Μύθοι και παρανοήσεις σχετικά με μια διάσειση

Οι συχνά αντιμετωπισμένες παθολογίες βρίσκονται πάντα στο επίκεντρο της προσοχής των γιατρών και των ασθενών. Πολλοί τέτοιοι μύθοι έχουν δημιουργηθεί γύρω από αυτές τις παθολογίες που παραπλανούν τους ασθενείς.

Η διάσειση του εγκεφάλου είναι μια κοινή νευρολογική παθολογία που συνοδεύει τα περισσότερα τραύματα στο κεφάλι. Σήμερα, οι ασθενείς συχνά προσπαθούν να διαγνώσουν τον εαυτό τους και τους αγαπημένους τους, με βάση τις λαϊκές παρερμηνείες. Εξετάστε τους βασικούς μύθους σχετικά με τη διάσειση.

Οι κύριες παρανοήσεις και οι μύθοι για εγκεφαλική διάσειση

Μύθος 1 "Η διάσειση του εγκεφάλου μπορεί να είναι σοβαρή"

Η διάσειση του εγκεφάλου δεν έχει διαχωρισμούς από τη σοβαρότητα, σε αντίθεση με τις ενοχλήσεις του εγκεφάλου, επειδή δεν υπάρχουν ειδικά κριτήρια για τον διαχωρισμό τους. Στην πραγματικότητα, οποιαδήποτε διάσειση είναι ήδη σοβαρή.

Μύθος 2 "Η διάσειση μπορεί να είναι με βλάβη στα οστά του κρανίου"

Το κύριο κριτήριο για τη διάγνωση της διάσεισης είναι η απουσία βλάβης στα οστά του κρανίου. Η διάσειση του εγκεφάλου μπορεί να συνοδεύεται από εκδορές, μώλωπες και αιματώματα, αλλά όχι παραβίαση της ακεραιότητας του κρανίου. Επομένως, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής θα πρέπει να λάβει μια ακτινογραφία του κρανίου μετά από τραυματισμό.

Η εγκεφαλική διάσειση συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης ή απώλεια μνήμης;

Μύθος 3: "Μετά από μια διάσειση, δεν υπάρχει απώλεια μνήμης, αλλά υπάρχει απώλεια συνείδησης".

Στην πραγματικότητα, η απώλεια της συνείδησης και η απώλεια μνήμης μπορεί να υπάρχουν κατά τη διάρκεια της εγκεφαλικής διάσεισης ή της απουσίας, αλλά δεν αποτελούν υποχρεωτικό σύμπτωμα. Η απώλεια συνείδησης κατά τη διάρκεια της διάσεισης διαρκεί μερικά δευτερόλεπτα. Η συνειδητότητα αποκαθίσταται και στη συνέχεια αναπτύσσεται η απώλεια μνήμης. Η Αμνησία μπορεί να εκδηλωθεί σε τέσσερις παραλλαγές - οπισθοδρομική, προϊστορική, αντεργογραφία και αντίφαση.

Τύποι διαταραχής της μνήμης στην εγκεφαλική διάσειση:

• Η αμνησία Kongradnaya συνοδεύεται από απώλεια αναμνήσεων σχετικά με τη στιγμή του τραυματισμού. Αυτό το είδος αμνησίας δύσκολα μπορεί να ονομαστεί απώλεια μνήμης, καθώς ένα κομμάτι της συνείδησης πέφτει έξω.
• Αναδρομική αμνησία - συνοδεύεται από απώλεια μνήμης για τα γεγονότα που ήταν την παραμονή του τραυματισμού. Ταυτόχρονα, δεν διαταράσσεται η μακροχρόνια μνήμη - οι ασθενείς ξεχνούν τα τελευταία λεπτά πριν πάρουν μια διάσειση.
• Η πρόωρη αμνησία - χαρακτηρίζεται από απώλεια γεγονότων από τη μνήμη, τα οποία ήταν πριν από τον τραυματισμό και εμφανίστηκαν μετά από αυτήν.

Διάγνωση, θεραπεία και επιπτώσεις της διάσεισης

Μύθος 4: "Οι συνέπειες και οι εναπομένουσες επιδράσεις των δονήσεων παραμένουν για τη ζωή"

Οι επιπτώσεις της εγκεφαλικής διάσεισης παραμένουν στο μέγιστο αρκετές εβδομάδες, καθώς η διάσειση είναι μια ήπια μορφή του ΤΒΙ. Οι συνέπειες παραμένουν μετά τη συμπίεση του εγκεφάλου, τη συγκόλληση, τα αιματώματα ή τη διάχυτη αξονική βλάβη.

Μύθος 5 "Η διάσειση του εγκεφάλου συνοδεύεται πάντα από εμετό"

Το έμβρυο συχνά συνοδεύει τη διάσειση. Αλλά η γνώμη ότι δεν υπάρχει τρόμος χωρίς αίσθημα εμέτου είναι λανθασμένη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει ναυτία.

Μύθος 6 "Η διάσειση του εγκεφάλου δεν απαιτεί θεραπεία."

Είναι η πιο κοινή και απειλητική για τη ζωή πλάνη. Η θεραπεία της διάσεισης του εγκεφάλου είναι υποχρεωτική και περιλαμβάνει την τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι, τη χρήση διουρητικών, νοοτροπικών φαρμάκων, παρασκευασμάτων καλίου και ηρεμιστικών.

Μύθος 7 "Η παρουσία αλλαγών στον εγκέφαλο"

Η διάσειση είναι διαφορετική από άλλες βλάβες του εγκεφάλου από την απουσία εστιακών αλλαγών στον εγκεφαλικό ιστό. Ως εκ τούτου, η παρουσία αιμορραγίας ή άλλων βλαβών σε ακτινογραφία ή μαγνητική τομογραφία εξαλείφει τη διάγνωση εγκεφαλικής διάσεισης.

Μύθος 8 "Όσο πιο διαγνωστικές μέθοδοι, τόσο το καλύτερο."

Η διάγνωση απαιτεί εξέταση από νευρολόγο και μερικές φυσικές εξετάσεις. Οι υπόλοιπες μελέτες δεν θα φέρουν καμία πολύτιμη πληροφορία, αλλά θα χτυπήσουν τον προϋπολογισμό. Το μόνο που μπορεί να είναι απαραίτητο στην περίπτωση αμφιλεγόμενων ζητημάτων είναι η ακτινογραφία των οστών του κρανίου για να αποφευχθεί η διάσπαση της ακεραιότητας των οστικών δομών.

Μύθος 9 "Η θεραπεία της εγκεφαλικής διάσεισης εκτελείται από νευροχειρουργούς"

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η διάσειση του εγκεφάλου δεν συνοδεύεται από αλλαγή στον εγκεφαλικό ιστό και παραβίαση της οστεϊκής ακεραιότητας, έτσι οι νευρολόγοι εμπλέκονται στη θεραπεία της διάσεισης.

Διάσειση του εγκεφάλου - συμπτώματα, σημεία, πρώτες βοήθειες, βαθμό βλάβης

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού.

Η διάσειση του εγκεφάλου είναι παραβίαση της λειτουργίας του εγκεφάλου μετά από τραυματισμό που δεν σχετίζεται με αγγειακές βλάβες. Προκαλείται από το γεγονός ότι ο εγκέφαλος πλήττει την εσωτερική επιφάνεια του κρανίου, ενώ οι διαδικασίες των νευρικών κυττάρων τεντώνονται.

Η διάσειση του εγκεφάλου είναι ο ευκολότερος από όλους τους τύπους τραυματικών εγκεφαλικών τραυμάτων. Οι γιατροί δεν έχουν κοινή γνώμη, ποιος είναι ο μηχανισμός ανάπτυξης αυτής της νόσου. Ένα πράγμα είναι βέβαιο: η διάσειση δεν προκαλεί διαταραχή στη δομή του εγκεφάλου. Τα κύτταρα του παραμένουν ζωντανά και σχεδόν δεν έχουν υποστεί βλάβη. Αλλά ταυτόχρονα εκτελούν τις λειτουργίες τους κακώς. Υπάρχουν αρκετές εκδόσεις που εξηγούν τον μηχανισμό της ασθένειας.

1. Η επικοινωνία μεταξύ των νευρικών κυττάρων (νευρώνες) είναι σπασμένη.
2. Μεταβολές εμφανίζονται στα μόρια που αποτελούν τον εγκεφαλικό ιστό.
3. Υπάρχει σπασμός των εγκεφαλικών αγγείων. Ως αποτέλεσμα, τα τριχοειδή αγγεία δεν φέρνουν αρκετό οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στα νευρικά κύτταρα.
4. Ο συντονισμός μεταξύ του εγκεφαλικού φλοιού και των δομών των πυλώνων του μειώνεται.
5. Η χημική ισορροπία του υγρού που περιβάλλει τον εγκέφαλο αλλάζει.

Αυτός ο τύπος τραυματισμού στο κεφάλι είναι ο συνηθέστερος. Μια τέτοια διάγνωση γίνεται από το 80-90% των ασθενών που πηγαίνουν σε γιατρούς με τραύματα στο κεφάλι. Στη Ρωσία κάθε χρόνο 400 χιλιάδες άτομα πηγαίνουν στο νοσοκομείο με μια διάσειση.

Οι άνδρες είναι 2 φορές πιο πιθανό να έχουν διάσειση από τις γυναίκες. Αλλά οι εκπρόσωποι του ασθενέστερου φύλου δυσκολεύονται περισσότερο να υποφέρουν από τέτοιους τραυματισμούς και υποφέρουν περισσότερο από τις συνέπειες.

