Υπερηχογράφημα της κεφαλής του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: αποκωδικοποίηση

Το υπερηχογράφημα για τις έγκυες γυναίκες είναι μια μέθοδος ελέγχου της εξέτασης. Ο ιατρικός όρος «διαλογής υπερηχογράφημα» - είναι απολύτως εξέταση όλων των εγκύων γυναικών σε εύθετο χρόνο προκειμένου να εντοπίσει ενδομήτρια ανωμαλίες στο έμβρυο.

Μια μελέτη διαλογής πραγματοποιείται τρεις φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

• I διαλογής - σε 11-14 εβδομάδες?
• II διαλογή - στις 18-22 εβδομάδες.
• ΙΙΙ σε 32-34 εβδομάδες.

Υπερηχογράφημα κεφαλής εμβρύου σε 1 οθόνη

Η μελλοντική μαμά στο τέλος του πρώτου τριμήνου συνταγογραφείται στην πρώτη εξέταση με υπερηχογράφημα, προκειμένου να αποκλεισθούν ενδομητριωδώς τέτοιες γενικές ανωμαλίες του εμβρυϊκού κεφαλαίου όπως η παθολογία του εγκεφάλου, τα οστά του κρανίου και ο σκελετός του προσώπου.

Ο γιατρός αξιολογεί τις ακόλουθες δομές του εμβρύου:

• τα περιγράμματα των οστών του κρανίου για την ακεραιότητά τους.
• δομές του εγκεφάλου που κανονικά μοιάζουν με πεταλούδες.
• μέτρα το μήκος του εμβρύου ρινικού οστού (11 εβδομάδες δείχνουν την παρουσία της ή η απουσία, και 12-14 εβδομάδες - το ποσοστό των 2 έως 4 mm)?
• αμφιβρεγματική διάμετρος (BPD), κεφαλής - μετρούμενη μεταξύ των ακραία σημεία των βρεγματικών οστών του εμβρύου. Η μέση τυπική τιμή του BPR κατά την περίοδο 11-14 εβδομάδων από 17 έως 27 mm. Ο γιατρός θα εξετάσει αυτούς τους δείκτες σε ειδικό τραπέζι.

Αν τα πάντα είναι καλά με το έμβρυό σας, ο γιατρός θα καταγράψει τα ακόλουθα στην αναφορά υπερήχων:

• τα οστά της κρανιακής θόλωσης - διατηρημένη ακεραιότητα.
• BPR -21 mm.
• το χοριοειδές πλέγμα είναι συμμετρικό, σε σχήμα πεταλούδας.
• μήκος ρινικού οστού - 3 mm.

Ποια είναι η παθολογία του κεφαλιού κατά την πρώτη εξέταση υπερήχων;

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην εκτίμηση του μήκους του ρινικού οστού του εμβρύου. Αυτό είναι ένα πληροφοριακό κριτήριο για την έγκαιρη διάγνωση του συνδρόμου Down.

Η εξέταση των οστών του κρανίου στο τέλος του πρώτου τριμήνου καθιστά δυνατό τον εντοπισμό τόσο σοβαρών αναπτυξιακών αποκλίσεων όπως:

• ακράνια.
• εγκεφαλία.
• αναισθησία.
• κρανιακή κήλη.

Η εγκεφαλία είναι το πιο συνηθισμένο ελάττωμα του κεντρικού νευρικού συστήματος, στο οποίο ο εγκέφαλος και τα οστά του κρανίου λείπουν εντελώς.

Exencephaly - τα οστά του κρανίου είναι επίσης απόντα, αλλά υπάρχει ένα κομμάτι του εγκεφαλικού ιστού.

Η ακράνια είναι μια δυσπλασία στην οποία ο εγκέφαλος του εμβρύου δεν περιβάλλεται από τα οστά του κρανίου.

Σημαντικό να γνωρίζετε! Με αυτές τις τρεις φάρσες έρχεται ο θάνατος του παιδιού. Επομένως, όταν ανιχνεύονται οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προτείνεται να τερματιστεί για ιατρικούς λόγους. Στο μέλλον, μια γυναίκα χρειάζεται γενετική συμβουλευτική.

Μια κρανιακή κήλη είναι μια προεξοχή των μηνιγγιών και του εγκεφαλικού ιστού μέσω ενός ελαττώματος στα οστά του κρανίου. Σε μια τέτοια περίπτωση, απαιτείται διαβούλευση με έναν νευροχειρουργό για να διαπιστωθεί εάν είναι δυνατόν να διορθωθεί αυτό το ελάττωμα με μια επέμβαση μετά τη γέννηση.

Ερμηνεία της κεφαλής υπερήχων του εμβρύου σε 2 διαλογές

Κατά τη διάρκεια του δεύτερου ελέγχου, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στον εγκέφαλο και στον σκελετό του προσώπου. Η αναγνώριση της παθολογίας της εμβρυϊκής ανάπτυξης σας επιτρέπει να προειδοποιείτε τους μελλοντικούς γονείς σχετικά με τις πιθανές συνέπειες και να λαμβάνετε πληροφορίες σχετικά με τη μακροπρόθεσμη πρόγνωση.

Σημαντικοί δείκτες κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης είναι το δυαδικό μέγεθος (BPR), το μετωπιαίο-ινιακό (LZR) και η περιφέρεια της κεφαλής του εμβρύου. Όλες αυτές οι σημαντικές μετρήσεις διεξάγονται σε μία αυστηρή διατομή στο επίπεδο ορισμένων ανατομικών δομών.

Ο γιατρός αξιολογεί το σχήμα της εμβρυϊκής κεφαλής σύμφωνα με τον κεφαλόλογο (λόγος BPR / LZR). Οι τιμές επιλογών εξετάζονται:

• δολοκεφαλικό σχήμα (ωοειδές ή επιμήκιο).
• βραχυσφαιρικό σχήμα (όταν το κρανίο είναι στρογγυλό).

Είναι σημαντικό! Εάν το φρούτο έχει σχήμα λεμονιού ή φράουλας, αυτό είναι κακό. Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν οι γενετικές ασθένειες και οι σχετικές δυσπλασίες.

Η μείωση αυτών των δεικτών (μικρό κεφάλι του εμβρύου) είναι ένα δυσμενή σύμπτωμα στο οποίο είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η μικροκεφαλία (μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μείωση της εγκεφαλικής μάζας και της διανοητικής καθυστέρησης). Αλλά όχι πάντα μια μικρή περιφέρεια κεφαλής μιλά για παθολογία. Έτσι, για παράδειγμα, εάν όλες οι άλλες διαστάσεις (κοιλιακή περιφέρεια, μήκος μηρού) είναι επίσης μικρότερες από τον κανόνα, αυτό θα δείξει ενδοαυτική επιβράδυνση ανάπτυξης και όχι αναπτυξιακό ελάττωμα.

Με την αύξηση της BPR και της περιφέρειας της κεφαλής (μεγάλη εμβρυϊκή κεφαλή) μπορούν να μιλήσουν για πτώση του εγκεφάλου, την παρουσία εγκεφαλικής κήλης. Εάν, σε περίπτωση εμβρυομετρίας (μέτρηση του εμβρύου), όλοι οι άλλοι δείκτες είναι επίσης υψηλότεροι από τον κανόνα, τότε μια αύξηση στο BDP υποδεικνύει ένα μεγάλο μέγεθος του εμβρύου.

Μέχρι τη στιγμή της δεύτερης οθόνης, όλες οι ανατομικές δομές του εγκεφάλου είχαν ήδη σχηματιστεί και είναι καλά ορατές. Μεγάλη σημασία έχει η μέτρηση των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου. Κανονικά, το μέγεθός τους δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 mm (κατά μέσο όρο - 6 mm).

Δώστε προσοχή! Εάν οι πλευρικές κοιλίες του εμβρυϊκού εγκεφάλου στον υπερηχογράφο επεκτείνονται από 10 έως 15 mm, αλλά το μέγεθος της κεφαλής δεν είναι μεγεθυμένο, η κατάσταση αυτή ονομάζεται κοιλιακή κοιλότητα.

Οι χρωμοσωμικές ανωμαλίες, οι λοιμώδεις νόσοι της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η υποξία του εμβρύου μπορεί να οδηγήσουν στη διόγκωση των πλευρικών κοιλιών και στην κοιλιακή κοιλότητα.

Η κοιλιακή κοιλία μπορεί να είναι:

• συμμετρική (όταν οι πλευρικές κοιλίες και των δύο ημισφαιρίων του εγκεφάλου είναι διασταλμένες).
• ασύμμετρη (διαστολή μιας από τις κοιλίες ή των κέρατων της, για παράδειγμα, κοιλιακή κοιλότητα στην αριστερή πλευρά).
• μπορεί να υπάρχει μεμονωμένα από τις δυσπλασίες.
• ή σε συνδυασμό με άλλα κακά.

Με ήπιους και μέτριους βαθμούς, απαιτείται προσεκτική δυναμική παρακολούθηση του μεγέθους των κοιλιών του εγκεφάλου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αυτή η παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε οίδημα του εμβρυϊκού εγκεφάλου (ή υδροκεφαλίου). Όσο νωρίτερα και ταχύτερα γίνεται η μετάβαση από κοιλιακή κοιλότητα σε υδροκεφαλία, τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση.

Είναι πολύ δύσκολο να απαντήσουμε στο ερώτημα των γονέων, σε ποιο βαθμό οι νευρολογικές εκδηλώσεις του μελλοντικού μωρού τους θα εκφράζονται με μια τέτοια απόκλιση και ποια θα είναι η ψυχοκινητική τους ανάπτυξη. Και αν υπάρχει μια ερώτηση σχετικά με την άμβλωση μετά την ανακάλυψη αυτής της παθολογίας, ακολουθήστε τις συστάσεις των γιατρών.

Ο υδροκεφαλός είναι μια άλλη παθολογία του εγκεφάλου, η οποία ανιχνεύεται με υπερήχους. Αυτή είναι μια κατάσταση όταν υπάρχει αύξηση του μεγέθους των κοιλιών του εγκεφάλου περισσότερο από 15 mm λόγω της συσσώρευσης υγρού (CSF) στις κοιλότητες τους με ταυτόχρονη αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης και οδηγώντας σε συμπίεση ή ατροφία του εγκεφάλου. Κατά κανόνα, αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από αύξηση του μεγέθους της κεφαλής του εμβρύου.

Θα πρέπει να πούμε ότι η πιο δυσμενή πρόγνωση είναι όταν συνδυάζεται κοιλιακή / υδροκεφαλία με άλλες δυσπλασίες, χρωμοσωμικές ανωμαλίες, καθώς και με απομονωμένο υδροκέφαλο.

Κατά τη δεύτερη διαλογή, η εκτίμηση της ανατομίας της παρεγκεφαλίδας έχει ιδιαίτερη σημασία (αποτελείται από δύο ημισφαίρια, τα οποία αλληλοσυνδέονται με έναν αποκαλούμενο παρεγκεφαλιδικό σκώληκα). Η παρεγκεφαλίδα - σε μετάφραση σημαίνει "μικρό εγκέφαλο", είναι υπεύθυνη για το συντονισμό των κινήσεων.

Η υποπλασία του σκουληκιού της παρεγκεφαλίδας μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφικές συνέπειες:

• απώλεια ισορροπίας.
• έλλειψη μυϊκής σύστασης.
• η ομαλότητα έχει χαθεί στις κινήσεις.
• υπάρχουν προβλήματα με το βάδισμα (καθίσταται συγκλονιστική, όπως αυτή ενός μεθυσμένου)?
• υπάρχει ένας τρόμος στα άκρα και το κεφάλι του παιδιού, αργή ομιλία.

Είναι πολύ σημαντικό να προσδιορίσουμε ότι αυτή η παθολογία είναι η μέτρηση του διαμεσοισφαιρικού μεγέθους της παρεγκεφαλίδας.

Κάνοντας μια "περικοπή" μέσω της παρεγκεφαλίδας, ο γιατρός αξιολογεί το μέγεθος της παρεγκεφαλίδας, καθορίζει τον σκουλήκι της παρεγκεφαλίδας. Σε φυσιολογικές συνθήκες, το ημισφαιρικό μέγεθος της παρεγκεφαλίδας (MRM) στο 2ο τρίμηνο είναι ίσο με την ηλικία κύησης.

Πρότυπο πρότυπο για την περιγραφή του προτύπου του εγκεφάλου.

Μέτρηση κοιλιακών δεικτών.

Κοιλιακός δείκτης: B / B x 100 - όπου B είναι η απόσταση από την άκρη του σώματος της πλευρικής κοιλίας που είναι μακρύτερα από τα οστά της θήκης του κρανίου. Β - η μέγιστη απόσταση μεταξύ του εσωτερικού στρώματος των οστών του κρανίου.

NORM ηλικιακή ομάδα έως 50 ετών - 18.4-22.1;

> 50 έτη - 22,6-26,0.

Προηγούμενος δείκτης κέρατος: A / B x 100 - όπου A είναι η απόσταση μεταξύ των πλευρικών επιφανειών των πρόσθιων κέρατων των πλευρικών κοιλιών. Β - η μέγιστη απόσταση μεταξύ του εσωτερικού στρώματος των οστών του κρανίου.

NORM ηλικιακή ομάδα έως 60 ετών - 24,0-26,3;

61-80 ετών - 28,2-29,4.

Δείκτης της τέταρτης κοιλίας: D B x 100 - όπου D είναι το μέγιστο πλάτος της 4ης κοιλίας. Β είναι η μεγαλύτερη διάμετρος του SCF.

NORM για όλες τις ηλικίες - 11.3-13.0.

Πλάτος της 3ης κοιλίας:

Το λοξό μετωπικό μέγεθος των πρόσθιων κέρατων των πλευρικών κοιλιών είναι φυσιολογικό

Οι υποαραχνοειδείς όγκοι και οι αυλακώσεις δεν επεκτείνονται.

Οι αμυγδαλές της παρεγκεφαλίδας βρίσκονται στο επίπεδο του μεγάλου ινιακού φράγματος.

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Τα δεδομένα MRI για την παρουσία παθολογικών οργανικών μεταβολών στον εγκέφαλο δεν ανιχνεύθηκαν. / Επιλογή: Τα δεδομένα MRI για την παρουσία εστιακών και διάχυτων αλλαγών στην εγκεφαλική ουσία δεν αποκαλύφθηκαν.

Τι πρέπει να προσέξετε:

1. Εγκεφαλικός φλοιός: πλάτος; διανομή / απουσία αιώνας της φαιάς ύλης /? χαρακτηριστικό της αύξησης του σήματος MR / διόγκωση απομυελίνωσης, αιμορραγία / ή μείωση / ασβεστοποίηση, αιμορραγία /; την απουσία παθολογικών υγρών σχηματισμών στην κυρτή επιφάνεια και μεταξύ των διαδρόμων.

2 Λευκή ύλη του εγκεφάλου: ομοιογένεια, ο χαρακτήρας του σήματος MR / μυελινοποίησης αξιολογείται ανάλογα με την ηλικία, την ομοιόμορφη ένταση του σήματος, ιδιαίτερα τις περιφερισμένες ζώνες /. κανονική αναλογία προς το φλοιό σε πλάτος.

3 Κοιλιακά του εγκεφάλου: μορφή; μεγέθη κατάλληλα για την ηλικία (χωρίς μονομερή ή περιορισμένη επέκταση). συμμετρία; δεν υπάρχουν ενδείξεις αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης / ομαλότητας των αυλάκων, στένωση ή διαστολή των κοιλιών /.

4 Βασικός πυρήνας, εσωτερικές και εξωτερικές κάψουλες, θάλαμος: ανατομία, διαστάσεις, περιγράμματα, ένταση του σήματος MR.

5 Corpus callosum: ανατομία; μορφή · διαστάσεις. έλλειψη περιορισμένων περιοχών περιορισμού και επέκτασης. την απουσία εστίας απομυελίνωσης · έλλειψη πρόσθετων σχηματισμών.

6 Στέλεχος εγκεφάλου: σχήμα, ένταση του σήματος MR, ομοιομορφία, απουσία ανωμαλιών, κρανιακά νεύρα / παρουσία, θέση, πάχος, συμμετρία /.

7 Παρεγκεφαλίδα: ανατομία / συμμετρία των ημισφαιρίων /, φλοιός / πλάτος, σοβαρότητα των αυλάκων /, λευκή ύλη / ομοιομορφία του σήματος MR /.

8 Ενδοκρανιακά σκάφη: ανατομία. πλάτος; την απουσία παθολογικών επεκτάσεων. απουσία αγγειακών δυσμορφιών.

9 Κατακόρυφα αυλάκια του εγκεφάλου και της παρεγκεφαλίδας: μορφή; τον αριθμό των αυλακώσεων, το πλάτος των αυλακώσεων, την απουσία εσοχών και παραμορφώσεων των αυλάκων, έλλειψη οργανικών συστολών και επεκτάσεων. απουσία παραμορφώσεων υποαραχνοειδών δεξαμενών / στους ενήλικες, το πλάτος των υποαραχνοειδών ενδογενών διαστημάτων έως 0,5 cm /.

10 Διαμήκης ρωγμή του εγκεφάλου: θέση στη μέση γραμμή? έλλειψη αντισταθμίσεων · μεγάλος δρεπάνιος δρεπάνιος / πλάτος, εκτίμηση της έντασης του σήματος MR, ροή στους κόλπους /.

Κανονικό μέγεθος των κοιλιών του εγκεφάλου στα παιδιά

Η εξέταση του εγκεφάλου του νεογέννητου είναι μια υποχρεωτική διαδικασία που σας επιτρέπει να εντοπίσετε διάφορες παθολογίες του νευρικού συστήματος στις πρώτες ημέρες της ζωής. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι η αύξηση του μεγέθους των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου δεν δείχνει πάντα σοβαρές νευρολογικές διαταραχές.

Υπερηχογράφημα του εγκεφάλου των νεογέννητων

Το κεντρικό νευρικό σύστημα ενός ατόμου είναι πολύ περίπλοκο. Τα σημαντικότερα κέντρα της είναι ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός. Οποιαδήποτε παθολογία και ανωμαλίες μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ορισμένων νευρολογικών διαταραχών, επομένως, η εξέταση του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού στα νεογέννητα πρέπει να γίνεται τις πρώτες ημέρες της ζωής.

Ο υπερηχογράφημα του εγκεφάλου είναι απαραίτητος στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• περίπλοκο τοκετό
• βλάβη κατά τη γέννηση
• εμβρυϊκή υποξία.
• πρόωρη ζωή ·
• η παρουσία μολύνσεων στη μητέρα.

Επίσης, η εξέταση του εγκεφάλου στα νεογέννητα εμφανίζεται στην περίπτωση χαμηλής βαθμολογίας Apgar (κάτω των 7 βαθμών) και αλλαγών στο fontanel.

Εάν υπάρχουν ενδείξεις για υπερηχογράφημα του εγκεφάλου, πραγματοποιείται αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού, η επανεξέταση εμφανίζεται σε ηλικία ενός μηνός.

Υπάρχει ένας πίνακας που περιγράφει τους κανόνες του εγκεφάλου για τα νεογέννητα. Έτσι, εάν κατά τη διάρκεια του πρωτογενούς υπερηχογραφήματος υπάρχει διαφορά μεταξύ του κανόνα των κοιλιών του εγκεφάλου στα παιδιά - ο κανόνας στον πίνακα παρουσιάζεται για διαφορετικές ηλικίες - διεξάγονται επιπρόσθετες εξετάσεις.

Μεγέθη πλευρικών κοιλιών

Εάν ο υπερηχογράφος έδειξε διευρυμένες πλευρικές κοιλότητες σε ένα παιδί ηλικίας κάτω του ενός έτους, αυτό δεν είναι αναγκαστικά παθολογία. Για πολλά παιδιά, το κανονικό τους μέγεθος μπορεί να υπερβαίνει ελαφρώς τον κανόνα, ειδικά εάν το παιδί έχει μεγάλο κρανίο.

Είναι σημαντικό να ελέγχετε την ανάπτυξη του εγκεφάλου σε ένα παιδί. Η έρευνα πρέπει να επαναλαμβάνεται τακτικά. Εάν υπάρχει μια τάση για περαιτέρω αύξηση του μεγέθους των κοιλιών, μόνο τότε μπορούμε να μιλήσουμε για παθολογία.

Αυτά τα όργανα εκτελούν τη λειτουργία της ενδιάμεσης «αποθήκευσης» εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Με σημαντική αύξηση του μεγέθους τους, η εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού διαταράσσεται στο παιδί, αυξάνεται η ενδοκρανιακή πίεση και υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης υδροκεφαλίας.

Τι υποδεικνύεται από την επέκταση

Ο υπερηχογράφος του εγκεφάλου ανατίθεται αναγκαστικά σε παιδιά που γεννιούνται πρόωρα. Η αύξηση και η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών μπορεί να υποδεικνύουν την παρουσία των ακόλουθων παθολογιών σε ένα παιδί:

• υδροκεφαλία.
• τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
• κύστη;
• αναπτυξιακή παθολογία του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Με μια αύξηση σε ένα πρόωρο μωρό, επιλέγεται μια τακτική αναμονής. Η εξέταση θα πρέπει να πραγματοποιείται τακτικά για να προσδιοριστεί η τάση για αλλαγές στο μέγεθος των κοιλιών και την κατάσταση του εγκεφάλου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η απόκλιση από τον κανόνα δεν σημαίνει παθολογία. Σε πρόωρα βρέφη, η αύξηση και η ασυμμετρία των κοιλιών σχετίζονται με χαρακτηριστικά ανάπτυξης του εγκεφάλου. Αυτό το πρόβλημα πηγαίνει μακριά χωρίς θεραπεία όταν το παιδί αρχίζει να προφθάσει με τους συνομηλίκους του σε βάρος.

Συχνά, τα πρόωρα μωρά γεννιούνται με μια διαφανή κύστη διάφραγμα. Αυτή η κύστη είναι ένα μικρό νεόπλασμα της σωστής μορφής, γεμάτο με υγρό. Η κύστη συμπιέζει τους παρακείμενους ιστούς και αγγεία, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει διαταραχές στις μεταβολικές διαδικασίες του εγκεφάλου.

Κατά κανόνα, στο 90% των περιπτώσεων, η κύστη περνά από μόνη της χωρίς θεραπεία και δεν προκαλεί νευρολογικές διαταραχές στο παιδί.

