Τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων, συμπτωμάτων και επιδράσεων

Διαφορετικές καταστάσεις μιας αιτίας και ενός μηχανισμού ονομάζονται εγκεφαλικό επεισόδιο, με αποτέλεσμα μια οξεία διαταραχή της ροής του αίματος στα φλεβικά και αρτηριακά αγγεία του εγκεφάλου. Ο ασθενής με τέτοιες αποτυχίες έχει παρατηρήσει εστιακές διαταραχές νευρολογικής φύσης.

Οι τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων ταξινομούνται ανάλογα με τη θέση, τη σοβαρότητα των διαταραχών, την επικράτηση της παθολογικής διαδικασίας. Κάθε μία από αυτές χαρακτηρίζεται από ορισμένες αποκλίσεις στο έργο του κεντρικού νευρικού συστήματος (κατάθλιψη της συνείδησης, εμετός, σκούρα μάτια).

Για να παρέχετε επαρκή βοήθεια, είναι σημαντικό να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον τύπο της παραβίασης. Στην κλινική πρακτική, όλα τα εγκεφαλικά επεισόδια χωρίζονται σε δύο κύριους τύπους, καθένα από τα οποία έχει τη δική του προέλευση και απαιτεί τη χρήση διαφορετικών θεραπευτικών αγωγών:

• Ισχαιμικό (εγκεφαλικό έμφραγμα). Εμφανίζεται μετά την έκθεση σε παράγοντες που εμποδίζουν το ελεύθερο κυκλοφορικό αίμα στα αγγεία και την παροχή οξυγόνου στα κύτταρα. Η εμφάνισή του είναι δυνατή μετά από εμπλοκή, οξεία και παρατεταμένη σπασμό, καθώς και στένωση του αυλού. Εμφανίζεται σε 80-85% των περιπτώσεων.
• Αιμορραγική. Αναπτύσσεται μετά την απελευθέρωση αίματος από το τοίχωμα του αγγείου, το οποίο είναι σχισμένο (όχι κάτω από την επίδραση του τραυματισμού) και συμπιέζει τον ιστό, οδηγώντας στο σταδιακό θάνατό του.

Σύμφωνα με τον τύπο του μαθήματος, οι παραβιάσεις χωρίζονται σε διάφορους βαθμούς:

• Αρχική (μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο). Τα κλινικά συμπτώματα υπό τη μορφή νευρολογικών διαταραχών στην περίπτωση αυτή είναι ήπια ή μέτρια. Χρειάζονται δύο ή τρεις εβδομάδες. Σημειώνεται στο 15% των ασθενών με αποδεδειγμένη διάγνωση.
• Ήπια (μέτρια). Τα συμπτώματα των διαταραχών περνούν γρήγορα υπό την επίδραση της θεραπείας. Δεν υπάρχουν συμπτώματα εγκεφαλικού οιδήματος.
• Βαρύ βαθμό. Σηματοδοτείται από σοβαρές και σοβαρές διαταραχές στο έργο του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ). Με μια τέτοια απόκλιση, ο ασθενής είναι συχνά ασυνείδητος. Ο ασθενής έχει εκτεταμένες αλλοιώσεις τόσο στα ημισφαίρια όσο και στο οίδημα.

Εάν οι νευρολογικές ανωμαλίες δεν διαρκούν περισσότερο από μερικές ώρες (μέγιστη ημερησίως), τότε το φαινόμενο ονομάζεται παροδική ισχαιμική επίθεση. Η ανωμαλία θεωρείται πρόδρομος της πιθανής εμφάνισης πιο σοβαρών καταστάσεων. Η εμφάνισή του δηλώνει την ανάγκη για πλήρη θεραπεία και πρόληψη.

Η διαφορά μεταξύ του εγκεφαλικού επεισοδίου και της παροδικής ισχαιμίας έγκειται στο γεγονός ότι στην πρώτη περίπτωση, τα συμπτώματα παρατηρούνται για μία ή περισσότερες ημέρες και η επακόλουθη αποτυχία μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Στα βρέφη, υπάρχει ένας τύπος κυκλοφορικής διαταραχής στον εγκέφαλο μιας εγγενής φύσης. Πολλοί παιδοψυχολογικοί νευρολόγοι θεωρούν αυτό ένα ξεχωριστό τύπο ασθένειας, που το ονομάζει μεταβολικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Η αιτία της παθολογίας είναι ασθένειες που συμβαίνουν κατά παράβαση των μεταβολικών διεργασιών. Την ίδια στιγμή, τα συμπτώματα της κύριας ασθένειας έρχονται στην πρώτη θέση.

Το εγκεφαλικό έμφρακτο είναι χαρακτηριστικό των ηλικιωμένων, ιδιαίτερα παρουσία χρόνιων ασθενειών με παραβίαση της δομής των αιμοφόρων αγγείων. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, πρόσφατα υπήρξε μια τάση "ανανέωσης" αυτής της παραβίασης.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα με:

• διαβήτη ·
• αρρυθμία;
• μεταβολικές διαταραχές.
• κακές συνήθειες;
• αθηροσκλήρωση;
• θρομβοφλεβίτιδα.
• έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• ισχαιμική ασθένεια.
• υπέρταση οποιασδήποτε προέλευσης.
• ρευματισμούς;
• καρδιακές βλάβες.

Η μειωμένη ροή αίματος στο ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο οδηγεί στην παύση της παροχής οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών στα εγκεφαλικά κύτταρα. Ως αποτέλεσμα, λόγω της έντονης ευαισθησίας του νευρικού ιστού στην έλλειψη οξυγόνου, αρχίζουν να εμφανίζονται μη αναστρέψιμες ή μερικώς αναστρέψιμες αλλαγές.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων ισχαιμικής φύσης, που διαφέρουν σε αιτιολογική βάση.

Η διακοπή της ροής του αίματος διαμέσου του αγγείου σε αυτή την παραλλαγή της εμφάνισης της παθολογίας συμβαίνει ως αποτέλεσμα αθηροσκληρωτικών μεταβολών, που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μίας πλάκας με τη μορφή ενός εμποδίου. Μία ανώμαλη κατάσταση αναπτύσσεται μέσα σε λίγα λεπτά ή ώρες. Συχνά εμφανίζεται τη νύχτα.

Η θρομβωτική μορφή της νόσου μπορεί να προηγείται από μία ή περισσότερες οξείες παροδικές επιθέσεις. Τα συμπτώματα της παθολογίας εξαρτώνται από την απεραντοσύνη της πληγείσας περιοχής και αυτή - από το διαμέτρημα του σφραγισμένου δοχείου.

Υπάρχει μια κατάσταση στην οποία εμφανίζεται πολλαπλή θρόμβωση μικρών αρτηριών ως αποτέλεσμα της εμφάνισης αποτυχιών από την πλευρά του συστήματος πήξης του αίματος. Για μια τέτοια ανωμαλία, είναι ελάχιστα νευρολογικά συμπτώματα συνδυασμένα με μια ποικιλία διαταραχών μικροκυκλοφορίας.

Η ανάπτυξη της καρδιοεμβολικής ισχαιμίας συμβαίνει όταν ο αυλός του καναλιού κλείνει με ένα θρόμβο αίματος, ο οποίος σχηματίζεται αλλού στο σώμα, αλλά εισέρχεται στις εγκεφαλικές αρτηρίες με την κυκλοφορία του αίματος. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζεται στις κοιλότητες της καρδιάς. Ο σχηματισμός θρόμβων προκαλείται από:

• την παρουσία ελαττωμάτων βαλβίδας.
• την εμφάνιση μολυσματικής ενδοκαρδίτιδας.
• ανάπτυξη παροξυσμικών τύπων ταχυαρρυθμιών.

Η πορεία της νόσου είναι ξαφνική και ξαφνική. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από τις ταχέως αναπτυσσόμενες νευρολογικές ανωμαλίες κατά την περίοδο ενεργού εγρήγορσης. Οι βλάβες είναι μέτριες ή εκτεταμένες.

Η παθολογία εκδηλώνεται με τη μορφή ανωμαλιών στο έργο των αρτηριών μικρού διαμετρήματος με το σχηματισμό κενών (κοιλοτήτων), τα οποία βρίσκονται στην υποκαρδιακή περιοχή του εγκεφάλου. Συνήθως το κέντρο δεν έχει μεγάλα μεγέθη (δεν υπερβαίνει το 1,5 cm). Η εμφάνιση του κενού συνοδεύεται από ήπια συμπτώματα. Η κύρια αιτία αυτής της κατάστασης είναι η απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης στα αγγεία.

Μεταξύ όλων των ποικιλιών ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, το lacunar θεωρείται το πιο κοινό. Εμφανίζεται σε κάθε τέταρτο ασθενή με μια τέτοια διάγνωση.

Ο ιδιαίτερος κίνδυνος της παθολογίας είναι ότι τείνει να επαναληφθεί. Η επανεμφάνιση των κυκλοφορικών διαταραχών αντιπροσωπεύει περίπου το 12% όλων των περιπτώσεων παρόμοιας αγγειακής καταστροφής.

Αυτή η μορφή εγκεφαλικού επεισοδίου διαγιγνώσκεται σε ηλικιωμένους με σοβαρή άνοια (άνοια) μετά το θάνατο. Στην αυτοψία εντοπίζονται πολλαπλές εστίες που προκαλούν τον σταδιακό θάνατο των εγκεφαλικών κυττάρων.

Αυτός ο τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου συμβαίνει συχνά με απώλεια συνείδησης (εάν ένα άτομο είναι ξύπνιο αυτή τη στιγμή). Ο μηχανισμός του φαινομένου ξεκινά με μια απότομη μείωση της πίεσης, η οποία παρατηρείται συχνά σε άτομα με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια. Σε αυτό το σημείο, τα τρόφιμα και το οξυγόνο στον εγκέφαλο σταματούν ξαφνικά να ρέουν.

Ορισμένοι ειδικοί μιλούν για μια μορφή αιμοδυναμικής παθολογίας, εγκεφαλικού επεισοδίου ημικρανίας. Συνοδεύεται από εστιακά συμπτώματα. Τα συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν και να επανεμφανιστούν.

Σε εγκεφαλικό επεισόδιο ημικρανίας, η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται σε ένα ορισμένο τμήμα του εγκεφάλου. Οι συνέπειες εκδηλώνονται με τη μορφή της εκπαίδευσης στην περιοχή της ισχαιμικής κύστεως, η οποία καθορίζεται ακόμα και στην περίοδο του αίσθηματος της πλήρους ευημερίας.

Το εγκεφαλικό επεισόδιο με αιμορραγικές διαταραχές είναι πολύ λιγότερο συχνό ισχαιμικό (σε 15% των περιπτώσεων). Υποφέρουν από νεαρά άτομα (από 40 έως 60 ετών). Οι πιο κοινές αιτίες της παθολογίας είναι:

• αθηροσκλήρωση;
• υπέρταση;
• ασθένειες που συνδέονται με την παραβίαση της δομής του αγγειακού τοιχώματος.

Ένας υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης αυτού του τύπου εγκεφαλικού επεισοδίου παρατηρείται σε χρήστες οινοπνεύματος και ναρκωτικών. Διαγνώστε τις περιπτώσεις της νόσου με υπερβολική δόση αντιπηκτικών.

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ξαφνική εμφάνιση με την εμφάνιση σοβαρών παραβιάσεων σε σύντομο χρονικό διάστημα. Για να προκαλέσει την ανάπτυξή του, μπορεί να δημιουργήσει αγχωτικές καταστάσεις, μια απότομη και ισχυρή αύξηση της πίεσης.

Οι βλάβες αυτού του τύπου συνοδεύονται από μηνιγγικά σημεία. Άλλα συμπτώματα σχετίζονται πολύ σπάνια με αυτά.

Όταν η αιμορραγική μορφή έρχεται συχνά κώμα. Μεταξύ των ασθενών με τέτοια δυσφορία, παρατηρείται το υψηλότερο ποσοστό θανάτων.

Με τον εντοπισμό της αιμορραγίας κάτω από το αραχνοειδές, ο θάνατος συμβαίνει στο 40% των περιπτώσεων, ακόμη και με τη διαθεσιμότητα εξειδικευμένης φροντίδας. Οι επιζώντες γίνονται απενεργοποιημένοι.

Όλες οι εκδηλώσεις του εγκεφαλικού επεισοδίου χωρίζονται σε τρεις μεγάλες ομάδες. Υπάρχουν:

• Meningeal. Παρόμοια με τα συμπτώματα που αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της φλεγμονής των μηνιγγών. Ο ασθενής δεν μπορεί να γέρνει το πηγούνι του στο στήθος εξαιτίας της έντασης των μυών του λαιμού. Στη θέση ύπτια, το πόδι δεν ξεπερνά την άρθρωση του γόνατος (το σύμπτωμα του Kernig).
• Εστίαση. Εμφανίστηκε με τη μορφή παρησίας και υπερκινητικότητας διαφόρων βαθμών επικράτησης. Διαταράσσει, αλλάζει ή εξαφανίζεται η θερμοκρασία, η απτική και η ευαισθησία στον πόνο. Παρουσιάζονται ψευδαισθήσεις, εμφανίζεται διαταραχή συντονισμού, εμφανίζεται αμνησία.
• Εγκεφαλική. Αυτά συνίστανται στην ανάπτυξη πονοκεφάλων, αδέσποτου εμετού και ναυτίας, εξασθενημένης συνείδησης (που κυμαίνεται από ήπιο άσχημο και τελειώνει με βαθύ κώμα). Το 10% των ασθενών αναπτύσσει σπασμωδική κρίση επιληπτικής κρίσης.

Σε ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, τα εστιακά συμπτώματα εμφανίζονται πρώτα. Τα σημάδια των εγκεφαλικών ανωμαλιών δεν είναι έντονα και η μηνιγγική σχεδόν απουσιάζει.

Σε αιμορραγική αιμορραγία, οι εγκεφαλικές ανωμαλίες γίνονται πιο αισθητές. Το μηνιγγικό σύμπλοκο παρατηρείται κατά κύριο λόγο κατά τη διάρκεια της υποαραχνοειδούς αιμορραγίας.

Εάν οι διαταραχές επηρεάζουν ένα μεγάλο μέρος των εγκεφαλικών κυττάρων, τότε παρατηρείται μια ιδιαίτερα σοβαρή πορεία της νόσου. Ένας ασθενής, ανεξάρτητα από τον τύπο εγκεφαλικού επεισοδίου, μπορεί να αντιμετωπίσει:

• παράλυση (η δεξιά πλευρά αφαιρείται κατά τη διάρκεια της ισχαιμίας στο αριστερό ημισφαίριο και αντίστροφα).
• πλήρης απώλεια συνείδησης.
• σπαστικό σύνδρομο.
• υπερτονικότητα των άκρων.
• σημεία οίδημα εγκεφάλου?
• ανωμαλίες ομιλίας (με εγκεφαλικό επεισόδιο εντοπισμένο στα αριστερά).
• ψυχικές διαταραχές, παράξενη συμπεριφορά (σε περίπτωση ισχαιμίας δεξιάς όψης ή αιμορραγίας).
• τροφικά σφάλματα.
• αλλαγές στο έργο του αυτόνομου νευρικού συστήματος ·
• διαταραχή διαμονής των μαθητών (σταθερή επέκταση στην πληγείσα πλευρά) ·
• στραβισμός.

Εάν εμφανιστεί τοπική βλάβη στην παρεγκεφαλίδα, η προκύπτουσα κατάσταση δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη από ότι με εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι αποκλίσεις σε αυτήν την περίπτωση είναι παρόμοιες, αλλά υπάρχουν κάποιες συγκεκριμένες ενδείξεις:

• Διαταραχή στο βάδισμα.
• έλλειψη κανονικού συντονισμού ·
• ναυτία και υποβάθμιση της υγείας κατά την προσπάθεια μετακίνησης του σώματος στο διάστημα.
• μειωμένη ομιλία και κατάποση.
• απώλεια της αίσθησης?
• κινήσεις ματιών που διαφέρουν από τον κανόνα.
• βυθισμένα βλέφαρα?
• έλλειψη συνείδησης, κώμα.

Είναι πολύ δύσκολο και γρήγορα οδηγεί σε μοιραία έκβαση ενός εγκεφαλικού επεισοδίου του στελέχους του εγκεφάλου. Σε αυτό το μέρος του κεντρικού νευρικού συστήματος είναι τα κέντρα που είναι υπεύθυνα για τις πιο σημαντικές λειτουργίες που υποστηρίζουν τις ζωτικές λειτουργίες του σώματος. Συνήθως με αυτόν τον τύπο νόσου παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• παραβίαση της κατάποσης (οι προσπάθειες μπορούν να οδηγήσουν σε ασφυξία).
• βλάβες λειτουργίας ομιλίας.
• έλλειψη ελευθερίας κινήσεων λόγω απώλειας συντονισμού.

Πρόσφατα, η ασθένεια εμφανίζεται όλο και περισσότερο στην παιδική ηλικία. Τα παιδιά έχουν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο:

• γόνιμη (σε έμβρυο);
• perinatal (στο νεογέννητο)?
• ένα παιδί από ένα έτος έως 18 ετών.

Η αιμορραγία, που οδηγεί στην εγκεφαλική ισχαιμία, καταλήγει σε 80-95% των περιπτώσεων με θάνατο. Νέοι ασθενείς με συγγενή καρδιακά ελαττώματα ή ρευματισμούς έχουν υψηλό κίνδυνο ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι σπάνιο στα παιδιά. Στην πρώτη θέση πηγαίνει η αιμορραγική μορφή της νόσου. Προκαλείται από την υπερβολική δραστηριότητα και την υπερκινητικότητα του παιδιού στο υπόβαθρο των μη πλήρως διαμορφωμένων τοιχωμάτων των αγγείων.

Τα κύρια σημάδια της εξέλιξης της νόσου στην παιδική ηλικία είναι τα ίδια όπως και σε έναν ενήλικα. Δυσκολία στη διάγνωση εμφανίζεται στα βρέφη όταν εμφανίζονται ανωμαλίες στο παρασκήνιο των ακόρεστων νευρολογικών αντιδράσεων. Επομένως, εάν τα ψίχουλα έχουν ένα σημάδι ήπιας ασθένειας, οι γονείς πρέπει να συμβουλευτούν γιατρό. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδιά που διατρέχουν κίνδυνο.

Η σοβαρότητα των συνεπειών ενός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι ότι εμφανίζονται μη αναστρέψιμες μεταβολές στα εγκεφαλικά κύτταρα μετά από παρατεταμένη ισχαιμία. Το αποτέλεσμα αυτού του φαινομένου μπορεί να είναι η αναπηρία ή ο θάνατος του ασθενούς. Αυτό συμβαίνει λόγω της ανάπτυξης θρομβοεμβολισμού και πνευμονικών αρτηριακών βλαβών, εγκεφαλικού οιδήματος, πνευμονίας και οξείας ανάπτυξης καρδιακής ανεπάρκειας.

Οι συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου μπορούν να ποικίλουν:

• Εξαιρετικά μειωμένη δύναμη και αντοχή των μυών στα άκρα. Μερικές φορές η κινητική δραστηριότητα απουσιάζει λόγω παράλυσης.
• Ο βαθμός ευαισθησίας στις νευρικές απολήξεις των βραχιόνων, των ποδιών και του προσώπου μειώνεται σημαντικά. Η ανάκτηση είναι αργή. Το σύμπτωμα μπορεί να παρατηρηθεί με τη φυσιολογική λειτουργία των μυών.
• Υπάρχουν αποκλίσεις γνωστικής φύσης. Ο ασθενής μπορεί να παραμένει αποπροσανατολισμένος στο χώρο και στο χρόνο. Υπάρχει ξεχασμός σε σχέση με τα συνηθισμένα πράγματα (αριθμοί τηλεφώνου, γενέθλια, ονόματα ανθρώπων).
• Οι διανοητικές ανωμαλίες παρατηρούνται και παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το πρόσωπο γίνεται ζοφερή και επιθετική. Έχει κατάθλιψη, μια αίσθηση απελπισίας και υπάρχουν αιφνίδιες μεταβολές της διάθεσης.
• Υπάρχει δυσκολία στην κατανάλωση λόγω κατάποσης. Η κατάποση των τροφίμων και του νερού στην αναπνευστική οδό οδηγεί στην εμφάνιση πνευμονίας εισπνοής ή θανάτου από ασφυξία.
• Επιληψίες επιληψίας εμφανίζονται. Σχεδόν κάθε πέμπτο ασθενής με εγκεφαλικό επεισόδιο αρχίζει με επιληπτικές κρίσεις, οι οποίες επιμένουν στο μέλλον.
• Το όραμα μειώνεται, συμβαίνει απώλεια ακοής. Ο λόγος γίνεται ασαφής, δεν υπάρχει σύνδεση μεταξύ των λέξεων, η έννοια των φωνητικών εκφράζεται χαμένη.
• Υπάρχει δυσκολία στον έλεγχο του κεντρικού νευρικού συστήματος των πυελικών οργάνων. Υπάρχει ακούσια κίνηση του εντέρου και ούρηση.

Ορισμένες αποκλίσεις μπορεί να μειωθούν ή να μειωθούν σημαντικά με την πάροδο του χρόνου.

Η υψηλή πιθανότητα επαναφοράς λειτουργιών αποθηκεύεται μόνο την πρώτη φορά. Εάν ένα έτος έχει περάσει μετά από μια αγγειακή καταστροφή, τότε η υποχώρηση των αποκλίσεων που έχουν εμφανιστεί είναι σχεδόν αδύνατη. Η μόνη εξαίρεση είναι η ικανότητα επιστροφής των δεξιοτήτων λόγου (χρησιμοποιώντας διάφορες τεχνικές).

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, ο ασθενής και οι συγγενείς του θα πρέπει να καταβάλλουν μέγιστες προσπάθειες. Αυτό θα βοηθήσει στη βελτίωση της ποιότητας ζωής ενός θύματος εγκεφαλικού επεισοδίου. Εάν σε σύντομο χρονικό διάστημα υπάρχει επαναλαμβανόμενη αγγειακή καταστροφή, τότε είναι δυνατή μια απότομη υποβάθμιση της παρούσας κατάστασης ή η εμφάνιση νέων σημείων.

Τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων: η διαφορά μεταξύ ισχαιμικού και αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Ο τύπος του εγκεφαλικού επεισοδίου, μια οξεία εξασθένηση της κυκλοφορίας του αίματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου, καθορίζεται από την άμεση αιτία που την προκάλεσε - αιμορραγία στο μυελό ή απόφραξη της εγκεφαλικής αρτηρίας με θρόμβο ή εμβολή. Υπάρχουν δύο τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων και είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τις διαφορές τους προκειμένου να επιλέξουμε τη σωστή στρατηγική θεραπείας.

Ποια είναι τα εγκεφαλικά επεισόδια

Ανάλογα με τον λόγο που οφείλεται στην εμφάνιση οξείας αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, υπάρχουν οι εξής τύποι:

1. Αιμορραγική. Αυτή η μορφή της νόσου αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ρήξης ενός αιμοφόρου αγγείου, το οποίο συνοδεύεται από την εκροή αίματος στο μυελό (αιμορραγία στον εγκέφαλο) ή κάτω από τους μηνιγγίτιδες (υποαραχνοειδής αιμορραγία).
2. Ισχαιμικό (εγκεφαλικό έμφραγμα). Στην καρδιά της εξέλιξης της νόσου είναι η πλήρης ή μερική διάσπαση της ροής του αίματος μέσω μιας εγκεφαλικής αρτηρίας που προκαλείται από εμπλοκή με την εμβολή (εμβολικό εγκεφαλικό επεισόδιο) ή θρόμβο (θρομβωτικό εγκεφαλικό επεισόδιο). Εμφανίζεται αρκετές φορές συχνότερα από την αιμορραγική.

Η κατανομή ενός εγκεφαλικού επεισοδίου σε αιμορραγική και ισχαιμική είναι επαρκώς εξαρτημένη, δεδομένου ότι με οποιαδήποτε μορφή ασθένειας σε έναν ασθενή, οι εστίες αιμορραγικών και ισχαιμικών εστιών εμφανίζονται ταυτόχρονα στον εγκεφαλικό ιστό. Επομένως, είναι πιο σωστό να μιλάμε για ένα κύριο αιμορραγικό ή κυρίως ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, ωστόσο, για λόγους ευκολίας, χρησιμοποιείται μικρότερη σημείωση.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Οι ακόλουθες αιτίες οδηγούν στην ανάπτυξη εγκεφαλικού επεισοδίου:

• καρδιαγγειακές παθήσεις (αρτηριοσκλήρωση, αρτηριακή υπέρταση);
• παθολογία εγκεφαλικών αγγείων (ινομυματική δυσπλασία, νόσο του Moyamoy, εγκεφαλική αρτηρίτιδα, αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες, ρήξη ενδοκρανιακού ανευρύσματος).
• ημικρανία με την παρουσία σημαντικού νευρολογικού ελλείμματος.
• τραυματικές βλάβες των εξτρακράνων περιοχών των σπονδυλικών ή καρωτιδικών αρτηριών, ακολουθούμενη από απόφραξη με εμβολή ή θρόμβο.
• συστηματικές αλλοιώσεις του συνδετικού ιστού.
• ομοκυστεονουρία.
• δρεπανοκυτταρική αναιμία.
• φλεβική θρόμβωση φλεβών.
• λευχαιμία

Οι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου είναι:

• κολπική μαρμαρυγή της καρδιάς.
• αρτηριακή υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση).
• μυξοματώδη εκφυλισμό της μιτροειδούς βαλβίδας.
• το κάπνισμα;
• υπερλιπιδαιμία.

Αυτό που διακρίνει το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο από την αιμορραγική

Οι ποικιλίες του εγκεφαλικού επεισοδίου διαφέρουν μεταξύ τους όχι μόνο από τους παθολογικούς μηχανισμούς της ανάπτυξής τους, αλλά και από τα κλινικά συμπτώματα. Οι κύριες διαφορές μεταξύ ισχαιμικού και αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου, καθώς και υποαραχνοειδούς αιμορραγίας παρουσιάζονται στον πίνακα.

Προηγούμενες παροδικές ισχαιμικές επιθέσεις

Υπάρχουν εξαιρετικά σπάνιες

Γρήγορη (από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες)

Ξαφνική (λίγα λεπτά)

Αδύναμη ή απουσία

Μη τυπικό, εκτός από περιπτώσεις βλάβης του εγκεφαλικού στελέχους.

Σχεδόν πάντα γιορτάζεται

Σχετικά σπάνια

Μπορεί να χαθεί

Συνήθως έχασε αμέσως

Σκληρότητα του αυχένα

Επισημαίνεται σε όλες τις περιπτώσεις

Συχνά από την εμφάνιση της νόσου

Συχνά από την εμφάνιση της νόσου

Σπάνια και όχι από την αρχή της νόσου

Δυσφασία (διαταραχές του λόγου)

Πρόωρη ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού

Αιμορραγία του αμφιβληστροειδούς

Ποιο εγκεφαλικό είναι πιο επικίνδυνο;

Κάθε τύπος οξείας εγκεφαλικού επεισοδίου συνιστά σοβαρό κίνδυνο για τη ζωή και την υγεία του ασθενούς. Οι συνέπειες είναι πάντα σοβαρές. Σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, περίπου το 20% των ασθενών πεθαίνουν τον πρώτο μήνα μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και το 10% των επιζώντων κατά το επόμενο έτος.

Αναμένετε ότι η πλήρης ανάκτηση των νευρολογικών λειτουργιών δεν μπορεί να υπερβαίνει το 40% των ασθενών. Όλοι οι άλλοι αναπτύσσουν ένα επίμονο νευρολογικό έλλειμμα ποικίλης σοβαρότητας, μέχρι την πλήρη απώλεια της ικανότητας εργασίας. Η επανειλημμένη κνίδωση εμφανίζεται σε περίπου 15-30% των ασθενών.

Ο κίνδυνος αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου έγκειται στην ταχεία ανάπτυξη κλινικών συμπτωμάτων, στην προσθήκη επιπλοκών, κυρίως από το καρδιαγγειακό και το αναπνευστικό σύστημα. Αλλά η νοσηλεία για αυτή τη μορφή της νόσου συνήθως συμβαίνει γρήγορα, πράγμα που συμβάλλει στην έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, πριν από την εμφάνιση μη αναστρέψιμων αλλαγών στον ιστό του εγκεφάλου.

Τα συμπτώματα ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνονται σταδιακά, οπότε η ασθένεια δεν είναι πάντα δυνατόν να αναγνωριστεί στα πρώτα της στάδια. Με τη σειρά του, αυτό οδηγεί στην καθυστερημένη έναρξη της θεραπείας και στην αποκατάσταση της εγκεφαλικής ροής αίματος, η οποία επιδεινώνει την πρόγνωση.

Έτσι, παραφράζοντας τη γνωστή έκφραση, μπορούμε να πούμε ότι στην περίπτωση των εγκεφαλικών επεισοδίων, είναι αδύνατο να επιλέξουμε το καλύτερο ή το χειρότερο από τα δύο κακά.

Διαγνωστικά

Η προκαταρκτική διαφορική διάγνωση διαφόρων τύπων οξείας εγκεφαλοαγγειακής βλάβης στο στάδιο προ-νοσηλείας πραγματοποιείται σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας. Αφού ο ασθενής γίνει δεκτός στο νοσοκομείο, εξετάζεται, με αποτέλεσμα να είναι δυνατόν να ειπωθεί ακριβώς ποια μορφή εγκεφαλικού επεισοδίου παρατηρείται στη συγκεκριμένη περίπτωση. Το πρόγραμμα έρευνας περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους:

• υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία,
• αγγειογραφία.
• οσφυϊκή παρακέντηση.
• μη επεμβατική έρευνα στην καρωτιδική αρτηρία (πλεισματοσκόπηση, αμφίδρομη σάρωση, υπερηχογράφημα).
• ηλεκτροεγκεφαλογραφία.

Θεραπεία

Η τακτική της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο του οξείας εγκεφαλικού επεισοδίου. Η φαρμακευτική θεραπεία για αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνει λήψη φαρμάκων στις ακόλουθες ομάδες:

• παυσίπονα;
• ηρεμιστικά.
• αντιεμετικά.

Επιπρόσθετα, υπάρχει ενεργή διόρθωση της πήξης του αίματος (διορισμός θειικής πρωταμίνης με υπερβολική δόση ηπαρίνης, βιταμίνης Κ και φρέσκου κατεψυγμένου πλάσματος στη θεραπεία έμμεσων αντιπηκτικών, μεταγγίσεων αιμοπεταλίων στην περίπτωση θρομβοκυτοπενίας).

Για το ενδοκρανιακό αιμάτωμα με διάμετρο μεγαλύτερο από 3 cm, εξετάζεται το ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης.

Το σχήμα της θεραπείας με φάρμακο για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι κάπως διαφορετικό. Περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:

• θρομβολυτικούς παράγοντες.
• αντιπηκτικά άμεσης και έμμεσης δράσης ·
• αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες.

Για κάθε τύπο εγκεφαλικού επεισοδίου πραγματοποιείται μια ολόκληρη σειρά γενικών δραστηριοτήτων:

• η παρακολούθηση του ασθενούς σε όλο το εικοσιτετράωρο, αφού οποιαδήποτε στιγμή είναι δυνατή μια απότομη επιδείνωση της κατάστασής του.
• τον έλεγχο του επιπέδου της αρτηριακής πίεσης και τη διατήρηση του σε βέλτιστο επίπεδο.
• επαρκή οξυγόνωση.
• πρόληψη και θεραπεία λοιμωδών επιπλοκών ·
• μειώστε την ενδοκρανιακή πίεση.

Πρόληψη

Δεδομένης της σοβαρής πορείας οποιουδήποτε εγκεφαλικού επεισοδίου, του υψηλού κινδύνου θανάτου και αναπηρίας ασθενών, καθίσταται σαφές γιατί κάθε ενήλικας πρέπει να είναι σε θέση να αποτρέψει αυτή την ασθένεια. Μπορείτε να το χαρακτηρίσετε σε μια φράση: τη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.

Η κατανομή ενός εγκεφαλικού επεισοδίου σε αιμορραγική και ισχαιμική είναι επαρκώς εξαρτημένη, δεδομένου ότι με οποιαδήποτε μορφή ασθένειας σε έναν ασθενή, οι εστίες αιμορραγικών και ισχαιμικών εστιών εμφανίζονται ταυτόχρονα στον εγκεφαλικό ιστό.

Η έννοια του υγιεινού τρόπου ζωής περιλαμβάνει:

1. Η σωστή διατροφή. Είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί η χρήση λιπαρών, πικάντικων, αλμυρών, πικάντικων πιάτων, ζαχαροπλαστικής, καφεϊνούχων ποτών. Η δίαιτα πρέπει να περιλαμβάνει επαρκείς ποσότητες λαχανικών και φρούτων, γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, ψάρια και θαλασσινά, δημητριακά. Αντί του καφέ, είναι καλύτερο να πίνετε πράσινο ή φυτικό τσάι. Πρέπει να αποφύγετε το σνακ στο δρόμο και κυρίως να τρώτε πρόχειρο φαγητό.
2. Φυσική δραστηριότητα Η έλλειψη φυσικής δραστηριότητας συμβάλλει στην αύξηση του σωματικού βάρους, την αύξηση της αρτηριακής πίεσης, την ανάπτυξη ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος και του μυοσκελετικού συστήματος. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να κάνετε ημερήσιες ασκήσεις το πρωί, να κάνετε βόλτες στον καθαρό αέρα? Είναι επιθυμητό να κάνετε ένα άθλημα υγείας (κολύμβηση, αερόμπικ στο νερό, γιόγκα, πιλάτες).
3. Παύση του καπνίσματος και κατάχρηση αλκοόλ. Αυτές οι κακές συνήθειες προκαλούν μεγάλες βλάβες στην υγεία και, κυρίως, στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Ένας υγιεινός τρόπος ζωής σας επιτρέπει να προστατεύετε όχι μόνο από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο αλλά και άλλες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος (στεφανιαία νόσο, αθηροσκλήρωση, αρτηριακή υπέρταση), μεταβολισμό (διαβήτης τύπου II, μεταβολικό σύνδρομο), μυοσκελετικό σύστημα (οστεοχονδρόζη,. Αυτό είναι σημαντικό επειδή συχνά οξεία αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται ως επιπλοκή πολλών άλλων ασθενειών (αθηροσκλήρωση, αρτηριακή υπέρταση, σακχαρώδης διαβήτης, παχυσαρκία, μεταβολικό σύνδρομο).

Οι ποικιλίες του εγκεφαλικού επεισοδίου διαφέρουν μεταξύ τους όχι μόνο από τους παθολογικούς μηχανισμούς της ανάπτυξής τους, αλλά και από τα κλινικά συμπτώματα.

Η πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου περιλαμβάνει τη θεραπεία των πρωτοπαθών ασθενειών, την εκπαίδευση των ασθενών σε αυτο-παρακολούθηση της κατάστασής τους. Για παράδειγμα, σε διαβήτη, οι ασθενείς θα πρέπει να είναι σε θέση να προσδιορίσουν το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα χρησιμοποιώντας γλυκομετρητές στο σπίτι, να κρατήσουν ένα ημερολόγιο αυτοέλεγχου.

Η άποψη αυτή επιβεβαιώνεται από τα αποτελέσματα πολλών ετών παρατηρήσεων. Η ενεργός προώθηση του υγιεινού τρόπου ζωής στη Δυτική Ευρώπη ξεκίνησε το 1972, και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η συχνότητα εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου σε αυτά μειώθηκε κατά περισσότερο από 55%.

Βίντεο

Προσφέρουμε την προβολή ενός βίντεο σχετικά με το θέμα του άρθρου.

Ποια είναι τα εγκεφαλικά επεισόδια

Τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων, συμπτώματα.

Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια ομάδα ασθενειών που προκαλούνται από την αγγειακή παθολογία του εγκεφάλου, η οποία μπορεί να παραμείνει για περισσότερο από 24 ώρες ή να οδηγήσει σε θάνατο ενός ασθενή σε συντομότερο χρονικό διάστημα λόγω εγκεφαλοαγγειακής νόσου. Ποιοι είναι οι τύποι των εγκεφαλικών επεισοδίων. Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι τριών τύπων. Οι συνηθέστερες είναι ισχαιμικές και αιμορραγικές.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, ή ονομάζεται επίσης έμφραγμα του εγκεφάλου. Αυτή είναι μια οξεία παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο με βλάβη των ιστών, γεγονός που οδηγεί σε διακοπή της κανονικής λειτουργίας του λόγω της ανεπαρκούς ροής αίματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή. Αυτό οδηγεί σε μαλάκυνση των πληγείτων περιοχών του εγκεφάλου.

Η μειωμένη ροή αίματος μπορεί να συσχετιστεί με το σχηματισμό θρόμβου αίματος ή θρόμβων αίματος στα αγγεία μιας συγκεκριμένης περιοχής του εγκεφάλου. Τα αγγεία του εγκεφάλου και της καρδιάς, οι φλέβες στα πόδια είναι τα μέρη όπου συνήθως σχηματίζονται θρόμβοι αίματος.

Επίσης, μπορεί να υπάρχουν ξένα σωματίδια στο ρεύμα του αίματος, τα οποία υπό κανονικές συνθήκες δεν συμβαίνουν, για παράδειγμα μπορεί να εμφανιστεί η παρουσία παρασίτων στο αίμα ή η απόφραξη του αέρα με αέρα που έχει εγχυθεί με ενδοφλέβια ένεση.

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται σε περίπου 80% όλων των περιπτώσεων. Άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών υπόκεινται σε αυτό το είδος εγκεφαλικού επεισοδίου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το ποσοστό θνησιμότητας είναι 10-15%. Το επαναλαμβανόμενο αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλεί το 60% όλων των θανάτων. Τα άτομα που καταχρώνται λιπαρά τρόφιμα, νικοτίνη και διαβητικοί ασθενείς είναι πιο πιθανό να έχουν ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Σημάδια ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου. Η εμφάνιση μούδιασμα ή / και αδυναμία στα άκρα του αριστερού ή του δεξιού μισού του σώματος, ζάλη με ναυτία και έμετο, αστάθεια, σοβαρή κεφαλαλγία, μειωμένη ομιλία. Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο αναπτύσσεται μέσα σε 90-360 λεπτά, συνεπώς, η παροχή ειδικής ιατρικής περίθαλψης και νοσηλείας δεν πρέπει να καθυστερεί.

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο (ενδοεγκεφαλικό αιμάτωμα). Αυτός ο τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου είναι αιμορραγία στον ιστό μιας συγκεκριμένης περιοχής του εγκεφάλου που σχετίζεται με ρήξη των εγκεφαλικών αγγείων λόγω παρελθουσών παθολογικών αλλαγών στους τοίχους τους. Με άλλα λόγια, τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων μπορούν να γίνουν εύθραυστα ή αραιωμένα και όχι αρκετά δυνατά, με αποτέλεσμα ρήξη.

Αυτός ο τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου εμφανίζεται στο 10% όλων των περιπτώσεων. Η θνησιμότητα είναι 40-80%. Αυτός ο τύπος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου επηρεάζει άτομα ηλικίας 45 έως 60 ετών. Συχνά αυτοί είναι ασθενείς με ιστορικό υπερτασικής νόσου, αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων και ένας συνδυασμός αυτών των ασθενειών είναι επίσης πιθανός.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η υπέρταση είναι ένας σημαντικός παράγοντας για την εμφάνιση αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Το φυσικό ή συναισθηματικό στρες μπορεί να προκαλέσει αυτό το είδος εγκεφαλικού επεισοδίου. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται ξαφνικά κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Σημάδια αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Ραγδαία αύξηση σοβαρή κεφαλαλγία με ναυτία και έμετο, «η παλίρροια, κυματισμός» στο κεφάλι, πόνο στα μάτια, όταν γυρίζει γύρω, όταν κοιτάζοντας λαμπερά φώτα, το κόκκινο κύκλους μπροστά στα μάτια μου, αναπνευστική ανεπάρκεια, αίσθημα παλμών, παράλυση των άκρων αριστερά ή δεξιά μισό του σώματος, παραβίαση της συνείδησης ποικίλης σοβαρότητας - από την αναισθητοποίηση στο κώμα.

Τα σημάδια ισχαιμικού και αιμορραγικού εγκεφαλικού είναι παρόμοια, αλλά το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο αναπτύσσεται ξαφνικά και πιο γρήγορα. Η ανάπτυξή του μπορεί να αρχίσει ως επίθεση της επιληψίας. Ο άνθρωπος πέφτει, μάχες σε σπασμούς, ρίχνει το κεφάλι του πίσω, αναπνοή βραχνά, αφρό στο στόμα, τα μάτια του στραμμένα προς αιμορραγία (για την πληγείσα πλευρά του εγκεφάλου), ένας μαθητής από αιμορραγίες μπορεί να εξωτροπία.

Υπαραχνοειδής αιμορραγία. Αυτός ο τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου προκαλείται από αιμορραγία στην κοιλότητα μεταξύ του αραχνοειδούς και του pia mater. Εμφανίζεται σε περίπου 5% όλων των περιπτώσεων. Με αυτόν τον τύπο εγκεφαλικού επεισοδίου, υψηλό ποσοστό θνησιμότητας (45-50%). Ακόμη και με έγκαιρη διάγνωση και κατάλληλη θεραπεία, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αναπηρίας ασθενών.

Η αιτία ενός τέτοιου εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να είναι ρήξη αρτηριακού ανευρύσματος ή τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος. Οι ηλικιωμένοι είναι ελαφρώς πιο επιρρεπείς σε αυτόν τον τύπο εγκεφαλικού επεισοδίου από τους νεαρούς.

Σημάδια υποαραχνοειδούς αιμορραγίας εμφανίζονται ξαφνικά - κεφαλαλγία, ναυτία, επαναλαμβανόμενος έμετος, απώλεια συνείδησης είναι δυνατή.

Όλοι οι τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων είναι επικίνδυνοι όχι μόνο για την υγεία αλλά και για τη ζωή, επομένως σε τέτοιες περιπτώσεις απαιτείται επείγουσα νοσηλεία και ειδική ιατρική βοήθεια.

Εγκεφαλικό επεισόδιο - Σοβαρή βλάβη του εγκεφάλου - είδη

Εγκεφαλικό επεισόδιο και οι τύποι του

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια οξεία παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο. Τα εγκεφαλικά επεισόδια μπορεί να είναι αιμορραγικά ή ισχαιμικά.

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει μετά από ρήξη αιμοφόρου αγγείου στην περιοχή του εγκεφάλου και ροή αίματος στον εγκέφαλο. Αυτός είναι ο πιο επικίνδυνος τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο προκύπτει λόγω στενώσεως του αιμοφόρου αγγείου που παρέχει μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου, με αποτέλεσμα τον θάνατο του ιστού της περιοχής του εγκεφάλου. Τα ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια είναι θρομβωτικά όταν ο αυλός του αγγείου κλείνει τον θρόμβο και τον μη θρομβωτικό που προκύπτει από την αιφνίδια στένωση (σπασμός) του αγγείου.

Στη Ρωσία εμφανίζονται ετησίως πάνω από 300 χιλιάδες εγκεφαλικά επεισόδια, των οποίων ο θάνατος είναι 30% μέσα σε ένα μήνα από τη στιγμή της ασθένειας και 45% μέχρι το τέλος του έτους. Περίπου το ένα τέταρτο των ασθενών με εγκεφαλικό επεισόδιο παραμένουν άτομα με ειδικές ανάγκες, με ποσοστό που δεν ξεπερνά το 12% την κανονική ζωή.

Εγκεφαλικό επεισόδιο: πώς να αποφύγετε το χτύπημα; Σχόλια: 4

Η Ρωσία στον αριθμό των εγκεφαλικών επεισοδίων βρίσκεται τώρα στη δεύτερη θέση στον κόσμο (στην πρώτη - στις Ηνωμένες Πολιτείες). Στη χώρα μας, αυτή η διάγνωση γίνεται σε κάποιον κάθε δεκαπέντε λεπτά. Η αντιμετώπιση ενός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι εξαιρετικά δύσκολη, αλλά μπορεί να προληφθεί.

Γιατί πεθαίνουν οι νέοι;

Κάθε χρόνο, περίπου 6 εκατομμύρια άνθρωποι στον κόσμο υποφέρουν από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και μόνο το ένα πέμπτο μετά από μια ασθένεια μπορεί να επιστρέψει στην κανονική ενεργό ζωή. Ταυτόχρονα, η πιθανότητα ενός επαναλαμβανόμενου εγκεφαλικού επεισοδίου σε αυτούς τους ανθρώπους αυξάνεται κατά 15-20 (!) Φορές. Και όλα αρχίζουν με μια "αβλαβή" αύξηση της πίεσης.

Είναι ιδιαίτερα ανησυχητικό το γεγονός ότι αν νωρίτερα η ασθένεια «κοπεί» μειώνεται, τώρα η κύρια ομάδα κινδύνου είναι νέοι άνδρες λίγο πάνω από τριάντα πέντε.

Γιατί Οι παράγοντες κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου - υψηλή αρτηριακή πίεση, συνεχές άγχος, κάπνισμα, υπερβολική πρόσληψη αλκοόλ - είναι συνηθισμένοι σε αυτή την ενεργή, υπεύθυνη και "νευρική" ηλικία. Και πόσοι από τους άνδρες που εργάζονται πολύ, θα πείσουν τους εαυτούς τους "να μην είναι νευρικοί", τρώνε σωστά και - αυτό δεν αρκεί! - Ελέγχουν τα επίπεδα χοληστερόλης;

Εν τω μεταξύ, το εγκεφαλικό επεισόδιο σήμερα έχει το υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας μεταξύ των καρδιαγγειακών παθήσεων: για ένα τέταρτο των ασθενών αποδεικνύεται μοιραία. Και οι περισσότεροι επιζώντες, δυστυχώς, περιμένουν την αναπηρία: μερική ή πλήρη παράλυση, απώλεια ομιλίας ή μνήμης, μειωμένη όραση.

Ποια είναι τα εγκεφαλικά επεισόδια

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, επίσης γνωστό ως έμφραγμα του εγκεφάλου, αντιπροσωπεύει το 80% όλων των εγκεφαλικών επεισοδίων. Όταν είναι ένα αγγείο στον εγκέφαλο φραγμένο με θρόμβο ή αρτηριοσκληρωτική πλάκα. Το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ένα διαφορετικό αποπληξιακό εγκεφαλικό επεισόδιο, αιμορραγία στον εγκέφαλο - αντιπροσωπεύει το 20% όλων των εγκεφαλικών επεισοδίων. Είναι συχνότερα το αποτέλεσμα της υψηλής αρτηριακής πίεσης, της υπερτασικής κρίσης - το αιμοφόρο αγγείο σπάει, το αίμα χύνεται στον εγκέφαλο. Μερικές φορές η αιτία είναι ένας τραυματισμός ή παθολογία του αίματος.

Με βάση την κλινική εικόνα, είναι δύσκολο να γίνει διάκριση του μηχανισμού ανάπτυξης του εγκεφαλικού.

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο έρχεται συχνά το βράδυ, μετά από μια κουραστική μέρα, ξαφνικά. Συμπτώματα εγκεφάλου - πονοκέφαλος, έμετος, τρεμούλιασμα κόκκινων κηλίδων και μύγες πριν από τα μάτια, απώλεια συνείδησης είναι επίσης έντονα.

Και με το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, ο πονοκέφαλος είναι συνήθως πιο μέτριος, ο εμετός και η απώλεια συνείδησης μπορεί να μην είναι. Συνήθως εμφανίζεται τη νύχτα ή το πρωί, αναπτύσσεται σταδιακά.

Η διάγνωση είναι ένα λεπτό θέμα.

Δεδομένου ότι κάθε περιοχή του εγκεφάλου είναι υπεύθυνη για οποιαδήποτε λειτουργία του σώματός μας, διακόπτοντας αυτή τη λειτουργία, είναι δυνατόν να καταλάβουμε ακριβώς ποια περιοχή επηρεάζεται. Αυτό ονομάζεται τοπική διάγνωση. Η ήττα του εγκεφαλικού φλοιού προκαλεί διαταραχές ανώτερων φλοιωδών λειτουργιών, για παράδειγμα: απώλεια της ομιλίας, απώλεια της γραφής, απώλεια δεξιοτήτων που αποκτήθηκαν κατά τη διάρκεια της ζωής, διαταραχή της λειτουργίας της ανάγνωσης, αδυναμία αναγνώρισης ανθρώπων και αντικειμένων.

Συμβαίνει ότι το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ασυμπτωματικό. Για παράδειγμα, όταν σχηματίζονται μικρές αλλοιώσεις του εγκεφάλου. Συχνά, ούτε ο ίδιος ο ασθενής ούτε οι συγγενείς του δεν το παρατηρούν στην αρχή. Και αυτό είναι πολύ επικίνδυνο. Με την πάροδο του χρόνου, πολλές τέτοιες εστίες αλλάζουν την ψυχή του ασθενούς: συναισθηματική αστάθεια, δάκρυα, εξασθένιση της μνήμης και εκδήλωση νοημοσύνης.

Η ακριβής διάγνωση του εγκεφαλικού επεισοδίου μόνο με βάση την κλινική είναι σχεδόν αδύνατη. Ως εκ τούτου, είναι επιθυμητό να πραγματοποιηθεί μια υπολογισμένη τομογραφία του εγκεφάλου.

Lyubov BAGIYAN, καρδιολόγος, Έλενα ΙΟΝΩΒΑ.

Τα πρώτα σημάδια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου:

Ξαφνικός, ανεξήγητος, έντονος πονοκέφαλος.

Ζάλη, απώλεια ισορροπίας ή συντονισμού, διπλή όραση ή "μύγες" στα μάτια.

Ξαφνική αδυναμία ή απώλεια αίσθησης στο πρόσωπο, το βραχίονα ή το πόδι, ειδικά εάν είναι στη μία πλευρά του σώματος.

Ξαφνική θολή όραση σε ένα ή και στα δύο μάτια.

Σε άνδρες ηλικίας 40-60 ετών, το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται δύο φορές τόσο συχνά όσο οι γυναίκες. Στο 60, η εικόνα αλλάζει: μετά την εμμηνόπαυση, οι γυναίκες προσδίδουν αυτή την ασθένεια και καταλήγουν στο νοσοκομείο με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο πολύ συχνότερα από τους άντρες. Η πιθανότητα επιπλοκών στο δίκαιο φύλο σε αυτή την ηλικία είναι επίσης διπλάσια.

ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΛΗΡΩΣΗ

ΤΙ ΝΑ ΚΑΝΕΤΕ ΠΡΙΝ ΤΗΝ ΑΦΙΞΗ ΤΗΣ ΠΡΩΤΗΣ ΒΟΗΘΕΙΑΣ;

- να απαλύνει τον ασθενή και να ηρεμήσει (όσο το δυνατόν περισσότερο).

- Τοποθετήστε τον ασθενή, αποφεύγοντας τις ξαφνικές κινήσεις, είναι καλύτερα να γυρίσετε το κεφάλι στο πλάι.

- Μετρήστε την πίεση. Εάν ο ασθενής έχει υψηλή αρτηριακή πίεση ή υπερτασική κρίση, μπορείτε να πάρετε ένα δισκίο καπτοπρίλης (capoten) ή corinfar. Σε καμία περίπτωση δεν επιδιώκετε να μειώσετε δραστικά την πίεση: βέλτιστα - μείωση 10 - 15 mm Hg. Art. από το πρωτότυπο.

- Η λήψη υπογλυκαιμίας, παπαβερίνης και άλλων αγγειοδιασταλτικών αντενδείκνυται.

- Μπορείτε να δώσετε ένα δισκίο γλυκίνης ή νοοτροπίλης. Εάν ο ασθενής είναι ασυνείδητος, το φάρμακο μπορεί να διαλυθεί στο νερό και να διοχετευτεί με σιφώνιο στο στόμα.

Ο Anatoly Ivanovich FEDIN, νευρολόγος που ασχολείται με τη θεραπεία εγκεφαλικού επεισοδίου για 30 χρόνια, λέει πώς να αντέξει επαρκώς το "χτύπημα", λέει ο επικεφαλής ιατρός του νοσοκομείου του Αγίου Αλέξη του Πατριαρχείου Μόσχας.

Έχετε προσβολή; ΠΡΟΚΤΟΛΟΓΙΑ!

Η ενεργή θεραπεία πρέπει να ξεκινά τις πρώτες 3 έως 8 ώρες από την εμφάνιση ενός εγκεφαλικού επεισοδίου - αργότερα οι πιθανότητες να επιστρέψει κάποιος σε πλήρη ζωή μειώνονται απότομα. Η άρνηση του ασθενούς για νοσηλεία και η ελπίδα ότι «θα επιλυθεί» είναι η υπογραφή της δικής του θανατικής ποινής.

Στην ιδανική περίπτωση, η νοσηλεία θα πρέπει να πραγματοποιείται σε νοσοκομείο όπου υπάρχει τμήμα για ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο, υπάρχουν 24 τέτοια νοσοκομεία στη Μόσχα, αλλά μόνο 10 έχουν τμήματα για εντατική θεραπεία νευρολογικών ασθενών. Σε άλλα νοσοκομεία, αυτά τα τμήματα δεν διαφέρουν από τα συνηθισμένα νευρολογικά τμήματα. Και αυτό λαμβάνει υπόψη το γεγονός ότι στη Μόσχα μόνο οι μισοί ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο νοσηλεύονται στο νοσοκομείο, ενώ οι υπόλοιποι νοσηλεύονται από τους γιατρούς της πολυκλινικής. Τι είδους εντατική φροντίδα μπορεί να συζητηθεί σε αυτές τις περιπτώσεις.

Τα κρεβάτια για νοσηλεία σε ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο είναι πολλές φορές λιγότερο από ό, τι είναι απαραίτητο, οπότε μην εκπλαγείτε εάν αποσταλείτε στο τμήμα πρωκτολογίας ή γυναικολογίας με ένα εγκεφαλικό: με μια έλλειψη κλινών στα νευρολογικά τμήματα, αυτή είναι μια κοινή πρακτική. Και δεν υπάρχει "διακοπές" για ένα εγκεφαλικό επεισόδιο - σε κατάσταση σκλήρυνσης βιασμών, οι νευρολόγοι εργάζονται όλο το χρόνο. Και είναι ασαφές η αδράνεια της Επιτροπής Υγειονομικής περίθαλψης της Μόσχας για το θέμα αυτό, και ιδίως η μετατροπή των κλινών σε μικρά χρησιμοποιούμενα δεν απαιτεί πρόσθετα οικονομικά κόστη.

ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΣΤΡΟΦΗΣ ΧΩΡΙΣ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ ΟΜΟΙΟΤΗΤΑΣ

Το επόμενο στάδιο είναι η υποχρεωτική υπολογισμένη τομογραφία του εγκεφάλου κατά τις πρώτες ημέρες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτή είναι μια παγκόσμια πρακτική. Οι διαφορετικοί τύποι εγκεφαλικού επεισοδίου απαιτούν θεμελιωδώς διαφορετικές προσεγγίσεις στη θεραπεία. "Με το μάτι" για να καθορίσει μια ακριβή διάγνωση είναι εξαιρετικά δύσκολο - είναι σαν να παίζετε το λαχείο. Ακόμα και ένας πολύ έμπειρος καθηγητής δεν είναι ασφαλισμένος ενάντια σε λάθη εδώ. Χωρίς τομογραφικό έλεγχο στις μισές από τις περιπτώσεις, τίθεται λάθος διάγνωση. Και οι τομογραφίες είναι μόνο σε 8 νοσοκομεία!

ΣΥΝΤΑΞΙΟΔΟΤΕΣ ΣΕ ΑΓΑΠΩΜΕΝΟ ΔΕΝ ΘΕΛΕΤΕ ΔΩΡΕΑΝ

Μετά από πενταετή πείραμα στη Μόσχα το περασμένο έτος, το υπουργείο Υγείας έδωσε το πράσινο φως για μια μετεγχειρητική φροντίδα υγείας για τους κακοποιούς. Στη Μόσχα αυτό γίνεται από δύο εξαιρετικά σανατόρια: στο Valuev και στον Mikhailovsky. Δυστυχώς, μόνο οι εργάτες Μοσχοβίτες μπορούν να έρθουν δωρεάν εδώ - πληρώνουν για τη θεραπεία του σανατόριου μέσω του ταμείου κοινωνικής ασφάλισης. Οι συνταξιούχοι και τα άτομα με αναπηρίες - εκείνοι που δεν έχουν την οικονομική δυνατότητα να πληρώσουν για τη θεραπεία του σανατόριου, παραμένουν εν προκειμένω "εκτός του σκάφους".

24 νοσοκομεία στη Μόσχα έχουν τμήματα ασθενών με εγκεφαλικό επεισόδιο: №№ 1, 3, 4, 6, 7, 13, 15, 20, 23, 33, 36, 40, 49, 50, 52, 54, 55, 57, 61, 64, 67, 71, 79, 81 από αυτούς σε 10 νοσοκομεία δημιουργήθηκαν τμήματα νευροαναζωογονίας ή μονάδες εντατικής θεραπείας για νευρολογικούς ασθενείς: Αριθμοί 1, 6, 7, 13, 15, 20, 33, 36, 50, 64.

ΖΩΗ ΜΕΤΑ ΣΤΥΛ:

ΠΟΥ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΠΑΡΕΤΕ ΓΙΑ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ

Υπάρχουν μόνο τρία τμήματα αποκατάστασης στα οποία μπορείτε να πάρετε την κατάλληλη βοήθεια στη μητρόπολη μας: στο Πατριαρχικό Νοσοκομείο της Μόσχας, στο δέκατο νοσοκομείο και στο Κέντρο Αποκατάστασης Ομιλίας. Χρησιμοποιούν τις πιο σύγχρονες τεχνικές για να βοηθήσουν στην αποκατάσταση του λόγου, το συντονισμό των κινήσεων, το βάδισμα. Οι τυχεροί που ζουν δίπλα σε αυτές τις κλινικές μπορούν να φτάσουν στην κατεύθυνση της περιφερειακής κλινικής, ενώ οι υπόλοιποι περιμένουν αρκετούς μήνες, κατά τη διάρκεια των οποίων δαπανά πολύτιμος χρόνος για την αποκατάσταση των διαταραγμένων λειτουργιών του νευρικού συστήματος.

Οι δαπανηρές μέθοδοι αποκατάστασης δεν καλύπτονται από τα υποχρεωτικά ασφαλιστήρια συμβόλαια υγείας.

Μόνο δύο πολυκλινικές στη Μόσχα - στο Πατριαρχικό Νοσοκομείο της Μόσχας και στο Πολυκλινικό Νο 7 της θεραπείας αποκατάστασης - έχουν την ευκαιρία να εφαρμόσουν σύγχρονες μεθόδους αποκατάστασης χωρίς νοσηλεία ασθενών. Ως αποτέλεσμα, μόνο το 2-3% των ατόμων που έχουν ανάγκη λαμβάνουν ενεργή θεραπεία αποκατάστασης στην πόλη.

Εξ ου και το υψηλό ποσοστό των ατόμων με αναπηρίες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων του ανθρώπινου εγκεφάλου

Εγκεφαλικό επεισόδιο - παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο. Οι συνέπειές του μπορεί να είναι εξαιρετικά επικίνδυνες, γι 'αυτό πολλοί άνθρωποι προσπαθούν με κάθε τρόπο να αποφύγουν τον κίνδυνο σύγκρουσης με αυτό. Για να μπορέσετε να το κάνετε αυτό, πρέπει να γνωρίζετε τα είδη των εγκεφαλικών επεισοδίων και τις διαφορές τους, καθώς και όλα όσα σχετίζονται με τη θεραπεία και την αποκατάσταση. Η κατανόηση αυτών των ζητημάτων αξίζει τον κόπο.

Παράγοντες κινδύνου, αιτίες

Όταν εμφανιστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, η παροχή αίματος στον εγκέφαλο είναι μειωμένη. Μπορεί να συμβεί σε διαφορετικές τοποθεσίες, η οποία συνοδεύεται από ειδικές εκδηλώσεις. Σε όλες τις περιπτώσεις, κάποια στιγμή μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, τα εγκεφαλικά κύτταρα αρχίζουν να πεθαίνουν, τα οποία, ελλείψει ιατρικής περίθαλψης, οδηγούν σε θάνατο.

Υπάρχουν τρεις τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων: αιμορραγική, ισχαιμική και κρυπτογενής. Τα πρώτα δύο θεωρούνται μεγάλα. Η διαφορά μεταξύ τους είναι το είδος της παραβίασης. Σε ένα αιμορραγικό άτομο, ένα αγγείο ρήξη, προκαλώντας αιμορραγία που καταστρέφει τμήματα του εγκεφάλου. Το ισχαιμικό, ωστόσο, είναι φραγμένο, γι 'αυτό το αίμα δεν μπορεί να ρέει στο κεφάλι. Ο τρίτος τύπος περιγράφει εκείνες τις περιπτώσεις όπου οι αιτίες και τα χαρακτηριστικά ενός εγκεφαλικού δεν μπορούν να προσδιοριστούν με ακρίβεια. Όλα αυτά μπορούν να επηρεάσουν τόσο τα μικρά μέρη του εγκεφάλου όσο και τα μεγάλα τμήματα του.

Οι δύο πρώτοι τύποι χωρίζονται σε ξεχωριστές ποικιλίες που περιγράφουν πολλές συμβάσεις. Μερικοί γιατροί τείνουν να διακρίνουν μεμονωμένα υποείδη αιμορραγικού ή ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου στην κατηγορία, λόγω του επιπολασμού και των ειδικών διαφορών τους. Για παράδειγμα, υποαραχνοειδής αιμορραγία.

Παράγοντες κινδύνου

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο πιθανότερο. Για διάφορους λόγους, είναι ευάλωτοι σε ένα τέτοιο πρόβλημα, αλλά με τον σωστό τρόπο ζωής και τον αποκλεισμό των περισσότερων από τους κινδύνους, υπάρχουν μεγάλες πιθανότητες να αποφευχθούν οι κυκλοφορικές διαταραχές στον εγκέφαλο.

Οι γιατροί σημειώνουν τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου:

• Ηλικία άνω των 55 ετών.
• Γενετική προδιάθεση.
• Παλαιότερη χειρουργική επέμβαση στον
• Διαβήτης, ασθένειες του αίματος.
• Καθυστερημένες περιόδους εγκυμοσύνης, η περίοδος μετά τον τοκετό.
• Κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ?
• Τακτική άγχος, ψυχικό στρες.
• Ο καθιστικός τρόπος ζωής, το υπερβολικό βάρος.

Πιστεύεται ότι οι γυναίκες αντιμετωπίζουν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο συχνότερα από τους άνδρες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν είναι γενετικά προδιάθετα για την ανάπτυξη ενός τέτοιου προβλήματος.

Λόγοι

Η παρουσία άμεσων αιτιών του εγκεφαλικού επεισοδίου στη ζωή είναι πολύ πιο επικίνδυνη. Δεν μπορούν να αποκλειστούν ακόμη και με μεγάλη επιθυμία. Επομένως, πρέπει να προσπαθήσετε να αποφύγετε την εμφάνισή τους. Αν αυτό δεν μπορούσε να γίνει, τότε αξίζει τον κόπο να παρακολουθείτε την υγεία σας για να μπορέσετε να αρχίσετε έγκαιρα τη θεραπεία.

Οι λόγοι περιλαμβάνουν:

• Υπέρταση;
• Καρδιακές παθήσεις.
• Υψηλή χοληστερόλη;
• Αγγειακό ανεύρυσμα;
• Παραβίαση της πήξης του αίματος.
• Λοιμώξεις, φλεγμονώδεις διεργασίες.
• Εγκεφαλική βλάβη.

Οι κύριες αιτίες του εγκεφαλικού επεισοδίου είναι ακριβώς τα προβλήματα με τα αγγεία. Ως εκ τούτου, σε σχέση με αυτά, πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί. Εάν δεν τους ακολουθήσετε, τότε υπάρχει ο κίνδυνος να αναπτυχθούν πολλά σοβαρά προβλήματα, τα οποία, σε συνδυασμό με κυκλοφορικές διαταραχές, θα οδηγήσουν σχεδόν αμέσως σε θάνατο.

Το εγκεφαλικό επεισόδιο θεωρείται η δεύτερη πιο συχνή ασθένεια στον κόσμο μετά από στεφανιαία νόσο.

Ισχαιμικό και αιμορραγικό

Λέγοντας ποια είδη αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων γενικά υπάρχουν, οι γιατροί καλούν δύο: ισχαιμική και αιμορραγική. Αλλά μέσα σε κάθε ένα από αυτά έχει τα δικά του υποείδη, ο ορισμός του οποίου δεν έχει καμιά σημασία. Ωστόσο, οι πιο δραστικές διαφορές μπορούν να παρατηρηθούν με ακρίβεια σε δύο κύριες κατηγορίες.

Ισχαιμικό

Αυτός ο τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου θεωρείται το πιο κοινό. Οι ηλικιωμένοι που πάσχουν από διαβήτη, αρτηριοσκλήρωση ή άλλες σοβαρές ασθένειες που σχετίζονται με το έργο της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων συχνά υποφέρουν από αυτό. Όταν εμφανιστεί ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, τα αιμοφόρα αγγεία μπλοκάρονται στον εγκέφαλο, εξαιτίας των οποίων το αίμα σταματά να τροφοδοτεί τα μεμονωμένα μέρη του. Ο κίνδυνος των συνεπειών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο μεγάλο και σημαντικό ήταν το σκάφος. Αν έστειλε αίμα σε μακρινά μικρά τμήματα του εγκεφάλου, τα συμπτώματα δεν θα είναι τόσο σοβαρά. Αλλά σε περίπτωση υποσιτισμού σε μεγάλες περιοχές με μπλοκάρισμα μεγάλων αγγείων, όλα είναι πολύ πιο επικίνδυνα.

Τις περισσότερες φορές, το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται τη νύχτα όταν το άτομο είναι συνειδητό. Κάποιοι λίγο πριν από την επίθεση αρχίζουν να αισθάνονται δυσφορία, προειδοποιώντας για το μπλοκάρισμα του σκάφους. Αμέσως μετά την διακοπή της ροής του αίματος σε σημαντικά μέρη του εγκεφάλου, θα αρχίσουν να εμφανίζονται τα συμπτώματα: ελάσσων κεφαλαλγία, θόλωση του κεφαλιού, παροδική απώλεια συνείδησης, παράλυση των μυών του προσώπου, μειωμένη λειτουργία ομιλίας. Μια αδυναμία μπορεί να εμφανιστεί, γι 'αυτό δεν θα είναι δυνατό να πάρουμε κάτι στο χέρι.

Οι γιατροί διακρίνουν διάφορους υποτύπους ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Προσδιορίζουν τη θέση, τη φύση ή τη βασική αιτία του προβλήματος. Υπάρχουν 5 από αυτά:

1. Lacunar Υπάρχει μια ήττα αρκετών μικρών σκαφών που συνδέουν μεγάλα σκάφη. Η τοποθεσία του εντοπισμού συχνά γίνεται υποκριτική ουσία. Τα συμπτώματα αναπτύσσονται αργά.
2. Αθηροθρομβωτική. Η αιτία της απόφραξης σε αυτή την περίπτωση γίνεται μια αθηροσκληρωτική πλάκα μέσα στο αγγείο, η οποία σχηματίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστούν πολλαπλές μικροδιακοπές.
3. Καρδιοεμβολικό. Ένα μπλοκάρισμα προκαλείται από έναν θρόμβο, ο οποίος σχετίζεται με καρδιακές παθήσεις. Το εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά και γι 'αυτό δεν χρειάζεται να εκτελέσετε βαριά εργασία.
4. Αιμοδυναμική. Η βασική αιτία ενός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, συνοδευόμενη από μείωση της παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο. Κατά κανόνα, συμβαίνει με την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης, και η πληγείσα αρτηρία υποφέρει.
5. Αιμορρολογική μικροκλεισμός. Η αιτία ενός εγκεφαλικού επεισοδίου γίνεται μια αποτυχία που σχετίζεται με την πήξη του αίματος, με αποτέλεσμα τα μικρά αγγεία να επικαλύπτονται με θρόμβους αίματος.

Στο ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, η πρόγνωση παραμένει πιο ευνοϊκή, δεδομένου ότι με την έγκαιρη παροχή πρώτων βοηθειών, ο ασθενής έχει περισσότερες πιθανότητες αποκατάστασης και αποκατάστασης των περισσότερων δεξιοτήτων.

Αιμορραγική

Ο δεύτερος τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου είναι πιο σοβαρός και επικίνδυνος. Συνδέεται με μια ρήξη του αγγείου μέσα στον εγκέφαλο, η οποία συνοδεύεται από αιμορραγία, η οποία είναι πολύ δύσκολο να σταματήσει. Οι λόγοι μπορεί να είναι διαφορετικοί, αλλά συνήθως προκαλούν προβλήματα με την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία. Το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι λίγο λιγότερο κοινό, αλλά χιλιάδες άνθρωποι πεθαίνουν από αυτό. Οι περισσότεροι σε κίνδυνο είναι άνθρωποι ηλικίας 45 έως 65 ετών.

Αυτή η μορφή εγκεφαλικού επεισοδίου εκδηλώνεται, κατά κανόνα, κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μπορεί να προκαλέσει οποιαδήποτε ψυχική ή σωματική άσκηση. Τα συμπτώματα εμφανίζονται απότομα και απαιτούν επείγουσα ιατρική παρέμβαση. Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει τα ακόλουθα συμπτώματα αιμορραγίας: σοβαρός πονοκέφαλος, έμετος, αιφνίδια αύξηση της πίεσης, ένταση μυών στο λαιμό, πάρεση του προσώπου, μειωμένη λειτουργία ομιλίας, παρατεταμένη απώλεια συνείδησης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παράλληλα με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία στα μάτια.

Όπως και το ισχαιμικό, το αιμορραγικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να είναι πολλών τύπων. Κάθε ένα από αυτά έχει τα δικά του χαρακτηριστικά που απαιτούν ξεχωριστή προσοχή από τους γιατρούς. Συνολικά, υπάρχουν 5 υποείδη:

1. Ενδοεγκεφαλική αιμορραγία. Υπάρχει ρήξη του αγγείου, το αίμα εξαπλώνεται σε κοντινά σημεία του εγκεφάλου, διακόπτοντας τη λειτουργία τους. Μπορεί να έχει διαφορετική έκταση από την οποία εξαρτάται η πρόβλεψη.
2. Αιμορραγία στο κοιλιακό σύστημα. Η κύρια διαφορά είναι ο εντοπισμός ενός σπασμένου σκάφους. Εάν στην πρώτη περίπτωση μπορεί να είναι οποιαδήποτε, τότε εδώ είναι ακριβώς το κοιλιακό σύστημα.
3. Υπαραχνοειδής αιμορραγία. Όταν ένα σκάφος ρήξη, το αίμα εισέρχεται στην περιοχή μεταξύ των κοντινών και μεσαίων κελυφών του εγκεφάλου. Οι παραβιάσεις μπορεί να είναι πολύ σοβαρές, επειδή η αφαίρεση αίματος σε αυτόν τον ιστότοπο είναι δύσκολη.
4. Μικτή αιμορραγία. Η βλάβη στο σκάφος συνοδεύεται από άφθονη έκκριση αίματος, η οποία εξαπλώνεται αμέσως σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου, προκαλώντας σοβαρές διαταραχές.
5. Αιμάτωμα. Ένα αιμάτωμα σχηματίζεται μεταξύ των μεμβρανών του εγκεφάλου ή μέσα σε αυτό, το οποίο παρεμποδίζει την κανονική λειτουργία του. Αυτός ο τύπος προβλήματος αναφέρεται επίσης ως εγκεφαλικό επεισόδιο.

Το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι πολύ πιο επικίνδυνο από το ισχαιμικό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι είναι πολύ δύσκολο να αφαιρεθεί αίμα από σωματίδια εγκεφάλου. Μόνο ένας έμπειρος χειρουργός μπορεί να αντιμετωπίσει τέτοιες περιπτώσεις και οι πιθανότητες να σωθεί η ζωή του ασθενούς εξαρτώνται μόνο από αυτόν.

Subarachnoid και σπονδυλική στήλη

Η ξεχωριστή προσοχή αξίζει τον υποαραχνοειδή και τον νωτιαίο τύπο εγκεφαλικού επεισοδίου. Το πρώτο έχει ήδη αναφερθεί παραπάνω, από τότε αναφέρεται σε υποείδος αιμορραγικής. Το δεύτερο δεν επηρεάζει άμεσα τον εγκέφαλο, αλλά μπορεί να είναι ακόμη πιο επικίνδυνο.

Subarachnoid

Το κύριο χαρακτηριστικό γιατί αυτός ο τύπος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου αξίζει τέτοιας προσοχής είναι ο επιπολασμός του. Βρίσκεται πολύ συχνά, γεγονός που καθιστά τις πληροφορίες σχετικά με αυτό πολύ σημαντικό. Συχνά εμφανίζεται σε άτομα ηλικίας 35 έως 65 ετών που είναι εθισμένα στο αλκοόλ, καπνίζουν, παίρνουν ναρκωτικά, έχουν υπερβολικό βάρος ή έχουν υποστεί ρήξη αορτικού ανευρύσματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία μιας τέτοιας αιμορραγίας είναι ένας τραυματισμός στο κεφάλι και η φύση της δεν έχει σημασία. Μια λιγότερο σπάνια αιτία είναι η λήψη ορισμένων φαρμάκων.

Η υποαραχνοειδής αιμορραγία συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Σοβαρός εμετός.
• Οξεία κεφαλαλγία.
• Μυϊκή ένταση του λαιμού.
• Η εμφάνιση σωματιδίων αίματος στα μάτια.
• Ασυνείδητο.
• Αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
• Παράλυση προσώπου;
• Προβλήματα ομιλίας.

Μια τέτοια επιλογή εγκεφαλικού επεισοδίου δεν είναι πιο επικίνδυνη από άλλες που σχετίζονται με τον αιμορραγικό τύπο, αλλά η έλλειψη έγκαιρης ιατρικής φροντίδας σχεδόν πάντα οδηγεί σε θάνατο. Και με την εκτεταμένη εμφάνιση ενός τέτοιου προβλήματος και υψηλού κινδύνου για τους περισσότερους ανθρώπους, η οποία οφείλεται στις αιτίες αυτού του τύπου εγκεφαλικού επεισοδίου, θα πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί στην υγεία σας.

Spinal

Τα εγκεφαλικά επεισόδια είναι πολύ επικίνδυνα, αλλά δεν είναι τα μόνα. Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος μπορεί επίσης να εμφανιστούν στο νωτιαίο μυελό. Δεν υπάρχουν τόσο πολλές κλινικές περιπτώσεις με ένα τέτοιο πρόβλημα. Από τον συνολικό αριθμό των εγκεφαλικών επεισοδίων χρειάζεται περίπου το 1%.

Με την ανάπτυξη αυτού του τύπου εγκεφαλικού επεισοδίου, υπάρχει διακοπή ή σημαντική υποβάθμιση της μετάδοσης αίματος μέσω των σπονδυλικών αρτηριών. Αυτό μπορεί να συμβεί για τρεις λόγους: αθηροσκλήρωση, μηχανικό στρες (τραύμα ή χειρουργική επέμβαση) και εμβολή.

Όπως ένα φυσιολογικό εγκεφαλικό επεισόδιο, η σπονδυλική στήλη διαιρείται σε ισχαιμική και αιμορραγική. Το μπλοκάρισμα στην περίπτωση αυτού του τύπου προβλήματος συμβαίνει πολύ πιο συχνά, αλλά η ρήξη του σκάφους είναι εξίσου επικίνδυνη. Συχνά, σε αιμορραγικές διαταραχές, οι γιατροί αποτυγχάνουν να προσδιορίσουν ότι έχει εμφανιστεί αιμορραγία στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Πιο συχνά γίνεται κατανοητό ήδη στο σχηματισμό αιματωμάτων, όταν απαιτείται επείγουσα περίθαλψη. Αν είναι μεγάλα, τότε η επίτευξη πλήρους αποκατάστασης είναι σχεδόν αδύνατη.

Τα συμπτώματα της εγκεφαλικής νόσου μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά. Όλα εξαρτώνται από τον τόπο όπου παρουσιάστηκε η κυκλοφορική διαταραχή. Αλλά σχεδόν πάντα τα θύματα παραλύουν τα χέρια ή τα πόδια. Ορισμένα από αυτά παραμένουν για πάντα αδύναμα και δεν μπορούν να κινηθούν πλήρως. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν ο εντοπισμός ενός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η περιοχή τομής των πυραμίδων και του άνω μέρους της πρόσθιας σπονδυλικής αρτηρίας. Επίσης, μεταξύ των συμπτωμάτων μπορεί να είναι:

• Απώλεια αίσθησης στο μισό του σώματος.
• Κεφαλαλγία, αδυναμία του αυχένα.
• Επιφανειακή ευαισθησία των άκρων.
• Διατήρηση της ούρησης ή της ακράτειας των ούρων και των περιττωμάτων.
• Η αδυναμία χρήσης των μυών του ποδιού.

Για τη διεξαγωγή θεραπείας με αυτό το είδος εγκεφαλικού επεισοδίου δεν μπορεί να είναι κάθε γιατρός. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό ένας καλός ειδικός που μπορεί να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία θα έλθει στον ασθενή.

Η πρώτη θέση στον αριθμό των εγκεφαλικών επεισοδίων ανά έτος λαμβάνεται από τη μικρή Βουλγαρία. Η δεύτερη και η τρίτη είναι η Ρωσία και η Κίνα.

Εντοπισμός, άνδρες και γυναίκες, παιδιά

Υπάρχουν χαρακτηριστικά της εκδήλωσης εγκεφαλικού επεισοδίου στην περιοχή, ενώ τα συμπτώματα μπορεί να εξαρτώνται από το φύλο του ατόμου ή την ηλικία του, γι 'αυτό ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στα μικρά παιδιά. Ένας μεγάλος αριθμός συμβάσεων που επηρεάζουν τα συμπτώματα, περιπλέκει σημαντικά το έργο των γιατρών.

Εντοπισμός

Ορισμένα συμπτώματα εξαρτώνται από το ποιο μέρος του εγκεφάλου είναι κατεστραμμένο από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Εάν το αριστερό ημισφαίριο έχει υποστεί, τότε τα προβλήματα με την ομιλία και τη λογική σκέψη θα παρατηρηθούν επακριβώς και μπορεί να συμβεί παράλυση του προσώπου από την αντίθετη πλευρά. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς αυτοί αποκαθίστανται, αλλά οι διαταραχές ομιλίας μερικές φορές επιμένουν και συμβαίνουν διαταραχές που σχετίζονται με τη μνήμη. Με την ήττα του δεξιού ημισφαιρίου φαίνεται παράλυση της αριστερής πλευράς του προσώπου, ο αποπροσανατολισμός εμφανίζεται, μερικές φορές υποφέρει η συναισθηματικότητα, μερικοί ασθενείς αντιμετωπίζουν την αδυναμία να θυμηθούν πλήρως τα γεγονότα της τελευταίας ημέρας.

Πώς αλλιώς ο εντοπισμός επηρεάζει τα συμπτώματα:

• Μετωπικοί λοβοί - αδυναμία, χαμηλή ευαισθησία των άκρων, δυσφαγία, παράλυση της γλώσσας.
• Εγκεφαλίτιδα - μειωμένος συντονισμός, αστάθεια, αλλαγή στο βάδισμα.
• Διακλαδικός λοβός - έλλειψη κατανόησης του λόγου, δυσαρθρία, αστερογένεση.
• Το πίσω μέρος του κεφαλιού - η ασυλία των μαθητών στο φως, τα μάτια, τα προβλήματα όρασης?
• Προσωρινά λοβούς - εξασθένιση της μνήμης, agraphia, δυσλεξία.

Οποιοσδήποτε τύπος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου εξαρτάται από τον εντοπισμό των ανωμαλιών, εξαιτίας των οποίων τα συμπτώματα μπορεί να αλλάξουν. Με εκτεταμένες αιμορραγίες, οι εκδηλώσεις του προβλήματος μπορεί να είναι πολύ πιο σοβαρές και τα συμπτώματα θα σχετίζονται με αρκετές περιοχές ταυτόχρονα.

Άνδρες και γυναίκες

Με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, οι άνδρες παρουσιάζουν όλα τα συνηθισμένα συμπτώματα, αλλά ταυτόχρονα ο ασθενής αρχίζει να αναπνέει δυνατά, η χροιά του αλλάζει, το βλέμμα γίνεται αδιάφορο, το πρόσωπο γίνεται ασύμμετρο και μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί ακούσια αποτοξίνωση. Οι γυναίκες υφίστανται παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος σε πιο κλασική μορφή και τέτοια συμπτώματα στις περισσότερες περιπτώσεις δεν παρατηρούνται.

Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό ενός γυναικείου εγκεφαλικού επεισοδίου είναι ότι λίγο πριν από αυτό, ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται πονοκέφαλο, μούδιασμα προσώπου, δυσλειτουργία των οργάνων αίσθησης και απώλεια συντονισμού.

Οι γυναίκες αντιμετωπίζουν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο συχνότερα από τους άνδρες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι έχουν λιγότερη ανοχή στο στρες και πολλά προσωπικά προβλήματα μπορούν να προκαλέσουν ρήξη του σκάφους. Μερικές φορές συμβαίνει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ακόμη και κατά τη διάρκεια της

Μωρά

Το εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να συμβεί και στα νεογνά. Κατά κανόνα, είναι αιμορραγική και προκαλείται από βλάβη του αγγείου στον εγκέφαλο. Αυτό συμβαίνει όταν υπάρχει έλλειψη οξυγόνου ή τραυματισμοί. Οι κύριοι λόγοι είναι οι εξής:

• Μικρό μέγεθος του καναλιού γέννησης.
• Η ταχύτητα ή η παρατεταμένη παράδοση.
• Πρόωρη ή καθυστερημένη παράδοση.
• Οι λανθασμένες ενέργειες των γιατρών.
• Υποξία ή μόλυνση κατά τη διάρκεια της κύησης.

Για τα μωρά, υπάρχουν τρεις τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων, κάθε ένα από τα οποία διαφέρει ως προς τη φύση των διαταραχών και των συμπτωμάτων. Τι είναι:

1. Αιμορραγική αιμορραγία. Τα αγγεία μεταξύ της μεμβράνης του εγκεφάλου και του κρανίου είναι κατεστραμμένα, οι διασταλμένες κόρες, ο μειωμένος καρδιακός ρυθμός και η πίεση, η έλλειψη οξυγόνου, η αναπνευστική ανεπάρκεια, οι σπασμοί παρατηρούνται.
2. Υποδόρια αιμορραγία. Τα σκεύη μεταξύ των μαλακών και σκληρών μεμβρανών του εγκεφάλου είναι σπασμένα, εμφανίζονται νευρολογικές διαταραχές και η ποσότητα χολερυθρίνης στο αίμα αυξάνεται δραματικά.
3. Υπαραχνοειδής αιμορραγία. Το κενό εμφανίζεται μεταξύ της γκρίζας ύλης και της αραχνοειδούς μεμβράνης, που χαρακτηρίζεται από έντονη φλεγμονή του εγκεφάλου, η οποία σχετίζεται με την έκθεση στο αίμα.

Η αιμορραγία σε ένα παιδί δεν είναι εύκολη, λόγω της οποίας η πρόγνωση είναι πάντοτε δυσμενής. Ωστόσο, οι πιθανότητες σωτηρίας του μωρού δεν είναι τόσο μικρές.

Πρόγνωση, πρώτες βοήθειες, θεραπεία

Κάθε εγκεφαλικό επεισόδιο απαιτεί ιατρική παρέμβαση, χωρίς την οποία το θύμα θα πεθάνει. Προκειμένου να αυξηθούν οι πιθανότητες επιβίωσης και να βελτιωθεί η πρόγνωση, ο ασθενής πρέπει να λάβει πρώτες βοήθειες και, μετά από εξέταση από γιατρό, να προχωρήσει σε επείγουσα θεραπεία.

Πρόβλεψη

Η ζωή ενός ατόμου μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο εξαρτάται από τη σοβαρότητα, την ποιότητα της θεραπείας και την έγκαιρη φροντίδα. Εάν ήταν φως, και ο ασθενής πήγε αμέσως στο νοσοκομείο, τότε υπάρχουν όλες οι πιθανότητες ανάκαμψης. Αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι συχνά το πρόσωπο που απλά παραμένει να υπάρχει και δεν είναι πλέον δυνατόν να αποκατασταθούν όλες οι λειτουργίες, μεταξύ των οποίων και το έργο του εγκεφάλου.

Περίπου το 10% των θυμάτων μπορούν να επιστρέψουν στη συνήθη ζωή. Αυτό θα απαιτήσει πολλή προσπάθεια, διάφορες διαδικασίες και αποκατάσταση υψηλής ποιότητας. Αλλά ακόμα και τότε δεν θα υπάρξει εγγύηση για πλήρη ανάκαμψη. Περισσότεροι από τους μισούς ανθρώπους που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο καθίστανται ανάπηροι για τη ζωή. Φυσικά, είναι πολύ αδύναμοι, ενώ δεν διαθέτουν επικοινωνιακές δεξιότητες και η ικανότητα να αντανακλούν διατηρείται μόνο εν μέρει.

Όλοι οι τύποι κτυπήματος μπορεί να προκαλέσουν δυσάρεστες συνέπειες:

• Απώλεια όρασης, ακρόαση, ομιλία.
• Διανοητικές διαταραχές.
• Κανονικοί πονοκέφαλοι.
• Παρκινσονισμός;
• Η ανάπτυξη εγκεφαλικών όγκων.

Εάν υπάρχει μια πιθανότητα πλήρους ανάκαμψης, τότε δεν μπορείτε να το εγκαταλείψετε. Το ίδιο το θύμα πρέπει να πιστέψει στην ανάκαμψη και θέλει να επιστρέψει σε μια πλήρη ζωή και πρέπει να καταβληθούν όλες οι προσπάθειες για την επίτευξη του στόχου.

Πρώτες βοήθειες

Η παροχή πρώτων βοηθειών είναι η πιο σημαντική προϋπόθεση για τη διατήρηση της ζωής του θύματος. Ως εκ τούτου, κατά την όψη ενός ατόμου που αρρώστησε στο δρόμο, δεν πρέπει να περάσετε ή απλά να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Χρειάζονται μόνο 5 λεπτά για να σώσει τη ζωή του.

Πώς να κάνετε πρώτες βοήθειες για εγκεφαλικό επεισόδιο:

1. Καλέστε ένα ασθενοφόρο. Αυτό πρέπει να γίνει αμέσως για να εξοικονομήσετε πολύτιμα λεπτά.
2. Ανακουφίστε το θύμα, αν είναι συνειδητή, αφήστε το λαιμό, βγάλτε τα σφιχτά ρούχα.
3. Τοποθετήστε το οριζόντια σε σκληρό πάτωμα, γυρίστε το κεφάλι προς τα πλάγια για να διαχωρίσετε το εμετό.
4. Ελέγξτε την πίεση με τον παλμό, εάν είναι απαραίτητο, δώστε ένα φάρμακο που το άτομο παίρνει για να καταπολεμήσει την υπέρταση.
5. Τεχνητή αναπνοή και καρδιακό μασάζ, αν το θύμα σταμάτησε να αναπνέει ή ο παλμός του σταμάτησε.

Μετά την άφιξη του ασθενοφόρου, θα πρέπει να ενημερώσετε τους γιατρούς ό, τι έγινε στο πλαίσιο της πρώτης βοήθειας. Θα μεταφέρουν το θύμα στο νοσοκομείο, όπου θα εντοπίσουν την ακριβή αιτία του προβλήματος. Για να γίνει αυτό, πρέπει να πραγματοποιήσετε εξέταση ECG, MRI, M-ECHO και fundus. Με βάση τα διαγνωστικά αποτελέσματα, θα ληφθεί αμέσως απόφαση για την περαιτέρω θεραπεία του ασθενούς.

Θεραπεία

Η ποιότητα της θεραπείας είναι πολύ σημαντική. Εάν γίνει σωστά και γρήγορα, τότε η πιθανότητα ανάκτησης θα είναι πολύ υψηλότερη. Επομένως, είναι απαραίτητο να προχωρήσετε σε αυτό αμέσως μετά την εισαγωγή στο νοσοκομείο.

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός συνταγογράφει μια επείγουσα επέμβαση. Κατά κανόνα, αυτό απαιτείται για αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια, επειδή πρέπει να αφαιρέσετε το αίμα που έπληξε τον εγκέφαλο. Ταυτόχρονα, ο γιατρός θέτει διάφορους στόχους: να σταματήσει η αιμορραγία, να ομαλοποιήσει την πίεση, να αποτρέψει τις επιπλοκές, να μειώσει την αγγειακή διαπερατότητα. Σε ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, αρκεί η ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος, απαλλάσσοντας το αγγείο από το μπλοκάρισμα.

Αφού έχουν ληφθεί όλα τα επείγοντα μέτρα, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί φαρμακευτική αγωγή. Στόχος τους είναι η ομαλοποίηση της κατάστασης, η πρόληψη των επαναλαμβανόμενων εγκεφαλικών επεισοδίων και η προστασία από επιπλοκές. Αυτός ο τύπος θεραπείας είναι η βάση, χωρίς την οποία δεν μπορεί να επιτευχθεί το αποτέλεσμα. Ένα θύμα με ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο συνταγογραφεί τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

• Αντιπηκτικά.
• Νευροπροστατευτικά.
• Vasoactive;
• Nootropics;
• Αγγειοπροστατευτικά.

Όταν η ομάδα αιμορραγικών φαρμάκων διαφέρει:

• Αιμοστατική;
• Αντιυπερτασικά.
• Διουρητικά.
• Vasoactive;
• Laxatives

Αν μιλάμε για συγκεκριμένα φάρμακα, τότε το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλείται συχνότερα από τις "Θρομβόλυση", "Ηπαρίνη", "Ασπιρίνη", "Πιρακετάμη" και σύμπλεγμα βιταμινών.

Μια σημαντική προϋπόθεση για την ανάκαμψη είναι η αποκατάσταση. Διεξάγεται τόσο στο νοσοκομείο όσο και στο σπίτι. Σε έναν ασθενή μπορούν να δοθούν ταυτόχρονα πολλές ή όλες οι διαδικασίες. Υπάρχουν πολλά από αυτά:

• Φυσικοθεραπεία;
• Εργοθεραπεία.
• Μαθήματα με λογοθεραπευτή.
• Ψυχοθεραπεία;
• Μηχανοθεραπεία.

Συγχρόνως συνιστούμε μια αυστηρή δίαιτα με την απόρριψη επιβλαβών τροφών και την πλήρωση της διατροφής με θαλασσινά, φρούτα και ξηρούς καρπούς. Μόνο η σωστή προσέγγιση θα επιτρέψει την ανάκτηση και την επιστροφή σε μια πλήρη ζωή. Ως εκ τούτου αξίζει τον κόπο να ακούσετε τον γιατρό σας.

Ακόμη και με επιτυχή θεραπεία χρόνια αργότερα, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές που θα διαταράξουν την ανθρώπινη κατάσταση.

Πώς να προστατεύσετε τον εαυτό σας

Όλοι οι τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων είναι πολύ επικίνδυνοι. Για να προστατευτείτε από αυτούς είναι πολύ δύσκολο, γιατί Οι λόγοι για την εμφάνισή τους είναι πολλοί. Οι γιατροί συνιστούν να οδηγούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να εγκαταλείπουν αλκοολούχα ποτά, να παίζουν αθλήματα και να αποφεύγουν αγχωτικές καταστάσεις. Κατά τη γνώμη τους, αυτός είναι ο μόνος τρόπος για τη μείωση του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου.