Οροειδής μηνιγγίτιδα - συμπτώματα, θεραπεία

Η ορολογική μηνιγγίτιδα είναι μια πολύ επικίνδυνη και σοβαρή ασθένεια, η ίδια για παιδιά και ενήλικες. Όταν αυτή η ασθένεια είναι άρρωστη, εμφανίζεται φλεγμονή στις μεμβράνες του εγκεφάλου.

Σύμφωνα με την αιτιολογία, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι οροειδών μηνιγγίτιδων: μηνιγγίτιδα από μύκητες, ιούς και βακτήρια (σύφιλη, φυματίωση κ.λπ.). Επιπλέον, υπάρχουν πρωτογενείς και δευτερεύουσες μορφές.

Η πρωτοπαθής μηνιγγίτιδα προκαλείται από μια πρωταρχική βλάβη των μηνιγγιών, η οποία δεν προηγείται από κανένα μολυσματικό παράγοντα. Η δευτερογενής βλάβη των μηνιγγιών εμφανίζεται μετά τη μόλυνση, ως επιπλοκή.

Η πιο καλοήθης μορφή μηνιγγίτιδας θεωρείται αυτή που προκλήθηκε από ιογενείς λοιμώξεις. Η ασθένεια προχωράει χωρίς σοβαρές επιπλοκές, και με την έγκαιρη θεραπεία από ειδικούς υψηλής ειδίκευσης, περνάει χωρίς ίχνος. Εάν η θεραπεία καθυστέρησε ή δεν ήταν αρκετά ικανοποιητική, τότε στην περίπτωση της ιϊκής μηνιγγίτιδας, οι συνέπειες για έναν ενήλικα ή ένα παιδί μπορεί να είναι πολύ λυπημένες.

Πώς μεταδίδεται η serous μηνιγγίτιδα και τι είναι αυτό;

Τι είναι αυτό; Η ορολογική μηνιγγίτιδα είναι μια γρήγορη βλάβη στις μεμβράνες του εγκεφάλου, η οποία χαρακτηρίζεται από μια ορρολογική φλεγμονώδη διαδικασία, ο αιτιολογικός παράγοντας της οποίας μπορεί να είναι ιοί, βακτήρια ή μύκητες.

Η φλεγμονή του Dura mater αναπτύσσεται γρήγορα. Ο κύριος λόγος - οι εκπρόσωποι της ομάδας των εντεροϊών. Μπορείτε εύκολα να μολυνθείτε ή να γίνετε φορέας του ιού στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Επικοινωνήστε με τη μόλυνση. Τα βακτήρια και οι μικροοργανισμοί εισέρχονται στο σώμα με βρώμικα τρόφιμα - φρούτα και λαχανικά με σωματίδια βρωμιάς, όταν πίνουν ακατάλληλα για πόσιμο νερό, παραβλέποντας τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής.
2. Η αεροπορική ορολογική μηνιγγίτιδα μεταδίδεται όταν το παθογόνο εντοπιστεί στον βλεννογόνο της αναπνευστικής οδού. Όταν βήχετε, φτάρνισμα, μολυσματικούς παράγοντες, ενώ στον αέρα με τη μορφή αερολύματος, εισάγετε το σώμα ενός υγιούς ατόμου με μολυσμένο αέρα.
3. Αυτός ο ιός είναι πιο πιθανό να πάρει όταν κολύμβηση - σε λίμνες, πισίνα, και το πιο πιθανό να μολυνθεί σε άτομα με ασθενή ανοσία.

Ιδιαίτερα επικίνδυνη ορώδες φλεγμονή του βλεννογόνου του εγκεφάλου για το πρώτο έτος της ζωής - σε αυτήν την περίοδο της έκθεσης σε μολυσματικούς παράγοντες επηρεάζει τόσο αρνητικά τον εγκέφαλο του παιδιού και του νευρικού συστήματος που μπορεί να προκαλέσει νοητική υστέρηση, μερική παραβιάσεις των οπτικές και ακουστικές λειτουργίες.

Συγκεκριμένα συμπτώματα

Κατά την εξέταση ενός ατόμου με serous μηνιγγίτιδα, τα συμπτώματα εκφράζονται σε υπερβολική ένταση της μυϊκής ομάδας του αυχένα, η ακαμψία του, δηλαδή η αδυναμία να φέρει το πηγούνι στο στήθος.

Υπάρχουν επίσης μερικά μηνιγγικά συμπτώματα, όπως:

1. Το σύμπτωμα του Κέρνιγκ είναι το αδύνατο να ξεδιπλώσει ένα λυγισμένο πόδι σε μια σωστή γωνία.
2. Το σύμπτωμα Brudzinsky: το χαμηλότερο - εάν ισιώσετε ένα λυγισμένο πόδι, αυτό οδηγεί σε μια αντανακλαστική κάμψη του δεύτερου ποδιού, το άνω πόδι - εάν η κεφαλή είναι λυγισμένη, τα πόδια αγκαλιάζουν ακούσια.

Όλα αυτά τα συμπτώματα της οροειδούς μηνιγγίτιδας μπορούν να εκφράζονται σε ποικίλους βαθμούς, σε μικρότερο ή μεγαλύτερο βαθμό, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, αυτά τα σημεία μπορούν να συνδυαστούν με γενικευμένες αλλοιώσεις άλλων οργάνων.

Σημάδια της

Στο προδρομικό ή ενδιάμεσο στάδιο μεταξύ της περιόδου επώασης και της ίδιας της ασθένειας, παρατηρείται ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας, αδυναμία, απώλεια της όρεξης.

Κατά μέσο όρο, η περίοδος διαρκεί έως και 3 εβδομάδες και στη συνέχεια υπάρχουν ενδείξεις οροειδούς μηνιγγίτιδας άμεσα:

• η θερμοκρασία ανέρχεται σε 38 μοίρες και ακόμη υψηλότερη.
• σοβαρή κεφαλαλγία στην περιοχή του μέτωπου και των ναών.
• πόνος στα μάτια, πόνος όταν κοιτάζετε από το ένα αντικείμενο στο άλλο.
• ναυτία, έμετος.
• φωτοφοβία ·
• ζάλη.

Στα παιδιά, εκτός από τα περιγραφόμενα συμπτώματα παρατηρούνται:

• ψευδαισθήσεις;
• ανοησίες.
• πρήξιμο άνοιξη σε μικρά παιδιά?
• σπασμούς.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει μόνο μια ελαφρά δυσφορία, η οποία συχνά αποδίδεται στην υπερβολική εργασία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αν υποψιάζεστε ότι μια serous μηνιγγίτιδα είναι απαραίτητη για τη διάγνωση.

Συμπτώματα της οροειδούς μηνιγγίτιδας στα παιδιά

Οι ενήλικες πάσχουν από οροειδείς μηνιγγίτιδες πολύ σπάνια, καθώς η ασυλία τους είναι ήδη «εξοικειωμένη» με πολλές διαφορετικές λοιμώξεις. Ο οργανισμός των παιδιών μόλις αρχίζει να «κυριαρχεί» τον κόσμο, συμπεριλαμβανομένης της αναγνώρισης νέων ιών. Ως εκ τούτου, το σώμα τους αντιδρά βίαια με τη λοίμωξη. Η σερρευτική μηνιγγίτιδα στα παιδιά διαγιγνώσκεται γρήγορα και μπορεί εύκολα να αντιμετωπιστεί.

Από την αρχή, αυτή η ασθένεια στα παιδιά είναι πολύ οξεία και τα συμπτώματά της είναι έντονα, δηλαδή η θερμοκρασία του παιδιού αυξάνεται, η οποία μερικές φορές φθάνει τα 40 μοίρες, το παιδί αισθάνεται μυϊκό πόνο και υπάρχει σταθερός πονοκέφαλος. Επιπλέον, όταν η ασθένεια είναι δυνατή διάρροια και έμετο, το παιδί γίνεται ανήσυχο, μπορεί να έχει στομαχόπονο ή σπασμούς, σε ένα όνειρο που ο ασθενής μπορεί να περιπλανηθεί.

Πολύ συχνά, σε συνάρτηση με τα κύρια συμπτώματα, η ορολογική μηνιγγίτιδα στα παιδιά εκδηλώνεται επίσης από σημεία ARVI - πονόλαιμος, βήχας, ρινική καταρροή και ευαισθησία στα μάτια. Γίνεται ευκολότερο για ένα παιδί σε ένα σκοτεινό δωμάτιο σε μια στάση στο πλάι του με το κεφάλι του να ρίχνεται πίσω.

Σμηματική μηνιγγίτιδα σε ενήλικες: συμπτώματα

Στην περίπτωση αυτού του τύπου μηνιγγίτιδας, τα πρώτα συμπτώματα σε ενήλικες είναι μικρά. Αυτά μπορεί να είναι: γενική αδυναμία, αδυναμία, αδύναμη κεφαλαλγία, γαργαλάκωση και πονόλαιμος, βήχας, ρινική καταρροή.

Αυτά τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικές για διάφορες οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, που μπορούν εύκολα να θεραπευτούν, έτσι οι περισσότεροι ασθενείς δεν τους δίνουν ιδιαίτερη προσοχή, σε ακραίες περιπτώσεις, αρχίζουν να παίρνουν διάφορα φάρμακα με στόχο τη βελτίωση της ευημερίας τους.

Τα προφανή συμπτώματα της οροειδούς μηνιγγίτιδας στους ενήλικες είναι:

• υψηλή θερμοκρασία σώματος.
• η κεφαλαλγία τύπου ημικρανίας που δεν σταματάει ακόμα και μετά τη λήψη αναισθητικού.
• εμετός χωρίς ναυτία, ανεξάρτητα από τη χρήση του τροφίμου.
• ρίγη, πυρετός, θόλωση συνείδησης.
• κατάσταση παραληρήματος, ψευδαισθήσεις;
• κοιλιακό άλγος, δυσπεψία, διάρροια.
• ευερεθιστότητα.
• έλλειψη όρεξης.
• σπασμούς, απώλεια συνείδησης (σε σοβαρές περιπτώσεις).

Στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό του ασθενούς υπάρχει αυξημένο επίπεδο λεμφοκυττάρων. Η διάγνωση βασίζεται σε δεδομένα οσφυϊκής διάτρησης, εργαστηριακή διάγνωση αίματος και ούρων.

Θεραπεία

Αν υποψιάζετε μηνιγγίτιδα, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο και να νοσηλευτείτε το παιδί ή τον ενήλικα στο νοσοκομείο.

Λόγω της ιογενούς αιτιολογίας της νόσου, η χρήση αντιβιοτικών δεν είναι πρακτική. Τα αντιιικά φάρμακα - arpetol, ιντερφερόνη, acyclovir μπορούν να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της οροειδούς μηνιγγίτιδας σε παιδιά και ενήλικες.

Σε περίπτωση ανοσοανεπάρκειας, ο ασθενής συνταγογραφείται μια πορεία φυσιολογικής ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης, δότη και πλασματικής γάμα σφαιρίνης. Εάν η ορολογική μηνιγγίτιδα προκαλείται από ιλαρά, τότε χρησιμοποιείται ανοσοσφαιρίνη κατά της ιλαράς και η γρίπη - κατά της γρίπης.

Η αφυδάτωση είναι απαραίτητη για τη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης, επομένως, συνιστώνται διουρητικά - Lasix, Furosemide. Σε θερμοκρασίες άνω των 38 ° C, χρησιμοποιούνται αντιπυρετικά φάρμακα - παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη. Επίσης, κάθε ασθενής συνταγογραφείται αντιισταμινικά, τα οποία ανακουφίζουν από τον πυρετό και τα κύρια σημεία του μηνιγγικού συνδρόμου. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν suprastin, tavegil και γνωστή διφαινυδραμίνη.

Με την έγκαιρη κατάλληλη θεραπεία, η ορολογική μηνιγγίτιδα στα παιδιά, αντίθετα από τις πυώδεις, είναι καλοήθη, δεν έχει μεγάλη διάρκεια και σπάνια προκαλεί επιπλοκές.

Συνέπειες της οροειδούς μηνιγγίτιδας

Σύμφωνα με τους γιατρούς, οι μισοί ασθενείς που ανακτήθηκαν από μηνιγγίτιδα αισθάνονται προβλήματα υγείας για πολλά χρόνια. Μετά από μηνιγγίτιδα, οι ασθενείς παραπονιούνται για δυσκολία στην ανάμνηση πληροφοριών, αυθόρμητων μυϊκών συσπάσεων, όχι ισχυρών πόνων που μοιάζουν με ημικρανία.

Αλλά αυτές οι επιπλοκές είναι χαρακτηριστικές των ήπιων μορφών της νόσου. Εάν η ασθένεια είναι δύσκολη, τότε το άτομο μπορεί να χάσει ακόμη και την ακοή ή την όραση. Επιπλέον, ορισμένες μορφές αυτής της ασθένειας μπορούν να προκαλέσουν δυσλειτουργία του εγκεφάλου και ψυχικά προβλήματα.

Για να είμαστε δίκαιοι, πρέπει να πούμε ότι ευτυχώς, τέτοιες συνέπειες της νόσου εμφανίζονται μόνο στο ενάμισι τοις εκατό όλων όσοι είχαν αυτή την ασθένεια. Αλλά σε πολύ σπάνιες και περίπλοκες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε θάνατο.

Σέρος μηνιγγίτιδα - συμπτώματα σε παιδιά, ενήλικες, θεραπεία, επιδράσεις

Η μηνιγγίτιδα είναι ένας συλλογικός όρος με τον οποίο συνδυάζονται οι φλεγμονώδεις μολυσματικές διαδικασίες του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού. Θεωρείται ότι ο Ιπποκράτης και η Αβυκήνα γνώριζαν αυτή την ασθένεια, αλλά μέχρι τα τέλη του 19ου αιώνα, η αιτιολογία παρέμεινε ένα μυστήριο. Το 1887, ο βακτηριολόγος A. Vaykselbaum απέδειξε τη βακτηριακή φύση της λοίμωξης. Αργότερα, στα μέσα του XX, δημιουργήθηκε επίσης πιθανή εμφάνιση της νόσου από ιό, μυκήτο και πρωτόζωο.

Τι είναι η serous μηνιγγίτιδα;

Η ασθένεια έχει λάβει το παρόμοιο όνομα εν όψει του γεγονότος ότι για αυτόν τον τύπο επηρεάζονται μόνο οροί (μαλακές) μεμβράνες του εγκεφάλου. Ο ιδιαίτερος κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι οι λοιμώξεις είναι πιο ευαίσθητες σε παιδιά ηλικίας 2 έως 7 ετών. Η αιτία της νόσου μπορεί να είναι βακτήρια ή μικροσκοπικοί μύκητες, αλλά πιο συχνά (πάνω από 80%) - ιοί. Συνεπώς, δίνεται άμεση προσοχή στην ιογενή ορολογική μόλυνση.

Σύμφωνα με το ICD 10, ο κωδικός Α 87.0 ανήκει στην εντεροϊική μηνιγγίτιδα και η serous μηνιγγίτιδα σύμφωνα με το ICD 10 βρίσκεται στην υποομάδα του ιού υπό τον κωδικό Α 87. 8.

Επιδημιολογία

Σε κίνδυνο τα παιδιά κάτω των 7 ετών, οι ενήλικες σπάνια αρρωσταίνουν. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από εποχικότητα με μέγιστο επιπολασμό από τον Φεβρουάριο έως τον Απρίλιο. Ωστόσο, η αύξηση του αριθμού των μολυνθέντων εμφανίζεται τον Νοέμβριο. Μια τέτοια εξάρτηση από την εποχή του χρόνου οφείλεται σε ευνοϊκές καιρικές συνθήκες (υψηλή υγρασία και αιφνίδιες μεταβολές της θερμοκρασίας), καθώς και εξασθενημένη ανοσία και έλλειψη βιταμινών. Με τη διαδεδομένη διανομή φτάνει σε επιδημίες με συχνότητα 10-15 ετών.

Η πρώτη μαζική εστία μηνιγγίτιδας στη Ρωσία χρονολογείται από το 1940. Για κάθε 10.000 κατοίκους, υπήρχαν 5 ασθενείς. Πιθανώς, η ασθένεια έχει γίνει τόσο διαδεδομένη λόγω της ταχείας μετανάστευσης των ανθρώπων. Το επόμενο ξέσπασμα εμφανίστηκε στις αρχές της δεκαετίας του '70, ωστόσο, ένας αξιόπιστος λόγος δημιουργήθηκε μόλις το 1997. Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι η αιτία ήταν ένα νέο στέλεχος του meningococcus, το οποίο εμφανίστηκε στην Κίνα. Οι κάτοικοι της ΕΣΣΔ δεν σχημάτισαν σταθερή ανοσία για αυτό το στέλεχος.

Γράφημα της συχνότητας εμφάνισης μηνιγγίτιδας στη Ρωσική Ομοσπονδία

Η μηνιγγίτιδα βρίσκεται σε όλες τις χώρες του πλανήτη, όμως η υψηλότερη συχνότητα διάδοσης είναι χαρακτηριστική των χωρών του τρίτου κόσμου. Το ποσοστό επικράτησης σε σύγκριση με την Ευρώπη είναι 40-50 φορές υψηλότερο.

Σύμφωνα με επίσημες στατιστικές, στις δυτικές χώρες ανά 100.000 άτομα η βακτηριακή μορφή επηρεάζει 3 άτομα και η ιογενής μορφή - 11. Στη Νότια Αμερική, ο αριθμός των περιπτώσεων φθάνει τα 46 άτομα, στην Αφρική ο αριθμός φτάνει σε κρίσιμες τιμές - μέχρι 500 ασθενείς ανά 100.000 άτομα.

Αιτίες (αιτιολογία)

Συντριπτικά, η αιτία της μηνιγγίτιδας των μαλακών μεμβρανών του εγκεφάλου είναι οι ιοί:

• εντεροϊοί.
• ανθρώπινο ιό έρπη 4 ·
• κυτταρομεγαλοϊό;
• αδενοϊούς.
• ιός γρίπης;
• παραμυξοϊούς.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο ορρός τύπος της νόσου διαγιγνώσκεται ως επιπλοκή μιας βακτηριακής λοίμωξης (σύφιλη ή φυματίωση). Είναι εξαιρετικά σπάνιο να ανιχνεύεται η μυκητιακή φύση της ασθένειας.

Πώς μεταδίδεται η serous μηνιγγίτιδα

Τρόποι μετάδοσης - Αερομεταφερόμενος (φτάρνισμα, βήχας), επαφή με το νοικοκυριό (επαφή με το δέρμα ή τα αντικείμενα) και νερό (το καλοκαίρι μέσω κολύμβησης σε ανοιχτό νερό). Η πηγή μόλυνσης είναι ένα άρρωστο άτομο ή φορέας του ιού.

Επίσης γνωστή μη μολυσματική (ασηπτική) μορφή της νόσου, η οποία συνοδεύει την παθολογία του καρκίνου.

Παθογένεια

Υπάρχουν 2 τρόποι διείσδυσης των παθογόνων στα μαλακά κελύφη του εγκεφάλου:

• αιματογενής - παθογόνος παράγοντας από την περιοχή της υποκείμενης φλεγμονώδους εστίας διεισδύει στην κυκλοφορία του αίματος και φθάνει στα μαλακά κελύφη. Στην περίπτωση υψηλής συγγένειας των μολυσματικών παραγόντων στον εγκέφαλο, εμφανίζεται τοπικός σχηματισμός της βλάβης σε αυτό το όργανο, ενώ τα υπόλοιπα δεν επηρεάζονται.
• η επαφή πραγματοποιείται μέσω της μετανάστευσης ιών από τα όργανα ΕΝΤ που βρίσκονται σε κοντινή απόσταση από τον εγκέφαλο.

Όταν παθογόνα φθάνουν στις μαλακές μεμβράνες του εγκεφάλου, λαμβάνει χώρα η ενεργή αναπαραγωγή τους και σχηματίζεται ένα κέντρο φλεγμονής. Οι παθολογικές αλλαγές είναι χαρακτηριστικές της κάτω πλευράς του εγκεφάλου. Ο σχηματισμός στρατιωτικών φυματίων εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της άφθονης απόρριψης του serous-ινώδους εξιδρώματος. Μέχρι την εισαγωγή αποτελεσματικής θεραπείας, οι ασθενείς με μηνιγγίτιδα πέθαναν σε αυτό το στάδιο, οι θάνατοι ήταν κοντά στο 90%.

Επί του παρόντος, με κατάλληλη θεραπεία, η ασθένεια φθάνει στο επόμενο στάδιο - το αναπαραγωγικό. Υπάρχει μια ενεργή ανάπτυξη του νεαρού συνδετικού ιστού, ακολουθούμενη από αντικατάσταση με πυκνό. Ταυτόχρονα, παρατηρείται στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου ανάπτυξη της οζώδους πολυαρτηρίτιδας (βλάβη των τοιχωμάτων) και της αποφρακτικής εγκεφαλίτιδας (μη ειδική αλλεργία).

Σημάδια λοίμωξης στα παιδιά

Τα πρώτα σημάδια της οροειδούς μηνιγγίτιδας στα παιδιά είναι παρόμοια με τις εκδηλώσεις άλλων μολυσματικών ασθενειών. Αυτά περιλαμβάνουν:

• μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, συχνά σε κρίσιμες τιμές (40 ° C).
• παρατεταμένος οξύς πόνος στο κεφάλι.
• μούδιασμα των μυών του λαιμού · είναι δύσκολο για ένα παιδί να γυρίσει και να γυρίσει το κεφάλι του.
• μειωμένη πέψη, απώλεια ή πλήρη απώλεια όρεξης.
• Τα παιδιά συχνά έχουν παρατεταμένη διάρροια.
• στην περίπτωση διείσδυσης του ιού στον εγκέφαλο υπάρχει μια δραματική αλλαγή στη συμπεριφορά του παιδιού: υπερβολική δραστηριότητα ή παθητικότητα, δεν αποκλείονται ψευδαισθήσεις.

Μηνιγγίτιδα της οροειδούς μεμβράνης του εγκεφάλου

Η έγκαιρη διάγνωση και μια κατάλληλα διατυπωμένη πορεία θεραπείας θα βοηθήσει στην αποφυγή σοβαρών συνεπειών και επιπλοκών.

Συμπτώματα της οροειδούς μηνιγγίτιδας στα παιδιά

Μικρά σημάδια ασθένειας μπορούν να εμφανιστούν την πρώτη ημέρα μετά τη μόλυνση με τον ιό, ενώ η ίδια η λοίμωξη βρίσκεται στην λανθάνουσα φάση. Μια τυπική κλινική εικόνα παρατηρείται 7-12 ημέρες μετά τη μόλυνση. Τα κύρια συμπτώματα της serous ιϊκής μηνιγγίτιδας σε ένα παιδί περιλαμβάνουν:

• χαμηλός πυρετός, ρίγη;
• υπερβολική ευαισθησία σε εξωτερικούς παράγοντες (φως, ήχος) ·
• σύγχυση, απώλεια προσανατολισμού σε χρόνο και χώρο. Η ορολογική μηνιγγίτιδα σε σοβαρά άρρωστα παιδιά μπορεί να οδηγήσει σε κώμα.
• απόρριψη τροφής.
• παραβίαση της καρέκλας.
• η ψηλάφηση χαρακτηρίζεται από αύξηση και ευαισθησία των λεμφογαγγλίων, γεγονός που υποδηλώνει τη διείσδυση του ιού στο λεμφικό σύστημα.
• Το σύμπτωμα του Kernig είναι ειδικό για τη serous μηνιγγίτιδα. Ταυτόχρονα, ο ασθενής δεν μπορεί ανεξάρτητα να αποκολλήσει τα πόδια στο άρθρωση του γόνατος ως αποτέλεσμα της υπερβολικής τάσης των μυών του ισχίου.

Το σύμπτωμα του Kern σε ένα παιδί

• χαμηλότερο σύμπτωμα Brudzinsky, το οποίο χαρακτηρίζεται από ακούσια κίνηση των κάτω άκρων ως αποτέλεσμα της κλίσης της κεφαλής.
• ένα σύμπτωμα της σπονδυλίτιδας - σπασμός των μυών του προσώπου, που συμβαίνει σε απόκριση των μηχανικών επιδράσεων στο τόξο του προσώπου.
• Το σύμπτωμα του Pulatov είναι το σύνδρομο του πόνου, ακόμη και με το πάτημα του φωτός στη βρεγματική και ινιακή περιοχή.
• Το σύμπτωμα του Mendel εκδηλώνεται στον πόνο όταν πιέζεται στην περιοχή του εξωτερικού ακουστικού πόρου.
• Το σύμπτωμα του φλοιού διαγιγνώσκεται στα νεογέννητα παιδιά - παλμός και μεγέθυνση της μεμβράνης πάνω από την άνοιξη. Όταν το παιδί σηκώνεται κάτω από τα χέρια, το κεφάλι ακούγεται αναπόφευκτα προς τα πίσω και τα πόδια πιέζονται αναπαυτικά στο στομάχι.

Τα συμπτώματα της serous μηνιγγίτιδας σε ενήλικες

Η νόσος είναι πιο ευαίσθητη σε νέους άνδρες από 20 έως 30 ετών. Σε κίνδυνο περιλαμβάνονται οι έγκυες γυναίκες, δεδομένου ότι αυτή τη στιγμή οι φυσικές άμυνες του σώματος μειώνονται σημαντικά.

Τα σημάδια της ιικής μορφής της οροειδούς μηνιγγίτιδας σε ενήλικες είναι παρόμοια με εκείνα των παιδιών: επιδεινώνεται η γενική κατάσταση, αδυναμία, πόνος στην κεφαλή και στον αυχένα, πυρετός, μειωμένη συνείδηση ​​και σύγχυση προσανατολισμού.

Σε ενήλικες ασθενείς με υψηλή ένταση ανοσίας, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε αργή μορφή, ενώ όλα τα συμπτώματα είναι ήπια και η ανακούφισή τους συμβαίνει αμέσως μετά την έναρξη της θεραπείας. Το τελικό αποτέλεσμα είναι μια πλήρης ανάκαμψη, χωρίς συνέπειες.

Εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα που είναι τυπικά για παιδιά, μπορεί να παρατηρηθούν άτυπες εκδηλώσεις ιογενούς μηνιγγίτιδας στους ενήλικες:

• υπάρχει μια απότομη χειροτέρευση της όρασης, πιθανώς η ανάπτυξη του στραβισμού.
• μειωμένη οξύτητα της ακοής.
• βήχας, ρινική καταρροή, πονόλαιμος, δυσκολία στην κατάποση.
• σύνδρομο πόνου στην κοιλιά.
• σπασμένα άκρα.
• επιληπτικές κρίσεις χωρίς κινητικές διαταραχές.
• καρδιακές παλμούς και υψηλή αρτηριακή πίεση.
• συμπεριφορικές αλλαγές - επιθετικότητα, παραλήρημα και ευερεθιστότητα.

Διάγνωση οροειδούς μηνιγγίτιδας

Η σωστή διάγνωση της οροειδούς μηνιγγίτιδας σε παιδιά και ενήλικες μπορεί να είναι μόνο ο θεράπων ιατρός. Είναι σημαντικό να πάτε στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατόν κατά τα πρώτα σημάδια της νόσου, προκειμένου να επιλέξουμε και να εφαρμόσουμε την πορεία της θεραπείας το συντομότερο δυνατό. Τέτοιες τακτικές θα αποφύγουν τις επιπλοκές και τις συνέπειες της νόσου, η πιο σοβαρή από τις οποίες είναι θανατηφόρα.

Πρωτογενής διάγνωση

Το πρώτο στάδιο της διάγνωσης αποτελείται από μια τριάδα συγκεκριμένων συνδρόμων:

• μηνιγγικό σύμπλεγμα από συμπτώματα παρόμοια στην αιτιολογία και την παθογένεια. Το σύμπλεγμα αποτελείται από κλινικές εκδηλώσεις που επηρεάζουν τις μεμβράνες του εγκεφάλου και το όργανο στο σύνολό του. Υπάρχουν περιπτώσεις κρίσιμης κεφαλαλγίας στην οποία οι ασθενείς πέφτουν σε κατάσταση ασυνείδητου. Συχνά - οι άρρωστοι κλαίνε και γκρίνουμε από τον πόνο, κλείνουν τα κεφάλια τους με τα χέρια τους.

Η διάγνωση των συμπτωμάτων του κελύφους (μηνιγγητών) συνίσταται στη διεξαγωγή μιας νευρολογικής εξέτασης ενός ασθενούς, με δοκιμαστική απόκριση στο φως, τον ήχο και το μηχανικό στρες. Με serous μηνιγγίτιδα, κάθε ένα από αυτά τα τεστ αποδίδει έναν οξύ πόνο στον ασθενή.

• γενικό σύνδρομο δηλητηρίασης του ανθρώπινου σώματος.
• παθολογικές αλλαγές που συμβαίνουν στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Αυτό το σύμπτωμα δίνεται ως ηγετική θέση στη διάγνωση. Η εργαστηριακή εξέταση του υγρού αποκαλύπτει οξείες ανωμαλίες: ο ρυθμός διαρροής του CSF από τη βελόνα διάτρησης αυξάνεται (μέχρι το ρεύμα εκτόξευσης). ο αριθμός των κυττάρων σε 1 ml αυξάνει δραματικά (από 8 κανονικά σε 800-100 σε περίπτωση παθολογίας). σοβαρές ανιχνεύσεις ιζηματογενών αντιδράσεων.

Διάγνωση οροειδούς μηνιγγίτιδας

Ειδικές μέθοδοι

Όταν είναι δύσκολο να γίνει ακριβής διάγνωση στην ιατρική, χρησιμοποιούνται πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι. Βακτηριολογική εξέταση του εξιδρώματος των ρινικών διόδων και του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Προκειμένου να προσδιοριστούν τα βακτηριακά κύτταρα (Neisseria meningitidis) και οι μικροσκοπικοί μύκητες σε ένα βιολογικό υλικό, ένα σταθερό παρασκεύασμα χρωματίζεται με Gram και μικροσκοπικά. Καθαρή καλλιέργεια λαμβάνεται με καλλιέργεια του βιοϋλικού σε μέσα άγαρ αίματος. Στη συνέχεια, ο παθογόνος παράγοντας ταυτοποιείται με βιοχημικές και αντιγονικές ιδιότητες.

Φωτογραφίες παθογόνου μηνιγγιτιδοκοκκικής μηνιγγίτιδας

Η τεχνική αυτή χρησιμοποιείται αποκλειστικά για τη διάγνωση λοιμώξεων βακτηριακής φύσης, δεδομένου ότι η καλλιέργεια ιών σε θρεπτικά μέσα είναι αδύνατη. Ως εκ τούτου, για την επιλογή τους χρησιμοποιώντας ορολογική διαγνωστική (ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία) - την ταυτοποίηση ειδικών τίτλων αντισωμάτων. Η διάγνωση είναι να αυξήσετε το εύρος κατά 1,5 φορές.

Η μέθοδος αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης θεωρείται "χρυσό πρότυπο". Όταν συμβαίνει αυτό, η ανίχνευση ειδικών θέσεων νουκλεϊκού οξέος (DNA ή RNA) του παθογόνου. Τα πλεονεκτήματα της τεχνικής είναι σύντομα, η μεγαλύτερη ευαισθησία, τα εγγυημένα αποτελέσματα και η αξιοπιστία ακόμα και στο στάδιο της αντιβιοτικής θεραπείας.

Θεραπεία της οροειδούς μηνιγγίτιδας

Τα πρώτα σημάδια της νόσου μπορούν να εμφανιστούν ήδη μια μέρα μετά την επαφή με ένα άρρωστο άτομο. Επομένως, αν υποψιάζεστε πιθανή μόλυνση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Απαγορεύεται αυστηρά η ανεξάρτητη επιλογή θεραπευτικής αγωγής. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία: το 95% των περιπτώσεων στις οποίες εφαρμόζονται οι μέθοδοι της λαϊκής θεραπείας, τελειώνουν με το θάνατο του ασθενούς.

Όταν επιβεβαιώνεται η διάγνωση του ασθενούς νοσηλεύεται σε ειδικό τμήμα του νοσοκομειακού νοσοκομείου. Σε σοβαρές μορφές της νόσου, ο ασθενής τοποθετείται σε εντατική φροντίδα μέχρι σταθερή ανακούφιση των συμπτωμάτων. Ο ασθενής θα πρέπει να είναι κάτω από το ρολόι μέλι εποπτεία. προσωπικό, όσο το δυνατόν μεγαλύτερη απότομη επιδείνωση.

Αιτιοτροπική θεραπεία

Οι μέθοδοι της αιθοτροπικής θεραπείας στοχεύουν στην καταστροφή του παθογόνου και την πλήρη απομάκρυνσή του από το ανθρώπινο σώμα. Η βακτηριακή μορφή μηνιγγίτιδας απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία με αντιβιοτικά. Εάν είναι αδύνατο να απομονωθούν και να προσδιοριστούν τα στελέχη (μορφές που δύσκολα καλλιεργούνται, έλλειψη χρόνου για τη διεξαγωγή μελετών), το αντιβιοτικό επιλέγεται εμπειρικά. Σε αυτή την περίπτωση, δίνεται προτίμηση στα αντιβακτηριακά φάρμακα με εκτεταμένο φάσμα έκθεσης, προκειμένου να καλυφθούν όλα τα πιθανά παθογόνα. Βεβαιωθείτε ότι έχετε ενέσει το φάρμακο.

Στη ιογενή φύση της λοίμωξης, χρησιμοποιούνται φάρμακα με βάση την ιντερφερόνη και τα γλυκοκορτικοστεροειδή. Η επιλογή φαρμάκων γίνεται με βάση το είδος της ιογενούς λοίμωξης.

Να είστε βέβαιος να ορίσετε διουρητικά φάρμακα που αυξάνουν την απέκκριση ούρων και υγρών από το σώμα.

Συμπτωματική θεραπεία πραγματοποιείται: αντιπυρετικά και αναλγητικά φάρμακα. Κατά την επιλογή θεραπευτικής αγωγής για ορολογική μηνιγγίτιδα σε μικρά παιδιά, πρέπει να ληφθεί υπόψη η ελάχιστη ηλικία για κάθε φάρμακο.

Συνέπειες της οροειδούς μηνιγγίτιδας στα παιδιά

Με την έγκαιρη παροχή ειδικής ιατρικής φροντίδας, η πρόγνωση της οροειδούς μηνιγγίτιδας είναι ευνοϊκή. Το αποτέλεσμα της νόσου είναι η πλήρης ανάκαμψη μετά από μια εβδομάδα θεραπείας. Ωστόσο, ο πόνος στο κεφάλι μπορεί να παραμείνει για αρκετές εβδομάδες.

Πιθανές επιπλοκές της καθυστέρησης με τη διάγνωση και τη θεραπεία:

• απώλεια ακοής
• επιληψία;
• υδροκεφαλία.
• διανοητική καθυστέρηση σε νεότερους ασθενείς.

Η αυτοθεραπεία ή η δημιουργία ενός αναλφάβητου θεραπευτικού σχήματος είναι θανατηφόρο.

Πρόληψη της οροειδούς μηνιγγίτιδας κατά την επαφή

Η πρόληψη της ιογενούς μηνιγγίτιδας είναι δύο τύπων:

- χημειοπροφύλαξη ατόμων που έχουν έρθει σε επαφή με ασθενείς ή φορείς. Χρησιμοποιείται αντιβιοτική ριφαμπικίνη. Δοσολογία για ενήλικες: 0,6 g δύο φορές την ημέρα για δύο ημέρες. παιδιά 10 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους δύο φορές την ημέρα για 2 ημέρες. Στις έγκυες γυναίκες και στους ασθενείς ηλικίας κάτω των 2 ετών προβλέπεται μία μόνο ενδομυϊκή ένεση κεφτριαξόνης. δόση για ενήλικες - 250 mg, παιδιά - 125 mg.

Φωτογραφία συσκευασίας ριφαμπικίνης

• μη ειδικές: αποφυγή επαφής με άρρωστο άτομο, επικοινωνία μόνο με χρήση επίδεσμων γάζας ή αναπνευστικών οδών. υποχρεωτική λεπτομερή πλύση των χεριών μετά την επαφή. να αποφεύγουν να ταξιδεύουν σε χώρες με υψηλή συχνότητα εμφάνισης ασθενειών και να κολυμπούν σε υδάτινα σώματα στην επικράτειά τους.

Εμβολιασμός

Ένα αποτελεσματικό και ασφαλές εμβόλιο έχει αναπτυχθεί τώρα, το οποίο είναι υποχρεωτικό για όλα τα παιδιά. Η αποτυχία του εμβολιασμού μπορεί να οδηγήσει στην απειλή της επιδημικής εξάπλωσης της νόσου.

Προετοιμάζεται η οδηγία
Ειδικός Μικροβιολόγος Martynovich Yu.I.

Serous ιική μηνιγγίτιδα

Η ορολογική μηνιγγίτιδα είναι μια βλάβη της επένδυσης του εγκεφάλου, η οποία χαρακτηρίζεται από μια ορολογική φλεγμονώδη διαδικασία. Η ορολογική μηνιγγίτιδα σε παιδιά και ενήλικες αναπτύσσεται όταν εισέρχονται στον οργανισμό ιοί, βακτήρια ή μύκητες. Σε 80% των κλινικών περιπτώσεων, οι ιοί είναι η αιτία της ορροής φλεγμονής των μεμβρανών του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας, οι μαθητές και οι ενήλικες είναι ευαίσθητοι στη ιογενή μηνιγγίτιδα. Στο νοσοκομείο Yusupov διαπιστώνεται η φύση της μηνιγγίτιδας χρησιμοποιώντας σύγχρονες εργαστηριακές μεθόδους για τη μελέτη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, του αίματος και άλλων βιολογικών υλικών.

Για τη διάγνωση των εγκεφαλικών αλλαγών, εφαρμόζονται καινοτόμες μέθοδοι έρευνας χρησιμοποιώντας τον τελευταίο εξοπλισμό των ευρωπαίων και αμερικανών κατασκευαστών. Οι γιατροί προσεγγίζουν μεμονωμένα τη θεραπεία κάθε ασθενούς που πάσχει από ορολογική μηνιγγίτιδα · χρησιμοποιούν σύγχρονα αντιιικά και αντιβακτηριακά φάρμακα που είναι καταχωρημένα στη Ρωσική Ομοσπονδία. Οι νευρολόγοι θεωρούν την ευαισθησία των ιών στο φάρμακο, την ανταπόκριση του ασθενούς στην αντιμικροβιακή θεραπεία. Σπάνια, η ορολογική μηνιγγίτιδα καταγράφεται σε ενήλικες.

Αιτίες και τρόποι συμβολής της ιογενούς μηνιγγίτιδας

Η serous ιϊκή μηνιγγίτιδα είναι μολυσματική ασθένεια. Σε 75-80% των περιπτώσεων, η ιογενής μηνιγγίτιδα προκαλείται από μόλυνση εντεροϊού (ιό Coxsackie και ECHO). Λιγότερο συχνές αιτίες της οροειδούς μηνιγγίτιδας είναι η παρωτίτιδα, οι αρενοϊοί, ο ιός Epstein-Barr (ο αιτιολογικός παράγοντας μολυσματικής μονοπυρήνωσης), οι αδενοϊοί, ο κυτταρομεγαλοϊός, οι ιοί έρπη και η ιλαρά. Η λοίμωξη από τον HIV μπορεί επίσης να οδηγήσει στην ανάπτυξη ιογενούς μηνιγγίτιδας.

Η ιογενής μηνιγγίτιδα έχει μια εποχική επίπτωση, η οποία εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Οι περισσότερες περιπτώσεις οροειδούς μηνιγγίτιδας εμφανίζονται το καλοκαίρι. Για τον ιό παρωτίτιδας που χαρακτηρίζεται από την αιχμή της επίπτωσης την άνοιξη και το χειμώνα. Η ορολογική μηνιγγίτιδα μπορεί να είναι όχι μόνο ιική, αλλά και βακτηριακή (για σύφιλη, φυματίωση), και μερικές φορές μυκητιακή.

Η περίοδος επώασης για την ορολογική μηνιγγίτιδα του ιού είναι 2-4 ημέρες. Ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου, εμφανίζονται οι ακόλουθες διαδρομές μετάδοσης των αιτιολογικών παραγόντων της οροειδούς μηνιγγίτιδας:

• αερόβια (βήχας, φτάρνισμα);
• επαφή (σε περίπτωση άμεσης επαφής του παιδιού ή του ενήλικα με το δέρμα του ασθενούς ή με μολυσμένα αντικείμενα).
• νερό (όταν κολυμπά σε ύδατα μολυσμένα με μολυσματικούς παράγοντες).

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της οροειδούς ιογενούς μηνιγγίτιδας φθάνουν στους μηνιγγίτες με αιματογόνο (μέσω αιμοφόρων αγγείων), λεμφογενείς (με λεμφική ροή) ή περινεφρικό (με εγκεφαλονωτιαίο υγρό). Η μέγιστη συχνότητα εμφάνισης οροειδούς μηνιγγίτιδας εμφανίζεται το καλοκαίρι. Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας και τα παιδιά της πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας είναι τα πιο ευαίσθητα στην ασθένεια, καθώς και τα άτομα που πάσχουν από ανοσοανεπάρκεια ή αποδυναμώνονται από άλλες σοβαρές ασθένειες.

Συμπτώματα της οροειδούς μηνιγγίτιδας

Για την ορολογική μηνιγγίτιδα, καθώς και για τη φλεγμονή των μηνιγγίων βακτηριακής προέλευσης, τα κοινά μηνιγγικά συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά:

• ναυτία;
• σοβαρός πονοκέφαλος.
• αύξηση της θερμοκρασίας.
• επαναλαμβανόμενος έμετος.

Τα διακριτικά χαρακτηριστικά της οροειδούς μηνιγγίτιδας ιικής προέλευσης είναι μια πολύ απότομη έναρξη της νόσου. Η συνείδηση ​​διαταράσσεται ελαφρώς. Όταν ανιχνεύεται η ορολογική μηνιγγίτιδα, τα συμπτώματα στα παιδιά μπορεί να είναι λίγο έντονα. Μια τέτοια μηνιγγίτιδα είναι σύντομη και έχει ευνοϊκό αποτέλεσμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχει επιπλοκή μετά από ορμονική μηνιγγίτιδα.

Όταν η ορρολογική φλεγμονή αναπτύσσεται πρήξιμο του εγκεφάλου. Διαταραγμένη εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Το οίδημα του εγκεφάλου προκαλεί αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Σε αντίθεση με τη βακτηριακή πυώδη μηνιγγίτιδα, η ορολογική μορφή της φλεγμονής δεν οδηγεί σε μαζική εξίδρωση ουδετερόφιλων και τα εγκεφαλικά κύτταρα δεν πεθαίνουν.

Από τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα της ασθένειας, η ορολογική μηνιγγίτιδα εκδηλώνεται με έντονο μηνιγγικό σύνδρομο. Ένα υποχρεωτικό σημάδι της serous ιϊκής μηνιγγίτιδας είναι ο πυρετός. Σε ασθενείς, η θερμοκρασία αυξάνεται στους 40 ° C, τότε μπορεί να μειωθεί σε 3-4 ημέρες και μετά από λίγο ξαναβάζει. Καταγράφονται δύο κύματα θερμότητας. Με ήπια ιογενή μηνιγγίτιδα, αυτό δεν συμβαίνει πάντα.

Ένας επίπονος πονοκέφαλος συνοδεύει συνεχώς έναν ασθενή που πάσχει από ιική μηνιγγίτιδα. Αρχίζει με τους ναούς, αυξάνεται με την κίνηση των ματιών, από το έντονο φως και τον έντονο θόρυβο. Ένας τέτοιος πονοκέφαλος ανακουφίζεται έντονα από αναλγητικά φάρμακα.

Τα παιδιά μπορεί να αισθάνονται κράμπες των άκρων και η γενική ευερεθιστότητα αυξάνεται. Γίνονται whiny, ιδιότροπο. Στα νεογέννητα πρήζεται η άνοιξη του αίματος, εμφανίζεται μια κραυγή "εγκεφάλου". Η τοξίκωση προκαλεί γενική αδυναμία, αδιαθεσία, πόνο στους μύες και τους αρθρώσεις. Οι ασθενείς ανησυχούν για ναυτία, επαναλαμβανόμενο έμετο, έλλειψη όρεξης. Υπάρχουν κοιλιακοί πόνοι και διάρροια.

Εκτός από τα μηνιγγικά συμπτώματα, τα παιδιά συχνά εμφανίζουν σημάδια οξείας ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος: ρινική εκκρίσεις βλεννογόνου, πονόλαιμο, βήχας. Αυξάνει την ευαισθησία του δέρματος. Οι ασθενείς αντιδρούν έντονα σε δυνατούς θορύβους, έντονο φως, θόρυβο, αφής. Γίνεται πολύ ευκολότερο για έναν ασθενή με μηνιγγίτιδα σε ένα ήσυχο, σκοτεινό δωμάτιο. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί βρίσκεται στο πλάι του στο κρεβάτι, το κεφάλι του ρίχνεται πίσω, τα γόνατά του πιέζονται στο στομάχι του, τα χέρια του πιέζονται στο στήθος του.

Στα βρέφη εμφανίζεται ένταση και τάση της πηγής, εμφανίζεται το σύμπτωμα Lesage - εάν το μωρό σηκωθεί, κρατώντας το κάτω από τα χέρια, σφίγγει τα πόδια προς το στομάχι και τα λυγίζει. Σε ιογενή οροειδή μηνιγγίτιδα, μπορεί να υπάρξουν μικρές βλάβες της συνείδησης (αναισθησία ή υπνηλία). Μερικές φορές εμφανίζονται σημάδια βλάβης στα κρανιακά νεύρα, υπάρχουν δυσκολίες στην κατάποση, διπλή όραση και στραβισμός. Οι διαταραχές της κινητικής δραστηριότητας εκδηλώνονται μερική ή πλήρη παράλυση.

Σε ασθενείς με ιογενή ιική μηνιγγίτιδα, προσδιορίζονται τα ακόλουθα μηνιγγικά σημεία:

• Το σύμπτωμα του Kernig είναι η αδυναμία να ισιώσει ένα λυγισμένο πόδι σε μια σωστή γωνία.
• Το σύμπτωμα Brudzinsky: χαμηλότερο (όταν προσπαθείτε να κάμψετε ένα λυγισμένο πόδι, εμφανίζεται η ανακλαστική κάμψη του δεύτερου ποδιού) και το άνω - όταν η κεφαλή είναι λυγισμένη, εμφανίζεται ακούσια κάμψη του κάτω άκρου.
• Το σύμπτωμα του Babinski - η ραχιαία κάμψη του πρώτου δακτύλου παρατηρείται κατά τον ερεθισμό του εγκεφαλικού επεισοδίου της πελματιαίας επιφάνειας του ποδιού.

Η διάρκεια της serous μηνιγγίτιδας είναι κατά μέσο όρο 10 ημέρες.

Διάγνωση οροειδούς μηνιγγίτιδας

Η επιβεβαίωση ή η εξαίρεση της διάγνωσης της serous ιϊκής μηνιγγίτιδας είναι δυνατή μόνο με βάση την ανάλυση των αποτελεσμάτων της μελέτης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Το υγρό λαμβάνεται χρησιμοποιώντας οσφυϊκή διάτρηση. Εκτελείται με την παραμικρή υποψία ιογενούς μηνιγγίτιδας. Οι αντενδείξεις για τη σπονδυλική παρακέντηση στη serous ιική μηνιγγίτιδα είναι:

• μολυσματικό τοξικό σοκ.
• συμπτώματα εγκεφαλικής διείσδυσης (συνδυασμός αρτηριακής υπέρτασης και βραδυκαρδίας, προοδευτικά εστιακά συμπτώματα, κατάθλιψη της συνείδησης, διαταραχές των οφθαλμικών αντιδράσεων).
• μολυσματική αλλοίωση του δέρματος και των μαλακών ιστών στην περιοχή της σπονδυλικής διάτρησης.
• σπαστική κατάσταση.

Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό με ορολογική μηνιγγίτιδα είναι πάντα διαφανές, άχρωμο. Η πίεση του φτάνει τα 300 - 400 mm. ύδατα Art. Στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό προσδιορίζεται με μέτρια αύξηση του αριθμού λεμφοκυττάρων (από 30 έως 800 κύτταρα σε 1 μl). Στις πρώτες ημέρες της νόσου, μπορούν να ανιχνευθούν ουδετερόφιλα στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και από τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα εμφανίζονται τα λεμφοκύτταρα.

