EEG προετοιμασία για τον εγκέφαλο

Ο εγκέφαλος είναι το πιο σημαντικό όργανο, το οποίο είναι το κεντρικό σημείο ελέγχου για όλες τις διεργασίες του σώματος. Κάθε παραβίαση των εργασιών αυτής της δομής συνεπάγεται μια σειρά σοβαρών και επικίνδυνων επιπλοκών, οι οποίες είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστούν.

Προκειμένου να αποφευχθεί η αντιμετώπιση τέτοιων προβλημάτων, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια κατάλληλη διάγνωση με την παρουσία ανησυχητικών συμπτωμάτων. Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία είναι ένα υψηλό επίπεδο στον κατάλογο των πιο σημαντικών διαδικασιών - είναι ένας αρκετά κοινός τύπος εγκεφαλικής εξέτασης. Η προετοιμασία για το ΗΕΓ έχει ορισμένα σημαντικά χαρακτηριστικά που απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή.

Σύντομη εισαγωγή στο ΗΕΓ

Αυτός ο τύπος εξετάσεων επιτρέπει τη σάρωση της δραστηριότητας κάθε τμήματος του εγκεφάλου, των νευρικών παρορμήσεων και, το σημαντικότερο, το ΗΕΓ καταγράφει σαφώς το επίπεδο συντονισμού των ενεργειών όλων των συνιστωσών του τμήματος του εγκεφάλου (ή της ιδιότητας ρυθμού). Εάν το κεντρικό νευρικό σύστημα ενός ατόμου έχει επιτεθεί σε μια συγκεκριμένη πάθηση, η διάγνωση θα αποκαλύψει παραβίαση του έργου του οργάνου.

Η δοκιμή δεν είναι πολύ περίπλοκη. Ο ασθενής βρίσκεται σε βολική θέση σε έναν εξοπλισμένο καναπέ σε μια θέση αναμονής. Ορισμένα σημεία της κεφαλής επεξεργάζονται από το πήκτωμα, το οποίο παρέχει ώθηση, και μικρά ηλεκτρόδια είναι προσαρτημένα στην επιφάνεια. Κατά τη διενέργεια διαγνωστικών εξετάσεων, ένα άτομο πρέπει να χαλαρώσει τους μύες και να καλύψει τα βλέφαρα.

Στη συνέχεια ξεκινάει ένα πρόγραμμα υπολογιστή, το οποίο με τη βοήθεια των αισθητήρων καταγράφει τη δραστηριότητα του εγκεφάλου και παρέχει τις απαραίτητες πληροφορίες με τη μορφή διαφόρων γραφημάτων. Η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει 1 ώρα, και σε ορισμένες περιπτώσεις, όλη τη νύχτα υπό στενή ιατρική παρακολούθηση. Τα αποκρυπτογραφημένα δεδομένα θα ληφθούν μετά από μερικές ημέρες.

Με τη βοήθεια του EEG είναι δυνατόν να προσδιοριστούν:

• εστίες επιληπτικής δραστηριότητας.
• πιθανές αιτίες λιποθυμίας και κρίσεις πανικού.
• διάφορες παθολογίες στον εγκέφαλο και στο κεντρικό νευρικό σύστημα στο σύνολό του.
• η επίδραση του συνταγογραφούμενου συνόλου φαρμάκων στο σώμα.
• παραβίαση των σχετικών λειτουργιών κ.λπ.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Αξίζει να σημειωθεί ένα αρκετά μεγάλο εύρος ανωμαλιών, μετά την ανίχνευση του οποίου ο γιατρός, με μεγάλη πιθανότητα, θα συνταγογραφήσει στον ασθενή του μια κατεύθυνση για ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα του εγκεφάλου:

• διαταραχές του ύπνου, όπως υπνοβασία και αϋπνία.
• παρουσία μηχανικών τραυματισμών: μώλωπες, κατάγματα.
• αγγειακές παθήσεις του εγκεφάλου.
• σχηματισμοί όγκων.
• ψυχικές διαταραχές, νεύρωση, νευρικό tic;
• χρόνιες λιποθυμία, ανεξέλεγκτες κρίσεις πανικού.
• κατάσταση κώματος.

• την ανάγκη επιβεβαίωσης του εγκεφαλικού θανάτου ·
• επιληπτικές κρίσεις;
• διάφορες κράμπες.
• εγκεφαλικό επεισόδιο
• ενδοκρινικές διαταραχές.
• ο αυτισμός, το σύνδρομο Down, η εγκεφαλική παράλυση (CP).
• εγκεφαλίτιδα και μηνιγγίτιδα.
• φυτο-αγγειακή δυστονία (VVD).
• χρόνια κεφαλαλγία διαφόρων τύπων?
• νοητική καθυστέρηση ή καθυστέρηση λόγου ·
• παραβίαση της αγγειακής κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο κ.λπ.

Ειδικές αντενδείξεις δεν έχουν εντοπιστεί αυτή τη στιγμή, αλλά συνιστάται να αποφεύγεται η ηλεκτροπληξία για εκείνους που έχουν διάφορες φλεγμονές λόγω λοίμωξης, εστιακής δερματίτιδας, παρουσίας ανοιχτών πληγών και άλλων τραυμάτων στην περιοχή της κεφαλής, την παρουσία χειρουργικά εφαρμοσμένων χειρουργικών ράμματα.

Εάν ένας ασθενής έχει εμφανείς νευρολογικές ανωμαλίες με τη μορφή έλλειψης ελέγχου της κινητικής δραστηριότητας των άκρων του, η διάγνωση θα πρέπει να διεξάγεται μόνο υπό στενή παρακολούθηση ειδικευμένου γιατρού.

Διαδικασία προετοιμασίας EEG

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, πριν το εγκεφαλογράφημα δώσει προσοχή στα χαρακτηριστικά της προπαρασκευαστικής φάσης. Υπάρχει ένας κλασικός κατάλογος κανόνων, η τήρηση των οποίων θα οδηγήσει στο πιο ακριβές αποτέλεσμα μιας έρευνας στον εγκέφαλο.

Μερικές φορές ο ασθενής έχει εκχωρηθεί ένα EEG στη φάση των ονείρων. Σε αυτή την περίπτωση, προϋπόθεση είναι η έλλειψη ύπνου για 24-38 ώρες. Το σώμα δεν πρέπει να «κοιμόταν» από τη στιγμή της άμεσης εξέτασης του εγκεφάλου.

Κόστος ΗΕΓ

Αν πάτε σε ένα ιδιωτικό ιατρικό κέντρο, πιθανότατα θα πρέπει να πληρώσετε περίπου 1800-4200 ρούβλια ανά συνεδρία. Το κόστος της έρευνας σε δημόσια ιδρύματα είναι πολύ χαμηλότερο - 480-1800 ρούβλια.

Το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα του εγκεφάλου είναι σε θέση να εντοπίσει παθολογίες του κεντρικού νευρικού συστήματος ή, αντίθετα, να αποκλείσει οποιαδήποτε. Παρά τη σχετική απλότητα της διάγνωσης, δεν πρέπει να παραμελείται ο κώδικας των στοιχειωδών κανόνων προετοιμασίας για το EEG. Θυμηθείτε: μόνο η σωστή τήρηση κάθε στοιχείου σε κατάλληλο βαθμό θα εξασφαλίσει ένα καλό αποτέλεσμα εξέτασης και, ως εκ τούτου, θα υποδείξει μια σαφή κατεύθυνση στον φορέα της ιατρικής θεραπείας.

Ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG)

Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία, που ονομάζεται επίσης EEG, είναι μια μέθοδος που χρησιμοποιείται για τη μελέτη της κατάστασης του ανθρώπινου εγκεφάλου και βασίζεται στην καταγραφή της ηλεκτρικής δραστηριότητάς της. Αυτή η εξέταση μπορεί να ανιχνεύσει την εξάπλωση παθολογικών διεργασιών, όγκων, σημείων επιληψίας.

Η μέση διάρκεια της διαδικασίας είναι περίπου μία ώρα, αλλά είναι εξαιρετικά κατατοπιστική, καθιστά δυνατή την παρακολούθηση τυχόν αλλαγών στον εγκέφαλο, τη δυναμική της νόσου και την αξιολόγηση του αντικτύπου της θεραπείας που διεξάγεται.

Δεδομένου ότι η διεξαγωγή της διαδικασίας δεν προκαλεί οδυνηρές αισθήσεις και ενόχληση, το EEG μπορεί να καλείται όχι μόνο η πιο ακριβής, αλλά και η πιο απαλή μέθοδος εξέτασης του εγκεφάλου.

Ουσία του EEG

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος αποτελείται από εκατομμύρια συγκεκριμένων κυττάρων - νευρώνες. Κάθε ένα από αυτά παράγει τη δική του ηλεκτρική ώθηση. Σε μεμονωμένες περιοχές του εγκεφάλου, οι παρορμήσεις πρέπει να είναι συνεπείς. Μπορούν επίσης να ενισχύσουν ο ένας τον άλλον ή να τα κάνουν πιο αδύναμα. Η δύναμή και το εύρος τους δεν είναι σταθερά και αλλάζουν συνεχώς.

Αυτή είναι η βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου. Για να το καταχωρήσετε, μπορούν να εφαρμοστούν ειδικά ηλεκτρόδια στο άθικτο τριχωτό της κεφαλής, το οποίο θα συλλέξει τους κραδασμούς, θα τα ενισχύσει και θα τα καταγράψει με τη μορφή ειδικών καμπυλών, τα αποκαλούμενα κύματα. Οι τελευταίοι, ανάλογα με το σχήμα, τη συχνότητα και το εύρος τους, χωρίζονται σε πέντε τύπους: κύματα α- (άλφα), β- (βήτα), δ- (δέλτα), θ- (θήτα) και μ- (μ). Κάθε ένα από τα κύματα αντιπροσωπεύει το έργο ενός συγκεκριμένου μέρους του εγκεφάλου και ονομάζεται το πρώτο γράμμα του λατινικού του ονόματος.

Η εγγραφή τους σε πραγματικό χρόνο είναι η ουσία της εγκεφαλογραφίας.

Ιστορικό υπόβαθρο

Ένας από τους ιδρυτές της μεθόδου ηλεκτροεγκεφαλογραφίας θεωρείται φυσιολόγος και ψυχίατρος από τη Γερμανία, Hans Berger. Το 1924, χρησιμοποιώντας μια συσκευή μέτρησης μικρών ρευμάτων που ονομάζεται γαλβανόμετρο, ήταν ο πρώτος που πραγματοποίησε μια διαδικασία που μοιάζει με εγγραφή EEG.

Αργότερα, δημιουργήθηκε μια ειδική συσκευή που ονομάζεται εγκεφαλογράφος για τη διεξαγωγή ενός ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος. Μέχρι σήμερα, υπάρχουν σταθεροί εγκεφαλογράφοι, οι οποίοι επιτρέπουν τη διεξαγωγή έρευνας αποκλειστικά σε ένα ειδικό δωμάτιο και φορητό, το οποίο μπορεί να μετακινηθεί.

Αξίζει να σημειωθεί ότι αρχικά το ΗΕΓ θεωρήθηκε αποκλειστικά ως μέθοδος για τον εντοπισμό ψυχικών διαταραχών στον άνθρωπο. Μόνο με την πάροδο του χρόνου, οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι η τεχνική σας επιτρέπει επίσης να ανιχνεύσετε αποκλίσεις που δεν σχετίζονται με την ψυχιατρική.

Γιατί είναι απαραίτητο το EEG;

Το EEG είναι μια εξαιρετικά ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος που εκτελεί τεράστιο αριθμό λειτουργιών. Το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα παρέχει τη δυνατότητα:

1. Αξιολογήστε τη φύση των διαταραχών του εγκεφάλου και πώς εκφράστηκαν.
2. Προσδιορίστε την πλευρά της παθολογικής εστίασης.
3. Επεξεργαστείτε τις πληροφορίες που αποκτήθηκαν κατά τη διάρκεια άλλων διαγνωστικών διαδικασιών (π.χ. υπολογιστική τομογραφία).
4. Δείτε πόσο αποτελεσματική είναι η θεραπεία.
5. Προσδιορίστε τις περιοχές του εγκεφάλου στις οποίες υπάρχει επιληπτική δραστηριότητα.
6. Αξιολογήστε το έργο του εγκεφάλου στις περιόδους μεταξύ των επιθέσεων.
7. Προσδιορίστε τα αίτια των κρίσεων πανικού και της συγκοπής.
8. Να μελετήσει τον κύκλο του ύπνου και της εγρήγορσης.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι εάν ένα άτομο έχει σπασμωδικές κρίσεις, η μελέτη θα είναι ενημερωτική μόνο εάν διεξάγεται σε περίπου μία εβδομάδα.

Τα πλεονεκτήματα του ηλεκτροεγκεφαλογράμματος

Σήμερα, η ηλεκτροεγκεφαλογραφία χρησιμοποιείται ευρέως στη νευροπαθολογική πρακτική. Παρέχει την ευκαιρία να διασαφηνιστεί ένας τεράστιος αριθμός προβληματικών καταστάσεων που σχετίζονται με τη διάγνωση και τη διαφοροποίηση των νευρολογικών ασθενειών. Ένα από τα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα της εγκεφαλογραφίας είναι το γεγονός ότι όχι μόνο συμβάλλει στον εντοπισμό ορισμένων προβλημάτων αλλά και βοηθά να διακρίνουμε τις πραγματικές διαταραχές από τις υστερικές εκδηλώσεις ή την προσομοίωση.

Επιπλέον, η διαδικασία δεν είναι τόσο δαπανηρή όσο η σάρωση με τομογράφημα ή άλλες παρόμοιες συσκευές. Ο εξοπλισμός για το EEG υπάρχει στα περισσότερα νοσοκομεία.

Η διαδικασία δεν έχει αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία και την κατάσταση του ατόμου. Ο ασθενής παραμένει πλήρως λειτουργικός. Ταυτόχρονα, είναι δυνατή η διεξαγωγή μελέτης ακόμη και για ασθενείς σε σοβαρή κατάσταση, παιδιά και ενήλικες οποιασδήποτε ηλικίας, καθώς δεν προκαλεί αλλοίωση, δυσφορία ή πόνο.

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Μέχρι σήμερα, η ηλεκτροεγκεφαλογραφία εξακολουθεί να χρησιμοποιείται ευρέως στην πρακτική ενός νευρολόγου για την επίλυση ορισμένων καθηκόντων.

Συνεπώς, συνιστάται η χρήση EEG:

1. Με παρατεταμένη αϋπνία και άλλες διαταραχές του ύπνου, συμπεριλαμβανομένης της άπνοιας κατά τον ύπνο, του περπατήματος και της ομιλίας.
2. Όταν σπασμούς σπασμούς.
3. Σε ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα.
4. Μετά από πρόσφατα έμπειρους κρανιοεγκεφαλικούς τραυματισμούς.
5. Όταν ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια των παθολογικών αλλαγών υπερήχων στα αγγεία του λαιμού και του κεφαλιού, οι όγκοι στον εγκέφαλο.
6. Με συχνές ημικρανίες, παράπονα τακτικής ζάλης, επίμονη κόπωση.
7. Όταν οι κρίσεις πανικού, ο αυτισμός, το σύνδρομο Asperger, το τραύμα, το νευρικό τσίμπημα, ο καθυστερημένος λόγος και η ψυχική ανάπτυξη στα παιδιά.
8. Όταν η μηνιγγίτιδα, η εγκεφαλίτιδα, μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και μια μικροσκοπική επίδραση.
9. Μετά από νευροχειρουργικές επεμβάσεις.

Αντενδείξεις

Αξίζει να σημειωθεί ότι δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις για την ηλεκτροεγκεφαλογραφία. Σε περίπτωση που ένα άτομο πάσχει από σπασμωδικές κρίσεις, διαγιγνώσκεται με στεφανιαία νόσο, υπέρταση, ψυχικές διαταραχές και κατά τη διάρκεια της διάγνωσης υπάρχει αναγκαστικά ένας αναισθησιολόγος.

Η διαδικασία πρέπει να αναβληθεί εάν υπάρχουν ανοικτές πληγές, τραυματικές βλάβες, μετεγχειρητικές ραφές ή οποιαδήποτε σημάδια φλεγμονής στην περιοχή όπου πρόκειται να εγκατασταθούν τα ηλεκτρόδια. Επίσης, η μελέτη δεν διεξάγεται σε ασθενείς με ARVI.

Πώς να προετοιμαστείτε για το EEG

Πρέπει να σημειωθεί ότι δεν υπάρχουν ειδικοί περιορισμοί που πρέπει να προηγούνται της διαδικασίας. Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν ορισμένοι κανόνες που συνιστώνται να ακολουθήσουν, έτσι ώστε η έρευνα να είναι επιτυχής και να αποδειχθεί ότι είναι ενημερωτική.

Πρώτα απ 'όλα, ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε φάρμακα. Ίσως η λήψη τους θα πρέπει να ακυρώσει ή να αλλάξει τη δοσολογία.

Τουλάχιστον δώδεκα ώρες πριν από τη διαδικασία και ακόμα καλύτερα - για μια ημέρα, να αποκλείσετε από τη διατροφή τρόφιμα που περιέχουν καφεΐνη, ανθρακούχα ποτά, σοκολάτα και κακάο, καθώς και τα τρόφιμα στα οποία περιέχονται, προϊόντα με ενεργειακά συστατικά, ταυρίνη. Επίσης, είναι απαραίτητο να αρνηθούν τα προϊόντα με ηρεμιστικό αποτέλεσμα.

Πλύνετε τα μαλλιά σας πριν εκτελέσετε τη διαδικασία. Δεν πρέπει να χρησιμοποιηθούν πρόσθετα προϊόντα styling (έλαια, τζελ, βάλσαμο, βερνίκια κ.λπ.), καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα της επαφής των ηλεκτροδίων με το δέρμα.

Στην περίπτωση αυτή, εάν ο κύριος σκοπός της διαδικασίας είναι να προσδιορίσετε τη σπασματική δραστηριότητα, πρέπει να κοιμηθείτε πριν από τη μελέτη.

Προκειμένου το αποτέλεσμα να είναι όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστο, ο ασθενής δεν πρέπει να είναι νευρικός και να ανησυχεί. Επιπλέον, θα πρέπει να αποφεύγετε την οδήγηση πίσω από το τιμόνι για δώδεκα ώρες πριν από τη διαδικασία.

Η πρόσληψη τροφής συνιστάται δύο ώρες πριν από τη διαδικασία.

Σε περίπτωση που ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί με EEG παρακολούθηση του ύπνου, η νύχτα πριν θα πρέπει να είναι αϋπνία. Αμέσως πριν από τη διαδικασία, το άτομο θα λάβει ένα ειδικό ηρεμιστικό φάρμακο, το οποίο θα του δώσει την ευκαιρία να κοιμηθεί κατά τη διάρκεια του ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος.

Σε περίπτωση που ένα παιδί πρέπει να περάσει μια εξέταση, οι γονείς πρέπει πρώτα να τον προετοιμάσουν ψυχολογικά για χειρισμούς, εξηγώντας ότι δεν θα υπάρξει πόνος ή δυσφορία. Μπορείτε να ασκήσετε τη χρήση ενός κολυμβητικού καλύμματος υπό το πρόσχημα ότι παίζετε πιλότοι ή αστροναύτες, διδάξτε στο μωρό σας να αναπνεύσει βαθιά, δείχνοντάς τον πώς να το κάνει, χρησιμοποιώντας ένα προσωπικό παράδειγμα. Την παραμονή της διαδικασίας, το παιδί πρέπει να πλένει το κεφάλι του χωρίς τη χρήση πρόσθετων προϊόντων styling. Πριν εγκαταλείψει το σπίτι, το μωρό πρέπει να τροφοδοτηθεί και να καθησυχαστεί. Ακριβώς στην περίπτωση, οι γονείς συμβουλεύονται να φέρουν νόστιμα φαγητά και ποτά, ένα αγαπημένο παιχνίδι που θα σας βοηθήσει να ηρεμήσετε και να αποσπάσετε το μωρό.

Λάβετε υπόψη ότι αν δεν τηρούνται οι παραπάνω κανόνες, το αποτέλεσμα του EEG μπορεί να μην είναι υπερβολικά ακριβές ή μη ενημερωτικό. Στην περίπτωση αυτή, η διαδικασία θα πρέπει να επαναληφθεί.

Πώς είναι το EEG

Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία εκτελείται σε ειδικό χώρο που απομονώνεται εντελώς από το φως και τον ήχο. Ο ασθενής κάθεται σε μια καρέκλα ή καλείται να ξαπλώνει σε έναν καναπέ. Ένα ειδικό καπάκι με ηλεκτρόδια τοποθετείται στο κεφάλι του. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής βρίσκεται μόνο στο δωμάτιο, η επαφή με τους γιατρούς διατηρείται χρησιμοποιώντας την κάμερα και το μικρόφωνο. Εάν η διάγνωση πραγματοποιείται από ένα παιδί, ένας από τους γονείς παραμένει στο γραφείο.

Πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία, ο ασθενής καλείται να κλείσει και να ανοίξει τα μάτια του πολλές φορές για να ρυθμίσει τον εξοπλισμό. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, τα μάτια πρέπει να είναι κλειστά. Σε περίπτωση που κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ο ασθενής θα πρέπει να αλλάξει τη θέση του ή να επισκεφθεί την τουαλέτα, μπορεί να ενημερώσει τους γιατρούς για αυτό, μετά από τον οποίο η διάγνωση θα διακοπεί.

Είναι επιτακτικό ότι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ο ασθενής βρίσκεται με τα μάτια κλειστά και δεν κινείται. Σε περίπτωση που ένα άτομο ανοίξει ελαφρώς τα μάτια του ή κινείται, ο γιατρός κάνει μια κατάλληλη σημείωση, αφού αυτές οι ενέργειες πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την αποκρυπτογράφηση του ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος.

Μετά την καταγραφή του υπόλοιπου ΗΕΓ, εκτελούνται οι αποκαλούμενες "δοκιμές αντοχής". Ο στόχος τους είναι να δοκιμάσουν πώς ο εγκέφαλος θα αντιδράσει σε καταστάσεις που είναι αγχωτικές γι 'αυτό.

Έτσι, μπορεί να γίνει μια δοκιμασία υπεραερισμού. Ο ασθενής καλείται να αναπνεύσει συχνά και βαθιά για τρία λεπτά. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί φωτοδιέγερση με στροβοσκοπική φωτεινή πηγή. Αναβοσβήνει συχνά, και αυτό σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τον τρόπο με τον οποίο ο εγκέφαλος αντιδρά στο έντονο φως.

Οι εξετάσεις πίεσης μπορεί να προκαλέσουν επιληπτικές κρίσεις ή επιληπτική κρίση. Οι γιατροί που διεξάγουν τη μελέτη έχουν τις κατάλληλες δεξιότητες για να παρέχουν φροντίδα έκτακτης ανάγκης στον ασθενή, εάν είναι απαραίτητο.

Μετά την ολοκλήρωση της μελέτης, ο γιατρός θα πρέπει να υπενθυμίσει στον ασθενή ότι θα πρέπει να συνεχίσει τη λήψη φαρμάκων που ακυρώθηκαν την παραμονή του EEG.

Η συνολική διάρκεια της διαδικασίας είναι από σαράντα λεπτά έως δύο ώρες.

Γιατί είναι απαραίτητη η παρακολούθηση βίντεο μέσω EEG;

Μία από τις ποικιλίες της ηλεκτροεγκεφαλογραφίας είναι η παρακολούθηση βίντεο EEG. Αυτή είναι μια μακρά καταγραφή της ηλεκτροεγκεφαλογραφίας, η οποία συνήθως διαρκεί αρκετές ώρες, η οποία μπορεί να γίνει κατά τη διάρκεια του ύπνου. Η διάρκεια της διαδικασίας σε κάθε περίπτωση καθορίζεται από το θεράποντα ιατρό και το προσωπικό του εργαστηρίου που διενεργεί την εξέταση.

Παρακολούθηση EEG-βίντεο συνιστάται εάν η σύντομη τυπική διαδικασία δεν αποκαλύπτει παθολογίες, αλλά είναι παρούσες.

Επίσης, αυτός ο τύπος εξετάσεων επιτρέπει την αξιολόγηση του EEG κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης και του ύπνου.

Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το αν είναι απαραίτητο να κοιμηθούν κατά τη διάρκεια της μελέτης. Η απάντηση στο ερώτημα αυτό δεν μπορεί να είναι αδιαμφισβήτητη, διότι εξαρτάται από την ειδική κατάσταση. Για παράδειγμα, εάν ο λόγος για την έρευνα είναι ένα tic που ενοχλεί τον ασθενή κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης, δεν υπάρχει ανάγκη ύπνου κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Ταυτόχρονα, η παρακολούθηση του EEG-βίντεο κατά τη διάρκεια του ύπνου μερικές φορές συμβάλλει στον εντοπισμό των συνθηκών για τις οποίες ούτε ο ασθενής ούτε οι συγγενείς του μπορούν να μαντέψουν.

Η ιδιαιτερότητα αυτής της διαδικασίας είναι ότι μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι μόνο κατά τη διάρκεια της ημέρας αλλά και τη νύχτα. Σε περίπτωση που απαιτείται EEG ύπνου, η νυχτερινή παρακολούθηση είναι πιο ορθολογική. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, δεν μπορούν όλοι να κοιμηθούν χωρίς προβλήματα.

Ταυτόχρονα, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η διεξαγωγή μιας διαδικασίας που διαρκεί πολλές ώρες σε ένα εντελώς απομονωμένο δωμάτιο μπορεί να είναι εξαιρετικά κουραστική για τον ασθενή, ειδικά όταν πρόκειται για ένα παιδί. Οι περισσότερες παθολογίες μπορούν να ανιχνευθούν κατά τη διάρκεια μιας σχετικά σύντομης καταγραφής ενός κανονικού EEG.

Επίσης, η νυχτερινή παρακολούθηση βίντεο EEG είναι πολύ πιο ακριβή.

Ποιο είναι το αποτέλεσμα της ηλεκτροεγκεφαλογραφίας

Το αποτέλεσμα της μελέτης EEG αντιπροσωπεύεται από εκτυπώσεις των γραφημάτων που ελήφθησαν και ένα συμπέρασμα στο οποίο ο ειδικός σημειώνει την παρουσία και τη φύση των παραβιάσεων. Μερικές φορές η καταγραφή του αποτελέσματος γίνεται σε ένα ηλεκτρονικό μέσο - αυτό είναι κατάλληλο σε περίπτωση που πραγματοποιείται μακρόχρονη παρακολούθηση βίντεο μέσω ΗΕΓ. Όλες οι εκτυπώσεις - τόσο τα συμπεράσματα όσο και τα ίδια τα διαγράμματα - θα πρέπει να συνεχιστούν κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης με έναν νευρολόγο.

Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός πρέπει να εξηγήσει στον ασθενή ότι το ίδιο το αποτέλεσμα του EEG δεν είναι ακόμα μια διάγνωση. Αυτό είναι μόνο ένα από τα θραύσματα που βοηθάει τον γιατρό να συνάγει συμπεράσματα σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς.

Διαδικασία EEG εγκεφάλου

Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία του εγκεφάλου είναι μια μέθοδος ηλεκτροφυσιολογίας που καταγράφει τη βιοηλεκτρική δραστηριότητα των εγκεφαλικών νευρώνων με την αφαίρεση τους από την επιφάνεια του κεφαλιού.

Ο εγκέφαλος έχει βιοηλεκτρική δραστηριότητα. Κάθε νευρικό κύτταρο του κεντρικού νευρικού συστήματος είναι σε θέση να δημιουργήσει μια ηλεκτρική ώθηση και να το μεταδώσει σε γειτονικά κύτταρα με χρήση νευρώνων και δενδριτών. Υπάρχουν περίπου 14 δισεκατομμύρια νευρώνες στον εγκεφαλικό φλοιό, ο καθένας από τον οποίο δημιουργεί τη δική του ηλεκτρική ώθηση. Ξεχωριστά, κάθε παλμός δεν είναι τίποτα, αλλά η συνολική ηλεκτρική δραστηριότητα των 14 δισεκατομμυρίων κυττάρων κάθε δευτερόλεπτο δημιουργεί ένα ηλεκτρομαγνητικό πεδίο γύρω από τον εγκέφαλο, το οποίο καταγράφεται από ένα ηλεκτροκυτόγραμμα του εγκεφάλου.

Η παρακολούθηση EEG αποκαλύπτει λειτουργικές και οργανικές παθολογίες εγκεφάλου, όπως η επιληψία ή οι διαταραχές ύπνου. Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία εκτελείται χρησιμοποιώντας τη συσκευή - ηλεκτροεγκεφαλογράφημα. Είναι επιβλαβές να γίνει η διαδικασία με έναν ηλεκτροεγκεφαλογράφημα: η μελέτη είναι αβλαβής, καθώς η συσκευή δεν στέλνει ένα μόνο μήνυμα στον εγκέφαλο, αλλά μόνο καταγράφει τις εξερχόμενες βιοδυναμικές δυνατότητες.

Το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα του εγκεφάλου είναι το αποτέλεσμα με τη μορφή μιας γραφικής εικόνας της ηλεκτρικής δραστηριότητας του κεντρικού νευρικού συστήματος. Δείχνει κύματα και ρυθμούς. Οι ποιοτικοί και ποσοτικοί δείκτες τους αναλύονται και εκδίδεται η διάγνωση. Η ανάλυση βασίζεται σε ρυθμούς - ηλεκτρικές ταλαντώσεις του εγκεφάλου.

Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία ηλεκτρονικών υπολογιστών (CEEG) είναι μια ψηφιακή μέθοδος για την καταγραφή της δραστηριότητας κύματος του εγκεφάλου. Οι παρωχημένοι ηλεκτροεγκεφαλογράφοι εμφανίζουν ένα γραφικό αποτέλεσμα σε μια μεγάλη ταινία. Το KEEG εμφανίζει το αποτέλεσμα στην οθόνη του υπολογιστή.

EEG ρυθμούς

Υπάρχουν τέτοιοι ρυθμοί του εγκεφάλου που καταγράφονται στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα:

Το εύρος του αυξάνει την κατάσταση της ηρεμίας, για παράδειγμα, όταν ηρεμεί ή σε ένα σκοτεινό δωμάτιο. Η ενεργότητα άλφα στο EEG μειώνεται όταν το άτομο προχωρήσει σε ενεργό εργασία που απαιτεί υψηλή συγκέντρωση προσοχής. Οι άνθρωποι που έχουν τυφλή όλη τους τη ζωή έχουν έλλειψη άλφα ρυθμού στο EEG.

Είναι χαρακτηριστικό της ενεργητικής αφύπνισης με υψηλή συγκέντρωση προσοχής. Η δραστηριότητα βήτα στο ΗΕΓ εκφράζεται σαφέστερα στην προβολή του μετωπιαίου φλοιού. Επίσης στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, ο ρυθμός βήτα εμφανίζεται με την απότομη εμφάνιση ενός συναισθηματικά σημαντικού νέου ερέθισμα, για παράδειγμα, την εμφάνιση ενός αγαπημένου μετά από αρκετούς μήνες διαχωρισμού. Η δραστηριότητα του ρυθμού βήτα αυξάνεται επίσης με το συναισθηματικό στρες και την εργασία που απαιτεί μεγάλη συγκέντρωση προσοχής.

Αυτός είναι ένας συνδυασμός κυμάτων χαμηλού πλάτους. Ο ρυθμός γάμμα είναι μια συνέχεια των βήτα βήτα. Έτσι, η δραστηριότητα γάμμα καταγράφεται με υψηλό ψυχο-συναισθηματικό φορτίο. Ο ιδρυτής της σοβιετικής σχολής νευροεπιστήμης Sokolov πιστεύει ότι ο ρυθμός γάμμα είναι μια αντανάκλαση των δραστηριοτήτων της ανθρώπινης συνείδησης.

Αυτά είναι κύματα υψηλού εύρους. Καταγράφεται στη φάση βαθιάς φυσικής κατάστασης και ύπνου φαρμάκων. Επίσης, τα κύματα δέλτα καταγράφονται σε κατάσταση κώματος.

Αυτά τα κύματα παράγονται στον ιππόκαμπο. Τα κύματα της θήτα εμφανίζονται στο EEG σε δύο καταστάσεις: τη φάση της ταχείας κίνησης των ματιών και της υψηλής συγκέντρωσης. Ο καθηγητής του Χάρβαρντ Shacter υποστηρίζει ότι τα κύματα της θήτα εμφανίζονται όταν μεταβάλλονται οι καταστάσεις συνείδησης, για παράδειγμα, σε κατάσταση βαθιάς διαλογισμού ή έκστασης.

Καταγράφεται στην προβολή του χρονικού φλοιού. Εμφανίζεται στην περίπτωση καταστολής των κυμάτων άλφα και σε κατάσταση υψηλής πνευματικής δραστηριότητας των ερευνηθέντων. Ωστόσο, ορισμένοι ερευνητές συνδέουν τον κάππα ρυθμό με την κανονική κίνηση των ματιών και το θεωρούν ως τεχνητό ή παρενέργεια.

Εμφανίζεται σε μια κατάσταση σωματικής, ψυχικής και συναισθηματικής ειρήνης. Καταγράφεται στην προβολή των κινητικών λοβών του μετωπιαίου φλοιού. Mu κύματα εξαφανίζονται σε περίπτωση μιας διαδικασίας απεικόνισης ή σε μια κατάσταση σωματικής άσκησης.

Πρότυπο EEG σε ενήλικες:

• Ρυθμός άλφα: συχνότητα - 8-13 Hz, πλάτος - 5-100 μV.
• Ρυθμός βήτα: συχνότητα - 14-40 Hz, πλάτος - έως 20 μV.
• Ρυθμός γκάμα: συχνότητα - 30 ή περισσότερο, πλάτος - όχι περισσότερο από 15 μV.
• Ρυθμός Delta: συχνότητα - 1-4 Hz, πλάτος - 100-200 μV.
• Ρυθμός θήτα: συχνότητα - 4-8 Hz, πλάτος - 20-100 μV.
• Ρυθμός κάππα: συχνότητα - 8-13 Hz, πλάτος - 5-40 μV.
• Mu ρυθμός: συχνότητα - 8-13 Hz, πλάτος - μέσος όρος 50 μV.

Συμπέρασμα Το EEG ενός υγιούς ατόμου αποτελείται από τέτοιους δείκτες.

Τύποι EEG

Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι ηλεκτροεγκεφαλογραφίας:

1. Νύχτα EEG του εγκεφάλου με συνοδεία βίντεο. Κατά τη διάρκεια της μελέτης καταγράφονται ηλεκτρομαγνητικά κύματα του εγκεφάλου, ενώ η έρευνα βίντεο και ήχου επιτρέπει την αξιολόγηση της συμπεριφοράς και της κινητικής δραστηριότητας του ατόμου κατά τη διάρκεια του ύπνου. Η καθημερινή παρακολούθηση του ΕΗΕ εγκεφάλου χρησιμοποιείται όταν είναι απαραίτητο να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της επιληψίας σύνθετης προέλευσης ή να προσδιοριστούν οι αιτίες των σπασμωδικών κρίσεων.
2. Η χαρτογράφηση του εγκεφάλου. Αυτή η ποικιλία σας επιτρέπει να χαρτογραφείτε τον εγκεφαλικό φλοιό και να επισημαίνετε σε αυτό τις παθολογικές αναδυόμενες αλλοιώσεις.
3. Ηλεκτροεγκεφαλογραφία με βιοανάδραση. Χρησιμοποιείται για την εκπαίδευση εγκεφάλου. Έτσι, όταν εξετάζει ηχητικά ή ελαφριά ερεθίσματα, βλέπει το εγκεφαλογράφημά του και προσπαθεί να αλλάξει διανοητικά τους δείκτες του. Υπάρχουν ελάχιστες πληροφορίες σχετικά με αυτή τη μέθοδο και είναι δύσκολο να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητά της. Υποστηρίζεται ότι χρησιμοποιείται για ασθενείς που έχουν αντίσταση στα αντιεπιληπτικά φάρμακα.

Ενδείξεις για το διορισμό

Οι μέθοδοι ηλεκτροφυσιολογικής έρευνας, συμπεριλαμβανομένου ενός EEG, παρουσιάζονται σε τέτοιες περιπτώσεις:

• Για πρώτη φορά αποκάλυψε σπασμωδική κρίση. Σπασμωδικές κρίσεις. Υποψία για επιληψία. Στην περίπτωση αυτή, το ΗΕΓ αποκαλύπτει την αιτία της νόσου.
• Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της φαρμακευτικής θεραπείας για επιληψία που είναι καλά ελεγχόμενη και ανθεκτική στα φάρμακα.
• Μεταφέρθηκαν τραυματισμοί στο κεφάλι.
• Υποψία νεοπλάσματος στην κρανιακή κοιλότητα.
• Διαταραχή ύπνου
• Παθολογικές λειτουργικές καταστάσεις, νευρωτικές διαταραχές, για παράδειγμα, κατάθλιψη ή νευρασθένεια.
• Αξιολόγηση της απόδοσης του εγκεφάλου μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Αξιολόγηση των κλιμακωτών αλλαγών σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Αντενδείξεις

Το EEG εγκεφάλου είναι μια απολύτως ασφαλής μη επεμβατική μέθοδος. Καταγράφει ηλεκτρικές αλλαγές στον εγκέφαλο μέσω της αφαίρεσης των δυναμικών με ηλεκτρόδια που δεν επηρεάζουν δυσμενώς το σώμα. Επομένως, το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα δεν έχει αντενδείξεις και μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιονδήποτε ασθενή που έχει εγκέφαλο.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία

• Για 3 ημέρες, ο ασθενής πρέπει να εγκαταλείψει την αντισπασμωδική θεραπεία και άλλα μέσα που επηρεάζουν το έργο του κεντρικού νευρικού συστήματος (ηρεμιστικά, αγχολυτικά, αντικαταθλιπτικά, ψυχοδιεγερτικά, υπνωτικά). Αυτά τα φάρμακα επηρεάζουν την αναστολή ή την διέγερση του εγκεφαλικού φλοιού, γι 'αυτό το λόγο το EEG θα παρουσιάσει ψευδή αποτελέσματα.
• Για 2 ημέρες πρέπει να κάνετε μια μικρή διατροφή. Είναι απαραίτητο να απορρίψετε τα ποτά που περιέχουν καφεΐνη ή άλλα διεγερτικά του νευρικού συστήματος. Δεν συνιστάται να πίνετε καφέ, ισχυρό τσάι, Coca-Cola. Πρέπει επίσης να περιορίσετε τη μαύρη σοκολάτα.
• Η προετοιμασία για τη μελέτη περιλαμβάνει το σαμπουάν: οι αισθητήρες καταγραφής τοποθετούνται στο τριχωτό μέρος, έτσι ώστε τα καθαρά μαλλιά να παρέχουν καλύτερη επαφή.
• Πριν από τη μελέτη δεν συνιστάται η εφαρμογή βερνικιού μαλλιών, γέλης και άλλων καλλυντικών που αλλάζουν την πυκνότητα και τη συνέπεια μαλλιών.
• Δύο ώρες πριν από τη μελέτη δεν μπορεί να καπνιστεί: η νικοτίνη διεγείρει το κεντρικό νευρικό σύστημα και μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα.

Η προετοιμασία για το EEG του εγκεφάλου θα δείξει ένα καλό και αξιόπιστο αποτέλεσμα που δεν απαιτεί επαναλαμβανόμενη έρευνα.

Πώς είναι η διαδικασία

Περιγραφή διαδικασίας στο παράδειγμα παρακολούθησης βίντεο EEG. Η μελέτη είναι μέρα και νύχτα. Η πρώτη συνήθως ξεκινάει από τις 9:00 έως τις 14:00. Η επιλογή νύχτας αρχίζει συνήθως στις 21:00 και λήγει στις 9:00. Διαρκεί όλη τη νύχτα.

Πριν από την έναρξη της διάγνωσης, το πώμα του ηλεκτροδίου τοποθετείται στο πώμα δοκιμής και εφαρμόζεται ένα πήκτωμα που βελτιώνει την αγωγιμότητα κάτω από τους αισθητήρες. Η συσκευή είναι στερεωμένη στο κεφάλι με συνδετήρες και συνδετήρες. Το καπάκι τοποθετείται στο κεφάλι του ατόμου κατά τη διάρκεια ολόκληρης της διαδικασίας. Το καπάκι EEG για παιδιά κάτω των 3 ενισχύεται περαιτέρω λόγω του μικρού μεγέθους του κεφαλιού.

Όλες οι έρευνες διεξάγονται σε ένα εξοπλισμένο εργαστήριο, όπου υπάρχει τουαλέτα, ψυγείο, βραστήρας και νερό. Θα μιλήσετε με έναν γιατρό που πρέπει να μάθετε την τρέχουσα κατάσταση της υγείας σας και την ετοιμότητά σας για τη διαδικασία. Πρώτον, μέρος της μελέτης διεξάγεται κατά τη διάρκεια της ενεργού εγρήγορσης: ο ασθενής διαβάζει ένα βιβλίο, παρακολουθεί τηλεόραση, ακούει μουσική. Η δεύτερη περίοδος ξεκινάει κατά τη διάρκεια του ύπνου: αξιολογείται η βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια της αργής και γρήγορης φάσης ύπνου, οι συμπεριφοριστικές πράξεις κατά τη διάρκεια των ονείρων, ο αριθμός των αφυπνίσεων και άλλοι ήχοι, όπως ροχαλητό ή ομιλία κατά τον ύπνο. Το τρίτο μέρος ξεκινά μετά από ξυπνήσει και καθορίζει την εγκεφαλική δραστηριότητα μετά τον ύπνο.

Στο μάθημα μπορεί να χρησιμοποιηθεί φωτοδιέγερση με EEG. Αυτή η διαδικασία είναι απαραίτητη για την εκτίμηση της διαφοράς μεταξύ της δραστηριότητας του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια της στέρησης εξωτερικών ερεθισμάτων και κατά τη διάρκεια της παράδοσης ελαφρών ερεθισμάτων. Τι σημειώνεται στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα κατά τη διάρκεια της φωτοδιέγερσης:

1. μείωση πλάτους ρυθμού.
2. Φωτομυοκλωνία - Πολύσπηκες εμφανίζονται στο ΗΕΓ, οι οποίες συνοδεύονται από συσπάσεις των μυών του προσώπου ή των μυών των άκρων.

Η φωτοδιέγερση μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές αποκρίσεις ή επιληπτική κρίση. Με αυτή τη μέθοδο, μπορεί να διαγνωστεί η λανθάνουσα επιληψία.

Για τη διάγνωση της λανθάνουσας επιληψίας, χρησιμοποιείται επίσης ένα δείγμα με υπεραερισμό κατά τη διάρκεια του EEG. Το θέμα καλείται να αναπνεύσει βαθιά και τακτικά για 4 λεπτά. Αυτή η μέθοδος πρόκλησης καθιστά δυνατή την ανίχνευση επιληπτικής δραστηριότητας στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα ή ακόμα και την πρόκληση γενικευμένης σπασμωδικής κρίσης επιληπτικής φύσεως.

Η καθημερινή ηλεκτροεγκεφαλογραφία γίνεται με παρόμοιο τρόπο. Διεξάγεται σε κατάσταση ενεργητικής ή παθητικής εγρήγορσης. Μέχρι τη στιγμή που γίνεται από μία έως δύο ώρες.

Πώς να πάρετε ένα EEG για να μην βρείτε τίποτα; Η ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου αποκαλύπτει τις παραμικρές αλλαγές στην κυματική δραστηριότητα του εγκεφάλου. Επομένως, αν υπάρχει παθολογία, για παράδειγμα, επιληψία ή διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος, ένας ειδικός θα τα αναγνωρίσει. Το πρότυπο EEG και η παθολογία είναι πάντα ορατά, παρά τις προσπάθειες απόκρυψης δυσάρεστων αποτελεσμάτων.

Όταν είναι αδύνατο να μεταφερθεί ο ασθενής, το EEG του εγκεφάλου εκτελείται στο σπίτι.

Για παιδιά

Τα παιδιά κάνουν EEG με έναν παρόμοιο αλγόριθμο. Το παιδί τοποθετείται σε πώμα με σταθερά ηλεκτρόδια και το επιβάλλει στο κεφάλι, πριν επεξεργαστεί την επιφάνεια της κεφαλής με πηκτή αγωγού.

Πώς να προετοιμάσετε: η διαδικασία δεν προκαλεί δυσφορία ή πόνο. Ωστόσο, τα παιδιά εξακολουθούν να φοβούνται επειδή είναι στο γραφείο του γιατρού ή στο εργαστήριο, το οποίο από την αρχή διαμορφώνει μια στάση που θα είναι δυσάρεστη. οπότε, πριν από τη διαδικασία, το παιδί πρέπει να εξηγηθεί τι ακριβώς θα συμβεί σε αυτόν και ότι η έρευνα δεν είναι επώδυνη.

Ένα υπερκινητικό παιδί μπορεί να είναι ηρεμισμένο ή υπνωτικό πριν από τη δοκιμή. Αυτό είναι απαραίτητο ώστε κατά τη διάρκεια της μελέτης, οι επιπλέον κινήσεις της κεφαλής ή του λαιμού να μην αφαιρούν την επαφή των αισθητήρων και της κεφαλής. Η έρευνα για τα βρέφη πραγματοποιείται σε ένα όνειρο.

Αποτέλεσμα και αποκωδικοποίηση

Η διεξαγωγή του EEG του εγκεφάλου παράγει ένα γραφικό αποτέλεσμα της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αυτό μπορεί να είναι μια εγγραφή ταινίας ή μια εικόνα σε έναν υπολογιστή. Η αποκωδικοποίηση ηλεκτροεγκεφαλογράμματος είναι μια ανάλυση των δεικτών κύματος και των ρυθμών. Έτσι, τα λαμβανόμενα στοιχεία συγκρίνονται με την κανονική συχνότητα και πλάτος.

Οι παρακάτω τύποι ανωμαλιών EEG υπάρχουν.

Κανονικοί δείκτες ή οργανωμένος τύπος. Χαρακτηρίζεται από το κύριο συστατικό (άλφα κύματα), που έχουν τακτικές και κανονικές συχνότητες. Τα κύματα είναι ομαλά. Οι ρυθμοί βήτα είναι συνήθως μεσαία ή υψηλή συχνότητα με μικρό πλάτος. Τα αργά κύματα είναι ελάχιστα ή σχεδόν καθόλου έντονα.

• Ο πρώτος τύπος χωρίζεται σε δύο υποτύπους:
  • ιδανική επιλογή ποσοστού. εδώ τα κύματα δεν αλλάζουν κατ 'αρχήν.
  • λεπτές παραβιάσεις που δεν επηρεάζουν την εργασία του εγκεφάλου και την ψυχική κατάσταση του ατόμου.
• Υπερσυγχρονικός τύπος. Χαρακτηρίζεται από υψηλό δείκτη κύματος και αυξημένο συγχρονισμό. Ωστόσο, τα κύματα διατηρούν τη δομή τους.
• Παραβίαση συγχρονισμού (επίπεδος τύπος EEG ή τύπου EEG). Η σοβαρότητα της άλφα δραστηριότητας μειώνεται με την αύξηση της δραστηριότητας των βήτα κύματα. Όλοι οι άλλοι ρυθμοί βρίσκονται εντός των κανονικών ορίων.
• EEG αποδιοργανωμένος τύπος με έντονα άλφα κύματα. Χαρακτηρίζεται από υψηλή δραστηριότητα του άλφα ρυθμού, ωστόσο, αυτή η δραστηριότητα είναι ακανόνιστη. Ο αποδιοργανωμένος τύπος ΗΕΓ με άλφα ρυθμό δεν έχει επαρκή δραστηριότητα και μπορεί να καταγραφεί σε όλα τα μέρη του εγκεφάλου. Καταγράφηκαν επίσης βήτα βήτα, θήτα και δέλτα υψηλής δραστηριότητας.
• Διαταραχή του ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος (EEG) με κυρίαρχο ρυθμό δέλτα και θήτα. Χαρακτηρίζεται από χαμηλή δραστηριότητα κύματος άλφα και υψηλή αργή δραστηριότητα ρυθμού.

Ο πρώτος τύπος: ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα παρουσιάζει φυσιολογική εγκεφαλική δραστηριότητα. Ο δεύτερος τύπος αντανακλά μια ασθενή ενεργοποίηση του εγκεφαλικού φλοιού, πιο συχνά δεικνύει δυσλειτουργία του εγκεφαλικού στελέχους με παραβίαση της ενεργοποιητικής λειτουργίας του δικτυωτού σχηματισμού. Ο τρίτος τύπος αντανακλά την αυξημένη ενεργοποίηση του εγκεφαλικού φλοιού. Ο τέταρτος τύπος EEG παρουσιάζει δυσλειτουργία στην εργασία των ρυθμιστικών συστημάτων του κεντρικού νευρικού συστήματος. Ο πέμπτος τύπος αντανακλά οργανικές αλλαγές στον εγκέφαλο.

Οι πρώτοι τρεις τύποι σε ενήλικες εμφανίζονται είτε κανονικά είτε με λειτουργικές αλλαγές, για παράδειγμα, νευρωτικές διαταραχές ή σχιζοφρένεια. Οι τελευταίοι δύο τύποι υποδεικνύουν σταδιακές οργανικές αλλαγές ή την εκδήλωση εκφυλισμού εγκεφάλου.

Οι αλλαγές στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα είναι συχνά μη ειδικές, αλλά ορισμένες παθογνωμονικές αποχρώσεις υποδηλώνουν μια συγκεκριμένη ασθένεια. Για παράδειγμα, ερεθιστικές αλλαγές στο EEG - τυπικοί μη ειδικοί δείκτες που μπορεί να εμφανιστούν στην επιληψία ή στις αγγειακές παθήσεις. Με όγκο, για παράδειγμα, η δραστηριότητα των κυμάτων άλφα και βήτα μειώνεται, αν και αυτό θεωρείται ερεθιστική αλλαγή. Οι ερεθιστικές αλλαγές έχουν τέτοιους δείκτες: τα άλφα κύματα γίνονται πιο οξείες, η δραστηριότητα των βήτα κυμάτων αυξάνεται.

Οι εστιακές αλλαγές μπορούν να καταγραφούν στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα. Τέτοιοι δείκτες υποδεικνύουν εστιακή δυσλειτουργία των νευρικών κυττάρων. Ωστόσο, η μη εξειδίκευση αυτών των αλλαγών δεν επιτρέπει μια περιοριστική γραμμή μεταξύ του εγκεφαλικού εμφράγματος ή της εξοντώσεως, καθώς σε κάθε περίπτωση το EEG θα παρουσιάσει το ίδιο αποτέλεσμα. Ωστόσο, είναι ακριβώς γνωστό: οι μέτριες διάχυτες αλλαγές δείχνουν οργανική παθολογία, όχι λειτουργική.

Η μεγαλύτερη αξία του EEG είναι για τη διάγνωση της επιληψίας. Τα επιληπτικά φαινόμενα καθορίζονται μεταξύ μεμονωμένων επιθέσεων στην ταινία. Εκτός από την εμφανή επιληψία, τέτοια φαινόμενα καταγράφονται σε άτομα που δεν έχουν ακόμη διαγνωστεί με "επιληψία". Τα επιληπτικά σχήματα αποτελούνται από αιχμές, απότομα ρυθμούς και αργά κύματα.

Ωστόσο, μερικά από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του εγκεφάλου μπορούν να προκαλέσουν συμφύσεις, ακόμη και όταν ένα άτομο δεν είναι άρρωστο με επιληψία. Αυτό συμβαίνει σε 2%. Ωστόσο, σε άτομα που πάσχουν από επιληψία, επιληπτικές συμφύσεις καταγράφονται στο 90% όλων των διαγνωστικών περιπτώσεων.

Επίσης, χρησιμοποιώντας ηλεκτροεγκεφαλογραφία, μπορείτε να διαπιστώσετε την εξάπλωση της σπαστικής εγκεφαλικής δραστηριότητας. Έτσι, το ΗΕΓ σας επιτρέπει να διαπιστώσετε: η παθολογική δραστηριότητα εκτείνεται σε ολόκληρο τον φλοιό του εγκεφάλου ή μόνο σε μερικά από τα μέρη του. Αυτό είναι σημαντικό για τη διαφορική διάγνωση των μορφών επιληψίας και την επιλογή τακτικής θεραπείας.

Οι γενικευμένες κρίσεις (κράμπες σε όλο το σώμα) σχετίζονται με αμφίπλευρη παθολογική δραστηριότητα και πολυσυπνία. Έτσι, δημιουργείται μια τέτοια αλληλεξάρτηση:

1. Μερικές επιληπτικές κρίσεις συσχετίζονται με συμφύσεις στην πρόσθια κροταφική κόπρου.
2. Διαταραγμένη ευαισθησία στην επιληψία ή πριν από τη συσχέτιση της με την παθολογική δραστηριότητα κοντά στο Roland sulcus.
3. Οι οπτικές ψευδαισθήσεις ή η μειωμένη ακρίβεια της όρασης κατά τη διάρκεια ή πριν από μια κρίση συσχετίζεται με συμφύσεις στην προβολή του ινιακού φλοιού.

Μερικά σύνδρομα στο ΗΕΓ:

• Γ Gypsarrhythmia. Το σύνδρομο εκδηλώνεται ως παραβίαση του ρυθμού των κυμάτων, της εμφάνισης αιχμηρών κυμάτων και της πολυσυπνίας. Εμφανίστηκε με παιδικούς σπασμούς και το σύνδρομο West. Συχνά επιβεβαιώνει διάχυτη παραβίαση των ρυθμιστικών λειτουργιών του εγκεφάλου.
• Η εκδήλωση του polyspaykov με συχνότητα 3 Hz δείχνει μια μικρή επιληπτική κρίση, για παράδειγμα, τέτοια κύματα εμφανίζονται σε κατάσταση απουσίας. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από ξαφνική διακοπή της συνείδησης για λίγα δευτερόλεπτα με τη διατήρηση του μυϊκού τόνου και απουσία αντίδρασης σε εξωτερικά ερεθίσματα.
• Η ομάδα των κυμάτων πολυσύππου υποδηλώνει κλασική γενικευμένη επιληπτική κρίση με τονωτικό και κλονικό σπασμό.
• Τα κύματα ακίδων χαμηλής συχνότητας (1-5 Hz) σε παιδιά κάτω των 6 ετών αντικατοπτρίζουν διάχυτες αλλαγές στον εγκέφαλο. Στο μέλλον, αυτά τα παιδιά είναι επιρρεπή στην εξασθένιση της ψυχοκινητικής ανάπτυξης.
• Ανοχές στην προβολή των χρονικών συνελίξεων. Μπορεί να σχετίζονται με καλοήθη επιληψία στα παιδιά.
• Η κυρίαρχη δραστηριότητα των αργών κυμάτων, ιδιαίτερα των ρυθμών δέλτα, υποδεικνύει οργανική εγκεφαλική βλάβη ως αιτία των σπασμωδικών κρίσεων.

Σύμφωνα με την ηλεκτροεγκεφαλογραφία, μπορεί κανείς να κρίνει την κατάσταση της συνείδησης στους ασθενείς. Έτσι, υπάρχει μεγάλη ποικιλία συγκεκριμένων χαρακτηριστικών στην ταινία, γεγονός που μπορεί να υποδηλώνει ποιοτική ή ποσοτική βλάβη της συνείδησης. Ωστόσο, συχνά εμφανίζονται μη ειδικές αλλαγές, όπως για παράδειγμα στην περίπτωση της τοξικής εγκεφαλοπάθειας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παθολογική δραστηριότητα στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα αντικατοπτρίζει τη οργανική φύση της διαταραχής, παρά τη λειτουργική ή ψυχογενή.

Για ποιο λόγο καθορίζεται από την εξασθένιση της συνείδησης στο EEG σε σχέση με τις μεταβολικές διαταραχές:

1. Στην κατάσταση κώμα ή sopor, η υψηλή δραστηριότητα των βήτα βήτα δηλώνει τη δηλητηρίαση από τα ναρκωτικά.
2. Τα τριφασικά ευρεία κύματα στην προβολή των μετωπιαίων λοβών μιλούν για ηπατική εγκεφαλοπάθεια.
3. Η μείωση της δραστηριότητας όλων των κυμάτων υποδηλώνει μείωση της λειτουργικότητας του θυρεοειδούς αδένα και του υποθυρεοειδισμού γενικά.
4. Σε κατάσταση κώμης στο υπόβαθρο του διαβήτη, το EEG παρουσιάζει δραστηριότητα κύματος σε έναν ενήλικα, παρόμοιο με τα επιληπτικά φαινόμενα.
5. Σε κατάσταση έλλειψης οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών (ισχαιμία και υποξία), το ΗΕΓ παράγει αργά κύματα.

Οι ακόλουθες παράμετροι στο ΗΕΓ δείχνουν βαθύ κώμα ή πιθανό θάνατο.

• Αλφα κόμα Τα άλφα κύματα χαρακτηρίζονται από παράδοξη δραστηριότητα, ιδιαίτερα σαφώς καταγεγραμμένη στην προβολή των μετωπιαίων λοβών του εγκεφάλου.
• Οι αυθόρμητες νευρικές φλας, οι οποίες εναλλάσσονται με σπάνια κύματα με υψηλή τάση, υποδεικνύουν μια ισχυρή μείωση ή πλήρη απουσία εγκεφαλικής δραστηριότητας.
• «Η ηλεκτρική σιωπή του εγκεφάλου» χαρακτηρίζεται από γενικευμένο polyspayk και νησιωτικούς ρυθμούς.

Οι ασθένειες του εγκεφάλου στο φόντο της λοίμωξης εκδηλώθηκαν με μη συγκεκριμένα αργά κύματα:

1. Ο ιός του απλού έρπητα ή η εγκεφαλίτιδα χαρακτηρίζεται από αργούς ρυθμούς στην προβολή του κροταφικού και μετωπιαίου φλοιού.
2. Η γενικευμένη εγκεφαλίτιδα χαρακτηρίζεται από εναλλαγή αργών και αιχμηρών κυμάτων.
3. Η νόσος Creutzfeldt-Jakob εκδηλώνεται στο EEG με τριφασικά και διφασικά οξεία κύματα.

Το ΗΕΓ χρησιμοποιείται στη διάγνωση του εγκεφαλικού θανάτου. Έτσι, κατά το θάνατο μιας δραστηριότητας εγκεφαλικού φλοιού των ηλεκτρικών δυναμικών όσο το δυνατόν περισσότερο μειώνεται. Ωστόσο, η πλήρης διακοπή της ηλεκτρικής δραστηριότητας δεν είναι πάντα οριστική. Έτσι, η άμβλυνση των βιοενεργών μπορεί να είναι προσωρινή και αναστρέψιμη, όπως για παράδειγμα στην περίπτωση υπερδοσολογίας φαρμάκων, αναπνευστική σύλληψη

Στην φυτική κατάσταση του κεντρικού νευρικού συστήματος, η ΗΕΓ εμφανίζει ισοηλεκτρική δραστηριότητα, η οποία δείχνει τον πλήρη θάνατο του εγκεφαλικού φλοιού.

Για παιδιά

Πόσο συχνά μπορείτε να κάνετε: ο αριθμός των διαδικασιών δεν είναι περιορισμένος, δεδομένου ότι η μελέτη είναι αβλαβής.

Το EEG στα παιδιά έχει χαρακτηριστικά. Το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα δείχνει σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους (πλήρους και ανώδυνου παιδιού) περιοδικά χαμηλού πλάτους και γενικευμένα αργά κύματα, κυρίως δέλτα ρυθμό. Αυτή η δραστηριότητα δεν έχει συμμετρία. Στην προβολή των μετωπιακών λοβών και του βρεγματικού φλοιού, το εύρος των κυμάτων αυξάνεται. Η δραστηριότητα αργής κύματος στο ΗΕΓ σε ένα παιδί αυτής της ηλικίας είναι ο κανόνας, αφού τα ρυθμιστικά συστήματα του εγκεφάλου δεν έχουν ακόμη σχηματιστεί.

EEG πρότυπα σε παιδιά ηλικίας από ένα μήνα έως τρία: το εύρος των ηλεκτρικών κυμάτων αυξάνεται στα 50-55 mV. Υπάρχει βαθμιαία καθιέρωση του ρυθμού των κυμάτων. Το EEG έχει αποτελέσματα σε παιδιά τριών μηνών: καταγράφεται στους μπροστινούς λοβούς ένας ρυθμός mu με πλάτος 30-50 μV. Καταγράφεται επίσης η ασυμμετρία των κυμάτων στο αριστερό και το δεξί ημισφαίριο. Μέσα σε 4 μήνες ζωής, η ρυθμική δραστηριότητα των ηλεκτρικών παλμών καταγράφεται στην προβολή του μετωπιαίου και του ινιακού φλοιού.

Αποκωδικοποίηση του EEG στα παιδιά ένα έτος ζωής. Ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα δείχνει ταλαντώσεις άλφα ρυθμού που εναλλάσσονται με αργά κύματα δέλτα. Τα άλφα κύματα χαρακτηρίζονται από αστάθεια και έλλειψη σαφούς ρυθμού. Οι ρυθμοί θήτα και ο ρυθμός δέλτα (50%) κυριαρχούν στο 40% του συνολικού ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος.

Αποκωδικοποίηση δεικτών σε παιδιά δύο ετών. Η δραστηριότητα των κυμάτων άλφα καταγράφεται σε όλες τις προβολές του εγκεφαλικού φλοιού ως ένδειξη της σταδιακής ενεργοποίησης του κεντρικού νευρικού συστήματος. Επίσης, σημειώθηκε δραστηριότητα beta.

EEG στα παιδιά 3-4 ετών. Ρυθμός θήτα κυριαρχεί στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, αργά κύματα δέλτα κυριαρχούν στην προβολή του ινιακού φλοιού. Άλφα ρυθμοί είναι επίσης παρόντες, αλλά είναι δύσκολο να παρατηρηθούν σε σχέση με τα αργά κύματα. Κατά τη διάρκεια του υπεραερισμού (ενεργός αναγκαστική αναπνοή), τα κύματα ακονίζονται.

Σε ηλικία 5-6 ετών, τα κύματα σταθεροποιούνται και γίνονται ρυθμικά. Τα άλφα κύματα ήδη μοιάζουν με την δραστηριότητα άλφα στους ενήλικες. Τα αργά κύματα από την κανονικότητά τους δεν αλληλεπικαλύπτονται πλέον με κύματα άλφα.

Το ΗΕΓ σε παιδιά ηλικίας 7-9 ετών καταγράφει τη δραστηριότητα των ρυθμών άλφα, αλλά σε μεγαλύτερο βαθμό αυτά τα κύματα καταγράφονται στην προβολή του συμβόλου. Τα αργά κύματα υποχωρούν στο παρασκήνιο: η δραστηριότητά τους δεν υπερβαίνει το 35%. Τα κύματα Alpha αποτελούν περίπου το 40% του συνόλου του ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος (EEG) και τα κύματα των θεάτων - όχι περισσότερο από 25%. Η δραστηριότητα βήτα καταγράφεται στον μετωπιαίο και στον κροταφικό φλοιό.

Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα σε παιδιά 10-12 ετών. Τα άλφα κύματα τους είναι σχεδόν ώριμα: είναι οργανωμένα και ρυθμικά, κυριαρχούν σε όλη την γραφική ταινία. Η δραστηριότητα Alpha αντιστοιχεί περίπου στο 60% του συνολικού EEG. Η μεγαλύτερη τάση αυτά τα κύματα δείχνουν στην περιοχή των μετωπικών, χρονικών και βρεγματικών λοβών.

EEG σε παιδιά ηλικίας 13-16 ετών. Ο σχηματισμός των κυμάτων άλφα έχει ολοκληρωθεί. Η βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου σε υγιή παιδιά έχει αποκτήσει τα χαρακτηριστικά της εγκεφαλικής δραστηριότητας ενός υγιούς ενήλικα. Η δραστηριότητα του άλφα κυριαρχεί σε όλα τα μέρη του εγκεφάλου.

Οι ενδείξεις για τη διαδικασία στα παιδιά είναι οι ίδιες με εκείνες των ενηλίκων. Το EEG των παιδιών αποδίδεται κυρίως στη διάγνωση της επιληψίας και στη διαπίστωση της φύσης των επιληπτικών κρίσεων (επιληπτικών ή μη επιληπτικών).

Οι σπασμοί μη επιληπτικής φύσης εκδηλώνονται με τους ακόλουθους δείκτες για το EEG:

1. Τα κρούσματα των κυμάτων δέλτα και θήτα είναι συγχρονισμένα στο αριστερό και το δεξί ημισφαίριο, είναι γενικευμένα και κατά κύριο λόγο εκφράζονται στους βρεγματικούς και μετωπικούς λοβούς.
2. Τα κύματα Theta είναι σύγχρονα στις δύο πλευρές και χαρακτηρίζονται από χαμηλό πλάτος.
3. Στο ΗΕΓ καταγράφονται οι τοξοειδείς συμφύσεις.

Επιληπτική δραστηριότητα σε παιδιά:

• Όλα τα κύματα είναι ακονισμένα, είναι συγχρονισμένα και στις δύο πλευρές και γενικευμένα. Συχνά εμφανίζονται ξαφνικά. Μπορεί να παρουσιαστεί ως απόκριση στο άνοιγμα των ματιών.
• Τα αργά κύματα πυροβολούνται στην προβολή των μετωπιαίων και ινιακών λοβών. Καταγράφουν σε εγρήγορση και εξαφανίζονται αν το παιδί κλείσει τα μάτια του.

Ηλεκτροεγκεφαλογραφία του εγκεφάλου: μέθοδοι

Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG) είναι μια μέθοδος για τη μελέτη της δραστηριότητας του εγκεφάλου με την καταγραφή ηλεκτρικών παλμών που προέρχονται από διαφορετικές περιοχές του. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος διεξάγεται μέσω μιας ειδικής συσκευής, ενός ηλεκτροεγκεφαλογράφου, και είναι ιδιαίτερα ενημερωτική σε σχέση με πολλές ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Σχετικά με την αρχή της ηλεκτροεγκεφαλογραφίας, τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις για την εφαρμογή της, καθώς και τους κανόνες για την προετοιμασία της μελέτης και τη μεθοδολογία διεξαγωγής της, θα μάθετε από το άρθρο μας.

Τι είναι το EEG

Όλοι γνωρίζουν ότι ο εγκέφαλός μας αποτελείται από εκατομμύρια νευρώνες, καθένας από τους οποίους είναι σε θέση να παράγει ανεξάρτητα νευρικά ερεθίσματα και να τα μεταφέρει σε γειτονικά νευρικά κύτταρα. Στην πραγματικότητα, η ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου είναι πολύ μικρή και ανέρχεται στα εκατομμύρια των βολτ. Επομένως, για να το αξιολογήσουμε, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσουμε έναν ενισχυτή, ο οποίος είναι ο ηλεκτροεγκεφαλογράφος.

Κανονικά, οι παρορμήσεις που προέρχονται από διαφορετικά μέρη του εγκεφάλου είναι συνεπείς μέσα στα μικρά τμήματα του και υπό διαφορετικές συνθήκες αποδυναμώνουν ή ενισχύουν ο ένας τον άλλον. Το εύρος και η αντοχή τους επίσης ποικίλλουν ανάλογα με τις εξωτερικές συνθήκες ή την κατάσταση δραστηριότητας και υγείας του ατόμου.

Όλες αυτές οι αλλαγές είναι αρκετά ικανές να καταγράψουν τη συσκευή με έναν ηλεκτροεγκεφαλογράφο, ο οποίος αποτελείται από ένα ορισμένο αριθμό ηλεκτροδίων που συνδέονται με έναν υπολογιστή. Τα ηλεκτρόδια που τοποθετούνται στο κρανίο του ασθενούς παίρνουν παλμούς νεύρων, τα μεταδίδουν σε έναν υπολογιστή, ο οποίος με τη σειρά του ενισχύει αυτά τα σήματα και τα εμφανίζει σε μια οθόνη ή σε χαρτί με τη μορφή πολλών καμπυλών, τα αποκαλούμενα κύματα. Κάθε κύμα είναι μια απεικόνιση της λειτουργίας ενός συγκεκριμένου μέρους του εγκεφάλου και υποδεικνύεται από το πρώτο γράμμα του λατινικού του ονόματος. Ανάλογα με τη συχνότητα, το πλάτος και το σχήμα των ταλαντώσεων, οι καμπύλες διαιρούνται σε κύματα α- (άλφα), β- (βήτα), δ- (δέλτα), θ- (θήτα) και μ- (μ).

Οι ηλεκτροεγκεφαλογράφοι είναι ακίνητοι (επιτρέποντας την έρευνα μόνο σε ειδικά εξοπλισμένο δωμάτιο) και φορητές (επιτρέπουν τη διάγνωση απευθείας στο κρεβάτι του ασθενούς). Τα ηλεκτρόδια, με τη σειρά τους, χωρίζονται σε ελασματοειδή (έχουν τη μορφή μεταλλικών πλακών με διάμετρο 0,5-1 cm) και βελόνα.

Γιατί το EEG

Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία καταχωρεί κάποιες συνθήκες και δίνει στον ειδικό τη δυνατότητα:

• ανίχνευση και αξιολόγηση της φύσης της δυσλειτουργίας του εγκεφάλου.
• καθορίζει την περιοχή του εγκεφάλου όπου βρίσκεται η παθολογική εστίαση.
• ανίχνευση επιληπτικής δραστηριότητας σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου.
• να αξιολογήσει τη λειτουργία του εγκεφάλου μεταξύ των κατασχέσεων.
• ανακαλύψτε τις αιτίες των λιποθυμιών και των κρίσεων πανικού.
• κάνει μια διαφορική διάγνωση μεταξύ της οργανικής παθολογίας του εγκεφάλου και των λειτουργικών βλαβών του σε περίπτωση που ο ασθενής έχει συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτές τις καταστάσεις.
• για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας στην περίπτωση διάγνωσης που έχει προηγουμένως διαπιστωθεί, συγκρίνοντας το EEG πριν και στο πλαίσιο της θεραπείας.
• αξιολογεί τη δυναμική της διαδικασίας αποκατάστασης μετά από μια ασθένεια.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η ηλεκτροεγκεφαλογράφηση καθιστά δυνατή τη διευκρίνιση μιας ποικιλίας καταστάσεων που σχετίζονται με τη διάγνωση και τη διαφορική διάγνωση νευρολογικών ασθενειών, επομένως αυτή η μέθοδος έρευνας χρησιμοποιείται ευρέως και αξιολογείται θετικά από νευρολόγους.

Επομένως, το EEG συνταγογραφείται για:

• διαταραχές του ύπνου και του ύπνου (αϋπνία, υπνηλία, σύνδρομο αποφρακτικής υπνικής άπνοιας, συχνή αφύπνιση κατά τον ύπνο).
• κρίσεις κράμπας.
• τραυματικά εγκεφαλικά τραύματα.
• νευρο-κυκλοφορικής δυστονίας.
• συχνές πονοκεφάλους και ζάλη.
• ασθένειες των οστών του εγκεφάλου: μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα,
• οξεία διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
• εγκεφαλικοί όγκοι.
• ανάκτηση μετά από νευροχειρουργικές επεμβάσεις.
• λιποθυμία (περισσότερο από 1 επεισόδιο στο ιστορικό).
• κρίσεις πανικού?
• συνεχή αίσθηση κούρασης?
• διακεφαλικές κρίσεις.
• ο αυτισμός;
• καθυστερημένη ανάπτυξη της ομιλίας.
• νοητική καθυστέρηση ·
• τραύλισμα;
• tikah στα παιδιά.
• Σύνδρομο Down,
• Εγκεφαλική παράλυση;
• υποψία εγκεφαλικού θανάτου.

Ως εκ τούτου, δεν υπάρχουν αντενδείξεις για την ηλεκτροεγκεφαλογραφία. Η διάγνωση περιορίζεται από την παρουσία ελαττωμάτων του δέρματος (ανοιχτά τραύματα), τραυματικών τραυματισμών, πρόσφατα επιβαλλόμενων, μη κατεργασμένων χειρουργικών ραμμάτων, εξανθήματος και μολυσματικών διεργασιών στην περιοχή της επιδιωκόμενης εγκατάστασης ηλεκτροδίων.

Οι ασθενείς με ψυχικές ασθένειες πρέπει να μελετούν με προσοχή, καθώς δεν μπορούν πάντοτε να ακολουθούν σωστά τις οδηγίες του γιατρού (ειδικότερα, να είναι παρόντες κατά τη διάρκεια της διαδικασίας με κλειστά μάτια και να μην μετακινούνται), καθώς και βίαιους ασθενείς, καθώς διαθέτουν τόσο τη συσκευή όσο και ένα καπάκι με ηλεκτρόδια μπορεί να προκαλέσει ακόμη και μια αίσθηση οργής. Εάν είναι απαραίτητο να διεξαχθεί ένα EEG σε αυτούς τους ασθενείς, χορηγούνται προκαταβολικά με ηρεμιστικά, τα οποία ταυτόχρονα στρεβλώνουν τα αποτελέσματα της μελέτης, δηλαδή καθιστούν λιγότερο πληροφοριακό.

Όχι σε όλα τα τμήματα διαγνωστικής έχει ένα φορητό ηλεκτροεγκεφαλογράφημα στο οπλοστάσιό του · επομένως, σε μια τέτοια κατάσταση, ασθενείς με καρδιαγγειακή παθολογία στα τελευταία στάδια της, καθώς και ασθενείς με περιορισμένες κινητικές ικανότητες, μπορεί να καταστούν αντενδείξεις στη μελέτη. Η μεταφορά τους στο διαγνωστικό τμήμα μπορεί να έχει υψηλότερο κίνδυνο από την εγκατάλειψη αυτής της ερευνητικής μεθόδου κατά τη διενέργεια νευρολογικής διάγνωσης.

Χρειάζεται να προετοιμαστώ για το EEG

Προκειμένου η μελέτη να γίνει ομαλή και το αποτέλεσμα να είναι όσο το δυνατόν πιο ενημερωτικό, ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθήσει μερικές απλές συστάσεις πριν από ένα EEG.

• Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό για τα φάρμακα που είναι σε μόνιμη βάση ή πορεία, αλλά κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου, ο ασθενής παίρνει. Κάποιες από αυτές (συγκεκριμένα, ηρεμιστικά, αντισπασμωδικά φάρμακα) μπορούν να επηρεάσουν την εγκεφαλική δραστηριότητα, παραμορφώνοντας έτσι τα αποτελέσματα, οπότε ο γιατρός πιθανώς θα πρότεινε ότι ο ασθενής θα πρέπει να σταματήσει να τα παίρνει 3-4 ημέρες πριν τη μελέτη.
• Την παραμονή της μελέτης και την ημέρα, δεν πρέπει να καταναλώνεται με προϊόντα που περιέχουν καφεΐνη ή ενεργειακές ουσίες όπως τσάι, καφέ, σοκολάτα, ενεργειακά ποτά και άλλα. Θα έχουν διεγερτική επίδραση στο νευρικό σύστημα του ασθενούς, το οποίο παραμορφώνει το αποτέλεσμα του EEG.
• Πριν από τη διαδικασία, πλύνετε καλά τα μαλλιά σας, καθαρίζοντας τα μαλλιά σας από υπολείμματα αφρού, βερνίκι και άλλα καλλυντικά. Μη χρησιμοποιείτε λάδια και μάσκες μαλλιών, καθώς το λίπος που περιέχεται στη σύνθεση τους θα επιδεινώσει την επαφή των ηλεκτροδίων της ηλεκτροεγκεφαλογράφη με το τριχωτό της κεφαλής.
• Λίγες ώρες πριν από τη μελέτη για να φάει πλήρως. Η έλλειψη πρόσληψης τροφής θα οδηγήσει σε υπογλυκαιμία (χαμηλότερα επίπεδα σακχάρου στο αίμα), η οποία επίσης θα επηρεάσει το EEG.
• Στη διαδικασία της διάγνωσης δεν μπορεί να είναι νευρικό, αλλά θα πρέπει να είναι σε μια ήρεμη κατάσταση, στο μέτρο του δυνατού.
• Εάν ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για ύπνο EEG, το βράδυ πριν από τη μελέτη θα πρέπει να είναι γι 'αυτόν άγρυπνο. Αμέσως πριν από το EEG, λαμβάνει ένα ηρεμιστικό φάρμακο που θα τον βοηθήσει να κοιμηθεί κατά την καταγραφή του ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος. Το EEG ύπνου είναι συνήθως απαραίτητο για άτομα με επιληψία.
• Αν ο στόχος της ηλεκτροεγκεφαλογραφίας είναι να επιβεβαιώσει τον θάνατο ενός εγκεφάλου σε έναν ασθενή, ο γιατρός πρέπει να προετοιμάσει τους συγγενείς για ένα πιθανό απογοητευτικό αποτέλεσμα και, εάν χρειαστεί, να εμπλακεί ψυχολόγος ή ψυχοθεραπευτής για να συνεργαστεί μαζί τους.

Η μεγαλύτερη δυσκολία είναι η διεξαγωγή της ηλεκτροεγκεφαλογραφίας στα παιδιά των παιδιών (ιδιαίτερα την πρόωρη και την προσχολική ηλικία). Το παιδί συχνά φοβάται το «καπάκι» που ένας άντρας σε ένα λευκό παλτό προσπαθεί να βάλει στο κεφάλι του. Επιπλέον, είναι πολύ δύσκολο να πείσει το παιδί να κρατήσει τα μάτια κλειστά κατά τη διάρκεια της μελέτης του και να καθίσει ήσυχα χωρίς να κινείται. Εάν το παιδί εξακολουθεί να χρειάζεται EEG, ο γιατρός πρέπει να εξηγήσει στους γονείς του ποια σημεία πρέπει να προσέξουν κατά την προετοιμασία (συμπεριλαμβανομένου ψυχολογικού) ενός γιου ή κόρης για τη μελέτη:

• να πείσει το παιδί ότι τον περιμένει μια απόλυτα ασφαλής και ανώδυνη διαδικασία, να του εξηγήσει σε μια προσιτή γλώσσα την ουσία του.
• παιχνιδιάρικα να φοράτε ένα καπάκι κολύμβησης (μπορείτε να το παρουσιάσετε ως παιχνίδι, για παράδειγμα, σε δύτες).
• σε ένα προσωπικό παράδειγμα, δείξτε στο παιδί πώς να αναπνεύσει βαθιά, αφήστε τον να το κάνει ο ίδιος, συμφωνήστε μαζί του να επαναλάβετε το ίδιο πράγμα στο γραφείο του γιατρού όταν αυτός ή εσείς ζητάτε.
• πλύνετε τα μαλλιά σας καλά, μην κάνετε περίπλοκα hairstyles (ώστε να μπορείτε να διαλύσετε γρήγορα τα μαλλιά), αφαιρέστε τα σκουλαρίκια, εάν υπάρχουν.
• να τροφοδοτήσετε πλήρως πριν φύγετε.
• μην ξεχάσετε να πάρετε τα αγαπημένα σας παιχνίδια και βιβλία, καθώς και μερικά καλούδια - φαγητό και ποτό. σε περίπτωση που πρέπει να περιμένετε πριν από το EEG, το παιδί μπορεί να αποσπαστεί, για να μην σκεφτεί την επερχόμενη μελέτη και δεν φοβάται.

Μεθοδολογία έρευνας

Ο διαγνωστικός χρόνος διαφέρει ανάλογα με το σκοπό. Συχνότερα εκτελείται το πρωί ή το απόγευμα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται να προσδιορίζεται η ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου απευθείας κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Η μελέτη διεξάγεται σε ειδικά εξοπλισμένο δωμάτιο, προστατευμένο από θόρυβο και φως. Μόνο ο ασθενής και ο γιατρός είναι παρόντες στο γραφείο, αλλά σε ορισμένες κλινικές ακόμη και ο γιατρός είναι έξω από αυτό, διατηρώντας επαφή με τον ασθενή μέσω μιας βιντεοκάμερας και ενός μικροφώνου. Κατά τη διεξαγωγή ενός EEG σε ένα παιδί, ένας από τους γονείς του πρέπει να βρίσκεται στο γραφείο.

Ο ασθενής είναι άνετα καθισμένος σε μια καρέκλα ή βρίσκεται σε έναν καναπέ. Ένα ειδικό καπάκι τοποθετείται στο κεφάλι του: τα ηλεκτρόδια που συνδέονται μεταξύ τους με ένα δίκτυο καλωδίων. Ξεκινήστε τη μελέτη.

Πρώτον, για να εκτιμήσει τη φύση των τεχνουργημάτων (τεχνικά σφάλματα) από το να αναβοσβήνει, ο γιατρός ζητά από το άτομο να κλείσει και να ανοίξει τα μάτια του αρκετές φορές. Έχοντας εξετάσει την ολοκλήρωση αυτής της ερώτησης, προτείνει ο ασθενής να κλείσει τα μάτια του και να καθίσει / να βρεθεί ακόμα χωρίς να κάνει κινήσεις. Η μελέτη διεξάγεται για μικρό χρονικό διάστημα, έτσι για έναν ενήλικα ασθενή, κατά κανόνα, είναι εύκολο να εκπληρωθεί αυτή η προϋπόθεση ενός διαγνωστικού. Εάν το θέμα είναι καλό, είναι πολύ απαραίτητο να αλλάξετε τη θέση του σώματος ή, για παράδειγμα, θέλετε να χρησιμοποιήσετε την τουαλέτα, η εγγραφή EEG διακόπτεται προσωρινά. Στην περίπτωση που ο ασθενής εξακολουθεί να κινείται, να αναβοσβήνει ή να καταπίνει την κίνηση κατά τη διάρκεια της καταγραφής EEG, ο γιατρός κάνει κατάλληλη σήμανση στην ταινία ή στον υπολογιστή - αυτές οι ενέργειες του ασθενούς μπορεί να επηρεάσουν τη φύση της καμπύλης και να τα ερμηνεύσει εσφαλμένα, πράγμα που θα επηρεάσει το συμπέρασμα.

Όταν καταγράφεται το ηρεμιστικό ΗΕΓ, εκτελούνται οι λεγόμενες καταστάσεις αντοχής στον ασθενή για να εκτιμηθεί η ανταπόκριση του εγκεφάλου στις καταστάσεις που το προκαλούν:

• Δοκιμή υπεραερισμού: ο ειδικός ζητά από το υποκείμενο να αναπνέει συχνά βαθιά για 3 λεπτά. Τέτοιες ενέργειες σε έναν προδιάθετο ασθενή μπορούν να προκαλέσουν τόσο επίθεση γενικευμένων κρίσεων όσο και επίθεση όπως αδένες.
• φωτοδιέγερση: η δοκιμή εκτελείται χρησιμοποιώντας μια στροβοσκοπική πηγή φωτός που αναβοσβήνει με συχνότητα 20 φορές ανά δευτερόλεπτο. Έτσι, αξιολογείται η ανταπόκριση του εγκεφάλου στο έντονο φως. σε άτομα με προδιάθεση, εμφανίζονται μυοκλονικές σπασμοί ή επιληπτική κρίση σε απόκριση της αναλαμπής.

Ο ειδικός που διεξάγει τη μελέτη πρέπει να προετοιμαστεί για την ανάπτυξη της παθολογικής αντίδρασης του ασθενούς στις προκλητικές εξετάσεις και να είναι σε θέση και κατάλληλες δεξιότητες για να του παράσχει επείγουσα περίθαλψη.

Στο τέλος της μελέτης πρέπει να υπενθυμίσουμε στον ασθενή την ανάγκη να ξαναρχίσει η λήψη φαρμάκων που ακυρώθηκαν πριν από το EEG.

Τελειώνοντας το άρθρο, θα ήθελα να επαναλάβω ότι η ηλεκτροεγκεφαλογράφημα είναι μια ανώδυνη και άκρως ενημερωτική μέθοδος για τη διάγνωση ασθενειών του κεντρικού νευρικού συστήματος. Παρουσιάζεται σε μια ποικιλία νευρολογικών συνθηκών και, επιλέγοντας μεταξύ του εάν πρέπει να γίνει ή όχι, είναι πιο σωστό να επιλέξουμε την πρώτη: εάν δεν υπάρχει παθολογία, θα δείτε για άλλη μια φορά αυτό και θα ηρεμήσετε και σε περίπτωση οποιωνδήποτε αλλαγών στο EEG η σωστή διάγνωση θα εκτεθεί ταχύτερα και θα αρχίσετε να λαμβάνετε τη σωστή θεραπεία.

Κλινική "Καλός γιατρός", ειδικός κλινική Γιούλια Κρούμνοβα μιλά για ηλεκτροεγκεφαλογραφία: