Ο ρυθμός και οι διαταραχές του εγκεφάλου σε υπερήχους στα βρέφη

Ο υπερηχογράφημα σας επιτρέπει να μελετήσετε το έργο και τη δομή των εσωτερικών οργάνων. Με τη βοήθεια της αντανάκλασης των κυμάτων, τα τελικά δεδομένα πηγαίνουν στην οθόνη. Ο υπερηχογράφος του εγκεφάλου στα βρέφη είναι μια υποχρεωτική διαδικασία για την προληπτική εξέταση. Χάρη στα δεδομένα που ελήφθησαν, μπορεί κανείς να κρίνει τη δομή του εγκεφάλου και το έργο του αγγειακού συστήματος. Η μελέτη διεξάγεται γρήγορα και ανώδυνα, χωρίς να υπάρχει κίνδυνος για το παιδί.

Πώς είναι η διαδικασία

Η NSG (νευροσυνθετική) σας επιτρέπει να εντοπίσετε παραβιάσεις στη λειτουργία και τη δομή όλων των δομών του εγκεφάλου, καθώς και να αξιολογήσετε το έργο του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Κρατήστε το NSG μέσα από το fontanelle, το οποίο βρίσκεται μεταξύ των ungrown οστά του κρανίου. Χάρη σε αυτό, το αποτέλεσμα θα είναι ακριβές και σωστό. Η πηγή στην αφή είναι μαλακή, ο παλμός αισθάνεται. Κανονικά θα πρέπει να βρίσκεται στο επίπεδο της επιφάνειας του κεφαλιού. Οίδημα μιλάει για προβλήματα υγείας.

Η διαδικασία NSG δεν απαιτεί πρόσθετη εκπαίδευση - αρκεί να απελευθερώσετε το κεφάλι του παιδιού από το καπάκι. Το αποτέλεσμα δεν επηρεάζει την κατάσταση του παιδιού, ακόμα κι αν κλαίει, είναι άτακτος ή ήσυχα μελετά την κατάσταση. Εκτελέστε τη διαδικασία και όταν το παιδί κοιμάται.

Τι προκαλεί αυτή η μελέτη;

Ο υπερηχογράφος είναι μια υποχρεωτική προγραμματισμένη διαδικασία σε ένα μήνα. Σε άλλες περιπτώσεις, οι ενδείξεις για την NSG πριν από τον πρώτο μήνα ζωής είναι οι ακόλουθες:

  • το παιδί γεννήθηκε αργά ή γρήγορα.
  • το βάρος του παιδιού κατά τη γέννηση - λιγότερο από 2800 g.
  • παθολογία της εξωτερικής δομής του σώματος.
  • πρήξιμο (στρες)
  • καμία κραυγή στα πρώτα δευτερόλεπτα της ζωής.
  • βλάβη κατά τη γέννηση
  • το παιδί έχει σύνδρομο σπασμών.
  • παραβίαση της εργασιακής δραστηριότητας ·
  • αν ανιχνεύθηκαν ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εγκεφάλου στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • σύγκρουση rhesus

Σε ένα μήνα, η υποχρεωτική NSG εκτελείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • παιδιά που γεννήθηκαν με καισαρική τομή.
  • ακανόνιστο σχήμα κεφαλής.
  • διεξαγωγή έρευνας για την παρακολούθηση της κατάστασης.
  • με τέτοιες αναπτυξιακές διαταραχές όπως το torticollis, το μάτι, την παράλυση.
  • το παιδί ανατρέπεται συχνά.

Τα παιδιά ηλικίας άνω του ενός μηνός NSG κάνουν σύμφωνα με τις ακόλουθες ενδείξεις:

  • αξιολογεί την αποτελεσματικότητα της θεραπείας για τραυματισμούς ή νευρολογικές παθήσεις του εγκεφάλου.
  • μετά από μολυσματικές ασθένειες (εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα).
  • γενετικές και γονιδιακές διαταραχές
  • τραυματισμό στο κεφάλι.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου, η οποία διεξάγεται υπό γενική αναισθησία.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων που προέκυψαν κατά τη διάρκεια της έρευνας

Τα αποτελέσματα θα εξαρτηθούν από πολλούς παράγοντες - διάρκεια παράδοσης, βάρος κατά τη γέννηση. Ο συντελεστής για όλα τα παιδιά διαφόρων μηνών της ζωής έχει ως εξής.

  1. Όλα τα μέρη του εγκεφάλου πρέπει να έχουν συμμετρικό μέγεθος και ομοιόμορφη σύνθεση.
  2. Οι κυματισμοί και οι περιελίξεις έχουν σαφή περιγράμματα.
  3. Η απουσία υγρού στο ημισφαιρικό χάσμα, και το μέγεθός του δεν υπερβαίνει τα 3 mm.
  4. Το χοριοειδές πλέγμα των κοιλιών είναι υπερουχοϊκό και ομοιογενές.
  5. Το μέγεθος των πλευρικών κοιλιών: τα εμπρόσθια κέρατα - μέχρι 4 mm, τα ινιακά κέρατα - 15 mm, το σώμα - μέχρι 4 mm. Η τρίτη και τέταρτη κοιλία - μέχρι 4 mm.
  6. Ο κανόνας μιας μεγάλης δεξαμενής είναι έως και 10 mm.
  7. Δεν πρέπει να υπάρχουν σφραγίδες, κύστεις και όγκοι.
  8. Το κέλυφος του εγκεφάλου χωρίς αλλαγές.
  9. Ο κανόνας μεγέθους του υποαραχνοειδούς χώρου δεν υπερβαίνει τα 3 mm. Αν είναι περισσότερο, ενώ υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας και συχνή αναφυλαξία, τότε μπορεί να υποψιαστεί μια ασθένεια όπως η μηνιγγίτιδα. Αν δεν υπάρχουν συσχετισμένα συμπτώματα, όλες οι άλλες εξετάσεις είναι φυσιολογικές, ίσως αυτό να είναι ένα προσωρινό φαινόμενο.

Η κοιλότητα των κοιλιών δεν πρέπει να διευρύνεται. Η αύξηση τους μιλά για ασθένειες όπως υδροκεφαλία, ραχίτιδα. Κατά τη διάρκεια του υδροκεφαλίου, το παιδί έχει ένα μεγάλο κεφάλι, μια πρησμένη πηγή. Αυτή η παραβίαση προκαλεί συχνές πονοκεφάλους, ψυχική και σωματική υποανάπτυξη.

Το περιεχόμενο των πλευρικών κοιλιών (δεξιά και αριστερά) είναι εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Με τη βοήθεια ειδικών ανοιγμάτων, συνδέονται με την τρίτη κοιλία. Υπάρχει επίσης η τέταρτη κοιλία, η οποία βρίσκεται μεταξύ της παρεγκεφαλίδας και του μυελού oblongata.

Στις πλευρικές κοιλίες, συνδέεται το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, μετά από το οποίο μετακινείται στον υποαραχνοειδή χώρο. Αν αυτή η εκροή διαταραχθεί για κάποιο λόγο, εμφανίζεται υδροκεφαλία.

Η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών (διαστολή) παρατηρείται στην περίπτωση αύξησης της ποσότητας του υγρού. Η ασθένεια μπορεί να διαγνωστεί σε παιδιά που γεννήθηκαν πρόωρα, καθώς έχουν μεγαλύτερες πλευρικές κοιλίες.

Εάν εντοπιστεί ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών στην HCG, μετρήστε το μέγεθος, προσδιορίστε τα ποσοτικά και ποιοτικά χαρακτηριστικά.

Οι κυριότεροι λόγοι για τους οποίους επεκτείνεται η κοιλιακή κοιλότητα είναι ο υδροκεφαλμός, οι τραυματισμοί του κρανίου και του εγκεφάλου, η βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα και άλλες δυσπλασίες του νεογέννητου.

Μια κύστη διαφανούς διαφράγματος ανιχνεύεται συνήθως από τη γέννηση. Ένα διαφανές διάφραγμα είναι μια λεπτή πλάκα που αποτελείται από εγκεφαλικό ιστό. Μεταξύ αυτών των πλακών υπάρχει κοιλότητα που μοιάζει με κενό. Η κύστη του διαφανούς διαφράγματος είναι μια κοιλότητα, φλεγμονή με υγρό. Η κοιλότητα συσσωρεύεται και αρχίζει να συμπιέζει τους παρακείμενους ιστούς και αγγεία.

Μια κύστη διαφανούς διαφράγματος βρίσκεται στο NSG σε όλα σχεδόν τα πρόωρα μωρά. Μετά από λίγο μπορεί να εξαφανιστεί. Εάν η κύστη του διαφανούς διαφράγματος ανιχνεύθηκε αμέσως μετά τη γέννηση, τότε στις περισσότερες περιπτώσεις δεν συνταγογραφείται ειδική φαρμακευτική θεραπεία.

Εάν η κύστη του διαφανούς διαφράγματος προκαλείται από τραύμα, φλεγμονή ή μολυσματική νόσο, απαιτείται άμεση θεραπεία. Μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα (πόνος στο κεφάλι, μειωμένη όραση και ακοή).

Κατά τη διάρκεια της NSG, η οποία διεξάγεται κάθε μήνα μετά την ανίχνευση παραβίασης, προσδιορίζεται η δυναμική της ανάπτυξης και ανάπτυξης μιας κύστης διαφανούς διαφράγματος. Ανάλογα με τον ρυθμό ανάπτυξης και την αιτία της κύστης, η περαιτέρω θεραπεία θα εξαρτηθεί. Συνήθως συνταγογραφούμενα φάρμακα που απελευθερώνουν αυτή την κοιλότητα του εγκεφάλου.

Εάν εντοπιστούν παρατυπίες κατά τη διάρκεια της NSG, μπορεί να ληφθεί απόφαση σχετικά με τα ιατρικά οφέλη όλων των εμβολιασμών. Οι εμβολιασμοί μπορούν να συμβάλουν στην επιδείνωση της κατάστασης, οπότε μετά την εξέταση πρέπει να επισκεφθείτε έναν νευρολόγο.

Η αποκωδικοποίηση και η αποσαφήνιση της διάγνωσης πραγματοποιείται από νευρολόγο. Μόνο αυτός μπορεί να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία και να παρακολουθήσει την εξέλιξη της νόσου με την πάροδο του χρόνου. Θα προειδοποιήσει επίσης για πιθανές επιπλοκές και θα αποτρέψει άλλες διαταραχές.

Η απουσία διαφανούς διαφράγματος του εγκεφάλου

Το διαφανές διάφραγμα του εγκεφάλου αποτελείται από δύο φύλλα που τρέχουν παράλληλα το ένα με το άλλο και βρίσκονται μεταξύ των ημισφαιρίων του εγκεφάλου. Σύμφωνα με τη δομή, το διαμέρισμα είναι ένα σύμπλεγμα λευκής ύλης και γλοίας. Μεταξύ των τειχών του χωρίσματος υπάρχει ένας χώρος - μια κοιλότητα. Περιέχει εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Αυτός ο χώρος ονομάζεται μερικές φορές και η πέμπτη κοιλία, η οποία δεν είναι.

Το διάφραγμα σχηματίζεται μετά από 12 εβδομάδες εμβρυϊκής ζωής. Στη συνέχεια σχηματίζεται μια κοιλότητα. Κανονικά, το μέγεθος του χώρου δεν υπερβαίνει τα 10 mm. Παρά την έλλειψη άμεσης επικοινωνίας με τα κυκλοφοριακά μονοπάτια, η πέμπτη κοιλία εξακολουθεί να περιέχει εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Κανονικά, μετά το δεύτερο τρίμηνο, η κοιλότητα μεταξύ των φύλλων αρχίζει να κλείνει. Ωστόσο, δεν υπάρχουν τελικές προθεσμίες για την πλήρωση του χώρου: η εξάλειψη μπορεί να τερματιστεί, για παράδειγμα, από το 40ο έτος της ζωής ή να παραμείνει ανοικτή μέχρι το τέλος της ζωής.

Υπάρχουν παθολογίες που συνδέονται με αυτά τα ελαττώματα αυτής της δομής:

  1. Έλλειψη διαμερίσματος.
  2. Κύστη στην κοιλότητα του διαφράγματος.
  3. Συμπλήρωση των φύλλων ενός διαφανούς διαμερίσματος.

