Kista Portal

Η κολλοειδής κύστη της 3ης κοιλίας του εγκεφάλου είναι ένας καλοήθης όγκος στρογγυλής μορφής. Ο όγκος δεν είναι ογκογόνος και δεν επεκτείνει τις μεταστάσεις. Ο κίνδυνος της κύστης είναι η πιθανή διακοπή της κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και η ανάπτυξη ενός υδροκεφαλικού συμπτώματος (εγκεφαλικό οίδημα).

Λεπτομέρειες της παθολογίας

Η κολλοειδής κύστη, η οποία σχηματίζεται στην περιοχή της 3ης κοιλίας του εγκεφάλου, εμφανίζεται συχνά σε ενήλικες ασθενείς. Πρόκειται για ένα καλοήθη καλοήθη όγκο περιεκτικότητας σε ζελατίνη. Εντοπισμός - πρόσθια ζώνη 3 της κοιλίας, τα τμήματα κοντά στην οροφή ή στην περιοχή του μεσοκοιλιακού στόματος Monroe.

Όταν ο όγκος είναι μικρός, τα συμπτώματα πρακτικά δεν εκδηλώνονται. Εάν παρατηρηθεί προοδευτική ανάπτυξη, ο ασθενής βασανίζεται από ξαφνικές προσβολές ημικρανίας, εμβοές και μειωμένη οπτική λειτουργία χωρίς προφανείς λόγους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία είναι μόνο λειτουργική - πλήρης απομάκρυνση της κύστης και αποκατάσταση της οδού για την κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Κολλοειδής κύστη 3 της κοιλίας του εγκεφάλου

Τι προκαλεί την ασθένεια;

Οι λόγοι για το σχηματισμό μιας κολλοειδούς κύστης του εγκεφάλου δεν έχουν ακόμη μελετηθεί πλήρως. Πολλοί ειδικοί λένε ότι ο όγκος αρχίζει να αναπτύσσεται με ακατάλληλη εμβρυϊκή ανάπτυξη (η κύστη έχει συγγενή χαρακτήρα). Ένα σύνδρομο από δυσμενείς παράγοντες επηρεάζει το έμβρυο:

• ανθυγιεινό τρόπο ζωής της μέλλουσας μητέρας.
• κακή οικολογία?
• σοβαρή εγκυμοσύνη (τοξίκωση).
• σύγκρουση rhesus (ειδικά στο πρώτο τρίμηνο).
• ενδομήτρια μόλυνση.

Η περιοχή του εμβρυϊκού ιστού δεν αναπτύσσεται, τα κύτταρα του αρχίζουν να εκκρίνουν ένα ιξώδες υγρό, το οποίο διαχωρίζεται αμέσως από τον συνδετικό ιστό. Το αρχικό μέγεθος της κύστης δεν είναι μεγαλύτερο από 3 mm. Η ταχεία ανάπτυξη είναι δυνατή με την επίδραση των προκλητικών παραγόντων. Οι ιατροί περιλαμβάνουν συχνές καταστάσεις άγχους, έλλειψη ύπνου, υπερβολικό βάρος και κατάχρηση αλκοόλ (κακές συνήθειες).

Χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας

Συνήθως, οι κύστες είναι ασυμπτωματικές και το κύριο σημάδι της έναρξης της ενεργού ανάπτυξης είναι ο οξύς πονοκέφαλος. Μια κολλοειδής κύστη της τρίτης κοιλίας του ανθρώπινου εγκεφάλου συνήθως εκδηλώνεται μετά από ένα άτομο που έχει φτάσει σε ηλικία 30-40 ετών με τη μορφή ημικρανίας, αυξημένης πίεσης στο κρανίο και οξεία υδροκεφαλία (χαρακτηριστική παραμελημένης μορφής).

Άλλα συμπτώματα της κύστης περιλαμβάνουν:

• αλλαγές στο νευρικό σύστημα (αλλαγή της ψυχικής κατάστασης του ασθενούς).
• εμετικές προτροπές εμφανίζονται.
• ανεξήγητα επεισόδια επιληψίας.
• αίσθημα ζάλης
• αδυναμία των ποδιών (λόγω της τέντωσης των νευρικών ινών που φτάνουν στα κάτω άκρα).

Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να συμβεί θάνατος. Ξαφνικός θάνατος λόγω της αυξημένης πίεσης μιας υπερβολικής κύστεως στη ζώνη ρύθμισης των συστολών της καρδιάς.

Κολλοειδής κύστη του εγκεφάλου με ακτίνες Χ

Κολλοειδής κύστη - περισσότερα σχετικά με τα συμπτώματα

Η εξειδίκευση της σοβαρότητας της κλινικής εικόνας χωρίζεται υπό όρους σε διάφορες υποομάδες.

1. Σημάδια παρεμποδισμένων οδών (οξεία). Τυπικές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν εμβοές, έναν αφόρητο οξεία κεφαλαλγία και την πιθανότητα να πέσουν σε κώμα.
2. Συμπτώματα με σταδιακή αύξηση της πίεσης μέσα στο κρανίο - παραβίαση της κεντρικής όρασης, σπασμοί, η ανάγκη για εμετό. Ο πόνος αυξάνεται, εάν ένα άτομο βρίσκεται, δεν σταματάει αφού πήρε τα παυσίπονα. Παρατηρημένη κατάθλιψη της συνείδησης (υπνηλία).
3. Διαταραχή των ανώτερων λειτουργιών του εγκεφάλου - προβλήματα μνήμης, διανοητική καθυστέρηση, μειωμένη νοημοσύνη.

Όλο και περισσότερο, η κύστη προκαλεί σπασμούς. Είναι γενικευμένα (κουνήματα ολόκληρο το σώμα) ή μερικά (συσπάσεις μερικών μυών).

Δώστε προσοχή! Μια κολλοειδής κύστη του εγκεφάλου εκφράζεται επίσης από αποφρακτικές κρίσεις - μια σύντομη διακοπή των οδών κίνησης του ΚΠΣ. Παρατηρήθηκε με απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος. Για τις κρίσεις χαρακτηρίζεται από καύση πόνου και ερυθρότητας του δέρματος του προσώπου, επιταχυνόμενη αναπνοή, θερμοκρασία ή ρίγη. Περνάει μόνος του.

Χαρακτηριστικά των μεθόδων διάγνωσης

Εάν υποπτεύεστε μια κολλοειδής κύστη, πρέπει να πάτε σε νευροπαθολόγο ή νευροχειρουργό. Η διάγνωση ξεκινά με τη συλλογή ιστορικού - τη δημιουργία συμπτωμάτων και την πρόκληση παραγόντων ανάπτυξης. Είναι σημαντικό να εντοπίζετε παθήσεις που έχουν υποστεί προηγουμένως (εξαιρέστε τις επιπλοκές).

Το επόμενο στάδιο - η ανάλυση των καταγγελιών και η εξέταση του ασθενούς. Για να διαπιστωθεί η ακριβής διάγνωση, χρησιμοποιούνται επίσης και οι οργανικές μέθοδοι.

1. Η ακτινογραφία (η κολλοειδής κύστη στις εικόνες έχει την εμφάνιση ενός σκοτεινού σημείου).
2. CT σάρωση (υπολογιστική τομογραφία) - ο όγκος της εικόνας είναι στρογγυλός, υπόλευκος.
3. Η μαγνητική τομογραφία σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την ακριβή θέση της κύστης, για να αναλύσετε την επίδρασή της στις γειτονικές δομές του εγκεφάλου.

Πρέπει επίσης να επισκεφθείτε τη διαβούλευση με έναν οφθαλμίατρο. Ο ειδικός θα συνταγογραφήσει μια πρόσθετη εξέταση (οφθαλμοσκόπηση). Η μέθοδος θα επιτρέψει την αξιολόγηση της κατάστασης της βάσης, για να προσδιοριστεί το οίδημα του δίσκου και η φύση της βλάβης του αμφιβληστροειδούς.

Πώς να απαλλαγείτε από κύστεις;

Η κολλοειδής κύστη 3 της κοιλίας της εγκεφαλικής αγωγής περιλαμβάνει τη λειτουργία. Χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του ασθενούς, τις χαρακτηριστικές εκδηλώσεις και το μέγεθος του όγκου.

Για αναφορά! Με την απειλή ξαφνικού θανάτου, η επέμβαση συνταγογραφείται εάν η κύστη υπερβαίνει τη διάμετρο 1,4-1,6 cm (εάν δεν εκφράζονται τυπικά συμπτώματα).

Ο κύριος σκοπός της επέμβασης είναι η πλήρης απομάκρυνση μιας κολλοειδούς κύστης, η εκκαθάριση των διαδρομών του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η αφαίρεση του συμπτώματος υψηλής πίεσης στο εσωτερικό του κρανίου. Για την απομάκρυνση των όγκων με διαφορετικές μεθόδους.

1. Η ενδοσκοπική αφαίρεση περιλαμβάνει την κατασκευή μιας μικρής τρύπας στα οστά του κρανίου χρησιμοποιώντας ένα ειδικό ιατρικό όργανο. Ως αποτέλεσμα, ο νευροχειρουργός εξετάζει την πληγείσα περιοχή και αφαιρεί την κύστη.
2. Κρανιοτομία (ή ανοικτή χειρουργική επέμβαση) είναι το άνοιγμα του κρανίου και περαιτέρω χειρισμούς απευθείας στον εγκέφαλο. Σας επιτρέπει να αφαιρέσετε την κύστη και να αποκαταστήσετε τη διαδρομή κίνησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Μειονεκτήματα - αυξημένη βλάβη και καλλυντικό ελάττωμα μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Ελιγμοί που διορίζονται με επείγουσες ενδείξεις. Μια ειδική συσκευή εισάγεται στην κοιλία, η οποία απορροφά το υγρό (αφαιρεί το συσσωρευμένο υγρό). Αφού ο ασθενής επιστρέψει στο φυσιολογικό, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η αφαίρεση μιας κολλοειδούς κύστης.

Στα νευρολογικά τμήματα υπάρχουν ασθενείς των οποίων η κολλοειδής κύστη δεν υπερβαίνει το επιτρεπόμενο μέγεθος. Έχει αναπτυχθεί μια ειδική τακτική για τη θεραπεία αυτών των ασθενών: η επέμβαση δεν ενδείκνυται, ο ασθενής υποβάλλεται σε τακτική εξέταση (όπως και η μαγνητική τομογραφία και η αξονική τομογραφία). Με βάση τις πληροφορίες που ελήφθησαν, εκτιμάται το μέγεθος της κύστης και η τάση ανάπτυξής της. Εάν οι κλινικές εκδηλώσεις είναι έντονες και το μέγεθος του νεοπλάσματος είναι φυσιολογικό, εμφανίζεται επείγουσα διαβούλευση με έναν νευροχειρουργό.

