Ανοξική βλάβη στον εγκέφαλο

Αυτή η ασθένεια είναι μια υποξική βλάβη στις δομές του εγκεφάλου, η οποία σχετίζεται με διαταραχές του εξαερισμού, της κυκλοφορίας, του μεταβολισμού των ιστών.

Λόγοι

Η αιτία αυτών των παραβιάσεων μπορεί να είναι η παρατεταμένη αρτηριακή υπόταση (μείωση της αρτηριακής πίεσης) διαφόρων προελεύσεων, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων στην καρδιά ή σε μεγάλα αγγεία, με κλινικό θάνατο, κώμα κλπ.

Συμπτώματα

Η συμπτωματολογία της ασθένειας είναι εξαιρετικά ποικίλη, υπάρχουν πονοκέφαλοι που μοιάζουν με ημικρανία, ασθένιοευρωτικό σύνδρομο, συχνά παρατηρούνται εστιακά νευρολογικά συμπτώματα και συχνά η όραση μειώνεται. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να ερμηνεύονται σωστά τα συμπτώματα της νόσου συσχετίζοντας την εμφάνισή της με προηγούμενη επέμβαση ή άλλη παθολογία, καθώς η περαιτέρω εξέλιξη των κλινικών συμπτωμάτων μπορεί να μειωθεί εφαρμόζοντας επαρκή θεραπεία.

Θεραπεία

Ο κύριος στόχος της θεραπείας της νόσου είναι η βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στις δομές του εγκεφάλου. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται διάφορα παρασκευάσματα χημικής δομής (νοοτροπίλη), καθώς και χειρουργική επέμβαση. Επίσης σημαντική είναι η θεραπεία με βιταμίνες με τη χρήση βιταμινών της ομάδας Β, PP, C, κλπ.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση, η φυτοθεραπεία και η αθεραπεία είναι απαραίτητες για την αύξηση του επιπέδου της αρτηριακής πίεσης.

Πολύ αποτελεσματικό για την ομαλοποίηση των εγχύσεων πίεσης αίματος του ginseng, του eleutherococcus, της χρυσής ρίζας, του hawthorn, της ρίζας του ginseng, του αποξηραμένου χόρτου, του hawthorn, του rosehip, του motherwort, του plantain, των λουλουδιών φασκόμηλου, της χλόης διαδοχής, της αλογοουράς και της τσουκνίδας.

Θα βοηθήσει επίσης στην αποκατάσταση της δύναμης του σώματος και στην ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης, του βασιλικού πολτού ή της γύρης, καθώς οι βιολογικά δραστικές ουσίες στη δομή τους, οι βιταμίνες, τα αμινοξέα, τα ιχνοστοιχεία επιτρέπουν στο σώμα να επαναφέρει τις κατεστραμμένες δομές το συντομότερο δυνατό. Είναι δυνατή η χρήση βασιλικής ζελέ ή γύρης με θεραπευτικό σκοπό για 15 g 3-4 φορές την ημέρα για 2-3 μήνες με διάστημα 1 μήνα, μετά από τον οποίο είναι επιθυμητό να επαναληφθεί η πορεία της θεραπείας.

Ανοξική βλάβη του εγκεφάλου (τραυματισμός του ανοσοποιητικού εγκεφάλου, τραυματισμός του υπογόνιου εγκεφάλου)

Περιγραφή

Η ανοξική εγκεφαλική βλάβη εμφανίζεται όταν ο εγκέφαλος λαμβάνει ανεπαρκή οξυγόνο για αρκετά λεπτά ή και περισσότερο. Χωρίς οξυγόνο, τα εγκεφαλικά κύτταρα αρχίζουν να πεθαίνουν μετά από περίπου τέσσερα λεπτά.

Αιτίες της ανοξικής βλάβης του εγκεφάλου

Η ανοξική εγκεφαλική βλάβη μπορεί να συμβεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Οξυγονωμένο αίμα μπορεί να φτάσει στον εγκέφαλο (π.χ., όταν ένας θρόμβος εμποδίζει τη ροή του αίματος προς τον εγκέφαλο, ή όταν η πίεση του αίματος είναι πολύ χαμηλή, π.χ., κατά τη διάρκεια σοκ ή οξεία καρδιακή ανεπάρκεια)?
Το αίμα που φτάνει στον εγκέφαλο δεν περιέχει αρκετό οξυγόνο (για παράδειγμα, στις πνευμονικές παθήσεις, το αίμα δεν εμπλουτίζεται επαρκώς με οξυγόνο).
Έκθεση σε δηλητήρια ή άλλες τοξίνες που μειώνουν την περιεκτικότητα σε οξυγόνο του αίματος (για παράδειγμα, δηλητηρίαση από το μονοξείδιο του άνθρακα).

Παράγοντες κινδύνου

Ατυχήματα και προβλήματα υγείας που αυξάνουν τον κίνδυνο ανοξικής βλάβης του εγκεφάλου:

Καρδιακή ανεπάρκεια.
Άγχος;
Ασφυξία.
Drowning;
Ηλεκτροπληξία.
Δυσλειτουργία του εξοπλισμού αερίου, ο οποίος παράγει μονοξείδιο του άνθρακα (CO).
Καρδιακή προσβολή?
Καρδιακή αρρυθμία (ακανόνιστος καρδιακός παλμός).
Εγκεφαλικό επεισόδιο
Όγκοι εγκεφάλου.
Χρήση ναρκωτικών ουσιών.

Συμπτώματα της ανοξικής βλάβης του εγκεφάλου

Πονοκέφαλος.
Σύγχυση;
Μειωμένη συγκέντρωση και διάρκεια προσοχής.
Διακυμάνσεις της διάθεσης και / ή διανοητικές αλλαγές.
Μη βιώσιμη απώλεια συνείδησης.
Περιόδους?
Τη νόσο του Πάρκινσον, με τη μορφή συνδρόμου ·
Παθολογική συστροφή μυών.

Οι περισσότεροι άνθρωποι με μέτρια εγκεφαλική βλάβη αναρρώνουν συνήθως το μεγαλύτερο μέρος της νευρολογικής τους λειτουργίας ή μάθουν να ζουν με αναπηρίες που έχουν προκύψει.

Διάγνωση της ανοξικής βλάβης του εγκεφάλου

Αναλύσεις που σας επιτρέπουν να εντοπίσετε την έκταση της βλάβης και να καθορίσετε το τμήμα του εγκεφάλου που υπέστη βλάβη:

Υπολογιστική τομογραφία της κεφαλής - μια ακτινολογική εξέταση που χρησιμοποιεί έναν υπολογιστή για να κάνει λεπτομερείς εικόνες του εγκεφάλου.
MRI - μια δοκιμή που χρησιμοποιεί μαγνητικά κύματα για να φωτογραφίζει τις δομές μέσα στο κεφάλι.
Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG) - μια δοκιμή που μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα διαφόρων τμημάτων του εγκεφάλου.
SPECT scan - ένας τύπος υπολογιστικής τομογραφίας που εξετάζει τη ροή του αίματος και το μεταβολισμό στον εγκέφαλο.
Δοκιμές που χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση των οπτικών, ακουστικών και αισθητήριων αντιλήψεων.

Θεραπεία της ανοξικής βλάβης του εγκεφάλου

Η θεραπεία της ανοξικής βλάβης του εγκεφάλου εξαρτάται από την αιτία. Αρχικά, τα βαρβιτουρικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να επιβραδύνουν την εγκεφαλική δραστηριότητα. Τα στεροειδή και άλλα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να μειώσουν το πρήξιμο που εμφανίζεται όταν τραυματίζεται ο εγκεφαλικός ιστός. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στον περιορισμό της έκτασης της εγκεφαλικής βλάβης. Ο γιατρός επίσης συνταγογραφεί καθαρό οξυγόνο για να τους παράσχει έναν εγκέφαλο. Η ψύξη του εγκεφάλου μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον περιορισμό της εγκεφαλικής βλάβης. Επιπλέον, η υπερβαρική θεραπεία με οξυγόνο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περιπτώσεις υποξίας λόγω εισπνοής μονοξειδίου του άνθρακα.

Αποκατάσταση

Κατά την αποκατάσταση, το θύμα και η οικογένειά του θα συνεργαστούν με τους ακόλουθους γιατρούς:

Φυσικοθεραπευτής - βοηθά στην αποκατάσταση των κινητικών δεξιοτήτων, όπως το περπάτημα.
Ένας επαγγελματίας θεραπευτής - που εργάζεται για να βελτιώσει τις καθημερινές δεξιότητες όπως το ντύσιμο και τη χρήση της τουαλέτας.
Λογοθεραπευτής - εργασία σε προβλήματα ομιλίας.
Νευροπαθολόγος - συμβουλές συμπεριφοράς και θεραπεία των συναισθηματικών προβλημάτων που σχετίζονται με το τραύμα.

Η ανάκτηση μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες ή και χρόνια. Σε πολλές περιπτώσεις, η πλήρης αποκατάσταση δεν επιτυγχάνεται ποτέ. Σε γενικές γραμμές, όσο νωρίτερα αρχίζει η αποκατάσταση, τόσο το αποτέλεσμα είναι καλύτερο.

Φάρμακα

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τα ακόλουθα φάρμακα:

Αντιεπιληπτικά φάρμακα - για τη θεραπεία επαναλαμβανόμενων κρίσεων.
Κλοναζεπάμη (για παράδειγμα, Klonopin) - για τη θεραπεία μυϊκών κράμπες.

Πρόληψη της ανοξικής βλάβης του εγκεφάλου

Για να μειώσετε τον κίνδυνο εγκεφαλικής βλάβης, πρέπει:

Μασήστε καλά τα τρόφιμα.
Μάθετε να κολυμπάτε.
Για τον έλεγχο των μικρών παιδιών.
Μείνετε μακριά από ηλεκτρικές πηγές υψηλής τάσης (συμπεριλαμβανομένης της προστασίας από αστραπές).
Αποφύγετε τις χημικές τοξίνες και τη χρήση ναρκωτικών.
Ελέγξτε τις συσκευές καύσης αερίου και τις συσκευές μονοξειδίου του άνθρακα και εγκαταστήστε ανιχνευτές μονοξειδίου του άνθρακα.

Ανοξική εγκεφαλική βλάβη στα νεογνά

Η σύγχρονη ιατρική είναι πολύ σημαντική για την αντιμετώπιση των παθολογιών του εγκεφάλου στα νεογέννητα, αυτό το καθήκον είναι εξαιρετικά σημαντικό, διότι, παρά τη σημαντική μείωση της παιδικής θνησιμότητας σε πολλές, ακόμη και σε αναπτυσσόμενες χώρες, το πρόβλημα αυτό εξακολουθεί να υφίσταται. Μόνο η εμφάνιση νέων μεθόδων θεραπείας και πρόληψης νευρολογικών ασθενειών μπορεί να βοηθήσει τα παιδιά να αισθάνονται πιο ασφαλή.

Μία από τις σοβαρές βλάβες των δομών του εγκεφάλου είναι η ανοξική παθολογία του εγκεφάλου, ειδικά στα νεογέννητα μωρά. Η ανοξική βλάβη του εγκεφάλου έχει αποκλειστικά υποξική φύση, με αποτέλεσμα να εξασθενεί ο εξαερισμός, η κυκλοφορία του αίματος, η αναπνοή και ο μεταβολισμός των ιστών.

Η υποξία προκαλεί πείνα στον εγκέφαλο του εγκεφάλου λόγω ανεπαρκούς αίματος και θρεπτικών ουσιών. Ακόμα και μια σύντομη και όχι πάρα πολύ μεγάλη χρονική στιγμή η πείνα με οξυγόνο μπορεί να προκαλέσει παραβίαση οποιωνδήποτε διαδικασιών στον εγκέφαλο. Και λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι όλα τα όργανα ενός νεογέννητου μωρού είναι ακόμα μόνο στο στάδιο του σχηματισμού και είναι πολύ εύθραυστα, η έλλειψη θρεπτικών ουσιών στον εγκέφαλο, η επιβράδυνση της ροής αίματος μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση άλλων σοβαρών παθολογιών.

Η ιατρική έχει αποκαλύψει ένα σημαντικό, αλλά τρομερό γεγονός - χωρίς οξυγόνο και θρεπτικά στοιχεία, τα κύτταρα και οι ιστοί του εγκεφάλου αρχίζουν να πεθαίνουν βαθμιαία μετά από 4 λεπτά.

Ανατομική εικόνα

Δυστυχώς, το φάρμακο δεν έχει αποκαλύψει έως τώρα τον ακριβή μηχανισμό της εμφάνισης ανoxικής βλάβης στα κύτταρα και τους ιστούς. Ωστόσο, η ανατομική εικόνα της παθολογίας είναι αρκετά απλή: οι νευροί ιστοί δεν λαμβάνουν πλέον οξυγόνο σε επαρκείς ποσότητες γι 'αυτούς, υπάρχει μια υποξική-ισχαιμική διαδικασία που, ακόμη και για μικρό χρονικό διάστημα, είναι επιζήμια για τις δομές του εγκεφάλου.

Με άλλα λόγια, κάθε νευρώνας χάνει στη διαδικασία παροχής αίματος μια κανονική ποσότητα οξυγόνου. Οι νευρώνες σε ένα παιδί δεν είναι τόσο αναπτυγμένοι όσο στους ενήλικες, αντίστοιχα, και η σχέση μεταξύ νευρώνων και του εγκεφάλου είναι μόνο στο στάδιο του σχηματισμού, είναι πολύ αδύναμη. Με ανεπαρκή παροχή κυττάρων, παύει να λειτουργεί κανονικά, αλλάζει εσωτερικά, μορφολογικά. Κατά συνέπεια, η ανοξία μπορεί να ονομαστεί μια μορφολογική εκφυλιστική διαδικασία που έχει εξαιρετικά επιζήμια αποτελέσματα στον υγιή ιστό.

Τα συμπτώματα παρατεταμένης ανοξίας και υποξίας είναι πολύ δύσκολα για το μωρό και συχνά τελειώνουν στο θάνατο.

Λόγοι

Οι γιατροί, δυστυχώς, δεν έχουν αποκαλύψει ακόμα μια μοναδική αιτία της ανοξικής στοργής. Ωστόσο, υπάρχουν πολλοί προκλητικοί παράγοντες που μπορεί να προηγηθούν ενός τόσο φοβερού φαινομένου.

Αυτοί οι παράγοντες παρεμποδίζουν την κανονική παροχή αίματος και την παροχή επαρκούς οξυγόνου στον εγκέφαλο του μωρού:

καρδιακή ανακοπή.
πνιγμός ή πνιγμός.
δηλητηρίαση με χημικές ουσίες, μερικές φορές ακόμη και βρώμικη οικολογία επηρεάζει. Τα παιδιά είναι πολύ ευαίσθητα στην καθαρότητα του περιβάλλοντος.
διάφορους ιούς και νευροενέργειες.
ηλεκτροπληξία και ηλεκτροπληξία ·
χειρουργική επέμβαση στην καρδιά ή στον εγκέφαλο.
κώμα ή κλινικό θάνατο.
μακροχρόνια αρτηριακή υπόταση (μείωση της αρτηριακής πίεσης).

Εν πάση περιπτώσει, όλοι αυτοί οι παράγοντες επηρεάζουν άμεσα την αναστολή της κυκλοφορίας του αίματος και, συνεπώς, προκαλούν σταδιακή νέκρωση ιστών.

Ωστόσο, υπάρχουν επίσης ορισμένοι παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν την εμφάνιση ανοξίας κατά τη διάρκεια του σταδίου της εγκυμοσύνης μιας γυναίκας:

δηλητηρίαση με χημικές ναρκωτικές ουσίες μιας γυναίκας.
η μελλοντική μητέρα είναι πολύ μικρή, η συνολική της ανωριμότητα.
απειλητική έκτρωση.
εμπλοκή του ομφάλιου λώρου γύρω από το λαιμό του εμβρύου, προκαλώντας πνιγμό.
Οι κακές συνήθειες της μαμάς - το οινόπνευμα, το κάπνισμα.
πρόωρη ή καθυστερημένη παράδοση ·
ενδομήτριες ιοί και λοιμώξεις.

Επομένως, οι μέλλουσες μητέρες πρέπει να είναι πολύ προσεκτικές όσον αφορά την υγεία και τον τρόπο ζωής τους, διότι στη μήτρα τους υπάρχει ήδη ένα παιδί, τόσο εύθραυστο που απαιτεί συνεχή φροντίδα.

Συμπτώματα

Η ανοξική βλάβη σε ένα νεογέννητο μωρό είναι πολύ δύσκολη - ακόμη και η βραχυπρόθεσμη υποξία μπορεί να προκαλέσει κρίσεις άσθματος, σπασμούς, εσωτερική νέκρωση. Τα συνηθισμένα συμπτώματα και σημάδια ανοξίας περιλαμβάνουν:

επιληπτικές κρίσεις και σπασμοί.
ακούσια τρέμουλο των άκρων.
παραβίαση της ευαισθησίας.
παραβίαση των οργάνων της ακοής και της όρασης.
φωτοφοβία και φωτοευαισθησία.
παράλυση και πάρεση των άκρων.
άσθμα, προβλήματα αναπνοής.
διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
πονοκεφάλους.

Διάγνωση και θεραπεία της ανοξίας

Η διάγνωση της ανοξικής βλάβης περιλαμβάνει MRI ή CT διαδικασίες, καθώς και ηλεκτροεγκεφαλογραφία. Σύμφωνα με τα αποτελέσματά τους, ο γιατρός μπορεί να κάνει τη σωστή διάγνωση και να προβλέψει την πορεία της ασθένειας.

Η θεραπεία περιλαμβάνει δύο στάδια: αφαίρεση της υποκείμενης αιτίας της νόσου και αποκατάσταση του σώματος. Στο πρώτο στάδιο, πρέπει να καταλάβετε τι προκάλεσε την ανοξία και να την καταστρέψετε.

Το δεύτερο στάδιο περιλαμβάνει βιταμίνες, ασκήσεις αναπνοής, λήψη αγγειακών φαρμάκων για την αποκατάσταση της αγγειακής και καρδιακής λειτουργίας.

Ο συντάκτης του άρθρου: Ο γιατρός νευρολόγος της ανώτατης κατηγορίας Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

Η ανοξική εγκεφαλική βλάβη είναι αυτό που είναι

Κλινική εικόνα

Η αποκατάσταση από την ανοξική εγκεφαλική βλάβη μπορεί να συνοδεύεται από προβλήματα και μπορεί να διαρκέσει πολύ. Οι πιθανότητες ανάκτησης εξαρτώνται από το πόσο χρόνο υποβλήθηκε το θύμα στην απουσία ή τη χαμηλή παροχή οξυγόνου. Οι σοβαρές βλάβες μπορεί να οδηγήσουν σε κώμα ή φυτική κατάσταση. Μετά από μέτρια ανοξική εγκεφαλική βλάβη, μπορεί να αντιμετωπίσετε: Κεφαλαλγία. Σύγχυση; Μειωμένη συγκέντρωση και διάρκεια προσοχής. Διακυμάνσεις της διάθεσης και / ή διανοητικές αλλαγές. Μη βιώσιμη απώλεια συνείδησης. Περιόδους? Τη νόσο του Πάρκινσον, με τη μορφή συνδρόμου · Παθολογική συστροφή μυών. Οι περισσότεροι άνθρωποι με μέτρια εγκεφαλική βλάβη αναρρώνουν συνήθως το μεγαλύτερο μέρος της νευρολογικής τους λειτουργίας ή μάθουν να ζουν με αναπηρίες που έχουν προκύψει.

Διαγνωστικά

Ο γιατρός αναρωτιέται για τα συμπτώματα και το ιστορικό της νόσου και κάνει επίσης μια φυσική εξέταση. Μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που ειδικεύεται σε προβλήματα στον εγκέφαλο. Αναλύσεις που σας επιτρέπουν να εντοπίσετε την έκταση της βλάβης και να προσδιορίσετε το τμήμα του εγκεφάλου που έχει υποστεί βλάβη: Υπολογιστική τομογραφία της κεφαλής - μια ακτινολογική εξέταση που χρησιμοποιεί έναν υπολογιστή για να κάνει λεπτομερείς εικόνες του εγκεφάλου. MRI - μια δοκιμή που χρησιμοποιεί μαγνητικά κύματα για να φωτογραφίζει τις δομές μέσα στο κεφάλι. Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG) - μια δοκιμή που μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα διαφόρων τμημάτων του εγκεφάλου. SPECT scan - ένας τύπος υπολογιστικής τομογραφίας που εξετάζει τη ροή του αίματος και το μεταβολισμό στον εγκέφαλο. Δοκιμές που χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση των οπτικών, ακουστικών και αισθητήριων αντιλήψεων.

Ανοξική βλάβη εγκεφάλου: αιτίες και θεραπεία της νόσου

Η ανοξική βλάβη του εγκεφάλου είναι μια σοβαρή βλάβη στις δομές ενός οργάνου. Η παθολογία αναπτύσσεται στα βρέφη. Οι παραβιάσεις είναι υποξικές. Όταν η ασθένεια παρατηρείται παραβιάσεις της αναπνοής, της κυκλοφορίας του αίματος και του μεταβολισμού των ιστών.

Αιτίες της ασθένειας

Οι αιτίες της εξέλιξης της παθολογίας δεν έχουν τεκμηριωθεί πλήρως. Υπάρχουν παράγοντες που προκαλούν την ασθένεια. Με την επίδραση αυτών των παραγόντων, υπάρχει παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος και ανεπαρκής ροή αίματος στον εγκέφαλο.

Παθολογία εμφανίζεται σε ασθενείς που αναπτύσσεται ενάντια σε καρδιακή ανακοπή. Η αιτία της ασθένειας είναι η ασφυξία. Στα νεογέννητα, η ασθένεια εμφανίζεται μετά από πνιγμό.

Εάν το σώμα του παιδιού εκτίθεται σε τοξικές ουσίες, οδηγεί σε δηλητηρίαση. Ένα μολυσμένο περιβάλλον έχει αρνητικές επιπτώσεις στο σώμα του παιδιού. Η ανοξική βλάβη του εγκεφάλου συμβαίνει με νευρο-λοιμώξεις και ποικίλες ιογενείς αλλοιώσεις. Με την ήττα του ρεύματος εκφόρτισης διαγνώσει την εξέλιξη της νόσου.

Εάν ένα παιδί έχει διαγνωσθεί με κλινικό θάνατο ή κώμα, τότε αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη της παθολογίας. Η χαμηλή αρτηριακή πίεση για μεγάλο χρονικό διάστημα οδηγεί σε παθολογία.

Ο ανοξικός τύπος της νόσου εμφανίζεται ενάντια στο περιβάλλον διαφόρων διεγερτικών παραγόντων που επηρεάζουν τον εγκέφαλο.

Η έκταση και τα συμπτώματα της νόσου

Η ανοξική εγκεφαλική βλάβη έχει τρία στάδια ανάπτυξης, σύμφωνα με τα οποία παρατηρείται ανάπτυξη των συμπτωμάτων:

Οι υποξικές διαταραχές έχουν ήπια πορεία. Σε ασθενείς σε αυτό το στάδιο της νόσου αυξάνεται η νευρο-αντανακλαστική διέγερση. Διαγνώστηκε με τον μειωμένο μυϊκό τόνο της νόσου. Τα αντανακλαστικά μπορεί να αυξηθούν ή να μειωθούν. Όταν θεραπεύεται η παθολογία που τρέμει στα άκρα.

Μετά από μια εβδομάδα, τα συμπτώματα της ασθένειας εξαφανίζονται μόνα τους. Παρατηρήθηκε ομαλοποίηση του παιδιού. η νόσος διαγιγνώσκεται με την απουσία μεγάλων νευρολογικών διαταραχών.

Με μέτριες αλλοιώσεις, παρατηρούνται σοβαρά συμπτώματα. Το παιδί είναι πιεσμένο πιπίλισμα και άλλα αντανακλαστικά. Η ασθένεια συνοδεύεται από μείωση ή αύξηση μυϊκού τόνου, γαλάζιο δέρμα, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Με τη νόσο σε αυτό το στάδιο, διαγνωσθεί η εμφάνιση αυτόνομων διαταραχών.

Η παθολογία συνοδεύεται από διάρροια, δυσκοιλιότητα. Αυτή η παθολογική διαδικασία συνοδεύεται από βραδυκαρδία ή ταχυκαρδία. Σε ορισμένους ασθενείς, η παθολογία σταματά να αναπνέει. Με την αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης, διαγνωρίζεται αύξηση του άγχους σε ένα μωρό. Διαγνώστηκε ο κακός ύπνος, η εξογκωμένη φούντανη, ο τρόμος των άκρων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν σπασμοί. Με την εντατική θεραπεία, η κατάσταση του παιδιού βελτιώνεται. η εξάλειψη των νευρολογικών διαταραχών είναι αδύνατη. Όταν η κατάσταση επιδεινωθεί, το μωρό πέφτει σε κώμα.

Με επιπλοκή εγκυμοσύνης παρατηρείται η πορεία σοβαρών υποξικών διαταραχών. Στις γυναίκες διαγιγνώσκεται η εμφάνιση οιδήματος, αυξημένη αρτηριακή πίεση και ανάπτυξη νεφροπάθειας. Ένα νεογέννητο κορίτσι ή αγόρι έχει σημάδια αναπτυξιακών καθυστερήσεων. Με μια σοβαρή διαδικασία γεννήσεων, η κατάσταση χειροτερεύει.

Το μωρό δεν έχει αναπνοή μετά τη γέννηση. Μειώνεται ο τόνος και τα αντανακλαστικά, διαταράσσεται η κυκλοφορία του αίματος. Σε αυτή τη μορφή της νόσου συνιστάται επείγουσα καρδιοπνευμονική ανάνηψη. Διαφορετικά, οι πιθανότητες επιβίωσης μειώνονται στο μηδέν.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Η διάγνωση της οξείας μορφής της νόσου διεξάγεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας έρευνας του ίδιου του ασθενούς ή των συγγενών του. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, συνιστάται η χρήση τομογραφίας μαγνητικού συντονισμού, ηλεκτροεγκεφαλογράμματος, υπολογιστικής τομογραφίας, υπολογιστικής τομογραφίας εκπομπής μονοφωτονίων. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης της νόσου αξιολογούνται τα οπτικά και ακουστικά δυναμικά.

Η θεραπεία της ανοξικής βλάβης εκτελείται χρησιμοποιώντας διάφορες τεχνικές. Εάν η παθολογία είναι οξεία, το παιδί προστατεύεται από τους αρνητικούς παράγοντες που οδήγησαν στην ασθένεια. Ο ασθενής εξαλείφει ξένα αντικείμενα από την αναπνευστική οδό, εκτελεί αποκατάσταση, εμποδίζει την επίδραση ηλεκτρικού ρεύματος, σταματά τον στραγγαλισμό.

Προκειμένου να διατηρηθεί η ανταλλαγή αερίων και η κυκλοφορία του αίματος σε βέλτιστο επίπεδο, συνιστάται η διεξαγωγή θεραπευτικών τεχνικών. Προκειμένου να αποφευχθούν παθολογικές αλλαγές στον εγκέφαλο, το παιδί συνδέεται με ειδικό εξοπλισμό.

Με τη διατήρηση της αναπνοής, ο ασθενής αντιμετωπίζεται σε νοσοκομείο. Όταν αυτό γίνεται με εισπνοή οξυγόνου. Όταν σταματήσετε να αναπνέετε, ο ασθενής τοποθετείται σε θερμοκοιτίδα.

Στο επόμενο στάδιο της θεραπείας, συνιστάται η ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος και η αποκατάσταση της ικανότητας εργασίας του καρδιαγγειακού συστήματος. Για να αποκατασταθεί η εργασία της εγκεφαλικής θεραπείας πραγματοποιείται:

Nootropics;
Μεταβολίτες;
Αγγειακά παρασκευάσματα.
Νευροπροστατευτικά.
Αντιοξειδωτικά.

Συνιστώμενη συμπτωματική θεραπεία, η οποία εξαλείφει τα σοβαρά συμπτώματα της νόσου. Εάν η ασθένεια συνοδεύεται από πονοκεφάλους, τότε η αφαίρεσή τους γίνεται με τη χρήση αναλγητικών. Για την ανακούφιση των επιληπτικών κρίσεων επιτρέπονται αντισπασμωδικά. Εάν ο ασθενής έχει μυϊκές κράμπες, τότε η αφαίρεσή του πραγματοποιείται με κλοναζεπάμη.

Μετά την πλήρη αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, συνιστάται η χρήση φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών. Η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια ψυχολογικής διόρθωσης, μασάζ, ειδικές ασκήσεις.

Ανοξική βλάβη του εγκεφάλου στα παιδιά: συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

1. Αιτιολογία και παθογένεια 2. Ταξινόμηση 3. Κλινική 4. Διάγνωση 5. Μέθοδοι αντιμετώπισης της ανοξίας

Τα προβλήματα της θεραπείας ενός παιδιού με νευρολογική παθολογία είναι εξαιρετικά σημαντικά στην εποχή μας. Αυτό συνδέεται με γενική μείωση της γονιμότητας και με αύξηση του αριθμού των ανεπιθύμητων παραγόντων που προκαλούν βλάβη στο νευρικό σύστημα και με αύξηση της συχνότητας εμφάνισης γέννησης ανθυγιεινών, φυσιολογικά ανώριμων παιδιών.

Πολύ συχνά, οι άμεσες αιτίες της εγκεφαλικής βλάβης είναι οι υποξικές-ισχαιμικές διεργασίες ως αποτέλεσμα της ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου στον νευρικό ιστό. Στο ICD-10, η διάγνωση κρυπτογραφείται σε διάφορες ενότητες. Η πλησιέστερη παθοφυσιολογία είναι οι κωδικοί Ρ21.9 (νεογνική ανοξία) και G 93.1 (ανοξική εγκεφαλική βλάβη, που δεν ταξινομείται αλλού).

Η ανοξική βλάβη στο νευρικό σύστημα στα παιδιά οφείλεται στην έλλειψη επαρκούς παροχής οξυγόνου στους νευρώνες. Σε τέτοιες συνθήκες, το κύτταρο αλλάζει γρήγορα τις λειτουργικές του ιδιότητες και δεν είναι σε θέση να λειτουργήσει πλήρως. Στα επόμενα, η μορφολογία των νευρώνων παραβιάζεται επίσης. Η έλλειψη οξυγόνου οδηγεί σε κυτταρική νέκρωση και / ή απόπτωση και σχηματίζει ισχαιμικές εστίες στην εγκεφαλική ουσία. Τα συμπτώματα της ανοξίας του εγκεφάλου μπορεί να είναι εξαιρετικά σοβαρά και να καταλήγουν σε θάνατο.

Οι νευρώνες αρχίζουν να πεθαίνουν μετά από 4 λεπτά οξείας ανοξίας. Υπό υποθερμία, αυτή η φορά επεκτείνεται σε 20-30 λεπτά, σε υψηλές θερμοκρασίες πέφτει στα 120 δευτερόλεπτα.

Αιτιολογία και παθογένεια

Υπάρχουν αρκετοί δυσμενείς παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη ανοξικών βλαβών στο νευρικό σύστημα. Ακόμα και οι ελάχιστες αποκλίσεις διαταράσσουν σημαντικά τον εγκέφαλο λόγω του ότι επηρεάζουν τον ανώριμο νευρικό ιστό. Στη συνέχεια, αυτό μπορεί να εκδηλωθεί από ένα νευρολογικό έλλειμμα, μια επιβράδυνση του ρυθμού σχηματισμού των εγκεφαλικών ζωνών και κέντρων και μια καθυστέρηση στη συνολική ανάπτυξη. Η παρατεταμένη ανοξία οδηγεί στο θάνατο ή στον σχηματισμό μιας φυτικής κατάστασης.

Η οξεία θρόμβωση, ασφυξία, στραγγαλισμός, πνιγμός, ηλεκτροπληξία, καρδιακή ανακοπή, δηλητηρίαση από το αλκοόλ ή το φάρμακο, νευροϊναιμία και άλλοι παράγοντες που εμποδίζουν την είσοδο οξυγόνου στον εγκέφαλο μπορούν να λειτουργήσουν ως οι αιτίες της ανοξίας. Ξεχωριστά, απομονωμένες ανοξικές βλάβες του νευρικού συστήματος της περιγεννητικής περιόδου. Αυτό συμβάλλει:

παθολογική πορεία της εγκυμοσύνης (μητρικές σωματικές ασθένειες, κύηση, απειλούμενες αποβολές, συμπτώματα ποιοτικής και ποσοτικής πείνας, δηλητηρίαση, γενική ανομοιογένεια της εγκύου κ.λπ.) ·
ενδογενή (που προκύπτουν κατά τον τοκετό) επιβλαβείς παράγοντες. Αυτό περιλαμβάνει τα συμπτώματα της πρόωρης αποκόλλησης, του πλακούντα προβία, της εμπλοκής του καλωδίου γύρω από τον αυχένα του εμβρύου, τους κόμβους του ομφάλιου λώρου, πρόωρο και καθυστερημένο, ταχεία και παρατεταμένη εργασία, αδυναμία της εργασιακής δραστηριότητας.
μεταγεννητικές (μετά τον τοκετό) διαταραχές. Αυτές περιλαμβάνουν την αναρρόφηση μεκογχολίας, επαναλαμβανόμενη άπνοια, καρδιαγγειακά ελαττώματα, σηψαιμία, αιμολυτική νόσο του νεογέννητου.

Όλοι οι παραπάνω προβοκάτορες προκαλούν την ανάπτυξη ισχαιμικών εστιών. Παράλληλα, η διαπερατότητα των εγκεφαλικών αγγείων αυξάνεται ως αντισταθμιστική απόκριση. Από τη μία πλευρά, μειώνει την εγκεφαλική αιμάτωση και επιδεινώνει την ισχαιμία, από την άλλη πλευρά, είναι ένας από τους μηχανισμούς για την ανάπτυξη υποξικών-αιμορραγικών αλλοιώσεων. Λόγω του μέσω του τροποποιημένου αγγειακού τοιχώματος αρχίζει η διαδικασία εμποτισμού ερυθροκυττάρων. Επιπλέον, υπό συνθήκες πείνας με οξυγόνο, η χρήση γλυκόζης ακολουθεί μία αναερόβια πορεία με τον σχηματισμό γαλακτικού. Με την περιγεννητική ανοξία, οι όξινες ενώσεις ερεθίζουν το πεπτικό και αναπνευστικό κέντρο του στελέχους του εγκεφάλου. Κατά τη γέννηση, αυτό προκαλεί πρόωρη απελευθέρωση μεκόνιου και αναρρόφηση του στην αναπνευστική οδό του παιδιού, γεγονός που συμβάλλει σε ακόμη μεγαλύτερη υποξία.

Μορφολογικά παρατηρούμενες αποκλίσεις στη μορφή:

πρήξιμο του εγκεφάλου (εστιακή ή πολυεστιακή).
ισχαιμικές αλλοιώσεις του εγκεφαλικού ιστού, βασικά γάγγλια, θαλαμού, παρεγκεφαλίδα,
φλοιώδης και υποφλοιώδης μικρή εστιακή νέκρωση.
περιφεριακή λευκομαλακία.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με την κυρίαρχη μορφολογική έκβαση της εξέλιξης των διαταραχών, η ανοξική παθολογία μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή εγκεφαλικής ισχαιμίας, ενδοκρανιακών αιμορραγιών με υποξική γενεά και συνδυασμένων μη τραυματικών ισχαιμικών-αιμορραγικών αλλοιώσεων του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της ανοξίας επιτρέπει την ταξινόμησή της στους ακόλουθους τύπους:

ανοξικό, που προκύπτει από την παύση της παροχής οξυγόνου μέσω της αναπνευστικής οδού.
αναιμική, που προκύπτει από μαζική απώλεια αίματος, αγγειακό σπασμό, θρόμβωση,
συμφορητική, που προκύπτει από την εγκεφαλική κυκλοφορία.
ανταλλαγή - μια εκδήλωση παραβίασης των μεταβολικών διεργασιών.

Επιπλέον, απομονώνεται οξεία ανοξία, η οποία αναπτύσσεται ξαφνικά και μια χρόνια μορφή παθολογίας με σταδιακή αύξηση της ανεπάρκειας οξυγόνου (υποξία).

Η διάρκεια της μείωσης της παροχής οξυγόνου καθορίζει τη διαβάθμιση της ανοξίας στο φως (πείνα με οξυγόνο έως 80 δευτερόλεπτα), μέτρια (μέχρι 120 δευτερόλεπτα) και βαριά (μέχρι και 240 δευτερόλεπτα) μορφή. Αυτός ο διαχωρισμός είναι μάλλον αυθαίρετος, καθώς η σοβαρότητα των ανοξικών εκδηλώσεων θα εξαρτηθεί από τη θερμοκρασία περιβάλλοντος, την ηλικία του ασθενούς και την κατάσταση του ίδιου του οργανισμού.

Κλινική

Τα συμπτώματα της κλινικής εικόνας καθορίζονται κυρίως από την αιτία της ανοξίας και τη διάρκεια του αντίκτυπού της. Η οξεία ανοξία εκδηλώνεται με απώλεια συνείδησης, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από παρορμητικά παροξυσμό. Κατά συνέπεια, υπάρχει βαθιά αμνησία. Οι σοβαρές και μέτριες μορφές ανοξίας προκαλούν επίμονες νευρολογικές διαταραχές:

Οι τραχιές ανοξικές βλάβες μπορεί να οδηγήσουν σε σύνδρομο αποφλοιώσεως - λειτουργική αναστολή του εγκεφαλικού φλοιού και ανάπτυξη βλαστικής καταστάσεως.

Διαγνωστικά

Η οξεία ανοξία μπορεί να διαγνωστεί με βάση τα αποτελέσματα μιας έρευνας του ασθενούς, των συγγενών του ή των κοντινών προσώπων. Ο γιατρός καθορίζει την αιτία αυτής της κατάστασης και, αν είναι δυνατόν, τη διάρκεια της πρόσκρουσης του τραυματικού παράγοντα. Πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι είναι:

υπολογισμένη απεικόνιση και μαγνητική τομογραφία.
ηλεκτροεγκεφαλογράφημα.
ψηφιακή τομογραφία εκπομπής μόνο φωτονίων.
αξιολόγηση των προκληθέντων ακουστικών και οπτικών δυνατοτήτων.

Μέθοδοι αντιμετώπισης της ανοξίας

Η θεραπεία της ανοξικής βλάβης του εγκεφάλου περιλαμβάνει διάφορα στάδια. Σε περίπτωση οξείας παθολογίας, είναι απαραίτητο να εξαιρεθεί επειγόντως η επίδραση του παράγοντα που οδηγεί σε ανοξία:

απολύμανση των αεραγωγών ·
Αφαιρέστε το ξένο σώμα.
αφαιρέστε ένα άτομο από τη ζώνη έκθεσης στο διοξείδιο του άνθρακα.
να σταματήσει τον στραγγαλισμό;
αποτρέπουν τις επιπτώσεις του ηλεκτρικού ρεύματος.

Στο ίδιο στάδιο, η κυκλοφορία του αίματος και η ανταλλαγή αερίων διατηρούνται (τεχνητά εάν είναι απαραίτητο), σε επίπεδο που εμποδίζει τις μη αναστρέψιμες αλλαγές στον εγκέφαλο. Όταν διατηρείται η αναπνοή, απαιτείται εισπνοή οξυγόνου και μεταφορά στο νοσοκομείο. Με αναπνευστική ανεπάρκεια, είναι απαραίτητη η διασωλήνωση.

Το επόμενο στάδιο είναι η αποκατάσταση των ζωτικών λειτουργιών - η αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος, η αναπνοή, η επαρκής εργασία της καρδιάς.

Στην επακόλουθη θεραπεία απευθύνεται στην αποκατάσταση χαμένων λειτουργιών. Για το σκοπό αυτό διορίστε:

neurometabolites;
nootropics;
αγγειακά φάρμακα.
νευροπροστατευτικά ·
αντιοξειδωτικά.

Η συμπτωματική θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη των κύριων εκδηλώσεων των επιδράσεων των ανοξικών - αναλγητικών που χρησιμοποιούνται για σημαντικούς πονοκεφάλους, αντισπασμωδικά για επιληπτικές κρίσεις κ.λπ.

Επιπρόσθετα, μετά την αποκατάσταση της ανεξάρτητης κυκλοφορίας του αίματος, χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι (υπερβαρική οξυγόνωση, darsonval, λέιζερ και μαγνητική θεραπεία), φυσική θεραπεία, μασάζ, ψυχολογική διόρθωση.

Η έλλειψη οξυγόνου είναι η βάση για την ανάπτυξη διαφόρων παθολογικών συμπτωμάτων σε πολλές ασθένειες και κρίσιμες καταστάσεις. Η ανοξική εγκεφαλική βλάβη παρατηρείται συχνά στην κλινική και θεωρείται ως ένα από τα κεντρικά προβλήματα της ιατρικής. Τα πιο ευαίσθητα στην ανοξία είναι τα εγκεφαλικά κύτταρα. Η μελέτη διαφόρων πτυχών της παθολογίας μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τα αποτελέσματα της θεραπείας ασθενών με ανοξικές βλάβες του νευρικού συστήματος.

Αιτίες και επιδράσεις της ανοξικής βλάβης του εγκεφάλου

Η ανοξική βλάβη του εγκεφάλου προκαλεί σοβαρή βλάβη στις δομές του εγκεφάλου Αυτή η παθολογική διαδικασία συνήθως εμφανίζεται στα νεογνά. Τέτοιες βλάβες διαφέρουν από τον υποξικό χαρακτήρα και οδηγούν σε εξασθενημένο αερισμό, κυκλοφορία του αίματος, αναπνοή, μεταβολισμό των ιστών.

Η υποξία ονομάζεται ανεπαρκής προσφορά οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στους ιστούς του εγκεφάλου. Ακόμη και αν αυτή η διαδικασία δεν διαρκέσει πολύ, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές δυσλειτουργίες του σώματος. Τα νεογέννητα μωρά είναι πιο ευαίσθητα σε αυτό το πρόβλημα, αφού όλα τα όργανα τους δεν είναι ακόμη αρκετά ισχυρά και η έλλειψη θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου στον εγκέφαλο, καθώς και οι κυκλοφορικές διαταραχές μπορούν να προκαλέσουν άλλες παθολογικές διεργασίες.

Με τη βοήθεια της έρευνας, διαπιστώθηκε ότι σε λίγα λεπτά μετά την ανάπτυξη της υποξίας, αρχίζουν οι διαδικασίες θανάτου των κυττάρων και των ιστών του εγκεφάλου.

Χαρακτηριστικά της ανάπτυξης και των αιτιών της παθολογίας

Επί του παρόντος, ο μηχανισμός για την εμφάνιση ανοξικής βλάβης στον εγκέφαλο παραμένει άγνωστος. Αλλά η περιγραφή της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας είναι εύκολη.

Μετά την εμφάνιση ανεπαρκούς ποσότητας οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στα κύτταρα και τον νευρικό ιστό, αναπτύσσονται υποξικά-ισχαιμικά διεργασίες, οι οποίες σε σύντομο χρονικό διάστημα μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές βλάβες στις δομές οργάνων.

Η ανάπτυξη των νευρώνων στα παιδιά δεν βρίσκεται ακόμη στο ίδιο επίπεδο όπως και στους ενήλικες · επομένως, η αποτυχία να επιτευχθεί η απαιτούμενη ποσότητα διατροφής οδηγεί στην ανάπτυξη μορφολογικών αλλαγών. Με βάση αυτό, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η ανοξία είναι μια μορφολογική εκφυλιστική διαδικασία που επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση του εγκεφαλικού ιστού.

Η μακροχρόνια ανοξία είναι σοβαρά ανεκτή από το σώμα του παιδιού και στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί σε θάνατο.

Η ακριβής αιτία που προκαλεί εγκεφαλική βλάβη, οι ειδικοί δεν μπορούσαν να καταλάβουν. Ωστόσο, εντοπίστηκαν διάφοροι παράγοντες προδιάθεσης που αυξάνουν τις πιθανότητες ανάπτυξης παθολογικής διαδικασίας. Υπό την επίδραση αυτών των παραγόντων, η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται και το αίμα σε ανεπαρκείς ποσότητες εισέρχεται στον εγκέφαλο του παιδιού. Παρόμοιες εξελίξεις αναμένονται ως αποτέλεσμα:

καρδιακή ανακοπή.
πνιγμός ή πνιγμός.
δηλητηρίαση με τοξικές ουσίες. Ακόμη και ένα μολυσμένο περιβάλλον μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία. Το σώμα των παιδιών είναι πολύ ευαίσθητο στην αντίξοη περιβαλλοντική κατάσταση.
ιογενείς αλλοιώσεις και την ανάπτυξη νευροπαθειών.
απόρριψη από ηλεκτρικό ρεύμα.
χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο ή στην καρδιά.
κώμα ή κλινικό θάνατο.
χαμηλή αρτηριακή πίεση για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Αυτοί οι παράγοντες, σε ποικίλους βαθμούς, επηρεάζουν τη διαδικασία της κυκλοφορίας του αίματος και μπορούν να προκαλέσουν νέκρωση εγκεφαλικού ιστού. Ως εκ τούτου, μια γυναίκα κατά την περίοδο της μεταφοράς ενός παιδιού θα πρέπει να προσπαθήσει να προστατεύσει τον εαυτό τους και το έμβρυο από ιούς, λοιμώξεις και άλλα προβλήματα.

Η έκταση και η εκδήλωση της νόσου

Η παρουσία ανοξικών βλαβών θα αναγνωριστεί στα πρώτα λεπτά μετά τη γέννηση του παιδιού. Τα συμπτώματα της παθολογίας εξαρτώνται από το βαθμό της βλάβης:

Η ήπια πορεία των υποξικών διαταραχών συνοδεύεται από μείωση του μυϊκού τόνου, αύξηση της νευροανακλαστικής διέγερσης, άγχος, διαταραχές του ύπνου, τρόμος στα άκρα και αύξηση ή μείωση των αντανακλαστικών. Τα περιγραφόμενα συμπτώματα εξαφανίζονται μόνοι τους μέσα σε μια εβδομάδα. Η κατάσταση του παιδιού είναι ομαλοποιημένη και δεν υπάρχουν μεγάλες νευρολογικές διαταραχές.
Η μέση σοβαρότητα των βλαβών συνοδεύεται από πιο έντονα σημάδια εγκεφαλικής βλάβης. Ταυτόχρονα, παρατηρείται κατάθλιψη του αναρρόφησης και άλλων αντανακλαστικών, ο μυϊκός τόνος μειώνεται ή αυξάνεται, το δέρμα γίνεται κυανό, αυξάνεται η ενδοκρανιακή πίεση, παρατηρούνται αυτόνομες διαταραχές όπως δυσκοιλιότητα, διάρροια, ταχυκαρδία ή βραδυκαρδία, αναπνευστική ανακοπή και άλλες. Με την αυξανόμενη πίεση μέσα στο κρανίο, το μωρό γίνεται όλο και πιο ανήσυχο. Δεν κοιμάται καλά, τα χέρια και τα πόδια του τρέμουν, η άνοιξη είναι αισθητά διογκωμένη, μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις. Με τη βοήθεια εντατικής θεραπείας, η κατάσταση του παιδιού μπορεί να βελτιωθεί, αλλά είναι αδύνατο να απαλλαγεί εντελώς από τις νευρολογικές διαταραχές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί και το μωρό πέφτει σε κώμα.
Οι σοβαρές υποξικές διαταραχές εμφανίζονται εάν η εγκυμοσύνη συνοδεύεται από επιπλοκές. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα θα βιώσει: υψηλή αρτηριακή πίεση, νεφρική νόσο, οίδημα. Σε αυτή την περίπτωση, το νεογέννητο θα παρουσιάσει σημάδια αναπτυξιακής καθυστέρησης. Ο σοβαρός τοκετός μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση. Το μωρό γεννιέται με έλλειψη αναπνοής, χαμηλού τόνου και αντανακλαστικά, έντονη διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος. Εάν δεν πραγματοποιηθεί επείγουσα καρδιοπνευμονική ανάνηψη και δεν αποκατασταθούν ζωτικές λειτουργίες, τότε δεν υπάρχει πιθανότητα επιβίωσης.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, το παιδί κρατιέται σε εντατική φροντίδα, αλλά η κατάστασή του μπορεί να μην σταθεροποιηθεί για μια εβδομάδα ή περισσότερο. Συχνά αυτό το πρόβλημα έχει μια δυσμενή πρόγνωση.

Παθολογικές επιλογές θεραπείας

Η ανοξική βλάβη του εγκεφάλου αντιμετωπίζεται με διάφορους τρόπους. Εάν η παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται σε οξεία μορφή, τότε είναι επειγόντως απαραίτητο να προστατευθεί το παιδί από τους παράγοντες που προκάλεσαν ανοξία. Για να το κάνετε αυτό, ίσως χρειαστεί:

απόκλιση των αεραγωγών.
την αφαίρεση ξένων αντικειμένων.
τερματισμό του στραγγαλισμού ·
αποτρέπουν τις επιπτώσεις του ηλεκτρικού ρεύματος.

Είναι επίσης απαραίτητο να πραγματοποιηθούν θεραπευτικές τεχνικές για την υποστήριξη της κυκλοφορίας του αίματος και της ανταλλαγής αερίων σε ένα βέλτιστο επίπεδο. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής συνδέεται με ειδικές συσκευές, μόνο για να αποτρέψει την εμφάνιση παθολογικών αλλαγών στον εγκέφαλο.

Εάν η αναπνοή επιμένει, το θύμα αποστέλλεται σε σταθερές συνθήκες, εξασφαλίζοντας ταυτόχρονα εισπνοή οξυγόνου. Εάν η αναπνοή έχει σταματήσει, ο ασθενής επωάζεται.

Το επόμενο βήμα της θεραπείας είναι η ομαλοποίηση της διαδικασίας κυκλοφορίας του αίματος, η αποκατάσταση των λειτουργιών της καρδιάς. Για την αποκατάσταση του εγκεφάλου, η περαιτέρω θεραπεία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας:

Παρέχεται επίσης συμπτωματική θεραπεία, σκοπός της οποίας είναι η εξάλειψη των έντονων εκδηλώσεων της ανοξίας. Εάν ένας ασθενής έχει πονοκεφάλους, συνιστώνται αναλγητικά. Με την παρουσία επιληπτικών κρίσεων, η κατάσταση διευκολύνεται από τη χρήση αντισπασμωδικών.

Αφού αποκατασταθεί πλήρως η διαδικασία κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, συνταγογραφούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, μασάζ, ειδικές ασκήσεις και ψυχολογική διόρθωση.

Η έλλειψη οξυγόνου στο σώμα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη διαφόρων παθολογικών διεργασιών στο σώμα. Η ανοξία θεωρείται ένα από τα κεντρικά προβλήματα στην ιατρική. Τα πιο ευαίσθητα σε αυτή τη διαδικασία είναι τα κύτταρα του εγκεφάλου. Ίσως, με την πάροδο του χρόνου, θα είναι δυνατό να ανακαλυφθούν μέθοδοι που θα μειώσουν το βάθος των ανοξικών βλαβών του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η περίοδος ανάκτησης μπορεί να διαρκέσει μήνες ή και χρόνια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ζημιά δεν μπορεί να εξαλειφθεί τελείως.

Ανοξική εγκεφαλική βλάβη στα παιδιά

Ανοξική εγκεφαλική βλάβη στα νεογνά

Ανατομική εικόνα

επιληπτικές κρίσεις και σπασμοί.
ακούσια τρέμουλο των άκρων.
παραβίαση της ευαισθησίας.
παραβίαση των οργάνων της ακοής και της όρασης.
φωτοφοβία και φωτοευαισθησία.
παράλυση και πάρεση των άκρων.
άσθμα, προβλήματα αναπνοής.
διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
πονοκεφάλους.

Διάγνωση και θεραπεία της ανοξίας

Ανοξική εγκεφαλική βλάβη στα νεογνά

Ανατομική εικόνα

επιληπτικές κρίσεις και σπασμοί.
ακούσια τρέμουλο των άκρων.
παραβίαση της ευαισθησίας.
παραβίαση των οργάνων της ακοής και της όρασης.
φωτοφοβία και φωτοευαισθησία.
παράλυση και πάρεση των άκρων.
άσθμα, προβλήματα αναπνοής.
διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
πονοκεφάλους.

Διάγνωση και θεραπεία της ανοξίας

Ανοξική βλάβη του εγκεφάλου στα παιδιά: συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

1. Αιτιολογία και παθογένεια 2. Ταξινόμηση 3. Κλινική 4. Διάγνωση 5. Μέθοδοι αντιμετώπισης της ανοξίας

Αιτιολογία και παθογένεια

Μορφολογικά παρατηρούμενες αποκλίσεις στη μορφή:

πρήξιμο του εγκεφάλου (εστιακή ή πολυεστιακή).
ισχαιμικές αλλοιώσεις του εγκεφαλικού ιστού, βασικά γάγγλια, θαλαμού, παρεγκεφαλίδα,
φλοιώδης και υποφλοιώδης μικρή εστιακή νέκρωση.
περιφεριακή λευκομαλακία.

Ταξινόμηση

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της ανοξίας επιτρέπει την ταξινόμησή της στους ακόλουθους τύπους:

Κλινική

Διαγνωστικά

υπολογισμένη απεικόνιση και μαγνητική τομογραφία.
ηλεκτροεγκεφαλογράφημα.
ψηφιακή τομογραφία εκπομπής μόνο φωτονίων.
αξιολόγηση των προκληθέντων ακουστικών και οπτικών δυνατοτήτων.

Μέθοδοι αντιμετώπισης της ανοξίας

απολύμανση των αεραγωγών ·
Αφαιρέστε το ξένο σώμα.
αφαιρέστε ένα άτομο από τη ζώνη έκθεσης στο διοξείδιο του άνθρακα.
να σταματήσει τον στραγγαλισμό;
αποτρέπουν τις επιπτώσεις του ηλεκτρικού ρεύματος.

Στην επακόλουθη θεραπεία απευθύνεται στην αποκατάσταση χαμένων λειτουργιών. Για το σκοπό αυτό διορίστε:

Συστήστε

Σχόλια (0)

Γράψτε ένα σχόλιο

Ασθένειες

Θέλετε να πάτε στο επόμενο άρθρο Τι είναι apraxia; Ταξινόμηση και τύποι απραξικών διαταραχών;

Η αντιγραφή υλικών είναι δυνατή μόνο με την ενεργή σύνδεση με την πηγή.

Ανοξική εγκεφαλική βλάβη στα νεογνά

Η ισχαιμική υποξία του εγκεφάλου στα νεογνά

Η ισχαιμία του εγκεφάλου στα νεογνά

Όταν ένα νεογέννητο μωρό διαγνωσθεί με εγκεφαλική ισχαιμία ή εγκεφαλική ισχαιμία, οι γονείς του πρέπει να γνωρίζουν τα πάντα για την ασθένεια, τις μεθόδους θεραπείας και τις συνέπειές της. Είναι δυνατόν να το αποφύγουμε, τι προκαλεί, πώς πρέπει να συμπεριφέρεται σε μια τέτοια περίπτωση;

Ορισμός της νόσου

Η ισχαιμία του εγκεφάλου στα νεογέννητα εκδηλώνεται λόγω ανεπάρκειας οξυγόνου, η οποία οδηγεί σε μεταβολικές διαταραχές σε ιστούς εγκεφάλου ποικίλης σοβαρότητας, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης θρομβωτικής νέκρωσης και θανάτου νευρώνων.

Περιστατικά προδότορα

Έτσι, τι συμβάλλει στην εμφάνιση αυτής της ασθένειας στα νεογέννητα;

Ο κύριος παράγοντας είναι η παραβίαση της ουτεοπλακτικής κυκλοφορίας. Αυτό συνεπάγεται τη νέκρωση ορισμένων τμημάτων του εγκεφάλου του παιδιού.

Συμπτώματα της ισχαιμίας

Πώς εμφανίζεται η εγκεφαλική ισχαιμία στα νεογέννητα;

Έκταση της νόσου

Η ήπια και μέτρια υποξική εγκεφαλική βλάβη κατά τη διάρκεια της ισχαιμίας είναι σπάνια αιτία νευρολογικών διαταραχών. Εάν συμβαίνουν, χαρακτηρίζονται ως λειτουργικά και με έγκαιρη και επαρκή θεραπεία περνούν.

Για τη διάγνωση δεν λαμβάνονται υπόψη μόνο τα εξωτερικά σημεία, αλλά και μια αναφορά υπερήχων, η οποία καθιστά δυνατό τον ακριβέστερο προσδιορισμό του επιπέδου βλάβης στον εγκέφαλο του παιδιού.

Θεραπεία της ισχαιμίας

Ο στόχος των γιατρών είναι να αποκαταστήσουν την κανονική κυκλοφορία του αίματος, να κάνουν ό, τι είναι δυνατόν για την υγιή εργασία των υγιών εγκεφαλικών περιοχών.

Η σύγχρονη ιατρική βρίσκεται σε συνεχή αναζήτηση νέων θεραπειών για τη νόσο αυτή και τη βελτίωση των υφιστάμενων.

Πιθανές συνέπειες

Η πρόγνωση της εγκεφαλικής ισχαιμίας στα νεογέννητα εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, τις συνακόλουθες ασθένειες και την αποτελεσματικότητα των μέτρων αποκατάστασης που καθορίζονται από παιδιατρικό νευρολόγο.

Το πρόβλημα της ισχαιμίας στα νεογνά είναι σημαντικό στη σύγχρονη παιδιατρική. Αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει αναπηρία παιδιού. την ανικανότητά του για κοινωνική προσαρμογή. Η θεραπεία των παιδιών με σοβαρές μορφές ισχαιμίας και των επιπλοκών τους είναι μια περίπλοκη και χρονοβόρα διαδικασία που απαιτεί τις προσπάθειες των γιατρών και των γονέων.

Η ισχαιμία του εγκεφάλου στο νεογέννητο

Η πείνα στον εγκέφαλο με οξυγόνο οδηγεί στο γεγονός ότι εμφανίζονται δυσλειτουργίες ιστών και κυττάρων, οι νευρώνες μπορούν να επηρεαστούν (τα πραγματικά νευρικά κύτταρα μέσω των οποίων μεταδίδονται πληροφορίες με τη μορφή νευρικών παρορμήσεων) και αναπτύσσονται νέκρωση πήξης (κυτταρικός θάνατος στην περιοχή που τα αιμοφόρα αγγεία δεν είναι σε θέση να παρέχουν επαρκώς οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά).

Αιτίες

Η κατάσταση της υποξίας μπορεί να παρατηρηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τη διάρκεια της εργασίας. Οι ακόλουθοι παράγοντες προκαλούν έλλειψη οξυγόνου:

Όλες αυτές οι καταστάσεις επηρεάζουν με κάποιο τρόπο τις κυκλοφορικές διαταραχές μεταξύ της μήτρας και του πλακούντα και οδηγούν σε υποξία.

Συμβούλιο Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να επισκεφθείτε ευγενικά τον τοπικό γυναικολόγο και να δοκιμάσετε έγκαιρα. Όσο νωρίτερα βρίσκεται το πρόβλημα που σχετίζεται με την πείνα με οξυγόνο, τόσο αποτελεσματικότερη θα είναι η παροχή βοήθειας στο βρέφος στη μήτρα.

Συμπτώματα της ισχαιμίας

Η ισχαιμική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα (κεντρικό νευρικό σύστημα) γίνεται φανερή κυριολεκτικά από τη γέννηση για ορισμένους λόγους:

Βαθμοί σοβαρότητας

Όπως μπορεί να φανεί, η ασθένεια είναι αρκετά σοβαρή, ωστόσο, ανάλογα με την κατάσταση, χαρακτηρίζεται από ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας.

κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας ζωής, το βρέφος είναι ενθουσιασμένο ή, αντιθέτως, καταπιέζεται από το κεντρικό νευρικό σύστημα. Εάν τα συμπτώματα εντοπίστηκαν εγκαίρως και η θεραπεία άρχισε αμέσως, οι περαιτέρω συνέπειες δεν αποτελούν απειλή για τις νευρολογικές παθολογίες.

Τα παραπάνω συμπτώματα, τα οποία εκφράζονται σε μεγαλύτερο βαθμό τόσο σε διάρκεια όσο και σε ένταση, ενώνονται με σπασμωδικές εκδηλώσεις. Τα βρέφη αντιμετωπίζονται μόνιμα. Με τη σωστή θεραπεία, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή, είναι δυνατή η πλήρης θεραπεία.

Τα σημάδια της υποξίας είναι τόσο έντονα που το παιδί αντιμετωπίζεται υπό συνθήκες εντατικής θεραπείας. Αυτή είναι η πιο επικίνδυνη μορφή της ισχαιμίας, δηλαδή οι συνέπειές της οδηγούν σε παθολογικές διεργασίες και περαιτέρω διατάραξη της ανάπτυξης των οργάνων όρασης, ακοής και ψυχοκινητικών αντιδράσεων. Μετά τη θεραπεία, το μωρό υφίσταται μακρά αποκατάσταση.

Θεραπευτικές τεχνικές

Η θεραπεία των ήπιων μορφών ισχαιμίας είναι απλή. Οι επιτυχίες επιτυγχάνονται ακόμη και με το μασάζ βοήθειας. Σε πιο σοβαρές καταστάσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος, καθώς και αντιοξειδωτικά φάρμακα.

Ο στόχος των ιατρών είναι να εξασφαλίσουν την πλήρη λειτουργία των ανέπαφων περιοχών του εγκεφάλου και να αποκαταστήσουν, στο μέτρο του δυνατού, τα θύματα. Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία επιλέγεται ξεχωριστά, ανάλογα με τις περιστάσεις.

Μελλοντικές προβλέψεις

Μιλώντας για τις συνέπειες της ισχαιμίας, η πρόγνωση γίνεται με βάση πόσο σοβαρή είναι η ανεκτικότητα της νόσου και αν έχουν επωφεληθεί οι εφαρμοζόμενες μέθοδοι.

Η χρόνια ισχαιμία δεν έχει πολύ ευνοϊκές συνέπειες για το νεογέννητο:

ευερεθιστότητα,
προβλήματα μάθησης
πονοκεφάλους
νοητική καθυστέρηση
πρόβλημα κοιμούνται
σιωπή
επιληψία.

Εάν η ισχαιμία σε ένα νεογέννητο δεν πάει μακριά μέσα σε ένα μήνα, και τα συμπτώματα της νόσου γίνονται πιο εκφραστικά, γίνεται μια νέα διάγνωση: περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια.

Ένας από τους ευρέως εμφανιζόμενους τύπους εγκεφαλοπάθειας είναι η περικοιλιακή λευκομαλακία. Αυτά είναι αγγειακές αλλοιώσεις στις περιπνευστικές ζώνες της λευκής ύλης με εστίες νέκρωσης πήξης, οι οποίες είναι σαφώς ορατές κατά τη διάρκεια της νευροσυντονίας. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη επειδή οδηγεί σε μη αναστρέψιμες διαταραχές στην ψυχο-νευρολογία. Στο μέλλον, το παιδί μπορεί να αντιμετωπίσει προβλήματα μνήμης, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης εγκεφαλικής παράλυσης και επιληψίας. Αυτές είναι σοβαρές συνέπειες, οπότε η διάγνωση θα πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη.

Πρόληψη της ισχαιμίας στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος εμφάνισης τέτοιων καταπιεστικών ασθενειών, η μέλλουσα μητέρα, σε μια θέση, πρέπει να κάνει ό, τι είναι δυνατόν για να κορεστεί επαρκώς το έμβρυο με οξυγόνο. Και αυτές οι ενέργειες δεν είναι καθόλου περίπλοκες:

Η ισχαιμία του εγκεφάλου στα νεογνά

Λόγοι

Μεταξύ των κύριων αιτιών της εγκεφαλικής ισχαιμίας στα παιδιά είναι:

Όλοι αυτοί οι παράγοντες, τελικά, οδηγούν στο γεγονός ότι ο εγκέφαλος του νεογέννητου παύει να λαμβάνει τα απαραίτητα για τη λειτουργία της ουσίας και, κατά πρώτο λόγο, το οξυγόνο. Ως αποτέλεσμα, τα νευρικά κύτταρα, και μερικές φορές ολόκληρα τμήματα, πεθαίνουν. Δεδομένου ότι οι νευρώνες του παιδιού είναι σε θέση να μοιράζονται, αυτή η διαδικασία είναι αναστρέψιμη σε ήπιες περιπτώσεις, αλλά απαιτεί έγκαιρη θεραπεία.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν τρεις βαθμοί εγκεφαλικής ισχαιμίας στα νεογνά:

Τα παιδιά με σοβαρή εγκεφαλική βλάβη τοποθετούνται σε ειδικές συσκευές που υποστηρίζουν τις ζωτικές τους λειτουργίες.

Υπάρχουν πολλά συμπτώματα εγκεφαλικής ισχαιμίας στα νεογέννητα, αλλά όλα σχετίζονται με εξασθενημένη νευρωνική λειτουργία.

Υπάρχουν κύρια σύνδρομα:

Θεραπεία

Η θεραπεία της εγκεφαλικής ισχαιμίας στα νεογνά εξαρτάται από το κύριο σύνδρομο:

Πρόβλεψη

πονοκεφάλους.
κακός ύπνος?
ασταθές νευρικό σύστημα ·
διανοητική καθυστέρηση και μειωμένη ικανότητα εκμάθησης ·
επιληψία;
διανοητικές ανωμαλίες.

Καθώς το παιδί αναπτύσσεται και οι νευρώνες ωριμάζουν, η σοβαρότητα του νευρολογικού ελλείμματος μπορεί να μειωθεί.

Πηγές: http://mamyideti.com/ishemiya-golovnogo-mozga-u-novorozhdennyx.html, http://mladeni.ru/zdorovye/ishemiya-golovnogo-mozga-novorozhdennogo, http://serdec.ru/bolezni/ ishemiya-golovnogo-mozga-novorozhdennyh-dysy

Δεν υπάρχουν ακόμη σχόλια!

Προτεινόμενα άρθρα

Γίνετε έγκυος μετά από jes plus

Εγκυμοσύνη μετά από jess; Μετά την πρώτη γέννηση θηλάζοντας μέχρι τις 10-11.

Θέλω να μείνω έγκυος αλλά δεν μπορώ να κάνω κάτι

Η εξέταση καθορίζει την εγκυμοσύνη των πρώτων ημερών

Αρχική άρθρα Όπως παρακάτω.

Δημοφιλή άρθρα

Ελεύθερη υπομονάδα beta hgc 12 12 IU

Η υπομονάδα βήτα χωρίς hgch κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ο κανόνας για τις εβδομάδες hCG - ο κανόνας για την hCG ή την ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη - μια ορμόνη που απελευθερώνεται με την πάροδο του χρόνου.

Προετοιμασίες για την αξιολόγηση της εμμηνόπαυσης

Τα καλύτερα φάρμακα για την εμμηνόπαυση στις γυναίκες Είναι εύκολο να είσαι όμορφος και ευτυχισμένος όταν είσαι νέος και το σώμα σου δεν αισθάνεται.

Η ισχαιμική υποξία του εγκεφάλου στα νεογνά

Η ισχαιμία του εγκεφάλου στα νεογνά

Ορισμός της νόσου

Περιστατικά προδότορα

Έτσι, τι συμβάλλει στην εμφάνιση αυτής της ασθένειας στα νεογέννητα;

Συμπτώματα της ισχαιμίας

Πώς εμφανίζεται η εγκεφαλική ισχαιμία στα νεογέννητα;

Έκταση της νόσου

Θεραπεία της ισχαιμίας

Πιθανές συνέπειες

Η ισχαιμία του εγκεφάλου στο νεογέννητο

Αιτίες

Συμπτώματα της ισχαιμίας

Βαθμοί σοβαρότητας

Θεραπευτικές τεχνικές

Μελλοντικές προβλέψεις

Η χρόνια ισχαιμία δεν έχει πολύ ευνοϊκές συνέπειες για το νεογέννητο:

ευερεθιστότητα,
προβλήματα μάθησης
πονοκεφάλους
νοητική καθυστέρηση
πρόβλημα κοιμούνται
σιωπή
επιληψία.

Πρόληψη της ισχαιμίας στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η ισχαιμία του εγκεφάλου στα νεογνά

Λόγοι

Μεταξύ των κύριων αιτιών της εγκεφαλικής ισχαιμίας στα παιδιά είναι:

Ταξινόμηση

Υπάρχουν τρεις βαθμοί εγκεφαλικής ισχαιμίας στα νεογνά:

Υπάρχουν κύρια σύνδρομα:

Θεραπεία

Η θεραπεία της εγκεφαλικής ισχαιμίας στα νεογνά εξαρτάται από το κύριο σύνδρομο:

Πρόβλεψη

πονοκεφάλους.
κακός ύπνος?
ασταθές νευρικό σύστημα ·
διανοητική καθυστέρηση και μειωμένη ικανότητα εκμάθησης ·
επιληψία;
διανοητικές ανωμαλίες.

Δεν υπάρχουν ακόμη σχόλια!

Προτεινόμενα άρθρα

Η όλη αλήθεια για τη συνταγή για βρέφη

Νεογέννητα φοινικέλαιο σε βρεφική φόρμουλα: δεν μπορείτε να εκτελέσετε, χάρισμα φοινικέλαιο περαιτέρω.

Είναι δυνατόν να ακούσετε τη μουσική της εγκυμοσύνης

Μουσική και εγκυμοσύνη Πρόσφατα, οι γιατροί όλο και περισσότερο γίνονται όλο και περισσότερο.

Θεραπεία των αιμορροΐδων λαϊκή θεραπεία μετά τον τοκετό

Πώς να ξεφορτωθείτε περαιτέρω.

Δημοφιλή άρθρα

Ελεύθερη υπομονάδα beta hgc 12 12 IU

Προετοιμασίες για την αξιολόγηση της εμμηνόπαυσης