Πώς να προσδιορίσετε τη διαστολή των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου σε ένα παιδί

Οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι ένα σύστημα διασυνδεδεμένων κοιλοτήτων όπου κυκλοφορεί το εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Τα Ventricles παρέχουν:

  1. Μηχανική προστασία του εγκεφάλου, δημιουργώντας ένα απαλό "ρυθμιστικό" στην πρόσκρουση.
  2. Η παραγωγή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού - ένα υγρό που τροφοδοτεί τον εγκεφαλικό ιστό.
  3. Η κυκλοφορία του υγρού. Οι κοιλίες παρέχουν την απομάκρυνση τοξικών μεταβολικών προϊόντων από τον εγκέφαλο.
  4. Διήθηση ουσιών που εισέρχονται στις κοιλότητες του νευρικού συστήματος.

Η διαστολή ή η επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου οδηγεί σε δυσλειτουργία, η οποία αναπτύσσει νευρολογικά και ψυχολογικά συμπτώματα.

Η διαστολή αναπτύσσεται σε δύο τύπους:

  • Η αύξηση του όγκου όλων των κοιλιών.
  • Η αύξηση του όγκου των μεμονωμένων κοιλιών, γεγονός που οδηγεί στην ασυμμετρία τους.

Η επέκταση ή η ασυμμετρία των κοιλοτήτων οδηγεί σε αλλαγή στους δείκτες της ενδοκράνιας πίεσης. Καθώς αυξάνεται, συμπιέζει περιοχές του εγκεφάλου, σχηματίζοντας μια κλινική εικόνα, η οποία καθορίζεται κυρίως από εγκεφαλικά συμπτώματα, καθώς επηρεάζεται ολόκληρο το κοιλιακό σύστημα. Μια ξεχωριστή περιοχή του εγκεφάλου δεν υποφέρει.

Η διαστολή δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά συμπεριλαμβάνεται στο σύμπλεγμα συμπτωμάτων άλλων σημαντικών υποκείμενων ασθενειών ή ελαττωμάτων. Για παράδειγμα, η επέκταση μπορεί να αναπαρασταθεί ως μια ανατομική μεταβολή στις μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες.

Η διαστολή θεωρείται παθολογία μόνο όταν εκδηλώνεται: επιδεινώνει την ποιότητα ζωής ενός ατόμου, προκαλεί συμπτώματα. Όταν η επέκταση των κοιλιών είναι λανθάνουσα, ασυμπτωματική, θεωρείται ανατομικό χαρακτηριστικό του νευρικού συστήματος.

Η διαστολή μπορεί να μην εκδηλώνεται ως σύνδρομο. Η σοβαρότητα συγκεκριμένων συμπτωμάτων εξαρτάται από το βαθμό επέκτασης των κοιλοτήτων του εγκεφάλου.

Η επέκταση των κοιλοτήτων μπορεί επίσης να εμφανιστεί στα νεογνά. Σε αυτή την περίπτωση, η παθολογία είναι ένα ελάττωμα στην εμβρυϊκή ανάπτυξη του εμβρύου.

Λόγοι

Η διαστολή των ενηλίκων συμβαίνει για τους ακόλουθους λόγους:

  1. Φλεγμονώδεις ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος: μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, πολιομυελίτιδα, λύσσα.
  2. Συγγενή χαρακτηριστικά: ένα πλεόνασμα σύνθεσης εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  3. Ανεπαρκής απορρόφηση του CSF στα τοιχώματα των κοιλιών.
  4. Μηχανική απόφραξη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού του νωτιαίου μυελού λόγω κήλης ή όγκου.
  5. Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός: εγκεφαλική συμφόρηση, διάσειση.
  6. Όγκοι.

Παράγοντες που εμποδίζουν την εκροή υγρού:

  • κύστεις, όγκοι.
  • μεταδιδόμενη ενδοεγκεφαλική αιμορραγία.
  • ασθένειες του αίματος που συνοδεύονται από υπερβολική πήξη.
  • αγγειακές παθολογίες, για παράδειγμα, αθηροσκλήρωση.

Η επέκταση στα βρέφη μπορεί να οφείλεται σε:

  1. Υδροκεφαλός - μια ασθένεια που συνοδεύεται από υπερβολική συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου εγκεφαλονωτιαίου υγρού στις κοιλίες. Ο αποκτώμενος υδροκεφαλμός σχηματίζεται στον πρώτο μήνα ζωής μεταξύ των τραυματισμών στο κεφάλι και των συνδρόμων δηλητηρίασης.
  2. Γενική τραυματική εγκεφαλική βλάβη, εάν η μητέρα είχε μολυνθεί από μολυσματικές ασθένειες, για παράδειγμα, τοξοπλάσμωση ή κυτταρομεγαλοϊό.
  3. Πείνα με οξυγόνο του εμβρύου. Συμβαίνει αν η μητέρα καπνίσει, ήπιε ή πήρε ναρκωτικά.
  4. Κληρονομικός παράγοντας: ένα χαρακτηριστικό του όγκου των κοιλιών οφείλεται στο γεγονός ότι αυτό συνέβη με τους γονείς και τους παππούδες.
  5. Παραβίαση του χρονοδιαγράμματος της εγκυμοσύνης.
  6. Χρόνιες ασθένειες στη μητέρα: διαβήτης, καρδιακή ανεπάρκεια, στεφανιαία νόσο.

Πόσο προφανές

Η κοιλιακή κοιλιακή χώρα καθορίζεται από το πόσο αυξάνεται η ενδοκρανιακή πίεση και πώς οι μηχανισμοί προσαρμογής του ασθενούς παλεύουν με αυτή την αλλαγή. Εύκολη διαστολή εκδηλώνεται:

  • Συχνές πονοκέφαλο και ζάλη. Ενδέχεται να ενταθεί κατά την ώρα του ύπνου ή κατά την ξυπνήστε.
  • Ναυτία
  • Απάθεια, λήθαργος.

Ισχυρή διαστολή εκδηλώνεται:

  1. Πονοκέφαλος και ζάλη.
  2. Ναυτία και έμετος.
  3. Νωθρότητα, απώλεια δύναμης, έλλειψη επιθυμίας να εξερευνήσετε τον κόσμο γύρω μας.
  4. Διαταραχή ύπνου
  5. Η απόδοση μιας φλέβας στο μέτωπο λόγω μιας τεντωμένης φλεβικής εκροής.
  6. Αλλαγές στο μυϊκό τόνο: ο τόνος μπορεί να εξασθενίσει ή να αυξηθεί.
  7. Κουνώντας τα χέρια και τα πόδια.
  8. Μεγάλο κεφάλι, δυσανάλογο σώμα.

Η κοιλιακή κοιλία σε ένα παιδί μπορεί να εμφανίσει κοινά συμπτώματα, για παράδειγμα:

  • η περιφέρεια της κεφαλής αναπτύσσεται πολύ γρήγορα.
  • η άνοιξη εκπέμπει και παλμικά.
  • σύμπτωμα του "ηλιόλουστου ηλίου": όταν ανεβαίνουν τα βλέφαρα, οι μαθητές του παιδιού χαμηλώνονται προς τα κάτω.
  • το κεφάλι συχνά κλίνει προς τα πίσω?
  • σε μέρη του κρανίου, όπου τα οστά δεν συναντώνται στις ραφές, υπάρχουν παλλόμενες προεξοχές στρογγυλής μορφής.
  • νυσταγμός - σύγχρονη και ρυθμική κίνηση των ματιών σε μία κατεύθυνση (μέχρι 200 ​​κινήσεις ανά λεπτό).

Στα παιδιά, μια ισχυρή επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου προκαλεί υπερτασικό-υδροκεφαλικό σύνδρομο. Η ουσία της παθολογίας είναι μια μικρή αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης και μια αύξηση στον όγκο του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Συμπτώματα του συνδρόμου:

  1. Έλλειψη όρεξης, απάθεια, έλλειψη ενδιαφέροντος για τα παιχνίδια.
  2. Μειωμένος τόνος μυών.
  3. Αδυναμία των κύριων συγγενών αντανακλαστικών της κατάποσης, της αναρρόφησης και της αρπαγής.
  4. Το παιδί σπρώχνει μια βρύση.
  5. Στραβισμός και νυσταγμός.
  6. Οι ραφές του κρανίου δεν είναι συνδεδεμένες, οι παλλόμενες προεξοχές προεξέχουν μεταξύ τους.
  7. Άφιξη του παιδιού σε ψυχοσωματική ηλικία.
  8. Μειωμένη νοημοσύνη και όλες οι ψυχικές ικανότητες.

Η υπέρταση-υδροκεφαλικό σύνδρομο, που δεν χορηγεί θεραπεία, οδηγεί στις ακόλουθες συνέπειες:

  • πάρεση ή παράλυση.
  • νοητική καθυστέρηση ·
  • διαταραχές ομιλίας.
  • υποβάθμιση ή απώλεια της όρασης.

Διάγνωση και θεραπεία

Διαγνώστε τη διαστολή χρησιμοποιώντας:

  1. Neurosonography (υπερηχογράφημα για τον εγκέφαλο). Χρησιμοποιείται για ενήλικες και παιδιά μετά τον πρώτο μήνα.
  2. Μαγνητική απεικόνιση. Εξετάζει τη θέση και την έκταση της επέκτασης.
  3. Υπερηχογράφημα του εμβρύου. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παθολογία στο στάδιο του σχηματισμού του σώματος του παιδιού.
  • Θεραπεία της υποκείμενης νόσου.
  • Πρόληψη επιπλοκών και σταθεροποίηση της νόσου.
  1. αντιυποξικά φάρμακα - φάρμακα που βελτιώνουν τον μεταβολισμό του οξυγόνου στον εγκέφαλο.
  2. διουρητικά - να διορθωθεί η ισορροπία του νερού και να αποφευχθεί η διόγκωση του εγκεφάλου.
  3. Nootropics - για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του νευρικού ιστού.
  4. Βιταμίνες Β ·
  5. Θεραπευτική γυμναστική, μασάζ και φυσιοθεραπεία.

Διάλυση των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου - είναι ασυμμετρία επικίνδυνη;

Υπάρχουν ορισμένα ανατομικά χαρακτηριστικά του ανθρώπινου εγκεφάλου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μερικές από τις αποχρώσεις της δομής του, οι οποίες είναι διαφορετικές από τον κανόνα, θεωρούνται φυσιολογικές και δεν απαιτούν θεραπεία.

