Τι είναι η περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια στα παιδιά;

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια (AED) διαγιγνώσκεται σε 4-5% των νεογνών κάθε χρόνο. Αυτή είναι μια σοβαρή ασθένεια, αλλά χάρη στην ανάπτυξη της ιατρικής, είναι τώρα θεραπεύσιμη. Ανάλογα με τον τύπο παράγοντα προκάλεσης, οι ειδικοί εντοπίζουν διάφορους τύπους ασθένειας. Κάθε ένας από αυτούς μπορεί και πρέπει να αγωνιστεί. Όσο πιο γρήγορα εντοπίζεται το πρόβλημα, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες ανάκτησης από τον ασθενή ή η υψηλή ποιότητα ζωής. Η καλύτερη πρόληψη της παθολογίας είναι ο προγραμματισμός της εγκυμοσύνης, η σωστή διαχείρισή της, η εξάλειψη της επιρροής των αρνητικών εξωτερικών ερεθισμάτων στο έμβρυο.

Περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια στα παιδιά - τι είναι αυτό;

Με σύνθετο όνομα εννοείται μια ολόκληρη ομάδα παθολογικών καταστάσεων που προέρχονται κατά την προγεννητική ανάπτυξη ενός παιδιού ή τις πρώτες ημέρες της ζωής του.

Η διάγνωση της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας γίνεται σε περιπτώσεις εγκεφαλικής βλάβης σε μωρά από την 28η εβδομάδα κύησης έως 7 ημέρες μετά τη γέννηση, σε πρόωρα βρέφη - έως 28 ημέρες μετά τη γέννηση.

Οι ασθένειες έχουν διαφορετικούς μηχανισμούς ανάπτυξης, αιτίες, συνέπειες. Είναι σε θέση να εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους, αλλά συχνά έχουν κοινά σημεία. Ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να υποψιάζεται την ύπαρξη προβλημάτων στο βρέφος αμέσως μετά τη γέννησή του.

Θα μάθετε περισσότερα για τους τύπους παθολογίας εδώ.

Πιθανές αιτίες

Η επίδραση αρνητικών εξωτερικών παραγόντων στο σώμα μιας εγκύου επηρεάζει το νευρικό σύστημα του παιδιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, γίνεται ακόμη και ένδειξη τερματισμού της εγκυμοσύνης λόγω του υπερβολικού κινδύνου για το έμβρυο.

Στιγμές που συμβάλλουν στην ανάπτυξη του καθετήρα

• επιδείνωση των εγκύων γυναικών με χρόνια νοσήματα ·
• οξείες μολυσματικές παθολογίες στην μέλλουσα μητέρα.
• ηλικία της γυναίκας έως 18 ετών ή μετά από 35 έτη.
• μη συμμόρφωση με έγκυες ή θηλάζουσες δίαιτες, παραβίαση της διατροφής,
• πρώιμη και καθυστερημένη τοξικότητα.
• απειλή αποβολής, αποστειρωμένο ή παγωμένο ιστορικό εγκυμοσύνης.
• η πρόωρη νεογνά, η παρουσία συγγενών αναπτυξιακών ανωμαλιών.
• κακές συνήθειες των γονέων, ιδιαίτερα των γυναικών (κάπνισμα, κατανάλωση καφέ, αλκοόλ, φάρμακα) ·
• λαμβάνοντας πιθανώς επικίνδυνα φάρμακα κατά τη διάρκεια της κύησης, κατά τη γαλουχία.
• τραύμα ή επιπλοκές κατά τη διάρκεια του τοκετού, αδύναμη εργασία, γρήγορη παράδοση,
• ιστορικό μητρικών γενετικών παθολογιών, μεταβολικές διαταραχές,
• δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες - επιπτώσεις στο σώμα των τοξινών, της ακτινοβολίας, των βιομηχανικών χημικών ουσιών, των αερίων, των αλάτων των βαρέων μετάλλων.

Όσο περισσότεροι αυτοί οι παράγοντες επηρεάζουν το σώμα μιας γυναίκας, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας σε ένα βρέφος. Μετά την πρόσκρουσή τους είναι αδύνατο να μειωθούν οι ζημιές. Από την ανάπτυξη των προβλημάτων θα προστατεύσει μόνο τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης, ολοκληρωμένη πρόληψη των επιπλοκών.

Συμπτώματα περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα σημάδια του AED γίνονται αισθητά αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού. Συγκρίνοντας τα με το ιστορικό του ασθενούς, ο γιατρός κάνει αμέσως μια προκαταρκτική διάγνωση, προδιαγράφει μια διάγνωση προφίλ.

Τα πρώιμα συμπτώματα της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας είναι:

• νωτιαίο λήθαργο, καθυστερημένο κλάμα ή προφανή αδυναμία των πνευμόνων.
• δεν υπάρχει καρδιακός παλμός, αρρυθμία, αυξημένος ή αργός παλμός.
• υπερτονική ή παθολογική μυϊκή αδυναμία.
• υπερβολική βίαιη αντίδραση σε ήχους, φως ή έλλειψη αντίδρασης σε εξωτερικά ερεθίσματα.
• ακούσιες αντανακλάσεις, μυϊκές συσπάσεις.
• έλλειψη αντανακλαστικών που πρέπει να υπάρχουν σε κάθε νεογέννητο.
• νευρική συμπεριφορά του μωρού, άσχημη ανησυχία?
• συνεχή υστερική κλάμα, αδυναμία να ηρεμήσει το παιδί.
• προβλήματα με τη λειτουργικότητα του οφθαλμοκινητικού νεύρου, που οδηγεί σε παραμόρφωση ή στραβισμός.
• κατά την τοποθέτηση στην πλάτη, ρίχνοντας την κεφαλή προς τα πίσω?
• δυσπεψία, που δεν σχετίζεται με την πέψη - εμετός, συχνή ή άφθονη παλινδρόμηση.
• επιφανειακό ύπνο, που οδηγεί σε συχνές αφυπνίσεις, δυσκολία στον ύπνο.

Μερικές φορές τα συμπτώματα της εγκεφαλοπάθειας δεν εμφανίζονται στη βρεφική ηλικία, αλλά πολύ αργότερα. Αυτό μπορεί να εκφραστεί με τη μορφή κατάθλιψης, IRR, διαταραχών ομιλίας. Μερικά παιδιά έχουν προβλήματα με την παρουσίαση των σκέψεών τους, δεν δείχνουν ενδιαφέρον για το τι τους περιβάλλει. Σε μεγαλύτερη απογοήτευση ενηλίκων τέτοιων πνευματικών διεργασιών όπως η προσοχή, η αντίληψη, η μνήμη εμφανίζονται έντονα. Η κλινική εικόνα που εκδηλώθηκε σε μεγαλύτερη ηλικία καθιστά δυνατή την ταχεία υποψία της διάγνωσης, αλλά οι πιθανότητες ανάκαμψης είναι χαμηλότερες από ό, τι στην αρχή της εργασίας με ένα νεογέννητο.

Θα μάθετε για την υπολειμματική εγκεφαλοπάθεια στα παιδιά εδώ.

Ποικιλίες

Οι ειδικοί διαιρούν την παθολογία σε διάφορες ομάδες ανάλογα με τον τύπο παράγοντα που προκαλεί. Γνωρίζοντας την αιτία της νόσου, είναι ευκολότερο να επιλέξει τη θεραπεία, τις μεθόδους θεραπείας αποκατάστασης.

Η περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια μπορεί να είναι:

• υποξική - συνέπεια ασφυξίας της νεογέννητης ή ανεπάρκειας οξυγόνου στο αίμα κατά τη διάρκεια της κυοφορίας του μωρού.
• τραυματικό - το αποτέλεσμα των τραυματισμών που μπορεί να πάρει το μωρό κατά τη διάρκεια του τοκετού. Ένας τέτοιος κίνδυνος εμφανίζεται όταν η λανθασμένη θέση του εμβρύου, οι ακατάλληλες περιβαλλοντικές συνθήκες, τα προβλήματα με την εργασία, το ιατρικό λάθος.
• τοξικές μεταβολικές - διαταραχές προκαλούν φλεγμονώδεις ή συστηματικές ασθένειες, που υποφέρουν από μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συγγενείς παραμορφώσεις. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει επίσης τις μελλοντικές μητέρες που λαμβάνουν δυνητικά επικίνδυνα ναρκωτικά κατά τη διάρκεια της κύησης.
• μολυσματικό - το αποτέλεσμα μιας μολυσματικής διαδικασίας στο σώμα της μητέρας που έχει επηρεάσει το έμβρυο.

Αυτή είναι η βασική ταξινόμηση της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας. Μια άλλη ασθένεια χωρίζεται σε τρεις βαθμούς σοβαρότητας, που συμβάλλουν στην πρόβλεψη. Σύμφωνα με τον μηχανισμό ανάπτυξης του καθετήρα, υπάρχουν επίσης διάφοροι τύποι. Η αιμορραγική μορφή εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της αιμορραγίας, το ισχαιμικό γίνεται συνέπεια των κυκλοφορικών διαταραχών, των δυσμετοβολικών που σχετίζονται με διαταραχές των μεταβολικών διεργασιών.

Τι είναι η επικίνδυνη περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια

Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με το AED, οι συνέπειες της νόσου εξαρτώνται άμεσα από τον βαθμό εγκεφαλικής βλάβης. Η θέση επηρεάζεται επίσης από τη θέση της πηγής του προβλήματος, τον μηχανισμό ανάπτυξης της νόσου.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η παθολογία απειλεί με αναπηρία στο πλαίσιο της αποτυχίας των φυσιολογικών διεργασιών. Η ενδομήτρια εγκεφαλική βλάβη μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ποιότητα της ομιλίας, της μνήμης, της νοημοσύνης και της αντίληψης. Δεν αποκλείονται προβλήματα που σχετίζονται με καθυστερημένη ψυχοεπιχειρησιακή ανάπτυξη, μειωμένη λειτουργικότητα του μυϊκού ιστού.

Επίσης δεν αποκλείονται οι συνέπειες αυτές:

• έλλειψη προσοχής υπερκινητικότητα;
• διακοπή της εργασίας των εσωτερικών οργάνων ·
• υδροκεφαλία, εγκεφαλική ισχαιμία.
• επιληπτικές κρίσεις;
• οι αντιδράσεις του νευρωτικού τύπου, οι οποίες επηρεάζουν την ποιότητα του ύπνου και τη συμπεριφορά του ασθενούς - συχνά αυτά τα παιδιά χρειάζονται τακτική παρατήρηση για να εκτιμήσουν τη δυναμική της κατάστασης.
• Εγκεφαλική παράλυση.

Ευτυχώς, σήμερα η νόσος στις περισσότερες περιπτώσεις θεραπεύεται ή τουλάχιστον επιδέχεται προσαρμογή. Το κύριο πράγμα είναι να θυμόμαστε ότι μια τέτοια διάγνωση διατηρείται για τη ζωή. Ο κίνδυνος της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας είναι επίσης στο γεγονός ότι τα αποτελέσματά της μπορεί να εκδηλωθούν πολλά χρόνια μετά το τέλος της θεραπείας, εάν αρνηθείτε την επαγγελματική βοήθεια.

Επιπτώσεις στην ενηλικίωση

Εάν εντοπίσετε έγκαιρα την ασθένεια, εκτελέστε την απαραίτητη θεραπεία, τηρήσετε τις συστάσεις του γιατρού και στη συνέχεια η πιθανότητα να ξεφορτωθεί εντελώς το πρόβλημα είναι υψηλή. Η θεραπεία απαιτεί πολύπλοκες και συχνά μεγάλες. Επιλέγεται χωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της κατάστασης.

Ο κατάλογος των πιθανών αρνητικών επιπτώσεων της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας στην ενηλικίωση:

• υπέρταση;
• ημικρανία;
• οστεοχονδρωσία σε νεαρή ηλικία.
• μειωμένη λίμπιντο, ανικανότητα.
• σκολίωση;
• μειωμένη ποιότητα της όρασης ·
• προβλήματα με τις λεπτές κινητικές δεξιότητες.

