Υδροκεφαλία του εγκεφάλου στα νεογέννητα

Με τη διάγνωση του "υδροκεφαλίου", οι γονείς του βρέφους μπορεί να αντιμετωπίσουν στο νοσοκομείο μητρότητας. Συχνά, η παθολογία βρίσκεται επίσης αργότερα, μετά την απόρριψη. Η σύγχυση και ο φόβος των νεόνυμφων γονέων είναι αρκετά κατανοητές, επειδή η παθολογία θεωρείται αρκετά σοβαρή. Αλλά η υδροεγκεφαλοπάθεια δεν είναι μια φράση καθόλου, και η σύγχρονη ιατρική έχει πολλούς τρόπους να βοηθήσει ένα παιδί. Από αυτό το υλικό θα μάθετε πώς να συνδέεστε με μια τέτοια διάγνωση και πώς να θεραπεύετε ένα μωρό.

Σχετικά με τη νόσο

Ο εγκέφαλος του παιδιού πλένεται από το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το οποίο καλείται CSF. Αυτό το υγρό είναι εξαιρετικά σημαντικό - καθαρίζει και πλένει τον εγκέφαλο, παραδίδει σε αυτό τα λευκά αιμοσφαίρια που είναι απαραίτητα για την προστασία. Η παραγωγή υγρών είναι συνεχής. Σε ένα υγιές παιδί, δεν στάζει - πλύσιμο του εγκεφάλου, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό εισέρχεται και πάλι στο σπονδυλικό σωλήνα. Σε παραβίαση της εκροής του εγκεφαλικού υγρού αρχίζει να συσσωρεύεται στις κοιλίες του εγκεφάλου και κάτω από τα κελύφη του. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται dropsy, ή hydrocephalus του εγκεφάλου.

Η αύξηση της στάθμης του υγρού οδηγεί σε μια αναπόφευκτη και προφανή αύξηση της πίεσης μέσα στο κρανίο. Κάτω από την πίεση, μερικές δομές μπορεί να υποφέρουν εν μέρει ή τελείως, "ξεπλένουν". Ο σοβαρός ατροφικός υδροκεφαλμός μπορεί να είναι αρκετά καταστροφικός για τον εγκέφαλο.

Όσο νωρίτερα η κατάσταση αυτή βρίσκεται στα βρέφη, τόσο το καλύτερο. Τα αρχικά στάδια της ανωμαλίας μπορούν εύκολα να αφαιρεθούν χωρίς σημαντικές συνέπειες για την υγεία του παιδιού στο μέλλον. Ο υδροκεφαλός σε μέτριο βαθμό μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή της λειτουργίας ορισμένων τμημάτων του εγκεφάλου, οι οποίες μπορεί να εκδηλωθούν ως μειωμένη ομιλία, ψυχή, νευρολογικές παθολογίες, προβλήματα ακοής και όρασης, συντονισμός κινήσεων και κινήσεων εν γένει. Αν δεν βοηθήσετε το παιδί με πτώση του εγκεφάλου, μπορεί να πεθάνει.

Η κατάσταση αυτή εμφανίζεται κατά μέσο όρο σε ένα νεογέννητο κατά τέσσερις χιλιάδες.

Ταξινόμηση και αιτίες

Στα νεογέννητα, υπάρχουν δύο τύποι σταγόνων - συγγενείς και αποκτημένοι. Οι συγγενείς μορφές αναπτύσσονται με φόντο επιβλαβείς παράγοντες ακόμα και κατά τη διάρκεια της προγεννητικής παραμονής του μωρού. Αυτό μπορεί να είναι μια λοίμωξη στη μητέρα, ιδιαίτερα επικίνδυνες ασθένειες στο πρώτο τρίμηνο. Ορισμένες δυσπλασίες του κεντρικού νευρικού συστήματος μπορούν επίσης να προκαλέσουν τη συσσώρευση εγκεφαλικού υγρού στον εγκέφαλο.

Οι αποκτώμενες μορφές της νόσου εντοπίζονται συχνότερα σε πρόωρα βρέφη, καθώς και σε παιδιά που έχουν υποστεί τραύμα γέννησης. Η φλεγμονή των αποστραγγιστικών ικανοτήτων του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μπορεί να προκαλέσει μια μόλυνση που το μωρό έχει μολυνθεί μετά από τη γέννηση, καθώς και την ανάπτυξη ενός όγκου σε ένα ή άλλο τμήμα του εγκεφάλου.

Η ταξινόμηση του υδροκεφαλίου συνεπάγεται σαφή διαχωρισμό των τύπων παθήσεων στο σημείο της συσσώρευσης υγρών. Μπορεί να είναι εξωτερική, εσωτερική ή συνδυασμένη. Η εξωτερική μορφή υποδηλώνει τη στασιμότητα του υγρού στο εξωτερικό κέλυφος, το σώμα του εγκεφάλου δεν επηρεάζεται. Τις περισσότερες φορές, η εξωτερική μορφή καταγράφεται στα παιδιά ως συνέπεια τραύματος γέννησης.

Με την εσωτερική μορφή, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό συσσωρεύεται στις κοιλίες του εγκεφάλου και όταν συνδυάζεται και αναμιγνύεται κάτω από τις μεμβράνες και στο σώμα του εγκεφάλου. Αυτή είναι η πιο σοβαρή μορφή της παθολογίας.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, προσπαθούν να εντοπίσουν αμέσως όχι μόνο σε ποια περιοχή συμβαίνει η συσσώρευση υγρού, αλλά και σε ποια θέση προέκυψε το εμπόδιο στην εκροή. Σε αυτή τη βάση, ο υδροκεφαλός μπορεί να είναι ανοιχτός και κλειστός. Στην πρώτη περίπτωση, δεν υπάρχουν εμπόδια στην κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, αλλά ο αριθμός του εγείρει σημαντικά ερωτήματα. Στην κλειστή μορφή, η αιτία μιας παραβίασης της αποστράγγισης συνήθως έγκειται σε ανωμαλίες της δομής των κοιλιών ή των αγωγών υγρών. Η συσσώρευση εγκεφαλικού υγρού σε αυτή την περίπτωση επηρεάζει σχεδόν όλα τα εσωτερικά μέρη του εγκεφάλου.

Αν διαπιστωθεί ανωμαλία εντός δύο ημερών μετά την ανάπτυξη, η λέξη "οξύ" εμφανίζεται στη διάγνωση. Η υποξεία πτώση αναπτύσσεται σε αρκετούς μήνες, πολύ αργά και σχεδόν ανεπαίσθητα. Ο χρόνιος υδροκεφαλμός υπάρχει σε ένα παιδί για περισσότερο από έξι μήνες και μπορεί να "κρυφτεί" για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, επειδή η συσσώρευση υγρού λαμβάνει χώρα σταδιακά. Όσο πιο κοντά στο χρονικό στάδιο, τόσο λιγότερο ευνοϊκές θα είναι οι προβολές για το μέλλον.

Ο υδροκεφαλός ονομάζεται αντισταθμισμένος και τα συμπτώματα του δεν καθορίζονται εξωτερικά - το μωρό φαίνεται υγιές και συμπεριφέρεται κανονικά. Με την επιδείνωση της κατάστασης και την εκδήλωση εξωτερικών σημείων, μιλούν για μια μη αντιρροπούμενη μορφή της νόσου.

Ο βαθμός ανωμαλίας εκτιμάται ξεχωριστά - μπορεί να είναι μέτριος ή σοβαρός. Όσον αφορά την ανάπτυξη, η πτώση διαιρείται σε προοδευτική, σταθερή και καταθλιπτική, στην οποία τα συμπτώματα μειώνονται και μειώνονται.

Η πτώση του εγκεφάλου σε ένα νεογέννητο μπορεί να αναπτυχθεί με βάση τη σύγκρουση Rh με τη μητέρα, με βάση τις υπάρχουσες γενετικές ασθένειες και στο πλαίσιο της ταχείας γέννησης. Συχνά αναπτύσσεται μετά τη γέννηση λόγω λοίμωξης από μηνιγγίτιδα.

Συμπτώματα και σημεία

Το κύριο χαρακτηριστικό του υδροκεφαλίου σε ένα νεογέννητο είναι ένα διευρυμένο μέγεθος κεφαλής. Εάν ένα υγιές μικρό παιδί έχει μια περιφέρεια του κεφαλιού 2 εκατοστά περισσότερο από μια θωρακική περίμετρο, τότε κατά μισό χρόνο η κατάσταση αλλάζει και οι αναλογίες αντιστρέφονται. Σε ένα παιδί με dropsy, το κεφάλι εξακολουθεί να είναι μεγαλύτερο από το στήθος.

Ένας μάλλον ειδικός τύπος κρανίου είναι ιδιόμορφος για τον υδροκέφαλο - το μπροστινό λοβό, το κεφάλι φαίνεται κάπως αφύσικο. Αλλά σε ένα νεογέννητο, ένα τέτοιο σημάδι γίνεται αισθητό μόνο στην περίπτωση σοβαρής ασθένειας συγγενούς προέλευσης. Οι εξωτερικές αλλαγές στο κρανίο με αντισταθμισμένη πτώση αναπτύσσονται σταδιακά.

Ο κανόνας για ένα νεογέννητο θεωρείται ότι είναι η περιφέρεια του κεφαλιού σε απόσταση 33-35 εκατοστών. Ωστόσο, οι αποκλίσεις από τα μεγέθη βάσης δεν μπορούν να μιλήσουν ακόμη για την παρουσία σταγόνων, επειδή ένα μεγάλο κεφάλι μπορεί να είναι ένα κληρονομικό χαρακτηριστικό της εμφάνισης ενός μικρού προσώπου. Το ενοχλητικό σύμπτωμα δεν είναι το αρχικό μέγεθος του κεφαλιού, αλλά ο ρυθμός ανάπτυξης του. Εάν η περίμετρος για τον πρώτο μήνα ζωής δεν ήταν 0,5-1 cm, αλλά 4 ή περισσότερες, ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται υδροκεφαλία από το μικρό παιδί.

Εάν μέχρι το τέλος της νεογνικής περιόδου η περιφέρεια του κεφαλιού αυξάνεται ταχέως, μπορεί να εμφανιστούν επιπλέον σημάδια, για παράδειγμα, μπλε φλέβες στο μέτωπο και στο πίσω μέρος του κεφαλιού του μωρού. Μέχρι την ηλικία των 28 ημερών, το ψίχουλο δεν θα προσπαθήσει καν να κρατήσει το κεφάλι, δεν θα προσπαθήσει να ακολουθήσει τα μάτια της μητέρας και το χαμόγελο.

Το δέρμα πάνω από ένα μεγάλο "fontanelle" θα είναι κυρτό και παλλόμενο. Ένα παιδί μπορεί να παρουσιάσει κακή όρεξη, ανήσυχο ύπνο, συνεχές κλάμα και πολύ αργό κέρδος βάρους. Μέσα σε δύο μήνες, μπορεί να εμφανιστεί νυσταγμός των μαθητών των ματιών και εκσκαφή των μετωπιαίων λοβών. Από την ίδια ηλικία μπορεί να προκύψει αποκλίνοντα μάτι.

Η σοβαρή πτώση, που απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση, εκδηλώνεται με έμετο και μονότονο κλάμα.

Συμπτώματα υδροκεφαλίας του εγκεφάλου στα νεογνά και τα παιδιά ηλικίας έως ενός έτους, συνέπειες και αντιμετώπιση της ιλαράς

Αμέσως μετά τη γέννηση του παιδιού, ενώ ακόμα στο νοσοκομείο μητρότητας, οι νεαρές μητέρες αντιμετωπίζουν μερικές φορές τη διάγνωση του «υδροκεφαλίου», της «υδροσεφαλοπάθειας» ή της «πτώσης». Ακούγεται τρομακτικό γιατί η ασθένεια είναι σοβαρή, αλλά είναι ετυμηγορία; Η σύγχρονη ιατρική εξηγεί τις αιτίες υδροκεφαλίας στα νεογέννητα και προτείνει τρόπους για την επίλυση αυτού του προβλήματος. Ο ήπιος υδροκεφαλμός μπορεί να είναι ήπιος, αλλά σε οξεία μορφή, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Η έννοια του υδροκεφαλίου του εγκεφάλου

Στον εγκέφαλο, όπως και σε όλα τα όργανα, συμβαίνουν διαρκώς μεταβολικές διεργασίες. Ορισμένες ουσίες καταναλώνονται, άλλες παράγονται. Για την υγιή λειτουργία του εγκεφάλου απαιτείται νερό και το υγρό που το πλένει και περιέχει θρεπτικά συστατικά και συστατικά είναι το υγρό. Ο εγκέφαλος, το κυκλοφορικό σύστημα και ο νωτιαίος μυελός συμμετέχουν στην ανάπτυξή του. Κανονικά, σε νεογέννητο, ο όγκος του CSF στο εσωτερικό του κρανίου φθάνει τα 50 ml. Σε έναν ενήλικα, ο όγκος αυτός αυξάνεται στα 150 ml.

Μια άλλη σημαντική λειτουργία του υγρού, εκτός από τη μεταφορά των ουσιών είναι η προστασία του εγκεφάλου. Το υγρό, το πλύσιμο από όλες τις πλευρές, προστατεύει από μηχανικές βλάβες, δημιουργεί ένα άνετο μικροπεριβάλλον και πίεση.

Μερικές φορές στο αρμονικό έργο του σώματος αποτυγχάνει, και το υγρό γίνεται περισσότερο από ό, τι είναι απαραίτητο. Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Οι κοιλότητες στις οποίες υπάρχει ένα υγρό, αυξάνονται. Τις περισσότερες φορές, αυτό το φαινόμενο παρατηρείται στα μικρά παιδιά, στις περισσότερες περιπτώσεις - ακόμη και στη μήτρα. Τα οστά του κρανίου είναι μαλακά, έτσι μια αύξηση στο εσωτερικό του υγρού οδηγεί σε μη αναστρέψιμη ανάπτυξη του κρανίου.

Αιτίες πτώσης στα παιδιά

Υδροκεφαλία του εγκεφάλου στα νεογέννητα - το αποτέλεσμα μολυσματικών ασθενειών, που μεταφέρονται από τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η εργασία ενός εγκεφάλου είναι σπασμένη, υπάρχει μια αποτυχία στην κυκλοφορία ενός ποτού. Μια άλλη αιτία μπορεί να είναι τραύμα γέννησης. Η διαδικασία της γέννησης είναι μια μεγάλη πρόκληση για τη μητέρα και το παιδί. Συχνά ο τοκετός είναι μακρύς, υπάρχει μέθη, υποξία αναπτύσσεται. Στην περίπτωση που εμφανίζονται σημάδια υδροκεφαλίας στα νεογνά, η υπερηχογραφική εξέταση του εγκεφάλου του μωρού πραγματοποιείται αμέσως στο νοσοκομείο.

Η αιτία του υδροκεφαλίου στα νεογέννητα μπορεί να είναι όγκοι ή τραυματισμοί στο κεφάλι, αναπτυξιακές ανωμαλίες. Ο υδροκέφαλος στα παιδιά συχνά αναπτύσσεται μετά από μηνιγγίτιδα. Ο ήπιος υδροκεφαλμός εμφανίζεται ανεπαίσθητα, αλλά γρήγορα μετατρέπεται σε οξεία μορφή, η διαταραχή του εγκεφάλου οδηγεί σε επιδείνωση του έργου όλων των οργάνων και εξάντληση του σώματος.

Τύποι και συμπτώματα της νόσου

Ο υδροκέφαλος ταξινομείται σύμφωνα με μια ποικιλία χαρακτηριστικών. Εξετάστε τα πιο δημοφιλή που χρησιμοποιούνται πιο συχνά:

  1. Στο σημείο της εξάρθρωσης της περίσσειας υγρών εκκρίνουν την εξωτερική και την εσωτερική πτώση. Εξωτερικά είναι εύκολο να προσδιοριστεί το σχήμα του κρανίου του μωρού. Όλο το υγρό συσσωρεύεται στον υπεραχειοειδή χώρο, στην ίδια θέση είναι το τέλος των νωτιαίων νεύρων και αιμοφόρων αγγείων. Όταν η εσωτερική μορφή των διαδικασιών εμφανίζεται στις κοιλίες του εγκεφάλου. Υπάρχει επίσης ένας μικτός τύπος.
  2. Η μορφή των απομονωμένων ανοιχτών (χωρίς εμπόδια στην κυκλοφορία του υγρού) και κλειστή, ή occlusal (υπάρχουν εμπόδια, συμφύσεις ή όγκοι). Ο αποφρακτικός υδροκεφαλός μπορεί να κλείσει μόνο.
  3. Η φύση της ροής διακρίνει οξεία, χρόνια, αντισταθμισμένη και μη αντιρροπούμενη πτώση. Οξεία αναπτύσσεται εντός 3 ημερών και απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Η χρόνια εμφάνιση γίνεται αισθητή σταδιακά, η λανθάνουσα περίοδος μπορεί να διαρκέσει έως έξι μήνες. Με την αντισταθμισμένη πτώση, οι κοιλότητες παραμένουν διευρυμένες, αλλά η πίεση επιστρέφει στο φυσιολογικό. Ανεπάρκειες - η ασθένεια επιστρέφει μετά από τραυματισμό ή μόλυνση.

Η εξωτερική πτώση προσδιορίζεται εύκολα από το σχήμα του κρανίου - είναι μεγάλη, η άνοιξη είναι διογκωμένη, το παιδί συχνά ρίχνει πίσω το κεφάλι του (δείτε επίσης: τι λέει ο Ε. Komarovsky για το γιατί το παιδί καμπυλώνει την πλάτη του και ρίχνει πίσω το κεφάλι του;). Κοιτάζοντας τη φωτογραφία, είναι αμέσως σαφές ότι το παιδί είναι άρρωστο.

Το πιο επικίνδυνο για το μωρό είναι ένα εσωτερικό κλειστό dropsy. Οι εξωτερικές ενδείξεις μπορεί να απουσιάζουν, αλλά είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πονοκεφάλους.
  • διαταραχές ύπνου.
  • συχνές διαθέσεις, νευρικότητα.
  • απώλεια της όρεξης, απόρριψη του μαστού.
  • θολή όραση, ανάπτυξη στραβισμού.

Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων είναι η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Ένα βρέφος δεν θα πει ότι έχει πονοκέφαλο, αλλά σύμφωνα με την κατάστασή του μπορείτε να το παρατηρήσετε. Τα συμπτώματα του υδροκεφαλλίου στα νεογνά μπορούν να καθορίσουν έναν αρμόδιο παιδίατρο. Με μικρές εκδηλώσεις επαρκούς ιατρικής θεραπείας, αλλά με την οξεία μορφή απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Εκτός από τις παραπάνω κατηγορίες, ο υδροκεφαλός διαιρείται σε συγγενή και αποκτηθείσα. Η νόσος είναι συχνότερη στα νεογέννητα, αλλά υπάρχουν φορές που εμφανίζονται αργότερα, ακόμα και στην ενηλικίωση. Υπάρχουν συχνές εκδηλώσεις της παθολογίας σε παιδιά κάτω των 12 ετών μετά από προηγούμενες λοιμώξεις ή εμφάνιση όγκων διαφορετικής φύσης. Δεν παρατηρείται αύξηση της κεφαλής, αλλά τα συμπτώματα της νόσου (πονοκέφαλοι, νευρικότητα, κόπωση) επηρεάζουν σημαντικά την κατάσταση του σώματος.

Μία από τις κύριες αιτίες υδροκεφαλίας στα μωρά είναι το τραύμα γέννησης.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η κύρια διαγνωστική μέθοδος είναι ο υπέρηχος του εγκεφάλου. Αυτή η μελέτη είναι πιο ακίνδυνη για το παιδί και σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την πτώση στα πρώτα συμπτώματα. Οι εξετάσεις με υπερηχογράφημα των μωρών, εφόσον υποδεικνύονται, έχουν ήδη συνταγογραφηθεί στο νοσοκομείο μητρότητας. Η προγραμματισμένη εξέταση ενός μωρού σε ένα μήνα περιλαμβάνει υπερηχογράφημα του εγκεφάλου - η άνοιξη δεν είναι υπερβολική, οπότε αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να δείτε τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης ενός μικρού ασθενούς.

Πιο κοντά στο έτος, το fontanel καθυστερεί, επομένως το παιδί θα έχει πιθανότατα συνταγογραφηθεί μαγνητική τομογραφία ή ακτινογραφία. Το υπερηχογράφημα σε αυτή την ηλικία δεν είναι ενημερωτικό.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της πτώσης του εγκεφάλου

Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά αμέσως μετά τη διάγνωση. Ο ήπιος υδροκεφαλμός μπορεί να είναι σχεδόν ασυμπτωματικός, αλλά απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία.

Θεραπευτική αγωγή

Η φαρμακευτική θεραπεία συνταγογραφείται για τα αρχικά στάδια της νόσου. Τα φάρμακα με διουρητικό αποτέλεσμα χρησιμοποιούνται για την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από το σώμα και των φαρμάκων που εξομαλύνουν την αρτηριακή πίεση. Η θεραπεία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο με συνεχή παρατήρηση του γιατρού και ελέγχου με υπερηχογράφημα.

Το μασάζ θα είναι μια αποτελεσματική θεραπεία εάν το τραύμα γέννησης είναι η αιτία. Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έμπειρο οστεοπαθητικό. Το λάθος ενός ερασιτέχνη μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφικές συνέπειες για την υγεία του παιδιού. Πολλά μαθήματα μασάζ θα βελτιώσουν σημαντικά την ευημερία του μωρού. Με την κατάλληλη τεχνική, τα οστά θα μπαίνουν στη θέση τους και θα αποκατασταθεί η φυσική κυκλοφορία του ΚΠΣ.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Σε προχωρημένες περιπτώσεις ή στην οξεία πορεία, ο υδροκεφαλός στα νεογνά απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Προηγουμένως, ο μόνος ριζοσπαστικός τρόπος ήταν η μετακίνηση - μια μακρά, πολύπλοκη λειτουργία. Ένας σωλήνας εισάγεται στον εγκέφαλο - μια διακλάδωση που παρέχει μια εκροή περίσσειας υγρού - πιο συχνά στο στομάχι ή τον οισοφάγο. Δεδομένου ότι ένα ξένο σώμα ενίεται στο σώμα, υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιπλοκών και λοιμώξεων. Με την ανάπτυξη του παιδιού, η διακλάδωση πρέπει να αντικατασταθεί με μακρύτερη. Είναι απαραίτητο να μεταφέρετε 2-3 επιπλέον λειτουργίες. Δεν παρατηρούνται αποκλίσεις στην ανάπτυξη των παιδιών μετά από μια τέτοια παρέμβαση.

Στη δεκαετία του 1980, η ιατρική έκανε ένα βήμα μπροστά. Στη θέση των παραδοσιακών μεθόδων ήρθαν νευροχειρουργική. Στη σύγχρονη ιατρική, η ενδοσκοπική παρέμβαση χρησιμοποιείται όλο και περισσότερο. Μια τέτοια λειτουργία πραγματοποιείται χωρίς την εγκατάσταση ενός ξένου σώματος (διακλάδωση), διαρκεί ένα σύντομο χρονικό διάστημα, λιγότερο τραυματικό, σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε την κανονική κυκλοφορία του ΚΠΣ. Μετά την ενδοσκόπηση, υπάρχουν λιγότερες αρνητικές επιπτώσεις, η ποιότητα ζωής βελτιώνεται σημαντικά. Για τους ασθενείς με οίδημα, η αιτία των οποίων είναι όγκοι, αυτή είναι η μόνη ευκαιρία για μια πλήρη ζωή στο μέλλον.

Οι προβλέψεις για νεογνά που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση κατά τους πρώτους μήνες ζωής είναι αισιόδοξες. Πόσο καιρό θα ζει το μωρό μετά από νευροχειρουργική παρέμβαση; Ελλείψει επιπλοκών, όχι λιγότερο από ένα κανονικό υγιές παιδί. Ο ρυθμός ανάπτυξης και ανάπτυξης δεν θα διαφέρει από τους ίδιους δείκτες σε ομότιμους. Με έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, το μωρό θα ζήσει μια φυσιολογική ζωή με λίγους μόνο περιορισμούς. Το σύνδρομο υδροκεφαλίας στα παιδιά δεν είναι μια πρόταση, αλλά μια ασθένεια που αντιμετωπίζεται με επιτυχία.

Επικίνδυνες επιδράσεις του υδροκεφαλίου

Η τρέχουσα μορφή του υδροκεφαλίου οδηγεί σε μη αναστρέψιμες επιδράσεις. Ο ιστός του εγκεφάλου έχει εξαντληθεί, το νευρικό σύστημα επηρεάζεται, τα όργανα σταδιακά απορρίπτονται - όλα αυτά οδηγούν στο θάνατο του ασθενούς. Σημαντικές εξωτερικές αλλαγές στην ανοικτή μορφή της παθολογίας - ένα μεγάλο κεφάλι, χαμηλωμένα μάτια. Λόγω της υψηλής ενδοκρανιακής πίεσης ή του αυξανόμενου όγκου, η όραση ενδέχεται να επιδεινωθεί ή να παρουσιαστεί απώλεια της ακοής. Εάν η παραμόρφωση του κρανίου έχει ήδη συμβεί, τότε η μείωση του στο κρανίο δεν θα λειτουργήσει.

Συχνά το αποτέλεσμα του υδροκεφαλίου είναι:

  • αναπτυξιακές καθυστερήσεις (ψυχικές και σωματικές) ·
  • επιληπτικές κρίσεις;
  • βλάβη ή απώλεια της ακοής και της όρασης.
  • διαταραχές ομιλίας.
  • ο αυτισμός;
  • χρόνια ημικρανία.
  • ναυτία και έμετο.
  • κακές ακαδημαϊκές επιδόσεις.

Με έγκαιρη διάγνωση και χειρουργική επέμβαση, τα περισσότερα από αυτά τα αποτελέσματα μπορούν να αποφευχθούν. Οι σύγχρονες μέθοδοι καθιστούν τη ζωή των παιδιών με διάγνωση "οίδημα του εγκεφάλου" πλήρης και δεν διαφέρει από τη ζωή άλλων παιδιών. Παρά την ομάδα αναπηρίας, αυτά τα παιδιά δεν ζουν χειρότερα από ό, τι υγιή.

Μπορώ να αποτρέψω την ασθένεια;

Όταν προγραμματίζετε μια εγκυμοσύνη, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να σκεφτεί την υγεία του μωρού της. Είναι σημαντικό να εξαλειφθεί η εμφάνιση ελαττωμάτων στον εμβρυϊκό νευρικό σωλήνα, λαμβάνοντας επαρκή ποσότητα φολικού οξέος. Οι σύνθετες βιταμίνες θα είναι χρήσιμες. Είναι σημαντικό να προεκτείνετε τις μολυσματικές ασθένειες και να τις θεραπεύσετε. Εάν η μόλυνση εντοπιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως.

Είναι δυνατή η διάγνωση μιας νόσου ακόμη και πριν από την παράδοση σε προγραμματισμένες προβολές. Είναι καλύτερα να μάθετε εκ των προτέρων για την πιθανή ασθένεια και να έχετε χρόνο να προετοιμαστείτε πριν από τη γέννηση του μωρού. Πάρτε φάρμακα με προσοχή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μελετήστε τις αντενδείξεις και ακολουθήστε αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού. Τα ισχυρά ή ανεπαρκώς μελετημένα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς την υγεία του εμβρύου.

Μετά τη γέννηση του μωρού, προσπαθήστε να αποφύγετε τραυματισμούς που βλάπτουν το κεντρικό νευρικό σύστημα. Εκτελέστε τακτικά εξετάσεις υπερήχων που θα σας επιτρέψουν να διαγνώσετε την ασθένεια και να σταματήσετε την ανάπτυξή της.

Ήπιος υδροκεφαλμός μπορεί επίσης να συμβεί κατά την ενηλικίωση. Τα συμπτώματα είναι συχνές πονοκεφάλους, διαταραχές ύπνου, απώλεια συντονισμού, χρόνια κόπωση και ευερεθιστότητα. Εξετάστε τον εαυτό σας ή το παιδί σας εάν παρατηρήσετε ακόμη και μικρά συμπτώματα.

Σημάδια υδροκεφαλίας σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους και των συνεπειών τους

Γεια σας, αγαπητοί αναγνώστες. Σήμερα θα μιλήσουμε για τα σημάδια υδροκεφαλίας στα παιδιά. Ανακαλύπτετε για ποιους λόγους αναπτύσσεται η παθολογία, πώς διαγιγνώσκεται. Θα μάθετε ποιες μέθοδοι θεραπείας είναι αποδεκτές και τι πρέπει να γίνει για να αποφευχθεί η ανάπτυξη αυτής της νόσου.

Ταξινόμηση

Η κατανομή σε μεμονωμένους τύπους της νόσου βασίζεται στον εντοπισμό του εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου.

  1. Εξωτερικά Το σύμπλεγμα παρατηρείται κάτω από τα κελύφη. Αυτός ο τύπος θεωρείται συγγενής, η εξέλιξη του οποίου συμβάλλει στο τραύμα γέννησης. Η ιατρική θεραπεία επιτρέπει τη σταθεροποίηση της εκροής υγρού. Ελλείψει θετικής δυναμικής, συνιστάται η χειρουργική επέμβαση.
  2. Εσωτερικά. Η συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού παρατηρείται στις κοιλίες του εγκεφάλου. Αυτός ο τύπος ασθένειας μπορεί να έχει τόσο αποκτηθείσα όσο και εγγενή φύση. Αρχική θεραπεία - συντηρητική, ελλείψει θετικών αποτελεσμάτων - χειρουργική.
  3. Μικτή Το υγρό συσσωρεύεται κάτω από τις μεμβράνες του εγκεφάλου και στις κοιλίες.
  4. Υπέρταση - υδροκεφαλικό σύνδρομο. Χαρακτηρισμένη από αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, υπάρχει συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού στους εγκεφαλικούς χώρους, ιδιαίτερα στις κοιλίες.

Πιθανές αιτίες

Οι κύριοι παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη της νόσου περιλαμβάνουν:

  • μεταφορά ενδομήτριων μολύνσεων.
  • φλεγμονώδεις νόσους του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • γέννηση, καθώς και τραυματισμούς στο κεφάλι κατά την περίοδο μετά τον τοκετό.
  • όγκου στον εγκέφαλο.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι οι λόγοι για τους οποίους παρουσιάζεται υδροκεφαλία μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με το ηλικιακό όριο ενός παιδιού.

  1. Το έμβρυο στην προγεννητική ανάπτυξη:
  • σχεδόν πάντα - είναι μια δυσπλασία του νευρικού συστήματος.
  • λιγότερο συχνά - γενετικές παθολογίες ·
  • μολύνσεις στην προγεννητική περίοδο.
  1. Στα νεογνά:
  • σχεδόν το 81% όλων των περιπτώσεων είναι το αποτέλεσμα μολύνσεων στην προγεννητική περίοδο, ιδιαίτερα των δυσμορφιών του εγκεφάλου, τόσο της σπονδυλικής στήλης όσο και του εγκεφάλου.
  • λιγότερο συχνή βλάβη κατά τη γέννηση που προκαλεί την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας.
  • το αποτέλεσμα της ενδοκρανιακής αιμορραγίας.
  • ακόμη λιγότερο συχνά αγγειακά ελαττώματα.
  • όγκους.
  1. Σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους:
  • νωτιαίου ή εγκεφαλικού όγκου.
  • τα αποτελέσματα της μηνιγγίτιδας.
  • το αποτέλεσμα των αιμορραγιών.
  • τα αποτελέσματα τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού.
  • γενετικά προβλήματα.
  • δυσπλασίες των αιμοφόρων αγγείων ή του ίδιου του εγκεφάλου.

Μπορείτε να εξετάσετε ξεχωριστά τα αίτια της μολυσματικής και μη μολυσματικής φύσης.

Για τα λοιμώδη περιλαμβάνουν:

  • έρπης ·
  • rubella
  • μόλυνση κυτομεγαλοϊού.
  • νευροσύφυλλο;
  • πνευμονόκοκκος.
  • τοξοπλάσμωση;
  • μηνιγγόκοκκος;
  • επιδημική παρωτίτιδα.
  • αιμοφιλικό ραβδί.

Οι αιτίες του υδροκεφαλίου περιλαμβάνουν:

  • Σύνδρομο Dandy-Walker;
  • στενό κανάλι που συνδέει τον εγκέφαλο με τις κοιλίες.
  • Σύνδρομο Arnold Chiari;
  • συγγενή υποανάπτυξη των οπών που είναι απαραίτητες για την εκροή υγρού.
  • ανωμαλία των εγκεφαλικών αγγείων.
  • θηλώματα ·
  • μηνιγγειώματα του αγγειακού πλέγματος.
  • όγκοι του κρανίου.
  • καρκίνο του εγκεφάλου, εγκεφάλου
  • ογκολογία των εγκεφαλικών κοιλιών.

Επίσης, προσδιορίστε τους παράγοντες που φέρνουν ένα παιδί σε κίνδυνο:

  • τη γέννηση του μωρού πριν από την έναρξη της 35ης εβδομάδας ·
  • βάρος νεογέννητου έως 1,5 kg.
  • στενή λεκάνη της μέλλουσας μητέρας.
  • τη χρήση ειδικών εργαλείων κατά τη διάρκεια της εργασίας, όπως λαβίδες ή κενό.
  • ασφυξία ή υποξία κατά την παράδοση ·
  • η παρουσία ενδομήτριων ασθενειών που οφείλονται σε μολυσματικές παθολογίες που μεταφέρονται από την μέλλουσα μητέρα, ιδιαίτερα, τοξοπλάσμωση ή μονοπυρήνωση,
  • η παρουσία κακών συνηθειών στις γυναίκες κατά την περίοδο της μεταφοράς παιδιού.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τον υδροκεφαλία μπορεί να διαφέρουν σε παιδιά ηλικίας μέχρι ενός έτους και μετά. Επομένως, εξετάζουμε λεπτομερέστερα και τις δύο επιλογές.

  1. Συμπτώματα των βρεφών:
  • μια επιταχυνόμενη αύξηση του κεφαλιού, σημαντική απόκλιση από τη μηνιαία αύξηση αυτής της παραμέτρου.
  • αλλαγή των αναλογιών του κρανίου.
  • αραίωση των οστών;
  • υπάρχει ένα υψηλό μέτωπο, μπορείτε να δείτε το φλεβικό δίκτυο?
  • έλλειψη έγκαιρου κλεισίματος της άνοιξης.
  • το παιδί συχνά σκύβει, μπορεί να ρίξει το κεφάλι του?
  • μυϊκός υπερτονός.
  • οφθαλμικές διαταραχές, όπως κόψιμο ή στραβισμός.
  • δεν υπάρχει δυνατότητα να κρατάτε το κεφάλι ανεξάρτητα, το μωρό δεν προσπαθεί να καθίσει και να σέρνει.
  • Το παιδί είναι λήθαργος, δεν χαμογελάει.
  • Το μωρό κοιμάται το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου.
  • μπορεί να υπάρχει κλαίνε για κανένα λόγο.
  1. Παιδιά ηλικίας άνω του έτους:
  • διαταραχές του επίμονου πονοκέφαλου που μπορεί να προκαλέσει εμετό.
  • την εμφάνιση προβλημάτων όρασης.
  • σπαστικό σύνδρομο.
  • ουρική ακράτεια ·
  • μπορεί να συμβεί μια διαταραχή της συνείδησης.
  • δεν υπάρχει ενδιαφέρον για ενεργά παιχνίδια.
  • εμφανίζεται αϋπνία.
  • γενική καθυστέρηση της ανάπτυξης ·
  • βλάβη βραχυπρόθεσμης μνήμης.
  • πιθανές ρινορραγίες.
  • παρατηρούνται αλλαγές στη συμπεριφορά.
  • απώλεια συντονισμού ·
  • το παιδί είναι λήθαργος και υπνηλία, μπορεί να κοιμηθεί σχεδόν μια μέρα?
  • που χαρακτηρίζεται από αυξημένη ανάπτυξη.
  • πρόωρη εφηβεία.
  • επιτάχυνση του κέρδους βάρους.
  • η παχυσαρκία μπορεί να συμβεί, ακόμη και με μια διατροφή.
  • η ενδοκρινική παθολογία μπορεί επίσης να υποδεικνύει υδροκεφαλία.

Για λόγους σαφήνειας, σας προτείνω να δείτε τι συνιστά υδροκεφαλία στα παιδιά, φωτογραφίες της νόσου:

Dropsy (υδροκεφαλία) του εγκεφάλου στα βρέφη: αιτίες της νόσου και μέθοδοι ιατρικής επέμβασης

Το εγκεφαλικό οίδημα στα νεογνά είναι μία από τις πιο συχνά διαγνωσθείσες παθολογίες. Η εμφάνισή του προκαλεί μια ανισορροπία μεταξύ της παραγωγής και της απορρόφησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η υγεία του μωρού εξαρτάται από το στάδιο ανίχνευσης και την έγκαιρη θεραπεία.

Υδροκεφαλία: ποια είναι η παθολογία;

Η πτώση του εγκεφάλου ή ο υδροκεφαλός (που μεταφράζεται κυριολεκτικά ως «νερό στον εγκέφαλο») είναι μια νευρολογική ασθένεια που εκδηλώνεται από τον υπερβολικό σχηματισμό εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF) στην κρανιακή κοιλότητα. Η παθολογία αναπτύσσεται κατά την ωρίμανση του εμβρύου ή μετά τη γέννηση.

Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό (CSF) είναι μια ουσία που κρατά τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Σε φυσιολογική ανάπτυξη, κινείται ελεύθερα, πλένοντας και θρέφοντας τον εγκέφαλο, παλλόμενο στον ίδιο ρυθμό με συσπάσεις της καρδιάς. Είναι το εγκεφαλονωτιαίο υγρό που βοηθά στην πρόληψη του τραυματισμού του εγκεφάλου, διατηρεί την κανονική ενδοκρανιακή πίεση, διατηρεί τη λειτουργικότητα του ανθρώπινου βλαστικού συστήματος.

