Υδροκεφαλία του εγκεφάλου στα νεογέννητα

Με τη διάγνωση του "υδροκεφαλίου", οι γονείς του βρέφους μπορεί να αντιμετωπίσουν στο νοσοκομείο μητρότητας. Συχνά, η παθολογία βρίσκεται επίσης αργότερα, μετά την απόρριψη. Η σύγχυση και ο φόβος των νεόνυμφων γονέων είναι αρκετά κατανοητές, επειδή η παθολογία θεωρείται αρκετά σοβαρή. Αλλά η υδροεγκεφαλοπάθεια δεν είναι μια φράση καθόλου, και η σύγχρονη ιατρική έχει πολλούς τρόπους να βοηθήσει ένα παιδί. Από αυτό το υλικό θα μάθετε πώς να συνδέεστε με μια τέτοια διάγνωση και πώς να θεραπεύετε ένα μωρό.

Σχετικά με τη νόσο

Ο εγκέφαλος του παιδιού πλένεται από το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το οποίο καλείται CSF. Αυτό το υγρό είναι εξαιρετικά σημαντικό - καθαρίζει και πλένει τον εγκέφαλο, παραδίδει σε αυτό τα λευκά αιμοσφαίρια που είναι απαραίτητα για την προστασία. Η παραγωγή υγρών είναι συνεχής. Σε ένα υγιές παιδί, δεν στάζει - πλύσιμο του εγκεφάλου, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό εισέρχεται και πάλι στο σπονδυλικό σωλήνα. Σε παραβίαση της εκροής του εγκεφαλικού υγρού αρχίζει να συσσωρεύεται στις κοιλίες του εγκεφάλου και κάτω από τα κελύφη του. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται dropsy, ή hydrocephalus του εγκεφάλου.

Η αύξηση της στάθμης του υγρού οδηγεί σε μια αναπόφευκτη και προφανή αύξηση της πίεσης μέσα στο κρανίο. Κάτω από την πίεση, μερικές δομές μπορεί να υποφέρουν εν μέρει ή τελείως, "ξεπλένουν". Ο σοβαρός ατροφικός υδροκεφαλμός μπορεί να είναι αρκετά καταστροφικός για τον εγκέφαλο.

Όσο νωρίτερα η κατάσταση αυτή βρίσκεται στα βρέφη, τόσο το καλύτερο. Τα αρχικά στάδια της ανωμαλίας μπορούν εύκολα να αφαιρεθούν χωρίς σημαντικές συνέπειες για την υγεία του παιδιού στο μέλλον. Ο υδροκεφαλός σε μέτριο βαθμό μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή της λειτουργίας ορισμένων τμημάτων του εγκεφάλου, οι οποίες μπορεί να εκδηλωθούν ως μειωμένη ομιλία, ψυχή, νευρολογικές παθολογίες, προβλήματα ακοής και όρασης, συντονισμός κινήσεων και κινήσεων εν γένει. Αν δεν βοηθήσετε το παιδί με πτώση του εγκεφάλου, μπορεί να πεθάνει.

Η κατάσταση αυτή εμφανίζεται κατά μέσο όρο σε ένα νεογέννητο κατά τέσσερις χιλιάδες.

Ταξινόμηση και αιτίες

Στα νεογέννητα, υπάρχουν δύο τύποι σταγόνων - συγγενείς και αποκτημένοι. Οι συγγενείς μορφές αναπτύσσονται με φόντο επιβλαβείς παράγοντες ακόμα και κατά τη διάρκεια της προγεννητικής παραμονής του μωρού. Αυτό μπορεί να είναι μια λοίμωξη στη μητέρα, ιδιαίτερα επικίνδυνες ασθένειες στο πρώτο τρίμηνο. Ορισμένες δυσπλασίες του κεντρικού νευρικού συστήματος μπορούν επίσης να προκαλέσουν τη συσσώρευση εγκεφαλικού υγρού στον εγκέφαλο.

Οι αποκτώμενες μορφές της νόσου εντοπίζονται συχνότερα σε πρόωρα βρέφη, καθώς και σε παιδιά που έχουν υποστεί τραύμα γέννησης. Η φλεγμονή των αποστραγγιστικών ικανοτήτων του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μπορεί να προκαλέσει μια μόλυνση που το μωρό έχει μολυνθεί μετά από τη γέννηση, καθώς και την ανάπτυξη ενός όγκου σε ένα ή άλλο τμήμα του εγκεφάλου.

Η ταξινόμηση του υδροκεφαλίου συνεπάγεται σαφή διαχωρισμό των τύπων παθήσεων στο σημείο της συσσώρευσης υγρών. Μπορεί να είναι εξωτερική, εσωτερική ή συνδυασμένη. Η εξωτερική μορφή υποδηλώνει τη στασιμότητα του υγρού στο εξωτερικό κέλυφος, το σώμα του εγκεφάλου δεν επηρεάζεται. Τις περισσότερες φορές, η εξωτερική μορφή καταγράφεται στα παιδιά ως συνέπεια τραύματος γέννησης.

Με την εσωτερική μορφή, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό συσσωρεύεται στις κοιλίες του εγκεφάλου και όταν συνδυάζεται και αναμιγνύεται κάτω από τις μεμβράνες και στο σώμα του εγκεφάλου. Αυτή είναι η πιο σοβαρή μορφή της παθολογίας.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, προσπαθούν να εντοπίσουν αμέσως όχι μόνο σε ποια περιοχή συμβαίνει η συσσώρευση υγρού, αλλά και σε ποια θέση προέκυψε το εμπόδιο στην εκροή. Σε αυτή τη βάση, ο υδροκεφαλός μπορεί να είναι ανοιχτός και κλειστός. Στην πρώτη περίπτωση, δεν υπάρχουν εμπόδια στην κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, αλλά ο αριθμός του εγείρει σημαντικά ερωτήματα. Στην κλειστή μορφή, η αιτία μιας παραβίασης της αποστράγγισης συνήθως έγκειται σε ανωμαλίες της δομής των κοιλιών ή των αγωγών υγρών. Η συσσώρευση εγκεφαλικού υγρού σε αυτή την περίπτωση επηρεάζει σχεδόν όλα τα εσωτερικά μέρη του εγκεφάλου.

Αν διαπιστωθεί ανωμαλία εντός δύο ημερών μετά την ανάπτυξη, η λέξη "οξύ" εμφανίζεται στη διάγνωση. Η υποξεία πτώση αναπτύσσεται σε αρκετούς μήνες, πολύ αργά και σχεδόν ανεπαίσθητα. Ο χρόνιος υδροκεφαλμός υπάρχει σε ένα παιδί για περισσότερο από έξι μήνες και μπορεί να "κρυφτεί" για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, επειδή η συσσώρευση υγρού λαμβάνει χώρα σταδιακά. Όσο πιο κοντά στο χρονικό στάδιο, τόσο λιγότερο ευνοϊκές θα είναι οι προβολές για το μέλλον.

Ο υδροκεφαλός ονομάζεται αντισταθμισμένος και τα συμπτώματα του δεν καθορίζονται εξωτερικά - το μωρό φαίνεται υγιές και συμπεριφέρεται κανονικά. Με την επιδείνωση της κατάστασης και την εκδήλωση εξωτερικών σημείων, μιλούν για μια μη αντιρροπούμενη μορφή της νόσου.

Ο βαθμός ανωμαλίας εκτιμάται ξεχωριστά - μπορεί να είναι μέτριος ή σοβαρός. Όσον αφορά την ανάπτυξη, η πτώση διαιρείται σε προοδευτική, σταθερή και καταθλιπτική, στην οποία τα συμπτώματα μειώνονται και μειώνονται.

Η πτώση του εγκεφάλου σε ένα νεογέννητο μπορεί να αναπτυχθεί με βάση τη σύγκρουση Rh με τη μητέρα, με βάση τις υπάρχουσες γενετικές ασθένειες και στο πλαίσιο της ταχείας γέννησης. Συχνά αναπτύσσεται μετά τη γέννηση λόγω λοίμωξης από μηνιγγίτιδα.

Συμπτώματα και σημεία

Το κύριο χαρακτηριστικό του υδροκεφαλίου σε ένα νεογέννητο είναι ένα διευρυμένο μέγεθος κεφαλής. Εάν ένα υγιές μικρό παιδί έχει μια περιφέρεια του κεφαλιού 2 εκατοστά περισσότερο από μια θωρακική περίμετρο, τότε κατά μισό χρόνο η κατάσταση αλλάζει και οι αναλογίες αντιστρέφονται. Σε ένα παιδί με dropsy, το κεφάλι εξακολουθεί να είναι μεγαλύτερο από το στήθος.

Ένας μάλλον ειδικός τύπος κρανίου είναι ιδιόμορφος για τον υδροκέφαλο - το μπροστινό λοβό, το κεφάλι φαίνεται κάπως αφύσικο. Αλλά σε ένα νεογέννητο, ένα τέτοιο σημάδι γίνεται αισθητό μόνο στην περίπτωση σοβαρής ασθένειας συγγενούς προέλευσης. Οι εξωτερικές αλλαγές στο κρανίο με αντισταθμισμένη πτώση αναπτύσσονται σταδιακά.

Ο κανόνας για ένα νεογέννητο θεωρείται ότι είναι η περιφέρεια του κεφαλιού σε απόσταση 33-35 εκατοστών. Ωστόσο, οι αποκλίσεις από τα μεγέθη βάσης δεν μπορούν να μιλήσουν ακόμη για την παρουσία σταγόνων, επειδή ένα μεγάλο κεφάλι μπορεί να είναι ένα κληρονομικό χαρακτηριστικό της εμφάνισης ενός μικρού προσώπου. Το ενοχλητικό σύμπτωμα δεν είναι το αρχικό μέγεθος του κεφαλιού, αλλά ο ρυθμός ανάπτυξης του. Εάν η περίμετρος για τον πρώτο μήνα ζωής δεν ήταν 0,5-1 cm, αλλά 4 ή περισσότερες, ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται υδροκεφαλία από το μικρό παιδί.

Εάν μέχρι το τέλος της νεογνικής περιόδου η περιφέρεια του κεφαλιού αυξάνεται ταχέως, μπορεί να εμφανιστούν επιπλέον σημάδια, για παράδειγμα, μπλε φλέβες στο μέτωπο και στο πίσω μέρος του κεφαλιού του μωρού. Μέχρι την ηλικία των 28 ημερών, το ψίχουλο δεν θα προσπαθήσει καν να κρατήσει το κεφάλι, δεν θα προσπαθήσει να ακολουθήσει τα μάτια της μητέρας και το χαμόγελο.

Το δέρμα πάνω από ένα μεγάλο "fontanelle" θα είναι κυρτό και παλλόμενο. Ένα παιδί μπορεί να παρουσιάσει κακή όρεξη, ανήσυχο ύπνο, συνεχές κλάμα και πολύ αργό κέρδος βάρους. Μέσα σε δύο μήνες, μπορεί να εμφανιστεί νυσταγμός των μαθητών των ματιών και εκσκαφή των μετωπιαίων λοβών. Από την ίδια ηλικία μπορεί να προκύψει αποκλίνοντα μάτι.

Η σοβαρή πτώση, που απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση, εκδηλώνεται με έμετο και μονότονο κλάμα.

Εγκεφαλικό οίδημα στο νεογέννητο

Είναι αδύνατο να περιγράψουμε τη θλίψη της μητέρας, της οποίας το παιδί έχει διαγνωστεί πολύ. Ο υδροκεφαλός είναι μία από αυτές τις ασθένειες. Πόσο σταθερό είναι αυτό και γιατί ο εγκέφαλος πέφτει σε ένα νεογέννητο; Ποια είναι τα κύρια σημεία της ασθένειας; Είναι δυνατόν να θεραπεύσετε μια ψίχα και πώς απειλεί αυτό;

Ο "υδροκεφαλός" σημαίνει "νερό στο κεφάλι". Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό (CSF) κυκλοφορεί μέσω των ενδοκρανιακών οδών και πλένει τον εγκέφαλο. Μέχρι να μην τραβηχτεί η άνοιξη και οι ραφές μεταξύ των κρανιακών οστών δεν πυκνώθηκαν, η κεφαλή του βρέφους επεκτείνεται καθώς συσσωρεύεται το υγρό. Εάν η ασθένεια έπληξε ένα ηλικιωμένο άτομο, το κρανίο δεν αυξάνεται σε μέγεθος, αλλά οι δομές του νευρικού συστήματος ξεπλένονται.

Πώς σχηματίζεται και ποιος είναι ο κίνδυνος της νόσου

Ο εγκέφαλος είναι ένα στερεό, άφθονα εφοδιασμένο με δομή αίματος με πολλές κοιλότητες (κοιλίες) που επικοινωνούν μεταξύ τους. Καλύπτονται με πλέγματα πλοίων που είναι υπεύθυνα για το σχηματισμό υγρών. Παράγεται στις πλευρικές κοιλίες, κινούνται στην τρίτη κοιλία και από εκεί κατά μήκος του στενού σιλβικού καναλιού στην 4η κοιλία. Πλένοντας την επιφάνεια του εγκεφάλου, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό διεισδύει στο ημισφαιρικό χάσμα.

Απορροφώντας μέσα στην υποαραχνοειδή μεμβράνη του εγκεφάλου, το υγρό εισέρχεται στο αίμα. Το υγρό είναι σαν το νερό - διαυγές, άχρωμο, που περιέχει πρωτεΐνη και αλάτι. Στα βρέφη είναι περίπου 50 ml, σε εφήβους και ενήλικες 3 φορές περισσότερο. Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό προστατεύει τον εγκέφαλο από βλάβες, διατηρεί την κανονική ενδοκρανιακή πίεση, καθαρίζει το νευρικό σύστημα από βλαβερές ουσίες.

Κάθε παραβίαση της παραγωγής, της κυκλοφορίας, της απορρόφησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού προκαλεί υπερβολική συσσώρευση του στις κοιλίες του εγκεφάλου, υπάρχει μια σταγόνα στο κεφάλι του νεογέννητου. Συχνά, υδροκεφαλία εντοπίζεται στα νεογέννητα στους πρώτους μήνες της ζωής.

Ακόμα και τότε, τα συμπτώματα της αρχικής νόσου είναι σαφώς ορατά. Η κεφαλαλγία γίνεται η αιτία της ανάπτυξης της ενδοκρανιακής υπέρτασης. Η διατροφή του εγκεφάλου διαταράσσεται, η κυκλοφορία του αίματος επιβραδύνεται, τα κύτταρα πεθαίνουν χωρίς να λαμβάνουν θρεπτικά συστατικά. Συσσωρευμένα, το CSF πιέζει τα μαλακά οστά του κρανίου, τα οποία αποκλίνουν, καθιστώντας τον εγκέφαλο ευάλωτο σε μηχανικές βλάβες.

Η αυξημένη ενδοκράνια πίεση επηρεάζει αρνητικά τη διάνοια, προκαλεί ελαττώματα του νευρικού και μυϊκού συστήματος. Το ενδοκρινικό σύστημα επίσης υποφέρει - το παιδί μπορεί να αναπτύξει γιγαντισμό ή, αντίθετα, θα παραμείνει πολύ πίσω από τους συνομηλίκους του στην ανάπτυξη. Παρά την τρομερή διάγνωση, οι γονείς δεν μπορούν να εγκαταλείψουν. Για να αγωνιστείτε για τη ζωή και την υγεία του μωρού, πρέπει να εντοπίσετε τις αιτίες και αμέσως να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Τι προκαλεί την ασθένεια

Προκειμένου να κατανοηθεί ποιος είναι ο υδροκεφαλμός στα νεογέννητα, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι αναπτύσσεται συχνά λόγω παρωχημένων λοιμώξεων που έχουν μολύνει το έμβρυο ενώ βρίσκονται ακόμα στη μήτρα. Υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες η πτώση αρρώστησε λόγω τραυματισμών που σημειώθηκαν κατά τη γέννηση. Σχεδόν ¾ βρέφη έχουν ήδη άλλες παθολογίες (όγκος στον εγκέφαλο). Σε ένα έμβρυο, ο υδροκεφαλμός προκαλείται από:

• Παθολογία του νευρικού συστήματος.
• Γενετικά ελαττώματα.
• Ενδομήτριες μολυσματικές ασθένειες.

Το κεφάλι είναι τόσο μεγάλο που διευρύνεται ότι ένα παιδί με dropsy δεν μπορεί να γεννηθεί φυσικά. Εάν ο υδροκεφαλός δεν έχει διαγνωστεί πριν από τον τοκετό και δεν έχει εφαρμοστεί καισαρική τομή περνώντας από το κανάλι γέννησης, το κρανίο θα συμπιεστεί, πράγμα που θα έχει μη αναστρέψιμες συνέπειες για το νεογέννητο.

Στα νεογέννητα, το οίδημα της κεφαλής αναπτύσσεται λόγω:

• Ενδομήτρια μόλυνση.
• Παθολογίες της ανάπτυξης του εγκεφάλου.
• Τραύμα γέννησης.
• Νεοπλάσματα, υποανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν κύτταρα εγκεφάλου.

Τα παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους μπορεί να αναπτύξουν υδροκεφαλία λόγω:

• Νεοπλάσματα, θηλώματα, μηνιγγειώματα.
• Αιμορραγίες, εγκεφαλικά επεισόδια, τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο.
• Αγγειακές δυσπλασίες.
• Γενετικά ελαττώματα.
• Οι συνέπειες των μολυσματικών ασθενειών.

Το μωρό απειλείται με συγγενή υδροκεφαλία νεογνών εάν η μητέρα αρρωστήσει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

• Κυτταρομεγαλοϊός.
• Rubella.
• Έρπης 1 ή 2 τύποι.
• Τοξοπλάσμωση.
• Hiv
• Νευροσυφιλή.
• Γουρούνι.

Οι παθολογίες που προκαλούν πτώση του εγκεφάλου περιλαμβάνουν:

• Αρνολντ Τσιάρι δυσπλασία.
• Η στενότητα των οδών που συνδέουν τις κοιλίες του εγκεφάλου.
• Υποανάπτυξη της διαεμφυτευτικής ρωγμής.
• Αραχνοειδείς κύστεις.
• Μη φυσιολογική ανάπτυξη των φλεβών του εγκεφάλου.
• Dandy-Walker Νόσος.

Σε κίνδυνο περιλαμβάνονται:

• Πρόωρα μωρά που γεννήθηκαν πριν από 35 εβδομάδες.
• Υποβρύχια μωρά.
• Όταν χρησιμοποιήθηκαν μαιευτικές λαβίδες κατά τη διάρκεια της διαδικασίας γέννησης, χρησιμοποιήθηκε εξολκέας κενού.
• Κατά τη γέννηση, εμφανίστηκαν ασφυξία και υποξία.
• Η γυναίκα έχει μια στενή λεκάνη.
• Η μαμά με το εκκολαπτήριο υπέστη τοξοπλάσμωση, χλαμύδια, μονοπυρήνωση, κυτταρομεγαλοϊό.

Το κάπνισμα, ο εθισμός στα ναρκωτικά, ο αλκοολισμός κατά τη μεταφορά ενός παιδιού συχνά αποτελούν την αιτία της ανώμαλης ανάπτυξης του εγκεφάλου.

Ταξινόμηση

Εκτός από το γεγονός ότι η πτώση του εγκεφάλου στα νεογέννητα μπορεί να αποκτηθεί ή συγγενής, οι γιατροί το χωρίζουν σύμφωνα με διάφορα κριτήρια.

Ανάλογα με την ταχύτητα ροής, ο υδροκεφαλός είναι:

1. Οξεία, όταν η κατάσταση του μωρού επιδεινώνεται σε 2-3 ημέρες.
2. Υποξεία, όταν η κατάσταση επιδεινώνεται βαθμιαία (από 3 έως 6 μήνες), με αποτέλεσμα σοβαρή εγκεφαλική βλάβη.
3. Χρόνια πτώση, χαρακτηριστική της ανοιχτής μορφής.

Η επικοινωνιακή (ή ανοιχτή) πτώση αρχίζει όταν διαταράσσεται η ισορροπία της παραγωγής του υγρού και η απορρόφησή του. Στην περιφραγμένη (κλειστή) μορφή, τα κανάλια που οδηγούν στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό εμποδίζονται σε κάποια θέση, λόγω της οποίας επεκτείνονται ή διαχωρίζονται. Ο αποφρακτικός υδροκεφαλός είναι συνηθέστερος στα παιδιά και είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Ο υδροκεφαλός του εγκεφάλου χωρίζεται σε μοίρες, λαμβάνοντας υπόψη τις ενδείξεις απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού (MRI):

• Εκφράζεται όταν τα περάσματα που οδηγούν στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό αυξάνονται σημαντικά και υπάρχουν παθολογικές αλλαγές στη δομή του εγκεφάλου.
• Μέτρια βαθμό Εξαιρετικά επικίνδυνο. Δεν έχει προφανή συμπτώματα, αλλά προχωρά γρήγορα. Οι γονείς μπορεί να μην παρατηρήσουν την παραβίαση και να ξεκινήσουν την ασθένεια.

Συμπτωματολογία

Τα συμπτώματα του υδροκεφαλίου στα νεογνά είναι διαφορετικά από τα συμπτώματα που εμφανίζονται σε παιδιά ηλικίας 2 ετών. Τα μωρά έχουν συμπτώματα συγγενών ανωμαλιών. Η ασθένεια προχωράει σκληρά, η κατάσταση του μωρού επιδεινώνεται, τα κύτταρα και ο εγκεφαλικός ιστός έχουν υποστεί βλάβη. Δεδομένου ότι στα βρέφη τα οστά του κρανίου δεν είναι ακόμα πλήρως λιωμένα, μπορούν να μετατοπιστούν, επιτρέποντας την εμφάνιση επιπλέον όγκου υγρού στο κεφάλι.

Το κύριο σύμπτωμα της πτώσης στα νεογέννητα θεωρείται μη αφύσικη αύξηση της περιφέρειας του κεφαλιού. Σε ένα υγιές παιδί κατά τη γέννηση, η περιφέρεια του κεφαλιού είναι 10-20 mm μεγαλύτερη από την περιφέρεια του μαστού και για έξι μήνες η αναλογία αυτή αλλάζει. Εάν το κεφάλι του μωρού σε 6 μήνες είναι ακόμα μεγαλύτερο από το στήθος, μπορεί να υπάρχει υποψία υδροκεφαλίας. Άλλα συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν:

• Η εμφάνιση μιας μπλε-πράσινης φλέβας φλέβες στο μέτωπο, στους ναούς και στον αυχένα.
• Το παιδί απρόθυμα τρώει, άφθονα μούχλα, είναι ιδιότροπο, κοιμάται λίγο, συχνά κραυγές για κανένα προφανή λόγο.
• 3 μηνών μωρό δεν έμαθε να κρατήσει το κεφάλι του.
• Το κρανίο γλείφει και γίνεται λεπτότερο.
• Το Springwell σκάει λίγο και παλλόταν.
• Το μέτωμα είναι σημαντικά αυξημένο.
• Όταν στερεώνεται το μάτι, η κόρη τρέμει, υπάρχει μάτι και παράλειψη των βλεφάρων.
• Ο τρόμος του πηγσού και ο υπερτονισμός των μυών προφέρονται.