Η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες μπορεί να είναι φυσιολογική ή μειωμένη, το επίπεδο της ζάχαρης και του χλωριούχου δεν αλλάζει. Με μια αργή απελευθέρωση 3-6 ml εγκεφαλονωτιαίου υγρού κατά τη διάρκεια της πρώτης διάτρησης, μειώνεται η ενδοκρανιακή πίεση, συνεπώς, η ένταση της κεφαλαλγίας στους ασθενείς μειώνεται και η υγεία τους βελτιώνεται σημαντικά. Στο περιφερικό αίμα παρατηρείται μειωμένος αριθμός λευκοκυττάρων, ελαφρά αύξηση της περιεκτικότητας σε ουδετερόφιλα χωρίς σημαντική μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά, μέτρια αύξηση του ποσοστού καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Από την αρχή της δεύτερης εβδομάδας της νόσου στο περιφερικό αίμα αυξάνεται ο αριθμός των ηωσινοφίλων.

Θεραπεία της οροειδούς μηνιγγίτιδας στα παιδιά

Η θεραπεία της οροειδούς μηνιγγίτιδας έχει ως στόχο την πρόληψη ή τον περιορισμό του σχηματισμού μη αναστρέψιμης εγκεφαλικής βλάβης. Οι γιατροί δεν χρησιμοποιούν αντιβακτηριακά φάρμακα στη θεραπεία της οροειδούς μηνιγγίτιδας ιικής προέλευσης. Τα μέσα που αποσκοπούν στην καταστροφή των λοιμογόνων παραγόντων περιλαμβάνουν:

• Ανασυνδυασμένη α-ιντερφερόνη (viferon στο φως των κεριών).
• ενδογενείς επαγωγείς ιντερφερόνης (κυκλοφωσφόρος, neovir).
• RNAse;
• ενδοφλέβιες ανοσοσφαιρίνες (ενδογλομπίνη f σε δόση 3 ml / kg ημερησίως), η οποία
• που διορίζονται από τη δεύτερη έως την πέμπτη ημέρα της νόσου ή σε σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.

Για σοβαρές παθολογικές διεργασίες, χρησιμοποιούνται γλυκοκορτικοειδή: πρεδνιζόνη ή δεξαζόνη κατά τη διάρκεια των πρώτων δύο ή τριών ημερών της νόσου. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο με την ανάπτυξη βακτηριακών επιπλοκών της οροειδούς ιογενούς μηνιγγίτιδας. Για την ορολογική μηνιγγίτιδα που προκαλείται από τον ιό του έρπητα ή τον Epstein-Barr, συνταγογραφείται acyclovir. Τα βρέφη και οι ανοσοκατεσταλμένοι ασθενείς χρειάζονται μη ειδική και ειδική αντιιική θεραπεία. Αυτά χορηγούνται ενδοφλέβια με ανοσοσφαιρίνη.

Για να μειωθεί η ενδοκρανιακή πίεση, συνταγογραφούνται διουρητικά - φουροσεμίδη, λασίς, ακεταζολαμίδη. Σε σοβαρό εγκεφαλικό οίδημα, η μαννιτόλη είναι το αρχικό φάρμακο. Για να μειωθούν οι εκδηλώσεις δηλητηρίασης, πραγματοποιείται θεραπεία έγχυσης. Ο όγκος του ενέσιμου υγρού είναι τα 2/3 των φυσιολογικών αναγκών του παιδιού στο νερό. Πρέπει να αντιστοιχεί αυστηρά στην ποσότητα του υγρού που αποσύρεται. Χρησιμοποιήστε διάλυμα γλυκόζης 10%, ρεοπιγκλιοκίνη, λευκωματίνη, πλάσμα. Εφαρμόζονται κολλοειδή και κρυσταλλικά διαλύματα.

Σε θερμοκρασίες άνω των 38 ° C, χρησιμοποιούνται αντιπυρετικά φάρμακα - ιβουπροφαίνη, παρακεταμόλη. Το Seduxen (Relanium), το GHB (20% υδροξυβουτυρικό νάτριο) χορηγούνται από αντισπασμωδικά φάρμακα. Με την επίμονη διαταραχή της συνείδησης, τις ανυπόληπτες επαναλαμβανόμενες σπασμοί, την κεντρική υπερθερμία (πυρετό) και την αρτηριακή υπέρταση, χορηγείται ενδοφλέβια θειοπενικό νάτριο.

Η χρήση βαρβιτουρικών απαιτεί τη μεταφορά του ασθενούς σε τεχνητό αερισμό των πνευμόνων. Διεξάγεται στο νοσοκομείο Yusupov με τη βοήθεια ειδικών συσκευών IVL. Όλοι οι ασθενείς με ορολογική μηνιγγίτιδα δείχνουν πρόωρη χορήγηση φαρμάκων που βελτιώνουν τον μεταβολισμό των κυττάρων του κεντρικού νευρικού συστήματος. Οι νευρολόγοι χρησιμοποιούν πιρακετάμη, νοοτροπίλη, πικαμιλόνη. Τα νοοτροπικά χορηγούνται για πρώτη φορά ενδοφλέβια, και στη συνέχεια οι ασθενείς τα παίρνουν από το στόμα.

Το ασκορβικό οξύ και το Riboxin συμβάλλουν στη μείωση του ενεργειακού ελλείμματος του εγκεφάλου και στη βελτίωση του μεταβολισμού των ιστών στη μηνιγγίτιδα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ασθένεια συνταγογραφείται αντιοξειδωτικά (κυτοχρώματα, κυτομόλ). Μέσα που βελτιώνουν την εγκεφαλική κυκλοφορία, που συνταγογραφούνται σε όλους τους ασθενείς από την πρώτη ημέρα της θεραπείας. Τα φάρμακα επιλογής είναι το Cavinton (Vinpocetine) και η Dipyridamole (Curantil). Η πιο αποτελεσματική συνδυασμένη χρήση αγγειοδραστικών και νευρομεταβολικών φαρμάκων (instenon και aktovegin).

Πρόληψη της οροειδούς μηνιγγίτιδας στα παιδιά

Κατά την έξαρση της ορολογικής μηνιγγίτιδας, οι έφηβοι και τα μικρά παιδιά δεν πρέπει να κολυμπούν σε ανοικτό νερό. Πάντα πρέπει να πίνετε ειδικά καθαρισμένο ή βρασμένο νερό, να ακολουθείτε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής και να πλένετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι αφού χρησιμοποιήσετε την τουαλέτα και πριν φάτε. Είναι επίσης απαραίτητο να πλυθούν τα λαχανικά και τα φρούτα πριν από τη χρήση, εάν είναι δυνατόν, να τα χύσετε με βραστό νερό.

Θα πρέπει να είναι προσεκτική σε οποιαδήποτε ιική ασθένεια των παιδιών: οξεία αναπνευστική ιογενή λοίμωξη, γρίπη, ανεμοβλογιά, ιλαρά και παρωτίτιδα. Η επαφή του παιδιού με τα τρωκτικά και τα τσιμπούρια θα πρέπει να μειωθεί όσο το δυνατόν περισσότερο, δεδομένου ότι θεωρούνται φορείς ιού. Για την πρόληψη της ιλαράς, της παρωτίτιδας, της ερυθράς, οι μολυσματικοί ασθένειες συνιστούν τα παιδιά να λάβουν προγραμματισμένους εμβολιασμούς. Αποτρέπει την μηνιγγίτιδα που προκαλείται από τον ιό της γρίπης, τον εποχιακό ειδικό εμβολιασμό.

Εάν η ιογενής λοίμωξη είναι άτυπη, η θερμοκρασία δεν μειώνεται όταν παίρνετε θεραπευτικές δόσεις αντιπυρετικών φαρμάκων, εμφανίζεται έμετος, που δεν φέρνει ανακούφιση, καλέστε ένα ασθενοφόρο και καλέστε το νοσοκομείο Yusupov. Η κλινική νευρολογίας δέχεται ασθενείς με μηνιγγίτιδα όλο το εικοσιτετράωρο για 7 ημέρες την εβδομάδα. Οι γιατροί θα καθορίσουν την αιτία της μηνιγγίτιδας και θα ακολουθήσουν κατάλληλη θεραπεία για τη νόσο.

Σιρινή μηνιγγίτιδα

Η σερρευτική μηνιγγίτιδα είναι μια φλεγμονή της μαρμαρυγίας μιας serous φύσης, που προκαλείται από ιούς (συχνότερα), βακτήρια, μύκητες, συστηματικές ασθένειες, όγκους, εγκεφαλικές κύστεις. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια είναι οξεία με φλεγμονή, κεφαλαλγία, σύμπτωμα μηνιγγοειδών συμπτωμάτων, μερικές φορές με βλάβη στα κρανιακά νεύρα. Η διάγνωση βασίζεται σε επιδημιολογικά δεδομένα, αποτελέσματα νευρολογικής εξέτασης, ανάλυσης δεδομένων εγκεφαλονωτιαίου υγρού, βακτηριολογικών και ιολογικών μελετών, EEG, MRI του εγκεφάλου. Η θεραπεία περιλαμβάνει την αιμοτροπική αγωγή, την αφυδάτωση, την αποτοξίνωση, τη θεραπεία με αντιβιοτικά, τα αντιπυρετικά, τα αντισπασμωδικά, τα νευρομεταβολικά φάρμακα.

Σιρινή μηνιγγίτιδα

Η ορολογική μηνιγγίτιδα είναι μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία στο μαλακό θηκάρι του εγκεφάλου, που έχει serous χαρακτήρα. Μπορεί να προκληθεί από ιούς, μύκητες και βακτήρια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ορολογική μηνιγγίτιδα μπορεί να είναι μη μολυσματική ασηπτική. Ένα χαρακτηριστικό της ορροής φλεγμονής είναι η παραγωγή εγκεφαλικών μεμβρανών διαφανούς ορρού εξιδρώματος που περιέχει μια μικρή ποσότητα λευκοκυττάρων. Σε αντίθεση με την πυώδη μηνιγγίτιδα, ο serous δεν συνοδεύεται από νέκρωση κυτταρικών στοιχείων και σχηματισμό πύου, οπότε έχει ευκολότερη πορεία και ευνοϊκή πρόγνωση. Η ορολογική μηνιγγίτιδα παρατηρείται κυρίως σε παιδιά ηλικίας από 3 έως 6 ετών. Σε ενήλικες, η ορολογική μορφή φλεγμονής των εγκεφαλικών μεμβρανών είναι εξαιρετικά σπάνια, κυρίως σε νέους ηλικίας 20-30 ετών.

Αιτίες της serous μηνιγγίτιδας

Σε 80% των περιπτώσεων, η ορολογική μορφή μηνιγγίτιδας προκαλείται από ιογενή λοίμωξη. Τα παθογόνα μπορεί να λειτουργήσει εντεροϊό, τον ιό Epstein-Barr, ο ιός του έρπητα, ο κυτταρομεγαλοϊός, παραμυζοϊό (ο αιτιολογικός παράγοντας της παρωτίτιδας), αδενοϊοί, ιοί της γρίπης, της πολιομυελίτιδας και της ιλαράς. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ορολογική μηνιγγίτιδα αναπτύσσεται στο φόντο μιας βακτηριακής λοίμωξης, για παράδειγμα, με σύφιλη και φυματίωση. Πιο σπάνια, έχει μυκητιακή αιτιολογία. Η λοιμώδης ορολογική μηνιγγίτιδα εμφανίζεται όταν μολύνεται από έναν ασθενή ή έναν φορέα, εάν οι άμυνες του ανοσοποιητικού συστήματος δεν μπόρεσαν να αντεπεξέλθουν στο παθογόνο που εισήλθε στο σώμα.

Η μόλυνση είναι δυνατή μέσω αερομεταφερόμενων, επαφών και υδάτινων οδών. Στην πρώτη περίπτωση, ο μολυσματικός παράγοντας μεταδίδεται μέσω του αέρα, όπου εισέρχεται με αναπνοή, βήχα, φτάρνισμα του ασθενούς. Η διαδρομή επαφής πραγματοποιείται αγγίζοντας το δέρμα του ασθενούς ή αντικείμενα μολυσμένα με παθογόνους παράγοντες από βλεννογόνους, δέρμα ή τραύματα του ασθενούς. Η μετάδοση των πλωτών οδών είναι χαρακτηριστική των εντεροϊών, επομένως, οι εστίες εντεροϊικής μηνιγγίτιδας εμφανίζονται κυρίως το καλοκαίρι κατά τη διάρκεια της κολυμβητικής περιόδου.

Μη μολυσματική ασηπτική ορολογική μηνιγγίτιδα μπορεί να εμφανιστεί με όγκους των εγκεφαλικών μεμβρανών και ενδοεγκεφαλικών όγκων, με κύστεις εγκεφάλου, συστηματικές ασθένειες (SLE, οζώδης περιαρτηρίτιδα). Στην πράξη, μολυσματική ασθένεια ειδικοί και εμπειρογνώμονες στον τομέα της Νευρολογίας διαπίστωσε επίσης ιό λεμφοκυτταρικής χοριομηνιγγίτιδας (μηνιγγίτιδα Armstrong), την πηγή της μόλυνσης στην οποία τα κατοικίδια ζώα είναι ποντίκια και αρουραίους. Ο ιός εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα με πόσιμο νερό και τρόφιμα μολυσμένα με ούρα, κόπρανα και ρινική βλέννα από μολυσμένα τρωκτικά.

Συμπτώματα της οροειδούς μηνιγγίτιδας

Η ορολογική μηνιγγίτιδα της ιογενούς αιτιολογίας, κατά κανόνα, έχει περίοδο επώασης κυμαινόμενη από 3 έως 18 ημέρες. Χαρακτηρίζεται από οξεία εκδήλωση της νόσου με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 40 ° C, έντονη κεφαλαλγία (κεφαλαλγία), σύμπλεγμα συμπτωμάτων δηλητηρίασης. Η τελευταία εκδηλώνεται από αδυναμία, γενική αδυναμία, μυαλγία και αρθραλγία. Μπορεί να υπάρχει καμπύλη θερμοκρασίας δύο κυμάτων με πτώση για την 3-4η ημέρα και επανειλημμένη άνοδο σε μερικές ημέρες. Η κεφαλαλγία είναι μόνιμα εξαντλητική. επιδεινώνεται από κινήσεις κεφαλής, έντονα φώτα, σκληρούς ήχους και θόρυβο. τα αναλγητικά δεν σταματούν. Ανορεξία, ναυτία, επαναλαμβανόμενος έμετος. Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η γενική και δερματική υπεραισθησία - μια οδυνηρή αντίληψη των ερεθισμάτων (ήχοι, φως, πινελιές). Οι ασθενείς πρέπει να παραμείνουν καλύτερα σε ένα ήσυχο και σκοτεινό δωμάτιο.

Hydromeningitis συχνά συνοδεύεται από συμπτώματα του SARS: ρινίτιδα, βήχας, πονόλαιμος, κ.λπ. Μπορεί να υπάρχουν συμπτώματα των κρανιακών νεύρων.. διπλωπία, στραβισμός, δυσκολία στην κατάποση, γέρνοντας του άνω βλεφάρου. Η στάση του ασθενούς είναι τυπική - που βρίσκεται στην πλευρά του με τα άκρα πρεσάρονται στο σώμα και το κεφάλι ρίχνονται πίσω (το λεγόμενο "dog-dog pose"). Υπάρχει ένταση (ακαμψία) των οπίσθιων μυών του λαιμού, που δεν επιτρέπει στον ασθενή να γέρνει το κεφάλι του προς τα εμπρός, έτσι ώστε το πηγούνι του να φτάνει στο στήθος του. Πιθανή ελαφριά υπνηλία υπνηλίας. Όταν δηλώνετε πιο σοβαρές διαταραχές της συνείδησης (λήθαργο ή κώμα), θα πρέπει να σκεφτείτε την παρουσία μιας άλλης νόσου.

Η μηνιγγίτιδα στα παιδιά προχωράει στο πλαίσιο μιας ιδιόρρυθμης και κουραστικής κατάστασης. Συχνά υπάρχει σπασμικό σύνδρομο. Στα βρέφη υπάρχει διογκωμένες πηγές. Ανυψώνοντας ένα μικρό παιδί σε όρθια θέση και κρατώντας τις μασχάλες, οι γονείς σημειώνουν ότι κάμπτει τα πόδια και προσπαθεί να τα τραβήξει στην κοιλιά (ένα σύμπτωμα του Lesage, ή ένα σύμπτωμα του "κρεμασμού").

Κλινική με μεμονωμένες μορφές οροειδούς μηνιγγίτιδας

Οξεία λεμφοκυτταρική χοριομηνιγγίτιδα

Η περίοδος επώασης διαρκεί 6-13 ημέρες. Επηρεάζει όχι μόνο τις μαλακές εγκεφαλικές μεμβράνες, αλλά και το χοριοειδές πλέγμα των εγκεφαλικών κοιλιών. Η εκδήλωση της μηνιγγίτιδας μπορεί να προηγείται από ένα προδρόμιο, στο οποίο ο ασθενής αισθάνεται αυξημένη κόπωση και κάποια κόπωση. πιθανό πονόλαιμο (φαρυγγίτιδα) και ρινική καταρροή. Στη συνέχεια η θερμοκρασία του σώματος ανέρχεται σε φλεγμονώδεις τιμές. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας μπορεί να εμφανιστούν αμέσως και μπορεί να υπάρξει μια γριπώδης μορφή της ντεμπούτο της νόσου, στην οποία εμφανίζονται εκδηλώσεις μηνιγγίτιδας με την έναρξη του δεύτερου κύματος αύξησης της θερμοκρασίας. Διαφορετικά, η λεμφοκυτταρική χοριομηνιγγίτιδα έχει την ίδια κλινική με άλλες μορφές οροειδούς μηνιγγίτιδας.

Φυματίωση μηνιγγίτιδα

Η ορολογική μηνιγγίτιδα της αιτιολογίας της φυματίωσης εμφανίζεται στο πλαίσιο της ήδη υπάρχουσας πνευμονικής φυματίωσης, των νεφρών, του λάρυγγα, των γεννητικών οργάνων ή άλλων εντοπισμάτων. Η πορεία της φυματιώδους μηνιγγίτιδας είναι υποξεία. Η προδρομική περίοδος μπορεί να διαρκέσει έως και 3 εβδομάδες, που εκδηλώνεται με κόπωση, εφίδρωση, μέτρια κεφαλαλγία, χαμηλό πυρετό, μειωμένη όρεξη. Τα μηνιγγικά συμπτώματα εμφανίζονται σταδιακά. Ίσως μια μείωση στο όραμα, ήπια ptosis, στραβισμός. Εάν η θεραπεία κατά της φυματίωσης δεν πραγματοποιηθεί, τα εστιακά συμπτώματα εμφανίζονται με την πάροδο του χρόνου: αφασία, πάρεση, κλπ. Σε ασθενείς που έχουν προηγουμένως υποβληθεί σε φάρμακα κατά της φυματίωσης, η μηνιγγίτιδα μπορεί να έχει χρόνια.

Μυκητιασική μηνιγγίτιδα στο AIDS

Η ορολογική μηνιγγίτιδα της μυκητιασικής αιτιολογίας σε ασθενείς με AIDS προχωρά με ελάχιστες κλινικές εκδηλώσεις. Χαρακτηρίζεται από σταδιακή ανάπτυξη, μερικές φορές μέσα σε 2-3 εβδομάδες. Η θερμοκρασία μπορεί να παραμείνει υποδερμική. Η Κεφαλγία δεν είναι τόσο έντονη. Το σύνδρομο υπερκορεσμού των υγρών (ενδοκρανιακή υπέρταση) παρατηρείται μόνο στο 40% των ασθενών. Είναι δυνατή η αναστολή και η υπνηλία. Η μυϊκή δυσκαμψία της ινιακής ομάδας, καθώς και άλλα μηνιγγικά συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν.

Σερική μηνιγγίτιδα με παρωτίτιδα

Η παραμυξοϊική μηνιγγίτιδα είναι 3 φορές συχνότερη στους άνδρες. Τα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας εμφανίζονται συνήθως μετά από 1-3 εβδομάδες από την εμφάνιση της επιδρωτίτιδας. Μερικές φορές παρατηρούνται ταυτόχρονα και στο 10% των περιπτώσεων προηγείται η κλινική παρωτίτιδας. Συνήθως οξύ ρεύμα με υψηλή θερμοκρασία, έντονη κεφαλαλγία, έμετο, έντονο περιτυλιγμένο σύνδρομο. Τα μικρά παιδιά έχουν συχνά υπνηλία και αδυναμία. Μπορεί να υπάρχουν σημεία αλλοιώσεων του FMN, αταξίας, παρέσεως, κοιλιακού πόνου (κοιλιακός πόνος), επιληπτικών κρίσεων. Η διείσδυση παραμυξοϊού στα εσωτερικά όργανα συνοδεύεται από την ανάπτυξη παγκρεατίτιδας, ορχίτιδας, αδενοειδίτιδας.

Διάγνωση οροειδούς μηνιγγίτιδας

Σύμφωνα με ένα χαρακτηριστικό κλινική εικόνα και την παρουσία των μηνιγγικών σύμπλεγμα συμπτωμάτων (τυπικό στάση, μυϊκή ακαμψία zadnesheynyh θετικά συμπτώματα Kernega, τα συμπτώματα της κάτω και άνω Brudzinskogo, σε βρέφη - ένα σύμπτωμα της Lesage) υποδηλώνουν την παρουσία της μηνιγγίτιδας μπορεί όχι μόνο νευρολόγο, αλλά και γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας ή παιδίατρο. Η προσεκτική εξέταση του ιατρικού ιστορικού (αναγνώριση επαφή με άρρωστα άτομα, ο ορισμός της διάρκειας της περιόδου επώασης, τη φύση της εμφάνισης της ασθένειας, και ούτω καθεξής. Π) και τη διεξαγωγή συμπληρωματικών μεθόδων εξέτασης είναι αναγκαίο να καθοριστεί το είδος και την αιτιολογία της μηνιγγίτιδας.

Η σερρευτική μηνιγγίτιδα συνοδεύεται από τυπικές φλεγμονώδεις αλλαγές στην κλινική ανάλυση του αίματος, αλλά συνήθως η αυξημένη ESR και η λευκοκυττάρωση είναι λιγότερο έντονες από ό, τι στην πυώδη μηνιγγίτιδα. Για την απομόνωση του παθογόνου, βακτηριακή σπορά των λαιμών και των μύτης, εκτελούνται ιολογικές μελέτες χρησιμοποιώντας PCR, FTA και ELISA. Σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς, οι ανοσολογικές μελέτες που αποσκοπούν στην επαλήθευση του παθογόνου δεν είναι πολύ ενημερωτικές, δεδομένου ότι μπορεί να δώσουν ψευδή αποτελέσματα.

Η ορολογική μηνιγγίτιδα μπορεί να επιβεβαιωθεί εξετάζοντας εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Ένα ελαφρώς ιριδίζον ή διαφανές εγκεφαλονωτιαίο υγρό με ελαφρώς αυξημένη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες είναι χαρακτηριστικό της ορροικής φλεγμονής της μαλακής εγκεφαλικής μεμβράνης. Η φυματιώδης και μυκητιασική μηνιγγίτιδα συνοδεύεται από μείωση των επιπέδων γλυκόζης. Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό ρέει υπό πίεση. Στις πρώτες μέρες μπορεί να εμφανιστεί ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση, η οποία μοιάζει με εικόνα της βακτηριακής μηνιγγίτιδας. Στη συνέχεια, στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό αρχίζει να κυριαρχεί τα λεμφοκύτταρα, το οποίο είναι πιο χαρακτηριστικό της ιογενούς μηνιγγίτιδας. Επομένως, η οσφυϊκή παρακέντηση είναι απαραίτητη για την επανάληψη και σύγκριση των δεδομένων μελετών του εγκεφαλονωτιαίου υγρού κατά τη διάρκεια διαφορετικών περιόδων της νόσου.

Στη φυματιώδη και συφιλική αιτιολογία της μηνιγγίτιδας, τα παθογόνα μπορούν να ανιχνευθούν με μικροσκόπηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μετά από ειδική χρώση των επιχρισμάτων. Εάν η ορολογική μηνιγγίτιδα είναι ιογενούς γένεσης, τότε το παθογόνο δεν ανιχνεύεται. Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να συνταγογραφηθούν επιπρόσθετα οι ακόλουθες εξετάσεις: ηλεκτροεγκεφαλογραφία, MRI εγκεφάλου, Echo EG, δοκιμασίες φυματίνης, δοκιμή RPR, διαβούλευση με οφθαλμίατρο, οφθαλμοσκόπηση. Η διαφορική διάγνωση διεξάγεται με πυώδη μηνιγγίτιδα, πνευμονιόκοκκου, μηνιγγοκοκκικό και άλλες αιτιολογίες, με κρότωνες εγκεφαλίτιδα, αραχνοειδίτιδα, υπαραχνοειδή αιμορραγία.

Θεραπεία της οροειδούς μηνιγγίτιδας

Ένας ασθενής με υποψία οροειδούς μηνιγγίτιδας απαιτεί νοσηλεία και νοσηλεία. Απαιτείται αρχικά η αιθοτροπική θεραπεία. Σε περίπτωση ιικής γένεσης μηνιγγίτιδας, διεξάγεται αντιική θεραπεία με παρασκευάσματα ιντερφερόνης, και σε περίπτωση μόλυνσης από έρπητα, acyclovir. Η ανοσοσφαιρίνη χορηγείται παράλληλα σε ασθενείς με μειωμένη ανοσία. Δεδομένου ότι ο ακριβής προσδιορισμός της αιτιολογίας της μηνιγγίτιδας απαιτεί χρόνο, πραγματοποιείται αντιβιοτική θεραπεία φαρμάκων ευρέως φάσματος (κεφταζιδίμη, κεφτριαξόνη). Με επιβεβαιωμένη φυματιώδη μηνιγγίτιδα, συνταγογραφείται θεραπεία κατά της φυματίωσης (ftivazid, ριφαμπικίνη, ισονιαζίδη, κλπ.).

Για τον σκοπό της αποτοξίνωσης, πραγματοποιείται θεραπεία έγχυσης, για την καταπολέμηση του συνδρόμου υγρο-υπερτασικού - αφυδάτωση (εισαγωγή διουρητικών: φουροσεμίδη, ακεταζολαμίδη). Όταν τα εμπύρετα - συνταγογραφούμενα αντιπυρετικά (ιβουπροφαίνη, παρακεταμόλη), με σύνδρομο σπασμών - δετομιδίνη, διαζεπάμη, βαλπροϊκό οξύ. Ταυτόχρονα, χορηγείται νευροπροστατευτική και νευροτροπική θεραπεία - συνταγογραφούνται νοτοτροπικά (γ-αμινοβουτυρικό οξύ, πιρακετάμη, γλυκίνη), βιταμίνες Β, ένυδρο εγκεφαλικό έντερο και άλλα φάρμακα.

Πρόγνωση και πρόληψη της ορμονικής μηνιγγίτιδας

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, με σωστή και έγκαιρη θεραπεία, η serous μηνιγγίτιδα έχει ευνοϊκό αποτέλεσμα. Συνήθως, η θερμοκρασία αρχίζει να υποχωρεί ήδη την 3-4η μέρα, παρατηρείται σπάνια ένα δεύτερο κύμα εμπύρετου. Κατά μέσο όρο, η ορολογική μηνιγγίτιδα έχει διάρκεια περίπου 10 ημερών, μέγιστη 2 εβδομάδες. Κατά κανόνα περνάει χωρίς να αφήνει πίσω του τις συνέπειες. Σε μερικές περιπτώσεις, μετά από την υποτροπή της μηνιγγίτιδας, μπορεί να επιμείνει το σύνδρομο υπερχοληψίας υγρού, η συχνή κεφαλαλγία, η εξασθένιση, η συναισθηματική αστάθεια, η εξασθένιση της μνήμης και η δυσκολία συγκέντρωσης της προσοχής. Ωστόσο, αυτά τα υπολειπόμενα αποτελέσματα εξαφανίζονται μέσα σε λίγες εβδομάδες ή μήνες. Η φυματιώδης μηνιγγίτιδα έχει σοβαρή πρόγνωση · χωρίς τη χρήση φαρμάκων κατά της φυματίωσης, οδηγεί σε θάνατο την 23-25η ημέρα της ασθένειας. Με την καθυστερημένη έναρξη της θεραπείας με φυματίωση, η πρόγνωση είναι σοβαρή - είναι πιθανές υποτροπές και επιπλοκές.

Η καλύτερη πρόληψη της μηνιγγίτιδας οποιασδήποτε αιτιολογίας - ένα ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα, δηλαδή μια υγιεινή διατροφή, ένα ενεργό τρόπο ζωής, μετριάζοντας, κλπ Προληπτικά μέτρα πρέπει επίσης να περιλαμβάνει την έγκαιρη θεραπεία των οξειών λοιμώξεων, απομόνωση των περιπτώσεων, ο εμβολιασμός κατά της φυματίωσης, το ποτό καθαρισμένο μόνο ή.... βρασμένο νερό, λεπτομερές πλύσιμο φρούτων και λαχανικών, προσωπική υγιεινή.

Τα κύρια σημάδια της οροειδούς μηνιγγίτιδας

Η serous ιϊκή μηνιγγίτιδα είναι μια παθολογική διαδικασία που περιλαμβάνει την επένδυση του εγκεφάλου. Η κύρια διαφορά από άλλους τύπους παρόμοιων ασθενειών είναι ότι η φλεγμονή επηρεάζει μόνο τους εσωτερικούς ιστούς. Τα συμπτώματα της οροειδούς μηνιγγίτιδας εξαρτώνται κυρίως από τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου, τη φύση της, αλλά οι ισχυρές ημικρανικές επιθέσεις συνοδεύουν τον ασθενή συνεχώς.

Η προέλευση της serous παθολογίας

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια αναπτύσσεται υπό την επήρεια εντεροϊών - ιοί Coxsackie, λοιμώξεις ECHO, σε σπάνιες περιπτώσεις ο ιός Epstein-Barr, η γρίπη, η παρωτίτιδα, οι αδενοϊοί, η ιλαρά, ο έρπης μπορεί να είναι τα αίτια της παθολογίας.

Η ορροϊκή φλεγμονή του εγκεφάλου μπορεί να είναι όχι μόνο ιικής προέλευσης, αλλά επίσης βακτηριακή, και σε ορισμένες περιπτώσεις μυκητιακή. Τα κρούσματα της νόσου τα τελευταία χρόνια παρατηρούνται συχνότερα στα παιδιά προσχολικής ηλικίας.

Η μηνιγγίτιδα προκαλεί συχνά πρήξιμο του εγκεφάλου, παραβιάζει την απόρριψη της εγκεφαλονωτιαίας ουσίας, συμβάλλει στην αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης. Η σερολογική παθολογία, σε αντίθεση με μια βακτηριακή ασθένεια, δεν προκαλεί μαζική συσσώρευση ουδετερόφιλων, αντίστοιχα, ο ιστός του εγκεφάλου δεν πεθαίνει. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ιογενής μορφή της νόσου είναι λιγότερο επικίνδυνη και δεν έχει σοβαρές συνέπειες.

Ταξινόμηση της παθολογικής διαδικασίας

Ανάλογα με τον τύπο της λοίμωξης, η serous μηνιγγίτιδα χωρίζεται σε διάφορους τύπους:

• παθογόνα βακτήρια ECHO, μόλυνση με Coxsackie,
• βακτηριακή - οι κύριες αιτίες των παθογόνων νόσων που προκαλούν φυματίωση, σύφιλη,
• μυκητιασικά - ευκαιριακά βακτήρια: Coccidioides immitis, Candida.

Ανάλογα με την αιτιολογία, οι ασθένειες του εγκεφάλου χωρίζονται στις ακόλουθες ομάδες:

1. Πρωτογενής - ο ιός προκάλεσε φλεγμονή των εσωτερικών κελυφών.
2. Δευτερογενής - επιπλοκές μετά από μολυσματική ασθένεια (γρίπη, ιλαρά, κλπ.).

Η μηνιγγίτιδα διαγιγνώσκεται συχνότερα στα μωρά · μεταξύ του ενήλικου πληθυσμού, υπάρχουν ανοσοκατεσταλμένοι ασθενείς. Η διαδικασία επώασης διαρκεί περίπου 2 ημέρες. Η αύξηση της συχνότητας εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ζεστής εποχής.

Η μόλυνση μπορεί να συμβεί με διάφορους τρόπους:

• αερομεταφερόμενος - ο ιός μεταδίδεται από τον ασθενή όταν μιλάει, φτάνει, βήχει.
• κατά την επαφή - παθογόνων μικροοργανισμών, βρίσκονται στις βλεννογόνες μεμβράνες, πέφτουν σε διαφορετικά αντικείμενα, επομένως, δεν ακολουθούν τους βασικούς κανόνες υγιεινής, μπορεί να αρρωστήσετε,
• από το νερό - μια αύξηση των εντεροϊικών παθολογιών καθορίζεται συχνότερα το καλοκαίρι, μετά το άνοιγμα της κολυμβητικής περιόδου σε φυσικά νερά.

Όχι μόνο ο άρρωστος είναι επικίνδυνος για τους άλλους, αλλά και ο άμεσος φορέας της λοίμωξης, που προκαλεί την ανάπτυξη μιας σοβαρής παθολογίας.

Τα κύρια συμπτώματα της ιογενούς νόσου

Στο τέλος της περιόδου επώασης, ο ασθενής έχει εκδηλώσει σημάδια οροειδούς μηνιγγίτιδας:

1. Πυκνή κατάσταση - υψηλή θερμοκρασία έως 40 μοίρες, σε 3-4 ημέρες μπορεί να πέσει, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα φτάνει και πάλι στα ανώτερα όρια. Στην ήπια μορφή της νόσου, αυτό το σύνδρομο είναι σπάνιο.
2. Σοβαρές κρίσεις κεφαλαλγίας, που προέρχονται από την κροταφική περιοχή και αυξάνονται σταδιακά με την κίνηση των ματιών, υπό την επίδραση φωτεινού φωτός, αιχμηρών ήχων. Τα αντιπυρετικά και αναλγητικά φάρμακα για σοβαρές ασθένειες δεν βοηθούν στη μείωση της έντασης του οδυνηρού συνδρόμου.
3. Τα μωρά μπορεί να αισθάνονται κράμπες, δάκρυα, τα παιδιά γίνονται ευερεθιστώμενα και ευμετάβλητα.
4. Γενική κόπωση, δηλητηρίαση, αίσθημα κακουχίας, πόνος στις αρθρώσεις, μύες. Σοβαρός έμετος, ναυτία, απογοήτευση, πόνος στο στομάχι.
5. Εκτός από τα σημάδια μηνιγγίτιδας, εμφανίζονται μερικές φορές συμπτώματα του ARVI - βήχας, πόνος, πονόλαιμος, ρινική καταρροή.
6. Υπάρχει αυξημένη ευαισθησία της ακοής, των ματιών, του δέρματος με μια οδυνηρή αντίληψη του δυνατού θορύβου, του φωτεινού ήλιου, των πινελιών. Γίνεται ευκολότερο για τον ασθενή σε ένα ήσυχο σκοτεινό δωμάτιο.
7. Ο ασθενής βρίσκεται στο κρεβάτι στο πλάι του, τα πόδια πιέζονται προς τον τύπο, το κεφάλι κινείται πίσω, τα άνω άκρα βρίσκονται κοντά στο στήθος. Στα βρέφη, το fontanel πρήζεται, υπάρχει ένα σημάδι του Lesage ή τα συμπτώματα της κρέμας - ενώ ανυψώνει το μωρό, το μωρό σφίγγει και λυγίζει τα πόδια στα γόνατα.

Σε περίπτωση ορμονικής παθολογίας του ιού, εμφανίζονται βραχυπρόθεσμες διαταραχές της συνείδησης - υπνηλία, λήθη. Μπορεί να υπάρξει βλάβη στα κρανιακά τελειώματα (προβλήματα με τα αντανακλαστικά κατά την κατάποση, τον στραβισμό, τη διπλωπία), υπάρχουν διαταραχές της κινητικής συσκευής (παρέσεις, παράλυση των άκρων).

Κατά την εξέταση ενός ασθενούς με serous μηνιγγίτιδα, τα κύρια συμπτώματα είναι έντονη ένταση των μυών της περιοχής του αυχενικού κολάρου, ο λήθαργός τους, δηλαδή ο ασθενής δεν μπορεί να πιέσει το πηγούνι του στο στήθος.

Υπάρχουν επίσης μερικά μηνιγγικά σημεία:

• Σύνδρομο Kernig - το λυγισμένο πόδι δεν ξεσπάει.
• Το σύμπτωμα του Brudzinsky - εάν το ένα άκρο ισιωθεί, το δεύτερο θα κάμπτεται αναπαυτικά ή όταν ο λαιμός κάμπτεται, η αρχική θέση και τα πόδια αλλάζουν μαζί του.

Η νόσος του ιού περνάει αρκετά γρήγορα, μετά από 3-5 ημέρες η θερμοκρασία του σώματος επιστρέφει στο φυσιολογικό, μόνο μετά από μερικές φορές είναι δυνατές επανειλημμένες υποτροπές. Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να διαρκέσει έως 2 εβδομάδες. Σε περίπτωση σοβαρών παραβιάσεων - sopor, κώμα, είναι απαραίτητο να διενεργηθεί δευτεροβάθμια εξέταση για να επανεξεταστεί η διάγνωση.

Τα συμπτώματα της ιογενούς μηνιγγίτιδας μπορεί να έχουν ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας, μερικές φορές παρόμοιες διαταραχές συνοδεύονται από ασθένειες άλλων συστημάτων σώματος. Τα σημάδια της ορμονικής παθολογίας είναι πολύ παρόμοια με την κνησμώδη εγκεφαλίτιδα, η δραστηριότητα της οποίας σημειώνεται επίσης στη ζεστή εποχή.

Βασικές μέθοδοι διάγνωσης

Για διάγνωση - serous μηνιγγίτιδα και συνταγές θεραπείας είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια ολοκληρωμένη εξέταση του ασθενούς. Η διάγνωση της νόσου περιλαμβάνει:

1. Ανάλυση του ιστορικού της παθολογίας, των παραπόνων των ασθενών:

• όταν έχουν εμφανισθεί νευρολογικές διαταραχές: ναυτία, κεφαλαλγίες, ζάλη,
• Έχουν υπάρξει περιπτώσεις επαφής με τσιμπούρια: μερικά έντομα που απορροφούν το αίμα υποφέρουν από λοιμώξεις που προκαλούν μηνιγγίτιδα.
• έχετε επισκεφθεί ποτέ μια άρρωστη χώρα στην οποία ο ιός μεταδίδεται μέσω τσιμπήματος κουνουπιών (Κεντρική Ασία, Αφρική).

1. Ανίχνευση νευρολογικών διαταραχών:

• ο ορισμός της σαφήνειας της συνείδησης - η μελέτη της ανθρώπινης αντίδρασης στο χαλάζι, τον πόνο.
• σημάδια βλάβης στις μεμβράνες του εγκεφάλου: ο φόβος του φωτός, οι επιθέσεις ημικρανίας, η ένταση των μυών της περιοχής του τραχήλου της μήτρας με την πλάτη του κεφαλιού.
• η παρουσία των συμπτωμάτων, αποδεικνύοντας τις νευρολογικές διαταραχές: αδυναμία στα χέρια ή τα πόδια, ασυμμετρία των μυών του προσώπου, άσχετα λόγου, σοβαρές επιθέσεις των σπασμών με το δάγκωμα γλώσσα - μπορεί να συμβεί σε εγκεφαλίτιδα.

1. Έλεγχος αίματος: προσδιορισμός σημείων της παθολογικής διαδικασίας (επιτάχυνση της καθίζησης των ερυθρών κυττάρων πλάσματος), πρωτεΐνη C-reactive, ινωδογόνο.
2. Διάτρηση: μια βελόνα χρησιμοποιείται για τη συλλογή 1-2 ml υγρού (CSF) από το νωτιαίο μυελό στο επίπεδο της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, λόγω της οποίας τα θρεπτικά συστατικά εισέρχονται στο νωτιαίο μυελό και στον εγκέφαλο. Τα σημάδια της παρουσίας της φλεγμονώδους διαδικασίας προσδιορίζονται στο υγρό: πύο, αύξηση της περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες.
3. MRI και CT της κεφαλής: καθιστούν δυνατή τη μελέτη της δομής του εγκεφάλου σε στρώματα, την ανίχνευση έμμεσων συμπτωμάτων της παθολογίας των εσωτερικών μεμβρανών (διευρυμένες κοιλίες, συστολή του υποαραχνοειδούς χώρου).
4. Η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης του πλάσματος και του εγκεφαλονωτιαίου υγρού: συμβάλλει στη δημιουργία του παθογόνου παράγοντα.

Εάν είναι απαραίτητο, ο γενικός ιατρός μπορεί να παραγγείλει πρόσθετες συμβουλές από νευρολόγο. Με βάση τα αποτελέσματα των διαγνωστικών εξετάσεων, θα πραγματοποιηθεί πολύπλοκη θεραπεία μιας ιογενούς νόσου.

Συνέπειες της ιογενούς μηνιγγίτιδας

Οι επιπλοκές της φλεγμονώδους διαδικασίας των εσωτερικών μεμβρανών του εγκεφάλου για ενήλικες ασθενείς δεν αποτελούν ουσιαστικά κανένα κίνδυνο, αλλά για τα μωρά έως ένα έτος φέρουν άμεση απειλή. Γενικά, τα αποτελέσματα της μηνιγγίτιδας υπενθυμίζουν τον αυστηρό χαρακτήρα της νόσου, την ακατάλληλη ιατρική περίθαλψη ή την μη συμμόρφωση με τις συστάσεις ενός ειδικού.

Επιπλοκές που εμφανίζονται σε σοβαρή μηνιγγίτιδα:

• δυσλειτουργία των ακουστικών καταλήξεων του νευρικού συστήματος - δυσλειτουργία παγίδευσης κίνησης, απώλεια ακοής,
• μείωση των λειτουργιών των οργάνων όρασης - στραβισμός, αποδυνάμωση της σαφήνειας της εικόνας, μάτι κίνηση ανεξάρτητα από το αν το πρόσωπο κοιτάζει προς αυτή την κατεύθυνση ή όχι?
• ανάπτυξη της ενδοκαρδίτιδας, αρθρίτιδα, παθολογική διαδικασία των πνευμόνων στο φόντο της μηνιγγίτιδας,
• εγκεφαλικά επεισόδια λόγω απόφραξης των εγκεφαλικών αγγείων.
• επιληψία επιληψίας, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση,
• πρήξιμο των πνευμόνων, του εγκεφάλου, που μπορεί να προκαλέσει θάνατο.

Η μείωση της κινητικής λειτουργίας των ματιών και της όρασης αποκαθίσταται εντελώς, αλλά οι παρατεταμένες διαταραχές του ακουστικού είναι συνήθως μη αναστρέψιμες. Η ιογενής μηνιγγίτιδα, που μεταφέρεται στην παιδική ηλικία, γίνεται αισθητή μέσω της απώλειας της ακοής, υστέρησης στην πνευματική ανάπτυξη.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η πλειονότητα των ασθενών που κατάφεραν να αναρρώσουν από τη σεροειδή μορφή της νόσου, υπέφεραν για πολλά χρόνια από τις συνέπειες της νόσου. Μετά από να υποστεί μηνιγγίτιδα, οι ασθενείς σημείωσαν μια αυθόρμητη κίνηση μυών, προβλήματα με τη μελέτη των πληροφοριών, ασθενή επιθέσεις ημικρανίας.

Η έγκαιρη διάγνωση και εξέταση από ειδικό θα αποτρέψει τις σοβαρές συνέπειες της ιογενούς μηνιγγίτιδας λόγω σύνθετης θεραπείας με στόχο την πρόληψη πιθανών υποτροπών.

Θεραπεία της παθολογικής διαδικασίας

Εάν είναι δυνατόν, η θεραπεία στην οξεία περίοδο πρέπει να ξεκινήσει αμέσως μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου. Η αντιμετώπιση της μηνιγγίτιδας θα πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ειδικών στο νοσοκομείο. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη μορφή της παθολογίας και την παρουσία αρνητικών συνεπειών. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία της οροειδούς μηνιγγίτιδας πρέπει να βασίζεται στις ακόλουθες αρχές:

1. Αποδοχή αντιβακτηριακών φαρμάκων.
2. Η αγωγή αποτοξίνωσης (πλάσμα αίματος, αλβουμίνη, ουσία Ringer κ.λπ.) χορηγείται ενδοφλεβίως στον ασθενή.
3. Θεραπεία με βιταμίνες για μηνιγγίτιδα: κοκαρβοξυλάση, βιταμίνες Β6, Β2, ασκορβικό οξύ.
4. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοειδή.
5. Διουρητικά (για τη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης, καθώς και για τη μείωση της πιθανότητας διόγκωσης του εγκεφάλου).

Η οσφυϊκή διάτρηση μέσω ειδικής βελόνας, η οποία χρησιμοποιείται για τη συλλογή του ΕΝΥ, συμβάλλει στη σημαντική βελτίωση της παθολογικής κατάστασης της νόσου λόγω της μείωσης της πίεσης του υγρού.

Απλοί τρόποι αντιμετώπισης της ιογενούς μηνιγγίτιδας στο σπίτι

Η συνδυασμένη θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους εξάλειψης των παθολογικών συμπτωμάτων:

• ο ασθενής συνιστάται να ξεκουραστεί σε ένα σκοτεινό δωμάτιο, χωρίς ξένους ήχους, μυρωδιές.
• περιστατικά μηνιγγίτιδας, θα βοηθήσουν στην εξάλειψη μιας σύντομης διατροφής ενώ καθαρίζετε το σώμα με κλύσμα - αρκετές φορές / ημέρα.
• άκρες υγρές κρύες πετσέτες, βάλτε πάγο στο κεφάλι?
• για σπασμούς συνιστώνται περιτυλίγματα σώματος - απολαύστε ένα πανί σε διάλυμα αλατιού, ιαματικού νερού και ξιδιού, βάλτε τον ασθενή σε ένα κουκούλι για μια ώρα, στη συνέχεια βάλτε στεγνά καθαρά λινά σε αυτόν.
• άφθονο ποτό - φυτοθεραπεία, απλό νερό.

Στη λαϊκή ιατρική για τη θεραπεία της ιικής μηνιγγίτιδας χρησιμοποιείται δεντρολίβανο, Field βαλσαμόχορτο, γκι, αρωματικό μέντα, Calendula officinalis, γλυκό βάλσαμο, τέφρα, χρυσή ράβδος, μαϊντανό Garden και Ντουμπρόβνικ.

Αποτελεσματικές μέθοδοι πρόληψης

Η πρόληψη της νόσου είναι πολύ πιο εύκολη από το να την αντιμετωπίζεις για μεγάλο χρονικό διάστημα. Είναι απαραίτητο να απαλλαγούμε από τις ιογενείς παθολογίες έγκαιρα, επειδή η ιλαρά, η γρίπη, η ανεμοβλογιά μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες. Θα είναι χρήσιμο να ακολουθήσετε ορισμένες συστάσεις:

1. Αποκλείστε την πιθανή επαφή με τσιμπούρια, διάφορα είδη τρωκτικών, που συχνά αποτελούν τους κύριους φορείς της ιογενούς μόλυνσης.
2. Αποφύγετε να ξεκουράζεστε σε ανοιχτό νερό: ειδικά παιδιά προσχολικής ηλικίας.
3. Χρησιμοποιείτε μόνο βραστό νερό.
4. Πλένετε τα λαχανικά και τα φρούτα καλά
5. Τηρήστε τη βασική υγιεινή.

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα μέτρα για την πρόληψη της ιογενούς μηνιγγίτιδας. Στα προσχολικά και δευτεροβάθμια εκπαιδευτικά ιδρύματα, οι μη ειδικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται στην άμεση εστίαση της νόσου. Όλα τα παιδιά που έχουν έρθει σε επαφή με τον φορέα του ιού ενσταλάσσονται με ιντερφερόνη λευκοκυττάρων και παρακολουθούν την κατάστασή τους για 10 ημέρες.

Τι είναι η serous μηνιγγίτιδα είναι μια αμφιλεγόμενη ερώτηση που μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός μπορεί να απαντήσει. Η επιτυχία της θεραπείας μιας παθολογικής κατάστασης εξαρτάται από την έγκαιρη παροχή ιατρικής περίθαλψης.

Μετά την ανίχνευση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου, είναι απαραίτητο να απευθυνθεί επειγόντως σε έναν ειδικό που, με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς, αναμένεται να συνταγογραφήσει κατάλληλη εξέταση. Σε νέους ασθενείς, είναι σημαντικό να εντοπιστεί η ιογενής μηνιγγίτιδα στα πρώτα στάδια της ανάπτυξής της, διαφορετικά, ελλείψει σύνθετης θεραπείας, τα αποτελέσματα της νόσου μπορεί να θυμούνται τον εαυτό τους καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους.