Σημάδια μιας διάσεισης σε ένα παιδί και αυτό που απειλεί την καθυστερημένη βοήθεια

Η αυξημένη δραστηριότητα των παιδιών, η περιέργεια και η ανησυχία σε συνδυασμό με τον ατελή συντονισμό και τη μειωμένη αίσθηση κινδύνου εξηγούν τη συχνότητα των τραυματισμών ενός παιδιού. Επιπλέον, τα μικρά παιδιά δεν έχουν αποκτήσει ακόμη την ικανότητα να ασφαλίζουν τα κεφάλια τους με τα χέρια τους, επομένως η συνέπεια των απεργιών και των πτώσεων στα παιδιά είναι συχνά η εγκεφαλική διάσειση (SGM).

Το SGM είναι η πιο κοινή μορφή (90%) των τραυματισμών στο κεφάλι (TBI) στα παιδιά. 120.000 μωρά στη Ρωσία νοσηλεύονται κάθε χρόνο με διάσειση στο νοσοκομείο.

Μεταξύ όλων των ΤΒΙ, η διάσειση αναφέρεται σε ήπιες μορφές, αλλά αυτός ο τραυματισμός μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές.

Λόγοι

Η συχνότητα του TBI και οι λόγοι για την παραλαβή του είναι ειδικά για την ηλικία κάθε παιδιού. Έτσι, τα νεογνά αποτελούν το 2% όλων των περιπτώσεων παιδικής ΤΒΙ, τα βρέφη - 25%, τα νήπια - 8%, τα παιδιά προσχολικής ηλικίας - 20%, οι μαθητές - 45%.

Είναι σαφές ότι τα μωρά και τα μωρά τραυματίζονται λόγω της αμέλειας ή της απροσεξίας των γονέων που πέφτουν από το μεταβαλλόμενο τραπέζι, από το καροτσάκι και ακόμη και από τα χέρια των γονέων. Μετά από ένα χρόνο, αρχίζοντας να περπατάει, το μωρό μπορεί να τραυματιστεί όταν πέφτει από το ύψος του ύψους του, και λίγο αργότερα - πέφτει από ένα λόφο, σκάλες, μια κούνια, από ένα παράθυρο, από ένα δέντρο, κλπ.

Ταυτόχρονα, το γεγονός της βλάβης δεν είναι πάντοτε γνωστό στους γονείς, αν το παιδί παρέμενε υπό την επίβλεψη συγγενών, παιδιών, μεγαλύτερων παιδιών και υπαλλήλων παιδικών προσχολικών ιδρυμάτων. Τα ίδια τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να κρύψουν το γεγονός της πτώσης για οποιονδήποτε λόγο.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι μπορεί να προκύψει τραυματισμός εγκεφάλου χωρίς άμεσο χτύπημα στο κεφάλι. Αυτό είναι το σύνδρομο λεγόμενου «κλονισμένου παιδιού».

Το SGM μπορεί να συμβεί με αιφνίδια πέδηση ή επιτάχυνση του σώματος όταν τρέχει, όταν πηδάει από ύψος με προσγείωση στα πόδια και ακόμη και με έντονη ταλάντευση του μωρού.

Σημάδια διάσεισης

Τα συμπτώματα του SGM στα παιδιά διαφέρουν από αυτά των ενηλίκων (απώλεια συνείδησης, ναυτία, ζάλη, πονοκέφαλος, έμετος, απώλεια μνήμης κλπ.). Ο εγκέφαλος των παιδιών έχει διακριτικά χαρακτηριστικά. Για το λόγο αυτό, τα παιδιά σπάνια έχουν τα κλασσικά σημάδια SGM που είναι εγγενή στους ενήλικες.

Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο λιγότερα εμφανή συμπτώματα διάσεισης. Στα παιδιά, η απώλεια συνείδησης εμφανίζεται μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις.

Χαρακτηριστικό για το CGM για μικρά παιδιά θα είναι:

• άγχος;
• αιματηρό κλάμα.
• (ή επαναλαμβανόμενος έμετος).
• απώλεια της όρεξης.
• την ωχρότητα του δέρματος.
• διογκώνοντας τη φαντανέλα στα μωρά.
• διαταραχή του ύπνου (υπνηλία ή κακός ύπνος).

Για παιδιά σχολικής ηλικίας, τα κλινικά συμπτώματα της SGM είναι:

• η απώλεια συνείδησης σημειώνεται συχνότερα.
• σε μερικές περιπτώσεις πιθανή αμνησία (απώλεια μνήμης στις περιστάσεις του τραυματισμού).
• ναυτία;
• έμετος (μπορεί να είναι πολλαπλάσιο).
• κεφαλαλγία (σε ποικίλους βαθμούς σοβαρή)?
• αργός ή γρήγορος παλμός.
• αστάθεια της πίεσης του αίματος.
• σοβαρή οσμή ·
• εφίδρωση?
• Διαταραγμένος ύπνος (αϋπνία ή υπνηλία).
• ευερεθιστότητα ή απάθεια.
• δάκρυα και ιδιοτροπίες.

Μερικές φορές μετά από τραύμα ή κάπως αργότερα, μετατραυματική τύφλωση εμφανίζεται στα παιδιά, διαρκεί από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες, και στη συνέχεια εξαφανίζεται μόνη της. Τις περισσότερες φορές, αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται μετά την πρόσκρουση της ινιακής περιοχής του κεφαλιού, όπου βρίσκεται το οπτικό κέντρο.

Ένα από τα χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων του SGM σε ένα παιδί είναι ότι μπορεί να συμβεί όχι αμέσως, αλλά μετά από λίγο (από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες). Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα μπορεί να αυξηθούν πολύ γρήγορα.

Όταν ένα παιδί τραυματίζεται, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί αν υπήρξε εγκεφαλική βλάβη. Ακόμη και μια φανταστική ευεξία για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν αποκλείει την ύπαρξη εσωτερικού αιματώματος, που εκδηλώνεται από μια προοδευτική επιδείνωση στο μέλλον.

Δεδομένων αυτών των χαρακτηριστικών των κλινικών εκδηλώσεων του TBI στα παιδιά, είναι απαραίτητο στην παραμικρή υποψία τραυματισμού, ακόμη και με ήπια συμπτώματα, να συμβουλευτείτε έναν γιατρό χωρίς να περιπλέξετε την κατάσταση.

Ο κίνδυνος στην περίπτωση του SGM δεν είναι πόνος από τη συγκόλληση των μαλακών ιστών του κεφαλιού, αλλά από πιθανές βαθύτερες βλάβες του νευρικού συστήματος. Το εσωτερικό αιμάτωμα (αιμορραγία) που προκύπτει στον ιστό του εγκεφάλου είναι πιο επικίνδυνο από ότι σε έναν ενήλικα.

Τα παιδιά σε τέτοιες περιπτώσεις εξετάζονται από έναν τραυματολόγο (ή νευροχειρουργό) παιδιών, έναν νευρολόγο παιδιών.

Εάν είναι απαραίτητο, οι γιατροί συνταγογραφούν πρόσθετες μεθόδους εξέτασης:

• νευροακονίαση (υπερηχογράφημα του εγκεφάλου) - μικρά παιδιά (έως 2 ετών) ·
• Echoencephalography (μετά από 2 χρόνια);
• CT CT εγκεφάλου.
• MRI;
• οσφυϊκή παρακέντηση.
• ηλεκτροεγκεφαλογραφία.

Για να αναγνωρίσετε τα κρυμμένα κατάγματα του κρανίου, ορίστε την ακτινογραφία του κρανίου.

Οι ειδικοί μας λένε για τη διάσειση σε παιδιά και την παροχή πρώτων βοηθειών για τραυματισμούς:

Συνέχιση για τους γονείς

Σε περίπτωση τραυματισμού στο κεφάλι ενός παιδιού, δεν πρέπει να προσπαθήσετε να διαγνώσετε και να αποκλείσετε ανεξάρτητα τη διάσειση. Επιπλέον, δεν πρέπει να ελπίζουμε ότι το παιδί που τραυματίστηκε "θα ξαπλώνει και όλα θα περάσουν". Είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε τους ειδικούς αμέσως. Με έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, η διάσειση έχει ευνοϊκό αποτέλεσμα.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Σε περίπτωση τραυματισμού ή μώλωπα του κεφαλιού του παιδιού, είναι απαραίτητο να δείξουμε στον νευρολόγο, ειδικά εάν η κατάστασή του έχει αλλάξει και έχουν εμφανιστεί παράπονα. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρο που παρακολουθεί το παιδί. Επιπλέον, είναι συχνά απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν τραυματολόγο, καθώς και έναν νευροχειρουργό.

Σημάδια εγκεφαλικής διάσεισης σε βρέφη και παιδιά ηλικίας από 1 έτους, θεραπεία στο σπίτι

Η διάσειση του εγκεφάλου είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τραυματισμούς στην παιδική ηλικία που συμβαίνουν ως αποτέλεσμα της υπερβολικής δραστηριότητάς τους. Τα μικρά παιδιά βιάζονται να μάθουν τον κόσμο που μερικές φορές ακόμη και οι πιο προσεγμένες μητέρες και οι πατέρες δεν μπορούν να τα παρακολουθήσουν.

Αν θεωρούμε γενικά τους τραυματισμούς των παιδιών, η διάσειση παίρνει ηγετικό ρόλο μεταξύ τους. Εξωτερικά, δεν είναι εύκολο να προσδιοριστεί, επειδή δεν έχει ειδικά σημεία (προσκρούσεις, μώλωπες και οίδημα δεν υπολογίζονται). Θεωρώντας ότι η διάσειση εξακολουθεί να είναι ένα τραύμα, τότε το παιδί που το έλαβε απαιτεί άμεση νοσηλεία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ενήλικες πρέπει να είναι σε θέση να αναγνωρίσουν τη διάσειση του μωρού τους και να μάθουν σε ποιον γιατρό να τον πάρουν.

Μια διάσειση είναι ένας τραυματισμός που απαιτεί ιατρική περίθαλψη, έτσι ώστε οι γονείς να είναι σε θέση να εντοπίζουν τα συμπτώματά της.

Αιτίες εγκεφαλικής διάσεισης

Το 45% των παιδιών που έλαβαν κρανιοεγκεφαλική βλάβη (TBI) είναι μαθητές σχολείου, το 25% είναι μωρά, το 20% είναι παιδιά προσχολικής ηλικίας, το 8% είναι νήπια και το 2% από νεογνά. Τα αίτια του τραυματισμού του κρανίου εξαρτώνται από το ποια ηλικιακή ομάδα ανήκει το μωρό. Οι γονείς θα πρέπει να γνωρίζουν τους πιθανούς κινδύνους για να αποφύγουν επικίνδυνες καταστάσεις. Εξετάστε με περισσότερες λεπτομέρειες τα αίτια της διάσεισης στα παιδιά:

• Η υπερβολική γονιμότητα και η απροσεξία - αυτοί είναι οι κυριότεροι λόγοι για τους οποίους τα μωρά μπορούν να πάρουν μια διάσειση του εγκεφάλου. Εάν τα μωρά πέφτουν από καναπέδες, αλλάζουν τα τραπέζια, τα χέρια των γονέων, πέφτουν από βρεφικές κούνιες και αναπηρικές καρέκλες, τότε μια τέτοια "πτήση" προκαλεί εγκεφαλική βλάβη. Όταν οι γονείς πρέπει να φύγουν, ένα μικρό παιδί πρέπει να μείνει στην αρένα ή στο κρεβάτι με πλευρές, από όπου δεν μπορεί να πέσει (συνιστούμε να διαβάσετε: τι να κάνετε αν το παιδί έπεσε από το κρεβάτι σε 7 μήνες;).
• Ορισμένα παιδιά ηλικίας 1 έτους γνωρίζουν ήδη πώς να περπατούν, ενώ άλλα μαθαίνουν ακόμα αυτήν την τέχνη. Σε αυτή την ηλικία, η κύρια αιτία τραυματισμού στο κεφάλι πέφτει συχνά στο πάτωμα. Το ύψος των πτώσεων αυτών είναι ισοδύναμο με την ανάπτυξη του βρέφους.
• Καθώς γερνούν, τα παιδιά προσπαθούν να μάθουν όσο το δυνατόν περισσότερα για τον κόσμο γύρω τους. Για να γίνει αυτό, «κατακτούν κορυφές» με την αληθινή έννοια της λέξης. Γνωρίζουν ήδη πώς να ανεβαίνουν σκάλες, φράκτες, παράθυρα, στέγες, δέντρα, διαφάνειες κλπ. Δηλαδή, το ύψος της πτώσης γίνεται μεγαλύτερο, και ο πιθανός τραυματισμός είναι πιο σοβαρός.
• Τα Preschoolers μπορούν να τραυματίσουν την κεφαλή από μια ξαφνική επιτάχυνση ή απότομη διακοπή. Στην επιστήμη, αυτή η κατάσταση ονομάζεται «σύνδρομο κλονισμένου παιδιού». Η αιτία της διάσεισης μπορεί επίσης να προκληθεί από το βίαιο χειρισμό ενός μωρού, το ισχυρό ξετύλιγμα σε μια κούνια, το εξάνθημα που πηδάει από ένα μεγάλο ύψος και το ποδήλατο χωρίς κράνος.

• Τις περισσότερες φορές, με μια διάσειση, τα παιδιά της σχολικής ηλικίας έρχονται στα κέντρα τραυματισμών. Η τάση αυτή οφείλεται στο γεγονός ότι οι σπουδαστές είναι συνεχώς σε επαφή μεταξύ τους και με την παραμικρή απόκλιση απόψεων το πρόβλημα επιλύεται με τη βοήθεια των γροθιών. Επιπλέον, μπορούν να τραυματιστούν κατά την εκτέλεση, το άλμα, την ενεργό φυσική αγωγή και τον αθλητισμό.

Τρεις βαθμοί διάσεισης

Στην ιατρική, υπάρχουν τρία επίπεδα τραυματισμού εγκεφάλου:

Για τον πρώτο βαθμό διάσεισης χαρακτηρίζεται από την πλήρη απουσία οποιωνδήποτε συμπτωμάτων. Αν εκδηλωθούν, θα έχουν μια λεπτή μορφή και θα περάσουν ανεξάρτητα μέσα στα επόμενα 30 λεπτά. Αυτό μπορεί να είναι είτε μια ελαφρά ζάλη είτε ένας ασθενής πονοκέφαλος χωρίς απώλεια συνείδησης. Αυτός ο βαθμός τραυματισμού στον εγκέφαλο του κεφαλιού θεωρείται ο ευκολότερος, οπότε η θεραπεία στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι απαραίτητη. Παρόλα αυτά, το παιδί δεν πρέπει να μείνει χωρίς εξέταση από ειδικευμένο γιατρό.

Η διάσειση του δεύτερου βαθμού εκφράζεται από μικρές εγκεφαλικές ενοχλήσεις και ελαφρά βλάβη στα οστά της κρανιακής κοιλότητας. Ένα παιδί που έχει υποστεί παρόμοιο τραυματισμό μπορεί να αισθάνεται ζάλη και ζάλη. Μπορεί να είναι άρρωστος και μερικές φορές ακόμη και να κάνει εμετό. Το μωρό είναι αποπροσανατολισμένο στο διάστημα. Όλα αυτά τα συμπτώματα δεν περνούν μέσα στο χρόνο, όπως στον πρώτο βαθμό, το παιδί είναι συνεχώς στη συνείδηση. Απαιτείται εξέταση του γιατρού σε αυτή την περίπτωση.

Μια διάσειση τρίτου βαθμού είναι σοβαρός εγκεφαλικός τραυματισμός που χαρακτηρίζεται από αιματώματα που συμπιέζουν τον εγκέφαλο και καταγμάτων της βάσης του κρανίου. Όλα αυτά είναι πολύ επικίνδυνα και απειλούν να πέσουν σε κώμα. Επιπλέον, η σοβαρή ελάττωση του εγκεφάλου προκαλεί συχνά διαταραχές στην εργασία όλων των συστημάτων του σώματος του παιδιού. Αυτός ο βαθμός ΤΒΙ χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• η λιποθυμία διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά.
• μειωμένη ομιλία, ακοή και όραση.
• αμνησία.
• αδύναμη και σπάνια αναπνοή.
• διασταλμένοι μαθητές.
• δυσλειτουργία της κατάποσης.
• υπέρταση;
• αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
• αύξηση της θερμοκρασίας.
• αιμορραγία στο αυτί είναι δυνατή.

Συμπτώματα σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών

Εάν συγκρίνουμε τη διάσειση σε έναν ενήλικα και ένα παιδί, μπορούμε να δούμε ότι έχουν τον ίδιο τραυματισμό με διάφορους τρόπους. Η διαφορά αυτή οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της δομής του εγκεφάλου στα παιδιά.

Σημάδια διάσεισης στο νεογέννητο και βρέφος

Τα κύρια συμπτώματα που υποδηλώνουν ότι ένα νεογνό ή ένα βρέφος έχουν μια διάσειση είναι:

• απώλεια συνείδησης.
• άρνηση κατανάλωσης ·
• συχνή παλινδρόμηση μετά τη σίτιση.
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• εμετός.
• λήθαργο και υπνηλία ή, αντιστρόφως, υπερεκμετάλλευση και άγχος.
• διαταραχή του ύπνου;
• μυϊκές συσπάσεις στα άκρα.
• την ωχρότητα του προσώπου ή την κάλυψή του με κόκκινες κηλίδες.

Οποιοδήποτε από τα σημάδια μπορεί να εμφανιστεί μόνο την ημέρα μετά τον τραυματισμό. Επιπλέον, το παιδί μπορεί να αρχίσει να κλαίει λίγο χρόνο μετά τον τραυματισμό. Αυτή η εικόνα οφείλεται σε βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης, η οποία διαρκεί ένα δευτερόλεπτο, γι 'αυτό παραμένει απαρατήρητο.

Αξίζει να θυμηθούμε ότι ακόμη και ένας μικρός τραυματισμός στο κεφάλι είναι ένας καλός λόγος για να πάρετε ένα παιδί σε έναν γιατρό.

Συμπτώματα σε παιδιά ηλικίας από 1 έως 3 ετών

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, όλα τα παιδιά δεν ξέρουν πώς να μιλήσουν και επομένως δεν θα είναι σε θέση να πουν για τα συναισθήματά τους. Παρόλα αυτά, οι προσεκτικοί γονείς μπορούν αμέσως να παρατηρήσουν την ασυνήθιστη συμπεριφορά του παιδιού. Οι κύριες ενδείξεις ότι ένα παιδί που δεν έχει ακόμη 3 ετών έχουν διάσειση είναι οι εξής:

• ζάλη;
• ναυτία;
• συχνός έμετος.
• αλλαγή στο χρώμα του δέρματος.
• ασταθής παλμός και αρτηριακή πίεση.
• ο αποπροσανατολισμός στο διάστημα.
• άρνηση κατανάλωσης ·
• πόνος στο ομφαλό?
• αύξηση της θερμοκρασίας.
• κακός ύπνος?
• ιδιοσυγκρασία.

Τα συμπτώματα της διάσεισης σε μικρά παιδιά είναι πολλά και δεν εμφανίζονται αμέσως. Έτσι, ένα παιδί μπορεί να αρνηθεί να φάει, να είναι άπιαστο και να διαμαρτύρεται για πονοκεφάλους

Το TBI μπορεί να αισθανθεί με ένα μόνο σύμπτωμα ή ολόκληρο το σύμπλεγμα του. Για να γίνει αυτό, οι γονείς πρέπει να παρακολουθήσουν το παιδί για αρκετό καιρό.

Σημάδια διάσεισης σε μεγαλύτερη ηλικία

Είναι πολύ πιο εύκολο να εντοπιστεί ένας τραυματισμός στο κεφάλι σε ένα παιδί που έχει ήδη μετατραπεί σε 4, 5 ή περισσότερα χρόνια από ένα μονοετές ή νεογέννητο, καθώς ο ίδιος είναι ήδη σε θέση να πει τι και πού πονάει. Οι τραυματισμοί στο κεφάλι σε αυτή την ηλικία εκδηλώνονται ως εξής:

• προσωρινή απώλεια συνείδησης.
• μερική απώλεια μνήμης (το παιδί δεν θυμάται τι συνέβη πριν από τραυματισμό στο κεφάλι)?
• πονοκεφάλους και ζάλη
• η εμφάνιση του αντανακλαστικού gag;
• μόνιμη ναυτία.
• ομορφιά
• αργή αντίδραση του μωρού στους ανθρώπους γύρω του.
• σοβαρή αδυναμία στο σώμα.
• υπόταση;
• ακανόνιστος καρδιακός παλμός.

Πρώτες βοήθειες ενώ περιμένετε για γιατρό

Πριν από την άφιξη του γιατρού, το μωρό πρέπει να λαμβάνει πρώτες βοήθειες με τις ακόλουθες ενέργειες:

1. εάν το μωρό είναι ασυνείδητο, θα πρέπει να τοποθετηθεί στη δεξιά πλευρά, με το αριστερό χέρι και το πόδι λυγισμένο σε ορθή γωνία (αυτή η θέση του σώματος θα εξασφαλίσει την κατάλληλη αναπνοή).
2. ελέγξτε τον καρδιακό παλμό και την αναπνοή.
3. μετρήστε τον παλμό.
4. σε περίπτωση απειλής για τη ζωή, να λάβουν μέτρα ανάνηψης.
5. να εξετάσει το θύμα προκειμένου να εντοπίσει μώλωπες ή κατάγματα.
6. εάν υπάρχει χλωροεξιδίνη, αντιμετωπίστε τα τραύματα με ένα διάλυμα.
7. εφαρμόστε μια υγρή κρύα πετσέτα ή πάγο στη θέση τραυματισμού.
8. ανακαλύψτε τις λεπτομέρειες του τι συνέβη με αυτόπτες μάρτυρες.
9. εάν το μωρό είναι συνειδητό, πρέπει να εξασφαλίσει μια οριζόντια θέση του σώματος, να τον καλύψει με ένα ζεστό κουβέρτα, να ρωτήσει το μωρό για το τι και πού έχει πόνο.

Πριν από την άφιξη του γιατρού, πρέπει να βάλετε το παιδί στο κρεβάτι, να θεραπεύσετε τις πληγές με την χλωροεξιδίνη και να επισυνάψετε μια κρύα υγρή πετσέτα ή πάγο στο κεφάλι σας

Είναι απαραίτητο να προσέξουμε ότι το μωρό δεν κοιμάται πριν την άφιξη του γιατρού, καθώς ο ύπνος μπορεί να επιδεινώσει την κατάστασή του. Τα ενεργά παιχνίδια, καθώς και τα φάρμακα που ανακουφίζουν τον πόνο, εξακολουθούν να αντενδείκνυνται για τον ασθενή. Η τελευταία θα πρέπει να διορίσει έναν γιατρό μετά την εξέταση του μωρού.

