Εγκεφαλική αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων

Υπάρχουν πολλές ασθένειες που οδηγούν σε εξαιρετικά σοβαρές συνέπειες. Ένα από αυτά είναι η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση. Αυτή η ασθένεια είναι μια στένωση των αρτηριών του εγκεφάλου, η οποία προκαλείται από αρτηριοσκληρωτικές πλάκες.

Πώς ξεκινά η ασθένεια

Η ασθένεια αρχίζει να αναπτύσσεται αφού συγκεντρωθούν αρκετές αποθέσεις χοληστερόλης στην εσωτερική περιοχή των τοιχωμάτων της αρτηρίας. Στην αρχή είναι σαν λιπαρά σημεία, αλλά σταδιακά μετατρέπονται σε ένα ενιαίο ύφασμα. Μετά από αυτό, σχηματίζονται αθηροσκληρωτικές πλάκες. Συνενώνονται με αιμοπετάλια και ινώδες, καθώς και με άλατα ασβεστίου. Ο αυλός στο αιμοφόρο αγγείο γίνεται πολύ στενός και μπορεί να κλείσει τελείως.

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση συνοδεύεται από υποβάθμιση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτή η ασθένεια στο στάδιο προόδου είναι επικίνδυνη.

Αιτίες ανάπτυξης

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να ενεργοποιήσουν την αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων:

• Ακατάλληλη διατροφή. Όσο περισσότερο καταναλώνετε τρόφιμα με ζωικά λίπη, τόσο πιο επιβλαβής χοληστερόλη συσσωρεύεται στο σώμα.
• Αυξημένη παραγωγή χοληστερόλης στο ήπαρ. Αυτός ο παράγοντας μπορεί να ονομαστεί μειωμένη λειτουργία του ήπατος.
• Πίνετε αλκοόλ σε μεγάλες ποσότητες. Ο παράγοντας είναι πολύ στενά συνδεδεμένος με τον προηγούμενο, καθώς η κατανάλωση διαφόρων αλκοολών εμποδίζει τη λειτουργία του ήπατος.

Μια συγκεκριμένη ηλικιακή ομάδα επηρεάζεται από την ασθένεια (μετά από σαράντα χρόνια), καθώς και από εκείνους που βρίσκονται συνεχώς υπό άγχος.

Συμπτώματα

Ο κίνδυνος της ασθένειας δεν οφείλεται μόνο σε σοβαρές συνέπειες, αλλά και στην πιθανή απουσία συμπτωμάτων στο αρχικό στάδιο.

Κάθε στάδιο των συγκεκριμένων ασθενειών. Ο κατάλογος περιλαμβάνει τρεις κύριες φάσεις και αλλαγές υγείας που αντιστοιχούν σε αυτές:

1. Αρχικό. Ο ασθενής μπορεί να υποφέρει από κόπωση και μειωμένη παραγωγικότητα. Η προσοχή αποσπάται, η μνήμη επιδεινώνεται. Σοβαροί πονοκέφαλοι και εμβοές μπορεί να μολυνθούν. Τα συμπτώματα είναι χειρότερα όταν βρίσκεστε σε ένα δωμάτιο με έλλειψη οξυγόνου. Αν έχετε καλή ανάπαυση, η υγεία σας θα βελτιωθεί αισθητά.
2. Πρόοδος Όλα τα παραπάνω συμπτώματα δεν εξαφανίζονται, αλλά εκφράζονται σαφέστερα. Σε αυτά μπορεί να προστεθεί δυσπιστία, κατάθλιψη, διαταραχές του ύπνου και ακόμη και παράνοια. Οι τρόμοι των άκρων, οι διαταραχές της ομιλίας και το τρομακτικό βάδισμα δεν αποκλείονται.
3. Ανεπάρκεια. Η μνήμη χειροτερεύει. Η ικανότητα εξυπηρέτησης και σκέψης έχει χαθεί.

Υπάρχουν τέσσερις εξαιρετικά σοβαρές συνέπειες που συχνά προκαλεί η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση:

Διαγνωστικές μέθοδοι

Αν σας φανεί ότι αναπτύσσετε εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Θα σας αναθέσει αυτές τις διαδικασίες:

• ακτίνες Χ των αιμοφόρων αγγείων.
• εξέταση αίματος (ανοσολογική και χοληστερίνη) ·
• εξέταση εσωτερικών οργάνων με υπερήχους.
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού του εγκεφάλου.
• αγγειακό Doppler.

Πώς να θεραπεύσει μια ασθένεια

Η θεραπεία αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι τόσο ιατρική όσο και χειρουργική. Εδώ, όλα εξαρτώνται από τη σκηνή. Η θεραπεία, ή μάλλον το σχέδιό του, πρέπει να σκεφτεί μέσω του γιατρού. Εδώ είναι ένας κατάλογος των φαρμάκων που μπορεί να συστήσει:

• Νικοτινικό οξύ. Αυτή η ουσία έχει βλαπτική επίδραση στην επιβλαβή χοληστερόλη. Αυξάνει επίσης το επίπεδο των λιποπρωτεϊνών.
• Ezetemib. Αυτό το σχετικά νέο φάρμακο επιδεινώνει τη διαδικασία απορρόφησης χοληστερόλης στα έντερα. Μερικές φορές ονομάζεται Ezetrol.
• Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες. Αυτά τα φάρμακα έχουν ιδιότητες αραίωσης αίματος. Χάρη σε αυτά, οι θρόμβοι αίματος μπορούν να αποφευχθούν.
• Αντιυπερτασικά φάρμακα. Η κύρια λειτουργία των ναρκωτικών - μείωση της αρτηριακής πίεσης. Εάν δεν τα παίρνετε με αθηροσκλήρωση, ο κίνδυνος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου και θανάτου θα αυξηθεί σημαντικά.
• Βιταμίνες Α, C και ομάδα Β. Βελτιώνουν την κατάσταση του σώματος. Συνταγογραφούνται για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και τη βελτίωση της ευημερίας.
• Αποσυμπιεστές χολικών οξέων. Οι ουσίες δεν επιτρέπουν την απορρόφηση λιπαρών οξέων.
• Φιβράτες. Τα φάρμακα μειώνουν τα τριγλυκερίδια.

Η χειρουργική θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει δύο πράξεις:

1. Ενδοσκοπική αφαίρεση μιας αθηροσκληρωτικής πλάκας. Μια ειδική συσκευή με ενδοσκόπιο (stent) εισάγεται σε ένα μεγάλο δοχείο, μετά το οποίο, με τη βοήθεια ακτίνων Χ, οδηγεί στην περιοχή στένωσης του αυλού στην αρτηρία. Στη συνέχεια, ο ενδοαυλικός νάρθηκας ενισχύεται προκειμένου να αυξηθεί ο αυλός, πράγμα που βελτιώνει τη ροή του αίματος.
2. Ενδαρτηρεκτομή Σε αυτή τη λειτουργία, οι αθηροσκληρωτικές πλάκες απομακρύνονται ανοιχτά. Ο χειρουργός κόβει τον ιστό, και όταν φτάσει στο αγγείο, αφαιρεί πλάκες και ραφές.

Πιο συχνά, απαιτείται χειρουργική θεραπεία στη δεύτερη φάση της νόσου, όταν ο αυλός στενεύει πολύ.

Υπάρχουν δημοφιλείς μέθοδοι θεραπείας της αθηροσκλήρωσης. Εξετάστε μερικές δημοφιλείς συνταγές:

• Έγχυση φύλλων οψιανού. Δύο μεγάλες κουταλιές αποξηραμένων θρυμματισμένων φύλλων ελιάς προσθέτουμε σε ένα φλιτζάνι βραστό νερό. Επιμείνετε το μείγμα για περίπου μισή ώρα, και στη συνέχεια πιείτε σε μιάμιση ώρα σε μικρές γουλιές, προ-φιλτράρισμα.
• Λουλούδι καρπού φλοιών. Τοποθετήστε ένα ποτήρι φρέσκα μούρα μοσχάρι σε μια κατσαρόλα με ένα λίτρο νερό. Βράζουμε το μίγμα για δέκα λεπτά. Χρησιμοποιήστε μισό ποτήρι πριν από τον ύπνο.
• Μείγμα σκόρδου-κρεμμυδιού. Στρώνουμε το κρεμμύδι και το σκόρδο σε ένα λεπτό τρίφτη. Χρησιμοποιήστε το μείγμα σε ένα μεγάλο κουτάλι πριν φάτε μία φορά την ημέρα.
• Θυμάρι έγχυση. Ρίχνουμε μια μικρή κουταλιά ξηρού θρυμματισμένου θυμαριού με μισό λίτρο νερό. Πίνετε έγχυση μία φορά την ημέρα δύο φορές την εβδομάδα.
• Μείγμα κρεμμυδιού. Πάρτε το χυμό από το κρεμμύδι και συνδυάστε το σε ίσες αναλογίες με το υγρό φυσικό μέλι λουλουδιών. Τρώτε ένα μείγμα από ένα μικρό κουτάλι μετά από κάθε γεύμα.

Με τη βοήθεια των λαϊκών θεραπειών μόνο, είναι εξαιρετικά δύσκολο να θεραπευθεί η ασθένεια. Βεβαιωθείτε ότι τα συνδυάσατε με φάρμακα που έχουν συνταγογραφηθεί από το γιατρό. Αν είστε αλλεργικοί σε οποιοδήποτε συστατικό που αναφέρεται στη συνταγή, μην καταναλώνετε το φάρμακο.

Διατροφή

Η νόσος αντιμετωπίζεται επιτυχώς αν η λήψη φαρμάκων συνοδεύεται από ειδική δίαιτα. Περιλαμβάνει την εξάλειψη της τροφής, η οποία συμβάλλει στη συσσώρευση χοληστερόλης και την κατανάλωση προϊόντων που καθαρίζουν το σώμα. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτή η δίαιτα έχει αξιοπρέπεια. Δεν βελτιώνει μόνο την υγεία, αλλά προωθεί επίσης την απώλεια βάρους.

Ακολουθεί μια λίστα προϊόντων που δεν πρέπει να καταναλώνονται:

• κρόκοι αυγών ·
• μανιτάρια ·
• ζυμαρικά?
• ρύζι;
• λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα ·
• καπνιστό και αλατισμένο φαγητό.
• γλυκά από ζαχαροπλαστική και ζύμη ζύμης?
• κονσερβοποιημένα τρόφιμα?
• ζεστά μπαχαρικά;
• σοκολάτα;
• προϊόντα με κρέμα?
• μερικά λαχανικά (ραπανάκι, σπανάκι, ραπανάκι).
• λουκάνικα ·
• όλες οι σάλτσες, εκτός από τα φυσικά λαχανικά.
• λιπαρά κρέατα ·
• παραπροϊόντα ·
• τηγανητά τρόφιμα?
• ιχθυάλευρο ·
• ψάρια, μανιτάρια, κρέας και σούπες φασολιών.
• μερικά ποτά (έντονο τσάι και καφές, κακάο).

Ωστόσο, ορισμένα προϊόντα πρέπει να καταναλώνονται συχνότερα, καθώς συμβάλλουν στον καθαρισμό των αιμοφόρων αγγείων:

• μελιτζάνες;
• άγριες φράουλες.
• θάμνος θάλασσας?
• κεράσι?
• καρπούζια?
• κυδώνι?
• γκρέιπφρουτ.

Προσπαθήστε να φάτε δημητριακά, λαχανικά και άπαχο κρέας σε βρασμένη ή ψημένη μορφή. Συνιστάται να πάρετε ατμόπλοιο, γιατί με τη βοήθειά του μπορείτε να μαγειρεύετε τα τρόφιμα έτσι ώστε τα προϊόντα να έχουν μέγιστες χρήσιμες ιδιότητες.

Δεν πρέπει να αποφεύγετε τις σούπες, καθώς βελτιώνουν τη διαδικασία της πέψης. Μια σημαντική προϋπόθεση - πρέπει να είναι χορτοφαγική.

Αν θέλετε να περιποιηθείτε τον εαυτό σας σε κάτι γλυκό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ζελέ, χυμό φρούτων, χυμό φρούτων.

Θυμηθείτε τον σημαντικό κανόνα - η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη. Κάντε ένα μενού έτσι ώστε να έχει αρκετές βιταμίνες και χρήσιμα στοιχεία. Όσο πιο ποικίλη είναι η διατροφή, τόσο το καλύτερο.

Πώς να αποφύγετε την ασθένεια

Δώστε προσοχή στον κατάλογο κανόνων, η τήρηση των οποίων θα βοηθήσει στην αποφυγή της αθηροσκλήρωσης του εγκεφάλου:

• Σταματήστε το αλκοόλ και τα τσιγάρα. Είναι απαραίτητο να απαλλαγούμε από τις καταστροφικές συνήθειες, έτσι ώστε τα σκάφη να μην στενεύουν και οι λειτουργίες του ήπατος να μην διαταράσσονται.
• Ελέγξτε το βάρος του σώματος. Ελέγξτε το βάρος του σώματος. Μην αποφύγετε την άσκηση και πιο συχνά με τα πόδια στον καθαρό αέρα.
• Τρώτε σωστά. Αποκλείστε από τη διατροφή τρόφιμα που κορεάζουν το σώμα από επιβλαβή χοληστερόλη.
• Προσπαθήστε να εξαλείψετε τους προβοκάτορες στρες. Οι αναταραχές επηρεάζουν άσχημα την κατάσταση του σώματος για οποιεσδήποτε ασθένειες και συμβάλλουν στην ανάπτυξη ασθενειών.

Θεραπεία εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης εγκεφαλικών αγγείων

Η αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων είναι μια παθολογία που προκαλείται από βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου από καταθέσεις χοληστερόλης. Με παρατεταμένη ανάπτυξη οδηγεί σε θάνατο. Είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία έγκαιρα.

Εγκεφαλική αθηροσκλήρωση

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση επηρεάζει την εγκεφαλική κυκλοφορία, είναι ένας τύπος άνοιας. Εμφανίζεται σε άτομα από 20 ετών, αλλά πιο συχνά παρατηρείται στους ηλικιωμένους.

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση με υπέρταση χαρακτηρίζεται από σημαντική ρήξη συστολικής και διαστολικής πίεσης. Η πίεση στην αρχική στιγμή σπάνια αυξάνεται, αλλά με την πάροδο του χρόνου γίνεται μόνιμη. Ο ασθενής απειλείται με υπερτροφία της αριστερής κοιλίας, εγκεφαλικό επεισόδιο ή εγκεφαλοπάθεια, που είναι ο θάνατος των εγκεφαλικών νευρώνων λόγω της διακοπής της ροής του αίματος και της ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου.

Στάδια ανάπτυξης εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων αναπτύσσεται λόγω μιας νόσου που σχετίζεται με μια διαταραχή του μεταβολισμού του λίπους στο σώμα. Η ασθένεια ξεκινά με αποθέσεις χοληστερόλης στα εσωτερικά τοιχώματα της αρτηρίας (σχηματισμός λιπιδικών κηλίδων). Σταδιακά, αυτά τα κοιτάσματα αναπτύσσονται σε ένα λιπαρό σημείο, το οποίο αρχίζει να παχύνεται και να καλύπτεται με συνδετικό ιστό (λιποσκλήρυνση). Εμφανίζεται αθηροσκληρωτική πλάκα. Αρχίζει να κλείνει το πέρασμα του αγγείου, προκαλεί ανεπαρκή διατροφή με το αίμα των γειτονικών ιστών (αθηροσκλήρυνση). Προκαλείται απόφραξη του σκάφους (εξάλειψη).

Οι πλάκες χοληστερόλης συσσωρεύονται στις κύριες και στις μέσες εγκεφαλικές αρτηρίες. Στις μικρές αρτηρίες, εμφανίζονται λιπαρά σημεία και τα μικρά τριχοειδή αγγεία δεν επηρεάζονται από την εγκεφαλική αθηροσκλήρωση.

Αιτίες εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης

Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αρτηριών προκαλείται από βλάβη στο ήπαρ, από την ανικανότητά της να αναπαραγάγει υψηλή πυκνότητα καλής χοληστερόλης (HDL). Έχει αντι-σκληρολογικές ιδιότητες, δίνει στα αγγεία ελαστικότητα και αντοχή. Όταν το ήπαρ δυσλειτουργεί, το σώμα αρχίζει να χτίζει αγγειακά κύτταρα από χαμηλής πυκνότητας "κακή" χοληστερόλη (LDL). Γίνονται ακατέργαστα και ανελαστικά.

Άλλα αίτια της αθηροσκλήρωσης της εγκεφαλικής αρτηρίας είναι:

• Υποδοδυναμία - απροθυμία να ασκεί μέτρια άσκηση.
• Ο εθισμός σε λιπαρά τρόφιμα φορτώνει το ήπαρ, το οποίο δεν μπορεί να αντιμετωπίσει τα κανονικά φορτία.
• Οι χρόνιες πιέσεις, η ανικανότητα για τον έλεγχο της κατάστασης οδηγεί σε υπερφόρτωση και υπερβολική εργασία. Υπάρχει απελευθέρωση κατεχολαμινών στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία οδηγεί σε σπασμό των αρτηριών και περαιτέρω στην ισχαιμία.
• Η υπέρταση κάνει υπερβολικά φορτία σε εύθραυστα δοχεία.
• Ο σακχαρώδης διαβήτης παραβιάζει το μεταβολισμό του λίπους.
• Οι κακές συνήθειες και η κακή οικολογία επιδεινώνουν την πορεία της νόσου.
• Η παχυσαρκία.
• Ορμονικές ανωμαλίες που σχετίζονται με την εμμηνόπαυση.
• Ηλικία - οι ηλικιωμένοι είναι πιο ευαίσθητοι στην αρτηριοσκλήρωση των εγκεφαλικών αρτηριών.
• Κληρονομικός παράγοντας.

Συμπτώματα της νόσου

Η ταυτοποίηση της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης στα αρχικά στάδια είναι αρκετά προβληματική. Τα συμπτώματα της ασθένειας εξαρτώνται από το στάδιο στο οποίο βρίσκεται ο ασθενής.

Το πρώτο σύμπτωμα που ενοχλεί ένα άτομο είναι ένας πονοκέφαλος. Η αιτία της εμφάνισής της είναι πλάκα χοληστερόλης, εμποδίζοντας το αγγείο. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει έλλειψη παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο. Ως εκ τούτου, θαμπό, πόνο πονοκεφάλους, μετατρέποντας σε μόνιμη. Αυξημένη κόπωση, μειωμένη απόδοση. Τη νύχτα υποφέρει από αϋπνία. Οι ασθενείς υφίστανται ταχέως μεταβαλλόμενη διάθεση. Υπάρχει έλλειψη συντονισμού.

Στη συνέχεια, προστίθενται νέα συμπτώματα στα συμπτώματα των εγκεφαλικών αγγείων: απώλεια μνήμης, εμβοές, ζάλη, αστάθεια στο βάδισμα. Αυτό επιδεινώνεται από επιθέσεις στον εγκέφαλο, η εκδήλωσή τους συνοδεύεται από διάφορα συμπτώματα που εξαρτώνται από τον τόπο της εγκεφαλικής βλάβης. Με μεταβολές στην καρωτιδική αρτηρία, εμφανίζεται μούδιασμα και μειωμένη ευαισθησία στο μισό του σώματος. Εάν μια καταιγίδα έχει επηρεάσει το αριστερό ημισφαίριο, επιληψία και διαταραχές ομιλίας είναι δυνατές. Εάν το ινιακή και χρονικό τμήμα του εγκεφάλου - θολή όραση, μια παραβίαση της λειτουργίας της κατάποσης.

Η διάρκεια των ισχαιμικών επιθέσεων δεν υπερβαίνει τις δύο ημέρες. Ο ασθενής δεν θυμάται τίποτα μετά από αυτό. Εάν διαρκούν περισσότερο από μια καθορισμένη περίοδο, εμφανίζεται εγκεφαλικό επεισόδιο. Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ισχαιμικό (που εκδηλώνεται με το κλείσιμο των πλακών χοληστερόλης στο αγγειακό αγγείο) και αιμορραγικό (στο φόντο μιας ρήξης του αγγείου, εμφανίζεται αιμορραγία στον εγκέφαλο).

Στο τελευταίο στάδιο της νόσου, τα σημάδια της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης εκδηλώνονται στα ακόλουθα: πλήρη αδιαφορία για τα πάντα, κακή προσανατολισμό στο χρόνο και το διάστημα, εξασθενημένο έλεγχο της ούρησης. Σχεδόν όλος ο λόγος χαθεί, συμβαίνει παράλυση.

Θεραπεία

Πώς πρέπει να αντιμετωπίζετε την εγκεφαλική αθηροσκλήρωση πρέπει να ορίσετε εμπειρογνώμονες ως νευρολόγο και θεραπευτή. Η διάγνωση της νόσου στο αρχικό στάδιο είναι αρκετά δύσκολη. Εάν όμως διαγνωστεί σωστά στην αρχή της νόσου, το αποτέλεσμα είναι σχεδόν πάντα θετικό.

Διαγνωστικά

Για να κάνετε μια σωστή διάγνωση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε μια σειρά εξετάσεων:

• εξέταση αίματος για INR, λιπιδικό προφίλ.
• Υπερηχογράφημα των αρτηριών (εσωτερική και κοινή καρωτίδα) με Doppler.
• αγγειογραφία χρησιμοποιώντας αντίθεση που περιέχει ιώδιο: μια ακτινογραφία εξετάζει το πέρασμα στις αρτηρίες.
• Το ΗΕΓ αποκαλύπτει παραβίαση των φλοιωδών δομών του εγκεφάλου.
• Η μαγνητική τομογραφία είναι η πιο πρακτική εξέταση.

Πρόληψη

Η θεραπεία των εγκεφαλικών αγγείων εξαρτάται άμεσα από τα συμπτώματα της νόσου. Στο πρώτο στάδιο, αρκεί να οδηγήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να ακολουθήσετε μια δίαιτα, να κάνετε μεγάλες βόλτες στον καθαρό αέρα. Μην τρώτε τρόφιμα που περιέχουν λίπη και χοληστερόλη. Συμπεριλάβετε στη διατροφή περισσότερα λαχανικά, φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα, ψάρια και θαλασσινά. Όλα αυτά τα μέτρα είναι σημαντικά ως πρόληψη και στο αρχικό στάδιο της νόσου μπορούν να βοηθήσουν να θεραπευθεί.

Φάρμακα

Στο επόμενο στάδιο, η θεραπεία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ιατρού. Η χρήση φαρμάκων στις ακόλουθες ομάδες είναι απαραίτητη:

• Οι παράγοντες αποικοδόμησης (ασπιρίνη, κλοπιδογρέλη) μειώνουν την πιθανότητα εμφάνισης θρόμβων αίματος και την εμφάνιση εγκεφαλικού επεισοδίου.
• Τα φάρμακα μείωσης λιπιδίων χρησιμοποιούνται για τη μείωση της εξέλιξης της αθηροσκλήρωσης, βελτιώνουν τη ροή του αίματος. Οι πιο αποτελεσματικές είναι οι στατίνες: Atorvastatin, Rosart, σιμβαστατίνη. Πρέπει να πάρουν μια ζωή, προσαρμόζοντας τη δόση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης των λιπιδίων. Αυτά τα φάρμακα έχουν πολλές παρενέργειες: συμβάλλουν στην ανάπτυξη διαβήτη, καταρράκτη.
• Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα καθιστούν τα αιμοφόρα αγγεία ανθεκτικά σε δυσμενείς παράγοντες.
• Τα φάρμακα αγγειοδιασταλτικών εξαλείφουν τον σπασμό, αυξάνουν τη ροή του αίματος στους νευρώνες. Όταν λαμβάνουν τα συμπτώματα ξεθωριάζουν. Αυτά περιλαμβάνουν: Euphyllinum, Papaverine, Diprofen.
• Η αντιυπερτασική θεραπεία είναι μία από τις πιο σημαντικές στη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης του εγκεφάλου, καθώς μειώνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και εγκεφαλοπάθειας, μια μείωση της εγκεφαλικής λειτουργίας. Captopril, Losartan, Moxonidine - φάρμακα αυτής της ομάδας.
• Παρασκευάσματα: Piracetam, Picamilon - βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, ομαλοποίηση της λειτουργίας του εγκεφάλου.

Χειρουργικές μέθοδοι

Στο τελευταίο στάδιο ανάπτυξης της αθηροσκλήρωσης του εγκεφάλου, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση. Η αθηροσκλήρωση της στένωσης λειτουργεί με ανοικτό τρόπο στις εσωτερικές και κοινές καρωτιδικές αρτηρίες. Μέσω μιας ανατομής στο λαιμό, ο γιατρός ανοίγει την πληγείσα περιοχή και αφαιρεί την πλάκα μαζί με την εσωτερική επένδυση. Επόμενο ράμμα και βάλτε μια μικρή αποστράγγιση. Διεξάγετε μια τέτοια επιχείρηση υπό τον έλεγχο των εγκεφαλικών αγγείων υπερήχων.

Στις εσωτερικές εγκεφαλικές αρτηρίες, η στεντ πραγματοποιείται εισάγοντας ένα μπαλόνι που συνθλίβει την πλάκα και τοποθετείται ένας νάρθηκας σε αυτήν την περιοχή. Μετά από αυτή τη λειτουργία, ο θεράπων ιατρός συνταγογράφει την υιοθεσία των απογοητευτικών για τη ζωή.

Συνέπειες

Στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Με την τήρηση όλων των συστάσεων είναι δυνατόν να εξαλειφθούν οι λόγοι που προωθούν την περαιτέρω πορεία της νόσου.

Όταν η ασθένεια περνάει στο δεύτερο στάδιο, δεν θα είναι δυνατόν να απαλλαγούμε πλήρως από την αθηροσκλήρωση, μπορείτε να σταματήσετε την ανάπτυξή της, να αποτρέψετε την εμφάνιση εγκεφαλικού επεισοδίου και εγκεφαλοπάθειας.

Το τρίτο στάδιο οδηγεί αναπόφευκτα στον θάνατο του ασθενούς, εκτός εάν αναληφθεί χειρουργική επέμβαση.

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση του εγκεφάλου αλλάζει σημαντικά την ταυτότητα του ασθενούς. Οι αλλαγές της συμπεριφοράς, οι ψυχικές διαταραχές, οι πονοκέφαλοι, η ζάλη παρατηρούνται. Επίσης τοπικές διαταραχές: απώλεια όρασης και ομιλία. Είναι απαραίτητο στα αρχικά στάδια να προσδιοριστεί η ασθένεια και να αρχίσει η θεραπεία.

Εγκεφαλική αθηροσκλήρωση

Εγκεφαλική αθηροσκλήρωση είναι μια μορφή αρτηριοσκλήρυνσης κατά την οποία υπάρχει ένας σχηματισμός των αθηρωματικών πλακών στα εγκεφαλικά αγγεία, η οποία οδηγεί σε διαταραχή της εγκεφαλικής παροχή αίματος.

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων αντιπροσωπεύει περίπου 20% στη δομή της γενικής νευρολογικής παθολογίας, καθώς και περίπου το 50% όλων των περιπτώσεων καρδιαγγειακών παθήσεων. Οι αρτηριοσκληρωτικές βλάβες των εγκεφαλικών αγγείων μπορεί να εμφανιστούν ήδη από την ηλικία των 20-30 ετών, αλλά εμφανίζονται κλινικές εκδηλώσεις της νόσου που συνήθως εμφανίζονται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 50 ετών. Τα αρσενικά είναι πιο ευαίσθητα στην ασθένεια, αλλά με την ηλικία η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση καταγράφεται σε άνδρες και γυναίκες με περίπου την ίδια συχνότητα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μετά την εμφάνιση της εμμηνόπαυσης στο σώμα της γυναίκας, το επίπεδο των οιστρογόνων μειώνεται, πράγμα που εμποδίζει την ανάπτυξη αθηροσκληρωτικών αγγειακών αλλοιώσεων.

Οι κύριες κλινικές εκδηλώσεις της νόσου προκαλούνται από εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια που σταδιακά αναπτύσσεται ενάντια στο φόντο της ήττας των εγκεφαλικών αγγείων, οδηγώντας σε ισχαιμία των ιστών. Ο σχηματισμός της αθηροσκληρωτικής πλάκας εμφανίζεται σε διάφορα στάδια (από τη λεπιδική χρώση έως την αθηροσκλήρωση ή την ασβεστοποίηση). Η σχηματισμένη πλάκα αυξάνεται σε μέγεθος και βαθμιαία κλείνει τον αυλό του επηρεασθέντος αιμοφόρου αγγείου, συμβάλλοντας στην απόφραξη του με θρόμβους αίματος. Η μείωση στον αυλό του αιμοφόρου αγγείου και κατά συνέπεια η επιδείνωση της παροχής αίματος στην περιοχή του εγκεφάλου οδηγεί στην ανάπτυξη υποξίας και διατροφικών ελλείψεων. Η πρόοδος της παθολογικής διαδικασίας οδηγεί σε εκφυλιστικές αλλαγές και το θάνατο των επιμέρους νευρώνων. Μέρος της αρτηριοσκληρωτικής πλάκας μπορεί να αποκοπεί και να μεταφερθεί με τη ροή του αίματος σε αγγεία μικρότερου διαμετρήματος, τα οποία οδηγούν σε ξαφνική απόφραξη ενός αιμοφόρου αγγείου. Παραβίαση της ελαστικότητας του τοιχώματος του αγγείου στο σημείο του σχηματισμού αθηροσκληρωτικής πλάκας, ιδίως με την ταυτόχρονη υπέρταση, μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη του τοιχώματος του αγγείου και την ανάπτυξη των αιμορραγικές επιπλοκές.

