Συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου στη δεξιά πλευρά του εγκεφάλου, πόσοι άνθρωποι ζουν

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε: ποιες θα ήταν οι συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου στο δεξιό ημισφαίριο, πόσο άσχημα είναι η κατάσταση των ασθενών και τι εξαρτάται. Πόσοι άνθρωποι ζουν, υπέστησαν εγκεφαλικό επεισόδιο από τη δεξιά πλευρά.

Ο συντάκτης του άρθρου: Nivelichuk Taras, επικεφαλής του τμήματος αναισθησιολογίας και εντατικής θεραπείας, επαγγελματική εμπειρία 8 ετών. Ανώτατη εκπαίδευση στην ειδικότητα "Ιατρική".

Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια ομάδα σοβαρών ασθενειών. Κάθε χρόνο στον κόσμο χιλιάδες άνθρωποι πεθαίνουν και γίνονται άτομα με ειδικές ανάγκες από αυτό. Γενικά, το 50-60% των ασθενών μπορεί να επιβιώσει και όχι περισσότερο από 10% μπορεί να ανακάμψει πλήρως. Αυτό σημαίνει ότι οι συνέπειες της νόσου είναι πραγματικά δύσκολες και δεν είναι πάντα δυνατό να τις επηρεάσουμε.

Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση

Η πρόβλεψη εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, οι οποίοι περιγράφονται στον πίνακα:

Όσον αφορά το προσδόκιμο ζωής μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στο δεξιό ημισφαίριο, βρίσκεται σε ευρεία κλίμακα, αφού εξαρτάται από τους παράγοντες που περιγράφονται στον πίνακα και κυμαίνεται από αρκετές ώρες έως δεκαετίες.

Το εγκεφαλικό επεισόδιο της δεξιάς πλευράς του εγκεφάλου διαφέρει από το αριστερόστροφο σε συμπτώματα και συνέπειες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κάθε ημισφαίριο είναι υπεύθυνο για διαφορετικές λειτουργίες του εγκεφάλου.

Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση

Εάν η διαδρομή της δεξιάς πλευράς είναι ισχαιμική

Τα περισσότερα εγκεφαλικά επεισόδια στο δεξιό ημισφαίριο είναι ισχαιμικά στη φύση - εξαιτίας της απόφραξης των αρτηριών που φέρνουν αίμα στον εγκέφαλο. Μια τέτοια παραλλαγή των εγκεφαλικών κυκλοφορικών διαταραχών εμφανίζεται σταδιακά - το 75% των ασθενών αναφέρουν αύξηση των συμπτωμάτων μέσα σε λίγες ώρες ή ακόμη και ημέρες. Αυτό επιτρέπει την άμεση αναζήτηση ιατρικής βοήθειας και τη μείωση της σοβαρότητας των συνεπειών. Επομένως, το κύριο πράγμα που επηρεάζει την πρόγνωση αυτής της μορφής της νόσου είναι το μέγεθος του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Οι εικόνες MRI δείχνουν την ανάπτυξη ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου στη σωστή χρονική περιοχή του εγκεφάλου.

Το μικρό μέγεθος του νεκρού εγκεφάλου

Εάν, σύμφωνα με τη τομογραφία, οι ειδικοί δεν ταξινομούν το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο ως μαζικό (μεγάλο) ή μιλούν για αυτό ως μίκρο, αυτό σημαίνει ότι η πρόγνωση για τη ζωή του ασθενούς είναι ευνοϊκή. Αυτές οι αλλαγές στον εγκέφαλο δεν έχουν σημαντικό αντίκτυπο στη διάρκεια της - η ασθένεια δεν είναι θανατηφόρα. Οι εξαιρέσεις είναι περιπτώσεις στις οποίες η παροχή αίματος στο στέλεχος του εγκεφάλου είναι μειωμένη. Στεγάζει ζωτικά κέντρα - αναπνευστικά και καρδιαγγειακά. Ως εκ τούτου, ακόμη και ένα μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο που επηρεάζει το στέλεχος του εγκεφάλου, στο 95-99% τελειώνει με το θάνατο των ασθενών μέσα σε λίγες ώρες ή ημέρες.

Το κύριο πρόβλημα που αντιμετωπίζουν οι ασθενείς που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο μικρού μεγέθους είναι οι διαφορετικοί βαθμοί αναπηρίας (όσο μικρότερη είναι η εστίαση, τόσο μικρότερο είναι το νευρολογικό ελάττωμα). Σε 60-70% αυτών των ασθενών περιορίζονται στην κινητικότητα, αλλά δεν περιορίζονται σε κρεβάτι, χάνουν την ικανότητα να αντιλαμβάνονται επαρκώς τον κόσμο γύρω μας, ό, τι συμβαίνει σε αυτούς και την ικανότητα να σκέφτονται λογικά.

Αυτή η φύση των συνεπειών οφείλεται στο γεγονός ότι στο δεξιό ημισφαίριο των δεξιόχειρων ανθρώπων υπάρχουν νευρικά κέντρα υπεύθυνα για τη σωματική δραστηριότητα του αριστερού μισού του σώματος, τις πνευματικές και πνευματικές ικανότητες και τη μνήμη. Τα αντίστοιχα κέντρα για αριστερόχειρες βρίσκονται στο αριστερό ημισφαίριο. Ως εκ τούτου, έχουν ένα δεξί κτύπημα που χαρακτηρίζεται από άλλες συνέπειες - παρόμοια με την ισχαιμική διαδικασία στο αριστερό ημισφαίριο στους δεξιούς χειριστές.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο - συμπτώματα, πρόγνωση, θεραπεία

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια πολύ επικίνδυνη παθολογία όταν σταματά η παροχή αίματος στον εγκεφαλικό ιστό. Τα συμπτώματά του, η θεραπεία, η πρόγνωση και οι συνέπειες στη δεξιά και αριστερή πλευρά, καθώς και άλλες πτυχές θα συζητηθούν παρακάτω.

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο ονομάζεται κατάσταση εγκεφαλικού εμφράγματος, η οποία καθίσταται δυνατή με σοβαρή πτώση της ροής του αίματος στον εγκέφαλο. Αυτό μπορεί να προκληθεί από διάφορες ασθένειες, όπως η αθηροσκλήρωση, η οποία είναι κατά πρώτο λόγο μεταξύ των αιτιών. Ως αποτέλεσμα αυτής της παθολογίας, διακόπτεται η κανονική λειτουργία των αγγείων και των αρτηριών του εγκεφάλου, του τραχηλικού και του ενδοκρανιακού αγγείου. Ένας επιπλέον παράγοντας που προκαλεί ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η υπέρταση.

Τι είναι ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο;

Η ασθένεια σχηματίζεται λόγω των διαφόρων ειδών παρεμπόδισης της ροής του αίματος στις αρτηρίες, οι οποίες χρησιμεύουν για την παροχή στον εγκέφαλο. Αυτό οφείλεται κυρίως στη συσσώρευση λίπους στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων · επιπλέον, μια πιθανή αιτία μπορεί να είναι οι εναποθέσεις θρόμβου, οι οποίες μειώνουν ή εμποδίζουν σημαντικά τον αυλό.

Το όνομα της νόσου αποτελείται από δύο λέξεις, ενώ η "ισχαιμία" αναφέρεται στην κατάσταση ανεπάρκειας αίματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή και το "εγκεφαλικό επεισόδιο" ονομάζεται μειωμένη ροή αίματος του εγκεφάλου, συνήθως προκαλούμενη από αγγειακή απόφραξη, η οποία οδηγεί στον θάνατο της γύρω περιοχής του ιστού

Ένα ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να έχει διάφορα συμπτώματα ανάλογα με τον τύπο της νόσου:

  • Όταν εμφανίζεται μια αθηροθρομβωτική κρίση λόγω της αθηροσκλήρωσης σε μια μεγάλη ή μεσαία αρτηρία, η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά και εμφανίζεται επιδείνωση, συνήθως κατά τη διάρκεια του ύπνου.
  • Όταν το εγκεφαλικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλείται από διαβήτη, υπέρταση
  • Η καρδιοεμβολική αιμορραγία συμβαίνει λόγω μερικής ή ολικής επικάλυψης του εγκεφαλικού αγγείου με έναν θρόμβο ικανό να κινηθεί. Αυτός ο θρόμβος ονομάζεται εμβολή. Αυτός ο τύπος ασθένειας χαρακτηρίζεται από την αιφνίδια επίθεση και την πιθανότητα μιας υποτροπής στο μέλλον.
  • Προέρχονται από σπάνιες αιτίες ισχαιμικής φύσης. Η περίπτωση μπορεί να είναι στον διαχωρισμό των τοιχωμάτων και άλλων αγγειακών παθολογιών. Επιπλέον, ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να αναπτυχθεί με αιματολογικές παθήσεις ή υψηλή πήξη αίματος.
  • Με άγνωστες προελεύσεις, οι ακριβείς λόγοι παραμένουν άγνωστοι, πιθανότατα εξαιτίας του αποτελέσματος συνέργιας πολλών έμμεσων παραγόντων.

Φωτογραφία 1. Κλείστε το σκάφος του εγκεφάλου

Έχοντας διαβάσει όλα όσα γράφηκαν παραπάνω, μπορεί να συνοψιστεί με απλά λόγια ότι το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο έχει εξασθενίσει την κυκλοφορία του αίματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου που προκαλείται από την παρουσία καταθέσεων θρόμβου ή χοληστερόλης.

Από τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου μπορούν να διακριθούν οι κύριες περιόδους της εμφάνισής της:

  1. Μέγιστη επιδείνωση συνήθως παρατηρείται κατά τις πρώτες τρεις ημέρες
  2. Οξεία φάση - μέχρι ένα μήνα από την αρχή
  3. Πρώιμη περίοδος αποκατάστασης διαρκεί 5-6 μήνες
  4. Αργοπορημένη ανάκαμψη Διαρκεί 1,5-2 χρόνια
  5. Σχετικά με υπολειμματικά αποτελέσματα μιλήστε μετά από 2 χρόνια.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο έχει ξαφνική εμφάνιση, ταχεία ανάπτυξη και οδηγεί σε ατροφία εγκεφαλικού ιστού μετά από λίγα λεπτά, μερικές φορές ώρες.

Η ασθένεια μπορεί να ταξινομηθεί με βάση την περιοχή στον εγκέφαλο όπου εμφανίστηκε η βλάβη:

  • Εάν επηρεαστεί η δεξιά πλευρά, οι αρνητικές συνέπειες θα επηρεάσουν λειτουργίες του κινητήρα που είναι δύσκολο να αποκατασταθούν στο μέλλον. Σε αυτή την περίπτωση, οι ψυχικές και συναισθηματικές παράμετροι του ασθενούς, κατά κανόνα, δεν υποφέρουν πολύ
  • Όταν επηρεάζεται η αριστερή πλευρά, οι παραβιάσεις συμβαίνουν, αντίθετα, στην ψυχο-συναισθηματική σφαίρα, συμπεριλαμβανομένης της ικανότητας να μιλάμε κανονικά, και η λειτουργικότητα του κινητήρα υποφέρει ελάχιστα και γρήγορα ανακάμπτει
  • Με την ήττα της παρεγκεφαλίδας είναι απολύτως λογικό να ξεκινήσετε προβλήματα με το συντονισμό
  • Το εκτεταμένο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο χαρακτηρίζεται από πλήρη διακοπή της κυκλοφορίας του αίματος σε μεγάλη περιοχή, ως αποτέλεσμα της διόγκωσης και της πλήρους παράλυσης. Η αποκατάσταση της κανονικής λειτουργικότητας είναι αδύνατη.

Η κατάσταση μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο και οι συνέπειές της απαιτούν μακρά περίοδο αποκατάστασης, ενώ η θεραπεία είναι αργή και βαθμιαία. Οι επιθέσεις συχνότερα συμβαίνουν με τους ηλικιωμένους, αλλά υπάρχουν και σε νεότερη ηλικία. Το αποτέλεσμά του είναι συχνά θανατηφόρο, το οποίο εξαρτάται από τα ατομικά χαρακτηριστικά του ατόμου, με ποιο τρόπο θα διεξαχθεί επαρκώς και έγκαιρα η επείγουσα θεραπεία.

Δεξιά, αριστερά, άλλα;

Εξετάστε λεπτομερέστερα το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, ανάλογα με το αν συνέβη στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά.

Δεξιά πλευρά

Στη δεξιά πλευρά του εγκεφάλου υπάρχουν περιοχές που παρέχουν κίνηση σε διάφορα μέρη του σώματος. Η συνέπεια είναι ότι θα υποστούν παράλυση. Επιπλέον, στα δεξιά είναι τα τμήματα που είναι υπεύθυνα για την ομιλία και τη δήλωση, οπότε, όταν υπάρχει ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στη δεξιά πλευρά, το άτομο δεν θα μπορεί να μιλήσει κανονικά.

Αριστερή πλευρά

Εάν η αριστερή πλευρά υποστεί βλάβη, το άτομο δεν είναι ικανό να αντιλαμβάνεται κανονικά την προφορική ομιλία, ενώ ο ίδιος στερείται της δυνατότητας να μιλήσει. Αν το κέντρο του Broca επηρεαστεί, ο εντοπισμός του οποίου είναι η αριστερή πλευρά, τότε η αντίληψη και η έκφραση σύνθετων σκέψεων θα είναι απρόσιτες για τον ασθενή. Ένα άτομο θα είναι διαθέσιμο μόνο απλές φράσεις.

Στέλεχος ή εκτεταμένη

Ένα τέτοιο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο θεωρείται το πιο επικίνδυνο. Ο εγκέφαλος έχει έναν κορμό, με κέντρα που βρίσκονται εκεί, που είναι υπεύθυνα για τη λειτουργικότητα των σημαντικότερων οργάνων και συστημάτων που εξασφαλίζουν την ανθρώπινη ζωή. Παραδείγματα περιλαμβάνουν το καρδιαγγειακό και το αναπνευστικό σύστημα. Όταν μπλοκάρει τα ηλεκτρικά σήματα που πηγαίνουν σε αυτά τα όργανα, ένα άτομο δεν έχει καμία πιθανότητα να συνεχίσει να συντηρεί τη ζωή. Η βαθμολογία μπορεί να διαρκέσει για λεπτά και δευτερόλεπτα.

Μετά από εκτεταμένο ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα και συνέπειες: ένα πρόσωπο χάνει χωρικά σημεία αναφοράς, ο συντονισμός μειώνεται απότομα, γίνεται ζάλη και γίνεται εμετός.

Cerebellar

Στο πρώιμο στάδιο του παρεγκεφαλιδικού ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου παρατηρείται εσφαλμένη συντονισμός, ζάλη, ναυτία και άλλα συμπτώματα. Μετά από περίπου 24 ώρες αδράνειας, αρχίζει η πίεση της ατροφικής παρεγκεφαλίδας στο στέλεχος του εγκεφάλου, οδηγώντας σε μούδιασμα των μυών του προσώπου, μια κατάσταση κώματος. Η βλάβη στην παρεγκεφαλίδα οδηγεί συχνά σε κώμα, που συχνά οδηγεί σε θάνατο.

Συμπτώματα ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Τέσσερα από τα πέντε εγκεφαλικά επεισόδια αφορούν τη μέση εγκεφαλική αρτηρία. Ένα ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο χαρακτηρίζεται συνήθως από συμπτώματα που αυξάνονται γρήγορα σε λίγα δευτερόλεπτα ή λεπτά. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, τα συμπτώματα εμφανίζονται αργά, η οποία μπορεί να διαρκέσει έως και 2 ημέρες.

Όπως αποδείχθηκε παραπάνω, η ύπαρξη ορισμένων συμπτωμάτων παθολογίας εξαρτάται από τη βλάβη διαφόρων περιοχών του εγκεφάλου. Τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια με παροδικά ισχαιμικά επεισόδια, αλλά εμφανίζονται πιο σοβαρά, επηρεάζουν τη μεγαλύτερη λειτουργικότητα των ανθρώπινων ενεργειών, την περιοχή του σώματος, διακρίνονται από την αυξημένη αντοχή. Μερικές φορές ένας συνδυασμός συμπτωμάτων οδηγεί σε κώμα ή σε μια άλλη ελαφρύτερη μορφή κατάθλιψης της συνείδησης.

Για παράδειγμα, όταν εμποδίζεται η ροή αίματος σε μια αρτηρία που διέρχεται στην περιοχή του εγκεφάλου από την μετωπική περιοχή της αυχενικής περιοχής, τα συμπτώματα θα είναι τα εξής:

  • Τυφλό ένα μάτι
  • Παράλυση ή συντριπτική αδυναμία ενός βραχίονα ή ποδιού σε κάθε πλευρά
  • Η σοβαρότητα της αντίληψης των προφορικών ομιλιών των άλλων, η αδυναμία να επιλέξουν τις πιο κανονικές λέξεις και να μιλήσουν

Κατά την παρεμπόδιση του αγγείου που παρέχει εγκεφαλική ροή αίματος στην περιοχή του τραχήλου της πλάτης, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Διπλά μάτια
  • Και οι δύο πλευρές του σώματος υπόκεινται σε σοβαρή αδυναμία.
  • Ασαφής, αποπροσανατολισμένος προσανατολισμός στο διάστημα

Εάν εντοπιστούν τέτοια συμπτώματα, πρέπει να καλούνται τα πληρώματα ασθενοφόρων, καθώς η ζωή και η υγεία ενός ατόμου βρίσκονται σε σοβαρό κίνδυνο. Σε μια τέτοια κατάσταση, απαιτείται γρήγορη και σωστή θεραπεία για να σωθούν ζωές και να ελαχιστοποιηθούν οι αρνητικές συνέπειες μετά.

Συμπτώματα στις παροδικές ισχαιμικές επιθέσεις

Τα παροδικά ισχαιμικά επεισόδια, κοινώς ονομαζόμενα σύντμηση TIA, αποτελούν πρόδρομο για την εμφάνιση ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου ή, αντίθετα, αποτελούν συνέχεια αυτής. Τα συμπτώματά τους μοιάζουν με σημεία εστίασης κατά τη διάρκεια ενός μικρού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Χαρακτηριστικά και διαφορές σχετικά με το ίδιο το εγκεφαλικό επεισόδιο μπορούν να ανιχνευθούν χρησιμοποιώντας μαγνητικό συντονισμό ή υπολογισμένη τομογραφία, συνίστανται στην απουσία απεικόνισης της βλάβης στον ιστό του εγκεφάλου, τα νευρολογικά συμπτώματα παραμένουν για όχι περισσότερο από μία ημέρα.

Για να επιβεβαιώσετε την TIA, είναι σημαντικό να επιβεβαιώσετε τα εντοπισμένα συμπτώματα με διάφορες αναλύσεις και εξετάσεις, για παράδειγμα:

  • Ελέγξτε το αίμα, ιδίως εάν δεν έχει ξεπεραστεί η πήξη του αίματος
  • Για τη διεξαγωγή ηλεκτροκαρδιογραφήματος, ηχοραδιογραφία
  • Ολοκληρωμένη υπερηχογραφική ντοπαρογραφία των αρτηριών του αυχενικού και του κεφαλιού

Διάγνωση

Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο διαγνωστεί με τις ακόλουθες μεθόδους:

  • Έρευνα του ασθενούς, σημειώνοντας τις ορατές νευρολογικές και φυσικές επιδράσεις μετά την παθολογία
  • Διάφορες εξετάσεις, από τη γενική εξέταση αίματος μέχρι το φάσμα των λιπιδίων και το κογιουλόγραμμα
  • Ελέγξτε εάν η αρτηριακή πίεση είναι φυσιολογική
  • Ηλεκτροκαρδιογράφημα
  • Η απεικόνιση με υπολογισμό ή μαγνητικό συντονισμό για να προσδιοριστεί ο ακριβής εντοπισμός των εστιών της ασθένειας, το μέγεθος της παθογόνου περιοχής, η διάρκεια της εμφάνισής της

Όταν η διάγνωση ενός σημαντικού στόχου είναι να διαχωριστεί η εκδήλωση ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου από άλλες ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα, μεταξύ των οποίων μπορεί να είναι κακοήθους ή καλοήθους νεοπλάσματος, επιληψία και άλλα.

Συνέπειες μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Οι συνέπειες μετά από μια επίθεση είναι πολύ διαφορετικές. Μπορούν να είναι πολύ σοβαρές και θανατηφόρες όταν έχει εμφανιστεί εκτεταμένο ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο ή ελάσσονος σημασίας, με μικρά εγκεφαλικά επεισόδια με μικρή περιοχή και όγκο εστίασης.

Παραθέτουμε τις πιο κοινές συνέπειες μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο:

  • Η παρουσία ψυχολογικών ανωμαλιών. Για τους ανθρώπους μετά από μια επιδείνωση, η παρουσία της κατάθλιψης είναι χαρακτηριστική, που προκαλείται από το γεγονός ότι ο ασθενής δεν είναι σε θέση να επιστρέψει στη συνήθη κατάσταση, απειλείται με αναπηρία και γίνεται βάρος στους συγγενείς του. Αυτό, καθώς και άλλοι ψυχολογικοί παράγοντες, οδηγούν σε επιθετικότητα, φόβο, αποδιοργάνωση και συχνές μη επιβαλλόμενες αλλαγές στη διάθεση.
  • Διαταραχές της αίσθησης των άκρων, παραμόρφωση της συνήθους γκριμάτσας προσώπου. Η φυσιολογική αίσθηση των χεριών και των ποδιών που αφαιρούνται για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα αποκαθίσταται, παίρνει περισσότερο χρόνο από το να αποκτήσει δύναμη στους μύες. Αυτό οφείλεται σε μεγαλύτερο κύκλο αποκατάστασης των νευρικών ινών, σε σύγκριση με τους μυς.
  • Βλάβη της λειτουργίας του κινητήρα. Συχνά, η δύναμη στα χέρια και στα πόδια δεν επιστρέφει στο τέλος, γεγονός που μεταφράζεται στην ανάγκη να χρησιμοποιήσετε ένα ζαχαροκάλαμο όταν περπατάτε ή δεν εκτελείτε καθημερινά καθημερινά καθήκοντα στην καθημερινή ζωή, για παράδειγμα, την ανικανότητα να φορέσετε τον εαυτό σας.
  • Μια άλλη συνέπεια είναι η γνωστική εξασθένηση. Αυτά περιλαμβάνουν την ξεχασιμότητα προηγούμενων οικείων πράξεων, όπως τους αριθμούς τηλεφώνου, τα ονόματα των συγγενών, τη διεύθυνση του σπιτιού σας, ακόμα και το δικό σας όνομα. Μερικές φορές μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ένα άτομο έχει τη συμπεριφορά ενός μικρού παιδιού, με όλες του τις δυσκολίες.
  • Προβλήματα ομιλίας. Τέτοιες επιδράσεις παρατηρούνται μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά κανόνα, είναι χαρακτηριστικές μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στην αριστερή πλευρά. Η ομιλία δεν σχετίζεται, οι φράσεις και οι σκέψεις είναι πρωτόγονοι, είναι δύσκολο να επιλέξετε τις σωστές λέξεις.
  • Ακατάλληλη κατάποση. Εάν η περιοχή στον εγκέφαλο που είναι υπεύθυνη για μια τέτοια συνήθη μετακίνηση από την παιδική ηλικία ως καταπόνηση, ο ασθενής αρχίζει να βιώνει τις επιθυμητές επιπλοκές. Με μια τέτοια εξέλιξη της παθολογίας, είναι δυνατό να πνιγεί τόσο σε υγρή όσο και σε στερεά τροφή, η οποία μπορεί να τελειώσει σε αποτυχία.
  • Τα προβλήματα με το συντονισμό μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο δεν είναι ασυνήθιστα. Μια τέτοια συνέπεια οδηγεί σε ταλαντεύσεις ενώ περπατάει, σταθερή περιστροφή του κεφαλιού, αδυναμία να παραμείνει στα πόδια του όταν γυρίζει ή κάνει μια απότομη κίνηση.
  • Έκθεση σε επιληψία. Σύμφωνα με τις στατιστικές, ένας στους δέκα που υπέστη μια ασθένεια, κατανοώντας τέτοιες συνέπειες.

Η πρόγνωση - πόσα ζουν μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο;

Για τους ασθενείς, αλλά κυρίως για τους παλαιότερους, η πρόγνωση μετά από μια αναβληθείσα επίθεση θα εξαρτηθεί από το επίπεδο της ατροφίας του εγκεφάλου, πόσο γρήγορα και σωστά διεξήχθη η θεραπεία. Η ασθένεια απαιτεί πολύ ταχεία ανταπόκριση και ιατρική περίθαλψη και η κατάλληλη αποκατάσταση μετά το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο θα απαλλαγεί από τις περισσότερες από τις συνέπειές της.

Ο παράγοντας χρόνου είναι πιο σημαντικός από ποτέ., επηρεάζει την πρόγνωση της αποκατάστασης στο σύνολό της και πόσο χρόνο θα διαμείνει ο ασθενής. Σύμφωνα με στατιστικές, το ένα πέμπτο των εγκεφαλικών επεισοδίων είναι θανατηφόρο στις πρώτες 30 ημέρες μετά την επίθεση. Πόσο ζουν μετά από ένα ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο θα επηρεαστούν επίσης από τον τύπο του. Το αθηροθρομβωτικό και καρδιοεμβολικό εγκεφαλικό επεισόδιο διαφέρει σε αυξημένη θνησιμότητα, για παράδειγμα, το lacunar έχει μόνο 2% και καλή πρόγνωση.

Το 50% των θανάτων συμβαίνουν λόγω εγκεφαλικού οιδήματος, που προκαλεί εξάρθρωση των δομών του εγκεφάλου. Τα υπόλοιπα μισά από τα αίτια περιλαμβάνουν πνευμονία, καρδιακές παθήσεις, νεφρική ανεπάρκεια και άλλα.

Με ένα εκτεταμένο ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, περισσότερο από το ένα τρίτο των θανάτων εμφανίζονται τις πρώτες 48 ώρες ως αποτέλεσμα σοβαρού οιδήματος. Τα δύο τρίτα αυτών που επιβιώνουν από αυτή την περίοδο, μετά από 30 ημέρες, είναι επιρρεπείς σε αναπηρίες νευρολογικών ασθενειών. Μετά από μισό χρόνο, παρατηρούνται σε 37-39%, και σε ένα χρόνο λιγότερο από το ένα τρίτο των επιζώντων. Από την άποψη της ανάκαμψης, ο πρώτος μήνας είναι ενδεικτικός · όσο λιγότερες νευρολογικές ανωμαλίες μετά τη λήξη του, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση της πλήρους ανάκαμψης.

Η περίοδος των τριών μηνών μετά το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ενδεικτική για την αποκατάσταση της κινητικής λειτουργικότητας. Παρατηρείται ότι είναι καλύτερο να υποβληθεί σε ανάκαμψη των κάτω άκρων. Αν το χέρι είναι γενικά ακινητοποιημένο μέχρι το τέλος του πρώτου μήνα, τότε η πρόβλεψη για αυτό θα είναι κακή. Εάν κάποια από τις λειτουργίες δεν ανακάμψει μετά από 12 μήνες, τότε η περαιτέρω πρόοδος είναι απίθανο να είναι σημαντική.

Πόσα ζουν μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο;

Γενικά, οι στατιστικές παρουσιάζουν τα ακόλουθα ποσοστά επιβίωσης ως ποσοστό του συνολικού αριθμού των ατόμων που πάσχουν από τη νόσο:

  • Πρώτο έτος - 65%
  • Μετά από 5 χρόνια - το 50%
  • Μετά από 10 χρόνια - το 25%
Η πρόγνωση της επιβίωσης μέσα σε πέντε χρόνια επιδεινώνεται καθώς ανήκει στο γήρας, εάν ένας ασθενής είχε προηγουμένως επιρρεπείς σε καρδιακή προσβολή, αρρυθμίες, καρδιακές παθήσεις και αυξημένη πίεση. Η υποτροπή εμφανίζεται στο 27-28% κατά τη διάρκεια των πρώτων πέντε ετών.

Θεραπεία ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Η βασική θεραπεία για τη θεραπεία είναι η υποστήριξη της υγείας των πιο σημαντικών για τη διατήρηση της λειτουργικής ζωής του οργανισμού. Κυρίως, οι δράσεις ανάνηψης στοχεύουν στην ομαλοποίηση της εργασίας της αναπνοής, της καρδιάς και των αγγείων της.

Εάν ένας ασθενής πάσχει από ισχαιμική καρδιακή νόσο, τότε η θεραπεία γίνεται με αντι-αγγειακά φάρμακα που αυξάνουν την ικανότητα να αντλούν αίμα στην καρδιά, να ομαλοποιήσουν τον μεταβολισμό στους ιστούς του. Επιπλέον, είναι σημαντικό να ληφθούν μέτρα για την πρόληψη της διόγκωσης και των δομικών αλλαγών στον εγκέφαλο.