Πολλά εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου, την ποιότητα της ιατρικής περίθαλψης που παρέχεται στο παιδί. Μερικοί γονείς δεν θέλουν να παραδεχτούν ότι υπάρχει κάποιο πρόβλημα με το μωρό τους, εξαιτίας του οποίου μπορεί να χαθεί πολύτιμος χρόνος.

Διάγνωση εγκεφαλοπάθειας

Η ιστορία της πορείας της εγκυμοσύνης παίζει σημαντικό ρόλο στη διαδικασία της διάγνωσης. Με ορισμένους όρους, μια γυναίκα πραγματοποιεί σάρωση υπερήχων, η οποία σας επιτρέπει να αποκλείσετε ανωμαλίες στην ανάπτυξη του παιδιού, εμπλοκή του ομφάλιου λώρου και άλλα προειδοποιητικά σήματα. Εάν υπάρχει υποψία ότι ένα νεογέννητο έχει πρόβλημα, προβλέπονται επίσης και άλλες μέθοδοι έρευνας, όπως η μαγνητική τομογραφία, το EEG, η νευροσκόπηση και άλλες προσεγγίσεις υλικού. Είναι επιτακτική ανάγκη ένα παιδί να εξεταστεί από παιδίατρο και νευρολόγο. Οι ειδικοί ελέγχουν τα αντανακλαστικά του νεογέννητου, αποκλείουν την παρουσία χαρακτηριστικών συνδρόμων για παθολογία. Επιπρόσθετα, η ουσία εξετάζεται από έναν οφθαλμίατρο.

Θα μάθετε περισσότερα για τη διάγνωση του εγκεφάλου με μαγνητική τομογραφία εδώ.

Προβλέψεις για τα παιδιά που είχαν την ασθένεια

Σήμερα, το PEP δεν είναι μια πρόταση. Προηγουμένως, οι γιατροί συνέστησαν ότι οι γυναίκες με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης ασθένειας σε ένα παιδί πρέπει να τερματίσουν μια εγκυμοσύνη. Οι γονείς αρνήθηκαν τέτοιου είδους παιδιά · οι παιδίατροι δεν ήξεραν πώς να τις μεταχειρίζονται. Τώρα η κατάσταση έχει αλλάξει τελείως. Οι στατιστικές της πλήρους ανάκτησης μετά τον εντοπισμό της ήπιας περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας βελτιώνονται ταχύτατα. Ακόμη και με μέτριους και σοβαρούς βαθμούς παθολογίας, οι πιθανότητες επιτυχίας είναι υψηλές. Αυτά τα παιδιά μπορούν τουλάχιστον να περιμένουν μια πλήρη ζωή χωρίς περιορισμούς.

Θα μάθετε περισσότερα σχετικά με τους κινδύνους διαφόρων ειδών ασθένειας εδώ.

Παιδική θεραπεία

Η καταπολέμηση της διάγνωσης της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Ο κατάλογος των συμβάντων επιλέγεται σύμφωνα με τα συμπτώματα, τα αποτελέσματα των δοκιμών, τους στόχους, τον βαθμό εγκεφαλικής βλάβης. Η θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση της κατάστασης του παιδιού, αποτρέποντας τις επιπλοκές, αποκαθιστώντας την υγεία του προσβεβλημένου οργάνου.

Το βασικό σχήμα θεραπείας για AED:

• η χρήση φαρμάκων - αυτά μπορεί να είναι φάρμακα για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας, μυοχαλαρωτικά, αντισπασμωδικά, νοοτροπικά, διουρητικά, βιταμίνες,
• Φυτοθεραπεία - συνήθως, τα φυτικά προϊόντα χρησιμοποιούνται για υδροκέφαλο.
• φυσιοθεραπεία - η ηλεκτροφόρηση διευκολύνει και απλοποιεί τη διαδικασία χορήγησης φαρμάκων. Το μασάζ σε παιδιά με εγκεφαλοπάθεια σάς επιτρέπει να αντιμετωπίζετε τις διαταραχές του μυϊκού τόνου. Η άσκηση συμβάλλει στη φυσιολογική ανάπτυξη του παιδιού.
• τα ριζοσπαστικά μέτρα είναι σπάνια, αλλά συμβαίνει ότι ο ασθενής χρειάζεται νευροχειρουργική επέμβαση, αιμοκάθαρση και εξαερισμό για να διατηρήσει τα ζωτικά σημεία στο σωστό επίπεδο.

Το σημαντικό σημείο είναι να παρέχετε στο μωρό τις κατάλληλες συνθήκες. Τέτοια παιδιά πρέπει να προστατεύονται από το στρες, το υπερβολικό σωματικό και ψυχικό στρες. Από νεαρή ηλικία, τα μωρά παρουσιάζουν διαδικασίες νερού, σκλήρυνση, μπανιέρες, μασάζ, γυμναστική. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η διατροφή του παιδιού, ξεκινώντας από τη νηπιακή ηλικία.

Πρόληψη της νόσου στα νεογνά

Σχεδιασμός εγκυμοσύνης, ιατρική εξέταση πριν από τη σύλληψη, έγκαιρη εφαρμογή των συστάσεων ενός γυναικολόγου, προσεκτική στάση της γυναίκας στην υγεία της - στιγμές που μειώνουν τους κινδύνους ανάπτυξης της PEP στο ελάχιστο. Κάθε μέλλουσα μητέρα συμβουλεύεται να προ-θεραπεύσει τις χρόνιες ασθένειες, να εξαλείψει πιθανές πηγές μόλυνσης, να ενισχύσει το ανοσοποιητικό σύστημα με τη βοήθεια βιταμινών.

Δεν είναι απαραίτητο να διακινδυνεύσετε τη ζωή του μωρού, λαμβάνοντας υπόψη τις αντισυμβατικές επιλογές παράδοσης. Οι νεοφιλελεύθερες μέθοδοι γέννησης σε ανθυγιεινές συνθήκες, αφύσικες καταστάσεις, χωρίς τον έλεγχο των επαγγελματιών απειλούν σοβαρές επιπλοκές. Είναι καλύτερα να βρείτε εκ των προτέρων έναν έμπειρο γιατρό, ο οποίος θα γνωρίζει για όλες τις αποχρώσεις της εγκυμοσύνης θα βοηθήσει να προετοιμαστεί γι 'αυτό.

Η ανάπτυξη της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας σε παιδιά μπορεί να περιπλέξει τη ζωή τόσο του παιδιού όσο και των γονέων του. Είναι πολύ πιο συνετό να φροντίζουμε εκ των προτέρων για την πρόληψη της παθολογίας, ώστε να ελαχιστοποιούμε όλους τους κινδύνους. Ακόμη και αν γίνει μια τέτοια διάγνωση, οι πιθανότητες για θετική έκβαση είναι υψηλές. Είναι απαραίτητο μόνο να επικοινωνήσετε έγκαιρα με τους ειδικούς, να ακολουθήσετε αυστηρά τις συστάσεις τους.

Τι σημαίνει η διάγνωση της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας σε ένα παιδί;

Η γέννηση ενός μωρού είναι ένα σημαντικό και συγκινητικό γεγονός στη ζωή κάθε οικογένειας. Αλλά όχι πάντα η γέννηση ενός παιδιού πηγαίνει ομαλά, και η παθολογία της εγκυμοσύνης και του τοκετού δεν μπορεί να ονομαστεί μια σπάνια κατάσταση. Η διάγνωση της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας (PEP), που παραδίδεται στο μωρό στο νοσοκομείο μητρότητας, εγείρει πολλές ερωτήσεις για τις μητέρες και τους μπαμπάδες.

Οι γονείς που αντιμετωπίζουν αυτή την κατάσταση πρέπει να καταλάβουν τι σημαίνει αυτός ο όρος και οι συνέπειες για τη ζωή και την ανάπτυξη του μωρού. Οι μελλοντικές μητέρες και μαμάδες πρέπει να γνωρίζουν πώς να αποτρέπουν τις ασθένειες και να μειώνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης δυσάρεστων επιπλοκών για το μωρό.

Σχετικά με τη νόσο

Το όνομα αυτής της νόσου συνδυάζει πολλές νοσολογίες. Η εγκεφαλοπάθεια είναι ένας συλλογικός όρος που υποδηλώνει εγκεφαλική βλάβη, παραβίαση της λειτουργίας της. Και ο ορισμένος όρος "περιγεννητικός" αναφέρεται στην περίοδο της ζωής ενός μωρού όταν εμφανίστηκαν αυτές οι αλλαγές. Αποδεικνύεται ότι ένας αρνητικός παράγοντας επηρέασε το σώμα του παιδιού κατά τη διάρκεια της περιόδου από την 22η εβδομάδα της ενδομήτριας ζωής του μωρού ή κατά τη διάρκεια της εργασίας, κατά την πρώτη εβδομάδα ζωής του μωρού.

Αυτή η περίοδος χαρακτηρίζεται από μια πολυπαραγοντική επίδραση στην κατάσταση του μωρού. Υπάρχει ένας συνδυασμός χαρακτηριστικών της πορείας της εγκυμοσύνης, τα προβλήματα υγείας της μητέρας, τα προβλήματα κατά τον τοκετό, τα οποία επηρεάζουν την υγεία των ψίχουλων. Οι στατιστικές δείχνουν υψηλή συχνότητα εμφάνισης ασθενειών στα νεογνά. Περίπου το 5% των παιδιών διαγιγνώσκονται με AED και λαμβάνουν κατάλληλη θεραπεία.

Για τους λόγους

Το σώμα του παιδιού έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και οι δυσμενείς παράγοντες που επηρεάζουν τον αναπτυσσόμενο οργανισμό μπορούν να προκαλέσουν σημαντική βλάβη στην υγεία του μωρού.

Η κυριαρχία του κύριου παράγοντα επηρεασμού αποτέλεσε τη βάση για τη συστηματοποίηση της νόσου.

PEP ταξινόμηση

Posthypoxic εγκεφαλοπάθεια

Αυτός ο τύπος AED σχετίζεται με ανεπαρκή παροχή οξυγόνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή με την ανάπτυξη οξείας ασθένειας λόγω πείνας - ασφυξίας. Η υποξία, η οποία εμφανίστηκε ενδομήτριχα, οδηγεί σε βραδύτερη ανάπτυξη των τριχοειδών αγγείων του εγκεφάλου, στην αύξηση της διαπερατότητας και της ευπάθειας τους. Λόγω της σημαντικής πείνας του οξυγόνου, εμφανίζονται μεταβολικές διαταραχές - οξέωση, εγκεφαλικό οίδημα και θάνατος των νευρικών κυττάρων.

Δημοσίευση τραυματικού

Αυτός ο τύπος ασθένειας προκαλείται από το τραύμα που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια του τοκετού. Η ανάρμοστη θέση του εμβρύου και η εισαγωγή της κεφαλής, η παρατεταμένη ή ταχεία χορήγηση, προκαλούν την ανάπτυξη τραυματισμών, αιμορραγιών στον εγκέφαλο και τις μεμβράνες του.

Λοιμώδης

Σε περίπτωση μολυσματικής νόσου σε μια γυναίκα ή εξάτμισης μιας χρόνιας διαδικασίας, τα παθογόνα μπορούν να διεισδύσουν στον πλακούντα και να επηρεάσουν το έμβρυο. Για πολλές λοιμώξεις, ο σχηματισμός λανθάνουσας, λανθάνουσας λοίμωξης είναι χαρακτηριστικός, όταν η ασθένεια μπορεί να "καλυφθεί" κάτω από την υποξική ή τραυματική εγκεφαλοπάθεια.

Τοξική μεταβολική εγκεφαλοπάθεια

Αυτός ο τύπος παθολογίας συνδέεται με την επίδραση στο σώμα του εμβρύου ή του νεογέννητου επιβλαβών ουσιών: νικοτίνη, αλκοόλ, φάρμακα, τοξίνες ιών και βακτηρίων, φάρμακα. Με μεταβολικές διαταραχές μπορεί να εμφανιστεί χολερυθρίνη, διαβητική εγκεφαλοπάθεια και άλλες.

Παράγοντες κινδύνου

Μετά την ανάλυση της πορείας της εγκυμοσύνης και του τοκετού σε μια γυναίκα, είναι δυνατόν να προβλεφθούν τα πιθανά προβλήματα υγείας του αγέννητου παιδιού, να επιλεγούν παιδιά που διατρέχουν κίνδυνο για την εμφάνιση αυτής της νόσου.

• ασθένεια της μελλοντικής μητέρας.

Οι ασθένειες που εμφανίζονται κατά την αναπαραγωγή ή την επιδείνωση χρόνιων ασθενειών (αρτηριακή υπέρταση, καρδιακή και νεφρική νόσο, άσθμα) χωρίς κατάλληλη θεραπεία μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση παθολογιών στο παιδί. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη θεραπεία του διαβήτη κατά τη διάρκεια του τοκετού, τα αυξημένα επίπεδα ζάχαρης επηρεάζουν δυσμενώς την ανάπτυξη του εμβρύου.

• παθολογία της εγκυμοσύνης.

Η κύστη, η απειλητική έκτρωση ή η πρόωρη γέννηση, η παθολογία του πλακούντα, επηρεάζουν δυσμενώς την ανάπτυξη του εμβρύου. Η αιμολυτική ασθένεια και λοιμώξεις που έχουν αναπτυχθεί στην μήτρα μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια.

• προβλήματα που ανακύπτουν κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Η διαδικασία της γέννησης είναι ένας σημαντικός παράγοντας που επηρεάζει την υγεία των ψίχουλων στο μέλλον. Πολύ μακρύς χρόνος ή, αντίθετα, η ταχεία παροχή αυξάνει την πιθανότητα τραύματος στο παιδί και των υποξικών επιπλοκών. Το μωρό μπορεί να αισθάνεται σοβαρή πείνα με οξυγόνο, σε περιπτώσεις που έχει εμφανιστεί ασθένεια του ομφάλιου λώρου (κόμβοι και στενή εμπλοκή, ανεπαρκές μήκος κορδονιού), ο πλακούντας έχει απολεπιστεί πρόωρα.

• τοξικές επιδράσεις στο έμβρυο.

Πολλά έχουν ειπωθεί για τους κινδύνους του αλκοόλ, της νικοτίνης και του εθισμού στα έμβρυα, αλλά επί του παρόντος υπάρχουν συχνές περιπτώσεις τοξικών επιδράσεων αυτών των ουσιών στον αναπτυσσόμενο οργανισμό. Οι επαγγελματικοί κίνδυνοι, το οικολογικό περιβάλλον στο οποίο βρίσκεται η μέλλουσα μητέρα, είναι επίσης δυσμενείς για την υγεία των ψίχουλων.

Μια ανεξάρτητη, χωρίς ιατρική συμβουλή, λαμβάνοντας μια έγκυο γυναίκα με φάρμακα επηρεάζει αρνητικά την υγεία του μωρού. Μερικά από τα φάρμακα έχουν αντίκτυπο στην ανάπτυξη και ανάπτυξη του εμβρύου, μπορεί να προκαλέσουν δυσμορφίες.

Πώς εμφανίζεται ο ανιχνευτής;

Τα πρώτα σημάδια μιας νόσου ανακαλύπτονται από έναν νεογνότροπο στην αίθουσα αποστολής. Σε αντίθεση με τα υγιή μωρά, αυτά τα μωρά γεννιούνται με επιπλοκές, αρχίζουν να φωνάζουν αργά, χρειάζονται βοήθεια. Ο γιατρός αξιολογεί το μωρό στην κλίμακα Apgar και στο μέλλον τα δεδομένα θα ληφθούν υπόψη κατά τη διάγνωση του AED. Η ασθένεια παρατείνεται, οι εκδηλώσεις μπορούν να αναπτυχθούν σταδιακά, έτσι οι ειδικοί διαιρούν την πορεία της νόσου σε περιόδους.

Περίοδοι PEP

• οξεία, έως 1 μήνα.
• η αποκατάσταση, η οποία διαρκεί έως 12 μήνες για ένα πλήρες μωρό, σε πρόωρα βρέφη, η περίοδος αυτή παρατείνεται σε 24 μήνες.
• το αποτέλεσμα.

Η σοβαρότητα του καθετήρα και τα συμπτώματα της νόσου στην οξεία περίοδο

• ελαφρύ

Εάν η επίδραση του ζημιογόνου παράγοντα ήταν μέτρια και η κατάσταση του παιδιού δεν ήταν σημαντικά διαταραγμένη (η βαθμολογία Apgar είναι συνήθως 6-7 βαθμοί), το σύνδρομο αυξημένης νευροανακλαστικής διέγερσης έρχεται στο προσκήνιο. Τα παιδιά με αυτή τη μορφή της νόσου είναι ιδιαίτερα ανήσυχα, ο ύπνος τους είναι ρηχός, διαλείπων και οι περίοδοι αφύπνισης παρατείνονται. Λίγο πολύ κραυγές για κανένα λόγο, η μητέρα δεν μπορεί να απαλύνει το μωρό που παίρνει τα χέρια της.

Κατά την εξέταση των ψίχτων, ο γιατρός εφιστά την προσοχή στην αυξημένη κινητική δραστηριότητα, στην αναγέννηση των συγγενών αντανακλαστικών, στην παραβίαση του μυϊκού τόνου. Συχνά αυτά τα μωρά έχουν τρόμο, τρέμοντας το πηγούνι και τα άκρα ενώ κλαίει.

• μέτρια μορφή της νόσου.

Στην περίπτωση που η κατάσταση των ψίχτων θεωρήθηκε μέτρια (Apgar score 4 - 6 βαθμοί), το παιδί έχει ένα σύνδρομο κατάθλιψης του νευρικού συστήματος, το οποίο συνοδεύεται από αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης. Τα παιδιά με αυτή τη μορφή της νόσου είναι διαφορετικά από τους συνομηλίκους τους, λήθαργος, μυϊκή αδυναμία.

Σε σχέση με την αποδυνάμωση των αντανακλαστικών του νεογέννητου, υπάρχουν διαταραχές κατά τις πράξεις της αναρρόφησης και της κατάποσης - το μωρό αρνείται να θηλάσει. Το σύνδρομο της υπέρτασης-υδροκεφαλίας εκδηλώνεται με τη διόγκωση μιας μεγάλης γραμματοσειράς, την αύξηση του ρυθμού ανάπτυξης του κεφαλιού και τα παθολογικά αντανακλαστικά.

• σοβαρή πορεία της νόσου.

Με σημαντική επιδείνωση της κατάστασης των ψίχτων (βαθμολογία Apgar 1 - 4 βαθμοί), υπάρχουν ενδείξεις σοβαρής βλάβης στο νευρικό σύστημα - ένα κώμα. Ο μυϊκός τόνος του βρέφους μειώνεται δραστικά, η ψίχα δεν ανταποκρίνεται στα ερεθίσματα και τα έμφυτα αντανακλαστικά είναι πρακτικά απροσδιόριστα. Η αναπνοή μπορεί να είναι αρρυθμική, ενδεχομένως να σταματήσει. Η αρτηριακή πίεση τείνει να μειώνεται και η δραστηριότητα της καρδιάς γίνεται αρρυθμική.

Παθολογικά συμπτώματα οφθαλμού εντοπίζονται στο μωρό, μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί, τα οποία, λόγω του μειωμένου τόνου, μερικές φορές συγκαλύπτονται ως αυθόρμητες κινήσεις του παιδιού.

Εκδηλώσεις της νόσου κατά την περίοδο αποκατάστασης

Μετά από ένα μήνα ζωής ενός μωρού, αλλάζουν και οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχει συνδυασμός συνδρόμων:

1. Αυξημένη νευρο-αντανακλαστική διέγερση.

Οι εκδηλώσεις άγχους, με την κατάλληλη θεραπεία και την καλοήθη πορεία της νόσου, καθίστανται λιγότερο έντονες με το χρόνο, ακόμη και εξαφανίζονται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά σε πρόωρα βρέφη, μια κλινική με αυξημένη διέγερση γίνεται επιληπτική.

Υπέρταση-υδροκεφαλικό σύνδρομο

Η δυναμική αυτής της διαταραχής στα παιδιά μπορεί να διαφέρει. Σε μια καλοήθη πορεία, εκδηλώνονται εκδηλώσεις αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης και οι ρυθμοί ανάπτυξης της περιφέρειας της κεφαλής κανονικοποιούνται κατά ηλικία από 6 μήνες έως ένα έτος. Εάν τα θεραπευτικά μέτρα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ήταν αναποτελεσματικά, ο υδροκεφαλός σχηματίζεται στο μωρό.

Φυτο-σπλαχνικές δυσλειτουργίες

Στο πλαίσιο της εκδήλωσης άλλων συνδρόμων, το παιδί αναπτύσσει συχνά συμπτώματα από το αυτόνομο νευρικό σύστημα. Οι μητέρες αυτών των μωρών έρχονται στο γιατρό με παράπονα για συχνή αναρρόφηση, χαμηλό κέρδος βάρους, διαταραχή του πεπτικού συστήματος. Κατά την εξέταση ενός παιδιού, ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει διαταραχές της θερμορύθμισης, αλλαγές στο χρώμα του δέρματος: κυάνωση των χεριών και των ποδιών, ρινοκολικό τρίγωνο.

Σύνδρομο κινητικών διαταραχών

Οι εκδηλώσεις αυτού του συνδρόμου συνδέονται με την αύξηση ή τη μείωση του τόνου στους μύες του μωρού και μπορούν να εκδηλωθούν, καθώς και να συνοδεύουν άλλες παθολογικές εκδηλώσεις του AED. Τα ψίχουλα συχνά χαρακτηρίζονται από υστέρηση στη φυσική ανάπτυξη και αργότερα από την κυριαρχία των κινητικών δεξιοτήτων.

Καθυστερημένη ψυχοκινητική ανάπτυξη

Τα παιδιά που υποφέρουν από υποξία συχνά υστερούν στην ψυχοκινητική ανάπτυξη. Χαρακτηρίζονται από τη μακροπρόθεσμη διατήρηση των έμφυτων αντανακλαστικών και την επιβράδυνση του ποσοστού των νέων δεξιοτήτων. Τα παιδιά με καθυστέρηση ανάπτυξης αργότερα αρχίζουν να καθορίζουν το βλέμμα τους, να ανταποκρίνονται στη φωνή της μητέρας, να ενδιαφέρονται για τα παιχνίδια.

Επιληπτικό σύνδρομο

Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κρίσεων που σχετίζονται με αυξημένη βιοηλεκτρική δραστηριότητα στον εγκέφαλο και μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Τα πρόωρα μωρά διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν επιληπτικό σύνδρομο εξαιτίας της ανωριμότητας των δομών του εγκεφάλου.

Διάγνωση του PEP

Η λήψη ιστορικού και η εξέταση του μωρού

Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τις ιδιαιτερότητες της πορείας της εγκυμοσύνης και του τοκετού, την επίδραση των δυσμενών παραγόντων στο έμβρυο. Είναι σημαντικό να αισθανθείτε το μωρό μετά τη γέννηση και τις πρώτες μέρες της ζωής, το σκορ Apgar. Κατά την εξέταση, τα ψίχουλα είναι χαρακτηριστικά των συνδρόμων AED, αλλαγές στο νευρικό σύστημα.

Ειδικές συμβουλές

Τα παιδιά με υποψία ΠΕΠ πρέπει να συμβουλευτούν έναν οφθαλμίατρο για να εξετάσουν την κατάσταση της βάσης. Ένας νευρολόγος θα βοηθήσει στην αξιολόγηση της σοβαρότητας των παθολογικών αλλαγών στον εγκέφαλο, θα καθορίσει την απαραίτητη εξέταση και θεραπεία.

Εργαστηριακή διάγνωση

Οι βιοχημικές αναλύσεις θα βοηθήσουν στη δημιουργία της υποξικής φύσης της νόσου, θα καθορίσουν την όξινη βάση και τη σύνθεση του αερίου του αίματος. Συχνά τα μωρά διερευνούν το επίπεδο γλυκόζης και ηλεκτρολυτών. Αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει μολυσματική αιτία της εγκεφαλικής παθολογίας ή της τραυματικής αιμορραγίας κάτω από το κέλυφος της, είναι δυνατό να διεξαχθεί νωτιαία παρακέντηση και ανάλυση του λαμβανόμενου ΚΝΣ.

Μέθοδοι οργάνων έρευνας:

• νευροσκόπηση.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να συστήσει μια υπερηχογραφική εξέταση των δομών του εγκεφάλου μέσα από την άνοιξη του μωρού. Αυτή η μέθοδος είναι εντελώς ανώδυνη και ασφαλής και βοηθά στην ανίχνευση σημείων υποξίας, οιδήματος, αιμορραγίας, κοιλιακής διαστολής και άλλων αλλαγών.

• ηλεκτροεγκεφαλογραφία.

Χάρη σε αυτή τη μέθοδο, είναι δυνατόν να εντοπιστούν περιοχές επιληπτικής δραστηριότητας, να προσδιοριστούν τα παιδιά που είναι επιρρεπή στην ανάπτυξη συνδρόμου σπασμών.

• υπολογιστική τομογραφία.

Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, ανιχνεύονται δομικές παθολογίες και αλλαγές στον εγκεφαλικό ιστό. Το CT χρησιμοποιείται για να διευκρινιστεί η διάγνωση με την αναποτελεσματικότητα άλλων μελετών.

Θεραπεία της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας σε παιδιά

Η θεραπεία των παιδιών με AED διαφέρει ανάλογα με την περίοδο της νόσου. Πρώτα απ 'όλα, η θεραπεία στοχεύει στη διατήρηση ζωτικών οργάνων, καταπολεμώντας τις αναπνευστικές διαταραχές. Έτσι τα μωρά συχνά πραγματοποιούνται θεραπεία οξυγόνου, διοχετεύεται σωληνάριο.

Η θεραπεία με έγχυση πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ανάγκες, το σωματικό βάρος του παιδιού και τα διαλύματα γλυκόζης-ηλεκτρολύτη χορηγούνται ενδοφλεβίως. Εφαρμόστε σημαίνει μείωση της αγγειακής διαπερατότητας (χαντάκι etamzilat), αντιεπιληπτικά φάρμακα (φαινοβαρβιτάλη, διαζεπάμη), ορμονικούς παράγοντες (πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη), φάρμακα που ενισχύουν την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο (Piracetam, cortexin βινποσετίνη).

Μετά τη διακοπή των οξειών εκδηλώσεων της νόσου, το καθήκον του γιατρού είναι να αποκαταστήσει τη λειτουργία του εγκεφάλου. Τα παιδιά με AED είναι εγγεγραμμένα σε νευρολόγο, ο οποίος συνταγογραφεί μαθήματα φαρμακευτικής αγωγής και φυσιοθεραπείας. Από τα φάρμακα, ένας ειδικός συστήνει συχνότερα τη χρήση φαρμάκων που βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες στον εγκέφαλο - notoriops, με αυξημένη ευερεθιστότητα, συνταγογραφούμενα ηρεμιστικά και διατηρώντας το σύνδρομο σπασμών - αντισπασμωδικά.

Τα καλά αποτελέσματα στη θεραπεία των παιδιών με PEP έχουν ένα μασάζ, φυσιοθεραπεία (ηλεκτροφόρηση, θεραπεία με ενίσχυση), κολύμβηση, φυσική θεραπεία. Σε περίπτωση αναπτυξιακών καθυστερήσεων και διαταραχών ομιλίας, συνιστώνται μαθήματα με λογοθεραπευτή και ψυχολόγο.

Πρόληψη ασθενειών

Για να μειωθεί ο κίνδυνος για το παιδί, οι υποψήφιοι γονείς πρέπει να υιοθετήσουν μια υπεύθυνη προσέγγιση στο θέμα του σχεδιασμού εγκυμοσύνης. Είναι απαραίτητο να δοθεί αρκετή προσοχή στη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, της σωστής διατροφής, των τακτικών περιηγήσεων στον αέρα. Η μέλλουσα μητέρα πρέπει να θεραπεύσει χρόνιες παθήσεις πριν συλλάβει ένα μωρό και να αποφύγει την επαφή με μολυσματικούς ασθενείς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μην ξεχνάτε τη σημασία της έρευνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η τακτική εξέταση στην προγεννητική κλινική θα βοηθήσει στον εντοπισμό των παθολογικών καταστάσεων που μπορεί να επηρεάσουν την ανάπτυξη του παιδιού και να αναλάβουν δράση εγκαίρως. Ιδιαίτερη σημασία έχει η σωστή διαχείριση της εργασίας, η έγκαιρη αναγνώριση των πιθανών επιπλοκών της εργασίας, η επιλογή του τρόπου παράδοσης. Μετά την εμφάνιση των ψίχτων στο φως, η εξέταση από παιδίατρο και η αξιολόγηση της ευημερίας του παιδιού είναι υποχρεωτική.

Συμπεράσματα

Το AED είναι μια αρκετά κοινή παθολογία. Εμφανίζεται ως μια επιπλοκή της παθολογικής πορείας της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Οι εκδηλώσεις της νόσου χαρακτηρίζονται από μια ποικιλία συμπτωμάτων και απαιτούν άμεση, ορθολογική θεραπεία. Η κατάλληλη θεραπεία θα συμβάλει έγκαιρα στην ελαχιστοποίηση του κινδύνου επικίνδυνων συνεπειών για την υγεία και την ανάπτυξη του παιδιού.

Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ποια αίτια μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη της νόσου στο παιδί και να προσπαθήσουν να τα αποτρέψουν. Εάν το PEP διαγνωστεί με ένα νεογέννητο μωρό, οι μητέρες και οι μπαμπάδες θα πρέπει να πάρουν σοβαρά αυτήν την ασθένεια και να ακολουθήσουν όλες τις οδηγίες του γιατρού και να υποβληθούν σε τακτική θεραπεία που προδιαγράφεται από νευρολόγο. Μετά από όλα, ο χρόνος για να ξεκινήσει, η σωστή θεραπεία μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο δυσάρεστων επιπτώσεων για την υγεία του παιδιού.

Διάγνωση PEP - Περιγεννητική Εγκεφαλοπάθεια

Διάγνωση και θεραπεία της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας σε ένα βρέφος, παράγοντες κινδύνου για την περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια

εγκεφαλοπάθεια Περιγεννητική (PEP) (+ περιγεννητική Λατινική natus -. «γέννηση» της ελληνικής εγκέφαλος + -. «Brain» + Ελληνικής patia -. «διαταραχή») - ένας όρος που φέρνει μαζί μια μεγάλη ομάδα και διάφορους λόγους και απροσδιορίστου καταγωγής εγκεφαλικές βλάβες εγκεφάλου που προκύπτει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού. AEDs μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορους τρόπους, όπως το σύνδρομο υπερδιέγερσης, όταν το μωρό αυξημένη ευερεθιστότητα, μειωμένη όρεξη, μικρό παιδί κάνει εμετό συχνά ενώ σίτιση και αρνείται το στήθος, κοιμάται λιγότερο, δύσκολο να κοιμηθούν, κ.λπ. Μια πιο σπάνια, αλλά και πιο σοβαρή εκδήλωση της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας είναι ένα σύνδρομο κατάθλιψης του κεντρικού νευρικού συστήματος. Σε αυτά τα παιδιά, η κινητική δραστηριότητα μειώνεται σημαντικά. Το μωρό φαίνεται υποτονικό, η κραυγή είναι ήσυχη και αδύναμη. Γίνεται γρήγορα κουρασμένος κατά τη διάρκεια της σίτισης, στις πιο σοβαρές περιπτώσεις απουσιάζει το αντανακλαστικό απορρόφησης. Συχνά, οι εκδηλώσεις της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας δεν είναι πολύ έντονες, αλλά τα παιδιά που είχαν αυτή την κατάσταση εξακολουθούν να χρειάζονται αυξημένη προσοχή και μερικές φορές ειδική θεραπεία.

Αιτίες της περιγεννητικής παθολογίας

Οι παράγοντες κινδύνου για την περιγεννητική παθολογία του εγκεφάλου περιλαμβάνουν:

• Διάφορες χρόνιες παθήσεις της μητέρας.
• Οξεία λοιμώδη νοσήματα ή παροξύνσεις χρόνιας εστίας λοίμωξης στο σώμα της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Διατροφικές διαταραχές.
• Πάρα πολύ νεαρή ηλικία της εγκύου.
• Κληρονομικές ασθένειες και μεταβολικές διαταραχές.
• Παθολογική πορεία της εγκυμοσύνης (πρώιμη και καθυστερημένη τοξικοποίηση, απειλούμενη έκτρωση κ.λπ.).
• Παθολογική πορεία της εργασίας (ταχεία παράδοση, αδύναμη εργασία κ.λπ.) και τραυματισμοί στην παροχή βοήθειας κατά τη διάρκεια της εργασίας.
• Επιβλαβείς περιβαλλοντικές επιπτώσεις, δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες (ιονίζουσα ακτινοβολία, τοξικές επιδράσεις, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης διαφόρων φαρμάκων, ρύπανση του περιβάλλοντος με άλατα βαρέων μετάλλων και βιομηχανικά απόβλητα κ.λπ.).
• Προγεννητικότητα και ανωριμότητα του εμβρύου με διάφορες διαταραχές της δραστηριότητας του στις πρώτες ημέρες της ζωής.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι είναι η πλέον συχνή υποξική-ισχαιμική (η αιτία - η έλλειψη οξυγόνου που λαμβάνει χώρα κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής μωρό ζωής) και μικτά βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος, το οποίο εξηγείται από το γεγονός ότι σχεδόν κανένα πρόβλημα κατά την εγκυμοσύνη και τον τοκετό οδηγεί σε διαταραχή της παροχής οξυγόνου στους ιστούς το έμβρυο και πρώτα απ 'όλα τον εγκέφαλο. Σε πολλές περιπτώσεις, τα αίτια της PEP δεν μπορούν να καθοριστούν.

Μια κλίμακα Apgar των 10 σημείων βοηθά να δημιουργηθεί μια αντικειμενική εικόνα της κατάστασης του παιδιού τη στιγμή της γέννησης. Αυτό λαμβάνει υπόψη τη δραστηριότητα του παιδιού, το χρώμα του δέρματος, τη σοβαρότητα των φυσιολογικών αντανακλαστικών του νεογέννητου, την κατάσταση των αναπνευστικών και καρδιαγγειακών συστημάτων. Κάθε ένας από τους δείκτες υπολογίζεται από 0 έως 2 μονάδες. Η κλίμακα Apgar καθιστά δυνατή ήδη στο χώρο της αίθουσας για την αξιολόγηση της προσαρμογής του παιδιού σε εξωμήτριες συνθήκες ύπαρξης κατά τα πρώτα λεπτά μετά τη γέννηση. Το άθροισμα των σημείων από 1 έως 3 υποδηλώνει μια σοβαρή κατάσταση, από 4 έως 6 δείχνει κατάσταση μέτριας βαρύτητας, από 7 έως 10 υποδεικνύει ικανοποιητική κατάσταση. Οι χαμηλές βαθμολογίες ταξινομούνται ως παράγοντες κινδύνου για τη ζωή ενός παιδιού και την ανάπτυξη νευρολογικών διαταραχών και υπαγορεύουν την ανάγκη για επείγουσα θεραπεία έκτακτης ανάγκης.

Δυστυχώς, τα υψηλά αποτελέσματα του Apgar δεν αποκλείουν εντελώς τον κίνδυνο νευρολογικών διαταραχών, εμφανίζονται ορισμένα συμπτώματα μετά την 7η ημέρα της ζωής και είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστούν οι πιθανές εκδηλώσεις του PEP όσο το δυνατόν νωρίτερα. Η πλαστικότητα του εγκεφάλου του παιδιού είναι ασυνήθιστα υψηλή, τα έγκαιρα ιατρικά μέτρα βοηθούν στις περισσότερες περιπτώσεις να αποφύγουν την ανάπτυξη νευρολογικού ελλείμματος, να αποτρέψουν διαταραχές στη συναισθηματικά-νοητή σφαίρα και τη γνωστική δραστηριότητα.

Η πορεία του καθετήρα και πιθανές προβλέψεις

Κατά τη διάρκεια του καθετήρα, υπάρχουν τρεις περίοδοι: οξεία (1ος μήνας ζωής), ανάκαμψη (από 1 μήνα σε 1 έτος σε πλήρη περίοδο, μέχρι 2 χρόνια σε πρόωρο στάδιο) και την έκβαση της νόσου. Σε κάθε περίοδο του καθετήρα υπάρχουν διάφορα σύνδρομα. Συχνότερα υπάρχει ένας συνδυασμός αρκετών συνδρόμων. Αυτή η ταξινόμηση είναι κατάλληλη, καθώς σας επιτρέπει να επιλέξετε σύνδρομα ανάλογα με την ηλικία του παιδιού. Για κάθε σύνδρομο έχει αναπτυχθεί μια κατάλληλη στρατηγική θεραπείας. Η σοβαρότητα κάθε συνδρόμου και ο συνδυασμός τους σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη σοβαρότητα της κατάστασης, να αντιστοιχίσετε σωστά τη θεραπεία, να δημιουργήσετε προβλέψεις. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ακόμη και οι ελάχιστες εκδηλώσεις της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας απαιτούν κατάλληλη θεραπεία για την πρόληψη των δυσμενών αποτελεσμάτων.

Παραθέτουμε τα κύρια σύνδρομα PEP.

Οξεία περίοδος:

• Σύνδρομο κατάθλιψης του ΚΝΣ.
• Σύνδρομο Comatose.
• Σύνδρομο αυξημένης νευροανακλαστικής διέγερσης.
• Συμφορούμενο σύνδρομο.
• Υπέρταση-υδροκεφαλικό σύνδρομο.

Περίοδος ανάκτησης:

• Σύνδρομο αυξημένης νευροανακλαστικής διέγερσης.
• Επιληπτικό σύνδρομο.
• Υπέρταση-υδροκεφαλικό σύνδρομο.
• Σύνδρομο φυτο-σπλαγχνικών δυσλειτουργιών.
• Σύνδρομο κινητικών διαταραχών.
• Σύνδρομο ψυχοκινητικής καθυστέρησης.

Αποτελέσματα:

• Πλήρης ανάκαμψη.
• Καθυστερημένη ανάπτυξη πνευματικής, κινητικής ή ομιλίας.
• Σύνδρομο υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής (ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία).
• Νευρολογικές αντιδράσεις.
• Φυτο-σπλαχνική δυσλειτουργία.
• Επιληψία.
• Υδροκεφαλός.
• Εγκεφαλική παράλυση.

Όλοι οι ασθενείς με σοβαρές και μέτριες εγκεφαλικές βλάβες χρειάζονται νοσοκομειακή θεραπεία. Τα παιδιά με μικρές διαταραχές απορρίπτονται από το νοσοκομείο υπό εξωτερική παρατήρηση από νευρολόγο.

Ας δούμε λεπτομερέστερα τις κλινικές εκδηλώσεις των μεμονωμένων συνδρόμων AED, οι οποίες απαντώνται συχνότερα σε εξωτερικούς ασθενείς.

Σύνδρομο αυξημένα neuroreflex δηλωτικά διεγερσιμότητα αυξημένη αυθόρμητη κινητική δραστηριότητα, ανήσυχος ύπνος επιφάνεια, επιμήκυνση της περιόδου του ενεργού εγρήγορσης, δυσκολία να κοιμηθούν, συχνές κλάμα έχουν κίνητρα, η αναβίωση συγγενής μορφοποιημένα αντανακλαστικά, μεταβλητή μυϊκού τόνου, τρόμος (σύσπαση) άκρα, το πηγούνι. Σε πρόωρα βρέφη, το σύνδρομο αυτό στις περισσότερες περιπτώσεις αντικατοπτρίζει τη μείωση του κατωφλίου της σπασμικής ετοιμότητας, δηλαδή δείχνει ότι το μωρό μπορεί εύκολα να αναπτύξει σπασμούς, για παράδειγμα, με την αύξηση της θερμοκρασίας ή άλλων ερεθισμάτων. Με μια ευνοϊκή πορεία, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μειώνεται σταδιακά και εξαφανίζεται από 4-6 μήνες έως 1 έτος. Με μια δυσμενή πορεία της νόσου και την απουσία έγκαιρης θεραπείας μπορεί να αναπτυχθεί ένα επιληπτικό σύνδρομο.

Το σπασμωδικό (επιληπτικό) σύνδρομο μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Στην παιδική ηλικία, χαρακτηρίζεται από μια ποικιλία μορφών. Η απομίμηση ανεπιθύμητων κινητικών αντανακλαστικών παρατηρείται συχνά υπό τη μορφή παροξυστικής κάμψης και κάμψης του κεφαλιού, με ένταση στα χέρια και τα πόδια, στρέφοντας το κεφάλι προς την πλευρά και την επέκταση των βραχιόνων και των ποδιών του ίδιου ονόματος. επεισόδια σπασμών, παροξυσμική τράνταγμα των άκρων, απομιμήσεις κινήσεων απορρόφησης κλπ. Μερικές φορές είναι ακόμη δύσκολο για έναν ειδικό να καθορίσει τη φύση των εμφανιζόμενων σπασμωδικών καταστάσεων χωρίς πρόσθετες μεθόδους έρευνας.

Το σύνδρομο υπέρτασης-υδροκεφαλίας χαρακτηρίζεται από υπερβολική ποσότητα υγρού στους χώρους του εγκεφάλου που περιέχει CSF (εγκεφαλονωτιαίο υγρό), γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Οι γιατροί συχνά αποκαλούν αυτή την παραβίαση στους γονείς με αυτόν τον τρόπο - λένε ότι το μωρό έχει αυξήσει την ενδοκρανιακή πίεση. Ο μηχανισμός εμφάνισης αυτού του συνδρόμου μπορεί να είναι διαφορετικός: υπερβολική παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού, μειωμένη απορρόφηση περίσσειας υγρού στην κυκλοφορία του αίματος ή συνδυασμός αυτών. Τα κύρια συμπτώματα του υπερτασικού-υδροκεφαλικού συνδρόμου, το οποίο οι ίδιοι οι γιατροί προσανατολίζονται και τους οποίους μπορούν να ελέγξουν οι γονείς, είναι οι ρυθμοί ανάπτυξης της περιφέρειας του κεφαλιού του παιδιού και το μέγεθος και η κατάσταση της μεγάλης πηγής. Η πλειοψηφία των φυσιολογικών όρος βρεφών κατά τη γέννηση περίμετρο κεφαλής είναι 34 - 35 cm σε πρώτο μισό του μέσου όρου μηνιαία αύξηση στην περιφέρεια της κεφαλής είναι 1,5 εκατοστά Το (πρώτο μήνα - 2,5 cm)., 6 μήνες φθάνοντας περίπου 44 εκατοστά. Κατά το δεύτερο εξάμηνο του έτους, οι ρυθμοί ανάπτυξης μειώνονται. από την περιφέρεια έτος κεφάλι -. 47-48 cm ανήσυχο ύπνο, συχνή άφθονη εμετός, μονότονη θρήνο συνδυασμό με διόγκωση, ενισχυμένη κυματισμός μεγάλες Fontanelle και γέρνοντας το κεφάλι προς τα πίσω - τα πιο χαρακτηριστικά εκδήλωση του συνδρόμου αυτού.

Ωστόσο, τα μεγάλα μεγέθη κεφαλιού βρίσκονται συχνά σε απολύτως υγιή μωρά και καθορίζονται από τα συνταγματικά και οικογενειακά χαρακτηριστικά. Το μεγάλο μέγεθος της πηγής και η "καθυστέρηση" του κλεισίματος παρατηρούνται συχνά με ραχίτιδα. Το μικρό μέγεθος της άνοιξης κατά τη γέννηση αυξάνει τον κίνδυνο ενδοκρανιακής υπέρτασης σε διάφορες δυσμενείς καταστάσεις (υπερθέρμανση, πυρετός κ.λπ.). Η πραγματοποίηση μιας νευροσκοπικής μελέτης του εγκεφάλου επιτρέπει τη σωστή διάγνωση τέτοιων ασθενών και καθορίζει την τακτική της θεραπείας. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, μέχρι το τέλος του πρώτου μισού της ζωής του παιδιού, ομαλοποιείται η ανάπτυξη της περιφέρειας της κεφαλής. Σε ορισμένα άρρωστα παιδιά, μέχρι την ηλικία των 8-12 μηνών, το υδροκεφαλικό σύνδρομο παραμένει χωρίς ενδείξεις αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ανάπτυξη του υδροκεφαλίου.

Το σύνδρομο Comatose είναι μια εκδήλωση της σοβαρής κατάστασης του νεογέννητου, η οποία υπολογίζεται από 1-4 βαθμούς στην κλίμακα Apgar. Τα άρρωστα παιδιά εμφανίζουν σημάδια λήθαργου, μείωση της κινητικής δραστηριότητας, μέχρι την πλήρη απουσία τους, όλες οι ζωτικές λειτουργίες είναι καταθλιπτικές: αναπνοή, καρδιακή δραστηριότητα. Μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις. Η βαρειά κατάσταση παραμένει για 10-15 ημέρες, ενώ δεν υπάρχουν αντανακλαστικά με απορρόφηση και κατάποση.

Το σύνδρομο των φυτο-σπλαγχνικών δυσλειτουργιών, κατά κανόνα, εκδηλώνεται μετά τον πρώτο μήνα ζωής με φόντο αυξημένης νευρικής διεγέρσεως και υπερτασικού-υδροκεφαλικού συνδρόμου. Υπάρχουν συχνές αναταραχές, καθυστερημένο κέρδος βάρους, διαταραχές του καρδιακού και του αναπνευστικού ρυθμού, θερμορύθμιση, αποχρωματισμός και θερμοκρασία του δέρματος, «μαρμάρισμα» του δέρματος, διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα. Συχνά, το σύνδρομο αυτό μπορεί να σχετίζεται με εντερίτιδα, εντεροκολίτιδα (φλεγμονή του λεπτού εντέρου, παχέως εντέρου, που εκδηλώνεται καρέκλα διαταραχή, παραβίαση της αύξησης του βάρους) που προκαλείται από παθογόνους μικροοργανισμούς, με ραχίτιδα, ζύγιση το για.

Το σύνδρομο των κινητικών διαταραχών ανιχνεύεται από τις πρώτες εβδομάδες της ζωής. Από τη γέννηση παρατηρείται παραβίαση του μυϊκού τόνου, τόσο προς την κατεύθυνση της μείωσης όσο και της αύξησής του, η ασυμμετρία του μπορεί να ανιχνευθεί, υπάρχει μια μείωση ή υπερβολική αύξηση της αυθόρμητης κινητικής δραστηριότητας. Συχνά το σύνδρομο των κινητικών διαταραχών συνδυάζεται με την καθυστερημένη ψυχοκινητική και την ανάπτυξη του λόγου, επειδή οι παραβιάσεις του μυϊκού τόνου και η παρουσία της παθολογικής κινητικής δραστηριότητας (υπερκινητικότητα) παρεμποδίζουν την εφαρμογή στοχοθετημένων κινήσεων, τον σχηματισμό κανονικών κινητικών λειτουργιών, την κυριαρχία του λόγου.

Όταν η ψυχοκινητική ανάπτυξη καθυστερεί, το παιδί αργότερα αρχίζει να κρατάει το κεφάλι του, να καθίσει, να σέρνει, να περπατήσει. Η κυρίαρχη παραβίαση της ψυχικής ανάπτυξης μπορεί να υποψιαστεί με μια αδύναμη μονότονη φωνή, παραβίαση της άρθρωσης, μίμηση της φτώχειας, καθυστερημένη εμφάνιση χαμόγελου, καθυστέρηση στις οπτικοακουστικές αντιδράσεις.

Η εγκεφαλική παράλυση (CP) είναι μια νευρολογική ασθένεια που συμβαίνει ως αποτέλεσμα πρόωρης βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Με εγκεφαλική παράλυση, οι αναπτυξιακές διαταραχές είναι συνήθως πολύπλοκες, συνδυάζοντας κινητικές διαταραχές, διαταραχές ομιλίας, διανοητική καθυστέρηση. Οι κινητικές διαταραχές στην εγκεφαλική παράλυση εκφράζονται σε βλάβες του άνω και κάτω άκρου. οι λεπτές κινητικές δεξιότητες, οι μύες της αρθρικής συσκευής και οι μύες των ματιών επηρεάζονται. Διαταραχές του λόγου εντοπίζονται στην πλειοψηφία των ασθενών: από ήπιες (σβησμένες) μορφές σε εντελώς ακατανόητη ομιλία. Σε 20 - 25% των παιδιών υπάρχει χαρακτηριστική όραση: συγκλίνουσα και αποκλίνουσα στραβισμός, νυσταγμός, περιορισμός των οπτικών πεδίων. Τα περισσότερα παιδιά έχουν ψυχική καθυστέρηση. Ορισμένα παιδιά έχουν νοητική καθυστέρηση (διανοητική καθυστέρηση).

Η Διαταραχή Υπερκινητικότητας Ελλειμματικής Προσοχής είναι μια διαταραχή συμπεριφοράς που σχετίζεται με τον κακό έλεγχο της προσοχής του παιδιού. Είναι δύσκολο για τέτοια παιδιά να επικεντρωθούν σε οποιαδήποτε επιχείρηση, ειδικά αν δεν είναι πολύ ενδιαφέρον: γυρίζουν γύρω και δεν μπορούν να ηρεμήσουν ήρεμα, διασκεδάζουν συνεχώς ακόμα και με μικροσκοπικά. Η δραστηριότητά τους είναι συχνά υπερβολικά βίαιη και χαοτική.

Διάγνωση της περιγεννητικής εγκεφαλικής βλάβης

Η διάγνωση της περιγεννητικής εγκεφαλικής βλάβης μπορεί να γίνει με βάση κλινικά δεδομένα και γνώση των χαρακτηριστικών της πορείας της εγκυμοσύνης και του τοκετού.

Αυτές οι πρόσθετες μέθοδοι έρευνας είναι βοηθητικού χαρακτήρα και βοηθούν στην αποσαφήνιση της φύσης και της έκτασης της εγκεφαλικής βλάβης, χρησιμεύουν για την παρακολούθηση της πορείας της νόσου, την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Η νευροσυντονία (NSG) είναι μια ασφαλής μέθοδος για την επιθεώρηση του εγκεφάλου, η οποία καθιστά δυνατή την εκτίμηση της κατάστασης των εγκεφαλικών ιστών και των χώρων του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αποκαλύπτει ενδοκράνια βλάβες, τη φύση της εγκεφαλικής βλάβης.

Η ακτινογραφία Doppler καθιστά δυνατή την εκτίμηση της ποσότητας ροής αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου.

Το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG) είναι μια μέθοδος για τη μελέτη της λειτουργικής δραστηριότητας του εγκεφάλου, με βάση την καταγραφή των ηλεκτρικών δυνατοτήτων του εγκεφάλου. Σύμφωνα με το EEG, μπορεί κανείς να κρίνει τον βαθμό καθυστερημένης ανάπτυξης του εγκεφάλου, την παρουσία ημισφαιρικών ασυμμετριών, την παρουσία επιληπτικής δραστηριότητας και τις εστίες του σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου.

Η παρακολούθηση βίντεο είναι ένας τρόπος για την αξιολόγηση της αυθόρμητης σωματικής δραστηριότητας σε ένα παιδί που χρησιμοποιεί εγγραφές βίντεο. Ο συνδυασμός παρακολούθησης βίντεο και EEG σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη φύση των επιθέσεων (παροξυσμών) σε μικρά παιδιά.

Η ηλεκρονευρογυογραφία (ENMG) είναι μια απαραίτητη μέθοδος στη διάγνωση συγγενών και επίκτητων νευρομυϊκών παθήσεων.

Η υπολογιστική τομογραφία (CT) και η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) είναι σύγχρονες μέθοδοι που επιτρέπουν μια λεπτομερή αξιολόγηση των δομικών αλλαγών στον εγκέφαλο. Η ευρεία χρήση αυτών των μεθόδων στην πρώιμη παιδική ηλικία είναι δύσκολη λόγω της ανάγκης για αναισθησία.

Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (ΡΕΤ) για τον προσδιορισμό του ρυθμού του μεταβολισμού στον ιστό και την ένταση της εγκεφαλικής ροής του αίματος σε διάφορα επίπεδα και σε διαφορετικές δομές του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Η νευροϊσογραφία και η ηλεκτροεγκεφαλογραφία χρησιμοποιούνται συχνότερα με την PEP.

Σε περίπτωση παθολογίας του ΚΝΣ, απαιτείται εξέταση οφθαλμού. Οι αλλαγές που εντοπίζονται στο fundus βοηθούν στη διάγνωση γενετικών ασθενειών, στην εκτίμηση της σοβαρότητας της ενδοκρανιακής υπέρτασης, στην κατάσταση των οπτικών νεύρων.

PEP θεραπεία

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, τα παιδιά με σοβαρές και μέτριες αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος κατά την οξεία περίοδο της νόσου χρειάζονται νοσοκομειακή περίθαλψη. Η πλειοψηφία των παιδιών με ήπια εκδηλώσεις του συνδρόμου της αυξημένης διεγερσιμότητας και κινητικών διαταραχών νευρο-αντανακλαστικό είναι δυνατόν να περιοριστεί η επιλογή του ατόμου αναμονής, παιδαγωγικές διόρθωσης, μασάζ, φυσιοθεραπεία, χρησιμοποιώντας τεχνικές φυσιοθεραπείας. Από τις ιατρικές μεθόδους για τέτοιους ασθενείς, η φυτοθεραπεία (εγχύσεις και αφέψημα των ηρεμιστικών και διουρητικών βοτάνων) και τα ομοιοπαθητικά παρασκευάσματα χρησιμοποιούνται συχνότερα.

Όταν το υπέρταση-υδροκεφαλικό σύνδρομο λαμβάνει υπόψη τη σοβαρότητα της υπέρτασης και τη σοβαρότητα του υδροκεφαλικού συνδρόμου. Με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, συνιστάται η ανύψωση της κεφαλής της κούνιας κατά 20-30 °. Για να γίνει αυτό, μπορείτε να βάλετε κάτι κάτω από τα πόδια του κρεβατιού ή κάτω από το στρώμα. Η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται μόνο από γιατρό, η αποτελεσματικότητα αξιολογείται με κλινικές εκδηλώσεις και δεδομένα NSG. Σε ήπιες περιπτώσεις, περιορίζονται σε φυτοπαρακέντα (αποκόμματα αλογοουρά, φύλλα δάφνης κ.λπ.). Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιείται diacarb, μειώνοντας την παραγωγή υγρού και αυξάνοντας την εκροή του. Με την αναποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής αγωγής σε σοβαρές περιπτώσεις είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε νευροχειρουργικές μεθόδους θεραπείας.

Σε περιπτώσεις σημαντικών διαταραχών κίνησης, η κύρια έμφαση δίνεται στις μεθόδους μασάζ, φυσικοθεραπείας και φυσιοθεραπείας. Η φαρμακευτική θεραπεία εξαρτάται από το που οδηγεί σύνδρομο: το μυϊκό υπόταση, περιφερική πάρεση χορηγούμενα φάρμακα που βελτιώνουν νευρομυϊκή μετάδοση (Dibazolum ενίοτε γαλανταμίνη), σε αυξημένη τόνος χρησιμοποιείται μέσα για να διευκολύνει τη μείωση της - Mydocalmum ή βακλοφαίνη. Χρησιμοποιούνται διάφορες παραλλαγές χορήγησης φαρμάκου μέσα και με ηλεκτροφόρηση.

Η επιλογή φαρμάκων για παιδιά με επιληπτικό σύνδρομο εξαρτάται από τη μορφή της νόσου. Η λήψη αντιεπιληπτικών φαρμάκων (αντισπασμωδικά), οι δόσεις, ο χρόνος λήψης καθορίζονται από το γιατρό. Η αλλαγή φαρμάκων πραγματοποιείται σταδιακά υπό τον έλεγχο του EEG. Η απότομη αυθόρμητη απομάκρυνση των φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει αύξηση των επιληπτικών κρίσεων. Σήμερα χρησιμοποιείται ένα ευρύ οπλοστάσιο αντισπασμωδικών. αντισπασμωδικά υποδοχή δεν είναι αδιάφορη για το σώμα και έχει εκχωρηθεί μόνο όταν η καθιερωμένη διάγνωση της επιληψίας ή επιληπτικών σύνδρομο υπό τον έλεγχο των εργαστηριακών παραμέτρων. Ωστόσο, η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας των επιληπτικών παροξυσμών οδηγεί σε εξασθένιση της πνευματικής ανάπτυξης. Το μασάζ και η φυσικοθεραπεία για παιδιά με επιληπτικό σύνδρομο αντενδείκνυνται.

Σε ένα σύνδρομο καθυστερημένης ανάπτυξης ψυχοκινητική, μαζί με μεθόδους χωρίς ναρκωτικά της θεραπείας και κοινωνικο-παιδαγωγική διόρθωσης εφαρμοζόμενα φάρμακα που ενεργοποιούν τη δραστηριότητα του εγκεφάλου για τη βελτίωση της εγκεφαλικής ροής αίματος, συμβάλλοντας στο σχηματισμό των νέων συνδέσεων μεταξύ των νευρικών κυττάρων. Η επιλογή φαρμάκων είναι μεγάλη (νοοτροπίλη, λουκετάμη, παντομάμη, βινποσετίνη, actovegin, κορδεξίνη, κλπ.). Σε κάθε περίπτωση, το σχήμα θεραπείας φαρμάκου επιλέγεται ξεχωριστά, ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και την ατομική ανοχή.

Πρακτικά για όλα τα σύνδρομα του AED, οι ασθενείς συνταγογραφούνται παρασκευάσματα βιταμινών της ομάδας "Β", τα οποία μπορούν να χρησιμοποιηθούν από του στόματος, ενδομυϊκά και σε ηλεκτροφόρηση.

Από την ηλικία του ενός έτους, τα περισσότερα παιδιά το φαινόμενο των ενηλίκων PEP εξαφανίζονται ή προσδιορίζονται μικρές εκδηλώσεις της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθεια, δεν έχει σημαντικό αντίκτυπο για την περαιτέρω ανάπτυξη του παιδιού. Η ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία (μικρές συμπεριφορικές και μαθησιακές διαταραχές), το υδροκεφαλικό σύνδρομο είναι συχνές συνέπειες της μεταφερόμενης εγκεφαλοπάθειας. Τα πιο σοβαρά αποτελέσματα είναι η εγκεφαλική παράλυση και η επιληψία.

Περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια

Περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια - είναι ένας συλλογικός όρος συμπεριλαμβανομένων διαφόρων μη φλεγμονώδεις δομές βλάβη ιστού του εγκεφάλου, με την ανάπτυξη μιας δυσλειτουργικής κατάσταση που προκαλείται από διάφορους etiopathogenic παράγοντες, υποξία, η έκθεση σε τραυματικές, μολυσματικούς παράγοντες, τοξικά-μεταβολικές αλλαγές δρουν in utero ή κατά τη διάρκεια του τοκετού. Η περιγεννητική περίοδος καλύπτει τη χρονική περίοδο από την 28η εβδομάδα ενδομήτριας παραμονής έως την 8η εβδομάδα της εξωσωματικής ζωής. Είναι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ότι οι αιτιώδεις παράγοντες που αναφέρονται παραπάνω μπορούν να λειτουργήσουν.

Η διάγνωση της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας δεν συνεπάγεται ειδική παθολογία, δηλαδή δεν μπορεί να απομονωθεί ούτε σε ξεχωριστή νοσολογική μονάδα. Είναι μάλλον το πρώτο κουδούνι που το παιδί έχει συνδημικές εκδηλώσεις στον εγκέφαλο και το μωρό πρέπει να εξεταστεί περαιτέρω από στενούς ειδικούς για να αποτρέψει την ανάπτυξη παθολογικών αλλαγών στο μέλλον. Η διάγνωση είναι ύπουλη διότι οι εκδηλώσεις της είναι πολύ πολύπλευρες, γεγονός που δυσχεραίνει τα πρώτα διαγνωστικά μέτρα και τη διαφοροποίηση από άλλες ασθένειες των οργάνων.

Η περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια της γένεσης ανήκει στην ομάδα υποξικών αγγειακών βλαβών, επομένως μπορεί συχνά να επιτευχθεί ο όρος περιγεννητική υποξική εγκεφαλοπάθεια.

Στη δομή της γενικής βλάβης του νευρικού συστήματος, η εγκεφαλοπάθεια της περιγεννητικής γένεσης είναι μεγαλύτερη από 62%, και σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 3-5% των νεογνών γεννιέται με ενδείξεις ελάχιστης εγκεφαλικής βλάβης.

Η περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια είναι πολύ συνηθισμένη, αλλά δεν είναι μια πρόταση, διότι στο σημερινό στάδιο ανάπτυξης της ιατρικής τεχνολογίας είναι καλώς θεραπευτική. Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι η έγκαιρη έγκαιρη παρέμβαση είναι σημαντική, η πορεία της ίδιας της θεραπείας είναι πολύ μεγάλη και απαιτεί προσεκτική προσοχή και έλεγχο από τους γονείς.

Τι είναι η περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια;

Η διάγνωση της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας συνεπάγεται melkoochagovogo διαχέονται εγκεφαλική βλάβη στο πλαίσιο της έρευνας μπορεί να θεωρηθεί μια ασθένεια ως αποτέλεσμα της πείνας οξυγόνου του ιστού του εγκεφάλου ή οποιεσδήποτε obturativnyh μηχανισμών αρτηρίες με στένωση τους, που παρεμποδίζει την κανονική ροή του αίματος και την παροχή των μορίων οξυγόνου. Επίσης, συχνά η βλάβη συμβαίνει μετά από τοξικές επιδράσεις, δηλαδή σε διάφορες ασθένειες με φαρμακευτική επίδραση. Σε οποιαδήποτε από αυτές τις περιπτώσεις, επηρεάζεται ο φλοιός και η υποκριτική λευκή ύλη, η οποία, αν δεν διορθωθεί εγκαίρως, θα έχει σοβαρές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένης της τετραπληγίας και της διανοητικής αποτυχίας.

Περιγεννητική υποξίας εγκεφαλοπάθειας στην επικρατούσα πλειοψηφία δηλώνει η ίδια σύνδρομα: α κατάθλιψη ή το αντίστροφο αύξηση διαδικασίες διεγερσιμότητα του ΚΝΣ, κινητικές διαταραχές, υδροκεφαλικού επιπλοκές σπασμωδική κατάσταση, IRR, καθυστερημένη κινητική ανάπτυξη και την ομιλία.

Η περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

• Υποξικό - σχηματίζεται όταν υπάρχει έλλειψη παροχής οξυγόνου από περιφερικό αίμα ή ασφυξία κατά τη διάρκεια του τοκετού. Το υποείδος του είναι υποξικό-ισχαιμικό, όταν εντάσσονται σοβαρές καταστροφικές διεργασίες που συμβαίνουν στις εστίες ιστών. Αιτιολογικά προκαλείται από το κάπνισμα, το στρες και την κατάχρηση οινοπνεύματος.

• Μετατραυματική ή υπολειμματική μορφή - συμβαίνει όταν τραυματίζετε: παρουσίαση των γλουτών ή εγκάρσια, προκαλεί μαιευτικό λάθος, δυσμενείς συνθήκες τοκετού, ανωμαλίες της εργασιακής δραστηριότητας. Μπορεί να διαμορφωθεί τόσο αμέσως όσο και μετά από μήνες και χρόνια. Εκδηλώνεται από ημικρανίες, ψυχικά προβλήματα, διανοητική αποτυχία, μαθησιακές δυσκολίες.

• Τοξικό - αναπτύσσεται υπό την επήρεια τοξικών ουσιών από μολύνσεις, οινόπνευμα, φάρμακα, χημική δηλητηρίαση (μόλυβδος, μονοξείδιο του άνθρακα).

• τοξικό-μεταβολικό - με δυσπλασίες οργάνων του εμβρύου, φλεγμονώδεις διεργασίες της μητέρας κατά τη διάρκεια της κύησης. Με την ενδο-οργανική μεταβολική δηλητηρίαση και την αδυναμία του σώματος να εκκρίνει τα δηλητήρια (για παράδειγμα, η εγκεφαλοπάθεια της χολερυθρίνης στην αιμολυτική νόσο).

• Διαβητική περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια - εγκεφαλική βλάβη στο υπόβαθρο του διαβήτη με μεταβολικές διαταραχές.

• Beam - όταν ακτινοβολείται με ιονίζοντα κύματα.

• Δυσκυτταρική, ή αγγειακή περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια - εγγενής στους ηλικιωμένους. Η αιτία αυτής της μορφής είναι η αλλοίωση των αιμοφόρων αγγείων, σε περίπτωση που υπάρχουν ήδη ασθένειες όπως η οστεοχονδρόζη, η δυστονία, η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Αυτή η μορφή είναι εγγενής στους ηλικιωμένους.

• Λοιμώδης - λόγω των επίμονων λοιμώξεων στο σώμα.

• Μεταβατική περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια - παροδικές διαταραχές, που εκδηλώνονται σε σύντομη απώλεια συνείδησης, εναλλάσσοντας την όραση.

Υπάρχει μια ταξινόμηση της περιόδου ασθένειας της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας:

• Οξεία περίοδος - διαρκεί έως 1 μήνα ζωής.

• Αποκαταστατικά - μέχρι έξι μήνες νωρίτερα και αργά, μέχρι το πολύ 2 χρόνια.

• Περίοδος αναφοράς ή υπολειπόμενη περίοδος.

Η διάγνωση της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας βασίζεται σε ένα ιστορικό ζωής, ένα εκτεταμένο σύμπλεγμα συμπτωμάτων και τα αποτελέσματα των ακόλουθων οργάνων μελετών του εγκεφάλου:

• Το υπερηχογράφημα (νευροσυνθετική) είναι μια ασφαλής μέθοδος εξέτασης ιστών, χώρων CSF και ανατομικών δομών μέσω μιας μη εμφυτευμένης μεγάλης πηγής. Μπορούν να προσδιοριστούν ενδοκράνια αλλοιώσεις και ο χαρακτήρας τους.

• Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα - σας επιτρέπει να εντοπίσετε τα κύρια σύνδρομα, 100% ενημερωτικά για να προβλέψετε τα αποτελέσματα (κώφωση, απώλεια όρασης, εγκεφαλική παράλυση).

• Η υπερηχογράφημα Doppler είναι εφαρμόσιμη για την αξιολόγηση της παθολογίας της ροής αίματος του εγκεφάλου.

• Οι εξετάσεις CT και MRI είναι δύσκολες επειδή τα παιδιά πρέπει να αναισθητοποιηθούν.

• Είναι υποχρεωτική η μετάβαση στον οφθαλμό, επειδή οι αλλαγές στο fundus ελέγχουν το επίπεδο της ενδοκρανιακής υπέρτασης.

• Έρευνα από νευρολόγο με συμβουλευτική γνώμη και συστάσεις για περαιτέρω ενέργειες.

Αιτίες της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας

Οι παράγοντες κινδύνου για την περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια είναι:

- Οι μολυσματικές οξείες ασθένειες που οφείλονται στη μεταφορά ενός παιδιού σε έγκυο είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες από άποψη θανάτου, ερυθράς και πνευμονίας.

- Χρόνιες ασθένειες (καρδιακές ανωμαλίες, υπέρταση, αναιμικές εκδηλώσεις, διαβήτης, διαταραχές στο νεφρικό σύστημα, χειρουργικές επεμβάσεις), κληρονομικές και γενετικές μεταβολικές διαταραχές, παθολογία ενδοκρινικού συστήματος, διακυμάνσεις των ορμονικών επιπέδων.

- Το κάπνισμα, ο αλκοολισμός, ο εθισμός στα ναρκωτικά.

- Η νεαρή ηλικία της εργαζόμενης γυναίκας είναι 17 ετών ή άνω των 31 ετών.

- Οι αρνητικές επιπτώσεις της οικολογίας (ιοντίζουσα ακτινοβολία, τοξικές επιδράσεις των ναρκωτικών, άλατα βαρέων μετάλλων, ατμοσφαιρική ρύπανση από τα αυτοκίνητα).

- Κακή ανάπαυση και συνθήκες εργασίας που σχετίζονται με την αλληλεπίδραση με χημικά, υπό την επίδραση της ακτινοβολίας, των κραδασμών, σωματικά δύσκολες με την ανύψωση βαρών.

- Διατροφικές διαταραχές, που οδηγούν στην ανάπτυξη ενός τέτοιου φαινομένου όπως η προεκλαμψία - το εσωτερικό οίδημα που είναι επικίνδυνο για τις ζωές των παιδιών.

- Ιστορικό επαναλαμβανόμενων ιατρικών αμβλώσεων, αληθινές επαναλαμβανόμενες αποβολές και παρατεταμένη γυναικεία στειρότητα.

- Παθολογία της περιόδου της εγκυμοσύνης: τοξίκωση, απειλές τερματισμού και παρουσία χρόνιας ανεπάρκειας του πλακούντα.

- Ανωμαλία της γενικής διαδικασίας: ταχεία παράδοση ή παρατεταμένη, πρόωρη εκκένωση του νερού και, ως εκ τούτου, καθυστερεί η άνυδρη περίοδος βοηθώντας τη γυναίκα στην εργασία.

- Μετά τη γέννηση, το ασυμβίβαστο της μητέρας και του μωρού με το αίμα, η σύγκρουση Rh τους, έχει μεγάλη αρνητική επίδραση, πολύ λιγότερο λόγω της ασυμβατότητας του ομίλου.

Συμπτώματα περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας

Η κλινική εικόνα της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας της νόσου είναι πολύ διαφορετική και πολύπλευρη, εξαρτάται κυρίως από τον τόπο της βλάβης και το βάθος της ζημιογόνου δύναμης στον εγκέφαλο, την ηλικία του παιδιού, τον αιτιολογικό παράγοντα και τη διάρκεια του αντίκτυπού του. Δημιουργήθηκε ένα σύνδρομο για διαφοροποίηση. Όλα τα σύνδρομα δεν μπορούν να είναι παρόντα ταυτόχρονα, πιο συχνά είναι ένας συνδυασμός πολλών, με έναν επικρατούντα.

Υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα που ενυπάρχουν στην περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια, τα οποία βοηθούν εγκαίρως να υποψιάζονται ότι κάτι ήταν λάθος:

- αδύναμη αργά κραυγή.

- καρδιακά προβλήματα κατά τη γέννηση,

- αδυναμία ή αυξημένο μυϊκό τόνο,

- ανεπαρκείς αντιδράσεις σε εξωτερικά ερεθίσματα ·

- απουσία φυσιολογικά επαγόμενων αντανακλαστικών - το πιπίλισμα, η κατάποση, η αναζήτηση,

- υπερβολική υπερδιέγερση του νευρικού συστήματος,

- Υστερική, υστερική, με καταστροφή της φωνής και κλαίει σε μεγάλο βαθμό.

- βλάβη στο οφθαλμοκινητικό νεύρο,

- συχνή παλινδρόμηση, έμετος, γαστρεντερικές διαταραχές, οι οποίες μπορεί να μην σχετίζονται με την πρόσληψη τροφής,

Σε μεγαλύτερη ηλικία, είναι σημαντικό να παρατηρήσετε τα ακόλουθα συμπτώματα: διαταραχές στη σφαίρα των διανοητικών διαδικασιών (μνήμη, προσοχή, αντίληψη πληροφοριών). παθητικότητα σε όλα όσα συμβαίνουν, διαταραχές ομιλίας, απάθεια. κατάθλιψη, έλλειψη πρωτοβουλίας, απροθυμία συμμετοχής στο παιχνίδι, μη επαφή, περιορισμένο φάσμα συμφερόντων, σύγχυση, ευερεθιστότητα, κακός ύπνος, ζάλη, πόνος της ημικρανίας, υπόταση.

Τα ακόλουθα σημεία της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας σημειώνονται συνθετικά:

- Αυξημένη νευρο-αντανακλαστική διέγερση. Εκδηλώνεται με τρόμος των πηγούνι, τα χέρια και τα πόδια, επιφανειακή ανησυχία με κακό ύπνο και σύσπαση, υπάρχει υπερβολική κόπωση, δυσκαμψία, ενισχυμένη απάντηση στον ήχο και το φως, δυνατά ανεξέλεγκτη κλάμα, μια αποτυχία της θερμορύθμισης. Πρόωρη - σπασμοί.

- Γενική κατάθλιψη του ΚΝΣ. Όλα τα στοιχεία μειώνονται: μυϊκό τόνο, τα αντανακλαστικά, κατάθλιψη συνείδησης, ουρλιάζουν ήσυχο και αμυδρά, τα παιδιά των ελαστικών γρήγορα κατά τη διάρκεια της σίτισης ή να έχουν ένα αντανακλαστικό πιπίλισμα εξαφανίζεται, διαφορετικούς μυς τόνος του σώματος και παραμόρφωση των χαρακτηριστικών του προσώπου, ανισοκορία, πτώση, νυσταγμό.

- σύνδρομο Comatose. Ενυπάρχες βαθιές βλάβες, καταθλιπτικές ζωτικές λειτουργίες, με τη μετάβαση σε κώμα, σπασμωδικές κρίσεις. Τις περισσότερες φορές, αυτή η κατάσταση παρατηρείται με μαζικές αιμορραγίες και πρήξιμο του εγκεφάλου, χαρακτηριστικές του τραύματος γέννησης και ασφυξίας. Αντιμετωπίζεται μόνο υπό συνθήκες συνεχούς παρακολούθησης κατά την αναζωογόνηση στον αναπνευστήρα.

- Οι διαταραχές της κίνησης είναι οι πιο συχνές. Εκδηλώνεται με παραβίαση του φυσιολογικό σχηματισμό του μυϊκού τόνου, μυ με υπο- ή υπερτονικό δυστονία, υπερκινησία (μη στοχευμένου, χαοτική κίνηση), έλλειψη συντονισμού, παράλυση και πάρεση, παρόν ψυχοκινητική και καθυστέρηση ανάπτυξης του λόγου.

- Υπέρταση-υδροκεφαλία - μία από τις πιο σοβαρές και συχνές, επειδή μπορεί να μετατραπεί σε υδροκέφαλο, απαιτώντας χειρουργική επέμβαση. Ανατομικά παρατηρήθηκε περίσσεια παραγωγής ενδοκρανιακού υγρού με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Υπάρχει ένταση και διογκώνοντας Fontanelle μεγάλα, αποκλίνουν κρανιακές ραφές, η ανάπτυξη της περιφέρειας κεφαλιού 1-2 cm, διαταραχές του ύπνου, υπάρχουν διαπεραστικός outcries στο πλαίσιο της μονότονη κλάμα, ρίχνοντας το κεφάλι προς τα πίσω. Μεταξύ των τοπικών συμπτωμάτων, είναι σημαντικό να σημειώσουμε: το μάτι και το νυσταγμό, την ασυμμετρία με την κνήμη, την ανομοιογενή μυϊκή μύτη. Το χαρακτηριστικό "σύμπτωμα Graefe" - όταν γυρίζετε τα μάτια σας κάτω και πάνω, εμφανίζεται μια λευκή ταινία του κερατοειδούς.

- Συμβιβαστικό σύνδρομο ή επιληπτικό. Διαχωρίστε τη βραχεία διάρκεια, ξαφνική ξαφνική εμφάνιση, τη χαοτική αρχή της επανάληψης και είναι ανεξάρτητη από τον ύπνο ή τη σίτιση. Οι επιληπτικές κρίσεις παρατηρούνται με τη μορφή τρόμου μικρού πλάτους, αυτόματων κινήσεων τσίχλας, βραχυπρόθεσμης άπνοιας, τρεμούλας των ποδιών, λόξυγκας, παλινδρόμηση, υπερβολική σιελόρροια. Αυτές οι κράμπες είναι παρόμοιες με τις συμβατικές κινήσεις, γεγονός που καθιστά τη διάγνωση δύσκολη.

- Εγκεφαλικό σύνδρομο. Σημειώστε τις διαταραχές κίνησης του τύπου της έκπληξης, με απολύτως φυσιολογική πνευματική και σωματική ανάπτυξη του μωρού.

- Βλαστο-σπλαγχνική. Διαταραχές μικροκυκλοφορίας: μαρμελάδα του δέρματος, ακροκυάνωση, κρύα χέρια και πόδια. δυσπεπτικά συμπτώματα με εντερικό κολικό. την αστάθεια του καρδιαγγειακού συστήματος (ταχυκαρδία και βραδυκαρδία, αρρυθμίες). Συχνά, εντερίτιδα και εντεροκολίτιδα (φλεγμονή του εντέρου με διάρροια και μειωμένη αύξηση βάρους), ραχίτιδες ποικίλου βαθμού σοβαρότητας.

- Υπερκινητικότητα. Εκφράζεται σε αδυναμία συγκέντρωσης και συγκέντρωσης της προσοχής.

Το πρόβλημα της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας είναι ότι η ασθένεια είναι παρόμοια με άλλες ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος πάρα πολύ. Ως εκ τούτου, τα πρώτα σημάδια μπορεί να ερμηνευθούν λανθασμένα, πράγμα που οδηγεί σε μετάβαση σε πιο σοβαρά στάδια που είναι δύσκολο να διορθωθούν και να αντιμετωπιστούν. Οι γονείς θα πρέπει να ανησυχούν με συνεχή αδικαιολόγητη ανησυχία, κακό ύπνο, λήθαργο, συσπάσεις, υποτονικές πιπίλεις, παλινδρόμηση.

Θεραπεία της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας

Τα παιδιά, ξεκινώντας από τα μέτρια στάδια και μετά, χρειάζονται νοσοκομειακή περίθαλψη. Σε πιο ήπιες μορφές, μπορεί να περιορίζεται στην παρατήρηση εξωτερικών ασθενών από ειδικούς, με την επιλογή κατάλληλων θεραπευτικών αγωγών.

Η θεραπεία της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας διαρκεί μεγάλο χρονικό διάστημα. Συνήθως χρειάζεστε 2-3 κύκλους θεραπείας ετησίως.

Μεταξύ των μεθόδων θεραπείας είναι οι εξής:

- Μεταβολική και αντιοξειδωτική θεραπεία, αγγειακή και ρεφλεξολογία.

- Φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι: SMT, UHF;

- Οστεοπαθητική θεραπεία ή ορθοπεδική διόρθωση. Μετά από τραυματική επιρροή κατά τη διάρκεια του τοκετού, συνιστάται η ανακούφιση των επιδράσεων του γενικού στρες και η διόρθωση της τάσης των οστών του κρανίου, αποκαθιστώντας την σωστή τοποθέτηση και σύντηξη στο μέλλον.

- Ιατρικό μασάζ. Για τη διόρθωση του μυϊκού τόνου, την ανάπτυξη των κινητικών λειτουργιών. Εφαρμοστέες τεχνικές: αρθρική, ριζοσπαστική, μυϊκή.

- Γυμναστική, ή άσκηση, και κολύμπι. Για την ανάπτυξη των μυών και την κινητικότητα, ανακουφίστε την ένταση στο σώμα του μωρού.

- Φυτικά φάρμακα. Συχνά χρησιμοποιείται για την περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια, επειδή η χρήση βότανα ελαχιστοποιεί τα αποτελέσματα. Αυτά είναι τα τσάι βοτάνων από πικραλίδα, λεμόνι, μέντα, κόκαμπος, γλυκό τριφύλλι, λιοντάρι, βαλσαμόχορτο, λεμόνι, γλυκιά σημαία, ρίγανη. Αλλά αυστηρά μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας.

- Αρωματοθεραπεία. Βελτιώστε τη συνολική κατάσταση των αιθέριων ελαίων του χαμομηλιού, του τζίντζερ, της λεβάντας, του δενδρολίβανου.

- Ορθολογική σίτιση. Ο θηλασμός είναι ζωτικής σημασίας για το μωρό, διότι, παρά την ποικιλία της φαρμακευτικής σειράς γάλακτος, ακόμη και τα υψηλότερα, τα ακριβή και προσαρμοσμένα μείγματα είναι το μεταβολικό φορτίο στο σώμα του μωρού. Έχει αποδειχθεί ότι ο θηλασμός συμβαίνει ταχύτερα στο θηλασμό, τέτοια παιδιά έχουν υψηλότερα επίπεδα συναισθηματικής και σωματικής ανάπτυξης.

- Λουτρά. Η δράση τους είναι παρόμοια με τη χρήση sedatik.

Σύνδρομα θεραπείας φαρμάκων περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια:

- Σε περίπτωση μυϊκής παθολογίας και πασίας, χορηγούνται ενισχυτές νευρομυϊκής μετάδοσης - Dibazol, Galantamine. Όταν υπερτονία - Mydocalm, Baclofen. Η εισαγωγή αυτών των φαρμάκων εφαρμόζεται στοματικά ή με ηλεκτροφόρηση.

- Με υπέρταση-υδροκεφαλία: θέση στο κρεβάτι με ανυψωμένο κεφάλι μέχρι 30 °. Μεταξύ των φυτικών θεραπειών δώστε προτίμηση - αλογοουρά, φύλλα bearberry. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις - Diakarb (μειώνει την παραγωγή υγρού και διευκολύνει την εκροή). Σε κρίσιμες καταστάσεις, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση νευροχειρουργικού προφίλ. Επιπλέον, εφαρμόστε αιμοκάθαρση, μηχανικό αερισμό, παρεντερική διατροφή.

- Σε επιληπτικό σύνδρομο - λήψη αντιεπιληπτικών αντισπασμωδικών, υπό τον έλεγχο εργαστηριακών εξετάσεων και EEG.

- Στην ψυχοκινητική επιβράδυνση της ανάπτυξης, φάρμακα που ενεργοποιούν την ψυχική δραστηριότητα, ομαλοποιούν την εγκεφαλική ροή του αίματος και έχουν την ικανότητα να σχηματίζουν νέους δεσμούς κυττάρου-κυττάρου χρησιμοποιούνται - Nootropil, Pantogam, Actovegin, Cortexin.

- Βεβαιωθείτε ότι έχετε ορίσει ομάδες συμπλέγματος βιταμινών, ιδιαίτερα την ομάδα Β.

Συνέπειες της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας

Οι συνέπειες της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας συνήθως ισοπεδώνονται από το πρώτο έτος της ζωής, ωστόσο, είναι επίσης πιθανό και άλλοι μηχανισμοί εξέλιξης της νόσου. Τα συμπτώματα εξαφανίζονται ή εμφανίζονται μόνο ελαφρώς με την κατάλληλη και έγκαιρη εφαρμογή και στη συνέχεια η νόσος είναι η περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια, δεν έχει σημαντική επίδραση στη μελλοντική ανάπτυξη του συστήματος του ΚΝΣ του παιδιού.

Αλλά υπάρχουν συχνές περιπτώσεις ανάπτυξης, που επιβαρύνουν τη ζωή του μωρού, περιλαμβάνουν:

- εγκεφαλική δυσλειτουργία (μέτρια υδροκέφαλο συμπτώματα, κόπωση, καταστάσεις άγχους και συμπεριφοράς διαδικασία απόκλισης δυσκολία μάθησης)?

- η πιο δύσκολη είναι η εγκεφαλική παράλυση των παιδιών και η ολιγοφρένεια.

- οστεοχονδρωσία της παιδικής ηλικίας.

- σοβαρό πόνο της ημικρανίας,

- καθυστέρηση στην ανάπτυξη της σφαίρας των φυσικών, πνευματικών, κινητικών και ομιλικών συσκευών.