Κακόηθες γλοίωμα του εγκεφάλου

Είναι ο καρκίνος του γλοιώματος ή όχι; Το γλοίωμα είναι κακοήθης όγκος και επομένως εμπίπτει στα κριτήρια καρκίνου (κακοήθες νεόπλασμα, το οποίο αποτελεί κίνδυνο για την υγεία του σώματος).

Τι είναι αυτό

Το γλοίωμα είναι ένας όγκος στον εγκέφαλο (πρωτογενής - αναπτύσσεται απευθείας από τους ιστούς του νευρικού συστήματος). Είναι ο συνηθέστερος όγκος του εγκεφάλου - 60% μεταξύ όλων των όγκων. Το γλοίωμα αναπτύσσεται από μερικώς ώριμα γλοιακά κύτταρα. Τα Glia είναι βοηθητικά κύτταρα του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η λειτουργία τους είναι να υποστηρίξουν τη ζωτική δραστηριότητα των νευρώνων παρέχοντας θρεπτικά συστατικά. Επίσης, ο γλοιοειδής ιστός λειτουργεί ως πομπός ηλεκτρικών παλμών.

Στην ανατομή και τομή, ο όγκος έχει ροζ χρώμα, γκρι ή λευκό χρώμα. Η εστίαση του γλοιώματος - από λίγα χιλιοστά μέχρι το μέγεθος ενός μικρού μήλου. Ο όγκος αναπτύσσεται αργά και σπάνια μετασταίνεται. Παρ 'όλα αυτά, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από επιθετική δυναμική - αναπτύσσεται στον ιστό του εγκεφάλου (διεισδυτική ανάπτυξη). Η βλάστηση στην εγκεφαλική ουσία φθάνει μερικές φορές σε τέτοιο βαθμό ώστε κατά την αυτοψία ο όγκος είναι δύσκολο να διακριθεί από τα φυσιολογικά κύτταρα του γλοίου.

Συχνός εντοπισμός - τα τοιχώματα των εγκεφαλικών κοιλιών και στη θέση της τομής των οπτικών νεύρων. Το νεόπλασμα βρίσκεται επίσης στις δομές του στελέχους του εγκεφάλου, των μηνιγγίων και ακόμη και των οστών του κρανίου.

Το γλοίωμα στο κεφάλι προκαλεί νευρολογικές διαταραχές (σπασμοί, απώλεια όρασης, εξασθένηση της μυϊκής δύναμης, εξασθενημένο συντονισμό) και ψυχικές διαταραχές.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας έχει καταρτίσει μια ταξινόμηση βασισμένη σε ιστολογικά χαρακτηριστικά και βαθμό κακοήθειας. Το γλοίωμα του εγκεφάλου μπορεί να είναι από τους παρακάτω τύπους:

  1. Γλυόωμα 1 βαθμού. Έχει ένα πρώτο βαθμό κακοήθειας. Ο όγκος του πρώτου βαθμού διαιρείται στα ακόλουθα υποείδη: αστροκύτωμα, αστροκύτωμα γιγαντιαίων κυττάρων και ξανθοασκυτταρόμα.
  2. Γλιτώματα 2 μοίρες. Έχει ένα ή δύο σημάδια κακοήθους ανάπτυξης. Τα κυτταροπυρήνα κυτταρικά άτυπα - τα καρκινικά κύτταρα έχουν διαφορετική δομή. Υπάρχουν τέτοια υποείδη: διάχυτο αστροκυτταρικό γλοίωμα, ινώδες αστροκύτωμα, αιμυοκυτταρικό αστροκύτωμα.
  3. Γλίμα 3 μοίρες. Έχει δύο σημαντικά σημάδια κακοήθειας. Περιλαμβάνει τα ακόλουθα υποείδη: αναπλαστικό αστροκύτωμα (αναπλαστικό γλοίωμα του εγκεφάλου).
  4. Γλοίωμα 4ης τάξης. Έχει 3-4 σημεία κακοήθους ανάπτυξης. Περιλαμβάνει ποικιλία: πολύμορφο γλοιοβλάστωμα.

Λόγοι

Σήμερα, η μεταλλακτική θεωρία της καρκινογένεσης είναι σημαντική. Βασίζεται στη διδασκαλία ότι οι όγκοι του εγκεφάλου, όπως και άλλα νεοπλάσματα, αναπτύσσονται λόγω μεταλλάξεων στο κυτταρικό γονιδίωμα. Ο όγκος έχει μονοκλωνική προέλευση - η ασθένεια αρχικά αναπτύσσεται από ένα μόνο κύτταρο.

  • Ιογενής. Αυτή η θεωρία υποδηλώνει ότι ένας όγκος αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα των ογκογόνων ιών: Epstein-Barr, έρπης απλού εξήντα, ιό θηλώματος, ρετροϊός και ηπατίτιδα. Παθογένεια του ογκογόνου ιού: η λοίμωξη διεισδύει στο κύτταρο και αλλάζει τη γενετική του συσκευή, ως αποτέλεσμα του οποίου ο νευρώνας αρχίζει να ωριμάζει και να εργάζεται κατά μήκος της παθολογικής οδού.
  • Φυσικοχημική θεωρία. Στο περιβάλλον υπάρχουν τεχνητές και φυσικές πηγές ενέργειας και ακτινοβολίας. Για παράδειγμα, ακτινοβολία γάμμα ή ακτίνες Χ. Η ακτινοβόληση με αυτές σε μεγάλες δόσεις οδηγεί στον μετασχηματισμό ενός φυσιολογικού κυττάρου σε ένα κύτταρο που μοιάζει με όγκο.
  • Dishormonal θεωρία. Η αποτυχία των ορμονών μπορεί να οδηγήσει σε μεταλλάξεις της γενετικής συσκευής του κυττάρου.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν πολλές ταξινομήσεις του γλοιώματος. Ο πρώτος βασίζεται στον εντοπισμό σε σχέση με τη σκηνή της παρεγκεφαλίδας:

  1. Subinteorial - ο όγκος αναπτύσσεται κάτω από το περίγραμμα της παρεγκεφαλίδας.
  2. Supratentorial - αναπτύσσεται ένα νεόπλασμα πάνω από το περίγραμμα της παρεγκεφαλίδας.

Ταξινόμηση βάσει του τύπου του γλοιακού ιστού:

    Το αστροκυτταρικό γλοίωμα είναι ένας πρωτογενής όγκος του εγκεφάλου που αναπτύσσεται από αστροκύτταρα (κύτταρα με σχήμα αστεριού). Αυτός είναι ένας κατά κύριο λόγο κακοήθης όγκος: μόνο το 10% των αστροκυτώματα είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα.
    Το αστροκύτωμα, με τη σειρά του, χωρίζεται σε 4 υποκατηγορίες:

  • Το πιλοκύτταρο (βαθμός γλοίωμα 1) είναι ένας καλοήθης όγκος, έχει σαφή όρια και αναπτύσσεται αργά, συχνά σταθεροποιημένο στα παιδιά. που εντοπίζονται στο στέλεχος του εγκεφάλου και στο chiasma.
  • ινώδες αστροκύτωμα - έχει δευτεροβάθμια κακοήθεια, δεν έχει σαφή όρια, χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη, η μέση ηλικία των ασθενών είναι από 20 έως 30 έτη.
  • αναπλαστικό αστροκύτωμα - ένα κακόηθες νεόπλασμα που δεν έχει σαφή όρια στο τμήμα, αναπτύσσεται γρήγορα σε γειτονικούς ιστούς.
  • το γλοιοβλάστωμα είναι η πιο επιθετική μορφή, μεγαλώνει εξαιρετικά γρήγορα.
  • Ολιγοδενδρογλοίωμα. Εμφανίζεται από κύτταρα ολιγοδενδροκυττάρων. Αυτό είναι το 3% όλων των νεοπλασμάτων του κεντρικού νευρικού συστήματος. Χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη. Μπορεί να βλαστήσει στον εγκεφαλικό φλοιό. Οι κοιλότητες σχηματίζονται μέσα στα ολιγοδενδρογλοιώματα.
  • Επανύμωμα. Αναπτύσσεται από κοιλιακά κύτταρα του εγκεφάλου - ependyme. Είναι συχνότερο στα παιδιά (2 περιπτώσεις ανά εκατομμύριο του πληθυσμού). Σε ενήλικες, κατά μέσο όρο 1,5 περιπτώσεις ανά εκατομμύριο πληθυσμού.
  • Η ασθένεια έχει ξεχωριστό τύπο - γλοίωμα χαμηλού βαθμού - αυτός είναι ένας όγκος χαμηλού βαθμού. Αυτός είναι ένας συμπαγής όγκος (στερεή συνέπεια). Μπορεί να εντοπιστεί σε όλο το κεντρικό νευρικό σύστημα, αλλά πιο συνηθισμένο στην παρεγκεφαλίδα. Χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη. Το χαμηλός βαθμός γλοιώματος αναπτύσσεται συχνότερα σε παιδιά και εφήβους. Η μέση ηλικία των ασθενών παιδιών είναι από 5 έως 7 έτη. Σύμφωνα με το Γερμανικό Υπουργείο Παιδείας, αυτό το γλοίωμα καταγράφεται σε 10 παιδιά ανά εκατομμύριο. Τα κορίτσια αρρωσταίνουν λιγότερο συχνά από τα αγόρια.

    Συμπτώματα

    Η κλινική εικόνα του γλοιώματος είναι ποικίλη και εξαρτάται από τον ρυθμό ανάπτυξης, την ένταση της βλάστησης στον ιστό του εγκεφάλου, τον βαθμό κακοήθειας και τον εντοπισμό.

    Το χαμηλό βαθμό γλοιώματος αναπτύσσεται αργά. Επομένως, τα συμπτώματα στα παιδιά είναι κρυμμένα και εμφανή μόνο στην περίπτωση που ο όγκος αρχίζει να αναπτύσσεται μέσα στο μυελό. Στα νεότερα στάδια ανάπτυξης, το νεόπλασμα αυξάνει την ενδοκρανιακή πίεση και μπορεί να προκαλέσει οίδημα. Σε μικρά παιδιά, λόγω ενός μη σχηματισμένου κρανίου, η αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης μπορεί να προκαλέσει μακροκεφαλία - αύξηση του μεγέθους της κεφαλής.

    Τα άρρωστα παιδιά μεγαλώνουν πιο αργά, έχουν καθυστέρηση στην ψυχοκινητική ανάπτυξη. Συχνά τα παιδιά παραπονιούνται για πόνο στο κεφάλι και στην πλάτη. Τα πρωινά, ανεξάρτητα από το γεύμα, οι ασθενείς εμφανίζουν έμετο και ζάλη. Με την πάροδο του χρόνου, το βάδισμα, ο λόγος γίνεται απογοητευμένος, η ακρίβεια της όρασης μειώνεται, η συγκέντρωση της προσοχής διαταράσσεται, η συνειδητότητα διαταράσσεται, ο ύπνος διαταράσσεται και μειώνεται η όρεξη. Η κλινική εικόνα μπορεί μερικές φορές να συμπληρωθεί με σπασμούς και μείωση μυϊκής δύναμης, ακόμη και παράλυση.

    Τα παιδιά μπορούν επίσης να αναπτύξουν κακοήθεις όγκους. Για παράδειγμα, ο εγκέφαλος του στελέχους του γλοιώματος. Το γλοίωμα του στελέχους του εγκεφάλου στα παιδιά χαρακτηρίζεται από παραβίαση ζωτικών λειτουργιών λόγω του γεγονότος ότι οι πυρήνες που είναι υπεύθυνοι για την αναπνοή και το καρδιαγγειακό σύστημα εντοπίζονται στις δομές των στελεχών. Επομένως, το διάχυτο γλοίωμα του στελέχους του εγκεφάλου έχει μια δυσμενή πρόγνωση της ζωής.

    Η κλινική εικόνα εξαρτάται από τη θέση του όγκου:

    Χρονικό γλοίωμα

    Σε αυτή την περιοχή, ο όγκος βρίσκεται στο 25% όλων των γλοιωμάτων. Τα συμπτώματα βασίζονται κυρίως σε έντονες ψυχικές διαταραχές, οι οποίες εμφανίζονται σε 15-100% των περιπτώσεων. Η κλινική εικόνα επίσης εξαρτάται από το πρώτο χέρι (δεξιό χέρι). Έτσι, εάν ο όγκος βρίσκεται στον σωστό κροταφικό φλοιό στους δεξιούς χειριστές, υπάρχουν: σπασμωδικές κρίσεις. Με τον εντοπισμό στο αριστερό τμήμα υπάρχει παραβίαση της συνείδησης και του αυτοματισμού των εξωτερικών ασθενών.

    Το γλοίωμα του κροταφικού λοβού ανατρέπει επίσης τη συναισθηματική σφαίρα: οι ασθενείς έχουν καταπληκτικές καταθλίψεις, λήθαργο, σοβαρό άγχος και ευερεθιστότητα στο πλαίσιο της ανυπόμονος αναμονής.

    Γλοιώμα του μετωπιαίου λοβού

    Η ήττα των μετωπικών λοβών με όγκο οδηγεί σε συναισθηματικές, βολικές, προσωπικότητες και κινητικές διαταραχές. Έτσι, η ασθένεια του μετωπιαίου λοβού προκαλεί απάθεια στον ασθενή, abulia (μείωση θέλησης). Οι ασθενείς είναι αδιάφοροι, μερικές φορές χάνουν κριτική για την κατάστασή τους. Η συμπεριφορά εξαερώνεται και τα συναισθήματα είναι δύσκολο να ελεγχθούν. Μπορούν να ακονίσουν ή, αντίθετα, να διαγράψουν τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας. Για παράδειγμα, τα μικρά ποδόσφαιρα μπορούν να μετατραπούν σε μικροασία, και η ειρωνεία σε χονδροειδή καυστικότητα και

    εμπορικό πνεύμα. Η διάθεση των μετωπικών λοβών προκαλεί επίσης επιληπτικές κρίσεις λόγω βλάβης στα κέντρα κινητήρα του μετωπικού gyri.

    Υποπλασματικό γλοίωμα

    Ο εντοπισμός του όγκου στην υποθαλαμική περιοχή εκδηλώνεται με δύο κύρια σύνδρομα: αυξημένο σύνδρομο ενδοκρανιακής πίεσης και υποθαλαμικές δυσλειτουργίες. Η ενδοκρανιακή υπέρταση εκδηλώνεται με αιχμηρά πονοκεφάλους, έμετο, διαταραχές ύπνου, εξασθένιση, ευερεθιστότητα.

    Υποθαλαμικές δυσλειτουργίες λόγω καταστροφής του όγκου εκδηλώνονται με παθολογικές καταστάσεις οργάνων ή συστημάτων: διαβήτης insipidus, γρήγορη απώλεια βάρους, παχυσαρκία, υπερβολική υπνηλία, ταχεία εφηβεία.

    Γρίθωμα της παρεγκεφαλίδας

    Ο όγκος στην παρεγκεφαλίδα εκδηλώνεται σε τρία σύνδρομα: εγκεφαλική, μακρινή και εστιακή.

    Τα εγκεφαλικά συμπτώματα προκαλούνται από αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση (πονοκέφαλος, ναυτία, έμετος, μειωμένη ακρίβεια της όρασης).

    Τα εστιακά συμπτώματα προκαλούνται από βλάβη στην ίδια την παρεγκεφαλίδα. Εκδηλώθηκαν από τέτοια συμπτώματα:

    • το περπάτημα διαταραχθεί, οι ασθενείς μπορεί να πέσουν.
    • είναι δύσκολο να διατηρηθεί η ισορροπία.
    • μειωμένη ακρίβεια της κίνησης.
    • αλλαγή χειρόγραφου.
    • αναστατωμένος λόγος ·
    • νυσταγμός

    Τα απομακρυσμένα συμπτώματα προκαλούνται από τη συμπίεση των κρανιακών νεύρων. Το σύνδρομο εκδηλώνεται από πόνους στο πρόσωπο κατά μήκος του νεύρου του προσώπου ή του τριδύμου, ασυμμετρία του προσώπου, απώλεια ακοής και διαστρέβλωση των αισθήσεων γεύσης.

    Θλιματικό γλοίωμα

    Ο όγκος της θαλαμικής περιοχής και ο θάλαμος εκδηλώνεται με μειωμένη ευαισθησία, παραισθησίες, πόνο σε διάφορα μέρη του σώματος, υπερκινησία (βίαιες κινήσεις).

    Γλύωμα της χιασματικής περιοχής

    Στο chiasm υπάρχει οπτική chiasm. Αδυναμία όρασης λόγω της συμπίεσης των οπτικών νεύρων. Στην κλινική εικόνα, παρατηρείται μείωση στην ακρίβεια της όρασης, συνήθως διμερής. Εάν η ασθένεια μεγαλώσει στην τροχιακή περιοχή, εξωθαλμός αναπτύσσεται (διογκώνοντας τα μάτια από τις τροχιές). Η ασθένεια της χιασματικής περιοχής συνδυάζεται συχνά με βλάβη στον υποθάλαμο. Η συμπτωματολογία συμπληρώνεται από εγκεφαλικά συμπτώματα λόγω της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.

    Γλοιώμα του στελέχους του εγκεφάλου

    Ο όγκος του στελέχους του εγκεφάλου εκδηλώνεται με παρίσεις του νευρικού προσώπου, ασυμμετρία του προσώπου, εξασθένιση της όρασης, στραβισμός, διαταραγμένη πεζοπορία, ζάλη, μειωμένη όραση, δυσφαγία και εξασθένηση της μυϊκής δύναμης. Όσο μεγαλύτερος είναι ο όγκος σε μέγεθος, τόσο πιο έντονη είναι η κλινική εικόνα. Η συμπτωματολογία συμπληρώνεται επίσης από εγκεφαλικά συμπτώματα λόγω αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης. Το διάχυτο γλοίωμα της εγκεφαλικής γέφυρας χαρακτηρίζεται επίσης από ένα παρόμοιο σχέδιο.

    Διαγνωστικά

    Το κακόηθες γλοίωμα του εγκεφάλου διαγιγνώσκεται χρησιμοποιώντας μια αντικειμενική νευρολογική εξέταση (διαταραχές ευαισθησίας, μειωμένη μυϊκή δύναμη, εξασθενημένο συντονισμό, παρουσία παθολογικών αντανακλαστικών), εξέταση από ψυχίατρο (ψυχικές διαταραχές) και μεθοδικές μεθόδους έρευνας.

    Οι διαδραστικές διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

    • Echoencephalography.
    • Ηλεκτροεγκεφαλογραφία.
    • Μαγνητική απεικόνιση.
    • Πολυγραφική αξονική τομογραφία.
    • Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων.

    Θεραπεία

    Το καλοήθη γλοίωμα του εγκεφάλου αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση (πρώτος και μέγιστος δεύτερος βαθμός κακοήθειας). Το αδύνατο γλοιίωμα εμφανίζεται μόνο στην κακοήθη πορεία του. Η απομάκρυνση του γλοιώματος του εγκεφάλου κατά την επιθετική διήθηση είναι δύσκολη: εξωτερικά, οι γραμμές του γλοιώματος θολώνουν τον εγκέφαλο και είναι δύσκολο να διαχωριστούν από τον εγκεφαλικό ιστό.

    Η μοντελοποίηση των ανθρώπινων γλοιωμάτων επιτρέπει τη χρήση νέων μεθόδων θεραπείας: στοχοθετημένη θεραπεία με τη βοήθεια δενδριτικών εμβολίων, αντισωμάτων, νανοκλωνοστατών και ογκολυτικών ιών.

    Στη θεραπεία των γλοιωμάτων χρησιμοποιούνται επίσης κλασικές θεραπευτικές μέθοδοι - χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Χρησιμοποιούνται εάν το γλοίωμα είναι αδύνατο.

    Είναι δυνατόν να θεραπευθεί το γλοίωμα: ο όγκος δεν είναι θεραπευτικός και είναι δύσκολο να διορθωθεί.

    Πρόβλεψη

    Το προσδόκιμο ζωής μετά τη διάγνωση είναι κατά μέσο όρο 1 έτος. Κατά τη διάρκεια των πρώτων 12 μηνών, οι μισοί ασθενείς πεθαίνουν. Με την πλήρη απομάκρυνση του όγκου, την απουσία ανοσολογικών και συστηματικών ασθενειών, η νεαρή ηλικία του ασθενούς παρατείνει τη διάρκεια ζωής του ασθενούς σε 5-6 χρόνια. Ωστόσο, ακόμη και μετά από πλήρη και επιτυχή εκτομή του όγκου στα πρώτα λίγα χρόνια, το γλοίωμα επανεμφανίζεται. Λίγο καλύτερη εικόνα στα παιδιά. Οι αντισταθμιστικές ικανότητες του εγκεφάλου τους υπερβαίνουν αυτές των ενηλίκων, επομένως η πρόγνωση τους είναι λιγότερο δυσμενής.

    Συμπεριλαμβανομένης της χαμηλής επιβίωσης, το γλοίωμα χαρακτηρίζεται επίσης από τις συνέπειες: ψυχικές διαταραχές, νευρολογικές διαταραχές, μειωμένη ποιότητα ζωής, παρενέργειες χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπεία.

    Γρίλιο του εγκεφάλου - άλλη ογκολογία του εγκεφάλου

    Οι όγκοι του καρκίνου στη σύγχρονη εποχή είναι μια κοινή ασθένεια που επηρεάζει τους ανθρώπους οποιασδήποτε ηλικίας και φύλου. Συχνά υπάρχουν νεοπλάσματα στον εγκέφαλο ως αποτέλεσμα της μετάλλαξης των νευρογλοιακών και νευρωνικών κυττάρων του σώματος. Ένας από αυτούς τους σχηματισμούς είναι το γλοίωμα του εγκεφάλου. Αυτή η παθολογία είναι η πιο κοινή μεταξύ όλων των όγκων στον εγκέφαλο και αποτελεί το 60% των περιπτώσεων, έχει τέσσερις βαθμούς ανάπτυξης, μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία και σε οποιαδήποτε από τις υπηρεσίες της. Η ασθένεια είναι ανίατη.

    Περιγραφή της παθολογίας

    Γλοιωμα του εγκεφάλου - ένας όγκος που σχηματίζεται από γλοιακά κύτταρα που περιβάλλουν τους νευρώνες του εγκεφάλου, συμβάλλοντας στην κανονική λειτουργία τους, εκτελώντας υποστηρικτικές και προστατευτικές λειτουργίες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο όγκος είναι πρωτεύων, παρουσιάζεται με τη μορφή ενός κόμβου με ασαφή όρια ροζ ή γκρίζου χρώματος. Μερικές φορές ο όγκος αναπτύσσεται στα οστά του κρανίου. Το μέγεθος του όγκου μπορεί να φθάσει τα 10 εκατοστά, αλλά αναπτύσσεται αργά και συνήθως δεν σχηματίζει μεταστάσεις. Συχνά ένα νεόπλασμα δεν έχει ξεκάθαρα όρια που το χωρίζουν από τους υγιείς ιστούς, επομένως το ακριβές μέγεθος του δεν μπορεί να προσδιοριστεί. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι συμβάλλει στην ανάπτυξη του εκφυλισμού των νευρικών ιστών που το περιβάλλουν.

    Τα γλοιώματα του εγκεφάλου μπορεί να είναι καλοήθη, χαρακτηριζόμενα από τη σταδιακή καταστροφή υγιών εγκεφαλικών κυττάρων και κακοήθη, λόγω της ταχείας βλάβης του εγκεφαλικού ιστού.

    Ποικιλίες γλοιωμάτων του εγκεφάλου

    Στην ιατρική, είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε τους ακόλουθους τύπους γλοιωμάτων ανάλογα με την τοποθεσία τους:

    • υποθαλάσσια νεοπλάσματα που βρίσκονται στο οπίσθιο κρανιοφόρο, παρεγκεφαλίδα ή εγκεφαλικό στέλεχος
    • οι όγκοι των υπερτασικών όγκων που βρίσκονται στα εγκεφαλικά ημισφαίρια και πάνω από την παρεγκεφαλίδα.

    Ανάλογα με τον τύπο των γλοιακών κυττάρων που εμπλέκονται στο σχηματισμό γλοιωμάτων, αυτοί οι τύποι νεοπλασμάτων διακρίνονται:

    1. Αστροκύτωμα, το οποίο παρατηρείται στις μισές περιπτώσεις όλων των γλοιωμάτων. Ο όγκος εντοπίζεται στη λευκή ύλη του εγκεφάλου.
    2. Το Ependidoma, που εκδηλώθηκε στο 8% των περιπτώσεων. Εντοπισμός της εκπαίδευσης - οι εγκεφαλικές κοιλίες.
    3. Ολιγοδενδρογλοίωμα, το οποίο αναπτύσσεται στο 10% των περιπτώσεων. Τα νεοπλάσματα βρίσκονται στους τοίχους και η κοιλότητα των κοιλιών του εγκεφάλου, αναπτύσσεται στον φλοιό των εγκεφαλικών ημισφαιρίων.

    Ταξινόμηση νεοπλασμάτων

    Στην ιατρική, διακρίνονται τέσσερις βαθμοί κακοήθειας των γλοιωμάτων:

    1. Γλοίωμα του πρώτου βαθμού, ο οποίος είναι ένας καλοήθης όγκος, συνηθέστερα αστροκύτωμα, ο οποίος αναπτύσσεται αργά. Ένας ασθενής με αυτή τη νόσο ζει μεταξύ επτά και εννέα ετών.
    2. Ο δεύτερος βαθμός είναι οριακός, στον οποίο υπάρχει ατυπία των εγκεφαλικών κυττάρων, δηλαδή σχηματισμός γενετικά όμοιων κυττάρων όταν διαιρούνται. Η νέα ανάπτυξη σε αυτή την περίπτωση ονομάζεται διάχυτο γλοιίωμα, αναπτύσσεται αργά, αλλά συχνά εκφυλίζεται σε παθολογία του τρίτου και τέταρτου βαθμού.
    3. Ο τρίτος βαθμός είναι ένα κακόηθες γλοίωμα που χαρακτηρίζεται από τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων με την ενεργό διαίρεσή τους. Ταυτόχρονα, μπορούν να παρατηρηθούν δύο από τα τρία σημεία: η παρουσία κυττάρων με ανώμαλη δομή, ο περιορισμός της πηγής φλεγμονής από τους υγιείς ιστούς στο ενδοθήλιο, η εμφάνιση γενετικά πανομοιότυπων θυγατρικών κυττάρων κατά τη διάρκεια της διαίρεσής τους. Το προσδόκιμο ζωής κυμαίνεται από δύο έως πέντε χρόνια.
    4. Ο τέταρτος βαθμός χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό νεκρωτικών περιοχών. Αυτό το γλοίωμα του εγκεφάλου ονομάζεται γλοιοβλάστωμα, είναι το πιο επικίνδυνο, με προσδόκιμο ζωής μικρότερο του ενός έτους, τότε η ασθένεια είναι θανατηφόρα.

    Δώστε προσοχή! Το γλοιοβλάστωμα είναι ο πιο κακοήθης όγκος στον εγκέφαλο που δεν παρουσιάζει σημάδια ανάπτυξης σε πρώιμο στάδιο και μειώνει σημαντικά το προσδόκιμο ζωής των ασθενών. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία παρατηρείται στους άνδρες μετά από σαράντα χρόνια.

    Αιτίες της ανάπτυξης νεοπλάσματος στον εγκέφαλο

    Ο λόγος για την εμφάνιση όγκων στον εγκέφαλο είναι η ενεργή αναπαραγωγή ανώριμων γλοιακών κυττάρων. Ο όγκος σχηματίζεται στη λευκή ή γκρίζα ύλη του εγκεφάλου σε ένα από τα τμήματα του, αναπτύσσεται αργά και φτάνει πάνω από δέκα εκατοστά σε διάμετρο. Η μετάσταση εμφανίζεται πολύ σπάνια.

    Οι γιατροί δεν καθορίζουν τις ακριβείς αιτίες αυτής της παθολογίας του εγκεφάλου. Υπάρχει μια άποψη ότι αυτό οφείλεται στη γενετική όταν συμβαίνει παραβίαση της δομής του γονιδίου TP53. Επειδή η παθολογία είναι επί του παρόντος ελάχιστα κατανοητή, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

    Συμπτώματα και σημεία του γλοιώματος

    Τα σημάδια νευραλγίας είναι χαρακτηριστικά των όγκων του εγκεφάλου, το σχήμα και η δύναμη των οποίων εξαρτάται από τον βαθμό ανάπτυξης της παθολογίας. Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου είναι:

    • έντονος πόνος στο κεφάλι.
    • ναυτία και επιληψία ·
    • ομιλία;
    • θολή όραση ή πλήρη τύφλωση.
    • προσωρινή απώλεια μνήμης.
    • διαταραγμένη σκέψη.

    Καθώς ο όγκος αναπτύσσεται στον εγκέφαλο των ασθενών, αρχίζουν να εμφανίζονται μη αναστρέψιμες αλλαγές που επηρεάζουν τη συμπεριφορά τους. Το άτομο με την πάροδο του χρόνου γίνεται επιθετικό, ευερέθιστο και ανεξέλεγκτο.

    Η συμπτωματολογία της ασθένειας εξαρτάται από τον τύπο και τον βαθμό ανάπτυξης του γλοιώματος:

    1. Ένας όγκος στο μετωπικό μέρος του εγκεφάλου προκαλείται από την εμφάνιση πόνου στη μία πλευρά του κεφαλιού, που προκαλεί επιληπτικές κρίσεις κατά τη διάρκεια των κινήσεων του. Συχνά υπάρχει ατροφία του οπτικού νεύρου, που οδηγεί σε όραση, εμφάνιση οπτικών και γευστικών ψευδαισθήσεων, εξασθένιση της ακοής.
    2. Ένας όγκος του μυελού του μυελού χαρακτηρίζεται από την παρουσία ψυχικών διαταραχών ως αποτέλεσμα της μεγάλης ενδοκρανιακής πίεσης. Ταυτόχρονα, υπάρχει εμετός, μειωμένος συντονισμός των κινήσεων, ανάπτυξη βραχνίας, παραισθήσεις, παράλυση των άκρων.
    3. Το γλοίωμα του μεσεγκεφάλου συμβάλλει στην παραβίαση της αγωγιμότητας των σημάτων, γεγονός που οδηγεί σε παράλυση των άκρων και δυσλειτουργία της συσκευής ανθρώπινου κινητήρα. Ο ασθενής αρχίζει να ταξιδεύει κακό στο διάστημα, υπάρχει σοβαρή ζάλη.
    4. Το γλοίωμα του στελέχους του εγκεφάλου είναι το πιο επικίνδυνο, αφού οι δομές που είναι σημαντικές για τη ζωτική δραστηριότητα του σώματος συμπιέζονται. Σε αυτή την περίπτωση διαταράσσεται η κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της πίεσης στο εσωτερικό του κρανίου και στην ανάπτυξη του υδροκεφαλίου.
    5. Το γλοίωμα του corpus callosum εκδηλώνεται σε μια έλλειψη συντονισμού των κινήσεων, τα άνω άκρα δεν συμμορφώνονται πλέον, οπότε ο ασθενής αδυνατεί να εκτελέσει απλές ενέργειες. Ως αποτέλεσμα της νευρικής βλάβης, ψυχικές διαταραχές συμβαίνουν σε αυτόν.

    Το κακόηθες γλοίωμα είναι πολύ δύσκολο. Σε αυτή την περίπτωση, παράλυση και επίμονες υποτροπές προστίθενται σε όλα τα παραπάνω συμπτώματα.

    Δώστε προσοχή! Η έγκαιρη διάγνωση και η θεραπεία της εκπαίδευσης στον εγκέφαλο επιτρέπει στον ασθενή να ζήσει για άλλα εννέα χρόνια.

    Παθολογική διάγνωση

    Ο νευροχειρουργός, παρουσία συμπτωμάτων, προδιαγράφει μια διάγνωση. Πρώτα, διεξάγουν μια νευρολογική εξέταση του ασθενούς, κατά την οποία μελετάται ο συντονισμός των κινήσεων, των αντανακλαστικών, του μυϊκού τόνου και των διαταραχών ευαισθησίας. Στη συνέχεια αξιολογείται η νοητική του κατάσταση. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι διάγνωσης:

    1. Ηλεκτρομυογραφία, η οποία καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της κατάστασης των νεύρων και των μυών του ασθενούς.
    2. Ηλεκτροεγκεφαλογραφία, η οποία διορίζεται παρουσία επιληπτικών κρίσεων.
    3. Μια διάτρηση που χρησιμοποιείται για την ανίχνευση καρκινικών κυττάρων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.
    4. MRI και CT για τον προσδιορισμό της θέσης και του μεγέθους του όγκου, καθώς και της πιθανότητας βλάστησής του σε άλλους εγκεφαλικούς ιστούς. Η μαγνητική τομογραφία στη νευραλγία χρησιμοποιείται για να εξετάσει τον εμβρυϊκό εγκέφαλο στη μήτρα προκειμένου να προσδιορίσει πιθανές παθολογίες.
    5. Η φασματοσκοπία χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της ανάγκης για χειρουργική επέμβαση.
    6. PET για την εκτίμηση του ρυθμού ανάπτυξης των όγκων του νωτιαίου μυελού και του βαθμού επιθετικότητας τους.
    7. Βιοψία.

    Διαφορική διάγνωση

    Ο γιατρός κάνει τη διαφοροποίηση της παθολογίας από τέτοιες ασθένειες:

    • αιμάτωμα μέσα στον εγκέφαλο.
    • απόστημα?
    • επιληψία;
    • ΚΝΣ όγκοι διαφορετικής αιτιολογίας.
    • τα αποτελέσματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.

    Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται μαγνητική τομογραφία, αγγειογραφία αιμοφόρων αγγείων και CT. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό αστροκυτταρικού γλοιώματος σε βρέφη. Μια ακριβής διάγνωση με τον προσδιορισμό του τύπου του γλοιώματος και το βαθμό της επιθετικότητας του γίνεται μετά τη μελέτη των αποτελεσμάτων της ανάλυσης του ιστού του νεοπλάσματος, η οποία λαμβάνεται κατά τη διάρκεια μιας βιοψίας.

    Δώστε προσοχή! Η ανίχνευση του γλοιώματος του εγκεφάλου στο πρώτο στάδιο είναι πολύ σημαντική για να είναι η πρόγνωση ευνοϊκή για τη ζωή ενός ατόμου. Μόνο πολύπλοκα διαγνωστικά μπορούν να αποκαλύψουν έναν όγκο.

    Θεραπεία με γλοίωμα

    Η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη αποτελεσματική θεραπεία για τους ασθενείς. Αλλά η πλήρης απομάκρυνση ενός νεοπλάσματος είναι μια αδύνατη εργασία και είναι δυνατή μόνο αν υπάρχει ένας όγκος του πρώτου βαθμού, όταν έχει έναν καλοήθη χαρακτήρα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με την πάροδο του χρόνου, το γλοίωμα μπορεί να αναπτυχθεί στον ιστό που το περιβάλλει. Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους:

    1. Χειρουργική επέμβαση στην οποία ένα ενδοσκόπιο με βιντεοκάμερα και χειρουργικά εργαλεία εισάγεται στο εσωτερικό του κρανίου. Μετά από χειρουργική επέμβαση με απομάκρυνση του όγκου, ο γιατρός συνταγογράφει μια πορεία χημειοθεραπείας. Όταν χρησιμοποιείται αυτή η μέθοδος στο 50% των περιπτώσεων, απαιτείται επανειλημμένη χειρουργική επέμβαση. Με το αστροκύτωμα του εγκεφάλου, είναι δυνατή η πλήρης απομάκρυνση του όγκου κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
    2. Ακτινοθεραπεία, η οποία χρησιμοποιείται για γλοίωμα 1 βαθμού ή ως προφύλαξη μετά από χειρουργική επέμβαση. Αυτή η τεχνική σας επιτρέπει να εξαλείψετε τα καρκινικά κύτταρα, βοηθώντας να σταματήσετε την ανάπτυξη του όγκου και τη ζωή του ασθενούς χωρίς πόνο.

    Το γλοίωμα διάχυτου κορμού στα παιδιά αντιμετωπίζεται ακτινολογικά. Αλλά η βελτίωση είναι βραχύβια, με την επιστροφή της νόσου. Η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία δεν μπορούν να αντικαταστήσουν τη χειρουργική επέμβαση στη θεραπεία της παθολογίας, καθώς μια περιοχή βρίσκεται στο κέντρο του όγκου που δεν εκτίθεται σε ακτινοβολία.

    Αντενδείξεις στη χρήση του χειρουργική μέθοδο προεξέχουν παρουσία άλλων κακοηθών νεοπλασμάτων φύση, ασταθής κατάσταση του ασθενούς, προσβολή όγκου στον εγκεφαλικό ημισφαίριο ή είναι η θέση του, η οποία προκαλεί δυσκολία της απομάκρυνσης της.

    Δώστε προσοχή! Το γλοίωμα του εγκεφάλου είναι μια ανίατη παθολογία που έχει μια δυσμενή πρόγνωση. Η απομάκρυνσή του οδηγεί μόνο σε μια προσωρινή βελτίωση της κατάστασης, με τον καιρό να εμφανιστεί ξανά ο όγκος. Ο στόχος της θεραπείας είναι η μείωση του πόνου και του πόνου του ασθενούς.

    Εναλλακτική ιατρική

    Η ανθρώπινη ζωή με το γλοίωμα προκαλεί τον πόνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται η χρήση παραδοσιακής ιατρικής για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς. Μια τέτοια θεραπεία πραγματοποιείται μόνο μαζί με ιατρικές μεθόδους θεραπείας, καθώς δεν είναι σε θέση να θεραπεύσει ένα άτομο από τη νόσο και να μειώσει μόνο τα συμπτώματα της εκδήλωσής του. Συνιστάται η χρήση λαϊκής θεραπείας στα πρώτα συμπτώματα. Για το σκοπό αυτό, οι εγχύσεις διαφόρων βοτάνων χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της παροχής εγκεφαλικού αίματος, τη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών και την αποκατάσταση των κυτταρικών λειτουργιών. Για τα καλοήθη νεοπλάσματα, συνιστάται ο πράσινος καφές, ο οποίος βοηθά στην απομάκρυνση των ελεύθερων ριζών από τα κύτταρα. Δεν μπορείτε να φάτε κατά τη διάρκεια της θεραπείας προϊόντα που είναι καρκινογόνα στη σύνθεσή τους.

    Πρόγνωση της ασθένειας

    Το γλοίωμα είναι μια ανίατη παθολογία, στην οποία επιβιώνει μόνο το 25% των ασθενών, γεγονός που συνδέεται με έγκαιρη διάγνωση και αποτελεσματική θεραπεία της νόσου. Σημαντικό ρόλο έχουν τα ηλικιακά χαρακτηριστικά του ασθενούς, η σωματική του διάπλαση και η γενική του κατάσταση. Με την επιτυχή εξάλειψη του όγκου παραμένει πάντα η πιθανότητα επανεμφάνισής του. Στον τέταρτο βαθμό γλοιώματος, ένα άτομο πεθαίνει μέσα σε ένα χρόνο.

    Γλύωμα - αιτίες, θέση και κύρια συμπτώματα όγκου στον εγκέφαλο

    Τα νεοπλάσματα του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού θεωρούνται οι πιο επικίνδυνες ασθένειες, καθώς λόγω της φύσης της θέσης τους δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ορισμένοι τύποι θεραπείας. Η ομάδα αυτών των παθολογιών περιλαμβάνει επίσης το γλοίωμα - έναν όγκο από γλοιακά κύτταρα που εκτελούν μια βοηθητική λειτουργία στη δομή του νευρικού συστήματος.

    Τα γλοιώματα μπορεί να είναι κακοήθη και στην περίπτωση αυτή η ανάπτυξη της εκπαίδευσης συμβαίνει αρκετά γρήγορα. Τα γλοιώματα των καλοήθων ειδών αναπτύσσονται αργά, η διάγνωση γίνεται μετά από ενδελεχή εξέταση και ιστολογική ανάλυση.

    Έννοια

    Το γλοίωμα διαγνωρίζεται σε 60 ασθενείς από εκατό από αυτούς που έχουν βρει διάφορα νεοπλάσματα στον εγκέφαλο. Ο όγκος αυτός έχει λάβει το όνομά του λόγω του γεγονότος ότι αρχίζει να αναπτύσσεται από τα γλοιακά κύτταρα.

    Το Glia είναι μία από τις δομές του νευρικού συστήματος, στο σχηματισμό των οποίων συμμετέχουν κύτταρα διαφορετικών σχημάτων. Τα γλοιακά κύτταρα γεμίζουν τα κενά μεταξύ των τριχοειδών και των νευρώνων και στην κανονική ανάπτυξη του εγκεφάλου αποτελούν το 10% του όγκου του.

    Με την ηλικία, παρατηρείται μείωση των νευρώνων και αύξηση του όγκου των γλοίων. Τα γλοιακά κύτταρα περιβάλλουν τους νευρικούς κορμούς, εκτελούν προστατευτική λειτουργία και βοηθούν στη μετάδοση παλμών.

    Το γλοίωμα συνήθως έχει την εμφάνιση ενός κόμβου με ασαφή όρια, το χρώμα του είναι ροζ, γκριζωπό, σε σπάνιες περιπτώσεις, σκούρο κόκκινο. Το σχήμα του όγκου είναι στρογγυλό, το μέγεθος - από 2 mm, μερικοί άνθρωποι έχουν όγκους που φτάνουν στο μέγεθος ενός μεγάλου μήλου.

    Το γλοίωμα χαρακτηρίζεται από διηθητική ανάπτυξη, η οποία δεν επιτρέπει να προσδιοριστεί σαφώς το όριο διαχωρισμού μεταξύ των παθολογικών και υγιεινών ιστών.

    Τα συμπτώματα των προκύπτοντων γλοιωμάτων είναι παρόμοια με τις νευρολογικές ασθένειες και συχνά οφείλεται στο γεγονός ότι η λανθασμένη θεραπεία πραγματοποιείται στα αρχικά στάδια. Το νεόπλασμα που επηρεάζει τα νευρογλοιακά κύτταρα ανιχνεύεται σε άτομα διαφορετικών ηλικιών. Ακόμα, τα γλοίωμα απαντώνται συχνότερα στους νέους και στα παιδιά.

    Ταξινόμηση

    Στην πρακτική της ιατρικής χρησιμοποιούνται διάφορες ταξινομήσεις γλοιωμάτων.

    • Ολιγοδενδρογλοίωμα.
    • Ependymo.
    • Αστροκύτωμα. Τα αστροκύτταρα θεωρούνται το κύριο στοιχείο της γλοίας και επομένως οι όγκοι αυτών των κυττάρων ανιχνεύονται στις περισσότερες περιπτώσεις.

    Υπάρχουν επίσης όγκοι μικτού τύπου, οι οποίοι αναπτύσσονται από διαφορετικά γλοιακά κύτταρα.

    Η ακόλουθη κατάταξη χρησιμοποιείται από την ΠΟΥ και διαιρεί τα γλοίωμα σε τέσσερις βαθμούς κακοήθειας:

    • Ο πρώτος βαθμός περιλαμβάνει γλοίωμα καλοήθους είδους και με αργή πορεία. Παραδείγματα είναι οι πλειομορφικές ξανθοκυτοσώματα, τα νεανικά αστροκύτταρα, τα αστροκυτομάτα γιγαντιαίων κυττάρων.
    • Ένας δεύτερος βαθμός κακοήθειας εμφανίζεται αν το γλοίωμα έχει ένα σημάδι καρκινικού εκφυλισμού. Και συχνότερα είναι κυτταρική άτυπη.
    • Ο τρίτος βαθμός κακοήθειας παρουσιάζεται αν η έρευνα αποκαλύψει δύο από τα τρία σημάδια της διαδικασίας του καρκίνου - την πυρηνική άτυπη, τον μικροέγχυση του ενδοθηλίου και τις μιτώσεις.
    • Στον τέταρτο βαθμό γλοιώματος, εκτός από τρία ή τέσσερα σημάδια της νόσου, ανιχνεύονται αλλοιώσεις ιστών με νέκρωση.

    Όσον αφορά τον εντοπισμό, διακρίνονται δύο ομάδες γλοιωμάτων:

    • Τα υπερκείμενα στελέχη βρίσκονται στα εγκεφαλικά ημισφαίρια. Σε αυτά τα μέρη δεν υπάρχουν τρόποι εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και του φλεβικού αίματος και γι 'αυτό, τα γλοίωμα αυτού του εντοπισμού οδηγούν αρχικά σε εστιακά συμπτώματα. Το σύνδρομο της υπέρτασης εμφανίζεται σε μεγάλους όγκους.
    • Τα νεοπλάσματα υποθηματικών είναι όγκοι που βρίσκονται στο οπίσθιο κρανιοφόρο. Με τέτοιο εντοπισμό της διαδρομής της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού να συμπιέζεται γρήγορα και αυτό επηρεάζει την πρώιμη ανάπτυξη της ενδοκρανιακής υπέρτασης.

    Οπτικό νεύρο γλοίωμα

    Αυτός ο όγκος αναπτύσσεται από τα γλοιακά στοιχεία που περιβάλλουν το οπτικό νεύρο. Χαρακτηρίζεται από σταδιακή ανάπτυξη και απουσία έντονων συμπτωμάτων στην αρχή της νόσου.

    Το γλοίωμα του οπτικού νεύρου είναι η αιτία της μειωμένης όρασης, exophthalmos, δηλαδή, προεξοχή του βολβού και ατροφία του νεύρου.

    Το γλοίωμα μπορεί να εντοπιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του οπτικού νεύρου. Εάν το νεόπλασμα ευρίσκεται εντός της τροχιάς, τότε είναι ενδοκοιλιακό και οι οφθαλμίατροι ασχολούνται με τη θεραπεία αυτού του γλοιώματος. Το γλοιίωμα, που εντοπίζεται όπου το οπτικό νεύρο περνά στο κρανίο, αναφέρεται ως ενδοκρανιακή και αντιμετωπίζεται από νευροχειρουργούς.

    Το γλοίωμα του οπτικού νεύρου αναφέρεται σε ασθένειες που εμφανίζονται κυρίως στα παιδιά. Η παθολογία διακρίνεται από μια καλοήθη πορεία, αλλά με αργή κυκλοφορία ατροφία του νεύρου οδηγεί σε τύφλωση.

    Διάχυτο γλοίωμα του στελέχους του εγκεφάλου

    Εντοπισμός του γλοιώματος του στελέχους του εγκεφάλου - η συμβολή του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου. Σε αυτό το μέρος του σώματος συγκεντρώνονται τα κέντρα του νευρικού συστήματος, υπεύθυνα για την αναπνοή, τον καρδιακό παλμό, την κίνηση και μια σειρά από τις πιο σημαντικές λειτουργίες για τον άνθρωπο.

    Η ζημιά σε αυτόν τον τομέα οδηγεί σε δυσλειτουργία της αιθουσαίας συσκευής, δυσλειτουργία ομιλίας και ακουστικής δυσλειτουργίας, δυσκολία στην κατάποση τροφίμων, σοβαροί πονοκέφαλοι, υπνηλία και ορισμένα σοβαρότερα συμπτώματα.

    Τα γλοίωμα του στελέχους του εγκεφάλου ανιχνεύονται κυρίως σε παιδιά από τρία έως δέκα χρόνια. Τα συμπτώματα μπορεί να αυξηθούν τόσο αργά όσο και κυριολεκτικά μέσα σε λίγες εβδομάδες.

    Στην τελευταία περίπτωση, μπορούμε να μιλήσουμε για την ταχεία ανάπτυξη των όγκων, που είναι ένα δυσμενή σημάδι. Σε ενήλικες, πολύ σπάνια ανιχνεύονται όγκοι του αγγειακού ιστού του εγκεφαλικού στελέχους.

    Ο όγκος Chiasma

    Αυτός ο τύπος νεοπλάσματος βρίσκεται στο τμήμα του εγκεφάλου όπου βρίσκεται η οπτική διασταύρωση.

    Τις περισσότερες φορές, το glioma chiasma είναι αστροκύτωμα και μπορεί να συμβεί όχι μόνο σε παιδιά, αλλά και σε άτομα άνω των 20 ετών. Σε ασθενείς με αυτό το είδος γλοιώματος, σε 33% των περιπτώσεων, διαπιστώθηκε ταυτόχρονη ασθένεια - νευροϊνωμάτωση Recklinghausen.

    Δημιουργία χαμηλού βαθμού κακοήθειας

    Τα χαμηλού βαθμού γλοιώματα είναι σχηματισμοί που σχετίζονται με τους βαθμούς 1 και 2 της κακοήθειας.

    Χαρακτηρίζεται από αργό σχηματισμό, από την αρχή της ανάπτυξης του όγκου μέχρι τα πρώτα σημάδια της νόσου διαρκεί αρκετά χρόνια.

    Τις περισσότερες φορές, γλοιώματα αυτού του τύπου βρίσκονται στην παρεγκεφαλίδα και στα μεγάλα ημισφαίρια.

    Τα χαμηλού βαθμού γλοιώματα εμφανίζονται σε παιδιά και νέους ηλικίας κάτω των 20 ετών, ενώ οι όγκοι βαθμού 3-4 είναι πιο χαρακτηριστικοί για άτομα μεγαλύτερης ηλικίας.

    Συμπτώματα ενός όγκου

    Τα συμπτώματα του αναπτυσσόμενου γλοιώματος εξαρτώνται άμεσα από το τμήμα του εγκεφάλου που λαμβάνει αυτός ο όγκος. Το νεόπλασμα συμπιέζει τους ιστούς και τις μεμβράνες, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση εγκεφαλικών συμπτωμάτων:

    • Οι ισχυρότεροι πονοκέφαλοι που δεν σταματούν με τη χρήση αναλγητικών και αντισπασμωδικών.
    • Η εμφάνιση βαρύτητας στα μάτια.
    • Ναυτία που προκαλείται από πόνο στο κεφάλι. Οι ασθενείς παραπονιούνται επίσης για περιστασιακούς εμετούς, οι οποίοι συμβαίνουν επίσης στην αιχμή μιας επίθεσης.
    • Κράμπες.

    Εάν το γλοίωμα συμπιέζει το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και τις κοιλίες του εγκεφάλου, αναπτύσσεται υδροκεφαλία και αυξάνει η ενδοκρανιακή πίεση.

    Εκτός από τα εγκεφαλικά συμπτώματα, το γλοίωμα επηρεάζει επίσης την εμφάνιση εστιακών εκδηλώσεων της νόσου:

    • Ζάλη.
    • Δυσκοιλιότητα σε κανονική κίνηση.
    • Θολή όραση
    • Μειωμένη ακοή ή θορύβους στα αυτιά.
    • Διαταραχή λειτουργίας ομιλίας.
    • Μειωμένη ευαισθησία.
    • Μειωμένη μυϊκή δύναμη, η οποία προκαλεί παρίσι και παράλυση.

    Σε ασθενείς με εγκεφαλικό γλοίωμα, αποκαλύπτονται επίσης διανοητικές αλλαγές, οι οποίες εκδηλώνονται από τη διαταραχή όλων των μορφών μνήμης και σκέψης, από ορισμένες συμπεριφορικές διαταραχές.

    Αιτίες

    Έχει αποδειχθεί αξιόπιστα ότι τα γλοιώματα αρχίζουν να αναπτύσσονται από τον ιστό των γλοίων και τα κύτταρα του.

    Η αξιολόγηση των ασθενών επιτρέπεται να βρουν «κακοήθη παράθυρο ευπάθειας» τους, που είναι η κύρια αιτία της ασθένειας - γενετικές διαταραχές, αλλά οι αλλαγές στη δομή των γονιδίων, που αναφέρονται ως TR 53. Τι προκαλεί αυτές οι αλλαγές δεν είναι σαφείς.

    Διαγνωστικά

    Το γλοιίωμα του ΚΝΣ πρέπει να ανιχνεύεται όταν το μέγεθός του παραμένει ελάχιστο, διευκολύνει τη θεραπεία. Επομένως, όταν τα παραπάνω συμπτώματα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

    Συνήθως, η αρχική εξέταση ενός ασθενούς πραγματοποιείται από νευρολόγους. Θα πρέπει να εξετάσουν προσεκτικά τον ασθενή, να συλλέξουν όλα τα παράπονα και να ανακαλύψουν την ακολουθία της εκδήλωσης σημείων της νόσου. Μια νευρολογική εξέταση περιλαμβάνει μια εκτίμηση των αλλαγών στον κινητικό συντονισμό, την ευαισθησία, τη μυϊκή δύναμη και τον τόνο.

    Βιντεοδιάσκεψη για τη διάγνωση και τη χειρουργική θεραπεία κακοήθων γλοιωμάτων του εγκεφάλου:

    Από τις προδιαγραφόμενες διαγνωστικές διαδικασίες:

    • Ηλεκτρομυογραφία και ηλεκτροευρυθρία. Αυτές οι δύο εξετάσεις αποκαλύπτουν αλλαγές στη νευρομυϊκή συσκευή.
    • Η Echoencephalography είναι απαραίτητη για την ανίχνευση σημείων υδροκεφαλίας και ανωμαλιών των διάμεσων δομών του εγκεφάλου.
    • Η εξέταση από οφθαλμίατρο είναι απαραίτητη εάν ο ασθενής έχει οπτική δυσλειτουργία.
    • Το EEG διορίζεται με την παρουσία σπασμικού συνδρόμου.
    • MRI Αυτή η διαγνωστική μέθοδος θεωρείται η πιο ακριβής, καθώς δείχνει τη θέση του γλοιώματος, το μέγεθος του και τη διαδικασία διείσδυσης.
    • Η αγγειογραφία συνταγογραφείται για την αξιολόγηση των εγκεφαλικών αγγείων.
    • Η σάρωση CT πραγματοποιείται αντί για μαγνητική τομογραφία ή ως πρόσθετη διαδικασία.
    • Η οσφυϊκή παρακέντηση σας επιτρέπει να πάρετε το εγκεφαλονωτιαίο υγρό για ανάλυση. Απαιτείται εξέταση για τον εντοπισμό άτυπων κυττάρων.

    Μια ακριβής διάγνωση γίνεται μόνο μετά από μικροσκοπική εξέταση ενός δείγματος ιστού από έναν όγκο. Η βιοψία λαμβάνεται είτε κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης είτε κατά τη διάρκεια στερεοτακτικής βιοψίας.

    Το γλοίωμα πρέπει να διαφοροποιείται από το απόστημα, το ενδοεγκεφαλικό αιμάτωμα, την επιληψία και άλλους τύπους πρωτοπαθών όγκων του ΚΝΣ.

    Θεραπεία ασθενών

    Είναι δυνατό να απομακρυνθεί πλήρως το γλοίωμα μόνο στον πρώτο βαθμό της κακοήθειας του και αν αυτός ο όγκος δεν βρίσκεται σε ένα δύσκολο για να φθάσει μέρος του εγκεφάλου. Τα γλοίωμα των μετέπειτα βαθμών ανάπτυξης εισχωρούν ήδη στους περιβάλλοντες ιστούς και συνεπώς το νεόπλασμα είναι δύσκολο να αποκοπεί από τους υγιείς ιστούς.

    Οι σύγχρονες εξελίξεις στην ιατρική, όπως οι μαγνητικές τομογραφίες, η μικροχειρουργική, η ενδοεγχειρητική χαρτογράφηση, παρέχουν περισσότερες ευκαιρίες για νευροχειρουργούς, αλλά μέχρι στιγμής αυτός ο τύπος πρωτοπαθών όγκων δεν θεραπεύεται πάντα χειρουργικά.

    Αντενδείξεις για τη λειτουργία:

    • Σοβαρή κατάσταση ασθενούς.
    • Η κατανομή του γλοιώματος και στα δύο ημισφαίρια.
    • Μη προσβασιμότητα της εκπαίδευσης.
    • Η παρουσία άλλων κακοήθων αλλοιώσεων του εγκεφάλου.

    Η αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας και της ακτινοβολίας είναι σημαντικά χαμηλότερη αν το γλοίωμα καταλαμβάνει το κεντρικό τμήμα του εγκεφάλου, αφού αυτή η θέση δεν επηρεάζεται εύκολα.

    Προσδόκιμο ζωής

    Τα γλοιώματα, ανεξάρτητα από την τοποθεσία τους, ανήκουν στην ομάδα ανίατων παθολογιών. Επιβιώνονται μόνο το ένα τέταρτο των ασθενών και, πάνω απ 'όλα, εκείνοι που έθεσαν σε εφαρμογή σε πρώιμο στάδιο τους αναφέρονται και ο εντοπισμός των γλοιωμάτων τους επιτρέπει μια επιτυχή λειτουργία.

    Με υψηλό βαθμό κακοήθειας, οι άνθρωποι ζουν από ένα έτος σε δύο χρόνια. Αλλά ακόμα και με αποτελεσματική θεραπεία στο 80% των περιπτώσεων υπάρχει υποτροπή της παθολογίας.

    Βίντεο σχετικά με τα σύγχρονα πρότυπα και τις προοπτικές για τη θεραπεία κακοήθων γλοιωμάτων:

    Γρίθωμα του εγκεφάλου

    Το γλοίωμα του εγκεφάλου είναι ο συνηθέστερος όγκος του εγκεφάλου που προέρχεται από διάφορα γλοιακά κύτταρα. Οι κλινικές εκδηλώσεις της γλοιωμάτων εξαρτώνται από την τοποθεσία του και μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, ναυτία, αιθουσαία αταξία, διαταραχές της όρασης, πάρεση και παράλυση, δυσαρθρία, αισθητικές διαταραχές, επιληπτικές κρίσεις και ούτω καθεξής. Γλοίωμα του εγκεφαλικού έχει διαγνωστεί με βάση τα αποτελέσματα της MRI του εγκεφάλου και μορφολογικές μελέτες ιστών όγκου. Echo EG, EEG, εγκεφαλική αγγειακή αγγειογραφία, EEG, οφθαλμοσκόπηση, εξέταση εγκεφαλονωτιαίου υγρού, ΡΕΤ και σπινθηρογραφία είναι δευτερεύουσας σημασίας. Οι συνήθεις θεραπείες για τα γλοίωμα του εγκεφάλου είναι η χειρουργική απομάκρυνση, η ακτινοθεραπεία, η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική και η χημειοθεραπεία.

    Γρίθωμα του εγκεφάλου

    Το γλοίωμα του εγκεφάλου εμφανίζεται στο 60% των εγκεφαλικών όγκων. Το όνομα "γλοίωμα" οφείλεται στο γεγονός ότι ο όγκος αναπτύσσεται από τον ιστό της γλοίας που περιβάλλει τους νευρώνες του εγκεφάλου και εξασφαλίζει την κανονική λειτουργία τους. Το γλοίωμα του εγκεφάλου είναι βασικά ένας πρωτογενής εγκεφαλικός ημισφαιρικός όγκος. Έχει την εμφάνιση ενός ροζ, γκριζωπό-λευκό, λιγότερο συχνά σκούρο κόκκινο κόμβο με ασαφή περιγράμματα. Το γλοίωμα του εγκεφάλου μπορεί να εντοπιστεί στο κοιλιακό τοίχωμα του εγκεφάλου ή στην περιοχή του chiasm (γλοίωμα του chiasm). Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, το γλοίωμα εντοπίζεται στους νευρικούς κορμούς (για παράδειγμα, το γλοίωμα του οπτικού νεύρου). Η βλάστηση του γλοιώματος του εγκεφάλου στα μηνύματα ή στα οστά του κρανίου παρατηρείται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις.

    Το γλοίωμα του εγκεφάλου έχει συχνά στρογγυλό σχήμα ή σχήμα ατράκτου, το μέγεθος του κυμαίνεται από 2-3 mm σε διάμετρο έως το μέγεθος ενός μεγάλου μήλου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το γλοίωμα του εγκεφάλου χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη και απουσία μεταστάσεων. Ωστόσο, ταυτόχρονα, χαρακτηρίζεται από τόσο έντονη διεισδυτική ανάπτυξη, ότι δεν είναι πάντα δυνατό να βρεθούν τα όρια ενός όγκου και υγιών ιστών ακόμη και με μικροσκόπιο. Κατά κανόνα, το γλοίωμα του εγκεφάλου συνοδεύεται από εκφυλισμό του νευρικού ιστού που το περιβάλλει, γεγονός που συχνά οδηγεί σε αναντιστοιχία μεταξύ της σοβαρότητας του νευρολογικού ελλείμματος και του μεγέθους του όγκου.

    Ταξινόμηση των γλοιωμάτων του εγκεφάλου

    Μεταξύ των νευρογλοιακών κυττάρων, υπάρχουν 3 κύριοι τύποι: αστροκύτταρα, ολιγοδενδρογλοκύτταρα και ependymocytes. Σύμφωνα με τον τύπο του κυττάρου από το οποίο προέρχεται το γλοίωμα του εγκεφάλου, διακρίνεται η νευρολογία, το αστροκύτωμα, το ολιγοδενδρογλοιόωμα και το επδυνυμόμα. Τα αστροκύτταρα αντιπροσωπεύουν περίπου το ήμισυ όλων των γλοιωμάτων στον εγκέφαλο. Τα ολιγοδενδρογλοιώματα αντιπροσωπεύουν περίπου το 8-10% των γλοιωμάτων, των επενδυμάτων του εγκεφάλου - 5-8%. Μικτά γλοιώματα εγκεφάλου (για παράδειγμα, ολιγοαστροκυτομάτες), διακρίνονται επίσης όγκοι του χοριοειδούς πλέγματος και νευροεπιθηλιακοί όγκοι με σκοτεινή προέλευση (αστροβλαστώματα).

    Σύμφωνα με την ταξινόμηση της ΠΟΥ, διακρίνονται 4 βαθμοί κακοήθειας των γλοιωμάτων του εγκεφάλου. Ο βαθμός Ι είναι ένα καλοήθη, αργά αναπτυσσόμενο γλοίωμα (ανήλικος αστροκύτωμα, πλειομορφικό ξανθοασκυτόματο, αστροκύτωμα γιγαντοκυττάρων). Η κατηγορία Glioma II θεωρείται "οριακή". Χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη και έχει μόνο 1 σημάδι κακοήθειας, κυρίως κυτταρική άτυπη. Ωστόσο, αυτό το γλοίωμα μπορεί να μετατραπεί σε γλοίωμα βαθμού ΙΙΙ και IV. Στην κακοήθεια βαθμού ΙΙΙ, το γλοίωμα του εγκεφάλου έχει 2 από τρία σημεία: μορφές μιτοζώων, πυρηνική άτυπη ή μικροπλακίδωση του ενδοθηλίου. Η κακοήθεια βαθμού Glioma IV χαρακτηρίζεται από την παρουσία μιας περιοχής νέκρωσης (πολύμορφο γλοιοβλάστωμα).

    Με βάση την τοποθεσία, τα γλοιώματα ταξινομούνται σε υπερτασικό και υποθαναριακό, δηλαδή σε εκείνα που βρίσκονται πάνω και κάτω από το περίγραμμα της παρεγκεφαλίδας.

    Συμπτώματα του γλοιώματος του εγκεφάλου

    Όπως και άλλες μάζες, το γλοίωμα του εγκεφάλου μπορεί να έχει διάφορες κλινικές εκδηλώσεις, ανάλογα με τη θέση του. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς έχουν εγκεφαλική συμπτώματα: δυσεπίλυτο με συμβατικά πονοκεφάλους μέσα, συνοδεύεται από ένα αίσθημα βάρους στο μάτια, ναυτία και εμετό, και μερικές φορές επιληπτικές κρίσεις. Αυτές οι εκδηλώσεις είναι πιο έντονες αν το γλοίωμα του εγκεφάλου μεγαλώσει στις κοιλίες και στις οδούς του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Εντούτοις, διαταράσσει την κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και την εκροή του, οδηγώντας στην ανάπτυξη υδροκεφαλίας με αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.

    Ανάμεσα στα εστιακά συμπτώματα του εγκεφαλικού γλοιώματος μπορεί να εμφανίσουν διαταραχές της όρασης, αιθουσαίο αταξία (ίλιγγος, αστάθεια κατά τη βάδιση), διαταραχή λόγου, μείωση της μυϊκής δύναμης με την ανάπτυξη των πάρεση και παράλυση, η μείωση του βαθύ και επιφανειακό είδη της ευαισθησίας, ψυχικές διαταραχές (διαταραχές συμπεριφοράς, διαταραχές της σκέψης και διαφορετικούς τύπους μνήμης).

    Διάγνωση του γλοιώματος του εγκεφάλου

    Η διαγνωστική διαδικασία αρχίζει με μια έρευνα του ασθενούς σχετικά με τις καταγγελίες του και τη σειρά της εμφάνισής τους. Νευρολογική εξέταση του γλοιώματος του εγκεφάλου αποκαλύπτει τις υπάρχουσες αισθητηριακές διαταραχές και διαταραχές συντονισμού, για να αξιολογήσει τη μυϊκή δύναμη και τον τόνο, ελέγξτε την κατάσταση των αντανακλαστικών, και ούτω καθεξής. Ν Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην ανάλυση της κατάστασης της mnestical και ψυχιατρικών ασθενών.

    Οι οργανικές μέθοδοι έρευνας, όπως η ηλεκτροευραπεία και η ηλεκτρομυογραφία, βοηθούν τον νευρολόγο να αξιολογήσει την κατάσταση της νευρομυϊκής συσκευής. Η ηχηροεγκεφαλογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση του υδροκεφαλίου και την μετατόπιση των μέσων εγκεφαλικών δομών. Αν το μυαλό γλοίωμα συνοδεύεται από προβλήματα όρασης, είναι ένα από διαβούλευση με την οφθαλμίατρο και μια ολοκληρωμένη οφθαλμολογική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της viziometriyu, περιμετρία, οφθαλμοσκόπηση και διερεύνηση της σύγκλισης. Σε περίπτωση σπασμωδικού συνδρόμου, εκτελείται EEG.

    Ο πιο αποδεκτός τρόπος διάγνωσης του γλοιώματος του εγκεφάλου σήμερα είναι μια μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου. Εάν δεν είναι δυνατόν, MSCT ή CT του εγκεφάλου, αγγειογραφία αντίθεσης των εγκεφαλικών αγγείων, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σπινθηρογραφία. Ο εγκέφαλος PET παρέχει πληροφορίες σχετικά με τις μεταβολικές διεργασίες με τις οποίες μπορεί κανείς να κρίνει τον ρυθμό ανάπτυξης και την επιθετικότητα του όγκου. Επιπλέον, για διαγνωστικούς σκοπούς, είναι δυνατή η οσφυϊκή παρακέντηση. Στο γλοίωμα του εγκεφάλου, η ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού που αποκτά αποκαλύπτει την παρουσία άτυπων (καρκινικών) κυττάρων.

    Τα ανωτέρω μη επεμβατικές μεθόδους έρευνας μπορεί να διαγνώσει έναν όγκο, αλλά μια ακριβής διάγνωση του εγκεφαλικού γλοιώματος με τον ορισμό του τύπου και του βαθμού της μπορεί να γίνει μόνο για τα αποτελέσματα της μικροσκοπικής εξέτασης του ιστού οζιδίου όγκου που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή στερεοτακτική βιοψία.

    Θεραπεία γλοιώματος εγκεφάλου

    Η πλήρης απομάκρυνση του γλοιώματος του εγκεφάλου αντιπροσωπεύει ένα σχεδόν αδύνατο καθήκον για έναν νευροχειρουργό και είναι εφικτό μόνο αν είναι καλοήθης (βαθμός κακοήθειας σύμφωνα με την ταξινόμηση της ΠΟΥ). Αυτό οφείλεται στην ιδιότητα του γλοιώματος του εγκεφάλου να διεισδύσει σημαντικά και να βλαστήσει τον περιβάλλοντα ιστό. Η ανάπτυξη και χρήση νέων τεχνολογιών κατά τη διάρκεια των νευροχειρουργικών επεμβάσεων (μικροχειρουργική, ενδοεγχειρητική εγκεφαλική χαρτογράφηση, σαρώσεις MRI) βελτίωσε ελαφρώς την κατάσταση. Ωστόσο, μέχρι σήμερα, η χειρουργική θεραπεία του γλοιώματος είναι στις περισσότερες περιπτώσεις ουσιαστικά χειρουργική εκτομή όγκου.

    Αντενδείξεις για την εφαρμογή της χειρουργικής μεθόδου θεραπείας είναι η ασταθής κατάσταση της υγείας του ασθενούς, η παρουσία άλλων κακοήθων όγκων, η εξάπλωση του γλοιώματος του εγκεφάλου και στα δύο ημισφαίρια ή η μη λειτουργική του θέση.

    Το γλοίωμα του εγκεφάλου αναφέρεται σε όγκους ραδιοσυχνοτήτων και χημειοευαισθησίας. Επομένως, η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται ενεργά τόσο στην περίπτωση μη λειτουργίας του γλομιού όσο και ως προ- και μετεγχειρητική θεραπεία. Η προεγχειρητική ακτινοθεραπεία και η χημειοθεραπεία μπορούν να διεξαχθούν μόνο μετά από επιβεβαίωση της διάγνωσης με αποτελέσματα βιοψίας. Μαζί με τις παραδοσιακές μεθόδους ακτινοθεραπείας, είναι δυνατή η χρήση στερεοτακτικής ακτινοχειρουργικής, η οποία επιτρέπει τον επηρεασμό του όγκου με ελάχιστη ακτινοβολία των περιβαλλόντων ιστών. Πρέπει να σημειωθεί ότι η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία δεν μπορούν να χρησιμεύσουν ως υποκατάστατο της χειρουργικής θεραπείας, καθώς στο κεντρικό τμήμα του γλοιώματος του εγκεφάλου υπάρχει συχνά μια περιοχή που επηρεάζεται ελάχιστα από ακτινοβολία και χημειοθεραπεία.

    Προβλέψεις για το γλοίωμα του εγκεφάλου

    Τα γλοιώματα του εγκεφάλου έχουν κατά κύριο λόγο κακή πρόγνωση. Η ατελής απομάκρυνση του όγκου οδηγεί στην ταχεία επανάληψή του και μόνο παρατείνει τη ζωή του ασθενούς. Εάν το γλοίωμα του εγκεφάλου έχει υψηλό βαθμό κακοήθειας, τότε στις μισές περιπτώσεις οι ασθενείς πεθαίνουν εντός ενός έτους και μόνο το ένα τέταρτο αυτών ζουν περισσότερο από 2 χρόνια. Μια ευνοϊκότερη πρόγνωση είναι το γλοίωμα του εγκεφάλου του πρώτου βαθμού κακοήθειας. Σε περιπτώσεις όπου είναι δυνατή η πλήρης αφαίρεσή του με ελάχιστο μετεγχειρητικό νευρολογικό έλλειμμα, πάνω από το 80% των ασθενών που λειτουργούν ζουν περισσότερο από 5 χρόνια.

    Όλα για το γλοίωμα του εγκεφαλικού στελέχους

    Ένας από τους πιο επικίνδυνους τύπους νεοπλασμάτων όγκων είναι το γλοίωμα του εγκεφάλου. Αυτή η κακοήθη ανάπτυξη εξελίσσεται από τα γλοιακά κύτταρα, τα οποία αποτελούν αναπόσπαστο τμήμα του νευρικού συστήματος. Ο κίνδυνος αυτής της παθολογίας έγκειται στο γεγονός ότι λόγω των ιδιομορφιών του εντοπισμού τέτοιων αναπτύξεων, η θεραπεία τους δεν είναι πάντοτε δυνατή.

    Χαρακτηριστικό

    Στην ιατρική, το γλοίωμα αναφέρεται σε ένα πρωτογενές νεόπλασμα, το οποίο χαρακτηρίζεται από ειδική συμπτωματολογία, η οποία επιτρέπει σε έναν ειδικό να υποπτεύεται τη νόσο πριν από τη διάγνωση. Όπως δείχνει η πρακτική, αυτή η απόκλιση από τον κανόνα βρίσκεται στην πλειοψηφία των ασθενών (πάνω από 60%) που έχουν παθογόνο ανάπτυξη κυττάρων στον εγκέφαλο. Η βάση για την ανάπτυξη ενός τέτοιου νεοπλάσματος είναι το glia - μία από τις σημαντικότερες δομές του νευρικού συστήματος. Σε ένα υγιές άτομο, τα νευρογλοιακά κύτταρα αποτελούν λίγο λιγότερο από το 10% του συνολικού όγκου του εγκεφάλου και γεμίζουν τον κενό χώρο μεταξύ των αγγείων και των νευρώνων.

    Μετά από μια ορισμένη ηλικία, ο αριθμός των νευρώνων μειώνεται και ο αριθμός των γλοίων, αντίθετα, αυξάνεται. Τα γλοιακά κύτταρα γύρω από τα νεύρα όχι μόνο προστατεύουν τον εγκέφαλο, αλλά και μεταδίδουν παρορμήσεις. Τις περισσότερες φορές, το γλοίωμα σχηματίζεται στους ιστούς της κοιλίας ή στο chiasm, αλλά υπάρχουν επίσης περιπτώσεις όπου μια ανάπτυξη έχει σχηματιστεί στο οπτικό νεύρο.

    Ένα τέτοιο νεόπλασμα μοιάζει με ένα μικρό οζίδιο με έντονα σύνορα και συνήθως έχει ροζ ή γκριζωπή απόχρωση. Η διάμετρος ενός νεοπλάσματος είναι συνήθως 2-5 mm, αλλά στην ιατρική υπήρχαν επίσης περιπτώσεις όπου το μέγεθος της ανάπτυξης υπερέβαινε τα 5 cm.

    Δεδομένου ότι η διεισδυτική ανάπτυξη είναι χαρακτηριστική του γλοιώματος του εγκεφάλου, είναι δύσκολο να προσδιοριστούν τα όρια μεταξύ υγιών και νοσούντων ιστών, το πρόβλημα αυτό περιπλέκει τη διαδικασία θεραπείας. Επιπλέον, στο αρχικό στάδιο, η ασθένεια συχνά συγχέεται με νευρολογικές παθολογίες, καθώς έχουν παρόμοια συμπτώματα.

    Ταξινόμηση

    Ανάλογα με το τι έγινε η κύρια πηγή της ανάπτυξης, οι γιατροί διακρίνουν τους παρακάτω τύπους γλοιωμάτων:

    • αστροκυτώματα. Είναι ακριβώς τέτοιοι όγκοι που διαγιγνώσκονται στο 50% των ασθενών και η μετάλλαξη προκαλείται από τη λευκή ουσία του εγκεφάλου.
    • επείγοντος. Επηρεάζει το κοιλιακό σύστημα του εγκεφάλου, ανιχνεύεται μόνο στο 6% των ασθενών.
    • ολιγοδενδρογλοίωμα. Το μεγαλύτερο μέρος του νεοπλάσματος αποτελείται από μεταλλαγμένα ολιγοδενδροκύτταρα, που παρατηρούνται στο 10% των ασθενών.
    • ογκολογία των τριχοειδών αγγείων. Η σπανιότερη παθολογία διαγνώστηκε μόνο στο 1% των ασθενών.
    • μικτά γλοιώματα. Δημιουργείται από διάφορους τύπους κυττάρων εγκεφαλικού ιστού.
    • γλιτομάτωση του εγκεφάλου. Μια σπάνια ασθένεια στην οποία οι όγκοι μπορούν να εμφανιστούν αμέσως σε δύο λοβούς του εγκεφάλου.
    • νευροεπιθηλιακό γλοιίωμα. Η προέλευση της προέλευσής της δεν έχει ακόμη προσδιοριστεί.

    Με βάση την τοποθεσία όπου βρίσκεται η ανάπτυξη, μπορεί να αναγνωριστεί:

    • supratentorial. Δεδομένου ότι τέτοια γλοιώματα βρίσκονται στα εγκεφαλικά ημισφαίρια, όπου δεν υπάρχει εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού και αίματος, ο ασθενής έχει εστιακά συμπτώματα.
    • υποσυνείδητο. Σχηματίζεται στο οπίσθιο κρανίο και αποτρέπει την εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού, ως αποτέλεσμα του οποίου μπορεί να αναπτυχθεί ενδοκρανιακή υπέρταση.

    Στάδια της νόσου

    Στη διεθνή ιατρική, τα γλοιώματα ποικίλλουν επίσης στην ταχύτητα ανάπτυξης:

    • πρώτο στάδιο. Αργά αναπτυσσόμενα γλοιώματα, με καλοήθη χαρακτήρα. Εάν ο ασθενής με καρκίνο λάβει αυτή τη διάγνωση, με ευνοϊκό αποτέλεσμα, θα είναι σε θέση να ζήσει μεγαλύτερης διάρκειας (έως 10 έτη).
    • δεύτερο στάδιο. Όγκοι με αυξημένη πιθανότητα μετασχηματισμού σε κακοήθεις αναπτύξεις. Συνοδεύεται από σημεία νευρολογικών ασθενειών.
    • τρίτο στάδιο. Γλοιώματα κακοήθους φύσης, που διαδόθηκαν με την πάροδο του χρόνου και στα δύο ημισφαίρια. Μπορείτε να ζήσετε με μια τέτοια διάγνωση για έως και 5 χρόνια.
    • τέταρτο στάδιο. Γρήγορα αναπτυσσόμενα νεοπλάσματα που δεν είναι ευαίσθητα στη χειρουργική επέμβαση. Σε αυτή την ασθένεια, ο ασθενής ζει συνήθως όχι περισσότερο από ένα χρόνο.

    Αιτίες της νόσου

    Οι περισσότεροι ειδικοί πιστεύουν ότι το γλοίωμα του εγκεφάλου προκύπτει λόγω της υπερβολικής αναπαραγωγής ανώριμων γλοιακών κυττάρων. Έτσι δημιουργούνται καλοήθεις και κακοήθεις αναπτύξεις. Κατά κανόνα, αρχίζουν να αναπτύσσονται σε γκρίζα ή λευκή ύλη γύρω από το κεντρικό κανάλι, στα κύτταρα της παρεγκεφαλίδας, στο πίσω μέρος της υπόφυσης ή στον αμφιβληστροειδή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανάπτυξη αναπτύσσεται μάλλον αργά και στο αρχικό στάδιο ο όγκος της δεν υπερβαίνει έναν κόκκο άμμου. Παρά το γεγονός ότι οι ακριβείς αιτίες του νεοπλάσματος είναι άγνωστες, οι γιατροί είναι της άποψης ότι η αρχική πηγή βρίσκεται στο γενετικό επίπεδο όταν διακόπτεται η δομή ενός συγκεκριμένου γονιδίου. Λόγω του γεγονότος ότι αυτή η ασθένεια δεν έχει ουσιαστικά μελετηθεί, ακόμη και με τις σύγχρονες τεχνολογίες, η θεραπεία της είναι μάλλον δύσκολη.

    Συμπτωματολογία

    Ένας όγκος όπως το γλοίωμα συνοδεύεται σχεδόν πάντα από νευρολογικές εκδηλώσεις. Τα συμπτώματα της παθολογίας μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το στάδιο της ασθένειας και τον βαθμό κακοήθειας. Η πλειονότητα των ασθενών θα παρουσιάσουν τα ακόλουθα κοινά σημεία της νόσου:

    1. Περιοδικοί πονοκέφαλοι.
    2. Αίσθημα ναυτία και έμετο.
    3. Η εμφάνιση επιθέσεων επιληψίας.
    4. Διαταραχή ομιλίας (προβλήματα με τη δημιουργία ποινών και παραβίαση της γλώσσας).
    5. Οπτική βλάβη, περιοδική μνήμη καθυστερεί.
    6. Τυφλότητα

    Σημάδια του γλοιώματος που σχετίζονται με βλάβες σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου

    Τα συμπτώματα της νόσου μπορεί επίσης να διαφέρουν ανάλογα με τη συγκεκριμένη θέση της βλάβης:

    • μετωπιαίο λοβό του εγκεφάλου. Στην αρχή, το άτομο θα ενοχληθεί από πονοκεφάλους και κράμπες που εμφανίζονται μετά από ξαφνικές κινήσεις του κεφαλιού. Είναι επίσης δυνατή η ανάπτυξη της ατροφίας του προσβεβλημένου τμήματος του προσώπου και του οπτικού νεύρου.
    • medulla oblongata. Η κύρια εκδήλωση είναι οι ψυχικές διαταραχές, που συνοδεύονται από αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Με την ανάπτυξη αυτού του τύπου ασθένειας, ο ασθενής μπορεί επίσης να αρχίσει να υποφέρει από συχνό εμετό, κινητική δυσλειτουργία και προσωρινή παράλυση των φωνητικών κορδονιών. Εάν η ανάπτυξη είναι κακοήθη, το άτομο μπορεί επίσης να παρουσιάσει οπτικές και φωνητικές ψευδαισθήσεις.
    • μεσαίο εγκέφαλο. Το νεόπλασμα προκαλεί δυσλειτουργία της κινητικότητας και επίσης επηρεάζει δυσμενώς την αγωγιμότητα του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου. Όταν οι παθολογικές διαδικασίες φτάνουν στο τελευταίο στάδιο, υπάρχει πιθανότητα παράλυσης των άκρων.
    • μέσου εγκεφάλου. Το γλοίωμα αυτής της περιοχής συνοδεύεται από υποβάθμιση των λειτουργιών του κινητήρα. Εάν η ασθένεια φτάσει στο τελευταίο στάδιο, ο ασθενής χάνει την ικανότητα να περιηγείται στο διάστημα και να κινείται ανεξάρτητα. Ένα από τα σίγουρα σημάδια μιας τέτοιας βλάβης είναι η συχνή ζάλη.
    • corpus callosum. Ο ασθενής έχει προβλήματα με το συντονισμό των κινήσεων, ειδικά κατά τη χρήση δύο χεριών. Επίσης, ένα άτομο μπορεί να υποφέρει από ψυχικές διαταραχές και να χάσει την ικανότητα να γράφει και να σύρει.

    Κάνοντας μια διάγνωση

    Ποια μέθοδος θεραπείας θα χορηγηθεί στον ασθενή εξαρτάται από την ίδια τη διάγνωση. Η θεραπεία επιλέγεται με βάση τον εντοπισμό της εκπαίδευσης, τον ρυθμό ανάπτυξης του νεοπλάσματος και τον βαθμό κακοήθειας του. Η εξέταση του γλοιώματος - ένας όγκος του εγκεφάλου διεξάγεται μόνο από έναν νευροχειρουργό και ο ίδιος συνταγογραφεί θεραπεία. Η επιβεβαίωση ή η εξαφάνιση της διάγνωσης πραγματοποιείται με τις ακόλουθες οργανικές εξετάσεις:

    1. MRI Προς το παρόν, αυτή η μέθοδος μελέτης όγκων καρκίνου αναγνωρίζεται ως η πιο ενημερωτική. Μια τέτοια εξέταση δίνει στον γιατρό την ευκαιρία όχι μόνο να προσδιορίσει την τοποθεσία της ανάπτυξης, αλλά και να καθορίσει το μέγεθός της.
    2. Υπολογιστική τομογραφία. Με αυτό, καθορίζεται τι ακριβώς προκάλεσε την ανάπτυξη των παθογόνων κυττάρων. Σε αυτή τη μελέτη, μια ειδική ουσία εισάγεται στους μαλακούς ιστούς - ένας δείκτης που απορρίπτεται από υγιή κύτταρα και οι πάσχοντες ιστούς, αντίθετα, συσσωρεύονται.
    3. Φασματοσκοπία Αυτή η μέθοδος έρευνας έχει ανατεθεί για να προσδιορίσει την ανάγκη επανεπεξεργασίας.

    Χειρουργική θεραπεία

    Ο μόνος περισσότερο ή λιγότερο αποτελεσματικός τρόπος για την καταπολέμηση τέτοιων όγκων είναι η διεξαγωγή μιας επιχείρησης. Η φαρμακευτική αγωγή για τέτοιες βλάβες είναι ανίσχυρη. Δεδομένου ότι η επέμβαση πραγματοποιείται απευθείας στο κρανίο, είναι ένα από τα πιο σύνθετα και απαιτεί εκτεταμένη χειρουργική εμπειρία και ικανότητα. Ακόμα και ένα ελάχιστο ιατρικό σφάλμα μπορεί να οδηγήσει σε αποτυχία ζωτικών λειτουργιών, παράλυσης και θανάτου του ασθενούς.

    Σήμερα, το γλοίωμα μπορεί να απομακρυνθεί με τους ακόλουθους τρόπους:

    • χειρουργικά Χρησιμοποιώντας το ενδοσκόπιο, μια μικρή φωτογραφική μηχανή και εργαλεία εισάγονται στο κρανίο με το οποίο ο νευροχειρουργός αναλογεί μια ανάπτυξη. Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει μια πορεία χημειοθεραπείας.
    • Ακτινοθεραπεία. Παίρνει θετική επίδραση μόνο στο αρχικό στάδιο, είναι επίσης συχνά συνταγογραφείται ως προφύλαξη.

    Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

    Παρά το γεγονός ότι το γλοίωμα είναι μια σοβαρή ήττα, πολλοί άνθρωποι ακόμα δεν αναγνωρίζουν τη σύγχρονη ιατρική και προτιμούν μόνο δημοφιλείς συνταγές. Στην περίπτωση αυτή, η επιλογή μπορεί να εμπίπτει στις λαϊκές θεραπείες και επειδή οι άνθρωποι δεν πιστεύουν στη θεραπεία αυτών των ασθενειών και προσπαθούν να ανακουφίσουν τον πόνο με πιο προσιτό τρόπο. Τα παρακάτω μέτρα μπορούν να βελτιώσουν την κατάσταση:

    1. Εγχύσεις και αφέψημα που βασίζονται σε θεραπευτικά βότανα. Αποτελεσματική στην περίπτωση αυτή είναι ο φασκόμηλος και το κρόκος, καθώς αποκαθιστούν τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο και βελτιώνουν τις μεταβολικές διαδικασίες.
    2. Πράσινο καφέ. Αυτό το ποτό εξαλείφει τις ελεύθερες ρίζες που προκαλούν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων.
    3. Συμπληρώματα.

    Όποια και αν είναι η κατάσταση του γλοιώματος, η πρόγνωση του ασθενούς δεν είναι ακόμα ενθαρρυντική. Δυστυχώς, οι περισσότεροι άνθρωποι με αυτή τη διάγνωση δεν ζουν περισσότερο από 5 χρόνια. Εάν η ασθένεια βρίσκεται στο τελευταίο στάδιο ανάπτυξης, η πιθανότητα θανάτου κατά το πρώτο έτος είναι πάνω από 70%. Αλλά ακόμη και σε μια τέτοια κατάσταση, η κατάλληλα επιλεγμένη επαγγελματική θεραπεία θα βοηθήσει να παραταθεί η ζωή, να ελαχιστοποιηθεί ο πόνος και, ει δυνατόν, να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής.

    Θα Ήθελα Για Την Επιληψία