Ενδοκρανιακή υπέρταση στους εφήβους

Για τη θεραπεία της υπέρτασης, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία το ReCardio. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Η ενδοκρανιακή πίεση στα παιδιά σήμερα διαγιγνώσκεται αρκετά συχνά, αυτή η διάγνωση δεν είναι μια πρόταση. Δηλαδή, πρέπει να καταλάβετε ότι τα έγκαιρα μέτρα που θα ληφθούν θα βοηθήσουν στην αποφυγή αλλαγών στη μελλοντική κατάσταση υγείας του παιδιού. Η ενδοκρανιακή υπέρταση στα παιδιά είναι μια ομάδα συμπτωμάτων που προκύπτουν λόγω της παρουσίας μιας παθολογικής διαδικασίας που επηρεάζει τη λειτουργία του εγκεφάλου.

Ένας υψηλός τακτικός δείκτης ενδοκρανιακής υπέρτασης στα παιδιά είναι μια αρκετά επικίνδυνη κατάσταση, καθώς αυτό οδηγεί σε μείωση της ροής του αίματος και επομένως υπάρχει καθυστέρηση στην ωρίμανση των δομών του εγκεφάλου.

Εξαιτίας αυτού, μπορεί να υπάρξει παρεμπόδιση της διανοητικής και ψυχικής ανάπτυξης στο μέλλον.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι στα νεογέννητα αυτή η παθολογία μπορεί να συμβεί για τους ακόλουθους λόγους:

• έλλειψη οξυγόνου (έλλειψη οξυγόνου) κατά την ανάπτυξη του εμβρύου στη μήτρα,
• πλήρης έλλειψη οξυγόνου, δηλαδή ασφυξία του νεογέννητου. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε μειωμένη αναπνευστική λειτουργία.

• Συμπτώματα
• Διαγνωστικά
• Θεραπεία και πρόληψη

Εάν τα νεογνά δείχνουν μια ελαφρά απόκλιση από το πρότυπο, τότε οι γιατροί λένε ότι αυτό είναι φυσιολογικό.

Αυτή η κατάσταση δεν είναι επικίνδυνη, μπορεί να εκδηλωθεί λόγω της διαδικασίας γεννήσεων, ιδιαίτερα όταν το παιδί περνάει από το κανάλι γέννησης. Σε αυτό το σημείο, το σώμα υφίσταται υποξία. Αν ο λόγος είναι υποξία, τότε για να αποκατασταθεί η κανονική πίεση, το παιδί χρειάζεται κανονική φροντίδα και καθημερινή ρουτίνα (βόλτες, φαγητό, γυμναστική κλπ.).

Εάν η ενδοκρανιακή πίεση έχει αυξηθεί ήδη μετά τη γέννηση, τότε οι λόγοι μπορεί να είναι:

• Τραυματισμοί στο κεφάλι που μπορεί να έχουν συμβεί κατά τη διάρκεια ή μετά τον τοκετό. Οι περίοδοι παραγραφής μιας τέτοιας ζημίας μπορεί να είναι διαφορετικές.
• Φλεγμονώδεις-μολυσματικές ασθένειες: μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, κλπ.
• Ανωμαλίες της συγγενούς δομής του εγκεφάλου. Δηλαδή, ένα είδος εμποδίων στην κανονική κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF).
• Παθολογίες που χαρακτηρίζονται από εξασθενημένη ροή αίματος στον εγκέφαλο.
• Όγκος (κακοήθης ή καλοήθης), σχηματισμός κύστεων, αποστήματα, παρασιτικές κύστεις.
• Υποξία λόγω σοβαρών δηλητηριάσεων και δηλητηρίασης.

Ενδοκρανιακή υπέρταση ιδιοπαθούς φύσης μπορεί να συμβεί, δηλαδή, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία αυτής της παθολογίας. Όλοι αυτοί οι λόγοι είναι χαρακτηριστικοί για παιδιά διαφορετικών ηλικιών.

Η ενδοκρανιακή υπέρταση στα παιδιά μπορεί να είναι καλοήθη. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι ο δείκτης της πίεσης του εγκεφάλου μπορεί να αυξηθεί ανάλογα με τους εξωτερικούς παράγοντες (αλλαγή των καιρικών συνθηκών, τη θέση του σώματος κλπ.) Κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αυτό μπορεί να συμβεί σε παιδιά και ενήλικες.

Συμπτώματα

Πρέπει να σημειωθεί ότι τα μωρά δεν μπορούν να πουν πώς αισθάνονται και ότι πονάει. Αλλά οι γονείς θα πρέπει πάντα να δίνουν προσοχή σε τέτοια σημεία της νόσου:

• Στο κεφάλι του παιδιού, μπορούν να παρατηρηθούν κενά ανάμεσα στα ράμματα του κρανίου, μπορούν να ερευνηθούν. Επίσης η άνοιξη μπορεί να είναι έντονη ή μπορεί να παρατηρηθεί πρήξιμο. Σε αυτή την περίπτωση, η κυμάτωση στην περιοχή του fontanel απουσιάζει.
• Αυξήστε το μέγεθος της κεφαλής. Το μέτωπο γίνεται διογκωμένο, το κεφάλι δυσανάλογο.
• Αν το παιδί τσακίζει συχνά μια βρύση.
• Διαταραγμένος ύπνος Τα παιδιά κλαίνε στον ύπνο τους, το ξύπνημα συνοδεύεται επίσης από κλαίει κλπ.
• Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το παιδί μπορεί να φωνάξει μονότονα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Αυξημένος μυϊκός τόνος.
• Οι φλέβες είναι σαφώς ορατές στο κεφάλι.

Τα μεγαλύτερα παιδιά με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση συχνά παραπονιούνται για την εκδήλωση πονοκεφάλων και ζάλης. Επίσης μπορεί να παρατηρηθεί:

• περιόδους ναυτίας, οι οποίες εκδηλώνονται ή αυξάνονται με σωματική δραστηριότητα.
• αυξημένη κόπωση.
• μπορεί να υπάρχουν διαταραχές της ψυχο-συναισθηματικής κατάστασης, για παράδειγμα, δάκρυα και ευερεθιστότητα.

Κατά κανόνα, στα παιδιά με ενδοκρανιακή υπέρταση εμφανίζονται αρκετά συμπτώματα, αλλά ακόμη και αν υπάρχει ένα από αυτά, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Αυτό το σύνδρομο συχνά προκαλεί επιπλοκές με τη μορφή εξασθενημένης ψυχικής λειτουργίας, μειώνοντας τη δυνατότητα αντίληψης. Εκτός από τις αρνητικές επιπτώσεις στην οπτική, ακουστική και απτική λειτουργία, μειωμένη κινητική λειτουργία. Οι παραβιάσεις μπορούν επίσης να εκδηλωθούν στο έργο των καρδιαγγειακών και αναπνευστικών συστημάτων.

Διαγνωστικά

Η πρώτη διαγνωστική μέθοδος είναι μια φυσική εξέταση. Ο γιατρός θα εξετάσει το κεφάλι για παραμόρφωση, θα το μετρήσει, θα ελέγξει το ελατήριο.

Η διάγνωση της ενδοκρανιακής υπέρτασης πραγματοποιείται με διάφορες μεθόδους:

• Εγκεφαλογραφία. Προηγουμένως, αυτή η μέθοδος ήταν η πιο κοινή, αλλά τώρα υπάρχουν μέθοδοι που είναι πιο ενημερωτικές.
• Sonography με Doppler. Με τη βοήθεια αυτής της μεθόδου, μελετάται η κατάσταση των εγκεφαλικών αγγείων, δηλαδή η παροχή αίματος και ο τόνος τους.
• Νευροψυχολογία.
• Αξονική CT και μαγνητική τομογραφία. Αυτές οι μέθοδοι είναι αποτελεσματικές στη διάγνωση ασθενειών που προκαλούν υψηλή ενδοκρανιακή πίεση. Για παράδειγμα, ένας όγκος (καλοήθης και κακοήθης), καθώς και άλλα νεοπλάσματα και ασθένειες.
• Υπερηχογράφημα του εγκεφάλου. Διεξήγαγε αυτή τη μέθοδο έρευνας μέσω του fontanel του παιδιού στο κεφάλι. Είναι αποτελεσματικό μόνο όταν η άνοιξη παραμένει εκεί.

Σε ακραίες περιπτώσεις, είναι απαραίτητη η διάτρηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η μέθοδος αυτή σας επιτρέπει να ρυθμίσετε τη δύναμη της πίεσης του ΕΝΥ.

Μετά τη διάγνωση του παιδιού, ο νευροπαθολόγος θα πρέπει να παρατηρεί, και σε δύσκολες περιπτώσεις, τον νευροχειρουργό.

Θεραπεία και πρόληψη

Η θεραπεία της υψηλής ενδοκράνιας πίεσης μπορεί να είναι ιατρική και χειρουργική.

Η μέθοδος φαρμάκου χρησιμοποιείται στην περίπτωση που δεν υπάρχει λόγος να πραγματοποιηθεί η επέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση, τα διουρητικά συνταγογραφούνται, αλλά αν η ποσότητα του CSF είναι φυσιολογική, τότε δεν χρειάζονται διουρητικά.

Εάν η υψηλή αρτηριακή πίεση συμβαίνει ως αποτέλεσμα οποιασδήποτε ασθένειας, τότε η θεραπεία συνταγογραφείται για την εξάλειψή τους. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά.

Κατά κανόνα, τα φάρμακα συνταγογραφούνται επίσης για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο και, κατά συνέπεια, για τη βελτίωση της διατροφής του. Αυτά είναι νοοτροπικά φάρμακα.

Η χειρουργική θεραπεία της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης μπορεί να συνίσταται σε χειρουργική επέμβαση παράκαμψης. Μία διακλάδωση δημιουργείται εάν υπάρχει υδροκεφαλία (εγκεφαλικό οίδημα). Αυτή η μέθοδος είναι απαραίτητη προκειμένου να δημιουργηθεί μια διαδρομή μέσω της οποίας το υγρό θα κυκλοφορεί ελεύθερα.

Εκτελέστε επίσης εργασίες για την απομάκρυνση των όγκων, των αιματωμάτων κλπ. Μετά την αφαίρεση, αποκαθίσταται η πίεση.

Η ιατρική θεραπεία συνταγογραφείται ξεχωριστά, ανάλογα με την κατάσταση και την ηλικία του παιδιού.

Εάν η απόκλιση της ενδοκρανιακής πίεσης είναι ασήμαντη, τότε μπορείτε να κάνετε χωρίς φάρμακα. Στην περίπτωση αυτή, ορίστηκε:

Συνιστάται να τρώτε υγιεινά τρόφιμα, να παρακολουθείτε την καθημερινή αγωγή και να παίρνετε συμπλέγματα βιταμινών. Η θεραπεία χωρίς ναρκωτικά μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προληπτικό μέτρο.

Και φυσικά, η πρόληψη της υψηλής ενδοκράνιας πίεσης στα μελλοντικά παιδιά είναι να διατηρηθεί ένας υγιής τρόπος ζωής για μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κάποιος πρέπει να πάει για περιπάτους συχνά, να τρώει μια ισορροπημένη διατροφή, κλπ.

Οι γονείς θα πρέπει να κοιτάζουν το παιδί και εάν εμφανιστούν συμπτώματα του συνδρόμου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Όσο πιο γρήγορα αποκαλύπτεται το πρόβλημα, τόσο το καλύτερο. Μόνο στην περίπτωση της έγκαιρης διάγνωσης μπορούμε να αναμένουμε ότι το σύνδρομο δεν θα αφήσει ένα σημάδι για το μέλλον. Η έγκαιρη θεραπεία θα βοηθήσει στην προστασία από επιπλοκές.