Διάγνωση του TBI

Για να διαγνώσει τη διάσειση ενός παιδιού, ο γιατρός συνταγογράφει:

• εξέταση από παιδίατρο και νευρολόγο ·
• γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
• eye οφθαλμίατρο εξέταση οφθαλμίατρο?
• Η CT ή η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου (οι μέθοδοι επιτρέπουν να αποκλειστεί η διάσειση τρίτου βαθμού).
• Ακτίνες Χ (για την εξαίρεση της παρουσίας καταγμάτων κρανίου).
• Υπερηχογράφημα (για την αξιολόγηση της κατάστασης του εγκεφάλου).
• νευροσυνθετική (που αποδίδεται σε παιδιά ηλικίας από 0 έως 2 ετών για την ανίχνευση οίδημα, αιμορραγία, αιμάτωμα).
• Η Echoencephalography (χρησιμοποιείται στα μεγαλύτερα παιδιά για την ανίχνευση πιθανών μετατοπίσεων, που υποδηλώνουν την παρουσία όγκων και αιματωμάτων) (συνιστούμε να διαβάσετε: πώς γίνεται η εγκεφαλική ηχιοεφαλογραφία στο παιδί;).
• Ηλεκτροεγκεφαλογραφία (μελέτη της εγκεφαλικής δραστηριότητας).
• οσφυϊκή παρακέντηση (πρόσληψη κυκλοφοριακού υγρού).

Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου του παιδιού είναι απαραίτητη για την επιβεβαίωση ή την εξάλειψη του τρίτου βαθμού διάσεισης

Από όλες τις παραπάνω διαδικασίες, η εγκεφαλογραφία και η οσφυϊκή παρακέντηση είναι προαιρετικές. Δεν χρησιμοποιούνται σε όλες τις περιπτώσεις.

Παιδική θεραπεία

Μετά τη διάγνωση, ο γιατρός αποφασίζει τι πρέπει να κάνει με το μωρό: να τον νοσηλευτεί ή να επιτρέψει τη θεραπεία στο σπίτι. Κατά κανόνα, τα παιδιά κάτω των 6 ετών αντιμετωπίζονται μόνιμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης τέτοιων επιπλοκών όπως οίδημα, αιμάτωμα, επιληπτικές κρίσεις. Εάν αυτό συμβεί στο σπίτι, οι γονείς δεν θα είναι σε θέση να παράσχουν στο παιδί την απαραίτητη βοήθεια.

Νοσοκομειακή θεραπεία με φαρμακευτική αγωγή

Σε ένα νοσοκομειακό περιβάλλον, ένα παιδί που έχει διάσειση λαμβάνει φάρμακα χρησιμοποιώντας αυτές τις ομάδες φαρμάκων:

• διουρητικό.
• παυσίπονα;
• nootropic;
• καταπραϋντικά ·
• αντιαλλεργικό.
• κάλιο.
• από τη ναυτία.
• βιταμίνες.

1. Τα διουρητικά φάρμακα βοηθούν στην αποφυγή διόγκωσης του εγκεφάλου. Αυτές περιλαμβάνουν το Furosemide και το Diacarb.
2. Παράλληλα με τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας, αποβάλλονται παράγοντες που περιέχουν κάλιο - Panangin, Asparkam.
3. Νοοτροπικά φάρμακα - Piracetam, Cavinton - υποκινούν την παροχή θρεπτικών ουσιών στον εγκέφαλο, καθώς επίσης βοηθούν στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος σε αυτό.
4. Ως ηρεμιστικό χρησιμοποιείται συνήθως έγχυση Valerian ή Fenozepam.
5. Τα αναλγητικά όπως το Baralgin ή το Sedalgin χρησιμοποιούνται για να ανακουφίσουν την κατάσταση του παιδιού και να εξαλείψουν τις οδυνηρές αισθήσεις του.
6. Για να απαλλαγούμε από επιληπτικές κρίσεις, χρησιμοποιείται το Zeercal.
7. Οι βιταμίνες και τα αντιαλλεργικά φάρμακα - Fenistil, Diazolin, Suprastin - συνταγογραφούνται για γρήγορη ανάκαμψη.

Αρχική θεραπεία

Εάν η θεραπεία με νοσοκομείο έφερε θετικά αποτελέσματα και το παιδί άρχισε να αισθάνεται καλύτερα, μπορεί να τον γράψει στο σπίτι, αλλά με την προϋπόθεση ότι οι γονείς ακολουθούν τις ακόλουθες συστάσεις:

• το παιδί δεν πρέπει να παρακολουθεί τηλεόραση και να παίζει παιχνίδια στον υπολογιστή.
• Το φωτεινό και το ηλιακό φως δεν πρέπει να επηρεάζουν τον ασθενή.
• το παιδί πρέπει να κινηθεί όσο το δυνατόν λιγότερο.
• πρέπει να συμμορφωθούν με την ανάπαυση στο κρεβάτι μετά την απόρριψη από το νοσοκομείο χρειάζονται τουλάχιστον 7 ημέρες?
• είναι απαραίτητο να αποκλειστούν καταστάσεις που προκαλούν υστερία σε ένα παιδί.
• Είναι σημαντικό να τηρείτε αυστηρά το φάρμακο.

Επιπλοκές μετά από διάσειση

Μπορεί να εμφανιστούν μετά από 1, 2 ή 12 μήνες ή ακόμα και μετά από 10 χρόνια. Όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού και από τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού. Οι πιο συχνές επιπλοκές του τραυματισμού στο κεφάλι είναι:

• ευερεθιστότητα.
• υπερβολική συναισθηματικότητα.
• κόπωση;
• τάση προς κατάθλιψη.
• εξαρτάται από τις καιρικές συνθήκες.
• διαταραχή του ύπνου;
• εμφάνιση φόβου?
• υπερευαισθησία στις λοιμώξεις.
• επιληπτικές κρίσεις;
• πονοκεφάλους και ζάλη
• ψευδαισθήσεις;
• μειωμένη μνήμη και ομιλία.

Οι συνέπειες μπορούν να αποφευχθούν εάν δοθεί έγκαιρη ιατρική βοήθεια στο θύμα και καθορίζεται η σωστή θεραπεία. Εάν, ωστόσο, τουλάχιστον ένα από τα παραπάνω συμπτώματα άρχισαν να εμφανίζονται, είναι επιτακτική η παρουσίαση του μωρού στον γιατρό.

Διάσειση σε ένα παιδί - συμπτώματα

Τα παιδιά δεν μπορούν να καθίσουν ακόμα - ανεβαίνουν σε δύσκολα σημεία, ανεβαίνουν σε υψόμετρα και συνεπώς υποβάλλονται σε τραυματισμό. Ακόμη και οι πιο προσεκτικοί γονείς μπορεί να μην παρατηρήσουν πώς το μωρό θα χτυπήσει το κεφάλι του. Ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός είναι μια κατάσταση που απαιτεί άμεση νοσηλεία, επειδή η διάσειση ενός παιδιού σε ένα παιδί - τα συμπτώματα και τα σημάδια που δεν θα καθορίσει κάθε ενήλικας. Εάν δεν παρατηρήσετε την παθολογία έγκαιρα, το μωρό θα έχει σοβαρά προβλήματα υγείας αργότερα.

Τι είναι η διάσειση

Μια αναστρέψιμη διακοπή του εγκεφάλου λόγω τραυματισμού ονομάζεται διάσειση. Οι γιατροί πιστεύουν ότι η βάση αυτής της κατάστασης είναι μια λειτουργική διαταραχή της επικοινωνίας μεταξύ των νευρικών κυττάρων. Η συχνότητα εμφάνισης της διάσεισης όλων των τραυματισμών στο κεφάλι κατατάσσεται στην πρώτη θέση. Στη δομή των τραυματισμών από το παιδί, το 65% όλων των περιπτώσεων κατανέμεται σε αυτή την κατάσταση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι κλειστές βλάβες στο κεφάλι παρατηρούνται συχνότερα πριν από την ηλικία των 5 ετών και μετά από 14.

Πώς να προσδιορίσετε τη διάσειση του παιδιού

Μετά από τραυματισμό στο κεφάλι, είναι σημαντικό να παρέχετε στο μωρό έγκαιρη ιατρική περίθαλψη. Τα συμπτώματα της εγκεφαλικής διάσεισης στα παιδιά εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου: ήπια, μέτρια, σοβαρή. Η φύση έχει φροντίσει ώστε ο εγκέφαλος των παιδιών να προστατεύεται από ζημιές, επομένως, σε επαφή με βαριά αντικείμενα, τα οστά του κρανίου απορροφώνται, καθώς είναι κινητά και δυνατά.

Λόγω αυτού, οι περισσότεροι τραυματισμοί δεν έχουν αρνητικές συνέπειες, ιδιαίτερα σε παιδιά ενός έτους, των οποίων το σωματικό βάρος δεν δημιουργεί ισχυρή αδράνεια. Ωστόσο, με ένα σημαντικό χτύπημα, ένα παιδί οποιασδήποτε ηλικίας μπορεί να κερδίσει τραυματισμό στο κεφάλι (TBI). Όσο μικρότερο είναι το μωρό, τόσο πιο δύσκολο είναι να εντοπίσει την ασθένειά του, διότι τα παιδιά αντιδρούν διαφορετικά σε ερεθιστικούς παράγοντες. Οι γονείς πρέπει να είναι προσεκτικοί και να έχουν πληροφορίες: εάν ένα παιδί έχει διάσειση, ποια είναι τα συμπτώματα;

Συμπτώματα

Ανεξάρτητα από την ηλικία, η θερμοκρασία του σώματος κατά τη διάρκεια του TBI δεν αλλάζει. Τα συμπτώματα της διάσεισης σε ένα νεογέννητο μωρό είναι ήπια: διαταραχή του ύπνου, άφθονη παλινδρόμηση που δεν διαρκεί περισσότερο από 3 ημέρες. Τα μεγαλύτερα μωρά μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορούν να εκδηλώσουν αμέσως τέτοιες καταστάσεις:

• η ωχρότητα της επιδερμίδας θα αντικατασταθεί από την ερυθρότητα του προσώπου (ερύθημα).
• επαναλαμβανόμενος ή μονός εμετός.
• μετακίνηση μαθητών από το συγχρονισμό (αστιγματισμός) ·
• δεν υπάρχει συνείδηση.
• γρήγορο ή αργό παλμό.
• επίσταξη;
• σύγχυση αναπνοής?
• έλλειψη αντίδρασης των μαθητών σε ερεθίσματα.

Πονοκέφαλος

Με την έγκαιρη και σωστή θεραπεία της διάσεισης, όλα τα συμπτώματα που προκύπτουν σε αυτή την περίπτωση, περνούν γρήγορα, αλλά ο πονοκέφαλος μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το πρόβλημα με τα μικρά παιδιά είναι ότι δεν μπορούν να πουν ότι έχουν πόνο, οπότε ακόμη και αν δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Οι έφηβοι μπορεί να είναι σιωπηλοί για τον τραυματισμό, φοβούμενοι τη γονική οργή, αλλά αν δεν έχουν πονοκέφαλο μέσα σε 1-2 ημέρες και ακόμα συνοδεύονται από ζάλη, αυτό πρέπει να ειδοποιηθεί.

Σημάδια της

Πώς η διάσειση ενός παιδιού εκδηλώνεται σε ένα παιδί, κάθε παιδίατρος γνωρίζει - συχνά δεν ανιχνεύονται αμέσως μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Μερικές φορές η TBI μπορεί να κερδηθεί χωρίς λόγο, όταν το μωρό αρχίζει ή επιβραδύνεται απότομα. Στην ιατρική, ο όρος αυτός ονομάζεται «σύνδρομο κλονισμένου παιδιού». Τα αίτια της διάσεισης είναι αγώνες, πτώσεις από ποδήλατα και άλλα μέσα μεταφοράς, άλματα από ύψος. Η υπερβολική δραστηριότητα συχνά τελειώνει με τραυματισμό στο κεφάλι. Τα βρέφη έχουν συχνά την ασθένεια λόγω της επιτήρησης των γονέων τους. Εξετάστε τα πιο σημαντικά σημάδια της διάσεισης σε ένα παιδί.

Μαθητές με διάσειση σε παιδί

Άμεση επιβεβαίωση της διάσεισης του εγκεφάλου - το μέγεθος των μαθητών. Μπορούν να είναι, ως μια διαφορετική μορφή, ή να επεκταθούν ή να περιοριστούν. Οι μαθητές αντιδρούν στο φως κανονικά και το παιδί που πάσχει μπορεί να μην αισθάνεται κανένα σύμπτωμα, αλλά ο γιατρός θα παρατηρήσει λάθος αντίδραση. Ακόμα χειρότερα, αν έχουν διαφορετικό μέγεθος - αυτό δείχνει σοβαρό εγκεφαλικό τραύμα. Οι διασταλμένοι ή συσφιγμένοι μαθητές συνδέονται με την ενδοκρανιακή πίεση, η οποία έχει επίδραση στα νευρικά κέντρα που ρυθμίζουν τη συστολή του βολβού.

Έμετος

Εάν ένα μικρό παιδί έχει μια διάσειση - συμπτώματα ναυτίας και εμέτου, τότε ο πάγος θα πρέπει να εφαρμοστεί στο σημείο τραυματισμού και θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο ή να το πάρετε στο νοσοκομείο μόνοι σας. Το μωρό μπορεί να πετάξει από το στόμα το περιεχόμενο του στομάχου ή πάλι με κάποιες διακοπές. Ταυτόχρονα, τα δάκρυα, το σάλιο εκκρίνονται, η αναπνοή γίνεται γρηγορότερη. Η αιτία είναι η εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος στην αιθουσαία συσκευή και στο εμετικό κέντρο, το οποίο είναι ερεθισμένο κατά την κρούση.

Σημάδια στα βρέφη

Ένα νεογέννητο μωρό δεν μπορεί να διαμαρτυρηθεί για την υγεία, επομένως, όσο πιο γρήγορα γίνεται διάγνωση της διάσεισης, τόσο πιο γρήγορη αιμορραγία θα αποφευχθεί. Τα σημάδια της διάσεισης στα βρέφη είναι πρωτογενή και δευτερογενή. Με ένα μικρό τραυματισμό, ένα παιδί αναπτύσσει κινητική δραστηριότητα, είναι ενθουσιασμένος και ουρλιάζοντας. Τα δευτερογενή συμπτώματα, όταν το μωρό αρνείται να φάει, γίνεται ληθαργικό και αδρανές, υποδεικνύουν σοβαρό τραυματισμό. Ο γιατρός θα διαγνώσει τη διάγνωση της διάσεισης με βάση ακόμη και έναν από τους παραπάνω παράγοντες:

• έμετο που συνέβη περισσότερο από 2 φορές.
• βραχυπρόθεσμη ή παρατεταμένη απώλεια συνείδησης.
• άγχος, κακός ύπνος.

