγνωσθεί η γενική κατάσταση του σώματος, προσδιορίζεται η αιτία των σπασμών.

Τα συμπτώματα της επιληψίας στα παιδιά απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή, καθώς τα μωρά δεν μπορούν να πουν για την επικείμενη επίθεση, η οποία κάπως περιπλέκει την πορεία της. Οι ενήλικοι ασθενείς μπορούν να ελέγξουν την κατάστασή τους και να αποτρέψουν την εμφάνιση κρίσης. Σε κάθε περίπτωση, η επιληψία απαιτεί ιατρική παρακολούθηση και σωστή θεραπεία.