Από όλα τα εγκεφαλικά αγγεία, οι αρτηρίες των πόνων, του θαλαμίου και των υποκορεστικών κόμβων είναι πιο ευαίσθητες σε αθηροσκληρωτικές αλλοιώσεις.

Η ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία του ασθενούς, καθώς και σε θάνατο.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση αναφέρεται ως πολυετολογικές παθήσεις. Πρώτα απ 'όλα, ο κίνδυνος εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων αυξάνεται με την ηλικία. Η εμφάνισή του σε προγενέστερη ηλικία συνήθως συμβαίνει στο πλαίσιο της κακής διατροφής, των μεταβολικών διαταραχών, του υπερβολικού βάρους, της έλλειψης σωματικής δραστηριότητας, του καπνίσματος και της κατάχρησης οινοπνεύματος. Επιπλέον, η αρτηριακή υπέρταση συμβάλλει στην ανάπτυξη της παθολογίας. Συχνά, οι ασθενείς δοκιμάζουν ένα συνδυασμό εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης και υψηλής αρτηριακής πίεσης, και οι δύο καταστάσεις επιβαρύνουν ο ένας τον άλλον.

Επίσης, οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν χρόνιες μολυσματικές διεργασίες και δηλητηρίαση του σώματος, οι οποίες έχουν δυσμενή επίδραση στον αγγειακό τοίχο. Ένας συγκεκριμένος ρόλος διαδραματίζει η αρνητική ψυχο-συναισθηματική κατάσταση, η διανοητική υπερένταση, καθώς και συχνές καταστάσεις άγχους. Η γενετική προδιάθεση είναι επίσης σημαντική. Στην κλινική πρακτική, καταγράφονται συχνά οικογενειακές περιπτώσεις ανάπτυξης τέτοιων επιπλοκών εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο.

Μορφές της νόσου

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση ταξινομείται με τον εντοπισμό και την κλινική πορεία.

Ανάλογα με τη θέση της βλάβης στην παθολογική διεργασία μπορεί να περιλαμβάνει την οπίσθια εγκεφαλική αρτηρία, πρόσθια εγκεφαλική αρτηρία, έσω καρωτιδική αρτηρία, ή κοινή, βραχιονοκεφαλικό κορμό, τα αιμοφόρα αγγεία των μικρότερων διαμετρήματος.

Σύμφωνα με την κλινική πορεία, η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση χωρίζεται σε διαλείπουσα, αργά προοδευτική, οξεία και κακοήθη.

Στάδιο της νόσου

Στην κλινική εικόνα της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, υπάρχουν τρία στάδια:

1. Η ανάπτυξη λειτουργικών αγγειοκινητικών διαταραχών, τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο περιστασιακά, ασταθή.
2. Η ανάπτυξη λειτουργικών και μορφολογικών διαταραχών, τα συμπτώματα γίνονται πιο σταθερά.
3. Οργανικές βλάβες στα αιμοφόρα αγγεία, τα συμπτώματα είναι συνεχώς παρόντα, συχνά αναπτύσσονται επιπλοκές.

Συμπτώματα

Κλινικές εκδηλώσεις εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης εμφανίζονται στο υπόβαθρο της ισχαιμίας του ιστού, η οποία αναπτύσσεται όταν η ροή του εγκεφαλικού αίματος κλείνει με αθηροσκληρωτική πλάκα.

Στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, οι εκδηλώσεις της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης είναι παροδικές στη φύση τους, συμβαίνουν συνήθως κατά τη σωματική και / ή ψυχική υπερτασική και εξαφανίζονται σε κατάσταση ηρεμίας. Οι ασθενείς παραπονιούνται για αδυναμία, λήθαργο, κόπωση, ευερεθιστότητα, μειωμένη συγκέντρωση, εξασθένιση της μνήμης. Υπάρχουν περιοδικές παραβιάσεις του νυχτερινού ύπνου, της αϋπνίας, της υπνηλίας κατά τη διάρκεια της ημέρας, της ζάλης (ειδικά όταν αλλάζουμε τη θέση του σώματος από οριζόντια σε κάθετη). Ένα κυρίαρχο σύμπτωμα σε αυτό το στάδιο της νόσου μπορεί να είναι ένας πονοκέφαλος, ο οποίος συνδυάζεται με θόρυβο στο κεφάλι, στα αυτιά ή στο ένα αυτί. Επιπλέον, οι ασθενείς μπορεί να παραπονούνται για μούδιασμα στα κάτω άκρα, μούδιασμα στο πρόσωπο, αίσθημα θερμότητας στην ινιακή περιοχή, θολή λόγου, θολή όραση, απώλεια ακοής (έως και πλήρη απώλεια της), διαταραχές της γεύσης.

Με την περαιτέρω ανάπτυξη της παθολογίας, οι διανοητικές-μνησικές διαταραχές επιδεινώνονται, μπορεί να αναπτυχθεί κατάθλιψη. Ο ασθενής έχει άγχος, καχυποψία, γρήγορη αλλαγή διάθεσης. Ο θόρυβος στο κεφάλι μπορεί να διαταράξει συνεχώς. Επίσης σε αυτό το στάδιο μπορεί να διαταραχθεί το βάδισμα και ο συντονισμός των κινήσεων, μπορεί να σημειωθεί τρόμος στο κεφάλι και / ή στα δάχτυλα. Σταδιακά έχασε την απόδοση.

Με την περαιτέρω εξέλιξη της νόσου σε ασθενείς με εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, απώλεια μνήμης, απάθεια, απώλεια ικανότητας πλοήγησης στο χρόνο και στο περιβάλλον, οι δεξιότητες αυτο-φροντίδας χάνονται.

Ένα σημαντικό σημάδι που πρέπει να δοθεί προσοχή στην παρουσία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης είναι η ανάπτυξη μιας εγκέφαλης ή υπερτασικής κρίσης. Η κατάσταση αυτή συνοδεύεται από έντονους πονοκεφάλους, αδυναμία σε ένα από τα άνω και / ή κάτω άκρα, ομιλία και προβλήματα όρασης. Η κρίση διαρκεί συνήθως όχι περισσότερο από δύο ημέρες, μετά την οποία η κατάσταση του ασθενούς σταθεροποιείται. Η διατήρηση των συμπτωμάτων για περισσότερο από δύο ημέρες μπορεί να υποδεικνύει μια επιπλοκή της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης με εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων αντιπροσωπεύει περίπου 20% στη δομή της γενικής νευρολογικής παθολογίας, καθώς και περίπου το 50% όλων των περιπτώσεων καρδιαγγειακών παθήσεων.

Διαγνωστικά

Για να γίνει μια διάγνωση της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, ένας ασθενής πρέπει να εξεταστεί από έναν νευρολόγο. Η διάγνωση της νόσου βασίζεται σε αναμνησία, σε κλινικές εκδηλώσεις, καθώς και σε δεδομένα από διάφορες επιπρόσθετες εξετάσεις. Η σάρωση διπλής όψης παρέχει την ευκαιρία να εκτιμηθεί η κατάσταση των εξωκρανιακών αρτηριών που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος σε συνδυασμό με υπερήχους κρανιακή αρτηρίες μπορεί να παράσχει πληροφορίες σχετικά με τον εντοπισμό των αθηροσκληρωτικών βλαβών, ο βαθμός της στένωσης των αιμοφόρων αγγείων, καθώς και σχετικά με τη φύση της αθηροσκληρωτικής πλάκας. Η κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου μπορεί να εκτιμηθεί με τη διεξαγωγή αγγειογραφικής μελέτης. Η αξονική τομογραφία χρησιμοποιείται συνήθως σε ασθενείς με εγκεφαλική αθηροσκλήρωση που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, για να διευκρινιστεί η θέση της βλάβης και η επιλογή της τακτικής για περαιτέρω θεραπεία. Η τομογραφία μαγνητικού συντονισμού χρησιμοποιείται επίσης για την αξιολόγηση της κατάστασης των εγκεφαλικών αγγείων. Είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η λειτουργική κατάσταση του εγκεφάλου μέσω της ηλεκτροεγκεφαλογραφίας. Παθολογικές αλλαγές στα αγγεία του αμφιβληστροειδούς μπορούν να ανιχνευθούν με οφθαλμοσκόπηση. Σε περιπτώσεις δυσλειτουργίας της ακοής, απαιτείται εξέταση από τον ωτορινολαρυγγολόγο του ασθενούς με ακουομετρία. Για τον προσδιορισμό του επιπέδου της χοληστερόλης και των λιποπρωτεϊνών (λιπιδογράφημα) μπορεί να απαιτείται ανοσοπροσδιορισμός και βιοχημική εξέταση αίματος.

Θεραπεία εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση είναι ανίατη, αλλά με έγκαιρη επαρκή θεραπεία είναι δυνατόν να επιβραδυνθεί η εξέλιξή της. Στη θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι δυσμενείς παράγοντες που οδήγησαν στην ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας.

Η συντηρητική θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης στοχεύει κυρίως στη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, καθώς και στην πρόληψη της θρόμβωσης.

Εάν ένας ασθενής με εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση έχει αρτηριακή υπέρταση, η αντιυπερτασική θεραπεία επιλέγεται προσεκτικά. Για τη διόρθωση της χοληστερόλης και / ή των λιποπρωτεϊνών στο αίμα, χρησιμοποιούνται φάρμακα που μειώνουν τα λιπίδια. Η λήψη νοοτροπικών φαρμάκων βελτιώνει τις γνωστικές ικανότητες. Εάν είναι απαραίτητο, οι ασθενείς με εγκεφαλική αθηροσκλήρωση έχουν συνταγογραφηθεί φάρμακα κατά των αιμοπεταλίων, αγγειοδιασταλτικά, φάρμακα που μειώνουν τη φλεγμονώδη διαδικασία στα αιμοφόρα αγγεία. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα συνταγογραφούνται για την πρόληψη της ανάπτυξης κυκλοφορικών διαταραχών. Επιπρόσθετα, σε ορισμένες περιπτώσεις καταφεύγουν σε διήθηση στο πλάσμα πλάσματος αίματος και κρυοφόρηση.

Οι αρτηριοσκληρωτικές βλάβες των εγκεφαλικών αγγείων μπορεί να εμφανιστούν ήδη από την ηλικία των 20-30 ετών, αλλά εμφανίζονται κλινικές εκδηλώσεις της νόσου που συνήθως εμφανίζονται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 50 ετών.

Οι ασθενείς παρουσιάζουν μια δίαιτα που αποκλείει τα τρόφιμα με υψηλή χοληστερόλη (μαργαρίνη, λιπαρά κρέατα, αυγά, λουκάνικα, κονσερβοποιημένα ψάρια κλπ.), Με αυξημένο σωματικό βάρος, μειώνουν την ημερήσια πρόσληψη θερμίδων.

Επαναλαμβανόμενες παροδικές ισχαιμικές προσβολές, απόφραξη της καρωτιδικής αρτηρίας με μείωση του αυλού της κατά περισσότερο από 70%, ελάσσονα εγκεφαλικό επεισόδιο στην αναγγελία είναι ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης. Οι κύριες λειτουργικές μέθοδοι για αυτή την ασθένεια είναι η αφαίρεση μιας αθηροσκληρωτικής πλάκας με ένα σημείο έσω σπέρματος αίματος (ενδαρτηρεκτομή), καθώς και η δημιουργία αγγειακής διακένου γύρω από την πληγείσα αρτηρία.

Στην περίπτωση της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, η ενδαρτηρεκτομή εκτελείται με κλειστό, δηλαδή ενδοσκοπικό τρόπο, χρησιμοποιώντας μπαλόνια και στεντ. Για το σκοπό αυτό, ένα ενδοσκόπιο με ένα ενδοπρόβλημα εισάγεται σε ένα ευρύ αιμοφόρο αγγείο και έπειτα με ακτινογραφικό έλεγχο μετακινείται στο σημείο της απόφραξης της αρτηρίας με μια αρτηριοσκληρωτική πλάκα, όπου εγκαθίσταται το ενδοπρόβλημα, το οποίο αυξάνει τον αυλό του αιμοφόρου αγγείου και, συνεπώς, αποκαθιστά τη ροή του αίματος. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, προσθετική του βραχιόκεφαλλου κορμού, μπορεί να γίνει ο σχηματισμός μιας εξω-ραχιακής αναστόμωσης.

Η αποδέσμευση των εγκεφαλικών αγγείων είναι μια διαδικασία που συνίσταται στη δημιουργία ενός άλλου τρόπου ροής αίματος, παρακάμπτοντας το αγγείο που επηρεάζεται από την αθηροσκλήρωση. Από τη φλέβα του ασθενούς δημιουργείται μια διακλάδωση ή είναι τεχνητή. Είναι ραμμένο στην πληγείσα αρτηρία πριν και μετά από το μπλοκάρισμα, χωρίς να αφαιρεθεί η ζημιωμένη περιοχή.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Ελλείψει έγκαιρης διάγνωσης και σωστά επιλεγμένης θεραπείας, στο πλαίσιο της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, αναπτύσσονται άνοια, χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία, εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα του μυοκαρδίου, παράλυση, κλπ.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του ασθενούς, την επικαιρότητα της έναρξης της θεραπείας και την ικανότητα εξάλειψης των παραγόντων κινδύνου που προκάλεσαν την ασθένεια.

Η ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία του ασθενούς, καθώς και σε θάνατο.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποτραπεί η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, συνιστάται:

• έγκαιρη θεραπεία ασθενειών ικανών να προκαλέσουν εμφάνιση εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης,
• υπερβολική διόρθωση;
• την αποφυγή του άγχους και της ψυχικής έντασης.
• πλήρης ύπνος?
• επαρκή φυσική δραστηριότητα ·
• ισορροπημένη διατροφή ·
• απόρριψη κακών συνηθειών.

Σημαντικές πτυχές της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης εγκεφαλικών αγγείων

Ο εγκέφαλος είναι ένα από τα πιο σύνθετα συστήματα του ανθρώπινου σώματος. Συλλέγει, επεξεργάζεται και μεταδίδει πληροφορίες που λαμβάνονται από εξωτερικούς αναλυτές και παρακολουθεί επίσης τη λειτουργία όλων των εσωτερικών οργάνων. Όπως και σε οποιοδήποτε άλλο σύστημα, διάφορες μεταβολικές διεργασίες λαμβάνουν χώρα στον εγκέφαλο. Μέσω των αρτηριών και των τριχοειδών αγγείων, το οξυγόνο και οι θρεπτικές ουσίες εισέρχονται στον νευρικό ιστό και μέσω των φλεβών υπάρχει μια εκροή μεταβολικών προϊόντων και επεξεργασμένων θρεπτικών ουσιών.

Μεταβολικές διαταραχές στον ιστό του εγκεφάλου μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές συνέπειες για την υγεία Ανάμεσα στις διάφορες διαγνώσεις, η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση καταλαμβάνει μια ιδιαίτερη θέση, καθώς συχνά προκαλεί μια απειλητική για τη ζωή επιπλοκή - μια οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (εγκεφαλικό επεισόδιο). Θα μιλήσουμε για τις αιτίες, τον μηχανισμό ανάπτυξης, τα χαρακτηριστικά συμπτώματα, καθώς και τις τρέχουσες μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων στην επισκόπηση μας.

Τι είναι η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση; Αυτή η μεταβολική ασθένεια σχετίζεται με δυσλιπιδαιμικές διεργασίες στο ανθρώπινο σώμα. Με αυτό, η ισορροπία των "κακών" και "καλών" λιπών σπάει και τα μόρια χοληστερόλης αρχίζουν να εναποτίθενται στα εσωτερικά τοιχώματα των αγγείων, σχηματίζοντας πυκνές πλάκες που διαταράσσουν την κυκλοφορία του αίματος.

Η ανάπτυξη της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρυνσης ενδείκνυται σε περίπτωση βλάβης της αθηροσκληρωτικής πλάκας των εγκεφαλικών αγγείων. Πιο συχνά, αυτή η παθολογία αναπτύσσεται σε ηλικιωμένους ηλικίας άνω των 60-65 ετών, γεγονός που εξηγείται από μια γενική επιβράδυνση του μεταβολισμού, των συναφών ασθενειών, των εκφυλιστικών βλαβών του αγγειακού τοιχώματος κλπ.

Αιτίες αθηροσκλήρωσης

Αιτίες βλάβης στα εγκεφαλικά αγγεία από πλάκες χοληστερόλης δεν διαφέρουν σημαντικά από τους παράγοντες που προκαλούν συστηματική αθηροσκλήρωση. Η ασθένεια αναπτύσσεται όταν:

• παθολογίες που συνεπάγονται υπερβολική σύνθεση χοληστερόλης στα ηπατοκύτταρα (λειτουργικά ηπατικά κύτταρα).
• κληρονομικές διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων (δυσλιποπρωτεϊναιμία, οικογενής υπερχοληστερολαιμία, κλπ.).
• κακή διατροφή, συνοδευόμενη από τη χρήση μεγάλων ποσοτήτων ζωικού λίπους, κορεσμένων με χοληστερόλη.
• χρόνιο στρες και κόπωση.
• Το κάπνισμα και η κατάχρηση
• παχυσαρκία, υπέρβαρο;
• έλλειψη επαρκούς φυσικής δραστηριότητας.
• υπέρταση;
• ασθένειες που συνοδεύονται από μεγάλες μεταβολικές διαταραχές (διαβήτης, μεταβολικό σύνδρομο) ·
• ορμονικές διαταραχές (υπο-υπερθυρεοειδισμός, διαταραχές στη σύνθεση ορμονών φύλου).
• παθολογίες από το σύστημα πήξης του αίματος.

Δώστε προσοχή! Σε νεαρή ηλικία (έως 45-50 ετών), το αρσενικό φύλο είναι ένας πρόσθετος παράγοντας κινδύνου για την αθηροσκλήρωση.

Ο μηχανισμός του σχηματισμού πλάκας χοληστερόλης

Η χοληστερόλη, όπως και άλλα λίπη στο σώμα, μεταφέρεται μέσω του αγγειακού καναλιού με τη βοήθεια ειδικών μεταφορικών πρωτεϊνών - απολιποπρωτεϊνών. Τέτοια σύμπλοκα στη βιοχημεία ονομάζονται λιποπρωτεΐνες. Ανάλογα με την αναλογία των λιπιδίων και λιπαρών συστατικών στη σύνθεση τους εκπέμπουν:

• LP (λιποπρωτεΐνες) υψηλής πυκνότητας.
• Φάρμακο χαμηλής πυκνότητας ·
• Το LP είναι πολύ χαμηλής πυκνότητας.

Εάν το πρώτο κλάσμα της χοληστερόλης (HDL, "καλή" χοληστερόλη) είναι υπεύθυνο για τη μεταφορά λιπιδίων από όργανα και ιστούς στο ήπαρ για περαιτέρω χρήση και έχει αντι-ατροφικές ιδιότητες (εμποδίζει τον σχηματισμό αρτηριοσκληρωτικών πλακών), τότε οι λιποπρωτεΐνες με μειωμένη πυκνότητα (LDL και LDL ) είναι ένας από τους κύριους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη εγκεφαλοαγγειακών παθήσεων.

Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων αναπτύσσεται όταν παραβιάζεται η βέλτιστη αναλογία μεταξύ των "καλών" και "κακών" κλασμάτων χοληστερόλης. Μια περίσσεια LDL παρουσία παραγόντων προδιαθέσεως και μικροδοκιών του αγγειακού τοιχώματος συσσωρεύεται επί του εντόμου των αγγείων. Το αρχικό σημείο λιπιδίων, το οποίο μοιάζει με ένα επίπεδο, μη πρησμένο κιτρινωπό επίθεμα, σταδιακά αυξάνεται σε μέγεθος και αποκλείει πλήρως τον αυλό της αρτηρίας χωρίς κατάλληλη θεραπεία. Αυτό προκαλεί προβλήματα στην παροχή αίματος σε όργανα και ιστούς. Ο εγκέφαλος, ο οποίος χρειάζεται συνεχώς μεγάλες ποσότητες οξυγόνου, γλυκόζης και άλλων θρεπτικών συστατικών, επηρεάζεται ιδιαίτερα.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν διάφορες επιλογές και διαδοχικά στάδια της ασθένειας. Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων ταξινομείται σύμφωνα με:
Βαθμοί σοβαρότητας:

1. Στάδιο 1 - Τα συμπτώματα της παθολογίας εμφανίζονται μόνο περιστασιακά, με έντονο πνευματικό ή συναισθηματικό άγχος, σωματική άσκηση. Οι αγγειακές διαταραχές είναι λειτουργικοί (έρχονται) χαρακτήρες.
2. 2 βαθμοί - τα σημάδια της αθηροσκλήρωσης καθίστανται πιο σταθερά, οι λειτουργικές διαταραχές σταδιακά εξελίσσονται σε μορφολογικές.
3. Βαθμός 3 - τακτικές ισχαιμικές επιθέσεις προκαλούν μη αναστρέψιμες μεταβολές στον εγκεφαλικό ιστό. Μικρές περιοχές νέκρωσης αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό και παύουν να εκτελούν τις λειτουργίες τους.

Εντοπισμός Ανάλογα με την κυρίαρχη αλλοίωση παράγουν αθηροσκλήρωση:

1. οπίσθια εγκεφαλική αρτηρία.
2. εσωτερική καρωτιδική αρτηρία.
3. βραχιοκεφαλικό κορμό ·
4. σκαφών μικρής διαμέτρου.

1. η λανθάνουσα αθηροσκλήρωση χαρακτηρίζεται από σχεδόν πλήρη απουσία συμπτωμάτων.
2. ο διακεκομμένος διακρίνεται από μια ειδική κυματοειδή πορεία στην οποία οι περίοδοι παροξυσμού, συνοδευόμενες από μια ζωντανή κλινική εικόνα, αντικαθίστανται από σχετική ευεξία.
3. αργά προοδευτική αθηροσκλήρωση αναπτύσσεται σταδιακά, με αύξηση των συμπτωμάτων των αγγειακών διαταραχών.
4. η στενωτική αρτηριοσκλήρωση οδηγεί γρήγορα σε σημαντική στένωση του αυλού των εγκεφαλικών αγγείων ή στην πλήρη απόφραξη αυτών.
5. Η κακοήθης μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από την πρώιμη ανάπτυξη οξείας επιπλοκών.

Πιθανά συμπτώματα

Παρά τις διάφορες επιλογές για την πορεία της αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων, τα συμπτώματα της παθολογίας αναπτύσσονται σύμφωνα με ένα παρόμοιο σενάριο. Το σύμπλεγμα των σημείων που χαρακτηρίζουν την προοδευτική παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, που ονομάζεται δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια (DE).

Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αρτηριών, που συνοδεύεται από εγκεφαλοπάθεια βαθμού 1, διακρίνεται από μια μάλλον περιορισμένη κλινική εικόνα. Τα συμπτώματα της ασθένειας είτε απουσιάζουν είτε καθορίζονται μετά από υπερβολική εργασία. Οι ασθενείς μπορούν να διαμαρτύρονται για:

• διαταραχές μνήμης και διαδικασίες συγκέντρωσης.
• ζάλη, κεφαλαλγία.
• αϋπνία τη νύχτα και κόπωση κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• περιοδικό εμβοές.

Με τον DE του δεύτερου βαθμού, η ανθρώπινη κατάσταση επιδεινώνεται σταδιακά. Αναπτύσσει:

• μείωση της παραγωγικής ικανότητας και γενική επιδείνωση της ποιότητας της εκτελεσθείσας εργασίας ·
• διακυμάνσεις της διάθεσης;
• κατάθλιψη, αυτοκτονικές σκέψεις.
• βλάβη της μνήμης.
• αϋπνία ή, αντιθέτως, παθολογική υπνηλία.
• νευρολογικά συμπτώματα που εξαρτώνται από τη θέση των αθηροσκληρωτικών πλακών στα αγγεία του εγκεφάλου.

Δώστε προσοχή! Συχνά, οι ασθενείς με βαθμό 2 DE έχουν μια κρίσιμη στάση απέναντι στην υγεία τους: δεν «βλέπουν» τα υπάρχοντα προβλήματα.

Η δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια του τρίτου βαθμού χαρακτηρίζεται από έλλειψη αντιρρόπησης της κατάστασης. Τυπικά συμπτώματα εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης:

• προοδευτική μείωση των νοητικών και πνευματικών ικανοτήτων του ασθενούς.
• έλλειψη νοημοσύνης, συναισθηματική αστάθεια (αστάθεια).
• η εμφάνιση φωτεινών νευρολογικών συνδρόμων - πυραμιδοειδής, αταξική, ψευδοβούλπαρη,
• οξεία ψύχωση.
• αγγειακή άνοια.

Η φύση των ηλικιωμένων ασθενών με προχωρημένη κυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια συχνά καθίσταται αφόρητη για συγγενείς. Οι προσωπικές ιδιότητες είναι πιο ακονισμένες: προηγουμένως, οι εύποροι άνθρωποι γίνονται τσιγκούριοι, πεντανικοί - βαρετοί, κ.λπ. Είναι σημαντικό να αντιμετωπίζετε τις "μανίες" με κατανόηση, θυμόμαστε ότι είναι η επιρροή της νόσου και όχι μια προσωπική ιδιοτροπία.

Προσοχή: Εγκεφαλικό επεισόδιο

Μια επικίνδυνη επιπλοκή της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης είναι μια οξεία κυκλοφορική διαταραχή στις εγκεφαλικές αρτηρίες - εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτή η κατάσταση αποτελεί σοβαρή απειλή για τη ζωή: η νέκρωση (μη αναστρέψιμος θάνατος) του εγκεφαλικού ιστού οδηγεί σε σοβαρή διατάραξη ολόκληρου του σώματος.

Τι ώρα μετά την έναρξη της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης σε έναν ασθενή θα αναπτύξει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, το ερώτημα είναι καθαρά ατομικό. Η αργά προχωρημένη μορφή της νόσου μπορεί να διαρκέσει για χρόνια χωρίς να προκαλεί πολύ ενοχλήσεις στον ασθενή. Η κακοήθης και στενωτική αρτηριοσκλήρωση έχει υψηλό κίνδυνο επιπλοκών.

Θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο όταν εμφανιστεί ένα ή περισσότερα από τα παραπάνω συμπτώματα:

• απροσδόκητη αδυναμία, σοβαρή παράλυση ή μούδιασμα των μυών του προσώπου, των άνω ή κάτω άκρων.
• δυσάτρια - μειωμένη ή μειωμένη ομιλία.
• οξεία αλλοίωση της οπτικής οξύτητας σε ένα ή και στα δύο μάτια.
• ζάλη, αστάθεια στο βάδισμα, έλλειψη συντονισμού.
• οξύ οξύ πόνο στο βρεγματικό τμήμα του κεφαλιού, χωρίς εμφανή λόγο.

Δώστε προσοχή! Η ομιλία ασθενών με οξεία κυκλοφορική διαταραχή του μετωπιαίου ή βρεγματικού λοβού είναι ασυνάρτητη και ακατανόητη. Συχνά ένα άτομο δεν μπορεί να απαντήσει σε απλές ερωτήσεις σχετικά με το όνομά του ή την τρέχουσα ημέρα της εβδομάδας.

Η προηγούμενη βοήθεια παρέχεται σε έναν ασθενή με παραβίαση της εγκεφαλικής προμήθειας αίματος, όσο υψηλότερες είναι οι πιθανότητες να σωθεί η ζωή του και η ανάκαμψη του. Το θεραπευτικό παράθυρο, τη στιγμή που όλες οι ιατρικές διαδικασίες είναι εξαιρετικά αποτελεσματικές, είναι 6 ώρες από την εμφάνιση αυτής της παθολογίας.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Όλοι οι ασθενείς με υποψία εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης εξετάζονται, που περιλαμβάνουν:

1. Συλλογή παραπόνων, ιατρικό ιστορικό και ιστορικό ζωής. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα συμπτώματα που σας ενοχλούν, θυμηθείτε πότε παρατηρήσατε για πρώτη φορά την εμφάνισή τους, τα χάπια ή τα φάρμακα που έχετε πάρει για αυτό. Μην ξεχάσετε να αναφέρετε τις ασθένειες που υπέστησαν κατά τη διάρκεια της ζωής, καθώς και την παρουσία / απουσία αλλεργιών.
2. Γενική ιατρική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης αξιολόγησης της κατάστασης του δέρματος και των βλεννογόνων. Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να κατευθύνεται σε έναν ειδικό να βρει Skoda Ξάνθη - μικρές προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος σχηματισμοί, που αποτελείται από χοληστερόλη και τα τριγλυκερίδια, ξανθώματα είναι ένα ορατό σημάδι του λίπους διαταραχές του μεταβολισμού.
3. Auscultation της καρδιάς και των πνευμόνων. Διενεργήθηκε για να αξιολογήσει τη γενική κατάσταση του σώματος και να εντοπίσει τις πιθανές ταυτόχρονα ασθένειες.
4. Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Η αυξημένη πίεση είναι ένας από τους παράγοντες καταβύθισης στην εναπόθεση μορίων χοληστερόλης στην εσωτερική επιφάνεια των αιμοφόρων αγγείων, συνεπώς η εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση με υπέρταση είναι αρκετά συνηθισμένη.
5. Εργαστηριακές εξετάσεις: Τα UAC, LHC και OAM είναι συνήθεις διαγνωστικές μέθοδοι για την αξιολόγηση της γενικής κατάστασης του σώματος. Λιπιδογράφημα - μια πολύπλοκη μέθοδος μελέτης του μεταβολισμού του λίπους, που επιτρέπει τον προσδιορισμό του επιπέδου της ολικής χοληστερόλης και των κλασμάτων της, καθώς και τον προσδιορισμό του λόγου μεταξύ των "κακών" και των "καλών" λιποπρωτεϊνών. Αυτή η σχετική τιμή ονομάζεται συντελεστής αθηρογένεσης (CA). Δοκιμή αίματος για την πήξη.
6. Εργαστηριακές δοκιμές με στόχο τη μελέτη της ακριβούς θέσης και του βαθμού των αγγειακών βλαβών της χοληστερόλης. Ο τυπικός κατάλογος εξέτασης μπορεί να περιλαμβάνει: σάρωση duplex. Αγγειογραφία εγκεφαλικών αρτηριών (με χρήση ουσίας ακτινοβολίας). Διακρανιακό υπερηχογράφημα Doppler - Εξέταση των εγκεφαλικών αγγείων μέσω του κρανίου. Απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό. Ηλεκτροεγκεφαλογραφία - χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της λειτουργικής δραστηριότητας του εγκεφαλικού ιστού.

Αρχές θεραπείας

Μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης και τον προσδιορισμό της έκτασης της βλάβης στις εγκεφαλικές αρτηρίες, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί θεραπεία. Η θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης πρέπει να είναι πλήρης, με στόχο όχι μόνο τα παθολογικά συμπτώματα, αλλά και τα αίτια της νόσου. Ο παθολόγος θα αντιμετωπιστεί από έναν νευροπαθολόγο, αν είναι απαραίτητο, με τη συμμετοχή θεραπευτή και άλλων ειδικών για διαβούλευση.

Πριν από τη χρήση ισχυρών φαρμάκων, όλοι οι ασθενείς με εγκεφαλική αθηροσκλήρωση συνιστάται να δίνουν προσοχή στον τρόπο ζωής τους. Η μείωση της ολικής χοληστερόλης και η ελαχιστοποίηση του κινδύνου εμφάνισης νέων αρτηριοσκληρωτικών πλακών θα βοηθήσει:

• διακοπή του καπνίσματος και κατάχρηση οινοπνεύματος ·
• ομαλοποίηση του σωματικού βάρους.
• επαρκή φυσική δραστηριότητα ·
• τη μείωση των επιπέδων στρες ·
• την κατανομή της εργασίας και της ανάπαυσης ·
• τακτικούς ελέγχους.

Οι επιβλαβείς συνήθειες όχι μόνο επηρεάζουν αρνητικά τη συνολική υγεία, αλλά αυξάνουν επίσης άμεσα τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης. Η νικοτίνη, που περιέχεται στον εισπνεόμενο καπνό, συμβάλλει στην ανάπτυξη μικροδομάτων του αγγειακού τοιχώματος και στη στένωση των αρτηριών. Η τακτική χρήση αλκοόλ οδηγεί σε αύξηση των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα.

Η παχυσαρκία είναι ένας άλλος παράγοντας που προκαλεί την ανάπτυξη της δυσλιπιδαιμίας. Η κανονικοποίηση του σωματικού βάρους, η οποία επιτυγχάνεται με σωστή διατροφή και σωματική δραστηριότητα, μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο σχηματισμού νέων αθηροσκληρωτικών πλακών.

Η ενεργός ζωή είναι ένας άλλος βοηθός στην καταπολέμηση της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης. Προκειμένου τα εγκεφαλικά αγγεία να είναι υγιή, οι γιατροί συστήνουν την άσκηση ενός από τα επιτρεπόμενα αθλήματα:

• κολύμπι?
• callanetics;
• pilates;
• nordic walking;
• γιόγκα

Ταυτόχρονα, η σωματική άσκηση δεν πρέπει να προκαλεί δυσφορία στον ασθενή και να προκαλεί αρνητικά συναισθήματα. Χρήσιμο με την ασθένεια και τα πόδια στον καθαρό αέρα: στο πάρκο, το δάσος.

Δίαιτα υποχοληστερόλης

Για όλους τους ασθενείς με εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, συνιστάται να ακολουθούνται οι αρχές της δίαιτας χοληστερόλης για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τι είναι αυτό;

Οι βασικές αρχές της κλινικής διατροφής για τη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης είναι:

1. Ο έντονος περιορισμός των ζωικών λιπών, πλούσιος σε κορεσμένα λιπαρά οξέα και χοληστερόλη. Σύμφωνα με την απαγόρευση, λιπαρά κρέατα (βόειο κρέας, χοιρινό κρέας), λαρδί, συκώτι, νεφρά, εγκεφάλους, γλώσσα και άλλα παραπροϊόντα, βούτυρο, λιπαρά τυριά.
2. Η χρήση μεγάλων ποσοτήτων φρούτων και λαχανικών. Όταν χρησιμοποιείται στην καθημερινή διατροφή των καρότων, των τεύτλων, των γογγυλιών, των μήλων, των εσπεριδοειδών κλπ., Η πέψη βελτιώνεται και το επίπεδο της «κακής» χοληστερόλης απορροφάται στο ήπαρ και απορροφάται στο έντερο.
3. Συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος. Ελλείψει προβλημάτων στα νεφρά, όλοι οι ασθενείς με δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας συμβουλεύονται να πίνουν έως και 1,5-2 λίτρα υγρού την ημέρα.

Φαρμακευτική θεραπεία

Ένα σχέδιο φαρμακοθεραπείας γίνεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Ο κατάλογος των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στην εγκεφαλική αθηροσκλήρωση παρουσιάζεται στον παρακάτω πίνακα.

Τι είναι η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων: αιτίες και σημεία

Οι μισοί από τους θανάτους από ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος αντιπροσωπεύουν σήμερα εγκεφαλική αγγειακή αθηροσκλήρωση. Μια σαφής θεωρία που θα μπορούσε να εξηγήσει τα αίτια της νόσου, δεν υπάρχει ακόμα.

Χαίρομαι που, σύμφωνα με τα ιατρικά στατιστικά στοιχεία, η θεραπεία της νόσου είναι πολύ αποτελεσματική, ειδικά αν εντοπιστεί σε πρώιμο στάδιο.

Κλινικά συμπτώματα

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση ή η αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων του εγκεφάλου είναι μία από τις ποικιλίες της κλασσικής αθηροσκλήρωσης. Η διαφορά έγκειται στο γεγονός ότι στην περίπτωση αυτή το κέντρο των παθολογικών αλλαγών είναι τα αγγεία του εγκεφάλου. Ο μηχανισμός των βλαβών είναι ο ίδιος για όλες τις αρτηρίες.

Ένας σημαντικός ρόλος στην ανάπτυξη της νόσου παίζουν οι λιποπρωτεΐνες, πιο συγκεκριμένα, κάποιοι από τους τύπους τους. Στους ανθρώπους, αυτές οι ουσίες εκτελούν τη λειτουργία μεταφοράς για χοληστερόλη-λιπίδιο, απαραίτητη για την επεξεργασία του λίπους, τη σύνθεση της βιταμίνης Ο και των ορμονών.

Οι λιποπρωτεΐνες έχουν σχεδιαστεί για να εκτελούν διάφορες λειτουργίες:

• Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής (LDL), πολύ χαμηλής (VLDL) και ενδιάμεσης πυκνότητας (LPPP) απελευθερώνουν και μεταφέρουν χοληστερόλη σε κύτταρα.
• Η HDL - μια λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας, συλλαμβάνει τη χοληστερόλη και την αφαιρεί από το κύτταρο.

Η χοληστερόλη απορροφάται με τροφή ή παράγεται από το ίδιο το σώμα. Οι ουσίες συνίστανται σε δυναμική ισορροπία, η οποία εξασφαλίζει την κανονική λειτουργία των κυττάρων. Ωστόσο, με την κατανάλωση τροφών πλούσιων σε λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας, εμφανίζεται μια ανισορροπία. Ως αποτέλεσμα, οι λιποπρωτεΐνες συσσωρεύονται στις αρτηρίες.

Η ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης του εγκεφάλου

• Στην αρχή της αθηροσκλήρωσης, σχηματίζονται λιπίδια στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Πρώτον, συσσωρεύονται λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας και χαμηλής πυκνότητας στο αρτηριακό έσω χιτώνα (μονοκύτταρο ενδοθηλιακό στρώμα). Όταν επιτευχθεί η κρίσιμη κορυφή, οι λιποπρωτεΐνες μπορούν να αντιδράσουν με οποιοδήποτε συστατικό της ενδοκυτταρικής ουσίας. Το προϊόν που λαμβάνεται ως αποτέλεσμα της αντίδρασης εναποτίθεται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Τα συμπτώματα εξακολουθούν να λείπουν.
• Το δεύτερο στάδιο της αθηροσκλήρωσης των αρτηριών του εγκεφάλου χαρακτηρίζεται από τον πολλαπλασιασμό ενός λιπιδικού λεκέ που δεσμεύει λιποπρωτεΐνες που έρχονται με αίμα. Ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, σχηματίζεται μία αθηροσκληρωτική πλάκα.
• Η εγκεφαλική αρτηριακή αρτηριοσκλήρωση στο τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από αύξηση της πλάκας. Από ακαδημαϊκή άποψη, αυτή η στιγμή είναι πολύ ενδιαφέρουσα. Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξής του, το νεόπλασμα παράγει ουσίες που καθίστανται εμπόδιο στην εμφάνιση νέων κυττάρων στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Επιπλέον, η κηλίδα παράγει ουσίες που υποστηρίζουν αυτή τη διαδικασία. Σε αυτό το στάδιο, η θεραπεία βασίζεται σε μια αλλαγή στη διατροφή, καθώς η σωστή συγκέντρωση στο αίμα της HDL, διακόπτοντας μια παράξενη ισορροπία, θα καταστρέψει και θα αφαιρέσει την πλάκα.

Εάν δεν συμβαίνει η θεραπεία, η τομή των κυττάρων λείου μυός εντοπίζεται στη θέση της πλάκας - οι αρτηρίες των αρτηριών στενεύονται και εμφανίζονται μικροσκοπικές αλλοιώσεις στις άλλες περιοχές τους, οι οποίες προκαλούν το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Μία μικρή ποσότητα θρόμβων αίματος απομακρύνεται από τη ροή του αίματος.

Με την περαιτέρω ανάπτυξη της πλάκας, αναπτύσσονται νέα αγγεία, η πλάκα ξεχειλίζει με αίμα και εμφανίζεται αιμορραγία.

Οι παθολογικές αλλαγές στις αρτηρίες συνοδεύονται από πρόσληψη ασβεστίου - την εναπόθεση αλάτων ασβεστίου στους τοίχους. Ως αποτέλεσμα αυτού, τα αγγεία του εγκεφάλου καθίστανται εύθραυστα, παρατηρείται παραμόρφωση και καταστροφή τους.

Δώστε προσοχή! Ιδιαίτερα σοβαρές συνέπειες θεωρούνται η νέκρωση των εγκεφαλικών περιοχών που εξυπηρετούνται από την κατεστραμμένη αρτηρία. Στο τέλος, το ύφασμα ξαναγεννιέται και αντικαθίσταται από συνδετικό υλικό και η περιοχή χάνει εντελώς την απόδοσή του.

Συμπτώματα

Η διάγνωση της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης είναι δύσκολη επειδή τα συμπτώματα της νόσου είναι ασαφή, ειδικά στην περίπτωση των αρτηριακών βλαβών. Η νόσος επηρεάζει την κανονική κυκλοφορία του αίματος σε ορισμένες περιοχές.

Επομένως, τα συνηθέστερα συμπτώματα δεν σχετίζονται με τον πόνο, αν και είναι επίσης παρόντα, αλλά με αποδυνάμωση του εγκεφάλου.

1. Ο ασθενής είναι σταθερή παραβίαση της προσοχής και της μνήμης.
2. Οι ψυχικές ικανότητες μειώνονται.
3. Η όραση και η ακοή επιδεινώνονται.
4. Εμφανίζεται η αϋπνία.
5. Οι γεύσεις μπορεί να διαταραχθούν.
6. Ευερεθιστότητα και διαρκείς κακές διαθέσεις διαμορφώνονται.
7. Έχουν αναπτυχθεί όλες οι φοβίες, οι ιδεοψυχαίες καταστάσεις (υποψία μιας ανίατης ασθένειας, φόβος να πεθάνουν από αιμορραγία).
8. Η κατάσταση της αδιαφορίας προς το περιβάλλον, κενό.
9. Καθυστερημένη αντίδραση και δυσκολίες στην απάντηση σε απλές ερωτήσεις.

Όλα αυτά τα συμπτώματα αποδεικνύουν σημαντική βλάβη στις αρτηρίες του εγκεφάλου. Η θεραπεία για τη βιωσιμότητα αυτών των συμπτωμάτων πρέπει να διεξάγεται αμέσως, μέχρι τη χειρουργική επέμβαση.

Ευνοϊκούς παράγοντες

Το κάπνισμα είναι η κύρια αιτία της νόσου. Η επίδραση αυτής της επιβλαβούς συνήθειας είναι διαφορετική, αλλά ο κύριος ένοχος είναι η στένωση των αρτηριών και η απώλεια ελαστικότητας των τοιχωμάτων.

Εσφαλμένη διατροφή, στην οποία υπάρχει μεγάλη ποσότητα χοληστερόλης LDL. Οι περισσότερες φορές είναι ζωικά λίπη και τρόφιμα με υψηλό περιεχόμενο.

Ο διαβήτης είναι επίσης ένας «προκάτοχος» αθηροσκλήρωσης. Όταν ο διαβήτης διαταράσσει την επεξεργασία λιπών και σακχάρων, η οποία επηρεάζει αναγκαστικά τα αγγεία του εγκεφάλου.

Η υποδυμναμία ή η έλλειψη κινητικής δραστηριότητας οδηγεί τουλάχιστον στην υπέρταση και στη συνέχεια στις επιπλοκές της.

Η παχυσαρκία, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, συνδέεται με όλους τους παράγοντες εκτός από το κάπνισμα, έτσι δημιουργεί μεγαλύτερη απειλή.

Οι νευρικές διαταραχές και η κατάχρηση οινοπνεύματος (αν δεν μιλάμε για μεθυσμό) έχουν μάλλον επιβαρυντικές και προκλητικές επιπτώσεις.

Κάνοντας μια διάγνωση

Για τη σωστή διάγνωση, εκτελούνται ορισμένες κλινικές και εργαστηριακές μελέτες:

• Έρευνα του ασθενούς.
• Ακρόαση συστολικού θορύβου.
• Πλάσμα των διαθέσιμων αρτηριών.
• Ανοσολογική εξέταση αίματος.
• Έλεγχος αίματος για χοληστερόλη.
• Αγγειογραφία.
• Sonography με Doppler.
• MRI

Κατ 'αρχήν, η περιεκτικότητα σε χοληστερόλη μπορεί να ελεγχθεί στο σπίτι. από μόνος σας, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια συσκευή, όπως μια συσκευή μέτρησης της χοληστερόλης. Τουλάχιστον ο ασθενής θα γνωρίζει πάντα την κατάστασή του.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της βλάβης και προβλέπει ένα πλήρες φάσμα μέτρων.

Υποχρεωτικό πρόγραμμα

Στα πρώτα δύο στάδια της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, όταν τα συμπτώματα δεν εκφράζονται, η θεραπεία μπορεί να βασίζεται στην αποκατάσταση της τάξης στον τρόπο ζωής. Με σημαντική εγκεφαλική βλάβη, για να αποκλειστούν παράγοντες κινδύνου, πρέπει να τηρείται το καθεστώς.

Ο ασθενής πρέπει να σταματήσει το κάπνισμα, καθώς η θεραπεία με αγγειοδιασταλτικά δεν θα είναι κατάλληλη εάν ο ασθενής δεν εγκαταλείψει τη συνήθεια.

Από τη διατροφή πρέπει να αποκλειστούν προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε LDL (είδη ζαχαροπλαστικής, λιπαρά κρέατα).

Είναι απαραίτητο να αυξηθεί σταδιακά η σωματική δραστηριότητα.

Φάρμακα

Η διάρκεια χρήσης των φαρμάκων και η δοσολογία τους καθορίζεται από ειδικό. Ορισμένα φάρμακα έχουν παρενέργειες που πρέπει να αποφευχθούν. Για τη θεραπεία χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

1. Τα αντιαιμοπεταλιακά (γνωστά ασπιρίνη και άλλα) φάρμακα αποτρέπουν την εμφάνιση θρόμβων αίματος.
2. Μείωση λιπιδίων - πρόληψη της ανάπτυξης εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης. Οι πιο αποτελεσματικές είναι οι στατίνες και τα παράγωγα ινώδους οξέος. Τα φάρμακα λαμβάνονται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Η δόση προσδιορίζεται σύμφωνα με το επίπεδο των λιπιδίων στο αίμα. Οι ασθενείς με διαβήτη μπορούν να λάβουν φενοφιμπράτες.
3. Τα φάρμακα αγγειοδιασταλτικών συνταγογραφούνται με βάση την κατάσταση του ασθενούς.
4. Τα γενικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα αυξάνουν την αγγειακή αντίσταση στις επιδράσεις των αρνητικών παραγόντων.
5. Τα αντικαταθλιπτικά συνταγογραφούνται για συμπτώματα κατάθλιψης.
6. Ερεθιστικά - με εξάψεις φοβιών και άγχους.

Χειρουργική θεραπεία

Η αρτηριοσκλήρωση της εγκεφαλικής κερατοειδούς απαιτεί ριζική μέθοδο θεραπείας. Οι πλάκες στα εξτρακράνια αγγεία αφαιρούνται με την ανοιχτή μέθοδο. Η πλάκα αποκόπτεται ταυτόχρονα με την περιοχή της αρτηρίας και η αποστράγγιση δημιουργείται στη διασταύρωση του αγγείου.

Εάν επηρεάζεται μια μεγάλη επιφάνεια αγγείων, χρησιμοποιείται μια προσθετική μέθοδος. Εκτός από τον εγκέφαλο, υπάρχει επίσης αθηροσκλήρωση των αγγείων των ποδιών, και πρέπει επίσης να γνωρίζετε αυτόν τον τύπο ασθένειας.