Η θεραπεία είναι απαραίτητη εάν μια κύστη δεν διαγνωστεί από τη γέννηση αλλά αποκτάται ως αποτέλεσμα προηγούμενης ασθένειας ή τραυματισμού. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το μέγεθός του αυξάνεται γρήγορα και προκαλεί συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού, το οποίο μπορεί να είναι γεμάτο με την εμφάνιση ορισμένων διαταραχών.

Πώς και πότε γίνεται η διάγνωση

Οι κανονικές εξετάσεις υπερήχων του εγκεφάλου συνταγογραφούνται στον πρώτο μήνα της ζωής του μωρού, εάν υπάρχουν συναγερμένα συμπτώματα, όπως ήπια αντανακλαστικά ή αδικαιολόγητη ανησυχία του παιδιού.

Παρουσία παθολογίας, η εξέταση σε παιδιά κάτω του ενός έτους επαναλαμβάνεται κάθε τρεις μήνες.

Η απόκλιση από τον κανόνα σε αυτήν την ηλικία δεν απαιτεί πάντα θεραπεία. Απαιτούνται τακτικές αναμονής και τακτικές εξετάσεις για τον προσδιορισμό της δυναμικής των αλλαγών στην κατάσταση του εγκεφαλικού ιστού. Συχνά, οι διευρυμένες κοιλίες είναι προσωρινές και επιστρέφουν στο φυσιολογικό γρήγορα χωρίς καμία θεραπεία.

Με περίπλοκη γέννηση, ο υπερηχογράφος εκτελείται στις πρώτες ώρες της ζωής. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, ο νευρολόγος μπορεί να ανατρέξει στην εξέταση εάν το παιδί έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• το κεφάλι είναι πολύ μεγάλο.
• αποδυνάμωση των αντανακλαστικών.
• άγχος;
• τραυματισμούς από άνοιξη;
• στραβισμός;
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Επίσης, η διάγνωση της κατάστασης του εγκεφάλου διεξάγεται σε περιπτώσεις υποψίας εγκεφαλικής παράλυσης, ραχίτιδας και άλλων συγγενών διαταραχών.

Πώς γίνεται ο υπέρηχος στα μωρά;

Οι μέθοδοι εξέτασης με υπερηχογράφημα είναι οι πιο ασφαλείς και δεν έχουν αρνητικό αντίκτυπο στο σώμα του νεογέννητου.

Για την έρευνα δεν απαιτούνται ειδικά προπαρασκευαστικά μέτρα. Το παιδί πρέπει να είναι γεμάτο και να μην είναι άβολο. Δεδομένου ότι τα νεογνά περνούν το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου στον ύπνο τους, δεν είναι απαραίτητο να ξυπνήσετε το μωρό για εξέταση. Το υπερηχογράφημα δεν προκαλεί ενόχληση, επομένως το παιδί δεν θα ξυπνήσει αν δεν το ξυπνήσετε συγκεκριμένα.

Το παιδί είναι τοποθετημένο σε έναν ειδικό καναπέ, εφαρμόζεται μια μικρή ποσότητα ειδικής γέλης στην περιοχή του ελατηρίου και αρχίζει να διαγνωσθεί. Η διαδικασία δεν διαρκεί πολύ και δεν προκαλεί ενόχληση.

Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων

Τα αποτελέσματα της εξέτασης μελετώνται από νευρολόγο. Μην ανησυχείτε μπροστά από το χρόνο εάν τα αποτελέσματα παρουσιάζουν μικρές αποκλίσεις από τον κανόνα. Εκτός από το μέγεθος των πλευρικών κοιλιών, ένα σημαντικό χαρακτηριστικό είναι η δομή και η συμμετρία τους. Το καθήκον του γιατρού είναι να εκτιμήσει όχι μόνο το μέγεθος αλλά και τη συμμόρφωσή του με τα χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού.

Σε περίπτωση παραβίασης και σημαντικών αποκλίσεων από τον κανόνα, το παιδί μπορεί να χρειαστεί πρόσθετες εξετάσεις, τα αποτελέσματα των οποίων ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία. Μια περιεκτική εξέταση του εγκεφάλου σε ηλικία ενός μηνός θα βοηθήσει στον εντοπισμό και τη θεραπεία όλων των διαταραχών εγκαίρως.

Ο κανόνας του σώματος των πλευρικών κοιλιών

Ο ρυθμός και οι διαταραχές του εγκεφάλου σε υπερήχους στα βρέφη

Ο υπερηχογράφημα σας επιτρέπει να μελετήσετε το έργο και τη δομή των εσωτερικών οργάνων. Με τη βοήθεια της αντανάκλασης των κυμάτων, τα τελικά δεδομένα πηγαίνουν στην οθόνη.

Ο υπερηχογράφος του εγκεφάλου στα βρέφη είναι μια υποχρεωτική διαδικασία για την προληπτική εξέταση. Χάρη στα δεδομένα που ελήφθησαν, μπορεί κανείς να κρίνει τη δομή του εγκεφάλου και το έργο του αγγειακού συστήματος.

Η μελέτη διεξάγεται γρήγορα και ανώδυνα, χωρίς να υπάρχει κίνδυνος για το παιδί.

Πώς είναι η διαδικασία

Η NSG (νευροσυνθετική) σας επιτρέπει να εντοπίσετε παραβιάσεις στη λειτουργία και τη δομή όλων των δομών του εγκεφάλου, καθώς και να αξιολογήσετε το έργο του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Κρατήστε το NSG μέσα από το fontanelle, το οποίο βρίσκεται μεταξύ των ungrown οστά του κρανίου. Χάρη σε αυτό, το αποτέλεσμα θα είναι ακριβές και σωστό. Η πηγή στην αφή είναι μαλακή, ο παλμός αισθάνεται. Κανονικά θα πρέπει να βρίσκεται στο επίπεδο της επιφάνειας του κεφαλιού. Οίδημα μιλάει για προβλήματα υγείας.

Η διαδικασία NSG δεν απαιτεί πρόσθετη εκπαίδευση - αρκεί να απελευθερώσετε το κεφάλι του παιδιού από το καπάκι. Το αποτέλεσμα δεν επηρεάζει την κατάσταση του παιδιού, ακόμα κι αν κλαίει, είναι άτακτος ή ήσυχα μελετά την κατάσταση. Εκτελέστε τη διαδικασία και όταν το παιδί κοιμάται.

Τι προκαλεί αυτή η μελέτη;

Ο υπερηχογράφος είναι μια υποχρεωτική προγραμματισμένη διαδικασία σε ένα μήνα. Σε άλλες περιπτώσεις, οι ενδείξεις για την NSG πριν από τον πρώτο μήνα ζωής είναι οι ακόλουθες:

• το παιδί γεννήθηκε αργά ή γρήγορα.
• το βάρος του παιδιού κατά τη γέννηση - λιγότερο από 2800 g.
• παθολογία της εξωτερικής δομής του σώματος.
• πρήξιμο (στρες)
• καμία κραυγή στα πρώτα δευτερόλεπτα της ζωής.
• βλάβη κατά τη γέννηση
• το παιδί έχει σύνδρομο σπασμών.
• παραβίαση της εργασιακής δραστηριότητας ·
• αν ανιχνεύθηκαν ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εγκεφάλου στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• σύγκρουση rhesus

Σε ένα μήνα, η υποχρεωτική NSG εκτελείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• παιδιά που γεννήθηκαν με καισαρική τομή.
• ακανόνιστο σχήμα κεφαλής.
• διεξαγωγή έρευνας για την παρακολούθηση της κατάστασης.
• με τέτοιες αναπτυξιακές διαταραχές όπως το torticollis, το μάτι, την παράλυση.
• το παιδί ανατρέπεται συχνά.

Τα παιδιά ηλικίας άνω του ενός μηνός NSG κάνουν σύμφωνα με τις ακόλουθες ενδείξεις:

• αξιολογεί την αποτελεσματικότητα της θεραπείας για τραυματισμούς ή νευρολογικές παθήσεις του εγκεφάλου.
• μετά από μολυσματικές ασθένειες (εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα).
• γενετικές και γονιδιακές διαταραχές
• τραυματισμό στο κεφάλι.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου, η οποία διεξάγεται υπό γενική αναισθησία.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων που προέκυψαν κατά τη διάρκεια της έρευνας

Τα αποτελέσματα θα εξαρτηθούν από πολλούς παράγοντες - διάρκεια παράδοσης, βάρος κατά τη γέννηση. Ο συντελεστής για όλα τα παιδιά διαφόρων μηνών της ζωής έχει ως εξής.

1. Όλα τα μέρη του εγκεφάλου πρέπει να έχουν συμμετρικό μέγεθος και ομοιόμορφη σύνθεση.
2. Οι κυματισμοί και οι περιελίξεις έχουν σαφή περιγράμματα.
3. Η απουσία υγρού στο ημισφαιρικό χάσμα, και το μέγεθός του δεν υπερβαίνει τα 3 mm.
4. Το χοριοειδές πλέγμα των κοιλιών είναι υπερουχοϊκό και ομοιογενές.
5. Το μέγεθος των πλευρικών κοιλιών: τα εμπρόσθια κέρατα - μέχρι 4 mm, τα ινιακά κέρατα - 15 mm, το σώμα - μέχρι 4 mm. Η τρίτη και τέταρτη κοιλία - μέχρι 4 mm.
6. Ο κανόνας μιας μεγάλης δεξαμενής είναι έως και 10 mm.
7. Δεν πρέπει να υπάρχουν σφραγίδες, κύστεις και όγκοι.
8. Το κέλυφος του εγκεφάλου χωρίς αλλαγές.
9. Ο κανόνας μεγέθους του υποαραχνοειδούς χώρου δεν υπερβαίνει τα 3 mm. Αν είναι περισσότερο, ενώ υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας και συχνή αναφυλαξία, τότε μπορεί να υποψιαστεί μια ασθένεια όπως η μηνιγγίτιδα. Αν δεν υπάρχουν συσχετισμένα συμπτώματα, όλες οι άλλες εξετάσεις είναι φυσιολογικές, ίσως αυτό να είναι ένα προσωρινό φαινόμενο.

Η κοιλότητα των κοιλιών δεν πρέπει να διευρύνεται. Η αύξηση τους μιλά για ασθένειες όπως υδροκεφαλία, ραχίτιδα. Κατά τη διάρκεια του υδροκεφαλίου, το παιδί έχει ένα μεγάλο κεφάλι, μια πρησμένη πηγή. Αυτή η παραβίαση προκαλεί συχνές πονοκεφάλους, ψυχική και σωματική υποανάπτυξη.

Το περιεχόμενο των πλευρικών κοιλιών (δεξιά και αριστερά) είναι εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Με τη βοήθεια ειδικών ανοιγμάτων, συνδέονται με την τρίτη κοιλία. Υπάρχει επίσης η τέταρτη κοιλία, η οποία βρίσκεται μεταξύ της παρεγκεφαλίδας και του μυελού oblongata.

Στις πλευρικές κοιλίες, συνδέεται το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, μετά από το οποίο μετακινείται στον υποαραχνοειδή χώρο. Αν αυτή η εκροή διαταραχθεί για κάποιο λόγο, εμφανίζεται υδροκεφαλία.

Η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών (διαστολή) παρατηρείται στην περίπτωση αύξησης της ποσότητας του υγρού. Η ασθένεια μπορεί να διαγνωστεί σε παιδιά που γεννήθηκαν πρόωρα, καθώς έχουν μεγαλύτερες πλευρικές κοιλίες.

