Τι προκαλεί μηνιγγίτιδα και πώς είναι επικίνδυνο;

Η μηνιγγίτιδα στην ιατρική είναι μια σοβαρή μολυσματική ασθένεια στην οποία η μεμβράνη του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού, που βρίσκεται μεταξύ των οστών και του εγκεφάλου, γίνεται φλεγμονή. Αυτή η παθολογία προκύπτει λόγω πολλών αιτιών και μπορεί να αναπτυχθεί ως ανεξάρτητη ασθένεια ή ως επιπλοκή των μολύνσεων. Η μηνιγγίτιδα αναγνωρίζεται από ορισμένα χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Αυτή η ασθένεια θεωρείται πολύ επικίνδυνη επειδή μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία, να πέσει σε κώμα και θάνατο. Γι 'αυτό, όταν εμφανίζονται σημάδια ασθένειας, είναι σημαντικό να ζητήσετε επείγουσα περίθαλψη. Η έγκαιρη και σωστή θεραπεία μπορεί να αποτρέψει σοβαρές συνέπειες.

Αιτίες μηνιγγίτιδας

Η μηνιγγίτιδα είναι μια επικίνδυνη μολυσματική ασθένεια.

Διάφορα παθογόνα προκαλούν τη νόσο - βακτήρια, μύκητες, καθώς και ιούς. Ανάλογα με αυτό, υπάρχουν δύο μορφές μηνιγγίτιδας: πυώδης και serous.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της πυώδους μηνιγγίτιδας είναι τέτοια παθογόνα βακτηρίδια:

• Μηνιγγόκοκκοι
• Klebsiella
• Streptococcus
• Πνευμοκόκκοι
• Βακίλικο φυματίωσης
• Staphylococcus
• Ε. Coli
• Αιμοφιλική ραβδί

Τις περισσότερες φορές, εμφανίζεται βακτηριακή μηνιγγίτιδα στους ενήλικες. Η ορολογική μορφή της νόσου (χωρίς την ανάπτυξη μιας πυώδους διαδικασίας) προκαλείται από έναν ιό ECHO, έναν εντεροϊό, έναν ιό Coxsackie, έναν ιό της παρωτίτιδας ή της πολιομυελίτιδας, μια ερπητική μόλυνση. Η ιογενής μηνιγγίτιδα παρατηρείται συνήθως στα παιδιά.

Επιπλέον, η μηνιγγίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί εξαιτίας ενός μύκητα, για παράδειγμα, αν υπάρχει Candida ή Cryptococcus στο σώμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου θεωρούνται οι απλούστεροι μικροοργανισμοί - Τοξόπλασμα και αμοιβάδα.

Υπάρχουν επίσης μικτή μορφή, όταν η νόσος αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα διαφόρων παθογόνων παραγόντων.

Η μηνιγγίτιδα είναι πρωτογενής όταν ξεφεύγει ως ανεξάρτητη ασθένεια και δευτερογενής - η ανάπτυξή της χαρακτηρίζεται ως επιπλοκή κάποιου είδους λοίμωξης, για παράδειγμα, ιλαρά, σύφιλη, φυματίωση, παρωτίτιδα. Η νόσος μπορεί να εμφανιστεί στο υπόβαθρο της μη θεραπευμένης ιγμορίτιδας, της οστεομυελίτιδας, του βρασμού του προσώπου. Η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα τραυματισμού στο κεφάλι.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη μηνιγγίτιδα μπορούν να βρεθούν στο βίντεο:

Οι παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη μιας παθολογικής κατάστασης περιλαμβάνουν:

1. Αδυνατισμένο ανοσοποιητικό σύστημα.
2. Κακό φαγητό.
3. Χρόνιες μορφές της νόσου.
4. Hiv
5. Διαβήτης.
6. Αγχωτικές καταστάσεις.
7. Υποβιταμίνωση.
8. Κατάχρηση αλκοόλ.
9. Χρήση ναρκωτικών ουσιών.
10. Συχνή υπερψύξη.
11. Διακυμάνσεις θερμοκρασίας.

Τα παιδιά διατρέχουν κίνδυνο να προκαλέσουν μηνιγγίτιδα. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι στην παιδική ηλικία ο αιματοεγκεφαλικός φραγμός έχει μεγαλύτερη διαπερατότητα, με αποτέλεσμα ουσίες που δεν διεισδύουν σε ενήλικες να εισέρχονται στον εγκέφαλο.

Η νόσος μπορεί να μολυνθεί από αερομεταφερόμενα σταγονίδια μέσω μολυσμένου νερού, τροφής. Τα τσιμπήματα εντόμων και τρωκτικών είναι επίσης ένα μέσο μετάδοσης. Επιπλέον, η μηνιγγίτιδα μπορεί να μεταδοθεί κατά τη διάρκεια του τοκετού από τη μητέρα στο παιδί. Επίσης, οι τρόποι μόλυνσης είναι σεξουαλικές πράξεις, φιλιά και επαφή με μολυσμένο αίμα ή λέμφωμα.

Σημάδια ασθένειας

Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες της μηνιγγίτιδας είναι οι ιοί και τα βακτηρίδια.

Η μηνιγγίτιδα χαρακτηρίζεται κυρίως από πονοκεφάλους, οι οποίοι είναι διαφορετικής φύσης και έντασης. Τις περισσότερες φορές το κεφάλι πονάει διαρκώς, εκτός από αυτό, επιδεινώνεται όταν το κεφάλι κλίνει προς τα εμπρός, με δυνατό ήχο και φωτεινό φωτισμό. Επίσης, ένα σημαντικό σημάδι της εξέλιξης της μηνιγγίτιδας είναι οι δύσκαμπτοι μύες του λαιμού. Σε αυτό το φαινόμενο, είναι δύσκολο για τους ασθενείς να κάμψουν τα κεφάλια τους προς τα εμπρός, η κατάσταση διευκολύνεται όταν το κεφάλι επιστρέφεται.

Στη μηνιγγίτιδα το σύμπτωμα του Kernig είναι χαρακτηριστικό - οι αρθρώσεις των ισχίων και τα γόνατα σε καμπύλη θέση δεν μπορούν να χαλαρώσουν. Επίσης, η διάκριση της νόσου θεωρείται ένα σημάδι του Brudzinsky, στο οποίο τα πόδια αγκαλιάζουν ακούσια όταν ο ασθενής βρίσκεται σε ύπτια θέση και στρέφει το κεφάλι του στο στήθος.

Στα βρέφη, το χαρακτηριστικό μηνιγγικό σύμπτωμα είναι η διόγκωση, ο παλμός και η ένταση μιας μεγάλης γραμματοσειράς. Αν το παιδί κρατιέται από τις μασχάλες, το κεφάλι του ακούγεται εκ νέου προς τα πίσω και τα πόδια του ανεβαίνουν στο στομάχι. Ένα τέτοιο φαινόμενο στην ιατρική ονομάζεται τα συμπτώματα του Lesage.

Επίσης σημάδια μηνιγγίτιδας είναι ο πόνος, που συμβαίνει όταν πιέζετε στο αυτί και όταν χτυπάτε το κρανίο.

Η ασθένεια συνοδεύεται επίσης από άλλα συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Ζάλη
• Συχνές εμετό, ναυτία
• Υπερθερμία
• Γενική αδυναμία
• Φόβος από έντονο φως
• Ο φόβος του φόβου
• Μούδιασμα του αυχένα
• Αυξημένη εφίδρωση
• Cross-eye
• Χρώμα του δέρματος
• Μούδιασμα του αυχένα
• Διπλά μάτια
• Πόνος στους μυς
• Δύσπνοια
• Ταχυκαρδία
• Διαταραχές ύπνου (αυξημένη υπνηλία)
• Μειωμένη όρεξη
• Αίσθημα δίψας
• Κράμπες
• Πτώση πίεσης
• Απώλεια συνείδησης
• Διάρροια (συχνότερα σε παιδιά)
• Πίεση στην περιοχή των ματιών
• Πρησμένοι λεμφαδένες
• Παρέση μυϊκών μυών

Εκτός από τα φυσικά σημάδια της μηνιγγίτιδας παρατηρούνται επίσης ψυχικά συμπτώματα, δηλαδή, παραισθήσεις, επιθετικότητα, ευερεθιστότητα, απάθεια. Ο ασθενής έχει σημαντικά μειωμένο επίπεδο συνείδησης με μηνιγγίτιδα.

Ένα επικίνδυνο σημάδι της νόσου είναι η εμφάνιση ενός εξανθήματος με κόκκινο ή ροζ χρώμα. Αυτό το φαινόμενο υποδηλώνει σήψη με μηνιγγίτιδα. Εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα, είναι σημαντικό να ζητήσετε έγκαιρα ιατρική βοήθεια, καθώς οι συνέπειες της καθυστερημένης θεραπείας μπορεί να είναι κακές.

Κίνδυνος ασθένειας

Η τρέχουσα μηνιγγίτιδα είναι απειλητική για τη ζωή!

Όταν η μηνιγγίτιδα απαιτεί υποχρεωτική και επείγουσα νοσηλεία του ασθενούς. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι η ασθένεια είναι επικίνδυνη με τέτοιες σοβαρές επιπλοκές:

1. Ασθενικό σύνδρομο.
2. Η σήψη
3. Υδροκεφαλός.
4. Αυξημένη πίεση υγρού στον εγκέφαλο.
5. Επιληψία.
6. Μειωμένη πνευματική ανάπτυξη σε άρρωστα παιδιά.
7. Πνευματική αρθρίτιδα.
8. Ενδοκαρδίτιδα.
9. Ασθένειες που σχετίζονται με την πήξη του αίματος.

Συχνά, η ασθένεια αναπτύσσει ένα μολυσματικό τοξικό σοκ, το οποίο χαρακτηρίζεται από έντονη μείωση της πίεσης, ταχυκαρδία, εξασθενημένη λειτουργία των οργάνων και των συστημάτων τους. Η κατάσταση αυτή οφείλεται στο γεγονός ότι τα παθογόνα παράγουν τοξίνες που έχουν αρνητικές επιπτώσεις στο ανθρώπινο σώμα.

Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητη η φροντίδα ανάνηψης, καθώς είναι εφικτός ο κώμα ή ο θάνατος σε περίπτωση μολυσματικού-τοξικού σοκ. Μια επικίνδυνη ασθένεια θεωρείται επίσης λόγω της μείωσης ή απώλειας της όρασης και της ακοής, γεγονός που οδηγεί σε αναπηρία.

Μέθοδος επεξεργασίας

Η θεραπεία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού!