Αυτές οι παθολογικές καταστάσεις μπορούν να λειτουργήσουν ως ανεξάρτητες ασθένειες, καθώς επίσης και σε ένα σύνολο άλλων συνδρόμων. Μερικές φορές τα φαινόμενα αυτά θεωρούνται ως μεμονωμένα χαρακτηριστικά της δομής του εγκεφάλου, αν δεν παραβιάζουν την προσαρμογή ενός ατόμου και δεν επηρεάζουν την υγεία.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι καμία από αυτές τις παθολογίες δεν απειλεί την ανθρώπινη ζωή. Το μέγιστο είναι περιοδική ταλαιπωρία.

Λόγοι

Οι παθολογίες του διαφράγματος του εγκεφάλου είναι σπάνιες, επομένως δεν υπάρχει ακριβής λόγος. Ωστόσο, υπάρχουν υποθέσεις:

  • Χρόνια υποξία εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Μεταφερθείσες λοιμώξεις της μητέρας κατά τη διάρκεια της κύησης, για παράδειγμα, τοξοπλάσμωση ή πνευμονία.
  • Τραυματισμοί στο κρανίο και στον εγκέφαλο, εάν η ασθένεια του διαφράγματος έχει αποκτηθείσα φύση.
  • Πρόωρη ζωή Σε αυτή την περίπτωση, η κοιλότητα του διαφανούς διαφράγματος του εγκεφάλου σε βρέφη περιέχει κύστη σε 100%.
  • Μητρικός αλκοολισμός.
  • Η επέκταση της αποκτηθείσας κοιλότητας μπορεί να προκύψει από την παρατεταμένη πυγμαχία.
  • Η διάγνωση της κύστης μπορεί να είναι συγγενής και αποκτηθείσα. Η πρώτη παραλλαγή συμβαίνει όταν οι παραπάνω λόγοι, ο δεύτερος - με τραυματισμούς στο κεφάλι, αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια και νευροπαθείς.

Μπορεί να λείπει ένα διάφραγμα λόγω:

  1. Παραβιάσεις του σχηματισμού του corpus callosum.
  2. Holoprozephalus - ένα ελάττωμα λόγω του οποίου τα ημισφαίρια δεν διαχωρίζονται καθόλου.
  3. Η σεπτο-οπτική δυσπλασία είναι μια διαταραχή στην ανάπτυξη του νευρικού συστήματος, στην οποία διαταράσσεται ο σχηματισμός των πρόσθιων δομών του εγκεφάλου.

Συμπτώματα

Τα απαράμιλλα φύλλα διαφανούς διαφράγματος δεν αναπτύσσουν κλινική εικόνα. Ωστόσο, ορισμένα αμερικανικά επιστημονικά περιοδικά αναφέρουν ότι σχισμή πλάκες αυξάνει τον κίνδυνο ψυχιατρικών διαταραχών: διπολική-συναισθηματική διαταραχή, σχιζοφρένεια, αντικοινωνική διαταραχή της προσωπικότητας.

Μια κύστη διαφανούς διαφράγματος, αν είναι συγγενής, θεωρείται ένας τύπος φυσιολογικής ανατομίας. Η αποκτηθείσα παραλλαγή αναπτύσσει μια κλινική εικόνα του εγκεφαλικού τύπου:

  • Πονοκέφαλος Εμφανίζεται λόγω αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης, η οποία προκαλείται από την αύξηση του μεγέθους της κύστης. Η κεφαλαλγία είναι συνήθως αψίδα και πόνος.
  • Περιοδικές διαταραχές της συνείδησης. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται ανάλογα με τον τύπο της υπνηλίας - μια ελαφρά παραλλαγή μιας διαταραχής της συνείδησης στην οποία ο ασθενής είναι ανασταλμένος, απαθείς, υπνηλία και αποπροσανατολισμένος. Επίσης υπάρχει λήθαργος και αδιαφορία για οποιαδήποτε δραστηριότητα.
  • Ζάλη.
  • Έμετος που συμβαίνει χωρίς προηγούμενη ναυτία και συχνά δεν σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής. Συνήθως ο εμετός φέρνει ανακούφιση στον ασθενή.
  • Σπασμωδικές κρίσεις. Εμφανίζονται με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.

Το διαφανές διάφραγμα του εγκεφάλου στα νεογέννητα μπορεί να περιέχει μεγάλη κύστη. Στη συνέχεια, εξαιτίας του ερεθισμού των μηνιγγιών, τα μηνιγγικά συμπτώματα εμφανίζονται στην κλινική εικόνα:

  1. Πονοκέφαλος
  2. Ενθουσιασμός
  3. Ναυτία και έμετος.
  4. Υπερβολική ευαισθησία του δέρματος, υπερευαισθησία στον ήχο, φωτοφοβία.
  5. Ένα παιδί μπορεί να υιοθετήσει μια συγκεκριμένη μηνιγγική στάση, ένα κλώτση σκύλο θέτουν. Τα χέρια πιέζονται στο στήθος, τα πόδια σφιγμένα στο στομάχι, το οποίο αποσυρθεί. Επίσης, λόγω του υπερτονίου των μυών του λαιμού, το κεφάλι ρίχνεται πίσω.

Η απουσία διαφανούς διαφράγματος του εγκεφάλου είναι σπάνια. Πιο συχνά η παθολογία καθορίζεται μεμονωμένα. Η κλινική εικόνα δεν αναπτύσσεται.

Διάγνωση και θεραπεία

Δεν υπάρχουν ειδικά συμπτώματα και παράπονα, επομένως μόνο η οργανική μέθοδος έρευνας παρέχει αντικειμενικά δεδομένα: απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Στις διατομές στρώματος ανά τομή με ανεύρεση και υποανάπτυξη του διαφράγματος παρατηρείται αύξηση της απόστασης μεταξύ των εμπρόσθιων τμημάτων των πλευρικών κοιλιών. Συχνά, οι πλευρικές κοιλίες συνδυάζονται σε μία κοιλότητα.

Μια κύστη σε μια μαγνητική τομογραφία μοιάζει με σχηματισμό με χαμηλή πυκνότητα, η οποία εντοπίζεται μεταξύ των εμπρόσθιων τμημάτων των πλευρικών κοιλιών.

Η νευροσυντονία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για νεογνά και έγκυες γυναίκες. Η μέθοδος επιτρέπει την αναγνώριση της κύστης του εγκεφάλου στο έμβρυο, για τον προσδιορισμό του μεγέθους και του εντοπισμού του.

Στη θεραπεία ασθενειών του διαφανούς διαφράγματος του εγκεφάλου δεν χρειάζεται λόγω της περιορισμένης κλινικής εικόνας. Η θεραπεία συνταγογραφείται όταν εκδηλώνονται τα συμπτώματα. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία είναι συμπτωματική.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, σταθεροποιεί την ενδοκρανιακή πίεση. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται διουρητικά, τα οποία μειώνουν την ποσότητα του υγρού μέσα στον εγκέφαλο. Αν δεν βοηθήσουν - σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, ενδείκνυται κοιλιακή κοιλότητα - κοιλιακή διάτρηση του εγκεφάλου και αποστράγγιση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Για τα υπόλοιπα, εφαρμόζεται συμπτωματική θεραπεία. Για την ανακούφιση των επιληπτικών κρίσεων και της πνευματικής διέγερσης, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά και ηρεμιστικά. Για να μειωθούν οι πονοκέφαλοι, χορηγούνται αναλγητικά στον ασθενή. Με συχνό εμετό, το νερό-αλάτι και η όξινη βάση πρέπει να είναι ισορροπημένες.

uziprosto.ru

Εγκυκλοπαίδεια υπερήχων και μαγνητική τομογραφία

Νευροψυχολογία στα νεογνά: κανόνες και παθολογίες κατά τον 1ο μήνα της ζωής

Η διάγνωση με υπερήχους χρησιμοποιείται σε διάφορους τομείς της ιατρικής. Δεν αποτελεί εξαίρεση η παιδιατρική. Η νευροσυνθετική αποδίδεται στα νεογνά για τον εντοπισμό των εγκεφαλικών παθολογιών. Αυτή η μέθοδος έρευνας έχει πολλά πλεονεκτήματα - υψηλό περιεχόμενο πληροφόρησης, απουσία έκθεσης σε ακτινοβολία, μη επεμβατικότητα, δυνατότητα διεξαγωγής πολλαπλών εξετάσεων.

Νευροψυχολογία: τι είναι αυτό

Το NSG είναι μια τεχνική υπερήχων για τη μελέτη του εγκεφάλου ενός νεογνού ή νεογέννητου μωρού. Προς το παρόν, θεωρείται σημαντικό μέρος της παραδοσιακής νεογνικής εξέτασης. Η νευροϊσογραφία επιτρέπει στους γιατρούς να εντοπίζουν διάφορες παθολογίες:

  • συγγενείς δυσμορφίες.
  • παραβίαση της δομής του σώματος σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες ·
  • αιμορραγία;
  • ισχαιμικές αλλοιώσεις.

Για εξέταση νεογέννητου κατά το 1ο μήνα της ζωής, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φορητοί σαρωτές. Σε απουσία τους, χρησιμοποιείται σταθερή συσκευή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα παιδιά εξετάζονται στην αίθουσα υπερήχων (μια ειδική υγειονομική περίθαλψη του δωματίου και του σαρωτή πραγματοποιείται πριν από τη σάρωση).

Ενδείξεις για την NSG

Η νευροϊσογραφία στα νεογνά πραγματοποιείται σε νοσοκομεία μητρότητας. Η μελέτη διορίζεται εάν οι ακόλουθες ενδείξεις:

  1. Πρόωρη ζωή Ο όρος αυτός χρησιμοποιείται για να δηλώσει την κατάσταση του εμβρύου, η οποία γεννήθηκε πριν από το τέλος της κανονικής περιόδου ενδομήτρινης ανάπτυξης. Ένα γεννηθέν παιδί θεωρείται πρόωρο εάν η περίοδος κύησης (η περίοδος που διαρκεί από την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμηνόρροιας μέχρι την παράδοση) είναι μικρότερη από 36 εβδομάδες.
  2. Χαμηλά αποτελέσματα αξιολόγησης της κατάστασης του νεογέννητου. Διεξάγεται στην κλίμακα Apgar για 1-5 λεπτά ζωής. Μέσα στο κανονικό εύρος, αυτός ο δείκτης θα πρέπει να είναι ίσος με 7 σημεία. Η NSG διεξάγεται σε περιπτώσεις όπου το παιδί λαμβάνει λιγότερα από 7 σημεία 5 λεπτά μετά τη γέννηση.
  3. Χαμηλό σωματικό βάρος. Στα νεογέννητα, το ποσοστό αυτό μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ 3 και 3,5 kg. Μικρές αποκλίσεις επιτρέπονται. Το σωματικό βάρος που δεν υπερβαίνει τα 2800 g υποδεικνύει την πιθανή παρουσία σοβαρών παθολογιών. Με αυτή την τιμή του δείκτη κρατείται NSG.

Μια ένδειξη για τη μελέτη είναι επίσης η παρουσία ιστορικού χρόνιας ενδομήτριας υποξίας, μολυσματικών ασθενειών σε αγέννητο παιδί και η μητέρα του, ασφυξία, που συνέβη κατά τον τοκετό. Η νευροσκόπηση είναι επίσης απαραίτητη παρουσία κλινικών συμπτωμάτων διάσπασης του κεντρικού νευρικού συστήματος (συνεχής έκπληξη, τρόμος των άκρων και του πηγουνιού, μείωση της κινητικής δραστηριότητας), πολλαπλά στίγματα από απομυογενεογένεση (ελαφρές αποκλίσεις στην ανατομική δομή οποιουδήποτε οργάνου).

Νευροησκόπηση εγκεφάλου

Μετά την απαλλαγή από το νοσοκομείο μητρότητας, η ΕΣΥ εκχωρείται σε παιδιά το 1ο μήνα της ζωής. Η μελέτη διεξάγεται στην παιδική κλινική. Μετά τον 1ο μήνα ζωής, η νευροσκόπηση σε παιδιά πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ίδιες ενδείξεις όπως και στα νεογνά (πρόωρο, χαμηλό βάρος γέννησης, σημάδια βλάβης του ΚΝΣ και πολλαπλά στίγματα αφομοιώσεως). Επαναλαμβανόμενες εξετάσεις διορίζονται εάν υπάρχουν ενδείξεις και αξιολογείται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Προετοιμασία για την έρευνα

Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε ειδικά για υπερήχους. Η νευροσκόπηση δεν έχει σημασία. Η αναισθησία ή το ειδικό φάρμακο δεν απαιτείται πριν από την NSG. Η μόνη σύσταση στους γονείς είναι να ταΐσουν το παιδί πριν από την εξέταση (το μωρό που θα τρέξει καλά θα κοιμηθεί).

Δεν υπάρχουν αντενδείξεις στην εξέταση. Η νευροσκόπηση μπορεί να πραγματοποιηθεί ακόμα και σε εκείνα τα μωρά που έχουν μια γενική κατάσταση που εκτιμάται ως σοβαρή. Εάν το παιδί βρίσκεται σε μονάδα εντατικής θεραπείας ή σε μονάδα εντατικής θεραπείας, τότε η σάρωση γίνεται σε θερμοκήπιο (μια ειδική συσκευή στην οποία τοποθετείται ένα άρρωστο ή πρόωρο μωρό).

Νευροψυχολογία

Η μελέτη εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα φορέα ή πρότυπο κυρτό αισθητήρα. Η συχνότητά της είναι περίπου 6 MHz (όταν πραγματοποιείται σάρωση οργάνων στα νεογέννητα) ή περίπου 2 MHz (όταν εκτελείται νευροσκόπηση σε μεγαλύτερα μωρά).

Οι ειδικοί καταγράφουν τον αισθητήρα στην περιοχή της μεγάλης γραμματοσειράς και πραγματοποιούν διάφορες ανιχνεύσεις. Εάν ο αισθητήρας είναι τοποθετημένος κατά μήκος της στεφανιαίας ραφής, τότε οι εγκάρσιες τομές αποκτώνται στο μετωπικό επίπεδο, που ονομάζεται επίσης στεφανιαία. Μελετά τον εγκέφαλο. Οι δομές του εξετάζονται διαδοχικά, ξεκινώντας από τους μετωπικούς λοβούς και καταλήγοντας με τους ινιακούς λοβούς.

Όταν ο αισθητήρας περιστρέφεται κατά 90 μοίρες, επιτυγχάνονται τομές στα παρασιγκιταλικά και ισχιακά επίπεδα. Στις πρώτες ανιχνεύσεις, εκτιμώνται οι περικοιλιακές περιοχές και οι υποφλοιικοί πυρήνες, πραγματοποιούνται μετρήσεις θραυσμάτων των πλευρικών κοιλιών και εμφανίζονται αγγειακά πλεγματικά. Στην σαγιονική σάρωση προσδιορίζεται η βατότητα των διαδρομών του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Μετά την έρευνα, τα αποτελέσματα αποκρυπτογραφούνται.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα αξονικό επίπεδο (η εξέταση πραγματοποιείται μέσω του κροταφικού οστού). Ωστόσο, μια τέτοια σάρωση πραγματοποιείται εξαιρετικά σπάνια. Η νευροψυχολογία των νεογνών μέσω αυτού του επιπέδου είναι μερικές φορές συνταγογραφείται μετά το κλείσιμο της γραμματοσειράς (ηλικίας 9-12 μηνών και άνω).

Η NSG έχει ως αποτέλεσμα φυσιολογικές και παθολογικές καταστάσεις

1. Κανονική ηωγραφική εικόνα του εγκεφάλου

Από την εικόνα που αποκτάται ως αποτέλεσμα της νευροσκόπησης, παρατηρούνται ανατομικές δομές του οργάνου. Όλοι οι οστικοί σχηματισμοί είναι υπερεχαιτικοί. Το παρέγχυμα του οργάνου χαρακτηρίζεται από μέτρια ηχογένεια. Στο στεφανιαίο επίπεδο υπάρχει ορατό ημισφαιρικό κενό. Στο ηχόγραμμα, έχει την εμφάνιση μιας υπερεχειοειδούς γραμμικής δομής με μικρές αυλακώσεις. Ο αριθμός και η σοβαρότητα τους εξαρτάται από την περίοδο της κύησης.

Σε οποιαδήποτε εποχή κύησης, βρέθηκε ένα κάλιο στο σώμα κατά τη διάρκεια της νευροσκόπησης - ένα πλέγμα νευρικών ινών που συνδέει το αριστερό και δεξιό ημισφαίριο. Η σάρωση αξιολογεί δείκτες όπως οι διαστάσεις, η διαύγεια δομής. Οι κανόνες του corpus callosum: μήκος περίπου 35-50 mm, πάχος στην περιοχή του κορμού είναι 3-5 mm.

Στον εγκέφαλο υπάρχουν κοιλότητες γεμάτες εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Ονομάζονται κοιλίες. Στο ηχώ, ταυτίζονται με τις ανόικο δομές. Κατά τη διάρκεια της NSG, οι εγκεφαλικές δεξαμενές (διαστήματα μεταξύ των μηνιγγίων) αξιολογούνται επίσης. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η κατάσταση της μεγάλης δεξαμενής. Οι ανωμαλίες στην ανάπτυξη του οπίσθιου κρανιακού οστού συχνά αντικατοπτρίζονται στη δομή του.

Ένα σημαντικό μέρος του εγκεφάλου είναι η παρεγκεφαλίδα. Η λειτουργία του είναι να συντονίζει την κίνηση, τη ρύθμιση της ισορροπίας, τον μυϊκό τόνο. Η παρεγκεφαλίδα περιλαμβάνει το δεξιό και το αριστερό ημισφαίριο. Συνδέονται με ένα "σκουλήκι" - μια μη συζευγμένη δομή. Στο ηχόγραμμα του παρεγκεφαλιδικού ημισφαιρίου στον 1ο μήνα της ζωής μοιάζουν με υποχωματικές δομές, η θέση των οποίων είναι το οπίσθιο κρανιοφόρο. Το "σκουλήκι" είναι υπερουχοειδές.

Κανονική ηωγραφική εικόνα του εγκεφάλου

2. Ηχογραφική εικόνα σε πρόωρα βρέφη

Η δομή του οργάνου σε ένα παιδί εξαρτάται από την ηλικία κύησης. Σε βαθιά πρόωρα βρέφη, εμφανίζεται ένας ευρύς υποαραχνοειδής χώρος στα ηχογράμματα. Γίνεται μικρότερος καθώς ωριμάζουν οι μετωπικοί και μετωπικοί λοβοί του εγκεφάλου.

Γύρω από τις πλευρικές κοιλίες, μπορεί να ανιχνευθεί ένα "φυσιολογικό φωτοστέφανο" με αυξημένη ηχογένεια. Παρατηρείται σε πρόωρα μωρά. Η ηχογένεια του αλογόνου είναι μερικές φορές συγκρίσιμη με (ή υπερβαίνει) την ηχογένεια του χοριοειδούς πλέγματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι ειδικοί είναι ύποπτοι για ισχαιμική βλάβη. Είναι πιθανή η ανάπτυξη περιακοιλιακών ψευδοκυττάρων.

Νευρογράφημα πρόωρου νεογέννητου με κυστική μορφή

Χαρακτηριστικό του ηχογράμματος, που γίνεται με νευροψυχογραφία σε πρόωρα μωρά, είναι η παρουσία της κοιλότητας Verge και η κοιλότητα του διαφανούς διαφράγματος. Αυτά στον 1ο μήνα ζωής ορίζονται ως ανεκτικές δομές. Για να κλείσετε την κοιλότητα, το Verge αρχίζει μετά από 24-25 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Η κοιλότητα του διαφανούς διαφράγματος γίνεται μικρότερη όσο μεγαλώνει το παιδί. Μετά από 3 μήνες, παύει να εμφανίζεται στα περισσότερα παιδιά.

Παθολογίες του εγκεφάλου

Η εμφάνιση παθολογικών αλλαγών στο σώμα οφείλεται συχνά σε λοιμώδεις-φλεγμονώδεις ασθένειες. Οι ειδικοί διακρίνουν τις ενδομήτριες μολύνσεις (για παράδειγμα, έρπητα, τοξοπλάσμωση, κυτταρομεγαλοϊό) και τις νευροενέργειες της μεταγεννητικής περιόδου (βακτηριακή, ιική μηνιγγίτιδα).

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα σήματα υπερήχων που διακρίνουν μολυσματικές διεργασίες. Οι μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες προκαλούν παρόμοιες μορφολογικές διαταραχές.

Η αποκωδικοποίηση του ηχογραφήματος πραγματοποιείται σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

  • νέκρωση παρεγχύματος εγκεφάλου.
  • φλεγμονώδη διήθηση της μηνιγγικής μεμβράνης.
  • η εμφάνιση ασβεστώσεων, οι παρεγκεφαλικές και οι υποεπιμενιδικές κύστεις,
  • διάταση των κοιλιών, υποαραχνοειδής χώρος.

Η νευροϊσογραφία μπορεί να ανιχνεύσει μη φυσιολογική ανάπτυξη του εγκεφάλου σε ένα νεογέννητο:

  1. Συγγενής υδροκεφαλία. Η αποκρυπτογράφηση αυτού του όρου σημαίνει υπερβολική συσσώρευση του CSF στην κρανιακή κοιλότητα. Αν κατά την πορεία του NSG αποκαλύπτονται διαταραγμένες κοιλίες του εγκεφάλου, αυτό σημαίνει ότι το παιδί έχει αποφρακτική μορφή υδροκεφαλίας. Ο τύπος επικοινωνίας της παθολογίας χαρακτηρίζεται από την επέκταση όχι μόνο των κοιλιών, αλλά και του υποαραχνοειδούς χώρου, των δεξαμενών του εγκεφάλου.
  2. Goloprozentsefaliyu. Η αποκρυπτογράφηση αυτής της διάγνωσης είναι η μη διαχωρισμός του πρόσθιου εγκεφάλου στα ημισφαίρια. Υπάρχουν 3 μορφές ολιγοκεφάλου. Με μια αλβαρική ποικιλία, ο εγκέφαλος έχει την εμφάνιση μιας ενιαίας κοιλότητας. Η επτα βάρβαρη μορφή χαρακτηρίζεται από την παρουσία ενός πρωτογενούς υλικού που αντικαθιστά τους ινιακούς λοβούς. Με τη νευροσυνθετική απεικονίζεται μία κοιλία. Οι οσφρητικοί βολβοί και το κολόβωμα σώματος δεν είναι. Όταν η λομπάρ μορφή, που θεωρείται η ευκολότερη, είναι δυνατή η μερική αγενέση του corpus callosum.
  3. Παρενθενία. Ταυτόχρονα, υπάρχουν κοιλότητες στα μεσαία τμήματα των εγκεφαλικών ημισφαιρίων (αληθινές κύστεις). Επικοινωνούν με τις κοιλίες και τον υποαραχνοειδή χώρο. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, αυτές οι κύστεις βρίσκονται υπό μορφή στρογγυλεμένων σχηματισμών με καθαρό τοίχο.

Κοιλιακά κύτταρα του κανονικού εγκεφάλου και του υδροκεφαλίου

Μερικές φορές ανιχνεύονται όγκοι κατά τη διάρκεια της NSG. Βρίσκονται κυρίως στη μέση γραμμή (στην τρίτη κοιλία, στη μήτρα της παρεγκεφαλίδας, στον επιγονικό αδένα). Ως αποτέλεσμα των νεοπλασμάτων παρατηρείται ασυμμετρία των κοιλιών του εγκεφάλου, εμφανίζονται ασβεστοποίηση, αιμορραγία, κυστικές βλάβες. Είναι για αυτές τις συνέπειες ότι είναι δυνατή η διάγνωση όγκων κατά τη διεξαγωγή του NSG κατά τον 1ο μήνα της ζωής. Ωστόσο, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η εμφάνισή τους χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο έρευνας.

Ένα σημαντικό μέρος μεταξύ όλων των παθολογιών καταλαμβάνεται από αιμορραγικές αλλαγές. Μία από αυτές τις αλλοιώσεις του εγκεφάλου είναι η υποαραχνοειδής αιμορραγία. Τις περισσότερες φορές παρατηρείται σε πρόωρα βρέφη λόγω της έλλειψης οξυγόνου που υπέστη. Για την υποαραχνοειδή αιμορραγία χαρακτηρίζεται από την ακόλουθη sonographic εικόνα:

  • αύξηση της ηχογένειας του σχεδίου των αυλάκων και συσπάσεων στην κυρτή επιφάνεια του εγκεφάλου.
  • η παρουσία υποερεχωτικής περιοχής με ασαφή περιγράμματα (αίμα).

Εν κατακλείδι, αξίζει να σημειωθεί ότι η νευροσκόπηση είναι μια πολύ διαφωτιστική διαγνωστική μέθοδος. Χάρη στην NSG, μπορεί να ανιχνευθεί εγκεφαλική παθολογία σε νεογέννητο ή βρέφος ή μπορεί να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Η εξέταση είναι απολύτως ασφαλής για το μωρό. Μπορεί να πραγματοποιηθεί επανειλημμένα. Ο πόνος στο μωρό κατά τη διάρκεια του NSG δεν συμβαίνει.

Τύποι ζημιών στο διάφανο διάφραγμα του εγκεφάλου

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος περιέχει πολλά ενδιαφέροντα και ανεξερεύνητα συστατικά, ένα από τα οποία είναι ένα διάφανο διάφραγμα του εγκεφάλου. Περιλαμβάνει δύο μάλλον λεπτές πλάκες εγκεφαλικού ιστού, που σχηματίζουν ένα χώρο που μοιάζει με σχισμή και διαχωρίζει το πρόσθιο τμήμα του εγκεφάλου από τις δομές του corpus callosum. Κανονικά, η κοιλότητα του διαφανούς διαχωριστικού έχει σχήμα τετραγώνου και περιέχει υγρό. Εξετάστε τα είδη της παθολογίας αυτής της εκπαίδευσης, την τακτική του ασθενούς με διάφορες ασθένειες.

Η διαγνωστική αξία της δομής του εγκεφάλου

Το διαφανές διάφραγμα του εγκεφάλου στο έμβρυο είναι ένα από τα κριτήρια για την αξιολόγηση των σελιδοδεικτών και του βαθμού ανάπτυξης του εγκεφάλου σε ένα αγέννητο μωρό. Οι μελλοντικές μητέρες υποβάλλονται τακτικά σε έρευνα υπερήχων για τον εντοπισμό πιθανών αναπτυξιακών διαταραχών του παιδιού.

Όταν βλέπουν στην οθόνη του κεφαλιού, μελετούν την παρουσία ενός χωρίσματος, το μέγεθος του χάσματος ανάμεσα στα φύλλα του, την αντιστοιχία των διαστάσεων με την ηλικία κύησης. Στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, οι διαστάσεις του είναι 1,8-9,4 mm. Εάν υποπτεύεστε μια μελέτη παθολογίας που διεξάγεται στη δυναμική. Μετά τον τοκετό, συνιστάται να διεξάγεται νευροσκόπηση μέσω μιας πηγής για να επιβεβαιωθεί ή να αρθεί η διάγνωση ενός ελαττώματος στο διάφραγμα του εγκεφάλου στα νεογνά.

Χαρακτηριστικά του διάφραγμα διάφανο διάφραγμα

Η διαφανής κύστη του septum ανήκει σε μία από τις πιο κοινές ασθένειες. Δημιουργείται κατά παραβίαση της ελεύθερης κυκλοφορίας και συσσώρευσης του υγρού στην περιοχή του διαφράγματος. Τα χαρακτηριστικά αυτής της παθολογίας είναι:

  • ως επί το πλείστον ασυμπτωματικές.
  • η παρουσία κύστεων στα περίπου μισά από τα μόνιμα μωρά και σχεδόν όλα τα παιδιά που γεννήθηκαν μπροστά από το χρόνο.
  • στις περισσότερες περιπτώσεις, εκκαθαρίζεται ανεξάρτητα, χωρίς να απαιτεί θεραπεία.

Η παθολογία μπορεί να είναι συγγενής και να εμφανίζεται ως αποτέλεσμα διαταραχών ανάπτυξης του εμβρύου, συγγενών ανωμαλιών, λοιμώξεων. Η επίκτητη ασθένεια προκαλείται από τραυματισμούς στο κεφάλι, διάσειση του εγκεφάλου, φλεγμονώδεις και μολυσματικές αλλοιώσεις εγκεφαλικού ιστού, αιμορραγίες στις δομές του εγκεφάλου.

Μια συγγενής κύστη με τη μορφή μιας διευρυμένης κοιλότητας του διαφανούς διαφράγματος του εγκεφάλου στα βρέφη δεν έχει κλινικά σημεία. Εάν η παθολογία έχει προκύψει μετά από φλεγμονή ή τραυματισμό, η κύστη μπορεί να αναπτυχθεί και να προκαλέσει συμπτώματα:

  • κεφαλαλγία της φύσης, που συμβαίνει όταν οι δομές του εγκεφάλου συμπιέζονται.
  • παραβίαση των λειτουργιών των οπτικών και ακουστικών αναλυτών - ο ασθενής παραπονιέται για μειωμένη ποιότητα όρασης και κακή ακοή.
  • ίσως μια αίσθηση θορύβου στο κεφάλι.

Με την αύξηση του μεγέθους της κύστης, άλλες εκδηλώσεις ενώνουν, οι οποίες εξαρτώνται από τη θέση της παθολογικής εστίασης.

Η θεραπεία μιας κύστης ενός διαφανούς διαφράγματος του εγκεφάλου περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, χειρουργικές προσεγγίσεις. Από τα φάρμακα που συνταγογραφούνται διουρητικά, φάρμακα που βοηθούν στην απορρόφηση των αιματοειδών, των ουλών και των συμφύσεων. Το καθήκον τους είναι να εξαλείψουν τα "μπλοκ" που σχηματίζουν μια κύστη, να μειώσουν το μέγεθος της.

Επίσης χρησιμοποιούνται φάρμακα για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του εγκεφάλου και της δραστηριότητας του κεντρικού νευρικού συστήματος. Εάν οι συντηρητικές μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές, χρησιμοποιήστε χειρουργική θεραπεία - ενδοσκοπικά κομμένη μέσα από τις συγκολλήσεις και την κάψουλα, εξαλείφοντας την κύστη. Οι επικίνδυνες συνέπειες της νόσου περιλαμβάνουν την τάση σχηματισμού δευτερογενών συμφύσεων, υδροκεφαλίου, εγκεφαλικού επεισοδίου.

Έλλειψη ή υπανάπτυξη του εγκεφαλικού διαφράγματος

Υπάρχει και άλλος τύπος νόσου, η αγκενία του διαφανούς διαφράγματος του εγκεφάλου, που συνίσταται στην απουσία χώρου (κοιλότητας) μεταξύ των φύλλων του διαφράγματος. Μια τέτοια δομική διαταραχή του εγκεφάλου εμφανίζεται ως ένας από τους εκπροσώπους μιας σοβαρής συγγενούς ανωμαλίας του εγκεφάλου. Οι αιτίες μπορεί να είναι:

  • κληρονομικό παράγοντα, διάφορες μεταλλάξεις.
  • μολύνσεις από τη μητέρα, λήψη ορισμένων φαρμάκων (φαινυτοΐνη, τριμεταδιόνη και άλλα) τις πρώτες εβδομάδες μετά τη σύλληψη.
  • σε μικρότερο βαθμό, τον αντίκτυπο του υποσιτισμού, της κατάχρησης οινοπνεύματος.

Η παθολογία εκδηλώνεται σε ένα παιδί ηλικίας άνω των 3 μηνών, μέχρι την ηλικία του δεν έχει παραβιάσεις. Τα βασικά συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν:

  • ο σχηματισμός μικροκεφαλίας.
  • παρενθερμία - σχηματισμός κοιλοτήτων, κύστεις γεμάτες με υγρό ·
  • ατροφία (καταστροφή) των ακουστικών, οπτικών νεύρων.
  • προβλήματα με τη δημιουργία των συστροφών.

Για άρρωστα παιδιά, η έγκαιρη εφηβεία και η εμφάνιση παθολογικών κατασχέσεων του τύπου της επιληψίας είναι επίσης χαρακτηριστικές.

Είναι σημαντικό! Στην περίπτωση μερικής αγενέσεως, η πρόγνωση είναι αρκετά ευνοϊκή, τα παιδιά μεγαλώνουν και σχηματίζονται υπό τον έλεγχο ενός νευροπαθολόγου.

Η θεραπεία εφαρμόζεται κυρίως συμπτωματικά για τη βελτίωση της ευημερίας και την εξάλειψη των επιληπτικών κρίσεων και των σπασμών, την ηρεμία του παιδιού, την ανακούφιση από την ένταση. Με την ανάπτυξη μιας ανεπάρκειας μόνο ενός διαφανούς διαφράγματος, τα παιδιά έχουν πιθανότητες για πλήρη ζωή, αν υπάρχουν πολλαπλά εγκεφαλικά ελαττώματα, η πρόγνωση είναι δυσμενής.

Ανοικτό διαφραγματικό διάφραγμα

Δεν ξέρω, δεν έγινε πλέον υπερηχογράφημα. Με ένα μωρό σαν τα πάντα είναι ωραία Μην ανησυχείτε, λένε ότι δεν είναι τρομακτικό. Και πότε κάνατε το υπερηχογράφημα;

Γεια σας, πώς τελείωσε η ιστορία σας, διαφορετικά η δική μας έχει μόλις αρχίσει, σήμερα έχουμε κάνει υπερηχογράφημα, είπε ότι δεν είναι τρομακτικό να επαναλάβετε το υπερηχογράφημα σε 3 μήνες και στη συνέχεια να το εξετάσετε.

Ναι, τίποτα δεν έχει τελειώσει. Επαναλαμβανόμενο υπερηχογράφημα που δεν αναθέσαμε, ένας νευρολόγος είπε ότι όλα είναι καλά. Με το μωρό, όλα είναι σε τάξη (pah-pah-pah), αναπτύσσονται κανονικά.

Περάσαμε από το υπερηχογράφημα στις 30 εβδομάδες, το συμπέρασμα του CDF είναι η έλλειψη διαφανούς διαφράγματος. Από ότι απειλεί να μην πει τίποτα, θα πάω την επόμενη εβδομάδα στη Σαμάρα για μια περιγεννητική διαβούλευση.

και έκανα επίσης υπερήχους! είμαστε ένα μήνα και μία εβδομάδα! ανακάλυψε επίσης το άνοιγμα αυτού του διαμερίσματος! Έχω μια κοπέλα, με πλήρη θητεία, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού, όλα ήταν καλά! μέτρια mnogovodie.tak uzidka είπε ότι η ανάπτυξη δεν επηρεάζει, αλλά στο μέλλον (αν είναι αγόρι) το παιδί θα έχει ομοφυλοφιλικές κλίσεις! και αν έχω κορίτσι; τι, lizbianka; Ο Μπραντ μάλλον κάπως!

figase! Τι ανοησίες!

Έχετε ένα αγόρι ή ένα κορίτσι; ο νευρολόγος είπε ότι ο χαμένος ασθενής ήταν στο κεφάλι του... έπρεπε να κλείσει είπε! και τίποτα μεγάλο... αγωνία που απάντησε εδώ και πολύ καιρό!

το γεγονός είναι ότι ορυχείο είπε: εντάξει! αυτό συμβαίνει! και δεν προκαλεί βλάβη στην ανάπτυξη! αυτό δεν είναι η ωριμότητα του εγκεφάλου! Τα παιδιά προσαρμόζονται χρειάζονται χρόνο! Παρατηρώ από το κοριτσάκι μου ότι ουρλιάζει σε μένα από τα πάντα: δεν το πήγα κατ 'αυτόν τον τρόπο, δεν το φόρεσα επάνω, δεν αλλάζω την πάνα τόσο πολύ, δεν λούζω τόσο πολύ... είναι απαίσιο! στο νοσοκομείο μόνο άνοιξαν την πόρτα στον θάλαμο μου, είδαν ότι ουρλιάζοντας μου, άφησαν αμέσως! κατάλαβε ότι ένας τέτοιος κραυγάζω! Τώρα για 2 και μισό και δεν είναι τόσο ουρλιάζοντας! ο μασέρ μας είπε ότι φωνάζουν - ο εγκέφαλος αναπτύσσεται. τώρα φωνάζει όταν θέλει να φάει ή κάτι άλλο... αλλά δεν ουρλιάζει για τίποτα... αύριο θα κάνω το υπερηχογράφημα πάλι, ας δούμε τι δείχνει. και δεν ανησυχείς. Έχω συμβουλευτεί με πολλούς, είπαν ότι αναπτύσσονται τόσο πολύ, κάθε παιδί είναι ατομικό, δεν πρέπει να βελτιώνεται το τίποτα, να μην τυλίγετε τον εαυτό σας! η φίλη μου είχε δύο αγόρια με ραχίτιδα και τώρα κανονικά αγόρια, έξυπνα και όμορφα, ξεπέρασαν! λεπτό λίγο, αλλά οι γονείς τους είναι επίσης πολύ λεπτό!

Είμαστε 4.5 μήνες διαφανές διαμέρισμα 4 χιλιοστά Είμαι νευρολόγος, είπε ότι είναι εντάξει αυτό συμβαίνει συχνά, εάν κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης υπέστη μια ασθένεια Η ανάπτυξη του παιδιού δεν επηρεάζεται.

