Τα πιο αποτελεσματικά χάπια για υψηλή αρτηριακή πίεση.

Ποια χάπια για την πίεση είναι τα καλύτερα, μόνο ένας γιατρός μπορεί να πει μετά από μια λεπτομερή εξέταση του ασθενούς και να συνταγογραφήσει τα φάρμακα σε ατομική βάση.

Η πίεση του αίματος (BP) στα αγγεία είναι φυσιολογική για όλους τους ανθρώπους. Η κατάσταση είναι χειρότερη αν αυξάνεται συνεχώς σε 140-150 / 90 mmHg. Art. και παραπάνω. Αυτοί οι αριθμοί είναι ένα σίγουρο σημάδι υπέρτασης. Η ασθένεια γίνεται ολοένα και νεότερη. Οι συνέπειες της υπέρτασης - βλάβη στα ζωτικά όργανα, ιδιαίτερα στην καρδιά, τον εγκέφαλο και τα νεφρά.

Τι είναι η υπέρταση και η υπέρταση

Η αυξημένη αρτηριακή πίεση στην ιατρική ονομάζεται υπέρταση. Επιπλέον, αυτή η κατάσταση είναι ένα εφάπαξ επεισόδιο αύξησης της πίεσης που συμβαίνει για διάφορους λόγους.

Εάν ένα άτομο έχει μια επίμονη και μόνιμη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, είναι μια χρόνια παθολογία, που ονομάζεται υπέρταση. Αυτή είναι η διαφορά μεταξύ των δύο εννοιών. Όταν η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, ένα άτομο έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• θαμπή κεφαλαλγία?
• συμφόρηση αυτιού ·
• αιμορραγία από τη μύτη.
• ζάλη.

Με τέτοια συμπτώματα θα πρέπει να επικοινωνήσετε με την κλινική και να εξεταστεί. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει το σωστό θεραπευτικό σχήμα.

Γενικές συστάσεις

Αν η πίεση αυξάνεται πάνω από τους αριθμούς 160/90 περισσότερες από μία φορές, συνιστάται να ξεκινήσετε τη φαρμακευτική θεραπεία. Για τα άτομα με νεφρική, καρδιακή ανεπάρκεια ή διαβήτη, η θεραπεία για υπέρταση πρέπει να ξεκινήσει ήδη από το 130/85. Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν συνδυασμένη θεραπεία που αποτελείται από δύο φάρμακα. Αυτό επιτρέπει τη μείωση της δοσολογίας και των αποτελεσμάτων των φαρμάκων, για να περιορίσουν τις παρενέργειες τους.

Είναι σημαντικό! Όποια και αν είναι τα αποτελεσματικά χάπια για υψηλή αρτηριακή πίεση, θα πρέπει να θυμόμαστε ότι χωρίς την αναθεώρηση της διατροφής και των αλλαγών στον τρόπο ζωής, η θεραπεία δεν θα είναι αποτελεσματική!

Οι άνθρωποι που πάσχουν από υπέρταση, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουν τις κακές συνήθειες, τρώγοντας «επιβλαβή» τρόφιμα.

Κάθε μέρα θα πρέπει να κάνετε γυμναστική. Αν αυτό δεν είναι δυνατό, τουλάχιστον μία φορά την ημέρα πριν πάτε για ύπνο, πηγαίνετε για περιπάτους. Αυτό θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων και στη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Πώς να μειώσετε γρήγορα την πίεση

Είναι σημαντικό! Εάν η αρτηριακή πίεση μετά τη λήψη των φαρμάκων έχει μειωθεί κατά 15-25%, τότε η απότομη μείωση είναι ανεπιθύμητη, καθώς θα οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Εάν τα φάρμακα δεν ανακουφίσουν την κατάσταση του ατόμου, θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Πρέπει να θυμηθείτε ότι τα χάπια θα ενεργούν πιο γρήγορα εάν τα βάλετε κάτω από τη γλώσσα σας και θα διαλύσετε.

Συνιστάται η λήψη ηρεμιστικών μαζί με φάρμακα για αυξημένη πίεση, για παράδειγμα, το Corvalol. Για να μειώσετε γρήγορα την πίεση, συνιστάται να παίρνετε 1 δισκίο από τα ακόλουθα φάρμακα:

Η πιο γρήγορα μειώνει την πίεση όταν χορηγείται ενδοφλεβίως. Εάν ένα άτομο έχει χρόνιες παθήσεις μαζί με υψηλή αρτηριακή πίεση, θα πρέπει να μειωθεί με τη βοήθεια ήπιων αντιυπερτασικών φαρμάκων:

Το ασφαλέστερο φάρμακο είναι το θειικό μαγνήσιο ή η μαγνησία. Αν αυτό δεν είναι διαθέσιμο, θα μειωθούν οι AD "Nifedipine", "Anaprilin" ή "Verapamil". Πίνετε ένα δισκίο από οποιοδήποτε φάρμακο και περιμένετε 25-35 λεπτά. Εάν, μετά τη λήψη αυτών των φαρμάκων, η πίεση δεν έχει μειωθεί, μετά από 40 λεπτά, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε επιπλέον το διουρητικό "φουροσεμίδιο". Αυτό το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με ένα δισκίο "Asparkam". Εάν η αρτηριακή πίεση δεν έχει μειωθεί μετά τη λήψη αυτού του φαρμάκου, θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, επειδή η παρατεταμένη πίεση είναι μια σοβαρή και απειλητική για τη ζωή κατάσταση.

Εάν υπάρχουν παθήσεις του κυκλοφορικού συστήματος ή της καρδιάς, συνιστάται να κάνετε ενδοφλέβια ένεση "Φεντολαμίνη". Το «διαζωξείδιο» μειώνει επίσης γρήγορα την αρτηριακή πίεση, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί και για άτομα που δεν έχουν καρδιαγγειακές παθήσεις. Σε κρίσιμες περιπτώσεις, συνιστάται η ένεση ισχυρών φαρμάκων για υψηλή αρτηριακή πίεση. Αυτά περιλαμβάνουν το "Νιτροπρυσσικό νάτριο", "Αμινοζίνη", "Πενταμίνη" ή "Arfonad".

Αλλά αυτό μπορεί να γίνει μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό, επειδή θα συμβάλει στη μείωση της πίεσης σε κρίσιμους αριθμούς.

Εάν η πίεση έχει αυξηθεί, πρέπει να ληφθούν τα ακόλουθα μέτρα πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου:

1. Αφαιρέστε τα εξωτερικά ενδύματα συμπίεσης.
2. Εξαερώστε το δωμάτιο.
3. Για πόνο στην καρδιά, τοποθετήστε αμέσως κάτω από τη γλώσσα ένα δισκίο νιτρογλυκερίνης.
4. Πάρτε ένα ηρεμιστικό.
5. Πάρτε μια μισή συνεδρίαση στάση.

Το κυριότερο είναι να μην πανικοβληθείτε και να προσπαθήσετε να ηρεμήσετε. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να πάρετε πολλά φάρμακα. Αυτό προκαλεί μια απότομη μείωση της πίεσης, η οποία είναι επίσης γεμάτη με σοβαρές επιπλοκές μέχρι μια κατάσταση κώμα.

Φάρμακα για τη μείωση της πίεσης

Λαμβάνοντας διάφορα φάρμακα, είναι δυνατό να επιτευχθεί υπόταση, δηλαδή χαμηλότερη αρτηριακή πίεση. Όλα τα φάρμακα χωρίζονται σε διάφορες ομάδες ανάλογα με τον μηχανισμό δράσης στο σώμα.

Βήτα αποκλειστές

Αυτή η ομάδα φαρμάκων, με την εισαγωγή των οποίων στο ανθρώπινο σώμα εμποδίζονται οι βήτα-αδρενεργικοί υποδοχείς. Ταυτόχρονα, μειώνεται η δύναμη των συσπάσεων της καρδιάς, μειώνεται η συχνότητα των καρδιακών ρυθμών και παρεμποδίζεται η καρδιακή δραστηριότητα. Αλλά αυτό συμβαίνει όταν μια ομάδα βήτα-αδρενοϋποδοχέα μπλοκαριστεί. Όταν η δεύτερη ομάδα υποδοχέων αναστέλλεται, εμφανίζεται βρογχικός σπασμός και πνιγμός. Επομένως, τέτοια φάρμακα δεν συνταγογραφούνται σε άτομα που έχουν διαγνωστεί με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.

Ισχυροί β-αποκλειστές που σταματούν την πρώτη ομάδα δεκτών είναι:

Για τις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος δεν συνταγογραφούνται φάρμακα "Propranolol", "Ozidan". Αυτά τα φάρμακα σταματούν και τις δύο ομάδες β-αδρενεργικών υποδοχέων.

Αναστολείς διαύλων ασβεστίου

Τα ιόντα ασβεστίου προκαλούν τη συστολή των ομαλών αγγειακών μυών των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Κατά τη διάρκεια της πρόσληψης φαρμάκων σε αυτή την ομάδα, μειώνεται η συστολή του μυοκαρδίου και, κατά συνέπεια, η ανάγκη της καρδιάς που συστέλλεται για το οξυγόνο. Ο τόνος των λείων μυών του αγγειακού τοιχώματος επίσης μειώνεται, η στεφανιαία ροή αίματος αυξάνεται. Τα πιο αποτελεσματικά χάπια για την πίεση αυτής της ομάδας:

Σε ορισμένες περιπτώσεις, με μειωμένη πίεση μετά τη χορήγηση αυτών των φαρμάκων, αναπτύσσεται αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Ως εκ τούτου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Μυοτροπικά αντισπασμωδικά

Τα αντισπασμωδικά μειώνουν την περιφερική αγγειακή αντίσταση, χρησιμεύουν ως το κύριο μέσο για την ανακούφιση του πόνου, τη βελτίωση της παροχής αίματος. Ισχυροί εκπρόσωποι της ομάδας:

1. Bendazole.
2. "Παπαβερίνη".
3. "Drotaverinum".
4. "Mebeverin".
5. "Υδραλαζίνη".
6. Minoxidil.
7. "Νικοτινική ξανινόλη".
8. Θειικό μαγνήσιο.
9. Dibazol.
10. "Δεν-shpa."
11. "Παπαζόλη".
12. "Duspatalin".
13. "Σπαζμαγκόνγκ".
14. "Χαλιδόρ".

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται όταν η υπέρταση είναι μέτρια.

Νιτρικά

Η υπέρταση δεν είναι η μόνη αιτία για υψηλή αρτηριακή πίεση. Οι πολλαπλές καταστάσεις χαρακτηρίζονται επίσης από αύξηση της πίεσης. Για παράδειγμα, μια αγχωτική κατάσταση ή εκδηλώσεις θυμού, φόβου, βίαιης χαράς. Υπό αυτές τις συνθήκες, η πίεση μπορεί να μειωθεί με τη βοήθεια των ηρεμιστικών.

