Πλήρης ανασκόπηση του εκτεταμένου εγκεφαλικού επεισοδίου: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε όλες τις σημαντικές πληροφορίες σχετικά με ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο - μία από τις πιο επικίνδυνες συνθήκες στην ιατρική.

Ο συγγραφέας του άρθρου: Αλεξάνδρα Burguta, μαιευτήρας-γυναικολόγος, ανώτερη ιατρική εκπαίδευση με πτυχίο στη Γενική Ιατρική.

Το εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η πιο σοβαρή παραλλαγή μιας οξείας παραβίασης της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (συντομογραφία CBA). Όταν συμβαίνει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, η νέκρωση των τμημάτων του εγκεφάλου και ο θάνατος των νευρικών κυττάρων του λόγω της λιμοκτονίας με οξυγόνο.

Ο όρος "εκτεταμένη" στην περίπτωση αυτή χαρακτηρίζεται από διάφορες επιλογές:

1. Η ήττα και ο θάνατος μεγάλων περιοχών του εγκεφάλου.
2. Συμμετοχή στο σχηματισμό μιας εστίας εγκεφαλικού επεισοδίου είναι το "ενδιαφέρον" των μεγάλων αρτηριών που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο.
3. Πολλές μικρές περιοχές προσβεβλημένου εγκεφαλικού ιστού.

Υφάσματα που δεν έχουν θρεπτική αξία και οξυγόνο πεθαίνουν. Δεδομένου ότι κάθε τετραγωνικό χιλιοστό του εγκεφαλικού ιστού υπεύθυνες για τη ρύθμιση των διαφόρων λειτουργιών του σώματος, μετά το θάνατο των νευρικών κυττάρων αναπόφευκτα υποφέρουν σημαντικές αντανακλαστικά και την ικανότητα. Έτσι, ο ασθενής μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να χάσει την ομιλία, την ακοή, την όραση, χάνουν την ικανότητα να ελέγχει τους μύες του κορμού και των άκρων, απώλεια του ελέγχου του έργου του σφιγκτήρα του ορθού και την ουρήθρα.

Με μικρές εστίες εγκεφαλικού επεισοδίου και την ταχεία έναρξη της θεραπείας, οι συνέπειες αυτές μπορούν να εξαλειφθούν πλήρως ή μερικώς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τέτοια προβλήματα μπορούν να παραμείνουν για πάντα. Στο θάνατο των περιοχών εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για τη ρύθμιση των παλμών της καρδιάς και της αναπνοής, οι άνθρωποι συχνά πεθαίνουν μέσα σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα - από μερικά δευτερόλεπτα έως μερικές ώρες από οξεία αναπνευστική ή καρδιακή ανεπάρκεια.

Οι εκτεταμένες αλλοιώσεις του εγκεφάλου συχνά διαφέρουν από το φυσιολογικό εγκεφαλικό επεισόδιο λόγω της ταχύτητας ανάπτυξης της κλινικής εικόνας, της σοβαρότητας της πορείας και των συνεπειών. Όσο περισσότερα εγκεφαλικά κύτταρα πέθαναν, τόσο πιο σοβαρή ήταν η πορεία και η χειρότερη ήταν η πρόγνωση για τον ασθενή.

Εικόνα αξονικής τομογραφίας: Α - πρότυπο; Β - εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο στον κροταφικό λοβό

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ειδικά με μαζική βλάβη στον ιστό του εγκεφάλου, μπορεί δικαίως να ονομαστεί μία από τις πιο σοβαρές ασθένειες της νευρολογίας. Μετά από ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο, οι πιθανότητες ανάκτησης και πλήρης αποκατάσταση των ζωτικών λειτουργιών είναι μικρές - περίπου 15-20%. Θα μιλήσουμε για τις προβλέψεις ζωής, την ανάκαμψη και τους παράγοντες κινδύνου για σοβαρή αναπηρία παρακάτω.

Οι νευρολόγοι και οι νευροχειρουργοί ασχολούνται συνήθως με τη θεραπεία των εγκεφαλικών διαταραχών. Μια πολύ σημαντική συμβολή στην περαιτέρω ανάκαμψη και αποκατάσταση μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο γίνεται από τους γιατρούς αποκατάστασης, που έχουν ως καθήκον να αναπτύξουν και να εφαρμόσουν μεμονωμένα προγράμματα για κάθε ασθενή.

Αιτίες εγκεφαλικού επεισοδίου

Είναι πολύ σημαντικό να κατανοήσουμε γιατί ένα άτομο έχει διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας και εγκεφαλικά επεισόδια. Έτσι μπορείτε να προειδοποιήσετε ή να προβλέψετε αυτή τη σοβαρή κατάσταση.

• Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων είναι η απόθεση χοληστερόλης και αλάτων ασβεστίου στην εσωτερική επένδυση των αρτηριών. Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη αιτία εκτεταμένων εγκεφαλικών επεισοδίων. Οι αθηροσκληρωτικές πλάκες, που αναπτύσσονται μέσα στο αγγείο, βαθμιαία περιορίζουν τον αυλό τους. Αργά ή αργότερα έρχεται μια στιγμή που ο αυλός του αγγείου επικαλύπτεται εντελώς και η περιοχή του εγκεφάλου χάνει τη διατροφή.
• Μη ελεγχόμενη αρτηριακή υπέρταση. Ξαφνικά "άλματα" στην πίεση του αίματος οδηγούν στον ισχυρότερο σπασμό των εγκεφαλικών αγγείων και στον θάνατο των τμημάτων του.
• Ξαφνική και απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει έντονη εξαθλίωση της ροής του αίματος και συμβαίνει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Μια τέτοια κατάσταση συμβαίνει συχνά με αναλγητική και απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης όταν βοηθά κάποιον ασθενή με υπερτασική κρίση.
• Θρομβοεμβολισμός - Αποκλεισμός του αυλού του αγγείου από τον θρόμβο από τη συστηματική ροή αίματος.
• Αυθόρμητη θρόμβωση σε αγγεία του εγκεφάλου λόγω κατάποση ορισμένων φαρμάκων (συνδυασμένα αντισυλληπτικά από του στόματος, παρασκευάσματα οιστρογόνων, αναβολικά, κλπ), αφυδάτωση αλκοόλης και κληρονομικές διαταραχές της πήξης του αίματος.
• Η αιμορραγία στον ιστό του εγκεφάλου ή κάτω από τα κελύφη του είναι ένα ειδικό είδος εγκεφαλικού επεισοδίου - αιμορραγικού εκτεταμένου εγκεφαλικού επεισοδίου. Η αιμορραγία συμβαίνει λόγω ρήξης του αγγείου του εγκεφάλου. Οι λόγοι για αυτό είναι τραύμα κεφαλής, την πίεση του αίματος άλματα σε φόντο της αθηροσκλήρωσης, συγγενείς δυσπλασίες των αιμοφόρων αγγείων (ανευρύσματα και αγγειακές δυσπλασίες - μπερδέματα των αιμοφόρων αγγείων).
• Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο μιας μεγάλης εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι ο διαβήτης, η υπέρταση, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, η παχυσαρκία, υψηλά επίπεδα χοληστερόλης, το κάπνισμα, ο αλκοολισμός, χρήση αντισυλληπτικών, έντονο άγχος, αφυδάτωση, καθώς και επεισόδια εγκεφαλικού επεισοδίου κατά το παρελθόν.

Συμπτώματα εκτεταμένου εγκεφαλικού επεισοδίου

Οποιαδήποτε βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό χαρακτηρίζεται από τα λεγόμενα νευρολογικά συμπτώματα:

1. Οξεία πονοκεφάλους. Ο πόνος, ειδικά στα αρχικά στάδια, είναι τόσο σοβαρός που προκαλεί ναυτία και έμετο που δεν φέρνει ανακούφιση.
2. Διαταραχές της συνείδησης: από ήπια σύγχυση έως κώμα. Πρέπει να σημειωθεί ότι η ταχεία ανάπτυξη ενός βαθιού κώματος είναι εξαιρετικά χαρακτηριστική ενός εκτεταμένου εγκεφαλικού επεισοδίου.
3. Διαταραχές ομιλίας: ασυνέπεια του λόγου, αδυναμία προφοράς πολύπλοκων προτάσεων ή φράσεων. Μερικές φορές ένα άτομο ξεχνάει το όνομα ενός στοιχείου.
4. Οι βλάβες μνήμης είναι απώλειες μνήμης · ένα άτομο μπορεί να ξεχάσει το όνομά του ή τη σημερινή του ημερομηνία, αλλά να θυμάται λιγότερο σημαντικά πράγματα.
5. προβλήματα με τα μάτια: διπλή όραση, τρεμοπαίζει το χρώμα και μαύρα στίγματα, «κενά» στην εικόνα, οπτικές ψευδαισθήσεις, τις παραβιάσεις της αντίδρασης των μαθητών στο φως, η παράλειψη του αιώνα.
6. Ακρόαση της ακοής: συμφόρηση στο αυτί, εμβοές, ακουστικές ψευδαισθήσεις.
7. Οξεία παραβίαση του μυϊκού τόνου - ημιπάρεση - μονομερής μυική παράλυση. Ο ασθενής δεν μπορεί να σηκώσει το δεξιό ή το αριστερό χέρι ή το πόδι του, και η έκφραση του προσώπου είναι μονομερώς διαταραγμένη στο πρόσωπό του. Τι είναι χαρακτηριστικό, αν οι κινήσεις στο δεξιό μισό του σώματος διαταράσσονται, τότε η εστία εγκεφαλικής βλάβης βρίσκεται στο αριστερό μισό του σώματος.
8. Θερμότητα, πυρετός, έξαψη του προσώπου, ρίγη.

Οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα, και ιδιαίτερα οι συνδυασμοί τους, είναι ένας λόγος για να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, ειδικά εάν υπήρξαν ήδη επεισόδια υψηλής αρτηριακής πίεσης ή εγκεφαλικής κυκλοφορίας στο παρελθόν.

Συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου: ασυμμετρία χαμόγελου, αδυναμία σε ένα χέρι.

Διαγνωστικά μέτρα

Η παγκόσμια κοινότητα δίνει μεγάλη έμφαση στη διάγνωση του εγκεφαλικού επεισοδίου "στη θέση του". Έχουν αναπτυχθεί ειδικές κλίμακες και μέθοδοι για την εκτίμηση της πιθανότητας ενός εγκεφαλικού επεισοδίου που πρέπει να έχει κάποιος, ακόμα και μακριά από την ιατρική. Ένα παράδειγμα τέτοιων πινάκων αξιολόγησης είναι η κλίμακα Cincinnati ή ο κανόνας "U.D.A.R.":

• U - Χαμόγελο. Πρέπει να ζητήσετε από τον ασθενή να χαμογελάσει. Ένα αξιόπιστο σημάδι της εξασθενημένης εγκεφαλικής κυκλοφορίας είναι η ασυμμετρία ενός χαμόγελου και η παράλειψη μιας από τις γωνίες του στόματος.
• Δ - Κίνηση. Πρέπει να ζητήσετε από τον ασθενή να σηκώσει ταυτόχρονα και τα δύο χέρια ή τα δύο πόδια. Εάν ένα από τα άκρα δεν αυξηθεί ή ασύμμετρα, αυτό θα μπορούσε να είναι ένα σημάδι ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.
• Α - άρθρωση. Ο ασθενής πρέπει να κάνει μια απλή πρόταση - για παράδειγμα, ένα πολύ γνωστό ρητό. Παρουσιάζοντας ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, η ομιλία είναι θολή, ασαφής, με αποτυχίες λέξεων.
• R - Λύση. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δοκιμών, είναι απαραίτητο να ληφθεί απόφαση για τη νοσηλεία του ασθενούς σε ιατρικό ίδρυμα. Δύο θετικά αποτελέσματα της εξέτασης υποδεικνύουν μία ή την άλλη εγκεφαλική κυκλοφορία με πιθανότητα περίπου 70%, τρία ή περισσότερα σημεία - 85% ή περισσότερο.

Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση

Ένας ασθενής με υποψία εκτεταμένου εγκεφαλικού επεισοδίου πρέπει να μεταφερθεί αμέσως στο νευρολογικό ή νευροχειρουργικό τμήμα, όπου η εξέταση θα διεξαχθεί από επαγγελματίες. Ο ασθενής θα εκτελεστεί τις ακόλουθες εξετάσεις:

1. Έλεγχος ενός νευρολόγου για τον εντοπισμό συγκεκριμένων νευρολογικών ετικετών του εγκεφαλικού επεισοδίου και την κατάρτιση ενός άλλου αλγορίθμου εξέτασης.
2. Υπολογιστική τομογραφία ή CT - ένας τύπος μελετών ακτίνων Χ. Το CT σαρώνει την αναζήτηση για «φρέσκιες» περιοχές εγκεφαλικής βλάβης (όχι πάνω από 24 ώρες).
3. Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό ή η μαγνητική τομογραφία - αυτή η μέθοδος είναι προτιμότερη για τη διάγνωση ήδη σχηματισμένων περιοχών ισχαιμίας και εγκεφαλικής βλάβης.
4. Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG), ή η καταγραφή της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου, μπορεί να είναι πολύτιμη για τη διάγνωση καταστάσεων κώματος. Το EEG χρησιμοποιείται για την πρόγνωση της εγκεφαλικής δραστηριότητας.
5. Υπερβολική εξέταση των BCA - βραχοεγκεφαλικών αρτηριών του αυχένα που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο.
6. Οσφυϊκή παρακέντηση - δειγματοληψία εγκεφαλονωτιαίου υγρού και βιοχημική ανάλυση.
7. Εξετάσεις αίματος για επίπεδα αιμοπεταλίων, βιοχημική ανάλυση αίματος, αίμα για πήξη.

Οι βασικές αρχές της θεραπείας

Ο χρυσός κανόνας παροχής εξειδικευμένης φροντίδας είναι η έναρξη της θεραπείας εντός των τριών πρώτων ωρών μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων. Αυτός ο "κανόνας τριών ωρών" αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες ανάκτησης.

Παραθέτουμε τις βασικές αρχές της θεραπείας της παθολογίας:

• Διόρθωση της αρτηριακής πίεσης. Με μια υπερτασική κρίση, ο ρυθμός μείωσης της πίεσης δεν πρέπει να υπερβαίνει το 20% της αρχικής σε δύο ώρες. Σε χαμηλή πίεση, ο ρυθμός ανάκτησης των ψηφίων πίεσης είναι παρόμοιος.
• Διόρθωση του συστήματος πήξης του αίματος - "αραίωση" του αίματος και διάλυση των θρόμβων αίματος με τη βοήθεια ειδικών παρασκευασμάτων.
• Σύνδεση ασθενούς με συσκευές υποστήριξης της ζωής: συσκευή αερισμού του πνεύμονα, παρακολουθεί την παρακολούθηση της λειτουργίας της αναπνοής και της κυκλοφορίας του αίματος.
• Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο με τη συσσώρευση μεγάλων όγκων αίματος στην ουσία του εγκεφάλου, καθώς και συνεχίστηκε αιμορραγία - είναι μαρτυρία για την κρανιοτομή για την εκκένωση του αιματώματος και μηχανικών κοιλότητες.

Αποκατάσταση του εγκεφαλικού

Μπορούμε να πούμε ότι τα μέτρα αποκατάστασης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο και άλλες διαταραχές εγκεφαλικής κυκλοφορίας αποτελούν τη βάση για την αποκατάσταση της ποιότητας ζωής. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο απαιτεί διορθωτικά μέτρα και φροντίδα όσο το δυνατόν περισσότερο.

Κατά κανόνα, το πρόγραμμα αποκατάστασης διαρκεί από μερικούς μήνες έως αρκετά χρόνια. Διάφοροι ερευνητές δίνουν τις μέσες περιόδους αποκατάστασης εντός 6-36 μηνών. Η ταχύτητα και η χρησιμότητα της ανάρρωσης του ασθενούς εξαρτάται άμεσα από την ποιότητα των μέτρων αποκατάστασης, την κανονικότητα αυτών των διαδικασιών, καθώς και από την έκταση της βλάβης στον εγκεφαλικό ιστό, την ηλικία και την αρχική κατάσταση της υγείας του ασθενούς.

Τα κύρια μέτρα αποκατάστασης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

1. Πρόληψη του σχηματισμού πληγών πίεσης - ελκώδη ελαττώματα του δέρματος και των υποκείμενων ινών λόγω της σταθερής στάσης του ασθενούς. Για να καταπολεμήσετε το πάγωμα, πρέπει να γυρίσετε τον ασθενή αρκετές φορές την ημέρα, να τοποθετήσετε ειδικούς κυλίνδρους και "cheesecakes" κάτω από τον ιερό, τις ωμοπλάτες, το λαιμό και τα άκρα.
2. Παροχή προσωπικής υγιεινής στον ασθενή. Συχνά, οι ασθενείς μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο δεν μπορούν να ελέγξουν τις φυσιολογικές τους ανάγκες. Είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε προσεκτικά την καθαρότητα της περιοχής των γεννητικών οργάνων και του περίνεου για να αποφύγετε λοιμώξεις και πυώδεις επιπλοκές. Οι ασθενείς πρέπει να πλυθούν, να σκουπιστούν με βρεγμένες πετσέτες, να αλλάξουν πάνες ή να εξυπηρετήσουν το σκάφος.
3. Παθητική γυμναστική και μασάζ. Οι νοσοκόμες ή οι εκπαιδευμένοι συγγενείς ζυμώνουν τους δύσκαμπτους μυς, προσπαθώντας να «αναπτύξουν» και να λυγίσουν τις αρθρώσεις.
4. Θεραπευτική άσκηση. Οι τάξεις διεξάγονται από εκπαιδευτή θεραπείας άσκησης ή θεραπευτή θεραπευτή. Με τη βοήθειά τους, ο ασθενής σταδιακά, αρχίζοντας από τις πιο πρωτόγονες ασκήσεις, μαθαίνει να κινεί τα δάχτυλά του, τα άκρα του, να κάθεται στο κρεβάτι.
5. Μαθήματα με λογοθεραπευτή και παθολογοανατόμο βοηθούν στην αποκατάσταση της κατανόησης λόγου και ομιλίας.
6. Οι ψυχολόγοι και οι ψυχοθεραπευτές βοηθούν τον ασθενή να αποκαταστήσει τις λειτουργίες της σκέψης, της κατανόησης, της ανάμνησης. Συχνά, οι ασθενείς μαθαίνουν να ξαναγράψουν, να μετρήσουν, να σχεδιάσουν, να αναλύσουν και να καταλήξουν σε συμπεράσματα.
7. Η κοινωνική προσαρμογή και η υποστήριξη των στενών είναι πολύ σημαντική. Ο ασθενής δεν πρέπει να αισθάνεται ελαττωματικός, είναι απαραίτητο να τον ενθαρρύνει και να τον ενσταλάξει πίστη στην επιτυχία.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε και να είμαστε προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι όλες αυτές οι δραστηριότητες πρέπει να γίνονται καθημερινά για μεγάλο χρονικό διάστημα για να δούμε τουλάχιστον μια ελαφρά βελτίωση.

Ειδικό στρώμα για την πρόληψη της εμφάνισης κοιλιακών

Πρόγνωση ασθενειών

Δυστυχώς, οι σοβαρές παραβιάσεις της εγκεφαλικής κυκλοφορίας δεν αφήνουν στον ασθενή και στους συγγενείς του λαμπρές ελπίδες. Οι παγκόσμιες στατιστικές είναι αμείλικτες:

• Με εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο, οι συνέπειες και οι πιθανότητες επιβίωσης είναι κατά μέσο όρο ίσες με 65-70%. Εδώ δεν μιλάμε για την ήττα των ζωτικών κέντρων του εγκεφάλου - σε αυτή την περίπτωση, το ποσοστό θνησιμότητας πλησιάζει το 95%.
• Από τους επιζώντες ασθενείς, περίπου το 60-80% έχει δυσλειτουργίες και συνέπειες ποικίλης σοβαρότητας, με αποτέλεσμα την αναπηρία.
• Μόνο το 5% των θυμάτων αποκαθίστανται πλήρως. Συνήθως πρόκειται για νεαρούς ασθενείς, στους οποίους χορηγήθηκε η πρώτη εξειδικευμένη βοήθεια κατά τις τρεις πρώτες ώρες.
• Σε περίπου 15% των περιπτώσεων κατά τη διάρκεια του έτους, ο ασθενής εμφανίζει υποτροπιάζον εγκεφαλικό επεισόδιο, που συχνά οδηγεί σε θάνατο.

Τα προληπτικά μέτρα μετά από αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια είναι πολύ σημαντικά. Ο έλεγχος του σωματικού βάρους, της σταθερής αρτηριακής πίεσης και της χοληστερόλης, η άρνηση των κακών συνηθειών και των από του στόματος αντισυλληπτικών, η τακτική λήψη φαρμάκων που συνταγογραφούνται από γιατρό μπορεί να αποτρέψει μια τόσο σοβαρή ασθένεια.

Εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο: συνέπειες, πιθανότητες επιβίωσης, ανάκαμψη

Το σοβαρό εγκεφαλικό επεισόδιο καλείται ευρέως εκτεταμένο, το οποίο υποδηλώνει τη σοβαρότητα της νόσου. Οι στατιστικές είναι επίσης ανελέητες, το έμφραγμα του εγκεφάλου κατατάσσεται στη δεύτερη θέση στην κατάταξη των αιτιών θανάτου μετά από καρδιακά προβλήματα.

Συμπτώματα

Εάν ένα άτομο εντοπίσει τουλάχιστον δύο συμπτώματα ενός μεγάλου εγκεφαλικού επεισοδίου, θα πρέπει να επικοινωνήσει αμέσως με ιατρείο:

• Ξαφνική και χωρίς αιτιώδη ζάλη, αιχμηρός και συχνός πόνος στο κεφάλι.
• Αδυναμία στο σώμα, άκρα όμοια με βαμβάκι, μούδιασμα των άκρων. Αλλά τα συμπτώματα μπορεί επίσης να εμφανίζονται σε μια πιο φωτεινή μορφή, για παράδειγμα, το μούδιασμα ενός μέρους του σώματος και η μη συγγενής ομιλία μπορεί επίσης να συνοδεύεται από ναυτία.
• Απώλεια αίσθησης στα πόδια ή τους βραχίονες, παράλυση.
• Βλάβη της οπτικής λειτουργίας, ειδικά εάν τα αντικείμενα στα μάτια χωρίζονται.
• Απώλεια της συνδεσιμότητας στις σκέψεις, υποβάθμιση της ομιλίας.

Αλλά αυτά τα σημεία είναι εγγενή σε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο εκδηλώνεται σε μια ήπια μορφή. Εάν ένα μεγάλο μέρος του εγκεφάλου είναι κατεστραμμένο, τότε μπορεί να υπάρξει απώλεια συνείδησης και ακόμη και κώμα. Επομένως, δεν πρέπει ποτέ να παραμελείτε ακόμη και τα ελάχιστα συμπτώματα, να πάτε αμέσως στον γιατρό, να θεραπεύσετε τη νόσο για να ελαχιστοποιήσετε τις συνέπειες, διαφορετικά η επόμενη επίθεση μπορεί να αποβεί μοιραία.

Διαφορές μεταξύ αριστερού και δεξιού ημισφαιρικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Η εκτεταμένη διαδρομή, ανάλογα με τη βλάβη ενός συγκεκριμένου ημισφαιρίου του εγκεφάλου, οδηγεί σε διάφορες διαταραχές.
Εγκεφαλικό επεισόδιο του δεξιού ημισφαιρίου και εκδηλώσεις του:

• οι λειτουργίες μνήμης είναι συνήθως μειωμένες.
• αν η ομιλία διατηρηθεί, αυτό δυσκολεύει πολύ τη διάγνωση.
• παράλυση - η αριστερή πλευρά του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του προσώπου.
• το άτομο βρίσκεται σε κατάσταση παθητικής και κατάθλιψης, ακόμη και καταθλιπτική.

Εγκεφαλικό επεισόδιο του αριστερού ημισφαιρίου και εκδηλώσεις του:

• το έργο της συσκευής ομιλίας διαταράσσεται.
• η δεξιά πλευρά του σώματος και οι μύες του προσώπου της δεξιάς πλευράς είναι παράλυτοι.
• την επιδείνωση της ψυχικής κατάστασης και τη λογική σκέψη.

Μερικές φορές ένα άτομο παρατηρεί παραβίαση συγκεκριμένων λειτουργιών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της νόσου μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου σταματά να λειτουργεί, για παράδειγμα, εάν το κέντρο της Broca επηρεάζεται, ο ασθενής μπορεί να έχει την ικανότητα να μιλάει, αλλά δεν είναι σε θέση να κατανοήσει σωστά και ακόμα πιο δύσκολο να κάνει δύσκολες προτάσεις, συνήθως η συνομιλία αποτελείται από άθλιες φράσεις.

Τύποι και αιτίες εκτεταμένου προβληματισμού

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων - ισχαιμικών και αιμορραγικών.

Η ισχαιμική εμφάνιση οφείλεται σε απόφραξη του αυλού του εγκεφαλικού αγγείου με θρόμβο αίματος, πλάκα ή εμβολή. Αιμορραγικές νόσοι χαρακτηρίζονται από την επισκευή του αγγείου στο κεφάλι και την έκχυση του αίματος και του εγκεφαλικού χώρου από αυτό, που ονομάζεται επίσης αιμορραγία.

Σε αντίθεση με τον αιμορραγικό τύπο, η ΤΙΑ, οι βραχυπρόθεσμες επιθέσεις, το εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο του δεξιού και του αριστερού ημισφαιρίου χωρίζονται περαιτέρω σε πέντε τύπους:

1. Έμφραγμα του εγκεφάλου. Η ανάπτυξη αυτής της ασθένειας μπορεί να διαρκέσει για χρόνια.
2. Αθηροθρομβωτικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Η εμφάνιση μιας τέτοιας ασθένειας μπορεί να προβλεφθεί εάν διαγνωστεί η παρουσία ενός εγκεφαλικού θρόμβου.
3. Αιμοδυναμική. Αυτός ο τύπος είναι πολύ συνηθισμένος, επηρεάζει ένα μεγάλο μέρος του εγκεφάλου και ξεκινά με μια απότομη, και μερικές φορές ακόμη και μια απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
4. Καρδιοεμβολικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Εμφανίζεται με τη μορφή μερικής ή πλήρους απόφραξης των φλεβών.
5. Μικροκράτηση. Σε αυτή την περίπτωση, η λειτουργία της αιμόστασης, η ινωδόλυση στο αίμα.

Φυσικά, κάθε περίπτωση είναι ξεχωριστή και οι λόγοι ποικίλουν και οδηγούν σε διαφορετικούς τύπους διαταραχών της κυκλοφορίας του εγκεφάλου.

Για παράδειγμα, μια υπερβολική ποσότητα «κακής» LDL χοληστερόλης οδηγεί σε θρομβοεμβολικό εγκεφαλικό επεισόδιο, καθώς συμβαίνει συχνά στο φόντο του φραγμού της φλέβας με πλάκες χοληστερόλης, οι οποίες περιπλέκουν τη διαδικασία κυκλοφορίας του αίματος.

Ένα εμβολικό συμβάν εμφανίζεται λίγο διαφορετικά, ένας θρόμβος αίματος σχηματίζεται στην καρδιά, ο οποίος ταξιδεύει μέσω των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο και προκαλεί εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτός ο τύπος αιμορραγίας μπορεί επίσης να εμφανιστεί ενάντια στο υπόβαθρο της ύπαρξης στο σώμα φλεγμονωδών διεργασιών που προκαλούνται από μόλυνση σε αυτό. Συνήθως, σε τέτοιες περιπτώσεις, τα αγγεία συστέλλονται και μια ανεπαρκής ποσότητα αίματος εισέρχεται στον εγκέφαλο.

Ποιος κινδυνεύει

1. Πρώτον, είναι άνθρωποι που πάσχουν από υψηλή αρτηριακή πίεση και υπέρταση.
2. Δεύτερον, οι άνθρωποι που έχουν παραβίαση του καρδιαγγειακού συστήματος.
3. Τρίτον, ασθενείς με επαναλαμβανόμενες προσβολές παροδικών ισχαιμικών ασθενειών.
4. Επίσης, οι άνθρωποι που είχαν μικροσκοπική μαρκαδόρα και δεν αντιμετωπίστηκαν περαιτέρω. Παρόλο που όλα τα σημεία είναι πολύ χαρακτηριστικά, από αιφνίδια κεφαλαλγία έως μούδιασμα των μυών, επομένως είναι αδύνατο να μην τα παρατηρήσετε.
5. Οι διαβητικοί, οι άνθρωποι που πάσχουν από ασυμπτωματική στένωση των καρωτιδικών αρτηριών, φυσικά, που βιώνουν υπερβολική σωματική μάζα, κάπνισμα και πόση, είναι ευαίσθητα στην ανάπτυξη εκτεταμένου εγκεφαλικού επεισοδίου.

Το κομάτι είναι μια εξαιρετικά σοβαρή συνέπεια ενός εκτεταμένου εγκεφαλικού, όταν δεν υπάρχει συνείδηση ​​και το σώμα δεν ανταποκρίνεται πλήρως στον περιβάλλοντα κόσμο. Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να έρθει ξαφνικά. Ωστόσο, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σε 25% των περιπτώσεων, μπορεί να συμβεί εάν η πρώτη ιατρική βοήθεια προς τον ασθενή δεν παρασχεθεί εγκαίρως.

Η υγεία ενός ατόμου που έχει πέσει σε κώμα δεν δίνει σχεδόν καμία ελπίδα ανάκαμψης, καθώς αυτό το ίδιο το γεγονός είναι μια μη αναστρέψιμη και βαθιά παραβίαση των διαδικασιών εργασίας του εγκεφάλου.

Το κώμα μπορεί επίσης να είναι ιατρικό, όταν οι γιατροί προκαλούν τεχνητά αυτήν την κατάσταση, έτσι ώστε ένα άτομο να μπορεί να αντέξει την καρδιά και άλλα όργανα.

Εάν ο ασθενής έμεινε για περισσότερο από τέσσερις μήνες σε κατάσταση ύπνου, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, δεν έχει πιθανότητες για πλήρη ανάρρωση, μόνο το 15% όλων των οργάνων και λειτουργιών μπορεί να ανακάμψει εν μέρει. Σε αυτήν την κατάσταση, ένα άτομο χάνει σχεδόν όλες τις λειτουργίες ελέγχου του εγκεφάλου και ακόμη και ο έλεγχος μπορεί να χαθεί πάνω από τον καρδιακό παλμό και την αναπνοή.

Συνέπειες αιμορραγίας εκτός από κώμα

Σε περίπτωση απομάκρυνσης των κύριων συμπτωμάτων και αν ο ασθενής με αιμορραγία δεν εμπίπτει σε κώμα, είναι πιθανό να εμφανίσει κάποιες ανωμαλίες:

1. Ζάλη και αδυναμία, ο χωρικός προσανατολισμός χάνεται πολύ συχνά.
2. Παράλυση μιας πλευράς ή ολόκληρου του σώματος εάν υπήρξε εγκεφαλικό επεισόδιο και των δύο ημισφαιρίων.
3. συχνά παρατηρείται διαταραχή της ομιλίας, ειδικά σε περίπτωση βλάβης του αριστερού ημισφαιρίου.
4. Η προβληματική κατανόηση του κόσμου και του περιβάλλοντος, η ανάλυση των πληροφοριών, οι δυσκολίες με την έκφραση σκέψεων και η διατύπωση προτάσεων.
5. Μερικές φορές υπάρχει αμνησία, συνήθως τοπικής φύσης.
6. δεν υπάρχει πλήρη ή μερική συγκέντρωση.
7. Η κανονική λειτουργία της ακουστικής και οπτικής συσκευής διαταράσσεται, η αίσθηση της όσφρησης εισάγεται και ο πόνος και οι απτικές αντιλήψεις μειώνονται.

Και δυστυχώς, η πλήρης αποκατάσταση μετά από εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο είναι σχεδόν αδύνατη.

Πρώτες βοήθειες

Η αιμορραγία του εγκεφάλου απαιτεί άμεση νοσηλεία. Δεδομένου ότι ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να καταστρέψει τους νευρώνες του εγκεφάλου και να οδηγήσει στο θάνατό τους σε σχεδόν 3 ώρες. Ως εκ τούτου, για να καθυστερήσετε το ασθενοφόρο κλήσης σε κάθε περίπτωση αδύνατο.

Πριν από την άφιξη της ταξιαρχίας είναι απαραίτητο να τοποθετηθεί ο ασθενής σε επίπεδη και οριζόντια θέση, κατά προτίμηση σε σκληρή επιφάνεια. Είναι απαραίτητο να παρέχεται μια σταθερή ροή καθαρού αέρα, και αν υπάρχει μάσκα οξυγόνου, τότε είναι απαραίτητο να το δώσετε σε ένα άτομο.

Στο νοσοκομείο είναι δυνατόν να εκτελεστεί θρομβόλυση ισχαιμικού τύπου αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, συνήθως συνταγογραφούνται φάρμακα για την αραίωση του αίματος, τα οποία χορηγούνται ενδοφλέβια και από του στόματος, με ταυτόχρονη θεραπεία για τη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Φροντίστε να εξαλείψετε την εστίαση και να αποφύγετε την υποτροπή.

Πολύ σπάνια, αλλά εξακολουθεί να συμβαίνει ότι γίνεται η απόφαση για χειρουργική παρέμβαση. Λαμβάνονται όλα τα μέτρα για τη διάγνωση του τύπου του εγκεφαλικού επεισοδίου και τον εντοπισμό του · αυτό είναι κατ 'ανάγκη μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία. Τέτοιες μελέτες έχουν σχεδιαστεί για να καθορίσουν την αιτία για την οποία υπήρξε εγκεφαλικό επεισόδιο και να αποτρέψουν την επανάληψη.

Βεβαιωθείτε ότι παίρνετε αίμα για ανάλυση, όπως για γενικούς δείκτες, και ζάχαρη και ούτω καθεξής. Συνήθως, η φαρμακευτική αγωγή πραγματοποιείται μαζί με την αποκατάσταση με μη φαρμακευτική αγωγή. Η διάρκεια της θεραπείας εγκεφαλικού επεισοδίου καθορίζεται πάντοτε μεμονωμένα και εξαρτάται από:

• ισχαιμική, αιμορραγική ή αιμορραγία.
• την υγεία του σώματος.
• είτε υπάρχει ή όχι χρόνια πάθηση,
• ηλικία του ασθενούς.

Σε κάθε περίπτωση, τουλάχιστον 2 εβδομάδες και πάντα στο νοσοκομείο.

Αποκατάσταση

Εάν ένα άτομο με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο βρίσκεται σε κατάσταση κώματος, τότε συνήθως δεν προβλέπονται μόνο αραιωτικά αίματος, αλλά και αυτά που αποσκοπούν στην κανονική λειτουργία των αναπνευστικών λειτουργιών, του καρδιακού μυός και των οξυγονούχων παρασκευασμάτων αίματος. Μετά από όλα, αυτή η κατάσταση ονομάζεται επίσης και φυτική και η διάρκειά της είναι άγνωστη.

Προκειμένου οι πιθανότητες του ασθενούς να αυξηθούν, πρώτα απ 'όλα οι συγγενείς θα πρέπει να έχουν υπομονή, να βοηθούν τους γιατρούς να διατηρούν τη φυσική κατάσταση του σώματος του θύματος, όσο το δυνατόν περισσότερο, να τον προστατεύουν από κάθε είδους λοιμώξεις. Μην αφήνετε να κοιμηθείτε, να κάνετε γυμναστική, με σκοπό τη θεραπεία. Ο χρόνος ανάκτησης θα πάρει αρκετά, από τρεις μήνες έως ένα χρόνο, ή ακόμα περισσότερο.

Η εξάλειψη των συνεπειών ενός εκτεταμένου εγκεφαλικού επεισοδίου αποτελείται από ένα πλήθος στοιχείων, συμπεριλαμβανομένης της φυσιοθεραπείας, της άσκησης και, φυσικά, της διατροφής και ενός υγιεινού τρόπου ζωής. Συνιστάται να στέλνετε τον ασθενή σε ιατρείο και θεραπεία αποκατάστασης.

Στο σπίτι μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, πρέπει επίσης να παρέχετε αξιοπρεπή φροντίδα, να παρακολουθείτε συνεχώς την κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού, να παρακολουθείτε την ψυχική κατάσταση. Είναι αδύνατο να κρατηθεί ο ασθενής στην ηρεμία για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι απαραίτητη η ανεξάρτητη κίνηση.

Η αποκατάσταση από ένα τεράστιο εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να ειπωθεί με βεβαιότητα, ίσως το κυριότερο είναι η υπομονή τόσο από το θύμα όσο και από τους συγγενείς του. Για την πρόληψη, πρέπει να παρακολουθείτε συνεχώς την υγεία σας, την αρτηριακή πίεση, ειδικά σε μεγαλύτερη ηλικία.

Φάτε δεξιά και δώστε στο σώμα ένα κανονικό φορτίο καρδιο. Μην ξεχνάτε για ξεκούραση, μη κακοποιείτε το αλκοόλ και μην καπνίζετε. Φυσικά, προσέξτε το βάρος σας, χαμογελάστε πιο συχνά, απολαύστε τη ζωή και όλα θα είναι καλά.

Πρόβλεψη

Δυστυχώς, μετά από εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο, οι γιατροί δεν δίνουν παρηγορητικές προβλέψεις, η θεραπεία δεν δίνει πάντοτε θετικά αποτελέσματα και σε κάθε περίπτωση παραμένουν ορισμένες σοβαρές συνέπειες. Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η παρουσία συγχορηγούμενων και χρόνιων ασθενειών στον ασθενή.

Γενικά, οι στατιστικές είναι τρομακτικές, στις πρώτες εβδομάδες ενός εκτεταμένου εγκεφαλικού επεισοδίου, περίπου το 3% των ανθρώπων πεθαίνουν σε 3 ή 4 εβδομάδες. Και περίπου το 60% των ασθενών παραμένουν με κινητική δυσλειτουργία για το υπόλοιπο της ζωής τους, συμπεριλαμβανομένων ασθενειών του νευρικού συστήματος, με όλα τα σημάδια να αρχίζουν να εμφανίζονται τον ίδιο μήνα μετά από εγκεφαλικό έμφραγμα και να μην περάσουν ποτέ.

Ταυτόχρονα, στο 40% των ασθενών αποδεικνύεται η επίτευξη θετικών αποτελεσμάτων της θεραπείας εγκεφαλικού επεισοδίου και η απαλλαγή από πολλές συνέπειες, μόνο η αποκατάσταση συνήθως δίνει αποτελέσματα εάν αρχίσει να εκτελείται αμέσως μετά την επίθεση και για τουλάχιστον 6 μήνες.

Μετά από εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο, αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης δευτέρου εγκεφαλικού επεισοδίου, ο κίνδυνος αυτός αυξάνεται κατά 30% εάν ένα άτομο έχει παρουσιάσει τοπικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Όμως, αν το θύμα υπέστη τεράστιο εγκεφαλικό έμφραγμα, δεν υπάρχει σχεδόν καμία πιθανότητα να επιβιώσει από το δεύτερο.

Παρόλο που η εικόνα εξακολουθεί να μην είναι τόσο τραγική, περίπου το 37% των ανθρώπων μετά την αποκατάστασή τους εντελώς ή τουλάχιστον εν μέρει, αλλά αποκαθιστούν ζωτικής σημασίας λειτουργίες και, φυσικά, μετά από μακρά αποκατάσταση.

Εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο: ποιες είναι οι συνέπειες και οι πιθανότητες επιβίωσης, επείγουσες ενέργειες για να βοηθήσετε τον ασθενή

Ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια θανατηφόρα ασθένεια Κάθε χρόνο καταγράφονται όλο και περισσότερες περιπτώσεις εγκεφαλικής βλάβης.

Ποιος είναι ο κίνδυνος αυτής της νόσου; Πώς να δώσετε πρώτες βοήθειες; Ποιες θα είναι οι συνέπειες ενός εκτεταμένου εγκεφαλικού επεισοδίου, πόσο υψηλές είναι οι πιθανότητες επιβίωσης και πώς γίνεται η αποκατάσταση; Ας καταλάβουμε!

Διαφορές από άλλες μορφές

Ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μία εγκεφαλική βλάβη Σε αντίθεση με άλλες μορφές, αυτός ο τύπος ασθένειας οδηγεί σε πιο σοβαρές συνέπειες, και σε πολλές περιπτώσεις ακόμη και στον θάνατο.

Σε αυτή την ασθένεια, μια μεγάλη περιοχή του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένων των μεγάλων αιμοφόρων αγγείων, υποφέρει. Εάν το αριστερό ημισφαίριο επηρεάζεται, το άτομο δεν διατυπώνει ποινές και δεν μπορεί να ελέγξει τη δεξιά πλευρά του σώματος. Με πιο εκτεταμένες εγκεφαλικές βλάβες, επηρεάζεται η ακοή και η όραση.

Επικράτηση και ανάπτυξη

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στη Ρωσία κάθε χρόνο περισσότεροι από 400 χιλιάδες ασθενείς έχουν καταγραφεί με μια τέτοια διάγνωση και το 35% αυτών πεθαίνουν. Σε παγκόσμιο επίπεδο, περίπου 12 εκατομμύρια άνθρωποι ετησίως επηρεάζονται από αυτή την ασθένεια.

Ταξινόμηση

Η ασθένεια χωρίζεται σε τρεις κύριους τύπους: ισχαιμικό, αιμορραγικό και στέλεχος.

Ισχαιμικό

Το εκτεταμένο ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι πιο συνηθισμένο από άλλα, αλλά τα αποτελέσματά του είναι πολύ ευκολότερα από ό, τι σε άλλες μορφές. Το μπλοκάρισμα ενός ή πολλών μεγάλων αγγείων του εγκεφάλου οδηγεί σε αυτό. Αυτός ο τύπος μπορεί να προκληθεί από θρόμβο ή πλάκα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω της απότομης μείωσης της αρτηριακής πίεσης.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

• έμφραγμα του εγκεφάλου (δημιουργούνται κοιλότητες στον εγκέφαλο - κενά).
• καρδιοεμβολική (μερική απόφραξη της αρτηρίας).
• μικροφραγμάτων (η ροή του αίματος διαταράσσεται).
• αθηροθρομβική (μειωμένη ροή αίματος οφείλεται σε θρόμβο αίματος διαχωρισμένο από το τοίχωμα του αγγείου).
• αιμοδυναμική (συμβαίνει λόγω ενός αιχμηρού άλματος στην αρτηριακή πίεση).

Αιμορραγική

Όταν συμβαίνει αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, υπάρχει έκζεμα αίματος στον ιστό του εγκεφάλου. Ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο με εγκεφαλική αιμορραγία είναι πολύ λιγότερο κοινό, αλλά τα αποτελέσματά του είναι πολύ πιο επικίνδυνα. Οι ακόλουθοι παράγοντες οδηγούν σε αυτό: πολύ υψηλή αρτηριακή πίεση (τα τοιχώματα των μεγάλων αγγείων σκάσει), συγγενείς δυσμορφίες και ανεύρυσμα των εγκεφαλικών αγγείων, οι συνέπειες της υπέρτασης ή άλλων ασθενειών που οδηγούν σε αραίωση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.

• ενδοεγκεφαλική (εμφανίζεται λόγω της απότομης διαφοράς της αρτηριακής πίεσης, είναι πιο συχνή στους ηλικιωμένους).
• υποαραχνοειδής αιμορραγία (λόγω ρήξης της αρτηρίας, αυτός ο τύπος είναι επικίνδυνος για τους παχύσαρκους ανθρώπους).

Σχετικά με τη διαφορά μεταξύ ισχαιμικών και αιμορραγικών μορφών, των συμπτωμάτων και της θεραπείας τους - το ακόλουθο βίντεο:

Στέλεχος

Στον τύπο του στελέχους, δεν είναι ολόκληρος ο εγκέφαλος που υποφέρει, αλλά μόνο η βάση του, αλλά εδώ εντοπίζονται τα κύρια ζωτικά κέντρα: αναπνοή, κατάποση, αίσθημα παλμών κ.λπ.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η ασθένεια είναι επικίνδυνη για κάθε ηλικιακή ομάδα (εκτός από τα παιδιά), αλλά οι αιτίες και οι παράγοντες κινδύνου διαφέρουν ελαφρώς.

• Νέοι (έως 40 ετών). Σε αυτή την ηλικία, η αιμορραγική εκτεταμένη αιμορραγία είναι πιο συχνή. Διακινδυνεύουν οι νέοι που κακοποιούν τα ναρκωτικά και τα τσιγάρα.
• Μέσης ηλικίας (ηλικίας 40-60 ετών). Οι άντρες ηλικίας 40-50 ετών είναι πιο ευαίσθητες σε αυτή τη νόσο από ό, τι οι γυναίκες, αλλά από την ηλικία των 60 ετών οι αριθμοί είναι ίσοι.

Το γεγονός είναι ότι οι άντρες σε ηλικία 40-50 ετών είναι 19% περισσότερο από τις γυναίκες. Μέχρι την ηλικία των 60 ετών, το ποσοστό αυτό μειώνεται σχεδόν στο μηδέν. Ηλικιωμένοι (άνω των 60 ετών). Σε αυτήν την ηλικία, ο κίνδυνος εμφάνισης είναι πολύ υψηλός (αυξάνεται σχεδόν κατά 18 φορές). Στα άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών σχηματίζονται πλάκες στην εσωτερική επιφάνεια των αγγείων, οι οποίες οδηγούν σε απόφραξη ή ρήξη και επακόλουθη αιμορραγία.

Οι καρδιακές παθήσεις οδηγούν στο σχηματισμό θρόμβων αίματος. Σε ηλικιωμένους, η αρτηριακή πίεση μπορεί να είναι υψηλή για μεγάλο χρονικό διάστημα, γεγονός που τελικά οδηγεί σε ρήξη αιμοφόρων αγγείων.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της νόσου είναι αισθητά ακόμη και για εκείνους τους ανθρώπους που δεν είναι εξοικειωμένοι με το φάρμακο:

• απώλεια της ικανότητας να διατυπώνετε απλές προτάσεις (αν ζητάτε από ένα άτομο να λέει μια φράση, δεν μπορεί να το κάνει).
• παραβίαση της συμμετρίας του προσώπου (το πρώτο πράγμα που παγιδεύει το μάτι σας είναι ένα κακό χαμόγελο).
• σοβαρή αδυναμία του χεριού ή του ποδιού (το ένα πόδι θα τραβηχτεί όταν περπατάει και αν κάποιος σηκώνει τα χέρια του, ένας από αυτούς θα είναι χαμηλότερος).
• ένα άτομο διαταράσσεται από πολύ ισχυρούς πονοκεφάλους.
• η συνείδηση ​​διαταραχθεί, ο ασθενής μπορεί να πέσει σε κώμα.
• η αντίληψη είναι διαταραγμένη: το πρόσωπο που χτυπήθηκε από αυτή την ασθένεια δεν καταλαβαίνει ομιλία και δεν μπορεί να διαβάσει το κείμενο?
• ο συντονισμός διαταράσσεται (το βάδισμα γίνεται "μεθυσμένο").

Πρώτες βοήθειες

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις αναπτύσσεται γρήγορα και ξαφνικά. Μπορεί να χτυπήσει ένα άτομο οποιαδήποτε στιγμή και οπουδήποτε, έτσι ώστε όλοι να γνωρίζουν πώς να παρέχουν σωστά την πρώτη βοήθεια:

1. Τοποθετήστε προσεκτικά το θύμα σε σκληρή επιφάνεια και καλέστε ένα ασθενοφόρο.
2. Εάν ένα άτομο κάνει εμετό, γυρίστε το κεφάλι του στο πλάι.
3. Ανοίξτε το κολάρο, αφαιρέστε τη γραβάτα και αφήστε το λαιμό σας για αναπνοή.
4. Ανοίξτε το παράθυρο: το θύμα χρειάζεται καθαρό αέρα.
5. Σε καμία περίπτωση μην δώσετε στον ασθενή φαγητό, νερό και οποιοδήποτε φάρμακο.
6. Τρίψτε και μασάζ τον παράλυτο βραχίονα ή το πόδι.

Διαγνωστικά

Υπάρχουν ασθένειες, τα συμπτώματα των οποίων είναι πολύ παρόμοια με ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο, οπότε η διάγνωση είναι απλά απαραίτητη. Η κύρια εξέταση, η οποία πρέπει να περάσει στην πρώτη θέση, είναι η υπολογισμένη τομογραφία. Είναι με τη βοήθειά της ότι ο γιατρός βρίσκει τη βλάβη και καθορίζει τον τύπο του εκτεταμένου εγκεφαλικού επεισοδίου (αιμορραγικό, ισχαιμικό ή στέλεχος).

Μετά από υπολογιστική τομογραφία, ο ασθενής θα υποβληθεί σε υπερηχογράφημα του εγκεφάλου, στα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα και στις εξετάσεις αίματος (γενική και βιοχημική εξέταση αίματος).

Τακτική θεραπείας

Είναι πολύ σημαντικό να ξεκινήσει η θεραπεία τις τρεις πρώτες ώρες μετά την ανάπτυξη της νόσου, καθώς στην περίπτωση αυτή οι πιθανότητες ανάκτησης αυξάνονται σημαντικά. Ο ασθενής νοσηλεύεται, πραγματοποιεί εξετάσεις, ανακαλύπτει τον τύπο του εγκεφαλικού επεισοδίου και αρχίζει τη θεραπεία.

Πρώτα απ 'όλα, οι γιατροί αποκαθιστούν τη ροή του αίματος με φάρμακα που καταστρέφουν θρόμβους αίματος, μειώνουν τη θερμοκρασία του σώματος (αν είναι αυξημένα) και ομαλοποιούν την αρτηριακή πίεση. Βεβαιωθείτε ότι ελέγχετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Σε ένα εκτεταμένο ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, ένα φάρμακο που ονομάζεται Alteplaza χρησιμοποιείται για την καταστροφή ενός θρόμβου αίματος. Αυτό το εργαλείο αποκαθιστά αποτελεσματικά τη ροή του αίματος, αλλά έχει αντενδείξεις:

• πέραν των τριών ωρών μετά την ανάπτυξη της νόσου.
• κατά την ανάπτυξη της νόσου αιμορραγία συνέβη στην κοιλότητα του εγκεφάλου?
• Η ηλικία των ασθενών είναι μεγαλύτερη από 80 ή μικρότερη των 18 ετών.
• η συστολική αρτηριακή πίεση υπερβαίνει τα 165 mmHg. Art.

Για ενδοφλέβιες εγχύσεις, χρησιμοποιείται ένα φυσιολογικό διάλυμα στο οποίο προστίθενται τα απαραίτητα παρασκευάσματα. Άλλες λύσεις δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν, δεδομένου ότι το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι υψηλό κίνδυνο διόγκωσης του εγκεφάλου, για την πρόληψή του, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί φουροσεμίδη, μαγνησία ή μαννιτόλη.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση σοβαρών λοιμώξεων, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται στον ασθενή. Οι νευροτροφίνες μπορούν να βοηθήσουν στην αποκατάσταση των νευρικών κυττάρων: Cortexin και Cerebrolysin. Χάρη σε αυτά, είναι δυνατό να αποκατασταθεί σχεδόν πλήρως η λειτουργία των πληγέντων άκρων.

Εάν το εγκεφαλικό επεισόδιο προκλήθηκε από ρήξη του αγγείου και βαριά αιμορραγία, η πιθανότητα χειρουργικής επέμβασης είναι υψηλή, καθώς το αίμα πρέπει να αφαιρεθεί. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας στο νοσοκομείο, αποκαθίστανται οι λειτουργίες των κατεστραμμένων συστημάτων σώματος.

Αποκατάσταση

Η αποκατάσταση μετά από θεραπεία ενός εκτεταμένου εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να διαρκέσει για πολλά χρόνια. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, ο ασθενής πρέπει να τηρεί τα ακόλουθα σημεία:

• λαμβάνοντας φάρμακα που μειώνουν τον κίνδυνο υποτροπής της νόσου.
• (το μενού αποκλείει εντελώς προϊόντα που περιέχουν χοληστερόλη: μαγιονέζα και διάφορες σάλτσες, αυγά, λιπαρά κρέατα, χαβιάρι, γλυκά και πικάντικα πιάτα, τροφή για αθηροσκλήρωση στον εγκέφαλο).
• φυσιοθεραπεία (κολύμβηση, μαθήματα σε ειδικούς προσομοιωτές, θεραπευτικές ασκήσεις), ψυχοθεραπεία και τακτικές μαθήματα με λογοθεραπευτές (αυτά τα μέτρα αποσκοπούν στην αποκατάσταση της ομιλίας και των κινητικών λειτουργιών και ο ψυχίατρος θα βοηθήσει στη βελτίωση της σκέψης).

Πρόγνωση επιβίωσης

Μπορείτε να επιβιώσετε σε περίπτωση εκτεταμένου εγκεφαλικού επεισοδίου; Το ποσοστό επιβίωσης μεταξύ των ανθρώπων που το ανέπτυξαν είναι χαμηλό.

Το άτομο που έχει υποστεί αυτή την ασθένεια καθίσταται ανίκανο. Παγκόσμιες αλλαγές συμβαίνουν στη συμπεριφορά του: μπορεί να μην αναγνωρίσει τους συγγενείς του, δεν κατανοεί το σκοπό ορισμένων γνωστών πράξεων και συχνά ο λόγος και η συγκέντρωση της προσοχής διαταράσσονται. Πολλοί ασθενείς δεν είναι σε θέση να κινηθούν πλήρως, η μία πλευρά του σώματος παραμένει συχνά παραλυμένη.

Οι άνθρωποι που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι ευερεθισμένοι, λίγο αναστέλλονται, η μνήμη τους επιδεινώνεται αισθητά. Συχνά οι ασθενείς υποφέρουν από κατάθλιψη. Μαζί με μια διαταραχή της ομιλίας, η οπτική λειτουργία υποφέρει, και αναπτύσσεται ένα μάτι.

Μέτρα πρόληψης και πρόληψης των υποτροπών

Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος εκτεταμένου εγκεφαλικού επεισοδίου, θα πρέπει να ακολουθήσετε τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

• Ελέγξτε την αρτηριακή πίεση: έχετε μαζί σας έναν μετρητή πίεσης αίματος στο σπίτι - εάν η αρτηριακή πίεση αυξάνεται συνεχώς, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
• Παρακολουθήστε τη διατροφή σας, αποκλείστε από το μενού επιβλαβή προϊόντα.
• περπατήστε περισσότερο στον καθαρό αέρα, κάνετε απλές σωματικές ασκήσεις.
• μην είστε νευρικοί, αποφύγετε το άγχος.
• προσέξτε το σωματικό βάρος σας: η παχυσαρκία οδηγεί σε θρόμβωση.

Ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια πολύ επικίνδυνη και ύπουλη ασθένεια. Είναι σημαντικό να παρέχετε βοήθεια τις πρώτες τρεις ώρες μετά την ανάπτυξη της νόσου, καθώς στην περίπτωση αυτή αυξάνεται η πιθανότητα ανάκτησης. Παρακολουθήστε την υγεία σας και σε οποιεσδήποτε ασθένειες επικοινωνήστε με το νοσοκομείο.

Πρόγνωση της ζωής και συνέπειες ενός μαζικού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Κάθε χρόνο, ένα εγκεφαλικό επεισόδιο οδηγεί στην αναπηρία χιλιάδων ανθρώπων. Και οι συνέπειες εξαρτώνται από το πόσο εκτεταμένη είναι η αιμορραγία, καθώς και από το πόσο γρήγορα και σωστά οι γιατροί εργάστηκαν. Εάν τα εγκεφαλικά κύτταρα ήταν για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς οξυγόνο, τότε πεθαίνουν και είναι σχεδόν αδύνατο να τα αποκαταστήσουν. Εκτεταμένο ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται συχνότερα. Πρόκειται για περίπου το 30% όλων των παθολογιών του εγκεφάλου. Σε πολλές περιπτώσεις, η ασθένεια δεν οδηγεί μόνο σε επιδείνωση της ποιότητας ζωής, αλλά και σε θάνατο.

Γενική περιγραφή και τύποι παθολογίας

Ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια σοβαρή εγκεφαλική βλάβη στην οποία πάσχει το μεγαλύτερο μέρος του. Η παροχή αίματος του είναι μειωμένη. Λόγω της λιμοκτονίας με οξυγόνο, οι τοξικές ουσίες συσσωρεύονται στους ιστούς του εγκεφάλου και αρχίζουν οι εκφυλιστικές διαδικασίες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια τέτοια παραβίαση οδηγεί σε αναπηρία του ασθενούς. Οι συνέπειες ενός μαζικού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι εξαιρετικά δύσκολο να εξαλειφθούν.

Οι διαφορές μεταξύ των ισχαιμικών και των αιμορραγικών μορφών της νόσου εξετάζονται από τον ανακουφιστή Σεργκέι Νικολάεβιτς Αγάπκιν:

Πίνακας 1. Ποικιλίες παθολογίας

• έμφραγμα του εγκεφάλου (με σχηματισμό κοιλοτήτων στον εγκέφαλο),
• μικροφραγμάτων (παρατηρείται παραβίαση της ροής του αίματος),
• καρδιοεμβολικά (μερικώς αποφραγμένα αγγεία),
• αθηροθρομβικό,
• αιμοδυναμική (προκληθεί από μια απότομη αλλαγή της πίεσης).

Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να ταξινομηθεί κατά τοποθεσία:

1. Το εγκεφαλικό επεισόδιο του αριστερού εγκεφάλου. Αυτό οδηγεί σε παράλυση της δεξιάς πλευράς του ανθρώπινου σώματος. Και η ομιλία διαταράσσεται, εμφανίζονται προβλήματα ακοής και όρασης, παρατηρούνται επίμονες διανοητικές παθολογίες. Ο ασθενής δεν είναι σε θέση να δημιουργήσει λογικές αλυσίδες στη σκέψη, να αναλύσει τις πληροφορίες που λαμβάνει. Χάνει την ικανότητα να θυμάται ημερομηνίες, ονόματα, παραβιάζεται η ικανότητα να χτίζεται μια προσωρινή ακολουθία γεγονότων. Μαθηματικές ικανότητες υποφέρουν.

1. Εγκεφαλικό επεισόδιο του δεξιού ημισφαιρίου του εγκεφάλου. Λόγω της εκτεταμένης αιμορραγίας, η ευαισθησία χάνει την αριστερή πλευρά. Επίσης πάσχει από μνήμη, όραμα. Η ομιλία μπορεί να αποθηκευτεί ταυτόχρονα, αλλά η ικανότητα της μη λεκτικής επεξεργασίας πληροφοριών είναι μειωμένη. Η φαντασία, ο προσανατολισμός στο διάστημα, η εικονική μνήμη, τα συναισθήματα υποφέρουν (η κατάσταση του θύματος δύσκολα μπορεί να ονομαστεί επαρκής).

Πρώτη βοήθεια πρέπει να παρέχεται στον ασθενή εντός 3 ωρών μετά την αιμορραγία. Διαφορετικά, οι πιθανότητες επιβίωσης του πέφτουν σε λίγα ποσοστά.

Αιτίες της νόσου

Παρόλο που εκτεταμένο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίστηκε σε έναν ασθενή ή αιμορραγικό, δεν εμφανίζεται μόνο του. Προκαλείται από ορισμένους παράγοντες:

• Αθηροσκλήρωση των αιμοφόρων αγγείων (μείωση του αυλού τους, ακολουθούμενη από παρεμπόδιση). Επίσης, η παραβίαση του αγγειακού τοιχώματος, η αυξημένη ευθραυστότητα, το ανεύρυσμα, η στένωση, η κάμψη της παθολογικής αρτηρίας μπορεί να προκαλέσουν την ασθένεια.
• Διαβήτης.
• Υπέρταση.
• Η παχυσαρκία αναπτύσσεται λόγω έλλειψης κινητικής δραστηριότητας.
• Ισχαιμική επίθεση.

Η Zarina Kamilyevna Latypova, επικεφαλής του τμήματος νευρολογίας στο νοσοκομείο № 9, Kazan, αναφέρει λεπτομερέστερα τα αίτια της νόσου (video works, αγαπητέ αναγνώστη):

• Καρδιακές παθήσεις: αρρυθμία, ελάττωμα, παρουσία τεχνητής βαλβίδας.
• Υπερβολικά υψηλή χοληστερόλη.
• Λοιμώδης ή τοξική εγκεφαλική βλάβη (αραχνοειδίτιδα, εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα).
• Αμυλοείδωση εγκεφαλικών αγγείων.

• Υπερβολική χρήση οινοπνεύματος, εθισμός στα ναρκωτικά.
• Μακροχρόνια χρήση ναρκωτικών.

• Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος, στις οποίες αρχίζουν εκφυλιστικές αλλαγές στα αγγεία.
• Διαταραχές του αίματος.

Συμπτώματα της νόσου

Είναι σημαντικό να εξεταστεί η κλινική εικόνα ενός εκτεταμένου εγκεφαλικού επεισοδίου. Το πόσο ένα άτομο γνωρίζει τα συμπτώματα της παθολογίας εξαρτάται συχνά από την ταχύτητα της αντίδρασης του και την επιτυχία της θεραπείας. Παθολογία εγγενής τέτοιες εκδηλώσεις:

1. Καμπυλότητα ενός χαμόγελου, καθώς και παραβίαση της συμμετρίας του προσώπου.
2. Ο ασθενής δεν μπορεί να πει τη λέξη, γίνεται ασυμβίβαστη.
3. Στα άκρα υπάρχει ισχυρή αδυναμία. Εάν ζητήσετε από το θύμα να σηκώσει και τα δύο χέρια ταυτόχρονα, δεν θα μπορέσει να το κάνει αυτό.

1. Παραβίαση του συντονισμού του κινητήρα (ειδικά εάν επηρεάζεται η παρεγκεφαλίδα).
2. Σοβαρός και αιχμηρός πονοκέφαλος.
3. Διαφορετική σοβαρότητα της εξασθενημένης συνείδησης.
4. Αδυναμία να αντιληφθεί κανείς την ομιλία άλλων ανθρώπων.

Ένα οπτικό βίντεο από τους γιατρούς ασθενοφόρων θα σας βοηθήσει να αναγνωρίσετε τα πρώτα σημάδια της παθολογίας:

1. Απώλεια συνείδησης και ακόμη και κώμα.
2. Νωθρότητα.
3. Έμετος.
4. Προβλήματα με τη μνήμη, καθώς και άλλες διανοητικές διαδικασίες.

Η ενδοεγκεφαλική αιμορραγία χαρακτηρίζεται από ταχεία αναπνοή (μάλλον θορυβώδη), ακράτεια κοπράνων και ούρων, σοβαρή μυϊκή υπόταση στο ένα μισό του σώματος. Για την ήττα του υποαραχνοειδούς χώρου χαρακτηρίζεται από πυρετό, εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων, αυξημένη εφίδρωση, ψυχοκινητική διέγερση.

Εάν ο ασθενής έχει αναπτύξει κώμα, λέει ότι η αιμορραγία είναι εκτεταμένη, επηρεάζοντας τις περισσότερες δομές του εγκεφάλου. Οι συνέπειες εδώ θα είναι μη αναστρέψιμες. Όσο περισσότερο ένα άτομο βρίσκεται σε αυτή την κατάσταση, τόσο λιγότερες πιθανότητες έχει να επιβιώσει.

Η παρουσία κώματος καθορίζεται από το γιατρό. Ο ασθενής δεν έχει καμία αντίδραση της κόρης σε μια ακτίνα φωτός, η ευαισθησία των μαλακών ιστών χάνεται, βυθίζεται σε βαθύ ύπνο. Ταυτόχρονα, ο εγκέφαλος του ασθενούς δεν μπορεί να ελέγξει ανεξάρτητα όλες τις ζωτικές λειτουργίες (ιδιαίτερα την αναπνοή).

Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, είναι απαραίτητο να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο που να υποδεικνύει την υποθετική διάγνωση. Οι επαγγελματίες θα πρέπει να βοηθούν το θύμα εξαιτίας ενός εκτεταμένου εγκεφαλικού επεισοδίου το συντομότερο δυνατό. Μετά από τρεις ώρες, όλες οι ενέργειες των γιατρών θα είναι ήδη άχρηστες.

Πρώτες βοήθειες προς το θύμα

Με ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο, πρέπει να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο. Αλλά πριν την άφιξή της δεν μπορείτε να χάσετε χρόνο. Η πρώτη βοήθεια στον ασθενή περιλαμβάνει τις ακόλουθες ενέργειες:

• Πρώτον, ένα άτομο πρέπει να τοποθετηθεί σε οριζόντια θέση, με το κεφάλι και τον άνω κορμό να είναι ελαφρώς πάνω από το γενικό επίπεδο του σώματος (πρέπει να αυξηθεί κατά 20-30 cm). Αυτό θα επιβραδύνει την ανάπτυξη εγκεφαλικού οιδήματος.
• Παρέχετε μέγιστο καθαρό αέρα. Για να γίνει αυτό, αφαιρέστε από τον ασθενή όλους τους περιορισμούς της ένδυσης, ζώνες, γραβάτα. Τα παράθυρα στο δωμάτιο όπου βρίσκεται βρίσκονται πρέπει να είναι ανοιχτά (πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει βύθισμα).

• Ο αεραγωγός πρέπει να είναι απαλλαγμένος από βλέννα και εμετό. Είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι το άτομο δεν βυθίζει τη γλώσσα, καθώς μπορεί να εμποδίσει τους αεραγωγούς. Βεβαιωθείτε ότι γυρίζετε το κεφάλι σας προς τα πλάγια και αφαιρέστε τις οδοντοστοιχίες.
• Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να αναπνεύσει μόνος του, η ανάνηψη πρέπει να πραγματοποιηθεί μέχρι να φτάσει το ασθενοφόρο.

Σχετικά με τον σωστό αλγόριθμο για καρδιοπνευμονική ανάνηψη:

• Δεν μπορείτε να δώσετε σε ένα άτομο τροφή, φάρμακα ή νερό - μόνο πονάει.
• Εάν το θύμα έχει παραλύσει τα άκρα, τότε πρέπει να τρίβονται.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Η θεραπεία εκτεταμένου ισχαιμικού ή αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου εκτελείται σε νοσοκομείο και ποικίλλει κάπως μεταξύ τους. Η θεραπεία έχει ως στόχο την αποκατάσταση των ζωτικών λειτουργιών του σώματος, την εξάλειψη του εγκεφαλικού οιδήματος, την ομαλοποίηση της πίεσης (αρτηριακή και ενδοκρανιακή) και την αποτροπή της επαναιμάτωσης. Φυσικά, ένας ασθενής με εγκεφαλικό επεισόδιο θα χρειαστεί ψυχολογική και φυσική αποκατάσταση.

Η θεραπεία του εκτεταμένου εγκεφαλικού επεισοδίου είναι μεγάλη. Το θύμα θα πρέπει να φροντίσει τον εαυτό του και να ακολουθήσει τις οδηγίες των γιατρών για το υπόλοιπο της ζωής του. Το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο απαιτεί συχνά νευροχειρουργική επέμβαση. Θα πρέπει να εκτελείται το συντομότερο δυνατό, αμέσως μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων και η διάγνωση να διασαφηνίζεται.

Όσον αφορά τη φαρμακευτική θεραπεία εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο, τότε υπάρχουν τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα τέτοια φάρμακα:

1. Μείωση της ροής του αίματος, καταστροφή των θρόμβων αίματος, καθώς και ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης: Alteplaza, Cardiomagnyl.
2. Αγγειοενεργοί παράγοντες: Vinpocetine, Trental.
3. Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες: Tiklida.
4. Αντιπηκτικά: Ηπαρίνη.
5. Αγγειοπροστατευτικά: Προδεκτίνη.

1. Αντιοξειδωτικά: Mildronat.
2. Αλατούχο διάλυμα για ενδοφλέβια έγχυση.
3. Αντιβιοτικά (για την πρόληψη σοβαρών εγκεφαλικών λοιμώξεων).
4. Νευροτροφίνες: Κορδεξίνη, Cerebrolysin. Συμβάλλουν στην αποκατάσταση της λειτουργικότητας των κυττάρων του νευρικού συστήματος. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην αποκατάσταση της κινητικής λειτουργίας στους ανθρώπους.
5. Σε περίπτωση αιμορραγικού εκτεταμένου εγκεφαλικού επεισοδίου, η πήξη του αίματος πρέπει να αυξηθεί για να σταματήσει η αιμορραγία. Για αυτό ορίζεται: "Strofantin", "Reopoliglyukin."

Η φαρμακευτική θεραπεία πραγματοποιείται υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού με συνεχή παρακολούθηση της λειτουργικότητας του καρδιακού συστήματος, πίεσης.

Πρόγνωση επιβίωσης

Είναι μάλλον δύσκολο να κάνουμε μια πρόγνωση για κάθε τύπο εγκεφαλικού επεισοδίου, αφού όλα εξαρτώνται από το βαθμό βλάβης στον ιστό του εγκεφάλου. Ωστόσο, η εκτεταμένη βλάβη οργάνων δεν δίνει την ευκαιρία επιβίωσης. Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί σύντομα να έχει ένα άλλο κτύπημα. Οι πιθανότητες επιβίωσης εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες:

• Ηλικία Ένα νεαρό σώμα είναι ευκολότερο να αντιμετωπίσει τις συνέπειες της παθολογίας, καθώς οι διαδικασίες αναγέννησης συμβαίνουν ταχύτερα. Σε μια πιο προχωρημένη ηλικία, η ανικανότητα για τον ασθενή είναι εγγυημένη.
• Η κατάσταση της υγείας κατά τη στιγμή της αιμορραγίας. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για το καρδιαγγειακό σύστημα.

Η έκθεση του νευρολόγου Μιχαήλ Μιζεβέιτς Περίληψη για τη φροντίδα των ασθενών μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο:

• Κακές συνήθειες. Ο οργανισμός που επηρεάζεται από τη νικοτίνη και το αλκοόλ είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπίσει τις επιπτώσεις της νόσου. Σε αυτούς τους ασθενείς, το ποσοστό θνησιμότητας είναι πολύ υψηλό.
• Η ταχύτητα παροχής επείγουσας περίθαλψης.
• Η φροντίδα των ασθενών. Αυτοί οι άνθρωποι που περιβάλλεται από τη φροντίδα και την αγάπη των αγαπημένων τους λαμβάνουν θετικά συναισθήματα και υποστήριξη από αυτά, παίρνουν καλύτερα γρήγορα.

Επιδράσεις του εγκεφαλικού επεισοδίου

Ένας ασθενής με εγκεφαλικό επεισόδιο έχει συνήθως αυτά τα αποτελέσματα, πολλά από τα οποία είναι μη αναστρέψιμα:

1. Κινητήρας: προβλήματα με την ευαισθησία στα άκρα, με την κινητικότητά τους, μειωμένη κατάποση, αυξημένο μυϊκό τόνο.
2. Απώλεια συντονισμού και ισορροπίας, συνεχής ζάλη.
3. Προβλήματα με προσανατολισμό στο διάστημα, στη μνήμη.
4. Οπτική: μερική ή πλήρη απώλεια όρασης, ελαττώματα οπτικού πεδίου, αστιγματισμός.
5. Προβλήματα ακοής.

1. Επίμονη άνοια, παραβιάσεις της λογικής σκέψης, αλλαγές στη συμπεριφορά και την προσωπικότητα του ασθενούς, συναισθηματικές και ομιλικές δυσκολίες.
2. Ψυχικές διαταραχές, κατάθλιψη.
3. Παραβίαση της λειτουργικότητας των αναλυτών.

Είναι εντελώς αδύνατο να απαλλαγείτε από όλες τις συνέπειες ενός μαζικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Ωστόσο, όσο πιο γρήγορα αρχίζει η θεραπεία, τόσο περισσότερες λειτουργίες θα αποκατασταθούν.

Αποκατάσταση και πρόληψη

Με εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Ο ασθενής σε κάθε περίπτωση θα χρειαστεί αποκατάσταση. Παρέχει:

• Φάρμακα που αποσκοπούν στην υποστήριξη της εργασίας της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, προστατεύοντας το νευρικό σύστημα, ενισχύοντας την ασυλία.
• Μασάζ Απαιτείται για να αποκατασταθεί η λειτουργία της κίνησης των παραλυμένων άκρων.
• Βελονισμός Αυτή η μη συμβατική μέθοδος επιτρέπει την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος.

• Φυσιοθεραπεία Οι πιο αποτελεσματικές διαδικασίες είναι η μαγνητική θεραπεία και η ηλεκτροφόρηση. Προσβάλλουν βαθιά τον μυϊκό ιστό, αποκαθιστώντας τον τόνο του.
• Θεραπευτική γυμναστική. Πρώτον, εκτελείται στο νοσοκομείο με τη βοήθεια του ιατρικού προσωπικού. Καθώς η λειτουργία του κινητήρα αποκαθίσταται, ο ασθενής θα μπορεί να κάνει τις ασκήσεις ανεξάρτητα.

Είναι επίσης σημαντικό να ακολουθήσετε μια σωστή διατροφή, με εξαίρεση τα ανθυγιεινά τρόφιμα (κονσερβοποιημένα τρόφιμα, καπνιστά κρέατα, τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα). Προκειμένου να αποφευχθεί η εκ νέου αιμορραγία, είναι επιτακτική ανάγκη να εγκαταλείψουμε τις κακές συνήθειες, να κάνουμε εύκολα αθλήματα (κυρίως κολύμβηση), να περπατήσουμε περισσότερο στην ύπαιθρο, να ελέγξουμε το βάρος και την αρτηριακή πίεση, να αποφύγουμε τις αγχωτικές καταστάσεις.

Το εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια περίπλοκη παθολογία που απαιτεί μια γρήγορη και ολοκληρωμένη προσέγγιση της θεραπείας.

• Ποιες είναι οι πιθανότητές σας να ανακάμψετε γρήγορα μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο - για να περάσετε τη δοκιμή.
• Μπορεί ένας πονοκέφαλος να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο;
• Έχετε μια ημικρανία; - να περάσει η δοκιμή.

Βίντεο

Πώς να ανακουφίσει τον πονοκέφαλο - 10 γρήγορες μεθόδους για να απαλλαγούμε από ημικρανίες, ζάλη και οσφυαλγία

Εκτεταμένο ισχαιμικό εγκεφαλικό έμφρακτο

Όπως γνωρίζουμε, η δομή του ανθρώπινου εγκεφάλου συνεπάγεται την παρουσία δύο ημισφαιρίων. Κάθε ένα από αυτά διαπερνάται τόσο με επιφανειακά όσο και με βαθιά σκάφη. Και μεταξύ αυτών συναντάμε τα μικρότερα τριχοειδή αγγεία και τις μεγάλες εγκεφαλικές αρτηρίες, οι οποίες, δυστυχώς, δεν είναι ξένες σε μια ασθένεια όπως μια καρδιακή προσβολή. Οι γιατροί το ονομάζουν εκτεταμένο, αν τα σκάφη υποφέρουν όχι σε μια συγκεκριμένη ζώνη, αλλά σε μια μεγάλη περιοχή.

Εκτεταμένο ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο - η ήττα μεγάλων περιοχών του εγκεφάλου λόγω φαινομένων όπως η θρόμβωση ή η απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων και η διακοπή της παροχής αίματος. Η πηγή εκτεταμένου εγκεφαλικού επεισοδίου είναι συνήθως απόφραξη της αριστερής ή δεξιάς καρωτιδικής αρτηρίας.

Ακόμα και σήμερα, μια εκτεταμένη καρδιακή προσβολή και οι συνέπειές της είναι εξαιρετικά δύσκολο να θεραπευτούν, καθώς κατά τη διάρκεια της ύπαρξης μεγάλου αριθμού νευρικών κυττάρων χωρίς οξυγόνο, χάνουν ζωτικές λειτουργίες. Σε ένα σημαντικό ποσοστό των περιπτώσεων, ένα τέτοιο εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλεί μοιραία έκβαση.

Διαφορές στο εγκεφαλικό επεισόδιο του αριστερού και του δεξιού ημισφαιρίου

Με άλλα λόγια, το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να επηρεάσει τόσο το αριστερό ημισφαίριο όσο και το δεξιό ημισφαίριο του εγκεφάλου. Εάν επηρεάζεται ο αριστερός λοβός, αυτό αντικατοπτρίζεται στις λειτουργίες ομιλίας. Παρακάτω είναι τα κύρια συμπτώματα με τα οποία μπορείτε να καθορίσετε οπτικά την εστίαση ενός εκτεταμένου εγκεφαλικού επεισοδίου.

Έμφραγμα του δεξιού ημισφαιρίου:

• Μειωμένη μνήμη, ο λόγος μπορεί να παραμείνει, καθιστώντας τη διάγνωση δύσκολη.
• Παράλυση της αριστερής πλευράς του σώματος.
• Παράλυση των μυών του προσώπου στην αριστερή πλευρά.
• Παθητική, καταθλιπτική κατάσταση.

Καρδιακή προσβολή του αριστερού ημισφαιρίου:

• Παραβιάσεις της συσκευής ομιλίας.
• Παράλυση του δεξιού μισού του σώματος.
• Παράλυση των μυών του προσώπου στη δεξιά πλευρά.
• Εκφωνημένες ψυχικές διαταραχές.
• Παραβιάσεις της λογικής σκέψης.

Μερικές φορές, αν ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο καταλάβει μεμονωμένες ζώνες, ένα πρόσωπο χάνει μόνο συγκεκριμένες λειτουργίες. Έτσι, με την ήττα του κέντρου του Broca στον εγκέφαλο, ο ασθενής μπορεί να μιλήσει, αλλά δεν μπορεί να καταλάβει και να χρησιμοποιήσει περίπλοκες προτάσεις, εκφράζεται σε θραύσματα.

Ποικιλίες εκτεταμένου ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου

Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι συνέπεια της παρεμπόδισης (θρόμβωσης) ή οξείας σπασμός, συστολή των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου. Σε αντίθεση με την αιμορραγική, η οποία περιλαμβάνει ανοικτή αιμορραγία στον εγκέφαλο. Τύποι εκτεταμένου ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, εκτός από το δεξί και το αριστερό ημισφαίριο, υπάρχουν πέντε (κύριοι, χωρίς να υπολογίζονται οι ΤΙΑ και οι βραχυπρόθεσμες επιθέσεις):

1. Το έμφραγμα του λάουνουμ - με την ήττα των διάτρητων αγγείων γύρω από αυτά σχηματίζεται μια κοιλότητα, ένα κενό, το οποίο μπορεί να έχει διάμετρο από 0,05 έως 4-5 mm. Ένα τέτοιο εγκεφαλικό επεισόδιο αναπτύσσεται βαθμιαία, μπορεί να σχηματιστεί ακόμα και σε ένα όνειρο.
2. Το αθηροθρομβικό έμφραγμα είναι συνέπεια της αγγειακής νόσου, της αθηροσκλήρωσης και της εμφάνισης θρόμβων αίματος. Αυτό το εγκεφαλικό επεισόδιο έχει παρατεταμένη κλινική εικόνα, η εμφάνισή του μπορεί να προβλεφθεί, γνωρίζοντας την ύπαρξη θρόμβου αίματος στον εγκέφαλο.
3. Η αιμοδυναμική καρδιακή προσβολή είναι ξαφνική, εξ αιτίας της απότομης πτώσης της αρτηριακής πίεσης. Πιο συχνά, ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ακριβώς αυτό, κλείνοντας την παροχή αίματος σε μια μεγάλη θέση.
4. Καρδιοεμβολικό έμφραγμα - αποκλεισμός της αρτηρίας, η οποία μπορεί να είναι πλήρης ή μερική.
5. Μικρή απόφραξη - παραβίαση αιμόστασης, ινωδόλυση στο αίμα.

Ένα νέο εργαλείο για την αποκατάσταση και πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου, το οποίο έχει μια εκπληκτικά υψηλή αποτελεσματικότητα - Μοναστική συλλογή. Η συλλογή της Μονής πραγματικά βοηθά να αντιμετωπίσει τις συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Επιπλέον, το τσάι διατηρεί την πίεση του αίματος κανονική.

Εκτεταμένη πρόγνωση εγκεφαλικού επεισοδίου

Δεδομένου ότι για κάθε τύπο νόσου, η πρόγνωση για εγκεφαλικό επεισόδιο υπονοεί μια εκτίμηση της έκτασης της βλάβης, μια εκτεταμένη καρδιακή προσβολή δίνει απογοητευτικά αποτελέσματα. Είναι σημαντικό να εξεταστεί η κατάσταση του σώματος, η παρουσία επιπρόσθετων χρόνιων ή οξειών μορφών της νόσου. Παρακάτω παρατίθενται τα στατιστικά στοιχεία για το CIS:

• Σε περίπου 25% των περιπτώσεων, ο ασθενής πεθαίνει αμέσως ή στις πρώτες 3-4 εβδομάδες μετά την επίθεση.
• Άλλο 60% των ασθενών αποκτούν ορατά σημάδια αναπηρίας, συμπεριλαμβανομένων διαταραχών του νευρικού συστήματος κατά την ίδια περίοδο.
• Περίπου το 40% των ανθρώπων καταφέρνουν να απαλλαγούν από τις συνέπειες ενός μαζικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Η περίοδος αποκατάστασης είναι περισσότερο από ένα χρόνο, η βελτίωση εμφανίζεται αισθητά μόνο μετά τους πρώτους 6 μήνες.
• Μόνο το 60-70% αυτών με εκτεταμένο ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο επιβιώνει στο δεύτερο έτος, το 30% ζει περισσότερο από 5 χρόνια.

Πρέπει να σημειωθεί ότι εάν ένα άτομο υπέστη τοπικό εγκεφαλικό επεισόδιο, η πιθανότητα επιβίωσης μιας δεύτερης επίθεσης είναι 30%. Οι άνθρωποι που έχουν υποστεί εκτεταμένη μορφή και οι επιζώντες δεν έχουν τη δυνατότητα να επιβιώσουν μετά από μια δεύτερη επίθεση.

Ωστόσο, υπάρχει στατιστικά στοιχεία ανακούφισης: περίπου το 37% των ανθρώπων είναι ακόμη ζωντανός και μπορεί να αποκαταστήσει τουλάχιστον τις ζωτικές λειτουργίες του σώματος μετά την αποκατάσταση.

Στέλεχος εκτεταμένο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Αυτό το υποείδος είναι το πιο σοβαρό και σχεδόν ανίατο όταν υπάρχει ένα έμφραγμα του μυοκαρδίου μέσα στην δέσμη των νεύρων στο εγκεφαλικό. Οι συνέπειες που προκαλούν ένα τέτοιο εγκεφαλικό επεισόδιο - άμεσο κώμα ή θάνατο. Δεδομένου ότι όλα τα όργανα της αίσθησης επηρεάζονται ταυτόχρονα - ακοή, όραση, προβλήματα αναπνοής και ομιλίας, διαταραχή της καρδιακής δραστηριότητας. Και λόγω της νεύρωσης, υπάρχει επίσης τρόμος στα άκρα, πλήρης ή μερική παράλυση του σώματος και αναστροφή των σπονδύλων.

Μόνο η άμεση αναζωογόνηση δίνει πιθανότητες για κάποια αποκατάσταση, τουλάχιστον μερική.

Ομάδα κινδύνου

Έτσι, μπορούμε να διακρίνουμε αρκετές ομάδες ανθρώπων που είναι προικισμένοι με παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη ενός εκτεταμένου εγκεφαλικού επεισοδίου. Είναι πιο πιθανό:

• Υπερτασικά και άτομα που πάσχουν από AD.
• Ασθενείς με παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος.
• Αυτοί που έχουν υποστεί παροδικές ισχαιμικές επιθέσεις και επανειλημμένα. Οι παροδικές ισχαιμικές επιθέσεις (TIAs) είναι ένας τύπος επίθεσης, με άλλα λόγια, μικρο-εγκεφαλικά επεισόδια, τα οποία, αν αφεθούν χωρίς θεραπεία, θα προκαλέσουν μια εκτεταμένη. Τα συμπτώματά τους περιλαμβάνουν ξαφνική αδυναμία ή εντοπισμένη μούδιασμα των μυών, προβλήματα με την όραση, ομιλία και ισορροπία, καθώς και αιχμηρές και αδιάκριτες πονοκεφάλους.
• Διαβητικοί;
• Άτομα με διάγνωση ασυμπτωματικής στένωσης καρωτίδας.
• Οι καπνιστές και οι αλκοολικοί που κακοποιούν άλλες ψυχοτρόπες ουσίες.
• Άτομα που είναι υπέρβαρα και οδηγούν σε λανθασμένο τρόπο ζωής.

Συμπτώματα που διακρίνουν την εκτεταμένη εγκεφαλική επεισόδια

Εάν υπάρχει ακόμη και ένα ζευγάρι από αυτά ή ένα, αλλά προοδευτικό, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με την κλινική με υποψία εγκεφαλικού εμφράγματος:

• Ξαφνικοί πόνοι στο κεφάλι και ξαφνική ζάλη.
• Αδυναμία, αίσθηση των άκρων του βαμβακιού.
• Παράλυση ή απώλεια αίσθησης στα άκρα.
• Η αποδυνάμωση της όρασης, τα αντικείμενα είναι διπλά στα μάτια.

Μπορείτε να ανακάμψετε από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στο σπίτι. Απλά μην ξεχάσετε να πίνετε μία φορά την ημέρα.

Αυτά τα συμπτώματα οφείλονται σε μια ασθενή μορφή εγκεφαλικού επεισοδίου. Συχνά, εκτεταμένο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εξαπλώνεται σε μια μεγάλη περιοχή του εγκεφάλου και προκαλεί απώλεια συνείδησης, σε ποιον.

Εκτεταμένη εγκεφαλικό επεισόδιο: έρχεστε σε κώμα

Ονομάζουμε κώμα την εμφάνιση μιας βαθιάς ασυνείδητης κατάστασης του οργανισμού και την πλήρη απουσία αντίδρασης στον περιβάλλοντα κόσμο. Κώμα μπορεί να συμβεί αμέσως, αλλά σε 20-25% των περιπτώσεων, η εμφάνισή του προκαλείται από την καθυστερημένη ιατρική περίθαλψη στον ασθενή. Το κομάτι φέρνει ένα απογοητευτικό αποτέλεσμα, καθώς μιλά για βαθιές, αμετάκλητες αλλοιώσεις του εγκεφάλου.

Η πρόβλεψη, επιβεβαιωμένη από τα στατιστικά στοιχεία: μετά από τέσσερις μήνες από το γεγονός ότι βρίσκεται σε κώμα χωρίς αποτέλεσμα, οι πιθανότητες μερικής ανάκαμψης πέφτουν κάτω από το 15%. Σχετικά με την πλήρη ομιλία δεν πάει.

Σε ένα κώμα, ένα άτομο χάνει όχι μόνο τις υψηλότερες λειτουργίες του εγκεφάλου, αλλά συχνά και τον έλεγχο του καρδιακού παλμού και της αναπνοής. Συμβαίνει ότι ο ασθενής ανοίγει ακουσίως τα μάτια του, μπορεί να γελάει ή να κλαίει, αλλάζει την έκφραση του προσώπου του, αλλά δεν καταλαβαίνει τι συμβαίνει και δεν ακούει συγγενείς.

Μια κακή πρόγνωση για κώμα - η πιθανότητα θανάτου καθορίζεται από τους ακόλουθους παράγοντες: επαναλαμβανόμενο εγκεφαλικό επεισόδιο, ασυνήθιστη αντίδραση του εγκεφαλικού στελέχους, έλλειψη ανταπόκρισης σε επώδυνα ερεθίσματα, καθώς και ηλικία ασθενούς άνω των 65 ετών.

Συνέπειες της εκτεταμένης εγκεφαλικής συμφόρησης

Στην περίπτωση ευνοϊκής έκβασης στο αρχικό στάδιο, δηλ. εάν το αγγειακό έμφρακτο εξαλειφθεί και το άτομο είναι συνειδητό, είναι δυνατές οι ακόλουθες συνέπειες:

1. Αδυναμία, ζάλη, απώλεια του χωροταξικού προσανατολισμού.
2. Παράλυση του μισού του σώματος, καμπυλότητα του προσώπου, εάν δύο ημισφαίρια επηρεάζονται ταυτόχρονα από ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο - είναι δυνατή η πλήρη παράλυση.
3. Προβλήματα με τη δραστηριότητα της συσκευής ομιλίας, ειδικά στην περιοχή της μεγάλης βλάβης του αριστερού ημισφαιρίου.
4. Προβλήματα με την αντίληψη της πληροφορίας, την ανάλυση, το σχηματισμό και την παρουσίαση των σκέψεων.
5. Αμνησία τοπικού χαρακτήρα.
6. Απώλεια συγκέντρωσης.
7. Παραβίαση των οργάνων της όρασης, της ακοής, της οσμής, της αφής και της οδυνηρής αντίληψης.

Η πιθανότητα πλήρους αποκατάστασης αποκλείεται πρακτικά με εκτεταμένη εγκεφαλική βλάβη.

Αρχές θεραπείας της εκτεταμένης εγκεφαλικής κρίσης. Πρώτες Βοήθειες

Μόνο η άμεση νοσηλεία παρέχει μια ευκαιρία για ανάκαμψη. Μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, 3 ώρες είναι αρκετό για τους νευρώνες του εγκεφάλου να πεθάνουν αμετάκλητα. Εάν θέλετε να εξασφαλίσετε μια φυσιολογική ζωή για το άτομο που έχει προσβληθεί, καλέστε ένα ασθενοφόρο. Πριν από την άφιξή της, βγείτε σε μια οριζόντια σκληρή επιφάνεια. Χρειάζεται επίσης μια ροή καθαρού αέρα στο δωμάτιο ή μια μάσκα οξυγόνου.

Ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου στο νοσοκομείο. Λαμβάνοντας φάρμακα αφαίρεσης εφάπαξ σε συνδυασμό με την εισαγωγή ενδοφλέβιων ή από του στόματος φαρμάκων που μειώνουν τη γλυκόζη του αίματος. Είναι επίσης απαραίτητο να εξαλειφθεί η εστίαση του κενού ή να προληφθεί η αιμορραγία στον εγκέφαλο. Μερικές φορές απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Ο ασθενής θα πρέπει να δοκιμαστεί αμέσως - μια μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία του εγκεφάλου για να καθορίσει τι προκάλεσε και πόσο διαδεδομένη είναι η καρδιακή προσβολή. Το ΗΚΓ γίνεται για να αναλύσει το έργο του καρδιαγγειακού συστήματος. Περαιτέρω, πλήρης καταμέτρηση αίματος και ανίχνευση φλεγμονωδών διεργασιών, επίπεδα σακχάρου αίματος κλπ. Όλα αυτά συνδυάζονται με προγράμματα αποκατάστασης μη ναρκωτικών, που περιγράφονται παρακάτω.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι αβέβαιη, σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο αντιμετωπίζεται στο νοσοκομείο από 2 εβδομάδες έως αρκετούς μήνες.

Ανάκτηση και νοσηλευτική

Το πιο κρίσιμο στάδιο είναι η παραμονή του ασθενούς σε κώμα. Σε αυτό το σημείο, το κύριο πράγμα είναι να παρέχει όλες τις προϋποθέσεις για την κανονική ανάκτηση του εγκεφάλου. Οι συγγενείς πρέπει να είναι υπομονετικοί, καθώς ένα εκτεταμένο αγγειακό έμφρακτο οδηγεί τον ασθενή σε φυτική κατάσταση για μεγάλο χρονικό διάστημα και αυτή η περίοδος δεν μπορεί να προβλεφθεί αξιόπιστα.

Σε κατάσταση κώματος, οι γιατροί στο νοσοκομείο θα πρέπει να λαμβάνουν ιατρική περίθαλψη, η οποία περιλαμβάνει όχι μόνο λήψη φαρμάκων για την αραίωση του αίματος αλλά και υποστήριξη των λειτουργιών του αναπνευστικού συστήματος, οξυγόνωση του αίματος, ρύθμιση της καρδιάς. Η πλήρης στειρότητα και η προστασία από λοιμώξεις πρέπει να υποστηρίζονται με τη διατήρηση της φυσικής κατάστασης του σώματος του ασθενούς.

Προκειμένου να αποφεύγονται οι πληγές πίεσης, παράλυση ή σε φυτική κατάσταση, ο ασθενής πρέπει να γυρίζει απαλά κάθε 2-3 ώρες, καθώς και θεραπευτικές ασκήσεις. Με την εμφάνιση του πόνου σε ένα άτομο στη συνείδηση, είναι δυνατόν να λάβετε παυσίπονα μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού.

Η ανάκαμψη μετά την απειλή των άσχημων συνεπειών έχει διαρκέσει από 3 μήνες έως ένα έτος και ακόμη και αρκετά χρόνια. Ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό αγγειακό έμφρακτο μπορεί να εξαλειφθεί ακολουθώντας τις ακόλουθες αρχές:

• Φυσική θεραπεία - τακτικές επισκέψεις, ενδεχομένως σε ιατρείο αποκατάστασης ή νοσοκομείο.
• Θεραπευτική γυμναστική στο σπίτι, με τη βοήθεια συγγενών ή ανεξάρτητα, για την εδραίωση των αποτελεσμάτων της φυσιοθεραπείας και ορθών ορθοπεδικών παραμορφώσεων.
• Η συμμόρφωση με την κατάλληλη διατροφή - η ατροφία της πρώτης γαστρεντερικής οδού κατά τη διάρκεια της ασυνείδητης κατάστασης θα είναι σε θέση να αφομοιώσει μόνο υγρό πολτό. Στη συνέχεια εισάγονται σταδιακά και άλλα εξαρτήματα στο μενού.

Οι ασθενείς με εκτεταμένο έμφραγμα του εγκεφάλου απαγορεύονται να τρώνε αυγά, χαβιάρι, μαγιονέζα, μαργαρίνη και άλλα τρόφιμα υψηλής περιεκτικότητας σε χοληστερόλη. Αποκλείεται εντελώς ή περιορίζεται στην πρόσληψη γλυκών, λιπαρών, πικάντικων τροφίμων. Μια πλήρης δίαιτα συντάσσεται από τον θεράποντα γιατρό.

Μην συζητάτε την απόρριψη κακών συνηθειών. Ο καλύτερος τρόπος για να επαναφέρετε συστηματικά τις ζωτικές και νευρολογικές λειτουργίες του σώματος θα είναι να παραμείνετε στη θεραπεία του σανατόριου-αποκατάστασης. Εδώ θα παρέχεται στον ασθενή επαγγελματική και περιεκτική φροντίδα και ταυτόχρονα οι συγγενείς θα έχουν χρόνο να συνηθίσουν στην κατάσταση στην οικογένεια.

Φροντίδα στο σπίτι, αποτροπή επανάληψης

Προκειμένου να παρασχεθεί ένα παραλυμένο ή μερικώς ανίκανο άτομο που έχει υποστεί μαζικό εγκεφαλικό επεισόδιο με φροντίδα κατ 'οίκον, οι συγγενείς του θα πρέπει να κερδίσουν θάρρος και υπομονή. Συνιστάται να παρακολουθείτε ειδικά μαθήματα κατάρτισης όπου μπορείτε να διδάξετε τι πρέπει να κάνετε σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, πώς να συμπεριφέρετε με τον ασθενή και να υποστηρίξετε ηθικά.

Η πιο σημαντική αρχή της αποκατάστασης στο σπίτι είναι ο συνεχής έλεγχος της κατάστασης του σώματος. Συνιστάται να έχετε ένα ημερολόγιο ασθενούς, ένα είδος ιατρικού μητρώου όπου η πίεση του αίματος, ο καρδιακός ρυθμός, ο παλμός, η εξέταση αίματος και τα αποτελέσματα μαγνητικής τομογραφίας θα καταγράφονται καθημερινά, καθώς και διάφορες σημειώσεις σχετικά με τη συμπεριφορά του ασθενούς. Σε αυτή τη μορφή, είναι δυνατό να ελέγχεται το αποτέλεσμα της ανάκτησης των λειτουργιών ομιλίας και κινητήρα.

Αρχικά, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει ξεκούραση στο κρεβάτι. Αλλά είναι αδύνατο να παραμείνετε σε αυτό το στάδιο για μεγάλο χρονικό διάστημα, όσο περισσότεροι μύες ακινητοποιούνται, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να τους επιστρέψετε σε μερική απόδοση. Επομένως, μετά από ένα μήνα ή τρία, ανάλογα με το πόσο εκτεταμένη ήταν η καρδιακή προσβολή, το άτομο πρέπει να μάθει να κινούνται ανεξάρτητα. Κατ 'αρχάς, χρησιμοποιώντας ένα περιπατητή για να πάρει από το κρεβάτι, σταδιακά να μετακινηθείτε σε περιπάτους με την υποστήριξη ενός συνοδού.

Αλλά προληπτικά μέτρα που θα βοηθήσουν στην αποφυγή μιας τέτοιας ασθένειας, όπως ένα εκτεταμένο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο (καρδιακή προσβολή) των εγκεφαλικών αγγείων ακόμα και σε όσους δεν έχουν αντιμετωπίσει ένα τέτοιο πρόβλημα:

1. Παρακολουθείτε τακτικά την αρτηριακή σας πίεση, ως την κύρια αιτία της εμφάνισης της νόσου. Αν εσείς ή ο συγγενής σας είστε σε γήρας και είστε επιρρεπείς σε άλμα της αρτηριακής πίεσης, συνιστάται η τήρηση αρχείων και η μέτρηση της πίεσης το πρωί με άδειο στομάχι και πριν από τον ύπνο. Κανόνας Α: Η περιοχή κινδύνου για την αρτηριακή πίεση κυμαίνεται μεταξύ 140-180 (ανώτερη περιοχή) και 105-140 (χαμηλότερη εμβέλεια). Όταν βλέπετε συνεχώς παρόμοιους δείκτες, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
2. Δεν πρέπει να παίρνετε φάρμακα για την αρτηριακή πίεση και τα φάρμακα για την αραίωση του αίματος, χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Έτσι μπορείτε μόνο να βλάψετε τον εαυτό σας.
3. Η σωματική δραστηριότητα είναι καλή, αλλά με μέτρο. Κανόνας Β: Συνιστάται να χορηγείτε καρδιαγγειακές παθήσεις όχι περισσότερο από 4 φορές την εβδομάδα σε άτομα ηλικίας 20 έως 45 ετών, μεγαλύτερα - όχι περισσότερο από 2-3 φορές.
4. Η σωστή διατροφή, η οποία αποκλείει τα επιβλαβή, τηγανητά, λιπαρά, ζαχαρούχα τρόφιμα, πικάντικα συστατικά. Προσπαθήστε να αραιώσετε το μενού με φρέσκα λαχανικά, φρούτα. Για παράδειγμα, τα εσπεριδοειδή καθαρίζουν καλά το αίμα, διεγείρουν τον εγκέφαλο.
5. Ακόμα κι αν η δουλειά σας συνεπάγεται μεγάλο φόρτο εργασίας, βρείτε χρόνο για να ξεκουραστείτε. Τουλάχιστον 10 λεπτά γυμναστικής κατά τη διάρκεια ενός διαλείμματος θα παρατείνουν τη ζωή σας και θα ωθήσουν πίσω το έμφραγμα των εγκεφαλικών αγγείων.
6. Συχνότερα συνιστάται να βρίσκεται στον καθαρό αέρα.
7. Σταματήστε το κάπνισμα, καταναλώνετε μέτρια κατανάλωση αλκοόλ. Κανόνας Β: Η απόρριψη αλκοόλ μπορεί να σας αφήσει επιλέξιμες για μέτριες δόσεις. Ένα ποτήρι ξηρό κόκκινο κρασί θα είναι χρήσιμο για το στομάχι και την καρδιά. Αλλά όχι περισσότερο.
8. Πρέπει να ελέγχετε το βάρος σας. Έχει αποδειχθεί ότι εκτεταμένη καρδιακή προσβολή εμφανίστηκε συχνότερα σε υπέρβαρα άτομα λόγω παχυσαρκίας και αγγειακής θρόμβωσης.
9. Χαμογελάτε συχνά, απολαύστε τη ζωή. Κανόνας Δ: εάν έχει καταγραφεί εκτεταμένη ισχαιμική καρδιακή προσβολή στην οικογένεια, αυτό είναι το πρώτο σήμα συναγερμού ακόμη και για τη νεότερη γενιά. Οι άνθρωποι μπορεί να είναι γενετικά προδιατεθειμένοι σε αυτή την ασθένεια.

Συμπεράσματα

Η εκτεταμένη καρδιακή προσβολή είναι μια φοβερή ασθένεια, ο κίνδυνος της οποίας κινείται πάνω από κάθε τρίτο ηλικιωμένο άτομο στη χώρα μας. Οι λόγοι γι 'αυτό είναι αρκετοί - φτωχή γενετική, οικολογία, συνεχές άγχος, ανθυγιεινή διατροφή, καθιστικός τρόπος ζωής. Επειδή οι συνέπειες είναι συχνά μη αναστρέψιμες, είναι προτιμότερο να αποτρέψετε τον κίνδυνο εμφάνισης ήδη σε αυτό το στάδιο της ζωής σας. Εάν όμως έχει εμφανιστεί εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο, οι συγγενείς του ασθενούς πρέπει να έχουν συγκράτηση, να εξασφαλίσουν σωστή και έγκαιρη θεραπεία, φροντίδα και να μην χάσουν την αισιοδοξία, η οποία πρέπει να μεταδοθεί στον ασθενή.

Είστε σε κίνδυνο εάν:

• βιώνει αιφνίδιους πονοκεφάλους, μύγες που αναβοσβήνουν και ζάλη.
• πίεση "άλματα"?
• αισθάνονται αδύναμοι και κουρασμένοι γρήγορα.
• ενοχλημένος από τις μικροδουλειές;

Όλα αυτά είναι προφητείες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου! Ε. Malysheva: "Με την πάροδο του χρόνου, τα σημάδια, καθώς και η πρόληψη στο 80% βοηθούν στην πρόληψη ενός εγκεφαλικού επεισοδίου και την αποφυγή τρομερών συνεπειών! Για να προστατεύσετε τον εαυτό σας και τους αγαπημένους σας, πρέπει να πάρετε ένα εργαλείο πολέμου. »ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ. >>>