Μηνιγγίτιδα: Η πρόληψη είναι καλύτερη από τη θεραπεία.

Η φλεγμονή των μηνιγγίων (meminx) είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή και υποχρεωτική πρόληψη. Οι συνέπειες της νόσου μπορεί να είναι μη αναστρέψιμες και μάλιστα θανατηφόρες. Η μηνιγγίτιδα στα παιδιά είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη - ένα παιδί μπορεί να χάσει την όραση, να ακούσει και να παραμείνει αναπηρία για τη ζωή.

Η αποτελεσματική θεραπεία εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

  1. έγκαιρη ανίχνευση σημείων της νόσου και πρόσβαση σε γιατρό.
  2. ακριβής διάγνωση και εντοπισμός των αιτιών ·
  3. σωστή στρατηγική για τη θεραπεία, την αποκατάσταση και την πρόληψη.

Αυτές οι πτυχές είναι σημαντικές δυσκολίες. Το κύριο σύμπτωμα, όπως ο σοβαρός πονοκέφαλος, μπορεί να συνδέεται λανθασμένα με άλλες ασθένειες. Και για να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της μηνιγγίτιδας, για παράδειγμα, ο μύκητας με τον οποίο μεταδίδεται ο ιός, είναι συχνά δυνατή μόνο με πολύ πολύπλοκες δοκιμές.

Ποιος κινδυνεύει;

Μια ασθένεια που ονομάζεται μηνιγγίτιδα μπορεί να μολύνει κάποιον. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι μηνιγγίτιδες είναι φλεγμονώδεις χωρίς εξωτερικό παθογόνο. Για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα της ιγμορίτιδας. Λιγότερο συνηθισμένα φαινόμενα εμφανίζονται όταν η ασθένεια εμφανίζεται λόγω γενετικής προδιάθεσης.

Τις περισσότερες φορές, ένας τέτοιος ιός μεταδίδεται σε ένα υγιές άτομο από τον ασθενή. Είναι όμως απαραίτητο να σημειώσουμε τα γεγονότα, επιβεβαιωμένα από τα στατιστικά στοιχεία: όταν μπαίνουν βακτήρια στο σώμα, δεν είναι πάντα ενεργοί. Εάν ένα άτομο έχει καλή ανοσία, ο ιός είναι αποκλεισμένος.

Οι ακόλουθες ομάδες ανθρώπων είναι πιο επιρρεπείς σε λοίμωξη:

  • παιδιά ηλικίας κάτω των πέντε ετών ·
  • εφήβους στην εφηβεία.
  • ηλικιωμένοι.

Αυξημένος κίνδυνος είναι μια μακρά διαμονή σε πλήθος ή συνεχής αλληλεπίδραση με μια μεγάλη ομάδα ανθρώπων:

  • διαμονή σε ξενώνες.
  • καθημερινή εργασία σε πολυάριθμα κοντινά μέρη.
  • συχνές εκδρομές σε γεμάτες μεταφορές.

Εκείνοι που αντιμετωπίζουν αυτές τις περιστάσεις πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί στα θέματα προσωπικής υγιεινής.

Ταξινόμηση ασθενειών

Η θεραπεία που επιλέγει ένας ειδικευμένος γιατρός εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τον τύπο της φλεγμονής. Η ασθένεια κατατάσσεται σύμφωνα με τρία κριτήρια:

  1. αιτία εμφάνισης.
  2. ταχύτητα ανάπτυξης
  3. ροής.

Η φλεγμονή των μηνιγγιών μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Στην πρώτη περίπτωση, η ασθένεια προχωράει γρήγορα, συνοδευόμενη από έντονα συμπτώματα. Στη δεύτερη περίπτωση, δεν υπάρχουν σημάδια ή μοιάζουν με κρύο ή δηλητηρίαση.

Όσον αφορά την προέλευση, η ασθένεια χωρίζεται σε πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια. Και σύμφωνα με την αιτιολογία - μυκητιασικές, βακτηριακές ή ιογενείς.

Σύμφωνα με τη μορφή στην οποία λαμβάνει χώρα η φλεγμονώδης διεργασία, προσδιορίζεται αν το άτομο είναι άρρωστο με ορρό ή πυώδη μηνιγγίτιδα. Ο δεύτερος τύπος θεωρείται ο πιο επικίνδυνος.

Αιτίες της μηνιγγίτιδας

Η ασθένεια μηνιγγίτιδα, όπως έχει ήδη αναφερθεί, μπορεί να μολυνθεί και μπορεί να αρρωστήσετε ως αποτέλεσμα επιπλοκών μετά από άλλες ασθένειες, όπως η γρίπη ή η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα.

Αλλά οι πιο συχνές αιτίες της μηνιγγίτιδας είναι οι ιοί. Για παράδειγμα, ένας εντεροϊός: είναι συνήθως ο αιτιολογικός παράγοντας της γαστρεντερίτιδας, αλλά ταυτόχρονα είναι σε θέση να μολύνει τα μηνύματα. Η ιογενής φλεγμονή έχει, παράξενα, την καλύτερη πρόγνωση. Με έγκαιρη ιατρική φροντίδα, ο ασθενής βελτιώνεται ήδη στις 13-14 ημέρες.

Ένα από τα υποείδη της ιογενούς μηνιγγίτιδας είναι ο έρπης. Με μια εξασθενημένη ανθρώπινη ανοσία, αυτός ο ιός μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση χρόνιων ασθενειών.

Η ιογενής μηνιγγίτιδα είναι εύκολο να αρρωστήσετε σε ένα γεμάτο μέρος, αν δεν ακολουθείτε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής (για παράδειγμα, μην πλένετε τα χέρια σας). Υπήρξαν περιπτώσεις ασθενειών σε παιδιά και εφήβους που ήταν σε καλοκαιρινά στρατόπεδα.

Η ασθένεια μεταδίδεται συχνά μαζί με μολύνσεις που προκαλούνται από διάφορα παράσιτα:

  • Ε. Coli ή στρεπτόκοκκο (σε παιδιά κάτω του ενός έτους).
  • αιμοφιλικοί βακίλλοι ή μηνιγγιόκοκκοι (σε ​​εφήβους).
  • μηνιγγιτιδόκοκκου ή πνευμονόκοκκου (σε ενήλικες).

Τις περισσότερες φορές, η μηνιγγίτιδα στα παιδιά εμφανίζεται αν:

  • το παιδί ήταν πρόωρο.
  • υπήρξαν τραυματισμοί κατά τη διάρκεια του τοκετού.
  • υπήρξαν διαταραχές στη λειτουργία του νευρικού συστήματος.

Οι αιτίες της μηνιγγίτιδας στους ενήλικες έχουν ένα ευρύτερο φάσμα. Υπάρχουν ακόμη και σπάνιες περιπτώσεις όπως η ασθένεια των μηνιγγιών μετά από ακτινοθεραπεία ή χημική δηλητηρίαση.

Μια κοινή αιτία εμφάνισης μηνιγγίτιδας είναι ο αλκοολισμός. Η τακτική δηλητηρίαση του σώματος με το αλκοόλ προκαλεί νευρική βλάβη στον εγκέφαλο, μετά την οποία αρχίζει η φλεγμονή των μεμβρανών. Η θεραπεία της πνευμονιοκοκκικής μηνιγγίτιδας σε τέτοιες καταστάσεις είναι εξαιρετικά δύσκολη: η κίρρωση παρεμποδίζει τη θεραπεία με αντιβιοτικά και χωρίς αυτήν δεν υπάρχει σχεδόν καμία πιθανότητα πλήρους ανάκαμψης.

Σημεία μηνιγγίτιδας σε ενήλικες και παιδιά

Μεταξύ των πιο κοινών συμπτωμάτων της μηνιγγίτιδας είναι:

Με μια βακτηριακή ή πυώδη μορφή της νόσου, τα πρώτα σημάδια μηνιγγίτιδας εμφανίζονται ξαφνικά και η ασθένεια αναπτύσσεται πολύ γρήγορα. Αν δεν ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία, οι συνέπειες θα είναι κακές για τον ασθενή.

Στη ιογενή μηνιγγίτιδα παρατηρούνται για πρώτη φορά συμπτώματα που μοιάζουν με μια κοινή αναπνευστική νόσος: εμφανίζεται ένας «θαμπός» πονοκέφαλος, αδυναμία, πυρετός, μύτη και πιθανός βήχας. Περαιτέρω, εμφανίζεται μηνιγγοκοκκική σήψη ή ρινοφαρυγγίτιδα, προκαλώντας δηλητηρίαση του σώματος και φλεγμονή των μηνιγγών.

Για να μην χάσετε την εμφάνιση της νόσου, θα πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή σε δύο σημαντικά συμπτώματα που βοηθούν να διακρίνετε το κοινό κρυολόγημα από μηνιγγίτιδα:

  1. Η κεφαλαλγία εκτείνεται στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Είναι δύσκολο για ένα άτομο να κλίνει το κεφάλι του προς τα εμπρός. Ο λαιμός συχνά γίνεται μούδιασμα και με δυσκολία γυρίζει προς την πλευρά. Για τους οξεία πονοκεφάλους, τα μάτια είναι τόσο σφιχτά ώστε είναι σχεδόν αδύνατο να μετακινήσετε τα μάτια σας πάνω, κάτω ή πλάγια.
  2. Ένα χαρακτηριστικό εξάνθημα εμφανίζεται στο σώμα - κόκκινα-μοβ σημεία. Συνήθως στις μασχάλες ή στα πόδια, σταδιακά εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Ένα εξάνθημα μηνιγγίτιδας μπορεί να εμφανιστεί ως μεγάλα και μικρά αστέρια. Στα παιδιά, βρίσκεται ακόμη και στις παλάμες και τους ώμους.

Τα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας στα παιδιά μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με τα ατομικά χαρακτηριστικά του παιδιού: μερικοί γίνονται υποτονικοί και υπνηλία, άλλοι - πολύ ανήσυχοι. Αλλά τα συνηθισμένα συμπτώματα παραμένουν εξάνθημα, κεφαλαλγία και συχνή παλινδρόμηση. Σε βρέφη, σημειώστε την ένταση τεταμένη.

Σημάδια μηνιγγίτιδας σε ενήλικες μπορεί να έχουν αρκετά «κύματα». Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της φλεγμονής του ιού, ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται μια απότομη χειροτέρευση της υγείας, με ναυτία και πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Αφού πάρει ένα παυσίπονο και βρίσκεται στο κρεβάτι για μερικές ημέρες, ο ενήλικας βιώνει προσωρινή ανακούφιση και πηγαίνει πίσω στη δουλειά.

Μετά από λίγο καιρό η επίθεση συνεχίζεται, το σώμα καλύπτεται με εξάνθημα, η θερμοκρασία αυξάνεται στους 40 βαθμούς. Σε αυτές τις περιπτώσεις, δεν μπορείτε να διστάσετε να επικοινωνήσετε με ένα γιατρό. Στα πρώτα σημάδια, είναι καλύτερο να δοκιμάσετε αμέσως και να αποφύγετε συνέπειες ή επιπλοκές.

Ποιος είναι ο κίνδυνος

Δυστυχώς, τα στατιστικά στοιχεία της θνησιμότητας από μηνιγγίτιδα είναι μάλλον λυπηρά. Η θεραπεία που ξεκίνησε με την πάροδο του χρόνου δεν είναι πάντοτε ικανή να αποτρέψει το θάνατο ή τις συνέπειες με τη μορφή διανοητικής καθυστέρησης, απώλειας όρασης, ακοής ή πλήρους κινητικής δραστηριότητας.

Τα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας είναι μερικές φορές δύσκολα αναγνωρίσιμα εγκαίρως. Μερικές φορές δεν υπάρχει χαρακτηριστικό εξάνθημα στο οποίο η διάγνωση της μηνιγγίτιδας γίνεται πιο λειτουργική. Επιπλέον, οι άνθρωποι που είναι διατεθειμένοι να αυτο-φαρμακοποιούν κάνουν εσφαλμένες διαγνώσεις για τους εαυτούς τους: πιστεύουν ότι έχουν πάρει τη συνήθη γρίπη, παίρνουν τα παυσίπονα ανεξέλεγκτα και μόνο προσωρινά αφαιρούν ένα σοβαρό πρόβλημα.

Ο κίνδυνος του ιού είναι ότι μπορεί να είναι πολύ μεταδοτικός. Ο μηνιγγιόκοκκος μεταδίδεται γρήγορα μέσω άπλυτων χεριών ή πιάτων. Ένα άρρωστο άτομο κινδυνεύει όχι μόνο την υγεία του, αλλά και την ευημερία των ανθρώπων γύρω του.

Διάγνωση μηνιγγίτιδας

Ένα εξάνθημα μηνιγγίτιδας καθιστά τη διάγνωση της νόσου πολύ ευκολότερη. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου αυτό το χαρακτηριστικό σύμπτωμα δεν είναι. Στη συνέχεια, χρησιμοποιήστε πρόσθετες μεθόδους εξέτασης του ασθενούς:

  1. Αναλύστε την απόρριψη από τη μύτη. Ως αποτέλεσμα της δοκιμής υγρών, η παρουσία βακτηρίων όπως ο πνευμονόκοκκος μπορεί να ανιχνευθεί στο σώμα.
  2. Ακριβής διάγνωση μηνιγγίτιδας είναι δυνατή με διάτρηση. Αυτή είναι μια μάλλον δυσάρεστη διαδικασία. Ωστόσο, η ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης σας επιτρέπει να εντοπίσετε γρήγορα έναν τύπο μηνιγγίτιδας και να συνταγογραφήσετε κατάλληλη θεραπεία.
  3. Για παράδειγμα, σύμφωνα με το σύστημα Kerning, ένας ασθενής με μηνιγγίτιδα δυσκολεύει να λυγίσει το γόνατο ενώ ο άνθρωπος κάθεται και η δοκιμή Brudzinsky δοκιμάζει την ικανότητα να τραβάει τα γόνατα στο στομάχι ενώ προσπαθεί να τραβήξει το πηγούνι στο στήθος.

Οι διαταραχές στη λειτουργία των αρθρώσεων είναι συχνές συνέπειες της ανάπτυξης μηνιγγίτιδας. Αλλά για να τα καθορίσετε μόνοι σας, χωρίς τη βοήθεια ενός γιατρού, μπορεί να είναι δύσκολη.

Φάρμακα

Οι μέθοδοι θεραπείας επιλέγονται ανάλογα με το εάν η μηνιγγίτιδα αντιμετωπίζεται σε παιδιά ή σε ενήλικες, σε ποιο στάδιο ανάπτυξης βρίσκεται η ασθένεια, είναι η διαδικασία οξεία ή χρόνια. Επίσης, ήταν δυνατό να ανιχνευθεί μηνιγγίτιδα κατά την περίοδο επώασης.

Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο της μηνιγγίτιδας. Για παράδειγμα:

  1. Η θεραπεία του μηνιγγιτιδοκοκκικού τύπου περιλαμβάνει τη λήψη πενικιλλίνης, μεγλουμίνης, πολυφαινοθοξίνης και άλλων φαρμάκων.
  2. Η εμφάνιση πνευμονιόκοκκου συνήθως αντιμετωπίζεται με αμπικιλλίνη, θειική καναμυκίνη και άλας νατρίου βενζυλεστέρα πενικιλλίνης.
  3. Ο φυματιώδης τύπος μηνιγγίτιδας συνήθως απαιτεί τη χορήγηση ισονιαζιδίου, αιθαμβουτόλης, στρεπτομυκίνης, πυραζιναμίδης και άλλων φαρμάκων.

Η θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα επιλέγεται ξεχωριστά, καθώς ο γιατρός πρέπει να λαμβάνει υπόψη την ηλικία του ασθενούς και τις μεμονωμένες αντενδείξεις του. Για παράδειγμα, με ασθενή ήπαρ και προβληματικά νεφρά, τα ισχυρά αντιβιοτικά μπορεί να προκαλέσουν ακόμα μεγαλύτερες αρνητικές επιπτώσεις.

Πρακτικά όλοι οι ασθενείς είναι συνταγογραφούμενοι διουρητικοί, επειδή είναι σημαντικό να αφαιρούνται οι τοξίνες από το σώμα. Χορηγούνται γενικά ενισχυτικά και ανοσοποιητικά υποστηρικτικά φάρμακα. Η συμπτωματική θεραπεία επιλέγεται για την ανακούφιση των πονοκεφάλων και της ναυτίας.

Δυστυχώς, δεν υπάρχει καθολική θεραπευτική αγωγή. Πολλοί διαφορετικοί παράγοντες επηρεάζουν τη σωστή επιλογή φαρμάκων. Επομένως, δεν συνιστάται αυστηρά η αυτοθεραπεία ή η χρήση λαϊκών θεραπειών. Μόνο η επαγγελματική βοήθεια θα βοηθήσει στην αποφυγή των αποτελεσμάτων της φλεγμονής.

Πρόληψη μηνιγγίτιδας

Είναι δύσκολο να υποστηριχθεί η άποψη ότι η πιο αποτελεσματική θεραπεία είναι αυτή που θα μπορούσε να ελαχιστοποιηθεί. Η πρόληψη της λοίμωξης από μηνιγγίτιδα περιλαμβάνει απλά μέτρα ασφάλειας που είναι εύκολο να εφαρμοστούν:

  1. Πλύνετε πάντα τα χέρια σας πριν φάτε.
  2. Έχετε ένα προσωπικό πιάτο. Μην πίνετε από την ίδια κούπα με άλλους ανθρώπους.
  3. Όντας στη φύση, προστατεύστε τον εαυτό σας από τα τσιμπήματα εντόμων (τα οποία μπορούν να διαδώσουν τη μόλυνση).
  4. Για να παρακολουθείτε τον τόνο της ασυλίας σας: εγκαταλείψτε τις κακές συνήθειες, φροντίζετε για καλή διατροφή και ξεκούραση, συμπληρώνετε τα αποθέματα βιταμινών σε περιόδους απομίμησης.
  5. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Στην παραμικρή υποψία φλεγμονής των μηνιγγιών πρέπει να καλέσετε γιατρό.

Ένα καλό προληπτικό μέτρο μπορεί να είναι ένας εμβολιασμός κατά της μηνιγγίτιδας. Μπορεί να γίνει ακόμα και για ένα παιδί από 2 μήνες. Ο εμβολιασμός συνήθως πραγματοποιείται σε παιδιά ηλικίας έως 4-5 ετών.

Μηνιγγίτιδα: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της νόσου

Η μηνιγγίτιδα είναι μολυσματική φλεγμονώδης νόσος των μεμβρανών του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού της βακτηριακής, ιικής ή μυκητιακής προέλευσης. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εκδηλώνεται με κεφαλαλγία, πυρετό, μειωμένη συνείδηση, αυξημένο ήχο και φωτοευαισθησία, μούδιασμα στο λαιμό.

Τα αίτια της μηνιγγίτιδας μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά: εκτός από τις ιογενείς, μυκητιασικές και βακτηριακές αλλοιώσεις, άλλες μολυσματικές ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν την ασθένεια. Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, η μηνιγγίτιδα μπορεί να είναι θανατηφόρα, ειδικά εάν η εμφάνισή της σχετίζεται με μύκητες και βακτήρια.

Μια αυξημένη ομάδα κινδύνου μεταξύ του ενήλικου πληθυσμού αποτελείται από άντρες ηλικίας 20-30 ετών, η οποία οφείλεται στην ανεπαρκή σοβαρή τους στάση απέναντι σε διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες και την έλλειψη πλήρους θεραπείας. Επιπλέον, μια ειδική ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει παιδιά ηλικίας κάτω των πέντε ετών, λόγω των ατελειών του ανοσοποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, έχουν εξαιρετικά υψηλό κίνδυνο θανάτου. Η πρόληψη της μηνιγγίτιδας στην παιδική ηλικία είναι ο εμβολιασμός.

Οι συχνότερες περιπτώσεις μηνιγγίτιδας διαγιγνώσκονται κατά την περίοδο φθινοπώρου-χειμώνα-άνοιξη, η οποία προκαλείται από διακυμάνσεις της θερμοκρασίας, υπερψύξη του σώματος, περιορισμένη ποσότητα εμπλουτισμένου τροφίμου και ανεπαρκή αερισμό σε χώρους με μεγάλες συγκεντρώσεις ανθρώπων.

Η θεραπεία της μηνιγγίτιδας βασίζεται στη χρήση αντιβακτηριακής, αντιιικής ή αντιμυκητιασικής θεραπείας, η οποία εξαρτάται από τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου. Οι ασθενείς χρειάζονται επείγουσα νοσηλεία.

Η Νευρολογική Κλινική του νοσοκομείου Yusupov προσφέρει υπηρεσίες για τη διάγνωση και τη θεραπεία της μηνιγγίτιδας χρησιμοποιώντας προηγμένες ιατρικές τεχνολογίες. Διασφαλίζουμε τη μέγιστη διαγνωστική ακρίβεια, την απόλυτη ασφάλεια της εξέτασης και την υψηλή αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Τρόποι μετάδοσης μηνιγγίτιδας

Η μόλυνση με μηνιγγίτιδα, όπως και με πολλές άλλες μολυσματικές ασθένειες, μπορεί να συμβεί με διάφορους τρόπους:

  • αερόφερτο (φτάρνισμα, βήχας);
  • επαφή-εγχώριο τρόπο (μέσω φιλιών, με μη συμμόρφωση με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής)?
  • από του στόματος-κοπράνων (εάν καταναλωθούν άπλυτα προϊόντα ή ένα άτομο τρώει με βρώμικα χέρια).
  • αιματογενής (δια του αίματος);
  • λεμφογενείς (μέσω λεμφαδένων);
  • πλακούντα (κατά τη διάρκεια του τοκετού);
  • με κατάποση μολυσμένου νερού (με την κατάποση ή το μπάνιο σε μολυσμένη δεξαμενή).

Τα πρώτα σημάδια μηνιγγίτιδας

Το αρχικό στάδιο ανάπτυξης της διαδικασίας μόλυνσης στον νωτιαίο μυελό ή τον εγκέφαλο εκδηλώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • κεφαλαλγία ·
  • άκαμπτο λαιμό (μούδιασμα των μυών του λαιμού, δυσκολία στη στροφή και κάμψη του κεφαλιού).
  • έλλειψη όρεξης.
  • ναυτία και συχνό εμετό που δεν ανακουφίζει.
  • η εμφάνιση ενός εξανθήματος με κόκκινο ή ροζ χρώμα.
  • διάρροια (συχνότερα σε παιδιά).
  • γενική αδυναμία, κακουχία,
  • την εμφάνιση ψευδαισθήσεων, διέγερσης ή λήθαργου.

Κύρια συμπτώματα μηνιγγίτιδας

Τα κύρια συμπτώματα της μηνιγγίτιδας περιλαμβάνουν:

  • κεφαλαλγία ·
  • υψηλή θερμοκρασία σώματος, ρίγη;
  • Υπερεστεσία (υπερευαισθησία στον ήχο, το φως, την αφή).
  • διαταραχή της συνείδησης, ζάλη,
  • ναυτία, έμετος, έλλειψη όρεξης.
  • διάρροια;
  • επιπεφυκίτιδα, αίσθημα πίεσης στα μάτια.
  • φλεγμονή των λεμφαδένων ·
  • πόνος όταν πιέζεται κάτω από τα μάτια, τα μεσαία φρύδια και το νεύρο του τριδύμου.
  • μια σειρά από συγκεκριμένα συμπτώματα: Kernig, Brudzinsky, Bekhterev, Pulatov, Mendel, Lesage.

Μη ειδικά συμπτώματα μηνιγγίτιδας

Σε ασθενείς με μηνιγγίτιδα, η οπτική λειτουργία μπορεί να μειωθεί, εμφανίζεται ο στραβισμός, η διπλή όραση, η πτώση και ο νυσταγμός. Έχουν μειωθεί η ακοή, υπάρχει μια πάρεση των μυών του προσώπου. Οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για πονόλαιμο, ρινική καταρροή, βήχα, κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα, επιληπτικές κρίσεις, υψηλή αρτηριακή πίεση. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν επιληπτικές κρίσεις, βραδυκαρδία, ταχυκαρδία, υπνηλία, ραγοειδίτιδα και ευερεθιστότητα.

Επικίνδυνες επιπλοκές της μηνιγγίτιδας

Η μηνιγγίτιδα είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από την ανάπτυξη των παρακάτω επιπλοκών:

  • απώλεια ακοής
  • επιληψία;
  • υδροκεφαλία.
  • ενδοκαρδίτιδα;
  • πυώδης αρθρίτιδα.
  • αιμορραγικές διαταραχές.
  • ψυχικές διαταραχές (σε παιδιά).
  • θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Μηνιγγίτιδα: αιτίες

Τα αίτια της μηνιγγίτιδας σχετίζονται κυρίως με την κατάποση (εγκεφαλονωτιαίο υγρό, αίμα, εγκέφαλο) διαφόρων μολυσματικών παραγόντων.

Τις περισσότερες φορές η μηνιγγίτιδα προκαλείται από:

  • ιούς - εντεροϊοί, ιούς ηχώ, ιός Coxsackie,
  • βακτηρίδια - πνευμονόκοκκοι, μηνιγγοκοκκικοί, στρεπτόκοκκοι ομάδας Β, λιστέρια μονοκυτταρογενείς, ακροπροπιονιβακτήρια, αιμόφιλος βακίλλος τύπου b, Escherichia coli, φυσαλιδώδη μυκοβακτήρια, διπλοκόκκοι.
  • μύκητες - cryptococcus, coccidioides immitis, μύκητες Candida,
  • οι πιο απλοί είναι οι αμοιβάδες.

Επιπλέον, η ανάπτυξη μηνιγγίτιδας, κατά κανόνα, συμβαίνει σε σχέση με μια εξασθενημένη ανοσία, η οποία δεν αντιμετωπίζει την κύρια λειτουργία της και δεν μπορεί να προστατεύσει το σώμα από λοιμώξεις.

Η αποδυνάμωση της ανοσίας μπορεί να οφείλεται σε διάφορους παράγοντες:

  • προηγούμενες ασθένειες, ιδιαίτερα μολυσματικής φύσης: γρίπη, ωτίτιδα, φαρυγγίτιδα, πνευμονία, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις κ.λπ.
  • χρόνιες παθολογίες: φυματίωση, HIV λοίμωξη, σύφιλη, βρουκέλλωση, τοξοπλάσμωση, σαρκοείδωση, κίρρωση του ήπατος, ιγμορίτιδα, σακχαρώδης διαβήτης,
  • τονίζει;
  • δίαιτες, υποσιταμινώσεις;
  • Διάφορα τραύματα (ειδικά το κεφάλι ή την πλάτη)?
  • υποθερμία του σώματος.
  • τη χρήση αλκοολούχων ποτών και ναρκωτικών ουσιών ·
  • ανεξέλεγκτη φαρμακευτική αγωγή.

Μηνιγγίτιδα: διάγνωση στο νοσοκομείο Yusupov

Για τη διάγνωση της μηνιγγίτιδας στο νοσοκομείο Yusupov, προγραμματίζεται πλήρης εξέταση. Πρώτα απ 'όλα, ένας έμπειρος νευρολόγος εξετάζει τον ασθενή χρησιμοποιώντας διάφορες εξετάσεις και αναλύει τα συμπτώματα.

Η επιβεβαίωση της διάγνωσης απαιτεί τη χρήση πρόσθετων μεθόδων έρευνας:

  • γενική εξέταση αίματος.
  • βιοχημική ανάλυση του αίματος.
  • τεστ εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  • PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης).
  • οροδιαγνωστικότητα.
  • MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού);
  • CT (υπολογισμένη τομογραφία).
  • EEG (ηλεκτροεγκεφαλογραφία);
  • EMG (ηλεκτρομυογραφία).

Το Κέντρο Νευρολογίας του νοσοκομείου Yusupov είναι εξοπλισμένο με τον πλέον σύγχρονο διαγνωστικό εξοπλισμό, ο οποίος επιτρέπει την απόκτηση των πιο αξιόπιστων αποτελεσμάτων της μελέτης.

Μηνιγγίτιδα: θεραπεία στο νοσοκομείο Yusupov

Κατά την επιλογή της τακτικής θεραπείας της μηνιγγίτιδας, οι ειδικοί του Νοσοκομείου Yusupov λαμβάνουν υπόψη την αιτιολογία της νόσου, την κατάσταση και την ηλικία του ασθενούς. Για κάθε ασθενή, καταρτίζεται ατομική θεραπευτική αγωγή.

Η θεραπεία με φάρμακα, εξαλείφοντας την αιτία της μηνιγγίτιδας και την ανακούφιση των συμπτωμάτων, πραγματοποιείται στη μονάδα νοσηλείας του νοσοκομείου Yusupov. Για τους ασθενείς, παρέχονται άνετοι θάλαμοι, καλή διατροφή και υποστήριξη όλο το εικοσιτετράωρο του ιατρικού προσωπικού.

Η κύρια μέθοδος αντιμετώπισης μηνιγγίτιδας στη Νευρολογική Κλινική του νοσοκομείου Yusupov είναι η αντιβακτηριακή θεραπεία φαρμάκων ευρέως φάσματος που στοχεύουν στην αποτελεσματική εξάλειψη της λοίμωξης, καθώς και σε αντιιικούς παράγοντες. Επιπλέον, η συμπτωματική θεραπεία συνταγογραφείται με αντισπασμωδικά φάρμακα, φάρμακα που ομαλοποιούν την ενδοκρανιακή πίεση, αντιπυρετικά και ανοσοδιαμορφωτικά φάρμακα.

Η θεραπεία αποτοξίνωσης συμβάλλει στη βελτίωση της ευημερίας του ασθενούς και στη μείωση της δηλητηρίασης του σώματος. Προσοχή δίνεται στην ρύθμιση της υδατο-ηλεκτρολυτικής ισορροπίας. Η πρόληψη μετά από μηνιγγίτιδα γίνεται με στεροειδή.

Υπό την προϋπόθεση της έγκαιρης έναρξης της θεραπείας, μετά από 3-4 ημέρες, η κατάσταση των ασθενών με μηνιγγίτιδα βελτιώνεται σημαντικά και μετά από 7-10 ημέρες, η σύνθεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού κανονικοποιείται.

Μηνιγγίτιδα: Πρόληψη

Η πρόληψη της μηνιγγίτιδας είναι η συμμόρφωση με τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

  • πρέπει να ακολουθείτε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής.
  • Εξάλειψη στενής επαφής με άτομα που έχουν μολυνθεί με μηνιγγίτιδα.
  • να τρώτε τροφή με πολλές βιταμίνες και μέταλλα.
  • να αποφεύγεται η διαμονή σε συνωστισμένους χώρους, ιδίως κατά τις περιόδους εποχιακής εκδήλωσης ιογενών νόσων.
  • Κάντε έναν υγρό καθαρισμό του καθιστικού τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα.
  • διεξαγωγή διαδικασιών σκλήρυνσης (ελλείψει αντενδείξεων) ·
  • αποφύγετε την υποθερμία, το άγχος.
  • να κινηθεί περισσότερο, να παίξει αθλήματα?
  • για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών, ιδιαίτερα μολυσματικών, προκειμένου να αποφευχθεί η μετάβασή τους στη χρόνια μορφή.
  • να σταματήσουν το κάπνισμα, το αλκοόλ
  • η λήψη αντιβακτηριακών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων πρέπει να συζητείται με το γιατρό σας.

Πολυθεματικό Ιατρικό Κέντρο στη Μόσχα - Το νοσοκομείο Yusupovskaya παρέχει υπηρεσίες σε όλους τους τομείς της ιατρικής. Μια διεπιστημονική προσέγγιση χρησιμοποιείται για τη διάγνωση και τη θεραπεία της μηνιγγίτιδας, με τη συμμετοχή ειδικών από άλλους τομείς της ιατρικής. Η έγκαιρη θεραπεία στη Νευρολογική Κλινική του νοσοκομείου Yusupov εγγυάται πλήρη αποκατάσταση της υγείας των ασθενών μας, χωρίς την εμφάνιση μη αναστρέψιμων επιπλοκών.

Εγγραφείτε για διαβούλευση με έναν γιατρό του Νοσοκομείου Yusupov, βρείτε το κατά προσέγγιση κόστος των ιατρικών υπηρεσιών τηλεφωνικά ή στην ιστοσελίδα της κλινικής, επικοινωνώντας με τον συντονιστή γιατρό.

Αιτίες της μηνιγγίτιδας

Μηνιγγίτιδα - από το ελληνικό "Meninges", το οποίο μεταφράζεται σημαίνει "θήλαστρο του εγκεφάλου". Είναι μια φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Η φλεγμονή του pia mater ονομάζεται λεπτωμενίτιδα. Και η φλεγμονή των σκληρών κελυφών ονομάζεται παχυμηνιγγίτιδα. Αυτή η παθολογία αναφέρεται σε μολυσματικές ασθένειες και, σύμφωνα με τις στατιστικές, καταλαμβάνει την 10η θέση μεταξύ όλων των μολύνσεων. Πρόκειται για μια σοβαρή, επικίνδυνη και ύπουλη ασθένεια που οδηγεί σε αναπηρία και συχνά σε θάνατο.

Μηνιγγίτιδα - ταξινόμηση και τύποι

Η σημερινή ταξινόμηση διαιρεί την μηνιγγίτιδα σε πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια. Η πρωτοπαθής μηνιγγίτιδα αναπτύσσεται μόνη της, επειδή η λοίμωξη επηρεάζει άμεσα τις μεμβράνες του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Η δευτερογενής μηνιγγίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί μετά από διάφορες ασθένειες ως επιπλοκή. Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν οξεία και χρόνια ωτίτιδα, παρωτίτιδα, μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα, antritis, furunculosis του προσώπου και του αυχένα, οστεομυελίτιδα των οστών του κρανίου.

Η δευτερογενής μηνιγγίτιδα χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι η βλάβη δεν συμβαίνει αμέσως, αλλά μετά από λίγο. Τα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας σχετίζονται με τα προηγούμενα συμπτώματα.

Η μηνιγγίτιδα στην πορεία της μπορεί να είναι οξεία, υποξεία και χρόνια. Για την οξεία μηνιγγίτιδα χαρακτηρίζεται από μια φωτεινή κλινική εικόνα, η οποία αναπτύσσεται 1-2 ημέρες μετά τη μόλυνση. Η υποξεία πορεία διακρίνεται από τα λιγότερο έντονα συμπτώματα και την εμφάνιση της νόσου σε 7-10 ημέρες. Με την καθυστερημένη διάγνωση και την καθυστερημένη, ακατάλληλη θεραπεία αναπτύσσεται μια χρόνια μορφή μηνιγγίτιδας.

Από τη φύση της φλεγμονής, η μηνιγγίτιδα μπορεί να είναι serous και purulent. Εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου (ιούς ή βακτήρια). Η πυρετώδης μηνιγγίτιδα προκαλείται από διάφορα βακτήρια και εμφανίζεται κυρίως σε ενήλικες, άνδρες και γυναίκες. Η ορολογική μηνιγγίτιδα προκαλείται από ιούς και συνήθως εμφανίζεται σε παιδιά.

Μηνιγγίτιδα - αιτίες

Οι αιτίες της μηνιγγίτιδας ποικίλλουν. Οι βακτηριακές, ιογενείς και μυκητιασικές λοιμώξεις είναι κοινά αίτια της νόσου. Τα σπάνια αίτια της μηνιγγίτιδας περιλαμβάνουν:

  • Φάρμακα (κορτικοστεροειδή, ανοσοκατασταλτικά, μερικά αντιβιοτικά). Αλλεργίες φαρμάκων.
  • Δόνηση με πτώση του εγκεφάλου.
  • Φουρούνια του προσώπου και του λαιμού.
  • Όγκοι και κύστες του εγκεφάλου.
  • Χημικά ερεθιστικά (δηλητηρίαση από μόλυβδο).
  • Μολύνσεις κοντά στον εγκέφαλο.
  • Σχηματίζουσα αναιμία.
  • Παρασιτική λοίμωξη (τοξοπλάσμωση, εχινοκοκκίαση).
  • Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός.
  • Εμβολιασμός (αντι-λύσσα, αντισηπτικό, αντι-νύχι).

Βακτηριακή λοίμωξη ως αιτία της μηνιγγίτιδας

Η μηνιγγίτιδα μπορεί να προκληθεί από τέτοια βακτήρια:

  • Meningococcus.
  • Αιμοφιλική ραβδί.
  • Πλαϊνή σπειροχεί (αιτιολογικός παράγοντας της σύφιλης).
  • Φυγόκεντρος μπακίλλος (ραβδί Koch).
  • Pneumococcus
  • Leptospira
  • Σταφυλόκοκκος, στρεπτόκοκκος.
  • Listeria

Μεταξύ όλων των μηνιγγίτιδων, οι πιο συχνές είναι η μηνιγγίτιδα που προκαλείται από μηνιγγοκοκκική νόσο. Αυτός ο τύπος λοίμωξης χαρακτηρίζεται από ταχεία εξάπλωση, καθώς ο μηνιγγιτιδόκοκκος μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Η μετάδοση λοίμωξης συμβαίνει συχνά στις δημόσιες συγκοινωνίες, στα νηπιαγωγεία και στα σχολεία, στους δημόσιους χώρους, σε όλα τα εκπαιδευτικά ιδρύματα. Τα νηπιαγωγεία χαρακτηρίζονται από εστίες αυτής της ασθένειας.

Η μηνιγγίτιδα που προκαλείται από αιμοφιλικό βακίλο αντιπροσωπεύει το 50% όλων των μηνιγγίτιδων. Η κλινική εικόνα χαρακτηρίζεται από οξεία έναρξη και αύξηση των συμπτωμάτων της νόσου. Συχνά προκαλεί επιπλοκές όπως το πρήξιμο του εγκεφάλου και του πνευμονικού οιδήματος. Δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία με αντιβιοτικά.

Η συφιλιτική μηνιγγίτιδα που προκαλείται από την ανοιχτή σπειροχαιτία, εμφανίζεται ως επιπλοκή της σύφιλης στη δευτερογενή και τριτογενή σύφιλη. Με αυτή τη μορφή μηνιγγίτιδας, παρατηρούνται όλα τα μηνιγγικά συμπτώματα.

Η φυλετική μηνιγγίτιδα που προκαλείται από το ραβδί του Koch αναπτύσσεται ως μια επιπλοκή της φυματίωσης και αναπτύσσεται σε μήνες.

Όταν η μηνιγγίτιδα της λεπτόσπισης, η λεπτόσπιρα εισέρχεται στο σώμα μέσω του κατεστραμμένου δέρματος και στη συνέχεια μέσω των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό.

Η λιστερίωση είναι κοινή μεταξύ των χοίρων, των αλόγων, των τρωκτικών, των βοοειδών. Η ασθένεια μεταδίδεται μέσω τροφίμων, αυγών, δαγκωμάτων ζώων, τσιμπουριών, γρατζουνιών, in utero. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της λιστερίωσης επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα και προκαλούν μηνιγγίτιδα.

Η τοξοπλάσμωση είναι μια παρασιτική ασθένεια, ο αιτιολογικός παράγοντας είναι Toxoplasma, που επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα. Το αγαπημένο βιότοπο του Toxoplasma είναι ο εγκέφαλος, όπου σχηματίζουν αποικίες, προκαλώντας δευτερογενή μηνιγγίτιδα.

Η ιογενής λοίμωξη ως η αιτία της μηνιγγίτιδας

Μεταξύ των ιών, τις περισσότερες φορές οι μεμβράνες του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού επηρεάζουν τους εντεροϊούς, οι οποίοι προκαλούν ορολογική μηνιγγίτιδα. Επιπλέον, η μηνιγγίτιδα προκαλείται από τον ιό του έρπητα, τον ιό Coxsackie και τον ιό της πολιομυελίτιδας.

Οι εντεροϊοί επηρεάζουν κυρίως τα παιδιά και εισέρχονται στο σώμα του παιδιού μέσω νερού, τροφής, βρώμικων αντικειμένων, καθώς και μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων. Στα παιδιά, περιγράφονται περιπτώσεις ιογενούς μηνιγγίτιδας μετά από μολυσματικές ασθένειες όπως η παρωτίτιδα, η ερυθρά, η ιλαρά και η ανεμοβλογιά.

Τα αρχικά συμπτώματα της ιογενούς μηνιγγίτιδας είναι πολύ παρόμοια με αυτά ενός κρυολογήματος ή γρίπης. Αυτό μπορεί να είναι γενική αδυναμία, πόνος στους μύες και τους αρθρώσεις, πυρετός με θερμοκρασίες έως 38-39 βαθμούς, έλλειψη όρεξης, πονοκεφάλους. Για 2-3 ημέρες ασθένειας, συνδέεται ο αιχμηρός πονοκέφαλος, τότε εμφανίζεται ναυτία, έμετος χωρίς σημάδια ανακούφισης.

Σε αυτό το πλαίσιο, εμφανίζονται σαφώς τα μηνιγγικά συμπτώματα. Ο ασθενής δεν μπορεί να πιέσει το κεφάλι του στο στήθος του και να λυγίσει τα γόνατά του. Ο ασθενής έχει το φόβο του φωτός, ένα αίσθημα μούδιασμα στο λαιμό, σύγχυση, και ένα εξάνθημα βρίσκεται στο δέρμα.

Μυκητιασική λοίμωξη ως αιτία μηνιγγίτιδας

Η μυκητιασική μηνιγγίτιδα προκαλείται από τον μύκητα cryptococcus, ο οποίος ανήκει στην κατηγορία των μύκητων ζύμης και προκαλεί βαθιά βλάβη στα μαλακά και σκληρά κελύφη του εγκεφάλου. Μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, εκδηλώνεται σε ασθενείς με χαμηλή ανοσία.

Σημειώνεται ότι η μυκητιασική μηνιγγίτιδα είναι η αιτία θανάτου σε ασθενείς με AIDS (σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας). Ο εγκέφαλος και τα μαλακά κελύφη είναι τα αγαπημένα σημεία αναπαραγωγής του κρυπτοκόκκου και η πηγή της μόλυνσης είναι στους πνεύμονες, τα οστά και το δέρμα.

Μηνιγγίτιδα - συμπτώματα, αιτίες, τύποι και θεραπεία της μηνιγγίτιδας

Καλή μέρα, αγαπητοί αναγνώστες!

Στο σημερινό άρθρο θα εξετάσουμε μαζί σας μια τέτοια ασθένεια της επένδυσης του εγκεφάλου, όπως η μηνιγγίτιδα, καθώς και τα πρώτα σημάδια, συμπτώματα, αιτίες, τύπους, διάγνωση, πρόληψη και θεραπεία παραδοσιακών και λαϊκών θεραπειών. Έτσι...

Τι είναι η μηνιγγίτιδα;

Η μηνιγγίτιδα είναι μολυσματική φλεγμονώδης ασθένεια των μεμβρανών του νωτιαίου μυελού και / ή του εγκεφάλου.

Τα κύρια συμπτώματα της μηνιγγίτιδας είναι η κεφαλαλγία, η υψηλή θερμοκρασία του σώματος, η μειωμένη συνείδηση, η αυξημένη ευαισθησία στο φως και το ήχο και η μούδιασμα στο λαιμό.

Οι κύριες αιτίες της μηνιγγίτιδας είναι οι ιοί, τα βακτηρίδια και οι μύκητες. Συχνά, η ασθένεια γίνεται επιπλοκή άλλων μολυσματικών ασθενειών και είναι συχνά θανατηφόρος, ειδικά αν προκαλείται από βακτηρίδια και μύκητες.

Η βάση της θεραπείας της μηνιγγίτιδας είναι η αντιβακτηριακή, αντιϊκή ή αντιμυκητιακή θεραπεία, ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου, και μόνο στο νοσοκομείο.

Η μηνιγγίτιδα σε παιδιά και άνδρες συμβαίνει συχνότερα, ειδικά ο αριθμός των περιπτώσεων αυξάνεται κατά την περίοδο φθινοπώρου-χειμώνα-άνοιξη, από τον Νοέμβριο μέχρι τον Απρίλιο. Παράγοντες όπως οι διακυμάνσεις θερμοκρασίας, η υπερψύξη του σώματος, η περιορισμένη ποσότητα φρέσκων φρούτων και λαχανικών και ο ανεπαρκής αερισμός σε δωμάτια με μεγάλο αριθμό ανθρώπων συμβάλλουν σε αυτό.

Οι επιστήμονες παρατήρησαν επίσης μια 10-15 χρόνια επανάληψης αυτής της ασθένειας, όταν ο αριθμός των ασθενών αυξάνεται ιδιαίτερα. Επιπλέον, σε χώρες με κακές υγειονομικές συνθήκες διαβίωσης (Αφρική, Νοτιοανατολική Ασία, Κεντρική και Νότια Αμερική), ο αριθμός των ασθενών με μηνιγγίτιδα είναι συνήθως 40 φορές υψηλότερος από αυτόν των Ευρωπαίων.

Πώς μεταδίδεται η μηνιγγίτιδα;

Όπως και πολλές άλλες μολυσματικές ασθένειες, η μηνιγγίτιδα μπορεί να επιδοθεί σε αρκετά μεγάλο αριθμό τρόπων, αλλά οι πιο συχνές από αυτές είναι:

  • αερόβια (βήχας, φτάρνισμα);
  • την επαφή και το νοικοκυριό (μη συμμόρφωση με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής), μέσω φιλιών ·
  • από του στόματος-κοπράνων (τρώγοντας άπλυτα τρόφιμα, καθώς και φαγητό με άπλυτα χέρια).
  • αιματογενής (δια του αίματος);
  • λεμφογενείς (μέσω λεμφαδένων);
  • πλακούντα (μόλυνση εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του τοκετού).
  • μέσω κατάποσης μολυσμένου νερού στο εσωτερικό του σώματος (όταν κολυμπάτε σε μολυσμένα υδάτινα σώματα ή πίνετε βρώμικο νερό).

Περίοδος επώασης μηνιγγίτιδας

Η περίοδος επώασης μηνιγγίτιδας, δηλ. από τη στιγμή της μόλυνσης έως τα πρώτα σημάδια της ασθένειας εξαρτάται από τον τύπο του συγκεκριμένου παθογόνου παράγοντα, αλλά κυρίως είναι από 2 έως 4 ημέρες. Ωστόσο, η περίοδος επώασης μπορεί να είναι έως και μερικές ώρες ή 18 ημέρες.

Μηνιγγίτιδα - ICD

ICD-10: G0-G3.
ICD-9: 320-322.

Συμπτώματα μηνιγγίτιδας

Πώς εκδηλώνεται η μηνιγγίτιδα; Όλα τα σημάδια αυτής της νόσου του νωτιαίου μυελού ή του εγκεφάλου αντιστοιχούν σε μολυσματικές εκδηλώσεις. Είναι πολύ σημαντικό να δώσουμε προσοχή στα πρώτα σημάδια μηνιγγίτιδας, ώστε να μην χάσουμε τον πολύτιμο χρόνο για να σταματήσουμε τη μόλυνση και να μην επιτρέψουμε τις επιπλοκές της νόσου.

Τα πρώτα σημάδια μηνιγγίτιδας

  • Σοβαρή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • Πονοκέφαλος.
  • Αυξημένος λαιμός (μούδιασμα των μυών του λαιμού, δυσκολία στροφής και κάμψη του κεφαλιού).
  • Έλλειψη όρεξης.
  • Ναυτία και συχνός έμετος χωρίς ανακούφιση.
  • Μερικές φορές υπάρχει ένα εξάνθημα, ροζ ή κόκκινο, εξαφανίζεται όταν πιέζεται, το οποίο μετά από λίγες ώρες εμφανίζεται ως μώλωπες.
  • Διάρροια (κυρίως σε παιδιά).
  • Γενική αδυναμία, αίσθημα κακουχίας.
  • Παρατηρούνται ψευδαισθήσεις, διέγερση ή λήθαργος.

Συμπτώματα μηνιγγίτιδας

Τα κύρια συμπτώματα της μηνιγγίτιδας είναι:

  • Πονοκέφαλος.
  • Υψηλή θερμοκρασία σώματος - έως 40 ° C, ρίγη;
  • Υπερεαισθησία (υπερευαισθησία στο φως, ήχος, επαφή).
  • Ζάλη, εξασθενημένη συνείδηση ​​(ακόμη και σε κατάσταση κώματος).
  • Έλλειψη όρεξης, ναυτία, έμετος.
  • Διάρροια;
  • Πίεση στο μάτι, επιπεφυκίτιδα.
  • Φλεγμονή των λεμφαδένων.
  • Πόνος όταν πιέζετε στο νεύρο του τριδύμου, στη μέση των φρυδιών ή κάτω από το μάτι.
  • Το σύμπτωμα του Kernig (λόγω της έντασης της οπίσθιας μυϊκής ομάδας του μηρού, το πόδι στην άρθρωση του γόνατος δεν ξεπερνά).
  • Το σύμπτωμα του Brudzinsky (τα πόδια και άλλα μέρη του σώματος κινούνται ανελαστικά όταν πιέζονται σε διάφορα μέρη του σώματος ή όταν η κεφαλή είναι κεκλιμένη).
  • Το σύμπτωμα Bekhtereva (αγγίζοντας το ζυγωματικό τόξο προκαλεί συστολή των μυών του προσώπου).
  • Το σύμπτωμα του Πούλατοφ (το χτύπημα του κρανίου προκαλεί πόνο σ 'αυτόν).
  • Το σύμπτωμα του Mendel (η πίεση στην περιοχή του εξωτερικού ακουστικού πόρου προκαλεί πόνο).
  • Τα συμπτώματα βλάβης (μια μεγάλη πηγή στα μικρά παιδιά είναι τεταμένη, εξογκώματα και παλμούς, και αν το παίρνετε κάτω από τα χέρια σας, το μωρό ρίχνει το κεφάλι πίσω, ενώ τα πόδια του ωθούνται ανεπτυγμένα στην κοιλιά).

Μεταξύ των μη ειδικών συμπτωμάτων διακρίνονται:

  • Διαταραχές της οπτικής λειτουργίας, διπλή όραση, στραβισμός, νυσταγμός, πτώση.
  • Απώλεια ακοής.
  • Παρέση μυϊκών μυών.
  • Πονόλαιμος, βήχας, ρινική καταρροή.
  • Κοιλιακός πόνος, δυσκοιλιότητα.
  • Σπασμοί του σώματος.
  • Επιληπτικές κρίσεις;
  • Ταχυκαρδία, βραδυκαρδία.
  • Υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • Uveitis;
  • Υπνηλία;
  • Αυξημένη ευερεθιστότητα.

Επιπλοκές της μηνιγγίτιδας

Επιπλοκές της μηνιγγίτιδας μπορεί να είναι:

  • Απώλεια ακοής.
  • Επιληψία;
  • Υδροκεφαλός.
  • Διαταραχή της κανονικής πνευματικής ανάπτυξης των παιδιών.
  • Ενδοκαρδίτιδα.
  • Πνευματική αρθρίτιδα.
  • Παραβίαση της πήξης του αίματος.
  • Θανατηφόρα.

Αιτίες της μηνιγγίτιδας

Ο πρώτος παράγοντας και η κύρια αιτία της μηνιγγίτιδας είναι η κατάποση στο σώμα, στο αίμα, στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και στον εγκέφαλο διαφόρων λοιμώξεων.

Οι πιο συχνές αιτιολογικοί παράγοντες της μηνιγγίτιδας είναι:

Ιοί - εντεροϊοί, ηχοϊοί (ECHO - Εντατικό Κυτταροπαθητικό Ανθρώπινο Ορφανό), ιός Coxsackie,

Βακτήρια - Στρεπτόκοκκο πνευμονία

Μύκητες - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) και μανιτάρια Candida (Candida)

Η απλούστερη - αμοιβάδα.

Η μόλυνση από λοίμωξη συμβαίνει: μέσω των σταγονιδίων (φτάρνισμα, βήχας), των στοματικών και των εγχώριων επαφών, καθώς και κατά τη διάρκεια του τοκετού, τσιμπήματα εντόμων (τσιμπούρια, τσιμπήματα κουνουπιών) και τρωκτικά, όταν τρώτε βρώμικα τρόφιμα και νερό.

Ο δεύτερος παράγοντας που συμβάλλει στην ανάπτυξη μηνιγγίτιδας είναι μια εξασθενημένη ανοσία, η οποία εκτελεί προστατευτική λειτουργία του οργανισμού ενάντια στις λοιμώξεις.

Για να αποδυναμώσει το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί:

  • Μεταδιδόμενες ασθένειες, ιδιαίτερα μολυσματικής φύσης (γρίπη, ωτίτιδα, πονόλαιμος, φαρυγγίτιδα, πνευμονία, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και άλλες).
  • Η παρουσία χρόνιων ασθενειών, ιδίως όπως - φυματίωση, μόλυνση από τον ιό HIV, σύφιλη, βρουκέλλωση, τοξοπλάσμωση, σαρκοείδωση, κίρρωση του ήπατος, ιγμορίτιδα και σακχαρώδης διαβήτης.
  • Στρες?
  • Δίαιτα, υποβιταμίνωση;
  • Διάφορα τραύματα, ειδικά του κεφαλιού και της πλάτης.
  • Υποθερμία του σώματος.
  • Κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών.
  • Μη ελεγχόμενη φαρμακευτική αγωγή.

Τύποι μηνιγγίτιδας

Η ταξινόμηση της μηνιγγίτιδας περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους αυτής της νόσου.

Σύμφωνα με την αιτιολογία:

Ιογενής μηνιγγίτιδα. Η αιτία της νόσου είναι η κατάποση ιών - εντεροϊών, ηχώ, ιός Coxsackie. Χαρακτηρίζεται από μια σχετικά ήπια πορεία, με έντονους πονοκεφάλους, γενική αδυναμία, πυρετό και χωρίς εξασθένιση της συνείδησης.

Βακτηριακή μηνιγγίτιδα. Η αιτία της νόσου είναι η κατάποση βακτηρίων, συνηθέστερα πνευμονοκόκκων, στρεπτόκοκκων ομάδας Β, μηνιγγοκοκκίων, διπλοκόκκων, βακτηρίων αιμόφιλων, σταφυλόκοκκων και εντερόκοκκων. Χαρακτηρίζεται από έντονη πορεία, με σημεία δηλητηρίασης, υψηλό πυρετό, παραλήρημα και άλλες κλινικές εκδηλώσεις. Συχνά καταλήγει σε θάνατο. Η ομάδα της βακτηριακής μηνιγγίτιδας, ανάλογα με τον παθογόνο, περιλαμβάνει:

Μυϊκή μηνιγγίτιδα. Η αιτία της νόσου είναι η κατάποση μυκήτων - cryptococcus (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) και μυκήτων του γένους Candida (Candida).

Μικτή μηνιγγίτιδα. Η αιτία της φλεγμονής του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού μπορεί να είναι η ταυτόχρονη επίδραση στο σώμα μιας λοίμωξης διαφόρων αιτιολογιών.

Πρωτοζωική μηνιγγίτιδα. Βλάβη του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού με απλούς οργανισμούς, όπως η αμοιβάδα.

Μη ειδική μηνιγγίτιδα. Η αιτιολογία της νόσου δεν έχει καθοριστεί με ακρίβεια.

Ανά προέλευση:

Πρωτοπαθής μηνιγγίτιδα. Η νόσος είναι ανεξάρτητη, δηλ. η ανάπτυξη γίνεται χωρίς την παρουσία εστιών μόλυνσης σε άλλα όργανα.

Δευτερογενής μηνιγγίτιδα. Η ασθένεια αναπτύσσεται σε σχέση με άλλες λοιμώδεις ασθένειες, όπως η φυματίωση, η ιλαρά, η παρωτίτιδα, η σύφιλη, η μόλυνση από τον ιό HIV και άλλα.

Από τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας:

Πνευματική μηνιγγίτιδα. Χαρακτηρίζεται από μια σοβαρή πορεία με πυώδη διεργασίες στα μηνύματα. Η κύρια αιτία είναι μια βακτηριακή λοίμωξη. Η ομάδα της πυώδους μηνιγγίτιδας, ανάλογα με τον παθογόνο, περιλαμβάνει:

  • Μηνιγγιτιδοκοκκική;
  • Pneumococcal;
  • Staphylococcal;
  • Streptococcal;

Σιρινή μηνιγγίτιδα. Χαρακτηρίζεται από μια λιγότερο σοβαρή πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας χωρίς πυώδεις σχηματισμούς στα μηνίγματα. Η κύρια αιτία είναι μια ιογενής λοίμωξη. Η ομάδα της serous μηνιγγίτιδας, ανάλογα με τον παθογόνο, περιλαμβάνει:

  • Φυματίωση;
  • Σύφιλη;
  • Γρίπη;
  • Enterovirus;
  • Παρωτίτιδα και άλλα.

Κατάντη:

  • Ταχύτατα (κεραυνοί). Η ήττα και η ανάπτυξη της νόσου συμβαίνει απίστευτα γρήγορα. Ένα άτομο μπορεί να πεθάνει κυριολεκτικά την πρώτη ημέρα μετά τη μόλυνση.
  • Οξεία μηνιγγίτιδα. Μετά από τη μόλυνση, διαρκεί μερικές μέρες, συνοδεύεται από οξεία κλινική εικόνα και πορεία, μετά την οποία ένα άτομο μπορεί να πεθάνει.
  • Χρόνια μηνιγγίτιδα. Η ανάπτυξη γίνεται σταδιακά, αυξάνοντας τα συμπτώματα.

Σύμφωνα με την επικράτηση της διαδικασίας:

  • Basal. Η φλεγμονή συγκεντρώνεται στη βάση του εγκεφάλου.
  • Convexital. Η φλεγμονή συγκεντρώνεται στα κυρτά τμήματα του εγκεφάλου.
  • Σύνολο. Η φλεγμονή επηρεάζει όλα τα μέρη του εγκεφάλου.
  • Spinal. Η φλεγμονή συγκεντρώνεται στη βάση του νωτιαίου μυελού.

Με εντοπισμό:

  • Λεπενημινίτης. Η φλεγμονώδης διαδικασία καλύπτει τις μαλακές και αραχνοειδείς μεμβράνες του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.
  • Pachymeningitis. Η φλεγμονώδης διαδικασία καλύπτει τη σκληρή ουσία του εγκεφάλου.
  • Πάνμενγκινίτης Η βλάβη συμβαίνει ταυτόχρονα σε όλες τις μεμβράνες του εγκεφάλου.

Στην ιατρική πρακτική, ο όρος "μηνιγγίτιδα" συνήθως υποδηλώνει την ήττα μόνο των μαλακών ιστών του εγκεφάλου.

Ανά σοβαρότητα:

  • Ήπιος βαθμός;
  • Μεσαίο έως σοβαρό?
  • Βαρύ βαθμό.

Διάγνωση μηνιγγίτιδας

Η διάγνωση της μηνιγγίτιδας περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους εξέτασης:

Το νωτιαίο υγρό που λαμβάνεται από τον σπονδυλικό σωλήνα χρησιμοποιώντας μια σύριγγα χρησιμοποιείται ως υλικό δοκιμής.

Θεραπεία μηνιγγίτιδας

Πώς να θεραπεύσετε τη μηνιγγίτιδα; Η θεραπεία της μηνιγγίτιδας διεξάγεται διεξοδικά και περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους θεραπείας:

1. Νοσηλεία του ασθενούς.
2. Λειτουργία κρεβατιού και μισής κλίνης.
3. Φαρμακευτική θεραπεία, ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου:
3.1. Αντιβακτηριακή θεραπεία.
3.2. Αντιιική θεραπεία.
3.3. Αντιμυκητιασική θεραπεία.
3.4. Θεραπεία αποτοξίνωσης.
3.5. Συμπτωματική θεραπεία.

1-2. Νοσηλεία του ασθενούς και ανάπαυση στο κρεβάτι.

Λόγω του γεγονότος ότι η μηνιγγίτιδα είναι μια θανατηφόρα ασθένεια, η θεραπεία της γίνεται μόνο σε νοσοκομείο. Επιπλέον, ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι ένας μεγάλος αριθμός διαφορετικών λοιμώξεων, η θεραπεία των οποίων διεξάγεται από ξεχωριστές ομάδες φαρμάκων. Παίζοντας ρωσική ρουλέτα δεν συνιστάται εδώ, η ζωή είναι πολύ ακριβή.

Στο νοσοκομείο οι ασθενείς προστατεύονται από το έντονο φως, τον θόρυβο και το φάρμακο ελέγχεται από τους γιατρούς και σε αυτή την περίπτωση μπορούν να ληφθούν μέτρα ανάνηψης.

3. Φαρμακευτική θεραπεία (φάρμακο για μηνιγγίτιδα)

Είναι σημαντικό! Πριν από τη χρήση ναρκωτικών, συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

3.1. Αντιβακτηριακή θεραπεία

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για μηνιγγίτιδα βακτηριακής φύσης ή πυώδη μορφή της νόσου. Μεταξύ των αντιβιοτικών για μηνιγγίτιδα μπορεί να εντοπιστεί:

  • Πενικιλλίνες - η δόση αφήνει 260 000-300 000 IU ανά 1 kg σωματικού βάρους / ημέρα, ενδομυϊκά, στην αρχή της θεραπείας - κάθε 3-4 ώρες.
  • Αμπικιλλίνη - η δόση αφήνει 200-300 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους / ημέρα, η οποία πρέπει να τεντωθεί σε 4-6 δόσεις.
  • Κεφαλοσπορίνες «κεφτριαξόνη» (παιδιά - 50-80 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους / ημέρα, να τεντώνεται σε 2 δόσεις? Ενήλικες 2 g / ημέρα), «Cefotaxime» (200 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους / ημέρα, διαιρούμενο με το 4 υποδοχές).
  • Carbapenems: "Meropenem" (40 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους / ημέρα, κάθε 8 ώρες. Η μέγιστη δόση είναι 6 g / ημέρα).

Για τη φυματιώδη μηνιγγίτιδα, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα: ισονιαζίδη, στρεπτομυκίνη, αιθαμβουτόλη. Για την ενίσχυση της βακτηριοκτόνου δράσης στο σύμπλεγμα προσθέστε τη λήψη "Πυραζιναμίδη" και "Ριφαμπικίνη".

Η πορεία των αντιβιοτικών - 10-17 ημέρες.

3.2. Αντιιική θεραπεία

Η θεραπεία της ιογενούς μηνιγγίτιδας συνήθως συνίσταται σε συμπτωματική θεραπεία - ανακούφιση πόνου, μείωση σωματικής θερμοκρασίας, επανυδάτωση, αποτοξίνωση. Το κλασικό σχήμα θεραπείας είναι παρόμοιο με τη θεραπεία των κρυολογημάτων.

Βασικά, για την ανακούφιση της ιογενούς μηνιγγίτιδας, συνταγογραφείται ένας συνδυασμός των ακόλουθων φαρμάκων: ιντερφερόνη + γλυκοκορτικοστεροειδή.

Επιπρόσθετα μπορούν να εκχωρηθούν - βαρβιτουρικά, νοοτροπική φάρμακα, βιταμίνες, πρωτεΐνες δίαιτες που περιέχουν μεγάλες ποσότητες βιταμινών, κυρίως βιταμίνη C, διάφοροι παράγοντες εναντίον των ιών (ανάλογα με τον τύπο του ιού).

3.3. Αντιμυκητιασική θεραπεία

Η θεραπεία της μυκητιασικής μηνιγγίτιδας συνήθως περιλαμβάνει τη λήψη των ακόλουθων φαρμάκων:

Με κρυπτοκοκκική και καντινική μηνιγγίτιδα (Cryptococcus neoformans και Candida spp): "Αμφοτερικίνη Β" + "5-φλουκυτοσίνη".

  • Η δόση της "Αμφοτερικίνης Β" είναι 0,3 mg ανά 1 kg ημερησίως.
  • Η δόση της "Φλουκυτοσίνης" είναι 150 mg ανά 1 kg ημερησίως.

Επιπλέον, μπορεί να χορηγηθεί φλουκοναζόλη.

3.4. Θεραπεία απεξάρτησης

Για να αφαιρέσετε από το σώμα τα προϊόντα ζωτικής δραστηριότητας της μόλυνσης (τοξίνες), τα οποία δηλητηριάζουν το σώμα και εξασθενίζουν περαιτέρω το ανοσοποιητικό σύστημα και την κανονική λειτουργία άλλων οργάνων και συστημάτων, χρησιμοποιούν τη θεραπεία αποτοξίνωσης.

Για την απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα χρησιμοποιούνται: "Atoxyl", "Enterosgel".

Για τον ίδιο σκοπό, συνταγογραφείται άφθονο ποτό, ειδικά με βιταμίνη C - αφέψημα από τριαντάφυλλο, τσάι με σμέουρα και λεμόνι, ποτό φρούτων.

3.5. Συμπτωματική θεραπεία

Όταν οι αλλεργικές αντιδράσεις συνταγογραφούνται αντιισταμινικά: "Suprastin", "Claritin".

Σε ισχυρή θερμοκρασία, πάνω από 39 ° C αντιφλεγμονώδη φάρμακα: "Diclofenac", "Nurofen", "Paracetamol".

Με αυξημένη ευερεθιστότητα, άγχος, συνταγογραφούνται ηρεμιστικά: "Valerian", "Tenoten".

Για τη μείωση του οιδήματος, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου, χορηγούνται διουρητικά (διουρητικά φάρμακα): "Diacarb", "Furosemide", "Urogluk".

Για να βελτιωθεί η ποιότητα και η λειτουργικότητα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, ορίστε: "Κυτταροφλαβίνη".

Πρόβλεψη

Η έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό, η ακριβής διάγνωση και η σωστή θεραπευτική αγωγή αυξάνουν τις πιθανότητες για πλήρη θεραπεία της μηνιγγίτιδας. Εξαρτάται από τον ασθενή πόσο γρήγορα θα μετατραπεί σε ιατρική μονάδα και θα τηρήσει το θεραπευτικό σχήμα.

Ωστόσο, ακόμη και αν η κατάσταση είναι εξαιρετικά δύσκολη, προσεύχεστε ότι ο Κύριος είναι σε θέση να παραδώσει και να θεραπεύσει έναν άνθρωπο, ακόμη και σε περιπτώσεις που άλλοι άνθρωποι δεν μπορούν να τον βοηθήσουν.

Θεραπεία των ανδρικών θεραπειών μηνιγγίτιδας

Είναι σημαντικό! Πριν χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

Κατά την εφαρμογή των λαϊκών θεραπειών, εξασφαλίστε στον ασθενή ήρεμο, αμυδρό φως, προστατεύστε από δυνατούς θορύβους.

Mac Αλέστε την παπαρούνα όσο το δυνατόν πιο προσεκτικά, ρίξτε το σε ένα θερμοκήπιο και ρίξτε το ζεστό γάλα σε αναλογία 1 κουταλάκι του γλυκού παπαρούνας ανά 100 ml γάλακτος (για παιδιά) ή 1 κουταλιά της σούπας. κουταλιά της παπαρούνας σε 200 ml γάλακτος. Αφήστε κατά μέρος μέσα για να επιμείνει για τη νύχτα. Πάρτε την έγχυση της παπαρούνας χρειάζεται 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι (παιδιά) ή 70 g (ενήλικες) 3 φορές την ημέρα, 1 ώρα πριν από τα γεύματα.

Χαμομήλι και μέντα. Ως ποτό, χρησιμοποιήστε τσάι από χαμομήλι ή μέντα, για παράδειγμα, το πρωί ένα φάρμακο, το βράδυ άλλο. Για την παρασκευή ενός τέτοιου θεραπευτικού ποτού χρειάζεστε 1 κουταλιά της σούπας. μια κουταλιά από μέντα ή χαμομήλι ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό, καλύπτουμε το καπάκι και αφήνουμε να σταθεί, στη συνέχεια στραγγίζουμε και πίνουμε ένα μερίδιο κάθε φορά.

Λεβάντα 2 κουταλάκια του γλυκού φαρμάκου λεβάντας σε ξηρή μορφή, ρίξτε 400 ml βραστό νερό. Αφήστε τη νύχτα να επιμείνει και να πίνετε 1 ποτήρι κάθε πρωί και το βράδυ. Αυτό το εργαλείο έχει αναλγητικές, κατασταλτικές, αντισπασμωδικές και διουρητικές ιδιότητες.

Φυτική συλλογή. Αναμείξτε 20 γραμμάρια από τα ακόλουθα συστατικά: λουλούδια λεβάντας, φύλλα μέντας, φύλλα δενδρολίβανου, ρίζα πρωτοργύρου και ρίζα βαλεριάνα. Στη συνέχεια, χύστε 20 g του μείγματος από τα φυτά με 1 φλιτζάνι βραστό νερό, καλύψτε με ένα καπάκι και αφήστε το να σταθεί. Μετά τη συλλογή της ψύξης, στέλεχος και μπορείτε να αρχίσετε να πίνετε, τη φορά το γυαλί, δύο φορές την ημέρα, το πρωί και το βράδυ.

Βελόνες Εάν ο ασθενής δεν έχει την οξεία φάση της μηνιγγίτιδας, μπορεί να παρασκευαστεί ένα λουτρό από τις βελόνες της έλατας, είναι επίσης χρήσιμο να πιείτε μια έγχυση βελόνων κωνοφόρων που βοηθούν στον καθαρισμό του αίματος.

Linden δέντρο 2 κουταλιές της σούπας. κουτάλια άνθη ασβέστου ρίξτε 1 λίτρο βραστό νερό, καλύψτε το εργαλείο με ένα καπάκι, αφήστε το να παραμείνει για περίπου 30 λεπτά και μπορείτε να πιείτε αντί του τσαγιού.

Rosehip Υπάρχει μια μεγάλη ποσότητα βιταμίνης C στα ισχία, και πολύ περισσότερο από ό, τι σε πολλά εσπεριδοειδή, ακόμη και λεμόνι. Η βιταμίνη C διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα, και η μηνιγγίτιδα είναι μολυσματική ασθένεια, επιπλέον δόσεις ασκορβικού οξέος θα βοηθήσουν το σώμα να καταπολεμήσει τη μόλυνση. Για να προετοιμάσετε το ζωμό από τους γοφούς χρειάζεστε δύο κουταλιές των γοφών για να ρίξετε 500 ml βραστό νερό, βράστε το προϊόν σε βράσιμο, βράστε για 10 λεπτά, αφαιρέστε από τη θερμότητα και αφήστε το κάτω από ένα καπάκι για έγχυση. Ψυγμένο ζωμό dogrose θα πρέπει να πιείτε μισό ποτήρι 2-3 φορές την ημέρα.

Πρόληψη μηνιγγίτιδας

Η πρόληψη της μηνιγγίτιδας περιλαμβάνει τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

- Ακολουθήστε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής.

- Πρέπει να αποφεύγεται η στενή επαφή με άτομα που έχουν προσβληθεί από μηνιγγίτιδα.

- Προσπαθήστε να φάτε τρόφιμα εμπλουτισμένα με βιταμίνες και μέταλλα.

- Κατά τη διάρκεια περιόδων έκτακτων εποχιακών ασθενειών της αναπνευστικής οδού, αποφύγετε τη διαμονή σε χώρους με μεγάλο αριθμό ατόμων, ιδιαίτερα σε κλειστούς χώρους.

- Κάντε υγρό καθάρισμα τουλάχιστον 2-3 φορές την εβδομάδα.

- Harden (αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις),

- Αποφύγετε το άγχος, την υποθερμία.

- Μετακινήστε περισσότερα, πηγαίνετε για αθλήματα.

- Μην επιτρέπετε σε διάφορες ασθένειες, ιδιαίτερα μολυσματικού χαρακτήρα, να ακολουθήσουν την πορεία τους, ώστε να μην γίνουν χρόνιες.

- Σταματήστε το αλκοόλ, το κάπνισμα, τη χρήση ναρκωτικών.

- Μην παίρνετε ανεξέλεγκτα, χωρίς τη συμβουλή ιατρικών φαρμάκων, ιδιαίτερα αντιβακτηριακές και αντιφλεγμονώδεις.

Μηνιγγίτιδα - Συμπτώματα και θεραπεία

Γυναικολόγος, 10 χρόνια εμπειρίας

Καταχωρήθηκε στις 7 Νοεμβρίου 2017

Το περιεχόμενο

Τι είναι η μηνιγγίτιδα; Οι λόγοι για την εμφάνιση, τη διάγνωση και τις μεθόδους θεραπείας θα συζητηθούν στο άρθρο του Δρ Α. Αλεξάνδροφ, μολυσματικού με 10ετή εμπειρία.

Ορισμός της νόσου. Αιτίες ασθένειας

Λοιμώδης μηνιγγίτιδα - ομάδα ομάδα της οξείας, υποξείας και χρόνιες μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από διάφορα είδη παθογόνων μικροοργανισμών (ιοί, βακτήρια, μύκητες, πρωτόζωα), η οποία από την άποψη της ειδικής αντίστασης του οργανισμού που προκαλεί βλάβη του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, η οποία εκδηλώνεται σε μια έντονη σύνδρομο ερεθισμό των μηνίγγων, σοβαρό σύνδρομο δηλητηρίαση και πάντα προχωρούν με μια πιθανή απειλή για τη ζωή του ασθενούς.

Μολυσματικές μηνιγγίτιδα μπορεί να είναι είτε πρωτογενείς παθολογία (ανάπτυξη ως ανεξάρτητο νοσολογικών μορφή) και δευτερεύοντα (ανάπτυξη ως επιπλοκή άλλων ασθενειών).