Ο λαμπρός εκπρόσωπος αυτής της ομάδας είναι η νιτρογλυκερίνη. Αλλά υπάρχουν παράγωγά της. Η αύξηση της πίεσης θα βοηθήσει:

Αυτή η ομάδα φαρμάκων προκαλεί μια δραματική επέκταση των αιμοφόρων αγγείων, με αποτέλεσμα τη μείωση της πίεσης. Αυτό συμβαίνει λόγω της μείωσης του τόνου των φλεβών, μιας αύξησης στον αυλό των φλεβικών αγγείων. Τα νιτρικά είναι αρκετά ισχυρά φάρμακα: σε σύντομο χρονικό διάστημα μπορεί να μειώσει την αρτηριακή πίεση. Αλλά κατά τη διάρκεια της λήψης παρατηρούνται παρενέργειες: πονοκέφαλος, ναυτία, σοβαρή αδυναμία. Αυτά τα φάρμακα είναι απαραίτητα όταν αναπτύσσουν επίθεση στενοκαρδίας ή εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Αλφα-αναστολείς, ganglioblockers

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά ως βοηθητικά για τη συνδυασμένη θεραπεία ή για μια εφάπαξ μείωση της αύξησης της πίεσης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες. Οι καλύτερες θεραπείες για υψηλή πίεση αυτής της ομάδας:

Τα φάρμακα δεν συνταγογραφούνται εάν διαγνωσθεί γλαύκωμα - αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, σοβαρές καρδιακές και νευρολογικές διαταραχές.

Συμπαθολογία

Χρησιμοποιείται ως μέσο μείωσης της αρτηριακής πίεσης σε διάφορες, συμπεριλαμβανομένων σοβαρών μορφών υπέρτασης. Αλλά όσον αφορά την αποτελεσματικότητα, είναι κατώτερα από πολλά φάρμακα. Η υποτασική τους δράση εκδηλώνεται μόνο μετά από 10-14 ημέρες από την έναρξη της θεραπείας. Επιπλέον, παρατηρείται σταθερή μείωση της αρτηριακής πίεσης μόνο στο 25% των ανθρώπων. Από τα οφέλη ξεχωρίζει μόνο το χαμηλό κόστος.

Τα καλύτερα φάρμακα αυτής της ομάδας:

Αυτά τα φάρμακα έχουν την ικανότητα να ενισχύουν την έκκριση των γαστρικών και εντερικών χυμών, λόγω της πίεσης είναι καλύτερο να μην τα παίρνουμε σε άτομα που έχουν διαγνωσθεί με γαστρικό και δωδεκαδακτυλικό έλκος, γαστρίτιδα.

Ένα άλλο μειονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι ότι προκαλούν σοβαρές παρενέργειες: την ανάπτυξη καρκίνου του μαστού και του παγκρέατος. Σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες, για παράδειγμα στη Γαλλία, τα φάρμακα αυτής της ομάδας απαγορεύονται πλήρως. Εκτός από την εμφάνιση ογκολογίας, αναπτύσσονται κατάθλιψη και παρκινσονισμός, ειδικά στους ηλικιωμένους, υπνηλία, ρινική συμφόρηση, οίδημα, ανικανότητα και βρογχόσπασμοι.

Διουρητικά φάρμακα (διουρητικά)

Στη διαδικασία λήψης φαρμάκων σε αυτή την ομάδα, ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος και, κατά συνέπεια, η πίεση ελαττώνεται.

Αυτό συμβαίνει λόγω της απόσυρσης της περίσσειας του υγρού από το σώμα. Τα πιο αποτελεσματικά δισκία από υψηλή πίεση αυτής της ομάδας:

Αλφα διεγερτικά

Προωθήστε τη διέγερση των άλφα αδρενεργικών υποδοχέων του εγκεφάλου.

Αυτό οδηγεί σε μείωση της δραστηριότητας του συμπαθητικού νευρικού συστήματος.

Συνιστάται με προσοχή στα άτομα που διαγιγνώσκονται με αορτική ή μιτροειδική στένωση.

Παράγοντες μείωσης της αρτηριακής πίεσης:

Στο βάθος της υποδοχής, η υπνηλία, η γενική αδυναμία, ο μειωμένος συντονισμός των κινήσεων συμβαίνουν. Είναι σημαντικό! Αυτά τα φάρμακα με μακρά υποδοχή οδηγούν στην ανάπτυξη της νόσου του Alzheimer, επειδή μπορούν να ληφθούν μόνο κατόπιν εντολής του γιατρού.

Αναστολείς ACE

Τα φάρμακα επηρεάζουν την ορμόνη που προκαλεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Αποτελεσματικά φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης:

Τα παραπάνω φάρμακα για την πίεση θεωρούνται ήπια, σχεδόν καθόλου παρενέργειες.

Sartans

Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της ομάδας φαρμάκων είναι καλή ανεκτικότητα. Σπάνια προκαλούν ανεξέλεγκτη μείωση της πίεσης, δεν μεταβάλλουν το μεταβολισμό, δεν γίνονται η αιτία της επιδείνωσης της βρογχικής διαπερατότητας, η οποία τους διακρίνει ευνοϊκά από τους β-αναστολείς. Τα καλύτερα φάρμακα για υψηλή αρτηριακή πίεση:

Όπως και άλλα φάρμακα, τα Sartans συνταγογραφούνται από γιατρό και λαμβάνονται σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα.

Νέα φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι στην πραγματικότητα δεν υπάρχει έννοια "τα καλύτερα χάπια για πίεση". Οποιοδήποτε από τα αντιυπερτασικά φάρμακα βρίσκει τη θέση του στη θεραπεία της υπέρτασης. Δεν υπάρχουν φάρμακα που δεν έχουν παρενέργειες. Η θεραπεία σε κάθε περίπτωση είναι καθαρά ατομική. Το σώμα αντιδρά στα χάπια με διαφορετικούς τρόπους. Ως εκ τούτου, πριν από την εισαγωγή, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και μια εξέταση. Σε αυτή την περίπτωση, θα είναι δυνατή η επιλογή αποτελεσματικών φαρμάκων για υπέρταση.

Σήμερα, οι φαρμακευτικές εταιρείες απελευθερώνουν νέα φάρμακα που είναι λιγότερο ασφαλή για τον οργανισμό, δηλαδή δεν έχουν σοβαρές παρενέργειες και έχουν πιο μακροχρόνια δράση:

"Ινδαπαμίδη"

Διουρητικό. Μειώνει την ικανότητα σύσφιξης των λείων μυών του αγγειακού τοιχώματος, μειώνει το συνολικό κολπικό φορτίο, διαστέλλει τις μικρές αρτηρίες που προηγούνται αμέσως από τα τριχοειδή αγγεία. Στο πλαίσιο αυτών των διαδικασιών, η αρτηριακή πίεση μειώνεται. Παρενέργειες:

• μούδιασμα, μυρμήγκιασμα του δέρματος.
• κεφαλαλγία ·
• αδυναμία, μυϊκός πόνος,
• ξηροστομία.
• ναυτία, δυσκοιλιότητα.

Δεν έχει συνταγογραφηθεί για έντονη δυσλειτουργία των ηπατικών λειτουργιών, ουρική αρθρίτιδα, αλλεργία ινδαπαμίδης, ηλικίας κάτω των 18 ετών, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Methyldopa

Προβλέπεται για αυξημένο τόνο περιφερικών αγγείων, υψηλή αρτηριακή πίεση, διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, την καρδιά, τα νεφρά. Η θεραπεία για υψηλή αρτηριακή πίεση αντενδείκνυται αν διαγνωστεί η ηπατίτιδα, η κίρρωση του ήπατος, η ηπατική και η νεφρική ανεπάρκεια, το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, η αναιμία.

"Υδροχλωροθειαζίδη"

Έχει διουρητικό και αντιυπερτασικό αποτέλεσμα. Η υδροχλωροθειαζίδη συνταγογραφείται για αρτηριακή υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια, συνοδευόμενη από πρήξιμο.

Επιτρέπεται να παίρνουν χάπια από αυξημένη πίεση για άτομα με διαγνώσεις: κίρρωση του ήπατος με ασκίτη, νεφρική δυσλειτουργία, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, γλαύκωμα, νεφρογόνο και κεντρικό διαβήτη insipidus.

Η παράλληλη χορήγηση ορμονικών παραγόντων και κορτικοστεροειδών δεν αποτελεί επίσης εμπόδιο στη συνταγογράφηση της υδροχλωροθειαζίδης.

• μειωμένο σκαμπό ·
• απώλεια της όρεξης.
• ναυτία, έμετος.
• ίκτερο;
• αυξημένη κόπωση.
• αδύναμος παλμός.
• κνησμός;
• μειωμένη λίμπιντο.

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για υπερευαισθησία στο ενεργό συστατικό, ανεπάρκεια λακτάσης, έντονη διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, σοβαρό διαβήτη και ουρική αρθρίτιδα. Με προσοχή: σε προχωρημένη ηλικία, παρουσία αθηροσκλήρωσης αγγείων της καρδιάς και του εγκεφάλου, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

"Ραμιπρίλη"

Καλά χάπια για υπέρταση. Το φάρμακο χαλαρώνει τους λείους μυς των αιμοφόρων αγγείων, μειώνει την ολική περιφερική αγγειακή αντίσταση, αυξάνει την έκκριση νερού και νατρίου από τους νεφρούς, μειώνει την αρτηριακή πίεση, γεγονός που βοηθά στη διευκόλυνση της καρδιάς.

Προβλέπεται όχι μόνο για υπέρταση, αλλά και για την πρόληψη αιφνίδιου θανάτου μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε άτομα με υπερευαισθησία στα συστατικά που συνθέτουν. Και επίσης εάν υπάρχει παραβίαση της παροχής αίματος στους νεφρούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

• ξηρός, ερεθιστικός βήχας.
• ζάλη;
• κόπωση, δυσκοιλιότητα, διάρροια.

Αλλά κυρίως το φάρμακο είναι καλά ανεκτό.

"Περινδοπρίλη"

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υπέρτασης, της καρδιακής ανεπάρκειας, της ισχαιμίας. Συμβάλλει στην επέκταση αιμοφόρων αγγείων, ενισχύει την απέκκριση του νεφρού υγρού, μειώνει την αρτηριακή πίεση και μειώνει το φορτίο της καρδιάς. Αντενδείξεις:

• υπερευαισθησία;
• κληρονομικό ή ιδιοπαθές αγγειοοίδημα.
• το δεύτερο και το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Παρενέργειες: ζάλη και γενική αδυναμία, πόνος στο πίσω και κάτω άκρο, διαταραχές ύπνου, εμβοές.

"Λοσαρτάνη"

Το αποτελεσματικό φάρμακο, επειδή βοηθά στη μείωση της συνολικής περιφερικής αντοχής των αιμοφόρων αγγείων, στη μείωση της αρτηριακής πίεσης, έχει διουρητικό αποτέλεσμα.

• ζάλη;
• μείωση της αρτηριακής πίεσης στη μετάβαση από οριζόντια σε κατακόρυφη θέση.
• αυξημένο ασβέστιο στο αίμα.

Αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στο φάρμακο, κατά τη διάρκεια περιόδων εγκυμοσύνης, του θηλασμού.

Τελμισαρτάνη

Η χρήση αυτού του φαρμάκου μειώνει τον κίνδυνο αγγειοπάθειας - μια παθολογική κατάσταση στην οποία επηρεάζονται τα τριχοειδή αγγεία, τα μικρά αγγεία που είναι υπεύθυνα για την εφαρμογή μεταβολικών διεργασιών. Προεπιλεγμένο φάρμακο για υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια. Απαγορεύεται από αλλεργίες στο φάρμακο, έγκυος. Από τις ανεπιθύμητες ενέργειες καταγράφηκαν μολυσματικές ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού (φαρυγγίτιδα), πόνος στη σπονδυλική στήλη, πεπτικές διαταραχές, πονοκεφάλους.

Αμλοδιπίνη

Το φάρμακο δεν προκαλεί ταχυκαρδία, κάτι που είναι χαρακτηριστικό για άλλα χάπια για υπέρταση. Μειώνει την ένταση των εκδηλώσεων της ισχαιμίας του καρδιακού μυός, διευκολύνει την πορεία της στηθάγχης. Έχει ασθενές διουρητικό αποτέλεσμα, έχει αντιοξειδωτικές ιδιότητες. Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στο φάρμακο, καρδιογενές σοκ, σοβαρή αορτική στένωση, ασταθής στηθάγχη, περίοδος διατροφής. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - με προσοχή. Παρενέργειες: οίδημα των κάτω άκρων, υπνηλία, ναυτία, ζάλη, τρόμος.

Τη φελοδιπίνη

Έχει χαμηλή πίεση αίματος, αντι-ισχαιμικό αποτέλεσμα. Αποτελεσματική για ηλικιωμένους ασθενείς, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που έχουν διαγνωστεί με χρόνιες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, σακχαρώδη διαβήτη, ουρική αρθρίτιδα. Αντενδείξεις:

• ατομική μισαλλοδοξία ·
• ηπατική ανεπάρκεια.
• θηλασμό.

Με προσοχή: κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια της πρόσληψης, κάποιοι άνθρωποι εμφάνισαν επικίνδυνες αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή κνίδωσης, δυσκολία στην αναπνοή, πρήξιμο του προσώπου και λάρυγγα. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί κοιλιακό άλγος, καούρα, πρήξιμο των ούλων, πόνος στις αρθρώσεις και σπασμωδικές καταστάσεις.

Όλα τα παραπάνω φάρμακα - ένα από τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα για την υπέρταση. Η αποτελεσματικότητά τους αποδεικνύεται από την επιστημονική έρευνα. Είναι σημαντικό! Τι είδους φαρμακευτική αγωγή μπορεί να προσδιοριστεί μόνο μετά από λεπτομερή εξέταση σε κλινικό περιβάλλον. Το θεραπευτικό σχήμα συνταγογραφείται από γιατρό. Αυτό λαμβάνει υπόψη την ηλικία του ατόμου, τον βαθμό υπέρτασης, την ύπαρξη συννοσηρότητας.

Η εικόνα είναι περίπου η ίδια όταν ένα άτομο αισθάνεται έντονο πόνο: τραυματικό, μετεγχειρητικό. Σε αυτή την περίπτωση, το ερώτημα: ποιο χάπι για υψηλή πίεση είναι το πιο αποτελεσματικό, μπορείτε να απαντήσετε - "Ketanov". Μετά την λήψη του οδυνηρού αποτελέσματος θα εξαφανιστούν και η πίεση θα επιστρέψει στο φυσιολογικό, έτσι μπορούμε με ασφάλεια να πούμε ότι αυτό είναι το καλύτερο φάρμακο για την υψηλή αρτηριακή πίεση. Αλλά αν η πίεση αυξάνεται συστηματικά, θα πρέπει να υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας.

Ποια φάρμακα είναι άχρηστα με αυξημένη αρτηριακή πίεση

Υπάρχουν πολλοί τύποι φαρμάκων, σύμφωνα με πολλούς ανθρώπους που βοηθούν στη μείωση της πίεσης. Πράγματι, ανακουφίζουν τα συμπτώματα της υπέρτασης, αλλά με κανένα τρόπο δεν επηρεάζουν την ίδια την αιτία της υψηλής αρτηριακής πίεσης.

"Analgin"

Έχει αναλγητικές, αντιφλεγμονώδεις και αντιπυρετικές ιδιότητες. Δεν έχει επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία. Βοηθά μόνο προσωρινά να μειώσει τον πόνο, για παράδειγμα, εάν έχετε πονοκέφαλο.

"Ασπιρίνη"

Τα χάπια μικρής δόσης μειώνουν την πίεση. Αποτελεσματική με ήπια υπέρταση. Αλλά με σοβαρές μορφές είναι άχρηστο.

"Γλυκίνη" και "Corvalol"

Σε σχέση με το φάρμακο, ο μεταβολισμός είναι ομαλοποιημένος, το ψυχικό στρες μειώνεται. Χρησιμοποιούνται ως βοηθητικά, κατασταλτικά φάρμακα για τη θεραπεία της υπέρτασης.

"Citramon"

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ληφθούν αυτά τα χάπια. Το φάρμακο περιέχει καφεΐνη, η οποία, αντίθετα, μπορεί να αυξήσει την πίεση. Πρέπει να θυμόμαστε ότι τα καλύτερα φάρμακα για την πίεση δεν είναι μόνο χάπια που συμβάλλουν στην ομαλοποίηση του. Θα πρέπει επίσης να αποτρέψουν νέες κρίσεις, υπερτασικές κρίσεις και την ανάπτυξη επιπλοκών. Για να πάρει τέτοια φάρμακα δεν μπορεί αμέσως. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να προσπαθήσουμε να αντιμετωπίσουμε με βάση διάφορα συστήματα.

Πίεση χάπια: μια λίστα με τα καλύτερα φάρμακα, δεν παρενέργειες

Συγγραφέας του άρθρου: Βικτόρια Stoyanova, ιατρός δεύτερης κατηγορίας, επικεφαλής εργαστηρίου στο κέντρο διάγνωσης και θεραπείας (2015-2016).

Η αυξημένη αρτηριακή πίεση (συντετμημένη Α / Α) επηρεάζει σχεδόν κάθε άτομο μετά από 45-55 χρόνια. Δυστυχώς, η υπέρταση δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, τόσο υψηλή αρτηριακή πίεση αντιπροσώπευαν μέχρι το τέλος της ζωής συνεχώς να παίρνετε τα χάπια για την πίεση για να αποφευχθεί υπερτασικών κρίσεων (αυξανόμενες επιθέσεις πίεση - ή υπέρταση), η οποία είναι γεμάτη με μαζικές συνέπειες από μια σοβαρή κεφαλαλγία σε καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η μονοθεραπεία (λήψη ενός φαρμάκου) δίνει θετικό αποτέλεσμα μόνο στο αρχικό στάδιο της νόσου. Μεγαλύτερη επίδραση επιτυγχάνεται με συνδυασμένη πρόσληψη δύο ή τριών φαρμάκων από διαφορετικές φαρμακολογικές ομάδες που πρέπει να λαμβάνονται τακτικά. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το σώμα συνηθίζει σε οποιαδήποτε αντιυπερτασικά χάπια με την πάροδο του χρόνου και το αποτέλεσμά τους εξασθενεί. Συνεπώς, για σταθερή σταθεροποίηση του κανονικού επιπέδου Α / Δ, απαιτείται περιοδική αντικατάστασή τους, την οποία εκτελεί μόνο ο γιατρός.

Οι υπερτασικοί ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν ότι φάρμακα που μειώνουν την πίεση, υπάρχουν γρήγορες και παρατεταμένες (μακρές) δράσεις. Οι παρασκευές από διαφορετικές φαρμακευτικές ομάδες έχουν διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης, δηλαδή, για να επιτύχουν αντιϋπερτασική δράση, επηρεάζουν διάφορες διαδικασίες στο σώμα. Ως εκ τούτου, διαφορετικούς ασθενείς με το γιατρό υπέρταση μπορεί να συνταγογραφήσει μια ποικιλία μέσων, όπως ένα για ομαλοποίηση της πίεσης ταιριάζει καλύτερα ατενολόλη, και η άλλη υποδοχή είναι ανεπιθύμητη λόγω του γεγονότος ότι μαζί με την υποτασική δράση που μειώνει τον καρδιακό ρυθμό.

Εκτός από την άμεση μείωση της πίεσης (συμπτωματική) και σημαντική επιρροή στην αιτία της αύξησης του, για παράδειγμα, για τη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης (αν υπάρχει τέτοια ασθένεια), διεξάγει την πρόληψη των δευτερογενών νόσων - του μυοκαρδίου, εγκεφαλική αγγειακή νόσος και άλλες.

Ο πίνακας παρουσιάζει μια γενική λίστα φαρμάκων από διαφορετικές φαρμακευτικές ομάδες που έχουν συνταγογραφηθεί για υπέρταση:

Επισκόπηση της νέας γενιάς χάπια υψηλής πίεσης

Σε όλο τον πολιτισμένο κόσμο, χρησιμοποιούνται έξι διαφορετικές ομάδες φαρμάκων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση.

Ας πούμε αμέσως ότι για να κατανοήσουμε τα χαρακτηριστικά τους για ένα πρόσωπο που δεν είναι έμπειρα στην ιατρική, δεν είναι τόσο απλό, αλλά Ρώσους καταναλωτές, έτοιμοι να διεισδύσει βαθιά μέσα στις λεπτομέρειες των φαρμακολογικών και προσεκτικά μελετήσει τις οδηγίες για τα φάρμακα, αν θέλετε, και μια καλή προσφορά ακριβώς μπορεί να αντιμετωπίσει αυτό το έργο.

Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε τα κορυφαία πιο συχνά προδιαγεγραμμένα χάπια πίεσης. Αναφορές και τιμές των φαρμάκων που επισυνάπτονται.

Norma

Η τιμή της αρτηριακής πίεσης στους ενήλικες έχει ως εξής:

• Η χαμηλή πίεση αίματος είναι 100-110 / 70-60 mm Hg.
• Η βέλτιστη πίεση είναι 120/80 mm Hg.
• HELL ονομάζεται HELL 130-139 / 85-89 mm Hg.
• Η υψηλή πίεση θεωρείται ότι είναι μεγαλύτερη από 140/90 mm Hg.

Δεδομένου ότι η ηλικία προκαλεί μια ποικιλία αλλαγών στο ανθρώπινο σώμα, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά τη μέτρηση της πίεσης. Τα παιδιά και οι έφηβοι συχνά έχουν χαμηλή αρτηριακή πίεση, ενώ η μεγαλύτερη ηλικία χαρακτηρίζεται από υψηλότερη τιμή.

Τι επιδεινώνει την κλινική εικόνα στην υψηλή αρτηριακή πίεση;

Σε άτομα κάτω των 60 ετών, σε ασθενείς που πάσχουν από διαβήτη ή νεφροπάθειες, συνιστάται η διατήρηση των επιπέδων BP των 120-130 στα 85 mm Hg.

Υπάρχει η ακόλουθη πιστοποίηση των παραγόντων κινδύνου για την υπέρταση:

1. Το κάπνισμα.
2. Δείκτες ηλικίας (ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου αυξάνεται για τους άνδρες μετά από 55 χρόνια, και οι γυναίκες είναι μεγαλύτεροι κατά 10 έτη).
3. Δείκτες της χοληστερόλης (εάν είναι περισσότεροι από 6,5 mol / l).
4. Όταν ένας ασθενής έχει διαβήτη.
5. Κληρονομικός παράγοντας.

Παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο θανάτου σε άτομα με υπέρταση:

• ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή εγκεφαλική ισχαιμία.
• καρδιακή ανεπάρκεια, ισχαιμική καρδιακή νόσο, έμφραγμα του μυοκαρδίου,
• νεφρική ανεπάρκεια, διαβητική νεφροπάθεια.
• παρουσία σημείων περιφερικών αγγειακών βλαβών, ανατομή ανευρύσματος αορτής,
• αλλαγές στον αμφιβληστροειδή των οφθαλμών - εξιδρώματα, αιμορραγίες, πρήξιμο της θηλής του οπτικού νεύρου.

Ωστόσο, ο υψηλότερος κίνδυνος θανάτου παρατηρείται σε ασθενείς που έχουν τέσσερις εκδηλώσεις ταυτόχρονα:

Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι δεν μπορούν να αξιολογήσουν τους κινδύνους της υπέρτασης σωστά και επαρκώς, πιστεύοντας ότι η αυξημένη αρτηριακή πίεση δεν είναι τρομερή και μπορεί ακόμη και να μειωθεί χωρίς χάπια.

Υπάρχουν διάφορες κατηγορίες ασθενών με υπερτασική ασθένεια. Οι πρώτοι αγνοούν τον κίνδυνο των κινδύνων της αρτηριακής πίεσης και προσπαθούν να ζήσουν στο καλύτερο επίπεδο αντοχής στην υγεία τους. Έτσι, υποθέτοντας ότι εάν η πάθηση δεν προκαλεί σημαντική ενόχληση, τότε είναι δυνατό να μην χορηγηθούν χάπια που εμποδίζουν τα άλματα στην αρτηριακή πίεση. Ο δεύτερος ασθενής, σε αντίθεση με υπερεκτιμούν τον κίνδυνο και να προσπαθήσει να θεραπεύσει όλες οι ασθένειες έρχεται το δρόμο τους φάρμακα δεν δίνουν προσοχή στις παρενέργειες, αλλά αγνοούν τα ταξίδια στο γιατρό.

Μην αυτο-φαρμακοποιείτε

Σήμερα, φάρμακα για τη θεραπεία της υπέρτασης παράγονται από πολλές φαρμακευτικές εταιρείες. Διακρίνονται σε μεγάλες ομάδες ανάλογα με τη δράση και τη χημική σύνθεση. Να συνταγογραφείτε φάρμακα για υπέρταση σε περίπτωση που ο θεράπων ιατρός μετά την εξέταση και την ταυτόχρονη εξέταση.

Η αυξημένη πίεση μπορεί να αντιμετωπιστεί με διάφορους τρόπους και η επιλογή των μέσων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Ποια φάρμακα είναι κατάλληλα σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να ανακαλύψετε, με βάση την εμπειρία του γιατρού και την αντίδραση του ασθενούς στα δισκία.

Ποια φάρμακα συνταγογραφούνται;

Συνιστάται να εξετάζονται τα κύρια φάρμακα:

1. Βήτα αποκλειστές. Αυτά είναι ειδικά φάρμακα για τη μείωση της πίεσης μειώνοντας τον καρδιακό ρυθμό. Αλλά, η αντίστροφη πλευρά τους με τη μορφή παρενεργειών είναι αδυναμία, δερματικά εξανθήματα, υπερβολική επιβράδυνση του παλμού.
2. Διουρητικά. Αυτή είναι μια ομάδα φαρμάκων με διουρητική δράση. Λαμβάνεται προκειμένου να μειωθεί γρήγορα η αρτηριακή πίεση αφαιρώντας το υγρό από το σώμα. Ωστόσο, η λήψη αυτών των φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη λειτουργία της καρδιάς, οδηγώντας σε ζάλη, επιληπτικές κρίσεις και ναυτία.
3. Αναστολείς ΜΕΑ. Το σώμα μπορεί να παράγει μια μεγάλη ποσότητα ορμόνης που επηρεάζει αρνητικά τα αγγεία, περιορίζοντάς τα. Αυτή η ομάδα φαρμάκων αποσκοπεί στη μείωση της ποσότητας της ορμόνης που παράγεται. Ως αποτέλεσμα, η αρτηριακή πίεση πέφτει όταν τα αγγεία διασταλούν. Οι αρνητικές επιδράσεις των αναστολέων μπορούν να εκδηλωθούν με τη μορφή αλλεργικών αντιδράσεων ή ξαφνικού βήχα.
4. Ανταγωνιστές της αγγειοτενσίνης. Η υψηλή πίεση μπορεί να οφείλεται στην έκθεση σε αγγεία αγγειοτασίνης 2 και τα φάρμακα αυτής της ομάδας εμποδίζουν αυτή τη δράση. Ωστόσο, ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστεί ζάλη, συνοδευόμενη από ναυτία.
5. Ανταγωνιστές ασβεστίου. Ο κύριος στόχος αυτών των μέσων είναι να έχουν μια χαλαρωτική επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία, με αποτέλεσμα την πτώση της αρτηριακής πίεσης. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μετά τη λήψη τέτοιων φαρμάκων εκδηλώνονται ως εξάψεις, γρήγορος καρδιακός παλμός και μερικές φορές ζάλη.

Ο πίνακας παρουσιάζει μια γενική λίστα φαρμάκων από διαφορετικές φαρμακολογικές ομάδες που συνταγογραφούνται σε αυξημένη πίεση:

Αυτά τα φάρμακα ενδείκνυνται για τη θεραπεία της υπέρτασης (επίμονη αύξηση της πίεσης) οποιουδήποτε βαθμού. Το στάδιο της νόσου, η ηλικία, η παρουσία συναφών ασθενειών, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού λαμβάνονται υπόψη κατά την επιλογή των μέσων, την επιλογή της δοσολογίας, της συχνότητας χορήγησης και του συνδυασμού φαρμάκων.

Τα δισκία από την ομάδα των σααρτών θεωρούνται σήμερα τα πιο ελπιδοφόρα και αποτελεσματικά στη θεραπεία της υπέρτασης. Το θεραπευτικό τους αποτέλεσμα οφείλεται στο αποκλεισμό υποδοχέων για την αγγειοτασίνη II, μια ισχυρή αγγειοσυσπαστική ουσία που προκαλεί μια επίμονη και ταχεία αύξηση του Α / Ο στο σώμα. Τα μακροπρόθεσμα δισκία δίνουν καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα χωρίς να εμφανίζουν ανεπιθύμητες ενέργειες και σύνδρομο στέρησης.

Παρακάτω είναι μια λίστα με τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για υψηλή αρτηριακή πίεση:

Γι 'αυτό είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να του αναθέσετε αποτελεσματική θεραπεία για τη θεραπεία της υπέρτασης.

Δελτία εκτεταμένης απελευθέρωσης

Τα φάρμακα έχουν μακρά θεραπευτική δράση, η οποία είναι βολική στη θεραπεία της υπέρτασης. Αρκεί να παίρνετε μόνο 1-2 δισκία την ημέρα για να εξομαλύνετε την πίεση στο σπίτι και να επιτύχετε σταθερή ύφεση.

Κατάλογος φαρμάκων μακράς δράσης νέας γενιάς:

• Μετοπρολόλη - 29,00 τρίψτε.
• Diroton - 108.00 τρίψτε.
• Λοσαρτάνη - 109,00 τρίψτε.
• Kordaflex - 91.00 τρίψτε.
• Prestarium - 366.00 τρίψτε.
• Bisoprolol - 31.00 τρίψτε.
• Προπρανολόλη - 182.10 τρίψτε.

Αυτά τα κεφάλαια χρησιμοποιούνται για μακροχρόνια θεραπεία συνδυασμού για υπέρταση 2-3 βαθμούς. Τα χαρακτηριστικά της υποδοχής είναι μακροπρόθεσμη αθροιστική επίδραση. Για να έχετε ένα σταθερό αποτέλεσμα, πρέπει να πάρετε αυτά τα φάρμακα για 3 ή περισσότερες εβδομάδες, οπότε μην σταματήσετε να το παίρνετε εάν η πίεση δεν μειωθεί αμέσως.

Ταμπλέτες ταχείας δράσης

Κατάλογος αντιυπερτασικών φαρμάκων ταχείας δράσης:

Με υψηλή πίεση, αρκεί να τοποθετήσετε τη μισή ή ολόκληρη ταμπλέτα Captopril ή Adelfan κάτω από τη γλώσσα και να διαλυθεί. Η πίεση θα μειωθεί σε 10-30 λεπτά. Αλλά αξίζει να γνωρίζουμε ότι το αποτέλεσμα της ανάληψης τέτοιων κονδυλίων είναι σύντομο. Για παράδειγμα, ο ασθενής πρέπει να παίρνει το Captopril μέχρι 3 φορές την ημέρα, κάτι που δεν είναι πάντα βολικό.

Φάρμακα Rauwolfia: γιατί η χρήση τους είναι ανέφικτη;

Με αυτά τα φάρμακα, η υπέρταση αντιμετωπίστηκε λογικά πριν. Τα πιο δημοφιλή προϊόντα αυτής της κατηγορίας είναι τα Raunatin, Reserpine. Είναι άμεσες αντισπασμωδικές, οι οποίες, επιπλέον, προκαλούν καθυστέρηση στο σώμα του νατρίου και του νερού.

Λαμβάνοντας ένα τέτοιο φάρμακο, πρέπει να λάβετε υπόψη ότι βοηθάει την πίεση πολύ αργά - το αποτέλεσμα παρατηρείται μόνο μετά από 1-2 εβδομάδες. μετά την έναρξη της θεραπείας. Μία σταθερή μείωση της αρτηριακής πίεσης παρατηρείται μόνο σε περίπου το ένα τέταρτο των ασθενών. Επομένως, αυτά τα φάρμακα δεν μπορούν να θεωρηθούν ως σύγχρονος αντιυπερτασικός παράγοντας. Ωστόσο, υπάρχει ένας άλλος σημαντικός παράγοντας γιατί είναι καλύτερο να μην χρησιμοποιηθούν αυτά τα δισκία. Οι λόγοι - σε μεγάλο αριθμό παρενεργειών που συμβαίνουν κατά τη λήψη τέτοιων φαρμάκων. Έτσι, υπάρχουν ενδείξεις ότι κατά τη λήψη rauwolfia, η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του μαστού έχει αυξηθεί. Σημειώθηκε επίσης ότι κατά τη λήψη τέτοιων φαρμάκων παρατηρήθηκε ενίσχυση του καρκίνου του παγκρέατος.

Επομένως, σε πολλές χώρες, τα φάρμακα που περιέχουν ρεζερπίνη έχουν απαγορευτεί. Εκτός από αυτές τις αρνητικές επιδράσεις, αυτά τα φάρμακα προκαλούν επίσης οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι η υπνηλία, ρινική συμφόρηση, βρογχικό σπασμό, έλκη GI, αρρυθμία, κατάθλιψη, οίδημα, ανικανότητα.

Διακοπή της υπερτασικής κρίσης

Όταν οι κρίσεις έχουν ήδη εγκαταλείψει ενδομυϊκές ενέσεις μαγνησίας ή άλλων φαρμάκων.

Σήμερα, μια υπερτασική κρίση συνελήφθη:

1. Απορρόφηση κάτω από το χάπι γλώσσας 10 mg (μείον 5 mg) νιφεδιπίνης (corinfar).
2. Ή 25-50 mg capoten (αυτό είναι το καλύτερο φάρμακο για μια κρίση).

Φυσιοτάνες (μοξονιδίνη) σε δόση 0,4 mg ή κλονιδίνη (κλοφαλίνη) σε δόση 0,075-0,15 mg χρησιμοποιούνται επίσης.

Το τελευταίο φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο σε εκείνους που λαμβάνουν χρόνια κλοφαλίνη, η οποία έχει πλέον απομακρυνθεί από τα πρότυπα θεραπείας.

Υπάρχουν ασφαλή φάρμακα;

Όταν η υψηλή αρτηριακή πίεση παρεμβαίνει στην φυσιολογική ζωτική δραστηριότητα, τίθεται το ερώτημα πώς να βρείτε τα ασφαλέστερα φάρμακα χωρίς παρενέργειες. Δυστυχώς, η επιστήμη δεν έχει παρουσιάσει τέτοια φάρμακα. Εξάλλου, είναι εξαιρετικά δύσκολο να αναπτύξουμε ένα γενικό φάρμακο που θα ταιριάζει σε κάθε ασθενή, αλλά ταυτόχρονα δεν έχει παρενέργειες.

Ωστόσο, η νέα γενιά φαρμάκων έχει σημαντικά πλεονεκτήματα έναντι των απαρχαιωμένων φαρμάκων για τη θεραπεία της υπέρτασης, είναι τα εξής:

1. Φάρμακα με παρατεταμένη δράση. Ως εκ τούτου, η δοσολογία του φαρμάκου μειώνεται και έτσι ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος παρενεργειών.
2. Ελαχιστοποίηση παρενεργειών. Τα απολύτως ασφαλή φάρμακα για κάθε ασθενή δεν υπάρχουν, αλλά οι νέες εξελίξεις επιλέγουν συστατικά με τέτοιο τρόπο ώστε να μην προκαλούν αρνητικές σωματικές αντιδράσεις.
3. Οι τεχνολογίες του νέου χρόνου δίνουν πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία της υπέρτασης.
4. Αναπτύχθηκε σύνθετο φάρμακο. Ο κίνδυνος παρενεργειών είναι τόσο χαμηλός που το φάρμακο μπορεί να θεωρηθεί απολύτως ασφαλές.

Υπέρταση στους ηλικιωμένους

• Τα φάρμακα πρώτης επιλογής με αυξημένη πίεση στους ηλικιωμένους είναι διουρητικά: υποθειαζίδη ή ινδαπαμίδη (σε σακχαρώδη διαβήτη). Το χαμηλό κόστος και η υψηλή αποτελεσματικότητα αυτής της ομάδας φαρμάκων τους επιτρέπει να χρησιμοποιηθούν για θεραπεία με ένα συστατικό για ήπια υπέρταση. Προτιμούνται επίσης για την εξαρτώμενη από τον όγκο υπέρταση σε γυναίκες που βρίσκονται στην εμμηνόπαυση.
• Δεύτερη σειρά - ένα αναστολέα των διαύλων ασβεστίου διυδροπυριδίνης (αμλοδιπίνη, νιφεδιπίνη), οι οποίες δείχνονται στο αθηροσκλήρωση και ο διαβήτης ενάντια πρόβλημα βάρους.
• Τρίτη θέση - σε λισινοπρίλη και σααρτάνια.

Συνδυασμένα παρασκευάσματα: Prestanz (Αμλοδιπίνη + Περινδοπρίλη), τάρκα (Βεραπαμίλ + Τραντολαπρίλη).

Συνδυαστική θεραπεία

Η συνδυασμένη θεραπεία της υπέρτασης περιλαμβάνει την ταυτόχρονη χορήγηση φαρμάκων διαφόρων τύπων, τα πιο δημοφιλή και αποτελεσματικά από τα οποία είναι:

1. Διουρητικά και σααρτάνια. Συνδυασμοί από τα ακόλουθα φάρμακα: gizaar (λοσαρτάνη, υδροχλωροθειαζίδη), συν Atacand (candesartan-υδροχλωροθειαζίδη) mikardis συν (telmisartan-υδροχλωροθειαζίδη) koaprovel (iprosartan-υδροχλωροθειαζίδη).
2. Διουρητικά και αναστολείς ΜΕΑ. Ο συνδυασμός αυτών των ομάδων φαρμάκων - ραμιπρίλη-υποθειαζίδη (amprilan, hartil), λισινοπρίλη-υποθειαζίδη (ιρουζίδη), εναλαπρίλη-ινδαπαμίδη (enziks), εναλαπρίλη-υποθειαζίδη (Enap NL, burlipril plus) καπτοπρίλη-υποθειαζίδη. noliprel).
3. Διουρητικά και βήτα αναστολείς. Ο συνδυασμός δισπορολόλης με υποθειαζίδη (bisangil) χρησιμοποιείται για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου επιπλοκών από το καρδιαγγειακό σύστημα.
4. Αποκλειστές καναλιού μαζί με αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης. Αυτός ο συνδυασμός μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ανθεκτικών μορφών υπέρτασης, καθώς η χρήση αυτών των φαρμάκων δεν μειώνει την ευαισθησία του σώματος στα φάρμακα. Περιλαμβάνει τους ακόλουθους συνδυασμούς: αμλοδιπίνη με περινδοπρίλη, τραντολαπρίλη με βεραπαμίλη.
5. Καταστολείς διαύλων ασβεστίου με Sartans. Ο συνδυασμός των ακόλουθων φαρμάκων: τελμισαρτάνη με αμλοδιπίνη, λοσαρτάνη με αμλοδιπίνη.
6. Διουρητικά με αναστολείς διαύλων ασβεστίου. Ο πιο δημοφιλής συνδυασμός είναι η χλωροταλιδόνη και η ατενολόλη.

Θεραπεία της ανθεκτικής υπέρτασης

Η ανθεκτική αρτηριακή υπέρταση είναι μια μορφή της νόσου στην οποία δεν υπόκειται στη θεραπεία με μεμονωμένα φάρμακα και ακόμη και η συνδυασμένη θεραπεία με φάρμακα από δύο διαφορετικές ομάδες δεν δίνει αποτελέσματα.

Οι ακόλουθοι συνδυασμοί φαρμάκων με διαφορετικές ιδιότητες χρησιμοποιούνται για την ομαλοποίηση των δεικτών πίεσης:

1. Βήτα αναστολείς, αναστολείς διαύλων ασβεστίου διϋδροπεριδίνης, αναστολείς ΜΕΑ.
2. Αναστολείς υποδοχέων βήτα, διαύλων ασβεστίου και σααρτάνης.
3. Διουρητικά, αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης, αναστολείς διαύλων Ca.
4. Το τρίτο σχήμα που συνδυάζει τη χρήση διουρητικών και αναστολέων διαύλων Ca, μαζί με αναστολείς ACE, θεωρείται η καλύτερη θεραπεία για ανθεκτική υπέρταση. Για τους σκοπούς αυτούς χρησιμοποιείται επίσης συνδυασμός σπιρονολακτόνης και θειαζιδικών διουρητικών.

Λόγω του τεράστιου καταλόγου των φαρμάκων και θεραπευτικών αγωγών για τα φάρμακα της υπέρτασης, τα οποία χρησιμοποιούνται σε διάφορες μορφές της νόσου και έχουν εκχωρηθεί ξεχωριστά, αυτοθεραπεία μπορεί να είναι όχι μόνο αναποτελεσματική, αλλά και επικίνδυνη για την υγεία σας. Η έγκαιρη πρόσβαση σε ιατρό μπορεί να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής (αιτίες και συμπτώματα εμφράγματος του μυοκαρδίου) και άλλων επιπλοκών της νόσου.

Πότε να μην κάνουμε χωρίς γιατρό;

Στη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης χρησιμοποιούνται παραδοσιακά άλλα φάρμακα, τα οποία, γενικά, δεν έχουν έντονα χαρακτηριστικά γνωρίσματα σε μια συγκεκριμένη ομάδα αντιϋπερτασικών. Για παράδειγμα, το ίδιο dibazol ή, για παράδειγμα, το θειικό μαγνήσιο (μαγνησία), το οποίο χρησιμοποιείται με επιτυχία από τους γιατρούς έκτακτης ανάγκης για την ανακούφιση της υπερτασικής κρίσης. Η μαγνησία θειικού μαγνησίου που εγχέεται στη φλέβα έχει αντισπασμωδικό, ηρεμιστικό, αντισπασμωδικό και ελαφρώς υπνωτικό αποτέλεσμα. Ένα πολύ καλό φάρμακο, ωστόσο, δεν είναι εύκολο να χορηγηθεί: πρέπει να γίνει πολύ αργά, έτσι ώστε η εργασία να εκτείνεται για 10 λεπτά (ο ασθενής γίνεται αφόρητα καυτός - ο γιατρός σταματάει και περιμένει).

Για τη θεραπεία της υπέρτασης, ιδιαίτερα σε σοβαρές κρίσεις υπέρτασης μερικές φορές αποδίδεται H-πενταμίνη (holinoblokator συμπαθητικού και παρασυμπαθητικού γάγγλια, μειώνοντας τον τόνο των αρτηριακών και φλεβικών αγγείων) benzogeksony παρόμοια με πενταμίνη, arfonad (ganglioplegic), χλωροπρομαζίνη (παράγωγα φαινοθειαζίνης). Αυτά τα φάρμακα προορίζονται για επείγουσα περίθαλψη ή για εντατική φροντίδα, έτσι ώστε να μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο από γιατρό που γνωρίζει τα χαρακτηριστικά τους!

Αποτελεσματικά φάρμακα για μια νέα γενιά υπέρτασης

Η αρτηριακή υπέρταση είναι η πιο κοινή ασθένεια του καρδιαγγειακού συστήματος. Η επιλογή ενός φαρμάκου για υπέρταση απαιτεί μια ατομική προσέγγιση του ιατρού προς τον ασθενή και από την πλευρά του ασθενούς - τήρηση της πειθαρχίας σχετικά με τις συστάσεις του γιατρού και την τακτική χρήση των αντιυπερτασικών φαρμάκων. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η μείωση της πίεσης σε αποδεκτές τιμές.

Η υπέρταση είναι μια επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης πάνω από την κανονική, μπορεί να έχει διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας - ήπια, μέτρια, σοβαρή. Στους νέους, η υπέρταση συμβαίνει συχνότερα με αυξημένο καρδιακό ρυθμό και στους ενήλικες συνήθως συνδέεται με αυξημένη αρτηριακή αντίσταση. Μια αύξηση και στις δύο αυτές παραμέτρους μπορεί να παρατηρηθεί ταυτόχρονα · επιπλέον, η ποσότητα του υγρού που κυκλοφορεί στο σώμα επηρεάζει την πίεση. Υπάρχουν δύο τύποι υπέρτασης: πρωτογενής (συγγενής) και δευτερογενής (συμπτωματική). Η δευτερογενής αρτηριακή υπέρταση μπορεί να εμφανιστεί λόγω ασθενειών και παθολογικών αλλαγών στα νεφρά, με ενδοκρινικές διαταραχές, καρδιαγγειακές παθήσεις και ως αποτέλεσμα ασθενειών του νευρικού συστήματος. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, η υπέρταση είναι ιδιοπαθής. Μεταξύ των παραγόντων κινδύνου είναι οι εξής: γενετική προδιάθεση, αρσενικό φύλο, ηλικία εμμηνόπαυσης στις γυναίκες, υπερλιπιδαιμία και υπεργλυκαιμία, έλλειψη κίνησης, άγχος, υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και οινοπνεύματος, κάπνισμα τσιγάρων.

Η υπέρταση μπορεί να αναπτυχθεί για πολλά χρόνια χωρίς να συνοδεύεται από οποιαδήποτε ενοχλητικά συμπτώματα, γι 'αυτό συχνά διαγιγνώσκεται πολύ αργά. Η χρόνια υπέρταση είναι μία από τις κύριες αιτίες της αθηροσκλήρωσης και των συνεπειών της, δηλαδή της ισχαιμικής καρδιοπάθειας, της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας και της ανεπάρκειας αυτού του οργάνου, του εγκεφαλικού ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου και της νεφρικής ανεπάρκειας. Η υπέρταση αυξάνει άμεσα και έμμεσα την πιθανότητα πρόωρου θανάτου ασθενούς. Στις εγκύους, αυτό αντιπροσωπεύει αυξημένο κίνδυνο για το αναπτυσσόμενο έμβρυο και αυξάνει σημαντικά το ποσοστό βρεφικής θνησιμότητας στα περιγεννητικά ιατρικά κέντρα.

Η θεραπεία με αντιυπερτασικά φάρμακα και η επιτυχία μιας τέτοιας θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο της αρτηριακής υπέρτασης. Οι προφυλακτικές εξετάσεις με γιατρό είναι πολύ σημαντικές σε αυτή τη διαδικασία. Η θεραπεία της δευτερογενούς υπέρτασης στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αιτιακή, πράγμα που σημαίνει ότι απαιτούνται τέτοιου είδους θεραπευτικά μέτρα που θα θεραπεύσουν την υποκείμενη ασθένεια που προκαλεί την αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Για την πρωτοπαθή και δευτερογενή αρτηριακή υπέρταση, η οποία δεν μπορούσε να θεραπευτεί, χρησιμοποιείται συνήθως μόνο συμπτωματική θεραπεία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της υπέρτασης, ο γιατρός πρέπει να προσεγγίζει μεμονωμένα κάθε ασθενή. Είναι απαραίτητο να συμπεριληφθεί στη θεραπεία των φαρμάκων με ελάχιστες παρενέργειες. Η συνεχής ιατρική θεραπεία παρέχει πραγματικές πιθανότητες για επιμήκυνση του προβλεπόμενου προσδόκιμου ζωής του ασθενούς. Η πίεση πρέπει να μειωθεί σταδιακά. Επιπλέον, θα πρέπει να εφαρμόσετε τη χαμηλότερη δυνατή δόση του φαρμάκου με αντιυπερτασική δράση. Σύγχρονα φάρμακα πρώτης επιλογής στη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης: β-αναστολείς, ένας αναστολέας, ανταγωνιστές των υποδοχέων ΑΤ₁ ή διαύλους ασβεστίου, διουρητικά. Είναι σημαντικό να εφαρμοστεί ένα κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα. Συχνά είναι απαραίτητο να θεραπευθούν ταυτόχρονα δύο ή και τρία φάρμακα. Ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθεί συνεχώς την πορεία της θεραπείας της υπέρτασης, ειδικότερα, μετρά καθημερινά την πίεση του και καταγράφει τις τιμές του σε ειδικό ημερολόγιο.

Ο κατάλογος των φαρμάκων που είναι αρκετά αποτελεσματικά στη θεραπεία της υπέρτασης:

1. 1. Διουρητικά.
2. 2. β-αποκλειστές υποδοχέα (β-αναστολέας, β-αναστολείς).
3. 3. Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης-1 (ARB, α-αναστολείς).

Άλλα φάρμακα με μηχανισμό δράσης στο κεντρικό νευρικό σύστημα:

• α αγωνιστές₂-αδρενοϋποδοχέων (α₂-μιμητικά).
• Αγωνιστές υποδοχέα ιμιδαζόλης Ιι.

Ανταγωνιστές διαύλου ασβεστίου:

• ομάδα verapamil (παράγωγα παπαβερίνης).
• ομάδα νιφεδιπίνης (παράγωγα 1,4-διυδροπυριδίνης).
• ομάδα διλτιαζέμης (παράγωγα βενζοδιαζεπίνης).

Επιπλέον, ένας αναστολέας ACE και φάρμακα με αγγειοδιασταλτική δράση χρησιμοποιούνται:

• Διαζωξείδιο (Diazoxidum);
• Κυκλοανίνη;
• Νιτροπρωσσικό νάτριο.
• Minoxidil (Minoxidilum).

Τα διουρητικά (διουρητικά) αυξάνουν την έκκριση νερού και ηλεκτρολυτών στα ούρα. Τα διουρητικά παίζουν σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της υπέρτασης. Συνιστάται ως μονοθεραπεία για την υπέρταση, ειδικά για τους ηλικιωμένους. Η δυνατότητα σύζευξης διουρητικών (θειαζίδης) με άλλα φαρμακευτικά αντιυπερτασικά φάρμακα είναι εξαιρετικά πολύτιμη.

Τα διουρητικά του βρόχου είναι διουρητικά φάρμακα με τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα (υπάρχει γραμμική σχέση μεταξύ της δόσης του φαρμάκου και του αποτελέσματος του). Προκαλούν ισχυρή διούρηση.

Τα διουρητικά του βρόχου μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία της υπέρτασης, αλλά πρέπει να λαμβάνονται με προσοχή, καθώς η χρήση τους μπορεί να οδηγήσει σε οξεία αιμοδυναμική διαταραχή (όταν η αύξηση της διούρησης είναι πολύ έντονη). Οι παρενέργειες αυτής της ομάδας φαρμάκων περιλαμβάνουν:

• παραβίαση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών και διαταραχές της όξινης βάσης (υποκαλιαιμία, υπονατριαιμία, υπομαγνησία, μεταβολική αλκάλωση).
• μεταβολικές διαταραχές (απώλεια όρεξης, διαταραχές του στομάχου, κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετος, διάρροια ή δυσκοιλιότητα).
• αντιδράσεις υπερευαισθησίας σε φάρμακα σουλφού (για παράδειγμα, κνησμός, εξάνθημα, πολύμορφο ερύθημα).
• αναστρέψιμη ακοή και όραση.

Πιθανές παραβιάσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (πονοκέφαλοι, ζάλη, αδυναμία, υπνηλία, σύγχυση), τουλάχιστον - παραισθησία και αιματολογικές διαταραχές.

1. 1. Φουροσεμίδη (Furosemidum).

Η φουροσεμίδη είναι ο σημαντικότερος εκπρόσωπος των διουρητικών της αλυσίδας. Δεν συνιστάται σε μακροχρόνια θεραπεία, διότι δρα γρήγορα και σύντομα. Η δράση του οδηγεί στην επέκταση των αιμοφόρων αγγείων και στη μείωση της αντοχής του αγγειακού συστήματος. Η φουροσεμίδη είναι ένα φάρμακο πρώτης γραμμής σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης που απαιτούν γρήγορη και σημαντική παρέμβαση, όπως μια υπερτασική κρίση. Μερικές φορές χρησιμοποιείται στη θεραπεία της οξείας ή χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας με οίδημα και σε χρόνια συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, με υπέρταση σε εκείνους τους ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται στις θειαζίδες. Απαιτεί ταυτόχρονη λήψη μεγάλων ποσοτήτων υγρού, και μερικές φορές επίσης ωσμωτικά διουρητικά.

Δοσολογία - δισκία (40 mg), ενέσιμο διάλυμα (10 mg / ml και 20 mg / 2 ml).

Η τορασεμίδη είναι ασφαλέστερη από τη φουροσεμίδη και έχει περισσότερα οφέλη, παρόλο που έχει σχεδόν ταυτόσημες επιδράσεις. Είναι αποτελεσματικό μετά τη λήψη μικρών δόσεων και το διουρητικό αποτέλεσμα που προκαλείται από αυτό διαρκεί περισσότερο. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της πρωτοπαθούς υπέρτασης και του οιδήματος καρδιακής, νεφρικής προέλευσης.

Δοσολογία - δισκία (2,5, 5, 10 και 20 mg), ενέσιμο διάλυμα (5 mg / ml), διάλυμα για εγχύσεις (10 mg / ml).

Αιθακρυνικό οξύ (Acidum etacrynicum). Είναι πιο τοξικό από το φουροσεμίδιο. Η βλάβη της ακοής κατά τη χρήση αυτού του οξέος είναι συχνά ανεπανόρθωτη. Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που συνδέονται με τη χρήση της είναι οι γαστρεντερικές διαταραχές και η εγκεφαλική βλάβη Εφαρμόστε (στοματικά ή ενδοφλέβια) μόνο στην περίπτωση που ο ασθενής έχει υπερευαισθησία στα παράγωγα σουλφοναμιδίου. Ωστόσο, για τις έγκυες γυναίκες είναι ασφαλέστερο φάρμακο από το φουροσεμίδιο. Αυτή τη στιγμή χρησιμοποιείται στην πράξη είναι πολύ σπάνια.

Αυτά τα διουρητικά προκαλούν ανισορροπία της ισορροπίας του ύδατος και του ηλεκτρολύτη του σώματος, κυρίως λόγω της αναστολής της επαναρρόφησης ιόντων χλωρίου, η οποία οδηγεί στην παύση του νατρίου και του νερού στα σωληνάρια. Επιπλέον, αποδυναμώνουν σημαντικά την έκκριση ιόντων ασβεστίου από το σώμα (σε αντίθεση με αλυσιδωτά διουρητικά), αλλά αυξάνουν την απώλεια του καλίου και του μαγνησίου. Έχουν ένα αντισπασμωδικό αποτέλεσμα απευθείας στους λείους μυς των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που ενισχύει την αποτελεσματικότητά τους στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Καλά απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα. Δουλέψτε περισσότερο, αλλά ασθενέστερα από τα διουρητικά του βρόχου. Υπάρχει μια περιοριστική δόση για θειαζιδικά διουρητικά, πάνω από τα οποία δεν υπάρχει περαιτέρω αύξηση των ευεργετικών αποτελεσμάτων της δράσης τους, αλλά μόνο η σοβαρότητα των ανεπιθύμητων συμπτωμάτων. Επομένως, δεν πρέπει να αυξήσετε τη δόση αυτών των φαρμάκων, εάν δεν υπάρχουν θετικά θεραπευτικά αποτελέσματα.

Η υδροχλωροθειαζίδη χρησιμοποιείται συνηθέστερα στη θεραπεία της υπέρτασης με τη μορφή φαρμάκων που αποτελούνται από αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης ή ανταγωνιστές του υποδοχέα της αγγειοτασίνης ΑΤ.₁. Δοσολογία - δισκία (12,5 και 25 mg).

Η χλορταλιδόνη (Chlortalidonum) μπορεί να λαμβάνεται κάθε δεύτερη ημέρα, επειδή λειτουργεί πολύ περισσότερο, σε αντίθεση με την υδροχλωροθειαζίδη (έως και 2-3 ημέρες).

Ενδείκνυται για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης, της καρδιακής ανεπάρκειας και του οιδήματος. Δοσολογία - δισκία (50 mg), κάψουλες (50 mg).

Ινδαπαμίδιο (Indapamidum). Το αποτέλεσμα μετά τη χρήση του indapamide είναι ταχύτερο από ό, τι στην περίπτωση λήψης chlorthalidone. Η αντιυπερτασική δράση του οφείλεται στην αναστολή της μεταφοράς ασβεστίου στα κύτταρα των λείων μυών. Αυτό το φάρμακο ενδείκνυται ως μονοθεραπεία ή θεραπεία συνδυασμού για αρτηριακή υπέρταση που σχετίζεται με καρδιακή ανεπάρκεια. Αντενδείκνυται σε άτομα με ασθένειες του θυρεοειδούς επειδή ανταγωνίζεται το ιώδιο όταν δεσμεύεται με πρωτεΐνες ορού. Δισκία επικαλυμμένα με δισκία (2,5 mg), κάψουλες (2,5 mg), δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης (1,5 mg).

Χρησιμοποιείται επίσης κλοπαμίδιο (Clopamidum). Χρησιμοποιείται στη θεραπεία της υπέρτασης και του οιδήματος στην καρδιακή ανεπάρκεια, στη διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας ή στο ήπαρ. Είναι ένα συστατικό των πολύπλοκων χαπιών που μειώνουν την αρτηριακή πίεση και ενεργούν καταπραϋντικά. Δοσολογία - δισκία (20 mg).

Αυτά τα φάρμακα αναστέλλουν την ανταλλαγή ιόντων νατρίου, ιόντων καλίου και την έκκριση ιόντων υδρογόνου. Τα διουρητικά αυτής της ομάδας προκαλούν αύξηση της απέκκρισης ούρων χωρίς απώλεια του καλίου. Ωστόσο, υπάρχει κίνδυνος υπερβολικής κατακράτησης καλίου, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε υπερκαλιαιμία. Επιπλέον, τα διουρητικά που εξοικονομούν κάλιο μπορούν να προκαλέσουν διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος (πονοκέφαλοι και ζάλη, λήθαργος, λιποθυμία) και γαστρεντερικές διαταραχές (διάρροια ή δυσκοιλιότητα, ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος).

Ποιο είναι το καλύτερο φάρμακο για την υπέρταση;

Η φαρμακευτική αγωγή για υπέρταση συνταγογραφείται αν ο ασθενής βρίσκεται σε κίνδυνο. Περιλαμβάνει άτομα των οποίων η αρτηριακή πίεση συνεχώς υπερβαίνει τα 160/100 mm Hg. Art. Για άτομα που εμπίπτουν στην κατηγορία χαμηλού κινδύνου, οι ειδικοί συμβουλεύουν πρώτα απ 'όλα τη διόρθωση του τρόπου ζωής και τη μέτρια άσκηση.

Εάν τα μέτρα αυτά δεν βοηθήσουν, οι γιατροί συνταγογραφούν ειδικά φάρμακα. Ποια είναι τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για υπέρταση;

Γενικές αρχές διορισμού και συνδυασμού

Οι δείκτες πίεσης του αίματος επηρεάζονται από διάφορους παράγοντες που λαμβάνεται απαραίτητα υπόψη κατά την επιλογή στρατηγικής θεραπείας:

1. Τόνος των σκαφών. Όσο μεγαλύτερος είναι ο αγγειόσπασμος, τόσο μεγαλύτερη είναι η πίεση. Αυτός ο δείκτης εξαρτάται από την κατάσταση των μικρών αρτηριών - αρτηριδίων.
2. Ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος. Όσο υψηλότερος είναι ο ρυθμός, τόσο μεγαλύτερη είναι η πίεση.
3. Η λειτουργία της καρδιάς. Όσο περισσότερο χτυπά, τόσο περισσότερο αίμα αντλείται. Αυτό επίσης προκαλεί αύξηση της πίεσης.

Για να επιλέξετε το καλύτερο φάρμακο για υπέρταση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Τα φάρμακα αυτά συνταγογραφούνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Με αυξανόμενη πίεση μέχρι 160-90 mm Hg. v.
• Με αύξηση μέχρι 130/85 mm Hg. Art. - Είναι σημαντικό για άτομα με καρδιακή ή νεφρική ανεπάρκεια, καθώς και διαβήτη.

Προτίμηση συνιστάται να δίνετε φάρμακα που χρειάζονται να πίνουν 1 φορά την ημέρα ή μέσα που έχουν επίδραση 12 ωρών. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν μια συνδυασμένη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει δύο φάρμακα ταυτόχρονα. Αυτό σας επιτρέπει να μειώσετε τη δοσολογία και να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο εμφάνισης παρενεργειών.

Οι κύριες ομάδες φαρμάκων για υπέρταση

Υπάρχουν διάφορα εργαλεία που βοηθούν στη μείωση της πίεσης. Για να έχετε το επιθυμητό αποτέλεσμα και να επιλέξετε το πιο αποτελεσματικό φάρμακο για υπέρταση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Βήτα αποκλειστές

Αυτά τα κεφάλαια μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μονοθεραπεία ή πολύπλοκη θεραπεία. Δίνουν αποτελέσματα στην ανάπτυξη μιας ανθεκτικής μορφής της νόσου. Επιτρέπεται να εφαρμόζονται σε περίπτωση εμφάνισης καρδιακής προσβολής σε ιστορικό και στηθάγχη. Επίσης, αυτά τα κεφάλαια επιτρέπονται για χρόνια μορφή καρδιακής ανεπάρκειας και κολπικής μαρμαρυγής.

Ο μηχανισμός δράσης αυτών των κονδυλίων βασίζεται στην παύση της παραγωγής ρενίνης και αγγειοτενσίνης, η οποία οδηγεί σε αγγειοσυστολή. Αυτά τα φάρμακα αποκλείουν τους υποδοχείς βήτα. Η απομονωμένη θεραπεία με β-αναστολείς διαρκεί 2-4 εβδομάδες. Ο γιατρός μπορεί στη συνέχεια να συνταγογραφήσει συνδυασμό με διουρητικό ή αναστολέα διαύλων ασβεστίου.

Τα μη επιλεκτικά μέσα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Carvedilol;
• Προπρανολόλη.
• Sotalol;
• Οξπρενολόλη.

Στην κατηγορία των επιλεκτικών φαρμάκων περιλαμβάνονται:

Αλφα αναστολείς

Αυτά τα φάρμακα αποκλείουν τους άλφα-αδρενεργικούς υποδοχείς, οι οποίοι παρέχουν το ερεθιστικό αποτέλεσμα της νορεπινεφρίνης. Αυτό οδηγεί σε μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Μια αποτελεσματική θεραπεία σε αυτή την κατηγορία είναι η δοξαζοσίνη. Χρησιμοποιείται για την εξάλειψη επιθέσεων πίεσης ή παρατεταμένης θεραπείας. Ωστόσο, πολλά άλλα κονδύλια από αυτήν την ομάδα έχουν πλέον διακοπεί.

Ανταγωνιστές ασβεστίου

Αυτά τα φάρμακα χωρίζονται συνήθως σε διάφορες κατηγορίες:

• Διυδροπυριδίνες - αυτή η ομάδα περιλαμβάνει αμλοδιπίνη, νιφεδιπίνη.
• Οι βενζοδιαζεπίνες - αυτές περιλαμβάνουν το diltiazem.
• Φαινυλαλκυλαμίνες - η βεραπαμίλη ανήκει σε αυτήν την κατηγορία.

Αυτά τα εργαλεία αυξάνουν τη χωρητικότητα φορτίου. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με αναστολείς ΜΕΑ. Λόγω αυτού, είναι δυνατόν να αποφευχθεί η χρήση διουρητικών φαρμάκων.

Ανταγωνιστές της αγγειοτενσίνης 2

Πρόκειται για σχετικά νέα φάρμακα για υπέρταση, τα οποία μειώνουν επιτυχώς την πίεση κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μπορούν να εφαρμοστούν 1 φορά την ημέρα - το πρωί ή πριν από τον ύπνο.

Η μέγιστη διάρκεια δράσης είναι διαθέσιμη για candesartan - είναι έως 2 ημέρες. Επίσης σε αυτή την ομάδα υπάρχουν φάρμακα για υπέρταση, μειώνοντας την αρτηριακή πίεση για 24 ώρες.

Αυτά τα φάρμακα σπάνια προκαλούν ξηρό βήχα. Δεν προκαλούν ταχεία πτώση της πίεσης και δεν οδηγούν στην ανάπτυξη συνδρόμου στέρησης. Μια βιώσιμη επίδραση μπορεί να επιτευχθεί 4-6 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας.

Διουρητικά

Τα θειαζιδικά διουρητικά και τα σουλφοναμίδια, τα οποία εμπίπτουν στην κατηγορία των σαουρητικών, συμβάλλουν στη βελτίωση της σύνθεσης και της απέκκρισης των ούρων. Αυτό μειώνει το πρήξιμο του αγγειακού τοιχώματος, πράγμα που οδηγεί σε αύξηση του αυλού του. Αυτό καθιστά δυνατή τη μείωση της πίεσης.

Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει υδροχλωροθειαζίδη, υποθειαζίδη. Αυτές οι ουσίες αποτρέπουν την επαναπορρόφηση ιόντων χλωρίου και νατρίου από τα σωληνάρια των νεφρών, γεγονός που προκαλεί την απέκκριση τους. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας δεν επηρεάζουν την κανονική πίεση.

Τα σουλφοναμίδια περιλαμβάνουν ινδαπαμίδιο, αριφόνη, ινδάλιο. Αυτά τα κεφάλαια χρησιμοποιούνται σε πολύπλοκες μορφές υπέρτασης. Μπορούν επίσης να αποτελούν μέρος συνδυαστικής θεραπείας για την ανάπτυξη ανθεκτικής υπέρτασης.

Η ινδαπαμίδη περιλαμβάνεται στα εγκεκριμένα φάρμακα για υπέρταση στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, επειδή δεν επηρεάζει τη γλυκόζη του αίματος.

Αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης

Αυτά τα κεφάλαια οδηγούν στον αποκλεισμό του ενζύμου, οδηγώντας στη μετατροπή της αγγειοτενσίνης σε ρενίνη. Χάρη στη χρήση τους, είναι δυνατό να μειωθεί η ροή του αίματος στον καρδιακό μυ. Οι προετοιμασίες αυτής της ομάδας γίνονται μια αξιόπιστη πρόληψη της υπερτροφίας των καρδιακών μυών και την αποκαθιστούν με την παρουσία αυτού του προβλήματος.

Οι αναστολείς ΜΕΑ με κατηγορία σουλφυδρυλίου χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη των υπερτασικών κρίσεων. Αυτά περιλαμβάνουν την καπτοπρίλη, τη βεναζεπρίλη.

Ωστόσο, τέτοια φάρμακα δεν συνιστώνται για παρατεταμένη χρήση από ηλικιωμένους ασθενείς που πάσχουν από αθηροσκλήρωση. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν υπόταση και ακόμη και να οδηγήσουν σε λιποθυμία.

Πώς να επιλέξετε ένα φάρμακο για την υπέρταση

Για να επιλέξετε το ασφαλέστερο φάρμακο για υπέρταση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Ο ειδικός στον ορισμό των ναρκωτικών λαμβάνει υπόψη ορισμένα κριτήρια. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Ηλικία του ασθενούς.
• Παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος.
• Επιπλοκές που υπάρχουν σε άλλα όργανα.

Ο γιατρός θα επιλέξει μια συνδυασμένη θεραπεία που θα περιλαμβάνει πολλά φάρμακα. Αυτό θα προσφέρει πολύπλοκο αποτέλεσμα στον μηχανισμό της εμφάνισης της υπέρτασης. Η χρήση πολλών φαρμάκων μειώνει ταυτόχρονα τον όγκο καθενός από αυτά. Αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο παρενεργειών.

Οι γιατροί κατηγορηματικά δεν συμβουλεύουν οι ίδιοι να αγοράζουν φάρμακα ή να αλλάξουν τη συνταγογραφούμενη δοσολογία. Αυτό μόνο επιδεινώνει την κατάσταση.

Κατάλογος των καλύτερων φαρμάκων για την υπέρταση μιας νέας γενιάς

Κάθε φάρμακο για υπέρταση μιας νέας γενιάς έχει πολλά πλεονεκτήματα. Αυτά περιλαμβάνουν εξαιρετικά αποτελέσματα της θεραπείας και ελάχιστες παρενέργειες. Σήμερα υπάρχουν δύο κατηγορίες τέτοιων φαρμάκων. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Αναστολείς ΜΕΑ - από αυτήν την ομάδα, μπορείτε να επιλέξετε ένα νέο φάρμακο για υπέρταση, όπως η λισινοπρίλη, το μονοπρίλιο ή το προπυριάτιο.
• Οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου - αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει λαμιδιπίνη, νιμοδιπίνη, φελοδιπίνη.

Τα αποτελεσματικά φάρμακα για την υπέρταση έχουν μια φειδωλή επίδραση στο σώμα. Δεν οδηγούν σε εξασθένιση της δύναμης ή των διανοητικών διαταραχών. Χάρη στη χρήση τους, είναι δυνατόν να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής. Ωστόσο, αυτά τα εργαλεία δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν χωρίς ιατρική συνταγή.

Ταμπλέτες υψηλής πίεσης υψηλής πίεσης

Τέτοια φάρμακα απαιτούνται για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της υπερτασικής κρίσης. Πρέπει να είναι παρόντες στο κιβώτιο πρώτων βοηθειών κάθε ατόμου με αρτηριακή υπέρταση. Τα μέτρα πρώτων βοηθειών περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Παρενέργειες και αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις εξαρτώνται άμεσα από την κατηγορία του φαρμάκου. Ωστόσο, απαγορεύεται η χρήση πολλών φαρμάκων σε τέτοιες καταστάσεις:

• Εγκυμοσύνη;
• Γαλουχία;
• Απόφραξη της χοληφόρου οδού.
• Συγκλονισμένες ασθένειες των νεφρών και του ήπατος.
• Βρογχικό άσθμα.
• Υπερευαισθησία στα συστατικά του εργαλείου.
• Ανεπάρκειες καρδιακής ανεπάρκειας.
• Ηλικία κάτω των 18 ετών.

Η επιλογή μιας θεραπείας για υπέρταση χωρίς παρενέργειες είναι αρκετά προβληματική. Κάθε φάρμακο μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες επιπτώσεις στην υγεία. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Αλλεργικές αντιδράσεις.
• Πόνος στα πεπτικά όργανα.
• Ναυτία και έμετος.
• Βλάβη στα κόπρανα.
• Σοβαρή πτώση της πίεσης.
• Καταθλιπτικές καταστάσεις.
• Αίσθημα ξηρότητας στο στόμα.
• Διαταραχή ύπνου

Εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα, το φάρμακο θα πρέπει να ακυρωθεί αμέσως και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Ο ειδικός θα είναι σε θέση να επιλέξει έναν πιο κατάλληλο αντισυμβαλλόμενο. Μερικές φορές απαιτείται συμπτωματική θεραπεία.

Το ασφαλέστερο φάρμακο για την υπέρταση

Μέχρι στιγμής, δεν υπάρχουν φάρμακα για υπέρταση χωρίς παρενέργειες. Οι επιστήμονες δεν έχουν αναπτύξει μια ουσία που θα φέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα χωρίς να βλάψει την υγεία.

Ωστόσο, εάν εξετάσουμε νέα φάρμακα, έχουν αρκετά πλεονεκτήματα σε σύγκριση με τις προηγούμενες γενιές φαρμάκων. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Υψηλή απόδοση.
• Παρατεταμένη δράση - αυτό καθιστά δυνατή την ελαχιστοποίηση της δοσολογίας του φαρμάκου και την ελαχιστοποίηση του κινδύνου παρενεργειών.
• Πολύπλοκη δράση - αυτός ο κατάλογος φαρμάκων για υπέρταση περιλαμβάνει φάρμακα που εκτελούν διάφορες λειτουργίες ταυτόχρονα.

Η τελευταία κατηγορία περιλαμβάνει λισινοπρίλη. Πρόκειται για αναστολέα ACE τρίτης γενιάς και περιλαμβάνει διουρητικό. Λόγω αυτού, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας αυξάνεται.

Το Physiotens είναι μια κατηγορία φαρμάκων τρίτης γενιάς. Σχεδόν δεν προκαλεί παρενέργειες με τη μορφή ξηροστομίας ή αυξημένης υπνηλίας. Αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα και διαβήτη.

Οι βήτα-αναστολείς της νέας γενιάς, που χρησιμοποιούνται ενεργά για την καταπολέμηση της υπέρτασης, περιλαμβάνουν το nebivolol, την labetalol. Σπάνια προκαλούν παρενέργειες και σχεδόν δεν βλάπτουν την ανθρώπινη υγεία. Με τη βοήθεια τέτοιων μέσων είναι δυνατόν να προληφθεί η εμφάνιση επιπλοκών της υπέρτασης.

Κριτικές

Οι ανασκοπήσεις των καλύτερων φαρμάκων για υπέρταση επιβεβαιώνουν την υψηλή αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων:

Μαρίνα: Για τη θεραπεία της υπέρτασης, χρησιμοποιώ το φάρμακο μιας νέας γενιάς - λισινοπρίλη. Μια αποτελεσματική θεραπεία που βοηθά στη μείωση της πίεσης. Κατά τη χρήση, δεν υπήρξαν ποτέ παρενέργειες, γι 'αυτό είμαι πολύ ευχαριστημένος με το αποτέλεσμα.

Άννα: Όταν πέσει η πίεση, πήγε σε έναν γιατρό που διάγνωση της αρτηριακής υπέρτασης μέσα μου. Ως αποτέλεσμα, διορίστηκε ένα πλήρες σύνολο β-αποκλειστών και άλλων μέσων. Μετά από αυτό, η κατάστασή μου βελτιώθηκε σημαντικά. Ως εκ τούτου, συμβουλεύω όλους να μην τραβήξει, και συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Τώρα ξέρετε πώς να βρείτε μια θεραπεία για την υπέρταση. Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος παρενεργειών και να μην προκληθεί βλάβη στην υγεία, είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό. Χάρη στην επαρκή και περιεκτική θεραπεία, θα είναι δυνατή η βελτίωση της κατάστασής σας.