Τι να κάνετε με έναν κλειστό τραυματισμό στο κεφάλι;

Ως αποτέλεσμα μιας δύναμης στο κεφάλι ενός ατόμου, μπορεί να προκύψει ένας τραυματικός τραυματισμός εγκεφάλου κλειστού τύπου. Απειλεί τη διατάραξη της φυσιολογικής λειτουργίας των αγγείων, των νευρικών κυττάρων, των μηνιγγιών, την ακεραιότητα του κρανίου υποφέρει.
Κλειστός τραυματισμός της κεφαλής, που συχνά βρίσκεται - κλειστός κρανιοεγκεφαλικός τραυματισμός, διαγνωσμένος κυρίως σε άτομα μικρής και μεσαίας ηλικίας. Αυτές περιλαμβάνουν τη ζημία στην εργασία, τα τροχαία ατυχήματα, τα ατυχήματα, τα εγκληματικά αδικήματα.

Ένδειξη τραυματισμού

Λόγω πτώσης, ως αποτέλεσμα τροχαίου ατυχήματος ή τραυματισμού στην εργασία, τα εσωτερικά όργανα του κρανίου αναταράσσονται, οι συνέπειες των οποίων δεν μπορούν να προβλεφθούν - μερικές φορές οι γιατροί δηλώνουν μόνο μια εγκεφαλική συστολή και όταν εμφανιστεί κώμα, υπάρχουν όλοι λόγοι να υποψιάζονται διάχυτη νευραξική βλάβη. Με την πρόσκρουση στο κεφάλι, τα περιεχόμενα της τάσης και της μετατόπισης του κρανίου, οι αρτηρίες και τα τριχοειδή αγγεία διασπώνται στα στρώματα, εμφανίζεται ενδοκρανιακή αιμορραγία. Ως αποτέλεσμα της γωνιακής περιστροφής παρατηρείται διάχυτη αξονική βλάβη. Αυτές οι παθολογίες περιπλέκονται από αιματώματα, η θεραπεία των οποίων είναι κατά κύριο λόγο χειρουργική.

Έτσι, η καταστροφή του εγκεφάλου διακόπτει τη δραστηριότητά του και προκαλεί ενδοκρανιακή αιμορραγία.

Η διάσειση και, σε ορισμένες περιπτώσεις, η εγκεφαλική συμφόρηση, προκαλούν μια ανώμαλη κίνηση υγρών στον εγκέφαλο. Τα κενά μεταξύ των κυττάρων και των ίδιων των κυττάρων γεμίζονται με μια υγρή ουσία, μια αύξηση στον όγκο της προκαλεί διόγκωση, μια αύξηση στην ενδοκρανιακή πίεση, επειδή Συμπεριλαμβάνονται οι αντισταθμιστικές δυνάμεις του σώματος, προσπαθώντας να αποκαταστήσουν την ισορροπία και να διατηρήσουν την υποστήριξη ζωής των κυττάρων.

Η συμπίεση του εγκεφάλου από τα οστά του κρανίου συμβάλλει στην αύξηση της πίεσης στις μεμονωμένες δομές του, όπως ο κορμός, η παρεγκεφαλίδα και άλλοι. Τέτοιες αλλαγές είναι σοβαρές παραβιάσεις, επειδή συμβάλλουν στην απότομη επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς. Το επόμενο στάδιο είναι η κυτταρική ισχαιμία και η νέκρωση.

Κλάση τραυματισμού στο κεφάλι

Το άγχος του κεφαλιού είναι παραδοσιακά τρεις βαθμοί: ήπια (διάσειση και εγκεφαλική συμφόρηση), μέτρια (πρήξιμο του εγκεφάλου, εμφάνιση αιμορραγιών στην κοιλότητα του εγκεφάλου) και σοβαρή (συμπίεση του εγκεφάλου και σοβαρότερη παθολογία - διάχυτη αξονική βλάβη). Με τη σειρά του, ένα κάταγμα των οστών του κρανίου μπορεί να χαρακτηριστεί σε διάφορες κατηγορίες, ανάλογα με την περίπτωση. Για παράδειγμα, η γραμμική βλάβη χαρακτηρίζεται ως ήπιος βαθμός, αλλά ένας συνδυασμός με άλλους τραυματισμούς αλλάζει την κατηγορία τους.

Ανάλογα με τον τύπο καταστροφής των εσωτερικών οργάνων του κρανίου, το τραυματισμό των τσιμπουριών μπορεί να είναι εστιασμένο, για παράδειγμα, μια εγκεφαλική συμφόρηση, καθώς και διάσειση, που προέρχεται από ζημιές από κρούσεις και σοκ. Η διάχυτη αξονική βλάβη προκύπτει ως αποτέλεσμα της μετατόπισης, της λεγόμενης. "Κοπή" των τμημάτων του εγκεφάλου, στις οποίες οι πλέον ευάλωτες δομές είναι κατεστραμμένες. Τέτοιες βλάβες περιλαμβάνουν διάχυτη νευραξική βλάβη. Και τα τελευταία είδη - συνδυασμένες παθολογίες, που περιλαμβάνουν στοιχεία και των δύο τύπων.

Συμπτώματα εγκεφαλικού τραυματισμού

Το ZBMT δίνει σαφή σημάδια, στα οποία η διαβούλευση απαιτεί σίγουρα ιατρική διαβούλευση και θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά το περιστατικό, τα θύματα δεν θα αισθανθούν όλα τα συμπτώματα μιας εγκεφαλικής απεργίας, αλλά αυτές οι εντυπώσεις είναι παραπλανητικές - ακόμη και μια μικρή εγκεφαλική διάσειση και ακόμα χειρότερη θα πρέπει να εξετάζεται από έναν ειδικό, καθώς οι βλάβες που προκαλούνται από αιματώματα δεν μπορούν να προσδιοριστούν χωρίς ειδική εξέταση υλικού.

Τα σημάδια ενός τραυματισμού στο κεφάλι σχετίζονται με ένα σοβαρό σύμπλεγμα συμπτωμάτων, το οποίο παράγει όχι μόνο αλλαγές στον εγκέφαλο, αλλά και ανωμαλίες στο έργο ολόκληρου του οργανισμού, ανάλογα με τη θέση του τραυματισμού.

Εξετάστε τα συμπτώματα των διαφόρων παθολογιών:

1. Μια διάσειση χαρακτηρίζεται από μια τριάδα συμπτωμάτων που είναι κλασικά για τους γιατρούς. Τα θύματα μετά το περιστατικό χάνουν σύντομα συνείδηση, βιώνουν σοβαρή ναυτία και έμετο, τρόμο των βλεφάρων και γλώσσα, παρουσιάζουν επίσης όλα τα σημάδια της αμνησίας (οπισθοδρομικά) - θυμούνται τα πάντα πολύ πριν από το περιστατικό αλλά την ίδια στιγμή που και από αυτά που έλαβαν διάσειση δεν θυμάμαι. Δεν εμφανίζονται οι συνέπειες των τοπικών νευρολογικών συμπτωμάτων.
2. η μόλυνση του εγκεφάλου συμβαίνει τόσο στις ζώνες πρόσκρουσης όσο και στις αντιτιθέμενες ζώνες. Με τον πρώτο βαθμό σοβαρότητας της νόσου, οι ασθενείς μπορεί να εξασθενίσουν έως 60 λεπτά, υποφέρουν από ναυτία, έντονο πόνο στο κεφάλι και είναι δυνατόν να γίνει εμετός. Όταν τα μάτια μετακινούνται στις πλευρές, μπορεί να συμβούν συσπάσεις, εμφανίζονται ασύμμετρα αντανακλαστικά. Αφού το θύμα φτάσει στην κλινική, λαμβάνεται μια ακτινογραφία που δείχνει κάταγμα στην περιοχή του κρανίου και υπάρχει αίμα στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Οι βαρύτεροι μώλωπες "απενεργοποιούν" τη συνείδηση ​​του θύματος για περισσότερο από μία ώρα, υπάρχει κλασική αμνησία, συχνός έμετος, σοβαρός πονοκέφαλος. Διαγνωσμένη με μειωμένη αναπνευστική λειτουργία και καρδιακό ρυθμό, τρόμο των άκρων. Ένας σοβαρός τραυματισμός προκαλεί παρατεταμένη απώλεια συνείδησης, μπορεί να απουσιάζει έως 14 ημέρες. Οι κύριες λειτουργίες του σώματος είναι διαταραγμένες, υπάρχουν σημεία καταστροφής στην περιοχή του κορμού - δυσκολία στην κατάποση, τρόμος των άκρων, μερικές φορές παρατηρείται παράλυση. Συχνά υπάρχει eppisindrom. Όχι η ακτινογραφία δείχνει κάταγμα των οστών του κρανίου και της βάσης του, ενδοκρανιακές αιμορραγίες.
3. η συμπίεση του εγκεφάλου προκαλείται από το σχηματισμό αιμάτωματος ή υγρού, τα οποία έχουν επίδραση στην εγκεφαλική ύλη. Η συμπίεση του εγκεφάλου είναι δύο τύπων: στην πρώτη περίπτωση, μετά την «ελαφριά περίοδο», η κατάσταση του θύματος αρχίζει να επιδεινώνεται, παύει να δείχνει ενδιαφέρον για άλλους, αντιδρά με αργούς ρυθμούς στα γεγονότα, σαν να εισέρχεται σε στάση. Στη δεύτερη περίπτωση, ο ασθενής πέφτει σε κώμα, που προκάλεσε συμπίεση του εγκεφάλου. Είναι πολύ πιο δύσκολο να εκτιμηθούν οι επιπτώσεις του τραύματος, επειδή η συμπίεση του εγκεφάλου καθορίζεται με ειδικές τεχνικές μόνο στην κλινική.
4. Ένα κάταγμα κρανίου μπορεί να είναι τριών τύπων, αλλά με κλειστό τραυματισμό, διαγιγνώσκεται συχνότερα η γραμμική βλάβη. Αυτή η βλάβη διατηρεί την ακεραιότητα του δέρματος πάνω από τη θέση κρούσης και μια χαρακτηριστική γραμμή κατάγματος βρίσκεται στην ακτινογραφία. Εάν το κάταγμα δεν περιπλέκεται από άλλες παθολογίες, η θεραπεία δεν είναι δύσκολη, οι συνέπειες ενός τέτοιου τραυματισμού είναι ευνοϊκές.
5. η αξονική βλάβη είναι ένας από τους σοβαρότερους τραυματισμούς στους οποίους οι περισσότεροι ασθενείς έχουν σοβαρές συνέπειες. Μόνο οκτώ στους εκατό ασθενείς έχουν ευνοϊκό αποτέλεσμα και οι υπόλοιποι παραμένουν είτε σε κατάσταση βαθιάς αναπηρίας είτε σε φυτική κατάσταση. Η βλάβη στους άξονες συνοδεύεται από την έναρξη ενός κώματος αμέσως μετά την κρούση, χωρίς ένα λαμπρό κενό. Ένα τέτοιο κώμα μπορεί να διαρκέσει έως και έξι μήνες, με αποτέλεσμα την επιδείνωση της υγείας του θύματος, οι πιθανότητες κανονικής ανάκτησης είναι αμελητέες. Η θεραπεία κατά τη διάρκεια κώματος δεν πραγματοποιείται, είναι δυνατή μόνο η ελάσσονα επέμβαση (πλαστικότητα των οστών του κρανίου, τραύματα συρραφής, κλπ.). Σε μεγάλο βαθμό, η πρόβλεψη εξαρτάται από τον χρόνο εξόδου από το κώμα και από την ύπαρξη ταυτόχρονης βλάβης.

Διάγνωση εγκεφαλικού τραυματισμού

Εάν υποπτεύεστε το ZBMT, θα πρέπει να ελέγξετε τους δείκτες για το θύμα:

• η παρουσία ή η απουσία συνείδησης.
• αξιολόγηση των κύριων δεικτών - πίεση, παλμός, αναπνευστικός ρυθμός, θερμοκρασία σώματος,
• την παρουσία ή την απουσία ανισοκομίας.
• τρόμος, σπασμωδικές κρίσεις.
• την παρουσία τραυματικού σοκ ·

• σχετικές σωματικές αλλοιώσεις (ρήξη εσωτερικών οργάνων, σπασμένα χέρια ή πόδια, κλπ.).

Βοήθεια για τραυματισμό στο κεφάλι

Εάν ένας ασθενής έχει τραυματισμό στο κεφάλι: διάσειση, μώλωπες, συμπίεση του εγκεφάλου, κάταγμα των οστών του κρανίου, τότε λαμβάνει αμέσως πρώτη βοήθεια. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι δεν ακυρώνει ή αντικαθιστά την επαγγελματική θεραπεία στην κλινική, έτσι μια ιατρική ομάδα καλείται παράλληλα.

Πρώτες βοήθειες είναι να εξασφαλιστεί η απρόσκοπτη αναπνοή, η ανάπαυση στο θύμα, η εξάλειψη της αιμορραγίας κλπ. Η θεραπεία στην κλινική εξαρτάται από τη διάγνωση που γίνεται με εξέταση υλικού και αξιολόγηση νευρολογικών σημείων. Η βασική έρευνα στην οποία βασίζεται η περαιτέρω θεραπεία του θύματος είναι η υπολογιστική τομογραφία.

Όπως δείχνει η πρακτική, σαράντα τοις εκατό των θυμάτων ενός τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού παρουσιάζουν αιμορραγία. Ως εκ τούτου, με ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση, οι γιατροί τείνουν να εκτελούν χειρουργική θεραπεία της παθολογίας, καθώς η μη παρέμβαση για τέσσερις ώρες με αιματώματα άνω των 50 ml οδηγεί σε θάνατο σε 90% των περιπτώσεων λόγω πιθανής αύξησης της αιμορραγίας και της απότομης διόγκωσης του εγκεφάλου. Η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται επίσης για την μετατόπιση των μέσων δομών του εγκεφάλου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί, περιμένοντας τον ασθενή να ανακτήσει τη συνείδηση.

Θεραπεία του κλειστού τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος

Ο εγκεφαλικός εγκέφαλος ονομάζεται τραύμα, που συλλαμβάνει όχι μόνο την οστική μεμβράνη, αλλά και τους μαλακούς ιστούς, τις νευρικές απολήξεις και τα αγγεία του κεφαλιού. Αυτές οι βλάβες έχουν υψηλό ποσοστό θνησιμότητας, ανάλογα με τον τύπο του τραυματισμού και τον βαθμό του. Όταν ο εγκεφαλικός τραυματισμός είναι κλειστός, η απόπτωση δεν έχει υποστεί ζημιά, ακόμη και αν ο ιστός του δέρματος έχει ορατή παραβίαση.

Αιτίες τραυματισμού

Μια συχνή αιτία κλειστού τραύματος κεφαλής (SCV) είναι ένα τροχαίο ατύχημα. Μπορείτε να τραυματιστείτε σε ενεργά αθλήματα, για παράδειγμα: ποδόσφαιρο, μπάσκετ, βόλεϊ, χόκεϊ ή πυγμαχία. Παρά το γεγονός ότι το κρανίο είναι κατασκευασμένο από οστικό ιστό, είναι ευάλωτο σε εξωτερικούς παράγοντες. Για παράδειγμα, μπορείτε να τραυματιστείτε όταν πέσετε από ένα μικρό ύψος ή όταν χτυπήσετε το κεφάλι σας. Επίσης υπάρχει τραυματισμός όταν το κρανίο εκτίθεται σε κρύα όπλα.

Οι πιθανότητες τραυματισμού στο κεφάλι στα παιδιά είναι πολύ υψηλότερες, αφού σε μικρή ηλικία τα παιδιά συχνά πέφτουν και χτυπούν το κεφάλι τους και το οστεικό κάλυμμα τους είναι ακόμα αρκετά μαλακό. Ο επικεφαλής ενός παιδιού έχει μικρότερη ισχύ από εκείνη ενός ενήλικα · επιπλέον, σε πολλές περιπτώσεις τα παιδιά λαμβάνουν ζημιά σε ηλικία έως ενός έτους.

Μερικές φορές συμβαίνει τραύμα εξαιτίας συννοσηρότητας, για παράδειγμα, σε επιληψία ή καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.

Δρ. Bubnovsky: "Ένας φτηνός αριθμός προϊόντων 1 για την αποκατάσταση της κανονικής παροχής αίματος στις αρθρώσεις. Βοηθά στη θεραπεία μώλωπες και τραυματισμούς. Η πλάτη και οι αρθρώσεις θα είναι σαν την ηλικία των 18 ετών, απλά να το κηλιδώσετε μία φορά την ημέρα. "

Για να αποφύγετε τραυματισμούς στον εγκέφαλο, πρέπει να ακολουθείτε τους κανόνες ασφαλείας στους δρόμους, να αποφεύγετε τα χτυπήματα στο κεφάλι και να φοράτε άνετα και σταθερά παπούτσια. Μια υψηλή, ασταθής φτέρνα για μια γυναίκα μπορεί να προκαλέσει πτώση και άγχος στο κεφάλι. Μην παραμελείτε τη χρήση προστατευτικών κράνη και κράνη όταν οδηγείτε μια μοτοσικλέτα, μοτοποδήλατο, κάνοντας τραυματικά αθλήματα. Το κέλυφος του εγκεφάλου είναι εύθραυστο, απαιτείται να διατηρηθεί η ακεραιότητά του.

Συμπτώματα και ταξινόμηση των τραυματισμών

Τα συμπτώματα της βλάβης είναι εκτεταμένα και αντιστοιχούν στις αιτίες και τους βαθμούς τραυματισμού. Πρώτα απ 'όλα, η τραυματική εγκεφαλική βλάβη ταξινομείται ως εξής:

• μώλωπες.
• διάσειση;
• συστολή του εγκεφάλου.

Ο μώλωπος του εγκεφάλου έχει έναν άλλο τύπο ταξινόμησης - ανάλογα με το βαθμό βλάβης, υπάρχουν ελαφρά, μεσαία και σοβαρά τραύματα. Στο πλαίσιο μώλωπας, συμβαίνει συστολή του εγκεφάλου, αλλά μπορεί να συμβεί χωρίς μώλωπες.

Είναι σημαντικό να έχετε κατά νου ότι κάποια από τα συμπτώματα δεν θα εμφανιστούν αμέσως και η παρουσία κλειστού τραυματισμού μπορεί να επιτευχθεί μόνο από γιατρό. Αλλά βασικά, τα συμπτώματα της βλάβης εκφράζονται σαφώς στο πλαίσιο της φυσιολογικής κατάστασης του θύματος πριν από τον τραυματισμό.

Ανάλογα με το πόσο σοβαρή ήταν η βλάβη, τα κύρια συμπτώματα τραυματισμού είναι η απώλεια συνείδησης. Το θύμα για αρκετό καιρό δεν θα μπορέσει να απαντήσει σε ερωτήσεις με συνέπεια, δεν θα απαντήσει καν στον πόνο.

Αφού το άτομο ξαναβρεί τη συνείδηση, θα αισθανθεί έντονο πόνο στην περιοχή του κεφαλιού. Τα συμπτώματα είναι επίσης:

• ναυτία;
• εμετική ώθηση.
• ζάλη;
• αυξημένη εφίδρωση.
• ερυθρότητα του προσώπου.
• εμφάνιση ορατών αιματωμάτων στην περιοχή της βλάβης.

Λιγότερο συχνά, ένας τραυματισμός μπορεί να εκδηλωθεί από τη ροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τη μύτη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το θύμα είχε φωτοφοβία, κατά τη διάρκεια του οποίου το άτομο δεν μπορούσε να κρατήσει τα μάτια του ανοιχτά για μεγάλο χρονικό διάστημα εξαιτίας της προκύπτουσας οδυνηρής αίσθησης καψίματος, της συστολής των μυών ή της έντασης των μυών του λαιμού όταν το κεφάλι τραβούσε πίσω.

Αμνησία μπορεί να συμβεί - απώλεια μνήμης για αόριστο χρονικό διάστημα, ενώ δεν υπάρχει εκατό τοις εκατό εγγύηση ότι η μνήμη θα επιστρέψει. Εξαρτάται από τον βαθμό τραυματισμού και το ανθρώπινο σώμα.