Επικίνδυνα σημάδια που μπορεί να υποδηλώνουν σοβαρό τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό σε βρέφη:

• μια απότομη πτώση στα αντανακλαστικά του νεογέννητου.
• οφθαλμικές διαταραχές.
• διόγκωση ή πρήξιμο της περιοχής του fontanel.
• συνεχής ύπνος?
• άρνηση για φαγητό

Πρώτα συμπτώματα διάσεισης σε ένα παιδί

Όταν ο εγκέφαλος έχει υποστεί βλάβη, ένα παιδί οποιασδήποτε ηλικίας χάνει αμέσως τον προσανατολισμό του στο χώρο, η ικανότητά του να συγκεντρώνει το βλέμμα του είναι απενεργοποιημένη. Σε τέτοιες στιγμές, τα μάτια κινούνται ακούσια. Ο ασθενής γίνεται ληθαργικός, θέλει να κοιμάται συνεχώς, ανεξάρτητα από την ώρα της ημέρας. Στο TBI, τα παιδιά συνήθως εμφανίζουν πονοκέφαλο, ζάλη, ναυτία και έμετο. Συχνές ενδείξεις τραυματισμού στο κεφάλι - αυξημένη εφίδρωση, αδυναμία, αυξημένη πίεση, γρήγορος παλμός.

Αλλαγές στο δέρμα

Οι γονείς πρέπει να ειδοποιούν για την ωχρότητα του δέρματος, την έλλειψη ελαστικότητας. Αυτό είναι ένα από τα πιο σημαντικά συμπτώματα που εκδηλώνεται αμέσως. Κατ 'αρχάς, η επιδερμίδα γίνεται χλωμό στο πρόσωπο, στη συνέχεια στα άκρα. Το δέρμα μπορεί να αποκτήσει μια πρασινωπή ή μπλε απόχρωση, να φαίνεται διαφανής. Τα τριχοειδή αγγεία είναι σαφώς ορατά στα πόδια και τους βραχίονες. Συχνά, η ωχρότητα συνοδεύεται από υπερβολική εφίδρωση - αυτό είναι ένα ιδιαίτερα ανησυχητικό σήμα, υποδεικνύοντας ότι η κατάσταση του μωρού επιδεινώνεται.

Πώς να διαγνώσετε τη διάσειση παιδιού

Είναι απαραίτητο να εντοπιστεί αμέσως η παρουσία κώνων, αιματωμάτων, καταγμάτων, για την ανίχνευση σημείων εγκεφαλικού οιδήματος, προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες. Γι 'αυτό χρειαζόμαστε διαφορετικές διαγνωστικές μεθόδους. Η διαδικασία για τυποποιημένη εξέταση ασθενούς παιδιού που χρησιμοποιείται σε νοσοκομείο:

• Διαβούλευση με έναν τραυματολόγο και έναν νευρολόγο.
• ο γιατρός καθορίζει την ενδοκρανιακή πίεση με ένα οφθαλμοσκόπιο.
• η ακτινογραφία του εγκεφάλου και η υπολογιστική τομογραφία συνταγογραφούνται.
• Μετά την εξέταση και τη συλλογή της αναισθησίας, ο ειδικός διεξάγει την ηχοεγκεφαλογραφία, τη νευροσκόπηση, την ηλεκτροεγκεφαλογραφία ή τη μαγνητική τομογραφία.

Θεραπεία

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της εγκεφαλικής βλάβης μετά από μια διάγνωση, επιλύεται το θέμα της νοσηλείας του μωρού. Αν δεν αποκαλύψετε σοβαρούς τραυματισμούς, η διάρκεια διαμονής στο νοσοκομείο είναι 4 ημέρες. Σε περίπτωση σοβαρού τραυματισμού, η ελάχιστη διαμονή στο νοσοκομείο είναι μία εβδομάδα. Τα αποτελέσματα της διάσεισης αντιμετωπίζονται μόνο με φάρμακα. Το παιδί έχει συνταγογραφηθεί:

• διουρητικά φάρμακα: diacarb, furosemide;
• φάρμακα που περιέχουν κάλιο: Asparkam, Panangin;
• κατασταλτικά: φαιναζεπάμη, βαλεριάνα,
• αντιισταμινικά φάρμακα: διαζολίνη, υπερστίνη;
• παυσίπονα: Baralgin, Sedalgin.

Αφού εγκαταλείψει το νοσοκομείο, το μωρό πρέπει να λάβει πρόσθετη θεραπεία στο σπίτι. Αυτή είναι η λήψη νοοτροπικών φαρμάκων και βιταμινών που συνταγογραφούνται από γιατρό. Προαπαιτούμενο είναι η ανάπαυση στο κρεβάτι για 14 ημέρες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο. Το παιδί δεν πρέπει να ξεχειλίζει. Θα πρέπει να αλλάξουμε τον συνήθη τρόπο ζωής κατά την αποκατάσταση - να μειώσουμε τη διάρκεια της παρακολούθησης της τηλεόρασης και να περιορίσουμε το χρόνο που αφιερώνουμε στο Internet. Εάν τα συμπτώματα επιστρέψουν, τότε πρέπει να πάτε ξανά στον γιατρό. Οι πονοκέφαλοι, η υπνηλία και η κακουχία δεν πρέπει να γίνονται αισθητές μετά από μια πορεία θεραπείας.

Σημεία της διάσεισης στα παιδιά και πώς να τα θεραπεύσει

Η διάσειση του εγκεφάλου είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες των παιδικών τραυματισμών. Αυτός ο τύπος εγκεφαλικής διαταραχής αναφέρεται σε ήπιο βαθμό τραυματισμού στο κεφάλι, αν και στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλεί φόβο και άγχος των γονέων.

Τι είναι η διάσειση στα παιδιά;

Αυτή η βλάβη στη λειτουργία του εγκεφάλου θεωρείται ως ένας αρκετά αβλαβής τύπος τραυματισμού, μετά από τον οποίο μπορεί να παραμείνει στο κεφάλι ένα μικρό σημάδι μώλωπας, πληγής ή χτύπημα, αλλά το κρανίο παραμένει άθικτο.

Ο ορισμός του ίδιου του τραύματος - διάσειση του εγκεφάλου, σημαίνει ότι υπάρχει κάποιο είδος «τίναξης του κεφαλιού», κατά το οποίο δεν υπάρχουν σημαντικές αλλαγές στη δομή.

Επιπλέον, αν κατά τη διάρκεια της διάγνωσης ήταν δυνατό να κοιτάξει κανείς μέσα στο κρανίο, κανένας ειδικός δεν θα είχε παρατηρήσει τίποτα συγκεκριμένο, αφού οι αλλαγές σε αυτόν τον τραυματισμό συμβαίνουν στο μικρότερο κυτταρικό επίπεδο.

Εξετάστε τα ιατρικά στατιστικά στοιχεία αυτής της παθολογίας:

• το ποσοστό των τραυματικών εγκεφαλικών βλαβών των παιδιών διαδραματίζει ηγετικό ρόλο σε όλους τους τύπους τραυματισμών.
• κάθε χρόνο περίπου 125.000 παιδιά γίνονται ασθενείς του τμήματος τραυμάτων των ρωσικών νοσοκομείων λόγω μιας διάσεισης,
• Σε 9 περιπτώσεις από τις 10 περιπτώσεις, διάγνωση εγκεφαλικής διάσεισης οφείλεται σε τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
• ηλικία ειδικά για τα θύματα: νεογέννητα - 2%, βρέφη - περίπου 23-25%, παιδιά ηλικίας ενός έτους έως 4 ετών - 7-8%, προσχολικά παιδιά - 20-22% και μαθητές - άνω του 45%.

Μια διάσειση μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες. Για παράδειγμα, σε παιδιά μπορεί να εμφανιστεί υποαραχνοειδής αιμορραγία - αιφνίδια αιμορραγία στον εγκέφαλο. Ανακαλύψτε τα συμπτώματα και τις διαγνωστικές μεθόδους του.

Η μηνιγγίτιδα αιφνιδιάζει τα παιδιά και σε ορισμένες περιπτώσεις αναπτύσσεται με αστραπιαία ταχύτητα, απειλώντας με θάνατο. Τα συμπτώματα της πυώδους μηνιγγίτιδας στα παιδιά μπορούν να βρεθούν σε αυτό το άρθρο.

Κύριοι λόγοι

Εξετάστε τους λόγους για ένα τόσο υψηλό επίπεδο τραυματισμού για κάθε ηλικιακή ομάδα ξεχωριστά.

1. Σε ένα παιδί ηλικίας κάτω του ενός έτους, ο εν λόγω τραυματισμός είναι, πάνω απ 'όλα, το αποτέλεσμα της απρόσεκτης φροντίδας και της απροσεξίας των νέων γονέων. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, τα μωρά παίρνουν διάσειση μετά την πτώση τους από μια κούνια, την αλλαγή του υπουργικού συμβουλίου, από τα χέρια ενός ενήλικα, από ένα καροτσάκι κ.λπ.
   Σε αυτή την περίπτωση, το μωρό, κατά κανόνα, πέφτει ανάποδα, το οποίο έχει μεγαλύτερο βάρος σε σχέση με τον κορμό, διότι δεν γνωρίζει ακόμα και δεν ξέρει πώς να εκθέσει τα χέρια για να προστατεύσει από ένα ισχυρό χτύπημα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ακόμη και στο νοσοκομείο μητρότητας, όλες οι μητέρες συμβουλεύονται να μην αφήνουν το παιδί χωρίς επιτήρηση υπό οποιεσδήποτε συνθήκες, και αν απομακρυνθούν, τότε ταυτόχρονα λάβουν προφυλάξεις.
2. Σε παιδιά ηλικίας 2-3 έως 6 ετών οι κύριοι λόγοι είναι οι ακόλουθοι:
   • αυξημένη σωματική δραστηριότητα του παιδιού.
   • ατελή συντονισμό κινητήρων και κινητικές δεξιότητες ·
   • έλλειψη έντονης αίσθησης κινδύνου και φόβου ύψους.

Κατ 'αρχήν, αφού κάθε παιδί αρχίσει να περπατά ανεξάρτητα, οι τραυματισμοί απλά δεν μπορούν να αποφευχθούν. Επιπλέον, είναι της πιο ποικίλης φύσης, όπου το κεφάλι υποφέρει κατά κύριο λόγο από την κρούση. Λόγω της ηλικίας, το παιδί είναι πολύ περιπετειώδες και προσπαθεί ελεύθερα να κυριαρχήσει όλα τα νέα σύνορα του άγνωστου, επομένως υπάρχουν προβλήματα με τη μορφή πτώσεων.

Στους μαθητές, σύμφωνα με πολλούς ειδικούς, συχνά οι τραυματισμοί στο κεφάλι παραμένουν κρυμμένοι λόγω διαφόρων περιστάσεων. Και όχι όλοι τρέχουν στον γιατρό αμέσως, αλλά γυρίζουν μόνο σε περίπτωση αδιαθεσίας στο μέλλον. Επιπλέον, αξίζει να σημειωθεί ότι σε ενήλικα παιδιά μπορεί να παρατηρηθεί διάσειση χωρίς τραυματισμό στο κεφάλι, για παράδειγμα, με απότομη πέδηση ή επιτάχυνση.

Συμπτώματα και σημεία

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, με αυτήν την εγκεφαλική βλάβη, δεν υπάρχουν ακαθάριστες μη αναστρέψιμες διαδικασίες παραβίασης. Αυτός ο τραυματισμός, παρά την αυξημένη συχνότητα εμφάνισης περιπτώσεων, έχει την πιο ευνοϊκή πρόγνωση για ανάκαμψη και σπάνια γίνεται αιτία επιπλοκών.

Τα συμπτώματα της διάσεισης σε ένα παιδί κάτω του ενός έτους δεν είναι συνήθως έντονα. Εάν υπάρχει υποψία, η κλινική έχει ως εξής:

• έμετος, συχνά απλά από πολλαπλά.
• συχνή παλινδρόμηση κατά τη διάρκεια της σίτισης, περισσότερο από το συνηθισμένο.
• πρήξιμο fontanel?
• ανοιχτόχρωμο χρώμα του δέρματος, ειδικά του προσώπου.
• υπερεκτικότητα - ιδιοσυγκρασία και κλάμα.
• κακή όρεξη ή έλλειψη.
• ανήσυχος ύπνος, κόπωση.

Σε 2 χρονών, το παιδί θα είναι ήδη σε θέση να πει ή να δείξει εάν έχει κάποια σημάδια της διάσεισης. Συμπτώματα της παθολογίας σε παιδιά από 2-3 ετών έως 6:

• πιθανή απώλεια συνείδησης - το παιδί δεν μπορεί να εξηγήσει τι συνέβη σε αυτόν ή πώς έπεσε?
• ναυτία και αυξημένο αντανακλαστικό εμέτου.
• αργός παλμός.
• ζάλη με κεφαλαλγία.
• εφίδρωση?
• δάκρυ;
• χλωμό δέρμα?
• κακός ανήσυχος ύπνος.

Με ένα ισχυρό χτύπημα, είναι δυνατή μια βραχυχρόνια απώλεια της οπτικής οξύτητας, που ονομάζεται φάρμακο μετά την τραυματική τύφλωση. Αυτό το σύμπτωμα δεν αναπτύσσεται πάντοτε αμέσως μετά από έναν τραυματισμό, μπορεί να διαρκέσει από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες, σταδιακά επιδεινώνοντας και εξαφανίζοντας.

Η θερμοκρασία της διάσεισης ενός παιδιού σε ένα παιδί είναι μεταβλητή, δηλαδή η άνοδος ή η πτώση του δεν σχετίζεται καθόλου με αυτόν τον τύπο τραυματισμού στο κεφάλι.

Τα συμπτώματα στους μαθητές εκδηλώνονται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• προφανή απώλεια συνείδησης, διάρκειας έως και 15 λεπτών.
• μόνιμη ναυτία και έμετο.
• έντονοι πονοκέφαλοι.
• απώλεια μνήμης σχετικά με τη φύση και τα αίτια του τραυματισμού.
• η παρουσία συγκεκριμένων νευρολογικών συμπτωμάτων (για παράδειγμα, συσπάσεις των ματιών).
• έντονη έλλειψη συντονισμού της κινητικής δραστηριότητας.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα της κλινικής για τη διάσειση της παιδικής ηλικίας είναι η ιδιότητά της για ανάπτυξη. Δηλαδή, αμέσως μετά τον τραυματισμό, το παιδί μπορεί να αισθάνεται αρκετά ικανοποιητικό και με την πάροδο του χρόνου η κατάσταση επιδεινώνεται έντονα.

Πρώτες βοήθειες για παιδιά με διάσειση

Εάν το παιδί έχει χτυπήσει το κεφάλι του ή έχει πέσει, τότε σε κάθε περίπτωση αξίζει να αναζητήσετε επαγγελματική βοήθεια από έναν ειδικό. Εάν είναι αδύνατη η παροχή ιατρικής βοήθειας, μπορείτε να εφαρμόσετε τα παρακάτω βήματα:

• αν το παιδί είναι συνειδητό, βάλτε τον σε μια σκληρή επιφάνεια και τον καλύψτε με μια κουβέρτα.
• αν το παιδί έχει χάσει τη συνείδησή του, τότε πρέπει να τοποθετηθεί στη δεξιά πλευρά, ενώ για μια σταθερή θέση και δημιουργώντας τις συνθήκες για σωστή αναπνοή, το αριστερό πόδι και ο βραχίονας θα πρέπει να κάμπτονται υπό γωνία 90 μοιρών.
• με άνιση αναπνοή και αργή παλμό, αν είναι δυνατόν, τεχνητή αναπνοή και καρδιακό μασάζ μπορεί να γίνει?
• Ελέγξτε πλήρως το παιδί για την ύπαρξη καταγμάτων ή μώλωπες, εάν υπάρχουν αιμορραγικές πληγές, θα πρέπει να αντιμετωπίζονται.

Διαγνωστικά μέτρα

Σε περιπτώσεις υποψίας εγκεφαλικής διάσεισης, συντάσσονται τα ακόλουθα μέτρα για τη διευκρίνιση της διάγνωσης:

• Ακτινογραφία - αυτή η μελέτη διορίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις προκειμένου να αποκλειστούν τα κατάγματα του κρανίου.
• Υπερηχογράφημα - αυτός ο τύπος διάγνωσης σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του εγκεφάλου.
• Νευροψυχολογία - αυτή η μελέτη απευθύνεται συνήθως σε παιδιά κάτω των 2 ετών, τα οποία σας επιτρέπουν να διαγνώσετε την παρουσία των παρακάτω εγκεφαλικών διαταραχών:
  • πρήξιμο.
  • αιματώματα.
  • αιμορραγία.
• Η Echo-εγκεφαλογραφία είναι μια μελέτη υπερήχων που αποκαλύπτει μετατοπίσεις που εμμέσως υποδεικνύουν την παρουσία αιματοειδών και όγκων. Αυτή η μέθοδος είναι αποτελεσματική για χρήση σε μεγαλύτερα παιδιά, αφού τα οστά κρανίων τους έχουν ήδη παχυνθεί. Ωστόσο, υπάρχουν μειονεκτήματα - η μέθοδος δεν είναι αρκετά αξιόπιστη.
• Η υπολογιστική τομογραφία είναι η πιο συνηθισμένη και αποτελεσματική μέθοδος, επιτρέπει να αποκαλύπτεται όλη η εγκεφαλική βλάβη με τη μικρότερη λεπτομέρεια, η οποία βοηθά τον ειδικό να δημιουργήσει μια πλήρη εικόνα της κατάστασης του παιδιού.

Πρόσθετες μέθοδοι περιλαμβάνουν απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, οσφυϊκή παρακέντηση, ηλεκτροεγκεφαλογραφία.

Η διάγνωση της μέτριας ενδοκρανιακής υπέρτασης (VCG) στα παιδιά καταγράφεται στην κάρτα αρκετά συχνά. Διαβάστε τι σημαίνει και πώς να αντιμετωπίζετε ένα παιδί.

Νευρίτιδα ή άλλως φλεγμονή του ακουστικού νεύρου στα παιδιά μπορεί να συμβεί όχι μόνο λόγω τραυματισμού στο κεφάλι. Ποιοι άλλοι λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας, διαβάστε εδώ.

Τι είναι ένα εγκεφαλικό αγγειακό ανεύρυσμα, στα παιδιά της ηλικίας και του φύλου που συχνάζουν, διαβάστε στη σελίδα http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/nevralgija/nevrit-sluhovogo-nerva.html

Θεραπεία

Η βασική αρχή της θεραπείας ενός παιδιού που διαγνώστηκε με αυτή την παθολογία είναι η απόλυτη ειρήνη και ο έλεγχος ενός ειδικού για κάποιο χρονικό διάστημα.

1. Είναι επιθυμητή η παρακολούθηση για αρκετές ημέρες για την έγκαιρη ανίχνευση σοβαρών τραυματισμών και την πρόληψη επιπλοκών.
2. Περιορισμός της κινητικής δραστηριότητας, ακόμη και με την εξαιρετική υγεία ενός μικρού ασθενούς.
3. Ο πλήρης αποκλεισμός της παρακολούθησης της τηλεόρασης, των παιχνιδιών στον υπολογιστή, των αθλητικών δραστηριοτήτων.

Η φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει το διορισμό των ακόλουθων φαρμάκων:

• Διουρητικά για την εξάλειψη του οιδήματος του εγκεφάλου και άλλων επιδράσεων μετά την πρόσκρουση - Diacarb, Φουροσεμίδη. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται σε υποχρεωτικό συνδυασμό με φάρμακα με βάση το κάλιο (Asparkam, Panangin).
• Τα κεφάλαια που διεγείρουν την παροχή επαρκών θρεπτικών συστατικών στον εγκέφαλο και βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος αποτελούν μια ομάδα νοοτροπικών φαρμάκων (Cavinton, Piracetam).
• Απολυτικά - για παράδειγμα, έγχυση φαινοζεπάμη ή βαλεριάνα.
• Αντιισταμινικά - Suprastin, Fenistil, Diazolin.
• Αναλγητικά - παυσίπονα (Sedalgin, Baralgin).
• Μέσα για τη διακοπή της ναυτίας - Zeercal.
• Θεραπεία με βιταμίνες.

Συνέπειες και επιπλοκές

Παρά το γεγονός ότι αυτός ο τύπος τραυματισμού σχετίζεται με ήπιες παθολογίες, έχουν μια θέση να είναι. Τα αποτελέσματα της διάσεισης περιλαμβάνουν:

• επίμονοι πονοκέφαλοι έντονης μακροπρόθεσμης φύσης.
• αναστολή κατά την εκτέλεση καθημερινών δραστηριοτήτων ·
• επαναλαμβανόμενες περιόδους εμέτου χωρίς εμφανή λόγο ·
• ευερεθιστότητα από παιχνίδια και δραστηριότητες που φέρνουν τη χαρά στον τραυματισμό.
• meteozavisimosti - οποιαδήποτε μεταβολή των καιρικών συνθηκών επηρεάζει το παιδί που καταστέλλει, εκδηλώνει πονοκεφάλους και αδιαθεσία.
• διαταραχή του ύπνου, σπάνια αϋπνία.

Πιο συχνά, τα αρνητικά συμπτώματα της διάσεισης εξαφανίζονται με την πάροδο του χρόνου χωρίς θεραπεία, αλλά εάν επιμένουν, θα πρέπει να επισκεφθεί κάποιος ειδικός για να αποκλείσει τις μη αναστρέψιμες διαταραχές.

Η εξήγηση του κ. Komarovsky για τη διάσειση στα παιδιά

• Η διάσειση του εγκεφάλου είναι μια ιατρική κατάσταση που έχει συγκεκριμένα συμπτώματα με τη μορφή βραχυπρόθεσμης απώλειας συνείδησης και δεν απαιτεί εξειδικευμένη θεραπεία.
• Μια επαρκής κατάσταση για την αποκατάσταση από τραυματισμό είναι η ανάπαυση και η ανάπαυση σε οριζόντια θέση με απόλυτο περιορισμό του άλματος και του περπατήματος.
• Στα παιδιά, οι μεταβολικές διεργασίες εμφανίζονται με τόσο μεγάλη ένταση ώστε δεν απαιτείται πρόσθετη διέγερση, ακόμη και μετά από τραυματισμό.
• Ο κίνδυνος επιπλοκών μετά από διάσειση δεν μπορεί να προληφθεί με ιατρική θεραπεία.

Στο βίντεο, ο Δρ Komarovsky απαντά σε ερωτήσεις σχετικά με τη διάσειση των παιδιών - πώς να διαγνώσει σωστά τη διάσειση και αν πρέπει να πάρει μεγάλο αριθμό φαρμάκων στη θεραπεία του:

Εν κατακλείδι, θα ήθελα να σημειώσω ότι η διάσειση στην πλειοψηφία των αγοριών και ορισμένων κοριτσιών της σχολικής ηλικίας είναι ένα ορισμένο στάδιο ανάπτυξης και ωρίμανσης, επομένως, αφενός, δεν υπάρχει λόγος πανικού. Από την άλλη πλευρά, είναι επιτακτική η διάγνωση και η λήψη των αναγκαίων μέτρων για την ταχεία ανάκαμψη του παιδιού.