Πώς εξετάζεται CT από τον εγκέφαλο, που δείχνει το τομογράφημα του κεφαλιού, υπάρχουν αντενδείξεις;

Η διάγνωση με υπολογιστική τομογραφία αιμοφόρων αγγείων σας επιτρέπει να δείτε τις παθολογικές καταστάσεις και τα δομικά χαρακτηριστικά του εγκεφάλου. Εκτελείται με τη χρήση ειδικής συσκευής - τομογράφου, η οποία λαμβάνει φωτογραφίες από μαλακούς ιστούς με τη βοήθεια ακτίνων Χ. Η ακρίβεια των αποτελεσμάτων είναι πολύ υψηλή, πράγμα που σας επιτρέπει να εντοπίσετε πολλές παθολογίες στα αρχικά στάδια.

Σε ποιον και σε ποιες περιπτώσεις γίνεται αξονική τομογραφία του εγκεφάλου;

Το MSCT συνταγογραφείται από γιατρό εάν ο ασθενής έχει παράπονα σχετικά με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αδυναμία και κόπωση.
• κακή συγκέντρωση.
• επαναλαμβανόμενη απώλεια συνείδησης και ζάλη
• έλλειψη συντονισμού των κινήσεων ·
• συχνές πονοκεφάλους.
• ακοής, όρασης και γευστικών διαταραχών.
• επιπλοκές μετά από άλλες ασθένειες.

Η αξονική τομογραφία της κεφαλής δείχνει την κλινική εικόνα της πορείας της νόσου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να εντοπίσει τον εντοπισμό της βλάβης του εγκεφαλικού ιστού και να αναλύσει την παθολογία. Μερικές φορές απαιτείται CT ανίχνευση:

• μειωμένη κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, αποστήματα, κύστεις.
• αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
• ασθένειες εγκεφαλίτιδας και μηνιγγίτιδας.
• τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
• όγκοι, μεταστάσεις.
• ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
• επιληψία;
• ασθένειες των αιμοφόρων αγγείων (αθηροσκλήρωση, θρόμβωση κλπ.).

Αντενδείξεις για CT

Η ερευνητική διαδικασία συνοδεύεται από έκθεση σε ακτινοβολία, επομένως αυτή η διαγνωστική μέθοδος αντενδείκνυται για μια συγκεκριμένη κατηγορία ατόμων:

1. Αν η εξέταση πραγματοποιείται με αντίθεση, τότε οι αντενδείξεις αφορούν άτομα με διαβήτη, ήπαρ, νεφρά, θυροειδή, καθώς και με αλλεργικές αντιδράσεις στο ιώδιο.
2. Η τομογραφία των οργάνων και των συστημάτων των εγκύων δεν επιτρέπεται, εκτός από επείγουσες περιπτώσεις στις οποίες απειλείται η ζωή ενός ατόμου. Η ακτινοβολία είναι αρκετά επικίνδυνη για το έμβρυο και η αντίθεση μπορεί να προκαλέσει τοξική δηλητηρίαση ενός αγέννητου παιδιού.
3. Αυτή η διάγνωση είναι επίσης ανεπιθύμητη για τις θηλάζουσες μητέρες, αλλά εάν υπάρχει ανάγκη, οι γιατροί συμβουλεύουν να αποφύγουν τη διατροφή τους για τις επόμενες 2-3 ημέρες έως ότου αφαιρεθεί ένας παράγοντας αντίθεσης από το σώμα.
4. Η τομογραφία των παιδιών που ορίζεται αυστηρά σύμφωνα με τη μαρτυρία ενός γιατρού, προϋπόθεση για τη διαδικασία είναι η πλήρης ακινησία, έτσι σε ορισμένες περιπτώσεις, για τη μελέτη που χρησιμοποιεί ελαφριά αναισθησία.
5. Λαμβάνοντας υπόψη τα τεχνικά χαρακτηριστικά του σαρωτή, τα άτομα με υπερβολικό βάρος (πάνω από 120 kg) δεν μπορούν να κάνουν CT.
6. Η παρουσία κλειστοφοβίας σε έναν ασθενή είναι ένα σημαντικό πρόβλημα - στην περίπτωση αυτή, απαιτείται προετοιμασία φαρμάκων και ψυχολογική βοήθεια.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία;

Η υπολογιστική τομογραφία είναι μια απολύτως ανώδυνη διαδικασία που δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση στο σπίτι. Έγγραφα που λαμβάνουν τη διάγνωση:

• ένα απόσπασμα από το ιστορικό της νόσου.
• παραπομπή από τον θεράποντα γιατρό και τη γνώμη άλλων ειδικών ·
• αποτελέσματα προηγούμενων διαδικασιών ·
• πιστοποιητικά που σχετίζονται με την έρευνα.

Πριν από τη διαδικασία, πρέπει να αφαιρεθούν απολύτως όλα τα μεταλλικά αντικείμενα: ρολόγια, οδοντοστοιχίες, κοσμήματα, κινητές συσκευές κ.λπ. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το μέταλλο είναι πολύ ευαίσθητο στις ακτινογραφίες και ενισχύει την ακτινοβολία, επομένως η παρουσία του κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μπορεί όχι μόνο να αλλοιώσει τα αποτελέσματα της εξέτασης αλλά και να προκαλέσει σημαντική βλάβη στην υγεία. Η αξονική τομογραφία με αντίθεση πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι (το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι 6-7 ώρες πριν από τη διαδικασία).

Στάδια τομογραφίας με βίντεο

Για CT, ο ασθενής πρέπει πρώτα να αφαιρέσει τα ρούχα και να πάρει τη σωστή οριζόντια θέση στο κινητό τραπέζι του σαρωτή. Το κεφάλι, τα χέρια και το στήθος είναι στερεωμένα για να διατηρήσουν την πλήρη ακινησία, ο πίνακας τοποθετείται στη διαγνωστική κάμερα του τομογράφου.

Η διαδικασία είναι ανώδυνη. Το μόνο πράγμα που μπορεί να προκαλέσει δυσφορία είναι ο ελαφρύς θόρυβος της συσκευής. Σε ορισμένες κλινικές, οι ασθενείς προσφέρονται να χρησιμοποιούν ακουστικά. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός κάνει μια ενδοφλέβια ένεση με έναν παράγοντα αντίθεσης, μετά τον οποίο ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί μια μεταλλική γεύση, η οποία είναι μια απόλυτα φυσιολογική αντίδραση του σώματος.

Η διαδικασία παρακολουθείται από τεχνολόγο ή ακτινολόγο μέσω του χώρου ελέγχου γυαλιού, ο οποίος χρησιμοποιεί τον πίνακα ελέγχου για να συνδέσει τη συσκευή και να παράγει τις απαραίτητες προγραμματισμένες εικόνες, λαμβάνοντας υπόψη την ιδιαίτερη φύση της ασθένειας. Στη διαδικασία της διάγνωσης, το τομογράφος περιστρέφεται γύρω από τον καναπέ στον οποίο ο ασθενής βρίσκεται ακίνητος. Ο εξοπλισμός σάρωσης είναι ένας κυλινδρικός σωλήνας, γύρω από τον οποίο τοποθετούνται μαγνήτες. Λεπτομέρειες σχετικά με τη διάγνωση μπορούν να προβληθούν στο βίντεο.

Ως αποτέλεσμα της σάρωσης, είναι δυνατόν να ληφθούν εικόνες της ανατομικής φέτας διαφόρων επιπέδων και επιπέδων του εγκεφάλου. Ένας τεχνολόγος μπορεί να προγραμματίσει να σαρώσει όχι μόνο ολόκληρο το κρανίο, αλλά μια συγκεκριμένη περιοχή. Τα αποτελέσματα της μελέτης εμφανίζονται στην οθόνη της οθόνης.

Πόσο χρόνο έχει μια τόσο περίπλοκη διαδικασία; Η διεξαγωγή πλήρους έρευνας διαρκεί από 10 έως 30 λεπτά. Η αποκωδικοποίηση των εικόνων πραγματοποιείται από έναν νευροχειρουργό, έναν νευροπαθολόγο και έναν ακτινολόγο.

Ποιες παθολογίες παρουσιάζει ένα τομογράφημα που φαίνεται στην εικόνα;

Μια μελέτη από απεικονιστή ακτίνων Χ δίνει στον ιατρό μία ευκαιρία όχι μόνο για να αξιολογηθεί η λεπτή δομή του εγκεφάλου, αλλά επίσης να αναλύσει την ροή του αίματος, την κατάσταση των φλεβών και μεγάλων αρτηριών, το επίπεδο του μεταβολισμού και να εξερευνήσουν τα χαρακτηριστικά των μεμονωμένων περιοχών του εγκεφάλου.

Η χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης αυξάνει τις δυνατότητες έρευνας. Σε αυτή την περίπτωση, η δομή των μαλακών ιστών της κεφαλής, η κατάσταση του κρανίου και τα μεγάλα τμήματα του εγκεφάλου είναι σαφώς ορατά. Όταν χρησιμοποιείτε την αντίθεση, μπορείτε να προσδιορίσετε τον ακριβέστερο εντοπισμό της παθολογίας.

CT σκάφη εγκεφάλου επιτρέπει να προσδιορίσει μια σειρά από ασθένειες: την έναρξη των συμπτωμάτων αλλαγές στο μυοκάρδιο και στεφανιαίων αγγείων με βαλβίδες προβλήματα, καρδιακή ανεπάρκεια, αθηροσκληρωτικής πλάκας, ασβεστοποίηση των στεφανιαίων αρτηριών, εγκεφαλικό έμφραγμα, κ.λπ.

Η υπολογιστική τομογραφία του κεφαλιού μπορεί να ανιχνεύσει:

• θρόμβοι αίματος.
• τραύματα στο κεφάλι και αιμορραγίες.
• αιματώματα οποιασδήποτε θέσης.
• ανεύρυσμα;
• καλοήθεις και κακοήθεις όγκους.
• μετατόπιση των δομών του εγκεφάλου.
• κύστη;
• πρήξιμο.
• οξεία μηνιγγίτιδα κ.λπ.

Η διαφορά μεταξύ CT και MRI του εγκεφάλου

Παρά το γεγονός ότι η υπολογιστική τομογραφία είναι τόσο ενημερωτική όσο και ο μαγνητικός συντονισμός, οι αρχές της διεξαγωγής και οι επιδράσεις στο σώμα είναι τελείως διαφορετικές. Η μαγνητική τομογραφία και η αξονική τομογραφία μπορούν να δώσουν το ίδιο αποτέλεσμα μόνο όταν αναλύονται οι ενδοκρινικοί αδένες, ο λαιμός, τα πεπτικά όργανα.

Η μαγνητική τομογραφία παρέχει την ευκαιρία να εξεταστούν όργανα με άφθονη συσσώρευση υγρού κρυμμένο πίσω από έναν πυκνό σκελετό οστού: ο νωτιαίος μυελός και ο εγκέφαλος, τα πυελικά όργανα, οι αρθρώσεις, οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι, οι σιελογόνες αδένες. Η τομογραφική σάρωση των σιελογόνων αδένων από το στόμα (MRI) πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ραδιοκύματα σε ισχυρό μαγνητικό πεδίο.

Η μέθοδος είναι αρκετά αποτελεσματική για να μελετήσει τους σιελογόνους αδένες. Η μαγνητική τομογραφία του παρωτιδικού αδένα συνταγογραφείται για διόγκωση στην περιοχή των παρωτίδων, πόνο κατά τη μάσηση και πονοκεφάλους. Η μαγνητική τομογραφία των σιελογόνων αδένων συνταγογραφείται αναγκαστικά για υποψία ανάπτυξης όγκων, κύστεων και διάφορων τραυματισμών των σιελογόνων αδένων.

Η αξονική τομογραφία του εγκεφάλου λόγω της υψηλής ανάλυσης ακτίνων Χ βοηθά στην εξέταση της δομής του κρανίου και θεωρείται η ταχύτερη διαγνωστική μέθοδος. Ένας από τους παράγοντες που επηρεάζουν την επιλογή μεταξύ MRI και CT είναι μια σημαντική διαφορά στις αντενδείξεις.

Για την εκτέλεση μαγνητικού συντονισμού διαγνωστικό απαράδεκτη παρουσία στο σώμα του βηματοδότη, αντλίες ινσουλίνης του ασθενούς και εμφυτεύματα με μεταλλικό περιεχόμενο, και CT αντενδείκνυται για άτομα που έχουν περάσει πρόσφατα ραδιογραφία, οι έγκυες γυναίκες και οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.

Χαρακτηριστικά της τομογραφίας του εγκεφάλου σε παιδιά και έγκυες γυναίκες

Τα μικρά παιδιά, σε αντίθεση με τους ενήλικες, πραγματοποιούν τομογραφία σε εξαιρετικές περιπτώσεις, σύμφωνα με τις αυστηρές ενδείξεις του γιατρού υπό γενική αναισθησία, επειδή η διαδικασία απαιτεί πλήρη ακινησία. Πριν από την CT, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν αναισθησιολόγο.

Τα νεογνά πρέπει να λαμβάνουν τροφή και ποτά 3 ώρες πριν από τη διαδικασία. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να κάνουν χωρίς αναισθησία, αλλά πρέπει να προετοιμαστούν ψυχολογικά: να εξηγήσουν στο παιδί ότι η διαδικασία είναι ανώδυνη. Στη διαδικασία της CT, το παιδί πρέπει να έχει φυσιολογική ρινική αναπνοή, επομένως, σε περίπτωση κρύου ή οίδηματος των ρινικών κόλπων, συνιστάται να στάζει η μύτη με αγγειοσυσπαστικές σταγόνες.

Μετά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης απαγορεύεται η διεξαγωγή συμμοριογραφίας. Ωστόσο, αν η ζωή μιας εγκύου εξαρτάται από τα αποτελέσματα της διαδικασίας, εξακολουθεί να εκτελείται CT (για παράδειγμα, για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, ρήξη ανευρύσματος του αγγείου, τραύματα στο κεφάλι κλπ.).

Διαγνωστικό κόστος

Το κόστος του CT εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Τα σύγχρονα διαγνωστικά κέντρα έχουν διαφορετικά μοντέλα τομογραφιών, τα οποία διαφέρουν τόσο ως προς την τιμή όσο και ως προς τη λειτουργικότητα. Η ποσότητα υλικού αντίθεσης που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση υπολογίζεται βάσει του βάρους του ασθενούς, οπότε ο γιατρός καθορίζει τη δόση μεμονωμένα για κάθε ασθενή. Σε κάθε περίπτωση, η τιμή για υπολογιστική τομογραφία στη Ρωσία κυμαίνεται από 3.500 έως 5.000 ρούβλια, εάν χρησιμοποιηθεί η αντίθεση, κοστίζει από 8.500 έως 9.000 ρούβλια.

Τι είναι CT εγκεφάλου

Ένα τομογράφημα υπολογιστή για το κεφάλι χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά το 1971. Ήδη το 1979, οι κατασκευαστές τεχνολογίας κέρδισαν το Βραβείο Νόμπελ Φυσιολογίας και Ιατρικής. Σήμερα, μια σύγχρονη συσκευή CT είναι ένα πολύπλοκο σύμπλεγμα λογισμικού και υλικού. Η υπολογιστική τομογραφία έχει ποικιλίες: σπειροειδής CT, πολυστρωματική CT, τομογραφία με δύο πηγές ακτινοβολίας, με ενίσχυση της αντίθεσης.

Τι δείχνει

Τι είναι η υπολογισμένη τομογραφία του εγκεφάλου είναι μια μη επεμβατική ιατρική διαγνωστική μέθοδος με την οποία το όργανο εξετάζεται στα στρωματοποιημένα τμήματα του. Το CT βασίζεται στο φαινόμενο των ακτίνων Χ. Η μέθοδος μπορεί να θεωρηθεί ως ψηφιακή εξέλιξη της ακτινογραφίας.

Μια δέσμη ακτίνων Χ κατευθύνεται στο όργανο. Αλλά λόγω του γεγονότος ότι οι ιστοί έχουν πυκνότητα, αυτές οι ακτίνες εξασθενίζουν και μερικές δεν περάσουν καθόλου. Δηλαδή, η υπολογισμένη τομογραφία "λάμπει" μέσα από τις λεπτές περιοχές και δεν λάμπει μέσα από πυκνή. Για την καταγραφή ακτίνων Χ χρησιμοποιούνται ευαίσθητοι ανιχνευτές. Στην οθόνη μετά την ψηφιακή επεξεργασία, οι γιατροί λαμβάνουν μια τρισδιάστατη εικόνα του εγκεφάλου στρώμα-προς-στρώμα, όπου μπορούν να παρατηρηθούν παθολογικές εστίες: όγκοι, τραυματισμοί, κύστεις, αποστήματα, αιμορραγία.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Υπάρχουσες ενδείξεις CT:

1. Χρόνια κόπωση, απάθεια, ευερεθιστότητα, συναισθηματική αστάθεια, διαταραχές ύπνου, απώλεια συγκέντρωσης, απώλεια μνήμης και βραδύτερη σκέψη.
2. Περιοδικοί και χρόνιοι πονοκέφαλοι. Απώλεια συνείδησης, ναυτία, έμετος. Πονοκέφαλοι που δεν ανακουφίζονται από παυσίπονα. Οξεία κεφαλαλγία, όπως ένα χτύπημα στο κεφάλι - μια άμεση ένδειξη για CT στην εγκεφαλικό επεισόδιο.
3. Συγκλονιστικές διαταραχές του ατόμου: δυσκοιλιότητα, διάρροια, αίσθημα έλλειψης αέρα, αίσθημα παλμών, εφίδρωση, ζάλη, τρόμος στα άκρα, κρύα χέρια και δάκτυλα.
4. Τραυματικοί τραυματισμοί εγκεφάλου: μώλωπες, κατάγματα οστών, σφαγή του εγκεφάλου, διάσειση, διεισδυτικό τραύμα
5. Για πρώτη φορά σπασμούς, παρατεταμένες αλλαγές στην ψυχική κατάσταση, παρουσία όγκων ή επιληπτικών κρίσεων στην ιστορία της νόσου.
6. Χρόνιος αλκοολισμός, τοξικομανία.
7. Νευρολογικά εστιακά συμπτώματα με απώλεια νευρολογικών λειτουργιών, για παράδειγμα, απώλεια οπτικών πεδίων, ξαφνική έλλειψη ομιλίας, διαφορετικό μέγεθος μαθητή.

Η εξέταση CT δείχνεται όχι μόνο με την παρουσία συμπτωμάτων, αλλά και ως συνήθης διάγνωση και μέτρηση της πρόληψης ενός συγκεκριμένου ατόμου, π.χ. ανθρώπων που εργάζονται με ακτινοβολία. Η εξέταση CT επίσης συνταγογραφείται για να παρακολουθείται η δυναμική και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, για παράδειγμα, η χημειοθεραπεία.

Η αξονική τομογραφία χρησιμοποιείται στην περίπτωση που πρέπει να παρακολουθήσετε την πρόοδο της ιατρικής ή της διαγνωστικής χειρουργικής. Για παράδειγμα, πραγματοποιείται βιοψία εγκεφάλου (συλλογή ιστών σε όλη τη ζωή) με απεικόνιση υπολογιστικής τομογραφίας: είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε και να προσέξετε τη διέλευση μιας βελόνας διάτρησης στον εγκέφαλο.

Η υπολογιστική τομογραφία χρησιμοποιεί ακτινογραφίες και συνεπώς δεν προκαλεί κακή βλάβη στο σώμα. Συνεπώς, υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις για CT (όταν είναι αδύνατο να γίνει μια μελέτη υπό οποιεσδήποτε συνθήκες):

• Εγκυμοσύνη
• Το υπερβολικό βάρος του ασθενούς, λόγω του οποίου δεν ταιριάζει στη συσκευή σάρωσης.

Για περισσότερες λεπτομέρειες, χρησιμοποιείται η αντίθεση. Βοηθά να φωτίζει τα αγγεία του εγκεφάλου. Ωστόσο, ένας παράγοντας αντίθεσης είναι ένα φαρμακολογικό φάρμακο για το οποίο υπάρχουν αντενδείξεις:

1. Νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.
2. Η παρουσία αλλεργιών στην ιστορία.
3. Εξάψεις ή αποζημίωση του διαβήτη.
4. Ανεπάρκειες καρδιακής ανεπάρκειας.
5. Εγκυμοσύνη
6. Η μη ικανοποιητική κατάσταση της δοκιμής (αίσθημα αδιαθεσίας).
7. Ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα

Η πιθανότητα CT με μεταλλικές κορώνες αποφασίζεται από τον διαγνωστικό. Η παρουσία ξένων σωμάτων μιας τέτοιας δομής είναι γεμάτη με κίνδυνο: κατά τη διάρκεια της μελέτης οι κορώνες μπορούν να ζεσταθούν, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε εγκαύματα ή απλά δυσάρεστες αισθήσεις. Συνεπώς, ενημερώστε πάντα το γιατρό σας σχετικά με την παρουσία μεταλλικών κορωνών. Ωστόσο, τα ένθετα μετάλλων δεν αποτελούν αντένδειξη στη μελέτη. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας με μεταλλικά ένθετα, η εικόνα εξόδου παραμορφώνεται: το κράμα μπορεί να αντανακλά τις ακτίνες. Η απεικόνιση θα είναι ανακριβής και μη ενημερωτική.

Πώς είναι η διαδικασία

Δεν απαιτείται προετοιμασία για τομογραφία μέσω υπολογιστή. Πριν από τη μελέτη, συνιστάται να φοράτε ρούχα που κάθονται και απογειώνονται εύκολα και αφήνουν τα μεταλλικά αντικείμενα στο σπίτι - θα τους ζητηθεί να τα αφαιρέσουν πριν από τη διαδικασία.

Πώς υπολογίζεται η τομογραφία του εγκεφάλου με βήματα:

• Εγγραφείτε στη ρεσεψιόν.
• Πηγαίνετε στο γραφείο με τομογράφο υπολογιστή. Θα σας ζητηθεί να βγάλετε τα ρούχα σας και να φοράτε μπουρνούζι.
• Βάζετε πίσω στο τραπέζι. Αν κάνετε σάρωση CT με ενίσχυση της αντίθεσης, το φάρμακο θα σας χορηγηθεί ενδοφλεβίως. Θα σας εξηγηθεί ότι μετά την εισαγωγή του εργαλείου μπορεί να εμφανιστεί μια αίσθηση καψίματος, μια βιασύνη της θερμότητας ή μυρμήγκιασμα μέσω του σώματος.
• Ο βοηθός του εργαστηρίου θα εξηγήσει τι θα συμβεί στη συνέχεια και τι θα νιώσετε. Θα πει επίσης ότι σε αυτήν την περίπτωση θα ακούσει και θα σας δει.
• Πραγματικά μεταφορά CT: ο πίνακας μετακινείται κάτω από τον ανελκυστήρα (μηχανισμός περιστροφής με αισθητήρες). Ξεκινά η σάρωση. Αυτή τη στιγμή, η μονάδα εκπέμπει ήχο θορύβου λειτουργίας. Όταν ολοκληρωθεί η CT, είναι απαραίτητο να παραμείνει ακίνητο. Μπορείτε να μετακινήσετε μόνο υπό την καθοδήγηση ενός βοηθού εργαστηρίου ή ενός γιατρού.
• Τελευταίο στάδιο: ο πίνακας αφήνει σε αρχική θέση. Αφαιρέθηκε η βελόνα με αντίθεση. Σηκώστε, αλλάξτε ρούχα και ελευθερώστε τον εαυτό σας Μέχρι τη στιγμή που η μελέτη θα διαρκέσει μέχρι 30 λεπτά.

Η αξονική τομογραφία για παιδιά γίνεται με αναισθησία αν το παιδί:

1. Δεν έχει συμπληρώσει την ηλικία ενός έτους.
2. Φοβείται και δεν ανέχεται περιορισμένο χώρο.
3. Δείχνει φόβο σε περίπτωση απώλειας των γονέων από την όραση.
4. Έχει ψυχικές διαταραχές και τάση για σπασμούς σπασμών.

Επίσης, η CT σάρωση γίνεται στο παιδί με τους γονείς. Έβαλαν θωρακισμένες ποδιές, οι οποίες δεν επιτρέπουν να περάσουν οι ακτίνες Χ και να βρίσκονται με τα παιδιά. Δεν απαιτείται προετοιμασία για CT για παιδιά.

Πόσο συχνά μπορεί να γίνει CT εγκεφάλου: η διαδικασία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί περισσότερο από 3 φορές το χρόνο. Τα διαστήματα μεταξύ της μελέτης πρέπει να είναι 5 εβδομάδες. Στην ιδανική περίπτωση, η τομογραφία θα πρέπει να εκτελείται μία φορά το χρόνο: μια εφάπαξ διαδικασία δεν είναι επιβλαβής για το σώμα.

Η αξονική τομογραφία μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο τρόπους: με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης και χωρίς αυτό. Η παραλλαγή χωρίς την εισαγωγή μιας ενισχυτικής ουσίας είναι μια κλασική ψηφιακή μορφή ακτινογραφίας. Τι κάνει η CT σάρωση του εγκεφάλου χωρίς αντίθεση:

• ξένα σώματα.
• τις συνέπειες των τραυματισμών ·
• όγκων ενδοκρανιακών διεργασιών (όγκοι, κύστεις, συσσώρευση αίματος).
• φλεγμονώδεις νόσοι.
• μετατόπιση των δομών του εγκεφάλου - σύνδρομο εξάρθρωσης.
• μηχανική βλάβη στο κρανίο.

Με αντίθεση

Η αξονική τομογραφία με ενίσχυση του εγκεφάλου χρησιμοποιείται κυρίως στη διάγνωση αγγειακών παθολογιών. Η αντίθεση είναι ένα ειδικό φαρμακολογικό φάρμακο που σας επιτρέπει να απεικονίσετε εκείνα τα μέρη του εγκεφάλου που είναι "διαφανή" και δεν είναι ορατά από τις ακτίνες Χ. Η αντίθεση στα δοχεία είναι ικανή να καθυστερήσει την ακτινοβολία και επομένως βελτιώνει την απεικόνιση - απαντώντας στην ερώτηση ποια είναι η διαφορά με και χωρίς αντίθεση.

Η αξονική τομογραφία των εγκεφαλικών αγγείων με αντίθεση χρησιμοποιεί υδατοδιαλυτές δομές που περιέχουν ιώδιο. Αυτές ενίονται σε μια φλέβα, με ροή αίματος, εξαπλώνονται μέσω του κυκλοφορικού συστήματος, αυξάνοντας την αντίθεση των αιμοφόρων αγγείων. Η ουσία εκκρίνεται φυσικά μέσω του νεφρικού συστήματος με ούρα. Για να επιταχυνθεί η αφαίρεση του φαρμάκου συνιστάται να πίνετε άφθονο μεταλλικό νερό.

Η εξέταση των εγκεφαλικών αγγείων με αντίθεση αρχίζει με δύο επιλογές:

1. Χειροκίνητη χορήγηση του φαρμάκου. Διοικείται από έναν νοσηλευτή ή τεχνικό εργαστηρίου. Το φάρμακο χορηγείται με ένεση: ο ρυθμός τροφοδοσίας της δραστικής ουσίας δεν ρυθμίζεται. Η μελέτη ξεκινά μετά την εξάπλωση της αντίθεσης μέσω του κυκλοφορικού συστήματος. Αυτός ο τύπος σπάνια χρησιμοποιείται και θεωρείται ξεπερασμένος.
2. Εισαγωγή του Bolus. Η ουσία εγχέεται αυτόματα χρησιμοποιώντας μια σύριγγα έγχυσης. Έτσι, μπορείτε να ρυθμίσετε το ρυθμό αντίθεσης. Η μέθοδος χρησιμοποιείται κυρίως για υπολογιστική τομογραφία πολλαπλών σφαλμάτων.

Η αγγειογραφία CT είναι ο κύριος τομέας εφαρμογής της μελέτης αντίθεσης. Χρησιμοποιώντας αγγειογραφία, μπορείτε να πάρετε μια τρισδιάστατη εικόνα των αρτηριών και των φλεβών. Η μελέτη εφάρμοσε την τεχνολογία της 3D μοντελοποίησης και ανασυγκρότησης των υπολογιστών.

Η αγγειογραφία CT απαιτεί ειδική εκπαίδευση. Για παράδειγμα, το αλλεργικό ιστορικό του ασθενούς μελετάται πριν από τη μελέτη: ο παράγοντας αντίθεσης είναι ξένος στο σώμα και μπορεί να μην ανταποκριθεί σωστά. Η αγγειογραφία για παιδιά και ενήλικες εκτελείται με τον ίδιο τρόπο όπως η συμβατική υπολογιστική τομογραφία.

Με τη βοήθεια αγγειογραφίας μπορούν να αναγνωριστούν οι ακόλουθες παθολογίες:

• Κλείσιμο αγγείων με θρόμβο.
• Αραιική ανατομή.
• Ανευρύσματα των αρτηριών, όταν η περιοχή του σκάφους βγαίνει έξω, δημιουργείται μια τσέπη, λόγω της οποίας διαταράσσεται η τοπική ροή αίματος.
• Αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων.

Μια συχνή παρενέργεια της αγγειογραφίας είναι η εμφάνιση ενός παράγοντα αντίθεσης πέρα ​​από τα όρια των αγγειακών τοιχωμάτων σε μαλακούς ιστούς. Εξαιτίας αυτού, το δέρμα και ο υποδόριος ιστός έχουν υποστεί βλάβη.

Η έγχυση CT είναι το πρότυπο "χρυσού" στη διάγνωση των οξέων κυκλοφορικών διαταραχών του εγκεφάλου. Οι γιατροί προδιαγράφουν υπολογιστική τομογραφία με έγχυση για να εκτιμήσουν τη διέλευση του αίματος μέσω του εγκεφαλικού ιστού. Το PCT μπορεί να θεωρηθεί ως συμπλήρωμα στην CT αγγειογραφία. Η ουσία της μεθόδου έγκειται στην ποσοτική μέτρηση της ροής αίματος με την εκτίμηση των μεταβολών στην πυκνότητα των ακτίνων Χ κατά τη διάρκεια της διέλευσης ενός ενδοφλεβίως χορηγούμενου παράγοντα αντίθεσης.

Η προετοιμασία και η διαδικασία είναι η ίδια με την τυπική υπολογιστική τομογραφία αντίθεσης. Με τη βοήθεια του PCT, είναι δυνατό το συντομότερο δυνατό να μελετηθεί η κατάσταση του μυελού και η ροή του αίματος. Η μέθοδος δεν έχει αντενδείξεις και μπορεί να πραγματοποιηθεί σε έναν ασθενή οποιασδήποτε σοβαρότητας.

Η υπολογιστική τομογραφία με διάτρηση στη διάγνωση αγγειακών ατυχημάτων έχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

• Περιοχές βλάβης στην κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο εντοπίζονται σχεδόν αμέσως μετά τα πρώτα νευρολογικά συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, το οποίο σας επιτρέπει να καθορίσετε γρήγορα θεραπευτικές τακτικές.
• Η ικανότητα αξιολόγησης της αναστρεψιμότητας των οργανικών και λειτουργικών διαταραχών.
• Αξιολόγηση των επιμέρους χαρακτηριστικών της ροής αίματος σε ασθενείς.
• Η ικανότητα αξιολόγησης της αποτελεσματικότητας της θρομβολυτικής θεραπείας.

Εκτός από τη μελέτη των αγγειακών διαταραχών, η αξονική τομογραφία με έγχυση χρησιμοποιείται στη διάγνωση ενδοκρανιακών αλλοιώσεων. Η τεχνική σας επιτρέπει να διερευνήσετε τη ροή του αίματος σε όγκους που είναι αξιοσημείωτα καλά και μπορούν να συσσωρεύσουν έναν παράγοντα αντίθεσης. Το PCT επιτρέπει τον προσδιορισμό των χαρακτηριστικών της αιμοδυναμικής του όγκου, η οποία με τη σειρά της αποκαλύπτει τη φύση και την ιστολογική μορφή του όγκου. Αυτό βοηθά στον προσδιορισμό της τακτικής της θεραπείας και της επιλογής χημειοθεραπευτικών φαρμάκων. Η γνώση της παροχής αίματος του όγκου και η εσωτερική ροή του αίματος επιτρέπει στους γιατρούς να σχεδιάσουν τη λειτουργία και να αφαιρέσουν με επιτυχία το παθολογικό νεόπλασμα.

Είναι επιβλαβές να το κάνουμε

Η αξονική τομογραφία είναι επιβλαβής για την υγεία; Η υπολογισμένη τομογραφία είναι έκθεση στην ακτινοβολία. Η ετήσια επιτρεπόμενη δόση έκθεσης σε ακτινοβολία ανά έτος είναι 150 mSv. Αν πάρετε μια δόση λιγότερο - το σώμα δεν είναι εκτεθειμένο σε βλάβη, αν είναι περισσότερο - η πιθανότητα των μεταλλάξεων και η ανάπτυξη της ασθένειας ακτινοβολίας αυξάνεται. Μια δοκιμασία εγκεφάλου για υπολογιστική τομογραφία είναι 2 mSv. Δηλαδή, η βλάβη της CT στον οργανισμό από την έκθεση στην ακτινοβολία τείνει στο μηδέν, καθώς αυτή η τιμή δεν φθάνει τα 150 mSv.

Είναι η υπολογισμένη τομογραφία επιβλαβής με την αντίθεση; Τα φαρμακολογικά παρασκευάσματα αποτελούνται από χημικές ενώσεις, στις οποίες, όταν χορηγούνται, το σώμα μπορεί να αποκρίνεται με αλλεργική αντίδραση. Έρχονται σε 3 τύπους:

1. Διακριτικές παρενέργειες. Αναπτύσσονται σε 5 στους 100 ασθενείς. Αυτά είναι ζάλη, ναυτία, μερικές φορές έμετο, κεφαλαλγία, αίσθημα καύσου, εξάψεις, πόνος στο σημείο εισαγωγής της βελόνας. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ο κανόνας και αυτοί περνούν από μόνοι τους.
2. Μέτριες παρενέργειες. Αυτό είναι κυρίως ογκώδες οίδημα του προσώπου, δυσκολία στην αναπνοή, έλλειψη αέρα. Αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγουσα περίθαλψη.
3. Σοβαρές παρενέργειες. Αυτό περιλαμβάνει καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, συγκοπή. Αυτό συμβαίνει συχνότερα σε άτομα που έχουν ιστορικό αλλεργιών σε άλλες ουσίες. Τα μέτρα ανάνηψης εφαρμόζονται εδώ.

Για να αποφευχθούν οι παρενέργειες, πραγματοποιούνται συνήθως δοκιμές αλλεργίας: στο υποκείμενο παρέχεται μια ελαφριά πληγή, όπου εφαρμόζονται μικρές δόσεις αλλεργιογόνου, μετά την οποία μελετάται αυτή η περιοχή - πώς αντιδρά το δέρμα. Επίσης, για να μειωθούν οι αντιδράσεις πριν από τη διαδικασία, χορηγούνται αντιισταμινικά με αντι-αλλεργικά αποτελέσματα. Είναι επιβλαβές για το CT; Η υπολογισμένη τομογραφία είναι αβλαβής, αλλά οι παράγοντες αντίθεσης μπορεί να προκαλέσουν βλάβη.

Πιθανά αποτελέσματα

Η έρευνα για την υπολογιστική τομογραφία δίνει ασπρόμαυρες εικονογραφημένες εικόνες του οργάνου. Μια αξονική τομογραφία του εγκεφάλου επιτυγχάνεται σε τρεις προεξοχές: μετωπική, αξονική και οσφυϊκή. Η εικόνα δείχνει τον εγκέφαλο και τα σκάφη του. Ο γιατρός μελετά τη χωρική θέση όλων των δομών σε σχέση με τον άλλον και την παρουσία παθολογικών εστιών.

Η αποκωδικοποίηση CT είναι μια σύγκριση του κανόνα και της παθολογίας. Ο διαγνωστικός αξιολογεί τα περιγράμματα του εγκεφάλου, τις ελαφρές και σκοτεινές περιοχές, τις παθολογικές σκιές και τα ξένα σώματα. Η παρουσία όγκων εκτιμάται με έμμεσες και αξιόπιστες ενδείξεις. Για παράδειγμα, ένα αξιόπιστο σημείο είναι η μετατόπιση των δομών του εγκεφάλου. Οι υποογκικές εστίες του εγκεφάλου στις CT είναι ένα έμμεσο σημάδι ενός όγκου.

Σε γενικές γραμμές, τα ακόλουθα φαινόμενα μελετώνται στην εικόνα:

• Αλλαγές στις δομές του εγκεφάλου.
• Η παρουσία όγκων.
• Η ακεραιότητα των οστών του κρανίου.
• Φλεγμονή, πρήξιμο του εγκεφάλου, συσσώρευση υγρών, παρουσία κύστεων.
• Αλλαγές στην τουρκική σέλα.
• Σχηματισμοί στην περιοχή της γέφυρας.
• Πνευμοποίηση των παραρρινίων και των μετωπιαίων κόλπων.
• Εντοπισμός του ημισφαιρικού χάσματος.
• Κορτικές αυλακώσεις στην επιφάνεια της παρεγκεφαλίδας και των εγκεφαλικών ημισφαιρίων.
• Μεγέθη και συμμετρία των κοιλιών του εγκεφάλου.

CT εγκεφάλου

Η αξονική τομογραφία του εγκεφάλου είναι μια υψηλής τεχνολογίας, ενημερωτική μέθοδος εξέτασης, η οποία επιτρέπει τη λήψη λεπτομερών και σαφών εικόνων των δομών του εγκεφάλου, των αγγείων, των νεύρων, των οστών της κρανιακής κοιλότητας και των μαλακών ιστών του κεφαλιού.

Η αξονική τομογραφία σάς επιτρέπει να έχετε ασπρόμαυρες εικόνες, οι οποίες είναι στρωματοποιημένες τομές του εγκεφάλου και των γύρω δομών. Το πάχος των φετών μπορεί να είναι περίπου 1 mm. Αυτό σας επιτρέπει να εντοπίσετε ακόμη και μικρά νεοπλάσματα όγκου και άλλες παθολογικές αλλαγές που συμβαίνουν στον εγκέφαλο στα πρώτα στάδια της νόσου.

Τι δείχνει η CT ανίχνευση εγκεφάλου;

Οι εικόνες μπορούν να ανιχνεύσουν σημάδια των ακόλουθων παθολογικών διεργασιών:

1. πρήξιμο του εγκεφάλου ποικίλης σοβαρότητας.
2. μετατόπιση των δομών του εγκεφάλου, όπως οι κοιλίες κ.λπ.
3. αιμορραγίες στον ιστό του εγκεφάλου, ακόμη και το μικρότερο σε μέγεθος.
4. αιματώματα διάφορου εντοπισμού: επισκληρίδιο (τοποθετημένα μεταξύ των οστών του κρανίου και της σκληρής μήτρας) και υποδουλικός (τοποθετημένος μεταξύ των σκληρών και αραχνοειδών μεμβρανών).
5. κύστεις εγκεφάλου.
6. όγκοι του εγκεφάλου και μηνιγγίτιδα.
7. φλεγμονώδεις διεργασίες: αραχνοειδίτιδα, εγκεφαλίτιδα, απόστημα, πύο μεταξύ των μηνιγγιών.

Στους σύγχρονους ανιχνευτές αξονικής τομογραφίας, υπάρχουν ειδικές λειτουργίες που σας επιτρέπουν να εξερευνήσετε τα αγγεία της προβληματικής περιοχής του σώματος και να χτίσετε μια τρισδιάστατη έγχρωμη εικόνα των αρτηριών και των φλεβών. Μια τέτοια εξέταση ονομάζεται CT αγγειογραφία του εγκεφάλου.

Η αγγειογραφία CT σας επιτρέπει να διερευνήσετε την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων με διάμετρο μεγαλύτερη από 1 mm, για να εντοπίσετε τις παθολογικές αλλαγές στην παροχή αίματος στον εγκέφαλο:

1. διόγκωση των τοιχωμάτων των αγγείων (ανεύρυσμα) ·
2. δυσπλασίες (συγγενείς ανωμαλίες αγγειακής ανάπτυξης).
3. αθηροσκληρωτικές μεταβολές στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.
4. θρομβωμένες και εμβολισμένες αγγειακές περιοχές.
5. στένωση του αυλού των αιμοφόρων αγγείων.
6. υπερβολές των σκαφών ·
7. βλάστηση των αιμοφόρων αγγείων από τον όγκο.

Η αξονική τομογραφία του εγκεφάλου και των εγκεφαλικών αγγείων μπορεί να πραγματοποιηθεί σε μία επίσκεψη στην κλινική, αλλά θα είναι δύο μελέτες σε μία.

Υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου με αντίθεση

Η φυσική (πραγματοποιηθείσα χωρίς αντίθετη) CT ανίχνευση του εγκεφάλου επιτρέπει την λήψη ενημερωτικών εικόνων οστών, καθώς και αιματοφάγους και εστίες αιμορραγίας. Τα νεοπλάσματα, τα αγγεία, οι μαλακοί ιστοί της κεφαλής σε εγγενείς εικόνες δεν θα είναι ορατοί. Προκειμένου να αυξηθεί το πληροφοριακό περιεχόμενο της εξέτασης, χρησιμοποιούνται ειδικά αντιπαραγωγικά παρασκευάσματα με βάση το ιώδιο, τα οποία "λερώνουν" μεμονωμένες ανατομικές δομές και ιστούς που είναι πολύτιμοι για τη διάγνωση.

Για υπολογιστική τομογραφία με ενίσχυση αντίθεσης, ένας παράγοντας αντίθεσης ενίεται ενδοφλέβια λίγο πριν από την έναρξη της μελέτης ή βλωμού καθ 'όλη τη διάρκεια της εκτέλεσης της ανίχνευσης. Για την έγχυση βλωμού σε αντίθεση, χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή - ο εγχυτήρας, ο οποίος παραδίδει το φάρμακο στο αίμα με σταθερό ρυθμό.

Η CT των εγκεφαλικών αγγείων εκτελείται μόνο με αντίθεση.

Ενδείξεις για CT εγκεφάλου

Μπορείτε να πάρετε μια παραπομπή από γιατρό για εξέταση στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. τραυματισμό στο κεφάλι.
2. αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
3. παραβίαση υψηλότερων λειτουργιών του εγκεφάλου, όπως ομιλία, μνήμη.
4. σπασμούς.
5. λιποθυμία.
6. νευρολογικά σημάδια βλάβης σε μέρη του εγκεφάλου εάν τα συμπτώματα εμφανιστούν για πρώτη φορά ή άρχισαν να εξελίσσονται με το χρόνο.

Ενδείξεις για CT αγγειογραφία εγκεφαλικών αγγείων:

1. υποψία συγγενών αγγειακών ανωμαλιών (δυσμορφίες).
2. σύνδρομο αγγειακής σύνθλιψης (όγκος).
3. αγγειακή εισβολή από καρκινικό όγκο.

Αντενδείξεις για υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου

Οι απόλυτες αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

1. την εγκυμοσύνη ανά πάσα στιγμή.
2. βάρος ασθενούς άνω των 120 kg.

Σχετικές αντενδείξεις:

1. ηλικίας έως 12 ετών ·
2. αλλεργία στα φάρμακα που περιέχουν ιώδιο.
3. θηλασμός ·
4. χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
5. μυελώματος

Εάν η έρευνα σχεδιάζεται να πραγματοποιηθεί με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης, τότε εξετάζεται επίσης:

1. την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία ·
2. η παρουσία διαβήτη.
3. έλλειψη λειτουργίας των νεφρών και του ήπατος.
4. δυσανεξία στα φάρμακα με βάση το ιώδιο.

Προετοιμασία της διαδικασίας

Η προετοιμασία για την επερχόμενη έρευνα είναι απαραίτητη μόνο στην περίπτωση που η χρήση ενός αντιπαρατεθέντος φαρμάκου είναι απαραίτητη. Πριν από την εισαγωγή της αντίθεση, πρέπει να αποφεύγετε να τρώτε για 6 ώρες. Μπορείτε να πιείτε καθαρό νερό.

Πώς γίνεται η CT τομογραφία του εγκεφάλου

Ο ασθενής τοποθετείται στην κινητή τράπεζα του υπολογισμένου τομογράφου στη θέση του ύπτια. Η κεφαλή είναι στερεωμένη με ειδικό μαξιλάρι και ζώνη έτσι ώστε κατά την εξέταση ο ασθενής να διατηρεί πλήρη ακινησία. Σε αυτό εξαρτάται η σαφήνεια και το περιεχόμενο πληροφοριών των εικόνων που προκύπτουν.

Αντίθεση Το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί πριν από την εξέταση ή μετά τη λήψη των εγγενών εικόνων. Εάν σχεδιάζεται ένεση βλωμού, τότε εισάγεται ένας ειδικός καθετήρας στη φλέβα του ασθενούς, στον οποίο συνδέεται ένας λεπτός σωλήνας από τον εγχυτήρα.

Ο πίνακας συσκευών μαζί με τον ασθενή μετακινούνται μέσα στο τομογράφημα και αρχίζει η εξέταση.

Η σπειροειδής υπολογισμένη τομογραφία του εγκεφάλου δίνει τα καλύτερα αποτελέσματα όταν ο σαρωτής κινείται συνεχώς γύρω από το ανθρώπινο σώμα. Κατά τη διάρκεια μιας περιστροφής του σαρωτή, λαμβάνεται μία εικόνα του τμήματος ιστού της υπό μελέτη περιοχής.

Όταν ολοκληρωθεί η εξέταση, ο γιατρός ελέγχει την ποιότητα των φωτογραφιών που έχουν ληφθεί. Εάν όλες οι εικόνες είναι σαφείς και λεπτομερείς, τότε ο πίνακας με τον ασθενή ωθείται έξω από την κάψουλα του τομογράφου και ο ασθενής αφήνεται να σταθεί.

Για να κάνουμε την εξήγηση μας πιο οπτική, έχουμε ετοιμάσει ένα βίντεο που δείχνει την αξονική τομογραφία του εγκεφάλου.

Ερμηνεία CT εγκεφάλου

Η κατανόηση της περιγραφής των φωτογραφιών που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια της εξέτασης, η αναγνώριση σημείων παθολογικών αλλαγών σε αυτές και η σύνδεσή τους με αυτή ή αυτή την ασθένεια νοείται ως αποκωδικοποίηση. Προσδιορισμός του γιατρού που ασχολείται με τη διάγνωση της ακτινοβολίας. Μέχρι τη στιγμή που η περιγραφή των εικόνων και η διατύπωση του συμπεράσματος διαρκεί από 30 έως 60 λεπτά. Ο ασθενής λαμβάνει στα χέρια του τις εικόνες σε ψηφιακό μέσο ή τυπωμένο σε φιλμ, καθώς και το συμπέρασμα, που πιστοποιείται από την υπογραφή και τη σφραγίδα του γιατρού.

Η υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου είναι επιβλαβής;

Για να αποκτήσετε μια εικόνα μιας φέτας ιστού στο σώμα του ασθενούς, οι ακτίνες Χ χρησιμοποιούνται σε CT σαρωτές. Η δόση ακτινοβολίας που λαμβάνεται από τον ασθενή κατά τη διάρκεια της εξέτασης είναι 1,4 ± 0,4 mSv. Για λόγους σύγκρισης, το επιτρεπόμενο ετήσιο φορτίο ακτινοβολίας από ακτινοβολία υποβάθρου είναι 3-4 mSv. Η βλάβη μιας τέτοιας εξέτασης δεν θα φέρει τον ασθενή. Αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι η εκτέλεση αρκετών τέτοιων διαδικασιών σε σύντομο χρονικό διάστημα μπορεί να οδηγήσει σε ασθένεια ακτινοβολίας. Από την άποψη αυτή, για την υπολογιστική τομογραφία εισήγαγε περιορισμούς στον όγκο μιας ενιαίας έρευνας και την πολλαπλότητα των διαδικασιών.

Πόσο συχνά μπορεί να γίνει CT ανίχνευση του εγκεφάλου

Βέλτιστη είναι η διεξαγωγή μίας έρευνας ανά έτος. Εάν υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις, μπορείτε να επαναλάβετε την εξέταση μετά από 6 μήνες, αλλά όχι νωρίτερα από αυτή την περίοδο.

Πώς λειτουργεί η αξονική τομογραφία εγκεφάλου;

Από μια μεγάλη λίστα σύγχρονων διαγνωστικών εργαλείων, η υπολογισμένη τομογραφία αναφέρεται σε μία από τις πιο προηγμένες και ακριβείς μεθόδους, καθώς καθιστά δυνατή τη λήψη μιας εικόνας στρώματος-στρώματος οποιασδήποτε περιοχής μελέτης με πάχος φέτας από 0,5 έως 10 χιλιοστά κατά τη διάρκεια της δοκιμής. Η εικόνα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της κατάστασης των οργάνων που μελετήθηκαν, του βαθμού κατανομής και του εντοπισμού των παθολογικών διεργασιών.

Δεν απαιτείται προετοιμασία για τη μελέτη του CT εγκεφάλου. Κατόπιν εισήγησης του θεράποντος ιατρού, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια προκαταρκτική εξέταση του βάθους και του οπτικού πεδίου, μια συνεννόηση με έναν νευρολόγο, έναν νευροχειρουργό, έναν ωτορινολαρυγγολόγο, μια κρανιογραφία.

Πώς λειτουργεί η αξονική τομογραφία εγκεφάλου;

Η σάρωση CT εγκεφάλου πραγματοποιείται στη συσκευή, η οποία βρίσκεται σε απομονωμένο χώρο όπου παρατηρούνται όλα τα απαραίτητα μέτρα. Πριν από την έναρξη της διαδικασίας, ο βοηθός εξηγεί πώς γίνεται η CT του εγκεφάλου και παρέχει μέτρα ακτινοπροστασίας και υγιεινής. Πριν εισέλθετε στο γραφείο, πρέπει να αφαιρέσετε τα εξωτερικά ενδύματα και όλα τα διαθέσιμα προϊόντα και τα πράγματα από μέταλλο. Ο ασθενής ξαπλώνει στο τραπέζι του μεταφορέα και μετακινείται στην κάμερα τομογραφίας για τη συμπεριφορά κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Η βασική απαίτηση για την περίοδο της CT εξετάσεως είναι η παρατήρηση της ακινησίας. Για να αποκλείσετε τις ακούσιες κινήσεις, το κεφάλι του ασθενούς είναι σταθερό με ειδικούς μαλακούς κυλίνδρους.

Το ιατρικό προσωπικό βρίσκεται σε ένα παρακείμενο δωμάτιο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, διατηρώντας επαφή με τον ασθενή χρησιμοποιώντας το ενσωματωμένο μικρόφωνο. Εκτός από το θόρυβο της συσκευής λειτουργίας, δεν συμβαίνει τίποτα ασυνήθιστο. Η διαδικασία είναι απολύτως ανώδυνη. CT σάρωση του εγκεφάλου γίνεται μέσα σε λίγα λεπτά, με την εισαγωγή της αντίθεση, η διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να αυξηθεί κατά 15-20 λεπτά.

Ο σαρωτής CT έχει ανοιχτό σχεδιασμό, έτσι ώστε οι ασθενείς που πάσχουν από κλειστοφοβία, χωρίς προβλήματα να υποβληθούν σε εξέταση.

Πώς γίνεται η ανίχνευση CT εγκεφάλου με αντίθεση;

Μερικές φορές κατά τη διάρκεια της CT ανίχνευσης του εγκεφάλου, απαιτείται η χορήγηση ενός παράγοντα αντίθεσης για να βελτιωθεί η σαφήνεια και η λεπτομέρεια της εικόνας. Η τελική απόφαση για τη χρήση του φαρμάκου γίνεται από τον θεράποντα γιατρό με βάση τις διαθέσιμες ενδείξεις.

Εισαγωγή της αντίθεσης και πιθανή, υπό τον όρο ότι ο ασθενής δεν πάσχει από αλλεργίες στα φάρμακα που περιέχουν ιώδιο. Εάν είστε αλλεργικός στο ιώδιο ή τα θαλασσινά, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εκ των προτέρων.

Παράγοντες αντίθεσης χορηγούνται, κατά κανόνα, ενδοφλέβια, ταυτόχρονα με ένεση ή μέσω σταγονόμετρου. Με την εισαγωγή της αντίφασης, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί προσωρινές αλλαγές στις αισθήσεις γεύσης (γεύση του μετάλλου στο στόμα), είναι επίσης πιθανό να εμφανιστούν αισθήσεις από ένα κύμα καυτών κυμάτων στο σώμα. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις είναι δυνατόν ναυτία και πονοκεφάλους.

Κανόνες του ασθενούς μετά τη διαδικασία

Όταν ολοκληρωθεί η διαδικασία, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στην κανονική ζωή, δηλαδή το πέρασμα της τομογραφίας δεν περιορίζει την πρόσληψη τροφής, την οδήγηση, την έξοδο στην εργασία. Η παρακολούθηση σε εξωτερικούς ασθενείς δεν απαιτείται επίσης.

Υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου: τα υπέρ και τα κατά

Τα προβλήματα στα όργανα του κεντρικού νευρικού συστήματος επηρεάζουν άμεσα την κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού. Η έγκαιρη ανίχνευση τέτοιων παθολογιών είναι συχνά το κλειδί για την επιτυχία της θεραπείας, αυξάνει τις πιθανότητες ενός ατόμου σε ευνοϊκό αποτέλεσμα της νόσου. Με αυτούς τους στόχους, χρησιμοποιούν ενεργά διάφορες διαγνωστικές μεθόδους. Ένα από τα πιο γρήγορα, ενημερωτικά και προσιτά είναι η δομή CT του εγκεφάλου. Η προσέγγιση έχει τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις, τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της. Μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο με το διορισμό ενός γιατρού, αλλά δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση.

Τι δείχνει η CT ανίχνευση εγκεφάλου;

Με την υπολογισμένη τομογραφία του εγκεφάλου καταλαβαίνουμε τη μέθοδο μελέτης της δομής ενός οργάνου με έκθεση σε ακτινογραφίες. Αυτά τα σήματα τροφοδοτούνται από τον σωλήνα ακτίνων Χ της συσκευής στο σώμα του ατόμου υπό διαφορετικές γωνίες. Ανιχνεύονται και διαβάζονται από τους αισθητήρες της συσκευής, που επιτρέπουν την απόκτηση πληροφοριών σχετικά με την στρωματοποιημένη κατάσταση μιας συγκεκριμένης περιοχής.

Χρησιμοποιώντας την προσέγγιση, μπορούμε να εντοπίσουμε τις ακόλουθες παθολογίες και προβλήματα:

• αιμορραγία, ισχαιμική βλάβη ιστού,
• καταγμάτων των οστών του κρανίου ·
• αιμορραγία, αιμάτωμα,
• εγκεφαλική βλάβη, τα αποτελέσματά τους.
• κύστεις, όγκοι, αποστήματα?
• μολυσματικές αλλοιώσεις του εγκεφάλου ή των μεμβρανών του.
• ανευρύσματα και ανωμαλίες της δομής του αγγειακού δικτύου.
• παρουσία ξένων σωμάτων.

Η τεχνική έχει χρησιμοποιηθεί στην ιατρική για πάνω από 40 χρόνια και συνεχώς βελτιώνεται. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε τον εντοπισμό και τον τύπο του προβλήματος, να προσδιορίσετε την περιοχή της βλάβης στο όργανο, το στάδιο ανάπτυξης της νόσου. Το CT χρησιμοποιείται όχι μόνο για τη διάγνωση, αλλά και για την αξιολόγηση της ποιότητας της θεραπείας.

Ποιος έχει συνταγογραφηθεί σωματογραφική σάρωση κεφαλής

Η διεξαγωγή CT επιτρέπει την εκτίμηση της κατάστασης των οστών του κρανίου, των μεμβρανών του εγκεφάλου και των ουσιών του. Η προσέγγιση είναι αποτελεσματική στη διάγνωση παθολογικών καταστάσεων αιμοφόρων αγγείων και παραρινικών ιγμορείων. Η τεχνική χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό δεκάδων ασθενειών, την αξιολόγηση της γενικής κατάστασης του ασθενούς πριν από τη διεξαγωγή μεγάλων επιχειρήσεων. Η απόφαση σχετικά με τη σκοπιμότητα της διαδικασίας λαμβάνεται από το γιατρό με βάση την αναμνησία, την κλινική εικόνα, τα αποτελέσματα άλλων μελετών.

Ενδείξεις για υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου:

• τραυματική εγκεφαλική βλάβη στην ιστορία.
• συχνές σπασμοί σε συνδυασμό με κεφαλαλγία, απώλεια συνείδησης.
• προβλήματα με τη συμμετρία των μυών του προσώπου, κατάποση, ομιλία.
• οποιεσδήποτε μορφές και τύποι διαταραχών της συνείδησης, συμπεριλαμβανομένου του φόντου γεροντικής άνοιας,
• μια αλλαγή στην αντίληψη του κόσμου, η πολυπλοκότητα με τον προσανατολισμό στο διάστημα.
• υποπτευόμενα οργανικά ή φυσιολογικά προβλήματα στον εγκέφαλο.
• σημάδια φλεγμονωδών ή μολυσματικών διεργασιών στο κρανίο ·
• υδροκεφαλία.
• πονοκεφάλους χωρίς προφανή λόγο για 2 μήνες ή περισσότερο.

Η ακρίβεια της διάγνωσης με βάση τα αποτελέσματα της μελέτης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον επαγγελματισμό του εργαζόμενου στον τομέα της υγείας. Για το λόγο αυτό, ένας ειδικευμένος γιατρός θα πρέπει να ασχοληθεί με την αξονική τομογραφία του εγκεφάλου.

Αντενδείξεις

Η επίδραση των ακτίνων Χ στο σώμα συνδέεται με ορισμένους κινδύνους, παρά την ελάχιστη δόση ακτινοβολίας. Για το λόγο αυτό, η χειραγώγηση πραγματοποιείται μόνο σύμφωνα με τις ενδείξεις και με την επιφύλαξη της απουσίας περιορισμών στους ανθρώπους.

Αντενδείξεις για το CT των αιμοφόρων αγγείων και της δομής του εγκεφάλου:

• την εγκυμοσύνη, ειδικά το πρώτο τρίμηνο.
• παιδική ηλικία - η χειραγώγηση γίνεται μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο.
• ο οξύς πόνος ή οι σπασμοί - λόγω της αδυναμίας να διατηρηθεί η ακινησία.
• μυελωμα, ενδοκρινικες παθολογιες.
• πνευματική αστάθεια, κλειστοφοβία (επιτρεπτή μετά από προηγούμενη χορήγηση ηρεμιστικών ουσιών).
• παχυσαρκία, λόγω της οποίας ο ασθενής δεν μπορεί να τοποθετηθεί στον σωλήνα της συσκευής.
• μια μελέτη με αντίθεση ή ιώδιο απαγορεύεται σε περίπτωση αλλεργίας, νεφρικής ή ηπατικής ανεπάρκειας, βρογχικού άσθματος και καρδιακών παθήσεων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι περιορισμοί αυτοί μπορούν να αγνοηθούν. Αυτό ισχύει όταν οι κίνδυνοι διάγνωσης είναι χαμηλότεροι από τις πιθανές συνέπειες της άρνησης. Η απόφαση λαμβάνεται από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη όλους τους δείκτες του ασθενούς, τα χαρακτηριστικά της κατάστασης.

CT εγκεφάλου

Η υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου επιτρέπει στους ειδικούς να εκτιμήσουν τη λειτουργική τους κατάσταση και / ή να εντοπίσουν την ασθένεια, ανεξάρτητα από το στάδιο ανάπτυξής της.

Ενδείξεις

Το CT συνταγογραφείται για την ανίχνευση φλεγμονωδών διεργασιών, όγκων του εγκεφάλου, αιμορραγίας και των επιδράσεων τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης (TBI).

Επιπλέον, η υπολογιστική τομογραφία είναι μία από τις μεθόδους παρακολούθησης της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και της αποκατάστασης σε διάφορες ασθένειες - τα οστά του κρανίου, η μεμβράνη και η δομή του εγκεφάλου, τα αιμοφόρα αγγεία και οι ρινικές κόλποι φαίνονται σαφώς στις εικόνες.

Η υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου μπορεί να συνταγογραφηθεί από τον θεράποντα ιατρό (θεραπευτή) ή από νευρολόγο σε περιπτώσεις:

• υποψία οίδημα, φλεγμονή, αιμορραγία μετά από τραυματισμό στο κεφάλι.
• οξεία κυκλοφορικές διαταραχές (εγκεφαλικό επεισόδιο).
• απόστημα και κύστεις του εγκεφάλου.
• λοιμώξεις (εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα) ·
• ογκοφατολογία (όγκοι, μεταστάσεις).
• μη φυσιολογική ανάπτυξη των δομών και των αγγείων του εγκεφάλου.
• παθολογία αιμοφόρων αγγείων (θρόμβωση, ανεύρυσμα) ·
• υδροκεφαλία («πτώση» του εγκεφάλου - υπερβολική συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΚΝΣ) στο κοιλιακό σύστημα του εγκεφάλου).
• σπασμούς, οπτικές διαταραχές, ζάλη, μείωση ευαισθησίας, επιπνοή - νευρολογικά συμπτώματα χωρίς προφανή λόγο ·
• αδικαιολόγητους πονοκεφάλους για 2-3 μήνες και περισσότερο.
• προεγχειρητική εξέταση.
• μεμονωμένες αντενδείξεις για μαγνητική τομογραφία (παρουσία βηματοδότη, αντλία ινσουλίνης, μεταλλικές προθέσεις).

Αντενδείξεις για το CT εγκεφάλου

Η ακτινοβολία ακτίνων Χ χρησιμοποιείται για διάγνωση CT, αν και σε ελάχιστη δοσολογία. Επομένως, η υπολογιστική τομογραφία δεν συνιστάται για τις έγκυες γυναίκες (ο κίνδυνος εμφάνισης συγγενών δυσμορφιών σε ένα παιδί).

Στη σημείωση: Η ανίχνευση CT με αντίθεση για θηλάζουσες μητέρες δεν αντενδείκνυται εάν μετά τη διαδικασία διαχωρίζουμε το παιδί από το στήθος για 2 ημέρες (ο παράγοντας αντίθεσης παίρνει το μυστικό των μαστικών αδένων).

Επίσης, η CT με αντίθεση δεν είναι επιθυμητή για άτομα με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια. Όταν αφαιρείτε το φάρμακο στα ούρα μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες με τη μορφή δηλητηρίασης (δηλητηρίαση).

Το σύνδρομο του οξεικού πόνου και η παθολογική ανικανότητα διατήρησης της ακινησίας (υπερκινητικότητα) μπορεί να αποτελέσει σοβαρό εμπόδιο στη μελέτη, επειδή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας δεν μπορείτε να κινηθείτε.

Ο παράγοντας αντίθεσης δεν πρέπει να χορηγείται σε άτομα που είναι αλλεργικά στο ιώδιο.

Συνιστάται να αποφεύγετε κάθε είδους ακτινοβολία, συμπεριλαμβανομένων των ελάχιστων, σε ασθενείς με μυέλωμα και ενδοκρινική παθολογία.

Τα ψυχολογικά ασταθή άτομα, καθώς και οι ασθενείς με κλειστοφοβία, το CT είτε δεν έχει καθιερωθεί καθόλου, είτε εκτελείται σε κατάσταση ήπιου ναρκωτικού.

Και για τους ανθρώπους που πάσχουν από παχυσαρκία (βάρος άνω των 120-130 kg), η CT είναι απλώς αδύνατη, καθώς ο όγκος του σώματός τους μπορεί να υπερβαίνει τη διάμετρο του διαγνωστικού θαλάμου.

Προετοιμασία

Δεν υπάρχουν ειδικές προϋποθέσεις προετοιμασίας για CT. Μόνο έρευνα με αντίθεση γίνεται αυστηρά με άδειο στομάχι. Ο ασθενής πρέπει να λάβει μαζί του τα ακόλουθα έγγραφα:

• παραπομπή από γιατρό
• κάρτα ασθενούς ή ένα απόσπασμα από αυτήν (ιστορικό) ·
• συμπεράσματα προηγούμενων διαγνωστικών εξετάσεων, εικόνες με περιγραφές (όχι μόνο CT, αλλά και άλλες).
• άλλα ιατρικά έγγραφα που σχετίζονται με την ασθένεια.

Μεθοδολογία

Η διάρκεια της διαδικασίας είναι από 2-3 λεπτά έως μισή ώρα, ανάλογα με το σκοπό της μελέτης. Πριν από την εξέταση, ο ασθενής πρέπει να αφαιρεθεί από όλα τα κοσμήματα και τα μεταλλικά αντικείμενα.

Ο ασθενής βρίσκεται στον κινητό καναπέ της κάμερας, το κεφάλι του είναι στερεωμένο με μια ειδική συσκευή στερέωσης (απαιτείται να διατηρηθεί η πλήρης ακινησία). Ο πίνακας με τον ασθενή μετακινείται μέσα στο τομογράφημα. Κατά τη σάρωση, το εξωτερικό τμήμα της συσκευής θα περιστραφεί γύρω από τον άξονά της και ο καναπές κάτω από το θέμα θα μετατοπιστεί ελαφρά στο οριζόντιο επίπεδο. Ο τομογράφος κατά τη διάρκεια της εργασίας παράγει ένα μικρό θόρυβο που δεν φέρνει στον ασθενή μεγάλη ενόχληση.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το ιατρικό προσωπικό βρίσκεται στο παρακείμενο δωμάτιο και παρατηρεί τη διαδικασία μέσω του γυαλιού. Ταυτόχρονα υπάρχει αμφίδρομη επικοινωνία με τον ασθενή: ο γιατρός μπορεί να ρωτήσει για την κατάσταση της υγείας του και ο γιατρός, με τη σειρά του, μπορεί να αναφέρει τυχόν αλλαγές στην κατάστασή του.

Με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης, μπορεί να γίνει αισθητή μια μεταλλική γεύση στο στόμα και μια αίσθηση ζέστης ή ψυχρού διασκορπισμού μέσα στις φλέβες. Αυτή είναι μια φυσιολογική αντίδραση του σώματος στην εισαγωγή του φαρμάκου.

Δεν είναι φυσιολογικό αν ο ασθενής αναπτύξει ναυτία, ζάλη, κεφαλαλγία ή δυσφορία στο στομάχι. Σχετικά με αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να ενημερώσει αμέσως το γιατρό. Ίσως αυτό να είναι μια παρενέργεια στον ενέσιμο παράγοντα αντίθεσης.

Υπολογιστική τομογραφία για παιδιά

Η αξονική τομογραφία μπορεί να εκτελεστεί σε παιδιά ηλικίας 3 ετών (ανάλογα με τις ενδείξεις έκτακτης ανάγκης), εάν μπορούν να ξαπλώσουν ήσυχα για 15-20 λεπτά. Εάν αυτό δεν είναι εφικτό, τότε το παιδί λαμβάνει ελαφρά αναισθησία. Η υπόλοιπη διαδικασία για την εξέταση των παιδιών δεν διαφέρει από την τομογραφία ενηλίκων.

Επιπλοκές

Δεν παρατηρούνται σοβαρές επιπλοκές μετά από υπολογιστική τομογραφία, εκτός από αλλεργικές αντιδράσεις σε παράγοντα αντίθεσης. Αλλά ακόμη και αυτό δεν μπορεί να συμβεί εάν το ιατρικό προσωπικό του ιδρύματος έχει ιστορικό της ζωής και της ασθένειας του ασθενούς σωστά και πληρέστερα.

Τα αποτελέσματα της ανίχνευσης CT

Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων και η προετοιμασία της αναφοράς διαρκεί από 1 έως 1,5 ώρες. Πολλές κλινικές πραγματοποιούν επίσης την αποστολή αποτελεσμάτων στη διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου του ασθενούς. Στα χέρια του ασθενούς δίνονται εικόνες και / ή CD-ROM με την καταγραφή τρισδιάστατων εικόνων με λεπτομερείς περιγραφές τους.

Ο ασθενής είναι καλός εάν:

• τα οστά του κρανίου, ο εγκέφαλος και τα αγγεία του έχουν κανονικό μέγεθος.
• δεν υπάρχουν ξένες εγκλείσεις, όγκοι, αιματώματα κ.λπ.
• χωρίς συμπτώματα αιμορραγίας και συσσώρευσης υγρών.
• η ακεραιότητα του οστικού ιστού δεν έχει σπάσει.

Οποιαδήποτε απόκλιση από τον κανόνα θεωρείται ένα σημάδι μιας νόσου. Επομένως, με το ληφθέν συμπέρασμα, ο ασθενής πηγαίνει αμέσως στον γιατρό που πρότεινε την εξέταση.

Εναλλακτικές μέθοδοι - MRI

Σε αντίθεση με την απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI), η πιο αποτελεσματική στη μελέτη της φυσικής κατάστασης του εγκεφάλου, η CT εξετάζει τη χημική δομή των ιστών. Δηλαδή, το CT επιτρέπει να προσδιοριστεί η πυκνότητα των ακτίνων Χ, η οποία συνήθως ποικίλλει ανάλογα με τις διάφορες ασθένειες.

Κατά την εξέταση του εγκεφάλου, η απεικόνιση μαγνητικής τομογραφίας απεικονίζει τέλεια τους μαλακούς ιστούς, ο οποίος είναι σημαντικός για διάχυτες και εστιακές αλλοιώσεις των εγκεφαλικών δομών και παθήσεων του νωτιαίου μυελού. Αλλά στη μαγνητική τομογραφία, τα οστά του κρανίου είναι ελάχιστα ορατά - η αξονική τομογραφία του εγκεφάλου σε αυτόν τον τομέα δίνει πολύ περισσότερες πληροφορίες. Επομένως, σε ορισμένες περιπτώσεις, και οι δύο μελέτες διορίζονται ταυτοχρόνως ως συμπληρωματικές και παρέχουν την πληρέστερη εικόνα της νόσου.

CT εγκεφάλου

Η υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου είναι μια από τις πιο ακριβείς μεθόδους διάγνωσης και ελέγχου των ασθενειών. Οι βλάβες είναι σαφώς ορατές στις εικόνες που εμφανίζονται στην οθόνη. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένας παράγοντας αντίθεσης κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Γενική περιγραφή της διαδικασίας

Η αξονική τομογραφία του εγκεφάλου γίνεται με ακτίνες Χ. Μεταφέρουν δεδομένα σε έναν υπολογιστή, όπου επεξεργάζονται και εμφανίζονται στην οθόνη με τη μορφή διαστρωματωμένων εικόνων. Όταν προστεθεί η αντίθεση, οι πληγείσες περιοχές και τα όριά τους υποδεικνύονται με μεγαλύτερη ακρίβεια.

Η αξονική τομογραφία παρέχει πλήρεις πληροφορίες σχετικά με τις δομές των κρανιακών οστών, τα ρινικά ανοίγματα και τα αγγεία. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, οι αιμορραγίες, οι διευρυμένες περιοχές με πτώση, όγκοι, μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες και οι επιπλοκές τους εντοπίζονται εύκολα.

Η διαφορά μεταξύ CT και μαγνητικής τομογραφίας

Η αξονική τομογραφία εγκεφάλου αποτελεί υποκατάστατο της απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού. Πριν από αυτόν, η υπολογιστική τομογραφία έχει πολλά πλεονεκτήματα. Η μέθοδος είναι ιδανική για την ανίχνευση νέων αιμορραγιών, ειδικά στις πρώτες ώρες μετά από τραυματισμό, καθώς και για τη διάγνωση αλλαγών που έχουν εμφανιστεί στο υπόβαθρο ασθενειών.

Η αξονική τομογραφία μπορεί να γίνει για άτομα με βηματοδότη και μηχανικές προσθέσεις. Η μαγνητική τομογραφία σε αυτές τις περιπτώσεις αντενδείκνυται. Αντίθετα, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ως εναλλακτική λύση για τις έγκυες γυναίκες.

Είδη CT CT εγκεφάλου

Η τυπική υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου δεν δίνει πάντα μια πλήρη εικόνα. Η μέθοδος έχει διάφορες πρόσθετες ποικιλίες.

Τομογραφία με αντίθεση

Η διαδικασία μπορεί να γίνει με τη χρήση χρωστικών ουσιών. Τις περισσότερες φορές, η μελέτη παίρνει το συνηθισμένο ιώδιο. Διαχέεται μέσω των αγγείων και φωτίζει την πληγείσα περιοχή με φλεγμονή, όγκους και άλλες ανωμαλίες.

Η αντίθεση λαμβάνεται πριν από τη διαδικασία ή εγχύεται με ένεση. Αυτός ο τύπος τομογραφίας συνταγογραφείται για τις νευροπαθείς, για μια πιο λεπτομερή διάγνωση των αιμοφόρων αγγείων, των καρκίνων, των συνδρόμων του Parkinson και του Alzheimer. Έχει μια σειρά από αντενδείξεις:

• λευχαιμία;
• ασθένεια του θυρεοειδούς
• νεφρική ανεπάρκεια.
• μυελώματος.

Εάν η μέθοδος έρευνας χρησιμοποιηθεί για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, πριν την εξέταση σταματήσει η χρήση φαρμάκων που μειώνουν τη ζάχαρη. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν δυσανεξία στο ιώδιο, η οποία περιέχεται σε όλους σχεδόν τους παράγοντες αντίθεσης.

Σπειροειδής υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου - μια βελτιωμένη μέθοδος CT. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, εκτός από τον καναπέ με τον ασθενή, ο σωλήνας ακτίνων Χ με ανιχνευτές κινείται επίσης. Η μέθοδος σάρωσης παράγει διακριτές εικόνες και αποτελέσματα. Αυτό μειώνει σημαντικά τον χρόνο έκθεσης. Στις εικόνες CT, δεν υπάρχουν διάφορες παρεμβολές που δημιουργεί η κυκλοφορία του αίματος.

• η έκθεση είναι κατά 66% μικρότερη σε σύγκριση με τις ακτίνες Χ.
• διαγνωστικός χρόνος - από 5 λεπτά έως μισή ώρα.
• τρισδιάστατη εικόνα.
• δείχνει τα τελευταία τμήματα στις εικόνες.
• τη λήψη εκτεταμένων πληροφοριών σε ένα δευτερόλεπτο (πραγματοποιεί έως και 300 λήψεις σε μια στροφή τυμπάνου).
• την ικανότητα αναδόμησης εικόνων ακτίνων Χ.

Τα μειονεκτήματα της μελέτης περιλαμβάνουν απαγόρευση της διαδικασίας για παιδιά κάτω των 7 ετών και παρουσία αλλεργιών σε παράγοντες αντίθεσης.

Το MSCT είναι μια προηγμένη μέθοδος σπειροειδούς τομογραφίας. Ο χρόνος για την εξέταση μειώνεται ακόμα περισσότερο και ο αριθμός των φετών αυξάνεται. Αυτό έγινε διαθέσιμο μέσω της δημιουργίας πολυ-σπειροειδών συσκευών. Τώρα είναι η πιο καθολική μέθοδος εξέτασης. Οι ακτίνες Χ δείχνουν ασθένειες και ανωμαλίες ακόμη και στο στάδιο της πυρήνωσης.

Οι συσκευές πολλαπλών σπειρών διαθέτουν έναν αριθμό παράλληλα εξαιρετικά ευαίσθητων αισθητήρων. Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν τη λήψη μιας τρισδιάστατης εικόνας, τη διάγνωση αμέσως μετά από τραυματισμό κρανίου, εγκεφαλικό επεισόδιο ή με την παρουσία τεχνητών εμφυτευμάτων στο σώμα. Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν το υψηλό κόστος της έρευνας.

CT των αγγείων του λαιμού και του κεφαλιού

Η τομογραφία των αυχενικών και εγκεφαλικών αγγείων ονομάζεται αλλιώς αγγειογραφία. Οι εκφυλιστικές διαδικασίες επηρεάζουν όχι μόνο τις οστικές δομές, αλλά και τους μαλακούς ιστούς. Πολλές αρνητικές αλλαγές μπορούν να επηρεάσουν τα σκάφη του κεφαλιού. Η σάρωση τους σας επιτρέπει να λάβετε έγχρωμα στοιχεία της δομής και της εργασίας της ροής αίματος. Η μέθοδος χρησιμοποιείται πριν τις προγραμματισμένες λειτουργίες. Η έρευνα βοηθά στον προσδιορισμό:

• υπερβολές των φλεβών και των αγγείων.
• δυσπλασίες ·
• το στένωση των αυλών.
• βλάστηση του όγκου μέσω των αγγείων.
• εμβολιασμένες ή θρομβωμένες περιοχές.
• ανεύρυσμα (αγγειακή προεξοχή).
• αθηροσκληρωτικές παραμορφώσεις των τοιχωμάτων.

Το CT των αγγείων και του αυχένα εκτελείται μόνο με τη βοήθεια ενός παράγοντα αντίθεσης.

Η αρχή της CT

Η βάση της υπολογιστικής τομογραφίας είναι οι ακτίνες Χ. Μεταφέρουν τα συλλεχθέντα δεδομένα σε φέτες σε έναν υπολογιστή, ο οποίος επεξεργάζεται τις πληροφορίες και τις εμφανίζει στην οθόνη με τη μορφή εικόνων. Εμφανίζουν οριζόντια ή κάθετα στρώματα. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, όχι μόνο ο καναπές με τον ασθενή κινείται, αλλά και η ακτίνα ακτίνων Χ.

Ενδείξεις για τομογραφία

Η υπολογισμένη τομογραφία του εγκεφάλου εκτελείται για την ανίχνευση φλεγμονής, νεοπλασμάτων, των επιπτώσεων των τραυματισμών του κρανίου ή των αιμορραγιών. Η μέθοδος CT βοηθά στον έλεγχο της θεραπείας και της περιόδου αποκατάστασης μετά από ασθένειες. Στην εικόνα όλα τα οστά, τα σκάφη είναι ορατά. Η αξονική τομογραφία του εγκεφάλου ενδείκνυται για:

• αποστήματα ή κύστεις του εγκεφάλου.
• επίμονο πόνο στο κεφάλι (για άγνωστους λόγους) διάρκειας δύο μηνών.
• υποψία αιμορραγίας, οίδημα ή φλεγμονή.
• μηνιγγίτιδα;
• υποψία ισχαιμίας.
• απροσδόκητες ψυχικές ή ψυχικές διαταραχές.
• συνεχής θόρυβος στα αυτιά.
• αυξημένη πίεση μέσα στο κρανίο.
• εγκεφαλίτιδα.
• αντλία ινσουλίνης, μεταλλικά εμφυτεύματα, βηματοδότης,
• εγκεφαλικό επεισόδιο
• την παρουσία καρκίνου και μεταστάσεων.
• αδικαιολόγητα νευρολογικά συμπτώματα (απότομη μείωση της ευαισθησίας ή της όρασης, εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων, ζάλη και λήθαργος).
• μη φυσιολογική ανάπτυξη εγκεφαλικών αγγείων.
• πύκνωση (υδροκεφαλία);
• αγγειακές παθήσεις (ανεύρυσμα, θρόμβωση).

Η τομογραφία εγκεφάλου εκτελείται πριν από χειρουργικές επεμβάσεις στις γνάθες, στο πρόσωπο, στην ορθοδοντική θεραπεία, στην οδοντιατρική εμφύτευση. Η μέθοδος χρησιμοποιείται όταν υπάρχουν ξένα σώματα στο κεφάλι, τα οποία μπορεί να οφείλονται σε τραυματισμό. Μια σάρωση ενδείκνυται για μια στερεοτακτική βιοψία εγκεφάλου.

Αντενδείξεις

Η αξονική τομογραφία του εγκεφάλου έχει αρκετές αντενδείξεις. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής λαμβάνει μικρή έκθεση σε ακτινοβολία, οπότε η τομογραφία δεν συνιστάται για έγκυες γυναίκες (ενδέχεται να εμφανιστούν συγγενή ελαττώματα στα παιδιά). Αντίθετα, η διαδικασία μπορεί να γίνει κατά τη διάρκεια της γαλουχίας μόνο με την προϋπόθεση ότι μια γυναίκα μεταφέρει το μωρό σε τεχνητή διατροφή για αρκετές ημέρες. Άλλες αντενδείξεις:

• νεφρική ανεπάρκεια.
• αλλεργία με ιώδιο.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• μυελώματος;
• ενδοκρινικές παθήσεις ·
• υπερβολικό βάρος περισσότερο από 130 κιλά.

Εάν ο ασθενής έχει κλειστοφοβία ή ψυχική αστάθεια, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να γίνει τομογραφία, αλλά μόνο εάν ο ασθενής βυθιστεί στον ύπνο του φαρμάκου. Διαφορετικά, η διαδικασία δεν ορίζεται καθόλου. Η μέθοδος αντενδείκνυται για παιδιά κάτω των 14 ετών. Η έρευνα μπορεί να διεξαχθεί μόνο σε ακραίες περιπτώσεις όταν υπάρχει απειλή για τη ζωή.

Προετοιμασία της διαδικασίας

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου από τον ασθενή. Πριν από την εξέταση, το άτομο θα πρέπει να προειδοποιήσει τον ακτινολόγο για την παρουσία χρόνιων παθήσεων, τη θεραπεία ή τις αλλεργικές αντιδράσεις. Η διαδικασία γίνεται με άδειο στομάχι. Την τελευταία φορά μπορείτε να φάτε και να πίνετε τέσσερις ώρες πριν από την εξέταση. Αμέσως πριν τη διαδικασία, ο ασθενής θα πρέπει να αφαιρέσει από αυτόν όλα τα κοσμήματα και τα μεταλλικά αντικείμενα:

Εάν η μέθοδος διάγνωσης θα διεξαχθεί με τη βοήθεια ενός παράγοντα αντίθεσης, τότε ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε εξέταση αίματος εκ των προτέρων. Προσδιορίζει το επίπεδο της κρεατινίνης και της ουρίας. Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής έχει εκδώσει ένα ειδικό δωρεάν ιατρικό πουκάμισο.

Διαδικασία

Η αξονική τομογραφία του εγκεφάλου γίνεται με ένα συσσωμάτωμα, το οποίο ονομάζεται τομογράφημα. Έχει ένα ειδικό ενσωματωμένο τραπέζι. Ο ασθενής ταιριάζει στην πλάτη του. Το κεφάλι του είναι στερεωμένο με ειδικά ιμάντα και ο πίνακας μετακινείται στο τομογράφημα. Ιατρικό προσωπικό έξω από το δωμάτιο, η παρατήρηση πραγματοποιείται από τα γειτονικά.

Ο γιατρός περιλαμβάνει σαρωτή. Αυτό συνοδεύεται από μικρά κλικ και θόρυβο. Ακόμη και πριν από την εξέταση του ασθενούς προσφέρονται ωτοασπίδες Το πρόσωπο κατά τη διάρκεια της σάρωσης θα πρέπει να βρίσκεται ακίνητο. Εάν αυτή η απαίτηση παραβιαστεί, οι εικόνες είναι θολές. Ένα δαχτυλίδι με πλήθος αισθητήρων αρχίζει να περιστρέφεται γύρω από το τραπέζι.

Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να συμβουλευτεί έναν γιατρό μέσω ενδοσυνεννόησης τοποθετημένου στο τομογράφημα. Με αυτό, ο γιατρός έχει επίσης την ευκαιρία να δώσει οδηγίες.

Η διαδικασία είναι ασφαλής και ανώδυνη. Δεν υπάρχουν αρνητικά συναισθήματα κατά την εξέταση σε ένα άτομο. Η δόση ακτινοβολίας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας είναι αμελητέα - από 0,4 έως 1,4 m3v. Πρόκειται για το ποσό της ακτινοβολίας που λαμβάνει ένα άτομο στην καθημερινή ζωή για μερικά χρόνια.

Ερμηνεία της τομογραφίας του εγκεφάλου

Εξηγήσεις της έρευνας γίνονται αμέσως. Τα αποτελέσματα παραδίδονται στον ασθενή εντός μίας ώρας. Οι φωτογραφίες γίνονται ασπρόμαυρες, με τη γνώμη του γιατρού που τους συνοδεύει. Μπορεί να γραφτεί στο δίσκο.

Όταν η CT σάρωση του εγκεφάλου είναι φυσιολογική στις εικόνες, τα κρανιακά οστά, το αγγειακό δίκτυο και ο ίδιος ο εγκέφαλος πρέπει να έχουν τυπικά μεγέθη. Οι όγκοι και τα ξένα σώματα απουσιάζουν. Οι εικόνες δεν πρέπει να είναι σκοτεινές ή φωτεινές θέσεις. Αυτά είναι ήδη αρνητικά σημάδια. Οι σκοτεινές περιοχές δείχνουν συσσώρευση υγρών, ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι αιμορραγίες προσδιορίζονται από φωτεινά σημεία.

Επίσης, οι αποκλίσεις της διαδικασίας περιλαμβάνουν όγκους, παραβίαση της ακεραιότητας των οστικών δομών, παραμόρφωση τους, αύξηση του μεγέθους. Οι εικόνες μετά τη μελέτη δείχνουν σαφώς (εάν υπάρχει) βλάβη στις νευρικές ίνες, ανεύρυσμα, πρήξιμο του εγκεφάλου ή επέκταση των κοιλιών του. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, υπολογίζεται η ταχύτητα ροής αίματος, η παρουσία ή η απουσία θρόμβων αίματος.

Η ακρίβεια της έρευνας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το έτος παραγωγής του σαρωτή. Τα μοντέρνα μοντέλα δίνουν σαφέστερα αποτελέσματα. Η εμπειρία του ακτινολόγου είναι επίσης σημαντική. Ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να παρατηρήσει σημάδια νόσου σε πρώιμο στάδιο, ακόμη και με μικρές αποκλίσεις.