Ζάλη με ημικρανία

Τα κύρια χαρακτηριστικά της ζάλης ημικρανίας:
1. Αναμνησία για ζάλη ημικρανίας:
- Οι επιθέσεις της διαφορετικής διάρκειας αυθόρμητης ή ίλιγγος θέσης ή ενόχληση όταν οι κινήσεις της κεφαλής συνοδεύονται από ένα ή περισσότερα από ημικρανίας συμπτώματα, όπως κεφαλαλγία, φωτοφοβία, φωνοφοβία ή αύρα.
- Μερικές φορές υπάρχουν συγκεκριμένοι παράγοντες που προκαλούν, όπως ορμονικές αλλαγές ή έλλειψη ύπνου.

2. Κλινικές εκδηλώσεις της ημικρανίας:
- Μεταξύ των επιθέσεων, η κατάσταση είναι συνήθως φυσιολογική.
- Κατά τη διάρκεια επιθέσεων, κεντρικός ή περιφερειακός αυθόρμητος νυσταγμός, κεντρικός νυσταγμός θέσης, αταξία

3. Παθογένεια του ιλίγγου ημικρανίας. Άγνωστος, υποδηλώνει το ρόλο της δυσλειτουργίας του ιωδιώδους καναλιού, της ανισορροπίας των νευροδιαβιβαστών και της διάχυτης φλοιώδους κατάθλιψης

4. Έρευνα για ζάλη ημικρανίας:
- Στην πρώτη επίθεση, μπορεί να απαιτηθεί μαγνητική τομογραφία για να αποκλειστεί η παθολογία του οπίσθιου κρανίου.
- Με την νυσταγμογραφία και την ακτινομετρία, μερικές φορές ανιχνεύονται μη ειδικές ανωμαλίες.

5. Θεραπεία του ιλίγγου ημικρανίας:
- Τα βεστυλολυτικά φάρμακα ή τα τριπτάνια για την ανακούφιση των επιληπτικών κρίσεων. προφυλακτική θεραπεία για συχνές και σοβαρές επιθέσεις.
- Δεν έχουν διεξαχθεί επαρκείς ελεγχόμενες μελέτες σχετικά με την αποτελεσματικότητα ορισμένων φαρμάκων.

Η ζάλη της ημικρανίας είναι η πιο συνηθισμένη μορφή του αυθόρμητου επαναλαμβανόμενου συστηματικού ιλίγγου και η δεύτερη πιο συχνή αιθουσαία διαταραχή μετά από DPPG. Η ζάλη της ημικρανίας εμφανίζεται σε περίπου 10% των ασθενών με ημικρανία. ανιχνεύεται σε 5-10% των ασθενών που αναφέρονται σε εξειδικευμένες νευρολογικές κλινικές σε σχέση με ζάλη.

Η ζάλη της ημικρανίας μπορεί να ξεκινήσει σε οποιαδήποτε ηλικία. η αναλογία γυναικών και ανδρών μεταξύ των ασθενών είναι 3: 1. Το οικογενειακό ιστορικό της νόσου σημειώνεται συχνά, γεγονός που δείχνει τη συμβολή των γενετικών παραγόντων.

Για τον προσδιορισμό του εν λόγω συνδρόμου χρησιμοποιούνται ορισμένοι όροι: ζάλη που σχετίζεται με ημικρανία. η αιθουσαροπάθεια της ημικρανίας. αιθουσαία ημικρανία. καλοήθης επαναλαμβανόμενος συστηματικός ίλιγγος. βασική ημικρανία.

Ο τελευταίος όρος, ωστόσο, θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις που τα συμπτώματα πληρούν τα διαγνωστικά κριτήρια για τη βασική ημικρανία της Διεθνούς Εταιρείας Κεφαλαλγίας (η διάρκεια των συμπτωμάτων της αύρας είναι 5-60 λεπτά, τουλάχιστον δύο συμπτώματα αύρας αντιστοιχούν στη δυσλειτουργία των δομών που παρέχονται από την οπίσθια κυκλοφορία του εγκεφάλου).

Στην πράξη, σε λιγότερο από το 10% των ασθενών με ίλιγγο, οι συμπτώματα πληρούν τα κριτήρια για βασική ημικρανία. Καλοήθης παροξυσμική ζάλη της παιδικής ηλικίας - μια παραλλαγή της ζάλης της ημικρανίας που εμφανίζεται σε παιδιά της προσχολικής ηλικίας. που χαρακτηρίζονται από βραχυπρόθεσμες κρίσεις απομονωμένου συστηματικού ιλίγγου, οι οποίες συνήθως μετά από μερικά χρόνια αντικαθίστανται από τυπικές επιθέσεις ημικρανίας.

Όπως η ημικρανία, η ζάλη της ημικρανίας διαγιγνώσκεται με βάση τα αναμνηστικά δεδομένα. Τα διαγνωστικά κριτήρια για την ημικρανία της Διεθνούς Εταιρείας Κεφαλαλγίας παρουσιάζονται παρακάτω.

Διαγνωστικά κριτήρια για την ημικρανία χωρίς αύρα της Διεθνούς Εταιρείας Κεφαλαλγίας

Α. Τουλάχιστον πέντε κατασχέσεις που πληρούν τα κριτήρια για BD
B. Επιθέσεις κεφαλαλγίας που διαρκούν 4-72 ώρες (χωρίς καμία ή αναποτελεσματική θεραπεία)

Β. Η κεφαλαλγία χαρακτηρίζεται από τουλάχιστον δύο από τα ακόλουθα συμπτώματα: - μονόπλευρη εντοπισμό,
- παλλόμενος χαρακτήρας.
- μέτρια ή υψηλή ένταση.
- αυξάνεται με τα σκαλιά (βήματα) ή παρόμοια σωματική δραστηριότητα

Ζ. Κατά τον πονοκέφαλο, παρατηρείται τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- ναυτία και / ή έμετο.
- φωτοφοβία και φωνοφοβία

Δ. Η κεφαλαλγία δεν συσχετίζεται με άλλη νόσο.

Ημικρανία με αύρα είναι λιγότερο κοινή από την ημικρανία χωρίς αύρα χαρακτηρίζεται από παροδικά νευρολογικά συμπτώματα συνέχισαν 5-60 min, όπως τρεμοπαίζει σκότωμα μονομερείς παραισθησία ή σπάνια πάρεση και αφασία. Τα συμπτώματα αυτά προηγούνται της εμφάνισης πονοκεφάλου. Τα προτεινόμενα διαγνωστικά κριτήρια για τον ιλίγγειο ηλίθιο παρουσιάζονται παρακάτω.

Κριτήρια για μια αξιόπιστη διάγνωση της ημικρανίας:
A. Επεισοδιακή αιθουσαία συμπτώματα (περιστροφικός ίλιγγος, άλλες αυταπάτες κίνηση του ασθενούς, ίλιγγος θέσης, δυσφορία κατά τη μετακίνηση της κεφαλής - ένα αίσθημα ζάλης ή αστάθεια που προκαλείται από την κίνηση της κεφαλής)
Β. Η παρουσία ημικρανίας σύμφωνα με τα κριτήρια της Διεθνούς Εταιρείας Κεφαλαλγίας (IHS)

Β. Η παρουσία τουλάχιστον ενός από τα ακόλουθα συμπτώματα ημικρανίας κατά τη διάρκεια τουλάχιστον δύο κρίσεων του ιλίγγου:
- κεφαλαλγία ημικρανίας.
- φωτοφοβία ·
- φωνοφοβία ·
- οπτική ή άλλη αύρα

Δ. Άλλες αιτίες του ιλίγγου αποκλείονται με επαρκή έρευνα.

Κριτήρια για πιθανή ζάλη ημικρανίας
Α. Επεισοδιακά αιθουσαία συμπτώματα τουλάχιστον μέτριας σοβαρότητας Β. Η παρουσία τουλάχιστον ενός από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- διάγνωση ημικρανίας σύμφωνα με τα κριτήρια της Διεθνούς Εταιρείας Κεφαλαλγίας (IHS) · - συμπτώματα ημικρανίας κατά τη διάρκεια της ζάλης,
- παράγοντες που προκαλούν την ημικρανία (για παράδειγμα, ορισμένα τρόφιμα, αλλαγές στα σχήματα ύπνου, ορμονικές αλλαγές).
- θετική επίδραση φαρμάκων για τη θεραπεία της ημικρανίας

Β. Άλλες αιτίες του ιλίγγου αποκλείονται μέσω επαρκούς έρευνας.

Τα διαγνωστικά κριτήρια για τον πιθανό ίλιγγο της ημικρανίας μπορεί να είναι χρήσιμα σε ασθενείς των οποίων τα συμπτώματα δεν πληρούν πλήρως τα κριτήρια για έναν συγκεκριμένο ημικρανία. Κάποιοι από αυτούς έχουν πονοκεφάλους που δεν πληρούν πλήρως τα κριτήρια για ημικρανία της Διεθνούς Εταιρείας για Πονοκέφαλο ή απουσιάζουν εντελώς. άλλοι δεν παρουσιάζουν συμπτώματα ημικρανίας κατά τη διάρκεια της ζάλης.

Σε αυτούς τους ασθενείς, η σωστή διάγνωση μπορεί να γίνει λαμβάνοντας υπόψη άλλα χαρακτηριστικά, όπως η ύπαρξη ζάλης με ορμονικές αλλαγές ή η θετική επίδραση φαρμάκων για τη θεραπεία της ημικρανίας.

Οι κλινικές εκδηλώσεις του ιλίγγου ημικρανίας είναι πολύ μεταβλητές. Ο αυθόρμητος συστηματικός ίλιγγος περιστροφικής ή θέσης, δυσφορία κατά τη διάρκεια των κινήσεων του κεφαλιού (συμπτώματα παρόμοια με εκείνα που οφείλονται στην κίνηση του αίματος λόγω της κίνησης του κεφαλιού) είναι δυνατά. Αυτές οι διάφορες επιλογές μπορούν να εμφανιστούν μεμονωμένα, ταυτόχρονα ή διαδοχικά (το ένα μετά το άλλο).