Είναι σημαντικό! Η άνοιξη σε ένα υγιές παιδί είναι πλήρως κλειστό από το έτος. Στα παιδιά με υδροκεφαλία, η διαδικασία σύσφιγξης του fontanel διαρκεί 2-3 χρόνια.

Η ταχεία ανάπτυξη υδροκεφαλίας του εγκεφάλου στα νεογνά απαιτεί νοσηλεία. Τα μεγαλύτερα μωρά έχουν εξασθενημένα οστά του κρανίου που δεν επιτρέπουν αύξηση του όγκου του κεφαλιού και ο υδροκεφαλμός του εγκεφάλου εκδηλώνεται με διαφορετικό τρόπο:

• Συχνές πονοκεφάλους, ειδικά μετά τον ύπνο.
• Αιμορραγία της μύτης.
• Ξυπνήστε με εφιάλτες, ξυπνήστε, κλαίει.
• Κοινωνική ανεπάρκεια.
• Βλάβη του συντονισμού.
• Περπατώντας στα άκρα.
• Enuresis
• Υπερκινητικότητα
• Ευερεθιστότητα.
• Νωθρότητα, απάθεια, υπνηλία.
• Γαλάζιες κύκλοι κάτω από τα μάτια.
• Εξαφάνιση των ούρων σε μεγάλο όγκο.
• Σπασμοί που οδηγούν σε απώλεια συνείδησης.
• Αυθόρμητη συστροφή των μυών του προσώπου και των άκρων.
• Θολή όραση
• Η παχυσαρκία.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για να διαγνώσει την «πτώση του εγκεφάλου στα νεογέννητα», ένας παιδίατρος στέλνει ένα μικρό ασθενή σε:

• Διαβούλευση με νευρολόγο, καθορίζοντας την περιφέρεια του κεφαλιού και του θώρακα, ελέγχοντας τον μυϊκό τόνο και τα αντανακλαστικά.
• Διαβούλευση με έναν ωτορινολαρυγγολόγο που ελέγχει το κεφάλι του οφθαλμού.
• Η υπερηχογραφία του εγκεφάλου μέσω ενός μη παρατεταμένου ελατηρίου μπορεί να δει καθαρά τη δομή του ιστού και του εγκεφάλου στα νεογέννητα.
• MRI, ανίχνευση νεοπλασμάτων, αιμορραγίες, παραμόρφωση του Arnold-Chiari.
• CT (υπολογισμένη τομογραφία), μελετώντας τη δομή των ακτίνων X του εγκεφάλου.

Η μέτρηση της ενδοκρανιακής πίεσης συμβάλλει στον προσδιορισμό της μεθόδου της θεραπείας μετά τη διάγνωση.

Θεραπεία

Η θεραπεία της πτώσης του εγκεφάλου στα νεογνά πραγματοποιείται με βάση διαγνωστικές μελέτες από έναν νεογνότροπο, έναν νευρολόγο, έναν νευροχειρουργό. Οι γιατροί χρησιμοποιούν δύο τακτικές θεραπείας: το ναρκωτικό και το ριζικό (λειτουργικό).

Φαρμακευτική θεραπεία

Η φαρμακευτική θεραπεία αποσκοπεί στη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης μειώνοντας την παραγωγή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και την έγκαιρη απομάκρυνσή του από τον εγκέφαλο. Με έναν ανοιχτό, μη προοδευτικό υδροκεφαλμό, συνταγογραφείται το Diacarb. Το φάρμακο αφαιρεί το κάλιο από το σώμα, εμποδίζει κάποια ένζυμα, αυξάνει την ούρηση. Πάρτε το με άδειο στομάχι σε δόση για ενήλικες.

Διουρητικοί παράγοντες που επιταχύνουν την απομάκρυνση της περίσσειας υγρού, υπάρχουν δύο τύποι:

1. Οσμωτικό, αυξάνει την οσμωτικότητα του πλάσματος. Το νερό από τον εγκέφαλο υπό την επιρροή τους μετακινείται στα αιμοφόρα αγγεία και εκκρίνεται φυσικά. Αυτές είναι Γλυκερίνη, Δουλσίτη, Σορβιτόλη, Μαννιτόλη.
2. Αλατούχο, αφαιρώντας το υγρό, εμποδίζοντας την απορρόφηση του νατρίου (Furosemide).

Η θεραπεία του υδροκεφαλίου πραγματοποιείται υπό την αυστηρή επίβλεψη των ιατρών. Μπορούν επίσης να συνταγογραφήσουν τα Encephabol, Aminalon, Bravinton, Gopantenate του ασβεστίου, τα οποία εξαλείφουν την ενδοκρανιακή υπέρταση.

Εάν τα φάρμακα δεν βοηθήσουν να μειωθεί η ενδοκρανιακή πίεση και να εξαλειφθούν άλλα σημάδια εγκεφαλικού οιδήματος στα νεογέννητα, οι γιατροί καταφεύγουν σε δραστικά μέτρα.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση σταματά την ανάπτυξη της ιλαράς και σώζει τον εγκέφαλο. Οι σύγχρονοι γιατροί συχνά χρησιμοποιούν ενδοσκοπικές τεχνικές για να αποφύγουν την ελιγμών. Ένα μικρό ενδοσκόπιο εισάγεται στον εγκέφαλο. Δημιουργεί μια παράκαμψη για την έξοδο του υγρού. Μια τέτοια ενέργεια ονομάζεται ενδοσκοπική κοιλιοσκόπηση.

Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί χρησιμοποιούν ένα σύστημα διακλάδωσης που απομακρύνει το υγρό στο δεξιό κόλπο. Μια επιτυχημένη χειρουργική επέμβαση σταματά την ανάπτυξη της πτώσης και πολλά παιδιά μπορούν να επιστρέψουν στην κανονική ζωή.

Βίντεο: Vodyanka - θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Πρόγνωση και πρόληψη

Οι πιθανότητες να απαλλαγούμε από την ασθένεια εξαρτώνται από τους λόγους για τους οποίους θα μπορούσε να αναπτυχθεί ο υδροκεφαλός, τις επιπλοκές που εμφανίζονται στα νεογνά. Η συγγενής μορφή σταγόνων, προσδίδει στη θεραπεία καλύτερη από αυτή που έχει αποκτηθεί. Τα παιδιά που έχουν σοβαρές επιπλοκές υποφέρουν:

• Βλάβη της ομιλίας, της ακοής και της όρασης.
• Υψηλή ενδοκρανιακή πίεση.
• Αναπτυξιακή καθυστέρηση.
• Επιληπτικές κρίσεις.

Εάν οι γονείς δεν πήγαν εγκαίρως στους γιατρούς, ο θάνατος είναι πιθανός. Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η ανάπτυξη της ιλύος, πρέπει να τηρηθούν οι ακόλουθοι κανόνες:

• Κρατήστε το μωρό από τραυματισμούς στο κεφάλι.
• Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μην αγνοείτε την κατεύθυνση του γιατρού για εξέταση TORCH και το περάστε.
• Εάν η έγκυος γυναίκα είναι άρρωστη με ερυθρά, ARVI ή άλλη μολυσματική ασθένεια, πρέπει να γίνει ένα επιπλέον υπερηχογράφημα του εμβρύου και να συμβουλευτεί έναν γενετιστή.
• Εκείνοι που γεννήθηκαν πρόωρα, είχαν μηνιγγίτιδα, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα, αντιμετώπιζαν αιμορραγία στον εγκέφαλο, τραυματισμούς στο κεφάλι, τα παιδιά έπρεπε να κάνουν υπερήχους τακτικά, να επισκεφτούν έναν νευρολόγο και έναν παιδίατρο.

Αν το παιδί έχει διαγνωστεί με «υδροκεφαλία νεογέννητων», θα πρέπει να προστατεύεται από λοιμώξεις από ιούς, για να αποφεύγεται το άγχος, η υπερφόρτωση και η έντονη αναταραχή, ώστε να μην αυξάνεται η ενδοκρανιακή πίεση. Ο ανοσολόγος καταρτίζει το πρόγραμμα εμβολιασμού για τέτοια παιδιά ξεχωριστά.

Συντάκτης άρθρου: Shmelev Andrey Sergeevich

Νευρολόγος, ρεφλεξολόγος, λειτουργικός διαγνωστικός

Σημάδια εγκεφαλικού οιδήματος στα νεογνά

Κυριολεκτικά, ο όρος "υδροκεφαλία" μεταφράζεται ως "νερό στον εγκέφαλο". Έτσι είναι. Σε αυτή την παθολογία, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό ("νερό") συσσωρεύεται σε περίσσεια όγκου στα κανάλια μέσω των οποίων πρέπει να περάσει, πλένοντας τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Αυτά τα κανάλια μπορούν να εντοπιστούν είτε μέσα στο κρανίο είτε στην πράξη στην έξοδο από το κρανίο. Δεδομένου ότι το νερό είναι μια ασυμπίεστη ουσία, με αύξηση του όγκου του, θα προσπαθήσει να αυξήσει τον όγκο του κρανίου. Για πολλά νεογέννητα και παιδιά των πρώτων μηνών της ζωής, αυτό είναι δυνατό, αφού δεν έχουν όλα τα οστά του κρανίου σχηματίσει πυκνές, άφθαρτες συνδέσεις. Όταν μια περίσσεια υγρού εμφανίζεται σε μεγαλύτερη ηλικία, όταν οι ραφές είναι ήδη "σφραγισμένες" και δεν υπάρχει ελατήριο, θα λειτουργήσει μόνο για ζημιές (έκπλυση υπό πίεση) των δομών του νευρικού συστήματος. Το κεφάλι, ελλείψει ελαφρών θέσεων του κρανίου, δεν θα αυξηθεί. Για τη θεραπεία της παθολογίας είναι πολύ σημαντική, εξαιτίας αυτού που έχει αναπτυχθεί, όπου εντοπίζεται, γεγονός που δημιουργεί πίεση. Εντοπίστηκε έγκαιρα (οι προγραμματισμένες εξετάσεις είναι ιδιαίτερα σημαντικές), η νόσος είναι πιθανότερο να θεραπευτεί τελείως. Αυτό μπορεί να εφαρμοστεί θεραπεία φαρμάκων, καθώς και χειρουργικές μέθοδοι. Επιλύστε το θέμα των αποτελεσμάτων της έρευνας μαζί με έναν νευρολόγο και έναν νευροχειρουργό. Σε περίπτωση αποζημίωσης ενός κράτους, η καθυστέρηση στην εκτέλεση μιας έκτακτης ανάγκης μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο παιδιού.

