Διάλυση των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου - είναι ασυμμετρία επικίνδυνη;

Υπάρχουν ορισμένα ανατομικά χαρακτηριστικά του ανθρώπινου εγκεφάλου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μερικές από τις αποχρώσεις της δομής του, οι οποίες είναι διαφορετικές από τον κανόνα, θεωρούνται φυσιολογικές και δεν απαιτούν θεραπεία.

Ωστόσο, ορισμένες αποκλίσεις από τον κανόνα μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη νευρολογικών παθολογιών. Μία από αυτές τις καταστάσεις είναι η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου. Αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να προκαλέσει κλινικά συμπτώματα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις υποδεικνύει την ύπαρξη ορισμένων ασθενειών.

Τι είναι οι κοιλίες του εγκεφάλου, ο ρόλος τους

Οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι λωρίδες στον ιστό που είναι απαραίτητες για την εναπόθεση εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Οι εξωτερικοί και εσωτερικοί παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν στην αύξηση του όγκου τους. Οι πλευρικές κοιλίες είναι οι μεγαλύτερες. Αυτοί οι σχηματισμοί εμπλέκονται στο σχηματισμό του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Η ασυμμετρία είναι μια κατάσταση στην οποία μία ή και οι δύο κοιλότητες διευρύνονται σε διάφορους βαθμούς.

1. Πλευρική. Οι πιο ογκώδεις κοιλίες, και είναι μέσα τους περιέχει το υγρό. Συνδέονται με την τρίτη κοιλία μέσω των κοιλιακών ανοιγμάτων.
2. Τρίτον Βρίσκεται μεταξύ των οπτικών αναχωμάτων. Οι τοίχοι του είναι γεμάτοι με γκρίζα ύλη.
3. Τέταρτον. Βρίσκεται μεταξύ της παρεγκεφαλίδας και του μυελού.

Αιτίες διαστολής

Επέκταση ή διαστολή των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου προκύπτει λόγω της αυξημένης παραγωγής εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι δεν μπορεί να εμφανιστεί κανονικά.

Αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε διακοπή της εξόδου του υγρού. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα σε πρόωρα βρέφη, αλλά εμφανίζεται σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας.

Τι προκαλεί μια διαταραχή στα νεογέννητα

Αυτό είναι το πώς η διάταση των πλευρικών κοιλιών

Η διαστολή των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου στα βρέφη είναι συχνά ένα σημάδι υδροκεφαλίας και μπορεί επίσης να προκληθεί από διάφορους άλλους λόγους.

Στα νεογέννητα, η ασυμμετρία προκαλείται από τραύματα ή εγκεφαλικές μάζες. Ανεξάρτητα από τον πιθανό λόγο, απαιτείται επείγουσα διαβούλευση με έναν νευροχειρουργό.

Η ήπια ασυμμετρία μπορεί να είναι μια συγγενής διαταραχή που δεν προκαλεί συμπτώματα. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται μόνο σταθερή παρακολούθηση έτσι ώστε η διαφορά μεταξύ των κοιλιών να μην αλλάζει.

Οι κύριες αιτίες της διαστολής περιλαμβάνουν:

• ιογενείς και άλλες ασθένειες των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• πείνα οξυγόνου του εμβρύου.
• πρόωρη παράδοση.
• τραύμα γέννησης?
• δυσπλασίες του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Η ασυμμετρία των κοιλιών μπορεί επίσης να συμβεί ως αποτέλεσμα της αιμορραγίας. Αυτή η παθολογία προκύπτει λόγω της συμπίεσης μιας από τις κοιλίες με έναν επιπλέον όγκο αίματος. Λόγω αιμορραγίας, οι εγκεφαλικές κοιλίες του βρέφους μπορούν να διευρυνθούν για τους ακόλουθους λόγους:

• διάφορες μητρικές ασθένειες, όπως ο διαβήτης τύπου Ι ή οι καρδιακές ανεπάρκειες.
• ενδομήτριες μολύνσεις.
• για μεγάλο χρονικό διάστημα μεταξύ του πώς τα νερά έσπασε και το παιδί γεννήθηκε.

Η πιο συνηθισμένη αιτία διαστολής είναι η υποξία. Άλλες αιτίες αντιπροσωπεύουν λιγότερο από το 1% των περιπτώσεων. Είναι η υποξία που οδηγεί στη συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η οποία, με τη σειρά της, αυξάνει την ενδοκρανιακή πίεση. Αυτό οδηγεί στη διόγκωση της κοιλότητας των πλευρικών κοιλιών.

Περιοχή κινδύνου για ενήλικες

Μία αλλαγή στο μέγεθος των πλευρικών κοιλιών οδηγεί σε εξασθενημένη κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου σε ενήλικες συμβαίνει για τους ακόλουθους λόγους:

Πρόκληση ασθενειών

Η κύρια ασθένεια που προκαλεί αυτή την παθολογία είναι ο υδροκεφαλμός. Μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτό οδηγεί στη συσσώρευσή του στις πλευρικές κοιλίες.

Υπερβολικός σχηματισμός εγκεφαλονωτιαίου υγρού παρατηρείται επίσης με σοβαρές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η διαταραχή της κυκλοφορίας σχετίζεται επίσης με το σχηματισμό κύστεων, όγκων και άλλων νεοπλασμάτων.

Μια κοινή αιτία για την ανάπτυξη υδροκεφαλίας είναι η δυσπλασία του υδραγωγείου. Αν αυτό το ελάττωμα εντοπιστεί ακόμη και στην προγεννητική περίοδο ανάπτυξης, συνιστάται η έκτρωση. Κατά τη γέννηση απαιτείται εκτεταμένη συστηματική θεραπεία.

Ένας άλλος λόγος είναι το ανεύρυσμα της φλέβας του Galev και του συνδρόμου Arnold-Chiari. Ωστόσο, στα παιδιά, η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από ραχίτιδα ή λόγω της συγκεκριμένης δομής του κρανίου, επομένως, είναι σημαντικό να δούμε έναν ειδικό εάν υπάρχει προδιάθεση για τη νόσο.

Συμπτώματα και διάγνωση της παραβίασης

Ως ενήλικας, η κοιλιακή ασυμμετρία προκαλεί σπάνια συμπτώματα. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η ανωμαλία μπορεί να προκαλέσει αυτά τα συμπτώματα:

Εκτός από αυτά τα συμπτώματα, η εικόνα της νόσου μπορεί επίσης να συμπληρωθεί με συμπτώματα ασθενειών που προκάλεσαν κοιλιακή ασυμμετρία.

Τέτοια συμπτώματα περιλαμβάνουν παρεγκεφαλικές διαταραχές, πάρεση, γνωστικές διαταραχές ή διαταραχές ευαισθησίας.

Στα βρέφη, τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της παθολογίας. Εκτός από τη γενική ενόχληση, συμπτώματα όπως πτώση του κεφαλιού, παλινδρόμηση, αυξημένο μέγεθος κεφαλής και άλλα μπορεί να συμβούν.

Τα συμπτώματα της παθολογίας περιλαμβάνουν επίσης στραβισμό, άρνηση θηλασμού, συχνό κλάμα, άγχος, τρόμο, μειωμένο μυϊκό τόνο.

Ωστόσο, αρκετά συχνά η παθολογία δεν προκαλεί χαρακτηριστικά συμπτώματα και μπορεί να ανιχνευθεί μόνο μετά από σάρωση υπερήχων.

Ιατρική βοήθεια

Από μόνο του, η διαστολή των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου δεν απαιτεί θεραπεία. Είναι συνταγογραφείται μόνο με την παρουσία συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν την παθολογία. Η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη της νόσου, η οποία προκαλείται από τη διαστολή.

Για τη θεραπεία της ασυμμετρίας των κοιλιών χρησιμοποιούνται τέτοια εργαλεία:

• διουρητικά.
• νοοτροπικές ουσίες.
• αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• αγγειοδραστικά φάρμακα.
• νευροπροστατευτικά
• καταπραϋντικά ·
• εάν η ασθένεια προκαλείται από λοιμώξεις, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακοί παράγοντες.

Εάν η παθολογία προκαλείται από κύστη ή όγκο, απαιτείται η αφαίρεσή τους. Σε περίπτωση που η κατάσταση του ασθενούς επιδεινωθεί γρήγορα, πραγματοποιείται μια εργασία για τη δημιουργία μιας νέας σύνδεσης κοιλιακού συστήματος, η οποία θα παρακάμψει την ανωμαλία.

Οι περισσότερες φορές, η κοιλιακή διεύρυνση εμφανίζεται σε βρέφη. Ελλείψει έγκαιρης και ικανής θεραπείας, η διαστολή μπορεί να επιμείνει και ακόμη και να επιδεινωθεί. Με ήπια διαστολή και απουσία προφανών συμπτωμάτων, η κατάσταση δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. Απαιτεί μόνο συνεχή παρακολούθηση του μεγέθους της ασυμμετρίας, καθώς και της γενικής κατάστασης του παιδιού.

Σε περίπτωση που η ασθένεια προκαλείται από τραύμα, ενδομήτρια διάσπαση, λοίμωξη ή όγκο, συνεχής παρακολούθηση του ασθενούς, θεραπεία συμπτωμάτων και, ει δυνατόν, εξάλειψη των αιτίων της παθολογίας.

Το παιδί αντιμετωπίζεται από νευροπαθολόγο με νευροχειρουργό. Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος επιπλοκών, ένα παιδί με μια τέτοια διάγνωση θα πρέπει να βρίσκεται συνεχώς υπό τον έλεγχο των γιατρών. Τις περισσότερες φορές, τα διουρητικά συνταγογραφούνται για θεραπεία, τα οποία συμβάλλουν στην παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού που ασκεί πίεση στις πλευρικές κοιλίες.

Επιπλέον απαιτεί τη χρήση φαρμάκων για τη βελτίωση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο, καθώς και των προδιαγεγραμμένων καταπραϋντικών.

Απαιτούνται μασάζ, θεραπευτικές ασκήσεις και άλλες μέθοδοι φυσιοθεραπείας. Βρέφη με αυτή τη διάγνωση παρατηρούνται σε εξωτερικούς ασθενείς. Η θεραπεία της παθολογίας μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες.

Τα μεγαλύτερα παιδιά αντιμετωπίζονται ανάλογα με την αιτία της παθολογίας. Αντιμικροβιακή φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται εάν η αιτία της ασυμμετρίας σε μια εγκεφαλική λοίμωξη. Στην περίπτωση όγκων, κύστεων και άλλων σχηματισμών, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Η ήπια παθολογία συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρξει μικρή καθυστέρηση της σφαίρας του κινητήρα, ωστόσο, επίσης, εξαφανίζεται εντελώς με το χρόνο. Η σοβαρή παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλική παράλυση ως αποτέλεσμα υψηλής ενδοκρανιακής πίεσης.

Ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου - όχι η πιο επικίνδυνη, αλλά απαιτεί παθολογία προσοχής, η οποία εμφανίζεται σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας.

Εάν εντοπιστεί αυτό το πρόβλημα, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν έμπειρο ειδικό, ο οποίος θα συνταγογραφήσει τις κατάλληλες εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Η θεραπεία είναι να εξαλειφθούν οι αιτίες της διαστολής, καθώς και να μειωθεί η ενδοκρανιακή πίεση.

Πώς να προσδιορίσετε τη διαστολή των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου σε ένα παιδί

Οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι ένα σύστημα διασυνδεδεμένων κοιλοτήτων όπου κυκλοφορεί το εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Τα Ventricles παρέχουν:

1. Μηχανική προστασία του εγκεφάλου, δημιουργώντας ένα απαλό "ρυθμιστικό" στην πρόσκρουση.
2. Η παραγωγή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού - ένα υγρό που τροφοδοτεί τον εγκεφαλικό ιστό.
3. Η κυκλοφορία του υγρού. Οι κοιλίες παρέχουν την απομάκρυνση τοξικών μεταβολικών προϊόντων από τον εγκέφαλο.
4. Διήθηση ουσιών που εισέρχονται στις κοιλότητες του νευρικού συστήματος.

Η διαστολή ή η επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου οδηγεί σε δυσλειτουργία, η οποία αναπτύσσει νευρολογικά και ψυχολογικά συμπτώματα.

Η διαστολή αναπτύσσεται σε δύο τύπους:

• Η αύξηση του όγκου όλων των κοιλιών.
• Η αύξηση του όγκου των μεμονωμένων κοιλιών, γεγονός που οδηγεί στην ασυμμετρία τους.

Η επέκταση ή η ασυμμετρία των κοιλοτήτων οδηγεί σε αλλαγή στους δείκτες της ενδοκράνιας πίεσης. Καθώς αυξάνεται, συμπιέζει περιοχές του εγκεφάλου, σχηματίζοντας μια κλινική εικόνα, η οποία καθορίζεται κυρίως από εγκεφαλικά συμπτώματα, καθώς επηρεάζεται ολόκληρο το κοιλιακό σύστημα. Μια ξεχωριστή περιοχή του εγκεφάλου δεν υποφέρει.

Η διαστολή δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά συμπεριλαμβάνεται στο σύμπλεγμα συμπτωμάτων άλλων σημαντικών υποκείμενων ασθενειών ή ελαττωμάτων. Για παράδειγμα, η επέκταση μπορεί να αναπαρασταθεί ως μια ανατομική μεταβολή στις μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες.

Η διαστολή θεωρείται παθολογία μόνο όταν εκδηλώνεται: επιδεινώνει την ποιότητα ζωής ενός ατόμου, προκαλεί συμπτώματα. Όταν η επέκταση των κοιλιών είναι λανθάνουσα, ασυμπτωματική, θεωρείται ανατομικό χαρακτηριστικό του νευρικού συστήματος.

Η διαστολή μπορεί να μην εκδηλώνεται ως σύνδρομο. Η σοβαρότητα συγκεκριμένων συμπτωμάτων εξαρτάται από το βαθμό επέκτασης των κοιλοτήτων του εγκεφάλου.

Η επέκταση των κοιλοτήτων μπορεί επίσης να εμφανιστεί στα νεογνά. Σε αυτή την περίπτωση, η παθολογία είναι ένα ελάττωμα στην εμβρυϊκή ανάπτυξη του εμβρύου.

Λόγοι

Η διαστολή των ενηλίκων συμβαίνει για τους ακόλουθους λόγους:

1. Φλεγμονώδεις ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος: μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, πολιομυελίτιδα, λύσσα.
2. Συγγενή χαρακτηριστικά: ένα πλεόνασμα σύνθεσης εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
3. Ανεπαρκής απορρόφηση του CSF στα τοιχώματα των κοιλιών.
4. Μηχανική απόφραξη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού του νωτιαίου μυελού λόγω κήλης ή όγκου.
5. Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός: εγκεφαλική συμφόρηση, διάσειση.
6. Όγκοι.

Παράγοντες που εμποδίζουν την εκροή υγρού:

• κύστεις, όγκοι.
• μεταδιδόμενη ενδοεγκεφαλική αιμορραγία.
• ασθένειες του αίματος που συνοδεύονται από υπερβολική πήξη.
• αγγειακές παθολογίες, για παράδειγμα, αθηροσκλήρωση.

Η επέκταση στα βρέφη μπορεί να οφείλεται σε:

1. Υδροκεφαλός - μια ασθένεια που συνοδεύεται από υπερβολική συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου εγκεφαλονωτιαίου υγρού στις κοιλίες. Ο αποκτώμενος υδροκεφαλμός σχηματίζεται στον πρώτο μήνα ζωής μεταξύ των τραυματισμών στο κεφάλι και των συνδρόμων δηλητηρίασης.
2. Γενική τραυματική εγκεφαλική βλάβη, εάν η μητέρα είχε μολυνθεί από μολυσματικές ασθένειες, για παράδειγμα, τοξοπλάσμωση ή κυτταρομεγαλοϊό.
3. Πείνα με οξυγόνο του εμβρύου. Συμβαίνει αν η μητέρα καπνίσει, ήπιε ή πήρε ναρκωτικά.
4. Κληρονομικός παράγοντας: ένα χαρακτηριστικό του όγκου των κοιλιών οφείλεται στο γεγονός ότι αυτό συνέβη με τους γονείς και τους παππούδες.
5. Παραβίαση του χρονοδιαγράμματος της εγκυμοσύνης.
6. Χρόνιες ασθένειες στη μητέρα: διαβήτης, καρδιακή ανεπάρκεια, στεφανιαία νόσο.

Πόσο προφανές

Η κοιλιακή κοιλιακή χώρα καθορίζεται από το πόσο αυξάνεται η ενδοκρανιακή πίεση και πώς οι μηχανισμοί προσαρμογής του ασθενούς παλεύουν με αυτή την αλλαγή. Εύκολη διαστολή εκδηλώνεται:

• Συχνές πονοκέφαλο και ζάλη. Ενδέχεται να ενταθεί κατά την ώρα του ύπνου ή κατά την ξυπνήστε.
• Ναυτία
• Απάθεια, λήθαργος.

Ισχυρή διαστολή εκδηλώνεται:

1. Πονοκέφαλος και ζάλη.
2. Ναυτία και έμετος.
3. Νωθρότητα, απώλεια δύναμης, έλλειψη επιθυμίας να εξερευνήσετε τον κόσμο γύρω μας.
4. Διαταραχή ύπνου
5. Η απόδοση μιας φλέβας στο μέτωπο λόγω μιας τεντωμένης φλεβικής εκροής.
6. Αλλαγές στο μυϊκό τόνο: ο τόνος μπορεί να εξασθενίσει ή να αυξηθεί.
7. Κουνώντας τα χέρια και τα πόδια.
8. Μεγάλο κεφάλι, δυσανάλογο σώμα.

Η κοιλιακή κοιλία σε ένα παιδί μπορεί να εμφανίσει κοινά συμπτώματα, για παράδειγμα:

• η περιφέρεια της κεφαλής αναπτύσσεται πολύ γρήγορα.
• η άνοιξη εκπέμπει και παλμικά.
• σύμπτωμα του "ηλιόλουστου ηλίου": όταν ανεβαίνουν τα βλέφαρα, οι μαθητές του παιδιού χαμηλώνονται προς τα κάτω.
• το κεφάλι συχνά κλίνει προς τα πίσω?
• σε μέρη του κρανίου, όπου τα οστά δεν συναντώνται στις ραφές, υπάρχουν παλλόμενες προεξοχές στρογγυλής μορφής.
• νυσταγμός - σύγχρονη και ρυθμική κίνηση των ματιών σε μία κατεύθυνση (μέχρι 200 ​​κινήσεις ανά λεπτό).

Στα παιδιά, μια ισχυρή επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου προκαλεί υπερτασικό-υδροκεφαλικό σύνδρομο. Η ουσία της παθολογίας είναι μια μικρή αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης και μια αύξηση στον όγκο του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Συμπτώματα του συνδρόμου:

1. Έλλειψη όρεξης, απάθεια, έλλειψη ενδιαφέροντος για τα παιχνίδια.
2. Μειωμένος τόνος μυών.
3. Αδυναμία των κύριων συγγενών αντανακλαστικών της κατάποσης, της αναρρόφησης και της αρπαγής.
4. Το παιδί σπρώχνει μια βρύση.
5. Στραβισμός και νυσταγμός.
6. Οι ραφές του κρανίου δεν είναι συνδεδεμένες, οι παλλόμενες προεξοχές προεξέχουν μεταξύ τους.
7. Άφιξη του παιδιού σε ψυχοσωματική ηλικία.
8. Μειωμένη νοημοσύνη και όλες οι ψυχικές ικανότητες.

Η υπέρταση-υδροκεφαλικό σύνδρομο, που δεν χορηγεί θεραπεία, οδηγεί στις ακόλουθες συνέπειες:

• πάρεση ή παράλυση.
• νοητική καθυστέρηση ·
• διαταραχές ομιλίας.
• υποβάθμιση ή απώλεια της όρασης.

Διάγνωση και θεραπεία

Διαγνώστε τη διαστολή χρησιμοποιώντας:

1. Neurosonography (υπερηχογράφημα για τον εγκέφαλο). Χρησιμοποιείται για ενήλικες και παιδιά μετά τον πρώτο μήνα.
2. Μαγνητική απεικόνιση. Εξετάζει τη θέση και την έκταση της επέκτασης.
3. Υπερηχογράφημα του εμβρύου. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παθολογία στο στάδιο του σχηματισμού του σώματος του παιδιού.

• Θεραπεία της υποκείμενης νόσου.
• Πρόληψη επιπλοκών και σταθεροποίηση της νόσου.

1. αντιυποξικά φάρμακα - φάρμακα που βελτιώνουν τον μεταβολισμό του οξυγόνου στον εγκέφαλο.
2. διουρητικά - να διορθωθεί η ισορροπία του νερού και να αποφευχθεί η διόγκωση του εγκεφάλου.
3. Nootropics - για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του νευρικού ιστού.
4. Βιταμίνες Β ·
5. Θεραπευτική γυμναστική, μασάζ και φυσιοθεραπεία.

Αιτίες και συνέπειες της εμφάνισης διαστολής των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου στα νεογέννητα

Η διαστολή των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου στα νεογνά είναι μια υπερτροφία ειδικών κοιλοτήτων που προορίζονται να γεμιστούν με νωτιαίο υγρό, των οποίων είναι προσωρινή αποθήκευση. Το Liquor (CSF) είναι ένα ειδικό υγρό μέσο στο οποίο το κεντρικό νευρικό σύστημα είναι βυθισμένο, εκτελώντας τις λειτουργίες μεταφοράς των απαραίτητων ουσιών και απομάκρυνση των μεταβολικών προϊόντων και προστατεύοντας το νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο από μηχανικές βλάβες.

Ειδικές κοιλότητες (κοιλίες) στον άνθρωπο 4: ζεύγη πλευρικές, τρίτες και τέταρτες. Η πλευρική, που βρίσκεται και στις δύο πλευρές της μέσης γραμμής της κεφαλής κάτω από το corpus callosum, είναι αυστηρά συμμετρική και αποτελείται από το σώμα, το πρόσθιο, το οπίσθιο και το κατώτερο κέρατα. Πρόκειται για δύο δομές, η κύρια λειτουργία της οποίας είναι η συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού και η μεταφορά του με τη βοήθεια ειδικών δομικών διατάξεων. Η διαστολή των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου στα νεογέννητα μπορεί να είναι μια παραλλαγή του κανόνα ή το αποτέλεσμα μιας παθολογικής διαταραχής της εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Παθολογία ή πρότυπο

Το κανονικό μέγεθος της πλευρικής κοιλότητας καθορίζεται συνήθως από τις γραμμικές παραμέτρους του κρανίου. Ο υφιστάμενος μέσος όρος του μεγέθους του σώματος και των υποδιαιρέσεων των πλευρικών κοιλιών του νεογνού μπορεί να θεωρηθεί ως σχετικός δείκτης και να προσαρμοσθεί ανάλογα με τις μεμονωμένες παραμέτρους του παιδιού (γέννηση με πρόθεση ή πρόωρο, ύψος και βάρος του μωρού, κληρονομικές παραμέτρους δομής και μεγέθους, κρανίο). Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι μέτρησης των παραμέτρων των εγκεφαλικών κοιλιών και των μεθόδων απεικόνισης του σχήματος τους. Οι υπερ-αναπτυγμένες (διαταραγμένες) κοιλίες του εγκεφάλου στα βρέφη δεν είναι πάντοτε απόδειξη παθολογίας. Σε πρόωρα μωρά, αυτό είναι αρκετά κοινό. Η επέκταση της κοιλότητας δεν σημαίνει την παθολογία της ανάπτυξης και αποτελεί σύμπτωμα μιας νόσου που μπορεί να εξαλειφθεί με κατάλληλη θεραπεία.

Η αύξηση των κοιλιών του εγκεφάλου στα νεογέννητα που γεννήθηκαν πρόωρα είναι συνέπεια της υποανάπτυξης ορισμένων παραμέτρων, επειδή δεν υπήρχε αρκετός χρόνος για αυτό. Και με την κατάλληλη φροντίδα μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο, αυτό το φαινόμενο αποχωρεί, αν δεν προκλήθηκε από κληρονομικές ανωμαλίες στη δομή ορισμένων λειτουργικών χαρακτηριστικών του εγκεφάλου. Η επέκταση των πλευρικών κοιλιών, που δεν προκαλείται από σοβαρά ελαττώματα ή από εξωτερικές παθολογικές αιτίες, συνήθως δεν έχει σχεδόν καμία επίδραση στη γενική ανάπτυξη του παιδιού. Η επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου στα νεογέννητα, που προκαλούνται από εμβρυϊκές ανωμαλίες ή ασθένειες που παραβιάζουν την εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τις κοιλότητες, προκαλεί μόνιμη παρακολούθηση και σοβαρή θεραπεία.

Η αύξηση των κοιλίες του εγκεφάλου του εμβρύου μπορεί να ανιχνευθεί ακόμη και κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής μελέτες χρησιμοποιώντας υπερήχους, αλλά υπάρχουν πάντα κάποιες αμφιβολίες, και υπερηχογράφημα εκτελείται και πάλι για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση. Αλλά αυξημένη εγκεφαλική κοιλίες κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης μπορεί να είναι ένα ενδιάμεσο στάδιο του σχηματισμού του κρανία ή λόγω ασυνήθιστη δομή του. Η σχετική κανόνας είναι και διευρυμένη κοιλιών του εγκεφάλου στα παιδιά που αναρρώνουν από ραχίτιδα, διότι λαμβάνει χώρα μετά τη θεραπεία της ραχίτιδας.

Αιτίες και παθολογίες που προκλήθηκαν

Οι αιτίες της αύξησης των κοιλιών του εγκεφάλου χωρίζονται κατά κανόνα σε εσωτερικές και εξωτερικές. Τα πρώτα εμφανίζονται ως αποτέλεσμα αναπτυξιακών ανωμαλιών ως αποτέλεσμα των παθολογικών διεργασιών που υπάρχουν στο σώμα, που προκαλούνται από εξωτερικούς αρνητικούς παράγοντες. Ανατομικά, οι κοιλίες του εγκεφάλου σε ένα παιδί μπορεί να διευρυνθούν λόγω των παρακάτω ελαττωμάτων:

• τη στένωση των μεσοκοιλιακών οπών ή την αθησία τους.
• παθολογίες της δομής του υδραγωγείου Sylvian (aqueduct εγκεφάλου)?
• ανωμαλίες της άνω βάσης του τραχήλου ή του κρανίου.
• μεταφέρθηκε φλεγμονή των μηνιγγών.

Παθολογικά αίτια επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου του παιδιού μπορεί να προκληθεί και από τους δύο γενετικούς παράγοντες που μεταδίδονται στο επίπεδο χρωμοσωμικό, και αρνητικές εγκυμοσύνες. Η σύγχρονη ιατρική πιστεύει ότι η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου που προκαλείται από μη φυσιολογική εγκυμοσύνη, μπορεί να οφείλεται σε ενδομήτρια μόλυνση και σηπτικές επιπλοκές, εκτός των γεννητικών οργάνων παθολογίες της μητέρας, και ακόμη και η υπερβολική χρονική περίοδο μεταξύ της εκκένωσης του νερού και της διαδικασίας γέννηση. Πλάγιες κοιλίες μπορεί να γίνει η αιτία για την εμφάνιση σοβαρών ασθενειών, εφόσον παραταθεί λόγω παθολογικών λόγους.

Οι παθολογίες των κοιλιών του εγκεφάλου μπορεί να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα των επίκτητων μαζικών σχηματισμών: όγκοι, κύστες, αιμαγγειώματα και αιματώματα. Οι αποκτηθείσες αιτίες νεογνικής ασυμμετρίας περιλαμβάνουν υδροκεφαλία. Μπορεί να συμβεί με 3 ανωμαλίες που σχετίζονται με την κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού:

• παραβίαση της εκροής, η οποία εμποδίζει τη συνήθη πορεία του εμποδίου ·
• υπέρβαση της αναπαραγωγής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
• μια αποτυχία στην ισορροπία μεταξύ της απορρόφησης του CSF και του σχηματισμού του.

εγκεφάλου υδροκεφαλία στο νεογέννητο, η οποία προέκυψε μετά τις δυσκολίες της εκροής CSF, με αποτέλεσμα την αύξηση του οπτική όγκο του κρανίου, αυτό είναι επειδή η σφιχτή σύνδεση στα νεογνά δεν σχηματίζεται μεταξύ όλων των τμημάτων της δομής των οστών. Ενδομήτρια υδροκεφαλία περιστατικό το οποίο συνδέεται με το μεταφέρεται μολύνσεις, γενετική και εκ γενετής παθολογίες του κεντρικού νευρικού συστήματος σε βρέφη - με νωτιαίο δυσμορφίες, ή όγκοι του εγκεφάλου, γενικές ή τραύμα. Διαστολή των εγκεφαλικών κοιλοτήτων στα νεογέννητα πιο συχνά συνδέεται με μη φυσιολογική κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, που προκαλείται από παθολογική λόγους.

Η κοιλιοπλαστική, σύμφωνα με ορισμένους ερευνητές, είναι μια ανεξάρτητη παθολογία, που χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη διευρυμένων πλευρικών κοιλιών σε ένα βρέφος. Ωστόσο, αυτή η άποψη συνδέει επίσης την εμφάνιση της παθολογίας με αντικειμενικά αναπτυξιακά ελαττώματα ή με εξωτερικούς αρνητικούς παράγοντες, με αποτέλεσμα την διάλυση των κοιλιακών κοιλοτήτων. Η κοιλιακή κοιλιακή χώρα δεν αποτελεί, από μόνη της, μεγάλο κίνδυνο, αλλά υπό ορισμένες προϋποθέσεις μπορεί να είναι η αιτία εμφάνισης σοβαρών παθολογιών.

Διαγνωστικά και έρευνα

Η ασυμμετρία των κοιλιών του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια της αρχικής διάγνωσης προσδιορίζεται μετρώντας το μέγεθος των πλευρικών κοιλιών χρησιμοποιώντας τις υπάρχουσες ειδικές τεχνικές. Υπολογίζεται το βάθος τους και το μέγεθος της κοιλότητας του διαφανούς διαφράγματος. Η κοιλότητα βρίσκεται στην τρίτη κοιλία. Αυτό καθιστά δυνατή την ανίχνευση παραβιάσεων λόγω των οποίων οι κοιλότητες αναπτύσσονται. Τέτοιες διαταραχές περιλαμβάνουν ανατομικές ανωμαλίες, διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος, υπερβολική αναπαραγωγή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού ή όγκο, συνέπειες τραυματικών τραυματισμών.

Υδροκεφαλία, η οποία προκύπτει ως συνέπεια της παρατεταμένης συμπίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε μη μορφοποιημένων δομές οστεώδη σύνδεση, κατά την πρώτη δεν είναι ορατό, αλλά μπορεί να διευρυνθεί και να εμφανίζονται, εάν η κατάσταση των πλευρικών κοιλιών, δεν είναι σωστή, όχι αμέσως ταυτοποιηθεί. Η διάγνωση αρχίζει με εξέταση από νευρολόγο. Συγκεντρώνεται ένα γενικό ιστορικό, μετράται το κεφάλι του μωρού, ελέγχονται οι αντανακλαστικοί τενόντων και των μυών και ο μυϊκός τόνος. Η νευροσκόπηση πραγματοποιείται μέσω μιας πηγής. Αυτό το υπερηχογράφημα εξετάζει κάθε κοιλότητα στον εγκέφαλο, ίσως ενώ η άνοιξη είναι ανοικτή. Αλλά η κύρια διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο μετά από μια μαγνητική τομογραφία. Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού δίνει μια ιδέα όχι μόνο για το μέγεθος ενός εγκεφαλικού κοιλίας, αλλά επίσης από την παρουσία ή την απουσία ξένων οντοτήτων? κατάσταση των φλεβών, των αρτηριών, των αγγείων, των καναλιών.

Το CT σε σχέση με την πληροφορική είναι κατώτερο από τη μαγνητική τομογραφία, αλλά αυξάνει το συνολικό ποσό των πληροφοριών και παρέχει πρόσθετες πληροφορίες. Μερικές φορές με τέτοιες μελέτες, ένα ψευδοκύστη βρίσκεται ως πιθανή αιτία ασυμμετρίας ή κακής διαπερατότητας του υγρού. Αυτή η ασθένεια στις σύγχρονες συνθήκες είναι εύκολη στην ιατρική περίθαλψη, εάν διαγνωστεί σε πρώιμο στάδιο, μέχρι να αρχίσει να επεκτείνεται.

διάταση Θεραπεία πλευρικές κοιλίες εκτελούνται 2 τρόπους - συντηρητική και λειτουργική - και ορίζεται ως τα αίτια του φαινομένου αυτού και λαμβανομένων υπόψη των πιθανών συνεπειών. Τις περισσότερες φορές, η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται για ανατομικές παθολογίες ή όγκους. Δεν έχει σημασία αν υπάρχει βλάβη αμφοτέρων των κοιλιών ή όχι κανονικά μόνο αριστερά ή δεξιά.

Προσοχή αποδειχθεί ότι τα νευρολόγους των πλαγίων κοιλιών του εγκεφάλου, ειδικά όταν έχουν να κάνουν με τα παιδιά, λόγω του σημαντικού ρόλου που διαδραματίζουν οι εγκεφαλονωτιαίο υγρό του σώματος. Ventricles - οι δεξαμενές του, που εκτελούν προστατευτικές και τροφικές λειτουργίες.

Μεγάλες πλευρικές κοιλίες του εγκεφάλου σε ένα παιδί

Τι πρέπει να κάνετε εάν στο υπερηχογράφημα ο γιατρός λέει ότι το παιδί σας έχει διευρυμένες κοιλίες του εγκεφάλου; Εάν το μωρό αισθάνεται κανονική, χωρίς ανωμαλίες σε νευρο-ψυχολογική ανάπτυξη, ο ειδικός μπορεί να προσφέρει μόνο για να επισκεφθείτε έναν νευρολόγο για να ελέγξει το μικρό ασθενή. Όταν εκφράζεται κλινική εικόνα των εγκεφαλικών βλαβών, εντυπωσιακή νευρολογικά συμπτώματα και μια σημαντική απόκλιση από την κανονική κοιλιακή πρέπει να αντιμετωπίζονται διαστάσεις, που έχει εκχωρηθεί σε έναν νευρολόγο.

Ο κοιλιακός ρυθμός του εγκεφάλου σε ένα νεογέννητο

Κανονικά, ένα άτομο έχει τέσσερις κοιλότητες στο κεφάλι του: δύο πλευρικές, είναι διατεταγμένες συμμετρικά, το τρίτο και το τέταρτο, που βρίσκονται στη μέση. Το τρίτο - υπό όρους μπροστά, το τέταρτο - πίσω. Η τέταρτη κοιλία περνά μέσα από μια μεγάλη δεξαμενή, που συνδέεται με τον κεντρικό σωλήνα (νωτιαίος μυελός).

Γιατί οι γιατροί ανησυχούν για την αύξηση των κοιλιών του εγκεφάλου; Η κύρια λειτουργία των πλευρικών δομών είναι η παραγωγή του CSF, ρύθμιση του όγκου του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Μια μεγάλη απελευθέρωση ρευστού, μια παραβίαση της εξάλειψής του προκαλεί παραβίαση του εγκεφάλου.

Το βάθος της τρίτης κοιλίας είναι κανονικό δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 mm, η τέταρτη κοιλία - 4 mm. Εάν ληφθούν υπόψη οι πλευρικές κοιλίες του εγκεφάλου, ο ρυθμός για ένα νεογέννητο υπολογίζεται ως εξής:

• Μπροστινά κέρατα - από 2 mm έως 4 mm.
• Πλευρικά κέρατα - από 10 mm έως 15 mm.
• Πλευρικά σώματα - όχι περισσότερο από 4 mm.

Ο κανόνας βάθους ενός μεγάλου δοχείου είναι 3-6 mm. Όλες οι δομές του εγκεφάλου θα πρέπει να αναπτυχθούν σταδιακά, το μέγεθος των κοιλιών - γραμμικά σύμφωνο με το μέγεθος του κρανίου.

Αιτίες αυξημένων κοιλιών του εγκεφάλου

Πιστεύεται ότι η αλλαγή στις κοιλιακές δομές στα βρέφη καθορίζεται γενετικά. Οι παθολογικές αλλαγές στον εγκέφαλο οφείλονται σε χρωμοσωμικές ανωμαλίες που παρατηρούνται σε έγκυες γυναίκες. Υπάρχουν άλλοι παράγοντες που προκαλούν ασυμμετρία των κοιλιών, υπερβολική διεύρυνση τμημάτων του εγκεφάλου:

• Μολυσματικές αιτιολογικές παθήσεις που είχε μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Σήψη, ενδομήτριες λοιμώξεις.
• Επαφή με ένα ξένο σώμα στις δομές του εγκεφάλου.
• Παθολογική πορεία της εγκυμοσύνης λόγω χρόνιων παθήσεων της μητέρας.
• Προγεννητική γέννηση.
• Ενδομήτρια υποξία του εμβρύου: ανεπαρκής παροχή αίματος στον πλακούντα, αυξημένη ροή αίματος στον πλακούντα, κιρσών του ομφάλιου λώρου.
• Μακρά άνυδρη περίοδος.
• Ταχεία παράδοση
• Τραυματισμός του τραύματος: στραγγαλισμός του ομφάλιου λώρου, παραμόρφωση των κρανιακών οστών.

Επίσης, οι ειδικοί σημειώνουν ότι οι κοιλίες του εγκεφάλου στα νεογέννητα μπορεί να αυξηθούν λόγω της εμφάνισης υδροκεφαλίας άγνωστης αιτιολογίας. Για συγγενείς αιτίες που προκαλούν διεύρυνση των κοιλιών του κεφαλιού, συμπεριλαμβάνεται η ανάπτυξη όγκων: κύστεις, καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι, αιματώματα.

Ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός που προκαλείται από ένα παιδί στην εργασία, εγκεφαλική αιμορραγία, ισχαιμικό ή αιμορραγικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί επίσης να προκαλέσει αύξηση των κοιλιών του εγκεφάλου του βρέφους.

Κλινικές εκδηλώσεις της κοιλιακής διεύρυνσης

Οι κοιλίες όχι μόνο συσσωρεύουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό, αλλά εκκρίνουν επίσης εγκεφαλονωτιαίο υγρό στον υποαραχνοειδή χώρο. Η αύξηση της έκκρισης υγρών, η επιδείνωση της εκροής του οδηγεί στο γεγονός ότι οι κοιλότητες τεντώνονται, αυξάνονται.

Μία αύξηση των κοιλιακών δομών του εγκεφάλου (διαστολή, κοιλιοσφαιρίνη) μπορεί να είναι μια φυσιολογική παραλλαγή, εάν ανιχνευθεί μια συμμετρική επέκταση των πλευρικών κοιλιών. Εάν σημειωθεί ασυμμετρία των πλευρικών δομών, τα κέρατα μόνο μιας από τις κοιλίες είναι διευρυμένα, αυτό είναι ένα σημάδι της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας α.

Παθολογικά, όχι μόνο οι πλευρικές κοιλίες του εγκεφάλου μπορούν να αυξηθούν, ο ρυθμός παραγωγής και η εξάλειψη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μπορεί να διαταραχθεί στην τρίτη ή την τέταρτη. Υπάρχουν τρεις τύποι κοιλιακής κοιλίας:

• Πλευρική: αύξηση στην αριστερή ή δεξιά πλευρά των κοιλιακών δομών, στην επέκταση της οπίσθιας κοιλίας.
• Cerebellar: προσβεβλημένος μυελός και παρεγκεφαλιδική περιοχή.
• Όταν παρατηρείται μη φυσιολογική εκκένωση εγκεφαλονωτιαίου υγρού μεταξύ των οπτικών αναχωμάτων, στο πρόσθιο τμήμα του κεφαλιού.

Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε ήπια, μέτρια, σοβαρή μορφή. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρείται όχι μόνο η επέκταση των κοιλιακών κοιλοτήτων του εγκεφάλου, αλλά και η διακοπή της λειτουργίας του κεντρικού νευρικού συστήματος του παιδιού.

Υπάρχει μια κανονική συμμετρική περίσσεια του μεγέθους των πλευρικών κοιλιακών δομών όταν το παιδί είναι μεγάλο, έχει μεγάλο κεφάλι ή ασυνήθιστο σχήμα του κρανίου.

Συμπτώματα της νόσου στο βρέφος

Δεδομένου ότι η εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού έχει εξασθενίσει, παραμένει σε μεγάλο αριθμό στο κεφάλι, με την νεογέννητη να αυξάνει την ενδοκρανιακή πίεση, αυξάνοντας το οίδημα των ιστών, την γκρίζα ύλη, τον ημισφαιρικό φλοιό. Λόγω της πίεσης στον εγκέφαλο, η παροχή αίματος διαταράσσεται, το έργο του νευρικού συστήματος επιδεινώνεται.

Αν η ανάπτυξη των κέρατων των κοιλιών του εγκεφάλου συνοδεύεται από υδροκεφαλία, το παιδί μετακινεί τα οστά του κρανίου, βγάζει και σφίγγει το ελατήριο, το μετωπικό τμήμα του κεφαλιού μπορεί να είναι πολύ μεγαλύτερο από το μέτωπο, εμφανίζεται το φλεβώδες δίκτυο φλεβών.

Όταν παρατηρείται αύξηση της κοιλίας του εγκεφάλου σε νεογνική ή παθολογική ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών, τα ακόλουθα νευρολογικά συμπτώματα παρατηρούνται σε ένα παιδί:

• Παραβίαση αντανακλαστικού τένοντα, αυξημένος μυϊκός τόνος.
• Οπτική βλάβη: αδυναμία εστίασης, στραβισμός, οι μαθητές συνεχώς κατέβηκαν.
• Τρέπον άκρα.
• Περπατώντας στα άκρα.
• Χαμηλή εκδήλωση των κύριων αντανακλαστικών: κατάποση, αναρρόφηση, κατακλυσμό.
• Απάθεια, λήθαργος, υπνηλία.
• Ευερεθιστότητα, ένταση, ιδιοσυγκρασία.
• Κακός ύπνος, vskidyvanie σε ένα όνειρο.
• Κακή όρεξη.

Ένα από τα πιο εμφανή συμπτώματα είναι η συχνή αναταραχή, μερικές φορές έμετο από ένα σιντριβάνι. Κανονικά, το παιδί θα πρέπει να σβήνει μόνο μετά τη σίτιση - όχι περισσότερο από δύο κουταλιές τη φορά. Λόγω του γεγονότος ότι η αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης (που προκαλεί υπερβολική συσσώρευση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στην κρανιακή κοιλότητα) στην τέταρτη κοιλία στο κάτω μέρος ρομβοειδή βόθρο ερεθίσουν εμετική κεντρική συχνότητα του νεογέννητου παλινδρόμηση αυξάνεται σημαντικά (περισσότερο από δύο φορές μετά τη διατροφή και αργότερα).

Η οξεία, ταχεία ανάπτυξη της νόσου προκαλεί έντονους πονοκεφάλους, εξαιτίας των οποίων το παιδί συνεχώς φωνάζει δυνατά (η κραυγή του εγκεφάλου).

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για πρώτη φορά, ο γιατρός μπορεί να δώσει προσοχή στην απόκλιση του μεγέθους των δομών του εγκεφάλου από τον κανόνα ακόμα και κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας εξέτασης του εμβρύου για υπερηχογράφημα. Αν το μέγεθος της κεφαλής δεν επανέλθει στο φυσιολογικό, πραγματοποιείται μια δεύτερη σάρωση υπερήχων μετά τη γέννηση του μωρού.

Η επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου στα νεογέννητα διαγιγνώσκεται μετά από νευροψυχογραφία - μια υπερηχογραφική σάρωση που διεξάγεται μέσω του δέρματος μιας μη τραβηγμένης πηγής. Αυτή η έρευνα μπορεί να πραγματοποιηθεί έως ότου τα οστά του κρανίου είναι εντελώς συγχωνευμένα στο παιδί.

Εάν η χρόνια ασθένεια αναπτύσσεται, το γεγονός ότι οι κοιλίες του εγκεφάλου περισσότερο από το κανονικό, ο γιατρός σας μπορεί να προσέξετε κατά την εξέταση των παιδιών στις ΗΠΑ στην ηλικία των τριών μηνών. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, συνιστάται να υποβληθεί σε μια πρόσθετη εξέταση:

• Οφθαλμολογική εξέταση - συμβάλλει στην ταυτοποίηση του πρηξίματος των δίσκων ματιών, υποδηλώνοντας αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, υδροκεφαλία.
• Με τη βοήθεια απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού, μπορείτε να παρακολουθήσετε την ανάπτυξη των εγκεφαλικών κοιλιών αφού τα οστά του μωρού έχουν μεγαλώσει μαζί. MRI - μια μακρά διαδικασία, ο χρόνος που περνάει κάτω από τη συσκευή - 20-40 λεπτά. Για να κρατήσει το παιδί ακίνητο για τόσο πολύ καιρό, είναι βυθισμένο σε ένα ύπνο ναρκωτικών.
• Με το πέρασμα της αξονικής τομογραφίας δεν απαιτείται για μεγάλο χρονικό διάστημα να είναι σε ακινησία. Επομένως, αυτός ο τύπος μελέτης είναι κατάλληλος για παιδιά που αντενδείκνυνται αναισθησία. Με τη βοήθεια των CT, MRI μπορούν να λάβουν ακριβείς εικόνες του εγκεφάλου, για να καθορίσουν τον τρόπο το μέγεθος του συστήματος κοιλιακής μειώθηκε από τον κανόνα, αν υπάρχει μυελικό όγκους ή αιμορραγίες.

Ο υπερηχογράφος του εγκεφάλου συνιστάται για τα παιδιά του πρώτου μήνα της ζωής, εάν η εγκυμοσύνη ή ο τοκετός έλαβε χώρα με επιπλοκές. Αν οι κοιλίες είναι διευρυμένες, αλλά δεν υπάρχουν νευρολογικά συμπτώματα, συνιστάται να υποβληθεί σε επανεξέταση μετά από τρεις μήνες.

Θεραπεία

Όταν ένα παιδί έχει διευρυμένες κοιλίες του εγκεφάλου, μόνο ένας νευρολόγος ή νευροχειρουργός μπορεί να συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία.

Φαρμακευτική θεραπεία

Δεν απαιτείται πάντοτε επέκταση ή ασυμμετρία των κοιλιακών δομών. Εάν το παιδί αναπτύξει σωστά, τρώει καλά και κοιμάται, πιστεύεται ότι η αύξηση των κέρατων των κοιλιών είναι αποδεκτή απόκλιση από τον κανόνα.

Κατά την εμφάνιση έντονων νευρολογικών συμπτωμάτων, το βρέφος έχει συνταγογραφηθεί ειδικά φάρμακα:

• Διουρητικά (diacarb, furosemide) - για τη μείωση του πρηξίματος του εγκεφάλου, την επιτάχυνση της ούρησης και την ομαλοποίηση της απομάκρυνσης του υγρού από το σώμα.
• Παρασκευάσματα καλίου (Panangin, Asparkam) - για να αντισταθμίσουν την έλλειψη καλίου, η οποία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της επιταχυνόμενης εργασίας του ουροποιητικού συστήματος.
• Βιταμίνες (Multitabs, B6, D3, Magne B6) - για την πρόληψη των ραχίτιδων και την επιτάχυνση των διαδικασιών αναγέννησης στο σώμα ενός νεογέννητου.
• Νοοτροπικά φάρμακα (Kavinton, Vinpocetine, Noofen, Ecefabol, Cerebrolysin) - για την ομαλοποίηση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, την ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων, τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας στους ιστούς του εγκεφάλου.
• Καταπραϋντικά φάρμακα (Γλυκίνη) - βοηθούν στη μείωση των νευρικών εκδηλώσεων: δάκρυα, νοσταλγία, ευερεθιστότητα. να σταθεροποιήσει τη διαδικασία του ύπνου, να ομαλοποιήσει τον ύπνο.

Εάν αποδειχτούν οι παράγοντες που προκάλεσαν την παθολογική ανάπτυξη των κοιλιών του εγκεφάλου, εξαλείφονται επίσης: αντιμετωπίζονται οι ιογενείς και μολυσματικές ασθένειες. Εάν η αιτία της παθολογίας στην εγκεφαλική βλάβη, ανάπτυξη νεοπλάσματος, γίνεται χειρουργική επέμβαση: μια κύστη αποκόπτεται, ο καρκίνος απομακρύνεται.

Όταν μια αύξηση στις κοιλίες του εγκεφάλου διαγνωσθεί σε ένα παιδί, η θεραπεία διαρκεί μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα νεογέννητα πρέπει να υποβάλλονται σε μαθήματα μασάζ, εκτελούν συνεχώς ασκήσεις φυσικής θεραπείας, για να αποκαταστήσουν τον μυϊκό τόνο, για να αποτρέψουν την ατροφία.

Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές

Πιθανώς λόγω της ευρείας διαθεσιμότητας πληροφοριών και της δυνατότητας διαβούλευσης με άλλους γονείς, υπήρξε πρόσφατα μια ανθυγιεινή τάση. Οι γονείς αρνούνται να θεραπεύσουν τα παιδιά για υδροκεφαλία, διαγράφουν σταθερό κλάμα για ιδιοσυγκρασία και πεισματάρχη, λήθαργο για τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα. Οι άνθρωποι φοβούνται σοβαρά ναρκωτικά, αντενδείξεις και αποφασίζουν ότι η ασθένεια θα πάει μακριά.

Αλλά η ασυμμετρία των κοιλιών του εγκεφάλου, η σημαντική αύξηση τους μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες:

• Καθυστερημένη ψυχική, σωματική, ψυχική ανάπτυξη.
• Απώλεια όρασης: πλήρης ή μερική.
• Απώλεια ακοής.
• Παράλυση των άκρων, πλήρης ακινητοποίηση.
• Παθολογική αύξηση της κεφαλής.
• Αδυναμία ρύθμισης της διαδικασίας αφόδευσης και ούρησης.
• Επιληπτικές κρίσεις.
• Συχνή απώλεια συνείδησης.
• Κατάσταση κομματών.
• Θανατηφόρα.

Λοιπόν, αν ο γιατρός στο υπερηχογράφημα παρατηρήσει μια μικρή απόκλιση από τον κανόνα και προσφέρει μόνο για να παρατηρήσει τον ασθενή. Αυτό είναι δυνατό εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα της νόσου: το παιδί είναι ήρεμο, τρώει καλά, κοιμάται, αναπτύσσεται κανονικά.

Διαγνωσμένη με την επέκταση των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου σε ένα παιδί, αλλά αμφιβάλλετε για τον επαγγελματισμό του γιατρού, δεν θέλετε να δώσετε στο νεογέννητο φάρμακο για τίποτα; Ανατρέξτε σε αρκετούς ανεξάρτητους εμπειρογνώμονες, λάβετε τα πλήρη στοιχεία της έρευνας. Μην απορρίπτετε τη θεραπεία, αφού οι ενέργειες των γονέων καθορίζουν πόσο θα είναι η ζωή του παιδιού.

Συντάκτης άρθρου: Shmelev Andrey Sergeevich

Νευρολόγος, ρεφλεξολόγος, λειτουργικός διαγνωστικός

Η επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου στα νεογέννητα

Στις πρώτες ώρες μετά τη γέννηση, το παιδί εποπτεύεται από νεογνολόγους, οι οποίοι παρακολουθούν την φυσιολογική του κατάσταση και κάνουν τις απαραίτητες εξετάσεις του σώματος. Στην περίπτωση αυτή, η εκτίμηση της υγείας εκτελείται σταδιακά από το πρώτο λεπτό της ζωής και τελειώνει πριν από την απόρριψη.

Η πιο εμπεριστατωμένη εξέταση πραγματοποιείται την πρώτη ημέρα και συνίσταται σε μια τυποποιημένη διαδικασία για την παρακολούθηση της δραστηριότητας και της εμφάνισης του νεογέννητου. Εάν ένας γιατρός έχει υποψίες για συγγενείς δυσπλασίες, τότε είναι δυνατή μια υπερηχογραφική εξέταση, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση ανωμαλιών στο σχηματισμό όχι μόνο εσωτερικών οργάνων, αλλά και του εγκεφάλου. Ταυτόχρονα, οι διαστάσεις των κοιλιών είναι ιδιαίτερα προσεκτικά μετρημένες, οι οποίες κανονικά δεν πρέπει να υπερβαίνουν μια ορισμένη τιμή.

Σε αυτό το στάδιο, ο νεογνιολόγος μπορεί να διαγνώσει την επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου στα νεογνά. Βάσει του βαθμού της παθολογίας και της επιρροής στη ζωτική δραστηριότητα του παιδιού, θα τεθεί το ζήτημα της περαιτέρω επίλυσης αυτού του προβλήματος: για παράδειγμα, με μικρές αποκλίσεις από τον κανόνα, επιβάλλεται παρατήρηση από νευροπαθολόγο και ο έλεγχος της κατάστασης. Εάν οι παραβιάσεις είναι σοβαρές και τα συμπτώματα είναι έντονα, τότε το παιδί χρειάζεται ειδική θεραπεία και παρατήρηση στο νοσοκομείο.

Κοιλιακό σύστημα του εγκεφάλου

Το κοιλιακό σύστημα αποτελείται από 4 κοιλότητες που βρίσκονται στον εγκέφαλο. Ο κύριος σκοπός τους είναι η σύνθεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού ή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού που εκτελεί μεγάλο αριθμό εργασιών, αλλά η κύρια λειτουργία του είναι η απορρόφηση του μυελού από εξωτερικές επιδράσεις, ο έλεγχος της ενδοκράνιας πίεσης και η σταθεροποίηση των μεταβολικών διεργασιών μεταξύ του αίματος και του εγκεφάλου.

Η κίνηση του ΚΝΣ λαμβάνει χώρα μέσω των διαύλων που συνδέουν την κοινή κοιλία 4 και τον υποαραχνοειδή χώρο που σχηματίζονται από τις μεμβράνες του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου. Επιπλέον, ο κύριος όγκος του είναι πάνω από σημαντικά κενά και έρπητα του φλοιού.

Οι μεγαλύτερες πλευρικές κοιλίες είναι ισαπέχουσες από τη μέση γραμμή κάτω από το κάλιο του corpus. Η πρώτη κοιλία είναι η κοιλότητα στην αριστερή πλευρά και η δεύτερη είναι η δεξιά. Έχουν σχήμα C και λυγίζουν γύρω από τα ραχιαία τμήματα των βασικών πυρήνων. Είναι αυτοί που παράγουν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το οποίο μέσω των μεσοκοιλιακών ανοιγμάτων εισέρχεται στην κοιλία ΙΙΙ. Το δομικά τμήμα Ι και ΙΙ του κοιλιακού συστήματος περιλαμβάνει τα πρόσθια (μετωπικά) κέρατα, το σώμα και τα κατώτερα (χρονικά) κέρατα.

Η τρίτη κοιλία βρίσκεται μεταξύ των οπτικών αναχωμάτων και έχει τη μορφή δακτυλίου. Ταυτόχρονα, η γκρίζα ύλη βρίσκεται στους τοίχους της, η οποία είναι υπεύθυνη για τη ρύθμιση του βλαστικού συστήματος. Αυτό το τμήμα συνδέεται με το υδραγωγείο του μεσεγκεφάλου και μέσω του μεσοκοιλιακού ανοίγματος, που βρίσκεται πίσω από τη ρινική κοιλότητα, με τις κοιλίες Ι και ΙΙ.

Το πιο σημαντικό IV κοιλία βρίσκεται μεταξύ της παρεγκεφαλίδας και του προμήκη μυελό, και η κορυφή του είναι ένα σκουλήκι και πανιά εγκεφάλου, και στο κάτω μέρος - το μυελό και της γέφυρας. Αυτή η κοιλότητα σχηματίστηκε από τα υπολείμματα της οπίσθιας εγκεφαλικής ουροδόχου κύστης και είναι κοινή στο ρομβοειδές. Στο κάτω μέρος του βρίσκονται οι πυρήνες V-XII κρανιακών νεύρων. Σε αυτή την περίπτωση, η οπίσθια κάτω γωνία επικοινωνεί με το νωτιαίο μυελό μέσω του κεντρικού καναλιού και μέσω του άνω εμπρόσθιου τμήματος με το υδραγωγείο.

Μερικές φορές κατά την εξέταση ενός νεογέννητου, ανιχνεύεται η κοιλία V, η οποία αποτελεί χαρακτηριστικό της δομής του εγκεφάλου. Βρίσκεται στην πρόσθια γραμμή του μέσου όρου, κάτω από το κορμό του σώματος. Συνήθως, κλείνει μέχρι την ηλικία των 6 μηνών, εάν το χάσμα είναι μεγαλύτερο από 10 mm, τότε μιλάμε ήδη για την παθολογία του υγροδυναμικού συστήματος.

Εάν ανιχνευθεί ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών σε παιδί με υπερηχογράφημα, η πρόγνωση εξαρτάται από τον βαθμό της παθολογίας και το βάθος της βλάβης στον ιστό του εγκεφάλου, καθώς και τους λόγους που προκάλεσαν την ανάπτυξη της νόσου. Έτσι, σημαντική αύξηση παρεμποδίζει την κανονική κυκλοφορία και παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η οποία συνεπάγεται προβλήματα νευρολογικής φύσης. Αλλά η εγγενής ασυμμετρία, που δεν επιδεινώνεται από διαταραχές εκροής, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτεί θεραπεία. Ωστόσο, ένα τέτοιο παιδί πρέπει να παρακολουθείται για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου και πιθανές συνέπειες.

Το μέγεθος των κοιλιών είναι φυσιολογικό

Ένα υγιές νεογέννητο έχει κανονικά 4 κοιλίες: δύο πλευρικές, η τρίτη - υπό όρους πρόσθια και τέταρτη κοιλιακή συνιστώσα, η οποία θεωρείται οπίσθια. Η αύξηση των πλευρικών κοιλιών συνεπάγεται την παραγωγή μίας μεγάλης ποσότητας υγρού που δεν μπορούν να κυκλοφορούν σωστά μεταξύ της επένδυσης του εγκεφάλου και ως εκ τούτου ο ρόλος του στη ρύθμιση των μεταβολικών διεργασιών. Επομένως, κατά την αξιολόγηση του μεγέθους των κοιλιών των νεογέννητων, χρησιμοποιήστε τους ακόλουθους κανόνες:

• τα πλευρικά εμπρόσθια κέρατα πρέπει να βρίσκονται εντός της περιοχής 2-4 mm.
• ινιακά πλευρικά κέρατα - 10-15 mm.
• σώμα πλευρικών κοιλιών - όχι περισσότερο από 4 mm.
• III κοιλίας - όχι περισσότερο από 5 mm.
• IV - έως 4 mm.

Όταν η εξέταση του εγκεφάλου των βρεφών κάτω του ενός έτους της ηλικίας τους και άνω, η χρήση αυτών των προτύπων θα ήταν λάθος, όπως το μυελό και το κοιλίες να αυξάνονται, έτσι ώστε αξιολόγηση πραγματοποιείται μέσω άλλων δεικτών και των σχετικών πινάκων.

Αιτίες κοιλιακής διεύρυνσης

Εάν κατά την αρχική εξέταση αποκαλύφθηκε ότι οι εγκεφαλικές κοιλίες του νεογέννητου είναι ελαφρώς διευρυμένες, τότε δεν πρέπει να απελπίζεστε, αφού στις περισσότερες περιπτώσεις η κατάσταση αυτή απαιτεί μόνο παρατήρηση κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής και η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

Αρχικά, μικρή μετρήσεις διαφορά με τα πρότυπα μπορεί να προκληθεί γενετικά και είναι ιδιαίτερα δομή του εγκεφάλου, ενώ οι παθολογικές μεταβολές οφείλονται σε χρωμοσωματικές αποτυχίας κατά τη διάρκεια του σχηματισμού του εμβρύου.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που προκαλούν ασυμμετρία και διαστολή (αύξηση) της κοιλιακής κοιλότητας:

• λοιμώδεις νόσοι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ιδιαίτερα, μόλυνση του εμβρύου από τον κυτομελοϊό) ·
• δηλητηρίαση αίματος, σηψαιμία.
• επιπλοκές που προκαλούνται από χρόνιες μητρικές ασθένειες ·
• πρόωρη παράδοση.
• οξεία υποξία κατά την ανάπτυξη του εμβρύου, που προκαλείται από ανεπαρκή παροχή αίματος στον πλακούντα.
• κιρσώδεις φλέβες που τροφοδοτούν το έμβρυο.
• μακρά ξηρή περίοδος και παρατεταμένη εργασιακή δραστηριότητα ·
• μεταβατική εργασία ·
• τραύμα γέννησης, υποξία που προκαλείται από εμπλοκή του ομφάλιου λώρου.
• παραμόρφωση των κρανιακών οστών.
• εισχώρηση ξένων αντικειμένων στις δομές του εγκεφάλου.
• κύστεις, όγκους διαφορετικής φύσης.
• αιμορραγία;
• ισχαιμικό και αιμορραγικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Επίσης, η επέκταση των κοιλιών μπορεί να προκληθεί από οίδημα του εγκεφάλου άγνωστης αιτιολογίας και άλλων συγγενών νόσων.

Αυτό λέει ο παιδίατρος, γιατρός της υψηλότερης κατηγορίας, ο Γεβγένι Κομαρόφσκι, γνωστός στον μετασοβιετικό χώρο, για την επέκταση των κοιλιών.

Πόσο προφανές

Η κύρια λειτουργία των κοιλιών είναι η έκκριση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, καθώς και η εξασφάλιση της κανονικής κυκλοφορίας του στον υποαραχνοειδή χώρο. Εάν διαταραχθεί η ισορροπία του μεταβολισμού και της παραγωγής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, σχηματίζεται στασιμότητα και ως εκ τούτου τα τοιχώματα των κοιλοτήτων τεντώνονται. Ίσες ελάσσονες πλευρική τμήματα προέκτασης μπορεί να είναι ένα κανόνα, αλλά ασυμμετρία τους και να αυξήσουν επιμέρους τμημάτων (π.χ., μόνο κέρατο) θα είναι ενδεικτική μιας παθολογίας.

Οι διευρυμένες κοιλίες του εγκεφάλου στα βρέφη μπορούν να διαγνωσθούν με μια συγγενή ασθένεια όπως η κοιλιακή κοιλότητα. Μπορεί να είναι ποικίλης σοβαρότητας:

1. Μία μικρή επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου σε 11-12 mm, με σοβαρά συμπτώματα απουσιάζει. Εκδηλωμένο στη συμπεριφορά του παιδιού: γίνεται πιο ευερέθιστος και ευερέθιστος.
2. Η αύξηση του βάθους των κοιλιών σε 15 mm. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παθολογία συνοδεύεται από κυκλοφορική διαταραχή και ασυμμετρίες της προσβεβλημένης περιοχής, η οποία συνεπάγεται την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων, η αύξηση του μεγέθους της κεφαλής και το χάσμα στην ψυχική και σωματική ανάπτυξη.
3. Η επέκταση των κοιλιών σε 20 mm, που χαρακτηρίζεται από μη αναστρέψιμες αλλαγές στις δομές του εγκεφάλου, στα βρέφη που συχνά συνοδεύονται από σύνδρομο Down και εγκεφαλική παράλυση.

Σε ηλικιωμένους ενήλικες, η αύξηση του κοιλιακού όγκου εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Η παραβίαση του βηματισμού, ενώ το παιδί βαδίζει "στις άκρες" ή το αντίστροφο, επικεντρώνεται μόνο στα τακούνια.
• Η εμφάνιση των οπτικών διαταραχών, όπως ο στραβισμός, η ανεπαρκής εστίαση του ματιού, καθώς και η διαίρεση της εικόνας όταν προσπαθούν να διακρίνουν τις λεπτομέρειες.
• Τρόμος των χεριών και των ποδιών.
• Διαταραχές της συμπεριφοράς που εκδηλώνονται σε υπερβολική λήθαργη και υπνηλία, ενώ το παιδί είναι δύσκολο να μεταφέρει οποιοδήποτε επάγγελμα.
• Η εμφάνιση πονοκεφάλων λόγω αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης, ναυτίας και ακόμη και εμέτου μπορεί μερικές φορές να παρατηρηθεί.
• Ζάλη.
• Συχνή παλινδρόμηση, απώλεια όρεξης. Μερικά νεογέννητα μπορούν να αρνηθούν το θηλασμό.

Συνέπειες

Η καθυστερημένη ανίχνευση της παθολογίας, η οποία είχε ως αποτέλεσμα την επέκταση της κοιλίας του εγκεφάλου στο νεογέννητο, μπορεί να οδηγήσει σε διακοπή της ανάπτυξης και επιδείνωσης της φυσικής κατάστασης.

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται συχνότερα στους πρώτους 6 μήνες μετά τη γέννηση και εκφράζονται σε μόνιμη αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Μπορεί επίσης να υπάρξει παραβίαση της συνείδησης, όρασης, απώλειας ακοής, επιληπτικών κρίσεων και επιληπτικών κρίσεων, διαταραχών του περιφερικού νευρικού συστήματος.

Η έλλειψη κατάλληλης προσοχής στο παιδί και η αδυναμία εκπλήρωσης των ορισμών των ειδικών μπορεί να προκαλέσει τη μετάβαση της νόσου από μια ηπιότερη μορφή σε μια σοβαρή, η οποία θεραπεύεται μόνο στο νοσοκομείο και, αν χρειαστεί, με τη χρήση χειρουργικών παρεμβάσεων.

Διάγνωση και θεραπεία

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου του εμβρύου ανιχνεύεται συχνότερα σε προγραμματισμένη μελέτη υπερηχογραφήματος. Οι επόμενες εξετάσεις πραγματοποιούνται για να παρακολουθήσουν την κλινική της νόσου, αλλά η τελική διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο μετά τη γέννηση του παιδιού και τη νευροσκόπηση - έναν υπερηχογράφημα του εγκεφάλου μέσω μιας μεγάλης πηγής που δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί. Σε αυτή την περίπτωση, η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά συχνότερα εμφανίζεται σε παιδική ηλικία.

Για να γίνει ακριβέστερη διάγνωση, το μωρό μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτεί και να εξετάσει με έναν οφθαλμίατρο, ο οποίος θα αξιολογήσει την κατάσταση των αγγείων, το πρήξιμο των ματιών και άλλες εκδηλώσεις αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.

Μετά την πρόσκρουση των κρανιακών οστών, μπορεί να χρησιμοποιηθεί MRI του εγκεφάλου: θα επιτρέψει την παρακολούθηση της διαστολής των τοιχωμάτων των κοιλιών με την πάροδο του χρόνου. Ωστόσο, όταν χρησιμοποιείτε αυτή τη μέθοδο, το παιδί θα πρέπει να είναι χωρίς μετακίνηση για μεγάλο χρονικό διάστημα, οπότε πριν από τη διαδικασία βυθίζεται σε ύπνο φαρμάκων. Εάν η αναισθησία αντενδείκνυται, η εξέταση πραγματοποιείται με υπολογιστική τομογραφία.

Είναι επίσης υποχρεωτικό να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο, ο οποίος θα συμβάλει στον εντοπισμό προβλημάτων στην ανάπτυξη ακόμα και στην αρχική φάση. Ανάλογα με τον βαθμό της παθολογίας, η περαιτέρω θεραπεία μπορεί να είναι χειρουργική ή συντηρητική φαρμακευτική αγωγή.

Εάν υπάρχει σημαντική απόκλιση από τους κανόνες του μεγέθους των κοιλιών, εφαρμόζεται μόνο χειρουργική θεραπεία · κατά συνέπεια, το παιδί θα πρέπει επίσης να εξεταστεί από έναν νευροχειρουργό. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, μπορούν να αφαιρεθούν εστίες νεοπλασμάτων ή θραυσμάτων των οστών του κρανίου που προέρχονται από τραυματισμούς στο κεφάλι. Η ελιγμός εγκεφάλου χρησιμοποιείται για τη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης, την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος και των μεταβολικών διεργασιών.

Συντηρητική θεραπεία συνταγογραφείται με ελαφρά αύξηση στις κοιλίες και περιλαμβάνει τη χρήση διουρητικών, νοοτροπικών, ηρεμιστικών και συμπλόκων βιταμινών. Εάν οι παραβιάσεις προκαλούνται από λοιμώξεις, τότε συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Η χρήση της θεραπευτικής γυμναστικής θα συμβάλει επίσης στη βελτίωση της εκροής υγρών και στη μείωση της στασιμότητάς της.

Πρόβλεψη

Εάν η παθολογία στην ανάπτυξη των κοιλιών ανιχνεύθηκε στις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση, τότε η πρόγνωση στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ευνοϊκή και εξαρτάται από την κατάλληλη θεραπεία και τη σοβαρότητα των αποκλίσεων.

Η ανίχνευση της νόσου και η θεραπεία σε μια μεγαλύτερη ηλικία μπορεί να είναι περίπλοκη λόγω του σχηματισμού ενός μεγάλου αριθμού ανωμαλιών που προκύπτουν από την ανάπτυξη της παθολογίας, των αιτίων και των επιδράσεών της σε άλλα συστήματα του σώματος.

Η επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου στα βρέφη

Πολύ συχνά στα μωρά μετά τη γέννηση, οι κοιλίες του εγκεφάλου διευρύνονται. Αυτή η κατάσταση δεν σημαίνει πάντοτε την παρουσία της νόσου, στην οποία η συνταγή θεραπείας είναι απολύτως απαραίτητη.

Κοιλιακό σύστημα του εγκεφάλου

Οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι αρκετές διασυνδεδεμένες δεξαμενές στις οποίες λαμβάνει χώρα ο σχηματισμός και η κατανομή υγρού υγρού. Το υγρό έκπλυσε τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Κανονικά, όταν υπάρχει πάντα μια ορισμένη ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού στις κοιλίες.

Δύο μεγάλοι συλλέκτες ρευστού υγρού βρίσκονται και στις δύο πλευρές του κορμού του σώματος. Και οι δύο κοιλίες είναι διασυνδεδεμένες. Στην αριστερή πλευρά βρίσκεται η πρώτη κοιλία και στα δεξιά η δεύτερη. Αποτελούνται από κέρατα και σώμα. Οι πλευρικές κοιλίες συνδέονται μέσω ενός συστήματος μικρών οπών με 3 κοιλίες.

Στον περιφερικό εγκέφαλο μεταξύ της παρεγκεφαλίδας και του μυελού oblongata βρίσκεται 4 κοιλίες. Είναι αρκετά μεγάλο σε μέγεθος. Η τέταρτη κοιλία έχει σχήμα διαμαντιού. Στο κάτω μέρος της τρύπας βρίσκεται, η οποία ονομάζεται το διαμάντι σχήμα ορυχείο.

Η σωστή κοιλιακή λειτουργία εξασφαλίζει τη διείσδυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στον υποαραχνοειδή χώρο, εάν είναι απαραίτητο. Αυτή η ζώνη βρίσκεται ανάμεσα στα στερεά και τα κελύφη αράχνης του εγκεφάλου. Αυτή η δυνατότητα σάς επιτρέπει να αποθηκεύσετε τον απαιτούμενο όγκο CSF κάτω από διάφορες παθολογικές καταστάσεις.

Τα νεογέννητα βρέφη έχουν συχνά διαστολή των πλευρικών κοιλιών. Σε αυτή την κατάσταση, τα κέρατα των κοιλιών είναι διασταλμένα και μια αυξημένη συσσώρευση υγρού στην περιοχή του σώματός τους μπορεί επίσης να παρατηρηθεί. Αυτή η κατάσταση συχνά προκαλεί τόσο αύξηση της αριστερής όσο και της δεξιάς κοιλίας. Στη διαφορική διάγνωση, η ασυμμετρία εξαλείφεται στην περιοχή των κύριων συλλεκτών εγκεφάλου.

Το μέγεθος των κοιλιών είναι φυσιολογικό

Στα βρέφη συχνά οι κοιλίες διευρύνονται. Η προϋπόθεση αυτή δεν σημαίνει ότι το παιδί είναι σοβαρά άρρωστο. Τα μεγέθη καθεμιάς από τις κοιλίες έχουν συγκεκριμένες τιμές. Αυτοί οι δείκτες εμφανίζονται στον πίνακα.

Η πρώτη και δεύτερη κοιλία (πλευρική)

Η εκτίμηση της κανονικής απόδοσης χρησιμοποιείται επίσης για τον προσδιορισμό όλων των δομικών στοιχείων των πλευρικών κοιλιών. Οι πλευρικές δεξαμενές πρέπει να έχουν βάθος μικρότερο από 4 mm, εμπρόσθια κέρατα από 2 έως 4 mm και ινιακά κέρατα από 10 έως 15 mm.

Αιτίες κοιλιακής διεύρυνσης

Τα πρόωρα μωρά μπορεί να έχουν διασταλμένες κοιλίες αμέσως μετά τη γέννηση. Είναι διατεταγμένα συμμετρικά. Τα συμπτώματα της ενδοκρανιακής υπέρτασης σε ένα παιδί με αυτή την κατάσταση συνήθως δεν εμφανίζονται. Εάν μόνο ένα από τα κέρατα αυξάνεται ελαφρά, τότε αυτό μπορεί να είναι απόδειξη της παρουσίας παθολογίας.

Οι ακόλουθες αιτίες οδηγούν στην ανάπτυξη της κοιλιακής διεύρυνσης:

Υποξία του εμβρύου, ανατομικά ελαττώματα της δομής του πλακούντα, ανάπτυξη ανεπάρκειας του πλακούντα. Τέτοιες καταστάσεις οδηγούν σε διακοπή της παροχής αίματος στον εγκέφαλο του αγέννητου παιδιού, γεγονός που μπορεί να τον προκαλέσει στην επέκταση των ενδοκρανιακών συλλεκτών.

Τραυματισμοί ή πτώσεις κεφαλής. Σε αυτή την περίπτωση, η εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού διαταράσσεται. Αυτή η κατάσταση οδηγεί σε στασιμότητα του νερού στις κοιλίες, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.

Παθολογική εργασία. Οι τραυματικές βλάβες, καθώς και οι απρόβλεπτες περιστάσεις κατά τη διάρκεια του τοκετού, μπορεί να οδηγήσουν σε διακοπή της παροχής αίματος στον εγκέφαλο. Αυτές οι καταστάσεις έκτακτης ανάγκης συχνά συμβάλλουν στην ανάπτυξη της κοιλιακής διεύρυνσης.

Λοίμωξη με βακτηριακές λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί διασχίζουν εύκολα τον πλακούντα και μπορούν να προκαλέσουν διάφορες επιπλοκές σε ένα παιδί.

Παρατεταμένη εργασία. Πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα ανάμεσα στην εκκένωση του αμνιακού υγρού και την απέλαση του μωρού μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ενδογενούς υποξίας, η οποία προκαλεί παραβίαση της εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τις διεσταλμένες κοιλίες.

Ογκολογικοί σχηματισμοί και κύστες που βρίσκονται στον εγκέφαλο. Η ανάπτυξη όγκων ασκεί υπερβολική πίεση στις ενδοεγκεφαλικές δομές. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη παθολογικής επέκτασης των κοιλιών.

Ξένα σώματα και στοιχεία που βρίσκονται στον εγκέφαλο.

Λοιμώδη νοσήματα. Πολλά βακτηρίδια και ιοί διεισδύουν εύκολα στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Αυτό συμβάλλει στην ανάπτυξη πολυάριθμων παθολογικών σχηματισμών στον εγκέφαλο.