Νευρολόγος

Ο όρος "νευροπαθολόγος" είναι μια ξεπερασμένη διατύπωση από έναν ειδικό όπως ένας νευρολόγος. Ως εκ τούτου, πολλοί άνθρωποι συγχέουν τα ονόματα του ίδιου γιατρού, αναζητώντας μια ανύπαρκτη διαφορά μεταξύ τους. Οι ασθενείς θα πρέπει να καταλάβουν ότι ένας νευρολόγος είναι γιατρός που αντιμετωπίζει τα προβλήματα του νευρικού συστήματος με τον ίδιο τρόπο όπως ένας νευρολόγος. Αυτές οι ειδικότητες δεν διαφέρουν μεταξύ τους, μόνο ο όρος "νευροπαθολόγος" γίνεται παρωχημένος και χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά.

Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει ένας νευρολόγος;

Καθορίζοντας τι αντιμετωπίζει ένας νευροπαθολόγος, οι ασθενείς συχνά δεν μπορούν να θυμούνται τίποτα εκτός από τον πόνο στην πλάτη, που δεν οφείλεται πάντοτε στην παθολογία των νεύρων ή στη συσκευή οστικής άρθρωσης. Η αρμοδιότητα ενός νευρολόγου περιλαμβάνει τις ακόλουθες νοσολογίες:

• διάφορες μορφές μηνιγγίτιδας (φλεγμονώδης διαδικασία στις μηνιγγίτιδες, που μπορεί να προκληθεί από οποιοδήποτε μικροοργανισμό ικανό να διεισδύσει στο εγκεφαλικό φραγμό).
• εγκεφαλίτιδα (σοβαρή βλάβη, η οποία συνοδεύεται από σοβαρά εστιακά συμπτώματα με σημεία διάσπασης ορισμένων κέντρων του φλοιού).
• συγγενείς παραμορφώσεις του νευρικού συστήματος (η κλινική εξέταση πρέπει να διεξάγεται από την παιδική ηλικία).
• αιμορραγικά και ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια (που χαρακτηρίζονται από οξεία εξασθένιση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας με σχηματισμό περιοχών νέκρωσης).
• παροδική ισχαιμική επίθεση (κλινική του εγκεφαλικού επεισοδίου χωρίς σχηματισμό νεκρωτικών περιοχών και αυτο-επιστροφή στο φυσιολογικό).
• Η νόσος του Alzheimer (σε ενήλικες, ένας νευροπαθολόγος αντιμετωπίζει αυτή την ειδική παθολογία, στην οποία εμφανίζεται εκφυλισμός του εγκεφαλικού φλοιού).
• Η νόσος του Parkinson (ειδική παθολογία, στην οποία σημειώνεται ο τρόμος των άκρων και η απομυελίνωση των ινών).
• ραχιαλλίτιδα (φλεγμονή των ριζών του νεύρου που αναδύονται από το νωτιαίο μυελό).
• παθήσεις των σπονδυλικών αρθρώσεων, όπως: οστεοχονδρόζη, κήλη, οστεοπόρωση και άλλες.
• διάφορες παραλλαγές της νευροπάθειας (που συνήθως αντιπροσωπεύουν ιδιοπαθή νευρικά νοσήματα).
• νευραλγία (τοπικό πρόβλημα στις νευρικές ίνες, το οποίο συνοδεύεται από πόνο).
• συμπτωματική βλάβη στο νευρικό σύστημα (για παράδειγμα, ένας νευροπαθολόγος αντιμετωπίζει προβλήματα νεύρων που σχετίζονται με το αναιμικό σύνδρομο, τον διαβήτη, την ομάδα b beriberi κ.λπ.).
• διάφορες νευρίτιδα (φλεγμονώδεις διεργασίες, για παράδειγμα, στο ισχιακό νεύρο).
• ογκολογικά νεοπλάσματα του εγκεφάλου και (ή) του νωτιαίου μυελού (μαζί με τον ογκολόγο).
• ημικρανία (μια γυναικεία ειδική ασθένεια που συνοδεύεται από πονοκεφάλους άγνωστης αιτιολογίας).
• φυτοαγγειακή δυστονία (λειτουργική διάγνωση για το νευρικό, καρδιαγγειακά συστήματα).
• διαταραχές ύπνου και σύνδρομο χρόνιας κόπωσης.

Ο κατάλογος των παθολογικών διεργασιών περιλαμβάνει πολλές άλλες ασθένειες που ένας νευροπαθολόγος πρέπει να γνωρίζει και να θυμάται για να κάνει μια σωστή διάγνωση.

Πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο;

Δεν αρκεί να κατανοήσουμε ποιος είναι ο νευροπαθολόγος και ποιες νοσολογίες ασχολείται με αυτόν για να τον αντιμετωπίσει έγκαιρα. Είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστούν οι διαταραχές στο νευρικό σύστημα, έτσι οι ασθενείς παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς ειδική ιατρική βοήθεια. Είναι άχρηστο να διεξάγεται αυτοδιάγνωση με την παρουσία προβλημάτων του ΚΝΣ, καθώς απαιτούνται ειδικές μελέτες για τη διάγνωση.

Οι ασθενείς σε νευρολόγο αντιμετωπίζονται με συμπτώματα της ακόλουθης φύσης:

• κεφαλαλγία (μπορεί να βλάψει οποιοδήποτε μέρος, και η φύση του πόνου συχνά δεν διαφέρει)?
• νωτιαλγία (σύνδρομο πόνου, εντοπισμένο στην πλάτη);
• διαταραχές του ύπνου (αϋπνία ή υπερβολική υπνηλία, επίσης η φύση του ύπνου, προβλήματα με τον ύπνο).
• διαταραχές ομιλίας, ασυμμετρία εκφράσεων του προσώπου και μονομερής παράλυση (ένας νευροπαθολόγος ελέγχει την κλινική για εγκεφαλικό επεισόδιο και επιβεβαιώνει τη διάγνωση με τη βοήθεια μελετών με όργανα).
• συναισθηματικό σύνδρομο (οι ψυχίατροι ασχολούνται κυρίως με την επιληψία, αλλά υπάρχουν διάφορες αιτίες επιληπτικών κρίσεων).
• μη κινητοποιημένη παραβίαση γνωστικών λειτουργιών (κατάθλιψη συναισθημάτων, μνήμη, υποβάθμιση της αντίληψης κ.ο.κ.) ·
• προβλήματα με την κινητική δραστηριότητα (για παράδειγμα, με προβλήματα με τη σπονδυλική στήλη)?
• διαταραχές συντονισμού ·
• κόπωση;
• εξασθένηση του μυϊκού τόνου.
• διαταραχές ευαισθησίας υπό μορφή παραισθησίας (μούδιασμα, αίσθηση καψίματος), υπαισθησία (μείωση της απτικής και πόνου) ή υπεραισθησία (αύξηση της ευαισθησίας).

Εάν υπάρχει ένα από αυτά τα συμπτώματα για μια εβδομάδα ή περισσότερο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευροπαθολόγο.

Μια τυπική κλινική εγκεφαλικού επεισοδίου απαιτεί άμεση κλήση έκτακτης ανάγκης.

Πώς είναι η υποδοχή στο γιατρό;

Στην υποδοχή του νευροπαθολόγου, πρώτα από όλα, εξετάζονται τα παράπονα και το ιστορικό των ασθενών. Η ειδικότητά τους είναι συνήθως αρκετή για να καθορίσει την κατεύθυνση της βλάβης και τις πιθανές αιτίες της. Κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης, ο νευροπαθολόγος μελετά τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• μυϊκό τόνο (με χρήση ειδικής συσκευής ή απλής ανάδευσης του χεριού).
• ενεργές και παθητικές κινήσεις στα άκρα.
• συντονισμός (ο ασθενής εναλλάξ, με τα μάτια κλειστά, αγγίζει τα δάχτυλά του δείκτη στην άκρη της μύτης).
• επιφανειακά και βαθιά αντανακλαστικά (χρησιμοποιείται ειδικό σφυρί).
• κινήσεις των ματιών (η παρουσία τους, η συμμετρία, η συνέπεια).
• γνωστικές λειτουργίες (χρησιμοποιούνται κάποιες δοκιμές που δανείζονται από την ψυχιατρική).
• ευαισθησία (με πίεση, βελονισμός)?
• μηνιγγικά σημεία (άκαμπτο λαιμό, συμπτώματα Kerneg και Brudzinsky) για τη διάγνωση μηνιγγίτιδας.
• ειδικά σημεία εγκεφαλίτιδας, εγκεφαλικά επεισόδια.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο νευροπαθολόγος κάνει υποθέσεις σχετικά με τη διάγνωση και στη συνέχεια στέλνει τον ασθενή σε πρόσθετες μελέτες. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν: ορισμός των εργαστηριακών παραμέτρων (αίμα, ούρα, βιοχημεία, πρωτεΐνη πήξη), παρακέντηση εγκεφαλονωτιαίου υγρού με επακόλουθη μελέτη, ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (προσδιορισμός της δραστικότητας των μεμονωμένων περιοχών του εγκεφάλου), MRI (απεικόνιση των όγκων, ισχαιμικές βλάβες), αγγειογραφία εγκεφαλικών αγγείων και άλλες ειδικές μελέτες που καθορίζονται ανάλογα με την νοσολογία (για παράδειγμα, τον προσδιορισμό των θυρεοειδικών ορμονών).

Μετά τον καθορισμό της κλινικής διάγνωσης, ο γιατρός είναι νευροπαθολόγος που ασχολείται με την ανάπτυξη ενός συνόλου θεραπευτικών μέτρων. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τη διόρθωση του τρόπου ζωής, τη λήψη φαρμάκων, τη χρήση φυσιοθεραπείας και χειρουργικής επέμβασης, τη χειρουργική επέμβαση.

Αποθηκεύστε τον σύνδεσμο ή μοιραστείτε χρήσιμες πληροφορίες στο κοινωνικό. δίκτυα

Νευρολόγος

Ένας νευροπαθολόγος είναι ειδικός που ασκεί την πρόληψη και τη θεραπεία διαφόρων διαταραχών, ασθενειών του κεντρικού και του περιφερικού νευρικού συστήματος. Ένας τέτοιος ειδικός είναι απαραίτητος για συχνές πονοκεφάλους και ζάλη, για ασθένειες των εγκεφαλικών αγγείων, μετά από τραυματισμούς στο κεφάλι, για διαταραχές του περιφερικού και του κεντρικού νευρικού συστήματος, για συχνή απώλεια συνείδησης, για τη νόσο του Parkinson.

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός ελέγχονται από όλα τα συστήματα και τα όργανα του ανθρώπινου σώματος. Από την κατάστασή τους εξαρτάται από το πώς το άτομο βλέπει, ακούει, μιλάει, αντιλαμβάνεται τον κόσμο γύρω του, συνειδητοποιεί τον εαυτό του κ.λπ. Στρες, κόπωση, ευερεθιστότητα - αυτές είναι όλες οι παθολογικές καταστάσεις για το σώμα και για την πρόληψη σοβαρών καταστάσεων που σχετίζονται με νευρικές διαταραχές, είναι πολύ σημαντικό να λαμβάνετε έγκαιρες συμβουλές από νευρολόγο.

Στις σύγχρονες συνθήκες, είναι απαραίτητο να φροντίζετε τη δική σας υγεία. Πόνος - αυτό είναι το πρώτο σήμα του σώματος ότι υπάρχει οποιαδήποτε διακοπή της εργασίας, αυτό το σήμα δεν μπορεί να αγνοηθεί. Με την εμφάνιση του πόνου στην πλάτη, η λήψη παυσίπονων δεν θα φέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα, τα μέσα αυτά θα βοηθήσουν μόνο προσωρινά να εξαλείψουν τον πόνο, αλλά όχι τον λόγο για την εμφάνισή του. Ο πόνος στην πλάτη είναι μια από τις συνηθέστερες αιτίες ενός νευρολόγου, ωστόσο, εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα που πρέπει να εξεταστούν. Τα συμπτώματα που μπορεί να υποδεικνύουν πιθανά προβλήματα του ΚΝΣ είναι: σοβαροί πονοκέφαλοι (συχνές ή περιστασιακές), απώλεια συνείδησης, όραση, ομιλία, ζάλη, εμβοές, διάφορες διαταραχές ύπνου, κράμπες, συνεχές αίσθημα κούρασης ή αδυναμίας.

Ποιος είναι νευρολόγος;

Στην πρακτική του, ένας νευροπαθολόγος αντιμετωπίζει ασθένειες του νευρικού συστήματος (ΚΝΣ, περιφερικά νεύρα). Κατά κανόνα, ένας ειδικός αναφέρθηκε μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, με οστεοχονδρωσία, όραση, ακοή, ευαισθησία, πονοκεφάλους κλπ.

Ο ειδικός, όταν του απευθύνεται, καθορίζει πρώτα απ 'όλα την αιτία των παραβιάσεων του σώματος, καθορίζει τη βλάβη και το βαθμό βλάβης του νευρικού συστήματος και στη συνέχεια προδιαγράφει την κατάλληλη θεραπεία.

Πότε πρέπει να πάω σε νευρολόγο;

Η επικοινωνία με έναν νευρολόγο είναι απαραίτητη για ασθένειες, όπως η ταλαιπωρία δυσανεξίας, τα διάφορα φορτία, οι σταγόνες της αρτηριακής πίεσης, η αίσθηση της συνεχούς κόπωσης, η μειωμένη προσοχή, η αυξημένη εφίδρωση, οι διαταραχές του ύπνου, το αυξημένο άγχος.

Ένας νευρολόγος βοηθά στην εξεύρεση και εξάλειψη της αιτίας συχνών πονοκεφάλων, ζαλάδας, διακυμάνσεων της διάθεσης, εμβοής ή στο κεφάλι.

Ποιες διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιεί ένας νευροπαθολόγος;

Μετά την αρχική εξέταση του ασθενούς, ο νευροπαθολόγος συνταγογραφεί τυποποιημένες εξετάσεις - μια πλήρη εξέταση αίματος και ούρων. Στη συνέχεια, σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, ο ειδικός αποφασίζει εάν χρειάζεται πρόσθετη έρευνα ή όχι.

Ο νευροπαθολόγος χρησιμοποιεί τις ακόλουθες διαγνωστικές μεθόδους στο έργο του:

• ηλεκτροερυθρογραφία - μια σειρά από μεθόδους που αποσκοπούν στην εκτίμηση της λειτουργικής κατάστασης του νευρομυϊκού συστήματος. Με αυτή τη διαγνωστική διαδικασία, ένας νευρικός παλμός διεξάγεται κατά μήκος των αισθητήριων και κινητικών ινών των περιφερικών νεύρων.
• ηλεκτροεγκεφαλογραφία - σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη λειτουργική κατάσταση του εγκεφάλου, τις υπάρχουσες εστιακές βλάβες, τη σοβαρότητα και τη θέση τους, την αντιδραστικότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος κ.λπ.
• reheencephalography - σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την εγκεφαλική κυκλοφορία.
• ηεχοεγκεφαλοσκόπηση - αυτή η νευροφυσιολογική και υπερηχογραφική διάγνωση επιτρέπει την αξιολόγηση των παθολογικών διεργασιών στην ουσία του εγκεφάλου.
• Ακτινογραφία του κρανίου, σπονδυλική στήλη - Ακτινογραφική εξέταση των οστών του κρανίου, σπονδυλική στήλη. Η μέθοδος χρησιμοποιείται ευρέως στη νευροψυχιατρική πρακτική για παραμορφώσεις, αλλαγές στο μέγεθος του κρανίου, κρανιακά βότανα, εγκεφαλικά συμπτώματα.
• η μυελογραφία είναι μια ακτινογραφική εξέταση ακτινών Χ της σπονδυλικής στήλης, στην οποία εγχέεται μέσα στο σπονδυλικό κανάλι ένας παράγοντας αντίθεσης, ο οποίος επιτρέπει στον γιατρό να αξιολογήσει τη δομή του υποαραχνοειδούς χώρου και των ριζών του νεύρου. Τυπικά, αυτή η μέθοδος έρευνας ανατίθεται στις παθολογίες του νωτιαίου μυελού.
• pneumoencephalorphic είναι επίσης μια ακτινογραφική εξέταση αντίθεσης με την οποία ο αέρας εισάγεται στο χώρο του εγκεφαλονωτιαίου υγρού του εγκεφάλου. Η μέθοδος διανέμεται ευρέως σε περίπτωση ανωμαλιών ανάπτυξης του νευρικού συστήματος, διάγνωσης όγκων κλπ. Συνήθως, η πνευμοεγκεφαλογραφία πραγματοποιείται σε συνδυασμό με διαγνωστική παρακέντηση.
• η υπολογιστική τομογραφία είναι η πιο αποτελεσματική και ενημερωτική μέθοδος της σύγχρονης διάγνωσης. Η ειδική μονάδα ακτίνων Χ επιτρέπει να αποκτήσετε μια εικόνα της φέτας σχεδόν οποιασδήποτε περιοχής υπό μελέτη. Τυπικά, αυτή η μέθοδος έρευνας έχει εκχωρηθεί για να επιβεβαιώσει την παθολογία που ανιχνεύθηκε χρησιμοποιώντας μια άλλη διαγνωστική μέθοδο.
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) - χρησιμοποιώντας ραδιοκύματα και ειδικό μαγνητικό πεδίο, επιτυγχάνονται εικόνες υψηλής ποιότητας που βοηθούν στη διάγνωση πολλών ασθενειών. Συνήθως η μελέτη συνταγογραφείται για διαταραχές της εγκεφαλικής δραστηριότητας, για τον προσδιορισμό των όγκων κ.λπ.
• η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) - είναι η σύγχρονη και πιο ακριβής μέθοδος διάγνωσης νευρολογικών, καρδιακών και ογκολογικών ασθενειών.
• Η αγγειογραφία είναι μια ακτινοσκόπηση ακτίνων Χ των αιμοφόρων αγγείων · αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται κυρίως για τη μελέτη της ροής του αίματος και τη διάγνωση των ασθενειών των αιμοφόρων αγγείων ή των παρακείμενων ιστών.

Τι κάνει ένας νευρολόγος;

Ένας νευροπαθολόγος θεραπεύει νόσους που σχετίζονται με το νευρικό σύστημα, το οποίο χωρίζεται στον κεντρικό (εγκέφαλο και νωτιαίο μυελό) και περιφερικό (άλλα νεύρα).

Κάθε ασθένεια συνήθως έχει τα δικά της συμπτώματα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά. Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα που συνοδεύει τις περισσότερες ασθένειες των νεύρων και του νευρικού συστήματος είναι ο πόνος. Συνήθως είναι πονοκέφαλοι, πόνοι στο λαιμό, στην πλάτη, στα άκρα.

Ο πόνος στον αυχένα είναι ένα σήμα που απαιτεί αυξημένη προσοχή. Κατά κύριο λόγο επειδή πηγαίνει εκεί το νωτιαίο μυελό και έχει ένα μεγάλο αριθμό των νωτιαίων ριζών, ή φλεγμονή η οποία προκαλεί τη νόσο του περιφερικού νευρικού συστήματος (ισχιαλγία) σύσφιξης.

Ο πόνος στην κάτω ράχη, η σπονδυλική στήλη, η θωρακική περιοχή μπορεί να εμφανιστούν με οστεοχονδρόζη, ριζιτιδρίτιδα.

Ο πόνος στα άκρα (τα χέρια και τα πόδια) μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους. Στην περίπτωση αυτή, πρώτα απ 'όλα θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο. Επειδή αυτό μπορεί να οφείλεται σε παθολογικές καταστάσεις περιφερικών νεύρων. Αν εκτός από τον πόνο έχει ένα αίσθημα μουδιάσματος ή υπερευαισθησίας, μυϊκή αδυναμία - ο νευρολόγος, ένας γιατρός να έρθει σε επαφή για πρώτη φορά.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην μυϊκή αδυναμία, η οποία είναι ένα πολύ σημαντικό σύμπτωμα. Σε αυτή την περίπτωση, ένας μυς στο πρόσωπο έχει εξασθενήσει ή ο βραχίονας δεν έχει καμία σημασία, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως τη βοήθεια ενός ειδικού, καθώς αυτή η κατάσταση υποδεικνύει μια σοβαρή νευρολογική ασθένεια.

Συνήθως, ο γιατρός κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση μετά την αρχική εξέταση του ασθενούς. Οι κύριες αιτίες της μούδιασμα ή παράλυση των άκρων νεύρων του προσώπου είναι νευρίτιδα του προσωπικού νεύρου, αιμορραγία του ΚΝΣ, εγκεφαλικού επεισοδίου, κληρονομικών ασθενειών, ή κακοηθών όγκων του ΚΝΣ, αυτοάνοσες ασθένειες.

Ο ζάλη είναι ο κύριος λόγος για τη συμβουλή ενός νευρολόγου. Κατά την παραλαβή, ο ειδικός καθορίζει την υπάρχουσα παθολογία των αυχενικών αγγείων ή τη βλάβη σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου.

Εάν εμφανιστεί διπλή όραση, εμφανίζεται στραβισμός, τα προβλήματα όρασης είναι ένας επείγων λόγος να στραφούν σε έναν νευροπαθολόγο, όλα αυτά τα συμπτώματα σχεδόν πάντα υποδεικνύουν οργανικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει ένας νευρολόγος;

Οι ασθένειες που αντιμετωπίζει ο νευροπαθολόγος σχετίζονται με το νευρικό σύστημα. Η διακοπή του κεντρικού νευρικού συστήματος και των περιφερικών νεύρων μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία από τραυματισμούς στο κεφάλι, ριζίτιδα, osteochondrosis και τις επιπλοκές της, μεσοσπονδύλιου κήλη. Επίσης, η διάσπαση του νευρικού συστήματος μπορεί να διαταράξει την εγκεφαλική κυκλοφορία, τα εγκεφαλικά επεισόδια, τους όγκους του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Επικίνδυνα συμπτώματα που απαιτούν την παρέμβαση ενός ειδικού είναι συχνές και σοβαρές κεφαλαλγίες, ημικρανίες, ζάλη, απώλεια συνείδησης, επιληπτικές κρίσεις, διαταραχές του ύπνου, εμβοές.

Ένας νευροπαθολόγος αντιμετωπίζει όργανα όπως ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός, τα νεύρα, η σπονδυλική στήλη, ο θάλαμος.

Ποιος είναι νευρολόγος γιατρούς - που αντιμετωπίζει τους ενήλικες

Η επιστήμη της νευρολογίας εμφανίστηκε πριν από περισσότερα από 150 χρόνια. Το κύριο αντικείμενο της μελέτης είναι το νευρικό σύστημα, τόσο στις παθολογικές όσο και στις κανονικές καταστάσεις. Οι ειδικοί σε αυτόν τον τομέα της ιατρικής ονομάζονται νευρολόγοι, ασχολούνται με θέματα που σχετίζονται με ασθένειες των περιφερειακών και κεντρικών τμημάτων του νευρικού συστήματος, διερευνούν τους μηχανισμούς εμφάνισής τους, τις μεθόδους πρόληψης και θεραπείας.

Ειδίκευση γιατρού

Σε ενήλικες ασθενείς, τα κύρια όργανα της εξέτασης είναι ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός. Σημαντικά στοιχεία της μελέτης είναι τα νεύρα και τα νευρικά πλέγματα.

Με την ήττα ή την παθολογία του εγκεφάλου, άλλα σημαντικά όργανα και μέρη του ανθρώπινου σώματος μπορεί να υποφέρουν, επομένως πιστεύεται ότι η νευρολογία συνδέεται στενά με το ενδοκρινικό σύστημα, τη δραστηριότητα του γαστρεντερικού σωλήνα και τα αισθητήρια όργανα.

Ο γιατρός αξίζει μια επίσκεψη όταν υπάρχει πόνος στην πλάτη, το λαιμό και το κεφάλι, στην περιοχή του θώρακα και στο στομάχι. Επιπλέον, θα πρέπει να έλθει σε επαφή ένας νευρολόγος εάν έχει αρχίσει η κατάθλιψη και έχουν εμφανιστεί νευρώσεις, εμμονές και άγχος.

Οι νευρολογικές ασθένειες μπορούν να εκδηλωθούν με τη μορφή τρόμου των άκρων και των τικ, κάτι που αποτελεί επίσης σημαντικό λόγο γρήγορης πρόσβασης σε έναν ειδικό.

Απαιτείται προσφυγή σε ειδικό με την εμφάνιση διαταραχής έλλειψης προσοχής, συνεχή αίσθηση φόβου. Τέτοιες συνθήκες συμβάλλουν στη στένωση των εγκεφαλικών αγγείων και στη διακοπή της φυσιολογικής δραστηριότητας.

Νευρολογική εξέταση

Η λήψη στον νευρολόγο αρχίζει με μια οπτική επιθεώρηση και εντοπίζει τα παράπονα του ασθενούς. Για να βοηθήσει έναν ειδικό να διαγνώσει σωστά τη νόσο και να ανακαλύψει τις αιτίες της, ο ασθενής θα πρέπει να ενημερωθεί λεπτομερώς για την κατάσταση της υγείας και τα συμπτώματα, τη σοβαρότητα, τη συχνότητα εμφάνισής τους.

Πώς είναι η υποδοχή. Εκτελείται μεμονωμένα με κάθε ασθενή ξεχωριστά, εξαρτάται από τον τύπο της ασθένειας.

Είναι υποχρεωτική η μελέτη της ιατρικής κάρτας, των πιστοποιητικών και των αποτελεσμάτων των εξετάσεων. Εάν δεν υπάρχουν αρκετά δεδομένα, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις και εξετάσεις για να γίνει ακριβής διάγνωση.

Ο κύριος σκοπός της εξέτασης είναι ο προσδιορισμός της κατάστασης του νευρικού συστήματος, η λήψη ακριβών πληροφοριών σχετικά με τη λειτουργία του.

Η νευρολογική εξέταση βασίζεται στην εξέταση του νευρικού συστήματος, ξεκινώντας από τους μυς και τελειώνοντας με τον εγκέφαλο. Ο γιατρός αναλύει το βάδισμα του θύματος, το συντονισμό κινήσεων και αντανακλαστικών, τα κρανιακά νεύρα. Η λήψη στον νευρολόγο μπορεί επίσης να συνοδεύεται από ψηλάφηση, δηλαδή από ψηλάφηση του σώματος του ασθενούς για την ανίχνευση παθολογικών αλλαγών.

Διαγνωστικές δοκιμές

Μετά από μια νευρολογική εξέταση, ο ασθενής μπορεί να παραπεμφθεί για εξέταση για ακριβή διάγνωση.

Είδη έρευνας:

• ηλεκτροερυθρογραφία ·
• ακτινογραφία ·
• υπερηχογραφική εξέταση.
• υπολογιστική τομογραφία (CT) του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.
• ηλεκτροεγκεφαλογραφία ·
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) της πλάτης και του εγκεφάλου.
• αμφίδρομη σάρωση των κύριων αρτηριών της κεφαλής (DS MAG).

Μπορείτε επίσης να αναλάβετε διάφορες εργαστηριακές μεθόδους για τη μελέτη του οργανισμού (γενική και λεπτομερής αιματολογική μέτρηση, ανάλυση ούρων κ.λπ.). Πότε και ποιες δοκιμασίες συνταγογραφούνται εξαρτάται μόνο από την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.

Συμπτώματα παθολογιών

Ένας νευρολόγος βοηθά να αντιμετωπίσει νευρολογικές ασθένειες που χαρακτηρίζονται από συγκεκριμένα συμπτώματα.

Η ικανότητα του γιατρού περιλαμβάνει πολλά νευρολογικά συμπτώματα, τα οποία συνήθως δεν δίνουν αρκετή προσοχή στην καθημερινή ζωή.

Ποιες καταγγελίες βλέπουν οι ασθενείς σε έναν ειδικό:

• πονοκεφάλους και μυϊκή αδυναμία.
• διαταραχές ομιλίας.
• αϋπνία, συχνή εγρήγορση, κακός ύπνος.
• πόνο στην πλάτη και στο κεφάλι.
• ζάλη, εμβοές.
• ξαφνική απώλεια συνείδησης.
• απώλεια αίσθησης, μούδιασμα των δακτύλων και των ποδιών, μαλακοί ιστοί.
• μυρμήγκιασμα στα άκρα.
• γενική αδυναμία του σώματος, κόπωση,
• έλλειψη συντονισμού, βάδισμα.
• απόσπαση της προσοχής, εξασθένιση της μνήμης, αντίληψη.

Σε νευρολογικές παθήσεις, διάφορα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ταυτόχρονα ή μόνο ένα από τα παραπάνω συμπτώματα. Μια καθυστερημένη έκκληση σε έναν νευρολόγο μπορεί να οδηγήσει σε ταχεία επιδείνωση της κατάστασης του σώματος και διακοπή του συνηθισμένου ρυθμού της ζωής.

Είδη ασθενειών

Τέτοιες ασθένειες θεωρούνται ότι είναι οι πιο συχνές στον κόσμο, μπορούν να αναπτυχθούν κυριολεκτικά σε οποιαδήποτε ηλικία και, αν δεν αντιμετωπιστούν καλά, να εξελιχθούν σε παθολογία.

Μόνο εξειδικευμένοι ειδικοί καθορίζουν τον τύπο της νόσου και το στάδιο ανάπτυξής της.

Σήμερα υπάρχουν νευρολογικές παθήσεις όπως:

• Τη νόσο του Parkinson;
• πονοκεφάλους διαφορετικής φύσης, διάρκειας (ημικρανία, τρόμος, νευρικό τικ κ.λπ.) ·
• εγκεφαλικό επεισόδιο και τις συνέπειές του
• τραυματισμούς στην πλάτη και στο κεφάλι, καθώς και οι συνέπειές τους ·
• διαταραχή του ύπνου;
• κράμπες σε διάφορα μέρη του σώματος.
• αυτόνομη δυσλειτουργία.
• Ασθένεια Alzheimer;
• ριζοπάθεια;
• μεσοσπονδύλιες προεξοχές, κήλες;
• πολλαπλή σκλήρυνση.
• ισχιαλγία.
• υστερία?
• εγκεφαλικό επεισόδιο και τις συνέπειές του
• νευραλγία διαφορετικής φύσης.
• επιληψία και άλλα

Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, το νευρικό σύστημα επηρεάζεται από μυκητιακές, ιικές, βακτηριακές, ιογενείς και παρασιτικές λοιμώξεις. Μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις, ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη ασθενειών του περιφερικού νευρικού συστήματος είναι η ανοσολογική απόκριση του σώματος.

Αγγειακή θεραπεία

Angioneurologist - ένας γιατρός που ειδικεύεται στην ανίχνευση αγγειακών νόσων του εγκεφάλου, καθώς και στη θεραπεία τους.

Η αρμοδιότητα ενός ειδικού περιλαμβάνει τη βελτίωση των προληπτικών μέτρων των ατόμων σε ηλικία εργασίας.

Επιπλέον, ο αγγειονευρολόγος συνεργάζεται ενεργά με άλλες ειδικότητες.

Ο ειδικός προωθεί τη σωστή διατροφή, αποφεύγοντας την κατάχρηση οινοπνεύματος και διατηρώντας έναν ενεργό τρόπο ζωής.

Τι θεραπεύει τον αγγειοευρουργό:

• νευρολογικό σύνδρομο παρκινσονισμός;
• παθολογικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη.
• χρόνια εγκεφαλοαγγειακή νόσο.
• προσδιορισμός του επαναλαμβανόμενου πρωτογενούς κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου.
• παραβίαση της εγκεφαλικής δραστηριότητας στην αρτηριακή υπέρταση.
• εγκεφαλικό επεισόδιο, τις συνέπειές της
• διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στον εγκέφαλο.
• εγκεφαλική φλεβική δυσλειτουργία.
• παραβιάσεις του αγγειακού δικτύου του εγκεφάλου, κυκλοφορία του νωτιαίου αίματος,
• αγγειακές παθολογίες ·
• φυτική αγγειακή δυστονία κ.λπ.

Διαφορά από τον νευροπαθολόγο

Η έννοια του «νευροπαθολόγου» χρησιμοποιήθηκε ενεργά τη δεκαετία του '80 σε σχέση με έναν ειδικό που είχε εκπαιδευτεί σε ιατρικό ίδρυμα τριτοβάθμιας εκπαίδευσης στον τομέα της εξειδίκευσης - νευρολογία. Στη σύγχρονη ιατρική ένας τέτοιος γιατρός ονομάζεται «νευρολόγος» και δεν έχει εντοπιστεί η διαφορά στην απόδοση λειτουργικών καθηκόντων σε σύγκριση με τον νευροπαθολόγο. Μπορούμε να υποθέσουμε ότι ο νευρολόγος και ο νευρολόγος είναι συνώνυμα λέξεων.

Ανάλογα με τις καταγγελίες με τις οποίες ο ασθενής απευθύνεται σε ειδικό, εξαρτάται το πέρασμα της πρωτοβάθμιας εξέτασης. Μόνο ένας νευρολόγος μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία. Οι ειδικοί θα βοηθήσουν να αντιμετωπίσουν πολλές ασθένειες που συγκρατούν την κίνηση και προκαλούν σημαντική δυσφορία.

Ο γιατρός είναι νευρολόγος. Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζουν;

Ποιος είναι νευρολόγος; Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζουν γιατί είναι τόσο δύσκολο να γίνει μια διάγνωση. Μέθοδοι για τον προσδιορισμό ασθενειών, συμπτωμάτων. Στη δεξίωση στο νευρολόγο: πώς είναι η εξέταση, ποια καθήκοντα αποφασίζει ο γιατρός. Ποια συμπτώματα πρέπει να αντιμετωπίζετε;

Ένας νευρολόγος είναι ένας γιατρός που θεωρεί τη διάσπαση του νευρικού συστήματος ως την αιτία της νόσου. Η παλαιότερη γενιά είναι πιο συνηθισμένη να καλέσει έναν ειδικό - ένας νευροπαθολόγος, που δεν είναι αλήθεια σήμερα, ήταν μέχρι το 1980.

Για να αποκτήσετε πιστοποιητικό στη νευρολογία και την ικανότητα να λαμβάνετε ασθενείς, θα χρειαστεί να αποφοιτήσετε από ιατρικό ίδρυμα και πρακτική άσκηση.

Νευρολογία - η επιστήμη της εμφάνισης διαταραχών στο νευρικό σύστημα του ανθρώπου. Εξετάστε τον αναπτυξιακό μηχανισμό, τα κύρια σημεία και τα συμπτώματα της νόσου. Μετά τη διάγνωση και τη διάγνωση, ο νευρολόγος καθορίζει τη θεραπεία και την πρόληψη.

Αιτίες ευπάθειας του νευρικού συστήματος

Το ανθρώπινο νευρικό σύστημα λόγω της ισχυρής διακλάδωσης του είναι ένα πεδίο για την ανάπτυξη διαφόρων παθολογιών, το οποίο είναι επιζήμιο για άλλα συστήματα και όργανα.

Αιτίες της ανάπτυξης παθολογιών:

Έμμεσα, η βλάβη στο νευρικό σύστημα προκαλείται από την έλλειψη θρεπτικών συστατικών και βιταμινών, τη δηλητηρίαση βαρέων μετάλλων, τις επιπτώσεις των χημικών, των αντιβιοτικών και των καρδιακών και νεφρικών ασθενειών.

Τι θεραπεύει ένας νευρολόγος: ποιες ασθένειες;

Η βάση των νόσων του νευρικού συστήματος αποτελεί παραβίαση της δουλειάς των νευρώνων, των νευρικών κυττάρων, της αποδυνάμωσης της σύνδεσης μεταξύ τους, καθώς και των φλεγμονωδών διεργασιών του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.

Ασθένειες που αντιμετωπίζονται από νευρολόγο:

1. Αραχνοειδίτης. Η μόλυνση, συμπεριλαμβανομένης της νευρο-λοίμωξης, του τραύματος, της δηλητηρίασης, επηρεάζει την αραχνοειδή μεμβράνη του εγκεφάλου. Εκδηλωμένος από πονοκεφάλους, σπασμωδικές κρίσεις, μειωμένη όραση, εμβοές.
2. Αϋπνία.
3. Τη νόσο του Πάρκινσον. Μια κατάσταση στην οποία οι κινήσεις επιβραδύνουν, ο μυϊκός τόνος αυξάνεται και ένας τρόμος εμφανίζεται σε ηρεμία.
4. Η νόσος του Αλτσχάιμερ. Μια προοδευτική ασθένεια που επηρεάζει τις ψυχικές λειτουργίες, μια παραβίαση της μνήμης, της σκέψης, των συναισθημάτων, της ταυτότητας ενός ατόμου ως ενός ατόμου. Με την πάροδο του χρόνου, η μυϊκή δύναμη και η αίσθηση της ισορροπίας χάνονται, εμφανίζονται διαταραχές στις λειτουργίες των πυελικών οργάνων.
5. Ενδοκρανιακή υπέρταση (πίεση), υδροκεφαλία.
6. Κεφαλαλγία. Ισχυρή, μονότονη, συμπιέζοντας. Εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες, επηρεάζονται επίσης τα παιδιά. Προκαλείται από πνευματική και μυϊκή υπερένταση, χρόνιο στρες.
7. Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Σοβαρή παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, συνοδευόμενη από αιμορραγία στον εγκέφαλο.
8. Εγκεφαλική παράλυση.
9. Σκιατικά Νευρίτιδα του ισχιακού νεύρου, που εκδηλώνεται από οξύ πόνο στον ιερό και στο κάτω μέρος της πλάτης.
10. Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Εάν διαταραχθεί η εγκεφαλική κυκλοφορία, ο ιστός του εγκεφάλου είναι κατεστραμμένος, γεγονός που οδηγεί στην απώλεια των λειτουργιών του. Το πιο συνηθισμένο εγκεφαλικό.
11. Πονοκέφαλοι συμπλέγματος. Ξαφνικός, αιχμηρός, καυτός πόνος στο ή πίσω από το μάτι, που ακτινοβολεί στο αυτί, στο ναό, στο μάγουλο.
12. Lumbago. Ξαφνικός και αιχμηρός, αλλά βραχυχρόνιος πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.
13. Μηνιγγίτιδα
14. Μυασθένεια. Γενετική ασθένεια προοδευτικής φύσης, προκαλώντας παθολογική κόπωση και μυϊκή αδυναμία.
15. Ημικρανία
16. Μυελίτιδα Μια ασθένεια στην οποία μια λοίμωξη επηρεάζει το νωτιαίο μυελό.
17. Μυοπάθεια. Μυϊκή δυστροφία, μια εκφυλιστική ασθένεια που προκαλείται από βλάβες στις μυϊκές ίνες.
18. Η παραβίαση του μυϊκού τόνου σε ένα παιδί.
19. Νευραλγία. Οξεία και διεισδυτικός πόνος σε περίπτωση βλάβης περιφερικού νεύρου.
20. Νευρίτιδα ή νευροπάθεια.
21. Όγκος του εγκεφάλου ή της σπονδυλικής στήλης.
22. Πολιομυελίτιδα Η λοιμώδης νόσος επηρεάζει το νωτιαίο μυελό και οδηγεί σε παράλυση.
23. Σκλήρυνση κατά πλάκας. Μια προοδευτική χρόνια ασθένεια που καταστρέφει το κεντρικό νευρικό σύστημα.
24. Σύνδρομο ανήσυχων ποδιών ή νόσος Willis. Οι δυσάρεστες αισθήσεις στα άκρα κάνουν ένα άτομο να τους κινήσει, που φέρνει την ανακούφιση.
25. Διαταραχή έλλειψης προσοχής υπερκινητικότητας. Τα παιδιά και οι έφηβοι υποφέρουν.
26. Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης. Ο συνδυασμός αρκετών συμπτωμάτων, τα οποία χαρακτηρίζονται από υπερβολική κόπωση, επιμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν σταματούν από τίποτα.
27. Φυματίωση μηνιγγίτιδα. Η φλεγμονή των μηνιγγιών αναπτύσσεται σε ασθενείς με φυματίωση.
28. Σύνδρομο σήραγγας. Παρουσιάζεται παραβίαση και θραύση του νεύρου στις προεξοχές του οστού.
29. Χρόνιες διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Αργά προοδευτική ασθένεια που οδηγεί στην ανάπτυξη νέκρωσης μικροφυσαλίδων εγκεφαλικού ιστού και εγκεφαλικών δυσλειτουργιών.
30. Εξωπυραμιδικές διαταραχές. Οι αλλαγές του μυϊκού τόνου, η κινητική δραστηριότητα διαταράσσεται, η υπερκινητικότητα (σπασμωδική) ή η υποκινησία (ακινησία) και οι συνδυασμοί τους εμφανίζονται.
31. Εγκεφαλίτιδα
32. Εγκεφαλοπάθεια. Διάχυτη εγκεφαλική βλάβη σε διάφορες ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις.

Προσοχή! Ένας νευρολόγος δεν θεραπεύει τις ψυχικές διαταραχές. Αυτό γίνεται από έναν ψυχοθεραπευτή. Ωστόσο, οι ασθένειες του νευρικού συστήματος συχνά συνοδεύονται από ψυχικές διαταραχές, οπότε και οι δύο ειδικοί παρέχουν ταυτόχρονα βοήθεια στους ασθενείς.

Συμπτώματα και παράπονα για την αναζήτηση ιατρικής φροντίδας

Οι νευρικές ασθένειες δεν εμφανίζονται αμέσως, αλλά αναπτύσσονται αργά και σταδιακά. Επικίνδυνες και μη αναστρέψιμες συνέπειες - παράλυση, αναπηρία, απώλεια νοημοσύνης. Με την ηλικία, αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται μόνο.

Στην περιφερική παράλυση, υπάρχει σχεδόν πλήρης απώλεια μυϊκής ικανότητας να συστέλλεται, ένα άτομο δεν ελέγχει το σώμα του, δεν είναι σε θέση να κινηθεί. Ο Παρέσης είναι μερική απώλεια της κινητικής δραστηριότητας από τους μυς. Και στις δύο περιπτώσεις, αναπτύσσεται ατροφία, στην οποία ο όγκος των μυών μειώνεται, δεν υπάρχουν αντανακλαστικά των τενόντων, ο μυϊκός ιστός χαλαρώνει, η ελαστικότητα και ο τόνος χάνουν.

Με την κεντρική παράλυση, συμβαίνει το αντίστροφο, δηλαδή αυξάνεται ο μυϊκός τόνος, αυξάνεται ο ρυθμός των αντανακλαστικών των τενόντων.

Με την ήττα των βασικών γαγγλίων, που βρίσκονται στη λευκή ύλη του εγκεφάλου, διαταράσσεται η ρύθμιση των κινητικών και φυτικών λειτουργιών, γεγονός που επηρεάζει την κινητικότητα των κινήσεων. Αναστέλλουν, γίνονται ακούσια, εμφανίζεται τρόμος (τρόμος), μεταβολές μυϊκού τόνου.

Εάν η παρεγκεφαλίδα υποφέρει, τότε ο συντονισμός των κινήσεων διαταράσσεται, η ομιλία γίνεται αργή και ασαφής, τα άκρα εξασθενούν.

Προσοχή! Τα συμπτώματα μιας νευρικής νόσου μπορεί να είναι λεπτές και ασήμαντες, είτε είναι μούδιασμα των δακτύλων είτε ζάλη, δεν αντιμετωπίζουν ελαφρά αυτές τις εκδηλώσεις της εμφάνισης της νόσου.

Οποιαδήποτε ασθένεια είναι ευκολότερο να αποφευχθεί και να αντιμετωπιστεί στο αρχικό στάδιο. Ζητήστε ιατρική βοήθεια εάν:

Νευρολόγος (νευρολόγος)

Ένας νευρολόγος (νευροπαθολόγος) είναι ένας γιατρός που ασχολείται με τη διάγνωση, τη θεραπεία και την πρόληψη ασθενειών του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος, καθώς και με ορισμένες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος που επηρεάζουν την εργασία του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Το περιεχόμενο

Οι νευρολογικές διαταραχές εκδηλώνουν πολλά διαφορετικά και συχνά μη ειδικά συμπτώματα, οπότε στις περισσότερες περιπτώσεις ο γενικός ιατρός ή ο οικογενειακός γιατρός αναφέρεται στον νευρολόγο ενός ασθενούς.

Κατά την εγγραφή σε ραντεβού με τον ειδικό αυτό, οι ασθενείς αναζητούνται συχνά στον κατάλογο των νευρολόγων ιατρών, ωστόσο αυτό το όνομα χρησιμοποιείται τώρα μόνο στην καθημερινή ζωή (επίσημα ο ντροπόλεμος ονομάζεται νευρολόγος από το 1980).

Τι θεραπεύει ένας νευρολόγος;

Νευρολόγος αντιμετωπίζει:

• Νευρολογικές διαταραχές που προκαλούνται από γενετικές ασθένειες (σύνδρομο Tourette, νόσο του Friedreich κ.λπ.). Γενετικές ασθένειες που αντιμετωπίζει νευρολόγος μπορεί να προκληθεί από αλλαγές στον αριθμό των χρωμοσωμάτων (σύνδρομο Down), μετάλλαξη γονιδίων (φαινυλκετονουρία), μια αλλαγή της δομής των χρωμοσωμάτων (γαλής), συγγενείς δυσπλασίες (Arnold-Chiari ανωμαλία).
• Νευρολογικές διαταραχές που προκαλούνται από υποξία και άλλες επιπλοκές κατά την περιγεννητική περίοδο και πρόωρο τοκετό ή περίπλοκες (αυτές οι επιπλοκές μπορεί να προκαλέσει υποτονία, εγκεφαλική παράλυση, υποξική-ισχαιμική εγκεφαλοπάθεια και άλλες νευρολογικές παθολογίες).
• Νευρολογικές διαταραχές που προκαλούνται από διάφορες ασθένειες (μηνιγγίτιδα κ.λπ.).
• Νευρολογικές διαταραχές που προκαλούνται από τραυματικές βλάβες του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού.
• Νευρολογικές διαταραχές που εμφανίζονται με δυστροφικές διαταραχές στον αρθρικό χόνδρο (οστεοχονδρόζη), μεταβολική σκελετική νόσο (οστεοπόρωση), κλπ.

Συγγενείς ασθένειες

Συγγενείς ανωμαλίες και γενετικά καθορισμένες ασθένειες που αντιμετωπίζονται από νευρολόγο περιλαμβάνουν:

• Μια σπονδυλική κήλη είναι μια σύνθετη συγγενής ανωμαλία που διαταράσσεται από την κανονική ανάπτυξη του εμβρύου (ο σχηματισμός σπονδυλικής στήλης συνοδεύεται από το σχηματισμό στην οπίσθια όψη μιας οπής ή ενός κενού μέσω του οποίου αναδύεται τμήμα του νωτιαίου μυελού).
• Το σύνδρομο Tourette είναι μια διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος που προκαλείται από γενετικές ανωμαλίες που χαρακτηρίζονται από πολλαπλές κινητικές διαταραχές και τουλάχιστον ένα φωνητικό ή μηχανικό τσιμπούρι.
• Η λευκοδυστροφία είναι μια νευροεκφυλιστική ασθένεια που προκύπτει λόγω κληρονομικής μεταβολικής διαταραχής και συνοδεύεται από τη συσσώρευση στον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό των μεταβολιτών που καταστρέφουν τη μυελίνη (τη θήκη των νευρικών ινών). Εμφανίστηκε στην παιδική ηλικία. Η νόσος χαρακτηρίζεται από καθυστερημένη ψυχοκινητική ανάπτυξη, κινητικές διαταραχές, βλάβες στα οπτικά και ακουστικά νεύρα, υδροκεφαλία και επιληπτικές κρίσεις.
• Η συγγειομυελία είναι μια χρόνια ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος, η οποία συνοδεύεται από το σχηματισμό κοιλοτήτων στα οπίσθια κέρατα του νωτιαίου μυελού (σε ορισμένες περιπτώσεις, η βλάβη επηρεάζει επίσης το μυελό). Η αληθινή συριγγομυελία εμφανίζεται όταν υπάρχει ένα συγγενές ελάττωμα του ιστού του νωτιαίου μυελού. Οι ευαίσθητοι νευρώνες, οι οποίοι ευθύνονται για τη θερμοκρασία και την ευαισθησία του πόνου, συγκεντρώνονται στις αλλοιώσεις, έτσι οι ασθενείς υποφέρουν από απώλεια σχετικών τύπων ευαισθησίας σε μεγάλες περιοχές του δέρματος.
• Το σύνδρομο Crouzon είναι μια σπάνια γενετική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από προοδευτική παραμόρφωση του προσώπου και του εγκεφαλικού τμήματος του κρανίου, συνοδευόμενη από την ανάπτυξη συναφών διαταραχών (βρογχοκυψελίδα, προβλήματα όρασης και ακοής κ.λπ.)
• Το σύνδρομο Dandy-Walker είναι μια γενετικά καθορισμένη ανωμαλία της ανάπτυξης των χώρων της παρεγκεφαλίδας και του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, ο οποίος εμφανίζεται κυρίως στις γυναίκες. Προκαλείται από αργή κινητική ανάπτυξη του βρέφους και προοδευτική επέκταση του κρανίου, ευερεθιστότητα, ναυτία, σύνδρομο σπασμών, όραση, διαταραχές συντονισμού κίνησης και νυσταγμός.
• Η νευροφλομάτωση είναι μια κληρονομική ασθένεια στην οποία αναπτύσσονται όγκοι από ιστό του νεύρου που προκαλούν συμπίεση νεύρων.
• Wilson-Konovalov, η οποία αναπτύσσεται με συγγενείς διαταραχές του μεταβολισμού του χαλκού και προκαλεί βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα και στα εσωτερικά όργανα. Εκδηλώνονται από μυϊκή ακαμψία, υπερκινητικότητα και ψυχικές διαταραχές, καθώς και από εξασθενημένη δραστηριότητα του ήπατος και των οργάνων της γαστρεντερικής οδού.

Επιπλοκές της περιγεννητικής περιόδου

Το πεδίο δραστηριότητας του νευρολόγου περιλαμβάνει ασθένειες που προκαλούνται από επιπλοκές της περιγεννητικής περιόδου:

• Η εγκεφαλική παράλυση (CP) είναι ένα χρόνιο μη προοδευτικό σύμπτωμα κινητικών διαταραχών που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα αλλοιώσεων ή ανωμαλιών του εγκεφάλου που έχουν προκύψει στην περιγεννητική περίοδο. Η εγκεφαλική παράλυση περιλαμβάνει σπαστική τετραπληγία, σπαστική διπληρία, ημιπληγική, δυσκινητική και αταξική μορφή της νόσου. Η εγκεφαλική παράλυση μπορεί να είναι αποτέλεσμα χρόνιας ενδομήτριας υποξίας, ενδομήτριων μολύνσεων, υποξικών ισχαιμικών εγκεφαλικών βλαβών, αιμολυτικού ίκτερου νεογνών, κλπ.
• Το σύνδρομο West - επιληπτικό σύνδρομο, το οποίο ανήκει στην ομάδα των μη-φλεγμονωδών νόσων του εγκεφάλου. Αναπτύσσει λόγω ενδομήτρια μολύνσεις (έρπης, ο κυτταρομεγαλοϊός), υποξία ή ασφυξία, μεταγεννητική εγκεφαλίτιδα, ενδοκρανιακό τραυματισμό γέννηση σε δομή ανωμαλίες του εγκεφάλου ή μεταγεννητική ισχαιμία αργότερα κορδόνι σύσφιξης. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από παροξυσμικές διαταραχές της συνείδησης, επιληπτικές κρίσεις, σπασμούς, σκλήρυνση, μεταβολές στον αναπνευστικό ρυθμό, εξασθενημένο παλμό, αγγειακό τόνο κ.λπ.

Διαταραχές που σχετίζονται με άλλες παθολογίες

Ένας νευρολόγος αντιμετωπίζει τις νευρολογικές διαταραχές που προκαλούνται από άλλες ασθένειες:

• Το σύνδρομο του πόνου είναι ένας πόνος που δεν έχει εξαφανιστεί μετά τον τερματισμό του τραυματικού αποτελέσματος και έχει γίνει χρόνια. Η μακρά περίοδος παραμένει, διαφέρει στον χαρακτήρα whining. Μπορεί να σχετίζεται με βλάβη στους υποδοχείς του πόνου ή βλάβη στο νευρικό σύστημα χωρίς ερεθισμό των υποδοχέων του πόνου (νευραλγία, νευρίτιδα). Εάν ο πόνος προκαλείται από διακοπή του έργου του κεντρικού νευρικού συστήματος, η ακριβής θέση της θέσης του απουσιάζει (εμφανίζονται αδέσποτες, ανακλώμενες ή φανταστικοί πόνοι). Σε περίπτωση παραβίασης της αγωγής αίσθησης πόνου στην περιφέρεια του νευρικού συστήματος, ο εντοπισμός του πόνου συμπίπτει περίπου με τη ζώνη της πρωταρχικής βλάβης.
• Η φλεγμονή (νευραλγία) του νεύρου του τριδύμου είναι μια χρόνια ασθένεια που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της διέγερσης ή της φλεγμονής του νεύρου του τριδύμου. Εκδηλώθηκε από επιθέσεις από πείσμα πόνου στο ναό, υποδοχή ματιών και μέτωπο, άνω και κάτω γνάθο. Αναπτύσσεται κατά τη μηχανική συμπίεση του νεύρου, τη ζημία του λόγω τραυματισμού ή ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών διεργασιών κατά μήκος του νεύρου. Μπορεί να είναι πρωτογενής και δευτερογενής, να εμφανίζεται σε τυπική μορφή (ο πόνος είναι κυκλικός) και η άτυπη μορφή (ο πόνος είναι σταθερός). Οι επιθέσεις του πόνου προκαλούνται από καθημερινές δραστηριότητες που επηρεάζουν τη ζώνη υπερευαισθησίας.
• Διαταραχές ύπνου - διαταραχές στις οποίες υπάρχουν υποκειμενικές αισθήσεις και παράπονα παθολογικής υπνηλίας ή αϋπνίας, δυσκολία στον ύπνο και διατήρηση κατάλληλου ύπνου. Εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία, μπορεί να είναι πρωτογενής (δεν σχετίζεται με την παθολογία οποιωνδήποτε οργάνων) και δευτερογενής. Η διαταραχή ύπνου μπορεί να αναπτυχθεί με διάφορες ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος, λόγω ψυχικών διαταραχών και σωματικών ασθενειών. Κάθε ηλικιακή ομάδα έχει τους δικούς της τύπους διαταραχών ύπνου (η αϋπνία είναι τυπική για τους ηλικιωμένους και η υπνοβασία συνήθως εμφανίζεται στα παιδιά).
• Η επιληψία είναι μια χρόνια νευρολογική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μια προδιάθεση του οργανισμού στην ξαφνική εμφάνιση σπασμωδικών κρίσεων. Οι επιθέσεις εμφανίζονται στη γενική σπασματική ετοιμότητα του εγκεφάλου και στη δραστηριότητα της σπασμικής εστίασης. Η συμφορητική εστίαση εμφανίζεται όταν οργανική ή λειτουργική βλάβη στον εγκέφαλο. Οι επιθέσεις μπορεί να είναι πρωτογενώς γενικευμένες (τονικοκλονικές ή με σύντομες περιόδους απώλειας συνείδησης) και μερικές ή εστιακές (οι απλές επιθέσεις δεν συνοδεύονται από διαταραχές της συνείδησης, οι πολύπλοκες αυτές εμφανίζονται με παραβίαση ή αλλαγή συνείδησης). Τα συμπτώματα της επιληπτικής κρίσης εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου.
• Η αραχνοειδίτιδα, η οποία είναι ορρωστική φλεγμονή του αραχνοειδούς του νωτιαίου μυελού ή του εγκεφάλου. Υπεράκτια ανάπτυξη, γίνεται χρόνια. Εμφανιστικός πονοκέφαλος, ο οποίος είναι πιο έντονος το πρωί και μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία και έμετο. Τα νευρολογικά συμπτώματα εξαρτώνται από τη θέση της αραχνοειδίτιδας.
• Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, η οποία συνοδεύεται από βλάβη του εγκεφαλικού ιστού όταν η ροή αίματος σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του εγκεφάλου είναι δύσκολη. Ανάπτυξη λόγω καρδιαγγειακών παθήσεων ή διαταραχών του αίματος.
• Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο - μη τραυματική υποαραχνοειδής αιμορραγία, που εμφανίζεται με υπέρταση, εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, παθήσεις του αίματος κλπ.
• Βλεφαροσπασμός, που είναι μια ανεξέλεγκτη συστολή του κυκλικού μυός του ματιού. Μοιάζει με ένα έντονο κλείσιμο των βλεφάρων, μπορεί να συνοδεύεται από οίδημα, σχίσιμο ή παραβίαση δακρύων. Μπορεί να είναι πρωτογενής (συμβαίνει με αλλοιώσεις του νευρικού συστήματος και λόγω αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία) και δευτερογενής (είναι συνέπεια άλλων ασθενειών).
• Η ενδοκρανιακή υπέρταση (συνήθως αναφέρεται ως ενδοκρανιακή πίεση) είναι ο όρος που χρησιμοποιείται για να δείξει μια αύξηση της πίεσης στην κρανιακή κοιλότητα. Μπορεί να εμφανιστεί σε τραυματική εγκεφαλική βλάβη, εγκεφαλομηνιγγίτιδα και άλλες παθολογίες λόγω αύξησης του όγκου του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, υγρού ιστού, αίματος ή εμφάνιση ξένου ιστού.
• Οστεοχονδρωσία του νωτιαίου μυελού, η οποία είναι μια πολυπαραγοντική εκφυλιστική ασθένεια του σπονδυλικού τμήματος του κινητήρα. Η βλάβη αρχικά επηρεάζει τον μεσοσπονδύλιο δίσκο και μετά το μυοσκελετικό σύστημα και το νευρικό σύστημα. Εκδηλωμένο από μια αίσθηση δυσφορίας και πόνο στην πλάτη.

Τραυματισμοί εγκεφάλου ή νωτιαίου μυελού

Οι τραυματισμοί του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού που αντιμετωπίζει ένας νευρολόγος περιλαμβάνουν:

• Ένα σύνδρομο αλογοουρά είναι ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων που εμφανίζονται όταν μια μαζική δέσμη νωτιαίων νεύρων που εκτείνεται από ένα τερματικό τμήμα του νωτιαίου μυελού έχει υποστεί βλάβη. Συνοδεύεται από απώλεια ευαισθησίας και παράλυσης των κάτω άκρων, καθώς και από δυσλειτουργία του εντέρου και του ουροποιητικού συστήματος.
• Σύνδρομο άπνοιας κατά τον ύπνο, το οποίο συμβαίνει με τραυματισμούς, συμπίεση του εγκεφαλικού στελέχους και οπίσθιο κρανιακό οστά, εγκεφαλικές βλάβες κατά τη διάρκεια του μετεγκεφαλίτιου παρκινσονισμού και της νόσου του Pick.
• Η σύνθλιψη του εγκεφάλου είναι μια παθολογική προοδευτική διαδικασία στην κρανιακή κοιλότητα που προκύπτει από τραυματισμό (ενδοκρανιακό αιμάτωμα, εγκεφαλική συμφόρηση, υπογγωμικό υγρό, καταθλιπτικά κατάγματα κλπ.).
• Παράλυση του Duschen-Erb, η οποία αναπτύσσεται όταν ο ανώτερος κορμός του βραχιόνιου πλέγματος έχει υποστεί βλάβη και συνοδεύεται από μυο-τονοπνευματικές, αισθητηριακές και τροφικές διαταραχές (αναπτύσσεται συχνά με μαιευτικούς χειρισμούς) κ.λπ.

Άλλες ασθένειες

Ο νευρολόγος αντιμετωπίζει επίσης:

• Η νόσος του Alzheimer (γεροντική άνοια) είναι μια νευροεκφυλιστική ασθένεια που στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται σε άτομα ηλικίας άνω των 65 ετών (μια σπάνια πρώιμη μορφή της ασθένειας). Συνοδεύεται από διαταραχή μνήμης, απάθεια, προοδευτικές διαταραχές συντονισμού, αντίληψη, ομιλία και κινητικές λειτουργίες, συναισθηματική αστάθεια, σταδιακή απώλεια δεξιοτήτων και εξάντληση.
• Η νόσος του Πάρκινσον είναι μια αργά προοδευτική εκφυλιστική ασθένεια των δομών του εγκεφάλου που εμπλέκεται στον έλεγχο των κινήσεων, διατηρεί τον μυϊκό τόνο και τη στάση του σώματος (εξωπυραμιδικό κινητικό σύστημα). Εκδηλώνεται με μυϊκή ακαμψία (περιορισμός), περιορισμό του όγκου και του ρυθμού των κινήσεων, τρόμο και αστάθεια της στάσης. Υπάρχουν φυτικές και ψυχικές διαταραχές.
• Η ημικρανία είναι μια νευρολογική ασθένεια που εκδηλώνεται ως επεισοδιακή ή τακτική σοβαρή και επώδυνη κεφαλαλγία, ελλείψει σοβαρής οργανικής εγκεφαλικής βλάβης. Η νόσος χαρακτηρίζεται από έντονο πονόλαιμο στο μισό του κεφαλιού (μερικές φορές και οι δύο), φωτοφοβία, υπερευαισθησία στους δυνατούς ήχους, αποστροφή στις μυρωδιές, ζάλη, απώλεια του χωρικού προσανατολισμού, ξαφνική ευερεθιστότητα ή κατάθλιψη, ναυτία, εμετός.
• Η αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση είναι μια ανίατη, αργά προοδευτική εκφυλιστική ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος, η οποία συνοδεύεται από βλάβη στους κινητικούς νευρώνες, η οποία προκαλεί παράλυση και επακόλουθη μυϊκή ατροφία. Τα πρώιμα συμπτώματα περιλαμβάνουν αδυναμία στα άκρα, κράμπες, μυϊκό μούδιασμα, δυσκολία στην ομιλία.
• Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια χρόνια αυτοάνοση ασθένεια που συνοδεύεται από βλάβη της θήκης μυελίνης των νευρικών ινών. Στα πρώτα στάδια, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, στα μεταγενέστερα στάδια, διαπιστώνονται παραβιάσεις βαθιάς και επιφανειακής ευαισθησίας και εντοπίζονται άλλα συμπτώματα (ανάλογα με την περιοχή της βλάβης).
• Δυστονία στρέψης είναι μια προοδευτική ασθένεια που εκδηλώνεται με ανεξέλεγκτες τονικές συσπάσεις διαφόρων μυϊκών ομάδων, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη παθολογικών θέσεων. Η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης και των συμβατικών αρθρώσεων.

Είναι ο νευρολόγος που διαγιγνώσκει τον καρκίνο του ΚΝΣ και του νωτιαίου μυελού - καλοήθη μηνιγγειώματα, σβαννόμες κλπ., Καθώς και κακοήθεις όγκους (πρωτογενείς, οι οποίοι είναι συχνότεροι στα παιδιά και δευτερογενείς, μεταστατικοί, συχνότεροι στους ενήλικες). Ο νευροχειρουργός και ο ογκολόγος ασχολούνται με τη θεραπεία όγκων του εγκεφάλου.

Επιπλέον, ο νευρολόγος αντιμετωπίζει:

• συμπίεση του ουρικού νεύρου.
• νευρίτιδα του οπτικού, του ακουστικού και προσώπου νεύρου (είναι φλεγμονή των περιφερικών νεύρων, οι οποίες συνοδεύονται από δομικές αλλαγές, απώλεια ευαισθησίας και μειωμένες κινητικές λειτουργίες).
• νευραλγία του ινιακού και γλωσσοφαρυγγικού νεύρου, μεσοσταθμική νευραλγία, ισχιαλγία, κλπ. (βλάβες περιφερικών νεύρων χωρίς δομικές μεταβολές, με διατήρηση της ευαισθησίας και των κινητικών λειτουργιών).
• κεφαλαλγία (πόνος συμπλέγματος, πονοκέφαλος εντάσεως κ.λπ.) ·
• ζάλη;
• ραχιαλγία (βλάβη των ριζών του νωτιαίου μυελού).
• πηκτίτιδα (βλάβες του νευρικού πλέγματος των πρόσθιων κλάδων των νωτιαίων νεύρων).
• δυσφαγία (διαταραχές της κατάποσης).
• παράλυση, η οποία μπορεί να είναι κεντρική και περιφερειακή, οργανική και λειτουργική.
• μυασθένεια, μια νευρομυϊκή αυτοάνοση ασθένεια που χαρακτηρίζεται από παθολογική ταχεία κόπωση των ραβδωτών μυών.
• ανεπάρκεια σπονδύλων (δυσλειτουργία του εγκεφάλου ως αποτέλεσμα της εξασθενημένης ροής αίματος στις αρτηρίες) και άλλων ασθενειών.

Τι θεραπεύει ένας παιδοτροφικός νευρολόγος;

Ένας παιδιατρικός νευρολόγος είναι ένας γιατρός που διαγνώσκει και θεραπεύει ασθένειες του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος στα παιδιά.

Αυτός ο ειδικός ασχολείται επίσης με λειτουργικές διαταραχές που συμβαίνουν σε παιδιά λόγω διαταραχών στο νευρικό σύστημα.

Οι ασθένειες που αντιμετωπίζει ένας νευρολόγος στα παιδιά περιλαμβάνουν:

• γενετικές ασθένειες (σύνδρομο Down, φαινυλοκετονουρία, κλπ.) ·
• λοιμώδεις νόσοι (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα κ.λπ.) ·
• διαταραχές που οφείλονται σε τοξικές βλάβες (εγκεφαλοπάθεια χολερυθρίνης, η οποία αναπτύσσεται με παθολογικό ίκτερο σε νεογέννητα κλπ.) ·
• διαταραχές που έχουν αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα τραύματος (τραύματα γέννησης του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού).
• υποξικές αλλοιώσεις (εγκεφαλική ισχαιμία και άλλες παθολογίες που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα ενδομήτριας υποξίας ή / και ασφυξίας κατά τη γέννηση) ·
• επιληψία και άλλες νευρολογικές ασθένειες.

Δεδομένου ότι η νευρολογική παθολογία που εντοπίζεται εγκαίρως επιτρέπει την επιλογή μιας αποτελεσματικής θεραπείας και την εξάλειψη πολλών αναπτυξιακών αναπηριών, ο παιδιατρικός νευρολόγος διενεργεί περιοδικές προληπτικές εξετάσεις νεογνών και μικρών παιδιών (σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι μισές περιπτώσεις παιδικών αναπηριών σχετίζονται με ασθένειες του νευρικού συστήματος).

Ένα παιδί ηλικίας έως ένα έτους μεταφέρεται στον νευρολόγο για εξέταση μία φορά κάθε 3 μήνες, γεγονός που καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της εξέλιξης του μωρού σύμφωνα με τους κανόνες ηλικίας για τη δημιουργία δεξιοτήτων (στους 3, 6 και τους 9 μήνες) και στη συνέχεια η εξέταση πραγματοποιείται ετησίως. Ένας ετήσιος έλεγχος παρουσιάζεται παρακάτω.

Οι ενδείξεις για μη προγραμματισμένη επιθεώρηση είναι οι εξής:

• συχνή και επαναλαμβανόμενη παλινδρόμηση.
• περιστασιακή τίναξη του πηγουνιού και των άκρων (τρόμος).
• πιέζοντας τα δάχτυλά σας ενώ στηρίζετε το πόδι.
• η εμφάνιση κράμπας με αυξανόμενη θερμοκρασία.
• άγχος, φτωχός, ρηχός ύπνος με συχνές αφυπνίσεις.
• κόπωση, πονοκεφάλους, ευερεθιστότητα.
• χαμηλές ακαδημαϊκές επιδόσεις, κακή προσαρμογή, σύγχυση, έλλειψη επαφής με συμμαθητές,
• σπασμοί, ιδεοληπτικές κινήσεις, επιθέσεις με απώλεια συνείδησης.
• κινητική δυσλειτουργία, αυξημένη δραστηριότητα ή λήθαργο.
• η παρουσία κροτώνων (γρήγορες, στερεότυπες βραχυπρόθεσμες ακούσιες στοιχειώδεις μετακινήσεις) ·
• αναπτυξιακή καθυστέρηση (καθυστερημένη ομιλία, τραύλισμα, διαβροχή κλίνης κλπ.).

Ορισμένα συμπτώματα (αναρρόφηση, τρόμος των πηγούντων) μπορεί να είναι μια φυσιολογική παραλλαγή, αλλά ένας ειδικός θα πρέπει να το δηλώσει.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης του παιδιού, ο γιατρός εξετάζει την ιστορία, καθορίζει τον τρόπο με τον οποίο η εγκυμοσύνη και ο τοκετός πήγαν, το παιδί ήταν άρρωστο για όλη του τη ζωή και ποια ήταν τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξής του (όταν καθόταν κ.λπ.).

Αφού εξετάσει και ελέγξει τα αντανακλαστικά, ο νευρολόγος, εάν χρειάζεται, αναθέτει επιπλέον έρευνα.

Πότε πρέπει να έρθω σε επαφή με έναν νευρολόγο;

Η διαβούλευση ενός νευρολόγου είναι απαραίτητη για άτομα που:

• Υπάρχουν πόνοι στο λαιμό, την πλάτη, τα χέρια και τα πόδια. Ο πόνος στα άκρα μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία παθολογιών του περιφερικού νευρικού συστήματος (μούδιασμα ή υπερευαισθησία στα άκρα απαιτεί επείγουσα έκκληση σε νευρολόγο). Ο πόνος στο λαιμό και στην πλάτη μπορεί να είναι ένα σημάδι οστεοχονδρωσίας (που προκύπτει από δυστροφικές μεταβολές της σπονδυλικής στήλης και δυσλειτουργία των σπονδυλικών ριζών), μεσοσπονδυλική κήλη, σκολίωση. Ο πόνος στο σώμα μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι βλάβης των νευρικών ινών στη μεσοσπονδυλική νευραλγία, τη διαβητική πολυνευροπάθεια και τη νευροπάθεια του ουρικού νεύρου.
• Υπάρχουν πονοκέφαλοι (αιχμηρές, ξαφνικές και αυξανόμενες παθήσεις που απαιτούν επείγουσα ειδίκευση), ζάλη, λιποθυμία και λιποθυμία.
• Υπήρχαν πόνοι γυρίσματος στην περιοχή του προσώπου (εμφανίζονται όταν αγγίζετε το πρόσωπο, με ριπές του ανέμου, κατά τη διάρκεια της μάσησης και της ομιλίας).
• Υπάρχει έλλειψη συντονισμού των κινήσεων, αστάθεια στο βάδισμα.
• Υπάρχει μυϊκή αδυναμία.
• Υπάρχει αϋπνία ή άλλες διαταραχές ύπνου.
• Υπάρχουν διαταραχές λόγου - ένα άτομο δεν είναι σε θέση να καταρτίσει ικανά λόγια, δεν μπορεί να ελέγξει τα χείλη και τη γλώσσα του, δεν υπάρχει ομιλία καθόλου ή ο όγκος της φωνής έχει σπάσει.
• Υπάρχουν οπτικές διαταραχές - στα μάτια των διπλασιασμών ή των θολών περιγραμμάτων των αντικειμένων, ένα μέρος του οπτικού πεδίου πέφτει (εμφανίζονται σκιές ή υπάρχουν νησίδες τύφλωσης).
• Υπάρχει πρόπτωση του βλεφάρου (η πτώση μπορεί να οφείλεται σε βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα, στο περιφερικό νευρικό σύστημα ή στη μυϊκή νόσο).
• Υπάρχουν ανεξέλεγκτες κινήσεις της κεφαλής ή των χεριών, το στομάχι τραβιέται, ή εμφανίζονται τικ λόγια (ανεξέλεγκτη εισπνοή και βήχας κατά τη διάρκεια της ομιλίας ή επανάληψη ορισμένων λέξεων).
• Υπάρχουν διαταραχές της μνήμης (η διαταραχή της μνήμης μπορεί να είναι σημάδι νευροεκφυλιστικών ασθενειών).

Στάδια διαβούλευσης

Ο πρωτοβάθμιος θεραπευτής συνήθως δίνει μια παραπομπή σε νευρολόγο.

Κατά την παραλαβή ενός νευρολόγου:

• Μελετά το ιστορικό διασαφηνίζοντας τις καταγγελίες και τα συμπτώματα που ενοχλούν τον ασθενή (τη φύση, τη διάρκεια και τη συχνότητα, τη σχέση με οποιοδήποτε ερεθιστικό, την ύπαρξη παρόμοιων συμπτωμάτων σε συγγενείς κλπ.).
• Με επιθεώρηση (βλεφαρικού σχισμές αξιολογεί την συμμετρία, κλπ) και ελέγξτε τις άνευ όρων αντανακλαστικά που αντανακλούν την αποτελεσματικότητα του νευρικού συστήματος (π.χ., τον αγκώνα και γονάτου αντανακλαστικά κατά τον έλεγχο γιατρός που ελαφρά το χτύπημα του γονάτου ή του αγκώνα κάμψη νευρολογικές σφυρί). Τα αντανακλαστικά ελέγχονται λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του ασθενούς (για κάθε ηλικία υπάρχουν διαφορετικά όρια του κανόνα).
• Διεξαγωγή ειδικές εξετάσεις για την αξιολόγηση του συντονισμού των κινήσεων και τις δεξιότητες ομιλίας, ελέγξτε για παραβιάσεις της πράξης της κατάποσης, όραση και την οσμή (για παράδειγμα, για την αξιολόγηση του συντονισμού των κινήσεων, ο ασθενής καλείται να κλείσετε τα μάτια σας και να αγγίξει την άκρη του δακτύλου του στη μύτη του, κ.λπ.).

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, ο νευρολόγος συνταγογραφεί πρόσθετες εξετάσεις και εξετάσεις, σύμφωνα με τις οποίες θα συνταγογραφηθεί μια σειρά θεραπείας κατά τη δεύτερη διαβούλευση.

Εάν ο ασθενής έχει νευρολογική παθολογία, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει άδεια ασθενείας.

Διαγνωστικά

Ανάλογα με τις καταγγελίες του ασθενούς και το αποτέλεσμα της εξέτασης, ο νευρολόγος μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή σε:

• CT, που επιτρέπει τον εντοπισμό της ατροφίας του εγκεφαλικού φλοιού, του υδροκεφαλίου, της συμπίεσης των δομών του εγκεφάλου κ.λπ.
• MRI, μέσω της οποίας ο γιατρός λαμβάνει λεπτομερείς εικόνες των νευρικών δομών (η χρήση παραγόντων αντίθεσης βελτιώνει την ακρίβεια της έρευνας).
• Η Echoencephalography είναι μια μέθοδος μελέτης του εγκεφάλου με τη βοήθεια μιας γραφικής απεικόνισης των υπερηχητικών κυμάτων που αντανακλώνται από τις περιοχές ενδιαφέροντος. Η χρήση αυτής της μεθόδου δεν δίνει μια λεπτομερή εικόνα του εγκεφάλου, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί απουσία CT και MRI ή απευθείας στο κρεβάτι του ασθενούς για να διαγνώσει αιμορραγίες ή να εξετάσει παιδιά κάτω των 2 ετών.
• Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (ΡΕΤ) είναι μια τομογραφική μέθοδος ραδιονουκλιδίου, η οποία επιτρέπει την απόκτηση λεπτομερών πληροφοριών για επιληψία, εγκεφαλικό επεισόδιο και όγκους του εγκεφάλου.
• Οσφυϊκή παρακέντηση, στην οποία η βελόνα εισάγεται στον υποαραχνοειδή χώρο του νωτιαίου μυελού στο επίπεδο της μέσης. Χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της ενδοκρανιακής πίεσης και την εισαγωγή παραγόντων αντίθεσης για άλλες εξετάσεις.
• Η εγκεφαλική αγγειογραφία είναι μια μέθοδος ακτινογραφίας που χρησιμοποιεί παράγοντες αντίθεσης για απεικόνιση εγκεφαλικών αγγείων.
• Υπέρηχοι σάρωση Doppler, επιτρέποντας να εκτιμηθεί η ταχύτητα, κατεύθυνση και η πίεση της ροής του αίματος στα αιμοφόρα αγγεία, το πλάτος του αυλού και να προσδιορίσει τη δέσμη, στένωση ή απόφραξη των καρωτίδων αρτηριών.
• Η μυελογραφία είναι μια μέθοδος ακτινογραφίας για την εξέταση του νωτιαίου μυελού χρησιμοποιώντας έναν παράγοντα αντίθεσης. Βοηθά στη διάγνωση της κήλης του μεσοσπονδύλιου δίσκου, του όγκου του καρκίνου του νωτιαίου μυελού, κλπ.

Προβλέπονται επίσης εργαστηριακές εξετάσεις - γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος κλπ.

Θεραπεία

Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο της νόσου. Κατά τη θεραπεία ενός ασθενούς, ένας νευρολόγος μπορεί να χρησιμοποιήσει:

• Η χειρουργική θεραπεία, η οποία χρησιμοποιείται στη θεραπεία της οστεοχονδρωσίας, της ισχιαλγίας και της μετατόπισης των σπονδύλων.
• Διάφορα είδη μασάζ.
• Ο βελονισμός και η φυσιοθεραπεία, που βοηθούν στην εξάλειψη των παραβιάσεων της λειτουργίας του νευρικού συστήματος.
• Μέθοδος βιοανάδραση (BOS-θεραπεία), η οποία βοηθά να απαλλαγούμε από πονοκεφάλους, αϋπνία, υπέρταση και άλλες ψυχοσωματικές διαταραχές. Μέθοδος βασίζεται στις βασικές ρυθμούς του εγκεφάλου χρησιμοποιώντας EEG, αξιολόγηση και επιλογή ενός ειδικού BOS πορεία τους (μπορεί να είναι ξεκούραστη, ενεργοποιώντας, κλπ). Κατά τη διάρκεια της συνεδρίας, τοποθετούνται διάφορα ηλεκτρόδια στις προβληματικές περιοχές του εγκεφάλου στην επιφάνεια του κεφαλιού και ο ασθενής είναι σε θέση να παρακολουθεί την κατάσταση του εγκεφάλου του χρησιμοποιώντας ήχους και εικόνες.
• Θεραπεία έλξης στην οποία οι εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες στη σπονδυλική στήλη που αναπτύσσονται μετά από τραυματισμούς και ασθένειες αντιμετωπίζονται με τέντωμα της σπονδυλικής στήλης με ειδικές ζώνες, μπλοκ και δακτυλίους.

Για την ανακούφιση του πόνου και των μυοκοινοπνευμονικών συνδρόμων χρησιμοποιούνται αρθρώσεις και περιαρθτικοί αποκλεισμοί.

Η θεραπεία της νεύρωσης, των διαταραχών του ύπνου και του σωματοευρολογικού συνδρόμου περιλαμβάνει τη χρήση ιατρικών μεθόδων και ψυχοθεραπείας (ο ψυχοθεραπευτής ή νευροψυχολόγος συμμετέχει στη θεραπεία).

Η μέθοδος φαρμάκου χρησιμοποιείται για επιληψία, αγγειακές διαταραχές, τραυματικές βλάβες (εγκεφαλική διάσειση), τις επιπτώσεις της χειρουργικής επέμβασης κλπ.

Για εγκεφαλικές βλάβες και τραυματισμούς στη σπονδυλική στήλη, μπορούν να χρησιμοποιηθούν κυτταρικές τεχνικές. Η τεχνική της θεραπείας με μεταμόσχευση που χρησιμοποιεί τεχνολογίες κυττάρων αναπτύσσεται για τη θεραπεία της εγκεφαλικής παράλυσης.

Η έγκαιρη θεραπεία οδηγεί σε βελτίωση της κατάστασης και σε πολλές περιπτώσεις με πλήρη ανάρρωση του ασθενούς (όπως το εγκεφαλικό επεισόδιο σώζει ζωές), έτσι ώστε οι εκδηλώσεις των νευρολογικών συμπτωμάτων, θα πρέπει να έχετε το χρόνο να γυρίσει στο νευρολόγο.