Σύμφωνα με στατιστικές, περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις (55-65%) εγκεφαλικής διάσεισης συμβαίνουν στην καθημερινή ζωή. Η ηλικία 8-18 ετών είναι η πιο επικίνδυνη εποχή, όταν υπάρχουν πολλοί τρόμοι. Οι περισσότερες περιπτώσεις κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου οφείλονται στην αυξημένη δραστηριότητα των παιδιών και της εφηβείας. Αλλά το χειμώνα, όταν είναι παγωμένο στο δρόμο, όλοι βρίσκονται εξίσου σε κίνδυνο.

Αν πάτε στο γιατρό εγκαίρως, μπορείτε να θεραπεύσετε με επιτυχία τη διάσειση εγκεφάλου σε 1-2 εβδομάδες. Αλλά εάν δεν δίνετε προσοχή στην προσωρινή επιδείνωση της κατάστασης, τότε στο μέλλον αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές: ο κίνδυνος αλκοολισμού αυξάνεται κατά 2 φορές και η πιθανότητα ξαφνικού θανάτου αυξάνεται κατά 7 φορές.

Αιτίες εγκεφαλικής διάσεισης

Οι αιτίες της εγκεφαλικής διάσεισης είναι πάντα τραύμα. Αλλά δεν πρέπει απαραίτητα να είναι μια κεφαλίδα. Για παράδειγμα, ένας άνθρωπος γλίστρησε σε πάγο και προσγειώθηκε στους γλουτούς του. Την ίδια στιγμή, το κεφάλι του δεν άγγιξε τη γη, αλλά η συνείδησή του ήταν θολωμένη. Δεν θυμάται πώς έπεσε. Εδώ είναι η πιο κοινή εικόνα της εγκεφαλικής διάσεισης "χειμώνα".

Παρόμοια κατάσταση συμβαίνει στους επιβάτες του αυτοκινήτου με απότομη εκκίνηση, πέδηση ή ατύχημα.

Και, φυσικά, οι περιπτώσεις που ένα άτομο έλαβε ένα χτύπημα στο κεφάλι πρέπει να ειδοποιούνται. Αυτό μπορεί να είναι νοικοκυριό, βιομηχανικό, αθλητικό ή εγκληματικό τραυματισμό.

Οι γονείς των εφήβων πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί. Τα παιδιά συχνά λαμβάνουν βιβλία ή χαρτοφύλακες από ενεργούς συμμαθητές, παίρνουν μέρος σε αγώνες, οδηγούν το κιγκλίδωμα ή επιδεικνύουν το θάρρος και την επιδεξιότητά τους στην εταιρεία. Και αυτό σπάνια πηγαίνει χωρίς σκληρές προσγειώσεις ή ακόμα και μια κεφαλίδα. Επομένως, να είστε προσεκτικοί στην υγεία των παιδιών σας και μην απορρίπτετε τις καταγγελίες τους για κεφαλαλγία και ζάλη.

Σημεία και συμπτώματα εγκεφαλικής διάσεισης

Πώς διαγιγνώσκεται η εγκεφαλική διάσειση;

Εάν, μετά από τραυματισμό στο κεφάλι, εμφανιστεί τουλάχιστον ένα από τα αναφερόμενα συμπτώματα, τότε είναι επιτακτική η επαφή με έναν τραυματολόγο, αλλά έναν νευρολόγο. Οι γιατροί έχουν ειδικά κριτήρια που σας επιτρέπουν να κάνετε μια διάγνωση της διάσεισης και να διακρίνετε αυτόν τον τραυματισμό από πιο σοβαρό.

Κριτήρια διάγνωσης

1. Δεν υπάρχουν αλλαγές στον εγκέφαλο: αιματώματα, αιμορραγίες.
2. Δεν υπάρχει καμία βλάβη στο κρανίο στην ακτινογραφία του κεφαλιού.
3. Η σύνθεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι φυσιολογική.
4. Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό δεν αποκαλύπτει εστιακή ή εκτεταμένη (διάχυτη) βλάβη στον εγκέφαλο. Η ακεραιότητα του εγκεφαλικού ιστού δεν έχει σπάσει, η πυκνότητα του γκρι και της λευκής ύλης είναι φυσιολογική. Οίδημα εμφανίζεται σταδιακά μετά από τραυματισμό.
5. Το άτομο που πάσχει έχει σύγχυση, λήθαργο ή αυξημένη δραστηριότητα.
6. Απώλεια συνείδησης μετά από τραυματισμό που μπορεί να διαρκέσει από μερικά δευτερόλεπτα έως 30 λεπτά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο άνθρωπος δεν θυμάται ότι έχασε τη συνείδηση.
7. Αναδρομική αμνησία. Απώλεια μνήμης για συμβάντα που συνέβησαν πριν από τον τραυματισμό.
8. Διαταραχές του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Η αστάθεια της αρτηριακής πίεσης και ο παλμός, η ερυθρότητα ή η λεύκανση του δέρματος.
9. Οφθαλμολογικό φαινόμενο του Gurevich. Ο ασθενής αρχίζει να πέφτει προς τα πίσω όταν κοιτάζει προς τα πάνω και καταρρέει προς τα εμπρός όταν τα μάτια είναι εφηβικά προς τα κάτω.
10. Νευρολογικά μικροσυμπτώματα. Οι γωνίες του στόματος βρίσκονται ασυμμετρικά, ένα "χαμογελαστό" χαμόγελο φαίνεται επίσης ανομοιογενές. Διαταραγμένα αντανακλαστικά του δέρματος: κοιλιακή, κρεμαστερική, πελματιαία.
11. Σύμπτωμα Romberg. Ένα άτομο καλείται να σταθεί ευθεία, τα πόδια μετατοπίζονται, τα χέρια επεκτείνονται μπροστά του, τα μάτια είναι κλειστά. Με μια διάσειση του εγκεφάλου σε αυτή τη θέση, τα δάκτυλα των χεριών και των βλεφάρων τρέμουν, ο ασθενής έχει έναν σκληρό χρόνο διατηρώντας ισορροπία, πέφτει.
12. Palmar και ψυχικό αντανακλαστικό. Το δέρμα της παλάμης στην περιοχή της ανύψωσης κοντά στον αντίχειρα μετακινείται με ράβδους. Σε ένα άτομο με μια διάσειση ως απάντηση σε αυτόν τον ερεθισμό, ο μυς του πηγουνιού μειώνεται. Αυτή η λειτουργία είναι καλά επισημασμένη από 3 έως 7-14 ημέρες.
13. Νυσταγμός Εκδηλώνεται σε ασταθή οριζόντια συστροφή των ματιών.
14. Αυξημένη εφίδρωση των ποδιών και των φοίνικων (υπεριδρωσία).

Κατά την εξέταση του ασθενούς, ο γιατρός θα διαπιστώσει τις περιστάσεις υπό τις οποίες συνέβη ο τραυματισμός, ακούει τις καταγγελίες του θύματος, διεξάγει την εξέταση. Ένας νευρολόγος χρειάζεται 1-2 συμπτώματα για να κάνει μια σωστή διάγνωση. Όλα αυτά τα σημάδια της διάσεισης είναι σπάνια παρόντα. Ορισμένα από αυτά είναι ήπια ή εμφανίζονται με την πάροδο του χρόνου.

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει επιπλέον εξετάσεις: ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG), υπολογισμένη τομογραφία του εγκεφάλου, ηχηροεγκεφαλογραφία, απεικόνιση Doppler εγκεφαλικών αγγείων, σπονδυλική παρακέντηση.

Πώς να βοηθήσετε με εγκεφαλική διάσειση;

Σε περίπτωση τραυματισμού στο κεφάλι ή μετά από άλλο τραυματισμό που μπορεί να προκαλέσει διάσειση, είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε προσεκτικά την ανθρώπινη κατάσταση. Εάν εμφανιστεί τουλάχιστον ένα από τα συμπτώματα μιας διάσεισης, είναι επιτακτικό να καλέσετε ένα ασθενοφόρο ή να πάρετε το θύμα σε μια αίθουσα έκτακτης ανάγκης.

Πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου, πρέπει να εξασφαλιστεί πλήρης ξεκούραση. Πρέπει να τοποθετηθεί σε ένα κρεβάτι ή σε οποιαδήποτε επίπεδη επιφάνεια. Βάλτε ένα μικρό μαξιλάρι κάτω από το κεφάλι σας. Χαλαρώστε τα περιοριστικά ρούχα (γραβάτα, κολάρο) και παρέχετε καθαρό αέρα.

Όταν ένα άτομο είναι ασυνείδητο, είναι καλύτερο να μην το μετακινήσετε. Οποιαδήποτε κίνηση μπορεί να προκαλέσει μετατόπιση των οστών σε κάταγμα της σπονδυλικής στήλης.

Εάν το θύμα είναι ασυνείδητο, τότε θα πρέπει να τοποθετηθεί στη δεξιά πλευρά. Λυγίστε το αριστερό πόδι και το βραχίονα. Μια τέτοια κατάσταση θα τον βοηθήσει να μην πνίξει τον εμετό και να εξασφαλίσει την ελεύθερη πρόσβαση του αέρα στους πνεύμονες. Απαιτείται για την παρακολούθηση του παλμού και της πίεσης. Εάν η αναπνοή έχει φύγει, τότε πρέπει να κάνετε ένα μασάζ καρδιάς και τεχνητή αναπνοή.

Εάν υπάρχουν πληγές στο κεφάλι, είναι απαραίτητο να τα αντιμετωπίσετε με υπεροξείδιο και επίδεσμο ή να στερεώσετε τον επίδεσμο με κολλητική ταινία.

Το κρύο πρέπει να εφαρμόζεται στον τόπο αντίκτυπου. Αυτό μπορεί να είναι μια τσάντα από κατεψυγμένα μούρα τυλιγμένα σε μια πετσέτα, ένα πλαστικό μπουκάλι ή ένα μπουκάλι ζεστού νερού με κρύο νερό. Το κρύο αναγκάζει τα αιμοφόρα αγγεία να στενεύσουν και αυτό βοηθά στη μείωση του πρήξιμου του εγκεφάλου.

Η θεραπεία της διάσεισης του εγκεφάλου διεξάγεται σε ένα νοσοκομείο. Τουλάχιστον στο νοσοκομείο θα πρέπει να περάσουν 5-7 ημέρες, παρατηρώντας ανάπαυση στο κρεβάτι. Αφού αποφορτιστεί αυτό το άτομο. Αλλά δύο επιπλέον εβδομάδες θεραπευτική αγωγή ασθενών στο σπίτι θα διαρκέσει. Δεν είναι σκόπιμο να διαβάζετε, να παρακολουθείτε τηλεόραση, να κινούνται ενεργά.

Βαθμός εγκεφαλικής διάσεισης

Πώς αντιμετωπίζεται η εγκεφαλική διάσειση;

Τα άτομα με διάσειση αντιμετωπίζονται στη νευρολογική και, σε σοβαρές περιπτώσεις, στο νευροχειρουργικό τμήμα. Τις πρώτες 3-5 μέρες, πρέπει να τηρείτε αυστηρά την ανάπαυση στο κρεβάτι και τις οδηγίες του γιατρού. Εάν αυτό δεν γίνει, μπορούν να αναπτυχθούν επιπλοκές: επιληπτικές κρίσεις, διαταραχές μνήμης και σκέψης, επιθέσεις επιθετικότητας και άλλες εκδηλώσεις συναισθηματικής αστάθειας.

Κατά τη διάρκεια της παραμονής τους στο νοσοκομείο, οι γιατροί παρακολουθούν την κατάσταση του ασθενούς. Η θεραπεία έχει ως στόχο τη βελτίωση της λειτουργίας του εγκεφάλου, την ανακούφιση του πόνου και την απομάκρυνση του ατόμου από την κατάσταση στρες. Για τη χρήση αυτή χρησιμοποιούνται διαφορετικές ομάδες φαρμάκων.

1. Ανακούφιση από τον πόνο: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
2. Για την ανακούφιση του ίλιγγο: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin με παπαβερίνη, Mikrozer, Tanakan.
3. Καταπραϋντικοί παράγοντες. Παρασκευάσματα με βάση το φυτό: βάμματα μητρών, βαλεριανού. Ερεθιστικά: Έλενι, Φεναζεπάμ, Ρούντολ.
4. Για την ομαλοποίηση του ύπνου: φαινοβαρβιτάλη ή Reladorm.
5. Για την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο συνδυάζονται τα αγγειοταστικά (Cavinton, Sermion, Theonikol) και τα νοοτροπικά φάρμακα (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
6. Για τη βελτίωση της συνολικής ευεξίας: Pantogam, Vitrum
7. Για να αυξήσετε τον τόνο και να βελτιώσετε τη λειτουργία του εγκεφάλου: βάμμα ginseng και Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.

Με τη σωστή θεραπεία, μία εβδομάδα μετά τον τραυματισμό, το άτομο αισθάνεται ωραία, αλλά είναι απαραίτητο να παίρνετε φάρμακο από 3 εβδομάδες σε 3 μήνες. Η πλήρη αποκατάσταση λαμβάνει χώρα σε 3-12 μήνες.
Ένα άτομο για ένα χρόνο μετά τον τραυματισμό παραμένει υπό την επίβλεψη ενός νευρολόγου ή θεραπευτή. Είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν γιατρό τουλάχιστον μία φορά κάθε 3 μήνες. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών μετά από διάσειση.

Συνέπειες της εγκεφαλικής διάσεισης

Προηγουμένως, πιστεύεται ότι οι επιπτώσεις της διάσεισης συμβαίνουν στο 30-40% των ανθρώπων. Αλλά σήμερα, μόνο το 3-5% των θυμάτων πάσχουν από επιπλοκές. Μια τέτοια μείωση των δεικτών οφείλεται στο γεγονός ότι παλαιότεροι ασθενείς με διάσειση συμπεριλήφθηκαν στον αριθμό των ατόμων με διάσειση. Και αυτός ο τραυματισμός στο κεφάλι είναι πιο σοβαρός και προκαλεί επιπλοκές πιο συχνά.

Οι συνέπειες της διάσεισης συμβαίνουν συχνότερα σε εκείνους τους ανθρώπους που έχουν ήδη ασθένειες του νευρικού συστήματος ή σε εκείνους που δεν συμμορφώθηκαν με τη συνταγή του γιατρού.

Τα πρώτα αποτελέσματα της διάσεισης δεν είναι κοινά. Λόγω του γεγονότος ότι για 10 ημέρες μετά τον τραυματισμό συνεχίζεται η διόγκωση και η καταστροφή των εγκεφαλικών κυττάρων.

• Η μετατραυματική επιληψία μπορεί να εμφανιστεί για 24 ώρες και μετά μετά από τραυματισμό. Συνδέεται με την εμφάνιση στον εγκέφαλο μιας επιληπτικής εστίασης στο μετωπικό ή χρονικό τμήμα του εγκεφάλου.
• Η μηνιγγίτιδα και η εγκεφαλίτιδα που προκαλούν πυώδη ή οροειδή φλεγμονή του εγκεφάλου είναι τώρα πολύ σπάνιες. Θα πρέπει να είναι προσεκτικοί για πιο σοβαρά τραύματα στο κεφάλι λίγες ημέρες μετά τον τραυματισμό.
• Το σύνδρομο Postcommotional (από τη Λατινική μετά τη διάσειση) - ο όρος αυτός ενοποιεί πολλές διαταραχές: αγωνιώδεις πονοκεφάλους, αϋπνία, σύγχυση, αυξημένη κόπωση, εξασθένιση της μνήμης, ήχο και φωτοφοβία. Ο μηχανισμός της εμφάνισής τους συνδέεται με την εξασθενημένη διέλευση των νευρικών παρορμήσεων μεταξύ των μετωπιαίων και κροταφικών λοβών του εγκεφάλου.

Μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της εγκεφαλικής διάσεισης

Εμφανίζονται μετά από 1 ή 30 χρόνια μετά τον τραυματισμό.

• Βλαστική-αγγειακή δυστονία - διαταραχές του αυτόνομου νευρικού συστήματος, οι οποίες οδηγούν σε διαταραχές στην εργασία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Προκαλούνται από ανωμαλίες στους πυρήνες αυτού του τμήματος του νευρικού συστήματος. Ως αποτέλεσμα, όλα τα όργανα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου, υποφέρουν από ανεπαρκή κυκλοφορία του αίματος.
• Συναισθηματικές διαταραχές - κατάθλιψη, περιόδους αυξημένης δραστηριότητας ή επιθετικότητας χωρίς προφανή λόγο, ευερεθιστότητα και δάκρυα εμφανίζονται. Ο μηχανισμός ανάπτυξης τέτοιων συνεπειών συνδέεται με διαταραχές στον φλοιό των ημισφαιρίων του εγκεφάλου, οι οποίες ευθύνονται για τα συναισθήματά μας.
• Διαταραχές της διάνοιας - η μνήμη ενός ατόμου επιδεινώνεται, μειώνεται η συγκέντρωση, αλλάζει η σκέψη του. Αυτές οι εκδηλώσεις μπορούν να οδηγήσουν σε αλλαγές προσωπικότητας και άνοια. Οι παραβιάσεις συνδέονται με το θάνατο των νευρικών κυττάρων (νευρώνες) σε διάφορα μέρη του εγκεφαλικού φλοιού.
• Πονοκέφαλοι - προκαλούνται από διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο μετά από τραυματισμό ή υπερέκταση των μυών της κεφαλής και του λαιμού.
• Μετατραυματική αιθουσαίαπατία - μια ασθένεια που προκαλείται από δυσλειτουργία της αιθουσαίας συσκευής.

Αυτά τα μέρη του εγκεφάλου που επεξεργάζονται τις πληροφορίες που προέρχονται από αυτό υποφέρουν επίσης. Εμφανίστηκε με συχνές ζάλη, ναυτία, έμετο. Αυτό συχνά αλλάζει το βάδισμα, γίνεται κολακευτικό, σαν το άτομο περπατά σε πολύ μεγάλα παπούτσια.

Όλες οι συνέπειες της διάσεισης του εγκεφάλου πρέπει να είναι ένας λόγος για να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο. Η αυτοθεραπεία με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών ή ψυχολογικών συμβουλών δεν θα φέρει ανακούφιση. Για να απαλλαγείτε από τις συνέπειες του τραυματισμού, πρέπει να υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας με φάρμακα που βελτιώνουν τη λειτουργία του εγκεφάλου και αποκαθιστούν την επικοινωνία μεταξύ των νευρικών κυττάρων.

Πρόληψη των επιδράσεων

Κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους μετά από τραυματισμούς, είναι επιθυμητό να αποφεύγεται το έντονο σωματικό και ψυχικό στρες, ώστε να μην προκαλούνται επιπλοκές. Τα καλά αποτελέσματα παρέχονται από ένα ειδικό σύμπλεγμα ασκήσεων φυσιοθεραπείας, που εξομαλύνει τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο. Είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε την ημερήσια αγωγή και να επισκεφθείτε πολύ καθαρό αέρα. Αλλά εδώ δεν είναι επιθυμητό το άμεσο ηλιακό φως και η υπερθέρμανση. Ως εκ τούτου, από ένα ταξίδι στη θάλασσα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι καλύτερο να απέχει.

Η απώλεια μνήμης οφείλεται σε τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα

Συχνά, ακόμη και με ήπιες μορφές τραυματικού τραυματισμού εγκεφάλου (TBI) ένας ασθενής έχει προσωρινή απώλεια μνήμης: αμνησία. Ο χρόνος απώλειας της μνήμης, καθώς και τα γεγονότα που έχουν χαθεί στα θύματα, μπορεί να διαφέρουν. Εξαρτάται από τη σοβαρότητα του TBI. Η απώλεια μνήμης μετά από μια κεφαλίδα μπορεί να βιωθεί οδυνηρά. Μερικές φορές λαμβάνει χώρα αυθόρμητα, αλλά συχνά απαιτεί πρόσθετα θεραπευτικά μέτρα για την ταχεία αποκατάσταση της μνήμης.

Πώς εμφανίζονται ανωμαλίες στον τραυματισμό στο κεφάλι;

Παρά την ποικιλία των μορφών τραυματική βλάβη του εγκεφάλου, είναι δυνατόν να διατυπώσει γενικές αρχές, στερεότυπα, η οποία είναι η ανάπτυξη, εξέλιξη και υποχώρηση των νευρο-ψυχιατρικών διαταραχών μετά από μια ασθενή τραύμα. Υπάρχει πάντα μια αρχική περίοδο τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού στο οποίο το θύμα έχει τις πιο έντονες και ζωντανές συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Εάν ο ασθενής δεν πεθάνει λόγω σοβαρών τραυματισμών στις πρώτες ώρες μετά τον τραυματισμό, τότε κατά τη διάρκεια του επόμενου χρόνου η κατάστασή του καθίσταται συνυφασμένη. Αυτό σημαίνει ότι τα συμπτώματα που προκύπτουν από το τραύμα εξαφανίζονται και ο ασθενής είτε ανακάμπτει πλήρως είτε έχει ελαφρά υπολειπόμενα αποτελέσματα μετά τον τραυματισμό.

Στους ιατρικούς κλάδους, είναι συνηθισμένο να ξεχωρίσουμε τις ακόλουθες περιόδους του TBI:

1. Αρχικό: ονομάζεται επίσης "χαοτικό" (ταξινόμηση Ν. Ν. Burdenko)
2. Sharp
3. Αργά
4. Απομακρυσμένη

Κλασικές εκδηλώσεις της αρχικής περιόδου τραυματισμού στο κεφάλι

Κατά κανόνα, στην αρχική περίοδο η συνείδηση ​​του ασθενούς σκουραίνει. Το βάθος αυτών των παραβιάσεων εξαρτάται από τη δύναμη της πρόσκρουσης και τη σοβαρότητα του TBI. Συχνά, στη «χαοτική» περίοδο, διαταράσσονται οι ζωτικές (ζωτικές) σωματικές λειτουργίες του ασθενούς: η αναπνοή, το κυκλοφορικό σύστημα. Στη συνέχεια, το θύμα χρειάζεται έκτακτη ιατρική περίθαλψη.

Κλασικές εκδηλώσεις της οξείας περιόδου τραυματισμού στο κεφάλι

Η οξεία περίοδος χαρακτηρίζεται από την επιστροφή στον ασθενή μιας σαφούς κατάστασης συνείδησης. Ο ασθενής μπορεί να πέσει σε μια κατάσταση της ψύχωσης: την αντίληψη της πραγματικότητας μπορούν να παραβιάζονται, και οι αντιδράσεις συμπεριφοράς μπορεί να γίνει άκυρη και άνευ σημασίας για την πραγματική κατάσταση των πραγμάτων. Επιπλέον, στην οξεία περίοδο, τα συμπτώματα μιας οργανικής βλάβης του εγκεφαλικού ιστού, αν υπάρχουν, συνέβησαν λόγω της πρόσκρουσης.

Κλασικές εκδηλώσεις της πρόσφατης περιόδου τραυματισμού στο κεφάλι

Στα τέλη της περιόδου της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, σταδιακά εξαφανίζεται η οξεία περίοδος, η συμπεριφορά του ασθενούς και η αντίληψη της πραγματικότητας εξομαλύνεται και καθίσταται επαρκής. Οι οργανικές διαταραχές (εάν υπάρχουν) επίσης υποχωρούν σταδιακά. Για τους περισσότερους ασθενείς που έλαβαν TBI, η καθυστερημένη περίοδος γίνεται ανάρρωση και τελειώνει με πλήρη ανάκαμψη. Ωστόσο, ορισμένοι από τους ασθενείς που έχουν πέσει θύματα σοβαρής τραυματισμού εξακολουθούν να βιώνουν τις συνέπειές τους στη μακρινή περίοδο τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος.

Κλασικές εκδηλώσεις της απομακρυσμένης περιόδου τραυματισμού στο κεφάλι

Η μακροχρόνια περίοδος του ΤΒΙ χαρακτηρίζεται από επίμονα υπολειπόμενα αποτελέσματα στον ασθενή. Αυτά μπορεί να είναι νευρολογικά συμπτώματα ή ψυχικές διαταραχές και διαταραχές. Επίσης, μακροπρόθεσμα, οι ικανότητες προσαρμογής του ασθενούς μπορεί να μειωθούν σημαντικά.

Αμνησία στο TBI

Η απώλεια μνήμης στην ιατρική ονομάζεται αμνησία. Η αμνησία μπορεί να ταξινομηθεί για τους ακόλουθους τύπους απώλειας μνήμης:

• Αναδρομική αμνησία: χαρακτηρίζεται από την απώλεια της μνήμης του ασθενούς για τα γεγονότα που αμέσως προηγήθηκαν του τραύματος και την έναρξη μιας ασυνείδητης κατάστασης. Ο ασθενής δεν μπορεί να αναπαράγει κανένα από τα πρόσφατα συμβάντα. Ο χρόνος στον οποίο επεκτείνεται η ανάδρομη αμνησία εξαρτάται από τη σοβαρότητα του ΤΒΙ. Μια κατάσταση μπορεί να διαρκέσει ως λεπτά ή ώρες, ή ημέρες ή μήνες.
• Πρόωρη αμνησία: χαρακτηρίζεται από την απώλεια της μνήμης του θύματος εκείνων των γεγονότων που ακολουθούν άμεσα πίσω από το χτύπημα του κεφαλιού και την απώλεια των αισθήσεων. Η πρόωρη αμνησία μπορεί επίσης να διαρκέσει ώρες, ημέρες ή μήνες.
• Η αμνησία του αντιθεραπευτικού συστήματος: χαρακτηρίζεται από συνδυασμό αναδρομικών και αντιθετικών συστατικών της απώλειας συνείδησης. Το θύμα πέφτει έξω από τη μνήμη, όπως τα γεγονότα που προηγήθηκαν της απώλειας συνείδησης, καθώς και τα γεγονότα που ακολούθησαν την τελευταία.

(ΝΒ) Παρά το γεγονός ότι ο ασθενής δεν μπορεί να θυμηθεί κάποια από τα γεγονότα της ζωής του, που έλαβε χώρα πριν ή μετά τον τραυματισμό, τη συμπεριφορά του κατά τη στιγμή της εκδηλώσεων, κατά κανόνα, είναι επαρκής και ορθή, ανάλογα με την περίπτωση.

Πώς να βοηθήσετε τον ασθενή με αμνησία να ανακτήσει τη μνήμη

Μερικές φορές ο ασθενής μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη απαιτεί ιατρική βοήθεια για την ταχεία ανάκαμψη της λειτουργικής κατάστασης της μνήμης του.

Τα θεραπευτικά μέτρα για έναν ασθενή με μετα-τραυματική απώλεια μνήμης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα συστατικά:

1. Θεραπεία από τις κύριες συνέπειες της τραυματικής βλάβης του εγκεφάλου: περιλαμβάνει ανάπαυση στο κρεβάτι, την παρακολούθηση των ασθενών σε νευρολογική νοσοκομείο, χειρουργική θεραπεία στην περίπτωση σοβαρών κρανιοεγκεφαλικών τραυματισμών με το σχηματισμό της ενδοκρανιακής αιματωμάτων, καθώς και την καταπολέμηση εκδηλώσεις της οργανικής βλάβης ιστού εγκεφάλου.
2. Θεραπεία με βιταμίνες: Οι βιταμίνες της ομάδας Β συνταγογραφούνται στον ασθενή.
3. Αντιοξειδωτική θεραπεία: αντιοξειδωτικά εμποδίζουν την υπεροξείδωση των λιπιδίων Επιβλαβείς με σχηματισμό καταστροφικές μορφές ενεργού οξυγόνου στο ανθρώπινο σώμα και συμβάλλουν στην ταχύτερη ανάκαμψη της λειτουργικής ενεργότητας του ιστού εγκεφάλου μετά από τραυματική κατάσταση. Η ομάδα των αντιοξειδωτικών περιλαμβάνει φάρμακα όπως Mexidol, Quercetin, Glycine και Niacin.
4. Εκδηλώσεις για ασθενείς ψυχική αποκατάσταση μετά από τραυματική βλάβη του εγκεφάλου: μια τεχνική της ιατρικής φυσικής αγωγής και τη σταδιακή και ήπια επαγωγή της σωματικής δραστηριότητας που επηρεάζονται, ενωμένοι με την έννοια της φυσιοθεραπείας, φυσική μέτρα θεραπείας, καθώς και θεραπευτικές (στη Ρωσική Ομοσπονδία, κατά κανόνα, ομαδικές συνεδρίες), με στόχο την επιτάχυνση της προσαρμογής του ασθενούς στη ζωή και στο περιβάλλον μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
5. Θεραπεία φαρμάκων: νευρομεταβολικά φάρμακα, νευροπροστατευτικά που ανήκουν στη νοοτροπική ομάδα μπορούν να συνταγογραφηθούν στο θύμα. Αυτά είναι φάρμακα όπως Cerebrolysin, Piracetam, Semax. Αυτά τα κεφάλαια συμβάλλουν στην αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στον ιστό του εγκεφάλου, καθώς επίσης επιταχύνουν την αποκατάσταση των διαδικασιών σκέψης και μνήμης μετά τον τραυματισμό.

9 μύθοι για εγκεφαλική διάσειση

Όσο πιο συχνή είναι η νόσος, τόσο περισσότερο αποκτά ποικιλία μύθων. Μια εγκεφαλική διάσειση στη Ρωσία δέχεται ετησίως περισσότερους από 2 εκατομμύρια ανθρώπους και ο αριθμός αυτός υποτιμάται σε μεγάλο βαθμό, αφού δεν προσφέρονται όλοι οι ασθενείς ιατρική βοήθεια μετά από τραυματισμό.

Οι πιο κοινές παρανοήσεις

Μύθος αριθμός 1: "Σοβαρή διάσειση"

Η διάσειση του εγκεφάλου δεν διαιρείται σε βαθμούς σοβαρότητας (σε αντίθεση με τη συσχέτιση του εγκεφάλου, για παράδειγμα), επειδή δεν υπάρχουν κριτήρια ως τέτοια, με τα οποία θα μπορούσε να γίνει αυτό. Δεν μπορεί κανείς να πει «σοβαρή διάσειση», δεδομένου ότι οποιαδήποτε διάσειση a priori έχει μόνο μία επιλογή.

Μύθος αριθμός 2: "Broken Head"

Εάν μετά από τραυματισμό υπάρχει βλάβη στα οστά του κρανίου, τότε η διάγνωση της εγκεφαλικής διάσεισης εξαφανίζεται αυτόματα. Ας πούμε απλά: αυτό είναι ένα από τα διαγνωστικά κριτήρια. Είναι σημαντικό - οι μώλωπες, οι εκδορές, ακόμα και οι βαθιές, δεν έχουν σημασία εδώ. Μιλάμε αποκλειστικά για τραυματισμούς των οστών, δηλαδή ρωγμές, κατάγματα, μετατοπίσεις κ.λπ.
"Σπασμένο κεφάλι" - παρακαλώ. Αλλά μόνο αν τα οστά παραμένουν άθικτα.

Μύθος αριθμός 3: "Μετά από μια διάσειση, υπάρχει μια απώλεια της συνείδησης, αλλά δεν υπάρχει απώλεια μνήμης."

Σε αυτό το θέμα, όλα είναι διττό. Η απώλεια της συνείδησης μπορεί να είναι ή να μην είναι. Εκτός από την απώλεια της μνήμης - φυσικά, συμβαίνει (και όχι τόσο σπάνια όσο φαίνεται), αλλά δεν είναι υποχρεωτικό σύμπτωμα.

Η απώλεια συνείδησης κατά τη διάρκεια της διάσεισης διαρκεί συνήθως μερικά λεπτά και πιο συχνά δευτερόλεπτα. Η αμνησία εμφανίζεται μετά την αποκατάσταση της συνείδησης, και μπορεί να εκδηλωθεί σε τέσσερις εκδοχές: οπισθοδρομική, kongradnoy, πρόωρη και αντερογραφία.

Η αναδρομική αμνησία είναι μια απώλεια μνήμης για τα γεγονότα που προηγήθηκαν του τραυματισμού. Η μακροχρόνια μνήμη δεν επηρεάζεται: οι ασθενείς ξεχνούν μόνο τα τελευταία λεπτά πριν από την πρόσκρουση.
Kongradnaya αμνησία - απώλεια μνήμης άμεσα για τη στιγμή του τραυματισμού. Είναι ακόμη δύσκολο να ονομάσουμε αυτό το είδος αμνησίας ως τέτοιο, αφού το επεισόδιο που πέφτει σε αυτή την περίπτωση πέφτει κατά τη στιγμή της απώλειας της συνείδησης ή του "βουτηγμού".

Η πρόωρη αμνησία είναι η απώλεια μνήμης γεγονότων που συνέβησαν μετά από τραυματισμό (αμέσως μετά ή μετά τη στιγμή της ανάκαμψης της συνείδησης - αυτό εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας μιας διάσεισης σε αυτόν τον συγκεκριμένο ασθενή).

Η αμνησία της αντεγραγραφίας, όπως υποδηλώνει το όνομα, είναι μια "ένωση" ρετεν-και προ-αδείας αμνησίας, στην οποία τα γεγονότα που προηγήθηκαν του τραυματισμού και εκείνα που συνέβησαν λίγο μετά την απώλεια της μνήμης.

Ο μύθος αριθ. 4: "Οι συνέπειες της ανάδευσης παραμένουν για τη ζωή"

Οι συνέπειες παραμένουν για δύο εβδομάδες. Σπάνια - από τρεις. Όλα όσα συνηθίζετε να ακούτε σχετικά με τις μακρινές επιπλοκές του τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού αναφέρονται στη συγκόλληση, τη συμπίεση του εγκεφάλου, τη διάχυτη αξονική βλάβη ή τα αιματώματα. Η διάσειση, επαναλαμβάνουμε - την ευκολότερη μορφή του TBI. Πιστέψτε με, αν αυτό το είδος τραύματος άφησε συνέπειες για τη ζωή, θα υπήρχαν εκατοντάδες φορές περισσότεροι χρόνιοι νευρολογικοί ασθενείς στον κόσμο.

Μύθος αριθμός 5: "Όταν κουνώντας, υπάρχει πάντα έμετο"

Ο έμετος συμβαίνει συχνά. Αλλά η άποψη ότι εάν ο ασθενής δεν είχε έμετο, αυτό σημαίνει ότι δεν είχε ούτε μια διάσειση του εγκεφάλου, είναι βασικά λάθος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο τραυματισμός συνοδεύεται απλά από ναυτία, μερικές φορές από επανειλημμένο εμετό, αλλά για πολλούς ανθρώπους δεν προκαλεί αλλαγές στη λειτουργία του εμετικού κέντρου.

Μύθος αριθμός 6: "Με μια διάσειση δεν χρειάζεται θεραπεία"

Χωρίς υπερβολή - τον πιο δυσάρεστο και επικίνδυνο μύθο. Ας πούμε αμέσως όσο το δυνατόν σαφέστερα: η θεραπεία για διάσειση είναι απαραίτητη. Το γεγονός ότι αυτό είναι ένας εύκολος τραυματισμός στο κεφάλι δεν αποκλείει καθόλου την ανάγκη για θεραπεία.
Η θεραπεία περιλαμβάνει υποχρεωτική ανάπαυση στο κρεβάτι (τουλάχιστον μέχρι τη ναυτία, εάν υπάρχει) και διουρητικά, που επηρεάζουν ιδιαίτερα το μεταβολισμό του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, όπως το diacarb. Νοοτροπικά φάρμακα, κάλιο και sedative είναι επίσης αποτελεσματικά.

Μύθος αριθμός 7: "Αλλαγές στον εγκέφαλο"

Η διάσειση διαφέρει από όλους τους άλλους τύπους τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος, καθώς δεν περιλαμβάνει ποτέ διαρθρωτικές αλλαγές στον εγκέφαλο. Αυτά τα μικρομεταβλητά που είναι ακόμη παρόντα μπορούν να παρατηρηθούν μόνο κάτω από ένα ηλεκτρονικό μικροσκόπιο. Συμφωνώ - κανείς δεν θα το κάνει.
Αυτός ο μύθος σχετίζεται στενά με έναν άλλο - σχετικά με τις συνέπειες μιας διάσεισης και την κοινή φράση "πήγε τρελός μετά από ένα χτύπημα στο κεφάλι". Αυτό είναι δυνατό, αλλά ο τραυματισμός θα πρέπει να είναι πολύ πιο σοβαρός.

Μύθος 8: "Τα διαγνωστικά πρέπει να είναι πολλά!"

Η αγάπη της υπέρ-διαγνωστικής είναι η ατυχία τόσο των σύγχρονων γιατρών όσο και των σύγχρονων ασθενών. Αυτό οφείλεται στη διαθεσιμότητα μιας ευρείας ποικιλίας μεθόδων έρευνας που σας επιτρέπουν να λάβετε σχεδόν κάθε πληροφορία σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς.

Και εδώ είναι αλήθεια: με διάσειση του εγκεφάλου, δεν απαιτείται διάγνωση, εκτός από την εξέταση ενός νευρολόγου και αρκετών φυσικών εξετάσεων. Δεν υπάρχει ανάγκη για ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG), δεν υπάρχει ανάγκη για ηχώ και, ακόμη περισσότερο, δεν υπάρχει ανάγκη για μαγνητική τομογραφία.

Το γεγονός είναι ότι όλες αυτές οι μελέτες δεν θα παράσχουν καμία πολύτιμη πληροφορία σε αυτή την περίπτωση. Το μόνο που μπορεί να πρέπει να κάνετε είναι μια ακτινογραφία των οστών του κρανίου. Μπορεί να είναι απαραίτητο εάν ο γιατρός εξακολουθεί να έχει αμφιβολίες σχετικά με το εάν ο ασθενής έχει μοιραστεί και όχι σοβαρότερο τραυματισμό (για παράδειγμα, εγκεφαλική συμφόρηση).

Μύθος αριθ. 9: "Εγκεφαλική διάσειση που θεραπεύεται από νευροχειρουργούς"

Οι νευροχειρουργοί δεν έχουν να αντιμετωπίσουν τίποτα εδώ. Μιλήσαμε για το γεγονός ότι με αυτόν τον τραυματισμό δεν υπάρχει καμία βλάβη στα οστά του κρανίου ούτε δομικές αλλαγές στον εγκέφαλο. Ράψτε μια πληγή στο τριχωτό της κεφαλής ή αντιμετωπίστε μια τριβή μπορεί να είναι στο τμήμα έκτακτης ανάγκης, αλλά μόνο οι νευρολόγοι ασχολούνται με τη θεραπεία της ίδιας της νόσου. Η χειρουργική επέμβαση σε μια διάσειση δεν έχει τίποτα.

Διάσειση

Ανασκόπηση

Συμπτώματα της διάσεισης

Λόγοι

Αιτίες της διάσεισης

Διάγνωση της διάσεισης

Αντιμετώπιση της διάσεισης

Επιπλοκές μετά από εγκεφαλική διάσειση

Πρόληψη της διάσεισης

Πότε πρέπει να καλέσετε έναν γιατρό για διάσειση;

Ανασκόπηση

Η διάσειση του εγκεφάλου είναι μια ξαφνική αλλά βραχυπρόθεσμη απώλεια ψυχικών λειτουργιών που συμβαίνει ως αποτέλεσμα ενός χτυπήματος στο κεφάλι. Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος και λιγότερο σοβαρός τύπος τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος.

Οι περισσότερες περιπτώσεις διάσεισης σημειώνονται μεταξύ των παιδιών ηλικίας 5-14 ετών, οι περισσότερες φορές τραυματίζονται κατά τη διάρκεια αθλημάτων ή πέφτουν από ποδήλατο. Οι καταρράκτες και τα τροχαία ατυχήματα είναι οι πιο συνηθισμένες αιτίες των κραδασμών στους ενήλικες. Ο κίνδυνος διάσεισης είναι μεγαλύτερος στους ανθρώπους που ασχολούνται τακτικά με αγωνιστικά, ομαδικά και αθλητικά επαφή, όπως το ποδόσφαιρο ή το χόκεϊ.

Όταν μια διάσειση είναι πιθανή σύγχυση ή απώλεια συνείδησης, υπάρχουν καταστροφές μνήμης, υπάρχει θόλωση των ματιών και η αντίδραση στις ερωτήσεις που τίθενται επιβραδύνεται. Κατά τη διεξαγωγή ανίχνευσης εγκεφάλου, η διάγνωση της διάσεισης γίνεται μόνο όταν δεν υπάρχουν παθολογίες στην εικόνα - για παράδειγμα, σημάδια αιμορραγίας ή εγκεφαλικού οιδήματος. Ο όρος «ελάσσον τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός» μπορεί να ακούγεται δυσοίωνος, αλλά στην πραγματικότητα ένας εγκεφαλικός τραυματισμός είναι ελάχιστος και συνήθως δεν οδηγεί σε μη αναστρέψιμες επιπλοκές.

Ταυτόχρονα, τα αποτελέσματα μελετών έχουν δείξει ότι η επανειλημμένη διάσειση του εγκεφάλου μπορεί να οδηγήσει σε μακροπρόθεσμη επιδείνωση των νοητικών ικανοτήτων και να προκαλέσει άνοια. Αυτός ο τύπος άνοιας ονομάζεται χρόνια τραυματική εγκεφαλοπάθεια. Ωστόσο, μόνο εκείνοι που έχουν υποστεί τραυματισμούς στο κεφάλι, όπως οι μπόξερ, έχουν σημαντικό κίνδυνο τέτοιων επιπλοκών. Μερικές φορές αυτή η κατάσταση ονομάζεται εγκεφαλοπάθεια μπόξερ.

Σε μερικές περιπτώσεις, το σύνδρομο μετά τη διάσειση αναπτύσσεται μετά από μια διάσειση, μια κακώς κατανοητή κατάσταση στην οποία τα συμπτώματα της διάσεισης δεν εξαφανίζονται μέσα σε λίγες εβδομάδες ή μήνες.

Οι συνέπειες ενός σοβαρότερου τραυματισμού στο κεφάλι μπορεί να είναι το υποδάφιο αιμάτωμα - συσσώρευση αίματος μεταξύ του εγκεφάλου και του κρανίου και υποαραχνοειδής αιμορραγία - αιμορραγία στην επιφάνεια του εγκεφάλου. Επομένως, εντός 48 ωρών μετά τη διάσειση, είναι απαραίτητο να βρίσκεται κοντά στο θύμα για να υποψιαστεί την ανάπτυξη μιας πιο σοβαρής κατάστασης εγκαίρως.

Συμπτώματα της διάσεισης

Τα συμπτώματα της ανακίνησης μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη σοβαρότητα, μερικές φορές απαιτείται έκτακτη ιατρική περίθαλψη. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα διάσεισης σε παιδιά και ενήλικες είναι τα εξής:

• σύγχυση, για παράδειγμα, ένα άτομο δεν καταλαβαίνει πού βρίσκεται, απαντά σε ερωτήσεις που τίθενται με καθυστέρηση.
• κεφαλαλγία ·
• ζάλη;
• ναυτία;
• απώλεια ισορροπίας.
• σοκ ή έκπληξη.
• για παράδειγμα, ένα άτομο διπλασιάζεται ή γίνεται θολό στα μάτια, βλέπει "σπινθήρες" ή αναβοσβήνει.

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της διάσεισης είναι επίσης η εξασθένιση της μνήμης. Ένα άτομο δεν μπορεί να θυμηθεί τι συνέβη αμέσως πριν από τον τραυματισμό, κατά κανόνα, τα τελευταία λεπτά. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται οπισθοδρομική αμνησία. Αν το θύμα δεν μπορεί να θυμηθεί τι συνέβη μετά το χτύπημα στο κεφάλι, μιλούν για πρόωρη (αμνησία) πρόωρη. Και στις δύο περιπτώσεις, η μνήμη πρέπει να ανακάμψει μέσα σε λίγες ώρες.

Λιγότερο κοινά σημεία εγκεφαλικής διάσεισης σε παιδιά και ενήλικες περιλαμβάνουν:

• απώλεια συνείδησης.
• ομιλία;
• συμπεριφορικές αλλαγές, όπως ασυνήθιστη ευερεθιστότητα.
• μια ανάρμοστη συναισθηματική αντίδραση, για παράδειγμα, ένα άτομο μπορεί να σκάσει ξαφνικά από το γέλιο ή το κλάμα.

Λόγοι

Αιτίες της διάσεισης

Η διάσειση συμβαίνει όταν ένα χτύπημα στο κεφάλι οδηγεί σε ξαφνική διατάραξη της περιοχής του εγκεφάλου που ονομάζεται σύστημα δικτυοειδούς ενεργοποίησης (RAS, δικτυωτός σχηματισμός). Βρίσκεται στο κεντρικό τμήμα του εγκεφάλου και βοηθά στη διαχείριση της αντίληψης και της συνείδησης, και λειτουργεί επίσης ως φίλτρο, επιτρέποντας στο άτομο να αγνοήσει περιττές πληροφορίες και να επικεντρωθεί στα σημαντικά.

Για παράδειγμα, το PAC βοηθά να κάνετε τα εξής:

• κοιμηθείτε και ξυπνήστε όπως είναι απαραίτητο.
• ακούει την ανακοίνωση της επιβίβασης στην επιθυμητή πτήση σε θορυβώδες αεροδρόμιο.
• δώστε προσοχή σε ενδιαφέροντα άρθρα όταν περιηγείστε σε εφημερίδα ή δικτυακό τόπο ειδήσεων.

Εάν ο τραυματισμός στο κεφάλι είναι τόσο σοβαρός που προκαλεί διάσειση, ο εγκέφαλος μετατοπίζεται από το συνηθισμένο σημείο του για μικρό χρονικό διάστημα διακόπτοντας την ηλεκτρική δραστηριότητα των εγκεφαλικών κυττάρων που αποτελούν την ASD, γεγονός που με τη σειρά του προκαλεί συμπτώματα διάσεισης, όπως απώλεια μνήμης ή βραχυπρόθεσμη απώλεια ή θόλωση της συνείδησης.

Τις περισσότερες φορές, η εγκεφαλική διάσειση συμβαίνει σε τροχαία ατυχήματα, το φθινόπωρο, καθώς και σε αθλήματα ή σε υπαίθριες δραστηριότητες. Τα πιο επικίνδυνα αθλήματα όσον αφορά την πρόκληση τραυματισμών στο κεφάλι είναι:

• χόκεϊ
• ποδόσφαιρο;
• ποδηλασία ·
• πυγμαχία?
• πολεμικές τέχνες, όπως καράτε ή τζούντο.

Οι περισσότεροι γιατροί πιστεύουν ότι τα οφέλη για τον οργανισμό από την άσκηση αυτών των αθλημάτων αντισταθμίζουν τον πιθανό κίνδυνο διάσεισης. Ωστόσο, ο αθλητής πρέπει να φορά κατάλληλο προστατευτικό εξοπλισμό, όπως κράνος, και να ασχολείται με την επίβλεψη ενός προπονητή ή κριτή που έχει εμπειρία στη διάγνωση και παροχή πρώτων βοηθειών για διάσειση. Η εξαίρεση είναι πυγμαχία, καθώς οι περισσότεροι γιατροί - ειδικά εκείνοι που αντιμετωπίζουν τραυματισμούς στο κεφάλι - λένε ότι ο κίνδυνος σοβαρής εγκεφαλικής βλάβης κατά τη διάρκεια της πυγμαχίας είναι πολύ υψηλός, και αυτό το άθλημα θα πρέπει να απαγορευτεί.

Διάγνωση της διάσεισης

Λόγω της φύσης του τραυματισμού, η διάγνωση πραγματοποιείται συχνότερα στο τμήμα έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου, από τον γιατρό ασθενοφόρο στην περιοχή του συμβάντος ή από ένα ειδικά εκπαιδευμένο άτομο σε ένα αθλητικό γεγονός.

Ο πάροχος θα πρέπει να προβαίνει σε φυσική εξέταση με προσοχή ώστε να αποκλείει σοβαρότερο τραυματισμό στο κεφάλι, που μπορεί να επηρεαστεί από συμπτώματα όπως, για παράδειγμα, αιμορραγία από τα αυτιά. Είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι η αναπνοή του θύματος δεν είναι δύσκολη. Εάν ένα άτομο έχει συνείδηση, του ζητούνται ερωτήσεις για να αξιολογήσει την ψυχική του κατάσταση (ιδιαίτερα τη μνήμη), για παράδειγμα:

• Πού είμαστε;
• Τι κάνατε πριν τραυματιστείτε;
• Ονομάστε τους μήνες του έτους με αντίστροφη σειρά.

Για να προσδιορίσετε αν η ζημία επηρεάζει τον συντονισμό της κίνησης, δαπανούν δείγμα paltsenosovuyu. Για να γίνει αυτό, ένα άτομο πρέπει να επεκτείνει το χέρι του προς τα εμπρός και στη συνέχεια να αγγίξει τη μύτη του με το δείκτη του.

Εάν ένα άτομο είναι ασυνείδητο, δεν τον μετακινούν μέχρι να βάλει ένα ειδικό προστατευτικό επίδεσμο. Δεδομένου ότι μπορεί να έχει σοβαρό τραυματισμό στη σπονδυλική στήλη ή στον αυχένα. Πάρτε το θύμα σε μια ασυνείδητη πλευρά μόνο ως έσχατη λύση αν βρίσκεται σε άμεσο κίνδυνο. Πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο καλώντας το 03 από σταθερό τηλέφωνο 112 ή 911 από κινητό τηλέφωνο και μείνετε μαζί του μέχρι να φτάσουν οι γιατροί.

Πρόσθετες εξετάσεις για διάσειση σε παιδιά και ενήλικες

Μερικές φορές, εάν υπάρχει λόγος να υποψιαστείτε σοβαρότερο τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα, ο γιατρός συνταγογραφεί πρόσθετη έρευνα, συνήθως - υπολογιστική τομογραφία (CT). Εάν είναι δυνατόν, προσπαθούν να κάνουν το CT ανίχνευση για παιδιά κάτω των 10 ετών, αλλά μερικές φορές αυτό είναι απαραίτητο. Μια σειρά ακτίνων Χ εικόνες της κεφαλής γίνεται, τα οποία συναρμολογούνται στη συνέχεια σε έναν υπολογιστή. Η προκύπτουσα εικόνα είναι μια διατομή του εγκεφάλου και του κρανίου.

Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε βλάψει τα οστά του λαιμού, να συνταγογραφήσετε ακτινογραφία. Αυτό, κατά κανόνα, σας επιτρέπει να έχετε ταχύτερα αποτελέσματα.

Ενδείξεις για CT στην διάσειση σε ενήλικες:

• το θύμα δεν ανακτά την ομιλία του, εκτελεί άσχημα τις εντολές ή δεν μπορεί να ανοίξει τα μάτια του.
• η παρουσία συμπτωμάτων που υποδηλώνουν βλάβη στη βάση του κρανίου, για παράδειγμα, ένα άτομο έχει ένα διαυγές υγρό από τη μύτη ή τα αυτιά ή υπάρχουν πολύ σκοτεινές κηλίδες γύρω από τα μάτια ("μάτια panda").
• σπασμούς ή σπασμούς μετά από τραυματισμό.
• περισσότεροι από ένας έμετοι μετά από τραυματισμό.
• το άτομο δεν θυμάται τι συνέβη κατά την τελευταία μισή ώρα πριν από τον τραυματισμό.
• συμπτώματα νευρολογικών διαταραχών, για παράδειγμα, απώλεια αισθήσεων σε ορισμένα σημεία του σώματος, εξασθενημένο συντονισμό και βάδισμα, καθώς και επίμονες αλλαγές στην όραση.

Οι εξετάσεις CT αποδίδονται επίσης σε ενήλικες που έχουν χάσει τη συνείδηση ​​ή τη μνήμη μετά από τραυματισμό και επίσης έχουν τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου:

• ηλικίας 65 ετών και άνω ·
• τάση για αιμορραγία, για παράδειγμα, αιμορροφιλία ή λήψη του φαρμάκου από την πήξη του αίματος - βαρφαρίνη.
• σοβαρές καταστάσεις τραυματισμού: ατύχημα, πτώση από ύψος άνω του ενός μέτρου κ.λπ.

Ενδείξεις για CT σε παιδιά με διάσειση:

• απώλεια συνείδησης μεγαλύτερη από πέντε λεπτά.
• το παιδί δεν μπορεί να θυμηθεί τι συνέβη αμέσως πριν από τον τραυματισμό ή αμέσως μετά, για περισσότερο από πέντε λεπτά?
• σοβαρή υπνηλία.
• περισσότερες από τρεις περιόδους εμετού μετά από τραυματισμό.
• σπασμούς ή σπασμούς μετά από τραυματισμό.
• η παρουσία συμπτωμάτων που υποδηλώνουν βλάβη στη βάση του κρανίου, για παράδειγμα, το "μάτι του panda".
• απώλεια μνήμης;
• μεγάλο μώλωπας ή πόνο ή κεφαλή.

Η αξονική τομογραφία συνήθως συνταγογραφείται και σε βρέφη ηλικίας έως ενός έτους εάν έχουν μώλωπες στο κεφάλι, πρήξιμο ή πληγή άνω των 5 cm

Αντιμετώπιση της διάσεισης

Για την αυτοανακούφιση των συμπτωμάτων της ήπιας διάσεισης, υπάρχουν διάφορες μέθοδοι. Εάν εμφανίσετε πιο σοβαρά συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Με μια μικρή διάσειση συνιστάται:

• εφαρμόστε μια κρύα κομπρέσα στο σημείο τραυματισμού - μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα πακέτο κατεψυγμένων λαχανικών τυλιγμένο σε μια πετσέτα, αλλά ποτέ να μην εφαρμόσετε πάγο απευθείας στο δέρμα - είναι πολύ κρύο? Η συμπίεση πρέπει να εφαρμόζεται κάθε 2-4 ώρες για 20-30 λεπτά.
• λαμβάνοντας παρακεταμόλη για την ανακούφιση του πόνου - δεν μπορείτε να πάρετε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως ιβουπροφαίνη ή ασπιρίνη, καθώς μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία.
• να ξεκουραστούν πολύ και, αν είναι δυνατόν, να αποφευχθούν οι αγχωτικές καταστάσεις.
• αποχή από το αλκοόλ και τα ναρκωτικά ·
• επιστροφή στην εργασία ή στο σχολείο μόνο μετά από πλήρη ανάκτηση ·
• να οδηγείτε ξανά ή να οδηγείτε ποδήλατο μόνο μετά από πλήρη ανάκτηση.
• Μην ασχολείστε με αθλήματα επαφής, χόκεϊ και ποδόσφαιρο για τουλάχιστον τρεις εβδομάδες, και στη συνέχεια - συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
• οι δύο πρώτες μέρες με ένα άτομο θα πρέπει πάντα να είναι κάποιος - σε περίπτωση που αναπτύξει πιο σοβαρά συμπτώματα.

Μερικές φορές τα συμπτώματα πιο σοβαρού τραυματισμού της κεφαλής εμφανίζονται μόνο μετά από λίγες ώρες ή ακόμα και ημέρες. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή σε σημεία και συμπτώματα που μπορεί να υποδεικνύουν αλλοίωση.

Θα πρέπει να έρθετε σε επαφή με το τμήμα επειγόντων περιστατικών του πλησιέστερου νοσοκομείου το συντομότερο δυνατόν ή να καλέσετε ένα ασθενοφόρο αν εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα

• απώλεια συνείδησης ή ανικανότητα να ανοίξουν τα μάτια.
• σύγχυση, για παράδειγμα, την αδυναμία να θυμάστε το όνομα και την τοποθεσία σας.
• υπνηλία, που δεν περνά περισσότερο από μία ώρα, κατά τη διάρκεια περιόδων κατά τις οποίες ένα άτομο είναι συνήθως σε εγρήγορση.
• δυσκολία στην ομιλία ή την κατανόηση.
• ο κακός συντονισμός ή η δυσκολία στο περπάτημα.
• αδυναμία σε ένα ή και στα δύο χέρια ή στα πόδια.
• οπτική ανεπάρκεια;
• πολύ σοβαρό πονοκέφαλο που δεν πάει μακριά για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• εμετός.
• σπασμούς.
• ένα καθαρό υγρό από το αυτί ή τη μύτη.
• αιμορραγία από ένα ή και τα δύο αυτιά.
• ξαφνική απώλεια ακοής σε ένα ή και στα δύο αυτιά.

Πότε μπορώ να παίξω αθλητικά μετά από διάσειση;

Μια διάσειση είναι ένας από τους συχνότερους τραυματισμούς στον αθλητισμό, αλλά οι ειδικοί δεν μπορούν να φτάσουν σε μια κοινή γνώμη για το πότε ένα άτομο μπορεί να επιστρέψει σε ένα άθλημα επαφής, όπως το ποδόσφαιρο, μετά από μια διάσειση.

Οι περισσότεροι γιατροί συμβουλεύουν χρησιμοποιώντας μια προσέγγιση βήμα προς βήμα, στην οποία πρέπει να περιμένετε μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα και στη συνέχεια να ξεκινήσετε μια προπόνηση χαμηλής έντασης. Εάν η κατάσταση της υγείας είναι σωστή, μπορεί κανείς να αυξήσει βαθμιαία την ένταση της εκπαίδευσης και στη συνέχεια να επιστρέψει στις ασκήσεις πλήρους εκπαίδευσης.

Το 2013, στο συνέδριο ειδικών στον τομέα της αθλητικής ιατρικής, προτάθηκε το ακόλουθο σύστημα για την αύξηση του ρυθμού εκπαίδευσης των αθλητών μετά από εγκεφαλική διάσειση:

1. πλήρης ανάπαυση για 24 ώρες από τη στιγμή που έχουν περάσει τα συμπτώματα της διάσεισης.

2. ελαφριά αερόβια άσκηση, όπως περπάτημα ή ποδηλασία.

3. ασκήσεις που σχετίζονται με ένα συγκεκριμένο άθλημα, για παράδειγμα, ασκήσεις ποδοσφαίρου στο ποδόσφαιρο (χωρίς όμως ασκήσεις που να εμπλέκουν το κεφάλι).

4. Ανεξάρτητη κατάρτιση, για παράδειγμα, επεξεργασία αποσκευών στο ποδόσφαιρο.

5. Πλήρης εκπαίδευση, συμπεριλαμβανομένης της σωματικής επαφής, για παράδειγμα, η παρακολούθηση της μπάλας.

6. Επιστρέψτε στη σειρά παιχνιδιών.

Εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα, μπορείτε να επιστρέψετε στις τάξεις μέσα σε μια εβδομάδα. Εάν αισθανθείτε και πάλι την υποβάθμιση, θα πρέπει να ξεκουραστείτε για 24 ώρες, να επιστρέψετε στο προηγούμενο βήμα και να προσπαθήσετε ξανά για να προχωρήσετε στο επόμενο στάδιο.

Επιπλοκές μετά από εγκεφαλική διάσειση

Το σύνδρομο Postcommotional είναι ένας όρος που περιγράφει ένα σύνολο συμπτωμάτων που μπορεί να επιμείνουν σε ένα άτομο μετά από διάσειση για εβδομάδες ή και μήνες. Είναι πιθανόν ότι το μετακοινοτικό σύνδρομο είναι αποτέλεσμα χημικής ανισορροπίας στον εγκέφαλο που προκαλείται από τραύμα. Προτάθηκε επίσης ότι αυτή η επιπλοκή μπορεί να προκληθεί από βλάβη στα εγκεφαλικά κύτταρα.

Τα συμπτώματα του συνδρόμου postkommotsionnogo χωρίζονται σε τρεις κατηγορίες: σωματικές, διανοητικές και γνωστικές - επηρεάζοντας πνευματικές ικανότητες.

• κεφαλαλγία - συγκρίνεται συχνά με ημικρανία, καθώς έχει έναν παλλόμενο χαρακτήρα και συγκεντρώνεται στη μία πλευρά ή μπροστά από το κεφάλι.
• ζάλη;
• ναυτία;
• υπερευαισθησία στο έντονο φως.
• αυξημένη ευαισθησία στους δυνατούς ήχους.
• χτυπάει στα αυτιά.
• θόλωση ή διπλή όραση.
• κόπωση;
• η απώλεια, η αλλαγή ή η αδράνεια της οσμής και της γεύσης.

• κατάθλιψη;
• άγχος;
• ευερεθιστότητα.
• έλλειψη δύναμης και ενδιαφέροντος στον κόσμο.
• διαταραχή του ύπνου;
• αλλαγή όρεξης.
• προβλήματα που εκφράζουν συναισθήματα, όπως το γέλιο ή το κλάμα χωρίς λόγο.

• μειωμένη συγκέντρωση.
• ξεχασμός.
• δυσκολίες στην εκμάθηση νέων πληροφοριών ·
• μειωμένη ικανότητα λογικής.

Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για το σύνδρομο μετά την αναταραχή, αλλά έχει αποδειχθεί η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων ημικρανίας στη θεραπεία πονοκεφάλων που προκαλούνται από διάσειση. Τα αντικαταθλιπτικά και η συνομιλητική θεραπεία, όπως η ψυχοθεραπεία, μπορούν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση των ψυχολογικών συμπτωμάτων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το σύνδρομο εξαφανίζεται μέσα σε 3-6 μήνες, μόνο στο 10% η κακή κατάσταση της υγείας παραμένει για ένα χρόνο.

Πρόληψη της διάσεισης

Για να μειωθεί ο κίνδυνος τραυματισμού της κεφαλής, πρέπει να τηρηθούν ορισμένες εύλογες προφυλάξεις, και συγκεκριμένα:

• είναι απαραίτητο να φοράτε κατάλληλο προστατευτικό εξοπλισμό ενώ ασκείτε αθλήματα επαφής, χόκεϊ ή ποδόσφαιρο.
• να ασκούν τραυματικά αθλήματα μόνο υπό την επίβλεψη εξειδικευμένου ειδικού.
• βεβαιωθείτε ότι έχετε στερεώσει τη ζώνη ασφαλείας στο αυτοκίνητο.
• φοράτε κράνος όταν οδηγείτε μια μοτοσικλέτα και ένα ποδήλατο.

Πολλοί τείνουν να υποτιμούν πόσο συχνά μπορεί να προκληθεί διάσειση εξαιτίας της πτώσης στο σπίτι ή στον κήπο - ειδικά για τους ηλικιωμένους. Οι παρακάτω συμβουλές θα σας βοηθήσουν να κάνετε το σπίτι και τον κήπο σας όσο πιο ασφαλές γίνεται:

• Μην αφήνετε τίποτα στις σκάλες, για να μην σκοντάψετε.
• χρησιμοποιήστε εξοπλισμό ατομικής προστασίας κατά τη διάρκεια επισκευών, ξυλουργικών εργασιών κ.λπ.
• χρησιμοποιήστε μια αναδιπλούμενη σκάλα κατά την αντικατάσταση ενός λαμπτήρα.
• Σκουπίστε το υγρό δάπεδο στεγνό για να αποφύγετε την ολίσθηση πάνω του.

Πότε πρέπει να καλέσετε έναν γιατρό για διάσειση;

Μετά από τραυματισμό στο κεφάλι, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό αν:

• υπήρξε ένα επεισόδιο απώλειας συνείδησης.
• Δεν θυμάμαι τι συνέβη πριν από τον τραυματισμό.
• ανησυχούν για έναν σταθερό πονοκέφαλο από τη στιγμή του τραυματισμού.
• ευερεθιστότητα, ανησυχία, απάθεια και αδιαφορία για το τι συμβαίνει γύρω - αυτά είναι τα πιο κοινά σημεία σε παιδιά κάτω των 5 ετών.
• υπάρχουν σημεία αποπροσανατολισμού στον χώρο και στον χρόνο.
• κατά τις περιόδους κατά τις οποίες ένα άτομο είναι συνήθως έντονο, ξεπερνά τη νωθρότητα, η οποία δεν διαρκεί περισσότερο από μία ώρα.
• υπήρχε ένα μεγάλο μώλωπας ή πληγή στο πρόσωπο ή στο κεφάλι.
• Το όραμα είναι μειωμένο, για παράδειγμα, ένα άτομο έχει διπλή όραση.
• δεν μπορεί να γράψει ή να διαβάσει.
• κακός συντονισμός, δυσκολία στο περπάτημα.
• αδυναμία σε ένα μέρος του σώματος, για παράδειγμα, στο χέρι ή το πόδι.
• μια μώλωπα εμφανίστηκε κάτω από το μάτι χωρίς την πρόκληση οποιασδήποτε άλλης βλάβης στο μάτι.
• ξαφνική απώλεια ακοής σε ένα ή και στα δύο αυτιά.

Όταν λαμβάνετε βαρφαρίνη μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ακόμη και με καλή υγεία. Ένα πρόσωπο σε κατάσταση κατάχρησης οινοπνεύματος ή ναρκωτικών όταν λαμβάνει τραυματική εγκεφαλική βλάβη πρέπει επίσης να επικοινωνήσει με το τμήμα έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου. Συχνά άλλοι δεν παρατηρούν σημάδια πιο σοβαρού τραυματισμού στο κεφάλι.

Ορισμένοι παράγοντες καθιστούν ένα άτομο πιο ευάλωτο στις επιπτώσεις τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού, και συγκεκριμένα:

• ηλικία 65 ετών και άνω ·
• προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο.
• διαταραχές αιμορραγίας, όπως αιμορροφιλία ή θρόμβωση αίματος, όπως θρομβοφιλία,
• λαμβάνοντας φάρμακα κατά της πήξης του αίματος (για παράδειγμα, βαρφαρίνη) ή ασπιρίνη σε μικρές δόσεις.

Η διάγνωση και η θεραπεία της διάσεισης και των συνεπειών της χειρίζεται ένας νευρολόγος, ο οποίος μπορεί να βρεθεί εδώ.

Θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο καλώντας το 03 από σταθερό τηλέφωνο, 112 ή 911 - από ένα κινητό τηλέφωνο, αν ένα άτομο έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• απώλεια συνείδησης μετά από διάσειση
• ένα άτομο παραμένει ελάχιστα συνειδητό, μιλάει άσχημα ή δεν καταλαβαίνει τι έχει ειπωθεί.
• επιληπτική κρίση.
• περιόδους εμέτου από τη στιγμή του τραυματισμού.
• μια εκκένωση καθαρού υγρού από τη μύτη ή τα αυτιά (αυτό μπορεί να είναι το εγκεφαλονωτιαίο υγρό που περιβάλλει τον εγκέφαλο), αιμορραγία.