Μέθοδοι για τη θεραπεία της αφασίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Αφασία στο εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια διαταραχή που προκαλείται από βλάβες στα κέντρα του εγκεφάλου που πραγματοποιούν τόσο την αντίληψη της ομιλίας κάποιου άλλου όσο και τη δική του άρθρωση. Πιθανή μερική ή πλήρης απώλεια της ικανότητας να μιλήσει. Υπάρχουν διάφοροι τύποι διαταραχών: δυναμική αφασία, κινητική, αισθητηριακή, σημασιολογική, ακουστική-μνησική, ακουστική-γνωστική. Η θεραπεία για την αφασία περιλαμβάνει τόσο ιατρική θεραπεία για την πρόληψη επιπλοκών του εγκεφαλικού επεισοδίου όσο και την αποκατάσταση των δεξιοτήτων ομιλίας μέσω άσκησης.

Αιτίες και τύποι αφασίας

Τα αίτια της αφασίας είναι βλάβες στις περιοχές του φλοιού που είναι υπεύθυνες για την ενσωμάτωση των διαδικασιών ομιλίας, καθώς και για την αντίληψη, την προφορά, την απομνημόνευση. Η βλάβη των νευρικών κυττάρων και των οδών είναι δυνατή με αιμορραγικά και ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια, τραύματα στον εγκέφαλο. Ανάλογα με τη θέση της αιμορραγίας στον εγκέφαλο, τα αντίστοιχα κέντρα αντίληψης ομιλίας, τα έργα της, καθώς και η ένταξη υποφέρουν:

• Η ακουστική-γνωστική αφασία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια διαταραχή στην οποία τόσο η αντίληψη ενός ατόμου όσο και η δική του ομιλία είναι εξασθενημένες σε ένα άρρωστο άτομο. Ο ασθενής παύει να κατανοεί την έννοια των λέξεων. Η ομιλία του ίδιου του ατόμου είναι επίσης διαταραγμένη - ορισμένοι ήχοι ή λέξεις αντικαθίστανται από άλλους, δεν υπάρχει σωστή συμφωνία σε προτάσεις. Αυτό συμβαίνει με την ήττα των κροταφικών λοβών του εγκεφάλου.
• Η ακουστική-μνησική αφασία είναι μια διαταραχή που χαρακτηρίζεται από παραβίαση της απομνημόνευσης μεγάλων προτάσεων και φράσεων. Ο λόγος - η ήττα των χρονικών κέντρων ομιλίας. Στην ακουστική αφασία, οι ασθενείς μπορούν επίσης να αντικαταστήσουν λέξεις.
• Η κινητική αφασία που εμφανίζεται μετά την ήττα του κέντρου του Broca σε αιμορραγία, υπάρχουν δύο τύποι: προσαγωγές και αιφνιδιαστικές. Σε προσβλητική αφασία, ο ασθενής μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο δεν μπορεί να φωνάζει ήχους, επειδή ξεχνά τη θέση της γλώσσας και των χειλιών για την εφαρμογή τους. Ο ασθενής μπορεί να αντικαταστήσει τους ήχους με τα λόγια, αλλά βλέπει τα λάθη του. Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται με εγκεφαλικό επεισόδιο στις κάτω περιοχές του βόριου. Η αποτελεσματική αφασία εκδηλώνεται με την εσφαλμένη διατύπωση φράσεων. Σε γραπτή μορφή, υπάρχουν μεταφράσεις γραμμάτων σε μια λέξη και μπορεί να υπάρξει πλήρης απώλεια γραπτών δεξιοτήτων. Το άτομο συνειδητοποιεί ότι μιλάει λανθασμένα και κάνει γραμματικά λάθη. Επαναλαμβάνει φράσεις, σταθερές εκφράσεις, και μερικές φορές άσεμνες. Ίσως η αναστολή της ομιλίας, αλλά η πρώτη πρόταση συμβάλλει στην επέκταση των παρακάτω σκέψεων. Ταυτόχρονα, επηρεάζονται τα οπίσθια και τα προωθούμενα φλοιώδη τμήματα.
• Η δυναμική αφασία είναι η έλλειψη πρωτοβουλίας του ασθενούς να εκφράζει φράσεις και λέξεις για να επικοινωνεί με άλλους ανθρώπους. Ωστόσο, ο ασθενής μπορεί να επαναλάβει μετά από άλλο άτομο, να γράψει από την υπαγόρευση, να διαβάσει δυνατά.
• Η σημασιολογική αφασία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου στην κάτω κοιλιακή περιοχή. Ο ασθενής έχει δυσκολία να αντιληφθεί τις έννοιες των στροφών της ομιλίας, των ιδιωματικών εκφράσεων, των επιρρήματα, που σημαίνει τόπο. Οι φράσεις είναι σύντομες, όπως σε διαλόγους.
• Η αισθησιακή αφασία είναι παραβίαση της αντίληψης των ήχων, της μη διάκρισης παρόμοιων φωνημάτων.

Διαβάστε όλα σχετικά με την εγκεφαλική ισχαιμία εδώ.

Θεραπεία της αφασίας

Η θεραπεία της αφασίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνει ασκήσεις με έναν λογοθεραπευτή, καθώς και φαρμακευτική θεραπεία για την προστασία των επιβιωμένων κυττάρων από τη νέκρωση, το μασάζ της περιοχής του κολάρου, τη φυσική θεραπεία. Απαραίτητη προσεκτική αποκατάσταση με τη βοήθεια συγγενών.

Για να αποκατασταθεί η γνωστική λειτουργία του εγκεφάλου, συνταγογραφούνται νοοτροπικά φάρμακα, καθώς και φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο και αυξάνουν την αντοχή του στην υποξία. Χρησιμοποιήστε Cavinton, Cytoflavin, Cerebrolysin. Οι βιταμίνες της ομάδας Β είναι επίσης απαραίτητες.

Ο βελονισμός για χαλάρωση και βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας έχει αποδειχθεί. Μερικές φορές καταφεύγουν σε μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων για την αποκατάσταση των γνωστικών λειτουργιών. Η κύρια στρατηγική θεραπείας για την αφασία είναι η εκπαίδευση και η αποκατάσταση των δεξιοτήτων γραπτού και προφορικού λόγου που χάνονται λόγω αιμορραγίας.

Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε μαθήματα με έναν λογοθεραπευτή όσο το δυνατόν νωρίτερα, όχι αργότερα από δύο εβδομάδες από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων. Η διάρκεια των μαθημάτων για την αποκατάσταση της ομιλίας πρέπει να είναι περίπου 7-15 λεπτά, καθώς η κατάσταση του ασθενούς απαιτεί ανάπαυση. Σταδιακά, η διάρκεια των πρόβειων μπορεί να αυξηθεί. Θα πρέπει επίσης να διασφαλίσετε ότι κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσης δεν προκύπτουν εξωτερικά ερεθίσματα ήχου. Είναι πολύ αποσπούν την προσοχή για ένα άτομο με αφασία κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, υλικό λογοθεραπείας για τάξεις παρουσιάζεται παρακάτω.

Οι πρώτες τάξεις διεξάγονται καλύτερα υπό την επίβλεψη ενός γιατρού σε νοσοκομείο. Είναι σημαντικό να υποστηρίζουμε τον ασθενή ηθικά, να ενισχύσουμε τον ενθουσιασμό του και την πίστη στη δική του δύναμη. Η παρακολούθηση της τηλεόρασης δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από δύο ώρες την ημέρα. Επιπλέον, η μεταφορά θα πρέπει να δημιουργήσει τον ασθενή με θετικό τρόπο.

Όλα για τις αιτίες και τις συνέπειες της αιμορραγικής εγκεφαλίας, διαβάστε εδώ.

Τι είναι η εγκεφαλική ισχαιμική νόσο που θα μάθετε από αυτό το άρθρο https://golmozg.ru/zabolevanie/ishemicheskaya-bolezn-golovnogo-mozga.html. Θεραπεία και πρόληψη της παθολογίας.

Άσκηση

Η πρόκληση για τους ασθενείς μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η ανάπτυξη των μυών που εμπλέκονται στην ομιλία. Ασκήσεις για τους μύες της γλώσσας και των χειλιών:

• Τραβήξτε τα χείλη με τη μορφή ενός σωλήνα, στη συνέχεια χαλαρώστε. Επαναλάβετε τέσσερις φορές. Ο χρόνος μεταξύ ανάπαυσης και άσκησης είναι περίπου 5 δευτερόλεπτα.
• Γυρίστε εναλλάξ πάνω και κάτω χείλη.
• Αγγίξτε τη γλώσσα των άνω δοντιών.
• Προσπαθήστε να διπλώσετε τη γλώσσα, βάλτε την στο πλάι της.
• Φουσκώστε τα μάγουλα.

Σύσταση! Καθώς ένα άτομο θυμάται πιο συχνά το όνομα των γύρω οικιακών αντικειμένων. Είναι καλύτερα να ξεκινήσετε μαζί τους. Σε αισθησιακή αφασία, όταν ο ασθενής συγχέει παρόμοιους ήχους, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε εικόνες. Αφήστε το άτομο να δείξει την εικόνα του θέματος που ονομάζεται από τον δάσκαλο. Για παράδειγμα, μπορείτε να πείτε τη λέξη "βαρέλι" και να ζητήσετε να δείξετε στην εικόνα ένα νεφρό και ένα βαρέλι για να διαλέξετε.

Για να επαναφέρετε τη γραφή, μπορείτε να ξεκινήσετε την κατάρτιση με την εισαγωγή ενός γράμματος που λείπει. Η άσκηση θα πρέπει να είναι εξαιρετικά απλή. Μετά την προπόνηση με την προφορά λέξεων, μπορείτε να ξεκινήσετε φράσεις και απλές προτάσεις. Τα σημαντικότερα μέρη της ομιλίας είναι οι αντωνυμίες και τα ουσιαστικά.

Κατά τη θεραπεία της δυναμικής αφασίας, προκειμένου να αναπτυχθούν επικοινωνιακές δεξιότητες, είναι απαραίτητο να παρακινήσουμε τον ασθενή με μια λέξη ή μια φράση σπόρου με την οποία μπορεί να αρχίσει επικοινωνία. Είναι επίσης απαραίτητο να διαβάσετε δυνατά, την επιστολή από την υπαγόρευση. Η βάση της θεραπείας της αφασίας - τάξεις λογοθεραπείας. Είναι καλύτερο να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατόν για ευκολότερη διόρθωση των ατελειών του λόγου.

Τα συμπτώματα της αφασίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο

Η αφασία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια παθολογική κατάσταση με πλήρη ή μερική απώλεια των ικανοτήτων ομιλίας ως αποτέλεσμα τοπικής βλάβης σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου.

Αυτός ο τύπος διαταραχής έχει άμεση σχέση με τον τόπο και το βαθμό της εκτεταμένης έκτασης της βλάβης, μπορεί να ξεκινήσει ακόμα και πριν αναπτυχθεί η κλινική εικόνα του εγκεφαλικού επεισοδίου και σε ένα τρίτο μέρος των ασθενών υπάρχει πλήρης έλλειψη ομιλίας.

Επειδή κατά τη διάρκεια ισχαιμικού ή αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου εμφανίζεται προσωρινή λειτουργία μεγάλων περιοχών του εγκεφάλου, συχνά εκδηλώνεται συχνά η συνολική αφασία.

Τύποι αφασίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Ως αποτέλεσμα μιας οξείας ισχαιμικής πάθησης, μπορεί να αναπτυχθεί σχεδόν οποιαδήποτε μορφή αφασίας, αλλά συνηθέστερα παρατηρείται:

• Συνολική αφασία. Τις περισσότερες φορές αυτός είναι ο τρόπος εμφάνισης της αφασίας μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο. Σε αυτή την κατάσταση, ο ασθενής δεν μπορεί να μιλήσει και δεν καταλαβαίνει την έννοια των λέξεων και των φράσεων όταν το αναφέρει. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα (και μπορεί να είναι από μερικές ημέρες έως ένα μήνα), εμφανίζεται μια άλλη μορφή ομιλίας.
• Κινητική αφασία Ο ασθενής αρχίζει να καταλαβαίνει τις εφέσεις σε αυτόν, αλλά ταυτόχρονα μπορεί να απαντήσει με τη βοήθεια κάποιων λέξεων ή φράσεων (έμβολο ομιλίας), ο χρωματισμός δακτυλογράφησης μπορεί να αντιστοιχεί στη σημασία της επιθυμητής απάντησης.
• Αισθητική αφασία. Υπάρχει μια πλήρης έλλειψη κατανόησης των άλλων, μια παραβίαση της κινητικής λειτουργίας σε αυτή την κατάσταση μπορεί να απουσιάζει. Για αυτή τη μορφή, ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι η υποκατάσταση της αντίληψης των λέξεων - η μία και η ίδια λέξη για έναν ασθενή μπορεί να φέρει διαφορετικές σημασιολογικές σημασίες ή παρόμοιες λέξεις θεωρούνται με την ίδια έννοια.
• Σημασιολογική αφασία. Ο ασθενής διατηρεί τη δυνατότητα επαρκούς κατανόησης της έννοιας της απλής ομιλίας άλλων και ταυτόχρονα διατηρεί την ικανότητα για μια κανονική και επαρκή απάντηση. Ωστόσο, δυσκολεύεται να κατανοήσει πιο περίπλοκους κύκλους εργασιών, καθώς και λόγια.
• Αμνηστική αφασία. Μια σχετικά ευνοϊκή κατάσταση στην οποία η επικοινωνία ομιλίας ουσιαστικά δεν διαταράσσεται, αλλά ο ασθενής δυσκολεύεται με το όνομα μεμονωμένων αντικειμένων.

Σε διάφορους ασθενείς, οι εκδηλώσεις του ίδιου τύπου αφασίας μπορεί να είναι διαφορετικές στην εικόνα τους

Εργασία με λογοθεραπευτή

Η θεραπεία της αφασίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο θα πρέπει να ξεκινά αμέσως μετά την απομάκρυνση της απειλητικής για τη ζωή κατάστασης. Αυτό θα πρέπει να γίνεται μόνο από έναν ειδικό - έναν λογοθεραπευτή-αφασολόγο.

Η εκγύμναση αποκατάστασης στην αφασία ξεκινάει με κάθε προσπάθεια να γίνει κατανοητή η θεραπεία των ασθενών από το εξωτερικό, διατηρώντας ταυτόχρονα αυτή την ευκαιρία, είναι απαραίτητο να βελτιωθεί η κατανόηση των ασθενών από τη σημασιολογική δομή ομιλίας, καθώς αυτή η διαταραχή εμφανίζεται σε μεγαλύτερη ή μικρότερη έκταση σε οποιαδήποτε αφασία.

Ένα υποχρεωτικό σημείο είναι η αποκατάσταση ή η βελτίωση των δεξιοτήτων ανάγνωσης και γραφής. Σε αυτή τη διαδικασία, η βοήθεια και η υποστήριξη των συγγενών, των ανθρώπων γύρω από τον ασθενή και ολόκληρου του ιατρικού προσωπικού είναι απολύτως απαραίτητο.

Τι πρέπει να γνωρίζετε και να θυμάστε συγγενείς

Για την επιστροφή του ασθενούς στην κανονική επικοινωνία, ένας σημαντικός παράγοντας είναι η στάση των στενών ανθρώπων. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ότι:

• Ένα άτομο με διαταραχές του λόγου μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο δεν είναι διανοητικά άρρωστο, παρά το γεγονός ότι μπορεί να πει άχρηστα πράγματα χωρίς να το συνειδητοποιήσει. Και συχνά αντιλαμβάνεται την κύρια ομιλία άλλων
• Δεν πρέπει να αυξάνετε τη φωνή σας όταν μιλάτε. Η κατάσταση ακοής σε αυτούς τους ασθενείς δεν διαταράσσεται και ο τόνος τόνος δεν εγγυάται βελτιωμένη επικοινωνία.
• Όταν μιλάτε, θα πρέπει να αποκλείσετε τον ξένο θόρυβο - τον ήχο ενός ραδιοφώνου ή τηλεόρασης, επειδή οι ασθενείς με αφασία είναι ευαίσθητοι.
• Η μακροχρόνια και γρήγορη ομιλία γίνεται αντιληπτή από τον ασθενή με μεγάλη δυσκολία. Η έκκληση σε αυτόν πρέπει να είναι κατασκευασμένη από σύντομες φράσεις, επαναλαμβάνοντας τις, αν είναι απαραίτητο. Αλλά δεν πρέπει να είναι πολύ gesticulating. Είναι καλύτερο να οικοδομήσουμε ερωτήματα με τέτοιο τρόπο ώστε να μπορούν να απαντηθούν οι απαντήσεις one-to-one ναι-όχι.
• Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει ο ασθενής με αφασία να απομονωθεί από την επικοινωνία. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες αλλαγές. Παρά κάποιες δυσκολίες, θα πρέπει να συμμετέχει σε οποιαδήποτε επικοινωνία σε επίπεδο πλήρους συνομιλητή. Κάποιος δεν πρέπει να προτείνει λέξεις σε αυτόν · είναι εξαιρετικά σημαντικό να δίδεται η δυνατότητα σε ένα άτομο να το κάνει αυτό από μόνο του.

Αφάφια μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Τι είναι αυτό; Οι απόψεις της, η θεραπεία.

Aphasia (AF) - παραβίαση της φωνητικής λειτουργίας με τη μορφή μερικής ή πλήρους απώλειας κατανόησης της ομιλίας ή δικών του έργων κάποιου άλλου, για να εκφράσουν τις δικές τους σκέψεις. Εμφανίζεται όταν το κυρίαρχο ημισφαίριο έχει υποστεί βλάβη (αριστερόχειρες με δεξιόχειρες και δεξιόχειρες αριστερά) του εγκεφάλου (HM), όταν δεν υπάρχουν διαταραχές των μυών της ομιλίας και της ακοής.

Τέτοιες διαταραχές ομιλίας συμβαίνουν όταν η κατανόηση του λεξιλογίου και της γραμματικής της γλώσσας χαθεί, ή η παραγωγή ομιλίας είναι η έναρξη της ομιλίας. Και επίσης σε περίπτωση δυσκολίας επιλογής της σωστής λέξης ή απώλειας της ικανότητας να κατασκευάσει μια γραμματικά σωστή φράση.

Ταυτόχρονα, τα γλωσσικά ελαττώματα εκφράζονται στην παραβίαση της κατανόησης του γλωσσικού-εντυπωσιακού λόγου (IR) ή της κατάρρευσης της δικής του παραγωγής ομιλίας - εκφραστικής ομιλίας (ER).

Εντυπωσιακή διαταραχή ομιλίας

Στην αποτυχία του εντυπωσιακού λόγου, εμφανίζονται έντονες διαταραχές ομιλίας, οι οποίες είναι δύσκολο να ανακάμψουν. Κατανοείται ο επαρκής και αυθαίρετος έλεγχος του λόγου.

Σε αυτούς τους ασθενείς η φωνητική ακοή διαταράσσεται (η αντίληψη ενός συνδυασμού ήχων), οι φράσεις που απευθύνονται σε αυτούς δεν αναγνωρίζουν, σαν να μην γνώριζαν τη μητρική τους γλώσσα. Εάν η παθολογία εκφράζεται, τότε ο λόγος γίνεται αντιληπτός ως σύνολο ήχων χωρίς νόημα - «σύνδρομο κώφωσης».

Υπάρχουν κυριολεκτικές παραφαΐσεις (αντικαταστάσεις στη δική τους ομιλία κάποιων ήχων για τους άλλους, συγγενείς: "ba" με "pa") ή λεκτικές παραφάσεις (αντικαταστάσεις λέξεων).

Εάν χάνονται οι γραμματικές δομές μιας γλώσσας, ο ασθενής δεν καταλαβαίνει την έννοια των μεμονωμένων φράσεων που σχηματίζονται από προκείμενα ή τερματισμούς. Για παράδειγμα: δεν βλέπει τη σημασιολογική διαφορά μεταξύ του "τετραγώνου κάτω από το ωοειδές" και "του τετραγώνου πάνω από το ωοειδές".

