Ο παιδίατρος, υποψήφιος για τις ιατρικές επιστήμες, λέει για την ενδοκρανιακή πίεση σε ένα παιδί και γιατί είναι επικίνδυνο να αγνοήσει τους πονοκεφάλους στα παιδιά.

Η ύπαρξη ενδοκρανιακής πίεσης (ICP) είναι επί του παρόντος γνωστή σε όλους τους γονείς. Μερικές φορές οι γιατροί, αφού εξετάσουν και εξετάσουν ένα μωρό, αναφέρουν ότι το παιδί έχει ενδοκρανιακή υπέρταση. Τι ακριβώς σημαίνει αυτός ο όρος; Ποια είναι τα συμπτώματα και τα αίτια; Τι μπορεί να συμβεί στον εγκέφαλο εάν η πίεση στο κεφάλι παραμένει υπερβολικά υψηλή;

Τι είναι η ενδοκρανιακή πίεση;

Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση σε ένα παιδί (ενδοκρανιακή υπέρταση) σημαίνει κυριολεκτικά ότι η πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF) στο εσωτερικό του κρανίου είναι πολύ υψηλή. "Ενδοκράνια" σημαίνει "μέσα στο κρανίο". "Υπέρταση" σημαίνει "υψηλή πίεση υγρού".

Για να κατανοήσουμε πώς συμβαίνει αυτό, είναι χρήσιμο να δούμε τη βασική ανατομία του εγκεφάλου και του κρανίου, καθώς και τη διαδικασία με την οποία δημιουργείται και απορροφάται το ΚΠΣ.

Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι μία από τις τρεις κύριες δομές στο εσωτερικό του κρανίου. τα άλλα δύο είναι η παροχή αίματος (αρτηρίες και φλέβες, γνωστές ως αγγειακό δίκτυο), οι οποίες εξασφαλίζουν τη λειτουργία του εγκεφάλου και τον ίδιο τον εγκέφαλο. Υπό κανονικές συνθήκες, τα στοιχεία αυτά λειτουργούν μαζί σε μια ευαίσθητη ισορροπία. Ο λόγος πίεσης και όγκου υπάρχει μεταξύ του ΚΠΣ, του εγκεφάλου και του αγγειακού δικτύου.

Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό εκτελεί διάφορες σημαντικές λειτουργίες. Είναι ένα είδος μαξιλαριού για τον εγκέφαλο μέσα στο κρανίο, μεταφέρει θρεπτικά συστατικά στον εγκεφαλικό ιστό και απομακρύνει τα μεταβολικά προϊόντα. Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό παράγεται σε μια περιοχή του εγκεφάλου που ονομάζεται χοροειδές πλέγμα, η οποία παράγει περίπου 400 έως 500 ml υγρού κάθε μέρα (περίπου 0,3 κυβικά εκατοστά / λεπτό). Ο συνολικός όγκος στο κρανίο ανά πάσα στιγμή είναι περίπου 140 ml. Αυτό σημαίνει ότι το σώμα παράγει, απορροφά και αναπληρώνει τον συνολικό όγκο του ΕΝΥ περίπου 3 έως 4 φορές την ημέρα.

Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό ρέει από το χοριοειδές πλέγμα μέσω των τεσσάρων συνδετικών κοιλιών του εγκεφάλου προτού εισέλθει στον υποαραχνοειδή χώρο που περιβάλλει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Το υγρό έπειτα ρέει μέσω του κοιλιακού συστήματος και των διαστημάτων μεταξύ του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού και τελικά απορροφάται από το φλεβικό σύστημα του αίματος μέσω μικροσκοπικών διαύλων μονής κατεύθυνσης.

Όταν αυτός ο συνεχής κύκλος παραγωγής, κυκλοφορίας και απορρόφησης του CSF είναι φυσιολογικός, ρυθμίζει τον όγκο του υγρού στο κρανίο και η πίεση του ρευστού παραμένει σταθερή. Με άλλα λόγια, ο ρυθμός παραγωγής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού παραμένει ίσος με τον ρυθμό απορρόφησης του.

Αλλά όταν το σώμα δεν μπορεί να απορροφήσει αποτελεσματικά, παρατηρείται αύξηση του όγκου του υγρού, η πίεση στο εσωτερικό του κρανίου αυξάνεται. Τα οστά του κρανίου δεν μπορούν να επεκταθούν. Και καθώς συρρικνώνεται ο εγκέφαλος και το αγγειακό σύστημα, αυξάνεται η ενδοκρανιακή πίεση.

Τι είναι η υψηλή ενδοκρανιακή πίεση;

Η ενδοκρανιακή υπέρταση μπορεί να χωριστεί σε δύο κατηγορίες: οξεία και χρόνια.

1. Η οξεία ενδοκρανιακή υπέρταση στα παιδιά συχνά αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα σοβαρού τραυματισμού στο κεφάλι ή ως αποτέλεσμα ενδοκρανιακής αιμορραγίας. Χαρακτηρίζεται από μια πολύ γρήγορη έναρξη μετά τον αρχικό τραυματισμό και μια εξαιρετικά υψηλή ενδοκρανιακή πίεση, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα. Η κύρια αιτία της οξείας ενδοκρανιακής υπέρτασης είναι η διόγκωση του εγκεφάλου ή η ενδοκρανιακή αιμορραγία στον υποαραχνοειδή χώρο που περιβάλλει τον εγκέφαλο.
2. Η χρόνια ενδοκρανιακή υπέρταση στα παιδιά είναι μια νευρολογική διαταραχή στην οποία συνήθως εμφανίζεται υψηλή πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και παραμένει αυξημένη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό μπορεί να συμβεί χωρίς μια καθορισμένη αιτία (ιδιοπαθής VCG) ή να προκαλείται από μια αναγνωρίσιμη αιτία, όπως μια πρωταρχική ασθένεια ή διαταραχή, μια αντίδραση σε ένα φάρμακο, ένας τραυματισμός ή θρόμβος αίματος στον φλεβικό κόλπο του εγκεφάλου (δευτεροπαθής ενδοκρανιακή υπέρταση). Συχνά αυτή η ασθένεια παραμένει για τη ζωή και προκαλεί όχι μόνο φυσικές και συναισθηματικές διαταραχές, αλλά απαιτεί επίσης οικονομικές επενδύσεις στη θεραπεία.

Η χρόνια ενδοκρανιακή υπέρταση μπορεί να προκαλέσει τόσο ταχείες όσο και σταδιακές αλλαγές στην όραση. Η απώλεια της όρασης και η τύφλωση, λόγω της χρόνιας υπέρτασης, συνήθως συνδέεται με οίδημα του οπτικού νεύρου, το οποίο προκαλείται από υψηλή πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στο νεύρο και στα αγγεία που τον τροφοδοτούν.

Επιπλέον, τα άτομα με αυτήν την διαταραχή συχνά υποφέρουν από έντονο πονοκέφαλο. Η πιο κοινή μορφή είναι οι χρόνιες κεφαλαλγίες, οι οποίες, κατά κανόνα, δεν ανταποκρίνονται στα παυσίπονα.

Κάθε άτομο μπορεί να αναπτύξει χρόνια ενδοκρανιακή υπέρταση, ανεξαρτήτως ηλικίας, φύλου, εθνικότητας, φυλής ή σωματικής διάπλασης. Ενώ η χρόνια μορφή ενδοκρανιακής υπέρτασης συνήθως δεν είναι θανατηφόρα, οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας μιας διαταραχής μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές, μερικές φορές απειλητικές για τη ζωή, επιπλοκές.

Αιτίες ενδοκρανιακής υπέρτασης στα παιδιά

Η ενδοκρανιακή πίεση καθώς και η κυκλοφορία του αίματος είναι μια πολύ ασταθής κατηγορία. Το επίπεδό του μπορεί να αυξηθεί και να μειωθεί κατά τη διάρκεια της ημέρας. Τα μωρά έχουν πολλές προϋποθέσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση της ICP: φωνάζοντας, κλάμα, έντονα συναισθήματα. Αυτό είναι ιδιαίτερα αξιοσημείωτο στα μωρά, στα οποία ο κλάμα συχνά οδηγεί σε οίδημα της γραμματοσειράς - αυτό οφείλεται στην αυξανόμενη πίεση.

Τις περισσότερες φορές, οι ασήμαντες διακυμάνσεις της ICP είναι ένα εντελώς φυσικό φαινόμενο εγγενές στα παιδιά και τους ενήλικες. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η αυξημένη πίεση είναι αρκετά υψηλή, και μερικές φορές πολύ καιρό, η οποία μπορεί ακόμη και να καταστρέψει τον εγκέφαλο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι ειδικοί προτείνουν την ύπαρξη ενδοκρανιακής υπέρτασης.

Η αύξηση της ICP σε ένα παιδί μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμη (λόγω της χαμηλής ατμοσφαιρικής πίεσης ή, για παράδειγμα, με το SARS) και μακροπρόθεσμα (για καλούς λόγους).

Οι αιτίες των μακροπρόθεσμων ανισορροπιών του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και της εγκεφαλικής ύλης μπορεί να είναι:

• τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό (κατά τη διάρκεια του τοκετού, μώλωπες και πτώσεις).
• λοιμώξεις (εγκεφαλίτιδα και μηνιγγίτιδα).
• παθολογία των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, οδηγώντας σε εξασθενημένη κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
• παρεμπόδιση της διαδρομής εξόδου του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (για παράδειγμα, λόγω όγκου στον εγκέφαλο), υποξία (πείνα με οξυγόνο)
• δηλητηρίαση διαφόρων ειδών).
• η ανωριμότητα του νευρικού συστήματος (μια κοινή αιτία σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους).

Μερικές φορές, για άγνωστους λόγους, παρατηρείται αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Αυτό ονομάζεται καλοήθη (ιδιοπαθή) ενδοκρανιακή υπέρταση.

Η ιδιαιτερότητα αυτής της μορφής είναι η αναστρεψιμότητα των συμπτωμάτων της, καθώς και η κρυφή ευνοϊκή πορεία. Κατά κανόνα, η δημιουργία μιας καλοήθους μορφής εμφανίζεται όταν οι ειδικοί δεν μπορούν να αναγνωρίσουν τον αιτιολογικό παράγοντα που προκάλεσε την ανάπτυξή του. Η καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση συχνά αναπτύσσεται σε παιδιά μετά τη διακοπή των φαρμάκων γλυκοκορτικοστεροειδών και επίσης ως παράπλευρη αντίδραση της παρατεταμένης χρήσης αντιβιοτικών τετρακυκλίνης.

Οι ενδοκρινικές ανωμαλίες που σχετίζονται ενδεχομένως με ιδιοπαθή ενδοκρανιακή υπέρταση περιλαμβάνουν δυσλειτουργία επινεφριδίων και νόσος του Addison, υποθυρεοειδισμό ή υπερθυρεοειδισμό, υπασβεστιαιμία λόγω ανεπάρκειας βιταμίνης D.

Σημάδια αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης σε παιδί

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν μια αρκετά εκτεταμένη ποικιλία εκδηλώσεων, οπότε για κάθε παιδί, αυτή η παθολογία μπορεί να συμβεί με διαφορετικούς τρόπους. Επιπλέον, ο βαθμός αύξησης της πίεσης στο κρανίο παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη κλινικών συμπτωμάτων.

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η εμφάνιση βαρύτητας και έντονης κεφαλαλγίας τη νύχτα, η οποία έχει τη δική της εξήγηση. Στη θέση ύπτια, παρατηρείται αύξηση της παραγωγής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, συνοδευόμενη από επιβράδυνση στην απορρόφησή του.

Στην αιχμή της υψηλής ενδοκρανιακής πίεσης, το παιδί έχει σοβαρή ναυτία και οίδημα, και αυτές οι καταστάσεις δεν σχετίζονται με πρόσληψη τροφής την προηγούμενη μέρα. Ακόμη και μετά τον εμετό, η ευημερία του παιδιού δεν αλλάζει προς το καλύτερο, το οποίο είναι επίσης ένα καθοριστικό χαρακτηριστικό.

Μια μικρή αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης για μεγάλο χρονικό διάστημα διαταράσσει την ψυχο-συναισθηματική ισορροπία του παιδιού, η οποία εκφράζεται σε αυξημένη διέγερση, εκρήξεις ευερεθιστότητας και ταχεία κόπωση, ακόμη και χωρίς έντονη σωματική άσκηση.

Οι περίοδοι επιδείνωσης έχουν σαφή εξάρτηση από τις μεταβαλλόμενες καιρικές συνθήκες. Ως εκ τούτου, η ενδοκρανιακή υπέρταση μπορεί να χαρακτηριστεί ως μετεωρολογική παθολογία.

Η ιδιαιτερότητα της πορείας της ενδοκρανιακής υπέρτασης στα βρέφη είναι μια μακρά λανθάνουσα περίοδος όταν οι γονείς δεν παρατηρούν συμπτώματα που να καθιστούν δυνατή την υποψία της παρουσίας αυτής της παθολογίας σε ένα παιδί. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες των οστών του κρανίου ενός παιδιού - ανεπτυγμένες πηγές.

Ωστόσο, με μια έντονη αύξηση του ρυθμού της ενδοκρανιακής πίεσης σε ένα παιδί, εμφανίζονται ορισμένες ειδικές ενδείξεις με τη μορφή ενός κραυγάζου κραυγάζου, αιφνίδιας διόγκωσης του δέρματος πάνω από το fontanel με παλμούς, αυξημένη ευερεθιστότητα, εμετό και ποικίλους βαθμούς εξασθένισης της συνείδησης. Κατά τη διάρκεια της περιόδου υψηλής πίεσης, οι γονείς σημειώνουν αλλαγές στη συμπεριφορά του παιδιού, γεγονός που αντανακλάται στην ταχεία αλλαγή του εμφανούς άγχους στο λήθαργο.

Καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση στα παιδιά

Στην αρχή, με αυτή τη μορφή της νόσου, εμφανίζεται περιοδικά ένας ήπιος πονοκέφαλος, σταματώντας γρήγορα με την εισαγωγή οποιουδήποτε φαρμάκου για τον πόνο ή από μόνη της. Σε αυτό το στάδιο, οι γονείς σπάνια απευθύνονται σε ειδικούς.

Με τον καιρό, ο πονοκέφαλος γίνεται πιο επιθετικός, οι επιθέσεις όλο και πιο συχνά προκαλούν παρατεταμένη καταστροφή της υγείας του παιδιού. Χαρακτηριστικό γνώρισμα του πόνου είναι η αύξηση της έντασης με την κλίση της κεφαλής και οι κινήσεις του διαφράγματος όταν βήχει. Με μια απότομη αλλαγή στη θέση του κορμού στο διάστημα συχνά εκδηλώνεται ζάλη, ναυτία και ακόμη και έμετος.

Διαγνωστικά

Το σύνδρομο της ενδοκρανιακής υπέρτασης πρέπει να διαγνωστεί με διάφορους τρόπους.

Ιατρικό ιστορικό και ιατρική εξέταση

Μελέτη οφθαλμοσκόπιο

Στη συνέχεια, ως επόμενο βήμα, ο γιατρός θα εξετάσει τα μάτια του παιδιού με οφθαλμοσκόπιο για να ελέγξει εάν υπάρχει οίδημα στον οπτικό δίσκο ή εάν υπάρχουν πρόσθετα τυφλά σημεία.

Οπτικές μέθοδοι

Τα παρακάτω είναι μια λεπτομερής νευρολογική εξέταση που χρησιμοποιεί διάφορες οπτικές διαγνωστικές μεθόδους, συγκεκριμένα:

• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI).
• υπολογιστική τομογραφία (CT) για τον εντοπισμό της αιτίας και της έκτασης του προβλήματος, όπως η εμφάνιση όγκου ή η παρουσία θρόμβων αίματος στα αγγεία.
• Η πιο ενημερωτική μέθοδος έρευνας σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους (όταν τα σιντριβάνια είναι ακόμα ανοιχτά) είναι η νευροσκόπηση. Αυτό είναι ένα υπερηχογράφημα του εγκεφάλου του παιδιού.

Οσφυϊκή παρακέντηση

Μπορεί να απαιτείται μια οσφυϊκή (οσφυϊκή) διάτρηση για να ελέγξει την πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και να αξιολογήσει τη γλυκόζη και την πρωτεΐνη.

Θεραπεία της αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης στα παιδιά

Όταν η πίεση στο κρανίο αυξάνεται λόγω όγκου, αιματώματος, κύστης ή κάποιου άλλου προβλήματος, η συμπίεση του εγκεφαλικού ιστού μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμο τραύμα.

Η φροντίδα των ασθενών απαιτεί μια πολυεπιστημονική προσέγγιση. Προκειμένου να εξασφαλιστεί η έγκαιρη θεραπεία και τα βέλτιστα αποτελέσματα, απαιτείται άμεση και ακριβής επικοινωνία μεταξύ ειδικών.

Στους περισσότερους ασθενείς, η φαρμακευτική αγωγή της υπέρτασης είναι επιτυχής. Μερικές φορές τα συμπτώματα της ενδοκρανιακής υπέρτασης λύνονται μετά την αρχική διάγνωση της οσφυϊκής παρακέντησης. Εάν συμβεί αυτό, δεν απαιτείται περαιτέρω επεξεργασία. Η επαναλαμβανόμενη παρακέντηση μπορεί να βοηθήσει μερικούς ασθενείς, αλλά η διεισδυτικότητα και η δυσκολία στην άσκηση των παιδιών κάνουν την παρακέντηση λιγότερο στρατηγική θεραπείας ιδανική. Μία μείωση της πίεσης είναι συχνά σύντομη.

Όταν απαιτείται ιατρική θεραπεία, τα περισσότερα παιδιά αντιδρούν σε φάρμακα όπως στεροειδή, ακεταζολαμίδη, φουροσεμίδη ή τοπιραμάτη.

Για παιδιά με σοβαρούς πονοκεφάλους και / ή απώλεια όρασης, υπό την επιφύλαξη της μέγιστης ανοχής στη θεραπεία, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση στα παιδιά και οι συνέπειές τους είναι δύσκολο να προβλεφθούν. Η πρόγνωση ποικίλλει ευρέως. Εξαρτάται από την κύρια αιτία, από το πόσο αυξάνεται η πίεση και πόσο παραμένει υψηλός. Οι μέθοδοι θεραπείας που χρησιμοποιούνται επηρεάζουν επίσης την πρόγνωση της νόσου.

Ενδοκρανιακή πίεση σε βρέφη και βρέφη

Οι αλλαγές στον εγκέφαλο είναι αρκετά επικίνδυνες για τα νεογέννητα μωρά. Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση είναι μια πολύ κοινή παθολογία στη νεογνική πράξη.

Τι είναι αυτό;

Μετά τη γέννηση κάθε παιδιού, οι γιατροί πρέπει να αξιολογήσουν την απόδοση των ζωτικών οργάνων. Οι ενδοκρανιακοί δείκτες πίεσης είναι πολύ σημαντικοί για την κανονική λειτουργία του εγκεφάλου στα βρέφη. Η περίσσεια των κανονικών δεικτών της κρανιακής πίεσης υποδηλώνει την ύπαρξη υπερτασικού συνδρόμου. Οι γιατροί ονομάζουν επίσης ενδοκρανιακή υπέρταση.

Norma

Η κανονική εργασία του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού είναι αδύνατη χωρίς κανονική κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF). Κανονικά, σχηματίζεται σε ειδικές δεξαμενές του εγκεφάλου - οι κοιλίες. Απαιτούνται επίσης για να εξασφαλιστεί η σωρευτική λειτουργία. Υπερβολικές ποσότητες εγκεφαλονωτιαίου υγρού μπορούν να συσσωρευτούν, οδηγώντας στην ανάπτυξη υδροκεφαλικού συνδρόμου.

Το προκύπτον εγκεφαλονωτιαίο υγρό κυκλοφορεί ελεύθερα μεταξύ της επένδυσης του εγκεφάλου. Ο εγκέφαλος περιβάλλεται από αρκετούς αυτούς σχηματισμούς ταυτόχρονα: σκληρός, αραχνοειδής και μαλακός. Για καλύτερη επικοινωνία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού υπάρχουν μικροσκοπικά κενά μεταξύ των μηνιγγίων. Αυτή η σταθερότητα εξασφαλίζεται από τον συνεχή σχηματισμό και κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μεταξύ των δομών του εγκεφάλου. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι η φυσιολογική ενδοκρανιακή πίεση έχει αυστηρά καθορισμένες τιμές.

Κανονικά, σε ένα νεογέννητο μωρό θα πρέπει να κυμαίνεται από 2 έως 6 mm. Hg Art. Στα βρέφη, η κρανιακή πίεση μπορεί να είναι 3-7 mm. Hg Art. Καθώς το μωρό μεγαλώνει και αναπτύσσεται, αλλάζουν και οι κανονικές τιμές αυτού του δείκτη. Η υψηλή ενδοκρανιακή πίεση για μεγάλο χρονικό διάστημα οδηγεί στην ανάπτυξη ανθεκτικού υπερτασικού συνδρόμου.

Λόγοι για την αύξηση

Προκλητικοί παράγοντες που συμβάλλουν στην αύξηση της κρανιακής πίεσης, πολύ. Δεν είναι τυχαίο ότι οι νεογνολόγοι παρατηρούν όλο και περισσότερες περιπτώσεις δημιουργίας τέτοιου συνδρόμου μετά τη γέννηση των μωρών. Κάθε μέρα εκατοντάδες μωρά γεννιούνται σε όλο τον κόσμο και έχουν συγγενή ενδοκρανιακή υπέρταση.

Οι ακόλουθες αιτίες οδηγούν σε αύξηση της κρανιακής πίεσης στα νεογνά και στα βρέφη:

• Ανωμαλίες της δομής του πλακούντα. Μέσα από αυτό το ζωτικό όργανο κατά τη διάρκεια των 9 μηνών της εγκυμοσύνης, τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά μπαίνουν στο μωρό. Τα ελαττώματα στη δομή του πλακούντα ή των αιμοφόρων αγγείων που οδηγούν στον ερεθισμό οδηγούν στην ανάπτυξη φλεβικών διαταραχών εκροής στο έμβρυο. Μετά τη γέννηση, αυτή η κατάσταση εκδηλώνεται με την ανάπτυξη ενδοκρανιακής υπέρτασης.
• Παθολογία που προκύπτει κατά τον τοκετό. Εσφαλμένα επιλεγμένες τακτικές λειτουργικών οφελών ή απροσδόκητων επιπλοκών μπορεί να οδηγήσουν σε τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Συχνά αυτά τα αποτελέσματα οδηγούν επίσης σε βλάβες και μικρο-ρήξεις των μηνιγγίων. Με βλάβη στις εγκεφαλικές κοιλίες ή στις φλέβες της κεφαλής, τα συμπτώματα ενδοκρανιακής υπέρτασης σε ένα μωρό αυξάνονται αρκετές φορές.

• Ενδομήτρια μόλυνση. Το πιο επικίνδυνο 1 και 3 τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Οι ιοί και τα βακτήρια που διεισδύουν στον οργανισμό της μελλοντικής μητέρας αυτή τη στιγμή, περνούν πολύ εύκολα μέσα από τον αιματο-πλακουντιακό φραγμό. Όταν εισέρχονται στο σώμα του παιδιού μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στον εγκέφαλο, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις συμβάλλει στην ανάπτυξη της ενδοκρανιακής υπέρτασης σε ένα μωρό μετά τη γέννηση.
• Τραυματικοί τραυματισμοί. Όταν πέφτει και χτυπά το κεφάλι, το παιδί έχει συχνά διάφορες διαταραχές των μηνιγγιών, καθώς και τραυματισμούς των ανατομικά στενών αυχενικών σπονδύλων. Τέτοια τραυματικά ελαττώματα παραβιάζουν σημαντικά την εκροή ρευστού υγρού από τον εγκέφαλο στο νωτιαίο μυελό. Τελικά, αυτό συμβάλλει στην ανάπτυξη ενδοκρανιακής υπέρτασης στο μωρό.

• Νεοπλάσματα. Δεν υπάρχουν περισσότερες από 1-2% των περιπτώσεων. Οι ενεργά αναπτυσσόμενοι όγκοι στον εγκέφαλο συμπιέζουν σημαντικά τις εγκεφαλικές κοιλίες. Αυτό οδηγεί σε παραβίαση της εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού και στην ανάπτυξη υπερτασικού συνδρόμου.
• Αιμορραγία στον εγκέφαλο. Στα νεογνά, συχνά εμφανίζονται με μαζική τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι συγγενές, που προκύπτει από την αυξημένη ευθραυστότητα των αγγείων παροχής λόγω της αιμορραγικής αγγειίτιδας.
• Φλεγμονώδεις ασθένειες του εγκεφάλου. Η λοιμώδης μηνιγγίτιδα οδηγεί σε εξασθενημένη εκροή των φλεβών, η οποία συμβάλλει στην ανάπτυξη ενδοκρανιακής υπέρτασης.

Όλοι οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της ενδοκρανιακής υπέρτασης προκαλούν σοβαρή υποξία του εγκεφάλου.

Η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται από ανεπαρκή παροχή οξυγόνου και υψηλή περιεκτικότητα σε διοξείδιο του άνθρακα στο σώμα. Η παρατεταμένη στέρηση οξυγόνου συμβάλλει στη διακοπή της εγκεφαλικής δραστηριότητας και οδηγεί στην εμφάνιση των δυσμενών συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν αυτή την πάθηση.

Συμπτώματα

Με ήπια ενδοκρανιακή υπέρταση, είναι πολύ δύσκολο να αναγνωρίσουμε αυτή την κατάσταση. Συνήθως, το μωρό δεν ενδιαφέρεται πραγματικά για τίποτα. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν αρκετά ασήμαντα ή να διαγραφούν. Η μέτρια πορεία και η σοβαρή ενδοκρανιακή υπέρταση συνήθως εκδηλώνονται με μεγάλη σαφήνεια. Συνοδεύονται από την εμφάνιση δυσμενών κλινικών συμπτωμάτων, για την εξάλειψη των οποίων απαιτείται ο καθορισμός σύνθετης θεραπείας.

Μεταξύ των συμπτωμάτων της αυξημένης εγκεφαλικής πίεσης στα νεογέννητα και τα βρέφη:

• Εναλλασσόμενο κεφάλι. Κάνει αρκετά περισσότερα εκατοστά από τον κανόνα ηλικίας. Αυτό το σύμπτωμα εντοπίζεται σαφώς στα νεογέννητα μωρά.

• Έντονη βλεφαρίδα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα μάτια προεξέχουν ελαφρώς πέρα ​​από τις τροχιές. Ταυτόχρονα, τα ανώτερα βλέφαρα δεν μπορούν να κλείσουν σφιχτά. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να οριστεί ανεξάρτητα. Κατά τη διάρκεια του ύπνου, η ίριδα του παιδιού είναι ορατή.

• Μόνιμη ανατροπή. Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα για τα μωρά των πρώτων 6 μηνών της ζωής. Ακόμα και όταν τροφοδοτείται σε μικρές μερίδες, το μωρό μπορεί συχνά να ανατρέψει τα τρόφιμα. Αυτή η κατάσταση οδηγεί σε κάποια απώλεια της όρεξης και σε εξασθενημένο σκαμνί.
• Απόρριψη του θηλασμού. Αυτό οφείλεται όχι μόνο στη μείωση της όρεξης, αλλά και στην εμφάνιση ενός παιδιού με εκρηκτικό πονοκέφαλο. Ένα νεογέννητο μωρό δεν μπορεί ακόμα να πει τη μαμά πού πονάει. Εκδηλώνει μόνο παραβιάζοντας τη συνήθη συμπεριφορά του.

• Η εμφάνιση ενός πονοκέφαλου. Μπορεί να έχει διαφορετική ένταση και ένταση. Με ένα σύνδρομο έντονου πόνου, τα μωρά αρχίζουν να κλαίνε, ζητώντας περισσότερα για τα χέρια τους. Συνήθως ο πόνος αυξάνεται σε οριζόντια θέση. Αυτό οφείλεται στην μεγαλύτερη πλήρωση των φλεβών με αίμα και στην αυξημένη ενδοκρανιακή υπέρταση.
• Αλλαγή στη γενική συμπεριφορά. Ένα παιδί με ενδοκράνια υπέρταση γίνεται κακή. Μπορεί να έχει αυξηθεί η νευρικότητα. Τα νεογέννητα μωρά ουσιαστικά αρνούνται κάθε ενεργό παιχνίδι. Τα παιδιά δεν αντιδρούν στα χαμόγελα που στρέφονται προς αυτά.

• Διαταραχή ύπνου Η αύξηση της ενδοκρανιακής υπέρτασης παρατηρείται κυρίως το βράδυ και τη νύχτα. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι είναι πολύ δύσκολο για ένα παιδί να κοιμηθεί. Κατά τη διάρκεια της νύχτας, μπορεί συχνά να ξυπνήσει, να κλάψει και να ζητήσει τα χέρια του. Το απόγευμα, ο ύπνος του παιδιού συνήθως δεν διαταράσσεται.
• Οίδημα των φλεβών. Στα νεογνά, αυτό το σύμπτωμα μπορεί να ελεγχθεί στο σπίτι. Οι φλέβες κεφαλής γίνονται πολύ φουσκωμένες, καλά ορατές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορείτε να δείτε ακόμα και τον ξεχωριστό τους παλμό.

• Χαλαρώστε την ψυχική και σωματική ανάπτυξη. Η παρατεταμένη πορεία ενδοκρανιακής υπέρτασης οδηγεί σε διαταραχή της εγκεφαλικής δραστηριότητας. Κατά τη διάρκεια τακτικών εξετάσεων, ο παιδίατρος θα είναι σε θέση να εντοπίσει αυτές τις διαταραχές, οι οποίες θα είναι σαφείς δείκτες της πιθανής ανάπτυξης αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης στο παιδί.
• Θολή όραση Συχνά αυτό το σύμπτωμα μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με μεγάλη και αρκετά υψηλή πίεση του εγκεφάλου. Μειωμένη όραση και διπλή όραση ανιχνεύονται στα μωρά μέχρι το έτος.
• Χειροκρότημα χεριών ή τρόμο δάχτυλων.

Πώς να αναγνωρίσετε;

Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση δεν μπορεί πάντα να είναι ύποπτη στο σπίτι. Οι ήπιες μορφές υπέρτασης δεν συνοδεύονται από την εμφάνιση φωτεινών συμπτωμάτων.

Το υπερτασικό σύνδρομο συνήθως ανιχνεύεται κατά την εξέταση από παιδίατροι. Μπορούν επίσης να διεξάγουν πρόσθετες εξετάσεις που θα αποκαλύψουν τα κρυμμένα σημεία ενδοκρανιακής υπέρτασης.

Για να καθιερωθεί αυτός ο όρος απαιτεί διαβούλευση νευρολόγος, οφθαλμίατρο. Εάν η τραυματική βλάβη του εγκεφάλου έχει γίνει η αιτία του υπερτασικού συνδρόμου, τότε θα πρέπει να εξεταστεί και ένας νευροχειρουργός. Μετά την εξέταση ειδικών, απαιτούνται πρόσθετες αναλύσεις και έρευνες.

Για να προσδιορίσετε τη χρήση ενδοκρανιακής υπέρτασης:

• Γενική εξέταση αίματος. Η περιφερική λευκοκυττάρωση υποδεικνύει την παρουσία διαφόρων λοιμώξεων στο σώμα των παιδιών. Μια αύξηση στα ουδετερόφιλα αιχμής υποδηλώνει πιθανή μόλυνση από βακτήρια.
• Βιοχημική μελέτη του υγρού. Είναι συνταγογραφείται για τραυματικές βλάβες των μηνιγγιών, καθώς και για διάφορες νευροεκπλημίες. Ο λόγος πρωτεΐνης και ειδικής πυκνότητας χρησιμοποιείται για την εκτίμηση του δείκτη. Επίσης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό μπορεί να ανιχνεύσει πιθανά παθογόνα και να αναγνωρίσει την ευαισθησία τους στα αντιβιοτικά. Η μέθοδος είναι επεμβατική και απαιτεί σπονδυλική παρακέντηση. Διορίζεται μόνο από παιδιατρικό νευρολόγο ή νευροχειρουργό.

• Υπερηχογράφημα των δομών του εγκεφάλου. Βοηθά στη δημιουργία ανατομικών ελαττωμάτων στον εγκέφαλο και στο νωτιαίο μυελό. Με τη βοήθεια υπερήχων, οι γιατροί μετρούν την ενδοκρανιακή πίεση. Σε συνδυασμό με τη νευροσκόπηση δίνει μια αρκετά πλήρη περιγραφή της υπάρχουσας παθολογίας στον εγκέφαλο.

• Ηλεκτροεγκεφαλογραφία. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ως βοηθητικό. Βοηθά στην καθιέρωση εγκεφαλικών διαταραχών.
• Υπολογιστική απεικόνιση και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Περιγράφονται ακριβείς περιγραφές όλων των δομών του εγκεφάλου. Χρησιμοποιώντας αυτές τις μεθόδους, μπορεί να ανιχνευθούν ακόμη και οι μικρότερες τραυματικές βλάβες. Αυτές οι μελέτες είναι ασφαλείς και δεν προκαλούν πόνους στο παιδί.

Συνέπειες

Μια παρατεταμένη αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης είναι μια κατάσταση που είναι πολύ επικίνδυνη για ένα αυξανόμενο μωρό. Το επίμονο υπερτασικό σύνδρομο συνοδεύεται από ισχυρή υποξία. Αυτό οδηγεί σε διαταραχή του έργου των ζωτικών οργάνων. Με τόσο μεγάλη κατάσταση, εμφανίζονται διάφορες παθολογίες στο σώμα. Αυτές περιλαμβάνουν μια ψυχική διαταραχή, την ανάπτυξη επιληπτικού συνδρόμου, μια υστέρηση στη σωματική και διανοητική ανάπτυξη, την όραση.

Θεραπεία

Είναι δυνατό να θεραπευθεί η ενδοκρανιακή υπέρταση μόνο μετά την εξάλειψη των αιτίων της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε αυτή την πάθηση. Ο Δρ Komarovsky πιστεύει ότι εάν δεν έχουν εξαλειφθεί, τα συμπτώματα της ενδοκρανιακής υπέρτασης μπορούν να επαναληφθούν στο μωρό ξανά και ξανά. Το θεραπευτικό σχήμα δημιουργείται από τον θεράποντα ιατρό μετά από το πλήρες φάσμα των αναγκαίων εξετάσεων. Συνήθως, η πορεία της θεραπείας υπολογίζεται για αρκετούς μήνες.

Για τη θεραπεία της ενδοκρανιακής υπέρτασης χρησιμοποιούνται:

• Διουρητικό. Αυτά τα φάρμακα συμβάλλουν στη δραστική απομάκρυνση των ούρων και, κατά συνέπεια, σε μείωση του συνολικού όγκου του υγρού στο σώμα. Σύμφωνα με τους γονείς, τέτοια εργαλεία βελτιώνουν σημαντικά την ευημερία του παιδιού. Diacarbum, furosemide, φύλλα lingonberry, αφέψημα από μαϊντανό, γλυκερίνη έχουν διουρητικό αποτέλεσμα. Η εφαρμογή φαρμάκων πρέπει να βασίζεται στην ηλικία του παιδιού.
• Nootropics και εργαλεία που βελτιώνουν την εγκεφαλική δραστηριότητα. Αυτές περιλαμβάνουν Actovegin, Pantogam και άλλα μέσα. Συντάξτε φάρμακα για ανταλλαγή. Με τακτική χρήση, συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της εγκεφαλικής δραστηριότητας και στη σημαντική βελτίωση της ευημερίας του μωρού.

• Χαλαρωτικό μασάζ. Βοηθάει στη βελτίωση της εκροής των φλεβών, αφαιρεί έναν αυξημένο τόνο και έχει επίσης αποκαταστατικό αποτέλεσμα. Το θεραπευτικό μασάζ χρησιμοποιείται σε μωρά 2-3 φορές το χρόνο για 10-14 διαδικασίες.

• Διαδικασίες θεραπείας νερού. Ειδικά επιλεγμένα προγράμματα θεραπείας προσαρμοσμένα για νεογέννητα έχουν θετική επίδραση στην κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στο σώμα των παιδιών. Με τις συνήθεις διαδικασίες νερού, ενισχύεται επίσης η ασυλία και η άμυνα του παιδιού σε διάφορες λοιμώξεις.

• Αντιβακτηριακοί και αντιιικοί παράγοντες. Είναι συνταγογραφούνται για την ανίχνευση λοιμώξεων. Τα φάρμακα συνήθως συνταγογραφούνται για 7-10 ημέρες. Η παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας εκτιμάται με τη βελτίωση της συνολικής ευεξίας και με τις αλλαγές στο συνολικό αίμα.
• Αντιεμετικά. Ανατίθεται ως βοηθητική θεραπεία. Χρησιμοποιείται για την εξάλειψη του εμέτου με σοβαρή ενδοκράνια υπέρταση.
• Συμπλέγματα πολυβιταμινών. Αυτά τα κεφάλαια πρέπει απαραίτητα να περιέχουν επαρκή ποσότητα βιταμινών της ομάδας Β. Αυτές οι βιολογικά δραστικές ουσίες έχουν θετική επίδραση στη λειτουργία του νευρικού συστήματος.

• Απολυτικά. Διορίζεται με αυξημένη ευερεθιστότητα και νευρικότητα σε ένα παιδί. Ως ηρεμιστικό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε βότανα που έχουν ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Αυτά περιλαμβάνουν: motherwort, Valerian, βάλσαμο λεμονιού. Για νεογέννητα, κατάλληλα είναι και τα ζεστά λουτρά με λεβάντα.
• Πλήρης διατροφή. Για τα μωρά είναι πολύ σημαντικό να αποκτήσετε το μητρικό γάλα. Αυτό το φυσικό προϊόν απορροφάται πολύ καλά και παρέχει στο παιδικό σώμα όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά. Μαζί με το γάλα της μητέρας, το μωρό παίρνει όλες τις βιταμίνες που χρειάζονται για την πλήρη λειτουργία του νευρικού του συστήματος.
• Διασφάλιση της σωστής λειτουργίας της ημέρας. Ένα παιδί που πάσχει από ενδοκρανιακή υπέρταση πρέπει να περπατά τακτικά έξω. Το περπάτημα με ένα παιδί στον καθαρό αέρα έχει θετική επίδραση στην κυκλοφορία της σπονδυλικής δραστηριότητας.
• Χειρουργική θεραπεία. Χρησιμοποιείται για τραυματική βλάβη του εγκεφάλου, η οποία προκαλεί την ανάπτυξη υπερτασικού συνδρόμου. Η αποκατάσταση της ακεραιότητας των οστικών δομών και η εξάλειψη των ενδοκρανιακών αιματωμάτων πραγματοποιούνται από έναν γιατρό νευροχειρουργού.

Πρόληψη

Προκειμένου το παιδί να έχει ενδοκρανιακή πίεση εντός του ορίου ηλικίας, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες συστάσεις:

• Οργανώστε το μωρό σας στη σωστή λειτουργία της ημέρας. Τα βρέφη πρέπει να ξεκουραστούν κατά τη διάρκεια της ημέρας και να κοιμηθούν πλήρως τη νύχτα.
• Κανονικά περπατήστε με το παιδί σας στον καθαρό αέρα. Η πρόσληψη μεγάλων ποσοτήτων οξυγόνου είναι πολύ χρήσιμη για την εξάλειψη της υποξίας.
• Ευνοϊκή ατμόσφαιρα στο σπίτι. Τα θετικά συναισθήματα είναι πολύ σημαντικά για τα μωρά του πρώτου έτους της ζωής. Για την κανονική λειτουργία του νευρικού συστήματος και την πλήρη πνευματική δραστηριότητα, το παιδί πρέπει να αισθάνεται εντελώς ασφαλές.

• Κρατήστε το θηλασμό όσο το δυνατόν περισσότερο.

Το μητρικό γάλα είναι ένα ζωτικής σημασίας και πλήρως προσαρμοσμένο φαγητό για κάθε μωρό. Περιέχει όλα τα ζωτικά θρεπτικά συστατικά και τις βιταμίνες που χρειάζεται το παιδί.

• Δώστε προσοχή σε τυχόν αλλαγές στη συμπεριφορά του παιδιού. Εάν το μωρό γίνει πιό υποτονικό και ιδιότροπο και επίσης αρχίζει να αρνείται το στήθος, φροντίστε να δείξετε το παιδί στον παιδίατρο.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ενδοκρανιακή πίεση στα βρέφη μπορούν να προβληθούν στο παρακάτω βίντεο.

Πώς να αναγνωρίσετε και να θεραπεύσετε την ενδοκρανιακή πίεση στα βρέφη

Η ενδοκρανιακή πίεση στα βρέφη αποτελεί ένδειξη της επίδρασης του υγρού στον εγκέφαλο ενός παιδιού. Η βάση της παθολογίας - σοβαρές ασθένειες του νευρικού συστήματος και συγγενείς ανωμαλίες ανάπτυξης. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί όχι η ενδοκρανιακή πίεση, αλλά οι λόγοι που την προκαλούν. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση.

Αιτίες της ασθένειας

Η κρανιακή κοιλότητα είναι ένας περιορισμένος χώρος που περιέχει τον εγκέφαλο, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό (εγκεφαλονωτιαίο υγρό) και τα αιμοφόρα αγγεία. Το υγρό παράγεται συνεχώς από το χοριοειδές πλέγμα του εγκεφάλου και εκκενώνεται μέσω του συστήματος επικοινωνίας των κοιλιών, τελικά πέφτοντας στο φλεβικό σύστημα.

Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση στα βρέφη αναπτύσσεται για διάφορους κύριους λόγους:

• αύξηση της παραγωγής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (νευροεκλοίμωξη) ·
• μειωμένη απορρόφηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (νευρο-λοίμωξη, τραυματική εγκεφαλική βλάβη).
• παραβίαση της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ανωμαλίες της δομής, όγκος, τραυματική εγκεφαλική βλάβη).
• ερύθημα του εγκεφαλικού ιστού (νευροεκτομή, δηλητηρίαση, τραυματική εγκεφαλική βλάβη).
• την εμφάνιση ενός πρόσθετου "όγκου" στην κρανιακή κοιλότητα (όγκος, κύστη, ανεύρυσμα, αίμα).

Εγκεκριμένη ενδοκρανιακή πίεση

Εξωτερικές αιτίες που μπορεί να αυξήσουν την πίεση μέσα στο κρανίο περιλαμβάνουν:

• νευροεκφυλισμός: μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα,
• τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα: διάσειση ή σύγχυση του εγκεφάλου ποικίλης σοβαρότητας, ενδοεγκεφαλική, ενδοκοιλιακή και υποαραχνοειδή αιμορραγία.
• ρήξη ανευρύσματος (διαστολή αιμοφόρων αγγείων) με αιμορραγία.
• όγκος στον εγκέφαλο: κακοήθη ή καλοήθη ·
• δηλητηρίαση: αλκοόλ, μονοξείδιο του άνθρακα, μόλυβδος, δικοί του μεταβολίτες σε νεφρική ή / και ηπατική ανεπάρκεια.
• ασθένειες άλλων οργάνων που εμποδίζουν την εκροή των φλεβών από την κρανιακή κοιλότητα: όγκος του αυχένα, μεσοθωράκιο, αποφρακτική πνευμονοπάθεια.

Συγγενής ενδοκρανιακή πίεση

Η πίεση του εγκεφάλου στα νεογνά μπορεί να αποτελεί ένδειξη σοβαρών ανωμαλιών ανάπτυξης του εγκεφάλου:

• Αρνολντ Τσιάρι δυσπλασία?
• ρύπανση των διαδρομών αποστράγγισης υγρών ·
• συγγενείς κύστεις του εγκεφάλου.
• ανευρυσματική νόσος του εγκεφάλου (ανεύρυσμα στην πορεία της αποστράγγισης υγρού ή μεγαλύτερο σε μέγεθος).

Ταυτόχρονα, η ενδοκρανιακή πίεση μπορεί να εκδηλωθεί κλινικά για πρώτη φορά σε παιδί ηλικίας 3 ετών.

Η παθολογία δεν είναι μια ανεξάρτητη διάγνωση, είναι μόνο ένα σύνδρομο μίας από τις παραπάνω ασθένειες.

Οπτικά η κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μπορεί να φανεί στο βίντεο. Δημοσιεύθηκε από tania ledovskay.

Συμπτώματα ενδοκρανιακής πίεσης

Σε απειλητικές για τη ζωή συνθήκες, η υψηλή ενδοκρανιακή πίεση εμφανίζεται πολύ γρήγορα. Σημάδια αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης σε βρέφη σε αυτή την περίπτωση θα είναι:

• μείωση του επιπέδου της αφύπνισης (αυξημένη λήθαργος, υπνηλία), μέχρι την πλήρη κατάθλιψη της συνείδησης (κώμα).
• κεφαλαλγία, τα κύρια συμπτώματα της οποίας είναι η ιδιαιτερότητα, η ευερεθιστότητα, η διαταραχή του ύπνου και η κακή όρεξη.
• ναυτία και έμετο (αναρρίχηση "βρύση")?
• αναπνευστικές και αίσθημα παλμών.

Τα εξωτερικά σημεία και τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης του παιδιού θα βοηθήσουν στην αναγνώριση της ενδοκράνιας πίεσης στα βρέφη με σταδιακή αύξηση.

Η απόκλιση των ραφών του κρανίου στα βρέφη

Το κρανίο ενός νεογέννητου παιδιού αποτελείται από πλάκες οστών που διασυνδέονται με ράμματα. Τα ράμματα του κρανίου του βρέφους είναι μαλακός συνδετικός ιστός, ο οποίος επιτρέπει στο παιδί να μεγαλώνει και να αναπτύσσεται γρήγορα, η ίδια λειτουργία εκτελείται από το fontaneli, μεγάλο και μικρό. Τα οστά του κρανίου του μωρού έχουν οδοντωτές ακμές που μπορούν εύκολα να αισθανθούν μέσα στο δέρμα. Μια απόκλιση των περιθωρίων οστών μεγαλύτερη από 0,5 cm μπορεί να είναι ένα σημάδι ενδοκρανιακής πίεσης, αλλά συμβαίνει επίσης με ανεπάρκεια ασβεστίου και / ή βιταμίνης D.

Είναι επίσης δυνατό να αναγνωριστεί η ενδοκρανιακή πίεση σε βρέφη αυξάνοντας το μέγεθος του ελατηρίου. Το πολύ αναπτυγμένο ελατήριο δεν αποτελεί ένδειξη αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.

Μεγάλο μέτωπο

Το κρανίο αποτελείται από τον προσώπου και τον εγκεφαλικό σκελετό. Ένα μεγάλο μέτωπο δείχνει παραβίαση των αναλογιών του κρανίου, μια ταχύτερη ανάπτυξη του εγκεφαλικού μέρους του.

Μεγάλο μέτωπο με ενδοκρανιακή υπέρταση (αριστερά), κανονικές αναλογίες κρανίου (δεξιά).

Κατά την περίοδο ανάπτυξης του παιδιού, οι αναλογίες συχνά παραβιάζονται, επομένως δεν πρέπει να εμπιστεύεστε την οπτική αντίληψη. Για να βεβαιωθείτε ότι το κεφάλι του μωρού είναι πραγματικά μεγάλο, πρέπει να μετρήσετε σωστά την περιφέρεια του και να συγκρίνετε το μέγεθος που λαμβάνεται με τον μέσο ρυθμό ανάπτυξης του κεφαλιού σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους και με περιφέρεια θώρακα.

Πίνακας 1. Αύξηση των ανθρωπομετρικών δεικτών βρεφών κατά μήνες.

Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση σε βρέφη: συμπτώματα, αιτίες, διάγνωση και θεραπεία

Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση στα βρέφη (ενδοκρανιακή υπέρταση) είναι μια παθολογική κατάσταση που κατά κανόνα δεν αποτελεί ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά αποτελεί ένδειξη πολλών ασθενειών.

Αυτή είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, οπότε συνιστάται στους γονείς να γνωρίζουν τι είναι η ενδοκρανιακή υπέρταση, γιατί συμβαίνει, πώς εκδηλώνεται και τι πρέπει να κάνετε όταν βρίσκετε σημάδια ασθένειας σε ένα παιδί.

Η κρανιακή πίεση (σε αντίθεση με την αρτηριακή πίεση, η οποία μπορεί να ελεγχθεί στο σπίτι) δεν μπορεί να μετρηθεί στο σπίτι. Εάν υπάρχει υπόνοια για ενδοκρανιακή υπέρταση ενός βρέφους, θα πρέπει να παρουσιάζεται αμέσως στον γιατρό, καθώς η παθολογία αντιμετωπίζεται ταχύτερα και αποτελεσματικά σε αρχικό στάδιο, πριν από την εμφάνιση μη αναστρέψιμων επιδράσεων. Ελλείψει έγκαιρης και επαρκούς θεραπείας, η ενδοκρανιακή υπέρταση μπορεί να οδηγήσει σε διανοητική καθυστέρηση, απώλεια όρασης, παράλυση, επιληψία και άλλες νευροπάθειες και, σε σοβαρές περιπτώσεις, σε θάνατο.

Στα βρέφη, η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση εκδηλώνεται με τη μείωση της δραστηριότητας απορρόφησης, της έντασης και της διόγκωσης των φανταναλλιών, όπου δεν υπάρχει παλμός, διαστολή των φλεβών, αυξημένος μυϊκός τόνος και έντονη κραυγή.

Σημεία ενδοκράνιας πίεσης στα βρέφη

Τα συμπτώματα της ενδοκράνιας πίεσης στα βρέφη δεν είναι συγκεκριμένα και μπορούν να παρατηρηθούν σε ορισμένες άλλες παθολογικές καταστάσεις.

Στα βρέφη, η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση εκδηλώνεται με τη μείωση της δραστηριότητας απορρόφησης, της έντασης και της διόγκωσης των φανταναλλιών, όπου δεν υπάρχει παλμός, διαστολή των φλεβών, αυξημένος μυϊκός τόνος και έντονη κραυγή. Το άγχος στα παιδιά με ενδοκρανιακή υπέρταση συνήθως αυξάνεται το βράδυ και σε οριζόντια θέση. Το παιδί μπορεί να αρνηθεί να ταΐσει (κατά τη διαδικασία της αναρρόφησης υπάρχει αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης), γεγονός που προκαλεί απώλεια βάρους.

Τα συμπτώματα της ενδοκρανιακής υπέρτασης μπορεί να αυξηθούν αργά (κατά κανόνα, αυτή η επιλογή παρατηρείται σε παιδιά ηλικίας 2 μηνών έως 6 μηνών, σε ορισμένες περιπτώσεις μέχρι ενός έτους) ή αναπτύσσεται γρήγορα (συνήθως σε παιδιά μεγαλύτερα του ενός έτους).

Σιγά-σιγά η αύξηση συμπτώματα: συχνά εμετό μετά το φαγητό, άφθονη εμετό αρκετές φορές την ημέρα, ανεξάρτητα από τα γεύματα, συχνά κλαίει χωρίς προφανή λόγο, ρηχά ύπνου, μια δυσανάλογη αύξηση στο κεφάλι, δεν ανταποκρίνεται στην ηλικία κανόνα, οι αρθρώσεις διαφορά μεταξύ των οστών του κρανίου, αναπτυξιακές καθυστερήσεις (τα παιδιά αρχίζουν αργότερα να κρατούν τα κεφάλια τους, κάθονται, σέρνουν).

Η ταχεία αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης στα παιδιά εκδηλώνεται με αδιάκοπο εμετό, σπασμούς και απώλεια συνείδησης. Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Η κεφαλαλγία με ενδοκρανιακή υπέρταση στα νεογέννητα και τα βρέφη εμφανίζεται συνήθως το πρωί. Στην όρθια θέση, ο πόνος μειώνεται ή εξαφανίζεται εντελώς, καθώς βελτιώνεται η κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Εάν υπάρχει υπόνοια για ενδοκρανιακή υπέρταση ενός βρέφους, θα πρέπει να παρουσιάζεται αμέσως στον γιατρό, καθώς η παθολογία αντιμετωπίζεται ταχύτερα και αποτελεσματικά σε αρχικό στάδιο, πριν από την εμφάνιση μη αναστρέψιμων επιδράσεων.

Σε περίπτωση παραβίασης της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού λόγω οργανικών εμποδίων, το παιδί μπορεί να αναπτύξει εξασθενημένη αίσθηση οσμής, όρασης, ευαισθησίας και κινητικών λειτουργιών. Σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρούνται ενδοκρινικές παθολογίες (υπερβολικό βάρος, ζαλισμένη ανάπτυξη, σακχαρώδης διαβήτης). Σε ένα βρέφος με ενδοκράνια υπέρταση, συχνά παρατηρείται τρόμος στο άκρο, τρέμουλο πηγούνι, στραβισμός και εξασθενημένη συνείδηση.

Συχνά οι γονείς θεωρούν ότι οι συχνές ρινορραγίες είναι ένα σημάδι αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης σε ένα παιδί. Ο Δρ. Komarovsky υπενθυμίζει ότι αυτό το σύμπτωμα δεν σχετίζεται με την ενδοκρανιακή υπέρταση, αλλά συνηθέστερα χρησιμεύει ως εκδήλωση ανεπαρκούς ενυδάτωσης του ρινικού βλεννογόνου.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Οι άμεσες αιτίες της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης σε ένα νεογέννητο επιταχυνόμενη συσσώρευση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, χαμηλό βαθμό απορροφητικότητας, εξασθενημένη μονοπάτια κυκλοφορία υγρού της, μια αύξηση στην διάμεσος όγκος υγρού ή αίματος. Η ενδοκρανιακή υπέρταση αναπτύσσεται με μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, υδροκεφαλία, εγκεφαλικό επεισόδιο, τραύματα στο κεφάλι, τραυματισμούς με βλάβη στα τραχηλικά αγγεία, αποστήματα και σοβαρό διαβήτη.

• ιστορικό ενδομήτριας υποξίας.
• παθολογικός τοκετός;
• τοξίκωση της μητέρας κατά το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
• μεταδοτικές ασθένειες που μεταφέρονται από τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• πρόωρο τραύμα ζωής.
• δηλητηρίαση ·
• μη φυσιολογική ανάπτυξη του εγκεφάλου και / ή των εγκεφαλικών αγγείων.

Διαγνωστικά

Για να κατανοήσουμε τι είδους θεραπεία απαιτείται για ένα παιδί με ενδοκρανιακή υπέρταση, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η ακριβής διάγνωση, καθώς αυτή η κατάσταση είναι συνήθως δευτερογενής παθολογία.

Σε περίπτωση παραβίασης της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού λόγω οργανικών εμποδίων, το παιδί μπορεί να αναπτύξει εξασθενημένη αίσθηση οσμής, όρασης, ευαισθησίας και κινητικών λειτουργιών.

Όταν εντοπίζονται συμπτώματα ενδοκρανιακής υπέρτασης σε παιδιά, απαιτείται η διαβούλευση με έναν παιδίατρο (γενικό ιατρό), τον νευροπαθολόγο και τον οφθαλμίατρο.

Πιθανές παραβιάσεις της ενδοκρανιακής πίεσης σε ένα παιδί σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υποψιαστούν στο προγεννητικό στάδιο της εξέλιξης κατά την εξέταση μιας εγκύου γυναίκας και την ανίχνευση της ενδομήτριας υποξίας του εμβρύου. Το υπερηχογράφημα στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης σας επιτρέπει να εντοπίσετε αγγειακές μεταβολές που μπορεί να οδηγήσουν σε πείνα με οξυγόνο και επακόλουθη ενδοκρανιακή υπέρταση σε ένα παιδί.

Οι σοβαρές παθολογίες (για παράδειγμα, υδροκεφαλία), που μπορεί να προκαλέσουν αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση στα νεογέννητα και τα βρέφη, συχνά καθορίζονται από νεογνότοπο κατά την εξέταση του μωρού αμέσως μετά τη γέννηση. Η παθολογική κατάσταση μπορεί να είναι ύποπτη κατά τη διάρκεια μιας συνήθους επιθεώρησης.

Για τη διάγνωση της ενδοκράνιας υπέρτασης μπορεί να χρειαστεί υπερηχογραφική εξέταση του εγκεφάλου (νευροηχογραφία) - διαθέσιμες και ασφαλής μέθοδος που μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε το μέγεθος των εγκεφαλικών κοιλιών, ως έμμεση ένδειξη της κρανιακής πίεσης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται μαγνητικός συντονισμός ή υπολογιστική τομογραφία (συνήθως για να αποκλειστεί η σοβαρή ενδοκρανιακή παθολογία), ηχηροεγκεφαλογραφία. Ο μαγνητικός συντονισμός ή η υπολογιστική τομογραφία χρησιμοποιείται σπάνια, καθώς για τη λήψη εικόνων υψηλής ποιότητας είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί η συνεχής ακινησία του παιδιού, η οποία μπορεί να είναι δύσκολη. Συνήθως, εάν μια τέτοια διάγνωση είναι απαραίτητη, η γενική αναισθησία χρησιμοποιείται στα παιδιά, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την κατάσταση του παιδιού.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση μπορεί να χρειαστεί μια ακτινολογική εξέταση του εγκεφάλου, σπονδυλική παρακέντηση.

Η ενδοκρανιακή υπέρταση αναπτύσσεται με μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, υδροκεφαλία, εγκεφαλικό επεισόδιο, τραύματα στο κεφάλι, τραυματισμούς με βλάβη στα τραχηλικά αγγεία, αποστήματα και σοβαρό διαβήτη.

Ένα σημαντικό βήμα στη διάγνωση είναι η οφθαλμοσκόπηση. Κατά την εξέταση του βάθους του οφθαλμού με ενδοκρανιακή υπέρταση, υπάρχει οίδημα της κεφαλής του οπτικού νεύρου, η διαστολή των φλεβών.

Θεραπεία της αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης στα παιδιά

Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι εάν υποψιαστεί ενδοκρανιακή υπέρταση, και ακόμη περισσότερο όταν η ενδοκρανιακή υπέρταση αποδεικνύεται σε ένα παιδί, η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι ένδειξη σοβαρής ασθένειας και η εξάλειψη των συμπτωμάτων χωρίς την εξάλειψη της αιτίας μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς, να αναπτύξει επιπλοκές και να είναι θανατηφόρος.

Η θεραπεία της ενδοκρανιακής υπέρτασης σε βρέφη είναι πολύπλοκη, ανάλογα με την αιτία και τη σοβαρότητα της πάθησης, χρησιμοποιούνται συντηρητικές και χειρουργικές μέθοδοι.

Η φαρμακευτική θεραπεία είναι η χρήση διουρητικών και αποσυμφορητικών (συχνά συνταγογραφείται diacarb, το οποίο, σύμφωνα με κριτικές, δείχνει καλά αποτελέσματα σε νεογέννητα και βρέφη), νευροπροστατευτικά φάρμακα. Μετά τη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης, η θεραπεία συνίσταται στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Εάν η ενδοκρανιακή πίεση στα βρέφη αυξηθεί σε σχέση με το υπόστρωμα του υδροκεφαλίου, μπορεί να απαιτηθούν όγκοι, αιματώματα, χειρουργική επέμβαση.

Η χειρουργική θεραπεία συνίσταται στην απομάκρυνση ενός όγκου ή στην απομάκρυνση - δημιουργώντας ένα τεχνητό μονοπάτι για την εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Καθώς το παιδί αναπτύσσεται και μεγαλώνει, μπορεί να χρειαστεί να επιμηκυνθεί ο σωλήνας αρκετές φορές για να στραγγίσει το εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Η κύρια θεραπεία μπορεί να συμπληρωθεί με φυσιοθεραπευτικές τεχνικές, μασάζ, λαϊκές θεραπείες (βότανα, κλπ.). Ωστόσο, οποιαδήποτε θεραπεία πρέπει να συντονίζεται με το γιατρό σας.

Ένα σημαντικό βήμα στη διάγνωση είναι η οφθαλμοσκόπηση. Κατά την εξέταση του βάθους του οφθαλμού με ενδοκρανιακή υπέρταση, υπάρχει οίδημα της κεφαλής του οπτικού νεύρου, η διαστολή των φλεβών.

Ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα σε ορισμένες περιπτώσεις είναι η θεραπευτική κολύμβηση. Τα παιδιά με ενδοκράνια υπέρταση συστήνεται να περάσουν περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους.

Η διάρκεια της θεραπείας της ενδοκρανιακής υπέρτασης σε βρέφη κυμαίνεται κατά μέσο όρο από 3 μήνες έως 6 μήνες.

Η πρόγνωση εξαρτάται από την έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας και της θεραπείας, καθώς και από την πρωτογενή ασθένεια.

Βίντεο

Προσφέρουμε την προβολή ενός βίντεο σχετικά με το θέμα του άρθρου.

Η ενδοκρανιακή πίεση στα βρέφη δεν είναι λόγος για τη μητέρα των μητέρων να σχίζουν τα μαλλιά τους

Πολύ συχνά, στην ουρά για την εισαγωγή στον παιδίατρο, οι νέες μητέρες προβαίνουν σε ενεργές συζητήσεις. Σε όλες σχεδόν τις συνομιλίες μπορείτε να ακούσετε τη λέξη "ενδοκρανιακή" (υποπίεση). Ο Komarovsky λέει για το γεγονός ότι η ενδοκρανιακή πίεση είναι παρούσα σε κάθε άτομο και δεν είναι επικίνδυνη από μόνη της. Μόνο μια αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση στα βρέφη μπορεί να αποτελέσει προάγγελο πολλών ασθενειών και να αποτελεί πραγματικό κίνδυνο για τη ζωή.

Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση μπορεί να αποτελέσει καταλύτη για πολλές ασθένειες.

Εντός αποδεκτών ορίων

Αν υπάρχει απόκλιση, τότε υπάρχει κανόνας. Ποιο;

Προϋποθέσεις για τη μέτρηση της ICP

Σε ποιες περιπτώσεις μετράται η ενδοκρανιακή πίεση στα βρέφη:

Εάν το παιδί δεν κοιμάται καλά, τότε οι γονείς πρέπει να σκεφτούν τους λόγους για το άγχος του.

Προσδιορίστε το ICP

Σημάδια ενδοκρανιακής πίεσης σε ένα παιδί εκδηλώνονται σε:

• (που μοιάζει με ένα ελαφρύ πρήξιμο ή χτύπημα).
• η απόκλιση των ραφών μεταξύ των βρεγματικών και άλλων οστών του κρανίου κατά περισσότερο από 5 mm.

Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθήσετε το σχήμα και το μέγεθος του κεφαλιού του μωρού.

Τα μάτια "επί τόπου" δεν σημαίνουν τίποτα για την υγεία του μωρού.

Εάν το παιδί σας αντιδρά βίαια στην αλλαγή του καιρού, τότε θα πρέπει να ελέγξετε εάν η πίεση του είναι φυσιολογική.

Σοβαρά συμπτώματα

Τα συμπτώματα αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης εκφράζονται σε:

• υπερβολική ιδιοσυγκρασία και διέγερση ή, αντιθέτως, λήθαργος.
• ανήσυχη αφύπνιση και ύπνο.
• κακή όρεξη ή έλλειψη.

Η κακή όρεξη προκαλεί ανησυχίες.

Μέθοδοι μέτρησης της ICP

Για να διαπιστωθεί εάν το μωρό έχει υψηλή ενδοκρανιακή πίεση, είναι δυνατό με τη βοήθεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης του εγκεφάλου μέσω μιας ελατηρίου (νευροακόνιο). Χάρη στο υπερηχογράφημα του εγκεφάλου, μπορεί κανείς να δει το μέγεθος των κοιλιών του και να εκτιμήσει το μέγεθός τους. Οι διευρυμένες κοιλίες μπορούν μόνο να υποδεικνύουν έμμεσα προβλήματα ενδοκρανιακής πίεσης. Η μελέτη αυτή θα πρέπει να διεξαχθεί με τη δυναμική: ο μόνος τρόπος να προσδιοριστεί η πραγματική ύπαρξη του προβλήματος. Η μέθοδος είναι ανώδυνη και εντελώς ακίνδυνη.

Ο γιατρός ξέρει πώς να προσδιορίσει με ακρίβεια τα συμπτώματα της αυξημένης ICP.

Η αποτελεσματική μέτρηση πραγματοποιείται μόνο με τη λήψη εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF) - οσφυονωτιαία παρακέντηση από τον σπονδυλικό σωλήνα ή υγρό από τις εγκεφαλικές κοιλίες (επίσης εγκεφαλονωτιαίο υγρό). Για να εφαρμοστεί αυτή η διαδικασία, μια βελόνα με έναν συνδεδεμένο βαθμολογημένο γυάλινο σωλήνα στο αμβλύ άκρο εισάγεται μέσα στις φιάλες ή μέσα στην κεφαλή. Το επίπεδο πίεσης καθορίζεται από τον αριθμό των διαιρέσεων γεμισμένων με υγρό. Η διαδικασία μέτρησης ονομάζεται τομογραφία (υπολογιστής ή πυρηνικός μαγνητικός συντονισμός). Είναι αρκετά επικίνδυνο και εκτελείται μόνο σε περιπτώσεις όπου είναι αδύνατο να γίνει χωρίς αυτό.

Η παλαιότερη από όλες τις μεθόδους για τον προσδιορισμό της ICP είναι η ηχηροεγκεφαλογραφία. Ένα καπέλο με σχισμές τοποθετείται στο κεφάλι του παιδιού, ενώ οι ειδικοί αισθητήρες συνδέονται μέσω των οπών, από τις οποίες τα υπερηχητικά σήματα διαβάζονται και καταγράφονται για 5-10 λεπτά. Τα βρέφη Echo EEG εκτελούνται συνήθως σε αδρανή κατάσταση. Η διαδικασία δεν προκαλεί πόνο στο παιδί. Η μόνη δυνατή ενόχληση είναι η παρουσία ειδικής γέλης στο κεφάλι (με τη βοήθεια της οποίας προσαρτώνται αισθητήρες).

Αν υποψιάζεστε ότι έχετε αυξημένη ICP, δείξτε το παιδί στον οφθαλμίατρο.

Βάσει μιας εξέτασης, ένας οφθαλμίατρος μπορεί να κάνει υποθέσεις σχετικά με τις παθολογίες που σχετίζονται με την ενδοκρανιακή πίεση. Ο ειδικός πραγματοποιεί μια εκτίμηση του φλεβικού παλμού, καθορίζει το οπτικό πεδίο και πολλούς άλλους δείκτες στους οποίους βασίζεται η υπόθεση της αύξησης της πίεσης.

Καμία από αυτές τις μεθόδους δεν μπορεί να παράσχει με απόλυτη ακρίβεια πληροφορίες σχετικά με το αν ένα μωρό πάσχει από υψηλή ενδοκρανιακή πίεση. Όλοι τους βοηθούν μόνο στην αναγνώριση της ζωγραφικής που βρίσκεται σε εξέλιξη.

Mommies, μην ανησυχείτε διαβάζοντας όλη τη φρίκη που γράφτηκε παραπάνω. Μόνο ένα παιδί στους 5.000 πάσχει από υψηλό ICP. Ας δούμε τις αιτίες αυτού του σοβαρού συμπτώματος, δηλαδή του συμπτώματος.

Πολλές νεαρές μητέρες φοβούνται αν το νεογέννητο μωρό ξαφνικά γίνει κίτρινο. Είναι μάταιο, αυτό το φαινόμενο είναι απολύτως φυσικό, οφείλεται σε αύξηση του επιπέδου της χολερυθρίνης στο αίμα. Σε αυτό το άρθρο θα σας πούμε ποιο ίκτερο είναι στα νεογέννητα μωρά.

Από πού προέρχεται το ICP;

Έτσι, κανονικά, η ενδοκρανιακή πίεση είναι παρούσα σε όλους τους ανθρώπους. Γιατί είναι καθόλου; Μεταξύ των οστών του κρανίου και του εγκεφάλου υπάρχει χώρος γεμάτος εγκεφαλονωτιαίο υγρό (CSF). Το τελευταίο χρησιμεύει ως απορροφητής κραδασμών για διάφορους μηχανικούς τραυματισμούς. Το υγρό ανανεώνεται συνεχώς, κυκλοφορεί στο νωτιαίο μυελό και στον εγκέφαλο. Κατά τη διάρκεια της κυκλοφορίας, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό πιέζει από τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό από το εσωτερικό. Ως αποτέλεσμα, λαμβάνει χώρα ενδοκρανιακή πίεση.

Αιτίες της αυξημένης ICP

Ένα βρέφος μπορεί να γίνει ομήρος μιας αυξημένης ICP για τους εξής λόγους:

• έλλειψη οξυγόνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού της μητέρας.
• γενικές επιπλοκές: εμπλοκή με ομφάλιο λώρο, αποκοπή πλακούντα, παρατεταμένη γενική διαδικασία,
• συγγενείς ανωμαλίες στην ανάπτυξη και τη δομή του εγκεφάλου.
• μολύνσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της μητέρας μου (ενδομήτρια) ·

Τα προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να επηρεάσουν το παιδί στο μέλλον.

Οι νευρολόγοι σημειώνουν τα συμπτώματα αυξημένης ICP σε σχεδόν κάθε νεογέννητο, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι το μωρό έχει καταδικαστεί. Το παιδί έχει πόνο με υψηλό ICP; Μόνο μετά από ένα χρόνο, όταν τα οστά του κεφαλιού έχουν ήδη αναπτυχθεί αρκετά καλά.

Μελλοντικοί εφιάλτες

Τι απειλεί το σύνδρομο υψηλής ενδοκράνιας πίεσης; Αυτή είναι μια προϋπόθεση για την φυτική δυστονία κατά την εφηβεία, απώλεια μνήμης, όρασης, προσοχής. Χωρίς να προσπαθήσουμε να θεραπεύσουμε το ICP, μπορεί κανείς να αποκτήσει συχνές πονοκεφάλους, ζάλη, αυξημένη κόπωση, εγκεφαλική ισχαιμία, νοητική καθυστέρηση, κυκλοφοριακή ανακοπή, πλήρη ή μερική παράλυση.

Τι προκαλεί υψηλή ICP;

Ποιες ασθένειες μας στέλνει σήμα ICP; Η μάζα τους. Εδώ είναι μερικά από αυτά: σοβαρός σακχαρώδης διαβήτης, υδροκεφαλός (εγκεφαλικό οίδημα). Οι συνέπειες τέτοιων ασθενειών είναι τρομερές: η ζωή εξαρτάται από την ωριαία λήψη ναρκωτικών. Μπορεί να υπάρχουν θάνατοι.

Αυξημένη ICP μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία ασθενειών.

Η μαμά μπορεί να βοηθήσει

Αν νομίζετε ότι το μωρό σας έχει υψηλή ICP, τότε δεν θα είναι περιττή η επίσκεψη σε έναν νευροπαθολόγο που είτε θα μαρτυρεί τις ανησυχίες σας είτε, μετά από εξέταση, θα τους ακυρώσει. Η αυτοθεραπεία αυτού του συμπτώματος είναι εξαιρετικά επικίνδυνη. Το μόνο πράγμα που μπορεί να βοηθήσει μια αγαπημένη μητέρα είναι να περιορίσει τα αρνητικά συναισθήματα που προκαλούν αιχμές ICP, να μειώσει την ποσότητα του υγρού που πίνει το μωρό, να χρησιμοποιήσει αλμυρά τρόφιμα, να βάλει ένα υψηλό μαξιλάρι στο παχνί, να αποφύγει την επίσκεψη σε θολωτά ζεστά δωμάτια και να παραμείνει σε αυτά για πολύ.

Η αγάπη και η φροντίδα της μητέρας είναι το καλύτερο φάρμακο για ασθένειες.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία της ICP συνήθως συνταγογραφείται από το γιατρό, βάσει των χαρακτηριστικών της διάγνωσης και της προσωπικότητας του μικρού ασθενούς. Η ίδια η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία της ICP. Εάν η αιτιολογία δεν είναι ξεκάθαρη, τότε συνταγογραφείται ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακών φαρμάκων, εάν η προέλευση είναι καθαρή - στενή. Χρησιμοποιήστε ειδικά φάρμακα που μειώνουν τον όγκο του CSF, νοοτροπικά, διουρητικά. Επίσης ασκούν γενικό μασάζ, βελονισμό, κολύμπι. Σε σοβαρές περιπτώσεις, καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση.

Καθημερινά, δώστε στο μωρό σας ένα ελαφρύ, γενικό μασάζ.

Ο Komarovsky λέει ότι το ICP είναι ένα εξαιρετικά σπάνιο και πολύ σοβαρό σύμπτωμα, οπότε η θεραπεία του μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο στο νοσοκομείο.

Στη δυσβολικóτητα, τα μωρά συνήθως συνταγογραφούνται σε ένα προβιοτικό μιας νέας γενιάς - bifidumbacterin. Ας καταλάβουμε τι είδους φρούτα είναι και τι τρώμε.

Με πόνο στην καρδιά

"Γιος 3 μήνες και μισό. Ο νευρολόγος μας είπε ότι η περίμετρος των 43 εκατοστών είναι πολύ (αυτό είναι παρά το γεγονός ότι η περίμετρος του στήθους είναι 45 cm). Ο υπέρηχος αποκάλυψε μια αυξημένη ποσότητα υγρού. Προέκρινε μια πορεία θεραπείας, αν και ο γιος είναι ήρεμος και καλά αναπτυγμένος. Εδώ κάθομαι και σκέφτομαι: αξίζει τον κόπο να ξεκινήσει μια θεραπεία; "

"Είμαστε 3 μηνών. Ο νευρολόγος είπε ότι είχαμε "σύνδρομο μυϊκής δυστονίας" και μας έστειλε σε υπερηχογράφημα του εγκεφάλου, όπου βρισκόμασταν σε μια οριακή κατάσταση. Αλλά δεν μπορούμε να αναφερθούμε σε κανένα από τα συμπτώματα που περιγράφονται στο άρθρο, δεν υπάρχουν. Εδώ είναι πώς να πιστεύετε στους γιατρούς, επειδή δεν μπορείτε να κάνετε μια διάγνωση, με βάση ένα μόνο υπερηχογράφημα. Αύριο θα πάμε σε έναν άλλο νευρολόγο με καλή φήμη. "

"Γεια σου, αλλά σαφώς δόθηκε η διάγνωση υδροκεφαλίας, αν και οι ίδιοι λένε ότι το κεφάλι μας αυξάνεται ελάχιστα. Εδώ πώς ένα τέτοιο πράγμα μπορεί να "τραβήξει το κεφάλι σου";