Ενδοκρανιακή υπέρταση στους εφήβους

Για τη θεραπεία της υπέρτασης, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία το ReCardio. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Η ενδοκρανιακή πίεση στα παιδιά σήμερα διαγιγνώσκεται αρκετά συχνά, αυτή η διάγνωση δεν είναι μια πρόταση. Δηλαδή, πρέπει να καταλάβετε ότι τα έγκαιρα μέτρα που θα ληφθούν θα βοηθήσουν στην αποφυγή αλλαγών στη μελλοντική κατάσταση υγείας του παιδιού. Η ενδοκρανιακή υπέρταση στα παιδιά είναι μια ομάδα συμπτωμάτων που προκύπτουν λόγω της παρουσίας μιας παθολογικής διαδικασίας που επηρεάζει τη λειτουργία του εγκεφάλου.

Ένας υψηλός τακτικός δείκτης ενδοκρανιακής υπέρτασης στα παιδιά είναι μια αρκετά επικίνδυνη κατάσταση, καθώς αυτό οδηγεί σε μείωση της ροής του αίματος και επομένως υπάρχει καθυστέρηση στην ωρίμανση των δομών του εγκεφάλου.

Εξαιτίας αυτού, μπορεί να υπάρξει παρεμπόδιση της διανοητικής και ψυχικής ανάπτυξης στο μέλλον.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι στα νεογέννητα αυτή η παθολογία μπορεί να συμβεί για τους ακόλουθους λόγους:

• έλλειψη οξυγόνου (έλλειψη οξυγόνου) κατά την ανάπτυξη του εμβρύου στη μήτρα,
• πλήρης έλλειψη οξυγόνου, δηλαδή ασφυξία του νεογέννητου. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε μειωμένη αναπνευστική λειτουργία.

• Συμπτώματα
• Διαγνωστικά
• Θεραπεία και πρόληψη

Εάν τα νεογνά δείχνουν μια ελαφρά απόκλιση από το πρότυπο, τότε οι γιατροί λένε ότι αυτό είναι φυσιολογικό.

Αυτή η κατάσταση δεν είναι επικίνδυνη, μπορεί να εκδηλωθεί λόγω της διαδικασίας γεννήσεων, ιδιαίτερα όταν το παιδί περνάει από το κανάλι γέννησης. Σε αυτό το σημείο, το σώμα υφίσταται υποξία. Αν ο λόγος είναι υποξία, τότε για να αποκατασταθεί η κανονική πίεση, το παιδί χρειάζεται κανονική φροντίδα και καθημερινή ρουτίνα (βόλτες, φαγητό, γυμναστική κλπ.).

Εάν η ενδοκρανιακή πίεση έχει αυξηθεί ήδη μετά τη γέννηση, τότε οι λόγοι μπορεί να είναι:

• Τραυματισμοί στο κεφάλι που μπορεί να έχουν συμβεί κατά τη διάρκεια ή μετά τον τοκετό. Οι περίοδοι παραγραφής μιας τέτοιας ζημίας μπορεί να είναι διαφορετικές.
• Φλεγμονώδεις-μολυσματικές ασθένειες: μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, κλπ.
• Ανωμαλίες της συγγενούς δομής του εγκεφάλου. Δηλαδή, ένα είδος εμποδίων στην κανονική κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF).
• Παθολογίες που χαρακτηρίζονται από εξασθενημένη ροή αίματος στον εγκέφαλο.
• Όγκος (κακοήθης ή καλοήθης), σχηματισμός κύστεων, αποστήματα, παρασιτικές κύστεις.
• Υποξία λόγω σοβαρών δηλητηριάσεων και δηλητηρίασης.

Ενδοκρανιακή υπέρταση ιδιοπαθούς φύσης μπορεί να συμβεί, δηλαδή, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία αυτής της παθολογίας. Όλοι αυτοί οι λόγοι είναι χαρακτηριστικοί για παιδιά διαφορετικών ηλικιών.

Η ενδοκρανιακή υπέρταση στα παιδιά μπορεί να είναι καλοήθη. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι ο δείκτης της πίεσης του εγκεφάλου μπορεί να αυξηθεί ανάλογα με τους εξωτερικούς παράγοντες (αλλαγή των καιρικών συνθηκών, τη θέση του σώματος κλπ.) Κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αυτό μπορεί να συμβεί σε παιδιά και ενήλικες.

Συμπτώματα

Πρέπει να σημειωθεί ότι τα μωρά δεν μπορούν να πουν πώς αισθάνονται και ότι πονάει. Αλλά οι γονείς θα πρέπει πάντα να δίνουν προσοχή σε τέτοια σημεία της νόσου:

• Στο κεφάλι του παιδιού, μπορούν να παρατηρηθούν κενά ανάμεσα στα ράμματα του κρανίου, μπορούν να ερευνηθούν. Επίσης η άνοιξη μπορεί να είναι έντονη ή μπορεί να παρατηρηθεί πρήξιμο. Σε αυτή την περίπτωση, η κυμάτωση στην περιοχή του fontanel απουσιάζει.
• Αυξήστε το μέγεθος της κεφαλής. Το μέτωπο γίνεται διογκωμένο, το κεφάλι δυσανάλογο.
• Αν το παιδί τσακίζει συχνά μια βρύση.
• Διαταραγμένος ύπνος Τα παιδιά κλαίνε στον ύπνο τους, το ξύπνημα συνοδεύεται επίσης από κλαίει κλπ.
• Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το παιδί μπορεί να φωνάξει μονότονα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Αυξημένος μυϊκός τόνος.
• Οι φλέβες είναι σαφώς ορατές στο κεφάλι.

Τα μεγαλύτερα παιδιά με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση συχνά παραπονιούνται για την εκδήλωση πονοκεφάλων και ζάλης. Επίσης μπορεί να παρατηρηθεί:

• περιόδους ναυτίας, οι οποίες εκδηλώνονται ή αυξάνονται με σωματική δραστηριότητα.
• αυξημένη κόπωση.
• μπορεί να υπάρχουν διαταραχές της ψυχο-συναισθηματικής κατάστασης, για παράδειγμα, δάκρυα και ευερεθιστότητα.

Κατά κανόνα, στα παιδιά με ενδοκρανιακή υπέρταση εμφανίζονται αρκετά συμπτώματα, αλλά ακόμη και αν υπάρχει ένα από αυτά, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Αυτό το σύνδρομο συχνά προκαλεί επιπλοκές με τη μορφή εξασθενημένης ψυχικής λειτουργίας, μειώνοντας τη δυνατότητα αντίληψης. Εκτός από τις αρνητικές επιπτώσεις στην οπτική, ακουστική και απτική λειτουργία, μειωμένη κινητική λειτουργία. Οι παραβιάσεις μπορούν επίσης να εκδηλωθούν στο έργο των καρδιαγγειακών και αναπνευστικών συστημάτων.

Διαγνωστικά

Η πρώτη διαγνωστική μέθοδος είναι μια φυσική εξέταση. Ο γιατρός θα εξετάσει το κεφάλι για παραμόρφωση, θα το μετρήσει, θα ελέγξει το ελατήριο.

Η διάγνωση της ενδοκρανιακής υπέρτασης πραγματοποιείται με διάφορες μεθόδους:

• Εγκεφαλογραφία. Προηγουμένως, αυτή η μέθοδος ήταν η πιο κοινή, αλλά τώρα υπάρχουν μέθοδοι που είναι πιο ενημερωτικές.
• Sonography με Doppler. Με τη βοήθεια αυτής της μεθόδου, μελετάται η κατάσταση των εγκεφαλικών αγγείων, δηλαδή η παροχή αίματος και ο τόνος τους.
• Νευροψυχολογία.
• Αξονική CT και μαγνητική τομογραφία. Αυτές οι μέθοδοι είναι αποτελεσματικές στη διάγνωση ασθενειών που προκαλούν υψηλή ενδοκρανιακή πίεση. Για παράδειγμα, ένας όγκος (καλοήθης και κακοήθης), καθώς και άλλα νεοπλάσματα και ασθένειες.
• Υπερηχογράφημα του εγκεφάλου. Διεξήγαγε αυτή τη μέθοδο έρευνας μέσω του fontanel του παιδιού στο κεφάλι. Είναι αποτελεσματικό μόνο όταν η άνοιξη παραμένει εκεί.

Σε ακραίες περιπτώσεις, είναι απαραίτητη η διάτρηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η μέθοδος αυτή σας επιτρέπει να ρυθμίσετε τη δύναμη της πίεσης του ΕΝΥ.

Μετά τη διάγνωση του παιδιού, ο νευροπαθολόγος θα πρέπει να παρατηρεί, και σε δύσκολες περιπτώσεις, τον νευροχειρουργό.

Θεραπεία και πρόληψη

Η θεραπεία της υψηλής ενδοκράνιας πίεσης μπορεί να είναι ιατρική και χειρουργική.

Η μέθοδος φαρμάκου χρησιμοποιείται στην περίπτωση που δεν υπάρχει λόγος να πραγματοποιηθεί η επέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση, τα διουρητικά συνταγογραφούνται, αλλά αν η ποσότητα του CSF είναι φυσιολογική, τότε δεν χρειάζονται διουρητικά.

Εάν η υψηλή αρτηριακή πίεση συμβαίνει ως αποτέλεσμα οποιασδήποτε ασθένειας, τότε η θεραπεία συνταγογραφείται για την εξάλειψή τους. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά.

Κατά κανόνα, τα φάρμακα συνταγογραφούνται επίσης για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο και, κατά συνέπεια, για τη βελτίωση της διατροφής του. Αυτά είναι νοοτροπικά φάρμακα.

Η χειρουργική θεραπεία της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης μπορεί να συνίσταται σε χειρουργική επέμβαση παράκαμψης. Μία διακλάδωση δημιουργείται εάν υπάρχει υδροκεφαλία (εγκεφαλικό οίδημα). Αυτή η μέθοδος είναι απαραίτητη προκειμένου να δημιουργηθεί μια διαδρομή μέσω της οποίας το υγρό θα κυκλοφορεί ελεύθερα.

Εκτελέστε επίσης εργασίες για την απομάκρυνση των όγκων, των αιματωμάτων κλπ. Μετά την αφαίρεση, αποκαθίσταται η πίεση.

Η ιατρική θεραπεία συνταγογραφείται ξεχωριστά, ανάλογα με την κατάσταση και την ηλικία του παιδιού.

Εάν η απόκλιση της ενδοκρανιακής πίεσης είναι ασήμαντη, τότε μπορείτε να κάνετε χωρίς φάρμακα. Στην περίπτωση αυτή, ορίστηκε:

Συνιστάται να τρώτε υγιεινά τρόφιμα, να παρακολουθείτε την καθημερινή αγωγή και να παίρνετε συμπλέγματα βιταμινών. Η θεραπεία χωρίς ναρκωτικά μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προληπτικό μέτρο.

Και φυσικά, η πρόληψη της υψηλής ενδοκράνιας πίεσης στα μελλοντικά παιδιά είναι να διατηρηθεί ένας υγιής τρόπος ζωής για μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κάποιος πρέπει να πάει για περιπάτους συχνά, να τρώει μια ισορροπημένη διατροφή, κλπ.