Η ταξινόμηση μπορεί να γίνει ανάλογα με τη ζημιά στην οποία έχει σημειωθεί περιοχή του κεφαλιού, τότε τα συμπτώματα θα είναι διαφορετικά:

• Για τους τραυματισμούς του μετωπιαίου λοβού του κεφαλιού, είναι χαρακτηριστική η σύγχυση, η ασαφής ομιλία, η αδυναμία στους βραχίονες και τα πόδια, καθώς και η ανώμαλη πορεία με τάση πτώσης προς τα πίσω.
• Όταν τραυματίζεται το χρονικό τμήμα της όρασης του θύματος επιδεινώνεται σε ορισμένες γωνίες και η ικανότητα κατανόησης της γλώσσας σας χαθεί. Οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί επίσης να ξεκινήσουν.
• Το ινιακό μέρος είναι υπεύθυνο για την όραση, οπότε αν η βλάβη ανήκει σ 'αυτό, τότε απειλεί να χάσει την όραση εντελώς ή με το ένα μάτι, πονάει το άτομο να ανοίξει τα μάτια του.
• Εάν τραυματιστούν τα τραυματισμένα κρανιακά νεύρα, παρατηρείται στραβισμός, η ικανότητα ακοής μειώνεται, τα μάτια γίνονται διαφορετικά σε μέγεθος, το στόμα στρεβλώνεται όταν προσπαθείτε να χαμογελάσετε.
• Για τους τραυματισμούς της παρεγκεφαλίδας χαρακτηρίζεται από σαρωτικές κινήσεις, απώλεια συντονισμού. Μπορεί να εμφανιστεί υπόταση, δηλαδή, ο μυϊκός τόνος θα μειωθεί.
• Εάν το θύμα έχει κατεστραμμένο βρεγματικό λοβό, τότε μπορεί να μην είναι σε θέση να αισθανθεί τον πόνο, επειδή χάνει προσωρινά την ευαισθησία αυτού του μέρους του σώματος.

Τα συμπτώματα μπορεί να μην είναι πολύ έντονα, σταδιακά, αλλά αμέσως μετά τη λήψη του υποτιθέμενου τραυματισμού, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, ακόμα και αν τα συμπτώματα δεν σας ενοχλούν.

Πρώτες βοήθειες για τραυματισμούς

Στο πρώτο σημάδι ενός τραυματισμένου κρανίου, θα πρέπει να δώσετε αμέσως στο άτομο την πρώτη βοήθεια. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η μεταφορά του θύματος πρέπει να πραγματοποιείται από γιατρούς έκτακτης ανάγκης.

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να τοποθετήσετε ένα άτομο στην πλάτη του και να παρακολουθήσετε την κατάστασή του. Σε περίπτωση που το θύμα είναι ασυνείδητο, απαγορεύεται να βρεθεί στην πλάτη του. Είναι απαραίτητο να το γυρίσετε στην πλευρά του, έτσι ώστε κατά τον ακούσιο εμετό να μην πνίγει και να καταπιεί τη γλώσσα.

Με ανοιχτές πληγές απαιτείται επίδεσμος. Για να διευκολυνθεί η κατάσταση, είναι απαραίτητη η εφαρμογή ψυχρής συμπίεσης στην περιοχή που υπέστη ζημιά. Εάν υπήρχε συνδυασμένο κάταγμα του αυχενικού σπονδύλου, πρέπει να στερεωθεί το κεφάλι με τη βοήθεια κυλίνδρων.

Εάν είναι απαραίτητο, δώστε ένα αναλγητικό για να μειώσετε τον πόνο.

Απαγορεύεται να αλλάζει δραματικά η θέση ενός ατόμου ή ενός προσώπου.

Διάγνωση και αντιμετώπιση των ζημιών

Οποιαδήποτε θεραπεία αρχίζει αρχικά με μια διάγνωση. Προκειμένου να προσδιοριστεί ποιο μέρος του εγκεφάλου τραυματίστηκε κατά τη διάρκεια τραυματισμού, ο γιατρός διεξάγει μια μελέτη, τα αποτελέσματα των οποίων θα λάβουν κατάλληλη θεραπεία.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να μάθετε την αιτία του τραυματισμού, τότε ο γιατρός εκτελεί μια πρώτη εξέταση των μαθητών, την παρουσία ή απουσία ανοιχτών πληγών, και επίσης ελέγχει τη γενική κατάσταση του ατόμου.

Είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε διαδικασία εξέτασης με εξειδικευμένες συσκευές. Για το σκοπό αυτό, ο γιατρός συνταγογραφεί: μαγνητική τομογραφία, CT, ηχο-εγκεφαλοσκόπηση, καθώς και οσφυϊκή παρακέντηση. Ο κύριος τύπος διάγνωσης είναι η ακτινογραφία.

Όταν συνταγογραφείται η θεραπεία, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη όχι μόνο τον βαθμό τραυματισμού αλλά και τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος του θύματος, καθώς μπορεί να είναι αλλεργικός σε ορισμένα φάρμακα.

Σε όλες τις περιπτώσεις, είναι σημαντικό να εντοπίσετε τα συμπτώματα. Με την παρουσία υψηλού πυρετού και πονοκεφάλων, οι γιατροί χρησιμοποιούν αναλγητικά και αντιπυρετικά φάρμακα, οι περισσότεροι συχνά στην θεραπεία νοοτροπικά φάρμακα που απαιτούνται, τα οποία δεν θα επιτρέψουν την ανάπτυξη φλεγμονής.

Αντιμετώπιση της διάσεισης

Δεδομένου ότι η εγκεφαλική διάσειση θεωρείται ως σχετικά ασφαλής μορφή τραύματος στο κεφάλι κατά τη διάρκεια κλειστής κρανιοεγκεφαλικής βλάβης - τραυματική εγκεφαλική βλάβη, τα συμπτώματα βλάβης απομακρύνονται με τη χρήση μεθόδου φαρμακευτικής αγωγής χωρίς να ζητείται βοήθεια από τον χειρουργό.

Ανάλογα με τον βαθμό της διάσεισης, ο γιατρός προειδοποιεί για τις πιθανές συνέπειες του τραυματισμού. Αλλά πιο συχνά η διάσειση περνά ανεξάρτητα και χωρίς ίχνος. Η νοσοκομειακή διαμονή απαιτείται για μια χρονική περίοδο από μερικές ημέρες έως δύο εβδομάδες.

Θεραπεία για τη συγκράτηση του εγκεφάλου

Σε αντίθεση με την κούραση, οι μώλωπες θεωρούνται περίπλοκος τραυματισμός. Αυτό το είδος βλάβης μπορεί να είναι με ή χωρίς συμπίεση του εγκεφάλου. Ανάλογα με αυτό, θα συνταγογραφηθεί θεραπεία. Εάν υπάρχει συμπίεση του μαλακού ιστού, αυξάνεται ο βαθμός κινδύνου τραυματισμού. Στον πιο ήπιο βαθμό, συνταγογραφήται παρόμοια θεραπεία, όπως και με διάσειση. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, όταν ένα άτομο μπορεί να πέσει σε κώμα, οι γιατροί επιλέγουν άλλες μεθόδους θεραπείας.

Εάν οι μώλωπες είναι σοβαρές, τότε τα πιο συχνά τα θύματα θα είναι θανατηφόρα. Με μέτρια και σοβαρή βλάβη, οι ειδικοί επιλέγουν μια θεραπεία που θα στοχεύει στην ομαλοποίηση της πίεσης και των νευρικών αντιδράσεων, καθώς και της αναπνευστικής διαδικασίας, καθώς οι μώλωπες συχνά αναπτύσσουν ταχυκαρδία. Πολύ λιγότερο συχνά, απαιτείται εκτομή του νεκρωτικού εγκεφαλικού ιστού.

Για να ανακουφίσει τον ασθενή από τα συμπτώματα, του χορηγούνται αναλγητικά, αντιπυρετικά και σταθεροποιητικά της πίεσης φάρμακα.

Θεραπεία σύνθλιψης εγκεφάλου

Η συμπίεση είναι ένα από τα πιο επικίνδυνα τραύματα στο κεφάλι. Σε αυτή την περίπτωση, ο εγκέφαλος συμπιέζεται από ένα αιμάτωμα ή θραύσματα του κρανίου και το οστό στην περίπτωση αυτή πιέζει στον εγκέφαλο. Το αιμάτωμα δεν αναπτύσσεται πάντοτε αμέσως, η πιθανότητα να εμφανιστεί αρκετοί μήνες μετά τον τραυματισμό είναι υψηλό.

Στο οξύ αιμάτωμα, όλα τα συμπτώματα εμφανίζονται αμέσως και αυξάνονται όσο μεγαλώνει. Στην περίπτωση των υποξενούμενων και χρόνιων ειδών, εμφανίζονται σταδιακά σημάδια εσωτερικού αιματώματος. Μερικές φορές χρειάζονται αρκετοί μήνες. Στην περίπτωση σχηματισμού αιμάτωματος, απαιτείται χειρουργική επέμβαση, καθώς δεν θα λειτουργήσει με συντηρητικό τρόπο.

Βασικά, ένας τραυματισμός στο κεφάλι δεν είναι επικίνδυνος σε περιπτώσεις που η σοβαρότητα του είναι χαμηλή. Η θεραπεία γίνεται γρήγορα, σε περιπτώσεις όπου ο τραυματισμός έχει μέτριο ή σοβαρό βαθμό, μπορούμε να περιμένουμε τις συνέπειες που μπορεί να συνοδεύει ένα άτομο καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του. Μεταξύ αυτών είναι:

• συχνές πονοκεφάλους.
• αυξημένη πίεση ·
• απώλεια συνείδησης.
• διαταραχές του νευρικού συστήματος.

Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, θα χρειαστεί χρόνος για αποκατάσταση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορείτε να βοηθήσετε το σώμα σας να ανακτήσει χρησιμοποιώντας την παραδοσιακή ιατρική.

Σε κάθε περίπτωση, μετά από μερικούς μήνες θα χρειαστεί να επανεξετάσουμε για να έχουμε αποτελέσματα στη δυναμική.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας των επιπτώσεων του τραυματισμού

Η χρήση των λαϊκών μεθόδων στη θεραπεία των επιπτώσεων σήμερα είναι εξαιρετικά δημοφιλής, όπως στη θεραπεία των λαϊκών συνταγών με τη χρήση φυσικών προϊόντων που είναι διαθέσιμα σε όλους σχεδόν.

Συχνά χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του σινιόν. Καλλιεργείται από πολλές γεωργικές επιχειρήσεις, επομένως δεν είναι τόσο δύσκολο να το βρούμε. Για να προετοιμάσετε σωστά την έγχυση, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε μόνο σπόρους fenugreek, χωρίς λουλούδια και φύλλα. Μια κουταλιά σούπας σούπας ρίξτε βραστό νερό και βράστε, εάν είναι απαραίτητο, προσθέστε νερό στον όγκο του δεν ήταν λιγότερο από ένα ποτήρι.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη συνταγή χρησιμοποιώντας ξηρό γρασίδι μητέρα. Για αυτό χρειάζεστε 8 κουταλιές βότανα για να ρίξετε μισό λίτρο βραστό νερό. Εισπνεύστε για 15 λεπτά σε βραστό ατμόλουτρο.

Πριν από το πρωινό και το μεσημεριανό γεύμα, μπορείτε να πάρετε μια έγχυση ginseng, ραδιόλι ροζ ή aralia - 20 σταγόνες. Η πορεία της θεραπείας σε αυτή την περίπτωση έχει διάρκεια έως και τρεις μήνες. Αυτό θα απαλλαγούμε από εφίδρωση, αδυναμία, ευερεθιστότητα, καθώς και γρήγορη κόπωση μετά από τραυματισμό.

Καλή βοήθεια σε αυτή την περίπτωση, σκουπίζοντας με δροσερό νερό το πρωί, μετά από μερικές εβδομάδες είναι καλύτερα να πάτε στο douche.

Οι χρήσιμες ιδιότητες έχουν ζεστά λουτρά πριν από τον ύπνο. Συνιστάται να τα κάνετε τουλάχιστον τρεις φορές την εβδομάδα. Ενώ βρίσκονται στο ζεστό νερό, τα σκάφη διαστέλλονται και το αίμα ρέει στον εγκέφαλο πολύ καλύτερα. Είναι σημαντικό να μην το παρακάνετε και να περάσετε όχι περισσότερο από 15 λεπτά σε ζεστό νερό, προσεκτικά εντοπίζοντας αρνητικές αποκλίσεις στην κατάσταση. Μπορούν να προστεθούν στο νερό ζωμοί λεβάντας, μέντας ή χαμομηλιού, προκειμένου να επιτευχθεί ηρεμιστικό αποτέλεσμα.

Η αποτελεσματικότητα της χρήσης λουλουδιών arnica και μυρτιάς έχει αποδειχθεί. Για την προετοιμασία της έγχυσης θα απαιτηθούν 10 γραμμάρια φυλλαδίων, προ-θρυμματισμένα, και 20 γραμμάρια λουλουδιών. Το μόνο που χρειάζεται να αναμίξετε και να ρίξετε ένα ποτήρι βραστό νερό. Επιμείνετε 3-4 ώρες σε ένα θερμοσυσσωρευτή, στη συνέχεια στέλεχος της έγχυσης και πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού πριν από κάθε γεύμα.

Όταν ανακινείτε, πάρτε το αφέψημα του κισσού. Μια κουταλιά ξηρής πρώτης ύλης απαιτεί ένα ποτήρι βραστό νερό. Εισάγετε μείγμα για 30 λεπτά. Μην παίρνετε άλλα κουτάλια δύο φορές την ημέρα. Σε αυτή την περίπτωση, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι σε μεγάλες ποσότητες ο κισσός είναι δηλητηριώδης.

Το Motherwort, το βάλσαμο λεμονιού, το μέντα και το γκι στο συνδυασμό τους δεν έχουν μόνο ένα ηρεμιστικό αποτέλεσμα, αλλά και αντιμετωπίζουν πονοκεφάλους στο μετα-τραυματικό σύνδρομο. Για να προετοιμάσετε το ζωμό, πρέπει να πάρετε εκατό γραμμάρια μητρικού, μέντας και γκι, ανακατέψτε τα με 75 γραμμάρια βάλσαμο λεμονιού και ρίξτε 400 ml νερού, αφήστε τη νύχτα να εγχυθεί. Αφού μπορείτε να πιείτε μισό φλιτζάνι 3-4 φορές την ημέρα.

Ένα θετικό φάρμακο για τη διάσειση έχει το αφέψημα του Hypericum. Για να γίνει αυτό, βράστε δύο κουταλιές της σούπας Hypericum σε ένα ποτήρι νερό και στέλεχος. Πιείτε μισό φλιτζάνι τρεις φορές την ημέρα.

Σε ένα ποτήρι βραστό νερό απαιτείται να χύσει μια κουταλιά θυμάρι, στη συνέχεια να δώσει τη σύνθεση λίγο ζυθοποιία και ποτό. Αυτό το βότανο έχει απίστευτες κατασταλτικές ιδιότητες και ευεργετική επίδραση στην κατάσταση του εγκεφάλου.

Είναι επίσης χρήσιμο να αναμειγνύεται το χαμομήλι με μέντα ή βάλσαμο λεμονιού, είναι καλύτερα αν είναι λεμόνι βάλσαμο, καθώς έχει μια πιο λεπτή γεύση και δεν ερεθίζει τους υποδοχείς.

Ένα μείγμα θυμαριού, ξιφίας, αλογοουρά και μέντας έχει απίστευτο αποτέλεσμα για την πρόληψη επιπλοκών μετά από διάσειση.

Προκειμένου να αποκατασταθεί η ψυχή, για να βελτιωθεί η απόδοση του εγκεφάλου, πολλοί συνιστούν να τρώει γύρη. Η γύρη των μελισσών περιέχει πολλές χρήσιμες ουσίες που σας επιτρέπουν να ανακάμψετε σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι οποιαδήποτε συνταγή απαιτείται να συμφωνηθεί με τον γιατρό, δεδομένου ότι ορισμένα φάρμακα μπορεί να μην είναι συμβατά με τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από το γιατρό, παρόλο που είναι φυσικά.

Αποκατάσταση μετά από τραυματισμό

Δεν πρέπει να χάσετε την περίοδο αποκατάστασης, δεδομένου ότι αποτελεί τη βάση για πλήρη ανάκαμψη. Προκειμένου να αποφευχθούν οι συνέπειες, αρχικά θα πρέπει να τηρήσετε ορισμένους περιορισμούς. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, θα πρέπει να παίρνετε φάρμακα που θα σταθεροποιούν την πίεση, θα πρέπει επίσης να κάνετε ειδικές ασκήσεις για να επιστρέψετε το σώμα στο συνήθη ρυθμό της ζωής.

Μετά από την πορεία της θεραπείας, ο γιατρός πάντα συνιστά φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες που στοχεύουν στην αποκατάσταση της εγκεφαλικής δραστηριότητας μετά το σοκ. Η θεραπεία με όζον, καθώς και η αντανακλαστική θεραπεία και η χειρωνακτική θεραπεία, χρησιμοποιούνται συχνά κατά την περίοδο αποκατάστασης.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι σε ορισμένες περιπτώσεις το θύμα μπορεί να έχει πρόβλημα με την ομιλία, στην περίπτωση αυτή, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν λογοθεραπευτή.

Οι ασκήσεις κατά την αποκατάσταση χωρίζονται σε 4 περιόδους, καθώς στο αρχικό στάδιο ένα άτομο δεν πρέπει να κάνει ξαφνικές κινήσεις και η δραστηριότητά του θα πρέπει να μειωθεί.

Το αρχικό στάδιο μπορεί να διαρκέσει για όλους με διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με το βαθμό βλάβης και τον τύπο του τραυματισμού, οπότε μπορεί να διαρκέσει έως και ένα μήνα. Σε αυτό το στάδιο δεν υπάρχει καμία δυσκολία: χρησιμοποιούνται μόνο ασκήσεις στην επιρρεπή και μισή συνεδρίαση, καθώς και ασκήσεις αναπνοής.

Στο επόμενο στάδιο, μπορείτε να ξεκινήσετε πιο δραστικές ασκήσεις, θα πρέπει να κάνετε κινήσεις με τα άκρα σας για να αποφύγετε την μυϊκή και οστική ατροφία από μακρά ψέματα. Στο προτελευταίο στάδιο, ο γιατρός συνιστά βόλτες και ασκήσεις, συμπεριλαμβανομένης της αναπνευστικής και σωματικής γυμναστικής.

Στο τελευταίο στάδιο της αποκατάστασης μπορείτε να ξεκινήσετε τη γυμναστική για τα μάτια, καθώς το όραμα στην περίπτωση αυτή υποφέρει σημαντικά μετά από τραυματισμό. Κατά τη διάρκεια τέτοιων ασκήσεων, το πρόσωπο πρέπει να καθορίσει το βλέμμα του σε ένα σημείο μπροστά του, στις πλευρές, πάνω και κάτω. Οι επικεφαλείς κλίσεις επιτρέπονται, αλλά μόνο εάν είναι απαραίτητο για την ολοκλήρωση της εργασίας.

Πολλοί τραυματολόγοι συνιστούν μασάζ κατά την ανάκαμψη. Σε αυτή την περίπτωση, η πρώτη φορά είναι να κάνετε μασάζ μόνο με ειδικούς. Το μασάζ σας επιτρέπει να ανακουφίσετε πονοκεφάλους, καθώς και να καθορίσετε τη ροή αίματος της ζώνης και του κεφαλιού του τραχήλου της μήτρας. Οι κινήσεις του μασάζ αρχίζουν πάντα με χαϊδεύοντας, μετά από τις οποίες ο ειδικός μετακινείται σε τσίμπημα, τρίψιμο και ζύμωμα. Το τελευταίο μέρος θεωρείται χαϊδεύοντας και ξεκουραστεί για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη διαδικασία.

Η διαδικασία αντενδείκνυται για άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια και πνευμονικά προβλήματα.

Για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη θεραπεία, απαγορεύεται να καταναλώνετε αλκοόλ σε οποιαδήποτε ποσότητα, ακόμη και αν το αλκοολούχο προϊόν περιλαμβάνεται στη δημοφιλή συνταγή. Επίσης, μην επιστρέψετε αμέσως σε έναν ενεργό τρόπο ζωής. Η ψυχική και σωματική άσκηση πρέπει να γίνει σταδιακά, διατηρώντας το εύρος από μικρό σε μεγάλο. Μπορείτε να περπατήσετε στον καθαρό αέρα, ήρεμα και μέτρια, ενώ κάνετε απλές αναπνευστικές ασκήσεις που θα βοηθήσουν το σώμα να επιστρέψει στον συνήθη τρόπο ζωής του.

Οι γιατροί δεν συνιστούν τη χρήση ακουστικών για μερικούς μήνες.

Αφού υποφέρετε από σοβαρούς τραυματισμούς, ενδέχεται να εμφανιστούν επιπλοκές στα μάτια, επομένως πρέπει να αναβληθεί η παρακολούθηση ταινιών και η ανάγνωση για λίγο. Τα παιχνίδια υπολογιστών απαγορεύονται επίσης. Ο τραυματολόγος σας συνιστά να εγκαταλείψετε το άθλημα στο οποίο πρέπει να μετακινηθείτε γρήγορα.

Το πιο σημαντικό είναι ότι τα συμπτώματα του τραυματισμού δεν μπορούν να αγνοηθούν. Οποιοδήποτε, ακόμη και ένα μικρό σύμπτωμα θα επιτρέψει την έναρξη της θεραπείας στο αρχικό στάδιο, και η περίοδος αποκατάστασης δεν θα διαρκέσει πολύ.

Επιπτώσεις τραυματισμού

Ανάλογα με το είδος της βλάβης που έχει αποδοθεί, η εγκεφαλική βλάβη μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες. Λίγο καιρό μετά από μια περίοδο ανάρρωσης από τραυματισμό εγκεφάλου, η βλάβη θα γίνει αισθητή από κόπωση, προβλήματα μνήμης και, ενδεχομένως, πονοκεφάλους.

Πολύ λιγότερο συχνά, τα θύματα παρουσίασαν απώλεια συνείδησης, ακούσιες συσπάσεις των μυών των άκρων και ακούσια ούρηση ως μετατραυματικό σύνδρομο.

Μετά από σοβαρούς τραυματισμούς, εμφανίζεται μια φυτική κατάσταση. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής διατρέχει κίνδυνο θανάτου ή μετάβασης σε κατάσταση ασυνείδητου, όταν η φυσική δραστηριότητα παραμένει στο μάτι, αλλά η εγκεφαλική δραστηριότητα μειώνεται ή απουσιάζει. Πολύ λιγότερο συχνά, το αποτέλεσμα του τραύματος μπορεί να είναι όγκοι που αρχίζουν να αναπτύσσονται και δεν εκδηλώνονται αμέσως.

Οι πιθανότητες πλήρους ανάκτησης για κάθε άτομο είναι διαφορετικές. Εξαρτάται από τη γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς, τη σοβαρότητα της βλάβης, καθώς και τη θεραπεία που θα συνταγογραφηθεί και την ακρίβεια που θα ακολουθηθεί, συμπεριλαμβανομένης της περιόδου αποκατάστασης.

Δεν πρέπει να περιμένετε ότι η ζημιά θα περάσει από μόνη της, αφού παρουσία επιπλοκών, αργά ή γρήγορα θα αισθανθεί.

Ο τραυματισμός στο κεφάλι θεωρείται ένα από τα πιο επικίνδυνα για την ανθρώπινη ζωή. Κατά τα πρώτα συμπτώματα εγκεφαλικής βλάβης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, είναι αδύνατο να διαγνώσετε το βαθμό βλάβης μόνο του, ειδικά επειδή κάποιες μορφές βλάβης εμφανίζονται πολύ αργότερα μετά τη λήψη της βλάβης. Το κύριο καθήκον του ασθενούς για την περίοδο θεραπείας και αποκατάστασης είναι η συμμόρφωση με τις οδηγίες του τραυματολόγου.

Δεν πρέπει να παραβλέψετε την προσοχή, αφού όχι μόνο η υγεία, αλλά και η ζωή μπορεί να γίνει η τιμή της αμέλειας. Δεν πρέπει να δοκιμάσετε το κεφάλι σας για ανθεκτικότητα, γιατί μέσα σε μια ισχυρή, με την πρώτη ματιά, το κρανίο είναι κρυμμένο το πιο σημαντικό όργανο του ανθρώπινου σώματος, αν είναι κατεστραμμένο, οι συνέπειες μπορεί να είναι μη αναστρέψιμες. Είναι καλύτερα να αποφύγετε τυχόν ισχυρές μηχανικές επιπτώσεις στην περιοχή της κεφαλής. Στη συνέχεια, είναι δυνατό να μειωθεί ο κίνδυνος τραυματισμού.

Κλειστός τραυματισμός της κεφαλής: συμπτώματα, πιθανές συνέπειες, θεραπεία

Ένας κλειστός τραυματισμός του κεφαλιού μπορεί να έχει τις πιο λυπηρές συνέπειες για ένα άτομο, επομένως έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι τόσο σημαντικές. Η αποκατάσταση μετά το TBI μπορεί να γίνει στο Κέντρο των Τριών Αδελφών.

Σύμφωνα με αμείλικτα στατιστικά στοιχεία, έως και το 50% όλων των τραυματισμών συμβαίνουν σε τραυματισμούς του κρανίου και σε 20% των περιπτώσεων είναι σοβαρή ζημιά που συχνά οδηγεί σε θάνατο ή αναπηρία του θύματος. Έως και το 60% αυτών που έλαβαν σοβαρές βλάβες στο κεφάλι πεθαίνουν μέσα σε 2-3 χρόνια μετά τον τραυματισμό, εξ αιτίας κάποιου σχετικού λόγου.

Όπως είναι γνωστό από τον κώδικα ICD-10, οι τραυματισμοί στο κεφάλι ταξινομούνται ως ανοιχτοί και κλειστοί. Οι πρώτοι χαρακτηρίζονται από παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος της κεφαλής, των οστών του κρανίου, της απονεφρόρου και, συχνά, βλάβης του μυελού (στην τελευταία περίπτωση, το τραύμα ορίζεται ως διεισδυτικό). Σε περίπτωση κλειστού τραυματισμού, δεν παρατηρείται καμία βλάβη του περιβλήματος (για παράδειγμα, διάσειση) ή τραυματισμός μαλακών ιστών ή οστών, αλλά χωρίς διαλείμματα στην απονεφρόνωση. Στην περίπτωση αυτή, συνήθως δεν πρέπει να φοβάστε τη σηψαιμία, αφού η ενδοκρανιακή κοιλότητα διατηρεί το "κλείσιμο" της. Ωστόσο, δεν πρέπει να υποτιμηθούν οι κλειστοί τραυματισμοί - μερικές φορές είναι πιο επικίνδυνοι από τους ανοιχτούς τραυματισμούς, και κυρίως επειδή δεν αποδίδουν τη δέουσα σημασία και αναβάλλουν τη θεραπεία.

Αιτίες και επιδράσεις του κρανιοεγκεφαλικού τραυματισμού και της εγκεφαλικής διάσεισης

Οι παράγοντες που προκαλούν το TBI μπορεί να είναι ποικίλοι: ατυχήματα και άλλα ατυχήματα, πτώσεις, χτυπήματα στο κεφάλι, μηχανικές βλάβες που προκλήθηκαν από άλλο άτομο (σκόπιμα ή κατά λάθος). Οι συνέπειες μιας τέτοιας βλάβης μπορεί να είναι εξαιρετικά σοβαρές, ακόμη και θανατηφόρες. Συχνές περιπτώσεις πάρεση των άκρων, τσίμπημα των νεύρων, απώλεια γνωστικών λειτουργιών του εγκεφάλου.

Συμπτώματα κλειστού τραύματος κεφαλής διαφόρων τύπων

Οι γιατροί μοιράζονται τα συμπτώματα των κρανιοεγκεφαλικών τραυματισμών που συμβαίνουν αμέσως μετά τη λήψη ενός τραυματισμού και "αναβληθεί", η οποία μπορεί να δει μόνο μετά από λίγες ώρες, ή ακόμα και ημέρες. Ακόμη και αν δεν υπάρχουν ορατά σημάδια τραυματισμού (για παράδειγμα, ανοικτή πληγή), μπορεί να υποτεθεί ότι υπάρχουν τραυματισμοί για τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Η απώλεια συνείδησης είναι το πιο εμφανές σύμπτωμα. Μπορεί να διαρκέσει από μερικά λεπτά έως αρκετές ημέρες. Παρατηρήθηκε με διάσειση, συγκόλληση (συγκόλληση), συμπίεση (αιμάτωμα) του εγκεφάλου.
• Η ναυτία και ο έμετος είναι χαρακτηριστικό σύμπτωμα του τρόμου.
• Ζάλη, πονοκεφάλους - ένα σημάδι που μπορεί να παρατηρηθεί και σε περίπτωση τραυματισμού, εγκεφαλικού επεισοδίου ή άλλων διαταραχών του εγκεφάλου.
• Παλίρροια ή έξαψη του προσώπου παρατηρείται με μώλωπες και μώλωπες του εγκεφάλου.
• Η φωτοφοβία μπορεί να μιλήσει για τραυματική υποαραχνοειδή αιμορραγία.
• Η διαταραχή της ομιλίας υποδεικνύει εστιακή βλάβη του εγκεφάλου (αιμάτωμα, αιμορραγία).
• Αιματοειδή στο δέρμα (συνήθως γύρω από τα μάτια και στην περιοχή του αυτιού), καθώς και η εκκένωση του αίματος ή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τα αυτιά - σημάδι κάταγμα του θόλου ή της βάσης του κρανίου. Αυτονόητα, ο τραυματισμός αυτός είναι πιθανότερο να είναι ανοιχτός, αλλά ορισμένες ταξινομήσεις το συμπεριλαμβάνουν σε κλειστές.

Διακρίνονται τρεις περίοδοι κρανιοεγκεφαλικών τραυματισμών: οξεία (μερικές φορές η πιο οξεία θεωρείται ξεχωριστά - μέσα σε μία ή δύο ώρες μετά τον τραυματισμό), ενδιάμεση και απομακρυσμένη. Τα μέτρα πρώτων βοηθειών θα πρέπει να λαμβάνονται αμέσως, και η θεραπεία πρέπει να ξεκινά χωρίς να περιμένει το τέλος της οξείας περιόδου.

Διάγνωση και θεραπεία τραυματισμών κεφαλής

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση του ιατρικού ιστορικού, χρησιμοποιούνται διάφορες διαγνωστικές μέθοδοι: εξέταση νευρολόγου, τραυματολόγου ή νευροχειρουργού, απεικόνιση με υπολογισμό και μαγνητικό συντονισμό, ηχηροεγκεφαλογραφία, οσφυϊκή παρακέντηση (για υποψία συμπίεσης εγκεφάλου), κρανιογραφία.

Ανάλογα με τα δεδομένα σχετικά με τη σοβαρότητα και τη φύση του τραύματος, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία στο νοσοκομείο.

Για σοβαρά τραύματα λάβετε μέτρα για να διατηρήσετε την αναπνοή. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιήστε επείγουσα χειρουργική επέμβαση (με αιματώματα και αιμορραγίες). Είναι σημαντικό να ακινητοποιήσετε τον ασθενή για να αποφύγετε σπασμούς που μπορεί να επιδεινώσουν την κατάσταση των τραυματιών.

Επίσης, διεξάγετε ένα σύνθετο φαρμακευτικό φάρμακο, που περιλαμβάνει:

• φάρμακα αφυδάτωσης: lasix, φουροσεμίδη (με μακροχρόνια χορήγηση, χλωριούχο κάλιο, πανανγίνη επιπλέον).
• διάλυμα γλυκόζης, μαγνησία.
• αναλγητικά φάρμακα: baralgin, analgin και άλλα.
• θρομβωτικά: γλυκονικό ασβέστιο, ακορουντίνη, κλπ. ·
• sedatica;
• αντισπασμωδικά φάρμακα.
• εάν είναι απαραίτητο - αντιβιοτικά, αντιπυρετικά,
• Μετά το τέλος της οξείας περιόδου, συνταγογραφούνται βιταμίνες Β.

Η διάρκεια της συντηρητικής θεραπείας προσδιορίζεται ξεχωριστά και εξαρτάται από την ταχύτητα ανάκτησης του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια ολόκληρου του νοσοκομείου μείνετε στον ασθενή, πραγματοποιείται πρόσθετη θεραπεία: μασάζ, παθητική και στη συνέχεια ενεργή γυμναστική, αναπνευστικές ασκήσεις.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι για τους ασθενείς με ΤΒΙ ενδείκνυται αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι και μόνο ένας γιατρός μπορεί να το ακυρώσει.

Αποκατάσταση μετά το TBI

Μετά την απόρριψη από το νοσοκομείο για τον ασθενή αρχίζει μόνο μια μακρά αποκατάσταση (ειδικά αν ο τραυματισμός ήταν σοβαρός). Η καλύτερη λύση θα ήταν αν ο ασθενής βρισκόταν σε εξειδικευμένο ιατρικό κέντρο ή πανδοχείο κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, όπου θα είναι σε θέση να παρέχει συνεχή φροντίδα και ιατρική παρακολούθηση.

Το Κέντρο Αποκατάστασης Τριών Αδελφών παρέχει ασθενείς με κρανιοεγκεφαλικούς τραυματισμούς ποικίλου βαθμού σοβαρότητας με τις υπηρεσίες ενός πανδοχείου τύπου sanatorium με ιατρική περίθαλψη. Εμπειρογνώμονες εργάζονται εδώ: αποκατάσταση, φυσικοί και ψυχοθεραπευτές. Κάθε ασθενής διαθέτει ένα άνετο μονόκλινο δωμάτιο, εξοπλισμένο με κουμπί πανικού, ειδικά υδραυλικά, κλπ. Το καθημερινό πρόγραμμα του ασθενούς περιλαμβάνει ιατρική εξέταση, φυσιοθεραπεία, μασάζ, εργοθεραπεία και ψυχαγωγικές δραστηριότητες. Cooks καφενείο "Τρεις Sisters" αναπτύξει ένα μενού που βασίζεται σε μεμονωμένη δίαιτα ασθενών. Ένα μεγάλο πλεονέκτημα στην αποτελεσματική ανάκαμψη θα είναι η δυνατότητα περιπάτων στον καθαρό αέρα - το πανδοχείο βρίσκεται σε πευκοδάσος.

Ελάτε σε τρεις αδελφές και θα σιγουρευτούμε ότι είστε υγιείς.

Οι κύριοι τύποι των κλειστών τραυματισμών στο κεφάλι

Ένας κλειστός τραυματισμός της κεφαλής είναι οποιαδήποτε βλάβη της κεφαλής που δεν συνοδεύεται από παραβίαση της ακεραιότητας του κρανίου. Συνήθως προκαλείται από απεργίες κατά τη διάρκεια ατυχημάτων και επιθέσεων. Τα παιδιά τραυματίζονται όταν πέφτουν από ποδήλατα. Τα ισχυρά χτυπήματα στο κεφάλι είναι γεμάτα οίδημα και αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, που θα καταστρέψει σταδιακά τον εύθραυστο εγκεφαλικό ιστό και τα νευρικά κύτταρα.

Τύποι ζημιών

Ο βαθμός καταστροφής σχετίζεται με τη σοβαρότητα της βλάβης. Η διάσειση και η μούχλα είναι ήπια, η μούχλα είναι μέτρια ή σοβαρή, και η οξεία συμπίεση και η αξονική βλάβη είναι σοβαρό κλειστό τραύμα της κεφαλής.

Η σοβαρότητα της κρανιοεγκεφαλικής βλάβης δεν αναγνωρίζεται από εξωτερικά χαρακτηριστικά ή αλλαγές στους μαλακούς ιστούς και τα οστά, αλλά καθορίζεται από το βαθμό και τον εντοπισμό της βλάβης του μυελού. Από εδώ διακρίνονται δύο είδη ζημιών:

• πρωτογενής - εκδηλώθηκε αμέσως υπό την επίδραση ενός τραυματικού παράγοντα με βλάβη στο κρανίο, τις μεμβράνες και τον εγκέφαλο.
• δευτερογενής - εμφανίζεται μετά από λίγο και αντιπροσωπεύει τις συνέπειες της αρχικής καταστροφής στο υπόδημα, αιμορραγία, αιματώματα και λοιμώξεις.

Μηχανισμός τραυματισμών

Ο σχηματισμός του ΤΒΙ συμβαίνει κάτω από τη δράση ενός μηχανικού παράγοντα και ενός κύματος κρούσης, το οποίο επηρεάζει τον εγκέφαλο στο σύνολό του και την περιοχή του. Εξωτερικά, παρατηρείται παραμόρφωση του κρανίου και η ώθηση του CSF προκαλεί βλάβη στην περιοχή κοντά στις κοιλίες. Μερικές φορές υπάρχει μια αναστροφή των εγκεφαλικών ημισφαιρίων ενός σχετικά καλά σταθερού εγκεφαλικού στελέχους, το οποίο οδηγεί σε ένταση και περαιτέρω βλάβη στις δομές. Στο πλαίσιο αυτών των αλλαγών, η ροή του αίματος και του εγκεφαλονωτιαίου υγρού διαταράσσεται, εμφανίζονται οι οίδημα, αυξάνεται η ενδοκρανιακή πίεση, αλλάζει η κυτταρική χημεία.

Σύμφωνα με τη νευροδυναμική θεωρία, η δυσλειτουργία αρχίζει με τον δικτυωτό σχηματισμό του στελέχους του εγκεφάλου, ο οποίος εκτείνεται κατά μήκος του νωτιαίου μυελού. Τα κύτταρα και οι βραχείες ίνες είναι ευαίσθητες σε τραυματικές επιδράσεις, επηρεάζουν τη διέγερση της δραστηριότητας του εγκεφαλικού φλοιού. Επειδή η βλάβη παραβιάζει τις δικτυωτούς συνδέσμους, οι οποίες προκαλούν ορμονικές διαταραχές και μεταβολικές δυσλειτουργίες.

Ενάντια στο φόντο της κλειστής βλάβης στο κεφάλι εμφανίζονται:

• καταστροφή των πρωτεϊνικών μεμβρανών των κυττάρων σε μοριακό επίπεδο.
• νόσος του νευρικού συστήματος.
• τριχοειδής διαπερατότητα.
• φλεβική συμφόρηση.
• αιμορραγία;
• πρήξιμο.

Οι μώλωπες χαρακτηρίζονται από τοπικές βλάβες.

Διάσειση

Η διάσειση πραγματοποιείται χωρίς απώλεια συνείδησης και καταστροφή του νευρικού ιστού, αλλά επηρεάζει τις φυσιολογικές λειτουργίες του.

Οι κύριοι μηχανισμοί της ζημίας:

• φλεβική στάση αίματος;
• πρήξιμο των μηνιγγιών και συσσώρευση υγρού στον ενδοκυτταρικό χώρο.
• αιμορραγία μικρών αγγείων.

Τα νευρολογικά σημάδια είναι ασταθή σε σχέση με τα εγκεφαλικά νοσήματα. Η κατάσταση της λήθης ή της λιποθυμίας διαρκεί 1 - 20 λεπτά.

Η διάσειση εκδηλώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• κεφαλαλγία ·
• ζάλη;
• ναυτία;
• χτυπάει στα αυτιά.
• ασυνείδητη ομιλία.
• εμετός.
• ευαισθησία όταν κινεί τα μάτια.

Μερικές φορές υπάρχουν προβλήματα μνήμης. Η διάσειση συνοδεύεται από φυτικές διαταραχές (άλματα στην αρτηριακή πίεση, εφίδρωση, κυάνωση και χροιά του δέρματος). Ακολούθως, είναι δυνατή η κόπωση, η ευερεθιστότητα και τα προβλήματα ύπνου.

Μια νευρολογική εξέταση σημειώνει μια μείωση στα αντανακλαστικά του κερατοειδούς, μια αδύναμη αντίδραση των ματιών στην προσέγγιση του μαλέλου, του μικρού-εξάπλωσης νυσταγμού, ασυμμετρία των αντανακλαστικών και επισφάλεια στη θέση Romberg και το περπάτημα. Ωστόσο, αυτά τα σημεία εξαφανίζονται σε αρκετές ώρες και ημέρες.

Τα κατάγματα του κρανίου του προσώπου συνοδεύονται από διάσειση απουσία νευρολογικών σημείων. Τα δευτερεύοντα συμπτώματα περιλαμβάνουν μεταβολές της διάθεσης, ευαισθησία στο φως και θόρυβο, αλλαγές στα μοτίβα ύπνου.

Τραυματισμοί εγκεφάλου

Οι τραυματισμοί των ιστών του εγκεφάλου καθορίζονται από την απώλεια συνείδησης για μια ώρα. Τα συμπτώματα προκαλούνται από τη βλάβη των μηνιγγιών, τον σχηματισμό εστιακών βλαβών, η οποία εκδηλώνεται με paresis, πυραμιδική ανεπάρκεια, μειωμένο συντονισμό και παθολογικά παθολογικά αντανακλαστικά. Μώλωπες συνοδεύονται από αιμορραγίες στον ιστό του εγκεφάλου και όταν εισέλθει αίμα στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, εμφανίζεται νευρολογική βλάβη. Οι μώλωπες είναι πιο τοπικές από τις διάχυτες δονήσεις. Τα συμπτώματα εξαφανίζονται σταδιακά σε 2-3 εβδομάδες.

Η σοβαρότητα και τα συμπτώματα εξαρτώνται από τον εντοπισμό της εστίας της νέκρωσης και του οιδήματος. Η εμφάνιση μιας αντι-απεργίας είναι δυνατή όταν η μετατόπιση του εγκεφάλου οδηγεί στην πίεση του στο κόκαλο.

• απώλεια μνήμης;
• επαναλαμβανόμενος έμετος.
• πονοκεφάλους.
• λήθαργο

Η ομιλία του θύματος, η κίνηση των ματιών και ο συντονισμός διαταράσσονται, ο τρόμος, η πτώση του κεφαλιού και ο υπερτονός των γαστροκνήμων μυών παρατηρούνται. Ως αποτέλεσμα μώλωπας, συχνά σχηματίζεται κέντρο επιληπτικής διέγερσης, το αίμα εισέρχεται στη διαταραχή του σπονδυλικού σωλήνα και των στελεχών. Με μέτρια σοβαρότητα της MRI και CT, οι βλάβες ανιχνεύονται χωρίς μετατόπιση των ιστών.

Με σοβαρή απώλεια συνείδησης διαρκεί αρκετές ημέρες. Υπάρχουν ενδείξεις δυσλειτουργίας του στελέχους: παρίσι και μειωμένη ευαισθησία, στραβισμός, μειωμένη κατάποση και κολυμβητικές κινήσεις. Στις απεικονίσεις μαγνητικής τομογραφίας και αξονικής τομογραφίας, εμφανίζονται ευρέως οίδημα, μετατόπιση των τμημάτων ιστών, σφήνωση της σκηνής της παρεγκεφαλίδας ή μεγάλος ινιακός φρύλος.

Οι μώλωπες εμφανίζονται στο 20-30% όλων των σοβαρών τραυματισμών. Το θύμα παραμένει αδύναμο και μούδιασμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο συντονισμός και η μνήμη διαταράσσονται και δημιουργούνται γνωστικές δυσλειτουργίες. Η μώλωπας αυξάνει την ενδοκρανιακή πίεση, επειδή είναι σημαντικό να αναζητηθεί έγκαιρα ιατρική βοήθεια.

Η συμπίεση του μυελού συμβαίνει με την εμφάνιση αιματοειδών, τα οποία είναι επισκληρίδια, υποδαρά και ενδοεγκεφαλικά. Η συμπτωματολογία αυξάνεται με το χρόνο, η οποία συσχετίζεται με τη συσσώρευση αίματος και την εκτόπιση ιστών.

Καταστροφή και αιματώματα

Η συμπίεση παρατηρείται στο 90% των περιπτώσεων μετά από τραυματισμό. Διαταραγμένη ροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και κυκλοφορία του αίματος. Με την ήττα μικρών αγγείων, τα συμπτώματα εμφανίζονται πιο αργά από ό, τι με τη φθορά μεγάλων φλεβών και αρτηριών.

Η ταξινόμηση των αιματοειδών καθορίζεται από τη θέση τους:

1. Επισκληρίδιος - σχηματίζεται από αιμορραγία μεταξύ του σκληρού ματιού και των κρανιακών οστών σε περίπτωση βλάβης των αρτηριών της θήκης. Εμφανίζεται αιμάτωμα όπου υπάρχει ένα χτύπημα. Η ζημιά στην κροταφική περιοχή είναι συχνή, όπου είναι δυνατή η διείσδυση της σκηνής της παρεγκεφαλίδας. Μια ημέρα μετά το συμβάν, η συνείδηση ​​επιστρέφει στο φυσιολογικό, αλλά στη συνέχεια τα σημάδια επιδεινώνονται με την εμφάνιση σύγχυσης, λήθαργου, ψυχοκινητικής διέγερσης και απότομης κατάθλιψης και απάθειας. Διαχωρίζονται τα κατάγματα και τα κατάγματα στα οστά, οι δομές μετατοπίζονται, το αιμάτωμα στη μαγνητική τομογραφία χαρακτηρίζεται από αυξημένη πυκνότητα.
2. Subdural - αναφέρεται σε σοβαρές μορφές συμπίεσης και διαρκεί περίπου το 40-60% των περιπτώσεων. Ο χώρος δεν έχει τοίχους, επομένως η ποσότητα του συσσωρευμένου αίματος φτάνει τα 200 ml. Και το αιμάτωμα έχει ένα επίπεδο και εκτεταμένο σχήμα. Εμφανίζεται με ισχυρούς και υψηλής ταχύτητας κραδασμούς με το τραύμα μιας μαλακής φλέβας. Η συνείδηση ​​είναι καταθλιπτική, η paresis εντείνεται, εμφανίζονται παθολογικά αντανακλαστικά των ποδιών. Η κόρη αναπτύσσεται στην πληγείσα πλευρά και η αντίθετη πλευρά χαρακτηρίζεται από παρίσι. Οι επιληπτικές κρίσεις αναπτύσσονται, η αναπνοή διαταράσσεται και οι μεταβολές του καρδιακού ρυθμού. Το οίδημα αυξάνεται, το αίμα εμφανίζεται στο υγρό.
3. Το ενδοαρθρικό αιμάτωμα εμφανίζεται λιγότερο συχνά. Στον ιστό του εγκεφάλου δημιουργείται χώρος με αίμα. Εντοπίζεται στο υποκείμενο, το χρονικό και τα μετωπικά τμήματα. Εμφανή νευρολογικά εστιακά και εγκεφαλικά συμπτώματα (πονοκέφαλοι, σύγχυση και άλλοι).

Διάχυτη αξονική βλάβη

Μια τέτοια παραβίαση θεωρείται μία από τις σοβαρότερες τραυματικές βλάβες του εγκεφάλου, συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας σύγκρουσης σε σύγκρουση σε υψηλές ταχύτητες, όταν πέφτει από ύψος. Το τραύμα προκαλεί ρήξη στο νευρικό σύστημα, οδηγώντας σε οίδημα και αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Η κατάσταση συνοδεύεται από μακρύ κώμα σε σχεδόν το 90% των περιπτώσεων. Λόγω της ρήξης των συνδέσεων μεταξύ του εγκεφαλικού φλοιού, των υποκαρκινικών και των βλαστικών δομών, μετά από κώμα, εμφανίζεται μια βλαστική κατάσταση με δυσμενή πρόγνωση. Παραισθησία συμβαίνει, ο μυϊκός τόνος διαταράσσεται και εμφανίζονται συμπτώματα μίας βλάβης του στελέχους: καταστολή των αντανακλαστικών των τενόντων, μειωμένη ομιλία, δυσκαμψία του αυχένα. Υπάρχει αυξημένη σιελόρροια, εφίδρωση, υπερθερμία.

Επιπλοκές τραυματισμού

Το κλειστό TBI σχετίζεται με την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών εν μέσω αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης και εγκεφαλικού οιδήματος. Οι ασθενείς μετά την αποκατάσταση και την αποκατάσταση ενδέχεται να παρουσιάσουν τις ακόλουθες διαταραχές:

• σπασμούς.
• βλάβη κρανιακού νεύρου.
• νοητική δυσλειτουργία.
• προβλήματα επικοινωνίας ·
• αλλαγή προσωπικότητας;
• κενά στην αισθητηριακή αντίληψη.
• μετά το στρες σύνδρομο.

Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν υποστεί ήπιο εγκεφαλικό τραυματισμό αναφέρουν πονοκεφάλους, ζάλη και βραχυπρόθεσμη μνήμη. Ο σοβαρός τραυματισμένος τραυματισμός της κεφαλής προκαλεί θάνατο ή αποφλοίωση (δυσλειτουργία του φλοιού).

Διαγνωστικά χαρακτηριστικά

Για να γίνει μια διάγνωση, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί ο τόπος της ZCMT, οι όροι και ο χρόνος παραλαβής της. Καθορίστηκε η διάρκεια της απώλειας συνείδησης, εάν συνέβη. Διεξήγαγε επιφανειακή εξέταση για εκδορές και αιματώματα, αιμορραγώντας από τα ανοίγματα του αυτιού και τη μύτη. Μετρήστε τον παλμό, την αρτηριακή πίεση, τον αναπνευστικό ρυθμό.

Η αξιολόγηση της κατάστασης γίνεται με βάση τα κριτήρια:

• συνειδητότητα.
• ζωτικές λειτουργίες.
• νευρολογικά συμπτώματα.

Η κλίμακα της Γλασκώβης συμβάλλει στην πρόβλεψη μετά από κλειστό τραυματισμό στο κεφάλι μετρώντας το άθροισμα των σημείων των τριών αντιδράσεων: άνοιγμα των ματιών, ομιλία και κινητικές αντιδράσεις.

Συνήθως μετά συνείδηση ​​πνευμονική βλάβη διαυγές ή μετρίως αναισθητοποιούνται που αντιστοιχεί σε 13 - 15 βαθμούς, με μέση τιμή σοβαρότητας - βαθύ αναισθητοποίησης ή λήθαργος (8 - 12 μονάδες) και σε σοβαρές - κώμα (4 - 7 μονάδες).

• αυθόρμητη - 4;
• για ηχητικά σήματα - 3;
• σε ερεθισμό του πόνου - 2;
• καμία αντίδραση - 1.

• σύμφωνα με τις οδηγίες - 6;
• με στόχο την εξάλειψη των κινήτρων - 5 ·
• συσπάσεις κατά την αντίδραση του πόνου - 4.
• παθολογική κάμψη - 3;
• μόνο εκτεινόμενες κινήσεις - 2;
• καμία αντίδραση - 1.

• αποθηκευμένη ομιλία - 5;
• μεμονωμένες φράσεις - 4;
• φράσεις για προκλήσεις - 3;
• ακανόνιστοι ήχοι μετά την πρόκληση - 2;
• καμία αντίδραση - 1.

Η βαθμολογία καθορίζεται από το άθροισμα των βαθμών: 15 (μέγιστο) και 3 (ελάχιστο). Clear συνείδηση ​​καλεί 15 πόντους, μετρίως μύτη - 13 - 14 βαθειά κατάθλιψη - 11 - 12 semisopor - 8 - 10. Coma είναι μέτρια - 6 - 7, βαθύ - 4 - 5 και τον ακροδέκτη - 3 (μυδρίαση, και τα δύο, θάνατος). Η απειλή για τη ζωή εξαρτάται άμεσα από τη διάρκεια μιας σοβαρής κατάστασης.

Με τραυματισμό στο κεφάλι, η ακτινολογική διάγνωση είναι απαραίτητη για να αποκλειστούν τα κατάγματα ή να εκτιμηθεί η φύση τους. Οι εικόνες είναι απαραίτητες στα μετωπικά και ισόγεια αεροπλάνα. Σύμφωνα με τη μαρτυρία εκτελεί μια ακτινογραφία των χρονικών οστών, του λαιμού και της βάσης του κρανίου. Η ακεραιότητα των οστών διασπάται στο σημείο της βλάβης ή του εντοπισμού του αιματώματος. Αξιολόγηση της λειτουργίας των μυών των ματιών, κρανιακά νεύρα βοηθά να καθοριστεί η βλάβη στη βάση του κρανίου, την περιοχή των πυραμίδων κροταφικό οστό και sella. Με το πέρασμα των ρωγμών μέσα από τα μετωπιαία και τα αιθώδη οστά, το μέσο αυτί είναι ο κίνδυνος μόλυνσης και ρήξης της Dura mater. Η σοβαρότητα της βλάβης καθορίζεται από την απελευθέρωση του αίματος και του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Ο οφθαλμίατρος αξιολογεί τη βάση του οφθαλμού, την κατάσταση των οφθαλμών. Όταν εκφράζεται οίδημα και υποψία ενδοκρανιακού αιματώματος χρειάζονται ηχηροεγκεφαλογραφία. Η οσφυϊκή παρακέντηση με δειγματοληψία εγκεφαλονωτιαίου υγρού βοηθά στην εξάλειψη ή επιβεβαίωση της υποαραχνοειδούς αιμορραγίας.

Ενδείξεις για τη συμπεριφορά του είναι:

• υποψίες μώλωσης και συμπίεσης του μυελού με παρατεταμένη συγκοπή, μηνιγγικό σύνδρομο, ψυχοκινητική ευερεθιστότητα,
• αυξημένα συμπτώματα με την πάροδο του χρόνου, έλλειψη επίδρασης της φαρμακευτικής θεραπείας.
• Πρόσληψη υγρού για γρήγορο καθαρισμό για υποαραχνοειδή αιμορραγία.
• μέτρηση της πίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Η διάτρηση πραγματοποιείται για διαγνωστικούς σκοπούς για εργαστηριακή ανάλυση, χορήγηση φαρμάκων και παραγόντων αντίθεσης για ακτίνες Χ. Η CT και η μαγνητική τομογραφία παρέχουν μια αντικειμενική αξιολόγηση μετά από μώλωπες, ενδοραχιαία ή ενδοεγκεφαλικά αιματοειδή.

Προσεγγίσεις στη θεραπεία και την αποκατάσταση

Η θεραπεία της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης καθορίζεται από τη σοβαρότητα της πάθησης. Σε ήπιες περιπτώσεις, συνταγογραφείτε ανάπαυση (κρεβάτι) και παυσίπονα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται νοσηλεία και ιατρική υποστήριξη.

Η σοβαρότητα της βλάβης καθορίζεται από τις συνθήκες λήψης. Η πτώση των σκαλοπατιών, το κρεβάτι, στο ντους, καθώς και η ενδοοικογενειακή βία είναι μία από τις κύριες αιτίες του καθημερινού κλειστού κρανιοεγκεφαλικού τραύματος. Οι εγκεφαλικές διαταραχές είναι συχνές μεταξύ των αθλητών.

Η σοβαρότητα της βλάβης επηρεάζεται από την ταχύτητα του κτυπήματος, την παρουσία ενός περιστροφικού στοιχείου, το οποίο αντανακλάται στην κυτταρική δομή. Οι τραυματισμοί, που συνοδεύονται από το σχηματισμό θρόμβων αίματος, διαταράσσουν την παροχή οξυγόνου και προκαλούν πολυεστιακές αλλοιώσεις.

Η ιατρική περίθαλψη απαιτείται όταν υπνηλία, αλλαγές στη συμπεριφορά, κεφαλαλγία και άκαμπτο λαιμό, η επέκταση μιας κόρης, η απώλεια της ικανότητας να μετακινείται το χέρι ή το πόδι, επαναλαμβανόμενος έμετος.

Το καθήκον των χειρουργών και των νευρολόγων είναι να αποτρέψουν περαιτέρω βλάβες στις δομές του εγκεφάλου και να μειώσουν την ενδοκρανιακή πίεση. Συνήθως, ο στόχος επιτυγχάνεται με τη βοήθεια διουρητικών, αντισπασμωδικών φαρμάκων. Όταν τα ενδοκρανιακά αιματοειδή απαιτούν χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του ξηρού αίματος. Οι χειρουργοί δημιουργούν ένα παράθυρο στο κάλυμμα του κρανίου για να απομακρύνεται και να αποβάλλει το υπερβολικό υγρό.

Μετά το κλείσιμο του ΚΚΚ, η νοσηλεία είναι υποχρεωτική, καθώς υπάρχει πάντοτε ο κίνδυνος αιμάτωσης και η ανάγκη απομάκρυνσής του. Οι ασθενείς με πληγές αποστέλλονται για χειρουργική επέμβαση και χωρίς πληγές στο νευρολογικό τμήμα. Κατά την παροχή επείγουσας περίθαλψης με παυσίπονα και καταπραϋντικά.

Στο νοσοκομείο, η ανάπαυση στο κρεβάτι συνταγογραφείται για τις πρώτες 3 έως 7 ημέρες και η νοσηλεία διαρκεί έως 2 έως 3 εβδομάδες. Οι διαταραχές του ύπνου δώσει bromkofeinovuyu φάρμακο χορηγείται για ανάκτηση 40% του νευρικού διαλύματος γλυκόζης ιστό, και στη συνέχεια - νοοτροπική φάρμακα, βιταμίνες Β και C. βελτίωση της κυκλοφορίας του CSF προάγει «Trental» και «Eufillin» σε οξεία φάση. Ένα διάλυμα 25% υδροχλωρικής μαγνησίας βοηθάει στο σύνδρομο του υπερτασικού, επιπλέον συνταγογραφούν διουρητικά. Με τη μείωση των πονοκεφάλων, η θεραπεία ακυρώνεται.

Η υποτονία του υγρού είναι μια ένδειξη για αυξημένη πρόσληψη υγρών, έγχυση ισοτονικού χλωριούχου νατρίου και Ringer-Locke, καθώς και γενική θεραπεία ενίσχυσης.

Όταν απαιτείται εγκεφαλική βλάβη για την αποκατάσταση της αναπνοής και της αιμοδυναμικής μέσω της διασωλήνωσης, η εισαγωγή ηρεμιστικών και αντισπασμωδικών. Θεραπείες κατά του οιδήματος και αναισθησία. Η ελαφριά μώλωπα αντιμετωπίζεται με βάση την αρχή της διάσεισης. Απαιτείται υποστήριξη αφυδάτωσης ή ενυδάτωσης ανάλογα με την ενδοκρανιακή πίεση και εκτελούνται εκκενώσεις του νωτιαίου υγρού. Οι μεσαίες βαριές μώλωπες απαιτούν την εξάλειψη της υποξίας και του οιδήματος με τη χορήγηση μιγμάτων λιθίου, αντιισταμινικών και αντιψυχωτικών. Μειώνεται η φλεγμονή και η αποκατάσταση αιμοστατικών, καθώς και η αποκατάσταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Σε σοβαρούς τραυματισμούς, πραγματοποιούνται νευροβλεννογόνες αποκλεισμοί για την αποκατάσταση των λειτουργιών των υποφλοιωδών και των στελεχών. Τα αντι-υποξικά χορηγούνται έναντι υποξίας.

Μια επείγουσα χειρουργική θεραπεία είναι απαραίτητη για τα θύματα με ενδοκράνια αιμάτωμα. Οι μέθοδοι προσδιορίζονται με βάση τη διάγνωση, την ανίχνευση οξείας και χρόνιας αιμορραγίας. Η συχνότερα χρησιμοποιούμενη οστεοπλαστική θραύση.

Το διαγνωστικό και χειρουργικό εργαλείο γίνεται η επιβολή οπών κοπής αναζήτησης, η ενδοσκοπική αναθεώρηση. Όταν ανιχνεύονται παθολογίες της σκληρής μήτρας, το αιμάτωμα είναι σταθερό και η διάγνωση καθιερώνεται δι 'ανατομής του. Ταυτόχρονα, η επεξεργασία πραγματοποιείται με επιπλέον τρύπες φρεζαρίσματος.

Μετά από χειρουργική επέμβαση και φαρμακευτική θεραπεία, οι ασθενείς χρειάζονται βοήθεια για να αποκαταστήσουν τις βασικές κινητικές και γνωστικές δεξιότητες. Ανάλογα με τη θέση της βλάβης, μαθαίνουν να περπατούν ξανά, να μιλούν, να επαναφέρουν τη μνήμη. Με το κλειστό TBI, η θεραπεία συνεχίζεται σε εξωτερικούς ασθενείς.

Για 2-6 μήνες μετά το κλείσιμο του ΚΚΚ, ο ασθενής πρέπει να αποφεύγει να πίνει αλκοόλ, ταξιδεύοντας σε χώρες και περιοχές με άλλες κλιματολογικές συνθήκες, ειδικά για να αποφύγει την ενεργή επίδραση του ήλιου στο κεφάλι. Το καθεστώς εργασίας πρέπει επίσης να χαλαρώνει, να εργάζεται σε επικίνδυνες βιομηχανίες και να απαγορεύεται η σκληρή σωματική εργασία.

Μετά από μέτριους μώλωπες, είναι δυνατό να αποκατασταθεί η δραστηριότητα, συμπεριλαμβανομένων των κοινωνικών και εργασιακών. Πιθανές επιπτώσεις κλειστό κρανιοεγκεφαλικό τραύμα περιλαμβάνουν μηνιγγίτιδα και υδροκέφαλο, η οποία οδηγεί σε ζάλη, πονοκεφάλους, αγγειακές διαταραχές, προβλήματα συντονισμού των κινήσεων, καρδιακών ρυθμών.

Οι ασθενείς που επιβίωσαν μετά από σοβαρούς τραυματισμούς αποδίδουν συχνότερα αναπηρία στο πλαίσιο ψυχικών διαταραχών, επιληπτικών κρίσεων, εμφάνισης αυτοματισμών στην ομιλία και τις κινήσεις.