Εσωτερικός υδροκεφαλός του εγκεφάλου σε παιδιά και ενήλικες

Η διαταραχή των διαδικασιών σχηματισμού, μετακίνησης και απορρόφησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (εγκεφαλονωτιαίου, εγκεφαλονωτιαίου υγρού) στο ανθρώπινο σώμα προκαλεί την ανάπτυξη νευρολογικής νόσου - υδροκεφαλία.

Μεταφράζεται από τη Λατινική, σημαίνει - νερό στο κεφάλι, δηλαδή, η παρουσία περίσσειας υγρού. Ως εκ τούτου, το άλλο ιατρικό όνομα της παθολογίας είναι η πτώση του εγκεφάλου.

Σχετικά με το υγρό και τη λειτουργική του σημασία

Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό παράγεται κυρίως στο χοριοειδές πλέγμα των κοιλιών του εγκεφάλου. Συμπληρώνει το κοιλιακό σύστημα και τους υποαραχνοειδείς χώρους του εγκεφάλου και κινείται κατά μήκος αυτών, ενημερώνεται συνεχώς.

Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό προστατεύει τον εγκέφαλο, μετριάζοντας τις επιδράσεις των εξωτερικών μηχανικών επιδράσεων, μεταφέρει τα τρόφιμα στους νευρικούς ιστούς, τις ορμόνες και τις βιολογικά δραστικές ουσίες. Επίσης, απομακρύνει τα απόβλητα από τις μεταβολικές διεργασίες στα κύτταρα, σταθεροποιεί την ενδοκρανιακή πίεση, αναπνευστική λειτουργία.

Επιπλέον, παρέχει τη σταθερότητα του περιβάλλοντος που περιβάλλει τον εγκέφαλο (ομοιόσταση), ένα ανοσολογικό εμπόδιο που εμποδίζει τη διείσδυση παθογόνων βακτηριδίων, ιών, κυττάρων όγκου και άλλων.

Επομένως, οποιεσδήποτε αλλαγές στην παραγωγή, την κυκλοφορία και τη σύνθεση του υγρού οδηγούν σε αποτυχίες στο κεντρικό νευρικό σύστημα και εμφάνιση παθολογιών.

Η υπερβολική συσσώρευση υγρού στις κοιλότητες των κοιλιών του εγκεφάλου ονομάζεται εσωτερικός υδροκεφαλμός. Η νόσος είναι συχνότερη στα μικρά παιδιά, ειδικά το πρώτο έτος της ζωής.

Τύποι και μορφές εσωτερικού υδροκεφαλίου

Ανάλογα με τους αιτιολογικούς παράγοντες, υπάρχουν δύο μορφές της ασθένειας:

  • ανοικτού ή συνδεδεμένου υδροκεφαλίου που προκύπτει από υπερέκκριση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού ή διαταραχή της διαδικασίας απορρόφησης του.
  • κλειστός ή αποφρακτικός υδροκεφαλός, στον οποίο η απελευθέρωση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τις κοιλίες εμποδίζεται από όγκο, φλεγμονώδη, κολλητική ή άλλο φραγμό, αυτή η μορφή είναι σοβαρή και πιο συχνή στα παιδιά.

Το εσωτερικό εγκεφαλικό οίδημα μπορεί να είναι συγγενές ή αποκτημένο. Συγγενής υδροκεφαλία εμφανίζεται ακόμη και στην προγεννητική περίοδο, που αποκτήθηκε - στη διαδικασία της ζωής.

Η μορφή της νόσου μπορεί να είναι:

  1. Πικάντικο Με την ταχεία εξέλιξη της νόσου.
  2. Υποξεία. Η αύξηση των σημείων συνεχίζεται έως και 1 μήνα από την εμφάνιση της νόσου.
  3. Χρόνια. Η ανάπτυξη προφανών εκδηλώσεων της νόσου διαρκεί έως και μισό έτος.

Ο μέτριος εσωτερικός υδροκεφαλμός είναι ελάχιστα αναγνωρισμένος. Διάγνωση τυχαία. Τα σοβαρά συμπτώματα εμφανίζονται όταν οι διαταραχές της κυκλοφορίας του εγκεφάλου και οι δομές του εγκεφάλου είναι ήδη σημαντικές.

Επίσης, η ασθένεια χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

  • προοδευτική ή ενεργή πτώση του εγκεφάλου με ταχεία συσσώρευση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και σοβαρότητα των συμπτωμάτων.
  • σταθεροποιημένος ή παθητικός υδροκεφαλμός συμβαίνει χωρίς την αύξηση των συμπτωμάτων με την πάροδο του χρόνου.
  • η υποχώρηση δεν χρειάζεται θεραπεία, τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται.

Τρία στάδια της νόσου προσδιορίζονται:

  1. Αντισταθμισμένο. Δεν απαιτεί θεραπεία. Η διάγνωση γίνεται, η διάνοια δεν αλλάζει.
  2. Ακατάλληλο. Συνήθως απαιτεί χειρουργική θεραπεία.
  3. Υποκαταβαλλόμενη (μερικώς αντισταθμισμένη).

Προσδιορίστε την υπερτασική (με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση) και την κανονική (με φυσιολογική ενδοκρανιακή πίεση) πτώση του εγκεφάλου.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου στα παιδιά

Μεταξύ των νεογέννητων, περίπου το 1% όλων των περιπτώσεων της νόσου διαγιγνώσκονται, αλλά μπορεί να εμφανιστεί έως ένα έτος ζωής ή σε μεγαλύτερα παιδιά.

Αιτίες συγγενούς εσωτερικού υδροκεφαλίου:

  1. Μολυσματικές ασθένειες που υπέστη η γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ιό του αναπνευστικού, ιός έρπητα ή κυτταρομεγαλοϊό, παρωτίτιδα, ερυθρά, σύφιλη). Ιδιαίτερα σοβαρές συνέπειες αυτών στην αρχή της εγκυμοσύνης, όταν τα όργανα του μωρού τοποθετούνται μόνο.
  2. Εμβρυϊκές ανωμαλίες που εμποδίζουν την κίνηση και την απορρόφηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  3. Τα νεοπλάσματα στον εγκέφαλο προκαλούν κλειστό υδροκέφαλο.
  4. Εγκεφαλικοί τραυματισμοί στους οποίους έχει υποστεί βλάβη.
  5. Φλεγμονές του εγκεφάλου και των μεμβρανών του (μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα, αραχνοειδίτιδα), που οδηγούν σε μειωμένη απορρόφηση υγρών.
  6. Πείνα από οξυγόνο ή διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο.
  7. Αιμορραγία λόγω τραυματισμών και αγγειακών παθήσεων του εγκεφάλου.
  8. Εντόπιση από έκθεση σε χημικά από το περιβάλλον και επιβλαβείς ουσίες από ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια στο έμβρυο.
  9. Γενετικές ασθένειες σε έγκυες.

Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, μπορεί να παρουσιαστεί παθολογία λόγω των ακόλουθων παραγόντων:

  • τραυματισμό κατά τη γέννηση ή λαμβανόμενη κρανιοεγκεφαλική?
  • ογκολογικές ασθένειες ·
  • φλεγμονή του εγκεφάλου και των μεμβρανών.
  • εγκεφαλικό επεισόδιο και αιμορραγία στις κοιλίες.
  • διαταραχές στη δομή των εγκεφαλικών αγγείων.
  • ως συνέπειες της ενδομήτριας μόλυνσης, μολυσματικών ασθενειών.
  • γενετική ασθένεια.

Μια τέτοια ασθένεια θα αποκτηθεί.

Αιτίες της νόσου στους ενήλικες

Ο εσωτερικός υδροκεφαλμός του εγκεφάλου στους ενήλικες αναπτύσσεται για τους ακόλουθους λόγους:

  • παθολογίες του καρκίνου του εγκεφάλου, οι οποίες συχνά εντοπίζονται στο παρεγκεφαλικό σύστημα.
  • τραύματα στο κεφάλι με αιμορραγία στον εγκέφαλο.
  • μη τραυματικές αιμορραγίες λόγω παθολογικών βλαβών των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου.
  • οξεία παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο (εγκεφαλικό επεισόδιο), ως αποτέλεσμα του οποίου έχει μειωθεί το έργο του.
  • νευροεκφυλισμός - εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα και φυματίωση.
  • τον εθισμό στα ναρκωτικά, τον αλκοολισμό, τον σακχαρώδη διαβήτη, που οδηγούν σε παραβιάσεις του σχηματισμού του υγρού.

Χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας ανάλογα με την ηλικία

Ο υδροκέφαλος είναι μια ασθένεια αυτού του είδους που εξελίσσεται με την ηλικία του ασθενούς.

Νευρολογικά συμπτώματα υδροκεφαλίας στα παιδιά

Εκδηλώσεις του dropsy στα μικρά παιδιά και τα χαρακτηριστικά τους:

  • μεγέθη μεγέθους κεφαλής.
  • τα οστά ενός κρανίου είναι αραιά, μαλακά, οι ραφές μεταξύ τους αποκλίνουν.
  • μια προεξέχουσα πηγή που ξεχωρίζει για μεγάλο χρονικό διάστημα ξεχωρίζει.
  • το δέρμα στο κρανίο είναι λεπτό και λαμπερό, με τις φλέβες να στέκονται κάτω από αυτό.
  • εμετός.
  • καθυστέρηση στην αύξηση βάρους?
  • καθυστέρηση της ψυχοκινητικής ανάπτυξης (crawling, στέκεται, περπάτημα)?
  • ευερεθιστότητα ή υπνηλία.
  • τα μάτια βαθιά σετ, κοιτάζοντας προς τα κάτω?
  • μειωμένη όραση.
  • η υψηλή ενδοκρανιακή πίεση προκαλεί επιληπτικές κρίσεις.

Τα συμπτώματα παρουσιάζονται από τα πρώτα λεπτά της γέννησης. Σε κλειστή μορφή μπορεί να εμφανιστεί αναπνευστική ανεπάρκεια.

Τα παιδιά μεγαλώνουν, η ασθένεια εξελίσσεται

Στα μεγαλύτερα παιδιά, τα συμπτώματα της νόσου επιδεινώνονται:

  • ευερεθιστότητα με περιόδους επιθετικότητας.
  • πονοκεφάλους.
  • λήθαργο;
  • αυθόρμητη ούρηση.
  • μειωμένη μνήμη, προσοχή και συνείδηση.
  • μειωμένη όρεξη.
  • πτώση της όρασης στην τύφλωση.
  • σπασμούς.
  • εξασθενημένο συντονισμό των κινήσεων ·
  • προβλήματα μάθησης.
  • μειωμένη νοημοσύνη (διανοητική καθυστέρηση).

Περιγράφονται περιπτώσεις καλής μηχανικής μνήμης, δυνατότητες μουσικής και καταμέτρηση ασθενών παιδιών.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου σε ενήλικες

Οι κύριες εκδηλώσεις της νόσου είναι ένα εύθραυστο, ασταθές βάδισμα που σχετίζεται με διαταραχές στην εργασία της αιθουσαίας συσκευής, απώλεια ουρολογικού ελέγχου και απώλεια μνήμης. Είναι δύσκολο για ένα άτομο να περπατήσει, μπορεί να πέσει. Η άνοια δεν αναπτύσσεται σε όλες τις περιπτώσεις.

Υπάρχουν πονοκέφαλοι που δεν ανακουφίζουν πάντα τα παυσίπονα. Το όραμα επιδεινώνεται, υπάρχει πίεση στα μάτια.

Μπορεί να υπάρχει ναυτία και έμετος. Η διάκριση της προσοχής και η μείωση στη συγκέντρωσή της είναι αισθητή, οι δεξιότητες σκέψης χάνουν.

Σημάδια ψυχικών διαταραχών είναι συχνές - συναισθηματική αστάθεια, περιόδους νευρασθένειας, επιθετικότητα και μετατόπιση της απάθειας με ένα συναισθηματικό υψηλό. Υπάρχουν παραβιάσεις των λειτουργιών του κινητήρα. Παράλυση, συστολή στις αρθρώσεις αναπτύσσεται ή αυξάνεται ο μυϊκός τόνος.

Συχνά, οι ασθενείς δεν δίνουν σημασία σε αυτά τα συμπτώματα, τα παίρνουν για ενδείξεις φυσιολογικής γήρανσης.

Μέθοδοι θεραπείας

Η αντισταθμισμένη ασθένεια απαιτεί παρατήρηση, μερικές φορές συνταγογραφούμενα διουρητικά, φάρμακα που στοχεύουν στη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, συμπλέγματα βιταμινών.

Για τα παιδιά, εφαρμόζουν μεθόδους θεραπείας με μουσική, παιχνίδια, φυσική θεραπεία.

Σε σοβαρό υδροκεφαλία, η φαρμακευτική θεραπεία συνταγογραφείται στα αρχικά στάδια της νόσου - μειώνοντας την ενδοκρανιακή πίεση και ανακουφίζοντας τον ασθενή με διουρητικά φάρμακα, χρησιμοποιώντας φάρμακα για τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε πτώση, απομακρύνοντας χειρουργικά τον όγκο.

Αλλά μια τέτοια μέθοδος αναστέλλει μόνο την παθολογική διαδικασία, η οποία συνεχίζει την ανάπτυξή της και συχνά μετατρέπεται σε σοβαρή μορφή.

Χειρουργική επέμβαση

Τις περισσότερες φορές, είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί η κύρια μέθοδος θεραπείας - λειτουργική, στην οποία εκτελούν ελιγμούς του τόπου συσσώρευσης του ΚΠΣ.

Ταυτόχρονα, εισάγεται ένας βραγχυτήρας στον εγκέφαλο και ο σωλήνας χορήγησης οδηγείται στην κοιλιακή κοιλότητα, στο ουρητήρα ή στο κόλπο για να δημιουργηθεί μια νέα αποστράγγιση υγρού. Αφήνεται μόνιμα σε περίπτωση διάγνωσης συγγενούς νόσου.

Κατά τη διάρκεια της ζωής, η ελιγμός επαναλαμβάνεται αρκετές φορές. Η θεραπεία είναι αποτελεσματική, αλλά υπάρχει υψηλός κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών, εξαιτίας των οποίων αντικαθιστούν την παρακέντηση (βλάβη στις φλέβες, ανάπτυξη λοιμώξεων, επιληψία, σχηματισμός αιματώματος).

Σε σοβαρές περιπτώσεις που απαιτούν επείγουσα μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης και της αποστράγγισης υγρών, χρησιμοποιείται εξωτερική αποστράγγιση.

Για να γίνει αυτό, γίνεται τρύπημα του κρανίου και καθιερώνεται αποστράγγιση για εκροή. Τα φάρμακα αραίωσης αίματος χορηγούνται επίσης σε αυτά, καθώς η αιτία αυτής της πάθησης είναι η συχνότερη αιμορραγία.

Μια πιο σύγχρονη μέθοδος νευροενδοσκοπικής θεραπείας. Οι χειρουργοί δημιουργούν νέους τρόπους για να αποστραγγίζουν το υγρό με ένα νευρο-ενδοσκόπιο με μια μίνι κάμερα χρησιμοποιώντας διάφορες τεχνικές. Η λειτουργία είναι λιγότερο τραυματική, δεν απαιτεί την εγκατάσταση ενός ξένου σώματος - μια διακλάδωση, σπάνιες επιπλοκές, βελτιωμένη ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Πρόληψη της πτώσης του εγκεφάλου

Παρατήρηση και εξέταση μιας εγκύου γυναίκας θα επιτρέψει τον εντοπισμό των ανωμαλιών στην ανάπτυξη του εμβρύου, έγκαιρη θεραπεία μιας μολυσματικής νόσου. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στις γυναίκες των οποίων οι στενοί συγγενείς υποφέρουν από υδροκεφαλία.

Η προσεκτική στάση απέναντι στο έμβρυο θα την προστατεύσει από ενδομήτριες βλάβες και ασθένειες. Οι παρατηρήσεις από έναν ειδικό απαιτούν νεογέννητα σε κίνδυνο.

Είναι απαραίτητο να προστατεύονται τα μικρά παιδιά από τραυματισμούς στο κεφάλι, για να προστατεύονται από νευροεκπλημίες. Αυτό θα αποτρέψει επίσης την ανάπτυξη της νόσου σε ενήλικες.

Ο συγγενής υδροκεφαλμός αναστέλλει την ανάπτυξή του, αλλά δεν θεραπεύεται. Η θεραπεία για μεγαλύτερα παιδιά μπορεί να είναι επωφελής. Εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, την επικαιρότητα και την ποιότητα της θεραπείας.

Εγκεφαλής εσωτερικού υδροκεφαλίου

Η μειωμένη παραγωγή, απορρόφηση ή κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού προκαλεί την ανάπτυξη υδροκεφαλίου. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση περίσσειας CSF στις κοιλότητες του εγκεφάλου. Στο νοσοκομείο Yusupov δημιουργούνται όλες οι συνθήκες για τη θεραπεία ασθενών που υποφέρουν από εσωτερικό υδροκεφαλισμό του εγκεφάλου:

  • ζεστούς θαλάμους διαφορετικής κατηγορίας άνεσης.
  • εξέταση με τη βοήθεια σύγχρονων διαγνωστικών συσκευών κορυφαίων εταιρειών στον κόσμο.
  • χρήση για τη θεραπεία αποτελεσματικών φαρμάκων με ελάχιστο εύρος ανεπιθύμητων ενεργειών.
  • ατομική προσέγγιση στην επιλογή της τακτικής για κάθε ασθενή.
  • εξυπηρετικό προσωπικό.

Η κλινική της νευρολογίας απασχολεί υποψήφιους και γιατρούς ιατρικών επιστημών, οι οποίοι οδηγούν νευρολόγους. Όλες οι περίπλοκες περιπτώσεις εσωτερικού υδροκεφαλίου συζητούνται σε συνεδρίαση του συμβουλίου εμπειρογνωμόνων. Οι γιατροί κάνουν μια συλλογική απόφαση για την τακτική της θεραπείας ενός ασθενούς που πάσχει από σοβαρό υδροκεφαλία.

Τύποι και μορφές εσωτερικού υδροκεφαλίου

Ανάλογα με την αιτία της ασθένειας, υπάρχουν δύο μορφές υδροκεφαλίας - ανοικτές, επικοινωνούντες και κλειστές (αποφρακτικές). Ο ανοικτός υδροκεφαλμός εμφανίζεται ως αποτέλεσμα αυξημένης έκκρισης ή μειωμένης απορρόφησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Ο κλειστός υδροκεφαλμός αναπτύσσεται κατά παραβίαση της διαπερατότητας των διαδρομών εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από όγκο, φλεγμονώδη διήθηση, συμφύσεις.

Ο εσωτερικός μη αποφρακτικός υδροκεφαλμός μπορεί να είναι συγγενής ή να αποκτάται. Ο συγγενής υδροκεφαλμός εμφανίζεται ακόμη και κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Ο αποκτώμενος υδροκεφαλός αναπτύσσεται υπό την επίδραση διαφόρων ασθενειών και τραυματισμών μετά τη γέννηση ενός παιδιού.

Η οξεία μορφή του υδροκεφαλίου χαρακτηρίζεται από την ταχεία εμφάνιση συμπτωμάτων της νόσου εντός 3 ημερών. Στην περίπτωση υποξείας πορείας της νόσου, η αύξηση των σημείων υδροκεφαλίας διαρκεί έως και 1 μήνα από την εμφάνιση της νόσου. Για την ανάπτυξη του χρόνιου υδροκεφαλίου μπορεί να διαρκέσει από μερικές εβδομάδες έως έξι μήνες.

Ανάλογα με τον ρυθμό εξέλιξης των συμπτωμάτων, διακρίνονται 3 μορφές εσωτερικού υδροκεφαλίου:

  • προοδευτική ή ενεργή - προχωρά με ταχεία συσσώρευση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.
  • σταθεροποιημένα ή παθητικά - τα σημάδια της ασθένειας δεν αυξάνονται.
  • - τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται χωρίς θεραπεία.

Οι νευρολόγοι εκκρίνουν ένα αντισταθμισμένο, υποπληρωμένο και μη αντιρροπούμενο στάδιο υδροκεφαλίας. Ανάλογα με το επίπεδο της ενδοκρανιακής πίεσης, ο υπερτασικός (με αυξημένη πίεση του CSF) και η κανονική (με φυσιολογική ενδοκρανιακή πίεση) εσωτερικός υδροκεφαλός μπορεί να είναι υπερτασικοί. Ο εσωτερικός ασύμμετρος μη αποφρακτικός υδροκεφαλός χαρακτηρίζεται από την επέκταση μιας ενιαίας κοιλίας · παρουσία συμμετρικού υδροκεφαλίου, και οι δύο κοιλίες του εγκεφάλου επεκτείνονται.

Αιτίες συγγενούς εσωτερικού υδροκεφαλίου

Ο εσωτερικός μη αποφρακτικός υδροκεφαλός του εγκεφάλου αναπτύσσεται υπό την επίδραση των ακόλουθων παραγόντων:

  • μολυσματικές ασθένειες των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ιογενής λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος, επιθετική παρωτίτιδα, λοίμωξη από τον ιό του έρπητα ή από κυτταρομεγαλοϊό, ερυθρά αιμοσφαίρια, σύφιλη).
  • ανωμαλίες προγεννητικής ανάπτυξης που εμποδίζουν την κυκλοφορία και απορρόφηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  • εγκεφαλική βλάβη.
  • φλεγμονές της ουσίας και των μεμβρανών του εγκεφάλου (μηνιγγίτιδα, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα, αραχνοειδίτιδα).
  • αιμορραγία λόγω τραυματισμών και αγγειακών παθήσεων του εγκεφάλου.
  • θλίψη οξυγόνου ή κυκλοφορικές διαταραχές του εγκεφάλου.
  • δηλητηρίαση με χημικά ή αλκοόλ.
  • γενετικά ελαττώματα.

Ο εσωτερικός υδροκεφαλός του εγκεφάλου στους ενήλικες μπορεί να αναπτυχθεί παρουσία ογκολογικών νεοπλασμάτων του εγκεφάλου, τα οποία εντοπίζονται στην παρεγκεφαλίδα ή στο στέλεχος του εγκεφάλου, σε οξείες κυκλοφορικές διαταραχές του εγκεφάλου (εγκεφαλικό επεισόδιο), αρτηριακή υπέρταση και σακχαρώδη διαβήτη.

Συμπτώματα εσωτερικού μη αποφρακτικού υδροκεφαλίου

Το κύριο σύμπτωμα υδροκεφαλίας στα παιδιά είναι η αύξηση του μεγέθους του κεφαλιού. Στα μικρά παιδιά, τα οστά του κρανίου είναι αραιά, μαλακά, οι ραφές μεταξύ τους αποκλίνουν. Υπάρχει ένα κυρτό ελατήριο, το οποίο δεν κλείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το δέρμα στο κρανίο είναι λεπτές, λαμπερά, φλεβικά σκάφη ξεχωρίζουν κάτω από αυτό. Τα νήπια υστερούν στη φυσική και πνευματική ανάπτυξη, είναι άπιαστα, συνεχώς κλαίουν. Τα μάτια βαθιά, κοιτάζοντας προς τα κάτω. Μειωμένη οπτική οξύτητα. Με υψηλή ενδοκρανιακή πίεση, εμφανίζονται ναυτία και έμετος και εμφανίζεται ένα σύνδρομο σπασμών.

Στα μεγαλύτερα παιδιά, τα συμπτώματα της νόσου επιδεινώνονται: η ευερεθιστότητα εμφανίζεται με περιόδους επιθετικότητας, λήθαργου, κεφαλαλγιών, μνήμης, διαταραχών προσοχής και συνείδησης. Ο συντονισμός της κίνησης, η διανόηση διαταράσσεται, εμφανίζονται μαθησιακά προβλήματα, αναπτύσσεται διανοητική καθυστέρηση.

Χαρακτηριστικά είναι ενδείξεις εσωτερικού υδροκεφαλίου σε ενήλικες:

  • ταλαντευόμενο, ασταθές βάδισμα.
  • απώλεια ουρολογικού ελέγχου.
  • βλάβη της μνήμης.
  • πονοκεφάλους που δεν ανακουφίζουν πάντα τα παυσίπονα.
  • θολή όραση?
  • Η όραση επιδεινώνεται, υπάρχει πίεση στα μάτια.
  • ναυτία και έμετο.

Οι ασθενείς έχουν μια διάσπαση της προσοχής και μια μείωση στη συγκέντρωσή τους, οι δεξιότητες σκέψης χάνονται. Εμφανίζονται σημάδια ψυχικών διαταραχών:

  • συναισθηματική αστάθεια ·
  • περιόδους επιθετικότητας.
  • νευρασθένεια.
  • μια μετατόπιση της απάθειας για μια συναισθηματική άνοδο.

Υπάρχουν παραβιάσεις των λειτουργιών του κινητήρα. Διαταραχές του περπατήματος, της σύσπασης των αρθρώσεων ή της παρίσεως των κάτω άκρων αναπτύσσονται. Οι ασθενείς συχνά δεν αποδίδουν σημασία στα συμπτώματα αυτά, τα παίρνουν για ενδείξεις φυσιολογικής γήρανσης και δεν πηγαίνουν στους γιατρούς.

Διάγνωση εσωτερικού υδροκεφαλίου

Τα κλινικά συμπτώματα του εσωτερικού υδροκεφαλίου είναι συνήθως τόσο χαρακτηριστικά που επιτρέπουν στον νευρολόγο του νοσοκομείου Yusupov να υποψιάζεται την παρουσία του κατά την πρώτη εξέταση του ασθενούς. Για τον προσδιορισμό του τύπου και της έκτασης του υδροκεφαλίου, καθώς και για την αναγνώριση της παθολογικής διαδικασίας που προκάλεσε τη νόσο, οι γιατροί διεξάγουν πλήρη εξέταση του ασθενούς, η οποία περιλαμβάνει ακτίνες Χ του κρανίου, υπερηχογράφημα, υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία.

Τα ακτινογραφικά σημάδια του υδροκεφαλίου είναι η λέπτυνση των οστών του κρανίου και η απόκλιση των ραφών μεταξύ τους, στην εσωτερική επιφάνεια της κρανιακής κοιλότητας παρατηρείται το σύμπτωμα των «εντυπώσεων των δακτύλων». Στον υδροκεφαλισμό που προκαλείται από στένωση του υδραγωγείου του εγκεφάλου, η ακτινογραφία του κρανίου καθορίζεται με μείωση του όγκου του οπίσθιου κρανίου. Η αύξηση του όγκου του οπίσθιου κρανιακού βόθρου στα κρανιογράμματα είναι ένα σημάδι υδροκεφαλίας στο σύνδρομο Dandy-Walker. Εάν κλείσει ένα από τα μεσοκοιλιακά μηνύματα, το κρανιογράφημα εμφανίζει ασυμμετρία του κρανίου.

Η Echoencephalography (υπερηχογράφημα) σας επιτρέπει να καθορίσετε τον βαθμό αύξησης της ενδοκράνιας πίεσης. Στα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, μια σάρωση υπερήχων του εγκεφάλου εκτελείται μέσω ενός ανοικτού ελατηρίου με τη βοήθεια της υπερηχογραφίας. Οι πιο ενημερωτικές είναι οι τομογραφικές διαγνωστικές μέθοδοι. Επιτρέπουν τον προσδιορισμό της φύσης του υδροκεφαλίου, τον εντοπισμό του σημείου της απόφραξης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού ή της υπάρχουσας συγγενούς ανωμαλίας, τη διάγνωση ενός όγκου, της κύστης ή του αιματώματος. Ο μονοκοιλιακός εσωτερικός υδροκεφαλός χαρακτηρίζεται από αύξηση του όγκου μιας κοιλίας του εγκεφάλου.

Στην περίπτωση υποψίας αγγειακών διαταραχών εκτελείται αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού. Σε περιπτώσεις συγγενούς υδροκεφαλίου μολυσματικής προέλευσης, διεξάγονται διαγνωστικά PCR για να προσδιοριστεί ο τύπος του αιτιολογικού παράγοντα που την προκάλεσε. Ο οφθαλμίατρος του νοσοκομείου Yusupov αξιολογεί την όραση και την κατάσταση των δίσκων οπτικού νεύρου. Οι νευροχειρουργοί στις συνεργαζόμενες κλινικές αποφασίζουν εάν θα κάνουν ή όχι χειρουργική επέμβαση.

Θεραπεία του εγκεφάλου του εσωτερικού υδροκεφαλίου

Στην περίπτωση ενός αντισταθμισμένου σταδίου της νόσου, οι νευρολόγοι του νοσοκομείου Yusupov εκτελούν δυναμική παρακολούθηση ασθενών με υδροκέφαλο. Μερικές φορές οι γιατροί συνταγογραφούν διουρητικά, φάρμακα που στοχεύουν στη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, συμπλέγματα βιταμινών-ανόργανων ουσιών. Σε σοβαρό εσωτερικό υδροκεφαλία, η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται στα αρχικά στάδια της νόσου. Οι ασθενείς μειώνουν την ενδοκρανιακή πίεση και ανακουφίζουν τα διουρητικά φάρμακα, χρησιμοποιούν φάρμακα για τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε πτώση και απομακρύνουν τον όγκο χειρουργικά.

Μια ριζική μέθοδος θεραπείας του εσωτερικού υδροκεφαλίου είναι χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η νευροχειρουργική εγχέεται με μια παρακέντηση στον εγκέφαλο και ο σωλήνας εξόδου οδηγείται στην κοιλιακή ή υπεζωκοτική κοιλότητα, στον κόλπο ή στην κύστη για να δημιουργήσει μια νέα οδό για την απομάκρυνση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Στη συγγενή μορφή της νόσου μένει μόνιμα. Το μαχαίρι επαναλαμβάνεται αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της ζωής του ασθενούς. Με την καταστροφή των φλεβών, την ανάπτυξη μολυσματικών επιπλοκών, την επιληψία, το σχηματισμό αιματωμάτων, η αλλαγή παρατήρησης αλλάζει. Σε σοβαρές περιπτώσεις που απαιτούν επείγουσα μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης και της αποστράγγισης του υγρού, εκτελείται εξωτερική αποστράγγιση.

Στις συνεργαζόμενες κλινικές του νοσοκομείου Yusupov, οι νευροχειρουργοί χρησιμοποιούν τη νευροενδοσκοπική μέθοδο θεραπείας υδροκεφαλίας. Οι γιατροί δημιουργούν νέους τρόπους αποστράγγισης του υγρού με ένα νευρο-ενδοσκόπιο με μια μίνι κάμερα. Οι ενδοσκοπικές λειτουργίες έχουν πολλά πλεονεκτήματα: είναι λιγότερο τραυματικά, δεν απαιτούν την εγκατάσταση ενός ξένου σώματος - μια διακλάδωση, οι επιπλοκές σπάνια αναπτύσσονται, βελτιώνεται η ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Εάν υπάρχουν σημεία εσωτερικού υδροκεφαλίου, καλέστε. Θα εγγραφείτε σε ραντεβού νευρολόγου. Οι γιατροί του νοσοκομείου Yusupov χρησιμοποιούν καινοτόμες μεθόδους αντιμετώπισης του εσωτερικού μη οφθαλμικού υδροκεφαλίου του εγκεφάλου.

Τι είναι ο υδροκεφαλός (πτώση) του εγκεφάλου

Οι ασθένειες του εγκεφάλου συνδέονται όχι μόνο με την εξασθενημένη ροή αίματος ή νεοπλάσματα που έχουν εμφανιστεί, αλλά και με άλλες διεργασίες, όπως μια περίσσεια εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Είναι ένα νωτιαίο υγρό και όταν διαταραχθεί η κυκλοφορία του, αναπτύσσεται υδροκεφαλία (υδροκεφαλικό σύνδρομο). Μια τέτοια ασθένεια, που μεταφράζεται από ελληνικούς ήχους, όπως η πτώση του εγκεφάλου. Τόσο οι ενήλικες όσο και τα παιδιά διαγιγνώσκονται με αυτή τη διάγνωση. Είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια πορεία θεραπείας, επειδή τα περισσότερα από τα συστήματα του σώματος διαταράσσονται λόγω της πίεσης στον εγκεφαλικό ιστό.

Χαρακτηριστικά παθολογίας

Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό έξω από τον εγκέφαλο βρίσκεται μεταξύ της μαλακής και της αραχνοειδούς μεμβράνης (στο υπεραχειοειδές διάστημα) και μέσα στο όργανο βρίσκεται σε διασυνδεδεμένες κοιλότητες (εγκεφαλικά στομάχια). Κανονικά, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό κυκλοφορεί συνεχώς και εκτελεί τις λειτουργίες:

  • Προστατεύει τον ιστό του εγκεφάλου από μόλυνση και μηχανική βλάβη
  • Παρέχει συνεχή διατροφή του εγκεφάλου.
  • Διατηρεί την ομοιόσταση (σταθερότητα) υπό φυσιολογική πίεση μέσα στο κρανίο.

Ο υδροκεφαλός στον εγκέφαλο σε ενήλικες και παιδιά συμβαίνει λόγω παραβίασης της κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού ή της υπερβολικά μεγάλης παραγωγής του. Κανονικά, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 150 ml και ενημερώνεται 2-3 φορές την ημέρα. Εάν υπάρχουν προβλήματα με την παραγωγή του χοριοειδούς πλέγματος ή την αναρρόφηση στο φλεβικό σύστημα, η ποσότητα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού αρχίζει να αυξάνεται και η κυκλοφορία διαταράσσεται. Στα παιδιά, το σχήμα του κεφαλιού αρχίζει να αλλάζει, και σε ενήλικες αυτό το φαινόμενο συνοδεύεται από ισχυρή ενδοκρανιακή πίεση.

Στην παρακάτω εικόνα, τα βέλη υποδεικνύουν την κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στον εγκέφαλο:

Αιτίες του

Οι αιτίες του υδροκεφαλικού εγκεφάλου είναι οι εξής:

  • Αναβαλλόμενες μολυσματικές ασθένειες.
  • Ογκολογικές παθήσεις του εγκεφάλου.
  • Διαταραχές στην εγκεφαλική ροή του αίματος, ειδικά μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • Τραύμα κατά τη γέννηση.
  • Διάσπαση μιας διογκωμένης αρτηρίας (ανεύρυσμα).
  • Εγκεφαλοπάθεια που προκαλείται από οινόπνευμα, τοξικές ουσίες, κ.λπ.
  • Μεταφερθείσες βλάβες στο κεφάλι.
  • Συγγενείς ανωμαλίες του νευρικού συστήματος.

Οι λόγοι είναι αρκετά διαφορετικοί, μερικές φορές εξαιτίας της ατροφίας του εγκεφαλικού ιστού. Λόγω αυτού του φαινομένου, οι εγκεφαλικές κοιλίες αναπτύσσονται, αλλά αυτή η μορφή σταγόνων δεν είναι η αλήθεια. Στην ιατρική, ονομάζεται ατροφικός υδροκεφαλμός (υποκατάσταση). Η διάγνωση αυτή γίνεται με βάση τα στοιχεία του Alzheimer's, Pick, Friedreich κ.λπ.

Μερικές φορές το υδροκεφαλικό σύνδρομο αναπτύσσεται λόγω της υψηλής έκκρισης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού λόγω της εμφάνισης του θηλώματος στο πλέγμα. Πρόκειται για μια καλοήθη ανάπτυξη που με την πάροδο του χρόνου μπορεί να εμποδίσει το γαστρικό σύστημα του εγκεφάλου, με αποτέλεσμα μια αποφρακτική μορφή της νόσου. Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι αιμορραγίες των θηλωμάτων δημιουργούν εμπόδια στον υποαραχνοειδή χώρο, γεγονός που προκαλεί πτώση ακόμα και μετά την αποκοπή του όγκου.

Ταξινόμηση της παθολογίας

Στη σύγχρονη ιατρική έχουν ταξινομηθεί όλοι οι γνωστοί τύποι υδροκεφαλίας. Η ασθένεια χωρίζεται σε 2 κύριους τύπους:

  • Επικοινωνία με υδροκεφαλία (μη αποφρακτική, ανοιχτή):
    • Υπέρυθρη. Ο μη αποφρακτικός υδροκεφαλός αυτού του τύπου προκύπτει λόγω των θηλωμάτων ή των ασθενειών που χαρακτηρίζονται από μια φλεγμονώδη διαδικασία.
    • Υποπροσαρμογή. Μια τέτοια συσχετιζόμενη μορφή του συνδρόμου ονομάζεται αναρροφητικός υδροκεφαλμός λόγω παραβίασης της απορρόφησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
    • Υπερευαισθητική υποσυστορσία (συνδυασμένη).
  • Μη-επικοινωνία tip-dressing (occlusal, κλειστό dropsy). Αυτός ο τύπος ασθένειας εμφανίζεται όταν υπάρχει ένα μπλοκ διαδρομών μεταφοράς υγρών. Ανάλογα με τη θέση του, ο αποφρακτικός υδροκεφαλμός χωρίζεται σε τύπους:
    • Τριμετρία. Χαρακτηρίζεται από την αύξηση του μεγέθους των πλευρικών κοιλιών και την επικάλυψη του 4ου στομάχου ή του εγκεφαλικού υδραγωγείου.
    • Μονοκοιλιακός υδροκεφαλός. Ονομάζεται επίσης ασύμμετρος και η μορφή εμφανίζεται λόγω του γεγονότος ότι το εγκεφαλονωτιαίο υγρό δεν έχει την ευκαιρία να ρέει μέσα από μία από τις οπές μεταξύ των κοιλιών. Αυτό το φαινόμενο οδηγεί σε αύξηση του ομόπλευρου πλευρικού στομάχου του εγκεφάλου.
    • Τετρακοιλιακό Η εκδήλωση αυτής της μορφής της νόσου παρατηρείται όταν κλείνουν οι πλευρικές και μεσαίες οπές 4 της εγκεφαλικής κοιλίας. Συνήθως αυτό επεκτείνει όλα τα μέρη του γαστρικού συστήματος, καθώς και τα ανοίγματα και την παροχή νερού.
    • Διχοτομικός υδροκεφαλός. Σε αυτή την περίπτωση, οι δύο οπές είναι κλειστές στο πρόσθιο τμήμα και στο κέντρο της 3 κοιλίας. Συνήθως, μια αύξηση του μεγέθους των πλευρικών κοιλιών είναι χαρακτηριστική αυτής της μορφής της νόσου.

Για την πτώση του εγκεφάλου σε ενήλικες και παιδιά χαρακτηρίζεται από τον διαχωρισμό σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της παραμόρφωσης των κοιλοτήτων του εγκεφαλονωτιαίου υγρού:

  • Εξωτερική θέα Αυξάνει κυρίως τον υποαραχνοειδή χώρο.
  • Εσωτερική άποψη. Στην πραγματικότητα, μόνο μία κοιλότητα του εγκεφάλου αυξάνεται.
  • Μικτή εμφάνιση. Και οι δύο κοιλίες και ο υποαραχνοειδής χώρος αυξάνονται.

Ο εγκεφαλικός υδροκεφαλός ταξινομείται από την πίεση του συσσωρευμένου εγκεφαλονωτιαίου υγρού:

  • Υποτασική άποψη του συνδρόμου. Χαρακτηρίζεται από μειωμένη πίεση μέσα στο κρανίο.
  • Υπερτασική εμφάνιση. Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση είναι χαρακτηριστική.
  • Νορμοταστικός υδροκεφαλός. Συνήθως αναφέρεται σε μεγαλύτερη ηλικία. Στα παιδιά, ο κανονικός υδροκεφαλμός δεν συμβαίνει στην πραγματικότητα. Η φυσιολογική ενδοκρανιακή πίεση είναι χαρακτηριστική αυτής της μορφής παθολογίας. Αυτό το φαινόμενο καθίσταται δυνατό από την ατελή απόφραξη των οδών του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, οπότε αυτός ο τύπος μπορεί να εμφανιστεί σχεδόν χωρίς συμπτώματα.

Σύμφωνα με την πορεία του χωρίζεται σε τύπους:

  • Καταστολή;
  • Σταθερό (σταθερό);
  • Προοδευτικό.

Η πτώση του εγκεφάλου διαιρείται σε 2 τύπους ανάλογα με το πόσο αντισταθμίζεται:

  • Ο συμψηφισμένος υδροκεφαλός είναι:
    • Σταθερή.
    • Αντιυπερτασικά.
    • Καταστολή;
    • Κανονιστικό
  • Η μη αντισταθμισμένη πτώση είναι η εξής:
    • Προχωρώντας.
    • Υπερτασική;
    • Κλειστό.

Μπορούμε να κατανοήσουμε πόση παθολογία θα φτάσει στο αποκορύφωμά της, εστιάζοντας στις μορφές της:

  • Πικάντικο Αυτό το στάδιο διαρκεί περίπου 2-3 ​​ημέρες.
  • Υποξεία. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια φθάνει στο μέγιστο της σε 1 μήνα.
  • Χρόνια. Η διάρκεια αυτού του τύπου παθολογίας μπορεί να είναι από 1 έως 7-8 μήνες ή περισσότερο.

Μέχρι τη στιγμή της εμφάνισης χωρίζεται σε μορφές:

  • Συγγενής υδροκεφαλία. Εμφανίζεται κατά την ανάπτυξη του εμβρύου ή κατά τη διάρκεια του τοκετού.
  • Υδροκεφαλία που αποκτήθηκε. Αυτή η φόρμα εμφανίζεται με την πάροδο του χρόνου λόγω διαφόρων λόγων.

Σημάδια ασθένειας

Στον υδροκεφαλισμό, τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της πορείας, την πίεση που δημιουργείται και την ταχύτητα της νόσου. Για τις οξείες και μέτριες μορφές κλειστής εγκεφαλικής πτώσης, τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά:

  • Πονοκέφαλος, ειδικά μετά τον ύπνο.
  • Ναυτία έως έμετο.
  • Ενδοκρανιακή πίεση.
  • Καύση και αίσθημα άμμου στα μάτια.
  • Υπνηλία;
  • Υψηλή θερμοκρασία.
  • Απώλεια συνείδησης.
  • Μειωμένη οπτική οξύτητα.

Η νόσος έχει κυρίως ένα προοδευτικό είδος ροής. Εάν δεν υπάρχει καμία πιθανότητα ή επιθυμία να υποβληθεί σε μια πορεία θεραπείας, τότε η ποσότητα του ΕΝΥ θα αυξηθεί και η αυξανόμενη πίεση μέσα στο κρανίο θα προκαλέσει σύνδρομο εξάρθρωσης. Τα συμπτώματα υδροκεφαλίας σε ενήλικες και παιδιά στην περίπτωση αυτή είναι τα εξής:

  • Κατάθλιψη της συνείδησης.
  • Κόμμα;
  • Η αποδυνάμωση των μυών των ματιών όταν κοιτάζετε επάνω?
  • Στραβισμός;
  • Η εξασθένιση των αντανακλαστικών.

Αυτά τα συμπτώματα υποδεικνύουν συμπίεση του μεσεγκεφάλου.

Κατά τη συμπίεση του μυελού, ένα χαρακτηριστικό σημάδι υδροκεφαλίας σε ενήλικες και παιδιά είναι ένα πρόβλημα κατάποσης.

Εκτός από αυτόν, η φωνή του ασθενούς αλλάζει και το έργο της καρδιάς και της αναπνοής διαταράσσεται. Το τελευταίο σύμπτωμα είναι συχνά θανατηφόρο.

Ο χρόνιος υδροκεφαλμός του χρόνιου τύπου είναι κυρίως ανοικτός. Αναπτύσσεται βαθμιαία και αρχικά η ασθένεια είναι δύσκολο να διαγνωστεί, καθώς η ενδοκρανιακή πίεση είναι βασικά φυσιολογική. Γενικά, τα σημάδια χρόνιας ανοικτής πορείας είναι τα εξής:

  • Διαταραχή ύπνου.
  • Μειωμένη μνήμη;
  • Γενική αδυναμία.
  • Συχνή ούρηση, ανάπτυξη μέχρι την ακράτεια.
  • Κούραση;
  • Άνοια (άνοια).

Υπάρχουν και άλλα σημάδια υδροκεφαλίας, για παράδειγμα, διαταραχές που συμβαίνουν κατά το περπάτημα. Αρχικά, το άτομο αρχίζει να περπατά αργά, το βάδισμά του σταδιακά γίνεται ασταθές. Ο ασθενής δεν έχει εμπιστοσύνη στη στάση και είναι δύσκολο να κάνει το πρώτο βήμα, ενώ ξαπλώνει, μπορεί να μιμηθεί το περπάτημα όσο χρειάζεται. Με τον καιρό, ο τόνος αυξάνεται και η δύναμη των κάτω άκρων μειώνεται. Εκτός από τα προβλήματα που προκύπτουν κατά το περπάτημα, καθίσταται δύσκολο για τον ασθενή να διατηρεί την ισορροπία. Αυτό το φαινόμενο προχωρά και θα είναι πιο δύσκολο για τους ανθρώπους να σταθούν και να κάθονται.

Είναι δύσκολο για ορισμένους ασθενείς να κατανοήσουν τον κίνδυνο υδροκεφαλίας, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις η παθολογία φέρνει τα περισσότερα προβλήματα στα νεογνά. Ωστόσο, σε μια πιο ώριμη ηλικία, όταν ο επιμήκης εγκέφαλος πιέζεται, ένα άτομο μπορεί να πεθάνει λόγω αστοχιών του αναπνευστικού συστήματος.

Διαγνωστικά

Πριν προχωρήσετε στην κατάρτιση μιας θεραπευτικής αγωγής, ο θεραπευτής πρέπει να κάνει μια διάγνωση για να εντοπίσει την αιτία της νόσου και να την διαφοροποιήσει μεταξύ άλλων διαγνώσεων με παρόμοια συμπτώματα. Για αυτό, χρησιμοποιούνται ακτινογραφία και τομογραφία (υπολογισμένος και μαγνητικός συντονισμός).

Μερικές φορές, για διαγνωστικούς σκοπούς, χρησιμοποιείται μια οσφυϊκή διάτρηση για την απομάκρυνση 50 ml εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Ο ασθενής θα αρχίσει να αισθάνεται καλύτερα, καθώς η ενδοκρανιακή πίεση θα μειωθεί. Ωστόσο, στην οξεία πορεία της νόσου, η χρήση αυτής της μεθόδου απαγορεύεται, καθώς υπάρχει κίνδυνος διείσδυσης του εγκεφαλικού στελέχους.

Πορεία θεραπείας

Στα πρώτα στάδια, ο υδροκεφαλός θεραπεύεται επιτυχώς με φαρμακευτική αγωγή. Για το σκοπό αυτό επιλέγονται συνήθως τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Για τη μείωση της πίεσης και την απομάκρυνση της περίσσειας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού θα βοηθήσουν τα φάρμακα με διουρητική δράση του τύπου Diacarb και Mannitol. Είναι επιθυμητό να τα συνδυάσετε με χάπια όπως το Furosemide. Η λήψη διουρητικών φαρμάκων συνιστάται να συνδυαστεί με την πορεία του Asparkam για τη διόρθωση των επιπέδων καλίου.
  • Είναι δυνατόν να τονωθεί η τροφή ενός εγκεφάλου λόγω φαρμάκων για βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος όπως ο Actovegin και ο Kavinton.

Πολλοί ασθενείς δεν γνωρίζουν εάν ο υδροκεφαλός του εγκεφάλου θεραπεύεται με φάρμακα και φοβάται τη χειρουργική επέμβαση. Σε ορισμένες περιπτώσεις συνιστάται η υποξεία φάση, δεδομένου ότι τα δισκία θα δώσουν μόνο ένα προσωρινό αποτέλεσμα. Στην οξεία πορεία της νόσου, η χειρουργική επέμβαση είναι το μόνο φάρμακο.

Κοιλιακή αποστράγγιση, σχεδιασμένη για την εξάλειψη του υδροκεφαλικού συνδρόμου. Η ουσία της επέμβασης είναι η εγκατάσταση ειδικών σωλήνων (αποχετεύσεων) για την απόσυρση του πλεονάζοντος εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα φάρμακα χορηγούνται μέσω της αποχέτευσης για τη διάσπαση των θρόμβων αίματος, καθώς είναι η αιμορραγία μέσα στην κοιλία που είναι η πιο κοινή αιτία της οξείας μορφής της νόσου.

Ο χρόνιος τύπος παθολογίας δεν είναι εύκολο να θεραπευτεί. Για να εξαλείψετε το πρόβλημα, θα χρειαστεί να εκτελέσετε λειτουργία απομάκρυνσης υγρών. Η ουσία αυτής της επέμβασης είναι η τοποθέτηση δομών που αποτελούνται από καθετήρες και βαλβίδες, ο ρόλος των οποίων είναι η αφαίρεση της περίσσειας του υγρού. Θα σταματήσει να συσσωρεύεται λόγω της εισόδου περίσσειας εγκεφαλονωτιαίου υγρού στη γαστρική, πυελική ή κολπική κοιλότητα. Αυτός ο τύπος λειτουργίας είναι εξαιρετικά επικίνδυνος, αλλά εάν ολοκληρωθεί με επιτυχία, η κατάσταση του ασθενούς θα σταθεροποιηθεί. Ένα άτομο μπορεί να συνεχίσει να ζει όπως πριν και να μην σκέφτεται το πρόβλημα. Ωστόσο, προγραμματισμένες επισκέψεις στον γιατρό και ιατρικές εξετάσεις σε αυτή την περίπτωση δεν ακυρώνονται.

Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας μια τέτοια καινοτόμο χειρουργική επέμβαση όπως η ενδοσκοπική κοιλιακή κύστη. Στη Ρωσία, δεν το κάνουν πραγματικά, γι 'αυτό και συχνά πρέπει να πάνε στο εξωτερικό. Η διάρκεια του δεν υπερβαίνει τα 20-30 λεπτά και η ουσία της διαδικασίας είναι να δημιουργηθεί μια τρύπα στο κάτω μέρος της 3ης κοιλίας. Λόγω αυτού, το επιπλέον εγκεφαλονωτιαίο υγρό εξαφανίζεται και η ασθένεια παύει να ενοχλεί καθώς αποκαθίσταται η επικοινωνία μεταξύ των κοιλιών και των δεξαμενών.

Οι συνέπειες της παθολογικής διαδικασίας

Είναι απαραίτητο να ρωτήσετε πώς να θεραπεύσετε το υδροκεφαλικό σύνδρομο όταν εμφανίζονται τα πρώτα του σημεία. Διαφορετικά, ο ασθενής θα έχει μη αναστρέψιμες συνέπειες:

  • Ψυχική καθυστέρηση;
  • Προβλήματα μνήμης;
  • Βλάβη της ακοής και της όρασης.
  • Επιληπτικές κρίσεις;
  • Απώλεια της ικανότητας για εργασία.
  • Δυσκολία στο περπάτημα.
  • Βλάβη ούρησης.
  • Κόμμα;
  • Θανατηφόρα.

Ο υδροκεφαλός του εγκεφάλου είναι μια εξαιρετικά σοβαρή ασθένεια. Η ανάπτυξή του μπορεί να αποφευχθεί γνωρίζοντας τους παράγοντες που επηρεάζουν την εμφάνιση αυτής της παθολογίας. Ωστόσο, εάν η ασθένεια δεν μπορεί να αποφευχθεί, τότε θα πρέπει να αντιμετωπιστεί επειγόντως στη θεραπεία της, διαφορετικά θα ήταν δυνατό να παραμείνετε ανάπηροι για τη ζωή ή να πεθάνετε εντελώς.

Σημάδια πτώσεις (υδροκεφαλία) του εγκεφάλου

Ο υδροκεφαλός του εγκεφάλου ονομάζεται παθολογία, η οποία χαρακτηρίζεται από συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού στους χώρους του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτό το πρόβλημα μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια ή συμβαίνει ως αποτέλεσμα τραυματισμών, όγκων, λοιμώξεων και υπό την επίδραση άλλων αιτιών. Η ασθένεια είναι επίσης γνωστή ως πτώση εγκεφάλου.

Ταξινόμηση του υδροκεφαλίου

Οι άνθρωποι έχουν:

  1. Εξωτερικός υδροκεφαλός του εγκεφάλου. Το πρόβλημα προκύπτει εάν το υγρό δεν απορροφηθεί στην κυκλοφορία του αίματος. Πρόκειται για παραβίαση της απορρόφησης που οδηγεί στη συσσώρευση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, στην αύξηση της πίεσης στο κρανίο και στην επέκταση των χώρων στον εγκέφαλο. Ο ανοικτός υδροκεφαλός είναι πιθανότερο να εμφανιστεί λόγω λοιμώξεων.
  2. Εσωτερικός υδροκεφαλός του εγκεφάλου. Χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση υγρού μέσα στις κοιλίες και τις δεξαμενές του εγκεφάλου. Τις περισσότερες φορές, αυτή η μορφή είναι συγγενής υδροκεφαλία.
  3. Μικτή υδροκεφαλία εγκεφάλου. Ταυτόχρονα, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό συσσωρεύεται όχι μόνο μέσα στις κοιλίες και τις δεξαμενές, αλλά και στον χώρο γύρω τους. Μπορεί να αντισταθμιστεί όταν το όργανο δεν διαταραχθεί, και αποσυμπιέζεται, στον οποίο ο ιστός του εγκεφάλου συμπιέζεται και το όργανο αποτυγχάνει.
  4. Υποκαταστατικός υδροκεφαλός του εγκεφάλου σε ενήλικες. Σε αυτήν την παθολογική διαδικασία, υπάρχει μια μείωση στην ουσία του εγκεφάλου σε μέγεθος και η αντικατάστασή του από το εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Μικτή υδροκεφαλία αντικατάστασης αναπτύσσεται όταν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό γεμίζει τις εσωτερικές κοιλότητες του οργάνου και τους χώρους μεταξύ τους.
  5. Αποκλειστικός υδροκεφαλός. Η παθολογική διαδικασία εμφανίζεται όταν οι αγωγοί εμποδίζονται και η εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού διαταράσσεται. Με βάση το πόσο σοβαρά είναι αποφραγμένη η εκροή, υπάρχουν τριπλός υδροκεφαλός, αμφιβληστροειδής υδροκεφαλός, τετραεστιακή και μονοκοιλιακή μορφή.
  6. Μη αποφρακτικός υδροκεφαλός. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι δεν αναπτύσσει ενδοκρανιακή υπέρταση. Δεν διευκρινίζονται οι αιτίες των παραβιάσεων, το ρεύμα του ΚΠΣ και η κυκλοφορία του παραμένουν εντός του φυσιολογικού εύρους.
  7. Νορμοταστικός υδροκεφαλός. Αυτό το σύνδρομο συνδυάζει άνοια, παραβίαση της κινητικής λειτουργίας ως αποτέλεσμα της σημαντικής επέκτασης των κοιλιών. Η πίεση στο κρανίο είναι φυσιολογική.
  8. Ο ήπιος υδροκεφαλμός μπορεί να μην εκδηλωθεί, αλλά οδηγεί σε εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο, η οποία μπορεί αργότερα να προκαλέσει επιπλοκές, οπότε η θεραπεία είναι απαραίτητη.
  9. Αποφρακτικός υδροκεφαλός. Σε αυτή την περίπτωση, η συσσώρευση υγρού συμβαίνει λόγω της αποκλεισμένης διαδρομής της εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτό μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα σχηματισμών στο σώμα.
  10. Συγγενής υδροκεφαλία. Ως αποτέλεσμα της γενετικής προδιάθεσης και των δυσπλασιών στην ανάπτυξη από τη γέννηση, μπορεί να αναπτυχθεί η πτώση του εγκεφάλου προκαλώντας σοβαρή δυσλειτουργία οργάνων.
  11. Μετατραυματική υδροκεφαλία. Η συσσώρευση υγρού λαμβάνει χώρα μετά από σοβαρή τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
  12. Ο ατροφικός υδροκεφαλμός συνοδεύεται από ατροφία του εγκεφάλου, όπου οι ιστοί αντικαθίστανται από το υγρό.
  13. Vicaric hydrocephalus. Η παθολογία εκδηλώνεται με την αύξηση των κοιλιών χωρίς την αλλαγή της ανατομικής δομής του οργάνου.
  14. Ασύμμετρη υδροκεφαλία. Αυτό το πρόβλημα λέγεται όταν μια κοιλία μεγεθύνεται. Μπορεί να υπάρξει αύξηση σε όλες τις κοιλίες.

Το υδροκεφαλικό σύνδρομο σε ενήλικες μπορεί να είναι διαφορετικού τύπου. Αλλά σε κάθε περίπτωση, η πρόγνωση εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο άρχισε η θεραπεία. Εάν η θεραπεία εκτελείται όταν η παθολογική διαδικασία δεν οδηγεί σε θάνατο των ιστών, τότε υπάρχει η πιθανότητα αποκατάστασης των λειτουργιών οργάνων.

Παράγοντες κινδύνου

Η παθολογία αναπτύσσεται συχνότερα στα νεογέννητα, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί και στους ενήλικες. Σύμφωνα με μελέτες, οποιαδήποτε διαταραχή στο έργο του κεντρικού νευρικού συστήματος μπορεί να προκαλέσει ένα πρόβλημα. Αυτοί οι λόγοι αποκαλούνται αποκτημένοι. Στην περίπτωση αυτή, ο υδροκεφαλμός προκαλείται από:

  • αιμορραγίες στον εγκέφαλο ή διαλείμματα στα αιματώματα.
  • σοβαρά τραύματα στο κεφάλι.
  • τραύμα κατά τη γέννηση.
  • οξεία κυκλοφορικές διαταραχές στον εγκέφαλο.
  • μεταφέρθηκαν μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες όπως μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, αραχνοειδίτιδα και άλλες.
  • βλάβη στις δομές του εγκεφάλου από παράσιτα.
  • νεοπλάσματα υπό μορφή αστροκυτοματών, αγγειακών όγκων, βλαστών,
  • εγκεφαλικές μεταστάσεις όγκων άλλων οργάνων.
  • ο σχηματισμός κοιλοτήτων κητωδών στην τρίτη κοιλία.
  • ανάπτυξη αγγειακών δυσπλασιών.
  • ατροφία της εγκεφαλικής ουσίας ως αποτέλεσμα διαφόρων τύπων εγκεφαλοπαθειών.

Η πτώση του εγκεφάλου μπορεί να επηρεάσει όλα τα συστήματα του εγκεφάλου. Για να διορθώσουμε το πρόβλημα, είναι απαραίτητο να καθορίσουμε την αιτία της ανάπτυξής του.

Συμπτώματα της νόσου

Εκδηλώσεις της νόσου συμβαίνουν όταν αυξάνεται η ενδοκρανιακή πίεση και οι διάφορες δομές του οργάνου συμπιέζονται.

Τα συμπτώματα του υδροκεφαλίου σε ενήλικες είναι σημεία ενδοκρανιακής υπέρτασης, σταδιακά συνοδεύονται από νευρολογικές διαταραχές, με αυξημένη πίεση στα επιδεινωμένα συμπτώματα ιστού.

Ο υδροκεφαλός μπορεί να υποψιαστεί σε τέτοιες περιπτώσεις:

  1. Αν ανησυχείτε για πονοκεφάλους και αίσθημα βαρύτητας, που επιδεινώνεται ιδιαίτερα κατά τον ύπνο και το πρωί μετά το ξύπνημα. Δεν μπορεί να καθοριστεί η ακριβής τοποθεσία του κέντρου του πόνου. Εάν ένα άτομο λάβει μια οριζόντια θέση, τότε το σύμπτωμα αυξάνεται, γεγονός που εξηγείται από την αύξηση της πίεσης του υγρού.
  2. Με πρωινή αδιαθεσία και εμετό, ανεξάρτητα από το τι και πότε ένα άτομο έφαγε.
  3. Εάν υπάρχει πίεση στα μάτια.
  4. Με επίμονο λόξυγκας.
  5. Εάν ένα άτομο αρχίζει να κουράζεται γρήγορα, αισθάνεται συνεχώς αδύναμη και υπνηλία, συχνά χασμουρητά.
  6. Δυσκολίες προκύπτουν από τη συγκέντρωση και την εκτέλεση των απλούστερων ενεργειών.
  7. Με νευρικότητα, απάθεια, μειωμένη νοημοσύνη.
  8. Εάν η πίεση του αίματος αλλάξει δραματικά, ο παλμός επιταχύνεται ή επιβραδύνεται.
  9. Στους ανθρώπους, μαύροι κύκλοι εμφανίζονται συνεχώς κάτω από τα μάτια. Εάν τεντώσετε το δέρμα πάνω τους, θα διαπιστωθεί ότι τα τριχοειδή αγγεία είναι γεμάτα με αίμα.
  10. Σημαντικά αυξημένη εφίδρωση. Υπάρχει πιθανότητα απώλειας συνείδησης.

Αυτά είναι συμπτώματα ενδοκρανιακής υπέρτασης. Οι εκδηλώσεις νευρολογικών διαταραχών θα είναι οι εξής:

  1. Το όραμα είναι μειωμένο. Στα μάτια των διπλασιασμένων, είναι δύσκολο να επικεντρωθεί σε ένα αντικείμενο, η οπτική οξύτητα μειώνεται.
  2. Τα οπτικά πεδία πέφτουν.
  3. Λόγω της συμπίεσης, οι ατροφίες του οπτικού νεύρου, που μπορούν να οδηγήσουν σε πλήρη τύφλωση. Αυτό είναι δυνατό εάν η νόσος εμφανιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  4. Ο Στραβισμός εξελίσσεται.
  5. Οι μαθητές δεν ανταποκρίνονται στο έντονο φως.
  6. Παρατηρημένη δυσλειτουργία της αιθουσαίας συσκευής. Ο ασθενής πάσχει από ζάλη, το βάδισμα γίνεται ασταθές, κάνει θόρυβο στα αυτιά, εμφανίζονται ακούσιες ταλαντώσεις των ματιών.
  7. Παραλύει τα άκρα.
  8. Αυξημένα αντανακλαστικά και μυϊκός τόνος.
  9. Η ευαισθησία μειώνεται ή εξαφανίζεται τελείως.
  10. Τα χέρια και τα πόδια παγώνουν και δεν μπορούν να ισιωθούν, καθώς ο μυϊκός τόνος έχει αυξηθεί.
  11. Υπάρχουν σημάδια παρεγκεφαλιδικής αταξίας, στην οποία υπάρχει ένα σαρωτικό χειρόγραφο, μειωμένη κινητική λειτουργία.
  12. Ένα άτομο γίνεται συναισθηματικά ασταθές, η διάθεσή του αλλάζει δραματικά.
  13. Εάν η πίεση μέσα στο κρανίο αυξηθεί απότομα, τότε ο ασθενής γίνεται επιθετικός.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Επιβεβαιώστε τη διάγνωση του "υδροκεφαλίου" μπορεί μόνο μετά από μια σειρά από εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες. Περισσότερες πληροφορίες παρέχονται από τις οργανικές τεχνικές. Προβλέπονται εργαστηριακές εξετάσεις για τον προσδιορισμό της συνολικής υγείας του ασθενούς. Για να προσδιορίσετε την παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας, ακολουθήστε τέτοιες διαδικασίες:

  • μετρήστε την περιφέρεια της κεφαλής με ταινία. Σε περίπτωση ελέγχου ενός παιδιού που πάσχει από υδροκεφαλία, η διάγνωση επιβεβαιώνεται αν η κεφαλή έχει αυξηθεί κατά περισσότερο από ενάμιση εκατοστά σε ένα μήνα. Σε ενήλικες, οποιαδήποτε αύξηση θεωρείται σημάδι ασθένειας.
  • ο οφθαλμίατρος εξετάζει το βάθος του οφθαλμού. Εάν υπάρχει οίδημα των δίσκων του οπτικού νεύρου, επιβεβαιώνω ότι η πίεση στο εσωτερικό του κρανίου αυξάνεται. Μπορεί επίσης να υποδεικνύει ότι ο εγκέφαλος πέφτει.
  • διεξάγει υπερηχογράφημα του κρανίου, το οποίο ονομάζεται επίσης νευροσκόπηση. Αυτή η τεχνική είναι πολύ ανακριβής και σας επιτρέπει να αποκτήσετε τις απαραίτητες πληροφορίες μόνο όταν ελέγχετε τα βρέφη μέσω μιας πηγής. Μια μελέτη για ενήλικες σχεδόν ποτέ δεν συνταγογραφείται.
  • προδιαγεγραμμένη απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Αυτή είναι η κύρια διαγνωστική τεχνική εάν ένα άτομο υποπτεύεται υδροκεφαλία. Με τη βοήθειά του, μπορείτε όχι μόνο να επιβεβαιώσετε την ύπαρξη του προβλήματος, αλλά και να προσδιορίσετε ποιες παραβιάσεις τον προκάλεσαν και να αξιολογήσετε το βαθμό βλάβης στις δομές του εγκεφάλου και στο αγγειακό κρεβάτι. Η διαδικασία επιτρέπει να προσδιοριστεί: ο εξωτερικός υδροκεφαλός του εγκεφάλου στον άνθρωπο ή σε εσωτερικούς ή άλλους τύπους του. Επιβεβαιώστε τη διάγνωση με την παρουσία περιφεριοκυτταρικού οιδήματος με μαγνητική τομογραφία.
  • υπολογιστική τομογραφία. Πρόκειται για μια μέθοδο ακτινογραφίας που δεν παρέχει τόσο λεπτομερείς πληροφορίες όπως απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, οπότε δεν συνταγογραφείται συχνά.
  • Η Echoencephalography και η ρεοεγκεφαλογραφία χρησιμοποιούνται επίσης για τον προσδιορισμό της νόσου.
  • μπορεί να έχει οσφυϊκή παρακέντηση για να μελετήσει την κατάσταση και τη σύνθεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  • η ακτινογραφία του κρανίου συνταγογραφείται σπάνια. Αλλά η διαδικασία επιτρέπει να διαπιστωθεί ότι τα οστά του κρανίου έχουν αραιωθεί.

Τα βασικά κριτήρια αξιολόγησης για τη διάγνωση είναι τα αποτελέσματα της απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού και της εξέτασης της βάσης. Αν μετά τη διέλευση από όλες τις μελέτες επιβεβαιωθεί η διάγνωση, σημαίνει ότι αρχίζει η θεραπεία με υδροκεφαλία. Εάν τα αποτελέσματα των διαδικασιών είναι ασυμβίβαστα, ο υδροκεφαλός απορρίπτεται και η ασθένεια προκάλεσε παρόμοια συμπτώματα.

Θεραπεία

Η πτώση του εγκεφάλου είναι μια δύσκολη και επικίνδυνη παθολογία. Είναι δυνατόν να θεραπευθεί αυτή η ασθένεια μόνο με τη βοήθεια ενός συνόλου μέτρων, δεδομένου ότι δεν υπάρχει κανένα φάρμακο που να μπορεί να διορθώσει το πρόβλημα. Ανάλογα με το αν ο συγγενής υδροκεφαλός σε ένα άτομο είναι ατροφικός, αποφρακτικός ή νορμοταστικός υδροκεφαλός, η θεραπεία μπορεί να συνδυάσει τη χρήση φαρμάκων και χειρουργικών επεμβάσεων.

Μερικοί προσπαθούν να βελτιώσουν την κατάσταση με τη βοήθεια των λαϊκών μεθόδων. Αλλά αυτό μπορεί να γίνει μόνο αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό και χρησιμοποιήσετε ως βοηθητική θεραπεία.

Συντηρητική θεραπεία

Με αυτή την παθολογική κατάσταση, η θεραπεία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας:

  • διουρητικά φάρμακα. Αναστέλλουν την παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Οι γιατροί επιτυγχάνουν παρόμοιο αποτέλεσμα με τα Diakarb, Piracetam, Gliserol. Χρησιμοποιούνται με τη μορφή ενέσεων. Δεδομένου ότι η χρήση διουρητικών συνοδεύεται από την απέκκριση νατρίου, μαγνησίου, καλίου μαζί με το σωματικό υγρό, συνταγογραφούνται βιταμίνη-ανόργανα σύμπλοκα για την πρόληψη της ανεπάρκειας αυτών των ουσιών.
  • αντιβακτηριακοί παράγοντες. Είναι συνταγογραφούνται εάν αναπτύσσεται μολυσματική διαδικασία στο σώμα. Συνήθως τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη του υδροκεφαλίου που αναπτύσσεται στο έμβρυο.
  • φάρμακα για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο.
  • βιταμίνες. Συγκεκριμένα, χρησιμοποιούν βιταμίνες Β, C και Ε. Βελτιώνονται οι μεταβολικές διεργασίες σε κυτταρικό επίπεδο.
  • ζωικά ένζυμα. Η λιπάση και το πυρετογόνο διασπώνται και απομακρύνουν την περίσσεια του υγρού από το σώμα.
  • γλυκοκορτικοειδή. Τα ορμονικά φάρμακα συνταγογραφούνται σε ακραίες περιπτώσεις.

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν έχει αποτελέσματα, τότε προσπαθήστε να λύσετε το πρόβλημα χειρουργικά.

Χειρουργικές θεραπείες

Στην οξεία και χρόνια μορφή της νόσου, μπορεί να συνταγογραφηθεί χειρουργική επέμβαση. Εάν υπάρχει σοβαρή φλεγμονή στον εγκέφαλο και η λοιμώδης διαδικασία έχει εξαπλωθεί σε ολόκληρο το σώμα, τότε οι χειρουργικές επεμβάσεις αντενδείκνυνται. Πρώτον, εξαλείψτε τη λοίμωξη και στη συνέχεια εκτελέστε τη θεραπεία.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής θεραπείας, σχηματίζονται οι τρόποι με τους οποίους το εγκεφαλονωτιαίο υγρό μπορεί να εξέλθει από το κρανίο. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται "μετατόπιση". Παρουσία όγκων ή συγκολλήσεων στο σώμα, πρώτα να τα εξαλείψει και στη συνέχεια να παρακάμψετε τη χειρουργική επέμβαση.

Η πτύχωση του εγκεφάλου αφαιρείται επίσης χρησιμοποιώντας:

  • Παρηγορητικές παρεμβάσεις. Διεξάγεται με ανοιχτό πτύελο με διάτρηση, εάν υπάρχουν αντενδείξεις για ριζικές επεμβάσεις και για τη θεραπεία παιδιών μέσω της οπτικής ίνας.
  • ριζικές επιχειρήσεις. Η διαδικασία μπορεί να διεξαχθεί με οποιοδήποτε είδος πτώσης. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, εγκαθίστανται απολήξεις για την εξάλειψη του υπερβολικού υγρού. Μπορούν να είναι εξωτερικές ή εσωτερικές. Με εξωτερικές παρεμβάσεις, υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης μηνιγγίτιδας, επομένως δεν χρησιμοποιούνται ουσιαστικά. Με τη βοήθεια της εσωτερικής αποστράγγισης, αφαιρέστε το υγρό σε άλλο σύστημα ή όργανο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χειρουργική θεραπεία μπορεί να εξαλείψει αποτελεσματικά το πρόβλημα. Εάν υπάρχει κακοήθεια στον εγκέφαλο που προκάλεσε πτώση, η ζωή μπορεί να παραταθεί κατά μερικά χρόνια με χειρουργικές επεμβάσεις.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, μπορεί να εμφανιστούν παροξυσμοί με τη μορφή:

  • ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • απόφραξη του αυλού του σωλήνα αποστράγγισης.
  • απώλεια του σωλήνα από το όργανο στο οποίο πρέπει να εκκενωθεί η περίσσεια του υγρού.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο τέτοιων συνεπειών, για τυχόν συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό.

Λαϊκές θεραπείες

Με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών μπορεί να διευκολυνθεί η πορεία της νόσου. Αυτό το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με:

  • έγχυση πρίον. Το φυτό σε ποσότητα κουταλιάς χύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό και παραμένει στη φωτιά για 20 λεπτά. Στη συνέχεια, χρησιμοποιήστε 50 ml τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Η διάρκεια του μαθήματος είναι 3 εβδομάδες, μετά από μια εβδομάδα ξεκουράζονται και συνεχίζουν τη θεραπεία.
  • μαϊντανός. Μειώστε το πρήξιμο μπορεί να είναι, εάν προετοιμάσετε το φάρμακο από ψιλοκομμένο μαϊντανό. Έρισε βραστό νερό και επέμεινε. Μετά από αυτό, χρησιμοποιήστε κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από τα γεύματα.
  • έγχυση από αρκεύθου. Δύο κουτάλια κώνων πρέπει να γεμίσουν με βραστό νερό, να τοποθετηθούν σε ένα θερμοσκληρυντικό και να επιμείνουν. Το εργαλείο σάς επιτρέπει να εξαλείψετε το οίδημα λόγω διουρητικών ιδιοτήτων. Πιείτε την ανάγκη έγχυσης για μισή ώρα πριν να φάτε φαγητό το πρωί και το βράδυ. Η πορεία της θεραπείας πρέπει να διαρκέσει αρκετούς μήνες. Εάν ένα άτομο έχει προβλήματα με τα νεφρά, τότε το φάρμακο αντενδείκνυται.
  • έγχυση αραβοσίτου Με αυτό το εργαλείο μπορείτε να επιτύχετε χολερετικό και διουρητικό αποτέλεσμα.

Όλα αυτά τα εργαλεία μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο ως συμπλήρωμα στην κύρια θεραπεία. Η εξάλειψη των βοτάνων υδροκεφαλίας από μόνη της είναι αδύνατη.

Επιπλοκές και πρόγνωση

Εάν δεν ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία με υδροκεφαλία, η πιθανότητα θανάτου είναι υψηλή. Η διάρκεια ζωής και η εξέλιξη των συνεπειών της νόσου επηρεάζονται από:

  1. Στάδιο της νόσου. Η σοβαρή ασθένεια προκαλεί αναπηρία ή θάνατο.
  2. Ο χρόνος για να ξεκινήσει η θεραπεία. Εάν η θεραπεία συνταγογραφήθηκε, όταν η παθολογία προχώρησε ενεργά, τότε η νοητική κατάσταση του ασθενούς δεν μπορεί να αποκατασταθεί.
  3. Η ορθότητα της επιλεγμένης θεραπείας.
  4. Σχετικές παθολογικές διεργασίες.

Οι παρακάτω επιπλοκές μπορεί να αναπτυχθούν υπό την επίδραση αυτών των παραγόντων:

  • εξασθενεί τον μυϊκό τόνο των άκρων.
  • η ακοή και οι οπτικές λειτουργίες είναι μειωμένες.
  • παρουσιάζονται δυσλειτουργίες του καρδιαγγειακού και του αναπνευστικού συστήματος.
  • η ισορροπία νερού-αλατιού διαταράσσεται.
  • επιληπτικές κρίσεις.
  • ανάπτυξη άνοιας.
  • αν έχουν αρχίσει ατροφικές διαδικασίες, τότε η πιθανότητα θανάτου είναι πολύ υψηλή.

Εάν οι παθολογικές αλλαγές εντοπίστηκαν στην αρχή της ανάπτυξης και η θεραπεία επιλέχθηκε σωστά, τότε είναι πολύ πιθανό ότι το πρόβλημα μπορεί να εξαλειφθεί τελείως.

Υδροκεφαλία στα παιδιά

Ο συγγενής υδροκεφαλμός είναι αρκετά συνηθισμένος. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα:

  • ανωμαλίες και δυσμορφίες. Ο σχηματισμός τους συμβαίνει στην περίοδο της προγεννητικής ανάπτυξης υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων. Αυτές μπορεί να είναι μολυσματικές διεργασίες που υπέστη η μητέρα κατά την τοποθέτηση του εγκεφάλου. Η παθολογία συνήθως αναπτύσσεται μετά από ερυθρά αιμοσφαίρια, τοξοπλάσμωση, έρπητα, μόλυνση με κυτταρομεγαλοϊό.
  • τη χρήση οινοπνευματωδών ποτών, ναρκωτικών ουσιών και καπνίσματος από μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της θητείας ·
  • ενδοκράνιο τραύμα από τον τοκετό. Ταυτόχρονα, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία στους υποαραχνοειδείς χώρους του εγκεφάλου ή μέσα στις κοιλίες. Οι πιθανότητες για την ανάπτυξη της παθολογίας αυξάνονται αν το παιδί γεννιέται με χαμηλό σωματικό βάρος και μπροστά από το χρόνο.

Ο υδροκέφαλος στα παιδιά μπορεί να αποκτηθεί. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα:

  • φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • όγκοι εγκεφαλικού ιστού.
  • τραύματα κρανίων ·
  • ρήξη δυσπλασιών.

Η παθολογική διαδικασία στα βρέφη έχει ελαφρώς διαφορετικές εκδηλώσεις από ότι σε άλλα παιδιά. Η κύρια εκδήλωση είναι η αύξηση του κεφαλιού. Δεδομένου ότι μέχρι και δύο χρόνια τα οστά δεν έχουν ακόμη μεγαλώσει μαζί και είναι μάλλον ελαστικά, αποκλίνουν υπό πίεση από το υγρό και οι ραφές μεταξύ τους είναι διευρυμένες. Μπορεί επίσης να προεξέχει και να παλύνει την ελατήριο, αν η πίεση έχει αυξηθεί σημαντικά.

Το μωρό δεν κοιμάται καλά, κραυγές πολλά, φτύνεται άφθονα μετά τη σίτιση.

Για τη θεραπεία της νόσου στα παιδιά μπορεί να συντηρητικά και χειρουργικά. Η πρώτη επιλογή είναι κατάλληλη εάν η ασθένεια έχει ανοικτή και μη προοδευτική μορφή.

Για να βελτιωθεί το ρεύμα του υγρού, το παιδί έχει συνταγογραφηθεί διουρητικά και φάρμακα για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος. Εάν δεν δίνουν αποτελέσματα, μπορούν να πραγματοποιήσουν χειρουργική επέμβαση. Συνήθως διεξάγονται εργασίες εκτόξευσης υγρών. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, εγκαθίστανται συστήματα σωλήνων και βαλβίδων, με τα οποία το υγρό εισάγεται στην περιοχή της κοιλιακής κοιλότητας, του κόλπου και της μικρής λεκάνης. Οι διαδικασίες είναι αρκετά τραυματικές, αλλά δίνουν μια ευκαιρία για μια φυσιολογική ζωή, καθώς αποτρέπουν τις παραβιάσεις της σωματικής ή πνευματικής ανάπτυξης.

Η επίδραση της νόσου στη διανοητική ανάπτυξη των παιδιών εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Στο 30% των μωρών που έχουν υποβληθεί σε παθολογία, υπάρχει μειωμένη λειτουργία ομιλίας. Σε 20% των περιπτώσεων, οι ασθενείς δυσκολεύονται να δείξουν χαρά, ευτυχία και άλλα θετικά συναισθήματα. Επίσης εκδηλώθηκε ανασταλτική αντίδραση.

Εάν πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση στο τελευταίο στάδιο της νόσου, μπορεί να αναπτυχθούν ψυχοκινητικές διαταραχές. Παρόλο που υπάρχουν στιγμές που η διανοητική ανάπτυξη δεν υποβαθμίζεται.

Τα περισσότερα από τα παιδιά μετά από υδροκεφαλία μεγαλώνουν καλοπροαίρετα, επικοινωνούν κανονικά με τους ανθρώπους γύρω τους. Μόνο ένα μικρό μέρος των παιδιών πάσχει από κατάθλιψη, μεγαλώνει σφοδρή και σκληρή.

Εάν εξακολουθούν να υπάρχουν περιόδους αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης, ο ασθενής μπορεί να υποφέρει από ψύχωση και σύγχυση.

Πρόληψη ασθενειών

Η εμφάνιση εγκεφαλικού οιδήματος τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία ή θάνατο, οπότε πρέπει να καταβληθεί κάθε προσπάθεια για την πρόληψή της. Για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:

  • μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός παιδιού θα πρέπει να έχει υγιεινό τρόπο ζωής και να παρακολουθεί στενά την κατάσταση του σώματός της και την πορεία της εγκυμοσύνης.
  • είναι σημαντικό να αντιμετωπιστούν άμεσα όλες οι μολυσματικές παθολογίες που μπορεί να συμβάλλουν στην ανάπτυξη υδροκεφαλίας.
  • είναι απαραίτητο να προσπαθήσουμε να αποφύγουμε τους τραυματισμούς στο κεφάλι, καθώς μπορούν επίσης να δώσουν ώθηση στην ανάπτυξη της παθολογίας.
  • στην καθημερινή ζωή πρέπει να είστε προσεκτικοί, να αποφύγετε τις συγκρούσεις και τις πτώσεις.

Ο υδροκεφαλός δεν είναι εύκολο να θεραπευτεί. Ειδικά αν η θεραπεία πραγματοποιήθηκε σε προχωρημένα στάδια της νόσου. Υπάρχουν πιθανότητες για αποκατάσταση εάν παρατηρήσετε την ανάπτυξη της παθολογίας στα αρχικά στάδια και λάβετε μέτρα για την εξάλειψή της. Οι επιλογές θεραπείας θα πρέπει να επιλέγονται μόνο από εξειδικευμένο ειδικό, η αυτοπεποίθηση σε τέτοιες περιπτώσεις είναι απαράδεκτη. Μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Θα Ήθελα Για Την Επιληψία