Ωστόσο, ορισμένες αποκλίσεις από τον κανόνα μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη νευρολογικών παθολογιών. Μία από αυτές τις καταστάσεις είναι η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου. Αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να προκαλέσει κλινικά συμπτώματα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις υποδεικνύει την ύπαρξη ορισμένων ασθενειών.

Τι είναι οι κοιλίες του εγκεφάλου, ο ρόλος τους

Οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι λωρίδες στον ιστό που είναι απαραίτητες για την εναπόθεση εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Οι εξωτερικοί και εσωτερικοί παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν στην αύξηση του όγκου τους. Οι πλευρικές κοιλίες είναι οι μεγαλύτερες. Αυτοί οι σχηματισμοί εμπλέκονται στο σχηματισμό του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Η ασυμμετρία είναι μια κατάσταση στην οποία μία ή και οι δύο κοιλότητες διευρύνονται σε διάφορους βαθμούς.

  1. Πλευρική. Οι πιο ογκώδεις κοιλίες, και είναι μέσα τους περιέχει το υγρό. Συνδέονται με την τρίτη κοιλία μέσω των κοιλιακών ανοιγμάτων.
  2. Τρίτον Βρίσκεται μεταξύ των οπτικών αναχωμάτων. Οι τοίχοι του είναι γεμάτοι με γκρίζα ύλη.
  3. Τέταρτον. Βρίσκεται μεταξύ της παρεγκεφαλίδας και του μυελού.

Αιτίες διαστολής

Επέκταση ή διαστολή των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου προκύπτει λόγω της αυξημένης παραγωγής εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι δεν μπορεί να εμφανιστεί κανονικά.

Αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε διακοπή της εξόδου του υγρού. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα σε πρόωρα βρέφη, αλλά εμφανίζεται σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας.

Τι προκαλεί μια διαταραχή στα νεογέννητα

Αυτό είναι το πώς η διάταση των πλευρικών κοιλιών

Η διαστολή των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου στα βρέφη είναι συχνά ένα σημάδι υδροκεφαλίας και μπορεί επίσης να προκληθεί από διάφορους άλλους λόγους.

Στα νεογέννητα, η ασυμμετρία προκαλείται από τραύματα ή εγκεφαλικές μάζες. Ανεξάρτητα από τον πιθανό λόγο, απαιτείται επείγουσα διαβούλευση με έναν νευροχειρουργό.

Η ήπια ασυμμετρία μπορεί να είναι μια συγγενής διαταραχή που δεν προκαλεί συμπτώματα. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται μόνο σταθερή παρακολούθηση έτσι ώστε η διαφορά μεταξύ των κοιλιών να μην αλλάζει.

Οι κύριες αιτίες της διαστολής περιλαμβάνουν:

  • ιογενείς και άλλες ασθένειες των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • πείνα οξυγόνου του εμβρύου.
  • πρόωρη παράδοση.
  • τραύμα γέννησης?
  • δυσπλασίες του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Η ασυμμετρία των κοιλιών μπορεί επίσης να συμβεί ως αποτέλεσμα της αιμορραγίας. Αυτή η παθολογία προκύπτει λόγω της συμπίεσης μιας από τις κοιλίες με έναν επιπλέον όγκο αίματος. Λόγω αιμορραγίας, οι εγκεφαλικές κοιλίες του βρέφους μπορούν να διευρυνθούν για τους ακόλουθους λόγους:

  • διάφορες μητρικές ασθένειες, όπως ο διαβήτης τύπου Ι ή οι καρδιακές ανεπάρκειες.
  • ενδομήτριες μολύνσεις.
  • για μεγάλο χρονικό διάστημα μεταξύ του πώς τα νερά έσπασε και το παιδί γεννήθηκε.

Η πιο συνηθισμένη αιτία διαστολής είναι η υποξία. Άλλες αιτίες αντιπροσωπεύουν λιγότερο από το 1% των περιπτώσεων. Είναι η υποξία που οδηγεί στη συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η οποία, με τη σειρά της, αυξάνει την ενδοκρανιακή πίεση. Αυτό οδηγεί στη διόγκωση της κοιλότητας των πλευρικών κοιλιών.

Περιοχή κινδύνου για ενήλικες

Μία αλλαγή στο μέγεθος των πλευρικών κοιλιών οδηγεί σε εξασθενημένη κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου σε ενήλικες συμβαίνει για τους ακόλουθους λόγους:

Πρόκληση ασθενειών

Η κύρια ασθένεια που προκαλεί αυτή την παθολογία είναι ο υδροκεφαλμός. Μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτό οδηγεί στη συσσώρευσή του στις πλευρικές κοιλίες.

Υπερβολικός σχηματισμός εγκεφαλονωτιαίου υγρού παρατηρείται επίσης με σοβαρές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η διαταραχή της κυκλοφορίας σχετίζεται επίσης με το σχηματισμό κύστεων, όγκων και άλλων νεοπλασμάτων.

Μια κοινή αιτία για την ανάπτυξη υδροκεφαλίας είναι η δυσπλασία του υδραγωγείου. Αν αυτό το ελάττωμα εντοπιστεί ακόμη και στην προγεννητική περίοδο ανάπτυξης, συνιστάται η έκτρωση. Κατά τη γέννηση απαιτείται εκτεταμένη συστηματική θεραπεία.

Ένας άλλος λόγος είναι το ανεύρυσμα της φλέβας του Galev και του συνδρόμου Arnold-Chiari. Ωστόσο, στα παιδιά, η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από ραχίτιδα ή λόγω της συγκεκριμένης δομής του κρανίου, επομένως, είναι σημαντικό να δούμε έναν ειδικό εάν υπάρχει προδιάθεση για τη νόσο.

Συμπτώματα και διάγνωση της παραβίασης

Ως ενήλικας, η κοιλιακή ασυμμετρία προκαλεί σπάνια συμπτώματα. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η ανωμαλία μπορεί να προκαλέσει αυτά τα συμπτώματα:

Εκτός από αυτά τα συμπτώματα, η εικόνα της νόσου μπορεί επίσης να συμπληρωθεί με συμπτώματα ασθενειών που προκάλεσαν κοιλιακή ασυμμετρία.

Τέτοια συμπτώματα περιλαμβάνουν παρεγκεφαλικές διαταραχές, πάρεση, γνωστικές διαταραχές ή διαταραχές ευαισθησίας.

Στα βρέφη, τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της παθολογίας. Εκτός από τη γενική ενόχληση, συμπτώματα όπως πτώση του κεφαλιού, παλινδρόμηση, αυξημένο μέγεθος κεφαλής και άλλα μπορεί να συμβούν.

Τα συμπτώματα της παθολογίας περιλαμβάνουν επίσης στραβισμό, άρνηση θηλασμού, συχνό κλάμα, άγχος, τρόμο, μειωμένο μυϊκό τόνο.

Ωστόσο, αρκετά συχνά η παθολογία δεν προκαλεί χαρακτηριστικά συμπτώματα και μπορεί να ανιχνευθεί μόνο μετά από σάρωση υπερήχων.

Ιατρική βοήθεια

Από μόνο του, η διαστολή των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου δεν απαιτεί θεραπεία. Είναι συνταγογραφείται μόνο με την παρουσία συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν την παθολογία. Η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη της νόσου, η οποία προκαλείται από τη διαστολή.

Για τη θεραπεία της ασυμμετρίας των κοιλιών χρησιμοποιούνται τέτοια εργαλεία:

  • διουρητικά.
  • νοοτροπικές ουσίες.
  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • αγγειοδραστικά φάρμακα.
  • νευροπροστατευτικά
  • καταπραϋντικά ·
  • εάν η ασθένεια προκαλείται από λοιμώξεις, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακοί παράγοντες.

Εάν η παθολογία προκαλείται από κύστη ή όγκο, απαιτείται η αφαίρεσή τους. Σε περίπτωση που η κατάσταση του ασθενούς επιδεινωθεί γρήγορα, πραγματοποιείται μια εργασία για τη δημιουργία μιας νέας σύνδεσης κοιλιακού συστήματος, η οποία θα παρακάμψει την ανωμαλία.

Οι περισσότερες φορές, η κοιλιακή διεύρυνση εμφανίζεται σε βρέφη. Ελλείψει έγκαιρης και ικανής θεραπείας, η διαστολή μπορεί να επιμείνει και ακόμη και να επιδεινωθεί. Με ήπια διαστολή και απουσία προφανών συμπτωμάτων, η κατάσταση δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. Απαιτεί μόνο συνεχή παρακολούθηση του μεγέθους της ασυμμετρίας, καθώς και της γενικής κατάστασης του παιδιού.

Σε περίπτωση που η ασθένεια προκαλείται από τραύμα, ενδομήτρια διάσπαση, λοίμωξη ή όγκο, συνεχής παρακολούθηση του ασθενούς, θεραπεία συμπτωμάτων και, ει δυνατόν, εξάλειψη των αιτίων της παθολογίας.

Το παιδί αντιμετωπίζεται από νευροπαθολόγο με νευροχειρουργό. Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος επιπλοκών, ένα παιδί με μια τέτοια διάγνωση θα πρέπει να βρίσκεται συνεχώς υπό τον έλεγχο των γιατρών. Τις περισσότερες φορές, τα διουρητικά συνταγογραφούνται για θεραπεία, τα οποία συμβάλλουν στην παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού που ασκεί πίεση στις πλευρικές κοιλίες.

Επιπλέον απαιτεί τη χρήση φαρμάκων για τη βελτίωση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο, καθώς και των προδιαγεγραμμένων καταπραϋντικών.

Απαιτούνται μασάζ, θεραπευτικές ασκήσεις και άλλες μέθοδοι φυσιοθεραπείας. Βρέφη με αυτή τη διάγνωση παρατηρούνται σε εξωτερικούς ασθενείς. Η θεραπεία της παθολογίας μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες.

Τα μεγαλύτερα παιδιά αντιμετωπίζονται ανάλογα με την αιτία της παθολογίας. Αντιμικροβιακή φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται εάν η αιτία της ασυμμετρίας σε μια εγκεφαλική λοίμωξη. Στην περίπτωση όγκων, κύστεων και άλλων σχηματισμών, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Η ήπια παθολογία συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρξει μικρή καθυστέρηση της σφαίρας του κινητήρα, ωστόσο, επίσης, εξαφανίζεται εντελώς με το χρόνο. Η σοβαρή παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλική παράλυση ως αποτέλεσμα υψηλής ενδοκρανιακής πίεσης.

Ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου - όχι η πιο επικίνδυνη, αλλά απαιτεί παθολογία προσοχής, η οποία εμφανίζεται σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας.

Εάν εντοπιστεί αυτό το πρόβλημα, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν έμπειρο ειδικό, ο οποίος θα συνταγογραφήσει τις κατάλληλες εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Η θεραπεία είναι να εξαλειφθούν οι αιτίες της διαστολής, καθώς και να μειωθεί η ενδοκρανιακή πίεση.

Η επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου στα βρέφη

Πολύ συχνά στα μωρά μετά τη γέννηση, οι κοιλίες του εγκεφάλου διευρύνονται. Αυτή η κατάσταση δεν σημαίνει πάντοτε την παρουσία της νόσου, στην οποία η συνταγή θεραπείας είναι απολύτως απαραίτητη.

Κοιλιακό σύστημα του εγκεφάλου

Οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι αρκετές διασυνδεδεμένες δεξαμενές στις οποίες λαμβάνει χώρα ο σχηματισμός και η κατανομή υγρού υγρού. Το υγρό έκπλυσε τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Κανονικά, όταν υπάρχει πάντα μια ορισμένη ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού στις κοιλίες.

Δύο μεγάλοι συλλέκτες ρευστού υγρού βρίσκονται και στις δύο πλευρές του κορμού του σώματος. Και οι δύο κοιλίες είναι διασυνδεδεμένες. Στην αριστερή πλευρά βρίσκεται η πρώτη κοιλία και στα δεξιά η δεύτερη. Αποτελούνται από κέρατα και σώμα. Οι πλευρικές κοιλίες συνδέονται μέσω ενός συστήματος μικρών οπών με 3 κοιλίες.

Στον περιφερικό εγκέφαλο μεταξύ της παρεγκεφαλίδας και του μυελού oblongata βρίσκεται 4 κοιλίες. Είναι αρκετά μεγάλο σε μέγεθος. Η τέταρτη κοιλία έχει σχήμα διαμαντιού. Στο κάτω μέρος της τρύπας βρίσκεται, η οποία ονομάζεται το διαμάντι σχήμα ορυχείο.

Η σωστή κοιλιακή λειτουργία εξασφαλίζει τη διείσδυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στον υποαραχνοειδή χώρο, εάν είναι απαραίτητο. Αυτή η ζώνη βρίσκεται ανάμεσα στα στερεά και τα κελύφη αράχνης του εγκεφάλου. Αυτή η δυνατότητα σάς επιτρέπει να αποθηκεύσετε τον απαιτούμενο όγκο CSF κάτω από διάφορες παθολογικές καταστάσεις.

Τα νεογέννητα βρέφη έχουν συχνά διαστολή των πλευρικών κοιλιών. Σε αυτή την κατάσταση, τα κέρατα των κοιλιών είναι διασταλμένα και μια αυξημένη συσσώρευση υγρού στην περιοχή του σώματός τους μπορεί επίσης να παρατηρηθεί. Αυτή η κατάσταση συχνά προκαλεί τόσο αύξηση της αριστερής όσο και της δεξιάς κοιλίας. Στη διαφορική διάγνωση, η ασυμμετρία εξαλείφεται στην περιοχή των κύριων συλλεκτών εγκεφάλου.

Το μέγεθος των κοιλιών είναι φυσιολογικό

Στα βρέφη συχνά οι κοιλίες διευρύνονται. Η προϋπόθεση αυτή δεν σημαίνει ότι το παιδί είναι σοβαρά άρρωστο. Τα μεγέθη καθεμιάς από τις κοιλίες έχουν συγκεκριμένες τιμές. Αυτοί οι δείκτες εμφανίζονται στον πίνακα.

Η πρώτη και δεύτερη κοιλία (πλευρική)

Η εκτίμηση της κανονικής απόδοσης χρησιμοποιείται επίσης για τον προσδιορισμό όλων των δομικών στοιχείων των πλευρικών κοιλιών. Οι πλευρικές δεξαμενές πρέπει να έχουν βάθος μικρότερο από 4 mm, εμπρόσθια κέρατα από 2 έως 4 mm και ινιακά κέρατα από 10 έως 15 mm.

Αιτίες κοιλιακής διεύρυνσης

Τα πρόωρα μωρά μπορεί να έχουν διασταλμένες κοιλίες αμέσως μετά τη γέννηση. Είναι διατεταγμένα συμμετρικά. Τα συμπτώματα της ενδοκρανιακής υπέρτασης σε ένα παιδί με αυτή την κατάσταση συνήθως δεν εμφανίζονται. Εάν μόνο ένα από τα κέρατα αυξάνεται ελαφρά, τότε αυτό μπορεί να είναι απόδειξη της παρουσίας παθολογίας.

Οι ακόλουθες αιτίες οδηγούν στην ανάπτυξη της κοιλιακής διεύρυνσης:

Υποξία του εμβρύου, ανατομικά ελαττώματα της δομής του πλακούντα, ανάπτυξη ανεπάρκειας του πλακούντα. Τέτοιες καταστάσεις οδηγούν σε διακοπή της παροχής αίματος στον εγκέφαλο του αγέννητου παιδιού, γεγονός που μπορεί να τον προκαλέσει στην επέκταση των ενδοκρανιακών συλλεκτών.

Τραυματισμοί ή πτώσεις κεφαλής. Σε αυτή την περίπτωση, η εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού διαταράσσεται. Αυτή η κατάσταση οδηγεί σε στασιμότητα του νερού στις κοιλίες, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.

Παθολογική εργασία. Οι τραυματικές βλάβες, καθώς και οι απρόβλεπτες περιστάσεις κατά τη διάρκεια του τοκετού, μπορεί να οδηγήσουν σε διακοπή της παροχής αίματος στον εγκέφαλο. Αυτές οι καταστάσεις έκτακτης ανάγκης συχνά συμβάλλουν στην ανάπτυξη της κοιλιακής διεύρυνσης.

Λοίμωξη με βακτηριακές λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί διασχίζουν εύκολα τον πλακούντα και μπορούν να προκαλέσουν διάφορες επιπλοκές σε ένα παιδί.

Παρατεταμένη εργασία. Πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα ανάμεσα στην εκκένωση του αμνιακού υγρού και την απέλαση του μωρού μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ενδογενούς υποξίας, η οποία προκαλεί παραβίαση της εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τις διεσταλμένες κοιλίες.

Ογκολογικοί σχηματισμοί και κύστες που βρίσκονται στον εγκέφαλο. Η ανάπτυξη όγκων ασκεί υπερβολική πίεση στις ενδοεγκεφαλικές δομές. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη παθολογικής επέκτασης των κοιλιών.

Ξένα σώματα και στοιχεία που βρίσκονται στον εγκέφαλο.

Λοιμώδη νοσήματα. Πολλά βακτηρίδια και ιοί διεισδύουν εύκολα στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Αυτό συμβάλλει στην ανάπτυξη πολυάριθμων παθολογικών σχηματισμών στον εγκέφαλο.

Συνέπειες των αυξημένων κοιλιών του εγκεφάλου στα νεογνά

1. Λίγο ανατομία 2. Αιτίες κοιλιακής λήψης 3. Συνέπειες 4. Σχετικά με τη διάγνωση 5. Για τη θεραπεία ή μη θεραπείας;

Αγώγιμο εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού σύστημα είναι γεμάτο με εγκεφαλονωτιαίο υγρό ή υγρό, η οποία εκτελεί τη λειτουργία προστασίας και τροφικά. Ως μέρος αυτού του αγώγιμου συστήματος, υπάρχουν κοιλίες, οι οποίες είναι μια προσωρινή δεξαμενή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Επίσης εδώ υπάρχουν οι δομές που εμπλέκονται στην απορρόφηση, ή απορρόφηση, κοκκοποίηση υγρού - παχιώνων.

Μικρή ανατομία

Υπάρχουν τέσσερις κοιλίες του εγκεφάλου: ένα ζεύγος πλευρικών, οι οποίες είναι συμμετρική ζευγαρωμένη δομή, καθώς και οι μη συζευγμένες τρίτες και τέταρτες κοιλίες. Βρίσκονται σε σειρά, κατά μήκος της διάμεσης γραμμής. Η τέταρτη κοιλία περνάει μέσα από μια μεγάλη δεξαμενή μέσα στο κανάλι του νωτιαίου μυελού ή στον κεντρικό σωλήνα, ο οποίος καταλήγει στην τερματική δεξαμενή.

Οι πιο έντονες δομές συσσώρευσης υγρού είναι οι πλευρικές κοιλίες. Τόσο η αριστερή κοιλία όσο και ο δίδυμος αδελφός της, η δεξιά κοιλία πρέπει να έχει το ίδιο μέγεθος. Κανονικά, ένα νεογέννητο μωρό οι δομές αυτές έχουν τις ακόλουθες διαστάσεις: οι πρόσθια κέρατα θα πρέπει να είναι ένα μέγιστο βάθος 2 mm, 4 mM βαθύτερα στην περιοχή του σώματος. Μεγέθη της τρίτης κοιλίας δεν θα πρέπει να υπερβαίνει τα 4 mm και τα μεγάλων διαστάσεων της δεξαμενής εντός του εύρους 3-6 mm.

Οι κοιλίες του εγκεφάλου αναπτύσσονται με αυτό και είναι πάντα σύμφωνες με τις γραμμικές διαστάσεις του κρανίου, με την κανονική ανάπτυξή τους. Η αύξηση τους μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία, και αυτό θα είναι συνέπεια μιας παθολογικής διαδικασίας, για παράδειγμα, αποφρακτικού υδροκεφαλίου. Αυτή η διαστολή είναι συνέπεια μιας παραβίασης του ρεύματος του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και η διάγνωση απαιτεί τη βοήθεια νευροχειρουργών.

Αλλά η μεγαλύτερη ανησυχία είναι με τους γονείς να αυξάνουν το μέγεθος των κοιλιών του εγκεφάλου στα νεογέννητα. Υπάρχει κάποιος πραγματικός λόγος ανησυχίας ή μπορεί η κατάσταση να εξομαλυνθεί περαιτέρω και οι διευρυμένες κοιλίες να προσαρμοστούν στο μέγεθος του αυξανόμενου εγκεφάλου; Πρώτα πρέπει να αντιμετωπίσετε τις αιτίες αυτού του φαινομένου.

Αιτίες κοιλιακής λήψης

Η διαστολή ή η αύξηση του μεγέθους των κοιλιών του εγκεφάλου ονομάζεται κοιλιακή κοιλότητα. Αμέσως πρέπει να πω ότι, όποια και αν είναι η αιτία ή οδηγούν σε αυτό το φαινόμενο, η μεγαλύτερη ανησυχία θα πρέπει να καλέσει ασυμμετρία τους. Αν κοιλιομεγαλία συμμετρική, μπορεί να είναι μια παραλλαγή του κανόνα, και ένα σημάδι της υδροκεφαλία, ή να αναπτύξει για άλλους λόγους. Αλλά αν τους και μία ασυμμετρία κοιλία μεγαλύτερο από το άλλο εντοπιστεί, ή είναι δυσανάλογες, είναι πιθανό, μιλάμε για έναν όγκο του σχηματισμού του εγκεφάλου, ή των συνεπειών του τραυματισμού? νεογέννητο αμέσως συμβουλευτείτε ένα νευροχειρουργός θα πρέπει να πραγματοποιηθεί, διαφορετικά οι συνέπειες θα μπορούσαν να είναι σοβαρή και απρόβλεπτη.

Αλλά η ασυμμετρία των κοιλιών, που εκφράζεται σε ένα μικρό βαθμό, μπορεί να είναι μια παραλλαγή του κανόνα. Σε περίπτωση που οι διαστάσεις των δεξιών και αριστερών κοιλιών στο επίπεδο της οπής Monroe έχουν διαφορές έως 2 mm, δεν μιλάμε για παθολογία. Είναι απαραίτητο μόνο να παρακολουθείτε έγκαιρα, ώστε αυτή η διαφορά να μην αυξάνεται.

Κατά κανόνα, η παθολογική διάταση των κοιλιών αρχίζει με τα ινιακά τους κέρατα. Η μέθοδος ανίχνευσης της έρευνάς τους είναι η νευροσκόπηση ή η υπερηχογραφία του εγκεφάλου του μωρού, που διεξάγεται μέσα από μια μεγάλη πηγή. Στην περίπτωση αυτή, εάν οι κοιλίες δεν φαίνονται καλά, αυτό δεν σημαίνει ότι είναι διευρυμένες. Για να θέσετε αυτή τη διάγνωση, πρέπει να τα δείτε καθαρά.

Όσον αφορά νεογέννητο διάταση των πλευρικών κοιλιών μπορεί να μιλήσει μόνο στην περίπτωση όπου οι διαστάσεις στο πρόσθιο κέρας των διαγωνίων τμημάτων επίπεδο τρύπα Monroe σύμφωνα nejrosonografii υπερβαίνει τα 5 mm, ενώ ο πυθμένας περίγραμμα του κοιλότητα εξαφανίζεται.

Τα αίτια της κοιλιακής μεμβράνης μπορούν να είναι τόσο συγγενή όσο και αποκτημένα. Συγγενείς αιτίες περιλαμβάνουν:

  • Παθολογική πορεία της εγκυμοσύνης και της επιπλοκής του τοκετού.
  • Φαινόμενα οξείας υποξίας του εμβρύου.
  • Διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος και άλλες δυσπλασίες.
  • Προγεννητική γέννηση.
  • Περιγεννητικός τραυματισμός.

Είναι ιδιαίτερα απαραίτητο να κατανέμονται αιμορραγίες, όπως οι υπογαστρικές και οι υποαρανοειδείς. Σε αυτές τις περιπτώσεις υπάρχει μια σημαντική ασυμμετρία των κοιλιών, η οποία συμβαίνει λόγω της εμφάνισης του όγκου του αίματος, η οποία προκαλεί συμπίεση μιας από τις κοιλίες του εγκεφάλου.

  • Ενδομήτριες λοιμώξεις, σηπτικές επιπλοκές στη μητέρα και στο παιδί.
  • Καθυστέρηση της περιόδου εξορίας (μεγάλο διάστημα μεταξύ της εκκένωσης του νερού και της γέννησης ενός μωρού).
  • Κάποια εξωγενή παθολογία της μητέρας (διαβήτης, καρδιακές βλάβες, κλπ.).

Εκτός από αυτές τις συγγενείς αιτίες, υπάρχουν επίσης και λόγοι για τους οποίους μπορεί να αυξηθεί το μέγεθος των πλευρικών κοιλιών:

  • όγκων που κυμαίνονται από κύστεις και αιμαγγειώματα μέχρι όγκους του εγκεφάλου.
  • υδροκεφαλία.

Σχετικά με τον υδροκεφαλισμό στα νεογνά πρέπει να σημειωθεί. Σε αυτήν την ασθένεια, μια υπερβολική ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού συσσωρεύεται στις δομές του εγκεφάλου, η οποία προκαλεί εγκεφαλικά συμπτώματα και μπορεί επίσης να προκαλέσει οξείες καταστάσεις.

Ο υδροκέφαλος δεν προκαλεί αμέσως αύξηση των κοιλοτήτων του εγκεφάλου του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, το μέγεθός τους μπορεί να παραμείνει αμετάβλητο και μόνο μετά από την αποσυμπίεση που προκαλείται από την απότομη αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, συμβαίνει η επέκταση των πλευρικών κοιλιών. Δεδομένου ότι δεν είναι κεντρικές δομές που επικοινωνούν με τους εκτεταμένους χώρους του εγκεφαλονωτιαίου υγρού του νωτιαίου μυελού και της κύριας δεξαμενής, βρίσκονται υπό τη μεγαλύτερη πίεση.

Συνέπειες

Οι επιδράσεις της αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης εκδηλώνονται στα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Το μωρό γίνεται υποτονικό, η όρεξη εξαφανίζεται.
  • Ένα έντονο φλεβικό δίκτυο εμφανίζεται στο μέτωπο, λόγω δυσκολίας στην εκροή από την κρανιακή κοιλότητα.
  • Μεταβολές του μυϊκού τόνου στα άκρα, αναζωογονημένα αντανακλαστικά τένοντα, τα οποία κανονικά θα πρέπει να είναι μέτρια.
  • Υπάρχουν αλλαγές στο fundus με τη μορφή στασιμότητας.
  • Μερικές φορές εμφανίζεται τρόμος στα άκρα.
  • Τόσο η πρόσκρουση, όσο και η απορρόφηση και η απορρόφηση των αντανακλαστικών μειώνονται.
  • Το μωρό συχνά φτύνεται. Αυτό συμβαίνει επειδή η αυξημένη πίεση του υγρού ερεθίζει τα εμετικά κέντρα στον πυθμένα του ρομβοειδούς φρύου (στην τέταρτη κοιλία). Σε ενήλικες, ο έμετος του εγκεφάλου χωρίς ναυτία είναι ισοδύναμος.
  • Παρουσιάζεται ένταση και τάση των ελατηρίων, παρατηρείται αύξηση στις γραμμικές τους διαστάσεις.
  • Ένα μωρό έχει δυσανάλογα μεγάλο κεφάλι.

Φυσικά, τα παραπάνω συμπτώματα δεν συνδέονται αναγκαστικά με την κοιλιακή κοιλιακή χώρα. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, μια μικρή αύξηση στο μέγεθος, ακόμη και η ασυμμετρία των δομών, ελλείψει κλινικής εικόνας, αλλαγές στα αντανακλαστικά και στο υπόβαθρο, δεν πρέπει να ενοχλούν τους γονείς. Θα πρέπει απλά να παρακολουθήσουν το μωρό και να του κάνουν νευροψυχολογία τακτικά.

Σχετικά με τη διάγνωση

Μετά τη στένωση και το κλείσιμο των γραμματοσειρών (συνήθως διαρκεί ένα ή δύο χρόνια), το μέγεθος των δομών του εγκεφαλονωτιαίου υγρού του εγκεφάλου μπορεί να παρακολουθείται χρησιμοποιώντας υπολογισμένη τομογραφία ακτίνων Χ (CT) και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI).

Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό δείχνει πολύ καλές δομές μαλακού ιστού, συμπεριλαμβανομένων των κοιλιών του εγκεφάλου του μωρού, αλλά υπάρχει ένα πρόβλημα: πρέπει να βρεθείτε στο δαχτυλίδι των μαγνητών τομογράφων για περίπου 20 λεπτά. Και αν για έναν ενήλικα αυτό το έργο είναι αρκετά απλό, για ένα παιδί είναι συχνά αδύνατο. Ως εκ τούτου, για την εφαρμογή αυτής της μελέτης, είναι απαραίτητο να εισαγάγει το μωρό σε ένα ύπνο φαρμακευτικής αγωγής. Αυτό δεν είναι πάντα εφικτό, καθώς μερικές φορές υπάρχουν σοβαρές αντενδείξεις σε αυτό.

Για τη θεραπεία ή μη θεραπείας;

Συμπερασματικά, πρέπει να σημειωθεί ότι η αλλαγή στο μέγεθος των κοιλιών του εγκεφάλου σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι οικογενειακή, κληρονομική. Μερικές φορές ένας από τους γονείς μπορεί να έχει τέτοια ασυμπτωματική κοιλιακή κοιλιακή κολπική μαρμαρυγή και μπορεί να μην το γνωρίζει καν. Φυσικά, δεν πρόκειται για μια κλινικά σημαντική αύξηση του μεγέθους, αλλά για την εξισορρόπηση στο «ανώτατο όριο του κανόνα». Σε κάθε περίπτωση, οι γονείς πρέπει να ηρεμήσουν: η ίδια η παρουσία κοιλιακής κοιλιακής χώρας δεν υποδεικνύει πάντα μια ασθένεια και σε καμία περίπτωση δεν είναι «ετυμηγορία».

Αιτίες και συνέπειες της εμφάνισης διαστολής των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου στα νεογέννητα

Η διαστολή των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου στα νεογνά είναι μια υπερτροφία ειδικών κοιλοτήτων που προορίζονται να γεμιστούν με νωτιαίο υγρό, των οποίων είναι προσωρινή αποθήκευση. Το Liquor (CSF) είναι ένα ειδικό υγρό μέσο στο οποίο το κεντρικό νευρικό σύστημα είναι βυθισμένο, εκτελώντας τις λειτουργίες μεταφοράς των απαραίτητων ουσιών και απομάκρυνση των μεταβολικών προϊόντων και προστατεύοντας το νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο από μηχανικές βλάβες.

Ειδικές κοιλότητες (κοιλίες) στον άνθρωπο 4: ζεύγη πλευρικές, τρίτες και τέταρτες. Η πλευρική, που βρίσκεται και στις δύο πλευρές της μέσης γραμμής της κεφαλής κάτω από το corpus callosum, είναι αυστηρά συμμετρική και αποτελείται από το σώμα, το πρόσθιο, το οπίσθιο και το κατώτερο κέρατα. Πρόκειται για δύο δομές, η κύρια λειτουργία της οποίας είναι η συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού και η μεταφορά του με τη βοήθεια ειδικών δομικών διατάξεων. Η διαστολή των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου στα νεογέννητα μπορεί να είναι μια παραλλαγή του κανόνα ή το αποτέλεσμα μιας παθολογικής διαταραχής της εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Παθολογία ή πρότυπο

Το κανονικό μέγεθος της πλευρικής κοιλότητας καθορίζεται συνήθως από τις γραμμικές παραμέτρους του κρανίου. Ο υφιστάμενος μέσος όρος του μεγέθους του σώματος και των υποδιαιρέσεων των πλευρικών κοιλιών του νεογνού μπορεί να θεωρηθεί ως σχετικός δείκτης και να προσαρμοσθεί ανάλογα με τις μεμονωμένες παραμέτρους του παιδιού (γέννηση με πρόθεση ή πρόωρο, ύψος και βάρος του μωρού, κληρονομικές παραμέτρους δομής και μεγέθους, κρανίο). Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι μέτρησης των παραμέτρων των εγκεφαλικών κοιλιών και των μεθόδων απεικόνισης του σχήματος τους. Οι υπερ-αναπτυγμένες (διαταραγμένες) κοιλίες του εγκεφάλου στα βρέφη δεν είναι πάντοτε απόδειξη παθολογίας. Σε πρόωρα μωρά, αυτό είναι αρκετά κοινό. Η επέκταση της κοιλότητας δεν σημαίνει την παθολογία της ανάπτυξης και αποτελεί σύμπτωμα μιας νόσου που μπορεί να εξαλειφθεί με κατάλληλη θεραπεία.

Η αύξηση των κοιλιών του εγκεφάλου στα νεογέννητα που γεννήθηκαν πρόωρα είναι συνέπεια της υποανάπτυξης ορισμένων παραμέτρων, επειδή δεν υπήρχε αρκετός χρόνος για αυτό. Και με την κατάλληλη φροντίδα μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο, αυτό το φαινόμενο αποχωρεί, αν δεν προκλήθηκε από κληρονομικές ανωμαλίες στη δομή ορισμένων λειτουργικών χαρακτηριστικών του εγκεφάλου. Η επέκταση των πλευρικών κοιλιών, που δεν προκαλείται από σοβαρά ελαττώματα ή από εξωτερικές παθολογικές αιτίες, συνήθως δεν έχει σχεδόν καμία επίδραση στη γενική ανάπτυξη του παιδιού. Η επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου στα νεογέννητα, που προκαλούνται από εμβρυϊκές ανωμαλίες ή ασθένειες που παραβιάζουν την εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τις κοιλότητες, προκαλεί μόνιμη παρακολούθηση και σοβαρή θεραπεία.

Η αύξηση των κοιλίες του εγκεφάλου του εμβρύου μπορεί να ανιχνευθεί ακόμη και κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής μελέτες χρησιμοποιώντας υπερήχους, αλλά υπάρχουν πάντα κάποιες αμφιβολίες, και υπερηχογράφημα εκτελείται και πάλι για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση. Αλλά αυξημένη εγκεφαλική κοιλίες κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης μπορεί να είναι ένα ενδιάμεσο στάδιο του σχηματισμού του κρανία ή λόγω ασυνήθιστη δομή του. Η σχετική κανόνας είναι και διευρυμένη κοιλιών του εγκεφάλου στα παιδιά που αναρρώνουν από ραχίτιδα, διότι λαμβάνει χώρα μετά τη θεραπεία της ραχίτιδας.

Αιτίες και παθολογίες που προκλήθηκαν

Οι αιτίες της αύξησης των κοιλιών του εγκεφάλου χωρίζονται κατά κανόνα σε εσωτερικές και εξωτερικές. Τα πρώτα εμφανίζονται ως αποτέλεσμα αναπτυξιακών ανωμαλιών ως αποτέλεσμα των παθολογικών διεργασιών που υπάρχουν στο σώμα, που προκαλούνται από εξωτερικούς αρνητικούς παράγοντες. Ανατομικά, οι κοιλίες του εγκεφάλου σε ένα παιδί μπορεί να διευρυνθούν λόγω των παρακάτω ελαττωμάτων:

  • τη στένωση των μεσοκοιλιακών οπών ή την αθησία τους.
  • παθολογίες της δομής του υδραγωγείου Sylvian (aqueduct εγκεφάλου)?
  • ανωμαλίες της άνω βάσης του τραχήλου ή του κρανίου.
  • μεταφέρθηκε φλεγμονή των μηνιγγών.

Παθολογικά αίτια επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου του παιδιού μπορεί να προκληθεί και από τους δύο γενετικούς παράγοντες που μεταδίδονται στο επίπεδο χρωμοσωμικό, και αρνητικές εγκυμοσύνες. Η σύγχρονη ιατρική πιστεύει ότι η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου που προκαλείται από μη φυσιολογική εγκυμοσύνη, μπορεί να οφείλεται σε ενδομήτρια μόλυνση και σηπτικές επιπλοκές, εκτός των γεννητικών οργάνων παθολογίες της μητέρας, και ακόμη και η υπερβολική χρονική περίοδο μεταξύ της εκκένωσης του νερού και της διαδικασίας γέννηση. Πλάγιες κοιλίες μπορεί να γίνει η αιτία για την εμφάνιση σοβαρών ασθενειών, εφόσον παραταθεί λόγω παθολογικών λόγους.

Οι παθολογίες των κοιλιών του εγκεφάλου μπορεί να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα των επίκτητων μαζικών σχηματισμών: όγκοι, κύστες, αιμαγγειώματα και αιματώματα. Οι αποκτηθείσες αιτίες νεογνικής ασυμμετρίας περιλαμβάνουν υδροκεφαλία. Μπορεί να συμβεί με 3 ανωμαλίες που σχετίζονται με την κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού:

  • παραβίαση της εκροής, η οποία εμποδίζει τη συνήθη πορεία του εμποδίου ·
  • υπέρβαση της αναπαραγωγής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  • μια αποτυχία στην ισορροπία μεταξύ της απορρόφησης του CSF και του σχηματισμού του.

εγκεφάλου υδροκεφαλία στο νεογέννητο, η οποία προέκυψε μετά τις δυσκολίες της εκροής CSF, με αποτέλεσμα την αύξηση του οπτική όγκο του κρανίου, αυτό είναι επειδή η σφιχτή σύνδεση στα νεογνά δεν σχηματίζεται μεταξύ όλων των τμημάτων της δομής των οστών. Ενδομήτρια υδροκεφαλία περιστατικό το οποίο συνδέεται με το μεταφέρεται μολύνσεις, γενετική και εκ γενετής παθολογίες του κεντρικού νευρικού συστήματος σε βρέφη - με νωτιαίο δυσμορφίες, ή όγκοι του εγκεφάλου, γενικές ή τραύμα. Διαστολή των εγκεφαλικών κοιλοτήτων στα νεογέννητα πιο συχνά συνδέεται με μη φυσιολογική κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, που προκαλείται από παθολογική λόγους.

Η κοιλιοπλαστική, σύμφωνα με ορισμένους ερευνητές, είναι μια ανεξάρτητη παθολογία, που χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη διευρυμένων πλευρικών κοιλιών σε ένα βρέφος. Ωστόσο, αυτή η άποψη συνδέει επίσης την εμφάνιση της παθολογίας με αντικειμενικά αναπτυξιακά ελαττώματα ή με εξωτερικούς αρνητικούς παράγοντες, με αποτέλεσμα την διάλυση των κοιλιακών κοιλοτήτων. Η κοιλιακή κοιλιακή χώρα δεν αποτελεί, από μόνη της, μεγάλο κίνδυνο, αλλά υπό ορισμένες προϋποθέσεις μπορεί να είναι η αιτία εμφάνισης σοβαρών παθολογιών.

Διαγνωστικά και έρευνα

Η ασυμμετρία των κοιλιών του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια της αρχικής διάγνωσης προσδιορίζεται μετρώντας το μέγεθος των πλευρικών κοιλιών χρησιμοποιώντας τις υπάρχουσες ειδικές τεχνικές. Υπολογίζεται το βάθος τους και το μέγεθος της κοιλότητας του διαφανούς διαφράγματος. Η κοιλότητα βρίσκεται στην τρίτη κοιλία. Αυτό καθιστά δυνατή την ανίχνευση παραβιάσεων λόγω των οποίων οι κοιλότητες αναπτύσσονται. Τέτοιες διαταραχές περιλαμβάνουν ανατομικές ανωμαλίες, διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος, υπερβολική αναπαραγωγή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού ή όγκο, συνέπειες τραυματικών τραυματισμών.

Υδροκεφαλία, η οποία προκύπτει ως συνέπεια της παρατεταμένης συμπίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε μη μορφοποιημένων δομές οστεώδη σύνδεση, κατά την πρώτη δεν είναι ορατό, αλλά μπορεί να διευρυνθεί και να εμφανίζονται, εάν η κατάσταση των πλευρικών κοιλιών, δεν είναι σωστή, όχι αμέσως ταυτοποιηθεί. Η διάγνωση αρχίζει με εξέταση από νευρολόγο. Συγκεντρώνεται ένα γενικό ιστορικό, μετράται το κεφάλι του μωρού, ελέγχονται οι αντανακλαστικοί τενόντων και των μυών και ο μυϊκός τόνος. Η νευροσκόπηση πραγματοποιείται μέσω μιας πηγής. Αυτό το υπερηχογράφημα εξετάζει κάθε κοιλότητα στον εγκέφαλο, ίσως ενώ η άνοιξη είναι ανοικτή. Αλλά η κύρια διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο μετά από μια μαγνητική τομογραφία. Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού δίνει μια ιδέα όχι μόνο για το μέγεθος ενός εγκεφαλικού κοιλίας, αλλά επίσης από την παρουσία ή την απουσία ξένων οντοτήτων? κατάσταση των φλεβών, των αρτηριών, των αγγείων, των καναλιών.

Το CT σε σχέση με την πληροφορική είναι κατώτερο από τη μαγνητική τομογραφία, αλλά αυξάνει το συνολικό ποσό των πληροφοριών και παρέχει πρόσθετες πληροφορίες. Μερικές φορές με τέτοιες μελέτες, ένα ψευδοκύστη βρίσκεται ως πιθανή αιτία ασυμμετρίας ή κακής διαπερατότητας του υγρού. Αυτή η ασθένεια στις σύγχρονες συνθήκες είναι εύκολη στην ιατρική περίθαλψη, εάν διαγνωστεί σε πρώιμο στάδιο, μέχρι να αρχίσει να επεκτείνεται.

διάταση Θεραπεία πλευρικές κοιλίες εκτελούνται 2 τρόπους - συντηρητική και λειτουργική - και ορίζεται ως τα αίτια του φαινομένου αυτού και λαμβανομένων υπόψη των πιθανών συνεπειών. Τις περισσότερες φορές, η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται για ανατομικές παθολογίες ή όγκους. Δεν έχει σημασία αν υπάρχει βλάβη αμφοτέρων των κοιλιών ή όχι κανονικά μόνο αριστερά ή δεξιά.

Προσοχή αποδειχθεί ότι τα νευρολόγους των πλαγίων κοιλιών του εγκεφάλου, ειδικά όταν έχουν να κάνουν με τα παιδιά, λόγω του σημαντικού ρόλου που διαδραματίζουν οι εγκεφαλονωτιαίο υγρό του σώματος. Ventricles - οι δεξαμενές του, που εκτελούν προστατευτικές και τροφικές λειτουργίες.

Διάλυση των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου σε ένα νεογέννητο μωρό

Αυτό το άρθρο θα είναι σχετικό με τους γονείς των οποίων τα παιδιά διαγνώστηκαν με την επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου σε ένα παιδί.

Το Ventricles είναι ένα σύστημα ανασμορφωτικών κοιλοτήτων που επικοινωνούν με το κανάλι του νωτιαίου μυελού.

Στον ανθρώπινο εγκέφαλο περιέχονται δομές που περιέχουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό (CSF). Αυτές οι δομές είναι οι μεγαλύτερες στο κοιλιακό σύστημα.

Μπορείτε να τα διαιρέσετε στους παρακάτω τύπους:

Οι πλευρικές κοιλίες προορίζονται για την αποθήκευση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Σε σύγκριση με το τρίτο και το τέταρτο, είναι το μεγαλύτερο μεταξύ τους. Στην αριστερή πλευρά βρίσκεται η κοιλία, η οποία μπορεί να ονομαστεί ως η πρώτη, στη δεξιά πλευρά - η δεύτερη. Και οι δύο κοιλίες λειτουργούν με την τρίτη κοιλία.

Η κοιλία, η οποία ονομάζεται τέταρτη, είναι ένας από τους σημαντικότερους σχηματισμούς. Ο νωτιαίος σωλήνας βρίσκεται στην τέταρτη κοιλία. Στην εμφάνιση είναι ένα σχήμα διαμαντιού.

Η αύξηση του μεγέθους των κοιλιών είναι συνέπεια μιας παραβίασης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (εγκεφαλονωτιαίο υγρό).

Αιτίες διαστολής

Στην ιατρική, μια αλλαγή στο μέγεθος των κοιλιών ονομάζεται κοιλιακή κοιλότητα. Για οποιοδήποτε λόγο, η διαστολή δεν σχηματίζεται, η ασυμμετρία τους φέρει τον μεγαλύτερο κίνδυνο. Η συμμετρική κοιλιακή κοιλότητα, μπορεί να είναι και ο κανόνας και ένα σημάδι υδροκεφαλίας.

Εάν το μέγεθος των κοιλιών του εγκεφάλου στα νεογέννητα είναι δυσανάλογο, αυξημένο, δηλ. η ασυμμετρία τους παρατηρείται, πιθανότατα αυτό δείχνει μαζική εκπαίδευση.

Οι λόγοι για τους οποίους παραμορφώνονται οι δείκτες μπορεί να είναι συγγενείς και επίσης να αποκτώνται.

  • Οι συγγενείς παραμορφώσεις περιλαμβάνουν τέτοιες επιπλοκές όπως:
  • Εμβρυϊκή υποξία (πείνα με οξυγόνο), επιπλοκή εγκυμοσύνης και τοκετού,
  • Προγεννητική γέννηση.
  • Μειωμένη ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Αξίζει επίσης να ληφθεί υπόψη η αιμορραγία, η οποία με τη σειρά της προκαλεί συμπίεση της κοιλίας, με αποτέλεσμα την ασυμμετρία της.

Οι αποκτηθείσες παθολογίες περιλαμβάνουν:

  • Ογκομετρική εκπαίδευση.
  • Υδροκεφαλός.

Αυτή η ασθένεια ως υδροκέφαλος οδηγεί σε αύξηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, αν και δεν εμφανίζεται αμέσως και για μεγάλο χρονικό διάστημα το ΚΠΧ δεν μπορεί να αυξηθεί. Μόνο μετά από έντονη αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, οι διαστάσεις αρχίζουν να επεκτείνονται.

Ένα παράδειγμα κοιλιακής διαστολής μπορεί να είναι μια ασθένεια όπως η ραχίτιδα ή μπορεί να προκύψει από ένα ακανόνιστο σχήμα κρανίου. Ο κανόνας του βάθους των κοιλιών είναι από 1 έως 4mm. Η αύξηση αυτών των δεικτών δείχνει μια αλλαγή στο μέγεθός τους.

Εκδηλώσεις διαστολής

Με την αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Μειωμένη όρεξη, συμβαίνει συχνά ότι το μωρό αρνείται να θηλάσει.
  • Ο μυϊκός τόνος μειώνεται.
  • Παρουσιάζει τρόμο των άνω και κάτω άκρων.
  • Μια ξεχωριστή εκδήλωση των φλεβών στο μέτωπο, ο λόγος είναι η δυσκολία εκροής από την κρανιακή κοιλότητα.
  • Η καταπίεση και οι συγκινησιακές ικανότητες μειώνονται.
  • Υψηλή πιθανότητα τραβισμού.
  • Δυσλειτουργία του κεφαλιού.
  • Συχνή παλινδρόμηση λόγω αυξημένης πίεσης του ΚΠΣ.

Χαρακτηριστικό σημάδι διεύρυνσης των κοιλιών και ανάπτυξη υπερτασικού-υδροκεφαλικού συνδρόμου (HGS), που εκδηλώνεται σε πονοκέφαλο που αρχίζει το πρωί στα αριστερά ή στα δεξιά. Συχνά το μωρό είναι άρρωστο και εμετός.

Το παιδί συχνά παραπονιέται για την ανικανότητα να σηκώσει τα μάτια του και να χαμηλώσει το κεφάλι του, εμφανίζονται ζάλη και αδυναμία, το δέρμα αρχίζει να εξασθενεί.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για να καταλάβετε αν η κοιλία του μωρού είναι μεγεθυμένη είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί. Η διάγνωση δεν δίνει 100% εγγύηση ότι η διάγνωση μπορεί να προσδιοριστεί, ακόμη και με τη βοήθεια των πιο πρόσφατων μεθόδων.

Το κλείσιμο των γραμμάτων εμφανίζεται στο διάστημα των 1-2 ετών, μετά από αυτό παρακολουθείται η αλλαγή στο μέγεθος του υγρού του εγκεφάλου.

Οι παρακάτω τύποι διαγνωστικών περιλαμβάνουν τα ακόλουθα μέτρα:

  1. Μαγνητική απεικόνιση. Αποκαλύπτει αρκετά καλά τις δομές μαλακών ιστών.
  2. Η κατάσταση της βάσης αξιολογείται για την παρουσία οίδημα ή αιμορραγία.
  3. Νευροψυχολογία. Διεξάγεται για να προσδιοριστεί το μέγεθος των κοιλιών (και αριστερά και δεξιά).
  4. Διάτρηση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
  5. Υπολογιστική τομογραφία.

Το πρόβλημα της διάγνωσης ενός νεογνού με μαγνητική τομογραφία είναι ότι το μωρό πρέπει να βρεθεί ακόμα για περίπου 20-25 λεπτά. Δεδομένου ότι για ένα μωρό αυτό το καθήκον είναι πρακτικά αδύνατο, οι γιατροί πρέπει να εισαγάγουν το παιδί σε τεχνητό ύπνο. Στην περίπτωση αυτή, υπάρχουν σοβαρές αντενδείξεις για τη διαδικασία αυτή.

Επομένως, πιο συχνά, η υπολογιστική τομογραφία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του μεγέθους των κοιλιών του εγκεφάλου. Ταυτόχρονα, η ποιότητα της διάγνωσης είναι ελαφρώς χαμηλότερη από ότι με τη μαγνητική τομογραφία.

Η παραβίαση εξετάζεται εάν οι κοιλίες έχουν ρυθμό διαφορετικό από 1 έως 4 mm.

Θεραπεία

Όχι πάντα μια αύξηση των κοιλιών είναι ένας λόγος για να ακούγεται ο συναγερμός. Όταν οι κοιλίες του εγκεφάλου διευρυνθούν, αυτό μπορεί να είναι μια περίπτωση της ατομικής και φυσιολογικής ανάπτυξης του εγκεφαλικού συστήματος του μωρού. Για παράδειγμα, για τα μεγάλα παιδιά, αυτό είναι ο κανόνας.

Η θεραπεία πραγματοποιείται εάν ήταν δυνατόν με τη βοήθεια μελέτης να αποδειχθεί ότι οι δείκτες της πίεσης του υγρού στο βρέφος αυξάνονται.

Ο νευροπαθολόγος και ο νευροχειρουργός εμπλέκονται στη θεραπεία αυτής της νόσου. Το παιδί βρίσκεται υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση, προκειμένου να αποφευχθεί η επιδείνωση της κατάστασης του μωρού.

Η επεξεργασία γίνεται με τους ακόλουθους τρόπους:

  1. Αποδοχή των διουρητικών φαρμάκων. Επίσης, συνταγογραφούνται φάρμακα που μειώνουν την παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  2. Ορισμένα φάρμακα για τη βελτίωση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο.
  3. Καταπραϋντικά (κατασταλτικά) φάρμακα.

Ορισμένοι ειδικοί συστήνουν μασάζ και γυμναστική, οι οποίες βοηθούν στην αφαίρεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, αλλά η εμπειρία δείχνει ότι αυτός ο τύπος θεραπείας δεν είναι αποτελεσματικός και μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για σκοπούς πρόληψης.

Επίσης, στη θεραπεία αυτής της ασθένειας θα είναι αναποτελεσματική: βελονισμός, θεραπεία με βότανα, ομοιοπαθητική, θεραπεία με βιταμίνες.

Πρώτα απ 'όλα, στην αντιμετώπιση της διαστολής των πλευρικών κοιλιών σε ένα παιδί - αυτό είναι να αποφευχθεί η ανάπτυξη πιθανών επιπλοκών στο παιδί.

Πιθανές συνέπειες του GHS

Η κατάσταση του υπερτασικού-υδροκεφαλικού συνδρόμου προκαλεί συχνά πολλές σοβαρές επιπλοκές, όπως:

  • Πτώση σε κώμα.
  • Ανάπτυξη πλήρους ή μερικής τύφλωσης.
  • Επιληπτικές κρίσεις;
  • Κώφωση.
  • Θάνατος

Η αύξηση των κοιλιών στα νεογνά, όπως διαγιγνώσκεται, έχει περισσότερες πιθανότητες ευνοϊκής έκβασης από τα μεγαλύτερα παιδιά, λόγω της αύξησης της αρτηριακής και ενδοκρανιακής πίεσης, η οποία, καθώς ωριμάζουν, επανέρχεται στο φυσιολογικό.

Η επέκταση των πλευρικών κοιλιών έχει δυσμενείς επιδράσεις και εξαρτάται κυρίως από την αιτία της ανάπτυξης του HGS.

Βίντεο

Συμπέρασμα

Η επέκταση στα νεογνά δεν χρειάζεται να θεωρείται ως ανωμαλία στην ανάπτυξη του μωρού. Σπάνια, όταν με αυτή την ασθένεια απαιτεί σοβαρή βοήθεια από τους γιατρούς. Μια πλήρης και τελική διάγνωση, η οποία θα καθοριστεί από εξειδικευμένο ειδικό - νευρολόγο, θα αντικατοπτρίζει την πλήρη εικόνα της νόσου.

Επομένως, οι παρατηρήσεις και οι συμβουλές των ειδικών είναι απαραίτητες, ώστε το παιδί σας να μην παρουσιάζει επιπλοκές.

Γιατί οι κοιλίες του εγκεφάλου διευρύνονται στα μωρά;

Σε περίπτωση παθολογικής πορείας της εγκυμοσύνης ή του τοκετού, μπορεί να αναπτυχθεί διαστολή - αυτό συμβαίνει εάν διευρυνθούν οι ζευγαρωμένες ή μη συζευγμένες κοιλίες του εγκεφάλου στο βρέφος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μια επείγουσα ανάγκη για θεραπεία. Έως ένα έτος, είναι δυνατή η πλήρης αποκατάσταση του κοιλιακού συστήματος και η ανάκτηση του μωρού.

Τι είναι αυτό

Για την αποθήκευση και τη συλλογή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στον ανθρώπινο εγκέφαλο υπάρχουν 2 ζευγαρωμένες και 2 μη συζευγμένες κοιλίες. Κάθε ένα από αυτά έχει μια δεξαμενή για εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Χαρακτηριστικά κάθε στοιχείου του κοιλιακού συστήματος:

Η πρώτη (αριστερή) κοιλία και η δεύτερη (δεξιά) κοιλία. Αποτελούνται από τρία ζεύγη κέρατων και σώματος, διασυνδεδεμένα. Η διαστολή των πλευρικών κοιλιών διαγιγνώσκεται συχνά στα νεογνά. Το υγρό συσσωρεύεται στα κέρατα ή στο σώμα των δεξαμενών του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Η τρίτη κοιλία συνδέεται στο ζεύγος και βρίσκεται μεταξύ των εμπρόσθιων και κατώτερων κέρατων.

Η τέταρτη κοιλία (ράμφος ρομβοειδής) συλλέγει όλο το υγρό από τα τρία προηγούμενα στοιχεία. Από αυτό, το υγρό κατανέμεται στο νωτιαίο ή κεντρικό κανάλι.

Η ανάπτυξη των κοιλιών εμφανίζεται σταδιακά, σύμφωνα με τις γραμμικές διαστάσεις του κρανίου. Ωστόσο, αν υπάρχουν παράγοντες που προκαλούν, συμβαίνει ένας τρίτος ή τέταρτος συλλέκτης για το υγρό. Μερικές φορές στην υπερηχογραφική εξέταση της μελλοντικής μητέρας, μπορεί να παρατηρηθεί η παρουσία της 5ης κοιλίας. Αυτός είναι ο κανόνας.

Κοιλιακό σύστημα

Το κοιλιακό σύστημα έχει σχεδιαστεί για την αποθήκευση και την έκκριση εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Όταν λειτουργεί σωστά σε δεξαμενές, το υγρό του συλλέγεται από τις γύρω φλέβες. Από εκεί, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό κατανέμεται στον υποαραχνοειδή χώρο.

Η αύξηση σε μία από τις κοιλίες στα βρέφη δεν είναι πάντα παθολογική. Μικρές αποκλίσεις στο μέγεθός τους λόγω του μεγάλου κεφαλιού του παιδιού κατά τη γέννηση. Υπάρχει μια επέκταση των στοιχείων του κοιλιακού συστήματος στην ηλικία του ενός. Κατά τον εντοπισμό της παθολογίας, συνιστάται η μέτρηση ολόκληρης της συσκευής υγρού.

Παραβίαση της εκροής από τις κοιλίες του εγκεφάλου συμβαίνει λόγω της εμφάνισης ενός φραγμού στην απομάκρυνση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Με παρατεταμένη συσσώρευση υγρού παρατηρείται αύξηση της κατάστασης της κεφαλής και του υδροκεφαλίου του βρέφους. Αυτό οδηγεί σε διαταραχή του εγκεφάλου. Αυτές οι παραβιάσεις συμβαίνουν κατά τη διάρκεια παθολογικής ή πρόωρης γέννησης, τραυματισμού στο κεφάλι του νεογέννητου.

Κανονικά μεγέθη

Το μέγεθος των κοιλιών προσδιορίζεται με υπερηχογραφική εξέταση του εγκεφάλου του βρέφους. Με τις παραμικρές αποκλίσεις υπάρχει κίνδυνος στασιμότητας του υγρού.

Κανονικοί δείκτες στοιχείων του κοιλιακού συστήματος στα νεογνά:

  • Πλευρική (πρώτη και δεύτερη): 4 mm. Χαρακτηριστικά των ζευγαρωμένων στοιχείων: εμπρόσθια κέρατα - μέχρι 4 mm, οπίσθια μέχρι 15 mm, πλευρικά σώματα 4 mm το καθένα.
  • Τρίτον: 5 mm.
  • Οι κανονικές τιμές της τέταρτης κοιλίας κυμαίνονται από 3 έως 6 mm.

Οι δομές του εγκεφάλου σε υγιή παιδιά θα πρέπει να αναπτύσσονται συμμετρικά και σταδιακά. Οι δείκτες υπολογίζονται ανάλογα με τις γραμμικές διαστάσεις του κρανίου. Εάν μία από τις κοιλίες είναι μεγαλύτερη από την κανονική, είναι απαραίτητο να εξεταστεί ολόκληρη η συσκευή υγρού και να εξασφαλιστεί ότι η ζευγαρωμένη ασυμμετρία ή η παθολογική αύξηση στα μη ζευγαρωμένα στοιχεία.

Υδροκεφαλικό υπερτασικό σύνδρομο

Με κατακράτηση υγρών στις κοιλίες του εγκεφάλου, ο όγκος τους αυξάνεται και η ενδοκρανιακή πίεση αυξάνεται. Με υδροκεφαλικό-υπερτασικό σύνδρομο, παρατηρείται παραβίαση του έργου και ατροφία των ημισφαιρίων.

Τα αίτια της παθολογίας έχουν ως εξής:

Συγγενής υδροκεφαλία: υποξία εμβρύου, μη φυσιολογική εργασία, γέννηση παιδιού έως 35 εβδομάδες, μόλυνση ή ιός της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, γενετικές παθολογίες ανάπτυξης του εγκεφάλου.

Συγκεντρωμένος υδροκεφαλός: λοίμωξη, νεοπλάσματα στις κοιλίες, τραύματα στο κεφάλι, παραβίαση της ακεραιότητας των οστών του κρανίου και του εγκεφάλου.

Ένα νεογέννητο με αυτό το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από δάκρυα, μειωμένη κινητικότητα και υστέρηση στην σωματική και ψυχο-συναισθηματική ανάπτυξη. Υπάρχει βαθμιαία ή απότομη αύξηση στο κεφάλι, τα οστά του κρανίου αποκλίνουν, το άνοιγμα είναι διογκωμένο.

Είναι επίσης απαραίτητο να δώσουμε προσοχή στο μωρό, τα μάτια του οποίου σκίζουν, συχνά αναστατώνει, είναι ιδιότροπο το πρωί, αντιδρά αρνητικά στο έντονο φως και στους δυνατούς ήχους.

Εάν η διάταση της αριστερής κοιλίας διαγνωστεί στα νεογέννητα έως και μισό έτος, είναι δυνατή η νοσηλεία σε νοσοκομείο. Καταπραϋντικά, διουρητικά και νοοτροπικά φάρμακα συνταγογραφούνται για το παιδί. Απαιτούνται ασκήσεις μασάζ και γυμναστικής.

Ventricomegalicus κατάσταση

Οι διευρυμένες και διευρυμένες κοιλίες επηρεάζουν τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Εάν οι αλλαγές επηρεάζουν ομοιόμορφα κάθε στοιχείο της δομής του υγρού, αυτό είναι ο κανόνας. Υπάρχουν τύποι και σοβαρότητα της κοιλιακής κοιλιακής κατάστασης.

Σύμφωνα με τον εντοπισμό, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι παθολογίας:

Αύξηση του στοιχείου πλάτης ή πλευράς (αριστερά, δεξιά).

Μια αύξηση που επηρεάζει την οπτική γλωττίδα και την μετωπική περιοχή του εγκεφάλου.

Η επέκταση της τέταρτης κοιλίας, η οποία επηρεάζει την παρεγκεφαλίδα και την ομφαλό.

Οι κύριες αιτίες αυτής της συγγενούς κατάστασης είναι η ανώμαλη ανάπτυξη του εμβρύου λόγω διαταραχών στη σειρά των χρωμοσωμάτων. Άλλοι παράγοντες συνδέονται με την ανώμαλη εργασία, το τραύμα της κεφαλής ή τις λοιμώξεις που επηρεάζουν τον εγκέφαλο.

Μετά από διάγνωση υπερήχων του εγκεφάλου στα νεογνά, συνταγογραφούνται διουρητικά, κάλιο και βιταμίνες. Η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας οδηγεί στην ανάπτυξη του συνδρόμου Down, του Turner, της γενετικής μετάλλαξης Edwards.

Το παιδί δεν θα είναι σε θέση να ζήσει πλήρως, καθώς οι διαστολείς κοιλίες θα επηρεάσουν αρνητικά τον εγκέφαλο και την καρδιά.

Αιτίες διαστολής

Η διαστολή μπορεί να παρουσιαστεί ενδομητρίως ή να αναπτυχθεί σταδιακά μετά από παθολογική γέννηση ή τραυματισμό στο κεφάλι. Ακόμη και οι μικρότερες μεταβολές στο μέγεθος των δομών αλκοόλ μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές συνέπειες. Η αύξηση τους οδηγεί σε αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, η οποία προκαλεί υδροκεφαλία.

Οι κύριες αιτίες των διασταλμένων ζευγαρωμένων ή μη συζευγμένων κοιλιών του εγκεφάλου στα βρέφη:

  • Παθολογική εγκυμοσύνη: έλλειψη οξυγόνου, πρώιμη αποκοπή του πλακούντα.
  • Πρόωρη εργασία, παρατεταμένη εργασία, έλλειψη εργασίας.
  • Τραυματισμός στο κεφάλι κατά τη διάρκεια του τοκετού, λόγω πτώσης, πλήγματος, ατυχήματος.
  • Καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι στον εγκέφαλο που εμποδίζουν την εκροή υγρών.
  • Εκπαιδευτικές κύστεις.
  • Επαφή με ξένα σώματα στον εγκέφαλο.
  • Μεταφερθείσες μολυσματικές ασθένειες.
  • Υποδόριες και υποαραχνοειδείς αιμορραγίες με αποτέλεσμα κοιλιακή ασυμμετρία.

Η διαστολή στα βρέφη οδηγεί σε ασθένειες του νευρικού συστήματος και αναπτυξιακές διαταραχές. Είναι δυνατόν να εντοπιστεί η παθολογία κατά τις πρώτες ημέρες της παραμονής του παιδιού και της μητέρας στη νεογνική μονάδα. Ως εκ τούτου, είναι δυνατό να αποφευχθεί η εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών.

Συμπτώματα επέκτασης

Οι εκδηλώσεις των διευρυμένων κοιλιών δεν παρατηρούνται με μικρές αλλαγές. Με τη σταδιακή συσσώρευση ρευστών παρατήρησε παραβιάσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα, καρδιά, όργανα όρασης και ακοής.

Με την παρουσία των ακόλουθων σημείων, οι γιατροί ενδέχεται να υποψιάζονται διαστολή σε νεογέννητο:

  • έλλειψη όρεξης και συχνή παλινδρόμηση.
  • τρόμος του πηγουνιού, των χεριών και των ποδιών.
  • επιληπτικές κρίσεις;
  • κινητικές διαταραχές.
  • καθυστέρηση στην ψυχική και σωματική ανάπτυξη.
  • στρωμισμός και άλλη όραση.
  • την ωχρότητα του δέρματος.
  • εμφάνιση διευρυμένων φλεβών στο μέτωπο, στους ναούς και στο κεφάλι.
  • το κεφάλι αυξάνεται, τα οστά του κρανίου αποκλίνουν.

Εάν η κοιλιακή διεύρυνση εμφανιστεί σε μεγαλύτερη ηλικία, το παιδί μπορεί να παραπονεθεί για ναυτία και κεφαλαλγία. Διαταραχές συντονισμού, παραισθήσεις, απώλεια μνήμης σημειώνονται επίσης. Η παρουσία ορισμένων συμπτωμάτων μπορεί να εξαρτάται από το βαθμό διαστολής των κοιλιών του εγκεφάλου και τον εντοπισμό της παθολογίας.

Διαγνωστικά

Η ανίχνευση της ασθένειας περιλαμβάνει οργανικές εξετάσεις. Αυτά τα διαγνωστικά μέτρα μπορούν να καθορίσουν με ακρίβεια το μέγεθος και το βάθος των κοιλιών και τον βαθμό συσσώρευσης ρευστού σε αυτά. Υπό εξωτερικές αλλαγές στο σχήμα του κρανίου ή με χαρακτηριστικά συμπτώματα, ο γιατρός καθορίζει τις ακόλουθες διαδικασίες:

Εξέταση της βάσης για να εξετάσει την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων και να εντοπίσει τις παραβιάσεις με όραμα.

Neurosonography για τον προσδιορισμό του μεγέθους καθεμιάς από τις ζευγαρωμένες κοιλίες.

Θεραπεία με μαγνητικό συντονισμό για μεγαλύτερα παιδιά. Προβλέπεται για δύσκολη διάγνωση της κατάστασης του παιδιού με άλλες μεθόδους.

Υπολογιστική τομογραφία για την ανίχνευση της μικρότερης αλλαγής στο μέγεθος κοιλίας.

Υπερηχογραφική εξέταση του εγκεφάλου του παιδιού για την ανίχνευση ηχητικών σημείων κοιλιακής διόγκωσης. Εκτός από τις ακριβείς μετρήσεις των δομών υγρού, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο όγκος του συσσωρευμένου υγρού.

Διάτρηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού για τον προσδιορισμό της σύνθεσης και της φύσης του.

Μόνο μετά από εξέταση μπορεί ο γιατρός να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Εάν οι αλλαγές είναι ήσσονος σημασίας και συμμετρικές, διορίζεται μόνιμη παρακολούθηση της κατάστασης του παιδιού. Οι εντοπισμένες κύστεις μπορούν να επιλύσουν τον εαυτό τους κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους ζωής.

Πώς γίνεται ο υπέρηχος για τα μωρά;

Η υπερηχογραφική εξέταση πραγματοποιείται μέσω της μη υπερβολικής άνοιξης του παιδιού. Επομένως, μετά από ένα χρόνο, όταν τα οστά του κρανίου μεγαλώνουν μαζί, συνταγογραφείται η αξονική τομογραφία ή η μαγνητική τομογραφία.

Η διαδικασία διεξάγεται σύμφωνα με τον ακόλουθο αλγόριθμο:

  1. Θεραπεία του ελατηρίου με ειδικό πήκτωμα, το οποίο διευκολύνει τη διείσδυση υπερηχητικών ακτίνων.
  2. Ρύθμιση της συσκευής με βάση την ηλικία του εξεταζόμενου παιδιού.
  3. Εξέταση του εγκεφάλου και καταγραφή των αποτελεσμάτων.

Σύμφωνα με το συμπέρασμα που υποβλήθηκε, δεν πρέπει να κάνετε διάγνωση μόνοι σας. Αφού μελετήσουν τα αποτελέσματα, εξετάζοντας το παιδί, καθορίζοντας τα συνοδευτικά σημεία της εξασθένησης της ανάπτυξης του εγκεφάλου, θα συνταγογραφηθεί θεραπεία.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων υπερήχων

Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων περιλαμβάνει τον θεράποντα ιατρό, μερικές φορές απαιτεί τη συνεννόηση με τον νευροχειρουργό. Εάν η εξέταση αποκαλύψει, οι κοιλίες του μωρού είναι διασταλμένες, αλλά δεν υπάρχουν παθολογικά συμπτώματα, είναι απαραίτητο να υποβληθεί ξανά σε εξέταση.

Εκτός από το μέγεθος και το βάθος των στοιχείων της συσκευής υγρού, τα οποία αναφέρθηκαν παραπάνω, παρέχονται οι ακόλουθοι δείκτες: το ημισφαιρικό διάκενο δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερο από 3 mm.
υποαραχνοειδής χώρος περίπου 3mm.

Αυτές οι μετρήσεις δείχνουν την κατάσταση των κοιλιών και τον βαθμό διαστολής. Εάν είναι πολύ διευρυμένες, σημειώνονται ανωμαλίες στις δομές του εγκεφάλου. Οι πλευρικές κοιλίες δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 4 mm, διαφορετικά διαγνωρίζεται ο υδροκεφαλμός.

Θεραπεία της πάθησης

Η θεραπεία διαστολής περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή και φυσιοθεραπεία.

Για τη θεραπεία της επέκτασης των πλευρικών και μη συζευγμένων κοιλιών του εγκεφάλου των νεογνών που διορίζονται: διουρητικά για τη μείωση της παραγωγής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. nootropics για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος? μέσα για την ηρεμία του κεντρικού νευρικού συστήματος. γυμναστική και μασάζ του παιδιού για τη βελτίωση της κατάστασης του παιδιού και την ανακούφιση του μυϊκού τόνου. συμπλέγματα βιταμινών για την πρόληψη της ραχίτιδας.

Εάν η αύξηση των κοιλιών είναι συνέπεια μιας μολυσματικής νόσου, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά και αντιιικά φάρμακα. Σε περίπτωση παραβίασης της ακεραιότητας του κρανίου και του εγκεφάλου, διεξάγεται χειρουργική επέμβαση.

Συνέπειες και επιπλοκές

Οι συνέπειες της αύξησης της κοιλίας του εγκεφάλου μπορεί να είναι διαφορετικές. Όλα εξαρτώνται από το βαθμό επέκτασης και τον εντοπισμό της παθολογίας. Οι κύριες επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν αν δεν ακολουθηθούν ιατρικές συστάσεις:

  • απώλεια όρασης και ακοής.
  • έλλειψη συντονισμού, έλλειψη σωματικής και ψυχικής δραστηριότητας,
  • καθυστερώντας τους συνομηλίκους.
  • παράλυση;
  • σταθερή ανάπτυξη του κεφαλιού, παραμόρφωση των οστών του κρανίου,
  • επιληπτικές κρίσεις και απώλεια συνείδησης.
  • ψευδαισθήσεις;
  • αιμορραγικό σοκ;
  • παράλυση;
  • θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Εάν ένας υπερηχογράφος αποκάλυψε μια μικρή αύξηση στις κοιλίες, αλλά το μωρό δεν είναι ιδιότροπο και αναπτύσσεται σύμφωνα με τον κανόνα, προγραμματίζεται μια δεύτερη εξέταση. Για να αποφύγετε την εμφάνιση πιθανών επιπλοκών, μην αγνοείτε τις ιατρικές συνταγές. Πραγματοποιήστε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και φροντίστε το παιδί.

Θα Ήθελα Για Την Επιληψία