Καρκίνος και εγκεφαλικοί όγκοι:

Οι όγκοι του εγκεφάλου αποτελούνται από καρκινικά κύτταρα που παρουσιάζουν μη φυσιολογική ανάπτυξη στον εγκέφαλο. Μπορεί να είναι καλοήθη (αυτό σημαίνει ότι δεν εξαπλώνονται αλλού και δεν διεισδύουν στους περιβάλλοντες ιστούς) ή κακοήθεις (καρκινικές). Οι καρκινικοί όγκοι του εγκεφάλου χωρίζονται επίσης σε πρωτογενή και δευτερογενή.

Τύποι καρκίνου και όγκων του εγκεφάλου

Πρωτογενείς όγκους του εγκεφάλου. Πρωτογενείς όγκοι εμφανίζονται στον εγκέφαλο, ενώ οι δευτερογενείς όγκοι εξαπλώνονται από τον εγκέφαλο σε άλλα όργανα, όπως οι μαστικοί αδένες ή οι πνεύμονες. (Σε αυτό το άρθρο, ο όρος "όγκος στον εγκέφαλο" αναφέρεται κυρίως σε πρωτογενή κακοήθη όγκο, εκτός αν αναφέρεται διαφορετικά).

Οι πρωτογενείς καλοήθεις όγκοι του εγκεφάλου αντιπροσωπεύουν το ήμισυ όλων των όγκων στον εγκέφαλο. Τα κύτταρα τους φαίνονται σχετικά κανονικά, αναπτύσσονται αργά και δεν εξαπλώνονται (δεν μετασταθούν) σε άλλα μέρη του σώματος, δεν εισβάλλουν στον εγκεφαλικό ιστό. Ωστόσο, ακόμα και καλοήθεις όγκοι μπορεί να είναι ένα σοβαρό πρόβλημα, ακόμα και απειλητικές για τη ζωή και αν είναι σε ζωτικούς τομείς του εγκεφάλου, οι οποίες ασκούν πίεση στις ευαίσθητο ιστό των νεύρων, ή αν αυξήσει την πίεση στον εγκέφαλο.

Αν και μερικοί καλοήθεις όγκοι του εγκεφάλου μπορούν να δημιουργήσουν κίνδυνο για την υγεία, συμπεριλαμβανομένου του κινδύνου αναπηρίας και θανάτου, οι περισσότεροι συνήθως αντιμετωπίζονται με επιτυχία χρησιμοποιώντας τεχνικές όπως χειρουργική επέμβαση.

Οι πρωτογενείς κακοήθεις όγκοι του εγκεφάλου προέρχονται από τον ίδιο τον εγκέφαλο. Αν και συχνά μεταδίδουν καρκινικά κύτταρα σε άλλα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος (εγκέφαλο ή νωτιαίο μυελό), σπάνια εξαπλώνονται σε άλλα μέρη του σώματος.

Οι όγκοι του εγκεφάλου συνήθως ονομάζονται και ταξινομούνται σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

- τον τύπο των εγκεφαλικών κυττάρων από τα οποία προέρχονται ·
- τον τόπο όπου αναπτύσσεται ο καρκίνος.

Η βιολογική ποικιλότητα αυτών των όγκων, ωστόσο, καθιστά δύσκολη την ταξινόμηση.

Δευτερογενείς κακοήθεις (μεταστατικοί) όγκοι του εγκεφάλου. Δευτερογενείς μεταστατικοί όγκοι του εγκεφάλου συμβαίνουν όταν τα καρκινικά κύτταρα εξαπλωθούν στον εγκέφαλο από πρωτεύοντα καρκίνο σε άλλα μέρη του σώματος. Οι δευτερογενείς όγκοι του εγκεφάλου εμφανίζονται περίπου τρεις φορές συχνότερα από τους πρωτογενείς.

Μπορούν να εμφανιστούν μεμονωμένες μεταστάσεις καρκίνου του εγκεφάλου, αλλά είναι λιγότερο συχνές από πολλαπλούς όγκους. Τις περισσότερες φορές, ο καρκίνος που έχει εξαπλωθεί στον εγκέφαλο και προκαλεί δευτεροπαθή όγκους στον εγκέφαλο συμβαίνει στους πνεύμονες, το στήθος, τα νεφρά ή από το μελάνωμα του δέρματος.
Όλοι οι μεταστατικοί όγκοι του εγκεφάλου είναι κακοήθεις.

- Οι πρωτογενείς όγκοι του εγκεφάλου είναι γλοιώματα. Περίπου το 80% των πρωτοπαθών κακοήθων όγκων στον εγκέφαλο είναι γνωστά ως γλοιώματα. Δεν είναι κάποιο συγκεκριμένο τύπο καρκίνου, αλλά ο όρος χρησιμοποιείται για να περιγράψει τους όγκους που προκύπτουν από νευρογλοιακά κύτταρα (νευρογλοία ή νευρογλοιακά κύτταρα - Τα κύτταρα αυτά περιβάλλουν τα νευρικά κύτταρα και παίζουν υποστηρικτικό ρόλο, νευρογλοιακά κύτταρα, εκτός από μικρογλοία έχουν κοινά χαρακτηριστικά και κάποια κοινή καταγωγή, αποτελούν ένα συγκεκριμένο μικροπεριβάλλον για τους νευρώνες, παρέχοντας συνθήκες για τη μετάδοση νευρικών παλμών). Τα νευρογλοιακά κύτταρα είναι τα δομικά στοιχεία των συνδετικών ή υποστηρικτικών κυττάρων ιστού στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ).

Τα γλοιώματα χωρίζονται σε τέσσερις κατηγορίες, οι οποίες αντικατοπτρίζουν τον βαθμό κακοήθειας. Οι τάξεις (βαθμοί) I και II θεωρούνται χαμηλού βαθμού και οι τάξεις III και IV - πλήρεις. Οι κατηγορίες Ι και ΙΙ είναι οι πιο αργές και λιγότερο κακοήθεις. Η κατηγορία ΙΙΙ θεωρείται κακοήθης όγκος και αναπτύσσεται με μέτριο ρυθμό. Κατηγορία κακοήθειας κατηγορίας IV - όγκοι όπως το γλοιοβλάστωμα, οι ταχύτερα αναπτυσσόμενοι και οι περισσότεροι κακοήθεις πρωτογενείς όγκοι στον εγκέφαλο. Τα γλοιώματα μπορούν να αναπτυχθούν από διάφορους τύπους νευρογλοιακών κυττάρων.

- Αστροκύτταμα. Τα αστροκύτταμα πρωτευόντων όγκων εγκεφάλου που προέρχονται από αστροκύτταρα είναι επίσης γλοιακά κύτταρα. Τα αστροκύτταρα αντιπροσωπεύουν περίπου το 60% όλων των κακοήθων πρωτοπαθών όγκων του εγκεφάλου.

- Τα ολιγοδενδρογλοιώματα αναπτύσσονται από τα ολιγοδενδροκύτταρα, τα γλοιακά κύτταρα που σχηματίζουν προστατευτικές επικαλύψεις γύρω από τα νευρικά κύτταρα. Τα ολιγοδενδρογλοιώματα ταξινομούνται ως χαμηλού βαθμού (τάξη II) ή αναπλαστικά (κατηγορία III). Τα ολιγοδενδρογλοιώματα είναι σπάνια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζονται σε μεικτά γλοιώματα. Τα ολιγοδενδρογλοιώματα συνήθως εμφανίζονται σε άτομα νεαρής και μεσαίας ηλικίας.

- Τα επενδυμώματα προέρχονται από κύτταρα που βρίσκονται στο κάτω μέρος του εγκεφάλου και στο κεντρικό κανάλι του νωτιαίου μυελού. Είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους εγκεφαλικών όγκων στα παιδιά. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε ενήλικες ηλικίας 40 έως 50 ετών. Επενδύμωμα υποδιαιρούνται σε τέσσερις κατηγορίες (τάξεις): miksopapillary επενδυμώματα (κατηγορία Ι), subependimomy (κατηγορία Ι), επενδύμωμα (κλάση II) και αναπλαστικό aependimomy (τάξεις III και IV).

Τα μικτά γλοιώματα περιέχουν ένα μείγμα κακοήθων γλοιωμάτων. Περίπου οι μισοί από αυτούς τους όγκους περιέχουν ολιγοδενδροκύτταρα και αστροκύτταρα του καρκίνου. Τα γλοιώματα μπορεί επίσης να περιέχουν καρκινικά κύτταρα, εκτός από γλοία, που προέρχονται από κύτταρα εγκεφάλου.

- Μη γλοίωμα. Οι κακοήθεις τύποι όγκων του εγκεφάλου - μη γλοιώματα - περιλαμβάνουν:

- Medulloblastoma. Βρίσκονται πάντα στην παρεγκεφαλίδα, η οποία βρίσκεται στην κατεύθυνση του πίσω μέρους του εγκεφάλου. Αυτοί οι όγκοι υψηλής ανάπτυξης, υψηλής ποιότητας αντιπροσωπεύουν περίπου το 15-20% των παιδιατρικών και το 20% των ενήλικων όγκων στον εγκέφαλο.

- Αδενώματα της υπόφυσης. Οι όγκοι της υπόφυσης (που ονομάζονται επίσης "αδενώματα της υπόφυσης") αντιπροσωπεύουν περίπου το 10% των πρωτογενών και συχνά καλοήθων όγκων του εγκεφάλου που αναπτύσσονται σιγά-σιγά στον αδένα της υπόφυσης. Είναι πιο συχνές στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άνδρες.

- ΚΝΣ λεμφώματος. Το κεντρικό νευρικό σύστημα μπορεί να επηρεάσει τα άτομα με ένα υγιές ανοσοποιητικό σύστημα και ανοσοανεπάρκεια που προκαλείται από άλλες ασθένειες (δέκτες μεταμόσχευσης οργάνων που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV κ.λπ.). Τα λεμφώματα του ΚΝΣ εμφανίζονται συχνότερα στα εγκεφαλικά ημισφαίρια, αλλά μπορούν επίσης να αναπτυχθούν στο νωτιαίο υγρό, τα μάτια και το νωτιαίο μυελό.
Τα καλοήθη μη-γλοιώματα του εγκεφάλου περιλαμβάνουν:

- Μηνιγγειώματα. Αυτοί είναι συνήθως καλοήθεις όγκοι που αναπτύσσονται στις μεμβράνες που καλύπτουν τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό (μηνιγγίτιδα). Τα μηνιγγιώματα αντιπροσωπεύουν περίπου το 25% όλων των πρωτοπαθών όγκων του εγκεφάλου και είναι συνηθέστερα στις γυναίκες ηλικίας 60-70 ετών. Τα μηνιγγειώματα ταξινομούνται ως: καλοήθη μηνιγγειώματα (τάξη Ι), άτυπα μηνιγγειώματα (τάξη II) και αναπλαστικά μηνιγγειώματα (κατηγορία III).

