Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι εγκεφαλικό έμφρακτο, αναπτύσσεται με σημαντική μείωση της αιματικής ροής αίματος.

Μεταξύ των ασθενειών που οδηγούν στην εμφάνιση εγκεφαλικού εμφράγματος, η πρώτη θέση καταλαμβάνεται από αθηροσκλήρωση, επηρεάζοντας τα μεγάλα εγκεφαλικά αγγεία στον αυχένα ή τα ενδοκρανιακά αγγεία ή και τα δύο.

Συχνά υπάρχει ένας συνδυασμός αθηροσκλήρωσης με υπέρταση ή αρτηριακή υπέρταση. Το οξεικό ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια κατάσταση που απαιτεί άμεση νοσηλεία του ασθενούς και κατάλληλα ιατρικά μέτρα.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο: τι είναι αυτό;

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα παρεμπόδισης στα αιμοφόρα αγγεία που παρέχουν αίμα στον εγκέφαλο. Η βασική προϋπόθεση για αυτόν τον τύπο παρεμπόδισης είναι η ανάπτυξη λιπαρών αποθέσεων που καλύπτουν τα τοιχώματα του σκάφους. Αυτό ονομάζεται αθηροσκλήρωση.

Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλεί ένα θρόμβο αίματος που μπορεί να σχηματιστεί σε αιμοφόρο αγγείο (θρόμβωση) ή κάπου αλλού στο σύστημα του αίματος (εμβολή).

Ο ορισμός της νοσολογικής μορφής της νόσου βασίζεται σε τρεις ανεξάρτητες παθολογίες που χαρακτηρίζουν μια τοπική διαταραχή του κυκλοφορικού συστήματος, που χαρακτηρίζεται από τους όρους "ισχαιμία", "έμφραγμα", "εγκεφαλικό επεισόδιο":

• η ισχαιμία είναι η έλλειψη παροχής αίματος στο τοπικό μέρος του οργάνου, ιστού.
• το εγκεφαλικό επεισόδιο αποτελεί παραβίαση της ροής αίματος στον εγκέφαλο κατά τη διάρκεια ρήξης / ισχαιμίας ενός από τα αγγεία, συνοδευόμενη από το θάνατο εγκεφαλικού ιστού.

Σε ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, τα συμπτώματα εξαρτώνται από τον τύπο της νόσου:

1. Η αθηροθρομβωτική κρίση - συμβαίνει λόγω αθηροσκλήρωσης μιας μεγάλης ή μεσαίου μεγέθους αρτηρίας, αναπτύσσεται σταδιακά, συχνότερα εμφανίζεται στον ύπνο.
2. Το lacunar - ο σακχαρώδης διαβήτης ή η υπέρταση μπορεί να προκαλέσουν διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στις αρτηρίες μικρής διαμέτρου.
3. Η καρδιοεμβολική μορφή - αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της μερικής ή πλήρους απόφραξης της μεσαίας αρτηρίας του εγκεφάλου με την εμβολή, παρουσιάζεται ξαφνικά κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης και οι εμβολές σε άλλα όργανα μπορεί να συμβούν αργότερα.
4. Ισχαιμικό, που συνδέεται με σπάνιες αιτίες - διαχωρισμός του τοιχώματος της αρτηρίας, υπερβολική πήξη αίματος, αγγειακή παθολογία (μη αθηροσκληρωτική), αιματολογικές παθήσεις.
5. Άγνωστη προέλευση - χαρακτηρίζεται από την αδυναμία προσδιορισμού των ακριβών αιτίων της εμφάνισης ή της παρουσίας πολλών αιτιών.

Από τα προηγούμενα, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η απάντηση στην ερώτηση «τι είναι ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο» είναι απλή - παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος σε μία από τις περιοχές του εγκεφάλου λόγω του αποκλεισμού του από μια πλάκα θρόμβου ή χοληστερόλης.

Υπάρχουν πέντε κύριες περίοδοι πλήρους ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

1. Η μεγαλύτερη περίοδος είναι οι πρώτες τρεις ημέρες.
2. Η οξεία περίοδος είναι έως 28 ημέρες.
3. Η πρώιμη περίοδος ανάκτησης είναι έως και έξι μήνες.
4. Καθυστερημένη περίοδος ανάκτησης - έως δύο έτη.
5. Η περίοδος των υπολειπόμενων αποτελεσμάτων - μετά από δύο χρόνια.

Τα περισσότερα εγκεφαλικά ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια αρχίζουν ξαφνικά, αναπτύσσονται γρήγορα και οδηγούν στον θάνατο του εγκεφαλικού ιστού μέσα σε λίγα λεπτά έως μερικές ώρες.

Σύμφωνα με την πληγείσα περιοχή, το εγκεφαλικό έμφρακτο χωρίζεται σε:

1. Ισχαιμική δεξιό πλευρικό εγκεφαλικό επεισόδιο - οι συνέπειες επηρεάζουν κυρίως τις κινητικές λειτουργίες, οι οποίες αργότερα δεν αναρρώνουν, οι ψυχο-συναισθηματικοί δείκτες μπορεί να είναι κοντά στο φυσιολογικό.
2. Εγκεφαλική ισχαιμική αριστερή πλευρά - η ψυχο-συναισθηματική σφαίρα και ο λόγος λειτουργούν κυρίως ως συνέπειες, οι λειτουργίες του κινητήρα αποκαθίστανται σχεδόν εντελώς.
3. Cerebellar - μειωμένος συντονισμός των κινήσεων.
4. Εκτεταμένη - εμφανίζεται στην πλήρη απουσία κυκλοφορίας του αίματος σε μια μεγάλη περιοχή του εγκεφάλου, προκαλεί οίδημα, οδηγεί συχνά σε πλήρη παράλυση με την αδυναμία ανάκαμψης.

Η παθολογία συχνότερα συμβαίνει σε άτομα σε γήρας, αλλά μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε άλλη. Η πρόγνωση για τη ζωή σε κάθε περίπτωση είναι ξεχωριστή.

Το σωστό ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στη δεξιά πλευρά επηρεάζει τις περιοχές που είναι υπεύθυνες για την κινητική δραστηριότητα της αριστερής πλευράς του σώματος. Η συνέπεια είναι παράλυση ολόκληρης της αριστερής πλευράς.

Επομένως, αν το αριστερό ημισφαίριο είναι κατεστραμμένο, το δεξί μισό του σώματος αποτυγχάνει. Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο όπου επηρεάζεται η δεξιά πλευρά μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσλειτουργία λόγου.

Αριστερές ισχαιμικές διαταραχές

Με το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στην αριστερή πλευρά, η λειτουργία ομιλίας και η ικανότητα να αντιλαμβάνονται λέξεις έχουν σοβαρή βλάβη. Πιθανές συνέπειες - για παράδειγμα, εάν το κέντρο Brock έχει υποστεί βλάβη, ο ασθενής στερείται της ευκαιρίας να κάνει και να αντιληφθεί σύνθετες προτάσεις, μόνο μεμονωμένες λέξεις και απλές φράσεις είναι διαθέσιμες σε αυτόν.

Στέλεχος

Αυτός ο τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου ως ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι το πιο επικίνδυνο. Στο μυελό του εγκεφάλου είναι τα κέντρα που ρυθμίζουν το έργο των πιο σημαντικών από την άποψη των συστημάτων υποστήριξης της ζωής - καρδιακών και αναπνευστικών. Το μερίδιο των λιονταριών από τους θανάτους οφείλεται σε έμφραγμα του εγκεφαλικού στελέχους.

Συμπτώματα ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου - αδυναμία πλοήγησης στο διάστημα, μειωμένος συντονισμός κίνησης, ζάλη, ναυτία.

Cerebellar

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στο αρχικό στάδιο χαρακτηρίζεται από αλλαγή συντονισμού, ναυτία, περιόδους ζάλης, έμετο. Μετά από μια μέρα, η παρεγκεφαλίδα αρχίζει να πιέζει το στέλεχος του εγκεφάλου.

Οι μύες του προσώπου μπορεί να μπερδευτούν και το άτομο πέφτει σε κώμα. Κώμα με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι πολύ συνηθισμένο, στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα τέτοιο εγκεφαλικό επεισόδιο εγχέεται με το θάνατο του ασθενούς.

Κωδικός mkb 10

Σύμφωνα με το ICD-10, ένα εγκεφαλικό έμφραγμα κωδικοποιείται στον τίτλο I 63 με την προσθήκη ενός σημείου και ενός αριθμού μετά από αυτό για να διευκρινιστεί ο τύπος του εγκεφαλικού επεισοδίου. Επιπλέον, όταν κωδικοποιούνται τέτοιες ασθένειες, προστίθεται το γράμμα "Α" ή "Β" (Λατινικά), το οποίο υποδεικνύει:

1. Εγκεφαλικό έμφρακτο στο φόντο της αρτηριακής υπέρτασης.
2. Εγκεφαλικό έμφραγμα χωρίς αρτηριακή υπέρταση.

Συμπτώματα ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Σε 80% των περιπτώσεων παρατηρούνται εγκεφαλικά επεισόδια στο σύστημα της μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας και σε 20% σε άλλα εγκεφαλικά αγγεία. Σε ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως ξαφνικά, σε δευτερόλεπτα ή λεπτά. Πιο σπάνια, τα συμπτώματα εμφανίζονται σταδιακά και επιδεινώνονται σε διάστημα αρκετών ωρών έως δύο ημερών.

Τα συμπτώματα του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου εξαρτώνται από το πόσο μεγάλο μέρος του εγκεφάλου έχει υποστεί βλάβη. Είναι παρόμοια με σημεία σε παροδικά ισχαιμικά επεισόδια, ωστόσο, η δυσλειτουργία της εγκεφαλικής λειτουργίας είναι πιο δύσκολη, εκδηλώνεται για μεγαλύτερο αριθμό λειτουργιών, για μεγαλύτερη περιοχή του σώματος και συνήθως χαρακτηρίζεται από αντοχή. Μπορεί να συνοδεύεται από κώμα ή ελαφρύτερη κατάθλιψη συνείδησης.

Για παράδειγμα, αν ένα σκάφος που μεταφέρει αίμα στον εγκέφαλο κατά μήκος του πρόσθιου μέρους του λαιμού έχει μπλοκαριστεί, εμφανίζονται οι ακόλουθες διαταραχές:

1. Τυφλότητα στο ένα μάτι.
2. Ένα από τα χέρια ή τα πόδια μιας από τις πλευρές του σώματος θα παραλύσει ή θα εξασθενήσει σε μεγάλο βαθμό.
3. Προβλήματα στην κατανόηση του τι λένε οι άλλοι ή στην ανικανότητα να βρουν λέξεις σε μια συζήτηση.

Και εάν ένα σκάφος που μεταφέρει αίμα στον εγκέφαλο κατά μήκος του πίσω μέρους του λαιμού είναι μπλοκαρισμένο, τέτοιες παραβιάσεις μπορεί να συμβούν:

1. Διπλά μάτια.
2. Αδυναμία και στις δύο πλευρές του σώματος.
3. Ζάλη και χωρικός αποπροσανατολισμός.

Εάν παρατηρήσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, βεβαιωθείτε ότι έχετε καλέσει ένα ασθενοφόρο. Όσο πιο γρήγορα γίνονται τα μέτρα, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση για τη ζωή και οι τρομερές συνέπειες.

Τα συμπτώματα των παροδικών ισχαιμικών επιθέσεων (TIA)

Συχνά προηγούνται του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου και μερικές φορές η ΤΙΑ είναι μια συνέχιση του εγκεφαλικού επεισοδίου. Τα συμπτώματα της ΤΙΑ είναι παρόμοια με τα εστιακά συμπτώματα ενός μικρού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Οι κύριες διαφορές της ΤΙΑ από τα εγκεφαλικά επεισόδια ανιχνεύονται με CT / MRI εξέταση χρησιμοποιώντας κλινικές μεθόδους:

1. Δεν υπάρχει (μη οπτικοποιημένο) κέντρο εμφράγματος του εγκεφαλικού ιστού.
2. Η διάρκεια των νευρολογικών εστιακών συμπτωμάτων δεν είναι μεγαλύτερη από 24 ώρες.

