Κοιλιακή κοιλότητα

Κοιλιομεγαλία το έμβρυο - μία παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από αλλαγές στο μέγεθος των εγκεφαλικών κοιλιών και είναι σε θέση να προκαλέσει την ανάπτυξη του παιδιού διαφόρων νόσων, ως αποτέλεσμα του οποίου επηρεάζει το κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα: ειδικότερα, ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός, κρανιακά και περιφερικά νεύρα, νευρικές ρίζες, το αυτόνομο νευρικό σύστημα, τους νευρομυικούς κόμβους και τους μυς.

Ιστορικό της κοιλιακής μεμβράνης

Κανονικά, κάθε άτομο έχει τέσσερις εγκεφαλικές κοιλίες. Δύο από αυτές - τα θυρεφάνια των κοιλιών (telencephalon) - βρίσκονται στο πάχος της λευκής ύλης: κάτω από το corpus callosum, συμμετρικά και στις δύο πλευρές της διάμεσης γραμμής. Η σύνδεση με την τρίτη των κοιλιών - ventriculus tertius (διένγκεφαλος) - πραγματοποιείται μέσα από μονομερή (ή μεσοκοιλιακά) ανοίγματα.

Το τρίτο των κοιλιών βρίσκεται ανάμεσα στις οπτικές ανασκαφές, έχει σχήμα δακτυλίου και στα τοιχώματά του, που σχηματίζονται από τη γκρίζα ύλη του εγκεφάλου, είναι υποκριτικά αυτόνομα κέντρα. Με εγκεφαλικής μεσαίας εγκεφαλικής υδραγωγείο επικοινωνεί με την τέταρτη κοιλία - ventriculus Quartus (μεσεγκέφαλο), ο οποίος συνδέεται με τον κεντρικό νωτιαίο κανάλι.

Η κύρια λειτουργία των κοιλιών του εγκεφάλου είναι η σύνθεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF), η οποία στη συνέχεια, αν δεν υπάρχουν ελαττώματα, εισέρχεται στο χώρο υπαραχνοειδή (ή υπαραχνοειδή). Η παραβίαση της εκροής του υγρού προκαλεί την ανάπτυξη της κοιλιακής κοιλότητας.

Αιτίες κοιλιακής λήψης

Η κοιλιακή κοιλότητα αντιστοιχεί σε αύξηση των εγκεφαλικών κοιλιών από 12 έως 20 mm. Ταυτόχρονα, η κατάσταση μπορεί να παρατηρηθεί τόσο σε απομόνωση όσο και σε σχέση με άλλες παραμορφώσεις. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου, η οποία είναι μια ανεξάρτητη παραβίαση, συχνά δεν συνοδεύεται από χρωμοσωμικές ανωμαλίες σε ένα παιδί.

Η κύρια αιτία της κοιλιακής κοιλιακότητας στο έμβρυο είναι οι γενετικές ασθένειες και οι χρωμοσωμικές ανωμαλίες σε γυναίκες των οποίων η εγκυμοσύνη περιπλέκεται από διάφορα είδη παθολογιών. Επιπλέον, εντοπίζονται κάποια σχέση μεταξύ της αύξησης στις κοιλίες του εμβρύου και την ηλικία της εγκύου: τόσο σε γυναίκες άνω των 35 ετών ο κίνδυνος να αποκτήσουν παιδί με κοιλιομεγαλία τρεις φορές υψηλότερο από ό, τι το αποτέλεσμα σε νεότερους μητέρες.

Άλλα αίτια κοιλιακής λήψης περιλαμβάνουν:

  • Ενδομήτριες λοιμώξεις.
  • Φυσικός τραυματισμός.
  • Αποφρακτική πτώση του εγκεφάλου (αποφρακτικός υδροκεφαλός), που αναπτύσσεται στο πλαίσιο της απόφραξης (αποκλεισμού) των οδών εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στο επίπεδο του κοιλιακού συστήματος.
  • Αιμορραγία (αιμορραγία);
  • Υποξία εμβρύου.
  • Lissencephaly;
  • Καταστρεπτική εγκεφαλική βλάβη (για παράδειγμα, οφειλόμενη σε περιμετρικά λευκομαλακία).
  • Κληρονομική προδιάθεση.

Η κοιλιακή κοιλιακή χώρα αποτελεί προϋπόθεση για την ανάπτυξη ασθενειών όπως το σύνδρομο Down, η γεννητική δυσγενεσία (σύνδρομο Bonnevi-Ulrich), η τρισωμία 18 (σύνδρομο Edwards) σε ένα παιδί. Επιπλέον, η παθολογία επηρεάζει τη λειτουργία της καρδιάς, προκαλεί διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος και όλων των δομών του εγκεφάλου.

Η κοιλιακή κολπίτιδα συνήθως ανιχνεύεται στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας υπερήχων, ακόμη και μεταξύ 17 και 34 εβδομάδων ενδομήτριας ανάπτυξης. Ωστόσο, τα δεδομένα που λαμβάνονται με υπερήχους δεν επαρκούν για μια οριστική διάγνωση. Ως εκ τούτου, για πρώτη φορά, γίνεται σύσταση να υποβληθεί σε επανεξέταση, η οποία θα επιτρέψει την αξιολόγηση της εξέλιξης του εμβρύου στη δυναμική (κατά κανόνα, διεξάγεται 2-3 εβδομάδες μετά την πρώτη σάρωση υπερήχων). Σύμφωνα με τα αποτελέσματά της, στέλνεται επιπλέον μια έγκυος για διαβούλευση με έναν γενετιστή και για τη μετάβαση της διαδικασίας καρυοτύπων του εμβρύου, λόγω της οποίας είναι δυνατό να εντοπιστούν πιθανές αποκλίσεις στη δομή της δομής και την ποσοτική σύνθεση των χρωμοσωμάτων.

Τύποι κοιλιακής κοιλότητας στο έμβρυο

Η κοιλιακή κοιλότητα μπορεί να χωριστεί σε τρεις διαφορετικούς τύπους:

  • Εύκολη κοιλιακή σφαίρα - η οποία χαρακτηρίζεται από μία βλάβη ενός μόνο χαρακτήρα και δεν απαιτεί τον καθορισμό σοβαρής θεραπείας.
  • Μέση κοιλιακή σφαίρα - χαρακτηρίζεται από αύξηση του μεγέθους των κοιλιών μέχρι 15 mm και προκαλώντας ορισμένες διαταραχές της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  • Η βαριά κοιλιακή κοιλιογραφία χαρακτηρίζεται από έντονη αύξηση των εγκεφαλικών κοιλιών, η οποία παρατηρείται στο έμβρυο σε σύγκριση με άλλες παθολογικές καταστάσεις εγκεφάλου.

Γενικά, ένα από τα χαρακτηριστικά του ανθρώπινου εγκεφάλου είναι ότι οι κοιλίες του είναι κάπως ασύμμετρες. Αυτή η ασυμμετρία προσδιορίζεται ακόμη και κατά την περίοδο της κύησης. Κατά κανόνα, στα αντρικά μωρά, οι διαφορές είναι ελαφρώς πιο έντονες απ 'ό, τι στα θηλυκά μωρά.

Ο όρος "περιθωριακή κοιλιακή κοιλότητα" χρησιμοποιείται για εκείνες τις περιπτώσεις όπου το πλάτος του κόλπου της πλευρικής κοιλίας είναι από 10 έως 15 mm. Μια τέτοια κατάσταση αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης διαφόρων ανωμαλιών από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος, καθώς και άλλων συστημάτων και οργάνων.

Η απομονωμένη συνοριακή κοιλιακή κοιλότητα στις περισσότερες περιπτώσεις δεν συνοδεύεται από κλινικά έντονα αποτελέσματα, ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις θεωρείται ως μια από τις εκδηλώσεις της αρχικής βλάβης του εγκεφάλου που προκαλούνται από αρνητικές επιδράσεις διαφόρων αιτιών: εγκεφαλικές ανωμαλίες ανάπτυξης, καταστρεπτικές βλάβες, μολύνσεις, υποξία εμβρύου κατά τη διάρκεια ενδομητριακή ανάπτυξη, κλπ.

Συνέπειες της συγγενούς κοιλιομεγαλίας

Η περιγεννητική θνησιμότητα, που προκαλείται από σοβαρή καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης, πρόωρη γέννηση ή προγεννητική μόλυνση, είναι 4%.

Επίσης στο 4% των περιπτώσεων στα νεογέννητα υπάρχουν διάφορες χρωμοσωμικές ανωμαλίες.

Το 9% των νεογνών γεννιέται με αγγειακές δυσπλασίες του εγκεφάλου.

Σε ένα άλλο 11% των περιπτώσεων, η συγγενής κοιλιομεγαλία διαγιγνώσκεται με πνευματική και σωματική καθυστέρηση, η σοβαρότητα της οποίας μπορεί να ποικίλει από ήπια έως μέτρια σοβαρότητα.

Επιπλέον, ο κίνδυνος ανεπιθύμητης νευρολογικής έκβασης της κοιλιακής μεμβράνης για το έμβρυο των γυναικών είναι υψηλότερος από τους αντίστοιχους κινδύνους για το αρσενικό έμβρυο.

Θεραπεία της κοιλιακής κοιλότητας

Η θεραπεία της κοιλιακής μεμβράνης αποσκοπεί στην πρόληψη των αρνητικών συνεπειών της παθολογίας, συμπεριλαμβανομένων των διαφόρων σοβαρών ασθενειών του εγκεφάλου και του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Όταν μια λοίμωξη γίνεται η αιτία της νόσου, ο στόχος της θεραπείας είναι να την εξαλείψει. Εάν οι εκδηλώσεις της παθολογίας είναι ήπιες ή μέτριες, δεν απαιτείται συνήθως ειδική θεραπεία, καθώς μια τέτοια κατάσταση σπάνια γίνεται αιτία εξασθένησης της εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Αν, ωστόσο, επιδειχθεί κοιλιοσκόπηση της φαρμακευτικής αγωγής, χορηγούνται στις έγκυες γυναίκες:

Η θεραπεία με κοιλιακή κοιλότητα συμπληρώνεται με ένα μασάζ και ένα σύνολο ασκήσεων για τη φυσική θεραπεία, παρέχοντας στατικά φορτία στους μυς του πυελικού εδάφους.

Κανονική ανάπτυξη της πλευρικής κοιλίας του εγκεφάλου

Η εγκυμοσύνη συνοδεύεται πάντα από ορισμένους κινδύνους, οπότε η προγεννητική εξέταση, η οποία αποτελεί υποχρεωτική μελέτη της δύσκολης εγκυμοσύνης στη σύγχρονη ιατρική, χρησιμοποιείται για την εξάλειψή τους ή την προσαρμογή τους. Η εξέταση εξετάζει βιοχημικούς και υπερηχογραφικούς δείκτες, οι οποίοι αποτελούνται από εξέταση αίματος για ορμόνες και σάρωση υπερήχων για τον προσδιορισμό του μεγέθους όλων των ζωτικών δεικτών του εμβρύου.

