Αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου: γιατί σε μια τέτοια κατάσταση είναι αδύνατο να καθυστερήσει η θεραπεία;

Η αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου είναι ένας σχηματισμός φυσαλίδων με καλοήθη φύση, εντοπισμένος μεταξύ των μηνιγγιών και γεμάτος με εγκεφαλονωτιαίο υγρό του νωτιαίου μυελού. Συχνά η παθολογία δεν δίνει προσοχή στον εαυτό της και ανιχνεύεται τυχαία κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας του κεφαλιού. Παρ 'όλα αυτά, το μεγάλο μέγεθος του σχηματισμού θα προκαλέσει συμπίεση του νευρικού ιστού προκαλώντας έτσι δυσάρεστα συμπτώματα.

Γενικές πληροφορίες

Όπως ήδη αναφέρθηκε, η αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου είναι μια περιορισμένη συλλογή εγκεφαλονωτιαίου υγρού στις προστατευτικές εγκεφαλικές μεμβράνες. Το όνομα του σχηματισμού καθορίστηκε λόγω της θέσης του στην αραχνοειδή μεμβράνη. Στο σημείο της ανάπτυξης κύστης, είναι παχυμένο και χωρίζεται σε δύο αιμοπετάλια, στα οποία συσσωρεύεται το εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Ταξινόμηση των αραχνοειδών κύστεων

Δεδομένης της θέσης των σχηματισμών, διακρίνονται τέτοιες ποικιλίες τέτοιων σχηματισμών.

1. Αραχνοειδής κύστη. Βρίσκεται ανάμεσα στις μεμβράνες του εγκεφάλου και συχνά επηρεάζει τους άνδρες. Ελλείψει σημείων ανάπτυξης της θεραπείας δεν χρειάζεται. Στα παιδιά, μπορεί να προκαλέσει υδροκεφαλία του εγκεφάλου ή αύξηση του κρανίου.
2. Retrocerebellar αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου. Προέρχεται στα βάθη του εγκεφάλου σε περιοχές νέκρωσης της γκρίζας ύλης. Προκαλείται από εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκεφαλίτιδα ή ανωμαλίες στην παροχή αίματος στον εγκέφαλο.
3. Υπεραχεινοειδής κύστη. Πρόκειται για ένα πρωταρχικό σχηματισμό, η ανάπτυξη του οποίου μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως η παλμική κίνηση στο κεφάλι, το σύνδρομο σπασμών ή ένα επισφαλές βάδισμα.
4. Αραχνοειδής κύστη λικέρ. Συχνά εμφανίζεται σε ασθενείς με γεροντική ηλικία ή αθηροσκληρωτική μεταμόρφωση.

Από την προέλευσή του, η παθολογία είναι:

• πρωτογενής (συγγενής);
• δευτεροβάθμια (αποκτηθείσα).

Στην πρώτη περίπτωση, ο σχηματισμός σχηματίζεται στο στάδιο της εμβρυϊκής ανάπτυξης ή ως συνέπεια της βαριάς εργασίας (για παράδειγμα, της τσέπης του Blake). Η αποκτηθείσα εκπαίδευση προκύπτει ως αποτέλεσμα έμπειρων παθήσεων ή υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων. Λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες των συμπτωμάτων, διακρίνουν προοδευτικούς σχηματισμούς (με αύξηση του μεγέθους της κύστης και αύξηση των αρνητικών εκδηλώσεων) και παγωμένους σχηματισμούς (με λανθάνουσα πορεία).

Αιτίες αραχνοειδούς κύστης

Οι κύριες κύστεις μπορεί να εμφανιστούν λόγω ανωμαλιών στην ανάπτυξη του εγκεφάλου. Κατά κανόνα, οι αποκλίσεις συμβαίνουν υπό την επίδραση τέτοιων παραγόντων:

• δηλητηρίαση με αλκοόλ, νικοτίνη, ναρκωτικές ουσίες, φάρμακα με τερατογόνο δράση,
• ενδομυϊκή μόλυνση του εμβρύου (έρπη, ερυθρά, τοξοπλάσμωση, κυτταρομεγαλοϊός).
• υπερθέρμανση (ήλιος, σάουνα, μπάνιο);
• ακτινοβολία.

Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί αραχνοειδής σχηματισμός του κύριου κόλπου λόγω του συνδρόμου Marfan (παθολογία του συνδετικού ιστού) ή λόγω της υποογκαιμίας του corpus callosum.

Οι κτηθείσες κύστες εμφανίζονται σε παρόμοιες καταστάσεις:

• χειρουργική εγκεφάλου
• τραύματα στο κεφάλι.
• εκφυλιστικές διαδικασίες οργάνων.
• λοιμώξεις: αραχνοειδίτιδα, μηνιγγίτιδα, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα,
• προβλήματα με εγκεφαλική παροχή αίματος: εγκεφαλικό επεισόδιο, ισχαιμία, πολλαπλή σκλήρυνση.

Όσο για τον σχηματισμό αραχνοειδούς στη χρονική ζώνη, εκδηλώνεται με το φόντο της επιδείνωσης του αιματώματος.

Συμπτώματα αραχνοειδών κύστεων

Σε πολλές περιπτώσεις, ο σχηματισμός δεν προκαλεί δυσάρεστα συμπτώματα. Αλλά η πιο επικίνδυνη αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου, έτσι είναι μη ειδικές εκδηλώσεις που περιπλέκουν σημαντικά τη διάγνωση. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από το μέγεθος και τη θέση της εκπαίδευσης. Τα κοινά συμπτώματα του σχηματισμού στον εγκέφαλο περιλαμβάνουν:

• σπασμούς.
• λιποθυμία.
• εμβοές;
• ψευδαισθήσεις;
• ναυτία, έμετος.
• ζάλη;
• διαταραχές ύπνου.
• παράλυση και πάρεση.
• προβλήματα μνήμης?
• ανωμαλίες λόγου ·
• τρόμος των χεριών και του κεφαλιού.
• σύγχυση συνείδησης?
• έντονες ημικρανίες.
• θολή όραση και ακοή.
• μούδιασμα των τμημάτων και των άκρων του σώματος.
• παλμός στο κεφάλι, αίσθημα στενότητας και βαρύτητας.
• εκδηλώσεις αποκλίσεων στο συντονισμό (εξασθένηση, απώλεια ισορροπίας).

Κράμπες - ένα από τα συμπτώματα της αραχνοειδούς κύστης του εγκεφάλου

Ωστόσο, έχει ήδη αναφερθεί ότι συγκεκριμένες εκδηλώσεις είναι εγγενείς στην αραχνοειδής κύστη. Μεταξύ αυτών είναι:

• ταραχή με τα πόδια?
• μυϊκή υπόταση?
• μόνιμη ημικρανία.
• αυξημένες κράμπες.
• ψυχικές διαταραχές.
• προβλήματα με την αιθουσαία συσκευή.
• παράλυση (μερικές φορές το ήμισυ του σώματος).
• λειτουργικές διαταραχές των οργάνων όρασης ·
• ακούσιες κινήσεις των ματιών, στραβισμός, δυσκολία των κινήσεων των ματιών.

Εάν μια τέτοια κύστη σχηματίζεται στη χρονική ζώνη, τότε οι ασθενείς δεν σχετίζονται κριτικά με την κατάστασή τους, υποφέρουν από δακρυϊκότητα, οπτικές και ακουστικές ψευδαισθήσεις. Η αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου σε ένα παιδί μπορεί να εκφραστεί με τον παλμό της γραμματοσειράς, με μειωμένο τόνο των χεριών και των ποδιών, σε μια αποπροσανατολισμένη εμφάνιση και ισχυρή αναταραχή μετά την κατανάλωση τροφής.

Διαγνωστικά μέτρα

Όταν είναι δυνατή η οπτική επιθεώρηση για τον εντοπισμό του αραχνοειδούς σχηματισμού. Όσον αφορά τα συμπτώματα, θα μιλήσει μόνο για την ανάπτυξη του παθολογικού σχηματισμού, αλλά μπορεί να διαφοροποιηθεί μόνο με τη βοήθεια μεθόδων έρευνας υλικού.

1. CT και MRI. Αποκαλύψτε μια κύστη, το μέγεθος και τη θέση της.
2. Αγγειογραφία με αντίθεση. Συμβάλλει στον αποκλεισμό της παρουσίας κακοήθους όγκου.
3. ΗΚΓ και υπερηχογράφημα της καρδιάς. Οι εκδηλώσεις της καρδιακής ανεπάρκειας μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα με την παροχή αίματος στον εγκέφαλο.
4. Doppler υπερήχων των αγγείων για να εκτιμήσουν τη βατότητα τους,
5. Δοκιμή αίματος για χοληστερόλη και παρουσία λοιμώξεων.

Η μαγνητική τομογραφία είναι μία από τις μεθόδους διάγνωσης της αραχνοειδούς κύστης του εγκεφάλου

Θεραπεία

Συχνά, η κατεψυγμένη αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου (κροταφικός, ιππόκαμπος, οπίσθιος κρανιακός φρύος, παρεγκεφαλίδα, βάση του εγκεφάλου) δεν χρειάζεται θεραπεία εάν δεν προκαλούν δυσάρεστες αισθήσεις. Παρόλα αυτά, ο θεράπων ιατρός πρέπει να καθορίσει τις αιτίες του φαινομένου προκειμένου να αποφύγει την ανάπτυξη άλλων σχηματισμών.

Είναι δυνατό να θεραπευθεί η αραχνοειδής κύστη με φαρμακευτική αγωγή μόνο με την πρόοδο της παθολογίας. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται για την εξάλειψη της φλεγμονής, την ομαλοποίηση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο και την αποκατάσταση του νευρικού ιστού. Η διάρκεια του μαθήματος ανατίθεται ξεχωριστά. Τα ακόλουθα φάρμακα συνταγογραφούνται συχνά:

• Karipatin, Longidaz: για την εξάλειψη των συγκολλήσεων.
• Amiksin, Pyrogenal: αντιιικοί παράγοντες.
• Viferon, Timogen: για την τόνωση του ανοσοποιητικού συστήματος.
• Actovegin, Gliatilin: για την αποκατάσταση του μεταβολισμού στους ιστούς.

Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται μόνο στην περίπτωση που η συντηρητική θεραπεία αποδεικνύει αναποτελεσματικότητα. Επιπλέον, υπάρχει σαφής ένδειξη για τη λειτουργία. Αυτά περιλαμβάνουν:

• απειλή ρήξης κύστης.
• ψυχικές διαταραχές.
• αυξημένες εστιακές εκδηλώσεις.
• αυξημένες σπασμωδικές επιληπτικές εκδηλώσεις.
• αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Χειρουργική επέμβαση για αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας τεχνικές όπως αποστράγγιση (απομάκρυνση του CSF χρησιμοποιώντας αναρρόφηση από βελόνες), αποστράγγιση (παρέχει εκροή ρευστού), ενδοσκόπηση (απομάκρυνση του CSF με διάτρηση και χρήση ενδοσκοπίου), εξαέρωση (απομάκρυνση του σχηματισμού λέιζερ) και κρανιοτομή.

Πρόβλεψη

Ο σχηματισμός αραχνοειδούς είναι μια πολύ επικίνδυνη παθολογία, για την οποία οι σοβαρές επιπλοκές είναι χαρακτηριστικές, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας. Αν κάποιος ζήτησε αμέσως ιατρική βοήθεια μετά από ανίχνευση της εκπαίδευσης ή ανησυχητικά συμπτώματα και ακολουθώντας όλες τις συμβουλές του γιατρού, η πρόγνωση είναι αρκετά ευνοϊκή. Διαφορετικά, μια αραχνοειδής κύστη (ειδικά ο κροταφικός λοβός και ο κνημικός αδένας) θα προκαλέσουν τελικά δυσάρεστα συμπτώματα, σοβαρές επιπλοκές (επιληπτικές κρίσεις, επιληπτικές κρίσεις, απώλεια ευαισθησίας) και αργότερα θάνατο.

Πόσο επικίνδυνη είναι μια αραχνοειδής κύστη και είναι δυνατόν να ζήσουμε μαζί της;

Κακόηθες και καλοήθη νεοπλάσματα μπορούν να σχηματιστούν στον ανθρώπινο εγκέφαλο. Με καλοήθεια συμπεριλαμβάνεται ένας τέτοιος τύπος νεοπλάσματος, όπως αραχνοειδής κύστη (σε ορισμένες πηγές - κύστη αραχνοειδούς υγρού). Τα αίτια, τα συμπτώματα και η θεραπεία αυτής της νόσου θα περιγραφούν λεπτομερώς σε αυτό το άρθρο.

Γενικές πληροφορίες

Έτσι, ποια είναι η κύστη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού; Αυτό είναι ένα σφαιρικό νεόπλασμα, το οποίο είναι γεμάτο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (CSF), και για τον λόγο αυτό, η ασθένεια έχει λάβει αυτό το όνομα.

Είναι αραχνοειδές επειδή βρίσκεται στην αραχνοειδή μεμβράνη του εγκεφάλου. Στον τόπο όπου σχηματίζεται ο όγκος, το κέλυφος έχει πάχος και διαιρείται σε δύο πέταλα και το υγρό συσσωρεύεται στο κενό μεταξύ αυτών των δύο πετάλων.

Ο εντοπισμός της κύστης είναι διαφορετικός, μπορεί να βρίσκεται στην τρύπα πάνω από την τουρκική σέλα ή κοντά στην περιοχή της γέφυρας στην προχοειδή γωνία.

Από την άποψη της επικράτησης, αυτή η ασθένεια δεν είναι σπάνια, καθώς περίπου το 3-4% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από αυτό. Ωστόσο, λόγω του μικρού όγκου του νεοπλάσματος, πολλοί δεν συνειδητοποιούν καν ότι υπάρχει κάποιο πρόβλημα.

Οι άντρες είναι πιο ευάλωτες σε αυτή την ασθένεια από τις γυναίκες.

Επιπλέον, όχι μόνο οι ενήλικες, αλλά και τα παιδιά υποφέρουν από αυτή την ασθένεια. Η ανάπτυξη παρόμοιας κύστης σε ένα παιδί συμβαίνει σύμφωνα με το ίδιο σενάριο όπως σε έναν ενήλικα.

Το πιο επικίνδυνο πράγμα σε αυτή την ασθένεια είναι ότι μπορεί να μην είναι αισθητό για μεγάλο χρονικό διάστημα και ανακαλύπτεται τυχαία, κατά τη διάρκεια μιας συνήθους επιθεώρησης ή στη διάγνωση μιας άλλης νόσου.

Ταξινόμηση

Η ταξινόμηση της νόσου έχει αρκετές διαιρέσεις. Συγκεκριμένα, ανάλογα με τη θέση της κύστης, υπάρχουν:

1. Αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου.
2. Retrocerebellar αραχνοειδής κύστη εγκεφαλονωτιαίου υγρού του εγκεφάλου.

Η κύρια διαφορά είναι ότι η αραχνοειδής οπισθοκυψελιδική κύστη του εγκεφάλου βρίσκεται βαθιά στον εγκέφαλο, ενώ η συνηθισμένη στην επιφάνεια της.

Τα κυριότερα χαρακτηριστικά αυτών των κύστεων είναι τα εξής:

1. Κανονική, αναπτύσσεται στην επιφάνεια, και οπισθοκλινικά μέσα στον εγκέφαλο στον τόπο θανάτου της γκρίζας ύλης.
2. Με τον οπισθοκεφαλικό τύπο της νόσου, ο εγκέφαλος μπορεί να καταστραφεί ακόμη και χωρίς χειρουργική επέμβαση, παρά το γεγονός ότι η κύστη ανήκει σε ένα καλοήθη νεόπλασμα.

Σύμφωνα με την προέλευση της κύστης χωρίζονται σε:

Η κύρια κύστη υγρού του εγκεφάλου στις περισσότερες περιπτώσεις είναι συγγενής. Η δευτερεύουσα επιλογή μπορεί να αναπτυχθεί λόγω εξωτερικής έκθεσης (τραύμα, λοιμώξεις, ενδοκρανιακή αιμορραγία κ.λπ.)

Με τη μορφολογία διακρίνονται:

Μια απλή κύστη CSF έχει μια εσωτερική δομή που επιτρέπει στο υγρό να κινείται ελεύθερα. Η επιπλοκή περιλαμβάνει όχι μόνο τα κύτταρα της αραχνοειδούς μεμβράνης, αλλά και τους ιστούς και τα στοιχεία τρίτων.

Κατάντη διακρίνονται:

Οι προοδευτικές κύστεις βρίσκονται σε διαδικασία ανάπτυξης και συνεχώς αυξάνονται σε μέγεθος, ενώ οι παγωμένες δεν προχωρούν.

Είναι η κλινική εικόνα που έχει τη μέγιστη αξία κατά την επιλογή της τακτικής θεραπείας αυτής της νόσου.

Όσον αφορά τον εντοπισμό, υπάρχουν αρκετές επιλογές για το σχηματισμό κύστεων, συμπεριλαμβανομένης της κύστης:

• οπίσθιο κρανιακό οστά ·
• δεξιά ή αριστερό κροταφικό λοβό (ανάλογα με το πού βρίσκεται η κύστη - στα αριστερά ή στα δεξιά, τα συμπτώματα είναι διαφορετικά).
• διαθεματικό (που βρίσκεται στο κενό μεταξύ των ημισφαιρίων του εγκεφάλου).
• μετωπιαίο ή βρεγματικό τμήμα.
• παρεγκεφαλιδική (μπορεί να βρίσκεται τόσο στην ίδια την παρεγκεφαλίδα όσο και στα παρακείμενα τμήματα).
• τον επίφυτο αδένα.

Σε κάθε περίπτωση, μια κύστη που σχηματίζεται μέσα στο κεφάλι, ανεξάρτητα από το τμήμα, είναι σοβαρή διαταραχή και απαιτεί άμεση θεραπεία. Η σταδιακή ανάπτυξη μιας κύστης συνεπάγεται πίεση σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου, η οποία, με τη σειρά της, οδηγεί στο σχηματισμό νευρολογικών συμπτωμάτων ποικίλης σοβαρότητας και έντασης.

Λόγοι

Οι αιτίες της εγκεφαλοαγγειακής κύστης του εγκεφάλου χωρίζονται σε δύο τύπους:

Το πρωταρχικό περιλαμβάνουν:

• ανωμαλίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (συγγενές είδος ασθένειας) ·
• την κατάχρηση ναρκωτικών ή άλλων χημικών ουσιών.
• διατηρώντας έναν ανθυγιεινό τρόπο ζωής, ο οποίος οδηγεί στη συσσώρευση βλαβερών ουσιών στο σώμα.
• έκθεση στην ακτινοβολία.

Ο δευτερεύων τύπος ασθένειας μπορεί να προκληθεί από:

• μηνιγγίτιδα;
• αγνησία του corpus callosum.
• τραύματα στο κεφάλι.
• επιχειρησιακή παρέμβαση ·
• φλεγμονώδεις διεργασίες στον εγκέφαλο.
• αυξημένη πίεση εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
• εγκεφαλικό επεισόδιο
• rubella
• έρπης ·
• αραχνοειδίτιδα.
• εγκεφαλίτιδα.
• εγκεφαλική αιμορραγία.

Επιπλέον, μια κύστη μπορεί να προκαλέσει την κατάχρηση ναρκωτικών ή αλκοόλ.

Όσο για τις έγκυες κοπέλες, η μπαλαντέζικη επίσκεψή τους σε μπανιέρα ή σάουνα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει αυτή την πάθηση, όπως και τα συχνά ζεστά λουτρά.

Συμπτώματα

Ο πρωταρχικός τύπος της νόσου γίνεται αισθητός ήδη από την παιδική ηλικία, αφού μια τέτοια κύστη αρχίζει να σχηματίζεται στο στάδιο της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Στην περίπτωση παιδικής ασθένειας, προκαλεί αναπτυξιακές καθυστερήσεις, προβλήματα όρασης ή ψυχικά προβλήματα σε ένα μικρό ασθενή.

Οι δυσκολίες με τη διάγνωση στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνουν στους ενήλικες και τι να πούμε για τα βρέφη. Το παιδί, ακόμα κι αν αισθάνεται κάποιες ανωμαλίες, δεν είναι σε θέση να ενημερώσει τους γονείς για αυτό.

Μια δευτερεύουσα παραλλαγή της νόσου μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε ένα νεογέννητο (ή έφηβος), αλλά αυτή είναι η εξαίρεση παρά ο κανόνας.

Οι λόγοι για τον σχηματισμό ενός δευτερογενούς τύπου αραχνοειδών κύστεων του CSF είναι πιο κατάλληλοι για την ενήλικη περίοδο της ζωής.

Παρόλα αυτά, τα συμπτώματα σε δύο περιπτώσεις είναι περίπου τα ίδια και μπορεί να διαφέρουν μόνο στην ένταση της εκδήλωσης. Συχνά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
• κεφαλαλγία ·
• ναυτία;
• εμετός.
• αυξημένη κόπωση.
• παθολογική υπνηλία.
• συνθήκες κατάσχεσης ·
• σπασμωδικές κρίσεις.

Με την αύξηση της μάζας και του όγκου μιας κύστης, τα ενδείξεις συμπτωμάτων εντείνονται και μπορούν να προστεθούν τα ακόλουθα σημεία:

• ασταθές βάδισμα.
• απώλεια ακοής
• ψευδαισθήσεις;
• ημιπάρεση;
• αίσθημα βαρύτητας στο κεφάλι.
• "Εσωτερική" πίεση στα μάτια (οδηγεί σε μειωμένη όραση, διπλή όραση, σχηματισμό "σκοτεινών σημείων").
• αιθουσαία αταξία.
• δυσαρθρία;
• απώλεια συνείδησης

Ο κίνδυνος δεν είναι τόσο η ίδια η κύστη, διότι στις περισσότερες περιπτώσεις η παρουσία της δεν επηρεάζει την ευημερία του ασθενούς, αλλά η ρήξη του. Σε περίπτωση ρήξης, εμφανίζεται στον εγκέφαλο ένα ερεθισμό του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, που συνεπάγεται το θάνατο του ασθενούς.

Λοιπόν, η παρατεταμένη συμπίεση των περιοχών του εγκεφάλου οδηγεί σε μη αναστρέψιμες εκφυλιστικές επιδράσεις.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η παρουσία μιας νόσου που μπορεί να προκαλέσει αραχνοειδής κύστη έχει τα δικά της συμπτώματα και συχνά αυτά τα συμπτώματα είναι τα ίδια, πράγμα που καθιστά δύσκολη τη διάγνωση.

Διαγνωστικά

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια αραχνοειδής κύστη μοιάζει με όγκο εγκεφάλου, αιμάτωμα ή απόστημα, πράγμα που σημαίνει ότι η διάγνωση με βάση την έρευνα ασθενούς θα αποτύχει.

Ο νευρολόγος θα χρησιμοποιήσει το πλήρες φάσμα των διαγνωστικών διαδικασιών για να εντοπίσει την παθολογία και να εκχωρήσει τη σωστή θεραπεία.

Έτσι, η σύνθετη διάγνωση περιλαμβάνει:

• ηλεκτροεγκεφαλογραφία ·
• ρεοεγκεφαλογραφία;
• ηχο-εγκεφαλογραφία.
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI).
• υπολογιστική τομογραφία (CT).

Η κύρια ανάλυση για τον προσδιορισμό της νόσου - MRI. Μόνο με τη βοήθειά του μπορείτε να κάνετε μια διάγνωση. Δεδομένου ότι στην περίπτωση άλλων ερευνητικών επιλογών, μπορεί κανείς να αναγνωρίσει μόνο την παρουσία μιας διαδικασίας όγκου και μόνο μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να αποκαλύψει τη φύση αυτής της διαδικασίας.

Θεραπεία

Η θεραπεία του αραχνοειδούς εγκεφαλονωτιαίου υγρού του εγκεφάλου, κατά κανόνα, μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο τρόπους:

• φαρμακευτική θεραπεία (συντηρητική θεραπεία).
• χειρουργική επέμβαση.

Σε περίπτωση που η κύστη δεν αναπτύσσεται σε μέγεθος και δεν ενοχλεί τον ασθενή, είναι δυνατόν να αποφευχθεί χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι ο ασθενής δεν πρέπει να συμβουλεύεται έναν γιατρό, μάλλον, αντίθετα, πρέπει να είναι υπό την εποπτεία του και να υποβάλλονται τακτικά σε διαγνωστικά μέτρα. Επιπλέον, υπάρχει ένα βασικό σύνολο ιατρικών φαρμάκων, τα οποία ο γιατρός θα συνταγογραφήσει στον ασθενή, ακόμη και αν δεν έχει κλινικές εκδηλώσεις της νόσου, όπως:

• αντιιικά φάρμακα.
• ανοσοδιεγερτικά φάρμακα.
• φάρμακα που διεγείρουν την απορρόφηση των συμφύσεων.
• φάρμακα που προκαλούν βελτιωμένη παροχή αίματος.

Εάν η κύστη μεγαλώσει και τα συμπτώματα αυξηθούν σταδιακά, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση.

Υπάρχουν τρεις επιλογές για τη λειτουργία:

1. Ενδοσκοπική μέθοδος.
2. Εναλλαγή
3. Έκπτωση της κύστης.

Η πλέον προτιμώμενη μέθοδος είναι ενδοσκοπική. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την απομάκρυνση των περιεχομένων της κύστης μέσω μίας μικρής οπής (οπή αλέσεως) στο κρανίο, της οποίας η διάμετρος μπορεί να είναι από μερικά χιλιοστά έως 1,5-2 εκατοστά. Μετά την αφαίρεση του περιεχομένου, δημιουργείται ένα ειδικό άνοιγμα που συνδέει την κύστη με την κοιλία ή το υποαραχνοειδές διάστημα, για να αποφευχθεί η επαναπλήρωσή της.

Το ναυάγιο συνεπάγεται την εισαγωγή στην κύστη μιας ειδικής διακένου μέσω της οποίας το σύνολο του CSF που συσσωρεύεται σε αυτό εισρέει στην κοιλιακή κοιλότητα, όπου απορροφάται. Το κύριο μειονέκτημα της λήψης εγώ είναι ο κίνδυνος να φράξουμε την παράκαμψη.

Η εκτομή (απομάκρυνση) μιας κύστης είναι η πιο τραυματική και σπάνια χρησιμοποιούμενη μέθοδος. Το γεγονός είναι ότι όταν απομακρύνεται μια κύστη, ο κίνδυνος βλάβης στις περιοχές του εγκεφάλου δίπλα της είναι πολύ υψηλός, πράγμα που με τη σειρά του θα οδηγήσει σε νευρολογικά προβλήματα.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η πρόγνωση αυτής της πάθησης, παρά τη σοβαρότητά της, είναι πολύ αισιόδοξη και η ζωή μετά την προηγούμενη πράξη είναι απολύτως φυσιολογική. Με έγκαιρη θεραπεία, ο ασθενής ανακάμπτει εντελώς. Φυσικά, εάν δεν υπάρχει θεραπεία ή είναι κακής ποιότητας, είναι πιθανό να προκύψουν ορισμένες συνέπειες και, σε ιδιαίτερα παραμελημένες περιπτώσεις, ακόμη και θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Κανονικά, ο ασθενής ανακάμπτει μέσα σε λίγες εβδομάδες.

Όσον αφορά τα προληπτικά μέτρα, έχει ως στόχο τη μείωση του κινδύνου της κύστης, δεν υπάρχει. Ωστόσο, υπάρχουν γενικές συστάσεις που θα βοηθήσουν όχι μόνο να μειώσουν τον κίνδυνο της αραχνοειδούς κύστης, αλλά και άλλων όγκων, όπως:

• αντενδείκνυται για τις μελλοντικές μητέρες όλες τις κακές συνήθειες (ιδιαίτερα το κάπνισμα), επειδή μπορούν να προκαλέσουν πείνα με οξυγόνο στο έμβρυο και αυτό δεν είναι καλό.
• υγιεινή διατροφή ·
• την τήρηση της εργασίας και της ανάπαυσης.
• αποφυγή αγχωτικών καταστάσεων ·
• διατηρούν τα φυσιολογικά επίπεδα χοληστερόλης.
• έλεγχος της αρτηριακής πίεσης (άνω και κάτω).
• έγκαιρη και ποιοτική θεραπεία οποιωνδήποτε φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα.
• τακτικός έλεγχος στο γιατρό.

Συνέπειες

Όσον αφορά τις συνέπειες για τη μεταγενέστερη ζωή, μπορεί να είναι στην περίπτωση μιας ανεξέλεγκτης πορείας της νόσου, συμπεριλαμβανομένων:

1. Νευρολογικά προβλήματα (απώλεια ευαισθησίας, προβλήματα με τα εσωτερικά όργανα στο επίπεδο του νευρικού συστήματος).
2. Επιληψία και επιληπτικές κρίσεις.

Έτσι, η αραχνοειδής κύστη είναι μια σοβαρή και απρόβλεπτη ασθένεια, θεραπεία ή παρατήρηση, η οποία πρέπει να διεξάγεται μόνο υπό την επίβλεψη ενός ειδικού. Μην επιδεινώνετε την κατάστασή σας και αντιμετωπίζονται σωστά από τους γιατρούς!

Κίνδυνος υποαραχνοειδούς κύστης

Η κύστη του εγκεφάλου είναι μια γνωστή και εξαιρετικά επικίνδυνη παθολογία που απαιτεί έγκαιρη, υψηλής ποιότητας θεραπεία. Είναι δυνατόν να ανακαλυφθεί με μεγαλύτερη ακρίβεια ποια είναι η υποαραχνοειδής κύστη, ο αιτιώδης μηχανισμός της εμφάνισης ενός όγκου, τα συμπτώματα και οι μέθοδοι θεραπείας.

Η έννοια της αραχνοειδούς κύστης

Αραχνοειδίτιδα - οροειδής φλεγμονή της αραχνοειδούς μεμβράνης του εγκεφάλου, νωτιαίου μυελού, που προέρχεται από ιούς, βακτήρια. Λόγω της εμφάνισης της νόσου, σχηματίζονται συμφύσεις στο εγκεφαλικό τοίχωμα, σχηματίζονται νεοπλάσματα, παρατηρείται τραύμα στους τερματισμούς που ευθύνονται για τον νευρικό παλμό, παρεγκεφαλιδική δραστηριότητα διαταράσσεται.

Η ασθένεια βλάπτει τα κύρια όργανα του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η ανεπεξέργαστη ασθένεια οδηγεί σε κακό αποτέλεσμα:

• ο σχηματισμός της πτώσης του εγκεφάλου.
• ανάπτυξη της κήλης στον εγκέφαλο.
• το θάνατο

Η αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου είναι ένας καλοήθης όγκος που μοιάζει με ένα κυστίδιο που βρίσκεται μεταξύ των μηνιγγιών, που περιέχει υγρό, συμβάλλοντας στο θάνατο του κύριου οργάνου του κεντρικού νευρικού συστήματος. Συχνά, οι εκδηλώσεις της νόσου είναι ασυμπτωματικές, τοποθετημένες τυχαία με απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Μεγάλοι όγκοι ασκούν πίεση στο κύριο όργανο του κεντρικού νευρικού συστήματος, οδηγώντας σε χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Εκτός από τις αραχνοειδείς κύστεις, γίνεται διάγνωση ενός υποαραχνοειδούς όγκου στο εσωτερικό του εγκεφάλου. Με άλλο τρόπο, η ασθένεια ονομάζεται εγκεφαλικό κύστη. Ένας όγκος δεν έχει πάντοτε αρνητική επίδραση στην ανθρώπινη ζωή. Η εγκεφαλική κύστη εντοπίζεται κυρίως στον αρσενικό πληθυσμό.

Αιτίες του σχηματισμού της νόσου

Στους ανθρώπους, ανάμεσα στο στέμμα, ο ναός συσσωρεύει υγρό εξίδρωμα. Ο τραυματισμός της περιοχής, έχοντας υποστεί μια σοβαρή ασθένεια, μια πράξη, σχηματίζει υγρό στα «κολλημένα» τοιχώματα του εγκεφάλου, αντικαθιστώντας τα νεκρά μέρη. Πολλαπλές μάζες υγρών ασκούν πίεση στα στρώματα της μεμβράνης του εγκεφάλου, σχηματίζεται κυστικός σχηματισμός, το άτομο έχει πονοκέφαλο.

1. Οι πρωταρχικές αιτίες - το έμφυτο - σχηματίζονται λόγω βλάβης του κεντρικού νευρικού συστήματος στη μήτρα. Οι παραβιάσεις προκαλούν: μόλυνση του εμβρύου στο εσωτερικό της μήτρας (έρπης, λοιμώξεις από κυτταρομεγαλοϊό, τοξοπλάσμωση, ερυθρά), η έγκυος έλαβε τα απαγορευμένα φάρμακα. αλκοολισμός, κάπνισμα, φάρμακα. υπερέκθεση; υπερθέρμανση (ενεργός ηλιοφάνεια, μπάνιο, ατμόλουτρο).
2. Δευτερογενείς παράγοντες - τραυματισμός του κρανίου, του εγκεφάλου. λειτουργικές επεμβάσεις στον εγκέφαλο. διαδικασίες εκφυλισμού.

Συγγενή χαρακτηριστικά εκδηλώνονται στην παιδική ηλικία, προκαλούν διανοητική καθυστέρηση, ανωμαλίες ανάπτυξης και οπτικές ικανότητες έχουν μειωθεί.

Οι αιτίες επανάληψης χαρακτηρίζονται από τον εντοπισμό, τις παραμέτρους.

1. Αυξημένα νεοπλάσματα
2. Υποτροπή κύστεων - δεν αυξάνεται, ασφαλής

Η περιορισμένη συσσώρευση αίματος στην χρονική περιοχή είναι ένας παράγοντας στην εμφάνιση του αραχνοειδούς κυστώματος.

Το 50% των αραχνοειδών ασθενειών είναι το αποτέλεσμα λοιμώξεων:

• ιό γρίπης ·
• ανεμοβλογιά?
• μόλυνση κυτομεγαλοϊού.
• ιλαρά;
• φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου, νωτιαίου μυελού.
• μεταλλάξεις συνδετικού ιστού ·
• υποπλασία corpus callosum

Οι ασθένειες είναι άτομα με χρόνια φουσκωτή φλεγμονή στην περιοχή των κεφαλών:

• φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης των παραρινικών ιγμορείων.
• χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία στις αμυγδαλές.
• φλεγμονή στο αυτί.
• φλεγμονή ιστού που περιβάλλει τη ρίζα του δοντιού

Συχνά, σχηματίζεται αραχνοειδές νεόπλασμα στο κύριο όργανο του κεντρικού νευρικού συστήματος λόγω έμπειρου ΤΒΙ.

Η ασθένεια προκαλείται από τους ακόλουθους αρνητικούς λόγους:

• συνεχής κούραση;
• κληρονομικό παράγοντα.
• ανωμαλίες της εμβρυϊκής ανάπτυξης.
• προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα.
• μετεγχειρητική αιμορραγία.
• συχνή δηλητηρίαση - κολλάει.
• σκληρή δουλειά σε μια δυσλειτουργική κλιματική ζώνη ·
• ιούς, λοιμώξεις.
• δευτερογενείς τραυματισμούς

Δίνοντας προσοχή στη δομή των όγκων, εστιάστε στα εξής:

1. Μονοσυσσωματικός σχηματισμός - σχηματίζεται κύστη από εγκεφαλονωτιαίο υγρό
2. Το σύνθετο νεόπλασμα περιλαμβάνει διάφορους επιθηλιακούς ιστούς.

Ταξινόμηση σχηματισμών όγκων

Δίνοντας προσοχή στη θέση, διακρίνουμε τους παρακάτω τύπους όγκων.

1. Το αραχνοειδές εντοπίζεται μεταξύ των τοιχωμάτων του εγκεφάλου, το 60% των ανδρών υποφέρουν. Εάν η κύστη δεν αναπτύσσεται, μην αντιμετωπίζετε την ανωμαλία. Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό στο κοιλιακό σύστημα συσσωρεύεται υπερβολικά στα παιδιά και η κεφαλή αυξάνεται.
2. Το αραχνοειδές που αναπτύσσεται στο εσωτερικό του εγκεφάλου οφείλεται σε καρδιαγγειακές παθήσεις. Η πάθηση συμβάλλει στην καταστροφή των ιστών, στην καταστροφή των νευρικών κυττάρων.
3. Η υποαραχνοειδής κύστη είναι μια συγγενής ανωμαλία που προκαλεί ακούσια οδυνηρή συστολή μυών, μια ανωμαλία του περπατήματος, παλμούς στο κρανιακό κουτί.
4. Το αραχνοειδές υγρό σχηματίζεται σε άτομα που πάσχουν από αθηροσκλήρωση, εμφανίζεται σε γήρας.
5. Ο όγκος επίφυσης εντοπίζεται στην επιφύλεια, επηρεάζει τους ενδοκρινείς αδένες.

Ο εγκεφαλικός όγκος ασκεί πίεση στον εγκέφαλο, παρουσιάζονται προβλήματα με τα ακουστικά όργανα, εμφανίζονται λειτουργίες αφής, ανιχνεύονται νευρολογικές επιπλοκές. Η ανωμαλία αναπτύσσεται έντονα, υποξεία λόγω τραύματος, ιογενών ασθενειών. Η κύστη εντοπίζεται όπου πέθαναν οι νευρώνες του κύριου συστατικού του κεντρικού νευρικού συστήματος. Τσάντες με υγρή ουσία βρίσκονται πίσω από το "μικρό εγκέφαλο".

Συγκρίνετε την εγκεφαλική κύστη με αραχνοειδή.

• η ρετροκερυθρητική κύστη εντοπίζεται εντός του εγκεφάλου, ο αραχνοειδής όγκος - επιφανειακά.
• αραχνοειδές σχηματίζεται μεταξύ των μηνιγγίων, το δεύτερο - όπου τα κυτταρικά σώματα πέθαναν.
• δεν χρειάζεται αραχνοειδής χειρουργική επέμβαση, οπισθοκεφαλής: χωρίς χειρουργική επέμβαση, καταστρέφεται το κύριο όργανο του κεντρικού νευρικού συστήματος

Η θεραπευτική εστίαση συνδέεται με την καθιέρωση κυστικού τύπου.

Συμπτωματολογία

Τα κυστώματα μικρού μεγέθους δεν παρουσιάζουν κλινική εικόνα. Όταν φτάσετε στην κάψουλα 2-3 εκατοστά εμφανίζονται χαρακτηριστικά συμπτώματα. Τα συμπτώματα του αραχνοειδούς κυστώματος είναι εγγενή σε άλλες εγκεφαλικές παθήσεις.

Κοινές εκδηλώσεις:

• τρομερό πονοκέφαλο.
• ναυτία, έμετος.
• αίσθημα κόπωσης
• σταθερή επιθυμία για ύπνο?
• ακούσια συστολή μυών, κρίση;

Παρουσία ενός όγκου στο μέτωπο:

• μιλήστε;
• ψυχική παρακμή ·
• "Πίνετε" βήμα?
• ακατανόητη προφορά λέξεων.
• σγουρά χείλη

Κύστη "μικρό εγκέφαλο":

• μυϊκή υποτονία.
• προβλήματα με το όργανο που αντιλαμβάνεται αλλαγές στο κεφάλι και στο σώμα.
• "Squint" μάτια

Εντοπισμός ενός νεοπλάσματος μέσα στον εγκέφαλο:

• οπτική ανεπάρκεια;
• παραβίαση του παραλληλισμού των οπτικών αξόνων.
• Δεν μπορώ να γυρίσω τα μάτια μου οπουδήποτε

Ο όγκος του "μικρού εγκεφάλου" είναι μια επικίνδυνη ασθένεια. Ο σχηματισμός μιας κύστης στην παρεγκεφαλίδα οδηγεί στην ακινησία του ατόμου. Εκτός από την παράλυση, όταν ένα άτομο έχει μια παρεγκεφαλιδική κύστη, ένα άτομο χάνει ισορροπία, αλλάζει το βάδισμα και η χειρουργική επέμβαση.

Ελλείψει συμπτωμάτων σε έναν ασθενή, εάν δεν υπάρχει τάση αύξησης, ένα άτομο οδηγεί μια φυσιολογική ζωή, περιοριζόμενη σε έγκαιρες ιατρικές εξετάσεις. Το προοδευτικό νεόπλασμα υποδεικνύει: ο ασθενής πρέπει να αντιμετωπιστεί.

Διαγνωστικές δοκιμές

Ο σχηματισμός της νόσου είναι επικίνδυνος, κατά προτίμηση στο αρχικό στάδιο για να πάρει εισιτήριο στον νευρολόγο. Οι σημαντικότερες μελέτες για την αναγνώριση του κυστώματος:

• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού - εισαγωγή αντίθεσης, καθορισμός: κακοήθους όγκου ή καλοήθους;
• υπολογιστική τομογραφία - να βοηθήσει στην ταυτοποίηση της θέσης, των παραμέτρων του όγκου.
• USDG - ψάχνει την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς, εντοπίζει τις παραβιάσεις της εγκεφαλικής κυκλοφορίας με βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό, αξιολογεί την αγγειακή διαπερατότητα.
• ECG, Echo-KG - αποκάλυψε συμπτώματα περιορισμένης καρδιακής απόδοσης, διαταραχές του ρυθμού,
• Παρατήρηση της "ανώτερης" πίεσης - εντοπίζει τους ανθρώπους που είναι επιρρεπείς στο εγκεφαλικό επεισόδιο.
• OAK - καθορίζει τα αίτια της εμφάνισης των όγκων.
• μέθοδος ακτινογραφικής ανάλυσης αιμοφόρων αγγείων - εξαλείφει την ογκολογία, οι κακοήθεις όγκοι ανταποκρίνονται στην αντίθεση.
• καθορίστε το επίπεδο της χοληστερόλης στο αίμα, την πήξη

Θεραπεία

Οι παράγοντες της διαμόρφωσης της εκπαίδευσης, οι διαγνωστικές διαδικασίες επηρεάζουν την επιλογή της θεραπείας. Μία μικρή, μη προοδευτική κυστική δεν αντιμετωπίζεται, δεν λειτουργεί, με βάση τις συστάσεις του γιατρού. Συντηρητική θεραπεία συνταγογραφείται για ασυμπτωματική νόσο. Η φαρμακευτική αγωγή στοχεύει στη μείωση της φλεγμονής των μηνιγγιών, στην αποκατάσταση των νεκρών κυττάρων, στη βελτίωση της αγγειακής κυκλοφορίας. Φαρμακευτική θεραπεία:

• αντιιικά φάρμακα - πυρετογόνα, αμιξίνη;
• ανοσοτροποποιητικά φάρμακα - Viferon, Timogen;
• μέσα για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος - Actovegin, Gliatilin;
• φάρμακα που εξαλείφουν τις συμφύσεις - Longidase, Karipatin

Με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας, εφαρμόστε ριζικές μεθόδους αντιμετώπισης μιας κύστης. Η επέμβαση χορηγείται χωρίς προηγούμενη φαρμακευτική αγωγή με επικίνδυνους κινδύνους:

• Κίνδυνος κυστικής ανακάλυψης.
• επιληπτική κατάσταση, σπασμούς.
• αυξημένη πίεση μέσα στο κρανίο.
• αύξηση των συμπτωμάτων

Μια ριζική μέθοδος απομάκρυνσης κύστεων είναι χειρουργική επέμβαση. Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων:

1. Η ενδοσκόπηση είναι η πλέον σύγχρονη και ασφαλέστερη μέθοδος έκθεσης με χρήση παρακέντησης. Ελάχιστοι κίνδυνοι, ελάχιστο τραύμα ιστών. Υπάρχουν αντενδείξεις: τα άτομα με προβλήματα όρασης δεν μπορούν να κάνουν ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση.
2. Δόνηση - σε ένα νεόπλασμα ενίεται ένας αντιστάτης χαμηλής αντίστασης, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό αντλείται κατά μήκος ενός συγκεκριμένου διαύλου. Υπάρχει κίνδυνος απόφραξης του καναλιού, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται και εμφανίζεται μόλυνση.
3. Η τράνταγμα του κρανίου είναι η πιο επικίνδυνη χειρουργική μέθοδος, λιγότερο δημοφιλής, η πιο αποτελεσματική. Όταν μια νευροχειρουργική επέμβαση αφαιρεί το κύστη με το κοντινό επιθήλιο. Ο ασθενής χρειάζεται μακροπρόθεσμη αποκατάσταση.
4. Επίστρωση - μόνο ο κυστικός σχηματισμός αφαιρείται από τον επιθηλιακό ιστό του κύριου οργάνου του ΚΝΣ.
5. Αποχέτευση - το υγρό αντλείται με την αναρρόφηση βελόνας.

Η πρόληψη της πρωτογενούς αραχνοειδούς νόσου είναι αδύνατη. Είναι σημαντικό για μια έγκυο γυναίκα να διατηρεί έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να μην επιτρέπει την πείνα με οξυγόνο του εμβρύου. Μπορείτε να προστατεύσετε τον εαυτό σας από μια δευτερογενή κύστη διατηρώντας το επίπεδο χοληστερόλης, την πίεση παρακολούθησης, τις έγκαιρα θεραπευμένες μολύνσεις και τις ανοσολογικές ασθένειες - εξασφαλίζοντας την υγεία. Μια έγκαιρη διάγνωση, σωστά επιλεγμένη θεραπεία είναι το κλειδί για ένα θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας μιας κύστης του εγκεφάλου.

"NEIRODOC - Το blog του Νευροχειρουργού του Τικουσίν"

"Το NEIRODOC είναι ιατρική πληροφορία που είναι πιο προσιτή για μάθηση χωρίς ειδική εκπαίδευση και βασίζεται στην εμπειρία ενός θεράποντος ιατρού".

Αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου

Η αραχνοειδής εγκεφαλονωτιαία κύστη είναι ένας συγγενής σχηματισμός που εμφανίζεται στη διαδικασία ανάπτυξης ως αποτέλεσμα του διαχωρισμού της αραχνοειδούς (αραχνοειδούς) μεμβράνης του εγκεφάλου. Η κύστη είναι γεμάτη με εγκεφαλονωτιαίο υγρό - ένα φυσιολογικό υγρό που πλένει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Οι πραγματικές συγγενείς αραχνοειδείς κύστεις πρέπει να διακρίνονται από τις κύστεις που εμφανίζονται μετά από βλάβη σε εγκεφαλική ουσία λόγω εγκεφαλικού τραύματος, εγκεφαλικού επεισοδίου, λοίμωξης ή χειρουργικής επέμβασης.

Κώδικας αραχνοειδούς κύστης σύμφωνα με την ICD10 G93.0 (εγκεφαλική κύστη), Q04.6 (συγγενείς εγκεφαλικές κύστεις).

Ταξινόμηση της κύστης αραχνοειδούς υγρού.

1. Η αραχνοειδής κύστη της σιλβιακής σχισμής είναι 49% (η σχισμή που σχηματίζεται από τους μετωπικούς και χρονικούς λοβούς του εγκεφάλου), που μερικές φορές ονομάζεται αραχνοειδής κύστη του κροταφικού λοβού.
2. Αραχνοειδής κύστη της παρεγκεφαλιδικής γωνίας γέφυρας 11%.
3. Αραχνοειδής κύστη της διακλαδικής διασταύρωσης 10% (μετάβαση μεταξύ του κρανίου και της σπονδυλικής στήλης).
4. Αραχνοειδής κύστη σκουληκιού παρεγκεφαλίδας (οπισθοκεφαλικό) 9%.
5. Αραχνοειδής κυτταροπυρήνες και παράσιτα 9%.
6. Η αραχνοειδής κύστη της διεχειμισφαιρικής σχισμής 5%.
7. Αραχνοειδής κύστεως κυρτή επιφάνεια των μεγάλων ημισφαιρίων 4%.
8. Αραχνοειδής κύστη μαστίγιας 3%.

Ορισμένες αναδρομικοεγκεφαλικές αραχνοειδείς κύστεις μπορούν να προσομοιώσουν την ανωμαλία του Dandy-Walker, αλλά δεν έχουν ανεύρεση (ο όρος σημαίνει πλήρη απουσία) του παρεγκεφαλιδικού σκουληκιού και η κύστη δεν αποστραγγίζεται στην τέταρτη κοιλία.

Ταξινόμηση των αραχνοειδών κύστεων της σχιστόλιθου.

1ος τύπος: μικρή αραχνοειδής κύστη στην περιοχή του πόλου του κροταφικού λοβού, δεν προκαλεί μαζική επίδραση, αποστραγγίζεται στον υποαραχνοειδή χώρο.

Τύπος 2: Περιλαμβάνει τα εγγύτατα και μεσαία τμήματα του σιλβικού σχισίματος, έχει σχεδόν ορθογώνιο σχήμα και είναι εν μέρει στραγγισμένο στον υποαραχνοειδή χώρο.

Ο χειρουργικός χειρισμός συχνά δεν οδηγεί στην ισορροπία του εγκεφάλου (η μετάβαση στον 2ο τύπο είναι εφικτή), ο τρίτος τύπος: περιλαμβάνει ολόκληρη τη σχισμή του Sylvian, με τέτοια κύστη, οσφυϊκή προεξοχή (εξωτερική προεξοχή των κροταφικών οστών), ελάχιστη αποστράγγιση στον υποαραχνοειδή χώρο.

Ορισμένοι τύποι συγγενών αραχνοειδών κύστεων.

Είναι απαραίτητο να τονιστούν ξεχωριστά σε αυτό το άρθρο συγγενείς κύστεις όπως η κύστη του διαφανούς διαφράγματος, η κύστη της Verge και η κύστη του ενδιάμεσου ιστίου. Δεν έχει νόημα να αφιερώσετε ένα ξεχωριστό άρθρο σε κάθε μια από τις κύστεις, αφού δεν θα γράψετε πολλά γι 'αυτά.

Κάντε κλικ στην εικόνα για να αυξήσετε την αξονική τομογραφία του εγκεφάλου στο αξονικό επίπεδο. Το κόκκινο βέλος δείχνει μια κύστη του διαφανούς διαφράγματος. Δημοσιεύτηκε από τον Hellerhoff [CC BY-SA 3.0], από το Wikimedia Commons, κάντε κλικ στην εικόνα για να αυξήσετε τη μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου στο στεφανιαίο επίπεδο. Το κόκκινο βέλος δείχνει μια κύστη του διαφανούς διαφράγματος. Από τον Hellerhoff [CC BY-SA 3.0 ή GFDL], από το Wikimedia Commons

Μια κύστη διαφανούς διαφράγματος ή κοιλότητα διαφανούς διαφράγματος είναι ένας χώρος που μοιάζει με σχισμή μεταξύ των φύλλων ενός διαφανούς διαφράγματος γεμάτο με υγρό. Είναι ένα στάδιο φυσιολογικής ανάπτυξης και δεν διαρκεί πολύ μετά τη γέννηση, έτσι είναι σχεδόν όλα τα πρόωρα μωρά παρόντα. Βρίσκεται σε περίπου 10% των ενηλίκων και είναι μια συγγενής ασυμπτωματική αναπτυξιακή ανωμαλία που δεν απαιτεί θεραπεία. Μερικές φορές μπορεί να επικοινωνεί με την κοιλότητα της τρίτης κοιλίας, έτσι μερικές φορές ονομάζεται "πέμπτη κοιλία του εγκεφάλου". Το διάφανο διάφραγμα ανήκει στις μεσαίες δομές του εγκεφάλου και βρίσκεται μεταξύ των πρόσθιων κέρατων των πλευρικών κοιλιών.

Η κοιλότητα Cyst Verge ή Verge βρίσκεται ακριβώς πίσω από την κοιλότητα του διαφανούς διαμερίσματος και συχνά επικοινωνεί μαζί του. Είναι πολύ σπάνιο.

Μια κύστη ή κοιλότητα του ενδιάμεσου ιστίου σχηματίζεται μεταξύ του θαλαμίου πάνω από την τρίτη κοιλία ως αποτέλεσμα του διαχωρισμού των ποδιών της αψίδας, απλούστερα, βρίσκεται στις δομές μεσαίας γραμμής του εγκεφάλου πάνω από την τρίτη κοιλία. Είναι παρούσα στο 60% των παιδιών ηλικίας κάτω του 1 έτους και στο 30% μεταξύ των ηλικιών 1 και 10 ετών. Κατά κανόνα, δεν προκαλεί αλλαγές στην κλινική κατάσταση, ωστόσο, μια μεγάλη κύστη μπορεί να οδηγήσει σε αποφρακτικό υδροκεφαλισμό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν απαιτείται θεραπεία.

Κλινικά συμπτώματα αραχνοειδούς κύστης.

Οι κλινικές εκδηλώσεις των αραχνοειδών κύστεων εμφανίζονται συνήθως στην πρώιμη παιδική ηλικία. Σε ενήλικες, τα συμπτώματα εμφανίζονται πολύ λιγότερο συχνά. Εξαρτάται από τη θέση των αραχνοειδών κύστεων. Συχνά, οι κύστες είναι ασυμπτωματικές, είναι τυχαίο εύρημα κατά τη διάρκεια της εξέτασης και δεν απαιτούν θεραπεία.

Τυπικές κλινικές εκδηλώσεις αραχνοειδούς κύστης:

1. Εγκεφαλικά συμπτώματα λόγω αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης: πονοκέφαλος, ναυτία, έμετος, υπνηλία.
2. Επιληπτικές κρίσεις.
3. Η προεξοχή των οστών του κρανίου (είναι σπάνιο, εγώ προσωπικά δεν γνώρισα).
4. Συμπτώματα εστιακού επιπέδου: μονοπάρεση (αδυναμία στο βραχίονα ή το πόδι), ημιπαρασκευή (αδυναμία στο χέρι και το πόδι αφενός), εξασθένιση της ευαισθησίας στη μονογραφία και ημιθική, διαταραχές ομιλίας σε μορφή αισθητικής (μη κατανόηση της αντίθετης ομιλίας) (αισθητική-κινητική) αφασία, απώλεια οπτικών πεδίων, παρίσι των κρανιακών νεύρων.
5. Ξαφνική φθορά, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από κατάθλιψη της συνείδησης μέχρι κώμα:

• Σε σχέση με την αιμορραγία στην κύστη.
• Σε σχέση με τη ρήξη της κύστης.

Διάγνωση αραχνοειδούς κύστης.

Συνήθως αρκεί η διάγνωση της αραχνοειδούς κύστης με τεχνικές νευροαπεικόνισης. Πρόκειται για υπολογιστική τομογραφία (CT) και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI).

Πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι είναι μελέτες αντίθεσης των διαδρομών του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, όπως η κοιλιογραφία και η κοιλιογραφία. Απαιτούνται σπάνια, για παράδειγμα, στη μελέτη των μεσαίων υπερηχογραφικών κύστεων και στην ήττα του οπίσθιου κρανιακού οστού με σκοπό τη διαφορική διάγνωση με ανωμαλία Dandy-Walker.

Εξέταση του κεφαλιού από τον οφθαλμίατρο για υπερτασικό σύνδρομο (ενδοκρανιακή υπέρταση).

Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG) σε περίπτωση που υπήρχε επιληπτική κρίση που θα καθόριζε αν προκαλείται πραγματικά από κύστη.

Θεραπεία της αραχνοειδούς κύστης.

Όπως είπα παραπάνω, οι περισσότερες συγγενείς κύστεις αραχνοειδούς υγρού είναι ασυμπτωματικές και δεν απαιτούν καμία θεραπεία. Μερικές φορές ένας νευροχειρουργός μπορεί να συστήσει δυναμική παρακολούθηση του μεγέθους της κύστης, γι 'αυτό θα πρέπει να εκτελείτε περιοδικά απεικόνιση με υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν μια αραχνοειδής κύστη συνοδεύεται από τα παραπάνω συμπτώματα και έχει μαζική επίδραση, γίνεται χειρουργική θεραπεία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, με μια απότομη επιδείνωση, λόγω της ρήξης μιας αραχνοειδούς κύστης ή αιμορραγίας σε αυτήν, καταφεύγουν σε χειρουργική θεραπεία ως επείγον θέμα.

Δεν υπάρχει κανονικό μέγεθος για αραχνοειδείς κύστεις. Οι ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση προσδιορίζονται με βάση τη θέση και τα συμπτώματα της αραχνοειδούς κύστης, και όχι μόνο το μέγεθός της. Αυτό μπορεί να καθοριστεί μόνο από νευροχειρουργό κατά τη διάρκεια εσωτερικής εξέτασης.

Απόλυτες ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

1. σύνδρομο ενδοκρανιακής υπέρτασης λόγω αραχνοειδούς κύστης ή συνακόλουθου υδροκεφαλίου.
2. την εμφάνιση και την αύξηση του νευρολογικού ελλείμματος.

Σχετικές ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση:

1. μεγάλες "ασυμπτωματικές κύστεις αραχνοειδούς" που προκαλούν παραμόρφωση των γειτονικών εγκεφαλικών λοβών.
2. προοδευτική αύξηση του μεγέθους των κυττάρων.
3. προκαλούμενη από κύστη δυσμορφία της οδού του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, που οδηγεί σε διάσπαση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

1. ασταθής κατάσταση ζωτικών λειτουργιών (ασταθής αιμοδυναμική, αναπνοή), τερματικό κώμα (κώμα ΙΙΙ).
2. την παρουσία μιας ενεργού φλεγμονώδους διαδικασίας.

Υπάρχουν τρεις πιθανές επιλογές για τη χειρουργική θεραπεία των αραχνοειδών κύστεων. Ο θεραπευόμενος νευροχειρουργός σας επιλέγει την τακτική λαμβάνοντας υπόψη το μέγεθος της κύστης, την τοποθεσία και τις επιθυμίες σας. Δεν είναι όλες οι αραχνοειδείς κύστεις κατάλληλες και για τις τρεις μεθόδους.

Εκκένωση μιας αραχνοειδούς κύστης μέσω μιας οπής κοπής στο κρανίο χρησιμοποιώντας το σταθμό πλοήγησης. Το πλεονέκτημα είναι η απλότητα και η ταχύτητα εκτέλεσης με ελάχιστο τραύμα για τον ασθενή. Αλλά υπάρχει ένα μειονέκτημα - η υψηλή συχνότητα επανεμφάνισης μιας κύστης.

Μια ανοιχτή λειτουργία, δηλαδή μια κρανιοτομή (κόβοντας ένα οστικό μόσχευμα στο κρανίο που χωράει στο τέλος της επέμβασης) με εκτομή των τοιχωμάτων των κυττάρων και αποστράγγιση (αποστράγγιση) στις βασικές δεξαμενές (χώροι υγρών στη βάση του κρανίου). Αυτή η μέθοδος παρέχει ένα πλεονέκτημα με τη μορφή της δυνατότητας άμεσης εξέτασης της κυστικής κοιλότητας, αποφεύγει μια μόνιμη διακλάδωση και είναι πιο αποτελεσματική για τη θεραπεία αραχνοειδών κύστεων που αποτελούνται από πολλές κοιλότητες.

Μετεγχειρητική λειτουργία με την τοποθέτηση ενός διακένου από την κοιλότητα της κύστης στην κοιλιακή κοιλότητα ή την ανώτερη κοίλη φλέβα κοντά στον δεξιό κόλπο μέσω μιας κοινής φλέβας του προσώπου ή της εσωτερικής σφαγιτιδικής φλέβας. Πολλοί ξένοι και εγχώριοι νευροχειρουργοί θεωρούν την απομάκρυνση της κύστης αραχνοειδούς υγρού ως την καλύτερη μέθοδο θεραπείας, αλλά σε όλες τις περιπτώσεις δεν είναι κατάλληλη. Το πλεονέκτημα είναι χαμηλή θνησιμότητα και χαμηλή υποτροπή της κύστης. Το μειονέκτημα είναι ότι ο ασθενής γίνεται εθισμένος σε μια διακλάδωση που τίθεται για ζωή. Σε περίπτωση απόφραξης, η διακλάδωση θα πρέπει να αλλάξει.

Επιπλοκές της λειτουργίας.

Πρώιμες μετεγχειρητικές επιπλοκές - υγρόρροια, περιφερική νέκρωση του δερματικού μοσχεύματος με την απόκλιση του λειτουργικού τραύματος, μηνιγγίτιδα και άλλες μολυσματικές επιπλοκές, αιμορραγία στην κοιλότητα της κύστης.

Αποτελέσματα θεραπείας της αραχνοειδούς κύστης.

Ακόμη και μετά από μια επιτυχημένη επέμβαση, μπορεί να παραμείνει μέρος της κύστης, ο εγκέφαλος μπορεί να μην είναι πλήρως ραγισμένος και η μετατόπιση των διάμεσων δομών του εγκεφάλου μπορεί να παραμείνει. Η ανάπτυξη του υδροκεφαλίου είναι επίσης δυνατή. Όσον αφορά τα εστιακά νευρολογικά συμπτώματα με τη μορφή paresis και άλλα πράγματα, όσο περισσότερο υπάρχει, τόσο λιγότερες πιθανότητες για ανάκαμψη.

1. Νευροχειρουργική / Mark S. Greenberg. ανά. από τα αγγλικά - Μ.: MEDpress-Inform, 2010. - 1008 σελ., Ill.
2. Πρακτική Νευροχειρουργική: Ένας Οδηγός για τους Γιατρούς / Ed. Β. Gaidar. - SPb.: Ιπποκράτης, 2002. - 648 σελ.
3. Neurosurgery / Ed. O.N. Drevalya. - Τ. 1. - Μ., 2012. - 592 σελ. (Εγχειρίδιο για τους γιατρούς). - Τόμος 2. - 2013. - 864 σελ.
4. Ivakina Ν.Ι., Rostotskaya V.I., Ozerova V.I. Ταξινόμηση ενδοκράνιων αραχνοειδών κύστεων σε παιδιά // Πραγματικά προβλήματα στρατιωτικής ιατρικής. Almaty, 1994. Μέρος 1.
5. Mukhametzhanov X., Ivakina N. Ι. Συγγενείς ενδοκρανιακές αραχνοειδείς κύστεις σε παιδιά. Almaty: Gylym, 1995.
6. Κ.Α. Samocherny, V.A. Khachatryan, Α.ν. Kim, I.V. Ivanov Χαρακτηριστικά της χειρουργικής τακτικής για αραχνοειδείς κύστεις μεγάλων μεγεθών. \ Επιστημονικό και πρακτικό περιοδικό «Δημιουργική Χειρουργική και Ογκολογία» © Ακαδημία Επιστημών της Λευκορωσίας © Media Group "Health" Ufa, 2009
7. Huang Q, Wang D, Guo Υ, Zhou Χ, Wang X, Li X. Η διάγνωση μη ενδοκράνιων αραχνοειδών κύστεων χωρίς επικοινωνία. Surg Neurol 2007

Τα υλικά της ιστοσελίδας προορίζονται να εξοικειωθούν με τις ιδιαιτερότητες της νόσου και να μην αντικαταστήσουν τη διαβούλευση πρόσωπο με πρόσωπο με τον γιατρό. Μπορεί να υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων ή ιατρικών διαδικασιών. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε! Εάν κάτι συμβαίνει με την υγεία σας, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Αν έχετε ερωτήσεις ή σχόλια σχετικά με το άρθρο, αφήστε τα σχόλια παρακάτω στη σελίδα ή συμμετέχετε στο φόρουμ. Θα απαντήσω σε όλες τις ερωτήσεις σας.

Εγγραφείτε στις ειδήσεις blog, καθώς και μοιραστείτε το άρθρο με φίλους χρησιμοποιώντας τα κουμπιά κοινωνικής δικτύωσης.

Όταν χρησιμοποιείτε υλικά από τον ιστότοπο, απαιτείται ο ενεργός σύνδεσμος.

Το μέγεθος της αραχνοειδούς κύστης είναι ο κανόνας και πότε είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση;

Αραχνοειδής λειτουργία κύστης

Η αραχνοειδής κύστη αποτελείται από συσσωρευμένο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, είναι εγκεφαλονωτιαίο υγρό που επηρεάζει τον εγκέφαλο και τη δράση του κατά τρόπο καταστροφικό (CSF). Στο άρθρο θα διαπιστώσουμε το μέγεθος της αραχνοειδούς κύστης όταν απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Τα αίτια της αραχνοειδούς κύστης μπορούν να προκληθούν από συγγενείς παράγοντες που σχετίζονται με την προγεννητική ανάπτυξη, την πρόσληψη ακατάλληλων φαρμάκων από την έγκυο γυναίκα και τις αποκτηθείσες (η επίδραση της νόσου, η αρνητική επίδραση της βλάβης και οι παθολογικές συνέπειες). Περισσότεροι από τους μισούς ανθρώπους με μια τέτοια διάγνωση μπορούν εύκολα να ζήσουν τη ζωή, αγνοώντας την παρουσία μιας τέτοιας παθολογίας όπως μια αραχνοειδής κύστη.

Ratrocerebellar κύστη

Το είδος Ratrocerebellar βρίσκεται στη μακρινή ζώνη του εγκεφάλου και μπορεί να επηρεάσει καταστρεπτικά τους ιστούς του, η οποία είναι η πηγή της γενεάς του κυτταρικού θανάτου. Τέτοιοι παράγοντες όπως το εγκεφαλικό επεισόδιο, η εγκεφαλίτιδα, η εξασθενημένη παροχή αίματος στον εγκέφαλο και άλλες περιστάσεις προηγούνται της εμφάνισής του. Εντοπίστηκε στο πάχος του εγκεφάλου, όπου η γκρίζα ύλη είχε πεθάνει προηγουμένως επί τόπου.

Και οι δύο τύποι κύστεων: αραχνοειδής και οπισθοεγκεφαλής στον εγκέφαλο αναφέρονται ως καλοήθη νεοπλάσματα και η ανάπτυξή τους προχωράει ασυμπτωματικά.

Σύνθετο σύμπτωμα

Η εκδήλωση των συμπτωμάτων εξαρτάται κυρίως από τη θέση και τον όγκο του κυστικού νεοπλάσματος. Όταν ασκείστε πίεση σε κύστη που σχετίζεται με το αυξημένο της μέγεθος, σε οποιαδήποτε περιοχή του εγκεφάλου, ο ασθενής αναπτύσσει:

• απότομο πόνο στο κεφάλι.
• ζάλη που εμφανίζεται ξαφνικά.
• κόπωση ναυτία και εμετό αντιδράσεις?
• συνεχής κούραση;
• υπνηλία, παραισθήσεις;
• κινητική διαταραχή ·
• μειωμένη όραση και ακοή.
• την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων και επιληπτικών κρίσεων.

Μεταξύ των βασικών συμπτωμάτων είναι διαφορετικά - σπασμοί, παραισθήσεις, μερική παράλυση του σώματος, αποδιοργάνωση της λειτουργίας της ψυχής. Εάν υπάρχουν, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως εξειδικευμένη βοήθεια και να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση για περαιτέρω θεραπεία.

Πώς να κάνετε μια διάγνωση;

Για το σκοπό αυτό οργανώνεται μια εργαστηριακή μελέτη, χρησιμοποιούνται όργανα διαγνωστικές μέθοδοι, τομογράφημα μαγνητικού συντονισμού, τομογραφία ηλεκτρονικού υπολογιστή με αντίθεση, αγγειακό Doppler.

Επίσης, οι διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν μια νευρολογική εξέταση από γιατρό, δοκιμές, συμπεριλαμβανομένων εξετάσεων αίματος, μέτρησης της αρτηριακής πίεσης.

Πρότυπο των μεγεθών και του σκοπού της λειτουργίας

Ο κανόνας αφορά την κατάσταση της απουσίας μιας κύστης, εάν υπάρχει μια αραχνοειδής κύστη, ανεξάρτητα από το μέγεθος της, είναι ανωμαλία. Μια αραχνοειδής κύστη μπορεί να φτάσει σε διάφορα μεγέθη, ωστόσο, δεν μπορεί να αναπτυχθεί έντονα - λόγω της πίεσης που ασκείται από το ίδιο το υγρό του εγκεφάλου, η συστολή αντιτίθεται.

Κατά τη διάγνωση ενός μικρού κυστικού νεοπλάσματος (1-2 mm), οι αλλαγές στον όγκο παρακολουθούνται για να διαπιστωθεί εάν αναπτύσσεται μια αραχνοειδής κύστη. Συνήθως βρίσκεται στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής του. Στο μέσο μέγεθος της κύστης είναι όγκοι περίπου 0,9-1 cm, και πιο σοβαρή, σοβαρή της κατάστασής του - περισσότερο από 1 cm και έως 12 cm.

Σε μια κατάσταση όπου μια αραχνοειδής κύστη έχει σταθερό μέγεθος και δεν αυξάνεται στους ενήλικες, δεν υπάρχει ανάγκη για χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνσή της. Ο γιατρός συνταγογραφεί ορισμένες συστάσεις και την επακόλουθη συνεχή ετήσια εξέταση για την παρακολούθηση των αλλαγών στη κύστη.

Ένα μεγάλο αραχνοειδές νεόπλασμα είναι συγγενές και σχηματίζεται ακόμη και στο έμβρυο, μαζί με το κεντρικό νευρικό σύστημα. Μικροί όγκοι αραχνοειδούς κύστης είναι χαρακτηριστικοί σε περιπτώσεις απόκτησης από ενήλικες, μια αύξηση λόγω υγρού που συσσωρεύεται μέσα σε αυτό.

Εάν κατά τη διάρκεια της παρατήρησης αλλάξουν το μέγεθος παρατηρηθούν, αυξάνονται, τα συμπτώματά της αρχίζουν να εμφανίζονται, τότε η χειρουργική παρέμβαση χρειάζεται επειγόντως επειγόντως. Η ανάγκη λειτουργίας επίσης συνίσταται στις αρνητικές συνέπειες τέτοιων παραγόντων όπως: αυξημένη πίεση στο εσωτερικό του κρανίου, αιμορραγίες στον εγκέφαλο, σπασμοί, ρήξη της ίδιας της κύστης.

Αφαίρεση κύστεων

Η λειτουργία πραγματοποιείται με διάφορες μεθόδους:

• Η μέθοδος παρακέντησης αφαιρεί τα περιεχόμενα της κύστης. Αυτό είναι εφικτό με μια βελόνα εισαχθείσα μέσα από μια μικρή τρύπα στο κρανίο.
• Η μέθοδος της απομάκρυνσης γίνεται μέσω ενός ειδικού σωλήνα μέσω του οποίου ρέει υγρό από την κύστη στην κοιλιακή κοιλότητα.
• Μέθοδος περιστροφής - χρησιμοποιώντας μια διαφορετική ενδοσκοπική μέθοδο, εκτελείται εκτομή των τοιχωμάτων του κυστικού σχηματισμού για να αφαιρεθεί.
• Διεξάγετε επίσης νευροχειρουργική επέμβαση.

Αραχνοειδής κύστη

Μια κύστη εγκεφάλου είναι μια κοίλη παθολογική μάζα, γεμάτη με υγρό, παρόμοια σε σύνθεση με το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, με διαφορετική εντοπισμό στον εγκέφαλο. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι κυττάρων εγκεφάλου: αραχνοειδής, ρετροκερυθροειδής κύστη.

Η αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου είναι μια καλοήθης κοίλη μάζα, γεμάτη με υγρό, που σχηματίζεται στην επιφάνεια του εγκεφάλου στην περιοχή των αραχνοειδών (αραχνοειδών) μεμβρανών.

Η αραχνοειδής σκληρότητα είναι μία από τις τρεις σκληρές, που βρίσκεται μεταξύ της επιφανειακής σκληρότητας του εγκεφάλου και της βαθιάς μάζας.

Τα τοιχώματα των αραχνοειδών κύστεων σχηματίζονται είτε από τα κύτταρα της αραχνοειδούς μεμβράνης του εγκεφάλου (πρωτογενής κύστη) είτε από το κολλαγόνο (δευτερογενής κύστη). Η αραχνοειδής κύστη μπορεί να είναι δύο τύπων:

• Η πρωτογενής ή συγγενής αραχνοειδής κύστη είναι συνέπεια της μη φυσιολογικής ανάπτυξης των μεμβρανών του εγκεφάλου στο έμβρυο ως αποτέλεσμα φυσικών και χημικών παραγόντων (φάρμακα, έκθεση σε ακτινοβολία, τοξικοί παράγοντες).
• Μια δευτερογενής ή επίκτητη αραχνοειδής κύστη είναι συνέπεια διαφόρων νόσων (μηνιγγίτιδα, αγενέση του corpus callosum) ή επιπλοκή μετά από τραυματισμούς, χειρουργική επέμβαση (μώλωπες, διάσειση, μηχανική βλάβη στα εξωτερικά κελύφη του εγκεφάλου).

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανάπτυξη της αραχνοειδούς κύστης είναι ασυμπτωματική. Τα εκφρασμένα νευρολογικά συμπτώματα εμφανίζονται μόνο στο 20% των περιπτώσεων.

Μεταξύ των παραγόντων που επηρεάζουν την εμφάνιση και την ανάπτυξη της αραχνοειδούς κύστης, εκπέμπουν:

• Φλεγμονή των μηνιγγιών (ιός, λοίμωξη, αραχνοειδίτιδα).
• Αυξημένη πίεση ρευστού εντός του κυστικού σχηματισμού.
• Μια διάσειση ή οποιαδήποτε άλλη εγκεφαλική βλάβη σε έναν ασθενή με μια προηγουμένως σχηματισμένη αραχνοειδής κύστη.

Συμπτώματα της αραχνοειδούς οπισθοκεφαλικής κύστης

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι εγκεφαλικές κύστεις (αραχνοειδείς, οπισθοκεφαλικές κύστεις) είναι ασυμπτωματικές. Αυτοί οι όγκοι ανιχνεύονται κατά την επόμενη εξέταση του ασθενούς ή στη διάγνωση νευρολογικών ασθενειών παρόμοιων συμπτωμάτων. Τα συμπτώματα των αραχνοειδών κύστεων δεν είναι συγκεκριμένα. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της αραχνοειδούς, της ρετροκερυθροειδούς κύστης εξαρτάται από τη θέση και το μέγεθος του σχηματισμού. Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν εγκεφαλικά συμπτώματα που σχετίζονται με τη συμπίεση ορισμένων περιοχών του εγκεφάλου. Σπάνια παρατηρούνται εστιακά συμπτώματα λόγω του σχηματισμού υγρού, ρήξη της αραχνοειδούς κύστης.

Τα κύρια συμπτώματα της αραχνοειδούς, οπισθοκεφαλικής κύστης:

• Ζάλη, που δεν οφείλεται σε άλλους παράγοντες (κόπωση, αναιμία, φαρμακευτική αγωγή, εγκυμοσύνη στις γυναίκες).
• Ναυτία, έμετος, που δεν προκαλείται από άλλους παράγοντες (φαρμακευτική αγωγή, δηλητηρίαση, άλλες ασθένειες).
• Ψευδαισθήσεις, ψυχικές διαταραχές.
• Κράμπες;
• Απώλεια συνείδησης.
• Τα συναισθήματα του μούδιασμα στα άκρα, η ημιπάρεση.
• Πονοκέφαλοι, κακός συντονισμός.
• Το αίσθημα παλμών, διαταραχών στο κεφάλι.
• Βλάβη της ακοής, της όρασης.
• Σαφής αναγνώριση της εμβοής, διατηρώντας παράλληλα την ακοή
• Αίσθημα βαρύτητας στο κεφάλι.
• Ενίσχυση του πόνου όταν μετακινεί το κεφάλι του.

Πρέπει να σημειωθεί ότι σε δευτερογενή τύπο αραχνοειδούς κύστης, η κλινική εικόνα μπορεί να συμπληρωθεί με συμπτώματα της υποκείμενης νόσου ή τραυματισμού, η οποία είναι η κύρια αιτία του σχηματισμού της κυστικής κοιλότητας.

Διάγνωση της κύστης αραχνοειδούς υγρού

Διάφορες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της κύστης αραχνοειδούς υγρού (κύστη γεμάτη με εγκεφαλονωτιαίο υγρό). Οι κυριότερες από αυτές είναι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και η υπολογιστική τομογραφία για την ανίχνευση κυστικού σχηματισμού, τον προσδιορισμό της θέσης, του μεγέθους του. Η ενδοφλέβια χορήγηση αντίθεσης επιτρέπει τη διαφοροποίηση της κύστης του αραχνοειδούς υγρού από τον όγκο (ο όγκος συσσωρεύει την αντίθεση, δεν υπάρχει κύστη).

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η αραχνοειδής κύστη είναι συχνά αποτέλεσμα άλλης νευρολογικής ασθένειας ή βλάβης της λειτουργίας οποιωνδήποτε συστημάτων οργάνων. Οι παρακάτω διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τον εντοπισμό των αιτίων της αραχνοειδούς κύστης:

• Δοκιμές αίματος για την ανίχνευση ιών, λοιμώξεων, αυτοάνοσων ασθενειών.
• Δοκιμές αίματος για επίπεδα θρόμβωσης και χοληστερόλης.
• Η έρευνα Doppler επιτρέπει την ανίχνευση της εξασθένησης της αγγειακής διαπερατότητας, με αποτέλεσμα την έλλειψη εγκεφαλικής προσφοράς αίματος.
• Παρακολούθηση της πίεσης του αίματος, καταγραφή των διακυμάνσεων της πίεσης ανά ημέρα.
• Καρδιολογικές μελέτες.

Ο ακριβής προσδιορισμός των αιτιών ανάπτυξης των αραχνοειδών κύστεων σας επιτρέπει να επιλέξετε τους καλύτερους τρόπους θεραπείας της κυστικής αγωγής και να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο υποτροπής.

Θεραπεία της αραχνοειδούς κύστης

Σύμφωνα με τη δυναμική της ανάπτυξης των αραχνοειδών κύστεων διακρίνονται οι κατεψυγμένοι κυστικοί σχηματισμοί και οι προοδευτικές κύστεις. Κατά κανόνα, οι κατεψυγμένοι σχηματισμοί δεν προκαλούν πόνο στον ασθενή, δεν αντιπροσωπεύουν κίνδυνο για τη φυσιολογική εγκεφαλική δραστηριότητα. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία της αραχνοειδούς κύστης δεν απαιτείται. Με τις κατεψυγμένες μορφές κύστης, η διάγνωση και η θεραπεία στοχεύουν στον εντοπισμό των πρωταρχικών αιτίων του σχηματισμού κύστεων, καθώς και στην εξάλειψη και πρόληψη παραγόντων που συμβάλλουν στο σχηματισμό νέων κύστεων.

Με ένα προοδευτικό τύπο κυστικών σχηματισμών, η θεραπεία της αραχνοειδούς κύστης περιλαμβάνει μια σειρά μέτρων που αποσκοπούν στην αναγνώριση και εξάλειψη των αιτίων της κύστης, καθώς και στην άμεση αφαίρεση της ίδιας της κύστης.

Η φαρμακευτική αγωγή των αραχνοειδών κύστεων στοχεύει στην εξάλειψη των φλεγμονωδών διεργασιών, στην ομαλοποίηση της εγκεφαλικής παροχής αίματος, στην αποκατάσταση των κατεστραμμένων εγκεφαλικών κυττάρων.

Με την αναποτελεσματικότητα ή τη χαμηλή αποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων θεραπείας της αραχνοειδούς κύστης, χρησιμοποιούνται ριζικές μέθοδοι. Οι ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση είναι:

• Ο κίνδυνος θραύσης αραχνοειδών κύστεων.
• Παραβιάσεις της ψυχικής κατάστασης του ασθενούς με συχνές σπασμωδικές και επιληπτικές κρίσεις.
• Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
• Ενίσχυση των εστιακών συμπτωμάτων.

Οι κύριες μέθοδοι χειρουργικής αγωγής των αραχνοειδών κύστεων είναι:

• Αποστράγγιση - απομάκρυνση του υγρού από την κοιλότητα με αναρρόφηση βελόνας.
• Δόνηση - δημιουργία αποχέτευσης για την εκροή υγρού.
• Επίστρωση - εκτομή της κύστης.

Αραχνοειδής κύστη: συνέπειες, πρόγνωση, επιπλοκές

Με την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία των αραχνοειδών κύστεων, η πρόγνωση είναι πολύ ευνοϊκή. Οι κύριοι κίνδυνοι που συνδέονται με την ανάπτυξη αραχνοειδών κύστεων είναι η αυξημένη πίεση των κύστεων στα κέντρα του εγκεφάλου, με αποτέλεσμα την εξασθένιση των λειτουργιών του σώματος καθώς και τη διάρρηξη των κύστεων. Μετά την αφαίρεση μιας αραχνοειδούς κύστης, την εξασθένιση της ακοής και της όρασης, η λειτουργία ομιλίας μπορεί να αποτελέσει συνέπεια. Σε περίπτωση καθυστερημένης διάγνωσης των αραχνοειδών κύστεων, οι συνέπειες μπορεί να είναι εξαιρετικά επικίνδυνες (υδροκεφαλία, εγκεφαλική κήλη, θάνατος).

Τα βίντεο YouTube που σχετίζονται με το άρθρο:

Οι πληροφορίες είναι γενικευμένες και παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Κατά τα πρώτα σημάδια της ασθένειας, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία!