Πόσο χρόνο είναι στο νοσοκομείο μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο

Πόσοι είναι στο νοσοκομείο μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο; Αυτή η ερώτηση ενδιαφέρει τους ασθενείς και τους συγγενείς τους. Η θεραπεία ενός εγκεφαλικού επεισοδίου αποτελείται πάντα από διάφορα στάδια και διαρκεί πολύ.

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την κατάσταση του σώματος, την παρουσία υποτροπών, την έκταση της προσβεβλημένης περιοχής και άλλους παράγοντες.

Στάδια θεραπείας

Η θεραπεία χωρίζεται σε 3 στάδια:

• θεραπεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας ·
• νοσοκομειακή περίθαλψη ·
• θεραπεία εξωτερικών ασθενών.

Βρεθείτε στην εντατική φροντίδα για έως και 3 εβδομάδες. Η θεραπεία με νοσηλεία διαρκεί περισσότερο από 3 μήνες. Η αποκατάσταση εξωτερικών ασθενών μπορεί να πραγματοποιηθεί εντός 4 μηνών. Τα προσωρινά μέτρα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου. Εάν η ανάκτηση είναι αργή, τότε ο χρόνος αυξάνεται. Αλλά είναι αδύνατο να μειωθεί η περίοδος θεραπείας, διαφορετικά οι πληγείσες περιοχές δεν θα ανακάμψουν ή η επίθεση θα προκαλέσει πιο σοβαρές παραβιάσεις.

Όροι αναζωογόνησης ανάλογα με τον τύπο του εγκεφαλικού επεισοδίου

Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο της παθολογίας. Το εγκεφαλικό επεισόδιο χωρίζεται σε 2 τύπους:

Ο ασθενής μπορεί να παραμείνει στη μονάδα εντατικής θεραπείας περισσότερο, αλλά μόνο μετά την ολοκλήρωση της εξέτασης. Την 21η ή την 22η ημέρα της διαμονής του στην εντατική φροντίδα, συγκεντρώνεται επιτροπή για να εκτιμήσει τη φυσική κατάσταση του ατόμου. Εάν διαπιστωθεί ένας από τους παράγοντες καθυστέρησης, η διάρκεια της παραμονής στην εντατική φροντίδα αυξάνεται σε 30 ημέρες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να παραταθεί, αλλά μόνο με βάση τους παράγοντες καθυστέρησης που διαπιστώνονται κατά τη διαβούλευση.

Υπολογισμός της συνολικής περιόδου θεραπείας ανάνηψης

Πόσα άτομα βρίσκονται στο νοσοκομείο με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στη μονάδα εντατικής θεραπείας; Η περίοδος παραμονής του ασθενούς στο νοσοκομείο και στην αποκατάσταση στο σπίτι εξαρτάται άμεσα από τη σοβαρότητα του εγκεφαλικού επεισοδίου και ορισμένα από τα άλλα χαρακτηριστικά του. Η πορεία της θεραπείας βασίζεται στα κρατικά πρότυπα. Εάν εντοπιστεί μια σοβαρή πλευρική ασθένεια, ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται σε σχέση με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή ένας από τους σχετικούς παράγοντες, ο χρόνος ανάκτησης αυξάνεται.

Ο χρόνος που αφιερώνεται στην εντατική και νοσοκομειακή περίθαλψη υπολογίζεται με βάση:

1. Το μέγεθος της πληγείσας περιοχής. Η εκτεταμένη ζημιά απαιτεί μεγαλύτερη ανάκτηση.
2. Ο βαθμός δυσλειτουργίας των ζωτικών οργάνων (καρδιά, πνεύμονες, πεπτικό σύστημα).
3. Το επίπεδο απόδοσης του εγκεφάλου. Μια ακραία περίπτωση μείωσης της δραστηριότητάς του είναι η πτώση ενός ατόμου σε κώμα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής βρίσκεται σε ξεχωριστό θάλαμο μέχρι να βγει από αυτή την κατάσταση και να μην ξαναβρεί την συνείδηση ​​και τις αρχικές κινητικές λειτουργίες.
4. Η θέση της διάσπασης των αιμοφόρων αγγείων. Εάν επηρεάζονται τα κεντρικά μέρη του εγκεφάλου, απαιτείται μεγαλύτερη θεραπεία.
5. Η παρουσία συννοσηρότητας που μπορεί να δώσει επιπλοκές χωρίς την κατάλληλη φροντίδα από τους γιατρούς (καρδιαγγειακές παθήσεις, ανευρύσματα κ.λπ.).
6. Ο βαθμός κλινικών συμπτωμάτων.
7. Επίπεδο πίεσης Όταν πηδάει, είναι πιθανή μια υποτροπή, οπότε ο ασθενής δεν μπορεί να μεταφερθεί στον γενικό θάλαμο.

Χαρακτηρίστε τους παράγοντες που επηρεάζουν την παρουσία στην εντατική θεραπεία, καθώς ο βαθμός απειλής για τη ζωή και την καλή λειτουργία του ανθρώπινου σώματος. Εάν η θεραπεία δεν αντιστοιχεί στον τύπο του εγκεφαλικού επεισοδίου, τότε η ανάκαμψη θα είναι πολύ αργή, όχι όλες οι πληγείσες περιοχές θα επανέλθουν στο φυσιολογικό. Πιθανός θάνατος

Παράγοντες επέκτασης εντατικής φροντίδας

Ένας ασθενής με ισχαιμικό ή αιμορραγικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να παραμείνει για μακροχρόνια θεραπεία στην ανάνηψη εάν:

• παρουσιάστηκε υποτροπή (επαναλαμβανόμενες αλλοιώσεις διαφόρων τμημάτων του εγκεφάλου).
• η ανθρώπινη ζωή και υγεία εξακολουθούν να υφίστανται σοβαρή απειλή ·
• ο άνθρωπος δεν βγήκε από το κώμα.
• τα επηρεασθέντα μέρη του εγκεφάλου δεν ανέκαμψαν κατά την αποκατάσταση.
• υπάρχουν ενδείξεις που υποδεικνύουν επανάληψη της επίθεσης.

Ο σκοπός της παραμονής του ασθενούς στη μονάδα εντατικής θεραπείας είναι να σωθεί η ζωή και να αποκατασταθούν οι νευρικές λειτουργίες στο επίπεδο του εγκεφάλου. Εάν ο ασθενής εξακολουθεί να χρειάζεται κάποια εργασία ανάκτησης, μένει σε εντατική περίθαλψη, όπου φροντίζονται οι νεοσύστατοι ασθενείς.

Ο χρόνος της χειραγώγησης

Η περίοδος ανάκτησης εξαρτάται από τη θεραπεία εντατικής θεραπείας. Ο χρόνος για τον οποίο οι βασικές διαδικασίες θα προετοιμαστούν και θα εκτελεστούν άμεσα επηρεάζει το ρυθμό αποκατάστασης του ασθενούς.

Όταν ένα άτομο εισέρχεται στο εντατικό τμήμα, πρέπει να εκτελεστούν οι ακόλουθες ενέργειες:

• προσαρμογή της δυσλειτουργίας του αναπνευστικού συστήματος.
• μείωση της αδικαιολόγητης ψυχοκινητικής διέγερσης ·
• αποκατάσταση της φυσιολογικής κατάστασης του σώματος (καταπολέμηση της υπερθερμίας) ·
• αντιστάθμιση του πρήξιμο ενός εγκεφάλου.

Μετά από μια επείγουσα εξέταση, εκχωρείται μια εργασία ή χρησιμοποιείται ειδικός εξοπλισμός. Σε αιμορραγικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη του οίδημα που απειλεί τη ζωή, κατά τη διάρκεια του οποίου αφαιρείται το οξειδωτικό υγρό και αντισταθμίζεται η πίεση του οίδηματος σε σημαντικά τμήματα του νευρικού κέντρου. Η χειρουργική επέμβαση είναι επείγουσα και πρέπει να πραγματοποιηθεί το αργότερο τη δεύτερη ημέρα της εισαγωγής του ασθενούς στο νοσοκομείο. Εάν η επέμβαση καθυστέρησε για 3-4 ημέρες, η αποκατάσταση καθυστερεί.

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο δεν απαιτεί πάντα χειρουργική επέμβαση. Τα κλινικά συμπτώματά του αντισταθμίζονται από την εργασία των ειδικών εγκαταστάσεων υποστήριξης της ζωής, των εξωτερικών ασθενών και των διαδικασιών ανάνηψης. Η περίοδος ανάκαμψης είναι μερικές ημέρες μικρότερη από τη χειρουργική επέμβαση.

Πότε μεταφέρεται στο γενικό θάλαμο

Η ισορροπία της θεραπείας εξαρτάται από τη στιγμή της μεταφοράς στο γενικό θάλαμο. Είναι απαραίτητο να υπολογίζετε από αυτό 3 μήνες και την περίοδο της ανάκτησης εξωτερικών ασθενών (2-4 μήνες), αυτή θα είναι η τελική περίοδος αποκατάστασης.

Η νοσηλεία σε νοσηλευτικά ιδρύματα επιτρέπεται μόνο όταν η ζωή του ασθενούς δεν κινδυνεύει πλέον και μπορείτε να προχωρήσετε στην αποκατάσταση της κινητικότητας, των λειτουργιών ομιλίας και των λεπτών κινητικών δεξιοτήτων. Ένας μικρός έλεγχος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε εάν ένα άτομο μπορεί να μεταφερθεί σε λιγότερο εντατική μορφή θεραπείας. Εξετάστε τους ακόλουθους παράγοντες:

• αν ο ασθενής είναι σε θέση να ζητήσει βοήθεια.
• αν η συνείδηση ​​επανήλθε πριν η ικανότητα επικοινωνίας επέστρεψε.
• αν εξαιρείται η πιθανότητα εγκεφαλικής αιμορραγίας.
• μειωμένο πρήξιμο του εγκεφάλου.
• αν η πίεση έχει σταθεροποιηθεί.
• πώς ακόμη και ο καρδιακός παλμός έγινε.

Είναι σημαντικό ότι ένα άτομο μπορεί να κάνει χωρίς ανεμιστήρες, ήταν σε επαφή με το ιατρικό προσωπικό, επειδή οι μηχανές δεν θα μπορούν να αναφέρουν την κατάστασή του. Η μεταφορά γίνεται την 21η ημέρα, εάν η απειλή υποτροπής έχει εξαφανιστεί και κατά την ώρα παρατήρησης ο ασθενής δεν έδειξε κανένα σημάδι προσέγγισης.

Περίοδος αποκατάστασης εσωτερικών ασθενών

Η τυπική διάρκεια της θεραπείας εσωτερικού νοσηλείας είναι 3 μήνες. Σε αυτή την περίπτωση, ένας άρρωστος κατάλογος για το εγκεφαλικό επεισόδιο απορρίπτεται αμέσως για 7-8 μήνες. Γιατί

Όλοι οι άνθρωποι που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο έχουν περίοδο 3 μηνών για να αναρρώσουν πλήρως. Εν μέρει, οι λειτουργίες αποκατάστασης των ασθενών μεταφέρονται στους συγγενείς τους στην κατ 'οίκον περίθαλψη, αλλά πριν από την απόρριψη από το νοσοκομείο, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν όλες οι πιθανές επιπλοκές. Η διάρκεια της αποκατάστασης εξαρτάται από τον τύπο του εγκεφαλικού επεισοδίου (ισχαιμικό, αιμορραγικό, μικροσκοπικό).

Με αδύναμες αλλοιώσεις, μικρο-εγκεφαλικά επεισόδια και ήπια ασθένεια, ο χρόνος μπορεί να μειωθεί σε 2 μήνες στο γενικό θάλαμο. Ένα άτομο μπορεί να απαλλαγεί νωρίτερα εάν είναι ανεξάρτητο και είναι έτοιμο να αρνηθεί ιατρική βοήθεια.

Ο χρόνος διαμονής στο νοσοκομείο μπορεί να μειωθεί. Αφού υποβληθείτε σε θεραπεία εντατικής θεραπείας, μπορείτε να γράψετε μια παραίτηση για να παρέχετε ιατρικές υπηρεσίες και να πάρετε το σπίτι ασθενούς. Ο διαχειριστής ή ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να το κάνει αυτό. Αλλά δεν μπορείτε να αφήσετε ένα άτομο χωρίς θεραπεία: εάν τον μεταφέρετε στο σπίτι, μόνο εάν προσλάβετε νοσοκόμα και περιοδικές επισκέψεις στο θεραπευτή.

Σε περίπτωση ανευρωτικού τύπου εγκεφαλικού επεισοδίου, το οποίο συμβαίνει ως αποτέλεσμα ρήξης του αγγείου στον εγκέφαλο σε ασθενείς με ανεύρυσμα, είναι απαραίτητο να παραμείνει στο γενικό θάλαμο για 2 μήνες. Η συνολική περίοδος αποκατάστασης στην προκειμένη περίπτωση είναι από 3,5 έως 4 μήνες, όπως αποδεικνύεται από την άδεια ασθενείας που χορηγείται σε ένα άτομο.

Με μέτρια αλλοίωση, θα χρειαστεί ένας μήνας εντατικής θεραπείας και τουλάχιστον 3 επιπλέον μήνες διαμονής στο εξωτερικό ιατρείο. Η επέκταση της άδειας ασθενείας μπορεί να οφείλεται στην κατάσταση υγείας του ασθενούς. Για να γίνει αυτό, πρέπει να υποβληθείτε σε ιατρο-κοινωνική εξέταση, όπου οι γιατροί καθορίζουν τους λόγους για την αύξηση των όρων. Σύμφωνα με το συμπέρασμα της εξέτασης, η θεραπεία αυξάνεται κατά τουλάχιστον 2 εβδομάδες, το μέγιστο - κατά 4 μήνες. Αφού περάσει αυτό το τμήμα, ο ασθενής αποστέλλεται για να ελέγξει εκ νέου εάν η κατάστασή του δεν βελτιωθεί.

Επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις παρατείνουν τη θεραπεία κατά 2,5 μήνες. Το άτομο επανεισέρχεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας και υποβάλλεται σε θεραπεία.

Η συνολική περίοδος θεραπείας θα πρέπει να υπολογίζεται ξεχωριστά. Κατά την είσοδο στο νοσοκομείο μπορεί κανείς να προσανατολίσει τον ασθενή και τους συγγενείς του μόνο στο ζήτημα του ελάχιστου χρόνου αποκατάστασης. Υπολογίστε με ακρίβεια ότι η περίοδος μπορεί να βασιστεί μόνο στα πρώτα αποτελέσματα της θεραπείας. Ταυτόχρονα κατά τη διάρκεια της παραμονής στο νοσοκομείο υπάρχει κίνδυνος υποτροπής. Η εγγύηση της γρήγορης ανάκαμψης σε τέτοιες συνθήκες είναι αδύνατη.

Πόσες ημέρες βρίσκονται στη μονάδα εντατικής θεραπείας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Τα τελευταία χρόνια, το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο έχει γίνει μια ολοένα και συχνότερη παθολογία μεταξύ των ατόμων διαφορετικών φύλων και ηλικιών · κάθε 4 στους 1000 ασθενείς υποβάλλονται σε εγκεφαλική καταστροφή · το 80% όλων των αναφερόμενων περιπτώσεων είναι ισχαιμικές εγκεφαλικές βλάβες, ενώ το υπόλοιπο 20% είναι αιμορραγικός τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου. Η κρίση της νόσου και η αιχμή της (αιμορραγία η ίδια) είναι σχεδόν αδύνατο να προβλεφθεί, καθώς είναι δύσκολο να απαντηθεί το ερώτημα πόσες ημέρες ο ασθενής θα βρεθεί στην εντατική θεραπεία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η φύση της παθολογίας είναι μοναδική για κάθε ασθενή και δεν υπάρχουν άνθρωποι για τους οποίους η περίοδος ανάκαμψης θα ήταν η ίδια. Ως εκ τούτου, ο αριθμός των ημερών στο νοσοκομείο εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, οι οποίοι θα συζητηθούν περαιτέρω. Γενικά, η θεραπεία εγκεφαλικού επεισοδίου αποτελείται από τρεις περιόδους - είναι το προ-νοσοκομειακό στάδιο, ο ασθενής βρίσκεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας (μονάδα εντατικής θεραπείας) και η θεραπεία στο γενικό θάλαμο.

Μείνετε εντατική φροντίδα

Πόσοι ασθενείς έχουν επιβιώσει από εγκεφαλική αιμορραγία βρίσκονται στο νοσοκομείο είναι το ερώτημα που τίθεται συχνότερα από τους συγγενείς του ασθενούς. Το ερώτημα είναι λογικό, διότι κανείς, συμπεριλαμβανομένου του ίδιου του ασθενούς, δεν πίστευε ότι μια επίθεση ισχαιμίας θα προλάβαινε τη στιγμή αυτή και δεν επιτρέπει σε συγγενείς στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Τα γενικά πρότυπα θεραπείας υποδηλώνουν μια πορεία θεραπείας εσωτερικού ασθενή τριών εβδομάδων για εκείνους τους ασθενείς που δεν παρουσιάζουν απώλεια ή σοβαρή βλάβη των ζωτικών λειτουργιών μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο και 30ήμερη πορεία θεραπείας για ασθενείς με σοβαρή βλάβη.

Αυτοί οι όροι εγκρίνονται από το Υπουργείο Υγείας, αλλά σε περιπτώσεις που απαιτούν μεγαλύτερη θεραπεία, διεξάγεται μια εξέταση, κατά τη διάρκεια της οποίας μπορεί να αποφασιστεί ότι ο ασθενής χρειάζεται ένα ατομικό πρόγραμμα αποκατάστασης.

Στη μονάδα εντατικής θεραπείας, ο ασθενής κρατείται, κατά κανόνα, όχι περισσότερο από 21 ημέρες. Η περίοδος αυτή προορίζεται για τον καλύτερο έλεγχο των ιατρών σε σχέση με την κατάσταση του ασθενούς και για την πρόληψη επικίνδυνων συνεπειών που μπορεί να προκύψουν λόγω διαταραχών στη λειτουργία του εγκεφάλου.

Κάθε ασθενής που έχει υποστεί ισχαιμικό ή αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο υποτίθεται ότι βρίσκεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας και η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από διάφορα κριτήρια:

• το μέγεθος της βλάβης και η θέση της στον εγκεφαλικό ιστό (με εκτεταμένη αιμορραγία, η διαδικασία θεραπείας διαρκεί περισσότερο).
• τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων της παθολογίας.
• αν υπάρχει κατάθλιψη στη συνείδηση ​​του ασθενούς ή σε κώμα - σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής με εγκεφαλικό επεισόδιο θα βρίσκεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας μέχρι να εμφανιστούν σημάδια θετικής δυναμικής.
• δυσλειτουργία των ζωτικών οργάνων και των συστημάτων του σώματος - αναπνοή, κατάποση και άλλα.
• υψηλή πιθανότητα επανεμφάνισης αιμορραγίας, η οποία συνεπάγεται επιπρόσθετη παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς.
• σοβαρές συννοσηρότητες που μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς τη γενική κατάσταση του ασθενούς με εγκεφαλικό επεισόδιο.

Με βάση αυτούς τους παράγοντες, μπορούμε να πούμε ότι ο χρόνος που αφιερώνεται από τον ασθενή μετά από τη λειτουργία στη μονάδα εντατικής θεραπείας είναι ένας μεμονωμένος δείκτης που δεν είναι ο ίδιος για όλους.

Η πορεία της θεραπείας στη μονάδα εντατικής θεραπείας

Η εντατική θεραπεία της κατάστασης εγκεφαλικού επεισοδίου περιλαμβάνει την εξάλειψη των πρωτογενών δυσλειτουργιών των ζωτικών συστημάτων του σώματος, η ίδια η θεραπεία διαιρείται σε δύο στάδια.

Το πρώτο στάδιο είναι η βασική θεραπεία, αποτελείται από τις ακόλουθες δραστηριότητες:

• εξάλειψη των διαταραχών του αναπνευστικού συστήματος, εάν υπάρχουν ·
• αιμοδυναμική διόρθωση.
• η καταπολέμηση του πυρετού, οι ψυχοκινητικές διαταραχές και το πρήξιμο του εγκεφάλου.
• τη διατροφή του ασθενούς και την εφαρμογή της φροντίδας του.

Ακολουθεί το στάδιο της διαφοροποιημένης θεραπείας, η πορεία της εξαρτάται από τον τύπο του εγκεφαλικού επεισοδίου. Στην αιμορραγική μορφή της βλάβης, οι γιατροί έθεσαν το καθήκον να αφαιρέσουν το πρήξιμο του εγκεφάλου και να διορθώσουν το επίπεδο πίεσης, αρτηριακής και ενδοκρανιακής. Επίσης, σε αυτό το στάδιο, αξιολογείται η πιθανότητα χειρουργικής επέμβασης - συνήθως εκτελείται μετά από 2 ημέρες στην μονάδα εντατικής θεραπείας.

Εάν ο ασθενής έχει υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο ισχαιμίας, η κύρια εστίαση της θεραπείας είναι στην αποκατάσταση της πλήρους κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, στη βελτίωση του μεταβολισμού και στην απομάκρυνση σημείων υποξίας (πρήξιμο του εγκεφαλικού ιστού με οξυγόνο).

Είναι δύσκολο να κάνετε οποιαδήποτε πρόβλεψη σε ποια ημέρα ο ασθενής θα μεταφερθεί στον γενικό θάλαμο και πόσο μπορεί να καθυστερήσει η θεραπεία. Σε νεαρούς ασθενείς, οι αντισταθμιστικές ικανότητες είναι πολύ υψηλότερες από ό, τι στους ηλικιωμένους, έτσι συνήθως αναρρώνουν ταχύτερα. Όσο πιο εκτεταμένη ήταν η βλάβη στις δομές του εγκεφάλου - τόσο μεγαλύτερη και πιο δύσκολη θα είναι η διαδικασία αποκατάστασης.

Κόμμα

Η απώλεια συνείδησης κατά τη διάρκεια εγκεφαλικής αιμορραγίας παρατηρείται μόνο στο 10% όλων των περιπτώσεων παθολογίας. Σε όποιον ο ασθενής πέφτει σε στρωματοποίηση αστραπής ενός βαθύ σκάφους του εγκεφάλου, με μια τέτοια εξέλιξη των γεγονότων, η διάρκεια της θεραπείας δεν μπορεί να προβλεφθεί ούτε από ειδικευμένο γιατρό. Ένας ασθενής που έχει πέσει σε κώμα θα πρέπει να λαμβάνει γρήγορη φροντίδα αναζωογόνησης και θα πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς για αλλαγές στην κατάσταση κατά τη διάρκεια των διαδικασιών ανάνηψης.

Η διάγνωση και η διόρθωση της κατάστασης είναι οι εξής:

• η παρακολούθηση των ζωτικών σημείων παρέχει τον εξοπλισμό που συνδέεται με τον ασθενή - παρακολουθεί το παλμό και το επίπεδο αρτηριακής πίεσης.
• σε κατάσταση κώματος, ο ασθενής αναγκάζεται να βρεθεί όλο το εικοσιτετράωρο σε ύπτια θέση, η οποία απαιτεί τη χρήση στρώσεων κατά της αποκομιδής και την περιστροφή του ασθενούς κάθε λίγες ώρες.
• η τροφοδοσία ενός ασθενούς με κώμα διεξάγεται μέσω ενός καθετήρα, τα τρόφιμα περιλαμβάνουν χυμούς φρούτων και μίγματα, ιατρική διατροφή - όλα πρέπει να αλέθονται και να θερμαίνονται πριν από τη σίτιση.

Εάν ο γιατρός εκτιμήσει την κατάσταση του ασθενούς ως σοβαρή, μπορεί να εισαχθεί σε ένα τεχνητό κώμα, το οποίο είναι απαραίτητο για μια επείγουσα χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο.

Η αποκατάσταση από κώμα είναι ένας αγώνας οργανισμού ενάντια στις συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, στο οποίο η εντατική θεραπεία θεωρείται βοηθητική. Αν ο ασθενής έχει γίνει καλύτερος, η όραση, η ακοή, ο λόγος και η ευδιάκριτη σκέψη του έχουν επιστραφεί - η περίοδος ανάκαμψης θα περάσει πολύ πιο γρήγορα.

Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής λαμβάνει όχι μόνο την απαραίτητη παροχή των κύριων λειτουργιών (αναπνοή, τροφή), αλλά και την πρόληψη της ακινητοποίησης. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται κατακόρυφες συσκευές, συσκευές για την ανάπτυξη των μυών των χεριών και των ποδιών, καθώς και μέτρα για την πρόληψη της ατροφίας των αρθρώσεων.

Ένα νέο εργαλείο για την αποκατάσταση και πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου, το οποίο έχει μια εκπληκτικά υψηλή αποτελεσματικότητα - Μοναστική συλλογή. Η συλλογή της Μονής πραγματικά βοηθά να αντιμετωπίσει τις συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Επιπλέον, το τσάι διατηρεί την πίεση του αίματος κανονική.

Να είσαι στη γενική αίθουσα

Τα κριτήρια για τη μεταφορά ασθενούς στον γενικό θάλαμο είναι τα ακόλουθα:

• έλλειψη πίεσης και διακυμάνσεων παλμών κατά τη διάρκεια μίας ώρας συνεχούς ελέγχου.
• αυθόρμητη αναπνοή, χωρίς την υποστήριξη ενός αναπνευστήρα τεχνητής αναπνοής.
• η επιστροφή της συνείδησης στον ασθενή, η ικανότητά του να αντιλαμβάνεται και να κατανοεί καλά το λόγο, να επικοινωνεί με τον γιατρό.
• αποκλεισμός της επανα-αιμορραγίας.

Μόνο με την παρουσία των αναφερθέντων κριτηρίων και τις θετικές αλλαγές στη δυναμική της θεραπείας μπορεί ο γιατρός να αποφασίσει να μεταφέρει τον ασθενή στον γενικό θάλαμο. Η αποκατάσταση εσωτερικών ασθενών πραγματοποιείται στο τμήμα νευρολογίας, η θεραπεία περιλαμβάνει μέτρα για τη λήψη φαρμάκων και με τη σωματική άσκηση του ασθενούς, οι πρώτες ασκήσεις αποκατάστασης.

Μετά την ολοκλήρωση της πλήρους θεραπείας (στο γενικό θάλαμο, αυτό είναι μια περίοδος τριών εβδομάδων), ο ασθενής στέλνεται στο σπίτι για να συνεχίσει τη θεραπεία εξωτερικών ασθενών. Οι εργαζόμενοι ασθενείς υποχρεούνται να συντάσσουν έναν κατάλογο αναπηρίας και η διάρκεια της περιόδου ασθενείας εξαρτάται από το επίπεδο της εγκεφαλικής βλάβης και των διαταραχών που οφείλονται σε εγκεφαλικό επεισόδιο. Έτσι, μετά από ένα μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο, ο ασθενής θα μπορέσει να ξεκινήσει την εργασία μετά από 3 μήνες, μετά από έναν μέσο βαθμό αιμορραγίας - μετά από 4 μήνες (ταυτόχρονα είναι στο νοσοκομείο για 30 ημέρες).

Τα σοβαρά κρούσματα αιμορραγίας, με μακρά περίοδο ανάρρωσης, απαιτούν ιατρική και κοινωνική εξέταση, η οποία θα καταστήσει αναγκαία την επέκταση του νοσοκομείου μετά από 3-4 μήνες θεραπείας εξωτερικού ασθενούς. Οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε επείγουσα χειρουργική επέμβαση, μετά από ρήξη ανευρύσματος, παραμένουν στο νοσοκομείο για τουλάχιστον 60 ημέρες, μετά από την οποία τους χορηγείται αναρρωτική άδεια για 4 μήνες, με δικαίωμα παράτασης χωρίς εξέταση (εάν υπάρχουν προϋποθέσεις για υποτροπή της παθολογίας).

Όπως μπορούμε να δούμε, οι όροι ανάκτησης και διαμονής στο νοσοκομείο είναι ατομικοί για κάθε άτομο. Η πρόγνωση της επιτυχούς αποκατάστασης μπορεί να δοθεί μόνο από τον θεράποντα ιατρό και επομένως πρέπει να ζητηθούν ερωτήσεις σχετικά με τη δυναμική της θεραπείας, την κατάσταση του ασθενούς και πιθανές συστάσεις προς τον ειδικό που ασχολείται με τη θεραπεία ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Είστε σε κίνδυνο εάν:

• βιώνει αιφνίδιους πονοκεφάλους, μύγες που αναβοσβήνουν και ζάλη.
• πίεση "άλματα"?
• αισθάνονται αδύναμοι και κουρασμένοι γρήγορα.
• ενοχλημένος από τις μικροδουλειές;

Όλα αυτά είναι προφητείες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου! Ε. Malysheva: "Με την πάροδο του χρόνου, τα σημάδια, καθώς και η πρόληψη στο 80% βοηθούν στην πρόληψη ενός εγκεφαλικού επεισοδίου και την αποφυγή τρομερών συνεπειών! Για να προστατεύσετε τον εαυτό σας και τους αγαπημένους σας, πρέπει να πάρετε ένα εργαλείο πολέμου. »ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ. >>>

Εγκεφαλικό επεισόδιο και αναζωογόνηση: τι να κάνετε;

Η αναζωογόνηση είναι μια επείγουσα και πιο ολοκληρωμένη ιατρική φροντίδα που μπορεί και πρέπει να δοθεί στον ασθενή σε περίπτωση οριακής κατάστασης. Συνήθως, οι γιατροί που έρχονται σε ετοιμότητα μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, βλέποντας ένα άτομο στη συνείδηση, δεν σπεύδουν να αναζωογονήσουν, συνταγογραφώντας μόνο βασικά φάρμακα που μειώνουν την πίεση. Εκεί βρίσκεται ο κίνδυνος: ακόμη και αν τα συμπτώματα έχουν υποχωρήσει και η επίθεση είναι περισσότερο σαν μια αιχμηρή ημικρανία, αφού είναι καλύτερα να εξεταστεί μέχρι τη νοσηλεία.

Κώμα και ανάνηψη

Ευτυχώς, μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, μια κατάσταση κωματώδους εμφανίζεται λιγότερο συχνά, μόνο το 5-8% των περιπτώσεων, ανάλογα με την πηγή της επίθεσης. Παρόλα αυτά, δημιουργείται ένας τέτοιος κίνδυνος και πρέπει να ξέρετε πώς και πώς να βοηθήσετε τον ασθενή. Κατά τη διάρκεια ενός κώματος, το σώμα μπορεί να εμφανίζει ορατές αντανακλαστικές αντιδράσεις, όπως η σπαστικότητα ή η κίνηση των βλεφάρων.

Ανεξάρτητα από την αιτία του κώματος, στη μονάδα εντατικής θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να επανεξεταστεί και να ικανοποιήσει όλες τις απαιτήσεις για παρακολούθηση του σώματος μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο:

• Τοποθετήστε αισθητήρες πίεσης και παλμού για να παρακολουθείτε συνεχώς το καρδιογράφημα.
• Ακόμα κι αν ο ασθενής δεν τρώει άρρωστο κώμα, το να απορροφήσει αντανακλαστικά. Ως εκ τούτου, προκειμένου να αποφευχθεί η εισχώρηση του σάλιου και τα συντρίμμια τροφίμων στην αναπνευστική οδό θα πρέπει να εγκατασταθεί καθετήρα για τα τρόφιμα.
• Τροφοδοτήστε τον ασθενή μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και κώμα, που βρίσκεται σε εντατική φροντίδα, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο ειδικά διαλύματα υγρού όπως το Nutridink ή το μωρό πουρέ.
• Εάν ο ασθενής δεν έχει ακόμη αναρρώσει ή παραλύσει, θα πρέπει να προσέξετε να έχετε ένα στρώμα αντι-αποστειρωμένο.

Μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ασθενούς, είναι απαραίτητο να στραφεί (αλλάζει τη θέση του σώματος) κάθε 2,5 ώρες ώστε να μην προκαλεί στασιμότητα και νέκρωση στους ιστούς.

Είναι ενδιαφέρον ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, η αναζωογόνηση των οποίων προκαλεί τεχνητά την πρόληψη του θανάτου ενός ατόμου από οδυνηρό σοκ, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. Ωστόσο, στο μέλλον, απαιτείται η άμεση αφαίρεση του ατόμου με αναζωογόνηση από κώμα, έτσι ώστε η καρδιά να μην έχει τέτοιο ισχυρό φορτίο.

Αναζωογόνηση: γενικές διατάξεις

Ήδη σε κώμα, το σώμα προετοιμάζεται για αναγέννηση και περαιτέρω αγώνα για ύπαρξη. Ως εκ τούτου, το περιβάλλον του ασθενούς και εκείνων που παράγουν θεραπεία πρέπει να σκεφτεί για την κατάρτιση ενός καταλόγου των ναρκωτικών και των φαρμάκων. Ξεκινώντας από αντιβιοτικά, τα οποία θα βοηθήσουν στην αντιμετώπιση λοιμώξεων, καταλήγοντας σε έκδοχα και συμπληρώματα βιταμινών. Να είστε βέβαιος να εξετάσει ένα πρόγραμμα αποκατάστασης, φυσιοθεραπεία.

Είναι σημαντικό: αν κάποιος, ενώ βρίσκεται στην εντατική φροντίδα, ξοδεύει πολύ καιρό στη θέση του ύπνου, τα πόδια του πρέπει να στηρίζονται σε ένα στερεό αντικείμενο. Αυτό γίνεται για να αποφευχθεί η σύσπαση των ποδιών, τα οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν αργότερα.

Μπορείτε να ανακάμψετε από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στο σπίτι. Απλά μην ξεχάσετε να πίνετε μία φορά την ημέρα.

Ένα νέο εργαλείο για την αποκατάσταση και πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου, το οποίο έχει μια εκπληκτικά υψηλή αποτελεσματικότητα - Μοναστική συλλογή. Η συλλογή της Μονής πραγματικά βοηθά να αντιμετωπίσει τις συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Επιπλέον, το τσάι διατηρεί την πίεση του αίματος κανονική.

Αναζωογόνηση μετά από αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαίτερες περιπτώσεις νοσηλείας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο στη μονάδα εντατικής θεραπείας, το πρώτο πράγμα που αξίζει να σημειωθούν οι συνέπειες της αιμορραγίας. Το κόμμα εμφανίζεται πιο συχνά μετά από αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, με ανοικτή αιμορραγία, υπερτασική κρίση, λευχαιμία, αιμοφιλία και άλλες καταστροφικές συνέπειες.

Πολύ σπάνια, σχηματίζεται αιμάτωμα στο τμήμα της παρεγκεφαλίδας ή του στελέχους, πιο συχνά συμβαίνει όταν οι ρωγμές των αιμοφόρων αγγείων στην υποκορεστική ζώνη. Σε αυτή την περίπτωση, η ανάνηψη απαιτεί λεπτομερή EEG και MRI του εγκεφάλου για να καθορίσει το κέντρο της εκπαίδευσης μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και να συζητήσει τη δυνατότητα εξάλειψής του.

Συνιστάται να τοποθετείτε τον ασθενή σε μια μονάδα νευρολογικής εντατικής θεραπείας την πρώτη και μισή ώρα μετά την εμφάνιση ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Μετά από τη μελέτη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, τη δοκιμή αίματος και το συμπέρασμα των γιατρών σχετικά με τη λειτουργία (και την εφαρμογή της), αρχίζει μια περίοδος αποκατάστασης. Ο ασθενής μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο χρειάζεται συνεχή παρατήρηση, αλλά ταυτόχρονα πρέπει να είναι σε ηρεμία. Οι αιμοστατικοί παράγοντες χορηγούνται ενδοφλέβια και εφαρμόζεται στο τσιμπήματα ορνίθων για την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος. Εκτός από την εισπνοή οξυγόνου, είναι απαραίτητο να τροφοδοτηθεί το σώμα με θρεπτικά συστατικά και τέτοια φάρμακα που συμβάλλουν στη μείωση του κινδύνου επανέγχυσης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο:

• Αμινοκαπροϊκό οξύ 5% ενδοφλεβίως.
• 2000 IU ηπαρίνης.
• Επίσης, για την ομαλοποίηση της πίεσης μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, απαιτείται να εφαρμοστεί θεραπεία αφυδάτωσης με τη μορφή λήψης μαννιτόλης ή λασιξ.
• Είναι επιθυμητό, ​​προκειμένου να επιταχυνθεί ο μεταβολισμός, να εισαχθεί ένα διάλυμα οξυβουτυρικού νατρίου και αντιοξειδωτικών.
• Αναστολείς και ένζυμα τύπου Trasilol.

Αναζωογόνηση για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Στην πραγματικότητα, η φροντίδα έκτακτης ανάγκης μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ισχαιμικής φύσης βασίζεται στο ίδιο σχέδιο. Με τη μόνη διαφορά ότι η αιμορραγία στον εγκέφαλο δεν συνέβη, ο ασθενής μπορεί μόνο να βιώσει θόλωση στο μυαλό, πονοκέφαλο και επίσης να έχει παράλυση ή μούδιασμα στη μία πλευρά του σώματος. Σε αυτή την περίπτωση, αφού εκτελεσθούν όλες οι συγκεκριμένες εξετάσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα πρόγραμμα θεραπείας για εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο συνίσταται στη συγκράτηση περαιτέρω θρόμβων αίματος, καθώς και στη διόγκωση τοπικών περιοχών του εγκεφάλου. Η ηπαρίνη και η ινωδολυσίνη συχνά συνταγογραφούνται ως φάρμακα που αναζωογονούν τον μηχανισμό. Τα αντιπηκτικά και τα φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση σε κρίσιμο επίπεδο προδιαγράφονται επίσης.

Είστε σε κίνδυνο εάν:

• βιώνει αιφνίδιους πονοκεφάλους, μύγες που αναβοσβήνουν και ζάλη.
• πίεση "άλματα"?
• αισθάνονται αδύναμοι και κουρασμένοι γρήγορα.
• ενοχλημένος από τις μικροδουλειές;

Όλα αυτά είναι προφητείες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου! Ε. Malysheva: "Με την πάροδο του χρόνου, τα σημάδια, καθώς και η πρόληψη στο 80% βοηθούν στην πρόληψη ενός εγκεφαλικού επεισοδίου και την αποφυγή τρομερών συνεπειών! Για να προστατεύσετε τον εαυτό σας και τους αγαπημένους σας, πρέπει να πάρετε ένα εργαλείο πολέμου. »ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ. >>>

Αναζωογόνηση του εγκεφαλικού

Καμπαρντίνο-Βαλκανικό Κρατικό Πανεπιστήμιο. Η.Μ. Berbekova, Ιατρική Σχολή (KBSU)

Εκπαιδευτικό Επίπεδο - Ειδικός

Κρατικό Εκπαιδευτικό Ίδρυμα "Ινστιτούτο Προηγμένων Ιατρικών Σπουδών" του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Κίνας

Επί του παρόντος, το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια. Επιπλέον, το ηλικιακό εύρος των ατόμων που μπορεί να είναι ευαίσθητα σε αυτή την ασθένεια ποικίλλει από την ενηλικίωση έως την πολύ μεγάλη ηλικία. Όμως, η ασθένεια γίνεται ολοένα και νεότερη και είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε ποια θα πρέπει να είναι η αναζωογόνηση ενός εγκεφαλικού επεισοδίου και τι πρέπει να κάνει σε περίπτωση οξείας παραβίασης της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο.

Βοήθεια κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού

Εάν ένα άτομο έχει αύξηση της ανώτερης πίεσης, ναυτία, έμετο, ζάλη, προβλήματα συντονισμού κινήσεων και ομιλίας, τότε πρέπει να ενεργήσετε. Πρώτα απ 'όλα, καλέστε την υπηρεσία ασθενοφόρων. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί ανταποκρίνονται γρήγορα σε μια κλήση, αλλά όταν βλέπουν ένα άτομο στη συνείδηση, δεν βιάζονται να αναζωογονήσουν. Συντάσσουν τα βασικά φάρμακα για τον ασθενή που μπορούν να μειώσουν την πίεση. Αλλά αυτό είναι ένα μεγάλο λάθος. Ακόμη και αν ένα άτομο έχει υποχωρήσει όλα τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου και η επίθεση μοιάζει περισσότερο με αιχμηρό πονοκέφαλο, είναι απαραίτητο να επιμείνουμε στη νοσηλεία και την εξέταση στο νοσοκομείο.

Η αναζωογόνηση είναι εξαιρετικά απαραίτητη για το θύμα τόσο κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου όσο και μετά από αυτό. Στο νοσοκομείο, θα υποβληθεί σε πλήρη εξέταση, η οποία θα δείξει τα αποτελέσματα της κατάστασης της υγείας του. Ο ασθενής πρέπει να συνδεθεί με τους αισθητήρες που θα ελέγχουν την αναπνοή και τον παλμό, καθώς και την πίεση του αίματος. Οξείες διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος μπορεί να εμφανιστούν στο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο (περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων) ή αιμορραγικές. Στην πρώτη κατάσταση, συμβαίνει θάνατος των νευρικών κυττάρων, μεταβολές νεκρωτικών ιστών, σχηματισμός σταγόνων αίματος. Ένα αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο χαρακτηρίζεται από ρήξη αιμοφόρων αγγείων και αιμορραγία στον εγκέφαλο. Αυτή είναι η πιο δύσκολη παραλλαγή της πορείας της νόσου, η οποία συχνά εξελίσσεται σε κώμα, αν δεν αναλάβετε δράση εγκαίρως.

Πόσες ημέρες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο πρέπει ένα άτομο να βρίσκεται σε εντατική θεραπεία;

Εκτός από τη σύνδεση του ασθενούς με ειδικές συσκευές και αισθητήρες, τις εξετάσεις του, ο θεράπων ιατρός παρακολουθεί την κατάσταση του ασθενούς, καθορίζει ορισμένα φάρμακα. Κάθε περίπτωση είναι ατομική, οπότε δεν υπάρχει σαφής απάντηση για το πόσες ημέρες ο ασθενής θα είναι στην εντατική φροντίδα. Αυτό επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες: τον τόπο εμφάνισης διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος, την ηλικία του ατόμου, καθώς και τον χρόνο που αφιερώνεται στην πρώτη βοήθεια. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να μαντέψει πόσο θα είναι ο ασθενής στην εντατική θεραπεία. Μελετάει λεπτομερώς τη δυναμική της ανάρρωσης του ασθενούς και τα αποτελέσματα της ιατρικής του εξέτασης. Κατά κανόνα, οι νέοι ανέχονται πιο εύκολα την κατάσχεση και ανακτούν ταχύτερα από τους ηλικιωμένους ασθενείς.
Υπάρχουν ορισμένα κριτήρια βάσει των οποίων ένας νευρολόγος αποφασίζει να μεταφέρει έναν ασθενή από την ανάνηψη σε έναν κανονικό θάλαμο:

• σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού ρυθμού (καρδιακός ρυθμός) για δύο ώρες.
• ο ασθενής αναπνέει μόνος του χωρίς τη βοήθεια αναπνευστικών συσκευών.
• ο νους γίνεται πιο ξεκάθαρος, ο ασθενής αποκρίνεται στους γύρω του και μπορεί να καλέσει το ιατρικό προσωπικό για βοήθεια εάν αισθάνεται χειρότερα.

Αναζωογόνηση για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Παρά το γεγονός ότι πρόκειται για μια ήπια μορφή της νόσου, είναι πολύ σημαντικό να μην χάσετε τα σχετικά συμπτώματα. Κατά την πρώτη εκδήλωση σύντομης κεφαλαλγίας και μούδιασμα μιας πλευράς του σώματος, θα πρέπει να δείτε αμέσως έναν ειδικό. Ένας νευρολόγος σίγουρα θα συστήσει μια εξέταση αίματος, μια μαγνητική τομογραφία και μια διπλή σάρωση των αγγείων της κεφαλής για να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί την ύπαρξη ανωμαλιών στη δομή του εγκεφάλου. Όταν ένας νευρολόγος λαμβάνει τα αποτελέσματα μιας μελέτης ασθενούς, καθορίζει ένα πρόγραμμα θεραπείας που στοχεύει στην πρόληψη περαιτέρω θρόμβων αίματος και οίδημα των προσβεβλημένων περιοχών του εγκεφάλου. Συνιστάται η λήψη αντιμικροβιακών, αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (Ηπαρίνη, Φιτολυσίνη) και φαρμάκων που εμποδίζουν το σχηματισμό μπλοκαρίσματος στην κυκλοφορία του αίματος και τη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Αναζωογόνηση σε αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Οι πιο επικίνδυνες συνέπειες μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο αποδίδονται σε αιμορραγικές διαταραχές. Η απειλή απώλειας συνείδησης αυξάνεται στο 80%. Ο ασθενής μπορεί να πέσει σε κώμα λόγω ανευρύσματος που έχει υποστεί βλάβη (επέκταση του τοιχώματος του αγγείου). Μέσα σε μια ώρα μετά την εμφάνιση ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, θα πρέπει να σταλεί στην αναζωογόνηση του νευρολογικού τμήματος. Εκεί, πρώτα απ 'όλα, οι πηκτικοί θα ενεθούν ενδοφλεβίως στον ασθενή, διορθώνοντας την εσωτερική αιμορραγία και κάθε λεπτό θα παρακολουθεί την κατάστασή του. Επείγοντα, η λειτουργική κατάσταση του εγκεφάλου θα διερευνηθεί χρησιμοποιώντας ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG) και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI).

Μετά την επίθεση, οι γιατροί έχουν 2-3 ώρες για να σώσουν τον ασθενή. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης του ασθενούς, ο νευρολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει μια πράξη. Μετά το χειρουργείο, ο ασθενής πρέπει να ξεκουραστεί. Ένας επίδεσμος εφαρμόζεται στους μηρούς του, ο οποίος αποκαθιστά την κυκλοφορία του αίματος και συνεχίζει να χορηγεί ενδοφλέβιους αιμοστατικούς παράγοντες. Επίσης, ο ασθενής λαμβάνει θρεπτικά συστατικά και φάρμακα που μειώνουν την πιθανότητα επανέγχυσης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο.

Κοπής ανάκτησης

Μετά από μια επίθεση, ένα άτομο χάνει συνείδηση ​​στο 10% των περιπτώσεων. Αυτό συμβαίνει συνήθως λόγω της στιγμιαίας πλασματοποίησης αγγείων στον εγκέφαλο. Ακόμη και ένας γιατρός με εκτεταμένη εμπειρία δεν μπορεί να προβλέψει την περαιτέρω ανάνηψη και τη διάρκεια της ανάρρωσης του ασθενούς. Στην εξουσία του - την παροχή φροντίδας για την αναζωογόνηση του ασθενούς μετά την επίθεση, δηλαδή: την εξάλειψη των συνεπειών που οδήγησαν το θύμα σε κώμα. Όντας σε κώμα, το σώμα δεν σταματά τη ζωτική του δραστηριότητα, προσπαθεί να εξαλείψει τα αποτελέσματα εγκεφαλικής βλάβης από μόνο του. Ο ασθενής εξετάζεται και εκτελείται μια σειρά μέτρων ανάνηψης:

• Εγκαταστήστε συσκευές μέτρησης πίεσης και καρδιακού ρυθμού για να παρακολουθείτε συνεχώς το καρδιογράφημα.
• συνδέστε το τεχνητό σύστημα τροφοδοσίας, καθώς ο ασθενής δεν έχει φυσικό αντανακλαστικό κατάποσης.
• τα τρόφιμα φθαρούν και θερμαίνονται στην απαιτούμενη θερμοκρασία. Αυτά μπορεί να είναι πούρα και χυμοί φρούτων, καθώς και τρόφιμα για την υγεία.
• Ο ασθενής τοποθετείται σε ένα στρώμα αντι-αποστειρωμένο έτσι ώστε να μην διαταραχθεί η κυκλοφορία του αίματος στο δέρμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανάνηψη μπορεί να προκαλέσει σκόπιμα σε κάποιον, έτσι ώστε να μην προκαλέσει ξαφνικό θάνατο από οδυνηρό σοκ, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια των χειρουργικών παρεμβάσεων μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Ακόμα και ένας ειδικός υψηλού επιπέδου δεν θα μπορεί να καθορίσει τον ακριβή χρονισμό της ανάνηψης του ασθενούς μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Αλλά αν παρέχεται ιατρική βοήθεια στον ασθενή μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων ενός εγκεφαλικού επεισοδίου μέσα σε λίγες ώρες, οι πιθανότητές του να επιστρέψει στη συνηθισμένη ζωή θα αυξηθούν σημαντικά.

Διενέργεια ανάνηψης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Όταν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι πολύ σημαντικό τις πρώτες ώρες μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων της ασθένειας. Η έγκαιρη ιατρική φροντίδα βοηθά στην πρόληψη της εμφάνισης σοβαρών συνεπειών. Πώς να περάσετε την αναζωογόνηση με εγκεφαλικό επεισόδιο;

Πρώτες βοήθειες πριν από την άφιξη των γιατρών

Πριν φτάσει το ασθενοφόρο και μεταφέρει τον ασθενή στη μονάδα εντατικής θεραπείας, πρέπει να εκτελούνται επειγόντως μέτρα από τους μάρτυρες της επίθεσης. Για αυτούς, οι ακόλουθες ενέργειες αλγορίθμου:

1. Χαλαρώστε τον ασθενή, χωρίς να δείχνετε τον φόβο και τη σύγχυση.
2. Ελέγξτε τον παλμό, την αναπνοή, τη μέτρηση της πίεσης.
3. Αν δεν υπάρχει αναπνοή και παλμός, πρέπει να πραγματοποιηθεί αναζωογόνηση, που αποτελείται από τεχνητή αναπνοή και καρδιακό μασάζ.
4. Βάλτε τον ασθενή στην πλάτη του, σηκώνοντας τα πόδια του. Όταν εκκρίνετε σάλιο ή έμετο, το κεφάλι πρέπει να στραφεί προς τα πλάγια.
5. Παρέχετε καθαρό αέρα.

Δεν συνιστάται να παρέχετε στον ασθενή φάρμακα για να μην επιδεινώσει την επίθεση.

Αναζωογόνηση

Η διεξαγωγή ανάνηψης στο εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ένα σημαντικό μέτρο, χάρη στο οποίο είναι δυνατό να σωθεί κάποιος από το θάνατο. Όλες οι δραστηριότητες διεξάγονται σε ειδική αίθουσα εντατικής θεραπείας. Εκεί ο ασθενής εξετάζεται προσεκτικά, συνδέεται με τον εξοπλισμό, ο οποίος δείχνει την πίεση του αίματος, τον παλμό, την αναπνοή.

Εγκεφαλικό επεισόδιο ινσουλίνης στην εντατική φροντίδα για γρήγορη διάγνωση του σώματος. Μετά από όλα, σε περίπτωση οξείας παραβίασης της εγκεφαλικής κυκλοφορίας απαιτείται να προσδιοριστεί αμέσως ο τύπος της παθολογίας, ο βαθμός σοβαρότητας. Στην εντατική φροντίδα υπάρχουν όλες οι απαραίτητες προϋποθέσεις για μια γρήγορη εξέταση του ασθενούς.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας ασθενής με εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να αναπτύξει κώμα. Σε μια τέτοια κατάσταση, κάτω από συνθήκες ανάνηψης, οι γιατροί κάνουν τα πάντα για να διατηρήσουν τη ζωτική δραστηριότητα του σώματος. Για να γίνει αυτό, εγκαταστήστε αισθητήρες που παρακολουθούν την πίεση και τον παλμό.

Για τροφοδοσία εισάγετε τον καθετήρα. Το μενού χρησιμοποιεί τρόφιμα με τη μορφή ειδικών υγρών μιγμάτων ή πατάτας για παιδιά. Πρέπει επίσης να αλλάζετε τη θέση του σώματος του ασθενή κάθε 2 ώρες για να αποφύγετε την εμφάνιση πληγών πίεσης.

ΠΡΟΣΟΧΗ. Να τοποθετήσετε τον ασθενή σε ανάνηψη όσο το δυνατόν νωρίτερα. Πρέπει να παρέχεται βοήθεια έκτακτης ανάγκης κατά τις πρώτες 1,5 έως 3 ώρες.

Φάρμακα για ανάνηψη

Κατά τη διεξαγωγή ενεργειών ανάνηψης ισχύουν φάρμακα. Σε αυτή την περίπτωση, ο κατάλογος των φαρμάκων διαφέρει ανάλογα με τον τύπο της νόσου. Αν υπήρχε ένα αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, τα εγχυθέντα gemostatiki φλέβα που αυξάνουν την πήξη του αίματος και να βοηθήσει να σταματήσει η αιμορραγία στον εγκέφαλο.

Επιπλέον, χρησιμοποιούν τα ακόλουθα φάρμακα:

1. Αμινοκαπροϊκό οξύ.
2. Ηπαρίνη.
3. Φάρμακα που ομαλοποιούν την αρτηριακή πίεση.
4. Μέσα, σταθεροποίηση των διαδικασιών ανταλλαγής.
5. Αναστολείς.

Με την ανάπτυξη ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, η θεραπεία με φάρμακα αποσκοπεί στην ταχεία απορρόφηση θρόμβου αίματος. Επομένως, στις πρώτες ώρες παρέχεται στον ασθενή ένας θρομβολυτικός παράγοντας ειδικά σχεδιασμένος για το σκοπό αυτό. Στη συνέχεια συνταγογραφηθεί αντιπηκτικά, αντιπηκτικά, παράγοντες κατά των αιμοπεταλίων, κατά των αιμοπεταλίων πρόσφυση, καθώς και μέσα ομαλοποίηση της πίεσης του αίματος.

Πότε αποστέλλεται ο ασθενής στον γενικό θάλαμο;

Πόσα άτομα βρίσκονται σε αναζωογόνηση μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι αδύνατο να πούμε με βεβαιότητα. Όλα εξαρτώνται από την κατάσταση του ασθενούς. Συνήθως ο ασθενής βρίσκεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας για περίπου 21 ημέρες. Αυτή η περίοδος είναι αρκετή για να αποτρέψει όλες τις σοβαρές επιπλοκές, να σταθεροποιήσει τα ζωτικά σημεία. Χρειάζεται περισσότερος χρόνος για τους ηλικιωμένους.

Όταν ο γιατρός αποφασίσει τη μεταφορά του ασθενούς στον γενικό θάλαμο, βασίζεται στα ακόλουθα δεδομένα:

1. Κανονική ένδειξη της πίεσης του αίματος, παλμός.
2. Η ικανότητα να αναπνέει μόνος σου.
3. Σταθεροποίηση της συνείδησης με δυνατότητα επικοινωνίας με άλλους.
4. Η ικανότητα του ασθενούς να ζητήσει βοήθεια εάν είναι απαραίτητο.
5. Δεν υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας.

Είναι σημαντικό. Η μεταφορά στο γενικό θάλαμο είναι δυνατή μόνο εάν ο αναζωογονητής είναι ακριβώς βέβαιος ότι η κατάσταση του ασθενούς σταθεροποιείται.

Στο νοσοκομείο εκτελούν ήδη θεραπευτικά μέτρα που είναι απαραίτητα για την αποκατάσταση των βλαβερών λειτουργιών του σώματος. Κάνουν γυμναστική για να εξαλείψουν την παράλυση, μαθήματα με ειδικούς για την ανάπτυξη λόγου, μνήμης, ψυχικής δραστηριότητας.

Η αναζωογόνηση μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι το πιο σημαντικό μέτρο, λόγω του οποίου είναι δυνατόν να αποφευχθούν μη αναστρέψιμες επιδράσεις, να σταθεροποιηθεί η πίεση, ο παλμός και η αναπνοή. Όσο πιο γρήγορα οι γιατροί ήταν σε θέση να αναζωογονήσουν τον ασθενή, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα μιας ευνοϊκής πρόγνωσης.

Παροχή επείγουσας φροντίδας για εγκεφαλικό επεισόδιο και θεραπεία εντατικής θεραπείας

Ανάνηψη μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο - ένα αναγκαίο μέτρο, από το αγγειακό ατύχημα του ασθενούς μπορεί να συνεπάγεται όχι μόνο την παράλυση, αλλά και τα προβλήματα με την όρασή σας ή την ακοή. Η αιμορραγία θέτει σε κίνδυνο τη ζωή ενός ατόμου, καθώς είναι δυνατή η βλάβη στο medulla oblongata, το οποίο περιέχει αναπνευστικά και κυκλοφοριακά κέντρα.

Συμπτώματα

Μετά από αιμορραγία στο εγκεφαλικό στέλεχος, μπορεί να εμφανιστεί κώμα. Ο λόγος είναι η αποτυχία των κέντρων που είναι υπεύθυνα για την κυκλοφορία του αίματος και την αναπνοή. Ο ασθενής χρειάζεται επίσης επείγουσα ανάνηψη, καρδιοπνευμονική παράκαμψη και πνευμονικό εξαερισμό.

Συμπτώματα εκτεταμένου ισχαιμικού ή αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

1. Απώλεια συνείδησης
2. Διαταραγμένα αντανακλαστικά: τένοντα, κατάποση, φωτισμός των μαθητών.
3. Πτώση στην αρτηριακή πίεση.
4. Παύση της αναπνοής.
5. Παράλυση των άκρων, πρόσωπο, μάσηση των μυών, ασυμμετρία.
6. Μούδιασμα του δέρματος.
7. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
8. Έμετος, κεφαλαλγία, ναυτία.
9. Ερυθρότητα του προσώπου ή λεύκανση.
10. Διαταραχή ομιλίας.
11. Κράμπες.

Είναι σημαντικό να μάθετε τι απειλεί ένα δεύτερο εγκεφαλικό επεισόδιο: μια πρόγνωση για τη ζωή των ασθενών, επιπλοκές.

Είναι χρήσιμο να διαβάσετε σχετικά με το εγκεφαλικό οίδημα στο εγκεφαλικό: αιτίες, συμπτώματα και πρόγνωση.

Μέτρα ανάνηψης

Ο αλγόριθμος φροντίδας έκτακτης ανάγκης για εγκεφαλικό επεισόδιο πριν από την αναζωογόνηση:

1. Απελευθερώστε τον ασθενή από τα σφιχτά ρούχα, τα οποία επιδεινώνουν την στέρηση οξυγόνου.
2. Όταν ο εμετός είναι απαραίτητος για να τοποθετηθεί το κεφάλι του ασθενούς στο πλάι για να αποφευχθεί η είσοδος του περιεχομένου του στομάχου στην αναπνευστική οδό. Καθαρίστε τη βλέννα από το στόμα.
3. Αφαιρέστε οδοντοστοιχίες.
4. Όταν οι σπασμοί θέτουν τον ασθενή σε μια μαλακή επιφάνεια έτσι ώστε η κεφαλή να μην υποβάλλεται σε χτυπήματα και να ανυψώνεται πάνω από το επίπεδο της καρδιάς, προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη εγκεφαλικού οιδήματος.

Με σημάδια αιμορραγίας ή ισχαιμίας, είναι απαραίτητο να παραδοθεί επειγόντως ο άρρωστος στο νοσοκομείο. Εκεί ο ασθενής εξετάζεται, αποστέλλεται στο νευρολογικό τμήμα. Στη συνέχεια, οι αισθητήρες στερεώνονται στο σώμα του, δείχνοντας το έργο της καρδιάς (ηλεκτροκαρδιογράφημα), την πίεση και τον παλμό. Θέτει ένα ρινογαστρικό σωλήνα για την τροφοδοσία υγρά διαλύματα - Nutridrink όπως συχνά διαταράσσεται κατάποση, το μάσημα, λόγω της ήττας του γλωσσοφαρυγγικού, υπογλώσσιο νεύρο. Η συνηθισμένη πρόσληψη τροφής είναι γεμάτη με γκρίνια και τα κομμάτια της φτάνουν στην αναπνευστική οδό.

Προκειμένου να αποφευχθεί η χρήση κρεβατιών με ειδικά στρώματα και φύλλα, όπως σε σοβαρή κατάσταση μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, η ανάπαυση στο κρεβάτι στην εντατική φροντίδα είναι μακρά. γυρίστε Τακτικά τον ασθενή προς τη μία πλευρά για την αποφυγή dekubitatsionnyh έλκη (πληγές από πίεση) που προκαλείται από την κυκλοφορία του αίματος και νεκρωτικές διαδικασίες έτσι. Είναι επίσης απαραίτητο να κάνετε μασάζ στο δέρμα, αγγίζοντας την περιοχή των πνευμόνων για να αποτρέψετε την ανάπτυξη υποστατικής πνευμονίας.

Τα πόδια του ασθενούς πρέπει να στηρίζονται σε σκληρή επιφάνεια για να αποφευχθεί ο σχηματισμός μόνιμης συστολής των μυών (συστολή). Σε μια κατάσταση κωματώδους, η αναπνοή και η αιμοδυναμική είναι εξασθενημένες, επομένως είναι απαραίτητες συσκευές κυκλοφορίας αίματος και αερισμού του πνεύμονα. Εάν ένας ασθενής παρουσιάσει κάποια χειρουργική επέμβαση, αλλά δεν είναι σε κατάσταση κώμα, εισάγεται σε τεχνητό κώμα.

Πόσο είναι στην εντατική φροντίδα μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς. Από τη μονάδα ανάνηψης μεταφέρεται σε κανονικό θάλαμο υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

1. Η αρτηριακή πίεση έχει σταθεροποιηθεί.
2. Καρδιακός ρυθμός, κανονικοποιημένος παλμός.
3. Η είσοδος στη συνείδηση ​​του ασθενούς.
4. Δεν υπάρχει αιμορραγία.
5. Η ικανότητα του ασθενούς να αναπνέει, την κυκλοφορία του αίματος, την ικανότητα να ζητά βοήθεια.

Θεραπεία

Συνήθως ένα κώμα μετά από την αιμορραγία συμβαίνει στο παρασκήνιο της υπερτασικής κρίσης, ρήξη ανευρύσματος, αιμορροφιλία, αυξημένη αιμορραγία στη λευχαιμία. Η ισχαιμική βλάβη είναι αποτέλεσμα της απόφραξης του αγγείου ή του σπασμού, εξασθενημένη καρδιακή δραστηριότητα, μειωμένη πίεση.

Με αυξημένη αρτηριακή πίεση, είναι απαραίτητο να σταθεροποιηθεί, προκειμένου να αποφευχθεί η πιθανή εκ νέου αιμορραγία σε άλλα αγγεία.

Πώς να αντιμετωπίσετε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στην εντατική θεραπεία:

1. Προκειμένου να αποφευχθεί η πείνα με οξυγόνο, είναι απαραίτητη η εισπνοή του.
2. Για να περιορίσετε την περιοχή της αιμορραγίας με αιμορραγία και να μειώσετε την πίεση στο σημείο της ρήξης του σκάφους επιβάλλετε κλώσματα στις μηριαίες αρτηρίες.

Όλα για την αριστερή πλευρική διαδρομή: οι συνέπειες της παθολογίας και της αποκατάστασης.

Συνιστάται να διαβάσετε σχετικά με τη διατροφή μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο και διατροφικά χαρακτηριστικά.

Για την αναζωογόνηση των αιμορραγικών αλλοιώσεων χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα εργαλεία:

1. Αναστολείς της ινωδόλυσης: αμινοκαπροϊκό οξύ, Trasilol (Kontrykal) ενδοφλεβίως για να αποφευχθεί η εκ νέου αιμορραγία και να μειωθεί η αιμορραγία.
2. Φάρμακα μείωσης της αρτηριακής πίεσης: β-αναστολείς, ανταγωνιστές ασβεστίου, διουρητικά (Φουροσεμίδη, Μαννιτόλη). Διορθώνουν την υπέρταση και εξαλείφουν το πρήξιμο του εγκεφάλου μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο.
3. Αντιυποξικά, μεταβολικά φάρμακα: Μεξιδόλη, Meldonium, υδροξυβουτυρικό νάτριο, Reamberin.

Για την αναζωογόνηση σε ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο χρησιμοποιείται:

1. Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες: Ασπιρίνη, Κλοπιδογρέλη.
2. Αντιπηκτικά: Ηπαρίνη, Fraxiparin, Ενοξαπαρίνη, Wessel Due F (σουλδεδεξίδη).
3. Fibrinolitiki για το πιπίλισμα του θρόμβου: Alteplaza, ουροκινάση, στρεπτοκινάση.

Με την ανάπτυξη υποστατικής πνευμονίας, λόγω της παρατεταμένης ακινησίας θέσης του ασθενούς, ενδείκνυνται τα αντιβιοτικά και οι θεραπευτικές εισπνοές.

Είναι σημαντικό! Η θεραπεία της απλής αιμορραγίας διαρκεί περίπου 3 μήνες, παραμονή στο νοσοκομείο για περίπου 30 ημέρες.

Εάν εμφανιστεί αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο λόγω ρήξης ανευρύσματος ενός μεγάλου αγγείου, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της ακεραιότητάς του. Τότε μπορεί να απαιτείται τεχνητό κώμα. Η νοσοκομειακή περίθαλψη διαρκεί περίπου δύο μήνες, ο άρρωστος κατάλογος εκδίδεται για 3,5-4 μήνες. Ενώ διατηρείται η αναπηρία μετά από αυτή την περίοδο, απαιτείται ιατρική και κοινωνική εμπειρογνωμοσύνη για την ανάθεση της κατάλληλης ομάδας αναπηρίας.

Συμπέρασμα

Μετά την αναζωογόνηση και τη μεταφορά του ασθενούς σε σταθερή κατάσταση, είναι αναγκαία η αποκατάσταση - αποκατάσταση των δεξιοτήτων λόγου και των αναμνήσεων. Η ζωή μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι επίσης σημαντική. Η ελαφριά σωματική άσκηση εμποδίζει τη θρόμβωση που προκαλείται από τη στατική στάση του σώματος.

Αναζωογόνηση για διαφορετικούς τύπους εγκεφαλικών επεισοδίων

Εάν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο έχει συμβεί σε δύο άτομα και προχωρά με σχεδόν την ίδια σειρά, τότε μην περιμένετε ότι η θεραπεία και η αναζωογόνηση θα λάβουν χώρα σε ίσο βαθμό. Ακόμη και η ίδια ηλικία δεν εγγυάται ότι η ανάκαμψη μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο θα διαρκέσει περισσότερο από ένα έτος. Όλα εξαρτώνται από την έκταση της βλάβης και τους σχετικούς λόγους.

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια σοβαρή κατάσταση που δεν αποτελεί καλό σημείο, ακόμα και σε περιόδους όπου οι συνέπειες δεν ήταν τόσο σημαντικές. Είναι απαραίτητο να σκεφτείτε την υγεία σας πριν και όχι μετά την τραγωδία που συνέβη σε ένα άτομο. Παρά τις προειδοποιήσεις του ύπουλου εγκεφαλικού επεισοδίου, δεν το σκέφτονται όλοι.

κώμα

Η απώλεια της συνείδησης μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο δεν συμβαίνει πάντοτε, αλλά με μόνο 10% πιθανότητα. Αυτό συμβαίνει κυρίως με θύματα όταν ανιχνεύει βαθιά διείσδυση και στιγμιαίο διαχωρισμό του εγκεφαλικού αγγείου. Ακόμα και ένας γιατρός με πολυετή εμπειρία δεν είναι σε θέση να κάνει μια πρόβλεψη περαιτέρω ανάνηψης.

Το μόνο που μπορεί να κάνει ο γιατρός είναι να παρέχει γρήγορα φροντίδα ανάνηψης σε έναν ασθενή μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με την εξάλειψη των συνεπειών που οδηγούν το θύμα σε κώμα. Έχοντας εντοπίσει εγκεφαλικό επεισόδιο, ανεξάρτητα από την τακτική της πορείας του, απαιτεί συνεχή παρακολούθηση των αναδυόμενων αλλαγών κατά τις διαδικασίες ανάνηψης.

Πώς γίνεται ο διαγνωστικός έλεγχος απουσία συνείδησης:

• Κατά τη διάρκεια της ανάνηψης, ο ιατρικός εξοπλισμός συνδέεται για να παρακολουθεί την παρουσία ενός δείκτη παλμού και πίεσης αίματος σε μια οθόνη υπολογιστή.
• Το κομάτι είναι μια σοβαρή κατάσταση. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να βρίσκονται στο στρώμα αντι-αποστράγγισης.
• Δεν υπάρχει φυσικό αντανακλαστικό κατάποσης, το οποίο απαιτεί σωστή σύνδεση του συστήματος για τεχνητή σίτιση.

• Τα τρόφιμα για τους ασθενείς με κρεβάτι μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο προετοιμάζονται εκ των προτέρων, φθαρμένα και θερμαίνονται στη βέλτιστη θερμοκρασία. Μπορεί να περιλαμβάνει μίγματα φρούτων, φυσικούς χυμούς, συμπεριλαμβανομένων ειδικών υγιεινών τροφών όπως Nutridrinka ή Nutrizone.

Αν η κατάσταση είναι εξαιρετικά σοβαρή, ο γιατρός μπορεί να εισφέρει το θύμα σε τεχνητό κώμα με ιατρική μέθοδο, η οποία είναι απαραίτητη για την επείγουσα χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο.

Σε ασθενείς με υπνηλία, με ανάνηψη μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, εμφανίζονται συχνά προβλήματα σε σημεία σταθερής πίεσης του δέρματος με επίπεδη επιφάνεια λόγω αναγκαστικής κώμας κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, όταν ο ασθενής βρίσκεται στο κρεβάτι για έναν ή περισσότερους μήνες. Ως αποτέλεσμα, όταν η ραφή εμφανίζεται εντονότερα, οι ιστοί του δέρματος πεθαίνουν, έτσι ώστε η κυκλοφορία του αίματος του ασθενούς στις περιοχές αυτές να μην διακόπτεται περιοδικά 5-6 φορές την ημέρα.

ανάκτηση κώματος

Μετά από ένα κώμα, οι διαδικασίες ζωής του ασθενούς δεν σταματούν, το σώμα του θύματος προσπαθεί να εξαλείψει τις συνέπειες μιας εγκεφαλικής καταστροφής από τις δικές του προσπάθειες. Η αναζωογόνηση διαδραματίζει υποστηρικτικό ρόλο.

Εάν η κατάσταση του ασθενούς σας επιτρέπει να αντιληφθείτε πληροφορίες από τον έξω κόσμο, η ανάκαμψη είναι πάντα ταχύτερη. Η πρωτοβουλία προέρχεται από τον επιβλέποντα ιατρό.

Κατά την περίοδο ανάνηψης, η κύρια σημασία αποδίδεται όχι μόνο στη διατήρηση λειτουργιών υποστήριξης της ζωής, αλλά και στην πρόληψη της πλήρους ακινητοποίησης, μέσω της χρήσης ενός ειδικού κατακόρυφου φορέα. Έχει σχεδιαστεί για να αναπτύσσει στάσιμες διαδικασίες στους μύες των χεριών και των ποδιών στην όρθια θέση του ασθενούς.

Αυτή η σύγχρονη τεχνολογία χρησιμοποιείται για την πρόληψη της ατροφίας των αρθρώσεων των κάτω άκρων, ανεξάρτητα από το πόσο χρόνο έχει υποστεί το θύμα σε κώμα με εγκεφαλικό επεισόδιο.

αναζωογόνηση της αιμορραγίας του εγκεφάλου

Οι χειρότερες συνέπειες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι αιμορραγικές διαταραχές. Ο κίνδυνος απώλειας συνείδησης είναι 75-85% υψηλότερος από την ισχαιμία.

Το σφάλμα αυτού του ανευρύσματος που έχει υποστεί βλάβη, το οποίο αρχικά δεν μπορεί να προβλέψει τίποτα, μέχρι να υπάρξει μια αρνητική κατάσταση, για παράδειγμα έμπειρο στρες, το οποίο μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί σε λανθάνουσα μορφή και απαιτεί μια περιεκτική εξέταση του εγκεφάλου.

Το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο προσδιορίζεται ακριβώς με τη δική του αρχική φύση του αυθορμητισμού. Όταν ο ασθενής αποστέλλεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας εντατικής θεραπείας, όπου ο έλεγχος πάνω του πραγματοποιείται κάθε δευτερόλεπτο. Οι γιατροί έχουν 2-3 ώρες για να σώσουν το σοβαρά άρρωστο θύμα.

Πρώτα απ 'όλα, στον ασθενή χορηγούνται πηκτικά μέσα στη φλέβα για να διορθωθεί η εσωτερική αιμορραγία. Λόγω της κακής κυκλοφορίας του αίματος για τον εμπλουτισμό του σώματος με βιταμινούχα μέταλλα, η κατάσταση του ασθενούς διατηρείται με τη βοήθεια ειδικής φαρμακευτικής ουσίας και άλλης θεραπείας:

• Προετοιμασίες για την πρόληψη της έκχυσης αίματος κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
• Η εισαγωγή ουσιών με αντιπηκτικό αποτέλεσμα στο σώμα, δηλαδή την επιτάχυνση της πήξης του αίματος μετά από χειρουργική επέμβαση.
• Για την ομαλοποίηση της πίεσης που χρησιμοποιείται για την αφυδάτωση φαρμάκων για τον καθαρισμό του αίματος από τους θρόμβους αίματος και την απορρόφηση των αποθεμάτων χοληστερόλης.
• Θεραπεία με οξυβουτυρικά, εξαλείφοντας τη διάσπαση των συστημάτων του ανθρώπινου σώματος.
• Θεραπεία του εγκεφαλικού επεισοδίου με τη χρήση αναστολέων, μέσω των οποίων παρεμποδίζεται η καταστροφική διεργασία.

Αναζωογόνηση για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Η ταχύτητα στην ανάνηψη είναι σημαντική ακόμα και με ήπια μορφή. Η διαφορά με αιμορραγία είναι ότι το δεύτερο προσδιορίζεται ως αποτέλεσμα ρήξης αγγειακής ανάπτυξης με θρόμβο αίματος. Στην πρώτη παραλλαγή, υπάρχει και αυτός ο κίνδυνος εάν παρατηρήσατε τη μακροπρόθεσμη φύση του πονοκέφαλου και της μούδιασμα στο σώμα για να αγνοήσετε αυτά τα συμπτώματα.

Είναι επιθυμητό στην αρχή της εκδήλωσης τέτοιων ενδείξεων να υπογράψουν επείγοντα ιατρικό έλεγχο. Ως προληπτικό μέτρο, προκειμένου να αποφευχθεί πιθανό εγκεφαλικό επεισόδιο, προκειμένου να σταθεροποιηθεί η σοβαρή κατάσταση του αιτούντος, ο γιατρός καθοδηγεί τον ασθενή να υποβληθεί στις απαραίτητες εξετάσεις αίματος, MRI και αμφίδρομη εξέταση των υφιστάμενων ανωμαλιών στον εγκεφαλικό φλοιό.

Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων, προσδιορίζει την ασθένεια και επιλέγει τη θεραπεία με φάρμακα, για παράδειγμα, Fitolysin ή Heparin για να μειώσει το σχηματισμό θρόμβων αίματος και να σταθεροποιήσει την ενδοκράνια πίεση και την πίεση του αίματος.

Η διάρκεια της διαδικασίας ανάνηψης

Κάθε εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια ευπροσάρμοστη διαδικασία, επομένως η ίδια θεραπεία είναι απαράδεκτη εδώ. Ωστόσο, τα μέτρα που αποσκοπούν στην επίτευξη επιβίωσης και στη μείωση της θνησιμότητας των ασθενών μετά την ανίχνευση παραβιάσεων είναι τα ίδια. Οι παράγοντες επηρεάζουν: τον τόπο, την ηλικία και τον χρόνο που αφιερώνεται στην πρώτη βοήθεια.

Ολόκληρος ο κύριος ρόλος πέφτει στους ώμους των ειδικών του νευρολογικού τμήματος και της αναζωογόνησης, η ανησυχία των ανθρώπων κοντά στο θύμα ισχύει και εδώ.

Η οποία περιλαμβάνει τις παρακάτω λίγες στιγμές αποκατάστασης:

• Αμέσως μόλις η κατάσταση της υγείας του ασθενούς σταθεροποιηθεί μετά από 2-3 ημέρες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, οι γιατροί προχωρούν σε εντατική ανάρρωση του ασθενούς.

• Αν και το έτος είναι η πιο ελάχιστη και ευημερούσα περίοδος, τίποτα δεν απειλεί τη ζωή. Εάν εμφανιστούν βελτιώσεις μετά από 180 ημέρες, τότε μια τέτοια ανάκαμψη μετά από τη νόσο θα θεωρηθεί αργά.
• Εάν η διάρκεια ενός κώματος είναι περισσότερο από τέσσερις μήνες, τότε οι πιθανότητες ανάνηψης είναι ελάχιστες. Υπάρχει ένα καλά τεκμηριωμένο γεγονός ότι ο ασθενής θα βρίσκεται σε φυτική κατάσταση μέχρι το τέλος της ζωής του, αυτό είναι γεμάτο με χειροτέρευση της υγείας ή ακόμη και το θάνατο.

Κανείς δεν θα είναι σε θέση να απαντήσει άμεσα στην ερώτηση που τίθεται συχνά: πόσες μέρες θα χρειαστεί για την αναζωογόνηση για να επιστρέψει τον ασθενή στην πλήρη ζωή του.