Κατά την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης, γίνονται μόνο υπερήχους ρουτίνας, ο έλεγχος προδιαγράφεται εάν υπάρχει υπόνοια κάποιας απόκλισης από τον κανόνα ή μετά από αίτημα της εγκύου να είναι 100% βέβαιος για την σωστή ανάπτυξη του εμβρύου μέσα σε αυτήν.

Υπάρχει μια ομάδα κινδύνου για τις γυναίκες που χρειάζονται υποχρεωτική εξέταση του εμβρύου:

  • ηλικία μετά από 35 χρόνια (ειδικά εάν πρόκειται για την πρώτη εγκυμοσύνη).
  • γενετική προδιάθεση για την ανάπτυξη ελαττωμάτων ή ανωμαλιών στο έργο οποιουδήποτε συστήματος, σώματος.
  • αναβάλλει τις ιογενείς και μολυσματικές ασθένειες στο πρώτο τρίμηνο.
  • θεραπεία με επικίνδυνα φαρμακευτικά προϊόντα ·
  • έχασε προηγούμενη εγκυμοσύνη, τη γέννηση ενός νεκρού παιδιού, αποβολές.

Ο πρώτος έλεγχος πραγματοποιείται στις 11-14 εβδομάδες, αποτελείται από 2 στάδια: υπερηχογράφημα και συλλογή αίματος.

Στη μελέτη, ο ειδικός καθορίζει τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τον αριθμό των καρπών και τα μεγέθη τους. Κατά τη διάρκεια των αποτελεσμάτων, προσδιορίζεται εάν το έμβρυο αναπτύσσεται σωστά και εάν υπάρχουν αποκλίσεις στους δείκτες.

Η δεύτερη - 16-20 εβδομάδες - διορίζεται μόνο όταν εντοπίζονται αποκλίσεις κατά την πρώτη μελέτη. Ο υπερηχογράφος συμβάλλει στην εξέταση των εσωτερικών οργάνων του εμβρύου, στο μέγεθος και στην πλήρη ανάπτυξή του, εξετάζεται ο εγκέφαλος και τα συστατικά του μέρη.

Υπάρχει ένας πίνακας τυπικών τιμών, ο οποίος δείχνει το κανονικό μέγεθος των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου στο έμβρυο ανά εβδομάδα.

Η αύξηση των κοιλιών του εγκεφάλου σημαίνει την ανάπτυξη της κοιλιακής κοιλότητας.

Κανονικά, το έμβρυο πρέπει να έχει 4 κοιλίες, δύο από τις οποίες βρίσκονται στο εσωτερικό του λευκού μυελού. Όλα αυτά συνδέονται μεταξύ τους με τη βοήθεια των σκαφών. Το μέγεθος των πλευρικών κοιλιών δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 mm, η ανάπτυξή τους θεωρείται η αρχή της παθολογικής διαδικασίας, η οποία συνεπάγεται αρνητικές συνέπειες για ολόκληρο τον οργανισμό.

Λόγοι για την εκπαίδευση

Η κοιλιακή κοιλιακή χώρα μπορεί να προχωρήσει μεμονωμένα ή να υπάρχει σε σχέση με άλλες μη φυσιολογικές εξελίξεις στο σώμα. Αλλά συχνά η αύξηση των κοιλιών δεν συνοδεύεται από χρωμοσωμικές παθολογίες στο σώμα του παιδιού.

Η κύρια αιτία της παθολογίας είναι μια γενετική διαταραχή σε μια έγκυο γυναίκα, η κατάσταση της οποίας περιπλέκεται από διάφορες αρνητικές διαδικασίες.

Μεταξύ των λόγων είναι οι πιο συνηθισμένοι:

  • λοιμώξεις και ιοί σε γυναίκες που έχουν διεισδύσει στο εσωτερικό της μήτρας.
  • τραυματισμοί κατά τη διάρκεια της κύησης
  • την αδυναμία μιας κανονικής εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού, προκαλώντας πτώση ·
  • εμβρυϊκή υποξία.
  • γενετική προδιάθεση, κληρονομική παθολογία,
  • εσωτερική αιμορραγία.
  • εγκεφαλική βλάβη (καταστρεπτική).

Η αύξηση του μεγέθους των κοιλιών μπορεί να προκαλέσει ασθένειες όπως το σύνδρομο Down, Edwards ή Bonnevie-Ulrich σε νεογέννητο. Επιπλέον, η παθολογία μπορεί να προκαλέσει παραβίαση της λειτουργικότητας ορισμένων σημαντικών δομών του σώματος, για παράδειγμα, του εγκεφάλου, του μυοσκελετικού συστήματος ή της καρδιάς.

Ο πρώτος υπερηχογράφος δεν μπορεί να αποτελέσει τη βάση για τη διάγνωση. Για να γίνει αυτό, πρέπει να διεξάγετε τουλάχιστον δύο μελέτες με διάστημα 3 εβδομάδων για να αξιολογήσετε τη δυναμική των αλλαγών. Απαιτούνται επίσης διαβουλεύσεις με ειδικούς σε θέματα γενετικής, καρυοτυπίας του εμβρύου, ανάλυσης εντοπισμένων ανωμαλιών στη δομή χρωμοσώματος.

Τύποι κοιλιακής διάρθρωσης

Η παθολογία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου στη σύγχρονη ιατρική χωρίζεται σε 3 τύπους:

  • εύκολη - με τη μορφή βλάβης που δεν απαιτεί άμεση δράση.
  • μέσο - το μέγιστο μέγεθος των κοιλιών είναι 15 mm, γεγονός που δημιουργεί δυσκολία στην εκροή υγρού.
  • σοβαρή - μια χαρακτηριστική αύξηση στο μέγεθος των εγκεφαλικών κοιλιών, η οποία είναι μόνο ένα από τα πολλά συστατικά που διαταράσσουν τον εγκέφαλο και ολόκληρο το σώμα.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι το ανθρώπινο σώμα έχει ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα: οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι ελαφρώς ασύμμετρες, μπορούν να εντοπιστούν ακόμη και κατά την περίοδο της κύησης. Στα αγόρια, αυτές οι διαφορές είναι ελαφρώς πιο έντονες απ 'ό, τι για τα κορίτσια. Εάν το πλάτος κυμαίνεται από 10 έως 15 mm, αυτές οι περιπτώσεις αναφέρονται ως «οριακή» κοιλιακή κολπίτιδα και αυτό αυξάνει τον κίνδυνο διακοπής του έργου του κεντρικού νευρικού συστήματος και άλλων ζωτικών οργάνων. Μπορεί να είναι ασυμπτωματική έως ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα, αλλά είναι η αρχή της ανάπτυξης μιας περίπλοκης παθολογικής διαδικασίας και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη καρδιακού ελαττώματος, σε διαταραχή της ανάπτυξης του εγκεφάλου, σε λοίμωξη και σε πολλές άλλες αρνητικές πτυχές της εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Επιπλοκές και αρνητικές συνέπειες

Η μη φυσιολογική ανάπτυξη των εγκεφαλικών κοιλιών μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές επιπλοκές, ακόμα και στον θάνατο ενός αγέννητου παιδιού. Αυτή η παθολογία μπορεί να προκαλέσει πρόωρη γέννηση, αναπηρία του μωρού, σοβαρές παραβιάσεις της λειτουργικότητας των συστημάτων και των εσωτερικών οργάνων. Εάν η εμφάνιση αυτών των διαταραχών προκλήθηκε από γενετική προδιάθεση, μπορεί να παρουσιαστούν οι ακόλουθες ανωμαλίες:

  • πτώση του εγκεφάλου (υδροκεφαλία).
  • νοητική καθυστέρηση ή σύνδρομο Down.
  • φυσική υποανάπτυξη, παραβίαση των λειτουργιών του μυοσκελετικού συστήματος.
  • Σύνδρομο Patau ή Turner.
  • λανθασμένη σύνδεση των φλεβών, αρτηριών, λεμφαδένων.

Μέθοδοι θεραπείας

Η βασική αρχή της θεραπείας αυτής της νόσου είναι η έγκαιρη αναγνώριση και εξάλειψη της αιτίας που προκάλεσε αυτή την ασθένεια. Σε περίπτωση μόλυνσης στο εσωτερικό της μήτρας, οι γιατροί αντιμετωπίζουν το έργο της θανάτωσης αυτής της λοίμωξης με τη βοήθεια φαρμακευτικής θεραπείας.

Ο στόχος της θεραπείας είναι να εξαλειφθεί ο παράγοντας προκλήσεως και να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές και συνέπειες που μπορεί να συμβούν κατά τη διάρκεια της νόσου και να προκαλέσουν ανεπανόρθωτη βλάβη, ακόμη και θάνατο.

Δεδομένου ότι η παθολογία εμφανίζεται στη μήτρα, η φαρμακευτική αγωγή προορίζεται για την μέλλουσα μητέρα. Οι ήπιες μορφές της νόσου μπορούν να κάνουν χωρίς φάρμακα, αρκεί η τακτική παρακολούθηση της δυναμικής της ανάπτυξης και η συνεχής παρακολούθηση από έναν γιατρό.

Για τις μέτριες έως σοβαρές μορφές, η θεραπεία συνταγογραφείται αμέσως, συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων:

  • Συμπληρώματα και μέταλλα βιταμινών.
  • αντιυποξικά φάρμακα προκειμένου να αυξηθεί η αντοχή των ιστών στην έλλειψη οξυγόνου στο σώμα.
  • Διουρητικά για την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού.
  • nootropics που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος.
  • διουρητικά.
  • Για την πρόληψη νευρολογικών διαταραχών, χρησιμοποιούνται ειδικοί παράγοντες που εμποδίζουν το κάλιο από την έκπλυση από το σώμα.

Σε συνδυασμό με συνταγογραφούμενα φάρμακα μαθήματα μασάζ και φυσικοθεραπείας. Αυτά τα μέτρα προβλέπονται για τα παιδιά που γεννήθηκαν με παθολογία για να ενισχύσουν τους μυς. Σε κάθε περίπτωση, με την έγκαιρη λήψη μέτρων, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να βρεθεί μια κανονική ζωή για ένα μικρό παιδί.

Σύμφωνα με τις στατιστικές, πάνω από το 75% των παιδιών ξεπερνούν μια τέτοια κατάσταση και αναπτύσσονται περαιτέρω χωρίς αποκλίσεις από τους συνήθεις δείκτες από ομοτίμους.

Ωστόσο, υπάρχουν καταστάσεις στις οποίες η φαρμακευτική θεραπεία δεν δίνει ικανοποιητικά αποτελέσματα ούτε στη μήτρα ούτε στη γέννηση. Τέτοιες παθολογίες επιλύονται αποκλειστικά με χειρουργικές μεθόδους. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, στο κρανίο του παιδιού τοποθετείται ένας ειδικός σωλήνας αποστράγγισης, ο οποίος θα διευκολύνει την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από τον εγκέφαλο.

Προληπτικά μέτρα

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη παθολογιών, μια γυναίκα κατά την προγραμματική περίοδο θα πρέπει να ακολουθεί τις αρχές ενός υγιεινού τρόπου ζωής, καθώς και να λαμβάνει το φολικό οξύ, να προβαίνει σε πρόληψη και έγκαιρη θεραπεία διαφόρων χρόνιων παθήσεων, ιογενών λοιμώξεων κλπ. Η ιατρική διαβούλευση με γενετιστή είναι υποχρεωτική.

Η κοιλιακή κοιλιακή χώρα είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια που φέρει άμεσο κίνδυνο για τη ζωή και την υγεία του μωρού. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι αδύνατο να παραμεληθούν οι εξετάσεις και οι παρατηρήσεις του γιατρού κατά τη διάρκεια της κύησης. Το πρόβλημα που προσδιορίστηκε εγκαίρως και η έγκαιρη άρση του προβλήματος αυτού αυξάνουν τις πιθανότητες για ένα υγιές μέλλον για τα παιδιά σας. Με τη βοήθεια της θεραπείας, μπορείτε να εξαλείψετε τις συνέπειες και τις επιπλοκές της νόσου.

Αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται επίσης σε ενήλικες με CT και MRI, αλλά μια απόκλιση από τον κανόνα δεν μπορεί να παρεμποδίσει την κανονική λειτουργία του εγκεφάλου και του κεντρικού νευρικού συστήματος, είναι σημαντικό μόνο να παρακολουθούνται αυτές οι διαδικασίες και να παρακολουθείται συνεχώς η ανάπτυξη της νόσου.

Πίνακας μεγέθους των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου στο κανονικό έμβρυο ανά εβδομάδα, αιτίες και επιπτώσεις των αποκλίσεων

Η εγκυμοσύνη συνοδεύεται πάντα από κινδύνους, εκ των οποίων η παθολογική ανάπτυξη των εμβρυϊκών οργάνων. Ειδικές μελέτες επιτρέπουν την εξαίρεση ή την επιβεβαίωση των ανωμαλιών. Ο υπερηχογράφος χρησιμοποιείται ευρέως κατά τη διάρκεια της προγεννητικής διάγνωσης. Σας επιτρέπει να δείτε πώς αναπτύσσονται τα όργανα του εμβρύου και να συγκρίνετε τις παραμέτρους τους με τους φυσιολογικούς φετομετρικούς δείκτες. Μία από τις πιο σημαντικές είναι η μελέτη των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου. Τι λέει η επέκτασή τους, ποιες συνέπειες μπορεί να έχει;

Ποιες είναι οι πλευρικές κοιλίες του εγκεφάλου και για ποιους είναι υπεύθυνες;

Στον εγκέφαλο του εμβρύου υπάρχουν τέσσερις κοιλότητες επικοινωνίας - οι κοιλίες, στις οποίες βρίσκεται το εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Ένα ζεύγος από αυτά - συμμετρική πλευρά, είναι στο πάχος της λευκής ύλης. Κάθε μία έχει μια πρόσθια, κατώτερη και οπίσθια κόρνα, συνδέονται με την τρίτη και την τέταρτη κοιλία και μέσω αυτών - με το σπονδυλικό κανάλι. Το υγρό στις κοιλίες προστατεύει τον εγκέφαλο από τη μηχανική καταπόνηση, διατηρεί σταθερή ενδοκρανιακή πίεση.

Κάθε ένα από τα όργανα είναι υπεύθυνο για το σχηματισμό και συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού και συνίσταται σε ένα ενιαίο σύστημα κίνησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Το υγρό είναι απαραίτητο για τη σταθεροποίηση του ιστού του εγκεφάλου, υποστηρίζει τη σωστή ισορροπία μεταξύ οξέων και βάσεων, εξασφαλίζοντας τη δραστηριότητα των νευρώνων. Έτσι, οι κύριες λειτουργίες των καρδιακών κοιλιών του εγκεφάλου είναι η παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού και η διατήρηση της συνεχούς κίνησης για δραστική εγκεφαλική δραστηριότητα.

Ποιο μέγεθος θα πρέπει κανονικά να είναι οι πλευρικές κοιλίες του εγκεφάλου στο έμβρυο;

Οι εμβρυϊκές δομές του εγκεφάλου απεικονίζονται ήδη κατά τη διάρκεια της δεύτερης σάρωσης υπερήχων (για περίοδο 18-21 εβδομάδων). Ο γιατρός αξιολογεί μια ποικιλία δεικτών, συμπεριλαμβανομένου του μεγέθους των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου και της μεγάλης δεξαμενής στο έμβρυο. Το μέσο μέγεθος των κοιλιών είναι περίπου 6 mm, κανονικά το μέγεθος τους δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 mm. Οι βασικοί κανόνες των εμβομετρικών παραμέτρων αξιολογούνται σύμφωνα με τον πίνακα ανά εβδομάδα:

Τι είναι η κοιλιακή κοιλότητα και ποιο είναι;

Αν σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας υπερηχογραφικής ανίχνευσης παρατηρηθεί αύξηση των πλευρικών κοιλιών μέχρι 10-15 mm κατά τη διάρκεια της περιόδου 16-35 εβδομάδων κύησης και το μέγεθος της κεφαλής του μωρού βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους, ο ακτινολόγος αμφισβητεί την κοιλιακή κοιλότητα. Μία μελέτη δεν αρκεί για ακριβή διάγνωση. Οι αλλαγές αξιολογούνται σε δυναμική, για τις οποίες διεξάγονται τουλάχιστον δύο επιπλέον εξετάσεις υπερήχων με ένα διάστημα 2-3 εβδομάδων. Οι χρωμοσωμικές ανωμαλίες, η ενδομήτρια υποξία και οι μολυσματικές ασθένειες που είχε η μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είχαν οδηγήσει σε αυτή την παθολογία.

Η κοιλιακή κοιλότητα απομονώνεται ασύμμετρη (επέκταση μιας κοιλίας ή των κέρατων της χωρίς μεταβολές στο εγκεφαλικό παρέγχυμα), συμμετρική (που παρατηρείται και στα δύο ημισφαίρια) ή διαγνωσμένη σε συνδυασμό με άλλες αναπτυξιακές παθολογίες του εμβρύου. Η παθολογία των κοιλιών διαιρείται σε τρεις τύπους:

  • εύκολη - επέκταση των οργάνων είναι 10,1-12 mm, συνήθως ανιχνεύεται την εβδομάδα 20 και πρέπει να παρακολουθείται πριν από την παράδοση.
  • μέτρια - το μέγεθος των κοιλιών φτάνει τα 12-15 mm, πράγμα που επιδεινώνει την εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  • εκφράζεται - σύμφωνα με το US στοιχεία υπερβαίνει τα 15 mm, η οποία διαταράσσει τη λειτουργία του εγκεφάλου επηρεάζει αρνητικά την εμβρυϊκή ζωή.

Εάν οι πλευρικές κοιλίες διευρυνθούν σε 10,1-15 mm (απόκλιση από τα πρότυπα του πίνακα κατά 1-5 mm), διαγνωρίζεται η οριακή κοιλιακή κοιλότητα. Μπορεί να είναι ασυμπτωματικό έως ένα συγκεκριμένο σημείο, αλλά στην πραγματικότητα δείχνει την εμφάνιση μιας σύνθετης παθολογικής διαδικασίας που σταδιακά αλλάζει το έργο πολλών σημαντικών οργάνων.

Παθολογική θεραπεία

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της παθολογίας, ο γιατρός θέτει δύο στόχους: να βρει και να εξαλείψει την αιτία της ανώμαλης διεύρυνσης των οργάνων και να εξουδετερώσει τις συνέπειες για το νεογέννητο. Σε μια ελαφρά απομονωμένη μορφή που δεν προκαλείται από χρωμοσωμικές ανωμαλίες, η μέλλουσα μητέρα εμφανίζεται φαρμακευτική θεραπεία: λήψη διουρητικών φαρμάκων, βιταμίνες, ενέσεις φαρμάκων που εμποδίζουν την υποξία και την ανεπάρκεια του πλακούντα. Ένα καλό αποτέλεσμα δίνει θεραπεία άσκησης (έμφαση δίνεται στους μυς του πυελικού εδάφους). Για να αποφευχθούν νευρολογικές αλλαγές στο σώμα του μωρού, η μέλλουσα μητέρα εμφανίζει φάρμακα για να κρατήσει κάλιο.

Κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, τα μωρά λαμβάνουν αρκετά μαθήματα μασάζ με στόχο την απομάκρυνση του μυϊκού τόνου, την ενίσχυση και την εξάλειψη των νευρολογικών συμπτωμάτων. Η παρακολούθηση από τον νευρολόγο κατά τις πρώτες εβδομάδες, μήνες και έτη ζωής είναι υποχρεωτική. Οι σοβαρές μορφές παθολογίας απαιτούν χειρουργική θεραπεία μετά τη γέννηση ενός βρέφους. Στον εγκέφαλο, οι νευροχειρουργοί τοποθετούν έναν σωλήνα στον οποίο έχει οριστεί η λειτουργία αποστράγγισης για τη διατήρηση της σωστής κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Η πρόγνωση για ένα παιδί με σοβαρές, χρωμοσωμικές ανωμαλίες είναι δυσμενής.

Πιθανά αποτελέσματα κοιλιακής λήψης

Η μη φυσιολογική κοιλιακή ανάπτυξη μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά ελαττώματα του εμβρύου, του νεογνού, του θανάτου του παιδιού. Τέτοιες τραγωδίες είναι το αποτέλεσμα παραβιάσεων της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, το οποίο εμποδίζει την ανάπτυξη και λειτουργία του νευρικού συστήματος. Η παθολογία συχνά προκαλεί πρόωρη εργασία, μειωμένη εγκεφαλική δραστηριότητα, καρδιακές βλάβες, λοιμώξεις. Σε σοβαρά στάδια, η ασθένεια τελειώνει με υδροκέφαλο. Όσο νωρίτερα συμβαίνει μια τέτοια αλλαγή, τόσο χειρότερη είναι η πρόβλεψη των γιατρών.

Εάν οι χρωμοσωμικές ανωμαλίες ή η επιβαρυμένη κληρονομικότητα γίνουν αιτία αποκλίσεων, η κοιλιακή κοιλιακή χώρα προχωράει μαζί με τις ακόλουθες παθολογίες:

  • μη φυσιολογική σύνδεση των αιμοφόρων αγγείων και του λεμφικού συστήματος.
  • Patau, σύνδρομο Down,
  • ψυχική και σωματική καθυστέρηση ·
  • παθολογία του μυοσκελετικού συστήματος.

Οι προγνώσεις της ήπιας και μέτριας κοιλίας είναι ευνοϊκές εάν η παθολογία δεν συνοδεύεται από άλλες διαταραχές του νευρικού συστήματος. Αυτό επιβεβαιώνεται από τις κλινικές εκτιμήσεις της νευρολογικής κατάστασης των μωρών που έλαβαν παρόμοια διάγνωση κατά την ανάπτυξη του εμβρύου. Στο 82% των παιδιών, δεν παρατηρούνται σοβαρές αποκλίσεις, το 8% έχει ορισμένα προβλήματα και το 10% είναι σοβαρές παραβιάσεις με αναπηρία. Η παθολογία απαιτεί συνεχή παρακολούθηση από τον νευρολόγο και έγκαιρη διόρθωση.

Η αύξηση των κοιλιών του εγκεφάλου στο έμβρυο! Ποιος αντιμετώπισε;

Mobile εφαρμογή "Happy Mama" 4.7 Η επικοινωνία στην εφαρμογή είναι πολύ πιο βολική!

Και πόσο έχουν διευρυνθεί οι κοιλότητες σας;

Σας ευχαριστώ πολύ για την απάντηση. Και δεν πίνετε τίποτα; Ίσως κάτι σαν τσιμπήματα, ριβοκίνη;

πώς όλα πήγαν; βάλαμε μια ελαφρά αύξηση στις κοιλίες του εγκεφάλου, τον έλεγχο υπερήχων στις 26 εβδομάδες... εξαντλημένοι.

παρακαλώ πες μου ότι όλα είναι φυσιολογικά; τώρα έχουμε επίσης αύξηση των κοιλιών (πολύ ανησυχούν (

Μην ανησυχείτε, αν και πραγματικά σας καταλαβαίνω.

Καλή μέρα! Θα ήθελα πολύ να ρωτήσω πώς όλα πήγαν μαζί σας, το μωρό μου ανακάλυψε το ίδιο πράγμα στις 21 εβδομάδες, οι γιατροί προσπαθούν να καθησυχάσουν, αλλά δεν βρίσκω τόπο για τον εαυτό μου... Το περάσατε; ευχαριστώ

Σας ευχαριστώ πολύ για την απάντηση, και μια άλλη ερώτηση, πόσο επεκτάθηκαν οι κοιλότητες σας; ευχαριστώ και πάλι!

κορίτσια, μου είπαν για 32 εβδομάδες ότι το μωρό είχε διευρυμένες κοιλίες στα αριστερά, ήταν φθαρμένο... τι νομίζεις ότι θα περάσει.

Πόσο αυξήθηκε; Ψάχνω επίσης, το ποσοστό είναι μέχρι 10 mm, γράφουν.

Κορίτσια! Σήμερα έκανε το δεύτερο υπερηχογράφημα. Για περίοδο 20 εβδομάδων και 2 ημερών. Μας δόθηκε ένα συμπέρασμα: μια μέτρια έντονη κοιλιακή διήθηση. Στην περίπτωση αυτή, γράφεται στο πρωτόκολλο υπερήχων: πλευρικές κοιλίες μέχρι 7 mm. Βιώνω πολύ, όπως παντού γράφουν ότι οι κοιλίες μέχρι 10 mm είναι φυσιολογικές.

Κοιλιακή κοιλότητα

Η κοιλιακή κολπίτιδα είναι μια παθολογική αλλαγή στο έμβρυο, στην οποία υπάρχει μικρή ή σημαντική αύξηση στο μέγεθος των κοιλιών του εγκεφάλου, οδηγώντας σε νευρολογικές διαταραχές και ασθένειες του εγκεφάλου.

Αιτίες και συμπτώματα κοιλιακής λήψης

Η παθολογική κοιλιακή κοιλότητα σε ένα έμβρυο μπορεί να απομονωθεί στη φύση και επίσης να είναι ένα ελάττωμα που σχετίζεται με άλλες αναπτυξιακές παθολογίες. Με αυτή τη νόσο, το έμβρυο έχει μια μεγάλη κοιλία του εγκεφάλου, φθάνοντας μέχρι τα 12-20 mm.

Στη σύγχρονη ιατρική, οι κύριες αιτίες της κοιλιακής λήψης είναι οι χρωμοσωμικές ανωμαλίες, οι οποίες παρατηρούνται στο 17-20% των γυναικών με παθολογίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τα αίτια της κοιλιακής μεσομεγαλίας μπορεί να είναι αποφρακτικός υδροκεφαλός, φυσικό τραύμα, μολυσματικές ασθένειες, αιμορραγία και κληρονομικοί παράγοντες. Η παθολογία ενισχύεται από την παρουσία άλλων αναπτυξιακών ανωμαλιών.

Η κοιλιακή κοιλότητα στο έμβρυο μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ενός συνδρόμου κάτω, του συνδρόμου Turner και του συνδρόμου Edwards σε ένα παιδί. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει τις αλλαγές στις δομές του εγκεφάλου, της καρδιάς και του μυοσκελετικού συστήματος.

Τα συμπτώματα της κοιλιακής μεμβράνης μπορούν να αναγνωριστούν με σαφήνεια χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα και η εμφάνισή τους είναι αισθητή στις 20-23 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παθολογία είναι σταθερή στην αρχή του τρίτου τριμήνου της εγκυμοσύνης, η καλύτερη περίοδος διάγνωσης και ταυτοποίησης των συμπτωμάτων της νόσου είναι 25-26 εβδομάδες.

Εάν η κοιλιακή κοιλότητα είναι μία παθολογία στο έμβρυο, τότε η πιθανότητα σοβαρών χρωμοσωμικών ανωμαλιών είναι χαμηλή. Ο θεράπων ιατρός καθορίζει τον κίνδυνο εμφάνισης εγκεφαλικών ασθενειών σε ένα παιδί σύμφωνα με μια αύξηση στο πλάτος της κοιλίας.

Ιατρικές μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι ο κίνδυνος κοιλιακής λήψης είναι υψηλός σε έγκυες γυναίκες ηλικίας 35 ετών (η επίπτωση των ασθενειών είναι 0,5-0,7%), ενώ στις νέες γυναίκες στην εργασία μειώνεται σημαντικά.

Στην παιδιατρική υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι κοιλιακής κοιλίας:

  • σοβαρού τύπου με την παρουσία μεγάλων αυξήσεων στις κοιλίες του εγκεφάλου του εμβρύου ή του νεογέννητου και επίσης σε συνδυασμό με άλλες παθολογίες του εγκεφάλου.
  • μεσαίου τύπου με αύξηση των κοιλιών μέχρι 15 mm και μικρές αλλαγές στην εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  • ελαφρού τύπου, ο οποίος έχει έναν μόνο χαρακτήρα και δεν απαιτεί σοβαρή θεραπεία.

Διάγνωση της νόσου

Η κοιλιοπλασματική διαγνωσθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (από 17 έως 33 εβδομάδες) χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα και φασματικό καρυοτύπιο του εμβρύου. Οι περιγεννητικές εξετάσεις πρέπει να περιλαμβάνουν μελέτες όλων των ανατομικών δομών του εμβρύου, ειδικά του κοιλιακού συστήματος του εγκεφάλου.

Για να καθοριστεί μια ακριβής διάγνωση, πραγματοποιείται εγκάρσια σάρωση της κεφαλής εμβρύου με προσδιορισμό της τιμής κατωφλίου των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου. Η κοιλιακή κοιλότητα προσδιορίζεται όταν το μέγεθος των κοιλιών είναι μεγαλύτερο από 10 mm.

Θεραπεία της κοιλιακής κοιλότητας

Η κύρια θεραπεία της κοιλιακής μετεμμηνοπάθειας έχει ως στόχο την πρόληψη της εμφάνισης των συνεπειών αυτής της παθολογίας, η οποία μπορεί να είναι σοβαρές ασθένειες του εγκεφάλου και του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Ένας παιδίατρος και ένας νευρολόγος συνταγογραφούν αντιυποξικά φάρμακα, διουρητικά και βιταμίνες ως φαρμακευτική αγωγή.

Για τη θεραπεία της κοιλιακής κοιλιακής χώρας, συνταγογραφείτε μασάζ και φυσικοθεραπεία (στατικές ασκήσεις με φορτία στους πυελικούς μύες και τον πυελικό πυθμένα).

Δεδομένου ότι τα φάρμακα προορίζονταν για την πρόληψη της ανάπτυξης νευρολογικών διαταραχών ενός παιδιού, συνταγογραφούσαν φάρμακα με στόχο τη διατήρηση του καλίου στο σώμα.

Οι πληροφορίες είναι γενικευμένες και παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Κατά τα πρώτα σημάδια της ασθένειας, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία!

Διαφορετικά μεγέθη των κοιλιών του εγκεφάλου στο έμβρυο. Τι είναι η επικίνδυνη κοιλιακή κοιλότητα για το έμβρυο

Η κοιλιακή κοιλότητα στο έμβρυο είναι μια παθολογία που εμφανίζεται στο κοιλιακό σύστημα, ενώ το μέγεθος της πλευράς αυξάνεται, αλλά το ίδιο το κεφάλι δεν αυξάνεται. Με αυτή την ασθένεια, το μέγεθος είναι μάλλον το πλάτος τους, μπορεί να φτάσει τα 15 mm.

Η κοιλιακή κοιλότητα στο έμβρυο είναι είτε ένα εντελώς απομονωμένο ελάττωμα και μπορεί να συνδυαστεί με άλλες γνωστές ανωμαλίες. Μπορεί επίσης να είναι ένα από τα συστατικά των χρωμοσωμικών ανωμαλιών και πολλαπλών δυσπλασιών.

Κατά τη διάρκεια της έρευνας διαπιστώθηκε ότι εάν υπάρχει απομονωμένη κοιλιακή κοιλότητα στο έμβρυο, τότε η πιθανότητα εμφάνισης χρωμοσωμικών ανωμαλιών είναι πολύ μικρότερη εάν εμφανιστεί μαζί με άλλες αλλαγές. Επίσης, η συχνότητα εκδήλωσης της χρωμοσωματικής ανωμαλίας εξαρτάται άμεσα από το πλάτος των πλευρικών κοιλιών, με τη μείωση της πιθανότητας ανίχνευσης να γίνεται υψηλότερη.

Κατά τη διεξαγωγή έρευνας, διαπιστώθηκε ότι η επίπτωση αυτής της νόσου είναι περίπου 0,6%. Η κοιλιακή κοιλότητα στο έμβρυο συνήθως διαγνωρίζεται στις 17-34 εβδομάδες κύησης. Η εξάρτηση από χρωμοσωμικές ανωμαλίες λόγω της ηλικίας του ασθενούς έχει επίσης τεκμηριωθεί, σε νεαρές έγκυες γυναίκες βρίσκεται τρεις φορές λιγότερο από ό, τι στα άτομα άνω των 35 ετών.

Έτσι, έχει πλέον διαπιστωθεί ότι για τη διάγνωση της κοιλιακής κοιλιακότητας στο έμβρυο, δεν αρκεί απλώς η διεξαγωγή μιας υπερηχογραφικής εξέτασης, καθίσταται αναγκαία η διεξαγωγή καρυοτύπων του εμβρύου.

Στην περίπτωση της διαλογής, το μέγεθος των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου, στις οποίες προσδιορίζεται η ασθένεια, πρέπει να είναι από 10 mm. Σε πολλές περιπτώσεις, δεν εντοπίζεται κοιλιακό σύμπτωμα στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης και η διάγνωσή της είναι δυνατή περίπου στο τέλος της 2ης - αρχές του 3ου τριμήνου. Συνήθως η μέση περίοδος κατά την οποία είναι δυνατή η σωστή διάγνωση αυτής της ανωμαλίας είναι εντός

Κατά την πραγματοποίηση μιας ηχογραφίας, η ακρίβεια της προγεννητικής διάγνωσης της κοιλιακής κοιλιακότητας είναι περίπου 80%. Τα ψευδώς θετικά αποτελέσματα είναι της τάξης του 9% όλων των περιπτώσεων των διεξαγόμενων ερευνών.

Συνήθως, ο γιατρός που πραγματοποιεί προγεννητική διάγνωση, υπάρχουν δυσκολίες στην πρόβλεψη της ανάπτυξης ενός παιδιού που, στην προγεννητική κατάσταση, είχε απομονωμένη κοιλιακή κοιλότητα. Τέτοιες περιπτώσεις ονομάζονται μέτρια απομονωμένη κοιλιακή κοιλότητα. Η φυσιολογική ανάπτυξη των παιδιών με αυτή την ανωμαλία είναι περίπου 80%.

Η θνησιμότητα σε αυτή τη νόσο είναι κατά μέσο όρο περίπου 14%. Περίπου το 80% των παιδιών έχει κανονική περαιτέρω ανάπτυξη, το 8% έχει μέτριες αποκλίσεις και περίπου το 10% είναι περιπτώσεις μεγάλων νευρολογικών διαταραχών.

Η κοιλιακή κολπίτιδα στα νεογέννητα δεν επιτρέπει να δοθεί ακριβής πρόγνωση για την περαιτέρω ανάπτυξη του παιδιού. Μια τέτοια πρόβλεψη πρέπει να γίνει πολύ προσεκτικά, ενώ διεξάγεται μελέτη και ανάλυση όλων των αποτελεσμάτων. Η κοιλιακή κοιλότητα σε ένα νεογέννητο σας επιτρέπει να δώσετε μια θετική πρόγνωση μόνο εάν δεν υπάρχουν συνδυασμένα αναπτυξιακά ελαττώματα στο παιδί, υπάρχει κανονικός καρυότυπος και δεν υπάρχει δυναμική αύξηση του πλάτους των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου και το πλάτος τους δεν υπερβαίνει τα 15 mm. Μερικοί ειδικοί πιστεύουν ότι πρόκειται για μια μονομερή διαδικασία που μπορεί να προκαλέσει πιο σοβαρές νευρολογικές διαταραχές στην ανάπτυξη ενός παιδιού.

Είναι δυνατό να θεραπευθεί η κοιλιακή κοιλιακή χώρα κατά την προγεννητική περίοδο με τη διεξαγωγή θεραπευτικής φυσικής άσκησης. Διεξάγεται σε δύο στάδια, αρχικά κατά τη διάρκεια 20 ημερών πραγματοποιείται θεραπεία άσκησης και λαμβάνονται αντι-υποξικά και στη δεύτερη περίοδο θεραπείας πραγματοποιείται μόνο θεραπεία άσκησης με έμφαση στα δυναμικά και στατικά φορτία της λεκάνης με τη συμμετοχή των μυών του πυθμένα. Εάν το έμβρυο έχει κοιλιακή κοιλότητα, η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει όταν το μέγεθος των πλευρικών κοιλιών είναι περίπου 12 mm.

Αφού ακούσει για πρώτη φορά τη διάγνωση κοιλιακής κοιλιακής κοιλιακής κοιλίας σε ένα παιδί, η φυσική επιθυμία της μητέρας είναι να καταλάβει τι είναι αυτή η παθολογία, ποιες συνέπειες μπορεί να έχει; Ας προσπαθήσουμε να μάθουμε πότε η κοιλιακή κοιλότητα είναι επικίνδυνη;

Μέτρια κοιλιακή κοιλότητα των κοιλιών του εμβρύου - τι είναι αυτό;

Η κοιλιακή κοιλότητα είναι η επέκταση των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου. Ήδη από την 17η εβδομάδα της κύησης, η παθολογία μπορεί να ανιχνευθεί με υπερήχους. Οι εικόνες που προέκυψαν σημείωσαν σαφώς αύξηση των κόλπων. Η επέκταση, θεωρείται παθολογική, είναι μεγαλύτερη από 10 mm.

Σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε για ένα μέτριο στάδιο επέκτασης. Εάν οι κοιλίες διευρυνθούν κατά 10-15 mm, λένε για την οριακή κατάσταση. Όταν οι κοιλίες του εμβρύου επεκτείνονται κατά περισσότερο από 15 mm, υπάρχει παθολογία της ανάπτυξης του εγκεφάλου.

Σε αντίθεση με τον υδροκέφαλο, αυτή η παθολογία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χαρακτηρίζεται συχνότερα από την επέκταση οργάνων χωρίς έλλειψη ανάπτυξης του κεφαλιού. Δεν έχει απαραιτήτως μια επέκταση ζεύγους. Το ελάττωμα μπορεί να επηρεάσει μόνο μία από τις κοιλίες.

Ένα άτομο έχει 2 πλευρικές κοιλότητες, από τις οποίες το παραγόμενο CSF μεταφέρεται στο τρίτο, και στη συνέχεια στο τέταρτο, που συνδέεται με το κανάλι του νωτιαίου μυελού. Εάν η έξοδος του εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι δύσκολη, οι κόλποι διογκώνονται προκαλώντας αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης και συμπίεση των περιβαλλόντων ιστών.

Τι είναι επικίνδυνο με την παρουσία κοιλιακής κοιλότητας στο έμβρυο;

Οι συνέπειες είναι πραγματικά σοβαρές. Με κοιλιακή κοιλότητα, η εκροή του CSF στο νωτιαίο μυελό, που περιέχουν οι πλευρικές κοιλίες, διαταράσσεται. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται μια ανώμαλη ανάπτυξη του εμβρυϊκού νευρικού συστήματος. Στη συνέχεια, το παιδί μπορεί να παρουσιάσει αναπτυξιακές ανωμαλίες όπως εγκεφαλική παράλυση, υδροκεφαλία. Ωστόσο, τέτοιες ανωμαλίες σημειώνονται μόνο στην περίπτωση μιας ταχείας διαδικασίας. Συχνά, το έμβρυο, το οποίο βρέθηκε παθολογοανατομικό, δεν είναι βιώσιμο.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η κοιλιακή βαλβίδα στο έμβρυο εξελίσσεται αν δεν ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα εγκαίρως. Επομένως, είναι σημαντικό να μην παραλείψετε το υπερηχογράφημα και να τηρείτε αυστηρά όλες τις ιατρικές συστάσεις.

Κοιλιακή κοιλότητα των κοιλιών του εμβρύου: αιτίες

Δυστυχώς, η αιτία αυτής της ανωμαλίας δεν έχει διευκρινιστεί ακόμη.

Ωστόσο, υπάρχει ένας αριθμός προκλητών που μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση:

  • δυσκολία εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τις πλευρικές κοιλίες, που προκαλείται από την υπερβολική έκκριση αυτού του υγρού.
  • σωματικό εγκεφαλικό τραύμα.
  • κληρονομικότητα ·
  • μολυσματικές ασθένειες της μητέρας που επηρεάζουν το έμβρυο.
  • ανεπαρκής ποσότητα εγκεφαλικού ιστού.
  • αγγειακές παθήσεις του εγκεφάλου.

Η συχνότητα της παθολογίας δεν υπερβαίνει το 0,6%. Ωστόσο, παρατηρήθηκε ότι σε γυναίκες άνω των 35 ετών το έμβρυο είναι 3 φορές πιο πιθανό να διατρέξει κίνδυνο ανωμαλιών.

Εκτός από τον κληρονομικό παράγοντα, η τοξοπλάσμωση και η μόλυνση από τον κυτταρομεγαλοϊό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες. Ωστόσο, αξίζει να θυμηθούμε ότι οποιαδήποτε μολυσματική ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει βλάβες στην ανάπτυξη του παιδιού, ειδικά με ακατάλληλη, ανεξάρτητη θεραπεία που χρησιμοποιεί απαγορευμένα φάρμακα σε αυτή την κατάσταση.

Κοιλιακή κοιλότητα των κοιλιών του εμβρύου: συμπτώματα

Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κοιλιομεγαλία πλευρικές κοιλίες δεν ήταν ένα παιδί και βρέθηκαν παραβιάσεις ήταν μέτρια, οι συνέπειες εκφράζονται σε εξαιρετικά ταραγμένη κατάσταση του νεογέννητου, υπερβολική δακρύρροια.

Μερικές φορές, ένα παιδί, αντίθετα, μπορεί να είναι πολύ ήρεμο.

Μια μέτρια κοιλιακή κοιλία σε ένα νεογέννητο παιδί δεν οδηγεί σε σοβαρές αναπτυξιακές ανωμαλίες εάν δεν προχωρήσει και δεν συνοδεύεται από επιπλοκές από το νευρικό σύστημα.

Διαφορετικά, παρατηρούνται συμπτώματα που αντιστοιχούν σε χρωμοσωμικές παθολογίες, όπως το σύνδρομο Edwards, το σύνδρομο Down ή το Patau. Συμπτώματα μιας περίπλοκης πορείας της νόσου: προεξοχή των φλεβών, αυξημένο μέγεθος κεφαλής, σπασμωδικές κινήσεις.

Επομένως, δεν πρέπει να παραμελούμε τον υπέρηχο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν το έμβρυο έχει υποβληθεί σε λοιμώξεις ή υποξία, που οδήγησε σε μέτρια επέκταση των κοιλιών, μόνο το 82% των παιδιών δεν παρατηρεί μια λειτουργική διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος μετά τον τοκετό. Περίπου το 10% των παιδιών με περίπλοκη πορεία του ελάττωματος έχουν σοβαρές παραβιάσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, οδηγώντας σε αναπηρία.

Θεραπεία της κοιλιακής μεμβράνης σε βρέφη

Η θεραπεία της παθολογίας βασίζεται στη διάγνωση. Αξίζει να θεωρηθεί ότι η διόρθωση του ελάττωματος στο έμβρυο είναι σχεδόν αδύνατη. Στην περίπτωση μέτριας παθολογίας, ο γιατρός μπορεί να συστήσει μέτρα που μειώνουν τον κίνδυνο πρόκλησης του ελάττωματος.

Εάν το έμβρυο χαρακτηρίζεται από υψηλό βαθμό παθολογίας, οι γιατροί προτείνουν την αποβολή, καθώς στη συντριπτική πλειοψηφία των γεννήσεων θα οδηγήσει στη γέννηση ενός μη βιώσιμου παιδιού ή καταδικασμένης σε αναπηρία.

Η θεραπεία του εμβρύου με ήπιο βαθμό εξαρτάται από την αιτία. Για παράδειγμα, συνιστάται τερματισμός της εγκυμοσύνης με μέτρια αλλά προοδευτική ανωμαλία εάν ανιχνεύθηκαν προηγουμένως χρωμοσωμικές ανωμαλίες στους συγγενείς της μητέρας ή του πατέρα.

Εάν η παθολογία προκαλείται από την παρουσία λοίμωξης σε έγκυο γυναίκα, αντιμετωπίζεται η αιτία, τα διουρητικά συνταγογραφούνται για την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από το σώμα και η ανεπάρκεια του καλίου αντισταθμίζεται. Συχνά συνιστάται να παίρνετε αντιοξειδωτικά, κορεσμένα ιστούς με οξυγόνο. Οι φυσικές διαδικασίες δείχνουν ασκήσεις που βοηθούν στην ενίσχυση του μυϊκού ιστού της πυελικής ζώνης, μασάζ.

Κάθε θεραπεία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού που παρακολουθεί την πορεία της εγκυμοσύνης. Σε περίπτωση ανωμαλίας στο νεογέννητο, η θεραπεία βασίζεται επίσης στα συμπτώματα και τη διάγνωση. Συχνά, εκτός από τον υπερηχογράφημα, ένα παιδί μπορεί να του χορηγηθεί σάρωση με μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου, το οποίο επιτρέπει τη λεπτομερή μελέτη του ελαττώματος.

Το νεογέννητο υπερηχογράφημα εγκεφάλου μωρών πραγματοποιείται κατά τους πρώτους 1,5-2 μήνες της ζωής. Κατά τη διάρκεια αυτής της έρευνας δόθηκε ιδιαίτερη προσοχή στη δομή του οργάνου, αποκαλύπτοντας τις παραμικρές αποκλίσεις στην ανάπτυξή του.

Όταν ένας ήπιος βαθμός πλευρικής κοιλιακής διεύρυνσης ανιχνεύεται σε νεογέννητο χωρίς εξέλιξη, δεν απαιτείται καμία θεραπεία. Η συνταγογράφηση των φαρμάκων που αποσύρουν υγρό και του καλίου είναι μάλλον προληπτική.

Ωστόσο, με μια τάση για πρόοδο ή παρουσία σοβαρού βαθμού, η βοήθεια ενός νευροχειρουργού είναι συχνά απαραίτητη.

Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για χειρουργική θεραπεία. Η ουσία της επέμβασης είναι να εγκαταστήσει μια ειδική διακλάδωση, η οποία διευκολύνει το έργο της απομάκρυνσης του πλεονάζοντος υγρού από τις πλευρικές κοιλίες, μειώνοντας έτσι την ενδοκρανιακή πίεση και εξαλείφοντας τον κίνδυνο επιπλοκών.

Φυσικά, η χειρουργική θεραπεία δεν θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από γενετικά προκληθείσες επιπλοκές. Η χειρουργική θεραπεία μπορεί να εξαλείψει το πρόβλημα που προκαλείται από άλλες διαταραχές που είναι επιρρεπείς στην ανάπτυξη νευρολογικών ανωμαλιών. Ωστόσο, έχει πρακτικά αποδειχθεί ότι η χειρουργική παρέμβαση και οι χρωμοσωμικές παθολογίες εξομαλύνουν τον ύπνο σε ένα παιδί, ανακουφίζει από τους σοβαρούς πονοκεφάλους.

Για να μην εμφανιστεί κοιλιακή κοιλότητα των κοιλιών του εμβρύου, η θεραπεία είναι προαιρετική. Εφόσον δεν υπάρχει κληρονομικός παράγοντας, αρκεί μια γυναίκα να τηρεί προληπτικές συστάσεις γενικού χαρακτήρα - να αποφεύγει το άγχος, να τρώει σωστά, να περνά πιο συχνά, να μην καπνίζει και να μην πίνει αλκοολούχα ποτά.

Οποιαδήποτε λοίμωξη πρέπει να επικοινωνήσει αμέσως με το γιατρό σας, αποφεύγοντας την αυτοθεραπεία και τα κοινά φάρμακα. Με μια λέξη - να δοθεί περισσότερη προσοχή στην υγεία του αγέννητου μωρού.

Με υπερηχογράφημα - η μελέτη του κεφαλιού του εμβρύου στο δεύτερο και στο τρίτο πάντοτε δίνουν προσοχή στη δομή του εγκεφάλου και στο μέγεθος των κοιλιών του εγκεφάλου.

Κοιλιακή κοιλότητα των πλευρικών κοιλιών του εμβρύου - τι είναι αυτό;

Κανονικά υπάρχουν 4 κοιλίες του εγκεφάλου. Στο πάχος της λευκής ύλης του εγκεφάλου είναι δύο από αυτές - οι πλευρικές κοιλίες του εγκεφάλου, καθεμία από τις οποίες έχει ένα πρόσθιο, οπίσθιο και κάτω κέρατο. Με τη βοήθεια του μεσοκοιλιακού στομίου συνδέονται με την τρίτη κοιλία και συνδέονται με την τέταρτη κοιλία που βρίσκεται στο κάτω μέρος του ρομβοειδούς φρύου με τα υδραυλικά του εγκεφάλου. Το τέταρτο, με τη σειρά του, συνδέεται με το κεντρικό κανάλι του νωτιαίου μυελού. Πρόκειται για ένα σύστημα συνδεδεμένων σκευών με ποτά. Κανονικά, υπολογίζεται το μέγεθος των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου, το μέγεθος των οποίων δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 mm στο επίπεδο των οπίσθιων κέρατων. Η επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου καλείται κοιλιακή κοιλότητα.

Κοιλιακή κοιλία στο έμβρυο - αιτίες

Η επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου, πρώτα απ 'όλα, μπορεί να είναι συνέπεια μιας δυσπλασίας του κεντρικού νευρικού συστήματος (κεντρικό νευρικό σύστημα). Ένα ελάττωμα μπορεί είτε να απομονωθεί (μόνο στο νευρικό σύστημα) είτε να συνδυαστεί με άλλες δυσπλασίες οργάνων και συστημάτων, όπως συμβαίνει συχνά με τις χρωμοσωμικές ασθένειες.

Μια άλλη συχνή αιτία κοιλιακής λήψης είναι οι ιογενείς και μικροβιακές λοιμώξεις της μητέρας. Η μόλυνση από τον κυτταρομεγαλοϊό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη και παρόλο που οποιοσδήποτε ιός ή μικρόβιο μπορεί να προκαλέσει ελαττώματα του εγκεφάλου, κοιλιομεγαλία και υδροκεφαλία. Μεταξύ των πιθανών αιτιών της κοιλιακής κοιλιακότητας θα πρέπει να ονομάζεται τραύμα της μητέρας και του εμβρύου.

Διάγνωση κοιλιακής κοιλιομεγαλίας εμβρύου

Σε αντίθεση με τον εμβρυϊκό υδροκεφαλισμό, η κοιλιακή κοιλότητα διαστολή των κοιλιών του εγκεφάλου περισσότερο από 10 mm, αλλά λιγότερο από 15 mm, ενώ το μέγεθος της κεφαλής εμβρύου δεν αυξάνεται. Διαγνώστε την κοιλιακή μεμβράνη με υπερήχους, ξεκινώντας με 17 εβδομάδες. Μπορεί να είναι ασύμμετρα απομονωμένη (επέκταση μιας κοιλίας ή ενός από τα κέρατα), συμμετρική απομονωμένη χωρίς άλλα ελαττώματα ή σε συνδυασμό με άλλες δυσπλασίες του εγκεφάλου και άλλων οργάνων. Με απομονωμένη κοιλιακή κοιλότητα, οι συνακόλουθες χρωμοσωμικές ανωμαλίες, για παράδειγμα, σύνδρομο Down, εμφανίζονται σε 15-20%.

Κοιλιακή κοιλία στο έμβρυο - συνέπειες

Η μέτρια κοιλιακή κοιλότητα σε έμβρυο με μέγεθος των πλευρικών κοιλιών μέχρι 15 mm, ειδικά με κατάλληλη θεραπεία, μπορεί να μην έχει αρνητικές συνέπειες. Αλλά εάν το μέγεθος των κοιλιών υπερβαίνει τα 15 mm, αρχίζει να αυξάνεται ο υδροκέφαλος του εμβρύου, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές - από τις συγγενείς ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος μέχρι τον θάνατο του εμβρύου.

Όσο νωρίτερα και πιο γρήγορα η αύξηση της κοιλιακής κοιλότητας με τη μετάβαση στον υδροκέφαλο, τόσο χειρότερα οι προβλέψεις. Και αν υπάρχουν ελαττώματα σε άλλα όργανα, ο κίνδυνος να έχει ένα παιδί με χρωμοσωμική ανωμαλία (σύνδρομο Down, Patau ή Edwards) αυξάνεται. Ο εμβρυϊκός θάνατος του εμβρύου ή ο θάνατος κατά τη διάρκεια του τοκετού με κοιλιακή σφαίρα είναι έως και 14%. Η φυσιολογική ανάπτυξη μετά τον τοκετό χωρίς διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος είναι δυνατή μόνο στο 82% των επιβιωμένων παιδιών, το 8% των παιδιών έχουν ήπια διαταραχές του νευρικού συστήματος και εμφανίζονται σοβαρές παραβιάσεις με σοβαρή αναπηρία του παιδιού στο 10% των παιδιών με κοιλιακή κοιλιακή χώρα.

Κοιλιακή κοιλιακή χώρα στο έμβρυο - θεραπεία

Η φαρμακευτική αγωγή της κοιλιακής μεμβράνης στοχεύει στη μείωση της διόγκωσης του εγκεφάλου και της ποσότητας του υγρού στις κοιλίες (διουρητικά φάρμακα). Για να βελτιωθεί η διατροφή του εμβρυϊκού εγκεφάλου, συνταγογραφούνται αντιυπεραστικά και βιταμίνες, ειδικά η ομάδα Β.

Η κοιλιακή κολπίτιδα είναι μια παθολογική αλλαγή που διαγιγνώσκει μια διεύρυνση των κοιλιών του εγκεφάλου σε ένα έμβρυο, λιγότερο συχνά σε ένα νεογέννητο μωρό. Η κύρια λειτουργία τους είναι ο σχηματισμός και η κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η υποστήριξη της κανονικής ενδοκράνιας πίεσης.

Όταν η εκροή διαταραχθεί, οι γιατροί διαγιγνώσκουν την κοιλιακή κοιλότητα. Κατά την κανονική ανάπτυξη, το μέγεθος της κοιλίας κυμαίνεται από 1 έως 4 mm, και σε περίπτωση νόσου από 12 έως 20 mm. Αυτή η απόκλιση προκαλεί νευρολογικές διαταραχές και.

Οι κύριοι παράγοντες στην ανάπτυξη της νόσου

Τις περισσότερες φορές, η επέκταση των κοιλιών σχηματίζεται ως μια ανεξάρτητη ασθένεια. Αλλά μερικές φορές ταυτοποιούν από κοινού το σύνδρομο Turner, Down, Edwards, κλπ. Η συμπτωματολογία εκδηλώνεται αν μια γυναίκα είχε διάφορες ανωμαλίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και δεν είναι απαραίτητο αυτά να είναι χρωμοσωμικές ασθένειες.

Η επέκταση των κοιλιών προκαλεί μολυσματικές ασθένειες που υπέστη η γυναίκα ενώ ήταν έγκυος. Διακρίνονται επίσης οι ακόλουθοι παράγοντες provocateurs ventriculomegaly:

  • ενδομήτριες μολύνσεις.
  • κληρονομικότητα.

Αυτό που προκάλεσε ακριβώς την επέκταση των κοιλιών, μπορεί να καθορίσει μόνο έναν νευρολόγο μετά από ενδελεχή εξέταση.

Η κοιλιακή κολπίτιδα εντοπίζεται συχνότερα στα νεογέννητα αν η ηλικία της μητέρας υπερβαίνει τα 35 έτη. Μετά την επίτευξη αυτού του σημείου ηλικίας, οι γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν ανωμαλίες που πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά τη σύλληψη ενός παιδιού:

  • αυξάνει τον κίνδυνο γενετικών διαταραχών.
  • Τα μητρικά χρωμοσώματα μπορούν να μεταλλαχθούν.
  • η πείνα με οξυγόνο του εμβρύου διπλασιάζεται.
  • ο κίνδυνος λοιμωδών νοσημάτων αυξάνεται.

Με βάση αυτό, μπορούμε να πούμε ότι σε γυναίκες κάτω των 35 ετών, ο κίνδυνος να αναπτυχθεί μια μελλοντική ασθένεια παιδιού είναι απίθανο, και στη συνέχεια αυξάνεται δραματικά, δύο έως τρεις φορές.

Σοβαρότητα και συμπτώματα

Οι γιατροί ταυτοποίησαν τη σοβαρότητα της ασθένειας, ανάλογα με το μέγεθος των κοιλιών:

  1. Ο πρώτος βαθμός χαρακτηρίζεται από την επέκταση των κοιλιών σε 12 mm.
  2. Δεύτερος βαθμός, οι κοιλίες διευρύνθηκαν στα 15 mm. Η πλήρης εκροή υγρού μειώνεται, συμβάλλοντας στο σχηματισμό νευρολογικών συμπτωμάτων.
  3. Ο τρίτος βαθμός με διαστολή των κοιλιών από 16 έως 20 mm. Το νεογνό διαγιγνώσκεται, ανωμαλίες στο σχηματισμό του εγκεφάλου.

Χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας, ανάλογα με το στάδιο της παραβίασης:

  1. Το πρώτο στάδιο της νόσου, στο οποίο υπάρχει διαστολή των κοιλιών από 10 έως 12 mm, γενικά δεν προκαλεί σοβαρά συμπτώματα. Ως εκ τούτου, μια διάγνωση μπορεί να γίνει μετά από να κρατήσει μέσα από μια ανοιχτή άνοιξη στο κεφάλι ενός νεογέννητου. Η μητέρα του παιδιού μπορεί να παρατηρήσει ότι είναι πάρα πολύ άτακτος, whiny, οποιαδήποτε αλλαγή στον καιρό συνεπάγεται την υστερία και τις διαταραχές ύπνου. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η συμπεριφορά του παιδιού είναι απαθής, λήθαργος, μπορεί να αρνηθεί να φάει.
  2. Η ήπια κοιλιακή κολπίτιδα (δεύτερη φάση) συνεπάγεται ανωμαλίες στον εγκέφαλο, ανάπτυξη του καρδιακού και οστικού συστήματος, γενετικές ανωμαλίες, σύνδρομο Down. Τέτοιες παθολογίες διαγιγνώσκονται πριν από τη γέννηση. Τα συμπτώματα, η ταχεία ανάπτυξη του κεφαλιού και η οπτικοποίηση των φλεβών στους ναούς και στο μέτωπο προστίθενται στα συμπτώματα του πρώτου βαθμού. Καθώς μεγαλώνετε, υπάρχει μια υστέρηση στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη.
  3. Ο τρίτος βαθμός, είναι επίσης ο πιο δύσκολος, στον οποίο οι κοιλίες μπορούν να επεκταθούν στα 20 mm. Μια υπερβολική αύξηση οδηγεί στο γεγονός ότι το παιδί αρχίζει να καθίσει αργά, να σέρνει, να σταθεί και να περπατήσει. Υπάρχει επιβράδυνση στην ανάπτυξη της ομιλίας. Οι επιληπτικές κρίσεις και οι πονοκέφαλοι προστίθενται στα παραπάνω συμπτώματα. Το κεφάλι είναι δυσανάλογο σε σχέση με το μέγεθος του σώματος και υπερβαίνει τα αποδεκτά πρότυπα κατά 3 εκ. Συχνά εμφανίζεται και.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι κοιλίες είναι ασύμμετρες και μπορεί να έχουν διαφορετικά μεγέθη. Κατά τη διάρκεια της έρευνας, τα αποτελέσματα των ληφθέντων δεδομένων πρέπει να είναι σύμφωνα με τον κανόνα και να μην υπερβαίνουν τα όρια αυτά. Εάν διαγνωσθεί οριακή κοιλιακή κοιλότητα, αυτό σημαίνει ότι οι κοιλίες είναι διασταλμένες, αλλά δεν υπερβαίνουν τα 10 mm.

Τέτοιες ανωμαλίες στο κοιλιακό σύστημα δεν δείχνουν την παρουσία παθολογιών, αλλά ο κίνδυνος ανωμαλιών στο σχηματισμό του εγκεφάλου αυξάνεται σημαντικά.

Πώς είναι η διάγνωση

Είναι δυνατή η διάγνωση της νόσου στο έμβρυο κατά τον χρόνο του υπερηχογραφήματος και του φασματικού καρυοτύπου από 16 έως 32 εβδομάδες κύησης.

Η ανατομική δομή του εμβρύου, ιδιαίτερα το κοιλιακό σύστημα στον εγκέφαλο, πρέπει να μελετηθεί προσεκτικά.

Για αξιόπιστη διάγνωση είναι απαραίτητο να διασταυρωθεί η κεφαλή ενός παιδιού, με τη βοήθεια του να προσδιοριστεί η τιμή κατωφλίου των πλευρικών κοιλιών. Μπορεί να ανιχνευθεί ανώμαλη ανάπτυξη όταν η τιμή τους υπερβαίνει τα 10 mm.

Νευρολογική βοήθεια

Η θεραπεία εξαρτάται από τη στιγμή της διάγνωσης της κοιλιακής κοιλίας, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μετά τον τοκετό.

Εάν ανιχνευτεί κοιλιακή διεύρυνση κατά την ανάπτυξη του εμβρύου, ο γιατρός θα εξετάσει τον όγκο της αύξησης. Εάν διαγνωστεί μια σοβαρή διαταραχή, καθώς και οι συνακόλουθες ασθένειες και ανωμαλίες στην ανάπτυξη του παιδιού, προσφέρεται στη γυναίκα τεχνητή έκτρωση.

Η μέση σοβαρότητα της κοιλιακής διεύρυνσης δεν αποτελεί αιτία για άμβλωση. Η θεραπεία αρχίζει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να προσδιορίσετε την αιτία της μη φυσιολογικής διεύρυνσης της κοιλίας.

Μια γυναίκα παίρνει αίμα για την ανίχνευση μολυσματικών ασθενειών. Διεξάγετε πρόσθετες εξετάσεις για το σύνδρομο Down, Edwards και Turner. Εάν όλα τα αποτελέσματα είναι αρνητικά, δεν ανιχνεύονται ανωμαλίες, ο γυναικολόγος συνταγογραφεί διουρητικά (διουρητικά φάρμακα), τα οποία θα βοηθήσουν στην απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από το σώμα.

Μαζί με τη λήψη διουρητικών, συνταγογραφούνται παρασκευάσματα καλίου και φάρμακα που παρέχουν ιστούς με οξυγόνο για την πρόληψη της υποξίας του εμβρύου.

Εάν η ασθένεια εντοπιστεί μετά τη γέννηση ενός παιδιού, η ιατρική θεραπεία θα επιλεγεί ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαταραχής.

Όταν οι κοιλίες είναι διασταλμένες στα 12 mm, οι γιατροί είναι της άποψης ότι η θεραπεία είναι απαραίτητη όταν τα συμπτώματα που εμφανίζονται στο υπόβαθρο της κοιλιακής κοιλίας προκαλούν σημαντική δυσφορία στο παιδί.

Με την επέκταση των κοιλιών σε 15 mm, ο νευροπαθολόγος συνταγογραφεί φάρμακα που βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες στις κοιλίες. Κατά προσέγγιση σχήμα:

  • , τα οποία επιλέγονται αυστηρά ανάλογα με την ηλικία του παιδιού. Αυτά περιλαμβάνουν;
  • διουρητικά - Diacarb ή Furosemide.
  • Βιταμίνες Β ·
  • φάρμακα για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος.
  • παρασκευάσματα καλίου.

Το μασάζ συνταγογραφείται για 15 ημέρες, με ένα διάλειμμα δύο μηνών και ούτω καθεξής για δύο ή τρία μαθήματα.

Κατά τον εντοπισμό της επέκτασης του τρίτου βαθμού, η φαρμακευτική θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική. Απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρούργος καθιερώνει μια διακλάδωση με την οποία θα ρέει το περίσσευμα του υγρού. Μετά από χειρουργική θεραπεία, η γενική κατάσταση του παιδιού βελτιώνεται, τα συμπτώματα εξαφανίζονται γρήγορα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το υπερβολικό υγρό δεν ασκεί πίεση στον εγκέφαλο.

Πιθανές διαταραχές και επιπλοκές

Σύμφωνα με έρευνες, το 11% των παιδιών που διαγνώστηκαν με κοιλιακή διόγκωση πάσχουν από σωματική και ψυχολογική καθυστέρηση. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι έντονα ή λεπτές.

Το 4% έχει χρωμοσωμικές παθολογίες. Άλλες 4%, με συνδυασμό εμβρυϊκής αναπτυξιακής παθολογίας και κοιλιακής μετεμμηνοπάθειας, είναι θανατηφόρες.

Εάν το παιδί διαγνωστεί με μια απομονωμένη μορφή της νόσου, δηλ. δεν έχουν εντοπιστεί άλλες δυσπλασίες ή γενετικές μεταλλάξεις, η πρόγνωση θα είναι ευνοϊκή, με την προϋπόθεση ότι η θεραπεία αρχίζει αμέσως μετά τη γέννηση του παιδιού.

Η κοιλιακή κοιλιακή χώρα απαιτεί την υποχρεωτική θεραπεία και την παρατήρηση της πορείας της νόσου με την πάροδο του χρόνου, αν αυτό δεν γίνει, το παιδί θα βιώσει νευρολογικές ασθένειες και άλλες συνέπειες που θα επηρεάσουν σημαντικά την υγεία και την ανάπτυξή του.

Ποιες διεργασίες στο σώμα της γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να προκαλέσουν εμβρυϊκή κοιλιομεγαλία; Είναι δυνατόν να υπομείνει και να γεννήσει ένα υγιές μωρό, παρά την τρομακτική διάγνωση; Εργάζεται κοιλιακή κοιλιακή χώρα και σε ποια στάδια; Οι απαντήσεις σε αυτές και άλλες ερωτήσεις θα βοηθήσουν τις μέλλουσες μητέρες να κατανοήσουν την κατάσταση.

Τι είναι αυτή η ασθένεια

Η παθολογική διαδικασία που επηρεάζει τον εμβρυϊκό εγκέφαλο, στην οποία οι κοιλίες του εγκεφάλου διογκώνονται (αλλάζουν το σχήμα τους), ονομάζεται κοιλιακή κοιλότητα. Η παθολογία έχει αρνητική επίδραση στα αναπτυσσόμενα νευρικά συστήματα του σώματος (κεντρικά και περιφερειακά). Ως αποτέλεσμα, η κοιλιακή κοιλότητα σε ένα έμβρυο υποφέρει:

  • νωτιαίο μυελό ·
  • εγκεφάλου.
  • νευρικές διεργασίες και ρίζες.
  • αυτόνομο νευρικό σύστημα.

Υποφέρετε από την περίσσεια υγρών, όχι μόνο μεμονωμένα όργανα, αλλά ολόκληρα συστήματα του σώματος.

Οι κοιλίες του εγκεφάλου επικοινωνούν μέσω καναλιών μέσω των καναλιών. Εκτελούν μια πολύ σημαντική λειτουργία για το σώμα - συνθέτουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό (εγκεφαλονωτιαίο υγρό). Κανονικά και ελλείψει ανωμαλιών, το ρευστό αυτό ρέει σε ένα συγκεκριμένο χώρο, που ονομάζεται υπαραχνοειδής. Εάν υπάρχει η ανωμαλία, τότε η εκροή σταματά, το υγρό (CSF) συσσωρεύεται στις κοιλίες δημιουργώντας πολλά προβλήματα για το παιδί.

Υπάρχουν τρεις σοβαρότητα της κοιλιακής μεμβράνης:

Σε ήπιο βαθμό, οι βλάβες είναι απλές, μπορούν να θεραπευθούν γρήγορα και να περάσουν χωρίς συνέπειες για το μωρό. Δεν απαιτούνται πολύπλοκα φάρμακα, οι κοιλίες επιστρέφουν γρήγορα στο φυσιολογικό.

Ο μεσαίος βαθμός συνεπάγεται αύξηση των κοιλιών (ένα ή περισσότερα) έως και 15 mm. Αυτό συμβαίνει επειδή διαταράσσεται η φυσική εκροή υγρού. Η λειτουργικότητα των κοιλιών είναι επίσης μειωμένη.

Με σοβαρή κοιλιακή σφαίρα, παρατηρείται έντονη αύξηση των κοιλιών (έως 21 mm) λόγω της συσσώρευσης εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε αυτά. Απαιτεί σοβαρή θεραπεία και παρακολούθηση της κατάστασης και της προγεννητικής ανάπτυξης του μωρού.

Αιτίες κοιλιακής λήψης στο έμβρυο

Η κοιλιοπλαστική είναι μια μάλλον επικίνδυνη ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει θάνατο στο έμβρυο ή να εκδηλωθεί ως ανωμαλία (διανοητικές και σωματικές διαταραχές) ως προοπτική - αναπηρία στο μέλλον. Προκειμένου να προστατευθεί το μωρό από τις επιζήμιες επιδράσεις της κοιλιακής μεμβράνης, είναι απαραίτητο να επιλεγεί η αποτελεσματικότερη θεραπεία με τον προσδιορισμό των πραγματικών αιτιών αυτής της παθολογίας. Αυτοί οι λόγοι μπορεί να σχετίζονται με τις γονιδιακές ανωμαλίες των γονέων ή να εκδηλώνονται. Οι ακόλουθες αιτίες μπορεί να προκαλέσουν κοιλιακή εμετρία σε έμβρυο:

  • Η ηλικία της εγκύου γυναίκας είναι άνω των 35 ετών.
  • μη φυσιολογικά γονίδια και χρωμοσώματα σε μελλοντικές μητέρες.
  • η παρουσία παθολογικών διεργασιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • όλα τα είδη λοιμώξεων (συμπεριλαμβανομένης της ενδομήτριας) ·
  • εμβρυϊκό αποφρακτικό υδροκέφαλο.
  • σωματική βλάβη ·
  • εγκεφαλικά επεισόδια
  • περιφεριακή λευκομαλακία.
  • lissencephaly.

Είναι δυνατόν να εντοπιστεί η απειλή ήδη από την 17η εβδομάδα της εγκυμοσύνης με τη βοήθεια του υπερηχογραφικού ελέγχου. Ξεκινώντας από την 17η έως την 34η εβδομάδα, ο γιατρός δίνει ιδιαίτερη προσοχή στην ανάπτυξη του εγκεφάλου, καθώς και στο μέγεθος των κοιλιών του. Σχετικά με την κοιλιακή κοιλότητα λέει μια αύξηση σε μία ή περισσότερες κοιλίες, που κυμαίνονται από 12 mm έως 20 mm. Εάν υποπτεύεστε την κοιλιακή κοιλιακή τομή, ο γιατρός σας συνιστά να υποβληθείτε σε πρόσθετη έρευνα και να επαναλάβετε τη σάρωση υπερήχων μετά από άλλες 2 εβδομάδες. Είναι επίσης υποχρεωτικό να επισκεφθείτε μια μελλοντική μητέρα γενετικής, η οποία θα καθορίσει εάν πρόκειται για συγγενή παθολογία ή προκαλείται από τραυματισμούς ή λοιμώξεις. Επίσης παρουσιάζεται η διαδικασία καρυοτύπου για ένα μωρό στη μήτρα.

Συνέπειες της κοιλιακής μεμβράνης

Κοιλιακή κοιλιακή τομή - οι συνέπειες της νόσου που ξεκίνησε από τη μήτρα μπορεί να είναι πολύ δύσκολες, ξεκινώντας από το θάνατο ενός παιδιού στη μήτρα (λόγω δυσμορφιών), πρόωρη γέννηση (έως 4% όλων των γνωστών κρουσμάτων), σοβαρή και αναπηρία.

Εάν η εμφάνιση της κοιλιακής κοιλιακής χώρας παίζει έναν γενετικό παράγοντα, τότε είναι δυνατές οι ακόλουθες ανωμαλίες και σύνδρομα:

  • Σύνδρομο Down,
  • υδροκεφαλία.
  • Patau;
  • Edwards;
  • Turner (με γοναδική δυσγενή);
  • αγγειακές δυσπλασίες του εγκεφάλου.
  • νοητική καθυστέρηση ·
  • υστέρηση στη φυσική ανάπτυξη.

Σημειώνεται ότι τα θηλυκά μωρά είναι πιο ευαίσθητα στις ανωμαλίες και τα ελαττώματα ως αποτέλεσμα της κοιλιακής κοιλότητας, σε σύγκριση με τα βρέφη.

Παρά τα πάντα, τα παιδιά που γεννιούνται με παρόμοια διάγνωση έχουν πολλές πιθανότητες για μια περαιτέρω φυσιολογική ζωή. Έτσι, στο 80% των περιπτώσεων από τα εκατό, τα μωρά ξεπερνούν αυτήν την κατάσταση και στη συνέχεια αναπτύσσονται πλήρως χωρίς αποκλίσεις.

Μεταξύ όλων των γνωστών περιπτώσεων κοιλιακής λήψης, το 10% των βρεφών υποβάλλονται σε σοβαρές παθολογίες. Παρεκκλίσεις μέτριας σοβαρότητας παρατηρήθηκαν στο 8% των παιδιών που γεννήθηκαν με αυτή τη διάγνωση.

Κοιλιακή κοιλότητα στο έμβρυο, μέθοδοι θεραπείας του

Η θεραπεία της παθολογίας συνίσταται στην έγκαιρη εξάλειψη των αιτίων αυτής της νόσου. Εάν η αιτία της αποκαλυφθείσας παθολογίας ήταν ενδομήτρια μόλυνση, τότε ο πρωταρχικός στόχος των γιατρών είναι να εξαλείψουν αυτή τη μόλυνση, την οποία κάνουν με κατάλληλα φάρμακα.

Ο σκοπός της κοιλιακής μετεγχειρητικής θεραπείας:

  • εξάλειψη των αιτιών της ασθένειας ·
  • αποτρέπουν τις αρνητικές συνέπειες που μπορεί να προκύψουν αργότερα.

Δεδομένου ότι η ασθένεια βρίσκεται σε ένα έμβρυο στη μήτρα, η θεραπεία συνταγογραφείται στην αναμενόμενη μητέρα. Τα ήπια ποσοστά ασθένειας γενικά δεν απαιτούν ιατρική παρέμβαση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, εμφανίζεται σταθερή παρακολούθηση και παρακολούθηση της κατάστασης της μητέρας και του εμβρύου.

Σοβαρά παθολογικά φαινόμενα στο έμβρυο απαιτούν άμεση παρέμβαση, έτσι οι μέλλουσες μητέρες να συνταγογραφήσουν τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

Θα Ήθελα Για Την Επιληψία