Αιτίες και επιδράσεις του εγκεφαλικού οιδήματος

Το οίδημα των μαλακών ιστών είναι μια παθολογική διαδικασία στην οποία το υγρό συσσωρεύεται στον ενδοκυτταρικό χώρο. Το οίδημα του εγκεφάλου είναι πολύ επικίνδυνο για τον ασθενή, οι συνέπειες του οποίου οδηγούν στον θάνατο των κυττάρων της γκρίζας ύλης, τη διατάραξη της λειτουργίας ολόκληρου του οργανισμού, στον κώμα και στον θάνατο του ασθενούς.

Αιτίες εγκεφαλικού οιδήματος

Γιατί ένα άτομο έχει πρήξιμο του εγκεφάλου; Η αιτία μπορεί να είναι τραυματική βλάβη ιστού ή μολυσματική φλεγμονή. Οι ειδικοί εντοπίζουν τους ακόλουθους παράγοντες που προκαλούν:

• Τραύμα. Ο τραυματισμένος λαιμός, το κεφάλι μπορεί να συνοδεύεται από διάσειση και εγκεφαλική κυκλοφορία. Οίδημα με τέτοιο τραυματισμό είναι πιθανό, καθώς το θύμα μπορεί να βλάψει τα αιμοφόρα αγγεία, διακόπτοντας τη μετάδοση νευρικών ερεθισμάτων μεταξύ των κυττάρων. Οι ανοιχτοί κρανιακοί τραυματισμοί, στους οποίους θραύσματα οστών διεισδύουν στους μαλακούς ιστούς και τα βλάπτουν, συνοδεύονται επίσης από οίδημα. Οι τραυματισμοί κατά τη γέννηση και η παρατεταμένη υποξία προκαλούν πρήξιμο της γκρίζας ύλης στα νεογέννητα.
• Εγκεφαλικό επεισόδιο Η αιμορραγία στον εγκέφαλο ή η απόφραξη της εγκεφαλικής αρτηρίας, στην οποία διαταράσσεται η παροχή αίματος στο τμήμα της κεφαλής, συμβαίνει επίσης με οίδημα των ιστών. Η παθολογία προκαλείται από τον εμποτισμό της γκρίζας ύλης με το αίμα, την ανάπτυξη ενός αιμάτωματος, την πίεση στον ιστό και την επιδείνωση της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, τον κυτταρικό θάνατο.
• Λοιμώδη νοσήματα. Εάν υπάρχει οίδημα του εγκεφάλου, οι αιτίες του οποίου είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία, πρέπει να αναφερθούν αρκετοί παράγοντες που προκαλούν αυτή την κατάσταση:
  • Μηνιγγίτιδα Στην αρχική ωτίτιδα, μπροστά, ιική βλάβη ενός εγκεφάλου, οι μεμβράνες της φλεγμονώνονται.
  • Empyema subdural. Μια άλλη επιπλοκή μιας μολυσματικής νόσου, που εκφράζεται στη συσσώρευση πυώδους περιεχομένου κάτω από τον εγκεφαλικό φλοιό.
  • Εγκεφαλίτιδα Αναπτύσσεται μετά από ένα δάγκωμα ενός εγκεφαλικού τσιμπουριού ή ως επιπλοκή της ιλαράς, της ερυθράς, της γρίπης.
  • Τοξοπλάσμωση. Φλεγμονή του εγκεφαλικού ιστού, που προκαλείται από τους απλούστερους μικροοργανισμούς που έπληξαν τον εγκέφαλο.
• Νεοπλάσματα. Όταν ένας κακοήθης όγκος αναπτύσσεται στο κεφάλι ενός ατόμου, διακόπτεται η παροχή αίματος, ο όγκος ασκεί πίεση σε υγιή κύτταρα και προκαλεί οίδημα.
• Σύνδρομο απόσυρσης. Σπάνια εμφανίζεται σε άτομα με αλκοολισμό, όταν η γκρίζα ύλη, δηλητηριασμένη από προϊόντα αποσύνθεσης, αρχίζει να καταρρέει. Μπορεί ακόμη να διαγνωστεί σε απόλυτους μη πότες οι οποίοι δεν πίνουν αλκοόλ, αλλά λαμβάνουν συνεχώς ορισμένα φάρμακα που επηρεάζουν τον εγκέφαλο.
• Οίδημα βουνών. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει τους ορειβάτες που κάνουν αυξήσεις πάνω από 1500 μέτρα πάνω από την επιφάνεια της θάλασσας.

  Συμπτώματα οίδημα εγκεφαλικού ιστού

  Δεδομένου ότι το εγκεφαλικό οίδημα δεν αποτελεί χωριστή ασθένεια και μάλλον αναφέρεται σε σύνδρομα, παθολογικές καταστάσεις, τα συμπτώματα εξαρτώνται από αυτό που προκάλεσε τη φλεγμονή των κυττάρων. Το οίδημα μπορεί να εξελιχθεί ταχέως ή σταδιακά, όλα εξαρτώνται από τον παράγοντα πρόκλησης, τη γενική κατάσταση του ασθενούς και το πόσο γρήγορα παρέχεται ιατρική φροντίδα στο άτομο. Εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Έντονη κεφαλαλγία κατά την ανάπτυξη μολυσματικής νόσου ή πιεστικής δυσφορίας - με χρόνιες βλάβες στα εγκεφαλικά κύτταρα. Ο εντοπισμός του πόνου εξαρτάται από το τι επηρεάζεται η περιοχή του κεφαλιού.
  • Αίσθημα αδύναμη, λήθαργος, πολύ κουρασμένος.
  • Ζάλη όταν αλλάζει η θέση του σώματος.
  • Ναυτία, έμετος, μετά από την οποία δεν γίνεται ευκολότερη.
  • Σκίαση των ματιών, θολή όραση, εμβοές.
  • Αποπροσανατολισμός στο διάστημα.
  • Δυσκολία στην αναπνοή.
  • Παλμική αστάθεια, αρρυθμία.
  • Υπόταση.
  • Επιδείνωση της βραχυπρόθεσμης μνήμης.
  • Στάδιο, απάθεια.
  • Λιποθυμία
  • Σπασμωδικές κρίσεις.
  • Κόμμα.

  Τα συμπτώματα του εγκεφαλικού οιδήματος συμβαίνουν συνήθως ξαφνικά, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται γρήγορα. Προκειμένου να αποφευχθεί ο θάνατος, είναι απαραίτητο να παρέχεται επειγόντως ιατρική βοήθεια στον ασθενή. Ενώ περιμένετε ένα ασθενοφόρο, μπορείτε να συσκευάσετε πάγο στο κεφάλι του θύματος, μειώνοντας τη θερμοκρασία και σταματώντας την εξάπλωση του οιδήματος.

  Πώς γίνεται οίδημα του εγκεφάλου;

  Με το πρήξιμο του εγκεφαλικού ιστού αυξάνεται ο όγκος του. Αλλά τα οστά του κρανίου δεν μπορούν να κινηθούν και να ασκήσουν πίεση στη γκρίζα ύλη. Αυτό αυξάνει την ενδοκρανιακή πίεση, επειδή η εκροή του υγρού δεν μπορεί να αυξηθεί αυθόρμητα. Η συμπίεση του εγκεφάλου προκαλεί πείνα με οξυγόνο, μια σημαντική παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος.

  Εάν η αιτία του πρήξιμου είναι τραυματισμός, η γκρίζα ύλη είναι κατεστραμμένη από θραύσματα οστών. Η διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων διαταράσσεται - το αίμα εισέρχεται στα κύτταρα του εγκεφάλου, βλάπτει την εργασία των νευρώνων, οι κυτταρικές μεμβράνες είναι κατεστραμμένες. Η πίεση στα τριχοειδή αγγεία του εγκεφάλου αυξάνεται, το υγρό από αυτά εισέρχεται στον εξωκυτταρικό χώρο. Ταυτόχρονα, η ισχαιμία επηρεάζει αρκετές περιοχές του κεφαλιού, είναι πιθανή η νέκρωση ιστών.

  Παρουσιάζονται ορισμένα απειλητικά συμπτώματα:

  • Σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας (πάνω από 40 μοίρες), η οποία δεν παραμορφώνεται.
  • Έλλειψη αντίδρασης των μαθητών στο φως.
  • Παράλυση των μυών των άκρων στη μία πλευρά.
  • Απώλεια αντανακλαστικών πόνου
  • Παραβίαση του ρυθμού αναπνοής, αναπνευστική ανακοπή.
  • Βραδυκαρδία, καρδιακή ανακοπή.

  Στο μυελό υπάρχει μια μετατόπιση των ζωνών κάτω από το σκληρό κέλυφος, μια σημαντική διόγκωση της γκρίζας ύλης, η παρεγκεφαλίδα.

  Παθολογία στο νεογέννητο

  Οίδημα στο νεογέννητο συμβαίνει συχνότερα λόγω τραυματισμού στο κεφάλι που προκύπτει από τον τοκετό και επίσης εξελίσσεται ως αποτέλεσμα στραγγαλισμού του ομφάλιου λώρου, δηλητηρίαση και πνιγμός στα νερά. Ένας όγκος, μια κύστη, ένα αιμάτωμα που λαμβάνεται κατά τον τοκετό, μπορεί να προκαλέσει παθολογία. Τι είναι το πρήξιμο του εγκεφάλου σε ένα νεογέννητο; Η ίδια συσσώρευση υγρού στα κύτταρα και στον εξωκυτταρικό χώρο, όπως και στους ενήλικες. Χαρακτηρίζεται από ταχεία επιδείνωση της κατάστασης του παιδιού και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

  Η υποξία (στέρηση οξυγόνου) είναι και η αιτία και η συνέπεια του εγκεφαλικού οιδήματος. Το παιδί έχει επίσης μειωμένη εγκεφαλική κυκλοφορία, αυξάνοντας την ενδοκρανιακή πίεση. Συμπτώματα σημειώνονται:

  • Μην σταματήσετε να κλαίτε μωρό.
  • Πρήξιμο fontanel.
  • Εγκεφαλοπάθεια.
  • Κράμπες.
  • Αρρυθμία.
  • Σημαντική σταθερή αύξηση θερμοκρασίας.

  Το οίδημα μπορεί να είναι τοπικό - επηρεάζει μόνο ένα μέρος των κυττάρων της γκρίζας ύλης και εκδηλώνεται σταδιακά. Και διάχυτη - με βλάβη στο στέλεχος του εγκεφάλου και στα δύο ημισφαίρια.

  Διαγνωστικά

  Δεδομένου ότι η πρήξιμο του κεφαλιού δεν παρουσιάζει ειδικά νευρολογικά συμπτώματα, είναι δύσκολη η διάγνωση της παθολογίας στο νοσοκομείο. Επομένως, όταν εμφανίζεται ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων, εμμέσως ή άμεσα υποδεικνύοντας εγκεφαλική βλάβη, συνιστάται στον ασθενή να υποβληθεί σε μια εξέταση:

  • Νευρολογική εξέταση.
  • Μαγνητική απεικόνιση της κεφαλής και της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
  • Υπολογιστική τομογραφία.

  Η εξέταση βοηθά να διαπιστωθεί πού προέκυψε το οίδημα ιστού, πόσο εξάπλωση. Για να προσδιορίσουμε με ακρίβεια τι προκάλεσε το πρήξιμο του εγκεφάλου, οι συνέπειες του οποίου πρέπει να αντιμετωπιστούν, ο ασθενής συνιστάται να υποβληθεί σε πλήρες αίμα, φλεβικό αίμα για βιοχημεία.

  Θεραπεία

  Ένα μικρό πρήξιμο των ιστών, για παράδειγμα, που προκαλείται από έναν ορειβάτη που αναρριχεί σε ένα βουνό ή που προκαλείται από μια ελαφρά ανάδευση του κεφαλιού, συνήθως απομακρύνεται από μόνη της εντός 2-3 ημερών. Σε περίπτωση που ο ασθενής διαγνωστεί με σοβαρό οίδημα μεγάλων διαστάσεων, η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Οι αιτίες του οιδήματος εξαλείφονται: η τοξίκωση αφαιρείται, διεξάγεται θεραπεία μολυσματικής νόσου.

  Για να διακόψετε την απελευθέρωση του υγρού, για να αποτρέψετε την πρόοδο του οιδήματος, πραγματοποιείται ειδική θεραπεία:

  • Η περίσσεια υγρού αφαιρείται από τον ιστό. Τα οσμωτικά (Mannit) και τα διουρητικά του βρόχου (Furosemide, Trifas) συνταγογραφούνται για αυτό. Ο συνδυασμός αυτών των φαρμάκων βοηθά στην απομάκρυνση του υγρού, καθώς έχουν ταχεία διουρητική δράση.
  • Εισάγονται θρεπτικά συστατικά. Για την ομαλοποίηση του εγκεφάλου, εγχύονται διαλύματα γλυκόζης, θειικού μαγνησίου. Αυτά τα φάρμακα αυξάνουν επίσης τη δράση των διουρητικών, αυξάνοντας την πίεση στο πλάσμα.
  • Αναστέλλει τη διαδικασία διόγκωσης των ιστών. Γι 'αυτό, χρησιμοποιούνται γλυκοκορτικοστεροειδή.
  • Η εγκεφαλική κυκλοφορία κανονικοποιείται. Ο ασθενής παίρνει νοροτροπικά, αγγειοτροπικά φάρμακα. Ενδοφλέβιο Actovegin, Ceraskon.

  Για την ανακούφιση του πόνου, χορηγούνται αναλγητικά στον ασθενή για την ανακούφιση επιληπτικών κρίσεων - μυοχαλαρωτικών.

  Πώς να αφαιρέσετε το πρήξιμο του εγκεφάλου, εάν τα φάρμακα δεν βοηθούν; Στο νοσοκομείο εφαρμόζεται οξυγονοθεραπεία: τεχνητή εισαγωγή οξυγόνου μέσω μιας συσκευής εισπνοής που χρησιμοποιεί μαξιλάρι οξυγόνου. Βοηθά στη βελτίωση της παροχής οξυγόνου στα εγκεφαλικά κύτταρα.

  Μια αποτελεσματική θεραπεία για την εξάλειψη του οιδήματος είναι μια σημαντική μείωση της θερμοκρασίας του σώματος (υποθερμία) του θύματος. Ταυτόχρονα, όλες οι διαδικασίες σώματος επιβραδύνονται και η κατανομή του υγρού μειώνεται.

  Όταν όλες οι μέθοδοι που λαμβάνονται δεν βοηθούν, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση: εγκατάσταση ενός καθετήρα για την αποστράγγιση του υγρού από τις κοιλίες του εγκεφάλου.

  Επιπλοκές εγκεφαλικού οιδήματος

  Λαμβάνοντας υπόψη ότι το εγκεφαλικό οιδήματα βλάπτει σημαντικά τους ιστούς της γκρίζας ύλης και του φλοιού, είναι πιθανό να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές σε έναν ασθενή:

  • Απώλεια δεξιοτήτων επικοινωνίας.
  • Η ανάπτυξη της ψυχικής ασθένειας.
  • Κατάθλιψη.
  • Συνεχείς πονοκεφάλους.
  • Επιληπτικές κρίσεις.
  • Απώλεια της κινητικής δραστηριότητας.
  • Διαταραχή ύπνου

  Τα παιδιά που έχουν υποστεί τραυματισμό στο κεφάλι, συνοδευόμενα από οίδημα, αργότερα υστερούν σε πνευματική και σωματική ανάπτυξη από τους συνομηλίκους τους. Λόγω της παθολογίας, το παιδί μπορεί:

  • Στο μέλλον, έχετε αδύναμες πνευματικές ικανότητες.
  • Υποφέρουν οι σπασμοί.
  • Να πάσχετε από εγκεφαλική παράλυση.

  Οι νευρολόγοι γνωρίζουν καλά τι είναι οίδημα του εγκεφάλου και τις συνέπειές του. Ως εκ τούτου, ένα παιδί που έχει υποστεί τραύμα γέννησης βρισκόταν σε ιατρείο για μεγάλο χρονικό διάστημα σε νευρολόγο. Εάν είναι απαραίτητο, η κατάσταση του ασθενούς παρακολουθείται από έναν νευροχειρουργό, έναν ψυχίατρο.

  Συντάκτης άρθρου: Shmelev Andrey Sergeevich

  Νευρολόγος, ρεφλεξολόγος, λειτουργικός διαγνωστικός

  Εγκεφαλικό οίδημα: αιτίες, συνέπειες

  Το εγκεφαλικό οίδημα είναι μια ασθένεια που είναι επικίνδυνη σε οποιαδήποτε ηλικία. Μια ανάλυση των αιτιών του εγκεφαλικού οιδήματος υποδηλώνει ότι τόσο τα παιδιά όσο και οι ενήλικες είναι ευαίσθητα σε αυτή την παθολογία.

  Οι συνέπειες της νόσου είναι σοβαρές. Μπορούν να οδηγήσουν σε παραβίαση της ψυχικής δραστηριότητας, της αναπηρίας ή του θανάτου ενός ατόμου.

  Τι είναι οίδημα του εγκεφάλου;

  Εγκεφαλικό οίδημα είναι η διόγκωσή του, η οποία προκαλείται από φυσικοχημικές διεργασίες στο σώμα υπό την επίδραση τραυματισμού ή ασθένειας. Η ουσία του οιδήματος είναι η συσσώρευση περίσσειας υγρού στον ιστό του εγκεφάλου. Ο χώρος περιορίζεται από τα οστά του κρανίου. Το αποτέλεσμα είναι η συμπίεση του εγκεφαλικού ιστού.

  Τα κέντρα εγκεφάλου που είναι υπεύθυνα για τη ζωτική δραστηριότητα του εγκεφάλου και του σώματος μπορούν να υποστούν βλάβη.

  Τύποι και αιτίες οίδημα

  Οίδημα εγκεφάλου μπορεί να αναπτυχθεί για τους ακόλουθους λόγους:

  • τραυματική εγκεφαλική βλάβη ποικίλης σοβαρότητας.
  • δηλητηρίαση με τοξικές ουσίες, φάρμακα, αλκοόλ.
  • ασφυξία;
  • η παρουσία στον εγκέφαλο όγκων που συμπιέζουν τον εγκεφαλικό ιστό και τα αιμοφόρα αγγεία.
  • εγκεφαλικές μεταστάσεις για καρκίνο σε άλλη τοποθεσία.
  • αναφυλακτικό σοκ που προκύπτει από σοβαρή αλλεργική αντίδραση.
  • υποαραχνοειδής αιμορραγία σε ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο με υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • υψηλή ενδοκρανιακή πίεση σε αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • αιμάτωμα στον τομέα του εγκεφαλικού φλοιού.
  • σοβαρός σακχαρώδης διαβήτης με αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.
  • σοβαρή νεφρική ή ηπατική δυσλειτουργία.
  • σε παιδιά: τραύμα γέννησης, σοβαρή τοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της μητέρας, ασφυξία κατά τη διάρκεια της παρακέντησης του νωτιαίου μυελού ή παρατεταμένη εργασία,
  • σπασμοί στην επιληψία, θερμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, υψηλή θερμοκρασία στο φόντο σοβαρών μολυσματικών ασθενειών (γρίπη, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, ιλαρά και άλλα).
  • μετά το χειρουργικό άνοιγμα του κρανίου.
  • απότομες πτώσεις πίεσης και έλλειψη οξυγόνου με διαφορές ύψους.

  Η παραβίαση της αγγειακής διαπερατότητας, η αυξημένη πίεση στα τριχοειδή αγγεία συμβάλλουν στη συσσώρευση νερού στο διακυτταρικό χώρο, η οποία επίσης συμβάλλει στο σχηματισμό οίδημα.

  Το οίδημα του εγκεφάλου χωρίζεται από τον βαθμό εντοπισμού:

  1. Τοπικό ή περιφερειακό οίδημα - που βρίσκεται σε συγκεκριμένη περιοχή. Αυτός ο τύπος οίδημα έχει διάφορες μορφές: κύστη, αιμάτωμα, απόστημα, όγκο.
  2. Γενικευμένο (διάχυτο) - εκτείνεται σε ολόκληρο τον εγκέφαλο. Αναπτύχθηκε λόγω της μεγάλης απώλειας πρωτεΐνης στα ούρα λόγω αλλαγών στις βιοχημικές διεργασίες κατά τη διάρκεια σοβαρών παθολογιών. Η ανάπτυξή του είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη όταν επηρεάζει το στέλεχος του εγκεφάλου.

  Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ανθρώπους που αντιμετωπίζουν προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα, κατάχρηση οινοπνεύματος, εργασία σε σωματική εργασία με υψηλό κίνδυνο τραυματισμού. Ξεχωριστή ομάδα - νεογέννητα παιδιά.

  Από τη φύση τους, το οίδημα του εγκεφάλου χωρίζεται σε διάφορους τύπους:

  1. Κυτταροτοξικό οίδημα - αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ισχαιμίας, υποξίας, δηλητηρίασης. συνοδεύεται από μια μη φυσιολογική αύξηση της ποσότητας της γκρίζας ύλης.
  2. Vasogenic - εμφανίζεται στο υπόβαθρο της ανάπτυξης ενός όγκου, αποστήματος, ισχαιμίας, καθώς και μετά από χειρουργικές επεμβάσεις. Η ποσότητα της λευκής ουσίας αυξάνεται παθολογικά. Στο πλαίσιο του κρανίου υπάρχει ενεργή συμπίεση του εγκεφάλου.
  3. Οσμωτική - μια παθολογία που εμφανίζεται με αυξημένα επίπεδα γλυκόζης και νατρίου στο αίμα. το αποτέλεσμα της νόσου είναι η αφυδάτωση του εγκεφάλου και, στη συνέχεια, ολόκληρο το σώμα.
  4. Το διάμεσο οίδημα - αναπτύσσεται λόγω της διείσδυσης του νερού στον ιστό του εγκεφάλου.

  OGM στα νεογνά

  Το εγκεφαλικό οίδημα στα παιδιά έχει ορισμένα χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά που προκαλούνται από την απαλότητα των χόνδρινων ιστών που συνδέουν τα κρανιακά οστά, την παρουσία «fontanelles» και την ανάπτυξη του εγκεφάλου. Εμφανίζεται όταν συσσωρεύεται υγρό στον εγκέφαλο ενός παιδιού. Αυτό συμβαίνει για έναν από τους ακόλουθους λόγους:

  • τραύμα μέσω του καναλιού γέννησης.
  • συγγενείς παθολογίες του νευρικού συστήματος.
  • εμβρυϊκή υποξία, χρόνια έλλειψη οξυγόνου,
  • συγγενείς ασθένειες που σχετίζονται με το σχηματισμό όγκων στο κεφάλι.
  • εγκεφαλίτιδα ή μηνιγγίτιδα.
  • μολύνσεις μητρικής εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένης της τοξοπλάσμωσης.
  • νεογέννητο, στο οποίο η ποσότητα του νατρίου στο αίμα αυξάνεται.

  Συμπτώματα

  Τα συμπτώματα του εγκεφαλικού οιδήματος εκδηλώνονται ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.

  Τις περισσότερες φορές ο ασθενής ανησυχεί για:

  • ναυτία;
  • εμετός.
  • ζάλη;
  • πονοκεφάλους.
  • βλάβη της μνήμης.
  • έλλειψη συντονισμού των κινήσεων ·
  • υπόταση (μειωμένη πίεση).
  • δυσκολίες ομιλίας.
  • αδέσποτη αναπνοή.

  Όλες αυτές οι ενδείξεις μοιάζουν με καταγγελίες χαρακτηριστικές για μια σειρά άλλων ασθενειών.

  Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, παρατηρούνται σπασμοί και παράλυση, με αποτέλεσμα την αδυναμία των μυών να συστέλλονται. Μπορεί να υπάρξουν ψευδαισθήσεις, πρήξιμο του προσώπου με μώλωπες, λιποθυμία.

  Το εγκεφαλικό οίδημα μπορεί να οδηγήσει σε κώμα. Εάν η νόσος δεν αντιμετωπιστεί, ο θάνατος είναι πιθανός.

  Διαγνωστικά: βασικές μέθοδοι

  Η δυσκολία διάγνωσης του εγκεφαλικού οιδήματος είναι ότι η ασθένεια σχεδόν δεν εκδηλώνεται σε πρώιμα στάδια. Παρόλα αυτά, είναι δυνατόν να καθοριστεί η διάγνωση, λαμβάνοντας υπόψη τους παράγοντες κινδύνου - το τραύμα ή την υποκείμενη ασθένεια που υποφέρει ο ασθενής. Και οι δύο μπορεί να προκαλέσουν διόγκωση.

  Εάν υπάρχει υποψία εγκεφαλικού οιδήματος, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί σε νοσοκομείο, συνήθως στη μονάδα εντατικής θεραπείας ή στη νευροχειρουργική.

  Η εξέταση του fundus βοηθά στην αναγνώριση της νόσου. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, προσδιορίστε τον εντοπισμό και τη σοβαρότητα του οιδήματος, CT (υπολογιστική τομογραφία) και μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) του εγκεφάλου. Αυτές είναι πολύ ενημερωτικές σύγχρονες μη επεμβατικές μέθοδοι που επιτρέπουν την έγκαιρη διάγνωση διαφόρων παθολογιών.

  Σύμφωνα με την κατάσταση, είναι επίσης δυνατό να διεξαχθεί αγγειογραφία, οσφυϊκή παρακέντηση. Η σκοπιμότητα αυτού ή αυτού του τύπου έρευνας θα καθοριστεί από τους γιατρούς.

  Θεραπεία

  Το εγκεφαλικό οίδημα αντιμετωπίζεται συχνότερα με ιατρική μέθοδο. Οι κύριοι στόχοι είναι να βελτιωθεί η ροή του αίματος, να ενεργοποιηθεί η κίνηση του ΚΝΣ στους ιστούς του εγκεφάλου και να εξαλειφθεί η περίσσεια υγρών και τοξινών από αυτά.

  Η θεραπεία πραγματοποιείται με συνεχή παρακολούθηση της θερμοκρασίας του σώματος και της αρτηριακής πίεσης. Τα αντιβιοτικά, τα διουρητικά, τα διουρητικά και τα βαρβιτουρικά ως αντισπασμωδικά, εάν απαιτείται, συνταγογραφούνται.

  Με τοπικό οίδημα, η θεραπεία με κορτικοστεροειδή βοηθά (ορμονοθεραπεία). Για την ομαλοποίηση του μεταβολισμού στον εγκεφαλικό ιστό, συνιστώνται νοοτροπικά φάρμακα: πιρακετάμη, νοοτροπίλη, cerebrolysin.

  Για να βελτιωθεί η εγκεφαλική κυκλοφορία, ο γιατρός συνταγογραφεί χτύπημα, tntal, για την ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων - αντιμετώπιση και άλλα μέσα. Συχνά, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μυοχαλαρωτικά, ηρεμιστικά. Τα τελευταία χρόνια, η θεραπεία με υψηλότερες δόσεις οξυγόνου-οξυγόνου έχει επίσης γίνει μια αποτελεσματική και συνιστώμενη μέθοδος.

  Η θεραπεία του εγκεφαλικού οιδήματος θα πρέπει να πραγματοποιείται σε νοσοκομείο και σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής μπορεί να χρειασθεί επείγουσα βοήθεια στην υποστήριξη της ζωής, στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

  Ωστόσο, η θεραπεία με φάρμακα δεν δίνει πάντοτε το επιθυμητό αποτέλεσμα. Στη συνέχεια παραμένει μόνο η προσφυγή σε χειρουργική επέμβαση. Αυτό μπορεί να είναι μια σχετικά μικρή λειτουργία, ή πιο περίπλοκη - τρύπημα του κρανίου. Το κρανίο ανοίγει εάν σχηματιστούν αιματώματα στον ιστό του εγκεφάλου ή ένας ασθενής έχει διαγνωσθεί με ογκολογική νόσο. Σε αυτή την περίπτωση, αφαιρείται το αιμάτωμα ή ο όγκος που προκαλεί το πρήξιμο.

  Συνέπειες εγκεφαλικού οιδήματος σε ενήλικες

  Οι συνέπειες της νόσου εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα της νόσου, καθώς και από την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία. Εάν αντιμετωπίζεται μόνο η υποκείμενη νόσο, η επιπλοκή της οποίας είναι οίδημα του εγκεφάλου, είναι δύσκολο να δοθεί μια καλή πρόγνωση, οι συνέπειες μπορεί να είναι τρομερές. Η πλήρης αποκατάσταση της λειτουργίας της πληγείσας περιοχής είναι δυνατή μόνο με μικρό περιφερικό οίδημα. Το μέλλον των υπόλοιπων ασθενών φαίνεται πιο ζοφερή. Τουλάχιστον λαμβάνουν μια ομάδα αναπηρίας.

  Μετά τη θεραπεία, ένα άτομο έχει συχνά ένα τόσο δυσάρεστο σύμπτωμα όπως η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Δίνει στον ασθενή υπνηλία, λήθαργο και συχνές πονοκεφάλους. Οι ψυχικές ικανότητες του ασθενούς μειώνονται, το ίδιο συμβαίνει και με την ικανότητά του να επικοινωνεί με τους ανθρώπους, να προσανατολίζεται εγκαίρως. Η ποιότητα ζωής ενός τέτοιου προσώπου επιδεινώνεται αισθητά.

  Μια άλλη συνέπεια της νόσου είναι οι διαδικασίες συγκόλλησης στον εγκέφαλο. Μπορούν να σχηματιστούν συμφύσεις μεταξύ των μεμβρανών του εγκεφάλου, στις κοιλίες, κατά μήκος της ροής του ρευστού υγρού. Αυτή η παθολογία εκδηλώνεται με πονοκεφάλους, καταθλιπτικές καταστάσεις, διαταραχές συνείδησης και διαταραχές νευροψυχιατρικών αντιδράσεων.

  Οι συνέπειες του οιδήματος στο μυελό είναι πολύ επικίνδυνες. Είναι σε αυτό τα πιο σημαντικά κέντρα υποστήριξης της ζωής του σώματος. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι παραβίαση της παροχής αίματος, αναπνοής, σπασμών, επιληψίας. Σε περίπτωση παραβίασης ή μετεγκατάστασης (μετατόπισης) του εγκεφαλικού στελέχους, μπορεί να παρουσιαστεί παράλυση, αναπνευστική ανεπάρκεια.

  Ο θάνατος του ασθενούς συμβαίνει επίσης όταν δεν γίνεται η θεραπεία του προηγμένου οίδημα του εγκεφάλου. Στην πιο ευνοϊκή περίπτωση, η ασθένεια, που μεταφέρεται από τον ασθενή χωρίς θεραπεία, θα προκαλέσει στη συνέχεια μείωση της νοημοσύνης, εξασθενημένη εγκεφαλική δραστηριότητα. Αλλά αυτό δεν είναι η χειρότερη μορφή οίδημα.

  Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις πλήρους θεραπείας χωρίς συνέπειες. Αυτό είναι πιο χαρακτηριστικό των νέων που δεν πάσχουν από χρόνιες παθήσεις, ακολουθώντας τη συμβουλή ενός γιατρού. Κατά κανόνα, σε τέτοιες περιπτώσεις μιλάμε για μη εκτεταμένο τοπικό οίδημα, το οποίο λαμβάνεται συνήθως ως αποτέλεσμα της διάσεισης σε ατύχημα ή αγώνα. Επιπλέον, η αιτία είναι δηλητηρίαση (συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ), ορεινή ασθένεια (μπορεί να παρατηρηθεί σε ορειβάτες). Τα μικρά οίδημα σε αυτές τις περιπτώσεις μπορούν να περάσουν μόνοι τους.

  Πώς επηρεάζουν τα οίδημα τα παιδιά;

  Η θεραπεία του εγκεφαλικού οιδήματος στα παιδιά, καθώς και στους ενήλικες, δεν είναι πάντοτε εφικτή εντελώς. Αυτό είναι γεμάτο με προβλήματα υγείας στο μέλλον. Το παιδί μπορεί να επιμένει στις διαταραχές του λόγου, στο συντονισμό των κινήσεων. Πιθανές συνέπειες υπό τη μορφή ασθενειών των εσωτερικών οργάνων. Τα παιδιά που έχουν εγκεφαλικό οίδημα μπορεί να αναπτύξουν επιληψία, υδροκεφαλία, εγκεφαλική παράλυση (CP).

  Ένα παιδί μπορεί να παρουσιάσει διανοητική καθυστέρηση. Το μεταφερόμενο πρήξιμο του εγκεφάλου μπορεί επίσης να γίνει αισθητό λόγω της αυξημένης νευρικής διεγέρσεως, της ψυχικής αστάθειας.

  Οι γονείς που είναι κοντά σε ένα παιδί με προηγμένο οίδημα στον εγκέφαλο χρειάζονται μεγάλη υπομονή και αγάπη για το μωρό τους να ξεπεράσουν (όσο είναι δυνατόν) τις συνέπειες της νόσου.

  Πρόληψη εγκεφαλικού οιδήματος

  Για να αποφύγετε αυτήν την ασθένεια, πρέπει να φροντίσετε για την απουσία εγχώριων τραυματισμών, ατυχημάτων, ατυχημάτων, πτώσεις κλπ. περιστατικά. Η συμμόρφωση με τους κανόνες συμπεριφοράς, την ασφάλεια στην καθημερινή ζωή, στους δρόμους, όταν οδηγείτε ένα ποδήλατο, όταν εργάζεστε σε ένα εργοτάξιο πρέπει να είναι ο κανόνας.

  Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στο σώμα σας κατά την πεζοπορία στα βουνά. Είναι απαραίτητο να δοθεί στον εγκέφαλο ο χρόνος να εγκλιματιστεί και να συνηθίσει στην αύξηση του ύψους.

  Η απόρριψη κακών συνηθειών συμβάλλει επίσης σε μεγάλο βαθμό στην εξομάλυνση των μεταβολικών διεργασιών στον εγκέφαλο, στη μείωση των παραγόντων κινδύνου και στην αύξηση της ασφάλειας του ανθρώπου. Είναι απαραίτητο να εμβολιάσετε εγκαίρως, να φροντίσετε τον εαυτό σας και τους άλλους ανθρώπους από τις μολυσματικές ασθένειες και την εξάπλωσή τους, να τηρείτε τα πρότυπα υγιεινής και υγιεινής.

  Το σίγουρο σχήμα, η φροντίδα, ο υγιεινός τρόπος ζωής είναι ιδιαίτερα σημαντικοί για τις έγκυες γυναίκες. Ορισμένες περιπτώσεις εγκεφαλικού οιδήματος σε βρέφη μπορούν να αποφευχθούν με συνεχή παρακολούθηση της υγείας της μητέρας, παρακολούθηση από γιατρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εξετάσεις υπερηχογραφήματος και άλλα μέτρα για την εξασφάλιση της ασφάλειας της εργασίας.

  Εγκεφαλικό οίδημα: αιτίες και μορφές, συμπτώματα, θεραπεία, επιπλοκές και πρόγνωση

  Το εγκεφαλικό οίδημα (GM) είναι μια παθολογική κατάσταση που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της επίδρασης διαφόρων παραγόντων που προκαλούν εγκεφαλικές βλάβες: τραυματική βλάβη, συμπίεση από όγκο, διείσδυση μολυσματικού παράγοντα. Η ανεπιθύμητη ενέργεια οδηγεί γρήγορα σε υπερβολική συσσώρευση υγρών, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών, οι οποίες, ελλείψει θεραπευτικών μέτρων έκτακτης ανάγκης, μπορούν να οδηγήσουν στις πιο δυσμενείς συνέπειες για τον ασθενή και τους συγγενείς του.

  Αιτίες της οίδημα της GM

  Σε φυσιολογική ενδοκρανιακή πίεση (ICP) στους ενήλικες είναι εντός 3 - 15 mm. Hg Art. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πίεση στο εσωτερικό του κρανίου αρχίζει να αυξάνεται και δημιουργεί συνθήκες ακατάλληλες για κανονική λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ). Παροδική αύξηση της ICP, η οποία είναι δυνατή με το βήχα, το φτέρνισμα, άρση βαρών, αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση, κατά κανόνα, δεν έχουν χρόνο να έχουν επιβλαβείς επιπτώσεις στον εγκέφαλο σε ένα τόσο σύντομο χρονικό διάστημα, έτσι ώστε να μην μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό οίδημα.

  Είναι άλλο ζήτημα αν οι βλαπτικοί παράγοντες για μεγάλο χρονικό διάστημα αφήνουν την επιρροή τους στις δομές του εγκεφάλου και στη συνέχεια γίνονται αιτίες μίας επίμονης αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης και του σχηματισμού μιας τέτοιας παθολογίας όπως οίδημα του εγκεφάλου. Έτσι, οι αιτίες του οιδήματος και της συμπίεσης της ΓΜ μπορεί να είναι:

  • δηλητήρια νευροτρόπο διείσδυση, ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις στο ουσία GM που συμβαίνει στην περίπτωση δηλητηρίασης ή διαφόρων ειδών των λοιμωδών και φλεγμονωδών νόσων (εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα, αποστήματα του εγκεφάλου), η οποία μπορεί να είναι μια επιπλοκή της γρίπης και σηπτικών διεργασίες εντοπισμένη στα όργανα, σε άμεση γειτνίαση στον εγκέφαλο (πονόλαιμος, μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα).
  • Βλάβη της ουσίας του εγκεφάλου και άλλων δομών ως αποτέλεσμα της μηχανικής δράσης (τραυματισμοί στο κεφάλι - ΤΒΙ, ειδικά με κατάγματα της βάσης του θώρακα ή του κρανίου, αιμορραγία και ενδοκράνια αιμάτωμα).
  • Στα νεογνά - τραύμα γέννησης, καθώς και παθολογία της ενδομήτριας ανάπτυξης, η αιτία της οποίας ήταν οι ασθένειες που μεταφέρονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από τη μητέρα.
  • Κύστες, πρωτεύοντες όγκοι της ΓΜ ή μεταστάσεις από άλλα όργανα, συμπιέζοντας τον νευρικό ιστό, παρεμβαίνοντας στην κανονική ροή αίματος και εγκεφαλονωτιαίου υγρού και συμβάλλοντας έτσι στη συσσώρευση υγρού στους εγκεφαλικούς ιστούς και στην αύξηση της ICP.
  • Λειτουργίες που εκτελούνται στον ιστό του εγκεφάλου.
  • Οξεία εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα (εγκεφαλικό επεισόδιο) σε ισχαιμικό (εγκεφαλικό έμφρακτο) και αιμορραγικό (αιμορραγία)
  • Αναφυλακτικές (αλλεργικές) αντιδράσεις.
  • Αναρρίχηση σε μεγαλύτερο υψόμετρο (πάνω από ενάμισι χιλιόμετρο) - ορεινό οίδημα σε ορειβατικά άτομα.
  • Ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια (στο στάδιο της αποζημίωσης).
  • Σύνδρομο αποχής στον αλκοολισμό (δηλητηρίαση από το οινόπνευμα).

  Οποιαδήποτε από τις παραπάνω καταστάσεις μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό οίδημα, ο μηχανισμός σχηματισμού του οποίου σε όλες τις περιπτώσεις είναι κατ 'αρχήν ο ίδιος και η μόνη διαφορά είναι ότι το οίδημα επηρεάζει μόνο μία περιοχή ή επεκτείνεται σε όλη την εγκεφαλική ύλη.

  Το βαρύ σενάριο της ανάπτυξης του OGM με τη μετατροπή του σε εγκεφαλικό πρήξιμο απειλεί τον θάνατο του ασθενούς και μοιάζει με αυτό: κάθε κύτταρο του νευρικού ιστού γεμίζει με υγρό και εκτείνεται σε πρωτοφανές μέγεθος, ο συνολικός εγκέφαλος αυξάνεται σε όγκο. Τελικά περιορισμένη κρανίο του εγκεφάλου δεν αρχίζει να χωρέσει σε προορίζονται χώρου της (εξοίδηση ​​του εγκεφάλου) - αυτός πιέζει τα οστά του κρανίου, προκαλώντας το ίδιο συμπιεσμένο, δεδομένου ότι το στερεό κρανίο δεν έχει καμία ικανότητα να τεντώσει παράλληλη αύξηση στον εγκεφαλικό ιστό λόγω της οποίας η τελευταία υποβάλλεται σε τραυματισμό (συμπίεση του GM). Σε αυτή την περίπτωση, η ενδοκρανιακή πίεση αυξάνεται φυσιολογικά, η ροή του αίματος διαταράσσεται και οι μεταβολικές διαδικασίες επιβραδύνονται. Το οίδημα του εγκεφάλου αναπτύσσεται ταχέως και χωρίς επείγουσα παρέμβαση των φαρμάκων, και μερικές φορές χειρουργική επέμβαση, μπορεί να επιστρέψει στο φυσιολογικό μόνο σε ορισμένες (όχι σοβαρές) περιπτώσεις, για παράδειγμα, όταν αναρριχηθεί σε ύψος.

  Τύποι εγκεφαλικού οιδήματος που οφείλονται σε αιτίες

  αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης λόγω αιμάτωματος

  Ανάλογα με τους λόγους της συσσώρευσης υγρού στον ιστό του εγκεφάλου, σχηματίζεται ένας ή άλλος τύπος οίδημα.

  Η πιο κοινή μορφή ερύγχου του εγκεφάλου είναι αγγειογενής. Προέρχεται από μια διαταραχή της λειτουργικότητας του αιματοεγκεφαλικού φραγμού. Αυτός ο τύπος σχηματίζεται με την αύξηση του μεγέθους της λευκής ουσίας - με το TBI, ένα τέτοιο οίδημα είναι ήδη σε θέση να δηλωθεί πριν από τη λήξη της πρώτης ημέρας. Τα αγαπημένα μέρη για τη συσσώρευση υγρών είναι οι νευρικοί ιστοί, οι όγκοι που περιβάλλουν, οι περιοχές των λειτουργιών και οι φλεγμονώδεις διεργασίες, οι ισχαιμικές εστίες, οι τραυματικές περιοχές. Ένα τέτοιο πρήξιμο μπορεί γρήγορα να μετατραπεί σε συμπίεση GM.

  Ο λόγος για την δημιουργία κυτταροτοξικών οιδήματος είναι συχνά τέτοιες παθολογικές συνθήκες όπως υποξία (δηλητηρίαση μονοξειδίου του άνθρακα, για παράδειγμα), ισχαιμία (εγκεφαλικό έμφραγμα) που συμβαίνουν λόγω της απόφραξης των εγκεφαλικών αγγείων, δηλητηρίαση, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της λήψης του καταστρέφουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα) (αιμολυτικά δηλητήρια), καθώς και άλλες χημικές ενώσεις. Εγκεφαλικό οίδημα σε αυτή την περίπτωση συμβαίνει κυρίως λόγω της γκρίζας ύλης της GM.

  Η οσμωτική παραλλαγή του εγκεφαλικού οιδήματος προκύπτει από την αυξημένη ωσμωτικότητα του νευρικού ιστού, η αιτία του οποίου μπορεί να είναι οι ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Πτώση σε γλυκά ύδατα.
  2. Εγκεφαλοπάθεια, ανάπτυξη με βάση τις μεταβολικές διαταραχές (μεταβολικές).
  3. Λανθασμένη διαδικασία καθαρισμού αίματος (αιμοκάθαρση).
  4. Αδιευκρίνιστη δίψα, η οποία μόνο για ένα μικρό χρονικό διάστημα μπορεί να ικανοποιηθεί με μια αφύσικα τεράστια ποσότητα νερού (πολυδιψία).
  5. Αύξηση του bcc (όγκος αίματος που κυκλοφορεί) - υπεραχολημεία.

  Διαμερισματικός τύπος οίδημα - αιτία του είναι η διείσδυση του υγρού μέσω των τοιχωμάτων των κοιλιών (πλευρικά) στον περιβάλλοντα ιστό.

  Επιπλέον, ανάλογα με την κλίμακα της εξάπλωσης του οιδήματος, αυτή η παθολογία χωρίζεται σε τοπική και γενικευμένη. Το τοπικό OGM περιορίζεται στη συσσώρευση υγρού σε μια μικρή περιοχή του μυελού και επομένως δεν δημιουργεί τέτοιο κίνδυνο για την υγεία του κεντρικού νευρικού συστήματος ως γενικευμένο πρήξιμο του εγκεφάλου όταν εμπλέκονται και τα δύο ημισφαίρια στη διαδικασία.

  Βίντεο: Διάλεξη για τις επιλογές του εγκεφάλου στον εγκέφαλο

  Πώς μπορεί η συσσώρευση υγρού στον ιστό του εγκεφάλου

  Πιθανώς το πιο χαρακτηριστικό, αν και όχι συγκεκριμένο, χαρακτηριστικό που χαρακτηρίζει το βαθμό συσσώρευσης υγρών στην ουσία του εγκεφάλου είναι ένας σοβαρός πονοκέφαλος, ο οποίος σχεδόν δεν ανακουφίζει (και εάν το κάνει, τότε μόνο για μικρό χρονικό διάστημα). Ένα τέτοιο σύμπτωμα θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα ύποπτο εάν πρόσφατα εμφανίστηκε τραυματική εγκεφαλική βλάβη και ο πονοκέφαλος συνοδεύεται από ναυτία με έμετο (επίσης τυπικά σημεία του ΤΒΙ).

  Έτσι, τα συμπτώματα του OGM είναι εύκολο να αναγνωριστούν, ειδικά αν υπήρχαν προϋποθέσεις για αυτό (βλ. Παραπάνω):

  • Έντονη κεφαλαλγία, ζάλη, ναυτία, έμετος.
  • Διαταραχή, μειωμένη προσοχή, αδυναμία συγκέντρωσης, ξεχασμός, μείωση στις επικοινωνιακές (ατομικές) ικανότητες να αντιλαμβάνονται τις πληροφορίες.
  • Διαταραχές ύπνου (αϋπνία ή υπνηλία).
  • Κόπωση, μειωμένη σωματική δραστηριότητα, σταθερή επιθυμία να ξαπλώνει και να αφηγείται από τον έξω κόσμο.
  • Κατάθλιψη, κατάσταση κατάθλιψης ("δεν είναι ωραίο λευκό φως")?
  • Οπτική βλάβη (στραβισμός, αιωρούμενα μάτια), διαταραχή προσανατολισμού στο χώρο και στο χρόνο.
  • Αβεβαιότητα στην κίνηση, αλλαγή στο βάδισμα.
  • Ομιλία και δυσκολία επικοινωνίας.
  • Παράλυση και πάρεση των άκρων.
  • Η εμφάνιση μηνιγγικών σημείων.
  • Μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • Διαταραχή καρδιακού ρυθμού.
  • Επιληπτικές κρίσεις είναι δυνατές.
  • Σε σοβαρές περιπτώσεις - σκίαση, αναπνευστικές και καρδιακές διαταραχές, κώμα.

  Με το πρήξιμο του εγκεφάλου και την έλλειψη κατάλληλης θεραπείας, ο ασθενής μπορεί να περιμένει τις πιο θλιβερές συνέπειες - ο ασθενής μπορεί να πέσει σε μια κόπωση και στη συνέχεια σε κώμα, όπου η πιθανότητα αναπνευστικής ανακοπής και συνεπώς ο θάνατος ενός ατόμου ως αποτέλεσμα αυτού είναι πολύ υψηλό.

  Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε κάθε περίοδο εξέλιξης αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης (ανάπτυξη ενδοκρανιακής υπέρτασης) ενεργοποιείται κάποιος προστατευτικός μηχανισμός. Οι δυνατότητες του συμπλέγματος αντισταθμιστικών μηχανισμών καθορίζονται από την ικανότητα προσαρμογής στη συσσώρευση υγρού στο κρανιοσφαιρικό σύστημα και την αύξηση του όγκου του εγκεφάλου.

  Διάγνωση και ταυτοποίηση των αιτίων οιδήματος και οίδημα του εγκεφάλου, καθώς και το βαθμό κινδύνου για τον ασθενή μέσω της νευρολογικής εξέτασης, βιοχημική ανάλυση αίματος και ενόργανες μεθόδους (βασικά, όλα ελπίδα για μαγνητικού συντονισμού ή υπολογιστική τομογραφία και εργαστηριακά).

  Πώς να ανακτήσετε;

  εγκεφαλικό οίδημα, το οποίο διαμορφώθηκε στο ορειβάτης λόγω της επιθυμίας να λάβει το ταχύτερο ύψος, ή συσσώρευση υγρού σε ένα ξεχωριστό τμήμα GM (τοπικό οίδημα) που προκύπτουν για άλλους λόγους, δεν μπορεί να απαιτεί θεραπεία στο νοσοκομείο και να πάει για 2-3 ημέρες. Είναι αλήθεια ότι το άτομο που δείχνει ειδική δραστηριότητα θα αποτρέψει τα συμπτώματα του OGM, τα οποία θα εξακολουθούν να υπάρχουν (κεφαλαλγία, ζάλη, ναυτία). Σε μια τέτοια κατάσταση, αρκετές ημέρες θα πρέπει να ξαπλώνουν και να πίνουν χάπια (διουρητικά, αναλγητικά, αντιεμετικά). Αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να μην περιορίζεται ακόμη και σε συντηρητικές μεθόδους - μερικές φορές απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

  Για τη θεραπεία του εγκεφαλικού οιδήματος από συντηρητικές μεθόδους χρησιμοποιήστε:

  1. Οσμωτικά διουρητικά (μαννιτόλη) και διουρητικά βρόχου (lasix, furosemide).
  2. Ορμονική θεραπεία, όπου τα κορτικοστεροειδή (για παράδειγμα, η δεξαμεθαζόνη) εμποδίζουν την επέκταση της περιοχής του οιδήματος. Εν τω μεταξύ, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι ορμόνες είναι αποτελεσματικές μόνο στην περίπτωση τοπικών ζημιών, αλλά δεν βοηθούν σε μια γενικευμένη μορφή.
  3. Αντισπασμωδικά (βαρβιτουρικά);
  4. Τα φάρμακα που καταστέλλουν την διέγερση έχουν μυοχαλαρωτικά, ηρεμιστικά και άλλα αποτελέσματα (διαζεπάμη, Relanium).
  5. Αγγειακά μέσα που βελτιώνουν την παροχή αίματος και τη διατροφή του εγκεφάλου (τραντάλ, χιμπατζήδες).
  6. Αναστολείς πρωτεολυτικών ενζύμων που μειώνουν τη διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων (contrykal, αμινοκαπροϊκό οξύ).
  7. Φάρμακα που ομαλοποιούν τις μεταβολικές διεργασίες σε ΓΤΟ (νοοτροπικά - πιρακετάμη, νοοτροπίλη, εγκεφαλοσίνη).
  8. Θεραπεία οξυγόνου (επεξεργασία οξυγόνου).

  Με την έλλειψη αποτελεσματικότητας της συντηρητικής θεραπείας, ο ασθενής, ανάλογα με τη μορφή του οιδήματος, ακολουθείται από χειρουργική επέμβαση:

  • Κοιλιακή κοιλία, η οποία είναι μια μικρή επέμβαση, η οποία συνίσταται στη λήψη του ΚΝΣ από τις κοιλίες της ΓΜ με σωληνίσκο και καθετήρα.
  • Τράβηγμα του κρανίου, το οποίο παράγεται με όγκους και αιμάτωμα (εξαλείφει την αιτία του OGM).

  Είναι σαφές ότι για μια τέτοια θεραπεία, όπου δεν αποκλείεται χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής απαιτείται να νοσηλευτεί. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής πρέπει γενικά να υποβληθεί σε θεραπεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας, διότι μπορεί να είναι απαραίτητο να διατηρούνται οι βασικές λειτουργίες του σώματος με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού, για παράδειγμα, εάν ένα άτομο δεν μπορεί να αναπνεύσει μόνο του, θα συνδεθεί με έναν αναπνευστήρα.

  Ποιες θα είναι οι συνέπειες;

  Στην αρχή της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας, είναι πρόωρο να μιλήσουμε για την πρόγνωση - εξαρτάται από την αιτία του σχηματισμού οίδημα, τον τύπο, τον εντοπισμό, τον ρυθμό εξέλιξης, τη γενική κατάσταση του ασθενούς, την αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών (ή χειρουργικών) μέτρων και, ενδεχομένως, άλλες περιστάσεις που είναι άμεσα δύσκολες. να παρατηρήσετε. Εν τω μεταξύ, η ανάπτυξη του OGM μπορεί να προχωρήσει σε διαφορετικές κατευθύνσεις, και η πρόβλεψη, και στη συνέχεια οι συνέπειες θα εξαρτηθούν από αυτό.

  Δεν υπάρχουν συνέπειες

  Με σχετικά μικρό οίδημα ή τοπική γενετική βλάβη και αποτελεσματική θεραπεία, η παθολογική διαδικασία μπορεί να μην έχει συνέπειες. Τα νεαρά υγιή άτομα που δεν επιβαρύνονται με χρόνια παθολογία έχουν την πιθανότητα αυτή, όμως, τυχαία ή με δική τους πρωτοβουλία, έλαβαν ήπιο ΤΒΙ, το οποίο περιπλέκετο από οίδημα και επίσης πήρε αλκοολούχα ποτά σε μεγάλες δόσεις ή άλλα νευροτροπικά δηλητήρια.

  Πιθανή ομάδα αναπηρίας

  Το οίδημα μέτριας σοβαρότητας του ΓΤΟ που αναπτύχθηκε ως αποτέλεσμα της ΤΒΙ ή μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα) και εξαλείφθηκε αμέσως με τη χρήση συντηρητικών μεθόδων ή χειρουργικών επεμβάσεων, έχει αρκετά ευνοϊκή πρόγνωση, τα νευρολογικά συμπτώματα συχνά απουσιάζουν μετά τη θεραπεία για μια ομάδα αναπηρίας. Οι πιο συχνές συνέπειες αυτού του OGM μπορούν να θεωρηθούν επαναλαμβανόμενοι πονοκέφαλοι, κόπωση, καταθλιπτικές καταστάσεις και σύνδρομο σπασμών.

  Όταν η πρόβλεψη είναι εξαιρετικά σοβαρή

  Οι πιο τρομερές συνέπειες περιμένουν τον ασθενή με οίδημα του εγκεφάλου και συμπίεση του. Εδώ η πρόβλεψη είναι σοβαρή. Η μετατόπιση των εγκεφαλικών δομών (εξάρθρωση) οδηγεί συχνά στην παύση της αναπνευστικής και καρδιακής δραστηριότητας, δηλαδή στο θάνατο του ασθενούς.

  OGM στα νεογνά

  Στις περισσότερες περιπτώσεις, παρόμοια παθολογία στα νεογνά καταγράφεται ως αποτέλεσμα τραύματος γέννησης. Η συσσώρευση υγρού και η αύξηση του όγκου του εγκεφάλου συνεπάγεται αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης και, συνεπώς, διόγκωση του εγκεφάλου. Το αποτέλεσμα της νόσου και η πρόγνωσή της εξαρτάται όχι μόνο από το μέγεθος της βλάβης και τη σοβαρότητα της κατάστασης, αλλά και από την αποτελεσματικότητα των ιατρών στην παροχή ιατρικής περίθαλψης, η οποία πρέπει να είναι επείγουσα και αποτελεσματική. Ο αναγνώστης μπορεί να βρει μια λεπτομερέστερη περιγραφή των τραυματισμών κατά τη γέννηση και των συνεπειών τους στο υλικό σχετικά με τους τραυματικούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς εν γένει. Ωστόσο, εδώ θα ήθελα να σταθώ λίγο στους άλλους παράγοντες που διαμορφώνουν την παθολογία, όπως το OGM:

  1. Διεργασίες όγκου.
  2. Υποξία (πείνα με οξυγόνο).
  3. Ασθένειες του εγκεφάλου και των μεμβρανών του με μολυσματική φλεγμονώδη φύση (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, απόστημα).
  4. Ενδομήτριες λοιμώξεις (τοξοπλάσμωση, κυτταρομεγαλοϊός, κλπ.).
  5. Καθυστερημένη κύηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  6. Αιμορραγίες και αιματώματα.

  Το εγκεφαλικό οίδημα στα νεογνά χωρίζεται σε:

  • Περιφερειακή (τοπική), η οποία επηρεάζει μόνο ένα συγκεκριμένο τμήμα της ΓΤ.
  • Κοινό (γενικευμένο) OGM, που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα πνιγμού, ασφυξίας, δηλητηρίασης και επηρεάζοντας ολόκληρο τον εγκέφαλο.

  Τα συμπτώματα της αυξημένης ICP σε βρέφη του πρώτου μήνα ζωής καθορίζουν τέτοιες επιπλοκές όπως η βλάβη του medulla oblongata, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη ρύθμιση της θερμοκρασίας, την αναπνευστική λειτουργία και την καρδιακή δραστηριότητα. Βέβαια, τα συστήματα αυτά θα υποστούν κατά πρώτο λόγο, τα οποία θα εμφανίσουν τέτοια σημάδια δυσκολίας, όπως η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, μια σχεδόν συνεχής κραυγή, άγχος, συνεχής παλινδρόμηση, διογκώνοντας μια άνοιξη, σπασμούς. Ποιο είναι το πιο φοβερό - αυτή η παθολογία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου λόγω της διακοπής της αναπνοής μπορεί εύκολα να οδηγήσει σε ξαφνικό θάνατο του μωρού.

  Οι συνέπειες της μεταφερόμενης ενδοκρανιακής υπέρτασης μπορούν να θυμούνται τον εαυτό τους καθώς μεγαλώνει και αναπτύσσεται το παιδί:

  1. Συχνές συγκοπτικές καταστάσεις (λιποθυμία).
  2. Σπαστικό σύνδρομο, επιληψία.
  3. Αυξημένη διέγερση του νευρικού συστήματος.
  4. Καθυστερημένη ανάπτυξη και διανοητική ανάπτυξη (μειωμένη μνήμη και προσοχή, διανοητική καθυστέρηση).
  5. Εγκεφαλική παράλυση (εγκεφαλική παράλυση).
  6. Οι συνέπειες της λευκομαλάκωσης ανιχνεύθηκαν στα νεογνά (εγκεφαλική βλάβη που προκλήθηκε από ισχαιμία και υποξία), αν συνοδευόταν από πρήξιμο του εγκεφάλου.

  Οίδημα εγκεφάλου στα νεογνά με διουρητικά, τα οποία προάγουν την απομάκρυνση ανεπιθύμητου υγρού, κορτικοστεροειδή που αναστέλλουν την περαιτέρω ανάπτυξη οιδήματος, αντισπασμωδικών φαρμάκων, αγγειακών παραγόντων και αγγειοπροστατών, τα οποία βελτιώνουν την εγκεφαλική κυκλοφορία και ενισχύουν τα αγγειακά τοιχώματα, θεραπεύονται.

  Τέλος, για άλλη μια φορά θέλω να υπενθυμίσω στον αναγνώστη ότι η προσέγγιση για τη θεραπεία οποιασδήποτε παθολογίας στα νεογνά, τους εφήβους και τους ενήλικες, κατά κανόνα, ποικίλλει σημαντικά, οπότε είναι καλύτερο να αναθέσουμε ένα τέτοιο πράγμα σε έναν αρμόδιο ειδικό. Εάν σε ενήλικες το μικρό (τοπικό) εγκεφαλικό οίδημα μπορεί μερικές φορές να περάσει μόνο του, τότε δεν αξίζει να ελπίζουμε στα νεογέννητα, στα βρέφη των πρώτων ημερών της ζωής λόγω ατελούς κρανιοσφαιρικού συστήματος, το εγκεφαλικό οίδημα διαφέρει στο ρεύμα του κεραυνού και μπορεί να δώσει πολύ λυπηρό αποτέλεσμα. Στα μικρά παιδιά, είναι πάντα μια κατάσταση που απαιτεί επείγουσα, πολύ εξειδικευμένη φροντίδα. Και όσο πιο γρήγορα φτάνει, τόσο πιο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση, τόσο περισσότερη ελπίδα υπάρχει για μια πλήρη ανάκαμψη.

  Οίδημα εγκεφάλου - μέτρα έκτακτης ανάγκης και κατάλληλη θεραπεία

  Στα κύτταρα και στον ενδιάμεσο χώρο του κύριου ρυθμιστικού σώματος του κεντρικού νευρικού συστήματος, μπορεί να συσσωρευτεί υγρό. Αυτό οδηγεί σε πρήξιμο ή πρήξιμο του εγκεφάλου, γεγονός που προκαλεί αύξηση του όγκου του και αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Αυτή η κατάσταση θεωρείται εξαιρετικά επικίνδυνη παθολογία που απαιτεί άμεση θεραπεία.

  Οίδημα εγκεφάλου - είδη

  Η ταξινόμηση της εξεταζόμενης ασθένειας βασίζεται στους μηχανισμούς της εμφάνισής της και της επακόλουθης πορείας της. Υπάρχει οίδημα του εγκεφάλου αυτών των τύπων:

  • αγγειογόνο;
  • κυτταροτοξικό;
  • παρενθετική;
  • οσμωτική (διήθηση).

  Επιπλέον, το οίδημα του εγκεφάλου μπορεί να διαφοροποιηθεί ανάλογα με τους λόγους για τον σχηματισμό του:

  • όγκου.
  • τραυματικό?
  • φλεγμονώδης;
  • τοξικό?
  • μετεγχειρητική;
  • υπερτασική;
  • ισχαιμικών και άλλων επιλογών.

  Vasogenic οίδημα του εγκεφάλου

  Μεταξύ του κυκλοφορικού και του κεντρικού νευρικού συστήματος υπάρχει ένα φυσιολογικό εμπόδιο - ο αιματοεγκεφαλικός φραγμός (BBB). Με τη βοήθειά του ρυθμίζεται το περιεχόμενο νερού στον εξωκυτταρικό χώρο. Με μια αύξηση στη διαπερατότητα του BBB, εμφανίζεται αγγειογενετικό εγκεφαλικό οίδημα. Εμφανίζεται στο παρασκήνιο των ακόλουθων παραβιάσεων:

  • ψυχρός τραυματισμός;
  • όγκους.
  • αέριο και μικροεμβολισμός σκαφών ·
  • εκλαμψία;
  • απόφραξη των καρωτιδικών αρτηριών.

  Κυτταροτοξικό πρήξιμο του εγκεφάλου

  Τα κύτταρα που εκτίθενται σε τοξικές επιδράσεις (εξωτερικές ή εσωτερικές), αρχίζουν να λειτουργούν ακατάλληλα. Ο μεταβολισμός και η διαπερατότητα των μεμβρανών τους αλλάζουν. Ο ιστός συσσωρεύει υγρό και αναπτύσσεται κυτταροτοξικό πρήξιμο ή διόγκωση. Αυτή η μορφή παθολογίας συχνά διαγιγνώσκεται μετά από εγκεφαλικά επεισόδια και σοβαρή δηλητηρίαση, αλλά είναι αναστρέψιμη κατά τις πρώτες 6-8 ώρες.

  Διάμεση διόγκωση του εγκεφάλου

  Στο κύριο όργανο του κεντρικού νευρικού συστήματος το εγκεφαλονωτιαίο υγρό ή εγκεφαλονωτιαίο υγρό κυκλοφορεί συνεχώς, κυρίως στις κοιλίες. Όταν η πίεση σε αυτά αυξάνεται έντονα και έντονα, εμφανίζεται διάμεσο εγκεφαλικό οίδημα. Η περιγραφείσα κατάσταση προκαλεί την διαβροχή του ιστού με περίσσεια υγρού. Ως αποτέλεσμα, τα κύτταρα αυξάνονται σε όγκο και διογκώνονται.

  Οσμωτικό πρήξιμο του εγκεφάλου

  Οποιοδήποτε υγρό περιέχει σωματίδια διαλυμένα σε αυτό. Η ποσότητα τους σε 1 kg υγρασίας ονομάζεται ωσμωτικότητα. Κανονικά, αυτός ο δείκτης είναι σχεδόν πανομοιότυπος για το πλάσμα και το κυβερνητικό σώμα του νευρικού συστήματος. Εάν παρατηρηθεί υπερσολυρότητα (πολύ υψηλή) της "γκρίζας ύλης", διαπιστώνεται διάγνωση ερύγχου εγκεφάλου. Λόγω της αύξησης του όγκου των σωματιδίων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, οι ιστοί τείνουν να μειώνουν τη συγκέντρωσή τους και να απορροφούν υγρό από το πλάσμα. Ένα τέτοιο οίδημα του εγκεφάλου είναι καταχωρημένο με εγκεφαλοπάθεια μεταβολικού τύπου. Συχνά προκαλείται από υπεργλυκαιμία, νεφρική ανεπάρκεια και ηπατική ανεπάρκεια.

  Εγκεφαλικό οίδημα - αιτίες

  Οι πιο συνηθισμένοι παράγοντες που προκαλούν την επιπλοκή είναι:

  • οξεία κυκλοφορικές διαταραχές (εγκεφαλικά επεισόδια).
  • χειρουργικές επεμβάσεις ·
  • σοβαρή δηλητηρίαση, συμπεριλαμβανομένης της δηλητηρίασης από το οινόπνευμα.
  • αναφυλακτικές αντιδράσεις λόγω αλλεργιών.

  Υπάρχουν λιγότερες συχνές αιτίες που εξηγούν τι προκαλεί διόγκωση του εγκεφάλου:

  • καρκίνους και μεταστάσεις.
  • κατάγματα των κρανιακών οστών και της βάσης.
  • μη αντιρροπούμενη νεφρική, ηπατική, καρδιακή ανεπάρκεια.
  • μηνιγγίτιδα;
  • ερύθημα;
  • μετατραυματικά ενδοκρανιακά αιματώματα.
  • διάχυτη αξονική βλάβη.
  • μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα.
  • τοξοπλάσμωση;
  • subdural empyema.

  Εγκεφαλικό οίδημα μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

  Η μειωμένη κυκλοφορία του αίματος στο κύριο όργανο του κεντρικού νευρικού συστήματος αρχίζει με την απόφραξη του αγγείου με θρόμβο. Σταδιακά, οι ιστοί λαμβάνουν όλο και λιγότερο οξυγόνο, γι 'αυτό και αναπτύσσεται η πείνα τους σε οξυγόνο. Τα κύτταρα πεθαίνουν και απορροφούν ενεργά οποιαδήποτε υγρασία, προκαλείται ισχαιμικό εγκεφαλικό πρήξιμο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το βιολογικό υγρό που συσσωρεύεται μπροστά από έναν θρόμβο αίματος μπορεί να σπάσει το τοίχωμα του αγγείου. Αυτό το φαινόμενο επιδεινώνει το πρήξιμο του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, επειδή οι ιστοί απορροφούν περισσότερη υγρασία μετά την αιμορραγία. Αυτή η παραλλαγή του οίδημα των κυττάρων θεωρείται η πιο επικίνδυνη.

  Οίδημα εγκεφάλου μετά από χειρουργική επέμβαση

  Η παθολογία σχεδόν πάντα συνοδεύει τη χειρουργική επέμβαση στην περιοχή του κρανίου. Σε σπάνιες περιπτώσεις και σε σχέση με άλλες διαδικασίες, εμφανίζεται εγκεφαλικό οίδημα - μια εργασία που πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας επισκληρίδιο αναισθησία ή υπερβολική χορήγηση ενδοφλέβιων υποτονικών και αλατούχων διαλυμάτων. Μερικές φορές εμφανίζεται διόγκωση των κυττάρων λόγω επιπλοκών της χειρουργικής επέμβασης:

  • σημαντική απώλεια αίματος.
  • λανθασμένη τραχειακή διασωλήνωση για τον τεχνητό αερισμό των πνευμόνων.
  • παρατεταμένη και έντονη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • λανθασμένη αναισθησία.

  Αλκοολικό πρήξιμο του εγκεφάλου

  Η υπερβολική ποσότητα αιθυλικής αλκοόλης στο σώμα οδηγεί σε σοβαρή δηλητηρίαση. Στους αλκοολικούς, συχνά διαγνωρίζεται εγκεφαλικό οίδημα - οι αιτίες είναι η μακροχρόνια δηλητηρίαση των κυττάρων, γι 'αυτό ο μεταβολισμός και η λειτουργία τους μεταβάλλονται αμετάκλητα. Οι κατεστραμμένοι ιστοί απορροφούν την υγρασία, προκαλώντας διόγκωση και επέκταση. Αυτό το πρήξιμο του εγκεφάλου είναι επίσης χαρακτηριστικό της δηλητηρίασης με άλλες ουσίες:

  • τοξικές χημικές ουσίες.
  • φάρμακα ·
  • τοξικά αέρια ·
  • φάρμακα.

  Εγκεφαλικό πρήξιμο στις αλλεργίες

  Μια ανεπαρκής αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος σε ερεθίσματα σε μερικούς ανθρώπους συνοδεύεται από αναφυλακτικό σοκ. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο παράγοντας που προκαλεί πρήξιμο του εγκεφάλου είναι μια αλλεργία. Στο υπόβαθρο της υπερευαισθησίας, η ένταση της ροής του αίματος σε όλο το σώμα μειώνεται απότομα, η αρτηριακή πίεση μειώνεται σημαντικά και αναπτύσσεται η κατάρρευση. Λόγω της έλλειψης επαρκούς παροχής αίματος στις ζωτικές δομές, τα κύτταρα της "γκρίζας ύλης" απορροφούν υγρό και διογκώνονται.

  Εγκεφαλικό οίδημα - συμπτώματα

  Η κλινική εικόνα της περιγραφείσας παθολογίας είναι πάντοτε πανομοιότυπη και δεν εξαρτάται από τις αιτίες ή τους αναπτυξιακούς μηχανισμούς της. Υπάρχουν 3 ομάδες σημείων που χαρακτηρίζουν το εγκεφαλικό οίδημα - τα συμπτώματα χωρίζονται στους παρακάτω τύπους:

  1. Σύνδρομο ενδοκρανιακής υπέρτασης. Λόγω της διόγκωσης των ιστών, ο όγκος τους αυξάνεται σημαντικά. Το υπερβολικό υγρό στο κρανίο οδηγεί σε έντονη αύξηση της πίεσης. Αυτό προκαλεί ναυτία, αψίδα και αφόρητο πονοκέφαλο, αδέσποτο εμετό. Εάν η διόγκωση του εγκεφάλου συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, υπάρχει επιδείνωση της συνείδησης.
  2. Εστιακές κλινικές εκδηλώσεις. Η διόγκωση των ιστών σε ορισμένα τμήματα του κυβερνώντος σώματος του κεντρικού νευρικού συστήματος προκαλεί παραβίαση των ειδικών λειτουργιών τους. Ως αποτέλεσμα, σημειώνονται παράλυση, οπτικές διαταραχές, ομιλία, επιδείνωση του συντονισμού των κινήσεων. Μερικές φορές ο ασθενής είναι εντελώς ανίκανος να ασκεί υψηλότερη νευρική δραστηριότητα και βρίσκεται σε κατάσταση ασυνείδητου.
  3. Σημάδια βλαστών. Το οίδημα-πρήξιμο του εγκεφάλου μπορεί να οδηγήσει σε μετατόπιση της ορισμένες δομές του σώματος, την αύξηση του όγκου του συμπιεσμένου ιστού που περιβάλλει τις νευρικές απολήξεις και τα αιμοφόρα αγγεία. Στο πλαίσιο τέτοιων φαινομένων, υπάρχει παραβίαση της καρδιακής και αναπνευστικής δραστηριότητας, επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος, καταστολή της αντίδρασης των μαθητών και άλλες απειλητικές για τη ζωή παθολογίες.

  Εγκεφαλικό οίδημα - θεραπεία

  Ένας ήπιος βαθμός της νόσου, για παράδειγμα, μετά από διάσειση ή ήπιο τραυματισμό, δεν χρειάζεται ειδική θεραπεία. Τέτοιες παραλλαγές του πρήξιμου των ιστών εξαφανίζονται εντός 2-4 ημερών. Η νοσηλεία είναι απαραίτητη εάν προχωρήσει το σοβαρό πρήξιμο του εγκεφάλου - η θεραπεία σύνθετων και επικίνδυνων τύπων παθολογίας πραγματοποιείται μόνο στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

  Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η ομαλοποίηση της πίεσης εγκεφαλικής έγχυσης (CPD). Είναι υπεύθυνη για την παροχή αίματος, την παροχή οξυγόνου και θρεπτικών στοιχείων στους νευρώνες. Η CPD είναι η διαφορά μεταξύ μέσου αρτηριακού και αθροίσματος ενδοκρανιακής και κεντρικής φλεβικής πίεσης. Άλλα καθήκοντα επεξεργασίας:

  • την εξάλειψη των κατασχέσεων και την υπερδιέγερση των κινητικών οργάνων ·
  • διατηρώντας τη φυσιολογική θερμοκρασία του σώματος.
  • αποκατάσταση της λειτουργίας του πνεύμονα και της καρδιάς.
  • ομαλοποίηση των κατεστραμμένων τμημάτων του εγκεφάλου.
  • την αφαίρεση των αιτιών που εμποδίζουν την εκροή του φλεβικού αίματος από την κρανιακή κοιλότητα.
  • ανακούφιση και πρόληψη του πόνου ·
  • την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από τους ιστούς.

  Εγκεφαλικό οίδημα - επείγουσα περίθαλψη

  Οι ασθενείς με τη συγκεκριμένη διάγνωση σοβαρών θα πρέπει να νοσηλεύονται αμέσως.

  Πρώτες βοήθειες:

  1. Βρίσκοντας σημάδια εγκεφαλικού οιδήματος, καλέστε αμέσως την ιατρική ομάδα.
  2. Τοποθετήστε το προσβεβλημένο άτομο σε οριζόντια επιφάνεια.
  3. Παρέχετε καθαρό αέρα.
  4. Εάν υπάρχει εμετός, γυρίστε το κεφάλι του ατόμου στο πλάι.
  5. Ανασηκώστε ή αφαιρέστε τα ρούχα συμπίεσης.
  6. Σε περίπτωση επιληπτικών κρίσεων, κρατήστε απαλά το κεφάλι και τα άκρα του ασθενούς, αποτρέποντας την πρόκληση μώλωπα και τραυματισμών.

  Εγκεφαλικό οίδημα - φάρμακα

  Η θεραπεία αφυδάτωσης χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από τα κύτταρα και τους εγκεφαλικούς ιστούς. Εάν εμφανισθεί έντονο εγκεφαλικό οίδημα σε ενήλικες, η πρώτη ενδοφλέβια χορήγηση οσμωτικών διουρητικών χορηγείται χρησιμοποιώντας ένα σταγονόμετρο - Μαννιτόλη, Αλβουμίνη και ανάλογα. Μετά τη διακοπή της οξείας κατάστασης του ασθενούς μεταφέρεται σε ένα διουρητικό βρόχου:

  Όταν η ενδοκρανιακή πίεση είναι πολύ υψηλή και το πρήξιμο του εγκεφάλου με τα παραπάνω παρασκευάσματα αποτυγχάνει, συνιστάται κοιλιοσκόπηση. Αυτή είναι μια χειρουργική διαδικασία που σας επιτρέπει να απομακρύνετε το υπερβολικό υγρό από τους ιστούς. Η διαδικασία είναι η εισαγωγή ενός σωληνίσκου (μια κοίλη, παχιά βελόνα) σε μια από τις κοιλίες του εγκεφάλου για να δημιουργηθεί μια αποστράγγιση. Αυτός ο χειρισμός παρέχει άμεση κανονικοποίηση της πίεσης και εκροή περίσσειας υγρού.

  Ενάντια στο πρήξιμο του εγκεφάλου εμφανίζεται συχνά υποξία. Η θεραπεία με οξυγόνο χρησιμοποιείται για την ανακούφιση από την πείνα με οξυγόνο και την αποκατάσταση της αναπνευστικής δραστηριότητας. Η απλούστερη επιλογή είναι να χρησιμοποιήσετε μια ειδική μάσκα με συμπυκνωμένο αέριο. Στις σύγχρονες κλινικές πραγματοποιείται βαρβαρόρροια οξυγόνου - ο ασθενής τοποθετείται σε ειδικό περιβάλλον αέρα με αυξημένη πίεση οξυγόνου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εκτελείται τεχνητός πνευμονικός εξαερισμός.

  Προκειμένου να βελτιωθεί ο εγκεφαλικός μεταβολισμός και να εξομαλυνθούν οι λειτουργίες των εγκεφαλικών κυττάρων, χρησιμοποιείται η τοπική ψύξη της κεφαλής και η εισαγωγή φαρμακευτικών διαλυμάτων που ενεργοποιούν μεταβολικές διεργασίες:

  • Cortexin;
  • Armadin;
  • Mexidol;
  • Citicoline;
  • Αντί-μπροστά;
  • Elfunat;
  • Mexiprim;
  • Venokor;
  • Nicomex;
  • Mexicamidol;
  • Δηνάριο.
  • Zamexen;
  • Νευροτροφίνη-Μεξικό.

  Οίδημα-πρήξιμο του εγκεφάλου συνοδεύεται από τη διαπερατότητα των κυτταρικών μεμβρανών και την εξασθένηση των αγγειακών τοιχωμάτων. Οι γλυκοκορτικοστεροειδείς ορμόνες συμβάλλουν στην αντιμετώπιση αυτών των διαταραχών:

  Για τη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης αποδίδονται:

  Πολλοί ασθενείς χρειάζονται ανακούφιση από την ψυχοκινητική διέγερση. Για το σκοπό αυτό, εφαρμόστε:

  Η αναγέννηση του κεντρικού νευρικού συστήματος παρέχει angioprotectors, αιμοστατικά, antiginoksanty, αναστολείς πρωτεολυτικών ενζύμων, και άλλες ομάδες φαρμάκων, τα οποία περιλαμβάνουν τα ακόλουθα μέσα:

  Μερικές φορές είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά, κυρίως κεφαλοσπορίνες με ευρύ φάσμα δράσης:

  • Cefepime;
  • Cefuroxime;
  • Cefazolin;
  • Cefadroxil;
  • Ceftriaxone και ανάλογα.

  Εγκεφαλικό οίδημα - επιδράσεις

  Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι γιατροί καταφέρνουν να εξαλείψουν πλήρως το πρήξιμο των ιστών. Συχνότερα περιπλέκεται οίδημα του εγκεφάλου - οι συνέπειες:

  • ψυχικές διαταραχές.
  • νοητική εξασθένηση.
  • παράλυση και πάρεση.
  • αναπηρία (εξαρτάται από τις πληγείσες περιοχές του εγκεφάλου).
  • απόσπαση της προσοχής.
  • διαταραχές ύπνου.
  • κατάθλιψη;
  • προβλήματα μνήμης?
  • χρόνια πονοκεφάλους.
  • αυξημένη ενδοκρανιακή και αρτηριακή πίεση.
  • επιδείνωση της κινητικής δραστηριότητας.

  Εγκεφαλικό οίδημα - πρόγνωση για τη ζωή

  Η θεωρούμενη παθολογία εξελίσσεται πολύ γρήγορα, μπορεί να σταματήσει χωρίς επιπλοκές μόνο με τοξικό πρήξιμο των ιστών σε νέους και υγιείς ανθρώπους. Σε άλλες περιπτώσεις, υπάρχουν συνέπειες μετά από οίδημα του εγκεφάλου ποικίλης σοβαρότητας. Η πρόγνωση εξαρτάται από την έκταση της βλάβης στο όργανο, τα επηρεαζόμενα τμήματα και τη σοβαρότητα των σχετικών διαταραχών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οίδημα του εγκεφάλου προκαλεί μη αναστρέψιμες επιπλοκές, μερικές φορές οίδημα οδηγεί σε θάνατο.