Πώς σχηματίζεται ο υδροκεφαλμός

Ο υδροκεφαλμός εμφανίζεται όταν διαταράσσεται η ισορροπία μεταξύ της παραγωγής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και της απορρόφησης του. Εξηγήστε τι σημαίνει αυτό. Ο εγκέφαλος είναι μια σταθερή, πλούσια σε αίμα δομή σφιχτά ελαστικών ιδιοτήτων, στην οποία υπάρχουν πολλές κοιλότητες. Ονομάζονται κοιλίες του εγκεφάλου. Είναι επενδεδυμένα με ένα είδος "βρύα" από τα αγγεία, και αυτός (αυτός ονομάζεται "μπερδέματα") που είναι υπεύθυνος για το σχηματισμό εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF). Οι κοιλίες επικοινωνούν μεταξύ τους και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό ρέει μέσω αυτών από την ουσία του εγκεφάλου. Στη συνέχεια, πρέπει να πλύνει το νωτιαίο μυελό και να μπει στο κενό ανάμεσα στις μεσαίες και τις εσωτερικές μεμβράνες, οι οποίες καλύπτουν αμέσως τόσο το νωτιαίο μυελό όσο και τον εγκέφαλο. Σε αυτό το κενό (ονομάζεται υποαραχνοειδής χώρος), που υπάρχει τόσο στην κρανιακή κοιλότητα όσο και στη σπονδυλική στήλη, υπάρχουν αγγεία που πιπιλίζουν στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, όπου μέχρι τώρα υπάρχουν ήδη μεταβολίτες. Περαιτέρω, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό πρέπει να εισέλθει στις ειδικές φλέβες που βρίσκονται στην κοιλότητα του κρανίου. Ονομάζονται φλεβικόι κόλποι και η ιδιαιτερότητα τους είναι ότι δεν καταρρέουν, έχοντας ιδιαίτερη προσκόλληση στα κρανιακά οστά. Η απορρόφηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στις φλεβικές κόλποι εξαρτάται από τη διαφορά πίεσης: η πίεση στα κόλπων πρέπει να είναι χαμηλότερη από την ενδοκρανιακή πίεση. Το Liquor εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες:

• είναι ασυμπίεστο υγρό, προστατεύει τον εγκέφαλο από τραυματισμό.
• αφαιρεί ορισμένες ουσίες και από τα δύο μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• διατηρεί την σταθερότητα της ενδοκρανιακής πίεσης.
• παρέχει ισορροπία μεταξύ της σύνθεσης νερού-ηλεκτρολύτη του κυκλοφορικού συστήματος και του υγρού.
• οι ταλαντευτικές κινήσεις του εγκεφαλονωτιαίου υγρού επηρεάζουν το αυτόνομο νευρικό σύστημα.

Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό σχηματίζεται συνεχώς. Ανάλογα με την ηλικία ανά ημέρα, συντίθεται από 40 έως 150 ml (για σύγκριση, στους ενήλικες είναι μέχρι 1,5 l / ημέρα). Αυτό το υγρό περιέχει λίγα λευκοκύτταρα με τη μορφή λεμφοκυττάρων, μια ορισμένη ποσότητα πρωτεϊνών, ηλεκτρολύτες. Το επίπεδο των αερίων και της ζάχαρης συσχετίζεται με αυτό που περιέχεται στο αίμα: για παράδειγμα, η περιεκτικότητα γλυκόζης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό πρέπει να είναι κατά το ήμισυ μεγαλύτερη από αυτή του αίματος. Σε περίπτωση παραβίασης:

1. σχηματισμός υγρού (η περίσσεια του συντίθεται).
2. την αναρρόφηση του.
3. ρεύμα του υγρού στα προβλεπόμενα μονοπάτια

υδροκεφαλία αναπτύσσεται. Ανάλογα με το επίπεδο στο οποίο συμβαίνει η παραβίαση, καθώς και με την πίεση που δημιουργείται στην κρανιακή κοιλότητα, υπάρχει μια ταξινόμηση της νόσου, την οποία θα εξετάσουμε παρακάτω. Σύμφωνα με αυτό, οι γιατροί και είναι προσανατολισμένα στη θεραπεία της παθολογίας. Όταν η ισορροπία μεταξύ του σχηματισμού και της απορρόφησης του ΚΝΣ διαταράσσεται ή η κυκλοφορία του υποφέρει, τότε για να επιτευχθεί αυτή η απορρόφηση γενικά, το ΚΠΠ πρέπει να "ωθηθεί" στα δοχεία που το χρησιμοποιούν, δηλαδή να αυξηθεί η ενδοκρανιακή πίεση. Αυτό οδηγεί στη διεύρυνση των χώρων των υγρών. Ο όγκος του κρανίου μπορεί να αλλάξει μόνο στα βρέφη κατά τους πρώτους μήνες ζωής (εφ 'όσον δεν υπάρχουν πηγές και ραφές μεταξύ των οστών) και επομένως η επέκταση των χώρων όπου κυκλοφορεί το εγκεφαλονωτιαίο υγρό αναγκάζει τον εγκέφαλο να μειωθεί σε μέγεθος. Αρχικά, αυτό συμβαίνει λόγω της ελαστικότητας του εγκεφάλου (συρρικνώνεται), και στη συνέχεια εμφανίζεται ατροφία των περιοχών του που συμπιέζονται συνεχώς. Αυτό προκαλεί τα συμπτώματα της παθολογίας.

Αιτίες ασθένειας

Ο υδροκέφαλος στα νεογνά είναι μια αρκετά συγγενής παθολογία, που αναπτύσσεται σε 1-4 παιδιά, κυρίως λόγω ενδομήτριων ανεκτικών μολύνσεων. Σε 3-4 περιπτώσεις από τις 10 η παθολογία αναπτύσσεται λόγω φλεγμονωδών ασθενειών του κεντρικού νευρικού συστήματος, κάθε δεύτερο ή τρίτο παιδί αρρώστησε λόγω τραυματισμών στο κεφάλι και μετά τον τοκετό. Ο μέγιστος αριθμός - σχεδόν ¾ της νόσου - οφείλεται σε όγκους του εγκεφάλου. Οι αιτίες του υδροκεφαλλίου ποικίλλουν ελαφρώς ανάλογα με την ηλικία:

Dropsy (υδροκεφαλία) του εγκεφάλου στα βρέφη: αιτίες της νόσου και μέθοδοι ιατρικής επέμβασης

Το εγκεφαλικό οίδημα στα νεογνά είναι μία από τις πιο συχνά διαγνωσθείσες παθολογίες. Η εμφάνισή του προκαλεί μια ανισορροπία μεταξύ της παραγωγής και της απορρόφησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η υγεία του μωρού εξαρτάται από το στάδιο ανίχνευσης και την έγκαιρη θεραπεία.

Υδροκεφαλία: ποια είναι η παθολογία;

Η πτώση του εγκεφάλου ή ο υδροκεφαλός (που μεταφράζεται κυριολεκτικά ως «νερό στον εγκέφαλο») είναι μια νευρολογική ασθένεια που εκδηλώνεται από τον υπερβολικό σχηματισμό εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF) στην κρανιακή κοιλότητα. Η παθολογία αναπτύσσεται κατά την ωρίμανση του εμβρύου ή μετά τη γέννηση.

Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό (CSF) είναι μια ουσία που κρατά τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Σε φυσιολογική ανάπτυξη, κινείται ελεύθερα, πλένοντας και θρέφοντας τον εγκέφαλο, παλλόμενο στον ίδιο ρυθμό με συσπάσεις της καρδιάς. Είναι το εγκεφαλονωτιαίο υγρό που βοηθά στην πρόληψη του τραυματισμού του εγκεφάλου, διατηρεί την κανονική ενδοκρανιακή πίεση, διατηρεί τη λειτουργικότητα του ανθρώπινου βλαστικού συστήματος.

Αυτή η διαδικασία στα βρέφη των πρώτων μηνών της ζωής προκαλεί αύξηση του μεγέθους του κρανίου, επειδή δεν έχει ακόμη σχηματιστεί. Εάν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό σχηματίζεται σε ασθενείς σε μεγαλύτερη ηλικία, το σχήμα του κρανίου δεν υφίσταται καμία αλλαγή. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, η αύξηση του όγκου του εγκεφαλονωτιαίου υγρού ενεργεί αρνητικά, ξεπλένοντας μεμονωμένες δομές του νευρικού συστήματος.

Σημάδι υδροκεφαλίας

Ο υδροκεφαλός στα βρέφη μπορεί να προσδιοριστεί από το ακανόνιστο σχήμα του κρανίου (οι κανονικές τιμές της κεφαλής του μωρού κυμαίνονται μεταξύ 33-37 cm) και η δυσλειτουργία της αντανακλαστικής λειτουργίας. Σύμφωνα με τα πρότυπα της ΠΟΥ, κατά τους πρώτους έξι μήνες της ζωής ενός μωρού, η διάμετρος της κεφαλής πρέπει να αυξάνεται κατά 9 cm και η επόμενη κατά 4 cm. Ωστόσο, στην περίπτωση αυτή, πρέπει να ληφθούν υπόψη κληρονομικοί παράγοντες: ένα παιδί με μέγεθος κεφαλής που υπερβαίνει τον κανόνα μπορεί να είναι εντελώς υγιές αν όλα τα μέλη της οικογένειας έχουν ισχυρή δόμηση ή μεγάλη κεφαλή.

Για να προσδιοριστεί η επακόλουθη θεραπευτική μέθοδος, είναι σημαντικό να καθοριστεί όχι μόνο η αιτία της παθολογίας, αλλά και η θέση και η φύση της δημιουργούμενης πίεσης.

Ο υδροκέφαλος του εγκεφάλου στα νεογέννητα εξαλείφεται στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης με τη χρήση φαρμακευτικών φαρμάκων, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ιατροί ειδικοί προδιαγράφουν χειρουργική επέμβαση.

Ταξινόμηση των ασθενειών και των ποικιλιών

Από την προέλευση, η πτώση του εγκεφάλου σε ένα νεογέννητο είναι συγγενής και αποκτηθεί. Η πρώτη ποικιλία ανιχνεύεται σε ασθενείς του πρώτου μήνα ζωής. Διάγνωση:

1. οξεία μορφή - η διάρκεια δεν υπερβαίνει τις 3 ημέρες.
2. υποξεία - η περίοδος ανάπτυξης κυμαίνεται από 3 μήνες έως έξι μήνες.
3. χρόνια - το μήκος κυμαίνεται από 6 μήνες έως ένα έτος.

Επιπλέον, οι ειδικοί ταξινομούν διάφορους τύπους εγκεφαλικού οιδήματος.

Αναφέρθηκε σταγόνες

Η διαδικασία χαρακτηρίζεται από υπερβολικό σχηματισμό υγρού, ενώ δεν μπορεί να απορροφηθεί στην βέλτιστη ποσότητα. Δεν διαταράσσεται η κυκλοφορία του υγρού. Η διαδικασία περιλαμβάνει διάγνωση μεταστάσεων καρκίνου σε έναν ασθενή, ανίχνευση σαρκοείδωσης, αν ανιχνευθεί μηνιγγίτιδα ή αιμορραγίες διαφόρων ειδών.

Κλειστός υδροκεφαλός

Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της παρεμπόδισης μέσω κυστικών σχηματισμών, ουλών, ως αποτέλεσμα αιμορραγίας.

Σύμφωνα με τον εντοπισμό της παθολογικής εστίασης, η ασθένεια μπορεί να είναι εξωτερική ή εσωτερική. Η πρώτη ποικιλία χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση υγρού σε ειδικές επεκτάσεις στη βάση του εγκεφάλου και η δεύτερη είναι απευθείας στις κοιλίες. Στην περίπτωση της έγκαιρης θεραπείας της πτώσης αυξάνεται σημαντικά η πιθανότητα για μια μικρή ήττα των ζωτικών διαδικασιών. Αυτό δίνει μια καλή πρόγνωση σχετικά με την επακόλουθη ανάκαμψη.

Η ταξινόμηση της παθολογίας διεξάγεται επίσης με βάση την εκδήλωση ορισμένων διαταραχών των διαδικασιών στον εγκέφαλο:

1. - η νόσος ανιχνεύεται χωρίς συνοδευτικά συμπτώματα και εκδηλώσεις, ενώ η ανάπτυξη του παιδιού πραγματοποιείται χωρίς ανωμαλίες,
2. ανεπίδεκτος - ανιχνεύονται έντονες παραβιάσεις της γενικής κατάστασης της υγείας του ασθενούς.

Με βάση τη σοβαρότητα των αποκαλυφθεισών αποκλίσεων, υπάρχει μέτριος υδροκεφαλός (ελαφρές αποκλίσεις από τις κανονικές τιμές) και έντονη (σημαντική αύξηση των οδών που φέρουν υγρό και της ουσίας του εγκεφάλου).

Παράγοντες της νόσου στα παιδιά

Γιατί λοιπόν τα νεογέννητα μωρά διαγιγνώσκονται με εγκεφαλικό οίδημα; Αυτό το ερώτημα ανησυχεί όλους, χωρίς εξαίρεση, τους γονείς που αντιμετωπίζουν παρόμοιο πρόβλημα. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι τα αίτια που επηρεάζουν την εμφάνιση και την επακόλουθη ανάπτυξη της παθολογίας, εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τα ηλικιακά χαρακτηριστικά του ασθενούς. Οι παράγοντες υπερβολικής συσσώρευσης υγρού περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

1. παραβίαση του επιπέδου των χρωμοσωμάτων.
2. Ρήξη - σύγκρουση στο παιδί και στη μητέρα, ως αποτέλεσμα της οποίας αρχίζει να αναπτύσσεται η ανοσοκαταστολή.
3. ο αντίκτυπος των λοιμώξεων, καθώς και η πιθανή μεταφορά ασθενειών από τη μητέρα στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης.
4. παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών του εμβρύου.
5. διάγνωση εγκύου γυναίκας με σοβαρή μορφή αναιμίας ή κυήσεως σε έγκυο γυναίκα ·
6. αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
7. παθολογικές διεργασίες της συγγενούς ετυμολογίας που διαγιγνώσκονται σε ένα παιδί (ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, θρομβοφλεβίτιδα, λευχαιμία).
8. ανάμιξη αίματος κατά τη μεταφορά των δίδυμων.
9. ανίχνευση νεοπλασμάτων εγκεφάλου διαφορετικής αιτιολογίας.
10. τραύμα στο έμβρυο.

Η παθολογία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μπορεί να προκληθεί από άλλες διαταραχές. Το πιο συνηθισμένο από αυτά είναι το σύνδρομο του Arnold Kizri. Χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση μιας μεγάλης ποσότητας υγρού στο πίσω μέρος του κρανίου, η οποία μπορεί σταδιακά να κατέβει στο ινιακό foramen.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αιτίες της ασθένειας περιλαμβάνουν μόλυνση με ενδομήτρια μόλυνση.

Η εμφάνιση εγκεφαλικού οιδήματος στα νεογνά επηρεάζεται συχνά από την πρόωρη γέννηση ή το χαμηλό βάρος του γένους. Δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη η στενή λεκάνη της μέλλουσας μητέρας, καθώς και η υποξία του εμβρύου.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται σε ασθένεια που διαγνώστηκε σε ασθενείς ηλικίας άνω του ενός έτους. Τα αίτια μπορεί να είναι νεοπλασματικοί όγκοι στον εγκέφαλο / νωτιαίο μυελό, αιμορραγία, φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου και τραυματική εγκεφαλική βλάβη.

Συμπτωματικές εκδηλώσεις

Σημάδια παθολογικών αλλαγών εντοπίζονται στην προγεννητική περίοδο. Το κύριο σύμπτωμα είναι μια σημαντική αύξηση στο μέγεθος του κεφαλιού. Κατά τη διάγνωση του ενδομήτριου υδροκεφαλίου, μια γυναίκα μπορεί να γεννήσει μόνο με καισαρική τομή. Αυτό θα αποφύγει τη συμπίεση του κρανίου και συνεπώς θα εμποδίσει την ανάπτυξη άλλων παθολογιών του κεντρικού νευρικού συστήματος, οι οποίες δύσκολα θα εξαλειφθούν αργότερα.

Οι κύριες συμπτωματικές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν επίσης:

• μακρύ κλείσιμο "fontanel"?
• διόγκωση / δυσανάλογη διεύρυνση της περιοχής των μέσων.
• διογκώνοντας και αυξάνοντας το μέγεθος του fontanel.
• μη ελεγχόμενη κίνηση των ματιών (νυσταγμός), αποκλίνοντα μάτι.
• προεξέχοντα φρύδια.
• παραβίαση οπτικής δραστηριότητας ·
• αλλαγή στην εμφάνιση του δέρματος, κυρίως την ωχρότητα τους.
• καρδιακές παλλιέργειες;
• τρέμουλο πηγούνι?
• ακούσια συσπάσεις των άκρων.
• η διαύγεια του φλεβικού δικτύου στο μέτωπο, στους ναούς, στο ινιακό τμήμα.
• συχνή παλινδρόμηση;
• υπερβολικό κλάμα, ιδιοσυγκρασία
• γενική ανησυχία του παιδιού, διαταραχή του ύπνου και επακόλουθη αναπτυξιακή καθυστέρηση.

Τα μεγαλύτερα παιδιά έχουν την εμφάνιση ενός φλεβικού δικτύου στο πρόσωπο, μια αύξηση στο μέγεθος της γραμματοσειράς, που εμποδίζει την πιθανότητα υπερανάπτυξης, αύξηση του μυϊκού τόνου στα άκρα και έλλειψη ψυχικής και σωματικής ανάπτυξης του παιδιού.

Όσον αφορά τους ασθενείς ηλικίας άνω των 2 ετών, η ασθένεια εμφανίζεται συνήθως σε σοβαρή μορφή. Η γενική κατάσταση συχνά επιδεινώνεται λόγω βλάβης στα δομικά στοιχεία του εγκεφάλου. Τα συμπτώματα που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου: σημαντική αύξηση στο μέγεθος κεφαλής, πονοκεφάλους πρωινού, ρινική αιμορραγία, ναυτία, οδοντικό έμφρακτο, μειωμένος συντονισμός, ενούρηση.

Διαγνωστικά μέτρα

Ο ενδομήτριος υδροκεφαλός διαγιγνώσκεται κατά τη διάρκεια της συνήθους υπερηχογραφικής εξέτασης των εγκύων γυναικών. Στην περίπτωση ανίχνευσης εγκεφαλικού οιδήματος, η συχνότητα των διαδικασιών μπορεί να αυξηθεί. Επιπλέον, το ενδομήτριο αίμα / αίμα ομφάλιου λώρου μπορεί να συλλεχθεί από τον ομφάλιο λώρο για εργαστηριακή μελέτη.

Η ασθένεια σε μικρά παιδιά βρίσκεται ως αποτέλεσμα ιατρικής επέμβασης. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση αποδίδεται η νευροσκόπηση - υπερηχογράφημα του εγκεφάλου, που διεξάγεται μέσω μιας πηγής. Αυτή η διαδικασία απαιτείται πλέον για κάθε παιδί που έχει συμπληρώσει ένα μήνα.

Ωστόσο, σύμφωνα με τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος, δεν είναι πάντοτε δυνατό να καθοριστούν με ακρίβεια οι αιτίες της νόσου, η οποία είναι εξαιρετικά σημαντική για τον καθορισμό της μεταγενέστερης θεραπείας.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, η διαδικασία μαγνητικού συντονισμού ή υπολογιστικής τομογραφίας θα βοηθήσει με περισσότερες λεπτομέρειες στη μελέτη των αιτίων και στην καθιέρωση του τύπου του υδροκεφαλίου. Για το πέρασμα του, ένας μικρός ασθενής εγχέεται σε κατάσταση νάρκης του φαρμάκου. Οι μελέτες στρωματοποίησης βοηθούν στον εντοπισμό ακόμη και μικρών ανωμαλιών και αλλαγών στη δομή του εγκεφάλου.

Πρόσθετα μέτρα περιλαμβάνουν τη διαβούλευση ενός νευρολόγου και ενός οφθαλμού με την υποχρεωτική εξέταση της βάσης.

Συχνά, οι ειδικοί καταφεύγουν στην ηλεκτροεγκεφαλογραφία, καταγράφοντας την ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να μετρήσετε την ενδοκρανιακή πίεση.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Η μέθοδος των θεραπευτικών μέτρων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο στο οποίο βρίσκεται η νόσος, καθώς και από τον κύριο παράγοντα που προκάλεσε την ανάπτυξη. Η επεξεργασία της ιξώδους πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους.

Συντηρητική μέθοδος

Θεωρείται αποτελεσματική μόνο στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου, όταν δεν υπάρχουν επιβαρυντικοί παράγοντες. Οι ιατροί ειδικοί έχουν συνταγογραφηθεί ειδικά φάρμακα (ορμονική ομάδα). Ορισμένα εργαλεία βοηθούν στην απομάκρυνση του νατρίου από το σώμα, γεγονός που καθιστά δυνατή την εξάλειψη του υπερβολικού υγρού. Τα φάρμακα για τη θεραπεία της νόσου δεν υπάρχουν, η δράση τους στοχεύει στην πρόληψη της περαιτέρω ανάπτυξης της νόσου.

Χειρουργική μέθοδος

Χειρουργική επέμβαση - ο πιο αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης του οιδήματος. Εκτελείται με ελιγμούς. Ανάμεσα στις ποικιλίες αυτής της διαδικασίας διακρίνονται:

1. αερισμός - περιτοναϊκή αποστράγγιση - εισαγωγή καθετήρων σιλικόνης, μέσω των οποίων το υγρό αναμειγνύεται από την περιοχή της κεφαλής στο κοιλιακό μέρος.
2. οσφυαλγία - σύνδεση της κοιλιακής κοιλότητας με το σπονδυλικό κανάλι.
3. κοιλιακή ταχυκαρδία - μεταφορά της ουσίας στην περιοχή του δεξιού κόλπου.
4. Λειτουργία του Torkildsen - εκχύλιση υγρού στο λεγόμενο μεγάλο δεξαμενή.
5. ενδοσκοπική κοιλιακή τομή - η τεχνική δεν συνεπάγεται τη χρήση ενός συστήματος ολίσθησης, η διαδικασία περιλαμβάνει τη δημιουργία μικρών εντομών χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, σταματά η ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας, η οποία επιτρέπει στο παιδί να αναπτυχθεί ενεργά στο μέλλον. Ωστόσο, η διαδικασία απαγορεύεται για ασθενείς με χρόνια μορφή της νόσου, καθώς και για την ανίχνευση άλλων φλεγμονωδών διεργασιών, νευρολογικών διαταραχών ή ψυχικών διαταραχών.

Μπορείτε να θεραπεύσετε το dropsy χρησιμοποιώντας παραδοσιακές μεθόδους ιατρικής. Μεταξύ των πιο αποτελεσματικών βοτανικών φαρμάκων, φρέσκα χυμοί από μαύρο ραπανάκι, κρεμμύδια, κολοκύθες, συνιστώμενα για νηστεία, έχουν αποδειχθεί τα καλύτερα. Καλά βοηθήστε με αφεψήματα υδροκεφαλίας μαϊντανό, τριφύλλι, φύλλα σημύδας, adonis, βάλσαμο λεμονιού.

Πριν από τη χρήση των παραπάνω φυτικών θεραπειών, είναι υποχρεωτικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό!

Πιθανά αποτελέσματα και πρόληψη

Η καθυστερημένη διάγνωση και η έλλειψη θεραπείας για τον υδροκέφαλο είναι γεμάτη με μια σοβαρή επιπλοκή της νόσου. Οι συνέπειες του εγκεφαλικού οιδήματος περιλαμβάνουν όχι μόνο καθυστέρηση της συνολικής ανάπτυξης του παιδιού, αλλά και διαταραχή της ομιλίας, θολή όραση (δεν αποκλείεται η πλήρης εξαφάνιση του), ανάπτυξη επιληψίας και εγκεφαλικής παράλυσης. Το θανατηφόρο αποτέλεσμα δεν αποκλείεται.

Ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα των συμπτωματικών συμπτωμάτων, το παιδί θα πρέπει να παρουσιάσει αμέσως στον ιατρό. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί λόγω της επιρροής των συννοσηρότητας. Η διάρκεια της επόμενης ζωής του παιδιού εξαρτάται από όλους τους παραπάνω παράγοντες. Κατά κανόνα, μετά από χειρουργική επέμβαση, η περαιτέρω πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

Ένας σημαντικός ρόλος δίνεται σε προληπτικά μέτρα. Περιλαμβάνουν τον περιορισμό ενός παιδιού από τραυματισμούς στο κεφάλι, τακτικές διαβουλεύσεις ειδικών στη διαδικασία μεταφοράς παιδιού, συμπεριλαμβανομένου ενός ειδικού για μολυσματικές ασθένειες (εάν είναι απαραίτητο, εάν η μέλλουσα μητέρα υπέστη ορισμένες ασθένειες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: ARVI, ερυθρά).

Θυμηθείτε ότι οποιαδήποτε ασθένεια είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί από το να απαλλαγείτε από αυτό αργότερα. Παρακολουθήστε την υγεία και την ανάπτυξη του μωρού σας και αν βρείτε τα παραμικρά παθολογικά συμπτώματα, επικοινωνήστε με εξειδικευμένους ειδικούς.

Τι πρέπει να κάνω εάν ένα νεογέννητο έχει πτώση στον εγκέφαλο;

Με τη γέννηση ενός μωρού, προστίθενται νέα προβλήματα στις νεογέννητες μητέρες και τους μπαμπάδες, και ακόμη περισσότερο εάν ανακαλυφθούν προβλήματα υγείας σε ένα παιδί. Ακόμα και με τη μέγιστη έκφραση της αγάπης και της φροντίδας, είναι αδύνατο να ασφαλιστούν τα νεογνά από παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων των απειλητικών για τη ζωή.

Ειδικότερα, ο υδροκεφαλμός του εγκεφάλου στα νεογέννητα μπορεί αρχικά να φαίνεται αρκετά αβλαβής, αλλά στην πραγματικότητα, χωρίς θεραπεία, αυτή η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει στις πιο δυσάρεστες και θλιβερές συνέπειες.

Η ουσία του προβλήματος

Η πτώση στο κεφάλι στα νεογνά ή ο υδροκεφαλμός οφείλεται σε ακατάλληλο τρόπο σχηματισμού και εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού (εγκεφαλονωτιαίο υγρό). Στο ανθρώπινο σώμα, αυτή η ουσία πλένει τον ιστό του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, ρέει μεταξύ των μηνιγγιών και συμβάλλει στην ομαλή εφαρμογή της νευρικής ρύθμισης, στον έγκαιρο καθαρισμό από τα μεταβολικά προϊόντα, διατηρώντας την κανονική ενδοκρανιακή πίεση.

Το υγρό μεταφέρεται μέσω διαφόρων δομικών σχηματισμών, ρέει μέσα στις κοιλίες του εγκεφάλου και μέσω του "συστήματος παροχής ύδατος" που τις συνδέει και έπειτα εισχωρεί στην κυκλοφορία του αίματος.

Κάθε εμπόδιο σε αυτό το σύστημα (υπερβολική ενεργή σύνθεση, παραβίαση της εκροής, αποκλεισμός της διαδρομής του υγρού) οδηγεί στη συσσώρευση, στη στασιμότητα. Υπάρχει συμπίεση των δομικών μερών του εγκεφάλου στο νεογέννητο. Και, παρά το γεγονός ότι το κουτί κρανίου στα βρέφη είναι πολύ ελαστικό και δεν έχει άκαμπτες οστικές συνδέσεις, ο ελεύθερος χώρος για τα νευρικά κύτταρα μειώνεται καθώς η ασθένεια εξελίσσεται και ορισμένοι νευρώνες πεθαίνουν.

Οι συνέπειες τέτοιων διεργασιών εξαρτώνται από τους λόγους για τον αποκλεισμό της κανονικής εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και του ρυθμού εξέλιξης της παθολογίας.

Αιτίες της ασθένειας

Οι πιο πιθανές αιτίες υδροκεφαλίας σε ένα βρέφος μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες: εκείνες που επηρεάζουν το μωρό στη μήτρα και εκείνες που προκαλούν παθολογία κατά τη διάρκεια ή μετά τη γέννηση.

Ο συγγενής υδροκεφαλμός στα νεογέννητα εμφανίζεται λόγω της επίδρασης τέτοιων παραγόντων:

• Μολυσματικές ασθένειες που είχε η μέλλουσα μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ειδικά η λοίμωξη από τον εντεροϊό Coxsackie, η αμυγδαλίτιδα, ο έρπης, η ιλαρά).
• Συγγενείς δυσπλασίες, ελαττώματα στον εγκέφαλο και στο εγκεφαλικό αγγειακό σύστημα. Τέτοια ελαττώματα μπορεί να είναι μια μείωση στον αυλό του υδραγωγείου του εγκεφάλου, η παρουσία μιας αραχνοειδούς κύστης, η αναντιστοιχία του μεγέθους του οπίσθιου οστού του κρανίου με το μέγεθος των δομών που θα πρέπει να βρίσκονται σε αυτό.
• Ρεψους συγκρουση.

Είναι πιθανό ότι η νεογέννητη πτώση του εγκεφάλου αναπτύχθηκε κατά τη διάρκεια ή μετά τον τοκετό.

Τότε οι αιτίες της μπορεί να είναι:

1. Συνέπειες των μολυσματικών διεργασιών που μεταφέρονται από το έμβρυο στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης.
2. Τραυματισμοί τραυμάτων στο κρανίο, ειδικά εάν χρησιμοποιήθηκαν λαβίδες ή άλλες φυσικές μέθοδοι για την αφαίρεση του μωρού κατά την παράδοση.
3. Νεοπλάσματα του εγκεφάλου (μηνιγγιώματα, θηλώματα) ή όγκοι που σχετίζονται με τα οστά του κρανίου.

Ο κίνδυνος εγκεφαλικού οιδήματος αυξάνεται κάτω από αυτές τις συνθήκες:

1. Η παράδοση πραγματοποιήθηκε πριν από 35 εβδομάδες.
2. Χαμηλό βάρος γέννησης (μέχρι 1500 g).
3. Η μελλοντική μητέρα είχε μια στενή λεκάνη.
4. Η πορεία της εργασίας ήταν δύσκολη και οδήγησε σε έλλειψη οξυγόνου για το μωρό.
5. Κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του παιδιού, η μητέρα κάπνιζε ή κακοποίησε αλκοόλ.

Υπάρχει επίσης ένας ειδικός λόγος για την ανάπτυξη υδροκεφαλίας στα νεογέννητα: ατροφία του εγκεφάλου. Σε αυτή την περίπτωση, το υγρό, στην πραγματικότητα, αντικαθιστά τη θέση στο κρανίο όπου υποτίθεται ότι είναι οι νευρώνες. Ο λόγος για τέτοιες αλλαγές είναι τα ελαττώματα της εμβρυογένεσης και της γενετικής προδιάθεσης.

Είδη της νόσου και τα συμπτώματά της

Ανάλογα με το γιατί, πότε και πώς μπορεί να συμβεί το οίδημα του εγκεφάλου στα νεογέννητα, χωρίζεται στις ακόλουθες μορφές:

1. Μέχρι τη στιγμή εμφάνισης: πριν από τη γέννηση (συγγενής), ή αποκτήθηκε.
2. Με χαρακτηριστικά της εξέλιξης: οξεία (περίοδος αποζημίωσης είναι πολύ μικρή - έως 3 ημέρες), υποξεία και χρόνια (η κατάσταση επιδεινώνεται σε 3-6 μήνες).
3. Σύμφωνα με τον μηχανισμό της παθολογικής διαδικασίας: η ανοικτή μορφή (το υπερβολικό εγκεφαλικό υγρό στην κεφαλή του νεογέννητου δεν έχει χρόνο να απορροφηθεί στο αγγειακό σύστημα, αλλά όλοι οι αγωγοί είναι ελεύθεροι) και κλειστοί (η αύξηση του όγκου του υγρού στις κοιλότητες οφείλεται στην απόφραξη των αγωγών).
4. Σύμφωνα με τον τόπο συσσώρευσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού: εξωτερικό (το εγκεφαλονωτιαίο υγρό συγκεντρώνεται κυρίως μεταξύ των μηνιγγίων), εσωτερικός (στάσιμος στις κοιλίες) και μικτός (είναι αδύνατον να προσδιοριστεί ο τόπος της επικρατούσας συσσώρευσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού).
5. Σύμφωνα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων: αντισταθμίζεται (παρά τη διάγνωση που διαπιστώθηκε κατά τη διάρκεια της εξέτασης, δεν υπάρχουν εξωτερικά σημάδια της νόσου) και μη αντιρροπούμενη (εμφανίζονται σοβαρά συμπτώματα της νόσου).
6. Σύμφωνα με τη σταθερότητα των εκδηλώσεων: σταθεροποιημένα (τα συμπτώματα δεν αυξάνονται με το χρόνο), προοδευτικά (τα συμπτώματα αυξάνονται με την επιδείνωση της κατάστασης) και τα μειωμένα (τα συμπτώματα μειώνονται με το χρόνο).

Η ιδιαιτερότητα της πορείας της νόσου στα βρέφη είναι ότι το κεφάλι τους εξακολουθεί να διατηρεί μια ορισμένη ικανότητα να αυξάνεται, επειδή τα οστά του κρανίου δεν έχουν ακόμη άκαμπτες συνδέσεις. Ως εκ τούτου, ένα πολύ σημαντικό σύμπτωμα του dropsy είναι μια μεγάλη περιφέρεια του κεφαλιού. Κανονικά, κατά τη γέννηση, υπερβαίνει τον όγκο του στήθους κατά 1-2 cm, και μέχρι την ηλικία των έξι μηνών, ο λόγος αυτός αντιστρέφεται. Εάν ο όγκος του κρανίου του εξαμήνου παραμένει μεγαλύτερος από τον όγκο του μαστού, η αιτία μπορεί να είναι υδροκεφαλικό σύνδρομο στα βρέφη.

Άλλα συμπτώματα υδροκεφαλίας

1. Υπάρχουν ραβδώσεις μεγάλων αγγείων στις μετωπικές, ινιακές και κροταφικές περιοχές του κεφαλιού, το τριχωτό της κεφαλής είναι λεπτό και λαμπερό.
2. Τα παιδιά με αυτή την ασθένεια είναι πιο δάκρυα και κοιμούνται χειρότερα από τα υγιή μωρά, αργότερα αρχίζουν να κρατούν το κεφάλι, δεν χαμογελούν για πολύ καιρό.
3. Μια πηγή που δεν είχε ακόμη χρόνο να αναπτυχθεί, παλμούς και αυξήσεις πάνω από τα γύρω οστά του κρανίου.
4. Τα μάτια φαίνεται να είναι βαθιά, στραβισμός, πρήξιμο των βλεφάρων, μπορεί να αναπτυχθεί ανικανότητα να κρατηθεί το βλέμμα σε ένα σημείο.
5. Γόνατα λυγισμένα και σκληρά χαλαρά.
6. Σοβαρή όρεξη και συχνή παλινδρόμηση.
7. Αδιάφορη συμπεριφορά του μωρού.
8. Τρέπον άκρα.

Με την έντονη εξέλιξη της νόσου μπορεί να αναπτυχθούν πιο επικίνδυνες εκδηλώσεις:

• σπασμούς.
• υπνηλία;
• απώλεια συσσωρευμένων δεξιοτήτων κίνησης και στοιχειώδους επικοινωνίας.
• εμετός.
• φωνάζοντας, στην οποία δεν αλλάζουν ο τόνος και ο ήχος της φωνής.

Αν υπάρχουν τέτοια σήματα συναγερμού, αυτό υποδηλώνει απότομη υποβάθμιση. Ως εκ τούτου, οι γονείς πρέπει επειγόντως να δείξουν το μωρό στους γιατρούς.

Διαγνωστικά

Όταν απευθύνεται σε γιατρό με τέτοια παράπονα για τη διάγνωση, το παιδί έχει συνταγογραφήσει τις ακόλουθες εξετάσεις:

• εξέταση της βάσης ·
• MRI του κεφαλιού.
• νευροσυνθετική (υπερηχογράφημα του εγκεφάλου);
• CT σάρωση;
• EEG.

Ο νευρολόγος καθορίζει τον μυϊκό τόνο του βρέφους και προσδιορίζει τα χαρακτηριστικά των αντανακλαστικών. Συγκρίνει επίσης τους δείκτες των περιφερειών του κεφαλιού ενός παιδιού στον παρελθόντα χρόνο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μέτρηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Μετά από όλους τους χειρισμούς, είναι δυνατόν να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με τις βέλτιστες μεθόδους θεραπείας και να γίνει πρόβλεψη της κατάστασης των ψίχτων στο μέλλον.

Όπως παρατηρεί ο δρ. Komarovsky, η υπεργνωσία συχνά συμβαίνει, όταν στην πραγματικότητα δεν υπάρχει πτώση. Για να αποφύγετε εσφαλμένη διάγνωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε μόνο ειδικευμένους νευρολόγους.

Τρόποι επίλυσης του προβλήματος

Πτώση του εγκεφάλου - αυτή είναι μια σοβαρή ασθένεια για το λόγο ότι επηρεάζει την πιο δύσκολη περιοχή - το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Επομένως, η μη θεραπεία ενός παιδιού με μια τέτοια διάγνωση είναι πολύ επικίνδυνο, ακόμη και αν η ασθένεια βρίσκεται στο στάδιο της αποζημίωσης, όταν δεν υπάρχουν ορατές εκδηλώσεις.

Η θεραπεία του υδροκεφαλίου πραγματοποιείται κυρίως χειρουργικά, αλλά η φαρμακευτική θεραπεία χρησιμοποιείται επίσης για να ανακουφίσει τα σοβαρά συμπτώματα και να αναστείλει την περαιτέρω εξέλιξη.

Για την εκκένωση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, το οποίο βρίσκεται στο νευρικό σύστημα σε υπερβολική ποσότητα, χρησιμοποιούνται δύο μέθοδοι:

• Εναλλαγή Όταν τέτοια παρέμβαση κάτω από το δέρμα εισαγωγή σωλήνα και τον καθετήρα του μωρού μέσω του οποίου το υγρό απομακρύνεται από το κρανίο σε άλλη σωματική κοιλότητα (το περιτόναιο, ο δεξιός κόλπος, ινιακή δεξαμενή). Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ευρέως, αλλά χαρακτηρίζεται από συχνές επιπλοκές που απαιτούν μια δεύτερη λειτουργία.
• Ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν αρκετές ποικιλίες από αυτές, η πιο δημοφιλής είναι η κοιλιοσκόπηση. Ο χειρούργος εισάγει το ενδοσκόπιο μέσω μικρών τομών και επεκτείνει τις φυσικές οδούς της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Δυστυχώς, μια τέτοια λειτουργία είναι αποτελεσματική μόνο σε ορισμένες μορφές εγκεφαλικού οιδήματος.

Εάν ένας όγκος, αιμάτωμα ή ανεύρυσμα ενός αγγείου παρεμβαίνει στην εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού, τότε, υπό ευνοϊκές συνθήκες, ένα τέτοιο εμπόδιο αφαιρείται χειρουργικά.

Η θεραπεία με φάρμακα αποσκοπεί είτε στη μείωση του ρυθμού παραγωγής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού είτε στην επιτάχυνση της απορρόφησης της στο αίμα και στην απέκκριση από το σώμα.

Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται διουρητικά, τα οποία αυξάνουν την ωσμωτικότητα του πλάσματος, των παρασκευασμάτων άλατος με διουρητική δράση, μαζί με τα παρασκευάσματα καλίου.

Επιπλέον, με υψηλή πίεση στο κρανίο, οι νευρώνες λειτουργούν σε κρίσιμες συνθήκες και συνεπώς μπορούν να πεθάνουν.

Ως εκ τούτου, είναι σκόπιμο ο διορισμός των φαρμάκων που τα προστατεύουν.

Για να αυξηθεί η βιωσιμότητα τέτοιων κυττάρων, συνταγογραφούνται ειδικά σκευάσματα και βιταμίνες.

Σε περιπτώσεις που οι γονείς δεν προσπαθούν να καταλάβουν τι συμβαίνει με το μωρό, μην λάβετε μέτρα για την εξάλειψη της νόσου, το μωρό μπορεί να υποφέρει σημαντικά, να αναπτυχθεί εσφαλμένα, με ελαττώματα ομιλίας, επιληψία, καθυστερημένα από τους συνομηλίκους.

Σε σοβαρές καταστάσεις, ακόμη και κώμα και θάνατος είναι δυνατά. Εάν η θεραπεία αναπτύσσεται ορθολογικά και οι γονείς πληρούν τις ιατρικές συνταγές, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

Εγκεφαλικό οίδημα σε νεογέννητο - συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία

Πόσο ευτυχισμένη είναι όλη η οικογένεια όταν φεύγουν τελικά από το νοσοκομείο μητρότητας με το νεογέννητο μωρό. Κανείς δεν σκιάζει ότι οι ήρεμες μέρες θα τελειώσουν σύντομα. Οι φροντιστές γονείς σπάνια δίνουν προσοχή σε τέτοια προβλήματα. Πόσο δυσάρεστος, όταν στην επόμενη είσοδο στον παιδίατρο, αφού εξετάσει το παιδί, ο γιατρός κάνει διάγνωση - εγκεφαλική πτώση στο νεογέννητο! Ένα εκατομμύριο ερωτήσεις έρχονται αμέσως στο μυαλό μου: τι είδους ασθένεια είναι, γιατί προκύπτει και πώς να την αντιμετωπίσουμε; Αυτές και πολλές άλλες ερωτήσεις αφορούν τους γονείς, τις απαντήσεις που μπορείτε να βρείτε στο άρθρο μας.

Από πού προέρχεται η ασθένεια

Στην ιατρική, υπάρχει μια ασθένεια που αναπτύσσεται από τις πρώτες ημέρες της ζωής ενός νεογέννητου μωρού και αποτελεί απειλή για την κανονική ανάπτυξή του - αυτός είναι ο υδροκεφαλμός, οι άνθρωποι έχουν πτώση του εγκεφάλου.

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος περιβάλλεται από ένα ειδικό εγκεφαλονωτιαίο υγρό - υγρό, το οποίο μεταφέρει θρεπτικά συστατικά από τα αιμοφόρα αγγεία στον εγκεφαλικό ιστό. Σε κάποιο βαθμό, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι ο διαλύτης ορισμένων ουσιών που μεταφέρονται σε διαφορετικά μέρη του εγκεφάλου.

• Προστασία του εγκεφάλου από μηχανικές βλάβες.
• τη μεταφορά των θρεπτικών ουσιών στα νευρικά κύτταρα.
• υποστηρίζουν το φυσιολογικό περιβάλλον που περιβάλλει τον εγκέφαλο.
• αποβολή των μεταβολιτών του εγκεφάλου.
• ρύθμιση της κυκλοφορίας του αίματος και της αναπνευστικής δραστηριότητας.

Στην κανονική ανάπτυξη του παιδιού, ελλείψει εγκεφαλικών παθολογιών, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό εκτελεί σωστά τις λειτουργίες του, θρέφει τους μαλακούς ιστούς με ευεργετικές ουσίες. Στην περίπτωση της ανάπτυξης όγκων ή άλλων παθολογιών, αυτή η διαδικασία διαταράσσεται, με αποτέλεσμα την αύξηση της ροής του υγρού ή αντιστρόφως την εκροή του.

Λοιπόν, ποια είναι η πτώση του εγκεφάλου στα νεογέννητα; Ο εγκέφαλος ενός μωρού περιβάλλεται από το υγρό, το οποίο το προστατεύει από διάφορους τραυματισμούς. Το αλκοόλ βρίσκεται σε διαδικασία συνεχούς κυκλοφορίας, όχι μόνο έχει προστατευτική λειτουργία, αλλά και θρέφει τους μαλακούς ιστούς του εγκεφάλου. Όταν παραβιάζεται η κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και η απορρόφηση του, αναπτύσσεται μια επικίνδυνη παθολογία - η σταγόνα, η οποία ανήκει στην ομάδα σύνθετων νευρολογικών ασθενειών.

Πολλές μαμάδες ρωτούν, μπορεί η πτώση του εγκεφάλου να πάει από μόνη της; Υπάρχει μόνο μία απάντηση σε αυτή την ερώτηση. Προκειμένου να αποφευχθεί η εξέλιξη της νόσου, είναι απαραίτητο να αρχίσει η άμεση θεραπεία.

Είναι σημαντικό! Η παθολογία στα νεογνά αναπτύσσεται ταχέως, επομένως, προκειμένου να αποφευχθούν οι επιπλοκές και η περαιτέρω πρόοδος της νόσου, είναι σημαντικό να ανιχνευθεί εγκαίρως η αιτία της πτώσης του εγκεφάλου.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη της νόσου στο βρέφος, κάθε έγκυος θα πρέπει να εξετάζεται για την ανίχνευση λοιμώξεων στο σώμα που προκαλούν υδροκεφαλία στο νεογέννητο. Οι γυναίκες που σκοπεύουν να μείνουν έγκυες σύντομα πρέπει να υποβληθούν στην ίδια εξέταση. Χάρη στις σύγχρονες μεθόδους για την εξέταση σήμερα για την ανίχνευση εγκεφαλικής παθολογίας στο έμβρυο μπορεί να είναι in utero.

Η πτώση ενός νεογέννητου στο κεφάλι αναπτύσσεται για τους ακόλουθους λόγους:

• τις γενετικές και μολυσματικές ασθένειες που έχει υποφέρει μια έγκυος γυναίκα ·
• κατάχρηση ναρκωτικών κατά τη διάρκεια της κύησης
• τοξική δηλητηρίαση ·
• τραύματα στο κεφάλι κατά τη διάρκεια του τοκετού.
• συγγενείς ανωμαλίες του εγκεφάλου και της πλάτης.

Η παθολογία δεν αναπτύσσεται πάντα από τις πρώτες μέρες της ζωής ενός μωρού · συχνά διαγνωρίζεται κατά την ανάπτυξη και ανάπτυξη ενός παιδιού.

Η πτώση του εγκεφάλου σε παιδιά κάτω του ενός έτους εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τραυματισμών από ισχυρό χτύπημα στο κεφάλι σε σκληρή επιφάνεια. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί πρέπει να παρουσιαστεί στον ιατρό ώστε να αποκλείσει την ανάπτυξη της παθολογίας ή να το εντοπίσει έγκαιρα.

Τα αίτια της ανάπτυξης της νόσου σε μεγαλύτερη ηλικία είναι οι τραυματισμοί και οι προηγούμενες μολυσματικές ασθένειες. Συχνά οι πρόδρομοι του υδροκεφαλίου είναι η μηνιγγίτιδα και η εγκεφαλίτιδα.

Κλινικές εκδηλώσεις - συμπτώματα

Στα μωρά που γεννιούνται με πτώση του εγκεφάλου, οι πρώτες εκδηλώσεις εμφανίζονται στη μήτρα μιας εγκύου γυναίκας. Παθολογία σημειώνεται στη διαδικασία παράδοσης. Το πρώτο σύμπτωμα που υποδεικνύει μια ασθένεια είναι το αυξημένο μέγεθος του κεφαλιού του μωρού. Σε αυτή την περίπτωση, θα χρειαστεί μια καισαρική τομή. Όταν ένα μωρό γεννιέται φυσικά, μπορεί να εμφανιστεί ισχυρή συμπίεση του κρανίου του μωρού κατά τη γέννηση του μωρού. Ως αποτέλεσμα, το παιδί θα γεννηθεί με εγκεφαλική παθολογία, η οποία δεν θα θεραπευτεί στο μέλλον.

Συμπτώματα που υποδεικνύουν την εξέλιξη της παθολογίας:

• μεγέθη μεγέθους κεφαλής.
• αργή υπερανάπτυξη του "fontanel"?
• το μετωπικό τμήμα του κρανίου διογκώνεται προς τα εμπρός.
• Το επίπεδο του fontanel βρίσκεται πάνω από τα κρανιακά οστά.
• συχνή "κύλιση" του οφθαλμού, αδικαιολόγητη οδήγησή τους στο πλάι.
• προβλήματα όρασης, το λευκό του ματιού είναι προφανές.
• ανοιχτό δέρμα, γρήγορος παλμός.
• τρέμουλο πηγούνι?
• το ανώτερο και το κάτω άκρο σπρώχνουν ακούσια.
• ημιδιαφανείς φλέβες στο κεφάλι.
• το μωρό είναι ανήσυχο, συχνά κλαίει, δεν κοιμάται καλά, καθυστερεί στην ανάπτυξη από τους συνομηλίκους του.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα μωρά έχουν κράμπες, μπορεί να χάσουν συνείδηση.

Γονείς! Με την κανονική ανάπτυξη του μωρού, η "άνοιξη" στο κεφάλι κλείνει καθώς το μωρό ωριμάζει. Το πλήρες κλείσιμο πρέπει να πραγματοποιείται κατά ένα έτος.

Σε περίπτωση πτώσης του εγκεφάλου, το fontanella κλείνει σε 2-3 χρόνια. Ταυτόχρονα, άρρωστα παιδιά έχουν αραίωση των κρανιακών οστών.

Τα συμπτώματα αυτής της παθολογίας είναι πάντα σαφώς έντονα, αλλά η ακριβής διάγνωση γίνεται μόνο από τον γιατρό που λέει πώς να θεραπεύσει την ασθένεια.

1. Εάν η ασθένεια εντοπίστηκε κατά τη γέννηση, κατά τη διάρκεια του τοκετού, αποστέλλεται για εξέταση από νεογνότοπο.
2. Όταν τα πρώτα σημάδια της νόσου εμφανίζονται στη διαδικασία της ανάπτυξης των βρεφών, πρέπει να στραφείτε σε έναν παιδίατρο που θα καθοδηγήσει έναν νευρολόγο.
3. Τα παιδιά που διαγιγνώσκονται με πτώση του εγκεφάλου παρατηρούνται και αντιμετωπίζονται από έναν νευροχειρουργό.

Είναι σημαντικό! Εάν οι γιατροί, για άγνωστους λόγους, δεν παραπέμπουν σε κάποιον ειδικό, πρέπει να είστε πιο δυναμικοί. Οι αναληπτικές ενέργειες των γονέων επιδεινώνουν μόνο την κατάσταση, επειδή η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα από την αρχή, δεν σταματάει ούτε για ένα δευτερόλεπτο.

Για να μην περιπλέξετε την κατάσταση, ζητήστε βοήθεια από τους ειδικούς των ιδιωτικών κλινικών, οι οποίοι θα δώσουν στο μωρό σας την ευκαιρία για μια γρήγορη αποκατάσταση και μια υγιή ζωή.

Πιθανές συνέπειες

Τι είναι επικίνδυνο dropsy για ένα νεογέννητο μωρό, δεν χρειάζεται καν να ρωτήσω. Οι συνέπειες της ανάπτυξης της παθολογίας μπορούν να προκαλέσουν μεγάλο πρόβλημα τόσο στο μωρό όσο και στους γονείς του. Οι πιθανές επιπλοκές εξαρτώνται από την ηλικία του παιδιού:

• βρέφη - διέγερση, διαταραχή του ύπνου, αυξημένος μυϊκός τόνος, αναπτυξιακή καθυστέρηση, ψυχική διαταραχή,
• παιδιά προσχολικής ηλικίας - εκδηλώσεις επιθετικότητας, υστερία, στραβισμός, τραύλισμα, καθυστέρηση στην ψυχοκινητική ανάπτυξη,
• παιδιά σχολικής ηλικίας - κακή μνήμη, συχνές πονοκεφάλους, δυσκολίες στην εργασία, νευροπαθητικές διαταραχές,
• ενήλικες - σε περίπτωση καλοήθους πορείας παθολογίας, επιληπτικών κρίσεων, παραισθήσεων, ψυχο-συναισθηματικών διαταραχών, αυξημένης διεγερσιμότητας σημειώνονται.

Στην περίπτωση κακοήθων όγκων, η ιατρική θεραπεία είναι πρακτικά ανίσχυρη, η ασθένεια καταλήγει σε θάνατο.

Προσοχή! Η πτώση του εγκεφάλου είναι πολύ σημαντική για την έγκαιρη διάγνωση και την έναρξη της θεραπείας, διαφορετικά το παιδί, τότε ο ενήλικας θα υποφέρει από νευρωτικές και ψυχικές διαταραχές, θα παραμείνει αναπηρία για τη ζωή.

Μέθοδοι θεραπείας

Δεν υπάρχει φάρμακο για την πτώση. Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται μόνο για να σταματήσουν την εξέλιξη της νόσου. Η πιο αποτελεσματική θεραπεία με την οποία οι γιατροί μπορούν να εγγυηθούν μια πλήρη υγιή ζωή είναι η ενδοσκόπηση ή η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης - χειρουργική επέμβαση.

Ως πρόσθετη θεραπεία, προβλέπονται μασάζ, χειροθεραπεία, φυσιοθεραπεία και θεραπευτικές ασκήσεις. Όλες οι θεραπείες συνταγογραφούνται μόνο από τον θεράποντα ιατρό.

Shunting - χειρουργική θεραπεία εγκεφαλικού οιδήματος

Η ελιγμός εγκεφάλου με πτώση δεν μπορεί να εκτελεσθεί εάν η ασθένεια έχει μια χρόνια πορεία. Η λειτουργική παρέμβαση αντενδείκνυται σε περίπτωση εμφάνισης φλεγμονωδών διεργασιών, εάν ο ασθενής πάσχει από νευρολογικές διαταραχές, ψυχικές ασθένειες ή πάσχει από επιληπτικές κρίσεις. Συνδυασμός συνιστάται για ασύμμετρη εσωτερική υδροκεφαλία.

Η αποστολή ενός νεογέννητου μωρού συνταγογραφείται από γιατρό μετά την εξέταση του παιδιού, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις ενδείξεις. Πολλοί γονείς φοβούνται τέτοιες αποφασιστικές ενέργειες καθυστερώντας αργότερα τη λειτουργία. Κάνετε αυτό όπως είναι αδύνατο.

Προσέξτε! Με την πρόοδο της νόσου, το παιδί έχει αυξήσει την ενδοκρανιακή πίεση, η οποία επηρεάζει αρνητικά την ψυχοκινητική ανάπτυξη του μωρού, οι συνέπειες μπορεί να είναι μη αναστρέψιμες. Επομένως, εάν ο γιατρός επιμένει στην επέμβαση, μην αναβάλλετε, αλλά συμφωνείτε αμέσως.

Επιπλέον, αξίζει να θυμηθούμε ότι το κεφάλι του μωρού μετά την ελιγμό δεν θα μειωθεί σε μέγεθος, αλλά θα σταματήσει να αυξάνεται. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό απομακρύνεται από τις κοιλίες του εγκεφάλου σε άλλα μέρη του σώματος, από όπου είναι ευκολότερο να φύγει από το σώμα. Οι καθετήρες σιλικόνης χρησιμοποιούνται για τη διαδικασία, από την οποία χτίζουν όλο το σύστημα και συναρμολογούνται στον εγκέφαλο, κατά μήκος του οποίου το υγρό μεταφέρεται στην κοιλιακή κοιλότητα.

Χάρη σε αυτή τη λειτουργία, πολλά παιδιά έχουν την ευκαιρία για μια υγιή, εκπληκτική ζωή.

Λαϊκή θεραπεία

Ο υδροκέφαλος δεν είναι μια νέα ασθένεια, οι μνήμες του μπορούν να βρεθούν σε μακροχρόνια ιατρικά αρχεία. Ως εκ τούτου, είναι ενδιαφέρον, αν σε μια στιγμή οι άνθρωποι δεν γνώριζαν για τις σύγχρονες μεθόδους θεραπείας, πώς στην αρχαιότητα αντιμετώπισαν την πτώση του εγκεφάλου. Αυτή η ερώτηση είναι πολύ ενδιαφέρουσα, αλλά η ίδια η απάντηση προτείνει - θεραπεύοντας βότανα, εγχύσεις, λοσιόν και άλλες παρόμοιες μεθόδους.

Σήμερα, χρησιμοποιούν επίσης λαϊκές θεραπείες για αποχέτευση εγκεφάλων.

1. Ένα αποτελεσματικό εργαλείο για την καταπολέμηση της ύπουλης νόσου είναι ο φρέσκος μαύρος χυμός ραπανάκι.
2. Ο χυμός κρεμμυδιού, τον οποίο πίνω με άδειο στομάχι και τον χυμό από την κολοκύθα, έχει θεραπευτικές ιδιότητες.
3. Είναι χρήσιμο στην ανάπτυξη της νόσου να τρώνε σταφύλια.
4. Στα πρώιμα στάδια της νόσου, μπορείτε να προετοιμάσετε ένα αφέψημα από φραγκοσυκιές. Για τους σκοπούς αυτούς, θα χρειαστούν τα ριζώματα του φυτού ή ο φλοιός του.

Αντιμετωπίστε την παθολογία του κεφαλιού με εγχύσεις μαϊντανό, ζωμούς από βάλσαμο λεμονιού, ανοιξιάτικα φύλλα, φύλλα σημύδας, καλαμώνες.

Τριφύλλι

Το λιβάδι του τριφυλλιού με την πτώση του εγκεφάλου, η χρήση του οποίου είναι πολύ απλή, θα βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου. Ζωμός μαγειρικής:

1. Ρίξτε τις αποξηραμένες πρώτες ύλες με ξηρό κρασί και αφήστε το να παραμείνει σε σκοτεινό μέρος για περίπου τρεις εβδομάδες.
2. Το μείγμα θα πρέπει να ταρακουνήσει από καιρό σε καιρό. Στο τέλος της καθορισμένης περιόδου, χύστε το μείγμα σε μια κατσαρόλα και βράστε.
3. Μετά από αυτό, η έγχυση πρέπει να ψύχεται, να χύνεται σε γυάλινα σκεύη, να φέρεται, να φυλάσσεται σε ψυγείο. Πάρτε το φάρμακο τρεις φορές την ημέρα για 60 ml.

Ο υδροκεφαλός είναι μια σύνθετη παθολογία που μπορεί να θεραπευθεί εάν ανιχνευθεί έγκαιρα και αναζητήσει ειδική ιατρική βοήθεια.