Εκφραστική διαταραχή ομιλίας

Η διαδικασία της παραγωγής ομιλίας διαταράσσεται - δυσκολία στην εργασία του λόγου. Σε περίπτωση παραβίασης της εκφραστικής ομιλίας, ο ρυθμός διαταράσσεται, γίνεται σπασμένος και με παύσεις. Με δυσκολία και αργά, επιλέγεται η σωστή λέξη (bradylalia).

Εμφανίζονται αντοχές (στερεότυπες επαναλήψεις λέξεων - λεκτικές ή συνδυασμοί ήχων - κυριολεκτικά).

Όταν ο ασθενής δεν ελέγχεται από την κίνηση των μυών της συσκευής ομιλίας, οι ήχοι αντικαθίστανται ανάλογα με τη θέση των μυών της ομιλίας (για παράδειγμα, το "p" με το "l").

Τύποι αφασίας

• Εξαφανιστική κινητική αφασία (MAF) - Η ER είναι σπασμένη: οι ασθενείς είναι σιωπηλοί και δύσκολα μπορούν να προφέρουν λέξεις, χωρίς ενοχλήσεις, μιλούν λανθασμένα με την απουσία ρήματος (τηλεγραφικό στυλ). Χρησιμοποιούν μεγάλες παύσεις, ηχητικές και προφορικές επιφυλάξεις. Ο γιατρός δεν επαναλαμβάνει φράσεις και λέξεις. Αυτά τα σημάδια συνδυάζονται με παραβίαση της ανάγνωσης δυνατά και λάθη στο γράμμα.
• Υποκριτική MAF (απαίτηση) - η ευχέρεια της ομιλίας μειώνεται, υπάρχουν δυσκολίες στην επανάληψη λέξεων, η προφορά είναι σπασμένη. Σε αντίθεση με την EMAF, η επιστολή δεν υποφέρει.
• Η δυναμική AF είναι παρόμοια με την EMAF στις εκδηλώσεις της, διακρίνεται από τη διατήρηση επαναλήψεων φράσεων και λέξεων μετά από το γιατρό, καθώς και συχνές προφορικές επιφυλάξεις (επαναλήψεις).
• Σχετικές LFA - κυριολεκτικές παραφάσεις προκύπτουν, χωρίς να μειώνεται η ευχέρεια του λόγου, οι παύσεις και οι γραμματικές αλλαγές.
• Αισθητική AF - η φωνητική ακοή χάνεται: η προφορική και γραπτή ομιλία δεν γίνεται κατανοητή. Δεν υπάρχει νόημα για αυτό που ακούστηκε και υπάρχουν κυριολεκτικές παραφαΐσεις, ακόμη και όταν γράφετε. Η ομιλία δεν είναι άπταιστη και χωρίς παύσεις, με κανονική προφορά.
• Η αισθηματοκινητική AF - η λειτουργία ομιλίας είναι μειωμένη (τόσο η έναρξη της ομιλίας όσο και η φωνητική ακοή), υπάρχουν συμπτώματα αισθητικής και κινητικής AF,
• Ακουστική-Ψυχική AF (AMAF) - παραβίασε IR: ο ασθενής δεν καταλαβαίνει την προφορική και γραπτή ομιλία. Εκφωνεί λίγα ουσιαστικά (που αντικαθίστανται από αντωνυμίες), που χαρακτηρίζονται από λεκτικές παραφάσεις και μικρές παύσεις.
• Optical-mnestic AF (OMAF) - διαφοροποίηση των στοιχείων κλήσης με εμφάνιση, τότε είναι δυνατή με προτροπές. Σε αντίθεση με το AMAF, δεν υπάρχουν διαταραχές της ομιλίας.
• Η αμνησιακή AF είναι ένας συνδυασμός AMAP και OMAP, μια κοινή αιτία είναι η νόσος του Αλτσχάιμερ.
• Σημασιολογική AF - η γραμματική των προτάσεων είναι σπασμένη: δυσκολίες στην αντίληψη σύνθετων ποινών για ακρόαση και ανάγνωση. στην ομιλία του μόνο απλές λέξεις, σύνθετες φράσεις επαναλαμβάνονται εύκολα μετά από το γιατρό?
• Transcortical mixed AF (TKSAF) - συνδυασμός συμπτωμάτων δυναμικής και σημασιολογικής αφασίας. η διαφορά είναι ότι ο ασθενής επαναλαμβάνει τις φράσεις μετά από το γιατρό.
• Ο αγωγός AF - η διατύπωση φράσεων για τον γιατρό και η ανάγνωση με δυνατά λόγια, ο ορισμός των αντικειμένων από την επίδειξη, η παρουσία εμμονών και των δύο τύπων είναι δυνατή, υπάρχουν πολλά λάθη στην επιστολή, παραλείψεις γραμμάτων και λέξεων. Χαρακτηρίζεται όταν επηρεάζεται η λευκή ύλη στα ανώτερα τμήματα του βρεγματικού λοβού της ΓΜ, μερικές φορές όταν αλλάζει η αισθησιακή αφασία.
• Υποκριτική AF - ER διαταράσσεται από την ήττα του θαλαμού (παρόμοια με την αισθητική AF, διαφέρει στην κατανόηση του λόγου και την εύκολη επανάληψη του γιατρού). striatum (μειωμένη ευελιξία, διαταραγμένη προφορά, παραφασία). οπίσθια εσωτερική κάψουλα (VC) - ήπιες διαταραχές ομιλίας.

Η AF αναπτύσσεται όταν επηρεάζεται η επόμενη περιοχή του φλοιού της GM, η οποία είναι υπεύθυνη για τη λειτουργία ομιλίας:

• πρόωρος - αντιστοιχεί στο πίσω μέρος της κάτω μετωπικής γύρου (αριθμοί πεδίου 44 και 45).
• postcentral - αντιστοιχεί στο κάτω μέρος των φλοιωδών πεδίων (1, 2, 5, 7 και 40 πεδία), η χρονική έλικα (πεδίο αριθ. 22)
• το κάτω βρεγματικό λοβό (39 και 40 πεδία) και τα οπίσθια τμήματα του κροταφικού λοβού (πεδίο αριθ. 37).
• προμετωπική - αντιστοιχεί στα πρόσθια τμήματα του μετωπιαίου λοβού (9-11, 46 πεδία).

Αφασία με εγκεφαλικό επεισόδιο

Οι αφαιμικές διαταραχές του λόγου εμφανίζονται σε ένα τέταρτο των περιπτώσεων του εγκεφαλικού επεισοδίου. Η εμφάνιση ενός συγκεκριμένου τύπου αφασίας εξαρτάται από τον τόπο των κυκλοφορικών διαταραχών στον εγκέφαλο.

Στον εγκέφαλο υπάρχουν κέντρα ομιλίας, με την ήττα της οποίας εμφανίζεται αφασία. Φόβος εγκεφαλικού επεισοδίου ενώ εντοπίζεται:

• στη λεκάνη της αριστερής μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας (χαμηλή πλάτη επηρεάζονται LSMA- τμήματα μετωπιαίος λοβός (περιοχή του Broca) στο κυρίαρχο ημισφαίριο, που αναπτύχθηκε ημιπάρεση και gemigipesteziya σε συνδυασμό με αφασία κινητήρα απαγωγές?
• στα φλοιώδη κλαδιά του LMMA, η υποφατική κινητική αφασία εμφανίζεται σε συνδυασμό με την κεντρική παράλυση των μυών του προσώπου (πρωτοπαρεία, αυτό που σημαίνει εδώ) και την ήπια παροδική ημιπάρεση.
• στην αριστερή πρόσθια εγκεφαλική αρτηρία, όταν επηρεάζονται οι προμετωπικές περιοχές των μετωπιακών λοβών, αναπτύσσεται δυναμική αφασία.
• στα άνω τμήματα του βρεγματικού λοβού του αριστερού ημισφαιρίου (στους δεξιόστροφους ανθρώπους), εμφανίζεται η προσαγωγική αφασία του κινητήρα.
• στην αριστερή μεσαία εγκεφαλική αρτηρία, τα ανώτερα τμήματα της κροσσικής θυρεοειδούς υποφέρουν, αναπτύσσεται αισθησιακή αφασία.
• στην ΑΕΚΖ πισίνα αποδείχθηκε εκτεταμένη, υπάρχει ισχαιμία zadnelobnyh και χρονική τμήματα του εγκεφάλου, και αυτό οδηγεί σε αισθητικοκινητική αφασία, δεξιά ημιπάρεση, ημιανοψία και gemigipestezii?
• η ακουστική προσωρινή κινητική αφασία αναπτύσσεται στους χρονικούς λοβούς του εγκεφάλου
• σε παρακείμενα τμήματα των κροταφικών και ινιακών λοβών - οπτική-μνησική κινητική αφασία
• στην περιοχή της διασταύρωσης των κροταφικών, βρεγματικών και ινιακών λοβών, εμφανίζεται σημασιολογική AF
• στις προμετωπιαίες περιοχές των μετωπικών λοβών, διαμορ- φική μεικτή αφασία.

Αφασία μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο: θεραπεία και ανάκτηση

Η θεραπεία του επακόλουθου εγκεφαλικού επεισοδίου γίνεται σε εξειδικευμένο αγγειονευρολογικό νοσοκομείο. Η τακτική της θεραπείας επιλέγεται ανάλογα με τον τύπο (ισχαιμική ή αιμορραγική).

Σε σχέση με την ανάκτηση των διαταραχών του λόγου, ισχύουν οι ίδιες αρχές. Πριν από την έναρξη των στοχευμένων μέτρων αποκατάστασης αυξάνεται η πιθανότητα πλήρους ανάκτησης της ομιλίας.

Οι διαταραχές του λόγου είναι η περιοχή του λογοθεραπευτή. Αυτός ο ειδικός είναι ο κύριος, μετά τον ασθενή, ο αριθμός στην αποκατάσταση ομιλίας. Ο λογοθεραπευτής εκτελεί εκπαίδευση - εκπαίδευση λογοθεραπείας. Πρόκειται για μια σειρά ασκήσεων που στοχεύουν στην επιστροφή ενός ενοχλητικού στοιχείου ομιλίας.

Κανένα φάρμακο δεν μπορεί να συγκριθεί με τα αποτελέσματα της ανάκτησης ομιλίας, που δίνει ένα λογοθεραπευτή.

Η εκπαίδευση για τη θεραπεία ομιλίας συμπληρώνεται από ασκήσεις φυσικής θεραπείας, διεγείρει την εργασία των νευρικών κυττάρων και τη δικτύωση στον εγκέφαλο.

Η πρόγνωση για την αποκατάσταση της αφασίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο εξαρτάται από:

• εστιακό μέγεθος.
• τον εντοπισμό του εγκεφαλικού επεισοδίου και τον τύπο της αφασίας.
• το κίνητρο των ασθενών.
• (πρώτες ημέρες και εβδομάδες μετά από οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας).

Αφασία μετά από ένα εγκεφαλικό: τύποι, θεραπεία, ασκήσεις

Ο ιστότοπός μας υποστηρίζεται από το boardroom Barvikha για τους ηλικιωμένους.
Τακτική εξέταση από γιατρό. 24ωρη φροντίδα (24/7), έμπειρο και εξειδικευμένο προσωπικό, 6 γεύματα την ημέρα, εξοπλισμένο χώρο για τους ηλικιωμένους. Οργανωμένη ψυχαγωγία καθημερινά. Euroformat. Μόλις 7χλμ. Από τον περιφερειακό δρόμο της Μόσχας. Από 1800 ρούβλια / ημέρα (all inclusive).
Τηλέφωνο: +7 (495) 230-12-37

Όταν ένας ηλικιωμένος προσπαθεί να εξηγήσει κάτι στους συγγενείς του, και παίρνει είτε ένα άχρηστο σύνολο ήχων ή εντελώς ακατάλληλες λέξεις για μια κατάσταση, αυτό ονομάζεται αφασία. Η κύρια αιτία στους ηλικιωμένους είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, με αποτέλεσμα να πεθαίνουν κύτταρα σε ένα ή περισσότερα κέντρα του εγκεφάλου που ευθύνονται για την ομιλία. Και έτσι ώστε ο ηλικιωμένος συγγενής σας να μην έχει σοβαρή κατάθλιψη και να μην επιχειρεί προσπάθειες αυτοκτονίας που σχετίζονται με την αφασία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι απαραίτητο να αρχίσει η θεραπεία του το συντομότερο δυνατό. Τα περισσότερα θεραπευτικά μέτρα εμπίπτουν στους ώμους των συγγενών των ασθενών.

Αυτό που κάνει την αφασία ένα εγκεφαλικό επεισόδιο

Στον ανθρώπινο εγκέφαλο υπάρχουν αρκετά διασυνδεδεμένα κέντρα υπεύθυνα για την προφορική ομιλία: για την κατανόηση, την αναπαραγωγή, την ανάλυση σύνθετων ομιλιών, την ικανότητα να κατασκευάζονται σωστές προτάσεις. Όλες είναι διασυνδεδεμένες με νευρικές ίνες και βρίσκονται κυρίως στο κεντρικό τμήμα του εγκεφάλου, καθώς και στους κροταφικούς και βρεγματικούς λοβούς. Ορισμένα από αυτά τα κέντρα ομιλίας είναι συμμετρικά και στα δύο ημισφαίρια (δηλαδή αντιγράφονται σε καθένα από αυτά), αλλά υπάρχουν και περιοχές που οι δεξιόχειρες έχουν μόνο στο αριστερό ημισφαίριο και οι αριστερόχειροι - στα δεξιά.

Όταν συμβαίνει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, κάποιο τμήμα του εγκεφάλου πεθαίνει. Εάν ο θάνατος συνέβαινε σε ένα από τα κέντρα ομιλίας ή οι κατασχέσεις των νευρικών συνδέσεων που συνδέονταν με αυτές τις ζώνες, αναπτύχθηκε αφασία. Έτσι, η αφασία είναι παραβίαση της κατανόησης ή της αναπαραγωγής της ήδη σχηματισμένης προφορικής ομιλίας, μερικές φορές μέχρι την πλήρη απουσία της. Εάν η παραβίαση αφορά γραπτώς, τότε ένα τέτοιο νευρολογικό σύνδρομο θα έχει ήδη ένα διαφορετικό όνομα (alexia, agraphia).

Πώς να αναγνωρίσετε την αφασία

Η άφασση μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να αναγνωριστεί από διάφορα συμπτώματα, ο συνδυασμός των οποίων καθιστά δυνατή τη διάκριση διαφόρων τύπων αυτού του συνδρόμου.

Έτσι, για την αφασία της αισθητήριας φύσης (Wernicke), μπορούμε να πούμε, εάν ο ασθενής είναι παρών:

• παρεξήγηση της ομιλίας.
• παρεξήγηση των αλληγοριών, ρημάτων, παροιμιών,
• καταγγέλλει ότι όλα γύρω άρχισαν να μιλούν σαν "σε ξένη γλώσσα".
• ξεχνώντας το αρχικό μέρος της μακράς ποινής του συνομιλητή, απώλεια κατανόησης των κατασκευών μακράς ομιλίας, που προκαλεί στον ασθενή ερωτήσεις σχετικά με λέξεις που έχουν υποχωρήσει από τη μνήμη του.

Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να διατυπώσει τη δική του πρόταση. Και αν και θα είναι λακωνικό, χωρίς περιγραφικές στροφές, αλλά το νόημα θα είναι παρόν σε αυτό.

Αν μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο έχει αναπτυχθεί μαστική αφασία, ένας ηλικιωμένος άνθρωπος:

• μπορεί να κρατήσει στη μνήμη μόνο λίγα λόγια από την ακουστική φράση.
• αφού ξεκίνησε να μιλάει, ξεχνάει τι ήθελε να πει.
• μιλάει αργά, επιλέγοντας προσεκτικά τις λέξεις.
• αντικαθιστά μερικές λέξεις με άλλες που δεν έχουν νόημα.

Αυτό είναι ακουστική-μνησική αφασία. Υπάρχει επίσης ένα σύνδρομο οπτικού-μνησικού τύπου, στη συνέχεια:

• ένα άτομο μπορεί να διαβάσει τα πρωτοσέλιδα σε βιβλία ή εφημερίδες, αλλά η έννοια του ίδιου του κειμένου έχει χαθεί.
• είναι δύσκολο όχι μόνο να περιγράψει αυτό που βλέπει (στον περιβάλλοντα κόσμο ή στην εικόνα), αλλά και να ονομάζει αντικείμενα.

Εμφανίζεται επίσης η αμνησιακή αφασία, η οποία αναπτύσσεται σε εγκεφαλικό επεισόδιο του παριδο-κροταφικού λοβού. Σε αυτήν την περίπτωση, ένας άνθρωπος ξεχνάει πως καλούνται ορισμένα αντικείμενα, αλλά θυμάται γιατί χρειάζονται. Ένας τέτοιος ασθενής αντί "στυλό" μπορεί να πει "πράγμα που γράφουν", και τα παρόμοια.

Η σημασιολογική αφασία δεν είναι άμεσα αντιληπτή. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο που υπέστη εγκεφαλικό επεισόδιο ρίχνει μακρές ποινές που περιγράφουν τις λογικές ενέργειες, τις χωρικές σχέσεις σε μια κατάπληξη.

Όλοι αυτοί οι τύποι συνδρόμου - η αφασία του Wernicke, οι μνησικοί, σημασιολογικοί και αμνητικοί τύποι - είναι ενωμένοι με την κοινή ονομασία "αισθησιακή αφασία", όταν ένα άτομο μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο δυσκολεύεται να κατανοήσει την ομιλία. Συχνά ο ίδιος ο ασθενής δεν καταλαβαίνει τι λέει.

Ο δεύτερος κύριος τύπος της νόσου είναι η κινητική αφασία. Στην περίπτωση αυτή, το άτομο, αντιθέτως, κατανοεί απόλυτα την ομιλία που απευθύνεται, αλλά δεν μπορεί να την αναπαράγει, από την οποία υποφέρει ηθικά. Η αφασία της μοίρας χωρίζεται σε 3 τύπους:

1. Σχετική κινητική αφασία. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής συγχέει παρόμοιους κωφούς και φωνητικά συμφώνια, αλλάζει τους ήχους με λόγια.
2. Δυναμική αφασία. Ο ασθενής καταλαβαίνει την ομιλία που απευθύνεται και προσπαθεί να απαντήσει, αλλά οι λέξεις στην πρότασή του δεν είναι έτσι ώστε οι φράσεις να χάσουν το νόημά τους. Ο άνθρωπος ακούει και καταλαβαίνει αυτό, αλλά δεν μπορεί να το διορθώσει, εξαιτίας αυτού που υποφέρει.
3. Αφασία Μπρόκα. Εμφανίζεται σε άτομα που έχουν χάσει μια περιοχή του εγκεφάλου κοντά στον μετωπιαίο λοβό του αριστερού ημισφαιρίου λόγω ενός εγκεφαλικού επεισοδίου (το κέντρο Broca βρίσκεται εκεί, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη συνοχή των κινήσεων μέσω των οποίων αναπαράγεται η ομιλία). Αυτό χαρακτηρίζεται από μια αλλαγή στο στυλ επικοινωνίας: ένας άνθρωπος μιλά με ξεχωριστά λόγια, κάνει παύσεις μεταξύ τους, ακόμη και μεταξύ ξεχωριστών συλλαβών, αφού είναι δύσκολο γι 'αυτόν να αλλάξει από μία συλλαβή σε κάτι τελείως διαφορετικό. Ένα τέτοιο άτομο αρχίζει να γράφει και να διαβάζει με σφάλματα. Μπορεί να επαναλάβει την ίδια συλλαβή όλη την ώρα, να καλέσει λέξεις που είναι αντίθετες στο νόημα, μιλούν δυσανάγνωστες.

Η ομιλία ενός ασθενούς με κινητική αφασία είναι πολύ σύντομη, αποτελείται σχεδόν εξ ολοκλήρου από ουσιαστικά και ρήματα, μεταξύ των οποίων ένα άτομο παύει. Μπορεί να επαναλάβει μία συλλαβή (για παράδειγμα, "la") ή ήχο (για παράδειγμα, mumble), προσπαθώντας να εισάγει νόημα σε αυτό με τη βοήθεια του ήχου. Κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας, ένα τέτοιο πρόσωπο συχνά φωνάζει, καθώς υποφέρει από το γεγονός ότι δεν μπορεί να μεταφέρει τις σκέψεις του.

Η διάγνωση της κινητικής αφασίας πρέπει να γίνεται από νευρολόγο, καθώς μπορεί να είναι δύσκολο στην καθημερινή ζωή να διακρίνει αυτό το συγκεκριμένο σύνδρομο από αυτό που ονομάζεται δυσαρθρία. Η δυσαρθρία εμφανίζεται όταν επηρεάζονται τα κέντρα του εγκεφάλου, τα οποία μεταφέρουν την εντολή στους μυς που εμπλέκονται στη διαμόρφωση της ομιλίας (κίνηση της γλώσσας, των χειλιών, φωνητικών κορδονιών). Οι ασθενείς με δυσαρθρία κατανοούν την ομιλία και δημιουργούν σωστά τις προτάσεις. Αλλά λόγω της αλλαγής στο στύλ της φωνής και της ανικανότητας να προφέρουν ατομικούς ήχους, ο λόγος τους γίνεται δυσανάγνωστος. Αν μια αναπνευστική διαταραχή ενταχθεί σε αυτό, προκαλεί το άρρωστο ηλικιωμένο άτομο να μιλήσει σε σύντομες προτάσεις. Οι περιγραφές, τα επίθετα, τα επίρρημα από την ομιλία δεν εξαφανίζονται.

Ο τρίτος "μεγάλος" τύπος αφασίας, μαζί με τον αισθητηριακό και τον κινητικό τύπο, είναι ολική αφασία. Χαρακτηρίζεται από παραβίαση και κατανόηση και αναπαραγωγή ομιλίας. Η κατάσταση αυτή μπορεί να υποψιαστεί από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• σε απάντηση στην ομιλία απευθύνεται στον ομιλητή, όχι στην κατανόηση. Εάν απλοποιήσετε την πρόταση, μπορείτε να αντικαταστήσετε τις λέξεις με απλούστερες, πρωτόγονες, να εκπληρώσετε το αίτημα, αλλά δεν μπορείτε να απαντήσετε με σαφήνεια.
• ένα τέτοιο άτομο που έχει υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο δεν είναι σε θέση να διατυπώσει σαφώς το αίτημα.
• χάνει πολλά λόγια στην πρόταση. Οι υπόλοιπες λέξεις είναι οι πιο απλές. Δεν υπάρχουν λογοτεχνικές επαναστάσεις: υπερβολή, συγκρίσεις, περίπλοκες επαναστατικές περιπλοκές, δεν υπάρχει λόγος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ακόμα και τα επίθετα και τα επιρρήματα εξαφανίζονται από φράσεις: η πρόταση αποτελείται μόνο από ουσιαστικά ονόματα.

Πώς να θεραπεύσετε την αφασία

Καθώς όλοι έχουν διδαχθεί από την παιδική ηλικία, τα «νευρικά κύτταρα δεν αναγεννώνται». Στην πραγματικότητα, αυτό δεν συμβαίνει: ακόμη και σε βαθιούς πρεσβυτέρους, μπορούν να σχηματιστούν νέες σχέσεις ανάμεσα σε ζωντανούς νευρώνες - «γέφυρες», κατά μήκος των οποίων θα ρέει η πληροφορία από το νευρικό κύτταρο στη μία πλευρά, από την εστία του εγκεφαλικού επεισοδίου στον νευρώνα στην άλλη πλευρά. Για αυτό όμως χρειάζεστε:

1. καθημερινές δραστηριότητες που θα περιλαμβάνουν τις περιοχές του εγκεφάλου που βρίσκονται κοντά στη νεκρή ζώνη.
2. επαρκή παροχή αίματος στον εγκέφαλο, ειδικά στην πληγείσα περιοχή.
3. παρέχοντας στον εγκέφαλο την απαραίτητη ποσότητα οξυγόνου.
4. την εξάλειψη των πρόσθετων χαοτικών παρορμήσεων που εμφανίζονται στον εγκέφαλο κατά τη διάρκεια του στρες και την πρόληψη της ροής των παρορμήσεων στην περιοχή κοντά στην πηγή των νεκρών κυττάρων. Το άγχος στην αφασία προκαλείται από το γεγονός ότι ένα άτομο καταλαβαίνει την ανικανότητά του να μεταφέρει τις σκέψεις του σε άλλους.

Αφασία μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο αντιμετωπίζεται επίσης σύμφωνα με αυτές τις αρχές. Θα πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό - μόλις σταματήσει το εγκεφαλικό οίδημα, το οποίο εκδηλώνεται με κατάθλιψη της συνείδησης (από την υπνηλία στο κώμα), σπασμούς, παραισθήσεις.

Η θεραπεία πρέπει να είναι:

• άρχισε το συντομότερο δυνατόν ·
• να πραγματοποιείται καθημερινά, στο βαθμό που ο ασθενής μπορεί να κυριαρχήσει.
• Σκοπός είναι η διόρθωση όχι μόνο της προφορικής, αλλά και της γραπτής γλώσσας, εάν συμβεί ένα τέτοιο σύνδρομο με τον συγγενή σας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αφασία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να σταματήσει μόνη της, αλλά αυτό είναι εξαιρετικά σπάνιο, οπότε δεν πρέπει να υπολογίζετε σε ένα τέτοιο αποτέλεσμα. Γενικά, η θεραπεία αυτού του συνδρόμου είναι μια μακρά και επίπονη διαδικασία που απαιτεί μεγάλη απόδοση από συγγενείς.

Εξετάστε κάθε είδος θεραπείας λεπτομερώς.

Φάρμακα

Διορίζεται από τον νευρολόγο του νοσοκομείου όπου ο ασθενής έχει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και αρχίζει να εκτελείται το συντομότερο δυνατό. Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει φάρμακα που βελτιώνουν την παροχή οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στον εγκέφαλο, ενισχύει τις νευρικές συνδέσεις σε αυτό και βελτιστοποιεί το μεταβολισμό σε αυτό. Αυτό είναι:

Δείτε επίσης:

• Cerebrolysin (Semax);
• "Gliatilin" ("Holitilin", "Tsereton").
• Somazina (Cerakson);
• Παρασκευάσματα ηλεκτρικού οξέος "Κυτοφλαβίνη", "Reamberin", "Mexidol".
• Βιταμίνες της ομάδας Β: Νεουρομιδίνη, Milgamma.

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται στο σύμπλεγμα, σύμφωνα με το σχέδιο που εφαρμόζει αυτό το ιατρικό ίδρυμα. Αρχικά, χορηγούνται ενδοφλέβια και ενδομυϊκά για 1-3 εβδομάδες. Στη συνέχεια, μεταβείτε στη μορφή δισκίων αυτών των φαρμάκων.

Εκτός από αυτά τα φάρμακα, ο ασθενής λαμβάνει τα φάρμακα που απαιτεί η κατάστασή του. Επομένως, εάν η αφασία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο συμπληρωθεί με άλλες, πιο απειλητικές για τη ζωή διαταραχές, η πολύπλοκη θεραπεία των διαταραχών της ομιλίας είναι «περιορισμένη» για να μειώσει το φορτίο φαρμάκων στα εσωτερικά όργανα.

Φυσιοθεραπεία

Για τη θεραπεία της αφασίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, διεξάγονται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες με στόχο τη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Αυτό είναι:

• βελονισμός?
• ηλεκτρομυοσυμμηνοποίηση (παλμικό ρεύμα) των μυών που εμπλέκονται στην άρθρωση.
• επιπτώσεις στο μαγνητικό πεδίο του εγκεφαλικού φλοιού.

Μαθήματα με λογοθεραπευτή

Ένας ειδικός λογοθεραπευτής, ένας αφασολόγος, εμπλέκεται στην παύση της αφασίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Συνήθως, αυτοί οι ειδικοί δουλεύουν στο ίδιο ιατρικό ίδρυμα που αντιμετωπίζει το εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, οι συγγενείς πρέπει να ψάξουν για έναν τέτοιο εξειδικευμένο.

Οι επαγγελματισμοί με τον αφασιολόγο πρέπει να ξεκινούν στις συνθήκες του νευρολογικού τμήματος, μία εβδομάδα μετά τη μεταφορά του ασθενούς από τη μονάδα εντατικής θεραπείας. Αυτός ο γιατρός εκπαιδεύει έναν επιζήσαντα εγκεφαλικού επεισοδίου για τουλάχιστον 5-7 λεπτά, αυξάνοντας σταδιακά τον χρόνο της προπόνησης σε 15 λεπτά. Λειτουργεί σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

1. Δημιουργήστε διάλογο με τον ασθενή.
2. Επίτευξη κατανόησης.
3. Εκπαίδευση ανάγνωση.
4. Ανάκληση δεξιοτήτων γραφής.

Πριν ξεκινήσει μια συνεδρία με έναν ασθενή με αισθησιακή αφασία, αν δεν καταλάβει την κατάστασή του, του ζητείται να γράψει μια λέξη (συνήθως γράφει ένα σύνολο γραμμάτων) και μετά να το διαβάσει. Επικοινωνήστε μαζί του εκφράσεις του προσώπου και χειρονομίες. Σε ένα φύλλο με ένα σύνολο γραμμάτων που υπογραμμίζονται με ένα μολύβι ή ένα στυλό.

Ο αφασσιολόγος πρέπει να δείξει στους συγγενείς τις ασκήσεις που κάνει με τον ασθενή ώστε να μπορούν να τις επαναλάβουν το βράδυ.

Παραδείγματα ασκήσεων:

• Πρήξιμο στο στήθος.
• Γλείψιμο γλώσσας εναλλάξ άνω χείλος, στη συνέχεια κάτω χείλη.
• Τραβώντας τα χείλη με ένα άχυρο, μετά από το οποίο πρέπει να τα κρατήσετε στη θέση αυτή για 5 δευτερόλεπτα, στη συνέχεια χαλαρώστε.
• Γλωσσικές κινήσεις: στην άκρη της μύτης - στο πηγούνι.
• Προσπάθειες για να διπλώσετε τη γλώσσα μπροστά από τον καθρέφτη.
• Τραβήξτε την κάτω γνάθο προς τα εμπρός και προς τα πάνω για να συλλάβετε το άνω χείλος με τα δόντια σας. Στη συνέχεια κάντε το ίδιο με την κάτω γνάθο.
• Με το στόμα κλειστό, πρέπει να προσπαθήσετε να πάρετε τη γλώσσα στη γλώσσα.
• Γλωσσάρι στο ουρανίσκο.
• Εικόνα των φιλιών.
• Προφορά απλών οικείων λέξεων.

Με έναν αφασολόγο να μάθουν μια φράση ή μια λέξη από την οποία να ξεκινήσουν την επικοινωνία, "θυμηθείτε" το σκορ από το 1 έως το 10 και με την αντίστροφη σειρά.

Αποτελεσματική στη θεραπεία της μεσοδιαστολικής θεραπείας με αφασία: κατά τη διάρκεια της τραγουδιάς βελτιώνεται η άρθρωση - εμφανίζεται η αυτοπεποίθηση. Αρχίζουν να τραγουδούν με ένα οικείο τραγούδι, υποστηρίζοντας τον ασθενή με κάθε δυνατό τρόπο, ακόμα κι αν δεν μπορούσε να κάνει έναν ενιαίο κατανοητό ήχο.

Στην αισθησιακή αφασία, οι ασκήσεις με κάρτες στις οποίες σχεδιάζονται εικόνες βοηθούν. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικά προγράμματα ηλεκτρονικών υπολογιστών (για παράδειγμα, ένα πρόγραμμα για συγγραφείς λογοθεραπείας Ryabtsun) ή εφαρμογές στο τηλέφωνο. Ο αφασσιολόγος ζητά από τον ασθενή να εξηγήσει τι θέλει να πει χρησιμοποιώντας εικόνες. Επίσης, αν κάποιος μπερδεύει τα γράμματα με λόγια, ζητά να δείξει πού, για παράδειγμα, απεικονίζεται το "βαρέλι" και όπου απεικονίζεται ο «νεφρός».

Εάν η ομιλία έχει υποστεί ελαφρά ή στα μεταγενέστερα στάδια της θεραπείας, καταφεύγουν σε υπαγορεύσεις, διαβάζοντας δυνατά. Για τη θεραπεία, είναι επίσης σημαντικό να προφέρουμε συσπάσεις γλωσσών, οι οποίες εκπαιδεύουν, συγκεκριμένα, εκείνους τους ήχους που ο ασθενής δεν μπορεί να προφέρει.

Μετά από κάθε επιτυχή ανάθεση, ο ασθενής επαίνεσε.

Εκτός από ασκήσεις και υπαγορεύσεις, ο λογοθεραπευτής-αφασολόγος εκτελεί μασάζ λογοθεραπείας. Για να γίνει αυτό, απαλά, χρησιμοποιώντας μια σπάτουλα ή ένα κουτάλι, μασάζ διαφορετικές ζώνες της γλώσσας, τα χείλη, τα μάγουλα, τον ουρανό. Ο στόχος του μασάζ είναι να αποκατασταθεί ο μυϊκός τόνος αυτών των περιοχών για να βελτιωθεί η ομιλία.

Μαθήματα Ψυχοθεραπευτών

Οι ασθενείς με αφασία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ειδικά τον τύπο του κινητήρα (όταν κατανοούν την ομιλία, αλλά δεν μπορούν να το αναπαραγάγουν), είναι καταθλιπτική, καταθλιπτική διάθεση. Για να μην αναπτύξουν κατάθλιψη, χρειαζόμαστε μαθήματα με έναν ψυχοθεραπευτή. Αυτός ο ειδικός θα εκτιμήσει την ψυχική κατάσταση του συγγενή σας και, με βάση αυτό, θα ορίσει έναν κατάλληλο τύπο ψυχοθεραπείας, ο οποίος μπορεί να συμπληρωθεί με την απαραίτητη ιατρική υποστήριξη.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ψυχοθεραπευτής κάνει μαθήματα όχι μόνο με τον ίδιο τον ασθενή, αλλά και με τους συγγενείς του. Εξηγεί πώς πρέπει να οικοδομήσουν μια γραμμή συμπεριφοράς προς τον ασθενή, πώς να επικοινωνήσει μαζί του, πώς να αντιδράσει στα δάκρυά του ή τις επιθέσεις του θυμού.

Εναλλακτικές θεραπείες

Προς το παρόν, για τη θεραπεία σοβαρών, μη επιδεκτικών στην τυποποιημένη θεραπεία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μορφές αφασίας:

1. Εισαγωγή στο αίμα των βλαστοκυττάρων - αυτά τα ανθρώπινα κύτταρα που μπορούν να μετατραπούν σε οποιαδήποτε άλλα κύτταρα του σώματος. Θεωρείται ότι τα βλαστοκύτταρα, αισθανόμενα τα "σήματα" από τον εγκέφαλο που υπέστησαν βλάβη από το εγκεφαλικό επεισόδιο, αποστέλλονται εκεί και αντικαθιστούν (τουλάχιστον εν μέρει) τα νεκρά τμήματα του νευρικού ιστού. Ως αποτέλεσμα, ο όγκος του νεκρού ιστού εγκεφάλου μειώνεται και οι περαιτέρω ασκήσεις με έναν λογοθεραπευτή είναι πιο πιθανό να ανακτήσουν την ομιλία.
2. Μια ενέργεια που ονομάζεται εξω-ενδοκράνια αναστόμωση. Συνίσταται στη δημιουργία τεχνητής σύνδεσης μεταξύ της αρτηρίας που βρίσκεται έξω από την κρανιακή κοιλότητα (προσωρινή αρτηρία) και τη μεσαία εγκεφαλική αρτηρία που τροφοδοτεί τον εγκέφαλο. Η επέμβαση δεν έχει ακόμη χρησιμοποιηθεί ευρέως και έχει ως στόχο τη βελτίωση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο.

Τι να κάνει στο σπίτι

Μετά την απόρριψη, οι συγγενείς θα χρειαστεί να συνεχίσουν τη θεραπεία που ξεκίνησε στο νοσοκομείο:

• φάρμακα σε δισκία.
• ασκήσεις για συσκευές λόγου: συνταγογραφούνται από γιατρό ή εκείνες που αναφέρονται παραπάνω.
• προφέγοντας συστροφή της γλώσσας.
• αν χρειαστεί, μαθήματα με ψυχολόγο και ψυχοθεραπευτή.

Οι ασθενείς πρέπει να αντιμετωπίζονται ευγενικά, προσπαθούν να μην τονίσουν ότι η ομιλία του είναι ακατανόητη, επαναλάβετε ότι πρόκειται για μια προσωρινή δυσκολία και με κοινές προσπάθειες θα αντιμετωπίσετε αυτή την ασθένεια. Μιλήστε με σαφήνεια, σαφώς, αλλά όχι με ένα πνευματικά καθυστερημένο ή ανίκανο βρέφος και όχι δυνατά. Προσπαθήστε να καλύψετε μόνο τα θέματα που θα τον εμπνεύσουν με αισιοδοξία.

Μην απομονώνετε έναν ηλικιωμένο συγγενή. Αντίθετα, προσπαθήστε να συγκεντρώσετε γύρω του πολλούς συγγενείς και φίλους που θα επικοινωνήσουν μαζί του και μεταξύ τους για να ακούσουν την ομιλία τους. Εάν οι διαταραχές του λόγου είναι σοβαρές, τότε είναι καλύτερο να του ζητήσετε ερωτήσεις με τέτοιο τρόπο ώστε να μπορεί να απαντήσει αρνητικά ή καταφατικά.

Μεταφορά και βίντεο στον ασθενή μπορούν να παρακολουθήσουν, αλλά - όχι περισσότερο από 2 ώρες την ημέρα. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι είναι αδύνατο να υπερφορτωθούν μεμονωμένες ζώνες του εγκεφάλου που δεν έχουν ακόμη πλήρως αποκατασταθεί, έτσι ώστε να μην προκαλείται επιδείνωση της κατάστασης. Τα παρακολουθούμενα προγράμματα, ταινίες ή βίντεο πρέπει να είναι θετικά.

Αισθητική αφασία

Η αισθησιακή αφασία έχει πολλά συνώνυμα για το όνομά της: δεκτική, άπταιστη, ακουστική-γνωστική, αφασία του Wernicke ή απλά κώφωση με λόγια. Η παθολογία είναι η ήττα της ακουστικής ζώνης του εγκεφαλικού φλοιού, δηλαδή της ζώνης Wernicke. Η βάση της παθολογίας είναι η δυσκολία αναγνώρισης της ηχητικής σύνθεσης της λέξης. Η βασική βλάβη σε αυτό το είδος αφασίας είναι η έλλειψη κατανόησης της έννοιας της λέξης, ενώ ο άνθρωπος είναι ελεύθερος να επαναλάβει τα λόγια και να τα ακούσει, το όλο θέμα είναι η έλλειψη κατανόησης του νόηματός τους. Σε σοβαρές βλάβες της ζώνης Wernicke, η ακουστική ομιλία ενός άλλου ατόμου γίνεται αντιληπτή ως λευκός θόρυβος.

Η Aphasia Wernicke εμφανίζεται υπό την επίδραση ενός ελαττώματος στην ανώτερη χρονική γύρου. Την ίδια στιγμή, ο ακουστικός αναλυτής είναι κατεστραμμένος, δηλαδή ο κύριος ακουστικός τομέας. Στην περίπτωση αυτή, η μητρική γλώσσα γίνεται αντιληπτή από ένα άτομο ως ξένη γλώσσα. Δεδομένου ότι τα φλοιώδη κέντρα του ακουστικού αναλυτή είναι κατεστραμμένα, υπάρχει απώλεια εμπειρίας στην αντίληψη της ομιλίας, επομένως σχηματίζεται το δεύτερο όνομα της παθολογίας, η κώφωση της ομιλίας. Σχεδόν πάντα, μαζί με την ήττα του πρωταρχικού ακουστικού πεδίου, επηρεάζονται αισθητήρια κέντρα ομιλίας.

Σημεία και αίτια της αισθησιακής αφασίας

Η αισθησιακή αφασία μπορεί να προκύψει από ένα ευρύ φάσμα αιτιών. Και οι δύο ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος και οι τραυματικές βλάβες του κεφαλιού και του κεντρικού νευρικού συστήματος μπορούν να οδηγήσουν σε αυτή τη νόσο. Οι πιο κοινές αιτίες της αισθησιακής αφασίας είναι:

• Οξείες και παροδικές διαταραχές της εγκεφαλικής ροής του αίματος, για παράδειγμα εμβολή ή αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Η εμβολιασμός μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της παρουσίας μιας ασταθούς αθηροσκληρωτικής πλάκας στην κλίνη μίας από τις καρωτιδικές αρτηρίες ή ως αποτέλεσμα ενός θρόμβου αίματος από το αριστερό κολπικό προσάρτημα υπό αρθρογονικές συνθήκες.
• Τραυματικά τραύματα στο κεφάλι, που συμβαίνουν συχνότερα κατά τη διάρκεια ατυχημάτων στη μεταφορά. Οι μώλωπες και οι τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο μπορεί να οδηγήσουν σε μονοβάθμια βλάβη στις φλοιώδεις και υποκαρδιακές δομές ή βλάβη με καθυστέρηση κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης εγκεφαλικού οιδήματος.
• Ογκολογικές διαδικασίες με εντοπισμό στο κρανίο. Οι καλοήθεις ή κακοήθεις όγκοι μπορεί να είναι σημαντικός παράγοντας στην ανάπτυξη αισθητικής αφασίας.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι ακόλουθοι κλάδοι συμμετέχουν συχνότερα στον σχηματισμό μιας βλάβης, οι οποίοι περιλαμβάνονται στη λεκάνη της μεσαίας εγκεφαλικής αρτηρίας:

• Κάτω κλάδος της μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας.
• Οπίσθια χρονική αρτηρία.
• Γωνιακή κόπωση αρτηρίας.

Μορφές αισθητικής αφασίας

Υπάρχουν αρκετές σημαντικές κλινικές μορφές αισθητικής αφασίας χαρακτηριστικές της αισθητικής αφασίας. Όταν προσκολληθούν πρόσθετες παθολογικές εστίες φλοιώδους ουσίας στην πληγείσα περιοχή Wernicke, εμφανίζονται νέα συμπτώματα στη διαταραγμένη λειτουργία ομιλίας. Από αυτή την άποψη, οι νευρολόγοι διακρίνουν τις ακόλουθες μορφές αφασίας:

Σημασιολογική αφασία

Σε αυτή την αφασία, υπάρχει παραβίαση της αναγνώρισης της λογικής και της σχέσης λέξεων και αντικειμένων. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τη χωρική αντίληψη.

Acalculia afhasia

Σε αυτή την περίπτωση, το βασικό σύμπτωμα είναι ο σχηματισμός μιας τοπικής βλάβης της ομιλίας. Δηλαδή, παραβιάσεις λογαριασμού. Ωστόσο, άλλες μορφές ομιλίας σε έναν ασθενή δεν υποφέρουν.

Αισθητική κινητική αφασία

Η έλλειψη επίγνωσης του λόγου συνδέεται όχι μόνο με την ήττα του φλοιώδους μέρους του ακουστικού αναλυτή, αλλά και με τη μειωμένη λειτουργία αρθρώσεως. Με άλλα λόγια, ένα άτομο δεν μπορεί να αξιολογήσει σωστά τα gesticulations στην προφορά μιας συγκεκριμένης λέξης όπως αυτή ενός άλλου ατόμου. Το ίδιο με τον εαυτό σας. Ο ίδιος ο ασθενής δεν γνωρίζει την ασθένειά του και είναι πολύ ενοχλημένος σε καταστάσεις όπου δεν είναι κατανοητή.

Συνολική αφασία

Σε αυτή την περίπτωση, το θύμα χαρακτηρίζεται από ένα συνδυασμό διαφορετικών τύπων λειτουργικών διαταραχών της λειτουργίας του λόγου. Ο ασθενής παρατήρησε παραβιάσεις της γραπτής και προφορικής ομιλίας. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δεν αντιλαμβάνεται την ομιλία κάποιου άλλου και δεν μπορεί να απαντήσει σε τίποτα.

Συμπτώματα

Οι κλινικές εκδηλώσεις της αισθητικής αφασίας έχουν ορισμένα ειδικά χαρακτηριστικά που βοηθούν στη διεξαγωγή μιας γρήγορης και αποτελεσματικής διαφορικής διάγνωσης. Αυτά τα χαρακτηριστικά περιλαμβάνουν:

• Άπταιτη ομιλία ή λογογραφία, γεμάτη με μεγάλο αριθμό αλληγορικών εκφράσεων και παραφράσεων. Ο ασθενής χάνει ουσιαστικά τα ουσιαστικά, αντισταθμίζοντας τέτοια ελαττώματα ομιλίας με μεγάλο όγκο ρήμων, προσθέσεων και συζεύξεων. Η ομιλία γίνεται κατανοητή, αλλά μη ενημερωτική.
• "Zhargnonnaya αφασία" - ένα συνεχές ρεύμα νεολογισμών, παροιμιών, ρημάτων και παραφράσεων.
• Ισχυρή διέγερση μέχρι την ανάπτυξη μιας παρανοϊκής κατάστασης.
• Διαταραχή της κατανόησης και της αντίληψης του λόγου. Ένας ασθενής με πολυπλοκότητα ή δεν αντιλαμβάνεται καθόλου τις απλές ερωτήσεις, για παράδειγμα, ένα αίτημα να εισαχθεί ο ίδιος ή να πει ποιος είναι, είναι, ωστόσο, σε θέση να εκτελέσει απλές εντολές, για παράδειγμα, να γυρίσει το κεφάλι του ή να εισαγάγει τον εαυτό του. Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι ο ασθενής δεν καταλαβαίνει το δικό του πρόβλημα και είναι πολύ ενοχλημένος όταν ο συνομιλητής αντιλαμβάνεται κακώς την ομιλία του.
• Δεξιά ημι-λεμφοπία ή ημι-λεπτία ανώτερου τεταρτημορίου. Απώλεια οπτικού πεδίου - κατά την ανάγνωση βιβλίων το θύμα δεν θα παρατηρήσει πλήρως την αριστερή σελίδα κατά την ανάγνωση του κειμένου.
• Εξομάλυνση των ρινοβολικών πτυχών - το πρόσωπο γίνεται σαν μάσκα.
• Παραβίαση της γραφής.

Η καθαρή αισθησιακή αφασία (υποκριτική) διακρίνεται επίσης, όταν διαταράσσεται μόνο η κατανόηση της ομιλούμενης γλώσσας, αλλά η κατανόηση της γραπτής πληροφορίας, που σημαίνει ότι η ανάγνωση διατηρείται. Μία άλλη μορφή διακρίνεται επίσης - η διακορτωτική αισθησιακή αφασία, η οποία χαρακτηρίζεται από τη διατήρηση της δυνατότητας επαναλήψεως της προφορικής ομιλίας, παρά την έλλειψη αντίληψης και κατανόησης. Το κύριο πρόβλημα είναι ότι ο ασθενής ακούει την έκκληση στο πρόσωπο του, αλλά δεν μπορεί να ερμηνεύσει την έννοια των λέξεων που είπε ο συνομιλητής. Η μητρική γλώσσα θεωρείται ότι είναι ξένη.

Η αισθησιακή αφασία εμφανίζεται σε σπάνιες περιπτώσεις στο ρόλο της ανεξάρτητης βλάβης στις ακουστικές ζώνες που βρίσκονται στον εγκέφαλο, καθώς σε σχεδόν 85% των περιπτώσεων βλάβης εμπλέκονται διάφορα μέρη του εγκεφάλου που ευθύνονται για τις πιο ποικίλες λειτουργίες του σώματος του θύματος. Για παράδειγμα, στο εγκεφαλικό επεισόδιο, η αισθητική αφασία συνδυάζεται συχνά με παρίσι ή παράλυση των σκελετικών μυών στην αντίθετη πλευρά της βλάβης. Στην περίπτωση μιας μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας: απόστημα, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, θα υπάρξουν ενδείξεις γενικής δηλητηρίασης του σώματος και του εμπύρετου συνδρόμου, καθώς και εγκεφαλικών συμπτωμάτων. Στην περίπτωση της εγκεφαλίτιδας, θα προστεθούν ειδικές αλλαγές στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό - εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Ειδικά συμπτώματα αισθητικής αφασίας στα παιδιά

Η αισθησιακή αφασία στην παιδική ηλικία μπορεί να συγχέεται με το alalia - την πρωταρχική έλλειψη ομιλίας, αλλά υπάρχει μια διαφορά: εάν με το alalia ο λόγος δεν μετατοπίζεται από το αρχικό επίπεδο ανάπτυξης, δηλ. δεν προχωράει και δεν υφίσταται υποχώρηση, τότε με αφασία, παρατηρείται μια απότομη υποβάθμιση της ανάπτυξης της λειτουργίας του λόγου, η οποία έχει ήδη σχηματιστεί στους ανθρώπους. Δεδομένου ότι στην παιδική ηλικία η λειτουργία ομιλίας δεν είναι ακόμη πλήρως διαμορφωμένη, υπάρχουν συγκεκριμένα σημάδια για την αφασία:

• Κατά κανόνα, υπάρχει ταχεία ανάπτυξη της ασθένειας και ταχεία ανάκαμψη της λειτουργίας της ομιλίας. Η έλλειψη προόδου στην ανάρρωση επί αρκετές εβδομάδες είναι ένα κακό προγνωστικό σημάδι για περαιτέρω ανάκαμψη και υποδηλώνει σοβαρότερη εγκεφαλική βλάβη.
• Η λειτουργία του λόγου αποκαθίσταται με την αύξηση της δραστηριότητας των γειτονικών περιοχών του φλοιού, οι οποίες σε κάποιο βαθμό είναι σε θέση να αντισταθμίσουν το νευρολογικό έλλειμμα. Στους ενήλικες, η ανάκτηση της λειτουργίας ομιλίας πραγματοποιείται μέσω του σχηματισμού νέων λογικών συνδέσεων και μιας αναπτυγμένης εννοιολογικής συσκευής.
• Κακή συμπτώματα. Πολύ συχνά στα παιδιά είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ο συγκεκριμένος τύπος αφασίας, δεδομένου ότι η λειτουργία ομιλίας τους δεν είναι αρκετά ανεπτυγμένη. Ως αποτέλεσμα, δεν δημιουργούνται οι συνθήκες για την αποκάλυψη μιας πλήρους κλινικής εικόνας της αισθητικής αφασίας.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της αισθητικής αφασίας στοχεύει κυρίως στον εντοπισμό της αιτίας της νόσου. Η διαγνωστική έρευνα πρέπει να είναι σύνθετη και βασίζεται στα ακόλουθα στάδια:

• Διαβούλευση και συνέντευξη ασθενών με αποσαφήνιση του ιστορικού της ζωής και των ασθενειών. Επίσης κατά τη διάρκεια της αρχικής διαβούλευσης, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή και εξετάζει συγκεκριμένα σύμπλοκα συμπτωμάτων. Ο νευρολόγος αναζητά συνυπάρχουσες ασθένειες, οι οποίες εκδηλώνονται όχι μόνο από εξωτερικές ενδείξεις, αλλά και κατά τη διάρκεια πρόσθετων εξετάσεων και μελετών. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ένας ειδικός - ένας νευρολόγος καθορίζει τις βλάβες, τη φύση και την πορεία της παθολογικής διαδικασίας, αξιολογεί τη γενική κατάσταση του ασθενούς, καθώς και την παροχή αίματος στον εγκέφαλο. Κάνει πρόγνωση και σχεδιάζει περαιτέρω θεραπεία σύμφωνα με την ηλικία του ασθενούς. Τα επιμέρους χαρακτηριστικά του και οι συνακόλουθες σωματικές ασθένειες. Εκτός από το επίπεδο βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
• Διαβούλευση ενός λογοθεραπευτή, ψυχολόγου και άλλων ειδικών. Καθορίζουν τη σοβαρότητα του ελαττώματος της ομιλίας και συντονίζουν την περαιτέρω τακτική αποκατάστασης χαμένων λειτουργιών με τον θεράποντα ιατρό.
• Διεξαγωγή πρόσθετων οργάνων και εργαστηριακών μελετών για την επαλήθευση και αποσαφήνιση της κλινικής διάγνωσης. Έχουν διεξαχθεί μελέτες όπως η υπολογισμένη απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, η ηλεκτροεγκεφαλογραφία και η εγκεφαλική αγγειογραφία. Αυτές οι μελέτες διεξάγονται για να προσδιορίσουν το επίπεδο και την περιοχή εγκεφαλικής βλάβης, την παρουσία αλλοιώσεων του όγκου στον νευρικό ιστό, ανευρύσματα και αιμορραγίες στον ιστό του εγκεφάλου, εστίες αποστημάτων, επιδράσεις του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Θεραπεία

Η ιατρική διαδικασία που αποβλέπει στην αποκατάσταση των συνεπειών που προκαλεί η αφασία απαιτεί πολύ χρόνο και μεγάλη αφοσίωση, τόσο από τον ασθενή όσο και από τους συγγενείς του, καθώς και από ιατρικό προσωπικό και ειδικούς που έχουν υποβληθεί σε ειδική εκπαίδευση. Η εργασία ανάκτησης μιας τέτοιας παθολογικής κατάστασης αποτελείται από τα ακόλουθα σημεία:

• Φαρμακολογική (φαρμακευτική) θεραπεία. Περιλαμβάνει κυρίως τη χρήση φαρμάκων από την ομάδα nootropes, φάρμακα που αυξάνουν το μεταβολισμό και το τροφικό δυναμικό του εγκεφάλου, τη θεραπεία με βιταμίνες με νευροπροστατευτικές βιταμίνες της ομάδας Β. Η πρόσθετη θεραπεία επιλέγεται ξεχωριστά και κατανέμεται ανάλογα με την αιτία της αισθητικής αφασίας. Για παράδειγμα, στην περίπτωση ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, προστίθενται θρομβολυτικοί ή αιμοστατικοί παράγοντες, στην περίπτωση μολυσματικής φλεγμονώδους αλλοίωσης, προστίθενται αντιβιοτικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή αντιμυκητιασικοί παράγοντες.
• Μάθημα με λογοθεραπευτή. Η κύρια δυσκολία που προκύπτει όταν επιχειρείται η επαφή με το θύμα είναι μια παρεξήγηση της θεραπείας του ειδικού στον ασθενή. Η παραβίαση της επικοινωνιακής δραστηριότητας απαιτεί μακροχρόνια διόρθωση και επιμονή. Υπάρχουν επίσης δυσκολίες στην ερμηνεία των όσων είπε ο ασθενής. Δεδομένου ότι η ομιλία του είναι άτυπη. Είναι πολύ δύσκολο να ξεχωρίσω την κύρια ιδέα. Η διαβούλευση με έναν λογοθεραπευτή μπορεί να αποκαταστήσει το λεξιλόγιο του ασθενούς, τη σωστή προφορά των ήχων και την ουσιαστική ομιλία. Με τη βοήθεια ειδικών ασκήσεων και εξοπλισμού μπορείτε να αλληλεπιδράσετε ενεργά με τον ασθενή, ακόμη και στο σπίτι.
• Χειρουργικές παρεμβάσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, με βαθιά ή ολική εγκεφαλική βλάβη στον ασθενή, απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη της απειλής για τη ζωή. Σε περίπτωση ανευρύσματος, η αποκοπή ή η σκλήρυνση του ανευρύσματος μπορεί να γίνει με επιθεώρηση ακτίνων Χ. Εάν η αφασία προκαλείται από ανάπτυξη όγκου, τότε μπορεί να γίνει στερεοτακτική χειρουργική επέμβαση για να καταστρέψει την εστία του όγκου.
• Πρόσθετες μέθοδοι θεραπείας μπορούν να επιταχύνουν τις διαδικασίες αποκατάστασης στον νευρικό ιστό του θύματος, καθώς και να αυξήσουν την αποτελεσματικότητα της πρωτοπαθούς θεραπείας. Στη θεραπεία της αισθητικής αφασίας, οι μέθοδοι αυτές χρησιμοποιούνται ως: φυσικοθεραπεία, μασάζ, φυσιοθεραπευτικές μεθόδους, χρήση προγραμμάτων ηλεκτρονικών υπολογιστών που τονώνουν το κέντρο ομιλίας και βελτιώνουν τις ικανότητες ομιλίας. Έχει επίσης παρατηρηθεί θετική επίδραση στην επαφή με ζώα, έτσι ώστε να μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία: ιπποθεραπεία, θεραπεία αιλουροειδών και θεραπεία με δελφίνια.

Ένα εξειδικευμένο κέντρο αποκατάστασης και αποκατάστασης λειτουργεί στο Κλινικό Ινστιτούτο Εγκεφάλου, το οποίο ασχολείται με τη διόρθωση των διαταραχών σε ασθενείς με αφασία. Μαζί με τη θεραπεία επιτυγχάνεται μια ταχεία διαδικασία σταδιακής αποκατάστασης. Υπάρχει στενή σχέση μεταξύ θεραπείας και αποκατάστασης, η οποία βοηθά στην ταχεία προσαρμογή του ασθενούς στις νέες συνθήκες διαβίωσης, αυξάνοντας έτσι σημαντικά την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και της αποκατάστασης.

Αποκατάσταση

Μόνο καθημερινές μαθήματα με λογοθεραπευτή και άλλους ειδικούς θα συμβάλουν σε μια ενεργή διαδικασία αποκατάστασης και αποκατάστασης. Είναι πολύ σημαντικό να οικοδομήσουμε ένα σχέδιο αποκατάστασης από απλό σε περίπλοκο. Αρχικά, το θύμα πρέπει να πιστοποιηθεί στις νέες συνθήκες. Μόνο μετά από μια πορεία ψυχοθεραπείας, μπορείτε να προχωρήσετε σε δραστηριότητες ανάκαμψης, δεδομένου ότι ο ασθενής πρέπει να δημιουργηθεί κίνητρο, με στόχο την ανάκαμψη.

Ο ασθενής μπορεί επίσης να κάνει τις ακόλουθες ασκήσεις στο σπίτι:

1. Απλές ερωτήσεις: Κατ 'αρχάς, ο ασθενής ερωτάται ναι ή δεν έχει ερωτήσεις με μονοσαυλωτικές απαντήσεις, τότε πηγαίνουν πάνω σε ανοιχτές ερωτήσεις.
2. Οι θεματικοί διάλογοι ασκούνται με τη σταδιακή ανάπτυξη διαλόγου για συγκεκριμένα θέματα.
3. Γράφοντας και διαβάζοντας. Διορθώνεται η γραφή και η προφορά των γραμμάτων. Στη συνέχεια οι συλλαβές που ο ασθενής στη συνέχεια θέτει σε λέξεις. Στο μέλλον, με την επιτυχή πρόοδο, θα στραφούν στη συγγραφή υπαγορεύσεων και στην ανάγνωση μικρών κειμένων. Ο ασθενής καλείται να επαναλάβει την ιστορία του με τα δικά του λόγια και να απαντήσει σε ερωτήσεις σχετικά με το περιεχόμενό του.
4. Το έργο στόχευε στη συσχέτιση εικόνων και κειμένου. Ο ασθενής καλείται να οικοδομήσει μια ιστορία, ενώ ταυτόχρονα επεκτείνει τις εικόνες.
5. Δομή των εικόνων για τις γενικές ιδιότητες και τα σημεία. Ο ασθενής έχει το καθήκον να οργανώνει τις εικόνες σύμφωνα με τις κατηγορίες και να επισημαίνει κοινά χαρακτηριστικά, για παράδειγμα, να διαχωρίζει μερικά ζώα από άλλους.