Παρέχεται ειδική θεραπεία όταν πρέπει να εκτελέσετε τις παρακάτω εργασίες:

  • Επαναφέρετε την κυκλοφορία στην πληγείσα περιοχή
  • Εξοικονομήστε τον μεταβολισμό των ιστών προλαμβάνοντας τη δομική βλάβη

Μια τέτοια θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, ιατρικές διαδικασίες, χειρουργική επέμβαση.

Εάν ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλείται από την απόφραξη ενός θρόμβου αίματος, το πρώτο βήμα είναι η θρομβολυτική αγωγή, η οποία συνίσταται στην ομαλοποίηση της ροής του αίματος με τη διάλυση του θρόμβου αίματος.

Αποκατάσταση μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Μετά από μια επίθεση, είναι σημαντικό να υποβληθεί σε πλήρη σειρά μέτρων αποκατάστασης. Συνήθως περιλαμβάνουν τη νευρολογία, τη νευροαποικοδόμηση. Στόχοι για αυτό:

  • Κανονικοποίηση της δυσλειτουργίας
  • Μέτρα διανοητικής και κοινωνικής προσαρμογής
  • Πρόληψη επιπλοκών και υποτροπών

Συνήθως ο ασθενής αντιμετωπίζεται με τους ακόλουθους τρόπους:

  1. Με αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι, οποιαδήποτε φυσική δραστηριότητα αποκλείεται. Μπορείτε να κινηθείτε μόνο με τη βοήθεια των ξένων. Από τα μέτρα αποκατάστασης σε αυτό το στάδιο, η αναπνευστική γυμναστική, οι στροφές, οι τραυματισμοί σημειώνονται
  2. Κατά τη διάρκεια μέτριας παρατεταμένης ανάπαυσης στο κρεβάτι, η κινητική δραστηριότητα αυξάνεται σταδιακά Όντας σε ένα κρεβάτι πρέπει να κάνετε ανεξάρτητες στροφές, πηγαίνετε σε καθιστή θέση.
  3. Στον τρόπο προστασίας, επιτρέπεται η ανεξάρτητη κίνηση γύρω από τον θάλαμο, με την υποστήριξη ή τους ανθρώπους.
Μετά το θάλαμο, ένα άτομο μεταφέρεται στην ελεύθερη λειτουργία. Η διάρκεια καθεμιάς από αυτές τις περιόδους θα καθορίζεται από τη σοβαρότητα της παθολογίας και το βαθμό των νευρολογικών επιπτώσεων μετά από αυτήν.

Τρόφιμα μετά από εγκεφαλικό

Η δίαιτα μετά από ένα ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο πρέπει να είναι υγιές και ισορροπημένο Κατά την επιλογή των πιάτων θα πρέπει να ακολουθήσουν τα φυτικά τρόφιμα, μαγειρεμένα ή στον ατμό, ίνες από λαχανικά και φρούτα είναι πολύ σημαντική. Σύμφωνα με την απαγόρευση πτώση ζάχαρη, λίπος, αλεύρι, καπνιστό κρέας, τουρσιά και κονσερβοποιημένα, τηγανητά.

Επιπλέον, είναι σημαντικό να αλλάξετε την ίδια τη διατροφή, διασπώντας όλο τον ημερήσιο όγκο σε 5-6 δεξιώσεις, αντί για τα παραδοσιακά 2-3.

Όλες οι αποχρώσεις της διατροφής θα πρέπει να συζητούνται με το γιατρό σας, καθώς υπάρχουν πολλοί πρόσθετοι περιορισμοί που επιβάλλονται από το ιστορικό και τις συναφείς ασθένειες, καθώς και από τον συνδυασμό όλων των παθήσεων. Η σωστή διατροφή είναι μια καλή μέθοδος πρόληψης.

Προληπτικά μέτρα

Για να αποφύγετε το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, παρατείνετε την υγιή και εκπληκτική ζωή σας θα πρέπει να είστε προσεκτικοί σε ασθένειες που μπορεί να προκαλέσουν σταδιακή απόφραξη των εγκεφαλικών αγγείων. Μεταξύ αυτών, η θρόμβωση, η αρτηριακή υπέρταση, η αθηροσκλήρωση - όλες αυτές οι παθολογίες απαιτούν έγκαιρη θεραπεία. Εξίσου σημαντικά είναι όλα τα γνωστά μέτρα, όπως ο υγιεινός τρόπος ζωής και η διατροφή, η απόρριψη κακών συνηθειών.

Συντάκτης: editor site, ημερομηνία 19 Ιουνίου 2017

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι εγκεφαλικό έμφρακτο, αναπτύσσεται με σημαντική μείωση της αιματικής ροής αίματος.

Μεταξύ των ασθενειών που οδηγούν στην εμφάνιση εγκεφαλικού εμφράγματος, η πρώτη θέση καταλαμβάνεται από αθηροσκλήρωση, επηρεάζοντας τα μεγάλα εγκεφαλικά αγγεία στον αυχένα ή τα ενδοκρανιακά αγγεία ή και τα δύο.

Συχνά υπάρχει ένας συνδυασμός αθηροσκλήρωσης με υπέρταση ή αρτηριακή υπέρταση. Το οξεικό ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια κατάσταση που απαιτεί άμεση νοσηλεία του ασθενούς και κατάλληλα ιατρικά μέτρα.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο: τι είναι αυτό;

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα παρεμπόδισης στα αιμοφόρα αγγεία που παρέχουν αίμα στον εγκέφαλο. Η βασική προϋπόθεση για αυτόν τον τύπο παρεμπόδισης είναι η ανάπτυξη λιπαρών αποθέσεων που καλύπτουν τα τοιχώματα του σκάφους. Αυτό ονομάζεται αθηροσκλήρωση.

Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλεί ένα θρόμβο αίματος που μπορεί να σχηματιστεί σε αιμοφόρο αγγείο (θρόμβωση) ή κάπου αλλού στο σύστημα του αίματος (εμβολή).

Ο ορισμός της νοσολογικής μορφής της νόσου βασίζεται σε τρεις ανεξάρτητες παθολογίες που χαρακτηρίζουν μια τοπική διαταραχή του κυκλοφορικού συστήματος, που χαρακτηρίζεται από τους όρους "ισχαιμία", "έμφραγμα", "εγκεφαλικό επεισόδιο":

  • η ισχαιμία είναι η έλλειψη παροχής αίματος στο τοπικό μέρος του οργάνου, ιστού.
  • το εγκεφαλικό επεισόδιο αποτελεί παραβίαση της ροής αίματος στον εγκέφαλο κατά τη διάρκεια ρήξης / ισχαιμίας ενός από τα αγγεία, συνοδευόμενη από το θάνατο εγκεφαλικού ιστού.

Σε ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, τα συμπτώματα εξαρτώνται από τον τύπο της νόσου:

  1. Η αθηροθρομβωτική κρίση - συμβαίνει λόγω αθηροσκλήρωσης μιας μεγάλης ή μεσαίου μεγέθους αρτηρίας, αναπτύσσεται σταδιακά, συχνότερα εμφανίζεται στον ύπνο.
  2. Το lacunar - ο σακχαρώδης διαβήτης ή η υπέρταση μπορεί να προκαλέσουν διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στις αρτηρίες μικρής διαμέτρου.
  3. Η καρδιοεμβολική μορφή - αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της μερικής ή πλήρους απόφραξης της μεσαίας αρτηρίας του εγκεφάλου με την εμβολή, παρουσιάζεται ξαφνικά κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης και οι εμβολές σε άλλα όργανα μπορεί να συμβούν αργότερα.
  4. Ισχαιμικό, που συνδέεται με σπάνιες αιτίες - διαχωρισμός του τοιχώματος της αρτηρίας, υπερβολική πήξη αίματος, αγγειακή παθολογία (μη αθηροσκληρωτική), αιματολογικές παθήσεις.
  5. Άγνωστη προέλευση - χαρακτηρίζεται από την αδυναμία προσδιορισμού των ακριβών αιτίων της εμφάνισης ή της παρουσίας πολλών αιτιών.

Από τα προηγούμενα, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η απάντηση στην ερώτηση «τι είναι ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο» είναι απλή - παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος σε μία από τις περιοχές του εγκεφάλου λόγω του αποκλεισμού του από μια πλάκα θρόμβου ή χοληστερόλης.

Υπάρχουν πέντε κύριες περίοδοι πλήρους ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

  1. Η μεγαλύτερη περίοδος είναι οι πρώτες τρεις ημέρες.
  2. Η οξεία περίοδος είναι έως 28 ημέρες.
  3. Η πρώιμη περίοδος ανάκτησης είναι έως και έξι μήνες.
  4. Καθυστερημένη περίοδος ανάκτησης - έως δύο έτη.
  5. Η περίοδος των υπολειπόμενων αποτελεσμάτων - μετά από δύο χρόνια.

Τα περισσότερα εγκεφαλικά ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια αρχίζουν ξαφνικά, αναπτύσσονται γρήγορα και οδηγούν στον θάνατο του εγκεφαλικού ιστού μέσα σε λίγα λεπτά έως μερικές ώρες.

Σύμφωνα με την πληγείσα περιοχή, το εγκεφαλικό έμφρακτο χωρίζεται σε:

  1. Ισχαιμική δεξιό πλευρικό εγκεφαλικό επεισόδιο - οι συνέπειες επηρεάζουν κυρίως τις κινητικές λειτουργίες, οι οποίες αργότερα δεν αναρρώνουν, οι ψυχο-συναισθηματικοί δείκτες μπορεί να είναι κοντά στο φυσιολογικό.
  2. Εγκεφαλική ισχαιμική αριστερή πλευρά - η ψυχο-συναισθηματική σφαίρα και ο λόγος λειτουργούν κυρίως ως συνέπειες, οι λειτουργίες του κινητήρα αποκαθίστανται σχεδόν εντελώς.
  3. Cerebellar - μειωμένος συντονισμός των κινήσεων.
  4. Εκτεταμένη - εμφανίζεται στην πλήρη απουσία κυκλοφορίας του αίματος σε μια μεγάλη περιοχή του εγκεφάλου, προκαλεί οίδημα, οδηγεί συχνά σε πλήρη παράλυση με την αδυναμία ανάκαμψης.

Η παθολογία συχνότερα συμβαίνει σε άτομα σε γήρας, αλλά μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε άλλη. Η πρόγνωση για τη ζωή σε κάθε περίπτωση είναι ξεχωριστή.

Το σωστό ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στη δεξιά πλευρά επηρεάζει τις περιοχές που είναι υπεύθυνες για την κινητική δραστηριότητα της αριστερής πλευράς του σώματος. Η συνέπεια είναι παράλυση ολόκληρης της αριστερής πλευράς.

Επομένως, αν το αριστερό ημισφαίριο είναι κατεστραμμένο, το δεξί μισό του σώματος αποτυγχάνει. Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο όπου επηρεάζεται η δεξιά πλευρά μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσλειτουργία λόγου.

Αριστερές ισχαιμικές διαταραχές

Με το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στην αριστερή πλευρά, η λειτουργία ομιλίας και η ικανότητα να αντιλαμβάνονται λέξεις έχουν σοβαρή βλάβη. Πιθανές συνέπειες - για παράδειγμα, εάν το κέντρο Brock έχει υποστεί βλάβη, ο ασθενής στερείται της ευκαιρίας να κάνει και να αντιληφθεί σύνθετες προτάσεις, μόνο μεμονωμένες λέξεις και απλές φράσεις είναι διαθέσιμες σε αυτόν.

Στέλεχος

Αυτός ο τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου ως ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι το πιο επικίνδυνο. Στο μυελό του εγκεφάλου είναι τα κέντρα που ρυθμίζουν το έργο των πιο σημαντικών από την άποψη των συστημάτων υποστήριξης της ζωής - καρδιακών και αναπνευστικών. Το μερίδιο των λιονταριών από τους θανάτους οφείλεται σε έμφραγμα του εγκεφαλικού στελέχους.

Συμπτώματα ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου - αδυναμία πλοήγησης στο διάστημα, μειωμένος συντονισμός κίνησης, ζάλη, ναυτία.

Cerebellar

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στο αρχικό στάδιο χαρακτηρίζεται από αλλαγή συντονισμού, ναυτία, περιόδους ζάλης, έμετο. Μετά από μια μέρα, η παρεγκεφαλίδα αρχίζει να πιέζει το στέλεχος του εγκεφάλου.

Οι μύες του προσώπου μπορεί να μπερδευτούν και το άτομο πέφτει σε κώμα. Κώμα με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι πολύ συνηθισμένο, στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα τέτοιο εγκεφαλικό επεισόδιο εγχέεται με το θάνατο του ασθενούς.

Κωδικός mkb 10

Σύμφωνα με το ICD-10, ένα εγκεφαλικό έμφραγμα κωδικοποιείται στον τίτλο I 63 με την προσθήκη ενός σημείου και ενός αριθμού μετά από αυτό για να διευκρινιστεί ο τύπος του εγκεφαλικού επεισοδίου. Επιπλέον, όταν κωδικοποιούνται τέτοιες ασθένειες, προστίθεται το γράμμα "Α" ή "Β" (Λατινικά), το οποίο υποδεικνύει:

  1. Εγκεφαλικό έμφρακτο στο φόντο της αρτηριακής υπέρτασης.
  2. Εγκεφαλικό έμφραγμα χωρίς αρτηριακή υπέρταση.

Συμπτώματα ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Σε 80% των περιπτώσεων παρατηρούνται εγκεφαλικά επεισόδια στο σύστημα της μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας και σε 20% σε άλλα εγκεφαλικά αγγεία. Σε ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως ξαφνικά, σε δευτερόλεπτα ή λεπτά. Πιο σπάνια, τα συμπτώματα εμφανίζονται σταδιακά και επιδεινώνονται σε διάστημα αρκετών ωρών έως δύο ημερών.

Τα συμπτώματα του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου εξαρτώνται από το πόσο μεγάλο μέρος του εγκεφάλου έχει υποστεί βλάβη. Είναι παρόμοια με σημεία σε παροδικά ισχαιμικά επεισόδια, ωστόσο, η δυσλειτουργία της εγκεφαλικής λειτουργίας είναι πιο δύσκολη, εκδηλώνεται για μεγαλύτερο αριθμό λειτουργιών, για μεγαλύτερη περιοχή του σώματος και συνήθως χαρακτηρίζεται από αντοχή. Μπορεί να συνοδεύεται από κώμα ή ελαφρύτερη κατάθλιψη συνείδησης.

Για παράδειγμα, αν ένα σκάφος που μεταφέρει αίμα στον εγκέφαλο κατά μήκος του πρόσθιου μέρους του λαιμού έχει μπλοκαριστεί, εμφανίζονται οι ακόλουθες διαταραχές:

  1. Τυφλότητα στο ένα μάτι.
  2. Ένα από τα χέρια ή τα πόδια μιας από τις πλευρές του σώματος θα παραλύσει ή θα εξασθενήσει σε μεγάλο βαθμό.
  3. Προβλήματα στην κατανόηση του τι λένε οι άλλοι ή στην ανικανότητα να βρουν λέξεις σε μια συζήτηση.

Και εάν ένα σκάφος που μεταφέρει αίμα στον εγκέφαλο κατά μήκος του πίσω μέρους του λαιμού είναι μπλοκαρισμένο, τέτοιες παραβιάσεις μπορεί να συμβούν:

  1. Διπλά μάτια.
  2. Αδυναμία και στις δύο πλευρές του σώματος.
  3. Ζάλη και χωρικός αποπροσανατολισμός.

Εάν παρατηρήσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, βεβαιωθείτε ότι έχετε καλέσει ένα ασθενοφόρο. Όσο πιο γρήγορα γίνονται τα μέτρα, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση για τη ζωή και οι τρομερές συνέπειες.

Τα συμπτώματα των παροδικών ισχαιμικών επιθέσεων (TIA)

Συχνά προηγούνται του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου και μερικές φορές η ΤΙΑ είναι μια συνέχιση του εγκεφαλικού επεισοδίου. Τα συμπτώματα της ΤΙΑ είναι παρόμοια με τα εστιακά συμπτώματα ενός μικρού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Οι κύριες διαφορές της ΤΙΑ από τα εγκεφαλικά επεισόδια ανιχνεύονται με CT / MRI εξέταση χρησιμοποιώντας κλινικές μεθόδους:

  1. Δεν υπάρχει (μη οπτικοποιημένο) κέντρο εμφράγματος του εγκεφαλικού ιστού.
  2. Η διάρκεια των νευρολογικών εστιακών συμπτωμάτων δεν είναι μεγαλύτερη από 24 ώρες.

Τα συμπτώματα της ΤΙΑ επιβεβαιώνονται από εργαστηριακές, οργανικές μελέτες.

  1. Αίμα για τον προσδιορισμό των ρεολογικών του ιδιοτήτων.
  2. Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ);
  3. Υπερηχογράφημα - Doppler των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού.
  4. Echocardiography (EchoCG) της καρδιάς - προσδιορίζοντας τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος στην καρδιά και τους περιβάλλοντες ιστούς.

Διάγνωση της νόσου

Οι κύριες μέθοδοι διάγνωσης του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

  1. Ιατρικό ιστορικό, νευρολογική εξέταση, φυσική εξέταση του ασθενούς. Εντοπισμός συνωστωδών που είναι σημαντικές και επηρεάζουν την ανάπτυξη ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου.
  2. Εργαστηριακές εξετάσεις - βιοχημική ανάλυση του αίματος, φάσμα λιπιδίων, coagulogram.
  3. Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης.
  4. ECG
  5. Η MRI ή CT του εγκεφάλου μπορεί να καθορίσει τη θέση της βλάβης, το μέγεθος της, τη διάρκεια του σχηματισμού της. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται CT αγγειογραφία για τον προσδιορισμό της ακριβούς θέσης της απόφραξης του αγγείου.

Η διαφοροποίηση του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι απαραίτητη από άλλες ασθένειες του εγκεφάλου με παρόμοια κλινικά σημεία, τα πιο συνηθισμένα από αυτά περιλαμβάνουν όγκο, μολυσματική βλάβη των μεμβρανών, επιληψία, αιμορραγία.

Συνέπεια του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Σε περίπτωση ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, τα αποτελέσματα μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά - από πολύ σοβαρό, με εκτεταμένο ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, έως μικρό, με μικροακτίσεις. Όλα εξαρτώνται από τη θέση και τον όγκο της εστίας.

Οι πιθανές συνέπειες του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

  1. Διανοητικές διαταραχές - πολλοί επιζώντες εγκεφαλικού επεισοδίου αναπτύσσονται μετά την εγκεφαλική κατάθλιψη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ένα άτομο δεν μπορεί πλέον να είναι το ίδιο όπως πριν, φοβάται ότι έχει γίνει βάρος για τους συγγενείς του, φοβάται ότι θα παραμείνει ανάπηρος για τη ζωή. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν αλλαγές στη συμπεριφορά του ασθενούς, μπορεί να γίνει επιθετική, φοβισμένη, αποδιοργανωμένη, μπορεί να υποβληθεί σε συχνές μεταβολές της διάθεσης για κανένα λόγο.
  2. Παραβίαση της ευαισθησίας στα άκρα και στο πρόσωπο. Η ευαισθησία αποκαθίσταται πάντα μεγαλύτερη μυϊκή δύναμη στα άκρα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι νευρικές ίνες που ευθύνονται για την ευαισθησία και τη διέγερση των αντίστοιχων νευρικών παλμών αποκαθίστανται πολύ πιο αργά από τις ίνες που είναι υπεύθυνες για την κίνηση.
  3. Βλάβη της λειτουργίας του κινητήρα - η δύναμη στα άκρα μπορεί να μην ανακάμψει πλήρως. Η αδυναμία στο πόδι θα προκαλέσει στον ασθενή τη χρήση του ζαχαροκάλαμου, η αδυναμία στο χέρι θα δυσκολευτεί να εκτελέσει κάποιες οικιακές ενέργειες, ακόμα και ντύνοντας και κρατώντας το κουτάλι.
  4. Οι συνέπειες μπορεί να εκδηλωθούν ως νοητικές βλάβες - ένας άνθρωπος μπορεί να ξεχάσει πολλά πράγματα που του είναι γνωστά, τους αριθμούς τηλεφώνου, το όνομά του, το όνομα της οικογένειάς του, τη διεύθυνση, μπορεί να συμπεριφέρεται σαν μικρό παιδί, υποτιμώντας τη δυσκολία της κατάστασης, μπορεί να συγχέει το χρόνο και τον τόπο βρίσκεται.
  5. Διαταραχές του λόγου - μπορεί να μην είναι σε όλους τους ασθενείς που είχαν ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Είναι δύσκολο για τον ασθενή να επικοινωνεί με τους συγγενείς του, μερικές φορές ο ασθενής μπορεί να μιλά απολύτως ασυνάρτητους λόγους και προτάσεις, μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να πει κάτι. Λιγότερο συνηθισμένες είναι τέτοιες παραβιάσεις σε περίπτωση ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού δεξιού δεξιού.
  6. Διαταραχές κατάποσης - ο ασθενής μπορεί να πνιγεί τόσο σε υγρά όσο και σε στερεά τρόφιμα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονία αναρρόφησης και στη συνέχεια σε θάνατο.
  7. Οι διαταραχές του συντονισμού εκδηλώνονται με εντυπωσιακό τρόπο όταν περπατούν, ζαλίζουν, πέφτουν κατά τη διάρκεια ξαφνικών κινήσεων και στροφών.
  8. Επιληψία - έως και 10% των ασθενών μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να υποφέρουν από επιληπτικές κρίσεις.

Πρόγνωση για τη ζωή με ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Η πρόγνωση της έκβασης του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου στην ηλικία εξαρτάται από τον βαθμό εγκεφαλικής βλάβης και από την έγκαιρη και συστηματική φύση των θεραπευτικών παρεμβάσεων. Η πιο έγκαιρη ιατρική βοήθεια και σωστή κινητική αποκατάσταση παρέχονται, τόσο ευνοϊκότερο είναι το αποτέλεσμα της νόσου.

Ο παράγοντας χρόνου παίζει έναν τεράστιο ρόλο · οι πιθανότητες ανάκτησης εξαρτώνται από αυτό. Στις πρώτες 30 ημέρες, περίπου το 15-25% των ασθενών πεθαίνουν. Η θνησιμότητα είναι υψηλότερη σε αθηροθρομβωτικά και καρδιοεμβολικά εγκεφαλικά επεισόδια και είναι μόλις 2% σε κενά. Η σοβαρότητα και η πρόοδος του εγκεφαλικού επεισοδίου συχνά αξιολογούνται χρησιμοποιώντας τυποποιημένους μετρητές, όπως η κλίμακα εγκεφαλικών επεισοδίων των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας (NIH).

Η αιτία θανάτου στις μισές περιπτώσεις είναι οίδημα του εγκεφάλου και εξάρθρωση εγκεφαλικών δομών που προκαλούνται από αυτό, σε άλλες περιπτώσεις πνευμονία, καρδιακές παθήσεις, πνευμονική εμβολή, νεφρική ανεπάρκεια ή σηψαιμία. Σημαντικό ποσοστό (40%) θανάτων συμβαίνει στις πρώτες 2 ημέρες της νόσου και σχετίζεται με εκτεταμένο έμφραγμα και εγκεφαλικό οίδημα.

Από τους επιζώντες, περίπου το 60-70% των ασθενών έχουν καταστροφικές νευρολογικές διαταραχές μέχρι το τέλος του μήνα. Έξι μήνες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, οι αναπηρίες νευρολογικών διαταραχών παραμένουν στο 40% των επιζώντων ασθενών, μέχρι το τέλος του έτους - στο 30%. Όσο πιο σημαντικό είναι το νευρολογικό έλλειμμα μέχρι το τέλος του 1ου μήνα της ασθένειας, τόσο λιγότερο πιθανό είναι μια πλήρη ανάκαμψη.

Η ανάκτηση των κινητικών λειτουργιών είναι πιο σημαντική κατά τους πρώτους 3 μήνες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ενώ η λειτουργία των ποδιών συχνά αποκαθίσταται καλύτερα από τη λειτουργία του βραχίονα. Η πλήρης απουσία κινήσεων των χεριών μέχρι το τέλος του 1ου μηνός της νόσου είναι ένα κακό προγνωστικό σημάδι. Ένα χρόνο μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, η περαιτέρω ανάκτηση των νευρολογικών λειτουργιών είναι απίθανη. Οι ασθενείς με αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο έχουν καλύτερη ανάκτηση σε σχέση με άλλους τύπους ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών μετά από το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι περίπου 60-70% μέχρι το τέλος του 1ου έτους της νόσου, 50% - 5 έτη μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, 25-10 έτη.

Τα φτωχά προγνωστικά σημάδια επιβίωσης κατά τα πρώτα 5 χρόνια μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνουν γήρανση του ασθενούς, έμφραγμα του μυοκαρδίου, κολπική μαρμαρυγή και συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια πριν από το εγκεφαλικό επεισόδιο. Επαναλαμβανόμενο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται σε περίπου 30% των ασθενών κατά τη διάρκεια των 5 ετών μετά το πρώτο εγκεφαλικό επεισόδιο.

Αποκατάσταση μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Όλοι οι ασθενείς με αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο υποβάλλονται στα ακόλουθα στάδια αποκατάστασης: το νευρολογικό τμήμα, το τμήμα νευροδιαβιβαστών, τη θεραπευτική αγωγή σε σανατόριο και την παρακολούθηση ασθενών σε εξωτερικούς ασθενείς.

Οι κύριοι στόχοι της αποκατάστασης:

  1. Ανάκτηση δυσλειτουργικών λειτουργιών.
  2. Ψυχική και κοινωνική αποκατάσταση.
  3. Πρόληψη των επιπλοκών μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο.

Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, τα ακόλουθα θεραπευτικά σχήματα χρησιμοποιούνται διαδοχικά σε ασθενείς:

  1. Αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι - όλες οι ενεργές κινήσεις αποκλείονται, όλες οι κινήσεις στο κρεβάτι πραγματοποιούνται από το ιατρικό προσωπικό. Αλλά ήδη σε αυτόν τον τρόπο, ξεκινάει η αποκατάσταση - στροφές, καταστροφές - πρόληψη τροφικών διαταραχών - πληγές πίεσης, ασκήσεις αναπνοής.
  2. Μεσαία ανάπαυση στο κρεβάτι - σταδιακή επέκταση των δυνατοτήτων του κινητήρα του ασθενούς - ανεξάρτητη μετακίνηση στο κρεβάτι, ενεργητικές και παθητικές κινήσεις, μετακίνηση σε καθιστή θέση. Σταδιακά επιτρέπεται να φάει σε καθιστή θέση 1 φορά την ημέρα, στη συνέχεια 2, και ούτω καθεξής.
  3. Λειτουργία Ward - με τη βοήθεια του ιατρικού προσωπικού ή με υποστήριξη (δεκανίκια, περιπατητές, ραβδί...) μπορείτε να μετακινηθείτε μέσα στο θάλαμο, να εκτελέσετε διαθέσιμους τύπους αυτοεξυπηρέτησης (φαγητό, πλύσιμο, αλλαγή ρούχων...).
  4. Ελεύθερη λειτουργία.

Η διάρκεια των θεραπευτικών αγωγών εξαρτάται από τη σοβαρότητα του εγκεφαλικού επεισοδίου και το μέγεθος του νευρολογικού ελαττώματος.

Θεραπεία

Βασική θεραπεία για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο έχει ως στόχο τη διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών του ασθενούς. Λαμβάνονται μέτρα για την ομαλοποίηση των αναπνευστικών και καρδιαγγειακών συστημάτων.

Παρουσιάζονται ισχαιμικές καρδιακές παθήσεις, συνταγογραφούνται αντικαρκινικά φάρμακα στον ασθενή, καθώς και παράγοντες που βελτιώνουν τη λειτουργία άντλησης καρδιακών γλυκοσίδων, αντιοξειδωτικών, φαρμάκων που εξομαλύνουν τον μεταβολισμό των ιστών. Λαμβάνονται επίσης ειδικά μέτρα για την προστασία του εγκεφάλου από τις δομικές αλλαγές και το πρήξιμο του εγκεφάλου.

Η ειδική θεραπεία για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο έχει δύο κύριους στόχους: αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στην πληγείσα περιοχή, καθώς και διατήρηση του μεταβολισμού του εγκεφαλικού ιστού και προστασία του από τη δομική βλάβη. Η ειδική θεραπεία του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου παρέχει ιατρικές, μη-ναρκωτικές, καθώς και χειρουργικές μεθόδους θεραπείας.

Στις πρώτες λίγες ώρες μετά την εμφάνιση της νόσου, υπάρχει μια αίσθηση στη διεξαγωγή θρομβολυτικής θεραπείας, η ουσία της οποίας περιορίζεται στη λύση ενός θρόμβου αίματος και στην αποκατάσταση της ροής αίματος στο προσβεβλημένο τμήμα του εγκεφάλου.

Ισχύς

Η διατροφή συνεπάγεται περιορισμούς στην κατανάλωση αλατιού και ζάχαρης, λιπαρών τροφών, τροφών αλεύρου, καπνιστών κρεάτων, λαχανικών με μαρμελάδα και κονσερβοποιημένων λαχανικών, αυγών, κέτσαπ και μαγιονέζας. Οι γιατροί συμβουλεύουν να προσθέσουν στη διατροφή περισσότερα λαχανικά και φρούτα, άφθονα σε φυτικές ίνες, τρώνε σούπες, μαγειρεμένα σύμφωνα με χορτοφαγικές συνταγές, γαλακτοκομικά προϊόντα. Ιδιαίτερα οφέλη είναι εκείνα από αυτά που έχουν κάλιο στη σύνθεσή τους. Αυτά περιλαμβάνουν αποξηραμένα βερίκοκα ή βερίκοκα, εσπεριδοειδή, μπανάνες.

Τα γεύματα πρέπει να είναι κλασματικά, να χρησιμοποιούνται σε μικρές μερίδες πέντε φορές κάθε μέρα. Ταυτόχρονα, μια δίαιτα μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο υποδηλώνει όγκο υγρού που δεν υπερβαίνει το ένα λίτρο. Μην ξεχνάτε όμως ότι όλες οι ενέργειες πρέπει να γίνονται με το γιατρό σας. Μόνο ένας ειδικός στις δυνάμεις για να βοηθήσει τον ασθενή να ανακάμψει ταχύτερα και να αναρρώσει από μια σοβαρή ασθένεια.

Πρόληψη

Η πρόληψη του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου έχει σχεδιαστεί για να αποτρέπει την εμφάνιση εγκεφαλικού επεισοδίου και να αποτρέπει επιπλοκές και επαν-ισχαιμική προσβολή.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί έγκαιρα η αρτηριακή υπέρταση, να διεξαχθεί εξέταση για καρδιακούς πόνους, για να αποφευχθεί η απότομη αύξηση της πίεσης. Η σωστή και πλήρης διατροφή, η διακοπή του καπνίσματος και η κατανάλωση οινοπνεύματος, ο υγιεινός τρόπος ζωής - ο κύριος στόχος της πρόληψης του εγκεφαλικού εμφράγματος.

Συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου της δεξιάς πλευράς και πόσο καιρό ζουν

Εγκεφαλικό επεισόδιο - σοβαρή εγκεφαλική βλάβη που προκαλείται από εξασθενημένο αίμα Σήμερα, η ασθένεια είναι μια πραγματική καταστροφή, η δεύτερη πιο κοινή αιτία θανάτου. Οι ηλικιωμένοι είναι πιο ευάλωτοι στο δεξί εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά οι σύγχρονες ιατρικές στατιστικές δείχνουν μια γρήγορη «ανανέωση» της νόσου. Απαντήσεις στις ερωτήσεις: ποια είναι η διάγνωση "χτύπημα στη δεξιά πλευρά", οι συνέπειες, πόσο καιρό ζουν, αν είναι δυνατόν να ανακτηθεί πλήρως - αυτό το άρθρο περιέχει.

Χαρακτηριστικό

Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που προκαλείται από παραβίαση εγκεφαλικής παροχής αίματος, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε αγγειακή βλάβη και αποσταθεροποίηση του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η μετάφραση από τα λατινικά (insulto - άλμα, άλμα, επίθεση, απεργία) αντανακλά πλήρως τη στιγμή εμφάνισης και τη φύση του ανθρώπινου πόνου. Υπάρχουν ισχαιμικές, αιμορραγικές, μικτές μορφές εγκεφαλικού επεισοδίου. Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο του δεξιού ημισφαιρίου συμβαίνει λόγω της διαταραχής της ροής του αίματος από την απόφραξη των εγκεφαλικών αγγείων από τη χοληστερόλη και τις λιπαρές πλάκες.

Αιμορραγική - χαρακτηρίζεται από έντονη, "εκρηκτική" φύση του οδυνηρού χτυπήματος λόγω της ρήξης του αγγείου στον εγκέφαλο. Η ακριβής διάγνωση ενός εγκεφαλικού αιμορραγικού δεξιού μέρους του εγκεφάλου μπορεί να καθοριστεί μόνο από έναν γιατρό μετά από εμπεριστατωμένη εξέταση. Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι δεξιά και αριστερά και η ήττα της δεξιάς πλευράς θεωρείται η χειρότερη επιλογή σε σύγκριση με τον αριστερό "αδελφό". Το μυστικό της "ανισότητας" των εγκεφαλικών επεισοδίων είναι απλό - τα κύτταρα του αριστερού μισού του εγκεφάλου είναι πιο ανθεκτικά, καλύτερα αποκατασταθέντα.

Σημάδια της

Με καρδιακή προσβολή στο δεξιό ημισφαίριο του εγκεφάλου παρατηρούνται:

  • πλήρη απώλεια ελέγχου των ενεργειών τους (πιθανή απώλεια συνείδησης) ·
  • ναυτία, ζαλάδες, σοβαρός δεξιός πονοκέφαλος.
  • προβλήματα αναπνοής - εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή, παραβίαση του αναπνευστικού ρυθμού,
  • εξωτερικές ενδείξεις: αλλαγή στην έκφραση του προσώπου, ακινησία της αριστερής πλευράς του σώματος. Παρόμοια συμπτώματα έχουν αιμορραγική μορφή εγκεφαλικού επεισοδίου, αλλά σε πιο έντονη μορφή. Είναι δυνατόν να καταλάβουμε ότι αυτό που συνέβη είναι ακριβώς το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο της δεξιάς πλευράς, σύμφωνα με ορισμένα ειδικά χαρακτηριστικά της κατάστασης του ασθενούς. Εάν υπάρχει μερική ακινητοποίηση ή παράλυση της αριστερής πλευράς του σώματος, τότε το κεντρικό τμήμα του εγκεφάλου επηρεάζεται στη δεξιά πλευρά. Όταν ο επηρεάζεται τμήμα του βρεγματικού τμήμα στη δεξιά πλευρά του εγκεφάλου, υπάρχουν πολλά προβλήματα με την αφή, υπάρχει παραβίαση ευαίσθητων παράγοντες: καμία θερμοκρασία περιβάλλοντος λογική, το άτομο δεν ανταποκρίνεται στον πόνο, χάνει την ικανότητα να προσανατολίζονται στο χώρο και το χρόνο. Η αριστερόχειρα δεξί κτύπημα είναι ιδιαίτερα δύσκολο να φέρει - έχουν κέντρο ομιλίας στη δεξιά πλευρά.

Διακριτικά χαρακτηριστικά

Με δεξί περιθώριο, η απώλεια λειτουργικών εκδηλώσεων δημιουργείται από όργανα της αριστερής πλευράς του σώματος: μπορεί να υπάρχει έλλειψη απόκρισης στα εξωτερικά ερεθίσματα του αριστερού βραχίονα ή του ποδιού και η ακοή στο αριστερό αυτί απουσιάζει. Το πιο σημαντικό πράγμα που χαρακτηρίζει το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η παραμόρφωση της ψυχοφυσικής κατάστασης του ασθενούς, στην οποία λαμβάνει χώρα η ακοαγορία (έλλειψη ανταπόκρισης σε αυτό που συμβαίνει γύρω).

Η ήττα της δεξιάς περιοχής του εγκεφάλου έχει χαρακτηριστικά στα γηρατειά: στο υπόβαθρο της αθηροσκληρωτικής εγκεφαλοπάθειας, η νοητική εξασθένιση εκδηλώνεται - η σκέψη επιβραδύνεται, η μνήμη, η προσοχή μειώνεται, η εκούσια απάθεια, παρατηρούνται μειώσεις στις πνευματικές και συναισθηματικές εκδηλώσεις. Ένα ηλικιωμένο άτομο χρειάζεται χρόνο για να νιώσει την επικείμενη καταστροφή και να ζητήσει βοήθεια. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η καταστροφή της βολιματικής σφαίρας, καθώς η περίοδος ανάκαμψης απαιτεί ακριβώς τις προσπάθειες της θέλησης στις τάξεις άσκησης.

Παράγοντες κινδύνου

Ο αυξημένος κίνδυνος σχηματισμού έχει:

  • Καρδιακοί ρευματισμοί.
  • Αθηροσκληρωτική αγγειακή βλάβη του εγκεφάλου.
  • Υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • Όγκοι αιμοφόρων αγγείων.
  • Κατάθλιψη στην ψυχο-συναισθηματική κατάσταση.
  • Εγκεφαλικό αγγειακό ανεύρυσμα.
  • Λήψη ναρκωτικών ουσιών.
  • Αλκοολισμός.
  • Κάπνισμα καπνού.
  • Μεταφέρθηκε έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Εάν υπάρχει ένας ή περισσότεροι από τους παρατιθέμενους παράγοντες, πρέπει να είστε προσεκτικοί για να αντιδράσετε έγκαιρα στην επιδείνωση της κατάστασης και να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο. Η έγκαιρη θεραπεία θα βοηθήσει στην αποφυγή θανατηφόρων συνεπειών.

Παιδικό εγκεφαλικό έμφρακτο: χαρακτηριστικά και προοπτικές

Τα τελευταία χρόνια, το εγκεφαλικό επεισόδιο έχει ανανεωθεί σημαντικά - όλο και πιο συχνά, η νόσος σχηματίζεται στους νέους. Εγκέφαλος εγκεφάλου μπορεί να πάρει έναν έφηβο, και ακόμη και ένα παιδί, ο λόγος έγκειται στα ατομικά χαρακτηριστικά της υγείας. Ο κίνδυνος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνεται παρουσία συγγενούς καρδιακής ανεπάρκειας, αιματολογικών ασθενειών, κληρονομικών προβλημάτων στο ενδοκρινικό σύστημα. Τα συμπτώματα έχουν σαφή εντοπισμό:

  • Απώλεια αίσθησης στην αριστερή πλευρά του προσώπου.
  • Τρέξιμο των χεριών, των ποδιών, των κράμπτων.
  • Προβλήματα με την ομιλία - δυσκολία στην προφορά ορισμένων ήχων.
  • Διαταραχή συντονισμού.

Εάν διαγνωστεί έγκαιρα και με ακρίβεια ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, η θεραπεία και η επακόλουθη αποκατάσταση οδηγούν στην πλήρη ανάκτηση και αποκατάσταση της εγκεφαλικής δραστηριότητας στο ακέραιο.

Παράλυση: συμπτώματα και τύποι

Χαρακτηριστική επιπλοκή ενός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η παράλυση - πλήρης ή μερική. Παράλυση της δεξιάς πλευράς παρατηρείται στη βλάβη του αριστερού ημισφαιρίου, με έντονη απώλεια αντοχής, μείωση μυϊκού τόνου.

Διακριτικά εξωτερικά σημάδια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου - στο πρόσωπο, η δεξιά γωνία των χειλιών χαμηλώνει κάτω από το συνηθισμένο, το χέρι πιέζεται στο σώμα, η γροθιά κλείνεται καλά, ο πόδι του ποδιού περιστρέφεται προς τα μέσα.

Η παράλυση της δεξιάς πλευράς έχει καλές προοπτικές για το μέλλον, ωστόσο, υπάρχουν αρκετά σημαντικά προβλήματα:

  • Απώλεια ελέγχου πάνω στο δικό σας σώμα, εξ ου και η απόλυτη αδυναμία, το αίσθημα της εξάρτησης, η εμβάθυνση του στρες.
  • Σκλήρυνση της μυϊκής μάζας, επιδείνωση της ακαμψίας των αρθρώσεων.
  • Μεγάλη ακινησία. Το αποτέλεσμα είναι ο σχηματισμός πληγών πίεσης, ο σχηματισμός θρόμβων αίματος, η ανάπτυξη πνευμονίας. Προληπτικά μέτρα - θα πρέπει να γυρίσετε τον ασθενή μετά από 3-4 ώρες, να παρακολουθήσετε την κατάσταση του δέρματος, συχνά αέρα στο δωμάτιο. Ο περιορισμός της κινητικής δραστηριότητας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο με πλήρη παράλυση μόνο της δεξιάς πλευράς έχει σοβαρές συνέπειες για τον ασθενή, απαιτεί μακροχρόνια ανάκαμψη. Θα απαιτηθεί η βοήθεια των άλλων για την αποκατάσταση των δραστηριοτήτων που πραγματοποιούνται συστηματικά. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε τον ιδιαίτερο κίνδυνο παράλυσης αυτής της περιοχής: εάν η δεξιά πλευρά είναι παραλυμένη, οι περιοχές του εγκεφάλου που ευθύνονται για τη λειτουργία της καρδιάς και των πνευμόνων έχουν υποστεί βλάβη, επομένως η παράλυση μπορεί ανά πάσα στιγμή να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς.

Θεραπεία

Τα ισχαιμικά και αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια λόγω διαφορετικής φύσης έχουν ριζικά διαφορετικές θεραπευτικές μεθόδους.

Για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, επιλέγεται η θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει την εξάλειψη των αιτίων αγγειακής απόφραξης. Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο θεραπεύεται με φάρμακα με νευροπροστατευτική θεραπεία, θρομβολυτικούς παράγοντες και επίσης με φάρμακα που μπορούν να εξουδετερώσουν τον σχηματισμό θρόμβων αίματος στην κυκλοφορία του αίματος. Όλες οι εστίες σχηματισμού ισχαιμίας επηρεάζονται.

Σε αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο υπό την επίδραση της υψηλής πίεσης στην αιμορραγία του εγκεφάλου συμβαίνει - τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων δεν αντέχουν την πίεση της ροής του αίματος, σκάσει, εμποτίζοντας τον εγκεφαλικό ιστό. Η βαθιά φύση της βλάβης απαιτεί ταχεία εντατική φροντίδα. Ωστόσο, τα καταστροφικά αποτελέσματα της αγγειακής ρήξης αυξάνονται γρήγορα και ο θάνατος δεν μπορεί να αποφευχθεί.

Περίοδος ανάκτησης

Μετά τη θεραπεία του ασθενούς με εγκεφαλικό επεισόδιο, περιμένει μια περίοδος αποκατάστασης. Η αποκατάσταση μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια μακρά και περίπλοκη διαδικασία, ανάλογα με το βάθος της εγκεφαλικής βλάβης, τη γενική κατάσταση του ασθενούς κατά τη στιγμή της εμφάνισης της νόσου. Η διαδικασία αποκατάστασης μετά από ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στη δεξιά πλευρά, εάν οι συνέπειες επιτρέπουν τη διεξαγωγή διαδικασιών ανάκτησης και δεν υπάρχουν αντενδείξεις, μπορείτε να ξεκινήσετε μια εβδομάδα.

Η βάση της διαδικασίας είναι η διόρθωση των διαταραχών του κινητικού συστήματος.

Η θεραπεία περιλαμβάνει διάφορα βήματα:

  1. LFK (ένα σύνολο ασκήσεων φυσικής θεραπείας) - ο ασθενής ασχολείται με ειδική γυμναστική.
  2. Παρακολούθηση διαδικασιών χειροθεραπείας, μασάζ για την αποκατάσταση της συσκευής κινητήρα, χρήση κινησιοθεραπείας.
  3. Διεξαγωγή συνεδριών βελονισμού, ρεφλεξολογίας.
  4. Η επίδραση διαφόρων φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών.
  5. Για προβλήματα ορθοπεδικής φύσης, εφαρμόζεται ιατρική περίθαλψη ή χειρουργική επέμβαση (για την εξάλειψη των συνεπειών της ακινητοποίησης).

Επιπλέον, η περίοδο αποκατάστασης μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνει μαθήματα με λογοθεραπευτή (για την αποκατάσταση ομιλίας), ψυχολογική βοήθεια (για να εκτιμηθεί ο βαθμός καταστροφής της εγκεφαλικής δραστηριότητας, καθώς και η πρώιμη κοινωνικοποίηση του ασθενούς).

Οι θεραπευτικές διαδικασίες για αιμορραγική αιμορραγία περιλαμβάνουν το διορισμό φαρμάκων για την ταχεία ανάρρωση μιας σπασμένης μεμβράνης του αγγείου και με την ικανότητα πυκνότητας του αίματος. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης απαιτείται νευροχειρουργική επέμβαση. Η περίοδος αποκατάστασης εξαλείφει ακόμη και την ελάχιστη άσκηση. Η αποκατάσταση μπορεί να ξεκινήσει μόνο μετά την ολοκλήρωση της κύριας θεραπείας. Εάν μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ολόκληρη η δεξιά πλευρά ήταν παραλυμένη, η διαδικασία πρέπει να ξεκινήσει πολύ προσεκτικά, με προσοχή την παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς, αλλά όχι νωρίτερα από 3 εβδομάδες. Το καλύτερο αποτέλεσμα ανάκτησης έχει τη θεραπεία στο σανατόριο του τύπου προφίλ, όπου ο ασθενής βρίσκεται στις συνθήκες της σωστής φυσικής αποκατάστασης ημέρα και νύχτα.

Πρόγνωση και πρόληψη

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο δημιουργεί πολλές ερωτήσεις από τους συγγενείς του ασθενούς: ποια είναι η διαφορά μεταξύ εγκεφαλικών αιμορραγιών, πόσο ευνοϊκό είναι το εγκεφαλικό επεισόδιο της δεξιάς πλευράς, ποιες είναι οι συνέπειές του, πόσα χρόνια έχουν άνθρωποι που έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή; Μια πιο ευνοϊκή πρόγνωση αναμένει ασθενείς με μικρές «θέσεις» εγκεφαλικού επεισοδίου, ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλεί πλήρη απώλεια της εργασιακής ικανότητας, της αναπηρίας.

Οι γιατροί δεν δίνουν οριστική απάντηση στην ερώτηση σχετικά με το προσδόκιμο ζωής μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο: όλα εξαρτώνται από την ηλικία του ατόμου, την κατάσταση του σώματός του πριν από το εγκεφαλικό επεισόδιο, την ύπαρξη συναφών ασθενειών, την ποιότητα ζωής. Εάν ενδιαφέρεστε για την υγεία σας, προσέξτε την εμφάνιση ανησυχητικών συμπτωμάτων, αποφύγετε τις κακές συνήθειες - μπορείτε να ζήσετε πολλά ολόκληρα χρόνια και να μην «εξοικειωθείτε» με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Στον σύγχρονο κόσμο, οι άνθρωποι είναι συνεχώς ξεπερασμένοι από προβλήματα, έμφαση και διάφορες δυσκολίες. Εξ ου και η απόκτηση ασθενειών, πολλές από τις οποίες αποτελούν άμεση απειλή όχι μόνο για την υγεία αλλά και για τη ζωή. Το εγκεφαλικό επεισόδιο, ακόμη και με ευνοϊκό αποτέλεσμα στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να είναι μια ποινή για ένα άτομο, η μακροχρόνια θεραπεία και αποκατάσταση δεν θα οδηγήσει σε επιτυχία. Για να διατηρήσετε την υγεία, πρέπει να τη φροντίζετε, να την προστατεύετε, να τη φροντίζετε - τότε η ζωή θα είναι μεγάλη και ευτυχισμένη.

Θα Ήθελα Για Την Επιληψία