Κοιτώντας προς το μέλλον, θέλω να απαντήσω το δημοφιλές ερώτημα στους αναγνώστες και χρήστες του δικτύου: Ποιος είναι ο κίνδυνος της μόλυνσης από τον ασθενή, και εάν μπορείτε να μείνετε κοντά στον ασθενή χωρίς τον κίνδυνο της μηνιγγίτιδας; Η απάντηση είναι πολύ απλή: εν όψει του γεγονότος ότι η μηνιγγίτιδα - μια ομάδα μιας ομάδας ασθενειών που προκαλούνται από διάφορους μολυσματικούς παράγοντες, ο κίνδυνος μόλυνσης θα εξαρτηθεί από τις αιτιολογικός αιτίες της μηνιγγίτιδας, αλλά είναι πιθανό να αναπτύξουν μηνιγγίτιδα - τις ικανότητες του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος. Με άλλα λόγια, προκειμένου να γνωρίζει αν υπάρχει κίνδυνος, θα πρέπει να γνωρίζετε τι ακριβώς οργανισμού προκάλεσε μηνιγγίτιδα σε ασθενή και ποια προστατευτική ανοσολογική ικανότητες των άλλων.

Ανάλογα με τον τύπο της μηνιγγίτιδας, οι οδοί μόλυνσης και οι μηχανισμοί της νόσου είναι διαφορετικοί. Όσον αφορά τη λοιμώδη μηνιγγίτιδα μπορεί να δείξει μια εξαιρετικά ευρεία γεωγραφική κατανομή, με μια τάση για την αύξηση της εστίες της ασθένειας στην αφρικανική ήπειρο (μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα), συχνότερα ανάπτυξη της νόσου σε παιδιά και αύξηση νοσηρότητας στο κρύο σεζόν (ιογενή μηνιγγίτιδα ως επιπλοκή της οξείας ιογενούς λοίμωξης της αναπνευστικής). Η μετάδοση λοίμωξης συμβαίνει συχνά μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων. [3] [5] [6]

Συμπτώματα μηνιγγίτιδας

Χαρακτηριστικά της μηνιγγίτιδας (και ειδικότερα της μηνιγγιτιδοκοκκικής διαδικασίας) είναι αρκετά χαρακτηριστικές ενδείξεις εμπλοκής στην παθολογική διαδικασία των μηνιγγιτιδίων (μηνιγγικά σύνδρομα), τα οποία χωρίζονται σε ομάδες:

  • φαινόμενα υπερέκτασης (ενίσχυση) της ευαισθησίας των οργάνων αίσθησης (αυξημένος πόνος στο έντονο φως - φωτοφοβία, δυνατοί ήχοι - υπερκυσσία).
  • craniofascial οδυνηρά φαινόμενα (Bekhtereva χωριό - πόνος με κρούση κατά μήκος της ζυγωματικής τόξου, Mendel χωριό - πόνο με πίεση στο εξωτερικό ακουστικό κανάλι, κλπ.)?
  • τονωτικό ένταση (δυσκαμψία του αυχένα, δηλαδή, η αδυναμία να φέρει το κεφάλι του ασθενούς στο στήθος του, να δημιουργήσει «ρυθμιστής» - το κεφάλι ριγμένο πίσω, το στομάχι του σφιγμένα τα χέρια και τα πόδια, με Kernig -. επέκταση δυσκολία πόδι μετά την εκτέλεση κάμψη τους στην γόνατος και του ισχίου αρθρώσεις, κ.λπ.) ·
  • μη φυσιολογικά κοιλιακά και τένοντα αντανακλαστικά (συνήθως μια απότομη μείωση). [4]

Ξεχωριστά αξίζει να αναφερθεί μια ειδική εκδήλωση, η οποία έχει ομοιότητες με τα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας (μηνίγγων σύνδρομο), αλλά δεν είναι τέτοιο δεν έχει καμία σχέση με την πραγματική παθογένεια της μηνιγγίτιδας - μηνιγγισμό. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μηχανικών ή δηλητηριωδών επιδράσεων στα μηνίγγια, ελλείψει φλεγμονώδους διαδικασίας. Αγκυροβολημένο κατά την αφαίρεση του ερεθιστικού αποτελέσματος, σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαφορική διάγνωση είναι δυνατή μόνο κατά τη διεξαγωγή ειδικών μελετών. [3]

Παθογένεια μηνιγγίτιδας

Η ποικιλία των παθογόνων, καθώς και τα ατομικά χαρακτηριστικά των ατόμων στον ανθρώπινο πληθυσμό και να καθορίσει αρκετά έντονη μεταβλητότητα της τις μορφές και εκδηλώσεις της μηνιγγίτιδας, τον κίνδυνο μόλυνσης για τους άλλους ανθρώπους, τόσο σε αυτό το άρθρο θα επικεντρωθεί στις πιο σημαντικές μορφές των ασθενειών και των παθογόνων σε κοινωνικό επίπεδο.

Η μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα είναι πάντα μια οξεία (οξεία) ασθένεια. Ονομάζεται Vekselbaum meningococcus (gram-αρνητικό βακτήριο, ασταθές στο περιβάλλον, σε θερμοκρασία 50 βαθμών Κελσίου πεθαίνει μετά από 5 λεπτά, UFO και 70% αλκοόλ σκοτώνουν σχεδόν αμέσως). Η πηγή της εξάπλωσης της λοίμωξης είναι ένα άρρωστο άτομο (συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγοκοκκικής ρινοφαρυγγίτιδας) και ένας φορέας βακτηρίων, η μετάδοση συμβαίνει με αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Ο τόπος εισαγωγής (πύλη) είναι η βλεννογόνος μεμβράνη του ρινοφάρυγγα. Στον συντριπτικό αριθμό περιπτώσεων, η μολυσματική διαδικασία δεν αναπτύσσεται ή αναπτύσσονται οι τοπικές μορφές της νόσου. Στην υπερνίκηση μηνιγγόκοκκου τοπική αντιμολυσματικούς φραγμών λαμβάνει χώρα αιματογενή εξάπλωση της μόλυνσης και υπάρχει μια γενικευμένη μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης των μηνιγγοκοκκικής μηνιγγίτιδας εν απουσία επαρκούς θεραπείας που λήγει σε περισσότερο από το 50% των θανάτων. Η παθογένεση της νόσου έχουν οι κάποιο ρόλο τοξίνες που απελευθερώνονται μετά το θάνατο των βακτηρίων στην κυκλοφορία του αίματος, βλάβη στα τοιχώματα των αγγείων, η οποία οδηγεί σε διαταραχή της αιμοδυναμικής, αιμορραγίες σε όργανα και βαθιά μεταβολικές διαταραχές. Υπερ-ερεθισμός της επένδυσης του εγκεφάλου, η ανάπτυξη της πυώδους φλεγμονής του ιστού και η ταχεία αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης εμφανίζονται. Συχνά, λόγω οίδημα και πρήξιμο του ιστού του εγκεφάλου, ο εγκέφαλος είναι σφηνωμένος στο μεγάλο ινιανό foramen και ο ασθενής σκοτώνεται από αναπνευστική παράλυση.

Η λανθάνουσα περίοδος της νόσου είναι από 2 έως 10 ημέρες. Η αρχή είναι οξεία (ακόμη πιο σωστή - η πιο οξεία). Στις πρώτες ώρες της νόσου, παρατηρείται μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 38,5 μοίρες και περισσότερο, σοβαρός λήθαργος, αδυναμία, πόνος στην περιφερική περιοχή, απώλεια όρεξης και έντονη κεφαλαλγία. Ένα χαρακτηριστικό σημάδι πονοκέφαλου είναι η συνεχής αύξηση της έντασής του, ο πόνος που διαχέεται χωρίς σαφή εντοπισμό, καμπυλότητα ή καταπιεστική φύση, προκαλώντας αλήθεια για τον ασθενή. Στο ύψος του πονοκέφαλου που αναβλύζει τον εμετό χωρίς προηγούμενη ναυτία, χωρίς να ανακουφίζει. Μερικές φορές σε ασθενείς με σοβαρή ανεξέλεγκτη ροή, κυρίως σε παιδιά που έχουν υποσυνείδητο, υπάρχει μια ανεξέλεγκτη κραυγή, συνοδευόμενη από ένα κούμπωμα του κεφαλιού με τα χέρια του - το λεγόμενο. "Υδροκεφαλική κραυγή" που προκαλείται από απότομη αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Η εμφάνιση των ασθενών κόβει στη μνήμη - ακονίζει τα χαρακτηριστικά του προσώπου (ένα σύμπτωμα του Lafor), τη μηνιγγική στάση για 2-3 ημέρες από τη νόσο (προς το παρόν του σκύλου). Σε ορισμένους ασθενείς αναπτύσσεται αιμορραγικό εξάνθημα στο σώμα, που μοιάζει με εξάνθημα στα αστέρια (ένα δυσμενή σημάδι). Κατά τη διάρκεια 2-3 ημερών, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων αυξάνεται, μπορεί να εμφανιστούν ψευδαισθήσεις και παραλήρημα. Ο βαθμός εξασθένισης της συνείδησης μπορεί να ποικίλει από την υπνηλία σε κώμα, απουσία θεραπείας, ο θάνατος μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε περίοδο.

Η φυματιώδης μηνιγγίτιδα είναι μια αργά αναπτυσσόμενη παθολογία. Είναι κυρίως δευτερογενής, αναπτύσσεται με την ήδη υπάρχουσα φυματίωση άλλων οργάνων. Έχει αρκετές περιόδους ανάπτυξης, που αναπτύσσονται σταθερά για μεγάλο χρονικό διάστημα:

1. prodromal (μέχρι 10 ημέρες, που χαρακτηρίζεται από μη φωτεινά συμπτώματα γενικής δυσφορίας)

2. ευαισθητοποιητικός ερεθισμός (από 8 έως 15 ημέρες, την εμφάνιση των αρχικών εγκεφαλικών και ασθενών μηνιγγικών εκδηλώσεων)

3. Παρέσεις και παράλυση (προσελκύει προσοχή από 3 εβδομάδες από το ντεμπούτο της μολυσματικής διαδικασίας με τη μορφή αλλαγών και απώλειας συνείδησης, διαταραχής κατάποσης, ομιλίας).

Αρχικά, παρατηρείται μέτρια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος χωρίς έντονα άλματα και αυξήσεις, αρκετά ανεκτικοί πονοκέφαλοι χαμηλής έντασης, που έχουν συλληφθεί καλά με τη χρήση αναλγητικών. Στο μέλλον, οι πονοκέφαλοι επιδεινώνονται, η ναυτία και ο εμετός συνδέονται. Ένα σταθερό σημάδι της φυματιώδους μηνιγγίτιδας είναι ο πυρετός, ο πυρετός, και ο αριθμός και η διάρκεια μπορεί να ποικίλει από το υποφλοιώδες έως το ταραχώδες. Σταδιακά, από το τέλος της δεύτερης εβδομάδας, τα συμπτώματα του αποπροσανατολισμού, της εκπνοής, που τελειώνουν με ένα βαθύ «φόρτο εργασίας» του ασθενούς, του sopor και του κώματος, εμφανίζονται και σιγά-σιγά αυξάνονται. Αναπτύξτε δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων, κοιλιακό άλγος. Τα μηνιγγικά συμπτώματα αναπτύσσονται επίσης σταδιακά και τα πραγματικά κλασικά συμπτώματα (στάση "σκύλου") αναπτύσσονται μόνο σε προχωρημένες περιπτώσεις.

Ερπητική μηνιγγίτιδα είναι πιο συχνά προκαλείται από ιό απλού έρπητος τύπου 1 και 2, του ιού της ανεμευλογιάς-ζωστήρα και αναπτύσσεται στο πλαίσιο της αποδυνάμωσης του σώματος με το SARS ή σοβαρή ανοσοκαταστολή, συμπεριλαμβανομένων Βοηθήματα. Διαχωρίζεται σε πρωτογενή (όταν η διαδικασία αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της πρωταρχικής μόλυνσης με ιό) και δευτερογενής (επανενεργοποίηση της λοίμωξης με φόντο μειωμένης ανοσίας). Πάντοτε μια οξεία ασθένεια, οι πρωταρχικές εκδηλώσεις εξαρτώνται από το προηγούμενο premorbid υπόβαθρο. Συχνά στο υπάρχον υπόβαθρο των αποτελεσμάτων SARS, πληγές του έρπητα και περιστοματική περιοχή των γεννητικών οργάνων εμφανίζεται σοβαρή κεφαλαλγία, διάχυτου χαρακτήρα, αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου, εμετό, δεν φέρνει ανακούφιση. Όλα αυτά μπορεί να εμφανιστούν στο φόντο ενός μέτριου ή υψηλού πυρετού, ήπια μηνιγγικά συμπτώματα. Συχνά, η εγκεφαλική βλάβη ενώνει, σε τέτοιες περιπτώσεις, ψυχικές διαταραχές (συχνά επιθετικότητα), ψευδαισθήσεις, αποπροσανατολισμό, γενικευμένες σπασμοί συμβαίνουν για 3-4 ημέρες. Με την κατάλληλη θεραπεία, η πρόγνωση είναι συνήθως αρκετά ευνοϊκή, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας σε συνθήκες εξασθενημένης ανοσολογικής αντοχής, είναι δυνατόν ο θάνατος ή οι επίμονες υπολειμματικές επιδράσεις. [2]

Κατάταξη και αναπτυξιακά στάδια μηνιγγίτιδας

Υπάρχουν οι εξής τύποι μολυσματικής μηνιγγίτιδας:

1. Σχετικά με τον αιτιολογικό παράγοντα (άμεσος παθογόνος παράγοντας)

  • ιό (εντεροϊός, ιός έρπητα, που προκαλείται από τον ιό της εγκεφαλίτιδας, τους αναπνευστικούς ιούς, τον ιό της παρωτίτιδας κ.λπ.)
  • βακτηριακή (μηνιγγοκοκκική, πνευμονοκοκκική, προκαλούμενη από αιμοφιλικούς βακίλους, μυκοβακτηρίδιο φυτού, λιστερίωση, κλπ)
  • παρασιτικό (αμειβικό, τοξοπλάσμα, ελονοσιακό πλασμόνιο, κλπ.)
  • μυκήτων (μύκητες του γένους Candida, cryptococcus)
  • μικτή αιτιολογία

2. Σύμφωνα με την κυρίαρχη πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας:

  • πυώδης (μηνιγγοκοκκική, πνευμονιοκοκκική, προκαλούμενη από αιμοφιλικούς βακίλους)
  • serous (ιικά)
  • αιχμηρή (ως επιλογή)
  • υποξεία
  • χρόνια

4) Ανάλογα με τον εντοπισμό, τη σοβαρότητα, τις κλινικές μορφές κλπ. [4]

Επιπλοκές της μηνιγγίτιδας

Οι επιπλοκές που παρατηρούνται με μηνιγγίτιδα μηνιγγίτιδας (λιγότερο συχνά με άλλες μορφές μηνιγγίτιδας) είναι πρώιμες και καθυστερημένες, συνδέονται τόσο με την καταστροφή του νευρικού συστήματος όσο και με άλλα μέρη του σώματος. Τα κυριότερα είναι:

  • οίδημα και οίδημα του εγκεφάλου (για ένα μικρό χρονικό διάστημα αυξάνεται απότομα δηλητηρίαση εκδηλώσεις μεγαλώνουν εγκεφαλικών διαταραχών, υπάρχει μια προσωρινή ανάδευση εναλλάσσονται με πλήρη απώλεια της συνείδησης, σπασμούς, ξεθώριασμα αντανακλαστικά του κερατοειδούς. Εμφανίζεται οίδημα των πνευμόνων, αυξάνει δύσπνοια, ταχυκαρδία, μειωμένη σοβαρότητα των μηνίγγων συνδρόμου, θάνατος προέρχεται από την παράλυση του αναπνευστικού κέντρου).
  • τοξικό σοκ (συνήθως στον γενικευμένο βλάβες - μηνιγγοκοκκαιμία -. ταχεία αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, αυξάνουν αιμορραγικό σύνδρομο ακολουθείται λυτική μείωση της θερμοκρασίας Amplify πόνο στους μυς και στις αρθρώσεις, κρύα αίσθηση, ταχεία νηματώδης παλμό, κρύο ιδρωμένο εφίδρωση, δύσπνοια με μια αύξηση της οξείας νεφρικής αποτυχία, μείωση της αρτηριακής πίεσης, σύνδρομο σπασμών, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς.
  • οξεία επινεφριδιακή ανεπάρκεια (v. Waterhouse-Frideriksen - έντονη πτώση της αρτηριακής πίεσης).
  • μη ειδική βλάβη οργάνων (μυοκαρδίτιδα, αρθρίτιδα, επιληψία, παράλυση, αιμορραγία κλπ.). [4] [5] [6]

Διάγνωση μηνιγγίτιδας

Η κύρια διαγνωστική έρευνα περιλαμβάνει εξέταση από έναν γιατρό μολυσματικής νόσου και έναν νευρολόγο και εάν υπάρχει υποψία για πιθανή μηνιγγίτιδα, το κύριο διαγνωστικό τεστ είναι οσφυϊκή παρακέντηση.

Περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας κοίλης βελόνας στον υποαραχνοειδή χώρο του νωτιαίου μυελού στο επίπεδο της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Σκοπός της μελέτης αυτής είναι να διευκρινιστεί ο τύπος, οι ιδιότητες και η φύση των μεταβολών στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, η ταυτοποίηση πιθανών παθογόνων και οι τρόποι αντιμετώπισης αυτού του τύπου μηνιγγίτιδας.

Ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα που προκαλεί μηνιγγίτιδα, οι ιδιότητες του ΚΝΣ διαφέρουν, δίνουμε τους κύριους τύπους και τα χαρακτηριστικά τους:

1. Βακτηριακή μηνιγγίτιδα (συμπεριλαμβανομένης μηνιγγιτιδοκοκκικής μηνιγγίτιδας):

  • υγρό υψηλής πίεσης (πάνω από 200 mm στήλης νερού)
  • κιτρινωπό πράσινο, παχύρευστο υγρό, με σημαντική διάσπαση κυτταρικής πρωτεΐνης, διαρρέει αργά
  • υψηλή περιεκτικότητα κυττάρων (πλειοκυττάρωση ουδετερόφιλων 1000 σε μl και άνω)
  • αυξάνοντας το επίπεδο πρωτεΐνης 2-6 g / l και παραπάνω
  • μείωση των επιπέδων χλωριδίων και σακχάρων

2. Ορολογική μηνιγγίτιδα (συμπεριλαμβανομένης της ιογενούς):

  • η πίεση υγρού είναι φυσιολογική ή ελαφρώς αυξημένη
  • το υγρό είναι καθαρό, η ροή στη διάτρηση 60-90 σταγόνες ανά λεπτό
  • ο αριθμός των κυτταρικών στοιχείων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (κυτταρίνη) είναι μικρότερος από 800 σε μl
  • συγκέντρωση πρωτεΐνης έως 1 g / l και κάτω
  • γλυκόζης στο φυσιολογικό εύρος

3. Φυματίωση μηνιγγίτιδα:

  • μέτρια αύξηση της πίεσης του υγρού
  • διαφανή σε εμφάνιση, μερικές φορές οπαλίσια μεμβράνη
  • μέτριος αριθμός κυττάρων (μέχρι 200 ​​μl, κυρίως λεμφοκύτταρα)
  • πρωτεΐνη αυξήθηκε στα 8 g / l
  • η γλυκόζη και τα χλωρίδια μειώνονται

Εκτός από τον προσδιορισμό των φυσικοχημικών ιδιοτήτων του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται ευρέως σήμερα για τον εντοπισμό και τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου, που μπορεί να διαδραματίσει κρίσιμο ρόλο στη θεραπεία και την πρόγνωση. Οι πιο σημαντικές είναι η καλλιέργεια του φυσικού εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε θρεπτικά μέσα (έρευνα για βακτηριακά, μυκητιακά παθογόνα), PCR εγκεφαλονωτιαίου υγρού (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης) προκειμένου να αναγνωριστούν τα νουκλεϊνικά οξέα, ELISA, αίμα, ούρα κλπ. ο σκοπός προσδιορισμού αντιγόνων και αντισωμάτων πιθανών αιτιολογικών παραγόντων μηνιγγίτιδας, μικροσκοπίας εγκεφαλονωτιαίου υγρού και ρινοφαρυγγικής βλέννας, κλινικών και βιοχημικών εξετάσεων αίματος. Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου είναι αρκετά ενημερωτική. [1] [2] [4]

MRI του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια της μηνιγγίτιδας

CT εγκεφάλου

Θεραπεία μηνιγγίτιδας

Ο κύριος και η βασική προϋπόθεση για την αποτελεσματική φροντίδα για τους ασθενείς με μηνιγγίτιδα είναι νωρίς εισαγωγή στο νοσοκομείο και η αρχή μιας ειδικής αιτιώδης και παθογενετικό θεραπεία! Ως εκ τούτου, με την παραμικρή υποψία του γιατρού ή νοσηλευτής μηνιγγίτιδας πρέπει να γίνεται ύποπτη του προφίλ νοσοκομειακών λοιμώξεων και έναρξη της θεραπείας όλα τα δυνατά μέτρα για την ταχεία παράδοση, αμφιβάλλει για επαγγελματίες υγείας ή τον ασθενή όσον αφορά τη διάγνωση και νοσηλεία θα πρέπει να θεωρηθεί ως παράλογο (επικίνδυνα) και σταμάτησε αμέσως.

Η αιτιοπαθοθεραπεία (με στόχο την εξάλειψη του παθογόνου παράγοντα) εξαρτάται από την ειδική κατάσταση (μελέτες, εμπειρία του γιατρού, αλγόριθμοι) και μπορεί να περιλαμβάνει συνταγές αντιβακτηριακών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένης της κατά της φυματίωσης (με μηνιγγίτιδα βακτηριακής ή φυματιώδους φύσης, ασάφεια της κατάστασης) (για ερπητική μηνιγγίτιδα, άλλα ιικά παθογόνα), αντιμυκητιασικούς παράγοντες (για μυκητιακές μολύνσεις). Το πλεονέκτημα δίνεται στην ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων υπό τον έλεγχο της κατάστασης του ασθενούς και την περιοδική παρακολούθηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (οσφυϊκή διάτρηση ελέγχου). [9]

Παθογενετικοί και συμπτωματική θεραπεία με στόχο την διακοπή παθογένεση, etiotropic βελτίωση μέσα δράσης και τη βελτίωση της γενικής καταστάσεως του ασθενούς. Μπορεί να περιλαμβάνουν τη χρήση των ορμονών, διουρητικά, αντι-οξειδωτικά, καρδιαγγειακούς παράγοντες, γλυκόζη και τα παρόμοια. P. [8]

Σοβαρή και απειλητική για τη ζωή μορφή της μηνιγγίτιδας πρέπει να είναι στη μονάδα εντατικής θεραπείας υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση. [4]

Πρόβλεψη. Πρόληψη

Η πρόγνωση για την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας εξαρτάται από τον αιτιολογικό παράγοντα. Με τη βακτηριακή μηνιγγίτιδα (λαμβάνοντας υπόψη ότι σε 60% των περιπτώσεων είναι μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα), η πρόγνωση είναι πάντα (ακόμη και στα σύγχρονα νοσοκομεία) πολύ σοβαρή - η θνησιμότητα μπορεί να φτάσει το 10-15% και με την ανάπτυξη γενικευμένων μορφών μηνιγγιτιδοκοκκικών λοιμώξεων - μέχρι 27%. [10] Ακόμη και με επιτυχή έκβαση, υπάρχει υψηλός κίνδυνος υπολειμματικών (υπολειμματικών) φαινομένων, όπως διαταραχή της διανοητικής ικανότητας, πάρεση και παράλυση, ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο κ.λπ.

Είναι αδύνατο να προβλεφθεί η εξέλιξη ορισμένων παραβιάσεων, είναι δυνατή μόνο η ελαχιστοποίηση της εμφάνισής τους με την έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό και την έναρξη της θεραπείας. Με την ιική μηνιγγίτιδα, οι προγνώσεις είναι πιο ευνοϊκές, γενικά, η θνησιμότητα δεν υπερβαίνει το 1% όλων των περιπτώσεων της νόσου.

Η πρόληψη της μηνιγγίτιδας περιλαμβάνει συγκεκριμένα και μη ειδικά μέτρα.

Μη ειδικοί - ένας υγιεινός τρόπος ζωής, η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, η υγιεινή, η συμμόρφωση με τη χρήση απωθητικών, κλπ.

Η ειδική πρόληψη στοχεύει στην ανάπτυξη ανοσίας έναντι ορισμένων παθογόνων παραγόντων μολυσματικής μηνιγγίτιδας, δηλαδή εμβολιασμός, για παράδειγμα, από μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη, πνευμονόκοκκο, αιμόφιλο βακίλιου. Οι αποτελεσματικότεροι εμβολιασμοί σε ομάδες παιδιών, επειδή τα παιδιά είναι πιο ευάλωτα στην ανάπτυξη μηνιγγίτιδας και ο εμβολιασμός μειώνει αξιόπιστα τη συχνότητα εμφάνισής τους. [4] [5]

Θα Ήθελα Για Την Επιληψία