Κολλοειδής κύστη εγκεφάλου

Συνοψίζοντας: κανόνες πρόγνωσης και πρόληψης

Η ασθένεια με μικρό μέγεθος ενός κυστικού όγκου έχει ευνοϊκή πρόγνωση. Αυτή η παθολογία δεν επηρεάζει τη γενική ευημερία. Αν ο όγκος μεγαλώσει και ο ασθενής αρνείται τη θεραπεία, η πρόγνωση είναι εξαιρετικά δυσμενής. Ο υδροκεφαλός αρχίζει να αναπτύσσεται, πράγμα που μπορεί να είναι η αιτία θανάτου (η εργασία του καρδιακού μυός διαταράσσεται, η αναπνοή παρεμποδίζεται όταν πιέζεται ο εγκέφαλος και τα σημαντικά κέντρα σφίγγονται).

Δώστε προσοχή! Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μιας κύστης από την 3η κοιλία του εγκεφάλου, σημειώνεται πλήρης ανάκτηση των ασθενών.

Μια κολλοειδής κύστη εγκεφάλου μπορεί να σας παρακάμψει αν ακολουθήσετε απλούς κανόνες πρόληψης.

1. Μετά την ηλικία των 40 ετών, είναι σημαντικό να επισκεφθείτε τον θεραπευτή, τον νευρολόγο και τον καρδιολόγο εγκαίρως.
2. Μην επιτρέπετε υποθερμία.
3. Αντιμετωπίστε τις μολυσματικές ασθένειες αμέσως και σωστά.
4. Παρακολουθήστε για τα τρόφιμα (η χοληστερίνη δεν πρέπει να υπερβαίνει τον κανόνα).
5. Παρακολουθήστε αναγνώσεις αίματος και αρτηριακής πίεσης.

Μια κύστη της τρίτης κοιλίας του εγκεφάλου δεν είναι μια τρομερή πρόταση που θα φέρει σίγουρα μη αναστρέψιμες συνέπειες. Παρατηρήστε από έναν ειδικευμένο γιατρό, μην κάνετε αυτοθεραπεία, παρακολουθείτε τακτικά εξετάσεις. Σοβαρή στάση στο σώμα σας θα βοηθήσει στη διατήρηση της υγείας για πολλά χρόνια.

Κολλοειδής κύστη εγκεφάλου 3 της εγκεφαλικής κοιλίας

Το περιεχόμενο

Κολλοειδής κύστη εγκεφάλου 3 της εγκεφαλικής κοιλίας

Μια κολλοειδής κύστη εγκεφάλου στην περιοχή της εγκεφαλικής κοιλίας βρίσκεται στο 10% -15% των περιπτώσεων όγκων αυτού του εντοπισμού. Μια κολλοειδής κύστη εγκεφάλου στην περιοχή της 3ης κοιλίας είναι η συνηθέστερη στους ενήλικες. Είναι ακόμη αμφίβολο αν αυτές οι κύστεις μπορούν να ταξινομηθούν ως εγκεφαλικοί όγκοι.

Μια κολλοειδής κύστη του εγκεφάλου έχει συγγενή προέλευση και ορισμένες αναφορές δείχνουν τον οικογενειακό κληρονομικό χαρακτήρα της. Ένα συγκεκριμένο γονίδιο, που κληρονομήθηκε από έναν αυτοσωμικό κυρίαρχο μηχανισμό, αναγνωρίστηκε.

Ορισμένες πηγές πιστεύουν ότι οι κολλοειδείς κύστεις του εγκεφάλου προέρχονται από νευροεπιθηλιακά κύτταρα του εγκεφάλου, σύμφωνα με άλλα δεδομένα υποτίθεται ότι αυτά θα μπορούσαν να είναι εκτοπικά εντοπισμένα ενδοδερμικά κύτταρα ή βρογχοπνευμονικός ιστός.

Μια κολλοειδής κύστη του εγκεφάλου είναι μια λεπτή τοιχοποιία με καλοήθη μάζα περιεκτικότητας σε ζελατίνη. Η κολλοειδής κύστη του εγκεφάλου βρίσκεται στα πρόσθια τμήματα της 3ης κοιλίας στην περιοχή της οροφής της, στην περιοχή και κάτω από το μεσοκοιλιακό άνοιγμα του Monroe.

Το επιθήλιο που επενδύει μια κολλοειδής κύστη του εγκεφάλου (κυβοειδής ή στήλη) σχηματίζει περιεχόμενο που μοιάζει με βλεννίνη (ζελατινώδη) και συσσωρεύεται υπό πίεση μέσα στην κάψουλα της κύστης. Στα παιδιά περιγράφονται κύστεις του εγκεφάλου με αιμορραγικό περιεχόμενο.

Συμπτώματα μιας κολλοειδούς κύστης εγκεφάλου στην περιοχή 3 της εγκεφαλικής κοιλίας

Οι περισσότερες κύστεις εγκεφάλου είναι ασυμπτωματικές και σπάνια προκαλούν πονοκεφάλους. Στην περίπτωση των συμπτωμάτων μιας κύστης του εγκεφάλου, οι καταγγελίες κεφαλαλγίας είναι πιο συχνές. Τα συμπτώματα της κύστης του εγκεφάλου εμφανίζονται συχνότερα σε ασθενείς στην ενηλικίωση με τη μορφή πονοκεφάλου, σημάδια αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης, οξεία αποφρακτική υδροκεφαλία εξαιτίας των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου.

Άλλα συμπτώματα μιας κύστης εγκεφάλου περιλαμβάνουν μια αλλαγή στην ψυχική κατάσταση του ασθενούς, ναυτία και έμετο, επιληπτική κρίση, ζάλη και απότομη αδυναμία στα πόδια. Οι τελευταίες εκδηλώσεις (αδυναμία στα πόδια) μπορεί σπάνια να συσχετιστούν με άλλους όγκους του εγκεφάλου και μπορεί να οφείλονται σε τέντωμα του κορτικοστροφικού σωλήνα (ίνες που οδηγούν στα πόδια) με αύξηση του υδροκεφαλίου.

Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις κύστης του εγκεφάλου, εμφανίζεται ξαφνικός θάνατος. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω της μηχανικής πίεσης μιας κύστης του εγκεφάλου στο κέντρο της ρύθμισης του καρδιακού ρυθμού, που βρίσκεται στον υποθάλαμο. Ένα οξύ μπλοκ εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF) με ένθεση (ερυθηματική προεξοχή) του εγκεφάλου στο σημάδι της παρεγκεφαλίδας μπορεί επίσης να προκαλέσει το θάνατο ενός ασθενούς με κύστη εγκεφάλου.

Διαφορική διάγνωση μιας κολλοειδούς κύστης του εγκεφάλου στην περιοχή 3 της εγκεφαλικής κοιλίας

Η διαφορική διάγνωση μιας κολλοειδούς κύστης του εγκεφάλου πρέπει να διεξάγεται με ένα ευρύ φάσμα όγκων της 3ης εγκεφαλικής κοιλίας. Αυτοί οι όγκοι συνήθως εμφανίζονται έξω από την 3η κοιλία και είναι ικανοί να προστατεύσουν τον αυλό τους από εξωτερική συμπίεση από το εγκεφαλικό παρέγχυμα. Ταυτόχρονα, αυτοί οι όγκοι αυτοί μπορούν να προκαλέσουν ένα μπλοκ εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF). Τα θηλώματα του χοριοειδούς πλέγματος εμφανίζονται στα πρώτα 20 χρόνια ζωής στον αυλό της 3ης κοιλίας. Επίσης, το 10% -30% των όγκων που βρίσκονται στην κοιλότητα της 3ης κοιλίας μπορεί να φτάσει εκεί από τις πλευρικές κοιλίες μέσω του μεσοκοιλιακού στομίου του Monroe. Τα νευροκυτόματα είναι ενδοκοιλιακοί καλοήθεις όγκοι του νευρικού συστήματος, που αποτελούνται από ώριμα γαγγλιακά κύτταρα και βρίσκονται σε παιδιά και νεαρούς ασθενείς στις πλευρικές και τρίτες κοιλίες του εγκεφάλου.

Τα νευροκυτόματα συχνά διαγιγνώσκονται λανθασμένα ως ολιγοδενδρογλοιώματα ή ependymomas με μικροσκοπία φωτός, έτσι ώστε η πραγματική συχνότητα εμφάνισης νευροκυτοσώματος (καλοήθεις όγκοι νευρικού συστήματος που αποτελείται από ώριμα γαγγλιακά κύτταρα) μπορεί να είναι υψηλότερος από ό, τι πιστεύεται. Τα ενδοκοιλιακά μηνιγγειώματα εντοπίζονται στο 15% -17% των περιπτώσεων μηνιγγειωμάτων σε παιδιά και μόνο στο 1,6% των περιπτώσεων παρόμοιας ρύθμισης των μηνιγγειωμάτων σε ενήλικες. Από την προέλευση, τα μηνιγγιώματα μπορεί να είναι από τον αυλό των πλευρικών κοιλιών (σπάνια) ή να βλασταίνουν από τη βάση του κρανίου στον πυθμένα της 3ης κοιλίας (πιο συχνά).

Όπως περιγράφηκε παραπάνω, οι κύριες επιζήμιες επιδράσεις στην 3η εγκεφαλική κοιλία αποδεικνύονται από το περιβάλλον εγκεφαλικό παρέγχυμα. Οι περισσότερες από αυτές τις βλάβες προέρχονται από γλοιοειδείς όγκους, συμπεριλαμβανομένων των πιλοκυτταρικών αστροκυτοματών, των ινωδών αστροκυτοματών, των πρωτοπλασματικών αστροκυτοματών, των υποεπενδυματικών αστροκυτοσωμάτων των γίγαντα-κυττάρων, των πολυμορφικών γλοιοβλαστωμάτων και των εξαρτημάτων. Οι μεταστάσεις του όγκου (νεοπλάσματα) μπορεί να εμπλέκουν την τρίτη εγκεφαλική κοιλία μέσω της οροφής, του πυθμένα, του πλευρικού τοιχώματος ή του σπειραματικού πλέγματος. Οι μεταστάσεις από τους πνεύμονες, το παχύ έντερο, τα νεφρά και το στήθος είναι συνηθέστερες. Σε τέτοιες περιπτώσεις (μετάσταση κυττάρων όγκου), η πρόγνωση είναι φτωχή και ο θάνατος συμβαίνει ως αποτέλεσμα της εξέλιξης της υποκείμενης νόσου.

Τα υπερζελικά germinomas και τα κρανιαφαραιγχικά σώματα μπορούν να εισαχθούν στον πυθμένα 3 της εγκεφαλικής κοιλίας από τον πυθμένα της βάσης του κρανίου (μεσαίο κρανιοφόρο). Το υπερεκμερές macroadenoma της υπόφυσης μπορεί επίσης να εισαχθεί στην τρίτη εγκεφαλική κοιλία. Η μείωση της ευκρίνειας και η μείωση των οπτικών πεδίων, η ενδοκρινική παθολογία και ο πονοκέφαλος είναι τα συχνότερα συμπτώματα σε τέτοιες περιπτώσεις.

Άλλες κύστεις στο πρόσθιο 3 της εγκεφαλικής κοιλίας περιλαμβάνουν επιδερμοειδείς κύστεις, δερματικές κύστεις και νευροκυκτίδια. Οι επιδερμοειδείς και δερμοειδείς κύστεις σπάνια βρίσκονται στην τρίτη εγκεφαλική κοιλία και η νευροκυκτίδωση είναι συχνή στην Ανατολική Ευρώπη, την Ασία, την Κεντρική και Νότια Αμερική, το Μεξικό και την Αφρική. Η διείσδυση της νευροκυκτίδωσης στην 3η εγκεφαλική κοιλία είναι 15% -25% και οδηγεί στην επακόλουθη ανάπτυξη υδροκεφαλίας.

Οι φλεγμονώδεις αλλοιώσεις, όπως το πυώδες απόστημα και οι κοκκιωματώδεις νόσοι, όπως η φυματίωση και οι μυκητιασικές λοιμώξεις, επηρεάζουν λιγότερο συχνά τις 3 της εγκεφαλικής κοιλίας. Άλλοι τραυματισμοί, όπως η σαρκοείδωση και η ιστιοκυττάρωση, μπορεί να επηρεάσουν την 3η εγκεφαλική κοιλία μέσω του πυθμένα και του υποθάλαμου.

Τέλος, στη διαφορική διάγνωση των επιδράσεων στην τρίτη εγκεφαλική κοιλία θα πρέπει να προστεθούν αγγειακές βλάβες του εγκεφάλου, όπως οι σπηλαιώδεις δυσπλασίες και οι αρτηριοφλεβικές δυσμορφίες.

Διάγνωση μιας κολλοειδούς κύστης εγκεφάλου στην περιοχή της εγκεφαλικής κοιλίας 3

Η μαγνητική τομογραφία (MRI) του εγκεφάλου εκτελείται εάν υποπτευθεί μια κολλοειδής κύστη.

Το περιεχόμενο μιας κολλοειδούς κύστης προσδιορίζεται εάν εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εξέτασης κατά τη διάρκεια της απεικόνισης. Μια κύστη μπορεί να ανιχνευθεί κατά λάθος κατά τη στιγμή της CT ανίχνευσης του εγκεφάλου ή όταν ένας ασθενής έχει συμπτώματα και σημάδια αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης, οδηγώντας τον γιατρό σε μια ιδέα οξείας αποφρακτικής υδροκεφαλίας. Η αξονική τομογραφία (αξονική τομογραφία του εγκεφάλου), κατά κανόνα, παρουσιάζει μία ομοιόμορφη υπερτασική μάζα μέσα σε 3 κοιλίες στο επίπεδο του μεσοκοιλιακού στόματος από το Monroe.

Ο οξύς αποφρακτικός υδροκεφαλός με περιπνευρικό οίδημα μπορεί να εμφανιστεί σε σχέση με ένα μπλοκ εγκεφαλονωτιαίου υγρού στο δρόμο του στην 3η εγκεφαλική κοιλία. Στις εικόνες μαγνητικού συντονισμού Τ2 (MRI εγκεφάλου), κύστη μπορεί να είναι υπο- ή υπερτονισμένων έγχρωμο και λειτουργία ανάκτησης υγρού εξασθενημένα αναστροφή (FLAIR) δείχνει περικοιλιακής οίδημα στο οξύ στάδιο της υδροκεφαλίας ως υπερένταση χρωματιστά περιβάλλει την πλευρική κοιλία του εγκεφαλικού παρεγχύματος.

Κολλοειδής κύστη 3 της κοιλίας του εγκεφάλου

Πληροφορίες σχετικά με τη νόσο:

Κολλοειδής κύστη της τρίτης κοιλίας

Η κολλοειδής κύστη της τρίτης κοιλίας είναι ένα στρογγυλό νεόπλασμα, το οποίο βρίσκεται στην κοιλότητα της τρίτης κοιλίας του εγκεφάλου. Δεν είναι καρκίνος, δεν μεταστασιάζει, αλλά είναι ικανός για ανάπτυξη. Ο κίνδυνος για τον ασθενή έγκειται στην παρεμπόδιση των κυκλοφοριακών διαδρομών του εγκεφαλονωτιαίου υγρού με την εμφάνιση υδροκεφαλικού συνδρόμου. Με μικρά μεγέθη δεν εκδηλώνεται. Με προοδευτική ανάπτυξη, χαρακτηρίζεται από ξαφνικές προσβολές πονοκεφάλων με έμετο, εμβοές, προβλήματα όρασης και εξασθένιση της μνήμης. Διαγνωσμένη από το CT και τη μαγνητική τομογραφία. Η θεραπεία είναι κυρίως λειτουργική - αφαίρεση ολόκληρης της κύστης και αποκατάσταση του ρεύματος του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Τα κύρια κλινικά συμπτώματα της νόσου προκαλούνται ακριβώς από την οξεία ανάπτυξη υδροκεφαλίας και εμφανίζονται με τη μορφή επίμονου πονοκεφάλου με ναυτία και έμετο στο ύψος της επίθεσης, επιθέσεις με απώλεια συνείδησης, διπλή όραση πριν από τα μάτια, απότομη μείωση της οπτικής οξύτητας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια προχωράει σταδιακά για μεγάλο χρονικό διάστημα, εκδηλώνεται με φαινομενικά μη συγκεκριμένα συμπτώματα απώλειας μνήμης για τρέχοντα συμβάντα, ζάλη, εμβοές, επεισόδια του d # 233; j # 224; vu '.

Η καλύτερη διαγνωστική μέθοδος είναι η εκτέλεση μιας σάρωσης μαγνητικής τομογραφίας. Είναι επίσης απαραίτητο να εξεταστεί ο οφθαλμίατρος προκειμένου να εκτιμηθεί η κατάσταση της σοβαρότητας της ενδοκρανιακής υπέρτασης και να καθοριστούν περαιτέρω τακτικές θεραπείας.

Εάν μια κολλοειδής κύστη βρεθεί τυχαία, δεν παρουσιάζει συμπτώματα, είναι μικρή, και δεν υπάρχουν ενδείξεις υδροκεφαλίας στη μαγνητική τομογραφία, τότε είναι δυνατή μια δυναμική παρατήρηση του ασθενούς. Ωστόσο, αξίζει να θυμόμαστε ότι οι κολλοειδείς κύστεις, που δεν αποτελούν νεοπλασματική νόσο του εγκεφάλου, μπορούν να αυξηθούν ξαφνικά σε μέγεθος και να προκαλέσουν έντονα συμπτώματα.

Η ανοικτή χειρουργική επέμβαση είναι η μικροχειρουργική αφαίρεση μιας κολλοειδούς κύστης.

Μια μικρή τρυφεράση και αφαίρεση μιας κολλοειδούς κύστης πραγματοποιείται με τη χρήση μικροσκοπίου και μικροχειρουργικών οργάνων.

Αυτή η μέθοδος απομάκρυνσης των κολλοειδών κύστεων αναφέρεται στις ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους χειρουργικής θεραπείας, αφού η λειτουργία πραγματοποιείται χωρίς κρανιοτομία. Το ενδοσκόπιο εισάγεται μέσω μιας μικρής οπής στο κρανίο, μέσω της οποίας αφαιρείται η κύστη.

Παρηγορητικές παρεμβάσεις με σκοπό την επίλυση εγκεφαλικού οιδήματος. Ένα σύστημα διακλάδωσης εμφυτεύεται στις κοιλίες του εγκεφάλου, οι οποίες εκτρέπουν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα. Κατά κανόνα, οι εργασίες ελιγμών πραγματοποιούνται με επείγουσες ενδείξεις. Μετά τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς, συνιστάται η επακόλουθη αφαίρεση μιας κολλοειδούς κύστης.

Οι πληροφορίες που παρέχονται σε αυτό το τμήμα προορίζονται για ιατρικούς και φαρμακευτικούς επαγγελματίες και δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για αυτοθεραπεία. Οι πληροφορίες δίνονται για εξοικείωση και δεν μπορούν να θεωρηθούν ως επίσημες.

Κολλοειδής κύστη

Μια κολλοειδής κύστη είναι ένας καλοήθης, αργά αναπτυσσόμενος όγκος που περιέχει κολλοειδές (ζελατινώδες) υγρό εγκλεισμένο σε κύτταρα συνδετικού ιστού. Μπορούν να σχηματιστούν κολλοειδείς κύστεις στον θυρεοειδή αδένα και στον εγκέφαλο.

Μια κολλοειδής κύστη στον εγκέφαλο σχηματίζεται με τέτοιο τρόπο ώστε, εμποδίζοντας τη ροή του κυκλοφορούντος υγρού, οδηγεί στην ανάπτυξη υδροκεφαλίου. Η αύξηση της πίεσης που ασκείται από μια κύστη στον εγκέφαλο μπορεί να οδηγήσει σε κήλη ή αιφνίδιο θάνατο ασθενούς.

Μια κολλοειδής κύστη στον θυρεοειδή αδένα έχει μια ευνοϊκότερη πορεία. Οι κύριες επιπλοκές που μπορεί να προκαλέσει είναι η εξάντληση και η φλεγμονή. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια τέτοια κύστη μπορεί να είναι κακοήθης.

Η κύρια μέθοδος αντιμετώπισης κολλοειδών κύστεων είναι χειρουργική επέμβαση.

Αιτίες της κολλοειδούς κύστης

Δεν είναι ακόμη γνωστό ακριβώς ποια κύτταρα προκαλούν την ανάπτυξη κολλοειδούς κύστης του εγκεφάλου, αλλά έχει αποδειχθεί ότι αυτή η κύστη σχηματίζεται στο στάδιο της εμβρυογένεσης κατά την τοποθέτηση του κεντρικού νευρικού συστήματος. Μια κύστη αυτού του είδους μπορεί να παραμείνει ασυμπτωματική στον ανθρώπινο εγκέφαλο κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας και της εφηβείας, και βρίσκεται μόνο στην ενηλικίωση, όταν φθάνει σε σημαντικό μέγεθος.

Μια κολλοειδής κύστη του θυρεοειδούς αδένα σχηματίζεται ως αποτέλεσμα των μικροχρωμοσωμάτων, της υπερπλασίας και της δυστροφίας των θυλακίων της.

Οι κύριοι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτού του νεοπλάσματος είναι:

• Έλλειψη ιωδίου στο σώμα.
• Μακροχρόνια νευρο-συναισθηματική υπερφόρτωση.
• Η μη τήρηση της ημερήσιας θεραπείας και ο κακός ύπνος.
• Παραβίαση της ισορροπίας μεταξύ οξέος και βάσης.
• Υψηλή σωματική άσκηση.
• Κάπνισμα καπνού.
• Συχνές εγκυμοσύνες.
• Κρύες συνθήκες (που ζουν στις βόρειες περιοχές);
• Έκθεση με ακτίνες Χ.

Συμπτώματα μιας κολλοειδούς κύστης

Συνήθως, μια κολλοειδής κύστη του θυρεοειδούς αδένα προχωρεί χωρίς συμπτώματα. Όταν εντοπίζονται αρκετές κύστεις αυτού του τύπου, λένε ότι υπάρχει κόπρανα κόλουδο.

Τα συμπτώματα μιας κύστη συμβαίνουν καθώς μεγαλώνει σε μέγεθος. Οι ασθενείς αρχίζουν να διαμαρτύρονται για το γαύγισμα και τις αισθήσεις ενός κομματιού στο λαιμό, βήχα, δυσκολία κατάποσης και αναπνοής. Μπορεί επίσης να υπάρχει αίσθημα πίεσης και πόνος στο λαιμό.

Οι ακόλουθοι βαθμοί κολλοειδούς βλαστού ξεχωρίζουν:

• μηδέν - χωρίς βρογχοκήλη.
• δεν παρατηρείται η πρώτη οπτική μεγέθυνση του θυρεοειδούς αδένα, οι κόμβοι είναι αισθητοί.
• η δεύτερη είναι μια σημαντική αύξηση του αδένα, καθώς και παραμόρφωση του λαιμού του ασθενούς.

Μια κολλοειδής κύστη εγκεφάλου δεν εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα κύρια κλινικά χαρακτηριστικά του οφείλονται στην οξεία ανάπτυξη υδροκεφαλίας και μπορούν να εμφανίσουν επίμονο πονοκέφαλο, συνοδευόμενο από ναυτία και έμετο στην κορυφή της επίθεσης. απώλεια συνείδησης, απότομη μείωση της οπτικής οξύτητας, διπλασιασμός αντικειμένων.

Επίσης, τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας περιλαμβάνουν:

• Μειωμένη μνήμη για πραγματικά γεγονότα.
• Εμβοές;
• Ζάλη;
• Διαταραχές της αναχώρησης;
• Διανοητικές διαταραχές.
• Ακράτεια ούρων;
• Οίδημα της κεφαλής του οπτικού νεύρου.
• Αυξημένα αντανακλαστικά τένοντα.
• Έλλειψη συντονισμού.
• Νυσταγμός;
• Τρόμος

Οι περισσότερες από τις κλινικά σημαντικές κολλοειδείς κύστεις του εγκεφάλου έχουν διάμετρο μεγαλύτερη από 1,5 cm.

Διάγνωση κολλοειδούς κύστης

Για να γίνει μια διάγνωση μιας κολλοειδούς κύστης του θυρεοειδούς αδένα, αρχικά πάλλεται, κατά τη διάρκεια της οποίας προσδιορίζονται μία ή περισσότερες κύστες ελαστικής πυκνής σύστασης.

Μετά από αυτό, ο ασθενής αποστέλλεται για υπέρηχο, το οποίο επιβεβαιώνει την παρουσία μιας κύστης, καθορίζει το μέγεθος και τη δομή του.

Για τον προσδιορισμό των σημείων υπερφόρτωσης, εκτελείται μια μικροσκοπική βελόνα, ακολουθούμενη από ιστολογική εξέταση των περιεχομένων κύστης. Αλλά μια προκαταρκτική διάγνωση μπορεί επίσης να γίνει από τον τύπο της περιεκτικότητας σε όγκο (εάν η κύστη είναι κολλοειδούς τύπου, τότε το περιεχόμενό της θα είναι κιτρινωπό και τσιγκούνης).

Όταν εκτελείται βιοψία με λεπτή βελόνη, μπορεί να γίνει αναρρόφηση συσσωρευμένου υγρού. Οι περισσότερες από αυτές τις κύστεις μετά την αφαίρεση του περιεχομένου τους υποχωρούν και σταματούν να συσσωρεύουν υγρό.

Επιπλέον, για να εκτιμηθεί η κλίμακα της δυσλειτουργίας του αδένα, ο ασθενής ανατίθεται να πραγματοποιεί εργαστηριακές εξετάσεις αίματος για την περιεκτικότητα σε θυρεοειδικές ορμόνες (TSH, T3, T4).

Εάν η κολλοειδής κύστη του θυρεοειδούς αδένα είναι μεγάλη, τότε εκτελείται μια υπολογιστική τομογραφία. Με την παρουσία συμπτωμάτων συμπίεσης των δομών του λαιμού, διεξάγεται λαρυγγική και βρογχοσκόπηση.

Η βέλτιστη μέθοδος για τη διάγνωση της κολλοειδούς κύστης του εγκεφάλου είναι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Αλλά έτσι συμβαίνει ότι η κύστη του εγκεφάλου είναι isodenna για τη μαγνητική τομογραφία και για τη διάγνωσή της είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε υπολογιστική τομογραφία. Μια μαγνητική τομογραφία μπορεί σαφώς να καθορίσει τη θέση της κύστης και τη θέση της σε σχέση με τις δομές του εγκεφάλου.

Όταν παρατηρείται νευροαπεικόνιση παρουσία κολλοειδούς κύστης του εγκεφάλου κατά τη διεξαγωγή μαγνητικής τομογραφίας ή CT, παρατηρείται όγκος, ο οποίος συνήθως βρίσκεται στα πρόσθια τμήματα της τρίτης κοιλίας, όπου εμποδίζει το άνοιγμα του Monro και προκαλεί υδροκεφαλική επέκταση μιας πλευρικής κοιλίας.

Κολλοειδής θεραπεία με κύστη

Μια κολλοειδής κύστη του θυρεοειδούς αδένα αρχίζει να αντιμετωπίζεται με την εκτέλεση παρακέντησης και την αφαίρεση των περιεχομένων της με επακόλουθη σκλήρυνση προκειμένου να βελτιωθεί η πρόσφυση των τοιχωμάτων της. Αλλά εάν μια κύστη γρήγορα συσσωρεύει υγρό, τότε απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Οι συντηρητικές μέθοδοι που χρησιμοποιούν παρασκευάσματα ιωδίου και θυρεοειδούς ορμόνης χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μικρού μεγέθους κολλοειδών κύστεων. Εάν η κύστη είναι φλεγμονή, τότε συνταγογραφείται αντιφλεγμονώδης θεραπεία και αντιβιοτική θεραπεία.

Οι ενδείξεις για την απομάκρυνση αυτού του τύπου θυρεοειδούς κύστης είναι το μεγάλο μέγεθος του σχηματισμού, η συμπίεση των δομών του λαιμού, η συνεχής συσσώρευση υγρού.

Για τη θεραπεία της κολλοειδούς κύστης του εγκεφάλου, η οποία συνοδεύεται από σοβαρά κλινικά συμπτώματα, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιούνται ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι στη νευροχειρουργική, οι οποίες δίνουν καλά αποτελέσματα.

Μέχρι στιγμής, δεν έχει καθοριστεί με ακρίβεια ποια μέθοδος χειρουργικής επέμβασης σε αυτή την παθολογία είναι η πλέον βέλτιστη.

Υπάρχουν οι ακόλουθες επιλογές για χειρουργικές επεμβάσεις σε κολλοειδή κύστη του εγκεφάλου:

• Πρόσβαση σε διακλαδώσεις.
• Διακρατική πρόσβαση.
• Στερεοτακτική αποστράγγιση.
• Κοιλιακή αφαίρεση.

Η χειρουργική επέμβαση συνήθως εκτελείται χρησιμοποιώντας την ενδοσκοπική μέθοδο με πρόσβαση στις ημισφαιρικές και ημισφαιρικές περιοχές του εγκεφάλου. Όταν ένας ασθενής επαναλαμβάνεται, μια δεύτερη πράξη συνταγογραφείται με μια διάτρηση και εκκένωση της κοιλότητας κύστης, μέσα στην οποία εισάγεται στη συνέχεια ένα σκληρυντικό, εξασφαλίζοντας την πρόσφυση των τοιχωμάτων του.

Έτσι, μια κολλοειδής κύστη, ανάλογα με την τοποθεσία του εντοπισμού της, μπορεί να είναι περισσότερο ή λιγότερο επικίνδυνη για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς. Αλλά σε κάθε περίπτωση, εάν η κύστη έχει σημαντικό μέγεθος ή τείνει να προχωρήσει, ο μόνος τρόπος για να αποφευχθούν οι επικίνδυνες επιπλοκές είναι να την αφαιρέσετε.

Κολλοειδής κύστη της τρίτης κοιλίας

Μια κολλοειδής κύστη είναι ο σχηματισμός μικρών μεγεθών (συνηθέστερα!), Η οποία, παρά την καλοήθη φύση της, φέρει μεγάλο κίνδυνο για τον ασθενή. Αυτό οφείλεται στον εντοπισμό του σχηματισμού στο κοιλιακό σύστημα του εγκεφάλου στην προβολή της οπής Monroe - ένα είδος πύλης μέσω του οποίου πραγματοποιείται η κανονική κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η απόφραξη αυτού του ανοίγματος οδηγεί στην ανάπτυξη οίδημα υδροκέφαλου με όλες τις επακόλουθες τρομερές συνέπειες, μέχρι τον αιφνίδιο θάνατο του ασθενούς.

Τα κύρια κλινικά συμπτώματα της νόσου προκαλούνται ακριβώς από την οξεία ανάπτυξη υδροκεφαλίας και εμφανίζονται με τη μορφή επίμονου πονοκεφάλου με ναυτία και έμετο στο ύψος της επίθεσης, επιθέσεις με απώλεια συνείδησης, διπλή όραση πριν από τα μάτια, απότομη μείωση της οπτικής οξύτητας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια προχωράει σταδιακά για μεγάλο χρονικό διάστημα, εκδηλώνεται με φαινομενικά μη ειδικά συμπτώματα απώλειας μνήμης για τρέχοντα συμβάντα, ζάλη, εμβοές και επεισόδια déjà vu.

Η καλύτερη διαγνωστική μέθοδος είναι η εκτέλεση μιας σάρωσης μαγνητικής τομογραφίας. Είναι επίσης απαραίτητο να εξεταστεί ο οφθαλμίατρος προκειμένου να εκτιμηθεί η κατάσταση της σοβαρότητας της ενδοκρανιακής υπέρτασης και να καθοριστούν περαιτέρω τακτικές θεραπείας.

Πώς αντιμετωπίζουμε

Ειδικευόμαστε στην εκτέλεση νευροχειρουργικών επεμβάσεων στη θεραπεία της κολλοειδούς κύστης της τρίτης κοιλίας. 2 νευροχειρουργοί του τμήματος μας εκτελούν έναν τύπο δραστηριότητας.

Κόστος *

Το μέσο κόστος μιας επιχείρησης στο τμήμα μας είναι 100-150.000 ρούβλια. Τα μέσα έξοδα για το νοσοκομείο, αναισθησία, δοκιμές, κλπ. - 35-40.000 ρούβλια. Τα εμφυτεύματα αγοράζονται ξεχωριστά.

Πού να ξεκινήσετε

Για να καθορίσετε τη δυνατότητα της επέμβασης - πρέπει να συμβουλευτείτε έναν νευροχειρουργό.

1. Πραγματοποιήστε λήψη εικόνων (MRI / CT) σε τομογράφο τουλάχιστον 1,5 Tesla. Ποιες εικόνες απαιτούνται στην περίπτωσή σας - μπορείτε να διευκρινίσετε μέσω τηλεφώνου.
2. Εγγραφείτε για μια συμβουλή νευροχειρουργών μέσω τηλεφώνου 8 (495) 798-75-56
3. Εάν έχετε ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία, θα είστε σε θέση να συμφωνήσετε σχετικά με την ημερομηνία της επέμβασης.

Κολλοειδής κύστη της τρίτης κοιλίας

Η κολλοειδής κύστη της τρίτης κοιλίας είναι ένα στρογγυλό νεόπλασμα, το οποίο βρίσκεται στην κοιλότητα της τρίτης κοιλίας του εγκεφάλου. Δεν είναι καρκίνος, δεν μεταστασιάζει, αλλά είναι ικανός για ανάπτυξη. Ο κίνδυνος για τον ασθενή έγκειται στην παρεμπόδιση των κυκλοφοριακών διαδρομών του εγκεφαλονωτιαίου υγρού με την εμφάνιση υδροκεφαλικού συνδρόμου. Με μικρά μεγέθη δεν εκδηλώνεται. Με προοδευτική ανάπτυξη, χαρακτηρίζεται από ξαφνικές προσβολές πονοκεφάλων με έμετο, εμβοές, προβλήματα όρασης και εξασθένιση της μνήμης. Διαγνωσμένη από το CT και τη μαγνητική τομογραφία. Η θεραπεία είναι κυρίως λειτουργική - αφαίρεση ολόκληρης της κύστης και αποκατάσταση της ροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Κολλοειδής κύστη της τρίτης κοιλίας

Μια κολλοειδής κύστη της τρίτης κοιλίας είναι ένας καλοήθης όγκος, ο οποίος βρίσκεται στο πρόσθιο πάνω μέρος της τρίτης κοιλίας του εγκεφάλου. Έχει ένα σφαιρικό σχήμα, που περιβάλλεται από μια πυκνή κάψουλα συνδετικού ιστού, το περιεχόμενο είναι ζελέ μάζα πράσινου-γκρίζου χρώματος, το οποίο είναι προϊόν της έκκρισης των κυττάρων του κυστώδους τοιχώματος. Το μέγεθος του όγκου εξαρτάται από τη διάρκεια της παθολογικής διαδικασίας, σε ορισμένες περιπτώσεις η κύστη μπορεί να καταλαμβάνει σχεδόν ολόκληρη την κοιλότητα της κοιλίας του εγκεφάλου.

Η παθολογία δεν ανήκει στην κατηγορία των κακοήθων όγκων, δηλαδή δεν μεταστατεύει, ωστόσο το νεόπλασμα είναι ικανό για προοδευτική ανάπτυξη και συνεπώς αποτελεί κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς. Αυτός ο τύπος κύστης είναι αρκετά σπάνιος και αποτελεί περίπου το 1% όλων των όγκων του εγκεφάλου. Οι κολλοειδείς κύστεις του εγκεφάλου μπορούν να βρεθούν σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας και επίσης με την ίδια συχνότητα που παρατηρείται σε άνδρες και γυναίκες.

Λόγοι

Οι αιτίες των κολλοειδών κύστεων της ιατρικής κοιλίας ΙΙΙ είναι ακόμη άγνωστες. Μερικοί ερευνητές υποδηλώνουν ότι ο σχηματισμός τους είναι αποτέλεσμα της εξασθένησης της ανάπτυξης του νευρικού συστήματος στην προγεννητική περίοδο. Μέχρι το σχηματισμό των εγκεφαλικών ημισφαιρίων, το ανθρώπινο έμβρυο έχει μια ιδιαίτερη ανάπτυξη (φύτρωμα) του νευρικού ιστού, που απορροφάται κατά την ατομική ανάπτυξη και απουσιάζει από τη στιγμή της γέννησης. Η διαδικασία της φυσιολογικής ανάπτυξης του εγκεφάλου διαταράσσεται από την αρνητική επίδραση διαφόρων εξωτερικών παραγόντων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: οικολογία, κακές συνήθειες, στρες, την ανάπτυξη σοβαρής τοξικότητας. την εμφάνιση ενδομήτριας λοίμωξης ή σύγκρουσης rhesus κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη. Η περιοχή του βλαστικού ιστού παραμένει, τα κύτταρα της αρχίζουν να παράγουν ζελατινώδες υγρό, το οποίο οριοθετείται από ένα πυκνό περίβλημα συνδετικού ιστού - έτσι σχηματίζεται μια κολλοειδής κύστη της τρίτης κοιλίας.

Αρχικά, το μέγεθος του όγκου δεν υπερβαίνει τα λίγα χιλιοστόμετρα. Υπό την επίδραση προκαλώντας παράγοντες, μια κολλοειδής κύστη της τρίτης κοιλίας αρχίζει να αυξάνεται ταχέως. Ποια είναι η πραγματική αιτία ανάπτυξης κυττάρων δεν έχει ακόμη διευκρινιστεί. Υπάρχουν προτάσεις ότι το άγχος, η έλλειψη ύπνου, η παχυσαρκία και οι κακές συνήθειες συμβάλλουν σε αυτό.

Παθογένεια

Ο εγκέφαλος δεν είναι μια συνεχής μάζα νευρικών κυττάρων, υπάρχουν πολλά κενά στην κοιλότητα του, τα οποία ονομάζονται κοιλίες. Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό κυκλοφορεί σε αυτά - εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Υπάρχουν 4 κοιλίες του εγκεφάλου: I και II (αποκαλούνται επίσης πλευρικές), III, IV. Όλα αυτά αποτελούν τις διαδρομές κυκλοφορίας του υγρού και διασυνδέονται με οπές. Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό παράγεται από ειδικές συστάδες των λεπτότερων αιμοφόρων αγγείων που βρίσκονται στα τοιχώματα των κοιλιών του εγκεφάλου. Σε ένα υγιές άτομο, το υγρό ρέει ελεύθερα από μια κοιλία σε μια άλλη. Με την ανάπτυξη μιας κολλοειδούς κύστης, τα κανάλια της κυκλοφορίας της κοντά, και δεν μπορεί να πάρει από την ΙΙΙ κοιλία στο IV. Υπάρχει συσσώρευση υγρού και αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Εάν η ανάπτυξη του κυστικού σχηματισμού δεν είναι προς την κατεύθυνση της σύνδεσης των διαύλων, τότε η αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης γίνεται σταδιακά και τα συμπτώματα της ασθένειας εκδηλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα (έως και 10 έτη). Με την ταχεία ανάπτυξη ενός νεοπλάσματος στην περιοχή των ανατομικών ανοιγμάτων της κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού ή της ξαφνικής μετατόπισης μιας κύστης αναπτύσσονται συμπτώματα οξείας παρεμπόδισης της εγκεφαλονωτιαίας οδού.

τοποθεσία Feature κύστεις κολλοειδές III κοιλία οδηγεί στο γεγονός ότι με την αύξηση διαστάσεις του τελευταίου λαμβάνει χώρα πίεση στον ψαλίδος του εγκεφάλου και του πυρήνα του υποθαλάμου, η οποία οδηγεί σε διαταραχή της διαδικασίας απομνημόνευση των πρόσφατων γεγονότων (βραχυπρόθεσμη μνήμη), η διατάραξη της ρύθμισης της θερμοκρασία του σώματος, ύπνου και της εγρήγορσης, πλήρης απώλεια πείνας (ανορεξία) ή, αντιθέτως, κορεσμού (βουλιμία), μια αλλαγή στη συναισθηματική σφαίρα.

Συμπτώματα

Μια κολλοειδής κύστη της τρίτης κοιλίας δεν αποτελεί από μόνη της κίνδυνο για την υγεία του ασθενούς. Οι κλινικές εκδηλώσεις εξαρτώνται αποκλειστικά από το μέγεθός του. Αυτό εξηγεί το γεγονός ότι οι μικρές κύστεις που έχει ένα άτομο από τη γέννηση δεν επηρεάζουν την υγεία. Ο κίνδυνος των νεοπλασμάτων έγκειται στην προοδευτική ανάπτυξή τους.

Όλες οι κλινικές εκδηλώσεις της παθολογικής διαδικασίας μπορούν να χωριστούν σε 3 ομάδες: συμπτώματα οξείας απόφραξης των οδών κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. συμπτώματα βαθμιαίας αύξησης της ενδοκράνιας πίεσης - υδροκεφαλικό σύνδρομο. παραβιάσεις ανώτερων λειτουργιών του εγκεφάλου - βραχυπρόθεσμη μνήμη, ψυχικές ικανότητες, καθώς και ανάπτυξη μεταβολικών διαταραχών.

Τα συμπτώματα της οξείας απόφραξης των οδών του εγκεφαλονωτιαίου υγρού αντιπροσωπεύονται από την απότομη αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Χαρακτηρίζεται από μια απότομη ανυπόφορη κεφαλαλγία, εμβοές, απώλεια συνείδησης, σπασμούς, σε ορισμένες περιπτώσεις ο ασθενής μπορεί να πέσει σε κώμα.

Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά μιας σταδιακής αύξησης της ενδοκράνιας πίεσης: κεφαλαλγία, έμετος, θολή όραση, επιληπτικές κρίσεις.

Πονοκέφαλος σε υδροκεφαλικού σύνδρομο έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά: ενισχυμένη σε ύπτια θέση, μετά το ξύπνημα το πρωί, μην αφαιρείτε δημοφιλή παυσίπονα, που συνοδεύεται από ναυτία, εμετό, και λιγότερο κατάθλιψη της συνείδησης (υπνηλία).

Ο έμετος με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, κατά κανόνα, είναι ακαταμάχητος, δεν φέρνει ανακούφιση, που το διακρίνει από εμετό, για παράδειγμα, σε τροφική δηλητηρίαση. συχνά συμβαίνει στο ύψος μιας επίθεσης κεφαλαλγίας.

Το οίδημα των δίσκων οπτικού νεύρου αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της πίεσης του CSF που συσσωρεύεται στον υποαραχνοειδές χώρο. Αυτό οδηγεί σε όραση: ο ασθενής παραπονιέται για τις σκιές (μπροστινά αξιοθέατα) μπροστά στα μάτια του, αναβοσβήνει με λάμψεις φωτός. Η οπτική οξύτητα κατά τα πρώτα στάδια της νόσου δεν έχει αλλάξει, αλλά αν αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση είναι χρόνια, αναπτύσσει μια σταδιακή ατροφία του οπτικού νεύρου, η οποία εκδηλώνεται με προοδευτική τύφλωση μέχρι την πτώση της οπτικής οξύτητας.

Οι σπασμοί μπορούν να γενικευθούν όταν ολόκληρο το σώμα ενός ασθενούς κουνηθεί ή μερικός, όταν παρατηρούνται σπασμοί σε μεμονωμένους μύες, για παράδειγμα, απομονωμένοι σπασμοί ενός χεριού ή ποδιού. Μία παρατεταμένη αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης έχει αρνητική επίδραση στην φλοιώδη ουσία του εγκεφάλου, γεγονός που οδηγεί σε διαταραχή των υψηλότερων λειτουργιών του εγκεφάλου: μειωμένη νοημοσύνη, απώλεια βραχυπρόθεσμης μνήμης.

Συχνές εκδηλώσεις κολλοειδούς κύστης της τρίτης κοιλίας είναι αποφρακτικές κρίσεις - βραχυχρόνια απόφραξη των οδών εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτό μπορεί να παρατηρηθεί με μια ξαφνική μετατόπιση του σώματος κύστης στην κοιλότητα της κοιλίας του εγκεφάλου και την παρεμπόδιση της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Μετά από λίγο χρόνο, αποκαθίσταται η κανονική κυκλοφορία και τα συμπτώματα εξαφανίζονται. Οι αποφρακτικές κρίσεις χαρακτηρίζονται από αιφνίδια απότομη κεφαλαλγία, που συνοδεύεται από έξαψη του προσώπου, αίσθημα παλμών, αυξημένη αναπνοή, πυρετό ή, αντιθέτως, ρίγη, αρρυθμικό παλμό και ανώμαλη αρτηριακή πίεση. Όλα αυτά μπορούν να εμφανιστούν στο φόντο μιας αιφνίδιας αδυναμίας και απώλειας μυϊκού τόνου στο χέρι ή το πόδι.

Διαγνωστικά

Εάν υπάρχει υπόνοια κολλοειδούς κύστης του εγκεφάλου, ο νευρολόγος θα πρέπει να παραπέμπει τον ασθενή στις ακόλουθες εξετάσεις: MRI εγκεφάλου με αντίθεση, CT εγκεφάλου, μια συμβουλή οφθαλμίατρο. Συνήθως αυτές οι μέθοδοι είναι αρκετές για να καθορίσουν τη σωστή διάγνωση.

Στις εικόνες υπολογιστικής τομογραφίας, μια κολλοειδής κύστη μοιάζει με ένα στρογγυλό λευκόχρωμο χρώμα, το οποίο βρίσκεται στην κοιλότητα της τρίτης κοιλίας του εγκεφάλου, η οποία είναι μαύρη στην ακτινογραφία. Το χρώμα του κυστάρου είναι πολύ πιο έντονο από τον γειτονικό ιστό του εγκεφάλου, ο οποίος έχει τις γκριζωές αποχρώσεις στις εικόνες.

Η διαβούλευση με έναν οφθαλμίατρο είναι απαραίτητη για την οφθαλμοσκόπηση για να εκτιμηθεί η κατάσταση του βυθού - είτε υπάρχει οίδημα των δίσκων οπτικού νεύρου, όσο και ο προσδιορισμός της κατάστασης του αμφιβληστροειδούς. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης κολλοειδές κύστη III κοιλία πρέπει διαφοροποιηθούν από αδένωμα της υπόφυσης, Γερμινώματα, κρανιοφαρυγγίωμα, οπτικών γλοίωμα οπτικό χίασμα, όγκοι της επίφυσης και μεταστατικές διεργασίες αυτής εντοπισμού.

Θεραπεία

Στα γραφεία νευρολογία για τη θεραπεία της κολλοειδούς κύστεων ιατρών κοιλία III τακτικές τηρούν εξής: σχηματισμός του μικρού μεγέθους χωρίς την παρουσία των συμπτωμάτων της νόσου δεν υπέστη κατεργασία, ο ασθενής στέλνεται σε μια ετήσια MRI στιγμιότυπου ή CT, στην οποία η αξιολογείται σχηματισμός μέγεθος και την τάση της να αυξήσει. Στην περίπτωση νεοπλασμάτων μεγάλου μεγέθους με κλινικές εκδηλώσεις ή με προοδευτική διεύρυνση της κύστης, παρουσιάζεται η συμβουλή ενός νευροχειρουργού προκειμένου να αποφασιστεί το θέμα της χειρουργικής θεραπείας.

Οι κύριοι στόχοι της χειρουργικής επέμβασης είναι η πλήρης απομάκρυνση της κύστης, η απελευθέρωση των οδών του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και η εξάλειψη του συνδρόμου αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες χειρουργικές τεχνικές: Κρανιοτομή και ενδοσκοπική αφαίρεση. Η κρανιοτομία είναι ένα άνοιγμα του κρανίου και μια λειτουργία ανοικτού εγκεφάλου, σας επιτρέπει να αφαιρέσετε πλήρως τον όγκο, να επιθεωρήσετε την κοιλότητα της τρίτης κοιλίας, να αποκαταστήσετε το εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Τα μειονεκτήματά του είναι μια μεγάλη διεισδυτικότητα και καλλυντικό ελάττωμα μετά από χειρουργική επέμβαση. Η ενδοσκοπική απομάκρυνση μιας κολλοειδούς κύστης πραγματοποιείται μέσω μίας μικρής οπής στα οστά του κρανίου χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή, η οποία επιτρέπει τόσο την επιθεώρηση της κοιλότητας της τρίτης κοιλίας όσο και την απομάκρυνση του όγκου.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η πρόγνωση της νόσου με μικρά μεγέθη κυστικού σχηματισμού, μη επιρρεπής στην ανάπτυξη, είναι ευνοϊκή. Δεν επηρεάζει την ευημερία του ασθενούς. Με την ανεγχείρητη ανάπτυξη της κύστης, η πρόγνωση είναι φτωχή. Ο υδροκεφαλμός αναπτύσσεται, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει τον θάνατο του ασθενούς λόγω διακοπής της καρδιάς και της αναπνοής όταν ο εγκέφαλος πιέζεται στα φυσικά ανατομικά ανοίγματα του κρανίου και παγιδεύει ζωτικά κέντρα σε αυτά. Χαρακτηρίζεται από μειωμένη μνήμη, την ανάπτυξη της επίκτητης άνοιας. Πιθανό κώμα και θάνατο του ασθενούς με οξεία απόφραξη της οδού του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του κυστικού σχηματισμού και την αποκατάσταση του ρεύματος του εγκεφαλονωτιαίου υγρού με σύγχρονες μεθόδους, παρατηρείται σχεδόν πλήρης ανάκτηση των ασθενών. Σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζεται επανεμφάνιση της παθολογικής διαδικασίας, τότε υπάρχει ανάγκη επανεγχειρητικής θεραπείας.

Από την κολλοειδή κύστη III κοιλίας φέρεται να εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της παραβίασης της εμβρυϊκής ανάπτυξης, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνισή της είναι απαραίτητη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να αποφευχθεί η αυτοθεραπεία, να εγκαταλείψουν τις κακές συνήθειες, να σέβονται τον ύπνο, πολυβιταμίνες ποτό. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση κολλοειδούς ανάπτυξης κύστεων σε ενήλικες, είναι απαραίτητο να οδηγήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Κύστη στην 3η κοιλία του εγκεφάλου

Τι είναι μια κολλοειδής κύστη με 3 κοιλίες;

Κάτω από τις λέξεις # 171 · κολλοειδής κύστη 3 της κοιλίας # 187 · υπάρχει ένας στρογγυλός όγκος ο οποίος βρίσκεται στην κοιλότητα 3 της κοιλίας του εγκεφάλου. Η άποψη ότι αυτό το νεόπλασμα είναι μεταστατικό ή ικανό για ανάπτυξη είναι λανθασμένο. Για τον ασθενή, ο κίνδυνος είναι μόνο εάν, ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης υδροκεφαλικού συνδρόμου, οι διαδρομές κυκλοφορίας επικαλύπτονται.

Σε μικρά μεγέθη, η κολλοειδής βούρτσα της τρίτης κοιλίας δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο, ενώ η προοδευτική ανάπτυξή της μπορεί να χαρακτηρίζεται από αιφνίδιους πονοκεφάλους, οι οποίοι σε ορισμένες ειδικές καταστάσεις συμπληρώνονται από έμετο ή εμβοές. Τι μπορούμε να πούμε, μερικές φορές συνοδεύεται από εξασθένιση και όραση. Όσον αφορά τη διαδικασία άμεσης θεραπείας, η ουσία της έγκειται στην άμεση αφαίρεση ολόκληρης της κύστης και στην επακόλουθη αποκατάσταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Παρεμπιπτόντως, η διάγνωσή του πραγματοποιείται μέσω εικόνων CT και MRI.

Οι κύριες αιτίες της κοιλίας κολλοειδούς κύστης 3

Παρά την ανάπτυξη της σύγχρονης ιατρικής, εξακολουθούν να υπάρχουν άγνωστες αιτίες που οδηγούν στην εμφάνιση κολποειδών κοιλιών καρπού 3. Ταυτόχρονα, υπάρχουν αρκετές βασικές υποθέσεις. Έτσι, για παράδειγμα, ορισμένοι ερευνητές πιστεύουν ότι ο σχηματισμός τους συμβαίνει ως αποτέλεσμα της διαταραγμένης ανάπτυξης του νευρικού συστήματος ακόμη και κατά τη διάρκεια της προγεννητικής περιόδου.

Το γεγονός είναι ότι το ανθρώπινο έμβρυο, ακόμη και πριν από το σχηματισμό των εγκεφαλικών ημισφαιρίων, έχει μια ιδιαίτερη ανάπτυξη, την οποία ορισμένοι ερευνητές καλούν επίσης και το νεύρο. Κατά τη διάρκεια της ατομικής ανάπτυξης, σταδιακά επιλυθεί και από τη στιγμή της γέννησης, το έμβρυο καταστρέφεται εντελώς. Η διαδικασία της κανονικής ανάπτυξης του εγκεφάλου μπορεί να διαταραχθεί υπό την επίδραση διαφόρων πτυχών.

Πιθανώς το πιο σημαντικό από αυτά, είναι η κακή οικολογία. τις κακές συνήθειες μιας εγκύου γυναίκας, το άγχος και μερικές φορές ακόμη και την εμφάνιση της αποκαλούμενης σύγκρουσης rhesus στις πρώτες γραμμές της εγκυμοσύνης. Ως αποτέλεσμα όλων αυτών, παραμένει μια γραφική παράσταση του βλαστικού ιστού, τα κύτταρα των οποίων αρχίζω να παράγουμε σταδιακά ένα υγρό που μοιάζει με ζελέ, το οποίο αρχικά περιορίζεται σε ένα πυκνό περίβλημα συνδετικού ιστού και στη συνέχεια συνεισφέρει πλήρως στο σχηματισμό μιας κολλοειδούς βούρτσας 3 της κοιλίας.

Από την αρχή, το μέγεθος του νεοπλάσματος δεν υπερβαίνει τα λίγα χιλιοστόμετρα. Αλλά, τελικά, αυτό που προωθείται από την επίδραση των παραπάνω προκλητικών παραγόντων, η κολλοειδής κύστη της 3ης κοιλίας αυξάνει σταδιακά.

Πώς είναι η θεραπεία;

Προκειμένου να εξαλειφθεί το υφιστάμενο πρόβλημα, στα τμήματα της νευρολογίας, κατά τη θεραπεία των κολλοειδών καρπών της 3ης κοιλίας, προσπαθούν να παραμείνουν στην ήδη γνωστή και ως εκ τούτου αρκετά τυποποιημένη ακολουθία δράσεων, η οποία αποτελείται από τα ακόλουθα βήματα:

• Σε αυτή την περίπτωση, αν μιλάμε για το σχηματισμό μικρών μεγεθών, τότε χωρίς την παρουσία των αντίστοιχων συμπτωμάτων, κανένας γιατρός που δεν θα σεβαστεί τον εαυτό του θα αναλάβει τη θεραπεία του. Ως έσχατη λύση, θα σας αποσταλεί μια ετήσια μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία. Καθοδηγούμενος από αυτό, ο ειδικός θα είναι σε θέση να καθορίσει το μέγεθος της εκπαίδευσης, καθώς και την τάση της να αναπτυχθεί.
• Εάν οι περιστάσεις είναι τέτοιες ώστε η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη, τότε σε μια τέτοια κατάσταση, οι κύριοι στόχοι της θα είναι η πλήρης και άμεση αφαίρεση του χεριού, η επακόλουθη απελευθέρωση των οδών του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η οποία θα εξαλείψει έτσι το σύνδρομο αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης. Τα πιο συνηθισμένα είναι τέτοιες χειρουργικές τεχνικές όπως η κρανιοτομή ή η ενδοσκοπική αφαίρεση.

Ιδιαίτερη προσοχή αξίζει ακριβώς kranitopy. Αυτή η διαδικασία δεν είναι μόνο ένα άνοιγμα του κρανίου, αλλά και μια επακόλουθη λειτουργία στον ανοιχτό εγκέφαλο. Με τη βοήθειά του, υπάρχει η ευκαιρία να αφαιρεθεί πρώτα πλήρως το νεοπλάσμιο που δημιουργήθηκε και, μετά από εξέταση της κοιλότητας της τρίτης κοιλίας, να αποκατασταθούν όλες οι απαραίτητες διαδρομές υγρών.

Τα πλεονεκτήματα της ενδοσκοπικής απομάκρυνσης είναι όσα υπάρχουν και υπάρχουν μειονεκτήματα. Το πιο σημαντικό από αυτά τα μειονεκτήματα, πρέπει να αποδοθεί στη μεγάλη διεισδυτικότητα, καθώς και όχι στο πιο θετικό καλλυντικό ελάττωμα, το οποίο θα αισθανθεί κάποια στιγμή αργότερα. Το πράγμα είναι ότι η ενδοσκοπική αφαίρεση μιας κολλοειδούς κύστης μπορεί να πραγματοποιηθεί αποκλειστικά μέσα από μια μικρή τρύπα στα οστά του κρανίου, η οποία στη συνέχεια σίγουρα θα τραβήξει το μάτι σας.

Το 2002, ένας κάτοικος της περιοχής Kirov Ramil Galimzyanov δεν ένιωσε για πρώτη φορά καλά. Πρώτα υπήρχε εμβοές, τότε απώλεια συνείδησης, κώμα. Ήταν αυτή τη στιγμή ότι ο ασθενής ήρθε στην προσοχή των γιατρών της περιοχής Kirov. Την εποχή εκείνη διαγνώστηκε μηνιγγίτιδα και ο ασθενής έλαβε θεραπεία για τη διάγνωση. Ο Galimzyanov τότε σκέφτηκε ότι είχε ξεπεράσει την ασθένεια. Ωστόσο, μετά την εποχή του Galimzyanov, πονοκεφάλους άρχισαν να τον βασανίζουν, άρχισε να παρατηρεί ότι δεν θυμάται τι μιλούσε με τους συντρόφους και τους συναδέλφους του πριν από λίγα λεπτά. Τον Ιούνιο του τρέχοντος έτους, ο Ramil Galimzyanov εισήλθε στο διαπεριφερειακό κλινικό διαγνωστικό κέντρο. Μετά την απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό του εγκεφάλου, ο ασθενής διαγνώστηκε με μια κολλοειδής κύστη της τρίτης κοιλίας του εγκεφάλου.

Μια κολλοειδής κύστη της τρίτης κοιλίας του εγκεφάλου είναι μια καλοήθη ανάπτυξη που ανήκει στο νεοπλάσμα της μέσης γραμμής. Για 11 χρόνια, η κύστη Ramil Galimzyanov έχει αυξηθεί σε εντυπωσιακό μέγεθος. Ο όγκος του όγκου ήταν 90 κυβικά χιλιοστόμετρα.

Ένας ασθενής με μια κοιλότητα της τρίτης κοιλίας σχημάτισε μια κύστη, η οποία, καθώς μεγάλωσε, εμπόδισε τις διαδρομές εκροής του υγρού από τις πλευρικές κοιλίες στην τρίτη και επίσης στην τέταρτη κοιλία του εγκεφάλου. Έχει σχηματιστεί υδροκέφαλος, ο οποίος είναι επικίνδυνος για την πορεία κρίσης του και αποτελεί απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Και η απώλεια της μνήμης συνδέεται με την επίδραση του όγκου στους αντίστοιχους σχηματισμούς - τις καμάρες του εγκεφάλου, λέει ο γιατρός - ο νευροχειρουργός της ΔΕΑΚ Bakhtiyar Pashayev.

Η λειτουργία απομάκρυνσης κυστικής μάζας διήρκεσε τρεις ώρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αφαιρέθηκε το περιεχόμενο της κύστης, η οποία είναι μια υπόλευκη και χωρίς αίμα ουσία. Έτσι, ανοίχθηκε ένας χώρος που είχε γεμίσει προηγουμένως με μια κύστη.

Η πολυπλοκότητα της επέμβασης, σύμφωνα με τον Μπαχτιάρ Πασαγιέφ, έγκειται στο περιεχόμενο της κύστης. Το περιεχόμενο είναι ένα επιθετικό περιβάλλον σε σχέση με την κοιλία του εγκεφάλου, οπότε ήταν απαραίτητο να τον ελέγχεις ώστε να μην φτάνει σε κανένα άλλο σημείο και να μην παραμένει μέσα στο κοιλιακό σύστημα, λέει ο νευροεδρολόγος. Επιπλέον, όταν επιχειρούσε να αφαιρέσει το τοίχωμα μιας κολλοειδούς κύστης, εμφανίστηκε αιμορραγία, με αποτέλεσμα ένα αιμάτωμα στην κοιλία του εγκεφάλου. Οι γιατροί κατάφεραν να το αφαιρέσουν. Η αιμορραγία είναι μία από τις συχνές επιπλοκές που περιγράφονται σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση. Το καθήκον της χειρουργικής επέμβασης είναι να χρησιμοποιήσουμε μια μέθοδο χαμηλού αντίκτυπου για να λύσουμε το πρόβλημα, δηλαδή να αφαιρέσουμε τον όγκο που κάναμε. Δεν ήταν απαραίτητο να απομακρυνθούν πλήρως τα τοιχώματα της κύστης, καθώς ο διαχωρισμός μπορεί να οδηγήσει σε ακόμη μεγαλύτερους τραυματισμούς στις περιβάλλοντες εγκεφαλικές δομές, εξήγησε ο νευροχειρουργός.

Αυτή η λειτουργία εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο. Η παρέμβαση είναι επεμβατική, αλλά λιγότερο τραυματική.

Η πρώτη αναφορά της νόσου

Για πρώτη φορά μια κολλοειδής κύστη της τρίτης κοιλίας περιγράφηκε από τον H. Wallman το 1858. Το 1910, ο Sjovall πρότεινε ότι μια κολλοειδής κύστη είναι ένα υπόλοιπο της παραφυσίας, το οποίο με τη σειρά του είναι ένα μόνιμο τμήμα του ανθρώπινου εμβρύου και βρίσκεται στο φυλλικό τμήμα της οροφής του μεσεγκεφάλου. Στη διαδικασία της φυσιολογικής ανάπτυξης, η παραφυσία εξαφανίζεται και απουσιάζει σε έναν ενήλικα. Το 1921, ο W. Dandy, με τη χρήση της μεταμοσχεύματος-μετασχηματιστικής πρόσβασης, ήταν ο πρώτος που κατάφερε να αφαιρέσει επιτυχώς μια κολλοειδής κύστη. Το 1940, ο Β. Εγκόροφ ήταν ο πρώτος εγχώριος νευροχειρουργός για την απομάκρυνση μιας κολλοειδούς κύστης. Το 1983, πραγματοποιήθηκε η πρώτη ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση μιας κολλοειδούς κύστης.

Σημειώστε ότι μια κολλοειδής κύστη στην τρίτη κοιλία του εγκεφάλου είναι αρκετά σπάνια - στο 0,5-3% όλων των πρωτοπαθών όγκων του εγκεφάλου και στο 15-20% όλων των ενδοκοιλιακών σχηματισμών. Κατά κανόνα, ένας τέτοιος σχηματισμός όγκων εμφανίζεται σε άτομα σε ηλικία εργασίας.

Μετά την επέμβαση, ο Ramil Galimzyanov παραδέχθηκε ότι αισθάνεται καλά, οι εμβοές και οι πονοκέφαλοι έχουν εξαφανιστεί και δεν παρατηρούν προβλήματα με τη βραχυπρόθεσμη μνήμη. Επίσης, ο ασθενής σημείωσε ότι λόγω της επιχείρησης έπαψε το κάπνισμα.

Ο Ramil Galimzyanov μοιράστηκε επίσης τις εντυπώσεις του σχετικά με το προσωπικό του ICTC. Σε σύγκριση με πολλά νοσοκομεία, αυτό το κέντρο μου φάνηκε ιδανικό. "Υπάρχει καλή εξυπηρέτηση εδώ, οι νοσοκόμες είναι ευχάριστες και σεβασμού των ασθενών", δήλωσε ο ασθενής.

Απομάκρυνση της κολλοειδούς κύστης του εγκεφάλου

ΚΥΛΙΝΔΡΟΣ ΚΟΛΩΔΙΟΥ
Εισαγωγή
Η πρώτη περιγραφή κολλοειδών κύστεων το 1958 (Wallmann).
Το 1921, η Dandy πραγματοποίησε την πρώτη επιτυχημένη αφαίρεση μιας κύστης.
Καλή εκπαίδευση, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα λόγω της θέσης της. Αυτοί οι καλοήθεις όγκοι εντοπίζονται σχεδόν πάντα στην τρίτη κοιλία (περιπτώσεις κολλοειδούς κύστης περιγράφονται στην περιοχή του διαφανούς διαφράγματος στην τέταρτη κοιλία) και συνεπώς σχετίζονται με αποφρακτικό υδροκεφαλισμό και οδηγούν σε αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.
Παρά το γεγονός ότι είναι συγγενείς, είναι εξαιρετικά σπάνιες στην παιδική ηλικία. Κατά κανόνα, οι κολλοειδείς κύστεις εκδηλώνονται σε ηλικία 20-50 ετών. Περιγραφή της πρώτης εκδήλωσης σε παιδί ηλικίας 2 ετών.
Οι κολλοειδείς κύστες αποτελούν το 0,5% - 1% όλων των πρωτοπαθών όγκων του εγκεφάλου και το 15-20% των ενδοκοιλιακών όγκων.
Παθοφυσιολογία
Με την πάροδο του χρόνου, αυξάνονται λόγω της αύξησης του περιεχομένου. Η αύξηση του αριθμού των περιεχομένων μιας κολλοειδούς κύστης εμφανίζεται με μερικούς τρόπους - την έκκριση των επιθηλιακών κυττάρων με την έκκριση του αίματος, τον σχηματισμό κρυστάλλων χοληστερόλης στη κύστη.
Κλινική εικόνα
Μια κολλοειδής κύστη συνδέεται με κλασικά συμπτώματα αποφρακτικού υδροκεφαλίου με παροξυσμική κεφαλαλγία, ανάλογα με τη θέση του κεφαλιού. Εκτός από τους πονοκεφάλους, μπορεί να συμβούν ζάλη, απώλεια μνήμης και διαταραχές της συμπεριφοράς. Παρουσιάζεται επίσης ξαφνική αδυναμία στα άκρα χωρίς ανησυχητική συνείδηση.
Τα υπόλοιπα συμπτώματα σχετίζονται με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση - διόγκωση της κεφαλής του οπτικού νεύρου, έμετο.
Σε μια κολλοειδής κύστη, μπορεί επίσης να υπάρχουν συμπτώματα νορμοτασικού υδροκεφαλίου (άνοια, εξασθένηση της μνήμης, ακράτεια ούρων).
Ανατομία
Μια κολλοειδής κύστη εμφανίζεται συνήθως στο πρόσθιο τμήμα της τρίτης κοιλίας μεταξύ των ποδιών της μανίας. Η κύστη συντήκεται με τον πυθμένα της τρίτης κοιλίας και συχνά με το χοριοειδές πλέγμα. Οι κύστες βρίσκονται ακριβώς πάνω από την τρύπα Monroe. Σπάνια περιστατικά κολλοειδών κύστεων στην περιοχή του διαφανούς διαφράγματος, της τέταρτης κοιλίας και της τουρκικής σέλας περιγράφονται.

Διαγνωστικά
1. CT σάρωση του εγκεφάλου - ομοιογενής, 2/3 υψηλή πυκνότητα, 1/3 φυσιολογική πυκνότητα συγκριτικά με τους περιβάλλοντες ιστούς. Είναι στρογγυλεμένες. Μερικές φορές μετά από την αντίθεση, ένα λεπτό χείλος μπορεί να σχηματιστεί γύρω από μια κολλοειδής κύστη. Το μέγεθος του όγκου της τρίτης κοιλίας κυμαίνεται μεταξύ 5-25 mm.
2. Η αξονική τομογραφία είναι σημαντική για τον προγραμματισμό μιας επέμβασης, αφού τα δεδομένα σάρωσης CT, σε σύγκριση με τα δεδομένα MRI, παρέχουν σαφέστερες ιδέες για το ιξώδες μιας κύστης. Τα περιεχόμενα των κολλοειδών κύστεων, τα οποία με την εμφάνιση CT με αυξημένη πυκνότητα, έχουν υψηλό ιξώδες και η αποστράγγιση είναι δύσκολη με ορισμένες δυσκολίες.

MRI του εγκεφάλου
1. Στη λειτουργία Τ1 - σήμα υπέρτασης, σε λειτουργία Τ2 - σήμα υποηχησίας.
2. Η μεταβλητότητα του σήματος MR δεν συσχετίζεται με την περιεκτικότητα σε υγρό της κύστης. Η μαγνητική τομογραφία είναι σημαντική για τη διαφοροποίηση με το ανεύρυσμα της κύριας αρτηρίας.

Η διαβούλευση με έναν οφθαλμίατρο είναι επίσης απαραίτητη για τον προσδιορισμό της διπλωπίας, της αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης και ενός νευροψυχολόγου για την εκτίμηση της κατάστασης της μνήμης και της συμπεριφοράς.

Η θεραπευτική αγωγή αυτής της παθολογίας δεν υπάρχει.
Η χειρουργική θεραπεία έχει ως στόχο να επιτρέψει στον υδροκεφαλισμό να εξαλείψει την επιδείνωση της κλινικής κατάστασης.
Εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι σοβαρή, είναι σε κατάσταση λήθαργας, εμφανίζεται κοιλιακή αποστράγγιση (συχνά διμερής). Εάν ο ασθενής είναι σταθερός στη συνείδηση ​​και την κατάσταση του ασθενούς, η αφαίρεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού αντενδείκνυται, καθώς η μείωση του μεγέθους των κοιλιών καθιστά δύσκολη την πραγματοποίηση μιας νευροχειρουργικής επέμβασης.

Ενδείξεις για νευροχειρουργική θεραπεία
Η παρουσία κολλοειδούς κύστης που σχετίζεται με την κλινική εικόνα του υδροκεφαλίου αποτελεί ένδειξη νευροχειρουργικής επέμβασης.
Περιγράφονται περιπτώσεις αιφνίδιου θανάτου παρουσία κολλοειδούς κύστης της τρίτης κοιλίας του εγκεφάλου. Η πιθανότητα αιφνίδιου θανάτου δεν σχετίζεται άμεσα με το μέγεθος του όγκου, τον βαθμό υδροκεφαλίας και την επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου. Ευτυχώς, η πιθανότητα ξαφνικού θανάτου είναι χαμηλή.

Ενδοσκοπικά μέρη
Ο όγκος της τρίτης κοιλίας (κολλοειδής κύστη) απομακρύνεται με διαφραγματική, transskalleznoe και ενδοσκοπικά.

Διακοσμητική οδός - η κορτικοεκτομή εκτελείται στη μεσαία μετωπική γύρου, η πρόσβαση στην οπή του Monroe γίνεται μέσω του πρόσθιου κέρατος της πλευρικής κοιλίας, εκκρίνεται η κύστη και εκτελείται η αναρρόφηση (απομάκρυνση) των εσωτερικών περιεχομένων. Σε αυτή την περίπτωση, ανεπιθύμητη βλάβη στον θόλο του εγκεφάλου, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αναστρέψιμη εξασθένιση της μνήμης.

Πρόσβαση Transkalezny - ενώ ο εγκεφαλικός φλοιός δεν έχει τεμαχιστεί. Η πρόσβαση στο κορμό του σώματος πραγματοποιείται, στην περιοχή του σώματος διαχωρίζεται με μήκος 1 cm και γίνεται πρόσβαση στην πλευρική κοιλία. Μια οπή Monroe απεικονίζεται, διαχωρίζεται ένα διαφανές διαμέρισμα για να απεικονίσει την αντίθετη τρύπα Monroe.

Ενδοσκοπική πρόσβαση - μέσω μιας μικρής οπής διάβασης (διαμέτρου 1,5 cm) διαθωριακά μέσω του πρόσθιου κέρατος της πλευρικής κοιλίας, γίνεται πρόσβαση στην τρύπα Monroe, τρυπάται μια κύστη, αναρροφάται το περιεχόμενο.