Τα συμπτώματα της ΤΙΑ επιβεβαιώνονται από εργαστηριακές, οργανικές μελέτες.

1. Αίμα για τον προσδιορισμό των ρεολογικών του ιδιοτήτων.
2. Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ);
3. Υπερηχογράφημα - Doppler των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού.
4. Echocardiography (EchoCG) της καρδιάς - προσδιορίζοντας τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος στην καρδιά και τους περιβάλλοντες ιστούς.

Διάγνωση της νόσου

Οι κύριες μέθοδοι διάγνωσης του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

1. Ιατρικό ιστορικό, νευρολογική εξέταση, φυσική εξέταση του ασθενούς. Εντοπισμός συνωστωδών που είναι σημαντικές και επηρεάζουν την ανάπτυξη ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου.
2. Εργαστηριακές εξετάσεις - βιοχημική ανάλυση του αίματος, φάσμα λιπιδίων, coagulogram.
3. Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης.
4. ECG
5. Η MRI ή CT του εγκεφάλου μπορεί να καθορίσει τη θέση της βλάβης, το μέγεθος της, τη διάρκεια του σχηματισμού της. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται CT αγγειογραφία για τον προσδιορισμό της ακριβούς θέσης της απόφραξης του αγγείου.

Η διαφοροποίηση του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι απαραίτητη από άλλες ασθένειες του εγκεφάλου με παρόμοια κλινικά σημεία, τα πιο συνηθισμένα από αυτά περιλαμβάνουν όγκο, μολυσματική βλάβη των μεμβρανών, επιληψία, αιμορραγία.

Συνέπεια του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Σε περίπτωση ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, τα αποτελέσματα μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά - από πολύ σοβαρό, με εκτεταμένο ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, έως μικρό, με μικροακτίσεις. Όλα εξαρτώνται από τη θέση και τον όγκο της εστίας.

Οι πιθανές συνέπειες του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

1. Διανοητικές διαταραχές - πολλοί επιζώντες εγκεφαλικού επεισοδίου αναπτύσσονται μετά την εγκεφαλική κατάθλιψη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ένα άτομο δεν μπορεί πλέον να είναι το ίδιο όπως πριν, φοβάται ότι έχει γίνει βάρος για τους συγγενείς του, φοβάται ότι θα παραμείνει ανάπηρος για τη ζωή. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν αλλαγές στη συμπεριφορά του ασθενούς, μπορεί να γίνει επιθετική, φοβισμένη, αποδιοργανωμένη, μπορεί να υποβληθεί σε συχνές μεταβολές της διάθεσης για κανένα λόγο.
2. Παραβίαση της ευαισθησίας στα άκρα και στο πρόσωπο. Η ευαισθησία αποκαθίσταται πάντα μεγαλύτερη μυϊκή δύναμη στα άκρα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι νευρικές ίνες που ευθύνονται για την ευαισθησία και τη διέγερση των αντίστοιχων νευρικών παλμών αποκαθίστανται πολύ πιο αργά από τις ίνες που είναι υπεύθυνες για την κίνηση.
3. Βλάβη της λειτουργίας του κινητήρα - η δύναμη στα άκρα μπορεί να μην ανακάμψει πλήρως. Η αδυναμία στο πόδι θα προκαλέσει στον ασθενή τη χρήση του ζαχαροκάλαμου, η αδυναμία στο χέρι θα δυσκολευτεί να εκτελέσει κάποιες οικιακές ενέργειες, ακόμα και ντύνοντας και κρατώντας το κουτάλι.
4. Οι συνέπειες μπορεί να εκδηλωθούν ως νοητικές βλάβες - ένας άνθρωπος μπορεί να ξεχάσει πολλά πράγματα που του είναι γνωστά, τους αριθμούς τηλεφώνου, το όνομά του, το όνομα της οικογένειάς του, τη διεύθυνση, μπορεί να συμπεριφέρεται σαν μικρό παιδί, υποτιμώντας τη δυσκολία της κατάστασης, μπορεί να συγχέει το χρόνο και τον τόπο βρίσκεται.
5. Διαταραχές του λόγου - μπορεί να μην είναι σε όλους τους ασθενείς που είχαν ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Είναι δύσκολο για τον ασθενή να επικοινωνεί με τους συγγενείς του, μερικές φορές ο ασθενής μπορεί να μιλά απολύτως ασυνάρτητους λόγους και προτάσεις, μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να πει κάτι. Λιγότερο συνηθισμένες είναι τέτοιες παραβιάσεις σε περίπτωση ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού δεξιού δεξιού.
6. Διαταραχές κατάποσης - ο ασθενής μπορεί να πνιγεί τόσο σε υγρά όσο και σε στερεά τρόφιμα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονία αναρρόφησης και στη συνέχεια σε θάνατο.
7. Οι διαταραχές του συντονισμού εκδηλώνονται με εντυπωσιακό τρόπο όταν περπατούν, ζαλίζουν, πέφτουν κατά τη διάρκεια ξαφνικών κινήσεων και στροφών.
8. Επιληψία - έως και 10% των ασθενών μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να υποφέρουν από επιληπτικές κρίσεις.

Πρόγνωση για τη ζωή με ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Η πρόγνωση της έκβασης του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου στην ηλικία εξαρτάται από τον βαθμό εγκεφαλικής βλάβης και από την έγκαιρη και συστηματική φύση των θεραπευτικών παρεμβάσεων. Η πιο έγκαιρη ιατρική βοήθεια και σωστή κινητική αποκατάσταση παρέχονται, τόσο ευνοϊκότερο είναι το αποτέλεσμα της νόσου.

Ο παράγοντας χρόνου παίζει έναν τεράστιο ρόλο · οι πιθανότητες ανάκτησης εξαρτώνται από αυτό. Στις πρώτες 30 ημέρες, περίπου το 15-25% των ασθενών πεθαίνουν. Η θνησιμότητα είναι υψηλότερη σε αθηροθρομβωτικά και καρδιοεμβολικά εγκεφαλικά επεισόδια και είναι μόλις 2% σε κενά. Η σοβαρότητα και η πρόοδος του εγκεφαλικού επεισοδίου συχνά αξιολογούνται χρησιμοποιώντας τυποποιημένους μετρητές, όπως η κλίμακα εγκεφαλικών επεισοδίων των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας (NIH).

Η αιτία θανάτου στις μισές περιπτώσεις είναι οίδημα του εγκεφάλου και εξάρθρωση εγκεφαλικών δομών που προκαλούνται από αυτό, σε άλλες περιπτώσεις πνευμονία, καρδιακές παθήσεις, πνευμονική εμβολή, νεφρική ανεπάρκεια ή σηψαιμία. Σημαντικό ποσοστό (40%) θανάτων συμβαίνει στις πρώτες 2 ημέρες της νόσου και σχετίζεται με εκτεταμένο έμφραγμα και εγκεφαλικό οίδημα.

Από τους επιζώντες, περίπου το 60-70% των ασθενών έχουν καταστροφικές νευρολογικές διαταραχές μέχρι το τέλος του μήνα. Έξι μήνες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, οι αναπηρίες νευρολογικών διαταραχών παραμένουν στο 40% των επιζώντων ασθενών, μέχρι το τέλος του έτους - στο 30%. Όσο πιο σημαντικό είναι το νευρολογικό έλλειμμα μέχρι το τέλος του 1ου μήνα της ασθένειας, τόσο λιγότερο πιθανό είναι μια πλήρη ανάκαμψη.

Η ανάκτηση των κινητικών λειτουργιών είναι πιο σημαντική κατά τους πρώτους 3 μήνες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ενώ η λειτουργία των ποδιών συχνά αποκαθίσταται καλύτερα από τη λειτουργία του βραχίονα. Η πλήρης απουσία κινήσεων των χεριών μέχρι το τέλος του 1ου μηνός της νόσου είναι ένα κακό προγνωστικό σημάδι. Ένα χρόνο μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, η περαιτέρω ανάκτηση των νευρολογικών λειτουργιών είναι απίθανη. Οι ασθενείς με αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο έχουν καλύτερη ανάκτηση σε σχέση με άλλους τύπους ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών μετά από το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι περίπου 60-70% μέχρι το τέλος του 1ου έτους της νόσου, 50% - 5 έτη μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, 25-10 έτη.

Τα φτωχά προγνωστικά σημάδια επιβίωσης κατά τα πρώτα 5 χρόνια μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνουν γήρανση του ασθενούς, έμφραγμα του μυοκαρδίου, κολπική μαρμαρυγή και συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια πριν από το εγκεφαλικό επεισόδιο. Επαναλαμβανόμενο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται σε περίπου 30% των ασθενών κατά τη διάρκεια των 5 ετών μετά το πρώτο εγκεφαλικό επεισόδιο.

Αποκατάσταση μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Όλοι οι ασθενείς με αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο υποβάλλονται στα ακόλουθα στάδια αποκατάστασης: το νευρολογικό τμήμα, το τμήμα νευροδιαβιβαστών, τη θεραπευτική αγωγή σε σανατόριο και την παρακολούθηση ασθενών σε εξωτερικούς ασθενείς.

Οι κύριοι στόχοι της αποκατάστασης:

1. Ανάκτηση δυσλειτουργικών λειτουργιών.
2. Ψυχική και κοινωνική αποκατάσταση.
3. Πρόληψη των επιπλοκών μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο.

Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, τα ακόλουθα θεραπευτικά σχήματα χρησιμοποιούνται διαδοχικά σε ασθενείς:

1. Αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι - όλες οι ενεργές κινήσεις αποκλείονται, όλες οι κινήσεις στο κρεβάτι πραγματοποιούνται από το ιατρικό προσωπικό. Αλλά ήδη σε αυτόν τον τρόπο, ξεκινάει η αποκατάσταση - στροφές, καταστροφές - πρόληψη τροφικών διαταραχών - πληγές πίεσης, ασκήσεις αναπνοής.
2. Μεσαία ανάπαυση στο κρεβάτι - σταδιακή επέκταση των δυνατοτήτων του κινητήρα του ασθενούς - ανεξάρτητη μετακίνηση στο κρεβάτι, ενεργητικές και παθητικές κινήσεις, μετακίνηση σε καθιστή θέση. Σταδιακά επιτρέπεται να φάει σε καθιστή θέση 1 φορά την ημέρα, στη συνέχεια 2, και ούτω καθεξής.
3. Λειτουργία Ward - με τη βοήθεια του ιατρικού προσωπικού ή με υποστήριξη (δεκανίκια, περιπατητές, ραβδί...) μπορείτε να μετακινηθείτε μέσα στο θάλαμο, να εκτελέσετε διαθέσιμους τύπους αυτοεξυπηρέτησης (φαγητό, πλύσιμο, αλλαγή ρούχων...).
4. Ελεύθερη λειτουργία.

Η διάρκεια των θεραπευτικών αγωγών εξαρτάται από τη σοβαρότητα του εγκεφαλικού επεισοδίου και το μέγεθος του νευρολογικού ελαττώματος.

Θεραπεία

Βασική θεραπεία για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο έχει ως στόχο τη διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών του ασθενούς. Λαμβάνονται μέτρα για την ομαλοποίηση των αναπνευστικών και καρδιαγγειακών συστημάτων.