Οι γονείς θα πρέπει να κοιτάζουν το παιδί και εάν εμφανιστούν συμπτώματα του συνδρόμου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Όσο πιο γρήγορα αποκαλύπτεται το πρόβλημα, τόσο το καλύτερο. Μόνο στην περίπτωση της έγκαιρης διάγνωσης μπορούμε να αναμένουμε ότι το σύνδρομο δεν θα αφήσει ένα σημάδι για το μέλλον. Η έγκαιρη θεραπεία θα βοηθήσει στην προστασία από επιπλοκές.

Η εξέταση έδειξε ότι ο ασθενής καθυστέρησε σημαντικά στην ψυχική και σωματική ανάπτυξη, το κεφάλι διευρύνθηκε. Στη διάγνωση αποκαλύφθηκε ότι το ΕΝΥ 80% συμπληρώνει την κοιλότητα. Λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του παιδιού, αποφασίστηκε να πραγματοποιηθεί ελιγμός.

• Έχετε συχνά δυσάρεστες εντυπώσεις στο κεφάλι (πόνος, ζάλη);
• Ξαφνικά μπορείτε να αισθανθείτε αδύναμη και κουρασμένη...
• Η αυξημένη πίεση γίνεται συνεχώς αισθητή...
• Σχετικά με τη δύσπνοια μετά την παραμικρή σωματική άσκηση και τίποτα να πει...
• Και παίρνετε μια δέσμη των ναρκωτικών για μεγάλο χρονικό διάστημα, δίαιτα και βλέποντας το βάρος...

Αλλά κρίνοντας από το γεγονός ότι διαβάζετε αυτές τις γραμμές - η νίκη δεν είναι στο πλευρό σας. Γι 'αυτό σας συνιστούμε να εξοικειωθείτε με τη νέα μέθοδο του E. Malysheva, ο οποίος βρήκε αποτελεσματικό φάρμακο για τη θεραπεία της υπέρτασης και του αγγειακού καθαρισμού. Διαβάστε περισσότερα >>>

Πώς και γιατί να μετράτε την αρτηριακή πίεση

Η αρτηριακή πίεση είναι η δύναμη με την οποία το αίμα δρα στους τοίχους των αρτηριών μέσω των οποίων ρέει από την καρδιά στα όργανα. Όσο πιο μακριά από την καρδιά βρίσκεται η αρτηρία και όσο μικρότερη είναι η διάμετρος της, τόσο χαμηλότερη είναι η πίεση σε αυτήν. Το σταθερό επίπεδο αυτού του αιμοδυναμικού δείκτη στους ανθρώπους ρυθμίζεται από πολύπλοκους μηχανισμούς, αλλά εξαρτάται κυρίως από την ένταση (τόνος) του αγγειακού τοιχώματος και τη δύναμη των συστολών της καρδιάς.

Πώς να καθορίσετε το επίπεδο πίεσης

Η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης γίνεται με τη βοήθεια ενός τονομέτρου. Προηγουμένως, για τον σκοπό αυτό χρησιμοποιήθηκε η συσκευή Riva-Rocci, στην οποία χρησιμοποιήθηκε μανόμετρο υδραργύρου: η τιμή προσδιορίστηκε από το ύψος της στήλης υδραργύρου που περιβάλλεται σε γυάλινο σωλήνα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο σήμερα ο δείκτης μετράται σε παραδοσιακές μονάδες - χιλιοστά του υδραργύρου.

Ένα συμβατικό μηχανικό τοόμετρο αποτελείται από τρία μέρη:

• μια κοίλη μανσέτα από καουτσούκ, που έχει πλάτος 12-14 cm και μήκος 32 cm, τοποθετημένη σε κάλυμμα από πυκνό ελαστικό ύφασμα με συνδετήρα.
• διάμετρο μανόμετρο με κλίμακα, βαθμονομημένο στα 280 ή 300 mm Hg. v.
• έναν κύλινδρο από καουτσούκ ("αχλάδι") για την πλήρωση της μανσέτας με αέρα, εξοπλισμένη με μια βαλβίδα που επιτρέπει να απελευθερώνεται αργά και έτσι να μειώνεται η πίεση στο μανσέτα.

Η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας ημιαυτόματο τονομετρικό. Σε αυτή την περίπτωση, αντί για ένα μανόμετρο, έχει μια ηλεκτρονική μονάδα με οθόνη και ο αέρας αναγκάζεται να εισέλθει χειροκίνητα στο περιβραχιόνιο. Σε αυτόματο τοόμετρο, όλοι αυτοί οι χειρισμοί και μετρήσεις γίνονται από την ίδια τη συσκευή.

Ένας ειδικός τύπος οργάνου μέτρησης της πίεσης στον άνθρωπο είναι καταγραφείς για την καθημερινή παρακολούθηση αυτής της φυσιολογικής παραμέτρου. Χρησιμοποιούν μια διαφορετική αρχή καταχώρησης - ταλαντωτή, όταν μετρούνται οι διακυμάνσεις του αέρα στο ίδιο το περίβλημα, χωρίς να μελετούν τους τόνους Korotkov. Ωστόσο, σε ορισμένους καταχωρητές χρησιμοποιείται μια ελαφρά τροποποιημένη μέθοδος Korotkov για καθημερινή παρακολούθηση, με βάση την ανάλυση των τόνων ή των θορύβων που εμφανίζονται στην αρτηρία κατά την προσωρινή συμπίεση (συμπίεση).

Πώς να μετρήσετε την πίεση

Η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης με τη χρήση συμβατικής παρακολούθησης της πίεσης αίματος περιλαμβάνει τη χρήση της μεθόδου Korotkov. Περιλαμβάνει την εκτέλεση ορισμένων ενεργειών, η ακρίβεια των οποίων εξαρτάται από το αποτέλεσμα της έρευνας.

Ο αλγόριθμος για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης με τη μέθοδο αυτή καλύπτει την υλοποίηση των ακόλουθων ενεργειών:

• κατά τη διάρκεια της εξέτασης, το χέρι ενός ατόμου απελευθερώνεται από τα ρούχα και τοποθετείται με την παλάμη επάνω.
• Ο ώμος πρέπει να είναι περίπου στο επίπεδο της καρδιάς.
• μια μανσέτα τοποθετείται στο μεσαίο τρίτο του ώμου, κουμπώντας έτσι ώστε να μην πιέζει τον βραχίονα.
• βολικά τοποθετήστε το μετρητή πίεσης για να δείτε την κλίμακα του καλά? Μπορείτε να το κρεμάσετε στη μανσέτα με ένα ειδικό κλιπ ή να το τοποθετήσετε στο τραπέζι, στο κρεβάτι.
• στην καμπή του αγκώνα βρίσκουν το σημείο όπου ο παλμός είναι καλά καθορισμένος, όπου εφαρμόζεται το φωνοενδοσκόπιο, τα ακουστικά τοποθετούνται στα αυτιά του ατόμου που λαμβάνει τη μέτρηση.
• ο αέρας αντλείται στη μανσέτα της συσκευής με ένα αχλάδι μέχρι την πλήρη παύση οποιουδήποτε ήχου και έπειτα ένα άλλο 20-30 mm Hg. v.
• ανοίξτε ελαφρά τη βαλβίδα εξαερισμού έτσι ώστε η πίεση στο μανικέτι να μειωθεί κατά 2-3 mm σε 5 δευτερόλεπτα.
• μόλις αρχίσουν να ρέουν οι πρώτες παλμοσειρές μέσω της αρτηρίας, ακούγονται οι ήχοι του Korotkov που εμφανίζουν συστολική (ανώτερη) πίεση και η βελόνα μανόμετρο αρχίζει να ρυθμίζεται ταχύτερα σχεδόν ταυτόχρονα.
• ενώ η αρτηρία είναι οπωσδήποτε περιορισμένη, ακούγονται πρώτα οι ήχοι, τότε οι θόρυβοι, και στη συνέχεια οι ήχοι ξανά. Μόλις εξαφανιστούν, η διαστολική ("χαμηλότερη") πίεση είναι στερεωμένη στο μανόμετρο, μετά την οποία ο αέρας από τη μανσέτα είναι πλήρως αεριζόμενος.
• επαναλάβετε τη μέτρηση δύο ακόμη φορές με ένα διάστημα 5 λεπτών, λάβετε τον μέσο όρο των τιμών που λαμβάνονται ως πραγματική τιμή και, στη συνέχεια, αφαιρέστε τη μανσέτα.

Ο αλγόριθμος για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης με ημιαυτόματο τονομετρικό είναι απλούστερο: δεν χρειάζεται να χρησιμοποιήσετε το φωνοενδοσκόπιο και να ακούσετε τους ήχους του Korotkov. Όταν χρησιμοποιείτε μια αυτόματη συσκευή, η εργασία είναι ακόμη πιο απλή: χρειάζεται μόνο να τοποθετήσετε μια μανσέτα και να πιέσετε ένα κουμπί στη συσκευή, ενώ δεν μετράται μόνο το επίπεδο αυτού του αιμοδυναμικού δείκτη, αλλά και ο ρυθμός παλμών.

Εάν η πίεση στο αριστερό και το δεξί χέρι είναι διαφορετική, πρέπει να τη μετρήσετε όπου είναι υψηλότερη. Εάν αποδειχθεί ότι μια τέτοια αύξηση είναι ανατομικό χαρακτηριστικό, τότε η μέτρηση πραγματοποιείται στον άλλο βραχίονα, αλλά σε κάθε περίπτωση πάντοτε στο ίδιο άκρο.

Είναι δυνατή η μέτρηση αυτού του δείκτη όσο συχνά το χρειάζεται ένα άτομο; Η απάντηση είναι ναι, βεβαίως, η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης δεν βλάπτει. Ωστόσο, η υπερβολική ανησυχία για την απόδοσή του προκαλεί άγχος σε ένα άτομο, αρχίζει να βιώνει εξάρτηση από αυτή τη διαδικασία, ως αποτέλεσμα, το επίπεδο μπορεί να αυξηθεί περαιτέρω. Οι γιατροί συστήνουν τη λήψη μετρήσεων το πρωί και το βράδυ, ταυτόχρονα, κατά προτίμηση πριν από τη λήψη φαρμάκων.

Γιατί αλλάζει η αρτηριακή πίεση

Οι διακυμάνσεις αυτού του δείκτη στους ανθρώπους είναι μικρές. Μειώνεται κατά τη διάρκεια του ύπνου, ειδικά στις πρώτες πρωινές ώρες, αυξάνεται με σωματική άσκηση, άγχος και συναισθηματικές αντιδράσεις. Σε ασθένειες, παραβιάζονται πολύπλοκοι μηχανισμοί ρύθμισης, παρατηρείται μείωση (υπόταση) ή αύξηση (υπέρταση).

Συμβαίνει μια αλλαγή στο επίπεδό της να διαδραματίζει έναν προσαρμοστικό ρόλο και είναι προσωρινή, αλλά ακόμα, όταν εμφανίζεται ένα τέτοιο σύμβολο, είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Υπό ποιες ασθένειες μπορεί αυτός ο δείκτης να μειωθεί σε ένα άτομο; Αυτό συμβαίνει συνήθως σε περιπτώσεις δηλητηρίασης, μολυσματικών ασθενειών και παθολογιών του νευρικού συστήματος. Συχνά η υπόταση είναι μια παραλλαγή του κανόνα και δεν ενοχλεί τον ασθενή.

Για τη θεραπεία της υπέρτασης, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία το ReCardio. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Η υπέρταση μπορεί να είναι σημάδι υπέρτασης, παθήσεων του ενδοκρινικού συστήματος, νεφρών. Συχνά, ο δείκτης γίνεται υψηλότερος από τον κανόνα στους εφήβους κατά την περίοδο έντονης ανάπτυξης και εφηβείας - αυτό είναι ένα προσωρινό φαινόμενο.

Ο δείκτης πρέπει να μετράται κατά την παρακολούθηση της ανάπτυξης και ανάπτυξης του παιδιού, εφήβου. Σε έναν ενήλικα, η μέτρηση πραγματοποιείται σε κάθε ιατρική εξέταση και παρακολούθηση. Εάν ο ασθενής δεν επισκέπτεται το γιατρό και αισθάνεται καλά, συνιστάται να χρησιμοποιήσετε το τονομετρικό μόνο 1-2 φορές το χρόνο.

Ενδοκρανιακή Υπέρταση σε ένα Παιδί - Συμπτώματα και Θεραπεία

Η ενδοκρανιακή υπέρταση στα παιδιά είναι μια κοινή πάθηση που είναι μια εκδήλωση μιας ορισμένης νευρολογικής ανωμαλίας και δεν θεωρείται ως μια ανεξάρτητη παθολογία. Η εμφάνιση συμπτωμάτων της νόσου θα πρέπει να αποτελεί το λόγο για επείγουσα έκκληση στον γιατρό. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει δυσμενείς επιπτώσεις στην υγεία.

Η ουσία της παθολογίας

Η ενδοκράνια πίεση (ICP) υπολογίζεται ως η διαφορά μεταξύ της ατμοσφαιρικής πίεσης και του δείκτη στην κρανιακή κοιλότητα. Οι κανονικές παράμετροι είναι 1,5-6 mm Hg. Art. για νεογέννητα μωρά και 3-7 mm υδραργύρου. Art. για παιδιά άνω του 1 έτους.

Οι δείκτες κατωφλίου της ενδοκρανιακής πίεσης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• 14,7 mm Hg Art. - για βρέφη και παιδιά κάτω των 6 ετών.
• 15 mmHg Art. - για ασθενείς ηλικίας 7-10 ετών,
• 15,6 mm Hg Art. - για παιδιά ηλικίας άνω των 11 ετών και περισσότερους ενήλικες εφήβους ασθενείς.

Στην πραγματικότητα, η ενδοκρανιακή υπέρταση είναι μια νευρολογική παθολογία, η οποία χαρακτηρίζεται από αυξημένη πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στον εγκέφαλο. Ο κωδικός της ασθένειας ICD-10 είναι G93.2.

Σημαντικό: Με την αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης στα παιδιά, το έργο πολλών συστημάτων έχει μειωθεί. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο εγκέφαλος ελέγχει τη λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού.

Λόγοι

Η κύρια αιτία της εμφάνισης της ενδοκρανιακής υπέρτασης σε ένα παιδί είναι η αύξηση της ποσότητας του ελεύθερου εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτό προκαλεί αύξηση της πίεσης στα εγκεφαλικά αγγεία, γεγονός που οδηγεί σε υποσιτισμό των μεμονωμένων θραυσμάτων του. Αυτές οι διαδικασίες αναπτύσσονται για τέτοιους λόγους:

1. Ανωμαλίες προγεννητικής ανάπτυξης. Η ασθένεια αναπτύσσεται εάν το παιδί ήταν ανεπαρκές σε οξυγόνο κατά τη διάρκεια του σχηματισμού οργάνων και συστημάτων.
2. Τραύμα γέννησης. Η αιτία της νόσου είναι παραβίαση της εργασίας ή ασφυξία μωρό.
3. Βλάβη στην πρώιμη περίοδο. Οι παράγοντες που προκαλούν την ασθένεια είναι η πτώση ενός νεογέννητου μωρού ή η μηχανική βλάβη της κεφαλής και του λαιμού.
4. Λοιμώδεις αλλοιώσεις του εγκεφαλικού φλοιού. Αυτές περιλαμβάνουν εγκεφαλίτιδα και μηνιγγίτιδα, οι οποίες οδηγούν σε εγκεφαλική βλάβη και μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη του οιδήματος.
5. Ασθένειες του νευρικού συστήματος. Η απειλή αντιπροσωπεύεται από παθολογίες που συνοδεύονται από υπερβολική νευρική αγωγιμότητα.
6. Κλείσιμο των αγωγών του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η ανισορροπία των ορμονών μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα με την παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
7. Νεοπλάσματα στον εγκέφαλο. Καθώς αυξάνονται, τα κανάλια του ΚΠΣ συμπιέζονται, πράγμα που οδηγεί σε μείωση του χώρου μεταξύ του εγκεφάλου.

Η ενδοκρανιακή υπέρταση στους εφήβους συχνά αναπτύσσεται στην ηλικία 15-17 ετών, όταν η ισορροπία των ορμονών στο σώμα αλλάζει σημαντικά. Παράγοντες που προκαλούν επίσης αγχώδεις καταστάσεις, συναισθηματική υπερτασική, νευροκυτταρική δυστονία και αυτοάνοσες παθολογίες.

Συμπτώματα της ICP στα παιδιά

Οι εκδηλώσεις της νόσου εξαρτώνται άμεσα από την ηλικιακή κατηγορία. Για παράδειγμα, παιδιά ηλικίας ενός μηνός δεν είναι σε θέση να περιγράψουν την κατάστασή τους. Ως εκ τούτου, οι γονείς θα πρέπει να ειδοποιούνται από τέτοια σημεία:

• διόγκωση του fontanel με ψηλάφηση.
• αυξήστε την απόσταση μεταξύ των ραφών του κρανίου.
• η ταχεία ανάπτυξη του οστικού ιστού του κρανίου.
• έντονη παλινδρόμηση;
• διαταραχές του ύπνου, υπερβολικό κλάμα, διαρκείς ιδιοτροπίες.

Ένα έμμεσο σημάδι της παθολογίας είναι πολύ προεξέχον μέτωπο. Εάν δεν ξεκινήσετε την θεραπεία εγκαίρως, η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση στο βρέφος θα οδηγήσει σε υστέρηση του μωρού στη φυσική ανάπτυξη. Αυτά τα παιδιά αρχίζουν να σέρνουν, να κάθονται και να περπατούν πολύ αργότερα.

Τα μεγαλύτερα παιδιά διατρέχουν τον κίνδυνο εμφάνισης τέτοιων ενδείξεων ενδοκρανιακής υπέρτασης:

• συχνές κεφαλαλγίες υψηλής έντασης.
• ζάλη μετά από παρατεταμένη υποδυναμία ή μετακίνηση.
• ναυτία, η οποία αντικαθίσταται από εμετό κατά τη διάρκεια έντονης σωματικής άσκησης.
• αυξημένη κόπωση.
• σοβαρή ευερεθιστότητα.
• υπνηλία

Τα συμπτώματα της ενδοκρανιακής υπέρτασης στα παιδιά μοιάζουν με σημεία άλλων παθολογιών. Ως εκ τούτου, η εμφάνισή τους πρέπει να αποτελεί λόγο για την αναζήτηση ιατρικής φροντίδας. Ο ειδικός θα διεξάγει αρκετές μελέτες και θα κάνει ακριβή διάγνωση. Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά έχουν καλοήθη ενδοκρανιακή υπέρταση, η οποία δεν αποτελεί μεγάλο κίνδυνο για την υγεία.

Διαγνωστικά

Για να προσδιορίσουν την παθολογία, οι γιατροί διεξάγουν έρευνα σε διάφορα στάδια της ανάπτυξης του παιδιού:

1. Ενδομήτρη εξέταση. Μία πιθανή αύξηση της πίεσης αρχίζει να παρακολουθείται πριν από τη γέννηση. Αυτό γίνεται με εξέταση μιας εγκύου γυναίκας και ανίχνευση της υποξίας. Η υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας στο τρίτο τρίμηνο σας επιτρέπει να διαγνώσετε την πείνα του εμβρύου από οξυγόνο, η οποία οδηγεί στην ενδοκρανιακή υπέρταση.
2. Επιθεώρηση κατά τη γέννηση. Οι νεογνολόγοι ανιχνεύουν επικίνδυνες ανωμαλίες αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού. Οι ειδικοί δεν μπορούν να παραλείψουν να παρατηρήσουν υδροκεφαλία. Τα παιδιά που γεννήθηκαν με πτώση του εγκεφάλου, υπέστησαν ενδομήτρια μόλυνση ή είχαν επικίνδυνες ανωμαλίες στη νευρολογία.
3. Προγραμματισμένες επιθεωρήσεις του μωρού. Όλα τα ύποπτα συμπτώματα θα πρέπει να αναφέρονται στον παιδίατρο κατά τη διάρκεια προγραμματισμένων εξετάσεων. Εάν προκύψει ανάγκη, μπορείτε να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο και έναν οφθαλμίατρο. Η έγκαιρη διάγνωση της υπέρτασης έχει καλή πρόγνωση.

Για τον εντοπισμό των συμπτωμάτων του VCG σε παιδιά, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:

1. Εξέταση του παιδίατρου - βοηθά στην ανίχνευση των αρχικών αλλαγών στην κατάσταση του μωρού.
2. Συμβουλευτική από έναν οφθαλμίατρο - η μελέτη του βάθους του παιδιού σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την παρουσία ή την απουσία της υπέρτασης.
3. Διαβούλευση με έναν νευροπαθολόγο - αυτός ο γιατρός είναι σε θέση να αξιολογήσει τα συγκεκριμένα συμπτώματα της παθολογίας, να συνοψίσει τα δεδομένα από προηγούμενες εξετάσεις και να συνταγογραφήσει πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις.
4. Η νευροψυχογραφία είναι μια υπερηχογραφική εξέταση του εγκεφάλου μέσω ανοιχτών φαντανών. Αυτή η διαδικασία αποκαλύπτει ενδοκρανιακή υπέρταση και διαταραχές της εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε βρέφη και μεγαλύτερα παιδιά.
5. Μαγνητική απεικόνιση - η διαδικασία επιτρέπει όχι μόνο τον εντοπισμό της παθολογίας, αλλά και τον προσδιορισμό των αιτιών της εμφάνισής της.
6. X-ray - εκτελείται σε αυτά τα παιδιά, οι fontanelles των οποίων έχουν ήδη κλείσει.

Σημαντικό: Οι γονείς πρέπει να υποβάλλονται συστηματικά σε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις με το παιδί. Αυτό θα ανιχνεύσει την ασθένεια στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης και θα αποτρέψει την εμφάνιση επιπλοκών.

Μέθοδοι θεραπείας ενδοκρανιακής πίεσης

Κατά την ανίχνευση της ενδοκρανιακής υπέρτασης, πρέπει να γνωρίζετε ότι η θεραπεία της εξαρτάται άμεσα από τη σοβαρότητα της παθολογίας και το λόγο εμφάνισής της. Προκειμένου η θεραπεία να είναι όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική, είναι σημαντικό να καθοριστεί και να εξαλειφθεί η επίδραση του παθογόνου παράγοντα.

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί με συντηρητικό τρόπο. Χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, με την ταχεία εξέλιξη της νόσου και την εμφάνιση απειλών στη ζωή του μωρού.

Ο διάσημος παιδίατρος Komarovsky υποστηρίζει ότι με μέτρια υπέρταση, δεν χρησιμοποιούνται φάρμακα. Οι ήπιες μορφές παθολογίας διορθώνονται επιτυχώς με μασάζ, φυσική θεραπεία, ηλεκτροφόρηση. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε τη μαγνητική θεραπεία και το κολύμπι.

Φαρμακευτική θεραπεία

Για να αντιμετωπίσουν αυτό το σύνδρομο, οι γιατροί συνταγογραφούν τις ακόλουθες κατηγορίες φαρμάκων:

1. Διουρητικά - αυτή η ομάδα φαρμάκων ενισχύει την εκροή υγρών, αποφεύγοντας έτσι τη συσσώρευση τους στους ιστούς. Λόγω αυτού, μειωμένη πίεση υγρού. Ωστόσο, η χρήση αυτών των κεφαλαίων δεν μπορεί να ονομαστεί η κύρια μέθοδος θεραπείας.
2. Νοοτροπικά φάρμακα - βοηθούν στην κάλυψη της έλλειψης οξυγόνου στον εγκέφαλο και βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος. Λόγω αυτού, μειώνεται ο κίνδυνος οιδήματος. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει μέσα όπως το Cerebrolysin και το Piracetam.
3. Οι κορτικοστεροειδείς ορμόνες - μπορούν να μειώσουν τον πόνο και να μειώσουν τη σοβαρότητα της αντίδρασης του σώματος σε αυξημένη πίεση στον εγκέφαλο.
4. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - που χρησιμοποιούνται στη μολυσματική φύση της νόσου.
5. Τα βαρβιτουρικά αναστέλλουν και αναστέλλουν τη δραστηριότητα του νευρικού συστήματος προκαλώντας αναστολή των αντιδράσεών του. Χάρη σε αυτό, είναι δυνατό να αντιμετωπίσετε τις ιδιοτροπίες και τα δάκρυα του παιδιού, να ρυθμίσετε τον ύπνο του και να διαμορφώσετε μια κανονική λειτουργία της ημέρας.
6. Βιταμίνες της ομάδας Β - σας επιτρέπουν να αποκαταστήσετε την ισχύ των νευρικών κυττάρων και να βελτιώσετε την αγωγιμότητα τους.

Χειρουργική επέμβαση

Η επέμβαση πραγματοποιείται εάν παρατηρηθεί ανάπτυξη υδροκεφαλίας στο πλαίσιο ενδοκρανιακής υπέρτασης. Η κατάσταση αυτή αποτελεί πραγματικό κίνδυνο για τη ζωή του μωρού.

Το συντονισμό γίνεται για να αντιμετωπίσει την παθολογία. Σε αυτή την περίπτωση, τοποθετείται ένα ειδικό κανάλι στην περιοχή του εγκεφάλου, το οποίο επιτρέπει την τεχνητή άντληση του συσσωρευμένου CSF.

Επίσης, η χειρουργική επέμβαση δίνει αποτελέσματα εάν η αιτία της νόσου έχει γίνει αιμάτωμα ή νεόπλασμα στον εγκέφαλο. Λόγω της απομάκρυνσης του όγκου, αποκαθίσταται το κανονικό ρεύμα CSF, γεγονός που συμβάλλει στην ομαλοποίηση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Λαϊκές θεραπείες

Εκτός από τις παραδοσιακές θεραπείες, χρησιμοποιούνται αποτελεσματικές λαϊκές συνταγές:

1. Αφέψημα λεβάντας. Για να πάρετε αυτό το εργαλείο, πρέπει να πάρετε 1 μεγάλη κουταλιά αποξηραμένων πρώτων υλών, προσθέστε ένα ποτήρι βραστό νερό και μαγειρέψτε για 3 λεπτά. Αφήστε την προκύπτουσα θεραπεία να εγχυθεί για μισή ώρα. Πάρτε το φάρμακο για 30 ημέρες, λαμβάνοντας ένα διάλειμμα για 2 εβδομάδες. Κατά την κατάκλιση, το προϊόν μπορεί να τρίβεται στο κρανίο του μωρού.
2. Λάδι λεβάντας. Αυτό το προϊόν μπορεί να χρησιμοποιηθεί με τον πρώτο πόνο. Για να γίνει αυτό, το λάδι πρέπει να θερμανθεί λίγο και να τρίβεται στο ουίσκι.
3. Μούρα αφέψημα. Πάρτε μια δέσμη των κλάδων αυτού του δέντρου, προσθέστε 1 λίτρο απεσταγμένου νερού και μαγειρέψτε για 15 λεπτά. Στη συνέχεια το εργαλείο πρέπει να φιλτραριστεί και να δοθεί στο παιδί. Για να αντιμετωπίσετε την παθολογία, πρέπει να πάρετε 1 φλιτζάνι ζωμού πριν φάτε.
4. Σύνθεση με βάση το σκόρδο και το λεμόνι. Για να πάρετε ένα υγιεινό μείγμα, πρέπει να πάρετε μερικά λεμόνια και ένα κεφάλι σκόρδου. Αλέθετε αυτά τα προϊόντα με ένα μύλο κρέατος και πάρετε μια νύχτα. Για 1 φορά πρέπει να χρησιμοποιήσετε 30 ml του προϊόντος που έχει αραιωθεί με νερό. Αυτή η μέθοδος θα βοηθήσει στην αποφυγή ερεθισμού των πεπτικών οργάνων.
5. Birch χυμός. Συνιστάται να πίνετε 2-3 ποτήρια αυτού του εργαλείου την ημέρα. Για τα μωρά έως ένα έτος, συνιστάται η αντικατάσταση του μισού ημερήσιου όγκου του υγρού που καταναλώνεται με το χυμό.

Συνέπειες ενδοκρανιακής υπέρτασης

Αν δεν αρχίσετε έγκαιρα τη θεραπεία της ενδοκρανιακής υπέρτασης, συμβαίνουν πολύ σοβαρές συνέπειες:

• ψυχικές διαταραχές σε ένα παιδί.
• οπτική ανεπάρκεια;
• ανάπτυξη επιληψίας.
• ισχαιμικό ή αιμορραγικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.
• παραβίαση της σωματικής και πνευματικής ανάπτυξης.

Εάν το παιδί έχει μια τσίμπημα της παρεγκεφαλίδας, υπάρχει η πιθανότητα μειωμένης αναπνευστικής λειτουργίας. Επίσης, αυτή η παθολογία οδηγεί σε αδυναμία στα άκρα και ακόμη και σε μια διαταραχή της συνείδησης.

Πρόληψη

Μία από τις κύριες αιτίες εμφάνισης της νόσου στα παιδιά είναι η υποξία του εμβρύου και η μόλυνση κατά την ανάπτυξη του εμβρύου. Επειδή πολλά εξαρτώνται από τη μελλοντική μητέρα. Είναι σημαντικό να εγγραφείτε στην προγεννητική κλινική και να περάσετε όλες τις εξετάσεις. Εάν εντοπιστεί μόλυνση ή υποξία, πρέπει να ληφθούν τα απαραίτητα μέτρα.

Η συγγενής μορφή παθολογίας συχνά συνοδεύει αποκλίσεις στην ανάπτυξη του νευρικού συστήματος του εμβρύου. Τέτοιες ανωμαλίες μπορούν να αναγνωρίσουν το υπερηχογράφημα, το οποίο διεξάγεται στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η έγκαιρη διάγνωση της νόσου συμβάλλει στη σημαντική βελτίωση της πρόγνωσης της θεραπείας.

Τα παιδιά που έχουν ενδοκρανιακή υπέρταση πρέπει να μεγαλώνουν σε ήρεμο περιβάλλον, να τρώνε καλά και να λαμβάνουν την απαιτούμενη φροντίδα. Ιδιαίτερη σημασία για αυτά τα μωρά είναι μια ξεκάθαρη καθημερινή ρουτίνα, μακριές βόλτες στον καθαρό αέρα και φυσιοθεραπεία. Αυτό θα επιταχύνει την ωρίμανση του νευρικού συστήματος και θα σταθεροποιήσει την πίεση.

Κριτικές

Πολλές αναθεωρήσεις αυτού του τεύχους δείχνουν την ανάγκη για μια σύγχρονη παραπομπή σε γιατρό:

"Η αδελφή μου είχε ένα μωρό με υδροκέφαλο. Υποψιάστηκε αμέσως ότι κάτι ήταν λάθος λόγω της ταχείας αύξησης του μεγέθους της κεφαλής. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι γιατροί συνταγογραφούσαν χάπια για το παιδί και στη συνέχεια είχαν χειρουργική επέμβαση. Όλα πήγαν καλά. Το υγρό έπαψε να συσσωρεύεται στο κεφάλι και η κατάσταση του παιδιού επέστρεψε στο φυσιολογικό. "

"Τώρα πολλά παιδιά έχουν δοθεί αυτή η διάγνωση. Εάν υπάρχει χρόνος για να ξεκινήσετε τη θεραπεία, μπορείτε να κάνετε χωρίς αρνητικές συνέπειες. Σας συνιστούσαμε ηλεκτροφόρηση, μια ολόκληρη σειρά φαρμάκων και μασάζ. Ως αποτέλεσμα, η κατάσταση του παιδιού έχει βελτιωθεί σημαντικά. "

Η ενδοκρανιακή υπέρταση είναι αρκετά συχνή στα παιδιά. Εάν δεν αρχίσετε να θεραπεύετε την ασθένεια έγκαιρα, υπάρχει κίνδυνος επικίνδυνων συνεπειών για την υγεία. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ειδικό εγκαίρως και να τηρείτε αυστηρά τις συστάσεις του.

Ενδοκρανιακή υπέρταση στα παιδιά, μέθοδοι θεραπείας και συνέπειες

Ο όρος "ενδοκρανιακή υπέρταση" είναι ευρέως διαδεδομένος στη σύγχρονη ιατρική και συχνά φοβάται τους γονείς. Ωστόσο, στην πραγματικότητα, αυτή η προϋπόθεση δεν είναι μια ανεξάρτητη διάγνωση, αλλά είναι μόνο ένα σύμπτωμα μιας ξεχωριστής νόσου.

Η ενδοκράνια υπέρταση συνοδεύει πολλές νευρολογικές παθήσεις της παιδικής ηλικίας. Τα συμπτώματά του μπορεί να είναι σχεδόν ανεπαίσθητα και μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά τη φυσική, κινητική και νευροψυχική ανάπτυξη του μωρού, την κατάστασή του και ακόμη και να απειλήσουν τη ζωή.

Ασθένειες που συνοδεύονται από ενδοκρανιακή υπέρταση, μπορεί να εμφανιστούν σε ένα παιδί οποιασδήποτε ηλικίας. Είναι σημαντικό οι πατέρες και οι μητέρες να δώσουν προσοχή εγκαίρως στα ανησυχητικά συμπτώματα και να συμβουλευτούν έναν ειδικό για να αποφευχθούν ανεπανόρθωτες συνέπειες.

Τι είναι η ενδοκρανιακή πίεση;

Το υγρό ή το εγκεφαλονωτιαίο υγρό σχηματίζεται στην κρανιακή κοιλότητα από το αίμα με διήθηση στα αγγειακά πλέγματα της τρίτης και τέταρτης κοιλίας. Στη συνέχεια, μέσα από ειδικά ανοίγματα, εισέρχεται σε δεξαμενές που βρίσκονται στη βάση του εγκεφάλου. Στη συνέχεια το υγρό κυκλοφορεί κατά μήκος της επιφάνειάς του, γεμίζοντας όλους τους ελεύθερους χώρους.

Η απορρόφηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού οφείλεται σε ειδικά κύτταρα της αραχνοειδούς μεμβράνης του εγκεφάλου. Έτσι το πλεόνασμα εξαλείφεται.

Το υγρό περιέχει ορμόνες, βιταμίνες, οργανικές και ανόργανες ενώσεις (πρωτεΐνες, άλατα, γλυκόζη) και κυτταρικά στοιχεία. Λόγω μιας συγκεκριμένης αναλογίας όλων των συστατικών, διατηρείται το απαραίτητο ιξώδες.

Το υγρό εκτελεί μια λειτουργία αποσβέσεως. Ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός "κολλάνε" όπως ήταν σε περιορισμένο χώρο και δεν ήρθαν σε επαφή με τα οστά του κρανίου και των σπονδύλων. Κατά τη διάρκεια της κίνησης και των επιπτώσεων, οι μαλακοί ιστοί υφίστανται επιπτώσεις και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό τους μαλακώνει. Συμμετέχει επίσης στον μεταβολισμό. Τα κύτταρα του εγκεφάλου περνούν από το εγκεφαλονωτιαίο υγρό τη διατροφή που είναι απαραίτητη για τη ζωτική τους δραστηριότητα, παράγουν περιττά προϊόντα αποβλήτων.

Έτσι, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό βρίσκεται σε κλειστή κοιλότητα εν κινήσει, διαμορφώνεται συνεχώς και απορροφάται. Κατά τη διάρκεια της κυκλοφορίας του μέσω των οδών εγκεφαλονωτιαίου υγρού, δημιουργεί μια ορισμένη πίεση στον ιστό του οστού και στον εγκέφαλο, που ονομάζεται ενδοκρανιακή. Και διατηρείται σε ένα αυστηρά καθορισμένο επίπεδο.

Γιατί είναι η αλλαγή στην ενδοκρανιακή πίεση

Η αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, δηλαδή του συνδρόμου της ενδοκρανιακής υπέρτασης, συμβαίνει λόγω ορισμένων ασθενειών στις οποίες παρατηρείται υπερβολική παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η απορρόφηση του μειώνεται ή η κυκλοφορία διαταράσσεται.

Η ενδοκρανιακή υπέρταση συνοδεύει μια σειρά ασθενειών:

• ενδομήτριες μολύνσεις.
• υποξική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
• τραυματικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• ανωμαλίες του εγκεφάλου και των οστών του κρανίου, για παράδειγμα, κρανιοστανίαση.
• υδροκεφαλία.
• φλεγμονώδεις νόσοι του εγκεφάλου (νευρο-λοίμωξη).
• εγκεφαλικοί όγκοι.
• ανωμαλίες της δομής των αιμοφόρων αγγείων.
• εγκεφαλική αιμορραγία.
• διάφορες σοβαρές μεταβολικές ασθένειες (σοβαρός σακχαρώδης διαβήτης, βλεννοπολυσακχαριδώσεις).

Στην περίπτωση των παραπάνω ασθενειών μπορεί να παρουσιαστεί η παθολογία των οδών έκκρισης υγρών (στένωση του υδραγωγείου της Sylvian, διάσπαση και διακλάδωση). Σε πρόωρα βρέφη, καθώς και σε παιδιά που είχαν μηνιγγίτιδα, αιμορραγία, ενδομήτριες ιογενείς λοιμώξεις, η γλωσσική επένδυση του υδραγωγείου αυξάνεται και εμποδίζεται τελείως (εμποδίζεται).

Ως αποτέλεσμα συγγενών δυσμορφιών των εγκεφαλικών αγγείων (δυσπλασίες), αναπτύσσονται μη φυσιολογικά με τη μορφή σπειραμάτων. Αυτές οι μπάλες αναπτύσσονται σε μέγεθος και μπορούν να παρεμποδίσουν τη ροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Διάφορες παθολογικές διεργασίες στο οπίσθιο κρανιακό έγκαυμα (αγγειακές δυσπλασίες, ανωμαλία του Chiari, όταν οι δομές του εγκεφάλου ξεπερνούν το κρανίο μέσω του μεγάλου φράγματος, οι παρεγκεφαλιδικές ανωμαλίες, οι όγκοι) αποτελούν σημαντικές αιτίες κυκλοφοριακού ΚΝΣ.

Διάφορες αιμορραγίες δημιουργούν εμπόδιο στη ροή του υγρού. Στη μηνιγγίτιδα, τα παθογόνα εκκρίνουν ένα παχύ και ιξώδες εξίδρωμα, προκαλώντας επίσης απόφραξη των οδών έκκρισης υγρού. Λόγω ενδομήτριων λοιμώξεων, μπορούν να καταστραφούν.

Υπάρχει μια έννοια της καλοήθους ενδοκρανιακής υπέρτασης. Πρόκειται για μια ομάδα καταστάσεων με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση χωρίς σημάδια απόφραξης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και νευρο-λοιμώξεων.

Συμπτώματα αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης

Οι κλινικές εκδηλώσεις της ενδοκρανιακής υπέρτασης ποικίλουν και εξαρτώνται από την αιτία της.

Υπάρχουν μερικά κοινά σημάδια.

1. Στα βρέφη το μέγεθος του κεφαλιού αυξάνεται με ταχείς ρυθμούς. Μπορούν να παρατηρηθούν οι ιδιαιτερότητες της μορφής του: ένα φαρδύ, κρέμεται μέτωπο, η επικράτηση του εγκεφαλικού κρανίου πάνω από το πρόσωπο.
2. Μεγάλα ανοιχτά φανταλένια, προεξοχές και παλμοί τους, καθώς και μεγάλες αποκλίσεις των κρανιακών ραμμάτων. Σε βρέφη με ενδοκρανιακή υπέρταση, οι διασταλμένες φλέβες σαφενίου στην περιοχή του κεφαλιού προσελκύουν την προσοχή.
3. Εμφανίζεται ένα σύμπτωμα Graefe ή ένα σύμπτωμα του ηλιόλουστου ηλίου: το παιδί έχει μια λευκή λωρίδα σκληρού χιτώνα μεταξύ του ανώτερου βλέφαρου και της ίριδας. Τα μάτια του παιδιού είναι ευρύτατα ανοιχτά και το βλέμμα φαίνεται εκπληκτικό. Επίσης, ένα παιδί μπορεί να ρίξει το κεφάλι του πίσω κατά τον ύπνο.
4. Χαρακτηρίζεται από το συνεχές τρύπημα μονότονο κλάμα χωρίς εμφανή λόγο, το λεγόμενο κλάμα του εγκεφάλου.
5. Στα παιδιά με ενδοκρανιακή υπέρταση εμφανίζεται η επίμονη παλινδρόμηση του σιντριβανιού.
6. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το βρέφος καθυστερεί στην ανάπτυξη: αρχίζει να κρατάει το κεφάλι του, να καθίσει, να σέρνει, να μιλήσει μετά από τους υγιείς συνομηλίκους του.
7. Τα σοβαρά συμπτώματα είναι η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων, ερεθισμών, εμέτου.
8. Ευερεθιστότητα, λήθαργος, κακή όρεξη, εμετός και επιφανειακός γρήγορος ύπνος είναι χαρακτηριστικά συμπτώματα ενδοκρανιακής υπέρτασης σε παιδιά, τόσο νεότερων όσο και μεγαλύτερων. Οι πονοκέφαλοι εμφανίζονται κατά τον ύπνο και το πρωί, κατά τη διάρκεια της ημέρας, είναι λιγότερο έντονοι.
9. Οι σταδιακές αλλαγές στην προσωπικότητα, η μείωση της σχολικής επίδοσης, η ζάλη, οι αλλαγές στην οπτική οξύτητα, η διπλή όραση σε μεγαλύτερα παιδιά καθιστούν δυνατή την υποψία αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης.
10. Με την ενδοκρανιακή υπέρταση εμφανίστηκε έντονα μετά από τραυματισμό εγκεφάλου και κρανίο, απώλεια συνείδησης και κώμα.

Διαγνωστικά και διαφορική διάγνωση

Για να εντοπιστούν τα αίτια που προκαλούν αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, θα πρέπει να εξεταστούν διάφοροι ειδικοί. Το παιδί πρέπει να εξεταστεί από παιδίατρο, νευρολόγο, οφθαλμίατρο και σε ορισμένες περιπτώσεις από γενετιστή, ειδικό για μολυσματικές ασθένειες και νευροχειρουργό.

Σε ηλικία ενός έτους, το μωρό πρέπει να παρακολουθεί τις εξετάσεις παιδιατρικού κάθε μήνα. Ο γιατρός μετρά την περιφέρεια του κεφαλιού και το μέγεθος μιας μεγάλης γραμματοσειράς, συγκρίνει τα μεγέθη των προηγούμενων μηνών, αξιολογεί την κινητική και τη νευροψυχική ανάπτυξη του βρέφους, αναλύει τις καταγγελίες των γονέων. Ο παιδίατρος μπορεί επίσης να παρατηρήσει παραμορφώσεις της κεφαλής.

Εάν η επιθεώρηση αποκαλύψει τυχόν ανωμαλίες, και μάλιστα εάν συνδυάζονται με τα παραπάνω σημεία, το μωρό αποστέλλεται σε άλλους ειδικούς για περαιτέρω εξέταση.

Η εξέταση ενός παιδιού με ενδοκρανιακή υπέρταση ξεκινά με αναμνησία. Σημαντικές πληροφορίες σχετικά με την πορεία της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Οι οικογενειακές περιπτώσεις υποδηλώνουν κληρονομικές ασθένειες. Μια ένδειξη πρόωρου και ενδοκρανιακών αιμορραγιών στο ιστορικό, μηνιγγίτιδα ή μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα είναι σημαντικές.

Σημαντικό για τη διάγνωση είναι το σχήμα του κεφαλιού, το μέγεθος του, η παρουσία φλεβικού μοτίβου. Κατά την εξέταση της ράχης, δίνεται προσοχή στις ανωμαλίες του δέρματος που εντοπίζονται κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης, των αυλάκων των τριχών, των λιπώδεις όγκους, των αγγειακών όγκων, που μπορεί επίσης να υποδεικνύουν ανώμαλη ανάπτυξη του εγκεφάλου.

Ο νευρολόγος επίσης αξιολογεί τον μυϊκό τόνο του παιδιού, εντοπίζει εστιακά νευρολογικά συμπτώματα και βλάβη στα ενδοκρανιακά νεύρα.

Όταν κρουστά από το κρανίο, μπορείτε να εντοπίσετε έναν χαρακτηριστικό ήχο - ένα σύμπτωμα του "ραγισμένου δοχείου". Με την ακρόαση του κρανίου, εάν υπάρχει μια ανώμαλη ανάπτυξη εγκεφαλικών αγγείων, μπορεί να ακουστεί θόρυβος.

Για να εντοπίσετε μεταβολικές διαταραχές, μπορεί να χρειαστείτε γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, βιοχημικές εξετάσεις αίματος. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, εξετάζεται ο ηλεκτρολύτης και η σύνθεση αερίων του αίματος.

Σημαντική για τη διάγνωση των αιτίων της ενδοκρανιακής υπέρτασης είναι οι λεγόμενες μέθοδοι "νευροαπεικόνισης": ακτινογραφία των οστών του κρανίου και της σπονδυλικής στήλης, νευροσκόπηση, αγγειακό Doppler υπερήχων, απεικόνιση με υπολογισμό και μαγνητικό συντονισμό. Αυτές οι μέθοδοι θα επιτρέψουν τον προσδιορισμό του μεγέθους των κοιλιών και άλλων δομών του εγκεφάλου, την εκτίμηση της θέσης των αγγείων και της ροής αίματος σε αυτά, καθώς και τον εντοπισμό των παθολογικών σχηματισμών στην κρανιακή κοιλότητα (όγκοι, κύστες).

Ένας οφθαλμίατρος πρέπει να εξετάσει το μάτι του μωρού. Μια κατάσταση όπως η χοριορετινίτιδα, υποδηλώνει ενδομήτρια μόλυνση. Η διόγκωση της κεφαλής του οπτικού νεύρου σχετίζεται μόνο με ενδοκρανιακή υπέρταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις ανιχνεύεται ατροφία του οπτικού νεύρου, συχνά μερική.

Σε μερικές περιπτώσεις, πρέπει να χρησιμοποιούνται επεμβατικές διαγνωστικές μέθοδοι όταν η παρέμβαση απαιτείται άμεσα στους τρόπους που περιέχουν αλκοόλ. Εάν ένα παιδί είναι ύποπτο ότι έχει μηνιγγίτιδα ή μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα, λαμβάνεται ένα νωτιαίο υγρό για ανάλυση. Εάν η ενδοκρανιακή υπέρταση προκαλείται από μια φλεγμονώδη διαδικασία, παθογόνοι μικροοργανισμοί, αυξημένη ποσότητα πρωτεΐνης, ουδετερόφιλα, λευκοκύτταρα μπορούν να ανιχνευθούν σε αυτό. Όταν οι όγκοι μπορεί να αυξήσουν το επίπεδο της πρωτεΐνης, αλλά το εγκεφαλονωτιαίο υγρό θα παραμείνει στείρο.

Πώς να θεραπεύσετε την ενδοκρανιακή υπέρταση

Ανάλογα με την αιτία που οδηγεί στην ενδοκρανιακή υπέρταση, χρησιμοποιούνται διαφορετικές μέθοδοι θεραπείας.

Για τις ήπιες εκδηλώσεις του συνδρόμου ενδοκρανιακής υπέρτασης, την καλοσύνη του, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μόνο μη φαρμακολογική θεραπεία.

1. Τηρήστε μια δίαιτα χωρίς αλάτι και το σκεύασμα κατανάλωσης αλκοόλ.
2. Αυστηρή τήρηση της ημερήσιας θεραπείας, περιορίζοντας την προβολή τηλεοπτικών προγραμμάτων, παιχνιδιών και gadgets για υπολογιστές. περπατά στον καθαρό αέρα.
3. Μασάζ, κολύμβηση και θεραπευτικές ασκήσεις.
4. Φυσιοθεραπεία, βελονισμός.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανάγκη να συνδεθεί η φαρμακευτική θεραπεία. Απαιτούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

1. Τα διουρητικά (διουρητικά) συμβάλλουν στην απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από το σώμα, βελτιώνουν την απορρόφηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και μειώνουν τον ρυθμό σχηματισμού του.

1. Τα Nootropics βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες στους ιστούς του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, συμβάλλουν στην ανάκαμψή του.
2. Φάρμακα που επηρεάζουν τον αγγειακό τόνο. Αυξάνουν την παροχή αίματος και τη διατροφή του εγκεφάλου.
3. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, συνταγογραφούνται ηρεμιστικά, αντισπασμωδικά, αντιβακτηριακά και ορμονικά φάρμακα.
4. Σε καταστάσεις που απειλούν τη ζωή του παιδιού, υδροκεφαλία, δυσμορφίες, όγκους του εγκεφάλου, συνταγογραφείται χειρουργική θεραπεία της ενδοκρανιακής υπέρτασης. Η εξωκρανιακή ελιγμός χρησιμοποιείται ευρέως. Η ουσία του έγκειται στο γεγονός ότι η περίσσεια υγρού μέσω του διακένου απομακρύνεται από τις κοιλίες σε ένα πλήρως λειτουργικό δοχείο.

1. Η ενδοκρανιακή σήμανση χρησιμοποιείται επίσης για την αποκατάσταση του φυσιολογικού ρεύματος του CSF και τη μείωση της ενδοκράνιας πίεσης. Συνίσταται στη σύνδεση διαφόρων τμημάτων των διαδρομών μεταφοράς ποτού και των αγγείων του εγκεφάλου.

Πρόβλεψη

Με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, η πρόγνωση θα εξαρτηθεί από την αιτία του συνδρόμου. Με την καθυστερημένη θεραπεία στο μέλλον, το παιδί μπορεί να έχει μειωμένη μνήμη, προσοχή, νοημοσύνη, υψηλότερες νοητικές λειτουργίες.

Οι οπτικές ανωμαλίες περιλαμβάνουν μειωμένη οπτική οξύτητα, μειωμένο οπτικό-χωρικό προσανατολισμό, ελαττώματα οπτικού πεδίου, ατροφία των οπτικών νεύρων. Η καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση μπορεί συχνά να απομακρυνθεί μόνη της και χωρίς συνέπειες για την υγεία του μωρού.

Τα συμπτώματα της αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης πρέπει να προειδοποιούν τους γονείς. Είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε αμέσως με τους ειδικούς για να μάθετε τα αίτια και να διορθώσετε αυτή την κατάσταση, προκειμένου να αποφύγετε μη αναστρέψιμες συνέπειες για το μωρό.

Ενδοκρανιακή υπέρταση σε παιδιά ή σύνδρομο ενδοκρανιακής πίεσης

1. Μηχανισμός ανάπτυξης 2. Αιτίες 3. Ταξινόμηση και κλινική εικόνα 4. Διάγνωση 5. Θεραπεία

Η ενδοκρανιακή υπέρταση είναι μια αρκετά συχνή διάγνωση που γίνεται σε ασθενείς διαφορετικών ηλικιακών κατηγοριών, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών. Είναι μια εκδήλωση μιας συγκεκριμένης νευρολογικής παθολογίας και δεν θεωρείται ως ανεξάρτητη ασθένεια. Ωστόσο, οι μορφές του συνδρόμου αύξησης της ενδοκράνιας πίεσης μπορεί να είναι εξαιρετικά πολικές - από σοβαρές περιπτώσεις που καταλήγουν σε θανατηφόρα αποτελέσματα έως σχεδόν ασυμπτωματική παθολογία.

Μηχανισμός ανάπτυξης

Η ενδοκρανιακή πίεση υπολογίζεται ως η διαφορά πίεσης στην κρανιακή κοιλότητα και στην ατμοσφαιρική. Οι κανονικές τιμές κυμαίνονται από 1,5 έως 6 mm Hg. Art. για νεογέννητα και από 3 έως 7 mm υδραργύρου. Art. για παιδιά άνω των 12 μηνών. Οι τιμές κατωφλίου για την ενδοκρανιακή πίεση είναι:

• 14,7 mm Hg Art. (για βρέφη και παιδιά έως 6 ετών).
• 15 mmHg Art. (από 7 έως 10 έτη).
• 15,6 mm Hg Art. (για ένα παιδί ηλικίας 11 ετών και εφήβους).

Με την αύξηση αυτών των δεικτών, μπορεί να διαγνωστεί ενδοκρανιακή υπέρταση (VCG).

Η θεωρία της έναρξης του VCG υπόκειται στο δόγμα Monroe-Kelly. Σύμφωνα με αυτό, η κρανιακή κοιλότητα είναι μια κλειστή κοιλότητα. Η πλήρωσή του αντιπροσωπεύεται από το 85% της εγκεφαλικής ουσίας, 10% από το υγρό και 5% από το αίμα. Η σταθερότητα της ενδοκρανιακής πίεσης εξασφαλίζεται από τη δυναμική ισορροπία μεταξύ του όγκου του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και του αίματος. Με αύξηση σε ένα από τα συστατικά και την εξάντληση των αντισταθμιστικών ικανοτήτων του εγκεφάλου, σχηματίζεται σύνδρομο ενδοκρανιακής υπέρτασης. Η γλυκότερη υπέρταση παρατηρείται συχνότερα. Από τη μία πλευρά, τέτοιες αλλαγές εμποδίζουν την εγκεφαλική ροή του αίματος και μειώνουν την εγκεφαλική αιμάτωση, οδηγώντας σε εγκεφαλική ισχαιμία. Από την άλλη πλευρά, η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση μετατοπίζει τις εγκεφαλικές δομές κατά μήκος μιας κλίσης πίεσης και μπορεί να προκαλέσει οργανικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της διείσδυσης.

Λόγοι

Η αιτία της ανάπτυξης ενδοκρανιακής υπέρτασης στα παιδιά μπορεί να κρύβεται τόσο στην παθολογική κατάσταση του εγκεφάλου όσο και στις μη εγκεφαλικές διεργασίες.

Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες για την ανάπτυξη του συνδρόμου περιλαμβάνουν:

• Περιγεννητική παθολογία του νευρικού συστήματος.
• Νευροεκλοίμωξη.
• Εγκεφαλικά νεοπλάσματα.
• Εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις.
• Τραυματισμοί στο κεφάλι
• Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος και του μεταβολισμού.
• Ασθένειες του αίματος.
• Collagenoses;
• Λήψη ορισμένων φαρμάκων.
• Βαριά μεταλλική δηλητηρίαση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο αιτιολογικός παράγοντας στην ανάπτυξη της ενδοκρανιακής υπέρτασης, ειδικά στα νεογνά, δεν μπορεί να καθοριστεί. Τότε μιλάμε για ιδιοπαθή ενδοκρανιακή υπέρταση.

Η περιγεννητική παθολογία είναι η συνηθέστερη αιτία ανάπτυξης ενδοκρανιακής υπέρτασης σε βρέφη και νεογνά.

Ταξινόμηση και κλινική εικόνα

Ανάλογα με το επίπεδο της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης, το σύνδρομο της ενδοκρανιακής υπέρτασης διαιρείται στους ακόλουθους βαθμούς:

Η ενδοκρανιακή υπέρταση, η οποία βασίζεται σε εξωεγκεφαλικές διεργασίες, συχνά συνοδεύει τα συμπτώματα αύξησης της πίεσης σε άλλη θέση (για παράδειγμα αρτηριακή, πνευμονική ή πυλαία υπέρταση).

Η παρουσία ενδοκρανιακή υπέρταση σε βρέφη, συμπεριλαμβανομένων των νεογνών και παιδιών, μπορεί να υπάρχουν υπόνοιες αυξάνοντας το μέγεθος της κεφαλής, ανησυχία, συχνή παλινδρόμηση, μη-διατροφή, δυσκολία να κοιμηθούν ή, αντιθέτως, υπνηλία. Η αύξηση της περιφέρειας του κεφαλιού ανά μήνα με ενδοκρανιακή υπέρταση κατά το πρώτο εξάμηνο υπερβαίνει το 1 cm σε ένα νεογέννητο πλήρους βάρους και 2 cm σε ένα πρόωρο μωρό. Τέτοια συμπτώματα μπορούν να συμπληρωθούν από μια απόκλιση των κρανιακών ράμματα, το άγχος ή τη διόγκωση μιας μεγάλης γραμματοσειράς, την αντίδραση του Gref με μια αλλαγή στη θέση του σώματος, την υπερρευστότητα με την επέκταση των αντανακλαστικών ζωνών, που χαρακτηρίζεται από αυξημένο επίπεδο γενικής διέγερσης.

Τα παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους με την παρουσία ενδοκρανιακής υπέρτασης παραπονιούνται για συχνές πονοκεφάλους που εξαπλώνονται σε όλο το κεφάλι, ποικίλης έντασης, που συμβαίνουν κυρίως τις πρωινές ώρες. Μπορούν να επιδεινωθούν με βήχα, φτάρνισμα, τέντωμα και μετατόπιση της θέσης του σώματος. Συχνά αυτά τα φαινόμενα συνοδεύονται από ναυτία, που δεν σχετίζεται με πρόσληψη τροφής και εμετό, προκαλώντας προσωρινή ανακούφιση. Τα συμπτώματα της οπτικής διαταραχής είναι τυπικά για το σύνδρομο αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης - περιορισμός οπτικών πεδίων, διπλή όραση, θολή όραση. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν ενδείξεις μειωμένης μνήμης και προσοχής, γενικής απουσίας και υπερβολικής σωματικής δραστηριότητας. Αντικειμενικά, οι ασθενείς μπορούν να βρουν σκότωμα, ημιανοψία, οφθαλμοκινητική αποτυχία νεύρου, γενική υπερευαισθησία, αυξημένη τενόντια αντανακλαστικά με την επέκταση των περιοχών τους, ψηλαφεί στο Romberg και συμπτώματα δυσλειτουργία του αυτόνομου συστήματος - βραδυκαρδία, κεντρική υπερθερμία, αυξημένη σιελόρροια, αστάθεια της αρτηριακής πίεσης.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της ενδοκρανιακής υπέρτασης στην παιδική ηλικία παρουσιάζει ορισμένες δυσκολίες, ιδιαίτερα στα νεογνά που δεν μπορούν να εκφράσουν υποκειμενικές αισθήσεις. Επιπλέον, η διεξαγωγή διαγνωστικών μέτρων σε παιδιά που απαιτούν στατική θέση (για παράδειγμα, νευροαπεικόνιση) συνοδεύεται επίσης από μια σειρά δυσκολιών. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για την ανίχνευση ενδοκρανιακής υπέρτασης στην κατηγορία των νεογνών και των βρεφών. Τα πρότυπα διαγνωστικών διαδικασιών περιλαμβάνουν:

Όταν πραγματοποιείται νευροαπεικόνιση σε μικρά παιδιά, απαιτείται προμεραπεία (καταστολή φαρμάκων).

Η καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση στα παιδιά υποδηλώνει την απουσία εστιακών νευρολογικών συμπτωμάτων (μια εξαίρεση μπορεί να είναι παρίσις του εξωτερικού ορθού μυός του οφθαλμού, που προκαλείται από το απαγωγικό νεύρο). Συγχρόνως μπορεί να υπάρχουν έμμεσα σημάδια αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης στο συμπέρασμα της νευροαπεικόνισης.

Θεραπεία

Τις περισσότερες φορές, η ενδοκρανιακή υπέρταση είναι συνέπεια μιας παθολογικής διαδικασίας στον εγκέφαλο. Η εξαίρεση είναι η ιδιοπαθή καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση, στην οποία δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η αιτία του συνδρόμου. Επομένως, η κύρια θεραπεία ασθενών με εκδηλώσεις αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης έχει ως στόχο την εξάλειψη του αιτιολογικού παράγοντα. Ταυτόχρονα, λαμβάνονται μέτρα για τη σταθεροποίηση της γενικής κατάστασης του ασθενούς και την πρόληψη επιπλοκών.

Οι κύριες μέθοδοι αντιμετώπισης του συνδρόμου της ενδοκρανιακής υπέρτασης μπορούν να χωριστούν σε:

• (φάρμακο και ανάπαυση, διόρθωση διατροφής, φυσιοθεραπεία, μασάζ, θεραπευτικές ασκήσεις, νευροψυχολογική συμβουλευτική).
• φαρμακευτική αγωγή (αφυδάτωση, καταστολή, μεταβολική, νευροπροστατευτική και νοοτροπική θεραπεία, συμπτωματική θεραπεία).
• χειρουργική παρέμβαση σε σοβαρές μορφές VCG, οι οποίες δεν υπόκεινται σε συντηρητική θεραπεία και η παρουσία οργανικής εστίασης που απαιτεί νευροχειρουργική επέμβαση.

Η ενδοκρανιακή υπέρταση στην παιδική ηλικία είναι ένα πολυπαραγοντικό σύνδρομο συμπτωμάτων που μπορεί να έχει εντελώς διαφορετικές κλινικές εκδηλώσεις και αποτελέσματα. Η έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας, η διάγνωση των αιτιών της ανάπτυξης και τα κατάλληλα θεραπευτικά μέτρα μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την πρόγνωση της πάθησης. Αυτό διευκολύνεται επίσης με προληπτικά μέτρα που αποβλέπουν στην πρόληψη των επιπτώσεων των δυσμενών παραγόντων στο παιδί, στην πραγματοποίηση έγκαιρης παρακολούθησης των ασθενών και στην παροχή ποιοτικής ιατρικής περίθαλψης σε παιδιά από ομάδες κινδύνου.

Τι είναι η ενδοκρανιακή υπέρταση στα παιδιά;

Οι παιδίατροι συχνά διαγνώστηκαν με ενδοκρανιακή υπέρταση σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών. Συνήθως θεωρείται ως μια μορφή νευρολογικής διαταραχής. Στην αρχή της ανάπτυξής του, το VCG είναι σχεδόν ασυμπτωματικό. Μετά την παθολογία προκαλούν σοβαρές επιπλοκές που επιδεινώνουν σε μεγάλο βαθμό την κατάσταση του νεαρού ασθενούς.

Γενική περιγραφή

Η ενδοκρανιακή πίεση είναι η πίεση που σχηματίζεται από το υγρό στην κρανιακή κοιλότητα. Έχει μεγάλη σημασία για την ανθρώπινη υγεία. Στη φυσιολογική ICP θα πρέπει να διασφαλίζεται η κανονική λειτουργία και λειτουργία του εγκεφάλου. Αλλά αυτή η διαδικασία διαταράσσεται λόγω της επίδρασης των δυσμενών παραγόντων στο εσωτερικό όργανο.

Εάν το υγρό του εγκεφάλου είναι σε περίσσεια, τότε η ενδοκρανιακή πίεση αρχίζει να αυξάνεται σταδιακά. Οι λόγοι για αυτή την απόκλιση μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί. Ένας έμπειρος ειδικός είναι σε θέση να προσδιορίσει σωστά τον παράγοντα που οδήγησε σε αυτή τη διαδικασία και να τον σταματήσει με τη βοήθεια ενός επιλεγμένου θεραπευτικού σχήματος.

Λόγοι

Σε μικρά παιδιά και εφήβους, η ενδοκρανιακή υπέρταση συμβαίνει για διάφορους λόγους. Αυτό οφείλεται συνήθως στην αύξηση του όγκου του υγρού στην προβληματική περιοχή. Λόγω αυτού, υπάρχει αύξηση της πίεσης στα εγκεφαλικά αγγεία. Ορισμένα από τα μέρη του δεν λαμβάνουν πλέον το απαραίτητο φαγητό.

Ενδοκρανιακή υπέρταση - συνέπεια της παραβίασης της κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού

Οι ακόλουθες αιτίες συμβάλλουν στην ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας στον εγκέφαλο ενός παιδιού:

1. Διαταραχή της προγεννητικής ανάπτυξης. Στο στάδιο του σχηματισμού εσωτερικών οργάνων και συστημάτων, ένα αδύναμο σώμα μπορεί να αντιμετωπίσει έλλειψη οξυγόνου.
2. Τραύμα γέννησης. Το μωρό μπορεί να το πάρει εξαιτίας της πολύ γρήγορης γέννας, μιας ασφυξίας ή μιας ακατάλληλης κίνησης μέσω του καναλιού γέννησης.
3. Πρόωρη περίοδος τραυμάτων. Το παιδί της οφείλεται σε τυχαία πτώση ή υψηλό κεφάλι σε σκληρή επιφάνεια. Η καταστροφή της αυχενικής σπονδυλικής στήλης οδηγεί σε αυτό το αποτέλεσμα.
4. Λοιμώδης βλάβη του εγκεφαλικού φλοιού. Η εγκεφαλίτιδα ή η μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη μπορεί να διεισδύσει στο σώμα του μωρού, πράγμα που οδηγεί σε διάσπαση του εγκεφάλου, προκαλώντας πρήξιμο των ιστών του.
5. Ασθένειες του νευρικού συστήματος. Αυτές σχετίζονται με αυξημένη νευρική αγωγιμότητα.
6. Κλείσιμο των αγωγών του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτό οδηγεί σε στασιμότητα του υγρού στον εγκέφαλο και δεν του επιτρέπει να θρέψει όλα τα μέρη του σώματος.
7. Αποτυχία σύνθεσης υγρών. Συχνά η ορμονική δυσλειτουργία είναι ευθύνη.
8. Νεοπλάσματα στον εγκέφαλο. Σφίγγουν τους αγωγούς και κάνουν το διάστημα μεταξύ των τμημάτων του σώματος πολύ μικρό.

Οποιαδήποτε από αυτές τις αιτίες μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη του VCG. Η κατάσταση αυτή είναι πολύ διαφορετική από τη φυσιολογική υπέρταση.

Συμπτώματα

Το ICP στα παιδιά δίδει τα συνήθη συμπτώματα αυτής της πάθησης. Κάθε γονέας πρέπει να μάθει να τα ανιχνεύει για να μπορέσει να βοηθήσει το μωρό να ανακάμψει έγκαιρα.

Σε βρέφη

Στα βρέφη, η ενδοκρανιακή υπέρταση μπορεί να αναγνωριστεί από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά συμπτώματα:

• Ξαφνικός εμετός.
• Επιφανειακός ύπνος;
• Μεγάλη ευερεθιστότητα, η οποία συνοδεύεται από συνεχές κλάμα και κλάμα.
• Κακή όρεξη και χαμηλή αύξηση βάρους.
• Αδυναμία να κρατήσει το κεφάλι κάποιου?
• Κράμπες;
• Συνεχής πτώση του κεφαλιού.
• Υψηλός μυϊκός τόνος.

Ένα βρέφος με μια τέτοια διάγνωση ξεκινάει αργά για να καθίσει μόνο του.

Η παθολογία δίνει στο παιδί μια έντονη δυσφορία

Σε παιδιά 3 χρόνια

Στα παιδιά ηλικίας τριών ετών, η ενδοκρανιακή υπέρταση συνήθως εμφανίζεται στο πλαίσιο της ανάπτυξης όγκων στον εγκέφαλο ή της ήττας από μολυσματικές ασθένειες. Η παθολογία εκδηλώνεται στα ακόλουθα συμπτώματα:

• Πονοκέφαλοι μετά τον ύπνο.
• Συχνός έμετος που εμφανίζεται απροσδόκητα.
• Θανάτωση του πόνου κατά το περπάτημα.
• Συμφόρηση στο fundus?
• Υπερευαισθησία.

Εάν ένα παιδί ηλικίας 3 ετών, καθώς και ηλικίας 6, 5 ετών ή άλλης ηλικίας, δεν αντιμετωπιστεί, τα συμπτώματα θα συνεχίσουν να προχωρούν, επιδεινώνοντας τη γενική ευημερία του.

Σε παιδιά 5-7 ετών

Σε αυτή την ηλικία, τα σημάδια της VCG γίνονται πιο έντονα. Χαρακτηρίζονται από τέτοιες καταστάσεις:

• Ανώμαλη αύξηση του μεγέθους κεφαλής.
• Κακή ομιλία.
• Βλάβη του συντονισμού των κινήσεων.
• Μειωμένη προσοχή.
• Τα μάτια είναι συνεχώς μισά κλειστά.
• Διαχωρισμένο στόμα.
• Βλάβη της όρασης.
• Κακή μνήμη.
• Διαρκής ναυτία.
• Πονοκέφαλοι.

Τα παιδιά ηλικίας πέντε ή επτά ετών με ενδοκρανιακή πίεση αισθάνονται πιο συχνά τα πρωινά και τις νύχτες.

Ένα παιδί με αυτό το σύνδρομο είναι δύσκολο να επικεντρωθεί

Καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση

Στην ιατρική, υπάρχει ένας ορισμός της καλοήθους ενδοκρανιακής υπέρτασης που μπορεί να αναπτυχθεί στα παιδιά. Έτσι ονομάζεται κατάσταση στην οποία υπάρχει μια αύξηση της πίεσης μέσα στο κρανίο. Τα συμπτώματα των ανωμαλιών είναι παρόμοια με εκείνα που βασανίζουν ένα άτομο κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης ενός όγκου τύπου νεοπλάσματος στον εγκέφαλο. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, οι γιατροί δεν ανιχνεύουν κανένα πρόβλημα στην ανάλυση των επιπέδων των πρωτεϊνών και των λευκοκυττάρων. Επίσης, ο όγκος δεν δείχνει τα αποτελέσματα της MRI και CT.

Με καλοήθη ενδοκρανιακή υπέρταση, ένα παιδί έχει συχνά πονοκέφαλο. Ο πόνος συνήθως έχει μια απότομη και απότομη φύση. Κατά τη διάρκεια της χρόνιας πορείας της παθολογίας, αυτό το σύμπτωμα γίνεται μόνιμο και πιο έντονο.

Με ένα καλοήθεις VCG, ο μικρός ασθενής αισθάνεται πίεση στα μάτια. Ο πόνος εντοπίζεται στο μέτωπο και στο στέμμα. Τα μεγαλύτερα παιδιά ενδέχεται να διαμαρτύρονται για ένα αίσθημα πόνου στο κεφάλι.

Ένα άλλο σύνηθες σύμπτωμα της καλοήθους ενδοκρανιακής υπέρτασης είναι η ναυτία, η οποία συνοδεύεται από εμετό. Ένα παιδί με μια τέτοια παραβίαση γίνεται πολύ ευερέθιστο. Χαρακτηρίζεται από τέτοιες καταστάσεις ως δάκρυα και απάθεια. Το Squint μπορεί επίσης να είναι ένα από τα συμπτώματα της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.

Εάν η καλοήθης υπέρταση εξακολουθεί να αυξάνεται, το παιδί θα αρχίσει να αναπτύσσει επώδυνες καταστάσεις που είναι επιπλοκές αυτής της παθολογίας. Θα παρατηρηθούν από διαφορετικά συστήματα του σώματος, των οποίων η εργασία θα διαταραχθεί. Όλα αυτά μπορούν να έχουν πολύ σοβαρές συνέπειες για την υγεία του παιδιού. Οι γονείς πρέπει να θυμούνται ότι το VCG μπορεί να οδηγήσει σε κώμα, αν δεν σταματήσει εγκαίρως.

Συχνή κεφαλαλγία - ένας λόγος για τη μείωση του παιδιού στο γιατρό

Διαγνωστικά

Οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν ένα παιδί μόνο αφού έχει υποβληθεί σε πλήρη διάγνωση. Το αποστέλλεται αμέσως μετά την εξέταση των καταγγελιών που αφορούν το μωρό. Τα διαγνωστικά μέτρα μπορούν να πραγματοποιηθούν κατά την προγεννητική περίοδο και μετά τη γέννηση του μωρού.

Ο σωστός προσδιορισμός της διάγνωσης του παιδίατρο βοηθά τα αποτελέσματα μιας τέτοιας έρευνας:

Το παιδί πρέπει να υποβληθεί σε εξέταση όχι μόνο από τον παιδίατρο αλλά και από στενούς ειδικούς. Εάν υπάρχει υποψία αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης, ο ασθενής αναφέρεται σε έναν οφθαλμίατρο και έναν νευρολόγο για ένα ραντεβού.

Θεραπεία

Σε διαφορετικά χρόνια, η ενδοκρανιακή υπέρταση σε ένα παιδί εμφανίζεται άνισα. Αυτό το χαρακτηριστικό λαμβάνεται υπόψη κατά την επιλογή του βέλτιστου κύκλου θεραπείας για την καταστολή των συμπτωμάτων της νόσου και τη διακοπή της αιτίας της.

Η θεραπεία με VCG εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, τις αιτίες της και την τρέχουσα κατάσταση του μωρού. Ανάλογα με αυτούς τους δείκτες, ένας ειδικός μπορεί να προτείνει τη θεραπεία της παθολογίας με τη βοήθεια φαρμάκων και φυσιοθεραπείας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται η τήρηση της πορείας της ενδοκρανιακής μεθόδου. Αυτή η θεραπεία περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση.

Φαρμακευτική θεραπεία

Εάν η ενδοκρανιακή υπέρταση βρίσκεται σε ένα παιδί, θα πρέπει να υποβληθεί σε μια πορεία θεραπείας με τέτοια φάρμακα:

1. Διουρητικά. Βελτιώνουν την εκροή υγρών και δεν επιτρέπουν τη συσσώρευση τους στους ιστούς. Μειώνουν σημαντικά το επίπεδο πίεσης υγρού.
2. Κορτικοστεροειδή. Μειώστε τη σοβαρότητα του πόνου και μειώστε την ανταπόκριση του σώματος σε αυξημένη πίεση στον εγκέφαλο.
3. Νοοτροπικά φάρμακα. Εξασφαλίστε την έλλειψη οξυγόνου στον εγκέφαλο, που συμβαίνει με την ανάπτυξη αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης. Λόγω αυτού, η κυκλοφορία του αίματος είναι ομαλοποιημένη και ελαχιστοποιείται η πιθανότητα εμφάνισης στάσιμων και οξειδωτικών διεργασιών.
4. Βαρβιτουρικά. Αναστέλλουν και καταστέλλουν τη δράση του νευρικού συστήματος, έτσι ώστε οι αντιδράσεις του να επιβραδυνθούν. Χάρη σε αυτά, το παιδί δεν είναι τόσο whiny. Ο κανονικός ύπνος επιστρέφει σε αυτόν.
5. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Εφαρμόστε μόνο αν η υψηλή ICP προκαλείται από μια μόλυνση του εγκεφάλου.
6. Συμπλέγματα βιταμινών. Κορεσμός του σώματος με θρεπτικά συστατικά. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στα φάρμακα που είναι πλούσια σε βιταμίνες της ομάδας Β. Βελτιώνουν τη διατροφή των νευρικών κυττάρων και έχουν θετική επίδραση στην αγωγιμότητα τους.

Η θεραπεία με φάρμακα πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ειδικού. Οι ευθύνες του περιλαμβάνουν την παρακολούθηση της δυναμικής της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας και της ευημερίας του παιδιού.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν η ενδοκρανιακή υπέρταση σε ένα παιδί έχει μια σοβαρή πορεία, ο γιατρός θα τον παραπέμψει για χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εκτελείται ενδοσκοπική διάτρηση του πυθμένα της τρίτης κοιλίας. Ο χειρουργός δημιουργεί ένα ειδικό κανάλι που βοηθά στην απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού στον εγκέφαλο.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση που εμφανίζεται με τον HPV σε μικρά παιδιά, οι επιπλοκές είναι εξαιρετικά σπάνιες. Επομένως, μετά από αυτή τη θεραπεία, μόνο μερικές περιπτώσεις απαιτούν μια δεύτερη λειτουργία.

Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Πρόληψη

Για την προστασία ενός παιδιού από την επικίνδυνη παθολογία, οι γονείς πρέπει να κάνουν τα εξής:

• Εάν είναι απαραίτητο, αποκαταστήστε τον αεραγωγό.
• Για την έγκαιρη αντιμετώπιση του πνευματικού ενθουσιασμού και της υπερθερμίας σε ένα παιδί.
• Για τον έλεγχο της πρόσληψης υγρών του μωρού.
• Βεβαιωθείτε ότι οδηγεί ενεργό τρόπο ζωής και περπατά τακτικά στον καθαρό αέρα.
• Παρέχετε στο παιδί την κατάλληλη διατροφή.
• Προστατέψτε το από το άγχος και τη συναισθηματική υπερφόρτωση.

Εάν βρείτε τα πρώτα σημάδια αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης, πρέπει αμέσως να δείξετε το παιδί σε ειδικό. Είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστεί μια διαταραχή στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών.