Απρόβλεπτη διαταραχή μικροκυκλοφορίας: ενδείξεις και τρόποι ανακούφισης της κατάστασης

Η μικροκυκλοφορία αναφέρεται στην κυκλοφορία του αίματος μέσω μικρού αίματος και λεμφικού αγγείου - αρτηρίδια, φλεβίδια, τριχοειδή αγγεία. Σε περίπτωση παραβίασης αυτής της διαδικασίας, εμφανίζεται ανεπαρκής διατροφή των ιστών και στασιμότητα. Για τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να επηρεάσουμε την αιτία της εμφάνισης αυτής της κατάστασης και να χρησιμοποιήσουμε φάρμακα που ενεργοποιούν την περιφερειακή αιμοδυναμική.

Διαβάστε σε αυτό το άρθρο.

Αιτίες μικροκυκλοφορικών διαταραχών

Παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν σε διακοπή της ροής του αίματος σε μικρά σκάφη περιλαμβάνουν:

• διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στα μεγαλύτερα αγγειακά δίκτυα - ισχαιμία, υπεραιμία (παθολογική ροή αίματος), αρτηριακή και φλεβική, καρδιακή ανεπάρκεια.
• αφυδάτωση (πρησμένος έμετος, διάρροια, πρόσληψη διουρητικών, εγκαύματα).
• υπερβολική αραίωση αίματος (θεραπεία έγχυσης, νεφρική ανεπάρκεια).
• αυξημένη δραστηριότητα του συστήματος πήξης.
• καταστροφή των τοιχωμάτων κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών, αθηροσκληρωτικών ή νεοπλασματικών διεργασιών.

Συνιστούμε να διαβάσετε το άρθρο σχετικά με την φλεβική στάση στα όργανα. Από αυτό, θα μάθετε τι συνιστά μια φλεβική στάση, όπου μπορεί να σχηματιστεί, καθώς και σχετικά με τη φαρμακευτική θεραπεία, τη θεραπεία και την πρόληψη αυτής της νόσου.

Και εδώ περισσότερα για τους αγγειοπροστατευτές - παρασκευάσματα για αγγεία και φλέβες.

Τυπικές μορφές

Ανάλογα με τον μηχανισμό παραβίασης της μικροκυκλοφορίας, επισημαίνονται τα ακόλουθα έντυπα:

• Ενδαγγειακό (μέσα στο αγγείο) - παραβιάζει τη συστηματική ροή αίματος και λεμφική αποστράγγιση, προκαλεί παχύ αίμα, μπλοκάρισμα με θρόμβο, εμβολή, πλάκα, πολλαπλασιασμό της εσωτερικής επένδυσης. Επίσης, ένας σπασμός των αιμοφόρων αγγείων σε υψηλή πίεση, η δράση των ορμονών του στρες οδηγεί στην απόρριψη αίματος από το αρτηριακό στο φλεβικό δίκτυο.
• Transmural (μέσω του τοιχώματος) - μια αύξηση ή μείωση της διαπερατότητας για το υγρό μέρος και τα αιμοσφαίρια. Εμφανίζεται σε υποσιταμινώσεις, αγγειίτιδα, απώλεια ελαστικότητας λόγω ηλικίας, αθηροσκληρωτικές διεργασίες.
• Εξωαγγειακό (έξω από το αγγείο) - συνοδεύεται από μια αλλαγή στον όγκο του υγρού μεταξύ των κυττάρων, μια παραβίαση της αντίστροφης μετάβασης του στο μικροκυκλοφορικό. Αιτίες - στασιμότητα αίματος, οίδημα, αλλεργίες, όγκοι, φλεγμονή. Προκαλεί μεταβολικές διαταραχές, τη συσσώρευση βιολογικά δραστικών ουσιών που ενισχύουν τις αγγειακές αντιδράσεις.

Συμπτώματα της παθολογίας

Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος μπορεί να σχηματιστούν σε οποιοδήποτε όργανο, αλλά οι σημαντικότερες αλλοιώσεις εμφανίζονται στον ιστό του μυοκαρδίου, του εγκεφάλου και των νεφρών, καθώς και στο αγγειακό δίκτυο των κάτω άκρων.

Η καρδιά

Στον καρδιακό μυ, η ισχαιμία είναι ο κυρίαρχος τύπος διαταραχής μικροκυκλοφορίας. Αυτό οδηγεί σε μείωση της συσταλτικότητας του μυοκαρδίου. Κλινικές εκδηλώσεις - κρίσεις στηθάγχης, καρδιακή προσβολή και αιφνίδια καρδιακή ανακοπή. Μπορεί να οδηγήσει σε θανατηφόρες επιπλοκές ή στον σχηματισμό χρόνιας ανεπάρκειας.

Τα πρώτα σημάδια της ισχαιμίας:

• γενική αδυναμία.
• η εμφάνιση δύσπνοιας και αίσθημα παλμών με μικρά φορτία.
• ανεπαρκής ανοχή στη σωματική δραστηριότητα.
• ήπιο έως μέτριο πόνο, μυρμήγκιασμα στην καρδιά.
• μείωση της παραγωγικής ικανότητας.

Εγκέφαλος

Με μια οξεία διακοπή της διατροφής του εγκεφάλου, σχηματίζεται ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Η σταδιακή επικάλυψη των αρτηριών κατά της αρτηριοσκλήρυνσης, της υπέρτασης και της οστεοχονδρωσίας οδηγεί σε συμφορητικές διεργασίες και πρήξιμο του εγκεφαλικού ιστού με εστίες νέκρωσης. Αυτό προκαλεί την ανάπτυξη δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ξεχασμός
• συναισθηματική διαταραχή,
• μειωμένη ικανότητα μάθησης
• ζάλη
• κεφαλαλγία
• δυσκολία στο συντονισμό των κινήσεων
• ταλαντεύσεις όταν περπατάτε,
• αδυναμία στα άκρα.

Εγκεφαλική ισχαιμία (διαταραχή μικροκυκλοφορίας)

Νεφροί

Διαταραχές της μικροκυκλοφορίας στον νεφρικό ιστό συμβαίνουν με οξεία διακοπή της ροής του αίματος (οξεία αποτυχία) ή λόγω χρόνιων προοδευτικών διεργασιών. Τα τελευταία είναι πιο συνηθισμένα και συνοδεύονται από:

• υπέρταση,
• σακχαρώδη διαβήτη
• αυτοάνοσες ασθένειες
• πυελονεφροής ή σπειραματονεφρίτιδας.

Οξεία νεφρική ανεπάρκεια

Σε αυτές τις ασθένειες, οι τριχοειδείς διαταραχές αναπτύσσονται πιο αργά από ό, τι σε οξείες περιπτώσεις, οι εκδηλώσεις τους μπορεί να διαγραφούν: γενική αδυναμία, κεφαλαλγία, αυξημένη πίεση, συχνή ούρηση τη νύχτα, πρήξιμο κάτω από τα μάτια και τους αστραγάλους το πρωί.

Κάτω άκρα

Οι συχνές αιτίες των μικροκυκλοφορικών διαταραχών στα πόδια είναι:

Με τη θρόμβωση, ο υποσιτισμός του ιστού μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά. Το σημάδι του είναι ο αιχμηρός πόνος, οίδημα, χλιδή ή κυάνωση του δέρματος. Οι χρόνιες αλλαγές χαρακτηρίζονται από μια αργή αύξηση σε αυτές τις εκδηλώσεις, μια μείωση στην ευαισθησία.

Σε ασθενείς με διαβήτη παρουσιάζουν σταθερή ψυχρότητα των ποδιών, crawling, μούδιασμα, απώλεια αντίδρασης στο κρύο και τη θερμότητα, microtrauma. Συχνά οι μικροκυκλοφορικές διαταραχές συμβάλλουν στην ανάπτυξη μυκητιασικών λοιμώξεων στα πόδια, στα ραγισμένα νύχια, στις ρωγμές στα τακούνια και στην εμφάνιση έλκους που δεν λαμβάνουν χώρα.

Κοιτάξτε αυτό το βίντεο σχετικά με την παραβίαση της περιφερειακής κυκλοφορίας και της μικροκυκλοφορίας:

Διάγνωση διαταραχών ροής αίματος

Για την αναγνώριση των ισχαιμικών διαταραχών, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι (ανάλογα με τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας):

• μυοκάρδιο - ΗΚΓ (συμπεριλαμβανομένης της παρακολούθησης του Holter, δοκιμές φορτίου), λιπιδίων, coagulogram, ηλεκτρολυτών και σακχάρου αίματος, υπερηχογραφήματος καρδιάς, σπινθηρογραφήματος και στεφανιαίας αγγειογραφίας.
• εγκεφάλου - οι ίδιες εξετάσεις, όπως στην ισχαιμία του μυοκαρδίου, καθώς και εξέταση του βάθους, υπερηχογράφημα των αγγείων της κεφαλής και του αυχένα, εγκεφαλική αγγειογραφία, EEG,
• νεφρά - εκκριτική ουρογραφία, υπερηχογράφημα, εξέταση αίματος με νεφρικές εξετάσεις, εξετάσεις ούρων (γενικά, σύμφωνα με τον Nechyporenko), προσδιορισμός του ρυθμού διήθησης.
• κάτω άκρα - εξέταση αίματος για χοληστερόλη, γλυκόζη, αιμοπετάλια και θρόμβωση, ΗΚΓ, υπερηχογράφημα αγγείων, αορτή, αγγειογραφία (αρτηριογραφία και επαναλαβή), καπυρανοσκόπηση, θερμογραφία.

Ο προσδιορισμός των αιτιών της παραβίασης δεν είναι εύκολος εξαιτίας των πολλών παραγόντων του σχηματισμού τους

Θεραπεία αγγειοπροστασίας

Η αρχική θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με τις κλινικές εκδηλώσεις (στηθάγχη, εγκεφαλοπάθεια, νεφροπάθεια ή αγγειοπάθεια των άκρων). Για τη θεραπεία διαταραχών μικροκυκλοφορίας, χρησιμοποιείται μια ομάδα φαρμάκων που ονομάζονται αγγειοπροστατευτικά. Ανεξάρτητα από τη χημική δομή, όλα αυτά τα φάρμακα έχουν κοινά χαρακτηριστικά:

• ανακουφίσει τον αρτηριακό σπασμό.
• να βελτιώσουν τη βατότητα των αιμοφόρων αγγείων.
• εξομαλύνει τη ροή του αίματος.
• αύξηση της αντοχής των αγγειακών τοιχωμάτων.
• μείωση οίδημα των ιστών?
• επιταχύνουν τις μεταβολικές διεργασίες στο τοίχωμα τριχοειδών αγγείων, φλεβών και αρτηριδίων.

Αυτά περιλαμβάνουν τα: Troxevasin, Detralex, Etamzilat, Dobezilat ασβεστίου, Trental, Eskuzan, Corvitin, Emoksipin, Quercetin, Lysine escinate και τα ανάλογα τους.

Επιπλέον, η σύνθετη θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα που βελτιώνουν τη σύνθεση του αίματος και μεταβολικές διεργασίες στους ιστούς:

• αντι-αιμοπεταλιακοί παράγοντες (Ασπιρίνη, Curantil).
• αντιυποξικά φάρμακα (Actovegin, Neotone, Cytoflavin).
• αντιοξειδωτικά (Mildronat, βιταμίνες Ε και C).

Συνιστούμε να διαβάσετε ένα άρθρο σχετικά με τη ρευματική μυοκαρδίτιδα. Από αυτό θα μάθετε τα αίτια της ανάπτυξής της, τα συμπτώματα της παθολογίας, τη διάγνωση, τη θεραπεία και τις πιθανές συνέπειες της ρευματικής μυοκαρδίτιδας.

Και εδώ περισσότερο για την υποξία του εγκεφάλου.

Διαταραχές μικροκυκλοφορίας συμβαίνουν λόγω της παρουσίας εσωτερικής ή εξωτερικής απόφραξης στην κίνηση του αίματος μέσω μικρών αγγείων, διαταραχή της διαπερατότητας των αγγειακών τοιχωμάτων, πάχυνση του αίματος. Ανάλογα με την επικράτηση των βλαβών των εσωτερικών οργάνων, οι ισχαιμικές διεργασίες εκδηλώνονται με τη μορφή της στηθάγχης, της καρδιακής προσβολής, του εγκεφαλικού επεισοδίου, της νεφρικής νόσου ή των αγγείων κάτω άκρων. Η θεραπεία απαιτεί τη χρήση φαρμάκων από την ομάδα των αγγειοπροστατών.

Υπάρχει εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια λόγω ανεπαρκούς διατροφής του αίματος από τον εγκέφαλο. Αρχικά, τα συμπτώματα δεν δίνουν παθολογία. Ωστόσο, η οξεία μορφή, και αργότερα η χρόνια, οδηγεί σε εξαιρετικά λυπηρές συνέπειες. Μόνο η θεραπεία του εγκεφάλου στο αρχικό στάδιο καθιστά δυνατή την αποφυγή της αναπηρίας.

Αντιστοιχίστε αγγειοπροστατευτικά και φάρμακα μαζί τους για να βελτιώσετε τα αγγεία, τις φλέβες και τα τριχοειδή αγγεία. Η ταξινόμηση τους χωρίζει σε διάφορες ομάδες. Οι καλύτεροι και σύγχρονοι διορθωτές μικροκυκλοφορίας, οι βεννοτονικοί παράγοντες είναι κατάλληλοι για τα μάτια, τα πόδια για οίδημα.

Ζάλη, λιποθυμία, απώλεια συνείδησης και άλλα δυσμενή συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν ότι εμφανίστηκε φλεβική συμφόρηση στο κεφάλι, στους πνεύμονες, στον αυχενικό τομέα (με αυχενική οστεοχονδρόζη) και στο ήπαρ. Ποια είναι τα αίτια της; Πώς είναι η θεραπεία; Γιατί συμβαίνει η αγγειοπάθεια τύπου συμφόρησης;

Ένας σημαντικός δείκτης είναι η ρεολογία του αίματος, καθώς και η αιμοδυναμική του. Για την αξιολόγηση της κατάστασης της διατροφής των οργάνων διεξάγουν ειδικές μελέτες. Σε περίπτωση απόκλισης, συνταγογραφούνται φάρμακα που βελτιώνουν την απόδοση.

Όταν οι κυκλοφορικές διαταραχές μπορεί να εμφανιστούν παροδική ισχαιμική προσβολή. Οι αιτίες του βρίσκονται κυρίως σε αθηροσκληρωτικές καταθέσεις. Ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα βοήθεια και θεραπεία, διαφορετικά τα αποτελέσματα της παροδικής εγκεφαλικής επίθεσης μπορεί να είναι μη αναστρέψιμα.

Οι κύριες αιτίες της ισχαιμίας είναι ο σχηματισμός πλακών, θρόμβων αίματος ή εμβολίων. Ο μηχανισμός ανάπτυξης της εγκεφαλικής ισχαιμίας, του εγκεφαλικού μυοκαρδίου συνδέεται με την απόφραξη της αρτηρίας που τροφοδοτεί το όργανο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συνέπεια είναι ο θάνατος.

Περιγράψτε το φάρμακο Phlebodia με οίδημα, κιρσούς, αιμορροΐδες. Συχνά με το πώς να πίνετε χάπια, δεν υπάρχει πρόβλημα - 1 φορά την ημέρα. Σχετικά με το χρόνο που θα διαρκέσει, ο γιατρός θα πει σε κάθε περίπτωση. Μπορεί το Phlebodia 600 να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Η φαρμακευτική αγωγή του εγκεφαλικού επεισοδίου συνταγογραφείται για την ανακούφιση των σοβαρών εκδηλώσεων της νόσου. Σε αιμορραγική εγκεφαλική βλάβη ή ισχαιμική, θα βοηθήσουν επίσης στην πρόληψη της εξέλιξης και της αύξησης των συμπτωμάτων.

Γενικά, η σκλήρυνση του Menkeberg είναι παρόμοια με την κοινή αθηροσκλήρωση στα συμπτώματα. Ωστόσο, η ασθένεια εκδηλώνεται με την ασβεστοποίηση των τοιχωμάτων και όχι με την εναπόθεση χοληστερόλης. Πώς να θεραπεύσει την αρτηριοσκλήρωση του Menkeberg;

Αιτίες, συμπτώματα εγκεφαλικών διαταραχών κυκλοφορίας

Οποιαδήποτε διαταραχή στο αγγειακό σύστημα του εγκεφάλου επηρεάζει αρνητικά την υγεία ολόκληρου του οργανισμού, την ποιότητα και τη μακροζωία ενός ατόμου. Η διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο είναι ένα από τα συνηθέστερα προβλήματα που επηρεάζουν τις σφαγιτιδικές φλέβες, τις κύριες αρτηρίες και τα φλεβικά αγγεία. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται θρόμβοι, σχηματίζονται θρόμβοι, εμβολισμός, ανεύρυσμα, σχηματισμός βρόγχου, αγγειακές κάμψεις κλπ.

Λόγοι

Η εγκεφαλική παροχή αίματος είναι ανατομικά πολύπλοκη. Το οξυγόνο, μαζί με άλλα ζωτικά στοιχεία, παρέχεται στους ιστούς των κύριων και εσωτερικών αρτηριών. Προκειμένου ο εγκέφαλος να λειτουργεί σταθερά, χρειάζεται ένα τέταρτο του οξυγόνου που έχει εισέλθει στο σώμα. Οι αιτίες των κυκλοφορικών διαταραχών βρίσκονται:

• Η αθηροσκλήρωση των αγγείων, η οποία συχνά αναπτύσσεται στους ηλικιωμένους και στους ασθενείς που έχουν προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα. Οι σκληρωτικές πλάκες σχηματίζονται στις αρτηρίες που εμποδίζουν την κυκλοφορία του αίματος.
• Η υπέρταση χαρακτηρίζεται από σταγόνες της αρτηριακής πίεσης. Λόγω των τακτικών πηδών, τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων υποφέρουν, γεγονός που διαταράσσει τη διαδικασία κυκλοφορίας του αίματος.
• Το άγχος, η υπερβολική εργασία, η καθιστική εργασία, η καμπυλότητα, οι τραυματισμοί στη σπονδυλική στήλη οδηγούν σε υποβάθμιση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (MK).
• Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός, χειρουργική επέμβαση στην κρανιακή περιοχή, συνοδευόμενη από σοβαρή απώλεια αίματος. Όσο πιο σοβαρός είναι ο τραυματισμός, τόσο μεγαλύτερες είναι οι επιπλοκές.
• Οι νωτιαίες παθολογίες προκαλούν υποξία (πείνα με οξυγόνο στον εγκέφαλο) περίπου στις περιπτώσεις.

Η μειωμένη περιφερική κυκλοφορία προκαλεί επιπλοκές του εγκεφάλου και όχι μόνο αυτό. Βλάβη στα εσωτερικά όργανα και ολόκληρο τον οργανισμό. Το αποτέλεσμα της θεραπείας εξαρτάται από την ακριβή αιτία της κυκλοφορικής διαταραχής του εγκεφάλου και τις σωστά επιλεγμένες θεραπευτικές μεθόδους.

Ποιος είναι ο κίνδυνος της νόσου

Αυτή η παθολογία προκαλεί πολλές επιπλοκές. Οι αγγειακές ασθένειες καταλαμβάνουν ένα από τα κορυφαία σημεία της θνησιμότητας σε όλες τις χώρες. Ο νεκρός ιστός και οι δομές στον εγκέφαλο δεν μπορούν να ανακτηθούν. Οι συνέπειες μιας παραμελημένης νόσου μπορεί να είναι:

• Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο (εγκεφαλικό έμφρακτο), συνοδευόμενο από ναυτία, περιστροφή του κεφαλιού, θόρυβο στο αυτί, έμετο λόγω διακοπής της παροχής αίματος σε μία από τις περιοχές του εγκεφάλου. Η ομιλία, οι κινητικές, οι συναισθηματικές-βολικές λειτουργίες επηρεάζονται, το έργο των εσωτερικών οργάνων διαταράσσεται.
• Ένα αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο (αιμορροειδές) προκαλείται από αίμα από ένα ρήγμα που έχει ριχτεί στην κοιλότητα του εγκεφάλου. Η πίεση αυξάνεται, ο εγκέφαλος συρρικνώνεται, οι δομές του μεγάλου ινιακού βόθρου έχουν υποστεί βλάβη και η κυκλοφορία του εγκεφάλου έχει μειωθεί. Όσον αφορά τη θνησιμότητα, το αιμορροειδές εγκεφαλικό επεισόδιο καταλαμβάνει ηγετική θέση.
• Τρανσίστορ ισχαιμική προσβολή, που χαρακτηρίζεται από παράλυση των άκρων, υπνηλία, βλάβη του κινητήρα, οπτικές, λειτουργίες ομιλίας. Η κυκλοφορία του αίματος αποκαθίσταται με φάρμακα που βελτιώνουν τη λειτουργία του εγκεφάλου.

Τα προβλήματα με τη ροή του περιφερικού αίματος οδηγούν σε χρόνια εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος. Ο ασθενής διαγιγνώσκεται με πνευματικό λήθαργο, μια αμβλίωση των πνευματικών ικανοτήτων. Ο ασθενής γίνεται ευερέθιστος, μερικές φορές επιθετικός, ανήσυχος, έχει σύγχυση συνείδησης.

Τύποι διαταραχών

Οι γιατροί διαιρούν τη νόσο σε δύο τύπους:

Οι οξείες κυκλοφορικές διαταραχές του εγκεφάλου (ONMK) αναπτύσσονται εξαιρετικά γρήγορα. Μερικές φορές μερικές ώρες ή λεπτά είναι αρκετές για μια σοβαρή επίθεση. Το ONMK διαιρείται σε:

• Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Τοπικές διαταραχές που δεν επηρεάζουν τα ζωτικά όργανα και συστήματα.

Η χρόνια εγκεφαλική διαταραχή του εγκεφάλου (δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας) προχωρά αργά, όχι ένα χρόνο. Λόγω της παθολογίας, αναπτύσσεται ένα πλήθος μικρής νέκρωσης ιστών και δομών του εγκεφάλου που επηρεάζουν δυσμενώς τη λειτουργία του. Στο αρχικό στάδιο, τα συμπτώματα της νόσου είναι σχεδόν αόρατα. Επιπλέον, με τη σταθερή ανάπτυξη της νόσου, γίνονται προσηλωμένοι.

Σημάδια της

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος περιέχει περίπου 100 δισεκατομμύρια νευρώνες. Έχει αραχνοειδείς, αγγειακές, σκληρές μεμβράνες που καλύπτουν το νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο, γκρι και λευκή ύλη. Ο εγκέφαλος αποτελείται από ένα επιμήκη, οπίσθιο (συμπεριλαμβανομένου του pons και της παρεγκεφαλίδας), ενδιάμεσα, μεγάλα, μεσαία τμήματα. Όλες είναι διασυνδεδεμένες και εκτελούν ορισμένες λειτουργίες.

Η κακή κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο, τα συμπτώματα των οποίων δεν εκφράζονται έντονα στο αρχικό στάδιο, οδηγεί σε μια ανισορροπία στην αποτελεσματική λειτουργία του οργάνου και του εστιακού νευρωνικού θανάτου.

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν:

• Κεφαλαλγία (κεφαλαλγία), η οποία περνάει μόνο μετά τη λήψη παυσίπονων. Οι επιθέσεις έχουν την τάση να αυξάνουν τον πόνο. Όχι πάντα ένα άτομο με κεφαλαλγία γυρίζει σε γιατρό. Εάν η αιτία του πόνου έγκειται στην εξασθενημένη εγκεφαλική κυκλοφορία, η παραβίαση των τακτικών επιθέσεων οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες.
• Ο πόνος στα μάτια, αυξάνεται όταν προσπαθείτε να συγκεντρωθεί το βλέμμα, περιστρέψτε τα μάτια. Ένα ιδιαίτερα δυσάρεστο σύμπτωμα εμφανίζεται στο τέλος της ημέρας, όταν τα μάτια καταπονούνται από παρατεταμένη προσπάθεια.
• Κύκλος του κεφαλιού, που δείχνει όχι μόνο τις παθολογίες της κυκλοφορίας του αίματος, αλλά και πολλές ασθένειες - αναιμία, φλεγμονή του μέσου ωτός, ανάπτυξη κακοήθων και καλοήθων όγκων. Εάν οι κυκλοφοριακές επιθέσεις εμφανίζονται συχνότερα τρεις φορές το μήνα, είναι απαραίτητο να εμφανιστούν στον θεραπευτή ή στον νευροπαθολόγο.
• Ναυτία Η μειωμένη κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο προκαλεί απαράδεκτη ναυτία. Όταν συνοδεύεται από έμετο, κρίσεις ζάλης, που δεν προκαλούνται από εντερική δηλητηρίαση - αυτά είναι τρομερά σημάδια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.
• Ο θόρυβος, ο βουητός, το βούισμα στα αυτιά είναι προφανή συμπτώματα της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος. Όσο ισχυρότεροι είναι, τόσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια.
• Ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές. Υπάρχει αναστολή, σύγχυση, μούδιασμα των άκρων, σπασμοί.

Με εγκεφαλικές επιθέσεις, η θερμοκρασία αυξάνεται, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, οι παλάμες, τα μέτωπα και οι αρθρώσεις ιδρώνουν. Ο ασθενής αισθάνεται πόνους, αδυναμία, δυσφορία σε όλο το σώμα.

Ο γιατρός μπορεί να καθορίσει σε ποιο από τα ημισφαίρια της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, λόγω νευρολογικών συμπτωμάτων. Εάν η διαταραχή εμφανίστηκε στα δύο ημισφαίρια, η ευαισθησία των άκρων ή τμημάτων του σώματος χάθηκε. Υπάρχουν παράπονα από μούδιασμα του προσώπου, του δέρματος.

Με τις παθολογικές καταστάσεις του στελέχους του εγκεφάλου, το κεφάλι αρχίζει να περιστρέφεται, το σφίξιμο των βλεφάρων, η ευαισθησία και η κινητικότητα της γλώσσας χάνονται. Στα άκρα υπάρχει μια ανυπέρβλητη αδυναμία, η διαδικασία κατάποσης είναι περίπλοκη.

Διαθέτει κεφαλαλγία με μειωμένη MK

Στα αρχικά στάδια της δυσκινησίας της εγκεφαλοπάθειας, ο πόνος στο κεφάλι είναι περιοδικός. Μετά από μια σκληρή μέρα εργασίας, άγχος, σωματικό στρες, εμφανίζεται ένας θαμπός, ασήμαντος πονοκέφαλος. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ο θόρυβος του αυτιού, η ζάλη, η ναυτία συνδέονται με την δυσφορία στο κεφάλι. Η μνήμη υποφέρει, ένα άτομο απουσιάζει, η απόδοσή του μειώνεται αισθητά. Συναισθηματική επιθετικότητα, ευερεθιστότητα, δάκρυα παρατηρούνται από τη συναισθηματική πλευρά, ο ύπνος διαταράσσεται.

Σε οξεία προσβολή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, τα συμπτώματα της κεφαλαλγίας είναι διαφορετικά. Το σύνδρομο του πόνου εμφανίζεται απροσδόκητα. Συνοδεύεται από θόρυβο στο αυτί, περιστροφικό κεφάλι, απώλεια συντονισμού. Μερικές φορές υπάρχει ναυτία, κύκλοι ή ζιγκ-ζαγκ που επιπλέουν στα μάτια. Ο ασθενής βιώνει κατάθλιψη, αποπροσανατολισμό στο διάστημα ή, αντιστρόφως, είναι συγκινημένος συναισθηματικά.

Η σοβαρή κεφαλαλγία μπορεί να προκαλέσει λιποθυμία, σπασμούς, παράλυση των άκρων. Όταν ο ασθενής ξαναβρεί τη συνείδηση, πέφτει σε βαθύ ύπνο. Τις επόμενες ημέρες αισθάνεται εξασθενημένη, εντελώς συγκλονισμένη. Στην αρχή, τέτοιες επιθέσεις σπάνια συμβαίνουν. Στη συνέχεια η κατάσταση επιδεινώνεται, οι δυσάρεστες επιθέσεις επαναλαμβάνονται συστηματικά.

Πώς να βοηθήσετε με την επίθεση

Η παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο είναι επικίνδυνη με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Κατά τη διάρκεια της παροξυσμού, είναι σημαντικό να βοηθήσετε κατάλληλα. Αυτό θα αποφύγει τις σοβαρές συνέπειες και θα ανακουφίσει την ταλαιπωρία του ασθενούς.

Όταν μια επίθεση είναι απαραίτητη για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης και την καταμέτρηση του παλμού. Αν το έργο της καρδιάς είναι μειωμένο, η πίεση είναι υψηλή ή πολύ χαμηλή, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Απαγορεύεται αυστηρά να προσφέρονται φάρμακα εάν δεν έχουν συνταγογραφηθεί από τον θεράποντα ιατρό. Η υπέρβαση της δόσης των φαρμάκων που έχουν συνταγογραφηθεί παλαιότερα δεν συνιστάται - δεν βελτιώνει την κατάσταση, αλλά μπορεί να προκαλέσει μεγάλη βλάβη.

Διαγνωστικά

Εάν υπάρχει υποψία εμφάνισης ασθένειας, το άτομο θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν νευρολόγο. Με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς, την παρουσία προκλητικών παραγόντων (αθηροσκλήρωση, σακχαρώδης διαβήτης, υπέρταση), ο γιατρός συνάγει τα κατάλληλα συμπεράσματα. Για να δημιουργήσετε μια ακριβή βοήθεια διάγνωσης:

• Διπλή σάρωση των αιμοφόρων αγγείων, απεικονίζοντας τον αυλό των διαύλων αίματος και των περιβαλλόντων ιστών.
• Μαγνητική τομογραφία, εκτίμηση του βαθμού βλάβης στα τμήματα και στους ιστούς του εγκεφάλου.
• Ηλεκτροεγκεφαλογραφία, η οποία καθορίζει την αγωγιμότητα των νευρικών ερεθισμάτων. Η μελέτη προδιαγράφεται για προβλήματα με την ομιλία, την εμφάνιση επιληπτικών, σπασμών, σπασμών.
• Για την ανίχνευση γνωστικών διαταραχών, οι νευροψυχολογικές εξετάσεις διεξάγονται στην κλίμακα MMSE.

Ο γιατρός συνταγογράφει πλήρες αίμα, εξετάσεις αίματος για ζάχαρη, κογιουλόγραμμα, λιπιδογράφημα.

Θεραπεία

Το ONMK απαιτεί ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης. Στο εγκεφαλικό επεισόδιο, η θεραπεία στοχεύει στη διατήρηση του έργου όλων των σημαντικών οργάνων. Όταν η κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο είναι μειωμένη, η θεραπεία περιλαμβάνει υποστήριξη για αναπνοή, μείωση εγκεφαλικού οιδήματος, εξομάλυνση της πίεσης και απαιτεί παρακολούθηση στο νοσοκομείο. Στο μέλλον, εξαλείφονται οι αιτίες που προκάλεσαν την οξεία διαταραχή, αποκαθίστανται οι μειωμένες λειτουργίες του MC.

Το χρόνιο εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα για τη βελτίωση της λειτουργίας του εγκεφάλου απαιτεί εξειδικευμένη θεραπεία με φάρμακα. Όλα τα φάρμακα επιλέγονται χωριστά λαμβάνοντας υπόψη:

• Αποκαλυφθέντα αίτια της διαταραχής.
• Στάδιο, είδος, διάρκεια, χαρακτηριστικά της νόσου.
• Η ηλικία, το βάρος του ασθενούς.
• Τα αποτελέσματα των διαγνωστικών εξετάσεων.

Εάν η διαταραχή συνοδεύεται από κεφαλαλγία, ναυτία και περιστροφή του κεφαλιού, χρησιμοποιήστε ισχυρά φάρμακα που ανακουφίζουν τα δυσάρεστα συμπτώματα και ανακουφίζουν την πάθηση του ασθενούς. Ο γιατρός συνταγογράφει:

• Φάρμακα αγγειοδιασταλτικών, χαλαρωτικά αιμοφόρα αγγεία που αυξάνουν τον αυλό.
• Τα αντιθρομβωτικά φάρμακα συνταγογραφούνται για την αθηροσκλήρωση, τη θρόμβωση και τον σχηματισμό πλακών.
• Νοοτροπικοί φαρμακολογικοί παράγοντες που βελτιώνουν τη ΜΚ, επηρεάζοντας τις μεταβολικές διεργασίες των δομών και των ιστών του εγκεφάλου.

Η διαταραχή, η οποία επιδεινώνει τη διαδικασία κυκλοφορίας του αίματος στο νωτιαίο μυελό και στον εγκέφαλο, εξαλείφεται με την υποστήριξη θεραπευτικών μαθημάτων. Ο ασθενής πίνει καθημερινά φάρμακα στη δόση και σύμφωνα με το σχήμα που καθορίζει ο γιατρός. Εάν η διαταραχή δεν είναι σοβαρή, συνταγογραφούνται ηρεμιστικά - βαλεριάνα, μητέρα, χελώνη, μελισσα, Sedistress, Novopassit phytopreparations.

Βελτίωση της ροής του αίματος χωρίς φαρμακευτική αγωγή

Στο αρχικό στάδιο των κυκλοφορικών διαταραχών του εγκεφάλου μπορούν να αποκατασταθούν χωρίς φαρμακευτική αγωγή. Το σώμα επηρεάζεται θετικά:

• Συμπληρώματα διατροφής που βασίζονται σε εκχυλίσματα φυτών, μέταλλα, βιταμίνες. Ομοιοπαθητικά φάρμακα που επηρεάζουν τις διαδικασίες ανθρώπινης αυτορρύθμισης. Η ανοσία και ο μεταβολισμός όταν χρησιμοποιείται η ομοιοπαθητική αποκαθίσταται πιο ενεργά.
• Η χειρωνακτική θεραπεία βελτιώνει τη ροή του αίματος, εξαλείφει τις ανατομικές διαταραχές που επηρεάζουν την υποβάθμιση της κυκλοφορίας του αίματος.
• Το μασάζ είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο για την οστεοχονδρωσία του αυχένα. Εάν υπάρχει υποψία θρόμβωσης, η διαδικασία δεν συνταγογραφείται.

Οι άνθρωποι που είναι παχύσαρκοι πρέπει να αναθεωρήσουν τη διατροφή τους, να επισκεφτούν έναν διατροφολόγο για μια κατάλληλη διατροφή. Συνιστάται να συμπεριληφθούν στη διατροφή προϊόντα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο, όπως:

• Θαλασσινά.
• Ψάρια
• Kashi.
• Όσπρια
• Γαλακτοκομικά προϊόντα.
• Λαχανικά.
• Φρούτα.
• Βακκίνια
• Πράσινο τσάι.

Τα πιάτα πρέπει να περιέχουν ελαιόλαδο, καλαμπόκι, λιναρόσπορο ή ηλιέλαιο.

Όταν μπλοκάρει τα αιμοφόρα αγγεία και μειώνεται η ροή του αίματος, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τρόφιμα πλούσια σε χοληστερόλη. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί εντελώς:

• Επεξεργασμένη ζάχαρη.
• Προϊόντα από αλεύρι της πριμοδότησης.
• Καπνιστά κρέατα.
• Λιπαρά τρόφιμα.
• Καρύκευμα.
• Συμπληρώματα διατροφής
• Ανθρακούχα ποτά.
• Αλκοόλ.

Πλήρης κατάλογος επιτρεπόμενων και απαγορευμένων προϊόντων παρέχεται από νευρολόγο ή διατροφολόγο.

Χρήσιμες ασκήσεις αναπνευστική γυμναστική, με στόχο τον εμπλουτισμό του αίματος με οξυγόνο. Για να πραγματοποιήσετε τις πρώτες συνεδρίες πρέπει να είναι ειδικός. Χωρίς τις οδηγίες του και την απαραίτητη προετοιμασία, τα επαγγέλματα μπορεί να είναι επικίνδυνα. Κανονικοποιήστε το έργο του καρδιαγγειακού συστήματος μπορεί να είναι γιόγκα, Pilates, κολύμπι.

Θεραπεία με λαϊκές μεθόδους

Η εναλλακτική ιατρική βοηθά τέλεια στην απομάκρυνση δυσάρεστων συμπτωμάτων σε συνδυασμό με φάρμακα.

• Η διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, συνοδευόμενη από θόρυβο στο αυτί, ζάλη, αντιμετωπίζεται με αλκοολούχο βάμμα τριφυλλιού. Οι ταξιανθίες ρίχνουν αλκοόλ ή βότκα σε πλήρη κάλυψη των λουλουδιών. Μετά από αυτό, το τριφύλλι αφήνεται να παραμείνει για 3 εβδομάδες σε δροσερό, σκοτεινό μέρος. Πίνετε φάρμακο πριν από τα γεύματα για 1-2 κουταλιές της σούπας.
• Το τριφύλλι έχει θετική επίδραση στους θρόμβους αίματος. Βελτιώνει την κυκλοφορία, αραιώνει το αίμα, αποτρέπει την πυκνότητα του πλάσματος. Παρασκευάζεται σαν τσάι.
• Η εκροή και η ροή του αίματος βελτιώνει την άνθηση του λιβάδι, το βάμμα του καστανιάς.

Η χρήση φυτών για θεραπεία πρέπει να γίνεται μετά από διαβούλευση με το γιατρό. Πολλά βότανα με ακατάλληλη προετοιμασία και λήψη μπορεί να προκαλέσουν υπερβολική αιμορραγία.

Πρόληψη

Η θεραπεία των κυκλοφορικών διαταραχών του εγκεφάλου διαρκεί πολύ και δεν δίνει πάντοτε θετικά αποτελέσματα. Ως εκ τούτου, η έγκαιρη πρόσβαση σε έναν γιατρό με τα πρώτα σημάδια της διάκρισης είναι το κλειδί για έναν επιτυχημένο αγώνα και για την ευημερία του ασθενούς στο μέλλον. Τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικά για την υγεία τους:

• Υποφέρουν από υπέρταση, υπόταση, αγγειακή δυστονία.
• Ασθενείς με αθηροσκλήρωση.
• Έχει προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα.
• Επιζήθηκε από εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή.
• Ανησυχία από την αναιμία.
• Έχοντας ένα επάγγελμα που σχετίζεται με φορτία στην καρδιά: χειριστές, πυροσβέστες, πιλότοι, μηχανικοί κ.λπ.

Για να παρακολουθήσετε την κατάσταση του ασθενούς, είναι απαραίτητο να περάσετε συστηματικά αιματολογικές εξετάσεις για το ιξώδες και τον αριθμό των αιμοπεταλίων. Εάν το επίπεδο των δεικτών είναι υψηλό, η ροή του αίματος μέσω των αγγείων γίνεται δύσκολη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα αραίωσης αίματος.

Η πίεση του αίματος πρέπει να μετράται καθημερινά. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής παίρνει ένα σημειωματάριο, όπου γράφει τα αποτελέσματά του. Αυτό θα σας επιτρέψει να αναλάβετε τις απαραίτητες ενέργειες εγκαίρως και να αποφύγετε την εμφάνιση της επόμενης επίθεσης.

Ο γιατρός δίνει προσοχή στον τρόπο ζωής του ασθενούς: ποια είναι η μέρα που ακολουθεί, πόσο κοιμάται, πώς τρώει, αν υπάρχουν κακές συνήθειες και υπερβολικό βάρος. Εάν ένα άτομο επανεξετάσει εγκαίρως ορισμένες από τις αποχρώσεις της ζωής του που προκαλούν παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, η θεραπεία θα είναι πιο παραγωγική και πολλές σοβαρές συνέπειες μπορούν να αποφευχθούν.

Συντάκτης άρθρου: Shmelev Andrey Sergeevich

Νευρολόγος, ρεφλεξολόγος, λειτουργικός διαγνωστικός

Διαταραχή της μικροκυκλοφορίας του αίματος και μέσα βελτίωσης της

Η μικροκυκλοφορία είναι η πιο σημαντική φυσιολογική βάση του μεταβολισμού στο ανθρώπινο σώμα. Ο εμπλουτισμός του αίματος με οξυγόνο από τους πνεύμονες και η τακτική τροφοδότηση θρεπτικών ουσιών μέσω των εντέρων δεν έχει νόημα εάν όλα αυτά τα μόρια δεν εισέρχονται στα όργανα και τους ιστούς. Είναι μέσα από τα μικρότερα αγγεία ότι το οξυγόνο και τα θρεπτικά συστατικά ανταλλάσσονται στο σώμα.

Μια μικρή φυσιολογία

Το μικροκυκλοφορικό κρεβάτι είναι ένα εκπληκτικό δίκτυο μικρών αρτηρίων, φλεβιδίων και τριχοειδών αγγείων που διανέμουν αίμα σε όλο το σώμα. Για την καλύτερη κατανόηση της φυσιολογικής βάσης της κυκλοφορίας του αίματος, είναι απαραίτητο να εξεταστεί το σύνολο του συστήματος ως σύνολο. Η κυκλοφορία περιλαμβάνει τους ακόλουθους σημαντικούς συνδέσμους:

1. Η καρδιά είναι μια βιολογική αντλία, υπό τη δράση της οποίας το αίμα μετακινείται μέσω των αγγείων και κατανέμεται σε όλο το σώμα. Περνώντας μέσα από τους πνεύμονες, το αίμα εμπλουτίζεται με οξυγόνο και απελευθερώνει διοξείδιο του άνθρακα σε εκπνεόμενο αέρα.
2. Οι αρτηρίες είναι αγγεία του μυϊκού τύπου κατά μήκος των οποίων το αίμα μετακινείται μέσω του σώματος υπό τη δράση του καρδιακού έργου εμπλουτισμένου με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά.
3. Οι φλέβες είναι δοχεία ελαστικού τύπου που συλλέγουν αίμα από όργανα και εξασφαλίζουν την επιστροφή τους πίσω στην καρδιά.
4. Μεταξύ της αρτηριακής και φλεβικής μικροκυκλοφορικής κλίνης βρίσκεται. Αποτελείται από τα μικρότερα τριχοειδή, μέσω του τοιχώματος του οποίου εμφανίζεται ο μεταβολισμός, κάθε κύτταρο δέχεται οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Παράλληλα, υπάρχει η εξάλειψη των μεταβολικών προϊόντων και του διοξειδίου του άνθρακα.

Η ρύθμιση της τριχοειδούς ροής αίματος είναι μια σύνθετη φυσιολογική διαδικασία. Δεν είναι όλα τα μικρότερα δοχεία εξίσου γεμάτα με αίμα ταυτόχρονα. Ο οργανισμός ανακατανέμει τον όγκο ροής αίματος ανάλογα με τις ανάγκες του.

Κατά τη διάρκεια του φαγητού, ο εγκέφαλος και το αυτόνομο νευρικό σύστημα διεγείρουν τη ροή του αίματος στο γαστρεντερικό σωλήνα. Σε σοβαρές ασθένειες, καταστάσεις σοκ, συμβαίνει η λεγόμενη συγκέντρωση ροής αίματος. Όλες οι δυνάμεις του σώματος κατευθύνονται στη διατήρηση της μικροκυκλοφορίας σε ζωτικά όργανα: τον εγκέφαλο, την καρδιά. Η ροή αίματος των άλλων οργάνων είναι στο βασικό επίπεδο απαραίτητο για τη διατήρηση της ζωτικής δραστηριότητας.

Προβλήματα μικροκυκλοφορίας

Η διάσπαση του τριχοειδούς στρώματος είναι η βάση των περισσότερων παθολογικών διεργασιών. Σε μικροσκοπικό επίπεδο, εμφανίζεται ένας σπασμός αρτηριολίων ή ο αποκλεισμός τους από μικροθρώπους από τα αιμοσφαίρια του αίματος. Αυτό οδηγεί σε έλλειψη οξυγόνου, τη μετάβαση των κυττάρων σε αναερόβια (χωρίς οξυγόνο) διάσπαση της γλυκόζης.

Μερικές ασθένειες των οποίων η παθογένεση βασίζεται σε μικροκυκλοφορικές διαταραχές:

1. Διαβήτης. Μία από τις κύριες επιπλοκές είναι η μικροαγγειοπάθεια, δηλαδή η παθολογία του τριχοειδούς κρεβατιού. Ο κακός γλυκαιμικός έλεγχος οδηγεί σε πύκνωση των τριχοειδών τοιχωμάτων και στην εξασθενημένη μεταφορά μεμβράνης. Η διατροφή των ιστών είναι διαταραγμένη, τα τρωκτικά έλκη εμφανίζονται στα πόδια. Η βλάβη αφορά σχεδόν όλα τα αγγεία, ακόμα και τα αρτηρίδια του αμφιβληστροειδούς στα μάτια.
2. Στεφανιαία νόσο (ΚΝΣ). Η κύρια αιτία της CHD είναι η εναπόθεση χοληστερόλης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, ο σχηματισμός αθηροσκληρωτικών πλακών. Αυτοί οι παράγοντες διαταράσσουν τη φυσιολογική ροή του περιφερικού αίματος, τα αγγεία γίνονται άκαμπτα. Δεν πάσχει μόνο το μυοκάρδιο, αλλά και άλλα όργανα. Οι τροφικές διαταραχές των κάτω άκρων προκαλούνται συχνά από την εξουδετέρωση της αθηροσκλήρωσης των αγγείων.
3. Εγκεφαλικό επεισόδιο ή παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Η θρόμβωση ή η ρήξη ενός εγκεφαλικού αγγείου έχει σαν αποτέλεσμα ισχαιμικό ή αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, αντίστοιχα. Η βλάβη στα νευρικά κύτταρα (νευρώνες) συμβαίνει ως αποτέλεσμα του αποκλεισμού της μικρότερης αγγειακής κλίνης.
4. Νεφρική νόσο. Η νεφρική παθολογία συνδέεται με την εξασθενημένη εξάλειψη του υγρού και των προϊόντων του μεταβολισμού του αζώτου. Η σταδιακή συσσώρευση ουρίας επηρεάζει αρνητικά την αγγειακή αιμάτωση, διακόπτοντας τον κανονικό τροφισμό των ιστών.

Δεν αναφέρονται όλες οι παθολογικές διεργασίες, η παθογένεια των οποίων βασίζεται σε μικροκυκλοφορικές διαταραχές. Η παρουσία συστηματικής αθηροσκλήρωσης επιδεινώνει πάντα την κατάσταση. Οι ασθενείς με μεγάλο αριθμό πλακών χοληστερόλης και πάχυνση αγγειακού τοιχώματος ανάκτησης από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, για παράδειγμα, είναι πολύ πιο δύσκολο.

Θεραπεία συντήρησης

Για να εκτιμηθεί η κατάσταση του μικροαγγειακού συστήματος, οι γιατροί χρησιμοποιούν μια ειδική συσκευή, τον αναλυτή μικροκυκλοφορίας. Με τη βοήθεια δερματικών αισθητήρων, αξιολογεί την πλήρωση των τριχοειδών αγγείων με αίμα, τον τόνο των περιφερειακών αρτηρίων, καθώς και τον κορεσμό του αίματος με το οξυγόνο (κορεσμός).

Η ιατρική σήμερα διαθέτει ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων που εξαλείφουν τον αγγειόσπασμο και βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία. Διάφοροι ειδικοί μπορούν να συνταγογραφήσουν τέτοια φάρμακα: σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη, ενδοκρινολόγος, σε CHD, θεραπευτή ή καρδιολόγο, σε εγκεφαλικό επεισόδιο ή παροδική ισχαιμική επίθεση, νευρολόγο, ένας χειρουργός θα ασχοληθεί με την αρτηριοσκλήρωση των κάτω άκρων.

Ακολουθούν ορισμένα φάρμακα και ο μηχανισμός δράσης τους:

1. Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (ασπιρίνη, κλοπιδογρέλη) και τα αντιπηκτικά (βαρφαρίνη, ηπαρίνη) παρεμβαίνουν στη συσσωμάτωση των κυττάρων του αίματος και στον σχηματισμό θρόμβων αίματος που διακόπτουν την κυκλοφορία οργάνων. Διορίζεται από τον θεράποντα ιατρό αποκλειστικά για ενδείξεις. Η ανεξάρτητη λήψη τέτοιων φαρμάκων είναι απαράδεκτη.
2. Οι αγγειοπροστατευτές, φάρμακα που ενισχύουν τους αγγειακούς και τριχοειδείς τοίχους και βελτιώνουν τη μεταφορά οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών μέσω των μεμβρανών, έχουν αποδειχθεί καλά. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει φάρμακα όπως το Trental, το Curantil.
3. Οι νοοτροπικοί παράγοντες (Piracetam, Memotropil) βελτιστοποιούν τη μικροκυκλοφορία του εγκεφάλου και χρησιμοποιούνται ως θεραπεία συντήρησης και για την πρόληψη των εγκεφαλικών επεισοδίων.
4. Vasodilators - φάρμακα που εξαλείφουν τον σπασμό του αρτηριδίου και βελτιώνουν τη διάχυση (Vinpocetine, Cinnarizin).
5. Τα βιογονικά διεγερτικά ενεργοποιούν τον μεταβολισμό, τον ενεργειακό μεταβολισμό μεταξύ του τριχοειδούς και του κυττάρου. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας - Actovegin, Solcoseryl.

Δεν υπάρχουν μόνο φόρμες tablet. Οι χειρουργοί συχνά συνταγογραφούν διάφορες αλοιφές που αυξάνουν τη ροή του αίματος στο δέρμα, η οποία είναι η πρόληψη των τροφικών διαταραχών διάχυσης.

Η διόρθωση των μικροκυκλοφορικών διαταραχών θα πρέπει να πραγματοποιείται σε συνδυασμό με τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η γλυκαιμία στο φυσιολογικό εύρος, η IHD συνεπάγεται μείωση των επιπέδων χοληστερόλης και παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης. Μόνο υπό τέτοιες συνθήκες μπορεί να επιτευχθεί σταθερή ύφεση της νόσου.

Μικροκυκλοφορία: γιατί επιδεινώνεται, πώς μπορεί να βελτιωθεί, εντοπισμός των διαταραχών

Όλοι γνωρίζουν ότι το ανθρώπινο σώμα λειτουργεί πλήρως, αν κάθε μικροσκοπικό κύτταρο θα λάβει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά πλήρως. Και γι 'αυτό, με τη σειρά του, απαιτεί την καλή λειτουργία του microvasculature - τα μικρότερα αιμοφόρα αγγεία στο σώμα, ή τριχοειδή αγγεία. Σε αυτά τα αέρια και τα θρεπτικά συστατικά ανταλλάσσονται μεταξύ του αίματος και των περιβαλλόντων ιστών.

Χονδρικά, μοιάζει - τα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα) λαμβάνουν οξυγόνο στους πνεύμονες και λόγω της διακλαδισμένο δίκτυο αγγείων σε όλα τα όργανα και τους ιστούς του σώματος, που παραδίδεται σε κάθε όργανο. Όλα intraorganic σκάφη διαιρείται σε μικρότερες αρτηρίες, αρτηρίδια, και τελικά, τα τριχοειδή αγγεία, όπου χάρη στην λεπτότερο τοίχωμα και υπάρχει ανταλλαγή αερίων μεταξύ των κυττάρων του αίματος και των οργάνων. Αφού το αίμα είναι «παρέδωσε» οξυγόνου στο κύτταρο, που συλλέγει τα απόβλητα (διοξείδιο του άνθρακα και άλλων ουσιών), η οποία μέσω των μικρών και μεγαλύτερων φλεβών παραδίδονται στους πνεύμονες και εκτινάσσονται με τη εκπνεόμενο αέρα. Ομοίως, τα κύτταρα εμπλουτίζονται και απορρόφηση θρεπτικών συστατικών η οποία λαμβάνει χώρα στο έντερο.

Έτσι, η κατάσταση του υγρού τμήματος του αίματος και των τοιχωμάτων των ίδιων των τριχοειδών αγγείων καθορίζουν τη λειτουργία των ζωτικών οργάνων - τον εγκέφαλο, την καρδιά, τα νεφρά, κλπ.

Τα τριχοειδή παρουσιάζονται λεπτότερο σωλήνες των οποίων η διάμετρος μετριέται σε νανόμετρα, και δεν έχει καμία μυϊκό τοίχωμα κελύφους και το πιο κατάλληλο για την διάχυση των ουσιών για τις δύο πλευρές (στον ιστό και πίσω στα τριχοειδή αυλό). Ο ρυθμός της ροής του αίματος και της πίεσης του αίματος σε αυτά τα μικρά αγγεία είναι πολύ αργή (περίπου 30 mm Hg) σε σύγκριση με μεγάλες (150 mm Hg), το οποίο έχει επίσης μια θετική τιμή για μια πλήρη ανταλλαγή αερίων μεταξύ του αίματος και των κυττάρων.

Εάν, λόγω οποιωνδήποτε παθολογικών διεργασιών, οι ρεολογικές ιδιότητες του αίματος αλλάξουν, εξασφαλίζοντας τη ρευστότητα και το ιξώδες του, ή βλάπτουν το τοίχωμα του αγγείου, εμφανίζονται διαταραχές μικροκυκλοφορίας που επηρεάζουν την παροχή εσωτερικών κυττάρων οργάνων με τις σημαντικότερες ουσίες.

Αιτίες διαταραχών μικροκυκλοφορίας

Η βάση αυτών των διαταραχών είναι διαδικασίες βλάψει το αγγειακό τοίχωμα, αυξάνοντας έτσι τη διαπερατότητα του. Ανάπτυξη στάση του αίματος και το τμήμα του υγρού εξόδου στην περικυτταρική χώρο, η οποία οδηγεί στην συμπίεση του αυξημένου όγκου του διάμεσου υγρού των μικρών τριχοειδών και την ανταλλαγή μεταξύ των κυττάρων και τα τριχοειδή αγγεία σπασμένα. Επιπλέον, όταν καταστραφεί ενσωματωθεί στο εσωτερικό τριχοειδές τοίχωμα, για παράδειγμα, αθηροσκλήρωση, και φλεγμονώδεις αυτοάνοσες ή αγγειακές νόσους, το «κολλήσει» αιμοπετάλια, προσπαθώντας να κλείσει το προκύπτον ελάττωμα.

Έτσι, οι κύριες παθολογικές καταστάσεις που προκαλούν διαταραχή της ροής του αίματος στα αγγεία του μικροαγγειακού συστήματος είναι:

• Η παθολογία του κεντρικού κυκλοφορικού συστήματος - οξεία και χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, όλοι οι τύποι σοκ (τραυματικό, επώδυνη, λόγω της απώλειας αίματος, κ.λπ.), ισχαιμία του μυοκαρδίου, φλεβική υπεραιμία (αύξηση του όγκου του αίματος και στασιμότητα του στο τμήμα του φλεβικού αίματος).
• Παθολογικές μεταβολές στην αναλογία του υγρού και των τμημάτων των κυττάρων του αίματος - αφυδάτωση ή, αντίθετα, μια αύξηση στο υγρό τμήμα του όγκου του αίματος σε περίσσεια των υγρών που εισέρχονται στο σώμα, DIC με αυξημένη θρόμβου στον αυλό των αιμοφόρων αγγείων.
• Ασθένειες του αγγειακού τοιχώματος:
  1. Αγγειίτιδα (κυριολεκτικά, αγγειακής φλεγμονής) - πρωτογενή αιμορραγική, αγγειίτιδα, αυτοάνοσα νοσήματα (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα, ρευματική ασθένεια), αγγειίτιδα, αιμορραγικό πυρετό και βακτηριαιμία (σηψαιμία - διείσδυση εντός των λοιμώξεων κυκλοφορία του αίματος και γενίκευση βακτήρια),
  2. Αθηροσκλήρωση μεγάλων και μικρών αρτηριών, όταν οι αθηροσκληρωτικές πλάκες εναποτίθενται στο εσωτερικό τοίχωμα των αγγείων, οι οποίες εμποδίζουν τη φυσιολογική ροή αίματος,
  3. Η βλάβη στο αγγειακό τοίχωμα και η προσκόλληση θρόμβων αίματος σ 'αυτό σε περίπτωση ασθενειών των φλεβών - με θρομβοφλεβίτιδα και φλεβοθρόμβωση,
  4. Ο σακχαρώδης διαβήτης, στον οποίο εμφανίζεται η τοξική επίδραση της περίσσειας γλυκόζης στην εσωτερική επένδυση των αιμοφόρων αγγείων, αναπτύσσει ισχαιμία (ανεπαρκής ροή αίματος) μαλακών ιστών.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτών των διαταραχών;

Διαταραχές της μικροκυκλοφορίας του αίματος μπορεί να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε όργανο. Ωστόσο, η τριχοειδής βλάβη είναι πιο επικίνδυνη στον καρδιακό μυ, στον εγκέφαλο, στους νεφρούς και στα αγγεία των κάτω άκρων.

Η καρδιά

τυπικές αιτίες εξασθένησης της παροχής αίματος στον καρδιακό μυ (μυοκάρδιο)

Μικροκυκλοφορίας διαταραχές του καρδιακού μυ προτείνει την ανάπτυξη ισχαιμίας του μυοκαρδίου, ή η στεφανιαία νόσος. Είναι μια χρόνια νόσος (CHD), ο κίνδυνος ότι κατά την ανάπτυξη του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου, συχνά μοιραία, και τον σχηματισμό της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, η οποία οδηγεί στο γεγονός ότι η καρδιά δεν είναι σε θέση να παρέχει όλο το σώμα με το αίμα.

Τα αρχικά συμπτώματα της διαταραχής της ροής αίματος στο μυοκάρδιο περιλαμβάνουν τέτοια σημεία όπως αυξημένη κόπωση, γενική αδυναμία, κακή ανοχή στην άσκηση, δύσπνοια κατά το περπάτημα. Στο στάδιο που αναπτύσσεται σοβαρή ισχαιμία του μυοκαρδίου, υπάρχουν πρήξιμοι ή κάψιμοι πόνοι πίσω από το στέρνο ή στην προβολή της καρδιάς στα αριστερά, καθώς επίσης και στην ενδοσκοπική περιοχή.

διαταραχές της μικροκυκλοφορίας σε εγκεφαλικά αγγεία φαίνεται λόγω οξείας ή χρόνιας εγκεφαλοαγγειακά συμβάντα. Η πρώτη ομάδα των ασθενειών περιλαμβάνουν εγκεφαλικό επεισόδιο, ενώ το δεύτερο αναπτύσσεται λόγω της μακράς-υπάρχουσας υπέρτασης όταν καρωτιδικές αρτηρίες που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο, διατρέχουν αυξημένο τόνο, και επίσης λόγω της καρωτιδικές αρτηρίες από αθηροσκληρωτικές πλάκες ή λόγω εκφράζονται οστεοχόνδρωση αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, όταν οι σπόνδυλοι λαιμού έχουν πίεση στις καρωτιδικές αρτηρίες.

εγκεφαλική ισχαιμία λόγω κυκλοφορικών διαταραχών

Σε κάθε περίπτωση, όταν διαταράσσεται η διατροφή των εγκεφαλικών κυττάρων, καθώς υπάρχει στασιμότητα αίματος και οίδημα της ενδοκυτταρικής ουσίας, είναι πιθανά τα μικροϊνάρια του εγκεφαλικού φαρμάκου. Όλα αυτά ονομάζονται χρόνια δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας (HDEP).

Τα συμπτώματα ΔΕΠ περιλαμβάνουν αλλαγές στη γνωστική και διανοητική λειτουργία, διαταραχές συναισθηματική φάσματος, αμνησία, ιδιαίτερα την απώλεια της μνήμης των καταναλωτών, ευθιξία, πολλά κλάματα, ζάλη, αστάθεια της βάδισης και άλλα νευρολογικά συμπτώματα.

Νεφροί

διαταραχές της μικροκυκλοφορίας σε νεφρικά αγγεία μπορεί να συμβεί λόγω οξείας ή χρόνιας διεργασίες. Έτσι, το αίμα δεν εισάγετε τις νεφρικών αγγείων κατά τη διάρκεια κατάσταση σοκ, έτσι ώστε μια οξεία νεφρική ανεπάρκεια αναπτύσσεται. Σε χρόνιες διεργασίες νεφρού (υπέρταση, αγγειακή βλάβη στο διαβήτη, πυελονεφρίτιδα και σπειραματονεφρίτιδα) διαταραχές της ροής του αίματος τριχοειδούς εκδηλώνεται βαθμιαία, καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου της ασθένειας, και εκδηλώνεται κλινικά συνήθως ελάσσονα σημεία - σπάνια ούρηση, νυκτουρία (κένωσης κατά τη διάρκεια της νύχτας ), πρήξιμο στο πρόσωπο.

Η οξεία κατάσταση εκδηλώνεται με την απουσία ούρων (anuria) ή με απότομη μείωση της ποσότητας (ολιγουρία). Η οξεία νεφρική ανεπάρκεια είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση, διότι χωρίς θεραπεία, το σώμα είναι δηλητηριασμένο από τα δικά του προϊόντα μεταβολισμού - ουρία και κρεατινίνη.

Κάτω άκρα

Διαταραχή της μικροκυκλοφορίας στα αγγεία των κάτω άκρων συχνά αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της οξείας θρόμβωσης των αρτηριών ή φλεβών των κάτω άκρων, καθώς και διαβητικής αγγειοπάθειας - την ήττα του μικροαγγειακού των ασθενών με επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Επιπρόσθετα, διαταραχές της τριχοειδούς ροής του αίματος στα πόδια και τα πόδια τους μυς συμβαίνουν σε καπνιστές λόγω των συνεχών αγγειοσπασμού αντίστοιχων σκαφών και κλινικά εκδηλωμένη χωλότητα σύνδρομο.

Οι οξείες διαταραχές της ροής του αίματος στη θρόμβωση εκδηλώνονται με αιχμηρό πρήξιμο, χλωμό ή μπλε άκρο και έντονο πόνο σε αυτό.

Οι χρόνιες διαταραχές της μικροκυκλοφορίας, για παράδειγμα, στην περίπτωση κιρσών των κάτω άκρων ή της διαβητικής αγγειοπάθειας, χαρακτηρίζονται από υποτροπιάζοντα πόνου, πρήξιμο των ποδιών, εξασθενημένη ευαισθησία του δέρματος.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στο σύνδρομο διαβητικού ποδιού. Αυτή είναι μια κατάσταση που εξελίσσεται ως αποτέλεσμα μακροχρόνιας βλάβης του αγγειακού τοιχώματος με μη αφομοιωτική κυτταρική γλυκόζη, ως αποτέλεσμα της οποίας η μακρο- και μικροαγγειοπάθεια (αγγειακή παθολογία) αναπτύσσεται από μικρές σε έντονες διαταραχές.

της ισχαιμίας των κάτω άκρων και των τροφικών διαταραχών που οφείλονται στον διαβήτη

Μικρά παραβιάσεις της μικροκυκλοφορίας στο διαβήτη φαίνεται μυρμηκίαση, μούδιασμα και ψυχρότητα των ποδιών, ανώμαλη ανάπτυξη των νυχιών, μυκητιασική λοίμωξη και σκασμένο δέρμα στα πέλματα. Εκφραζόμενο διαταραχές αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της δευτερογενούς βακτηριακής χλωρίδας λόγω του χαμηλότερου τοπική και γενική ανοσία και φαίνεται μη επουλώμενες τροφικών ελκών. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσει γάγγραινα του ποδιού και μπορεί ακόμη και να απαιτήσει ακρωτηριασμό.

Θα πρέπει επίσης να αναφέρουμε τις παραβιάσεις της μικροκυκλοφορίας στα αγγεία του δέρματος.

Στο δέρμα, οι αλλαγές στην ροή του αίματος και, κατά συνέπεια, την παροχή οξυγόνου των κυττάρων, βρίσκονται όχι μόνο σε αυτές τις παθολογικές καταστάσεις, για παράδειγμα, στο δέρμα των άκρων θρόμβωσης ή του διαβήτη, αλλά επίσης και για απολύτως υγιείς άνθρωποι με τη διαδικασία της γήρανσης. Επιπλέον, πρόωρη γήρανση μπορεί να προκύψει σε νεαρούς ενήλικες και συχνά απαιτεί στενή προσοχή του κοσμετολόγους.

Έτσι, υπάρχουν παραλλαγές σπαστικών, ατονικών και σπαστικών-συμφορητικών διαταραχών ροής αίματος στα μικροαγγεία του δέρματος:

αποτυχία μικροκυκλοφορίας του δέρματος

Ο πρώτος τύπος είναι χαρακτηριστική ειδικά για τα άτομα με αγγειακές δυστονία των υπερτασικών τύπου (όταν υπάρχει μια τάση να σπασμό των μεγάλων πλοίων με αυξημένο επίπεδο της πίεσης του αίματος), και χαρακτηρίζεται από σπασμό των μικρών αιμοφόρων με διατροφικές διαταραχές των κυττάρων του δέρματος. Κατά συνέπεια, η σταδιακή ανάπτυξη melkomorschinisty τύπο της γήρανσης - σχηματίζουν ένα δίκτυο των ρυτίδων γύρω από το πρόσωπο, ακόμα και σε amimichnyh περιοχές. Ο παράγοντας κινδύνου για πρόωρη γήρανση αυτού του τύπου είναι το κάπνισμα.

Ο δεύτερος τύπος είναι τυπικό για τα άτομα με δυστονία υποτονικού τύπου (τάση προς χαμηλή πίεση του αίματος) και χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση του mikrootekov στο δέρμα του προσώπου που εμφανίζεται προς τα έξω δεν ρυτίδες και οι τύποι παραμόρφωσης της γήρανσης του δέρματος - οίδημα, φλέβες αράχνη και κόκκινες κηλίδες στο πρόσωπο. Ο παράγοντας κινδύνου για πρόωρη γήρανση αυτού του τύπου είναι η παχυσαρκία.

Ο τρίτος τύπος αλλαγών μικροκυκλοφορίας στο δέρμα έχει ενδείξεις και των δύο παραλλαγών και παρατηρείται συχνότερα μετά από 40-45 χρόνια.

Είναι επικίνδυνες οι μικροκυκλοφορικές διαταραχές;

Αναμφισβήτητα, πολλές παραβιάσεις της μικροκυκλοφορίας είναι επικίνδυνες για την υγεία και ακόμη και για τη ζωή του ασθενούς, ειδικά εάν εμφανίζονται έντονα. Έτσι, εξασθενημένη ροή του αίματος στα μικρά αγγεία του καρδιακού μυός που έχουν προκύψει σε οξεία θρόμβωση της στεφανιαίας, που οδηγεί σε σοβαρή μυοκαρδιακή ισχαιμία, και μετά από λίγα λεπτά ή ώρες - σε νέκρωση (θάνατος) καρδιακών μυϊκών κυττάρων - εξελισσόμενο οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου. Όσο μεγαλύτερη είναι η πληγείσα περιοχή, τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση.

Στην οξεία θρόμβωση των μηριαίων αρτηριών και φλεβών, κάθε καθυστέρηση όσον αφορά τη φαρμακευτική αγωγή και τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια του άκρου.

Το ίδιο ισχύει για άτομα με διαβητική αγγειοπάθεια και σύνδρομο διαβητικού ποδιού. Αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει να εκπαιδεύονται για να φροντίζουν κατάλληλα τα πόδια τους, έτσι ώστε να μην χάνουν τα πόδια τους όταν αναπτύσσεται μια πυρετός λοίμωξη ή γάγγραινα ποδιών.

Στην περίπτωση μακροχρόνιων διεργασιών στο σώμα, για παράδειγμα, διαταραχές μικροκυκλοφορίας στα νεφρά και στον εγκέφαλο με υπέρταση, φυσικά υπάρχει δυσλειτουργία οργάνων, αλλά δεν υπάρχει οξεία απειλή για τη ζωή.

Οι σχετιζόμενες με την ηλικία διαταραχές της ροής του αίματος στη μικροαγγειοπάθεια του δέρματος δεν φέρουν κανέναν κίνδυνο για τη ζωή και την υγεία καθόλου, αλλά προκαλούν μόνο αισθητικά προβλήματα.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει;

Οι διαταραχές της μικροκυκλοφορίας του αίματος είναι μια διαδικασία όλων των τύπων · ως εκ τούτου, η παραπομπή σε έναν ειδικό ειδικό εξαρτάται από την παρουσία πρωτογενούς παθολογίας και κλινικών εκδηλώσεων.

Εάν παρατηρήσετε συχνή ή σπάνια ούρηση, συνοδευόμενη από υψηλή αρτηριακή πίεση και καρδιακά συμπτώματα (πόνος στο στήθος, δύσπνοια, διαταραχές στην καρδιά), πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γενικό / καρδιολόγο σας.

Για πρήξιμο, ψύξη και αποχρωματισμό των άκρων (λεύκανση, μπλε ή κοκκινίλα), πρέπει να επισκεφθείτε έναν αγγειακό ή τουλάχιστον έναν γενικό χειρουργό. Το σύνδρομο του διαβητικού ποδός αντιμετωπίζεται από κοινού από ενδοκρινολόγους και χειρουργούς.

Οι παραβιάσεις της μικροκυκλοφορίας των εγκεφαλικών αγγείων λόγω εγκεφαλικών επεισοδίων, υπέρτασης ή οστεοχονδρωσίας της σπονδυλικής στήλης (το λεγόμενο DEP σύνθετης γένεσης) είναι το προνόμιο των νευρολόγων.

Η διόρθωση της διαταραγμένης ροής αίματος στο δέρμα και η σχετιζόμενη γήρανση του δέρματος αντιμετωπίζονται από τους κοσμετολόγους και τους δερματολόγους.

Βελτιωμένη μικροκυκλοφορία, φάρμακα που βελτιώνουν τη ροή του αίματος

Είναι δυνατόν να βελτιωθεί ή να αποκατασταθεί με κάποιο τρόπο η ροή του αίματος στα μικρότερα αγγεία του σώματος; Η απάντηση σε αυτό είναι ναι, στο παρόν στάδιο της ανάπτυξης της ιατρικής, υπάρχουν αρκετά μέσα ικανά να ρυθμίσουν τον αγγειακό τόνο, επηρεάζοντας το εσωτερικό τους τοίχωμα και την ικανότητα του αίματος να θρομβώσουν και έτσι να συμβάλλουν στη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας.

Για να βελτιωθεί η κυκλοφορία του αίματος στα κάτω άκρα, οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων χρησιμοποιούνται κυρίως για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας:

1. Αντισπασμωδικά (παπαβερίνη, αντισπασμωδικά) - ανακουφίζουν τον τόνο των μεγάλων και μικρών αγγείων λόγω της επίδρασης στο στρώμα των λείων μυών στον τοίχο τους,
2. Οι αγγειοπροστατευτές και οι παράγοντες αποσύνθεσης (πεντοξυφυλλίνη, τζονίτη, τραντάλη, χιμπατζήδες) συμβάλλουν στη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών στο ίδιο το αγγειακό τοίχωμα, σταθεροποιώντας έτσι τη διαπερατότητα του στο υγρό μέρος του αίματος,
3. Τα βιογονικά διεγερτικά (solcoseryl, aktovegin) έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα με τα προστατευτικά,
4. Τα αγγειοδιασταλτικά (νιφεδιπίνη, αμλοδιπίνη) αποδυναμώνουν επίσης τον αγγειακό τόνο.
5. Σε οξεία κατάσταση χρησιμοποιούνται φάρμακα που μειώνουν την πήξη του αίματος και εμποδίζουν τον περαιτέρω σχηματισμό θρόμβων - αντιπηκτικά (ηπαρίνη, βαρφαρίνη), αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (ασπιρίνη), ινωδολυτικά (ουροκινάση, στρεπτοκινάση, αλτεπλάση).

Βελτίωση της μικροκυκλοφορίας στον εγκέφαλο είναι δυνατή με τη βοήθεια των ίδιων φαρμάκων, αλλά είναι πιο συχνά χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα - αντισπασμωδικά (Drotaverinum), αγγειοδιασταλτικά (κινναριζίνη, βινποσετίνη) Αντιαιμοπεταλιακή παράγοντες (Trental, κτύποι), διορθωτές μικροκυκλοφορίας (βηταϊστίνη) και nootropics (Piracetam, νοοτρόπα ), πολυπεπτίδια (κορτιξίνη, ερυθρολυσίνη), παρασκευάσματα γάμμα αμινοβουτυρικού οξέος (παντογάμη, φαινόπι).

Όσον διορθωτές για έμφραγμα του μικροκυκλοφορία, εκτός των όσων αναφέρονται φάρμακα είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά αντιοξειδωτικά και antihypoxants (mexidol preduktal), η οποία όχι μόνο να βελτιώσει τη ροή του αίματος στα τριχοειδή αγγεία του μυοκαρδίου, αλλά επίσης να αυξήσει τη σταθερότητα των κυττάρων του στην υποξία (υποξία).

Από τα μέσα για τη διόρθωση των διαταραχών της μικροκυκλοφορίας στα νεφρά, συχνά διορίζονται πεντοξυφυλλίνη, τραντάλη και χιτώδες.

Για την ανάκτηση της μικροκυκλοφορίας του δέρματος του προσώπου είναι κατά κύριο λόγο στη χρήση των εξωτερικών θεραπείες αισθητικής, όπως η έκθεση του δέρματος με λέιζερ, μεσοθεραπεία, mezonitey εγκατάσταση, Plazmolifting, απολέπιση, μασάζ, μάσκα με διάφορα ρετινοειδή και πολλές άλλες μέθοδοι για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας. Όλοι τους είναι σε θέση να διεγείρουν το έργο των αιμοφόρων αγγείων στο δέρμα έτσι ώστε τα κύτταρα να λαμβάνουν αρκετά θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο.

Συμπερασματικά, πρέπει να σημειωθεί ότι η μειωμένη ροή αίματος στα μικρά σκάφη είναι μια αρκετά ευρεία έννοια που περιέχει μεγάλο αριθμό ασθενειών ως αιτιολογικούς παράγοντες. Ως εκ τούτου, η αναζήτηση αυτών των παραγόντων θα πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο από έναν γιατρό με πλήρη απασχόληση και οι ασθενείς με κάποια από τα παραπάνω συμπτώματα πρέπει να ζητούν βοήθεια από ειδικούς.

Μικροκυκλοφορικές διαταραχές του εγκεφάλου

Είναι γνωστό ότι η αρτηριακή υπέρταση (ΑΗ) είναι μία από τις συχνότερες αιτίες αιμορραγικής και ισχαιμικής αιτίας αιμορραγικών διαταραχών του εγκεφαλικού αίματος (NMC) που προκαλούνται από δομικές μεταβολές στα εγκεφαλικά αγγεία [1, 2]. Μέχρι σήμερα, οι παθολογικές μεταβολές στα δοχεία των δύο πρώτων δομικών και λειτουργικών επιπέδων του αρτηριακού συστήματος του εγκεφάλου, οι οποίες περιλαμβάνουν τις κύριες αρτηρίες της κεφαλής, τις εξωεγκεφαλικές και τις μεγάλες ενδοεγκεφαλικές αρτηρίες, δηλ. οι αρτηρίες που μεταφέρουν αίμα στον εγκέφαλο και το διανέμουν. Ως προς το τρίτο δομικό και λειτουργικό επίπεδο, δηλαδή, μικροαγγειακές (ICR) - τα αρτηρίδια, τριχοειδή αγγεία και τα φλεβίδια, οι οποίες πραγματοποιούνται στο επίπεδο των μεταβολικών διεργασιών στον εγκέφαλο, τη φύση και την έκταση των μεταβολών των SMC που προκαλείται υπέρταση, ελάχιστα κατανοητή.

Ταυτόχρονα, όπως φαίνεται από πρόσφατες μελέτες, με βάση τα στοιχεία των τελευταίων τροποποιήσεων της απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού, είναι μια παθολογία των μικρών ενδοκρανιακών αγγείων, περιλαμβανομένων των πλοίων του ICR, που συνοδεύεται από παραβίαση της διαπερατότητας αιματοεγκεφαλικού φραγμού, διαδραματίζει βασικό ρόλο στην εμφάνιση της υπέρτασης ως εστιακή εγκεφαλική βλάβη - αιμορραγία (LI), και διάχυτες μεταβολές στη λευκή ύλη των ημισφαιρίων, που εκδηλώνονται στο νευροαπεικόνιση με τη μορφή του φαινομένου leucoarea [3-7]. Από αυτή την άποψη, τα NMC που σχετίζονται με την υπέρταση, ερμηνεύονται επί του παρόντος ως δείκτες της παθολογίας των μικρών ενδοεγκεφαλικών αρτηριών και σημαίνονται στο εξωτερικό με τον όρο "εγκεφαλική νόσος μικρών αγγείων" [8, 9].

Αυτά τα νεότερα δεδομένα είναι πλήρως συνεπή με τα αποτελέσματα προηγούμενων παθολογικών μελετών του εγκεφάλου σε περιπτώσεις υπερτασικού NMC, που επέτρεψαν την ανάπτυξη της έννοιας της παθογένειας και μορφογένεσης της υπερτασικής αγγειοεγκεφαλοπάθειας. Έχει βρεθεί ότι το υπέρτονο αγγειοπάθεια χαρακτηρίζεται κυρίως από βαρέα τοιχώματα καταστροφικές αλλαγές ενδοεγκεφαλική αρτηριών με διάμετρο 70-500 um στις μορφή plasmorrhages, ινωδοειδής νέκρωση, κεγχροειδής ανευρύσματα απομονωμένες μυός κυτταρικής νέκρωσης δευτερογενούς κέλυφος και υαλίνωση σκλήρυνση. Αυτές οι αλλαγές προκαλούν μια ποικιλία από εκδηλώσεις υπερτασική εγκεφαλοπάθεια των ενδοεγκεφαλικής αιματωμάτων διαφόρων μεγεθών, μικρό εστιακό και διάχυτη ισχαιμική ουσίες βλάβη του εγκεφάλου που περιλαμβάνουν LEE, lacunar κατάσταση του εγκεφάλου (πολλαπλές DID), προοδευτική λευκοεγκεφαλοπάθεια, εστίες περιαγγειακών entsefalolizisa, επίμονη εξοίδηση ​​του εγκεφάλου με σχηματισμό του λεγόμενου kriblyur [10, 11].

Θα πρέπει να τονιστεί ότι ο μικροσκοπικός (μεταβολικός) δίαυλος του εγκεφάλου, καθώς και άλλα όργανα, είναι το υπομικροσκοπικό τμήμα του αγγειακού συστήματος. Η λειτουργία του ICR είναι να παρέχει ιστούς με οξυγόνο και αναβολίτες και απαγωγή καταβολιτών, ενώ στον εγκέφαλο η ανταλλαγή μεταξύ του αίματος και του νευρικού ιστού πραγματοποιείται όχι μόνο με τριχοειδή αγγεία, αλλά και με άλλα μικροαγγεία - αρτηρίδια και φλεβίδια [12]. Ο εξαιρετικά υψηλός ρόλος της ICR στη διατήρηση και διατήρηση της δομής και των λειτουργιών του νευρικού ιστού καθορίζει τη σπουδαιότητα της μελέτης αυτού του δομικού και λειτουργικού επιπέδου του αγγειακού συστήματος του εγκεφάλου σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένης μιας κοινής ασθένειας όπως η υπέρταση.

Σκοπός της μελέτης είναι η μελέτη της φύσης και του επιπολασμού των παθολογικών αλλαγών στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφαλικού ICR στην υπέρταση, που περιπλέκεται από την εμφάνιση σοβαρού αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Υλικές και ερευνητικές μέθοδοι

Πραγματοποιήθηκε παθοαντοχημική μελέτη της ICR διαφόρων τμημάτων του εγκεφάλου σε 125 τομές με ενδοεγκεφαλικές αιμορραγίες λόγω υπέρτασης. Σε 78% των περιπτώσεων, παρατηρήθηκε υπέρταση, σε 22% - συμπτωματική (νεφρική) υπέρταση. Σύμφωνα με την αναμνησία, η διάρκεια της υπέρτασης στις μισές περιπτώσεις ήταν περισσότερο από 10 χρόνια. Σε 62% των ασθενών, ιδιαίτερα παρουσία νεφρικής υπέρτασης σημειώθηκε κατά τη διάρκεια των τελευταίων σοβαρές κρίσεις, με τη μορφή ενός πίεσης του αίματος αυξάνεται σε 190/100 - 210/110 mm Hg, το οποίο είναι κακό korregirovat αντιυπερτασική θεραπεία και δίνει αφορμή για την πλειοψηφία των ασθενών με αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο σε νεαρή ηλικία - 30-40 ετών. Σε 30% των ασθενών, σημειώθηκαν αμφότερες ενδοεγκεφαλικές αιμορραγίες και ισχαιμικό NMC, επαναλαμβανόμενες συχνά.

εξέταση πριν από τη σφαγή περιλαμβάνονται μακρο- και μικροσκοπική μελέτη του εγκεφάλου και του αρτηριακού συστήματος της σε όλα τα δομικά και λειτουργικά επίπεδα, συμπεριλαμβανομένων των κύριων αρτηριών του κεφαλιού - έσω καρωτίδας και σπονδυλικών αρτηριών, ενδοκρανιακή αρτηρίες - τα αγγεία του κύκλου του Willis και τα υποκαταστήματά της, καθώς και ενδοεγκεφαλική αρτηρίες και τα αιμοφόρα ICR. Στη μελέτη του εγκεφάλου προσδιορίσθηκε το μέγεθος και η θέση των ενδοεγκεφαλικών αιματωμάτων, η παρουσία αιματικής διάσπασης στο κοιλιακό σύστημα, η σοβαρότητα του εγκεφαλικού οιδήματος, η εξάρθρωση και η συμπίεση του κορμού του. Αντιπροσώπευαν προηγούμενες θανατηφόρου εγκεφαλικού επεισοδίου, εστιακή εγκεφαλική βλάβη με τη μορφή μεγάλων μεταιμορραγική ψευδοκύστεων, οργανώνει και οργανωμένη LEE, και άλλες αλλαγές στον εγκέφαλο οπτικοποιήθηκαν χαρακτηριστικό AG (μικρές αιμορραγίες, οίδημα των περιαγγειακών εστιών, κατάσταση εγκεφαλοπάθειας λευκό στερεό). Μικροσκοπική εξέταση του εγκεφάλου διεξήχθη σε παραφινικά εγκλεισμένα ιστολογικά δείγματα. Είχαν χρωματίστηκαν με αιματοξυλίνη και ηωσίνη, με μεθόδους van Gieson (προσδιορισμός των ινών κολλαγόνου και μυϊκών κυττάρων στα αιμοφόρα αγγεία), Weigert (ταυτοποίηση των ελαστικών ινών στα αγγεία), Perlsa (αιμοσιδηρίνη ανίχνευσης) νευροϊστολογικών μεθόδους Nissl (για την εκτίμηση των νευρώνων και νευρογλοιακών κυττάρων) και Kluver - Barrera (για την αξιολόγηση των ινών μυελίνης), καθώς και εμποτισμένο σύμφωνα με το Snesarev (ανίχνευση αγγειακών δικτυωτών ινών). Ιδιαίτερη προσοχή δόθηκε στα αγγεία ICR εντός των αιματοειδών, στην περιφερική περιοχή και επίσης σε απόσταση από τα αιματώματα. Η επεξεργασία των στατιστικών στοιχείων πραγματοποιήθηκε με τη χρήση του προγράμματος "Statistica 6.0".

Αποτελέσματα έρευνας και συζήτηση

Όλα τα 125 περιπτώσεις απεκάλυψε μαζική ενδοεγκεφαλική αιμορραγία, που βρίσκεται στο 84% των περιπτώσεων στις ημισφαίρια του εγκεφάλου: η πλευρική - 49% μέσου χιτώνα - 13%, μικτή - 38%. Ο όγκος των αιμορραγικών εστιών υπερέβαινε τα 40 cm³. Σε 16% των περιπτώσεων είναι αρκετά μεγάλα αιμορραγίες ανιχνεύθηκαν στο εγκεφαλικό στέλεχος και παρεγκεφαλίδας ημισφαίρια - 9% και 7% αντίστοιχα. Στις περισσότερες περιπτώσεις (79%) είχε εξαπλωθεί αίματος στο κοιλιακό σύστημα του εγκεφάλου, που συνοδεύεται από οίδημα αυτό, εξάρθρωση και η συμπίεση του εγκεφαλικού στελέχους, συχνά προκαλούν το θάνατο. Σε ασθενείς που επέζησαν από την οξεία φάση της SMC, είχαν σημάδια μώλωπες οργανώσεων ποικίλης σοβαρότητας, και οίδημα του εγκεφάλου, κατά κανόνα, έχουν εκφραστεί μικρή ή απουσιάζει. Σε πολλές παρατηρήσεις αποκάλυψαν προηγουμένως μεταφερθεί SMC ως μεταιμορραγική κύστεις ποικίλου μεγέθους (63%), εντοπίζεται κυρίως σε περιοχές του εγκεφάλου οι οποίες είναι συμμετρικές φρέσκα αιμάτωμα, σημαντική μονάδα περιορισμό LEE, και οργανώνει και οργανώνονται πολλαπλές LEE (lacunary κατάσταση του εγκεφάλου), οι οποίες είναι περισσότερο από σε ένα τρίτο των περιπτώσεων σε συνδυασμό με οργανωμένες εστίες αιμορραγίας. Οργανώστε βλάβες ισχαιμίας και κενά συχνότερα βρίσκονται στα βασικά γάγγλια και λευκή ουσία και των δύο ημισφαιρίων του εγκεφάλου, και μερικές φορές - στο θάλαμο, στη γέφυρα του εγκεφάλου και της παρεγκεφαλίδας ημισφαίρια.

Μικροσκοπική εξέταση όλων των τομής περιπτώσεις βρέθηκαν αλλαγές της ενδοεγκεφαλικής χαρακτηριστικό αρτηρίες υπερτασικών αγγειοπάθειας ήταν ο λόγος για την ανάπτυξη μεγάλων αιμορραγία στον εγκέφαλο: το πλάσμα διαβροχή τα τοιχώματα των αρτηριών και αιμορραγίες σε αυτά με στένωση και απόφραξη του αυλού, εστιακή ή ολική ινωδοειδής νέκρωση με το σχηματισμό της κεγχροειδής ανευρυσμάτων και πρωτογενείς (απομονωμένο) μυός κυτταρικής νέκρωσης χιτώνα αρτηρίας αγγειακή ασυνέχεια (Σχήμα 1).

Το Σχ. 1. Ο εγκέφαλος ενός ασθενούς με πλασμοραγία στο αρτηριακό τοίχωμα και η ινωδοειδής νέκρωση (κάτω) με οξεία στένωση του αυλού των αγγείων ("υπερτασική στένωση"). Βαφή με αιματοξυλίνη και ηωσίνη. Μεγέθυνση 200

Έχει βρεθεί ότι η αιμορραγία εμφανίζεται στο φόντο μικρό εστιακό και διάχυτη αλλαγές μυελό χαρακτηριστικό υπερτασική εγκεφαλοπάθεια και προκάλεσε σοβαρές αρτηρίες παθολογία και ICR εγκεφάλου - μικρό εστιακό περιαγγειακό αιμορραγίες, εστίες περιαγγειακό οίδημα, νέκρωση του εγκεφαλικού ιστού στο περιαγγειακή περιοχή πρήξιμο περικοιλιακής λευκής ουσίας με την καταστροφή των ινών μυελίνης, πρήξιμο και θρυμματισμό των νευραξόνων με συνακόλουθη αντίδραση μακροφάγων.

Αυτή η μελέτη μας επέτρεψε να διαχωριστούν οι ανιχνεύονται αλλαγές στη χρόνια ICR που δημιουργήθηκαν πριν από αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, και οξεία, που προκύπτουν κατά τη διάρκεια της διαδρομής. Με χρόνιες αλλαγές αποδοθεί ίνωση και πάχυνση των τοιχωμάτων των τριχοειδών αγγείων και άλλων μικροαγγείωση με στένωση zapustevaniem και εξάλειψη του αυλού που μπορούν να θεωρηθούν ως αντίστοιχα μείωση και απώλεια της λειτουργίας (Εικ. 2).

Το Σχ. 2. Ο εγκέφαλος ενός ασθενούς με έντονη τριχοειδή ίνωση και εξάλειψη των κοιλοτήτων. Ζωγραφική με τη μέθοδο του van gizona. 400 αύξηση

Επιπλέον, το ταυτοποιημένο ενεργό πολλαπλασιασμό των κυτταρικών στοιχείων των τοιχωμάτων πολλών μικροαγγείων με σχηματισμό σπειρών - μικροαγγειακή σχηματισμούς με πολλαπλούς αυλούς, είναι ένα σημάδι της προσαρμοστικές αλλαγές στον ICR για την υπέρταση που εξελίχθηκε σε ισχαιμικές-υποξικές συνθήκες του εγκεφάλου λόγω της μείωσης της ροής του αίματος μέσω των αρτηριών, έχουν υποβληθεί σε σκληρές καταστροφικές αλλαγές με ταυτόχρονη στένωση και εξάλειψη (Σχήμα 3).

Το Σχ. 3. Ο εγκέφαλος του ασθενούς με προσαρμοστικές αλλαγές του ICR:

α - κυτταρικός πολλαπλασιασμός των τοιχωμάτων των μικροβέλων, εμποτισμός Snesarev, μεγέθυνση 200,

b - τριχοειδές συρραφή, βαφή σύμφωνα με τη μέθοδο van gizon, μεγέθυνση 200

Αυτές οι χρόνιες μεταβολές στην IDC που βρέθηκαν στο φλοιό και λευκή ουσία των εγκεφαλικών ημισφαιρίων και της παρεγκεφαλίδας, βασικών γαγγλίων, θαλάμου, στελέχους διάφορες υπηρεσίες, συμπεριλαμβανομένων των κρανιακών νεύρων πυρήνες και το δικτυωτός σχηματισμός. Θα πρέπει να τονιστεί ότι αυτές οι αλλαγές συνήθως συνδυάζονται με το χαρακτηριστικό της χρόνιας lipofuscinosis υποξίας, ισχαιμικής αλλαγές και την απώλεια των μεμονωμένων νευρώνων και νευρωνική νέκρωση επιλογήν δομών στην διατήρηση των νευρογλοιακών κυττάρων. Έτσι, η ανακάλυψη της ζημίας, «η μεταβολική επίπεδο του» αγγειακό σύστημα του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια της υποξίας επιβεβαιώσουν τη θέση του ορισμένους ερευνητές περίπου το ICR τροφοδοτεί όχι μόνο το σύστημα αλλά και σε στοιχεία του παρεγχύματος των οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου ουσίας. [13]

Στη βιβλιογραφία, ο σχηματισμός των σπειρών θεωρείται ως μια προσαρμοστική διαδικασία που έχει ως στόχο να αντισταθμίσει την ανεπάρκεια οξυγόνου στον εγκέφαλο κατά τη διάρκεια της υποξίας και, κατά συνέπεια, να μειωθεί ο κίνδυνος της επαναλαμβανόμενης SMC [14]. Μελέτες έχουν επιβεβαιώσει ότι η ενεργός αγγειογένεση παρατηρείται, η οποία είναι μια σύνθετη διαδικασία προσαρμογής πυροδοτείται από υποξία και οδηγεί στο σχηματισμό νέων αιμοφόρων αγγείων από το προϋπάρχον μικροαγγειακού λόγω πολλαπλασιασμού των κυτταρικών συστατικών [15] οξεία και χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία. Ο ρόλος αυτής της διαδικασίας στη ρύθμιση του αγγειακού ενδοθηλιακού αυξητικού παράγοντα, που έχει τα προ-αγγειογόνες ιδιότητες.

Οξεία αλλάζει ICR που ήταν πιο έντονη και ευρεία φύση κοντά αιματωμάτων και σε μικρότερο βαθμό σε μία απόσταση από αυτούς, έχουν εκχωρηθεί προφέρεται οίδημα των ενδοθηλιακών κυττάρων μικροαγγείων με το κλείσιμο lumens και απόζευξη των κυττάρων του αίματος τους, το διαχωρισμό των plazmatizatsiey αίματος τοιχωμάτων των τριχοειδών αγγείων και άλλων μικροαγγείωση έντονη πληθώρα φλεβιδίων, η οποία είναι χαρακτηριστική της απομόνωσης ροής αίματος (Εικόνα 4).

Το Σχ. 4. Ο εγκέφαλος ενός ασθενούς με οίδημα τριχοειδών ενδοθηλιακών κυττάρων, τα οποία διαχωρίζουν τα ερυθροκύτταρα και τη σπογγώδη δομή της λευκής ύλης.

Χρωματισμός σύμφωνα με τη μέθοδο Kluver - Barrera. Μεγέθυνση 200

Παρατηρήθηκε λευκοστάση σε μικρά αγγεία και λευκοδιακοπτά. Τα τοιχώματα ενός αριθμού μικροβέλων που βρίσκονται κοντά στην αιμορραγία υποβλήθηκαν σε νέκρωση. Την πρώτη ημέρα σε σημαντική απόσταση από το αιμάτωμα ανιχνεύτηκε έντονη ουσία οίδημα εγκεφάλου, δίνοντας Σπογγώδης δομή (βλέπε Σχ.. 4), υπεραιμία ICR, αρτηρίες και φλέβες, στάση και θρόμβωση στα τριχοειδή, περιαγγειακή αιμορραγία πολλαπλασιασμό των ερυθροκυττάρων κατά μήκος ινών της λευκής ουσίας. Αίμα, διείσδυσαν στα περιαγγειακό χώρους του αιματώματος, ανιχνεύθηκε σε αυτά σε αρκετά μεγάλη απόσταση από το αιμάτωμα μέχρι την υπαραχνοειδή χώρο.

Οξεία αλλαγές στην ICR, οι οποίες έχουν παρατηρηθεί σε ορισμένες περιπτώσεις πολύ σοβαρές αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο με την ανάπτυξη της εκτατικής μώλωπες και το αίμα που εισέρχονται μέσα στις κοιλίες, θεωρούνται ως φαινόμενα χαρακτηριστικό του συνδρόμου της διάχυτης ενδοαγγειακής πήξης: διαδεδομένη μικροαγγείων θρόμβωση κατακερματισμό των θρόμβων, prethrombotic κατάσταση στην videsetevidnyh μακρινή συστάδες ινώδους στο φλεβιδίων, θρομβοεμβολή στα τελευταία κενά (Σχ. 5), σοκ το σώμα σε μικρά ενδοεγκεφαλική αρτηρίες και φλέβες, καθώς και perikapi υπεριώδους, περιμαλιτωρικής και περινεφριδιακής αιμορραγίας.

Το Σχ. 5. Ο εγκέφαλος ενός ασθενούς με θρόμβο (βέλος) στον φλεβικό φλοιό της παρεγκεφαλίδας με διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη.

Εμποτισμός Snesarev. Μεγέθυνση 200

Διαπιστώθηκε ότι η ICR συμμετέχει ενεργά σε διάφορα στάδια της οργάνωσης του αιματώματος από οίδημα και οργάνωση περιβάλλοντα νέκρωση ιστό εγκεφάλου στο αρχικό στάδιο, πριν από το δεύτερο επαναπορρόφηση των ερυθροκυττάρων και σχηματισμού ψευδοκύστεων gliomezodermalnogo ουλής γύρω στο τελικό στάδιο. IDC στοιχεία συμμετέχουν στην ανοσολογική φλεγμονή (όπως καθυστερημένη αντιδράσεις υπερευαισθησίας τύπου) που αναπτύσσεται στον εγκεφαλικό ιστό των SMC, επειδή όταν διαλύουν τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό και ο ιστός του εγκεφάλου αποκτά αντιγονικές ιδιότητες σε σχέση με το σώμα.

Συμπέρασμα

Η μελέτη έδειξε ότι οι αλλαγές στα αγγεία ICR με υπέρταση, που περιπλέκονται από την εμφάνιση αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου, οφείλονται σε υποξία και ισχαιμία του εγκεφάλου, στο οίδημα, σε αιχμηρή παρακώλυση της αγγειακής διαπερατότητας. Αυτές οι αλλαγές είναι τοπικές και ευρέως διαδεδομένες, μπορούν να διαιρεθούν σε οξεία, να προκύψουν κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου και χρόνιες, να αναπτυχθούν πριν από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Τα λαμβανόμενα δεδομένα συμβάλλουν στην περαιτέρω ανάπτυξη της έννοιας της υπερτασικής αγγειοπάθειας του εγκεφάλου, καλύπτοντας όλα τα δομικά και λειτουργικά επίπεδα του αρτηριακού της συστήματος, τα σημαντικότερα από τα οποία είναι τα αγγεία ICR.