Παρουσιάζονται ισχαιμικές καρδιακές παθήσεις, συνταγογραφούνται αντικαρκινικά φάρμακα στον ασθενή, καθώς και παράγοντες που βελτιώνουν τη λειτουργία άντλησης καρδιακών γλυκοσίδων, αντιοξειδωτικών, φαρμάκων που εξομαλύνουν τον μεταβολισμό των ιστών. Λαμβάνονται επίσης ειδικά μέτρα για την προστασία του εγκεφάλου από τις δομικές αλλαγές και το πρήξιμο του εγκεφάλου.

Η ειδική θεραπεία για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο έχει δύο κύριους στόχους: αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στην πληγείσα περιοχή, καθώς και διατήρηση του μεταβολισμού του εγκεφαλικού ιστού και προστασία του από τη δομική βλάβη. Η ειδική θεραπεία του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου παρέχει ιατρικές, μη-ναρκωτικές, καθώς και χειρουργικές μεθόδους θεραπείας.

Στις πρώτες λίγες ώρες μετά την εμφάνιση της νόσου, υπάρχει μια αίσθηση στη διεξαγωγή θρομβολυτικής θεραπείας, η ουσία της οποίας περιορίζεται στη λύση ενός θρόμβου αίματος και στην αποκατάσταση της ροής αίματος στο προσβεβλημένο τμήμα του εγκεφάλου.

Ισχύς

Η διατροφή συνεπάγεται περιορισμούς στην κατανάλωση αλατιού και ζάχαρης, λιπαρών τροφών, τροφών αλεύρου, καπνιστών κρεάτων, λαχανικών με μαρμελάδα και κονσερβοποιημένων λαχανικών, αυγών, κέτσαπ και μαγιονέζας. Οι γιατροί συμβουλεύουν να προσθέσουν στη διατροφή περισσότερα λαχανικά και φρούτα, άφθονα σε φυτικές ίνες, τρώνε σούπες, μαγειρεμένα σύμφωνα με χορτοφαγικές συνταγές, γαλακτοκομικά προϊόντα. Ιδιαίτερα οφέλη είναι εκείνα από αυτά που έχουν κάλιο στη σύνθεσή τους. Αυτά περιλαμβάνουν αποξηραμένα βερίκοκα ή βερίκοκα, εσπεριδοειδή, μπανάνες.

Τα γεύματα πρέπει να είναι κλασματικά, να χρησιμοποιούνται σε μικρές μερίδες πέντε φορές κάθε μέρα. Ταυτόχρονα, μια δίαιτα μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο υποδηλώνει όγκο υγρού που δεν υπερβαίνει το ένα λίτρο. Μην ξεχνάτε όμως ότι όλες οι ενέργειες πρέπει να γίνονται με το γιατρό σας. Μόνο ένας ειδικός στις δυνάμεις για να βοηθήσει τον ασθενή να ανακάμψει ταχύτερα και να αναρρώσει από μια σοβαρή ασθένεια.

Πρόληψη

Η πρόληψη του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου έχει σχεδιαστεί για να αποτρέπει την εμφάνιση εγκεφαλικού επεισοδίου και να αποτρέπει επιπλοκές και επαν-ισχαιμική προσβολή.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί έγκαιρα η αρτηριακή υπέρταση, να διεξαχθεί εξέταση για καρδιακούς πόνους, για να αποφευχθεί η απότομη αύξηση της πίεσης. Η σωστή και πλήρης διατροφή, η διακοπή του καπνίσματος και η κατανάλωση οινοπνεύματος, ο υγιεινός τρόπος ζωής - ο κύριος στόχος της πρόληψης του εγκεφαλικού εμφράγματος.

Εγκεφαλικό έμφρακτο: αιτίες και επιδράσεις

Πολύ μακριά από όλους γνωρίζει ποιο είναι ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Πρόκειται για μια εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές συνέπειες. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες θανάτου στον κόσμο. Επίσης, ένα πολύ μεγάλο ποσοστό ατόμων που έχουν υποστεί μια τέτοια ασθένεια παραμένουν σε αναπηρία. Ως εκ τούτου, είναι επιτακτική ανάγκη να γνωρίζουμε τα σημάδια ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου για επείγουσα περίθαλψη.

Πιστοποιητικό ασθένειας

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τι είναι η ισχαιμία του εγκεφάλου, προκειμένου να παρέχουμε έγκαιρη βοήθεια στο άτομο. Αυτό είναι ένα εγκεφαλικό έμφραγμα που συμβαίνει ως αποτέλεσμα της σημαντικής μείωσης της εγκεφαλικής ροής αίματος. Η μείωση του αίματος που ρέει στον εγκέφαλο οφείλεται στον σχηματισμό εμποδίων στα αγγεία για φυσιολογική ροή αίματος - αυτές μπορεί να είναι λιπαρές εναποθέσεις ή θρόμβος αίματος.

Κακή κυκλοφορία σε μία από τις περιοχές του εγκεφάλου που οδηγεί σε πολύ σοβαρές συνέπειες - ανάλογα με την πληγείσα περιοχή σε ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο, μπορούν να σημειωθούν διακυμάνσεις των κινητικών λειτουργιών (συντονισμός), προβλήματα με την ομιλία, με εκτεταμένες εγκεφαλικό επεισόδιο έρχεται συχνά πλήρης παράλυση.

Οι γιατροί διαιρούν το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο σε διάφορες περιόδους (στάδια):

1. Οξεία. Διαρκεί περίπου 28 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπάρχει οίδημα των ιστών γύρω από την πληγείσα περιοχή του εγκεφάλου, τη νέκρωση. Ο ασθενής μπορεί να πέσει σε κώμα ή να παραμείνει συνειδητός. Ανεξάρτητα, αντιδρά στα ερεθίσματα.
2. Πρόωρη ανάκαμψη. Η θητεία του είναι έως 6 μήνες. Αυτή τη στιγμή, ο γιατρός καθορίζει το βαθμό εγκεφαλικής βλάβης, καθορίζει την επαρκή πορεία της ανάρρωσης του ασθενούς.
3. Τελευταία αποκατάσταση. Έως και ένα χρόνο. Εάν ο ασθενής δεν έχει ανακτηθεί αυτή τη στιγμή, τότε αρχίζουν να εμφανίζονται μη αναστρέψιμες συνέπειες στις πληγείσες περιοχές. Οι μορφές ουλώδους ουλής που παρεμβαίνουν στην κανονική αναγέννηση των νευρικών κυττάρων.
4. Περίοδος επίμονων συνεπειών. Μετά από 2 χρόνια.

Το εγκεφαλικό επεισόδιο, ισχαιμικό, έχει διάφορες μορφές:

1. Μεταβατική επίθεση. Με αυτή τη μορφή, επηρεάζεται μόνο ένα μικρό μέρος του εγκεφάλου και όλα τα συμπτώματα του περιστατικού εξαφανίζονται μέσα σε 24 ώρες.
2. Μικρό εγκεφαλικό. Η πλήρη ανάκτηση διαρκεί 21 ημέρες.
3. Προοδευτικό. Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται σταδιακά, και μετά την περίοδο αποκατάστασης, παραμένουν κάποια νευρολογικά προβλήματα.
4. Ισχαιμικό εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο. Τα συμπτώματα παραμένουν για αρκετό καιρό και μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας ο ασθενής έχει επίμονα νευρολογικά αποτελέσματα.

Τις περισσότερες φορές, εγκεφαλικό έμφραγμα συμβαίνει με τους ηλικιωμένους, αλλά κανείς δεν είναι άνοος από αυτό - μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Τα εγκεφαλικά επεισόδια ως επί το πλείστον συμβαίνουν ξαφνικά, έχουν ταχεία πορεία και ανάπτυξη - από λίγα λεπτά έως μερικές μέρες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς έχουν τις συνέπειες του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου (από μικρό έως πολύ επικίνδυνο).

Λόγοι

Οι γιατροί εντοπίζουν διάφορες αιτίες ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, συμπεριλαμβανομένης μιας προδιάθεσης για την εμφάνιση αυτού του συνδρόμου. Επομένως, πιστεύεται ότι έχουν υψηλότερη ευαισθησία στην ασθένεια:

• άνδρες.
• άτομα με κακές συνήθειες - το κάπνισμα, καθώς και η συχνή χρήση αλκοολούχων ποτών.
• ηλικιωμένοι, αν και τα τελευταία χρόνια παρατηρούνται όλο και περισσότερα εγκεφαλικά επεισόδια στους νέους ·
• ασθενείς που κάνουν κατάχρηση ναρκωτικών ή οδηγούν σε μακροχρόνια χρήση ορμονικών φαρμάκων.
• άτομα με συγγενείς ανωμαλίες των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου.

Επίσης άτομα με προδιάθεση στον κληρονομικό παράγοντα είναι ευαίσθητα σε ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Μερικοί τύποι χρόνιων παθήσεων μπορεί να προκαλέσουν εγκεφαλικό έμφρακτο. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Υπέρταση. Είναι η συνηθέστερη αιτία. Η υψηλή αρτηριακή πίεση επηρεάζει τους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων, μειώνει τον τόνο τους.
• Αθηροσκλήρωση. Η αύξηση της χοληστερόλης στο αίμα για μεγάλο χρονικό διάστημα οδηγεί στον σχηματισμό πλακών στο αίμα, λόγω των οποίων τα αγγεία συστέλλονται σταδιακά και υπάρχει παραβίαση της κανονικής ροής αίματος.
• Σακχαρώδης διαβήτης σε σοβαρή μορφή.
• Εγκεφαλικός αγγειόσπασμος. Με συχνές και παρατεταμένες σπασμούς των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου, μπορεί να συμβεί σημαντική στένωση του αυλού τους μέχρι την κατάρρευση των τοιχωμάτων.
• Ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος: αρρυθμίες, καρδιακές ανωμαλίες και ούτω καθεξής.

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλείται από διάφορες αιτίες που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής και τις χρόνιες παθήσεις στην ιστορία. Όμως, ανεξάρτητα από τους λόγους που προκάλεσαν την εμφάνιση εγκεφαλικού εμφράγματος, είναι σημαντικό να εντοπιστεί αμέσως η παρουσία του και να ζητηθεί ειδική βοήθεια.

Σημεία και συμπτώματα του συνδρόμου

Μια πολύ σοβαρή και επικίνδυνη κατάσταση της εγκεφαλικής ισχαιμίας και είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τα συμπτώματα και τη θεραπεία αυτού του προβλήματος. Αν βρείτε τουλάχιστον κάποια από τα σημάδια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε επειγόντως με τους ειδικούς και αφού ο λογαριασμός μπορεί να συνεχιστεί για λεπτά, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Οποιοσδήποτε τύπος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου προκαλεί πονοκεφάλους (σοβαρός, επαναλαμβανόμενος, συνήθως μόνο στο μισό του κεφαλιού), αποπροσανατολισμός του προσανατολισμού στο διάστημα, απώλεια συνείδησης, ναυτία και έμετος, πυρετός. Εκτός από αυτά τα συμπτώματα, υπάρχουν και συγκεκριμένα συμπτώματα ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

1. Διαταραχή του φυσιολογικού συντονισμού, σοβαρή ζάλη.
2. Η αδυναμία να εκτελέσετε τις συνήθεις και οικείες κινήσεις των χεριών και των ποδιών (ένα άτομο δεν μπορεί να χτενίσει τα μαλλιά σας, να αγγίξει τη μύτη κλπ.).
3. Μούδιασμα ενός μέρους του προσώπου.
4. Διαταραχές του λόγου (αδυναμία της έκφρασης μιας απλής φράσης, λανθασμένες λέξεις, αργή προφορά λέξεων), καθώς και δυσκολία στην κατανόηση του τι λένε.
5. Μειωμένη όραση, διπλή όραση.
6. Δυσκολία στην κατάποση.
7. Αμνησία.

Όχι μόνο ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να καταλάβει ότι έχει ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο - τα συμπτώματά του είναι αισθητά σε άλλους. Γνωρίζοντας τα σημάδια αυτής της κατάστασης θα βοηθήσει να σώσουμε ένα άτομο - εξωτερικά, ένα άτομο με εγκεφαλικό επεισόδιο θα αντιμετωπίσει τέτοιες αλλαγές όπως διαστολή μιας κόρης, ανυψωμένη γωνία του στόματος στη μία πλευρά του προσώπου, βραχίονα (στην πληγείσα πλευρά) λυγισμένη στον αγκώνα και να μην ξεκολλήσει.

Εάν παρατηρήσετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα στον εαυτό σας ή σε άτομο που στέκεται δίπλα σας, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως για βοήθεια έκτακτης ανάγκης. Όταν εμφανίζεται εγκεφαλική ισχαιμία, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας θα βοηθήσει στην αποφυγή σοβαρών συνεπειών του συνδρόμου.

Διαγνωστικά

Το εγκεφαλικό έμφρακτο προκαλεί συμπτώματα που βοηθούν το συντομότερο δυνατό για τον προσδιορισμό της παρουσίας της νόσου. Χάρη στη γνώση των συμπτωμάτων του εγκεφαλικού επεισοδίου, είναι δυνατή η έγκαιρη διάγνωση της νόσου και η παροχή επείγουσας βοήθειας στις πρώτες ώρες μετά την εμφάνιση της νόσου, καθιστώντας δυνατή την πρόληψη πολύπλοκων συνεπειών και ακόμη και του θανάτου.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, οι γιατροί πραγματοποιούν πλήρη συλλογή ιστορικού, κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, ΗΚΓ. Και για τον εντοπισμό αλλοιώσεων χρησιμοποιώντας υπολογιστική απεικόνιση και μαγνητική τομογραφία. Η πιο ενημερωτική και σημαντική μέθοδος για τη διάγνωση του εγκεφαλικού εμφράγματος είναι η μαγνητική τομογραφία, καθώς σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την πληγείσα περιοχή και την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων που την τροφοδοτούν. Μια CT σάρωση βοηθά στον προσδιορισμό των συνεπειών ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.

Επιπτώσεις και προβλέψεις

Το εγκεφαλικό έμφραγμα προκαλεί διάφορα αποτελέσματα, τα οποία μπορεί να είναι είτε ασήμαντα μετά από μικρές επιθέσεις, είτε εξαιρετικά σοβαρά. Πολλά σε αυτήν την περίπτωση εξαρτάται από την τοποθεσία και την περιοχή της πληγείσας περιοχής. Πιθανές συνέπειες του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

• Ψυχικές διαταραχές. Πολλοί ασθενείς που έχουν βιώσει αυτή τη σοβαρή ασθένεια, υπάρχει η κατάθλιψη που συνδέεται με τις αλλαγές που έχουν συμβεί σε αυτόν. Ανησυχούν ότι θα παραμείνουν με ειδικές ανάγκες μέχρι το τέλος της ζωής τους, ότι δεν θα μπορέσουν να ζήσουν κανονικά, να ζήσουν όπως και πριν. Επίσης, μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ένα άτομο μπορεί να γίνει ευερεθιστό και επιθετικό, η διάθεσή του μπορεί να αλλάξει δραματικά και συχνά, χωρίς προφανή λόγο.
• Απευαισθητοποίηση μέρους του προσώπου ή των άκρων. Πολύ συχνή συνέπεια καρδιακής προσβολής. Η ανάκτηση των νευρικών ινών είναι αρκετά αργή, οπότε η ευαισθησία μπορεί να επιστρέψει μόνο εν μέρει.
• Βλάβες στις λειτουργίες του κινητήρα. Εξαιτίας αυτού, ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσει ένα ζαχαροκάλαμο, και κάνοντας κάποιες ενέργειες με τα χέρια του θα είναι δύσκολη.
• Γνωστική εξασθένηση. Μπορούν να σχετίζονται με τη μνήμη - ένα άτομο ξεχνά απλά πράγματα - διεύθυνση, αριθμό τηλεφώνου, ονόματα. Επίσης, οι ασθενείς συχνά υποτιμούν τις δυσκολίες, λόγω των οποίων η συμπεριφορά τους μπορεί να μοιάζει με ένα μικρό παιδί.
• Διαταραχές ομιλίας. Manifest σπάνια. Αποτελούνται από την προφορά ασυνεχών φράσεων και προτάσεων.
• Διαταραχές συντονισμού. Υπάρχουν συχνές ζάλη, ένα άτομο μπορεί να πέσει όταν κάνει αιχμηρές κινήσεις. Συχνά εμφανίζεται συχνά εάν ο ασθενής έχει εκτεταμένο ισχαιμικό επεισόδιο.
• Επιληψία. Πολύ συχνή συνέπεια μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο - έως και 10% των ασθενών που υποφέρουν από τη νόσο πάσχουν από επιληπτικές κρίσεις.

Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο έχει ευνοϊκή πρόγνωση με έγκαιρη ανίχνευση του προβλήματος και κατάλληλη θεραπεία, καθώς και σωστή αποκατάσταση. Όσο πιο σύντομα παρέχεται ιατρική περίθαλψη, τόσο ευνοϊκότερο είναι το αποτέλεσμα της νόσου. Η πρόγνωση για τη ζωή μετά από ισχαιμικά εγκεφαλικά εξαρτάται άμεσα από τη θέση της βλάβης και τον όγκο της. Έτσι, με εκτεταμένο εγκεφαλικό έμφραγμα, ο θάνατος συμβαίνει συχνά. Μια κοινή αιτία θανάτου μετά από καρδιακή προσβολή είναι το πρήξιμο του εγκεφάλου, λιγότερο συχνά - πνευμονία, καρδιοπάθειες και ούτω καθεξής.

Η πρόγνωση για τη ζωή μετά από έναν εκτεταμένο τύπο ασθένειας είναι η ακόλουθη: περίπου το 40% των θανατηφόρων περιπτώσεων εμφανίζονται τις πρώτες 48 ώρες. Η διάρκεια ζωής του ασθενούς εξαρτάται από τον βαθμό εγκεφαλικής βλάβης και την επικαιρότητα της θεραπείας.

Οι λειτουργίες του κινητήρα αποκαθίστανται ιδιαίτερα ενεργά τους πρώτους 3 μήνες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Εάν η ανάκαμψη δεν συνέβη εντός ενός έτους, η πιθανότητα αυτού του γεγονότος είναι πολύ απίθανη στο μέλλον.

Θεραπεία

Ανεξάρτητα από την αιτία του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, είναι σημαντικό η θεραπεία να ξεκινά εγκαίρως, διαφορετικά ο κίνδυνος καταστροφικών συνεπειών, ακόμη και ο θάνατος.

Μερική ή πλήρης αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του εγκεφάλου είναι δυνατή με μακροχρόνια θεραπεία, εάν ο ασθενής τηρεί αυστηρά όλες τις συστάσεις του γιατρού - ο νευρολόγος γνωρίζει πώς να θεραπεύσει το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η ισχαιμία του εγκεφάλου απαιτεί άμεση θεραπεία, οπότε ήδη στις πρώτες ώρες μετά από ένα εγκεφαλικό έμφραγμα, ο ασθενής τοποθετείται σε εντατική φροντίδα ή στο νευρολογικό τμήμα του νοσοκομείου. Η θεραπεία του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου στα πρώτα στάδια είναι η εξάλειψη των παραβιάσεων της λειτουργίας των αναπνευστικών και καρδιαγγειακών συστημάτων. Οι γιατροί επαναφέρουν με φάρμακο την παροχή αίματος στον εγκέφαλο, καθώς και την ισορροπία νερού-ηλεκτρολυτών. Το κύριο καθήκον κατά την πρώτη περίοδο είναι η μείωση της ICP και η πρόληψη της εμφάνισης εγκεφαλικού οιδήματος.

Η θεραπεία ενός ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου προϋποθέτει απαραιτήτως την εξάλειψη των αιτίων που παρεμβαίνουν στην κανονική κυκλοφορία του αίματος και στην παροχή θρεπτικών συστατικών στα εγκεφαλικά κύτταρα. Επίσης στις πρώτες ώρες μετά από εγκεφαλικό έμφρακτο, είναι λογικό να διεξάγεται θρομβολυτική θεραπεία, η ουσία της οποίας είναι η διάλυση του θρόμβου αίματος και η αποκατάσταση της φυσιολογικής παροχής αίματος στην πληγείσα περιοχή.

Εάν ένας ασθενής διαγνωστεί με ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, η συνταγογραφούμενη θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα όπως:

1. Αντιπηκτικά.
2. Φάρμακα για την αραίωση του αίματος.
3. Βαοενεργοί παράγοντες.
4. Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες.
5. Αγγειοπροστατευτικά.
6. Νευροτροφίες.
7. Αντιοξειδωτικά.

Το εγκεφαλικό έμφρακτο αντιμετωπίζεται αποκλειστικά με ατομική προσέγγιση στον ασθενή - μόνο με συνδυασμό φαρμάκων, με βάση τα χαρακτηριστικά του ασθενούς και την πορεία της ασθένειάς του. Ίσως η πιο αποτελεσματική θεραπεία.

Τρόφιμα μετά από εγκεφαλικό

Εκτός από την υποχρεωτική ιατρική θεραπεία ασθενών με ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, για να αποφύγετε συνέπειες, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα. Η αλλαγή της διατροφής αποτελεί επίσης προληπτικό μέτρο κατά της πρόκλησης επαναλαμβανόμενης κατάσχεσης.

Οι γιατροί δεν έχουν αναπτύξει ειδική διατροφή που συνιστάται κατά την περίοδο αποκατάστασης μετά από εγκεφαλικό ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Είναι σημαντικό να τρώτε κλασματικά - 4-6 φορές την ημέρα. Οι κύριες συστάσεις για φαγητό μετά από μια ασθένεια περιλαμβάνουν:

• σημαντική μείωση της ποσότητας άλατος και ζάχαρης που καταναλώνεται ·
• απόρριψη προϊόντων καπνιστών, τηγανισμένων, λιπαρών και αλευριού ·
• η διατροφή θα πρέπει να είναι χαμηλής περιεκτικότητας σε θερμίδες, αλλά θρεπτική λόγω της μεγάλης ποσότητας πρωτεϊνών, καθώς και σύνθετων υδατανθράκων.
• Θα πρέπει να υπάρχουν πολλά ωμά λαχανικά στο μενού.
• εισαγωγή στη διατροφή φρούτων πλούσιων σε κάλιο - μπανάνες, βερίκοκα (αποξηραμένα βερίκοκα).

Ένας ασθενής, μετά από εγκεφαλικό έμφραγμα, δεν πρέπει να πίνει μεγάλες ποσότητες νερού (όπως συνιστάται σε πολλές δίαιτες) - ο συνιστώμενος όγκος είναι ένα λίτρο.

Αποκατάσταση του εγκεφαλικού

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να οδηγήσει σε συνέπειες που θα στοιχειώνουν τον ασθενή για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα ή ακόμα και για μια ζωή. Οι συνέπειες μιας καρδιακής προσβολής απαιτούν ειδική αποκατάσταση, η οποία στοχεύει στην κοινωνική προσαρμογή του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου των μέτρων αποκατάστασης, η συνταγογραφούμενη ιατρική θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί και η έγκαιρη λήψη των απαραίτητων φαρμάκων θα πρέπει να ακολουθείται αυστηρά.

Κάθε ασθενής μετά το τέλος της οξείας περιόδου του ισχαιμικού εγκεφαλικού εμφράγματος λαμβάνει ειδική πορεία αποκατάστασης, η οποία λαμβάνει υπόψη τα χαρακτηριστικά τόσο της πορείας της νόσου όσο και του ίδιου του ασθενούς (για παράδειγμα, ταυτόχρονες ασθένειες). Συχνά, οι δραστηριότητες αποκατάστασης περιλαμβάνουν μασάζ, φυσιοθεραπεία, φυσιοθεραπεία, βελονισμό και άλλες διαδικασίες.

Για πολλούς που ακούν πρώτα μια διάγνωση ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου, τίθεται το ερώτημα - τι είναι αυτό; Αυτή είναι μια σοβαρή κατάσταση, που συνίσταται σε μια απότομη και σημαντική μείωση της παροχής αίματος σε μία από τις περιοχές του εγκεφάλου, έτσι ώστε το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο να οδηγήσει σε συνέπειες που είναι μη αναστρέψιμες. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να γνωρίζουμε τα σημάδια αυτής της ασθένειας προκειμένου να έχουμε χρόνο για να βοηθήσουμε και να καλέσουμε ιατρική υπηρεσία έκτακτης ανάγκης. Ως προφύλαξη από τη νόσο, είναι απαραίτητο να οδηγήσουμε έναν υγιεινό τρόπο ζωής με μια ισορροπημένη διατροφή, ένα φυσιολογικό πρότυπο ύπνου και την απόρριψη κακών συνηθειών.

Ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο: συμπτώματα, επιδράσεις, θεραπεία

Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο δεν είναι ασθένεια, αλλά κλινικό σύνδρομο που αναπτύσσεται λόγω γενικής ή τοπικής παθολογικής αγγειακής βλάβης. Αυτό το σύνδρομο συνδέεται με ασθένειες όπως αθηροσκλήρωση, ισχαιμική καρδιακή νόσο, υπέρταση, καρδιακή νόσο, διαβήτη και ασθένειες του αίματος. Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο (ή καρδιακή προσβολή) συμβαίνει όταν η εγκεφαλική κυκλοφορία είναι εξασθενημένη και εμφανίζει νευρολογικά συμπτώματα κατά τις πρώτες ώρες της έναρξης, οι οποίες παραμένουν για περισσότερο από 24 ώρες και μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο.

Από τους τρεις τύπους εγκεφαλικών επεισοδίων: ισχαιμικό, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο και υποαραχνοειδή αιμορραγία, ο πρώτος τύπος βρίσκεται στο 80% των περιπτώσεων.

Μορφές ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου

Η εμφάνιση αυτού του συνδρόμου οφείλεται στο κλείσιμο ενός συγκεκριμένου μέρους του εγκεφάλου λόγω της διακοπής της παροχής αίματος. Η ταξινόμηση αντικατοπτρίζει την αιτία της εμφάνισής της:

• θρομβοεμβολική - η εμφάνιση θρόμβου φράζει τον αυλό του αγγείου.
• αιμοδυναμική - παρατεταμένη σπασμός του αγγείου προκαλεί στον εγκέφαλο να λαμβάνει θρεπτικά συστατικά.
• βλάβη σε μια μικρή περιοχή, που δεν υπερβαίνει τα 15 mm, προκαλεί ασήμαντα νευρολογικά συμπτώματα.

Υπάρχει μια ταξινόμηση από αλλοιώσεις:

1. Μεταβατική ισχαιμική επίθεση. Μία μικρή περιοχή του εγκεφάλου επηρεάζεται. Τα συμπτώματα εξαφανίζονται εντός 24 ωρών.
2. Μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο - η ανάκτηση των λειτουργιών πραγματοποιείται εντός 21 ημερών.
3. Προοδευτικό - τα συμπτώματα εμφανίζονται σταδιακά. Μετά την αποκατάσταση της λειτουργίας, παραμένουν τα νευρολογικά υπολείμματα.
4. Ολοκληρωμένο ή εκτεταμένο ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο - τα συμπτώματα συνεχίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα και μετά τη θεραπεία, παραμένουν οι επίμονες νευρολογικές επιδράσεις.

Η νόσος ταξινομείται ανάλογα με τη σοβαρότητα: ήπια, μέτρια και σοβαρή.

Αιτίες ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου

Το πιο συνηθισμένο εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει σε αρσενικούς καπνιστές ηλικίας 30 έως 80 ετών, που εκτίθενται συνεχώς στο στρες. Οι λόγοι για ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο τέτοιων ασθενειών περιλαμβάνουν την παχυσαρκία, την υπέρταση, ισχαιμική καρδιακή νόσο, διάφορες αρρυθμίες, διαταραχές της πήξης του αίματος, αγγειακή νόσο (δυστονία), σακχαρώδη διαβήτη, αθηροσκλήρωση, αγγειακή λαιμό παθολογία και το κεφάλι, ημικρανίες, νεφρική νόσο.

Με το συνδυασμό αυτών των παραγόντων, ο κίνδυνος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνεται σημαντικά. Από το ιστορικό της νόσου: το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται κατά τη διάρκεια και μετά τον ύπνο και συχνά αυτό μπορεί να προηγηθεί: ψυχο-συναισθηματική υπερφόρτωση, παρατεταμένος πονοκέφαλος, κατανάλωση αλκοόλ, υπερκατανάλωση, απώλεια αίματος.

Κύρια συμπτώματα

Τα συμπτώματα ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου χωρίζονται σε εγκεφαλικά, χαρακτηριστικά για κάθε εγκεφαλικό και εστιακό - εκείνα τα συμπτώματα που μπορούν να καθορίσουν ποια περιοχή του εγκεφάλου έχει υποστεί.

Με κάθε εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει πάντα:

• απώλεια συνείδησης, σπάνια - διέγερση.
• διαταραχή προσανατολισμού;
• κεφαλαλγία ·
• ναυτία, έμετος.
• θερμική εφίδρωση.

Αυτά τα συμπτώματα συνοδεύονται από σημεία ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου. Σύμφωνα με τη σοβαρότητα των εστιακών συμπτωμάτων, προσδιορίζεται ο βαθμός και ο όγκος της βλάβης. Υπάρχουν παραβιάσεις:

1. Κίνηση - αδυναμία ή αδυναμία εκτέλεσης κανονικών κινήσεων των άνω και κάτω άκρων σε μία ή και στις δύο πλευρές - παρέσεις.
2. Συντονισμός - απώλεια προσανατολισμού, ζάλη.
3. Ομιλία - η αδυναμία να κατανοήσει την ομιλία (αφασία) και τη χρήση της φωνητικής συσκευής: Μπερδεμένη προφορά - δυσαρθρία, διαταραχή της ανάγνωσης - Alex, η «απουσία» του γραπτού λόγου - αγραφία, ανικανότητα να μετρήσει μέχρι το 10 - δυσαριθμησία.
4. Ευαισθησία - ανίχνευση.
5. Όραμα - μείωση, απώλεια οπτικών πεδίων, διπλή όραση.
6. Κατάποση - αφάθεια.
7. Συμπεριφορά - η δυσκολία στην εκτέλεση στοιχειωδών λειτουργιών: βουρτσίστε τα μαλλιά σας, πλύνετε το πρόσωπό σας.
8. Μνήμη - αμνησία.

Σε ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο του αριστερού ημισφαιρίου, υπάρχει παραβίαση της ευαισθησίας, μειωμένος μυϊκός τόνος και παράλυση της δεξιάς πλευράς του σώματος. Ακριβώς με την ήττα αυτής της περιοχής είναι δυνατή η απουσία ομιλίας σε ασθενείς ή η εσφαλμένη προφορά μεμονωμένων λέξεων. Εάν υπάρχει εγκεφαλικό επεισόδιο στον κροταφικό λοβό, οι ασθενείς πέφτουν σε καταθλιπτικές καταστάσεις, δεν θέλουν να επικοινωνούν, η λογική τους σκέψη διαταράσσεται ή απουσιάζει, επομένως, μερικές φορές υπάρχουν δυσκολίες στη διάγνωση.

Όλα αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται για λίγο, έτσι ώστε στην ανάπτυξη του εγκεφαλικού επεισοδίου διακρίνει διάφορες χρονικές περιόδους: το νησί - έως και 6 ώρες, ζεστό - έως και αρκετές εβδομάδες, ταχεία ανάκαμψη - μέχρι 3 μήνες, αργά ανάκαμψη - έως 1 έτος συνέπειες - μέχρι και 3 χρόνια μακροπρόθεσμες συνέπειες - περισσότερο από 3 χρόνια.

Διάγνωση εγκεφαλικού

Η έγκαιρη και ακριβής διάγνωση αυτής της ασθένειας μας επιτρέπει να παρέχουμε την κατάλληλη βοήθεια στην πιο οξεία περίοδο, να ξεκινήσουμε την κατάλληλη θεραπεία και να αποτρέψουμε σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου.

Αρχικά διεξάγουν βασική έρευνα: μια κλινική εξέταση αίματος, ένα ΗΚΓ, μια βιοχημική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό της ουρίας, της γλυκόζης, του ηλεκτρολύτη και της λιπιδικής σύνθεσης και του συστήματος πήξης. Υποχρεωτική εξέταση του εγκεφάλου και του τραχήλου της μήτρας με CT και MRI. Η πιο ενημερωτική μέθοδος είναι η μαγνητική τομογραφία, η οποία θα δείχνει με ακρίβεια τη θέση της βλάβης και την κατάσταση των αγγείων που τροφοδοτούν αυτή την περιοχή. Μια αξονική τομογραφία θα δείξει την περιοχή της καρδιακής προσβολής και τις συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.

Οι βασικές αρχές της θεραπείας

Η θεραπεία του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου θα πρέπει να είναι έγκαιρη και μακρά. Μόνο με αυτή την προσέγγιση είναι δυνατόν να αποκατασταθεί εν μέρει ή πλήρως η λειτουργικότητα του εγκεφάλου και να αποφευχθούν συνέπειες. Οι πρώτες συνέπειες μετά από εγκεφαλικό ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνουν: διόγκωση του εγκεφάλου, συμφορητική πνευμονία, φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος, θρομβοεμβολή, πληγές πίεσης.

Οι ασθενείς στις πρώτες 6 ώρες νοσηλεύονται σε εξειδικευμένους χώρους της μονάδας νευρολογίας ή εντατικής θεραπείας. Η θεραπεία ενός εγκεφαλικού επεισοδίου ισχαιμικού τύπου ξεκινά με την εξάλειψη οξειών διαταραχών των αναπνευστικών και καρδιαγγειακών συστημάτων. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής διασωματίζεται και μεταφέρεται σε τεχνητή αναπνοή. Είναι σημαντικό να επαναφέρετε την παροχή αίματος στον εγκέφαλο, να ομαλοποιήσετε την ισορροπία μεταξύ οξέος και βάσης και ηλεκτρολυτών νερού. Πραγματοποιήθηκε Συνεχής παρακολούθηση για αναπνευστική λειτουργία, δραστηριότητα της καρδιάς και του αγγειακού ομοιόσταση - παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης, ΗΚΓ, καρδιακός ρυθμός, το περιεχόμενο αιμοσφαιρίνης στο αίμα, ο ρυθμός αναπνοής, ένα σάκχαρο στο αίμα, τη θερμοκρασία του σώματος. Οι κύριες δραστηριότητες στοχεύουν στη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης και στην πρόληψη του οιδήματος του εγκεφάλου. Πρόληψη της πνευμονίας, της πυελονεφρίτιδας, του θρομβοεμβολισμού, των κρεμών.

Η ειδική θεραπεία του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου συνίσταται στη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του εγκεφάλου, εξαλείφοντας τα αίτια που παρεμποδίζουν την παροχή θρεπτικών ουσιών στους νευρώνες.

Η θρομβόλυση στο ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η πιο αποτελεσματική τεχνική εάν πραγματοποιείται στις πρώτες 5 ώρες μετά την έναρξη του εγκεφαλικού επεισοδίου. Βασίζεται στην ιδέα ότι σε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μόνο ένα μέρος των κυττάρων επηρεάζεται μη αναστρέψιμα - ο ισχαιμικός πυρήνας. Γύρω από αυτό υπάρχει μια περιοχή κυττάρων που απενεργοποιούνται από τη λειτουργία, αλλά διατηρούν τη βιωσιμότητα. Όταν συνταγογραφούνται φάρμακα που δρουν σε θρόμβο αίματος, αραιώνουν και διαλύονται, η ροή του αίματος κανονικοποιείται και αποκαθίσταται η λειτουργία αυτών των κυττάρων. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο χρησιμοποιείται: Aktilize. Διορίζεται μόνο αφού επιβεβαιωθεί ενδοφλεβίως η διάγνωση ισχαιμικού εγκεφαλικού, ανάλογα με το βάρος του ασθενούς. Η χρήση της αντενδείκνυται σε αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, όγκους στον εγκέφαλο, τάση αιμορραγίας, μείωση της πήξης του αίματος και αν πρόσφατα ένας ασθενής έχει υποβληθεί σε εγχείρηση κοιλιακής χώρας.

Τα κύρια φάρμακα για τη θεραπεία του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι:

• Αντιπηκτικά - ηπαρίνη, θραυμίνη, υπερπορίνη.
• Διαλυτικά αίματος - ασπιρίνη, καρδιομαγνύλιο.
• Βασικά φάρμακα - πεντοξυφυλλίνη, βινποξετίνη, τραντάλη, sermion.
• Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες - Plavix, tiklid.
• Αγγειοπροστατευτικά προϊόντα - αιθαζιλικό, πωλήκτίνη.
• Νευροτροφίες - πιρακετάμη, cerebrolysin, νοοτροπίνη, γλυκίνη.
• Αντιοξειδωτικά - βιταμίνη Ε, βιταμίνη C, mildronate.

Η θεραπεία του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου στη δεξιά πλευρά δεν διαφέρει από τη θεραπεία του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου της αριστερής πλευράς, αλλά στη θεραπεία θα πρέπει να υπάρχει μια ατομική προσέγγιση και διάφοροι συνδυασμοί φαρμάκων που συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό.

Τρόφιμα μετά από εγκεφαλικό

Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία και την κατάλληλη φροντίδα, η επιτυχία της ανάρρωσης εξαρτάται από τα προϊόντα που καταναλώνει ο ασθενής. Το φαγητό μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο πρέπει να είναι τέτοιο ώστε να μην προκαλεί άλλη επίθεση και να αποτρέπει πιθανές επιπλοκές.

Πρέπει να φάτε 4-6 φορές την ημέρα. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι χαμηλής περιεκτικότητας σε θερμίδες, αλλά πλούσια σε πρωτεΐνες, φυτικά λίπη και σύνθετους υδατάνθρακες. Για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί μια μεγάλη ποσότητα φυτικών ινών. Τα ακατέργαστα λαχανικά - σπανάκι, λάχανο, τεύτλα βελτιώνουν τις βιοχημικές διεργασίες στο σώμα, επομένως, θα πρέπει να βρίσκονται στο μενού σε επαρκείς ποσότητες. Η καθημερινή χρήση των βακκινίων και των βακκινίων είναι απαραίτητη, καθώς συμβάλλουν στην ταχεία εξάλειψη των ελεύθερων ριζών από το σώμα.

Δεν αναπτύχθηκε ειδική δίαιτα μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι κύριες συστάσεις: λιγότερα αλάτι, η χρήση καπνιστών κρεάτων, τα τηγανισμένα, λιπαρά, αλεύρι προϊόντα εξαιρούνται. Και έτσι τα κύρια προϊόντα για τους ασθενείς είναι: χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά κρέατα, ψάρια, θαλασσινά, γαλακτοκομικά προϊόντα, δημητριακά, φυτικά έλαια, λαχανικά, φρούτα.

Αποκατάσταση του εγκεφαλικού

Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ένα από τα σημαντικότερα ιατρικά και κοινωνικά προβλήματα του κράτους λόγω του υψηλού ποσοστού θνησιμότητας, της αναπηρίας των ασθενών, της πολυπλοκότητας και μερικές φορές της ανικανότητας προσαρμογής τους σε μια κανονική ζωή. Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι επικίνδυνο με συνέπειες: πάρεση και παράλυση, επιληπτικές κρίσεις, διαταραχές της κίνησης, ομιλία, όραση, κατάποση, αδυναμία των ασθενών να υπηρετούν τον εαυτό τους.

Αποκατάσταση μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο - αυτές είναι δραστηριότητες που στοχεύουν στην κοινωνική προσαρμογή του ασθενούς. Η θεραπεία με φάρμακα δεν πρέπει να αποκλειστεί κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, καθώς βελτιώνει την πρόγνωση της αποκατάστασης από εγκεφαλικό ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η περίοδος αποκατάστασης είναι μια σημαντική περίοδος στα διορθωτικά μέτρα μετά από εγκεφαλικό έμφραγμα. Δεδομένου ότι μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο οι περισσότερες από τις λειτουργίες του σώματος είναι μειωμένες, η υπομονή των συγγενών και ο χρόνος για την πλήρη ή μερική ανάκτηση τους είναι απαραίτητες. Για κάθε ασθενή μετά από μια οξεία περίοδο αναπτύσσονται μεμονωμένα μέτρα αποκατάστασης μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο λαμβάνει υπόψη τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, την ηλικία και τις συναφείς ασθένειες.

Συνιστάται να πραγματοποιηθεί αποκατάσταση από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο στο νευρολογικό ιατρείο. Με τη βοήθεια της φυσιοθεραπείας, της άσκησης, του μασάζ, της θεραπείας με λάσπη, του βελονισμού, του κινητήρα, αποκαθίστανται οι αιθουσαίες διαταραχές. Οι νευρολόγοι και οι λογοθεραπευτές θα βοηθήσουν στη διαδικασία αποκατάστασης της ομιλίας μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η θεραπεία του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου με λαϊκές θεραπείες μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης. Ενδέχεται να ενδείκνυται να συμπεριλάβετε στις ημερομηνίες διατροφής, τα μούρα, τα εσπεριδοειδή, να πιείτε μια κουταλιά μελιού με μείγμα μέλι με χυμό κρεμμυδιού μετά το γεύμα, βάμμα κουκουνάρι το πρωί, πάρτε λουτρά με ζωμό τριαντάφυλλα ισχίων, ποτό μέντας και φασκόμηλο.

Η μετα-εγκεφαλική θεραπεία στο σπίτι είναι μερικές φορές πιο αποτελεσματική από τη νοσοκομειακή περίθαλψη.

Πρόληψη και πρόγνωση ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Η πρόληψη του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου έχει σχεδιαστεί για να αποτρέπει την εμφάνιση εγκεφαλικού επεισοδίου και να αποτρέπει επιπλοκές και επαν-ισχαιμική προσβολή. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί έγκαιρα η αρτηριακή υπέρταση, να διεξαχθεί εξέταση για καρδιακούς πόνους, για να αποφευχθεί η απότομη αύξηση της πίεσης. Η σωστή και πλήρης διατροφή, η διακοπή του καπνίσματος και η κατανάλωση οινοπνεύματος, ο υγιεινός τρόπος ζωής - ο κύριος στόχος της πρόληψης του εγκεφαλικού εμφράγματος.

Η πρόγνωση για τη ζωή με ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Κατά τις πρώτες εβδομάδες, το 1/4 των ασθενών πεθαίνουν από εγκεφαλικό οίδημα, οξεία καρδιακή ανεπάρκεια και πνευμονία. Οι μισοί από τους ασθενείς ζουν 5 χρόνια, ένα τέταρτο - 10 χρόνια.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο: συμπτώματα, επιδράσεις και αποκατάσταση

Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι συνέπεια των παθολογιών του καρδιαγγειακού συστήματος όπως η θρόμβωση, η εμβολή στην εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, η καρδιογενής εμβολή και άλλες. Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο ή το εγκεφαλικό έμφρακτο δεν θεωρείται ανεξάρτητη ασθένεια, είναι ένα κλινικό σύνδρομο που εκδηλώνεται με απότομη μείωση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο και σχηματίζοντας την περιοχή νέκρωσης (νέκρωση) εγκεφαλικού ιστού.

Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο συνοδεύεται από επίμονα νευρολογικά συμπτώματα: τύφλωση, απώλεια ευαισθησίας, μειωμένη ομιλία, πάρεση των τμημάτων του σώματος, ζάλη, τα οποία εμφανίζονται αμέσως και συχνά οδηγούν σε θάνατο.

Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, σε αντίθεση με το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο και την υποαραχνοειδή αιμορραγία, είναι ο πιο κοινός τύπος κυκλοφορικής δυσλειτουργίας στον εγκέφαλο, που καταγράφεται στο 80% των περιπτώσεων καρδιακών παθήσεων. Η εμφάνισή του οφείλεται στην απόφραξη του αυλού της αρτηρίας που τροφοδοτεί τον εγκέφαλο. Η έλλειψη αίματος και η έλλειψη οξυγόνου από τον εγκέφαλο σκοτώνει τα κύτταρα.

Στην ιατρική, συνηθίζεται να ταξινομείται ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο ανάλογα με την αιτία και τον μηχανισμό της νόσου, τις κλινικές εκδηλώσεις, τον εντοπισμό της ζώνης εμφράγματος.

Δεδομένης της αιτίας και του μηχανισμού της εμφάνισης της παθολογίας, το εγκεφαλικό έμφρακτο ταξινομείται κατά τύπο:

• θρομβοεμβολική - πλήρης απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων από τον θρόμβο.
• η αιμοδυναμική - αρτηριακή υπέρταση και η υπόταση προκαλούν σπασμό των εγκεφαλικών αγγείων, οδηγώντας σε ανεπάρκεια θρεπτικών συστατικών.
• κενό - η συνεχής υψηλή πίεση προκαλεί βλάβη στις αρτηρίες, με αποτέλεσμα τα ακρωτηριασμένα άκρα και τη μειωμένη κινητική δραστηριότητα.

Σύμφωνα με τη θέση της βλάβης, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι ισχαιμίας:

• παροδική ισχαιμική προσβολή - διαταραχές που εντοπίζονται σε μια συγκεκριμένη εστίαση (για παράδειγμα, τύφλωση στο ένα μάτι), εξαφανίζονται σε μια ημέρα.
• το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια παραλλαγή της ισχαιμίας, αποκαθιστώντας τις λειτουργίες του σώματος από 2 έως 21 ημέρες. προοδευτική σταδιακή εμφάνιση συμπτωμάτων από αρκετές ώρες σε 2-3 ημέρες, ατελή ανάκτηση λειτουργιών.
• πλήρες ή εκτεταμένο ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο - ανεπτυγμένο εγκεφαλικό επεισόδιο με μακροχρόνια συμπτώματα

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου, διαγιγνώσκεται ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο του εγκεφάλου με ήπια, μέτρια σοβαρότητα και σοβαρή μορφή.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο: αιτίες και διάγνωση

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της χρόνιας αρτηριακής νόσου (αθηροσκλήρωση) και του ενδοαγγειακού σχηματισμού θρόμβων αίματος (θρόμβωση), καθώς και άλλων τραυμάτων παρόμοιας αιτιολογίας. Οι αιτίες της παθολογίας σχετίζονται άμεσα με τον τύπο της ισχαιμικής φύσης του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Το θρομβοεμβολικό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται λόγω της αυξημένης χοληστερόλης και προκαλείται από την εμβολή - την επικάλυψη του αγγειακού αυλού με οποιαδήποτε ουσία.

Οι αιτίες των εμβολίων περιλαμβάνουν:

1. Ανάπτυξη πλάκας στην καρωτιδική αρτηρία, που αποτελείται από χοληστερόλη και εμποδίζει τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο.
2. Παραβίαση της δομής του τοιχώματος του ενδοθηλίου (αιμοφόρα αγγεία), οδηγώντας σε βραδύτερη κυκλοφορία του αίματος και πάχυνση της θρόμβωσης αίματος. Ένας θρόμβος αίματος σχηματίζεται επίσης στην καρδιά, τα αγγεία των ποδιών (θρομβοφλεβίτιδα).
3. Βλάβη στους ιστούς μαζί με τα αγγεία ως αποτέλεσμα τραυματισμών.
4. Οι αγγειακοί σπασμοί που δημιουργούνται στο υπόβαθρο της υπερβολικής εργασίας, της υποξίας, της φυτο-αγγειακής δυστονίας, της οστεοχονδρίσεως, των κακών συνηθειών (εθισμός στη νικοτίνη), της χρήσης ναρκωτικών οδηγούν σε αγγειοσυστολή. Συχνά συμβαίνει σε ηλικιωμένους.
5. Επαφή με τα δοχεία αερίου.
6. Αρτηριακή απόφραξη με λίπος.
7. Κατάγματα, όγκοι, χειρουργική επέμβαση στον αυχένα και στο στήθος.
8. Φλεγμονώδεις διεργασίες, μόλυνση.

Το αιμοδυναμικό ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλεί απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, με αποτέλεσμα την ανεπαρκή κυκλοφορία του αίματος.

Οι παράγοντες που προκαλούν αυτή την κατάσταση είναι:

• μειωμένη ροή αίματος λόγω οξείας καρδιακής ανεπάρκειας, εμφράγματος του μυοκαρδίου,
• πτώση του αγγειακού τόνου και κυκλοφορία του αίματος (κατάρρευση), η οποία προκαλείται από την κάμψη του αγγείου, την πίεση του όγκου στο αγγείο, το σχηματισμό μίγματος λιπών και αιμοφόρων αγγείων (πλάκες).
• ένας συνδυασμός πολλών από τους παραπάνω λόγους.

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό έμφρακτο σχετίζεται με την αύξηση της αρτηριακής πίεσης (υπέρταση) και την επακόλουθη αγγειακή παθολογία του εγκεφάλου.

Τα αίτια του εγκεφαλικού επεισοδίου είναι τα εξής:

• υψηλό σακχάρου στο αίμα
• υπέρταση;
• αθηροσκλήρωση;
• φλεγμονή των εγκεφαλικών αγγείων (αγγειίτιδα) ·
• εγκεφαλική ιστική λοίμωξη (μηνιγγίτιδα και τα παρόμοια).
• καταστάσεις άγχους ·
• κακές συνήθειες.

Θυμηθείτε ότι το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται όταν αναπτύσσεται αρτηριακή θρόμβωση, αρτηριακή εμβολή και αθηροσκληρωτική βλάβη στις αρτηρίες μετά από ακατάλληλη ή καθυστερημένη θεραπεία των παραπάνω ασθενειών.

Η διάγνωση του εγκεφαλικού επεισοδίου της ισχαιμικής φύσης είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της περιόδου από την οποία διαταράχθηκε η ροή του αίματος, για να καθοριστεί η συχνότητα της υποτροπής και η αλληλουχία των συμπτωμάτων. Πρώτον, πρέπει να δώσετε προσοχή στην έκφραση των συμπτωμάτων της νευρολογίας και να εξαλείψετε πιθανούς παράγοντες κινδύνου (υπο-/ υπεργλυκαιμία, υπέρταση, αρρυθμία και άλλους).

Η απαραίτητη φυσική διάγνωση (εξέταση για τη διευκρίνιση της διάγνωσης) αποτελείται από τις ακόλουθες διαδικασίες:

1. Η παρουσία κοινών συμπτωμάτων - πονοκέφαλος, διαταραχή της συνείδησης, επιληπτικές κρίσεις και άλλοι.
2. Η παρουσία νευρολογικών και μηνιγγικών σημείων.
3. Εργαστηριακές μελέτες (κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, ανάλυση ούρων, αιματοασμόγραμμα (δοκιμή πήξης αίματος).
4. Εντοπιστική διάγνωση εγκεφαλικού εμφράγματος - MRT και CT του εγκεφάλου.
5. Οι μέθοδοι νευροαπεικόνισης μπορούν να εξαλείψουν άλλες εκδηλώσεις ενδοκρανιακής παθολογίας και να ανιχνεύσουν τα πρώτα σημάδια της ισχαιμικής βλάβης στον εγκέφαλο του κεφαλιού: την απουσία μιας εικόνας ενός φακοειδούς πυρήνα ή του νησιωτικού φλοιού, καθώς και μια υπερδιάταξη της εγκεφαλικής αρτηρίας στην πληγείσα πλευρά.
6. Τα υπολογισμένα τομογραφικά σημάδια ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου στην περιοχή για μικρό χρονικό διάστημα μπορούν να εκφραστούν ελάχιστα. Μετά από μια μέρα, οι καρδιακές προσβολές εκδηλώνονται ως περιοχές με μειωμένη πυκνότητα.

Οι ειδικοί συστήνουν τη χρήση σύγχρονων διαγνωστικών προϊόντων που αναπαράγουν εικόνες με διάχυση διάχυσης που σηματοδοτούν την ανάπτυξη μη αναστρέψιμης βλάβης του εγκεφάλου.

Το κυριότερο είναι να προσδιοριστεί ο τύπος της παθολογίας του εγκεφάλου. Δεδομένου ότι τα συμπτώματά τους είναι παρόμοια, είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ ισχαιμικών και αιμορραγικών εγκεφαλικών επεισοδίων. Αυτό μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας όργανο διάγνωσης. Αυτά περιλαμβάνουν υπερηχογραφία, ΗΚΓ, ηχοκαρδιογραφία, κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το σχέδιο μελέτης συμπληρώνεται με μαγνητικό συντονισμό ή CT αγγειογραφία. Οι στενά κατευθυνόμενες μελέτες διεξάγονται σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο: συμπτώματα και οδηγίες θεραπείας

Ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, τα συμπτώματα του οποίου εμφανίζονται πριν εμφανιστεί, τείνει να εμφανιστεί εντελώς απροσδόκητα. Η πρώιμη προσέγγισή του μπορεί να προσδιοριστεί από ορισμένα συμπτώματα. Τις περισσότερες φορές ένα άτομο μπορεί να εξασθενήσει (μερικές φορές η λιποθυμία συνοδεύεται από σπασμούς και μειωμένη φυσιολογική αναπνοή) και μερικές φορές έρχεται σε επιδείνωση του προσανατολισμού στο διάστημα, αλλά αυτό οφείλεται κυρίως στη λιποθυμία.

Υπάρχουν επίσης συμπτώματα ισχαιμικού εγκεφαλικού, όπως πονοκέφαλος, ναυτία και περιστασιακά έμετος. Ανάλογα με την πληγείσα αρτηρία ενός συγκεκριμένου αγγειακού συστήματος, ο ασθενής μετά από λιποθυμία παρουσιάζει ορισμένα εστιακά νευρολογικά σημεία.

Στον εγκέφαλο υπάρχουν αρκετά μεγάλα αγγειακά δίκτυα:

1. Το πρώτο είναι το αγγειακό δίκτυο της καρωτιδικής αρτηρίας, το οποίο περιλαμβάνει την πρόσθια, μεσαία και οπίσθια αρτηρία. Λόγω του γεγονότος ότι οι ζώνες παροχής αίματος αυτών των αρτηριών διασχίζουν ο ένας τον άλλον, μειώνεται η πιθανότητα πρόκλησης οξείας αγγειακής ανεπάρκειας.
2. Το δεύτερο είναι το αγγειακό δίκτυο vertebro-basilar. Προμηθεύει αίμα σε περιοχές του εγκεφάλου που περιλαμβάνουν τα κέντρα που είναι απαραίτητα για τη συνέχιση της ζωής.

Αυτό το αγγειακό δίκτυο προμηθεύει αίμα στην παρεγκεφαλίδα, το medulla oblongata και το αρχικό τμήμα του νωτιαίου μυελού. Σύμφωνα με τα συμπτώματα, ο νευρολόγος είναι σε θέση να εντοπίσει τη μεγάλη αρτηρία με τον επηρεασμένο κλάδο.

Για παράδειγμα, τα σημεία εγκεφαλικού επεισοδίου στον ισχαιμικό τύπο εμφράγματος συγκεντρωμένα στο αγγειακό δίκτυο της καρωτιδικής αρτηρίας έχουν ως εξής:

1. Παθολογία των κινήσεων των βραχιόνων και των ποδιών.
2. Διαταραχή της ομιλίας, στην οποία ένα άτομο απλά δεν έχει τη δυνατότητα να μιλήσει.

Παρόμοια συμπτώματα εμφανίζονται σε περίπτωση καρδιακής προσβολής στο κυρίαρχο (συνήθως αριστερό) ημισφαίριο.

Σε περίπτωση πρόκλησης καρδιακής προσβολής στο αγγειακό δίκτυο vertebro-basilar, ο ασθενής θα μπορεί να παρατηρεί τέτοιες διαταραχές:

• διαταραχή του συντονισμού.
• βλάβη της προφοράς ορισμένων λέξεων και οραμάτων.
• επιπλοκή της κατάποσης των τροφίμων.

Όταν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι συγκεντρωμένο στον κορμό, ο ασθενής αναπτύσσει τέτοια σοβαρά συμπτώματα:

• η ταχεία ανάπτυξη της παράλυσης κάθε άκρου.
• σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• σοβαρή ξυπνούν μετά τον ύπνο?
• η ανάπτυξη της παθολογίας του ρυθμού και του βάθους της αναπνοής.
• ενούρηση ούρων και περιττωμάτων.

Εάν ένα εγκεφαλικό ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο συμπυκνωθεί στην παρεγκεφαλίδα, τα συμπτώματα θα είναι τα εξής:

• κεφαλαλγία ·
• ζάλη;
• την αδυναμία απλά να σταθεί ή να περπατήσει.
• οι κινήσεις του σώματος γίνονται αντιφατικές.
• τα μάτια αρχίζουν να κινούνται ανεξάρτητα και γρήγορα οριζόντια ή κάθετα.

Με τη θεραπεία του εγκεφαλικού επεισοδίου στον ισχαιμικό τύπο δεν θα πρέπει να καθυστερεί. Η ίδια η θεραπεία πρέπει να είναι μακρά και έγκαιρη - μόνο με αυτόν τον τρόπο είναι δυνατόν να επαναληφθεί εν μέρει ή πλήρως η εγκεφαλική δραστηριότητα και επίσης να αποφευχθούν οι δυσάρεστες παροξύνσεις.

Πρώτον, οι ασθενείς εντοπίζονται σε ειδικά τμήματα της μονάδας νευρολογικής ή εντατικής θεραπείας. Επιπλέον, οι γιατροί αντιμετωπίζουν το καθήκον της εξάλειψης οξείας παθολογίας των αναπνευστικών και καρδιαγγειακών συστημάτων. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιήστε τη διασωλήνωση και μετακινήστε τον ασθενή σε τεχνητή αναπνοή. Συνεχής παρακολούθηση της ομοιόστασης, η εργασία των αιμοφόρων αγγείων, η καρδιά και η αναπνοή.

Ιδιαίτερη προτεραιότητα δίνεται στη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης και στην πρόληψη του οιδήματος του εγκεφάλου. Παρεμποδίζεται η φλεγμονή των πνευμόνων, η πυελονεφρίτιδα, ο θρομβοεμβολισμός και οι αποχωρήσεις.

Η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας από ισχαιμική καρδιακή προσβολή είναι η θρομβόλυση, η οποία πρέπει να διεξαχθεί εντός πέντε ωρών μετά από καρδιακή προσβολή. Αυτή η τεχνική υποθέτει ότι μόνο ένα κλάσμα των κυττάρων επηρεάζεται μη αναστρέψιμα. Γενικά, αυτό το τμήμα του κυττάρου ονομάζεται ισχαιμικό πυρήνα. Είναι περιτριγυρισμένο από μια ζώνη κυττάρων με ειδικές ανάγκες, τα οποία, ωστόσο, συνεχίζουν τα μέσα διαβίωσής τους.

Όταν ένα άτομο αρχίζει να παίρνει ουσίες, η δράση των οποίων είναι να αραιώσει και να διαλύσει ένα θρόμβο αίματος, η ροή του αίματος τυποποιείται και αυτά τα κύτταρα συνεχίζουν τη δουλειά τους. Ειδικά για το σκοπό αυτό, εφαρμόστε ένα θεραπευτικό φάρμακο - Aktilize.

Χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου: αντιπηκτικά, αραιωτικά αίματος, αγγειοδραστικές ουσίες, αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα, αγγειοπροστατευτικά, νευροδιαβίβαση και αντιοξειδωτικά.

Δεν υπάρχει διαφορά στη θεραπεία της αριστεράς και της δεξιάς πλευράς, αλλά απαιτείται μια ατομική προσέγγιση για την κατάλληλη θεραπεία. Επιπλέον, ο γιατρός πρέπει να επιλέξει ένα μοναδικό συνδυασμό φαρμάκων.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό: συνέπειες, επιπλοκές και ζωή μετά

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, οι συνέπειες του οποίου μπορεί να εκδηλώνεται περιοδικά, είναι μια σοβαρή παθολογία, μετά την οποία πρέπει να παρακολουθείτε πολύ τον τρόπο ζωής σας. Οποιεσδήποτε επιπλοκές του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου μπορούν να υποχωρήσουν Στη χειρότερη περίπτωση, το άτομο θα λάβει την πρώτη ή την τρίτη ομάδα αναπηρίας.

Μετά την ασθένεια υπάρχουν τέτοιες επιπλοκές:

• συμφορητική πνευμονία.
• πρήξιμο του εγκεφάλου.
• καρδιακή ανεπάρκεια.
• διείσδυση θρομβοεμβολίου στο πνευμονικό αρτηριακό σύστημα.
• κρεβατιών;
• δηλητηρίαση αίματος.

Για πλήρη θεραπεία μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι σημαντική και σωστή διατροφή. Συνιστάται περίπου τέσσερις έως έξι φορές την ημέρα. Τα τρόφιμα δεν πρέπει να περιέχουν πολλές θερμίδες και πρέπει να διακρίνονται από την παρουσία μιας μεγάλης ποσότητας πρωτεϊνών, φυτικών λιπαρών και σύνθετων υδατανθράκων.

Τα ακατέργαστα λαχανικά είναι επίσης πολύ σημαντικά, διότι χάρη σε αυτά υπάρχει μια βελτίωση στις βιοχημικές διεργασίες. Δεδομένου ότι τα βακκίνια και τα βακκίνια συμβάλλουν στην ταχεία εξάλειψη των ελεύθερων ριζών, θα πρέπει επίσης να εισαχθούν στην καθημερινή διατροφή.

Βασικές συμβουλές: τρώτε λιγότερο αλάτι και καπνιστό κρέας, τηγανητά, λιπαρά και αλεύρι προϊόντα πρέπει να αφαιρεθούν από τη διατροφή συνολικά.

Για να ελαχιστοποιηθούν οι επιπλοκές του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, είναι απαραίτητη η μακρά αποκατάσταση. Δηλαδή, ένα σύνολο από διάφορες δραστηριότητες, σκοπός των οποίων είναι η εξασφάλιση της κοινωνικής προσαρμογής ενός ατόμου. Είναι αρκετά σημαντικό για μια πλήρη ανάκαμψη μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Για σωστή αποκατάσταση, θα πρέπει να διεξάγεται σε ειδικό νευρολογικό ιατρείο.

Η αποκατάσταση περιλαμβάνει διάφορες διαδικασίες:

• φυσιοθεραπεία;
• θεραπευτική άσκηση.
• μασάζ;
• επεξεργασία λάσπης ·
• βελονισμός.

Χάρη σε αυτές τις διαδικασίες, αποκαθίστανται οι κινητήριες και αιθουσαίες συσκευές. Η βοήθεια ενός νευρολόγου και ενός λογοθεραπευτή θα εξασφαλίσει την επανάληψη της φυσιολογικής ομιλίας. Είναι επίσης επιθυμητή η χρήση ποικίλων φαρμάκων που βοηθούν στην αποκατάσταση του εγκεφάλου.

Μην αποκλείετε τη χρήση προϊόντων όπως ημερομηνίες και μούρα. Μπορείτε να πίνετε καθημερινά μια κουταλιά της σούπας χυμό κρεμμυδιού με μέλι αφού τρώτε φαγητό. Πίνετε από κουκουνάρια την αυγή.

Η ζωή μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο απαιτεί συνεχή παρακολούθηση και σωστή διατροφή, καλό ύπνο και ξεκούραση. Η πρόληψη περιλαμβάνει διάφορες μεθόδους, σκοπός των οποίων είναι η εξάλειψη της πιθανότητας καρδιακής προσβολής και διάφορες επιπλοκές μετά από αυτή.

Είναι πολύ σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης εγκαίρως, να εξετάσετε για καρδιακούς πόνους και επίσης να αποκλείσετε ξαφνικές αυξήσεις της πίεσης. Ανάλογα με διάφορους παράγοντες, η ζωή μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες και ίσως περισσότερο από 10 χρόνια.

Ισχαιμική Καρδιακή Προσβολή: Συμπτώματα και Θεραπεία

Το ισχαιμικό έμφραγμα συμβαίνει με ανεπαρκή κυκλοφορία του αίματος, καθώς οι ιστοί που σχηματίζουν τον εγκέφαλο είναι πολύ ευαίσθητοι με έλλειψη οξυγόνου, επειδή χρειάζονται σταθερή παροχή οξυγόνου.

Τα κύτταρα της φαιάς ύλης (η βάση του εγκεφαλικού φλοιού) είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στην υποξία. Αυτά τα κύτταρα πεθαίνουν σε λίγα λεπτά με έλλειψη οξυγόνου.

Τα κύρια συμπτώματα του ισχαιμικού εμφράγματος περιλαμβάνουν:

• μούδιασμα του σώματος.
• αίσθημα αδυναμίας και ζάλης.
• απώλεια αίσθησης στα χέρια και στα πόδια.
• σοβαρός πονοκέφαλος.
• δυσκολίες ομιλίας.
• την εμφάνιση έλλειψης συντονισμού ·
• αισθάνεται λίγο ζαλισμένος?
• αίσθημα υπνηλίας
• ναυτία ή έμετο.

Σε ισχαιμικά καρδιακά επεισόδια, το άτομο γίνεται χλωμό, παρατηρείται μείωση της πίεσης. Η αυξημένη αρτηριακή πίεση είναι σπάνια, κυρίως μόνο σε έμφραγμα του στελέχους του εγκεφάλου. Ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται (αλλά είναι μικρότερος), δεν υπάρχει αλλαγή θερμοκρασίας.

Εάν ένα άτομο είχε ήδη μια ισχαιμική καρδιακή προσβολή, τότε μια δεύτερη επίθεση (δεξιός εγκέφαλος) μπορεί να επηρεάσει την ψυχική υγεία. Αρχικά εμφανίζεται ένα θόλωμα της συνείδησης, μεταβαίνοντας σταδιακά στην άνοια.

Μερικές φορές, όταν ο ασθενής ανακτά τη συνείδηση, βλέπει ψευδαισθήσεις, παραπλανητικές, δηλαδή εμφανίζονται σημάδια ψύχωσης. Πολύ σπάνια (σε περίπτωση θρόμβου στην καρωτιδική αρτηρία) ένα άτομο μπορεί να πέσει σε κώμα. Η γνώση των συμπτωμάτων μιας καρδιακής προσβολής καθιστά δυνατή την πρόκληση καρδιακής προσβολής και την λήψη επειγόντων μέτρων.

Με έγκαιρη βοήθεια παρέχεται εγκεφαλική ροή αίματος ισχαιμικό τύπο καρδιακής προσβολής δεν μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία. Κατά τη διάρκεια των πρώτων 1,5 ωρών μετά την απεργία, αναπτύσσονται οι πιο αρνητικές συνέπειες. Επομένως, το μεγαλύτερο αποτέλεσμα της θεραπείας εκδηλώνεται στις πρώτες 2 ώρες.

Το εγκεφαλικό έμφραγμα είναι μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης του ασθενούς και πρέπει να επέλθει επειγόντως στο νοσοκομείο.

Στο νοσοκομείο, οι κύριοι στόχοι της θεραπείας είναι:

• αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο.
• προστασία από βλάβες στις νευρικές ίνες.

Ως εκ τούτου, σχεδόν από τις πρώτες ώρες αυτής της κατάστασης, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα που διαλύουν τον θρόμβο - θρομβολυτικά. Τέτοια εργαλεία είναι επίσης εφαρμόσιμα στη θεραπεία του εμφράγματος του μυοκαρδίου. Τα θρομβολυτικά κατά τη διάλυση ενός θρόμβου αίματος δεν προκαλούν βλάβη στα νευρικά κύτταρα και συμβάλλουν στη μείωση του μεγέθους της βλάβης.

Τα μέσα μιας ομάδας αντιπηκτικών συμβάλλουν στη μείωση και παύση της ανάπτυξης των υφιστάμενων θρόμβων και στην αποτροπή εμφάνισης νέων. Επιπλέον, αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη μείωση της πήξης του αίματος.

Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες είναι παράγοντες οι δράσεις των οποίων στοχεύουν στην αλλαγή των ιδιοτήτων του αίματος. Αυτά τα φάρμακα σταματούν τις διαδικασίες συγκόλλησης (ή τη συσσώρευση αιμοπεταλίων). Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες είναι ένα από τα βασικά εργαλεία που χρησιμοποιούνται για τις μεθόδους θεραπείας του εγκεφαλικού επεισοδίου που προκαλείται από την εγκεφαλική αθηροσκλήρωση ή από διάφορες ασθένειες του αίματος με την εμφάνιση θρόμβων αίματος. Περισσότερο φάρμακο δεδομένων χρησιμοποιείται στην πρόληψη της υποτροπής του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι τα εγκεφαλικά κύτταρα θα αρχίσουν να πεθαίνουν χωρίς την παροχή τροφής και εμπλουτισμού οξυγόνου. Ξεκινήστε αμέσως τις βιοχημικές διεργασίες που μπορούν να σταματήσουν με τη βοήθεια φαρμάκων - κυτταροπροστατευτικών ή νευροπροστατών. Τα τελευταία συμβάλλουν στην αύξηση της δραστηριότητας των κυττάρων που περιβάλλουν τα «νεκρά» κύτταρα. Τα "μη συμμετέχοντα" κύτταρα αυτή τη στιγμή αναλαμβάνουν την αποστολή των νεκρών κυττάρων.

Με καρδιακή προσβολή, υπάρχουν χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας, για παράδειγμα, καρωτιδική ενδοαρτηρεκτομή. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, το εσωτερικό τοίχωμα της καρωτιδικής αρτηρίας αφαιρείται με μία αθηροσκληρωτική πλάκα. Η επέμβαση της χειρουργικής επέμβασης είναι ένα μέτρο επιλογής εάν η αιτία ενός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι εμπλοκή στην καρωτιδική αρτηρία. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται στην πρόληψη επαναλαμβανόμενων κρίσεων ή στην πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Η ελπίδα και οι πιθανότητες για αποτελεσματική θεραπεία, αποκατάσταση μετά από καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο σε ασθενείς είναι διαθέσιμες. Το πιο σημαντικό είναι να έχετε υπομονή, θάρρος και δύναμη για να επιτύχετε ένα θετικό αποτέλεσμα.