Αποκωδικοποίηση του EEG στα παιδιά

Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία ή το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα είναι μια πολύ ενημερωτική μελέτη των λειτουργικών χαρακτηριστικών του κεντρικού νευρικού συστήματος. Μέσω αυτής της διάγνωσης εντοπίζονται πιθανές δυσλειτουργίες του κεντρικού νευρικού συστήματος και οι αιτίες τους. Η αποκωδικοποίηση EEG σε παιδιά και ενήλικες δίνει μια λεπτομερή εικόνα της κατάστασης του εγκεφάλου και της παρουσίας ανωμαλιών. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε μεμονωμένες πληγείσες περιοχές. Τα αποτελέσματα καθορίζουν τη νευρολογική ή ψυχιατρική φύση των παθολογιών.

Οι προνομιακές πτυχές και οι ελλείψεις της μεθόδου EEG

Οι νευροφυσιολόγοι και οι ίδιοι οι ασθενείς προτιμούν διάγνωση EEG για διάφορους λόγους:

την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων.
δεν υπάρχουν αντενδείξεις για ιατρικούς λόγους.
η ικανότητα να διεξάγεται έρευνα σε μια αδρανή, ακόμη και ασυνείδητη κατάσταση του ασθενούς.
έλλειψη ορίων φύλου και ηλικίας για τη διαδικασία (το EEG γίνεται τόσο για νεογέννητα όσο και για ηλικιωμένους) ·
την τιμή και την εδαφική προσβασιμότητα (η έρευνα έχει χαμηλό κόστος και πραγματοποιείται σχεδόν σε κάθε περιφερειακό νοσοκομείο).
αμελητέο χρόνο που αφιερώνεται στη διεξαγωγή ενός κανονικού ηλεκτροεγκεφαλογράμματος.
(κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το παιδί μπορεί να είναι άτακτο, αλλά όχι από πόνο, αλλά από φόβο).
αβλαβότητα (τα ηλεκτρόδια που συνδέονται με την κεφαλή καταγράφουν τη ηλεκτρενεργότητα των δομών του εγκεφάλου, αλλά δεν έχουν καμία επίδραση στον εγκέφαλο).
τη δυνατότητα πολλαπλών εξετάσεων για την παρακολούθηση της δυναμικής της συνταγογραφούμενης θεραπείας.
λειτουργική αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων για τη διάγνωση.

Επιπλέον, για το EEG δεν παρέχεται προκαταρκτική κατάρτιση. Τα μειονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν πιθανή στρέβλωση των δεικτών για τους ακόλουθους λόγους:

ασταθής ψυχο-συναισθηματική κατάσταση του παιδιού κατά το χρόνο της μελέτης.
κινητικότητα (κατά τη διάρκεια της διαδικασίας είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί η στατική φύση της κεφαλής και του σώματος) ·
τη χρήση φαρμάκων που επηρεάζουν τη δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος ·
η πείνα (μείωση του επιπέδου της ζάχαρης στο υπόβαθρο της πείνας επηρεάζει τον εγκέφαλο) ·
χρόνιες ασθένειες των οργάνων της όρασης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι λόγοι αυτοί μπορούν να εξαλειφθούν (μελέτη κατά τη διάρκεια του ύπνου, να σταματήσει τη λήψη του φαρμάκου, για την παροχή ψυχολογικής μωρό της διάθεσης). Εάν ο γιατρός έχει υποδείξει ηλεκτροεγκεφαλογράφημα στο μωρό, η μελέτη δεν μπορεί να αγνοηθεί.

Ενδείξεις για εξέταση

Οι ενδείξεις για το διορισμό μιας λειτουργικής διάγνωσης του νευρικού συστήματος ενός παιδιού μπορεί να είναι τριών τύπων: έλεγχος και θεραπευτική, επιβεβαιωτική / αμφισβητήσιμη, συμπτωματική. Τα πρώτα είναι η υποχρεωτική έρευνα μετά από συμπεριφοριστικές νευροχειρουργικές επεμβάσεις και οι διαδικασίες ελέγχου και προφύλαξης για την επιληψία που είχε προηγουμένως διαγνωστεί, την πτώση του εγκεφάλου ή τον αυτισμό. Η δεύτερη κατηγορία είναι οι ιατρικές υποθέσεις για την παρουσία κακοήθων νεοπλασμάτων στον εγκέφαλο (το EEG είναι σε θέση να ανιχνεύσει μια άτυπη βλάβη νωρίτερα από ότι θα δείξει απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού).

Τα συμπτώματα άγχους για τα οποία έχει συνταγογραφηθεί η διαδικασία:

ανάπτυξη του λόγου Ανεκτέλεστο παιδιού: παραβίαση της προφορά του λειτουργική αστοχία CNS (δυσαρθρία), δυσπεψία, απώλεια δραστικότητας ομιλίας ως αποτέλεσμα οργανικών βλαβών ορισμένων περιοχών του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για την ομιλία (αφασία), τραύλισμα.
Ξαφνικές, ανεξέλεγκτες κρίσεις σε παιδιά (πιθανώς επιληπτικές κρίσεις).
Μη ελεγχόμενη εκκένωση της ουροδόχου κύστης (ενούρηση).
Υπερβολική κινητικότητα και διέγερση των μωρών (υπερκινητικότητα).
Ασυνείδητη κίνηση του παιδιού κατά τη διάρκεια του ύπνου (υπνοβασία).
Διάσειση, μώλωπες και άλλα τραύματα στο κεφάλι.
Συστηματικοί πονοκέφαλοι, ζάλη και λιποθυμία, αβέβαιης φύσης προέλευσης.
Ακούσιοι μυϊκοί σπασμοί με επιταχυνόμενο ρυθμό (νευρικό τικ).
Αδυναμία συγκέντρωσης (απόσπαση της προσοχής), μείωση της ψυχικής δραστηριότητας, διαταραχή της μνήμης.
Ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές (αδικαιολόγητη αλλαγή διάθεσης, τάση επιθετικότητας, ψύχωση).

Πώς να αποκτήσετε τα σωστά αποτελέσματα;

Εγκέφαλος EEG σε παιδιά προσχολικής και σχολικής ηλικίας στις αρχές, τις περισσότερες φορές πραγματοποιείται με την παρουσία των γονέων (βρέφη διατηρείται σε ετοιμότητα). Δεν γίνεται ειδική εκπαίδευση, οι γονείς θα πρέπει να ακολουθήσουν μερικές απλές συστάσεις:

Ελέγξτε προσεκτικά το κεφάλι του μωρού. Παρουσιάστε μικρές γρατζουνιές, τραύματα, γρατζουνιές, ενημερώστε το γιατρό σας. Τα ηλεκτρόδια δεν συνδέονται με περιοχές με επιδερμίδα (δέρμα).
Τροφοδοτήστε το μωρό. Η μελέτη γίνεται με πλήρη στομάχι, ώστε να μην λιπαίνονται οι δείκτες. (Από το μενού πρέπει να αποκλείσετε τα γλυκά που περιέχουν σοκολάτα, που διεγείρει το νευρικό σύστημα). Όσον αφορά τα μωρά, πρέπει να τρέφονται αμέσως πριν από τη διαδικασία σε μια ιατρική μονάδα. Σε αυτή την περίπτωση, το μωρό θα κοιμηθεί ήσυχα και θα κάνει μια μελέτη κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Είναι σημαντικό να ακυρώσετε τη φαρμακευτική αγωγή (εάν το μωρό λάβει θεραπεία σε συνεχή βάση, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό). Τα παιδιά της σχολικής και της προσχολικής ηλικίας πρέπει να εξηγηθούν τι πρέπει να κάνουν και γιατί. Η σωστή πνευματική συμπεριφορά θα βοηθήσει στην αποφυγή της υπερβολικής συναισθηματικότητας. Έχετε τη δυνατότητα να παίρνετε παιχνίδια μαζί σας (εξαιρουμένων των ψηφιακών gadgets).

Θα πρέπει να αφαιρεθεί από το κεφάλι της φουρκέτες, τα τόξα, αφαιρέστε τα σκουλαρίκια από τα αυτιά. Τα κορίτσια δεν πλέκουν τα μαλλιά τους σε πλεξίδες. Εάν το ΗΕΓ γίνεται επανειλημμένα, είναι απαραίτητο να ληφθεί το πρωτόκολλο της προηγούμενης μελέτης. Πριν από την εξέταση, το παιδί πρέπει να έχει τα μαλλιά και το κρανίο του πλένονται. Μια από τις προϋποθέσεις είναι η ευημερία ενός μικρού ασθενούς. Εάν το παιδί έχει κρύο ή υπάρχουν άλλα προβλήματα υγείας, η διαδικασία είναι προτιμότερο να αναβληθεί μέχρι την πλήρη ανάκαμψη.

Μεθοδολογία

Σύμφωνα με τη μέθοδο αγωγής, το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα είναι κοντά στην καρδιακή ηλεκτροκαρδιογραφία (ΗΚΓ). Στην περίπτωση αυτή, χρησιμοποιούνται επίσης 12 ηλεκτρόδια, τα οποία τοποθετούνται συμμετρικά στο κεφάλι σε ορισμένες περιοχές. Η επιβολή και η στερέωση των αισθητήρων στο κεφάλι γίνεται με αυστηρή σειρά. Το τριχωτό της κεφαλής στα σημεία επαφής με τα ηλεκτρόδια υποβάλλεται σε επεξεργασία με πήκτωμα. Οι εγκατεστημένοι αισθητήρες είναι τοποθετημένοι στην κορυφή με ειδικό ιατρικό κάλυμμα.

Με σύσφιξη των αισθητήρων είναι συνδεδεμένα με ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα - ένα μέσο που καταγράφει τα χαρακτηριστικά της εγκεφαλικής δραστηριότητας, και αναπαράγει τα δεδομένα σχετικά με χαρτοταινία στην μορφή μια γραφική εικόνα. Είναι σημαντικό ο μικρός ασθενής να κρατάει το κεφάλι του ευθεία καθ 'όλη τη διάρκεια της εξέτασης. Το χρονικό διάστημα της διαδικασίας μαζί με τον υποχρεωτικό έλεγχο είναι περίπου μισή ώρα.

Η δοκιμή εξαερισμού πραγματοποιείται για παιδιά από 3 ετών. Για τον έλεγχο της αναπνοής, το παιδί θα προσφερθεί να διογκώσει ένα μπαλόνι για 2-4 λεπτά. Αυτός ο έλεγχος είναι απαραίτητος για τη δημιουργία πιθανών νεοπλασμάτων και τη διάγνωση της λανθάνουσας επιληψίας. Η απόκλιση στην ανάπτυξη των συσκευών ομιλίας, οι ψυχικές αντιδράσεις θα βοηθήσουν στην αναγνώριση της διέγερσης του φωτός. Μια εις βάθος εκδοχή της μελέτης, που παράγεται με βάση την αρχή της καθημερινής παρακολούθησης του Holter στην καρδιολογία.

Το μωρό φέρει ένα καπάκι για 24 ώρες, ενώ μια μικρή συσκευή που βρίσκεται στη ζώνη καταγράφει συνεχώς αλλαγές στη δραστηριότητα του νευρικού συστήματος στο σύνολό του και των επιμέρους εγκεφαλικών δομών. Μετά από μία ημέρα, η συσκευή και το καπάκι αφαιρούνται και ο γιατρός αναλύει τα αποτελέσματα που έχουν ληφθεί. Μια τέτοια μελέτη έχει θεμελιώδη σημασία για την ανίχνευση της επιληψίας στην αρχική περίοδο της ανάπτυξής της, όταν τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται ακόμα συχνά και σαφώς.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων του ηλεκτροεγκεφαλογράμματος

Μόνο ένας νευροφυσιολόγος ή ένας εξειδικευμένος νευροπαθολόγος θα πρέπει να ασχοληθεί με την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων. Στο γράφημα είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστούν αποκλίσεις από τον κανόνα, εάν δεν εκφράζονται σαφώς. Στην περίπτωση αυτή, οι τυποποιημένοι δείκτες μπορούν να ερμηνεύονται διαφορετικά, ανάλογα με την ηλικιακή κατηγορία του ασθενούς και την κατάσταση της υγείας κατά το χρόνο της διαδικασίας.

Μη επαγγελματίας άνθρωπος να κατανοήσει σωστά την απόδοση είναι σχεδόν πέρα από την εξουσία. Η διαδικασία αποκωδικοποίησης των αποτελεσμάτων μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες, λόγω της κλίμακας του υλικού που αναλύθηκε. Ένας γιατρός πρέπει να αξιολογήσει την ηλεκτρική δραστηριότητα εκατομμυρίων νευρώνων. Η αξιολόγηση του EEG παιδιού περιπλέκεται από το γεγονός ότι το νευρικό σύστημα βρίσκεται σε κατάσταση ωρίμανσης και ενεργητικής ανάπτυξης.

Ο ηλεκτροεγκεφαλογράφος καταγράφει τους κύριους τύπους δραστηριότητας του εγκεφάλου του παιδιού, τους παρουσιάζει με τη μορφή κυμάτων, τα οποία αξιολογούνται με τρεις παραμέτρους:

Η συχνότητα των ταλαντώσεων των κυμάτων. Η μεταβολή της κατάστασης των κυμάτων στο δεύτερο χρονικό διάστημα (ταλαντώσεις) μετριέται σε Hz (Hertz). Συμπερασματικά, καταγράφεται η μέση τιμή που λαμβάνεται από τη μέση δραστηριότητα κύματος ανά δευτερόλεπτο σε διάφορες ενότητες του γραφήματος.
Το μέγεθος των μεταβολών των κυμάτων ή το πλάτος. Αντανακλά την απόσταση μεταξύ των αντίθετων κορυφών της δραστηριότητας κύματος. Μετρήθηκε σε μV (μικροβόλτ). Το πρωτόκολλο περιγράφει τους πιο χαρακτηριστικούς (κοινούς) δείκτες.
Φάση. Σύμφωνα με αυτόν τον δείκτη (ο αριθμός των φάσεων ανά ταλάντωση), προσδιορίζεται η τρέχουσα κατάσταση της διαδικασίας ή η αλλαγή της κατεύθυνσης.

Επιπλέον, λαμβάνει υπόψη το ρυθμό της καρδιάς και τη συμμετρία της δραστηριότητας νετρονίων στο ημισφαίριο (δεξιά και αριστερά). Ο κύριος δείκτης της εγκεφαλικής δραστηριότητας είναι ο ρυθμός, ο οποίος παράγεται και ρυθμίζεται από την πιο πολύπλοκη δομή του εγκεφάλου (θαλαμού). Ο ρυθμός καθορίζεται από το σχήμα, το εύρος, την κανονικότητα και τη συχνότητα των ταλαντώσεων των κυμάτων.

Είδη και πρότυπα ρυθμών

Κάθε ένας από τους ρυθμούς είναι υπεύθυνος για μία ή άλλη εγκεφαλική δραστηριότητα. Για την αποκωδικοποίηση του EEG, λαμβάνονται διάφορα είδη ρυθμών, που υποδηλώνονται με τα γράμματα του ελληνικού αλφαβήτου:

Alpha, Betta, Gamma, Kappa, Lambda, Mu - χαρακτηριστικό του αφυδατωμένου ασθενούς.
Delta, Theta, Sigma - χαρακτηριστικό της κατάστασης του ύπνου ή της παρουσίας παθολογιών.

Η εκδήλωση του πρώτου τύπου:

α ρυθμό Έχει ένα πρότυπο πλάτος 100 mV, συχνότητα - από 8 Hz έως 13. Υπεύθυνη για την κατάσταση ηρεμίας του εγκεφάλου ασθενούς στο οποίο σημειώνονται τα υψηλότερα δείκτες πλάτους. Όταν ενεργοποιείται η οπτική αντίληψη ή η εγκεφαλική δραστηριότητα, ο ρυθμός άλφα αναστέλλεται εν μέρει ή πλήρως (μπλοκαρισμένος).
β ρυθμό. Η συχνότητα ταλάντωσης είναι κανονικά από 13 Hz έως 19, το πλάτος είναι συμμετρικό και στα δύο ημισφαίρια - από 3 μV έως 5. Η εκδήλωση αλλαγών παρατηρείται στην κατάσταση της ψυχο-συναισθηματικής διέγερσης.
γ ρυθμό. Κανονικά, έχει χαμηλό πλάτος μέχρι 10 μV, η συχνότητα ταλάντωσης κυμαίνεται από 120 Hz έως 180. Στο EEG, καθορίζεται με αυξημένη συγκέντρωση και πνευματική ένταση.
κ ρυθμό Οι ψηφιακοί δείκτες διακυμάνσεων κυμαίνονται από 8 Hz έως 12.
λ-ρυθμός. Συμπεριλαμβάνεται στο συνολικό έργο του εγκεφάλου, εάν είναι απαραίτητο, οπτική συγκέντρωση στο σκοτάδι ή με κλειστά μάτια. Σταματώντας το βλέμμα σε ένα συγκεκριμένο σημείο, τα μπλοκ λ-ρυθμού. Έχει συχνότητα 4 Hz έως 5.
μ ρυθμό. Χαρακτηρίζεται από το ίδιο διάστημα με τον α-ρυθμό. Εκδηλώθηκε με την ενεργοποίηση της ψυχικής δραστηριότητας.

Η εκδήλωση του δεύτερου τύπου:

δ ρυθμό. Κανονικά καταγράφεται σε κατάσταση βαθύ ύπνου ή κώμα. Μια εκδήλωση κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης μπορεί να υποδηλώνει καρκίνο ή δυστροφικές αλλαγές στην περιοχή του εγκεφάλου από την οποία ελήφθη το σήμα.
τ ο ρυθμός. Αυτός κυμαίνεται από 4 Hz έως 8. Η διαδικασία εκτόξευσης πραγματοποιείται σε κατάσταση ύπνου.
Σ-ρυθμός. Η συχνότητα κυμαίνεται από 10 Hz έως 16. Εμφανίζεται στο στάδιο του ύπνου.

Το σύνολο χαρακτηριστικών όλων των τύπων εγκεφαλικού ρυθμού καθορίζει τη βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου (BEA). Σύμφωνα με τα πρότυπα, αυτή η παράμετρος αξιολόγησης πρέπει να χαρακτηριστεί ως σύγχρονη και ρυθμική. Άλλες επιλογές για την περιγραφή του BEA στο συμπέρασμα ενός γιατρού δείχνουν παραβιάσεις και παθολογίες.

Πιθανές διαταραχές του ΗΕΓ

Η διαταραχή των ρυθμών, η απουσία / παρουσία ορισμένων τύπων ρυθμών, η ασυμμετρία των ημισφαιρίων υποδεικνύει δυσλειτουργίες των εγκεφαλικών διεργασιών και την παρουσία ασθενειών. Η ασυμμετρία 35% ή περισσότερο μπορεί να είναι ένα σημάδι κύστης ή όγκου.

Εκτός από τις παραμέτρους που περιγράφονται, λαμβάνεται υπόψη η ηλικία του εξεταζόμενου παιδιού. Στα βρέφη ηλικίας κάτω των έξι μηνών, ο ποσοτικός δείκτης των ταλαντώσεων θήτα αυξάνεται συνεχώς, ενώ οι ταλαντώσεις δέλτα μειώνονται. Από την ηλικία των έξι μηνών, αυτοί οι ρυθμοί ξεθωριάζουν γρήγορα και τα άλφα κύματα, αντίθετα, σχηματίζονται ενεργά. Μια σταθερή αντικατάσταση των κυμάτων της θήτα και του δέλτα με τα κύματα β και α παρατηρείται μέχρι το σχολείο. Κατά την εφηβεία επικρατεί η δραστηριότητα άλφα ρυθμού. Ο τελικός σχηματισμός ενός συνόλου παραμέτρων κύματος ή BEA ολοκληρώνεται από την ηλικία της πλειοψηφίας.

Δυσλειτουργίες βιοηλεκτρικής δραστηριότητας

Η σχετικά σταθερή βιολεκτροενεργότητα με σημεία παροξυσμού, ανεξάρτητα από την περιοχή του εγκεφάλου, όπου εκδηλώνεται, υποδηλώνει την επικράτηση της διέγερσης έναντι της αναστολής. Αυτό εξηγεί την ύπαρξη συστηματικής κεφαλαλγίας και νευρολογικής νόσου (ημικρανία). Ο συνδυασμός της παθολογικής βιολεκτροενεργότητας και του παροξυσμού είναι ένα από τα σημάδια της επιληψίας.

Προηγμένες επιλογές

Κατά την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων, λαμβάνονται υπόψη οι αποχρώσεις. Η αποκρυπτογράφηση ορισμένων από αυτές έχει ως εξής. Τα σημάδια του συχνού ερεθισμού των δομών του εγκεφάλου δείχνουν παραβίαση της διαδικασίας κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, έλλειψη αιμοδοσίας. Η εστιακή μη φυσιολογική δραστηριότητα των ρυθμών είναι ένα σημάδι ευαισθησίας στην επιληψία και το σύνδρομο σπασμών. Η ασυμφωνία μεταξύ της νευροφυσιολογικής ωριμότητας και της ηλικίας του παιδιού υποδηλώνει αναπτυξιακή καθυστέρηση.

Η παραβίαση της δραστηριότητας των κυμάτων υποδηλώνει τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο. Η κυριαρχία των ενεργών εκκενώσεων από οποιαδήποτε δομή του εγκεφάλου και η ενίσχυση τους κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης μπορεί να προκαλέσει σοβαρές διαταραχές στη λειτουργία του ακουστικού, οργάνων όρασης και να προκαλέσει βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης. Τα παιδιά με τέτοιες εκδηλώσεις πρέπει να ελέγχουν αυστηρά τον αθλητισμό και άλλες σωματικές δραστηριότητες. Ένας αργός άλφα ρυθμός μπορεί να είναι η αιτία του αυξημένου μυϊκού τόνου.

Οι περισσότερες κοινές διαγνώσεις με βάση το EEG

Οι κοινές ασθένειες που διαγιγνώσκονται από νευρολόγο στα παιδιά μετά τη μελέτη περιλαμβάνουν:

Εγκέφαλος όγκου διαφορετικής αιτιολογίας (προέλευσης). Η αιτία της παθολογίας παραμένει ασαφής.
Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός.
Ταυτόχρονη φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου και του μυελού (μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα). Η αιτία, συχνότερα, είναι η μόλυνση.
Μη φυσιολογική συσσώρευση υγρού στις δομές του εγκεφάλου (υδροκεφαλία ή σταγόνες). Η παθολογία είναι έμφυτη. Κατά πάσα πιθανότητα, στην περιγεννητική περίοδο, η γυναίκα δεν υποβλήθηκε σε υποχρεωτικές προβολές. Είτε η ανωμαλία έχει αναπτυχθεί λόγω τραυματισμού του βρέφους κατά την παράδοση.
Χρόνια νευροψυχιατρική ασθένεια με χαρακτηριστικές σπασμωδικές κρίσεις (επιληψία). Οι παράγοντες που προκαλούν είναι: η κληρονομικότητα, το τραύμα κατά τη διάρκεια του τοκετού, οι παραμελημένες λοιμώξεις και η αντικοινωνική συμπεριφορά μιας γυναίκας κατά τον τοκετό (τοξικομανία, αλκοολισμός).
Αιμορραγία στην ουσία του εγκεφάλου, λόγω ρήξης αιμοφόρων αγγείων. Μπορεί να προκληθεί από υψηλή αρτηριακή πίεση, τραυματισμούς στο κεφάλι, απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων με ανάπτυξη χοληστερόλης (πλάκες).
Εγκεφαλική παράλυση (CP). Η ανάπτυξη της νόσου αρχίζει στην προγεννητική περίοδο υπό την επήρεια δυσμενών παραγόντων (πείνα οξυγόνου, ενδομήτριες λοιμώξεις, έκθεση σε αλκοόλ ή φαρμακολογικές τοξίνες) ή τραύμα κεφαλής κατά την παράδοση.
Ασυνείδητη κίνηση κατά τη διάρκεια του ύπνου (υπνοβασία, υπνοβασία). Δεν υπάρχει ακριβής εξήγηση του λόγου. Προφανώς, αυτές μπορεί να είναι γενετικές ανωμαλίες ή η επίδραση των δυσμενών φυσικών παραγόντων (εάν το παιδί βρισκόταν σε περιοχή επικίνδυνη για το περιβάλλον).

Επιληψία

Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της επικέντρωσης και του τύπου της νόσου. Τα διακριτικά χαρακτηριστικά του γραφήματος είναι οι ακόλουθες αλλαγές:

οξεία γωνιακά κύματα με απότομη άνοδο και πτώση.
έντονα αργά κορυφαία κύματα σε συνδυασμό με αργή?
μια απότομη αύξηση του εύρους αρκετών μονάδων kmV.
όταν εξετάζονται για τον υπεραερισμό, τη στένωση και τον αγγειόσπασμο.
κατά τη διάρκεια της φωτοδιέγερσης εμφανίζονται ασυνήθιστες αντιδράσεις στη δοκιμή.

Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός

Οι αλλαγές στο γράφημα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Όσο ισχυρότερο είναι το χτύπημα, τόσο πιο φωτεινές θα είναι οι εκδηλώσεις. Η ασυμμετρία των ρυθμών υποδεικνύει απλό τραύμα (ήπια διάσειση του εγκεφάλου). Τα μη χαρακτηριστικά δ-κύματα που συνοδεύονται από έντονες αναβοσβήσεις των δ- και τ-ρυθμών και της ανισορροπίας α-ρυθμού μπορεί να είναι ένα σημάδι αιμορραγίας μεταξύ του εγκεφάλου και του εγκεφάλου.

Μια κατεστραμμένη περιοχή του εγκεφάλου δηλώνει πάντοτε αυξημένη δραστηριότητα παθολογικού χαρακτήρα. Με την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της διάσεισης (ναυτία, έμετος, σοβαροί πονοκέφαλοι), οι ανωμαλίες του ΗΕΓ θα εξακολουθήσουν να καταγράφονται. Εάν, αντίθετα, τα συμπτώματα και οι δείκτες ηλεκτροεγκεφαλογράφηματος υποβαθμιστούν, μια πιθανή εγκεφαλική βλάβη θα ήταν μια πιθανή διάγνωση.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, ο γιατρός μπορεί να συστήσει ή να υποχρεώσει να υποβληθούν σε πρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες. Εάν απαιτείται, μια λεπτομερής εξέταση του εγκεφαλικού ιστού, αντί των λειτουργικών χαρακτηριστικών του, αποδίδεται με απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI). Κατά την ανίχνευση της διαδικασίας του όγκου πρέπει να γίνεται αναφορά στην υπολογιστική τομογραφία (CT). Η τελική διάγνωση γίνεται από έναν νευροπαθολόγο, συνοψίζοντας τα δεδομένα που αντικατοπτρίζονται στο κλινικό ηλεκτροεγκεφαλογραφικό συμπέρασμα και τα συμπτώματα του ασθενούς.

Τι δείχνει το εγκεφαλικό EEG σε ένα παιδί: κανόνες, ερμηνεία των αποτελεσμάτων και παραβιάσεις στο εγκεφαλογράφημα

Όταν ένα παιδί ανησυχεί για έναν συχνό πονοκέφαλο, ο παιδίατρος τον στέλνει για διαβούλευση με τον νευροπαθολόγο των παιδιών. Η εύρεση της αιτίας του πόνου δεν είναι εύκολη, αλλά τώρα υπάρχουν αβλαβείς, αξιόπιστες και ενημερωτικές μέθοδοι εξέτασης ακόμη και των μικρότερων παιδιών.

Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία και η ηεχοεγκεφαλοσκόπηση προδιαγράφονται από ειδικούς με ανωμαλίες στην ομιλία, την ψυχική και κινητική ανάπτυξη. Αυτές οι μέθοδοι έρευνας σας επιτρέπουν να εντοπίσετε πολλές άλλες διαταραχές στο έργο του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Το ΗΕΓ σας επιτρέπει να διερευνήσετε τη δραστηριότητα του εγκεφάλου και να δώσετε μια ακριβή εκτίμηση της εξέλιξης του παιδιού

Τι είναι το EEG και ποιες είναι οι ενδείξεις για τη συνταγογράφηση της διαδικασίας για τα παιδιά;

Σε περιπτώσεις εικαζόμενων διαταραχών του κεντρικού νευρικού συστήματος (CNS), χρησιμοποιούνται διαφορετικές διαγνωστικές μέθοδοι, ειδικά συχνά χρησιμοποιούνται EEG και ECHO EG, οι οποίες κατανέμονται σε ένα παιδί οποιασδήποτε ηλικίας:

Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG) είναι μια ασφαλής και ενημερωτική μέθοδος για τη διάγνωση ανωμαλιών στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Όταν το ΗΕΓ κατέγραψε ηλεκτρικές παλμούς σε διάφορες περιοχές του εγκεφάλου. Το αποτέλεσμα καταγράφεται σε χαρτί ως σύνολο γραμμών που αναλύονται από έναν ειδικό.
Η δεύτερη αξιόπιστη μέθοδος για τη μελέτη του έργου του κεντρικού νευρικού συστήματος είναι η ηχηροεγκεφαλογραφία (ECHO EG). Σε αντίθεση με το EEG, με ηχοεγκεφαλογραφία, η διάγνωση γίνεται με κύματα υπερήχων. Στέλνονται μέσα στον εγκέφαλο, επιστρέφονται και στερεώνονται με μια ηλεκτρική συσκευή.

Ο νευροφυσιολόγος καταλήγει σε συμπέρασμα μετά το EEG και το ECHO EG σχετικά με τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος με βάση την παρουσία ή την απουσία ορισμένων κυμάτων, το βαθμό συνέπειας τους. Ο ειδικός θα καθορίσει την περιοχή της βλάβης και θα αξιολογήσει την τρέχουσα κατάσταση της υγείας του μωρού, θα δούμε την έκταση της βλάβης και θα αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σε οποιαδήποτε ηλικία - ακόμα και στα νεογέννητα μωρά. Το EEG είναι εξαιρετικά ευαίσθητο και δείχνει ακόμη και τις πιο ασήμαντες αλλαγές στον εγκεφαλικό φλοιό. Επιπλέον, ένα εγκεφαλογράφημα είναι μια προσιτή και γρήγορη διαγνωστική μέθοδος, η οποία είναι πολύ σημαντική κατά την εξέταση των μικρών παιδιών. Ένα EEG γίνεται επίσης σε άτομα που είναι αναίσθητα ή σε κώμα.

Ένας παιδίατρος ή παιδιατρικός νευρολόγος θα εκδώσει ένα παιδί σε εγκεφαλικό EEG. Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία συνταγογραφείται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

επιληψία - για την εκτίμηση της έκτασης της βλάβης.
διαταραχές του ύπνου, ιδίως - υπνοβασία ·
φλεγμονώδεις ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος (μηνιγγίτιδα).
νεογνικές παθολογίες (υδροκεφαλία).
εγκεφαλική παράλυση;
Αυτισμός, νοητική καθυστέρηση, ανάπτυξη ομιλίας (συνιστούμε να διαβάσετε: αυτισμός - τι είδους ασθένεια: συμπτώματα και αιτίες της ανάπτυξης της νόσου στα παιδιά)?
τραύλισμα και ενούρηση.
υποψία νεοπλασίας στον εγκέφαλο.
τραυματισμό στο κεφάλι.
συχνές πονοκέφαλοι με απώλεια συνείδησης.
αλλαγές συμπεριφοράς: ευερεθιστότητα, ζεστασιά, δάκρυα, υπερκινητικότητα, επιθετικότητα, αδυναμία, κακή μνήμη,
μετά από χειρουργική επέμβαση στον τομέα του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Το EEG εγκεφάλου συνταγογραφείται για διάφορες ασθένειες και συναισθηματικά ασταθή συμπεριφορά του παιδιού.

Αντενδείξεις στη μελέτη

Δεν υπάρχουν αντενδείξεις στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα. Μπορεί να πραγματοποιηθεί απολύτως ο καθένας, ανεξαρτήτως ηλικίας και υγείας. Δεν έχει περιορισμούς στη συχνότητα χρήσης, καθώς είναι απολύτως ασφαλής.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο ειδικός θα δώσει προσοχή στην ακεραιότητα του δέρματος. Τα ηλεκτρόδια δεν πρέπει να συνδέονται σε χώρους με ανοιχτά τραύματα, εξάνθημα ή νωπά ράμματα μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Προετοιμασία του παιδιού για τη διαδικασία

Για να έχετε ένα αξιόπιστο και ενημερωτικό αποτέλεσμα, το παιδί πρέπει να είναι προετοιμασμένο για την εξέταση:

εάν είναι επιθετικός, την παραμονή της διαδικασίας του δίνεται ηρεμιστικά.
Πριν από τη μελέτη, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά με τα φάρμακα (για παράδειγμα, αντισπασμωδικά φάρμακα) που λαμβάνει το μωρό, επειδή μπορούν να στρεβλώσουν τα δεδομένα.
να μην τροφοδοτούν προϊόντα που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα (καφές, τσάι, ενέργεια, σοκολάτα).
πριν από τη μελέτη συνιστάται να πλένετε τα μαλλιά σας, μην εφαρμόζετε βερνίκια, μους, κρέμες για τα μαλλιά σας, δεν πρέπει να υπάρχουν dreadlocks και πλεξούδες?
θα πρέπει να αφαιρέσετε όλα τα κοσμήματα: σκουλαρίκια, φουρκέτες, διάτρηση?
για να τροφοδοτήσει το μωρό 2 ώρες πριν από τη διαδικασία - η συγκέντρωση της ζάχαρης στο αίμα πέφτει σε ένα πεινασμένο άτομο, το οποίο επίσης στρεβλώνει τα αποτελέσματα?

Λίγες ώρες πριν από τη διαδικασία, το παιδί πρέπει να φάει: τα αποτελέσματα του EEG που έγιναν με άδειο στομάχι μπορεί να είναι ελαφρά παραμορφωμένα

Το EEG μωρό γίνεται καλύτερα κατά τη διάρκεια του ύπνου.
τα μεγαλύτερα παιδιά να φέρνουν παιχνίδια, βιβλία, να τον αποσπούν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
τα παιδιά πρέπει να είναι ψυχολογικά προετοιμασμένα για τη διαδικασία, πρέπει να γνωρίζουν πόσο καιρό χρειάζεται, επειδή θα πρέπει να περάσουν πολύ καιρό σε μια ήρεμη, σχεδόν ακίνητη κατάσταση.

Η μελέτη δεν διεξάγεται σε οξείες ασθένειες (π.χ. SARS). Κατά την επανεξέταση του EEG πρέπει να φέρει τα αποτελέσματα της προηγούμενης μελέτης.

EEG Στάδια

Η τυπική διαδικασία EEG για ένα παιδί περιλαμβάνει διάφορα βήματα:

Αφαίρεση της δραστηριότητας δεδομένων του εγκεφάλου σε ηρεμία. Το νεογέννητο μωρό θα γίνει ένα EEG σε κατάσταση ύπνου.
Η δοκιμή με το άνοιγμα και το κλείσιμο των ματιών, η καταγραφή της δραστηριότητας του εγκεφάλου κατά τη μετάβαση από μια ήρεμη κατάσταση σε μια κατάσταση δραστηριότητας.
Δοκιμάστε με υπεραερισμό - το μωρό εισπνέει και εκπνέει με εντολή. Αυτό το στάδιο βοηθά στην ανίχνευση κρυμμένης επιληψίας και νεοπλασμάτων.
Φωτοδιέγερση. Μελετάται η ανάπτυξη ψυχικής και ομιλίας, ανιχνεύεται επιληψία. Αυτή η διαδικασία μοιάζει με επαναλαμβανόμενες λάμψεις φωτός, το παιδί κρατάει τα μάτια του κλειστά.

Η διάρκεια της διαδικασίας καθορίζεται από έναν νευροφυσιολόγο, κατά κανόνα, δεν υπερβαίνει τη μισή ώρα.

Η όλη μελέτη διαρκεί περίπου 30 λεπτά. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να διεξάγει διάφορες εξετάσεις. Ο ασθενής είναι σε μια θέση που βρίσκεται ή κάθεται. Τα μικρά παιδιά ηλικίας έως ενός έτους βρίσκονται στην αγκαλιά της μητέρας ή στο μεταβαλλόμενο τραπέζι.

Τα ηλεκτρόδια συνδέονται με το κεφάλι του ασθενούς, τοποθετείται ένα ειδικό πλέγμα. Τα παιδιά συνδέουν 12 αισθητήρες στην επιφάνεια του κεφαλιού. Τα ηλεκτρόδια συλλαμβάνουν ηλεκτρικά δυναμικά μεταξύ δύο αισθητήρων.

Σε ασθενείς με επιληψία, υπάρχουν ορισμένα ταλαντούμενα κύματα που χαρακτηρίζουν την επιληπτική δραστηριότητα. Είναι καλύτερο να εγγραφείτε στην περίοδο της παθολογικής δραστηριότητας - κατά τη διάρκεια επιληπτικής κρίσης. Η μέθοδος έχει μεγάλη αξία στη διάγνωση, διότι η εφαρμογή της προκαλεί επιληπτική κρίση με ειδικά ερεθίσματα.

Προσδιορισμός των αποτελεσμάτων στα παιδιά

Κατά κανόνα, τα αποτελέσματα μπορούν να συλλεχθούν την επόμενη μέρα. Η ανεξάρτητη ανάλυση των αποτελεσμάτων ενός ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος δεν θα λειτουργήσει, επειδή σε ένα φυλλάδιο δίνεται μια μεταγραφή με συσχετισμένες καμπύλες γραμμές δραστηριότητας εγκεφάλου ή ένα αρχείο υπολογιστή.

Ερμηνεύστε τα μόνο από έμπειρο ειδικό. Θα εκτιμήσει τη συχνότητα, το εύρος, το ρυθμό των καμπυλών, τα άλματα σε ορισμένες στιγμές.

EEG πρότυπα

Ανάλογα με την ηλικία του μωρού ποικίλλουν οι δείκτες του προτύπου. Το ΗΕΓ θα δείξει τις αποκλίσεις των ρυθμών του εγκεφάλου ενός συγκεκριμένου ατόμου από το μέσο, φυσιολογικό. Συμπερασματικά, οι γονείς θα βρουν τα ακόλουθα δεδομένα:

Αλφα ρυθμός. Αντικατοπτρίζει την κατάσταση ξεκούρασης, σταθεροποιείται σε αφυπνίσεις με κλειστά μάτια. Παύει να εγγράφεται με τις συσκευές όταν εμφανιστεί ένα ερέθισμα. Σχετικά με την ανάπτυξη ενός όγκου ή κύστεων, το εγκεφαλικό επεισόδιο ή η διανοητική διαταραχή μιλούν αποτυχίες στον ρυθμό άλφα. Η βλάβη του εγκεφάλου χαρακτηρίζεται από υψηλή συχνότητα, με νεύρωση, ασθενές ρυθμό και παροξυσμική δραστηριότητα.
Βήτα ρυθμό. Καταγράφονται με άγχος, άγχος, κατάθλιψη. Οι αποτυχίες του βήματος ρυθμού υποδεικνύουν διάσειση του εγκεφάλου (συνιστούμε την ανάγνωση: τα κύρια συμπτώματα εγκεφαλικής διάσεισης στα παιδιά). Μερικοί από τους δείκτες του δείχνουν εγκεφαλίτιδα.
Theta ρυθμός. Καταγράφεται σε κατάσταση φυσικού ύπνου. Ο ρυθμός Theta σε κατάσταση δραστηριότητας υποδεικνύει την παρουσία παθολογίας στην περιοχή του εγκεφάλου όπου βρίσκεται. Εάν εμφανιστεί σε όλες τις περιοχές του εγκεφάλου, τότε υπάρχει σημαντική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Κανονικά, δεν πρέπει να υπερβαίνει το 15%. Η παραβίαση των θήτα και των δέλτα ρυθμών ανιχνεύεται σωρευτικά κατά τη διάρκεια της νοητικής καθυστέρησης, της ψυχοπαθούς και της άνοιας. Τα παροξυσματικά κύματα θήτα και δέλτα στην κατάσταση εγρήγορσης υποδεικνύουν την παθολογία των βαθύτερων τμημάτων του εγκεφάλου. Η παροξυσμική δράση στα κεντρικά μέρη του εγκεφάλου υποδεικνύει επίκτητη άνοια.
BEA. Ο δείκτης της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου είναι κανονικά ρυθμικός, είναι συγχρονισμένος. Η αποτυχία της παρατηρείται παρουσία σπασμών και επιληψίας. Με αυτόν τον δείκτη διαγιγνώσκονται ημικρανία και πονοκεφάλους. Εάν η μεταγραφή EEG αναφέρεται σε διάχυτες αλλαγές, αυτό υποδηλώνει ευαισθησία στην επιληψία. Η ήπια δυσρυθμία δεν είναι σοβαρή διαταραχή και απαιτεί μόνο συμπτωματική θεραπεία.
M-ECHO. Στη βάση της αξιολογείται η μετατόπιση των εγκεφαλικών περιοχών. Κανονικά, επιτρέπεται μια απόκλιση περίπου 1 mm. Εάν ο αριθμός αυτός είναι υψηλότερος, καταγράφεται η λανθασμένη θέση του εγκεφάλου.

Υπάρχουν πολλοί δείκτες EEG, ένας αρμόδιος ειδικός τους αποκρυπτογραφεί. Τα προσόντα και η εμπειρία του γιατρού είναι πολύ σημαντικά. Για παράδειγμα, οι επιληπτικές αλλαγές στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα μπορεί να συμβούν με την κίνηση των ματιών, τον παλμό των αγγείων, τις αλλαγές στην αναπνοή, την κατάποση και για άλλους λόγους. Σε 10% των επιληπτικών, οι επιληπτικές εκφορτίσεις μπορεί να μην καταγράφονται. Όλες αυτές οι αποχρώσεις θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την προετοιμασία των ευρημάτων του EEG.

Πιθανές παραβιάσεις και αιτίες τους

Το EEG είναι πολύ αποτελεσματικό στην ανίχνευση όγκων στον εγκέφαλο. Βοηθά στον εντοπισμό της ακριβούς θέσης τους. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη διάγνωση τραυματισμών, φλεγμονωδών ασθενειών, υδροκεφαλίας και άλλων καταστάσεων.

Οι κύριες διαταραχές και ασθένειες που μελετήθηκαν από το EEG:

Μηνιοεγκεφαλίτιδα. Σε αυτή τη νόσο, εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στον εγκέφαλο. Η αιτία της εγκεφαλίτιδας είναι η κατάποση παθογόνων παραγόντων (ιών ή βακτηριδίων). Κατά κανόνα, εμφανίζεται υψηλός πυρετός, ναυτία, εμετός και σοβαροί πονοκέφαλοι.
Dropsy (υδροκεφαλία) (συνιστούμε να διαβάσετε: ποια θα πρέπει να είναι η θεραπεία του υδροκεφαλίου στα παιδιά;). Αυτή είναι μια κοινή συγγενής παθολογία στην οποία συσσωρεύεται υγρό στην κρανιακή κοιλότητα. Αναπτύσσεται λόγω τραύματος γέννησης, φλεγμονής του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Επιληψία. Χαρακτηρίζεται από σπασμούς και απώλεια συνείδησης. Η αιτία των επιληπτικών κρίσεων του μωρού μπορεί να είναι η κατάχρηση της μητέρας από το αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της κληρονομικότητας, του τραύματος κατά τη γέννηση, των μολυσματικών ασθενειών.
Νεοπλάσματα στον εγκέφαλο. Εκδηλώνονται με απώλεια συνείδησης, πονοκεφάλους, ακοής, όρασης και συντονισμού (αποδιοργάνωση στο διάστημα). Οι αιτίες της εμφάνισης όγκων είναι ασαφείς, οι ειδικοί πιστεύουν ότι πρόκειται για κληρονομικότητα, ιονίζουσα ακτινοβολία, τραυματισμούς και παρελθόντες μολυσματικές ασθένειες.

Πολλές ασθένειες που μελετήθηκαν με τη χρήση του EEG είναι κληρονομικές ή συμβαίνουν λόγω τραύματος κατά τη γέννηση, ως εκ τούτου διαγιγνώσκονται σε παιδική ηλικία

Εγκεφαλική αιμορραγία. Αιτίες μπορεί να είναι τραυματισμοί, υπέρταση, αθηροσκλήρωση, αιματολογικές ασθένειες (αναιμία, λευχαιμία). Ο ασθενής ανησυχεί για ζάλη, πόνο στο κεφάλι, απροσεξία, βραδύτητα και κατάσταση γενικού λήθαργου. Για μικρούς τραυματισμούς, το συμπέρασμα θα δείξει ότι υπάρχουν διάχυτες αλλαγές μέτριας φύσης. Στο αρχικό στάδιο της αθηροσκλήρωσης παρατηρούνται μέτριες διάχυτες αλλαγές στη βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου (BEA).
Εγκεφαλική παράλυση. Το κεντρικό νευρικό σύστημα επηρεάζεται και η σωματική δραστηριότητα του βρέφους διαταράσσεται. Μεταξύ των αιτιών διακρίνεται η ενδομήτρια παθολογία του κεντρικού νευρικού συστήματος, η κληρονομικότητα, η ασφυξία, οι μολυσματικές ασθένειες τους πρώτους μήνες της ζωής.
Sleepwalking, ή somnambulism. Εκδηλώθηκε με υπνοβασία και soglozhenii. Τα αίτια του είναι ασαφή, αλλά οι επιστήμονες πιστεύουν ότι η κληρονομικότητα, η έκθεση στο περιβάλλον και τα φάρμακα παίζουν σημαντικό ρόλο.
Διανοητικές διαταραχές στα παιδιά: αυτισμός, διανοητική καθυστέρηση, διανοητική καθυστέρηση, διαταραχή έλλειψης προσοχής. Προκαλούνται από την κληρονομική προδιάθεση, τις παθολογικές μεταβολές στον εγκέφαλο και τις έντονες ψυχο-συναισθηματικές αναταραχές.
Σπασμό Το ελάττωμα της ομιλίας συμβαίνει λόγω της κληρονομικής προδιάθεσης του παιδιού, της περιγεννητικής βλάβης του εγκεφάλου, των μολυσματικών ασθενειών του παρελθόντος, της ραχίτιδας, των τραυματισμών στο κεφάλι, των διανοητικών διαταραχών.

Πρόκειται για μια ελλιπή λίστα παιδικών διαταραχών, όταν το EEG έρχεται στη διάσωση στη διάγνωση. Αυτή η μέθοδος θα βοηθήσει τον νευρολόγο να κάνει τη σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσει μια αποτελεσματική θεραπεία για το μωρό.

Διαγνωστικό κόστος

Πόσα χρήματα χρειάζονται για να περάσουν το EEG και το ECHO EG; Το κόστος ποικίλλει σε διάφορες περιοχές και θέσεις της διαδικασίας. Συνήθως η τιμή του EEG κυμαίνεται από 600 έως 3500 ρούβλια. Η Echoencephalography κοστίζει από 500 έως 3000 ρούβλια.

Οι ιδιωτικές ιατρικές κλινικές προσφέρουν υψηλότερη τιμή για εξέταση, σε αντίθεση με τα δημοτικά ιδρύματα. Το κόστος εξαρτάται από το επίπεδο άνεσης κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, τα προσόντα των ιατρών και άλλους παράγοντες.

Μελέτες εγκεφάλου στα παιδιά

Συχνά σε συνομιλία με τις μητέρες, ακούω μια ερώτηση, την ουσία της οποίας θα προσπαθήσω να διατυπώσω αλληγορικώς: "Ένας νευρολόγος μου είπε να κάνω εγκεφαλικό τεστ για ένα παιδί, ένα συγκεκριμένο ECLMN, κάλεσα μια κλινική, το ECLMN κοστίζει 5000 ρούβλια., κάνουν το EPRST καλύτερο, υποτίθεται ότι είναι το ίδιο πράγμα, αλλά κοστίζει μόνο 1500 ρούβλια. Τι πρέπει λοιπόν να κάνω;

Ας δούμε τι είδους εξετάσεις του εγκεφάλου μπορεί να διορίζει νευρολόγους, epileptolog και ψυχιάτρους, και γιατί, και αν κάτι έχει αντικατασταθεί από άλλη εξέταση, εφόσον έχει ορισθεί αδύνατο να περάσει (για παράδειγμα, την καθορισμένη εξέταση μεγάλο ρεκόρ, και το παιδί σας πρέπει να διενεργήσει αμέσως έρευνα).

Νευροψυχογραφία (NSG) - υπερηχογράφημα του εγκεφάλου των μικρών παιδιών

Κάθε μωρό κάνει τώρα το πρώτο του NSG στο νοσοκομείο. Σύμφωνα με τα πρότυπα της NSG, γίνονται πίσω σε 3 μήνες, και στη συνέχεια πιο κοντά σε ένα χρόνο. Η NSG κάνει μόνο παρουσία μιας ανοικτής μεγάλης γραμματοσειράς στο κρανίο ενός παιδιού. Μέσω του "ακουστικού παραθύρου" - της μεγάλης πηγής - ο γιατρός, χρησιμοποιώντας έναν αισθητήρα υπερήχων, εξετάζει τη δομή του εγκεφάλου, το μέγεθος του συστήματος μεταφοράς υγρών, καθορίζει τις παραμέτρους της ροής του αίματος. Μπορείτε να δείτε την κύστη και ψευδοκύστη, διαταραχές των εγκεφαλικών δομών, επέκταση ή αλλαγές στη δομή του εγκεφάλου και τα μέρη ή εκδηλώσεις της παρατηρήσετε υδροκεφαλικού Αυτή η ασφαλής και αρκετά κατατοπιστική μέθοδος έρευνας επιτρέπει χρόνο για την ανίχνευση παθολογικών αλλαγών στον εγκέφαλο του παιδιού και να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης. Το NSH δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία για την εξέταση, αλλά πριν από τη μελέτη είναι επιθυμητό να ηρεμήσει το μωρό ή να κρατήσει το NSG κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Έως 1 έτος από την ΕΣΥ παρέχει ολοκληρωμένες πληροφορίες και αφού η εξέταση είναι ασφαλής, μπορεί να γίνει από τη γέννηση.

Στο Saratov, κάνοντας σε όλα τα μαιευτήρια, το 40% των κλινικών του παιδιού σε όλες τις εμπορικά κέντρα (DI Κέντρο, Υγείας Άλφα Κλινική, Avesta, S Class κλινική, Να είσαι υγιής, Παραμόνωφ κλινική, κουκουβάγια, οικογενειακό γιατρό, κ.λπ.), στα νοσοκομεία - κλινική Mirotvortseva (3 σοβιετική), κλπ.

Echoencephalography (Echo EG) - μέθοδος διάγνωσης υπερήχων διαταραχών στον εγκέφαλο, χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - έναν παλμογράφο, ο οποίος καταγράφει τα απεικονισμένα υπερηχητικά σήματα, τα οποία τους δείχνουν στην οθόνη του.Στην ηλικία των παιδιών κάτω των 1,5 ετών, έως ότου η άνοιξη δεν είναι υπερβολική, όλες οι δομές του εγκεφάλου μπορούν να αξιολογηθούν μέσω αυτής. Σε παιδιά μεγαλύτερης ηλικίας EhoEG για τη διάγνωση: διάχυτη και εντοπισμένο εγκεφαλικό οίδημα, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, εγκεφαλικό επεισόδιο, υδροκέφαλο, αγγειακή δυστονία, διάσειση, και δίνει μια ένδειξη της παρουσίας και του βαθμού μετατόπισης των δομών του εγκεφάλου σε τραυματικές βλάβες του εγκεφάλου, αποστήματα, οι όγκοι του εγκεφάλου, μειωμένη ανεπάρκεια της σπονδυλικής στήλης, καταγραφή των επιπτώσεων των τραυματισμών στον αυχένα (συμπεριλαμβανομένων των τραυματισμών κατά τη γέννηση),

Η διαδικασία είναι απλή και αβλαβής, δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση. Το Echo και το UZDG είναι εναλλάξιμες έρευνες για τις περισσότερες παραμέτρους της έρευνας.

Στο Saratov, το κάνουν κυρίως σε κλινικές (Avesta, Alpha, καθώς και σε νοσοκομεία (περιφερειακό νοσοκομείο, 3 κλινικά νοσοκομεία, περιφερειακά νοσοκομεία, σιδηροδρομική κλινική, επίκεντρο)

USDG (ή USDI) - Αυτό είναι υπερηχογράφημα Doppler. USDG εγκεφαλικών αγγείων χρησιμοποιείται για την εκτίμηση ροής αίματος σε μεγάλα και μεσαία αγγεία του κεφαλιού και του αυχένα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για την πρωτογενή ανίχνευση των αγγειακών παθολογιών όσο και για την παρακολούθηση της θεραπείας και της κατάστασης του ασθενούς. Τι είναι αυτό; Θα πω με απλά λόγια: το USDG σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια σε ποιο μέρος της κεφαλής η ροή αίματος διαταράσσεται. USDG αναλύει μια ποικιλία δεικτών: lumen σκάφος? βαθμό στραγγαλισμού · η κατάσταση του αγγειακού τοιχώματος, η ακεραιότητά του και η παρουσία σφραγίδων, παθολογική στένωση (στένωση). τη λειτουργική χρησιμότητα του βαλβιδικού φλεβικού συστήματος και την παρουσία ελαττωμάτων. διόγκωση του αγγειακού τοιχώματος. εξουδετέρωση (απόφραξη) του αυλού του αγγείου με θρόμβο ή ξένο σώμα. ποιότητα ροής αίματος - παρουσία, ταχύτητα, αναταραχή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, εάν υπάρχουν νευρολογικά προβλήματα, μπορούν να συνταγογραφούν αρκετές USDG για έξι μήνες, μέχρι 1 την εβδομάδα! Το USDG σας επιτρέπει να παρακολουθείτε τη δυναμική της θεραπείας και βοηθά τον νευρολόγο να αναλύσει λεπτομερέστερα την κατάσταση του ασθενούς. Με βάση τις πληροφορίες που λαμβάνει, ο θεράπων ιατρός καθορίζει τη βέλτιστη πορεία θεραπείας.

Ο διαγνωστικός έλεγχος του USDG είναι αβλαβής για το παιδί (δεν υπάρχει φορτίο ακτινοβολίας), το μωρό δεν έχει δυσάρεστες αισθήσεις στη διαδικασία. Ο υπερηχογράφος που χρησιμοποιείται στην εξέταση είναι ο ασφαλέστερος για το ανθρώπινο σώμα. Η ηλικία των ασθενών δεν είναι περιορισμένη (συμπεριλαμβανομένων των νεογνών). Όταν λάβετε το αποτέλεσμα του USDDG και δείτε τα αρχεία των παραβιάσεων εκεί, περιμένετε να ανησυχείτε. Όχι η ασυμμετρία της ροής αίματος είναι μια παθολογία που απαιτεί παρέμβαση. Υπάρχουν μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς, τα οποία μπορούν να κριθούν μόνο από γιατρό.

Η διαδικασία είναι ανώδυνη και δεν έχει πρακτικά καμία αντένδειξη. Εκτελείται εξωτερικά και δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση. Οι μελέτες διεξάγονται σε πραγματικό χρόνο, το συμπέρασμα εκδίδεται αμέσως.

Στο Saratov, κάνουμε: Avesta, Alpha Clinic, το πρώτο ιατρικό κέντρο για παιδιά, οικογενειακό γιατρό, σε ξεχωριστές παιδικές κλινικές.

Η αμφίδρομη σάρωση του εγκεφάλου (δημοφιλής αμφιβληστροειδής) είναι μια μελέτη των λεκανών του εξωκράνια (του αυχένα) και των ενδοκρανιακών (ενδοεγκεφαλικών) αγγείων. Αυτή η μέθοδος διάγνωσης των διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, επιτρέποντας την αξιολόγηση όχι μόνο των χαρακτηριστικών της ροής του αίματος αλλά και των ανατομικών μεταβολών του αγγείου (βατότητα, κατάσταση τοιχώματος, στροφές, δυσμορφίες κ.λπ.)..

Ο όρος "duplex" σημαίνει συνδυασμό δύο καταστάσεων υπερήχων: B-mode και Doppler. Ο συνδυασμός των δύο τρόπων επιτρέπει τη λήψη σημαντικών πληροφοριών τόσο για την ανατομία των αγγείων, όσο και για τον αυλό τους, για την κατάσταση των τοιχωμάτων, για την αξιολόγηση των μορφολογικών αλλαγών και για την αξιολόγηση της επίδρασης αυτών των αλλαγών στη λειτουργία της κυκλοφορίας του αίματος και στην αιμοδυναμική. Για παράδειγμα, αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να εντοπίσετε στενοχές, απόφραξη, αθηροσκληρωτικές πλάκες, αγγειακές δυσπλασίες κ.λπ. Τα σύγχρονα μηχανογραφημένα συστήματα σας επιτρέπουν επίσης να δημιουργήσετε ένα έγχρωμο χαρτογράφημα της ροής στο αγγείο ενδιαφέροντος - όπου η κατεύθυνση και η ένταση της ροής αίματος είναι κωδικοποιημένα με χρώμα. Αυτή η μέθοδος ονομάζεται Χρωματογραφία Doppler χρώματος (DDC). Τι είναι duplex για τα παιδιά;

Στόχοι της αμφίδρομης σάρωσης των εγκεφαλικών αγγείων

ανίχνευση πρώιμων σημείων αγγειακής νόσου
ανίχνευση παθολογιών των εγκεφαλικών αγγείων
ανίχνευση αγγειακών ανωμαλιών (ανεύρυσμα, αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες, υποπλασία, συρίγγιο)
η αξιολόγηση της αιμοδυναμικής σημασίας της αγγειακής παθολογίας (δηλαδή, εάν υπάρχει αγγειακή παθολογία, επηρεάζει και πόσο η ροή του αίματος)
ανίχνευση αγγειόσπασμου και διαταραχές της φλεβικής κυκλοφορίας. Ο αγγειόσπασμος είναι μια στένωση του αυλού της μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας. Ο αγγειόσπασμος, για παράδειγμα, οδηγεί σε μυϊκές αδυναμίες και διαταραχές του λόγου.
την αναγνώριση ενός συνόλου διαταραχών που σχετίζονται με την παρουσία μιας συστημικής αγγειακής νόσου
αξιολόγηση της εφεδρικής ικανότητας του εγκεφαλικού κυκλοφορικού συστήματος

Δεν υπάρχουν αναλόγια μεταξύ των ερευνών, επειδή εδώ μπορείτε να εξερευνήσετε το έργο του συμπλέγματος των αγγείων του εγκεφάλου και του λαιμού.

Στο Saratov, υπάρχουν ορισμένα προβλήματα για την εξέταση των παιδιών. μπορεί να γίνει στην οδική κλινική, την κλινική Mirotvortsev (3ο σοβιετικό νοσοκομείο). Σχετικά με άλλα μέρη που δεν γνωρίζω.

Πήγαινε Ραοπαθογραφία (REG) - μέθοδος μελέτης της λειτουργικής κατάστασης των εγκεφαλικών αγγείων, με βάση την καταγραφή των αλλαγών στη συνολική ηλεκτρική αντίσταση του ιστού του εγκεφάλου που προκαλείται από διακυμάνσεις των παλμών των αιμοφόρων αγγείων. Ας πούμε - αυτή είναι μια μέθοδος για την αξιολόγηση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο. Με τη βοήθεια του REG, είναι δυνατόν να ληφθούν πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του τόνου των αγγείων ενός συγκεκριμένου τμήματος του εγκεφάλου και την κατάσταση της παροχής αίματος, για τη διάγνωση της φύσης και του εντοπισμού των βλαβών του. Το REG δίνει ένα καλό αποτέλεσμα στις αγγειακές παθήσεις, ειδικά στην εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, χρησιμοποιείται για εγκεφαλικούς τραυματισμούς, όγκους, επιληψία, ημικρανίες κλπ. Αυτή η μέθοδος είναι ασφαλής και συνεπώς χρησιμοποιείται ακόμα και στη μελέτη της αιμοδυναμικής του εμβρύου κατά τον τοκετό. Στην οξεία περίοδο ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, συμβάλλει στην καθιέρωση της ισχαιμικής φύσης των κυκλοφορικών διαταραχών ή του θρομβοεμβολικού εμφράγματος του εγκεφάλου.

REG των εγκεφαλικών αγγείων πραγματοποιείται με τη βοήθεια μιας συσκευής καταγραφής ρεογραφίας. Για τη διεξαγωγή της διαδικασίας, το παιδί τοποθετείται στην πλάτη με τα μάτια κλειστά και εφαρμόζονται μεταλλικά ηλεκτρόδια, τα οποία είναι προσαρμοσμένα στο κεφάλι με ελαστικές ταινίες.Για να βελτιωθεί η ευαισθησία, εφαρμόζεται ειδικός λιπαντικός αγωγός στους δίσκους ηλεκτροδίων. Τότε ένα ασθενές ρεύμα διέρχεται μέσω όλων των ηλεκτροδίων, με τη βοήθεια αυτού του ρεύματος σταθεροποιείται η κατάσταση των εγκεφαλικών αγγείων. Δηλαδή, είναι δυνατόν να εκτελέσετε αυτή τη διαδικασία είτε στο μωρό εντελώς (κάτι που σπάνια κάνουν, καθώς υπάρχουν άλλες μέθοδοι εξέτασης) είτε σε ένα παιδί ηλικίας 5 ετών, εάν κατανοήσει τι συμβαίνει και δεν θα σκίσει το "καπάκι" από το κεφάλι του. Είναι επίσης δύσκολο να διεξαχθεί αυτισμός με υπερευαισθησία.

Σημειώνω ότι η μέθοδος έρευνας είναι ασφαλής και το παιδί δεν μπορεί να "τραβήξει το τρέχον". καθώς η συσκευή δεν μπορεί φυσικά να παράγει ισχυρό ρεύμα.

Στο Saratov, οι REGs πραγματοποιούνται κυρίως σε καταβαλλόμενες κλινικές (κλινική Muzalevsky, Avesta, Alpha, ιατρικό συμβουλευτικό κέντρο, πρώτο παιδικό ιατρικό κέντρο και νοσοκομεία (περιφερειακό νοσοκομείο, 3 κλινικά νοσοκομεία, περιφερειακό νοσοκομείο, σιδηροδρομική κλινική, επίκεντρο)., κάτω από την ηλικία των 4 ετών, οι REGs δεν γίνονται στο Saratov. Ο λόγος είναι ότι δεν υπάρχουν κατάλληλα ανώτατα όρια.

Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) - Πρόκειται για μια σύνθετη, εξαιρετικά ενημερωτική, μη επεμβατική διαγνωστική μέθοδο. Η μαγνητική τομογραφία βασίζεται στο φαινόμενο του πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού. Η ουσία της μεθόδου είναι ότι τα σήματα που παράγονται στο ανθρώπινο σώμα από τους πυρήνες των ατόμων υδρογόνου, όταν εκτίθενται σε παλμούς ραδιοσυχνοτήτων σε ένα μαγνητικό πεδίο, λαμβάνονται ως ηχητικά σήματα και χρησιμοποιούνται για τη δημιουργία εικόνων εσωτερικών οργάνων σε οποιοδήποτε επίπεδο. Καταλαβαίνω ότι όταν διαβάσατε αυτόν τον ορισμό, υπήρχε μια αίσθηση ότι σας κοροχόμουν, τότε ήταν εξαιρετικά δύσκολο να κατανοήσετε την έννοια της φράσης.

Θα προσπαθήσω να εξηγήσω με μεγαλύτερη σαφήνεια. Σε γενικές γραμμές, η συσκευή MRI είναι ένας τεράστιος μαγνήτης, σχεδιασμένος με τη μορφή ενός σωλήνα. Ο ασθενής τοποθετείται σε ένα σωλήνα, μέσα του οποίου δημιουργείται ένα ισχυρό μαγνητικό πεδίο. Υπό την επίδραση μαγνητικού πεδίου και ηλεκτρομαγνητικών κυμάτων, τα μόρια νερού στο ανθρώπινο σώμα αλλάζουν τον προσανατολισμό τους και εκπέμπουν αδύναμα σήματα. Αυτά τα σήματα συλλαμβάνονται από ειδικούς αισθητήρες. Και οι αισθητήρες μετατρέπουν τις πληροφορίες σε μια απλή και κατανοητή εικόνα για τον ειδικό. Η ανάλυση αυτών των εικόνων βοηθά στην καθιέρωση της σωστής διάγνωσης και στη συνταγογράφηση της θεραπείας. Οι ακτίνες Χ ή άλλοι τύποι δυνητικά επικίνδυνης ιονίζουσας ακτινοβολίας δεν χρησιμοποιούνται στη μαγνητική τομογραφία. MRI χρησιμοποιείται για την ανίχνευση των ακόλουθων καταστάσεων και νόσων: πρησμένο εγκεφάλου, διαταραχές της ανάπτυξης του εγκεφάλου και ισχυρή καθυστέρηση στην ανάπτυξη ηλικία, εγκεφαλοαγγειακή ανωμαλίες (π. Χ ανεύρυσμα), Stroke, σοβαρό τραυματισμό του εγκεφάλου, ασθένειες της υπόφυσης, κάποιες χρόνιες ασθένειες του νευρικού συστήματος (π.χ. διάχυτο. σκλήρυνση), παθολογικές μεταβολές στον εγκεφαλικό ιστό (για παράδειγμα, μετά από μηνιγγίτιδα), προοδευτικός υδροκεφαλμός, μερικές γενετικές διαταραχές ανάπτυξης που οδηγούν σε ανωμαλίες του κρανίου και του εγκεφάλου, δηλαδή αποσαφήνιση των αιτιών προοδευτική απώλεια της ακοής και της όρασης σχεδόν πάντα MRI κάνει παιδιά με σοβαρές μορφές επιληψίας.

Υπάρχουν αντενδείξεις για τη μαγνητική τομογραφία, η οποία θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας εκ των προτέρων. Με μια μαγνητική τομογραφία, το παιδί πρέπει να είναι ακίνητο, δηλ. για μεγάλο χρονικό διάστημα (περίπου 20 λεπτά) μην κινούνται. Επομένως, στις περισσότερες περιπτώσεις, τα παιδιά ηλικίας κάτω των 10 ετών υποβάλλονται σε μαγνητική τομογραφία υπό αναισθησία (στο Saratov, τουλάχιστον δεν υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις MRI για παιδιά κάτω των 10 ετών χωρίς αναισθησία). Και σε ορισμένες περιπτώσεις και σε μεγαλύτερη ηλικία ενηλίκων, μια μαγνητική τομογραφία γίνεται με αναισθησία. Για παράδειγμα. οι αυτιστές και στην ηλικία των 17 ετών θα επιμείνουν στην αναισθησία. Επομένως, μια μαγνητική τομογραφία σε νεαρή ηλικία θα πρέπει να αιτιολογείται και όλοι οι κίνδυνοι πρέπει να λαμβάνονται υπόψη, επειδή η αναισθησία δεν είναι καλή. Αλλά η μαγνητική τομογραφία είναι μια απόλυτα ασφαλής μέθοδος.

Τα CT και MRI είναι εναλλάξιμα.

Στο Sartov, η MRI γίνεται στο LDC MIBS-SARATOV, στο DI-CENTER, στο Avesta, στο 9ο νοσοκομείο

Υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού (CT) - Αυτός ο τύπος εξέτασης συγχέεται συχνά με τη μαγνητική τομογραφία. Αλλά πρόκειται για διαφορετικούς τύπους έρευνας. CT - αυτή η συσκευή σάρωσης εγκεφάλου μελέτη, η οποία μετρά την ένταση της ροής των ακτίνων Χ μετά τη διέλευση τους μέσω του εγκεφαλικού ιστού, επιτρέπει την απόκτηση φέτες εικόνα του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού στο οριζόντιο επίπεδο σε διαφορετικά επίπεδα. Η συσκευή σάρωσης περιστρέφεται γύρω από την κεφαλή του θέματος με ένα βήμα μεγέθους 1 βαθμού. Οι πληροφορίες που προκύπτουν εισάγονται σε έναν υπολογιστή που κάνει γρήγορα υπολογισμούς. Με βάση τα καταχώρισης μικρότερες αλλαγές στην πυκνότητα εγκεφαλικό ιστό μπορεί να προσδιορίσει τη φύση και τη θέση των διαφόρων παθολογικών σχηματισμών (αιμορραγία, όγκοι, κοιλότητες, φλεγμονώδεις βλάβες, αποτιτανώσεις) προσδιορίζουν συγγενείς δυσπλασίες, το σύστημα likvorosoderzhaschey λόγος διόγκωσης του εγκεφάλου.

Δηλαδή, το αποτέλεσμα της μαγνητικής τομογραφίας και της CT είναι περίπου το ίδιο! Και εκεί, και εκεί αποδεικνύεται τρισδιάστατη εικόνα του εγκεφάλου! Και οι δύο μέθοδοι επιτρέπουν την αναγνώριση της ίδιας παραβίασης με την ίδια σαφήνεια! Η κύρια διαφορά μεταξύ της μαγνητικής τομογραφίας και της CT είναι η αρχή της λειτουργίας των τομογραφιών: το τομογράφημα μαγνητικής τομογραφίας βασίζεται στο έργο του μαγνητικού πεδίου και το CT βασίζεται σε ακτίνες Χ. Το CT δεν απαιτεί αναισθησία και προκαλεί λιγότερη αντοχή στα παιδιά, καθώς υπάρχει πιο ανοιχτός χώρος και δεν υπάρχει αίσθημα κλειδώματος. Με το ίδιο αποτέλεσμα, η υπολογιστική τομογραφία είναι δυνητικά επιβλαβής για την ανθρώπινη υγεία, καθώς πρόκειται για ένα ειδικό είδος ακτινογραφίας. Η μαγνητική τομογραφία, με τη σειρά της, είναι μια απόλυτα ασφαλής μέθοδος έρευνας (ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης) εάν πραγματοποιείται χωρίς αναισθησία. Στο κόστος, η μαγνητική τομογραφία είναι πάντα υψηλότερη, μερικές φορές φορές στις 3. Έτσι, αντί για μαγνητική τομογραφία, μπορείτε να κάνετε CT σάρωση αν δεν ακτινοβολούν οι ακτίνες Χ. Αλλά με την ανάγκη για πολλαπλές μελέτες για ένα παιδί ηλικίας άνω των 10 ετών, είναι καλύτερο να κάνετε μια μαγνητική τομογραφία.

Στο Saratov, κάνοντας, για παράδειγμα στην Κλινική Νοσοκομείου Οδού №12 Gor.klinich.bolnitse, Avesta, klin.bolnitsa Mirotvortseva (3 Σοβιετική νοσοκομείο), Παραμόνωφ Κλινική, Πόλη klinich.bolnitsa №9.

Αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού (MRA) εγκεφαλικά αγγεία - ένας από τους πιο σύγχρονους τύπους διάγνωσης, που επιτρέπει την αξιολόγηση. ανατομικά και λειτουργικά χαρακτηριστικά της κυκλοφορίας του αίματος της περιοχής μελέτης. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός είναι σε θέση όχι μόνο να διερευνήσει τις δομικές και τις παθολογικές μεταβολές στο αγγειακό υπόστρωμα του εγκεφαλικού ιστού, αλλά επίσης και για την αξιολόγηση της φυσικο-χημικές, παθοφυσιολογικές διεργασίες του εγκεφάλου και των μεμβρανών του ως σύνολο ή επιμέρους δομές της. MRA των αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου επιτρέπει μια σειρά από λεπτές τομές, για να κατασκευάσει μια τρισδιάστατη ανακατασκευή του αγγειακού δικτύου στην περιοχή μελέτης, τονίζουν τα επιμέρους νεύρου κορμούς και τα αιμοφόρα αγγεία που διέρχεται στην προβολή ενός τμήματος του εγκεφάλου του ανθρώπου.

Δηλαδή, αυτός είναι ένας τρόπος για την πολύ λεπτομερή αξιολόγηση των χαρακτηριστικών των αιμοφόρων αγγείων και της ροής του αίματος του εγκεφάλου, αλλά και με βάση το MPA, είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί προγραμματισμός της χειρουργικής επέμβασης στα αγγεία (stenting, αγγειοπλαστική). Το πεδίο εφαρμογής είναι στενό.

Σε Saratov, κάντε στην κλινική Mirotvortseva.

Ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG) - μέθοδος καταγραφής των ταλαντώσεων των ηλεκτρικών δυναμικών του εγκεφάλου, που καταγράφονται με τη βοήθεια ειδικών οργάνων - ηλεκτροεγκεφαλογράφη. Τα ρεύματα εγκεφάλου εκτρέπονται με ηλεκτρόδια στερεωμένα στο τριχωτό της κεφαλής και καταγράφονται σε χαρτί ή σε οθόνη υπολογιστή. Η ανάλυση του EEG σάς επιτρέπει να εντοπίσετε κύματα που διαφέρουν στη συχνότητα και στο πλάτος των ταλαντώσεων, του σχήματος, της κανονικότητας και της σοβαρότητας των εξωτερικών ερεθισμάτων (φωτός ή ήχος). Η ΗΕΓ εκτελείται παρουσία σπασμών, επιληπτικών κρίσεων, ψυχικής και ομιλούμενης καθυστέρησης, τραυματισμού, κλπ. Εάν υπάρχει υποψία για επιληψία EEG, είναι απαραίτητο να αντικατασταθεί με τίποτα! Για οποιονδήποτε ιατρό, μόνο τα αποτελέσματα ενός νέου EEG - που έγιναν τους τελευταίους 6 μήνες - είναι ενδεικτικά.

Η εξέταση απαιτεί την ακριβή επιβολή ηλεκτροδίων στο δέρμα της κεφαλής και την ηρεμία του παιδιού για 30-40 λεπτά, επομένως, σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, το EEG συνήθως εκτελείται κατά τη διάρκεια του φυσιολογικού ύπνου. Ο σύγχρονος εξοπλισμός επιτρέπει την παρακολούθηση του ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος (EEG) - μια μακρά καταγραφή των βιοχημικών αιτίων του εγκεφάλου σε ασθενείς με επιληψία (από μερικές ώρες έως μέρες).

Το κάνουν στην Avesta, Alpha, Sove, την κλινική του Mirotvortsev, κλινική του Paramonov. Στις περισσότερες κλινικές όπου η περιοχή έχει EEG, γίνεται, δυστυχώς, μόνο από ενήλικες. Επομένως, καλέστε και μάθετε!

Κρανιογραφία (CG) - ακτινογραφία του κρανίου σε δύο προεξοχές - προφίλ και fas. Χρησιμοποιείται για την ανίχνευση των γεννητικών ελαττωμάτων και των καταγμάτων των οστών του κρανίου. Η δόση της ακτινοβολίας ακτίνων Χ είναι ελάχιστη και επιλέγεται ξεχωριστά, λαμβανομένης υπόψη της ηλικίας και του βάρους του παιδιού. Συνήθως, η καρηνογραφία εκτελείται στο νοσοκομείο, εάν είναι απαραίτητο, και δεν θα λάβετε παραπομπή σε καρνιωγραφία από τοπικό νευρολόγο.

Ph.D., k.pskh.n.. θεραπευτή, ψυχολόγος, οικογενειακός σύμβουλος, ψυχοθεραπευτής, Γενικός Διευθυντής του Κέντρου ανάπτυξη καινοτόμων τεχνικών στον τομέα της εκπαίδευσης και του πολιτισμού, διευθυντής του κέντρου της διόρθωσης και αποκατάστασης Αρλεκίνος

ΠΡΟΣΟΧΗ: το άρθρο παρέχει κατά προσέγγιση πληροφορίες για το πού πραγματοποιούνται ορισμένες εξετάσεις στο Saratov. Δεδομένου ότι οι κλινικές αλλάζουν διαρκώς τον κατάλογο των υπηρεσιών, εστιάζοντας στη ζήτηση και τις δυνατότητές τους, είναι απαραίτητο να καλέσετε και να μάθετε εάν αυτή η υπηρεσία είναι διαθέσιμη ή όχι. Μην χρησιμοποιήσετε αυτό το άρθρο ως υπόσχεση ότι θα είναι εκεί που η έρευνα θα γίνει. Σκεφτείτε επίσης ότι οι συσκευές διαρρηγνύονται περιοδικά και απομακρύνονται οι διαγνωστικοί ιατροί. αφήστε για τη διάσκεψη και αρρωστήσετε. Και όμως - όλες οι εξετάσεις που περιγράφονται αποκαλύπτουν οργανικές εγκεφαλικές διαταραχές, όχι αυτισμό ή άλλες ψυχιατρικές ασθένειες. Αλλά ένας αριθμός οργανικών εγκεφαλικών βλαβών μπορεί να προκαλέσει αυτισμό, ως αποτέλεσμα των παθολογικών διεργασιών. Εκτός από ορισμένες παραβιάσεις σε ένα παιδί, όπως μπορεί να αποδειχθεί, όχι καθόλου λόγω του αυτισμού. Για παράδειγμα, η έλλειψη ομιλίας μπορεί να είναι συνέπεια του αυτισμού και των οργανικών βλαβών, όπως οι μετωπικοί λοβοί του εγκεφάλου. Επομένως, καμία από τις παραπάνω έρευνες δεν θα δείξει ή θα αντικρούσει τη διάγνωση του αυτισμού, αλλά θα βοηθήσει στην ακριβέστερη διάγνωση της αιτίας των αναπτυξιακών καθυστερήσεων.

Τι δείχνει ένα ΗΕΓ του εγκεφάλου στα παιδιά και πώς ελέγχονται;

Η μελέτη του εγκεφάλου - μια συχνή εξέταση, που συνταγογραφήθηκε στα παιδιά. Οι πληροφορίες που λαμβάνονται βοηθούν τους γιατρούς να καθορίσουν την κατάσταση του νευρικού συστήματος, την ένταση της εγκεφαλικής δραστηριότητας. Για να κατανοήσουμε πλήρως τι δείχνει το ΗΕΓ του εγκεφάλου στα παιδιά, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε την ουσία της ερευνητικής μεθόδου.

Τι είναι το EEG στην ιατρική;

Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG) είναι μια μέθοδος διάγνωσης της λειτουργίας του νευρικού συστήματος, με βάση την ανάγνωση των παλμών που στέλνονται από τον εγκέφαλο. Η κύρια δομική μονάδα του νευρικού συστήματος, που περιλαμβάνει τον εγκέφαλο, είναι ένας νευρώνας. Αυτά τα κύτταρα είναι σε θέση όχι μόνο να διεξάγουν, αλλά και να παράγουν ανεξάρτητα ηλεκτρικούς παλμούς. Απευθείας αυτές οι διακυμάνσεις και συλλαμβάνει τον ηλεκτροεγκεφαλογράφημα - μια συσκευή με την οποία θα διεξαχθεί η έρευνα. Στην ουσία, ένα εγκεφαλογράφημα είναι μια εγκεφαλική δραστηριότητα που απεικονίζεται σε χαρτί.

Μέθοδοι μελέτης EEG

Η μελέτη (EEG) του εγκεφάλου βοηθά όχι μόνο να εκτιμήσει τη λειτουργική δραστηριότητα του οργάνου, αλλά και να ανιχνεύσει όλα τα στάδια της ποιοτικής ανάπτυξης του νευρικού συστήματος. Οι γιατροί μπορούν να εντοπίσουν τις διαθέσιμες προϋποθέσεις για την ανάπτυξη παθολογιών και να διορίσουν αμέσως τη διόρθωσή τους. Εκτός από το EEG, οι γιατροί μπορούν επίσης να συνταγογραφήσουν Echo Eg - echo encephalography. Η κύρια διαφορά αυτής της τεχνικής είναι η χρήση υπερηχητικών κυμάτων για τη διάγνωση. Στέλνονται βαθιά μέσα στον εγκέφαλο και, αφού αντανακλώνται από αυτό, στερεώνονται από τη συσκευή.

Τι δείχνει το εγκεφαλικό EEG σε ένα παιδί;

Το EEG εγκεφάλου στα παιδιά μπορεί να συνταγογραφηθεί τόσο για διαγνωστικούς σκοπούς όσο και για θεραπεία. Οι γιατροί αποστέλλουν το παιδί στη διαδικασία εάν υπάρχουν υπόνοιες για την παθολογία του νευρικού συστήματος ή όταν υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα. Η επιληπτική δραστηριότητα στο EEG του παιδιού υποδεικνύει μια λανθάνουσα μορφή επιληψίας. Με τη βοήθεια της διαδικασίας οι ειδικοί μπορούν να καθορίσουν:

εστίες σπασμωδικής δραστηριότητας, τον εντοπισμό τους.
φάση και στάδιο της παθολογικής διαδικασίας.
την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Ηλεκτροεγκεφαλογραφία - ενδείξεις

Ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα του εγκεφάλου συνταγογραφείται από έναν νευρολόγο. Άμεσα εμπειρογνώμονες αυτού του προφίλ ασχολούνται με τη θεραπεία ασθενειών του νευρικού συστήματος. Μιλώντας για το τι δείχνει το ΗΕΓ του εγκεφάλου σε μικρά παιδιά, μεταξύ των διαταραχών που εξετάζονται, οι γιατροί καλούν:

ζάλη;
κεφαλαλγία ·
λιποθυμία.
αϋπνία;
ενδοκρινικές διαταραχές.
νεύρωση (τραύλισμα, νευρικό τικ);
νυκτερινή ενούρηση;
καθυστέρηση στην ανάπτυξη ψυχοκινητικών και ομιλιών.
εγκεφαλικοί όγκοι.
τραύματα στο κεφάλι.
περιγεννητική βλάβη στο νευρικό σύστημα.
εγκεφαλική παράλυση;
αγγειακές παθήσεις της κεφαλής που προκαλούν αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Εγκεφαλικό EEG - αντενδείξεις

Έχοντας καταλάβει τι δείχνει το ΗΕΓ του εγκεφάλου στα παιδιά, θα πρέπει να σημειωθεί ότι η εξέταση δεν είναι πάντοτε δυνατή. Δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις στη διαδικασία. Η τεχνική της έρευνας είναι απολύτως ακίνδυνη. Κατά τη διάρκεια της εφαρμογής του, ο εγκέφαλος δεν εκτίθεται σε ακτινοβολία. Η συσκευή αφαιρεί μόνο τους παλμούς που παράγονται από το όργανο. Λαμβάνοντας υπόψη αυτό το χαρακτηριστικό της μεθόδου και την αβλαβή της, είναι δυνατόν να διεξάγεται με ασφάλεια ένα EEG σε ένα παιδί κάτω του ενός έτους.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάγνωση σε βρέφη πραγματοποιήθηκε κατά τη διάρκεια του ύπνου. Πριν από την ηλεκτροεγκεφαλογραφία, ο ειδικός εξετάζει προσεκτικά την επιφάνεια του κεφαλιού για την ακεραιότητα του δέρματος. Σε μέρη όπου υπάρχουν γρατσουνιές, ανοιχτά τραύματα, εξανθήματα ή ραφές μετά τη χειρουργική επέμβαση, τα ηλεκτρόδια δεν είναι εγκατεστημένα.

Πώς γίνεται το EEG του εγκεφάλου;

Μετά την παραπομπή του παιδιού, οι γονείς συχνά αναρωτιούνται πώς γίνεται το EEG του εγκεφάλου.

Η διαδικασία διεξάγεται σε ένα ειδικά σκοτεινό δωμάτιο.
Ένα ειδικό καπάκι τοποθετείται στο κεφάλι του παιδιού, το οποίο τροφοδοτείται με ηλεκτρόδια.
Πριν τα τοποθετήσετε στην επιφάνεια του τριχωτού της κεφαλής, κάθε ηλεκτρόδιο είναι λερωμένο με ένα ειδικό διάλυμα πηκτής. Αυτό εξαλείφει το σχηματισμό αερόσακου μεταξύ του τριχωτού της κεφαλής και του ηλεκτροδίου. Εάν είναι απαραίτητο, οι περιοχές αυτές μπορούν να υποβληθούν σε προκατεργασία με διάλυμα αλκοόλης για την απομάκρυνση του σμήγματος.

EEG προετοιμασία για τον εγκέφαλο

Πριν από τη διεξαγωγή ενός ΗΕΓ του εγκεφάλου σε παιδιά, οι γιατροί δίνουν λεπτομερείς συστάσεις στους γονείς σχετικά με τα χαρακτηριστικά του παρασκευάσματος. Εάν το παιδί είναι ενεργό, συνεχώς αναστατωμένο, μπορούν να συνταγογραφηθούν ηρεμιστικά. Επιπλέον, ορισμένα προϊόντα μπορούν να επηρεάσουν την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση του παιδιού: η σοκολάτα, το κακάο, το τσάι θα πρέπει να αποκλείονται από το μενού μία ημέρα πριν από τη μελέτη.

Τα μαλλιά πρέπει να είναι καθαρά, απαγορεύεται η χρήση βερνικιών, αφρών για τα μαλλιά. Τα κορίτσια πρέπει να διαλύσουν τα μαλλιά τους και να αφαιρέσουν όλα τα κοσμήματα από τα κεφάλια τους προτού να περάσουν από τη διαδικασία: οι φουρκέτες, τα σκουλαρίκια θα πρέπει να απουσιάζουν. Προϋπόθεση είναι να τρώμε 2 ώρες πριν τη μελέτη. Μία μείωση της συγκέντρωσης της γλυκόζης στο αίμα αντανακλάται στην εγκεφαλική δραστηριότητα, έτσι είναι δυνατή η παραμόρφωση των αποτελεσμάτων της εξέτασης.

Διαδικασία EEG εγκεφάλου

Η υπηρεσία αυτή είναι μια σύνθετη διαδικασία, η οποία αποτελείται από διάφορα διαδοχικά στάδια:

Αφαίρεση της δραστηριότητας δεδομένων του εγκεφάλου σε ηρεμία. Τα νεογνά περνούν κατά τη διάρκεια του ύπνου.
Δοκιμάστε με το κλείσιμο και το άνοιγμα των ματιών. Οι γιατροί καταγράφουν μια αλλαγή στην εγκεφαλική δραστηριότητα όταν το σώμα μεταβαίνει από κατάσταση ηρεμίας σε ενεργό κατάσταση.
Δοκιμάστε με υπεραερισμό - ο ασθενής καλείται να πάρει μερικές βαθιές αναπνοές. Βοηθά στην αποκάλυψη της λανθάνουσας μορφής επιληψίας.
Φωτοδιέγερση - η απάντηση του σώματος σε ένα ελαφρύ ερέθισμα. Με τα μάτια κλειστά, επαναλάβατε αρκετές φωτεινές ενδείξεις. Το δείγμα βοηθά στην αναγνώριση της επιληψίας. Αν μιλάμε για πόσο καιρό διαρκεί το EEG του εγκεφάλου, η όλη διαδικασία διαρκεί 30-40 λεπτά. Η αποκωδικοποίηση του ηλεκτροεγκεφαλογράμματος του εγκεφάλου πραγματοποιείται από γιατρό.

EEG ενός εγκεφάλου - ερμηνεία δεικτών

Μετά την εκτέλεση του EEG του εγκεφάλου, τα αποτελέσματα ερμηνεύονται από ειδικό. Μπορείτε να πάρετε το αποτέλεσμα στα χέρια σας την ημέρα της μελέτης, αλλά δεν θα λειτουργήσει μόνος σας. Οι σχεδιαζόμενες καμπύλες είναι ακατανόητες για το συνηθισμένο άτομο, επομένως η αποκωδικοποίηση του εγκεφάλου EEG στα παιδιά πραγματοποιείται από ειδικό. Οι τιμές του κανόνα των κύριων δεικτών καθορίζονται για την ηλικία κάθε παιδιού. Η εμβέλειά τους παρατίθεται στον παρακάτω πίνακα.

Επιλογή Συντάκτη