Η εξέταση έδειξε ότι ο ασθενής καθυστέρησε σημαντικά στην ψυχική και σωματική ανάπτυξη, το κεφάλι διευρύνθηκε. Στη διάγνωση αποκαλύφθηκε ότι το ΕΝΥ 80% συμπληρώνει την κοιλότητα. Λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του παιδιού, αποφασίστηκε να πραγματοποιηθεί ελιγμός.

• Έχετε συχνά δυσάρεστες εντυπώσεις στο κεφάλι (πόνος, ζάλη);
• Ξαφνικά μπορείτε να αισθανθείτε αδύναμη και κουρασμένη...
• Η αυξημένη πίεση γίνεται συνεχώς αισθητή...
• Σχετικά με τη δύσπνοια μετά την παραμικρή σωματική άσκηση και τίποτα να πει...
• Και παίρνετε μια δέσμη των ναρκωτικών για μεγάλο χρονικό διάστημα, δίαιτα και βλέποντας το βάρος...

Αλλά κρίνοντας από το γεγονός ότι διαβάζετε αυτές τις γραμμές - η νίκη δεν είναι στο πλευρό σας. Γι 'αυτό σας συνιστούμε να εξοικειωθείτε με τη νέα μέθοδο του E. Malysheva, ο οποίος βρήκε αποτελεσματικό φάρμακο για τη θεραπεία της υπέρτασης και του αγγειακού καθαρισμού. Διαβάστε περισσότερα >>>

Πώς και γιατί να μετράτε την αρτηριακή πίεση

Η αρτηριακή πίεση είναι η δύναμη με την οποία το αίμα δρα στους τοίχους των αρτηριών μέσω των οποίων ρέει από την καρδιά στα όργανα. Όσο πιο μακριά από την καρδιά βρίσκεται η αρτηρία και όσο μικρότερη είναι η διάμετρος της, τόσο χαμηλότερη είναι η πίεση σε αυτήν. Το σταθερό επίπεδο αυτού του αιμοδυναμικού δείκτη στους ανθρώπους ρυθμίζεται από πολύπλοκους μηχανισμούς, αλλά εξαρτάται κυρίως από την ένταση (τόνος) του αγγειακού τοιχώματος και τη δύναμη των συστολών της καρδιάς.

Πώς να καθορίσετε το επίπεδο πίεσης

Η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης γίνεται με τη βοήθεια ενός τονομέτρου. Προηγουμένως, για τον σκοπό αυτό χρησιμοποιήθηκε η συσκευή Riva-Rocci, στην οποία χρησιμοποιήθηκε μανόμετρο υδραργύρου: η τιμή προσδιορίστηκε από το ύψος της στήλης υδραργύρου που περιβάλλεται σε γυάλινο σωλήνα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο σήμερα ο δείκτης μετράται σε παραδοσιακές μονάδες - χιλιοστά του υδραργύρου.

Ένα συμβατικό μηχανικό τοόμετρο αποτελείται από τρία μέρη:

• μια κοίλη μανσέτα από καουτσούκ, που έχει πλάτος 12-14 cm και μήκος 32 cm, τοποθετημένη σε κάλυμμα από πυκνό ελαστικό ύφασμα με συνδετήρα.
• διάμετρο μανόμετρο με κλίμακα, βαθμονομημένο στα 280 ή 300 mm Hg. v.
• έναν κύλινδρο από καουτσούκ ("αχλάδι") για την πλήρωση της μανσέτας με αέρα, εξοπλισμένη με μια βαλβίδα που επιτρέπει να απελευθερώνεται αργά και έτσι να μειώνεται η πίεση στο μανσέτα.

Η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας ημιαυτόματο τονομετρικό. Σε αυτή την περίπτωση, αντί για ένα μανόμετρο, έχει μια ηλεκτρονική μονάδα με οθόνη και ο αέρας αναγκάζεται να εισέλθει χειροκίνητα στο περιβραχιόνιο. Σε αυτόματο τοόμετρο, όλοι αυτοί οι χειρισμοί και μετρήσεις γίνονται από την ίδια τη συσκευή.

Ένας ειδικός τύπος οργάνου μέτρησης της πίεσης στον άνθρωπο είναι καταγραφείς για την καθημερινή παρακολούθηση αυτής της φυσιολογικής παραμέτρου. Χρησιμοποιούν μια διαφορετική αρχή καταχώρησης - ταλαντωτή, όταν μετρούνται οι διακυμάνσεις του αέρα στο ίδιο το περίβλημα, χωρίς να μελετούν τους τόνους Korotkov. Ωστόσο, σε ορισμένους καταχωρητές χρησιμοποιείται μια ελαφρά τροποποιημένη μέθοδος Korotkov για καθημερινή παρακολούθηση, με βάση την ανάλυση των τόνων ή των θορύβων που εμφανίζονται στην αρτηρία κατά την προσωρινή συμπίεση (συμπίεση).

Πώς να μετρήσετε την πίεση

Η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης με τη χρήση συμβατικής παρακολούθησης της πίεσης αίματος περιλαμβάνει τη χρήση της μεθόδου Korotkov. Περιλαμβάνει την εκτέλεση ορισμένων ενεργειών, η ακρίβεια των οποίων εξαρτάται από το αποτέλεσμα της έρευνας.

Ο αλγόριθμος για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης με τη μέθοδο αυτή καλύπτει την υλοποίηση των ακόλουθων ενεργειών:

• κατά τη διάρκεια της εξέτασης, το χέρι ενός ατόμου απελευθερώνεται από τα ρούχα και τοποθετείται με την παλάμη επάνω.
• Ο ώμος πρέπει να είναι περίπου στο επίπεδο της καρδιάς.
• μια μανσέτα τοποθετείται στο μεσαίο τρίτο του ώμου, κουμπώντας έτσι ώστε να μην πιέζει τον βραχίονα.
• βολικά τοποθετήστε το μετρητή πίεσης για να δείτε την κλίμακα του καλά? Μπορείτε να το κρεμάσετε στη μανσέτα με ένα ειδικό κλιπ ή να το τοποθετήσετε στο τραπέζι, στο κρεβάτι.
• στην καμπή του αγκώνα βρίσκουν το σημείο όπου ο παλμός είναι καλά καθορισμένος, όπου εφαρμόζεται το φωνοενδοσκόπιο, τα ακουστικά τοποθετούνται στα αυτιά του ατόμου που λαμβάνει τη μέτρηση.
• ο αέρας αντλείται στη μανσέτα της συσκευής με ένα αχλάδι μέχρι την πλήρη παύση οποιουδήποτε ήχου και έπειτα ένα άλλο 20-30 mm Hg. v.
• ανοίξτε ελαφρά τη βαλβίδα εξαερισμού έτσι ώστε η πίεση στο μανικέτι να μειωθεί κατά 2-3 mm σε 5 δευτερόλεπτα.
• μόλις αρχίσουν να ρέουν οι πρώτες παλμοσειρές μέσω της αρτηρίας, ακούγονται οι ήχοι του Korotkov που εμφανίζουν συστολική (ανώτερη) πίεση και η βελόνα μανόμετρο αρχίζει να ρυθμίζεται ταχύτερα σχεδόν ταυτόχρονα.
• ενώ η αρτηρία είναι οπωσδήποτε περιορισμένη, ακούγονται πρώτα οι ήχοι, τότε οι θόρυβοι, και στη συνέχεια οι ήχοι ξανά. Μόλις εξαφανιστούν, η διαστολική ("χαμηλότερη") πίεση είναι στερεωμένη στο μανόμετρο, μετά την οποία ο αέρας από τη μανσέτα είναι πλήρως αεριζόμενος.
• επαναλάβετε τη μέτρηση δύο ακόμη φορές με ένα διάστημα 5 λεπτών, λάβετε τον μέσο όρο των τιμών που λαμβάνονται ως πραγματική τιμή και, στη συνέχεια, αφαιρέστε τη μανσέτα.

Ο αλγόριθμος για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης με ημιαυτόματο τονομετρικό είναι απλούστερο: δεν χρειάζεται να χρησιμοποιήσετε το φωνοενδοσκόπιο και να ακούσετε τους ήχους του Korotkov. Όταν χρησιμοποιείτε μια αυτόματη συσκευή, η εργασία είναι ακόμη πιο απλή: χρειάζεται μόνο να τοποθετήσετε μια μανσέτα και να πιέσετε ένα κουμπί στη συσκευή, ενώ δεν μετράται μόνο το επίπεδο αυτού του αιμοδυναμικού δείκτη, αλλά και ο ρυθμός παλμών.

Εάν η πίεση στο αριστερό και το δεξί χέρι είναι διαφορετική, πρέπει να τη μετρήσετε όπου είναι υψηλότερη. Εάν αποδειχθεί ότι μια τέτοια αύξηση είναι ανατομικό χαρακτηριστικό, τότε η μέτρηση πραγματοποιείται στον άλλο βραχίονα, αλλά σε κάθε περίπτωση πάντοτε στο ίδιο άκρο.

Είναι δυνατή η μέτρηση αυτού του δείκτη όσο συχνά το χρειάζεται ένα άτομο; Η απάντηση είναι ναι, βεβαίως, η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης δεν βλάπτει. Ωστόσο, η υπερβολική ανησυχία για την απόδοσή του προκαλεί άγχος σε ένα άτομο, αρχίζει να βιώνει εξάρτηση από αυτή τη διαδικασία, ως αποτέλεσμα, το επίπεδο μπορεί να αυξηθεί περαιτέρω. Οι γιατροί συστήνουν τη λήψη μετρήσεων το πρωί και το βράδυ, ταυτόχρονα, κατά προτίμηση πριν από τη λήψη φαρμάκων.

Γιατί αλλάζει η αρτηριακή πίεση

Οι διακυμάνσεις αυτού του δείκτη στους ανθρώπους είναι μικρές. Μειώνεται κατά τη διάρκεια του ύπνου, ειδικά στις πρώτες πρωινές ώρες, αυξάνεται με σωματική άσκηση, άγχος και συναισθηματικές αντιδράσεις. Σε ασθένειες, παραβιάζονται πολύπλοκοι μηχανισμοί ρύθμισης, παρατηρείται μείωση (υπόταση) ή αύξηση (υπέρταση).

Συμβαίνει μια αλλαγή στο επίπεδό της να διαδραματίζει έναν προσαρμοστικό ρόλο και είναι προσωρινή, αλλά ακόμα, όταν εμφανίζεται ένα τέτοιο σύμβολο, είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Υπό ποιες ασθένειες μπορεί αυτός ο δείκτης να μειωθεί σε ένα άτομο; Αυτό συμβαίνει συνήθως σε περιπτώσεις δηλητηρίασης, μολυσματικών ασθενειών και παθολογιών του νευρικού συστήματος. Συχνά η υπόταση είναι μια παραλλαγή του κανόνα και δεν ενοχλεί τον ασθενή.

Για τη θεραπεία της υπέρτασης, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία το ReCardio. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Η υπέρταση μπορεί να είναι σημάδι υπέρτασης, παθήσεων του ενδοκρινικού συστήματος, νεφρών. Συχνά, ο δείκτης γίνεται υψηλότερος από τον κανόνα στους εφήβους κατά την περίοδο έντονης ανάπτυξης και εφηβείας - αυτό είναι ένα προσωρινό φαινόμενο.

Ο δείκτης πρέπει να μετράται κατά την παρακολούθηση της ανάπτυξης και ανάπτυξης του παιδιού, εφήβου. Σε έναν ενήλικα, η μέτρηση πραγματοποιείται σε κάθε ιατρική εξέταση και παρακολούθηση. Εάν ο ασθενής δεν επισκέπτεται το γιατρό και αισθάνεται καλά, συνιστάται να χρησιμοποιήσετε το τονομετρικό μόνο 1-2 φορές το χρόνο.

Ενδοκρανιακή πίεση σε παιδί ηλικίας 12 ετών, συμπτώματα και θεραπεία

Στα νεογνά, αυτή η διάγνωση είναι αρκετά συνηθισμένη. Πολλοί γονείς γνωρίζουν την ύπαρξη αυτής της τρομακτικής διάγνωσης, αλλά όταν αντιμετωπίζουν το πρόσωπο αυτό με πρόσωπο, χάνονται και δεν ξέρουν τι να κάνουν στη συνέχεια.

Φυσικά, οι συνέπειες αυτού του φαινομένου δεν μπορούν παρά να ανησυχούν. Αυτό το άρθρο θα βρείτε απαντήσεις σε όλες τις ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματα της ενδοκρανιακής πίεσης στα παιδιά. Αυτό θα βοηθήσει εγκαίρως να εντοπιστεί η ασθένεια.

Τι είναι η αυξημένη ICP;

Για να καταλάβετε τι είναι αυτή η ασθένεια, πρέπει να καταλάβετε λεπτομερέστερα τη δομή του εγκεφάλου.

Το τελευταίο έχει αρκετές μεμβράνες, μεταξύ των οποίων δύο, στον υποαραχνοειδή χώρο, υπάρχει εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Μέσα στον εγκέφαλο είναι ένα σύστημα που αποτελείται από τις κοιλίες, οι οποίες είναι επίσης πλήρως γεμάτες με αυτό το υγρό.

Αυτό σας επιτρέπει να παρέχετε αξιόπιστη προστασία από διάφορους τραυματισμούς. Η πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF) στην επιφάνεια του εγκεφαλικού φλοιού ονομάζεται ενδοκρανιακή πίεση.

Η αύξηση του επιπέδου ICP συνεπάγεται πολλές σοβαρές συνέπειες.

Σε ποιες περιπτώσεις είναι μια αύξηση στην ICP μια παθολογία;

Η ασήμαντη αύξηση του δεν σημαίνει πάντοτε ότι στο σώμα θα γίνουν μη αναστρέψιμες διεργασίες.

Μπορεί να κυμαίνεται πάνω-κάτω καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας - αυτός είναι ο κανόνας.

Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια ενός ταξιδιού στην τουαλέτα, κατά την ανύψωση ενός μαζικού αντικειμένου, κάτω από το στρες και κατά το πλύσιμο του μαστού της μητέρας, το επίπεδό του μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς.

Και δεν αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για το νεογέννητο. Εάν η υψηλή ενδοκρανιακή πίεση παραμείνει αμετάβλητη, τότε απαιτείται επείγουσα θεραπεία.

Συμπτώματα

Νεαρό παιδί

Τα κύρια συμπτώματα της ICP περιλαμβάνουν:

1. ισχυρό κλάμα και άγχος. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα που χαρακτηρίζει την υψηλή πίεση είναι ότι όλη την ημέρα το παιδί μπορεί να είναι εντελώς ήρεμο, αλλά τη νύχτα αρχίζει να φωνάζει δυνατά. Αυτό οφείλεται στην ειδική δομή του φλεβικού συστήματος. Δεδομένου ότι το παιδί βρίσκεται κυρίως στη βυζαντινή θέση τη νύχτα, η εκροή αίματος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου επιβραδύνεται σταδιακά, οι φλέβες του εγκεφάλου γίνονται εξαιρετικά πλήρεις, γεγονός που αυξάνει σημαντικά τον όγκο του ΕΝΥ. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της πίεσης μέσα στο κρανίο.
2. διαταραχή του ύπνου, ατελείωτες αφυπνίσεις, δυσκολία στον ύπνο. Αυτά τα σημάδια ενδοκρανιακής πίεσης σε ένα παιδί οφείλονται επίσης στον λόγο που περιγράφεται λεπτομερώς παραπάνω.
3. ναυτία, γκρίνια και μάλλον συχνή άφθονη παλινδρόμηση. Αυτά τα φαινόμενα θεωρούνται αντανακλαστικά αλλά είναι επίσης αδύνατο να μην ληφθούν υπόψη.
4. αύξηση της έντασης του κεφαλιού. Το δυσανάλογο μέγεθος του κεφαλιού, τα «ελατήρια», η αύξηση του μετωπιαίου λοβού και η απόκλιση των ράμματα του κρανίου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το εγκεφαλονωτιαίο υγρό σταδιακά συσσωρεύεται στον εγκέφαλο. Η συνέπεια αυτού είναι ο υδροκέφαλος.
5. διαφραγματικές φλέβες κάτω από το τριχωτό της κεφαλής. Όταν το αίμα υπερχειλίσει τις φλέβες του κεφαλιού και σταματήσει εκεί, οδηγεί στη διόγκωση των υποδόριων αγγείων. Ως αποτέλεσμα, οι φλέβες φαίνονται καθαρά μέσα από το δέρμα.
6. Το σύμπτωμα του Gref. Χαρακτηρίζεται από σοβαρή εξασθένιση της ικανότητας εργασίας των οφθαλμοκινητικών νεύρων, η οποία συμβαίνει ως αποτέλεσμα τραύματος γέννησης. Η εκδήλωση χαρακτηρίζεται από κάποιες αποκλίσεις των ματιών, μετά τις οποίες μπορείτε να δείτε τη λωρίδα του σκληρού κάτω από το άνω βλέφαρο.
7. απόρριψη του μητρικού γάλακτος. Καθώς η αρτηριακή πίεση του παιδιού αυξάνεται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας διατροφής, ως αποτέλεσμα, το αρνείται λόγω της παρουσίας επώδυνων αισθήσεων. Ως αποτέλεσμα, το μωρό δεν κερδίζει βάρος, το οποίο επηρεάζει αρνητικά την υγεία και τη γενική του κατάσταση.
8. αναστολή της σωματικής και ψυχο-συναισθηματικής ανάπτυξης. Αυτό το ανησυχητικό σύμπτωμα είναι το αποτέλεσμα παρατεταμένης υψηλής αρτηριακής πίεσης και αδυναμίας τροφοδότησης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η υψηλή κρανιακή πίεση στα βρέφη προκαλείται από τραύμα κατά τη διάρκεια του τοκετού ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με επιπλοκές. Σε περίπτωση σημείων αυτού του φαινομένου πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Παλαιότερα παιδιά

Τα περισσότερα από τα υποκείμενα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια με αυτά που παρατηρούνται στα βρέφη.

Περισσότερο σε αυτά μπορεί να αποδοθεί ο πόνος από το εσωτερικό των ματιών, που συμβαίνει ως αποτέλεσμα της πίεσης του ΚΠΣ στην περιοχή του κεφαλιού πίσω από αυτά.

Επίσης, τα παιδιά μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα όπως διπλή όραση, εμφάνιση φωτεινών αναβοσβήσεων ή κορδέλες μπροστά στα μάτια τους. Εμφανίζονται λόγω ερεθισμού των νεύρων των ματιών.

Τα συμπτώματα της κρανιακής πίεσης στα παιδιά μπορεί να έχουν διαφορετική φύση. Ως εκ τούτου, κατά τις πρώτες εκδηλώσεις αυτής της ασθένειας πρέπει να κλείσετε ραντεβού με τον γιατρό.

Έχετε έναν έφηβο

Ο κατάλογος των συμπτωμάτων που σηματοδοτούν την ύπαρξη αυξημένης κρανιακής πίεσης περιλαμβάνει:

• κόπωση;
• απάθεια;
• αυξημένη υπνηλία.
• δάκρυ;
• έντονοι πονοκέφαλοι.
• μπλε κύκλους κάτω από τα μάτια?
• ναυτία, έμετος.
• καρδιακές παλμούς.

Διαγνωστικά

Εάν τα συμπτώματα της ενδοκρανιακής πίεσης σε ένα παιδί ηλικίας 6 ετών προφέρονται, τότε θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν ειδικό. Θα αναθέσει αναγκαστικά την κατάλληλη έρευνα στο παιδί, η οποία θα επιτρέψει την ακριβή μέτρηση της πίεσης μέσα στο κρανίο. Δεδομένου ότι τα μωρά έχουν μια μεγάλη fontanel ανοικτή, μπορεί να γίνει υπερηχογράφημα. Αυτή η μέθοδος ονομάζεται νευροσκόπηση.

Υπερηχογράφημα του εγκεφάλου (νευροσκόπηση) στα παιδιά

Να είστε βέβαιος να επισκεφθείτε έναν οφθαλμίατρο. Θα εξετάσει προσεκτικά το fundus και θα διευκρινίσει εάν χρειάζονται πιο ριζοσπαστικές μέθοδοι εξέτασης ή όχι. Εάν ένα από τα σημάδια της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης σε ένα παιδί είναι η διαστολή των αμφιβληστροειδικών φλεβών, τότε χρειάζεται επειγόντως περισσότερη έρευνα.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε κάνει μια τομογραφία και ένα ηχοεγκεφαλογράφημα του εγκεφάλου. Αυτοί οι τύποι μελετών παρέχουν την ευκαιρία όχι μόνο να μετρήσουν την πίεση, αλλά και να εκτιμήσουν με ακρίβεια την κατάσταση των κοιλιών του εγκεφάλου.

Εάν όλες οι μέθοδοι που χρησιμοποιήθηκαν προηγουμένως δεν έχουν φέρει τα αναμενόμενα οφέλη και τα σημάδια της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης σε ένα παιδί ηλικίας 1 έτους είναι πολύ ενοχλητικά, είναι απαραίτητο να στραφούν σε πιο ριζικές διαδικασίες.

Μία από αυτές τις μεθόδους είναι η διάτρηση των κοιλιών του εγκεφάλου και της νωτιαίας διάτρησης, οι οποίες παρέχουν την ευκαιρία να μάθουν περισσότερα για τα δεδομένα που χαρακτηρίζουν την ποσότητα πίεσης μέσα στο κρανίο. Πρέπει να εκτελούνται σύμφωνα με αυστηρές οδηγίες.

Θεραπεία

Αφού περάσει η εξέταση, μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Το σύνολο των μέτρων που αποσκοπούν στην εξάλειψη της ICP περιλαμβάνει:

• πλήρη εξάλειψη των συνεπειών της έντονης εγκυμοσύνης και του τοκετού με επιπλοκές, που περιλαμβάνουν παρατεταμένο θηλασμό, σεβασμό στις συνήθειες ύπνου, διατήρηση συναισθηματικής επαφής και μακριές βόλτες στον καθαρό αέρα.
• το διορισμό κατάλληλων φαρμάκων που έχουν σχεδιαστεί για να ηρεμήσουν το νευρικό σύστημα, να βελτιώσουν την κυκλοφορία του αίματος και να κορεσουν το σώμα με βιταμίνες.
• λήψη διουρητικών.
• τη χρήση φυσιοθεραπείας.
• εάν η αιτία της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης είναι ανατομική διαταραχή, είναι απαραίτητο να υποβληθεί αμέσως σε χειρουργική επέμβαση προκειμένου να αποκατασταθεί πλήρως η εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τον εγκέφαλο.

Εκτός από τη θεραπεία ναρκωτικών, θα πρέπει να ακολουθήσετε μερικούς απλούς κανόνες:

• περιορίζοντας την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται.
• περιορισμός της χρήσης του τηγανισμένου και αλμυρού τροφίμου ·
• τη συμπερίληψη στη διατροφή λεμονιών, πορτοκαλιών, βοτάνων, πατατών και αποξηραμένων βερίκοκων ·
• η εισαγωγή του κανόνα ύπνου στα ψηλά μαξιλάρια (αυτό συμβάλλει στην καθοδική ροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού).

Μία από τις δραστηριότητες που αποσκοπούν στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της ενδοκράνιας πίεσης σε ένα παιδί 8 ετών είναι η κολύμβηση. Σε συνδυασμό με τη θεραπεία με φάρμακα, μπορεί να δώσει ένα εξαιρετικό αποτέλεσμα.

Πρόβλεψη

Τα συμπτώματα της υψηλής ενδοκρανιακής πίεσης σε παιδιά κάτω των 3 ετών μπορεί να είναι διαφορετικά, επομένως είναι σημαντικό να παρακολουθείται η κατάσταση του παιδιού.

Εάν ένας έφηβος μπορεί να πει ότι ανησυχεί, τότε το μωρό δεν είναι. Ως εκ τούτου, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την υγεία του, εγκαίρως για να παρατηρήσετε τυχόν αλλαγές στην υγεία.

Συνήθως στα περισσότερα νεογνά, η ενδοκρανιακή πίεση επιστρέφει στο φυσιολογικό πιο κοντά σε ηλικία έξι μηνών.

Αυτό είναι δυνατό όταν το λεγόμενο σύνδρομο υπέρτασης συνεισφέρει στην περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια (αποκατασταθείσα εγκεφαλική βλάβη).

Εάν δεν υπάρξουν αλλαγές, αυτό δεν σημαίνει ότι το παιδί είναι ήδη άρρωστο. Πιθανότατα, είναι απλά ο ιδιοκτήτης ενός ασθενούς νευρικού συστήματος. Το σύμπτωμα της υψηλής ενδοκρανιακής πίεσης σε ένα τέτοιο παιδί είναι μια επιδείνωση της υγείας. Σε αυτή την περίπτωση, η κρανιακή πίεση μπορεί να αυξηθεί σε καταστάσεις άγχους.

Οι γονείς δεν πρέπει να φοβούνται ότι το παιδί τους θα επιβραδυνθεί στην ψυχική ανάπτυξη. Το σύνδρομο ICP (ενδοκρανιακή πίεση) δεν μπορεί σε καμία περίπτωση να επηρεάσει τη διάνοιά του, αλλά, αντίθετα, μπορεί να αναπτύξει κάποια ταλέντα σε αυτόν, όπως μια εξαιρετική μνήμη και ικανότητα στη μουσική.

Σχετικά βίντεο

Ο Δρ Komarovsky σχετικά με το σύνδρομο ICP:

Τα συμπτώματα της ενδοκράνιας πίεσης σε παιδιά κάτω των 2 ετών είναι σημαντικά. Οι γονείς είναι πολύ σημαντικό να τους δώσουμε προσοχή για να βοηθήσουμε το παιδί να αντιμετωπίσει οδυνηρές αισθήσεις. Όταν εμφανιστούν τα παραμικρότερα συμπτώματα που σηματοδοτούν την παρουσία του ICP σε ένα μωρό, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν ειδικό. Αυτό θα βοηθήσει εγκαίρως να διεξαγάγει διεξοδική μελέτη της κατάστασης του παιδιού και να γίνει η σωστή διάγνωση για να ξεκινήσει αμέσως μια κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή σε συνδυασμό με βιταμίνες. Θα είναι επιτυχής μόνο αν οι γονείς ανταποκρίνονται υπεύθυνα σε αυτό το καθήκον.

Αυτό συμβαίνει έτσι ώστε ένα απολύτως υγιές νεογέννητο μωρό να αρχίζει να κλαίει χωρίς προφανή λόγο, να αρνηθεί να φάει, να κοιμηθεί άσχημα ή να κοιμηθεί ασταμάτητα τη νύχτα. Ή μεγάλα παιδιά παραπονιούνται για σοβαρούς πονοκεφάλους, οι οποίοι μπορεί να συνοδεύονται από περιόδους εμέτου στο πλαίσιο μιας γενικής κατάρρευσης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί συχνά διαγνώσουν αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση (ICP).

Τι είναι το ICP και ποια είναι τα συμπτώματά του; Ποια θα μπορούσαν να είναι οι αιτίες και οι συνέπειες αυτής της κακουχίας για την ανθρώπινη υγεία και την ευημερία; Θα απαντήσουμε σε αυτό και σε πολλές άλλες ερωτήσεις σχετικά με το θέμα σε αυτό το άρθρο. Αλλά πρώτα, ας δούμε κάποια από τα γενικά ζητήματα που σχετίζονται με τη φυσιολογία και τη δομή του ανθρώπινου εγκεφάλου.

Τι είναι η ενδοκρανιακή πίεση;

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος βρίσκεται στο κρανιακό κιβώτιο και είναι μια απίστευτα «απαλή» ουσία που μπορεί να υποφέρει από την παραμικρή επίδραση. Ως εκ τούτου, για να την προστατεύσουμε, η φύση μας έδωσε στο σώμα μας τρία εμπόδια:

• Το εξωτερικό σκληρό κέλυφος από τις εσωτερικές γραμμές της κοιλότητας του κρανίου, διαφέρει από τις άλλες στην ανθεκτική και πυκνή δομή του, η οποία κυριαρχείται από ίνες ελαστικού και κολλαγόνου.
• Η μέση αραχνοειδή μεμβράνη βρίσκεται πίσω από το στερεό, είναι λεπτή και διαφανής. Ωστόσο, σε αντίθεση με το ακόλουθο μαλακό κέλυφος δεν διεισδύει στα αυλάκια των ημισφαιρίων και στις ρωγμές μεταξύ του εγκεφάλου. Το χοριοειδές από το αραχνοειδές διαχωρίζει τον υποαραχνοειδή χώρο, ο οποίος είναι γεμάτος με εγκεφαλονωτιαίο υγρό (CSF).
• Το εσωτερικό αγγειακό ή μαλακό κέλυφος είναι σφιχτό στην επιφάνεια του εγκεφάλου και διεισδύει στις αυλακώσεις και τις σχισμές του. Αποτελείται από συνδετικούς ιστούς που τροφοδοτούν τον ανθρώπινο εγκέφαλο και σχηματίζουν το χοριοειδές πλέγμα υπεύθυνο για την παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Έτσι, η ICP είναι η πίεση στην εγκεφαλική δομή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF), η οποία προστατεύει από τραυματισμούς και τραυματισμούς, που γεμίζουν τους υποαραχνοειδείς και επισκληρινούς χώρους, καθώς και τις κοιλίες του εγκεφάλου. Με απλά λόγια, η ICP είναι η διαφορά μεταξύ της ατμοσφαιρικής πίεσης και της πίεσης μέσα στην κρανιακή κοιλότητα.

Η παραβίαση της κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού οδηγεί στην έλλειψη και τη συσσώρευσή του σε ορισμένα τμήματα του κρανίου. Ένα απολύτως υγιές άτομο παράγει ένα μέσο λίτρο εγκεφαλονωτιαίου υγρού την ημέρα που θρέφει τα φλεβικά αγγεία του εγκεφάλου. Εάν υπάρχουν παθολογίες, το ΚΝΣ δεν απορροφάται πλήρως, και η περίσσεια του μάζα οδηγεί σε αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Η δομή και η λειτουργία του εγκεφάλου είναι τόσο περίπλοκη που δεν έχει μελετηθεί μέχρι τώρα. Αν και είναι ήδη γνωστό ότι οι κανονικοί δείκτες ICP εξαρτώνται από:

• αγγειακό τόνο;
• εγκεφαλική πίεση διάχυσης (επίπεδο παροχής αίματος στον εγκέφαλο).
• εγκεφαλική ροή αίματος.
• την απορρόφηση και την παραγωγή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, καθώς και την κολλοειδική οσμωτική ομοιόσταση του.
• ο βαθμός διαπερατότητας του αιματοεγκεφαλικού φραγμού μεταξύ του νευρικού και του κυκλοφορικού συστήματος του σώματος.

Αν αλλάξει τουλάχιστον ένας από τους παραπάνω παράγοντες, τότε ο προστατευτικός μηχανισμός ενεργοποιείται με τη μορφή αντισταθμιστικής αντίδρασης. Ως αποτέλεσμα, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται και συστέλλονται τα εγκεφαλικά αγγεία, γεγονός που επηρεάζει το επίπεδο της ICP και της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

Υψηλή πίεση, πόσο; Κατά τη διάρκεια της κανονικής λειτουργίας όλων των ζωτικών συστημάτων του ανθρώπινου σώματος, οι δείκτες ICP κυμαίνονται από 7,5 έως 15 mm Hg. Είναι σημαντικό να σημειώσουμε ότι οι υπερβολικές πιέσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι απολύτως φυσιολογικές, αν σίγουρα δεν επηρεάζουν την ευημερία ενός ατόμου και περνούν από μόνο του.

Έτσι, το σώμα μας μπορεί να αντιδράσει, για παράδειγμα, στη σωματική άσκηση ή σε μια αγχωτική κατάσταση. Ένα άλλο πράγμα, αν σταθερά συνεχώς ανυψωμένο επίπεδο της ICP. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο αρχίζει να αισθάνεται σαφώς τα έντονα συμπτώματα της κακουχίας.

Σημάδια αυξημένης ICP σε ενήλικες

• σοβαροί πονοκέφαλοι.
• την υπέρταση της αρτηριακής πίεσης.
• δεν τρώνε ναυτία ή πρήξιμο, που δεν ανακουφίζει?
• καρδιακές παλλιέργειες (ταχυκαρδία);
• κόπωση;
• υπερέκκριση;
• δυσκολία στην αναπνοή.
• μώλωπες ή μώλωπες κάτω από τα μάτια, οι οποίες, μετά από στενότερη επιθεώρηση, είναι μια συλλογή μικρών φλεβών κοντά στο δέρμα του κάτω βλεφάρου.
• μυϊκή πάρεση ·
• μειωμένη κινητικότητα των αρθρώσεων ·
• νευρικότητα;
• μετεωρολογική εξάρτηση ·
• υπεραισθησία (υπερευαισθησία του δέρματος);
• υπερβολική εφίδρωση ή ρίγη?
• πόνος στην πλάτη;
• μείωση της ισχύος ή αντίστροφα αυξημένη σεξουαλική επιθυμία.
• αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.
• θολή όραση (διπλή όραση, φωτοευαισθησία, υγρασία, παροδική τύφλωση).

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι στους ενήλικες δεν υπάρχουν πρακτικά ορατά σημάδια ενδοκρανιακής υπέρτασης, με την εξαίρεση, ίσως, των άνισα διατμημένων μαθητών και των προεξέχοντων ματιών. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της ημέρας, το επίπεδο της ενδοκρανιακής, καθώς και της αρτηριακής (αίματος) πίεσης μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τον βαθμό δραστηριότητας ή την ηθική και ψυχολογική κατάσταση ενός ατόμου.

Και αυτό θεωρείται μια παραλλαγή του κανόνα, καθώς αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο το σώμα μας «αντιδρά» σε εξωτερικούς παράγοντες. Επομένως, πρέπει πάντα να ακούτε το σώμα σας και να μην αγνοείτε τα μηνύματά του, κατηγορώντας τα πάντα για κόπωση ή προσωρινή κακή υγεία. Για παράδειγμα, ο πρώτος προειδοποιητής της ICP θεωρείται πόνος στο κεφάλι πιο συχνά το πρωί ή το βράδυ, ο οποίος εντείνεται έντονα όταν η κεφαλή είναι κεκλιμένη ή γυρισμένη, φτάρνισμα ή βήχας.

Αυτό το σύμπτωμα σχετίζεται άμεσα με τέτοιες αιτίες αύξησης της πίεσης τη νύχτα και μετά από ξυπνήσει ως εξής:

• άπνοια (ροχαλητό);
• άγχος;
• ανθυγιεινή διατροφή.
• υπέρβαρο;
• Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης.
• κακές συνήθειες;
• υπερβολικό άλας στην καθημερινή διατροφή.
• παραβίαση της αφύπνισης και του ύπνου.
• έλλειψη άσκησης.

Αιτίες και επιδράσεις της ενδοκρανιακής υπέρτασης

• συγγενείς ανωμαλίες των φλεβικών κόλπων, εγκεφαλονωτιαίου υγρού ή υδροκεφαλίου, που οφείλονται σε δυσμενή πορεία εγκυμοσύνης ή τραύματος του κεφαλιού ·
• παρατεταμένη εργασία ·
• περιπλάνηση καλωδίου?
• τραύμα γέννησης?
• αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στη μητέρα.
• λοιμώξεις που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα (εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα, νευροσυφυλή).
• αιματώματα και νεοπλάσματα (κακοήθεις, καλοήθεις, κύστες, παρασιτικές συσσωρεύσεις, αποστήματα).
• μέση ωτίτιδα.
• ελονοσία ·
• μαστοειδίτιδα.
• βρογχίτιδα.
• γαστρεντερίτιδα.
• ενδοκρινικές παθήσεις (παχυσαρκία, ηπατική εγκεφαλοπάθεια, υπερθυρεοειδισμός, ανεπάρκεια των επινεφριδίων).
• εγκεφαλικό οίδημα λόγω τραυματισμών (ΤΒΙ), εγκεφαλικού επεισοδίου ή μετά από εγχείρηση.
• φάρμακα (από του στόματος αντισυλληπτικά, Biseptol, ρετινοειδή, αντιβιοτικά τετρακυκλίνης, νιτροφουράνια, κορτικοστεροειδή).

Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, η ενδοκρανιακή υπέρταση οδηγεί σε:

• μερική ή πλήρη απώλεια όρασης ·
• μειωμένη αναπνευστική λειτουργία.
• νοητικές παθολογίες ·
• τσίμπημα της παρεγκεφαλίδας,
• σύγχυση;
• πρήξιμο και εγκεφαλικό θάνατο.
• σπασμωδικές καταστάσεις.
• λιποθυμία.
• αιμορραγικό ή ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.
• κώμα

Πώς να μετρήσετε την ενδοκρανιακή πίεση;

Οι μόνιμα αυξημένοι ρυθμοί ICP επηρεάζουν δυσμενώς τη λειτουργία του εγκεφάλου και μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη πολλών σοβαρών παθολογιών:

• η παραβίαση της εγκεφαλικής δραστηριότητας και η βλάβη στις δομές των στελεχών επηρεάζει το επίπεδο της νοημοσύνης και προκαλεί επίσης την ανάπτυξη επιληπτικού συνδρόμου.
• η διακοπή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας λόγω της αυξημένης πίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στους νευρικούς ιστούς και τα αγγεία οδηγεί σε ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
• η συμπίεση των ιστών του εγκεφάλου είναι γεμάτη με το θάνατο των νευρικών κυττάρων και τη λευκή ουσία του εγκεφαλικού φλοιού, η οποία επηρεάζει τα συναισθήματα και τη συμπεριφορά ενός ατόμου.
• η συσσώρευση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού γύρω από το οπτικό νεύρο το συμπιέζει και οδηγεί σε όραση με διαφορετική σοβαρότητα.

Ως εκ τούτου, με την παραμικρή υποψία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για ιατρική βοήθεια. Επιπλέον, η ενδοκρανιακή πίεση, σε αντίθεση με την αρτηριακή πίεση, είναι απλώς αδύνατο να μετρηθεί μόνη της. Δυστυχώς, για τους σκοπούς αυτούς δεν υπάρχει εξειδικευμένη συσκευή, όπως ένα τονομετρικό, το οποίο μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο σπίτι.

Πώς μετράται η ενδοκρανιακή πίεση σε ενήλικες και παιδιά;

Πώς να ελέγξετε εάν η ενδοκρανιακή πίεση είναι φυσιολογική; Οι ειδικοί πιστεύουν ότι η μόνη απόλυτα ακριβής μέθοδος μέτρησης της ICP είναι η διάτρηση των κοιλιών του εγκεφάλου και του σπονδυλικού σωλήνα. Ωστόσο, αυτό είναι ένα ακραίο μέτρο που εφαρμόζεται εάν ο ασθενής έχει τα περισσότερα από τα συμπτώματα της ενδοκρανιακής υπέρτασης στο πρόσωπό του.

Διαδικασίες όπως υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία, εξέταση βάθους, ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, ακτινογραφία των οστών του κρανίου, μελέτη της παλλόμενης κρήνης της οθόνης Ladd, νευροσκόπηση, dopplerography ή αξονική τομογραφία μπορούν να αποκαλύψουν μόνο έμμεσες ενδείξεις αδιαθεσίας. Επομένως, στην περίπτωση αυτή, όλοι έχουν θέση να είναι, αλλά εξακολουθούν να ισχύουν μόνο για τα βοηθητικά διαγνωστικά εργαλεία.

Λόγω της δυσκολίας εντοπισμού αυτής της παθολογίας, πολλοί από τους γιατρούς μας ασφαλίζονται και διαγιγνώσκουν νεογνά με αυξημένη ICP για νεογέννητα χωρίς επαρκή διάγνωση αν υπάρχουν τουλάχιστον μερικά κοινά συμπτώματα μη διάθεσης. Επιπλέον, συνταγογραφούν φάρμακα για συμπτωματική θεραπεία για παιδιά, παρόλο που μια τέτοια σοβαρή κατάσταση πρέπει να αντιμετωπίζεται στην εντατική φροντίδα ή στη μονάδα εντατικής θεραπείας ενός ιδρύματος υγείας.

Ωστόσο, εάν εξακολουθείτε να υποψιάζεστε ότι το παιδί έχει ενδοκρανιακή υπέρταση, τότε το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να επισκεφθείτε έναν νευρολόγο. Ο γιατρός θα εξετάσει το fontanel του νεογέννητου, θα μετρήσει την περιφέρεια της κεφαλής, θα είναι σε θέση να παρατηρήσει το σύνδρομο Graefe ή να ανιχνεύσει αντανακλαστικές ανωμαλίες. Αυτά τα δεδομένα, μαζί με πληροφορίες από τους γονείς σχετικά με τον ύπνο και την αφύπνιση του μωρού, την όρεξή του ή τα πρότυπα συμπεριφοράς, θα βοηθήσουν τον ειδικό να κάνει μια διάγνωση.

Ο οφθαλμίατρος μπορεί επίσης να βοηθήσει στον εντοπισμό προβλημάτων με την ενδοκρανιακή πίεση εξετάζοντας τα οπτικά όργανα του παιδιού. Όπως και στην περίπτωση της διάκρισης, παρατηρούνται ορατές μεταβολές στο βάσωμα (διογκωμένο οπτικό νεύρο, σπασμοί των αρτηριών, διασταλμένες φλέβες).

Όταν πρόκειται για την εξέταση ενός μωρού, του οποίου η άνοιξη δεν είναι υπερβολική, η νευροσκόπηση (υπερηχογράφημα) θα βοηθήσει στη συλλογή δεδομένων σχετικά με το μέγεθος των κοιλιών του εγκεφάλου, τη δομή και την εξέλιξή του, για τον εντοπισμό της παρουσίας όγκων ή για την αύξηση του μεγέθους της διαεμφυφαιρικής ρωγμής. Σύμφωνα με τις συστάσεις του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, είναι σκόπιμο να διενεργηθεί μια τέτοια έρευνα σε 1, 3 και 6 μήνες.

Ενδοκρανιακή πίεση σε ένα παιδί

Ας μιλήσουμε για το πώς να καταλάβουμε ότι ένα παιδί έχει αυξήσει την ενδοκρανιακή πίεση. Για αρχή, διαπιστώνουμε ότι σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών μπορεί να καταγραφούν ορισμένα σημάδια αυτής της πάθησης. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της ανάπτυξης του ανθρώπινου εγκεφάλου.

Επομένως, τα συμπτώματα της ICP σε βρέφη, τα σιντριβάνια των οποίων δεν έχουν ακόμη αναπτυχθεί πλήρως, διαφέρουν από τα μεγαλύτερα παιδιά ή τους εφήβους. Κατά κανόνα, ο γιατρός σημειώνει τα πρώτα σημάδια της ενδοκράνιας πίεσης σε ένα παιδί σε υπερηχογράφημα του εγκεφάλου, η οποία εκτελείται περίπου ένα μήνα μετά τη γέννηση.

Η αλήθεια δεν είναι πάντα η διάγνωση επιβεβαιώνεται, επειδή κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας διαδικασίας, ένα νεογέννητο μωρό μπορεί να αισθάνεται δυσφορία και κραυγή, η οποία επηρεάζει άμεσα όλους τους φυσικούς δείκτες, συμπεριλαμβανομένης της πίεσης. Επομένως, είναι σημαντικό να μην καθυστερήσετε τη διαβούλευση με έναν νευρολόγο, εάν υπάρχει ακόμη και η παραμικρή υποψία παρουσίας συμπτωμάτων κρανιακής πίεσης σε παιδιά του πρώτου έτους ζωής.

Συμπτώματα αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης στα παιδιά

Από τη γέννηση έως τα 3 έτη:

• Ισχυρό κλάμα, συχνή εγρήγορση, προβλήματα ύπνου και ανήσυχη συμπεριφορά, η οποία εκδηλώνεται κατά το δεύτερο ήμισυ της ημέρας ή τη νύχτα. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το παιδί μπορεί να αισθάνεται καλά, να παίζει και να τρώει κανονικά, αλλά όλα αλλάζουν με την έναρξη της σκοτεινής ώρας της ημέρας. Αυτό οφείλεται κυρίως στη δομή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και του φλεβικού συστήματος. Στέκεται σε οριζόντια θέση, στην οποία επιβραδύνεται η εκροή φλεβικού αίματος από τον εγκέφαλο, η οποία παρουσία οποιασδήποτε παθολογίας προκαλεί συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού και αύξηση της ICP.
• Η ναυτία, η συχνή παλινδρόμηση ή ο εμετός, που δεν σχετίζονται με τα γεύματα, αναφέρονται σε αντανακλαστικές αντιδράσεις στην ενδοκρανιακή υπέρταση. Έτσι, το σώμα προσπαθεί να ανακουφίσει την κατάστασή του και να εξομαλύνει την πίεση.
• Υπερπροθέσμως αυξημένα μεγέθη της κεφαλής, του μετωπικού τμήματος, παλμών και προεξοχών των φανταναλίων, απόκλιση των οστών και ράμματα του κρανίου. Αυτό είναι ένα από τα προφανή και επομένως αληθινά σημάδια της παθολογίας (υδροκεφαλία). Αυτή η κατάσταση οφείλεται σε αυξημένη ποσότητα υγρού υγρού στους χώρους του εγκεφάλου.
• Ορατό φλεβικό πλέγμα, που προεξέχει κάτω από το δέρμα στο κεφάλι ενός παιδιού. Η υπέρταση έχει ως αποτέλεσμα υπερβολικές φλέβες στο αίμα και στασιμότητα.
• Το σύνδρομο Graefe ή το σύμπτωμα του "ηλιόλουστου ηλίου". Κάτω από αυτό το ποιητικό όνομα, υπάρχουν ενδείξεις διακοπής των οπτικών νεύρων. Αυτή η κατάσταση μπορεί να οφείλεται σε αυξημένη ICP, τραύμα γέννησης ή σε ένα μη αναπτυγμένο νευρικό σύστημα. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια διάγνωση γίνεται σε πρόωρα μωρά. Το σύνδρομο εμφανίζεται ως μια ανεξέλεγκτη εκτροπή των οφθαλμικών μυών προς τα κάτω, ενώ μια λευκή λωρίδα (σκληρός) ανάμεσα στο άνω βλεφάρων και την άκρη της ίριδας του οφθαλμού γίνεται ορατή.
• Κράμπες ή περιοδικές συσπάσεις.
• Άρνηση τροφής. Το παιδί δεν θέλει να φάει, επειδή το αντανακλαστικό αναρρόφησης αυξάνει την ενδοκρανιακή πίεση και αυξάνει τον πόνο.
• Δυστονία, μυϊκός τόνος.
• Η υστέρηση στη σωματική και ψυχο-συναισθηματική ανάπτυξη, η έλλειψη κέρδους βάρους είναι το αποτέλεσμα της συνεχώς κακής υγείας του μωρού και του υποσιτισμού.

• περιόδους ναυτίας και εμέτου, που δεν φέρνουν ανακούφιση, σε αντίθεση με την τροφική δηλητηρίαση.
• διαταραγμένες ορμόνες.
• αναπτυξιακές καθυστερήσεις, για παράδειγμα, προβλήματα με την ομιλία σε ένα παιδί που είναι ήδη σε θέση να μιλήσει.
• σοβαροί πονοκέφαλοι το βράδυ και τη νύχτα.
• δυσανάλογα μεγάλο μέτωπο.
• απροσεξία, υπνηλία, ευερεθιστότητα, κόπωση και συχνή απάθεια προς τα πάντα.
• μειωμένο συντονισμό των κινητήρων, συχνά τα παιδιά ηλικίας 3-4 ετών αρχίζουν να φτάνουν στην κορυφή.
• προβλήματα όρασης (διπλή όραση, αναβοσβήνει πριν από τα μάτια κ.λπ.) ·
• πόνος πίσω από τα μάτια?
• τρέμουλο πηγούνι?
• ζάλη και συχνή λιποθυμία.
• υπερευαισθησία;
• ανήσυχος ύπνος

Ενδοκρανιακή πίεση στα βρέφη

Όλοι οι γονείς είναι ευχαριστημένοι όταν το νεογέννητο μωρό τους τρώει καλά, κοιμάται καλά και κλαίει λίγο. Αλλά συμβαίνει αυτό που το μωρό αρνείται να μαστίζει, συνεχώς μαστίζει και κραυγές φωνάζει. Σε μια τέτοια κατάσταση, οι γιατροί συχνά καθορίζουν σημεία ενδοκρανιακής υπέρτασης σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους.

Τι είναι το ICP σε βρέφη και πώς αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι επικίνδυνη για τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής. Σύμφωνα με τους σύγχρονους παιδίατρους, συμπεριλαμβανομένου του διάσημου ιατρού Komarovsky, η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μόνο ένα σύμπτωμα κάποιας σοβαρής νευρολογικής διαταραχής.

Επιπλέον, ο κατάλογος τέτοιων συνθηκών είναι στην πραγματικότητα μικρός και περιορίζεται σε αρκετές δεκάδες λόγους που μπορεί να προκληθούν από τραύματα γέννησης, γενετική κληρονομικότητα ή από επίκτητες ασθένειες. Ο χρόνος για να διαγνώσει μια τέτοια παθολογία και να υποβληθεί σε κατάλληλη θεραπεία είναι πραγματικά σημαντικό, γιατί η ζωή και η υγεία του παιδιού εξαρτάται από αυτό.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η θεραπεία της ενδοκράνιας πίεσης στα βρέφη πρέπει να αιτιολογείται και να δικαιολογείται. Δυστυχώς, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, πολλοί γιατροί στην ΚΑΚ διαγνώσουν την ενδοκρανιακή υπέρταση και συνταγογραφήσουν θεραπεία με σοβαρά φάρμακα για νεογέννητα χωρίς επαρκή εξέταση.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο όλες οι μητέρες φοβούνται την ICP σαν πυρκαγιά. Αλλά ας κάνουμε μια νηφάλια εκτίμηση της κατάστασης. Για κάθε άτομο, η ενδοκρανιακή πίεση μπορεί να παρουσιάζει διακυμάνσεις σε οποιαδήποτε στιγμή ή υπό συγκεκριμένες συνθήκες.

Θυμηθείτε το ICP - είναι μια μεταβλητή τιμή ακόμα και για το πιο υγιές και πιο υγιές παιδί, το επίπεδο του αλλάζει διαρκώς και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες (ύπνος, παιχνίδι, τρέξιμο, κάθισμα σε κατσαρόλα, κλάμα, φωνάζοντας, περπάτημα έξω όταν είναι ζεστό, κρύο ή βρέφος και ούτω καθεξής).

Επομένως, από την άποψη της τεκμηριωμένης και πολιτισμένης ιατρικής, ένας γιατρός δεν πρέπει να θεωρεί την ICP ως ανεξάρτητη διάγνωση, πολύ λιγότερο να θεραπεύσει τα σημάδια αυτής της κατάστασης. Ο ειδικός πρέπει να βρει την αιτία του συνεχώς αυξημένου επιπέδου ενδοκρανιακής πίεσης, που σχετίζεται με άλλα νευρολογικά συμπτώματα.

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, ο υδροκεφαλός (εγκεφαλικό οίδημα) θεωρείται η κύρια αιτία της ενδοκρανιακής υπέρτασης στα νεογνά. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση περίσσειας CSF στις κοιλίες του εγκεφάλου. Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό συσσωρεύεται, επειδή δεν μετακινείται από τον τόπο έκκρισης στον τόπο απορρόφησης.

Τις περισσότερες φορές είναι μια συγγενής ασθένεια, που προκαλείται από κληρονομικότητα, σοβαρή εγκυμοσύνη, λήψη φαρμάκων από τη μητέρα, τραύμα γέννησης, ενδομήτριες λοιμώξεις. Αυτή η ασθένεια συνήθως διαγιγνώσκεται αμέσως μετά τη γέννηση. Ωστόσο, μπορεί να αποκτηθεί υδροκεφαλία λόγω τραυματισμών του εγκεφάλου και παλαιότερων μολυσματικών ασθενειών.

Συμπτώματα της ICP στα βρέφη

Τα σημεία ενδοκρανιακής πίεσης στα βρέφη μπορούν να ανιχνευθούν πρώτα από τους γονείς. Είναι αλήθεια ότι, όπως είπαμε νωρίτερα στις περισσότερες περιπτώσεις, οι μαμάδες και οι μπαμπάδες πανικοβάλλονται μάταια. Αλλά είναι καλύτερα να είσαι ασφαλής και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για μια πιο λεπτομερή εξέταση, εάν υπάρχει ακόμη και η παραμικρή υποψία.

Τα κύρια συμπτώματα αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης στα βρέφη:

• συνεχές κλάμα τη νύχτα και άγχος με απολύτως φυσιολογική συμπεριφορά κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• προβλήματα στον ύπνο και ύπνο, συχνή εγρήγορση (συνέπειες του πρώτου συμπτώματος)?
• μεγεθυσμένα μεγέθη κεφαλής όχι ανάλογα με την ηλικία, διογκώνοντας τα φανταλένια, σαφώς εμφανιζόμενα φλεβικά πλέγματα στο κεφάλι, απόκλιση των κρανιακών ραμμάτων.
• βλάβη του μαστού.
• Συνδρόμου Grefe.
• σπαστικό σύνδρομο.
• την υστέρηση στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη λόγω όλων των παραπάνω λόγων.

Πώς να προσδιορίσετε την ενδοκρανιακή πίεση στο νεογέννητο; Αναφέραμε παραπάνω ότι δεν υπάρχει μέσο μέτρησης της ICP που να μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο σπίτι μόνοι σας. Αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με το επίπεδο της ενδοκρανιακής πίεσης μπορούν να δώσουν μόνο παρακέντηση των κοιλιών του εγκεφάλου ή του σπονδυλικού σωλήνα.

Η διαδικασία αυτή διεξάγεται μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον και μόνο όταν υπάρχουν επαρκή στοιχεία για αυτό. Δεδομένου ότι η άνοιξη των βρεφών δεν έχει ακόμη επουλωθεί, υπάρχουν και άλλες διαγνωστικές μέθοδοι που πραγματικά δεν δίνουν 100% βεβαιότητα, επειδή καθορίζουν μόνο έμμεσες ενδείξεις αδιαθεσίας. Ωστόσο, σε μεγαλύτερη ηλικία, αυτές οι διαδικασίες θεωρούνται ακόμη λιγότερο αποτελεσματικές.

Το πρώτο πράγμα που ένας νευρολόγος ή παιδίατρος θα παρατηρήσει είναι η δυναμική της αύξησης της περιφέρειας του κεφαλιού του μωρού. Αυτό σημαίνει ότι δεν είναι οι συγκεκριμένοι αριθμοί που είναι σημαντικοί, αλλά η ταχύτητα με την οποία αυξάνουν. Για παράδειγμα, σε 3 μήνες, ένα παιδί έχει περιφέρεια κεφαλής 43 cm, το οποίο κανονικά θεωρείται κριτικός δείκτης.

Αλλά οι περαιτέρω ρυθμοί ανάπτυξης επιβραδύνουν και ταιριάζουν σε κανονικά όρια. Ως εκ τούτου, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας και πανικού. Ένα άλλο πράγμα είναι ότι κατά τη διάρκεια του επόμενου μήνα ζωής σε ένα παιδί, η περιφέρεια της κεφαλής έχει αυξηθεί δραματικά κατά 7 εκ. Ένα τέτοιο άλμα θεωρείται αρνητική δυναμική και σηματοδοτεί την ανάπτυξη μιας επικίνδυνης παθολογίας.

Ίσως η πιο προσιτή και ταυτόχρονα ασφαλής μέθοδος διάγνωσης να μπορεί να θεωρηθεί νευροσκόπηση του εγκεφάλου (με απλά λόγια υπερήχων). Παρέχει την ευκαιρία να εκτιμηθεί το μέγεθος των κοιλιών, η αύξηση του οποίου θεωρείται σημάδι ενδοκρανιακής υπέρτασης.

Η απεικόνιση με υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία είναι πιο δαπανηρή και μακριά από τις πάντα αιτιολογημένες μεθόδους από την άποψη της ασφάλειας των πολύ μικρών παιδιών, τα οποία χρησιμοποιούνται μετά το κλείσιμο της πηγής. Αξίζει να καταφύγουμε στη βοήθειά τους μόνο εάν υπάρχουν πραγματικές υποψίες για την ανάπτυξη σοβαρών παθολογιών που συνοδεύουν την ICP.

Πώς να αντιμετωπίσετε την ενδοκρανιακή υπέρταση στα παιδιά;

Πριν μιλήσουμε για τις μεθόδους θεραπευτικής αγωγής ασθενειών, θα πρέπει να καταλάβετε πόση πίεση πρέπει να έχουν τα παιδιά σε διαφορετικές ηλικίες. Μετά από όλα, οι φυσιολογικοί δείκτες, που περιλαμβάνουν πίεση, ένα παιδί σε 10 χρόνια μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς από τα πρότυπα που έχουν θεσπιστεί για 8 χρόνια, λόγω της μικρής διαφοράς στην ηλικία.

Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για το ποσοστό πίεσης σε ένα παιδί ηλικίας 6 ετών και ηλικίας 5 ετών. Ένα άλλο πράγμα σε σύγκριση με τα βρέφη ή τα μικρά παιδιά. Για νεογέννητα, οι συνήθεις δείκτες ICP καθορίστηκαν στο επίπεδο των 1-2 mm Hg, για παιδιά ηλικίας ενός έτους και άνω των 3-7 mm Hg, για εφήβους 5-15 mm Hg.

Ωστόσο, αυτά είναι πολύ δεδομένα υπό όρους, επειδή διαφέρουν όχι μόνο ανάλογα με την ηλικία, αλλά και, για παράδειγμα, τη θέση του σώματος (το παιδί κάθεται ή βρίσκεται όπως μετράται). Επιπλέον, μέχρι στιγμής οι επιστήμονες δεν μπορούν να συμφωνήσουν σε ποια μέγιστα επιτρεπόμενα όρια των τιμών ICP εμπίπτουν εντός των ορίων των φυσιολογικών δεικτών και τα οποία θεωρούνται απόκλιση.

Πώς να απαλύνει την ενδοκρανιακή πίεση σε ένα παιδί

Το πρώτο πράγμα που κάθε μητέρα σκέφτεται όταν βλέπει πώς το μωρό της υποφέρει είναι πώς να αφαιρέσει μια επίθεση της ICP και να ανακουφίσει την κατάσταση του παιδιού. Ωστόσο, ο γιατρός πρέπει να επιλέξει τις μεθόδους θεραπείας με βάση τον λόγο της πάθησης. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να μην προσπαθήσουμε να αντιμετωπίσουμε τα συμπτώματα της ενδοκρανιακής υπέρτασης, αλλά να βρούμε τη βασική αιτία της.

Για να ομαλοποιήσετε το επίπεδο χρήσης του ICP, χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες ιατρικές συσκευές:

• διουρητικά φάρμακα που απομακρύνουν το υπερβολικό υγρό (Ακεταζολαμίδη, Φουροσεμίδη, Τριαμπούρ).
• νοοτροπικά φάρμακα που βελτιώνουν την εγκεφαλική κυκλοφορία και κορεάζουν τα εγκεφαλικά κύτταρα με οξυγόνο (Pantogam, Piracetam, Νικοτινικό οξύ, Cavinton).
• νευροπροστατευτικά φάρμακα που αυξάνουν την απόδοση των εγκεφαλικών κυττάρων και καταπραΰνουν το νευρικό σύστημα (Nervohel, Glycine).
• ηρεμιστικά και ηρεμιστικά.
• αντιβιοτικά (παρουσία νευρο-λοιμώξεων).

Σε σοβαρές περιπτώσεις, όπως τραυματισμοί ή όγκοι του εγκεφάλου, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση όταν πρόκειται για τη ζωή και το θάνατο ενός παιδιού. Ο υδροκεφαλός αντιμετωπίζεται με το να κατευθύνει τις κοιλίες του εγκεφάλου για την εκροή περίσσειας εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Επιπλέον, για να βελτιώσετε την ευημερία ενός παιδιού με ενδοκρανιακή υπέρταση, μπορείτε να καταφύγετε σε βοήθεια:

• φυσική θεραπεία.
• μασάζ στην περιοχή του λαιμού.
• φυσιοθεραπευτικές μεθόδους (μαγνητική θεραπεία, ηλεκτροφόρηση, αντανακλαστική μικρορευστότητα).
• κολύμπι?
• βελονισμός?
• μια οστεοπάθεια που επιταχύνει τα σωματικά υγρά, συμπεριλαμβανομένου του ΕΝΥ.

Επιπλέον, όπως και όλα τα άλλα παιδιά, τα μωρά με ICP είναι χρήσιμο να περπατούν πολλά στον καθαρό αέρα, να τρώνε μια πλήρη και ισορροπημένη διατροφή και επίσης να τηρούν ένα υγιές πρότυπο ύπνου και εγρήγορσης.

Εν κατακλείδι, θα ήταν χρήσιμο να επικεντρωθούμε εκ νέου στο γεγονός ότι η ICP:

• Αυτή δεν είναι μια ανεξάρτητη διάγνωση, η οποία απαιτεί ξεχωριστή θεραπεία στην κλινική ή στο σπίτι.
• είναι ένα σύμπτωμα επικίνδυνων, αλλά πραγματικά σπάνιων ασθενειών (για παράδειγμα, ο υδροκεφαλός επηρεάζει 1 παιδί σε 2-4 χιλιάδες υγιείς), οι οποίες απαιτούν την άμεση τοποθέτηση ενός ασθενούς σε νοσοκομείο.

Η υπέρταση σχετίζεται συχνότερα με την ηλικία των ενηλίκων. Ωστόσο, η ενδοκρανιακή υπέρταση, δηλαδή η αυξημένη πίεση στον εγκέφαλο, συχνά επηρεάζει τα μικρότερα παιδιά. Εάν μια τέτοια διάγνωση έγινε σε ένα νεογέννητο μωρό με προγραμματισμένο υπερηχογράφημα του εγκεφάλου, δεν υπάρχει λόγος πανικού. Αυτό μπορεί να είναι μόνο φυσιολογικοί λόγοι, για παράδειγμα, παρατεταμένο κλάμα κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Ωστόσο, δεν αξίζει να καθυστερήσει η διαβούλευση με παιδιατρικό νευρολόγο. Θα καθορίσει την ακριβή αιτία της απόκλισης και, αν είναι απαραίτητο, θα συνταγογραφήσει θεραπεία. Η μη φυσιολογική ενδοκρανιακή πίεση είναι μια σοβαρή διαταραχή που απαιτεί συνεχή παρακολούθηση και θεραπεία.

Σε αντίθεση με τους ενήλικες, η ενδοκρανιακή πίεση στα παιδιά είναι πιο δύσκολο να παρατηρηθεί και να διαγνωστεί εγκαίρως.

Γιατί τα παιδιά έχουν αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση;

Η ενδοκρανιακή πίεση είναι περισσότερο σύμπτωμα μιας άλλης νόσου παρά μια ανεξάρτητη παραβίαση. Ανατομικά, η αιτία της έγκειται στο επίπεδο του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF) και στην επίδρασή του στον εγκέφαλο. Το υγρό παράγεται συνεχώς από τα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου και στη συνέχεια απορροφάται στο αίμα. Όταν αυτή η αναλογία σπάσει, τότε εμφανίζεται αυτή η παθολογία.

Μπορεί να εμφανιστεί στη μήτρα ή κατά τη διάρκεια του τοκετού:

• μη φυσιολογική ανάπτυξη του εγκεφάλου, τρόποι εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
• ενδομήτριες μολύνσεις.
• πρόωρο κλείσιμο της άνοιξης (συνήθως κλείνει σε 12-18 μήνες).
• υδροκεφαλία.
• τραυματισμό κατά τη γέννηση, αιμάτωμα, που λαμβάνεται σε σοβαρό τοκετό.
• οξεία υποξία, η οποία προκάλεσε διόγκωση του εγκεφάλου.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, η παθολογία εντοπίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή αμέσως μετά τη γέννηση. Η παραβίαση που εντοπίζεται έγκαιρα επιτρέπει τη διόρθωσή της και δίνει στο παιδί την ευκαιρία να αναπτυχθεί και να αναπτυχθεί πλήρως.

Η διακοπή της πίεσης στον εγκέφαλο μπορεί επίσης να εμφανιστεί αργότερα στη ζωή λόγω:

• τραύματα στο κεφάλι ποικίλης σοβαρότητας, αιμορραγία,
• όγκοι οποιασδήποτε φύσης.
• φλεγμονή στον εγκέφαλο (εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα) ·
• αιμορραγικές διαταραχές.
• σοβαρή δηλητηρίαση, η οποία προκάλεσε εγκεφαλικό οίδημα (αλκοολικό, ναρκωτικό, δηλητηρίαση από τα ναρκωτικά).
• τα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης στον εγκέφαλο με τη μορφή συγκολλήσεων.

Μερικές φορές εμφανίζεται ως προσωρινό φαινόμενο σε παιδιά κάτω των 2 ετών. Η ενδοκρανιακή πίεση μειώνεται και αυξάνεται εντός της κανονικής περιοχής. Προκαλείται από αλλαγές στον αγγειακό τόνο του εγκεφάλου όταν:

• έντονο στρες, παρατεταμένο κλάμα.
• αλλαγή του καιρού?
• υπερβολική σωματική άσκηση.

Συμπτώματα της παθολογίας Ένα από τα κύρια συμπτώματα της ενδοκρανιακής πίεσης σε ένα παιδί είναι το παράλογο κλάμα.

Τα συμπτώματα στα παιδιά ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία. Σημάδια ενδοκράνιας πίεσης σε παιδί κάτω των 2 ετών:

• ευερεθιστότητα, επιθετικότητα, κλαίει για κανένα λόγο (ειδικά τη νύχτα), το παιδί συχνά κραυγές?
• υπερβολική υπνηλία, λήθαργος, μυϊκή υποτονία,
• ανώμαλες αναλογίες του κεφαλιού.
• Ταχεία αύξηση της κεφαλής που δεν πληροί τα κριτήρια ηλικίας.
• έντονες φλέβες στο κεφάλι.
• διόγκωση του fontanel (περισσότερες πληροφορίες στο άρθρο: πότε πρέπει να κλείσει η άνοιξη ενός νεογέννητου;);
• τρόμος;
• Το σύμπτωμα του Graefe (τα μάτια είναι πάντα χαμηλωμένα και υπάρχει μια λευκή λωρίδα μεταξύ του ανώτερου βλέφαρου και της κόρης), την οποία το παιδί δεν μπορεί να ελέγξει.
• νοητική καθυστέρηση και σωματική ανάπτυξη.
• ναυτία και αναταραχή μετά το φαγητό.
• χαμηλό κέρδος βάρους λόγω βλάβης του μαστού ή του μίγματος, επειδή όταν το πιπίλισμα της κρανιακής πίεσης αυξάνεται κανονικά και αυτά τα παιδιά αρχίζουν να έχουν σοβαρούς πονοκεφάλους.

Ένα μεγαλύτερο παιδί με ενδοκρανιακή πίεση συχνά παραπονείται για πονοκεφάλους.

Τα μεγαλύτερα παιδιά (ηλικίας 3-10 ετών) ανησυχούν:

• ναυτία και παρορμήστε, ανεξάρτητα από τα γεύματα.
• ορμονικές διαταραχές οφειλόμενες σε ενδοκρινικές παθήσεις, κακή φυσική ανάπτυξη,
• καθυστέρηση στην ανάπτυξη της ομιλίας, αφασία (απουσία ή διαταραχή της ομιλίας σε παιδί που μπορεί να μιλήσει).
• μεγάλο μέτωπο?
• συχνά έντονους πονοκεφάλους, που ακτινοβολούν στα μάτια, κυρίως τη νύχτα.
• προβλήματα όρασης, διπλή όραση, όταν το παιδί κλείνει τα μάτια, το παιδί βλέπει αναβοσβήνει.
• κακός συντονισμός κινητήρα ·
• γρήγορη κόπωση, έλλειψη προσοχής, ευερεθιστότητα, απάθεια, υπνηλία.
• Τα παιδιά ηλικίας 3-4 ετών συχνά πηγαίνουν σε μύτες, υποφέρουν από διαταραχή έλλειψης προσοχής.

Αυτά τα σημάδια δείχνουν ότι το παιδί έχει προβλήματα με την κρανιακή πίεση. Εάν υπάρχει ένα αιχμηρό άλμα, τότε το μωρό παίρνει σοβαρό εμετό, κράμπες και λιποθυμία.

Αυτός ο όρος απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση, καθώς μπορεί να είναι γεμάτη με ακόμη και θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Τρόποι διάγνωσης της νόσου

Πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι στη χώρα μας το πρόβλημα της υπερδιάγνωσης της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης στα παιδιά. Αποδίδεται σε πολλά μη επικίνδυνα συμπτώματα: τρόμο πηγούνι, συχνή φωνή, χαμηλό κέρδος βάρους, άγχος και ούτω καθεξής. Τέτοια φαινόμενα μπορεί να προκληθούν από εντελώς διαφορετικούς λόγους, για παράδειγμα, έλλειψη μητρικού γάλακτος ή κολικού. Εντοπίζει παρόμοια παραβίαση και διαγνώσκει παιδολογικό νευρολόγο, αλλά όχι παιδίατρο.

Η διάγνωση της πραγματικής κρανιακής υπέρτασης εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού, τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου και την επιδιωκόμενη αιτία:

• Μέτρηση της περιφέρειας της κεφαλής του νεογέννητου. Στην κλινική, ο παιδίατρος σε κάθε εισαγωγή κάνει αυτό σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής. Η απόκλιση από τον κανόνα μπορεί να δώσει την πρώτη υποψία μιας διαταραχής στον εγκέφαλο.
• Οφθαλμοσκόπηση - εξέταση οφθαλμού από οφθαλμίατρο. Η ενδοκρανιακή υπέρταση εκδηλώνεται με την παρουσία διασταλμένων φλεβών, σπασμωδικών αγγείων ή διόγκωση του οπτικού νεύρου.
• Νευρογνώσεις - υπερηχογράφημα του εγκεφάλου. Χρησιμοποιείται στη διάγνωση νεογνών (για όλα τα παιδιά πραγματοποιείται σε ηλικία 1, 3, 6 μηνών). Τα μεγαλύτερα παιδιά που έχουν ήδη κλείσει την άνοιξη, μπορούν να ελέγξουν για την ύπαρξη ανωμαλιών με μαγνητικό συντονισμό ή υπολογιστική τομογραφία.

Υπερηχογραφική εξέταση του εγκεφάλου στα βρέφη

• Sonography με Doppler. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη ροή του αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου και την εμφάνιση εμπλοκών.
• Η πιο αξιόπιστη μέθοδος είναι η σπονδυλική παρακέντηση. Σπάνια χρησιμοποιείται σε σοβαρές περιπτώσεις. Μια βελόνα εισάγεται στις κοιλίες του εγκεφάλου ή του εγκεφαλονωτιαίου σωλήνα και κρίνεται από την παρουσία αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης από τον τρόπο ροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η μελέτη διεξάγεται μόνο σε νοσοκομείο.
• Εάν ένα παιδί νοσηλεύεται, η ενδοκρανιακή πίεση μπορεί να μετρηθεί με έναν ειδικό καθετήρα που δίνει μετρήσεις σε μια οθόνη. Αυτή η διαδικασία γίνεται μόνο σε εντατικές και εντατικές κλινικές.
• Τα νεογνά καθορίζουν την παραβίαση της ενδοκρανιακής πίεσης με παλμούς του fontanel στο στέμμα του κεφαλιού Ladd.
• Επιπλέον, μια ακτινογραφία των οστών του κρανίου. Σε αυτό μπορεί να παρατηρηθεί το ενισχυμένο αγγειακό σχέδιο, η απόκλιση των ενδορωσικών ραφών κ.λπ.

Στην παιδική ηλικία, είναι σημαντικό στην ώρα και συνεχώς να διεξάγεται η σωστή διάγνωση. Αυτό δεν θα επιτρέψει να χάσετε την ανάπτυξη επιπλοκών και διαταραχών, ειδικά κατά την εφηβεία.

Μέθοδοι θεραπείας για αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση

Μέθοδοι θεραπείας, η επιλογή φαρμάκων θα αποφασιστεί από νευρολόγο ή νευροχειρουργό, ανάλογα με τη διάγνωση, τη σοβαρότητα της διαταραχής, την αιτία και την ηλικία του μωρού. Η θεραπεία στέλνεται για να θεραπεύσει την υποκείμενη ασθένεια - τη βασική αιτία της παθολογίας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το παιδί παρακολουθείται μόνο, καταγράφεται, εάν η ενδοκρανιακή πίεση δεν τον εμποδίζει να ζει και να μεγαλώνει κανονικά. Μερικές φορές απαιτείται σοβαρή ιατρική θεραπεία ή ακόμα και χειρουργική επέμβαση. Τέτοιες περιπτώσεις αντιμετωπίζονται μόνο σε ειδικά ιατρικά κέντρα.

Για την ομαλοποίηση της ενδοκρανιακής πίεσης χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

• Διουρητικά - Triampur, Φουροσεμίδη, Ακεταζολαμίδη. Αφαιρούν το υπερβολικό υγρό από το σώμα, συμπεριλαμβανομένου του CSF.
• Νοοτροπικά φάρμακα - Πειρακετάμη, Cavinton, Παντογέμη, Νικοτινικό οξύ. Βελτιώστε την παροχή αίματος και τη διατροφή των εγκεφαλικών κυττάρων.

• Νευροπροστατευτικά - Γλυκίνη, Nevrohel (πώς να δώσει Γλυκίνη σε νεογέννητα: συμβουλές του Komarovsky). Αύξηση της απόδοσης των εγκεφαλικών κυττάρων, ηρεμία του νευρικού συστήματος.
• Αντιβιοτικά - Πενικιλλίνη, Κεφτριαξόνη. Εάν αποκαλυφθεί η αιτία της παθολογίας, συνταγογραφούνται φάρμακα περιορισμένου φάσματος δράσης, αν όχι ευρεία. Εξαλείφουν τη νευροεκτομή.
• Καταπραϋντικό σημαίνει να ομαλοποιήσει την ψυχική κατάσταση του μωρού, να καθιερώσει τις λειτουργίες του νευρικού συστήματος.

Παραδοσιακή ιατρική

Μέσα παραδοσιακής ιατρικής μπορούν να χρησιμοποιηθούν με την άδεια του θεράποντος ιατρού και μόνο ως ταυτόχρονη πρωτογενή θεραπεία. Όταν συνιστάται ενδοκράνια υπέρταση:

• πάρτε μια έγχυση από μουριά, μοσχοκάρυδο, βαλεριάνα, μέντα ή φύλλα μαρουριού.
• ποτό σημύδα?
• να κάνετε συμπιέσεις στο κεφάλι της μέντα?
• τρίψτε στο αιθέριο έλαιο λεβάντας ουίσκι?
• πλύνετε το κεφάλι σας με λάδι καμφοράς.
• για να κάνετε λουτρά με μια χορδή, σημύδα ή φύλλα δάφνης, τριφύλλι ή ασβέστη άνθος.

Μια θετική επίδραση στην ενδοκρανιακή πίεση έχει ένα λουτρό με μια χορδή και άλλα καταπραϋντικά βότανα

Εκτός από την ιατρική περίθαλψη, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει:

• Θεραπεία άσκησης με επαρκές φορτίο.
• μασάζ στην περιοχή του λαιμού.
• φυσικοθεραπεία (ηλεκτροφόρηση, μαγνητική θεραπεία).
• την τήρηση μιας ειδικής δίαιτας με περιορισμό του αλατιού, τηγανητά, καπνιστά, λιπαρά τρόφιμα?
• μερικά αθλήματα, όπως κολύμβηση.
• βελονισμός?
• ομοιοπαθητική;
• επισκέπτοντας έναν οστεοπαθητό (αφού οι χειρισμοί του στο σώμα του ασθενούς, τα υγρά, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, κυκλοφορούν καλά).
• χειρωνακτική θεραπεία.
• μικροφραγματική ρεφλεξολογία - μια νέα μέθοδος αντιμετώπισης αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης, στην οποία ο εγκέφαλος επηρεάζεται από ηλεκτρικές παλμικές κινήσεις.
• Spa θεραπεία.

Με τη σύσταση του ιατρού, μπορεί να δοθεί στο παιδί διαδικασίες μασάζ για την περιοχή του λαιμού.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, καταφεύγουν σε ελιγμούς, δηλαδή στην απομάκρυνση της περίσσειας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (για παράδειγμα, στον υδροκεφαλισμό). Οι όγκοι και ορισμένοι τραυματισμοί του εγκεφάλου απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Συνέπειες για ένα παιδί με υψηλό ICP

Η σταθερή αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης οδηγεί σε βλάβη στα εγκεφαλικά αγγεία, διαταραχή της παροχής αίματος. Μια θετική πρόγνωση είναι εφικτή με την έγκαιρη διάγνωση και την επαρκή φαρμακευτική θεραπεία. Τέτοια παιδιά στη συνέχεια θεραπεύονται με επιτυχία και δεν παραμένουν καθυστερημένα στην ανάπτυξη από τους συμμαθητές τους είτε με φυσικούς ή διανοητικούς δείκτες.

Οι εγκλωβισμένες σοβαρές περιπτώσεις οδηγούν σε σοβαρές επιπλοκές όπως:

• εγκεφαλικό επεισόδιο
• ψυχικές διαταραχές.
• υδροκεφαλία.
• επιληψία;
• παράλυση, πάρεση;
• διαταραχές συντονισμού ·
• θολή όραση, μερικές φορές τύφλωση.
• βλάβη ομιλίας (αφασία);
• καθυστέρηση στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη.
• αδυναμία στα χέρια και τα πόδια.
• αναπνευστική ανεπάρκεια.

Η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας είναι γεμάτη με εξασθενημένη σωματική και πνευματική ανάπτυξη

Ο κατάλογος των επιπλοκών είναι εντυπωσιακός. Εάν δεν διαγνωστεί εγκαίρως αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία του παιδιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι μοιραία.

Συμβουλές για τον τρόπο ζωής

Ένα παιδί με ενδοκρανιακή πίεση είναι πολύ σημαντικό να οργανωθεί σωστά ένας τρόπος ζωής για την πρόληψη της φθοράς:

• παρατηρήστε τη συνταγή κατανάλωσης οινοπνεύματος, μην πίνετε περισσότερο από ό, τι επιτρέπεται από το γιατρό.
• παροχή διατροφής, λήψη βιταμινών (Αλφάβητο, Συμπεριφορά)?
• η σωματική δραστηριότητα θα είναι χρήσιμη, αλλά σε μέτρια λειτουργία.
• διαδικασίες σκλήρυνσης.
• να μην επιτρέπονται ισχυρά ψυχο-συναισθηματικά πλήγματα, υψηλά νοητικά φορτία στο σχολείο.
• Δημιουργία στο σπίτι ενός ευνοϊκού, εμπιστευτικού, ήρεμου περιβάλλοντος.
• παρέχουν φρέσκο ​​αέρα - συχνά αέρα στο δωμάτιο, περπατήστε περισσότερο?
• να περάσετε όσο το δυνατόν λιγότερο χρόνο στον υπολογιστή, να παρακολουθείτε τηλεόραση.
• για αφασία και άλλες διαταραχές του λόγου, επισκέπτεστε τακτικά έναν λογοθεραπευτή.
• να προσφέρει έναν πλήρη νυχτερινό ύπνο (τουλάχιστον 8 ώρες), να προσθέσει ύπνο κατά τη διάρκεια της ημέρας.