Ενδοκρανιακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η ενδοκρανιακή υπέρταση είναι μια κατάσταση στην οποία η πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF) κυκλοφορεί στις κοιλίες του εγκεφάλου και κάτω από τις μεμβράνες αυξάνεται. Μια τέτοια κατάσταση δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια και εμφανίζεται ως σύμπτωμα στις πιο διαφορετικές παθολογίες του εγκεφάλου. Τι απειλεί να αλλάξει την ενδοκρανιακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Ανατομική περιήγηση

Η ενδοκρανιακή πίεση (ICP) είναι η διαφορά μεταξύ της πίεσης στην κρανιακή κοιλότητα και της πίεσης της ατμόσφαιρας. Σε φυσιολογική ICP σε έναν ενήλικα είναι 60-200 mm στήλης νερού ή 3-15 mm Hg. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα στοιχεία αυτά παραμένουν σχεδόν αμετάβλητα.

Η ενδοκρανιακή πίεση σχετίζεται άμεσα με την κυκλοφορία του υγρού στο σώμα. Το υγρό, ή το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, παράγεται στα χοριοειδή πλέγματα του εγκεφάλου. Έως 70% του εγκεφαλονωτιαίου υγρού συντίθεται από τις κοιλίες του εγκεφάλου και μόνο το 30% είναι στα μηνιγγικά. Μια πλήρης ενημέρωση του υγρού γίνεται μέσα σε 7 ημέρες.

Η μέτρηση της τιμής ICP είναι αρκετά δύσκολη. Ακριβείς αριθμοί μπορούν να ληφθούν μόνο με διάτρηση του σπονδυλικού σωλήνα ή των κοιλιών του εγκεφάλου. Αυτή η χειρουργική επέμβαση εκτελείται μόνο κάτω από αυστηρές ενδείξεις. Είναι δυνατό να υποθέσουμε την τιμή ICP όταν πραγματοποιούμε MRI ή CT του εγκεφάλου με έμμεσες ενδείξεις.

Λόγοι

Η φυσιολογική αύξηση της ICP παρατηρείται κατά τη διάρκεια του στρες, της προσπάθειας, του βήχα και του φτάρνισμα, κάμψης προς τα εμπρός. Η μέτρηση της ενδοκρανιακής πίεσης σε αυτές τις καταστάσεις είναι μη πρακτική και μπορεί να οδηγήσει σε λανθασμένη διάγνωση.

Παθολογική αύξηση της ICP συμβαίνει με αυτή την παθολογία:

• συγγενείς νόσους του εγκεφάλου (υδροκεφαλία, παθολογία των φλεβικών κόλπων) ·
• νευροενζύμων που οδηγούν στην ανάπτυξη μηνιγγίτιδας και μηνιγγειοεγκεφαλίτιδας.
• καλοήθεις και κακοήθεις όγκους.
• κύστεις.
• παρασιτική εισβολή.
• τραυματισμούς ·
• εγκεφαλικό επεισόδιο
• ενδοκρινική παθολογία (υπερθυρεοειδισμός, ανεπάρκεια των επινεφριδίων, κλπ.) ·
• λήψη ορισμένων φαρμάκων (κορτικοστεροειδή, αντιβιοτικά τετρακυκλίνης κλπ.).

Στις συγγενείς ασθένειες του εγκεφάλου, τα συμπτώματα της αυξημένης ICP εκδηλώνονται ήδη σε νεαρή ηλικία και συχνά διορθώνονται με επιτυχία. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το τραύμα, ο όγκος, η αγγειακή ή ενδοκρινική παθολογία συχνά γίνεται αιτία ενδοκρανιακής υπέρτασης. Είναι πιθανό μολυσματική εγκεφαλική βλάβη. Ο ακριβής λόγος θα είναι σε θέση να ανακαλύψει τον γιατρό μετά από πλήρη εξέταση του ασθενούς.

Συμπτώματα

Η σοβαρότητα των εκδηλώσεων της ενδοκρανιακής υπέρτασης θα εξαρτηθεί από τη διαδικασία εντοπισμού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα αυτά εμφανίζονται:

• κεφαλαλγία ·
• οπτική ανεπάρκεια;
• γενική αδυναμία, κόπωση.
• ναυτία και έμετο.
• περιόδους μη υποκινούμενης ευερεθιστότητας και επιθετικότητας.
• κατάθλιψη, μεταβολές της διάθεσης.
• υπερεπιστία;
• πόνος στην πλάτη;
• paresis.

Ο πονοκέφαλος με αυξημένη ICP δεν έχει σαφή εντοπισμό. Η διάχυτη πόνος ενταθεί κατά την αλλαγή της θέσης του σώματος, το κεφάλι γέρνει προς τα εμπρός, τελικά, το βήχα και το φτέρνισμα. Ο αυξημένος πόνος σχετίζεται με παραβίαση της εκροής υγρού και αύξησε την παραγωγή του κατά τη μετάβαση σε οριζόντια θέση.

Η όραση επηρεάζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• διπλή όραση.
• θαμπή και θολή όραση?
• μειώθηκε η ευαισθησία του μαθητή στο φως.
• βραχυπρόθεσμη τύφλωση.
• άνιση διάσταση των μαθητών.

Η ναυτία και ο έμετος με αυξημένη ICP δεν σχετίζονται με την πρόσληψη τροφής. Εμετός κρήνη μπορεί να είναι πολλές φορές την ημέρα. Μετά την ελάττωση του εμετού δεν εμφανίζεται. Μπορεί να εμφανίσετε ρίγη ή υπερβολική εφίδρωση.

Οι αλλαγές στη διάθεση, κατάθλιψη, κατάθλιψη μπορεί επίσης να είναι εκδηλώσεις ενδοκρανιακής υπέρτασης. Τέτοια συμπτώματα δεν λαμβάνονται πάντοτε υπόψη και συχνά λαμβάνονται για αυξημένη συναισθηματικότητα που συνδέεται με την εγκυμοσύνη. Όταν πιέζεται το medulla oblongata, υπάρχουν επιθέσεις μη κινητικής επιθετικότητας, ευερεθιστότητα και άγχος.

Η υπεραισθησία - η αυξημένη ευαισθησία του δέρματος - σχηματίζεται από τη συμπίεση των πυρήνων του εγκεφαλικού στελέχους. Ταυτόχρονα υπάρχει αίσθηση crawling, αίσθηση καψίματος ή αίσθηση μυρμήγκιασμα. Η ήττα των κέντρων κινητήρα οδηγεί στην ανάπτυξη παρέσεως και παράλυσης.

Ελλείψει έγκαιρης βοήθειας, είναι δυνατή η ανάπτυξη τέτοιων επιπλοκών:

• η συμπίεση του εγκεφαλικού ιστού και η εμφάνιση εστιακών συμπτωμάτων (ανάλογα με τη θέση της βλάβης).
• οπτική ανεπάρκεια;
• επιληπτικό σύνδρομο.
• ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Εγκυμοσύνη και συνέπειες για το έμβρυο

Η αξιολόγηση της πιθανής βλάβης της ενδοκρανιακής υπέρτασης για την μέλλουσα μητέρα είναι αρκετά δύσκολη. Η υψηλή ICP δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μόνο ένα σύμπτωμα που υποδεικνύει την εμφάνιση οποιασδήποτε δυσλειτουργίας στον εγκέφαλο. Γνωρίζοντας την αιτία, μπορείτε να καθορίσετε το βαθμό κινδύνου για μια έγκυο γυναίκα και το μωρό της και να λάβετε όλα τα μέτρα για να αποφύγετε διάφορες επιπλοκές.

Οι συνθήκες που οδηγούν στην ανάπτυξη της ενδοκρανιακής υπέρτασης μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

• αυθόρμητη αποβολή (έως 22 εβδομάδες).
• πρόωρη παράδοση.
• ανεπάρκεια του πλακούντα και ταυτόχρονη υποξία.
• επιβράδυνση της ανάπτυξης του εμβρύου.
• ανωμαλίες της εργασίας.

Εάν η αιτία της ενδοκρανιακής υπέρτασης είναι λοίμωξη του εγκεφάλου, είναι δυνατή μόλυνση του εμβρύου. Όσο μικρότερη είναι η ηλικία κύησης, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα σοβαρών ανωμαλιών των εσωτερικών οργάνων και θάνατο του εμβρύου. Στα μεταγενέστερα στάδια, η νευροεκτομή μπορεί να προκαλέσει πρόωρη εργασία και ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου.

Διαγνωστικά

Ο μαγνητικός συντονισμός και η υπολογισμένη τομογραφία, που είναι σε θέση να αναγνωρίσουν την ενδοκρανιακή υπέρταση, δεν εκτελούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι παρακάτω μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της αιτίας της παθολογίας και της μέτρησης της ICP:

• Σπονδυλική παρακέντηση. Για τη συλλογή του υγρού, εισάγεται μια βελόνα διάτρησης στο διάστημα μεταξύ του 3ου και του 4ου σπονδύλου. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορείτε όχι μόνο να μετρήσετε την ενδοκρανιακή πίεση, αλλά και να βρείτε την αιτία αυτής της κατάστασης. Συγκεκριμένα, η ανίχνευση βακτηριδίων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό υποδεικνύει τη μολυσματική φύση της νόσου. Ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων μιλά καλά για μηνιγγίτιδα, ενώ μια περίσσεια πρωτεΐνης υποδηλώνει όγκο στον εγκέφαλο. Οι ακαθαρσίες αίματος στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό δείχνουν τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
• Οφθαλμοσκοπία. βυθού Επιθεώρηση επιτρέπει αναγνωρίζουν αγγειακή και ενδοκρινικές παθολογία, καθώς και κατά προσέγγιση να αξιολογήσουν τη φύση της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.

Μέθοδοι θεραπείας

Η επιλογή της θεραπείας θα εξαρτηθεί από την αιτία της αύξησης της ICP. Σε περίπτωση καλοήθους υπέρτασης, όταν δεν υπάρχει άμεση απειλή για τη ζωή της γυναίκας, γίνεται συντηρητική θεραπεία:

Φυσιοθεραπεία

Οι παρακάτω διαδικασίες χρησιμοποιούνται για τη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης:

• ηλεκτροφόρηση με αμινοφυλλίνη.
• μαγνητική θεραπεία.
• κυκλικό ντους.

Μια σειρά από 10 διαδικασίες είναι αρκετή για να ομαλοποιήσει την ενδοκρανιακή πίεση. Η φυσιοθεραπεία διεγείρει επίσης το έργο των εγκεφαλικών αγγείων, αυξάνει τον τόνο τους, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία, η οποία προάγει την ενεργή απορρόφηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και τη βελτίωση της κατάστασης μιας εγκύου γυναίκας.

Μασάζ

Το μασάζ της περιοχής του λαιμού και του κολάρου βελτιώνει τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο και εξασφαλίζει την εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η πορεία της θεραπείας είναι 10-20 συνεδρίες ημερησίως. Στο μέλλον, η μέλλουσα μητέρα μπορεί να ασκεί αυτο-μασάζ στο σπίτι.

Φυσική Θεραπεία

Η δοσολογία και επαρκής άσκηση διεγείρει τους μύες του λαιμού και βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία, μειώνοντας έτσι την εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και ενδοκρανιακή πίεση. Καλά αποδεδειγμένη γιόγκα και κολύμπι. Πριν από την εκπαίδευση, η μελλοντική μητέρα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γυναικολόγο. Με κάποιες επιπλοκές της εγκυμοσύνης, η άσκηση αντενδείκνυται.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η φαρμακευτική αγωγή κατά την εγκυμοσύνη είναι πολύ περιορισμένη. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, μπορούν να συνταγογραφηθούν διουρητικά (διουρητικά) και κορτικοστεροειδή. Η αποτελεσματικότητα των nootropics και τα μέσα για την τόνωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, δεν είναι επί του παρόντος αποδεδειγμένη.

Η χειρουργική θεραπεία είναι η κύρια μέθοδος αντιμετώπισης της ενδοκρανιακής υπέρτασης σε όγκους και τραυματισμούς. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης πραγματοποιείται η ελιγμός - η δημιουργία παρακάμψεων για την εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Μετά τη διαδικασία, το ICP επιστρέφει στο φυσιολογικό και όλα τα δυσάρεστα συμπτώματα εξαφανίζονται. Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις σε περιπτώσεις όπου η συντηρητική θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική ή δεν έχει νόημα.

Πρόληψη

Για να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών σε περίπτωση ενδοκρανιακής υπέρτασης, οι ακόλουθες συστάσεις θα βοηθήσουν:

1. Συμμόρφωση με τον τρόπο της ημέρας: η εναλλαγή της ψυχικής και σωματικής άσκησης, ένας καλός ύπνος.
2. Βέλτιστη σωματική δραστηριότητα.
3. Τακτικό μασάζ του λαιμού και του περιλαίμιου.
4. Παύση του καπνίσματος.
5. Μείωση της ποσότητας υγρού που πίνετε μέχρι 1,5 λίτρα την ημέρα.
6. Η έγκαιρη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα ενδοκρανιακής υπέρτασης, συμβουλευτείτε σίγουρα έναν γιατρό.

Ενδοκρανιακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η ενδοκρανιακή πίεση είναι η πίεση που παράγεται μέσα στο κρανίο ενός ατόμου. Οι τυπικές παράμετροι για ένα ενήλικα υγιή άτομο είναι 3-15 mm Hg. Art. ή 60-200 mm νερού. Art. Σε σχέση με την παραβίαση κυκλοφορίας, έλλειψη ή περίσσεια υγρού στο κρανίο, οι δείκτες αλλάζουν σε μεγαλύτερη ή μικρότερη κατεύθυνση. Ως παραλλαγή του κανόνα, ελάχιστες αποκλίσεις είναι πιθανές σε έγκυες γυναίκες, αλλά δεν είναι σημαντικές. Αλλά εάν η αύξηση ή η μείωση είναι σημαντική, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να συμβουλευθεί αμέσως έναν γιατρό.

Όταν η περίσσεια υγρού σε ένα ορισμένο σημείο, η ενδοκρανιακή πίεση αυξάνεται, και με την έλλειψη - μειώνεται.

Αιτίες των αποκλίσεων από τον κανόνα

Το υγρό (εγκεφαλικό υγρό) είναι ένα υγρό που παράγεται από τις εγκεφαλικές κοιλίες (70%) και τους μηνιγγίτιδες (30%). Κυκλοφορεί μεταξύ διαφορετικών τμημάτων του σώματος, των οστών του κρανίου, στο νωτιαίο μυελό, των κοιλιών του εγκεφάλου, του υποαραχνοειδούς χώρου, προστατεύοντας τον εγκέφαλο από τραυματισμό, βλάβη, υπερφόρτωση. Η αποτυχία στην κυκλοφορία του υγρού από το ένα μέρος στο άλλο, προκαλώντας τον υπερβολικό ή πολύ μικρό, είναι η αιτία της ενδοκρανιακής υπέρτασης ή υπότασης.

Οι κύριες αιτίες της ανώμαλης ενδοκρανιακής πίεσης:

• μεταβολικές διαταραχές, υπερβολικό βάρος.
• εγκεφαλική υποξία.
• ημικρανία, δηλητηρίαση.
• παθολογίες του ενδοκρινικού συστήματος (ασθένεια των επινεφριδίων, υπερθυρεοειδισμός).
• αγγειόσπασμο, παρατεταμένη αγγειοσύσπαση, εγκεφαλικό επεισόδιο.
• υπερβολικό υγρό στο σώμα.
• συγγενείς νόσους του εγκεφάλου (παθολογία φλεβικών κόλπων, υδροκεφαλία).
• εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα, βερμικουλίτιδα, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα,
• τραύματα στο κεφάλι, διάσειση, αιμορραγίες.
• ένα πλεόνασμα βιταμίνης Α.
• συναισθηματικό ή σωματικό στέλεχος.
• παρασιτική εισβολή.
• ορισμένα φάρμακα.
• κακοήθεις και καλοήθεις όγκους.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Συμπτώματα της παθολογίας

Μερικές φορές η αλλαγή στις παραμέτρους ICP σε εγκύους δεν εκδηλώνεται, αλλά πιο συχνά αυτή η κατάσταση έχει συγκεκριμένα συμπτώματα. Η συχνότητα, η ένταση και η ειδικότητά τους εξαρτώνται κυρίως από την αιτία της παθολογίας, καθώς και από τη γενική κατάσταση της ανθρώπινης υγείας. Στις έγκυες γυναίκες, ορισμένες φορές περιπλέκονται από τις εκδηλώσεις που χαρακτηρίζουν αυτή την πάθηση. Τα κύρια συμπτώματα χαμηλής και υψηλής ενδοκρανιακής πίεσης φαίνονται στον πίνακα.

Οι άνδρες αντιμετωπίζουν ενδοκρανιακή υπέρταση συχνότερα από τις γυναίκες, ενώ στα παιδιά δεν υπάρχει τέτοια διαφορά.

Πώς επηρεάζει η εγκυμοσύνη το έμβρυο;

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα συμπτώματα επιδεινώνονται και τα συμπτώματα είναι πιο έντονα σε γυναίκες που προηγουμένως υπέφεραν από αυξημένη ή μειωμένη ενδοκρανιακή πίεση, αλλά δεν το παρατηρούσαν αυτό. Στη μελλοντική μητέρα, αυτή η κατάσταση προκαλεί επιθέσεις υπέρτασης ή υπότασης. Επιπλέον, ο κίνδυνος τραυματισμών που προκαλούνται από τα συμπτώματα της παθολογίας αυξάνεται. Είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί ο κίνδυνος παθολογικών δεικτών ενδοκρανιακής πίεσης για μια γυναίκα, επειδή αυτή η κατάσταση είναι δευτερεύουσα. Είναι απαραίτητο να αναζητηθεί ο κύριος λόγος, μόνο μετά από αυτό είναι δυνατόν να εκτιμηθούν πλήρως οι υφιστάμενοι κίνδυνοι και να ληφθούν τα απαραίτητα μέτρα για την πρόληψή τους. Οι παράγοντες που προκαλούν αλλαγές στην ICP προκαλούν μερικές φορές τις ακόλουθες μη φυσιολογικές διαδικασίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

• ανεπάρκεια του πλακούντα.
• ενδομήτρια καθυστέρηση ανάπτυξης.
• πείνα οξυγόνου του εμβρύου.
• αυθόρμητη αποβολή.
• ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου.
• παθολογικός τοκετός;
• πρόωρη παράδοση.
• θάνατος εμβρύου.
• ανωμαλίες της εργασίας.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Διάγνωση και κριτήρια για τον προσδιορισμό των ανωμαλιών

Για τη διάγνωση της παθολογίας σε έγκυες γυναίκες, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι:

• ιστορία;
• οπτική επιθεώρηση ·
• εργαστηριακές εξετάσεις αίματος ·
• σπονδυλική στήλη.
• υπερηχογραφική εξέταση.
• οφθαλμοσκόπηση ·
• ηλεκτροεγκεφαλογράφημα.

Κριτήρια για τον προσδιορισμό ανωμαλιών:

• παραβίαση της εκροής αίματος στις φλέβες.
• ο βαθμός διαστολής των φλεβών ·
• στασιμότητα της κεφαλής του οπτικού νεύρου.

Ο μαγνητικός συντονισμός και η υπολογιστική τομογραφία δεν χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση ανωμαλιών στις εγκύους.

Θεραπεία ενδοκρανιακής πίεσης σε έγκυες

Η επιλογή της θεραπείας καθορίζεται κυρίως από τους λόγους για την ανάπτυξη της παθολογίας, της γενικής υγείας της μέλλουσας μητέρας, της διάρκειας της εγκυμοσύνης, του δυνητικού κινδύνου για τη ζωή και την υγεία της εγκύου γυναίκας και του εμβρύου. Πρώτα απ 'όλα, εξαλείψτε την αιτία που προκαλεί αυξημένη ή μειωμένη ICP, καθώς και την εξάλειψη των παθολογικών συμπτωμάτων. Ελλείψει σοβαρών απειλών και σχετικά καλής κατάστασης της νόσου, πραγματοποιείται συντηρητική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει:

• μέτρια σωματική δραστηριότητα, ελαφριά φυσική αγωγή, ειδική γυμναστική για έγκυες γυναίκες,
• φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, συμπεριλαμβανομένης της μαγνητικής θεραπείας, ηλεκτροφόρησης, κυκλικού ντους,
• τα φαρμακευτικά φάρμακα είναι σχετικά ασφαλή για τις έγκυες γυναίκες, συνήθως φυτικά, διουρητικά, νευροπροστατευτικά, κορτικοστεροειδή.
• μασάζ στο λαιμό και την περιοχή του κολάρου.
• παραδοσιακή ιατρική.
• τις διατροφικές προσαρμογές και τις προσαρμογές στον τρόπο ζωής ·
• χειρουργική επέμβαση για τραυματισμούς και όγκους.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Είναι δυνατόν να προειδοποιήσω και πώς;

Είναι δύσκολο να αποφευχθεί αυτή η παθολογία, καθώς πολλοί παράγοντες μπορούν να την προκαλέσουν. Η καλύτερη πρόληψη είναι η τακτική αυτοέλεγχος, η παρατήρηση της ευημερίας και οι παραμικρές αλλαγές, καθώς και οι τακτικοί προληπτικοί έλεγχοι σε γιατρό. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου οι χρόνιες ασθένειες συχνά επιδεινώνονται και είναι μάλλον δύσκολο να αντιμετωπιστούν λόγω του μεγάλου αριθμού αντενδείξεων. Για να αποφύγετε μια ασθένεια, πρέπει να σχεδιάσετε μια εγκυμοσύνη, να θεραπεύσετε χρόνιες και οξείες ασθένειες πριν από τη σύλληψη, να εγκαταλείψετε κακές συνήθειες, να οδηγήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής, να περπατήσετε τακτικά στον καθαρό αέρα, να φάτε σωστά, να ξεκουραστείτε, να κάνετε μασάζ περιοδικά.

Ενδοκρανιακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: συνέπειες για το έμβρυο, επιπλοκές, θεραπεία

Δημοσιεύτηκε από: admin σε νεογνικές ασθένειες 05/30/2018 Σχόλια για την είσοδο Intracranial πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: συνέπειες για το έμβρυο, επιπλοκές, θεραπεία με ειδικές ανάγκες 142 Προβολές

Η ενδοκρανιακή υπέρταση είναι μια κατάσταση στην οποία η πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF) κυκλοφορεί στις κοιλίες του εγκεφάλου και κάτω από τις μεμβράνες αυξάνεται. Μια τέτοια κατάσταση δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια και εμφανίζεται ως σύμπτωμα στις πιο διαφορετικές παθολογίες του εγκεφάλου. Τι απειλεί να αλλάξει την ενδοκρανιακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Η ενδοκρανιακή πίεση (ICP) είναι η διαφορά μεταξύ της πίεσης στην κρανιακή κοιλότητα και της πίεσης της ατμόσφαιρας. Σε φυσιολογική ICP σε έναν ενήλικα είναι 60-200 mm στήλης νερού ή 3-15 mm Hg. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα στοιχεία αυτά παραμένουν σχεδόν αμετάβλητα.

Η ενδοκρανιακή πίεση σχετίζεται άμεσα με την κυκλοφορία του υγρού στο σώμα. Το υγρό, ή το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, παράγεται στα χοριοειδή πλέγματα του εγκεφάλου. Έως 70% του εγκεφαλονωτιαίου υγρού συντίθεται από τις κοιλίες του εγκεφάλου και μόνο το 30% είναι στα μηνιγγικά. Μια πλήρης ενημέρωση του υγρού γίνεται μέσα σε 7 ημέρες.

Η μέτρηση της τιμής ICP είναι αρκετά δύσκολη. Ακριβείς αριθμοί μπορούν να ληφθούν μόνο με διάτρηση του σπονδυλικού σωλήνα ή των κοιλιών του εγκεφάλου. Αυτή η χειρουργική επέμβαση εκτελείται μόνο κάτω από αυστηρές ενδείξεις. Είναι δυνατό να υποθέσουμε την τιμή ICP όταν πραγματοποιούμε MRI ή CT του εγκεφάλου με έμμεσες ενδείξεις.

Η φυσιολογική αύξηση της ICP παρατηρείται κατά τη διάρκεια του στρες, της προσπάθειας, του βήχα και του φτάρνισμα, κάμψης προς τα εμπρός. Η μέτρηση της ενδοκρανιακής πίεσης σε αυτές τις καταστάσεις είναι μη πρακτική και μπορεί να οδηγήσει σε λανθασμένη διάγνωση.

Παθολογική αύξηση της ICP συμβαίνει με αυτή την παθολογία:

• συγγενείς νόσους του εγκεφάλου (υδροκεφαλία, παθολογία των φλεβικών κόλπων) ·
• νευροενζύμων που οδηγούν στην ανάπτυξη μηνιγγίτιδας και μηνιγγειοεγκεφαλίτιδας.
• καλοήθεις και κακοήθεις όγκους.
• κύστεις.
• παρασιτική εισβολή.
• τραυματισμούς ·
• εγκεφαλικό επεισόδιο
• ενδοκρινική παθολογία (υπερθυρεοειδισμός, ανεπάρκεια των επινεφριδίων, κλπ.) ·
• λήψη ορισμένων φαρμάκων (κορτικοστεροειδή, αντιβιοτικά τετρακυκλίνης κλπ.).

Στις συγγενείς ασθένειες του εγκεφάλου, τα συμπτώματα της αυξημένης ICP εκδηλώνονται ήδη σε νεαρή ηλικία και συχνά διορθώνονται με επιτυχία. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το τραύμα, ο όγκος, η αγγειακή ή ενδοκρινική παθολογία συχνά γίνεται αιτία ενδοκρανιακής υπέρτασης. Είναι πιθανό μολυσματική εγκεφαλική βλάβη. Ο ακριβής λόγος θα είναι σε θέση να ανακαλύψει τον γιατρό μετά από πλήρη εξέταση του ασθενούς.

Η σοβαρότητα των εκδηλώσεων της ενδοκρανιακής υπέρτασης θα εξαρτηθεί από τη διαδικασία εντοπισμού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα αυτά εμφανίζονται:

• κεφαλαλγία ·
• οπτική ανεπάρκεια;
• γενική αδυναμία, κόπωση.
• ναυτία και έμετο.
• περιόδους μη υποκινούμενης ευερεθιστότητας και επιθετικότητας.
• κατάθλιψη, μεταβολές της διάθεσης.
• υπερεπιστία;
• πόνος στην πλάτη;
• paresis.

Ο πονοκέφαλος με αυξημένη ICP δεν έχει σαφή εντοπισμό. Η διάχυτη πόνος ενταθεί κατά την αλλαγή της θέσης του σώματος, το κεφάλι γέρνει προς τα εμπρός, τελικά, το βήχα και το φτέρνισμα. Ο αυξημένος πόνος σχετίζεται με παραβίαση της εκροής υγρού και αύξησε την παραγωγή του κατά τη μετάβαση σε οριζόντια θέση.

Η όραση επηρεάζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• διπλή όραση.
• θαμπή και θολή όραση?
• μειώθηκε η ευαισθησία του μαθητή στο φως.
• βραχυπρόθεσμη τύφλωση.
• άνιση διάσταση των μαθητών.

Η ναυτία και ο έμετος με αυξημένη ICP δεν σχετίζονται με την πρόσληψη τροφής. Εμετός κρήνη μπορεί να είναι πολλές φορές την ημέρα. Μετά την ελάττωση του εμετού δεν εμφανίζεται. Μπορεί να εμφανίσετε ρίγη ή υπερβολική εφίδρωση.

Οι αλλαγές στη διάθεση, κατάθλιψη, κατάθλιψη μπορεί επίσης να είναι εκδηλώσεις ενδοκρανιακής υπέρτασης. Τέτοια συμπτώματα δεν λαμβάνονται πάντοτε υπόψη και συχνά λαμβάνονται για αυξημένη συναισθηματικότητα που συνδέεται με την εγκυμοσύνη. Όταν πιέζεται το medulla oblongata, υπάρχουν επιθέσεις μη κινητικής επιθετικότητας, ευερεθιστότητα και άγχος.

Η υπεραισθησία - η αυξημένη ευαισθησία του δέρματος - σχηματίζεται από τη συμπίεση των πυρήνων του εγκεφαλικού στελέχους. Ταυτόχρονα υπάρχει αίσθηση crawling, αίσθηση καψίματος ή αίσθηση μυρμήγκιασμα. Η ήττα των κέντρων κινητήρα οδηγεί στην ανάπτυξη παρέσεως και παράλυσης.

Ελλείψει έγκαιρης βοήθειας, είναι δυνατή η ανάπτυξη τέτοιων επιπλοκών:

• η συμπίεση του εγκεφαλικού ιστού και η εμφάνιση εστιακών συμπτωμάτων (ανάλογα με τη θέση της βλάβης).
• οπτική ανεπάρκεια;
• επιληπτικό σύνδρομο.
• ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η αξιολόγηση της πιθανής βλάβης της ενδοκρανιακής υπέρτασης για την μέλλουσα μητέρα είναι αρκετά δύσκολη. Η υψηλή ICP δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μόνο ένα σύμπτωμα που υποδεικνύει την εμφάνιση οποιασδήποτε δυσλειτουργίας στον εγκέφαλο. Γνωρίζοντας την αιτία, μπορείτε να καθορίσετε το βαθμό κινδύνου για μια έγκυο γυναίκα και το μωρό της και να λάβετε όλα τα μέτρα για να αποφύγετε διάφορες επιπλοκές.

Οι συνθήκες που οδηγούν στην ανάπτυξη της ενδοκρανιακής υπέρτασης μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

• αυθόρμητη αποβολή (έως 22 εβδομάδες).
• πρόωρη παράδοση.
• ανεπάρκεια του πλακούντα και ταυτόχρονη υποξία.
• επιβράδυνση της ανάπτυξης του εμβρύου.
• ανωμαλίες της εργασίας.

Εάν η αιτία της ενδοκρανιακής υπέρτασης είναι λοίμωξη του εγκεφάλου, είναι δυνατή μόλυνση του εμβρύου. Όσο μικρότερη είναι η ηλικία κύησης, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα σοβαρών ανωμαλιών των εσωτερικών οργάνων και θάνατο του εμβρύου. Στα μεταγενέστερα στάδια, η νευροεκτομή μπορεί να προκαλέσει πρόωρη εργασία και ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου.

Ο μαγνητικός συντονισμός και η υπολογισμένη τομογραφία, που είναι σε θέση να αναγνωρίσουν την ενδοκρανιακή υπέρταση, δεν εκτελούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι παρακάτω μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της αιτίας της παθολογίας και της μέτρησης της ICP:

• Σπονδυλική παρακέντηση. Για τη συλλογή του υγρού, εισάγεται μια βελόνα διάτρησης στο διάστημα μεταξύ του 3ου και του 4ου σπονδύλου. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορείτε όχι μόνο να μετρήσετε την ενδοκρανιακή πίεση, αλλά και να βρείτε την αιτία αυτής της κατάστασης. Συγκεκριμένα, η ανίχνευση βακτηριδίων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό υποδεικνύει τη μολυσματική φύση της νόσου. Ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων μιλά καλά για μηνιγγίτιδα, ενώ μια περίσσεια πρωτεΐνης υποδηλώνει όγκο στον εγκέφαλο. Οι ακαθαρσίες αίματος στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό δείχνουν τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
• Οφθαλμοσκοπία. βυθού Επιθεώρηση επιτρέπει αναγνωρίζουν αγγειακή και ενδοκρινικές παθολογία, καθώς και κατά προσέγγιση να αξιολογήσουν τη φύση της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.

Η επιλογή της θεραπείας θα εξαρτηθεί από την αιτία της αύξησης της ICP. Σε περίπτωση καλοήθους υπέρτασης, όταν δεν υπάρχει άμεση απειλή για τη ζωή της γυναίκας, γίνεται συντηρητική θεραπεία:

Οι παρακάτω διαδικασίες χρησιμοποιούνται για τη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης:

• ηλεκτροφόρηση με αμινοφυλλίνη.
• μαγνητική θεραπεία.
• κυκλικό ντους.

Μια σειρά από 10 διαδικασίες είναι αρκετή για να ομαλοποιήσει την ενδοκρανιακή πίεση. Η φυσιοθεραπεία διεγείρει επίσης το έργο των εγκεφαλικών αγγείων, αυξάνει τον τόνο τους, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία, η οποία προάγει την ενεργή απορρόφηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και τη βελτίωση της κατάστασης μιας εγκύου γυναίκας.

Το μασάζ της περιοχής του λαιμού και του κολάρου βελτιώνει τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο και εξασφαλίζει την εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η πορεία της θεραπείας είναι 10-20 συνεδρίες ημερησίως. Στο μέλλον, η μέλλουσα μητέρα μπορεί να ασκεί αυτο-μασάζ στο σπίτι.

Η δοσολογία και επαρκής άσκηση διεγείρει τους μύες του λαιμού και βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία, μειώνοντας έτσι την εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και ενδοκρανιακή πίεση. Καλά αποδεδειγμένη γιόγκα και κολύμπι. Πριν από την εκπαίδευση, η μελλοντική μητέρα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γυναικολόγο. Με κάποιες επιπλοκές της εγκυμοσύνης, η άσκηση αντενδείκνυται.

Η φαρμακευτική αγωγή κατά την εγκυμοσύνη είναι πολύ περιορισμένη. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, μπορούν να συνταγογραφηθούν διουρητικά (διουρητικά) και κορτικοστεροειδή. Η αποτελεσματικότητα των nootropics και τα μέσα για την τόνωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, δεν είναι επί του παρόντος αποδεδειγμένη.

Η χειρουργική θεραπεία είναι η κύρια μέθοδος αντιμετώπισης της ενδοκρανιακής υπέρτασης σε όγκους και τραυματισμούς. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης πραγματοποιείται η ελιγμός - η δημιουργία παρακάμψεων για την εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Μετά τη διαδικασία, το ICP επιστρέφει στο φυσιολογικό και όλα τα δυσάρεστα συμπτώματα εξαφανίζονται. Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις σε περιπτώσεις όπου η συντηρητική θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική ή δεν έχει νόημα.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών σε περίπτωση ενδοκρανιακής υπέρτασης, οι ακόλουθες συστάσεις θα βοηθήσουν:

1. Συμμόρφωση με τον τρόπο της ημέρας: η εναλλαγή της ψυχικής και σωματικής άσκησης, ένας καλός ύπνος.
2. Βέλτιστη σωματική δραστηριότητα.
3. Τακτικό μασάζ του λαιμού και του περιλαίμιου.
4. Παύση του καπνίσματος.
5. Μείωση της ποσότητας υγρού που πίνετε μέχρι 1,5 λίτρα την ημέρα.
6. Η έγκαιρη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα ενδοκρανιακής υπέρτασης, συμβουλευτείτε σίγουρα έναν γιατρό.

Ενδοκρανιακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η κανονική θεωρείται ενδοκρανιακή πίεση στην περιοχή από 3 έως 15 χιλιοστόμετρα υδραργύρου. Τα ποσοστά εγκυμοσύνης δεν διαφέρουν. Ωστόσο, για πολλούς λόγους, η τιμή αυτή μπορεί να αυξηθεί σημαντικά, πράγμα που μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την υγεία της μητέρας και του αγέννητου παιδιού της. Για τον ακριβή προσδιορισμό της ICP πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Αιτίες αυξημένης ICP κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι κύριες αιτίες της υψηλής ICP είναι:

• μολυσματικές ασθένειες του νευρικού συστήματος ·
• παθολογίες του ενδοκρινικού συστήματος ·
• τραύματα στο κεφάλι.
• αγγειακές παθήσεις.
• κύστεις.
• όγκοι (καλοήθεις, κακοήθεις);
• υπέρβαρο;
• αντίδραση σε ορισμένα φάρμακα.
• νευρική υπέρταση.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Πώς να αναγνωρίσετε την ασθένεια;

Περισσότερο από το 20% των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πάσχουν από αυξημένη ΔΜΠ. Υψηλά ποσοστά παρατηρούνται κυρίως στη μέση της εγκυμοσύνης. Τα μη φυσιολογικά σήματα ενίσχυσης είναι:

Μπορείτε να υποψιάζεστε αυτή την παθολογία στην αναμένουσα μητέρα από την ύπαρξη προβλημάτων στον ύπνο.

• προβλήματα ύπνου.
• πονοκεφάλους.
• διακοπή της αναπνοής.
• εμβοές;
• καρδιακές παλλιέργειες;
• συχνές ρινορραγίες ρινορραγίας.
• πόνο στο στήθος.
• μεγάλη δίψα?
• μούδιασμα των άκρων.
• αίσθημα μυρμήγκιασμα, μερικές φορές καύση στα χέρια και τα πόδια?
• αιχμηρές ρίγη ή υπερβολική εφίδρωση.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Επιπτώσεις στην εγκυμοσύνη και την εμβρυϊκή ανάπτυξη

Η αυξημένη ICP είναι μόνο ένα σημάδι κάποιου είδους δυσλειτουργίας του εγκεφάλου και όχι ασθένειας.

Είναι απαραίτητο να καταβληθούν πολλές προσπάθειες για τον προσδιορισμό του λεγόμενου κινδύνου για τη μητέρα και το παιδί, καθώς και για την έγκαιρη εφαρμογή των προληπτικών μέτρων. Συνεπώς, ανάλογα με τους καθοριστικούς παράγοντες, η αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης συχνά οδηγεί σε τέτοιες μη φυσικές διαδικασίες όπως:

Η ενσωμάτωση του εμβρύου μπορεί να είναι συνέπεια αυτής της κατάστασης της μέλλουσας μητέρας.

• εμβρυϊκό ξεθώριασμα.
• ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου.
• ποικίλους βαθμούς καταστροφής του πλακούντα.
• εμβρυϊκή υποξία.
• αυθόρμητη αποβολή (έως και 21 εβδομάδες).
• ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου.
• τον τοκετό με διάφορες επιπλοκές.
• πρώιμη παράδοση.
• μη φυσιολογική παράδοση

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Διάγνωση της νόσου

Οι πιο ακριβείς μέθοδοι για τον προσδιορισμό της παθολογίας της ενδοκρανιακής πίεσης είναι ο μαγνητικός συντονισμός και η αξονική τομογραφία. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνήθως δεν ισχύουν. Για να βρούμε την αιτία, οι συνήθεις μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό είναι:

• ιατρική εξέταση ·
• αιματολογικές εξετάσεις (κλινικές, βιοχημικές) ·
• σπονδυλική παρακέντηση (μόνο με αυστηρές ενδείξεις).
• υπερηχογραφική εξέταση.
• ηλεκτροεγκεφαλογράφημα εγκεφάλου (EEG).
• ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ).
• οφθαλμοσκόπηση.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Πώς να θεραπεύσει την παθολογία;

Οι μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται κυρίως από τη φύση της ασθένειας. Αρχικά, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η αιτία της αυξημένης ΔΜΣ σε εγκύους και ανωμαλίες. Εάν δεν υπάρχει τίποτα σοβαρό και η ασθένεια ανήκει σε μια σειρά από καλοήθεις, μπορούμε να μιλήσουμε για τη χρήση μιας τέτοιας συντηρητικής θεραπείας όπως:

• Μια απαραίτητη χειρουργική επέμβαση για τραυματισμούς και όγκους του κεφαλιού.
• Μασάζ στο λαιμό και στο κολάρο.
• Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες (ηλεκτροφόρηση, κυκλική πλύση). Ταυτόχρονα, αυξάνεται ο αγγειακός τόνος του εγκεφάλου και ενεργοποιείται η κυκλοφορία του αίματος.
• Φαρμακευτική αγωγή με φάρμακα βασισμένα σε φυτική προέλευση.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Οδηγίες πρόληψης

Για να αποτρέψετε την παθολογία, πρέπει να συμμορφώνεστε με τις συστάσεις:

• Μερικές αλλαγές στον τρόπο ζωής, συμπεριλαμβανομένης της απόρριψης κακών συνηθειών.
• Προσέχετε σε μια ισορροπημένη διατροφή.
• Η χρήση μεθόδων παραδοσιακής ιατρικής.
• Γυμναστική για τις έγκυες γυναίκες, περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας.
• Είναι απαραίτητο να θεραπευθεί η υποκείμενη ασθένεια εγκαίρως.

Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, να είστε βέβαιος να χαλαρώσετε κατά τη διάρκεια της ημέρας και να ακολουθήσετε τους δείκτες του βάρους. Εάν η πίεση στην εγκύου γυναίκα έχει σταθεροποιηθεί και η κατάσταση της υγείας δεν προκαλεί ανησυχίες, τότε η γέννηση μπορεί να γίνει φυσικά. Εάν όμως εξακολουθεί να υπάρχει αύξηση της πίεσης, τότε στην περίπτωση αυτή η παράδοση πρέπει να πραγματοποιείται αποκλειστικά με καισαρική τομή. Ορισμένες γυναίκες μπορεί να έχουν κάποιες επιπλοκές όταν μεταφέρουν ένα μωρό. Επομένως, προτού θεραπεύσετε μια παθολογία, είναι επιτακτική ανάγκη να ζητήσετε συμβουλές από έναν κορυφαίο ειδικό.

Ενδοκρανιακή πίεση: θεραπεία σε ενήλικες, παιδιά, τι πρέπει να κάνετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Διαγνωσμένες αποκλίσεις από την κανονική ενδοκρανιακή πίεση γίνονται συχνότερες.

Πονοκέφαλοι, ημικρανίες, μαύροι κύκλοι κάτω από τα μάτια, αίσθημα ναυτίας με επακόλουθο έμετο - αυτά είναι τυπικά συμπτώματα που επιμένουν σε άτομα που πάσχουν από αυτή την ασθένεια.

Το κύριο πρόβλημα για τους νευρολόγους είναι ότι αυτή η ασθένεια δεν έχει σχεδόν καμία ηλικία. Ξαφνικά εμφανίζεται και γρήγορα φτάνει τα αιχμηρά συμπτώματά του μπορεί πραγματικά να εμποδίσει την ανθρώπινη ζωή σε τέτοιο βαθμό που δεν έχει αρκετή δύναμη για να αντιμετωπίσει τις καθημερινές υποθέσεις.

Η θεραπεία της ενδοκρανιακής πίεσης είναι μάλλον μεγάλη διαδικασία που απαιτεί συνεχή παρακολούθηση από τον φορέα αυτής της ασθένειας: από τη διόρθωση της διατροφής, τη διαχείριση της συναισθηματικής κατάστασης ενός ατόμου.

Τι είναι αυτό;

Ο ιστός εγκεφάλου έχει μαλακή πλαστική δομή. Επομένως, για να διατηρηθεί η ακεραιότητα και να αποφευχθούν οι εξωτερικές επιρροές, περικλείεται σε ένα αρκετά στέρεο κρανίο των οστών.

Ωστόσο, δεν είναι κοντά ο ένας στον άλλο. Μεταξύ αυτών υπάρχει ένα υγρό εγκεφαλονωτιαίο υγρό, στο οποίο ο εγκέφαλος "επιπλέει".

Η ενδοκρανιακή πίεση είναι ένας δείκτης για το πώς αυτή η ουσία πιέζει στα τοιχώματα του κρανίου και στην επιφάνεια του εγκεφαλικού φλοιού. Εάν ο ρυθμός σχηματισμού του εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι γρήγορος, ο όγκος του υπερβαίνεται και η διαδικασία αντίστροφης αναρρόφησης είναι ατελής, τότε η ενδοκρανιακή πίεση αυξάνεται και στην αντίθετη περίπτωση μειώνεται.

Αυτοί οι δείκτες μπορούν να αλλάξουν ακόμη και καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, καθώς το εγκεφαλονωτιαίο υγρό (που ονομάζεται επίσης εγκεφαλονωτιαίο υγρό) ανανεώνεται μέχρι και τέσσερις φορές την ημέρα. Όχι πάντα η αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης υποδεικνύει την παρουσία οποιωνδήποτε παθολογιών. Εάν αυτό συμβαίνει σποραδικά, τότε δεν χρειάζεται να ανησυχείτε, καθώς το σώμα απλά αντιδρά σε οποιεσδήποτε προσωρινές αλλαγές.

Το ICP μπορεί να είναι αποτέλεσμα:

• άγχος;
• ανύψωση βαρών.
• κατανάλωση αλκοόλ, καφέ ή ενεργειακά ποτά.
• ορμονική αποτυχία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της εμμήνου ρύσεως ή της εμμηνόπαυσης.
• αβιταμίνωση;
• αλλεργίες;
• λοιμώδη νοσήματα.
• χρήση συγκεκριμένης ομάδας φαρμάκων ·
• συχνή κλίση του κεφαλιού κατά την άσκηση ή την εργασία.

Συχνά, με αύξηση του όγκου του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, ένα άτομο αισθάνεται ανεπαρκώς υγιές τις πρώτες ώρες μετά το ξύπνημα. Ακόμη και με τη διατήρηση των κανονικών όγκων του παραγόμενου εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η εκροή και η απορροφητικότητά του εμποδίζονται κατά τη διάρκεια μακράς στατικής παραμονής σε οριζόντια θέση.

Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, ο όγκος του υγρού κανονικοποιείται στο εγγύς μέλλον και τα συμπτώματα θα περάσουν από μόνοι τους μόλις ο παράγοντας που τους προκαλεί εξαφανίζεται. Ωστόσο, με τα μακροχρόνια και επίμονα συμπτώματα της ICP, απαιτείται προσεκτική εξέταση, καθώς οι αιτίες της νόσου μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές.

Οι αιτίες του ICP περιλαμβάνουν:

• εγκεφαλικοί όγκοι.
• κρανιακών τραυμάτων ·
• κύστεις εγκεφάλου.
• παράσιτα ·
• ενδοκρινικές παθήσεις ·
• τα αποτελέσματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.
• διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος.
• επιπλοκές μιας μολυσματικής νόσου.

Με όλους τους παραπάνω παράγοντες είναι αδύνατο να χειριστεί κανείς μόνος του.