Μακροχρόνια επιληπτικές κρίσεις, που διαρκούν από μερικές ώρες έως μερικές ημέρες, μπορεί να αρχίσει με περιστροφική ίλιγγο, επιδεινώνεται από αλλαγές στη θέση και τις κινήσεις της κεφαλής, η οποία αντικαθίσταται αποκλειστικά ίλιγγος θέσης, δυσανεξία σε κινήσεις της κεφαλής ή αταξία, η οποία μειώνεται σταδιακά τη σοβαρότητα. Όπως και με άλλες αιθουσαίες διαταραχές, στην οξεία φάση η ζάλη συνοδεύεται από ναυτία και ανισορροπία.

Ο ασθενής συχνά δεν λέει μόνος του για το σύνολο των συμπτωμάτων της ημικρανίας, επομένως είναι απαραίτητο να έχουμε μια εστιασμένη ιστορία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για να λάβετε τις απαραίτητες πληροφορίες, ο ασθενής θα πρέπει να ενημερώνεται για να κρατήσει ένα ημερολόγιο του ίλιγγο, στο οποίο εισάγει συμπτώματα και πιθανούς παράγοντες ενεργοποίησης, συμπεριλαμβανομένων των γυναικών και του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Η διάρκεια των επιθέσεων κυμαίνεται από λίγα δευτερόλεπτα έως 2 εβδομάδες. Μόνο στο 20-30% των ασθενών, οι κρίσεις διαρκούν από 5 λεπτά έως 1 ώρα, όπως θα περίμενε κανείς με βάση τη διάρκεια μιας τυπικής αύρας ημικρανίας. Στην πράξη, στο 50-70% των ασθενών η διάρκεια της ζάλης φτάνει αρκετές ώρες ή ημέρες. Σε μερικούς ασθενείς, μια σειρά βραχυπρόθεσμων περιπτώσεων έντονου συστηματικού ιλίγγου συμβαίνουν κατά τη διάρκεια αρκετών ωρών με φόντο ήπιο ή μέτριο μη συστηματικό ίλιγγο.

Αυτή η παραλλαγή μοιάζει με ημικρανία με ήπια ή μέτρια κεφαλαλγία, κατά την οποία συμβαίνουν βραχυπρόθεσμες κρίσεις πολύ έντονου κεφαλαλγίας.

Η χρονική σχέση μεταξύ ιλίγγου και κεφαλαλγίας ποικίλλει από ασθενή σε ασθενή και στον ίδιο ασθενή, από επίθεση έως επίθεση. Μόνο σε μεμονωμένες περιπτώσεις, η κεφαλαλγία της ημικρανίας συνοδεύει πάντα ζάλη. Στην πλειοψηφία των ασθενών παρατηρούνται ζαλάδες, τόσο σε συνδυασμό όσο και χωρίς κεφαλαλγία, ενώ σε μερικούς ασθενείς δεν παρατηρείται ποτέ ζάλη και κεφαλαλγία ταυτόχρονα.

Οι εκδηλώσεις της ημικρανίας μπορεί να αλλάξουν με την πάροδο του χρόνου. Σε ορισμένους ασθενείς, η ζάλη της ημικρανίας συμβαίνει πολλά χρόνια μετά την πλήρη διακοπή των πονοκεφάλων της ημικρανίας (αυτό υπογραμμίζει τη σημασία ενός διεξοδικού ιστορικού παρελθόντων πονοκεφάλων και άλλων συμπτωμάτων ημικρανίας).

Τα κοχλιακά συμπτώματα, όπως η απώλεια ακοής, ο θόρυβος και το αίσθημα συμφόρησης στα αυτιά, παρατηρούνται από το 10-40% των ασθενών με ζάλη της ημικρανίας, αν και ο επιπολασμός τους δεν έχει μελετηθεί επαρκώς. Σε 5% των ασθενών με συμπτώματα αιθουσαίου-κοχλιακής ημικρανίας διαγιγνώσκεται η νόσος του Meniere, η οποία, σύμφωνα με τα παραπάνω κριτήρια, αποκλείει τη διάγνωση του ιλίγγου. Ταυτόχρονα, τα συμπτώματα στους περισσότερους ασθενείς με ζάλη ημικρανίας και κοχλιακά συμπτώματα δεν πληρούν τα αποδεκτά κριτήρια για τη νόσο του Meniere, καθώς η εμβοή και η απώλεια ακοής είναι ήπια και δεν προχωρούν.

Τα αποτελέσματα της μελέτης της νευρολογικής κατάστασης και της αιθουσαίας λειτουργίας κατά τη διάρκεια της διαστήματος είναι συνήθως φυσιολογικά. Περιγράφεται μείωση μονόπλευρη σε απόκριση προς θερμιδική δοκιμής και μικρές παρεγκεφαλίδας διαταραχές οφθαλμοκινητική, υποδηλώνοντας τη δυνατότητα της ήττας ως τις περιφερειακές και κεντρικές περιοχές του αιθουσαίου αναλυτή. Η videoculography κατά τη διάρκεια μιας οξείας επίθεσης αποκαλύπτει διάφορους τύπους και συνδυασμούς αυθόρμητου και θέσης νυσταγμού.

Ορισμένοι ασθενείς παρουσιάζουν αυθόρμητη οριζόντιου νυσταγμού με περιστροφική μείωση του αντίπλευρου αιθουσο-οφθαλμικού αντανακλαστικού, ότι είναι μονόπλευρη σημάδια της υπολειτουργίας του περιφερικού αιθουσαίου συστήματος. Συχνά σημειώστε διάφορες επιλογές για κεντρικό αυθόρμητο νυσταγμό (κάθετο ή περιστροφικό). Ταυτόχρονα, μπορεί να υπάρχει κεντρικός νυσταγμός θέσης (μερικές φορές μπορεί να απομονωθεί).

Πρόσθετες μελέτες για τη ζάλη της ημικρανίας

Ούτε η ζάλη ημικρανίας ούτε η ημικρανία μπορεί να διαγνωσθεί ή να επιβεβαιωθεί με βιοχημικές, νευροφυσιολογικές ή νευροαπεικονιστικές ερευνητικές μεθόδους. Κατά συνέπεια, η αξία των πρόσθετων ερευνητικών μεθόδων είναι περιορισμένη.

Η νυσταγμογραφία με θερμιδικά δείγματα και ακουομετρία σας επιτρέπει να καταγράψετε τον βαθμό δυσλειτουργίας που προκαλείται από επαναλαμβανόμενες προσβολές (για παράδειγμα, μονόπλευρη θερμιδική πάρεση). Η μαγνητική τομογραφία είναι χρήσιμη για την εξάλειψη της παθολογίας του οπίσθιου κρανιακού οστού σε ασθενείς με οξύ κεντρικό αιθουσαίο σύνδρομο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχει ανάγκη για μαγνητική τομογραφία, δεδομένου ότι οι ασθενείς συνήθως αναφέρουν ένα μακρύ ιστορικό ζάλης ημικρανίας που πληροί τα παραπάνω διαγνωστικά κριτήρια, με όλα τα συμπτώματα να εξαφανίζονται εντελώς κατά τη διάρκεια της διασταυρούμενης περιόδου.

Έχετε ζάλη; Ίσως είναι μια ημικρανία

Εάν έχετε ζάλη, τότε έχετε τύχη. Σήμερα, οι γιατροί δεν έχουν σαφή κατανόηση όλων των αιτιών ζάλης στο κεφάλι τους. Και εσείς, κατά πάσα πιθανότητα, υποβάλλονται σε μεγάλο αριθμό ερευνών. Φυσικά, εάν ο γιατρός της ΕΝΤ βρει αμέσως μια ασθένεια, για παράδειγμα, την αιθουσαία νευρωνίτιδα, τότε όλα είναι ξεκάθαρα. Αλλά αυτή είναι μια εξαιρετικά σπάνια ασθένεια και υπάρχουν μεγάλες πιθανότητες ότι η αιτία της ζάλης δεν θα διευκρινιστεί.

Σήμερα, οι ηγέτες των αιτιών της επαναλαμβανόμενης ή μακροχρόνιας ζάλης, σύμφωνα με τους γιατρούς, είναι:

1. Προβλήματα με την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης (οστεοχονδρόζη)

2. Προβλήματα με τα αγγεία (αθηροσκλήρωση)

Στην πραγματικότητα, σήμερα, όλα αυτά δεν είναι παρά μια εικασία και δεν υπάρχει λογική εξήγηση για τη σχέση μεταξύ αυτών των παραγόντων και της ζάλης. Και σίγουρα δεν μπορεί να εξηγήσει τις επιθέσεις από ζάλη, κατά τη διάρκεια των οποίων πριν τα αντικείμενα περιστρέφονται μπροστά στα μάτια σας - δηλαδή, η αληθινή (συστηματική) ζάλη.

Ταυτόχρονα, σήμερα, όλο και περισσότερες πληροφορίες φαίνεται ότι πολλοί άνθρωποι που υποφέρουν από περιόδους ζάλη, μια εξήγηση των συμπτωμάτων τους μπορεί να είναι μια ημικρανία.

Σύμφωνα με ξένους συγγραφείς, το 27-42% των ανθρώπων που πάσχουν από ημικρανίες έχουν περιστασιακά ζαλάδες. Μπορεί να είναι τόσο κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης κεφαλαλγίας, και μεταξύ τους. Έχει αποδειχθεί ότι το 16-32% των ανθρώπων με ζάλη έχει επίσης ημικρανία. Σήμερα, η ημικρανία είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες του ίλιγγο!

Οι ασθενείς με ημικρανία συχνά διαμαρτύρονται για το ότι μετακινούνται εύκολα.

Ο ζάλη συχνά συνοδεύει επιθέσεις ημικρανίας με αύρα και ημικρανίες χωρίς αύρα. Το κεφάλι μπορεί να γυρίσει κατά τη διάρκεια της αύρας και μετά την εμφάνιση έντονου πόνου, γεγονός που καθιστά την επίθεση ιδιαίτερα δυσάρεστη.

Οι επιθέσεις ίλιγγος μπορεί να διαρκέσουν από μερικά λεπτά έως 2 ώρες, και μερικές φορές ακόμη περισσότερο.

Σε αυτή την περίπτωση, επιθέσεις ίλιγγος μπορεί να εμφανιστούν στα διαστήματα μεταξύ των κλασικών επιθέσεων του πόνου.

Σήμερα, ακόμη και τα προτεινόμενα κριτήρια που σας επιτρέπουν να πείτε με βεβαιότητα ότι η ζάλη είναι ένα σύμπτωμα της ημικρανίας. Μπορείτε να συσχετίσετε τη ζάλη με μια ημικρανία εάν έχετε:

• υπάρχουν περιόδους ίλιγγος
• υπάρχουν κλασικές επιθέσεις ημικρανίας τώρα ή έχουν υπάρξει στο παρελθόν
• κατά τη διάρκεια κάποιων κρίσεων ιλίγγου, εμφανίζετε ένα ή περισσότερα συμπτώματα ημικρανίας: κεφαλαλγία ημικρανίας, αυξημένη ευαισθησία στο φως ή τον ήχο, ημικρανία
• Ο νευρολόγος και ο γιατρός της ΕΝΤ δεν αποκάλυψαν άλλη παθολογία.

Μπορείτε να υποθέσετε τη σύνδεση της ζάλης και των ημικρανιών, αν είστε βασανισμένοι από περιόδους ζάλης και:

• έχετε ή είχατε προηγούμενες επιθέσεις ημικρανίας
• ή ζάλη συνοδεύεται από συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την ημικρανία: κεφαλαλγία ημικρανίας, αυξημένη ευαισθησία στο φως ή τον ήχο, ημικρανία
• ή εάν τα ζαλάδα από ζαλάδες μπορούν να ενεργοποιηθούν από συγκεκριμένα τρόφιμα, η έλλειψη ύπνου - δηλαδή, οι τυπικοί προνοταφείς της ημικρανίας λειτουργούν.

Στα παιδιά, ένα πολύ γνωστό παράδειγμα περιοδικού ιλίγγου είναι ο καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος της παιδικής ηλικίας. Τέτοιες επιθέσεις ίλιγγος θεωρούνται παρεξηγητές της ημικρανίας. Συνήθως, μετά από λίγα χρόνια, αυτό το παιδί έχει κλασσικές κρίσεις πόνου.

Ο ζάλη είναι επίσης ένας απαραίτητος σύντροφος μιας πολύ σπάνιας μορφής ημικρανίας - βασικής ημικρανίας. Στην περίπτωση αυτή, κατά τη διάρκεια της αύρας, μπορεί να διαταραχθεί σοβαρή ζάλη, χτύπημα στα αυτιά, όραση και συντονισμός των κινήσεων. Η ζάλη διαρκεί από 5 λεπτά έως 1 ώρα, και αρχίζει σοβαρός πονοκέφαλος.

Όπως μπορείτε να δείτε, μια ημικρανία μπορεί να είναι μια συχνή εξήγηση των ζαλισμένων ξόρκων. Τέτοιες επιθέσεις μπορούν να θεωρηθούν ως ισοδύναμα κλασσικών επιθέσεων ημικρανίας. Έτσι δεν είναι επικίνδυνα για την υγεία. Θα μιλήσουμε για τους κανόνες θεραπείας στα ακόλουθα άρθρα.

Ημικρανία και ζάλη

Όλοι υποφέρουν από τρομερούς πονοκεφάλους, αλλά η εξάλειψη αυτής της ασθένειας είναι δυνατή, γνωρίζοντας τις αιτίες και τις μεθόδους της πάλης.

Κατανόηση της ημικρανίας:
Αυτή η ιδέα εμφανίστηκε πριν από 3000 χρόνια π.Χ. Η λέξη "ημικρανία" προέρχεται από τη γαλλική "ημικρανία", που σημαίνει "το ήμισυ του κεφαλιού". Μια τέτοια περιγραφή αντιστοιχεί στην πραγματικότητα. Εμφανίζεται ξαφνικά και δεν είναι τόσο εύκολο να το ξεφορτωθείς. Η ημικρανία θεωρείται νόσος του νευρολογικού συστήματος. Αν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, μπορείτε να πάρετε μια δέσμη ασθενειών και να χάσετε τη σωματική δύναμη εξαιτίας εξαντλητικού, σοβαρού πονοκεφάλου. Είναι επίσης επικίνδυνο για ολόκληρο το σώμα. Η ημικρανία δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με χάπια.

Γιατί συμβαίνει μια ημικρανία;

Οι λόγοι είναι πολλοί, αλλά βρίσκονται μέσα στο σώμα. Εάν ένα άτομο είχε συγγενή που υπέφερε από ψυχική ασθένεια ή είχε προβλήματα με την φυτο-αγγειακή δυστονία, τότε η ημικρανία θα μπορούσε να μεταδοθεί στην κληρονομιά. Οι αλκοολικοί χρήστες συχνά υποφέρουν από έντονους πονοκεφάλους. Εξαρτάται επίσης από την ατμοσφαιρική πίεση. Οι μεταβολικές διαταραχές επηρεάζουν την απόδοση του εγκεφάλου. Υγιεινή διατροφή είναι σημαντική. Η κατανάλωση λεμονάδας ή διάφορα ανθρακούχα ποτά έχει αρνητική επίδραση. Η χρήση ορμονικών χαπιών αποτυγχάνει στο σώμα, η οποία, κατά συνέπεια, οδηγεί στην παραβίαση των εγκεφαλικών αγγείων. Άγχος, ευερεθιστότητα, συναισθήματα - όλα αυτά προκαλούν ημικρανία.

Τύποι ημικρανίας

Υπάρχει μια ημικρανία με αύρα και μια συνηθισμένη σοβαρή κεφαλαλγία. Η αύρα είναι διαφορετική καθώς συμβαίνει πριν από την εμφάνιση ενός σοβαρού πονοκεφάλου. Ένα ξαφνικό τρεμόπαιγμα ξεκινά στα μάτια, μπορεί να εμφανιστεί ναυτία και ρίγη. Υπάρχει επίσης κόπωση χωρίς καλό λόγο. Η απλή ημικρανία εκδηλώνεται διαφορετικά. Έχει έναν οξύ πόνο στο μισό του κεφαλιού και μερικές φορές διαρκεί περισσότερο από 3 ώρες. Προκειμένου να αποφευχθούν επιθέσεις ημικρανίας, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τι πρέπει να αποφύγουμε στη ζωή.

Τι πρέπει να αποφύγετε;

Είναι σημαντικό να αποφευχθούν τέτοιοι παράγοντες:

-εκδρομές που αλλάζουν τη λειτουργία της ημέρας.
-ανθυγιεινή διατροφή.
-γεγονότα όπου υπάρχει πολύ αλκοόλ.
-ηρεμία, η οποία προκαλεί ενθουσιασμό.
-ύψος;
-θορυβώδη δωμάτια?
-φωτεινό φως.
-άγχος;
-παρακολουθώντας τραγικές ταινίες.
-ασθένεια κίνησης στο αυτοκίνητο.
-έλλειψη ύπνου?
-δίαιτες;
-οξεία αρωματοποιία.

Ομάδες κινδύνου

1. Οι άνθρωποι που ζουν στην πόλη συχνά υποφέρουν από ημικρανίες λόγω αγχωτικών καταστάσεων. Επίσης, ο ξέφρενος ρυθμός ζωής σας στερεί από την ανάπαυση και τον σωστό ύπνο. Αντίστροφα, εκείνοι που ζουν κοντά στην ανοιχτή φύση, ιδίως στο χωριό, δεν υποφέρουν από έντονους πονοκεφάλους.

2. Όσοι πάσχουν από ημικρανίες, συχνά αφιερώνουν όλη τη δύναμή τους για να προωθήσουν τη σταδιοδρομία τους.

3. Άτομα που πάσχουν από ψυχική ασθένεια.

4. Άτομα που πάσχουν από χρόνια μορφή κατάθλιψης.

5. Άτομα που έχουν κακές συνήθειες.

6. Οι άνθρωποι δεν οδηγούν υγιεινό τρόπο ζωής.

7. Άτομα που έχουν σκληρή σωματική εργασία.

8. Άνθρωποι που ζουν σε μεγάλες οικογένειες.

9. Άτομα που πάσχουν από καρκίνο ή καρκίνο.

10. Άτομα που δεν ανέχονται τη θερμότητα.

