Τα συμπτώματα της αφασίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο

Η αφασία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια παθολογική κατάσταση με πλήρη ή μερική απώλεια των ικανοτήτων ομιλίας ως αποτέλεσμα τοπικής βλάβης σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου.

Αυτός ο τύπος διαταραχής έχει άμεση σχέση με τον τόπο και το βαθμό της εκτεταμένης έκτασης της βλάβης, μπορεί να ξεκινήσει ακόμα και πριν αναπτυχθεί η κλινική εικόνα του εγκεφαλικού επεισοδίου και σε ένα τρίτο μέρος των ασθενών υπάρχει πλήρης έλλειψη ομιλίας.

Επειδή κατά τη διάρκεια ισχαιμικού ή αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου εμφανίζεται προσωρινή λειτουργία μεγάλων περιοχών του εγκεφάλου, συχνά εκδηλώνεται συχνά η συνολική αφασία.

Τύποι αφασίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Ως αποτέλεσμα μιας οξείας ισχαιμικής πάθησης, μπορεί να αναπτυχθεί σχεδόν οποιαδήποτε μορφή αφασίας, αλλά συνηθέστερα παρατηρείται:

• Συνολική αφασία. Τις περισσότερες φορές αυτός είναι ο τρόπος εμφάνισης της αφασίας μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο. Σε αυτή την κατάσταση, ο ασθενής δεν μπορεί να μιλήσει και δεν καταλαβαίνει την έννοια των λέξεων και των φράσεων όταν το αναφέρει. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα (και μπορεί να είναι από μερικές ημέρες έως ένα μήνα), εμφανίζεται μια άλλη μορφή ομιλίας.
• Κινητική αφασία Ο ασθενής αρχίζει να καταλαβαίνει τις εφέσεις σε αυτόν, αλλά ταυτόχρονα μπορεί να απαντήσει με τη βοήθεια κάποιων λέξεων ή φράσεων (έμβολο ομιλίας), ο χρωματισμός δακτυλογράφησης μπορεί να αντιστοιχεί στη σημασία της επιθυμητής απάντησης.
• Αισθητική αφασία. Υπάρχει μια πλήρης έλλειψη κατανόησης των άλλων, μια παραβίαση της κινητικής λειτουργίας σε αυτή την κατάσταση μπορεί να απουσιάζει. Για αυτή τη μορφή, ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι η υποκατάσταση της αντίληψης των λέξεων - η μία και η ίδια λέξη για έναν ασθενή μπορεί να φέρει διαφορετικές σημασιολογικές σημασίες ή παρόμοιες λέξεις θεωρούνται με την ίδια έννοια.
• Σημασιολογική αφασία. Ο ασθενής διατηρεί τη δυνατότητα επαρκούς κατανόησης της έννοιας της απλής ομιλίας άλλων και ταυτόχρονα διατηρεί την ικανότητα για μια κανονική και επαρκή απάντηση. Ωστόσο, δυσκολεύεται να κατανοήσει πιο περίπλοκους κύκλους εργασιών, καθώς και λόγια.
• Αμνηστική αφασία. Μια σχετικά ευνοϊκή κατάσταση στην οποία η επικοινωνία ομιλίας ουσιαστικά δεν διαταράσσεται, αλλά ο ασθενής δυσκολεύεται με το όνομα μεμονωμένων αντικειμένων.

Σε διάφορους ασθενείς, οι εκδηλώσεις του ίδιου τύπου αφασίας μπορεί να είναι διαφορετικές στην εικόνα τους

Εργασία με λογοθεραπευτή

Η θεραπεία της αφασίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο θα πρέπει να ξεκινά αμέσως μετά την απομάκρυνση της απειλητικής για τη ζωή κατάστασης. Αυτό θα πρέπει να γίνεται μόνο από έναν ειδικό - έναν λογοθεραπευτή-αφασολόγο.

Η εκγύμναση αποκατάστασης στην αφασία ξεκινάει με κάθε προσπάθεια να γίνει κατανοητή η θεραπεία των ασθενών από το εξωτερικό, διατηρώντας ταυτόχρονα αυτή την ευκαιρία, είναι απαραίτητο να βελτιωθεί η κατανόηση των ασθενών από τη σημασιολογική δομή ομιλίας, καθώς αυτή η διαταραχή εμφανίζεται σε μεγαλύτερη ή μικρότερη έκταση σε οποιαδήποτε αφασία.

Ένα υποχρεωτικό σημείο είναι η αποκατάσταση ή η βελτίωση των δεξιοτήτων ανάγνωσης και γραφής. Σε αυτή τη διαδικασία, η βοήθεια και η υποστήριξη των συγγενών, των ανθρώπων γύρω από τον ασθενή και ολόκληρου του ιατρικού προσωπικού είναι απολύτως απαραίτητο.

Τι πρέπει να γνωρίζετε και να θυμάστε συγγενείς

Για την επιστροφή του ασθενούς στην κανονική επικοινωνία, ένας σημαντικός παράγοντας είναι η στάση των στενών ανθρώπων. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ότι:

• Ένα άτομο με διαταραχές του λόγου μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο δεν είναι διανοητικά άρρωστο, παρά το γεγονός ότι μπορεί να πει άχρηστα πράγματα χωρίς να το συνειδητοποιήσει. Και συχνά αντιλαμβάνεται την κύρια ομιλία άλλων
• Δεν πρέπει να αυξάνετε τη φωνή σας όταν μιλάτε. Η κατάσταση ακοής σε αυτούς τους ασθενείς δεν διαταράσσεται και ο τόνος τόνος δεν εγγυάται βελτιωμένη επικοινωνία.
• Όταν μιλάτε, θα πρέπει να αποκλείσετε τον ξένο θόρυβο - τον ήχο ενός ραδιοφώνου ή τηλεόρασης, επειδή οι ασθενείς με αφασία είναι ευαίσθητοι.
• Η μακροχρόνια και γρήγορη ομιλία γίνεται αντιληπτή από τον ασθενή με μεγάλη δυσκολία. Η έκκληση σε αυτόν πρέπει να είναι κατασκευασμένη από σύντομες φράσεις, επαναλαμβάνοντας τις, αν είναι απαραίτητο. Αλλά δεν πρέπει να είναι πολύ gesticulating. Είναι καλύτερο να οικοδομήσουμε ερωτήματα με τέτοιο τρόπο ώστε να μπορούν να απαντηθούν οι απαντήσεις one-to-one ναι-όχι.
• Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει ο ασθενής με αφασία να απομονωθεί από την επικοινωνία. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες αλλαγές. Παρά κάποιες δυσκολίες, θα πρέπει να συμμετέχει σε οποιαδήποτε επικοινωνία σε επίπεδο πλήρους συνομιλητή. Κάποιος δεν πρέπει να προτείνει λέξεις σε αυτόν · είναι εξαιρετικά σημαντικό να δίδεται η δυνατότητα σε ένα άτομο να το κάνει αυτό από μόνο του.

Απώλεια λόγου εγκεφαλικού επεισοδίου - τύποι ανωμαλιών

Ως αποτέλεσμα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται στον εγκέφαλο. Συνοδεύεται από βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα με επακόλουθες επιπλοκές της λειτουργίας του εγκεφάλου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα άτομο αντιμετωπίζει μια διαταραχή ομιλίας κατά τη διάρκεια εγκεφαλικού εγκεφαλικού επεισοδίου, έχει δυσκολία στην προφορά ή την κατανόησή του.

Αυτό αποδεικνύεται ένα μεγάλο ψυχολογικό πρόβλημα για τον ασθενή και τους συγγενείς του. Με τη σωστή μέθοδο θεραπείας, η περίοδος αποκατάστασης είναι ταχύτερη και αποτελεσματικότερη.

Η θέση των κέντρων ομιλίας στον εγκέφαλο

Ο εγκέφαλος είναι το πιο σημαντικό όργανο του κεντρικού νευρικού συστήματος ενός ατόμου. Οι πυρήνες, που βρίσκονται στο στέλεχος του εγκεφάλου, στέλνουν παλμούς σε ορισμένα τμήματα που εκτελούν κινητικές εντολές. Μεταξύ αυτών είναι τα νεύρα που εμπλέκονται στη δημιουργία της ομιλίας.

Η θέση των ζωνών ομιλίας λόγω του κυρίαρχου ημισφαιρίου. Για τους ανθρώπους που κατέχουν κυρίως το δεξί χέρι, τα κέντρα βρίσκονται στο αριστερό ημισφαίριο. Στα αριστερά - στα δεξιά.

Στο κάτω μέρος του μετωπιαίου λοβού βρίσκεται το κέντρο της Broca, που συμμετέχει στη διαδικασία αναπαραγωγής ομιλίας. Αυτή η περιοχή του εγκεφάλου είναι υπεύθυνη για τη διαδικασία άρθρωσης του λόγου, μειώνει τους μυς των οργάνων που σχηματίζουν ομιλία.

Κέντρο Brock και Wernicke στον εγκέφαλο

Η περιοχή Broca καλύπτει τη διαδικασία δημιουργίας προτάσεων, τη σωστή σειρά λέξεων, τη σειρά των δηλώσεων. Σε περίπτωση παραβίασης του έργου αυτής της ζώνης, ένα άτομο παύει να εκφράζει ξεκάθαρα τις σκέψεις του. Η ικανότητα κατανόησης του λόγου διατηρείται.

Η ζώνη του Wernicke βρίσκεται στο πίσω μέρος του χρονικού γύρου, υπεύθυνη για την κατανόηση της προφορικής και γραπτής γλώσσας. Είναι το ακουστικό κέντρο, ικανό να αναλύσει και να συγκρίνει αυτό που ακούνε.
Υπάρχουν και άλλα βοηθητικά κέντρα ομιλίας, τα οποία βρίσκονται σε διαφορετικά μέρη του εγκεφαλικού φλοιού. Είναι υπεύθυνοι για τη λογική σκέψη, την ικανότητα να απομονώνουν την κύρια ιδέα του κειμένου, να διαβάζουν, να αναγνωρίζουν τους ήχους.

Σε άτομα που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, μπορούν να παρατηρηθούν διαταραχές ομιλίας δύο τύπων.

Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια ασθένεια που μπορεί να εμφανιστεί χωρίς προφανή λόγο. Πόσοι είναι στο νοσοκομείο με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο - στάδια και θεραπεία ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.

Σχετικά με τη θεραπεία του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου με φάρμακα, διαβάστε εδώ.

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια ύπουλη ασθένεια που μπορεί να είναι θανατηφόρα. Εδώ http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/gemorragicheskij/posledstviya-2.html λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τις πιθανές συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.

Δασαρθρία

Εμφανίζεται με την ήττα των υποκριτικών δομών του εγκεφάλου.

Αυτή είναι μια παραβίαση της προφοράς των λέξεων λόγω της δυσλειτουργίας της άρθρωσης, της φωνητικής δομής, της αναπνοής ομιλίας, του ήχου.

Το αποτέλεσμα είναι ότι η ομιλία ενός ατόμου γίνεται ακατανόητη.

Υπάρχει αυξημένη σιελόρροια, βραδύτητα προφοράς, εξασθένιση της άρθρωσης. Οι μύες του προσώπου γίνονται λιγότερο κινητοί, με αποτέλεσμα την παραμόρφωση των προφορικών ήχων. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής κατανοεί την ομιλία, είναι σε θέση να γράψει και να διαβάσει.

Υπάρχουν τέσσερις τύποι δυσαρθρίας:

1. ήπια ασθένεια, στην οποία τα συμπτώματα της δυσαρθρίας εντοπίζονται μόνο από έναν ειδικό.
2. η ομιλία είναι κατανοητή σε άλλους, αλλά υπάρχουν ελαττώματα στην προφορά.
3. ο λόγος είναι ακατανόητος, κατανοητός μόνο σε ένα στενό κύκλο ανθρώπων.
4. σοβαρό βαθμό δυσαρθρίας, που χαρακτηρίζεται από έλλειψη ομιλίας.

Αφασία

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από πλήρη ή μερική παραβίαση της ομιλίας ενώ διατηρείται η ακοή και η άρθρωση. Ο εγκέφαλος δέχεται ανεπαρκή ώθηση του νεύρου για να εκφράσει μια σκέψη μέσω των οργάνων του λόγου. Ανάλογα με τον εντοπισμό της βλάβης και τις αναγνωρισμένες δυσλειτουργίες, η αφασία χωρίζεται σε διάφορους τύπους:

Κινητική αφασία

Παρατηρήθηκε με βλάβη στα ανώτερα τμήματα της κύριας αρτηρίας του εγκεφάλου.

Τα κύρια όργανα της ομιλίας διατηρούν τη λειτουργικότητά τους, αλλά ο ασθενής είναι δύσκολο να τα διαχειριστεί.

Σε ήπια μορφή αφασιακής κινητικής, διατηρείται η ικανότητα προφοράς λέξεων και προτάσεων.

Στην ομιλία, υπάρχει μια αλλαγή στην ακολουθία της παρουσίασης, μια παραβίαση της σειράς των λέξεων και των μορφών τους. Είναι δύσκολο για κάποιον να προφέρει ορισμένους ήχους συνημμένων, λέει απλά λόγια από συλλαβές. Ταυτόχρονα, η έννοια των παραπάνω είναι σαφής.

Για πιο σοβαρές μορφές κινητικής αφασίας, είναι χαρακτηριστική η πλήρης βλάβη της ομιλίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. Ο ασθενής δεν είναι ικανός να φτιάχνει λέξεις, μπορεί μόνο να προφέρει φωνήεντα. Η ομιλία άλλων ανθρώπων καταλαβαίνει.

Η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει μία εβδομάδα μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Για αυτό αρκεί να προσπαθήσουμε να προφέρουμε απλές λέξεις, να τραγουδήσουμε τραγούδια.

Αισθητική αφασία

Η ασθένεια οφείλεται στην ήττα της ζώνης Wernicke. Χαρακτηρίζεται από πλήρη ή μερική απώλεια της κατανόησης της ομιλίας. Η ακουστική λειτουργία διατηρείται.

Ο ασθενής μπορεί να αναπαράγει θραύσματα λέξεων, ατομικούς ήχους που δεν έχουν σημασιολογική σχέση μεταξύ τους. Υπάρχουν προβλήματα με την ανάγνωση, τη γραφή και την καταμέτρηση.

Ο ασθενής μπαίνει σε κατάσταση ενθουσιασμού, ενεργά χειρουργώντας με τα χέρια του. Μπορεί να ακολουθήσει οδηγίες (ανοιχτό στόμα, γυρίστε το κεφάλι, καθίστε). Μπορεί να επαναλάβει απλές λέξεις, αλλά δεν βρίσκει νόημα σε αυτά. Σε μια ομιλία που απευθύνεται σε αυτόν, ακούει ασυνάρτητους ήχους. Έχασαν την ικανότητα να διαβάζουν και να γράφουν.

Εάν η βρεγματική περιοχή του αριστερού ημισφαιρίου υποστεί βλάβη, παρατηρείται αποπροσανατολισμός στο διάστημα.

Η αισθησιακή αφασία μπορεί να εκδηλωθεί με μια ήπια μορφή, κατόπιν ένα άτομο μαθαίνει καθημερινές λέξεις και φράσεις. Η δυσκολία της θεραπείας έγκειται στην έλλειψη κατανόησης του λόγου.

Δυναμική αφασία

Εμφανίζεται λόγω της ήττας των οπίσθιων μετωπικών περιοχών του κυρίαρχου ημισφαιρίου.

Χαρακτηρίζεται από την έλλειψη διατύπωσης του κειμένου.

Ο ασθενής δεν μπορεί να δημιουργήσει διανοητικά μια φράση και να την αναπαράγει προφορικά. Παραμορφωμένη διαδικασία σκέψης.

Ένα άτομο συγχέει τη μορφή των λέξεων, χρησιμοποιεί απλές προτάσεις, σχηματοποιημένες φράσεις, αλλάζει ήχους σε μέρη.

Η δυναμική αφασία χαρακτηρίζεται από αυθόρμητες δηλώσεις. Η δομή του κειμένου και η σημασιολογική ακεραιότητα των παραβιασμένων, προφέρονται μόνο θραύσματα φράσεων. Ο ασθενής ξεχνά τα λόγια, προσπαθεί να πάρει ένα συνώνυμο ή να εξηγήσει τι θέλει με άλλους τρόπους.

Στην ήπια μορφή της νόσου, ένα άτομο είναι σε θέση να καταλάβει αργή ομιλούμενη γλώσσα. Αλλά ενώ επιταχύνεται ο ρυθμός της συνομιλίας, ο ασθενής χάνει την έννοια της δήλωσης. Όταν απαντά σε μια ερώτηση, χρησιμοποιεί τις ίδιες λέξεις που είπε ο συνομιλητής.

Μια πιο περίπλοκη μορφή δυναμικής αφασίας οδηγεί τον ασθενή σε αδρανή κατάσταση. Υπάρχουν δυσκολίες στην κατανόηση των μεγάλων ποινών. Η ομιλία μπορεί να λείπει εντελώς. Ο ασθενής δεν δείχνει κανένα ενδιαφέρον για το τι συμβαίνει γύρω του.

Για να επαναφέρει την ακολουθία της σκέψης, ο λογοθεραπευτής προτείνει να περιγράψει σχετικές εικόνες και εικόνες. Διάφορες ιστορίες και διάλογοι συντάσσονται μαζί με τον ασθενή, με αποτέλεσμα να επιστρέφεται η ικανότητα προγραμματισμού του λόγου.

Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες θανάτου σε ανθρώπους σε όλο τον κόσμο. Τα σημάδια του εγκεφαλικού επεισοδίου στις γυναίκες και οι μέθοδοι πρόληψης περιγράφονται λεπτομερώς στο άρθρο.

Πώς είναι η περίοδος αποκατάστασης για έναν ασθενή μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, θα το πούμε περαιτέρω.

Ακουστική Ψυχική Αphasia

Συνδέεται με τη διάσπαση των μεσαίων και οπίσθιων τμημάτων του χρονικού τμήματος του εγκεφάλου.

Χαρακτηρίζεται από μείωση της μνήμης ακοής-ομιλίας. Η δυνατότητα διατήρησης και επεξεργασίας της απαραίτητης ποσότητας πληροφοριών χάνεται.

Η ερμηνεία του νοηματικού νοήματος των λέξεων από τον ασθενή είναι παραμορφωμένη, η έννοια του κειμένου έχει χαθεί. Χαρακτηρίζεται από πολλαπλές επαναλήψεις μιας λέξης.

Κατά την επικοινωνία, ο ασθενής μπορεί να ξεχάσει τον σχεδιασμό ήχου των λέξεων, μπορεί να εξηγηθεί χρησιμοποιώντας συνώνυμα. Η λεκτική παραφαγία κυριαρχεί στην ομιλία. Για παράδειγμα, αντί για τη λέξη "τραπέζι" ένα άτομο λέει "καρέκλα" ή "καναπέ".

Η ανάγνωση και η γραφή αποθηκεύονται εν μέρει. Η επανόρμηση του κειμένου είναι δύσκολη λόγω της αδυναμίας να διατηρηθεί η πληροφορία στη μνήμη. Η πολυπλοκότητα του λογαριασμού προκύπτει όταν εκτελούνται καθημερινά αριθμητικές εργασίες.

Αμνηστική αφασία

Απόκλιση συμβαίνει με την ήττα της κατώτερης χρονικής περιοχής.

Θεωρείται ο πιο "ήπιος" τύπος αφασίας. Χαρακτηρίζεται από την ευαισθητοποίηση, την επάρκεια ομιλίας.

Ο ασθενής διατηρεί τις πνευματικές, ψυχικές, ακουστικές λειτουργίες.

Το κύριο χαρακτηριστικό της Αμνηστικής αφασίας είναι η δυσκολία επιλογής λέξεων κατά την επικοινωνία. Ο ασθενής ξεχνά τα ονόματα και τα ονόματα των αντικειμένων, αλλά μπορεί να τα περιγράψει με τη βοήθεια επίθετων και ρήματα.

Συνολική αφασία

Εμφανίστηκε αμέσως μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Ο ασθενής χάνει την ικανότητα αναπαραγωγής και κατανόησης του λόγου, ενώ η ακουστική λειτουργία δεν αλλάζει.

Μειωμένη ευαισθησία. Ένα άτομο σταματά να αναγνωρίζει γραπτή και προφορική ομιλία, χειρονομίες, αρθρώσεις, ήχους. Παραμένει η δυνατότητα να προφέρουμε μεμονωμένους ήχους, βήχα, moo.

Για πιο σοβαρές εστιακές βλάβες σε έναν ασθενή, ο δεξιός βραχίονας παραλύεται. Η γενική συμπεριφορά είναι παθητική.

Η συνολική αφασία μπορεί να μετατραπεί σε πιο σύνθετες μορφές, οπότε η θεραπεία αρχίζει αμέσως μετά την ανίχνευση ανωμαλιών.

Η βλάβη σε οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την εργασία του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Ένα άτομο που έχει υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο χρειάζεται την προσοχή και τη φροντίδα των αγαπημένων. Προσπαθήστε να δείξετε υπομονή στον ασθενή. Περιπλανηθείτε με θετικά συναισθήματα και η διαδικασία θεραπείας θα επιταχυνθεί σημαντικά.

Εγκεφαλική αποτυχία ομιλίας - Αιτίες και μέθοδοι ανάκτησης

Ένα οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα προκαλεί σοβαρές συνέπειες. Στο εγκεφαλικό επεισόδιο, συχνά εμφανίζεται διαταραχή της ομιλίας. Γιατί αναπτύσσεται αυτή η παθολογία; Πώς μπορείτε να το αντιμετωπίσετε; Περισσότερα για αυτό στην ανασκόπηση των μεθόδων περίθαλψης ασθενών στο νοσοκομείο και στο σπίτι.

Γιατί υπάρχει μια διαταραχή ομιλίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο

Η έλλειψη διατροφής του εγκεφάλου που προκαλείται από μια διαταραχή της παροχής αίματος προκαλεί δυσλειτουργία των λειτουργιών του σώματος. Μια διαταραχή ομιλίας συμβαίνει όταν το αίμα δεν ρέει στις περιοχές που είναι υπεύθυνες γι 'αυτό και εμφανίζεται ατροφία ιστών σε αυτά. Ο εγκέφαλος έχει δύο ζώνες ομιλίας που βρίσκονται στα δεξιόχειρα στο αριστερό ημισφαίριο. Ένας από αυτούς - ο κινητήρας (κέντρο Broca) - έχει χαρακτηριστικά:

• υπεύθυνος για τη νοηματική γλώσσα, αναπαραγωγή γραπτού, προφορικού λόγου ·
• δίνει σήματα που θέτουν σε κίνηση τους μυς που είναι υπεύθυνοι για την προφορά των ήχων.
• βρίσκεται στην τρίτη μετωπική γύρο.
• αποτελεί το μπροστινό κέντρο ομιλίας.

Η δεύτερη ζώνη - αισθητική (κέντρο Wernicke). Χαρακτηρίζεται από τέτοιες ιδιότητες:

• που βρίσκεται στο οπίσθιο τμήμα του ανώτερου κροταφικού κόμβου.
• υπεύθυνος για την κατασκευή προτάσεων από μεμονωμένες λέξεις.
• αποθηκεύει πληροφορίες λόγω των οποίων ο λόγος γίνεται αντιληπτός με νόημα.
• αποτελεί το πίσω μέρος του κέντρου ομιλίας.
• έχει μια σύνδεση με τις λειτουργίες της ακοής, της μνήμης, της αναγνώρισης των αντικειμένων.

Υπάρχουν δύο ακόμη περιοχές που επηρεάζουν την ομιλία - αυτός είναι ο οπτικός φλοιός, ο οποίος είναι υπεύθυνος για την ικανότητα ανάγνωσης λέξεων και τον ακουστικό, ο οποίος βοηθά στην αντίληψη και την αναγνώριση των ήχων. Κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, λόγω της στενής τοποθεσίας αυτών των ζωνών, συχνά επηρεάζονται αρκετές περιοχές υπεύθυνες για τον λόγο. Ο κίνδυνος είναι ότι η ατροφία των εγκεφαλικών κυττάρων είναι μια μη αναστρέψιμη διαδικασία. Για να επαναφέρετε μια διαταραχή ομιλίας κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, χρειάζεστε:

• η ικανότητα να εκτελεί λειτουργίες ομιλίας άθικτες περιοχές του εγκεφάλου.
• την επιθυμία του ασθενούς να ανακάμψει.
• μακρά περίοδο.

Οι γιατροί λένε χαρακτηριστικά της δομής του εγκεφάλου των αριστερόχειρων. Έχουν έλλειψη λειτουργίες ομιλίας στο εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να συμβεί με την ήττα οποιουδήποτε από τα ημισφαίρια. Σε αυτή την περίπτωση, η αριστερής διαταραχής θα γίνει πιο εύκολη, τα συμπτώματα θα εξομαλυνθούν. Αυτό οφείλεται στον εντοπισμό του κέντρου ομιλίας στα αριστερά:

• σε 20% των περιπτώσεων βρίσκεται στα δεξιά.
• 60% - στα αριστερά.
• σε 20% - μεταξύ των δύο ημισφαιρίων.

Ποικιλίες διαταραχών του λόγου

Όταν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στο εγκεφαλικό επεισόδιο επηρεάζει τις περιοχές ομιλίας του εγκεφαλικού φλοιού, το άτομο έχει προβλήματα επικοινωνίας. Εμφανίζεται η δυσκολία της προφοράς, ο σχηματισμός των σκέψεων σε λέξεις. Υπάρχουν τέτοιοι τύποι διαταραχών ομιλίας:

• Δυσαρθρία - ομιλία μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, που προκαλείται από εξασθενημένη κινητικότητα των μυών του προσώπου που είναι υπεύθυνο για την άρθρωση.
• Η αφασία είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από πλήρη ή μερική απώλεια ομιλίας.
• Δυσπρακία - μια διαταραχή των λειτουργιών της κίνησης και του συντονισμού των μυών του προσώπου με τον κανονικό τους τόνο, προκαλώντας αόριστη προφορά.

Αφασία

Όταν ένα άτομο έχει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στη δεξιά πλευρά του σώματός του, η ικανότητά του να κατανοεί και να χρησιμοποιεί λέξεις έχει μειωθεί. Αυτός ο τύπος διαταραχής ονομάζεται αφασία. Οι ειδικοί προσδιορίζουν διάφορες κατηγορίες ανθρώπινης κατάστασης με την απώλεια λειτουργιών ομιλίας:

• εκφραστικό - ο ασθενής ξέρει τι θέλει να πει, αλλά είναι δύσκολο γι 'αυτόν να επιλέξει λέξεις.
• ονομαστική - ένα άτομο χρησιμοποιεί τα ονόματα των τόπων, των γεγονότων, αλλά το κάνει με δυσκολία.
• δεκτικός - ο ασθενής ακούει, αλλά το νόημα αυτού που λέγεται είναι ακατανόητο γι 'αυτόν.

Η αφασία στο εγκεφαλικό επεισόδιο δεν επηρεάζει τη διάνοια, αλλά είναι μια πολύπλοκη διαταραχή. Ανάλογα με την περιοχή της βλάβης στον εγκέφαλο, οι τύποι του διακρίνονται - αισθητηριακοί και κινητικοί. Στην πρώτη περίπτωση, είναι το κέντρο του Wernicke, η παθολογία είναι δύσκολο να αποκατασταθεί. Ο ασθενής μπορεί να έχει τέτοια προβλήματα:

• εκφράζει μεμονωμένες λέξεις, αλλά δεν έχει διάλογο.
• έχει την ικανότητα να διαβάζει τους τίτλους, αλλά δεν αντιλαμβάνεται το υπόλοιπο κείμενο.
• υπάρχει η αίσθηση ότι οι άνθρωποι μιλούν μια ξένη γλώσσα, την οποία δεν γνωρίζει.
• μπορεί να γράψει και να διαβάσει τι συνέβη, αποτυγχάνει.

Στην κινητική αφασία επηρεάζεται η περιοχή Broca. Σε αυτή την κατάσταση, είναι δυνατή μια πλήρης αποκατάσταση της ομιλίας. Παρατηρήθηκαν αυτοί οι τύποι διαταραχών:

• υπάρχει η κατανόηση των αντεστραμμένων λέξεων, η επιθυμία να πω, αλλά είναι αδύνατο να μιλήσουμε.
• αντίθετες έννοιες παρατηρούνται με τις απαντήσεις "ναι" και "όχι".
• μια απάντηση σε κάθε ερώτηση δίνεται από ένα σύνολο λέξεων.
• ένας ήχος επαναλαμβάνεται αρκετές φορές.
• σύντομες προτάσεις μπορεί να λείπουν λέξεις-κλειδιά.
• δεν λέει τι ήθελε.

Στην περίπτωση της ακουστικής-μνηστικής μορφής αφασίας, η μνήμη ακοής και ομιλίας επιδεινώνεται, ενώ η ανάγνωση και η γραφή διατηρούνται. Ο ασθενής μπορεί να έχει τέτοια προβλήματα:

• οι λέξεις επαναλαμβάνονται πολλές φορές.
• είναι δύσκολο να εκτελέσετε έναν λεκτικό λογαριασμό.
• η σημασία του κειμένου που διαβάζεται δυνατά χάνεται.
• η κατανόηση της εικονιστικής σημασίας των λέξεων παραβιάζεται.
• η επανόρμηση είναι δύσκολη λόγω της αδυναμίας ανάγνωσης πληροφοριών.
• οι λέξεις που απευθύνονται σε αυτόν δεν είναι κατανοητές.

Υπάρχουν ποικιλίες αφασίας που διαφέρουν στα συμπτώματα:

• Δυναμική - χαρακτηρίζεται από παραβίαση της δομής και της έννοιας του κειμένου, αυθόρμητες δηλώσεις. Υπάρχει μια παραμόρφωση της διαδικασίας σκέψης, είναι δύσκολο για τον ασθενή να κατασκευάσει μια πρόταση στο μυαλό και να την αναπαράγει δυνατά.
• Αμνησικό - διαφέρει στο ότι μιλάει κάποιος, αλλά δεν μπορεί να θυμηθεί μεμονωμένες λέξεις.

Η πιο σοβαρή διαταραχή της ομιλίας στο εγκεφαλικό επεισόδιο είναι συνολική, στην οποία αναμειγνύονται διάφοροι τύποι διαταραχών. Αυτός ο τύπος αφασίας σπάνια θεραπεύεται. Ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει τα ακόλουθα προβλήματα:

• τη δυσκολία γραφής, ανάγνωσης, κατανόησης λέξεων και αναπαραγωγής τους.
• δυσκολία στην υποβολή προτάσεων ·
• η ικανότητα να περάσει λέξεις?
• σοβαρές δυσκολίες επικοινωνίας.

Δασαρθρία

Ο ασθενής που οφείλεται σε παράλυση μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να εμφανιστεί πάρεση των μυών της ομιλίας. Dysarthria - απώλεια λόγου που προκαλείται από αυτή την αιτία. Αυτή η κατάσταση είναι καλά θεραπευμένη. Ο ασθενής καταλαβαίνει τη συζήτηση, μπορεί να διαβάσει και να γράψει, αλλά η ομιλία του είναι ανεπηρέαστη. Οι γιατροί έχουν πάρει 4 στάδια της δυσαρθρίας:

• η πρώτη - εύκολη - παραβίαση αποκαλύπτεται μόνο από έναν ειδικό.
• το δεύτερο είναι λογική ομιλία, αν και υπάρχουν ελαττώματα στην προφορά.
• τρίτον - η συνομιλία είναι δυσανάγνωστη, ακατανόητη για τους άλλους.
• το τέταρτο είναι βαρύ - η ικανότητα να προφέρεσαι λέξεις απουσιάζει εντελώς.

Η δυσαρθρία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται όταν εμφανίζεται μυϊκή αδυναμία και χρησιμοποιείται για να αναπαράγει τη φωνή, να ελέγξει την αναπνοή κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας και να μετακινήσει το στόμα, τα χείλη και τη γλώσσα. Την ίδια στιγμή, ο ασθενής δεν έχει μειωμένη ικανότητα να κατανοεί άλλους ανθρώπους, να βρει λέξεις που πρέπει να ειπωθούν. Στην περίπτωση της δυσαρθρίας, είναι δυνατά τα ακόλουθα προβλήματα:

• δυσκολία στην ομιλία σε μακρές προτάσεις εάν ο έλεγχος της αναπνοής είναι μειωμένος.
• ήχους, ήρεμοι, αργή φωνή ήχους?
• έλλειψη σαφούς προφοράς.
• δυσκολία στην αντίληψη της ομιλίας του ασθενούς.

Η δυσαρθρία αναπτύσσεται όταν επηρεάζονται οι φλοιώδεις, παρεγκεφαλιδικές και υποκριτικές περιοχές του εγκεφάλου. Υπάρχουν δύο τύποι αυτής της παθολογικής κατάστασης:

• Bulbar - διαφέρει αδιαμφισβήτητη άρθρωση, που προκαλείται από την ατονία των μυών της στοματικής κοιλότητας. Όλα τα συμφώνηματα εκφράζονται με ένα μόνο σχιστό ήχο.
• Pseudobulbar - χαρακτηρίζεται από παραβίαση της κίνησης της γλώσσας. Οι λέξεις ομιλούνται αόριστα, θολή, η προφορά των ήχων συμβαίνει με ρινική αφή.

Δυσπρακία

Η απώλεια της ομιλίας κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να προκληθεί από παραβίαση της κίνησης και του συντονισμού των μυών που απαιτούνται για την αναπαραγωγή ήχων. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται δυσπραξία. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής έχει μερικές φορές τέτοια προβλήματα:

• η παράλυση των μυών απουσιάζει, αλλά δεν δουλεύουν με τη σωστή σειρά για να προφέρουν λέξεις.
• είναι δύσκολο να προφέρουμε και μεμονωμένους ήχους.
• είναι αδύνατο να μιλήσει καθαρά, ειδικά εάν ρωτήθηκε γι 'αυτό.

Πώς να το πάρετε πίσω μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο

Οι δραστηριότητες αποκατάστασης πραγματοποιούνται με τη συμμετοχή νευρολόγου, λογοθεραπευτή, θεραπευτή. Ο ασθενής καταρτίζει ένα πρόγραμμα ανάλογα με τη φύση της παραβίασης. Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά από τις πρώτες ημέρες που ο ασθενής ανέκτησε τη συνείδηση. Οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας:

• η έκταση της πληγείσας περιοχής - τόσο περισσότερο, τόσο πιο δύσκολη είναι η διαδικασία ανάκτησης.
• την πληρότητα των δραστηριοτήτων αποκατάστασης ·
• την επιθυμία του ασθενούς να επαναλάβει την ικανότητα να μιλάει.
• ένα είδος αφασίας - ο κινητήρας διορθώνει ταχύτερα, αισθητικά - συχνά έχει μια μη αναστρέψιμη μορφή.

Υπάρχουν συστάσεις για την αποκατάσταση των διαταραχών της ομιλίας:

• Στο οξεικό στάδιο, μέχρι τρεις εβδομάδες, δεν συνιστώνται εντατικές τεχνικές. Αυτή τη στιγμή είναι δυνατή η αποκατάσταση λειτουργιών στο φυσιολογικό επίπεδο.
• Η υποξεία περίοδος - από τρεις εβδομάδες έως ένα χρόνο - συνεπάγεται την ενεργό κατάρτιση των ιατρών και των συγγενών με τον ασθενή.
• Χρόνια φάση - πάνω από 12 μήνες - η αποκατάσταση είναι ακόμα δυνατή, αλλά απαιτεί μεγάλη προσπάθεια.

Ανάκτηση της ομιλίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Η διαδικασία αναδημιουργίας των δεξιοτήτων συζήτησης απαιτεί πολύ χρόνο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι νευρώνες που ευθύνονται για την ομιλία έχουν υποστεί βλάβη. Είναι απαραίτητο τα υγιή μέρη του εγκεφάλου να αναδιαμορφωθούν για να εκτελέσουν τη λειτουργία τους. Για να αποκαταστήσετε τις απαιτούμενες πολύπλοκες δραστηριότητες, όπως:

• ομαδική θεραπεία;
• μαθήματα με λογοθεραπευτή.
• φυσιοθεραπεία;
• φαρμακευτική αγωγή ·
• καλλιτεχνική θεραπεία (μουσική, τραγούδι, ζωγραφική).
• άσκηση;
• μασάζ;
• εργασία με εικόνες?
• αναπνευστικές ασκήσεις;
• εναλλακτική μέθοδος είναι η θεραπεία με βλαστοκύτταρα.
• χειρουργική επέμβαση.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η απώλεια της ικανότητας να μιλάτε κατά τη διάρκεια του εγκεφαλικού επεισοδίου αντιμετωπίζεται με φαρμακευτική αγωγή. Η δράση τους στοχεύει στη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς, ομαλοποιώντας τις μεταβολικές διαδικασίες στον εγκέφαλο. Ένας νευρολόγος συνταγογραφεί τα ακόλουθα φάρμακα:

• αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες που εμποδίζουν την πρόσφυση των αιμοπεταλίων - Tiklid, Ασπιρίνη.
• φάρμακα που αποκαθιστούν την κυκλοφορία του αίματος - Cerebrolysin, Glycine;
• αντιπηκτικά που μειώνουν τον κίνδυνο θρόμβων αίματος - Finilin, Ηπαρίνη.
• μεταβολισμός που αποκαθιστά νοοτροπικά - Piracetam, Cerakson.

Για έναν ασθενή, η απώλεια των λειτουργιών ομιλίας γίνεται μια σοβαρή εξέταση, συνοδευόμενη από νευρικές βλάβες, καταθλιπτική διάθεση. Συχνά, ένα άτομο σε αυτή την κατάσταση αρνείται τη θεραπεία αποκατάστασης. Στην περίπτωση αυτή, οι γιατροί τον συνταγογραφήσουν:

• αντικαταθλιπτικά - Gidazepam, Adaptol;
• ηρεμιστικά με ηρεμιστικό αποτέλεσμα - Phenazepam, Zolpidem;
• χαλαρωτικό - βαλεριανό, Πέρσεν.

Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις των ειδικών, τα φάρμακα έχουν μια τέτοια επίδραση στην ανάκτηση των λειτουργιών ομιλίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο:

• Η δεξτροαμφεταμίνη, το Piracetam - επιταχύνει την αποκατάσταση σε συνδυασμό με ασκήσεις ομιλίας.
• Το Donezepil βοηθά στην αποκατάσταση με συνολική αφασία.
• Το Memantine - μαζί με αποκαταστατικές σωματικές ασκήσεις, ασκήσεις με λογοθεραπευτή, βελτιώνει τις αναγεννητικές διεργασίες στην αφασία.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Η χειρουργική θεραπεία των διαταραχών του λόγου μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο χρησιμοποιείται σπάνια. Ενδείξεις είναι η έλλειψη αποτελεσμάτων από άλλες μεθόδους ανάκαμψης, απελπιστικές καταστάσεις. Πιθανές μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης:

• Τοποθέτηση του στεντ στην καρωτιδική αρτηρία για την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος σε ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Επίδραση στα κέντρα ομιλίας για τη βελτίωση της λειτουργίας του νευρικού ιστού.
• Ο σχηματισμός νέων συνδέσεων μεταξύ των περιοχών του εγκεφάλου υπεύθυνων για το λόγο και υγιή σκάφη. Η μέθοδος είναι περίπλοκη, όχι αρκετά αποτελεσματική.

Αποκατάσταση

Η περίοδος ανάκτησης των λειτουργιών ομιλίας διαρκεί πολύ. Μπορεί να διαρκέσει έως και πέντε χρόνια. Για να επιτευχθούν αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να δημιουργηθούν οι προϋποθέσεις για αυτό, οι οποίες περιλαμβάνουν:

• ήρεμη ατμόσφαιρα
• αποκλεισμός των αγχωτικών καταστάσεων ·
• το ενδιαφέρον των ασθενών για τα αποτελέσματα.
• συνεχή επικοινωνία με τον ασθενή.
• μακρές συνομιλίες ακόμη και εν απουσία αντίδρασης του θύματος.
• σειρά υλοποίησης όλων των δραστηριοτήτων.

Η περίοδος αποκατάστασης περιλαμβάνει διάφορα στάδια. Κάθε μία από αυτές μπορεί να έχει διαφορετική χρονική διάρκεια. Η βλάβη της ομιλίας του εγκεφαλικού επεισοδίου περιλαμβάνει τη σταδιακή επιστροφή τέτοιων ικανοτήτων:

• σωστή προφορά ήχων, λέξεων.
• κατανόηση της ομιλίας.
• υποβάλλοντας προτάσεις ·
• σημαντική προφορά?
• βελτίωση των αποτελεσμάτων.

Η διαδικασία αποκατάστασης θα γίνει ταχύτερα και θα είναι διαφορετική ως προς την αποτελεσματικότητα, αν φέρνουμε ειδικούς από αυτήν - έναν νευροπαθολόγο και έναν λογοθεραπευτή. Συνιστάται να τηρείτε αυτούς τους κανόνες:

• εναλλακτικές δραστηριότητες με αναψυχή
• μην υπερφορτώνετε τον ασθενή.
• να συνδυάσει σωματικές ασκήσεις, μαθήματα με λογοθεραπευτή, να ακούει μια ομιλία, να παρακολουθεί τηλεόραση,
• η διάρκεια των ασκήσεων θα πρέπει να αυξηθεί σταδιακά, ξεκινώντας από λίγα λεπτά, αυξάνοντας σε μία ώρα το μήνα.

Μαθήματα με λογοθεραπευτή

Η επιλογή των μεθόδων ανάκτησης συμβαίνει ανάλογα με το βαθμό της βλάβης των λειτουργιών ομιλίας, την κατάσταση του ασθενούς. Η τακτική της θεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά. Οι τάξεις με έναν λογοθεραπευτή αρχίζουν στο νοσοκομείο, το ένα τρίτο των ασθενών μπορεί να αποφορτιστεί με μια αποκατεστημένη λειτουργία ομιλίας. Εφαρμόστε τις ακόλουθες μεθόδους θεραπείας:

• Σε περίπτωση δυσκολίας, προσφέρεται η ποινή.
• στην περίπτωση αισθητικών διαταραχών, χρησιμοποιούνται οπτικά υλικά, κάρτες, χειρονομίες και σχέδιο.

Ο λογοθεραπευτής χρησιμοποιεί τέτοιες μεθόδους για να αποκαταστήσει τις λειτουργίες ομιλίας μετά από μια εγκεφαλική:

• διαπραγματεύεται από κοινού το τέλος των ποινών ·
• ο ασθενής επιβεβαιώνει τη συμμόρφωση της λέξης με την εικόνα.
• ο ασθενής επαναλαμβάνει τις φράσεις που είναι απαραίτητες στην καθημερινή ζωή.
• σε δυσαρθρία, ο γιατρός δείχνει τις σωστές κινήσεις της γλώσσας και των χειλιών.
• στην κινητική αφασία, ο ασθενής αναζητά κατάλληλες λέξεις ομοιοκαταληξίας, σχόλια στις εικόνες.
• για την κατάρτιση αρθρώσεων, διαβάστε τις γλωσσικές περιστροφές.
• ο ασθενής μαθαίνει περάσματα του κειμένου.

Φυσιοθεραπεία

Η απώλεια της ομιλίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο απαιτεί μια ποικιλία θεραπειών. Για την αποκατάσταση των ασθενών χρησιμοποιεί φυσιοθεραπεία. Το καθήκον της είναι να διορθώσει την άρθρωση, να τονώσει το μυϊκό σύστημα που ελέγχει την προφορά των λέξεων. Οι νευρολόγοι συνταγογραφούν τέτοιες διαδικασίες:

• μασάζ προσώπου μυς του προσώπου, τη γλώσσα?
• διακρανιακή μαγνητική διέγερση που ενεργοποιεί τα εγκεφαλικά κύτταρα χρησιμοποιώντας ένα εναλλασσόμενο μαγνητικό πεδίο.
• βελονισμός, που βελτιώνει τη λειτουργία της φωνητικής συσκευής.
• η ηλεκτροδιεγερτική λειτουργία που δρα στους μύες που εμπλέκονται στην άρθρωση.

Ασκήσεις και Μασάζ

Ο εγκέφαλος ελέγχει όλες τις λειτουργίες του σώματος. Με αιμορραγία σε ορισμένες περιοχές, μπορεί να εμφανιστεί μούδιασμα της γλώσσας, πάρεση των μυών της ομιλίας. Μέθοδοι που ενεργοποιούν την κυκλοφορία του αίματος, χαλαρώνουν τις σπασμωδικές περιοχές της στοματικής κοιλότητας και είναι υπεύθυνες για την άρθρωση που χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση των λειτουργιών. Οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτές τις θεραπείες:

• μασάζ ενεργών σημείων
• μηχανική επίδραση στους μυς.
• ασκήσεις αναπνοής.

Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζουν οι ασκήσεις για τα σαγόνια, τη γλώσσα, τα χείλη, που στοχεύουν στην κατάρτιση των μυών της ομιλίας. Κάθε μία επαναλαμβάνεται 10 φορές. Το γυμναστικό συγκρότημα περιλαμβάνει τέτοιες ασκήσεις:

1. Γυρίστε τα χείλη δεξιόστροφα, ξεκινώντας από την κορυφή, επαναλάβετε προς την άλλη κατεύθυνση.
2. Εκτελέστε ένα φιλί, συνοδεύοντας το με έναν δυνατό ήχο.
3. Με ένταση, αρπάξτε το κάτω χείλος με την άνω σιαγόνα, κρατήστε το για 5 δευτερόλεπτα.
4. Κλείστε το στόμα σας, η γλώσσα φτάσει στον ουρανό.
5. Τραβήξτε το λαιμό προς τα εμπρός, τραβήξτε έξω τη γλώσσα, στερεώστε τη θέση για τρία δευτερόλεπτα.
6. Πιάσε το κάτω χείλος της κάτω γνάθου, κρατήστε το.

Μαθήματα στο σπίτι

Προκειμένου η θεραπεία να είναι αποτελεσματική, οι γιατροί παρέχουν τις συστάσεις τους. Η χρήση τους στο σπίτι μπορεί να επιταχύνει τη διαδικασία ανάκτησης των λειτουργιών ομιλίας. Για να επικοινωνήσετε με ένα άρρωστο άτομο χρειάζεστε:

• Μιλήστε αργά.
• Μην σηκώνετε τη φωνή σας.
• να διατηρούν σταθερή επαφή με τα μάτια.
• δώστε στον ασθενή χρόνο να απαντήσει - βιασύνη μπορεί να προκαλέσει μια αρνητική νευρική αντίδραση?
• δώστε προσοχή σε αυτό που λέει το άτομο.
• Μη διορθώνετε τις λέξεις, τις προτάσεις, μέχρι να τους ζητήσετε.

Κλείσιμο των ανθρώπων θα πρέπει να θυμόμαστε - σε περίπτωση μιας διαταραχής ομιλίας σε έναν ασθενή, η διάνοια παραμένει αμετάβλητη. Κατά τη διάρκεια της εργασίας στο σπίτι πρέπει να λάβετε υπόψη αυτές τις στιγμές:

• Είναι επιθυμητό να χρησιμοποιούνται σύντομες προτάσεις.
• Είναι καλύτερο να κάνετε ερωτήσεις που μπορούν να απαντηθούν "ναι" ή "όχι".
• δεν πρέπει να αλλάξει γρήγορα το θέμα της απασχόλησης ·
• Μην προσποιείτε ότι καταλαβαίνετε τι λέγεται, αν δεν είναι?
• είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν τεχνικές οπτικής επικοινωνίας - χειρονομίες, κάρτες, αντικείμενα.
• είναι σημαντικό να απομακρύνεται η διάσπαση της προσοχής - μουσική, ραδιόφωνο.
• αξίζει να χρησιμοποιείτε ένα στυλό, χαρτί, υπολογιστή για να διευκολύνετε την κατανόηση.

Κατά την επικοινωνία με ασθενείς με διαταραχή ομιλίας, πρέπει να υπομένουν υπομονή ασθενείς και στενοί άνθρωποι. Η αποκατάσταση στο σπίτι μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας αυτές τις τεχνικές:

• Εκτελέστε ασκήσεις αναπνοής.
• διεξαγωγή ασκήσεων φυσικής θεραπείας.
• μιλώντας γλώσσα γλώσσα?
• παιχνίδια σκακιού, πούλια;
• γράφοντας κείμενα.
• επίλυση σταυρόλεξων?
• Εκμάθηση τραγουδιών?
• διαβάζοντας στίχους έξω δυνατά?
• παιχνίδια λέξεων?
• τραγουδώντας.

Πώς να αποκαταστήσετε την ομιλία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο με τα λαϊκά φάρμακα

Η χρήση φυσικών προϊόντων για τη θεραπεία ασθενών με οξεία εγκεφαλική βλάβη, θα πρέπει να αποτελεί μέρος σύνθετης θεραπείας. Για την ανακούφιση του ψυχο-συναισθηματικού στρες που παρεμβαίνει στην ομιλία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, συνιστάται η εκτέλεση διαδικασιών ύδατος με βελόνες. Αυτό θα απαιτήσει:

1. Πληκτρολογήστε το νερό του μπάνιου με θερμοκρασία 40 μοίρες.
2. Προσθέστε 5 σταγόνες κέδρου ή πεύκου.
3. Διάρκεια συνεδρίας 15 λεπτά.
4. Η πορεία της θεραπείας είναι 20 λουτρά κάθε δεύτερη μέρα.

Για να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης για τις διαταραχές του λόγου θα βοηθήσει το βάμμα των ανοιχτών κώνων πεύκου. Πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού τρεις φορές την ημέρα για ένα μήνα. Η συνταγή είναι απαραίτητη: πλύνετε τους κώνους, γεμίστε τις με βάζο και γεμίστε με βότκα. Αφήστε το προϊόν για 2 εβδομάδες σε σκοτεινό μέρος, αποστραγγίστε πριν τη χρήση. Οι θεραπευτές συνιστούν ότι οι ασθενείς μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο λαμβάνουν μια σύνθεση που περιλαμβάνει μια μούμια. Απαιτείται συνταγή:

1. Πιέστε 150 ml χυμού αλόης.
2. Προσθέστε 5 γραμμάρια μούμια.
3. Πάρτε το πρωί και το βράδυ για ένα κουταλάκι του γλυκού.
4. Το μάθημα είναι 10 ημέρες.
5. Επαναλάβετε μετά από ένα διάλειμμα τεσσάρων ημερών.

Πρόβλεψη

Οι ειδικοί δεν παρέχουν εγγυήσεις για την πλήρη ανάκτηση της ομιλίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζουν τέτοιες στιγμές:

• βαθμό εγκεφαλικής βλάβης.
• την ικανότητα του σώματος να αναγεννηθεί.
• επιθυμία, υπομονή, επιμονή του ασθενούς να ανακάμψει.
• εντοπισμός της βλάβης.
• διαθεσιμότητα κατάλληλων συνθηκών για την αποκατάσταση.

Οι ασθενείς με παράλυση στην αριστερή πλευρά έχουν μια ευνοϊκότερη πρόγνωση για την ανάκτηση των λειτουργιών ομιλίας. Όσο ισχυρότερη είναι η βλάβη στις δομές του εγκεφάλου, τόσο περισσότερο χρόνο χρειάζεται για να αποκατασταθεί. Οι πιθανότητες πλήρους εξάλειψης του προβλήματος στην περίπτωση αυτή είναι λιγότερες. Αν δεν αντιμετωπιστεί, η πιθανότητα να μιλήσει ο ασθενής είναι 15%. Εάν συμμορφώνεστε με όλες τις απαιτήσεις των ιατρών, πραγματοποιείτε δραστηριότητες αποκατάστασης, δίνονται οι ακόλουθες προβλέψεις για την ανάκτηση της ομιλίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο:

• με σοβαρή μορφή - 55%.
• στην περίπτωση ενός μέσου βαθμού - 76%.
• με ήπια μορφή - 92%.

Αφάφια μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Τι είναι αυτό; Οι απόψεις της, η θεραπεία.

Aphasia (AF) - παραβίαση της φωνητικής λειτουργίας με τη μορφή μερικής ή πλήρους απώλειας κατανόησης της ομιλίας ή δικών του έργων κάποιου άλλου, για να εκφράσουν τις δικές τους σκέψεις. Εμφανίζεται όταν το κυρίαρχο ημισφαίριο έχει υποστεί βλάβη (αριστερόχειρες με δεξιόχειρες και δεξιόχειρες αριστερά) του εγκεφάλου (HM), όταν δεν υπάρχουν διαταραχές των μυών της ομιλίας και της ακοής.

Τέτοιες διαταραχές ομιλίας συμβαίνουν όταν η κατανόηση του λεξιλογίου και της γραμματικής της γλώσσας χαθεί, ή η παραγωγή ομιλίας είναι η έναρξη της ομιλίας. Και επίσης σε περίπτωση δυσκολίας επιλογής της σωστής λέξης ή απώλειας της ικανότητας να κατασκευάσει μια γραμματικά σωστή φράση.

Ταυτόχρονα, τα γλωσσικά ελαττώματα εκφράζονται στην παραβίαση της κατανόησης του γλωσσικού-εντυπωσιακού λόγου (IR) ή της κατάρρευσης της δικής του παραγωγής ομιλίας - εκφραστικής ομιλίας (ER).

Εντυπωσιακή διαταραχή ομιλίας

Στην αποτυχία του εντυπωσιακού λόγου, εμφανίζονται έντονες διαταραχές ομιλίας, οι οποίες είναι δύσκολο να ανακάμψουν. Κατανοείται ο επαρκής και αυθαίρετος έλεγχος του λόγου.

Σε αυτούς τους ασθενείς η φωνητική ακοή διαταράσσεται (η αντίληψη ενός συνδυασμού ήχων), οι φράσεις που απευθύνονται σε αυτούς δεν αναγνωρίζουν, σαν να μην γνώριζαν τη μητρική τους γλώσσα. Εάν η παθολογία εκφράζεται, τότε ο λόγος γίνεται αντιληπτός ως σύνολο ήχων χωρίς νόημα - «σύνδρομο κώφωσης».

Υπάρχουν κυριολεκτικές παραφαΐσεις (αντικαταστάσεις στη δική τους ομιλία κάποιων ήχων για τους άλλους, συγγενείς: "ba" με "pa") ή λεκτικές παραφάσεις (αντικαταστάσεις λέξεων).

Εάν χάνονται οι γραμματικές δομές μιας γλώσσας, ο ασθενής δεν καταλαβαίνει την έννοια των μεμονωμένων φράσεων που σχηματίζονται από προκείμενα ή τερματισμούς. Για παράδειγμα: δεν βλέπει τη σημασιολογική διαφορά μεταξύ του "τετραγώνου κάτω από το ωοειδές" και "του τετραγώνου πάνω από το ωοειδές".

Εκφραστική διαταραχή ομιλίας

Η διαδικασία της παραγωγής ομιλίας διαταράσσεται - δυσκολία στην εργασία του λόγου. Σε περίπτωση παραβίασης της εκφραστικής ομιλίας, ο ρυθμός διαταράσσεται, γίνεται σπασμένος και με παύσεις. Με δυσκολία και αργά, επιλέγεται η σωστή λέξη (bradylalia).

Εμφανίζονται αντοχές (στερεότυπες επαναλήψεις λέξεων - λεκτικές ή συνδυασμοί ήχων - κυριολεκτικά).

Όταν ο ασθενής δεν ελέγχεται από την κίνηση των μυών της συσκευής ομιλίας, οι ήχοι αντικαθίστανται ανάλογα με τη θέση των μυών της ομιλίας (για παράδειγμα, το "p" με το "l").

Τύποι αφασίας

• Εξαφανιστική κινητική αφασία (MAF) - Η ER είναι σπασμένη: οι ασθενείς είναι σιωπηλοί και δύσκολα μπορούν να προφέρουν λέξεις, χωρίς ενοχλήσεις, μιλούν λανθασμένα με την απουσία ρήματος (τηλεγραφικό στυλ). Χρησιμοποιούν μεγάλες παύσεις, ηχητικές και προφορικές επιφυλάξεις. Ο γιατρός δεν επαναλαμβάνει φράσεις και λέξεις. Αυτά τα σημάδια συνδυάζονται με παραβίαση της ανάγνωσης δυνατά και λάθη στο γράμμα.
• Υποκριτική MAF (απαίτηση) - η ευχέρεια της ομιλίας μειώνεται, υπάρχουν δυσκολίες στην επανάληψη λέξεων, η προφορά είναι σπασμένη. Σε αντίθεση με την EMAF, η επιστολή δεν υποφέρει.
• Η δυναμική AF είναι παρόμοια με την EMAF στις εκδηλώσεις της, διακρίνεται από τη διατήρηση επαναλήψεων φράσεων και λέξεων μετά από το γιατρό, καθώς και συχνές προφορικές επιφυλάξεις (επαναλήψεις).
• Σχετικές LFA - κυριολεκτικές παραφάσεις προκύπτουν, χωρίς να μειώνεται η ευχέρεια του λόγου, οι παύσεις και οι γραμματικές αλλαγές.
• Αισθητική AF - η φωνητική ακοή χάνεται: η προφορική και γραπτή ομιλία δεν γίνεται κατανοητή. Δεν υπάρχει νόημα για αυτό που ακούστηκε και υπάρχουν κυριολεκτικές παραφαΐσεις, ακόμη και όταν γράφετε. Η ομιλία δεν είναι άπταιστη και χωρίς παύσεις, με κανονική προφορά.
• Η αισθηματοκινητική AF - η λειτουργία ομιλίας είναι μειωμένη (τόσο η έναρξη της ομιλίας όσο και η φωνητική ακοή), υπάρχουν συμπτώματα αισθητικής και κινητικής AF,
• Ακουστική-Ψυχική AF (AMAF) - παραβίασε IR: ο ασθενής δεν καταλαβαίνει την προφορική και γραπτή ομιλία. Εκφωνεί λίγα ουσιαστικά (που αντικαθίστανται από αντωνυμίες), που χαρακτηρίζονται από λεκτικές παραφάσεις και μικρές παύσεις.
• Optical-mnestic AF (OMAF) - διαφοροποίηση των στοιχείων κλήσης με εμφάνιση, τότε είναι δυνατή με προτροπές. Σε αντίθεση με το AMAF, δεν υπάρχουν διαταραχές της ομιλίας.
• Η αμνησιακή AF είναι ένας συνδυασμός AMAP και OMAP, μια κοινή αιτία είναι η νόσος του Αλτσχάιμερ.
• Σημασιολογική AF - η γραμματική των προτάσεων είναι σπασμένη: δυσκολίες στην αντίληψη σύνθετων ποινών για ακρόαση και ανάγνωση. στην ομιλία του μόνο απλές λέξεις, σύνθετες φράσεις επαναλαμβάνονται εύκολα μετά από το γιατρό?
• Transcortical mixed AF (TKSAF) - συνδυασμός συμπτωμάτων δυναμικής και σημασιολογικής αφασίας. η διαφορά είναι ότι ο ασθενής επαναλαμβάνει τις φράσεις μετά από το γιατρό.
• Ο αγωγός AF - η διατύπωση φράσεων για τον γιατρό και η ανάγνωση με δυνατά λόγια, ο ορισμός των αντικειμένων από την επίδειξη, η παρουσία εμμονών και των δύο τύπων είναι δυνατή, υπάρχουν πολλά λάθη στην επιστολή, παραλείψεις γραμμάτων και λέξεων. Χαρακτηρίζεται όταν επηρεάζεται η λευκή ύλη στα ανώτερα τμήματα του βρεγματικού λοβού της ΓΜ, μερικές φορές όταν αλλάζει η αισθησιακή αφασία.
• Υποκριτική AF - ER διαταράσσεται από την ήττα του θαλαμού (παρόμοια με την αισθητική AF, διαφέρει στην κατανόηση του λόγου και την εύκολη επανάληψη του γιατρού). striatum (μειωμένη ευελιξία, διαταραγμένη προφορά, παραφασία). οπίσθια εσωτερική κάψουλα (VC) - ήπιες διαταραχές ομιλίας.

Η AF αναπτύσσεται όταν επηρεάζεται η επόμενη περιοχή του φλοιού της GM, η οποία είναι υπεύθυνη για τη λειτουργία ομιλίας:

• πρόωρος - αντιστοιχεί στο πίσω μέρος της κάτω μετωπικής γύρου (αριθμοί πεδίου 44 και 45).
• postcentral - αντιστοιχεί στο κάτω μέρος των φλοιωδών πεδίων (1, 2, 5, 7 και 40 πεδία), η χρονική έλικα (πεδίο αριθ. 22)
• το κάτω βρεγματικό λοβό (39 και 40 πεδία) και τα οπίσθια τμήματα του κροταφικού λοβού (πεδίο αριθ. 37).
• προμετωπική - αντιστοιχεί στα πρόσθια τμήματα του μετωπιαίου λοβού (9-11, 46 πεδία).

Αφασία με εγκεφαλικό επεισόδιο

Οι αφαιμικές διαταραχές του λόγου εμφανίζονται σε ένα τέταρτο των περιπτώσεων του εγκεφαλικού επεισοδίου. Η εμφάνιση ενός συγκεκριμένου τύπου αφασίας εξαρτάται από τον τόπο των κυκλοφορικών διαταραχών στον εγκέφαλο.

Στον εγκέφαλο υπάρχουν κέντρα ομιλίας, με την ήττα της οποίας εμφανίζεται αφασία. Φόβος εγκεφαλικού επεισοδίου ενώ εντοπίζεται:

• στη λεκάνη της αριστερής μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας (χαμηλή πλάτη επηρεάζονται LSMA- τμήματα μετωπιαίος λοβός (περιοχή του Broca) στο κυρίαρχο ημισφαίριο, που αναπτύχθηκε ημιπάρεση και gemigipesteziya σε συνδυασμό με αφασία κινητήρα απαγωγές?
• στα φλοιώδη κλαδιά του LMMA, η υποφατική κινητική αφασία εμφανίζεται σε συνδυασμό με την κεντρική παράλυση των μυών του προσώπου (πρωτοπαρεία, αυτό που σημαίνει εδώ) και την ήπια παροδική ημιπάρεση.
• στην αριστερή πρόσθια εγκεφαλική αρτηρία, όταν επηρεάζονται οι προμετωπικές περιοχές των μετωπιακών λοβών, αναπτύσσεται δυναμική αφασία.
• στα άνω τμήματα του βρεγματικού λοβού του αριστερού ημισφαιρίου (στους δεξιόστροφους ανθρώπους), εμφανίζεται η προσαγωγική αφασία του κινητήρα.
• στην αριστερή μεσαία εγκεφαλική αρτηρία, τα ανώτερα τμήματα της κροσσικής θυρεοειδούς υποφέρουν, αναπτύσσεται αισθησιακή αφασία.
• στην ΑΕΚΖ πισίνα αποδείχθηκε εκτεταμένη, υπάρχει ισχαιμία zadnelobnyh και χρονική τμήματα του εγκεφάλου, και αυτό οδηγεί σε αισθητικοκινητική αφασία, δεξιά ημιπάρεση, ημιανοψία και gemigipestezii?
• η ακουστική προσωρινή κινητική αφασία αναπτύσσεται στους χρονικούς λοβούς του εγκεφάλου
• σε παρακείμενα τμήματα των κροταφικών και ινιακών λοβών - οπτική-μνησική κινητική αφασία
• στην περιοχή της διασταύρωσης των κροταφικών, βρεγματικών και ινιακών λοβών, εμφανίζεται σημασιολογική AF
• στις προμετωπιαίες περιοχές των μετωπικών λοβών, διαμορ- φική μεικτή αφασία.

Αφασία μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο: θεραπεία και ανάκτηση

Η θεραπεία του επακόλουθου εγκεφαλικού επεισοδίου γίνεται σε εξειδικευμένο αγγειονευρολογικό νοσοκομείο. Η τακτική της θεραπείας επιλέγεται ανάλογα με τον τύπο (ισχαιμική ή αιμορραγική).

Σε σχέση με την ανάκτηση των διαταραχών του λόγου, ισχύουν οι ίδιες αρχές. Πριν από την έναρξη των στοχευμένων μέτρων αποκατάστασης αυξάνεται η πιθανότητα πλήρους ανάκτησης της ομιλίας.

Οι διαταραχές του λόγου είναι η περιοχή του λογοθεραπευτή. Αυτός ο ειδικός είναι ο κύριος, μετά τον ασθενή, ο αριθμός στην αποκατάσταση ομιλίας. Ο λογοθεραπευτής εκτελεί εκπαίδευση - εκπαίδευση λογοθεραπείας. Πρόκειται για μια σειρά ασκήσεων που στοχεύουν στην επιστροφή ενός ενοχλητικού στοιχείου ομιλίας.

Κανένα φάρμακο δεν μπορεί να συγκριθεί με τα αποτελέσματα της ανάκτησης ομιλίας, που δίνει ένα λογοθεραπευτή.

Η εκπαίδευση για τη θεραπεία ομιλίας συμπληρώνεται από ασκήσεις φυσικής θεραπείας, διεγείρει την εργασία των νευρικών κυττάρων και τη δικτύωση στον εγκέφαλο.

Η πρόγνωση για την αποκατάσταση της αφασίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο εξαρτάται από:

• εστιακό μέγεθος.
• τον εντοπισμό του εγκεφαλικού επεισοδίου και τον τύπο της αφασίας.
• το κίνητρο των ασθενών.
• (πρώτες ημέρες και εβδομάδες μετά από οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας).

Αφασία μετά από ένα εγκεφαλικό: τύποι, θεραπεία, ασκήσεις

Ο ιστότοπός μας υποστηρίζεται από το boardroom Barvikha για τους ηλικιωμένους.
Τακτική εξέταση από γιατρό. 24ωρη φροντίδα (24/7), έμπειρο και εξειδικευμένο προσωπικό, 6 γεύματα την ημέρα, εξοπλισμένο χώρο για τους ηλικιωμένους. Οργανωμένη ψυχαγωγία καθημερινά. Euroformat. Μόλις 7χλμ. Από τον περιφερειακό δρόμο της Μόσχας. Από 1800 ρούβλια / ημέρα (all inclusive).
Τηλέφωνο: +7 (495) 230-12-37

Όταν ένας ηλικιωμένος προσπαθεί να εξηγήσει κάτι στους συγγενείς του, και παίρνει είτε ένα άχρηστο σύνολο ήχων ή εντελώς ακατάλληλες λέξεις για μια κατάσταση, αυτό ονομάζεται αφασία. Η κύρια αιτία στους ηλικιωμένους είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, με αποτέλεσμα να πεθαίνουν κύτταρα σε ένα ή περισσότερα κέντρα του εγκεφάλου που ευθύνονται για την ομιλία. Και έτσι ώστε ο ηλικιωμένος συγγενής σας να μην έχει σοβαρή κατάθλιψη και να μην επιχειρεί προσπάθειες αυτοκτονίας που σχετίζονται με την αφασία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι απαραίτητο να αρχίσει η θεραπεία του το συντομότερο δυνατό. Τα περισσότερα θεραπευτικά μέτρα εμπίπτουν στους ώμους των συγγενών των ασθενών.

Αυτό που κάνει την αφασία ένα εγκεφαλικό επεισόδιο

Στον ανθρώπινο εγκέφαλο υπάρχουν αρκετά διασυνδεδεμένα κέντρα υπεύθυνα για την προφορική ομιλία: για την κατανόηση, την αναπαραγωγή, την ανάλυση σύνθετων ομιλιών, την ικανότητα να κατασκευάζονται σωστές προτάσεις. Όλες είναι διασυνδεδεμένες με νευρικές ίνες και βρίσκονται κυρίως στο κεντρικό τμήμα του εγκεφάλου, καθώς και στους κροταφικούς και βρεγματικούς λοβούς. Ορισμένα από αυτά τα κέντρα ομιλίας είναι συμμετρικά και στα δύο ημισφαίρια (δηλαδή αντιγράφονται σε καθένα από αυτά), αλλά υπάρχουν και περιοχές που οι δεξιόχειρες έχουν μόνο στο αριστερό ημισφαίριο και οι αριστερόχειροι - στα δεξιά.

Όταν συμβαίνει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, κάποιο τμήμα του εγκεφάλου πεθαίνει. Εάν ο θάνατος συνέβαινε σε ένα από τα κέντρα ομιλίας ή οι κατασχέσεις των νευρικών συνδέσεων που συνδέονταν με αυτές τις ζώνες, αναπτύχθηκε αφασία. Έτσι, η αφασία είναι παραβίαση της κατανόησης ή της αναπαραγωγής της ήδη σχηματισμένης προφορικής ομιλίας, μερικές φορές μέχρι την πλήρη απουσία της. Εάν η παραβίαση αφορά γραπτώς, τότε ένα τέτοιο νευρολογικό σύνδρομο θα έχει ήδη ένα διαφορετικό όνομα (alexia, agraphia).

Πώς να αναγνωρίσετε την αφασία

Η άφασση μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να αναγνωριστεί από διάφορα συμπτώματα, ο συνδυασμός των οποίων καθιστά δυνατή τη διάκριση διαφόρων τύπων αυτού του συνδρόμου.

Έτσι, για την αφασία της αισθητήριας φύσης (Wernicke), μπορούμε να πούμε, εάν ο ασθενής είναι παρών:

• παρεξήγηση της ομιλίας.
• παρεξήγηση των αλληγοριών, ρημάτων, παροιμιών,
• καταγγέλλει ότι όλα γύρω άρχισαν να μιλούν σαν "σε ξένη γλώσσα".
• ξεχνώντας το αρχικό μέρος της μακράς ποινής του συνομιλητή, απώλεια κατανόησης των κατασκευών μακράς ομιλίας, που προκαλεί στον ασθενή ερωτήσεις σχετικά με λέξεις που έχουν υποχωρήσει από τη μνήμη του.

Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να διατυπώσει τη δική του πρόταση. Και αν και θα είναι λακωνικό, χωρίς περιγραφικές στροφές, αλλά το νόημα θα είναι παρόν σε αυτό.

Αν μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο έχει αναπτυχθεί μαστική αφασία, ένας ηλικιωμένος άνθρωπος:

• μπορεί να κρατήσει στη μνήμη μόνο λίγα λόγια από την ακουστική φράση.
• αφού ξεκίνησε να μιλάει, ξεχνάει τι ήθελε να πει.
• μιλάει αργά, επιλέγοντας προσεκτικά τις λέξεις.
• αντικαθιστά μερικές λέξεις με άλλες που δεν έχουν νόημα.

Αυτό είναι ακουστική-μνησική αφασία. Υπάρχει επίσης ένα σύνδρομο οπτικού-μνησικού τύπου, στη συνέχεια:

• ένα άτομο μπορεί να διαβάσει τα πρωτοσέλιδα σε βιβλία ή εφημερίδες, αλλά η έννοια του ίδιου του κειμένου έχει χαθεί.
• είναι δύσκολο όχι μόνο να περιγράψει αυτό που βλέπει (στον περιβάλλοντα κόσμο ή στην εικόνα), αλλά και να ονομάζει αντικείμενα.

Εμφανίζεται επίσης η αμνησιακή αφασία, η οποία αναπτύσσεται σε εγκεφαλικό επεισόδιο του παριδο-κροταφικού λοβού. Σε αυτήν την περίπτωση, ένας άνθρωπος ξεχνάει πως καλούνται ορισμένα αντικείμενα, αλλά θυμάται γιατί χρειάζονται. Ένας τέτοιος ασθενής αντί "στυλό" μπορεί να πει "πράγμα που γράφουν", και τα παρόμοια.

Η σημασιολογική αφασία δεν είναι άμεσα αντιληπτή. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο που υπέστη εγκεφαλικό επεισόδιο ρίχνει μακρές ποινές που περιγράφουν τις λογικές ενέργειες, τις χωρικές σχέσεις σε μια κατάπληξη.

Όλοι αυτοί οι τύποι συνδρόμου - η αφασία του Wernicke, οι μνησικοί, σημασιολογικοί και αμνητικοί τύποι - είναι ενωμένοι με την κοινή ονομασία "αισθησιακή αφασία", όταν ένα άτομο μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο δυσκολεύεται να κατανοήσει την ομιλία. Συχνά ο ίδιος ο ασθενής δεν καταλαβαίνει τι λέει.

Ο δεύτερος κύριος τύπος της νόσου είναι η κινητική αφασία. Στην περίπτωση αυτή, το άτομο, αντιθέτως, κατανοεί απόλυτα την ομιλία που απευθύνεται, αλλά δεν μπορεί να την αναπαράγει, από την οποία υποφέρει ηθικά. Η αφασία της μοίρας χωρίζεται σε 3 τύπους:

1. Σχετική κινητική αφασία. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής συγχέει παρόμοιους κωφούς και φωνητικά συμφώνια, αλλάζει τους ήχους με λόγια.
2. Δυναμική αφασία. Ο ασθενής καταλαβαίνει την ομιλία που απευθύνεται και προσπαθεί να απαντήσει, αλλά οι λέξεις στην πρότασή του δεν είναι έτσι ώστε οι φράσεις να χάσουν το νόημά τους. Ο άνθρωπος ακούει και καταλαβαίνει αυτό, αλλά δεν μπορεί να το διορθώσει, εξαιτίας αυτού που υποφέρει.
3. Αφασία Μπρόκα. Εμφανίζεται σε άτομα που έχουν χάσει μια περιοχή του εγκεφάλου κοντά στον μετωπιαίο λοβό του αριστερού ημισφαιρίου λόγω ενός εγκεφαλικού επεισοδίου (το κέντρο Broca βρίσκεται εκεί, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη συνοχή των κινήσεων μέσω των οποίων αναπαράγεται η ομιλία). Αυτό χαρακτηρίζεται από μια αλλαγή στο στυλ επικοινωνίας: ένας άνθρωπος μιλά με ξεχωριστά λόγια, κάνει παύσεις μεταξύ τους, ακόμη και μεταξύ ξεχωριστών συλλαβών, αφού είναι δύσκολο γι 'αυτόν να αλλάξει από μία συλλαβή σε κάτι τελείως διαφορετικό. Ένα τέτοιο άτομο αρχίζει να γράφει και να διαβάζει με σφάλματα. Μπορεί να επαναλάβει την ίδια συλλαβή όλη την ώρα, να καλέσει λέξεις που είναι αντίθετες στο νόημα, μιλούν δυσανάγνωστες.

Η ομιλία ενός ασθενούς με κινητική αφασία είναι πολύ σύντομη, αποτελείται σχεδόν εξ ολοκλήρου από ουσιαστικά και ρήματα, μεταξύ των οποίων ένα άτομο παύει. Μπορεί να επαναλάβει μία συλλαβή (για παράδειγμα, "la") ή ήχο (για παράδειγμα, mumble), προσπαθώντας να εισάγει νόημα σε αυτό με τη βοήθεια του ήχου. Κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας, ένα τέτοιο πρόσωπο συχνά φωνάζει, καθώς υποφέρει από το γεγονός ότι δεν μπορεί να μεταφέρει τις σκέψεις του.

Η διάγνωση της κινητικής αφασίας πρέπει να γίνεται από νευρολόγο, καθώς μπορεί να είναι δύσκολο στην καθημερινή ζωή να διακρίνει αυτό το συγκεκριμένο σύνδρομο από αυτό που ονομάζεται δυσαρθρία. Η δυσαρθρία εμφανίζεται όταν επηρεάζονται τα κέντρα του εγκεφάλου, τα οποία μεταφέρουν την εντολή στους μυς που εμπλέκονται στη διαμόρφωση της ομιλίας (κίνηση της γλώσσας, των χειλιών, φωνητικών κορδονιών). Οι ασθενείς με δυσαρθρία κατανοούν την ομιλία και δημιουργούν σωστά τις προτάσεις. Αλλά λόγω της αλλαγής στο στύλ της φωνής και της ανικανότητας να προφέρουν ατομικούς ήχους, ο λόγος τους γίνεται δυσανάγνωστος. Αν μια αναπνευστική διαταραχή ενταχθεί σε αυτό, προκαλεί το άρρωστο ηλικιωμένο άτομο να μιλήσει σε σύντομες προτάσεις. Οι περιγραφές, τα επίθετα, τα επίρρημα από την ομιλία δεν εξαφανίζονται.

Ο τρίτος "μεγάλος" τύπος αφασίας, μαζί με τον αισθητηριακό και τον κινητικό τύπο, είναι ολική αφασία. Χαρακτηρίζεται από παραβίαση και κατανόηση και αναπαραγωγή ομιλίας. Η κατάσταση αυτή μπορεί να υποψιαστεί από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• σε απάντηση στην ομιλία απευθύνεται στον ομιλητή, όχι στην κατανόηση. Εάν απλοποιήσετε την πρόταση, μπορείτε να αντικαταστήσετε τις λέξεις με απλούστερες, πρωτόγονες, να εκπληρώσετε το αίτημα, αλλά δεν μπορείτε να απαντήσετε με σαφήνεια.
• ένα τέτοιο άτομο που έχει υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο δεν είναι σε θέση να διατυπώσει σαφώς το αίτημα.
• χάνει πολλά λόγια στην πρόταση. Οι υπόλοιπες λέξεις είναι οι πιο απλές. Δεν υπάρχουν λογοτεχνικές επαναστάσεις: υπερβολή, συγκρίσεις, περίπλοκες επαναστατικές περιπλοκές, δεν υπάρχει λόγος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ακόμα και τα επίθετα και τα επιρρήματα εξαφανίζονται από φράσεις: η πρόταση αποτελείται μόνο από ουσιαστικά ονόματα.

Πώς να θεραπεύσετε την αφασία

Καθώς όλοι έχουν διδαχθεί από την παιδική ηλικία, τα «νευρικά κύτταρα δεν αναγεννώνται». Στην πραγματικότητα, αυτό δεν συμβαίνει: ακόμη και σε βαθιούς πρεσβυτέρους, μπορούν να σχηματιστούν νέες σχέσεις ανάμεσα σε ζωντανούς νευρώνες - «γέφυρες», κατά μήκος των οποίων θα ρέει η πληροφορία από το νευρικό κύτταρο στη μία πλευρά, από την εστία του εγκεφαλικού επεισοδίου στον νευρώνα στην άλλη πλευρά. Για αυτό όμως χρειάζεστε:

1. καθημερινές δραστηριότητες που θα περιλαμβάνουν τις περιοχές του εγκεφάλου που βρίσκονται κοντά στη νεκρή ζώνη.
2. επαρκή παροχή αίματος στον εγκέφαλο, ειδικά στην πληγείσα περιοχή.
3. παρέχοντας στον εγκέφαλο την απαραίτητη ποσότητα οξυγόνου.
4. την εξάλειψη των πρόσθετων χαοτικών παρορμήσεων που εμφανίζονται στον εγκέφαλο κατά τη διάρκεια του στρες και την πρόληψη της ροής των παρορμήσεων στην περιοχή κοντά στην πηγή των νεκρών κυττάρων. Το άγχος στην αφασία προκαλείται από το γεγονός ότι ένα άτομο καταλαβαίνει την ανικανότητά του να μεταφέρει τις σκέψεις του σε άλλους.

Αφασία μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο αντιμετωπίζεται επίσης σύμφωνα με αυτές τις αρχές. Θα πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό - μόλις σταματήσει το εγκεφαλικό οίδημα, το οποίο εκδηλώνεται με κατάθλιψη της συνείδησης (από την υπνηλία στο κώμα), σπασμούς, παραισθήσεις.

Η θεραπεία πρέπει να είναι:

• άρχισε το συντομότερο δυνατόν ·
• να πραγματοποιείται καθημερινά, στο βαθμό που ο ασθενής μπορεί να κυριαρχήσει.
• Σκοπός είναι η διόρθωση όχι μόνο της προφορικής, αλλά και της γραπτής γλώσσας, εάν συμβεί ένα τέτοιο σύνδρομο με τον συγγενή σας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αφασία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να σταματήσει μόνη της, αλλά αυτό είναι εξαιρετικά σπάνιο, οπότε δεν πρέπει να υπολογίζετε σε ένα τέτοιο αποτέλεσμα. Γενικά, η θεραπεία αυτού του συνδρόμου είναι μια μακρά και επίπονη διαδικασία που απαιτεί μεγάλη απόδοση από συγγενείς.

Εξετάστε κάθε είδος θεραπείας λεπτομερώς.

Φάρμακα

Διορίζεται από τον νευρολόγο του νοσοκομείου όπου ο ασθενής έχει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και αρχίζει να εκτελείται το συντομότερο δυνατό. Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει φάρμακα που βελτιώνουν την παροχή οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στον εγκέφαλο, ενισχύει τις νευρικές συνδέσεις σε αυτό και βελτιστοποιεί το μεταβολισμό σε αυτό. Αυτό είναι:

Δείτε επίσης:

• Cerebrolysin (Semax);
• "Gliatilin" ("Holitilin", "Tsereton").
• Somazina (Cerakson);
• Παρασκευάσματα ηλεκτρικού οξέος "Κυτοφλαβίνη", "Reamberin", "Mexidol".
• Βιταμίνες της ομάδας Β: Νεουρομιδίνη, Milgamma.

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται στο σύμπλεγμα, σύμφωνα με το σχέδιο που εφαρμόζει αυτό το ιατρικό ίδρυμα. Αρχικά, χορηγούνται ενδοφλέβια και ενδομυϊκά για 1-3 εβδομάδες. Στη συνέχεια, μεταβείτε στη μορφή δισκίων αυτών των φαρμάκων.

Εκτός από αυτά τα φάρμακα, ο ασθενής λαμβάνει τα φάρμακα που απαιτεί η κατάστασή του. Επομένως, εάν η αφασία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο συμπληρωθεί με άλλες, πιο απειλητικές για τη ζωή διαταραχές, η πολύπλοκη θεραπεία των διαταραχών της ομιλίας είναι «περιορισμένη» για να μειώσει το φορτίο φαρμάκων στα εσωτερικά όργανα.

Φυσιοθεραπεία

Για τη θεραπεία της αφασίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, διεξάγονται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες με στόχο τη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Αυτό είναι:

• βελονισμός?
• ηλεκτρομυοσυμμηνοποίηση (παλμικό ρεύμα) των μυών που εμπλέκονται στην άρθρωση.
• επιπτώσεις στο μαγνητικό πεδίο του εγκεφαλικού φλοιού.

Μαθήματα με λογοθεραπευτή

Ένας ειδικός λογοθεραπευτής, ένας αφασολόγος, εμπλέκεται στην παύση της αφασίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Συνήθως, αυτοί οι ειδικοί δουλεύουν στο ίδιο ιατρικό ίδρυμα που αντιμετωπίζει το εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, οι συγγενείς πρέπει να ψάξουν για έναν τέτοιο εξειδικευμένο.

Οι επαγγελματισμοί με τον αφασιολόγο πρέπει να ξεκινούν στις συνθήκες του νευρολογικού τμήματος, μία εβδομάδα μετά τη μεταφορά του ασθενούς από τη μονάδα εντατικής θεραπείας. Αυτός ο γιατρός εκπαιδεύει έναν επιζήσαντα εγκεφαλικού επεισοδίου για τουλάχιστον 5-7 λεπτά, αυξάνοντας σταδιακά τον χρόνο της προπόνησης σε 15 λεπτά. Λειτουργεί σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

1. Δημιουργήστε διάλογο με τον ασθενή.
2. Επίτευξη κατανόησης.
3. Εκπαίδευση ανάγνωση.
4. Ανάκληση δεξιοτήτων γραφής.

Πριν ξεκινήσει μια συνεδρία με έναν ασθενή με αισθησιακή αφασία, αν δεν καταλάβει την κατάστασή του, του ζητείται να γράψει μια λέξη (συνήθως γράφει ένα σύνολο γραμμάτων) και μετά να το διαβάσει. Επικοινωνήστε μαζί του εκφράσεις του προσώπου και χειρονομίες. Σε ένα φύλλο με ένα σύνολο γραμμάτων που υπογραμμίζονται με ένα μολύβι ή ένα στυλό.

Ο αφασσιολόγος πρέπει να δείξει στους συγγενείς τις ασκήσεις που κάνει με τον ασθενή ώστε να μπορούν να τις επαναλάβουν το βράδυ.

Παραδείγματα ασκήσεων:

• Πρήξιμο στο στήθος.
• Γλείψιμο γλώσσας εναλλάξ άνω χείλος, στη συνέχεια κάτω χείλη.
• Τραβώντας τα χείλη με ένα άχυρο, μετά από το οποίο πρέπει να τα κρατήσετε στη θέση αυτή για 5 δευτερόλεπτα, στη συνέχεια χαλαρώστε.
• Γλωσσικές κινήσεις: στην άκρη της μύτης - στο πηγούνι.
• Προσπάθειες για να διπλώσετε τη γλώσσα μπροστά από τον καθρέφτη.
• Τραβήξτε την κάτω γνάθο προς τα εμπρός και προς τα πάνω για να συλλάβετε το άνω χείλος με τα δόντια σας. Στη συνέχεια κάντε το ίδιο με την κάτω γνάθο.
• Με το στόμα κλειστό, πρέπει να προσπαθήσετε να πάρετε τη γλώσσα στη γλώσσα.
• Γλωσσάρι στο ουρανίσκο.
• Εικόνα των φιλιών.
• Προφορά απλών οικείων λέξεων.

Με έναν αφασολόγο να μάθουν μια φράση ή μια λέξη από την οποία να ξεκινήσουν την επικοινωνία, "θυμηθείτε" το σκορ από το 1 έως το 10 και με την αντίστροφη σειρά.

Αποτελεσματική στη θεραπεία της μεσοδιαστολικής θεραπείας με αφασία: κατά τη διάρκεια της τραγουδιάς βελτιώνεται η άρθρωση - εμφανίζεται η αυτοπεποίθηση. Αρχίζουν να τραγουδούν με ένα οικείο τραγούδι, υποστηρίζοντας τον ασθενή με κάθε δυνατό τρόπο, ακόμα κι αν δεν μπορούσε να κάνει έναν ενιαίο κατανοητό ήχο.

Στην αισθησιακή αφασία, οι ασκήσεις με κάρτες στις οποίες σχεδιάζονται εικόνες βοηθούν. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικά προγράμματα ηλεκτρονικών υπολογιστών (για παράδειγμα, ένα πρόγραμμα για συγγραφείς λογοθεραπείας Ryabtsun) ή εφαρμογές στο τηλέφωνο. Ο αφασσιολόγος ζητά από τον ασθενή να εξηγήσει τι θέλει να πει χρησιμοποιώντας εικόνες. Επίσης, αν κάποιος μπερδεύει τα γράμματα με λόγια, ζητά να δείξει πού, για παράδειγμα, απεικονίζεται το "βαρέλι" και όπου απεικονίζεται ο «νεφρός».

Εάν η ομιλία έχει υποστεί ελαφρά ή στα μεταγενέστερα στάδια της θεραπείας, καταφεύγουν σε υπαγορεύσεις, διαβάζοντας δυνατά. Για τη θεραπεία, είναι επίσης σημαντικό να προφέρουμε συσπάσεις γλωσσών, οι οποίες εκπαιδεύουν, συγκεκριμένα, εκείνους τους ήχους που ο ασθενής δεν μπορεί να προφέρει.

Μετά από κάθε επιτυχή ανάθεση, ο ασθενής επαίνεσε.

Εκτός από ασκήσεις και υπαγορεύσεις, ο λογοθεραπευτής-αφασολόγος εκτελεί μασάζ λογοθεραπείας. Για να γίνει αυτό, απαλά, χρησιμοποιώντας μια σπάτουλα ή ένα κουτάλι, μασάζ διαφορετικές ζώνες της γλώσσας, τα χείλη, τα μάγουλα, τον ουρανό. Ο στόχος του μασάζ είναι να αποκατασταθεί ο μυϊκός τόνος αυτών των περιοχών για να βελτιωθεί η ομιλία.

Μαθήματα Ψυχοθεραπευτών

Οι ασθενείς με αφασία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ειδικά τον τύπο του κινητήρα (όταν κατανοούν την ομιλία, αλλά δεν μπορούν να το αναπαραγάγουν), είναι καταθλιπτική, καταθλιπτική διάθεση. Για να μην αναπτύξουν κατάθλιψη, χρειαζόμαστε μαθήματα με έναν ψυχοθεραπευτή. Αυτός ο ειδικός θα εκτιμήσει την ψυχική κατάσταση του συγγενή σας και, με βάση αυτό, θα ορίσει έναν κατάλληλο τύπο ψυχοθεραπείας, ο οποίος μπορεί να συμπληρωθεί με την απαραίτητη ιατρική υποστήριξη.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ψυχοθεραπευτής κάνει μαθήματα όχι μόνο με τον ίδιο τον ασθενή, αλλά και με τους συγγενείς του. Εξηγεί πώς πρέπει να οικοδομήσουν μια γραμμή συμπεριφοράς προς τον ασθενή, πώς να επικοινωνήσει μαζί του, πώς να αντιδράσει στα δάκρυά του ή τις επιθέσεις του θυμού.

Εναλλακτικές θεραπείες

Προς το παρόν, για τη θεραπεία σοβαρών, μη επιδεκτικών στην τυποποιημένη θεραπεία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μορφές αφασίας:

1. Εισαγωγή στο αίμα των βλαστοκυττάρων - αυτά τα ανθρώπινα κύτταρα που μπορούν να μετατραπούν σε οποιαδήποτε άλλα κύτταρα του σώματος. Θεωρείται ότι τα βλαστοκύτταρα, αισθανόμενα τα "σήματα" από τον εγκέφαλο που υπέστησαν βλάβη από το εγκεφαλικό επεισόδιο, αποστέλλονται εκεί και αντικαθιστούν (τουλάχιστον εν μέρει) τα νεκρά τμήματα του νευρικού ιστού. Ως αποτέλεσμα, ο όγκος του νεκρού ιστού εγκεφάλου μειώνεται και οι περαιτέρω ασκήσεις με έναν λογοθεραπευτή είναι πιο πιθανό να ανακτήσουν την ομιλία.
2. Μια ενέργεια που ονομάζεται εξω-ενδοκράνια αναστόμωση. Συνίσταται στη δημιουργία τεχνητής σύνδεσης μεταξύ της αρτηρίας που βρίσκεται έξω από την κρανιακή κοιλότητα (προσωρινή αρτηρία) και τη μεσαία εγκεφαλική αρτηρία που τροφοδοτεί τον εγκέφαλο. Η επέμβαση δεν έχει ακόμη χρησιμοποιηθεί ευρέως και έχει ως στόχο τη βελτίωση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο.

Τι να κάνει στο σπίτι

Μετά την απόρριψη, οι συγγενείς θα χρειαστεί να συνεχίσουν τη θεραπεία που ξεκίνησε στο νοσοκομείο:

• φάρμακα σε δισκία.
• ασκήσεις για συσκευές λόγου: συνταγογραφούνται από γιατρό ή εκείνες που αναφέρονται παραπάνω.
• προφέγοντας συστροφή της γλώσσας.
• αν χρειαστεί, μαθήματα με ψυχολόγο και ψυχοθεραπευτή.

Οι ασθενείς πρέπει να αντιμετωπίζονται ευγενικά, προσπαθούν να μην τονίσουν ότι η ομιλία του είναι ακατανόητη, επαναλάβετε ότι πρόκειται για μια προσωρινή δυσκολία και με κοινές προσπάθειες θα αντιμετωπίσετε αυτή την ασθένεια. Μιλήστε με σαφήνεια, σαφώς, αλλά όχι με ένα πνευματικά καθυστερημένο ή ανίκανο βρέφος και όχι δυνατά. Προσπαθήστε να καλύψετε μόνο τα θέματα που θα τον εμπνεύσουν με αισιοδοξία.

Μην απομονώνετε έναν ηλικιωμένο συγγενή. Αντίθετα, προσπαθήστε να συγκεντρώσετε γύρω του πολλούς συγγενείς και φίλους που θα επικοινωνήσουν μαζί του και μεταξύ τους για να ακούσουν την ομιλία τους. Εάν οι διαταραχές του λόγου είναι σοβαρές, τότε είναι καλύτερο να του ζητήσετε ερωτήσεις με τέτοιο τρόπο ώστε να μπορεί να απαντήσει αρνητικά ή καταφατικά.

Μεταφορά και βίντεο στον ασθενή μπορούν να παρακολουθήσουν, αλλά - όχι περισσότερο από 2 ώρες την ημέρα. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι είναι αδύνατο να υπερφορτωθούν μεμονωμένες ζώνες του εγκεφάλου που δεν έχουν ακόμη πλήρως αποκατασταθεί, έτσι ώστε να μην προκαλείται επιδείνωση της κατάστασης. Τα παρακολουθούμενα προγράμματα, ταινίες ή βίντεο πρέπει να είναι θετικά.