Συνέπειες της εγκεφαλικής ισχαιμίας στα νεογνά

Στον τομέα της περιγεννητικής νευρολογίας, η παθολογία όπως η εγκεφαλική ισχαιμία στα νεογνά θεωρείται σοβαρό πρόβλημα. Στην ιατρική, ονομάζεται επίσης εγκεφαλική ισχαιμία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με τις σύγχρονες τεχνολογίες και τις τελευταίες εξελίξεις σε αυτόν τον τομέα δεν υπάρχουν αποτελεσματικοί τρόποι αντιμετώπισης αυτής της ασθένειας με ένα τρίτο βαθμό σοβαρότητας.

Χαρακτηρίζεται από υποξία (ανεπαρκής παροχή οξυγόνου) ή ανοξία (πλήρης παύση της παροχής οξυγόνου) του εγκεφάλου. Για να αποφευχθεί η παθολογία, οι νέοι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ποιοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν αυτή την ασθένεια.

Αιτίες της ασθένειας

Σε όλες τις περιπτώσεις, η εγκεφαλική ισχαιμία στα παιδιά είναι συνέπεια της έλλειψης οξυγόνου. Οι κύριες αιτίες της υποξίας μπορεί να είναι:

Ο κύριος παράγοντας που διαγνώσκει εγκεφαλική ισχαιμία είναι μια σοβαρή βλάβη της κυκλοφορίας του αίματος μεταξύ του πλακούντα και της μήτρας. Αυτό συνεπάγεται τη νέκρωση ορισμένων τμημάτων του εγκεφάλου και της υποξίας. Οι εκδηλώσεις της νόσου μπορεί να είναι διαφορετικές σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, επομένως απαιτείται προσεκτική και λεπτομερής διάγνωση.

Συμπτώματα εγκεφαλικής ισχαιμίας

Μεταξύ των συμπτωμάτων της παιδικής εγκεφαλικής ισχαιμίας, τα πιο εμφανή και κοινά είναι τα εξής:

• υπερεξάρτηση: το μωρό θα τρέμει συνεχώς, θα υπάρξει ένας τρόμος των ξεχωριστών τμημάτων του σώματος, ανήσυχος ύπνος, να κλαίει για κανένα προφανή λόγο?
• Καταστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος: μειωμένος μυϊκός τόνος, χαμηλή κινητική δραστηριότητα, ασθενής αντανακλαστικά πιπίλισμα και κατάποση, ασυμμετρία του προσώπου, στραβισμός,
• υδροκεφαλία: αύξηση του μεγέθους κεφαλής, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση,
• Κομάτωση: κατάσταση ασυνείδητου, απουσιάζει η λειτουργία συντονισμού του εγκεφάλου.
• σπασμούς.

Έτσι, η ισχαιμία του εγκεφάλου σε ένα παιδί εκδηλώνεται ήδη στις πρώτες ώρες της ζωής του. Στο νοσοκομείο μητρότητας, οι περισσότεροι υποθέτουν την παρουσία μιας τέτοιας διάγνωσης σε ένα μωρό, ειδικά εάν η εγκυμοσύνη και ο τοκετός συνοδεύονται από παθολογία και υποξία του εμβρύου. Ωστόσο, όλα αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε νεογέννητα σε διαφορετικούς βαθμούς.

Τύποι: 1, 2, 3 μοίρες

Στην ιατρική, υπάρχουν τρεις βαθμοί παιδικής εγκεφαλικής ισχαιμίας.

• Πρώτο πτυχίο

Ο ευκολότερος βαθμός, ο οποίος χαρακτηρίζεται από κατάθλιψη ή ενθουσιασμό του παιδιού κατά την πρώτη εβδομάδα ζωής. Πιο συχνά, τα σημεία εξαφανίζονται με την ταχεία και έγκαιρη ανταπόκριση των γιατρών χωρίς σοβαρές συνέπειες για έναν μικρό οργανισμό.

• Δεύτερο βαθμό

Εάν το νεογέννητο έχει σπασμούς και τα υπόλοιπα συμπτώματα είναι περισσότερο από μια εβδομάδα, οι γιατροί θα διαγνώσουν ένα μέτριο βαθμό της νόσου. Αυτή, όπως και ο 1ος βαθμός, θεραπεύεται με επαρκή θεραπεία.

• Τρίτο βαθμό

Τα νήπια που πάσχουν από ισχαιμία 3ου βαθμού τοποθετούνται σε εντατική φροντίδα. Τις περισσότερες φορές, αυτή η μορφή της νόσου οδηγεί σε μια παθολογική, δύσκολη στη θεραπεία αλλοίωση ολόκληρου του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αυτό εκδηλώνεται σε αταξία, καθυστερημένη ψυχοκινητική ανάπτυξη, μειωμένη όραση και ακοή, εστιακές σπασμωδικές κρίσεις.

Ανάλογα με τον βαθμό ισχαιμίας στα νεογνά, διεξάγονται περιεκτικά μέτρα θεραπείας.

Θεραπεία εγκεφαλικής ισχαιμίας σε παιδιά

Στη σύγχρονη παιδιατρική, η εγκεφαλική αγγειακή ισχαιμία στα νεογνά αντιμετωπίζεται επιτυχώς με έγκαιρη διάγνωση και ήπια ασθένεια. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος, η έγκαιρη αναζωογόνηση των κατεστραμμένων περιοχών του εγκεφάλου και η διάσωση των υπολοίπων. Υπάρχουν μερικές μέθοδοι:

• Στην αρχή, μόνο ένα μασάζ συνταγογραφείται, καθώς η φαρμακευτική αγωγή για έναν μικρό οργανισμό είναι άγχος και ο κίνδυνος πολλαπλών συνεπειών.
• αν το μασάζ δεν βοηθά, ανάλογα με τους μεμονωμένους δείκτες, τα φάρμακα έχουν ήδη συνταγογραφηθεί.

Η ισχαιμία του εγκεφάλου στο νεογέννητο είναι μια σοβαρή ασθένεια που μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο με έγκαιρη και σωστή θεραπεία. Οι συνέπειες της παθολογίας καθορίζονται από τη σοβαρότητα της.

Συνέπειες

Οι συνέπειες της εγκεφαλικής ισχαιμίας σε παιδιά εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου, την παρουσία συννοσηρότητας και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Μετά από μια εντατική πορεία θεραπείας, απαιτείται περίοδος αποκατάστασης, από την οποία εξαρτάται επίσης η πρόβλεψη. Μεταξύ των πιο κοινών σημείων επιδράσεων:

• πονοκεφάλους.
• διαταραχές ύπνου.
• νοητική καθυστέρηση ·
• σταθερή ευερεθιστότητα.
• επιληψία;
• απομόνωση ·
• μαθησιακές δυσκολίες.

Το πρόβλημα της ισχαιμίας στα νεογέννητα στη σύγχρονη παιδιατρική είναι αρκετά σημαντικό. Η ασθένεια σε ορισμένες περιπτώσεις καθίσταται η αιτία της αναπηρίας, μετατρέπεται σε αδυναμία του παιδιού να προχωρήσει περαιτέρω στην κοινωνική προσαρμογή. Η περιεκτική θεραπεία της σοβαρής ισχαιμίας, οι συνέπειές της είναι μια μακρά και περίπλοκη διαδικασία που απαιτεί προσπάθεια, υπομονή και την προσοχή των γιατρών καθώς και των γονέων.

Η ισχαιμία στο νεογέννητο είναι μια μετά τον τοκετό παθολογία, η οποία χαρακτηρίζεται από ανεπαρκή παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται στα μωρά και μια ποικιλία αιτιών μπορεί να είναι η αιτία της ανάπτυξης αυτής της παθολογίας. Σχετικά με το τι είναι, καθώς και τις πιθανές συνέπειες και τις κύριες μεθόδους θεραπείας αυτής της νόσου, και θα συζητηθούν.

Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια;

Η ισχαιμία του εγκεφάλου στα νεογέννητα συμβαίνει λόγω υποξίας που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τη στιγμή της γέννησης. Δυστυχώς, αυτή τη στιγμή δεν υπάρχει κάποια μέθοδος θεραπείας της νόσου, αλλά μια συγκεκριμένη θεραπεία βοηθά στη βελτίωση της κατάστασης των παιδιών.

Τα σημάδια αυτής της νόσου είναι τα εξής:

• Το μωρό είναι πολύ συχνά άτακτο, κλαίει χωρίς προφανή λόγο.
• Το χρώμα του δέρματος αλλάζει - γίνεται μαρμάρινο χρώμα.
• Κακός ύπνος για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Ο θηλασμός είναι μια συγκεκριμένη δυσκολία, επειδή το μωρό αρχίζει να χάνει το αντανακλαστικό κατάποσης.
• Η συσκευή του κεντρικού νευρικού συστήματος αρχίζει να λειτουργεί με διαταραχές, έτσι ώστε το παιδί να βιώνει όχι μόνο γενική κακουχία, αλλά και λήθαργο.
• Ένα δυσανάλογα μεγάλο κεφάλι.
• Οι σπασμοί αρχίζουν να εμφανίζονται και παρατηρείται αναπνοή.

Αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι σε διαφορετικό βαθμό, έτσι οι ειδικοί διακρίνουν μια ορισμένη ταξινόμηση, η οποία χαρακτηρίζεται από διάφορα συμπτώματα και στάδια της ασθένειας.

Βαθμοί εγκεφαλικής ισχαιμίας

Οι ιατροί διακρίνουν μόνο τα διάφορα στάδια της νόσου:

• Ο πρώτος βαθμός διακρίνεται από τις λιγότερο εμφανείς συνέπειες για τον εγκέφαλο ενός παιδιού. Την πρώτη εβδομάδα, η κατάστασή του μπορεί να είναι υπερβολικά ενθουσιασμένη, ή αντίστροφα, πάρα πολύ υποτονική. Η ισχαιμία 1 βαθμού, που διαγιγνώσκεται στα νεογέννητα, αντιμετωπίζεται απευθείας στο θάλαμο μητρότητας, μετά την οποία το μωρό πρέπει να παρατηρείται σε εξειδικευμένο ειδικό.
• Η ισχαιμία 2 μοίρες πρέπει να αντιμετωπίζεται σε νοσοκομείο. Σε αυτό το στάδιο, τα συμπτώματα είναι πιο έντονα - αρχίζουν να εμφανίζονται κρίσεις και άλλες νευρολογικές διαταραχές.
• Ο τρίτος βαθμός ισχαιμίας θεωρείται η πιο σοβαρή μορφή της νόσου. Οι εκδηλώσεις της νόσου είναι τόσο έντονες που τα παιδιά συχνά βρίσκονται σε εντατική θεραπεία. Μετά από μακροχρόνια θεραπεία, αρχίζει μια διαδικασία μη απομακρυσμένης αποκατάστασης.

Οι δύο πρώτοι βαθμοί ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία αν ξεκίνησε εγκαίρως. Μετά τη θεραπεία, το μωρό θα είναι εντελώς υγιές, χωρίς εμφανείς ανωμαλίες και παθολογίες.

Όσον αφορά τον τελευταίο βαθμό, η πορεία του έχει αρνητικό αποτέλεσμα, με αποτέλεσμα το κεντρικό νευρικό σύστημα του παιδιού να γίνεται ευάλωτο. Παρουσιάζονται εμφανείς αποκλίσεις στην ανάπτυξη, καθώς και επιδείνωση της όρασης και της ακοής.

Τι προκαλεί αυτήν την παθολογία;

Η ισχαιμία του εγκεφάλου στο νεογέννητο είναι συνέπεια της έλλειψης οξυγόνου, από την οποία προκύπτουν όλες οι αρνητικές συνέπειες.

Άλλοι παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν έμμεσα αυτή την παθολογία περιλαμβάνουν:

• Μεγάλα προβλήματα με την υγεία της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι ασθένειες μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές, επηρεάζοντας το ενδοκρινικό, το ουροποιητικό σύστημα, τις καρδιακές παθήσεις κ.λπ.
• Ένας ρόλος διαδραματίζει η ηλικία της μητέρας. Εάν είναι μικρή ή η ηλικία της υπερβαίνει τα 35 χρόνια, τότε υπάρχει μια πιθανότητα ισχαιμίας.
• Ο λανθασμένος τρόπος ζωής που οδηγεί μια γυναίκα κατά την περίοδο της κύησης, δηλ. το κάπνισμα, το ποτό κλπ.
• Παθολογικές διεργασίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η στεφανιαία νόσος σε ένα παιδί μπορεί να συμβεί εάν η μητέρα έχει σοβαρή τοξαιμία πριν από την εργασία, έλλειψη νερού κλπ. Υπάρχει επίσης υψηλός κίνδυνος υποξίας εάν η γέννηση ήταν πρόωρη.
• Η δύσκολη διαδικασία τοκετού που συνοδεύεται από διάφορες αρνητικές διαδικασίες: η εμπλοκή του παιδιού με τον ομφάλιο λώρο, η επίδραση των φαρμάκων στο έμβρυο κ.λπ.

Εκτός από αυτές τις πιθανές αιτίες της ισχαιμίας, οι ειδικοί εντοπίζουν τον κύριο παράγοντα που στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλεί την εμφάνιση αυτής της ασθένειας. Αυτή είναι μια παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος μεταξύ της μήτρας και του πλακούντα, με αποτέλεσμα την υποξία και τη νέκρωση των επιμέρους εγκεφαλικών κυττάρων. Ένα από τα πιθανά σενάρια σε αυτή την περίπτωση είναι ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Θεραπεία της νόσου

Η ισχαιμία των εγκεφαλικών αγγείων, που διαγιγνώσκεται στα νεογέννητα, έχει διαφορετικό βαθμό επίδρασης στο σώμα του παιδιού. Κατά συνέπεια, η ίδια η θεραπεία θα εξαρτηθεί από το στάδιο της νόσου, καθώς και από τα συμπτώματα που παρατηρούνται στο μωρό.

Η ισχαιμία του εγκεφάλου στα νεογνά προκαλεί διάφορες επιδράσεις και συνεπώς η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Ως αποτέλεσμα της πορείας αυτής της ασθένειας, ορισμένα τμήματα του εγκεφάλου επηρεάζονται. Η σύγχρονη ιατρική, παρά τα επιτεύγματά της, απλά δεν μπορεί να αποκαταστήσει αυτά τα εγκεφαλικά κύτταρα που έχουν ήδη πεθάνει. Δεν υπάρχουν θαυματουργά φάρμακα ή ειδικές διαδικασίες που θα μπορούσαν να τους αποκαταστήσουν. Ωστόσο, δεν είναι όλα τόσο κακά όσο μπορεί να φανεί με την πρώτη ματιά. Υπάρχουν ορισμένες μέθοδοι που μπορούν να σταματήσουν την ανάπτυξη της νόσου, χωρίς να της επιτρέψουν να εξελιχθεί σε σοβαρό βαθμό. Συμβάλλουν επίσης στην ταχεία αποκατάσταση του παιδιού ώστε να αισθανθεί πλήρως.

Εάν το παιδί δεν πάρει την πρώτη αναπνοή μετά από μερικά λεπτά από τη στιγμή της γέννησης, οι γιατροί ξεκινούν ορισμένες ενέργειες ανάνηψης. Γι 'αυτό, χρησιμοποιείται τεχνητός αερισμός του πνεύμονα, μετά από τον οποίο, αν όλα είναι φυσιολογικά, το παιδί μεταφέρεται στον θάλαμο μαζί με τη μητέρα. Αν η κατάσταση εξακολουθεί να είναι σοβαρή, τότε αποστέλλεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας, όπου παρακολουθείται και παρακολουθείται στενότερα.

Ένα σύμπτωμα που είναι χαρακτηριστικό αυτής της νόσου είναι η κράμπες των άκρων. Για να απαλλαγείτε από αυτά, χρησιμοποιήστε φαινοβαρβιτάλη ή φαινυτοΐνη, η οποία επίσης εμποδίζει περαιτέρω εγκεφαλική βλάβη.

Εκτός από τις αρνητικές επιπτώσεις στο κεφάλι, η ισχαιμία είναι επικίνδυνη για την καρδιά. Συγκεκριμένα, δεν είναι ασυνήθιστο να εμφανίζεται παροδική ισχαιμία του μυοκαρδίου σε νεογέννητα. Για να ομαλοποιήσει το έργο του, συνταγογραφούνται dobutamine, ντοπαμίνη και άλλα φάρμακα αυτού του τύπου.

Αξίζει να σημειωθεί ότι τα φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο με προφανείς, βλαπτικούς παράγοντες. Σε γενικές γραμμές, τα νεογνά δεν συνιστώνται για να δώσουν ισχυρά φάρμακα, έτσι εάν έχουν μια ήπια μορφή της νόσου, μπορεί να συνταγογραφηθεί ένα θεραπευτικό μασάζ, το καθήκον του οποίου είναι να ομαλοποιήσει την κυκλοφορία του αίματος. Μόνο αφού γίνει σαφές ότι οι διαδικασίες μασάζ είναι αναποτελεσματικές, ο ιατρός αποφασίζει για το διορισμό φαρμάκων.

Συνέπειες της εγκεφαλικής ισχαιμίας

Η περαιτέρω κατάσταση του παιδιού εξαρτάται πλήρως από το βαθμό της ασθένειας που παρατηρήθηκε. Αν είχε ένα εύκολο στάδιο, τότε με κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία, θα μπορούσε να ζήσει μια πλήρη ζωή, χωρίς ορατή βλάβη στον εγκέφαλο. Εάν η ασθένεια παραμεληθεί επαρκώς, τότε μπορεί να παρατηρηθεί ισχαιμική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα στο νεογέννητο, η οποία χαρακτηρίζεται από αναπτυξιακές αναπηρίες και άλλες παθολογίες.

Εάν η θεραπεία άρχισε αργά ή ήταν αναποτελεσματική, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα αποτελέσματα της νόσου στο παιδί:

• Περιοδικοί πονοκέφαλοι.
• Κακός ύπνος καθώς και ευερεθιστότητα.
• Κλείσιμο, που παρεμβαίνει στο παιδί, όχι μόνο στο σχολείο, αλλά και στην καθημερινή επικοινωνία με τους συνομηλίκους τους.
• Ένα παιδί μπορεί να επιβραδύνεται στην ανάπτυξη, τόσο σωματικά όσο και διανοητικά.
• Υπάρχει κάποιος κίνδυνος εμφάνισης επιληψίας εάν το παιδί έχει διαγνωσθεί με σοβαρό στάδιο της νόσου.

Αυτές οι πιθανές συνέπειες μπορούν να αποφευχθούν εάν η θεραπεία της ισχαιμίας αρχίσει αμέσως. Διαφορετικά, εάν δεν αντιμετωπίζετε αυτήν την ασθένεια, τότε μερικές φορές αυτό μπορεί να οδηγήσει σε τραγικές συνέπειες. Για να αποφευχθούν όλες αυτές οι αρνητικές εκδηλώσεις, δεν θα είναι περιττό να πραγματοποιηθούν διάφορα προληπτικά μέτρα που συμβάλλουν στη συνολική ενίσχυση του σώματος του μωρού, καθώς και στην πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου.

Το σύνολο των προληπτικών μέτρων περιλαμβάνει:

• Εκτελείτε τη χρέωση σε τακτική βάση.
• Συχνές βόλτες στο δρόμο.
• Η σωστή διατροφή και συμμόρφωση.
• Η άρνηση κατανάλωσης αλκοόλ, καπνού κ.λπ.
• Προσοχή στην υγεία τους, δηλ. επιτυγχάνοντας τις απαραίτητες εργαστηριακές εξετάσεις, δοκιμές για λοιμώξεις κλπ.

Φυσικά, τα μέτρα αυτά αφορούν τη μητέρα του παιδιού, επειδή είναι υπεύθυνη για τη μελλοντική υγεία του. Φυσικά, ορισμένοι αρνητικοί παράγοντες δεν εμπίπτουν στην αρμοδιότητά της, δηλ. δεν μπορεί να αλλάξει τη δυσκολία της εργασίας, των τραυματισμών κατά τη γέννηση κλπ. Ωστόσο, ένα στοιχειώδες εγκατάλειψη του καπνίσματος και του οινοπνεύματος, η σωστή διατροφή και ο υγιεινός τρόπος ζωής είναι αυτό που μπορεί να κάνει η κάθε γυναίκα, που πραγματικά νοιάζεται και νοιάζεται για την υγεία και την κατάσταση του αγέννητου παιδιού της.

Η εγκεφαλική ισχαιμία αποτελεί απόκριση στην πείνα με οξυγόνο λόγω της στένωσης του αυλού ή της απόφραξης των εγκεφαλικών αρτηριών. Όλο και περισσότερο, η ασθένεια εκδηλώνεται σε παιδιά και αντιπροσωπεύει περίπου το 85% των περιπτώσεων και ο λόγος για αυτό είναι η εξωτερική και εσωτερική έκθεση. Ανεξάρτητα από τη φύση της εμφάνισης της νόσου, η καθυστερημένη θεραπεία συχνά δεν οδηγεί σε καλές συνέπειες.

Πώς εκδηλώνεται ισχαιμία σε μικρά παιδιά

Η ισχαιμία του εγκεφάλου στο νεογέννητο - το αποτέλεσμα της υποξίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Στην περιγεννητική νευροεπιστήμη, αυτό το πρόβλημα είναι δύσκολο να λυθεί, αφού δεν υπάρχει ακόμη επαρκώς αποτελεσματικός τρόπος για να το ξεφορτωθούμε.

Στα βρέφη μπορεί να υπάρχει υποψία ισχαιμίας εάν:

• το μωρό φωνάζει για κανένα λόγο και ανατριχιάζει.
• η επιφάνεια του δέρματος έχει μαρμάρινη απόχρωση.
• Το μωρό δεν κοιμάται καλά.
• χτυπά αδύναμα και καταπίνει άσχημα.
• μυϊκή αδυναμία παρούσα, μωρό υποτονική?
• το κεφάλι είναι μεγάλο και το fontanel διευρύνεται.
• η αναπνοή διαταράσσεται, εμφανίζονται σπασμοί.

Ο βαθμός της νόσου στα νεογνά

Υπάρχουν τρία βαθμοί ισχαιμίας στα παιδιά:

• Ήπιο (1 βαθμός) - όταν το παιδί είναι υπερβολικά αναστατωμένο ή καταθλιπτικό για 4-7 ημέρες της ζωής του. Η θεραπεία πραγματοποιείται στον περιβόλιο, μετά την οποία το παιδί παρατηρείται από νευρολόγο στο σπίτι.
• Με μέτριο βαθμό (βαθμός 2), το παιδί έχει επιληπτικές κρίσεις και επιληπτικές κρίσεις και εμφανίζονται ορισμένες νευρολογικές διαταραχές. Το παιδί αντιμετωπίζεται στο νοσοκομείο.
• Η σοβαρή ισχαιμία (3 βαθμοί) συνεπάγεται σοβαρές παραβιάσεις στις οποίες το μωρό τοποθετείται στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Μετά την απόρριψη, το μωρό περιμένει μια μακρά αποκατάσταση.

Οι πρώτοι δύο βαθμοί της νόσου του εγκεφάλου σπανίως θεωρούνται συνέπεια της ανάπτυξης νευρολογικών παθολογιών. Και αν γίνει επαρκής θεραπεία εγκαίρως, τα λειτουργικά συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται εντελώς.

Η σοβαρή ισχαιμική δυσλειτουργία του εγκεφάλου συμβάλλει στην ανάπτυξη αποκλίσεων από το νευρικό σύστημα.

Αυτό οδηγεί σε δυσλειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος, ως αποτέλεσμα του οποίου το παιδί αναπτύσσεται άσχημα, έχει σπασμούς, ακούει και βλέπει χειρότερα.

Αν ψάχνετε για ένα κέντρο αποκατάστασης για να ανακτήσετε,

συνιστούμε το κέντρο αποκατάστασης "Ευέλικα"

, όπου η αποκατάσταση γίνεται μετά από νευρολογικές παθήσεις χρησιμοποιώντας τον πιο σύγχρονο εξοπλισμό.

Αιτίες της ισχαιμίας στα βρέφη

Η ισχαιμία του εγκεφάλου στα βρέφη συμβαίνει ως αποτέλεσμα της έλλειψης οξυγόνου, που συνέβη κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του παιδιού ή κατά τη γέννησή του.

Οι προκλητικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

• διάγνωση του πολυϋδραμνίου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• ηλικία μητέρας έως 20 ετών και μετά από 35 έτη.
• πρόωρη ή πολύ αργή παράδοση.
• παραβίαση της τροφής του πλακούντα, πολύ πρόωρη αποσύνδεση ή παρουσίαση,
• πολλαπλή εγκυμοσύνη?
• προεκλαμψία;
• παθολογικές καταστάσεις των καρδιακών και αγγειακών συστημάτων.
• θολερότητα του αμνιακού υγρού.
• ασθένειες της μητέρας όταν μεταφέρουν ένα παιδί.

Η μειωμένη κυκλοφορία του αίματος μεταξύ της μήτρας και του πλακούντα είναι ο βασικός παράγοντας της υποξίας του νεογέννητου.

Επιπλέον, ο εγκέφαλος θεωρείται ως ο πλέον εξαρτώμενος από την έλλειψη οξυγόνου. Και σε ιδιαίτερα σοβαρές εκδηλώσεις μπορεί να συμβεί ο θάνατος μεμονωμένων κυττάρων ή ολόκληρων τμημάτων του εγκεφάλου.

Μερικές φορές διαγιγνώσκεται αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου στα νεογνά. Αφού διαβάσετε το άρθρο, θα διαπιστώσετε εάν είναι επικίνδυνο και πώς αντιμετωπίζεται.

Η μυοκλονία στα παιδιά είναι αρκετά συχνή. Τις περισσότερες φορές, είναι αβλαβείς, αλλά για το πότε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό είναι γραμμένο στο τμήμα σχετικά με τη νευραλγία.

Τα κύρια σημεία της νόσου

Οποιεσδήποτε ανωμαλίες στο μωρό μπορεί να υποδεικνύουν ισχαιμία στο νεογέννητο.

Τα σημάδια της δυσλειτουργίας του εγκεφάλου στα μωρά ποικίλλουν και μια σαφής αναπτυξιακή υστέρηση θα προσελκύσει σίγουρα την προσοχή των γονέων.

Επιπλέον, μια έντονη αλλαγή συμπεριφοράς, απώλεια της όρεξης, διαρκείς ιδιοτροπίες, συχνή παλινδρόμηση και αντίδραση στην αλλαγή του καιρού πρέπει να προκαλούν ανησυχία.

Τα συμπτώματα της εγκεφαλικής ισχαιμίας σε ένα παιδί περιλαμβάνουν:

• μια αύξηση στον όγκο του κεφαλιού του παιδιού, καθώς και μια μεγάλη πηγή, λόγω της αύξησης του υγρού στον εγκέφαλο, υψηλή ενδοκρανιακή πίεση.
  Το παιδί βρίσκεται σε κατάσταση ασυνείδητου και δεν έχει λειτουργίες συντονισμού του εγκεφάλου.
• καταστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος, στην οποία παρατηρείται χειροτέρευση της κινητικής δραστηριότητας και μυϊκή αδυναμία, εξασθενημένα αντανακλαστικά, αναρρόφηση και κατάποση, σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθεί στρωμισμός με ασύμμετρες αναλογίες του προσώπου.
• ή, αντιθέτως, υπερβολική διέγερση του μωρού, που χαρακτηρίζεται από χαμηλό ή υψηλό μυϊκό τόνο, τρόμο ορισμένων τμημάτων του σώματος (πηγούνι, χέρια ή πόδια), έκπληξη, αυξημένα αντανακλαστικά, κακός ύπνος, χωρίς να κλαίει.
• τράνταγμα των άκρων και του κεφαλιού, έκπληξη.

Διάγνωση της δυσλειτουργίας του εγκεφάλου στα νεογνά

Ο κύριος σκοπός της διάγνωσης είναι να προσδιοριστεί ο λόγος εμφάνισης της νόσου.

Τα κύρια μέτρα για τη διάγνωση περιλαμβάνουν:

• φυσική εξέταση: εκτίμηση αναπνευστικών και καρδιακών λειτουργιών, υποχρεωτική ανάλυση της νευρικής κατάστασης του παιδιού,
• υπερηχογράφημα duplex των αρτηριών για την ανάλυση της κυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία.
• αγγειογραφία για την ανίχνευση ανωμαλιών στη λειτουργία του εγκεφάλου: θρόμβωση, στένωση αρτηριών, ανεύρυσμα,
• MR αγγειογραφία και CT αγγειογραφία.
• Επιπλέον, διεξάγονται εξετάσεις αίματος, ΗΚΓ, ηχοκαρδιογράφημα, ακτίνες Χ, εξετάσεις αίματος.

Θεραπεία της ισχαιμίας στα νεογνά

Παρά τη σημαντική πρόοδο στη θεραπεία της ισχαιμίας στα νεογέννητα, δεν υπάρχουν ακόμη αποτελεσματικά μέσα εξάλειψης της νόσου.

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος των αγγείων, προκειμένου να εξασφαλιστεί η κανονική λειτουργία των κατεστραμμένων περιοχών του εγκεφάλου.

Στο ήπιο στάδιο της ασθένειας, η μέθοδος θεραπείας είναι πολύ απλή και προσβάσιμη σε όλους - αυτό είναι ένα συνηθισμένο μασάζ χωρίς τη χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου. Στην περίπτωση των πιο σύνθετων σταδίων της νόσου, η θεραπεία επιλέγεται σύμφωνα με τα επιμέρους χαρακτηριστικά και αναγκαστικά σύμφωνα με τη μαρτυρία ενός ειδικού γιατρού.

Συνήθως συνταγογραφούνται φάρμακα για την τόνωση του εγκεφάλου, την ομαλοποίηση του κυκλοφορικού συστήματος και των φαρμάκων για την αποκατάσταση και ενίσχυση των προστατευτικών δυνάμεων του σώματος του παιδιού.

Στη θεραπεία της εγκεφαλικής ισχαιμίας, τα λαϊκά φάρμακα χρησιμοποιούνται ευρέως και πρέπει να συνδυάζονται με τα βασικά φάρμακα. Οι παραδοσιακές μέθοδοι μπορούν να ανακουφίσουν καλά τα συμπτώματα της νόσου, αλλά μόνο η φαρμακευτική αγωγή και η χειρουργική επέμβαση μπορούν να εξαλείψουν την αιτία.

Για τα νεογνά δεν χρησιμοποιούνται παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας.

Τα κύρια συμπτώματα του συνφυλακτικού συνδρόμου στα παιδιά περιγράφονται καλά σε αυτό το άρθρο. Θα μάθετε πώς να βοηθήσετε ένα παιδί με μια επίθεση και πώς να το αποφύγετε στο μέλλον.

Μάθετε την άποψη του Δρ. Komarovsky σχετικά με την ενδοκρανιακή πίεση στα βρέφη εδώ.

Ο τρόμος των χεριών στα νεογέννητα είναι επικίνδυνος, εξαιτίας του τι φαίνεται και του πώς να το αποτρέψουμε

Πιθανά αποτελέσματα της νόσου στα νεογνά

Η πρόγνωση και οι συνέπειες της ισχαιμίας εξαρτώνται εξ ολοκλήρου από το στάδιο και τη σοβαρότητα της ισχαιμίας. Επιπλέον, έχουν μεγάλη σημασία η υπάρχουσα παθολογία και η ορθότητα των μεθόδων θεραπείας και των μεθόδων αποκατάστασης.

Δεν αποκλείονται σοβαρές συνέπειες, επομένως η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει γρήγορα.

Η ισχαιμία του εγκεφάλου στα νεογέννητα μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση:

• πονοκεφάλους.
• ανήσυχος ύπνος και ευερεθιστότητα?
• δυσκολίες επικοινωνίας και εκμάθησης ·
• νοητική καθυστέρηση ·
• σε σοβαρές περιπτώσεις, επιληψία.

Η ισχαιμία μπορεί να είναι μοιραία. Μπορείτε να αποφύγετε το θάνατο εάν ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Μόνο ένας γιατρός θα κάνει ακριβή διάγνωση και θα προτείνει κατάλληλη θεραπεία.

Το πιο σημαντικό πράγμα - είναι απαραίτητο να ασχοληθεί με την πρόληψη, διατηρώντας την υγεία του παιδιού για πολλά χρόνια.

Πρόληψη ασθενειών

Η σκέψη σας για την υγεία σας πρέπει να είναι από την πρώιμη παιδική ηλικία. Εξάλλου, η ασθένεια είναι θανατηφόρα.

Για να αποφύγετε την ανάπτυξη της ισχαιμίας θα πρέπει να ακολουθείτε τα παρακάτω βήματα:

• ασκεί τακτικά?
• Περπατήστε πολύ στο ύπαιθρο.
• τρώτε σωστά, προσπαθήστε να τηρήσετε τη διατροφή.
• να σταματήσουν το κάπνισμα και άλλες ανθυγιεινές συνήθειες.
• αποφύγετε το στρες, τη θετική στάση απέναντι στη ζωή.

Αυτοί οι κανόνες είναι πολύ απλοί και η εφαρμογή τους θα προστατεύσει κάθε άτομο από επικίνδυνες ασθένειες. Επιπλέον, μια έγκυος γυναίκα θα πρέπει να επισκέπτεται τακτικά έναν γυναικολόγο, να θεραπεύει εγκαίρως όλες τις ασθένειες, να υποβάλλονται σε προγραμματισμένη σάρωση με υπερήχους, να τρώει σωστά, να έχει πολλή υπαίθρια άσκηση και να μην είναι νευρικός.

Παρατηρώντας απλούς κανόνες, μπορείτε να γεννήσετε ένα υγιές μωρό.

Το βίντεο περιγράφει μια από τις κύριες αιτίες της ισχαιμίας στα νεογνά - εμβρυϊκή υποξία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

Ισχαιμική εγκεφαλική βλάβη στα νεογνά

Η ισχαιμία του εγκεφάλου σε ένα νεογέννητο είναι μια αντίδραση στην έλλειψη οξυγόνου, η οποία είναι πιο ευαίσθητη στον εγκέφαλο. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί τόσο εντός της μήτρας όσο και κατά τη διάρκεια του τοκετού. Ο κίνδυνος έγκειται στην πιθανή εμφάνιση μερικού ή πλήρους εγκεφαλικού θανάτου, και στην καλύτερη περίπτωση, της υπότασης των μυών του μωρού. Συχνά, βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα (κεντρικό νευρικό σύστημα) συμβαίνουν σε πρόωρα μωρά, υπό την επίδραση ενδομήτριων μολύνσεων και παραγόντων πριν την εγκυμοσύνη (αποβολές, ορμονικές διαταραχές, κακές συνήθειες και άλλα πράγματα).

Η υποξία - μια φοβερή διάγνωση που μπορεί να ακουστεί από κάθε έγκυο γυναίκα στις μεταγενέστερες περιόδους ή από τη μητέρα που μόλις γέννησε το μωρό

Αιτίες της στεφανιαίας νόσου

Η βλάβη στον εγκέφαλο στα βρέφη προκαλεί:

• σοβαρή μητρική ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• κακές συνήθειες κατά τη μεταφορά ενός παιδιού.
• ανήθικος τρόπος ζωής μιας εγκύου γυναίκας.
• την κρίσιμη ηλικία της μέλλουσας μητέρας (ηλικίας κάτω των 18 ετών ή άνω των 35 ετών) ·
• παθολογία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• τη γέννηση πρόωρων μωρών.
• βαριά εργασία (παρατεταμένη διέλευση του κεφαλιού μέσω των πυελικών οστών της γυναίκας, καισαρική τομή, μεγάλοι καρποί, γρήγορη παράδοση).
• πρόωρη γήρανση του πλακούντα.

Συχνά τα βρέφη διαγιγνώσκονται με ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Τι είναι αυτό και πώς να το μεταχειριστείτε, να σας πω περισσότερα. Το εγκεφαλικό επεισόδιο στα παιδιά συμβαίνει για δύο λόγους: λόγω της επικάλυψης του θρόμβου αίματος στα αγγεία, η οποία προκάλεσε την παύση της πρόσβασης στο αίμα στον εγκέφαλο και λόγω εγκεφαλικής αιμορραγίας λόγω ρήξης του αγγείου. Ως εκ τούτου, 2 τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων.

Τύποι υπογλυκαιμίας

Ανάλογα με την αιτία, η ασθένεια διαιρείται:

• αιμορραγική (με αιμορραγία).
• ισχαιμικό (στην παύση της παροχής αίματος).

Ανάλογα με τον βαθμό της βλάβης και τα έγκαιρα προληπτικά μέτρα για την ήπια και μέτρια εγκεφαλική ισχαιμία, η πρόγνωση της πορείας της νόσου μπορεί να είναι αρκετά αισιόδοξη

Προσοχή! Όταν σταματάει η εγκεφαλική διατροφή, πεθαίνει μέσα σε 4 λεπτά, έτσι τα μέτρα ανάνηψης στην περίπτωση αυτή είναι εξαιρετικά σημαντικά. Επιπλέον, όταν τα κύτταρα πεθαίνουν, προκύπτουν μη αναστρέψιμες διεργασίες που σχετίζονται με την απώλεια κινητικών, πνευματικών και άλλων λειτουργιών.

Να θυμάστε ότι οι ισχαιμικές αλλαγές στον εγκέφαλο του βρέφους μπορούν να σταματήσουν με την έγκαιρη ανίχνευση και άμεση θεραπεία τους. Είναι απαραίτητο να αποτρέψετε την υποξία για να βοηθήσετε το μωρό σας να αποκατασταθεί όσο το δυνατόν γρηγορότερα.

Συμπτώματα της ισχαιμίας στα νεογνά

Τα σημάδια εγκεφαλικής ισχαιμίας σε βρέφη περιλαμβάνουν:

• αύξηση όγκου κεφαλής.
• μεγεθυσμένο fontanel;
• λήθαργο;
• μυϊκή υποτονία.
• εξασθένηση των εξαρτημένων αντανακλαστικών.

Η ισχαιμία του εγκεφάλου σε ενήλικες και νεογέννητα είναι μια σοβαρή ασθένεια που δεν πρέπει να ληφθεί ελαφρά

• σπασμένα άκρα.
• τρόμος των χεριών, των ποδιών, του πηγουνιού?
• κώμα?
• ανήσυχος ύπνος?
• αδικαιολόγητο κλάμα.

Στις πρώτες στιγμές της ζωής του μωρού, ένας νεογνολόγος αξιολογεί την κατάστασή του στην κλίμακα Apgar και εντοπίζει πιθανές φυσιολογικές επιπλοκές. Όταν ο γιατρός εντοπίσει τα αίτια της στεφανιαίας νόσου, το παιδί στέλνεται για εξέταση χρησιμοποιώντας ένα νευροσκόνα.

Έκταση της νόσου

Υπάρχουν 3 βαθμοί εγκεφαλικής ισχαιμίας του νεογέννητου:

• Στάδιο 1 (ήπια) - το αρχικό στάδιο της νόσου, στο οποίο συνταγογραφείται η εξωτερική θεραπεία. Η θεραπεία προσφέρει καλά αποτελέσματα. Τα σημεία της ισχαιμίας βαθμού 1 περιλαμβάνουν τον ανήσυχο ύπνο, τον λήθαργο, την απώλεια της όρεξης, τον τρόμο και την συχνή έκπληξη του μωρού. Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στη διάρκεια του κλάματος, συχνά σηματοδοτώντας έναν πονοκέφαλο.
• 2 βαθμό (μέσος όρος). Τα συμπτώματα το στάδιο 2 είναι παρόμοια με τα προηγούμενα, αλλά είναι πιο παρατεταμένα και οδυνηρή εκδήλωση. Λόγω των ισχαιμικών αλλαγών στα κύτταρα του σώματος και της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης, το δέρμα του βρέφους γίνεται «μάρμαρο» και εμφανίζεται δυσλειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα. Να θεραπεύεται εντελώς ενώ βρίσκεστε στο νοσοκομείο.

Η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας για την ισχαιμία μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία του παιδιού και να αποτρέψει την κοινωνική του προσαρμογή.

• Ο βαθμός 3 (σοβαρός) είναι ο σοβαρότερος και προκαλεί μη αναστρέψιμες διεργασίες στο σώμα. Πιο συχνά, η εγκεφαλική ισχαιμία βαθμού 3 διαγνωρίζεται σε πρόωρα βρέφη, τα οποία πρέπει να τοποθετηθούν στη μονάδα εντατικής θεραπείας για επείγουσα περίθαλψη. Μια σοβαρή μορφή της νόσου συμβαίνει υπό την επήρεια της παρατεταμένης πείνας με οξυγόνο, της ασφυξίας του εμβρύου. Χαρακτηρίζεται από εκδηλώσεις όπως:

1. κώμα
2. αναπνευστική ανακοπή,
3. καθυστερημένη ψυχοκινητική και ψυχο-συναισθηματική ανάπτυξη,
4. cross-eyed
5. σπασμούς.

Η θεραπεία προβλέπεται με χειρουργική επέμβαση, αφαίρεση θρόμβου αίματος και αποκατάσταση του κυκλοφορικού συστήματος. Σε περίπτωση καθυστέρησης, ο θάνατος είναι πιθανός.

Τρόποι διάγνωσης της νόσου

Οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της εγκεφαλικής ισχαιμίας:

• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
• νευροσυνόγραμμα;

Με την ανίχνευση προφανών συμπτωμάτων σοβαρής ασθένειας, εκτελείται απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, καθώς και ηλεκτροεγκεφαλογραφία, που αποκαλύπτουν κρυφές επιληπτικές κρίσεις και άλλες αποκλίσεις στο έργο του εγκεφάλου.

• Εγκεφαλογράφημα Doppler.
• υπολογιστική τομογραφία.
• πλήρες αίμα και περιττώματα.
• βιοχημική εξέταση αίματος.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνας, ένας έμπειρος γιατρός συνταγογράφει κατάλληλη θεραπεία και αποτελεσματικές μεθόδους αποκατάστασης.

Οι συνέπειες της εγκεφαλικής ισχαιμίας στα νεογέννητα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της παθολογίας, τη θέση της, τον αριθμό των κατεστραμμένων κυττάρων κ.ο.κ. Η σωστή θεραπεία και η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου παίζουν τεράστιο ρόλο. Επομένως, στις μισές περιπτώσεις, με βαθμό 3 τοπικής αναιμίας, το κεντρικό νευρικό σύστημα έχει υποστεί βλάβη και μάλιστα θανατηφόρο. Με την ύπωση βαθμού 2, τα αποτελέσματα είναι πολύ πιο ευνοϊκά, έχουν άμεση σχέση με την ανάπτυξη του νευρικού συστήματος. Έτσι, η πλήρης αποκατάσταση των εγκεφαλικών κυττάρων και ολόκληρου του οργανισμού είναι δυνατή υπό την επίδραση της ωρίμανσης των νευρώνων.

Η θεραπεία της σοβαρότητας της ισχαιμίας, στις περισσότερες περιπτώσεις, δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Ακόμα και σε πρόωρα βρέφη, τα σημάδια μιας ασθένειας περνούν από 2-3 ετών, με όλες τις συστάσεις του γιατρού που ακολουθούνται και λόγω της σωστής θεραπείας.

Μέθοδοι θεραπείας

Οι κύριοι τρόποι εξάλειψης της ισχαιμίας είναι:

• σε ήπια μορφή - φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες (μασάζ, κολύμβηση, φυσικοθεραπεία, γυμναστική, ηλεκτροφόρηση).

Ο στόχος της θεραπείας είναι η αποκατάσταση της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς του εγκεφάλου, η πρόληψη των παθολογικών αλλαγών και η εξάλειψη των επιδράσεων της ισχαιμίας.

• με μέτρια ύπνωση - φαρμακευτική αγωγή.
• με σοβαρή - χειρουργική επέμβαση και μέτρα εντατικής θεραπείας (εξαερισμός).

Παρακαλείσθε να σημειώσετε ότι στο δεύτερο και στο τρίτο στάδιο της νόσου, η φαρμακευτική θεραπεία, η χρήση αντισπασμωδικών (διαζεπάμη, φαινοβαρβιτάλη), νοοτροπικά, διουρητικά και αγγειοσυσταλτικά φάρμακα προσφύγουν. Σε ήπια στάδια ισχαιμίας, περιορίζονται στο μασάζ, το οποίο αυξάνει τον μυϊκό τόνο και την κυκλοφορία του αίματος σε όλο το σώμα. Διεξάγεται με μαθήματα 10 συνεδριών 4 φορές το χρόνο.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά όλες τις οδηγίες του γιατρού, να παρακολουθείτε προσεκτικά την υγεία του παιδιού και την επίδραση της θεραπείας στο σώμα του.

Προληπτικά μέτρα

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμβρυϊκή ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να εφαρμοστούν οι ακόλουθες ενέργειες:

• άσκηση;
• κολλήστε στην σωστή διατροφή.

• να εγκαταλείψουν κακές συνήθειες.
• συχνά βρίσκονται στη φύση.
• να υποβληθεί σε γυναικολογική εξέταση ·
• να εγγραφείτε στην εγκυμοσύνη.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η τοπική αναιμία των 2 και 3 βαθμών έχει τέτοιες συνέπειες για ένα παιδί:

• επιληψία;
• Εγκεφαλική παράλυση;
• νοητική καθυστέρηση ·
• πονοκεφάλους.
• ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές.

Κατά την ανίχνευση των πρώτων σημείων μιας πιθανής ασθένειας, είναι απαραίτητο να δείξει αμέσως το βρέφος στον νεογνότοπο, να παρακολουθεί στενά τη συμπεριφορά του και να προβαίνει σε προληπτικά μέτρα.

Προσέξτε να προστατέψετε την υγεία των παιδιών σας!

Η ισχαιμία του εγκεφάλου στο νεογέννητο

Οι γονείς του νεογέννητου συχνά πληροφορούνται για την εγκεφαλική ισχαιμία ενώ βρίσκονται ακόμα στο νοσοκομείο. Αν αυτό δεν αναφερθεί εκεί, τότε ένας νευρολόγος και ένας παιδίατρος μπορεί αργότερα να αναφέρει την ισχαιμία, προσπαθώντας να εξηγήσει τι συμβαίνει με το παιδί τους, γιατί ξεχειλίζει, σιγά-σιγά παίρνει βάρος ή δεν κοιμάται καλά. Σε αυτό το άρθρο θα σας πούμε για ποιο λόγο αναπτύσσεται η ισχαιμία, πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί και ποιες συνέπειες μπορεί να έχει.

Τι είναι αυτό;

Σύμφωνα με αυτή την έννοια στην επίσημη ιατρική περιγράφει την κατάσταση της πείνας στον εγκέφαλο του εγκεφάλου. Σε ένα νεογέννητο μωρό, η εγκεφαλική ισχαιμική νόσος είναι ουσιαστικά μια απόκριση στην κατάσταση της υποξίας.

Με έλλειψη οξυγόνου, οι νευρώνες αρχίζουν να αλλάζουν και να πεθαίνουν, πράγμα που προκαλεί υποξικά-ισχαιμικά μεταβολές στον εγκεφαλικό φλοιό. Όσο μεγαλύτερη ήταν η λιμοκτονία, τόσο ευρύτερα οι πληγείσες περιοχές και, κατά συνέπεια, οι σκληρότερες συνέπειες.

Τις περισσότερες φορές η ισχαιμία βρίσκεται σε πρόωρα μωρά. Μπορεί επίσης να είναι σε βρέφη που παρουσίασαν έλλειψη οξυγόνου, το οποίο είναι τόσο σημαντικό για αυτόν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ή παρουσίασε οξεία υποξία κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η διάγνωση έχει πρόσφατα γίνει πολύ διαδεδομένη. Και όχι επειδή τα παιδιά έχουν γίνει χειρότερα γεννημένα ή πιο συχνά πνιγούν στη μήτρα. Ορισμένοι εμπειρογνώμονες, συμπεριλαμβανομένου του Dr. Komarovsky, πιστεύουν ότι οι νευρολόγοι συχνά κάνουν μια τέτοια διάγνωση για μωρά, διότι με ήπια ισχαιμία είναι πολύ εύκολο να εξηγήσουμε στους γονείς τις πιο περίπλοκες διαδικασίες και ιδιαιτερότητες της ανάπτυξης ενός νεογέννητου. Ένας άλλος λόγος - η έλλειψη κατανόησης του τι συμβαίνει στον ίδιο τον γιατρό. Αν δεν είναι σαφές ότι με ένα παιδί, ο ευκολότερος τρόπος να πούμε είναι ότι "είναι εξαιτίας της ισχαιμικής μεταμόρφωσης στον εγκέφαλο".

Οι ελαφροί βαθμοί υποδηλώνουν ότι οι παραβιάσεις δεν προκάλεσαν μη αναστρέψιμες συνέπειες Αυτές περιλαμβάνουν 1 και 2 μοίρες εγκεφαλικής ισχαιμίας. Ο τρίτος βαθμός είναι πολύ πιο δύσκολος. Μέχρι τώρα, η ιατρική δεν είναι γνωστή για το πώς να την θεραπεύσει και επομένως οι προβλέψεις θεωρούνται δυσμενείς.

Λόγοι

Η ισχαιμική εγκεφαλική βλάβη συνδέεται πάντοτε στενά με μία μόνο αιτία - την έλλειψη οξυγόνου για την τροφοδότηση των κυττάρων του οργάνου. Υπάρχουν πολλοί λόγοι που οδηγούν σε έλλειψη οξυγόνου και διαιρούνται σε περιγεννητικά και μεταγεννητικά.

Αν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρατηρήθηκε χρόνια υποξία, οι αλλοιώσεις του εγκεφάλου αντισταθμίζονται κάπως. Με την οξεία υποξία, την οποία το μωρό θα μπορούσε να έχει βιώσει κατά τον τοκετό, η ισχαιμία αναπτύσσεται πιο σοβαρή.

Συχνές αιτίες ενδομήτριας υποξίας:

• χρόνιες παθήσεις μιας εγκύου γυναίκας, ειδικά αν υπάρχουν ασθένειες των πνευμόνων, των νεφρών, του ήπατος, της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
• οξεία λοιμώδη νοσήματα κατά το πρώτο τρίμηνο (γρίπη, ανεμοβλογιά, ερυθρά, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, λοιμώξεις από έρπητα).
• λάθος τρόπος ζωής της μελλοντικής μητέρας: το κάπνισμα κατά τη μεταφορά ενός μωρού, τη λήψη ναρκωτικών και αλκοολούχων ποτών, φαρμάκων, για τα οποία ο γιατρός δεν έδωσε άδεια.
• η ηλικία της μελλοντικής μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: ο κίνδυνος υποξίας του εμβρύου είναι υψηλότερος για τις πολύ μικρές έγκυες γυναίκες που δεν έχουν ακόμη συμπληρώσει την ηλικία των 19 ετών, καθώς και για τις μελλοντικές έγκυες μητέρες ηλικίας άνω των 36 ετών.
• προβλήματα που έχουν προκύψει άμεσα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: παραβίαση του πλακούντα και μήτρα-πλακούντα ροή του αίματος, την απειλή αποβολής, η οποία επέμεινε για μεγάλο χρονικό διάστημα, ολιγάμνιο και πολυδράμνιο, καθώς και εμπλοκής ομφάλιο λώρο ή κόμπους στην κορδόνι ομφάλιο λώρο, Rhesus-σύγκρουση)?
• ανεπαρκής διατροφή της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παραβίαση των συστάσεων του γιατρού της.

Η οξεία ανεπάρκεια οξυγόνου μπορεί επίσης να συμβεί κατά τη διάρκεια του τοκετού. Σε κίνδυνο περιλαμβάνεται η πρόωρη γέννηση και η καθυστέρηση (μετά από 42 εβδομάδες εγκυμοσύνης). Επικίνδυνος τοκετός, καθώς και παρατεταμένη, μακρά παράδοση με αδύναμη εργασία.

Μεγάλες έμβρυο, πολλαπλή εγκυμοσύνη, η εμπλοκή ομφάλιο λώρο, ένα πρώιμο εκκένωσης νερού ή πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα συχνά οδηγούν στην ανάπτυξη οξείας υποξίας που ακολουθείται από ισχαιμία του εγκεφάλου του νεογέννητου μωρού σε ένα μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό.

Η ισχαιμία του εγκεφάλου στα νεογνά

Στην ιατρική πρακτική, υπάρχει μια τέτοια παθολογία της οργάνωσης του κεντρικού νευρικού συστήματος, όπως η ισχαιμία του εγκεφάλου στο νεογέννητο. Πρόκειται για μια σοβαρή ασθένεια που, με τις σύγχρονες μεθόδους θεραπείας στα αρχικά στάδια, είναι επιδεκτική θεραπείας και δεν αντιμετωπίζεται καθόλου στο τελευταίο στάδιο.

Συνήθως, η ισχαιμική εγκεφαλική βλάβη στα νεογνά είναι συνέπεια της ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου στις δομές της ακόμη και κατά τη διάρκεια της προγεννητικής περιόδου. Συνεπώς, οι μελλοντικοί γονείς συμβουλεύονται να μελετήσουν προσεκτικά τους παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση παθολογίας, προκειμένου να αποφευχθούν παρόμοια προβλήματα στο μέλλον.

Τι είναι η εγκεφαλική ισχαιμία του νεογέννητου

Η ισχαιμία της μυελικής ουσίας σε ένα βρέφος χαρακτηρίζεται από φυσιολογική καταστροφή του νευρικού ιστού ως απόκριση στην διακοπή της παροχής αίματος σε μία από τις περιοχές του εγκεφάλου ή στον σπασμό των αιμοφόρων αγγείων. Με άλλα λόγια, αυτή η παθολογία είναι συνέπεια της ανεπαρκούς προσφοράς θρεπτικών ουσιών στις δομές του εγκεφάλου, η οποία με τη σειρά της έχει ως αποτέλεσμα την άμεση καταστροφή των δομών του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Και δεδομένου ότι στην παιδική ηλικία και ειδικά κατά τους πρώτους μήνες της ζωής εμφανίζεται η έντονη "ωρίμανσή" της, μια τέτοια απόκλιση δεν είναι μάταιη για το νεογέννητο και προκαλεί σοβαρές συνέπειες - αναπηρία και, σε σοβαρές περιπτώσεις, θάνατο.

Αιτίες της ισχαιμίας στα βρέφη

Συνήθως, η εγκεφαλική ισχαιμία του νεογνού είναι συνέπεια της πείνας με οξυγόνο στην προγεννητική περίοδο της εμβρυϊκής ζωής ή το αποτέλεσμα της υποξίας που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εργασίας.

Η κατάσταση αυτή μπορεί να αναπτυχθεί υπό την επίδραση πολλών παραγόντων:

• Κακές συνήθειες της μελλοντικής μητέρας. Όπως γνωρίζετε, το κάπνισμα και το οινόπνευμα έχουν επιζήμια αποτελέσματα σε ολόκληρο το σώμα ενός νεογέννητου. Και επειδή το αναπαραγωγικό σύστημα μιας γυναίκας επηρεάζεται εύκολα από επιβλαβείς ουσίες, αυτό επηρεάζει τη γονιμότητα: ο κίνδυνος ανάπτυξης δυσλειτουργικής εγκυμοσύνης αυξάνεται.
• Λοιμώδη ή καταρροϊκά νοσήματα της μητέρας. Όπως γνωρίζετε, κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης, όλα τα συστήματα υποστήριξης της ζωής του εμβρύου έχουν τεθεί και αν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το σώμα της γυναίκας εξασθενεί ή αγωνίζεται με την ασθένεια, τότε αυτό επηρεάζει αρνητικά αυτή τη διαδικασία, η οποία είναι γεμάτη με την ανάπτυξη ενός μεγάλου αριθμού παθολογιών του νεογέννητου.
• Ορμονικές διαταραχές.
• Η ηλικία της εγκύου. Σύμφωνα με στατιστικές, ο κίνδυνος γέννησης νεογνού με ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος αυξάνεται σε γυναίκες ηλικίας κάτω των 18 ετών και άνω των 35 ετών.
• Ισχυρή τοξίκωση τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης.
• Κακή ροή αίματος στον πλακούντα.
• Προβλήματα κατά την παράδοση: εμπλοκή του νεογέννητου με ομφάλιο λώρο, κακή εργασία, διέγερση από το ναρκωτικό.

Ακόμη και μετά τη γέννηση ενός παιδιού, ισχαιμική εγκεφαλική βλάβη μπορεί να προκληθεί από τραύματα κατά τη γέννηση, δυσλειτουργία του αναπνευστικού συστήματος, αυξημένη πήξη αίματος, θρόμβωση, ηπατική νόσο, κακή παροχή αίματος λόγω συμπιέσεως αιμοφόρων αγγείων από όγκους και κύστες.

Ένας άλλος παράγοντας στην ανάπτυξη της εγκεφαλικής ισχαιμίας στα παιδιά είναι η πρόωρη ηλικία, δεδομένου ότι κατά τη στιγμή της γέννησης ενός τέτοιου παιδιού το σώμα παραμένει απροετοίμαστο για τη ζωή εκτός της μήτρας της μητέρας και ανακατανέμει δυνάμεις για να διατηρήσει τη λειτουργία των κύριων συστημάτων υποστήριξης της ζωής σε βάρος άλλων.

Φυσικά, η πιθανότητα να έχει ένα παιδί με εγκεφαλική ισχαιμία υπό την επίδραση των παραπάνω παραγόντων δεν είναι 100%, αλλά εξακολουθεί να παραμένει σε αρκετά μεγάλο επίπεδο, έτσι οι νέοι γονείς πρέπει να προετοιμαστούν προσεκτικά για εγκυμοσύνη και να ακολουθήσουν έναν υγιεινό τρόπο ζωής καθ 'όλη τη διάρκεια του.

Κύρια συμπτώματα, σημεία και διάγνωση της νόσου

Το κίνητρο για μια εις βάθος εξέταση των δομών του ΚΝΣ του βρέφους είναι η εμφάνιση ορατών συμπτωμάτων της ισχαιμίας. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα συμπτώματα καταπίεσης του κεντρικού νευρικού συστήματος:

• παρατεταμένος και μη σχετικός με την ηλικία τρόμος των άκρων και του πηγουνιού.
• υπέρ ή υποτονικό μυ;
• διαταραχές του ύπνου, ευερεθιστότητα, δάκρυα.
• η εμφάνιση σπασμών με διάστημα 2-3 ωρών.
• νευρικά τικ?
• λήθαργο;
• νυσταγμός, στραβισμός.
• φτωχό αντανακλαστικό αναρρόφησης, συχνή και άφθονη παλινδρόμηση σε ένα νεογέννητο μωρό.

Επίσης, κατά τη διάρκεια της μηνιαίας παρακολούθησης ειδικός θα πρέπει να προειδοποιεί την ταχεία ανάπτυξη της περιφέρειας του κεφαλιού, φτωχή υπερπλασία ενός μεγάλου fontanel, μια σαφή υστέρηση στην ανάπτυξη του μωρού.

Η υποξική ισχαιμική εγκεφαλική βλάβη στα νεογέννητα διαγιγνώσκεται σε διάφορα στάδια.

Εάν η νοσοκόμα της κηδεμόνας έχει υποψία για την ανάπτυξη της παθολογίας στο παιδί, τότε θα πρέπει να την στείλει πρώτα στον παιδίατρο, ο οποίος θα δώσει μια παραπομπή σε παιδιατρικό νευρολόγο. Αυτός, με τη σειρά του, θα πρέπει να διεξάγει εσωτερική εξέταση του παιδιού, να ελέγχει τα αντανακλαστικά, να αξιολογεί την απόδοση των αναπνευστικών και καρδιακών δραστηριοτήτων και να αναλύει τη νευροψυχολογική υγεία του νεογέννητου.

Εάν υπάρχει υποψία ισχαιμίας ως αποτέλεσμα αυτής της εξέτασης, τότε οι δομές του κεντρικού νευρικού συστήματος εξετάζονται χρησιμοποιώντας τις διαθέσιμες μεθόδους εκτίμησης ροής αίματος:

• αμφίπλευρη υπερηχογραφική εξέταση των αρτηριών.
• αγγειογραφία (χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό των παθήσεων του συστήματος παροχής αίματος του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια της θρόμβωσης, ανευρύσματα, αγγειακό σπασμό).
• Αγγειογραφικό και CT αγγειογραφία.

Ως συμπλήρωμα, εκτελείται υπερηχογράφημα της καρδιάς, ένα ΗΚΓ και μια αξιολόγηση της σύνθεσης του αίματος του παιδιού.

Ο βαθμός της νόσου στα νεογνά

Η αποτελεσματικότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος του παιδιού κατά τη στιγμή της διάγνωσης της ισχαιμίας εκτιμάται σε διάφορα επίπεδα. Κάθε μία από αυτές περιγράφεται από τις εντολές ορισμένων νευρολογικών ανωμαλιών ποικίλης σοβαρότητας:

1. Ο βαθμός θεωρείται ευκολότερος. Με αυτήν, το παιδί δείχνει αυξημένη διέγερση ή αντίστροφα - πολύ αργή κατά τις πρώτες ημέρες της ζωής. Εάν η παθολογία ανακαλύφθηκε κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ή ακόμη και στη μήτρα, η θεραπεία ξεκινά από τα πρώτα λεπτά της ζωής στον θάλαμο μητρότητας και μετά την αποβολή αφήνεται υπό την επίβλεψη νευρολόγου.
2. Βαθμός. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία επιληπτικών κρίσεων και άλλων νευρολογικών ανωμαλιών. Δεδομένου ότι μια τέτοια κατάσταση είναι επικίνδυνη για τη ζωή του παιδιού, μεταφέρεται πρώτα στο τμήμα παθολογίας και στη συνέχεια σε παιδικό νοσοκομείο, όπου θα παρακολουθείται από ειδικούς. Με τον τερματισμό των ιατρικών ενεργειών πραγματοποιούν αποκατάσταση.
3. Βαθμός. Τοποθετείται σε περίπτωση ανίχνευσης σοβαρών νευρολογικών ανωμαλιών και μερικής δυσλειτουργίας βαθιών δομών. Σε αυτή την περίπτωση, αμέσως μετά τη γέννηση του παιδιού τοποθετείται στη μονάδα εντατικής θεραπείας, όπου πρέπει απαραίτητα να υποβληθεί σε κατάλληλη θεραπεία, καθώς η κατάσταση αυτή απειλεί τη ζωή του μωρού.

Στην πράξη, οι πρώτοι δύο βαθμοί ισχαιμικής βλάβης της εγκεφαλικής ουσίας, που υπόκεινται σε έγκαιρη και επαρκή θεραπεία, ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία. Στη συνέχεια, το παιδί, έχοντας περάσει όλα τα στάδια της αποκατάστασης, είναι σε θέση να απαλλαγεί από τις περισσότερες από τις επιπλοκές και τα συμπτώματα των παθολόγων.

Ταυτόχρονα, η ανάπτυξη του τελευταίου βαθμού ισχαιμίας συνεπάγεται σοβαρές συνέπειες - διανοητική καθυστέρηση, εγκεφαλική παράλυση, κώφωση και μειωμένη σαφήνεια της όρασης.

Πώς αναπτύσσεται η εγκεφαλική ισχαιμία στα νεογέννητα

Ο εντοπισμός των εστιών των ισχαιμικών αλλαγών στο μυελό του νεογέννητου και η φύση της εξέλιξης της νόσου εξαρτάται από το εάν γεννήθηκε τότε:

• Εάν η εγκυμοσύνη έληξε λίγο νωρίτερα, τότε τα κέντρα καταστροφής και νέκρωσης βρίσκονται στη λευκή ύλη του εγκεφάλου. Ταυτόχρονα, ο τόπος εντοπισμού τους σταδιακά αντικαθίσταται από ιστό γλυκόζης ή κυστικά νεοπλάσματα. Στα νεογέννητα που γεννήθηκαν πριν από 31 εβδομάδες εγκυμοσύνης, η σοβαρή υποξία προκαλεί νέκρωση βαθιών δομών με καταστροφή μέρους των νευρώνων. Σε 50% των περιπτώσεων, το αποτέλεσμα της ισχαιμικής εγκεφαλικής βλάβης στα πρόωρα βρέφη είναι η άνοια και η εγκεφαλική παράλυση.
• Στα παιδιά που γεννιούνται στο χρόνο, μια παρατεταμένη έλλειψη οξυγόνου προκαλεί το θάνατο ενός μέρους των νευρώνων της γκρίζας ύλης, ενώ η ταχύτητα ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας και της εκδήλωσής της εξαρτάται από τη θέση της βλάβης και τον αριθμό των κατεστραμμένων κυττάρων.

Θεραπεία και πρόληψη της ισχαιμίας σε βρέφη

Παρά το γεγονός ότι επί του παρόντος, η εγκεφαλική ισχαιμία 1 και 2 μοίρες στα παιδιά ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία, κανείς δεν μπορεί να εγγυηθεί ότι η ασθένεια θα ξεσηκωθεί και θα επηρεάσει ελάχιστα την κατάσταση του νεογέννητου.

Στην πράξη, η τακτική της θεραπείας εξαρτάται από τον βαθμό της παθολογίας και βασίζεται στην αποκατάσταση του οξυγόνου στην κατεστραμμένη περιοχή του εγκεφάλου και στην τόνωση της αποτελεσματικότητάς του:

• Με ήπια εγκεφαλική ισχαιμία, τα νεογνά μαλάσσονται για την περιοχή της κεφαλής και του λαιμού χωρίς συνταγή φαρμάκων.

• 2 βαθμοί ισχαιμίας αντιμετωπίζονται με φάρμακα, ενώ τα φάρμακα επιλέγονται μεμονωμένα βάσει της υποκείμενης νόσου. Αυτά είναι συνήθως νοοτροπικά, κυκλοφοριακά διεγερτικά, αντισπασμωδικά, διορθωτικά μέτρα για τη βελτίωση της γενικής υγείας του παιδιού. Όταν η θρομβοφιλία συνταγογραφείται αντιπηκτικά και αγγειοδιασταλτικά.
• Ο σοβαρότερος βαθμός ισχαιμίας απαιτεί σοβαρές ιατρικές διαδικασίες, καθώς η ζωή του νεογέννητου εξαρτάται συχνά από αυτό. Αυτές περιλαμβάνουν τον τεχνητό αναπνευστικό αερισμό, τις χειρουργικές παρεμβάσεις για την απόφραξη και τη σοβαρή αγγειακή δυσλειτουργία. Εάν η ισχαιμία προκαλείται από άλλες ασθένειες, όπως ο υδροκεφαλός ή το εγκεφαλικό οίδημα, τότε συνταγογραφούνται τα διουρητικά φάρμακα και άλλες μέθοδοι αποστράγγισης υγρών από τις δομές του κεντρικού νευρικού συστήματος μέχρι τη μετατόπιση του εγκεφάλου.

Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος εγκεφαλικής ισχαιμίας στο νεογέννητο, οι υποψήφιοι γονείς θα πρέπει να φροντίζουν εκ των προτέρων την υγεία τους και να λαμβάνουν όλα τα μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης της παθολογίας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό για μια γυναίκα να αλλάξει τον τρόπο ζωής της για πολύ καλύτερα πριν από την εγκυμοσύνη, ασκεί τακτικά και να περάσει περισσότερο χρόνο στον καθαρό αέρα.

Επίσης, για να αποφευχθεί και να αποφευχθεί η εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών σε ένα νεογέννητο, μια έγκυος πρέπει να ακολουθήσει όλες τις συνταγές του γυναικολόγου και δεν πρέπει να αποφύγει να πάρει εγκαίρως προγραμματισμένες εξετάσεις.

Προβλέψεις

Η εξέλιξη των επιδράσεων της εγκεφαλικής ισχαιμίας στο νεογέννητο εξαρτάται από το βαθμό και τη σοβαρότητα της παθολογίας, καθώς και από την αποτελεσματικότητα των ιατρικών μέτρων και των μέτρων αποκατάστασης. Σε κάθε περίπτωση, όσο πιο γρήγορα αρχίζει η θεραπεία, τόσο καλύτερα για την υγεία του νεογέννητου:

Οι βαθμοί 1 και 2 της ισχαιμίας σε ένα νεογέννητο συνήθως ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία, αλλά παραμένει ο κίνδυνος κάποιων μελλοντικών επιπλοκών: πονοκεφάλους, ανησυχία και αυξημένη διέγερση και κακές ακαδημαϊκές επιδόσεις στα εκπαιδευτικά ιδρύματα.

Σοβαρή περαιτέρω επηρεάζει σημαντικά την υγεία του παιδιού: διανοητική καθυστέρηση, επιληψία και άλλες ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος που μπορούν να προκαλέσουν το θάνατο του νεογέννητου.
Ως εκ τούτου, οι γονείς πρέπει να λάβουν όλα τα προληπτικά μέτρα για τη νόσο και να κατευθύνουν όλες τις προσπάθειές τους για τη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής στο μέλλον.

Η ισχαιμία του εγκεφάλου στα νεογνά

Η εγκεφαλική ισχαιμία αποτελεί απόκριση στην πείνα με οξυγόνο λόγω της στένωσης του αυλού ή της απόφραξης των εγκεφαλικών αρτηριών. Όλο και περισσότερο, η ασθένεια εκδηλώνεται σε παιδιά και αντιπροσωπεύει περίπου το 85% των περιπτώσεων και ο λόγος για αυτό είναι η εξωτερική και εσωτερική έκθεση. Ανεξάρτητα από τη φύση της εμφάνισης της νόσου, η καθυστερημένη θεραπεία συχνά δεν οδηγεί σε καλές συνέπειες.

Πώς εκδηλώνεται ισχαιμία σε μικρά παιδιά

Η ισχαιμία του εγκεφάλου στο νεογέννητο - το αποτέλεσμα της υποξίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Στην περιγεννητική νευροεπιστήμη, αυτό το πρόβλημα είναι δύσκολο να λυθεί, αφού δεν υπάρχει ακόμη επαρκώς αποτελεσματικός τρόπος για να το ξεφορτωθούμε.

Στα βρέφη μπορεί να υπάρχει υποψία ισχαιμίας εάν:

• το μωρό φωνάζει για κανένα λόγο και ανατριχιάζει.
• η επιφάνεια του δέρματος έχει μαρμάρινη απόχρωση.
• Το μωρό δεν κοιμάται καλά.
• χτυπά αδύναμα και καταπίνει άσχημα.
• μυϊκή αδυναμία παρούσα, μωρό υποτονική?
• το κεφάλι είναι μεγάλο και το fontanel διευρύνεται.
• η αναπνοή διαταράσσεται, εμφανίζονται σπασμοί.

Ο βαθμός της νόσου στα νεογνά

Υπάρχουν τρία βαθμοί ισχαιμίας στα παιδιά:

• Ήπιο (1 βαθμός) - όταν το παιδί είναι υπερβολικά αναστατωμένο ή καταθλιπτικό για 4-7 ημέρες της ζωής του. Η θεραπεία πραγματοποιείται στον περιβόλιο, μετά την οποία το παιδί παρατηρείται από νευρολόγο στο σπίτι.
• Με μέτριο βαθμό (βαθμός 2), το παιδί έχει επιληπτικές κρίσεις και επιληπτικές κρίσεις και εμφανίζονται ορισμένες νευρολογικές διαταραχές. Το παιδί αντιμετωπίζεται στο νοσοκομείο.
• Η σοβαρή ισχαιμία (3 βαθμοί) συνεπάγεται σοβαρές παραβιάσεις στις οποίες το μωρό τοποθετείται στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Μετά την απόρριψη, το μωρό περιμένει μια μακρά αποκατάσταση.

Οι πρώτοι δύο βαθμοί της νόσου του εγκεφάλου σπανίως θεωρούνται συνέπεια της ανάπτυξης νευρολογικών παθολογιών. Και αν γίνει επαρκής θεραπεία εγκαίρως, τα λειτουργικά συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται εντελώς.

Αυτό οδηγεί σε δυσλειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος, ως αποτέλεσμα του οποίου το παιδί αναπτύσσεται άσχημα, έχει σπασμούς, ακούει και βλέπει χειρότερα.

Αιτίες της ισχαιμίας στα βρέφη

Η ισχαιμία του εγκεφάλου στα βρέφη συμβαίνει ως αποτέλεσμα της έλλειψης οξυγόνου, που συνέβη κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του παιδιού ή κατά τη γέννησή του.

Οι προκλητικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

• διάγνωση του πολυϋδραμνίου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• ηλικία μητέρας έως 20 ετών και μετά από 35 έτη.
• πρόωρη ή πολύ αργή παράδοση.
• παραβίαση της τροφής του πλακούντα, πολύ πρόωρη αποσύνδεση ή παρουσίαση,
• πολλαπλή εγκυμοσύνη?
• προεκλαμψία;
• παθολογικές καταστάσεις των καρδιακών και αγγειακών συστημάτων.
• θολερότητα του αμνιακού υγρού.
• ασθένειες της μητέρας όταν μεταφέρουν ένα παιδί.

Επιπλέον, ο εγκέφαλος θεωρείται ως ο πλέον εξαρτώμενος από την έλλειψη οξυγόνου. Και σε ιδιαίτερα σοβαρές εκδηλώσεις μπορεί να συμβεί ο θάνατος μεμονωμένων κυττάρων ή ολόκληρων τμημάτων του εγκεφάλου.

Μερικές φορές διαγιγνώσκεται αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου στα νεογνά. Αφού διαβάσετε το άρθρο, θα διαπιστώσετε εάν είναι επικίνδυνο και πώς αντιμετωπίζεται.

Η μυοκλονία στα παιδιά είναι αρκετά συχνή. Τις περισσότερες φορές, είναι αβλαβείς, αλλά για το πότε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό είναι γραμμένο στο τμήμα σχετικά με τη νευραλγία.

Τα κύρια σημεία της νόσου

Οποιεσδήποτε ανωμαλίες στο μωρό μπορεί να υποδεικνύουν ισχαιμία στο νεογέννητο.

Τα σημάδια της δυσλειτουργίας του εγκεφάλου στα μωρά ποικίλλουν και μια σαφής αναπτυξιακή υστέρηση θα προσελκύσει σίγουρα την προσοχή των γονέων.

Επιπλέον, μια έντονη αλλαγή συμπεριφοράς, απώλεια της όρεξης, διαρκείς ιδιοτροπίες, συχνή παλινδρόμηση και αντίδραση στην αλλαγή του καιρού πρέπει να προκαλούν ανησυχία.

Τα συμπτώματα της εγκεφαλικής ισχαιμίας σε ένα παιδί περιλαμβάνουν:

• μια αύξηση στον όγκο του κεφαλιού του παιδιού, καθώς και μια μεγάλη πηγή, λόγω της αύξησης του υγρού στον εγκέφαλο, υψηλή ενδοκρανιακή πίεση.
  Το παιδί βρίσκεται σε κατάσταση ασυνείδητου και δεν έχει λειτουργίες συντονισμού του εγκεφάλου.
• καταστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος, στην οποία παρατηρείται χειροτέρευση της κινητικής δραστηριότητας και μυϊκή αδυναμία, εξασθενημένα αντανακλαστικά, αναρρόφηση και κατάποση, σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθεί στρωμισμός με ασύμμετρες αναλογίες του προσώπου.
• ή, αντιθέτως, υπερβολική διέγερση του μωρού, που χαρακτηρίζεται από χαμηλό ή υψηλό μυϊκό τόνο, τρόμο ορισμένων τμημάτων του σώματος (πηγούνι, χέρια ή πόδια), έκπληξη, αυξημένα αντανακλαστικά, κακός ύπνος, χωρίς να κλαίει.
• τράνταγμα των άκρων και του κεφαλιού, έκπληξη.

Διάγνωση της δυσλειτουργίας του εγκεφάλου στα νεογνά

Ο κύριος σκοπός της διάγνωσης είναι να προσδιοριστεί ο λόγος εμφάνισης της νόσου.

Τα κύρια μέτρα για τη διάγνωση περιλαμβάνουν:

• φυσική εξέταση: εκτίμηση αναπνευστικών και καρδιακών λειτουργιών, υποχρεωτική ανάλυση της νευρικής κατάστασης του παιδιού,
• υπερηχογράφημα duplex των αρτηριών για την ανάλυση της κυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία.
• αγγειογραφία για την ανίχνευση ανωμαλιών στη λειτουργία του εγκεφάλου: θρόμβωση, στένωση αρτηριών, ανεύρυσμα,
• MR αγγειογραφία και CT αγγειογραφία.
• Επιπλέον, διεξάγονται εξετάσεις αίματος, ΗΚΓ, ηχοκαρδιογράφημα, ακτίνες Χ, εξετάσεις αίματος.

Θεραπεία της ισχαιμίας στα νεογνά

Παρά τη σημαντική πρόοδο στη θεραπεία της ισχαιμίας στα νεογέννητα, δεν υπάρχουν ακόμη αποτελεσματικά μέσα εξάλειψης της νόσου.

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος των αγγείων, προκειμένου να εξασφαλιστεί η κανονική λειτουργία των κατεστραμμένων περιοχών του εγκεφάλου.

Στο ήπιο στάδιο της ασθένειας, η μέθοδος θεραπείας είναι πολύ απλή και προσβάσιμη σε όλους - αυτό είναι ένα συνηθισμένο μασάζ χωρίς τη χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου. Στην περίπτωση των πιο σύνθετων σταδίων της νόσου, η θεραπεία επιλέγεται σύμφωνα με τα επιμέρους χαρακτηριστικά και αναγκαστικά σύμφωνα με τη μαρτυρία ενός ειδικού γιατρού.

Συνήθως συνταγογραφούνται φάρμακα για την τόνωση του εγκεφάλου, την ομαλοποίηση του κυκλοφορικού συστήματος και των φαρμάκων για την αποκατάσταση και ενίσχυση των προστατευτικών δυνάμεων του σώματος του παιδιού.

Στη θεραπεία της εγκεφαλικής ισχαιμίας, τα λαϊκά φάρμακα χρησιμοποιούνται ευρέως και πρέπει να συνδυάζονται με τα βασικά φάρμακα. Οι παραδοσιακές μέθοδοι μπορούν να ανακουφίσουν καλά τα συμπτώματα της νόσου, αλλά μόνο η φαρμακευτική αγωγή και η χειρουργική επέμβαση μπορούν να εξαλείψουν την αιτία.

Για τα νεογνά δεν χρησιμοποιούνται παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας.

Τα κύρια συμπτώματα του συνφυλακτικού συνδρόμου στα παιδιά περιγράφονται καλά σε αυτό το άρθρο. Θα μάθετε πώς να βοηθήσετε ένα παιδί με μια επίθεση και πώς να το αποφύγετε στο μέλλον.

Μάθετε την άποψη του Δρ. Komarovsky σχετικά με την ενδοκρανιακή πίεση στα βρέφη εδώ.

Πιθανά αποτελέσματα της νόσου στα νεογνά

Η πρόγνωση και οι συνέπειες της ισχαιμίας εξαρτώνται εξ ολοκλήρου από το στάδιο και τη σοβαρότητα της ισχαιμίας. Επιπλέον, έχουν μεγάλη σημασία η υπάρχουσα παθολογία και η ορθότητα των μεθόδων θεραπείας και των μεθόδων αποκατάστασης.

Δεν αποκλείονται σοβαρές συνέπειες, επομένως η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει γρήγορα.

Η ισχαιμία του εγκεφάλου στα νεογέννητα μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση:

• πονοκεφάλους.
• ανήσυχος ύπνος και ευερεθιστότητα?
• δυσκολίες επικοινωνίας και εκμάθησης ·
• νοητική καθυστέρηση ·
• σε σοβαρές περιπτώσεις, επιληψία.

Η ισχαιμία μπορεί να είναι μοιραία. Μπορείτε να αποφύγετε το θάνατο εάν ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Μόνο ένας γιατρός θα κάνει ακριβή διάγνωση και θα προτείνει κατάλληλη θεραπεία.

Πρόληψη ασθενειών

Η σκέψη σας για την υγεία σας πρέπει να είναι από την πρώιμη παιδική ηλικία. Εξάλλου, η ασθένεια είναι θανατηφόρα.

Για να αποφύγετε την ανάπτυξη της ισχαιμίας θα πρέπει να ακολουθείτε τα παρακάτω βήματα:

• ασκεί τακτικά?
• Περπατήστε πολύ στο ύπαιθρο.
• τρώτε σωστά, προσπαθήστε να τηρήσετε τη διατροφή.
• να σταματήσουν το κάπνισμα και άλλες ανθυγιεινές συνήθειες.
• αποφύγετε το στρες, τη θετική στάση απέναντι στη ζωή.

Αυτοί οι κανόνες είναι πολύ απλοί και η εφαρμογή τους θα προστατεύσει κάθε άτομο από επικίνδυνες ασθένειες. Επιπλέον, μια έγκυος γυναίκα θα πρέπει να επισκέπτεται τακτικά έναν γυναικολόγο, να θεραπεύει εγκαίρως όλες τις ασθένειες, να υποβάλλονται σε προγραμματισμένη σάρωση με υπερήχους, να τρώει σωστά, να έχει πολλή υπαίθρια άσκηση και να μην είναι νευρικός.

Παρατηρώντας απλούς κανόνες, μπορείτε να γεννήσετε ένα υγιές μωρό.

Το βίντεο περιγράφει μια από τις κύριες αιτίες της ισχαιμίας στα νεογνά - εμβρυϊκή υποξία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

21 Σχόλια

samira

Το παιδί μου έχει εγκεφαλική αιμορραγία εγκεφάλου 3 μοιρών, για δύο μήνες κλαίει και κινείται, ξέρεις ότι αυτό είναι επικίνδυνο;

Samira, νομίζω ότι εσείς ο ίδιος καταλαβαίνετε ότι η κατάσταση του παιδιού σας είναι πιθανώς σοβαρή. επειδή η διάγνωση είναι σοβαρή και οι ασθενείς δεν κρατούνται καθόλου στη μονάδα εντατικής θεραπείας.
Σχετικά με το πόσο επικίνδυνο είναι όλα αυτά για το μωρό και ποιες συνέπειες θα πρέπει να μιλήσετε με τους γιατρούς του παιδιού σας, καθώς εργάζονται μαζί του, δείτε την κατάστασή του και την αντίδρασή του στη θεραπεία. Είναι σαφές ότι οι επιπτώσεις στην υγεία θα είναι. Παρόλο που είναι ακόμη δύσκολο για αυτούς να προβλέψουν την εξέλιξη των γεγονότων και να μιλήσουν για ποιες ακριβώς θα είναι οι συνέπειες για το παιδί σας.

Ιρίνα

Κατά τη γέννηση της κόρης της που διατίθενται στην Apgar σκορ 8-9, αλλά η απόρριψη από το νοσοκομείο θέσει υποξίας-ισχαιμίας διαταραχές του ΚΝΣ μέτριας σοβαρότητας... διάβασα ότι αν αυτό το είδος της υποξίας κατά τη γέννηση, στη συνέχεια, τοποθετήστε τα σημεία 6. Μπορεί να είναι ένα λάθος των γιατρών;
Ωστόσο, παρατηρώ τα εξής, το παιδί κοιμάται πολύ από τη γέννηση. Τώρα είναι ένα μήνα και εξακολουθεί να κοιμάται πολύ, μένει ξύπνιος για μερικές ώρες την ημέρα... το παιδί μοιάζει περισσότερο με καταπίεση του κεντρικού νευρικού συστήματος;
Είναι το παιδί τώρα και θα κοιμάται συνεχώς, θα απομακρυνθεί;
Και αξίζει τον κόπο να περιορίσει το παιδί από το άγχος;

Irina, σχετικά με την αξιολόγηση της συμμόρφωσης του νεογέννητου σκορ Apgar και το βαθμό gipoksicheko-ισχαιμική βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος κατά την έξοδο, θα πρέπει να καταλάβουν ότι υποξίας-ισχαιμική βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος είναι η προγεννητική, τοκετό ή postanal εγκεφαλική βλάβη που οφείλεται σε χρόνια ή οξεία υποξία, δηλαδή εκείνες αλλαγές στον εγκεφαλικό ιστό του παιδιού πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη γέννηση. Επιπλέον, ποτέ δεν χρειάζεται να αποκλείσετε τον υποκειμενικό παράγοντα, η εκτίμηση της κατάστασης του παιδιού πραγματοποιείται από διαφορετικούς ανθρώπους. Ίσως το παιδί γεννήθηκε σε πιο ενεργό κατάσταση, η βαθμολογία Apgar ήταν καλή, αλλά οι αλλαγές στον εγκέφαλο προχώρησαν για κάποιο χρονικό διάστημα και η κατάσταση του παιδιού μετά από επαναξιολόγηση θεωρήθηκε πιο σοβαρή. Είναι επίσης δυνατή η αντασφάλιση από έναν νεογνότοπο - να εκδηλωθεί ένας κάπως σοβαρότερος βαθμός της νόσου, έτσι ώστε το παιδί να μην παραμείνει χωρίς την προσοχή του γιατρού, ο οποίος θα συνεχίσει να ασχολείται με αυτό.

Πριν μιλήσετε για την υπνηλία του παιδιού ως σύμπτωμα της κατάθλιψης του κεντρικού νευρικού συστήματος, προχωρήστε σε ακριβή χρονισμό του ύπνου και της εγρήγορσης του παιδιού. Σύμφωνα με τους κανόνες του ύπνου, ένα νεογέννητο παιδί πρέπει να κοιμάται έως και 19 ώρες την ημέρα, δηλαδή δεν πρέπει να περιμένετε το παιδί σας να είναι ξύπνιο για αρκετές ώρες στη σειρά. Αν και η πραγματική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα κατά τη διάρκεια του τοκετού θα βοηθήσει να διασφαλιστεί ότι το παιδί θα κουραστεί πιο γρήγορα και θα κοιμηθεί λίγο περισσότερο από ένα υγιές παιδί. Καθώς μεγαλώνει, το μωρό θα μείνει ξύπνιο όλο και περισσότερο. Εάν ανησυχείτε για την υπνηλία του παιδιού, συμβουλευτείτε περαιτέρω έναν παιδίατρο και ένα παιδολογικό νευρολόγο αυτοπροσώπως.
Επίσης, συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο για τη θεραπεία του παιδιού σας, πρέπει να λάβει φάρμακα που αποκαθιστούν την ενεργειακή κατάσταση των εγκεφαλικών κυττάρων αφού υποφέρουν από λιπαρότητα οξυγόνου.

Φυσικά, κάθε παιδί πρέπει να προστατεύεται από αγχωτικούς παράγοντες, είναι σαφές ότι εάν ένα παιδί έχει μια διάγνωση της βλάβης του ΚΝΣ, τότε είναι καλύτερο να δώσει μεγαλύτερη προσοχή από αυτή την άποψη.

Αναστασία

Γεια σας Γεννήθηκα στις 09/29/17. Βάρος 3.900 για μια περίοδο 38.5 εβδομάδων. Μετά από 5 ώρες, το παιδί έστειλε σε εντατική φροντίδα, καθώς γρονόταν. Πήρα μια φωτογραφία των πνευμόνων, χωρίς πνευμονία. Βρίσκεται κάτω από οξυγόνο, χωνεύει διατροφή. Λένε ότι υπάρχει ένας τόνος και ο τρόμος. Η διάγνωση λέγεται κάθε φορά είναι διαφορετική. Ένας γιατρός λέει ότι το IUI, άλλο θέτει: ισχαιμικό υποξαιμικό στέλεχος της αυχενικής περιοχής. Ο νευρολόγος δεν τον προσέχει. η αιτία ονομάζεται - δύσκολος τοκετός, αν και η γέννηση ήταν φυσιολογική. Πώς μπορείτε να πιστέψετε στη διάγνωση; Μπορούμε να ζητήσουμε να μας πει τι αντιμετωπίζεται; Ποιες είναι οι έρευνες που πρέπει να οδηγήσουν τώρα;

Η Αναστασία, πρώτον, ένας νεογνολόγος και ένας παιδιατρικός νευρολόγος θα πρέπει να εξετάσουν το παιδί. Μόνο μετά την εξέταση των ειδικών μπορούμε να μιλήσουμε για οποιεσδήποτε έρευνες. Πιθανώς αυτή τη στιγμή η αιτία της κατάστασης του παιδιού είναι άγνωστη και δεν έχει ακόμη αποδειχθεί. Τι είδους εξέταση χρειάζεται το μωρό σας καθορίζεται επίσης από γιατρούς, οι οποίοι, εξετάζοντας ένα παιδί, μπορούν να προτείνουν οποιαδήποτε παθολογία και να εκχωρήσουν τις κατάλληλες μελέτες, οι οποίες, αντίστοιχα, οι υποθέσεις τους θα επιβεβαιώσουν ή θα διαψεύσουν.
Σύμφωνα με τη φράση "υπάρχει ένας τόνος και υπάρχει ένας τρόμος" είναι πολύ δύσκολο να μιλήσουμε για τις διαγνώσεις. Αλλά ήπια CNS μπορεί να εκδηλωθεί σύνδρομο αυξημένα neuroreflex διεγερσιμότητα (τα συμπτώματά της - σύσπαση, τρόμος πηγούνι και στα άκρα, η υπερτονικότητα (ή μερικές φορές αντιστρόφως gipotonus), αύξηση (ή, αντίστοιχα, μείωση) αντανακλαστικά, ανήσυχος ύπνος και παράλογη κλάμα (πιθανώς στενάζουν) παιδί).
Σε κάθε περίπτωση, το παιδί σας πρέπει να πραγματοποιήσει νευροσκόπηση - αυτή η έρευνα διεξάγεται σε όλα σχεδόν τα νεογνά και δείχνει την κατάσταση του εγκεφάλου του μωρού. Όλες οι λοιπές συμπληρωματικές μελέτες, εάν είναι απαραίτητο, θα διοριστούν από τον παρευρισκόμενο νεογνολόγο ή παιδολογικό νευρολόγο.

Δεύτερον, να σχολιάσει σχετικά με το τι ήταν η γέννηση, δεν έχω κανένα δικαίωμα, γιατί νομίζετε ότι ίσως ήταν εντάξει, αλλά δεν είναι ό, τι ήταν καλό από την άποψη των γιατρών - ίσως ένα παιδί βιώνει υποξία στο χρόνο παράδοσης που θα μπορούσε να τον απειλήσει την περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια, μπορεί να έχει η λανθασμένη θέση του παιδιού στο κανάλι της γέννας και πιθανώς η σπονδυλική στήλη του γονάτου ήταν υπερβολικά λυγισμένη, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το παιδί είναι αρκετά μεγάλο (πάνω από 4000 κιλά έχει ήδη διαγνωσθεί μεγάλο έμβρυο και αυτό μπορεί να έχει συνέπειες για την υγεία της μητέρας και ovya μωρό) μπορεί να έχουν καθιζάνει εργασίας (δηλαδή η μητέρα φαίνεται να είναι πιο εύκολη - γρήγορη παράδοση, και το παιδί δεν είναι πολύ καλό), και πιθανώς αλήθεια ενδομήτρια λοίμωξη - παραδοχές μπορεί να κατασκευαστεί ένα τεράστιο σύνολο. Με αυτή την ερώτηση, είναι ακόμα καλύτερο να επικοινωνήσετε με τους γιατρούς που έλαβαν τον τοκετό σας - αξίζει να προσπαθήσετε να μιλήσετε με τους γιατρούς ήρεμα, ώστε να σας εξηγήσουν ακριβώς ποιες ήταν οι επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εργασίας και τι ακριβώς οδήγησαν, πόσο σοβαρές είναι αυτές οι συνέπειες.

Τρίτον, έχετε το πλήρες δικαίωμα να γνωρίζετε τα πάντα στις μικρότερες λεπτομέρειες σχετικά με την κατάσταση της υγείας του παιδιού σας και, φυσικά, σχετικά με τα φάρμακα που του χορηγούνται.

Χριστίνα

Γεια, είμαστε 10 ημερών γιατροί διέγνωσαν εγκεφαλική ισχαιμία, ως αποτέλεσμα των υπερήχων που υποεπενδυματικό ψευδοκύστη της αριστερή πλευρική κοιλία αιμορραγία υποεπενδυματικό δύο πλευρικές κοιλίες και αύξηση diffuznot ηχογένεια perenhimy εγκεφάλου. Αντιμετωπίζουμε ηλεκτροφόρηση, θα ήθελα να μάθω πόσο αποτελεσματική είναι αυτή η θεραπεία και ποιες συνέπειες είναι δυνατόν; Υπάρχει πιθανότητα για μια επιτυχημένη θεραπεία;

Η Kristina, με τον πρώτο βαθμό εγκεφαλικής ισχαιμίας, μπορείτε να κάνετε χωρίς θεραπεία με φάρμακα - μασάζ, οξυγονοθεραπεία, ηλεκτροφόρηση. Στο δεύτερο βαθμό, προστίθεται συμπτωματική θεραπεία στα παραπάνω: συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά φάρμακα για επιληπτικές κρίσεις, διουρητικά ενδείκνυνται για ενδοκρανιακή υπέρταση και υπάρχουν αντιπηκτικά για σημάδια εγκεφαλικής αιμορραγίας.
Εάν το παιδί σας δεν έχει σημάδια νευρολογικού ελλείμματος, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα χωρίς φαρμακευτική αγωγή.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, στον πρώτο βαθμό, η εγκεφαλική ισχαιμία εξαφανίζεται χωρίς ίχνος μέχρι το τέλος του πρώτου έτους ζωής. Επίσης, οι ελαφροί βαθμοί QI μπορεί να έχουν συνέπειες στη μορφή διαταραχών ύπνου, άγχους, διαταραχών διανοητικής ανάπτυξης, πονοκεφάλων σε παιδί. Σε αυτή την περίπτωση, θα συμβουλευτείτε μελλοντικά έναν νευρολόγο.
Σίγουρα έχετε πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας.
Εάν σας φαίνεται ότι κάτι δεν συμβαίνει σωστά με το παιδί σας και η θεραπεία είναι αναποτελεσματική, μπορείτε επίσης να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο.

Aigerim

Γεια σας Η κόρη μας γεννήθηκε στις 18/5/2017. Μετά από 3 ημέρες στο νοσοκομείο της μητρότητας, έγινε υπερηχογράφημα του κεφαλιού και είπε ότι είχε εγκεφαλική ισχαιμία 1 βαθμού και θεραπεύθηκε εκεί για 7 ημέρες. Και κάθε 3 μήνες πρέπει να υποβληθεί σε υπερηχογράφημα από νευρολόγο. Σε 3 μήνες, περάσαμε από υπερηχογράφημα και μας είπαν ότι η ισχαιμία δεν είναι ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ. Τότε ο γιατρός νευροπαθολόγος δεν μας συνταγογραφήσει τίποτα τώρα και σε 6 μήνες δεν υποβλήθηκε σε υπερηχογράφημα. Όλα πήγαν μακριά ναι δεν κατάλαβα; Ή μπορείτε να κάνετε μόνο ένα υπερηχογράφημα για τον εαυτό σας, έτσι ώστε να μπορείτε να το ελέγξετε τελικά έξω;

Aigerim, η εγκεφαλική ισχαιμία του πρώτου βαθμού μπορεί να περάσει χωρίς συνέπειες, ειδικά επειδή το παιδί σας έχει υποβληθεί σε θεραπεία.
Μπορείτε να κάνετε νευροσκόπηση μέχρι να κλείσετε μια μεγάλη πηγή για τη δική σας εμπιστοσύνη ότι το παιδί δεν έχει εγκεφαλική παθολογία. Η μελέτη αυτή δεν βλάπτει την υγεία του.

Βαλεντίνο

Γεια σας το μωρό μου από ένα μήνα σε 2 εβδομάδες διαγνώστηκε με στένωση των αιμοφόρων αγγείων και αιμορραγία υποξία παιδί πολύ ανήσυχο ύπνο για 15 λεπτά, στη συνέχεια, περίπου 3 ώρες με τα πόδια και να κλαίει vzdragivaet.ochen ισχυρή ΠΕΠ. Η θεραπεία με Actovegin συνταγογραφήθηκε για 10 ημέρες και δισκία δεξαμενής παντοκαλσίνης. Δεχόμαστε εδώ και μισό μήνα, αλλά δεν υπάρχουν μεγάλες αλλαγές, και επίσης κοιμάται άσχημα. Συμβουλές μπορεί να πάλι στον γιατρό, έτσι ώστε μια άλλη θεραπεία που προβλέπεται. Και είναι επικίνδυνο. Πώς να είναι

Βαλεντίνα, η κατάσταση δεν είναι ξεκάθαρη: το γεγονός είναι ότι η αγγειοσυστολή, η υποξία και η αιμορραγία είναι πολύ σοβαρές καταστάσεις. Δεν γράψατε αν το παιδί εξετάστηκε πλήρως; Ποια είναι η σοβαρότητα της κατάστασης του μωρού; Ανακύπτει το ερώτημα, είναι πιθανό το παιδί να χρειάζεται νοσηλεία υπό την παρουσία τέτοιων διαγνώσεων; Ίσως χρειάζονται άλλες μέθοδοι θεραπείας - μασάζ, φυσιοθεραπεία, οξυγονοθεραπεία;
Σε κάθε περίπτωση, εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα από τη συνταγογραφούμενη θεραπεία, τότε είναι απαραίτητη μια δεύτερη διαβούλευση με έναν γιατρό. Κατά τη γνώμη μου, αξίζει να συμβουλευτείτε άλλους ειδικούς (νευρολόγο παιδία, νεογνολόγο) και ακόμα καλύτερα να επικοινωνήσετε με πιο ειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα (περιφερειακά, μητροπολιτικά).
Δεν μπορώ να δώσω προβλέψεις ερήμην. Αλλά αν γίνουν τέτοιες σοβαρές διαγνώσεις και η θεραπεία δεν βοηθά, τότε το παιδί σας θα χάσει πολύτιμο χρόνο.

Μαμά

Γεια σας Βοήθεια παρακαλώ. Μήνα μωρό μου. 14 μέρες είμαστε ήδη στο νοσοκομείο. Διαγνωσμένη γ. Ισχαιμία. προήλθε από το γεγονός ότι το παιδί δεν πιπιλίζει το στήθος. μετά τη σίτιση με το μείγμα έπεσε σχεδόν τα πάντα. Η θεραπεία περιλάμβανε φυσιοθεραπεία και φάρμακα με καρτανικά και κεραξονικά. Αλλά δεν υπάρχει καμία βελτίωση, τρώω τα παιδιά μέσα από μια ομπρέλα καθώς δεν το πιπιλίζουν. Η δεύτερη μέρα είναι ήδη χωρίς ομπρέλα. Όταν και οι δύο θηδανίζουν μερικές φορές το στήθος, αλλά συχνότερα κλαίει στο στήθος. Προσπάθησα να δώσω το μείγμα και να εκφράσω γάλα μέσα από ένα μπουκάλι. Αλλά με το μπουκάλι τα ίδια προβλήματα. Μερικές φορές χάλια 30 40gm επιπλέον κλαίει και δεν παίρνει. Κουρασμένος ψυχικά και σωματικά. Παρακαλώ βοηθήστε με τι να κάνω μετά

Μαμά, δεν πρέπει να το εγκαταλείψεις. Γράφετε ότι δεν υπάρχουν βελτιώσεις, αλλά στην πραγματικότητα είναι - τρώτε για τη δεύτερη μέρα μόνοι σας (αν και άσχημα), αλλά όχι μέσω ενός καθετήρα. Αυτό είναι ήδη επιτυχημένο.
Δεν καταλαβαίνω αρκετά ποιος ελέγχει τη διατροφή του παιδιού. Κατά τη γνώμη μου, ο νεογνολόγος πρέπει να ελέγχει, να θηλάζει και να εκπέμπει γάλα ή να προσθέτει ένα μείγμα. Δεν είναι απολύτως σαφές πώς προσπαθήσατε να δώσετε στον εαυτό σας το μείγμα. Σε κάθε περίπτωση, στην πρακτική μου υπάρχει μια εμπειρία της διατροφής ενός παιδιού στο σπίτι με μια σύριγγα. Όταν ένας από τους ασθενείς μου έχασε το γάλα και το παιδί δεν πήρε το μπουκάλι, βρήκαν μια διέξοδο και τροφοδοτούσαν το παιδί με ένα μείγμα σύριγγας. Στην αρχή, έτρωγε λίγο (30-40 γραμμάρια ανά σίτιση, έπρεπε να τρώει συχνότερα από το συνηθισμένο) και έπειτα ο όγκος αυξήθηκε και ένα μήνα αργότερα το μωρό πήρε ισχυρότερο, δημιουργήθηκαν καλά αντανακλαστικά πιπίλισμα και κατάποση και άρχισε να πιπιλίζει το μείγμα από το μπουκάλι. Ναι, η μητέρα μου έπρεπε να κάνει κάποια προσπάθεια και να ξοδέψει πολύ περισσότερο χρόνο από οποιαδήποτε άλλη μητέρα που τροφοδοτεί το μωρό της, αλλά δεν υποχώρησε και αυτές οι μακρές μονοτονικές τροφοδοτήσεις επαναλήφθηκαν καθημερινά. Τώρα αυτό είναι ένα παιδί δύο ετών που τρώει τα πάντα που προσφέρει η μητέρα του.
Δεν πρέπει να απελπίζεστε. Είναι σαφές ότι κατά πάσα πιθανότητα δεν ξεκουραστείτε ή αποκαθιστάτε από τον τοκετό, επειδή υπάρχουν προβλήματα με το μωρό. Αλλά καταλαβαίνετε ότι το παιδί είναι άρρωστο και ότι δεν είναι ένοχος, ότι δεν μπορεί να φάει κανονικά και ότι φωνάζει, δείχνοντάς σας, τη μητέρα του, πώς αισθάνεται άσχημα. Πρέπει να συνεχίσετε τη θεραπεία, να έχετε υπομονή και θάρρος και να ξεπεράσετε αυτή τη νόσο με το μωρό σας. Εάν το παιδί αισθάνεται ήρεμος και αποφασισμένος σε σας, πιστεύετε ότι θα είναι πιο ήρεμος και τα πράγματα θα πάνε καλύτερα.

Ντμίτρι

Γεια σας 29,03,2018 κόρη γεννήθηκε. Ήταν συνωστισμένη, αλλά η παράδοση ήταν γενικά καλή. Νευρολόγος έστειλε για υπερηχογράφημα. Το συμπέρασμα υπερηχογράφων είναι: Υπερηχογραφικά σημάδια των συνεπειών των υποεπενδυματικών μικροεστραφίων στα αριστερά, μειωμένη ροή του εγκεφαλικού αίματος (ισχαιμικές μεταβολές). Αυτή τη στιγμή βρίσκεται σε αναρρωτική άδεια και φοβόμαστε αυτό το συμπέρασμα. Παρακαλείσθε να διευκρινίσετε τι είναι και πώς να το αντιμετωπίζετε; Ή είναι φυσιολογικό (εντός των κανονικών ορίων). Υπάρχει μια φωτογραφία υπερήχων με όλα τα δεδομένα που μπορώ να σας παράσχω.

Dmitry, τα αποτελέσματα υπερήχων δεν είναι σίγουρα μια παραλλαγή του κανόνα. Οι αλλαγές δείχνουν ότι το παιδί έπασχε από υποξία κατά τον τοκετό. Αξιολογήστε πόσο σοβαρή είναι η κατάσταση ενός παιδιού σε μια ολοκληρωμένη λήψη - καταγγελίες, εξέταση, νευρολογική κατάσταση και τα αποτελέσματα της μελέτης.
Εάν το παιδί είναι σήμερα δύο μηνών και αυτή τη φορά είστε στο σπίτι χωρίς κάποια ιδιαίτερα προβλήματα (εννοώ πολύ σοβαρή βλάβη στο νευρικό σύστημα - παράλυση, plegia, σπασμούς κ.λπ.), τότε μπορώ να σας χαλαρώσω λίγο - πιθανότατα την ήττα Το ΚΝΣ είναι ήπιο και συνεπώς θεραπευτικό. Η σωστή συνταγογράφηση και το υψηλό δυναμικό ανάκαμψης σε μικρά παιδιά οδηγούν στο γεγονός ότι το παιδί δεν έχει ουσιαστικά καμία συνέπεια στο μέλλον ή θα είναι ελάχιστο.
Η κόρη σας πρέπει να παρουσιαστεί σε έναν αρμόδιο παιδολογικό νευρολόγο. Εάν εμπιστεύεστε τον γιατρό σας, μπορείτε να περιμένετε μέχρι να έρθει να εργαστεί (δεν νομίζω ότι η συν ή μείον μια εβδομάδα θα είναι αποφασιστικής σημασίας, επειδή η κατάσταση δεν αποτελεί έκτακτη ανάγκη). Εάν ανησυχείτε για την κατάσταση της κόρης σας, υπάρχουν καταγγελίες και δεν θέλετε να περιμένετε, να κλείσετε ραντεβού με έναν άλλο νευρολόγο, θα δείτε αργότερα τη δική σας.

Ντμίτρι

Σας ευχαριστώ πολύ για την απάντηση!

Ναταλία

Γεια σας Υπήρξε αποκοπή του πλακούντα και ξεκίνησε η αιμορραγία, μετά την οποία υποβλήθηκαν σε θεραπεία την 32η εβδομάδα. Αρχικά το παιδί άρχισε να αναπνέει μόνο του, μετά από μερικές ώρες μεταφέρθηκε σε τεχνητή αναπνοή, πέντε μέρες αργότερα έπνιξε. Οι γιατροί διαγνώσουν ισχαιμία 3 μοίρες. Τρώει μια ομπρέλα, δεν υπάρχουν αντανακλαστικά που πιπιλίζουν, κοιμάται όλη την ώρα, ουσιαστικά δεν ξυπνά και δεν κινείται. Φάρμακα που δεν συνταγογραφούμε. Πρέπει να συνταγογραφήσουμε κάποια θεραπεία; Και τι να περιμένετε; Πώς να βοηθήσετε το μωρό;

Ναταλία, η απόφαση για το διορισμό ορισμένων φαρμάκων παίρνει τον θεράποντα γιατρό. Εάν θέλετε να γνωρίζετε τη γνώμη άλλων γιατρών σχετικά με την κατάσταση του παιδιού σας και την ανάγκη να του συνταγογραφήσετε φάρμακα, μπορείτε να ζητήσετε τη συμμετοχή ιατρών από άλλα εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα (για παράδειγμα, από τη νευρολογική κλινική στο Ινστιτούτο Ψυχο-Νευρολογικών Ερευνών της Αγίας Πετρούπολης. Μ. Bekhtereva).

Diana

Γεια σας 11/22/2018 γεννήθηκε η κόρη της. Σε 4 μήνες ήταν τα όπλα, τα πόδια, το κεφάλι. Ο νευρολόγος αμέσως έδωσε συνταγή αποκακίνης, diacarb με ασπαρκάμη. Όσον αφορά έναν άλλο νευροπαθολόγο, το EEG_ ήταν φυσιολογικό. Ο γιατρός συνταγογράφησε το παντοκολτσίν. Mexidol, Cavinton. Σήμερα έγινε μια σάρωση με υπερήχους και, τελικά, μια υπερηχογραφική ανάκτηση των επιδράσεων της υποξικής ισχαιμικής εγκεφαλικής βλάβης σε 2-3 βαθμούς υπερτασικού συνδρόμου. Πες μου, ποιες συνέπειες μπορεί να έχουμε και υπάρχει μια ευκαιρία για μια επιτυχημένη ανάκαμψη;

Diana, οι συνέπειες μπορεί να είναι διαφορετικές. Εντούτοις, λαμβάνοντας υπόψη ότι έχετε απελευθερωθεί με αναρρόφηση, δηλαδή κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, η θεραπεία ήταν αποτελεσματική, οι λειτουργίες του κεντρικού νευρικού συστήματος έχουν αποκατασταθεί καλά και μπορεί να αναμένεται ότι οι συνέπειες για το παιδί θα είναι ελάχιστες.
Πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά όλες τις συστάσεις του γιατρού σας.