Πώς να απαλλαγείτε από μια ημικρανία;

Για να απαλλαγείτε από μια ημικρανία, είναι σημαντικό να αλλάξετε την κατάσταση γύρω. Είναι γνωστό ότι πολύ έντονο φως μπορεί να προκαλέσει ημικρανία.
Για ένα διάστημα ενώ το κεφάλι μου πονάει, πρέπει να πάτε σε ένα σκοτεινό δωμάτιο και να βρεθείτε ήσυχα. Εάν πρέπει να βγείτε έξω κατά τη διάρκεια της ημέρας, είναι σημαντικό να φοράτε γυαλιά που προστατεύουν από το ηλιακό φως. Οι ειδικοί λένε ότι φορώντας γυαλιά ηλίου μπορείτε να αποφύγετε μια ημικρανία.
Ο θόρυβος μπορεί επίσης να προκαλέσει σοβαρό πονοκέφαλο. Εάν δεν μπορείτε να απομονώσετε από τον κόσμο και να μείνετε σε ένα ήσυχο δωμάτιο, η παρουσία ακουστικών θα αφαιρέσει τον εξωτερικό θόρυβο και θα σας βοηθήσει να χαλαρώσετε. Οι ψυχολόγοι συνιστούν να ακούτε μουσική για χαλάρωση.
Ο υγιής ύπνος μπορεί να ανακουφίσει τον πονοκέφαλο, οπότε είναι σημαντικό να νιώσετε αρκετό ύπνο. Η λήψη ενός δροσερού ντους απομακρύνει τέλεια τις ημικρανίες. 10-15 λεπτά από μια τέτοια ψυχή θα ανακουφίσει την ένταση. Αφού το ντους πρέπει να κοιμηθεί.
Στη διατροφή είναι σημαντικό να συμπεριληφθεί η κατανάλωση βιταμίνης C, συμβάλλει στην καλή κυκλοφορία του αίματος. Το τσάι με βότανα είναι χρήσιμο, καθώς και για τα σκάφη και για την ψυχική κατάσταση ενός ατόμου.
Ο πόνος μπορεί να ανακουφιστεί με ένα απλό και γρήγορο μασάζ στην περιοχή του κεφαλιού. Η μέτρια άσκηση θα βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος και θα ανακουφίσει το άγχος.
Οι επιθέσεις της ημικρανίας μπορούν να επαναληφθούν συχνά, επομένως πρέπει να επισκεφθείτε έναν νευρολόγο. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε.
Σε ακραίες περιπτώσεις, εάν τίποτα δεν βοηθά στην ανακούφιση του πόνου, μπορείτε να καταφύγετε σε φάρμακα που προορίζονται γι 'αυτό.
Μερικές φορές είναι σημαντικό να διατηρούνται ημέρες νηστείας μία φορά το μήνα, επειδή η ημικρανία μπορεί να εμφανιστεί λόγω ρύπανσης του στομάχου.
Τα φύλλα λάχανου ή μικρά κομμάτια κρεμμυδιού μπορούν να συνδεθούν στους ναούς, πράγμα που βοηθά επίσης να ανακουφίσει τον πόνο.
Το περπάτημα στην ύπαιθρο, το ήρεμο περπάτημα και οι θετικές σκέψεις θα σας βοηθήσουν να αποσπάσετε την προσοχή από τον πόνο και ειδικά να το αφαιρέσετε.
Η κατανάλωση πρέπει να είναι πάντα έγκαιρη, δεν πρέπει να λιμοκτονείτε.
Γιόγκα, θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από έναν πονοκέφαλο.
Αφήνοντας όλη την ημέρα να εργαστεί, είναι σημαντικό να πάρετε ένα ελαφρύ σνακ. Εξάλλου, η πείνα είναι μια κοινή αιτία απώλειας συνείδησης και πονοκεφάλων.
Είναι σημαντικό να αναπνέετε βαθιά και να εκτελείτε τακτικά ασκήσεις αναπνοής.
Τα παπούτσια πρέπει να είναι άνετα και σε χαμηλά πέλματα, θα είναι ευκολότερο να διατηρηθεί ισορροπία.
Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε φρέσκους χυμούς, όπως χυμό σέλινου. Το σέλινο ομαλοποιεί την αρτηριακή πίεση και μπορεί να αποτρέψει μια ημικρανιακή επίθεση.

Αιτίες του ίλιγγο και των τύπων του

Η ημικρανία συνδέεται στενά με ίλιγγο. Είναι η κύρια αιτία αυτής της κατάστασης. Το κεφάλι αρχίζει να περιστρέφεται πριν από μια επίθεση ημικρανίας, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια συνείδησης. Τα άτομα που έχουν τραυματισμό στον εγκέφαλο ενδέχεται επίσης να υποφέρουν από ζάλη. Αλλά μια τέτοια κατάσταση εμφανίζεται μόνο όταν ένα άτομο βρίσκεται σε κάποια κατακόρυφη θέση. Υπάρχει επίσης αδυναμία. Η ασταθής πίεση του αίματος επηρεάζει το κεφάλι. Ένας άλλος λόγος είναι ότι ένα άτομο έχει σακχαρώδη διαβήτη ή, αντίθετα, έλλειψη ζάχαρης στο αίμα. Εκείνοι που παραλείπουν τα γεύματα είναι πιο πιθανό να εξαντλήσουν το σώμα και, επιπλέον, να χάσουν τη συνείδηση. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η ζάλη εμφανίζεται μετά από μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών ή παυσίπονων. Οποιαδήποτε σοβαρή ασθένεια μπορεί να είναι αιτιολογικός παράγοντας. Η οστεοχονδρωσία μειώνει τη ροή του αίματος στο σώμα, εξαιτίας της οποίας υπάρχει ημικρανία και ζάλη. Τύποι ζάλης:

1. Ελαφρά ζάλη. Ένα πρόσωπο αντιλαμβάνεται άσχημα τα πάντα γύρω του, η αίσθηση του χρόνου χάνεται.

2. Θέμα ζάλη. Μπορεί να φαίνεται ότι όλα τα αντικείμενα που στέκονται σε ένα δωμάτιο ή ένα διαμέρισμα περιστρέφονται γύρω από ένα άτομο. Υπάρχουν ψευδαισθήσεις.

3. Ψευδαίσθηση του ίλιγγο. Ένα άτομο αισθάνεται σαν να επιπλέει στον αέρα ή ολόκληρο το σώμα του κινείται κάπου.

4. Εσωτερική ζάλη. Μπορεί να φαίνεται στους ασθενείς ότι όλα περιστρέφονται μέσα στο κεφάλι.

5. Συντονισμένη ζάλη. Αυτοί οι άνθρωποι έχουν μια μικρή κλίση ενώ περπατούν.

6. Ορθοστατική ζάλη. Μπορεί να αισθανθεί άρρωστος ή να προκαλέσει δυσφορία κατά τη διάρκεια ξαφνικών κινήσεων

7. Ακροφαγική ζάλη. Κεφαλής κλώση στην κορυφή.

8. Απογοητευτική ζάλη. Οι πονοκέφαλοι συμβαίνουν σε μέρη όπου υπάρχουν πολλοί άνθρωποι ή σε πλήθος.

9. Νυπτοφοβική ζάλη. Οι άνθρωποι φοβούνται το σκοτάδι και το κεφάλι τους αρχίζει να στρέφεται απότομα από φόβο.

10. Κλεισταφοβική ζάλη. Εμφανίζεται όταν το δωμάτιο είναι κλειστό και δεν υπάρχει ελεύθερος χώρος.

11. Ακτινοφοβική ζάλη. Όταν ένα άτομο σκαρφαλώνει στις σκάλες, το θέαμα του ξαφνικά χάνεται και εμφανίζεται μια ημικρανία.

12. Απογοητευτική ζάλη. Ένα άτομο φοβάται να πέσει κάτω και να χάσει τον έλεγχο του οράματός του. Αρχίζει να σκουραίνει στα μάτια και ακόμη και μπορείτε να χάσετε τη συνείδηση.

Συμπτώματα ζάλης και διάγνωσης

Τα συμπτώματα της ζάλης περιλαμβάνουν:

-απότομη απώλεια ακοής.
-εμβοές;
-εμετός.
-αίσθημα αστάθειας ·
-πόνος κατά την κίνηση του λαιμού ή ολόκληρου του σώματος.
- αίσθημα πείνας ή πληρότητας πληρότητα.
-σκουραίνει γρήγορα στα μάτια.
-αδυναμία;
-θολερότητα.
-ναυτία;
-περιστρέφοντας ενώ περπατάτε.
-αίσθημα λιποθυμίας.

Υπάρχουν συστάσεις για το πώς να απαλλαγείτε από ζάλη. Το πρώτο πράγμα που είναι πολύ σημαντικό είναι να αναθεωρήσουμε τη διατροφή. Πρέπει να εγκαταλείψετε το αλκοόλ και άλλες κακές συνήθειες υγείας. Μη συνεχίζετε να καπνίζετε! Το κάπνισμα ρυπαίνει τους πνεύμονες, καθίσταται δύσκολο να αναπνεύσει και έτσι μπορεί να συμβεί ζάλη, και στη συνέχεια μια επίθεση ημικρανίας.
Μια υπερβολική ποσότητα καφέ επίσης επηρεάζει αρνητικά ολόκληρο τον αιθουσαίο μηχανισμό. Κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, μην κάνετε αιφνίδιες κινήσεις, μπορείτε να καταστρέψετε την περιοχή του τραχήλου της μήτρας, γεγονός που θα οδηγήσει σε σοβαρό πόνο στο κεφάλι.

PMS κύκλους ή φάσεις

Στο δωμάτιο ή στο γραφείο κατά την εργασία, είναι σημαντικό να αερίζεται συχνά ότι υπάρχει οξυγόνο. Η έλλειψή του οδηγεί σε κακή κυκλοφορία του αίματος.
Κάθε μέρα είναι σημαντικό να πίνετε αρκετό νερό. Soda είναι καλύτερα να μην χρησιμοποιήσετε.
Με ιό ή γρίπη, οι ασθενείς παραπονιούνται για υψηλό πυρετό και συνοδευτικό πονοκέφαλο, το οποίο περιστρέφεται από καιρό σε καιρό. Μπορεί να ρίξει σε θερμότητα ή να τρέμει. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι καλύτερο να ξαπλώνετε και να κοιμάστε. Εάν καταγράφετε κάθε φορά που υπάρχει ζάλη, μπορείτε να προσδιορίσετε τη σκανδάλη αυτής της κατάστασης. Αυτό αναμφισβήτητα θα βοηθήσει να αποφευχθεί αυτό που προκαλεί πόνο.
Η χρήση του τζίντζερ θα βοηθήσει στην ανακούφιση της δυσάρεστης κατάστασης. Τζίντζερ μπορεί να προστεθεί στο τσάι, και μπορείτε ακόμη και μόνο να το μασάτε.
Επισκεφθείτε έναν ειδικό και διεξάγετε μια εξέταση του σώματος για να εντοπίσετε τις κρυμμένες ασθένειες.
Πάρτε μια σειρά από μασάζ, που εξομαλύνει τη ροή του αίματος. Η φυσική θεραπεία θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της δύναμης και μια θετική επίδραση στην ανάκτηση.
Εάν η ζάλη εμφανίζεται ξαφνικά, τρίψτε το λοβό του αυτιού κάθε αυτιού και πατήστε το στην παλάμη του χεριού σας. Επαναλάβετε αυτήν την άσκηση μέχρι και 5 φορές.
Όταν η πίεση είναι πολύ χαμηλή, μπορείτε να φάτε κάποια σκοτεινή σοκολάτα με τσάι. Η γλυκόζη μπορεί να αυξήσει μια μικρή πίεση.
Η καλή διάθεση και η γαλήνη στο εσωτερικό προάγει την ευημερία, αλλά και αποτρέπει τη ζάλη. Θα πρέπει να είναι λιγότερο νευρικός και να ανησυχείτε.
Πριν από την ώρα του ύπνου, μπορείτε να πιείτε ένα ποτήρι γάλα για να κοιμηθείτε καλά και να μην αισθανθείτε τον πόνο.
Το περπάτημα πριν από το κρεβάτι είναι πολύ χρήσιμο για οποιαδήποτε ηλικία. Το σώμα είναι κορεσμένο με οξυγόνο και αυτοί οι άνθρωποι έχουν λιγότερη ζάλη.

Όταν αγοράζετε αρώματα ή απορρυπαντικά, πρέπει να αγοράσετε κάτι που δεν έχει απότομη μυρωδιά ή δεν μυρίζει. Αυτό θα προστατεύσει από την ανάπτυξη του κεφαλιού και της ημικρανίας.

Τι είναι η αιθουσαία ημικρανία: αιτίες, διάγνωση, θεραπεία και πρόληψη

Η ημικρανία στερεί ένα άτομο από τις χαρές της ζωής. Αλλά ακολουθώντας απλούς κανόνες, μπορείτε εύκολα να ανακουφίσετε ή και να εξαλείψετε τις επιθέσεις αυτής της δυσάρεστης ασθένειας.

Πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά το σώμα για να εντοπίσετε τις αιτίες και να αποτρέψετε την εμφάνιση επιθέσεων στον πόνο. Μάθαμε περισσότερα σχετικά με τα συμπτώματα της παθολογίας, των μεθόδων διάγνωσης και θεραπείας.

Κύριες εκδηλώσεις

Η ημικρανία και η ζάλη είναι κοινά νευρολογικά συμπτώματα που μπορούν να συσχετιστούν με το ίδιο άτομο. Σύμφωνα με μελέτες, η ημικρανία είναι πιο συχνή στους ανθρώπους που παρουσιάζουν ζάλη. Η αιθουσαία ημικρανία ή η αιμορραγία που σχετίζεται με την ημικρανία εμφανίζεται σε περίπου 1% των περιπτώσεων. Όχι μόνο ο πόνος είναι ένα από τα συμπτώματα που εξασθενεί τον ασθενή, αλλά ζαλάδα και αίσθημα περιστροφής του σώματος γύρω από τον άξονά του. Ένα πρόσωπο χάνει τον προσανατολισμό στο διάστημα. Ο ίλιγγος αυξάνεται ή μειώνεται με κάθε κίνηση της κεφαλής.

Η ίδια η επίθεση διαρκεί από ένα λεπτό έως αρκετές ώρες. Είναι περίεργο, αλλά μετά από επίθεση ημικρανίας δεν παρατηρούνται δομικές αλλαγές. Από αυτό προκύπτει ότι αυτός ο τύπος ημικρανίας είναι μια λειτουργική διαταραχή. Δηλαδή, κάποιο μέρος του εγκεφάλου είναι ενθουσιασμένο.

Συμπτώματα αιθουσαίας ημικρανίας

Θα πρέπει να διευκρινιστεί ότι η ζάλη κατά τη διάρκεια της ημικρανίας μπορεί να είναι ένα από τα συμπτώματα της αύρας και να πάει μακριά με την εμφάνιση πονοκεφάλου ή μπορεί να παραμείνει περισσότερο και να εξαφανιστεί μαζί με τον πονοκέφαλο. Η ζάλη χωρίζεται σε δύο κύριους τύπους:

1. Μια συστηματική αίσθηση της περιστροφής του ίδιου του σώματος ή του περιβάλλοντος γύρω από τον άξονά του. Εμφανίζεται κατά παραβίαση της αιθουσαίας συσκευής. Το είδος αυτό χωρίζεται σε:
   • στον κεντρικό (επηρεασμένο εγκέφαλο).
   • σε περιφερικές (οι νευροί κόμβοι επηρεάζονται).
2. Μη συστηματική αίσθηση αστάθειας, ναυτία στο κεφάλι. Αυτό περιλαμβάνει:
   • ασυνεπείς ενέργειες όλων των συστημάτων ελέγχου της ισορροπίας.
   • μια κατάσταση που προηγείται της λιποθυμίας.
   • ζάλη που προκαλείται από άγχος ή κατάθλιψη.

Υπάρχει επίσης φυσιολογική ζάλη.

Δεν σχετίζεται με παθολογίες, αλλά προκαλείται από υπερβολικό ερεθισμό της αιθουσαίας συσκευής. Η διάρκεια της επίθεσης είναι διαφορετική, μπορεί να σταματήσει ξαφνικά μετά από μερικά λεπτά και μπορεί να διαρκέσει έως και 6 ώρες.

Η ζάλη συνοδεύεται από:

• αδιαλλαξία σε σκληρούς ήχους?
• φωτοφοβία, δηλαδή, φόβος φωτός.
• περιόδους ναυτίας.
• μερικές φορές εμετό.

Δεν παρατηρείται βουητό στα αυτιά και απώλεια ακοής.

Αιτίες

Δυστυχώς, η αιθουσαία ημικρανία δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητή. Αλλά με μεγάλη σιγουριά μπορεί να ειπωθεί ότι η κληρονομικότητα και η γενετική καθοδήγηση παίζουν σημαντικό ρόλο. Ο ίλιγγος ή η ζάλη με ημικρανία είναι δυσλειτουργία του αιθουσαίου συστήματος λόγω ανωμαλιών σε ορισμένες δομές του εγκεφάλου.

Είναι δυνατόν να εντοπιστούν οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν επίθεση αιθουσαίας ημικρανίας:

• Ισχυρές συναισθηματικές εμπειρίες.
• Υπερβολική σωματική εξάντληση.
• Μετεωρολογική εξάρτηση.
• Ατελής ύπνος.
• Κακές συνήθειες (το οινόπνευμα και το κάπνισμα).
• Λάθος διατροφή.
• Στις γυναίκες, ο πονοκέφαλος συνδέεται συχνά με την εμμηνόρροια.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της "αιθουσαίας ημικρανίας" βασίζεται στα δεδομένα της ανωμαλίας και των καταγγελιών του ασθενούς. Πρόσθετες μέθοδοι έρευνας συνήθως δεν χρειάζονται. Η βάση για τη διάγνωση αυτού του τύπου ημικρανίας είναι μια διεξοδική και ικανή έρευνα.

Το διαγνωστικό κριτήριο είναι η παρουσία ημικρανιακής κεφαλαλγίας, συστηματικής ζάλης, η οποία προκαλείται από αιτίες ημικρανίας και διακόπτεται από φάρμακα κατά της ημικρανίας.

Αλλά είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια διαφορική διάγνωση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι υπάρχουν πολλές ασθένειες που μιμούνται επιθέσεις ημικρανίας και πολλές ασθένειες, ένα από τα συμπτώματα των οποίων είναι ίλιγγος.

Εάν η παθολογία συνοδεύεται από έμετο και ζάλη, τότε αυτές οι ασθένειες πρέπει να αποκλειστούν:

• Τη νόσο του Meniere;
• ακουστικό νεύρωμα;
• κακοήθεις όγκους.
• αποστήματα?
• καλοήθη ίλιγγο.

Στις περιπτώσεις αυτές, ο πονοκέφαλος είναι εντελώς διαφορετικός.

Πρέπει επίσης να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει ασθένεια του Horton (χρονική αρτηρίτιδα). Αυτή η παθολογία έχει πολλά κοινά συμπτώματα. Κεφαλαλγία εμφανίζεται στην περιοχή του ναού και αρχίζει να ακτινοβολεί προς τη μία πλευρά του κεφαλιού. Αλλά υπάρχει μια κύρια διαφορά: υπάρχει μια παχιά παχυσαρκία της κροταφικής αρτηρίας στη χρονική αρτηρίτιδα.

Κατά την εξέταση των ασθενών καθορίζεται από την επισφάλεια και την αστάθεια κατά τη διάρκεια του τεστ Romberg.

Αυτό δείχνει δυσλειτουργία της αιθουσαίας συσκευής. Οι παραβιάσεις εντοπίζονται επίσης από την ηλεκτρονισματογραφία. Παρεμπιπτόντως, πολλοί ασθενείς εκτός της επίθεσης είναι ευαίσθητοι σε οποιεσδήποτε κινήσεις και ασθένεια κίνησης. Η διάγνωση διαπιστώνεται με εμφανή κλινικά σημεία. Η διάγνωση είναι δικαιολογημένη εάν οι επιθέσεις, εκτός από την περιστροφή, συνοδεύονται από φωτοφοβία, κεφαλαλγία και φωνοφοβία.

Η παρουσία αιθουσαίας ημικρανίας είναι πιθανότατα αν ο συστηματικός ίλιγγος δεν μπορεί να εξηγηθεί από την ανάπτυξη άλλης νόσου.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Πρέπει να αναγνωριστεί ειλικρινά ότι η θεραπεία της αιθουσαίας ημικρανίας δεν είναι αρκετή. Οι συστάσεις θεραπείας για τη θεραπεία βασίζονται στη θεραπεία της συμβατικής ημικρανίας. Η συνδυασμένη θεραπεία σχηματίζεται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

1. Οι πρώτοι προκλητικοί παράγοντες εξαλείφονται.
2. Στη συνέχεια, εξαλείψτε την επίθεση.
3. Στο τελικό στάδιο θα πρέπει να υπάρχει προληπτική θεραπεία.

Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται κυρίως:

• Εάν οι επιθέσεις δεν είναι σοβαρές, τότε βοηθήστε: "Ασπιρίνη", "Παρακεταμόλη". Αυτά τα φάρμακα μειώνουν τη νευρογενή φλεγμονή και ενεργοποιούν τους ρυθμιστές του πόνου. Αλλά θα πρέπει να ληφθούν υπόψη οι αντενδείξεις. Εάν υπάρχει κάποιο πρόβλημα με το γαστρεντερικό σωλήνα ή την κυκλοφορία του αίματος, τότε η λήψη αυτών των πόρων είναι ανεπιθύμητη.
• Βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε φάρμακα που συστέλλουν αιμοφόρα αγγεία. Περιέχουν υποδοχείς σεροτονίνης, εναπόκειται σε αυτές να πραγματοποιηθεί το αποτέλεσμα. Τα ναρκωτικά εξαλείφουν επιτυχώς τις κρίσεις. Αλλά η υπερβολική δόση ή οι αλλεργίες μπορεί να προκαλέσουν διάρροια ή πόνο στα άκρα.
• Η θεραπεία δεν είναι χωρίς τριπτάνες. Η αποτελεσματικότητά τους στην περίπτωση αυτή επιβεβαιώνει τον ημικρανιακό χαρακτήρα του ίλιγγο. Δρουν επιλεκτικά στις νευρικές απολήξεις των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου. Τα φάρμακα είναι τα πιο αποτελεσματικά και εντελώς ακίνδυνα. Το πιο δημοφιλές "Topamax". Εξαλείφει την νευρική ένταση και αποτρέπει τις επιληπτικές κρίσεις. Το φάρμακο μπορεί να ληφθεί ως προληπτικό μέτρο. Με την ευκαιρία, οι τριπτάνες εμποδίζουν την ανάπτυξη της ημικρανίας στο πρώτο στάδιο.

Χρησιμοποιήστε επίσης φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος. Αντιεμετικά φάρμακα χρησιμοποιούνται μερικές φορές. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα:

1. Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά.
2. Βήτα-αναστολείς ("προπρανολόλη").
3. Ανταγωνιστές ασβεστίου ("verapamil").
4. Επιλεκτικοί αναστολείς (Αμιτριπτυλίνη, Βενλαφαξίνη).

Πρόληψη

Όταν είστε επιρρεπείς σε ημικρανίες, πρέπει να ακολουθήσετε τις βασικές συστάσεις:

• Στη διατροφή δεν πρέπει να είναι επιβλαβή προϊόντα.
• Το άγχος πρέπει να αποφεύγεται.
• Μην παραμείνετε πολύς χρόνος σε ένα βουλωμένο δωμάτιο.
• Εξαλείψτε τις επιπτώσεις των ισχυρών οσμών.
• Εξασφαλίστε σωστή ξεκούραση και ύπνο.

Αυτή είναι μια γενική λίστα με χρήσιμες συμβουλές. Δεδομένης της ευημερίας του, όλοι πρέπει να καθορίσουν τα μέτρα για την πρόληψη των επιθέσεων ημικρανίας.

Οποιαδήποτε ημικρανία, όχι μόνο αιθουσαία, δηλητηριάζει τη ζωή. Ως εκ τούτου, στα πρώτα συμπτώματα αυτής της ασθένειας, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία. Για την καταπολέμηση αυτής της παθολογίας υπάρχουν πολλά φάρμακα, αλλά είναι καλύτερα να αλλάξουμε τον τρόπο ζωής.

Ηπειρωτικό ίλιγγο

Σχετικά με το άρθρο

Συντάκτες: Ivanova T.A. (Πρώτο Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο που ονομάστηκε από τον IM Sechenov, Υπουργείο Υγείας της Ρωσίας (Πανεπιστήμιο Sechenov), Μόσχα), Α.Λ. Γκούσεβα (FSBEI του HE "RNRMU them.Ni Pirogov" Υπουργείο Υγείας, Μόσχα), Filatova E.G. (Πρώτο Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο που ονομάστηκε από τον IM Sechenov, Υπουργείο Υγείας της Ρωσίας (Πανεπιστήμιο Sechenov), Μόσχα)

Η ζάλη της ημικρανίας είναι πιο συχνή από ό, τι στον πληθυσμό και στους ασθενείς που παρουσιάζουν άλλες καταγγελίες, ιδιαίτερα για κεφαλαλγία έντασης. Ο επιπολασμός του ιλίγγου είναι περίπου 20-30%, με κυριαρχία στις γυναίκες. Η κλινική και παθοφυσιολογική σχέση της ημικρανίας και του ιλίγγου εξακολουθεί να είναι ασαφής, δεν έχουν αναπτυχθεί προσεγγίσεις στη θεραπεία της αιθουσαίας ημικρανίας (ΒΜ).

Στόχος: να προσδιοριστεί η φύση της ζάλης σε ασθενείς που πάσχουν από ημικρανία με και χωρίς αύρα και τους παθογενετικούς μηχανισμούς της σύνδεσής τους.

Υλικό και μέθοδοι: η μελέτη περιελάμβανε 152 ασθενείς με ημικρανία με αύρα (24 άτομα) και χωρίς αύρα (128 άτομα). Όλοι οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε κλινική νευρολογική εξέταση, και οι ασθενείς με ιστορικό ζάλη διεξάγεται περαιτέρω μια ολοκληρωμένη μελέτη otoneurological: videonistagmografiya, παλμό test test θερμιδική βίντεο, διαγνωστικά θέσης ελιγμούς όριο τόνος ακοομετρία. Η έρευνα ερωτηματολογίου ασθενών με ημικρανία που παραπονέθηκαν για ζάλη περιελάμβανε: ένα νευρολογικό ερωτηματολόγιο, μια κλίμακα για την αξιολόγηση της ζάλης.

Αποτελέσματα: 58,6% των ασθενών ημικρανία παραπονέθηκαν για ζάλη, 2,6% είχαν ενδείξεις περιφερικής της αίθουσας, 13,8% διαγνώστηκαν με αιθουσαία ημικρανία (ΒΜ), 42,1% είχε ένα μη-συστημικό ιλίγγου. Η VM παρατηρήθηκε συχνότερα στη χρόνια ημικρανία (CM) και η τοπιραμάτη άσκησε καλή θεραπευτική επίδραση τόσο στην εμφάνιση κεφαλαλγίας όσο και στη ζάλη. Η θέση της φύσης της ζάλης αναγνωρίστηκε επίσης με το VM σε DHI.

Συμπέρασμα: Ο ίλιγγος σε ασθενείς με VM αναμειγνύεται, τόσο οι κεντρικοί μηχανισμοί με τη μορφή της κεντρικής ευαισθητοποίησης όσο και οι περιφερειακοί παράγοντες που προκαλούνται από την ενεργοποίηση του τριγεβοαγγειακού συστήματος συμμετέχουν στην παθογένεση της νόσου. Στους περισσότερους ασθενείς, ο ίλιγγος με VM είναι θετικός. Το άρθρο δείχνει ότι το αντισπασμωδικό τοπιραμάτη είναι το φάρμακο επιλογής με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα για την ημικρανία.

Λέξεις-κλειδιά: ημικρανία, αιθουσαία ημικρανία, ζάλη, τοπιραμάτη.

Για παραπομπή: Ivanova TA, Guseva Α.Ι., Filatova Ε.Ο. Ίλιγγος με ημικρανία // καρκίνο του μαστού. 2017. №9. Pp. 602-606

Ιλιώτης ιλίγγου Ivanova T.A. 1, Guseva Α. 2, Filatova E.G. 1 1 Πρώτο Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Μόσχας το όνομά του από τον Ι.Μ. Sechenov 2 Ρωσικό Εθνικό Ερευνητικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο μετά τον Ν.Ι. Pirogov, Μόσχα, Περιφέρεια της Μόσχας. Ο επιπολασμός του ιλίγγου είναι περίπου 20-30%, με κυριαρχία στις γυναίκες. Είναι ακόμη ασαφές, δεν έχει αναπτυχθεί ακόμα.

Στόχος: να εντοπιστούν οι ασθενείς σε μετανάστες με αύρα και οι παθογενετικοί μηχανισμοί της σύνδεσής τους.

Ασθενείς και μέθοδοι: 152 ασθενείς με ημικρανία (24 άτομα) και χωρίς αύρα (128 άτομα) συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη. Όλοι οι ασθενείς είχαν μια συμπληρωματική ολοκληρωμένη ιατρική εξέταση: δοκιμή βίντεο, δοκιμασία βηματοδότησης βίντεο, δοκιμασία θερμίδων, διαγνωστικούς χειρισμούς θέσης και ακουστομετρία κατωφλίου τόνου. Μία μελέτη ερωτηματολογίου ασθενών με ημικρανία, οι οποίοι παραπονέθηκαν για ζάλη, περιελάμβανε: ερωτηματολόγιο otoneurological; και κλίμακα αξιολόγησης ζάλη.

Αποτελέσματα: Το 58,6% των ασθενών με ημικρανία διαμαρτυρήθηκαν για ίλιγγο, το 2,6% είχε σημάδια περιφερικής αιθουσοπάθειας, 13,8% είχαν αιθουσαία ημικρανία (VM), 42,1% υπέφεραν από μη περιστροφικό ίλιγγο. Το VM παρατηρήθηκε συχνότερα με ημικρανία (CM) και τοπιραμάτη που είχε καλή θεραπευτική επίδραση, τόσο στη συχνότητα εμφάνισης κεφαλαλγίας όσο και στον ίλιγγο. Υπήρχε επίσης ένας θετικός χαρακτήρας του ιλίγγου με VM στην DHI.

Έχει δοθεί ότι έχει αναμιχθεί και δεν είναι πρόβλημα. Στους περισσότερους ασθενείς, ο ίλιγγος με VM είναι θετικός. Το άρθρο δείχνει ότι είναι αντισπασμωδική τοπιραμάτη.

Λέξεις-κλειδιά: ημικρανία, αιθουσαία ημικρανία, ίλιγγος, τοπιραμάτη

Για παραπομπή: Ivanova T.A., Guseva Α.Ι., Filatova Ε.Ο. Ημικρανία ιλίγγου // RMJ. 2017. Νο. 9. Ρ. 602-606.

Το άρθρο είναι αφιερωμένο στο πρόβλημα του ιλίγγου με ημικρανία.

Συνάφεια

Η ημικρανία και η ζάλη είναι οι πιο συχνές διαταραχές στον πληθυσμό, συχνά ο συνδυασμός τους παρατηρείται σε έναν ασθενή. Ωστόσο, πρόσφατες επιδημιολογικές μελέτες έχουν δείξει ότι ένας συνδυασμός ημικρανίας και ίλιγγος είναι πιο συνηθισμένος από κάποιον που θα περίμενε κανείς από τυχαία σύμπτωση δύο πολύ κοινών συμπτωμάτων [1].
Μια μετα-ανάλυση πολλών μεγάλων πληθυσμιακών μελετών που περιελάμβαναν περισσότερους από 35.461.000 ανθρώπους ηλικίας 18-65 ετών έδειξε ότι ο επιπολασμός της ημικρανίας είναι περίπου 12%, με αναλογία αρσενικών / γυναικών 0,4 [2]. Ο επιπολασμός του ιλίγγου είναι περίπου 20-30%, ο οποίος κυριαρχείται επίσης από γυναίκες (ο λόγος αρσενικού / θηλυκού είναι 0,37), ενώ οι ασθενείς με συννοσηρότητα αυτών των καταστάσεων αντιπροσωπεύουν περίπου το 4% του συνολικού πληθυσμού. Περίπου το 73% των ασθενών με αποδεδειγμένη διάγνωση ημικρανίας διαμαρτύρονται για ζάλη. Μια μεγάλη μελέτη επιδημιολογικού πληθυσμού (Γερμανία) έδειξε ότι ο επιπολασμός της ημικρανίας στον πληθυσμό είναι περίπου 14% και η επίπτωση του ιλίγγου είναι 7%. Η πιθανότητα σύμπτωσής τους είναι περίπου 1%, γεγονός που καθιστά δυνατό να συμπεράνουμε ότι υπάρχει ιστορικό ενηλίκων τόσο για ημικρανίες όσο και για ζάλη, περίπου 3 φορές πιο συχνό από ό, τι θα μπορούσε να ήταν με απλή σύμπτωση, δηλαδή 3,2% των ανθρώπων στον πληθυσμό [3]. Υπάρχουν άλλες ενδείξεις για μη τυχαίο συνδυασμό (συννοσηρότητα) ημικρανίας και ζάλης. Περίπου το 61% των ασθενών με αιθουσαίες διαταραχές υποφέρουν από ημικρανίες. Έχουν διεξαχθεί μελέτες όπου η παρουσία ζάλης περιγράφεται στο 47,5% των ασθενών που πάσχουν από ημικρανία με ένταση κεφαλαλγίας 7 μονάδων ή περισσότερο σε οπτική αναλογική κλίμακα (VAS), όπου 0 σημεία δεν είναι πόνος, 10 σημεία είναι αφόρητος πονοκέφαλος [4].
Οι επιδημιολογικές μελέτες των ενώσεων ημικρανίας και ίλιγγος τονίζουν την αμφίδρομη φύση της σχέσης μεταξύ τους. Από τη μία πλευρά, η ημικρανία είναι πιο συχνή στους ασθενείς με ίλιγγο. Έτσι, μια ημικρανία που ανταποκρίνεται πλήρως στα κριτήρια του MKGB-3, έκδοση beta, είναι συχνή στους ασθενείς με ζάλη, 1,6 φορές συχνότερα (38%) από τους ασθενείς που αναζητούν ιατρική βοήθεια με άλλες καταγγελίες (24%). Y. Cha et αϊ. [5] διαπίστωσαν ότι από 208 ασθενείς με καλοήθη υποτροπιάζουσα ζάλη, 87% υπέφεραν από ημικρανία και το 70% αυτών πληρούσαν τα διαγνωστικά κριτήρια της αιθουσαίας ημικρανίας, που προτάθηκε από τους H. Neuhauser et al. [6]. Σύμφωνα με μια άλλη μελέτη, οι ασθενείς από την ομάδα με καλοήθη υποτροπιάζουσα ζάλη υπέφεραν από ημικρανία 6 φορές συχνότερα από τους ασθενείς στην ομάδα ελέγχου, που αντιστοιχούσαν στο φύλο και την ηλικία (61 και 10% αντίστοιχα) [1]. Οι C. Rassekh και L. Harker διαπίστωσαν ότι ο επιπολασμός της ημικρανίας σε ασθενείς με καλοήθη υποτροπιάζουσα ζάλη είναι 81%, ενώ στους ασθενείς με νόσο του Meniere - 22% [7]. Ωστόσο, σε ασθενείς με ζάλη, η ημικρανία προκαλεί σοβαρή δυσλειτουργία, συχνά συνοδεύεται από συμπτώματα κατάθλιψης. Ταυτόχρονα, η ημικρανία συχνά συνυπάρχει με ορισμένες περιφερικές αιθουσουλωρίες, όπως η νόσος του Meniere και η καλοήθης παροξυσμική ζάλη κατά τη θέση, έτσι ώστε μερικές περιπτώσεις συνδυασμού ημικρανίας και ιλίγγου μπορούν προφανώς να εξηγηθούν από αυτή την περίσταση [1, 8, 9].
Στην ιατρική βιβλιογραφία ως η ζάλη κατανοήσει ένα ευρύ φάσμα διαταραχών του αισθήματος ενός φανταστικού περιστροφή ή κίνηση των γύρω αντικείμενα (πραγματική ή ίλιγγος - ίλιγγος) προς ανισορροπίας (μη-συστημικό ίλιγγος - ζάλη). Επιπλέον, πολυάριθμες μελέτες έχουν δείξει ότι οι ασθενείς με ημικρανία κατά τη διάρκεια της κεφαλαλγίας επίθεσης συμβαίνουν συχνά ή ότι η αιθουσαία διαταραχών, η οποία οδήγησε στην συζήτηση μιας συγκεκριμένης μορφής της ημικρανίας - αιθουσαίας ημικρανίας (ΒΜ) ή σχετιζόμενου με την ημικρανία ιλίγγου.
Οι πρώτες περιγραφές των ασθενών στους οποίους προέκυψαν ζάλη και πονοκέφαλος ως ενιαία κατάσταση περιέχονται στα έργα του Αστείου από την Καππαδοκία (100 π.Χ.). Όσον αποθήκευσης δεδομένων για τον προσδιορισμό διαφόρων συνδυασμών συγγραφείς άρχισαν ταυτόχρονα χρησιμοποιούν διαφορετικούς όρους :. «Η αιθουσαία ημικρανία», «σχετιζόμενου με την ημικρανία ιλίγγου», «καλοήθης ίλιγγος υποτροπιάζουσα», «που συνδέονται με αιθουσοπάθεια ημικρανία», κ.λπ. Η πρώτη περιγραφή του ΒΜ έγινε R. Slater το 1979 [1].
Η συννοσηρότητα με ζάλη είναι πιο χαρακτηριστική της ημικρανίας από άλλες μορφές κεφαλαλγίας: ο επιπολασμός της ζάλης είναι 8% μεταξύ των ασθενών με κεφαλαλγία έντασης και 27% στους ασθενείς με ημικρανία [1]. Σύμφωνα με άλλα στοιχεία, το 30% των ασθενών με κεφαλαλγία τάσης και το 55% των ασθενών με ημικρανία διαμαρτύρονται για ζάλη. Ταυτόχρονα, ο μη συστηματικός ίλιγγος εμφανίζεται σε 28-30% των ασθενών με ημικρανία και συστηματικός - σε 25-26% [10]. Είναι γνωστό ότι η ημικρανία και ο ίλιγγος συχνά συνοδεύονται από διαταραχές άγχους. Ωστόσο, οι αγχώδεις διαταραχές είναι απίθανο να είναι η αιτία ολόκληρης της ποικιλίας αιθουσαίων συμπτωμάτων στην ημικρανία.
Η Διεθνής Ένωση Κεφαλαλγίας μαζί με την Εταιρεία Barani συνέταξαν διαγνωστικά κριτήρια για το VM, τα οποία αντικατοπτρίστηκαν στο παράρτημα της νέας έκδοσης beta της Διεθνούς Κατηγοριοποίησης Κεφαλαλγίας ICGB-3 [11] (Πίνακας 1).

Αυτά τα διαγνωστικά κριτήρια έχουν σχεδιαστεί για να συνεχιστούν περαιτέρω έρευνες για το VM, συμπεριλαμβανομένων θεραπευτικών προσεγγίσεων για τη θεραπεία του. Σύμφωνα με μερικές μελέτες, ο επιπολασμός του ΒΜ στο γενικό πληθυσμό είναι 1% και η ίδια η ασθένεια καταλαμβάνει την 1η θέση ανάμεσα στους προθάλαμους κεντρικής γένεσης και τη 2η θέση μεταξύ των ασθενειών που συνοδεύονται από περιστροφικό ίλιγγο [12,13]. Το ντεμπούτο VM μπορεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς σε αυτήν από τους άνδρες.
Παρά τις πολυάριθμες επιδημιολογικές μελέτες που καταδεικνύουν τη στενή σχέση ανάμεσα στην ημικρανία και τη ζάλη, εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένα αμφιλεγόμενα ζητήματα σχετικά με την VM ως ανεξάρτητη ασθένεια - κυρίως την ορολογία και τη δυνατότητα αντιμετώπισης της ζάλης ως κύριας και συχνά μοναδικής εκδήλωσης μιας ημικρανιακής επίθεσης. Το VM συχνά ξεκινά αρκετά χρόνια μετά την εμφάνιση της φυσιολογικής ημικρανίας και έχει διαφορετική κλινική εικόνα. Σε ασθενείς με VM κατά τη διάρκεια των νευρολογικών και οτερονευρολογικών εξετάσεων στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η παθολογία δεν ανιχνεύεται και η διάγνωση βασίζεται στο ιστορικό της νόσου. Παρά το γεγονός ότι, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι ασθενείς με BM αντιπροσωπεύουν το 7% του συνολικού αριθμού επισκέψεων σε κλινικές ζάλης και 9% σε κλινικές κεφαλαλγίας, η ασθένεια αυτή σπάνια διαγνωρίζεται [14]. Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν συγκεκριμένες ιδέες σχετικά με την κλινική και παθοφυσιολογική σχέση μεταξύ ημικρανίας και ιλίγγου, καθώς και συγκεκριμένες προσεγγίσεις για τη θεραπεία του VM.
Στόχος: να προσδιοριστεί η φύση της ζάλης σε ασθενείς που πάσχουν από ημικρανία με αύρα και χωρίς αύρα και τους παθογενετικούς μηχανισμούς της σύνδεσής τους.

Υλικό και μέθοδοι

Το άρθρο είναι αφιερωμένο στις δυνατότητες χρήσης της θεραπείας κατά του άγχους σε ασθενείς με υπέρταση.

Παρουσιάζονται νέες θεραπευτικές επιλογές για αυτόνομη δυσλειτουργία.

Αιθουσαία ημικρανία

Η αιθουσαία ημικρανία είναι ένας πονοκέφαλος που συνοδεύεται από ζάλη της κεντρικής γένεσης. Για να αναφερθεί αυτή η παθολογία στην ιατρική βιβλιογραφία, συχνά χρησιμοποιείται ο όρος "ζάλη που σχετίζεται με ημικρανία". Στην αιθουσαία ημικρανία, τα συμπτώματα και η θεραπεία εξαρτώνται από την αιτιολογία της νόσου. Η διαταραχή διαγνωρίζεται αρκετά συχνά. πιο ευάλωτοι σε αυτόν είναι οι εκπρόσωποι του ασθενέστερου φύλου. Οι κλινικές εκδηλώσεις οδηγούν σε μείωση της ποιότητας ζωής και έχουν αρνητικές επιπτώσεις στην απόδοση. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής απλά δεν είναι σε θέση να εκτελέσει τα καθήκοντά του.

Αιτίες αιθουσαίας ημικρανίας

Μέχρι σήμερα, η προέλευση της αιθουσαίας ημικρανίας δεν είναι πλήρως κατανοητή. Είναι ασφαλές να πούμε ότι η κληρονομικότητα έχει μεγάλη σημασία. Πιστεύεται ότι η σχετιζόμενη με την ημικρανία ζάλη αναπτύσσεται λόγω της επέκτασης και συστολής των αιμοφόρων αγγείων.
Παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη μιας επίθεσης ειρηνικής αιθουσαίας:

• ισχυρές συναισθηματικές εμπειρίες.
• σωματική εξάντληση.
• η αλλαγή του καιρού (η συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών εξαρτάται από τον καιρό).
• ακατάλληλη διατροφή (ιδίως, κατανάλωση τροφής πλούσια σε τυραμίνη - τυριά και προϊόντα κρέατος με μεγάλη διάρκεια ζωής) ·
• έλλειψη ύπνου?
• το κάπνισμα;
• κατανάλωση οινοπνεύματος (ειδικά κόκκινο κρασί).

Σημείωση: Στις γυναίκες, τα επεισόδια ζάλης και κεφαλαλγίας συχνά συνδέονται με έναν μηνιαίο κύκλο.

Συμπτώματα αιθουσαίας ημικρανίας

Η διάρκεια του επεισοδίου είναι μεταβλητή. η επίθεση μπορεί να σταματήσει αυθόρμητα μετά από μερικά λεπτά ή να συνεχιστεί για αρκετές ημέρες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάρκειά του είναι από 4 έως 6 ώρες.

• φωτοφοβία (φωτοφοβία) ·
• αδιαλλαξία στους δυνατούς ήχους.
• ναυτία;
• εμετός (όχι πάντα).

Ο θόρυβος στα αυτιά και η μειωμένη οξύτητα της ακοής δεν παρατηρούνται.
Σημαντικό: Υπάρχει συσχέτιση μεταξύ της σοβαρότητας των κλινικών συμπτωμάτων και της θέσης του κεφαλιού του ασθενούς. Η αλλαγή του βοηθά στη μείωση της έντασης του πόνου και στη μείωση της βαρύτητας της ζάλης.

Σημαντική στη διάγνωση των συμπτωμάτων μιας επίθεσης είναι:

• ασυνέπεια.
• αστάθεια στη θέση Romberg ·
• νυσταγμός (ακούσιες ρυθμικές κινήσεις των ματιών).
• ασθένεια κίνησης στη μεταφορά.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο συντονισμός πάσχει τόσο πολύ που ο ασθενής δεν μπορεί να περπατήσει ούτε να σταθεί στο ύψος της επίθεσης.
Έως και 80% των ασθενών με κεφαλαλγία παραπονούνται για παρόμοια συμπτώματα, αλλά η διάγνωση της «αιθουσαίας ημικρανίας» επιβεβαιώνεται μόνο σε κάθε τέταρτο.

Θεραπεία

Με την αιθουσαία ημικρανία, η θεραπεία πρέπει να είναι περιεκτική. Πρώτα πρέπει να προσπαθήσετε να εξαλείψετε τους παράγοντες που προκαλούν την επίθεση. Είναι απαραίτητο να γίνουν προσαρμογές στη διατροφή. Θα πρέπει να εγκαταλείψετε το γρήγορο φαγητό και να μην τρώτε τροφές που περιέχουν τυραμίνη, ασπαρτάμη και γλουταμινικό νάτριο. Είναι επίσης σημαντικό να αποφύγετε αρκετό ύπνο. Η αύξηση της διάρκειας του ύπνου επιτρέπει στο νευρικό σύστημα να ανακάμψει πλήρως. Οι ασθενείς πρέπει να εγκαταλείψουν εντελώς τη νικοτίνη και το αλκοόλ.
Συνιστάται να ελαχιστοποιείτε το συναισθηματικό άγχος, μην κακοποιείτε την ηλιοθεραπεία. Ο γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει στις γυναίκες να σταματήσουν να χρησιμοποιούν χάπια από του στόματος αντισυλληπτικά.
Για την αντιμετώπιση των επιπτώσεων του στρες και των διαταραχών του ύπνου, ο ασθενής χρειάζεται τη βοήθεια ενός έμπειρου θεραπευτή ή νευροπαθολόγου. Οι ασθενείς παρουσιάζονται συνεδρίες νευροπροστατευτικής θεραπείας και θεραπευτικής ύπνωσης.
Όταν η θεραπεία της αιθουσαίας ημικρανίας περιλαμβάνει την ανακούφιση των επιθέσεων και την πρόληψή τους. Η προληπτική θεραπεία μπορεί να μειώσει τη διάρκεια του επεισοδίου και να αυξήσει τα διαστήματα μεταξύ των επεισοδίων.
Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, είναι σημαντικό να παρέχετε στον ασθενή πλήρη ξεκούραση. Με ήπια και μέτρια ένταση, τα συνήθη αναλγητικά (Ασπιρίνη, Παρακεταμόλη) συμβάλλουν στη μείωση της νευρογενούς φλεγμονής και της ενεργοποίησης των μεσολαβητών πόνου. Τα φάρμακα, τα οποία συστέλλουν αιμοφόρα αγγεία λόγω επιδράσεων στους υποδοχείς σεροτονίνης, παρουσιάζονται επίσης για τη θεραπεία της αιφνίδιας ημικρανίας.

Φαρμακολογικοί παράγοντες για την ανακούφιση των κατασχέσεων:

• παρασκευάσματα εργοταμίνης.
• τριπτάνες (Relpax, Topamax, Sumamigren, Amigrenin).
• φάρμακα από την ομάδα των αιθουσαίων κατασταλτικών.

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της εμφάνισης σπασμών:

• β-αναστολείς (προπρανολόλη);
• αντισπασμωδικά.
• τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (Αμιτριπτυλίνη);
• αντικαταθλιπτικά της τελευταίας γενιάς (Valdoksan, Fevarin).

Όταν η πορεία θεραπείας αιθουσαίας ημικρανίας. η διάρκειά του είναι 6 μήνες ή περισσότερο.
Σημείωση: Υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την επιτυχή χρήση της τοξίνης botulinum σε σχετιζόμενη με την ημικρανία ζάλη, ανθεκτική στη θεραπεία φαρμάκων πρώτης γραμμής (αντικαταθλιπτικά).