Η ασθένεια αντιμετωπίζεται απαραίτητα μόνο στο νοσοκομείο. Είναι σημαντικό ο ασθενής να συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι.

Η θεραπεία πραγματοποιείται με ολοκληρωμένη προσέγγιση και περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων:

• Αντιιικούς παράγοντες ή αντιβιοτικά (ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα της μηνιγγίτιδας).
• Ορμονικά φάρμακα.
• Διουρητικά φάρμακα (για τη μείωση του πρηξίματος του εγκεφάλου) - Diakarb, Lasix.
• Μέσα για τη μείωση της διαδικασίας δηλητηρίασης (χορηγούνται ενδοφλέβια), για παράδειγμα διάλυμα γλυκόζης ή αλατούχο διάλυμα.
• Αντιπυρετικό: Νουροφαίνη, Δικλοφενάκη, Παρακεταμόλη.
• Συμπλέγματα βιταμινών, συμπεριλαμβανομένων των βιταμινών των ομάδων Β και Γ.

Στα αντιβακτηριακά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ομάδες πενικιλλίνης, μακρολίδης και κεφαλοσπορίνης. Χορηγούνται ενδοφλέβια ή endolyumbalnoe (εισαγωγή στο κανάλι του νωτιαίου μυελού).

Εάν ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ιοί, τότε η ιντερφερόνη συνταγογραφείται πιο συχνά. Για μυκητιασικές λοιμώξεις, χρησιμοποιούνται φλουκυτοσίνη ή αμφοτερικίνη Β.

Σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας, απαιτούνται διαδικασίες ανάνηψης.

Επιπλέον, συνταγογραφείται μια σπονδυλική στήλη. Αυτή η διαδικασία συνίσταται στη συλλογή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (εγκεφαλονωτιαίο υγρό). Με αυτή τη μέθοδο, η πίεση του υγρού μειώνεται σημαντικά, με αποτέλεσμα τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς. Η συμπτωματική θεραπεία χρησιμοποιείται για την εξάλειψη αλλεργικών αντιδράσεων, εμέτου, ευερεθιστότητας.

Πρόγνωση και πρόληψη

Με τη σωστή και έγκαιρη θεραπεία της νόσου είναι εντελώς σκληρή!

Με έγκαιρη θεραπεία στο νοσοκομείο και ο χρόνος που άρχισε η θεραπεία της νόσου μπορεί να θεραπευτεί, αλλά αυτή η διαδικασία είναι μακρά.

Εάν ληφθούν μέτρα αργά, τότε μια πιθανή πρόγνωση θα μπορούσε να είναι η αναπηρία ή ο θάνατος.

Τα μέτρα πρόληψης ασθενειών έχουν ως εξής:

1. Αποφεύγοντας χώρους μεγάλου πλήθους ανθρώπων με αυξημένη επιδημιολογική κατάσταση.
2. Η χρήση πολυβιταμινών το φθινόπωρο και το χειμώνα.
3. Χρήση μηνιγγιτιδοκοκκικού εμβολίου.
4. Η χρήση άλλων εμβολιασμών κατά των διαφόρων λοιμώξεων.
5. Σκλήρυνση
6. Ορθολογική και ισορροπημένη διατροφή.
7. Συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής.
8. Φορώντας προφυλακτικές μάσκες κατά τη διάρκεια επιδημιών.
9. Υγιεινό τρόπο ζωής.

Εάν ένα άτομο έρχεται σε επαφή με μολυσμένη μηνιγγίτιδα, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιμυκητιασικές ανοσοσφαιρίνες και αντιβακτηριακά φάρμακα για τους σκοπούς της προφύλαξης.

Μηνιγγίτιδα

Αιτίες και συμπτώματα μηνιγγίτιδας

Τι είναι η μηνιγγίτιδα;

Η μηνιγγίτιδα είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, είναι μια φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Η ασθένεια μπορεί να συμβεί τόσο ανεξάρτητα όσο και ως επιπλοκή μιας άλλης διαδικασίας.

Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις μηνιγγίτιδας. Με αιτιολογία, η μηνιγγίτιδα μπορεί να είναι βακτηριακή, ιική, μυκητιακή. από τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας - πυώδης και οροειδής (ταχεία βλάβη στις μεμβράνες του εγκεφάλου, η οποία χαρακτηρίζεται από μια ορρολογική φλεγμονώδη διαδικασία).

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα μηνιγγίτιδας είναι πονοκέφαλος, μούδιασμα στο λαιμό, υψηλός πυρετός, μειωμένη συνείδηση, φόβος φωτός και αυξημένη ευαισθησία στους ήχους. Μεταξύ των μη ειδικών συμπτωμάτων είναι η ευερεθιστότητα και η υπνηλία.

Ωστόσο, πρέπει να καταλάβετε ότι η μηνιγγίτιδα είναι γρήγορα. Στην ανάνηψη θα βρεθείτε μέσα σε 24 ώρες. Εάν παρατηρήσετε αυτά τα συμπτώματα για αρκετές ημέρες, τότε αυτό δεν είναι μηνιγγίτιδα!

Αιτίες της μηνιγγίτιδας

Οι συχνότερες αιτίες της μηνιγγίτιδας είναι τα βακτήρια ή οι ιοί που επηρεάζουν τα μαλακά κελύφη του εγκεφάλου και του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Στα παιδιά, η αιτία της μηνιγγίτιδας είναι κυρίως εντεροϊοί που εισέρχονται στο σώμα μέσω τροφής, νερού και βρώμικων αντικειμένων.

Στους ενήλικες, επικρατεί βακτηριακή μηνιγγίτιδα, η οποία προκαλείται από τα βακτήρια Streptococcus pneumoniae και Neisseria meningitidis. Αυτά τα βακτήρια δεν προκαλούν μηνιγγίτιδα, είναι στο λαιμό και στη μύτη, αλλά, εισέρχονται στο αίμα, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και ο μαλακός ιστός του εγκεφάλου, προκαλούν φλεγμονή.

Μερικές φορές άλλα είδη βακτηριδίων προκαλούν μηνιγγίτιδα. Ο στρεπτόκοκκος ομάδας Β συχνά προκαλεί ασθένεια στα νεογνά που έχουν μολυνθεί κατά τη διάρκεια ή μετά τον τοκετό. Η Listeria monocytogenes επηρεάζει επίσης κυρίως τα βρέφη και τους ηλικιωμένους.

Η μηνιγγίτιδα συχνά αναπτύσσεται ως επιπλοκή διαφόρων ασθενειών και τραυματισμών στο κεφάλι.

Η ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί κατά τη διάρκεια του τοκετού, μέσω αεραγωγών βλεννογόνων μεμβρανών, βρώμικου νερού, τροφής, δαγκωμάτων τρωκτικών και εντόμων.

Συμπτώματα μηνιγγίτιδας

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα μηνιγγίτιδας είναι πονοκέφαλος, μούδιασμα (δυσκαμψία) των μυών του αυχένα, πυρετός, εξασθένιση της συνείδησης (ακόμη και κώμα) και αυξημένη ευαισθησία στο φως και τον ήχο. Ο ασθενής έχει ναυτία και έμετο, γενική αδυναμία, μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό, μυϊκό πόνο. Το μηνιγγικό σύνδρομο εκφράζεται από τα συμπτώματα των Kernig και Brudzinsky: ο ασθενής δεν μπορεί να λυγίσει τον λαιμό, να λυγίσει το πόδι στην άρθρωση του γόνατος. Η υπερεπισαισθησία εκδηλώνεται σε υπερευαισθησία: ένα άτομο δεν μπορεί να ανεχθεί έντονο φως, δυνατούς θορύβους, πινελιές.

Συχνά ο πρόδρομος της μηνιγγίτιδας είναι μια λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, αλλά η λήψη αντιβιοτικών μπορεί να εξομαλύνει τη συνολική εικόνα της νόσου. Με ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, η μηνιγγίτιδα μπορεί να εμφανιστεί είτε ως ήπια λοίμωξη με ελαφρύ πυρετό και κεφαλαλγία, είτε γρήγορα να εξελιχθεί σε κώμα.

Η μηνιγγίτιδα διαγιγνώσκεται εξετάζοντας το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, αφού έλαβε οσφυϊκή παρακέντηση.

Η βακτηριακή μηνιγγίτιδα αρχίζει συνήθως οξεία, τα μηνιγγικά συμπτώματα προφέρονται. Η σμηγματορροϊκή μηνιγγίτιδα έχει μια σταδιακή φύση της πορείας.

Μια ποικιλία χρόνιων παθήσεων συχνά οδηγεί σε βλάβες της σκληρότητας: φυματίωση, σύφιλη, σαρκοείδωση, τοξοπλάσμωση, βρουκέλλωση.

Τύποι μηνιγγίτιδας

Βακτηριακή μηνιγγίτιδα συνήθως συμβαίνει λόγω της διείσδυσης πνευμονοκοκκικών, μηνιγγοκοκκικών, αιμοφιλικών βακίλων στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

1. Οι αιμοφιλικοί βακίλοι προκαλούν την ασθένεια κυρίως σε παιδιά κάτω των 6 ετών, λιγότερο συχνά σε ενήλικες. Παρουσιάζεται στο υπόβαθρο ασθενειών όπως η πνευμονία, η μέση ωτίτιδα, ο διαβήτης, ο αλκοολισμός, οι τραυματισμοί στο κεφάλι, η ιγμορίτιδα.

2. Η μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα είναι συνήθως αρκετά δύσκολη. αιμορραγικό εξάνθημα μπορεί να εμφανιστεί με τη μορφή κηλίδων (αστερίσκων) διαφορετικών μεγεθών. Τα σημεία βρίσκονται στα πόδια, τους μηρούς και τους γλουτούς, τους βλεννογόνους και τον επιπεφυκότα. Ο ασθενής ανησυχεί για ρίγη και υψηλό πυρετό, η τοξίκωση είναι δυνατή.

3. Η πνευμονιοκοκκική μηνιγγίτιδα εμφανίζεται αρκετά συχνά και συμβαίνει με την εμφάνιση πνευμονίας στους περίπου μισούς ασθενείς. Το πιο δύσκολο από όλες τις ασθένειες βαρύνει άτομα με διαβήτη, αλκοολισμό, κίρρωση του ήπατος. Τα συμπτώματα είναι η εξασθένιση της συνείδησης και τα κρανιακά νεύρα, η φαγούρα, οι επιληπτικές κρίσεις. Η πνευμονιοκοκκική μηνιγγίτιδα μπορεί να επαναληφθεί και συχνά οδηγεί σε θάνατο.

Η βακτηριακή μηνιγγίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως σοκ, ενδοκαρδίτιδα, πυώδη αρθρίτιδα, αιμορραγικές διαταραχές, πνευμονία, ηλεκτρολυτικές διαταραχές.

Η ιογενής μηνιγγίτιδα αρχίζει με τα συμπτώματα της μολυσματικής νόσου που τα προκάλεσε. Μια τέτοια μηνιγγίτιδα εμφανίζεται με μέτριο πυρετό, σοβαρό πονοκέφαλο και αδυναμία. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς έχουν ήπια μηνιγγικά συμπτώματα. Η νόσος εμφανίζεται συχνότερα χωρίς διαταραχές της συνείδησης.

Η φυματιώδης μηνιγγίτιδα είναι πλέον συχνά ένα από τα πρώτα κλινικά συμπτώματα της φυματίωσης. Προηγουμένως, αυτή η μορφή της ασθένειας έληξε πάντα με θάνατο, αλλά τώρα, με επαρκή θεραπεία, η θνησιμότητα είναι 15-25% όλων των περιπτώσεων της νόσου. Η φυματιώδης μηνιγγίτιδα αρχίζει με πυρετό, κεφαλαλγία και εμετό. Εμφανίζονται τα μηνιγγικά συμπτώματα, επηρεάζονται τα κρανιακά νεύρα.

Θεραπεία μηνιγγίτιδας

Η θεραπεία της μηνιγγίτιδας θα πρέπει να είναι πάντα ολοκληρωμένη και να πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Ο ασθενής παρουσιάζεται αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι, λαμβάνοντας αντιβιοτικά και αντιιικά φάρμακα. Μερικές φορές σοβαρές καταστάσεις της νόσου απαιτούν διαδικασίες ανάνηψης. Με τη σωστή και έγκαιρη θεραπεία, η μηνιγγίτιδα είναι πλήρως θεραπευτική.

Για την πρόληψη ορισμένων τύπων μηνιγγίτιδας, εμβολιάζονται για περίπου τέσσερα χρόνια, αλλά είναι αδύνατο να υπερασπιστεί την ασθένεια κατά 100%. Το κυριότερο είναι η έγκαιρη διάγνωση και η άμεση έναρξη της θεραπείας.

Συχνές ερωτήσεις

Είναι δυνατόν να αρρωστήσετε με μηνιγγίτιδα για δεύτερη φορά; Κατά κανόνα, όχι, σε ένα άτομο που έχει εμφανίσει μηνιγγίτιδα, παράγεται διαχρονική ασυλία. Ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις, τα άτομα που έχουν τραυματισμό στο κεφάλι και έχουν μετατραυματική υγρορυθμία (επανεμφάνιση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στα ρινικά περάσματα μέσω ρωγμής στη βάση του κρανίου) μπορεί να αρρωστήσουν.

Έχω θερμοκρασία 39+ για 3-5-7 ημέρες, έχω πονοκέφαλο, είναι άρρωστος, είναι η μηνιγγίτιδα; Όχι, εάν είχατε μηνιγγίτιδα, μετά από 5 ημέρες θα είχατε εντατική θεραπεία. Η μηνιγγίτιδα προχωρά γρήγορα, είναι η φλεγμονή των μηνιγγίτιδων, η υψηλή θερμοκρασία και η ανάνηψη. Είναι πιθανό να έχετε ιογενή λοίμωξη, η θερμοκρασία θα πρέπει να αρχίσει να μειώνεται μέχρι την 5η ημέρα. Μπορείτε να χτυπάτε περιοδικά τη θερμοκρασία με ιβουπροφαίνη. Συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ποια είναι η κύρια διαφορά μεταξύ μηνιγγίτιδας και άλλων ασθενειών; Η μηνιγγίτιδα είναι μια φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου. Ένα άτομο δεν μπορεί να περπατήσει, να αγοράσει αντιβιοτικά για τον εαυτό του, να υπογράψει για έναν γιατρό, να εκτελέσει οποιεσδήποτε ενέργειες, απλά βρίσκεται με έναν αφόρητο πονοκέφαλο, μια υψηλή, μη παθητική θερμοκρασία 39+, μερικές φορές ασυνείδητη.

Πώς να υποψιάζετε τη μηνιγγίτιδα στα βρέφη; Τα συμπτώματα μιας μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης στα παιδιά είναι: ο σοβαρός πονοκέφαλος, η ναυτία και ο έμετος, η απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, η φωτοφοβία, ο λήθαργος και η υπνηλία, το χλωμό δέρμα, η πιθανή απώλεια συνείδησης και οι σπασμοί. Ένα από τα συμπτώματα είναι επίσης ο δύσκαμπτος λαιμός (το μωρό είναι σχεδόν όλη την ώρα με το κεφάλι του να ρίχνεται πίσω. Το γεγονός είναι ότι όταν η μηνιγγίτιδα, το παιδί δεν μπορεί να κλίνει το κεφάλι του προς τα εμπρός - για να αγγίξει το στήθος του με το πηγούνι του, λόγω της έντονης έντασης στους ινιακούς μυς). Ένα άλλο έντονο σύμπτωμα στα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής είναι οίδημα και παλμός ενός fontanel σε συνδυασμό με σταθερό μονότονο κλάμα.

Επεξεργαστής εμπειρογνωμόνων: Pavel Alexandrovich Mochalov | D.M.N. γενικός ιατρός

Εκπαίδευση: Μόσχα Ιατρικό Ινστιτούτο. Ι. Μ. Sechenov, ειδικότητα "Ιατρική" το 1991, το 1993 "Επαγγελματικές ασθένειες", το 1996 "Θεραπεία".

Μηνιγγίτιδα - Συμπτώματα και θεραπεία

Γυναικολόγος, 10 χρόνια εμπειρίας

Καταχωρήθηκε στις 7 Νοεμβρίου 2017

Το περιεχόμενο

Τι είναι η μηνιγγίτιδα; Οι λόγοι για την εμφάνιση, τη διάγνωση και τις μεθόδους θεραπείας θα συζητηθούν στο άρθρο του Δρ Α. Αλεξάνδροφ, μολυσματικού με 10ετή εμπειρία.

Ορισμός της νόσου. Αιτίες ασθένειας

Λοιμώδης μηνιγγίτιδα - ομάδα ομάδα της οξείας, υποξείας και χρόνιες μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από διάφορα είδη παθογόνων μικροοργανισμών (ιοί, βακτήρια, μύκητες, πρωτόζωα), η οποία από την άποψη της ειδικής αντίστασης του οργανισμού που προκαλεί βλάβη του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, η οποία εκδηλώνεται σε μια έντονη σύνδρομο ερεθισμό των μηνίγγων, σοβαρό σύνδρομο δηλητηρίαση και πάντα προχωρούν με μια πιθανή απειλή για τη ζωή του ασθενούς.

Μολυσματικές μηνιγγίτιδα μπορεί να είναι είτε πρωτογενείς παθολογία (ανάπτυξη ως ανεξάρτητο νοσολογικών μορφή) και δευτερεύοντα (ανάπτυξη ως επιπλοκή άλλων ασθενειών).

Κοιτώντας προς το μέλλον, θέλω να απαντήσω το δημοφιλές ερώτημα στους αναγνώστες και χρήστες του δικτύου: Ποιος είναι ο κίνδυνος της μόλυνσης από τον ασθενή, και εάν μπορείτε να μείνετε κοντά στον ασθενή χωρίς τον κίνδυνο της μηνιγγίτιδας; Η απάντηση είναι πολύ απλή: εν όψει του γεγονότος ότι η μηνιγγίτιδα - μια ομάδα μιας ομάδας ασθενειών που προκαλούνται από διάφορους μολυσματικούς παράγοντες, ο κίνδυνος μόλυνσης θα εξαρτηθεί από τις αιτιολογικός αιτίες της μηνιγγίτιδας, αλλά είναι πιθανό να αναπτύξουν μηνιγγίτιδα - τις ικανότητες του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος. Με άλλα λόγια, προκειμένου να γνωρίζει αν υπάρχει κίνδυνος, θα πρέπει να γνωρίζετε τι ακριβώς οργανισμού προκάλεσε μηνιγγίτιδα σε ασθενή και ποια προστατευτική ανοσολογική ικανότητες των άλλων.

Ανάλογα με τον τύπο της μηνιγγίτιδας, οι οδοί μόλυνσης και οι μηχανισμοί της νόσου είναι διαφορετικοί. Όσον αφορά τη λοιμώδη μηνιγγίτιδα μπορεί να δείξει μια εξαιρετικά ευρεία γεωγραφική κατανομή, με μια τάση για την αύξηση της εστίες της ασθένειας στην αφρικανική ήπειρο (μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα), συχνότερα ανάπτυξη της νόσου σε παιδιά και αύξηση νοσηρότητας στο κρύο σεζόν (ιογενή μηνιγγίτιδα ως επιπλοκή της οξείας ιογενούς λοίμωξης της αναπνευστικής). Η μετάδοση λοίμωξης συμβαίνει συχνά μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων. [3] [5] [6]

Συμπτώματα μηνιγγίτιδας

Χαρακτηριστικά της μηνιγγίτιδας (και ειδικότερα της μηνιγγιτιδοκοκκικής διαδικασίας) είναι αρκετά χαρακτηριστικές ενδείξεις εμπλοκής στην παθολογική διαδικασία των μηνιγγιτιδίων (μηνιγγικά σύνδρομα), τα οποία χωρίζονται σε ομάδες:

• φαινόμενα υπερέκτασης (ενίσχυση) της ευαισθησίας των οργάνων αίσθησης (αυξημένος πόνος στο έντονο φως - φωτοφοβία, δυνατοί ήχοι - υπερκυσσία).
• craniofascial οδυνηρά φαινόμενα (Bekhtereva χωριό - πόνος με κρούση κατά μήκος της ζυγωματικής τόξου, Mendel χωριό - πόνο με πίεση στο εξωτερικό ακουστικό κανάλι, κλπ.)?
• τονωτικό ένταση (δυσκαμψία του αυχένα, δηλαδή, η αδυναμία να φέρει το κεφάλι του ασθενούς στο στήθος του, να δημιουργήσει «ρυθμιστής» - το κεφάλι ριγμένο πίσω, το στομάχι του σφιγμένα τα χέρια και τα πόδια, με Kernig -. επέκταση δυσκολία πόδι μετά την εκτέλεση κάμψη τους στην γόνατος και του ισχίου αρθρώσεις, κ.λπ.) ·
• μη φυσιολογικά κοιλιακά και τένοντα αντανακλαστικά (συνήθως μια απότομη μείωση). [4]

Ξεχωριστά αξίζει να αναφερθεί μια ειδική εκδήλωση, η οποία έχει ομοιότητες με τα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας (μηνίγγων σύνδρομο), αλλά δεν είναι τέτοιο δεν έχει καμία σχέση με την πραγματική παθογένεια της μηνιγγίτιδας - μηνιγγισμό. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μηχανικών ή δηλητηριωδών επιδράσεων στα μηνίγγια, ελλείψει φλεγμονώδους διαδικασίας. Αγκυροβολημένο κατά την αφαίρεση του ερεθιστικού αποτελέσματος, σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαφορική διάγνωση είναι δυνατή μόνο κατά τη διεξαγωγή ειδικών μελετών. [3]

Παθογένεια μηνιγγίτιδας

Η ποικιλία των παθογόνων, καθώς και τα ατομικά χαρακτηριστικά των ατόμων στον ανθρώπινο πληθυσμό και να καθορίσει αρκετά έντονη μεταβλητότητα της τις μορφές και εκδηλώσεις της μηνιγγίτιδας, τον κίνδυνο μόλυνσης για τους άλλους ανθρώπους, τόσο σε αυτό το άρθρο θα επικεντρωθεί στις πιο σημαντικές μορφές των ασθενειών και των παθογόνων σε κοινωνικό επίπεδο.

Η μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα είναι πάντα μια οξεία (οξεία) ασθένεια. Ονομάζεται Vekselbaum meningococcus (gram-αρνητικό βακτήριο, ασταθές στο περιβάλλον, σε θερμοκρασία 50 βαθμών Κελσίου πεθαίνει μετά από 5 λεπτά, UFO και 70% αλκοόλ σκοτώνουν σχεδόν αμέσως). Η πηγή της εξάπλωσης της λοίμωξης είναι ένα άρρωστο άτομο (συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγοκοκκικής ρινοφαρυγγίτιδας) και ένας φορέας βακτηρίων, η μετάδοση συμβαίνει με αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Ο τόπος εισαγωγής (πύλη) είναι η βλεννογόνος μεμβράνη του ρινοφάρυγγα. Στον συντριπτικό αριθμό περιπτώσεων, η μολυσματική διαδικασία δεν αναπτύσσεται ή αναπτύσσονται οι τοπικές μορφές της νόσου. Στην υπερνίκηση μηνιγγόκοκκου τοπική αντιμολυσματικούς φραγμών λαμβάνει χώρα αιματογενή εξάπλωση της μόλυνσης και υπάρχει μια γενικευμένη μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης των μηνιγγοκοκκικής μηνιγγίτιδας εν απουσία επαρκούς θεραπείας που λήγει σε περισσότερο από το 50% των θανάτων. Η παθογένεση της νόσου έχουν οι κάποιο ρόλο τοξίνες που απελευθερώνονται μετά το θάνατο των βακτηρίων στην κυκλοφορία του αίματος, βλάβη στα τοιχώματα των αγγείων, η οποία οδηγεί σε διαταραχή της αιμοδυναμικής, αιμορραγίες σε όργανα και βαθιά μεταβολικές διαταραχές. Υπερ-ερεθισμός της επένδυσης του εγκεφάλου, η ανάπτυξη της πυώδους φλεγμονής του ιστού και η ταχεία αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης εμφανίζονται. Συχνά, λόγω οίδημα και πρήξιμο του ιστού του εγκεφάλου, ο εγκέφαλος είναι σφηνωμένος στο μεγάλο ινιανό foramen και ο ασθενής σκοτώνεται από αναπνευστική παράλυση.

Η λανθάνουσα περίοδος της νόσου είναι από 2 έως 10 ημέρες. Η αρχή είναι οξεία (ακόμη πιο σωστή - η πιο οξεία). Στις πρώτες ώρες της νόσου, παρατηρείται μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 38,5 μοίρες και περισσότερο, σοβαρός λήθαργος, αδυναμία, πόνος στην περιφερική περιοχή, απώλεια όρεξης και έντονη κεφαλαλγία. Ένα χαρακτηριστικό σημάδι πονοκέφαλου είναι η συνεχής αύξηση της έντασής του, ο πόνος που διαχέεται χωρίς σαφή εντοπισμό, καμπυλότητα ή καταπιεστική φύση, προκαλώντας αλήθεια για τον ασθενή. Στο ύψος του πονοκέφαλου που αναβλύζει τον εμετό χωρίς προηγούμενη ναυτία, χωρίς να ανακουφίζει. Μερικές φορές σε ασθενείς με σοβαρή ανεξέλεγκτη ροή, κυρίως σε παιδιά που έχουν υποσυνείδητο, υπάρχει μια ανεξέλεγκτη κραυγή, συνοδευόμενη από ένα κούμπωμα του κεφαλιού με τα χέρια του - το λεγόμενο. "Υδροκεφαλική κραυγή" που προκαλείται από απότομη αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Η εμφάνιση των ασθενών κόβει στη μνήμη - ακονίζει τα χαρακτηριστικά του προσώπου (ένα σύμπτωμα του Lafor), τη μηνιγγική στάση για 2-3 ημέρες από τη νόσο (προς το παρόν του σκύλου). Σε ορισμένους ασθενείς αναπτύσσεται αιμορραγικό εξάνθημα στο σώμα, που μοιάζει με εξάνθημα στα αστέρια (ένα δυσμενή σημάδι). Κατά τη διάρκεια 2-3 ημερών, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων αυξάνεται, μπορεί να εμφανιστούν ψευδαισθήσεις και παραλήρημα. Ο βαθμός εξασθένισης της συνείδησης μπορεί να ποικίλει από την υπνηλία σε κώμα, απουσία θεραπείας, ο θάνατος μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε περίοδο.

Η φυματιώδης μηνιγγίτιδα είναι μια αργά αναπτυσσόμενη παθολογία. Είναι κυρίως δευτερογενής, αναπτύσσεται με την ήδη υπάρχουσα φυματίωση άλλων οργάνων. Έχει αρκετές περιόδους ανάπτυξης, που αναπτύσσονται σταθερά για μεγάλο χρονικό διάστημα:

1. prodromal (μέχρι 10 ημέρες, που χαρακτηρίζεται από μη φωτεινά συμπτώματα γενικής δυσφορίας)

2. ευαισθητοποιητικός ερεθισμός (από 8 έως 15 ημέρες, την εμφάνιση των αρχικών εγκεφαλικών και ασθενών μηνιγγικών εκδηλώσεων)

3. Παρέσεις και παράλυση (προσελκύει προσοχή από 3 εβδομάδες από το ντεμπούτο της μολυσματικής διαδικασίας με τη μορφή αλλαγών και απώλειας συνείδησης, διαταραχής κατάποσης, ομιλίας).

Αρχικά, παρατηρείται μέτρια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος χωρίς έντονα άλματα και αυξήσεις, αρκετά ανεκτικοί πονοκέφαλοι χαμηλής έντασης, που έχουν συλληφθεί καλά με τη χρήση αναλγητικών. Στο μέλλον, οι πονοκέφαλοι επιδεινώνονται, η ναυτία και ο εμετός συνδέονται. Ένα σταθερό σημάδι της φυματιώδους μηνιγγίτιδας είναι ο πυρετός, ο πυρετός, και ο αριθμός και η διάρκεια μπορεί να ποικίλει από το υποφλοιώδες έως το ταραχώδες. Σταδιακά, από το τέλος της δεύτερης εβδομάδας, τα συμπτώματα του αποπροσανατολισμού, της εκπνοής, που τελειώνουν με ένα βαθύ «φόρτο εργασίας» του ασθενούς, του sopor και του κώματος, εμφανίζονται και σιγά-σιγά αυξάνονται. Αναπτύξτε δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων, κοιλιακό άλγος. Τα μηνιγγικά συμπτώματα αναπτύσσονται επίσης σταδιακά και τα πραγματικά κλασικά συμπτώματα (στάση "σκύλου") αναπτύσσονται μόνο σε προχωρημένες περιπτώσεις.

Ερπητική μηνιγγίτιδα είναι πιο συχνά προκαλείται από ιό απλού έρπητος τύπου 1 και 2, του ιού της ανεμευλογιάς-ζωστήρα και αναπτύσσεται στο πλαίσιο της αποδυνάμωσης του σώματος με το SARS ή σοβαρή ανοσοκαταστολή, συμπεριλαμβανομένων Βοηθήματα. Διαχωρίζεται σε πρωτογενή (όταν η διαδικασία αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της πρωταρχικής μόλυνσης με ιό) και δευτερογενής (επανενεργοποίηση της λοίμωξης με φόντο μειωμένης ανοσίας). Πάντοτε μια οξεία ασθένεια, οι πρωταρχικές εκδηλώσεις εξαρτώνται από το προηγούμενο premorbid υπόβαθρο. Συχνά στο υπάρχον υπόβαθρο των αποτελεσμάτων SARS, πληγές του έρπητα και περιστοματική περιοχή των γεννητικών οργάνων εμφανίζεται σοβαρή κεφαλαλγία, διάχυτου χαρακτήρα, αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου, εμετό, δεν φέρνει ανακούφιση. Όλα αυτά μπορεί να εμφανιστούν στο φόντο ενός μέτριου ή υψηλού πυρετού, ήπια μηνιγγικά συμπτώματα. Συχνά, η εγκεφαλική βλάβη ενώνει, σε τέτοιες περιπτώσεις, ψυχικές διαταραχές (συχνά επιθετικότητα), ψευδαισθήσεις, αποπροσανατολισμό, γενικευμένες σπασμοί συμβαίνουν για 3-4 ημέρες. Με την κατάλληλη θεραπεία, η πρόγνωση είναι συνήθως αρκετά ευνοϊκή, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας σε συνθήκες εξασθενημένης ανοσολογικής αντοχής, είναι δυνατόν ο θάνατος ή οι επίμονες υπολειμματικές επιδράσεις. [2]

Κατάταξη και αναπτυξιακά στάδια μηνιγγίτιδας

Υπάρχουν οι εξής τύποι μολυσματικής μηνιγγίτιδας:

1. Σχετικά με τον αιτιολογικό παράγοντα (άμεσος παθογόνος παράγοντας)

• ιό (εντεροϊός, ιός έρπητα, που προκαλείται από τον ιό της εγκεφαλίτιδας, τους αναπνευστικούς ιούς, τον ιό της παρωτίτιδας κ.λπ.)
• βακτηριακή (μηνιγγοκοκκική, πνευμονοκοκκική, προκαλούμενη από αιμοφιλικούς βακίλους, μυκοβακτηρίδιο φυτού, λιστερίωση, κλπ)
• παρασιτικό (αμειβικό, τοξοπλάσμα, ελονοσιακό πλασμόνιο, κλπ.)
• μυκήτων (μύκητες του γένους Candida, cryptococcus)
• μικτή αιτιολογία

2. Σύμφωνα με την κυρίαρχη πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας:

• πυώδης (μηνιγγοκοκκική, πνευμονιοκοκκική, προκαλούμενη από αιμοφιλικούς βακίλους)
• serous (ιικά)

• αιχμηρή (ως επιλογή)
• υποξεία
• χρόνια

4) Ανάλογα με τον εντοπισμό, τη σοβαρότητα, τις κλινικές μορφές κλπ. [4]

Επιπλοκές της μηνιγγίτιδας

Οι επιπλοκές που παρατηρούνται με μηνιγγίτιδα μηνιγγίτιδας (λιγότερο συχνά με άλλες μορφές μηνιγγίτιδας) είναι πρώιμες και καθυστερημένες, συνδέονται τόσο με την καταστροφή του νευρικού συστήματος όσο και με άλλα μέρη του σώματος. Τα κυριότερα είναι:

• οίδημα και οίδημα του εγκεφάλου (για ένα μικρό χρονικό διάστημα αυξάνεται απότομα δηλητηρίαση εκδηλώσεις μεγαλώνουν εγκεφαλικών διαταραχών, υπάρχει μια προσωρινή ανάδευση εναλλάσσονται με πλήρη απώλεια της συνείδησης, σπασμούς, ξεθώριασμα αντανακλαστικά του κερατοειδούς. Εμφανίζεται οίδημα των πνευμόνων, αυξάνει δύσπνοια, ταχυκαρδία, μειωμένη σοβαρότητα των μηνίγγων συνδρόμου, θάνατος προέρχεται από την παράλυση του αναπνευστικού κέντρου).
• τοξικό σοκ (συνήθως στον γενικευμένο βλάβες - μηνιγγοκοκκαιμία -. ταχεία αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, αυξάνουν αιμορραγικό σύνδρομο ακολουθείται λυτική μείωση της θερμοκρασίας Amplify πόνο στους μυς και στις αρθρώσεις, κρύα αίσθηση, ταχεία νηματώδης παλμό, κρύο ιδρωμένο εφίδρωση, δύσπνοια με μια αύξηση της οξείας νεφρικής αποτυχία, μείωση της αρτηριακής πίεσης, σύνδρομο σπασμών, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς.
• οξεία επινεφριδιακή ανεπάρκεια (v. Waterhouse-Frideriksen - έντονη πτώση της αρτηριακής πίεσης).
• μη ειδική βλάβη οργάνων (μυοκαρδίτιδα, αρθρίτιδα, επιληψία, παράλυση, αιμορραγία κλπ.). [4] [5] [6]

Διάγνωση μηνιγγίτιδας

Η κύρια διαγνωστική έρευνα περιλαμβάνει εξέταση από έναν γιατρό μολυσματικής νόσου και έναν νευρολόγο και εάν υπάρχει υποψία για πιθανή μηνιγγίτιδα, το κύριο διαγνωστικό τεστ είναι οσφυϊκή παρακέντηση.

Περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας κοίλης βελόνας στον υποαραχνοειδή χώρο του νωτιαίου μυελού στο επίπεδο της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Σκοπός της μελέτης αυτής είναι να διευκρινιστεί ο τύπος, οι ιδιότητες και η φύση των μεταβολών στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, η ταυτοποίηση πιθανών παθογόνων και οι τρόποι αντιμετώπισης αυτού του τύπου μηνιγγίτιδας.

Ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα που προκαλεί μηνιγγίτιδα, οι ιδιότητες του ΚΝΣ διαφέρουν, δίνουμε τους κύριους τύπους και τα χαρακτηριστικά τους:

1. Βακτηριακή μηνιγγίτιδα (συμπεριλαμβανομένης μηνιγγιτιδοκοκκικής μηνιγγίτιδας):

• υγρό υψηλής πίεσης (πάνω από 200 mm στήλης νερού)
• κιτρινωπό πράσινο, παχύρευστο υγρό, με σημαντική διάσπαση κυτταρικής πρωτεΐνης, διαρρέει αργά
• υψηλή περιεκτικότητα κυττάρων (πλειοκυττάρωση ουδετερόφιλων 1000 σε μl και άνω)
• αυξάνοντας το επίπεδο πρωτεΐνης 2-6 g / l και παραπάνω
• μείωση των επιπέδων χλωριδίων και σακχάρων

2. Ορολογική μηνιγγίτιδα (συμπεριλαμβανομένης της ιογενούς):

• η πίεση υγρού είναι φυσιολογική ή ελαφρώς αυξημένη
• το υγρό είναι καθαρό, η ροή στη διάτρηση 60-90 σταγόνες ανά λεπτό
• ο αριθμός των κυτταρικών στοιχείων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (κυτταρίνη) είναι μικρότερος από 800 σε μl
• συγκέντρωση πρωτεΐνης έως 1 g / l και κάτω
• γλυκόζης στο φυσιολογικό εύρος

3. Φυματίωση μηνιγγίτιδα:

• μέτρια αύξηση της πίεσης του υγρού
• διαφανή σε εμφάνιση, μερικές φορές οπαλίσια μεμβράνη
• μέτριος αριθμός κυττάρων (μέχρι 200 ​​μl, κυρίως λεμφοκύτταρα)
• πρωτεΐνη αυξήθηκε στα 8 g / l
• η γλυκόζη και τα χλωρίδια μειώνονται

Εκτός από τον προσδιορισμό των φυσικοχημικών ιδιοτήτων του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται ευρέως σήμερα για τον εντοπισμό και τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου, που μπορεί να διαδραματίσει κρίσιμο ρόλο στη θεραπεία και την πρόγνωση. Οι πιο σημαντικές είναι η καλλιέργεια του φυσικού εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε θρεπτικά μέσα (έρευνα για βακτηριακά, μυκητιακά παθογόνα), PCR εγκεφαλονωτιαίου υγρού (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης) προκειμένου να αναγνωριστούν τα νουκλεϊνικά οξέα, ELISA, αίμα, ούρα κλπ. ο σκοπός προσδιορισμού αντιγόνων και αντισωμάτων πιθανών αιτιολογικών παραγόντων μηνιγγίτιδας, μικροσκοπίας εγκεφαλονωτιαίου υγρού και ρινοφαρυγγικής βλέννας, κλινικών και βιοχημικών εξετάσεων αίματος. Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου είναι αρκετά ενημερωτική. [1] [2] [4]

MRI του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια της μηνιγγίτιδας

CT εγκεφάλου

Θεραπεία μηνιγγίτιδας

Ο κύριος και η βασική προϋπόθεση για την αποτελεσματική φροντίδα για τους ασθενείς με μηνιγγίτιδα είναι νωρίς εισαγωγή στο νοσοκομείο και η αρχή μιας ειδικής αιτιώδης και παθογενετικό θεραπεία! Ως εκ τούτου, με την παραμικρή υποψία του γιατρού ή νοσηλευτής μηνιγγίτιδας πρέπει να γίνεται ύποπτη του προφίλ νοσοκομειακών λοιμώξεων και έναρξη της θεραπείας όλα τα δυνατά μέτρα για την ταχεία παράδοση, αμφιβάλλει για επαγγελματίες υγείας ή τον ασθενή όσον αφορά τη διάγνωση και νοσηλεία θα πρέπει να θεωρηθεί ως παράλογο (επικίνδυνα) και σταμάτησε αμέσως.

Η αιτιοπαθοθεραπεία (με στόχο την εξάλειψη του παθογόνου παράγοντα) εξαρτάται από την ειδική κατάσταση (μελέτες, εμπειρία του γιατρού, αλγόριθμοι) και μπορεί να περιλαμβάνει συνταγές αντιβακτηριακών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένης της κατά της φυματίωσης (με μηνιγγίτιδα βακτηριακής ή φυματιώδους φύσης, ασάφεια της κατάστασης) (για ερπητική μηνιγγίτιδα, άλλα ιικά παθογόνα), αντιμυκητιασικούς παράγοντες (για μυκητιακές μολύνσεις). Το πλεονέκτημα δίνεται στην ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων υπό τον έλεγχο της κατάστασης του ασθενούς και την περιοδική παρακολούθηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (οσφυϊκή διάτρηση ελέγχου). [9]

Παθογενετικοί και συμπτωματική θεραπεία με στόχο την διακοπή παθογένεση, etiotropic βελτίωση μέσα δράσης και τη βελτίωση της γενικής καταστάσεως του ασθενούς. Μπορεί να περιλαμβάνουν τη χρήση των ορμονών, διουρητικά, αντι-οξειδωτικά, καρδιαγγειακούς παράγοντες, γλυκόζη και τα παρόμοια. P. [8]

Σοβαρή και απειλητική για τη ζωή μορφή της μηνιγγίτιδας πρέπει να είναι στη μονάδα εντατικής θεραπείας υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση. [4]

Πρόβλεψη. Πρόληψη

Η πρόγνωση για την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας εξαρτάται από τον αιτιολογικό παράγοντα. Με τη βακτηριακή μηνιγγίτιδα (λαμβάνοντας υπόψη ότι σε 60% των περιπτώσεων είναι μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα), η πρόγνωση είναι πάντα (ακόμη και στα σύγχρονα νοσοκομεία) πολύ σοβαρή - η θνησιμότητα μπορεί να φτάσει το 10-15% και με την ανάπτυξη γενικευμένων μορφών μηνιγγιτιδοκοκκικών λοιμώξεων - μέχρι 27%. [10] Ακόμη και με επιτυχή έκβαση, υπάρχει υψηλός κίνδυνος υπολειμματικών (υπολειμματικών) φαινομένων, όπως διαταραχή της διανοητικής ικανότητας, πάρεση και παράλυση, ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο κ.λπ.

Είναι αδύνατο να προβλεφθεί η εξέλιξη ορισμένων παραβιάσεων, είναι δυνατή μόνο η ελαχιστοποίηση της εμφάνισής τους με την έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό και την έναρξη της θεραπείας. Με την ιική μηνιγγίτιδα, οι προγνώσεις είναι πιο ευνοϊκές, γενικά, η θνησιμότητα δεν υπερβαίνει το 1% όλων των περιπτώσεων της νόσου.

Η πρόληψη της μηνιγγίτιδας περιλαμβάνει συγκεκριμένα και μη ειδικά μέτρα.

Μη ειδικοί - ένας υγιεινός τρόπος ζωής, η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, η υγιεινή, η συμμόρφωση με τη χρήση απωθητικών, κλπ.

Η ειδική πρόληψη στοχεύει στην ανάπτυξη ανοσίας έναντι ορισμένων παθογόνων παραγόντων μολυσματικής μηνιγγίτιδας, δηλαδή εμβολιασμός, για παράδειγμα, από μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη, πνευμονόκοκκο, αιμόφιλο βακίλιου. Οι αποτελεσματικότεροι εμβολιασμοί σε ομάδες παιδιών, επειδή τα παιδιά είναι πιο ευάλωτα στην ανάπτυξη μηνιγγίτιδας και ο εμβολιασμός μειώνει αξιόπιστα τη συχνότητα εμφάνισής τους. [4] [5]

Μηνιγγίτιδα - συμπτώματα, αιτίες, τύποι και θεραπεία της μηνιγγίτιδας

Καλή μέρα, αγαπητοί αναγνώστες!

Στο σημερινό άρθρο θα εξετάσουμε μαζί σας μια τέτοια ασθένεια της επένδυσης του εγκεφάλου, όπως η μηνιγγίτιδα, καθώς και τα πρώτα σημάδια, συμπτώματα, αιτίες, τύπους, διάγνωση, πρόληψη και θεραπεία παραδοσιακών και λαϊκών θεραπειών. Έτσι...

Τι είναι η μηνιγγίτιδα;

Η μηνιγγίτιδα είναι μολυσματική φλεγμονώδης ασθένεια των μεμβρανών του νωτιαίου μυελού και / ή του εγκεφάλου.

Τα κύρια συμπτώματα της μηνιγγίτιδας είναι η κεφαλαλγία, η υψηλή θερμοκρασία του σώματος, η μειωμένη συνείδηση, η αυξημένη ευαισθησία στο φως και το ήχο και η μούδιασμα στο λαιμό.

Οι κύριες αιτίες της μηνιγγίτιδας είναι οι ιοί, τα βακτηρίδια και οι μύκητες. Συχνά, η ασθένεια γίνεται επιπλοκή άλλων μολυσματικών ασθενειών και είναι συχνά θανατηφόρος, ειδικά αν προκαλείται από βακτηρίδια και μύκητες.

Η βάση της θεραπείας της μηνιγγίτιδας είναι η αντιβακτηριακή, αντιϊκή ή αντιμυκητιακή θεραπεία, ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου, και μόνο στο νοσοκομείο.

Η μηνιγγίτιδα σε παιδιά και άνδρες συμβαίνει συχνότερα, ειδικά ο αριθμός των περιπτώσεων αυξάνεται κατά την περίοδο φθινοπώρου-χειμώνα-άνοιξη, από τον Νοέμβριο μέχρι τον Απρίλιο. Παράγοντες όπως οι διακυμάνσεις θερμοκρασίας, η υπερψύξη του σώματος, η περιορισμένη ποσότητα φρέσκων φρούτων και λαχανικών και ο ανεπαρκής αερισμός σε δωμάτια με μεγάλο αριθμό ανθρώπων συμβάλλουν σε αυτό.

Οι επιστήμονες παρατήρησαν επίσης μια 10-15 χρόνια επανάληψης αυτής της ασθένειας, όταν ο αριθμός των ασθενών αυξάνεται ιδιαίτερα. Επιπλέον, σε χώρες με κακές υγειονομικές συνθήκες διαβίωσης (Αφρική, Νοτιοανατολική Ασία, Κεντρική και Νότια Αμερική), ο αριθμός των ασθενών με μηνιγγίτιδα είναι συνήθως 40 φορές υψηλότερος από αυτόν των Ευρωπαίων.

Πώς μεταδίδεται η μηνιγγίτιδα;

Όπως και πολλές άλλες μολυσματικές ασθένειες, η μηνιγγίτιδα μπορεί να επιδοθεί σε αρκετά μεγάλο αριθμό τρόπων, αλλά οι πιο συχνές από αυτές είναι:

• αερόβια (βήχας, φτάρνισμα);
• την επαφή και το νοικοκυριό (μη συμμόρφωση με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής), μέσω φιλιών ·
• από του στόματος-κοπράνων (τρώγοντας άπλυτα τρόφιμα, καθώς και φαγητό με άπλυτα χέρια).
• αιματογενής (δια του αίματος);
• λεμφογενείς (μέσω λεμφαδένων);
• πλακούντα (μόλυνση εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του τοκετού).
• μέσω κατάποσης μολυσμένου νερού στο εσωτερικό του σώματος (όταν κολυμπάτε σε μολυσμένα υδάτινα σώματα ή πίνετε βρώμικο νερό).

Περίοδος επώασης μηνιγγίτιδας

Η περίοδος επώασης μηνιγγίτιδας, δηλ. από τη στιγμή της μόλυνσης έως τα πρώτα σημάδια της ασθένειας εξαρτάται από τον τύπο του συγκεκριμένου παθογόνου παράγοντα, αλλά κυρίως είναι από 2 έως 4 ημέρες. Ωστόσο, η περίοδος επώασης μπορεί να είναι έως και μερικές ώρες ή 18 ημέρες.

Μηνιγγίτιδα - ICD

ICD-10: G0-G3.
ICD-9: 320-322.

Συμπτώματα μηνιγγίτιδας

Πώς εκδηλώνεται η μηνιγγίτιδα; Όλα τα σημάδια αυτής της νόσου του νωτιαίου μυελού ή του εγκεφάλου αντιστοιχούν σε μολυσματικές εκδηλώσεις. Είναι πολύ σημαντικό να δώσουμε προσοχή στα πρώτα σημάδια μηνιγγίτιδας, ώστε να μην χάσουμε τον πολύτιμο χρόνο για να σταματήσουμε τη μόλυνση και να μην επιτρέψουμε τις επιπλοκές της νόσου.

Τα πρώτα σημάδια μηνιγγίτιδας

• Σοβαρή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• Πονοκέφαλος.
• Αυξημένος λαιμός (μούδιασμα των μυών του λαιμού, δυσκολία στροφής και κάμψη του κεφαλιού).
• Έλλειψη όρεξης.
• Ναυτία και συχνός έμετος χωρίς ανακούφιση.
• Μερικές φορές υπάρχει ένα εξάνθημα, ροζ ή κόκκινο, εξαφανίζεται όταν πιέζεται, το οποίο μετά από λίγες ώρες εμφανίζεται ως μώλωπες.
• Διάρροια (κυρίως σε παιδιά).
• Γενική αδυναμία, αίσθημα κακουχίας.
• Παρατηρούνται ψευδαισθήσεις, διέγερση ή λήθαργος.

Συμπτώματα μηνιγγίτιδας

Τα κύρια συμπτώματα της μηνιγγίτιδας είναι:

• Πονοκέφαλος.
• Υψηλή θερμοκρασία σώματος - έως 40 ° C, ρίγη;
• Υπερεαισθησία (υπερευαισθησία στο φως, ήχος, επαφή).
• Ζάλη, εξασθενημένη συνείδηση ​​(ακόμη και σε κατάσταση κώματος).
• Έλλειψη όρεξης, ναυτία, έμετος.
• Διάρροια;
• Πίεση στο μάτι, επιπεφυκίτιδα.
• Φλεγμονή των λεμφαδένων.
• Πόνος όταν πιέζετε στο νεύρο του τριδύμου, στη μέση των φρυδιών ή κάτω από το μάτι.
• Το σύμπτωμα του Kernig (λόγω της έντασης της οπίσθιας μυϊκής ομάδας του μηρού, το πόδι στην άρθρωση του γόνατος δεν ξεπερνά).
• Το σύμπτωμα του Brudzinsky (τα πόδια και άλλα μέρη του σώματος κινούνται ανελαστικά όταν πιέζονται σε διάφορα μέρη του σώματος ή όταν η κεφαλή είναι κεκλιμένη).
• Το σύμπτωμα Bekhtereva (αγγίζοντας το ζυγωματικό τόξο προκαλεί συστολή των μυών του προσώπου).
• Το σύμπτωμα του Πούλατοφ (το χτύπημα του κρανίου προκαλεί πόνο σ 'αυτόν).
• Το σύμπτωμα του Mendel (η πίεση στην περιοχή του εξωτερικού ακουστικού πόρου προκαλεί πόνο).
• Τα συμπτώματα βλάβης (μια μεγάλη πηγή στα μικρά παιδιά είναι τεταμένη, εξογκώματα και παλμούς, και αν το παίρνετε κάτω από τα χέρια σας, το μωρό ρίχνει το κεφάλι πίσω, ενώ τα πόδια του ωθούνται ανεπτυγμένα στην κοιλιά).

Μεταξύ των μη ειδικών συμπτωμάτων διακρίνονται:

• Διαταραχές της οπτικής λειτουργίας, διπλή όραση, στραβισμός, νυσταγμός, πτώση.
• Απώλεια ακοής.
• Παρέση μυϊκών μυών.
• Πονόλαιμος, βήχας, ρινική καταρροή.
• Κοιλιακός πόνος, δυσκοιλιότητα.
• Σπασμοί του σώματος.
• Επιληπτικές κρίσεις;
• Ταχυκαρδία, βραδυκαρδία.
• Υψηλή αρτηριακή πίεση.
• Uveitis;
• Υπνηλία;
• Αυξημένη ευερεθιστότητα.

Επιπλοκές της μηνιγγίτιδας

Επιπλοκές της μηνιγγίτιδας μπορεί να είναι:

• Απώλεια ακοής.
• Επιληψία;
• Υδροκεφαλός.
• Διαταραχή της κανονικής πνευματικής ανάπτυξης των παιδιών.
• Ενδοκαρδίτιδα.
• Πνευματική αρθρίτιδα.
• Παραβίαση της πήξης του αίματος.
• Θανατηφόρα.

Αιτίες της μηνιγγίτιδας

Ο πρώτος παράγοντας και η κύρια αιτία της μηνιγγίτιδας είναι η κατάποση στο σώμα, στο αίμα, στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και στον εγκέφαλο διαφόρων λοιμώξεων.

Οι πιο συχνές αιτιολογικοί παράγοντες της μηνιγγίτιδας είναι:

Ιοί - εντεροϊοί, ηχοϊοί (ECHO - Εντατικό Κυτταροπαθητικό Ανθρώπινο Ορφανό), ιός Coxsackie,

Βακτήρια - Στρεπτόκοκκο πνευμονία

Μύκητες - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) και μανιτάρια Candida (Candida)

Η απλούστερη - αμοιβάδα.

Η μόλυνση από λοίμωξη συμβαίνει: μέσω των σταγονιδίων (φτάρνισμα, βήχας), των στοματικών και των εγχώριων επαφών, καθώς και κατά τη διάρκεια του τοκετού, τσιμπήματα εντόμων (τσιμπούρια, τσιμπήματα κουνουπιών) και τρωκτικά, όταν τρώτε βρώμικα τρόφιμα και νερό.

Ο δεύτερος παράγοντας που συμβάλλει στην ανάπτυξη μηνιγγίτιδας είναι μια εξασθενημένη ανοσία, η οποία εκτελεί προστατευτική λειτουργία του οργανισμού ενάντια στις λοιμώξεις.

Για να αποδυναμώσει το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί:

• Μεταδιδόμενες ασθένειες, ιδιαίτερα μολυσματικής φύσης (γρίπη, ωτίτιδα, πονόλαιμος, φαρυγγίτιδα, πνευμονία, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και άλλες).
• Η παρουσία χρόνιων ασθενειών, ιδίως όπως - φυματίωση, μόλυνση από τον ιό HIV, σύφιλη, βρουκέλλωση, τοξοπλάσμωση, σαρκοείδωση, κίρρωση του ήπατος, ιγμορίτιδα και σακχαρώδης διαβήτης.
• Στρες?
• Δίαιτα, υποβιταμίνωση;
• Διάφορα τραύματα, ειδικά του κεφαλιού και της πλάτης.
• Υποθερμία του σώματος.
• Κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών.
• Μη ελεγχόμενη φαρμακευτική αγωγή.

Τύποι μηνιγγίτιδας

Η ταξινόμηση της μηνιγγίτιδας περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους αυτής της νόσου.

Σύμφωνα με την αιτιολογία:

Ιογενής μηνιγγίτιδα. Η αιτία της νόσου είναι η κατάποση ιών - εντεροϊών, ηχώ, ιός Coxsackie. Χαρακτηρίζεται από μια σχετικά ήπια πορεία, με έντονους πονοκεφάλους, γενική αδυναμία, πυρετό και χωρίς εξασθένιση της συνείδησης.

Βακτηριακή μηνιγγίτιδα. Η αιτία της νόσου είναι η κατάποση βακτηρίων, συνηθέστερα πνευμονοκόκκων, στρεπτόκοκκων ομάδας Β, μηνιγγοκοκκίων, διπλοκόκκων, βακτηρίων αιμόφιλων, σταφυλόκοκκων και εντερόκοκκων. Χαρακτηρίζεται από έντονη πορεία, με σημεία δηλητηρίασης, υψηλό πυρετό, παραλήρημα και άλλες κλινικές εκδηλώσεις. Συχνά καταλήγει σε θάνατο. Η ομάδα της βακτηριακής μηνιγγίτιδας, ανάλογα με τον παθογόνο, περιλαμβάνει:

Μυϊκή μηνιγγίτιδα. Η αιτία της νόσου είναι η κατάποση μυκήτων - cryptococcus (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) και μυκήτων του γένους Candida (Candida).

Μικτή μηνιγγίτιδα. Η αιτία της φλεγμονής του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού μπορεί να είναι η ταυτόχρονη επίδραση στο σώμα μιας λοίμωξης διαφόρων αιτιολογιών.

Πρωτοζωική μηνιγγίτιδα. Βλάβη του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού με απλούς οργανισμούς, όπως η αμοιβάδα.

Μη ειδική μηνιγγίτιδα. Η αιτιολογία της νόσου δεν έχει καθοριστεί με ακρίβεια.

Ανά προέλευση:

Πρωτοπαθής μηνιγγίτιδα. Η νόσος είναι ανεξάρτητη, δηλ. η ανάπτυξη γίνεται χωρίς την παρουσία εστιών μόλυνσης σε άλλα όργανα.

Δευτερογενής μηνιγγίτιδα. Η ασθένεια αναπτύσσεται σε σχέση με άλλες λοιμώδεις ασθένειες, όπως η φυματίωση, η ιλαρά, η παρωτίτιδα, η σύφιλη, η μόλυνση από τον ιό HIV και άλλα.

Από τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας:

Πνευματική μηνιγγίτιδα. Χαρακτηρίζεται από μια σοβαρή πορεία με πυώδη διεργασίες στα μηνύματα. Η κύρια αιτία είναι μια βακτηριακή λοίμωξη. Η ομάδα της πυώδους μηνιγγίτιδας, ανάλογα με τον παθογόνο, περιλαμβάνει:

• Μηνιγγιτιδοκοκκική;
• Pneumococcal;
• Staphylococcal;
• Streptococcal;

Σιρινή μηνιγγίτιδα. Χαρακτηρίζεται από μια λιγότερο σοβαρή πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας χωρίς πυώδεις σχηματισμούς στα μηνίγματα. Η κύρια αιτία είναι μια ιογενής λοίμωξη. Η ομάδα της serous μηνιγγίτιδας, ανάλογα με τον παθογόνο, περιλαμβάνει:

• Φυματίωση;
• Σύφιλη;
• Γρίπη;
• Enterovirus;
• Παρωτίτιδα και άλλα.

Κατάντη:

• Ταχύτατα (κεραυνοί). Η ήττα και η ανάπτυξη της νόσου συμβαίνει απίστευτα γρήγορα. Ένα άτομο μπορεί να πεθάνει κυριολεκτικά την πρώτη ημέρα μετά τη μόλυνση.
• Οξεία μηνιγγίτιδα. Μετά από τη μόλυνση, διαρκεί μερικές μέρες, συνοδεύεται από οξεία κλινική εικόνα και πορεία, μετά την οποία ένα άτομο μπορεί να πεθάνει.
• Χρόνια μηνιγγίτιδα. Η ανάπτυξη γίνεται σταδιακά, αυξάνοντας τα συμπτώματα.

Σύμφωνα με την επικράτηση της διαδικασίας:

• Basal. Η φλεγμονή συγκεντρώνεται στη βάση του εγκεφάλου.
• Convexital. Η φλεγμονή συγκεντρώνεται στα κυρτά τμήματα του εγκεφάλου.
• Σύνολο. Η φλεγμονή επηρεάζει όλα τα μέρη του εγκεφάλου.
• Spinal. Η φλεγμονή συγκεντρώνεται στη βάση του νωτιαίου μυελού.

Με εντοπισμό:

• Λεπενημινίτης. Η φλεγμονώδης διαδικασία καλύπτει τις μαλακές και αραχνοειδείς μεμβράνες του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.
• Pachymeningitis. Η φλεγμονώδης διαδικασία καλύπτει τη σκληρή ουσία του εγκεφάλου.
• Πάνμενγκινίτης Η βλάβη συμβαίνει ταυτόχρονα σε όλες τις μεμβράνες του εγκεφάλου.

Στην ιατρική πρακτική, ο όρος "μηνιγγίτιδα" συνήθως υποδηλώνει την ήττα μόνο των μαλακών ιστών του εγκεφάλου.

Ανά σοβαρότητα:

• Ήπιος βαθμός;
• Μεσαίο έως σοβαρό?
• Βαρύ βαθμό.

Διάγνωση μηνιγγίτιδας

Η διάγνωση της μηνιγγίτιδας περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους εξέτασης:

Το νωτιαίο υγρό που λαμβάνεται από τον σπονδυλικό σωλήνα χρησιμοποιώντας μια σύριγγα χρησιμοποιείται ως υλικό δοκιμής.

Θεραπεία μηνιγγίτιδας

Πώς να θεραπεύσετε τη μηνιγγίτιδα; Η θεραπεία της μηνιγγίτιδας διεξάγεται διεξοδικά και περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους θεραπείας:

1. Νοσηλεία του ασθενούς.
2. Λειτουργία κρεβατιού και μισής κλίνης.
3. Φαρμακευτική θεραπεία, ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου:
3.1. Αντιβακτηριακή θεραπεία.
3.2. Αντιιική θεραπεία.
3.3. Αντιμυκητιασική θεραπεία.
3.4. Θεραπεία αποτοξίνωσης.
3.5. Συμπτωματική θεραπεία.

1-2. Νοσηλεία του ασθενούς και ανάπαυση στο κρεβάτι.

Λόγω του γεγονότος ότι η μηνιγγίτιδα είναι μια θανατηφόρα ασθένεια, η θεραπεία της γίνεται μόνο σε νοσοκομείο. Επιπλέον, ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι ένας μεγάλος αριθμός διαφορετικών λοιμώξεων, η θεραπεία των οποίων διεξάγεται από ξεχωριστές ομάδες φαρμάκων. Παίζοντας ρωσική ρουλέτα δεν συνιστάται εδώ, η ζωή είναι πολύ ακριβή.

Στο νοσοκομείο οι ασθενείς προστατεύονται από το έντονο φως, τον θόρυβο και το φάρμακο ελέγχεται από τους γιατρούς και σε αυτή την περίπτωση μπορούν να ληφθούν μέτρα ανάνηψης.

3. Φαρμακευτική θεραπεία (φάρμακο για μηνιγγίτιδα)

Είναι σημαντικό! Πριν από τη χρήση ναρκωτικών, συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

3.1. Αντιβακτηριακή θεραπεία

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για μηνιγγίτιδα βακτηριακής φύσης ή πυώδη μορφή της νόσου. Μεταξύ των αντιβιοτικών για μηνιγγίτιδα μπορεί να εντοπιστεί:

• Πενικιλλίνες - η δόση αφήνει 260 000-300 000 IU ανά 1 kg σωματικού βάρους / ημέρα, ενδομυϊκά, στην αρχή της θεραπείας - κάθε 3-4 ώρες.
• Αμπικιλλίνη - η δόση αφήνει 200-300 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους / ημέρα, η οποία πρέπει να τεντωθεί σε 4-6 δόσεις.
• Κεφαλοσπορίνες «κεφτριαξόνη» (παιδιά - 50-80 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους / ημέρα, να τεντώνεται σε 2 δόσεις? Ενήλικες 2 g / ημέρα), «Cefotaxime» (200 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους / ημέρα, διαιρούμενο με το 4 υποδοχές).
• Carbapenems: "Meropenem" (40 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους / ημέρα, κάθε 8 ώρες. Η μέγιστη δόση είναι 6 g / ημέρα).

Για τη φυματιώδη μηνιγγίτιδα, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα: ισονιαζίδη, στρεπτομυκίνη, αιθαμβουτόλη. Για την ενίσχυση της βακτηριοκτόνου δράσης στο σύμπλεγμα προσθέστε τη λήψη "Πυραζιναμίδη" και "Ριφαμπικίνη".

Η πορεία των αντιβιοτικών - 10-17 ημέρες.

3.2. Αντιιική θεραπεία

Η θεραπεία της ιογενούς μηνιγγίτιδας συνήθως συνίσταται σε συμπτωματική θεραπεία - ανακούφιση πόνου, μείωση σωματικής θερμοκρασίας, επανυδάτωση, αποτοξίνωση. Το κλασικό σχήμα θεραπείας είναι παρόμοιο με τη θεραπεία των κρυολογημάτων.

Βασικά, για την ανακούφιση της ιογενούς μηνιγγίτιδας, συνταγογραφείται ένας συνδυασμός των ακόλουθων φαρμάκων: ιντερφερόνη + γλυκοκορτικοστεροειδή.

Επιπρόσθετα μπορούν να εκχωρηθούν - βαρβιτουρικά, νοοτροπική φάρμακα, βιταμίνες, πρωτεΐνες δίαιτες που περιέχουν μεγάλες ποσότητες βιταμινών, κυρίως βιταμίνη C, διάφοροι παράγοντες εναντίον των ιών (ανάλογα με τον τύπο του ιού).

3.3. Αντιμυκητιασική θεραπεία

Η θεραπεία της μυκητιασικής μηνιγγίτιδας συνήθως περιλαμβάνει τη λήψη των ακόλουθων φαρμάκων:

Με κρυπτοκοκκική και καντινική μηνιγγίτιδα (Cryptococcus neoformans και Candida spp): "Αμφοτερικίνη Β" + "5-φλουκυτοσίνη".

• Η δόση της "Αμφοτερικίνης Β" είναι 0,3 mg ανά 1 kg ημερησίως.
• Η δόση της "Φλουκυτοσίνης" είναι 150 mg ανά 1 kg ημερησίως.

Επιπλέον, μπορεί να χορηγηθεί φλουκοναζόλη.

3.4. Θεραπεία απεξάρτησης

Για να αφαιρέσετε από το σώμα τα προϊόντα ζωτικής δραστηριότητας της μόλυνσης (τοξίνες), τα οποία δηλητηριάζουν το σώμα και εξασθενίζουν περαιτέρω το ανοσοποιητικό σύστημα και την κανονική λειτουργία άλλων οργάνων και συστημάτων, χρησιμοποιούν τη θεραπεία αποτοξίνωσης.

Για την απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα χρησιμοποιούνται: "Atoxyl", "Enterosgel".

Για τον ίδιο σκοπό, συνταγογραφείται άφθονο ποτό, ειδικά με βιταμίνη C - αφέψημα από τριαντάφυλλο, τσάι με σμέουρα και λεμόνι, ποτό φρούτων.

3.5. Συμπτωματική θεραπεία

Όταν οι αλλεργικές αντιδράσεις συνταγογραφούνται αντιισταμινικά: "Suprastin", "Claritin".

Σε ισχυρή θερμοκρασία, πάνω από 39 ° C αντιφλεγμονώδη φάρμακα: "Diclofenac", "Nurofen", "Paracetamol".

Με αυξημένη ευερεθιστότητα, άγχος, συνταγογραφούνται ηρεμιστικά: "Valerian", "Tenoten".

Για τη μείωση του οιδήματος, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου, χορηγούνται διουρητικά (διουρητικά φάρμακα): "Diacarb", "Furosemide", "Urogluk".

Για να βελτιωθεί η ποιότητα και η λειτουργικότητα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, ορίστε: "Κυτταροφλαβίνη".

Πρόβλεψη

Η έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό, η ακριβής διάγνωση και η σωστή θεραπευτική αγωγή αυξάνουν τις πιθανότητες για πλήρη θεραπεία της μηνιγγίτιδας. Εξαρτάται από τον ασθενή πόσο γρήγορα θα μετατραπεί σε ιατρική μονάδα και θα τηρήσει το θεραπευτικό σχήμα.

Ωστόσο, ακόμη και αν η κατάσταση είναι εξαιρετικά δύσκολη, προσεύχεστε ότι ο Κύριος είναι σε θέση να παραδώσει και να θεραπεύσει έναν άνθρωπο, ακόμη και σε περιπτώσεις που άλλοι άνθρωποι δεν μπορούν να τον βοηθήσουν.

Θεραπεία των ανδρικών θεραπειών μηνιγγίτιδας

Είναι σημαντικό! Πριν χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

Κατά την εφαρμογή των λαϊκών θεραπειών, εξασφαλίστε στον ασθενή ήρεμο, αμυδρό φως, προστατεύστε από δυνατούς θορύβους.

Mac Αλέστε την παπαρούνα όσο το δυνατόν πιο προσεκτικά, ρίξτε το σε ένα θερμοκήπιο και ρίξτε το ζεστό γάλα σε αναλογία 1 κουταλάκι του γλυκού παπαρούνας ανά 100 ml γάλακτος (για παιδιά) ή 1 κουταλιά της σούπας. κουταλιά της παπαρούνας σε 200 ml γάλακτος. Αφήστε κατά μέρος μέσα για να επιμείνει για τη νύχτα. Πάρτε την έγχυση της παπαρούνας χρειάζεται 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι (παιδιά) ή 70 g (ενήλικες) 3 φορές την ημέρα, 1 ώρα πριν από τα γεύματα.

Χαμομήλι και μέντα. Ως ποτό, χρησιμοποιήστε τσάι από χαμομήλι ή μέντα, για παράδειγμα, το πρωί ένα φάρμακο, το βράδυ άλλο. Για την παρασκευή ενός τέτοιου θεραπευτικού ποτού χρειάζεστε 1 κουταλιά της σούπας. μια κουταλιά από μέντα ή χαμομήλι ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό, καλύπτουμε το καπάκι και αφήνουμε να σταθεί, στη συνέχεια στραγγίζουμε και πίνουμε ένα μερίδιο κάθε φορά.

Λεβάντα 2 κουταλάκια του γλυκού φαρμάκου λεβάντας σε ξηρή μορφή, ρίξτε 400 ml βραστό νερό. Αφήστε τη νύχτα να επιμείνει και να πίνετε 1 ποτήρι κάθε πρωί και το βράδυ. Αυτό το εργαλείο έχει αναλγητικές, κατασταλτικές, αντισπασμωδικές και διουρητικές ιδιότητες.

Φυτική συλλογή. Αναμείξτε 20 γραμμάρια από τα ακόλουθα συστατικά: λουλούδια λεβάντας, φύλλα μέντας, φύλλα δενδρολίβανου, ρίζα πρωτοργύρου και ρίζα βαλεριάνα. Στη συνέχεια, χύστε 20 g του μείγματος από τα φυτά με 1 φλιτζάνι βραστό νερό, καλύψτε με ένα καπάκι και αφήστε το να σταθεί. Μετά τη συλλογή της ψύξης, στέλεχος και μπορείτε να αρχίσετε να πίνετε, τη φορά το γυαλί, δύο φορές την ημέρα, το πρωί και το βράδυ.

Βελόνες Εάν ο ασθενής δεν έχει την οξεία φάση της μηνιγγίτιδας, μπορεί να παρασκευαστεί ένα λουτρό από τις βελόνες της έλατας, είναι επίσης χρήσιμο να πιείτε μια έγχυση βελόνων κωνοφόρων που βοηθούν στον καθαρισμό του αίματος.

Linden δέντρο 2 κουταλιές της σούπας. κουτάλια άνθη ασβέστου ρίξτε 1 λίτρο βραστό νερό, καλύψτε το εργαλείο με ένα καπάκι, αφήστε το να παραμείνει για περίπου 30 λεπτά και μπορείτε να πιείτε αντί του τσαγιού.

Rosehip Υπάρχει μια μεγάλη ποσότητα βιταμίνης C στα ισχία, και πολύ περισσότερο από ό, τι σε πολλά εσπεριδοειδή, ακόμη και λεμόνι. Η βιταμίνη C διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα, και η μηνιγγίτιδα είναι μολυσματική ασθένεια, επιπλέον δόσεις ασκορβικού οξέος θα βοηθήσουν το σώμα να καταπολεμήσει τη μόλυνση. Για να προετοιμάσετε το ζωμό από τους γοφούς χρειάζεστε δύο κουταλιές των γοφών για να ρίξετε 500 ml βραστό νερό, βράστε το προϊόν σε βράσιμο, βράστε για 10 λεπτά, αφαιρέστε από τη θερμότητα και αφήστε το κάτω από ένα καπάκι για έγχυση. Ψυγμένο ζωμό dogrose θα πρέπει να πιείτε μισό ποτήρι 2-3 φορές την ημέρα.

Πρόληψη μηνιγγίτιδας

Η πρόληψη της μηνιγγίτιδας περιλαμβάνει τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

- Ακολουθήστε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής.

- Πρέπει να αποφεύγεται η στενή επαφή με άτομα που έχουν προσβληθεί από μηνιγγίτιδα.

- Προσπαθήστε να φάτε τρόφιμα εμπλουτισμένα με βιταμίνες και μέταλλα.

- Κατά τη διάρκεια περιόδων έκτακτων εποχιακών ασθενειών της αναπνευστικής οδού, αποφύγετε τη διαμονή σε χώρους με μεγάλο αριθμό ατόμων, ιδιαίτερα σε κλειστούς χώρους.

- Κάντε υγρό καθάρισμα τουλάχιστον 2-3 φορές την εβδομάδα.

- Harden (αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις),

- Αποφύγετε το άγχος, την υποθερμία.

- Μετακινήστε περισσότερα, πηγαίνετε για αθλήματα.

- Μην επιτρέπετε σε διάφορες ασθένειες, ιδιαίτερα μολυσματικού χαρακτήρα, να ακολουθήσουν την πορεία τους, ώστε να μην γίνουν χρόνιες.

- Σταματήστε το αλκοόλ, το κάπνισμα, τη χρήση ναρκωτικών.

- Μην παίρνετε ανεξέλεγκτα, χωρίς τη συμβουλή ιατρικών φαρμάκων, ιδιαίτερα αντιβακτηριακές και αντιφλεγμονώδεις.