Τι είναι η σκλήρυνση; Συμπτώματα, θεραπεία και προσδόκιμο ζωής

Η πολλαπλή σκλήρυνση είναι μια χρόνια απομυελινωτική ασθένεια του νευρικού συστήματος. Δεν έχει μελετήσει πλήρως τα αίτια και τον αυτοάνοσο-φλεγμονώδη μηχανισμό ανάπτυξης. Πρόκειται για μια ασθένεια με πολύ διαφορετική κλινική εικόνα, είναι δύσκολο να εντοπιστεί στα αρχικά στάδια και δεν υπάρχει ούτε ένα συγκεκριμένο κλινικό σύμπτωμα που να χαρακτηρίζει τη σκλήρυνση κατά πλάκας.

Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση ανοσορυθμιστικών και συμπτωματικών παραγόντων. Η δράση των ανοσοποιητικών φαρμάκων αποσκοπεί στην παύση της διαδικασίας καταστροφής των νευρικών δομών από αντισώματα. Τα συμπτωματικά φάρμακα εξαλείφουν τις λειτουργικές συνέπειες αυτής της καταστροφής.

Τι είναι αυτό;

Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια χρόνια αυτοάνοση ασθένεια στην οποία επηρεάζεται η θήκη μυελίνης των νευρικών ινών του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Παρόλο που ο όρος "σκλήρυνση" αναφέρεται συχνά ως μειωμένη μνήμη στην ηλικία, το όνομα "σκλήρυνση κατά πλάκας" δεν έχει καμία σχέση με τη γεροντική "σκλήρυνση" ή την απουσία σκέψης.

Η «σκλήρυνση» σε αυτή την περίπτωση σημαίνει «ουλή» και «διάχυτη» σημαίνει «πολλαπλή», επειδή το χαρακτηριστικό της νόσου στην παθολογική-ανατομική μελέτη είναι η παρουσία εστιών σκλήρυνσης που είναι διάσπαρτα σε όλο το κεντρικό νευρικό σύστημα - την αντικατάσταση του φυσιολογικού νευρικού ιστού από το συνδετικό.

Η σκλήρυνση κατά πλάκας περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1868 από τον Jean-Martin Charcot.

Στατιστικά στοιχεία

Η πολλαπλή σκλήρυνση είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια. Στον κόσμο υπάρχουν περίπου 2 εκατομμύρια ασθενείς, στη Ρωσία - πάνω από 150 χιλιάδες.Σε ορισμένες περιοχές της Ρωσίας, η επίπτωση είναι αρκετά υψηλή και κυμαίνεται από 30 έως 70 περιπτώσεις ανά 100 χιλιάδες πληθυσμού. Σε μεγάλες βιομηχανικές περιοχές και πόλεις, είναι υψηλότερη.

Η ασθένεια συνήθως εμφανίζεται σε ηλικία περίπου τριάντα ετών, αλλά μπορεί να συμβεί και σε παιδιά. Η πρωτογενής προοδευτική μορφή είναι πιο συνηθισμένη στην ηλικία περίπου 50 ετών. Όπως και πολλές αυτοάνοσες ασθένειες, η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι συχνότερη στις γυναίκες και αρχίζει κατά μέσο όρο 1-2 χρόνια νωρίτερα, ενώ οι άνδρες έχουν μια δυσμενή προοδευτική μορφή της πορείας της νόσου.

Στα παιδιά, η κατανομή ανά φύλο μπορεί να φτάσει μέχρι τρεις περιπτώσεις σε κορίτσια έναντι μιας περίπτωσης σε αγόρια. Μετά την ηλικία των 50 ετών, ο λόγος των ανδρών και των γυναικών που πάσχουν από σκλήρυνση κατά πλάκας είναι περίπου ο ίδιος.

Αιτίες της σκλήρυνσης

Η αιτία της πολλαπλής σκλήρυνσης δεν είναι ακριβής. Σήμερα η πιο συνηθισμένη είναι η άποψη ότι η σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να προκύψει από έναν τυχαίο συνδυασμό πολλών αρνητικών εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων σε ένα δεδομένο άτομο.

Οι αρνητικοί εξωτερικοί παράγοντες περιλαμβάνουν

• τον γεωκεκλογικό τόπο κατοικίας, ιδίως την επιρροή του στο σώμα των παιδιών ·
• τραυματισμούς ·
• συχνές ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις.
• επιρροή τοξικών ουσιών και ακτινοβολία.
• τρόφιμα?
• γενετική προδιάθεση, πιθανώς συνδυασμένη με ένα συνδυασμό αρκετών γονιδίων, που προκαλεί παραβιάσεις κατά κύριο λόγο στο σύστημα ανοσορυθμίας.
• συχνές αγχωτικές καταστάσεις.

Κάθε άτομο στη ρύθμιση της ανοσοαπόκρισης εμπλέκεται ταυτόχρονα σε αρκετά γονίδια. Στην περίπτωση αυτή, ο αριθμός των αλληλεπιδρώντων γονιδίων μπορεί να είναι μεγάλος.

Η έρευνα τα τελευταία χρόνια επιβεβαίωσε την υποχρεωτική συμμετοχή του ανοσοποιητικού συστήματος, πρωτογενούς ή δευτερογενούς, στην ανάπτυξη σκλήρυνσης κατά πλάκας. Οι διαταραχές στο ανοσοποιητικό σύστημα συνδέονται με τα χαρακτηριστικά ενός συνόλου γονιδίων που ελέγχουν την ανοσοαπόκριση. Η πιο διαδεδομένη αυτοάνοση θεωρία της πολλαπλής σκλήρυνσης (αναγνώριση των νευρικών κυττάρων από το ανοσοποιητικό σύστημα ως «αλλοδαπός» και καταστροφή τους). Δεδομένου του πρωταρχικού ρόλου των ανοσολογικών διαταραχών, η θεραπεία αυτής της νόσου βασίζεται κυρίως στη διόρθωση των ανοσολογικών διαταραχών.

Σε πολλαπλή σκλήρυνση, ο ιός NTU-1 (ή ένα σχετικό άγνωστο παθογόνο) θεωρείται ως ο αιτιολογικός παράγοντας. Πιστεύεται ότι ένας ιός ή μια ομάδα ιών προκαλεί σοβαρή εξασθένηση της ανοσολογικής ρύθμισης στο σώμα του ασθενούς με την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας και την καταστροφή των δομών μυελίνης του νευρικού συστήματος.

Συμπτώματα της πολλαπλής σκλήρυνσης

Στην περίπτωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας, τα συμπτώματα δεν ανταποκρίνονται πάντοτε στο στάδιο της παθολογικής διαδικασίας, οι παροξύνσεις μπορούν να επαναληφθούν σε διαφορετικά χρονικά διαστήματα: τουλάχιστον μετά από λίγα χρόνια, τουλάχιστον μετά από μερικές εβδομάδες. Ναι, και η υποτροπή μπορεί να διαρκέσει μόνο λίγες ώρες και μπορεί να φτάσει μέχρι και αρκετές εβδομάδες, αλλά κάθε νέα έξαρση είναι πιο δύσκολη από την προηγούμενη, λόγω της συσσώρευσης πλακών και του σχηματισμού νέων και συναρπαστικών νέων περιοχών. Αυτό σημαίνει ότι η σκλήρυνση της σκλήρυνσης χαρακτηρίζεται από μια ροή που εκπέμπει. Πιθανότατα, εξαιτίας αυτής της ασυνέπειας, οι νευρολόγοι ήρθαν με ένα διαφορετικό όνομα για τη σκλήρυνση κατά πλάκας - τον χαμαιλέοντα.

Το αρχικό στάδιο δεν είναι επίσης βεβαιότητα, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σταδιακά, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να δώσει μια αρκετά οξεία έναρξη. Επιπλέον, στο αρχικό στάδιο, τα πρώτα σημάδια της νόσου δεν μπορούν να παρατηρηθούν, επειδή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι συχνά ασυμπτωματικά, ακόμα και αν υπάρχουν πλάκες. Αυτό το φαινόμενο εξηγείται από το γεγονός ότι με λίγες εστίες απομυελίνωσης, υγιής νευρικός ιστός αναλαμβάνει τις λειτουργίες των πληγείτων περιοχών και έτσι τους αντισταθμίζει.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί ένα μόνο σύμπτωμα, για παράδειγμα, όραση σε ένα ή και στα δύο μάτια με εγκεφαλική μορφή (τύπο ματιών) SD. Οι ασθενείς σε μια τέτοια κατάσταση δεν μπορούν να πάνε καθόλου ή να περιορίσουν την επίσκεψή τους σε έναν οφθαλμίατρο, ο οποίος δεν είναι πάντοτε σε θέση να συσχετίσει αυτά τα συμπτώματα με τα πρώτα σημάδια μιας σοβαρής νευρολογικής νόσου, η οποία είναι πολλαπλή σκλήρυνση, δεδομένου ότι οι οπτικοί νευροί δίσκοι (NR) με MS, τα χρονικά μισά του ZN θα γίνουν ανοιχτά. Επιπλέον, αυτή η μορφή δίνει μακρόχρονη ύφεση, έτσι ώστε οι ασθενείς να ξεχάσουν την ασθένεια και να θεωρηθούν εντελώς υγιείς.

Η πρόοδος της πολλαπλής σκλήρυνσης προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Η αισθητηριακή βλάβη παρατηρείται στο 80-90% των περιπτώσεων. Οι ασυνήθιστες αισθήσεις, όπως οι αιμορραγίες, η καύση, η μούδιασμα, το κνησμό, το τσούξιμο, ο παροδικό πόνο δεν αποτελούν απειλή για τη ζωή, αλλά ενοχλούν τους ασθενείς. Οι αισθητικές διαταραχές αρχίζουν από τα απομακρυσμένα μέρη (δάκτυλα) και καλύπτουν σταδιακά ολόκληρο το άκρο. Πιο συχνά, επηρεάζονται μόνο τα άκρα μιας πλευράς, αλλά είναι επίσης δυνατή η μετάβαση των συμπτωμάτων στην άλλη πλευρά. Η αδυναμία στα άκρα είναι αρχικά μεταμφιεσμένη ως απλή κόπωση, στη συνέχεια εκδηλώνεται στη δυσκολία εκτέλεσης απλών κινήσεων. Τα χέρια ή τα πόδια γίνονται, όπως ήταν άγνωστα, βαρύ, παρά την υπόλοιπη μυϊκή δύναμη (το χέρι και το πόδι συχνά επηρεάζονται στη μία πλευρά).
2. Παραβιάσεις από την όραση. Από την πλευρά του οργάνου όρασης, υπάρχει παραβίαση της αντίληψης χρώματος, πιθανώς η ανάπτυξη της οπτικής νευρίτιδας, μια οξεία μείωση της όρασης. Τις περισσότερες φορές, η βλάβη είναι επίσης μονόπλευρη. Αμφιβολία και διπλή όραση, έλλειψη φιλικής κίνησης των ματιών όταν προσπαθούν να τα παραμερίσουν - όλα αυτά είναι συμπτώματα της νόσου.
3. Τρόμος Εμφανίζεται αρκετά συχνά και περιπλέκει σοβαρά τη ζωή ενός ατόμου. Η ταραχή των άκρων ή του κορμού, που συμβαίνει ως αποτέλεσμα των μυϊκών συσπάσεων, στερεί την κανονική κοινωνική και εργασιακή δραστηριότητα.
4. Πονοκέφαλοι. Η κεφαλαλγία είναι ένα πολύ κοινό σύμπτωμα της νόσου. Οι επιστήμονες προτείνουν ότι η εμφάνισή του συνδέεται με μυϊκές διαταραχές και κατάθλιψη. Είναι με τη σκλήρυνση κατά πλάκας ότι η κεφαλαλγία εμφανίζεται τρεις φορές συχνότερα από ότι με άλλες νευρολογικές ασθένειες. Μερικές φορές μπορεί να λειτουργήσει ως προάγγελος της επικείμενης επιδείνωσης της νόσου ή σημάδι της πρωτοπαθούς παθολογίας.
5. Παραβιάσεις της κατάποσης και της ομιλίας. Συμπτώματα που συνοδεύουν το ένα το άλλο. Οι παραβιάσεις της κατάποσης στις μισές περιπτώσεις δεν παρατηρούνται από άρρωστο και δεν παρουσιάζονται ως παράπονα. Οι αλλαγές στην ομιλία εκδηλώνονται με σύγχυση, ψαλμωδία, θόλωση των λέξεων, ομιλία.
6. Παραβιάσεις της πορείας. Οι δυσκολίες κατά τη διάρκεια του περπατήματος προκαλούνται από μούδιασμα των ποδιών, ανισορροπία, μυϊκούς σπασμούς, μυϊκή αδυναμία, τρόμο.
7. Μυϊκές κράμπες. Πολύ συχνές στην κλινική της πολλαπλής σκλήρυνσης και συχνά οδηγούν σε αναπηρία του ασθενούς. Οι μύες των χεριών και των ποδιών είναι επιρρεπείς στον σπασμό, ο οποίος στερεί από ένα άτομο τη δυνατότητα επαρκούς ελέγχου των άκρων.
8. Αυξημένη ευαισθησία στη θερμότητα. Πιθανή επιδείνωση των συμπτωμάτων της νόσου κατά την υπερθέρμανση του σώματος. Τέτοιες καταστάσεις συμβαίνουν συχνά στην παραλία, στη σάουνα, στο μπάνιο.
9. Διανοητική, γνωστική εξασθένηση. Σχετικά με το ήμισυ όλων των ασθενών. Κυρίως εκδηλώνονται με γενική αναστολή της σκέψης, μείωση της δυνατότητας απομνημόνευσης και μείωση της συγκέντρωσης της προσοχής, αργή εκμάθηση πληροφοριών, δυσκολίες στη μετάβαση από ένα είδος δραστηριότητας σε άλλη. Αυτό το σύμπτωμα στερεί από ένα άτομο την ικανότητα να εκτελεί καθήκοντα που απαντώνται στην καθημερινή ζωή.
10. Ζάλη. Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται στα αρχικά στάδια της νόσου και επιδεινώνεται καθώς εξελίσσεται. Ένα άτομο μπορεί να νιώσει τη δική του αστάθεια, καθώς και να υποφέρει από την "κίνηση" του περιβάλλοντος περιβάλλοντος.
11. Χρόνια κόπωση. Πολύ συχνά συνοδεύεται από σκλήρυνση κατά πλάκας και πιο χαρακτηριστικό για το δεύτερο μισό της ημέρας. Ο ασθενής αισθάνεται αυξανόμενη μυϊκή αδυναμία, υπνηλία, λήθαργο και διανοητική κόπωση.
12. Παραβιάσεις της σεξουαλικής επιθυμίας. Μέχρι το 90% των ανδρών και έως 70% των γυναικών πάσχουν από σεξουαλική δυσλειτουργία. Αυτή η παραβίαση μπορεί να οφείλεται τόσο σε ψυχολογικά προβλήματα όσο και στο αποτέλεσμα του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η λίμπιντο πέφτει, διαταράσσει τη διαδικασία της στύσης και της εκσπερμάτισης. Ωστόσο, μέχρι το 50% των ανδρών δεν χάνουν την πρωινή ανέγερσή τους. Οι γυναίκες δεν είναι σε θέση να φτάσουν στον οργασμό, η σεξουαλική επαφή μπορεί να προκαλέσει πόνο, συχνά παρατηρείται μείωση της ευαισθησίας στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
13. Διατροφικές διαταραχές. Είναι πολύ πιθανό να υποδεικνύει μια μακρά πορεία της νόσου και σπάνια εκδηλώνεται στην εμφάνιση της νόσου. Υπάρχει επίμονη υποθερμία πρωινού, αυξημένη εφίδρωση των ποδιών, μαζί με μυϊκή αδυναμία, αρτηριακή υπόταση, ζάλη, καρδιακή αρρυθμία.
14. Προβλήματα με νυχτερινή ανάπαυση. Γίνεται όλο και πιο δύσκολο για τους ασθενείς να κοιμηθούν, κάτι που προκαλείται συνήθως από σπασμούς των άκρων και άλλες αισθήσεις αφής. Ο ύπνος γίνεται ανήσυχος, ως αποτέλεσμα, κατά τη διάρκεια της ημέρας ένα άτομο βιώνει μια βαριότητα συνείδησης, έλλειψη σαφήνειας σκέψης.
15. Κατάθλιψη και διαταραχές άγχους. Διαγνώστηκε στους μισούς ασθενείς. Η κατάθλιψη μπορεί να είναι ένα ανεξάρτητο σύμπτωμα της πολλαπλής σκλήρυνσης ή μπορεί να γίνει αντίδραση στη νόσο, συχνά μετά τη δημοσιοποίηση της διάγνωσης. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτοί οι ασθενείς κάνουν συχνά προσπάθειες αυτοκτονίας, πολλοί, αντίθετα, βρίσκουν διέξοδο στον αλκοολισμό. Η αναπτυσσόμενη κοινωνική δυσλειτουργία του ατόμου είναι τελικά η αιτία της αναπηρίας του ασθενούς και «επικαλύπτει» τις υπάρχουσες σωματικές ασθένειες.
16. Εντερική δυσλειτουργία. Αυτό το πρόβλημα μπορεί να εκδηλωθεί είτε από την ακράτεια των μαζών των κοπράνων είτε από την υποτροπιάζουσα δυσκοιλιότητα.
17. Παραβιάσεις της διαδικασίας ούρησης. Όλα τα συμπτώματα που σχετίζονται με τη διαδικασία της ούρησης στα αρχικά στάδια της εξέλιξης της νόσου καθώς προχωράει, επιδεινώνονται.

Τα δευτερογενή συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας αποτελούν επιπλοκές των σημερινών κλινικών εκδηλώσεων της νόσου. Για παράδειγμα, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι το αποτέλεσμα της δυσλειτουργίας της ουροδόχου κύστης, πνευμονία και η πίεση έλκη αναπτύσσονται λόγω της φυσικής αναπηρίες, θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων αναπτύσσεται λόγω ακινησίας τους.

Διαγνωστικά

Οι μέθοδοι οργανικής έρευνας επιτρέπουν να προσδιοριστούν οι εστίες απομυελίνωσης στη λευκή ύλη του εγκεφάλου. Η πλέον βέλτιστη μέθοδος είναι η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, με τα οποία μπορείτε να προσδιορίσετε τη θέση και το μέγεθος των σκληρωτικών εστειών καθώς και την αλλαγή τους με την πάροδο του χρόνου.

Επιπλέον, οι ασθενείς υποβάλλονται σε μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου με μέσα αντίθεσης με βάση το γαδολίνιο. Αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να επαληθεύσετε τον βαθμό ωριμότητας των σκληρωτικών εστιών: η ενεργός συσσώρευση μιας ουσίας γίνεται σε φρέσκες εστίες. Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου με αντίθεση σας επιτρέπει να ορίσετε το βαθμό δραστηριότητας της παθολογικής διαδικασίας. Για τη διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας, το αίμα εξετάζεται για την παρουσία αυξημένου τίτλου αντισώματος σε νευροειδικές πρωτεΐνες, ιδιαίτερα στη μυελίνη.

Σε περίπου το 90% των ατόμων με σκλήρυνση κατά πλάκας, εντοπίζονται ολιγοκλωνικές ανοσοσφαιρίνες στη μελέτη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Δεν πρέπει όμως να ξεχνάμε ότι η εμφάνιση αυτών των δεικτών παρατηρείται σε άλλες ασθένειες του νευρικού συστήματος.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη σκλήρυνση κατά πλάκας;

Η θεραπεία συνταγογραφείται ξεχωριστά, ανάλογα με το στάδιο και τη σοβαρότητα της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

• Πλασματοσφαίρηση;
• Κυτταροστατική;
• Για τη θεραπεία των ταχέως προοδευτικών μορφών σκλήρυνσης κατά πλάκας χρησιμοποιήθηκε ανοσοκατασταλτική - μιτοξαντρόνη.
• Ανοσοδιαμορφωτές: Copaxone - αποτρέπει την καταστροφή της μυελίνης, μαλακώνει την πορεία της νόσου, μειώνει τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των παροξύνσεων.
• β-ιντερφερόνες (Rebif, Avonex). Inter-ιντερφερόνες - είναι η πρόληψη των παροξυσμών της νόσου, η μείωση της σοβαρότητας των παροξύνσεων, η αναστολή της δραστηριότητας της διαδικασίας, η επέκταση της ενεργού κοινωνικής προσαρμογής και της αναπηρίας.
• συμπτωματική θεραπεία - αντιοξειδωτικά, νοοτροπικά, αμινοξέα, βιταμίνη Ε και ομάδα Β, φάρμακα αντιχολινεστεράσης, αγγειακή θεραπεία, μυοχαλαρωτικά, εντεροσώματα.
• Ορμονική θεραπεία - παλμική θεραπεία με μεγάλες δόσεις ορμονών (κορτικοστεροειδή). Χρησιμοποιήστε μεγάλες δόσεις ορμονών για 5 ημέρες. Είναι σημαντικό να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε τους σταγονόμετρες όσο το δυνατόν νωρίτερα με αυτά τα αντιφλεγμονώδη και τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, τότε επιταχύνετε τις διαδικασίες αποκατάστασης και μειώνετε τη διάρκεια της παροξυσμού. Οι ορμόνες χορηγούνται σύντομη πορεία, έτσι ώστε η σοβαρότητα των παρενεργειών τους είναι ελάχιστη, αλλά για να εξασφαλίσετε μαζί τη λήψη φαρμάκων τα οποία προστατεύουν τον γαστρικό βλεννογόνο (ρανιτιδίνη, omez), κάλιο και παρασκευάσματα μαγνησίου (asparkam, Pananginum), βιταμίνες και μέταλλα.
• Κατά τη διάρκεια περιόδων ύφεσης, η θεραπεία spa, οι φυσιοθεραπευτικές ασκήσεις, το μασάζ είναι δυνατές, αλλά με εξαίρεση όλες τις θερμικές διαδικασίες και την ηλιοφάνεια.

Η συμπτωματική θεραπεία χρησιμοποιείται για την ανακούφιση συγκεκριμένων συμπτωμάτων της νόσου. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα φάρμακα:

• Mydocalm, Sirdalud - μειώστε τον μυϊκό τόνο με κεντρικό πάρεση.
• Prozerin, galantamine - με διαταραχές της ούρησης.
• Το Sibazone, η φαιναζεπάμη - μειώνουν τον τρόμο, καθώς και τα νευρωτικά συμπτώματα.
• Φλουοξετίνη, παροξετίνη - για καταθλιπτικές διαταραχές.
• Finlepsin, antelepsin - χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των επιληπτικών κρίσεων.
• Cerebrolysin, nootropil, γλυκίνη, βιταμίνες Β, γλουταμικό οξύ - χρησιμοποιούνται σε μαθήματα για τη βελτίωση της λειτουργίας του νευρικού συστήματος.

Δυστυχώς, η σκλήρυνση κατά πλάκας δεν είναι θεραπευτική, μπορείτε μόνο να μειώσετε τις εκδηλώσεις αυτής της ασθένειας. Με την κατάλληλη θεραπεία, μπορείτε να βελτιώσετε την ποιότητα ζωής με σκλήρυνση κατά πλάκας και να παρατείνετε τις περιόδους ύφεσης.

Πειραματικά φάρμακα

Μερικοί γιατροί αναφέρουν θετικό αποτέλεσμα χαμηλών δόσεων ναλτρεξόνης, ενός ανταγωνιστή υποδοχέα οπιοειδών, που χρησιμοποιήθηκε για τη μείωση των συμπτωμάτων της σπαστικότητας, του πόνου, της κόπωσης και της κατάθλιψης. Μία από τις δοκιμές έδειξε την απουσία σημαντικών παρενεργειών χαμηλών δόσεων ναλτρεξόνης και τη μείωση της σπαστικότητας σε ασθενείς με πρωτογενή προοδευτική σκλήρυνση κατά πλάκας. Μια άλλη δοκιμή έδειξε επίσης βελτίωση της ποιότητας ζωής σύμφωνα με έρευνες ασθενών. Ωστόσο, πάρα πολλοί συνταξιούχοι ασθενείς μειώνουν τη στατιστική ισχύ αυτής της κλινικής δοκιμής.

Παθογενετικά δικαιολογημένο να χρησιμοποιούν φάρμακα που μειώνουν τη διαπερατότητα του ΒΒΒ και να ενισχύσει το αγγειακό τοίχωμα (angioprotectors), αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, αντιοξειδωτικά, αναστολείς των πρωτεολυτικών ενζύμων, τα φάρμακα που ενισχύουν το μεταβολισμό του εγκεφαλικού ιστού (ιδίως, βιταμίνες, αμινοξέα, νοοτρόπα).

Το 2011, το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης ενέκρινε το φάρμακο για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας Alemtuzumab, το ρωσικό ονομαζόμενο Campas. Το Alemtuzumab χρησιμοποιείται σήμερα για τη θεραπεία της χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας, ενός μονοκλωνικού αντισώματος κατά των υποδοχέων κυττάρων CD52 σε Τ-λεμφοκύτταρα και Β-λεμφοκύτταρα. Σε ασθενείς με υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα σκλήρυνση κατά πλάκας σε πρώιμα στάδια της Alemtuzumab ήταν πιο αποτελεσματικό από την ιντερφερόνη βήτα-1α (Rebif), αλλά είναι πιο συχνή αυτοάνοση σοβαρές παρενέργειες όπως αυτοάνοση θρομβοπενική πορφύρα, βλάβη του θυρεοειδούς και λοίμωξη.

Οι πληροφορίες σχετικά με τις κλινικές δοκιμές και τα αποτελέσματά τους δημοσιεύονται τακτικά στον ιστότοπο της Εθνικής Εταιρείας Ασθενών Πολλαπλής Σκλήρυνσης στις Ηνωμένες Πολιτείες. Από το 2005, η μεταμόσχευση μυελού των οστών έχει χρησιμοποιηθεί αποτελεσματικά για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας (δεν πρέπει να συγχέεται με τα βλαστοκύτταρα). Αρχικά, ο ασθενής λαμβάνει μια πορεία χημειοθεραπείας για να σκοτώσει τον μυελό των οστών, μετά μεταμοσχεύεται ο μυελός των οστών, το αίμα του δότη περνάει μέσα από έναν ειδικό διαχωριστή για τον διαχωρισμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Σχετικές πληροφορίες για τις κλινικές δοκιμές των φαρμάκων για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας, που πραγματοποιήθηκε στη Ρωσική Ομοσπονδία, το χρονοδιάγραμμα της εφαρμογής τους, τα χαρακτηριστικά του πρωτοκόλλου και τις απαιτήσεις για ασθενείς μπορούν να βρεθούν στην ιστοσελίδα IHB RAS.

Το 2017, Ρώσοι επιστήμονες ανακοίνωσαν την ανάπτυξη του πρώτου εγχώριου φαρμάκου για ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας. Η επίδραση του φαρμάκου είναι η θεραπεία συντήρησης, επιτρέποντας στον ασθενή να είναι κοινωνικά ενεργός. Το φάρμακο ονομάζεται "Ksemus" και θα κυκλοφορήσει στην αγορά όχι νωρίτερα από το 2020.

Προβλέψεις και συνέπειες

Πολλαπλή σκλήρυνση, πόσα ζουν μαζί της; Η πρόγνωση εξαρτάται από τη μορφή της νόσου, τον χρόνο ανίχνευσής της, τη συχνότητα των παροξύνσεων. Η έγκαιρη διάγνωση και ο διορισμός της κατάλληλης θεραπείας συμβάλλουν στο γεγονός ότι ένας άρρωστος δεν αλλάζει πρακτικά τον τρόπο ζωής του - εργάζεται στην προηγούμενη δουλειά του, επικοινωνεί ενεργά και εξωτερικά τα σημάδια δεν είναι αισθητά.

Οι παρατεταμένες και συχνές παροξύνσεις μπορούν να οδηγήσουν σε πολλές νευρολογικές διαταραχές, με αποτέλεσμα το άτομο να αποκλείεται. Μην ξεχνάτε ότι οι ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας συχνά ξεχνούν να παίρνουν φάρμακα και επηρεάζουν την ποιότητα της ζωής τους. Ως εκ τούτου, η βοήθεια των συγγενών σε αυτή την περίπτωση δεν είναι αντικαταστάσιμη.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, επιδείνωση της νόσου συμβαίνει με την επιδείνωση της καρδιακής και αναπνευστικής δραστηριότητας και η έλλειψη ιατρικής περίθαλψης αυτή τη στιγμή μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι ένα σύνολο μέτρων που αποσκοπούν στην εξάλειψη των προκλητικών παραγόντων και στην πρόληψη της υποτροπής.

Ως συστατικά στοιχεία είναι:

1. Μέγιστη ηρεμία, αποφυγή άγχους, συγκρούσεις.
2. Μέγιστη προστασία (πρόληψη) από ιικές μολύνσεις.
3. Διατροφή, τα υποχρεωτικά στοιχεία των οποίων είναι τα ωμέγα-3 πολυακόρεστα λιπαρά οξέα, τα φρέσκα φρούτα και τα λαχανικά.
4. Θεραπευτική γυμναστική - μέτρια φορτία διεγείρουν το μεταβολισμό, δημιουργούνται συνθήκες για την αποκατάσταση ιστών που έχουν υποστεί βλάβη.
5. Εκτελέστε θεραπεία κατά της υποτροπής. Θα πρέπει να είναι τακτική, ανεξάρτητα από το αν η ασθένεια εκδηλώνεται ή όχι.
6. Αποκλεισμός από τη διατροφή του ζεστού φαγητού, αποφυγή οποιωνδήποτε θερμικών διαδικασιών, ακόμη ζεστό νερό. Μετά από αυτή τη σύσταση θα αποφευχθούν νέα συμπτώματα.

Πολλαπλή σκλήρυνση - μπορεί να θεραπευτεί για πάντα;

Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια χρόνια αυτοάνοση ασθένεια που πλήττει 5 άτομα ανά 10.000 άτομα. Το όνομα "διαδόθηκε" δόθηκε στην ασθένεια λόγω των πολλαπλών απομυελινωτικών εστιών που εμφανίζονται άνισα στον εγκέφαλο και στον νωτιαίο μυελό και δεν έχει καμία σχέση με την απροθυμία. Η θεραπεία της πολλαπλής σκλήρυνσης είναι μια μακρά διαδικασία που βοηθά στην επιβράδυνση της πορείας της νόσου. Οι επιστήμονες έχουν αναπτύξει προηγμένες μεθόδους, σχήματα και φάρμακα για να επιτύχουν διαρκή πλήρη ύφεση.

Ποια είναι η διάγνωση της πολλαπλής σκλήρυνσης;

Η πολλαπλή σκλήρυνση είναι μια πολυεστιακή αλλοίωση των περιοχών του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, συνοδευόμενη από φλεγμονώδεις διεργασίες νευρικών ινών. Τα νευρολογικά συμπτώματα χαρακτηρίζονται από περιόδους παροξυσμού και ύφεσης. Η ασθένεια της πολλαπλής σκλήρυνσης είναι χρόνιας αυτοάνοσης φύσης. Τα εμφανή συμπτώματα της πολλαπλής σκλήρυνσης εξαρτώνται από τη θέση των βλαβών.

Η ασθένεια δεν έχει έντονη εξάρτηση από το φύλο, τη γεωγραφία ή την ηλικία. Οι ακριβείς αιτίες εμφάνισης δεν έχουν τεκμηριωθεί. Μέχρι πρόσφατα, η ασθένεια ήταν χαρακτηριστική για γυναίκες ηλικίας 20 έως 40 ετών που ζούσαν στις βόρειες χώρες. Επί του παρόντος, το ποσοστό επίπτωσης αυξάνεται σε όλες τις περιοχές. Η σκλήρυνση κατά πλάκας διαγνωρίζεται σε 2/3 των περιπτώσεων σε γυναίκες σε νεαρή και μεσαία ηλικία (από 15 έως 50 έτη).

Τα τελευταία χρόνια, σημειώθηκε στατιστική αύξηση της επίπτωσης των ΚΜ. Αλλά προκαλείται όχι μόνο από την πραγματική επίπτωση, αλλά και από τη βελτίωση της ποιότητας των διαγνωστικών και τη βελτίωση των θεραπευτικών τεχνικών. Η στατιστική εικόνα επηρεάζεται επίσης από το γεγονός ότι, χάρη στην ανάπτυξη της ιατρικής, το προσδόκιμο ζωής των ασθενών με σκλήρυνση κατά πλάκας έχει αυξηθεί λόγω της βελτίωσης της ποιότητας ζωής και της βελτίωσης της ιατρικής και κοινωνικής προσαρμογής. Ωστόσο, η "κλίση του γεωγραφικού πλάτους" (γεωγραφική επικράτηση της ασθένειας) παραμένει αμετάβλητη: η επίπτωση είναι υψηλότερη στα βόρεια γεωγραφικά πλάτη από ό, τι στα νότια.

Ιατρικές πτυχές της σκλήρυνσης κατά πλάκας

Στη σκλήρυνση κατά πλάκας, οι προστατευτικές μεμβράνες των νεύρων καταστρέφονται προκαλώντας διαταραχές στη μετάδοση των νευρικών παρορμήσεων. Αυτή η παθολογία είναι αυτοάνοση - το σώμα αναγνωρίζει τα κύτταρα του ως ξένα και προσπαθεί να τα καταστρέψει. Τα λεμφοκύτταρα αίματος αρχίζουν να καταστρέφουν την πρωτεΐνη μυελίνης. Στις νευρικές ίνες εμφανίζονται μικρές σκληρολογικές πλάκες, οι οποίες, κατά την υποτροπή, αυξάνονται σε αριθμό και μέγεθος. Η παραβίαση του αιματοεγκεφαλικού φραγμού οδηγεί σε φλεγμονή του εγκεφαλικού ιστού λόγω της εισόδου των Τ-λεμφοκυττάρων σε αυτά.

Οι παραβιάσεις στη μετάδοση των παρορμήσεων από τις νευρικές ίνες προκαλούν μειωμένη συνείδηση, την εμφάνιση προβλημάτων με όραση, μνήμη. Η ασθένεια προκαλεί μεταβολικές διαταραχές του εγκεφαλικού ιστού. Οι εκφυλιστικές αλλαγές που συμβαίνουν στα νεύρα είναι μη αναστρέψιμες. Η συνέπεια της αυτοάνοσης διαδικασίας είναι η αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος με την ανάπτυξη της επίκτητης ανοσοανεπάρκειας, την εξασθενημένη παραγωγή ορμονών από τα επινεφρίδια.

Στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών, πολλαπλή σκλήρυνση αποδίδεται ο κωδικός ICD-10 G35.

Τα μέσα της σύγχρονης ιατρικής δεν μπορούν να θεραπεύσουν πλήρως την ασθένεια. Ωστόσο, η διαδικασία του σχηματισμού αθηροσκληρωτικών πλακών και η καταστροφή των νευρικών ινών μπορεί να επιβραδυνθεί και μπορεί να επιτευχθεί ακόμη και πλήρης ύφεση.

Ο μηχανισμός εμφάνισης και ανάπτυξης της νόσου

Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια ασθένεια πολυεθολογικής φύσης, αλλά στην ανάπτυξη της παθολογίας ο κύριος σύνδεσμος καταλαμβάνεται από την ασυλία του ατόμου. Εάν υπάρχει μια γενετική προδιάθεση, η καταστροφική συνιστώσα διεισδύει στο φράγμα αίματος-εγκεφάλου, όπου παραβιάζει τη σωστή σύνθεση γλοιακών ιστών. Αυτοί οι ιστοί χρησιμεύουν ως σύνδεσμος στήριξης για τους νευρώνες, ενώ η ολιγοδενδρογλία συμμετέχει στη μυελίνωση.

Κατά τη διάρκεια της σύνθεσης των αντιγονικών νουκλεϊνικών οξέων, η ανοσία ενεργοποιείται και αρχίζει να σχηματίζει αντισώματα, τα οποία, εκτός από ελαττωματικές πρωτεΐνες, αρχίζουν να καταστρέφουν φυσιολογικές ίνες μυελίνης. Το σώμα προσβάλλεται (αυτοάνοση αντίδραση), ξεκινά η διαδικασία απομυελίνωσης, εξαιτίας της οποίας αναπτύσσεται πολλαπλή σκλήρυνση. Στα αρχικά στάδια της νόσου παρατηρείται αυτοάλεξη και στα μεταγενέστερα στάδια - παραμόρφωση των ανοσοποιητικών διαδικασιών και ανοσοανεπάρκειας.

Γιατί προκύπτει η ασθένεια και ποιος βρίσκεται σε κίνδυνο;

Οι αιτίες της σκλήρυνσης κατά πλάκας δεν έχουν προσδιοριστεί με ακρίβεια. Η επίσημη ιατρική πιστεύει ότι η ανάπτυξη της νόσου συμβαίνει ως αποτέλεσμα συνδυασμού διαφόρων παραγόντων. Για τη ρύθμιση της ανοσίας στο σώμα ταυτόχρονα υπεύθυνος για διάφορα γονίδια. Οι επιστημονικές μελέτες των τελευταίων ετών έχουν δείξει ότι μεταξύ των αιτιών της ασθένειας καταρχήν - παραβίαση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος.

Οι εξωτερικές αιτίες της σκλήρυνσης κατά πλάκας περιλαμβάνουν:

• ανθυγιεινή διατροφή.
• συχνό άγχος και άγχος.
• συχνές ασθένειες βακτηριακής και ιϊκής επιδημιολογίας.
• γενετική προδιάθεση για παραβιάσεις της αυτορρύθμισης των ανοσοποιητικών διεργασιών.
• τραυματισμούς και χειρουργικές επεμβάσεις στην πλάτη και στο κεφάλι.
• έκθεση σε ακτινοβολία και χημικές τοξίνες.
• κακή οικολογική θέση.

Οι γιατροί στον κατάλογο των αιτίων της νόσου θεωρούν τον ιό HTLV-I (επίσης γνωστός ως TLVCH-1 και αναφέρεται λανθασμένα σε πολλά άλλα άρθρα ως NTU-1), ο οποίος προκαλεί μια μη αναστρέψιμη διαδικασία αποσύνθεσης της δομής μυελίνης των νευρικών ινών στο σώμα και φλεγμονή του εγκεφαλικού ιστού. Η πιο κοινή αυτοάνοση θεωρία, έτσι η θεραπεία βασίζεται στη διόρθωση των διαταραχών των διαδικασιών ανοσορυθμίας.

Οι εξωτερικοί παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο σκλήρυνσης κατά πλάκας περιλαμβάνουν:

• κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων πρωτεϊνών και λιπών ζωικής προέλευσης ·
• παχυσαρκία ·
• λήψη αντισυλληπτικών από του στόματος
• υπερβολική κατανάλωση αλατιού, ημιτελή προϊόντα ·
• υψηλά επίπεδα ζάχαρης ·
• έλλειψη βιταμίνης D.

Συμπτώματα της νόσου

Η ηλικιακή ομάδα για την εκδήλωση της νόσου είναι νέοι ηλικίας από 15 έως 40 ετών, σε παιδιά και γήρα σε ηλικία η συχνότητα εμφάνισης εμφανίζεται λιγότερο συχνά. Η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά, τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας εμφανίζονται μεμονωμένα, με αποτέλεσμα η διάγνωση να γίνεται πολύ αργά. Λιγότερο συχνά, η πορεία της νόσου είναι οξεία, με πολλαπλές αλλοιώσεις του νευρικού συστήματος.

Το οπτικό νεύρο είναι ένα από τα πρώτα που επηρεάζονται στη σκλήρυνση κατά πλάκας. Ο ασθενής αισθάνεται θολή εικόνα, μειωμένη οπτική οξύτητα, περνώντας τύφλωση και αφάνεια (σκοτεινό σημείο στην όραση). Με την ήττα των οφθαλμοκινητικών νευρώνων, εμφανίζονται διπλωπία (φάντασμα της εικόνας) και στραβισμός.

Μεταξύ των διαταραχών της κίνησης, επικρατεί ασταθής παρίσις κεντρικής φύσης, με υπερτονικότητα μυών, παθολογικά αντανακλαστικά και σπασμούς. Τα κοιλιακά αντανακλαστικά εξαφανίζονται, οι βλαπτικές λειτουργίες διαταράσσονται, το τρέμουλο συμβαίνει και το επισφαλές περπάτημα που συνδέεται με τη βλάβη της παρεγκεφαλίδας.

Απώλεια υψηλότερων λειτουργιών του εγκεφάλου συμβαίνει στην τερματική φάση της νόσου, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει θεραπεία για τον υπολογιστή, υπάρχει συναισθηματική αστάθεια, κατάθλιψη και μείωση της νοημοσύνης στην άνοια.

Οι πιο κοινές κλινικές παραλλαγές της νόσου

Η πιο επικίνδυνη μορφή της νόσου είναι η μορφή του στελέχους. Όταν το στέλεχος του εγκεφάλου είναι κατεστραμμένο, η γενική αιμοδυναμική στο σώμα διαταράσσεται, μπορεί να υπάρξει ξαφνική διακοπή της αναπνοής, σοβαρός πονοκέφαλος, η θερμοκρασία αυξάνεται σε υψηλό αριθμό, σχεδόν κάθε βλαπτική λειτουργία υποφέρει, γεγονός που μπορεί γρήγορα να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς

Η πιο συνηθισμένη μορφή είναι η εγκεφαλονωτιαία, είναι ένα σύμπτωμα από διάφορα μέρη του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Εκδηλώνεται από εξασθενημένη κίνηση, ευαισθησία, συντονισμό και οπτική δυσλειτουργία.

Οι υπόλοιπες κλινικές μορφές σκλήρυνσης κατά πλάκας σπανίως εντοπίζονται ξεχωριστά και βρίσκονται στο φόντο του κυρίαρχου συνδρόμου. Η εγκεφαλική και οπτική μορφή αναφέρεται σε παρόμοιες εκδηλώσεις της νόσου.

Πώς να διαγνώσετε μια ασθένεια;

Η διάγνωση της πολλαπλής σκλήρυνσης γίνεται με βάση μια έρευνα ασθενούς, μια νευρολογική εξέταση και επιβεβαιώνεται από φυσιολογικές εξετάσεις. Υπάρχουν οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι για τον υπολογιστή:

• MRI του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού - δείχνει την παρουσία αλλοιώσεων, αρκετά δαπανηρή εξέταση?
• περιοδική δειγματοληψία αίματος για ανάλυση για την ανίχνευση ανοσοσφαιρινών στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.
• η οσφυϊκή παρακέντηση είναι μια οδυνηρή αντίδραση στην ανάλυση του υγρού του νωτιαίου μυελού.

Μια μέθοδος αναπτύσσεται τώρα για τον προσδιορισμό της νόσου των αναπνευστικών και των οφθαλμικών αντανακλαστικών του ασθενούς, καθώς οι πολλαπλές εστίες βλαβών των νευρικών ινών επιβραδύνουν τη μετάδοση των παλμών. Ρώσοι επιστήμονες εισάγουν τώρα έναν νέο τρόπο ανίχνευσης της νόσου - από την παρουσία αντισωμάτων σε πρωτεΐνες μυελίνης στο αίμα. Πιστεύεται ότι αυτό θα είναι ο ασφαλέστερος και ευκολότερος, αλλά ταυτόχρονα πολύ ευαίσθητος τρόπος διάγνωσης της σκλήρυνσης. Εάν υποψιάζεστε την έναρξη της νόσου, η διάγνωση μπορεί να γίνει στην κλινική του τόπου κατοικίας ή σε μια ιδιωτική κλινική που ειδικεύεται στη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Σύγχρονες προσεγγίσεις στη διάγνωση των σκλήρυνση κατά πλάκας

Για τους ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας, η μαγνητική τομογραφία του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου χρησιμοποιείται ως διαγνωστική μέθοδος. Σε μια μελέτη Τ2, ανιχνεύεται ένας μεγάλος αριθμός διάσπαρτων πλακών απομυελίνωσης, ειδικά γύρω από τις κοιλίες του εγκεφάλου. Για την ανίχνευση μιας νεοαποκαλούμενης πλάκας, πρέπει να χρησιμοποιηθεί ένας παράγοντας αντίθεσης. Η διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας καθορίζεται με βάση την αναγνώριση περισσότερων από 4 απομυελινωτικών περιοχών μεγέθους μεγαλύτερου από 3 mm ή 3 εστίες που βρίσκονται κοντά στα σώματα των πλευρικών κοιλιών, στο εγκεφαλικό στέλεχος, την παρεγκεφαλίδα ή το νωτιαίο μυελό. Σε αντίθεση με άλλες σύγχρονες μεθόδους εξέτασης, η μαγνητική τομογραφία σε σκλήρυνση κατά πλάκας σάς επιτρέπει να δείτε τις μικρότερες μαλακές δομές και για νόσους του νευρικού συστήματος είναι μια σημαντική διαγνωστική μελέτη

Συμπτώματα και σημεία

Η πλήρης θεραπεία της νόσου είναι αδύνατη, επομένως είναι σημαντικό να εντοπιστεί και να σταματήσει η καταστροφή της δομής μυελίνης των νεύρων στα πρώτα στάδια. Σύμφωνα με τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας, μπορούμε να προτείνουμε τη θέση των μεγαλύτερων βλαβών των νευρικών ινών. Η συμπτωματολογία της νόσου και η πορεία της είναι απρόβλεπτες σε κάθε ασθενή.

Τα σημεία χωρίζονται σε πρωτοβάθμια, δευτεροβάθμια και τριτογενή. Μερικές φορές τα συμπτώματα της ασθένειας εκδηλώνονται βίαια και αμέσως, πιο συχνά - ανεπαίσθητα και αργά αναπτύσσονται με την πάροδο των ετών. Τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα του PC σε άνδρες και γυναίκες παρουσιάζονται στον πίνακα:

Σκλήρυνση κατά πλάκας - τι είναι, αιτίες, συμπτώματα, σημεία, θεραπεία, προσδόκιμο ζωής και πρόληψη της σκλήρυνσης

Η πολλαπλή σκλήρυνση είναι μια χρόνια νευρολογική ασθένεια που βασίζεται στην απομυελίνωση των νευρικών ινών. Η ιδιαιτερότητα αυτής της ασθένειας είναι ότι συνδέεται με δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, ως αποτέλεσμα του οποίου επηρεάζεται ο νωτιαίος μυελός και ο εγκέφαλος. Η ασθένεια εκδηλώνεται με τη μορφή διαταραχών που σχετίζονται με το συντονισμό, την όραση και την ευαισθησία.

Εάν ο χρόνος δεν δίνει προσοχή στα τυπικά σημεία, η ασθένεια θα προχωρήσει. Οι συνέπειες είναι η αναπηρία, η αδυναμία ορθολογικής και αποτελεσματικής λήψης αποφάσεων, τόσο στην εργασία όσο και στις καθημερινές δραστηριότητες.

Τι είδους ασθένεια είναι, γιατί αναπτύσσεται πιο συχνά σε νεαρή ηλικία και ποια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά της, θα εξετάσουμε περαιτέρω το άρθρο.

Σκλήρυνση κατά πλάκας: τι είναι αυτό;

Η σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) είναι μια ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος με μια χρόνια πορεία, που χαρακτηρίζεται από την καταστροφή ινών μυελίνης και οδηγεί τελικά σε αναπηρία. Όταν η σκλήρυνση κατά πλάκας επηρεάζει τη λευκή ύλη του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού με τη μορφή πολλαπλών, πολλαπλών σκληρολογικών πλακών, επομένως ονομάζεται επίσης πολυεστιακή.

Η πολλαπλή σκλήρυνση είναι μια αυτοάνοση ασθένεια. Σε αυτή την κατάσταση, το σώμα «βλέπει» μερικούς από τους ιστούς του ως ξένους (ειδικότερα, τη θήκη μυελίνης που καλύπτει τις περισσότερες νευρικές ίνες) και τους καταπολεμά με αντισώματα. Τα αντισώματα προσβάλλουν τη μυελίνη και την καταστρέφουν, οι νευρικές ίνες είναι «γυμνές».

Σε αυτό το στάδιο, αρχίζουν να εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα, τα οποία αργότερα αρχίζουν να προχωρούν μόνο.

Η πολλαπλή σκλήρυνση δεν έχει καμία σχέση με τον γεροντικό μαρασμό, η απώλεια μνήμης δεν ισχύει. Η σκλήρυνση αναφέρεται στην ουλή του συνδετικού ιστού και διαδίδεται - πολλαπλά.

Λόγοι

Η αιτία της σκλήρυνσης κατά πλάκας εξακολουθεί να είναι ανεξήγητη. Πιστεύεται ότι η προϋπόθεση για το σχηματισμό της νόσου είναι τα χαρακτηριστικά ενός συνόλου γονιδίων που ελέγχουν την ανοσοαπόκριση. Ήδη πάνω σε αυτόν τον παράγοντα επικάλυπτε κάθε είδους εξωτερικές αιτίες, που τελικά οδηγούν στην ανάπτυξη της νόσου.

Διάφοροι αιτιώδεις παράγοντες, τόσο εξωτερικοί όσο και εσωτερικοί, μπορούν να αυξήσουν τη διαπερατότητα του αιματοεγκεφαλικού φραγμού:

• τραυματισμούς στην πλάτη και στο κεφάλι.
• σωματικό και ψυχικό στρες.
• άγχος;
• λειτουργίες.

Τα χαρακτηριστικά διατροφής, όπως ένα μεγάλο ποσοστό ζωικών λιπών και πρωτεϊνών στο σιτηρέσιο των ζώων, έχουν σημαντική επίδραση στις βιοχημικές και ανοσολογικές αντιδράσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα, που αποτελούν παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη της παθολογίας.

Υπάρχουν παράγοντες κινδύνου που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της πολλαπλής σκλήρυνσης:

• Μια συγκεκριμένη περιοχή διαμονής ή ανεπαρκής παραγωγή βιταμίνης D. Συχνότερα, η σκλήρυνση κατά πλάκας επηρεάζει τους ανθρώπους που κατοικούν μακριά από τον ισημερινό.
• Αγχωτικές καταστάσεις, έντονο ψυχολογικό στρες.
• Υπερβολικό κάπνισμα.
• Χαμηλά επίπεδα ουρικού οξέος.
• Εμβόλιο ηπατίτιδας Β που γίνεται?
• Ασθένειες που προκαλούνται από ιούς ή βακτήρια.

Σημάδια σκλήρυνσης

Τα πρώτα σημάδια της σκλήρυνσης κατά πλάκας δεν είναι συγκεκριμένα και συχνά παραμένουν απαρατήρητα τόσο από τον ασθενή όσο και από τον γιατρό. Στους περισσότερους ασθενείς, το ντεμπούτο της νόσου εκδηλώνεται από συμπτώματα παθολογίας σε ένα σύστημα και άλλα συνδέονται αργότερα. Σε όλη τη διάρκεια της νόσου, οι παροξύνσεις εναλλάσσονται με περιόδους πλήρους ή σχετικής ευεξίας.

Το πρώτο σημάδι της σκλήρυνσης κατά πλάκας εμφανίζεται στην ηλικία των 20-30 ετών. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις που η σκλήρυνση κατά πλάκας εκδηλώνεται τόσο σε μεγαλύτερη ηλικία όσο και σε παιδιά. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία: οι γυναίκες είναι πιο συχνές από τους άνδρες.

Τα σημάδια της σκλήρυνσης κατά πλάκας στη συχνότητα των εκδηλώσεων παρουσιάζονται στον πίνακα.

αισθάνεται το πέρασμα του ρεύματος μέσω της σπονδυλικής στήλης

Ταξινόμηση

Ταξινόμηση της πολλαπλής σκλήρυνσης με τον εντοπισμό της διαδικασίας:

1. Η εγκεφαλονωτιαία μορφή - στατιστικά πιο συχνά διαγνωσμένη - χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι οι εστίες απομυελίνωσης εντοπίζονται τόσο στον εγκέφαλο όσο και στον νωτιαίο μυελό στην αρχή της νόσου.
2. Εγκεφαλική μορφή - σύμφωνα με τη διαδικασία εντοπισμού χωρίζεται σε παρεγκεφαλιδικό, στέλεχος, μάτι και φλοιώδες, στο οποίο υπάρχουν διάφορα συμπτώματα.
3. Σπονδυλική μορφή - το όνομα αντικατοπτρίζει τον εντοπισμό της βλάβης στο νωτιαίο μυελό.

Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι:

• Πρωτογενής προοδευτική - χαρακτηριστική μόνιμη επιδείνωση. Οι επιθέσεις μπορεί να είναι ήπιες ή μη έντονες. Τα συμπτώματα είναι προβλήματα που σχετίζονται με το περπάτημα, την ομιλία, την όραση, την ούρηση, την εκκένωση.
• Η δευτερογενής προοδευτική μορφή χαρακτηρίζεται από σταδιακή αύξηση των συμπτωμάτων. Η εμφάνιση σημείων σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορεί να εντοπιστεί μετά από κρύες, φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Η αυξημένη απομυελίνωση μπορεί επίσης να ανιχνευθεί εν μέσω βακτηριακών λοιμώξεων που οδηγούν σε αυξημένη ανοσία.
• Επαναλαμβανόμενη αποστολή Χαρακτηρίζεται από περιόδους έξαρσης, οι οποίες αντικαθίστανται από ύφεση. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, είναι δυνατή η πλήρης ανάκτηση των προσβεβλημένων οργάνων και ιστών. Δεν προχωρεί με το χρόνο. Εμφανίζεται αρκετά συχνά και πρακτικά δεν οδηγεί σε αναπηρία.
• Αντιμετωπίζουσα-προοδευτική σκλήρυνση κατά πλάκας, η οποία χαρακτηρίζεται από έντονη αύξηση των συμπτωμάτων κατά τις περιόδους επιθέσεων, ξεκινώντας από ένα πρώιμο στάδιο της νόσου.

Συμπτώματα της πολλαπλής σκλήρυνσης

Τα σημάδια της εξέλιξης της πολλαπλής σκλήρυνσης εξαρτώνται από το πού εντοπίζεται το επίκεντρο της απομυελίνωσης. Ως εκ τούτου, τα συμπτώματα σε διάφορους ασθενείς ποικίλλουν και συχνά είναι απρόβλεπτα. Ποτέ δεν είναι δυνατόν να ανιχνεύσουμε ταυτόχρονα ταυτόχρονα ολόκληρο το σύμπλεγμα των συμπτωμάτων σε έναν ασθενή.

Εξετάστε τα κύρια συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας:

• Εμφανίζεται κόπωση.
• Η ποιότητα της μνήμης μειώνεται.
• Η ψυχική απόδοση εξασθενεί.
• Υπάρχει μια χαλαρή ζάλη?
• Βύθιση στην κατάθλιψη.
• Συχνές αλλαγές της διάθεσης
• Εκδηλώνονται οι ακούσιες ταλαντώσεις από τα μάτια των υψηλών συχνοτήτων.
• Υπάρχει φλεγμονή του οπτικού νεύρου.
• Τα περιβάλλοντα αντικείμενα αρχίζουν να διπλασιάζονται στα μάτια ή ακόμα και θολώνουν.
• Ο λόγος χειροτερεύει.
• Όταν τρώνε, υπάρχουν δυσκολίες στην κατάποση.
• Μπορεί να συμβούν σπασμοί.
• Κινητικότητα και διαταραχές κινητοποίησης βραχίονα ·
• Περιοδικοί πόνοι, μούδιασμα των άκρων εμφανίζονται και η ευαισθησία του σώματος μειώνεται σταδιακά.
• Ο ασθενής μπορεί να υποφέρει από διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
• Ακράτεια ούρων;
• Συχνή ώθηση στην τουαλέτα ή την έλλειψή της.

Σε περίπου 90% των ασθενών, η νόσος έχει μια κυματοειδή πορεία. Αυτό σημαίνει ότι οι περίοδοι παροξύνωσης αντικαθίστανται από διαγραφές. Ωστόσο, μετά από επτά έως δέκα χρόνια ασθένειας, η δευτερογενής εξέλιξη αναπτύσσεται όταν η κατάσταση αρχίζει να επιδεινώνεται. Σε 5-10% των περιπτώσεων, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια κυρίως προοδευτική πορεία.

Πολλαπλή σκλήρυνση στις γυναίκες

Τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας στις γυναίκες αναμένονται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι πολύ αδύναμο. Τα φίλτρα του σώματος και τα κύτταρα που δεν μπορούν να αντισταθούν στη μόλυνση παραδίδονται, οπότε η ανοσία καταστρέφει τη θήκη μυελίνης των νευρώνων, η οποία αποτελείται από κύτταρα neuroglia.

Ως αποτέλεσμα, οι νευρικές παρορμήσεις μεταδίδονται πιο αργά μέσω των νευρώνων, προκαλώντας όχι μόνο τα πρώτα συμπτώματα, αλλά και σοβαρές συνέπειες - μειωμένη όραση, μνήμη και συνείδηση.

Η παραβίαση της σεξουαλικής λειτουργίας στη σκλήρυνση κατά πλάκας στις γυναίκες αναπτύσσεται λόγω σεξουαλικής δυσλειτουργίας. Αυτό το σύμπτωμα σχηματίζεται αμέσως μετά την παθολογία της ούρησης. Εμφανίζεται στο 70% των γυναικών και στο 90% των ανδρών.

Ορισμένες γυναίκες εμφανίζουν τα ακόλουθα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας:

• Η αδυναμία επίτευξης οργασμού.
• Έλλειψη φυγής.
• Πόνος στη σεξουαλική επαφή
• Παραβίαση της ευαισθησίας των γεννητικών οργάνων.
• Υψηλός ηχητικός μηριαίος μυς.

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία: οι γυναίκες υποφέρουν από σκλήρυνση κατά πλάκας αρκετές φορές πιο συχνά από τους άνδρες, αλλά υποφέρουν πολύ περισσότερο από τη νόσο.

Τυπικά, η κλασική πορεία της MS χαρακτηρίζεται από την αύξηση της σοβαρότητας των κλινικών εκδηλώσεων, η οποία διαρκεί 2-3 χρόνια, για να δώσει τα αναπτυγμένα συμπτώματα με τη μορφή:

1. Παρέση (απώλεια λειτουργίας) των κάτω άκρων.
2. Καταγραφή παθολογικών αντανακλαστικών ποδιών (θετικό σύμπτωμα Babinsky, Rossolimo).
3. Σημαντικό βάδισμα αστάθειας. Στη συνέχεια, οι ασθενείς γενικά χάνουν την ικανότητα να κινούνται ανεξάρτητα.
4. Αυξημένη σοβαρότητα του jitter (ο ασθενής δεν είναι σε θέση να εκτελέσει τον έλεγχο της παχυσαρκίας - να φτάσει στην άκρη της μύτης και στη δοκιμή του γόνατος με τον δείκτη).
5. Μείωση και εξαφάνιση των κοιλιακών αντανακλαστικών.

Από όλα τα παραπάνω, γίνεται σαφές ότι όλες οι αρχικές εκδηλώσεις της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι εξαιρετικά μη ειδικές. Πολλά συμπτώματα μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας άλλης νόσου (για παράδειγμα, αύξηση των αντανακλαστικών σε νευρωτικές καταστάσεις ή κράμπες σε μια διαταραχή του μεταβολισμού του ασβεστίου) ή ακόμη και μια παραλλαγή του κανόνα (μυϊκή αδυναμία μετά την εργασία).

Επιδείνωση

Η πολλαπλή σκλήρυνση έχει ένα πολύ μεγάλο αριθμό συμπτωμάτων, σε έναν ασθενή μόνο ένας από αυτούς μπορεί να παρατηρηθεί ή μερικές ταυτόχρονα. Προχωρά σε περιόδους παροξυσμών και ύφεσης.

Οποιοσδήποτε παράγοντας μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της νόσου:

• οξείες ιογενείς ασθένειες,
• τραυματισμούς
• τονίζει
• σφάλμα στη διατροφή
• κατάχρηση αλκοόλ
• υπερψύξης ή υπερθέρμανσης κ.λπ.

Η διάρκεια των περιόδων ύφεσης μπορεί να είναι πάνω από δώδεκα χρόνια, ο ασθενής οδηγεί μια φυσιολογική ζωή και αισθάνεται εντελώς υγιής. Αλλά η ασθένεια δεν εξαφανίζεται, αργά ή γρήγορα μια νέα επιδείνωση θα συμβεί.

Το φάσμα των συμπτωμάτων της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι αρκετά ευρύ:

• από την ήπια μούδιασμα στο χέρι ή από την κατάπληξη όταν περπατάτε σε ενούρηση,
• παράλυση
• τύφλωση και δυσκολία στην αναπνοή.

Συμβαίνει έτσι ώστε μετά την πρώτη έξαρση η ασθένεια να μην εκδηλωθεί τα επόμενα 10 ή ακόμα και 20 χρόνια, το άτομο αισθάνεται εντελώς υγιές. Αλλά η ασθένεια τελικά παίρνει το φόρο της, και πάλι έρχεται επιδείνωση.

Διαγνωστικά

Όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα δυσλειτουργίας του εγκεφάλου ή των νεύρων, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο. Οι γιατροί χρησιμοποιούν ειδικά διαγνωστικά κριτήρια για τον προσδιορισμό της σκλήρυνσης κατά πλάκας:

• Η παρουσία σημείων πολλαπλών εστιακών βλαβών του ΚΝΣ - η λευκή ουσία του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.
• Προοδευτική ανάπτυξη της νόσου με τη σταδιακή προσθήκη διαφόρων συμπτωμάτων.
• Αστάθεια του συμπτώματος.
• Η προοδευτική φύση της νόσου.

Επιπλέον, είναι δυνατόν να προβλεφθούν πρόσθετες εξετάσεις:

• μελέτες του ανοσοποιητικού συστήματος,
• βιοχημικές αναλύσεις.
• MRI του εγκεφάλου και της σπονδυλικής στήλης (που δείχνουν τη συσσώρευση πλακών).
• CT ανίχνευση του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού (που δείχνει φλεγμονή).
• ηλεκτρομυογραφία (για την εύρεση παθολογικών καταστάσεων στα όργανα όρασης και ακοής).
• διάγνωση από οφθαλμίατρο (για εξέταση για μυοπάθεια).

Μετά από όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και έρευνες, ο γιατρός θα κάνει μια διάγνωση βάσει της οποίας θα συνταγογραφηθεί η θεραπεία.

Θεραπεία της πολλαπλής σκλήρυνσης

Οι ασθενείς στους οποίους ανιχνεύεται η νόσος για πρώτη φορά συνήθως νοσηλεύονται στο νευρολογικό τμήμα του νοσοκομείου για λεπτομερή εξέταση και συνταγογράφηση της θεραπείας. Η θεραπεία επιλέγεται ξεχωριστά, ανάλογα με τη σοβαρότητα και τα συμπτώματα.

Η σκλήρυνση κατά πλάκας θεωρείται ότι δεν μπορεί να θεραπευτεί αυτή τη στιγμή. Ωστόσο, οι άνθρωποι παρουσιάζονται συμπτωματική θεραπεία που μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Είναι συνταγογραφούμενα ορμονικά φάρμακα, σημαίνει αύξηση της ανοσίας. Η θεραπεία σε σανατόριο και θέρετρο έχει θετική επίδραση στην κατάσταση αυτών των ανθρώπων. Όλα αυτά τα μέτρα επιτρέπουν την αύξηση του χρόνου της ύφεσης.

Φάρμακα που συμβάλλουν στην αλλαγή στην πορεία της νόσου:

• φάρμακα της ομάδας στεροειδών ορμονών - αυτός ο τύπος φαρμάκων χρησιμοποιείται για επιδείνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας, η χρήση τους μειώνει τη διάρκεια της περιόδου της επιδείνωσης του,
• ανοσορυθμιστές - βοηθούν στη μείωση των συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν τη σκλήρυνση κατά πλάκας, αυξάνοντας την χρονική περίοδο των παροξυσμών.
• τα ανοσοκατασταλτικά (φάρμακα που καταστέλλουν την ανοσία) - η χρήση τους υπαγορεύεται από την ανάγκη να επηρεαστεί το ανοσοποιητικό σύστημα, καταστρέφοντας τη μυελίνη κατά τη διάρκεια περιόδων οξείας ασθένειας.

Η συμπτωματική θεραπεία χρησιμοποιείται για την ανακούφιση συγκεκριμένων συμπτωμάτων της νόσου. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα φάρμακα:

• Mydocalm, Sirdalud - μειώστε τον μυϊκό τόνο με κεντρικό πάρεση.
• Prozerin, galantamine - με διαταραχές της ούρησης.
• Το Sibazone, η φαιναζεπάμη - μειώνουν τον τρόμο, καθώς και τα νευρωτικά συμπτώματα.
• Φλουοξετίνη, παροξετίνη - για καταθλιπτικές διαταραχές.
• Finlepsin, antelepsin - χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των επιληπτικών κρίσεων.
• Cerebrolysin, nootropil, γλυκίνη, βιταμίνες Β, γλουταμικό οξύ - χρησιμοποιούνται σε μαθήματα για τη βελτίωση της λειτουργίας του νευρικού συστήματος.

Ένα θεραπευτικό μασάζ θα είναι χρήσιμο για έναν ασθενή με σκλήρυνση κατά πλάκας. Αυτό θα βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος και θα επιταχύνει όλες τις διαδικασίες στην προβληματική περιοχή. Το μασάζ θα ανακουφίσει τους μυϊκούς πόνους, τις κράμπες και θα βελτιώσει το συντονισμό. Ωστόσο, αυτή η θεραπεία αντενδείκνυται στην οστεοπόρωση.

Ο βελονισμός χρησιμοποιείται επίσης για να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς και να επιταχύνει την αποκατάσταση. Αυτή η διαδικασία ανακουφίζει από τις κράμπες και το πρήξιμο, μειώνει τον πόνο των μυών και εξαλείφει τα προβλήματα ακράτειας ούρων.

Με την άδεια του γιατρού, μπορείτε να πάρετε:

• 50 mg βιταμίνης θειαμίνης δύο φορές την ημέρα και 50 mg σύμπλοκου Β ·
• 500 mg φυσικής βιταμίνης C 2-4 φορές την ημέρα.
• φολικό οξύ σε συνδυασμό με το σύμπλοκο Β.
• δύο φορές το χρόνο, λαμβάνουν θειοκτικό οξύ για δύο μήνες - ένα ενδογενές αντιοξειδωτικό που συμμετέχει στον μεταβολισμό των υδατανθράκων και του λίπους.

Παραδοσιακές θεραπείες για σκλήρυνση κατά πλάκας:

• 5 g μούμιας διαλύονται σε 100 ml βρασμένου κρύου νερού, που λαμβάνονται με άδειο στομάχι, ένα κουταλάκι του γλυκού τρεις φορές την ημέρα.
• 200 γραμμάρια μέλι αναμειγνύονται με 200 γραμμάρια χυμό κρεμμυδιού, καταναλώνονται μια ώρα πριν από τα γεύματα 3 φορές την ημέρα.
• Μέλι και κρεμμύδια. Στο τρίφτη, πρέπει να τρίψετε το κρεμμύδι και να πιέσετε το χυμό έξω από αυτό (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν αποχυμωτή). Ένα ποτήρι χυμό πρέπει να αναμιγνύεται με ένα ποτήρι φυσικό μέλι. Αυτό το μείγμα πρέπει να λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα μία ώρα πριν από τα γεύματα.

Πρόβλεψη πολλαπλής σκλήρυνσης

Περίπου το 20% των ασθενών αντιμετωπίζουν μια καλοήθη μορφή σκλήρυνσης κατά πλάκας, κατά τη διάρκεια της οποίας χαρακτηρίζεται από ελαφρά εξέλιξη των συμπτωμάτων μετά την έναρξη μιας πρωτοπαθούς επίθεσης της νόσου ή την έλλειψη εξέλιξης. Αυτό επιτρέπει στους ασθενείς να διατηρούν πλήρως την ικανότητά τους να εργάζονται.

Πολλοί ασθενείς, δυστυχώς, αντιμετωπίζουν επίσης την κακοήθη μορφή της πορείας της νόσου, με αποτέλεσμα η επιδείνωση να συμβαίνει σταθερά και γρήγορα, οδηγώντας στη συνέχεια σε σοβαρή αναπηρία και μερικές φορές ακόμη και σε θάνατο.

Οι ασθενείς συχνά πεθαίνουν από μολύνσεις (ουροπέψωση, πνευμονία), που ονομάζονται διαρρήξεις. Σε άλλες περιπτώσεις, οι βολβικές διαταραχές, στις οποίες η κατάποση, η μάσηση, η λειτουργία του αναπνευστικού ή του καρδιαγγειακού συστήματος και οι ψευδοκυτταρικές διαταραχές, οι οποίες συνοδεύονται επίσης από παραβίαση της κατάποσης, έκφρασης του προσώπου, ομιλίας και διανόησης, αποτελούν αιτία θανάτου, αλλά η καρδιακή δραστηριότητα και η αναπνοή δεν υποφέρουν.

Πρόληψη

Η πρόληψη της πολλαπλής σκλήρυνσης περιλαμβάνει:

1. Απαιτείται σταθερή σωματική άσκηση. Θα πρέπει να είναι μέτρια, όχι εξαντλητικά.
2. Εάν είναι δυνατόν, πρέπει να αποφύγετε το άγχος, να βρείτε χρόνο για να χαλαρώσετε. Τα χόμπι θα βοηθήσουν να αποσπάσουν τις σκέψεις τους από τα προβλήματα.
3. Τα τσιγάρα και το αλκοόλ επιταχύνουν την καταστροφή των νευρώνων και μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στο ανοσοποιητικό σύστημα.
4. Παρακολουθήστε το βάρος σας, αποφεύγοντας τις δύσκολες δίαιτες και την υπερκατανάλωση τροφής.
5. Απόρριψη ορμονικών φαρμάκων (αν είναι δυνατόν) και αντισυλληπτικών.
6. Απόρριψη μεγάλων ποσοτήτων λιπαρών τροφίμων.
7. Αποφύγετε την υπερθέρμανση.

Είναι δυνατόν να απαλλαγείτε από τη σκλήρυνση κατά πλάκας και πώς να το αντιμετωπίζετε; Μάθετε στο άρθρο μας

Τις περισσότερες φορές, ένα άτομο διαγιγνώσκεται με σκλήρυνση κατά πλάκας, όταν επηρεάζει κυρίως τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό.

Η πορεία της ασθένειας εξαρτάται από την περιοχή που επηρεάζεται. Η σκλήρυνση ονομάζεται αντικατάσταση του παρεγχύματος από πυκνό συνδετικό ιστό και δεν αποτελεί ανεξάρτητη ασθένεια.

Αναπτύσσεται στο πλαίσιο άλλων παθολογιών. Μπορούμε να θεραπεύσουμε αυτήν την επικίνδυνη ασθένεια ή όχι; Τι πρέπει να κάνετε όταν εμφανιστεί; Πώς να το αντιμετωπίσουμε;

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η ιδιαιτερότητα των σκληρωτικών σχηματισμών στα αγγεία συνδέεται με την καταστροφή της μυελίνης, μιας ειδικής λιπαρής μεμβράνης που έχει σχεδιαστεί για να απομονώνει τις διαδικασίες των νευρικών κυττάρων και να επιταχύνει τη μετάδοση των παλμών κατά μήκος των νευρικών ινών με χαμηλή κατανάλωση ενέργειας.

Οι βλάβες απομυελίνωσης εμφανίζονται στο σώμα λόγω των ακόλουθων διαταραχών:

1. Ιογενείς ή βακτηριακές λοιμώξεις.
2. Ανθρώπινη έκθεση σε ραδιενεργές ακτίνες, υπεριώδες φως ή έκθεση σε τοξίνες.
3. Μονομερής, απολύτως μη ισορροπημένη διατροφή.
4. Η έλλειψη σαφούς διάκρισης μεταξύ εργασίας και ανάπαυσης, πνευματική δραστηριότητα.
5. Κακή περιβαλλοντική κατάσταση στον τόπο κατοικίας ενός ατόμου.
6. Διάφορα τραύματα.
7. Συχνές στρες.
8. Αναστολή του ανοσοποιητικού συστήματος του οργανισμού.
9. Κληρονομικός παράγοντας.
10. Η παρουσία κακών συνηθειών, όπως το κάπνισμα και η εξάρτηση από το αλκοόλ.
11. Η ηλικία του ατόμου. όσο μεγαλύτερος είναι, τόσο πιο πιθανό είναι να αναπτύξει σκλήρυνση.

Πώς εκδηλώνεται;

Η πολλαπλή σκλήρυνση μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι σκληρωτικές πλάκες μπορούν να σχηματιστούν σε διαφορετικά σημεία του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό για τον γιατρό και τον ασθενή να κάνει τη σωστή διάγνωση της νόσου. Η θεραπεία θα είναι αποτελεσματική μόνο όταν ο γιατρός κατανοήσει πλήρως τις αιτίες της παθολογίας.

Τα κύρια συμπτώματα της σκλήρυνσης περιλαμβάνουν τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• Ένα άτομο συχνά κουράζεται, η ψυχική του δραστηριότητα μειώνεται, είναι ευερέθιστος και απαθείς.
• Η όραση μειώνεται, εμφανίζεται ακούσια κίνηση των ματιών.
• Ο λόγος καθίσταται ασαφής. Δυσκολία στην κατάποση.
• Ο συντονισμός και οι κινήσεις κινητήρα αλλάζουν, οι κράμπες είναι συχνές.
• Υπάρχουν δυσλειτουργίες στο έντερο και το ουρογεννητικό σύστημα.
• Ένα άτομο γίνεται λιγότερο ευαίσθητο στον πόνο καθώς μειώνεται η ευαισθησία.
• Dizzy, τα άκρα αρχίζουν να τρέμουν.
• Ένα άτομο μπορεί να στραγγίσει, να μειώσει τους οφθαλμούς.

Ανάλογα με το φύλο και την ηλικία, η σκλήρυνση μπορεί επίσης να εκδηλωθεί με διάφορους τρόπους:

1. Στα παιδιά, η ασθένεια εκδηλώνεται με τον ίδιο τρόπο όπως στους ενήλικες. Το παιδί γίνεται ευερέθιστο, τα πόδια μπορεί να αρνηθούν. Η πνευματική ανάπτυξη μειώνεται. Η ακοή και η όραση μειώνονται. Απώλεια ευαισθησίας, βάδισμα γίνεται "μεθυσμένος", κλπ.
2. Και στους άνδρες, όλα τα συμπτώματα προχωρούν με ένα μόνο μοτίβο. Η μόνη διαφορά στην αρσενική σκλήρυνση είναι η μείωση της σεξουαλικής λειτουργίας. Αυτό εκδηλώνεται στη χαμηλή σεξουαλική επιθυμία και τις παραβιάσεις σχέδιο eriktilnogo, καθώς και η διαδικασία της εκσπερμάτωσης. Οι γιατροί ισχυρίζονται ότι η ανάπτυξη της ανικανότητας σε άνδρες με σκλήρυνση κατά πλάκας είναι ψυχολογικής φύσης, καθώς συχνά υπάρχουν νυχτερινές και πρωινές στύσεις.
3. Στις γυναίκες, όμως, κατά τη διάρκεια της συνουσίας, η ευαισθησία μειώνεται, οπότε ο οργασμός είναι αδύνατος.
4. Σε ηλικιωμένους, αυτή η ασθένεια διαγνωρίζεται συχνότερα λόγω αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία του σώματος. Ένα άτομο αυξάνει την αρτηριακή πίεση, υπάρχουν καταγγελίες για πόνο στην καρδιά, υποφέρουν από αϋπνία, αργότερα ψυχικές διαταραχές, αποπροσανατολισμό, κακή διάθεση κ.λπ.

Αρχές της θεραπείας

Η θεραπεία περιλαμβάνει μια ολοκληρωμένη προσέγγιση του προβλήματος και διαρκεί περισσότερο από μία ημέρα. Πολλοί ασθενείς πρέπει να υποβληθούν σε δια βίου θεραπεία. Υπάρχουν ειδικά ιατρικά κέντρα όπου οι ασθενείς μπορούν να υποβληθούν στο πλήρες φάσμα των θεραπευτικών μέτρων.

Το Κέντρο Πολλαπλής Σκλήρυνσης του Ινστιτούτου Ανθρώπινου Εγκέφαλου, το οποίο ονομάστηκε από τον Ν.Π. Μπεχχτέρεβα της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών, ασχολείται με την αποκατάσταση ασθενών με αυτή την παθολογία. Το προσωπικό του κέντρου έχει πάνω από 20 χρόνια εμπειρίας στη συνεργασία με ανθρώπους που πάσχουν από σκλήρυνση κατά πλάκας.

Αρχικά πραγματοποίησε τη διάγνωση της νόσου. Για να γίνει αυτό, υπάρχει όλος ο διαθέσιμος εξοπλισμός και άρτια εξοπλισμένα δωμάτια για εργαστηριακή έρευνα. Η θεραπεία επιλέγεται από αρμόδιους ειδικούς, αποτελείται από ειδικά παρασκευάσματα όχι μόνο για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας, αλλά και για την εξάλειψη των συμπτωμάτων που συνοδεύουν. Διεξάγει συνεχώς εργαστηριακές μελέτες για νέα φάρμακα για τη θεραπεία των σκληρολογικών αλλαγών στο σώμα.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει;

Εκτός από το καύσιμο ερώτημα εάν η νόσος αυτή θεραπεύεται, πολλοί ασθενείς θέλουν να μάθουν ποιος γιατρός αντιμετωπίζει αυτή την ασθένεια των εγκεφαλικών αγγείων. Για να ξεκινήσετε μια κατάλληλη θεραπεία, χρειάζεστε έναν καλό νευρολόγο. Είναι αυτός που θα καθορίσει τι πρέπει να κάνει σε μια συγκεκριμένη περίπτωση της νόσου και πώς να την θεραπεύσει. Θα ήταν καλύτερο να πηγαίνετε απευθείας σε ένα εξειδικευμένο τμήμα, για παράδειγμα, σε μια νευρολογική κλινική.

Σε μεγάλες μητροπολιτικές περιοχές υπάρχουν διάφορα νευρολογικά κέντρα ή κέντρα σκλήρυνσης κατά πλάκας. Πολλοί από αυτούς εργάζονται δωρεάν.

Πώς να θεραπεύσει;

Ας μιλήσουμε λοιπόν για τη θεραπεία της σκλήρυνσης. Εξετάστε τις βασικές μεθόδους για να απαλλαγείτε από αυτή τη δυσάρεστη ασθένεια.

Φάρμακο

Η βάση της φαρμακευτικής θεραπείας αποτελείται από φάρμακα από την ομάδα των βήτα-ιντερφερονών και οξικό Glatiramer. Αλλά το πρόβλημα έγκειται στο υψηλό κόστος αυτών των φαρμάκων.

Ως εκ τούτου, συνιστάται να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό, στην περίπτωση αυτή η καλά επιλεγμένη συμπτωματική θεραπεία θα δώσει επίσης καλά αποτελέσματα. Κανένας γιατρός δεν εγγυάται πλήρη ανάκτηση, αφού τα κατεστραμμένα κύτταρα δεν μπορούν να αποκατασταθούν. Αλλά η διατήρηση των φυσιολογικών ζωτικών λειτουργιών είναι αρκετά δυνατή.

Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα:

• ορμονικά φάρμακα.
• ανοσοδιαμορφωτές.
• σημαίνει με ανοσοκατασταλτική δράση.

Ως πρόσθετη συμπτωματική θεραπεία, εφαρμόστε:

• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• nootropics;
• φάρμακα για τη μείωση των μυών υπερτονία?
• Β-αναστολείς.
• αντικαταθλιπτικά φάρμακα.
• θεραπεία με βιταμίνες;
• ηρεμιστικά.

Διαβάστε περισσότερα για φάρμακα για σκλήρυνση κατά πλάκας εδώ.

Λειτουργία

Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει δύο κύριες σύγχρονες μεθόδους:

Η βαθιά εγκεφαλική διέγερση για τρόμο - γίνεται μόνο αφού έχουν δοκιμαστεί όλες οι συντηρητικές μέθοδοι. Αλλά δεν έδωσε θετικό αποτέλεσμα. Η επέμβαση δείχνεται σε ασθενείς με σοβαρό τρόμο, για τους οποίους κάθε κίνηση του άκρου τελειώνει με βασανιστήρια.

Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, εμφυτεύεται μια ειδική συσκευή για την εξάλειψη αυτής της λειτουργίας. Η διαδικασία είναι πολύ περίπλοκη. Ως εκ τούτου, θα πρέπει να διεξάγεται από έμπειρο ειδικό. Εμφύτευση ιατρικής αντλίας για την ανακούφιση της σπαστικότητας - για αυτή τη μέθοδο, θα πρέπει επίσης να υπάρχουν δείκτες αποτυχημένης συντηρητικής θεραπείας. Η λειτουργία ενδείκνυται για άτομα που αντιμετωπίζουν έντονο πόνο ή σπαστικότητα.

Εισάγεται ένα εμφύτευμα αντλίας που είναι ικανό να απελευθερώσει συγκεκριμένες δοσολογικές δόσεις στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης και έτσι να ανακουφίσει τον πόνο και τη σπαστικότητα.

Βελονισμός

Ένα άλλο όνομα για τη μέθοδο είναι ο βελονισμός. Χρησιμοποιείται ως συμπτωματική θεραπεία, πολύ πιο εύκολη για την πορεία της νόσου. Ο βελονισμός επηρεάζει το σώμα με τον ακόλουθο τρόπο:

• ανακουφίζει τον πόνο.
• ανακουφίζει τους μυϊκούς σπασμούς.
• εξαλείφει τη μούδιασμα και το τσούξιμο.
• εξαλείφει τα προβλήματα του ουροποιητικού συστήματος.
• καταπολεμά την κατάθλιψη

Ομοιοπαθητική

Η ομοιοπαθητική δεν μπορεί να αντικαταστήσει την κύρια θεραπεία για τη σκλήρυνση κατά πλάκας, αλλά μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Όλα τα φάρμακα γίνονται με βάση τα συμπληρώματα βοτάνων, έτσι ώστε να μην έχουν παρενέργειες. Ωστόσο, το σώμα κάθε ατόμου μπορεί να πάρει ένα διαφορετικό φάρμακο με διαφορετικούς τρόπους, οπότε η λήψη πρέπει να γίνεται μετά από συμβουλή σε γιατρό.

Λαϊκές θεραπείες

Ως βοηθητική θεραπεία, οι λαϊκές θεραπείες μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ευρέως. Αυτό περιλαμβάνει κινήσεις μασάζ στην πληγείσα περιοχή, ασκήσεις αναπνοής. Τα οφέλη μπορούν να φέρουν προϊόντα από μέλι, ιδιαίτερα γύρη λουλουδιών, μίγμα μελιού κρεμμυδιού, δηλητήριο μέλισσας. Πολλά φαρμακευτικά βότανα βοηθούν στη σκλήρυνση κατά πλάκας, όπως το μαύρο κύμινο, το κόκκινο τριφύλλι, ο φλοιός βουνού, το σκόρδο κ.λπ.

Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για τα λαϊκά φάρμακα για τη θεραπεία της σκλήρυνσης των εγκεφαλικών αγγείων εδώ.

Πρόληψη

Έτσι ώστε η σκλήρυνση κατά πλάκας δεν σας αγγίζει στη ζωή, προσπαθήστε να ακολουθήσετε απλούς κανόνες:

1. Αποφύγετε τα τρία βασικά κακά: μολυσματικές ασθένειες, δηλητηρίαση και υπερβολική εργασία.
2. Εάν είστε άρρωστος, ακολουθήστε όλους τους κανόνες θεραπείας, μείνετε στο σπίτι, μείνετε στο κρεβάτι, καλέστε γιατρό και ακολουθήστε όλες τις συστάσεις του.
3. Οδηγούν ενεργό τρόπο ζωής, παίζουν αθλήματα, επικοινωνούν με ενδιαφέροντα άτομα, έχουν προσωπικά χόμπι.
4. Τα γεύματα πρέπει να είναι ισορροπημένα, η διατροφή πρέπει να εμπλουτίζεται με φυτικά τρόφιμα.
5. Εξαλείψτε το κάπνισμα και το ποτό.

Ένα άτομο που νοιάζεται για την υγεία του δεν πρέπει να αναρωτιέται αν είναι απαραίτητη η μέτρια σωματική δραστηριότητα για την πρόληψη της αγγειακής σκλήρυνσης - είναι απαραίτητες. Αλλά δεν επιμένουν στον αθλητισμό, βλάπτει επίσης το σώμα. Αρκετή κανονική φυσική αγωγή, με στόχο τη διατήρηση του σώματος σε καλή κατάσταση.

Έτσι, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η σκλήρυνση κατά πλάκας δεν εμφανίζεται σε μια μέρα και αξίζει να επισκεφθείτε έναν γιατρό κατά τα πρώτα σημάδια της νόσου. Είναι αυτός που θα καθορίσει πώς να θεραπεύσει μια συγκεκριμένη περίπτωση σκλήρυνσης με τον πιο αποτελεσματικό τρόπο. Εάν αυτο-φαρμακοποιείτε, όχι μόνο θα καθυστερήσετε τη διαδικασία της αποκατάστασης, αλλά μπορείτε επίσης να βλάψετε το σώμα σας. Ένας ειδικευμένος γιατρός είναι σε θέση να συνταγογραφήσει μια τέτοια πορεία θεραπείας, η οποία θα συλλάβει όλες τις πτυχές της νόσου και θα εξαλείψει πολλά από τα συμπτώματα της σκλήρυνσης, καθώς και θα αποτρέψει την παθολογία από την πρόοδο.

Εάν ακολουθήσετε όλες τις υποδείξεις του γιατρού, η ποιότητα ζωής του ασθενούς θα είναι πολύ καλύτερη και οι παροξύνσεις θα γίνουν πολύ λιγότερο συχνές και μπορεί να σταματήσουν εντελώς. Μην νομίζετε ότι πρέπει να παρακολουθείτε την υγεία μόνο κατά τη διάρκεια ασθένειας. Εάν φροντίζετε τον εαυτό σας χωρίς την εμφάνιση όλων των παθήσεων, τότε δεν θα εμφανιστούν καθόλου. Είναι πολύ πιο εύκολο να αποφευχθεί η ανάπτυξη της σκλήρυνσης από ότι στη συνέχεια να γκρεμίσουν τους καρπούς μιας τυχαίας ζωής.