Τατιάνα καλά το απόγευμα. Βρήκατε την ανάρτησή σας και θέλατε να ρωτήσετε πότε έκλεισα την κοιλότητα στο διάφραγμα; Είχαμε επίσης μια υπερηχογραφική σάρωση και μια κοιλότητα 4 mm σε ένα διαφανές διαμέρισμα. Τώρα ανησυχώ για το πώς η ανωριμότητα του εγκεφάλου θα επηρεάσει το μέλλον, την ανάπτυξη και τις ψυχικές ικανότητες του παιδιού.

Η κοιλότητα του διαφανούς διαφράγματος επεκτάθηκε, diacarb

Γεια σας, αγαπητοί εμπειρογνώμονες!

Έχουμε ένα μωρό (ένα παιδί 1,5 μηνών) πολύ συχνά φουσκώνει γάλα (τόσο μετά το φαγητό και κατά τον ύπνο ή την αφύπνιση, 5-6 φορές μεταξύ όλων των τροφοδοσιών και συχνά μια βρύση). Επιπλέον, κερδίζουμε το βάρος κανονικά (κατά 1 μήνα ήταν ήδη 4760 γραμμάρια, κατά τη γέννηση 3750 γραμμάρια).
Έχουμε επίσης ένα συμπέρασμα νευρολόγου: το κεφάλι είναι 41 cm σε 1 μήνα (κατά τη γέννηση 37 cm) και μια μικρή καθυστέρηση στην ανάπτυξη (καταγραφή από το χάρτη: ώθηση των κινήσεων με τη γλώσσα, μειωμένος τόνος στα άνω άκρα, αυθόρμητο σύνδρομο Moreau, υπερευαισθησία - λόγω του γεγονότος ότι είπα ότι κοιμάται άσχημα και φωνάζει πολλά και πραγματικά είτε κοιμάται είτε τρώει ή είναι ιδιότροπο, πολύ σπάνιες στιγμές που κάθεται αθόρυβα στα χέρια του για 10-20 λεπτά την ημέρα), όχι έρχεται σε επαφή με ενήλικες (ακολουθεί το παιχνίδι αρκετά καλά και στα μάτια δεν κοιτάζει καθόλου, σε γενικές γραμμές, ακόμη και όταν γυρνάνε, προσπαθώ να κοιτάξω μια ματιά. Επιπλέον, δεν έβλεπε ούτε τον γιατρό.) Άλλοι ειδικοί μου έδωσαν επίσης την προσοχή, παρόλο που πίστευα ότι τα παιδιά πρέπει να επικοινωνήσουν αργότερα.
Μας δόθηκε NSG. Τα αποτελέσματα είναι όλα κανονικά εκτός από τα PPP: 3,1 mm έως 4,8 mm.
Ο γιατρός μας είπε ότι η αναταραχή είναι συχνή, υπερ-διεγερτική και το γεγονός ότι έχει μια κακώς εστιασμένη εμφάνιση μπορεί να οφείλεται σε αυτό το διευρυμένο RFP. Ότι έχει αυξήσει την ενδοκρανιακή πίεση και ίσως την αγχώδη και κεφαλαλγία του. Σας έχει συνταγογραφηθεί diacarb. Διάβασα πολλά για το γεγονός ότι το diacarb δίνοντας στα μωρά δεν είναι πολύ χρήσιμη, και ότι αυτό αυξάνεται στην ηλικία του.
Ήθελα να ρωτήσω: μπορεί πραγματικά να υπάρχουν πονοκέφαλοι, ναυτία και με αυτό το υπόβαθρο, εξαιτίας αυτού του SPT; Είναι σκόπιμο να ληφθεί diacarb;

Διαφανές διάφραγμα του εγκεφάλου

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος είναι ένα απίστευτα πολύπλοκο όργανο, το οποίο, παρά τα πολλά χρόνια έρευνας, δεν έχει μελετηθεί πλήρως. Ένας τεράστιος αριθμός τμημάτων που βρίσκονται σε αυτό το σώμα είναι υπεύθυνοι για την εφαρμογή των διαφόρων λειτουργιών του σώματος. Είναι στενά συνδεδεμένα μεταξύ τους, οπότε η αποτυχία σε ένα τμήμα μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση σε ένα άλλο. Μια από τις πιο κοινές ασθένειες, η οποία προσδιορίζεται σε ένα τέταρτο των ασθενών που υποβλήθηκαν σε σάρωση με μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου, είναι μια κύστη του διαφανούς διαφράγματος του εγκεφάλου. Τι είναι αυτή;

Αυτή η ασθένεια είναι μια συγγενής δυσπλασία. Είναι μια εκπαίδευση στο μεσοκοιλιακό διάφραγμα, που βρίσκεται ανάμεσα στα στρώματα των μηνιγγών. Το διαφανές διάφραγμα του εγκεφάλου είναι ένας εγκεφαλικός ιστός που έχει την εμφάνιση δύο λεπτών πλακών. Ανάμεσα σε αυτές τις πλάκες υπάρχει μια κοιλότητα με τη μορφή ενός διακένου - βρίσκεται ανάμεσα στο κολόνα του σώματος και στο εμπρός μέρος του εγκεφάλου. Μια κύστη διαφανούς διαφράγματος είναι μια συσσώρευση υγρού στην κοίλη κοιλότητα. Ο τόπος όπου βρίσκεται αυτή η περιοχή απομονώνεται για ορισμένους λόγους και αρχίζει να συσσωρεύεται υγρό λόγω της κλίσης της πίεσης. Αφού η κοιλότητα φθάσει σε ένα συγκεκριμένο μέγεθος, οι περιβάλλοντες ιστοί συμπιέζονται. Η συμπίεση των φλεβικών αγγείων μπορεί να προκαλέσει αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Αν αυτό δεν αποτραπεί, τα μεταφερόμενα αγγεία προκαλούν αλλαγές στον ιστό του εγκεφάλου και αυτό προκαλεί επιδείνωση των συμπτωμάτων και αύξηση του αριθμού τους.

Επικράτηση της νόσου

Αυτή η ασθένεια είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα: στα νεογέννητα, σε 60% των περιπτώσεων, και σε περίπτωση πρόωρου τοκετού σε όλα τα παιδιά. Με την πάροδο του χρόνου, περνά, αλλά πολλοί παραμένουν και αν η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, το άτομο δεν γνωρίζει καν για την παρουσία αυτής της ασθένειας.

Συχνά μια κύστη εντοπίζεται τελείως από ατύχημα: οι ειδικοί δεν το αναφέρουν στην παθολογία και προχωρούν εντελώς χωρίς συμπτώματα. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η κύστη αυξάνει και φτάνει σε αυτές τις διαστάσεις όταν εμφανίζονται ορισμένα συμπτώματα: πόνος στο κεφάλι, ευερεθιστότητα, εμβοές, απώλεια μνήμης, εξασθένιση της ακοής.

Τύποι σχηματισμών

Υπάρχουν τέτοιες ποικιλίες εγκεφαλικών σχηματισμών αυτού του τύπου:

  • αραχνοειδής κύστη.
  • οπισθοκεφαλική κύστη.
  • άλλες κύστεις υγρών.

Η κύστη του διαφανούς διαφράγματος από τους περισσότερους ειδικούς αναφέρεται σε έναν συγκεκριμένο τύπο αραχνοειδών κύστεων. Ανάλογα με τη θέση, η κύστη μπορεί να είναι το πρόσθιο μεσοκοιλιακό διάφραγμα ή να επεκταθεί στο παρεγκεφαλικό και στο κάλιο.

Με την κύστη προέλευσης μπορεί να αποκτηθεί ή συγγενής. Η αποκτώμενη ασθένεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών διεργασιών στις μηνιγγίτιδες, τραυματισμούς, αιμορραγίες ή διάσειση. Η προέλευση αυτού του τύπου κύστης είναι το ασφαλέστερο μέρος του εγκεφάλου. Ωστόσο, αν ανιχνευθεί μια τέτοια ασθένεια, είναι επιθυμητό ο ασθενής να λάβει συμβουλές από νευροχειρουργό και νευρολόγο.

Συμπτώματα της νόσου

Εάν η κύστη του διαφανούς διαφράγματος είναι συγγενής, τότε αυτή είναι μια παραλλαγή του κανόνα και προχωρά χωρίς συμπτώματα. Κατά συνέπεια, δεν απαιτείται καμία θεραπεία. Αλλά στην περίπτωση που μια κύστη εμφανίστηκε ως αποτέλεσμα φλεγμονής, τραύματος ή κάποιου είδους ασθένειας, συχνές πονοκεφάλους, αίσθηση πίεσης στο κεφάλι, εμβοές και άλλα σημάδια είναι δυνατά.

Η ιδιαιτερότητα μιας τέτοιας διάγνωσης είναι η πιθανή ανεξέλεγκτη ανάπτυξη μιας κύστης. Αυτό μπορεί να δημιουργήσει πίεση σε οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου και να διαταράξει την κανονική λειτουργία του. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται συνεχής παρακολούθηση της εκπαίδευσης χρησιμοποιώντας τομογραφία μαγνητικού συντονισμού. Οι γιατροί συστήνουν να λαμβάνουν μια τέτοια μελέτη κάθε έξι μήνες ή μία φορά το χρόνο.

Κατά κανόνα, ο εντοπισμός κύστεων είναι αρκετά χαρακτηριστικός και δεν προκαλεί δυσκολίες στη διάγνωση. Μερικές φορές εμφανίζονται κοιλότητες γιγαντιαίων μεγεθών, σε τέτοιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να γίνει κανονικοποίηση αυτής της περιοχής χειρουργικά, έτσι ώστε να μπορέσουμε να κρίνουμε τα αίτια αυτής της ανωμαλίας και την ακριβή εντοπισμό της.

Εκτός από τη μαγνητική τομογραφία, η υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου θεωρείται αρκετά ενημερωτική. Πρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες μπορεί να συνταγογραφηθούν από το γιατρό: ΗΚΓ, υπερηχογράφημα εγκεφάλου, εξέταση αίματος και έλεγχος πίεσης.

Εάν υπάρχει αύξηση της εκπαίδευσης σε μία από τις επόμενες MRI, αυτό σημαίνει ότι η αρνητική επίδραση στον εγκέφαλο συνεχίζεται. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός πρέπει να βρει την αιτία της ανάπτυξης της κύστης. Με τη βοήθεια της μαγνητικής τομογραφίας για τον εντοπισμό της αιτίας δεν θα πετύχει: είναι απαραίτητο να διεξαγάγει μια σειρά πρόσθετων μελετών. Είναι απαραίτητο να εντοπιστεί πιθανή φλεγμονώδης διαδικασία, διαταραχές στην εργασία του κυκλοφορικού συστήματος ή παρουσία αυτοάνοσων νόσων. Για τον εντοπισμό των αιτίων αυτής της ανωμαλίας, μια εξέταση αίματος για τη χοληστερόλη, την καρδιά χρησιμοποιώντας ECHO-CG και το ECG βοηθά, καθώς και να εξετάσει τη ροή αίματος στα εγκεφαλικά αγγεία του USDG. Βεβαιωθείτε ότι έχετε ελέγξει την πήξη του αίματος και τις λοιμώξεις.

Θεραπεία των κύστεων

Η θεραπεία ξεκινά αμέσως μετά τον εντοπισμό της αιτίας της ανάπτυξης κύστεων. Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία είναι συντηρητική και συνίσταται στη λήψη φαρμάκων. Εφαρμόστε νοοτροπικά φάρμακα και απορροφήσιμα φάρμακα. Στις μισές περιπτώσεις, η ίδια η κύστη δεν απαιτεί θεραπεία, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα για τη θεραπεία της πάθησης που προκαλεί την ανάπτυξή της. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται φάρμακα που βελτιώνουν την εκροή υγρού από αυτή την κοιλότητα του εγκεφάλου και φάρμακα που μειώνουν την ενδοκρανιακή πίεση. Χρησιμοποιούνται διουρητικά (για παράδειγμα, μαννιτόλη) και φάρμακα (ceregerone, actovegin) που διεγείρουν την εγκεφαλική κυκλοφορία.

Εάν αυτές οι μέθοδοι δεν οδηγούν στα επιθυμητά αποτελέσματα, συνιστάται χειρουργική επέμβαση. Η λειτουργία αποτελείται από τα εξής: εισάγεται ένας καθετήρας στην κοιλία, ο οποίος συνορεύει με την κύστη και με τη βοήθειά του δημιουργούνται τρύπες στα τοιχώματα του σχηματισμού μέσω του οποίου το υγρό εισέρχεται στην κοιλότητα της κοιλίας του εγκεφάλου, με αποτέλεσμα μια μικρότερη κοιλότητα κύστης. Η αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας λειτουργίας αποδεικνύεται για μονοκύτταρες κύστεις. Σε σχεδόν 80% των περιπτώσεων, αυτή η θεραπεία οδηγεί σε καλά αποτελέσματα. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, τα τοιχώματα της κύστεως που κλείνουν μετά την αποστράγγιση μπορούν να μπλοκάρουν ξανά την δημιουργηθείσα οπή. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται μια επαναλαμβανόμενη λειτουργία, στην οποία εισάγεται ένας ειδικός σωλήνας στην περιοχή των κοιλιών και των κύστεων, ο οποίος χρησιμεύει για αποστράγγιση και εμποδίζει την επακόλουθη συσσώρευση υγρού σε αυτές τις κοιλότητες.

Πρόληψη

Ως εκ τούτου, δεν υπάρχουν προληπτικά μέτρα που εμποδίζουν την εμφάνιση ενός διάφανου διαφράγματος εγκεφάλου. Είναι απαραίτητο να αποφύγετε τραυματισμούς, λοιμώξεις που μπορούν να προκαλέσουν αυτό το σχηματισμό. Εάν εντοπιστεί κύστη, είναι απαραίτητο να συμβουλεύεστε έναν νευρολόγο τακτικά, κάθε 6 μήνες ή ένα χρόνο, ανάλογα με τη δυναμική της νόσου. Επίσης, πρέπει να παρακολουθείτε την κύστη με CT ή MRI.

Εάν ο ασθενής έχει υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του ΚΝΣ από μια τέτοια εκπαίδευση, κάθε 4 ή 6 μήνες πρέπει να επισκεφθείτε έναν νευροχειρουργό και έναν νευρολόγο. Για να αποφύγετε την επίκτητη ασθένεια, αποφύγετε τα τραυματικά σπορ, επικοινωνήστε με το νοσοκομείο εγκαίρως, αν υποψιάζεστε φλεγμονώδεις διεργασίες, ξεκινήστε τη θεραπεία φλεγμονωδών νόσων εγκαίρως

Διαφανές διάφραγμα του εγκεφάλου

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος είναι το κύριο λειτουργικό όργανο, το οποίο, παρά τις πολυάριθμες ανακαλύψεις, παραμένει το πιο μυστηριώδες όργανο του ανθρώπινου σώματος. Ο εγκέφαλος έχει πολλά τμήματα, κάθε ένα από τα οποία είναι υπεύθυνο για τις συγκεκριμένες λειτουργίες του, ωστόσο η σχέση τους είναι αδιαμφισβήτητη.

Επομένως, εάν ένα από τα τμήματα σπάσει, εμφανίζονται αποτυχίες σε άλλα. Μία από τις κοινές παθολογίες που μπορεί να οδηγήσει σε αυτές τις αρνητικές συνέπειες είναι η κύστη του διαφανούς διαφράγματος του εγκεφάλου.

Ο σχηματισμός κύστεων εμφανίζεται μεταξύ των πλακών του μυελού και εκδηλώνεται με τη μορφή συσσώρευσης υγρού. Συχνά, οι ειδικοί λένε ότι η εκπαίδευση αυτή είναι αραχνοειδής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια κύστη διαφανούς διαφράγματος είναι μια ανωμαλία ανάπτυξης, η οποία συχνά δεν έχει σοβαρές συνέπειες για την ανθρώπινη υγεία.

Αιτίες ανάπτυξης

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν 2 κύριοι τύποι ανωμαλιών δεδομένων:

  • Συγγενής κύστη. Αναπτύσσεται στη μήτρα. Το διαφανές διάφραγμα του εγκεφάλου στο έμβρυο είναι ένα από τα κριτήρια για την αξιολόγηση των σελιδοδεικτών και του βαθμού ανάπτυξης του εγκεφάλου σε ένα αγέννητο μωρό.
  • Κτηθείσα κύστη. Πρόκειται για εγκεφαλική βλάβη, φλεγμονώδεις διεργασίες, παθολογίες, αιμορραγίες και διάσεινα.

Πιο συχνά, αυτή η ανωμαλία έχει έναν αποκτημένο χαρακτήρα, δηλαδή, συμβαίνει κατά την περίοδο της προγεννητικής ανάπτυξης. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτές οι περιπτώσεις καταγράφονται στο 60% των νεογνών. Ωστόσο, κατά τη διαδικασία ανάπτυξης του μωρού, αυτή η ανωμαλία αρχίζει να διαλύεται σε περίπου 85% των περιπτώσεων.

Συμπτώματα της νόσου

Η εκδήλωση των συμπτωμάτων εξαρτάται από το είδος του κύστη που εντοπίζεται στον εγκέφαλο. Η συγγενής κύστη είναι η φυσιολογική ανατομία του εγκεφάλου. Συχνά τα συμπτώματά της απουσιάζουν και δεν απαιτούν θεραπεία. Η αποκτώμενη κύστη αποτελεί ήδη κίνδυνο για τον άνθρωπο και χαρακτηρίζεται από σοβαρά συμπτώματα.

Στη δεύτερη περίπτωση, τα συμπτώματα εκφράζονται ως εξής:

  • Εμβοές
  • Οξύ πονοκεφάλους που δεν σταματούν με αναλγητικά.
  • Βλάβη της ακουστικής και οπτικής λειτουργικότητας
  • Αίσθηση συμπίεσης κεφαλής
  • Ζάλη, ναυτία και έμετος

Εάν εμφανιστεί η ακόλουθη συμπτωματική εικόνα, είναι απαραίτητο να υποβληθεί αμέσως σε εξέταση και να αποκλειστεί η πιθανή ανάπτυξη κύστης. Εάν ο ασθενής καθυστερήσει με την εξέταση και η εκπαίδευση συνεχίσει να αυξάνεται, αυτό θα οδηγήσει σε ακόμη πιο έντονα συμπτώματα και στη χειρότερη περίπτωση σε θάνατο.

Διαγνωστικά

Η αρχική διάγνωση για πιθανή ανάπτυξη κύστεων είναι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Αφού περάσει το MRI, ο ειδικός καθορίζει το μέγεθος και την τοποθεσία του. Περαιτέρω, αν ο γιατρός διαπιστώσει μια αρνητική διαδικασία ανάπτυξης της εκπαίδευσης, ο ασθενής αποστέλλεται για μια πρόσθετη εξέταση, προκειμένου να διαπιστωθεί η αιτία της ανάπτυξης της παθολογίας.

Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται επιπλέον:

  • Υπερήχων Doppler
  • Ηλεκτροκαρδιογραφία καρδιάς
  • Διάγνωση της αρτηριακής πίεσης
  • Εξετάσεις αίματος για τη χοληστερόλη, τις μολυσματικές διεργασίες, την πήξη

Η διάγνωση γίνεται μετά την διάγνωση της κοιλότητας του διαφανούς διαφράγματος του εγκεφάλου, ο κανόνας του οποίου πρέπει να έχει πλάτος έως και 12 mm. Εάν υπάρχει περίσσεια, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία παθολογίας στον εγκέφαλο.

Ιατρικά γεγονότα

Ο κύριος κίνδυνος για ένα άτομο μπορεί να είναι η περίπτωση που μια κύστη αρχίζει να αναπτύσσεται βαθμιαία, συμπιέζοντας έτσι τη δομή του εγκεφάλου, η οποία μπορεί αργότερα να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Για να εξαλειφθεί αυτή η αρνητική διαδικασία, συνιστάται να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση κάθε έξι μήνες.

Η θεραπεία μπορεί να χορηγηθεί σε δύο εκδόσεις:

  • Συντηρητικό. Αυτό περιλαμβάνει νοοτροπικά φάρμακα, μέσα αναρρόφησης της εκπαίδευσης και οσμωτικά διουρητικά
  • Χειρουργικά Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται αρκετά σπάνια, κατά κανόνα, σε σοβαρές περιπτώσεις. Η μέθοδος βασίζεται στην εισαγωγή ενός ιατρικού καθετήρα στην κοιλία, όπου γίνεται μια τομή και στη συνέχεια εισάγεται ένας σωλήνας αποστράγγισης, ο οποίος εμποδίζει την ανάπτυξη της κύστης.

Πιθανές συνέπειες

Οι συνέπειες μιας κύστης ενός διαφανούς διαφράγματος του εγκεφάλου εξαρτώνται από τη φύση της παθολογίας (συγγενής ή επίκτητη), καθώς και από την τάση της να αναπτύσσεται. Ο αποκτούμενος τύπος οδηγεί σε δυσμενείς επιπτώσεις όπως:

  • Υδροκεφαλός. Ο κύριος κίνδυνος που συνδέεται με τον τραυματισμό της επένδυσης του εγκεφάλου, λόγω της αύξησης της εκπαίδευσης. Συγκολλήσεις μαλακών ιστών που παρεμβαίνουν στην ελεύθερη κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, οδηγούν σε αλλοίωση της εκροής υγρών
  • Εγκεφαλικό Ο συνεχώς αυξανόμενος παθολογικός σχηματισμός οδηγεί σταδιακά σε εξασθένιση της ροής του αίματος στον εγκέφαλο και στην κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, αυξάνοντας έτσι την ενδοκρανιακή πίεση. Με προοδευτική ανάπτυξη, εμφανίζονται ρήξη αρτηριών και αιμορραγία.

Όπως μπορείτε να δείτε, η έλλειψη θεραπείας της αποκτηθείσας μορφής μπορεί να προκαλέσει αρκετά επικίνδυνες συνέπειες για τη ζωή ενός ατόμου. Ως εκ τούτου, μόνο έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία θα αποφευχθούν εντελώς αρνητικές συνέπειες για τη ζωή.

Ο συντάκτης του άρθρου: Ο γιατρός νευρολόγος της ανώτατης κατηγορίας Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

Υπερβολική εξέταση του εγκεφάλου των νεογνών (φυσιολογική ανατομία)

Υπερηχογράφημα H60

Ακρίβεια, ευκολία, ταχύτητα!
Το καθολικό σύστημα - μοντέρνο σχεδιασμό, υψηλή λειτουργικότητα και ευκολία χρήσης.

Ενδείξεις για εγκεφαλική echography

  • Πρόωρη ζωή
  • Νευρολογικά συμπτώματα.
  • Πολλαπλασιασμός του στίγματος.
  • Ενδείξεις χρόνιας ενδομήτριας υποξίας στην ιστορία.
  • Ασφυξία στην εργασία.
  • Σύνδρομο αναπνευστικών διαταραχών στη νεογνική περίοδο.
  • Λοιμώδη νοσήματα στη μητέρα και στο παιδί.

Για να αξιολογήσετε την κατάσταση του εγκεφάλου σε παιδιά με ανοιχτή γραμματοσειρά, χρησιμοποιήστε έναν τομέα ή έναν μικροεπεξεργαστή με συχνότητα 5-7,5 MHz. Εάν το ελατήριο κλείσει, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αισθητήρες με χαμηλότερη συχνότητα - 1,75-3,5 MHz, αλλά η ανάλυση θα είναι χαμηλή, γεγονός που δίνει τη χειρότερη ποιότητα των ηχογραμμάτων. Στη μελέτη των πρόωρων νεογνών, καθώς και για την εκτίμηση των επιφανειακών δομών (αυλάκια και συσπάσεις στην κυρτή επιφάνεια του εγκεφάλου, extracerebral space) χρησιμοποιούν αισθητήρες με συχνότητα 7.5-10 MHz.

Το ακουστικό παράθυρο για τη μελέτη του εγκεφάλου μπορεί να είναι οποιοδήποτε φυσικό άνοιγμα στο κρανίο, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις χρησιμοποιεί ένα μεγάλο ελατήριο, αφού είναι το μεγαλύτερο και είναι κλειστό τελευταίο. Το μικρό μέγεθος του fontanel περιορίζει σημαντικά το οπτικό πεδίο, ειδικά όταν αξιολογούνται οι περιφερειακές περιοχές του εγκεφάλου.

Για τη διεξαγωγή ο αισθητήρας μελέτη ehoentsefalograficheskogo διατάσσεται πάνω από το μέτωπο fontanel, προσανατολίζοντας αυτό έτσι ώστε να ληφθεί μια σειρά από στεφανιαία (μετωπική) φέτες, στη συνέχεια αναστρέφεται κατά 90 ° για να μεταφέρουν οβελιαίο και παραοβελιαίων σάρωσης. Πρόσθετες προσεγγίσεις περιλαμβάνουν τη σάρωση μέσω του κροταφικού οστού πάνω από το αυτί (αξονική τομή), καθώς και τη σάρωση μέσω των ανοικτών ράμματα, της οπίσθιας φουαγγέλλας και της περιοχής της ορθοκολικής άρθρωσης.

Σύμφωνα με την ηχογένεια τους, οι δομές του εγκεφάλου και του κρανίου μπορούν να χωριστούν σε τρεις κατηγορίες:

  • υπερεχειοειδή - οστά, μηνύματα εγκεφάλου, ρωγμές, αιμοφόρα αγγεία, χοριοειδές πλέγμα, παρεγκεφαλιδικό σκουλήκι.
  • μεσαία ηχογένεια - το παρέγχυμα των εγκεφαλικών ημισφαιρίων και παρεγκεφαλίδας.
  • hypoechoic - corpus callosum, γέφυρα, πόδια του εγκεφάλου, medulla?
  • οι ανηχοϊκές κοιλότητες των κοιλοτήτων, οι δεξαμενές, οι κοιλότητες του διαφανούς διαφράγματος και το Verge.

Κανονικές παραλλαγές των δομών του εγκεφάλου

Πεταλούδες και γύρος. Οι αυλακώσεις μοιάζουν με ηχογενείς γραμμικές δομές που χωρίζουν τις συσπάσεις. Η ενεργός διαφοροποίηση των συσπάσεων αρχίζει από την 28η εβδομάδα της κύησης. η ανατομική εμφάνισή τους προηγείται με ηχογραφική απεικόνιση για 2-6 εβδομάδες. Έτσι, ο αριθμός και η σοβαρότητα των αυλάκων μπορούν να κριθούν στην ηλικία κύησης του παιδιού.

Η απεικόνιση των δομών του συγκροτήματος νησιών εξαρτάται επίσης από την ωριμότητα του νεογέννητου παιδιού. Σε βαθιά πρόωρα μωρά, παραμένει ανοιχτό και παρουσιάζεται με τη μορφή ενός τριγώνου, μιας σημαίας - ως δομής αυξημένης ηχογένειας χωρίς να καθορίζει αυλάκια σε αυτήν. Το κλείσιμο του Sylvian sulcus εμφανίζεται ως η μετωπική, βρεγματική και ινιακή λοβό μορφή. το πλήρες κλείσιμο του νησιού Reilev με σαφή σάλκου σάλκου και αγγειακούς σχηματισμούς στο τέλος του από την 40ή εβδομάδα της κύησης.

Πλευρικές κοιλίες. Οι πλευρικές κοιλίες, ventriculi lateralis, είναι κοιλότητες γεμισμένες με εγκεφαλονωτιαίο υγρό, ορατές ως ανηχοϊκές ζώνες. Κάθε πλευρική κοιλία αποτελείται από πρόσθια (πρόσθια), οπίσθια (ινιακή), κατώτερη (χρονική) κέρατα, σώμα και αίθριο (τρίγωνο) - εικ. 1. Το αίθριο βρίσκεται μεταξύ του σώματος, του ινιακού και του βρεγματικού κέρατος. Τα φτερωτά κέρατα εμφανίζονται με δυσκολία, το πλάτος τους είναι μεταβλητό. Το μέγεθος των κοιλιών εξαρτάται από τον βαθμό ωριμότητας του παιδιού, με αύξηση της ηλικίας κύησης, το πλάτος τους μειώνεται. στα ώριμα παιδιά, έχουν κανονικά σχισμές. Η ελαφρά ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών (η διαφορά στα μεγέθη των δεξιών και αριστερών πλευρικών κοιλιών στο στεφανιαίο τμήμα της οπής Monroe έως 2 mm) είναι αρκετά συχνή και δεν αποτελεί σημάδι παθολογίας. Η παθολογική επέκταση των πλευρικών κοιλιών αρχίζει συχνά με τα ινιακά κέρατα, οπότε η έλλειψη δυνατότητας σαφούς απεικόνισης είναι ένα σοβαρό επιχείρημα κατά της επέκτασης. Μπορεί κανείς να μιλήσει για την επέκταση των πλευρικών κοιλιών όταν το διαγώνιο μέγεθος των πρόσθιων κέρατων στο στεφανιαίο τμήμα μέσω της οπής Monroe υπερβαίνει τα 5 mm και η κοιλότητα του πυθμένα τους εξαφανίζεται.

Το Σχ. 1. Το κοιλιακό σύστημα του εγκεφάλου.
1 - διαστοματικός σύνδεσμος.
2 - υπεροπτική τσέπη της τρίτης κοιλίας.
3 - τσέπη χοάνης της κοιλίας III,
4 - πρόσθιο κέρας της πλευρικής κοιλίας.
5 - Τρύπα του Monroe.
6 - το σώμα της πλευρικής κοιλίας.
7 - III κοιλίας.
8 - κοιλίας θωρακικής τσέπης ΙΙΙ,
9 - σπειραματικό αγγειακό πλέγμα.
10 - οπίσθιο κέρας της πλευρικής κοιλίας.
11 - το κάτω κέρας της πλευρικής κοιλίας.
12 - ύδρευση ύδατος?
13 - IV κοιλίας.

Χορωδιακό πλέγμα. Το χοριοειδές πλέγμα (plexus chorioideus) είναι ένα πλούσιο αγγειοποιημένο όργανο που παράγει εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Εθελοντικά, ο ιστός του πλέγματος μοιάζει με μια υποκειμενική δομή. Τα πλέγματα περνούν από την οροφή της τρίτης κοιλίας μέσω των τρυπών Monroe (μεσοκυκλικές οπές) προς το κάτω μέρος των σωμάτων των πλευρικών κοιλιών και συνεχίζουν στην οροφή των κροταφιών (βλέπε σχήμα 1). βρίσκονται επίσης στην οροφή της κοιλίας IV, αλλά δεν προσδιορίζονται οπισθογραφικά σε αυτήν την περιοχή. Τα πρόσθια και ινιακά κέρατα των πλευρικών κοιλιών δεν περιέχουν αγγειακά πλέγματα.

Τα πλέγματα συνήθως έχουν ένα ομαλό, ομαλό περίγραμμα, αλλά μπορεί να υπάρχουν παρατυπίες και μικρή ασυμμετρία. Το μεγαλύτερο πλάτος αγγειακό πλέγμα επιτεύχθηκε στο επίπεδο του σώματος και στην ινιακή κόρνας (5-14 mm), σχηματίζοντας μία σφράγιση σε μια τοπική περιοχή του κόλπου - αγγειακό σπείραμα (Glomus), η οποία μπορεί να λάβει τη μορφή δακτύλου-απόφυση, να είναι σε στρώσεις ή κατακερματισμένη. Στις στεφανιαίες τομές του πλέγματος στα ινιακά κέρατα μοιάζουν με την ελλειψοειδή πυκνότητα, σχεδόν πλήρως πληρώνουν τον αυλό των κοιλιών. Στα παιδιά με μικρότερη ηλικία κύησης, το μέγεθος του πλέγματος είναι σχετικά μεγαλύτερο από το μέγεθος της πλήρους διάρκειας.

Τα αγγειακά πλεξούδια μπορούν να αποτελέσουν πηγή ενδοκοιλιακής αιμορραγίας σε βρέφη μόνιμης διάρκειας, μετά από τα ηχογράμματα αυτά μπορούν να θεωρηθούν ως μια σαφής ασυμμετρία και τοπικές φώκιες, στη θέση των οποίων σχηματίζονται στη συνέχεια κύστεις.

III κοιλίας. Η τρίτη κοιλία (ventriculus tertius) φαίνεται να είναι μια λεπτή κοπτική κατακόρυφη κοιλότητα γεμάτη με υγρό, τοποθετημένη ανάμεσα στον θαλαμό πάνω από την τουρκική σέλα. Συνδέεται με τις πλευρικές κοιλίες μέσω των οπών του Monroe (foramen interventriculare) και με την κοιλία IV μέσω του υδραγωγείου Sylviaus (βλέπε σχήμα 1). Οι υπεραποτυπικές, χωνοειδείς και κωνοειδείς διεργασίες δίνουν μια τριγωνική όψη της τρίτης κοιλίας στο μεσογειακό τμήμα. Στο στεφανιαίο τμήμα, θεωρείται ένα στενό κενό μεταξύ των ηχογενών οπτικών πυρήνων, οι οποίοι διασυνδέουν την ενδοσταματική άρθρωση (massa intermedia) που διέρχεται από την κοιλότητα της τρίτης κοιλίας. Στη νεογνική περίοδο, το πλάτος της τρίτης κοιλίας στο στεφανιαίο τμήμα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 3 mm, από την παιδική ηλικία - 3-4 mm. Τα σαφή περιγράμματα της τρίτης κοιλίας στο ανασκαφικό τμήμα δείχνουν την επέκτασή του.

Sylvian υδραγωγείο και IV κοιλίας. Το υδραγωγείο sylvium (aquaeductus cerebri) είναι ένα λεπτό κανάλι που συνδέει τις κοιλίες ΙΙΙ και IV (βλέπε σχήμα 1), που σπάνια παρατηρείται κατά τη διάρκεια της υπερηχογραφικής εξέτασης σε τυπικές θέσεις. Μπορεί να απεικονιστεί σε μια αξονική φέτα με τη μορφή δύο ηχογενών σημείων στο υπόβαθρο των υποθετικών ποδιών του εγκεφάλου.

Η τέταρτη κοιλία (ventriculus quartus) είναι μια μικρή ρομβοειδή κοιλότητα. Στα ηχογράμματα σε ένα αυστηρά ισορροπημένο τμήμα, μοιάζει με ένα μικρό ανηκεικό τρίγωνο στη μέση του ηχογενούς μεσαίου περιγράμματος του παρεγκεφαλιδικού σκουληκιού (βλ. Σχήμα 1). Τα εμπρόσθια όριά του δεν είναι σαφώς ορατά λόγω της υποοαιγονικότητας του ραχιαίου τμήματος της γέφυρας. Το προσθιοπλαστικό μέγεθος της κοιλίας IV στη νεογνική περίοδο δεν υπερβαίνει τα 4 mm.

Corpus callosum. μεσολόβιο (μεσολόβιο) σχετικά με την οβελιαία περικοπή εμφανίζεται ως μια λεπτή τοξωτή οριζόντια υποοηχητικές δομής (Σχ. 2), που οριοθετείται πάνω και κάτω από λεπτές ηχογόνα λωρίδες που προκύπτουν από αντανάκλαση από okolomozolistoy αύλακες (ανωτέρω) και στην κάτω επιφάνεια του μεσολοβίου. Αμέσως κάτω από αυτό υπάρχουν δύο φύλλα διαφανών χωρισμάτων, περιορίζοντας την κοιλότητα. Στο μετωπικό τμήμα, το corpus callosum εμφανίζεται ως μια λεπτή στενή υποχωματική λωρίδα που σχηματίζει την οροφή των πλευρικών κοιλιών.

Το Σχ. 2. Η θέση των κύριων δομών του εγκεφάλου στο διάμεσο τμήμα του sagittal.
1 - pons;
2 - προπυρηνική δεξαμενή.
3 - ενδοεπιφανειακή δεξαμενή.
4 - διαφανές διαμέρισμα.
5 - τα πόδια της αψίδας?
6 - corpus callosum;
7 - III κοιλίας.
8 - δεξαμενή τεσσάρων δεξαμενών,
9 - πόδια του εγκεφάλου.
10 - κοιλιακή κοιλότητα.
11 - μια μεγάλη δεξαμενή.
12 - το μυελό.

Η κοιλότητα του διαφανούς χωρίσματος και η κοιλότητα Verge. Αυτές οι κοιλότητες ευρίσκονται ακριβώς κάτω από το corpus callosum μεταξύ των φύλλων του διαφανούς διαφράγματος (septum pellucidum) και περιορίζονται στα γλοία και όχι στο ependyma. περιέχουν ρευστό, αλλά δεν συνδέονται ούτε με το κοιλιακό σύστημα ούτε με τον υποαραχνοειδή χώρο. Κοίλα διαφανή χωρίσματα (κοίλη cepti pellucidi) είναι πρόσθια προς την πρόσθια καμάρα του εγκεφάλου ανάμεσα στα κέρατα των πλευρικών κοιλιών, η κοιλότητα βρίσκεται κάτω από την πλάκα μεσολοβίου Βέργα μεταξύ των σωμάτων των πλευρικών κοιλιών. Μερικές φορές είναι φυσιολογικό να βλέπουμε κουκίδες και σύντομα γραμμικά σήματα που προέρχονται από υποεξέμμεσες μεσαίες φλέβες σε φύλλα διαφανούς διαφράγματος. Στο στεφανιαίο τμήμα, η κοιλότητα του διαφανούς διαφράγματος μοιάζει με ένα τετράγωνο, τριγωνικό ή τραπεζοειδές ανεκτικό διάστημα με βάση κάτω από το κάλιο του σώματος. Το πλάτος της κοιλότητας του διαφανούς διαφράγματος δεν υπερβαίνει τα 10-12 mm και στα πρόωρα βρέφη είναι ευρύτερο από ό, τι σε πλήρεις. Η κοιλότητα του Verge, κατά κανόνα, είναι ήδη μια κοιλότητα διαφανούς διαφράγματος και σπάνια συναντάται σε μωρά με μόνιμη διάρκεια. Αυτές οι κοιλότητες αρχίζουν να εξαλείφονται μετά από 6 μήνες κύησης στην κατεύθυνση της κατεύθυνσης, αλλά δεν υπάρχει ακριβής χρόνος για το κλείσιμο τους, και οι δύο μπορούν να βρεθούν σε ένα ώριμο παιδί ηλικίας 2-3 μηνών.

Βασικοί πυρήνες, θάλαμος και εσωτερική κάψουλα. Οι οπτικοί πυρήνες (thalami) είναι σφαιρικές υποηχημικές δομές που βρίσκονται στις πλευρές της κοιλότητας του διαφανούς διαφράγματος και σχηματίζουν τα πλευρικά περιγράμματα της τρίτης κοιλίας σε στεφανιαία τμήματα. Η ανώτερη επιφάνεια του γαγγλιοθαλαμικού συμπλέγματος χωρίζεται σε δύο μέρη από την καυοθαλαμική εγκοπή - το πρόσθιο μέρος αναφέρεται στον πυρήνα του καλαμιού, το οπίσθιο τμήμα στον θάλαμο (Εικ. 3). Μεταξύ ενός οπτικού πυρήνα mezhtalamicheskoy συνδέονται με συγκόλληση, η οποία είναι σαφώς ορατή μόνο κάτω από διαστολή III κοιλία ως μετωπικής (με τη μορφή ενός διπλού εγκάρσια κατασκευή ηχογόνο), και τα οβελιαίες τομές (ως hyperechoic δομή dot).

Το Σχ. 3. Επεμβάσεις δομών του βασικού-ταλαμικού συμπλόκου στο παρασιτικό τμήμα.
1 - κέλυφος φακοειδούς πυρήνα.
2 - ελαφριά σφαίρα φακοειδούς πυρήνα.
3 - πυρήνας του καλαμιού.
4 - θάλαμος;
5 - εσωτερική κάψουλα.

Οι βασικοί πυρήνες είναι υποκαρχικές συσσωρεύσεις της γκρίζας ύλης, που βρίσκονται μεταξύ του θαλαμού και του νησιού του ραδιού. Έχουν παρόμοια ηχογένεια, γεγονός που περιπλέκει τη διαφοροποίησή τους. Το παρασάτσιατο τμήμα μέσω της καυοθαλαμικής εγκοπής είναι η πιο βέλτιστη προσέγγιση για την ανίχνευση του θαλαμίου, φακοειδούς πυρήνα που αποτελείται από το κέλυφος (putamen) και της ανοιχτής σφαίρας (globus pallidus) και του caudate nucleus, καθώς και της εσωτερικής κάψουλας - από τον θάλαμο. Μια σαφέστερη απεικόνιση των βασικών πυρήνων είναι δυνατή με τη χρήση αισθητήρα 10 MHz, καθώς και με παθολογία (αιμορραγία ή ισχαιμία) - ως αποτέλεσμα της νευρωνικής νέκρωσης, οι πυρήνες αποκτούν αυξημένη ηχογένεια.

Η βλαστική μήτρα είναι ένας εμβρυϊκός ιστός με υψηλή μεταβολική και ινωδολυτική δράση που παράγει γλοιοβλάστες. Αυτή η πλάκα υποεπενδυματικό είναι πιο ενεργή μεταξύ των 24 και 34η εβδομάδες κύησης και είναι μια συσσώρευση των ευαίσθητων σκαφών, των οποίων τοιχώματα στερούνται κολλαγόνο και τις ελαστικές ίνες είναι εύκολα επιρρεπείς σε ρήξη και αποτελούν πηγή periintraventrikulyarnyh αιμορραγίας σε πρόωρα βρέφη. Η βλαστική μήτρα βρίσκεται μεταξύ του πυρήνα του καλαμιού και του κατώτερου τοιχώματος της πλευρικής κοιλίας στην καυτοταλαμική κοιλότητα, σε ηχόγραμμα που μοιάζει με υπερηχοϊκή λωρίδα.

Δεξαμενές εγκεφάλου. Οι δεξαμενές είναι χώροι που περιέχουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό μεταξύ των δομών του εγκεφάλου (βλέπε σχήμα 2), οι οποίες μπορεί επίσης να περιέχουν μεγάλα αγγεία και νεύρα. Κανονικά, σπάνια εμφανίζονται σε ηχόγραμμα. Με την αύξηση της δεξαμενής, μοιάζουν με εσφαλμένα καθορισμένες κοιλότητες, γεγονός που υποδηλώνει μια εγγύς απόφραξη στο ρεύμα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Η μεγάλη δεξαμενή (cisterna magna, δηλ. Cerebromedullaris) βρίσκεται κάτω από την παρεγκεφαλίδα και το μυελό oblongata πάνω από το ινιακό οστό, σύμφωνα με το πρότυπο που το ανώτερο μικρό του μέγεθος στην περιοχή του sagittal δεν υπερβαίνει τα 10 mm. Η δεξαμενή γέφυρας είναι ηχητική ζώνη πάνω από τη γέφυρα μπροστά από τα πόδια του εγκεφάλου, κάτω από την μπροστινή τσέπη της τρίτης κοιλίας. Περιέχει τη διακλάδωση της βασικής αρτηρίας, η οποία προκαλεί τη μερική πυκνότητα ηχούς και τον παλμό της.

Η βασική δεξαμενή (c. Suprasellar) περιλαμβάνει ένα ενδοεπιφανειακό c. (μεταξύ των ποδιών του εγκεφάλου) και της χιασματικής, γ. (μεταξύ οπτικής chiasm και μετωπικών λοβών) της δεξαμενής. Η δεξαμενή crossover μοιάζει με μια πενταγωνική, ηχώ με πυκνή ηχώ, οι γωνίες της οποίας αντιστοιχούν στις αρτηρίες του Κύκλου του Willis.

Η δεξαμενή του τετράπλευρου (γ. Quadrigeminalis) είναι μια ηχογενής γραμμή μεταξύ του πλέγματος της τρίτης κοιλίας και του παρεγκεφαλιδικού vermis. Το πάχος αυτής της ηχογενούς ζώνης (που κανονικά δεν υπερβαίνει τα 3 mm) μπορεί να αυξηθεί με υποαραχνοειδή αιμορραγία. Οι αραχνοειδείς κύστεις μπορεί επίσης να βρίσκονται στην περιοχή της δεξαμενής της τετραεμίας.

Bypass (c. Ambient) δεξαμενή - φέρει μια πλευρική επικοινωνία μεταξύ των prepontinnoy και των ενδοπλανικών δεξαμενών μπροστά και το quadrupole καζανάκι πίσω.

Η παρεγκεφαλίδα (παρεγκεφαλίδα) μπορεί να απεικονιστεί τόσο μέσω της εμπρόσθιας όσο και της οπίσθιας γραμματοσειράς. Κατά τη σάρωση μέσω μιας μεγάλης γραμματοσειράς, η ποιότητα της εικόνας είναι η χειρότερη λόγω της απόστασης. Η παρεγκεφαλίδα αποτελείται από δύο ημισφαίρια που συνδέονται με ένα σκουλήκι. Τα ημισφαίρια είναι ασθενώς ηχογενή, ο σκώληκας είναι μερικώς υπερεχογονικός. Στο κοιλιακό τμήμα, το κοιλιακό τμήμα του σκουληκιού έχει την εμφάνιση υποχωρητικού γράμματος "Ε" που περιέχει εγκεφαλονωτιαίο υγρό: στην κορυφή υπάρχει τετράπλευρη δεξαμενή, στο κέντρο βρίσκεται η κοιλία IV, στο κάτω μέρος υπάρχει μεγάλη δεξαμενή. Το εγκάρσιο μέγεθος της παρεγκεφαλίδας σχετίζεται άμεσα με τη διάμετρο της κεφαλής του αμφιβληστροειδούς, η οποία επιτρέπει, με βάση τη μέτρησή της, να προσδιοριστεί η ηλικία κύησης του εμβρύου και του νεογέννητου.

Τα πόδια του εγκεφάλου (pedunculus cerebri), η γέφυρα (pons) και η medulla oblongata (medulla oblongata) είναι τοποθετημένα κατά μήκος εμπρός από την παρεγκεφαλίδα και μοιάζουν με υποποϊκές δομές.

Παρενθμία Κανονικά, υπάρχει διαφορά στην ηχογένεια μεταξύ του εγκεφαλικού φλοιού και της υποκείμενης λευκής ύλης. Η λευκή ύλη είναι ελαφρώς πιο ηχογενής, ίσως λόγω του σχετικά μεγαλύτερου αριθμού σκαφών. Κανονικά, το πάχος του φλοιού δεν υπερβαίνει τα λίγα χιλιοστά.

Γύρω από τις πλευρικές κοιλότητες, κυρίως πάνω από την ινιακή και λιγότερο συχνά από τα εμπρόσθια κέρατα, τα πρόωρα μωρά και μερικά μωρά πλήρους θητείας έχουν ένα φωτοστέφανο με αυξημένη ηχογένεια, το μέγεθος και η οπτικοποίηση των οποίων εξαρτάται από την ηλικία κύησης. Μπορεί να παραμείνει μέχρι 3-4 εβδομάδες ζωής. Κανονικά, η έντασή του πρέπει να είναι χαμηλότερη από εκείνη του χοριοειδούς πλέγματος, οι άκρες είναι ασαφείς, η θέση είναι συμμετρική. Με ασυμμετρία ή αύξηση της ηχογένειας στην περιφερική περιοχή, μια υπερηχογραφική εξέταση του εγκεφάλου θα πρέπει να διεξάγεται σε δυναμική ώστε να αποκλείεται η περικοιλιακή λευκομαλακία.

Τυπικές Echoencephalographic Φέτες

Κορώνες (σχήμα 4). Το πρώτο τμήμα περνάει από τους μετωπικούς λοβούς μπροστά από τις πλευρικές κοιλότητες (Εικ. 5). Το ημισφαιρικό διάκενο προσδιορίζεται μεσομακώς με τη μορφή μιας κατακόρυφης ηωογονικής λωρίδας που διαιρεί τα ημισφαίρια. Με την επέκταση στο κέντρο, παρατηρείται ένα σήμα από το δρεπάνι του εγκεφάλου (falx), το οποίο δεν απεικονίζεται ξεχωριστά κανονικά (Εικ. 6). Το πλάτος του δια-ημισφαιρικού διακένου μεταξύ των συρραπτικών δεν υπερβαίνει τα 3-4 mm σε κανονικό επίπεδο. Στην ίδια τομή, είναι σκόπιμο να μετρήσουμε το μέγεθος του υποαραχνοειδούς χώρου - μεταξύ του πλευρικού τοιχώματος του ανώτερου ισχαιμικού κόλπου και του πλησιέστερου γυροσκοπίου (σινοχωρικού πλάτους). Για να γίνει αυτό, συνιστάται να χρησιμοποιήσετε έναν αισθητήρα με συχνότητα 7,5-10 MHz, μια μεγάλη ποσότητα πηκτής και πολύ προσεκτικά να αγγίξετε ένα μεγάλο fontanel χωρίς να τον πιέσετε. Το κανονικό μέγεθος του υποαραχνοειδούς χώρου στα μωρά είναι έως 3 mm, σε πρόωρα μωρά μέχρι 4 mm.

Το Σχ. 4. Το επίπεδο της στεφανιαίας σάρωσης (1-6).

Θα Ήθελα Για Την Επιληψία