Η παγκόσμια αύξηση της συχνότητας εμφάνισης καρκίνου εμπνέει τουλάχιστον ανησυχίες. Μόνο τα τελευταία 10 χρόνια, ανήλθε σε πάνω από 15%. Επιπλέον, όχι μόνο η νοσηρότητα, αλλά και τα ποσοστά θνησιμότητας αυξάνονται. Οι όγκοι αρχίζουν να κατέχουν ηγετική θέση μεταξύ των ασθενειών διαφόρων οργάνων και συστημάτων. Επιπλέον, υπάρχει μια σημαντική ανανέωση των διαδικασιών του όγκου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στον κόσμο 27.000 άτομα την ημέρα μαθαίνουν για την παρουσία καρκίνου. Την ημέρα... Σκεφτείτε αυτά τα δεδομένα... Με πολλούς τρόπους, η κατάσταση περιπλέκεται από την καθυστερημένη διάγνωση των όγκων, όταν είναι σχεδόν αδύνατο να βοηθήσουμε τον ασθενή.
Αν και οι όγκοι του εγκεφάλου δεν είναι ηγέτες σε όλες τις ογκολογικές διεργασίες, αντιπροσωπεύουν ωστόσο κίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή. Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για το πώς εκδηλώνεται ένας όγκος του εγκεφάλου, ποια συμπτώματα προκαλεί.
Βασικές πληροφορίες για όγκους του εγκεφάλου
Ένας όγκος στον εγκέφαλο είναι οποιοσδήποτε όγκος που βρίσκεται μέσα στο κρανίο. Αυτός ο τύπος διαδικασίας καρκίνου είναι 1,5% όλων των γνωστών όγκων φαρμάκων. Παρουσιάζονται σε οποιαδήποτε ηλικία, ανεξαρτήτως φύλου. Οι όγκοι του εγκεφάλου μπορεί να είναι καλοήθεις και κακοήθεις. Επίσης, χωρίζονται σε:
- πρωτογενείς όγκους (που σχηματίζονται από νευρικά κύτταρα, μεμβράνες του εγκεφάλου, κρανιακά νεύρα). Η συχνότητα εμφάνισης πρωτοπαθών όγκων στη Ρωσία είναι 12-14 περιπτώσεις ανά 100.000 κατοίκους ανά έτος.
- δευτερογενή ή μεταστατικά (αυτά είναι τα αποτελέσματα της «λοίμωξης» του εγκεφάλου με όγκους άλλης εντοπισμού μέσω του αίματος). Οι δευτερογενείς όγκοι του εγκεφάλου είναι συνηθέστεροι από τους πρωτογενείς: σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, ο δείκτης συχνότητας εμφάνισης είναι 30 περιπτώσεις ανά 100.000 πληθυσμό ανά έτος. Αυτοί οι όγκοι είναι κακοήθεις.
Σύμφωνα με τον ιστολογικό τύπο, υπάρχουν περισσότεροι από 120 τύποι όγκων. Κάθε τύπος έχει τα δικά του χαρακτηριστικά, όχι μόνο τη δομή, αλλά και την ταχύτητα της ανάπτυξης, της θέσης. Ωστόσο, όλοι οι όγκοι του εγκεφάλου οποιουδήποτε είδους είναι ενωμένοι με το γεγονός ότι είναι όλοι "συν" ιστός μέσα στο κρανίο, δηλαδή αναπτύσσονται σε περιορισμένο χώρο, συμπιέζοντας παρακείμενες δομές κοντά. Αυτό το γεγονός μας επιτρέπει να συνδυάσουμε τα συμπτώματα των διαφόρων όγκων σε μια ενιαία ομάδα.
Σημάδια όγκου στον εγκέφαλο
Όλα τα συμπτώματα ενός όγκου στον εγκέφαλο μπορούν να χωριστούν σε τρεις τύπους:
- τοπική ή τοπική: εμφανίζονται στο σημείο του όγκου. Αυτό είναι το αποτέλεσμα της συμπίεσης ιστών. Μερικές φορές ονομάζονται επίσης πρωτογενείς.
- απόμακρο ή εξάρθρωση: εξελίσσεται ως αποτέλεσμα οίδημα, μετατόπιση εγκεφαλικού ιστού, διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος. Δηλαδή, γίνονται μια εκδήλωση της παθολογίας των περιοχών του εγκεφάλου που βρίσκονται σε απόσταση από τον όγκο. Ονομάζονται επίσης δευτερεύουσες, επειδή για την εμφάνισή τους είναι απαραίτητο ο όγκος να αυξηθεί σε ένα ορισμένο μέγεθος, πράγμα που σημαίνει ότι στην αρχή, για κάποιο χρονικό διάστημα, τα πρωταρχικά συμπτώματα θα υπάρχουν μεμονωμένα.
- εγκεφαλικά συμπτώματα: συνέπεια της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης λόγω ανάπτυξης όγκου.
Τα πρωτογενή και δευτερογενή συμπτώματα θεωρούνται εστιακά, τα οποία αντικατοπτρίζουν την μορφολογική τους ουσία. Δεδομένου ότι κάθε μέρος του εγκεφάλου έχει μια συγκεκριμένη λειτουργία, τα "προβλήματα" σε αυτόν τον τομέα (εστίαση) εκδηλώνονται ως συγκεκριμένα συμπτώματα. Τα εστιακά και εγκεφαλικά συμπτώματα ξεχωριστά δεν υποδηλώνουν την παρουσία όγκου στον εγκέφαλο, αλλά εάν υπάρχουν σε συνδυασμό, καθίστανται ένα διαγνωστικό κριτήριο για την παθολογική διαδικασία.
Μερικά από τα συμπτώματα μπορούν να αποδοθούν σε εστιακή και εγκεφαλική έως (π.χ., κεφαλαλγία ως αποτέλεσμα της διέγερσης της σκληρής μήνιγγας όγκου από τη θέση του - είναι επικέντρωσης σύμπτωμα, και ως συνέπεια της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης - εγκεφαλική).
Είναι δύσκολο να πούμε ποια συμπτώματα εμφανίζονται πρώτα, επειδή η θέση του όγκου τον επηρεάζει. Στον εγκέφαλο υπάρχουν λεγόμενες ζώνες «σίγασης», η συμπίεση των οποίων δεν εκδηλώνεται κλινικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, πράγμα που σημαίνει ότι πρώτα δεν εμφανίζονται εστιακά συμπτώματα, αφήνοντας τη θέση τους στην πρώτη παλάμη του εγκεφάλου.
Εγκεφαλικά συμπτώματα
Η κεφαλαλγία είναι ίσως το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα όλων των εγκεφάλων. Και στο 35% των περιπτώσεων, είναι γενικά το πρώτο σημάδι του αυξανόμενου όγκου.
Ο πονοκέφαλος αρχίζει, πιέζοντας τον εσωτερικό χαρακτήρα. Υπάρχει μια αίσθηση πίεσης στα μάτια. Ο πόνος είναι διάχυτος, χωρίς σαφή εντοπισμό. Εάν ένας πονοκέφαλος ενεργεί ως εστιακό σύμπτωμα, δηλαδή, προκύπτει ως αποτέλεσμα του τοπικού ερεθισμού των υποδοχέων του πόνου της μεμβράνης του εγκεφάλου από έναν όγκο, τότε μπορεί να είναι καθαρά τοπικής φύσης.
Στην αρχή, ο πονοκέφαλος μπορεί να είναι περιοδικός, αλλά στη συνέχεια γίνεται μόνιμος και επίμονος, πλήρως ανθεκτικός σε οποιοδήποτε φάρμακο για τον πόνο. Το πρωί, η ένταση του πονοκέφαλου μπορεί να είναι ακόμη υψηλότερη από ό, τι κατά τη διάρκεια της ημέρας ή το βράδυ. Αυτό εξηγείται εύκολα. Πράγματι, σε μια οριζόντια θέση στην οποία ένα άτομο ξοδεύει ένα όνειρο, παρεμποδίζεται η εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού και αίματος από το κρανίο. Και με την παρουσία ενός όγκου στον εγκέφαλο, είναι διπλά δύσκολο. Αφού ένα άτομο περάσει λίγο χρόνο σε μια όρθια θέση, η εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και του αίματος βελτιώνεται, η ενδοκρανιακή πίεση μειώνεται και ο πονοκέφαλος μειώνεται.
Η ναυτία και ο εμετός είναι επίσης εγκεφαλικά συμπτώματα. Έχουν χαρακτηριστικά που τους επιτρέπουν να διακρίνονται από παρόμοια συμπτώματα σε περίπτωση δηλητηρίασης ή ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα. Ο εμετός του εγκεφάλου δεν σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής, δεν προκαλεί ανακούφιση. Συχνά συνοδεύει έναν πονοκέφαλο το πρωί (ακόμη και με άδειο στομάχι). Επαναλαμβάνεται τακτικά. Ταυτόχρονα, ο κοιλιακός πόνος και άλλες δυσπεπτικές διαταραχές απουσιάζουν εντελώς, η όρεξη δεν αλλάζει.
Ο εμετός μπορεί να είναι ένα εστιακό σύμπτωμα. Αυτό συμβαίνει σε περιπτώσεις όπου ο όγκος βρίσκεται στον πυθμένα της IV κοιλίας. Σε μια τέτοια περίπτωση, η εμφάνισή της σχετίζεται με μια αλλαγή στη θέση της κεφαλής και μπορεί να συνδυαστεί με το αυτόνομο αντιδράσεις ως μια ξαφνική εφίδρωση, καρδιακές διαταραχές, αλλαγές στο ρυθμό αναπνοής, το χρώμα του δέρματος αλλαγές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει και απώλεια συνείδησης. Με τέτοιο εντοπισμό, ο εμετός εξακολουθεί να συνοδεύεται από επίμονο λόξυγκας.
Ζάλη μπορεί επίσης να συμβεί με αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, όταν ο όγκος συμπιέζεται από τα αγγεία που παρέχουν αίμα στον εγκέφαλο. Δεν έχει συγκεκριμένα σημεία που να το διακρίνουν από τον ίλιγγο σε άλλες ασθένειες του εγκεφάλου.
Η όραση και οι στάσιμοι δίσκοι των οπτικών νεύρων είναι σχεδόν υποχρεωτικά συμπτώματα ενός όγκου στον εγκέφαλο. Ωστόσο, εμφανίζονται στο στάδιο όπου ο όγκος έχει παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα και είναι σημαντικού μεγέθους (εκτός από το πού ο όγκος βρίσκεται στην περιοχή των οπτικών οδών). Οι αλλαγές στην οπτική οξύτητα δεν διορθώνονται από τους φακούς και συνεχώς εξελίσσονται. Οι ασθενείς παραπονιούνται για ομίχλη και ομίχλη μπροστά στα μάτια τους, συχνά τρίβουν τα μάτια τους, προσπαθώντας έτσι να εξαλείψουν τα ελαττώματα της εικόνας.
Οι διανοητικές διαταραχές μπορεί επίσης να είναι συνέπεια της αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης. Όλα ξεκινούν με παραβίαση της μνήμης, της προσοχής, της ικανότητας συγκέντρωσης. Οι ασθενείς είναι διάσπαρτοι, ανεβαίνουν στα σύννεφα. Συχνά συναισθηματικά ασταθής, και απουσία ενός λόγου. Πολύ συχνά, αυτά τα συμπτώματα είναι τα πρώτα συμπτώματα ενός αυξανόμενου όγκου στον εγκέφαλο. Καθώς το μέγεθος του όγκου αυξάνεται και η ενδοκρανιακή υπέρταση αυξάνεται, μπορεί να εμφανιστεί ανεπάρκεια στη συμπεριφορά, «παράξενα» αστεία, επιθετικότητα, ανοησίες, ευφορία κ.ο.κ.
Οι γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις στο 1/3 των ασθενών γίνονται το πρώτο σύμπτωμα ενός όγκου. Φτάνουν ενάντια στο περιβάλλον της πλήρους ευημερίας, αλλά τείνουν να επαναλαμβάνουν. Η εμφάνιση γενικευμένων επιληπτικών κρίσεων για πρώτη φορά στη ζωή τους (χωρίς να υπολογίζονται οι αλκοολικοί χρήστες) είναι ένα απειλητικό και πολύ πιθανό σύμπτωμα σε σχέση με έναν όγκο στον εγκέφαλο.
Εστιακά συμπτώματα
Ανάλογα με τη θέση στον εγκέφαλο όπου ο όγκος αρχίζει να αναπτύσσεται, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- αισθητικές διαταραχές: μπορεί να είναι μούδιασμα, αίσθημα καύσου, αίσθημα καρφίτσες και βελόνες, μειωμένη ευαισθησία σε ορισμένα μέρη του σώματος, αύξηση του (touch προκαλεί πόνο) ή απώλεια, ανικανότητα να καθορίσει τη θέση στο χώρο των άκρων (με κλειστά τα μάτια)?
- κινητικές διαταραχές: μείωση της μυϊκής δύναμης (πάρεση), εξασθενημένη μυϊκό τόνο (κανονικά αυξάνουν), η εμφάνιση των παθολογικών συμπτωμάτων τύπου Babinski (παράταση του αντίχειρα και τα άλλα δάκτυλα fanlike απόκλισης πόδι σχήματος βαρετό στην εξωτερική άκρη του ποδιού). Οι αλλαγές κινητήρα μπορούν να καταγράψουν ένα άκρο, δύο στη μία πλευρά ή και τα τέσσερα. Όλα εξαρτώνται από τη θέση του όγκου στον εγκέφαλο.
- μειωμένη ομιλία, ικανότητα ανάγνωσης, μέτρησης και γραφής. Στον εγκέφαλο υπάρχουν σαφώς εντοπισμένες περιοχές υπεύθυνες για αυτές τις λειτουργίες. Εάν ένας όγκος αναπτύσσεται ακριβώς σε αυτές τις ζώνες, τότε το άτομο αρχίζει να μιλάει αδιαμφισβήτητα, συγχέει τους ήχους και τα γράμματα, δεν καταλαβαίνει την ομιλία που απευθύνεται. Φυσικά, τέτοια σημεία δεν συμβαίνουν σε μια στιγμή. Η σταδιακή ανάπτυξη όγκου οδηγεί στην εξέλιξη αυτών των συμπτωμάτων και, στη συνέχεια, μπορεί να εξαφανιστεί εντελώς.
- επιληπτικές κρίσεις. Μπορούν να είναι μερικές και γενικευμένες (ως αποτέλεσμα μιας συμφορητικής εστίας διέγερσης στον φλοιό). Οι μερικές κρίσεις θεωρούνται εστιακό σύμπτωμα και γενικευμένες μπορεί να είναι τόσο εστιακά όσο και εγκεφαλικά συμπτώματα.
- ανισορροπίας και συντονισμού. Αυτά τα συμπτώματα συνοδεύουν όγκους στην παρεγκεφαλίδα. Το βάδισμα ενός ατόμου αλλάζει, μπορεί να υπάρξουν πτώσεις σε επίπεδο έδαφος. Πολύ συχνά, αυτό συνοδεύεται από μια αίσθηση ζάλης. Οι άνθρωποι εκείνων των επαγγελμάτων όπου απαιτείται ακρίβεια και ακρίβεια αρχίζουν να παρατηρούν τις ατέλειες, την αδεξιότητα, ένα μεγάλο αριθμό λαθών κατά την εκτέλεση συνήθων δεξιοτήτων (για παράδειγμα, μια ραπτική δεν μπορεί να εισάγει ένα νήμα σε μια βελόνα).
- γνωστική εξασθένηση. Είναι ένα εστιακό σύμπτωμα για τους όγκους του χρονικού και του μετωπικού εντοπισμού. Η μνήμη, η ικανότητα για αφηρημένη σκέψη, η λογική βαθμιαία επιδεινώνεται. Η βαρύτητα των μεμονωμένων συμπτωμάτων μπορεί να είναι διαφορετική: από μια μικρή απουσία-mindedness σε μια έλλειψη προσανατολισμού στο χρόνο, εαυτό και το διάστημα
- ψευδαισθήσεις. Μπορούν να είναι οι πιο ποικίλες: γεύση, οσφρητική, οπτική, ήχος. Κατά κανόνα, οι ψευδαισθήσεις είναι βραχύβιες και στερεότυπες, καθώς αντικατοπτρίζουν μια συγκεκριμένη περιοχή εγκεφαλικής βλάβης.
- διαταραχές των κρανιακών νεύρων. Αυτά τα συμπτώματα οφείλονται στη συμπίεση των ριζών των νεύρων από έναν αναπτυσσόμενο όγκο. Τέτοιες παραβιάσεις περιλαμβάνουν την όραση (μείωση της ευκρίνειας, ομίχλη ή θολή όραση, διπλή όραση, απώλεια οπτικών πεδίων), πύρωση του άνω βλεφάρου, φαγούρα (όταν γίνεται αδύνατη ή περιορισμένη κίνηση των ματιών σε διαφορετικές κατευθύνσεις), πόνος όπως νευραλγία του τριδύμου, η αδυναμία των μασητικών μυών, ασυμμετρία του προσώπου (κλίσεως), η γεύση στη γλώσσα, μείωση ή απώλεια της ακοής, διαταραχές στην κατάποση, αλλαγές στη φωνή, αδεξιότητα και άτακτα γλώσσα?
- φυτικές διαταραχές. Εμφανίζονται όταν συμπίεση (ερεθισμός) των αυτόνομων κέντρων στον εγκέφαλο. Τις περισσότερες φορές αυτές είναι παροξυσμικές αλλαγές στον παλμό, την αρτηριακή πίεση, τον αναπνευστικό ρυθμό, επεισόδια πυρετού. Εάν ο όγκος αναπτύσσεται στον πυθμένα της κοιλίας IV, τότε αυτές οι αλλαγές σε συνδυασμό με σοβαρό πονοκέφαλο, ζάλη, έμετο, αναγκαστική θέση κεφαλής, βραχυχρόνια σύγχυση ονομάζονται σύνδρομο Bruns.
- ορμονικές διαταραχές. Μπορούν να αναπτυχθούν με συμπίεση της υπόφυσης και του υποθαλάμου, διακοπή της παροχής αίματος και μπορεί να είναι αποτέλεσμα ορμονικά ενεργών όγκων, δηλαδή εκείνων των όγκων των οποίων τα ίδια τα κύτταρα παράγουν ορμόνες. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν την ανάπτυξη της παχυσαρκίας στην κανονική λειτουργία τροφοδοσίας (ή αντιστρόφως δραματική απώλεια βάρους), άποιου διαβήτη, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, ανικανότητα και εξασθενημένη σπερματογένεση, υπερθυρεοειδισμό και άλλες ορμονικές διαταραχές.
Φυσικά, ένα άτομο του οποίου ο όγκος αρχίζει να αναπτύσσεται δεν έχει όλα αυτά τα συμπτώματα. Ορισμένα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά της βλάβης διαφόρων τμημάτων του εγκεφάλου. Παρακάτω θα θεωρηθούν τα σημάδια όγκων του εγκεφάλου, ανάλογα με την τοποθεσία τους.
Εκτεταμένη πρόγνωση της ζωής στον όγκο του εγκεφάλου
Glioblastoma του εγκεφάλου - πόσο καιρό μπορείς να ζήσεις μετά από μια απογοητευτική διάγνωση;
Το γλοιοβλάστωμα του εγκεφάλου είναι μακράν το πιο επικίνδυνο είδος όλων των κακοήθων νεοπλασμάτων του εγκεφάλου, που είναι ο πιο συχνά διαγνωσμένος πρωτογενής όγκος του κεντρικού νευρικού συστήματος. Το κύριο χαρακτηριστικό γνώρισμα του γλοιοβλαστώματος είναι η χαοτική διάταξη των κυττάρων μέσα σε αυτό, καθώς και η παραμόρφωση του αγγειακού κρεβατιού, το έντονο οίδημα και η παρουσία περιοχών νέκρωσης του εγκεφαλικού ιστού. Επιπλέον, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ταχεία πρόοδο με τη συμμετοχή ενός αυξανόμενου αριθμού υγιεινών περιοχών στη διαδικασία - γι 'αυτό ο όγκος δεν έχει ορατά σύνορα.
Γλοιοβλάστωμα στο τομογράφημα
Πόσα άτομα ζουν με μια τέτοια διάγνωση και ποια είναι η πρόγνωση για μεταγενέστερη ζωή μετά την αφαίρεση του γλοιοβλαστώματος; Δυστυχώς, οι απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις είναι απογοητευτικές.
Γενικές πληροφορίες
Το γλοιοβλάστωμα εντοπίζεται μόνο στο νευρικό σύστημα, που βρίσκεται συχνότερα στην περιοχή των μετωπιαίων και κροταφικών λοβών του εγκεφάλου. λιγότερο συχνά, ένας όγκος διαγιγνώσκεται εντός της παρεγκεφαλίδας και του εγκεφαλικού στελέχους, συχνά σχηματίζονται μεγάλες κύστεις σε αυτό. Τα κύτταρα από τα οποία μεγαλώνει η εκπαίδευση ονομάζονται αστροκύτταρα, που ονομάζονται για το ιδιαίτερο σχήμα τους, και τα ολιγοδενδροκύτταρα. Το γλοιοβλάστωμα έχει ακραία κακοήθεια 4 βαθμών και εμφανίζεται κυρίως σε άτομα σε ηλικία εργασίας - μετά από 40 χρόνια.
Μπορείτε να κάνετε μια πρόβλεψη για το προσδόκιμο ζωής μετά την αξιολόγηση πολλών παραγόντων.
Ιδιαίτερη σημασία έχει ο εντοπισμός της βλάβης, η ικανότητα απομάκρυνσης ενός μεγαλύτερου όγκου του όγκου κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η γενική κατάσταση του σώματος, η ανταπόκρισή του στην λαμβανόμενη θεραπεία, η παρουσία συνακόλουθων ασθενειών και η ηλικία του ασθενούς. Επιπλέον, ο τόπος διαμονής του ασθενούς διαδραματίζει σημαντικό ρόλο - δυστυχώς, στις μικρές πόλεις οι ευκαιρίες για μια πλήρη πορεία με τη χρήση σύγχρονων φαρμάκων είναι κάπως χαμηλότερες. Οι δυνατότητες των υλικών είναι επίσης σημαντικές - τα φάρμακα για τη θεραπεία των όγκων είναι αρκετά ακριβό, απαιτεί τη λήψη μεγάλου αριθμού διαφορετικών φαρμάκων.
Το γλοιοβλάστωμα βαθμού 4 χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη με την εξέλιξη του νευρολογικού ελλείμματος, συνεπώς, σε αυτό το στάδιο, οι ασθενείς εμφανίζουν σοβαρούς πονοκεφάλους, ο λόγος τους αναστατώνεται, ο συντονισμός των κινήσεων διαταράσσεται.
Η απομάκρυνση ενός όγκου θα παρατείνει τη ζωή;
Συχνά, κατά τη στιγμή της διάγνωσης, το γλοιοβλάστωμα βρίσκεται σε μια τοποθεσία που είναι πολύ άβολη για την πρόσβαση - είναι αδύνατο να αξιολογηθεί πλήρως το πεδίο της εργασίας και να φτάσει σε όλα τα μέρη της παθολογικής διαδικασίας. Σε αυτή την περίπτωση, ο όγκος λέγεται ότι είναι αδύνατος. Σε μια ευνοϊκή θέση, η απομάκρυνση του μεγαλύτερου μέρους του όγκου θα συμβάλει στην παράταση της ζωής.
Είναι πολύ σπάνιο να αποκόβουμε εντελώς παθολογικά τροποποιημένους ιστούς - το γλοιοβλάστωμα του εγκεφάλου χαρακτηρίζεται από διεισδυτική ανάπτυξη, δηλαδή αυξάνεται μέσα σε υγιείς ιστούς.
Ακόμη και με τον πιο σύγχρονο εξοπλισμό, ένας νευροχειρουργός συχνά δυσκολεύεται να προσδιορίσει με σαφήνεια τα όρια ενός όγκου, ωστόσο, ακόμη και με μερική εκτομή, το προσδόκιμο ζωής είναι μεγαλύτερο από ό, τι χωρίς την απουσία οποιασδήποτε θεραπείας. Η πρόγνωση δεν είναι φωτεινή: δεν ζουν με μια τέτοια διάγνωση για μεγάλο χρονικό διάστημα, πόσο ακριβώς - εξαρτάται από πολλούς παράγοντες.
Υποτροπή μετά από χειρουργική επέμβαση
Είναι δυνατόν να ξαναγεννηθεί ο όγκος μετά από χειρουργική επέμβαση; Παρά το γεγονός ότι η σύγχρονη ιατρική έχει τεράστιες δυνατότητες στη θεραπεία των ογκολογικών ασθενειών, στην περίπτωση της παρουσίας γλοιοβλαστώματος η απάντηση στο ερώτημα είναι πολύ διφορούμενη - είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστούν σαφή όρια της εκπαίδευσης, καθώς ο όγκος έχει ακανόνιστο σχήμα. Ακριβώς λόγω των δυσκολιών προσδιορισμού των ορίων, η πλήρης απομάκρυνση είναι αδύνατη, οπότε ο κίνδυνος επανεμφάνισης του γλοιοβλαστώματος παραμένει πολύ υψηλός.
Ο ασθενής υποβάλλεται σε χημειοθεραπεία.
Η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία συχνά εκτελούνται για να επιβραδύνουν την ανάπτυξη της νόσου και να παρατείνουν τη ζωή μετά την επέμβαση. Ωστόσο, ακόμη και στην περίπτωση θετικής αντίδρασης του σώματος στην ακτινοθεραπεία, οι προβλέψεις δεν είναι οι καλύτερες - πάσχουν από υγιή ιστό και τα καρκινικά κύτταρα βαθμού 4 είναι αρκετά κακοήθη να ακτινοβοληθούν. Αυτός ο παράγοντας περιορίζει σημαντικά τους γιατρούς στον υπολογισμό της δόσης ακτινοβολίας, έτσι μειώνεται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Η χημειοθεραπεία είναι πολύπλοκη από το γεγονός ότι δεν είναι όλα τα φάρμακα σε θέση να διεισδύσουν στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Ακόμα και με τη χρήση ενός ολόκληρου συνόλου ιατρικών διαδικασιών, δεν είναι δυνατό να παραταθεί σημαντικά η ζωή. Είναι αδύνατο να προβλεφθεί πόσοι άνθρωποι με γλοιοβλάστωμα βαθμού 4 θα ζήσουν μετά από χειρουργική επέμβαση.
Προβολές για το γλοιοβλάστωμα
Η πρόγνωση για έναν όγκο του εγκεφάλου του βαθμού 4 είναι δυσμενής λόγω του ανεπιτυχούς εντοπισμού του όγκου και της έλλειψης σαφών ορίων με τους υγιείς ιστούς. Υπάρχουν περισσότερες πιθανότητες επιβίωσης στην έγκαιρη ανίχνευση ενός όγκου σε πρώιμο στάδιο - είναι δυνατό να αφαιρεθεί εντελώς ο σχηματισμός. Μια ολοκληρωμένη πορεία θεραπείας θα συμβάλει στην παράταση της ζωής - μια επέμβαση με επακόλουθη χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Μόνο στην περίπτωση αυτή είναι δυνατόν να επιτευχθεί επιβράδυνση στην ανάπτυξη του γλοιοβλαστώματος, αλλά πρέπει να διεξαχθεί μια πορεία υποστηρικτικής χημειοθεραπείας.
Το προσδόκιμο ζωής μετά τη διάγνωση της κακοήθειας του εγκεφαλικού βαθμού 4 του γλοιοβλαστώματος σπανίως υπερβαίνει τα 2 χρόνια - μόνο το 10% των ασθενών καταφέρνει να ξεπεράσει αυτή τη γραμμή. Η πιο δυσμενή θέση του όγκου είναι το εγκεφαλικό στέλεχος - λόγω της παρουσίας του αναπνευστικού και αγγειοκινητικού κέντρου, η χειρουργική επέμβαση σπάνια δίνει τα επιθυμητά αποτελέσματα.
Η πρόγνωση της ζωής στο γλοιοβλάστωμα, ακόμη και με τον ορισμό της κατάλληλης θεραπείας, είναι δυσμενής
Το προσδόκιμο ζωής μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του γλοιοβλαστώματος του εγκεφάλου είναι κατά μέσο όρο 10 μήνες - περίπου 40 εβδομάδες.
Η παρουσία των συντρόφων και η προχωρημένη ηλικία του ασθενούς μειώνουν τη ζωή. Επιδρά αρνητικά στην πρόγνωση του διαβήτη, της καρδιαγγειακής, νεφρικής ή ηπατικής ανεπάρκειας. Οι τελευταίες μέρες του ασθενούς με γλοιοβλάστωμα του εγκεφάλου είναι πολύ σύνθετες - ο πόνος γίνεται πολύ έντονος, συχνά υπάρχουν επιληπτικές κρίσεις, διαταραχές των γνωστικών λειτουργιών, συναισθηματικότητα γίνεται θολό και τα άκρα συχνά παραλύονται. Ορισμένες ζωτικές λειτουργίες υποβαθμίζονται, ο ασθενής πάσχει από πλήρη απώλεια δύναμης.
Πρόβλεψη ζωής με μηνιγγίωμα του εγκεφάλου, λειτουργία, συνέπειες
Παρά το γεγονός ότι το μηνιγγίωμα είναι ταξινομημένο ως ογκολογική ασθένεια, το ποσοστό των καλοήθων όγκων σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία είναι πολύ υψηλότερο. Υποβάλλονται σε ιατρική και χειρουργική θεραπεία. Εάν ληφθούν εγκαίρως τα απαραίτητα μέτρα, η ποιότητα και η μακροζωία μπορούν να βελτιωθούν σημαντικά.
Βασικές στιγμές της νόσου
Το μηνιγγίωμα συνήθως σχηματίζεται από το αραχνοειδές, σκληρό κέλυφος του εγκεφάλου. Πολύ λιγότερο συχνά, βασίζεται σε στρώματα του χοριοειδούς πλέγματος ή κύτταρα της επένδυσης του εγκεφάλου. Η ασθένεια θεωρείται κλασική παθολογία από το πεδίο της νευροχειρουργικής. Η μελέτη αυτού του φαινομένου άρχισε μόνο στις αρχές του περασμένου αιώνα. Ένας όγκος μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου, αλλά κυρίως στο οπίσθιο και πρόσθιο κρανιακό οστά, στην παρεγκεφαλίδα, στα φτερά του σφαιροειδούς οστού, στην πυραμίδα του κροταφικού οστού και στην επιφάνεια των μεγάλων ημισφαιρίων.
Η κατεύθυνση της ανάπτυξης είναι δύσκολο να προβλεφθεί - προς την κατεύθυνση του οστού ή του εγκεφάλου. Υπό τις συνθήκες του τελευταίου, σχηματίζεται βαθμιαία ένας κόμβος, ο οποίος θα συμπιέσει το μυελό. Με βάση το πού βρίσκεται το μηνιγγίωμα, τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν σημαντικά. Εάν ο όγκος αναπτύσσεται προς την κατεύθυνση του οστού, συνεπάγεται πάχυνση και παραμόρφωση του οστικού ιστού. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, αυτή η παθολογία μπορεί να παρατηρηθεί ακόμη και χωρίς ειδικές διαγνωστικές μεθόδους. Από όλους τους πιθανούς όγκους του εγκεφάλου, το μηνιγγίωμα είναι 20-25%.
Τύποι μηνιγγειωμάτων
Υπάρχουν τρεις τύποι μηνιγγειωμάτων, κάθε ένα από τα οποία διαφέρει στα συμπτώματα, την ταχύτητα ανάπτυξης και τις μεθόδους θεραπείας:
Τυπικό. Ένας καλοήθης όγκος που αναπτύσσεται πολύ αργά, σε ορισμένες περιπτώσεις δεν απαιτεί θεραπεία. Μετά από χειρουργική επέμβαση έχει θετική πρόγνωση και εξαλείφει την πιθανότητα υποτροπής. Κάνει το 90-95% όλων των μηνιγγειωμάτων. Ατυπική. Δεν είναι ακόμα κακοήθη, αλλά είναι σημαντικά διαφορετική από την τυπική: αναπτύσσεται γρήγορα, μπορεί να επαναληφθεί μετά την αφαίρεση, επηρεάζει συχνά τα κύτταρα των μαλακών ιστών του εγκεφάλου. Η πρόγνωση της ζωής είναι λιγότερο ευνοϊκή, απαιτεί συνεχή διαγνωστική παρακολούθηση. Κακόηθες. Χαρακτηρίζεται από υψηλό βαθμό καταστροφής κυττάρων, αναπτύσσεται πάντα ταχέως, μειώνει τη διάρκεια ζωής. Η θεραπεία είναι δυνατή μόνο χειρουργικά, αλλά λόγω της έλλειψης δυνατότητας ριζικής εκτομής του όγκου από τον εγκέφαλο, η ασθένεια υποτροπιάζει σχεδόν πάντα. Μπορεί να προκαλέσει μεταστάσεις, που επηρεάζουν άλλα όργανα.
Κωδικός ICD - 10
Στα ιατρικά αρχεία, τα μηνιγγιώματα του εγκεφάλου μπορούν να αναφέρονται με διαφορετικούς τρόπους. C71 και D33, όπου το C71 υποδηλώνει κακοήθη σχηματισμό του εγκεφάλου και το D33 είναι ένας καλοήθης όγκος διαφόρων τμημάτων του εγκεφάλου. Τα κακοήθη μηνιγγειώματα έχουν τρία στάδια. Ο πρώτος, λόγω της χαμηλής πιθανότητας υποτροπής και μιας σχετικά ήπιας πορείας, περιλαμβάνει: εκκριτικό, μεταπλαστικό, μικροκυστικό, μικτό, ινοβλαστικό, ινομυωματώδες, αγγειομάτωμα και άλλους. Το δεύτερο στάδιο περιλαμβάνει μια ποικιλία μηνιγγειωμάτων πιο σύνθετων μορφών με υψηλό κίνδυνο επαναλαμβανόμενων υποτροπών: ημιδιαφανές κύτταρο, χορδοειδές, άτυπο. Το τρίτο στάδιο είναι το πιο επιθετικό, δύσκολο να θεραπευτεί, έχει πολλές επιπλοκές: θηλώδες, ραβδοειδές, αναπλαστικό.
Σημάδια μηνιγγειώματος
Οι πρώτες εκδηλώσεις της νόσου μπορεί να έχουν κρυμμένη μορφή και να μην δίνουν την ανάπτυξη σοβαρής παθολογίας. Ένα από τα κοινά συμπτώματα οποιουδήποτε τύπου μηνιγγιώματος είναι η κεφαλαλγία. Εάν δεν συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα, λίγοι άνθρωποι αποδίδουν τέτοια σημασία σε αυτή την ασθένεια. Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, τα συμπτώματα θα αυξηθούν σταδιακά. Θα εξαρτηθεί κυρίως από το πού βρίσκεται ο όγκος. Μετά από όλα, κάθε μεμονωμένη περιοχή του εγκεφάλου είναι υπεύθυνη για ένα συγκεκριμένο έργο.
Ο σχηματισμός όγκων σε ένα μέρος των φτερών του σφαιροειδούς οστού και στην επιφάνεια των μεγάλων ημισφαιρίων μπορεί να οδηγήσει σε τακτικές επιληπτικές κρίσεις. Εάν το πρόσθιο κρανιακό οστά κατέστη το σημείο της ανάπτυξης του μηνιγγιώματος, απώλεια της αίσθησης της όσφρησης, τότε θα παρατηρηθεί κυρίως αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, μείωση της όρασης και ψυχικές διαταραχές. Για τη μνήμη και τη σκέψη είναι το μπροστινό μέρος του εγκεφάλου. Όταν ένα νεόπλασμα εμφανίζεται στην περιοχή της παρεγκεφαλίδας, εμφανίζονται διαταραχές συνείδησης, απώλεια ισορροπίας, δυσκολία διατήρησης της σωστής θέσης του σώματος, απώλεια ακοής και διαταραχές ομιλίας. Εάν η παθολογία εντοπιστεί στην περιοχή του κινητήρα, εμφανίζονται σπασμοί στο αντίθετο πόδι. Καθώς ο όγκος αναπτύσσεται, είναι αδύνατη η ατελή παράλυση των άκρων.
Ελλείψει θεραπείας, ο όγκος προκαλεί την ανάπτυξη οίδημα και συμπιέζει εγκεφαλικό ιστό. Οι συνέπειες μπορεί να είναι μη αναστρέψιμες. Τα περισσότερα από τα συμπτώματα των διαφόρων τύπων της νόσου είναι πολύ παρόμοια με τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Αλλά σε αντίθεση με μια κρίση, όπου η διάσπαση του σώματος συμβαίνει αυθόρμητα και γρήγορα, τα συμπτώματα των μηνιγγειωμάτων αναπτύσσονται σταδιακά. Ακόμη και με ένα κακόηθες νεόπλασμα, η ανάπτυξη των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων θα πάρει κάποιο χρόνο. Συχνά συμπτώματα όγκου στον εγκέφαλο περιλαμβάνουν:
- σταθερός πονοκέφαλος. υπνηλία οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας. εμετός και ναυτία. γενική κατάθλιψη. βλάβη της ακοής, όραση, ομιλία, μνήμη, οσμή, παράλυση, επιληπτικές κρίσεις, επιληψία, σημαντικές αλλαγές στη συμπεριφορά.
Τι προκαλεί την ανάπτυξη της παθολογίας;
Μέχρι τώρα, η προέλευση των μηνιγγειωμάτων του εγκεφάλου δεν έχει μελετηθεί πλήρως. Οι επιστήμονες δεν μπορούν να απαντήσουν στο ερώτημα ποιο είναι ακριβώς η αιτία της ανάπτυξης όγκων και πόσο εγγυημένη είναι η πρόληψη αυτής της διαδικασίας. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που συμβάλλουν στον καρκίνο. Διακρίνονται τόσο σε μεμονωμένα όσο και σε μη εξωτερικά.
- τραύματα στο κεφάλι που απομένουν χωρίς κατάλληλη θεραπεία. που ζουν σε περιοχές με κακές περιβαλλοντικές συνθήκες, επιβλαβείς συνθήκες εργασίας · αυξημένη κατανάλωση προϊόντων που περιέχουν νιτρικό άλας · τα αποτελέσματα μικρών και μεγάλων δόσεων ακτινοβολίας ή ακτίνων Χ στον εγκέφαλο. δύο φορές ή περισσότερες προηγούμενη εγκεφαλίτιδα ή μηνιγγίτιδα. σημαντικές ορμονικές διαταραχές - συχνά στην ηλικιακή επανορθωτική εμμηνόρροια του γυναικείου σώματος, καθώς και στη μακροχρόνια χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών. καρκίνο του μαστού, νευροϊνωμάτωση τύπου 2, γενετική προδιάθεση.
Μεταξύ των ασθενών που έχουν ήδη διαγνωσθεί με μηνιγγίωμα, οι γυναίκες είναι 3 φορές περισσότερες από τους άνδρες. Αλλά ταυτόχρονα, στο αρσενικό τμήμα των ασθενών, το ποσοστό της ανάπτυξης της κακοήθους μορφής είναι πολύ υψηλότερο. Τις περισσότερες φορές, οι όγκοι αναπτύσσονται μεταξύ των ηλικιών 40 ετών και άνω. Σπάνια, αλλά υπάρχουν παθολογίες σε παιδιά και εφήβους.
Διαγνωστικές μέθοδοι
Το ανίχνευμα μηνιγγιώματος εντοπίστηκε εγκαίρως, χρησιμοποιούνται διάφορες διαγνωστικές μέθοδοι, οι οποίες με μεγάλη ακρίβεια θα βοηθήσουν στην αναγνώριση του μεγέθους και της θέσης του όγκου. Πρώτα απ 'όλα, χρειάζεστε μια περιεκτική νευρολογική εξέταση. Περιλαμβάνει μια δοκιμασία της ακοής, της όρασης, των αντανακλαστικών και του συντονισμού των κινήσεων. Για ένα πληρέστερο αποτέλεσμα, είναι καλύτερα να εξεταστεί από έναν γιατρό με στενό προφίλ - έναν οφθαλμίατρο, έναν ορχινολαρυγγολόγο, έναν νευροπαθολόγο κλπ. Στη συνέχεια, με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων, μπορείτε να διοριστείτε:
Μαγνητική τομογραφία (MRI). Αν υποψιάζεστε μηνιγγίωμα, καθώς και σε περιόδους πριν και μετά την εγχείρηση είναι μια υποχρεωτική διαγνωστική μέθοδος. Η ακρίβεια της εικόνας σας επιτρέπει να αναλύσετε πλήρως τον όγκο, να προσδιορίσετε τον βαθμό βλάβης των αρτηριών και των φλεβικών κόλπων, καθώς και να ανιχνεύσετε την επίδραση του όγκου στις γειτονικές δομές του εγκεφάλου. Ωστόσο, με ασβεστοποιήσεις και εστίες αιμορραγίας, το αποτέλεσμα της μαγνητικής τομογραφίας μπορεί να είναι ψευδώς αρνητικό.
Υπολογιστική τομογραφία (CT). Μαζί με την απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η παρουσία νεοπλάσματος στον εγκέφαλο με ακρίβεια μέχρι 90%. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, χρησιμοποιείται ενισχυτής αντίθεσης, ο οποίος συσσωρεύεται στους ιστούς του κακοήθους όγκου. Χωρίς τη χρήση πρόσθετων μεθόδων, χάρη στην υπολογισμένη τομογραφία, μπορείτε να προσδιορίσετε τη φύση της παθολογίας. Βιοψία. Πρόκειται για ιστολογική εργαστηριακή εξέταση. Το δείγμα λαμβάνεται μέρος του ίδιου του όγκου, αφαιρείται από τον εγκέφαλο του ασθενούς. Μπορεί να πραγματοποιηθεί πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά από χειρουργική επέμβαση. Σας επιτρέπει να καθορίσετε τη διάγνωση, να προσδιορίσετε την τακτική της περαιτέρω θεραπείας.
Μια άλλη βοηθητική μέθοδος είναι η αγγειογραφία. Σε αντίθεση με τη μαγνητική τομογραφία και την αξονική τομογραφία, πραγματοποιείται διεισδυτικά χρησιμοποιώντας μια συγκεκριμένη δόση ακτινοβολίας. Η αίτηση μπορεί να δικαιολογηθεί εάν απαιτούνται δεδομένα σχετικά με την παροχή αίματος στον όγκο για να επιλεγεί περαιτέρω θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με εκλεκτική εμβολισμό αμέσως πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
Τρόποι αντιμετώπισης μηνιγγειωμάτων
Στη σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιήθηκαν διάφορα είδη θεραπείας. Ο καθένας είναι αποτελεσματικός με τον δικό του τρόπο · μόνο ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να κρίνει την καταλληλότητα χρήσης οποιασδήποτε από αυτές. Η επιλογή θα επηρεαστεί από διάφορους παράγοντες: τον τύπο και το μέγεθος του όγκου, τον τόπο εντοπισμού, τη γενική κατάσταση του ασθενούς και την πλήρη κλινική εικόνα της νόσου, την ικανότητα του ασθενούς να υποβληθεί σε αναισθησία, την εκτίμηση του κινδύνου μετεγχειρητικών επιπλοκών.
Όταν μια ασθένεια ανιχνεύεται στο αρχικό στάδιο, όταν το μέγεθος του όγκου είναι ακόμα αμελητέο, πραγματοποιείται μόνο παρατήρηση, μια τακτική αναμονής. Ενδείκνυται για την αργή ανάπτυξη της νόσου, χωρίς νευραλγικά συμπτώματα σε έναν ασθενή σε γήρας. Χαρακτηρίζεται από τακτική κλινική εξέταση από γενικό ιατρό και ιατρούς στενού προφίλ, καθώς και τακτική μαγνητική τομογραφία. Το τελευταίο θα επιτρέψει την ανίχνευση της δυναμικής του όγκου. Εάν το μέγεθός της αρχίσει να αυξάνεται με ταχείς ρυθμούς, ο γιατρός συνταγογραφεί μια πρόσθετη εξέταση και, κατά κανόνα, αποφασίζει για μια διαφορετική προσέγγιση στη θεραπεία.
Η επόμενη επιλογή είναι η φαρμακευτική αγωγή. Αυτός ο τύπος θεραπείας περιλαμβάνει συμπτωματική θεραπεία. Η θεραπεία των μηνιγγειωμάτων με τα παραδοσιακά φάρμακα περιλαμβάνει:
- κορτικοστεροειδή, ως αποσυμφορητικό και αντιφλεγμονώδες παράγοντα. διουρητικά - για την εξάλειψη και πρόληψη της αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης. παυσίπονα; αντισπασμωδικά. αντιεμετικά φάρμακα.
Η χρήση καθενός από αυτά τα φάρμακα συνιστάται μόνο εάν υπάρχουν σχετικά συμπτώματα. Η λήψη παρουσιάζεται βραχυπρόθεσμα, πριν από την εξάλειψη μιας αδιαθεσίας και την ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς. Πολλοί γιατροί συνταγογραφούν αντικαρκινικά φάρμακα που όχι μόνο εμποδίζουν την ανάπτυξη όγκων αλλά και αυξάνουν την περίοδο ύφεσης.
Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, η παραδοσιακή ιατρική στη θεραπεία του καρκίνου είναι αναποτελεσματική. Εφαρμόστε τα φυτικά τσάγια και οι εγχύσεις είναι δυνατές μόνο στο αρχικό στάδιο, κατά τη διάρκεια της περιόδου παρατήρησης, όταν ο όγκος αναπτύσσεται πολύ αργά και δεν υπάρχουν ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση. Οποιαδήποτε βότανα έχουν αρκετές αντενδείξεις. Επομένως, πριν από τη χρήση τους, είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Τα πιο αποτελεσματικά φυσικά φάρμακα είναι η φυτική κηλίδα, η σημύδα από σημύδα, η αλόη, ο φλοιός δρυός, το γκι, κλπ.
Χειρουργική θεραπεία
Εάν η θεραπεία με φάρμακα δεν είχε σημαντική επίδραση, ο όγκος άρχισε να αναπτύσσεται με ταχύτητα σε μέγεθος και τα συμπτώματα επιδεινώνονταν αξιοσημείωτα, μια πράξη για την απομάκρυνση του μηνιγγειώματος θα μπορούσε να είναι η καρδιακή λύση. Με μια επιφανειακή θέση, ο όγκος μπορεί να απομακρυνθεί πλήρως με ελάχιστο κίνδυνο υποτροπής. Αλλά πιο συχνά, η τοπογραφία του όγκου δεν επιτρέπει ριζική εκτομή. Αυτό οφείλεται στην εγγύτητα των ζωτικών περιοχών του εγκεφάλου. Στη συνέχεια αφαιρείται το μεγαλύτερο δυνατό μέρος του νεοπλάσματος. Αλλά η πρόβλεψη σε αυτή την περίπτωση είναι λιγότερο ευνοϊκή. Είναι πολύ πιθανό να εμφανιστεί νέος όγκος στο εγγύς μέλλον.
Παρά τις σύγχρονες τεχνολογίες και τον υψηλό επαγγελματισμό των χειρουργών, η αφαίρεση των μηνιγγειωμάτων του εγκεφάλου δεν θεωρείται ασφαλής. Οι συνέπειες μπορεί να είναι οι πιο απρόβλεπτες. Αυτό συμβαίνει συχνότερα λόγω του κατεστραμμένου ιστού του εγκεφάλου και των φλεβών, καθώς και ανοίγοντας αιμορραγία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Επιπλέον, υπάρχει η πιθανότητα προσχώρησης διαφόρων λοιμώξεων, η οποία οφείλεται στην παραμέληση της στειρότητας. Η χειρουργική επέμβαση μηνιγγειώματος πραγματοποιείται κάτω από ένα μεγάλο ειδικό μικροσκόπιο. Χρησιμοποιείται επίσης ένας υπερηχητικός αναρροφητήρας κάτω από τον έλεγχο νευρωνικής διέγερσης. Η αφαίρεση μέρους ή του συνόλου του νεοπλάσματος λαμβάνει χώρα μετά το άνοιγμα του κρανίου. Η περίοδος ανάκτησης μπορεί να διαρκέσει από μερικές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες.
Εναλλακτικές μέθοδοι
Μια αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης καρκινικών όγκων μεγαλύτερων από 20 mm είναι η ραδιοχειρουργική. Ο όγκος απομακρύνεται χρησιμοποιώντας το ακτινοχειρουργικό σύμπλεγμα CyberKnife. Αυτή η μέθοδος δεν είναι μια συνήθης πρακτική, αλλά αν η χειρουργική θεραπεία δεν έχει φέρει αποτελέσματα, μπορεί να είναι η μόνη λύση στο πρόβλημα. Επιπλέον, το CyberKnife μπορεί να επηρεάσει νεοπλάσματα και μεταστάσεις που βρίσκονται στις πιο απρόσιτες περιοχές του εγκεφάλου.
Η αρχή της δράσης της συνίσταται στην ισχυρή ιοντίζουσα ακτινοβολία που κατευθύνεται σε ένα μηνιγγίωμα. Είναι σημαντικό ότι οι υγιείς περιβάλλοντες ιστοί παραμένουν άθικτοι. Η ακρίβεια ελέγχεται από υπολογιστή και η διαδικασία είναι ανώδυνη για τον ασθενή. Η συσκευή ανταποκρίνεται στην παραμικρή κίνηση του σώματος και διορθώνει την κατεύθυνση των ακτίνων. Η μέγιστη πορεία της ακτινοχειρουργικής είναι 5 συνεδρίες των 30-45 λεπτών το καθένα.
Σε σύγκριση με την παραπάνω μέθοδο, συχνά χρησιμοποιείται ακτινοθεραπεία. Είναι αποτελεσματικό στην καταπολέμηση όγκων μεγέθους μικρότερου των 20 mm. Για τη διαδικασία που χρησιμοποιήθηκε ο γραμμικός επιταχυντής Electa Sinerzhi. Παρέχει επίσης την ισχυρότερη ιονίζουσα ακτινοβολία, καταστρέφοντας τα καρκινικά κύτταρα. Για την προστασία του υγιούς ιστού είναι υπεύθυνη collimator πέταλο, το οποίο αποτελεί αναπόσπαστο μέρος του επιταχυντή. Ο ασθενής δεν αισθάνεται πολύ ενοχλητική κατά τη διάρκεια μιας συνεδρίας ακτινοθεραπείας. Ο μέγιστος αριθμός κλασμάτων μπορεί να είναι 35. Κάθε συνεδρία θα πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 30 λεπτά. Η χημειοθεραπεία δεν χρησιμοποιείται στη θεραπεία των μηνιγγειωμάτων.
Χαρακτηριστικά της περιόδου αποκατάστασης
Μετά την αφαίρεση του μηνιγγιώματος, ο ιστός του εγκεφάλου θα πάρει χρόνο για να αναρρώσει. Η περίοδος αποκατάστασης, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς, μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες. Αυτή τη στιγμή θα χρειαστούν ορισμένα μέτρα που θα επιταχύνουν τη διαδικασία ανάκτησης. Πρωταρχικό είναι οι ασκήσεις φυσιοθεραπείας, θα συμβάλλουν στην ενεργοποίηση της αγωγιμότητας των μυϊκών και νευρικών συστημάτων. Τα καλύτερα αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν σε συνδυασμό με άλλες διαδικασίες. Συνήθως συνιστάται:
- φάρμακα ως θεραπεία αντικατάστασης ή για προφυλακτική μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης. βελονισμός - καταπολεμά αποτελεσματικά τη μούδιασμα, επιστρέφει την ευαισθησία των κάτω άκρων, ενεργοποιεί τις απολήξεις των νεύρων, κολύμβηση - βοηθά στην αποκατάσταση της κινητικότητας και άλλων λειτουργιών του σώματος, ευεργετική επίδραση στη γενική κατάσταση του ασθενούς. Μασάζ - για την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος.
Επιπλέον, η υγιεινή και σωστή διατροφή είναι σημαντική. Τα λιπαρά, καπνιστά, πλούσια πιάτα θα πρέπει να απαγορεύονται, μαζί με το αλκοόλ και το κάπνισμα. Υπήρξαν περιπτώσεις σημαντικής βελτίωσης μετά τη μετάβαση σε ωμές τροφές. Πριν, για να αλλάξετε δραστικά τον τρόπο διατροφής, δεν θα είναι περιττή η διαβούλευση με τον γιατρό σας και έναν αρμόδιο διατροφολόγο. Αφού υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός όγκου, μια δίαιτα δεν μπορεί να είναι προσωρινή, η υγιεινή διατροφή θα πρέπει να γίνει ένας τρόπος ζωής.
Πρόβλεψη ζωής μετά τη θεραπεία
Η πρόγνωση μετά την απομάκρυνση του όγκου εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως:
- ιστολογικός τύπος όγκου. το μέγεθος και τη θέση του · στάδιο ανάπτυξης και διανομής · την ηλικία του ασθενούς. την παρουσία άλλων χρόνιων παθήσεων, κυρίως καρδιαγγειακών.
Αν ο όγκος διαγνώστηκε ως καλοήθης, μετά την απομάκρυνσή του, στις περισσότερες περιπτώσεις, λαμβάνει χώρα πλήρης ανάκαμψη, με ελάχιστο κίνδυνο υποτροπής. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο στο 3% των ασθενών εντός 5 ετών η παθολογία επαναλαμβάνεται. Για έναν άτυπο όγκο, το ποσοστό των ασθενών με πιθανή υποτροπή κυμαίνεται από 35 έως 40%. Σε κακοήθη μορφή, η πρόγνωση είναι η πιο δυσμενή. Περίπου το 80% των ασθενών υποβάλλονται σε επαναλαμβανόμενη εξέλιξη της νόσου.
Με την πλήρη απομάκρυνση του νεοπλάσματος, η πιθανότητα ανάκτησης είναι πολύ υψηλότερη από την μερική. Επίσης, οι ασθένειες όπως ο διαβήτης, η αθηροσκλήρωση, οι βλάβες των στεφανιαίων αγγείων, κλπ. Επηρεάζουν τη διαδικασία επούλωσης. Οι συνέπειες μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορούν να επηρεάσουν οποιεσδήποτε σωματικές λειτουργίες: ακοή, όραση, ομιλία, κινητικότητα και υγεία του νευρικού συστήματος. Συσχετίζεται πάντα με αλλοιώσεις ορισμένων τμημάτων του εγκεφάλου. Κατά κανόνα, αυτή η διαδικασία δεν μπορεί να αποκατασταθεί. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι πολύ σημαντικό να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις, προκειμένου να ανιχνεύονται όλες οι ασθένειες στα πρώτα στάδια.
Η πρόληψη της υποτροπής της νόσου δεν συνεπάγεται ειδικά μέτρα. Επίσης, όπως κάθε άλλο άτομο που νοιάζεται για το σώμα του, οι άνθρωποι που είχαν μηνιγγειώματα πρέπει:
- κολλήστε στην σωστή διατροφή. κάνουν φυσική θεραπεία? συχνά στο ύπαιθρο. να διαθέσει αρκετό χρόνο για ξεκούραση και ύπνο. επισκέπτονται τακτικά τους γιατρούς και ακολουθούν όλες τις συστάσεις που τους δίνουν.
Μην ξεχνάτε το ψυχο-συναισθηματικό υπόβαθρο. Τα θετικά συναισθήματα και η έλλειψη στρες μπορεί να αντικαταστήσουν πολλά χάπια. Μην πανικοβληθείτε και δώστε κατάθλιψη, εάν οι γιατροί διαγνώσουν την ασθένεια. Η πιθανότητα της πιο δυσμενούς πρόγνωσης είναι πολύ μικρή, αλλά ακόμη και στην περίπτωση αυτή, οι χειρουργοί συχνά καταφέρνουν να παρατείνουν σημαντικά τη ζωή των ασθενών.