Εάν εντοπιστεί ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών στην HCG, μετρήστε το μέγεθος, προσδιορίστε τα ποσοτικά και ποιοτικά χαρακτηριστικά.

Οι κυριότεροι λόγοι για τους οποίους επεκτείνεται η κοιλιακή κοιλότητα είναι ο υδροκεφαλμός, οι τραυματισμοί του κρανίου και του εγκεφάλου, η βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα και άλλες δυσπλασίες του νεογέννητου.

Μια κύστη διαφανούς διαφράγματος ανιχνεύεται συνήθως από τη γέννηση. Ένα διαφανές διάφραγμα είναι μια λεπτή πλάκα που αποτελείται από εγκεφαλικό ιστό. Μεταξύ αυτών των πλακών υπάρχει κοιλότητα που μοιάζει με κενό. Η κύστη του διαφανούς διαφράγματος είναι μια κοιλότητα, φλεγμονή με υγρό. Η κοιλότητα συσσωρεύεται και αρχίζει να συμπιέζει τους παρακείμενους ιστούς και αγγεία.

Μια κύστη διαφανούς διαφράγματος βρίσκεται στο NSG σε όλα σχεδόν τα πρόωρα μωρά. Μετά από λίγο μπορεί να εξαφανιστεί. Εάν η κύστη του διαφανούς διαφράγματος ανιχνεύθηκε αμέσως μετά τη γέννηση, τότε στις περισσότερες περιπτώσεις δεν συνταγογραφείται ειδική φαρμακευτική θεραπεία.

Εάν η κύστη του διαφανούς διαφράγματος προκαλείται από τραύμα, φλεγμονή ή μολυσματική νόσο, απαιτείται άμεση θεραπεία. Μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα (πόνος στο κεφάλι, μειωμένη όραση και ακοή).

Κατά τη διάρκεια της NSG, η οποία διεξάγεται κάθε μήνα μετά την ανίχνευση παραβίασης, προσδιορίζεται η δυναμική της ανάπτυξης και ανάπτυξης μιας κύστης διαφανούς διαφράγματος. Ανάλογα με τον ρυθμό ανάπτυξης και την αιτία της κύστης, η περαιτέρω θεραπεία θα εξαρτηθεί. Συνήθως συνταγογραφούμενα φάρμακα που απελευθερώνουν αυτή την κοιλότητα του εγκεφάλου.

Εάν εντοπιστούν παρατυπίες κατά τη διάρκεια της NSG, μπορεί να ληφθεί απόφαση σχετικά με τα ιατρικά οφέλη όλων των εμβολιασμών. Οι εμβολιασμοί μπορούν να συμβάλουν στην επιδείνωση της κατάστασης, οπότε μετά την εξέταση πρέπει να επισκεφθείτε έναν νευρολόγο.

Η αποκωδικοποίηση και η αποσαφήνιση της διάγνωσης πραγματοποιείται από νευρολόγο. Μόνο αυτός μπορεί να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία και να παρακολουθήσει την εξέλιξη της νόσου με την πάροδο του χρόνου. Θα προειδοποιήσει επίσης για πιθανές επιπλοκές και θα αποτρέψει άλλες διαταραχές.

Πλευρικές κοιλίες του εγκεφάλου

Ο εγκέφαλος είναι ένα σύνθετο κλειστό σύστημα, προστατευμένο από πολλές δομές και εμπόδια. Αυτά τα προστατευτικά υποστηρίγματα φιλτράρουν προσεκτικά όλο το υλικό κατάλληλο για ένα σώμα περιέλιξης.

Ωστόσο, ένα τέτοιο σύστημα έντασης ενέργειας χρειάζεται ακόμα να αλληλεπιδράσει και να διατηρήσει την επικοινωνία με το σώμα και οι εγκεφαλικές κοιλίες είναι ένα από τα εργαλεία που εξασφαλίζουν μια τέτοια σύνδεση: αυτές οι κοιλότητες περιέχουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό που υποστηρίζει το μεταβολισμό, τη μεταφορά ορμονών και την απομάκρυνση μεταβολικών προϊόντων. Ανατομικά, οι κοιλίες του εγκεφάλου προέρχονται από την επέκταση του κεντρικού σωλήνα.

Έτσι, η απάντηση στο ερώτημα για το τι είναι υπεύθυνη η κοιλία του εγκεφάλου θα είναι το εξής: ένα από τα κύρια καθήκοντα των κοιλοτήτων είναι η σύνθεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Αυτό το εγκεφαλονωτιαίο υγρό χρησιμεύει ως απορροφητής κραδασμών, δηλαδή παρέχει μηχανική προστασία στις περιοχές του εγκεφάλου (προστατεύει από κάθε είδους τραυματισμούς). Το υγρό, όπως ένα υγρό, από πολλές απόψεις μοιάζει με τη δομή της λέμφου.

Όπως και το τελευταίο, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό περιέχει μια τεράστια ποσότητα βιταμινών, ορμονών, ανόργανων συστατικών και θρεπτικών ουσιών για τον εγκέφαλο (πρωτεΐνες, γλυκόζη, χλώριο, νάτριο, κάλιο).

Οι διαφορετικές κοιλίες του εγκεφάλου στα βρέφη έχουν διαφορετικό μέγεθος.

Τύποι κοιλιών

Κάθε τμήμα του κεντρικού νευρικού συστήματος της κεφαλής απαιτεί τη δική του προσωπική φροντίδα, επομένως έχει τα δικά του αποθέματα εγκεφαλονωτιαίου υγρού της σπονδυλικής στήλης. Έτσι, κατανέμουν τα πλευρικά στομάχια (τα οποία περιλαμβάνουν το πρώτο και δεύτερο), το τρίτο και το τέταρτο. Ολόκληρη η κοιλιακή οργάνωση έχει το δικό της σύστημα αναφοράς. Ορισμένοι (πέμπτοι) είναι παθολογικοί σχηματισμοί.

Πλευρικές κοιλίες - 1 και 2

Η ανατομία της κοιλίας του εγκεφάλου περιλαμβάνει τη δομή του πρόσθιου, κατώτερου, κέρατος και του κεντρικού μέρους (σώμα). Αυτά είναι τα μεγαλύτερα στον ανθρώπινο εγκέφαλο και περιέχουν υγρό. Οι πλευρικές κοιλίες διαιρούνται στο αριστερό - το πρώτο και το δεξιό - το δεύτερο. Χάρη στις τρύπες monroe, οι πλευρικές κοιλότητες συνδέονται με την τρίτη κοιλία του εγκεφάλου.

Η πλευρική κοιλία του εγκεφάλου και του ρινικού βολβού ως λειτουργικά στοιχεία είναι στενά αλληλένδετα, παρά την σχετική ανατομική τους απόσταση.

Η σύνδεσή τους έγκειται στο γεγονός ότι μεταξύ τους είναι, σύμφωνα με τους επιστήμονες, ένα σύντομο μονοπάτι μέσα από το οποίο συγκεντρώνονται βλαστοκύτταρα.

Έτσι, το πλευρικό στομάχι είναι ένας προμηθευτής προγόνων για άλλες δομές του νευρικού συστήματος.

Μιλώντας για αυτό το είδος κοιλιών, μπορεί να υποστηριχθεί ότι το κανονικό μέγεθος των κοιλιών του εγκεφάλου σε ενήλικες εξαρτάται από την ηλικία τους, το σχήμα του κρανίου και το σωματοτύπου.

Στην ιατρική, κάθε κοιλότητα έχει τις φυσιολογικές της αξίες. Οι πλευρικές κοιλότητες δεν αποτελούν εξαίρεση. Στα νεογέννητα, οι πλευρικές κοιλίες του εγκεφάλου έχουν κανονικά τα μεγέθη τους: η πρόσθια κόρη είναι έως 2 mm, η κεντρική κοιλότητα είναι 4 mm.

Αυτές οι διαστάσεις έχουν μεγάλη διαγνωστική αξία στη μελέτη των παθολογιών του εγκεφάλου του βρέφους (ο υδροκεφαλός είναι μια ασθένεια, η οποία θα συζητηθεί παρακάτω). Μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους για τη μελέτη οποιασδήποτε κοιλότητας, συμπεριλαμβανομένων των κοιλοτήτων του εγκεφάλου, είναι ο υπέρηχος.

Με αυτό, μπορείτε να προσδιορίσετε τόσο το παθολογικό όσο και το κανονικό μέγεθος των κοιλιών του εγκεφάλου σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους.

3 κοιλίας του εγκεφάλου

Η τρίτη κοιλότητα βρίσκεται κάτω από τα δύο πρώτα και βρίσκεται στο επίπεδο του ενδιάμεσου τμήματος.
ΚΝΣ μεταξύ οπτικών αναχωμάτων. Η 3 κοιλία επικοινωνεί με την πρώτη και τη δεύτερη μέσω των οπών του Monroe, και με την κοιλότητα κάτω (4 κοιλίες) - με υδραυλικά.

Κανονικά, το μέγεθος της τρίτης κοιλίας του εγκεφάλου αλλάζει με την ανάπτυξη του εμβρύου: σε νεογέννητο - μέχρι 3 mm. 3 μήνες - 3,3 mm. σε ένα παιδί ενός έτους - έως 6 mm.

Επιπλέον, ένας δείκτης του ρυθμού ανάπτυξης των κοιλοτήτων είναι η συμμετρία τους. Αυτό το στομάχι είναι γεμάτο με εγκεφαλονωτιαίο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, αλλά η δομή του είναι διαφορετική από την πλευρά: η κοιλότητα έχει 6 τοίχους.

Η τρίτη κοιλία βρίσκεται σε στενή επαφή με τον θάλαμο.

4 κοιλίας του εγκεφάλου

Αυτή η δομή, όπως και οι δύο πρώτοι, περιέχει το αλκοόλ. Βρίσκεται ανάμεσα στην παροχή νερού Sylvian και τη βαλβίδα. Το υγρό σε αυτή την κοιλότητα εισέρχεται στο υποαραχνοειδές χώρο με τη βοήθεια αρκετών καναλιών - δύο τρύπες Lyushko και μία τρύπα Magdandy.

Το σχήμα του διαμαντιού σχηματίζει τον πυθμένα και φαίνεται να είναι οι επιφάνειες των δομών του εγκεφαλικού στελέχους: το μυελό και η γέφυρα.
Επίσης, η τέταρτη κοιλία του εγκεφάλου παρέχει τα θεμέλια των 12, 11, 10, 9, 8, 7 και 5 ζευγών κρανιακών νεύρων.

Αυτοί οι κλάδοι τροφοδοτούν τη γλώσσα, μερικά εσωτερικά όργανα, φάρυγγα, μύες προσώπου προσώπου και δέρμα προσώπου.

5 κοιλίας του εγκεφάλου

Στην ιατρική πρακτική, χρησιμοποιήστε το όνομα "πέμπτη κοιλία του εγκεφάλου", αλλά ο όρος αυτός δεν είναι σωστός. Εξ ορισμού, τα στομάχια του εγκεφάλου - ένα σύνολο κοιλοτήτων, ενωμένοι μεταξύ τους με ένα σύστημα μηνυμάτων (καναλιών) γεμάτων με εγκεφαλονωτιαίο υγρό του νωτιαίου μυελού.

Στην περίπτωση αυτή: μια δομή που ονομάζεται 5η κοιλία δεν επικοινωνεί με το κοιλιακό σύστημα και το όνομα της "διαφανούς κοιλότητας του διαφράγματος" είναι σωστό.

Από αυτό ακολουθεί η απάντηση στο ερώτημα πόσα κοιλίες στον εγκέφαλο: τέσσερις (2 πλευρικές, τρίτες και τέταρτες).

Αυτή η κοίλη δομή βρίσκεται μεταξύ των στρωμάτων του διαφανούς διαχωριστικού. Ωστόσο, περιέχει επίσης το υγρό, το οποίο εισέρχεται στην "κοιλία" μέσω των πόρων.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το μέγεθος αυτής της δομής δεν συσχετίζεται με τη συχνότητα της παθολογίας, ωστόσο, υπάρχουν ενδείξεις ότι σε ασθενείς με σχιζοφρένεια, διαταραχές άγχους και εκείνους που έχουν υποστεί κάκωση στο κεφάλι, αυτό το τμήμα του νευρικού συστήματος αυξάνεται.

Ο κοιλιακός εγκέφαλος του χοριοειδούς πλέγματος

Όπως σημειώνεται, η λειτουργία του κοιλιακού συστήματος είναι η παραγωγή υγρού. Αλλά με ποιο τρόπο σχηματίζεται αυτό το υγρό; Η μόνη δομή του εγκεφάλου που παρέχει τη σύνθεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι το χοριοειδές πλέγμα. Αυτοί είναι σπογγώδεις σχηματισμοί σπονδυλωτών μικρού μεγέθους.

Τα αγγειακά πλέγματα προέρχονται από στοιχεία της αγοράς. Περιέχουν ένα τεράστιο αριθμό σκαφών και φέρουν μεγάλο αριθμό νευρικών απολήξεων.

Κοιλιακή νόσο

Σε περίπτωση υποψίας, η διάτρηση των κοιλιών του εγκεφάλου στα νεογέννητα είναι μια σημαντική μέθοδος για τον προσδιορισμό της οργανικής κατάστασης των κοιλοτήτων.

Οι ασθένειες των κοιλιών του εγκεφάλου περιλαμβάνουν:

Κοιλιακή κοιλότητα - παθολογική επέκταση κοιλοτήτων. Τις περισσότερες φορές αυτές οι επεκτάσεις συμβαίνουν σε πρόωρα μωρά. Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι ποικίλα και εμφανή ως νευρολογικά και σωματικά συμπτώματα.

Ασυμμετρία των κοιλιών (τμήματα των κοιλιών ποικίλουν σε μέγεθος). Αυτή η παθολογία προκαλείται από υπερβολική ποσότητα εγκεφαλικού εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Πρέπει να γνωρίζετε ότι η παραβίαση της συμμετρίας των κοιλοτήτων δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια - είναι αποτέλεσμα μιας άλλης, πιο σοβαρής παθολογίας, όπως η νευροεκτομή, μαζική μούχλα του κρανίου ή του όγκου.

Υδροκεφαλός (υγρό στις κοιλίες του εγκεφάλου στα νεογνά). Πρόκειται για μια σοβαρή κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την υπερβολική παρουσία εγκεφαλονωτιαίου εγκεφαλονωτιαίου υγρού στο σύστημα των στομαχιών του εγκεφάλου. Αυτοί οι άνθρωποι ονομάζονται υδροκεφαλία.

Η κλινική εκδήλωση της νόσου είναι ένας υπερβολικός όγκος του κεφαλιού του παιδιού. Το κεφάλι γίνεται τόσο μεγάλο που είναι αδύνατο να μην παρατηρήσετε. Επιπλέον, το καθοριστικό σημάδι της παθολογίας είναι το σύμπτωμα του «ηλιοβασιλέματος» όταν τα μάτια μετατοπιστούν στον πυθμένα.

Οι διαδραστικές διαγνωστικές μέθοδοι θα δείξουν ότι ο δείκτης των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου είναι μεγαλύτερος από τον φυσιολογικό.

Οι παθολογικές καταστάσεις των αγγειακών πλεξούδων εμφανίζονται στο υπόβαθρο τόσο των μολυσματικών νόσων (φυματίωση, μηνιγγίτιδα) όσο και των όγκων διάφορων εντοπισμάτων. Μια κοινή πάθηση είναι μια αγγειακή κύστη του εγκεφάλου. Μια τέτοια ασθένεια μπορεί να είναι τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Η αιτία των κύστεων είναι συχνά αυτοάνοσες διαταραχές στο σώμα.

Έτσι, ο κανόνας των κοιλιών του εγκεφάλου στα νεογνά είναι ένα σημαντικό στοιχείο στη γνώση ενός παιδίατρο ή ενός νεογνολόγου, καθώς η γνώση του προτύπου σας επιτρέπει να καθορίσετε την παθολογία και να βρείτε την απόκλιση στα αρχικά στάδια.

Περισσότερα σχετικά με τις αιτίες και τα συμπτώματα των ασθενειών του κοιλιακού συστήματος του εγκεφάλου μπορούν να βρεθούν στο άρθρο διευρυμένες κοιλίες.

Ο ρυθμός των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου στους ενήλικες

Οι κοιλίες του εγκεφάλου θεωρούνται ανατομικά σημαντική δομή. Παρουσιάζονται με τη μορφή ιδιόρρυθμων κενών που πλαισιώνουν το ependyma και έχουν ένα μήνυμα μεταξύ τους.

Στη διαδικασία ανάπτυξης, οι φυσαλίδες του εγκεφάλου σχηματίζονται από τον νευρικό σωλήνα, οι οποίες στη συνέχεια μετασχηματίζονται στο κοιλιακό σύστημα.

Εργασίες

Η κύρια λειτουργία που επιτελούν οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι η παραγωγή και η κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Προστατεύει τα κύρια μέρη του νευρικού συστήματος από μια ποικιλία μηχανικών βλαβών, διατηρώντας την ενδοκρανιακή πίεση σε κανονικό επίπεδο. Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό εμπλέκεται στην παροχή θρεπτικών ουσιών στους νευρώνες από το κυκλοφορούν αίμα.

Δομή

Όλες οι κοιλίες του εγκεφάλου έχουν ειδικά αγγειακά πλέγματα. Παράγουν υγρό. Οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι συνδεδεμένες μεταξύ τους από τον υποαραχνοειδή χώρο. Λόγω αυτής της κίνησης του υγρού πραγματοποιείται.

Κατ 'αρχάς, από το πλευρικό διεισδύει στην 3η κοιλία του εγκεφάλου, και έπειτα στην τέταρτη. Στο τελικό στάδιο της κυκλοφορίας, το CSF εκρέει στις φλεβικές κόλποι μέσω κοκκίων στην αραχνοειδή μεμβράνη.

Όλα τα τμήματα του κοιλιακού συστήματος συνδέονται μεταξύ τους μέσω διαύλων και ανοιγμάτων.

Τα πλευρικά τμήματα του συστήματος βρίσκονται στα μεγάλα ημισφαίρια. Κάθε πλευρική κοιλία του εγκεφάλου έχει μια επικοινωνία με την κοιλότητα του τρίτου μέσω μιας ειδικής τρύπας Monroe. Στο κέντρο βρίσκεται το τρίτο τμήμα.

Τα τείχη του σχηματίζουν τον υποθάλαμο και τον θάλαμο. Η τρίτη και η τέταρτη κοιλία συνδέονται μεταξύ τους μέσω ενός μακριού καναλιού. Ονομάζεται Pass Silviev.

Μέσω της είναι η κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μεταξύ του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου.

Πλευρικά τμήματα

Συμβατικά, ονομάζονται το πρώτο και το δεύτερο. Κάθε πλευρική κοιλία του εγκεφάλου περιλαμβάνει τρία κέρατα και μια κεντρική περιοχή. Το τελευταίο βρίσκεται στο βρεγματικό λοβό. Το πρόσθιο κέρας βρίσκεται στο μέτωπο, κάτω - στο κροταφικό και στο πίσω μέρος - στην ινιακή περιοχή.

Στην περίμετρό τους, υπάρχει ένα χοριοειδές πλέγμα, το οποίο κατανέμεται μάλλον άνισα. Έτσι, για παράδειγμα, στα πίσω και τα μπροστινά κέρατα λείπει. Το αγγειακό πλέγμα αρχίζει κατευθείαν στην κεντρική ζώνη, βαθμιαία κατεβαίνοντας στο κάτω κέρας.

Σε αυτή την περιοχή το μέγεθος του πλέγματος φτάνει στη μέγιστη τιμή του. Για αυτό, αυτή η περιοχή ονομάζεται μπάλα. Η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου προκαλείται από παραβίαση του στρωματικού ιστού. Επίσης, συχνά η περιοχή αυτή υπόκειται σε αλλαγές εκφυλιστικού χαρακτήρα.

Αυτό το είδος παθολογίας εντοπίζεται αρκετά εύκολα στις συμβατικές ακτινογραφίες και φέρει ειδική διαγνωστική αξία.

Σύστημα τρίτης κοιλότητας

Αυτή η κοιλία βρίσκεται στο diencephalon. Συνενώνει τα πλευρικά τμήματα με την τέταρτη. Όπως και στις άλλες κοιλίες, στην τρίτη υπάρχουν καρδιοειδή πλέγματα. Διανέμονται κατά μήκος της οροφής του. Η κοιλία γεμίζεται με εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Σε αυτό το τμήμα η υποθαλαμική αυλάκωση έχει ιδιαίτερη σημασία. Ανατομικά, είναι το όριο μεταξύ του οπτικού σωλήνα και της υποθαλάσσιας περιοχής. Η τρίτη και τέταρτη κοιλία του εγκεφάλου συνδέονται με το υδραγωγείο Sylvian.

Αυτό το στοιχείο θεωρείται ένα από τα σημαντικά συστατικά του μεσεγκεφάλου.

Τέταρτη κοιλότητα

Αυτή η ενότητα βρίσκεται ανάμεσα στη γέφυρα, την παρεγκεφαλίδα και την ομφαλό. Το σχήμα της κοιλότητας μοιάζει με πυραμίδα. Το κάτω μέρος της κοιλίας ονομάζεται ρομβοειδές οστά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ανατομικά, είναι μια εσοχή, σε εμφάνιση που μοιάζει με ρομπότ.

Είναι επενδεδυμένο με γκρίζα ύλη με μεγάλο αριθμό φυσαλίδων και κοιλοτήτων. Η οροφή της κοιλότητας σχηματίζει το κάτω και το πάνω ιστιοφόρο. Φαίνεται να κρέμεται πάνω από το φως. Το αγγειακό πλέγμα είναι σχετικά αυτόνομο. Περιλαμβάνει δύο πλευρικές και μεσαίες περιοχές.

Το χοριοειδές πλέγμα συνδέεται με τις πλευρικές κάτω επιφάνειες της κοιλότητας, επεκτείνοντας τις πλευρικές του ανατροπές.

Μέσω του μέσου ανοίγματος του Magendie και των συμμετρικών πλευρικών στομίων του Lyushka, το κοιλιακό σύστημα συνδέεται με τους υποαραχνοειδείς και υπαραχνοειδείς χώρους.

Αλλαγές στη δομή

Η αρνητική επί της δραστηριότητας του νευρικού συστήματος επηρεάζει την επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου. Μπορείτε να αξιολογήσετε την κατάστασή τους χρησιμοποιώντας διαγνωστικές μεθόδους. Για παράδειγμα, στη διαδικασία της υπολογιστικής τομογραφίας, αποκαλύπτεται αν οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι διευρυμένες ή όχι. Η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται επίσης για διαγνωστικούς σκοπούς.

Η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου ή άλλων διαταραχών μπορεί να ενεργοποιηθεί από διάφορες αιτίες. Μεταξύ των πιο δημοφιλών παρακινητικών παραγόντων, οι ειδικοί αποκαλούν αυξημένο σχηματισμό εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτό το φαινόμενο συνοδεύεται από φλεγμονή στο χοριοειδές πλέγμα ή το θηλώωμα.

Η ασυμμετρία των κοιλιών του εγκεφάλου ή η αλλαγή στο μέγεθος των κοιλοτήτων μπορεί να οφείλεται σε παραβίαση της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτό συμβαίνει όταν οι τρύπες των Lyushka και Mazhandi γίνονται αδιάβατοι λόγω της εμφάνισης φλεγμονής στις μεμβράνες - μηνιγγίτιδα. Η αιτία της απόφραξης μπορεί να είναι μεταβολικές αντιδράσεις στο φόντο της φλεβικής θρόμβωσης ή της υποαραχνοειδούς αιμορραγίας.

Συχνά, η ασυμμετρία των κοιλιών του εγκεφάλου ανιχνεύεται όταν υπάρχουν όγκοι όγκου στην κρανιακή κοιλότητα. Μπορεί να είναι απόστημα, αιμάτωμα, κύστη ή όγκος.

Ο γενικός μηχανισμός για την ανάπτυξη κοιλοτήτων

Στο πρώτο στάδιο, υπάρχει μια δυσκολία στην εκροή του εγκεφαλικού υγρού στον υποαραχνοειδή χώρο από τις κοιλίες. Αυτό προκαλεί την επέκταση των κοιλοτήτων. Ωστόσο, υπάρχει μια συμπίεση του περιβάλλοντος ιστού. Σε σχέση με τον πρωταρχικό αποκλεισμό της εκροής ρευστού, προκύπτουν ορισμένες επιπλοκές

Ένα από τα κύρια είναι η εμφάνιση υδροκεφαλίας. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για ξαφνικούς πονοκεφάλους, ναυτία και σε μερικές περιπτώσεις έμετο. Παρουσιάζονται επίσης διαταραχές των βλαστικών λειτουργιών.

Αυτά τα συμπτώματα προκαλούνται από την αύξηση της πίεσης μέσα στις κοιλίες μιας οξείας φύσης, η οποία είναι χαρακτηριστική για κάποιες παθήσεις του συστήματος του ΚΠΣ.

Εγκεφαλικό υγρό

Ο νωτιαίος μυελός, όπως και το κεφάλι, βρίσκεται μέσα στα στοιχεία των οστών σε ανάρτηση. Και οι δύο πλένονται με υγρό από όλες τις πλευρές.

Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό παράγεται στο χοριοειδές πλέγμα όλων των κοιλιών. Η κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού οφείλεται στις συνδέσεις μεταξύ των κοιλοτήτων του υποαραχνοειδούς χώρου.

Στα παιδιά περνάει επίσης από το κεντρικό κανάλι του νωτιαίου μυελού (σε ενήλικες αναπτύσσεται σε ορισμένες περιοχές).

Ασυμμετρία των κοιλιών του εγκεφάλου σε ενήλικες: αιτίες και θεραπεία

1. Ανατομία του κοιλιακού συστήματος του εγκεφάλου 2. Αιτίες διεύρυνσης της κοιλίας 3. Κλινικά σημεία 4. Διάγνωση 5. Θεραπεία

Υπάρχουν διάφορα ανατομικά χαρακτηριστικά του εγκεφάλου κάθε ατόμου. Μερικές φορές αυτή η ιδιαιτερότητα θεωρείται φυσιολογική, σε άλλες καταστάσεις οι αποκλίσεις από τον κανόνα μπορούν να δώσουν εκδηλώσεις παθολογικής διαδικασίας.

Μία από αυτές τις καταστάσεις είναι η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου. Αφενός, αυτή η εγκεφαλική ιδιαιτερότητα δεν θεωρείται χωριστή νοσολογική μονάδα και τα κλινικά συμπτώματα της απουσιάζουν.

Ωστόσο, συχνά ασυμμετρία των κοιλιών μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ορισμένων ασθενειών.

Η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών είναι μια κατάσταση στην οποία οι πλευρικές κοιλιακές κοιλότητες είναι διασταλμένες. Ωστόσο, τα μεγέθη τους δεν ταιριάζουν μεταξύ τους. Συχνά, η ασυμμετρία διαγιγνώσκεται στα νεογέννητα και τα παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής, ως εκδήλωση της περιγεννητικής παθολογίας του νευρικού συστήματος. Ωστόσο, δεν είναι ασυνήθιστο να αυξάνεται ο όγκος των πλευρικών κοιλιών σε ενήλικες.

Η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά χρησιμεύει μόνο ως σύμπτωμα μιας παθολογικής κατάστασης.

Ανατομία του κοιλιακού συστήματος του εγκεφάλου

Οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι το εγκεφαλικό σύστημα των κοιλοτήτων που αλληλοσυνδέονται μεταξύ τους, του υποαραχνοειδούς χώρου και του σπονδυλικού σωλήνα. Η εσωτερική τους επιφάνεια είναι επενδεδυμένη με ependyma. Κάτω από αυτό το στρώμα είναι το χοριοειδές πλέγμα, το οποίο παράγει εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Οι πλευρικές (ή πλευρικές) κοιλίες είναι οι πιο ογκώδεις. Τοποθετούνται και στις δύο πλευρές της μέσης γραμμής και έχουν ένα ζεύγος εμπρόσθιων, οπίσθιων και κατώτερων κέρατων συμμετρικά μεταξύ τους.

Οι πλευρικές κοιλιακές κοιλότητες επικοινωνούν μεταξύ τους με την κοιλία ΙΙΙ, που βρίσκεται μεταξύ του θαλαμού, μέσω του στομίου του Monroe. Μεταξύ της παρεγκεφαλίδας και του στελέχους του εγκεφάλου βρίσκεται η κοιλία IV.

Από αυτό, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό εισέρχεται στο υποαραχνοειδές διάστημα μέσα από τις τρύπες Lyushka (φρέσκο) και Magendy (μη ζευγαρωμένο).

Αιτίες κοιλιακής διεύρυνσης

Μία αύξηση στο μέγεθος των πλευρικών κοιλιών σχηματίζεται ως αποτέλεσμα παραβίασης της κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτή η εικόνα αναπτύσσεται όταν:

• Υπερπαραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
• παραβίαση της προσρόφησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
• δυσκολία στην εκροή υγρού.

Η δυσκολία της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού προκαλείται από την επικάλυψη των οδών εγκεφαλονωτιαίου υγρού με όγκους και κύστες.

Οι κύριοι λόγοι για την επέκταση των πλευρικών κοιλιών είναι:

• νευρο-λοιμώξεις (μηνιγγίτιδα, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα);
• κρανιακών τραυμάτων ·
• εγκεφαλικά νεοπλάσματα.
• ιδιοπαθή υδροκεφαλία.
• σχηματιζόμενα αιματώματα.
• αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
• εγκεφαλική αγγειακή θρόμβωση.
• άτυπο εμβρυϊκό σελιδοδείκτη του κοιλιακού συστήματος.

Κλινικά σημεία

• πονοκεφάλους.
• ένα αίσθημα βαρύτητας και σκισίματος στο κεφάλι.
• ζάλη;
• ναυτία;
• εμετός, που δεν φέρνουν ανακούφιση.
• άγχος-φοβικό σύνδρομο.
• απάθεια.

Διαγνωστικά

Η επέκταση των πλευρικών κοιλιών διαγιγνώσκεται αποκλειστικά με τη χρήση οργάνων. Το απαιτούμενο εύρος διαδικασιών περιλαμβάνει:

• νευροαπεικόνιση (CT, MRI).
• ηχηροεγκεφαλοσκόπηση ·
• ηλεκτροεγκεφαλογραφία ·
• εξέταση της βάσης.

Ωστόσο, μόνο το νευροαπεικόνιση σας επιτρέπει να αξιολογήσετε με ακρίβεια το πλάτος και το μέγεθος των κοιλιακών κοιλοτήτων από τα εμπρός προς τα οπίσθια κέρατα, καθώς και να αναλύσετε την κατάσταση του κοιλιακού συστήματος στο σύνολό του. Οι υπόλοιπες διαγνωστικές μέθοδοι είναι βοηθητικές και χρησιμοποιούνται ως πρόσθετες διαδικασίες.

Θεραπεία

Από μόνα τους, το αυξημένο μέγεθος των πλευρικών κοιλιών δεν απαιτεί θεραπεία. Η θεραπεία συνταγογραφείται με την παρουσία κλινικών συμπτωμάτων. Αποστέλλεται στην υποκείμενη ασθένεια, η οποία οδήγησε στο σχηματισμό της διαστολής και στην εξάλειψη σημείων παραβίασης της υγροδυναμικής. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιήστε:

• διουρητικά.
• νευροπροστατευτικά ·
• αγγειοδραστικοί παράγοντες.
• nootropics;
• καταπραϋντικά ·
• αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• αντιβιοτική θεραπεία (εάν είναι απαραίτητο).

Τα νεοπλάσματα του εγκεφάλου και ο σοβαρός υδροκεφαλός απαιτούν νευροχειρουργική επέμβαση με αποσυμπίεση των οδών του ΚΠΣ.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, με την ταχεία εξέλιξη της κατάστασης και την απουσία των αποτελεσμάτων της κύριας θεραπείας, η ενδοσκοπική κοιλιοσκόπηση, μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση υψηλής τεχνολογίας, καταφεύγει.

Η ουσία του βράζει προς το σχηματισμό μιας νέας σύνδεσης του κοιλιακού συστήματος, παρακάμπτοντας το εμπόδιο.

Ελλείψει κλινικών εκδηλώσεων της διαστολής κοιλιακής κοιλότητας, η θεραπεία δεν ενδείκνυται.

Η επέκταση των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου είναι αρκετά κοινή στα παιδιά. Η έλλειψη έγκαιρης και κατάλληλης θεραπείας μπορεί να οδηγήσει στη διατήρηση της κοιλιακής οστικής οξύτητας στο μέλλον.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι συνθήκες αυτές αντισταθμίζονται και δεν απαιτούν θεραπεία. Ωστόσο, η αύξηση του μεγέθους των κοιλιακών κοιλοτήτων μπορεί να είναι συνέπεια τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών, νευρο-λοιμώξεων και ογκολογικών ασθενειών.

Η κατάσταση αυτή απαιτεί υποχρεωτική εποπτεία.

Πρότυπο πρότυπο για την περιγραφή του προτύπου του εγκεφάλου.

Μέτρηση κοιλιακών δεικτών.

Κοιλιακός δείκτης: B / B x 100 - όπου B είναι η απόσταση από την άκρη του σώματος της πλευρικής κοιλίας που είναι μακρύτερα από τα οστά της θήκης του κρανίου. Β - η μέγιστη απόσταση μεταξύ του εσωτερικού στρώματος των οστών του κρανίου.

NORM ηλικιακή ομάδα έως 50 ετών - 18.4-22.1;

Προηγούμενος δείκτης κέρατος: A / B x 100 - όπου A είναι η απόσταση μεταξύ των πλευρικών επιφανειών των πρόσθιων κέρατων των πλευρικών κοιλιών. Β - η μέγιστη απόσταση μεταξύ του εσωτερικού στρώματος των οστών του κρανίου.

NORM ηλικιακή ομάδα έως 60 ετών - 24,0-26,3;

Δείκτης της τέταρτης κοιλίας: D B x 100 - όπου D είναι το μέγιστο πλάτος της 4ης κοιλίας. Β είναι η μεγαλύτερη διάμετρος του SCF.

NORM για όλες τις ηλικίες - 11.3-13.0.

Πλάτος της 3ης κοιλίας:

Ο ρυθμός των κοιλιών του εγκεφάλου στα παιδιά ανά εβδομάδα

Η εξέταση του εγκεφάλου του νεογέννητου είναι μια υποχρεωτική διαδικασία που σας επιτρέπει να εντοπίσετε διάφορες παθολογίες του νευρικού συστήματος στις πρώτες ημέρες της ζωής. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι η αύξηση του μεγέθους των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου δεν δείχνει πάντα σοβαρές νευρολογικές διαταραχές.

Υπερηχογραφικός εγκέφαλος νεογνών

Το κεντρικό νευρικό σύστημα ενός ατόμου είναι πολύ περίπλοκο. Τα σημαντικότερα κέντρα της είναι ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός. Οποιαδήποτε παθολογία και ανωμαλίες μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ορισμένων νευρολογικών διαταραχών, επομένως, η εξέταση του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού στα νεογέννητα πρέπει να γίνεται τις πρώτες ημέρες της ζωής.

Ο υπερηχογράφημα του εγκεφάλου είναι απαραίτητος στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• περίπλοκο τοκετό
• βλάβη κατά τη γέννηση
• εμβρυϊκή υποξία.
• πρόωρη ζωή ·
• η παρουσία μολύνσεων στη μητέρα.

Επίσης, η εξέταση του εγκεφάλου στα νεογέννητα εμφανίζεται στην περίπτωση χαμηλής βαθμολογίας Apgar (κάτω των 7 βαθμών) και αλλαγών στο fontanel.

Εάν υπάρχουν ενδείξεις για υπερηχογράφημα του εγκεφάλου, πραγματοποιείται αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού, η επανεξέταση εμφανίζεται σε ηλικία ενός μηνός.

Υπάρχει ένας πίνακας που περιγράφει τους κανόνες του εγκεφάλου για τα νεογέννητα. Έτσι, εάν κατά τη διάρκεια του πρωτογενούς υπερηχογραφήματος υπάρχει διαφορά μεταξύ του κανόνα των κοιλιών του εγκεφάλου στα παιδιά - ο κανόνας στον πίνακα παρουσιάζεται για διαφορετικές ηλικίες - διεξάγονται επιπρόσθετες εξετάσεις.

Μεγέθη πλευρικών κοιλιών

Εάν ο υπερηχογράφος έδειξε διευρυμένες πλευρικές κοιλότητες σε ένα παιδί ηλικίας κάτω του ενός έτους, αυτό δεν είναι αναγκαστικά παθολογία. Για πολλά παιδιά, το κανονικό τους μέγεθος μπορεί να υπερβαίνει ελαφρώς τον κανόνα, ειδικά εάν το παιδί έχει μεγάλο κρανίο.

Είναι σημαντικό να ελέγχετε την ανάπτυξη του εγκεφάλου σε ένα παιδί. Η έρευνα πρέπει να επαναλαμβάνεται τακτικά. Εάν υπάρχει μια τάση για περαιτέρω αύξηση του μεγέθους των κοιλιών, μόνο τότε μπορούμε να μιλήσουμε για παθολογία.

Αυτά τα όργανα εκτελούν τη λειτουργία της ενδιάμεσης «αποθήκευσης» εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Με σημαντική αύξηση του μεγέθους τους, η εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού διαταράσσεται στο παιδί, αυξάνεται η ενδοκρανιακή πίεση και υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης υδροκεφαλίας.

Τι υποδεικνύεται από την επέκταση

Ο υπερηχογράφος του εγκεφάλου ανατίθεται αναγκαστικά σε παιδιά που γεννιούνται πρόωρα. Η αύξηση και η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών μπορεί να υποδεικνύουν την παρουσία των ακόλουθων παθολογιών σε ένα παιδί:

• υδροκεφαλία.
• τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
• κύστη;
• αναπτυξιακή παθολογία του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Με μια αύξηση σε ένα πρόωρο μωρό, επιλέγεται μια τακτική αναμονής. Η εξέταση θα πρέπει να πραγματοποιείται τακτικά για να προσδιοριστεί η τάση για αλλαγές στο μέγεθος των κοιλιών και την κατάσταση του εγκεφάλου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η απόκλιση από τον κανόνα δεν σημαίνει παθολογία. Σε πρόωρα βρέφη, η αύξηση και η ασυμμετρία των κοιλιών σχετίζονται με χαρακτηριστικά ανάπτυξης του εγκεφάλου. Αυτό το πρόβλημα πηγαίνει μακριά χωρίς θεραπεία όταν το παιδί αρχίζει να προφθάσει με τους συνομηλίκους του σε βάρος.

Συχνά, τα πρόωρα μωρά γεννιούνται με μια διαφανή κύστη διάφραγμα. Αυτή η κύστη είναι ένα μικρό νεόπλασμα της σωστής μορφής, γεμάτο με υγρό. Η κύστη συμπιέζει τους παρακείμενους ιστούς και αγγεία, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει διαταραχές στις μεταβολικές διαδικασίες του εγκεφάλου.

Κατά κανόνα, στο 90% των περιπτώσεων, η κύστη περνά από μόνη της χωρίς θεραπεία και δεν προκαλεί νευρολογικές διαταραχές στο παιδί.

Η θεραπεία είναι απαραίτητη εάν μια κύστη δεν διαγνωστεί από τη γέννηση αλλά αποκτάται ως αποτέλεσμα προηγούμενης ασθένειας ή τραυματισμού. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το μέγεθός του αυξάνεται γρήγορα και προκαλεί συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού, το οποίο μπορεί να είναι γεμάτο με την εμφάνιση ορισμένων διαταραχών.

Πώς και πότε γίνεται η διάγνωση

Οι κανονικές εξετάσεις υπερήχων του εγκεφάλου συνταγογραφούνται στον πρώτο μήνα της ζωής του μωρού, εάν υπάρχουν συναγερμένα συμπτώματα, όπως ήπια αντανακλαστικά ή αδικαιολόγητη ανησυχία του παιδιού.

Παρουσία παθολογίας, η εξέταση σε παιδιά κάτω του ενός έτους επαναλαμβάνεται κάθε τρεις μήνες.

Η απόκλιση από τον κανόνα σε αυτήν την ηλικία δεν απαιτεί πάντα θεραπεία. Απαιτούνται τακτικές αναμονής και τακτικές εξετάσεις για τον προσδιορισμό της δυναμικής των αλλαγών στην κατάσταση του εγκεφαλικού ιστού. Συχνά, οι διευρυμένες κοιλίες είναι προσωρινές και επιστρέφουν στο φυσιολογικό γρήγορα χωρίς καμία θεραπεία.

Με περίπλοκη γέννηση, ο υπερηχογράφος εκτελείται στις πρώτες ώρες της ζωής. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, ο νευρολόγος μπορεί να ανατρέξει στην εξέταση εάν το παιδί έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• το κεφάλι είναι πολύ μεγάλο.
• αποδυνάμωση των αντανακλαστικών.
• άγχος;
• τραυματισμούς από άνοιξη;
• στραβισμός;
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Επίσης, η διάγνωση της κατάστασης του εγκεφάλου διεξάγεται σε περιπτώσεις υποψίας εγκεφαλικής παράλυσης, ραχίτιδας και άλλων συγγενών διαταραχών.

Πώς γίνεται ο υπέρηχος στα μωρά;

Οι μέθοδοι εξέτασης με υπερηχογράφημα είναι οι πιο ασφαλείς και δεν έχουν αρνητικό αντίκτυπο στο σώμα του νεογέννητου.

Για την έρευνα δεν απαιτούνται ειδικά προπαρασκευαστικά μέτρα. Το παιδί πρέπει να είναι γεμάτο και να μην είναι άβολο. Δεδομένου ότι τα νεογνά περνούν το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου στον ύπνο τους, δεν είναι απαραίτητο να ξυπνήσετε το μωρό για εξέταση. Το υπερηχογράφημα δεν προκαλεί ενόχληση, επομένως το παιδί δεν θα ξυπνήσει αν δεν το ξυπνήσετε συγκεκριμένα.

Το παιδί είναι τοποθετημένο σε έναν ειδικό καναπέ, εφαρμόζεται μια μικρή ποσότητα ειδικής γέλης στην περιοχή του ελατηρίου και αρχίζει να διαγνωσθεί. Η διαδικασία δεν διαρκεί πολύ και δεν προκαλεί ενόχληση.

Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων

Τα αποτελέσματα της εξέτασης μελετώνται από νευρολόγο. Μην ανησυχείτε μπροστά από το χρόνο εάν τα αποτελέσματα παρουσιάζουν μικρές αποκλίσεις από τον κανόνα. Εκτός από το μέγεθος των πλευρικών κοιλιών, ένα σημαντικό χαρακτηριστικό είναι η δομή και η συμμετρία τους. Το καθήκον του γιατρού είναι να εκτιμήσει όχι μόνο το μέγεθος αλλά και τη συμμόρφωσή του με τα χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού.

Σε περίπτωση παραβίασης και σημαντικών αποκλίσεων από τον κανόνα, το παιδί μπορεί να χρειαστεί πρόσθετες εξετάσεις, τα αποτελέσματα των οποίων ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία. Μια περιεκτική εξέταση του εγκεφάλου σε ηλικία ενός μηνός θα βοηθήσει στον εντοπισμό και τη θεραπεία όλων των διαταραχών εγκαίρως.

Λειτουργίες και δομή των κοιλιών του εγκεφάλου

Ένα από τα κύρια όργανα που παρέχουν τον έλεγχο των δραστηριοτήτων ολόκληρου του οργανισμού μέσω της αλληλεπίδρασης των νευρώνων που παράγουν πολύπλοκες ηλεκτρικές παρορμήσεις, ενεργεί στο σύνολό του, χάρη στις συναπτικές συνδέσεις.

Ανεξήγητη στη σύγχρονη επιστήμη, η αυστηρή λειτουργικότητα της αλληλεπίδρασης στον εγκέφαλο εκατομμυρίων νευρώνων πρέπει να εξασφαλίζει την προστασία της από εξωτερικές και εσωτερικές επιρροές.

Για το σκοπό αυτό, στα σπονδυλωτά, ο εγκέφαλος τοποθετείται στο κρανίο και η πρόσθετη προστασία του παρέχεται από κοιλότητες γεμάτες με ειδικό υγρό. Αυτές οι κοιλότητες ονομάζονται κοιλίες του εγκεφάλου.

Το υγρό μέσο, ​​γνωστότερο ως υγρό, είναι ένας από τους κύριους παράγοντες προστασίας του εγκεφάλου και του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Εκτελεί τον προστατευτικό ρόλο του προστατευτικού στρώματος, χρησιμεύει για τη μεταφορά ειδικών συστατικών για τη δραστηριότητα του σώματος, απομακρύνει τα μεταβολικά προϊόντα.

