Αποτελεσματικά φάρμακα για μια νέα γενιά υπέρτασης

Η αρτηριακή υπέρταση είναι η πιο κοινή ασθένεια του καρδιαγγειακού συστήματος. Η επιλογή ενός φαρμάκου για υπέρταση απαιτεί μια ατομική προσέγγιση του ιατρού προς τον ασθενή και από την πλευρά του ασθενούς - τήρηση της πειθαρχίας σχετικά με τις συστάσεις του γιατρού και την τακτική χρήση των αντιυπερτασικών φαρμάκων. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η μείωση της πίεσης σε αποδεκτές τιμές.

Η υπέρταση είναι μια επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης πάνω από την κανονική, μπορεί να έχει διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας - ήπια, μέτρια, σοβαρή. Στους νέους, η υπέρταση συμβαίνει συχνότερα με αυξημένο καρδιακό ρυθμό και στους ενήλικες συνήθως συνδέεται με αυξημένη αρτηριακή αντίσταση. Μια αύξηση και στις δύο αυτές παραμέτρους μπορεί να παρατηρηθεί ταυτόχρονα · επιπλέον, η ποσότητα του υγρού που κυκλοφορεί στο σώμα επηρεάζει την πίεση. Υπάρχουν δύο τύποι υπέρτασης: πρωτογενής (συγγενής) και δευτερογενής (συμπτωματική). Η δευτερογενής αρτηριακή υπέρταση μπορεί να εμφανιστεί λόγω ασθενειών και παθολογικών αλλαγών στα νεφρά, με ενδοκρινικές διαταραχές, καρδιαγγειακές παθήσεις και ως αποτέλεσμα ασθενειών του νευρικού συστήματος. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, η υπέρταση είναι ιδιοπαθής. Μεταξύ των παραγόντων κινδύνου είναι οι εξής: γενετική προδιάθεση, αρσενικό φύλο, ηλικία εμμηνόπαυσης στις γυναίκες, υπερλιπιδαιμία και υπεργλυκαιμία, έλλειψη κίνησης, άγχος, υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και οινοπνεύματος, κάπνισμα τσιγάρων.

Η υπέρταση μπορεί να αναπτυχθεί για πολλά χρόνια χωρίς να συνοδεύεται από οποιαδήποτε ενοχλητικά συμπτώματα, γι 'αυτό συχνά διαγιγνώσκεται πολύ αργά. Η χρόνια υπέρταση είναι μία από τις κύριες αιτίες της αθηροσκλήρωσης και των συνεπειών της, δηλαδή της ισχαιμικής καρδιοπάθειας, της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας και της ανεπάρκειας αυτού του οργάνου, του εγκεφαλικού ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου και της νεφρικής ανεπάρκειας. Η υπέρταση αυξάνει άμεσα και έμμεσα την πιθανότητα πρόωρου θανάτου ασθενούς. Στις εγκύους, αυτό αντιπροσωπεύει αυξημένο κίνδυνο για το αναπτυσσόμενο έμβρυο και αυξάνει σημαντικά το ποσοστό βρεφικής θνησιμότητας στα περιγεννητικά ιατρικά κέντρα.

Η θεραπεία με αντιυπερτασικά φάρμακα και η επιτυχία μιας τέτοιας θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο της αρτηριακής υπέρτασης. Οι προφυλακτικές εξετάσεις με γιατρό είναι πολύ σημαντικές σε αυτή τη διαδικασία. Η θεραπεία της δευτερογενούς υπέρτασης στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αιτιακή, πράγμα που σημαίνει ότι απαιτούνται τέτοιου είδους θεραπευτικά μέτρα που θα θεραπεύσουν την υποκείμενη ασθένεια που προκαλεί την αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Για την πρωτοπαθή και δευτερογενή αρτηριακή υπέρταση, η οποία δεν μπορούσε να θεραπευτεί, χρησιμοποιείται συνήθως μόνο συμπτωματική θεραπεία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της υπέρτασης, ο γιατρός πρέπει να προσεγγίζει μεμονωμένα κάθε ασθενή. Είναι απαραίτητο να συμπεριληφθεί στη θεραπεία των φαρμάκων με ελάχιστες παρενέργειες. Η συνεχής ιατρική θεραπεία παρέχει πραγματικές πιθανότητες για επιμήκυνση του προβλεπόμενου προσδόκιμου ζωής του ασθενούς. Η πίεση πρέπει να μειωθεί σταδιακά. Επιπλέον, θα πρέπει να εφαρμόσετε τη χαμηλότερη δυνατή δόση του φαρμάκου με αντιυπερτασική δράση. Σύγχρονα φάρμακα πρώτης επιλογής στη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης: β-αναστολείς, ένας αναστολέας, ανταγωνιστές των υποδοχέων ΑΤ₁ ή διαύλους ασβεστίου, διουρητικά. Είναι σημαντικό να εφαρμοστεί ένα κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα. Συχνά είναι απαραίτητο να θεραπευθούν ταυτόχρονα δύο ή και τρία φάρμακα. Ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθεί συνεχώς την πορεία της θεραπείας της υπέρτασης, ειδικότερα, μετρά καθημερινά την πίεση του και καταγράφει τις τιμές του σε ειδικό ημερολόγιο.

Ο κατάλογος των φαρμάκων που είναι αρκετά αποτελεσματικά στη θεραπεία της υπέρτασης:

1. 1. Διουρητικά.
2. 2. β-αποκλειστές υποδοχέα (β-αναστολέας, β-αναστολείς).
3. 3. Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης-1 (ARB, α-αναστολείς).

Άλλα φάρμακα με μηχανισμό δράσης στο κεντρικό νευρικό σύστημα:

• α αγωνιστές₂-αδρενοϋποδοχέων (α₂-μιμητικά).
• Αγωνιστές υποδοχέα ιμιδαζόλης Ιι.

Ανταγωνιστές διαύλου ασβεστίου:

• ομάδα verapamil (παράγωγα παπαβερίνης).
• ομάδα νιφεδιπίνης (παράγωγα 1,4-διυδροπυριδίνης).
• ομάδα διλτιαζέμης (παράγωγα βενζοδιαζεπίνης).

Επιπλέον, ένας αναστολέας ACE και φάρμακα με αγγειοδιασταλτική δράση χρησιμοποιούνται:

• Διαζωξείδιο (Diazoxidum);
• Κυκλοανίνη;
• Νιτροπρωσσικό νάτριο.
• Minoxidil (Minoxidilum).

Τα διουρητικά (διουρητικά) αυξάνουν την έκκριση νερού και ηλεκτρολυτών στα ούρα. Τα διουρητικά παίζουν σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της υπέρτασης. Συνιστάται ως μονοθεραπεία για την υπέρταση, ειδικά για τους ηλικιωμένους. Η δυνατότητα σύζευξης διουρητικών (θειαζίδης) με άλλα φαρμακευτικά αντιυπερτασικά φάρμακα είναι εξαιρετικά πολύτιμη.

Τα διουρητικά του βρόχου είναι διουρητικά φάρμακα με τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα (υπάρχει γραμμική σχέση μεταξύ της δόσης του φαρμάκου και του αποτελέσματος του). Προκαλούν ισχυρή διούρηση.

Τα διουρητικά του βρόχου μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία της υπέρτασης, αλλά πρέπει να λαμβάνονται με προσοχή, καθώς η χρήση τους μπορεί να οδηγήσει σε οξεία αιμοδυναμική διαταραχή (όταν η αύξηση της διούρησης είναι πολύ έντονη). Οι παρενέργειες αυτής της ομάδας φαρμάκων περιλαμβάνουν:

• παραβίαση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών και διαταραχές της όξινης βάσης (υποκαλιαιμία, υπονατριαιμία, υπομαγνησία, μεταβολική αλκάλωση).
• μεταβολικές διαταραχές (απώλεια όρεξης, διαταραχές του στομάχου, κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετος, διάρροια ή δυσκοιλιότητα).
• αντιδράσεις υπερευαισθησίας σε φάρμακα σουλφού (για παράδειγμα, κνησμός, εξάνθημα, πολύμορφο ερύθημα).
• αναστρέψιμη ακοή και όραση.

Πιθανές παραβιάσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (πονοκέφαλοι, ζάλη, αδυναμία, υπνηλία, σύγχυση), τουλάχιστον - παραισθησία και αιματολογικές διαταραχές.

1. 1. Φουροσεμίδη (Furosemidum).

Η φουροσεμίδη είναι ο σημαντικότερος εκπρόσωπος των διουρητικών της αλυσίδας. Δεν συνιστάται σε μακροχρόνια θεραπεία, διότι δρα γρήγορα και σύντομα. Η δράση του οδηγεί στην επέκταση των αιμοφόρων αγγείων και στη μείωση της αντοχής του αγγειακού συστήματος. Η φουροσεμίδη είναι ένα φάρμακο πρώτης γραμμής σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης που απαιτούν γρήγορη και σημαντική παρέμβαση, όπως μια υπερτασική κρίση. Μερικές φορές χρησιμοποιείται στη θεραπεία της οξείας ή χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας με οίδημα και σε χρόνια συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, με υπέρταση σε εκείνους τους ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται στις θειαζίδες. Απαιτεί ταυτόχρονη λήψη μεγάλων ποσοτήτων υγρού, και μερικές φορές επίσης ωσμωτικά διουρητικά.

Δοσολογία - δισκία (40 mg), ενέσιμο διάλυμα (10 mg / ml και 20 mg / 2 ml).

Η τορασεμίδη είναι ασφαλέστερη από τη φουροσεμίδη και έχει περισσότερα οφέλη, παρόλο που έχει σχεδόν ταυτόσημες επιδράσεις. Είναι αποτελεσματικό μετά τη λήψη μικρών δόσεων και το διουρητικό αποτέλεσμα που προκαλείται από αυτό διαρκεί περισσότερο. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της πρωτοπαθούς υπέρτασης και του οιδήματος καρδιακής, νεφρικής προέλευσης.

Δοσολογία - δισκία (2,5, 5, 10 και 20 mg), ενέσιμο διάλυμα (5 mg / ml), διάλυμα για εγχύσεις (10 mg / ml).

Αιθακρυνικό οξύ (Acidum etacrynicum). Είναι πιο τοξικό από το φουροσεμίδιο. Η βλάβη της ακοής κατά τη χρήση αυτού του οξέος είναι συχνά ανεπανόρθωτη. Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που συνδέονται με τη χρήση της είναι οι γαστρεντερικές διαταραχές και η εγκεφαλική βλάβη Εφαρμόστε (στοματικά ή ενδοφλέβια) μόνο στην περίπτωση που ο ασθενής έχει υπερευαισθησία στα παράγωγα σουλφοναμιδίου. Ωστόσο, για τις έγκυες γυναίκες είναι ασφαλέστερο φάρμακο από το φουροσεμίδιο. Αυτή τη στιγμή χρησιμοποιείται στην πράξη είναι πολύ σπάνια.

Αυτά τα διουρητικά προκαλούν ανισορροπία της ισορροπίας του ύδατος και του ηλεκτρολύτη του σώματος, κυρίως λόγω της αναστολής της επαναρρόφησης ιόντων χλωρίου, η οποία οδηγεί στην παύση του νατρίου και του νερού στα σωληνάρια. Επιπλέον, αποδυναμώνουν σημαντικά την έκκριση ιόντων ασβεστίου από το σώμα (σε αντίθεση με αλυσιδωτά διουρητικά), αλλά αυξάνουν την απώλεια του καλίου και του μαγνησίου. Έχουν ένα αντισπασμωδικό αποτέλεσμα απευθείας στους λείους μυς των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που ενισχύει την αποτελεσματικότητά τους στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Καλά απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα. Δουλέψτε περισσότερο, αλλά ασθενέστερα από τα διουρητικά του βρόχου. Υπάρχει μια περιοριστική δόση για θειαζιδικά διουρητικά, πάνω από τα οποία δεν υπάρχει περαιτέρω αύξηση των ευεργετικών αποτελεσμάτων της δράσης τους, αλλά μόνο η σοβαρότητα των ανεπιθύμητων συμπτωμάτων. Επομένως, δεν πρέπει να αυξήσετε τη δόση αυτών των φαρμάκων, εάν δεν υπάρχουν θετικά θεραπευτικά αποτελέσματα.

Η υδροχλωροθειαζίδη χρησιμοποιείται συνηθέστερα στη θεραπεία της υπέρτασης με τη μορφή φαρμάκων που αποτελούνται από αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης ή ανταγωνιστές του υποδοχέα της αγγειοτασίνης ΑΤ.₁. Δοσολογία - δισκία (12,5 και 25 mg).

Η χλορταλιδόνη (Chlortalidonum) μπορεί να λαμβάνεται κάθε δεύτερη ημέρα, επειδή λειτουργεί πολύ περισσότερο, σε αντίθεση με την υδροχλωροθειαζίδη (έως και 2-3 ημέρες).

Ενδείκνυται για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης, της καρδιακής ανεπάρκειας και του οιδήματος. Δοσολογία - δισκία (50 mg), κάψουλες (50 mg).

Ινδαπαμίδιο (Indapamidum). Το αποτέλεσμα μετά τη χρήση του indapamide είναι ταχύτερο από ό, τι στην περίπτωση λήψης chlorthalidone. Η αντιυπερτασική δράση του οφείλεται στην αναστολή της μεταφοράς ασβεστίου στα κύτταρα των λείων μυών. Αυτό το φάρμακο ενδείκνυται ως μονοθεραπεία ή θεραπεία συνδυασμού για αρτηριακή υπέρταση που σχετίζεται με καρδιακή ανεπάρκεια. Αντενδείκνυται σε άτομα με ασθένειες του θυρεοειδούς επειδή ανταγωνίζεται το ιώδιο όταν δεσμεύεται με πρωτεΐνες ορού. Δισκία επικαλυμμένα με δισκία (2,5 mg), κάψουλες (2,5 mg), δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης (1,5 mg).

Χρησιμοποιείται επίσης κλοπαμίδιο (Clopamidum). Χρησιμοποιείται στη θεραπεία της υπέρτασης και του οιδήματος στην καρδιακή ανεπάρκεια, στη διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας ή στο ήπαρ. Είναι ένα συστατικό των πολύπλοκων χαπιών που μειώνουν την αρτηριακή πίεση και ενεργούν καταπραϋντικά. Δοσολογία - δισκία (20 mg).

Αυτά τα φάρμακα αναστέλλουν την ανταλλαγή ιόντων νατρίου, ιόντων καλίου και την έκκριση ιόντων υδρογόνου. Τα διουρητικά αυτής της ομάδας προκαλούν αύξηση της απέκκρισης ούρων χωρίς απώλεια του καλίου. Ωστόσο, υπάρχει κίνδυνος υπερβολικής κατακράτησης καλίου, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε υπερκαλιαιμία. Επιπλέον, τα διουρητικά που εξοικονομούν κάλιο μπορούν να προκαλέσουν διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος (πονοκέφαλοι και ζάλη, λήθαργος, λιποθυμία) και γαστρεντερικές διαταραχές (διάρροια ή δυσκοιλιότητα, ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος).

Τα καλύτερα φάρμακα για τη θεραπεία της υπέρτασης

Με την αύξηση της αρτηριακής πίεσης (BP) εκτός από την κλινική διατροφή και τη φυσική αγωγή, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για τη θεραπεία της υπέρτασης. Η επιλογή τους εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: την ηλικία του ασθενούς, τις συνακόλουθες ασθένειες και τους επιβαρυντικούς παράγοντες, την ανοχή των φαρμάκων και τις παρενέργειες της θεραπείας.

Τα σχήματα θεραπείας της σύγχρονης υπέρτασης είναι πολύ περίπλοκα. Ως εκ τούτου, μόνο ο καρδιολόγος μπορεί να αποφασίσει ποια φάρμακα για υπέρταση πρέπει να συνταγογραφηθούν ώστε να μην βλάψουν τον ασθενή.

Διαβάστε σε αυτό το άρθρο.

Από την επικίνδυνα υψηλή πίεση

Στην ιδανική περίπτωση, η πίεση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 120/80 mmHg. Art. Σε άτομα άνω των 60 ετών είναι απαραίτητο να επιτευχθούν τιμές που δεν υπερβαίνουν τα 140/90 mm Hg. Art. Αυτό είναι απαραίτητο επειδή μεγαλύτερη πίεση δίνει ένα σταθερό φορτίο στα σκάφη και την καρδιά. Η δομή και η λειτουργικότητά τους αλλάζουν σταδιακά και αναπτύσσονται θανάσιμες επιπλοκές:

Ενόψει της υψηλής πίεσης, μπορεί να παρουσιαστεί καρδιακό άσθμα και πνευμονικό οίδημα, καθώς και μια ποικιλία διαταραχών του καρδιακού ρυθμού, όπως κοιλιακή ταχυκαρδία, μαρμαρυγή και κοιλιακό πτερυγισμό.

Οι γιατροί λένε ότι φάρμακα για υπέρταση θα πρέπει να ληφθούν στην περίπτωση που η πίεση έχει σταθεροποιηθεί:

• η κατάργηση των φαρμάκων θα προκαλέσει αύξηση της πίεσης του ricochet, η οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

• πολλά φάρμακα που λαμβάνονται συνεχώς, μειώνουν αξιόπιστα τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου και άλλων επιπλοκών και όχι μόνο μειώνουν την αρτηριακή πίεση.

• Τα περισσότερα σύγχρονα φάρμακα έχουν πολλαπλή επίδραση: όχι μόνο εξομαλύνουν την αρτηριακή πίεση, αλλά επίσης αποτρέπουν τις εγκεφαλικές και ρυθμικές διαταραχές, προστατεύουν τον καρδιακό μυ και τον ιστό των νεφρών.

Ταξινόμηση φαρμάκων για υπέρταση

Σε μια ασθένεια όπως η υπέρταση, φάρμακα επιλογής ανήκουν σε μία από τις ακόλουθες φαρμακολογικές ομάδες:

• θειαζιδικά διουρητικά.

• βήτα αναστολείς (ΒΑΒ).

• αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (αναστολείς ΜΕΑ).

• ανταγωνιστές υποδοχέα αγγειοτενσίνης II (ARB).

• αποκλειστές διαύλων ασβεστίου ·

• αναστολείς ρενίνης.

Μερικές φορές είναι απαραίτητο να συνταγογραφούνται φάρμακα άλλων ομάδων, αλλά η βάση της θεραπείας της υπέρτασης είναι αυτά τα φάρμακα. Συνιστάται η χρήση των τελευταίων φαρμάκων για υπέρταση. Παρά το υψηλό κόστος τους, είναι πολύ πιο αποτελεσματικά και ασφαλέστερα από τους προκατόχους τους από τη σχετική φαρμακολογική ομάδα.

Λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τα φάρμακα που πρέπει να παίρνετε για την υπέρταση μπορούν να ληφθούν από τον καρδιολόγο σας. Θα βοηθήσει επίσης να επιλέξει το καλύτερο φάρμακο σύμφωνα με την αναλογία "τιμή / ποιότητα", λαμβάνοντας υπόψη τις ατομικές δυνατότητες του ασθενούς.

Για πληροφορίες σχετικά με τα φάρμακα για υπέρταση που είναι τα πιο αποτελεσματικά, δείτε αυτό το βίντεο:

Τα θειαζιδικά διουρητικά

Αυτά τα φάρμακα, κοινώς αναφερόμενα ως διουρητικά, δρουν στα νεφρά. Αυξάνουν την έκκριση νατρίου και νερού από το σώμα, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του όγκου του αίματος στα αγγεία και μείωση της αρτηριακής πίεσης. Συχνά αυτά είναι τα καλύτερα φάρμακα για την υπέρταση, τα οποία ξεκινούν τη θεραπεία, ειδικά στους ηλικιωμένους.

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει υποθειαζίδη και ινδαπαμίδη. Συχνά αποτελούν μέρος των τελικών συνδυασμών φαρμάκων, ενισχύοντας την επίδραση άλλων φαρμάκων και μειώνοντας τις δυσμενείς επιπτώσεις τους.

Εάν ένας ασθενής με υψηλή αρτηριακή πίεση δεν λαμβάνει διουρητικά, πρέπει να δει έναν καρδιολόγο για το διορισμό του. Αυτά τα φάρμακα είναι καλά ανεκτά. Η κύρια παρενέργεια είναι η συχνή ούρηση.

Βήτα αποκλειστές

Αυτά είναι σύγχρονα φάρμακα για τη θεραπεία της υπέρτασης, ειδικά σε συνδυασμό με στεφανιαία νόσο, μυοκαρδιακές ή υπερκοιλιακές αρρυθμίες, κολπική μαρμαρυγή (ταχυσυστολική παραλλαγή με υψηλό καρδιακό ρυθμό). Αυξάνουν τα αιμοφόρα αγγεία, μειώνοντας το φορτίο στον καρδιακό μυ. Ταυτόχρονα, αυτά τα φάρμακα επιβραδύνουν τον καρδιακό ρυθμό, γεγονός που βοηθά στην πλήρωση των μυοκαρδιακών κυττάρων με οξυγόνο.

Το πιο κοινό φάρμακο αυτής της ομάδας είναι η δισοπρολόλη υπό διάφορες εμπορικές ονομασίες. Επίσης, χρησιμοποιούνται νεβιβολόλη, ακεβουτολόλη, μετοπρολόλη και άλλα.

Με τη μορφή της μονοθεραπείας, δηλαδή του μοναδικού φαρμάκου πίεσης, το BAB δεν είναι πάντοτε αποτελεσματικό, επομένως συνταγογραφείται σε συνδυασμό με φάρμακα άλλων ομάδων. Το BAB της τελευταίας γενιάς (bisoprolol) πρακτικά δεν δρα στην ανταλλαγή υδατανθράκων, έτσι ώστε να μπορεί να ληφθεί ακόμα και σε άτομα με διαβήτη. Δεν έχουν επίδραση στους βρόγχους και σε μικρές δόσεις είναι αποδεκτές για ασθενείς με συνακόλουθο άσθμα, υπό την προϋπόθεση ότι είναι καλά ελεγχόμενοι.

IAPF και BRA

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας (η εναλαπρίλη, η λισινοπρίλη, η ραμιπρίλη, η τρανδαλαπρίλη και άλλα) χαλαρώνουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, εμποδίζοντας το σχηματισμό μιας ουσίας που τα στενεύει. Αυτά τα φάρμακα έχουν πρόσθετα οφέλη σε άτομα με νεφρική παθολογία. Επιπλέον, είναι απαραίτητες για τη θεραπεία της ταυτόχρονης καρδιακής ανεπάρκειας.

Τα ναρκωτικά αυτής της ομάδας προκαλούν σπάνια παρενέργειες. Όταν είναι απαράδεκτες, συνταγογραφούνται ARB, οι οποίες δεν εμποδίζουν το σχηματισμό, αλλά η δράση μιας ουσίας που συγκρατεί τα αγγεία (αγγειοτασίνη). Αυτές περιλαμβάνουν βαλσαρτάνη, καντεσαρτάνη και άλλα νέα φάρμακα για υπέρταση, τα οποία οι καρδιολόγοι συνταγογραφούν συχνότερα. Ιδιαίτερα καλά δουλεύουν σε συνδυασμό με διουρητικά. Ως εκ τούτου, έχουν αναπτυχθεί πολλά τελικά προϊόντα που περιέχουν και τα δύο αυτά συστατικά.

Ο μηχανισμός δράσης της BRA και του ACE

Αναστολείς διαύλων ασβεστίου

Αυτά τα φάρμακα (αμλοδιπίνη, διλτιαζέμη και άλλα) χαλαρώνουν τους μυς των αγγείων. Ορισμένα από αυτά μειώνουν τον καρδιακό ρυθμό. Συχνά βοηθούν καλύτερα τους ηλικιωμένους ασθενείς που έχουν αποτέλεσμα ενός αναστολέα του ΜΕΑ δεν εκδηλώνεται καλά.

Είναι ενδιαφέρον ότι οι άνθρωποι που παίρνουν αυτά τα φάρμακα δεν συνιστώνται να πίνουν χυμό γκρέιπφρουτ. Αυτό το προϊόν αυξάνει τα επίπεδα του φαρμάκου στο αίμα και αυξάνει την πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών.

Αναστολείς ρενίνης

Πρόκειται για μια αρκετά νέα ομάδα φαρμάκων που μελετάται σε βάθος. Η αλισκιρένη αναστέλλει τη σύνθεση ρενίνης στα νεφρά. Αυτή η ορμόνη αρχίζει μια αλυσίδα χημικών μετασχηματισμών, ως αποτέλεσμα της οποίας αυξάνεται η αρτηριακή πίεση. Λόγω της πιθανότητας επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφαλικού επεισοδίου, φάρμακα αυτής της ομάδας δεν μπορούν να ληφθούν ταυτόχρονα με έναν αναστολέα ACE ή ARBA.

Επιπλέον φάρμακα

Εάν οι συνδυασμοί των παραπάνω φαρμάκων δεν έχουν οδηγήσει στο επιθυμητό αποτέλεσμα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει:

• άλφα αδρενεργικοί αναστολείς (δοξαζοσίνη, πραζοσίνη): καταστέλλουν τα νευρικά ερεθίσματα που συστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία.

• άλφα- και βήτα-αποκλειστές (καρβεδιλόλη, λαβεταλόλη) μειώνουν ωθήσεις αγγειοσυσταλτικό, αργό καρδιακό παλμό?

• (clonidine, methyldopa): αναστέλλουν τη δραστηριότητα των κέντρων του εγκεφάλου που ευθύνονται για τον καρδιακό ρυθμό και τη στένωση των αρτηριών.

• αγγειοδιασταλτικά (μινοξιδίλη, υδραλαζίνη): επηρεάζουν άμεσα τους μύες στα τοιχώματα των αρτηριών, εμποδίζοντας την υπερβολική συστολή τους και προκαλώντας αγγειοδιαστολή.

• ανταγωνιστές αλδοστερόνης (σπιρονολακτόνη, επλερενόνη): εμποδίζουν την επίδραση της ορμόνης που αναστέλλει το αλάτι και το νερό στα αγγεία, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Με τη μορφή της μονοθεραπείας, δηλαδή του μοναδικού θεραπευτικού παράγοντα, αυτά τα φάρμακα συνήθως δεν συνταγογραφούνται επειδή η ικανότητά τους να μειώνουν τον κίνδυνο επιπλοκών της υπέρτασης δεν έχει αποδειχθεί. Ακόμη και αν το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης εξομαλυνθεί υπό την επήρεια αυτών των φαρμάκων, η πιθανότητα εμφάνισης καρδιακής προσβολής, το εγκεφαλικό επεισόδιο παραμένει το ίδιο με την υψηλή αρτηριακή πίεση.

Συνδυαστική θεραπεία ή γιατί παίρνετε πολλά φάρμακα ταυτόχρονα

Στη σύγχρονη καρδιολογία, πιστεύεται ότι η εποχή των "συνδυασμών ανταγωνισμού". Η μονοθεραπεία πρακτικά δεν χρησιμοποιείται, επειδή ο συνδυασμός φαρμάκων έχει αποδεδειγμένα οφέλη:

• αυξημένη δράση σε σύγκριση με τη λήψη ενός φαρμάκου, δεδομένου ότι τα συστατικά επηρεάζουν διάφορα μέρη της ανάπτυξης της υπέρτασης.

• οι δόσεις κάθε συστατικού του συνδυασμού είναι χαμηλότερες από ό, τι αν το φάρμακο ληφθεί ως το μόνο, επομένως οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται λιγότερο συχνά.

• Τα όργανα (νεφρά, εγκέφαλος, καρδιά) λαμβάνουν τη μέγιστη προστασία.

• Είναι πιο βολικό για τον ασθενή να πάρει ένα χάπι του συνδυασμένου παράγοντα από 2 έως 3 συνήθη παρασκευάσματα.

Οι παρασκευές για τη θεραπεία της υπέρτασης ανήκουν σε διαφορετικές φαρμακολογικές ομάδες. Η επιλογή του πιο αποτελεσματικού φαρμάκου μπορεί να διαρκέσει πολύ καιρό, οπότε ο ασθενής πρέπει να μετρά τακτικά την αρτηριακή πίεση και να φέρει ένα ημερολόγιο αυτοέλεγχου κατά τη διάρκεια κάθε επίσκεψης καρδιολόγου. Είναι αδύνατο να αλλάξετε ανεξάρτητα τη δοσολογία ή να ακυρώσετε τα φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ανεξέλεγκτη αύξηση της πίεσης.

Για πληροφορίες σχετικά με τις ομάδες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υπέρτασης, τις τρέχουσες προσεγγίσεις για τη θεραπεία της υπέρτασης και της IHD, δείτε αυτό το βίντεο:

Τα σαρτάνια και τα παρασκευάσματα που περιέχουν αυτά συνταγογραφούνται, εάν είναι απαραίτητο, για τη μείωση της πίεσης. Υπάρχει μια ειδική ταξινόμηση των ναρκωτικών, και επίσης χωρίζονται σε ομάδες. Μπορείτε να επιλέξετε συνδυασμένη ή τελευταία γενιά ανάλογα με το πρόβλημα.

Η υπέρταση σε γήρας μπορεί να μειώσει σημαντικά το βιοτικό επίπεδο. Υπάρχουν πολλοί αποτελεσματικοί τρόποι αντιμετώπισης.

Η ανάγκη αντιμετώπισης της νεφρικής υπέρτασης οφείλεται σε συμπτώματα που βλάπτουν σοβαρά την ποιότητα ζωής. Τα δισκία και τα φάρμακα, καθώς και τα παραδοσιακά φάρμακα θα βοηθήσουν στη θεραπεία της υπέρτασης στη στένωση νεφρικής αρτηρίας, σε νεφρική ανεπάρκεια.

Ο γιατρός σε σχεδόν το 100% των περιπτώσεων θα διορίσει αδρενεργικούς αναστολείς για υπέρταση. Κάποια από αυτά μπορεί να απαγορευτούν. Ποια φάρμακα θα συνταγογραφήσουν - άλφα ή βήτα αναστολείς;

Αρκετή δυσάρεστη συστολική υπέρταση μπορεί να απομονωθεί, αρτηριακή. Συχνά εκδηλώνεται στους ηλικιωμένους, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και στους νέους. Η θεραπεία πρέπει να γίνεται συστηματικά.

Η αρτηριακή υπέρταση και ο σακχαρώδης διαβήτης έχουν καταστρεπτική επίδραση στα αγγεία πολλών οργάνων. Αν ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού, μπορείτε να αποφύγετε τις συνέπειες.

Εκδήλωση της απαραίτητης υπέρτασης σε οθόνη υψηλής πίεσης αίματος. Η διάγνωση θα αποκαλύψει την εμφάνισή της - πρωτοβάθμια ή δευτεροβάθμια, καθώς και τον βαθμό εξέλιξης. Η θεραπεία γίνεται με φάρμακα και αλλαγές στον τρόπο ζωής. Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ουσιώδους και νενοαγγειακής υπέρτασης;

Λόγω του γεγονότος ότι υπάρχουν και άλλοι παρόμοιοι παράγοντες στους άρρωστους, έχει βρεθεί επίσης ένα σχέδιο μεταξύ της πίεσης και του βρογχικού άσθματος. Η λήψη φαρμάκων δεν είναι εύκολη, επειδή κάποια χάπια καταπνίγουν την αναπνοή.

Εάν διαγνωστεί πνευμονική υπέρταση, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει νωρίτερα για να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς. Οι προετοιμασίες για δευτερογενή ή υψηλή υπέρταση συνταγογραφούνται σε ένα σύνθετο. Αν οι μέθοδοι δεν βοηθήσουν, η πρόγνωση είναι δυσμενής.

Φάρμακα υπό πίεση και υπέρταση

Όλοι γνωρίζουν ότι τα φάρμακα πίεσης συνταγογραφούνται σε υπερτασικούς ασθενείς για την εξομάλυνση των διαδικασιών στο καρδιαγγειακό σύστημα. Και ποια αποτελεσματικά φάρμακα και θεραπείες συνταγογραφούνται από τους γιατρούς;

Ο κύριος στόχος στη θεραπεία της υπέρτασης είναι η μείωση της αρτηριακής πίεσης σε ένα ορισμένο επίπεδο (κάτω από 140/90 mm Hg. Art.). Αυτό είναι δυνατό μόνο εάν ο ασθενής είναι καλά ανεκτός από τα συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Τα φάρμακα για την υπέρταση και την υψηλή αρτηριακή πίεση (BP) πρέπει να επιλέγονται από τον ιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Δεν μπορείτε να πάρετε φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση, αν μόλις ακούσατε για το εργαλείο στην τηλεόραση ή για τους συμβούλους φίλους.

Η ανάγκη για φαρμακευτική θεραπεία καθορίζεται με βάση τον πιθανό βαθμό κινδύνου επιπλοκών στο καρδιαγγειακό σύστημα. Με μικρό κίνδυνο, ο γιατρός χορηγεί φαρμακευτική αγωγή μόνο μετά από μακρά παρατήρηση της κατάστασης του ασθενούς. Η περίοδος παρατήρησης σε αυτή την περίπτωση κυμαίνεται από 3 μήνες έως 1 έτος.

Εάν ο κίνδυνος επιπλοκών είναι υψηλός, η φαρμακευτική θεραπεία για τη μείωση της πίεσης συνταγογραφείται αμέσως. Ο γιατρός σας μπορεί να καθορίσει τη χρήση πρόσθετων φαρμάκων. Συχνότερα εάν ο ασθενής έχει συσχετίσει χρόνιες παθήσεις.

Συνταγογραφούμενα φάρμακα για την πίεση

Η συνταγογράφηση ενός φαρμάκου μείωσης της πίεσης είναι άμεση ευθύνη του καρδιολόγου! Η υπέρταση δεν συμβαίνει όταν μπορείτε να δοκιμάσετε την υγεία σας.

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται με βάση δείκτες του επιπέδου της αρτηριακής πίεσης σε έναν ασθενή και των συναφών ασθενειών. Αντιυπερτασικά φάρμακα που μειώνουν την πίεση διαιρούμενα σε διαφορετικές ομάδες, ανάλογα με τη σύνθεση και την άμεση δράση.

Έτσι, σε περίπτωση υπέρτασης 1 βαθμού χωρίς επιπλοκές, αρκεί να πάρετε μόνο ένα φάρμακο. Με υψηλότερη αρτηριακή πίεση και βλάβη οργάνου-στόχου, η θεραπεία αποτελείται από συνδυασμένη χρήση 2 ή περισσότερων φαρμάκων.

Ωστόσο, ανεξάρτητα από το βαθμό υπέρτασης, η μείωση της αρτηριακής πίεσης πρέπει να είναι βαθμιαία. Είναι σημαντικό να σταθεροποιηθεί χωρίς ξαφνικές αλλαγές. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στους ηλικιωμένους ασθενείς καθώς και στους ασθενείς που έχουν υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Τώρα για τη θεραπεία της υπέρτασης, χρησιμοποιούνται ευρύτερα 2 στρατηγικές φαρμακευτικής θεραπείας:

Η μονοθεραπεία είναι η αναζήτηση ενός φαρμάκου που είναι βέλτιστο στη δράση του για τον ασθενή. Ελλείψει θετικού αποτελέσματος από την εφαρμοζόμενη μέθοδο θεραπείας, αλλάζουν σε μια συνδυασμένη μέθοδο θεραπείας.

Για σταθερό έλεγχο της αρτηριακής πίεσης σε έναν ασθενή, συνιστάται η χρήση φαρμάκων μακράς δράσης.

Τέτοια φάρμακα, ακόμη και με μία δόση, παρέχουν έλεγχο της αρτηριακής πίεσης για 24 ώρες. Ένα επιπλέον πλεονέκτημα είναι επίσης η μεγαλύτερη δέσμευση των ασθενών για τη συνταγογραφούμενη θεραπεία.

Πώς να επιλέξετε ένα φάρμακο για την υπέρταση

Αξίζει να σημειωθεί ότι η θεραπευτική επίδραση των φαρμάκων δεν οδηγεί πάντοτε σε απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Οι ασθενείς που πάσχουν από εγκεφαλική αθηροσκλήρωση εμφανίζουν συχνά επιδείνωση της παροχής αίματος στον εγκεφαλικό ιστό λόγω της απότομης μείωσης της αρτηριακής πίεσης (κατά περισσότερο από 25% του αρχικού επιπέδου). Αυτό επηρεάζει τη γενική ευημερία του ατόμου. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε συνεχώς την πίεση, ειδικά εάν ο ασθενής έχει ήδη υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Όταν ένας γιατρός συνταγογραφεί ένα νέο φάρμακο για την πίεση, προσπαθεί να συστήσει τη χαμηλότερη δυνατή δόση του φαρμάκου.

Αυτό γίνεται έτσι ώστε το φάρμακο να μην προκαλεί παρενέργειες. Εάν η ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης εμφανίζεται με θετικό τρόπο, ο γιατρός αυξάνει τη δόση του αντιυπερτασικού φαρμάκου.

Κατά την επιλογή μιας θεραπείας για υπέρταση, λαμβάνεται υπόψη πολλοί παράγοντες:

1. προηγούμενες αντιδράσεις των ασθενών στη χρήση ενός συγκεκριμένου φαρμάκου.
2. προβλέποντας αλληλεπιδράσεις με φάρμακα που λαμβάνονται για τη θεραπεία άλλων ασθενειών.
3. βλάβη στο όργανο ·
4. ευαισθησία των ασθενών στις επιπλοκές.
5. η παρουσία χρόνιων ασθενειών (ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, διαβήτης, μεταβολικό σύνδρομο) ·
6. τον εντοπισμό των ασθενειών που εμφανίζονται στον ασθενή αυτή τη στιγμή (για να αποκλειστεί η πιθανότητα διορισμού ασυμβίβαστων φαρμάκων) ·
7. κόστος του φαρμάκου.

Ιατρική Ταξινόμηση

Στην ιατρική μας, τα σύγχρονα φάρμακα της νέας γενιάς χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης, η οποία μπορεί να χωριστεί σε 5 κατηγορίες:

• Ανταγωνιστές ασβεστίου (AK).
• Διουρητικά.
• β-αποκλειστές (β-άβ).
• Αναστολείς υποδοχέων ΑΤ1 (ARB).
• Ένζυμο μετατροπής αγγειοτενσίνης (αναστολέας ACE).

Η επιλογή κάθε φαρμάκου για την καταπολέμηση της υπέρτασης θα πρέπει να βασίζεται σε ποιες παρενέργειες μπορεί να προκαλέσει. Είναι επίσης σημαντικό να εκτιμηθεί ο αντίκτυπός της στη συνολική κλινική εικόνα της νόσου. Η τιμή του φαρμάκου μετράται τελευταία.

Μια αποτελεσματική θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από τον θεράποντα ιατρό, έχοντας τα αποτελέσματα της διάγνωσης.

Δεν μπορείτε να συνταγογραφήσετε αυτό το φάρμακο για τον εαυτό σας, χωρίς την άδεια του γιατρού.

Αποτελεσματικά φάρμακα για την υπέρταση

Η αναζήτηση των καλύτερων χαπιών από μόνη της είναι εντυπωσιακή - μια λιγότερο ελπιδοφόρα δουλειά. Μετά από όλα, κάθε φάρμακο δρα σε ορισμένες πηγές της νόσου.

Ωστόσο, το θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας της υψηλής αρτηριακής πίεσης επιτυγχάνεται μόνο με τη βοήθεια ορισμένων φαρμάκων.

Πίνακας: Αποτελεσματικά φάρμακα υπό πίεση

Ποια φάρμακα για την υπέρταση είναι καλύτερα και πιο αποτελεσματικά;

Υπερτασική καρδιακή νόσο - μία από τις χρόνιες παθήσεις που πρέπει να ασχοληθώ με όλη μου τη ζωή. Ως εκ τούτου, φάρμακα για την υπέρταση συνεχώς βελτιώνονται, υπάρχουν νέα φάρμακα - πιο αποτελεσματικά και με λιγότερο έντονα παρενέργειες. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι για να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα, τέτοιοι παράγοντες περιλαμβάνονται πάντοτε στην πολύπλοκη θεραπεία με υψηλή αρτηριακή πίεση.

Φάρμακα για υπέρταση - ενδείξεις για χρήση

Ο σκοπός του διορισμού όλων των αντιυπερτασικών φαρμάκων - μείωση και σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης. Ο μηχανισμός δράσης μπορεί να είναι διαφορετικός, αλλά πάντα έχει ως αποτέλεσμα την επέκταση των περιφερειακών αγγείων. Λόγω αυτού, το αίμα ανακατανέμεται - πηγαίνει περισσότερο σε μικρά αγγεία, αντίστοιχα, λαμβάνει περισσότερη διατροφή από τους ιστούς, μειώνεται το φορτίο στην καρδιά και μειώνεται η αρτηριακή πίεση.

Ανάλογα με τον μηχανισμό δράσης, αυτό το αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί γρήγορα ως αποτέλεσμα της χρήσης αναστολέων ACE (Captopril, Capoten) ή να αναπτυχθεί σταδιακά με το διορισμό των β-αναστολέων (Concor, Coronal). Τα φάρμακα, των οποίων η επίδραση επιτυγχάνεται μέσα σε μισή ώρα, χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υπερτασικής κρίσης, του εμφράγματος του μυοκαρδίου και των διαταραχών της κυκλοφορίας του εγκεφάλου. Τα ποσά που ενεργούν σταδιακά συνταγογραφούνται για την ημερήσια πρόσληψη.

Ένας μεγάλος αριθμός αντιυπερτασικών φαρμάκων οφείλεται στους διαφορετικούς μηχανισμούς της νόσου καθώς και στο γεγονός ότι η επιλογή των φαρμάκων για τη θεραπεία της υπέρτασης πραγματοποιείται πάντοτε μεμονωμένα, με βάση τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου και των συναφών ασθενειών σε έναν ασθενή. Οι κύριες ενδείξεις για τη συνταγογράφηση της αντιϋπερτασικής θεραπείας είναι:

• Βασική αρτηριακή υπέρταση.
• Καρδιακές παθήσεις - καρδιακή ανεπάρκεια, αρρυθμία, κατάσταση μετά από έμφραγμα,
• Νεφρική νόσο, συνοδευόμενη από αυξημένη πίεση.
• Ασθένειες του νευρικού συστήματος, προκαλώντας υψηλή αρτηριακή πίεση.

Στις ενδοκρινικές παθήσεις, ένα σύμπτωμα του οποίου μπορεί να είναι η αρτηριακή υπέρταση, τα μέσα για τη μείωση της πίεσης συνταγογραφούνται μόνο μετά από διαβούλευση με έναν ενδοκρινολόγο, αφού χωρίς θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης η αποτελεσματικότητά τους είναι εξαιρετικά χαμηλή.

Ασθένειες όπως η στένωση της αορτής ή οι νεφρικές αρτηρίες είναι επίσης συχνά αντενδείξεις για τη χορήγηση αντιϋπερτασικών φαρμάκων, καθώς η αποτελεσματικότητά τους σε αυτή την περίπτωση είναι χαμηλή και η πιθανότητα παρενεργειών είναι πολύ υψηλότερη. Τα φάρμακα μείωσης της πίεσης δεν χορηγούνται σχεδόν ποτέ σε εγκύους, θηλάζουσες μητέρες, παιδιά και εφήβους. Η χρήση αντιυπερτασικών φαρμάκων από διαφορετικές ομάδες έχει τα δικά της χαρακτηριστικά, ενδείξεις και αντενδείξεις. Ως εκ τούτου, μπορούν να συνταγογραφούνται μόνο από ειδικούς, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Οι κύριες ομάδες φαρμάκων για υπέρταση

Προετοιμασίες για την υπέρταση της ομάδας των αδρενεργικών αναστολέων

Οι αδρενεργικοί αναστολείς είναι μία από τις πιο συχνά χρησιμοποιούμενες ομάδες φαρμάκων για υπέρταση, αρρυθμίες και καρδιακή ανεπάρκεια. Η δράση των φαρμάκων στοχεύει στην πρόληψη της σύνθεσης διεγερτικών νευροδιαβιβαστών (αδρεναλίνης και νορεπινεφρίνης). Αυτές οι ουσίες προκαλούν αγγειοσυστολή, αυξημένη αρτηριακή πίεση, αυξημένο καρδιακό ρυθμό και αυξημένη αντοχή των συστολών της καρδιάς. Οι αδρενεργικοί αναστολείς "απενεργοποιούν" μέρος των υποδοχέων για την αδρεναλίνη, εξαιτίας της οποίας μειώνεται η επίδρασή της στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Σύμφωνα με το επίπεδο έκθεσης, τα φάρμακα αυτής της φαρμακολογικής ομάδας χωρίζονται σε επιλεκτικά και μη επιλεκτικά. Οι μη επιλεκτικοί (προπρανολόλη, αναπριλίνη) επηρεάζουν όλους τους τύπους αδρενεργικών υποδοχέων, προκαλώντας ισχυρή υπερτασική επίδραση και πολλές ανεπιθύμητες αντιδράσεις υπό μορφή βρογχόσπασμου, κυκλοφορικές διαταραχές στα κάτω άκρα, ανικανότητα.

Οι επιλεκτικοί αδρενεργικοί αναστολείς επηρεάζουν μόνο έναν συγκεκριμένο τύπο υποδοχέα. Η συχνότερα χρησιμοποιούμενη για καρδιακή νόσο, ταυτόχρονη υπέρταση, χρησιμοποίησε β-αδρενεργικούς αναστολείς (ΒΑΒ). Αναστέλλουν τους υποδοχείς που βρίσκονται στα περιφερειακά δοχεία, τα οποία ευθύνονται για τη στένωση τους. Λόγω αυτού, επιτυγχάνεται η υποτασική επίδραση. Αυτά περιλαμβάνουν τέτοια φάρμακα για υπέρταση, όπως το Carvedilol, το Bisoprolol, το Metoprolol και άλλα. Ενδείξεις για το διορισμό BAB:

• υπέρταση;
• καρδιακή ανεπάρκεια.
• postinfarction condition?
• αρρυθμίες με τάση ταχυκαρδίας.

Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη μετά από διαβούλευση με έναν ενδοκρινολόγο. Οι προετοιμασίες για τη νέα γενιά υπέρτασης σε αυτή την ομάδα, όπως η Bisoprolol, μπορούν να χορηγηθούν σχεδόν χωρίς κίνδυνο για ασθενείς με άσθμα και ΧΑΠ λόγω της υψηλής εκλεκτικότητας τους. Για την ασθένεια των νεφρών, ο υπεραλδοστερονισμός και άλλες ασθένειες που δεν σχετίζονται άμεσα με την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, χρησιμοποιούνται ως πρόσθετος προφυλακτικός παράγοντας.

Οι άλφα-αναστολείς χρησιμοποιούνται πολύ λιγότερο συχνά. Έχουν ισχυρό αντι-υπερτασικό αποτέλεσμα, βελτιώνουν το μεταβολισμό της γλυκόζης και του λίπους, μειώνουν τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων του αδενώματος του προστάτη. Χρησιμοποιούνται ως μέσο για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2, ειδικά σε ηλικιωμένους άνδρες, χωρίς αντενδείξεις.

Παράγοντες που επηρεάζουν το RAAS

Το σύστημα ρενίνης-αγγειοτασίνης-αλδοστερόνης είναι το δεύτερο σύστημα του σώματος που είναι υπεύθυνο για τη διατήρηση της νεφρικής ροής του αίματος και την αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Πρόκειται για μια σύνθετη αλυσίδα βιολογικά δραστικών ουσιών που απελευθερώνονται σταθερά. Με τη διακοπή αυτής της αλυσίδας, είναι δυνατόν να εξασθενήσει η επίδρασή της στην πίεση του αίματος. Μεταξύ των φαρμάκων που επηρεάζουν το RAAS, χρησιμοποιούνται δύο κατηγορίες παραγόντων - οι αναστολείς του ACE και οι αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ.

Οι αναστολείς του ACE είναι γρήγορες και αργές. Τα φάρμακα ταχείας δράσης για την υπέρταση, όπως το Captopril, χρειάζονται για να βοηθήσουν με μια υπερτασική κρίση ή έμφραγμα του μυοκαρδίου, καθώς και για την αποκατάσταση των ασθενών μετά από καρδιακή προσβολή. Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως μέσο ημερήσιας πρόσληψης για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.

Η εναλαπρίλη, η λισινοπρίλη και άλλα φάρμακα για υπέρταση για καθημερινή χρήση δρουν μάλλον αργά, ρυθμίζοντας σταδιακά την αρτηριακή πίεση. Η δοσολογία τους επιλέγεται ξεχωριστά, με βάση την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Ενδείξεις για τη χρήση αναστολέων ΜΕΑ είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

• βασική υπέρταση;
• καρδιακή ανεπάρκεια.
• αποκατάσταση μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• νεφροπάθειες, συμπεριλαμβανομένης της διαβητικής νεφροπάθειας.

Σε αντίθεση με το BAB, οι αναστολείς ΜΕΑ μπορούν να συνταγογραφηθούν για νεφρικές παθήσεις, οπότε δεν χάνουν την αποτελεσματικότητά τους. Αντενδείξεις για τη χρήση τους - αορτική στένωση ή νεφρικές αρτηρίες, ενδοκρινικές παθήσεις. Για καρδιακές βλάβες, συνταγογραφούνται με προσοχή.

Οι αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης είναι αγγειοδιασταλτικά για την υπέρταση. Επηρεάζουν επίσης το RAAS, αλλά σε διαφορετικό στάδιο. Η χρήση τους επιτρέπει την επίτευξη μακροχρόνιας έκθεσης, και ως εκ τούτου, πιο σταθερό έλεγχο πίεσης.

Αυτά περιλαμβάνουν εργαλεία όπως το Lozartan, το Valsartan και άλλα. Έχουν ευρύτερο φάσμα εφαρμογών για νεφροπάθειες και ενδοκρινικές παθολογίες. Λόγω της υψηλής ειδικότητάς τους, έχουν λίγες παρενέργειες. Τα φάρμακα και των δύο ομάδων είναι αναποτελεσματικά για αρρυθμίες, ασθένειες του νευρικού συστήματος, προκαλώντας αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Αναστολείς διαύλων ασβεστίου

Αυτά τα φάρμακα για υπέρταση, που ονομάζονται επίσης ανταγωνιστές ασβεστίου, εμποδίζουν την είσοδο ασβεστίου σε μυϊκό ιστό. Πρώτα απ 'όλα, επηρεάζουν τον ιστό του αγγειακού τοιχώματος, μειώνοντας την ικανότητά του να μειώνει. Έτσι επιτυγχάνεται μια αντιυπερτασική δράση.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν μυϊκή αδυναμία, μειωμένη ψυχική απόδοση, αλλαγές στις εργαστηριακές παραμέτρους των διαταραχών των ούρων και του καρδιακού ρυθμού. Σε αυτή την ομάδα, τα φάρμακα υπέρτασης νέας γενιάς, όπως η αμλοδιπίνη, έχουν σαφείς ενδείξεις χρήσης. Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, καθώς υπάρχει πιθανότητα επικίνδυνων επιπλοκών. Οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου χρησιμοποιούνται για τις ακόλουθες παθολογίες:

• στεφανιαία νόσο;
• το έμφραγμα του μυοκαρδίου και η κατάσταση μετά τον έμφραγμα.
• υπερτασική κρίση.
• ορισμένες διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.

Τα περισσότερα από τα φάρμακα αυτής της ομάδας προορίζονται για χρήση σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης. Για σταθερή ημερήσια πρόσληψη, χρησιμοποιούνται άλλα φάρμακα, με ηπιότερη δράση και με λιγότερες παρενέργειες.

Διουρητικά

Τα διουρητικά περιλαμβάνονται επίσης στον κατάλογο των φαρμάκων για υπέρταση. Διεγείρουν την απέκκριση των ούρων, εξαιτίας των οποίων ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος μειώνεται, ως αποτέλεσμα - μειώνεται η αρτηριακή πίεση. Ο μηχανισμός δράσης διαφόρων ομάδων διουρητικών έχει τα δικά του χαρακτηριστικά, με αποτέλεσμα να διαφέρουν και οι παρενέργειες τους.

Οι περισσότερες ανεπιθύμητες αντιδράσεις σχετίζονται με την απώλεια ηλεκτρολυτών και την αφυδάτωση του σώματος, καθώς η συγκέντρωση νατρίου στα ούρα ρυθμίζει την ποσότητα του. Μπορείτε να καταπολεμήσετε αυτές τις παρενέργειες λαμβάνοντας φάρμακα που υποστηρίζουν επίπεδα ηλεκτρολυτών στο αίμα. Στην υπέρταση, χρησιμοποιούνται θειαζιδικά διουρητικά και σουλφοναμίδια (Υποθειαζίδη, Ινδαπαμίδη, Κυκλομεθιαζίδη). Οι ενδείξεις για τη χρήση διουρητικών με υψηλή αρτηριακή πίεση έχουν ως εξής:

1. βασική υπέρταση;
2. καρδιακή ανεπάρκεια.
3. νεφροπάθειες, συμπεριλαμβανομένης της διαβητικής νεφροπάθειας.

Τα διουρητικά φάρμακα με προσοχή πρέπει να συνταγογραφούνται για παραβιάσεις του καρδιακού ρυθμού. Παρενέργειες - δίψα, μυϊκή αδυναμία, πόνος, κράμπες, πονοκεφάλους, καρδιακές αρρυθμίες. Σε σοβαρές περιπτώσεις είναι δυνατή η λιποθυμία. Αντενδείξεις για τη χρήση είναι οι αρρυθμίες, οι ενδοκρινικές παθήσεις, η εγκυμοσύνη και ο θηλασμός.

Προετοιμασίες για κεντρικά ενεργούσα υπέρταση

Σε περίπτωση αρτηριακής υπέρτασης, που προκαλείται από διαταραχές στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης από τα εγκεφαλικά κέντρα, χρησιμοποιούνται φάρμακα για κεντρικά ενεργό υπέρταση. Αυτά είναι τα πιο ριζοσπαστικά μέσα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, τα οποία χρησιμοποιούνται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Το πιο σύγχρονο φάρμακο σήμερα είναι η Μοξονιδίνη, η οποία συνταγογραφείται για ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος, με συνδυασμό υπέρτασης και διαβήτη. Το πλεονέκτημα αυτού του φαρμάκου είναι ότι δεν επηρεάζει τους υποδοχείς της ινσουλίνης.

Τα κεντρικά αντιυπερτασικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με άλλα μέσα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Έχουν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες - ορθοστατική υπόταση, συναισθηματικές διαταραχές, πονοκεφάλους. Αντενδείκνυται σε ψυχικές ασθένειες, καθώς και έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, επειδή μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές παραβιάσεις της ρύθμισης της αρτηριακής πίεσης στο μωρό.

Ανασκόπηση των καλύτερων φαρμάκων για τον κατάλογο πίεσης

Η καπτοπρίλη (ανάλογα των Capoten, Alkadil)

Το φάρμακο από την ομάδα των αναστολέων ACE, εμποδίζει την παραγωγή ενός ενζύμου υπεύθυνου για αγγειοσυστολή, αποτρέπει την υπερτροφία και την πάχυνση του καρδιακού μυός, μειώνει τη ροή του αίματος στην καρδιά και βοηθά στην ανακούφιση του στρες. Τα δισκία Captopril έχουν σχεδιαστεί για να ανακουφίζουν τις οξείες καταστάσεις (υπερτασικές κρίσεις).

Για παρατεταμένη χρήση (ειδικά σε ηλικιωμένα άτομα με αθηροσκλήρωση) δεν είναι κατάλληλα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πάρτε 1 δισκίο δύο φορές την ημέρα, 1 ώρα πριν από τα γεύματα, ξεκινώντας από τις χαμηλότερες δόσεις. Το φάρμακο έχει πολλές αντενδείξεις (αγγειοοίδημα στο ιστορικό, εγκυμοσύνη, γαλουχία, παθολογία των νεφρών, ασθένεια στεφανιαίας αρτηρίας, αυτοάνοσες ασθένειες) και παρενέργειες, οπότε το φάρμακο πρέπει να είναι αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις. Το κόστος του φαρμάκου κατά μέσο όρο είναι 20-40 ρούβλια.

Η εναλαπρίλη (ανάλογα Enap, Enam, Renipril)

Ο αναστολέας ACE της ομάδας καρβοξυλίου, δρα πιο απαλά από το Captopril και τα ανάλογά του. Εκχωρήστε για καθημερινή χρήση για να ελέγξετε την αρτηριακή πίεση. Με σωστή χρήση, η εναλαπρίλη αυξάνει σημαντικά το προσδόκιμο ζωής των ασθενών με υπέρταση, αλλά μπορεί να προκαλέσει μια δυσάρεστη παρενέργεια όπως ένας ξηρός βήχας.

Το φάρμακο συνταγογραφείται συνήθως σε μια ελάχιστη δόση (5 mg), που λαμβάνεται μία φορά (το πρωί), στη συνέχεια αυξάνεται σταδιακά η δόση κάθε 2 εβδομάδες. Όπως και με τα περισσότερα φάρμακα αυτής της ομάδας, η εναλαπρίλη έχει πολλές αντενδείξεις, με μεγάλη προσοχή το φάρμακο συνταγογραφείται για νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, σακχαρώδη διαβήτη, σε γήρας. Σε περίπτωση παρενεργειών, μειώστε τη δόση ή ακυρώστε το φάρμακο. Τιμή Enalapril στα φαρμακεία - από 40 έως 80 ρούβλια.

Bisoprolol

Ένα φάρμακο από την ομάδα των εκλεκτικών β-αναστολέων που μειώνει αποτελεσματικά τον κίνδυνο καρδιαγγειακών επιπλοκών υπό υψηλή πίεση. Κατάλληλο για τη θεραπεία ανθεκτικών μορφών υπέρτασης, συνταγογραφείται για στηθάγχη, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, ασθενείς που έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή.

Η αρχή της δράσης του φαρμάκου βασίζεται στην πρόληψη της παραγωγής ορμονών (ρενίνη και αγγειοτενσίνη 2), που επηρεάζουν τη στένωση των αιμοφόρων αγγείων, καθώς και τον αποκλεισμό των β-υποδοχέων των αιμοφόρων αγγείων. Το bisoprolol από την πίεση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μακροχρόνια θεραπεία, συνταγογραφείται μία φορά, σε δόση 5-10mg, που λαμβάνεται το πρωί. Η ακύρωση της φαρμακευτικής αγωγής θα πρέπει να είναι σταδιακή, διαφορετικά μπορεί να σημειωθεί μεγάλη απότομη πίεση. Η τιμή του φαρμάκου κυμαίνεται από 50 έως 200 ρούβλια.

Λοσαρτάνη

Δημοφιλές σαρτάνιο (αναστολέας του υποδοχέα της αγγειοτενσίνης). Πρόκειται για ένα σχετικά νέο φάρμακο, με λιγότερες παρενέργειες και μια πιο ήπια και πιο παρατεταμένη επίδραση. Μειώνει αποτελεσματικά την πίεση, το χάπι πρέπει να λαμβάνεται μία φορά (το πρωί ή πριν από τον ύπνο).

Η θεραπεία αρχίζει με μια θεραπευτική δόση των 50 mg, μια επίμονη υποτασική επίδραση αναπτύσσεται κατά μέσο όρο μετά από ένα μήνα κανονικής πρόσληψης του φαρμάκου. Το Lozaratan έχει λίγες αντενδείξεις (εγκυμοσύνη, γαλουχία, υπερκαλιαιμία), αλλά μπορεί να προκαλέσει πολλές ανεπιθύμητες παρενέργειες. Ως εκ τούτου, πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τις ιατρικές συστάσεις και να μην υπερβαίνετε τις υποδεικνυόμενες δόσεις. Η τιμή του φαρμάκου είναι 300-500 ρούβλια.

Αμλοδιπίνη.

Ο εκπρόσωπος της ομάδας αναστολέων διαύλων ασβεστίου. Η χρήση του φαρμάκου σας επιτρέπει να βελτιώσετε την ανοχή στην άσκηση, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική στη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών με διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, στηθάγχη ή αθηροσκλήρωση. Με το συνδυασμό του φαρμάκου με αναστολείς ΜΕΑ, μπορείτε να αρνηθείτε το διορισμό διουρητικών.

Το φάρμακο λαμβάνεται μία φορά σε δόση 5 mg, στο μέλλον, λαμβάνοντας υπόψη την ανεκτικότητα, η δοσολογία αυξάνεται στα 10 mg την ημέρα. Οι παρενέργειες κατά τη λήψη είναι σπάνιες, αντενδείξεις στη χρήση - υπερευαισθησία, ηπατική ανεπάρκεια, εγκυμοσύνη, γαλουχία. Η τιμή του ναρκωτικού - 80-160 ρούβλια.

Ινδαπαμίδιο

Το διουρητικό από τη σουλφοναμιδική ομάδα συνταγογραφείται για σοβαρές μορφές αρτηριακής υπέρτασης, ως μέρος σύνθετης θεραπείας. Η ινδαπαμίδη μπορεί να χρησιμοποιηθεί με συνακόλουθο διαβήτη, καθώς δεν επηρεάζει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Το διουρητικό μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, το παίρνετε καθημερινά, σε δόση 2,5 mg, ανεξάρτητα από το γεύμα.

Μετά από μία εφάπαξ δόση, το θεραπευτικό αποτέλεσμα συνεχίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Η ινδοπαμίνη δεν πρέπει να συνταγογραφείται για σοβαρή νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις και παρενέργειες από διάφορα συστήματα του σώματος (νευρικό, πεπτικό). Το κόστος των διουρητικών είναι από 120 ρούβλια.

Γενικές αρχές θεραπείας

Η σύγχρονη φαρμακευτική βιομηχανία δεν μπόρεσε να εφεύρει φάρμακα για υπέρταση χωρίς παρενέργειες, οπότε είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη φαρμάκων για πίεση. Η αντίδραση του κάθε ασθενούς σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο είναι ατομική, επομένως είναι απαραίτητο όχι μόνο να επιλέξετε το ίδιο το φάρμακο, αλλά και να υπολογίσετε με ακρίβεια τη δόση.

Η θεραπεία με αντιυπερτασικά φάρμακα ξεκινά πάντα με μια ελάχιστη δόση, κατόπιν αυξάνεται, εάν είναι απαραίτητο. Εάν εμφανιστεί ανεπιθύμητη αντίδραση ακόμη και στην ελάχιστη δόση, το φάρμακο ακυρώνεται και αντικαθίσταται από άλλο φάρμακο.

Στη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης, ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει ο οικονομικός παράγοντας - το κόστος αυτών των φαρμάκων είναι διαφορετικό και πρέπει να ληφθούν για ζωή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο γιατρός αναγκάζεται να επικεντρωθεί περισσότερο στο κόστος του φαρμάκου και στις οικονομικές δυνατότητες του ασθενούς στο ερώτημα ποια φάρμακα πρέπει να πάρει σε περίπτωση υπέρτασης.

Θεραπεία της υπέρτασης με φάρμακα και λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία της υπέρτασης θα πρέπει να πραγματοποιείται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής, αφού δεν έχουν τεκμηριωθεί τα αίτια της νόσου. Οι γιατροί θεωρούν ότι η ασθένεια είναι πολυπαραγοντική, καθώς παρατηρείται στο πλαίσιο της παχυσαρκίας, της υπερβολικής πρόσληψης αλατιού και των συχνών νευρικών εμπειριών.

Εξετάστε τα πιο κοινά φάρμακα, χάπια και λαϊκές θεραπείες που χρησιμοποιούνται με υψηλή αρτηριακή πίεση.

Θεραπεία της υπέρτασης με φάρμακα σε παιδιά

Η θεραπεία της υπέρτασης με φάρμακα πραγματοποιείται σύμφωνα με το συνδυασμένο σχήμα. Πρέπει να λαμβάνει υπόψη όλες τις παθολογικές αλλαγές στο σώμα του ασθενούς.

Σε παιδιά με θεραπεία υπέρτασης ορθολογική χρήση φαρμάκων στις ακόλουθες ομάδες:

1. Αναστολείς αδρενεργικών υποδοχέων.
2. Αναστολείς ενός αγγειοτασικού μετατρεπτικού ενζύμου.
3. Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης.
4. Τα διουρητικά είναι αντιαζίδιο.
5. Ανταγωνιστές ασβεστίου.

Για να επιλέξετε τα καλύτερα φάρμακα για παιδιά με υπέρταση, έχουν διεξαχθεί πολλές κλινικές μελέτες. Τα ελεγχόμενα με εικονικό φάρμακο πειράματα έδειξαν υψηλή αποτελεσματικότητα στον έλεγχο της υπέρτασης με αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου αγγειοτενσίνης. Αυτά τα φάρμακα έχουν μια ελάχιστη ποσότητα ανεπιθύμητων ενεργειών και αποτελεσματικά «χτυπά» την πίεση. Ο μηχανισμός δράσης τους είναι να εμποδίσουν τη μετατροπή του ενζύμου μετατροπής της αγγειοτασίνης Ι στο ένζυμο μετατροπής της αγγειοτενσίνης II. Τέτοια φάρμακα έχουν νεοπροστατευτική (δράση στα νεφρά), αγγειακό και καρδιοπροστατευτικό αποτέλεσμα, το οποίο εξαλείφει τις επιπλοκές και βοηθά στη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης στο φυσιολογικό επίπεδο για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Πλεονεκτήματα των αναστολέων του ACE:

• Δεν υπάρχει αύξηση του ουρικού οξέος.
• Το προφίλ των λιπιδίων δεν αλλάζει.
• Δεν υπάρχει μεταβολή στο επίπεδο γλυκόζης.

Λόγω αυτών των μηχανισμών δράσης, αυτά τα φάρμακα για την αρτηριακή υπέρταση μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως μονοθεραπεία για τη νόσο, αποφεύγοντας έτσι τις επιπλοκές στα παιδιά.

Μπορούν να συνδυαστούν με άλλα μέσα. Ο μόνος περιορισμός στη χρήση αναστολέων ΜΕΑ είναι ο αγγειοοίδημα.

Παρενέργειες των αναστολέων του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης:

1. Ηπατοτοξικότητα.
2. Ουδετεροπενία.
3. Ξαφνική διόγκωση του προσώπου (αγγειονευρωτική).
4. Μείωση του νατρίου και του καλίου του αίματος.
5. Βήχας

Τα αναστολείς τύπου 2 αναστολέων αγγειοτασίνης-μετασχηματισμού είναι τα πιο δημοφιλή φάρμακα για τη θεραπεία της υπέρτασης σε παιδιά, αλλά η χρήση τους πρέπει να παρακολουθεί συνεχώς τις τιμές αίματος και ούρων στο εργαστήριο. Εάν εκφράζονται σημαντικές αλλαγές, τα φάρμακα πρέπει να απορρίπτονται και να αντικαθίστανται με άλλα ανάλογα.

Θεραπεία των χαπιών υπέρτασης

Σε ενήλικες, η θεραπεία της υπέρτασης με χάπια είναι επίσης λογική για να ξεκινήσει με ένα ένζυμο μετατροπής της αγγειοτενσίνης, αλλά μόνο με ελεγχόμενη υπέρταση. Τα πιο δημοφιλή προϊόντα αυτής της ομάδας είναι τα ακόλουθα: λισινοπρίλη, καπτοπρίλη, φοσινοπρίλη, ραμιπρίλη.

Πρόσφατα, μια νέα κατηγορία φαρμάκων που ονομάζεται "σουτιέν" εμφανίστηκε στη φαρμακευτική αγορά. Αυτά τα φάρμακα εκφράζονται όχι μόνο αντιυπερτασικό αποτέλεσμα, αλλά επίσης και προστατευτικές ιδιότητες. Το "σουτιέν" μείωσε τις ανεπιθύμητες ενέργειες σε σύγκριση με τους αναστολείς ΜΕΑ της προηγούμενης γενιάς. Στο βύσμα της χρήσης τους δεν εμφανίζεται βήχας. Η ιατρική βιβλιογραφία περιγράφει μια θετική εμπειρία στη θεραπεία της υπέρτασης από τα ακόλουθα μέλη της ομάδας:

Η χρήση του "σουτιέν" δεν είναι πάντοτε δικαιολογημένη. Ορισμένες ιατρικές πηγές περιγράφουν πώς να θεραπεύεται η υπέρταση με βάση ένα συνδυασμό φαρμακευτικών προϊόντων, φυσικής κουλτούρας και φυσιοθεραπείας. Αυτές οι συστάσεις έχουν δικαίωμα ύπαρξης, δεδομένου ότι οι κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι για τους ανθρώπους που ασχολούνται με τον αθλητισμό, το αγγειακό τοίχωμα αντιδρά λιγότερο στον ερεθισμό και τους συμπαθητικούς παλμούς.

Όταν οι αριθμοί της υπέρτασης είναι υψηλοί και υπάρχουν διαταραχές στη λειτουργία της καρδιάς, χρησιμοποιείται ένα από τα "παλαιότερα" φάρμακα - βήτα-αναστολείς. Έχουν τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

1. Ατριοκοιλιακό μπλοκ.
2. Υπεργλυκαιμία;
3. Βραδυκαρδία.
4. Βρογχοσπαστικές αντιδράσεις.
5. Μειωμένη μνήμη;
6. Αλλαγή της ισχύος.

Για να μειωθεί η σοβαρότητα των αρνητικών επιδράσεων, οι βήτα αναστολείς συνδυάζονται καλύτερα με τα θειαζιδικά διουρητικά.

Όταν η υπέρταση δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με adrenoblockers:

• Σακχαρώδης διαβήτης.
• Βρογχική απόφραξη.
• Διαταραχές της συμπεριφοράς.
• Ταχυαρρυθμία.

Η χρήση αδρενεργικών αναστολέων μειώνει την πίεση μέσα σε λίγες ώρες, αλλά για να επιτευχθεί σταθερό αποτέλεσμα, τα δισκία πρέπει να ληφθούν για 3 εβδομάδες. Λόγω της σταθερότητας της δράσης, ανεξάρτητα από τη σωματική δραστηριότητα ενός ατόμου (αθλητική δραστηριότητα, εργασία), αυτά τα φάρμακα είναι ακόμα δημοφιλή.

Όταν λαμβάνετε αδρενεργικούς αναστολείς πρέπει να παρακολουθείτε τα λιπίδια, τη γλυκόζη του αίματος, καθώς και να παρακολουθείτε τη λειτουργικότητα της καρδιάς χρησιμοποιώντας ηλεκτροκαρδιογραφία. Τέτοια μέσα όπως η ατενολόλη, η προπρανολόλη, η βισοπρόλη έχουν χρησιμοποιηθεί στην ιατρική για μεγάλο χρονικό διάστημα, έτσι οι γιατροί έχουν συσσωρεύσει αρκετές πληροφορίες σχετικά με τις θετικές και αρνητικές πλευρές τους.

Οι ανταγωνιστές ασβεστίου είναι επίσης δημοφιλή φάρμακα. Ο μηχανισμός δράσης τους είναι να αποφευχθεί η είσοδος ασβεστίου στο εσωτερικό του κυττάρου, το οποίο επιτρέπει στον αγγειακό τοίχο να διατηρείται σε χαλαρή κατάσταση.

Η επίδραση αυτών των φαρμάκων οδηγεί στην επέκταση των στεφανιαίων αγγείων σε ισχαιμική καρδιακή νόσο και στηθάγχη. Η επίδραση διαστολής των φαρμάκων αυτής της ομάδας καθιστά δυνατό τον αποτελεσματικό έλεγχο της διαστολικής και συστολικής πίεσης.

Παρενέργειες των αναστολέων ασβεστίου:

• Οίδημα του ποδιού.
• Ταχυκαρδία.
• Μυϊκή αδυναμία.
• Διαταραχές του πεπτικού συστήματος.
• Συχνές αλλαγές της διάθεσης.

Η φαρμακευτική αγωγή αντενδείκνυται με μεταβολικό σύνδρομο (μεταβολική διαταραχή βιοχημικών αορτική στένωση).

Κοινοί εκπρόσωποι της ομάδας αναστολέων ασβεστίου:

1. Isradipine;
2. Tyapamil;
3. Αμλοδιπίνη.
4. Βενζοθειαζεπίνη;
5. Verapamil;
6. Νιμιδιπίνη

Όταν χρησιμοποιούνται αναστολείς ασβεστίου, πρέπει να παρακολουθείται η συχνότητα των συσπάσεων της καρδιάς και του μυϊκού τόνου, καθώς παρατηρείται διαταραχή της παροχής εγκεφαλικού αίματος και υποξίας του εγκεφάλου στο πλαίσιο της διαστολής.

Τα διουρητικά είναι φάρμακα που αυξάνουν την ούρηση λόγω της επαναρρόφησης του νερού και του νατρίου. Για να αποφύγετε την αφυδάτωση, πρέπει να παρακολουθείτε την ισορροπία νερού-αλατιού και την στάθμη του υγρού στο σώμα. Όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα υπάρχει μια έντονη απώλεια υγρού, και επίσης μειώνει το επίπεδο του καλίου.

Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε φάρμακα με προσοχή ώστε να μην εμφανίζεται σοβαρή υποκαλιαιμία. Το κάλιο είναι απαραίτητο για την καρδιά και το μυϊκό σύστημα. Τα πιο κοινά διουρητικά για τη θεραπεία της υπέρτασης: ινδαπαμίδη, χλωροταλιδόνη, υδροχλωροθειαζίδη.

Η χρήση των παραπάνω φαρμάκων ως μονοθεραπεία για υπέρταση δεν σας επιτρέπει πάντοτε να παρακολουθείτε σταθερά τον αριθμό αρτηριακής πίεσης. Σε αυτή την περίπτωση, ο συνιστώμενος συνδυασμός των παραπάνω φαρμάκων.

Τα σχήματα και οι δοσολογίες επιλέγονται από το γιατρό ανάλογα με το στάδιο και τη σοβαρότητα της υπέρτασης. Τα πιο επιτυχημένα είναι συνδυασμοί ενός αδρενο-μπλοκαρίσματος με διουρητικό, αναστολείς του ενζύμου μετατροπής της αγγειοτενσίνης και αναστολείς ασβεστίου, αναστολείς ΜΕΑ και διουρητικό.

Ασταθής υπέρταση, πώς να θεραπεύσει μια υπερτασική κρίση

Εάν ένα άτομο έχει ασταθή υπέρταση, περιοδικά αυξάνεται δραματικά η πίεση (υπερτασική κρίση). Τα ακόλουθα κλινικά συμπτώματα μπορούν να ανιχνευθούν στο φόντο της πάθησης:

• Ξαφνικός πόνος στο κεφάλι.
• Θολή όραση.
• Αύξηση της πίεσης κατά 150/95 mm. Hg v.
• Ζάλη;
• Ναυτία.
• Απώλεια της όρασης.
• Αίσθημα φόβου?
• Κόκκινο πρόσωπο.

Η αύξηση της αρτηριακής πίεσης απαιτεί θεραπευτική παρέμβαση, η οποία συνεπάγεται τη χρήση διαφόρων αντιυπερτασικών παραγόντων ταυτόχρονα.

Είναι λογικό να χρησιμοποιούνται αντιϋπερτασικά φάρμακα για χορήγηση από το στόμα για την ανακούφιση των υπερτασικών κρίσεων μόνο όταν είναι απαραίτητο να μειωθεί σταδιακά η πίεση όταν η ασθένεια δεν συνοδεύεται από επιπλοκές.

Φάρμακα για την ανακούφιση της υπερτασικής κρίσης:

• Captopril σε 10-50 mg μέσα. Η διάρκεια της δράσης διαρκεί έως 5 ώρες.
• Νιφεδιπίνη - λαμβάνεται κάτω από τη γλώσσα. Η διάρκεια της δράσης είναι περίπου 5 ώρες.
• Οι β-αναστολείς (ατενολόλη, εσμολόλη) χρησιμοποιούνται για την υπέρταση για να ομαλοποιήσουν τον τόνο του συμπαθητικού νευρικού συστήματος. Χρησιμοποιούνται όταν η αύξηση της αρτηριακής πίεσης συνδυάζεται με μείωση της συχνότητας των συσπάσεων της καρδιάς.
• Αγγειοδιαστολείς (νιτροπρωσσικό νάτριο, υδραλαζίνη);
• Διουρητικά (φουροσεμίδη).

Η υποτασική επίδραση στη θεραπεία του νατρίου με νιτροπρωσσίδιο προκύπτει από την παρεμπόδιση του νιτρικού οξειδίου στο τοίχωμα του αγγείου, πράγμα που οδηγεί στη χαλάρωση της αρτηρίας.

Σε υπερτασική κρίση, η φουροσεμίδη χορηγείται ενδοφλεβίως σε δόση 1 mg ανά λίβρα βάρους. Η δοσολογία του φαρμάκου με απόφαση του γιατρού μπορεί να αυξηθεί στα 12 mg ανά κιλό ανά ημέρα.

Θεραπεία των λαϊκών φαρμάκων υπέρτασης

Η θεραπεία των λαϊκών φαρμάκων υπέρτασης εκτελείται μόνο σε συνδυασμό με φάρμακα. Βότανα και εγχύσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν στο στάδιο της πρόληψης των ασθενειών.

Δημοφιλείς δημοφιλείς συνταγές για τη θεραπεία της υπέρτασης:

1. Μαύρη φραγκοστάφυλα και φράουλες σε συνδυασμό με το μέλι και τα τεύτλα μπορούν να ληφθούν μια κουταλιά της σούπας 4 φορές την ημέρα?
2. Ένα κουταλάκι του γλυκού των φύλλων lingonberry αραιώνεται με 2 φλιτζάνια νερό, και μαγειρεύεται για 15 λεπτά. Η λύση πρέπει να είναι μεθυσμένη κατά τη διάρκεια της ημέρας.
3. Μια κουταλιά αποξηραμένα μούρα βακκίνια γεμάτα με ένα ποτήρι βραστό νερό. Είναι απαραίτητο να βράσει το διάλυμα και να πιει 3 φορές την ημέρα, 0,5 φλιτζάνια?
4. Για μακροχρόνια θεραπεία της υπέρτασης, πρέπει να πίνετε καθημερινά την ακόλουθη λύση: ένα ποτήρι ζαχαρότευτλων, χρένου και καρότων σε συνδυασμό με λεμόνι και μια κουταλιά μέλι, ανακατεύετε σε ένα μείγμα. Πάρτε το μείγμα σε 1 κουταλιά της σούπας 2 φορές την ημέρα.
5. Στα αρχικά στάδια της αρτηριακής υπέρτασης, πρέπει να τρίψετε 1 λεμόνι και ένα πορτοκάλι με τη φλούδα. Θα πρέπει να αναμιγνύεται με μάζα ζάχαρης. Πάρτε μια λύση από 1 κουταλάκι του γλυκού 2 φορές την ημέρα για 4 εβδομάδες.
6. Μερίδα μαύρη σταφίδα (2 κουτάλια φρούτων σε 1 φλιτζάνι βραστό νερό) πρέπει να πιείτε ένα ποτήρι 4 φορές την ημέρα?
7. Η εξισορρόπηση της αρτηριακής πίεσης βοηθά στην έγχυση του Hypericum, την οποία πρέπει να πίνετε 3 φορές την ημέρα.

Υπάρχουν και άλλες δημοφιλείς συνταγές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της υπέρτασης, αλλά η χρήση τους θα πρέπει να συντονίζεται με το γιατρό σας.

Θεραπεία της υπέρτασης χωρίς ναρκωτικά: σύγχρονες μέθοδοι

Για να μάθουν πώς να θεραπεύουν την υπέρταση χωρίς ναρκωτικά, οι δάσκαλοι του Ινστιτούτου Σμολένσκ του Τμήματος Φυσιολογίας διεξήγαγαν μια μελέτη. Έλεγξαν την αποτελεσματικότητα της χρήσης της φυσικής καλλιέργειας για να ομαλοποιήσουν το επίπεδο πίεσης.

Σε ορισμένες ξένες πηγές περιγράφεται ότι στην πράξη, οι γιατροί έχουν παρατηρήσει ένα θετικό αποτέλεσμα στον έλεγχο της υπέρτασης σε άτομα που παίζουν αθλήματα. Για να ελεγχθεί η θετική επίδραση του τζόγκινγκ στην κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων και της καρδιάς, επιλέχθηκαν άτομα με δεύτερο και τρίτο βαθμό αρτηριακής υπέρτασης.

Η εγκυρότητα των πειραμάτων εξηγείται από το γεγονός ότι υπάρχουν ιδιαίτερες χημικές ενώσεις στους μυς που επηρεάζουν τον αγγειακό τόνο. Μετά από έντονη σωματική άσκηση, παρατηρείται συσσώρευση στους μύες, γεγονός που οδηγεί σε επίμονο αγγειόσπασμο. Για να αφαιρέσετε την «παράλυση», θα πρέπει να κάνετε καθημερινές δοκιμές στην άφεση της νόσου.

Ως αποτέλεσμα της έρευνας, οι δάσκαλοι του Ινστιτούτου του Smolensk κατάφεραν να αναπτύξουν πρόγραμμα θεραπείας για την εξομάλυνση της πίεσης μέσω της φυσικής αγωγής. Προτείνει τις ακόλουθες αρχές:

1. Στο πρώτο στάδιο, ο κύκλος της φυσικής θεραπείας αποκλείει το επιταχυνόμενο περπάτημα, οδηγώντας ένα ποδήλατο. Αυτές οι διαδικασίες δεν πρέπει να εκτελούνται για περισσότερο από 30 λεπτά. Βοηθούν στη βελτίωση της παροχής αίματος στους μυς και στην εξάλειψη των τοξινών από τον μυϊκό ιστό. Η διάρκεια της οδήγησης και του περπατήματος μπορεί να αυξηθεί σε 20 λεπτά σε διάστημα 3 εβδομάδων.
2. Η πίεση του αίματος επηρεάζει επίσης τα χαρακτηριστικά της παθολογικής διαδικασίας, οπότε στο δεύτερο στάδιο, με αυξανόμενη ένταση άσκησης, θα πρέπει να λάβετε υπόψη τον αριθμό των υπέρταση. Στο 1ο βαθμό μπορείτε να συνδυάσετε κολύμπι, ποδηλασία και τζόκινγκ. Σταδιακά, η φυσική αγωγή για την υπέρταση συμπληρώνεται από ένα συγκρότημα που περιλαμβάνει περπάτημα σε σκι, κολύμβηση και κυκλική γυμναστική για τη βελτίωση του καρδιαγγειακού συστήματος.
3. Με την αρτηριακή υπέρταση βαθμού 3, η άσκηση αντενδείκνυται. Δεν μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε στο πλαίσιο υπερτασικής κρίσης.

Μια σημαντική προσθήκη στη σωματική άσκηση είναι η ανάπτυξη της διανοητικής αντοχής και η προσαρμογή των ψυχικών λειτουργιών στη δράση των αγχωτικών καταστάσεων. Για τους σκοπούς αυτούς, απαιτείται ψυχολογική κατάρτιση. Σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε για τις δυνατότητες και τις τακτικές της θεραπείας της υπέρτασης με έναν γιατρό. Ο ειδικός θα πρέπει να αξιολογεί όχι μόνο τον βαθμό της υπέρτασης και να προσδιορίζει τον τρόπο αντιμετώπισης της νόσου, αλλά επίσης να καθορίζει την συνωστωμένη παθολογία που επηρεάζει τη σοβαρότητα της παθολογίας.

Οι ανωτέρω περιγραφείσες μέθοδοι θεραπείας αρτηριακής υπέρτασης χωρίς φάρμακα είναι μάλλον πολύπλοκες στην εκτέλεση, αλλά επιτρέπουν την ομαλοποίηση των δεικτών πίεσης αίματος. Σε κάθε περίπτωση, η φαρμακευτική θεραπεία συνδυάζεται καλύτερα με άλλες μεθόδους προκειμένου να επιτευχθούν σταθεροί αριθμοί πίεσης αίματος.

Πώς να αντιμετωπίσετε την υπέρταση με φυσιοθεραπεία

Η υπέρταση μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με φυσιοθεραπεία. Όταν το πεδίο UHF εκτίθεται στον οργανισμό, παρατηρείται μείωση της πίεσης, ανασταλτικά συστήματα εμφανίζονται στο κεντρικό νευρικό σύστημα και μειώνεται η αγγειακή διαπερατότητα.

Όταν το UHF εκτίθεται στο ηλιακό πλέγμα, υπάρχει αναστολή της νευρικής διεγέρσεως, η οποία οδηγεί σε χαλάρωση του αγγειακού λείου μυός. Αυξάνονται, έτσι μειώνεται η πίεση. Κατά την εκτέλεση της διαδικασίας πρέπει να τοποθετούνται πλάκες πυκνωτών στην οσφυϊκή περιοχή και την κοιλιά.

Με 2 μοίρες της νόσου, η φυσιοθεραπεία είναι πιο ορθολογική χρήση σε συνδυασμό με ιατρικές διαδικασίες και μέσα. Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας υπάρχει ανεπαρκής μείωση της αρτηριακής πίεσης, τότε θα πρέπει να συμπεριληφθούν στο σύμπλεγμα θεραπείας τα ακόλουθα φάρμακα (diabazole, ρεσερπίνη, serpazil).

Πώς να χειριστείτε την υπέρταση με γαλβανικά ρεύματα

Η υπέρταση μπορεί να αντιμετωπιστεί με γαλβανικά ρεύματα. Εάν χρησιμοποιούνται σε μικρές δόσεις, τότε διεγείρουν τη λειτουργικότητα του συμπαθητικού συστήματος. Στα νοσοκομεία τα γαλβανικά ρεύματα συνδυάζονται επιτυχώς με ηλεκτροφόρηση αδρεναλίνης σύμφωνα με τη μέθοδο Vermel (διάλυμα αδρεναλίνης σε παρεμβύσματα σε πυκνότητα ρεύματος 10 λεπτά 1 φορά σε 3 ημέρες).

Υπάρχουν θετικά στοιχεία για τη χρήση ηλεκτροφόρησης καλίου σύμφωνα με τη μέθοδο Vermel σε περίπτωση υπέρτασης 2 μοίρες. Στο πλαίσιο της διαδικασίας, εντοπίζεται μια μείωση της συγκέντρωσης του καλίου και του νατρίου στο αίμα. Τέτοια συμπτώματα εμφανίζονται στο υπόβαθρο της βελτίωσης της ορυκτοκορτικοειδούς λειτουργίας του φλοιού των επινεφριδίων. Ο αριθμός των διαδικασιών είναι 5 για ένα στάδιο θεραπείας. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου, η πίεση πρέπει να εξομαλυνθεί. Εάν η αποτελεσματικότητα της θεραπείας μειωθεί, τότε κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου δεν θα υπάρχει έλεγχος της υπέρτασης. Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι απαραίτητη η πρόσθετη διόρθωση της κατάστασης με αντιυπερτασικά φάρμακα.

Μια άλλη φυσικοθεραπευτική μελέτη που χρησιμοποιήθηκε στην υπέρταση, την επαγωγική θερμότητα της οσφυϊκής περιοχής. Με ρεύμα 120-130 αμπέρ, οι λείοι μύες μπορούν να χαλαρώσουν γύρω από τα σκάφη. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 10 λεπτά. Μια τέτοια θεραπεία είναι αποτελεσματική για τους βαθμούς 1 και 2 της νόσου, όταν δεν υπάρχει κακή λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος.

Η inductothermia δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με αθηροσκλήρωση και μειωμένη παροχή αίματος στον καρδιακό μυ. Η διαδικασία δεν συνιστάται για ασθενείς με παθολογία του συστήματος πήξης του αίματος.

Σε όλα τα στάδια της υπέρτασης, η υδροαπεριορίωση και η οξυγονοθεραπεία έχουν θετική επίδραση στην ανθρώπινη υγεία. Υπό την επίδραση αυτής της θεραπείας, ο τόνος του κεντρικού νευρικού συστήματος αποκαθίσταται και η κατάσταση της αγγειοκινητικής συσκευής ομαλοποιείται. Τα αέρια βοηθούν στη βελτίωση του ύπνου και την εξάλειψη της νεύρωσης.

Βασική υπέρταση πώς να θεραπεύσει

Η ουσιώδης υπέρταση είναι η κύρια μορφή της αυξημένης αρτηριακής πίεσης. Για να το αντιμετωπίσετε, θα πρέπει να ακολουθήσετε το πρόγραμμα WHO που περιγράφεται παραπάνω.

Στο ρωσικό συνέδριο καρδιολόγων, που πραγματοποιήθηκε το 2005, ειδικοί συζήτησαν την ορθότητα της θεραπείας της υπέρτασης με αγωνιστές υποδοχέα Η1-ιμιδαζολίνης. Συμπεριλαμβάνονται στα θεραπευτικά σχήματα συνδυασμένης θεραπείας της νόσου σε συνδυασμό με τα ακόλουθα φάρμακα:

• Ανταγωνιστές ασβεστίου;
• Αλφα-αναστολείς;
• Αναστολείς ΜΕΑ.
• Βήτα-αναστολείς;
• Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης.

Οι καρδιολόγοι πιστεύουν ότι η βασική υπέρταση τύπου 1 θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με μονοσωματικά συστατικά. Στην πράξη, η αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας θεραπείας φθάνει το 60%. Δευτερεύουσες επιπλοκές παρατηρούνται στο 40% των ασθενών, γεγονός που απαιτεί τη χρήση συμπτωματικών φαρμάκων σε συνδυασμό με αντιυπερτασικά φάρμακα.

Οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και υψηλή αρτηριακή πίεση συνιστάται να λαμβάνουν ταυτόχρονα 2-3 φάρμακα που θα υποστηρίξουν την καρδιακή δραστηριότητα και τον αγγειακό τόνο. Συνδυάζονται με βασική θεραπεία της ιδιοπαθούς υπέρτασης. Για να θεραπεύσετε την υπέρταση, θα πρέπει να επιλέξετε προσεκτικά τη δόση των ναρκωτικών. Σε υπέρταση των 2 βαθμών που συνταγογραφεί ορθολογικά την ελάχιστη δόση και τη συνεχή παρακολούθηση της ανθρώπινης κατάστασης. Εάν δεν παρατηρηθούν επιπλοκές, τότε το σχέδιο διατηρείται. Εάν ξεπεραστούν τα όρια της αρτηριακής πίεσης, πρέπει να αυξηθεί η αποτελεσματική δοσολογία.

Στην πράξη, το καλύτερο αποτέλεσμα στη θεραπεία της υπέρτασης επιτυγχάνεται με τη συνδυασμένη συνταγογράφηση αντιυπερτασικών φαρμάκων. Κλασικά σχήματα συνδυαστικών φαρμάκων για υπέρταση:

• Αναστολείς του ΜΕΑ και διουρητικά.
• ARB + ​​διουρητικά.
• Ανταγωνιστές ασβεστίου και ARB.
• Αναστολείς ΜΕΑ και ανταγωνιστές ασβεστίου.
• Διουρητικά και βήτα αναστολείς.

Σύμφωνα με τις στατιστικές του κόσμου, τα πιο συνηθισμένα μέσα για τη θεραπεία της ιδιοπαθούς υπέρτασης είναι οι ανταγωνιστές ασβεστίου. Η χρήση τους μπορεί να θεραπεύσει την υπέρταση σε 35% των ασθενών. Οι υπόλοιποι ασθενείς αποδίδονται για να διατηρούν παρατεταμένη πίεση σε φυσιολογικό επίπεδο ως μέρος μονοθεραπείας ή συνδυασμένης θεραπείας.

Πώς να θεραπεύσετε την υπέρταση στο σπίτι

Για να θεραπεύσετε την αρτηριακή πίεση στο σπίτι, πρέπει να ληφθούν αντιϋπερτασικά φάρμακα που έχουν συνταγογραφηθεί από γιατρό. Μαζί με αυτές, συνιστώνται οι ακόλουθες διαδικασίες:

1. Άρνηση αλκοολούχων ποτών.
2. Διατροφή με περιοριστικό λίπος και επιτραπέζιο αλάτι.
3. Μέτρια άσκηση.
4. Φυσικοθεραπεία;
5. Αυτοεκπαίδευση;
6. Electrosleep;
7. Βελονισμός.

Το αλκοόλ και ο καπνός αυξάνουν τον αγγειακό τόνο και συμβάλλουν στην αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Το αλάτι αυξάνει την ποσότητα του υγρού στα δοχεία. Με την παχυσαρκία σχηματίζονται αθηροσκληρωτικές πλάκες στα αγγεία. Εάν θέλετε να θεραπεύσετε την υπέρταση για πάντα, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες και να περιορίσετε την κατανάλωση επιβλαβών ουσιών.

Να θυμάστε ότι για να επιτευχθεί θετική αντιυπερτασική δράση στο σπίτι είναι δυνατή μόνο με ένα συνδυασμό δημοφιλών συνταγών με φάρμακα. Οποιεσδήποτε διαδικασίες για τη θεραπεία της υπέρτασης πρέπει να συμφωνηθούν με τον γιατρό!