Η έγκαιρη διάγνωση δεν μπορεί απλώς να απλοποιήσει το σχήμα και τους όρους θεραπείας, αλλά επίσης να αποτρέψει την εμφάνιση πιο σοβαρών παθολογιών που απειλούν τη ζωή του ασθενούς.

Μέθοδοι προσδιορισμού

Υπάρχουν πολλοί τρόποι για να διαπιστωθεί το σύνδρομο αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης. Και για να τα κατανοήσουν, χωρίς να έχουν ειδική εκπαίδευση, είναι αρκετά δύσκολο.

Όλες οι μέθοδοι μέτρησης της ICP μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες:

• Οι επεμβατικές μέθοδοι είναι η εισαγωγή και η προσάρτηση ειδικού τεχνικού εξοπλισμού μέσα στην κεφαλή για άμεση επαφή με τον εγκεφαλικό φλοιό. Αυτή η μέθοδος είναι πιο ακριβής, αλλά αποδίδεται σε εξαιρετικές περιπτώσεις: με σοβαρούς τραυματισμούς ή παρουσία παθολογικών αλλαγών που απειλούν τη ζωή.
• μη επεμβατική διάγνωση. Ακριβώς κατώτερη από τις προηγούμενες μεθόδους, ωστόσο, είναι ευγενέστερη στον ασθενή. Κατά κανόνα, χρησιμοποιείται σε ένα σύνθετο, καθώς αναλύονται διάφοροι δείκτες. Οι μη επεμβατικές μέθοδοι περιλαμβάνουν υπερηχογράφημα των φλεβών και των αρτηριών, εξέταση της βάσης του οφθαλμού, CT και MRI, ροή αίματος στη φλέβα του βάζου.

Πρέπει να σημειωθεί ότι είναι αδύνατο να μετρήσετε μόνοι σας την ενδοκρανιακή πίεση χωρίς ειδικές συσκευές. Στην περίπτωση αυτή, το μόνο σημαντικό καθήκον του ασθενούς είναι μόνο η επιλογή ενός επαγγελματία νευρολόγου.

Θεραπευτική αγωγή ICP

Η ICP συμβαίνει στις περισσότερες περιπτώσεις ως σύμπτωμα μιας άλλης νόσου. Η θεραπεία θα πρέπει να απευθύνεται ειδικά στην αφαίρεση των αιτίων της μεταβολής της ενδοκρανιακής πίεσης.

Δεν θα περιορίζεται μόνο σε φαρμακευτική θεραπεία, χειρουργική θεραπεία ή λαϊκές θεραπείες.

Θα πρέπει να εγκαταλείψουμε κάποιες συνήθειες, να ρυθμίσουμε τη διατροφή, να συμπεριλάβουμε τον τρόπο φυσιοθεραπείας, τις ασκήσεις ευεξίας και το μασάζ.

Φαρμακευτική θεραπεία

Τα ακόλουθα φάρμακα είναι πιο αποτελεσματικά στη θεραπεία και ανακούφιση συμπτωμάτων ενδοκράνιας πίεσης:

• διουρητικά (Lasix, Diakarb). Τα διουρητικά συμβάλλουν στην εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και την απομάκρυνση του εγκεφαλικού οιδήματος αυξάνοντας την εκκόλαψη της περίσσειας του υγρού από το σώμα.
• αντιβιοτικά. Διορίζεται σε φλεγμονώδεις διαδικασίες των μηνιγγίων. Σε περίπτωση οξείας λοίμωξης, οι ενέσεις συνταγογραφούνται ενδοφλέβια ή στο κανάλι του νωτιαίου μυελού. Αυτή η διαδικασία είναι αρκετά οδυνηρή, αλλά η εγχυθείσα ουσία φτάνει στον εγκέφαλο γρηγορότερα από ένα δισκίο.
• παρασκευάσματα ορυκτών (Asparkam). Το κάλιο, το οποίο αποτελεί μέρος θετικής επίδρασης στις ενδοκυτταρικές μεταβολικές διεργασίες, συμβάλλει στην αποκατάσταση της φλεβικής κυκλοφορίας. Ενδείκνυται ιδιαίτερα για ασθενείς που έλαβαν ICP ως αποτέλεσμα εγκεφαλικού επεισοδίου.
• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Απελευθερώστε επιθέσεις από πόνο, έχετε αναλγητικό αποτέλεσμα.
• νοοτροπικά φάρμακα. Συμβάλλετε στη βελτίωση της παροχής αίματος στον εγκεφαλικό φλοιό, καθώς και στην εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Εκτός από τα αναλγητικά, κανένα από τα φάρμακα δεν θα πρέπει να λαμβάνεται χωρίς τη συμβουλή ενός ειδικού, δεδομένου ότι η δοσολογία και η συνταγογράφηση βασίζονται στην εικόνα της νόσου και στις αναλύσεις κάθε ασθενούς.

Χειρουργική θεραπεία

Για να επιλυθεί η κατάσταση κατά την οποία το εγκεφαλονωτιαίο υγρό έχει συσσωρευτεί τόσο πολύ που απειλεί τη ζωή του ασθενούς, αποφασίζεται η χειρουργική επέμβαση, καθώς οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας διαρκούν πολύ καιρό.

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, πραγματοποιείται οσφυϊκή παρακέντηση - τρυπά το χώρο του νωτιαίου μυελού στην οσφυϊκή περιοχή για να μειώσει την ICP σε περίπτωση καλοήθους ενδοκρανιακής υπέρτασης και υδροκεφαλίας.

Οι πιο βασικές μέθοδοι εκχύλισης περίσσειας υγρού περιλαμβάνουν την εισαγωγή ενός συστήματος διακλάδωσης στο σώμα, το οποίο ανακατευθύνει το εγκεφαλονωτιαίο υγρό έξω από την κοιλότητα του υγρού, από το οποίο η ταχεία εξάλειψή του γίνεται μέσω των προϊόντων αποσύνθεσης του ανθρώπινου σώματος.

Στην περίπτωση υψηλής περιεκτικότητας σε εγκεφαλονωτιαίο υγρό λόγω της παρουσίας οίδημα ή όγκου στον εγκεφαλικό φλοιό, ο καλύτερος τρόπος για να βγούμε από την κατάσταση είναι η άμεση αφαίρεσή τους με χειρουργική επέμβαση.

Αυτή η μέθοδος είναι ο μόνος τύπος χειρουργικής που αποσκοπεί στην εξάλειψη της αιτίας της ενδοκρανιακής πίεσης και όχι στην επίλυση της κρίσης που σχετίζεται με κρίσιμους δείκτες περίσσειας υγρού στο σώμα.

Λαϊκές θεραπείες

Μια επιπλέον μέθοδος για την ανακούφιση των καταστάσεων για την ενδοκρανιακή πίεση μπορεί να είναι η ομοιοπαθητική και η θεραπεία των λαϊκών θεραπειών.

Τα φυσικά φάρμακα, κρίνοντας από τις ανασκοπήσεις των ασθενών, λαμβάνονται από μια μακρά πορεία θεραπείας, αφού η μόνη χρήση τους δεν θα έχει σημαντική επίδραση στο σώμα.

Οι υποστηρικτές μιας μη συμβατικής μεθόδου θεραπείας τάσσονται υπέρ των φυσικών προϊόντων λόγω της σχεδόν πλήρους απουσίας παρενεργειών και τονωτικού αποτελέσματος.

Η εναλλακτική ιατρική δεν πρέπει να είναι ο μόνος τρόπος για τη θεραπεία της ICP, αλλά μπορεί να γίνει μόνο ένα πρόσθετο προφυλακτικό.

Η υυρουθεραπεία δεν είναι επίσης νέα στην εναλλακτική ιατρική στη θεραπεία της ICP. Λόγω του ενζύμου της βδέλλας που περιέχεται στους σιελογόνους αδένες και της αναρρόφησης αίματος, παρατηρείται μια επουλωτική επίδραση. Συμβάλλουν στην απορρόφηση θρόμβων αίματος, βελτιώνουν την κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, ομαλοποιούν την αρτηριακή πίεση.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το ICP για τη μελλοντική μητέρα μπορεί να περιπλέξει σημαντικά την πορεία της εγκυμοσύνης και της εργασίας.

Μετά από όλα, τα συμπτώματα της ICP προστίθενται επίσης στη γενική επιδείνωση της ευημερίας της γυναίκας. Εάν η μέλλουσα μητέρα ήξερε για την παρουσία της νόσου και χρησιμοποιήθηκε για να ελέγξει την πορεία της, τότε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα είναι πολύ ευκολότερη.

Είναι επιτακτικό να ενημερώσετε τον γυναικολόγο σας για αυτή την πάθηση, προκειμένου να προσαρμόσετε το πρόγραμμα διαχείρισης εγκυμοσύνης. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ορισμένοι περιορισμοί θα επιβληθούν στη χρήση των περισσότερων ιατρικών παρασκευασμάτων για την ICP.

Η παρουσία της νόσου μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες επιπλοκές: πρόωρη εργασία, αυθόρμητη αποβολή στο αρχικό στάδιο, αναπτυξιακή καθυστέρηση και υποξία εμβρύου.

Ωστόσο, η απόκλιση από τον κανόνα της ενδοκρανιακής πίεσης δεν αποτελεί από μόνη της εμπόδιο στην σύλληψη και την εγκυμοσύνη. Είναι σημαντικό μόνο να λαμβάνονται υπόψη πιθανές επιπλοκές και να τηρούνται οι προληπτικές προφυλάξεις καθ 'όλη τη διάρκεια της κύησης.

Στα παιδιά

Εάν ένα παιδί διαγνώσθηκε με απόρριψη του ICP, το οποίο, δυστυχώς, δεν είναι ασυνήθιστο, τότε αυτό θα πρέπει να χρησιμεύσει ως σήμα για τον ενδελεχή έλεγχο της υγείας του.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, στα βρέφη, η ICP είναι άμεση συνέπεια τραύματος γέννησης ή παθολογίας εγκυμοσύνης (για παράδειγμα, ενδομήτρια μόλυνση που μεταδίδεται από μολυσμένη μητέρα σε παιδί).

Η διάγνωση της νόσου περιπλέκεται από την ηλικία του ασθενούς.

Ορισμένες διαγνωστικές μέθοδοι είναι απαράδεκτες σε νεαρότερη ηλικία, όπως και οι τρόποι αντιμετώπισης της νόσου. Ωστόσο, η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη ανάκαμψη.

Σχετικά βίντεο

Πώς να αντιμετωπίσετε σωστά την ενδοκρανιακή πίεση; Χρήσιμες προτάσεις στο βίντεο:

Η ενδοκρανιακή πίεση δεν αποτελεί ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά αναπτύσσεται ως σύμπτωμα άλλων σοβαρών παθολογιών. Μπορείτε να περάσετε το μεγαλύτερο μέρος της ζωής σας, χρησιμοποιώντας όλη τη δύναμη για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου.

Αλλά η μόνη σωστή λύση θα είναι μια εμπεριστατωμένη εξέταση και μια επαρκής ολοκληρωμένη θεραπεία με στόχο την καταπολέμηση της πρωταρχικής προέλευσης της νόσου και όχι την καταστολή των συνεπειών της.

Πίεση εγκυμοσύνης

Η πίεση του αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα σημαντικό σύμπτωμα που χαρακτηρίζει την πορεία της εγκυμοσύνης. Αυτός ο δείκτης μπορεί να διαφέρει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και αυτό οφείλεται σε ορμονικές αλλαγές στο σώμα της εγκύου γυναίκας. Η φυσιολογική πίεση σε έγκυες γυναίκες είναι εντός 90 / 60-120 / 80 mm Hg.

Πρώιμη πίεση εγκυμοσύνης

Στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, η πίεση συχνά μειώνεται λόγω μεταβολών στα ορμονικά επίπεδα. Συχνά τα πρώτα σημάδια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι: γενική αδυναμία, απώλεια συνείδησης, ζάλη, ναυτία, εμβοές, αυξημένη νωθρότητα, κλπ. Αυτές οι καταγγελίες είναι χαρακτηριστικές τις πρωινές ώρες. Ως εκ τούτου, η χαμηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι της. Τέτοιες εκδηλώσεις τοξικότητας όπως ναυτία, έμετος, απώλεια όρεξης, μπορούν να συμβάλλουν στη μείωση της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πίεση του περασμένου μήνα

Στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, η πίεση μπορεί να αυξηθεί, καθώς αυξάνεται ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος και εμφανίζεται ένας τρίτος κύκλος κυκλοφορίας του αίματος. Η μεταβολή της πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στις πρόσφατες περιόδους προς την κατεύθυνση της αύξησής της υποδεικνύει την αρχή της προεκλαμψίας, η οποία διαταράσσει την πορεία της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Με την ανάπτυξη της προεκλαμψίας, η αύξηση της αρτηριακής πίεσης συνήθως συνδυάζεται με οίδημα και πρωτεΐνη στα ούρα. Μια τρομερή επιπλοκή της προεκλαμψίας είναι η εκλαμψία, η οποία είναι ουσιαστικά μια εκδήλωση εγκεφαλικού οιδήματος και εμφανίζεται με απώλεια συνείδησης και ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων. Ως εκ τούτου, στην ύστερη εγκυμοσύνη, η καθημερινή παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης και του παλμού είναι ιδιαίτερα σημαντική, καθώς και η παρακολούθηση της πρωτεϊνουρίας (πρωτεΐνη στα ούρα) κάθε δύο εβδομάδες. Η επιτρεπόμενη πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ξεκινώντας από την εβδομάδα 20, δεν πρέπει να είναι κάτω από τα 100/60 mm Hg. και όχι υψηλότερο από 140/90 mm.rt.st.

Πώς επηρεάζει η πίεση την εγκυμοσύνη;

Τόσο η μείωση όσο και η αύξηση της αρτηριακής πίεσης επηρεάζουν αρνητικά το σώμα της μελλοντικής μητέρας και την πορεία της εγκυμοσύνης. Έτσι, η μείωση της πίεσης οδηγεί σε υποβάθμιση της κυκλοφορίας του αίματος στον πλακούντα και ανεπαρκή παροχή οξυγόνου στο έμβρυο, με αποτέλεσμα την υποξία και την καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης.

Η αύξηση της αρτηριακής πίεσης στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι μεγαλύτερη από 140/90 mm Hg. είναι ο λόγος για νοσηλεία σε εξειδικευμένο νοσοκομείο. Η αυξημένη αρτηριακή πίεση επηρεάζει την ροή αίματος του πλακούντα λόγω οίδημα του πλακούντα. Έτσι, το έμβρυο πάσχει από έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών. Η αύξηση της πίεσης είναι πάνω από το επίπεδο των 170/110 mm Hg. απειλεί την ανάπτυξη οξείας διαταραχής της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Τα ανησυχητικά συμπτώματα της αναπτυσσόμενης κλινικής προεκλαμψίας είναι οι ρινικές δυσκολίες στην αναπνοή, οι μύγες που αναβοσβήνουν πριν από τα μάτια, ο πονοκέφαλος και το μειωμένο επίπεδο συνείδησης.

Η πτώση της πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι σύμπτωμα αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης. Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκαλείται από αυξημένη παραγωγή ΚΝΣ στα πλέγματα αίματος των πλευρικών κοιλιών. Πιθανότατα, η γυναίκα υπέφερε από ενδοκρανιακή υπέρταση πριν από την εγκυμοσύνη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυτή η παθολογία επιδεινώθηκε. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο και να ελέγξετε την ενδοφθάλμια πίεση.

Η πίεση των ματιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ελέγχεται για ειδικές ενδείξεις:

• μειωμένη όραση.
• υψηλή αρτηριακή πίεση.
• την υπέρταση.

Μπορούμε να συμπεράνουμε από τα παραπάνω ότι η πίεση και ο παλμός σε μια έγκυο γυναίκα είναι σημαντικά κλινικά συμπτώματα με τα οποία μπορούν να προσδιοριστούν τέτοιες τρομερές επιπλοκές όπως η προεκλαμψία, η αποκοπή του πλακούντα, η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.

Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση

Συχνές, σχεδόν σταθεροί πονοκέφαλοι - αυτό το σύμπτωμα δεν πρέπει να αγνοείται. Μπορεί να υποδεικνύει ότι η ενδοκράνια πίεση (ICP) αυξάνεται σημαντικά. Με το αρτηριακό δεν έχει τίποτα να κάνει. είναι η πίεση που δημιουργεί το νωτιαίο υγρό στο κρανίο (άλλα ονόματα: εγκεφαλονωτιαίο υγρό, εγκεφαλικό υγρό).

Η φύση παρέχει ένα είδος προστασίας του εγκεφάλου από μηχανικές βλάβες. Σε ειδικές κοιλότητες (υποαραχνοειδής χώρος, κοιλίες του εγκεφάλου) κυκλοφορεί μια υγρή ουσία, λόγω της οποίας ο εγκέφαλος βρίσκεται σε «ανασταλτική» κατάσταση στο κρανίο. Επιπλέον, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό περιβάλλει τον εγκεφαλικό ιστό, εμποδίζοντας τους να έλθουν σε άμεση επαφή με το κρανιακό οστό.

Είναι το εγκεφαλονωτιαίο υγρό φταίει για την αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης;

Για να διατηρηθεί ένα άνετο επίπεδο ζωτικής δραστηριότητας, η φυσιολογική κυκλοφορία του εγκεφαλικού υγρού έχει μεγάλη σημασία. Παράγεται στον εγκέφαλο και είναι προϊόν της έκκρισης ειδικών αδένων.

Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό εκτελεί τα ακόλουθα καθήκοντα:

• παρέχει ισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών.
• διατηρεί ένα σταθερό επίπεδο πίεσης στο εσωτερικό της κεφαλής (για έναν ενήλικα είναι 7 mm Hg).
• προστατεύει τον εγκέφαλο (κεφάλι, σπονδυλική στήλη) από μηχανικές βλάβες.

Η διακοπή της φυσιολογικής κίνησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού σημαίνει τη συσσώρευση περίσσειας υγρού στο κρανίο και την αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Αυτό μπορεί να συμβεί αν:

• Το CSF παράγεται σε υπερβολικό όγκο (κατάσταση που απαιτεί θεραπεία).
• διέκοψε τον μηχανισμό απορρόφησης του υγρού στην κυκλοφορία του αίματος.
• τα σκάφη μέσω των οποίων διέρχεται το υγρό στενεύουν για κάποιο λόγο.

Η ποσότητα του υγρού μπορεί να ρυθμιστεί μερικώς με τη βοήθεια φαρμάκων, τα οποία ως εκ τούτου μειώνουν την ενδοκρανιακή πίεση.

Οι λόγοι για την αύξηση του ICP

Η ενδοκρανιακή υπέρταση (άλλο όνομα για αυξημένη ΔΜΣ) προκαλεί διαταραχές στην κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, οι οποίες μπορεί να οφείλονται σε ορισμένες ασθένειες:

• μηνιγγίτιδα, κοιλιακή μαρμαρυγή, εγκεφαλίτιδα - ασθένειες που χαρακτηρίζονται από φλεγμονώδεις αλλοιώσεις των μηνιγγών.
• εγκεφαλικό επεισόδιο (ειδικότερα, ισχαιμικό), στο οποίο η κυκλοφορία του αίματος στον εγκεφαλικό ιστό είναι εξασθενημένη.
• σοβαρές δηλητηριάσεις, δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μετάλλων, ατμοί δηλητηριωδών αερίων,
• διάσειση, μώλωπες και άλλες τραυματικές βλάβες του εγκεφαλικού ιστού.
• καλοήθεις όγκοι απουσία θεραπείας.
• υδροκεφαλία.
• υποξία (πείνα με οξυγόνο).

Συμπτώματα

Οι ειδικοί διακρίνουν στους ενήλικες 3 μοίρες. Με ρυθμό 5-7 mm Hg, μια αύξηση στον πρώτο βαθμό (μέτρια) θεωρείται ότι είναι πίεση στην περιοχή των 15-20 mm Hg. Αυτή η κατάσταση προκαλεί χαρακτηριστικά συμπτώματα και απαιτεί θεραπεία. Ο δεύτερος βαθμός (αυξημένος) χαρακτηρίζεται από σημάδια 20-40 mm Hg, και ο τρίτος βαθμός (σημαντικά αυξημένος) - περισσότερο από 40 mm Hg.

Εξωτερικά συμπτώματα αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης:

• συχνές πονοκεφάλους, οι οποίες είναι πιο έντονες κατά το δεύτερο μισό της νύχτας και τις πρωινές ώρες: στην οριζόντια θέση, η ποσότητα του CSF αυξάνεται, το υγρό απελευθερώνεται γρηγορότερα από ό, τι απορροφάται. Ο πόνος είναι αψίδα στη φύση (σπάνια - παλλόμενη), εντοπισμένη στις μετωπικές, ινιακές περιοχές. Μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία, δεν περνά μετά τη λήψη χαπιών.
• αυξημένη εφίδρωση ανεξήγητης αιτιολογίας. Η ενδοκρανιακή πίεση εξαρτάται από την ατμοσφαιρική πίεση (όσο χαμηλότερη είναι η ατμοσφαιρική πίεση, τόσο υψηλότερη είναι η κεφαλή). Ως αποτέλεσμα, οι απότομες μεταβολές του καιρού προκαλούν στον ασθενή ελαφρές, ζαλάδες και άλλες βλαστικές-αγγειακές διαταραχές: μειωμένη κινητική του εντέρου, αυξημένη σιαλγία, άσθμα και άλλες.
• αλλαγή σε νευροψυχολογική κατάσταση: ευερεθιστότητα, άγχος, ασυνήθιστα γρήγορη κόπωση κατά τη διάρκεια της ψυχικής εργασίας, σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις - ασυνέπεια, επεισοδιακή σύγχυση, μειωμένη μνήμη και προσοχή.
• θαμπή όραση: πρώτα το περιφερειακό πάσχει, τότε το κεντρικό. Μπορεί να εμφανιστεί μια διαχωρισμένη εικόνα, "ομίχλη" και "μύγες" στα μάτια.
• προφέρεται μπλε κάτω από τα μάτια.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση είναι δύσκολη: ακριβείς τιμές μπορούν να γίνουν γνωστές μόνο μέσω χειρουργικού χειρισμού, το οποίο δεν είναι ασφαλές για την υγεία και χρησιμοποιείται όταν είναι απολύτως απαραίτητο. Η διαδικασία είναι η εισαγωγή μιας βελόνας με ένα μανόμετρο που συνδέεται με αυτό μέσα στις κοιλότητες υγρού του εγκεφάλου.

Τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω επαρκούν για έμμεση διάγνωση, εάν εμφανιστούν, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο.

Λόγοι για τη διάγνωση της υπέρτασης:

1. Ο βαθμός διαστολής των φλεβών. Μια εξέταση από έναν οφθαλμίατρο μπορεί να καθορίσει εάν η ενδοκρανιακή πίεση είναι εκτός της κανονικής εμβέλειας.
2. Φυσική επέκταση των κοιλοτήτων του υγρού στον εγκέφαλο, ακεραιότητα της εγκεφαλικής ουσίας κατά μήκος των άκρων των κοιλιών. Αυτό μπορεί να διαπιστωθεί με τη βοήθεια ειδικών τομογραφικών μελετών (CT, MRI).

Το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG) είναι μια μελέτη που σας επιτρέπει να καθορίσετε τον τρόπο με τον οποίο ο εγκέφαλος υποφέρει από την αύξηση της ICP.

Τι είναι επικίνδυνα αυξημένη ICP

Όταν πρόκειται για έναν ενήλικα, υπάρχουν δύο μορφές ενδοκρανιακής υπέρτασης: οξεία και χρόνια.

Η οξεία μορφή προκαλείται από βλάβη του κρανίου λόγω τραυματισμού ή αιμορραγίας (συνέπεια μιας εγκεφαλικής, ρήξη ανευρύσματος). Πώς να μειώσετε την ενδοκρανιακή πίεση σε μια τέτοια περίπτωση: απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση, μια ξαφνική και έντονη αύξηση της ICP μπορεί να είναι θανατηφόρα. Κρανιοτομία - η χειρουργική αφαίρεση ορισμένων τμημάτων του κρανίου - σας επιτρέπει να ομαλοποιήσετε την κατάσταση.

Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση είναι μια νευρολογική διαταραχή που μπορεί να οφείλεται σε τραύμα, ασθένεια. Η έλλειψη θεραπείας, η φαρμακευτική αγωγή οδηγεί σε:

• ταχεία εξασθένιση της όρασης, μέχρι την πλήρη απώλειά του.
• την ανάπτυξη επιληπτικών συνδρόμων.
• παραβίαση της πνευματικής ακεραιότητας.
• Διαταραχές της αναπνευστικής συνείδησης.
• έντονη αδυναμία στα άκρα.

Στάδια θεραπείας

1. Εξάλειψη της αιτίας της ενδοκρανιακής υπέρτασης.

Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης διαπιστωθεί ότι η αύξηση της ICP ενεργοποιείται από κάποιο σχηματισμό εντός της δομής του εγκεφάλου (αυτό μπορεί να είναι ένα αιμάτωμα, ένας όγκος, ένα ανεύρυσμα), είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση.

Η υπερβολική έκκριση του ΚΝΣ στον υδροκεφαλισμό διορθώνεται με τη βοήθεια των εργασιών ελιγμών. Η ουσία τους έγκειται στο γεγονός ότι οργανώνεται ένας άλλος επιπλέον τρόπος για την εκτροπή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτό μειώνει την ενδοκρανιακή πίεση.

1. Ανακούφιση από τα συμπτώματα αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης με διάφορα φάρμακα.

Δεν υπάρχουν ειδικά χάπια που θα μπορούσαν να αντιμετωπίσουν αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση σε ενήλικες. Αλλά με τη βοήθεια ορισμένων ομάδων φαρμάκων, μπορείτε να μειώσετε τη συνολική ποσότητα του υγρού στο σώμα, συμπεριλαμβανομένου του νωτιαίου υγρού. Πρώτα απ 'όλα, αυτά είναι φάρμακα που ανήκουν σε διουρητικά και ωμοδιευρητικά. Έχουν αρνητικό αντίκτυπο: συμβάλλουν στην έκπλυση ωφέλιμων αλάτων από το σώμα. Ως εκ τούτου, τα δισκία συνταγογραφούνται επιπλέον που περιέχουν τα απαραίτητα μέταλλα για την καλή λειτουργία του καρδιακού μυός.

Χρησιμοποιούνται επίσης ορμονικά φάρμακα και φάρμακα της ομάδας των νευροπροστατών.

Στόχος είναι να περιοριστεί η κατανάλωση υγρού και αλατιού. Αντιστοιχεί στον πίνακα διατροφής αριθ. 10. Κρέας και ψάρια, σκόρδο και κρεμμύδια, πιπεριές, μουστάρδα, σοκολάτα, καφές, κακάο, φρέσκα αρτοσκευάσματα, καθώς και προϊόντα που συμβάλλουν στο σχηματισμό αερίου - εξαιρούνται εντελώς όλα τα είδη οσπρίων. Συνιστάται να μειωθεί η κατανάλωση ζωικών λιπών υπέρ των λαχανικών. Θερμική επεξεργασία των προϊόντων διατροφής: μαγειρική, ατμός.

Η θεραπεία της ενδοκράνιας πίεσης πρέπει να είναι πολύπλοκη, τα φάρμακα σε συνδυασμό με τη σωστή διατροφή λειτουργούν πιο αποτελεσματικά. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορεί να παρατηρηθεί μειωμένη ICP, τα συμπτώματα των οποίων είναι εκδηλώσεις γενικής αδυναμίας - υπνηλία, ζάλη. Ο πονοκέφαλος ταυτόχρονα ενισχύεται σε κάθε κίνηση του κεφαλιού. Όλες αυτές οι συνθήκες πρέπει να καταγράφονται προσεκτικά και να αναφέρονται στον θεράποντα ιατρό.