Οι κοιλίες του εγκεφάλου παράγουν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό που περιβάλλει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό, το οποίο περιέχεται στα συστήματα και εγγυάται την προστασία τους. Οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι ένα ζωτικό συστατικό του σώματος.

Η συνολική δομή του συστήματος και ορισμένοι σημαντικοί όροι

Οι κοιλότητες με εγκεφαλονωτιαίο υγρό επικοινωνούν με διάφορα όργανα. Συγκεκριμένα, με τον σπονδυλικό σωλήνα, τον υποαραχνοειδή χώρο. Η δομή του συστήματος έχει τα εξής:

• 2 πλευρικές κοιλίες.
• τρίτη και τέταρτη κοιλία.
• χοριοειδές πλέγμα.
• χοριοειδή επτασυμυοκύτταρα.
• ταννικίτες;
• αιματολογικό φράγμα ·
• υγρού υγρού.

Σε αντίθεση με το όνομα, οι κοιλίες δεν είναι σακούλες γεμάτες με υγρό, αλλά κοίλοι χώροι ή κοιλότητες που βρίσκονται στον εγκέφαλο. Το παραγόμενο υγρό εκτελεί τεράστιο αριθμό λειτουργιών. Η κοινή κοιλότητα που σχηματίζεται από τις κοιλίες του εγκεφάλου με τα κανάλια αντηχεί το υποαραχνοειδές διάστημα και το διάμεσο κανάλι του ραχιαίου ΚΝΣ.

Το μεγαλύτερο μέρος του συνόλου του ΕΝΥ παράγεται στην περιοχή του χοριοειδούς πλέγματος που βρίσκεται πάνω από τις 3 και 4 κοιλιακές κοιλότητες. Κάποια ουσία αναπτύσσεται στις περιοχές των τοίχων. Στον αυλό των κοιλοτήτων βγαίνουν μαλακά κελύφη, από τα οποία δημιουργούνται και το πλέγμα των αιμοφόρων αγγείων.

Τα κύτταρα των επενδυμυμάτων (χοριοειδικά επεισόδια) παίζουν τεράστιο ρόλο και είναι αρκετά λειτουργικά για την τόνωση των νευρικών παρορμήσεων. Ένα σημαντικό κριτήριο είναι η προώθηση του υγρού με τη χρήση ειδικών βλεφαρίδων.

Οι τανικίτες παρέχουν συνδέσεις μεταξύ των κυττάρων του αίματος και του υγρού του νωτιαίου μυελού στον κοιλιακό κοιλότητα, έχουν γίνει ένα εξειδικευμένο είδος των κυττάρων του εγκεφάλου. Αιματο-λογικό φράγμα - φίλτρο υψηλής επιλεκτικότητας.

Εκτελεί τη λειτουργία της επιλεκτικότητας στην παροχή θρεπτικών ουσιών στον εγκέφαλο. Εμφανίζει επίσης τα προϊόντα της ανταλλαγής. Ο κύριος σκοπός του είναι να διατηρήσει την ομοιόσταση του ανθρώπινου εγκεφάλου και την πολυλειτουργικότητα των δραστηριοτήτων του.

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος προστατεύει τα μαλλιά και το δέρμα, κρανιακά οστά, αρκετές εσωτερικές μεμβράνες. Επιπλέον, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό πολλές φορές μαλακώνει την πιθανή βλάβη στον εγκέφαλο. Λόγω της συνέχειας της στρώσης, μειώνει σημαντικά το φορτίο.

Αλκοόλ: χαρακτηριστικά αυτού του υγρού

Ο ρυθμός παραγωγής αυτού του τύπου υγρού σε ανθρώπους ανά ημέρα είναι περίπου 500 ml. Μια πλήρης ενημέρωση του υγρού λαμβάνει χώρα κατά την περίοδο από 4 έως 7 ώρες. Εάν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό απορροφάται ελάχιστα ή υπάρχει παραβίαση της εκροής του, ο εγκέφαλος συμπιέζεται έντονα.

Αν όλα είναι καλά με το υγρό, η παρουσία του προστατεύει τις γκρίζες και λευκές ουσίες από βλάβες οποιουδήποτε τύπου, ιδιαίτερα μηχανικές. Το CSF παρέχει μεταφορά ουσιών σημαντικών για το κεντρικό νευρικό σύστημα, απομακρύνοντας ταυτόχρονα περιττές.

Αυτό είναι δυνατό επειδή το κεντρικό νευρικό σύστημα είναι εντελώς βυθισμένο σε ένα υγρό που ονομάζεται υγρό. Έχει:

• βιταμίνες ·
• ορμόνες.
• ενώσεις οργανικών και ανόργανων τύπων.
• χλώριο.
• γλυκόζη ·
• σκίουροι?
• οξυγόνο.

Το πολυλειτουργικό εγκεφαλονωτιαίο υγρό μειώνεται με όρους σε δύο λειτουργικές ομάδες: υποτίμηση και ανταλλαγή. Ο κανονικός κύκλος CSF παρέχει διάκριση αίματος σε μεμονωμένα συστατικά που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο και το νευρικό σύστημα.

Το υγρό παράγει ορμόνες και επίσης απομακρύνει τα πλεονάσματα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της ανταλλαγής. Η ειδική σύνθεση και η πίεση του ρευστού μαλακώνουν τα φορτία διαφόρων ειδών που συμβαίνουν κατά την περίοδο της κίνησης και προστατεύουν από την πρόσκρουση των μαλακών ιστών.

Τα αγγειακά πλέγματα, τα οποία παράγουν ένα ζωτικό προϊόν για τους ανθρώπους, βρίσκονται στις περιοχές 3 και 4 των κοιλιών του εγκεφάλου και στις κοιλότητες των πλευρικών κοιλιών.

2 πλευρικές κοιλίες

Αυτές είναι οι μεγαλύτερες κοιλότητες, χωρισμένες σε 2 μέρη. Το καθένα βρίσκεται σε ένα από τα εγκεφαλικά ημισφαίρια. Οι πλευρικές κοιλίες έχουν στη δομή τους τις ακόλουθες δομικές μονάδες: ένα σώμα και 3 κέρατα, κάθε ένα από τα οποία βρίσκεται σε μια συγκεκριμένη ακολουθία.

Προηγούμενος - στον μετωπιαίο λοβό, κάτω - στους ναούς και οπίσθιο - στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Υπάρχουν επίσης κοιλιακά ανοίγματα - αυτά είναι τα κανάλια μέσω των οποίων οι πλευρικές κοιλίες επικοινωνούν με το τρίτο.

Το χοριοειδές πλέγμα προέρχεται από το κέντρο και, κατεβαίνοντας στο κάτω κέρας, φτάνει στο μέγιστο του μέγεθος.

Η θέση των πλευρικών κοιλιών θεωρείται πλάγια σε σχέση με την οβελιαία τομή της κεφαλής, η οποία την χωρίζει σε δεξιά και αριστερή πλευρά. Το callosum του σώματος, που βρίσκεται στα άκρα των πρόσθιων κέρατων των πλευρικών κοιλιών, είναι μια πυκνή μάζα του νευρικού ιστού μέσω του οποίου επικοινωνούν τα ημισφαίρια.

Οι πλευρικές κοιλίες του εγκεφάλου επικοινωνούν με το 3ο μέσω των μεσοκοιλιακών ανοιγμάτων και αυτό συνδέεται με το 4ο, το οποίο είναι κάτω από όλα. Μια τέτοια σύνδεση σχηματίζει ένα σύστημα που αποτελεί τον εγκεφαλικό κοιλιακό χώρο.

3 και 4 κοιλιών

Η τρίτη κοιλία βρίσκεται ανάμεσα στον υποθάλαμο και τον θάλαμο. Αυτή είναι μια στενή κοιλότητα που συνδέεται με τις άλλες και παρέχει μια σύνδεση μεταξύ τους.

Το μέγεθος και ο τύπος της 3 κοιλίας με τη μορφή στενού διακένου μεταξύ των δύο τμημάτων του εγκεφάλου δεν συνεπάγεται, όταν εξετάζεται εξωτερικά η σημασία των λειτουργιών που εκτελεί. Αλλά αυτή είναι η πιο σημαντική από όλες τις κοιλότητες.

Πρόκειται για την 3η κοιλία που εξασφαλίζει αδιάλειπτη και αδιάκοπη ροή του ΕΝΥ από τον πλευρικό έως τον υποαραχνοειδή χώρο, από όπου χρησιμοποιείται για να πλένεται ο νωτιαίος μυελός και ο εγκέφαλος.

Η τρίτη κοιλότητα είναι υπεύθυνη για τη διασφάλιση της κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, με τη βοήθεια του, τη διαδικασία σχηματισμού ενός από τα σημαντικότερα σωματικά υγρά.

Πολύ μεγαλύτερα σε μέγεθος είναι οι πλευρικές κοιλίες του εγκεφάλου, οι οποίες αποτελούν τον αιματολογικό φραγμό από την εσωτερική στρωμνή του ίδιου του σώματος και τα πλευρικά κέρατα. Φέρουν μικρότερο φορτίο.

Ο κανόνας υπό όρους της τρίτης κοιλίας παρέχει ένα φυσιολογικό ρεύμα CSF στο σώμα τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά και οι λειτουργικές του δυσχέρειες οδηγούν σε στιγμιαία αποτυχία της λήψης και εκροής του ΚΝΣ και εμφάνιση διαφόρων παθολογιών.

Μια κολλοειδής κύστη της 3ης κοιλίας, η οποία δεν αποτελεί κίνδυνο για την υγεία, ως ξεχωριστό σχηματισμό, οδηγεί σε ναυτία, έμετο, σπασμούς και απώλεια της όρασης, εάν αποτρέπει την εκροή υγρού. Το σωστό πλάτος 3 της κοιλιακής κοιλότητας είναι το κλειδί για την κανονική λειτουργία του νεογέννητου μωρού.

4 επικοινωνεί μέσω του εγκεφαλικού υδραγωγείου με την 3 κοιλία και την κοιλότητα του νωτιαίου μυελού. Επιπλέον, σε 3 μέρη επικοινωνεί με τον υποαραχνοειδή χώρο. Μπροστά του είναι η γέφυρα και το μυελό, από τις πλευρές και πίσω - την παρεγκεφαλίδα.

Αντιπροσωπεύοντας μια κοιλότητα με τη μορφή μιας σκηνής, στο κάτω μέρος της οποίας βρίσκεται ένα βόμβο σε σχήμα ρόμβου, η τέταρτη κοιλία κατά την ενηλικίωση, που επικοινωνεί μέσω τριών ανοιγμάτων με τον υποαραχνοειδές χώρο, εξασφαλίζει τη ροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τις εγκεφαλικές κοιλίες στο χώρο του διαστήματος.

Η πλήρωση αυτών των οπών οδηγεί σε πτώση του εγκεφάλου.

Οποιαδήποτε παθολογική μεταβολή στη δομή ή τη δραστηριότητα αυτών των κοιλοτήτων οδηγεί σε λειτουργικές διαταραχές του συστήματος του ανθρώπινου σώματος, διακόπτει τη ζωτική του δραστηριότητα και επηρεάζει το έργο του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου.