Αποτροπή πρωτογενούς και δευτερογενούς εγκεφαλικού

Τα τελευταία χρόνια, το εγκεφαλικό επεισόδιο ήταν πολύ νεώτερο, με αυξημένο αριθμό αγγειακών ασθενειών του εγκεφάλου. Σημαντικά αυξημένα ποσοστά θανάτων από εγκεφαλικό επεισόδιο, ο αριθμός των ατόμων με αναπηρίες μεταξύ ασθενών με εγκεφαλικό επεισόδιο έχει αυξηθεί. Η πρωτογενής και δευτερογενής πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου είναι μια ευκαιρία για την πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου. Η πρόληψη των εγκεφαλικών επεισοδίων αποτελείται από διάφορους δεσμευτικούς κανόνες

• αλλαγή τρόπου ζωής
• τακτική παρακολούθηση της αγγειακής κατάστασης.
• συνεχή παρακολούθηση της πήξης του αίματος.

Το νοσοκομείο Yusupov διεξάγει εργαστηριακή διάγνωση ασθενειών, διάγνωση εγκεφαλικού επεισοδίου ή τον κίνδυνο εμφάνισής του. Το νοσοκομείο διεξάγει έρευνα χρησιμοποιώντας μαγνητική τομογραφία (MRI), αξονική τομογραφία, ακτινογραφίες, μελέτες της κατάστασης του εγκεφαλικού φλοιού και άλλες μελέτες.

Πρωταρχική πρόληψη της εγκεφαλικής

Η πρόληψη της πρωτοπαθούς εμβολής είναι ένα σύνολο μέτρων που λαμβάνονται για την πρόληψη της ανάπτυξης πρωτοπαθούς εμβολής. Επί του παρόντος, τα πρωταρχικά εγκεφαλικά επεισόδια αντιπροσωπεύουν περίπου το 80% του συνολικού αριθμού εγκεφαλικών επεισοδίων. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της παθολογίας:

• άγχος;
• ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
• υπέρταση;
• ημικρανία;
• διαβήτη ·
• κατάθλιψη;
• το κάπνισμα;
• τοξικομανία;
• παχυσαρκία ·
• λοιμώδεις και φλεγμονώδεις διεργασίες.
• αλκοολισμός.
• αθηροσκλήρωση.

Ο έλεγχος της πίεσης του αίματος αναφέρεται στην πρωταρχική πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου. Η διατήρηση ενός κανονικού επιπέδου αρτηριακής πίεσης (120/80 - 139/90) στους νέους, η προσεκτική παρακολούθηση της απομονωμένης συστολικής υπέρτασης στους ηλικιωμένους θα βοηθήσει στην πρόληψη της εμφάνισης του εγκεφαλικού επεισοδίου. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν τον διαβήτη και την αθηροσκλήρωση. Ο έλεγχος του επιπέδου της ζάχαρης και της χοληστερόλης στο αίμα μειώνει επίσης τον κίνδυνο εμφάνισης πρωτοπαθούς και δευτερογενούς εγκεφαλικού επεισοδίου. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλεί το θάνατο των ασθενών με διαβήτη στο 5% των περιπτώσεων, επηρεάζει περίπου το 20% των διαβητικών ασθενών.

Ένας από τους σημαντικούς παράγοντες για τη μείωση του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η αλλαγή του τρόπου ζωής. Η υποδυμναμία, η μη ισορροπημένη διατροφή, το κάπνισμα, ο αλκοολισμός, το άγχος γίνονται οι κύριες αιτίες της ανάπτυξης της παθολογίας. Ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου στον αλκοολισμό αυξάνεται κατά 50%, το κάπνισμα και το αλκοόλ αυξάνουν τον κίνδυνο κατά 75%. Η υποδυμναμία οδηγεί σε μείωση της ελαστικότητας των αιμοφόρων αγγείων, αύξηση της περιεκτικότητας σε ζάχαρη και χοληστερόλη αίματος. Η ακατάλληλη διατροφή προκαλεί παχυσαρκία, αυξάνει το φορτίο στα αγγεία, μειώνει την ελαστικότητα των αγγείων, σχηματίζουν αθηροσκληρωτικές πλάκες - συμβαίνουν όλες οι προϋποθέσεις για την ανάπτυξη πρωτοπαθούς εγκεφαλικού επεισοδίου.

Στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, ο κίνδυνος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνεται λόγω ορμονοθεραπείας. Η μακροχρόνια χρήση γυναικείων ορμονών (περισσότερο από 5 χρόνια) μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της παθολογίας. Η αποδοχή των αντιθρομβωτικών φαρμάκων (που περιέχουν ασπιρίνη) χρησιμεύει ως προειδοποίηση όχι μόνο για το εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά και για καρδιακή προσβολή. Η αλλαγή της διατροφής μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης πρωτογενούς εγκεφαλικού επεισοδίου, επιπλοκές μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο.

Οι χρόνιες μολύνσεις και οι φλεγμονώδεις διεργασίες (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα) αποτελούν παράγοντες για αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης εγκεφαλικής παθολογίας. Επίσης, ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου θεωρείται ημικρανία, ειδικά με τη συχνή εκδήλωσή της.

Δευτερογενής πρόληψη του εγκεφαλικού

Η δευτερογενής πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να αποτρέψει την επανεμφάνιση της νόσου και τις επιπλοκές μετά από αυτήν. Οι προληπτικές μέθοδοι για τη μείωση του κινδύνου ανάπτυξης δευτεροπαθούς εγκεφαλικού επεισοδίου περιλαμβάνουν:

• μείωση της αρτηριακής πίεσης και συνεχής παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης (καθημερινά).
• μειώνοντας την πρόσληψη αλατιού.
• έλεγχος βάρους.
• περιορισμένη κατανάλωση αλκοόλ ή την πλήρη εξάλειψή της ·
• δίαιτα με υπεροχή λαχανικών, φρούτων και γαλακτοκομικών προϊόντων ·
• μειωμένη πρόσληψη λίπους.
• σωματική δραστηριότητα. Τουλάχιστον 30 λεπτά άσκησης τρεις φορές την εβδομάδα.
• θεραπεία με στατίνες σε ασθενείς με συμπτώματα αθηροσκλήρωσης που έπασχαν από εγκεφαλικό επεισόδιο.
• συνταγογράφηση φαρμάκων με ΑΠ ή ΤΙΑ.
• συνεχή επίβλεψη από γιατρό.

Η παρατήρηση από νευρολόγο θα επιτρέψει την έγκαιρη δράση και την αποφυγή σοβαρών επιπλοκών. Κατά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων ή σημείων ενός εγκεφαλικού, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Το νοσοκομείο Yusupov παρέχει ιατρική υπηρεσία μεταφοράς για τον ασθενή από τον τόπο διαμονής στο νοσοκομείο · σε περίπτωση σοβαρής κατάστασης του ασθενούς, η ομάδα ανάνηψης παρέχει βοήθεια. Η αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο πραγματοποιείται στο τμήμα αποκατάστασης του νοσοκομείου Yusupov, όπου εκτελούνται ασκήσεις για την αποκατάσταση της φυσικής δραστηριότητας, της ομιλίας και όλων των μερικώς χαμένων λειτουργιών του εγκεφάλου. Ο ασθενής είναι υπό συνεχή ιατρική επίβλεψη. Η φαρμακευτική θεραπεία που αποσκοπεί στη μείωση της αρτηριακής πίεσης και των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα, την παρακολούθηση και έγκαιρη θεραπεία χρόνιων φλεγμονωδών ασθενειών, ακολουθώντας όλες τις συστάσεις του γιατρού, θα μειώσει τον κίνδυνο υποτροπής της νόσου. Το νευρολογικό τμήμα του νοσοκομείου Yusupov λαμβάνει ασθενείς για διαβούλευση και μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με έναν νευρολόγο μέσω τηλεφώνου.

Μέτρα πρωτογενούς και δευτερογενούς πρόληψης του εγκεφαλικού επεισοδίου

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια οξεία παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο. Υπάρχουν δύο τύποι - αιμορραγική και ισχαιμική. Η παθολογία συνοδεύεται από επίμονες διαταραχές υπό μορφή παρέσεως, παράλυσης, αφασίας, αιθουσαίων διαταραχών, που οδηγούν σε αναπηρία του ασθενούς και εξασθενημένη κοινωνική προσαρμογή. Υπάρχει μια πρωτογενής και δευτερογενής πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Αιτίες του εγκεφαλικού επεισοδίου (παράγοντες ανάπτυξης)

Παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου συμβατικά διαιρούνται στις ακόλουθες ομάδες:

• προδιάθεση;
• συμπεριφορά;
• μεταβολικό.

Προδιάθεση

Είναι συνηθισμένο να συμπεριλαμβάνονται λόγοι που δεν μπορούν να διορθωθούν:

• ηλικία ·
• το φύλο - στους άνδρες, το εγκεφαλικό επεισόδιο αναπτύσσεται συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες.
• προδιάθεση σε γενετικό επίπεδο.

Συμπεριφορά

Οι λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου περιλαμβάνουν:

• το κάπνισμα - αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης του εγκεφαλικού επεισοδίου κατά 2 φορές.
• άγχος, χρόνια κόπωση, καταθλιπτικές καταστάσεις.
• η κατάχρηση αλκοόλ, τα ναρκωτικά, η αντισύλληψη από το στόμα,
• παχυσαρκία ·
• αθηρογόνο διατροφή - χρήση προϊόντων που περιέχουν ζωικά λίπη και trans-λιπαρά
• έλλειψη σωματικής δραστηριότητας - αυξάνει την πιθανότητα ισχαιμικής μορφής.

Μεταβολικό

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• υψηλή αρτηριακή πίεση.
• δυσλιπιδαιμία - παραβίαση του μεταβολισμού του λίπους, που χαρακτηρίζεται από μια μεταβολή του αριθμού και της αναλογίας λιπιδίων και λιποπρωτεϊνών που περιέχονται στο αίμα.
• μεταβολικό σύνδρομο.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• αιμορραγικές διαταραχές.

Η διόρθωση των μεταβολικών παραγόντων μαζί με την εξάλειψη των παραγόντων συμπεριφοράς αποτελούν τη βάση για την πρόληψη της ανάπτυξης του εγκεφαλικού.

Πρωτογενής πρόληψη διαταραχών

Υπάρχουν δύο τύποι διαδρομής:

• Ισχαιμικό. Η κατάσταση προκαλείται από σπασμό εγκεφαλοαγγειακών αρτηριακών αγγείων που παρέχουν αίμα στον εγκέφαλο. Ο νεκρωτισμός μιας συγκεκριμένης περιοχής του και ο θάνατος των νευρικών κυττάρων προκαλούν έμφραγμα του εγκεφάλου.
• Αιμορραγική. Η παθολογία προκαλείται από αιμορραγία που προκαλείται από ρήξη της εγκεφαλικής φλέβας ή αρτηρίας. Η ροή του αίματος κατευθείαν στο μυελό ή κάτω από το περίβλημα του προκαλεί συμπίεση των νευρικών ιστών και την ανάπτυξη του πρήξιμο του εγκεφάλου.

Η πρωτογενής πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου είναι μια σειρά μέτρων που εμποδίζουν την ανάπτυξη παθολογικών καταστάσεων της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• υγιεινό τρόπο ζωής?
• μια ισορροπημένη διατροφή που ικανοποιεί όλες τις ανάγκες του σώματος.
• διακοπή του καπνίσματος ·
• έγκαιρη θεραπεία ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος, διαβήτη και άλλων?
• κανονικοποίηση βάρους.

Κατάλογος των ναρκωτικών και η επίδρασή τους

Τακτική φαρμακευτική αγωγή με υποτασική δράση βοηθά στην ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης, η οποία μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης εγκεφαλικών επεισοδίων.

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

• Αντιυπερτασικά - Enap, Enalapril, Lisinopril, και άλλα. Είναι υποχρεωτικά για άτομα με διαγνωσμένη υπέρταση. Η επιλογή των φαρμάκων, ο υπολογισμός της δοσολογίας και η κατάρτιση ενός σχήματος πρέπει να γίνει από το γιατρό.
• Αντιαιμοπεταλιακά / θρομβολυτικά φάρμακα - Cardiomagnyl, Ασπιρίνη, Thrombone ASS. Αποτρέψτε το σχηματισμό θρόμβων αίματος και την ανάπτυξη αθηροθρομβωτικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Εφαρμόζονται σύμφωνα με το πρόγραμμα "μήνα μετά το μήνα".
• Διουρητικά - "Lasix", "Furosemide" και άλλα. Προωθεί την εξάλειψη του οιδήματος, αφαιρώντας την περίσσεια αλατιού από το σώμα. Μαζί, αυτό βοηθά στη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Οι προετοιμασίες για την πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου θα πρέπει να επιλέγονται από εξειδικευμένο ειδικό, βάσει της τρέχουσας κατάστασης της υγείας του ασθενούς και της συνύπαρξης.

Είναι σημαντικό! Η «μεξιδόλη» είναι ένα από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη σύνθετη θεραπεία εγκεφαλικού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να είναι μια επιπλοκή τέτοιων ασθενειών:

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ ("Ασπιρίνη") είναι ένα από τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη των εγκεφαλικών επεισοδίων και των μικροαγγείων. Η λήψη του φαρμάκου βοηθά στη μείωση της δραστηριότητας των αιμοπεταλίων, γεγονός που μειώνει την πήξη του αίματος. Γίνεται πιο ρευστός και πιο ρευστός, δηλαδή βελτιώνονται οι ρεολογικές του ιδιότητες. Αυτό μειώνει την πιθανότητα εμφράγματος και άλλων ασθενειών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.

Για να μην βλάψει το στομάχι, είναι επιθυμητό να πίνετε εντερικά δισκία. Τα καλά αποτελέσματα δείχνουν "Thrombone ACC", "Aspirin Cardio", "Trombogard 100".

Η "ασπιρίνη" έχει τις δικές της αντενδείξεις. Η κύρια προϋπόθεση για την αποδοχή του είναι η έλλειψη τάσης για ανάπτυξη αιμορραγίας, καθώς και προβλήματα με την πήξη του αίματος.

Δευτερογενής πρόληψη του εγκεφαλικού

Η δευτερογενής πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου αποσκοπεί στην παρεμπόδιση του σχηματισμού επαναλαμβανόμενης κρίσης. Η επανειλημμένη ισχαιμική προσβολή καθίσταται η αιτία της ανθρώπινης αναπηρίας. Δεν αποκλείεται η ανάπτυξη ενός θανατηφόρου αποτελέσματος.

Είναι σημαντικό! Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο κίνδυνος υποτροπής του εγκεφαλικού επεισοδίου κατά το πρώτο έτος φθάνει το 25%, τρία χρόνια - περίπου 18%, πέντε χρόνια - έως και 40%.

Οι κύριες μέθοδοι δευτερογενούς πρόληψης είναι:

• εφικτή σωματική άσκηση με σταδιακή αύξηση - φυσιοθεραπεία, περπάτημα, μασάζ.
• απόλυτη απόρριψη κακών συνηθειών - κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ, ανεξέλεγκτη φαρμακευτική αγωγή,
• ισορροπημένη διατροφή, αποκλεισμός από το μενού τροφίμων υψηλής περιεκτικότητας σε χοληστερόλη.
• μείωση σωματικού βάρους ·
• λαμβάνοντας θρομβολυτικά και φάρμακα από την ομάδα των αντιυπερτασικών φαρμάκων.
• χρήση παραδοσιακών συνταγών ιατρικής.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να λάβει χειρουργική θεραπεία.

Συνταγές λαϊκής πρόληψης

Προστατεύστε τον εαυτό σας από την εξέλιξη του εγκεφαλικού επεισοδίου στο σπίτι θα βοηθήσει τις συνταγές της παραδοσιακής ιατρικής.

Η υπερτασική καρδιακή νόσο γίνεται η βασική αιτία οξείας εγκεφαλικού επεισοδίου. Η πρόληψη του σχηματισμού μιας επαναλαμβανόμενης επίθεσης μειώνεται στους δείκτες της αρτηριακής πίεσης. Είναι η υπέρταση που αποτελεί την κύρια ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Για να σταθεροποιήσετε τους δείκτες πίεσης του αίματος, μπορείτε να ακολουθήσετε τις παρακάτω συνταγές:

• Λάδι ρίζας βαλεριάνα. Το θρυμματισμένο προϊόν (10 γραμμάρια) πρέπει να γεμίσει με ζέον νερό (200 ml). Βράζετε τη σύνθεση σε υδατόλουτρο για 20 λεπτά. Ψύξτε το. Φιλτράρετε έξω Πίνετε 100 ml τρεις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα.
• Έγχυση φύλλων λεμονιού. Ξηρό γρασίδι (2 κουταλιές της σούπας L.) Βράζουμε βραστό νερό (200 ml). Επιμείνετε σε ένα θερμοσκόπιο. Ψύξτε το. Πάρτε 2 κουταλιές της σούπας. l δύο φορές την ημέρα.
• Έγχυση σε σκόρδο. 4 καθαρισμένα σκελίδες αλέθονται σε μύδια. Προσθέστε ζάχαρη σε αυτό (4 κουταλιές της σούπας). Χύστε το μίγμα με βραστό νερό (200 ml). Επιμείνετε 6 ώρες, φιλτράρετε. Πίνετε 1 κουταλιά της σούπας. l τρεις φορές την ημέρα.
• Φρούτα μοσχοκάρυδου έγχυσης. Ξηρά μούρα (2 κουταλιές της σούπας L.) Ρίχνουμε βραστό νερό (200 ml). Βράζουμε και μαγειρεύουμε για 10 λεπτά. Ανακατέψτε τα μούρα και αφήστε το ζωμό για 2-4 ώρες. Στη συνέχεια, φιλτράρετε και γεμίστε με νερό για να αποκτήσετε τον αρχικό όγκο. Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. l τρεις φορές την ημέρα.

Οι κώνοι από πράσινο πεύκο παράγουν καλά αποτελέσματα στην εξάλειψη των συμπτωμάτων του εγκεφαλικού. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν φρέσκα ή αποξηραμένα και αλεσμένα σε σκόνη.

• Πάρτε τους θρυμματισμένους κώνους (10 γραμμάρια) και τις γεμίστε με αλκοόλη (50 ml). Κρατήστε ένα σφικτά κλειστό δοχείο σε ένα σκοτεινό, ζεστό μέρος για 2 εβδομάδες. Ανακινείτε το δοχείο καθημερινά. Για να στραγγίξει. Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. l τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα σε 20 λεπτά.
• Πρέπει να κόψετε 5 μικρές εξογκώματα. Χύστε με νερό (400 ml). Βράζουμε και μαγειρεύουμε για 5 λεπτά. Φιλτράρετε έξω Πιείτε ¼ του γυαλιού πριν από τα κύρια γεύματα.

Οι παρακάτω συνταγές χρησιμοποιούνται για την ενίσχυση των αγγείων:

• Ελαιόλαδο. Περιέχει μεγάλη ποσότητα βιταμίνης Ε, λιπαρά οξέα που εμποδίζουν το σχηματισμό αρτηριοσκληρωτικών πλακών και διαλύουν τα υπάρχοντα. Προκειμένου να ενισχυθούν τα αιμοφόρα αγγεία πρέπει να λαμβάνονται με άδειο στομάχι και 1 κουταλιά της σούπας. l προϊόντος.
• Χυμός τεύτλων με μέλι. Προσθέστε την ίδια ποσότητα μελιού σε χυμό τεύτλων. Πιείτε το τρίτο μέρος του κυπέλλου δύο φορές την ημέρα. Χρησιμοποιείται για τη διάλυση των πλακών χοληστερόλης.
• Λάδι θαλασσινών. Υποδοχή 1 κουτ. τα χρήματα τρεις φορές την ημέρα συμβάλλει στη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα.

Η πρόληψη της ανάπτυξης του εγκεφαλικού επεισοδίου μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο παθολογίας. Οι κύριες δραστηριότητες αποσκοπούν στη μείωση και την εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να υποβληθεί σε μια ετήσια εξέταση (κλινική εξέταση), στις αναλύσεις που συνιστά ο θεραπευτής και να ληφθούν μέτρα για την εξάλειψη των εντοπισμένων παθολογιών.

Πρόληψη εγκεφαλικού

Εάν τα κύτταρα του εγκεφάλου συναντήσουν ξαφνική διακοπή της παροχής αίματος, θα πεθάνουν. Εάν ένα σύμπτωμα νευρολογικού ή εγκεφαλικού χαρακτήρα εμφανίζεται σε αυτό το υπόβαθρο και διατηρείται άθικτο για 24 ώρες ή περισσότερο, αυτό έχει ως αποτέλεσμα το θάνατο του ατόμου. Αυτό είναι ακριβώς αυτό που ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μοιάζει - μια παθολογική κατάσταση που ακόμη και με έγκαιρη ιατρική περίθαλψη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες (πλήρης ή μερική παράλυση του σώματος, πάρεση, αιθουσαίες διαταραχές, έντονες διαταραχές ομιλίας).

Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια ασθένεια που θεωρείται αρκετά κοινή και η ηλικία της γίνεται όλο και νεότερη κάθε χρόνο. Η αποκατάσταση μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο από όλες τις λειτουργίες του σώματος στο πλήρες σχεδόν σε κάθε περίπτωση γίνεται ένα πρόβλημα, και πιο συχνά οι ασθενείς γίνονται άτομα με ειδικές ανάγκες. Αυτά τα γεγονότα κάνουν την πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου μια κρίσιμη πτυχή στο έργο του ιατρικού προσωπικού.

Παράγοντες κινδύνου

Ο κύριος στόχος των προληπτικών μέτρων είναι η συνεχής παρακολούθηση και η εφαρμογή διορθωτικών μέτρων κατά των παραγόντων κινδύνου για την ανάπτυξη της εν λόγω παθολογίας. Οι γιατροί διαιρούν αυτούς τους παράγοντες σε δύο μεγάλες ομάδες - προδιάθεση και μεταβολισμό. Στην πρώτη περίπτωση, μιλάμε για παράγοντες κινδύνου που δεν υπόκεινται σε διορθωτικά μέτρα:

• κληρονομική προδιάθεση.
• την ηλικία ενός ατόμου - σύμφωνα με τις στατιστικές, ο κίνδυνος ανάπτυξης οξείας κυκλοφορικής διαταραχής στα κύτταρα και στους ιστούς του εγκεφάλου σε άτομα ηλικίας 50 ετών αυξάνεται κάθε χρόνο.
• οι άνδρες ηλικίας άνω των 40 ετών, τα άτομα με γέλη υποφέρουν πολύ περισσότερο από ό, τι σε γυναίκες της ίδιας ηλικιακής ομάδας.

Οι παράγοντες κινδύνου που μπορούν να διορθωθούν περιλαμβάνουν:

• κατανάλωση οινοπνεύματος και καπνίσματος.
• υποδυμναμία - ο χαμηλής ενεργός τρόπος ζωής αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης ισχαιμικών εγκεφαλικών επεισοδίων.
• παχυσαρκία ·
• λαμβάνοντας φάρμακα μιας συγκεκριμένης ομάδας - για παράδειγμα, ορμονικά από του στόματος αντισυλληπτικά.

Αν μιλάμε για παράγοντες μεταβολικού κινδύνου, αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο έχει ασθένειες όπως υπέρταση, διαβήτη, δυσλιπιδαιμία, πήξη και μεταβολικό σύνδρομο.

Το "θεμέλιο" για την πρόληψη διαφόρων τύπων εγκεφαλικών (αιμορραγικών και ισχαιμικών) είναι διορθωτικά μέτρα που στοχεύουν στην εξάλειψη των μεταβολικών παραγόντων με τη χρήση ναρκωτικών και την εξάλειψη των κακών συνηθειών.

Οι κύριοι τομείς της πρόληψης

Οι γιατροί πιστεύουν ότι οι αθηροσκληρωτικές αλλαγές στα αγγεία και η επίμονη υψηλή πίεση (υπέρταση) είναι οι κύριες αιτίες της οξείας παροχής αίματος στα εγκεφαλικά κύτταρα ( ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο) και συνεχώς αυξανόμενη αρτηριακή πίεση σε συνδυασμό με αγγειακές παθολογίες (σε σχέση με το αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια). Στη βάση αυτή υπογραμμίζονται οι κύριες κατευθύνσεις της πρόληψης του εγκεφαλικού επεισοδίου:

• έγκαιρη διάγνωση και πλήρη θεραπεία υπό την επίβλεψη ενός γιατρού υπέρτασης στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης.
• έγκαιρη και ικανή θεραπεία των καρδιακών ανωμαλιών, του εμφράγματος του μυοκαρδίου, της ενδοκαρδίτιδας ή των καρδιακών αρρυθμιών.
• την πρόληψη επαναλαμβανόμενων κυκλοφορικών διαταραχών του εγκεφάλου, σε ορισμένες περιπτώσεις κρίνεται σκόπιμο να πραγματοποιηθούν χειρουργικές επεμβάσεις.
• στη διάγνωση προβλημάτων στη διαδικασία του μεταβολισμού των λιπιδίων σε ασθενείς με ιστορικό αθηροσκλήρωσης ή ισχαιμικής καρδιοπάθειας - διεξαγωγή πλήρους φαρμακευτικής θεραπείας.

Πρωτογενή μέτρα για την πρόληψη του εγκεφαλικού

Αυτή η έννοια συνεπάγεται ένα σύνολο μέτρων που θα στοχεύουν στην πρόληψη της ανάπτυξης οξείας διαταραχής της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Μεταξύ των μέτρων αυτών περιλαμβάνουν άρνηση (ή περιορισμού, εάν η εξάρτηση είναι πολύ υψηλή) του καπνίσματος, θεραπεία των ασθενειών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, σταθερή διόρθωση της υγείας του διαβήτη, εξορθολογισμού του εφοδιασμού, τον έλεγχο του σωματικού βάρους.

Φάρμακα για την πρόληψη του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου

Αυτό το είδος της παθολογικής κατάστασης εντοπίζεται από τους γιατρούς πολύ πιο συχνά. Συνήθως, εγκεφαλικό έμφρακτο (έτσι μπορεί να εξηγηθεί ο όρος ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο) συμβαίνει σε αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων, το οποίο συμβαίνει σε σχέση με την υψηλή αρτηριακή πίεση, τις διαταραχές του καρδιακού ρυθμού και τα προβλήματα στην εργασία των καρδιακών βαλβίδων.

Ως μέρος των μέτρων για την πρόληψη της ανάπτυξης ισχαιμικών εγκεφαλικών επεισοδίων, οι γιατροί θεραπεύουν όλες αυτές τις ασθένειες με τη χρήση ναρκωτικών. Συγκεκριμένα, θα ήταν σκόπιμο:

• μια πορεία θεραπείας, μετά την οποία η αρτηριακή πίεση θα ομαλοποιηθεί και θα σταθεροποιηθεί.
• θεραπεία με στατίνες, οι οποίες έχουν την ικανότητα να εξομαλύνουν το μεταβολισμό των λιπιδίων.
• θεραπεία με στόχο τη διόρθωση της υγείας σε μολυσματικές, σωματικές ασθένειες, διαβήτη, πήξη και χλαμύδια.
• μεικτή αγωγή με φυτικά παρασκευάσματα και προϊόντα της κατηγορίας «παραδοσιακή ιατρική» με στόχο την ομαλοποίηση και σταθεροποίηση των μεταβολικών διεργασιών και μια σταθερή μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι ένας πολύ σημαντικός παράγοντας κινδύνου για την εμφάνιση αιμορραγικών και / ή ισχαιμικών εγκεφαλικών επεισοδίων, τα οποία όμως είναι επιδεκτικά διόρθωσης. Η πιο συχνή επιπλοκή της υπέρτασης είναι μια κρίση (υπερτονική) - μια κατάσταση που συνοδεύεται από το θάνατο αγγειακών κυττάρων τοίχου, που προκαλεί το σχηματισμό ανευρύσματος και αιμορραγίας στον εγκέφαλο.

Η κύρια πρόληψη αυτής της παθολογίας θεωρείται ότι ελέγχει την αρτηριακή πίεση, εάν είναι απαραίτητο - τον ορισμό συγκεκριμένων φαρμάκων που μπορούν να σταθεροποιήσουν αυτόν τον δείκτη.

Παρακαλώ σημειώστε: όλα τα αντιυπερτασικά φάρμακα (αυτά που είναι σε θέση να ομαλοποιήσουν τους δείκτες πίεσης αίματος) λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός θα πρέπει να διορθώσει την πρόσληψη φαρμάκων και τη δοσολογία, οπότε ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται τακτικά.

Πρωταρχική πρόληψη ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου στις γυναίκες

Οι καρδιολόγοι και οι γιατροί άλλων ειδικοτήτων σημειώνουν ότι τα εγκεφαλικά επεισόδια ισχαιμικού τύπου συχνά διαγιγνώσκονται σε γυναίκες με ιστορικό:

• πρόληψη εγκυμοσύνης με από στόματος αντισυλληπτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• κατά τη διάρκεια εγκυμοσύνης παθολογικού χαρακτήρα.
• διαφορικές διαταραχές.
• συχνά επαναλαμβανόμενες επιθέσεις ημικρανίας, που χαρακτηρίζονται από διάρκεια.
• συνήθεια καπνίσματος.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα προληπτικά μέτρα που αποσκοπούν στην πρόληψη της εμφάνισης ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου σε γυναίκες σημαίνουν όχι μόνο να σταματήσουν το κάπνισμα, να ελέγξουν την αρτηριακή πίεση και να διατηρήσουν έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Είναι πολύ σημαντικό να κατανοήσουμε ότι μια γυναίκα πρέπει να λαμβάνει από του στόματος αντισυλληπτικά μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γυναικολόγου και μετά από διαβούλευση με έναν ενδοκρινολόγο. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ληφθούν έγκαιρα μαθήματα θεραπείας για ενδομητρίωση, μαστοπάθεια και πολυκυστικές ωοθήκες - ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν ανισορροπία ορμονών στο σώμα.

Δευτερογενής πρόληψη του εγκεφαλικού

Ο όρος αυτός αναφέρεται στην εφαρμογή ολοκληρωμένων προληπτικών μέτρων που μπορούν να είναι ιατρικά και μη ναρκωτικά. Η δεύτερη ομάδα προληπτικών μέτρων περιλαμβάνει:

• πλήρης παύση του καπνίσματος, το αλκοόλ και την τοξικομανία.
• την τήρηση της διατροφής και της διατροφής, η οποία πρέπει να συμμορφώνεται με τους κανόνες της δίαιτας χοληστερόλης ·
• μια αύξηση της σωματικής δραστηριότητας, η οποία θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο των εργαζομένων στον τομέα της υγείας - φυσική θεραπεία, μασάζ, περπάτημα στον καθαρό αέρα με τα πόδια?
• κανονικοποίηση βάρους.

Τα επαναλαμβανόμενα εγκεφαλικά επεισόδια δεν είναι ασυνήθιστα, επομένως είναι απαραίτητα μόνο τα μέσα πρόληψης χωρίς ναρκωτικά. Στο πλαίσιο των θεραπευτικών μέτρων για την πρόληψη μιας δεύτερης επίθεσης των εγκεφαλικών κυκλοφορικών διαταραχών, συνταγογραφούνται:

• φάρμακα με αντιθρομβωτική δράση - έμμεσα αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα.
• φάρμακα που έχουν υποτασική δράση (χαμηλότερη αρτηριακή πίεση).
• η καρωτιδική ενδοακτομή είναι μια χειρουργική διαδικασία που σπάνια εκτελείται.

Παρακαλώ σημειώστε: η επίσημη ιατρική δεν αποκλείει τη δυνατότητα χρήσης λαϊκών θεραπειών για τη δευτερογενή πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου. Αλλά για να εφαρμόσετε τέτοιες μεθόδους υποστήριξης του σώματος είναι δυνατή μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας και την απόκτηση άδειας.

Χαρακτηριστικά της αντιθρομβωτικής θεραπείας

Αυτή η ομάδα φαρμάκων αποτελεί σημαντικό σύνδεσμο για την πρόληψη των εγκεφαλικών επεισοδίων δευτερογενούς τύπου. Τις περισσότερες φορές, για τους σκοπούς αυτούς, οι γιατροί χρησιμοποιούν κλοπιδογρέλη, ασπιρίνη, διπυριδαμόλη και τικλοπιδίνη. Μια τέτοια θεραπεία χαρακτηρίζεται από μια μακρά και συνεχή πορεία που μπορεί να οδηγήσει σε μακροχρόνια χρήση αντιθρομβωτικών φαρμάκων.

Οι γιατροί προειδοποιούν ότι η αυτοθεραπεία στο πλαίσιο της δευτερογενούς πρόληψης του εγκεφαλικού επεισοδίου είναι απαράδεκτη. Επιπλέον, πολλοί άνθρωποι παίρνουν ασπιρίνη και άλλα αντιθρομβωτικά φάρμακα ως πρωταρχική προφύλαξη - είναι απολύτως αυστηρά απαγορευμένο να το κάνετε χωρίς έλεγχο από τους γιατρούς. Μια τέτοια προειδοποίηση σχετίζεται με το γεγονός ότι τα παραπάνω φάρμακα έχουν πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες και αντενδείξεις. Για παράδειγμα, απαγορεύεται η χρήση τους σε παθολογικές αλλοιώσεις της διαβρωτικής φύσης του στομάχου / δωδεκαδακτύλου, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, άσθμα ασπιρίνης.

Εάν ένας ασθενής έχει αντενδείξεις για τη χρήση αντιθρομβωτικών φαρμάκων, τότε ο γιατρός μπορεί να πάρει πιο «πιο μαλακά» μέσα γι 'αυτόν.

Η πρόληψη των εγκεφαλικών επεισοδίων είναι μια δραστηριότητα που πρέπει να διεξάγεται από όλους τους ανθρώπους ηλικίας 40 ετών και άνω και αν διατρέχουν κίνδυνο να αναπτύξουν διαταραχές κυκλοφορίας του εγκεφάλου, τότε σε μικρότερη ηλικία. Δεν συνιστάται να συμμετέχετε στην πρόληψη μόνοι σας - τουλάχιστον, πρέπει να εξεταστείτε και να πάρετε τη γνώμη ενός γιατρού σχετικά με:

• σκοπιμότητα λήψης αντιθρομβωτικών φαρμάκων.
• την κατάλληλη προετοιμασία μιας δίαιτας για τη μείωση του βάρους και τη μείωση της χοληστερόλης στο αίμα, αν εντοπιστούν τέτοια προβλήματα ·
• θεραπεία όλων των διαγνωσθέντων ασθενειών.
• η σκοπιμότητα χρήσης ως προφύλαξη από εγκεφαλικά επεισόδια σημαίνει από την κατηγορία της «παραδοσιακής ιατρικής».

Αλλά οι γιατροί δεν θα βοηθήσουν εάν ο ίδιος ο άνθρωπος δεν εγκαταλείψει κακές συνήθειες, δεν αλλάξει τον τρόπο ζωής του και δεν συμμορφώνεται με όλες τις συστάσεις των εμπειρογνωμόνων. Το εγκεφαλικό επεισόδιο δεν επιλέγει την ηλικία και το φύλο ενός ατόμου · οι οξείες διαταραχές της παροχής αίματος στον εγκέφαλο στους νέους διαγνωρίζονται όλο και περισσότερο, οπότε η πρωταρχική πρόληψη αυτής της παθολογίας είναι η πιο σημαντική πτυχή της ζωής κάθε ατόμου.

Tsygankova Yana Alexandrovna, ιατρικός σχολιαστής, θεραπευτής της υψηλότερης κατηγορίας προσόντων

4,208 συνολικές απόψεις, 12 εμφανίσεις σήμερα

Πρωτογενής και δευτερογενής πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου Κείμενο ερευνητικού άρθρου στην ειδικότητα "Ιατρική και υγειονομική περίθαλψη"

Περίληψη επιστημονικού άρθρου για την ιατρική και τη δημόσια υγεία, ο συγγραφέας ενός επιστημονικού έργου είναι ο Levin OS, ο Bril E.V.

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου πρωτογενούς εγκεφαλικού επεισοδίου θεωρούνται, δίνονται συστάσεις για την πρωτογενή και δευτερογενή πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Σχετικά θέματα στην έρευνα για την ιατρική και την υγεία, ο συγγραφέας της επιστημονικής εργασίας είναι ο Levin OS, ο Bril EV,

Πρωτογενής και δευτερογενής πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου

Έχει σημειωθεί στο άρθρο.

Κείμενο της επιστημονικής εργασίας με θέμα "Πρωτοπαθή και δευτερογενή πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου"

ΠΡΩΤΗ ΚΑΙ ΔΕΥΤΕΡΗ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΑΔΕΛΦΟΥ

O.S. Levin1, Ε.ν. Bril12 1Τομέας Νευρολογίας, RMAPO 2FMBC τους. Α.Ι. Burnazyana FMBA της Ρωσίας

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου πρωτογενούς εγκεφαλικού επεισοδίου θεωρούνται, δίνονται συστάσεις για την πρωτογενή και δευτερογενή πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Λέξεις-κλειδιά: εγκεφαλικό επεισόδιο, TIA, CVD, παράγοντες κινδύνου.

Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ένα από τα σημαντικότερα ιατρικά και κοινωνικά προβλήματα στη Ρωσία και στον κόσμο. Στη δομή της θνησιμότητας στον ρωσικό πληθυσμό, οι ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος κατέχουν την πρώτη θέση και είναι από τις υψηλότερες στον κόσμο. Κάθε χρόνο στη Ρωσική Ομοσπονδία υπάρχει εγκεφαλικό επεισόδιο σε περισσότερους από 450 χιλιάδες ανθρώπους. Σύμφωνα με την ΠΟΥ, περίπου 5 εκατομμύρια άνθρωποι πεθαίνουν από εγκεφαλικό επεισόδιο κάθε χρόνο.

Σύμφωνα με το μητρώο εγκεφαλικών επεισοδίων, στο οξεικό στάδιο της νόσου (τις πρώτες 28 ημέρες), το 27-32% των ασθενών πεθαίνουν, κατά το πρώτο έτος περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς πεθαίνουν από εγκεφαλικό επεισόδιο (52-63%) και μέσα σε 5 χρόνια περίπου το 70% υπέστη ένα πρώτο εγκεφαλικό επεισόδιο. Περίπου το ένα τέταρτο των εγκεφαλικών επεισοδίων (25-32%) είναι επαναλαμβανόμενα και ένας σημαντικός αριθμός από αυτούς μπορεί

να προληφθούν με σύγχρονες μεθόδους δευτερογενούς πρόληψης [1].

Η μεγάλη αυτή επικράτηση, η σοβαρή αναπηρία, η δυσκολία αποκατάστασης χαμένων λειτουργιών και παράλληλα η διαδεδομένη διαθεσιμότητα και, το σημαντικότερο, η υψηλή αποτελεσματικότητα των προληπτικών μέτρων, θέτουν το πρόβλημα της πρόληψης του εγκεφαλικού επεισοδίου σε κρατικό επίπεδο.

Υπάρχει πρωτογενής και δευτερογενής πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Η πρωτογενής πρόληψη αποσκοπεί στην παρεμπόδιση της ανάπτυξης ενός πρώτου εγκεφαλικού επεισοδίου, της δευτερογενούς πρόληψης - στην αποτροπή της εμφάνισης ενός υποτροπιάζοντος εγκεφαλικού επεισοδίου. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι το επίπεδο των επαναλαμβανόμενων εγκεφαλικών επεισοδίων, ειδικά κατά το πρώτο έτος, είναι αρκετά υψηλό.

Η έννοια της πρόληψης βασίζεται σε δεδομένα από μεγάλες ελεγχόμενες μελέτες και βασίζεται στη μελέτη παραγόντων κινδύνου, δηλ. κλινικά, βιοχημικά, συμπεριφορικά και άλλα χαρακτηριστικά που χαρακτηρίζουν ένα άτομο ή έναν πληθυσμό, η παρουσία των οποίων αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου. Η τακτική της πρωτογενούς πρόληψης αποσκοπεί στη διόρθωση των παραγόντων κινδύνου. Η τακτική της δευτερογενούς πρόληψης δεν λαμβάνει υπόψη

Πίνακας Κύριοι παράγοντες κινδύνου για πρωτογενή εγκεφαλικό επεισόδιο [3]

Ι. Μη τροποποιήσιμοι παράγοντες II. Τροποποιήσιμοι παράγοντες

Α. Κύριος Β. Μελετήθηκε λίγο

Ηλικία Υπέρταση Ημικρανία

Μεταβολικό Σύνδρομο Καπνίσματος Φύλου

Χαμηλό βάρος γέννησης Σακχαρώδης διαβήτης Κατάχρηση αλκοόλ

Δυσλιπιδαιμία κατάχρησης ουσίας φυλής / εθνικότητας

Γενετικοί παράγοντες Κολπική μαρμαρυγή Διαταραχές ύπνου

Άλλες καρδιακές παθήσεις (σύνδρομο ασθενούς κόλπου, θρόμβος στον αριστερό κόλπο, όγκοι, βλάστηση, προσθετικές καρδιακές βαλβίδες) Υπερομοκυστεϊναιμία

Ασυμπτωματική στένωση καρωτίδας Λιποπρωτεΐνη (α)

Θεραπεία αντικατάστασης ορμονών στην υπερχορηγούμενη μετά την εμμηνόπαυση

Λήψη αντισυλληπτικών από το στόμα Φλεγμονή και μόλυνση

Χαμηλή σωματική δραστηριότητα

όχι μόνο παράγοντες κινδύνου, αλλά και η παθογενετική παραλλαγή του εγκεφαλικού επεισοδίου [2]. Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου παρατίθενται στον πίνακα.

Αναμφισβήτητα, κατά τη διεξαγωγή των πρωτογενών προληπτικών μέτρων ένας τεράστιος ρόλος ανήκει κυρίως στους γιατρούς πρωτοβάθμιας περίθαλψης.

Στην πρωτογενή πρόληψη μπορούν να χωριστούν σε δύο βασικούς τομείς: στρατηγική πληθυσμού και στρατηγική υψηλού κινδύνου. Η στρατηγική του πληθυσμού στοχεύει στη διόρθωση των παραγόντων κινδύνου στο γενικό πληθυσμό, μεταβάλλοντας τον τρόπο ζωής και τις περιβαλλοντικές συνθήκες: προώθηση της υγιεινής διατροφής, αύξηση της σωματικής δραστηριότητας, διακοπή του καπνίσματος, κατάχρηση αλκοόλ κλπ. Μια στρατηγική υψηλού κινδύνου περιλαμβάνει τον εντοπισμό ατόμων με αυξημένο κίνδυνο και την ενεργό θεραπεία τους.

Για να επιλεγεί μια στρατηγική πρόληψης και συγκεκριμένες παρεμβάσεις σε ασθενείς που συχνότερα έχουν συνδυασμό πολλών παραγόντων κινδύνου, η αξιολόγηση του συνολικού (συνολικού) καρδιαγγειακού κινδύνου είναι καθοριστική. Ο συνολικός καρδιαγγειακός (καρδιαγγειακός) κίνδυνος είναι η πιθανότητα εμφάνισης καρδιαγγειακού γεγονότος σε μια χρονική περίοδο. Από το 2003, στην Ευρώπη συνιστάται η χρήση του συστήματος αξιολόγησης κινδύνου SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation) (κλίμακα) [4].

Ωστόσο, υπάρχουν ενδείξεις ότι ορισμένοι θάνατοι από καρδιαγγειακές παθήσεις συμβαίνουν εν μέσω μέτριου και χαμηλού κινδύνου. Ως εκ τούτου, μόνο η εκτεταμένη εφαρμογή προληπτικών μέτρων που απευθύνονται σε ολόκληρο τον πληθυσμό μπορεί να οδηγήσει σε πραγματική μείωση των απωλειών [5].

Οι κατευθυντήριες γραμμές της American Heart Association / American Stroke Association για την πρωτογενή πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου, καθώς και για την πρόληψη της υποτροπής του εγκεφαλικού επεισοδίου σε άτομα που έχουν υποβληθεί σε παροδική ισχαιμική επίθεση (TIA) ή εγκεφαλικό επεισόδιο [6,7], συστάσεις του Ευρωπαϊκού Οργανισμού για την Πρόληψη εγκεφαλικό επεισόδιο [8].

ΣΥΣΤΑΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΩΘΥΠΟΥΡΓΙΚΗ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΗΣ ΑΜΥΝΑΣ [7]

Σε αυτή την ενότητα, θα εξετάσουμε τους κύριους τροποποιήσιμους παράγοντες κινδύνου, η διόρθωση των οποίων μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.

1. Τροποποίηση τρόπου ζωής:

• Συνιστάται η αύξηση της φυσικής δραστηριότητας, επειδή σχετίζεται με μειωμένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, οι ενήλικες πρέπει να κάνουν μέτρια έως υψηλή αερόβια άσκηση έντασης τουλάχιστον 40 λεπτά την ημέρα, 3 έως 4 φορές την εβδομάδα (κατηγορία Ι, επίπεδο αποδεικτικών στοιχείων Β).

• Η μεσογειακή διατροφή με καρύδια μπορεί να θεωρηθεί ότι μειώνει τον κίνδυνο

ανάπτυξη του εγκεφαλικού επεισοδίου (κατηγορία ΙΙα, επίπεδο αποδείξεων Β).

• Συνιστώνται υπέρβαρα και παχύσαρκα άτομα να μειώσουν το βάρος για να μειώσουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου (κατηγορία Ι, επίπεδο αποδεικτικών στοιχείων Β).

• Για τους καπνιστές συνιστάται η απαγόρευση του καπνίσματος και η διακοπή του καπνίσματος για τη μείωση του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου (κλάση 11α, επίπεδο αποδεικτικών στοιχείων Β).

• Η μείωση της πρόσληψης νατρίου και η αύξηση της πρόσληψης καλίου συνιστάται για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης (ΒΡ) (κατηγορία Ι, επίπεδο ενδείξεων Α).

2. Διόρθωση αρτηριακής υπέρτασης:

• είναι απαραίτητη η τακτική παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης, οι ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση (AH) χρειάζονται φαρμακευτική αγωγή και συνιστώνται αλλαγές στον τρόπο ζωής (κατηγορία I, επίπεδο αποδείξεων Α).

• οι ετήσιες εξετάσεις πίεσης αίματος και η τροποποίηση του τρόπου ζωής συνιστώνται σε ασθενείς με επίπεδο αρτηριακής πίεσης 120-139 mm Hg. Art. και διαστολική αρτηριακή πίεση από 80-89 mm Hg. Art. (κατηγορία Ι, επίπεδο αποδεικτικών στοιχείων Α).

• η στοχευόμενη πίεση αίματος σε ασθενείς με υπέρταση είναι μικρότερη από 140/90 mm Hg. Art. (κατηγορία Ι, επίπεδο αποδεικτικών στοιχείων Α).

• η επιτυχής μείωση της αρτηριακής πίεσης είναι πιο σημαντική για τη μείωση του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου από την επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου, η θεραπεία θα πρέπει να εξατομικεύεται (κατηγορία Ι, επίπεδο αποδεικτικών στοιχείων Α).

3. Σακχαρώδης διαβήτης (DM):

• σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 ή τύπου 2, συνιστάται έλεγχος της αρτηριακής πίεσης με επίπεδο στόχου 140/90 mmHg. Art. (κατηγορία Ι, επίπεδο αποδεικτικών στοιχείων Α).

• η θεραπεία των ενηλίκων που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη, οι στατίνες, ιδιαίτερα με πρόσθετους παράγοντες κινδύνου, συνιστάται να μειωθεί ο κίνδυνος για την πρώτη (κατηγορία Ι, επίπεδο ενδείξεων Α).

• Τα οφέλη της ασπιρίνης για την πρωταρχική πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, αλλά ο χαμηλός 10-ετής κίνδυνος καρδιαγγειακών παθήσεων είναι ασαφής (κατηγορία II b, επίπεδο απόδειξης Β).

• Η προσθήκη φιμπρατών στις στατίνες σε άτομα με διαβήτη δεν βοηθά στη μείωση του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου (κατηγορία ΙΙ, επίπεδο αποδεικτικών στοιχείων Β).

4. Κολπική μαρμαρυγή:

για ασθενείς με βαλβιδική κολπική μαρμαρυγή με υψηλό κίνδυνο αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου (α σκορ σε κλίμακα CHA2-DS2 - όρος Vasc> 2), και χαμηλό κίνδυνο αιμορραγικών επιπλοκών με βαρφαρίνη συνιστάται επίπεδο-στόχο φθάνοντας διεθνούς κανονικοποιημένου λόγου (INR) του 2,0 έως 3,0 ( κατηγορία I, επίπεδο αποδεικτικών στοιχείων Α).

• ασθενείς με μη βαλβιδική κολπική μαρμαρυγή (βαθμολογία σε κλίμακα CHA2-DS2-

Vasc> 2), και χαμηλό κίνδυνο αιμορραγικών επιπλοκών, συνιστάται η χρήση από του στόματος αντιπηκτικά (τάξης Ι): βαρφαρίνη (INR 2.0-3.0) (βαθμού Α), dabigatran (Grade Β), apixaban (Grade Β) και rivaroxaban (επίπεδο αποδεικτικών στοιχείων Β). Η επιλογή του αντιπηκτικού θα πρέπει να εξατομικεύεται λαμβάνοντας υπόψη παράγοντες κινδύνου (κόστος, ανεκτικότητα, προτιμήσεις ασθενών, αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, καθώς και άλλα κλινικά χαρακτηριστικά, συμπεριλαμβανομένου του δείκτη INR στο θεραπευτικό εύρος για ασθενείς που λαμβάνουν βαρφαρίνη).

• Είναι λογικό να μην συνταγογραφείται αντιθρομβωτική θεραπεία (κατηγορία ΙΙα, επίπεδο αποδεικτικών στοιχείων Β) για ασθενείς με μη βαλβιδική κολπική μαρμαρυγή (βαθμολογία στην κλίμακα CHA2-DS2-Vasc 0).

• για ασθενείς με μη βαλβιδική κολπική μαρμαρυγή (CHA2-DS2-Vasc 1) και χαμηλό κίνδυνο αιμορραγικών επιπλοκών, δεν συνιστώνται αντιπηκτικά ή μπορεί να εξεταστεί η ασπιρίνη (κατηγορία IIb, επίπεδο ενδείξεων C).

5. Αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία:

• συνιστώμενη χρήση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος για την πρόληψη της καρδιαγγειακής νόσου και εγκεφαλικού επεισοδίου (όχι ειδικά μόνο για εγκεφαλικό επεισόδιο), η προφυλακτική χρήση σε άτομα με ένα 10-ετής κίνδυνος της οξείας καρδιαγγειακών συμβαμάτων άνω του 10% θα πρέπει να υπερβαίνει επιπλοκές διεξάγεται αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία (βαθμού Α)?

• το ακετυλοσαλικυλικό οξύ μπορεί να ενδείκνυται για την πρόληψη του πρώτου εγκεφαλικού επεισοδίου σε γυναίκες που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου και τα οφέλη θα πρέπει να αντισταθμίζουν τους κινδύνους επιπλοκών (επίπεδο αποδεικτικών στοιχείων Β).

6. Θεραπεία μείωσης λιπιδίων:

• οι στατίνες, καθώς και τα μέτρα για την ομαλοποίηση της διατροφής και του τρόπου ζωής, συνιστώνται για την πρωτογενή πρόληψη του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο ή ορισμένες ομάδες υψηλού κινδύνου, ιδιαίτερα σε ασθενείς με διαβήτη (επίπεδο αποδεικτικών στοιχείων Α).

• Τα παρασκευάσματα ινωδικού οξέος μπορούν να ληφθούν υπόψη για ασθενείς με υπερτριγλυκεριδαιμία, αλλά η αποτελεσματικότητά τους στην πρόληψη του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού δεν έχει τεκμηριωθεί (επίπεδο αποδείξεων C).

• το νικοτινικό οξύ μπορεί να εξεταστεί για ασθενείς με χαμηλή χοληστερόλη λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας ή με αυξημένη λιποπρωτεϊνη (α), αλλά η αποτελεσματικότητά του στην πρόληψη ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου σε ασθενείς με αυτές τις καταστάσεις δεν έχει αποδειχθεί (επίπεδο αποδείξεων C).

• η θεραπεία μείωσης λιπιδίων με χρήση φιβρατών, συμπλοκοποιητών χολικών οξέων, νιασίνης, εζετιμίμπης μπορεί να ληφθεί υπόψη σε ασθενείς που δεν φθάνουν στο επίπεδο στόχο

Χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνική χοληστερόλη όταν παίρνετε στατίνες ή με δυσανεξία στη στατίνη, αλλά η αποτελεσματικότητα αυτών των θεραπειών για τη μείωση του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου δεν έχει τεκμηριωθεί (επίπεδο αποδείξεων Γ).

7. Ασυμπτωματική στένωση της καρωτίδας:

• οι ασθενείς με ασυμπτωματική στένωση της καρωτίδας πρέπει να λαμβάνουν ασπιρίνη και στατίνες (κατηγορία Ι, επίπεδο ενδείξεων C).

• προφυλακτική καρωτίδας endarterek-Tomy (EEF) μπορεί να διεξαχθεί σε κέντρα με λιγότερο από 3% της νοσηρότητας και της θνησιμότητας σε προσεκτικά επιλεγμένους ασθενείς με ασυμπτωτική-στένωση της καρωτιδικής αρτηρίας (πάνω από 60% με αγγειογραφία, περισσότερο από 70% με σάρωση διπλής όψης) (Επίπεδο αποδείξεων: Α).

• προφυλακτική καρωτιδική αγγειοπλαστική με τοποθέτηση ενδοπρόθεσης (CAS) μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε προσεκτικά επιλεγμένους ασθενείς με στένωση ασυμπτωματική καρωτιδική αρτηρία (60% με αγγειογραφία, περισσότερο από 70% από σάρωση διπλής όψης ή περισσότερο από 80% κατά CT αγγειογραφία ή MR αγγειογραφία εάν στένωση σε η σάρωση διπλής όψης ήταν 50-69%) (επίπεδο αποδεικτικών στοιχείων Β).

ΣΥΣΤΑΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗ ΔΕΥΤΕΡΗ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΣΤΡΟΓΓΥΛΗ [6, 8]

1. Αντιυπερτασική θεραπεία:

• για την πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου, συνιστάται η αντιυπερτασική θεραπεία για όλους τους ασθενείς με ΤΙΑ και ΑΙ μετά την πλέον οξεία περίοδο, ανεξάρτητα από το αν υπάρχει ιστορικό υπέρτασης με σταθερή αύξηση στο ΚΗΠΟΣ από 140 mm Hg. Art. και / ή DBP 90 mm Hg. Art. (κατηγορία Ι, επίπεδο αποδεικτικών στοιχείων Β).

• Η επιλογή ενός συγκεκριμένου αντιυπερτασικού φαρμάκου ως φαρμακευτικής θεραπείας για την υπέρταση σήμερα δεν ορίζεται από την άποψη της ιατρικής που βασίζεται σε στοιχεία. Η επιλογή του φαρμάκου πρέπει να εξατομικευθεί. Τα διαθέσιμα δεδομένα υποδεικνύουν την αποτελεσματικότητα των θειαζιδίων (υδροχλωροθειαζίδη) και των θειαζιδικών (ινδαμιδικών) διουρητικών, καθώς και συνδυασμών διουρητικών με αναστολείς ΜΕΑ (κατηγορία Ι, επίπεδο αποδείξεων Α).

• το απόλυτο επίπεδο στόχου της αρτηριακής πίεσης και ο βαθμός μείωσης της αρτηριακής πίεσης δεν έχουν ακόμη προσδιοριστεί. Ταυτόχρονα, είναι προτιμότερο να επιτευχθούν οι τιμές στόχοι του GAD 3,0 mmol / l με ή χωρίς αναφορά σε άλλα CVD (κατηγορία I, επίπεδο αποδείξεων Β).

• οι ασθενείς με θεραπεία αθηροθρομβωτικής γένεσης ΑΙ ή ΤΙΑ με στατίνες υψηλής δόσης μπορούν να ενδείκνυνται για να μειώσουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και άλλων καρδιαγγειακών καταστροφών με χοληστερόλη LPPN

Πιστοποιητικό εγγραφής μέσων με αριθμό FS77-52970

Αμέλεια: η αποτελεσματική πρόληψη των ασθενειών

Σύμφωνα με στατιστικές του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ), οι καρδιακές και αγγειακές ασθένειες αποτελούν τη βασική αιτία θανάτου σε ανθρώπους σε όλο τον κόσμο. Μεταξύ των θανατηφόρων παθολογιών, το εγκεφαλικό επεισόδιο δεν είναι το τελευταίο. Ως εκ τούτου, είναι τόσο σημαντικό να γνωρίζουμε και να εφαρμόζουμε μέτρα για την πρόληψή του.

Τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων και παράγοντες κινδύνου

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια οξεία κυκλοφορική διαταραχή στον εγκέφαλο. Ταυτόχρονα, εμφανίζονται μη αναστρέψιμες αλλαγές στα κύτταρα του εγκεφάλου, ο θάνατός τους. Η ασθένεια οδηγεί συχνά σε θάνατο, και εάν ένα άτομο επιβιώνει, τότε παραμένει επίμονες συνέπειες με τη μορφή κινητικών διαταραχών και διανοητικών διαταραχών. Ένας ασθενής μπορεί να παρουσιάσει πάρεση των άκρων, μονόπλευρη παράλυση, εξασθενημένο βάδισμα, ομιλία, μνήμη, διαδικασίες σκέψης, προσοχή. Τέτοια φαινόμενα συχνά οδηγούν σε αναπηρία.

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να συμβεί εξαιτίας μιας ρήξης, ενός αιχμηρού σπασμού ή ενός μπλοκαρίσματος ενός ή περισσοτέρων εγκεφαλικών αγγείων με θρόμβο αίματος.

Πρόβλημα βίντεο

Υπάρχουν δύο τύποι κτυπήματος.

1. Η αιμορραγική εμφάνιση είναι συχνά μια επιπλοκή της υπέρτασης. Πρόκειται για αιμορραγία στον ιστό ή στη μεμβράνη του εγκεφάλου και προκύπτει από τη ρήξη ενός ή περισσοτέρων αγγείων. Αναπτυγμένο οίδημα του εγκεφάλου, το οποίο οδηγεί σε μη αναστρέψιμες συνέπειες. Ο μηχανισμός ενεργοποίησης αιμορραγίας μπορεί να είναι υπερτασική κρίση, σοβαρή σωματική άσκηση, σοβαρό στρες, θερμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
2. Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο - καρδιακή προσβολή, δηλ νέκρωση, νέκρωση των επιμέρους περιοχή του εγκεφάλου η οποία προκύπτει λόγω μιας ξαφνικής έλλειψης παροχής αίματος οφείλεται σε αγγειοσυστολή ή αγγειακή απόφραξη (αρκετές σκάφη) θρόμβου αίματος χοληστερόλη ή πλάκας. Αυτός ο τύπος ασθένειας εμφανίζεται σε 80% των περιπτώσεων.

Το εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να συμβεί ακόμη και σε προφανώς υγιείς ανθρώπους Υπάρχουν πολλοί λόγοι για brainstorming.

Μεταξύ αυτών είναι αυτές οι παθολογίες:

• υπέρταση;
• καρδιακές παθήσεις - αρρυθμίες, ενδοκαρδίτιδα, ελαττώματα,
• σακχαρώδης διαβήτης.
• αθηροσκλήρωση;
• αυξημένη χοληστερόλη αίματος.
• υπέρβαρο;
• παραβίαση της πήξης του αίματος.

Οι περισσότεροι σε κίνδυνο ανάπτυξης οξείας εγκεφαλικής βλάβης:

• άτομα ώριμης και προχωρημένης ηλικίας - μετά από 45-55 χρόνια.
• άνδρες (αρρωσταίνουν συχνότερα από τις γυναίκες)?
• με επιβαρυμένη κληρονομικότητα (υπήρξαν εγκεφαλικά επεισόδια από στενούς συγγενείς).
• έχοντας κακές συνήθειες - εθισμό στο αλκοόλ, τον καπνό, τα ναρκωτικά.
• άτομα που αντιμετωπίζουν σοβαρό στρες, υπερβολική εργασία, σοβαρό σωματικό και ψυχικό στρες,
• μακροχρόνια λήψη ορισμένων φαρμάκων, ιδιαίτερα, από του στόματος αντισυλληπτικά.

Ποτέ ένα εγκεφαλικό επεισόδιο δεν έχει συνέπειες. Η ασθένεια συνεχώς "γερνάει", δηλαδή αυξάνεται ο αριθμός των ανθρώπων που κινδυνεύουν. Κάθε άτομο πρέπει να συμμορφώνεται με προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της "καταστροφής του εγκεφάλου".

Πώς να προστατευθείτε από τα προβλήματα του εγκεφάλου;

Τα μέτρα πρόληψης ασθενειών χωρίζονται σε:

Η πρωτοβάθμια πρόληψη είναι σημαντική για τα άτομα που βρίσκονται σε κίνδυνο και δεν έχουν υποστεί ποτέ εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά υπάρχουν ασθένειες που μπορούν να οδηγήσουν σε αυτό.

Η δευτερογενής πρόληψη αποσκοπεί στην πρόληψη υποτροπής σε άτομα που έχουν ήδη υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο.

Πρόληψη πρωτοπαθών εγκεφαλικών επεισοδίων

Είναι δυνατόν να αποφευχθεί μια "καταιγίδα ιδεών" μόνο εξαλείφοντας τα αίτια που οδηγούν σε αυτήν. Για να γίνει αυτό, πρέπει να εργαστείτε σε διάφορες κατευθύνσεις.

Πίεση αίματος

Είναι σημαντικό να εξετάσετε έγκαιρα τον ασθενή, να προσδιορίσετε την υπέρταση, δηλαδή την υψηλή αρτηριακή πίεση και την πλήρη θεραπεία αυτής της πάθησης. Θεραπεία της υπέρτασης δεν είναι μόνο τακτική χρήση των φαρμάκων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση, αλλά και στις αλλαγές στον τρόπο ζωής. Ουσιαστική φυσική δραστηριότητα, έλεγχος του σωματικού βάρους, αποφυγή του καπνίσματος και του καπνίσματος, ορθολογική διατροφή, μείωση των επιπέδων στρες - όλοι οι υπερτασικοί ασθενείς πρέπει να κάνουν τα μέτρα αυτά μαζί. Για να εξασφαλιστεί η αποτελεσματικότητα των μέτρων που έχουν ληφθεί, απαιτείται τακτική παρακολούθηση της πίεσης.

Σωματικές ασθένειες

Προκειμένου να αποφευχθεί ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι απαραίτητο να εντοπιστούν και να θεραπευθούν χρόνιες παθήσεις που μπορούν να χρησιμεύσουν ως καταλύτες για ισχαιμία του εγκεφάλου ή αιμορραγία:

• σακχαρώδης διαβήτης.
• χλαμύδια.
• παχυσαρκία ·
• καρδιακές παθήσεις:
  • καρδιακά ελαττώματα;
  • μυοκαρδίτιδα;
  • ενδοκαρδίτιδα;
  • αρρυθμία;
  • καρδιακή προσβολή

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην πρόληψη του σακχαρώδους διαβήτη, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου κατά δυόμισι φορές. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι διαβητικοί έχουν την τάση να πυκνώσουν το αίμα, καθώς αφαιρούν γρήγορα το υγρό από το σώμα. Και η πήξη του αίματος είναι το πρώτο βήμα προς ένα εγκεφαλικό έμφραγμα. Η σωστή διατροφή και η μέτρια άσκηση είναι η καλύτερη πρόληψη του διαβήτη.

Ισχύς

Η σωστή διατροφή είναι σημαντική για την πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου. Ανεπαρκής, παράλογη διατροφή μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση βάρους, η οποία, με τη σειρά της, προκαλεί την ανάπτυξη καρδιαγγειακών παθήσεων, υπέρτασης, διαβήτη, αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα. Η υψηλή χοληστερόλη προκαλεί τη δημιουργία αρτηριοσκληρωτικών πλακών στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι ποικίλα, πλήρη, είναι επιθυμητό να μειωθεί η ποσότητα των εύπεπτων υδατανθράκων και των ζωικών λιπών στη διατροφή. Τα τηγανισμένα, πικάντικα, αλμυρά, λιπαρά πιάτα, καπνιστά κρέατα, σάλτσες, κέτσαπ κρατιούνται στο ελάχιστο. Το αλάτι θα πρέπει να καταναλώνεται όσο το δυνατόν λιγότερο.

Τα φρέσκα φρούτα και τα λαχανικά στο τραπέζι πρέπει να είναι αρκετά.

• Ιδιαίτερα χρήσιμα φυτικά προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο, μαγνήσιο, φολικό οξύ:
  • μπανάνες ·
  • δαμάσκηνα ·
  • τεύτλα ·
  • σπανάκι ·
  • φασόλια ·
  • κολοκύθα?
  • μελιτζάνες;
  • ραπανάκι ·
  • λάχανο.
• Από την προτίμηση των φρούτων είναι προτιμότερο να δώσετε:
  • μήλα;
  • φραγκοστάφυλο ·
  • κεράσια;
  • σμέουρα?
  • chokeberry.
• Η χαμηλότερη χοληστερόλη θα βοηθήσει:
  • πλιγούρι βρώμης;
  • χυλό φαγόπυρο?
  • αμύγδαλα.
  • προϊόντα σόγιας.
  • πίτουρο ψωμί.
• Στη διατροφή πρέπει να περιλαμβάνονται:
  • ψάρια;
  • χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τυρί cottage (κατά προτίμηση σπιτικό)?
  • μη επεξεργασμένο φυτικό έλαιο ·
  • πράσινο τσάι

Το βάρος πρέπει να διατηρείται εντός των ορίων του κανόνα: η δραματική απώλεια βάρους, οι μονο-δίαιτες είναι εξίσου επιβλαβείς για το καρδιαγγειακό σύστημα και τον οργανισμό στο σύνολό του, καθώς και τα επιπλέον κιλά.

Άσκηση και τρόπος ζωής

Η κίνηση, η εφικτή σωματική άσκηση είναι ένα σημαντικό συστατικό της πρόληψης του εγκεφαλικού. Δεν μπορεί να υπάρξει υγεία χωρίς τη σωστή ημερήσια αγωγή, τη βέλτιστη αναλογία ανάπαυσης και δραστηριότητας. Πλήρης ύπνος, αρκετή υπαίθρια διαβίωση, πρωινές ασκήσεις και, ει δυνατόν, αθλητισμός (τζόκινγκ, κολύμβηση, ποδηλασία) - όλα αυτά έχουν θετική επίδραση στη γενική κατάσταση, ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα, την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία. Η άσκηση μειώνει την αρτηριακή πίεση, τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα, βοηθά να ξεφορτωθεί το υπερβολικό βάρος. Τουλάχιστον πρέπει να προπονηθείτε για πρωινές ασκήσεις και να περπατήσετε καθημερινά στον καθαρό αέρα για τουλάχιστον μισή ώρα.

Είναι σημαντικό! Η βαριά άσκηση, η προπόνηση δύναμης, οι εξαντλητικές ασκήσεις αυξάνουν τον κίνδυνο εγκεφαλικής αιμορραγίας.

Κακές συνήθειες

Ο καπνός και το αλκοόλ είναι ένας από τους κύριους εχθρούς της υγείας μας. Ο κίνδυνος εγκεφαλικής ισχαιμίας και αιμορραγικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου μειώνεται σημαντικά σε ανθρώπους που εγκατέλειψαν για μια ακόμη φορά αυτούς τους επιβλαβείς εθισμούς. Το αλκοόλ προκαλεί αύξηση της πίεσης και η νικοτίνη προκαλεί αγγειακή στένωση - γι 'αυτό μπορούν να καταστούν καταλύτες για την εγκεφαλική κυκλοφορία.

Η στάση των γιατρών απέναντι στο αλκοόλ είναι διφορούμενη. Περίπου το 80% των εγκεφαλικών επεισοδίων είναι ισχαιμικής φύσης, δηλαδή, λόγω του αποκλεισμού του αγγειακού αυλού από έναν θρόμβο ή πλάκα. Σε μια τέτοια κατάσταση, οι μικρές δόσεις αλκοόλ (μπύρα, κρασί) μπορούν να διαδραματίσουν προληπτικό ρόλο, καθώς το αλκοόλ τείνει να αμβλύνει το αίμα. Αλλά αυτή η ικανότητα κάνει επίσης ένα «αβλαβές» ποτήρι μπύρας επιζήμιο για έναν ασθενή με κίνδυνο αιμορραγικού εγκεφαλικού, όταν εμφανίζεται αιμορραγία του εγκεφάλου λόγω βλάβης του τοιχώματος του αγγείου.

Ψυχολογικοί παράγοντες

Το χρόνιο στρες επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Το σοβαρό συναισθηματικό και διανοητικό στρες συχνά οδηγεί σε εγκεφαλική αιμορραγία. Για να αποφύγετε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, θα πρέπει να προσπαθήσετε να μειώσετε τις αναταραχές στο ελάχιστο: αλλάξτε την κατάσταση, το περιβάλλον, πάρτε τα ηρεμιστικά.

Φάρμακα

Η πρόληψη της θρόμβωσης και της αθηροσκλήρωσης παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο στην πρόληψη της εγκεφαλικής ισχαιμίας. Για να το κάνετε αυτό, εφαρμόστε:

• Στατίνες - Υπολυμικοί παράγοντες για τη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα.
• αντιυπερτασικά φάρμακα (μείωση της αρτηριακής πίεσης)
• αντιπηκτικά (διαλυτικά αίματος).
• αντιαρρυθμικά φάρμακα.

Η παραβίαση του μεταβολισμού του λίπους και τα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα προκαλεί την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης. Η χοληστερόλη είναι στρωμένη στα εσωτερικά τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, σχηματίζοντας πλάκες που συστέλλουν τον αγγειακό αυλό και εμποδίζουν τη ροή του αίματος. Οι πλάκες χοληστερόλης μπορούν να εκδηλωθούν και να αποκολληθούν πλήρως ή μερικώς, εμποδίζοντας τον αυλό του αγγείου. Η παροχή αίματος στην περιοχή του εγκεφάλου διαταράσσεται και αναπτύσσεται νέκρωση ιστών.

Μια χρόνια αύξηση του επιπέδου της χοληστερόλης στο αίμα κατά 10% αυξάνει τον κίνδυνο εμφράγματος του εγκεφάλου κατά 25-30%.

Τα φάρμακα που ομαλοποιούν το μεταβολισμό των λιπών και εμποδίζουν το σχηματισμό των αθηροσκληρωτικών πλακών, μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο ισχαιμικών εγκεφαλικών επεισοδίων:

Αντιυπερτασικά και αντιαρρυθμικά φάρμακα που χορηγούνται για τη θεραπεία της υπέρτασης και την πρόληψη των εγκεφαλικών επεισοδίων. Οι θεραπευτές επιλέγουν τα φάρμακα μεμονωμένα για κάθε ασθενή. Τα φάρμακα λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα με την υποχρεωτική παρακολούθηση της πίεσης του αίματος και τη ρύθμιση της δοσολογίας από τον θεράποντα ιατρό.

Να συνταγογραφήσετε φάρμακα στις ακόλουθες ομάδες:

• Αναστολείς ΜΕΑ:
  • Kapoten, Enap, Privilil, Monopril, Mavik.
• αποκλειστές διαύλων ασβεστίου:
  • Verapamil, Diltiazem, Amlodipine.
• διουρητικά (διουρητικά):
  • Υδροχλωροθειαζίδη, Ezidrex, Hlortalidone;
• βήτα αναστολείς (αντιαρρυθμικά):
  • Bisoprolol, Metoprolol, Carvedilol, Atenolol.
• αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ:
  • Diovan, Atakand, Avapro, Cozaar.

Η ιατρική θεραπεία καρδιακών αρρυθμιών παίζει μεγάλο ρόλο στην πρόληψη της ισχαιμίας του εγκεφάλου. Όταν διαταραχθεί ο ρυθμός, σχηματίζονται μικροσκοπικοί θρόμβοι αίματος στην καρδιακή κοιλότητα και στις βαλβίδες, οι οποίες εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και μπορούν να προκαλέσουν θρόμβωση μικρών αγγείων. Οι ασθενείς με αρρυθμίες, εκτός από τη συνεχή λήψη φαρμάκων, πρέπει να υποβάλλονται σε ΗΚΓ κάθε 6 μήνες.

Οι αντιθρομβωτικοί παράγοντες (αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες) και τα αντιπηκτικά πρέπει να λαμβάνονται από όλους τους ασθενείς με αθηροσκλήρωση.

Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες προλαμβάνουν την προσκόλληση των αιμοπεταλίων και το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Τις περισσότερες φορές για το σκοπό αυτό συνταγή:

• Ασπιρίνη.
• Κλοπιδογρέλη.
• Τικλοπιδίνη;
• Dipyridamole;
• Cardiomagnyl.

Σε ορισμένες περιπτώσεις (με κολπική μαρμαρυγή, τεχνητές καρδιακές βαλβίδες), οι γιατροί συνταγογραφούν έμμεσα αντιπηκτικά:

Εάν είναι απαραίτητο, ένας νευροπαθολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει εγκεφαλοπροστατευτικούς παράγοντες για τη ρύθμιση των μεταβολικών διεργασιών στον εγκέφαλο:

Βίντεο - φάρμακα για την πρόληψη ασθενειών

Συνοπτική σημείωση

1. Ένας υγιεινός τρόπος ζωής - εξαλείψτε τις κακές συνήθειες, ρυθμίστε τη σωστή λειτουργία της ημέρας.
2. Έλεγχος της αρτηριακής πίεσης, χοληστερόλης στο αίμα, ΗΚΓ σύμφωνα με τις ενδείξεις.
3. Αθλητικές δραστηριότητες.
4. Ορθολογική διατροφή.
5. Έγκαιρες σωματικές ασθένειες.

Πώς να αποφύγετε εκ νέου εγκεφαλικό επεισόδιο;

Η δευτερογενής πρόληψη επικεντρώνεται στη χρήση φαρμάκων και γενικών μεθόδων. Προκειμένου να αποφευχθούν οι υποτροπές, οι ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά την υγεία τους και να ακολουθούν ορισμένους κανόνες:

• να αρνηθεί τον καπνό και το αλκοόλ.
• ακολουθήστε μια δίαιτα που στοχεύει στη μείωση της χοληστερόλης στο αίμα.
• διατηρούν εφικτή σωματική άσκηση - άσκηση, μασάζ, καθημερινές βόλτες στον καθαρό αέρα,
• παρακολουθήσετε το σωματικό βάρος.

Οι βιντεο-θεραπευτικές ασκήσεις θα βοηθήσουν στην αποφυγή μιας καταστροφής

Οι θεραπευτικές δραστηριότητες περιλαμβάνουν:

• μακροχρόνια χρήση αντιθρομβωτικών παραγόντων - αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες και αντιπηκτικά ·
• αντιυπερτασική θεραπεία.
• παραδοσιακή ιατρική.
• αν χρειαστεί, χειρουργική επέμβαση.

Αντιθρομβωτικά φάρμακα - ένας από τους σημαντικότερους τομείς πρόληψης ισχαιμικών εγκεφαλικών επεισοδίων. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να πίνουν για πολύ καιρό - για αρκετά χρόνια.

Εκείνοι που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο θα πρέπει να παρακολουθούνται συνεχώς από έναν θεραπευτή, έναν νευροπαθολόγο, εάν υπάρχει καρδιακή νόσο, ένας καρδιολόγος.

Εάν για την πρόληψη του πρωτογενούς εγκεφαλικού επεισοδίου πρέπει να δοθεί έμφαση σε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, τότε τα μέτρα για την πρόληψη της υποτροπιάζουσας νόσου επικεντρώνονται κυρίως στη φαρμακευτική θεραπεία.

Γκαλερί - προληπτικά μέτρα για την πρόληψη υποτροπής

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι τα συμπτώματα και τα σημάδια που υποδηλώνουν πιθανό εγκεφαλικό επεισόδιο δεν μπορούν να αγνοηθούν. Οι άνθρωποι που αναζητούν ιατρική βοήθεια τις πρώτες 2-3 ώρες μετά από μια οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας έχουν την καλύτερη πρόγνωση.

Χαρακτηριστικά προληπτικών μέτρων για γυναίκες και άνδρες

Στις νεαρές γυναίκες, ο κίνδυνος εγκεφαλικού εμφράγματος συνδέεται με παρατεταμένη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών, ορμονικές διαταραχές (υψηλά επίπεδα οιστρογόνων οδηγούν σε αυξημένη πήξη αίματος και σχηματισμό θρόμβων αίματος), επιθέσεις ημικρανίας που χαρακτηρίζονται από σπασμούς εγκεφαλικών αγγείων. Σημαντικοί παράγοντες στην εμφάνιση εγκεφαλικού επεισοδίου στις γυναίκες είναι το κάπνισμα, ο αλκοολισμός και το άγχος.

Κατά τη διάρκεια της πρόληψης του εγκεφαλικού επεισοδίου, οι γυναίκες πρέπει:

• για τη θεραπεία ορμονικών διαταραχών και ασθενειών που τους προκαλούν:
  • ενδομητρίωση;
  • πολυκυστική;
  • μαστοπάθεια;
• λαμβάνουν από του στόματος αντισυλληπτικά μόνο κατόπιν σύστασης και υπό την επίβλεψη γυναικολόγου.

Ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι υψηλός λόγω αλλαγών στο καρδιαγγειακό σύστημα, αυξημένης πίεσης. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη οξείας παραβίασης της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να επισκεφθεί την προγεννητική κλινική εγκαίρως, να παρακολουθήσει την αρτηριακή πίεση, να φάει σωστά και να έχει αρκετή κίνηση. Βεβαιωθείτε ότι ελέγχετε την αύξηση του σωματικού βάρους και λαμβάνετε φάρμακα μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Παρόλο που οι άνδρες και οι γυναίκες κινδυνεύουν από εγκεφαλικό επεισόδιο, οι στατιστικές δείχνουν ότι οι άνδρες αρρωσταίνουν συχνότερα από τις γυναίκες και σε νεότερη ηλικία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι άνδρες καταχρώνται επίσης το οινόπνευμα, ο καπνός και τα ναρκωτικά, είναι πιο επιρρεπείς στο άγχος, στη σοβαρή σωματική άσκηση και στην μικρότερη παρακολούθηση της υγείας τους.

Το εγκεφαλικό επεισόδιο στους άνδρες είναι νεότερο, ο κίνδυνος οξείας εγκεφαλικοαγγειακού ατυχήματος αυξάνεται κατά 40 έτη, ενώ στις γυναίκες η απειλή εμφανίζεται μόνο κατά 55-60 έτη, κατά την περίοδο της εμμηνόπαυσης.

Βίντεο - εγκεφαλικό επεισόδιο στους άνδρες

Πρόληψη της νόσου σε παιδιά και εφήβους

Μην νομίζετε ότι η ασθένεια είναι μόνο σε ενήλικες. Ένα παιδί μπορεί επίσης να έχει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Μόνο οι λόγοι που την προκαλούν είναι κάπως διαφορετικοί:

• προοδευτική παθολογία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων:
  • αντιπρόεδρος;
  • ρευματική καρδιακή νόσο;
  • ενδοκαρδίτιδα;
  • αρρυθμίες;
  • κληρονομικές αγγειακές ανωμαλίες.
  • αγγειίτιδα (φλεγμονώδης βλάβη των αγγειακών τοιχωμάτων).
• ενδοκρινικές παθήσεις ·
• διαταραχές ανταλλαγής;
• παθολογίες εγκεφάλου:
  • μηνιγγίτιδα;
  • εγκεφαλίτιδα.
  • όγκους.
• ημικρανία, υψηλή αρτηριακή πίεση (σε εφήβους).

Οι αγγειακές διαταραχές στα παιδιά είναι κυρίως κληρονομικές και η ανάπτυξη ασθενειών που μπορεί τελικά να προκαλέσουν εγκεφαλικό επεισόδιο, συμβάλλουν στο στρες και στο σοβαρό άγχος (σωματική και πνευματική).

Προκειμένου να αποφευχθεί η αιμορραγία ή το εγκεφαλικό έμφραγμα, το παιδί πρέπει να εξεταστεί διεξοδικά, ειδικά εάν ανησυχεί για πονοκεφάλους. Φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο και έναν νευρολόγο πριν επισκεφθείτε διάφορα αθλητικά τμήματα. Το μωρό πρέπει να προστατεύεται όσο το δυνατόν περισσότερο από την πίεση, να παρακολουθεί τη συμμόρφωση με την καθημερινή αγωγή, να τροφοδοτείται πλήρως. Εάν έχετε ύποπτα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Οι γονείς θα πρέπει να θυμούνται: όσο πιο γρήγορα το παιδί διαθέτει ιατρική περίθαλψη, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες ανάκαμψης.

Λαϊκές θεραπείες

Λαϊκές θεραπείες για την πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου δίνεται μια σημαντική θέση. Απλά πρέπει να θυμηθείτε ότι μόνο τα βότανα δεν μπορούν να προστατεύσουν από την ασθένεια, πρέπει να εφαρμόσετε όλες τις μεθόδους σε συνδυασμό.

Η ενίσχυση του νευρικού και του καρδιαγγειακού συστήματος, καθώς και η μείωση της χοληστερόλης στο αίμα είναι οι βασικοί τομείς της παραδοσιακής ιατρικής για την πρόληψη της παθολογίας.

1. Συλλογή βοτάνων για την ενίσχυση του καρδιακού μυός. Βότανα, ρίγανη, ριγανόγλυκο, σε ίσες δόσεις 40 γραμμάρια, ρίχνετε ζεστό νερό σε όγκο 0,5 λίτρων, για να επιμείνετε λίγες ώρες. Πάρτε 1 κουτάλι επιδόρπιο πριν από τα γεύματα τρεις φορές την ημέρα.
2. Λευκό βάμμα. Τρία μεγάλα κουτάλια ρίζας του κουρέλι ρίχνουμε 0,5 λίτρα αραιωμένης αλκοόλης ή βότκας. Επιμείνετε 3 ημέρες, πιείτε ένα κουταλάκι του γλυκού δύο φορές την ημέρα.
3. Λεμόνι-κωνοφόρα έγχυση για την πρόληψη της αθηροσκλήρωσης. Παρασκευάστε κωνοφόρα έγχυση: μια κουταλιά της σούπας πεύκο βελόνες ρίξτε βραστό νερό σε όγκο των 300 ml, επιμείνει μισή ώρα. Αλείψτε το μισό από το αποφλοιωμένο λεμόνι με ένα τρίφτη, προσθέστε στην κωνοφόρα έγχυση, επιμένουν. Πάρτε 2 κουταλιές της σούπας 3 φορές την ημέρα.
4. Λάδι θαλασσινών. Για να μειώσετε τη χοληστερόλη, πρέπει να πάρετε μαθήματα πετρελαίου σε 1 κουταλιά της σούπας ανά ημέρα για μια εβδομάδα, επαναλάβετε κάθε μήνα.
5. Sophora Ιαπωνικά για την ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων. Στεγνώνετε πρώτες ύλες για να ρίξετε ιατρικό αλκοόλ (1 κουταλιά της σούπας βότανα για 5 κουτάλια αλκοόλ). Το κρασί αποθηκεύεται σε σκοτεινό μέρος, γυάλινα δοχεία, επιμένουν 3 ημέρες. Πάρτε μετά από να φάτε 20 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα.
6. Λεμόνι και πάστα μελιού για τον καθαρισμό των αγγείων και την πρόληψη της αθηροσκλήρωσης. Πλύνετε το πορτοκάλι και το λεμόνι με τη φλούδα του φλοιού σε ένα μύλο κρέατος. Στην προκύπτουσα μάζα προσθέστε μια μεγάλη κουταλιά μέλι, αναμείξτε. Κρατήστε τα ζυμαρικά στο ψυγείο, πάρτε 1 κουτάλι επιδόρπιο μετά το γεύμα.
7. Ενίσχυση των σκαφών με συνηθισμένο κραμβόσπορο. Γκρίζα χύστε το βραστό νερό σε 1:20, επιμένουν 30 λεπτά. Στέλεχος, πάρτε το ένα τρίτο ενός φλιτζανιού 4 φορές την ημέρα.
8. Phytopodushka για την ανακούφιση του στρες. Συμπληρώστε μια μικρή μαξιλαροθήκη με ξηρά βότανα - βαλεριάνα, μητέρα, μελιτσά, αρκεύλη, μέντα. Βάλτε στο κεφάλι του κρεβατιού. Το άρωμα των βοτάνων θα ηρεμήσει το νευρικό σύστημα.

Λαϊκές μέθοδοι πρόληψης στη φωτογραφία

Εκτός από τα βότανα, ο βελονισμός και η χειρουργική θεραπεία είναι εναλλακτικές μέθοδοι πρόληψης του εγκεφαλικού επεισοδίου. Ο βελονισμός μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και θα πρέπει να γίνεται από έμπειρο ειδικό Η θεραπεία Hirudotherapy χρησιμοποιείται για τη μείωση του κινδύνου θρόμβων αίματος.

Συμβουλές εμπειρογνωμόνων - βίντεο

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια, που συχνά οδηγεί σε ανεπανόρθωτες συνέπειες. Η πρόληψη της παθολογίας είναι πολύ πιο εύκολη από τη θεραπεία, επομένως πρέπει να δώσετε αρκετή προσοχή στην πρόληψη. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο. Σας ευλογεί!