Αιτίες του καρκίνου και των όγκων του εγκεφάλου

- Γενετική. Μόνο το 5-10% των πρωτογενών όγκων του εγκεφάλου σχετίζεται με κληρονομικές γενετικές διαταραχές.
Για παράδειγμα, η νευροϊνωμάτωση σχετίζεται με το 15% των περιπτώσεων του pilocytic astrocytoma, του συνηθέστερου τύπου γλοιώματος από την παιδική ηλικία.

Πολλά διαφορετικά γονίδια που προκαλούν καρκίνο (ογκογονίδια) εμπλέκονται στη διαδικασία ανάπτυξης όγκων του εγκεφάλου. Οι υποδοχείς διεγείρουν την ανάπτυξη των κυττάρων. Ο υποδοχέας του επιδερμικού αυξητικού παράγοντα παίζει σημαντικό ρόλο σε έναν πλήρη όγκο εγκεφάλου του γλοιοβλαστώματος. Γνωρίζοντας τη μοριακή προέλευση ενός όγκου στον εγκέφαλο, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η πορεία της θεραπείας τόσο για τη συνήθη χημειοθεραπεία όσο και για την «στοχευμένη θεραπεία» με βιολογικά παρασκευάσματα.

Οι περισσότερες γενετικές ανωμαλίες που προκαλούν όγκους στον εγκέφαλο δεν κληρονομούνται, αλλά προκύπτουν από περιβαλλοντικούς ή άλλους παράγοντες που επηρεάζουν το γενετικό υλικό (DNA) στα κύτταρα. Οι ερευνητές μελετούν διάφορους περιβαλλοντικούς παράγοντες (ιοί, ορμόνες, χημικά, ακτινοβολία κλπ.) Που μπορούν να προκαλέσουν γενετικές διαταραχές που οδηγούν σε όγκους του εγκεφάλου. Επίσης, εργάζονται για τον εντοπισμό συγκεκριμένων γονιδίων που επηρεάζονται από αυτούς τους περιβαλλοντικούς παράγοντες ενεργοποίησης (δηλ. Ερεθιστικά, καταλύτες).

Παράγοντες κινδύνου για καρκίνο και όγκο στον εγκέφαλο

Οι πρωτογενείς κακοήθεις όγκοι του εγκεφάλου αντιπροσωπεύουν περίπου το 2% όλων των καρκίνων. Ωστόσο, οι όγκοι του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού είναι η δεύτερη πιο κοινή μορφή καρκίνου στα παιδιά μετά από λευχαιμία.

- Paul Οι όγκοι του εγκεφάλου είναι κάπως πιο συχνές στους άντρες παρά στις γυναίκες. Μερικοί από τους τύπους (όπως τα μηνιγγιώματα) είναι πιο συχνές στις γυναίκες.

- Ηλικία Οι περισσότεροι ενήλικοι όγκοι εγκεφάλου εμφανίζονται μεταξύ των ηλικιών 65 και 79 ετών. Οι όγκοι του εγκεφάλου, κατά κανόνα, εμφανίζονται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 8 ετών.

- Φυλή Ο κίνδυνος πρωταρχικών εγκεφαλικών όγκων στα λευκά είναι υψηλότερος από αυτόν άλλων φυλών.

- Περιβαλλοντικοί και επαγγελματικοί παράγοντες κινδύνου. Η έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία, συνήθως από ακτινοθεραπεία, είναι ο μοναδικός περιβαλλοντικός παράγοντας κινδύνου που σχετίζεται με όγκους του εγκεφάλου. Άτομα που κατά τη θεραπεία οποιουδήποτε καρκίνου λαμβάνουν ακτινοθεραπεία του κεφαλιού, έχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν όγκους του εγκεφάλου 10-15 χρόνια αργότερα.

Οι πυρηνικοί εργαζόμενοι διατρέχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο.
Η έρευνα για τα μέταλλα, τα χημικά και άλλες ουσίες, συμπεριλαμβανομένου του χλωριούχου βινυλίου, των προϊόντων πετρελαίου, του μολύβδου, του αρσενικού, του υδραργύρου, των φυτοφαρμάκων κλπ., Βρίσκεται σε εξέλιξη.

- Ιατρικές συνθήκες. Τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα έχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης λεμφώματος του ΚΝΣ. Η μεταμόσχευση οργάνων, η μόλυνση από τον ιό HIV και η χημειοθεραπεία είναι ιατρικοί παράγοντες που μπορούν να αποδυναμώσουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Βαθμός καρκίνου του εγκεφάλου

Οι κακοήθεις όγκοι του πρωτογενούς εγκεφάλου ταξινομούνται σύμφωνα με τον βαθμό (τάξεις) της κακοήθειας. Βαθμός Ι - ο λιγότερο καρκίνος, βαθμοί ΙΙΙ και IV - το πιο επικίνδυνο. Η ταξινόμηση των όγκων μπορεί να βοηθήσει στην πρόβλεψη του ρυθμού ανάπτυξης και της τάσης εξάπλωσής τους.

Τα ογκικά κύτταρα των κατηγοριών Ι και ΙΙ είναι σαφώς καθορισμένα και βρίσκονται κάτω από το μικροσκόπιο σχεδόν κανονικά. Μερικοί πρωτογενείς χαμηλού βαθμού όγκοι του εγκεφάλου είναι θεραπευτικοί μόνο χειρουργικά και μερικοί από αυτούς είναι θεραπευμένοι με χειρουργική επέμβαση και θεραπεία ακτινοβολίας. Οι χαμηλού βαθμού όγκοι τείνουν να έχουν καλύτερα αποτελέσματα επιβίωσης. Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Για παράδειγμα, μερικά χαμηλού βαθμού γλοιώματα II παρουσιάζουν πολύ υψηλό κίνδυνο εξέλιξης.

Τα νεοπλασματικά κύτταρα υψηλότερου βαθμού (III και IV) είναι επινεφριδιακά και έχουν πιο διάχυτο χαρακτήρα, γεγονός που υποδεικνύει μια πιο επιθετική συμπεριφορά (για μια υψηλή κατηγορία εγκεφαλικού όγκου, χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία κλπ.). Σε όγκους που περιέχουν ένα μείγμα διαφορετικών κατηγοριών κυττάρων, οι όγκοι διαφοροποιούνται ανάλογα με τον υψηλότερο βαθμό κυττάρων στο μείγμα.

Συμπτώματα του καρκίνου και των εγκεφαλικών όγκων

Οι όγκοι του εγκεφάλου παράγουν διάφορα συμπτώματα. Συχνά μιμούνται άλλες νευρολογικές διαταραχές από ό, τι είναι επίσης επικίνδυνες (δεν είναι πάντοτε άμεσα δυνατή η διάγνωση). Το πρόβλημα συμβαίνει εάν ο όγκος καταστρέφει άμεσα τα νεύρα στον εγκέφαλο ή στο κεντρικό νευρικό σύστημα ή εάν η ανάπτυξή του ασκεί πίεση στον εγκέφαλο. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια και σταδιακά χειροτερεύουν ή μπορεί να εμφανιστούν πολύ γρήγορα.

Κύρια συμπτώματα: κεφαλαλγία. γαστρεντερικά συμπτώματα, όπως ναυτία και έμετο. κατασχέσεις κ.λπ.

Οι όγκοι μπορούν να εντοπιστούν και να επηρεάσουν περιοχές του εγκεφάλου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορούν να προκαλέσουν μερικές κρίσεις, όταν ένα άτομο δεν χάσει τη συνείδηση, αλλά μπορεί να έχει μια σύγχυση σκέψεων, σπασμών, μυρμήγκιασμα ή θόλωση ψυχικών και συναισθηματικών γεγονότων. Οι γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια συνείδησης, είναι λιγότερο συχνές, καθώς προκαλούνται από εξασθενημένα νευρικά κύτταρα σε διάχυτες περιοχές του εγκεφάλου.

Οι ψυχικές μεταβολές ως συμπτώματα όγκων του εγκεφάλου μπορεί να περιλαμβάνουν:

- απώλεια μνήμης.
- παραβίαση της συγκέντρωσης.
- προβλήματα με τη συλλογιστική.
- αλλαγές προσωπικοτήτων και συμπεριφοράς ·
- αύξηση της διάρκειας του ύπνου.
- σταδιακή απώλεια κίνησης ή αίσθηση στα χέρια ή στα πόδια.
- προβλήματα ισορροπίας και ισορροπίας.
- απροσδόκητη όραση (ειδικά εάν σχετίζεται με πονοκέφαλο), συμπεριλαμβανομένης της απώλειας όρασης (συνήθως περιφερικής) σε ένα ή και στα δύο μάτια, διπλής όρασης,
- απώλεια ακοής με ή χωρίς ίλιγγο
- δυσκολία ομιλίας.

Η ειδική επίδραση των όγκων στις λειτουργίες του σώματος

Οι όγκοι του εγκεφάλου μπορούν να προκαλέσουν επιληπτικές κρίσεις, διανοητικές αλλαγές, συναισθηματικές αλλαγές στη διάθεση. Ένας όγκος μπορεί επίσης να βλάψει τη λειτουργία των μυών, της ακοής, της όρασης, της ομιλίας και άλλων τύπων νευρολογικής δραστηριότητας. Πολλά παιδιά που επιβιώνουν από έναν όγκο στον εγκέφαλο διατρέχουν κίνδυνο μακροχρόνιων νευρολογικών επιπλοκών. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 7 ετών (ειδικά κάτω των 3 ετών) διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο για την πλήρη ανάπτυξη των γνωστικών λειτουργιών. Αυτά τα προβλήματα μπορεί να προκύψουν από τον όγκο και τη θεραπεία του (θεραπεία κρανιακής ακτινοβολίας, χημειοθεραπεία, κλπ.).

Διάγνωση καρκίνου και εγκεφαλικών όγκων

Μια νευρολογική εξέταση συνήθως εκτελείται όταν ο ασθενής παραπονείται για συμπτώματα που υποδηλώνουν όγκο στον εγκέφαλο. Η εξέταση περιλαμβάνει έλεγχο της κίνησης των ματιών, της ακοής, της αίσθησης, της μυϊκής δύναμης, της οσμής, της ισορροπίας και του συντονισμού. Ο γιατρός ελέγχει επίσης την ψυχική κατάσταση και τη μνήμη του ασθενούς.

Οι προηγμένες τεχνικές απεικόνισης έχουν βελτιώσει σημαντικά τη διάγνωση όγκων του εγκεφάλου:

- Μαγνητική τομογραφία (MRI). Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου παρέχει εικόνες από διάφορες γωνίες που μπορούν να βοηθήσουν τους γιατρούς να δημιουργήσουν μια σαφή τρισδιάστατη εικόνα των όγκων κοντά στα οστά, των όγκων του εγκεφαλικού στελέχους και των όγκων χαμηλής κακοήθειας. Μια σάρωση μαγνητικής τομογραφίας δείχνει επίσης το μέγεθος του όγκου κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, για να εμφανίσει με ακρίβεια τον εγκέφαλο και να ανταποκριθεί στη θεραπεία. Η μαγνητική τομογραφία δημιουργεί μια λεπτομερή εικόνα των σύνθετων δομών του εγκεφάλου, επιτρέπει στους γιατρούς να καθορίζουν με μεγαλύτερη ακρίβεια τους όγκους ή τα ανευρύσματα.

- Η αξονική τομογραφία (CT) βοηθά στον προσδιορισμό της θέσης του όγκου και μπορεί μερικές φορές να βοηθήσει στον προσδιορισμό του τύπου του. Μπορεί επίσης να βοηθήσει στην ανίχνευση οίδημα, αιμορραγία και συναφή συμπτώματα. Επιπλέον, το CT χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και για την παρακολούθηση των υποτροπών του όγκου. Μια σάρωση CT ή MRI θα πρέπει να γίνεται συνήθως πριν από την οσφυϊκή διαδικασία για να διασφαλιστεί ότι η διαδικασία μπορεί να εκτελεσθεί με ασφάλεια.

- Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) σας επιτρέπει να αποκτήσετε μια ιδέα της εγκεφαλικής δραστηριότητας εντοπίζοντας σάκχαρα τα οποία έχουν επισημανθεί με ραδιενεργούς δείκτες, μερικές φορές για να διακρίνετε μεταξύ επαναλαμβανόμενων καρκινικών κυττάρων και νεκρών κυττάρων ή ιστών ουλής που προκαλούνται από ακτινοθεραπεία. Το PET δεν χρησιμοποιείται συνήθως για διάγνωση, αλλά μπορεί να συμπληρώσει μια σάρωση μαγνητικής τομογραφίας για να καθορίσει την έκταση ενός όγκου μετά από μια διάγνωση. Τα δεδομένα PET μπορούν επίσης να συμβάλουν στη βελτίωση της ακρίβειας των νέων τεχνικών ραδιοχειρουργικής. Το PET συχνά γίνεται με CT.

- Η υπολογισμένη τομογραφία με εκπομπή απλών φωτονίων (SPECT) βοηθά στη διάκριση των κυττάρων όγκων των κατεστραμμένων ιστών μετά τη θεραπεία. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετά από CT ή MRI για να βοηθήσει στη διάκριση μεταξύ κακοηθειών χαμηλής και υψηλής ποιότητας.

- Η μαγνητοεγκεφαλογραφία (MEG) σαρώνει μετρήσεις μαγνητικών πεδίων που παράγονται από νευρικά κύτταρα που παράγουν ηλεκτρικό ρεύμα. Χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση των επιδόσεων διαφόρων τμημάτων του εγκεφάλου. Αυτή η διαδικασία δεν είναι ευρέως διαθέσιμη.

- Η αγγειογραφία με μαγνητική τομογραφία εκτιμά τη ροή του αίματος. Η αγγειογραφία με μαγνητική τομογραφία συνήθως περιορίζεται στον προγραμματισμό της χειρουργικής απομάκρυνσης ενός όγκου που είναι ύποπτο ότι έχει αίμα.

- Μια σπονδυλική διάτρηση (οσφυϊκή παρακέντηση) χρησιμοποιείται για να ληφθεί ένα δείγμα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, το οποίο εξετάζεται για την παρουσία καρκινικών κυττάρων. Το νωτιαίο υγρό μπορεί επίσης να εξεταστεί για την παρουσία ορισμένων δεικτών όγκου (ουσίες που υποδεικνύουν την παρουσία όγκου). Ωστόσο, οι περισσότεροι πρωτογενείς όγκοι εγκεφάλου δεν ανιχνεύονται από δείκτες όγκου.

- Βιοψία. Αυτή είναι μια χειρουργική διαδικασία στην οποία ένα μικρό δείγμα ιστού λαμβάνεται από υποψιαζόμενους όγκους και εξετάζεται υπό μικροσκόπιο για κακοήθεια. Τα αποτελέσματα της βιοψίας παρέχουν επίσης πληροφορίες σχετικά με τον τύπο των καρκινικών κυττάρων. Μία βιοψία μπορεί να πραγματοποιηθεί είτε ως τμήμα μιας διαδικασίας απομάκρυνσης όγκου είτε ως ξεχωριστή διαγνωστική διαδικασία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις - για παράδειγμα, με το γλοίωμα του εγκεφαλικού στελέχους, μια τυποποιημένη βιοψία μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη, καθώς η απομάκρυνση οποιουδήποτε υγιούς ιστού από αυτήν την περιοχή μπορεί να επηρεάσει ζωτικές λειτουργίες. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι χειρουργοί μπορούν να χρησιμοποιούν εναλλακτικές μεθόδους όπως η στερεοτακτική βιοψία. Πρόκειται για έναν τύπο βιοψίας που κατευθύνεται από υπολογιστή, ο οποίος χρησιμοποιεί εικόνες που εκτελούνται με μαγνητική τομογραφία ή CT και παρέχει ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τη θέση του όγκου.

Θεραπεία του καρκίνου και των όγκων του εγκεφάλου

- Πρότυπη θεραπεία. Η τυπική προσέγγιση για τη θεραπεία των όγκων στον εγκέφαλο είναι η συρρίκνωση του όγκου όσο το δυνατόν περισσότερο με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης, ακτινοθεραπείας ή χημειοθεραπείας. Αυτές οι προσεγγίσεις χρησιμοποιούνται ξεχωριστά ή, συχνότερα, σε συνδυασμό μεταξύ τους.
Η ένταση, οι συνδυασμοί και η ακολουθία των διαδικασιών εξαρτώνται από τον τύπο του εγκεφαλικού όγκου (υπάρχουν περισσότεροι από 100 τύποι), το μέγεθος και τη θέση του, καθώς και την ηλικία, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και το ιστορικό του ασθενούς. Σε αντίθεση με άλλους τύπους καρκίνου, δεν υπάρχει οργανωτικό σύστημα για όγκους του εγκεφάλου.
Μερικοί πολύ βραδύτερα αναπτυσσόμενοι καρκίνοι που εμφανίζονται στον εγκέφαλο ή στα μονοπάτια του οπτικού νεύρου, οι ασθενείς μπορούν προσεκτικά να παρατηρήσουν και να μην θεραπεύσουν μέχρι ο όγκος να παρουσιάσει σημάδια ανάπτυξης.

- Θεραπεία TTF. Η θεραπεία με TTF κυριολεκτικά μεταφράζεται σε "πεδία θεραπείας όγκων" (πεδία θεραπείας όγκων). Η θεμελιώδης αρχή της μεθόδου είναι η επίδραση ενός ηλεκτρικού πεδίου στα καρκινικά κύτταρα, οδηγώντας στην απόπτωση τους. Για να διαταραχθεί η ταχεία κατανομή των καρκινικών κυττάρων, χρησιμοποιείται μια ένταση χαμηλού ηλεκτρικού πεδίου. Το σύστημα για τη θεραπεία ενηλίκων με γλοιοβλάστωμα, έτσι ώστε να μην επαναλαμβάνεται ή να προχωράει, παρά τη χημειοθεραπεία και την ακτινοβολία, είναι μια νέα συσκευή που χρησιμοποιεί ηλεκτρόδια που βρίσκονται στο κρανίο του ασθενούς, όπου μεταφέρεται ένα μεταβλητό ηλεκτρικό πεδίο στην περιοχή στην οποία βρίσκεται ο όγκος. Χάρη στην επιλογή της συχνότητας του εναλλασσόμενου ηλεκτρικού πεδίου, είναι δυνατό να επηρεαστεί μόνο ένας ορισμένος τύπος κακοηθών κυττάρων χωρίς να προκαλείται βλάβη στους υγιείς ιστούς.

- Ακτινοθεραπεία. Η ακτινοθεραπεία, που ονομάζεται επίσης θεραπεία ακτινοβολίας, παίζει κεντρικό ρόλο στη θεραπεία των περισσότερων εγκεφαλικών όγκων.

Η ακτινοβολία λαμβάνεται συνήθως από έξω, από μια πηγή έξω από το σώμα, η οποία κατευθύνει τις δέσμες ακτινοβολίας. Ακόμη και όταν αποδειχθεί ότι όλοι οι όγκοι απομακρύνθηκαν χειρουργικά, μικροσκοπικά καρκινικά κύτταρα συχνά παραμένουν στους περιβάλλοντες ιστούς. Ο σκοπός της έκθεσης είναι να μειωθεί το μέγεθος του εναπομείναντος όγκου ή να σταματήσει η ανάπτυξή του. Εάν δεν μπορεί να ανακτηθεί ολόκληρος ο όγκος, συνιστάται η μετεγχειρητική ακτινοθεραπεία. Ακόμη και με κάποια καλοήθη γλοιώματα, μπορεί να απαιτείται ακτινοβολία, καθώς μπορεί να γίνει απειλητική για τη ζωή εάν η ανάπτυξή τους δεν ελέγχεται.
Ακτινοθεραπεία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί αντί της χειρουργικής επέμβασης για τους δυσκολότερους όγκους και αυτούς τους όγκους που έχουν ιδιότητες που ανταποκρίνονται ιδιαίτερα στην ακτινοθεραπεία.

Ο συνδυασμός χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας είναι χρήσιμος για ορισμένους ασθενείς με όγκους υψηλού βαθμού κακοήθειας.

Στη συμβατική ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται εξωτερικές δέσμες που στοχεύουν άμεσα στον όγκο, η οποία συνήθως συνιστάται για μεγάλους ή διεισδυτικούς όγκους. Η συμβατική ακτινοθεραπεία αρχίζει περίπου μια εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση και συνεχίζεται σε εξωτερική βάση 5 ημέρες την εβδομάδα για 6 εβδομάδες. Οι ηλικιωμένοι τείνουν να έχουν μια πιο περιορισμένη απάντηση στην εξωτερική ακτινοθεραπεία από τους νέους.

Η τρισδιάστατη συμβατική ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ηλεκτρονικές εικόνες που ανιχνεύουν όγκους. Στη συνέχεια χρησιμοποιούνται δέσμες ακτινοβολίας που αντιστοιχούν στο τρισδιάστατο σχήμα του όγκου.

Οι ερευνητές μελετούν τα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν με ακτινοβολία για να αυξήσουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας: ακτινοπροστατευτικά, ραδιοευαισθητοποιητικά, κ.λπ.

- Η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική (στερεοτακτική ακτινοθεραπεία ή στερεοταξία) είναι μια εναλλακτική λύση της συμβατικής ακτινοθεραπείας, σας επιτρέπει να κατευθύνετε με ακρίβεια ακτινοβολία κατευθείαν σε μικρούς όγκους, αποφεύγοντας ταυτόχρονα τον υγιή εγκεφαλικό ιστό. Η καταστροφή είναι τόσο ακριβής ώστε να ενεργούν σχεδόν σαν ένα χειρουργικό μαχαίρι. Πλεονεκτήματα της στερεοτακτικής ακτινοχειρουργικής: σας επιτρέπει να εστιάσετε με ακρίβεια τις δοκούς υψηλής δόσης για να προκαλέσετε βλάβη στο γλοίωμα, με τη μικρότερη βλάβη στους περιβάλλοντες ιστούς. Η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική μπορεί να βοηθήσει στην επίτευξη μικρών όγκων που βρίσκονται βαθιά στον εγκέφαλο και οι οποίες θεωρήθηκαν προηγουμένως μη λειτουργικές.

- Χημειοθεραπεία. Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα για να σκοτώσει ή να αλλάξει καρκινικά κύτταρα. Η χημειοθεραπεία δεν είναι μια αποτελεσματική μέθοδος για τη θεραπεία αρχικών καρκίνων του εγκεφάλου χαμηλού βαθμού, κυρίως επειδή τα πρότυπα φάρμακα βγαίνουν σχεδόν στον εγκέφαλο, επειδή ο εγκέφαλος προστατεύεται από τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Επιπλέον, δεν αντιμετωπίζονται όλοι οι τύποι εγκεφαλικών όγκων στη χημειοθεραπεία. Συνήθως χορηγείται μετά από χειρουργική επέμβαση για όγκο στον εγκέφαλο ή θεραπεία ακτινοβολίας.

- Η διάμεση χημειοθεραπεία χρησιμοποιεί δισκοειδείς πολυμερείς πλάκες (λεγόμενες πλάκες Gliadel), εμποτισμένες με Carmustine - ένα πρότυπο χημειοθεραπευτικό φάρμακο για τον καρκίνο του εγκεφάλου. Τα εμφυτεύματα πλακών απομακρύνονται απευθείας στην κοιλότητα μετά τον χειρουργικό όγκο.

- Η ενδοθηλιακή χημειοθεραπεία παρέχει τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα εισόδου απευθείας στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

- Η ενδοαρτηριακή χημειοθεραπεία παρέχει χημειοθεραπεία υψηλής δόσης στις αρτηρίες του εγκεφάλου με μικροσκοπικούς καθετήρες.

- Χημειοθεραπευτικά φάρμακα και θεραπευτικά σχήματα. Πολλά διαφορετικά φάρμακα και οι συνδυασμοί τους χρησιμοποιούνται για τη χημειοθεραπεία. Τα πρότυπα είναι τα Temozolomide (Temodar), Carmustine (Biknu), PVC (Procarbazine, Lomustine και Vincristine).
Φάρμακα με βάση το λευκόχρυσο: Η σισπλατίνη (Platinol) και η καρβοπλατίνη (Paraplatin) είναι στάνταρ καρκίνο φάρμακα που μερικές φορές χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του γλοιώματος, του μυελλοβλαστώματος και άλλων τύπων εγκεφαλικών όγκων.
Οι ερευνητές μελετούν φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία άλλων τύπων καρκίνου που μπορεί να έχουν οφέλη στη θεραπεία όγκων του εγκεφάλου. Αυτά είναι φάρμακα όπως Tamoxifen (Nolvadex) και Paclitaxel (Taxol), τα οποία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού, το Topotecan (Hikamtin) που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών και του καρκίνου του πνεύμονα, το Vorinostat (Zolinza) δερματικό λέμφωμα Τ-κυττάρων, το Irinotecan (Kamptostar) είναι ένα άλλο αντικαρκινικό φάρμακο που μελετάται σε συνδυασμένη θεραπεία.

- Βιολογικοί παράγοντες (θεραπεία στόχος). Τα παραδοσιακά χημειοθεραπευτικά φάρμακα μπορεί να είναι αποτελεσματικά έναντι των καρκινικών κυττάρων, αλλά λόγω του γεγονότος ότι δεν διακρίνουν μεταξύ υγιών και καρκινικών κυττάρων, η υψηλή γενικευμένη τους τοξικότητα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Εν τω μεταξύ, η στοχευμένη βιολογική θεραπεία λειτουργεί σε μοριακό επίπεδο, εμποδίζοντας ορισμένους μηχανισμούς που συνδέονται με την ανάπτυξη του καρκίνου και την κυτταρική διαίρεση. Επειδή επιλεκτικά επηρεάζουν τα καρκινικά κύτταρα, αυτά τα βιολογικά φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν λιγότερο σοβαρές παρενέργειες. Επιπλέον, υπόσχονται τη δημιουργία των πιο εξατομικευμένων επιλογών θεραπείας του καρκίνου με βάση τον γονότυπο του ασθενούς.

Το bevacizumab (Avastin) είναι ένα βιολογικό φάρμακο που εμποδίζει την ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν έναν όγκο (αυτή η διαδικασία ονομάζεται αγγειογένεση). Εγκεκριμένο για τη θεραπεία του γλοιοβλαστώματος σε ασθενείς στους οποίους ο καρκίνος του εγκεφάλου συνεχίζει να προχωράει μετά από προηγούμενη θεραπεία με χημειοθεραπεία και ακτινοβολία.

Στοχευμένες θεραπείες που υποβάλλονται σε κλινικές δοκιμές περιλαμβάνουν: εμβόλια. αναστολείς τυροσίνης που μπλοκάρουν τις πρωτεΐνες που εμπλέκονται στην ανάπτυξη κυττάρων όγκου. αναστολείς κινάσης τυροσίνης και άλλα προηγμένα φάρμακα.

Οι ασθενείς μπορούν επίσης να συμμετάσχουν σε κλινικές δοκιμές που διερευνούν νέες μεθόδους για τη θεραπεία όγκων στον εγκέφαλο.

Χειρουργική θεραπεία καρκίνου και όγκων του εγκεφάλου

Η χειρουργική είναι συνήθως η κύρια μέθοδος για τη θεραπεία των περισσότερων εγκεφαλικών όγκων. Σε μερικές περιπτώσεις, ωστόσο (τα γλοιώματα του εγκεφαλικού στελέχους και άλλοι όγκοι που βρίσκονται βαθιά μέσα στον εγκέφαλο), οι λειτουργίες μπορεί να είναι επικίνδυνες. Ο στόχος των περισσότερων χειρουργικών επεμβάσεων όγκου στον εγκέφαλο είναι να αφαιρέσει ή να συρρικνωθεί ένας όγκος όγκου όσο το δυνατόν περισσότερο. Με τη μείωση του μεγέθους του όγκου, άλλες θεραπείες - ειδικότερα, η ακτινοθεραπεία - μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικές.

- Κρανιοτομία. Η τυπική χειρουργική διαδικασία ονομάζεται κρανιοτομία. Ένας νευροχειρουργός αφαιρεί ένα τμήμα του οστού του κρανίου για να ανοίξει μια περιοχή του εγκεφάλου πάνω από τον όγκο. Εν συνεχεία απομακρύνεται ο εντοπισμός του όγκου.

Υπάρχουν διάφορες χειρουργικές μέθοδοι για την καταστροφή και την απομάκρυνση ενός όγκου. Περιλαμβάνουν:

- μικροχειρουργική με λέιζερ, η οποία παράγει θερμότητα, συγκεντρώνοντας την εξάτμιση των κυττάρων του όγκου.
- υπερηχητική αναρρόφηση, η οποία χρησιμοποιεί υπερήχους για να σπάσει τους όγκους του γλοιώματος σε μικρά κομμάτια, τα οποία στη συνέχεια απορροφούνται.

Η σχετικά καλοήθη κατηγορία του γλοιώματος μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο χειρουργικά. Οι περισσότεροι κακοήθεις όγκοι απαιτούν πρόσθετη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της επανειλημμένης χειρουργικής επέμβασης.
Οι τεχνικές απεικόνισης όπως η CT και η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιούνται μαζί με τη λειτουργία.
Η ικανότητα του νευροχειρουργού στην απομάκρυνση ενός όγκου είναι κρίσιμη για την επιβίωση του ασθενούς. Ένας έμπειρος χειρουργός μπορεί να συνεργαστεί με πολλούς ασθενείς υψηλού κινδύνου.

- Συγκόλληση (απολήξεις - εύκαμπτοι σωλήνες). Μερικές φορές ένας όγκος στον εγκέφαλο μπορεί να δημιουργήσει μια απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό θα συσσωρευτεί υπερβολικά στο κρανίο, προκαλώντας αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο χειρούργος μπορεί να εμφυτεύσει μια κοιλιακή περιπτερική αποκοπή (VP) για την αποστράγγιση του υγρού.

Κίνδυνοι και επιπλοκές από τη λειτουργία

Η πιο σοβαρή ανησυχία από τη χειρουργική του εγκεφάλου είναι η διατήρηση των λειτουργιών του εγκεφάλου. Οι χειρουργοί πρέπει να είναι συντηρητικοί στην προσέγγισή τους για να εργαστούν για να περιορίσουν την αφαίρεση των ιστών, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια λειτουργίας. Μερικές φορές υπάρχει αιμορραγία, θρόμβοι αίματος και άλλες επιπλοκές. Οι μετεγχειρητικές επιπλοκές περιλαμβάνουν: έναν όγκο στον εγκέφαλο, ο οποίος συνήθως αντιμετωπίζεται με κορτικοστεροειδή. Λαμβάνονται μέτρα για τη μείωση του κινδύνου σχηματισμού θρόμβων αίματος στην μετεγχειρητική περίοδο.

Επιπλοκές του καρκίνου και των όγκων του εγκεφάλου, θεραπεία επιπλοκών

- Περιφερικό οίδημα και υδροκεφαλία. Μερικοί όγκοι, ιδιαίτερα τα μυελοβλαστώματα, παρεμβαίνουν στη ροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και προκαλούν υδροκεφαλία (συσσώρευση υγρού στο κρανίο), που με τη σειρά του προκαλεί συσσώρευση υγρού στις κοιλότητες του εγκεφάλου. Τα συμπτώματα του περιτοματικού οιδήματος περιλαμβάνουν: ναυτία και έμετο, σοβαρούς πονοκεφάλους, λήθαργο, δυσκολία αφύπνισης, σπασμούς, οπτικές διαταραχές, ευερεθιστότητα και κόπωση. Οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι κοίλοι θάλαμοι γεμάτοι με εγκεφαλονωτιαίο υγρό (CSF) που υποστηρίζει εγκεφαλικό ιστό.

Τα κορτικοστεροειδή (στεροειδή) - όπως η δεξαμεθαζόνη (Decadron), χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του περιτοματικού οιδήματος. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν: υψηλή αρτηριακή πίεση, μεταβολές της διάθεσης, αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης, αυξημένη όρεξη, πρήξιμο του προσώπου, κατακράτηση υγρών. Μπορεί να πραγματοποιηθεί διαδικασία διακλάδωσης για την αποστράγγιση του υγρού (οι απολήξεις επιτρέπουν την ανακατεύθυνση και την αποστράγγιση του υγρού).

- Περιόδους. Σπασμοί συμβαίνουν σε συχνές περιπτώσεις όγκων του εγκεφάλου σε νεότερους ασθενείς που παρουσιάζουν υψηλό κίνδυνο. Τα αντισπασμωδικά φάρμακα, όπως η καρβαμαζεπίνη ή το φαινοβαρβιτάλη, μπορούν να αντιμετωπίσουν τις κρίσεις και είναι χρήσιμα στην πρόληψη της υποτροπής. Αυτά τα φάρμακα δεν βοηθούν στην πρόληψη των πρώτων κρίσεων, ωστόσο, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται τακτικά για τη θεραπεία ασθενών με νεοδιαγνωσθέντες όγκους του εγκεφάλου. Τα αντισπασμωδικά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο για ασθενείς που έχουν υποστεί επίθεση.

Τα φάρμακα, όπως η πακλιταξέλη, η ιρινοτεκάνη, η ιντερφερόνη και το ρετινοϊκό οξύ, μπορούν να αλληλεπιδράσουν με τη χημειοθεραπεία που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του εγκεφάλου. Ωστόσο, οι ασθενείς θα πρέπει ασφαλώς να συζητήσουν όλες αυτές τις αλληλεπιδράσεις με τους γιατρούς τους.

- Κατάθλιψη Τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία των συναισθηματικών παρενεργειών που σχετίζονται με όγκους του εγκεφάλου. Οι ομάδες υποστήριξης μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν με επιτυχία για τους ασθενείς και τις οικογένειές τους.

Πρόγνωση καρκίνου και εγκεφαλικών όγκων

Οι τελευταίες εξελίξεις στη χειρουργική και ακτινοθεραπεία έχουν αυξήσει σημαντικά τον μέσο χρόνο επιβίωσης των ασθενών με όγκους του εγκεφάλου. Αυτές οι προηγμένες θεραπείες μπορούν συχνά να βοηθήσουν στη μείωση του μεγέθους και της εξέλιξης των κακοήθων γλοιωμάτων.

Επιβίωση σε καρκίνο ή όγκους του εγκεφάλου

Η επιβίωση σε άτομα με εγκεφαλικούς όγκους εξαρτάται από πολλές διαφορετικές μεταβλητές:

- τον τύπο του όγκου (για παράδειγμα, αστροκύτωμα, ολιγοδενδρογλοίωμα ή επενδύμιο).
- τη θέση και το μέγεθος του όγκου (αυτοί οι παράγοντες επηρεάζουν εάν ο όγκος μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά).
- ο βαθμός διαφοροποίησης του όγκου,
- την ηλικία του ασθενούς.
- η ικανότητα του ασθενούς να λειτουργεί, να κινείται.
- πόσο μακριά έχει εξαπλωθεί ο όγκος.

Οι ασθενείς με ορισμένους τύπους όγκων έχουν σχετικά καλά ποσοστά επιβίωσης. Η πενταετής επιβίωση των ασθενών με ependymoma και oligodendroglioma είναι αντίστοιχα 86% και 82% για άτομα ηλικίας 20-44 ετών και 69% και 48% για ασθενείς ηλικίας 55 έως 64 ετών.

Το γλοιοβλάστωμα του εγκεφάλου έχει χειρότερη πρόγνωση της επιβίωσης 5 ετών: μόνο το 14% των ατόμων ηλικίας 20-44 ετών και το 1% για τους ασθενείς ηλικίας 55-64 ετών. Ο ρυθμός επιβίωσης είναι υψηλότερος στους νεότερους ασθενείς και μειώνεται με την ηλικία του ασθενούς.

Κακοήθης όγκος στον εγκέφαλο: συμπτώματα, αιτίες και στάδια

Είστε εδώ

1. Αρχική /
2. Ογκολογία /
3. Κακοήθης όγκος στον εγκέφαλο: συμπτώματα, αιτίες και στάδια

Το περιεχόμενο

Οι κακοήθεις όγκοι στον εγκέφαλο είναι πολύ δύσκολες και αδικαιολόγητες παθολογίες που σχετίζονται με ογκολογικές παθήσεις της παρεγκεφαλίδας, του στελέχους ή άλλων τμημάτων του εγκεφάλου. Νέα ανάπτυξη μπορεί να αναπτυχθεί στο κέλυφος και να οδηγήσει σε αλλαγές στη δομή και τη γενετική σύνθεση αυτού του οργάνου. Αυτή η ασθένεια είναι ένας όγκος στον εγκέφαλο που έχει την ικανότητα να βλάπτει γρήγορα και να καταστρέφει τους κοντινούς ιστούς. Σύμφωνα με την ταξινόμηση, τα νεοπλάσματα μπορούν να είναι δύο τύπων:

• γλοίωμα, στο οποίο αναπτύσσεται ένας όγκος στη γκρίζα ή λευκή ύλη του ίδιου του εγκεφάλου.
• Neuroma - μια παθολογία που επηρεάζει τα νεύρα και προκαλεί νεύρωση και έντονο πόνο.

Στάδια και συμπτώματα κακών εγκεφαλικών όγκων

Υπάρχουν δύο τύποι ανάπτυξης όγκων - πρωτογενών, που αναπτύσσονται άμεσα στον εγκέφαλο και δευτερογενείς, όπου τα καρκινικά κύτταρα μέσω του κυκλοφορικού συστήματος εισέρχονται στον εγκέφαλο από άλλα όργανα που έχουν προσβληθεί από καρκίνο. Επιπλέον, οι επιστήμονες προσδιορίζουν τέσσερις βαθμούς κακοήθων όγκων. Ο πρώτος βαθμός δεν έχει σχεδόν κανένα σύμπτωμα και μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με ειδικές εξετάσεις, αλλά ταυτόχρονα, εάν η νόσος διαγνωστεί σε αυτό το στάδιο, τότε ο ασθενής έχει περισσότερες πιθανότητες ανάκαμψης. Το δεύτερο στάδιο μπορεί ήδη να εκδηλωθεί από την παρουσία εστιακού πόνου και άλλων σημείων. Το τρίτο και το τέταρτο στάδιο, κατά κανόνα, έχουν ορισμένα συμπτώματα ενός κακοήθους όγκου στον εγκέφαλο, αλλά σε αυτά τα στάδια υπάρχει μεγάλος κίνδυνος το νεόπλασμα να είναι μη λειτουργικό και, συνεπώς, ανίατο. Για να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια, να εντοπίσετε την ασθένεια και να ξεκινήσετε την κατάλληλη θεραπεία, θα πρέπει να γνωρίζετε τα κύρια συμπτώματα που εμφανίζονται συχνότερα σε ασθενείς με εμφάνιση κακοήθων όγκων. Αυτά περιλαμβάνουν:

• έντονοι πονοκέφαλοι που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια άσκησης, έντασης, βήχα ή φτάρνισμα. Επιπλέον, αυτοί οι πόνοι δεν αφαιρούν τα χάπια και τα φάρμακα. Σε πολλές περιπτώσεις, ο πόνος εμφανίζεται το πρωί, αμέσως μετά το ξύπνημα.
• η ζάλη, που εμφανίζεται αυθόρμητα σε οποιαδήποτε θέση του σώματος και δεν εξαρτάται από φυσικά αίτια, μπορεί επίσης να είναι ένα σύμπτωμα του καρκίνου. Στην ογκολογία, η κατάσταση αυτή προκαλεί αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης και μετατοπίσεις της αιθουσαίας συσκευής.
• εμετός και ναυτία χωρίς εμφανή λόγο, για παράδειγμα, ελλείψει τροφικής δηλητηρίασης.
• απάθεια, υπνηλία, λήθαργο, και μερικές φορές ανεξήγητη ευερεθιστότητα και επιθετικότητα.
• εμφάνιση προβλημάτων στα όργανα όρασης και ακοής, που προκαλούνται από την τσίμπημα των αντίστοιχων νευρικών απολήξεων. Τα συμπτώματα αυτά εμφανίζονται συχνότερα στο δεύτερο και στο τρίτο στάδιο της νόσου.
• προβλήματα μνήμης, διανοητική σύγχυση, απομόνωση και απροθυμία να επικοινωνούν ακόμη και με την οικογένεια και τους φίλους.
• εξασθενημένο συντονισμό των κινήσεων που προκαλείται από την επίδραση του όγκου στο ινιακό τμήμα του εγκεφαλικού στελέχους και την παρεγκεφαλίδα. Ταυτόχρονα, προβλήματα με κινήσεις προκύπτουν είτε στο αριστερό είτε στο δεξιό μέρος του σώματος.
• οι ψυχικές διαταραχές, οι ψευδαισθήσεις και η παράλυση συμβαίνουν συχνότερα στα τελευταία στάδια της νόσου.
• Επιληψίες επιληψίας εμφανίζονται σε ποσοστό έως και δέκα τοις εκατό ασθενών με νεοπλάσματα που δεν ανταποκρίνονται στα πρότυπα.

Είναι σημαντικό! Ένας κακοήθης όγκος του εγκεφάλου, ειδικά στα αρχικά στάδια, μπορεί να μην εκδηλωθεί. Αλλά ταυτόχρονα, είναι έγκαιρη διάγνωση που δίνει στον ασθενή την ευκαιρία για πλήρη ύφεση. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις και ιατρικές εξετάσεις.

Αιτίες των όγκων

Παρά το γεγονός ότι έχουν γίνει πολλές έρευνες στον τομέα της ογκολογίας, οι επιστήμονες σε όλο τον κόσμο δεν μπορούν ακόμη να δώσουν μια σαφή απάντηση στο ερώτημα: «Γιατί συμβαίνουν όγκοι του εγκεφάλου;». Υπάρχουν περιπτώσεις που ένα άτομο βρίσκεται σε ζώνη ακτινοβολίας ή άλλες βλαβερές συνέπειες για μεγάλο χρονικό διάστημα και ταυτόχρονα είναι πρακτικά υγιές. Αντίθετα, όσοι έχουν σωστό τρόπο ζωής, δεν πίνουν αλκοόλ, δεν καπνίζουν, παίζουν αθλήματα και τρώνε καλά, είναι επιρρεπείς στην εμφάνιση διαφόρων όγκων. Ωστόσο, οι γιατροί έχουν εντοπίσει ορισμένους παράγοντες, η επίδραση των οποίων μπορεί να προκαλέσει παθολογία.

Ένα από αυτά τα αίτια είναι η γενετική, καθώς και ασθένειες όπως η νόσος von Hippel-Landau ή το σύνδρομο Turkot. Επίσης, η εμφάνιση κακοήθων νεοπλασμάτων μπορεί να προκληθεί από την ογκολογία άλλων οργάνων, τον καρκίνο του αίματος και τη λευχαιμία. Η ραδιενεργός ακτινοβολία, οι ηλεκτρομαγνητικές παρορμήσεις, διάφορες λοιμώξεις και τραύματα στο κεφάλι, η εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες, η κατάχρηση οινοπνεύματος και το κάπνισμα μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυτή την παθολογία.

Επιβίωση του καρκίνου

Η πιθανότητα ανάκτησης από τη νόσο εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: τον τύπο του όγκου, το μέγεθος και τη θέση του, που επηρεάζει την ικανότητα εκτέλεσης της λειτουργίας, το στάδιο ανάπτυξης του νεοπλάσματος, τη φυσική κατάσταση του ασθενούς. Εξαρτάται επίσης από το εάν ο όγκος εξαπλώνεται σε άλλα όργανα. Επιπλέον, ένας σημαντικός παράγοντας είναι η ηλικία του ασθενούς - όσο νεότερος είναι, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες ανάκαμψης. Όπως δείχνουν τα στατιστικά στοιχεία, στα παιδιά και τους εφήβους ηλικίας κάτω των δεκαεννέα ετών, το ποσοστό επιβίωσης είναι 66%, ενώ σε ανθρώπους άνω των εβδομήντα πέντε ετών κυμαίνεται γύρω στο 5%. Ανάλογα με τον τύπο του νεοπλάσματος, υπάρχει επίσης ένα διαφορετικό ποσοστό επιβίωσης. Οι υψηλότερες πιθανότητες είναι για τους ασθενείς με ηλιαντώματα και ολιδοδενδρογλοιώματα - περίπου 81-85%, και, δυστυχώς, το χαμηλότερο ποσοστό στο πολύμορφο γλοιοβλάστωμα είναι μόνο 13%.

Αλλά μην εγκαταλείπετε σε καμία περίπτωση. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα ενός κακοήθους όγκου στον εγκέφαλο, επικοινωνήστε αμέσως με έναν γιατρό που θα συνταγογραφήσει τη διάγνωση και την επακόλουθη θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο όγκος αφαιρείται με τη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης και στη συνέχεια συνταγογραφείται η απαραίτητη φαρμακευτική αγωγή, η χημειοθεραπεία και οι ειδικές διατροφές. Και η στάση του ασθενούς είναι πολύ σημαντική. Αν δεν εγκαταλείψετε, μην πέσετε στην απελπισία και πιστεύετε σε ένα θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας, τότε οι πιθανότητες ενός τέτοιου αποτελέσματος θα είναι πολύ μεγαλύτερες.

Εγκέφαλος όγκου

Κάθε χρόνο η ιατρική διαγνώσει μια αύξηση στον αριθμό των καρκίνων. Την τελευταία δεκαετία, ένας όγκος στον εγκέφαλο ανιχνεύεται στο 9% όλων των ασθενών με νεοπλάσματα. Το 3% των θανάτων οφείλεται στην ασθένεια αυτή. Ο «καρκίνος του εγκεφάλου» είναι μια συλλογική έννοια. Περιλαμβάνει μια σειρά ενδοκρανιακών ανωμαλιών. Η φυσιολογία της εμφάνισής τους δεν είναι καλά κατανοητή. Οι ανεξέλεγκτες και μη φυσιολογικές παθολογικές διεργασίες στους ιστούς του εγκεφάλου οδηγούν σε κυτταρική διαίρεση, ανάπτυξη και μετάσταση παρακείμενων οργάνων. Μετά τη βλάστηση στον περιβάλλοντα ιστό, ο όγκος δεν μπορεί πλέον να απομακρυνθεί πλήρως. Αυτή η διαδικασία είναι χαρακτηριστική τόσο για τα καλοήθη όσο και για τα κακοήθη νεοπλάσματα. Πόσες μορφές ασθένειας υπάρχουν, ποιες είναι οι αιτίες, πόσα άτομα ζουν μαζί της μετά τη θεραπεία, ποια είναι η κατάταξή της; Όλα αυτά είναι το άρθρο μας.

Συστηματικοποίηση βάσει χαρακτηριστικών

Η ταξινόμηση των τύπων όγκων σε ομάδες εμφανίζεται σε πολλαπλούς λόγους. Βασίζεται στις αρχές: ποιες είναι οι αιτίες, τα όρια του πόνου, πόσο ζει ο ασθενής και πού βλάπτει. Σκεφτείτε τους.

Σύμφωνα με τα βιολογικά χαρακτηριστικά:

1. Καλή. Αυτό το νεόπλασμα δεν έχει τη δυνατότητα να εξαπλωθεί ή να επηρεάσει άλλα κύτταρα και όργανα, δεν μπορεί να υπερβεί τα όρια των ημισφαιρίων του εγκεφάλου. Ένας τέτοιος όγκος αναπτύσσεται μάλλον αργά. Τα συμπτώματα οφείλονται σε μεγάλο βαθμό στη θέση και τον εντοπισμό του ίδιου του νεοπλάσματος. Για την καλοήθη παθολογία περιλαμβάνονται παθήσεις όπως ο βαθμός γλοιώματος 1, το σβάνωμα, το νευρώναμα, το αστροκύτωμα, το επεισόδιο. Με τέτοιες αλλαγές, οι ασθενείς μετά την ανίχνευση ζουν μια κανονική ζωή.
2. Κακόηθες. Ένα στοιχείο αυτής της νόσου είναι ο παθολογικός σχηματισμός καρκινικών κυττάρων. Αυξάνει γρήγορα την ένταση, εισχωρεί σε άλλα όργανα και καταστέλλει τους ιστούς τους. Η κακοήθης παθολογία χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μετάστασης καρκινικών κυττάρων που έχουν ωριμάσει σε άλλα μέρη του σώματος.

Σύμφωνα με το κέντρο διανομής:

1. Πρωτοπαθής - γλοιοβλάστωμα, γλοίωμα, που σχηματίζεται από τους κυτταρικούς ιστούς του ανθρώπινου εγκεφάλου, τις μεμβράνες και τις νευρικές απολήξεις του κρανίου.
2. Δευτερογενή νεοπλάσματα μεταστατικής ετυμολογίας που σχηματίζονται από καρκινικά κύτταρα του πνεύμονα, του θυρεοειδούς, του γαστρεντερικού σωλήνα, του μαστού και άλλων οργάνων του σώματος.

Με εντοπισμό:

Στην ειδική ιατρική βιβλιογραφία υπάρχει μια ταξινόμηση ανάλογα με τον πραγματικό τόπο της εμφάνισης του πόνου και της βλάβης.

1. Ενδοεγκεφαλική. Υπάρχουν οζίδια, ονομάζονται επίσης διεισδυτικά. Προέρχονται από διάφορα συστατικά της γλοίας του κεντρικού εγκεφάλου (γλοίωμα). Μπορεί επίσης να σχηματιστεί από τον συνδετικό μαλακό ιστό των αιμοφόρων αγγείων. Ένας ενδοεγκεφαλικός όγκος μπορεί να είναι τόσο κακοήθης (για μικρό χρονικό διάστημα ζουν μαζί του ακόμα και μετά από επαρκή θεραπεία) και καλοήθεις (μαζί με αυτό, μετά την απομάκρυνση, οι ασθενείς ζουν συνήθως για μεγάλο χρονικό διάστημα). Αυτή είναι μία από τις πιο κοινές ομάδες νεοπλασμάτων του εγκεφάλου του κεφαλιού.
2. Εγκεφαλική με ταχεία και ταχεία ανάπτυξη νεοπλασμάτων από τις μεμβράνες του εγκεφάλου και τις ρίζες του νεύρου. Συχνά καλοήθη. Χάρη στα χαρακτηριστικά και τη δομή του, αφαιρείται εύκολα με επιχειρησιακό τρόπο. Καταλαμβάνουν την επόμενη θέση μετά από ενδοεγκεφαλικές αποκλίσεις.

Κινητή σύνδεση:

Η σύγχρονη ιστολογική ταξινόμηση των όγκων περιγράφει περισσότερους από 100 τύπους καρκίνων του εγκεφάλου, οι οποίοι ομαδοποιούνται σε διάφορες ομάδες σύμφωνα με την κυτταρική σύνθεσή τους. Εξετάστε μία από τις πιο κοινές παθολογίες στην ιατρική πρακτική.

1. Νευροεπιθηλιακό. Δημιουργείται απευθείας από τον ιστό του εγκεφάλου. Πρόκειται για ένα επεισόδιο, γλοίωμα, αστροκύτωμα. Αποτελούν περίπου το 60% των καρκίνων του εγκεφάλου. Το επεισόδιο αυξάνεται από τα κύτταρα του ependyma των κοιλιών του εγκεφάλου, καθώς και από το κεντρικό κανάλι του νωτιαίου μυελού. Συνήθως βρίσκεται στο πίσω μέρος του κρανίου. Είναι επικίνδυνη λόγω της ικανότητάς της να μεταστατεύει, εξαπλώνει τους μολυσμένους ιστούς κατά μήκος των οδών εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση συμπληρώνεται με ακτινοθεραπεία. Το ποσοστό της νόσου κυμαίνεται από 7 έως 14% όλων των ενδοκρανιακών αλλοιώσεων. Γλιώμα Ο πιο κοινός πρωτοπαθής κακοήθης όγκος, που αποτελείται από εγκεφαλικές ίνες. Τα λιγότερο διαφοροποιημένα κύτταρα όγκου, τόσο πιο πολύπλοκη είναι η πορεία της νόσου. Το μέγεθος του όγκου μπορεί να κυμαίνεται από καρύδι σε μεγάλο μήλο. Με αυτήν, χωρίς την παρέμβαση της ιατρικής, ζουν κατά μέσο όρο όχι περισσότερο από ένα χρόνο. Αστροκύτωμα. Ένας γλοιοειδής όγκος που προέρχεται από αστροκύτταρα, που απαιτεί μόνο χειρουργική απομάκρυνση. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς ζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Έχει ένα ανοιχτό ροζ χρώμα και από την άποψη των εξωτερικών χαρακτηριστικών δεν διαφέρει από το medulla. Αναπτύσσεται αργά. Στο εσωτερικό του σχηματίζονται συχνά μεγάλες κύστεις. Εάν δεν απομακρυνθούν τα αστροκύτταρα, τότε δεν ζουν περισσότερο από 5 χρόνια. Συχνά εμφανίζεται σε άνδρες ηλικίας άνω των 35 ετών. Επηρεάζονται τα ημισφαίρια του εγκεφάλου, τα οπτικά νεύρα, το εγκεφαλικό στέλεχος, η παρεγκεφαλίδα.
2. Shell, που σχηματίζονται από τους ιστούς των μεμβρανών του εγκεφάλου. Αυτό είναι ένα μηνιγγίωμα, μια ανάπτυξη που αναπτύσσεται από τα κύτταρα του ιστού που περιβάλλουν αμφότερα τα ημισφαίρια. Αυτό δεν είναι καθόλου ένας συμπαγής όγκος της dura, όπως πιστεύουν πολλοί. Το μηνιγγίωμα είναι μια πολύ κοινή ασθένεια. Αποτελεί από 15 έως 20% όλων των πρωτοπαθών νεοπλασμάτων του εγκεφάλου, καταλαμβάνει τη δεύτερη θέση στη συχνότητα των περιπτώσεων μετά από γλοίωμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι καλοήθεις. Η καλύτερη θεραπεία είναι η αφαίρεση χειρουργικά. Συχνά απαντάται σε γυναίκες ηλικίας από 35 έως 55 ετών.
3. Η υπόφυση Αυτά σχηματίζονται από τον κυτταρικό ιστό του κάτω τμήματος του εγκεφάλου και τον αδενικό ιστό της υπόφυσης. Ονομάζεται αδένωμα της υπόφυσης. Σε πολλές περιπτώσεις, η αιτιολογία τέτοιων νεοπλασμάτων παραμένει άγνωστη. Πιστεύεται ότι αυτοί οι όγκοι είναι συνέπεια τραυματισμών του συστήματος κρανιακού εγκεφάλου, νευροεκφυλισμών, δηλητηριάσεων, παθολογικών διεργασιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Ο κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι η επέκταση, βλάπτει την κρανιακή κοιλότητα. Η έγκαιρη ανίχνευση αυτής της παθολογικής αλλαγής θα παρατείνει τη ζωή για πολλά χρόνια.
4. Όγκοι κρανιακών νεύρων. Ονομάζονται νευρώματα. Το νεόπλασμα αναπτύσσεται από κύτταρα Schwann. Αποτελούν τη θήκη μυελίνης των νεύρων. Μια τέτοια αλλαγή στα κρανιακά νεύρα - ένας καλοήθης όγκος του εγκεφάλου, παρατηρείται σε διαφορετικές ηλικίες, αλλά οι γυναίκες υποφέρουν περισσότερο από αυτό. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση δίνει προτεραιότητα στη χειρουργική επέμβαση. Αλλά εάν λόγω της επικίνδυνης θέσης είναι τεχνικά αδύνατη ή ανεπιθύμητη η εφαρμογή της μεθόδου της ακτινοθεραπείας. Το αποτέλεσμα της θεραπείας της νόσου είναι αρκετά θετικό και περνάει χωρίς τις παραμικρές συνέπειες για τον ασθενή.
5. Όγκοι από μη εγκεφαλικές εστίες. Μεταστάσεις. Πτώση από άλλα όργανα. Οι κύριες πηγές θεωρούν ότι: ο πρωτογενής καρκίνος του πνεύμονα, η δευτερογενής ασθένεια του μαστού, λιγότερο συχνά προκαλεί κακοήθεις όγκους του στομάχου, του θυρεοειδούς και των νεφρών. Οι περιπτώσεις αυτές αποτελούν περίπου το 5-7% όλων των παθολογιών του εγκεφάλου. Διανεμημένες αιματογενείς, λεμφογενείς, εγκεφαλονωτιαίες οδούς. Τις περισσότερες φορές, οι μεταστάσεις είναι μονές, οι πολλαπλές εμφανίζονται λιγότερο συχνά.
6. Διαμαντογενετικοί όγκοι. Εμφανίζονται στη διαδικασία εμβρυογένεσης. Πολύ σπάνια αλλά αρκετά σοβαρά είδη παθολογιών.

Υπάρχει επίσης μια ταξινόμηση του καρκίνου του εγκεφάλου σύμφωνα με τον βαθμό της κυτταρικής ωριμότητας, της ιστογενέσεως και των βιολογικών χαρακτηριστικών.

Αιτίες νοσηρότητας

Όπως ήδη αναφέρθηκε, πόσο φάρμακο δεν προσπαθεί, οι αιτίες του καρκίνου δεν έχουν ακόμη κατανοηθεί πλήρως. Παρόλο που η ιατρική έχει αποκαλύψει ορισμένους παράγοντες που καθίστανται καταλύτες παθολογιών στον εγκέφαλο. Τα κυριότερα είναι:

1. Γενετική ή κληρονομικότητα. Η βάση της επίπτωσης είναι η ύφεση των γονιδίων που ελέγχουν τους κύκλους ζωής των κυττάρων. Δηλαδή, όταν ένα κύτταρο συσσωρεύει ανθυγιεινές αλλαγές στο γονιδιακό επίπεδο, σταδιακά γίνεται ανεξέλεγκτο και πολύ ενεργό. Οι κυτταρικές μεταλλάξεις συμβάλλουν στην ανάπτυξη νευροϊνωμάτωσης, παρεγκεφαλιδικών γλοιωμάτων. Σε κίνδυνο είναι τα παιδιά που πάσχουν από ασθένεια Gorlin, με ανωμαλίες στη δομή του γονιδίου ARS και άλλους αρνητικούς γονιδιακούς παράγοντες. Το γεγονός δεν αποδεικνύεται, αλλά υπάρχουν όλες οι προϋποθέσεις για να υποστηριχθεί ότι αν κάποιος στην οικογένεια είχε καρκίνο, τότε ο κίνδυνος τέτοιου πόνου μεταξύ των απογόνων αυξάνεται σημαντικά.
2. Ακτινοβολία. Θεωρείται ότι το μηνιγγίωμα μπορεί να προκληθεί από παρατεταμένη έκθεση σε υψηλές δόσεις ακτινοβολίας στο σώμα. Οι ανθρωπογενείς καταστροφές, η ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία από τα κινητά τηλέφωνα, οι οικιακές συσκευές, η ακτινοθεραπεία συμβάλλουν εξίσου στην αναπαραγωγή των καρκινικών κυττάρων.
3. Τραυματισμοί. Τα εγκεφαλικά επεισόδια, οι μώλωπες και οι σοβαρότερες βλάβες στο κεφάλι είναι θεμελιώδης παράγοντας στο σχηματισμό οφθαλμικών όγκων.
4. Χημικώς δραστικές ουσίες. Η σταθερή αλληλεπίδραση και η εργασία με αρσενικό, μόλυβδο, υδράργυρο, φυτοφάρμακα και άλλα βαρέα μέταλλα συμβάλλουν στην ανεξέλεγκτη και αφύσικη κυτταρική διαίρεση, στην εμφάνιση πόνου στα όργανα του κεντρικού νευρικού συστήματος. Έτσι, οι άνθρωποι που εργάζονται σε χημικές εγκαταστάσεις βρίσκονται σε υψηλό κίνδυνο.
5. Ηλικία Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο καρκίνος του εγκεφάλου σε παιδιά κάτω των 7 ετών καταγράφεται συχνότερα από 8 έως 14. Από την ηλικία των δεκαπέντε, ο κίνδυνος νοσηρότητας αυξάνεται κάθε χρόνο σε σχεδόν 50 χρόνια. Στη συνέχεια κατεβαίνει ξανά.
6. Paul Οι κακοήθεις όγκοι εντός του εγκεφάλου διαγιγνώσκονται συχνότερα στους άντρες και οι καλοήθεις κακοήθεις όγκοι στις γυναίκες.

Αρκεί να γνωρίζετε όλους τους παράγοντες κινδύνου και πιθανές εκδηλώσεις της νόσου, να είστε δύσπιστοι από τον πόνο για να προστατέψετε τον εαυτό σας, τα παιδιά και τους αγαπημένους σας. Η κληρονομικότητα, η δυσμενής κατάσταση του περιβάλλοντος, η εξασθενημένη κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και τα συμπτώματα του καρκίνου είναι αναμφισβήτητα παράγοντες άμεσης επίσκεψης σε ιατρικό ίδρυμα.

Συμπτώματα

Ένα ενδιαφέρον γεγονός είναι ότι τα σημάδια του καρκίνου του εγκεφάλου έχουν διαφορετικές μορφές και είναι πολύ παρόμοια σε συμπτώματα με νευρολογικές ασθένειες. Προκαλούνται από τη συμπίεση των ημισφαιρικών όγκων του εγκεφάλου που ευθύνονται για διάφορες λειτουργίες του σώματος. Με την πρόοδο της νόσου, η παροχή αίματος διαταράσσεται και παρατηρείται η πείνα με οξυγόνο των συστατικών του εγκεφάλου, η ενδοκρανιακή πίεση αυξάνεται. Αυτά τα σημάδια όγκου στον εγκέφαλο μπορεί να είναι εντελώς αόρατα, να αναπτύσσονται πολύ αργά και να εκδηλώνονται ξαφνικά σε ασυνήθιστες μορφές.

1. Οι πονοκέφαλοι θεωρούνται οι συχνότεροι δείκτες παθολογικών αλλαγών στα ημισφαίρια του εγκεφάλου. Μπορούν να εκδηλωθούν στην πρωινή ημικρανία, η οποία περνά μέσα σε μια ώρα ή δύο. Συχνά υπάρχουν σταθεροί ποντικοί, που συνοδεύονται από περιόδους ναυτίας και εμέτου, μερικές φορές απώλεια συνείδησης. Ισχυρή δυσφορία πίεσης, στην οποία διπλώνετε τα μάτια σας, τα χέρια σας μπερδεύονται, αισθάνεστε μυϊκή αδυναμία. Σε τέτοιες καταστάσεις είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε πόσο χρόνο βλάπτει και πού. Τέτοιες διαταραχές δεν απομακρύνουν ακόμη και τα ισχυρότερα φάρμακα κατά του παυσίπονου.
2. Βλαστικές αλλαγές. Οι ασθενείς αισθάνονται ισχυρή αδυναμία στο σώμα και σημαντική κόπωση. Με μια απότομη άνοδο υπάρχει ζάλη, υπάρχουν απότομες διακυμάνσεις στο παλμό και τα άλματα πίεσης, ολόκληρο το σώμα πονάει. Αυτό οφείλεται σε αλλαγή στον αγγειακό τόνο και σε μειωμένη μείωση και ροή αίματος.
3. Παραβίαση γενικής ευαισθησίας. Το δέρμα παύει να αντιλαμβάνεται εξωτερικά παθογόνα, ο ασθενής παύει να ανταποκρίνεται στο κρύο, τη θερμότητα, τον πόνο και την αφή.
4. Κράμπες. Συχνά υπάρχουν μυϊκές συσπάσεις, ήπια μούδιασμα, μυρμήγκιασμα στα άκρα. Μερικές φορές υπάρχει μια απώλεια συνείδησης που σχετίζεται με τη βλάβη των νευρικών απολήξεων του εγκεφαλικού φλοιού.
5. Επιληπτικές κρίσεις. Αυτό είναι συνέπεια του προηγούμενου συμπτώματος. Όταν ένα νεόπλασμα γίνεται μια σημαντική αλλοίωση και οι επιληπτικές κρίσεις αυξάνονται, μπορεί να εμφανιστεί επιληψία.
6. Ψυχοκινητικές διαταραχές. Παρατηρημένη μερική απώλεια μνήμης, διάσπαρτη προσοχή, δυσκολία λογικής σκέψης, αυξημένη υπνηλία και άλλες διανοητικές διαταραχές.
7. Παραβίαση του συντονισμού των κινητήρων. Ένα ταλαντευόμενο βάδισμα και η αλλαγή του είναι το ευκολότερο σύμπτωμα. Η συνεχής ζάλη είναι ένα σύμπτωμα της συμπίεσης του εγκεφάλου. Πρώτα υπάρχει μια μερική διάσπαση της κινητικής δραστηριότητας, τότε μπορεί να συμβεί πλήρης παράλυση. Μπορεί να εντοπιστεί σε ορισμένα μέρη του σώματος, για παράδειγμα στα άκρα, και μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη παράλυση. Αυτό οφείλεται σε βλάβη της παρεγκεφαλίδας ή του μεσεγκεφάλου.

Εκτός από όλα αυτά, η ακοή διαταράσσεται, ο ασθενής αναγνωρίζει ανεπαρκώς την ομιλία κάποιου άλλου. Έχει μειώσει την οπτική οξύτητα, η ανάγνωση είναι δύσκολη, διότι στα μάτια συχνά διπλασιάζεται. Η ομιλία του γίνεται επίσης ακατανόητη, μεμονωμένες λέξεις είναι δύσκολο να αναγνωριστούν, οι χειρόγραφες αλλαγές, σε σοβαρές περιπτώσεις δεν μπορεί κανείς να καταλάβει τι γράφεται.

Η ιατρική βιβλιογραφία θέτει συχνά το ερώτημα: "Πόσοι ασθενείς ζουν και ποιες είναι οι αιτίες των θανάτων;" Υπάρχει ένας τέτοιος όρος "πενταετής επιβίωση". Αν οι άρρωστοι, ξεπερνώντας τον πόνο, ξεπεράσουν αυτό το προσωρινό όριο, συνήθως ζουν πολύ περισσότερο.

Διαγνωστικά

Εάν όλες οι αιτίες και τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω βρίσκονται στον ασθενή, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε αμέσως με την κλινική. Δεν έχει σημασία πόσο πληγώνει και πού. Μόνο ένας επαγγελματίας γιατρός θα κάνει τη σωστή διάγνωση. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται οπτικές, εργαστηριακές και φυσιολογικές εξετάσεις.

Το πρώτο είναι μια νευρολογική εξέταση. Η ακοή, η όραση, η ισορροπία, η μνήμη, τα αντανακλαστικά ελέγχονται. Ακολουθούν οι διαδικασίες απεικόνισης. Τόσο ο κακοήθης όσο και ο καλοήθης όγκος του εγκεφάλου είναι καλά αναγνωρισμένοι από την υπολογιστική τομογραφία. Πόσες καρκινικές κυψέλες αναπτύσσονται, το μέγεθος της βλάβης και η ακριβής θέση της θέσης μπορούν εύκολα να αναλυθούν με τη μέθοδο ραδιοϊσοτόπων απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού. Ένα ηλεκτρικό εγκεφαλογράφημα αξιολογεί τη σοβαρότητα των αλλαγών στον εγκεφαλικό φλοιό. Τα δευτερεύοντα σημεία της νόσου, που φέρνουν αφόρητο πόνο στους ασθενείς, εντοπίζονται στην ακτινογραφία.

Ο υπερηχογράφος χρησιμοποιείται για τα νεογέννητα μωρά. Είναι ασφαλές ακόμη και να εντοπιστούν οι αιτίες αλλαγών ακόμη και κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής παραμονής. Επίσης, οι ασθενείς μπορούν να προσφερθούν:

• Νωτιαία ή οσφυϊκή παρακέντηση για τη μέτρηση και τον εντοπισμό των αιτιών της υψηλής πίεσης του αίματος και της ανάλυσης υγρών.
• τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων για την αξιολόγηση της επάρκειας της θεραπείας.
• μια αντιγραφία για τον προσδιορισμό της παροχής αίματος ενός όγκου, η οποία ως εκ τούτου συμβάλλει στο σχεδιασμό του βέλτιστου αποτελέσματος της λειτουργίας.
• Μια βιοψία είναι μια μικροσκοπική εξέταση των περιοχών των ιστών που είναι ύποπτα για καρκινικά κύτταρα.

Όλες οι πληροφορίες που συλλέγονται θα βοηθήσουν στη σωστή διάγνωση της θέσης και της έκτασης της εγκεφαλικής βλάβης, καθώς και στον καθορισμό του σχεδίου για την κατάλληλη θεραπεία.

Θεραπεία

Σε περίπτωση καρκίνου του εγκεφάλου, η συντηρητική θεραπεία μπορεί να έχει μόνο βοηθητικό χαρακτήρα. Το κύριο πράγμα είναι η χειρουργική αφαίρεση της βλάβης.

Η χειρουργική επέμβαση στα ημισφαίρια του εγκεφάλου είναι μια πολύπλοκη νευροχειρουργική επέμβαση. Διακινεί πολλούς κινδύνους. Είναι ριζοσπαστικά και παρηγορητικά. Όταν πρώτα, τα καρκινικά κύτταρα απομακρύνονται εντελώς, στη δεύτερη περίπτωση εν μέρει. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια περίοδος βελτίωσης, η ενδοκρανιακή πίεση μειώνεται. Κάθε τέτοια πράξη είναι τραυματική. Μερικές φορές είναι απλά αδύνατο να πραγματοποιηθεί λόγω της σημαντικής εντοπισμού κακόβουλων κυττάρων.

Η ακτινοθεραπεία σας επιτρέπει να ακτινοβολείτε εξ αποστάσεως τα μολυσμένα κύτταρα που βρίσκονται βαθιά στον εγκέφαλο. Διεξάγεται μετά τη χειρουργική παρέμβαση ως το επόμενο στάδιο σύνθετης θεραπείας. Λειτουργεί τοπικά στην πληγείσα περιοχή προκειμένου να αποφευχθούν υπολείμματα κυττάρων που έχουν υποστεί καρκίνο, να αποτρέψουν υποτροπές και μεταστάσεις.

Η ραδιοχειρουργική περιλαμβάνει την πλήρη εξουδετέρωση της βλάβης με ελάχιστες επιπλοκές για τον ασθενή. Συχνά χρησιμοποιείται στην εμφάνιση μικρών μεταστάσεων.

Η χημειοθεραπεία διεξάγεται με σκοπό την καταστροφή ή την αναστολή της αναπαραγωγής των καρκινικών κυττάρων με το λιγότερο βλαπτικό αποτέλεσμα στο σώμα.

Η κρυοχειρουργική χρησιμοποιείται για να παγώσει τους παθολογικούς ιστούς χωρίς να καταστρέψει υγιείς. Αυτή η μέθοδος μπορεί να συμπληρώσει τη χειρουργική παρέμβαση, καθώς και να είναι ένας ανεξάρτητος τύπος θεραπείας.

Ως αποτέλεσμα όλων αυτών των ιατρικών διαδικασιών, έρχεται μερικές φορές πλήρης ανάκαμψη. Λάβετε όμως υπόψη ότι μπορεί να παραμείνουν ορισμένες συνέπειες και αυτό θα οδηγήσει σε μακρόχρονη ύφεση. Μετά από όλα, ο καρκίνος του εγκεφάλου είναι μια πολύ σοβαρή και όχι πλήρως μελετημένη ασθένεια. Τα καθήκοντα της κλινικής ογκολογίας περιορίζονται στην όσο το δυνατόν νωρίτερη δυνατή διάγνωση καρκινικών όγκων του εγκεφάλου και σε εξαιρετικά επαγγελματική χειρουργική αφαίρεση των βλαβών. Οι παλιότεροι ασθενείς πηγαίνουν στις ιατρικές εγκαταστάσεις, τόσο αποτελεσματικότερη είναι η θεραπεία. Φροντίστε τον εαυτό σας και την υγεία σας!