Αυτή η διαδικασία στα βρέφη των πρώτων μηνών της ζωής προκαλεί αύξηση του μεγέθους του κρανίου, επειδή δεν έχει ακόμη σχηματιστεί. Εάν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό σχηματίζεται σε ασθενείς σε μεγαλύτερη ηλικία, το σχήμα του κρανίου δεν υφίσταται καμία αλλαγή. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, η αύξηση του όγκου του εγκεφαλονωτιαίου υγρού ενεργεί αρνητικά, ξεπλένοντας μεμονωμένες δομές του νευρικού συστήματος.

Σημάδι υδροκεφαλίας

Ο υδροκεφαλός στα βρέφη μπορεί να προσδιοριστεί από το ακανόνιστο σχήμα του κρανίου (οι κανονικές τιμές της κεφαλής του μωρού κυμαίνονται μεταξύ 33-37 cm) και η δυσλειτουργία της αντανακλαστικής λειτουργίας. Σύμφωνα με τα πρότυπα της ΠΟΥ, κατά τους πρώτους έξι μήνες της ζωής ενός μωρού, η διάμετρος της κεφαλής πρέπει να αυξάνεται κατά 9 cm και η επόμενη κατά 4 cm. Ωστόσο, στην περίπτωση αυτή, πρέπει να ληφθούν υπόψη κληρονομικοί παράγοντες: ένα παιδί με μέγεθος κεφαλής που υπερβαίνει τον κανόνα μπορεί να είναι εντελώς υγιές αν όλα τα μέλη της οικογένειας έχουν ισχυρή δόμηση ή μεγάλη κεφαλή.

Για να προσδιοριστεί η επακόλουθη θεραπευτική μέθοδος, είναι σημαντικό να καθοριστεί όχι μόνο η αιτία της παθολογίας, αλλά και η θέση και η φύση της δημιουργούμενης πίεσης.

Ο υδροκέφαλος του εγκεφάλου στα νεογέννητα εξαλείφεται στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης με τη χρήση φαρμακευτικών φαρμάκων, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ιατροί ειδικοί προδιαγράφουν χειρουργική επέμβαση.

Ταξινόμηση των ασθενειών και των ποικιλιών

Από την προέλευση, η πτώση του εγκεφάλου σε ένα νεογέννητο είναι συγγενής και αποκτηθεί. Η πρώτη ποικιλία ανιχνεύεται σε ασθενείς του πρώτου μήνα ζωής. Διάγνωση:

  1. οξεία μορφή - η διάρκεια δεν υπερβαίνει τις 3 ημέρες.
  2. υποξεία - η περίοδος ανάπτυξης κυμαίνεται από 3 μήνες έως έξι μήνες.
  3. χρόνια - το μήκος κυμαίνεται από 6 μήνες έως ένα έτος.

Επιπλέον, οι ειδικοί ταξινομούν διάφορους τύπους εγκεφαλικού οιδήματος.

Αναφέρθηκε σταγόνες

Η διαδικασία χαρακτηρίζεται από υπερβολικό σχηματισμό υγρού, ενώ δεν μπορεί να απορροφηθεί στην βέλτιστη ποσότητα. Δεν διαταράσσεται η κυκλοφορία του υγρού. Η διαδικασία περιλαμβάνει διάγνωση μεταστάσεων καρκίνου σε έναν ασθενή, ανίχνευση σαρκοείδωσης, αν ανιχνευθεί μηνιγγίτιδα ή αιμορραγίες διαφόρων ειδών.

Κλειστός υδροκεφαλός

Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της παρεμπόδισης μέσω κυστικών σχηματισμών, ουλών, ως αποτέλεσμα αιμορραγίας.

Σύμφωνα με τον εντοπισμό της παθολογικής εστίασης, η ασθένεια μπορεί να είναι εξωτερική ή εσωτερική. Η πρώτη ποικιλία χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση υγρού σε ειδικές επεκτάσεις στη βάση του εγκεφάλου και η δεύτερη είναι απευθείας στις κοιλίες. Στην περίπτωση της έγκαιρης θεραπείας της πτώσης αυξάνεται σημαντικά η πιθανότητα για μια μικρή ήττα των ζωτικών διαδικασιών. Αυτό δίνει μια καλή πρόγνωση σχετικά με την επακόλουθη ανάκαμψη.

Η ταξινόμηση της παθολογίας διεξάγεται επίσης με βάση την εκδήλωση ορισμένων διαταραχών των διαδικασιών στον εγκέφαλο:

  1. - η νόσος ανιχνεύεται χωρίς συνοδευτικά συμπτώματα και εκδηλώσεις, ενώ η ανάπτυξη του παιδιού πραγματοποιείται χωρίς ανωμαλίες,
  2. ανεπίδεκτος - ανιχνεύονται έντονες παραβιάσεις της γενικής κατάστασης της υγείας του ασθενούς.

Με βάση τη σοβαρότητα των αποκαλυφθεισών αποκλίσεων, υπάρχει μέτριος υδροκεφαλός (ελαφρές αποκλίσεις από τις κανονικές τιμές) και έντονη (σημαντική αύξηση των οδών που φέρουν υγρό και της ουσίας του εγκεφάλου).

Παράγοντες της νόσου στα παιδιά

Γιατί λοιπόν τα νεογέννητα μωρά διαγιγνώσκονται με εγκεφαλικό οίδημα; Αυτό το ερώτημα ανησυχεί όλους, χωρίς εξαίρεση, τους γονείς που αντιμετωπίζουν παρόμοιο πρόβλημα. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι τα αίτια που επηρεάζουν την εμφάνιση και την επακόλουθη ανάπτυξη της παθολογίας, εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τα ηλικιακά χαρακτηριστικά του ασθενούς. Οι παράγοντες υπερβολικής συσσώρευσης υγρού περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  1. παραβίαση του επιπέδου των χρωμοσωμάτων.
  2. Ρήξη - σύγκρουση στο παιδί και στη μητέρα, ως αποτέλεσμα της οποίας αρχίζει να αναπτύσσεται η ανοσοκαταστολή.
  3. ο αντίκτυπος των λοιμώξεων, καθώς και η πιθανή μεταφορά ασθενειών από τη μητέρα στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης.
  4. παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών του εμβρύου.
  5. διάγνωση εγκύου γυναίκας με σοβαρή μορφή αναιμίας ή κυήσεως σε έγκυο γυναίκα ·
  6. αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
  7. παθολογικές διεργασίες της συγγενούς ετυμολογίας που διαγιγνώσκονται σε ένα παιδί (ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, θρομβοφλεβίτιδα, λευχαιμία).
  8. ανάμιξη αίματος κατά τη μεταφορά των δίδυμων.
  9. ανίχνευση νεοπλασμάτων εγκεφάλου διαφορετικής αιτιολογίας.
  10. τραύμα στο έμβρυο.

Η παθολογία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μπορεί να προκληθεί από άλλες διαταραχές. Το πιο συνηθισμένο από αυτά είναι το σύνδρομο του Arnold Kizri. Χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση μιας μεγάλης ποσότητας υγρού στο πίσω μέρος του κρανίου, η οποία μπορεί σταδιακά να κατέβει στο ινιακό foramen.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αιτίες της ασθένειας περιλαμβάνουν μόλυνση με ενδομήτρια μόλυνση.

Η εμφάνιση εγκεφαλικού οιδήματος στα νεογνά επηρεάζεται συχνά από την πρόωρη γέννηση ή το χαμηλό βάρος του γένους. Δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη η στενή λεκάνη της μέλλουσας μητέρας, καθώς και η υποξία του εμβρύου.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται σε ασθένεια που διαγνώστηκε σε ασθενείς ηλικίας άνω του ενός έτους. Τα αίτια μπορεί να είναι νεοπλασματικοί όγκοι στον εγκέφαλο / νωτιαίο μυελό, αιμορραγία, φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου και τραυματική εγκεφαλική βλάβη.

Συμπτωματικές εκδηλώσεις

Σημάδια παθολογικών αλλαγών εντοπίζονται στην προγεννητική περίοδο. Το κύριο σύμπτωμα είναι μια σημαντική αύξηση στο μέγεθος του κεφαλιού. Κατά τη διάγνωση του ενδομήτριου υδροκεφαλίου, μια γυναίκα μπορεί να γεννήσει μόνο με καισαρική τομή. Αυτό θα αποφύγει τη συμπίεση του κρανίου και συνεπώς θα εμποδίσει την ανάπτυξη άλλων παθολογιών του κεντρικού νευρικού συστήματος, οι οποίες δύσκολα θα εξαλειφθούν αργότερα.

Οι κύριες συμπτωματικές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν επίσης:

  • μακρύ κλείσιμο "fontanel"?
  • διόγκωση / δυσανάλογη διεύρυνση της περιοχής των μέσων.
  • διογκώνοντας και αυξάνοντας το μέγεθος του fontanel.
  • μη ελεγχόμενη κίνηση των ματιών (νυσταγμός), αποκλίνοντα μάτι.
  • προεξέχοντα φρύδια.
  • παραβίαση οπτικής δραστηριότητας ·
  • αλλαγή στην εμφάνιση του δέρματος, κυρίως την ωχρότητα τους.
  • καρδιακές παλλιέργειες;
  • τρέμουλο πηγούνι?
  • ακούσια συσπάσεις των άκρων.
  • η διαύγεια του φλεβικού δικτύου στο μέτωπο, στους ναούς, στο ινιακό τμήμα.
  • συχνή παλινδρόμηση;
  • υπερβολικό κλάμα, ιδιοσυγκρασία
  • γενική ανησυχία του παιδιού, διαταραχή του ύπνου και επακόλουθη αναπτυξιακή καθυστέρηση.

Τα μεγαλύτερα παιδιά έχουν την εμφάνιση ενός φλεβικού δικτύου στο πρόσωπο, μια αύξηση στο μέγεθος της γραμματοσειράς, που εμποδίζει την πιθανότητα υπερανάπτυξης, αύξηση του μυϊκού τόνου στα άκρα και έλλειψη ψυχικής και σωματικής ανάπτυξης του παιδιού.

Όσον αφορά τους ασθενείς ηλικίας άνω των 2 ετών, η ασθένεια εμφανίζεται συνήθως σε σοβαρή μορφή. Η γενική κατάσταση συχνά επιδεινώνεται λόγω βλάβης στα δομικά στοιχεία του εγκεφάλου. Τα συμπτώματα που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου: σημαντική αύξηση στο μέγεθος κεφαλής, πονοκεφάλους πρωινού, ρινική αιμορραγία, ναυτία, οδοντικό έμφρακτο, μειωμένος συντονισμός, ενούρηση.

Διαγνωστικά μέτρα

Ο ενδομήτριος υδροκεφαλός διαγιγνώσκεται κατά τη διάρκεια της συνήθους υπερηχογραφικής εξέτασης των εγκύων γυναικών. Στην περίπτωση ανίχνευσης εγκεφαλικού οιδήματος, η συχνότητα των διαδικασιών μπορεί να αυξηθεί. Επιπλέον, το ενδομήτριο αίμα / αίμα ομφάλιου λώρου μπορεί να συλλεχθεί από τον ομφάλιο λώρο για εργαστηριακή μελέτη.

Η ασθένεια σε μικρά παιδιά βρίσκεται ως αποτέλεσμα ιατρικής επέμβασης. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση αποδίδεται η νευροσκόπηση - υπερηχογράφημα του εγκεφάλου, που διεξάγεται μέσω μιας πηγής. Αυτή η διαδικασία απαιτείται πλέον για κάθε παιδί που έχει συμπληρώσει ένα μήνα.

Ωστόσο, σύμφωνα με τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος, δεν είναι πάντοτε δυνατό να καθοριστούν με ακρίβεια οι αιτίες της νόσου, η οποία είναι εξαιρετικά σημαντική για τον καθορισμό της μεταγενέστερης θεραπείας.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, η διαδικασία μαγνητικού συντονισμού ή υπολογιστικής τομογραφίας θα βοηθήσει με περισσότερες λεπτομέρειες στη μελέτη των αιτίων και στην καθιέρωση του τύπου του υδροκεφαλίου. Για το πέρασμα του, ένας μικρός ασθενής εγχέεται σε κατάσταση νάρκης του φαρμάκου. Οι μελέτες στρωματοποίησης βοηθούν στον εντοπισμό ακόμη και μικρών ανωμαλιών και αλλαγών στη δομή του εγκεφάλου.

Πρόσθετα μέτρα περιλαμβάνουν τη διαβούλευση ενός νευρολόγου και ενός οφθαλμού με την υποχρεωτική εξέταση της βάσης.

Συχνά, οι ειδικοί καταφεύγουν στην ηλεκτροεγκεφαλογραφία, καταγράφοντας την ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να μετρήσετε την ενδοκρανιακή πίεση.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Η μέθοδος των θεραπευτικών μέτρων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο στο οποίο βρίσκεται η νόσος, καθώς και από τον κύριο παράγοντα που προκάλεσε την ανάπτυξη. Η επεξεργασία της ιξώδους πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους.

Συντηρητική μέθοδος

Θεωρείται αποτελεσματική μόνο στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου, όταν δεν υπάρχουν επιβαρυντικοί παράγοντες. Οι ιατροί ειδικοί έχουν συνταγογραφηθεί ειδικά φάρμακα (ορμονική ομάδα). Ορισμένα εργαλεία βοηθούν στην απομάκρυνση του νατρίου από το σώμα, γεγονός που καθιστά δυνατή την εξάλειψη του υπερβολικού υγρού. Τα φάρμακα για τη θεραπεία της νόσου δεν υπάρχουν, η δράση τους στοχεύει στην πρόληψη της περαιτέρω ανάπτυξης της νόσου.

Χειρουργική μέθοδος

Χειρουργική επέμβαση - ο πιο αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης του οιδήματος. Εκτελείται με ελιγμούς. Ανάμεσα στις ποικιλίες αυτής της διαδικασίας διακρίνονται:

  1. αερισμός - περιτοναϊκή αποστράγγιση - εισαγωγή καθετήρων σιλικόνης, μέσω των οποίων το υγρό αναμειγνύεται από την περιοχή της κεφαλής στο κοιλιακό μέρος.
  2. οσφυαλγία - σύνδεση της κοιλιακής κοιλότητας με το σπονδυλικό κανάλι.
  3. κοιλιακή ταχυκαρδία - μεταφορά της ουσίας στην περιοχή του δεξιού κόλπου.
  4. Λειτουργία του Torkildsen - εκχύλιση υγρού στο λεγόμενο μεγάλο δεξαμενή.
  5. ενδοσκοπική κοιλιακή τομή - η τεχνική δεν συνεπάγεται τη χρήση ενός συστήματος ολίσθησης, η διαδικασία περιλαμβάνει τη δημιουργία μικρών εντομών χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, σταματά η ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας, η οποία επιτρέπει στο παιδί να αναπτυχθεί ενεργά στο μέλλον. Ωστόσο, η διαδικασία απαγορεύεται για ασθενείς με χρόνια μορφή της νόσου, καθώς και για την ανίχνευση άλλων φλεγμονωδών διεργασιών, νευρολογικών διαταραχών ή ψυχικών διαταραχών.

Μπορείτε να θεραπεύσετε το dropsy χρησιμοποιώντας παραδοσιακές μεθόδους ιατρικής. Μεταξύ των πιο αποτελεσματικών βοτανικών φαρμάκων, φρέσκα χυμοί από μαύρο ραπανάκι, κρεμμύδια, κολοκύθες, συνιστώμενα για νηστεία, έχουν αποδειχθεί τα καλύτερα. Καλά βοηθήστε με αφεψήματα υδροκεφαλίας μαϊντανό, τριφύλλι, φύλλα σημύδας, adonis, βάλσαμο λεμονιού.

Πριν από τη χρήση των παραπάνω φυτικών θεραπειών, είναι υποχρεωτικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό!

Πιθανά αποτελέσματα και πρόληψη

Η καθυστερημένη διάγνωση και η έλλειψη θεραπείας για τον υδροκέφαλο είναι γεμάτη με μια σοβαρή επιπλοκή της νόσου. Οι συνέπειες του εγκεφαλικού οιδήματος περιλαμβάνουν όχι μόνο καθυστέρηση της συνολικής ανάπτυξης του παιδιού, αλλά και διαταραχή της ομιλίας, θολή όραση (δεν αποκλείεται η πλήρης εξαφάνιση του), ανάπτυξη επιληψίας και εγκεφαλικής παράλυσης. Το θανατηφόρο αποτέλεσμα δεν αποκλείεται.

Ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα των συμπτωματικών συμπτωμάτων, το παιδί θα πρέπει να παρουσιάσει αμέσως στον ιατρό. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί λόγω της επιρροής των συννοσηρότητας. Η διάρκεια της επόμενης ζωής του παιδιού εξαρτάται από όλους τους παραπάνω παράγοντες. Κατά κανόνα, μετά από χειρουργική επέμβαση, η περαιτέρω πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

Ένας σημαντικός ρόλος δίνεται σε προληπτικά μέτρα. Περιλαμβάνουν τον περιορισμό ενός παιδιού από τραυματισμούς στο κεφάλι, τακτικές διαβουλεύσεις ειδικών στη διαδικασία μεταφοράς παιδιού, συμπεριλαμβανομένου ενός ειδικού για μολυσματικές ασθένειες (εάν είναι απαραίτητο, εάν η μέλλουσα μητέρα υπέστη ορισμένες ασθένειες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: ARVI, ερυθρά).

Θυμηθείτε ότι οποιαδήποτε ασθένεια είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί από το να απαλλαγείτε από αυτό αργότερα. Παρακολουθήστε την υγεία και την ανάπτυξη του μωρού σας και αν βρείτε τα παραμικρά παθολογικά συμπτώματα, επικοινωνήστε με εξειδικευμένους ειδικούς.

Εγκεφαλικό οίδημα στο νεογέννητο

Είναι αδύνατο να περιγράψουμε τη θλίψη της μητέρας, της οποίας το παιδί έχει διαγνωστεί πολύ. Ο υδροκεφαλός είναι μία από αυτές τις ασθένειες. Πόσο σταθερό είναι αυτό και γιατί ο εγκέφαλος πέφτει σε ένα νεογέννητο; Ποια είναι τα κύρια σημεία της ασθένειας; Είναι δυνατόν να θεραπεύσετε μια ψίχα και πώς απειλεί αυτό;

Ο "υδροκεφαλός" σημαίνει "νερό στο κεφάλι". Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό (CSF) κυκλοφορεί μέσω των ενδοκρανιακών οδών και πλένει τον εγκέφαλο. Μέχρι να μην τραβηχτεί η άνοιξη και οι ραφές μεταξύ των κρανιακών οστών δεν πυκνώθηκαν, η κεφαλή του βρέφους επεκτείνεται καθώς συσσωρεύεται το υγρό. Εάν η ασθένεια έπληξε ένα ηλικιωμένο άτομο, το κρανίο δεν αυξάνεται σε μέγεθος, αλλά οι δομές του νευρικού συστήματος ξεπλένονται.

Πώς σχηματίζεται και ποιος είναι ο κίνδυνος της νόσου

Ο εγκέφαλος είναι ένα στερεό, άφθονα εφοδιασμένο με δομή αίματος με πολλές κοιλότητες (κοιλίες) που επικοινωνούν μεταξύ τους. Καλύπτονται με πλέγματα πλοίων που είναι υπεύθυνα για το σχηματισμό υγρών. Παράγεται στις πλευρικές κοιλίες, κινούνται στην τρίτη κοιλία και από εκεί κατά μήκος του στενού σιλβικού καναλιού στην 4η κοιλία. Πλένοντας την επιφάνεια του εγκεφάλου, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό διεισδύει στο ημισφαιρικό χάσμα.

Απορροφώντας μέσα στην υποαραχνοειδή μεμβράνη του εγκεφάλου, το υγρό εισέρχεται στο αίμα. Το υγρό είναι σαν το νερό - διαυγές, άχρωμο, που περιέχει πρωτεΐνη και αλάτι. Στα βρέφη είναι περίπου 50 ml, σε εφήβους και ενήλικες 3 φορές περισσότερο. Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό προστατεύει τον εγκέφαλο από βλάβες, διατηρεί την κανονική ενδοκρανιακή πίεση, καθαρίζει το νευρικό σύστημα από βλαβερές ουσίες.

Κάθε παραβίαση της παραγωγής, της κυκλοφορίας, της απορρόφησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού προκαλεί υπερβολική συσσώρευση του στις κοιλίες του εγκεφάλου, υπάρχει μια σταγόνα στο κεφάλι του νεογέννητου. Συχνά, υδροκεφαλία εντοπίζεται στα νεογέννητα στους πρώτους μήνες της ζωής.

Ακόμα και τότε, τα συμπτώματα της αρχικής νόσου είναι σαφώς ορατά. Η κεφαλαλγία γίνεται η αιτία της ανάπτυξης της ενδοκρανιακής υπέρτασης. Η διατροφή του εγκεφάλου διαταράσσεται, η κυκλοφορία του αίματος επιβραδύνεται, τα κύτταρα πεθαίνουν χωρίς να λαμβάνουν θρεπτικά συστατικά. Συσσωρευμένα, το CSF πιέζει τα μαλακά οστά του κρανίου, τα οποία αποκλίνουν, καθιστώντας τον εγκέφαλο ευάλωτο σε μηχανικές βλάβες.

Η αυξημένη ενδοκράνια πίεση επηρεάζει αρνητικά τη διάνοια, προκαλεί ελαττώματα του νευρικού και μυϊκού συστήματος. Το ενδοκρινικό σύστημα επίσης υποφέρει - το παιδί μπορεί να αναπτύξει γιγαντισμό ή, αντίθετα, θα παραμείνει πολύ πίσω από τους συνομηλίκους του στην ανάπτυξη. Παρά την τρομερή διάγνωση, οι γονείς δεν μπορούν να εγκαταλείψουν. Για να αγωνιστείτε για τη ζωή και την υγεία του μωρού, πρέπει να εντοπίσετε τις αιτίες και αμέσως να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Τι προκαλεί την ασθένεια

Προκειμένου να κατανοηθεί ποιος είναι ο υδροκεφαλμός στα νεογέννητα, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι αναπτύσσεται συχνά λόγω παρωχημένων λοιμώξεων που έχουν μολύνει το έμβρυο ενώ βρίσκονται ακόμα στη μήτρα. Υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες η πτώση αρρώστησε λόγω τραυματισμών που σημειώθηκαν κατά τη γέννηση. Σχεδόν ¾ βρέφη έχουν ήδη άλλες παθολογίες (όγκος στον εγκέφαλο). Σε ένα έμβρυο, ο υδροκεφαλμός προκαλείται από:

  • Παθολογία του νευρικού συστήματος.
  • Γενετικά ελαττώματα.
  • Ενδομήτριες μολυσματικές ασθένειες.

Το κεφάλι είναι τόσο μεγάλο που διευρύνεται ότι ένα παιδί με dropsy δεν μπορεί να γεννηθεί φυσικά. Εάν ο υδροκεφαλός δεν έχει διαγνωστεί πριν από τον τοκετό και δεν έχει εφαρμοστεί καισαρική τομή περνώντας από το κανάλι γέννησης, το κρανίο θα συμπιεστεί, πράγμα που θα έχει μη αναστρέψιμες συνέπειες για το νεογέννητο.

Στα νεογέννητα, το οίδημα της κεφαλής αναπτύσσεται λόγω:

  • Ενδομήτρια μόλυνση.
  • Παθολογίες της ανάπτυξης του εγκεφάλου.
  • Τραύμα γέννησης.
  • Νεοπλάσματα, υποανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν κύτταρα εγκεφάλου.

Τα παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους μπορεί να αναπτύξουν υδροκεφαλία λόγω:

  • Νεοπλάσματα, θηλώματα, μηνιγγειώματα.
  • Αιμορραγίες, εγκεφαλικά επεισόδια, τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο.
  • Αγγειακές δυσπλασίες.
  • Γενετικά ελαττώματα.
  • Οι συνέπειες των μολυσματικών ασθενειών.

Το μωρό απειλείται με συγγενή υδροκεφαλία νεογνών εάν η μητέρα αρρωστήσει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  • Κυτταρομεγαλοϊός.
  • Rubella.
  • Έρπης 1 ή 2 τύποι.
  • Τοξοπλάσμωση.
  • Hiv
  • Νευροσυφιλή.
  • Γουρούνι.

Οι παθολογίες που προκαλούν πτώση του εγκεφάλου περιλαμβάνουν:

  • Αρνολντ Τσιάρι δυσπλασία.
  • Η στενότητα των οδών που συνδέουν τις κοιλίες του εγκεφάλου.
  • Υποανάπτυξη της διαεμφυτευτικής ρωγμής.
  • Αραχνοειδείς κύστεις.
  • Μη φυσιολογική ανάπτυξη των φλεβών του εγκεφάλου.
  • Dandy-Walker Νόσος.

Σε κίνδυνο περιλαμβάνονται:

  • Πρόωρα μωρά που γεννήθηκαν πριν από 35 εβδομάδες.
  • Υποβρύχια μωρά.
  • Όταν χρησιμοποιήθηκαν μαιευτικές λαβίδες κατά τη διάρκεια της διαδικασίας γέννησης, χρησιμοποιήθηκε εξολκέας κενού.
  • Κατά τη γέννηση, εμφανίστηκαν ασφυξία και υποξία.
  • Η γυναίκα έχει μια στενή λεκάνη.
  • Η μαμά με το εκκολαπτήριο υπέστη τοξοπλάσμωση, χλαμύδια, μονοπυρήνωση, κυτταρομεγαλοϊό.

Το κάπνισμα, ο εθισμός στα ναρκωτικά, ο αλκοολισμός κατά τη μεταφορά ενός παιδιού συχνά αποτελούν την αιτία της ανώμαλης ανάπτυξης του εγκεφάλου.

Ταξινόμηση

Εκτός από το γεγονός ότι η πτώση του εγκεφάλου στα νεογέννητα μπορεί να αποκτηθεί ή συγγενής, οι γιατροί το χωρίζουν σύμφωνα με διάφορα κριτήρια.

Ανάλογα με την ταχύτητα ροής, ο υδροκεφαλός είναι:

  1. Οξεία, όταν η κατάσταση του μωρού επιδεινώνεται σε 2-3 ημέρες.
  2. Υποξεία, όταν η κατάσταση επιδεινώνεται βαθμιαία (από 3 έως 6 μήνες), με αποτέλεσμα σοβαρή εγκεφαλική βλάβη.
  3. Χρόνια πτώση, χαρακτηριστική της ανοιχτής μορφής.

Η επικοινωνιακή (ή ανοιχτή) πτώση αρχίζει όταν διαταράσσεται η ισορροπία της παραγωγής του υγρού και η απορρόφησή του. Στην περιφραγμένη (κλειστή) μορφή, τα κανάλια που οδηγούν στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό εμποδίζονται σε κάποια θέση, λόγω της οποίας επεκτείνονται ή διαχωρίζονται. Ο αποφρακτικός υδροκεφαλός είναι συνηθέστερος στα παιδιά και είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Ο υδροκεφαλός του εγκεφάλου χωρίζεται σε μοίρες, λαμβάνοντας υπόψη τις ενδείξεις απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού (MRI):

  • Εκφράζεται όταν τα περάσματα που οδηγούν στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό αυξάνονται σημαντικά και υπάρχουν παθολογικές αλλαγές στη δομή του εγκεφάλου.
  • Μέτρια βαθμό Εξαιρετικά επικίνδυνο. Δεν έχει προφανή συμπτώματα, αλλά προχωρά γρήγορα. Οι γονείς μπορεί να μην παρατηρήσουν την παραβίαση και να ξεκινήσουν την ασθένεια.

Συμπτωματολογία

Τα συμπτώματα του υδροκεφαλίου στα νεογνά είναι διαφορετικά από τα συμπτώματα που εμφανίζονται σε παιδιά ηλικίας 2 ετών. Τα μωρά έχουν συμπτώματα συγγενών ανωμαλιών. Η ασθένεια προχωράει σκληρά, η κατάσταση του μωρού επιδεινώνεται, τα κύτταρα και ο εγκεφαλικός ιστός έχουν υποστεί βλάβη. Δεδομένου ότι στα βρέφη τα οστά του κρανίου δεν είναι ακόμα πλήρως λιωμένα, μπορούν να μετατοπιστούν, επιτρέποντας την εμφάνιση επιπλέον όγκου υγρού στο κεφάλι.

Το κύριο σύμπτωμα της πτώσης στα νεογέννητα θεωρείται μη αφύσικη αύξηση της περιφέρειας του κεφαλιού. Σε ένα υγιές παιδί κατά τη γέννηση, η περιφέρεια του κεφαλιού είναι 10-20 mm μεγαλύτερη από την περιφέρεια του μαστού και για έξι μήνες η αναλογία αυτή αλλάζει. Εάν το κεφάλι του μωρού σε 6 μήνες είναι ακόμα μεγαλύτερο από το στήθος, μπορεί να υπάρχει υποψία υδροκεφαλίας. Άλλα συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν:

  • Η εμφάνιση μιας μπλε-πράσινης φλέβας φλέβες στο μέτωπο, στους ναούς και στον αυχένα.
  • Το παιδί απρόθυμα τρώει, άφθονα μούχλα, είναι ιδιότροπο, κοιμάται λίγο, συχνά κραυγές για κανένα προφανή λόγο.
  • 3 μηνών μωρό δεν έμαθε να κρατήσει το κεφάλι του.
  • Το κρανίο γλείφει και γίνεται λεπτότερο.
  • Το Springwell σκάει λίγο και παλλόταν.
  • Το μέτωμα είναι σημαντικά αυξημένο.
  • Όταν στερεώνεται το μάτι, η κόρη τρέμει, υπάρχει μάτι και παράλειψη των βλεφάρων.
  • Ο τρόμος του πηγσού και ο υπερτονισμός των μυών προφέρονται.

Είναι σημαντικό! Η άνοιξη σε ένα υγιές παιδί είναι πλήρως κλειστό από το έτος. Στα παιδιά με υδροκεφαλία, η διαδικασία σύσφιγξης του fontanel διαρκεί 2-3 χρόνια.

Η ταχεία ανάπτυξη υδροκεφαλίας του εγκεφάλου στα νεογνά απαιτεί νοσηλεία. Τα μεγαλύτερα μωρά έχουν εξασθενημένα οστά του κρανίου που δεν επιτρέπουν αύξηση του όγκου του κεφαλιού και ο υδροκεφαλμός του εγκεφάλου εκδηλώνεται με διαφορετικό τρόπο:

  • Συχνές πονοκεφάλους, ειδικά μετά τον ύπνο.
  • Αιμορραγία της μύτης.
  • Ξυπνήστε με εφιάλτες, ξυπνήστε, κλαίει.
  • Κοινωνική ανεπάρκεια.
  • Βλάβη του συντονισμού.
  • Περπατώντας στα άκρα.
  • Enuresis
  • Υπερκινητικότητα
  • Ευερεθιστότητα.
  • Νωθρότητα, απάθεια, υπνηλία.
  • Γαλάζιες κύκλοι κάτω από τα μάτια.
  • Εξαφάνιση των ούρων σε μεγάλο όγκο.
  • Σπασμοί που οδηγούν σε απώλεια συνείδησης.
  • Αυθόρμητη συστροφή των μυών του προσώπου και των άκρων.
  • Θολή όραση
  • Η παχυσαρκία.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για να διαγνώσει την «πτώση του εγκεφάλου στα νεογέννητα», ένας παιδίατρος στέλνει ένα μικρό ασθενή σε:

  • Διαβούλευση με νευρολόγο, καθορίζοντας την περιφέρεια του κεφαλιού και του θώρακα, ελέγχοντας τον μυϊκό τόνο και τα αντανακλαστικά.
  • Διαβούλευση με έναν ωτορινολαρυγγολόγο που ελέγχει το κεφάλι του οφθαλμού.
  • Η υπερηχογραφία του εγκεφάλου μέσω ενός μη παρατεταμένου ελατηρίου μπορεί να δει καθαρά τη δομή του ιστού και του εγκεφάλου στα νεογέννητα.
  • MRI, ανίχνευση νεοπλασμάτων, αιμορραγίες, παραμόρφωση του Arnold-Chiari.
  • CT (υπολογισμένη τομογραφία), μελετώντας τη δομή των ακτίνων X του εγκεφάλου.

Η μέτρηση της ενδοκρανιακής πίεσης συμβάλλει στον προσδιορισμό της μεθόδου της θεραπείας μετά τη διάγνωση.

Θεραπεία

Η θεραπεία της πτώσης του εγκεφάλου στα νεογνά πραγματοποιείται με βάση διαγνωστικές μελέτες από έναν νεογνότροπο, έναν νευρολόγο, έναν νευροχειρουργό. Οι γιατροί χρησιμοποιούν δύο τακτικές θεραπείας: το ναρκωτικό και το ριζικό (λειτουργικό).

Φαρμακευτική θεραπεία

Η φαρμακευτική θεραπεία αποσκοπεί στη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης μειώνοντας την παραγωγή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και την έγκαιρη απομάκρυνσή του από τον εγκέφαλο. Με έναν ανοιχτό, μη προοδευτικό υδροκεφαλμό, συνταγογραφείται το Diacarb. Το φάρμακο αφαιρεί το κάλιο από το σώμα, εμποδίζει κάποια ένζυμα, αυξάνει την ούρηση. Πάρτε το με άδειο στομάχι σε δόση για ενήλικες.

Διουρητικοί παράγοντες που επιταχύνουν την απομάκρυνση της περίσσειας υγρού, υπάρχουν δύο τύποι:

  1. Οσμωτικό, αυξάνει την οσμωτικότητα του πλάσματος. Το νερό από τον εγκέφαλο υπό την επιρροή τους μετακινείται στα αιμοφόρα αγγεία και εκκρίνεται φυσικά. Αυτές είναι Γλυκερίνη, Δουλσίτη, Σορβιτόλη, Μαννιτόλη.
  2. Αλατούχο, αφαιρώντας το υγρό, εμποδίζοντας την απορρόφηση του νατρίου (Furosemide).

Η θεραπεία του υδροκεφαλίου πραγματοποιείται υπό την αυστηρή επίβλεψη των ιατρών. Μπορούν επίσης να συνταγογραφήσουν τα Encephabol, Aminalon, Bravinton, Gopantenate του ασβεστίου, τα οποία εξαλείφουν την ενδοκρανιακή υπέρταση.

Εάν τα φάρμακα δεν βοηθήσουν να μειωθεί η ενδοκρανιακή πίεση και να εξαλειφθούν άλλα σημάδια εγκεφαλικού οιδήματος στα νεογέννητα, οι γιατροί καταφεύγουν σε δραστικά μέτρα.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση σταματά την ανάπτυξη της ιλαράς και σώζει τον εγκέφαλο. Οι σύγχρονοι γιατροί συχνά χρησιμοποιούν ενδοσκοπικές τεχνικές για να αποφύγουν την ελιγμών. Ένα μικρό ενδοσκόπιο εισάγεται στον εγκέφαλο. Δημιουργεί μια παράκαμψη για την έξοδο του υγρού. Μια τέτοια ενέργεια ονομάζεται ενδοσκοπική κοιλιοσκόπηση.

Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί χρησιμοποιούν ένα σύστημα διακλάδωσης που απομακρύνει το υγρό στο δεξιό κόλπο. Μια επιτυχημένη χειρουργική επέμβαση σταματά την ανάπτυξη της πτώσης και πολλά παιδιά μπορούν να επιστρέψουν στην κανονική ζωή.

Βίντεο: Vodyanka - θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Πρόγνωση και πρόληψη

Οι πιθανότητες να απαλλαγούμε από την ασθένεια εξαρτώνται από τους λόγους για τους οποίους θα μπορούσε να αναπτυχθεί ο υδροκεφαλός, τις επιπλοκές που εμφανίζονται στα νεογνά. Η συγγενής μορφή σταγόνων, προσδίδει στη θεραπεία καλύτερη από αυτή που έχει αποκτηθεί. Τα παιδιά που έχουν σοβαρές επιπλοκές υποφέρουν:

  • Βλάβη της ομιλίας, της ακοής και της όρασης.
  • Υψηλή ενδοκρανιακή πίεση.
  • Αναπτυξιακή καθυστέρηση.
  • Επιληπτικές κρίσεις.

Εάν οι γονείς δεν πήγαν εγκαίρως στους γιατρούς, ο θάνατος είναι πιθανός. Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η ανάπτυξη της ιλύος, πρέπει να τηρηθούν οι ακόλουθοι κανόνες:

  • Κρατήστε το μωρό από τραυματισμούς στο κεφάλι.
  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μην αγνοείτε την κατεύθυνση του γιατρού για εξέταση TORCH και το περάστε.
  • Εάν η έγκυος γυναίκα είναι άρρωστη με ερυθρά, ARVI ή άλλη μολυσματική ασθένεια, πρέπει να γίνει ένα επιπλέον υπερηχογράφημα του εμβρύου και να συμβουλευτεί έναν γενετιστή.
  • Εκείνοι που γεννήθηκαν πρόωρα, είχαν μηνιγγίτιδα, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα, αντιμετώπιζαν αιμορραγία στον εγκέφαλο, τραυματισμούς στο κεφάλι, τα παιδιά έπρεπε να κάνουν υπερήχους τακτικά, να επισκεφτούν έναν νευρολόγο και έναν παιδίατρο.

Αν το παιδί έχει διαγνωστεί με «υδροκεφαλία νεογέννητων», θα πρέπει να προστατεύεται από λοιμώξεις από ιούς, για να αποφεύγεται το άγχος, η υπερφόρτωση και η έντονη αναταραχή, ώστε να μην αυξάνεται η ενδοκρανιακή πίεση. Ο ανοσολόγος καταρτίζει το πρόγραμμα εμβολιασμού για τέτοια παιδιά ξεχωριστά.

Συντάκτης άρθρου: Shmelev Andrey Sergeevich

Νευρολόγος, ρεφλεξολόγος, λειτουργικός διαγνωστικός

Θα Ήθελα Για Την Επιληψία