Νευρολόγος

Ο όρος "νευροπαθολόγος" είναι μια ξεπερασμένη διατύπωση από έναν ειδικό όπως ένας νευρολόγος. Ως εκ τούτου, πολλοί άνθρωποι συγχέουν τα ονόματα του ίδιου γιατρού, αναζητώντας μια ανύπαρκτη διαφορά μεταξύ τους. Οι ασθενείς θα πρέπει να καταλάβουν ότι ένας νευρολόγος είναι γιατρός που αντιμετωπίζει τα προβλήματα του νευρικού συστήματος με τον ίδιο τρόπο όπως ένας νευρολόγος. Αυτές οι ειδικότητες δεν διαφέρουν μεταξύ τους, μόνο ο όρος "νευροπαθολόγος" γίνεται παρωχημένος και χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά.

Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει ένας νευρολόγος;

Καθορίζοντας τι αντιμετωπίζει ένας νευροπαθολόγος, οι ασθενείς συχνά δεν μπορούν να θυμούνται τίποτα εκτός από τον πόνο στην πλάτη, που δεν οφείλεται πάντοτε στην παθολογία των νεύρων ή στη συσκευή οστικής άρθρωσης. Η αρμοδιότητα ενός νευρολόγου περιλαμβάνει τις ακόλουθες νοσολογίες:

• διάφορες μορφές μηνιγγίτιδας (φλεγμονώδης διαδικασία στις μηνιγγίτιδες, που μπορεί να προκληθεί από οποιοδήποτε μικροοργανισμό ικανό να διεισδύσει στο εγκεφαλικό φραγμό).
• εγκεφαλίτιδα (σοβαρή βλάβη, η οποία συνοδεύεται από σοβαρά εστιακά συμπτώματα με σημεία διάσπασης ορισμένων κέντρων του φλοιού).
• συγγενείς παραμορφώσεις του νευρικού συστήματος (η κλινική εξέταση πρέπει να διεξάγεται από την παιδική ηλικία).
• αιμορραγικά και ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια (που χαρακτηρίζονται από οξεία εξασθένιση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας με σχηματισμό περιοχών νέκρωσης).
• παροδική ισχαιμική επίθεση (κλινική του εγκεφαλικού επεισοδίου χωρίς σχηματισμό νεκρωτικών περιοχών και αυτο-επιστροφή στο φυσιολογικό).
• Η νόσος του Alzheimer (σε ενήλικες, ένας νευροπαθολόγος αντιμετωπίζει αυτή την ειδική παθολογία, στην οποία εμφανίζεται εκφυλισμός του εγκεφαλικού φλοιού).
• Η νόσος του Parkinson (ειδική παθολογία, στην οποία σημειώνεται ο τρόμος των άκρων και η απομυελίνωση των ινών).
• ραχιαλλίτιδα (φλεγμονή των ριζών του νεύρου που αναδύονται από το νωτιαίο μυελό).
• παθήσεις των σπονδυλικών αρθρώσεων, όπως: οστεοχονδρόζη, κήλη, οστεοπόρωση και άλλες.
• διάφορες παραλλαγές της νευροπάθειας (που συνήθως αντιπροσωπεύουν ιδιοπαθή νευρικά νοσήματα).
• νευραλγία (τοπικό πρόβλημα στις νευρικές ίνες, το οποίο συνοδεύεται από πόνο).
• συμπτωματική βλάβη στο νευρικό σύστημα (για παράδειγμα, ένας νευροπαθολόγος αντιμετωπίζει προβλήματα νεύρων που σχετίζονται με το αναιμικό σύνδρομο, τον διαβήτη, την ομάδα b beriberi κ.λπ.).
• διάφορες νευρίτιδα (φλεγμονώδεις διεργασίες, για παράδειγμα, στο ισχιακό νεύρο).
• ογκολογικά νεοπλάσματα του εγκεφάλου και (ή) του νωτιαίου μυελού (μαζί με τον ογκολόγο).
• ημικρανία (μια γυναικεία ειδική ασθένεια που συνοδεύεται από πονοκεφάλους άγνωστης αιτιολογίας).
• φυτοαγγειακή δυστονία (λειτουργική διάγνωση για το νευρικό, καρδιαγγειακά συστήματα).
• διαταραχές ύπνου και σύνδρομο χρόνιας κόπωσης.

Ο κατάλογος των παθολογικών διεργασιών περιλαμβάνει πολλές άλλες ασθένειες που ένας νευροπαθολόγος πρέπει να γνωρίζει και να θυμάται για να κάνει μια σωστή διάγνωση.

Πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο;

Δεν αρκεί να κατανοήσουμε ποιος είναι ο νευροπαθολόγος και ποιες νοσολογίες ασχολείται με αυτόν για να τον αντιμετωπίσει έγκαιρα. Είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστούν οι διαταραχές στο νευρικό σύστημα, έτσι οι ασθενείς παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς ειδική ιατρική βοήθεια. Είναι άχρηστο να διεξάγεται αυτοδιάγνωση με την παρουσία προβλημάτων του ΚΝΣ, καθώς απαιτούνται ειδικές μελέτες για τη διάγνωση.

Οι ασθενείς σε νευρολόγο αντιμετωπίζονται με συμπτώματα της ακόλουθης φύσης:

• κεφαλαλγία (μπορεί να βλάψει οποιοδήποτε μέρος, και η φύση του πόνου συχνά δεν διαφέρει)?
• νωτιαλγία (σύνδρομο πόνου, εντοπισμένο στην πλάτη);
• διαταραχές του ύπνου (αϋπνία ή υπερβολική υπνηλία, επίσης η φύση του ύπνου, προβλήματα με τον ύπνο).
• διαταραχές ομιλίας, ασυμμετρία εκφράσεων του προσώπου και μονομερής παράλυση (ένας νευροπαθολόγος ελέγχει την κλινική για εγκεφαλικό επεισόδιο και επιβεβαιώνει τη διάγνωση με τη βοήθεια μελετών με όργανα).
• συναισθηματικό σύνδρομο (οι ψυχίατροι ασχολούνται κυρίως με την επιληψία, αλλά υπάρχουν διάφορες αιτίες επιληπτικών κρίσεων).
• μη κινητοποιημένη παραβίαση γνωστικών λειτουργιών (κατάθλιψη συναισθημάτων, μνήμη, υποβάθμιση της αντίληψης κ.ο.κ.) ·
• προβλήματα με την κινητική δραστηριότητα (για παράδειγμα, με προβλήματα με τη σπονδυλική στήλη)?
• διαταραχές συντονισμού ·
• κόπωση;
• εξασθένηση του μυϊκού τόνου.
• διαταραχές ευαισθησίας υπό μορφή παραισθησίας (μούδιασμα, αίσθηση καψίματος), υπαισθησία (μείωση της απτικής και πόνου) ή υπεραισθησία (αύξηση της ευαισθησίας).

Εάν υπάρχει ένα από αυτά τα συμπτώματα για μια εβδομάδα ή περισσότερο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευροπαθολόγο.

Μια τυπική κλινική εγκεφαλικού επεισοδίου απαιτεί άμεση κλήση έκτακτης ανάγκης.

Πώς είναι η υποδοχή στο γιατρό;

Στην υποδοχή του νευροπαθολόγου, πρώτα από όλα, εξετάζονται τα παράπονα και το ιστορικό των ασθενών. Η ειδικότητά τους είναι συνήθως αρκετή για να καθορίσει την κατεύθυνση της βλάβης και τις πιθανές αιτίες της. Κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης, ο νευροπαθολόγος μελετά τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• μυϊκό τόνο (με χρήση ειδικής συσκευής ή απλής ανάδευσης του χεριού).
• ενεργές και παθητικές κινήσεις στα άκρα.
• συντονισμός (ο ασθενής εναλλάξ, με τα μάτια κλειστά, αγγίζει τα δάχτυλά του δείκτη στην άκρη της μύτης).
• επιφανειακά και βαθιά αντανακλαστικά (χρησιμοποιείται ειδικό σφυρί).
• κινήσεις των ματιών (η παρουσία τους, η συμμετρία, η συνέπεια).
• γνωστικές λειτουργίες (χρησιμοποιούνται κάποιες δοκιμές που δανείζονται από την ψυχιατρική).
• ευαισθησία (με πίεση, βελονισμός)?
• μηνιγγικά σημεία (άκαμπτο λαιμό, συμπτώματα Kerneg και Brudzinsky) για τη διάγνωση μηνιγγίτιδας.
• ειδικά σημεία εγκεφαλίτιδας, εγκεφαλικά επεισόδια.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο νευροπαθολόγος κάνει υποθέσεις σχετικά με τη διάγνωση και στη συνέχεια στέλνει τον ασθενή σε πρόσθετες μελέτες. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν: ορισμός των εργαστηριακών παραμέτρων (αίμα, ούρα, βιοχημεία, πρωτεΐνη πήξη), παρακέντηση εγκεφαλονωτιαίου υγρού με επακόλουθη μελέτη, ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (προσδιορισμός της δραστικότητας των μεμονωμένων περιοχών του εγκεφάλου), MRI (απεικόνιση των όγκων, ισχαιμικές βλάβες), αγγειογραφία εγκεφαλικών αγγείων και άλλες ειδικές μελέτες που καθορίζονται ανάλογα με την νοσολογία (για παράδειγμα, τον προσδιορισμό των θυρεοειδικών ορμονών).

Μετά τον καθορισμό της κλινικής διάγνωσης, ο γιατρός είναι νευροπαθολόγος που ασχολείται με την ανάπτυξη ενός συνόλου θεραπευτικών μέτρων. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τη διόρθωση του τρόπου ζωής, τη λήψη φαρμάκων, τη χρήση φυσιοθεραπείας και χειρουργικής επέμβασης, τη χειρουργική επέμβαση.

Αποθηκεύστε τον σύνδεσμο ή μοιραστείτε χρήσιμες πληροφορίες στο κοινωνικό. δίκτυα

Ποιος είναι ο γιατρός και πότε αξίζει να τον έρθεις σε επαφή;

Με την ανάπτυξη της ιατρικής, εμφανίζεται ένας μεγάλος αριθμός νέων στενών επαγγελμάτων, που συχνά συμφωνούν μεταξύ τους, αλλά δείχνουν ένα διαφορετικό είδος δραστηριότητας. Ωστόσο, δεν είναι ασυνήθιστο να συναντήσετε διαφορετικά ονόματα της ίδιας ειδικότητας, όπως ένας νευροπαθολόγος και ένας νευρολόγος. Αυτά είναι τα ονόματα των ειδικών που ασχολούνται με τη θεραπεία των ιδίων ασθενειών, με τη μόνη διαφορά ότι ένας νευρολόγος είναι ένας απαρχαιωμένος όρος που χρησιμοποιείται προηγουμένως στον μετασοβιετικό χώρο και ένας νευρολόγος είναι ένα σύγχρονο, πιο σωστό και συνηθισμένο όνομα.

Η αρμοδιότητα του νευρολόγου είναι η διάγνωση και η θεραπεία πολλών νόσων του κεντρικού και του περιφερικού νευρικού συστήματος. Επιπλέον, οι ασθένειες του περιφερικού νευρικού συστήματος προκαλούν περίπου το 30% όλων των αιτήσεων ασθενών για ιατρική περίθαλψη [1]. Αυτά είναι όλα τα είδη νευρίτιδας, πλεξίτιδας, ριζοκυτταρίτιδας, οστεοχονδρώσεως και άλλων ασθενειών που οδηγούν σε προσωρινή ή μόνιμη αναπηρία και συνδέονται με βλάβη στο νευρικό πλέγμα, το νωτιαίο μυελό και τα κρανιακά νεύρα. Ταυτόχρονα, οι καταγγελίες για πόνο στην πλάτη βρίσκονται στη δεύτερη θέση όσον αφορά τη συχνότητα εμφάνισης μετά από αναπνευστικές ασθένειες και σε ένα τρίτο των περιπτώσεων πρέπει να αντιμετωπίσουμε αυτές τις καταστάσεις στους νέους [2].

Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει ένας νευρολόγος;

Ένας νευρολόγος αντιμετωπίζει ένα ευρύ φάσμα ασθενειών σε ενήλικες, ξεκινώντας από ημικρανίες και τελειώνοντας με κάκωση νωτιαίου μυελού ή όγκο στον εγκέφαλο.

Τι είδους ασθένεια αντιμετωπίζει ένας νευρολόγος σε ενήλικες και σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να απευθυνθεί σε αυτόν, εξετάστε παρακάτω.

• Πόνος στην πλάτη και στον αυχένα, προκλημένος ως στέλεχος ή υπερφόρτωση, και οστεοχονδρόζη, μεσοσπονδυλική κήλη, προεξοχές ή άλλες αιτίες. Αλλά οι πιο συχνά αυτοί οι πόνοι προκαλούνται από ασθένειες της σπονδυλικής στήλης και εμφανίζονται στο υπόβαθρο της συμπίεσης των σπονδυλικών ριζών με ένα εφηβικό σάκο.
• Τραυματισμοί στη σπονδυλική στήλη και τις συνέπειές τους Η διατάραξη της ακεραιότητας του νωτιαίου μυελού ως αποτέλεσμα του τραυματισμού της σπονδυλικής στήλης καθιστά δύσκολη ή αδύνατη τη μετάδοση νευρικής ώθησης. Οι σκελετικοί μύες δεν λαμβάνουν σήμα, επομένως δεν αισθάνονται και εργάζονται πλέον. Σε αυτή την περίπτωση, όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο τραυματισμού, τόσο πιο σοβαρές συνέπειες περιμένουν τον ασθενή, μέχρι την παράλυση. Σε αυτή την κατάσταση, όσο πιο σύντομα παρέχεται στο θύμα η περιεκτική φροντίδα, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες για πλήρη αποκατάσταση και μικρότερη περίοδο αποκατάστασης.
• Πονοκέφαλοι και ημικρανίες παθολογικού και μη παθολογικού χαρακτήρα. Μπορούν να είναι το αποτέλεσμα μιας ευρείας ποικιλίας λειτουργικών και οργανικών διαταραχών: από λοιμώξεις και ενδοκρινικές αλλαγές σε σοβαρές βλάβες της σπονδυλικής στήλης και του εγκεφάλου. Οποιοσδήποτε συχνά ανησυχητικός πονοκέφαλος απαιτεί τη συμβουλή ενός νευρολόγου.
• Υπέρταση - μια ασθένεια στην οποία οι αριθμοί της αρτηριακής πίεσης υπερβαίνουν τα 140/90 mm Hg. Art. και να αναπτύξουν ταυτόχρονα παθολογικές αλλαγές στον καρδιακό μυ και στα αιμοφόρα αγγεία. Ο κύριος θεράπων ιατρός αυτών των ασθενών είναι ένας καρδιολόγος, αλλά δεδομένου ότι η κύρια αιτία της ανάπτυξης αυτής της ασθένειας είναι το ψυχο-συναισθηματικό στρες, πρέπει επίσης να εξεταστούν από έναν νευρολόγο.
• Αϋπνία ή διαταραχή του ύπνου. Υπάρχουν διάφορες επιλογές: καθυστερημένος ύπνος, παραβιάσεις του βάθους του ύπνου και διάρκεια. Η κύρια αιτία της αϋπνίας είναι οι νευρολογικές ασθένειες και οι ψυχο-τραυματικές καταστάσεις.
• Επιληψία. Πρόκειται για μια χρόνια νευρολογική ασθένεια που συνδέεται με την παρουσία παθολογικής εστίας στον εγκέφαλο, η οποία προκαλεί τη διέγερση των νευρώνων και την ανάπτυξη ακούσιων κρίσεων μεμονωμένων τμημάτων ή ολόκληρου του σώματος. Ταυτόχρονα, ο ασθενής χάνει την επαφή με την πραγματικότητα και μπορεί να τραυματιστεί κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, η οποία διακρίνει την επιληψία από άλλες επιληπτικές κρίσεις, όπως η υστερική. Η εμφάνιση επιληπτογόνων αλλοιώσεων στον εγκέφαλο μπορεί να οφείλεται σε γενετικούς παράγοντες, τραυματισμούς ή εγκεφαλικά επεισόδια. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η επιληψία είναι θεραπεύσιμη και ένας καλός νευρολόγος μπορεί να επιλέξει την κατάλληλη θεραπεία.
• Εγκεφαλικό επεισόδιο ή ξαφνική παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας με βλάβες σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου. Χαρακτηρίζεται από απώλεια λειτουργιών για τις οποίες η πληγείσα περιοχή ήταν υπεύθυνη. Ανάλογα με την περιοχή του νεκρού ιστού και τον εντοπισμό του, μπορείτε να αντιμετωπίσετε μια ποικιλία συμπτωμάτων - από την όραση έως την πλήρη παράλυση. Για τους ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι εξαιρετικά σημαντικό να αναζητήσετε γρήγορα ιατρική βοήθεια και να βρείτε έναν νευρολόγο ο οποίος μπορεί να διαγνώσει σωστά τον τύπο του εγκεφαλικού επεισοδίου και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία. Η θεραπεία, που διεξάγεται στις πρώτες ώρες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες πλήρους ανάκαμψης.
• Του Parkinson και του Alzheimer. Πρόκειται για εκφυλιστικές ασθένειες του νευρικού συστήματος και συχνότερα εκδηλώνονται σε γήρας. Απαιτούνται δια βίου ιατρική παρακολούθηση και θεραπεία ναρκωτικών.

Αυτός δεν είναι ένας πλήρης κατάλογος των ασθενειών των ενηλίκων που αντιμετωπίζει ένας νευρολόγος στη ρεσεψιόν. Επιπλέον, οι ευθύνες του περιλαμβάνουν την παρακολούθηση των παιδιών ηλικίας ενός έτους και μεγαλύτερων με σκοπό την έγκαιρη ανίχνευση και πρόληψη αναπτυξιακών διαταραχών, καθώς και τη θεραπεία ορισμένων καταστάσεων όπως η αναπτυξιακή καθυστέρηση, η υπερκινητικότητα και η διαταραχή ελλειμματικής προσοχής, οι διαταραχές ύπνου και ομιλίας, το επεισόδιο, τον εγκέφαλο και άλλες ασθένειες, έγκαιρη θεραπεία που εξασφαλίζει την αρμονική ανάπτυξη του παιδιού.

"Υπεύθυνη αυτο-φαρμακευτική αγωγή" ως διάγνωση

Η συντριπτική πλειοψηφία των νευρολογικών παθήσεων είναι χρόνια, αλλά υπάρχουν πολλά συμπτώματα που απαιτούν άμεση συνάντηση με έναν νευρολόγο.

Επομένως, τι αντιμετωπίζει ένας νευρολόγος και με ποια συμπτώματα πρέπει να αντιμετωπιστεί επειγόντως;

• Συχνές πονοκέφαλο, ειδικά αν συνοδεύεται από θολή όραση, ζάλη, αλλαγές στην αρτηριακή πίεση και ναυτία.
• Απώλεια όρασης ή απότομη υποβάθμιση μετά από τραυματισμό ή με φόντο πλήρους υγείας.
• Ζάλη.
• Τραυματισμοί στο κεφάλι ή στη σπονδυλική στήλη.
• Πόνος στην πλάτη και στον αυχένα.
• Κράμπες και τρόμος.
• Μυϊκή αδυναμία, αδυναμία εκτέλεσης καθημερινών δραστηριοτήτων.
• Διαταραχή ύπνου
• Διαταραχή των κινήσεων και του προσανατολισμού στο διάστημα.
• Απώλεια μνήμης
• Απευαισθητοποίηση ή μούδιασμα των άκρων.
• Αδικαιολόγητος πανικός, συνοδευόμενος από ταχείς καρδιακούς παλμούς.
• Αλλαγή της αντίληψης της γεύσης και της οσμής.

Δυστυχώς, οι σύγχρονοι ασθενείς δεν παίρνουν πάντα την υγεία τους υπεύθυνα και προτιμούν να αυτο-φαρμακοποιούν, χρησιμοποιώντας μη δοκιμασμένες μεθόδους και συνταγές που είναι αναποτελεσματικές στην καλύτερη περίπτωση, και στη χειρότερη περίπτωση επιδεινώνουν μόνο την κατάσταση. Το άλλο άκρο αγνοεί τον πόνο. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η λήψη παυσίπονων δεν είναι θεραπεία, αλλά μόνο μάσκες της νόσου, δίνοντας μια ψευδή αίσθηση ευημερίας. Ταυτόχρονα, η ασθένεια συνεχίζει να εξελίσσεται και να αναπτύσσει μη αναστρέψιμες αλλαγές, οι οποίες θα μπορούσαν εύκολα να διορθωθούν με την έγκαιρη παραπομπή σε νευρολόγο. Ως εκ τούτου, η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη, ειδικά στην παιδική ηλικία, όταν το σώμα αναπτύσσεται και κάθε μακροχρόνια ασθένεια μπορεί να καταστρέψει την ευαίσθητη ισορροπία.

Η διαδικασία εισδοχής στον νευρολόγο

Η διαβούλευση με έναν ενήλικα νευρολόγο δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση, δίαιτα ή προσκόλληση σε συγκεκριμένο σχήμα. Η υποδοχή βασίζεται στη συλλογή της ανάρτησης και των καταγγελιών, στην έρευνα, στην πραγματοποίηση διαγνωστικών εξετάσεων, στη δήλωση της προκαταρκτικής διάγνωσης και στο σκοπό μιας σειράς εργαστηριακών και εργαλειολογικών ερευνών, εάν είναι απαραίτητο. Είναι σημαντικό να ακούσετε προσεκτικά τον εαυτό σας και να επισημάνετε τα κύρια χαρακτηριστικά των καταγγελιών σας πριν επισκεφθείτε το γραφείο του γιατρού. Εάν πρόκειται για πόνο, τότε είναι απαραίτητο να καθορίσετε ποιος πόνος είναι, πόσο συχνά φαίνεται, πόσο καιρό ενοχλεί, όπου εντοπίζεται και εάν εκπέμπει σε άλλα μέρη του σώματος, πόσο ισχυρή είναι σε κλίμακα 10 σημείων κ.λπ. Αυτή η προσέγγιση θα σας βοηθήσει να ρυθμίσετε γρήγορα και σωστά την ακριβή διάγνωση.

Είναι πολύ σημαντικό να συγκεντρώσετε μαζί σας όλες τις διαθέσιμες απόψεις άλλων ειδικών και τα αποτελέσματα προηγούμενων μελετών. Αυτές είναι οι απαραίτητες πληροφορίες που μπορούν να μειώσουν σημαντικά την ποσότητα των διαγνωστικών μέτρων.

Ανάλογα με τις αλλαγές που εντοπίστηκαν κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης, μπορούν να αποδοθούν οι ακόλουθες μέθοδοι έρευνας:

• υπερηχογράφημα διάγνωση της σπονδυλικής στήλης?
• ηλεκτρομυογραφία.
• ηλεκτροερυθρογραφία ·
• ηχοεγκεφαλογραφία;
• υπερηχογραφική εγκεφαλογραφία ·
• ακτινογραφικές μεθόδους έρευνας ·
• γναεγκεφαλογραφία;
• υπολογιστική τομογραφία.
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
• τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων ·
• διαγνωστικές λειτουργίες σε δύσκολες περιπτώσεις.

Φυσικά, η εύρεση ενός καλού νευρολόγου που δεν θα επιβαρύνεται με περιττή έρευνα δεν είναι πάντα εύκολο έργο. Ως εκ τούτου, προτού αναφερθώ στην υπηρεσία ενός νευρολόγου, είναι λογικό να διαβάσετε τις αναφορές σχετικά με έναν συγκεκριμένο ειδικό και κλινική. Πρέπει να γνωρίζει ότι οι συνηθισμένοι ασθενείς δεν είναι ειδικοί στον τομέα της ιατρικής και η εκτίμηση της επάρκειας του ιατρού, πράγμα που σημαίνει ότι η γνώμη τους είναι βαθιά υποκειμενική.

Σχέδιο θεραπείας και μέθοδοι θεραπείας

Με βάση τα αποτελέσματα, ο νευρολόγος συνταγογραφεί θεραπεία. Είναι πάντοτε ατομική, ανάλογα με τη διάγνωση, τις συννοσηρότητες, τον τρόπο ζωής του ασθενούς και άλλα χαρακτηριστικά. Μόνο στην περίπτωση αυτή, μπορείτε να υπολογίζετε στη μέγιστη αποτελεσματικότητα και την ελάχιστη διάρκεια της θεραπείας. Έτσι, για τις νόσους του νωτιαίου μυελού που αντιμετωπίζονται από έναν νευρολόγο-σπονδυλωτή, απαιτείται μια μακρά πορεία θεραπείας, η οποία συνδυάζει όχι μόνο φαρμακευτική θεραπεία, αλλά και αντανακλαστική θεραπεία, φυσιοθεραπεία, κινησιοθεραπεία, χειροθεραπεία, οστεοπαθητική και πλούσια σε αιμοπετάλια πλάσμα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η ενέσιμη μορφή των φαρμάκων είναι πάντοτε πιο αποτελεσματική σε σύγκριση με ταμπλέτες ή τοπικές μορφές υπό μορφή πηκτών και αλοιφών. Η απορρόφηση των δραστικών ουσιών μέσω του δέρματος είναι εξαιρετικά χαμηλή και δεν φθάνουν στον προορισμό, αντίστοιχα, το θεραπευτικό αποτέλεσμα δεν είναι. Επίσης, αρκετές ουσίες που είναι απαραίτητες για τη θεραπεία του μυοσκελετικού συστήματος, δεν διεισδύουν επαρκώς μέσω του φραγμού της γαστρεντερικής οδού και απομακρύνονται από το σώμα χωρίς να έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα. Επιπλέον, πολλά αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά φάρμακα έχουν αρνητικές παρενέργειες στην πεπτική οδό. Και μόνο η χορήγηση ενέσεων με εγγυημένη και με ελάχιστους κινδύνους εξασφαλίζει την παράδοση δραστικών ουσιών στην πληγείσα περιοχή.

Μέθοδοι θεραπείας που μπορούν να συνταγογραφηθούν, εκτός από την φαρμακευτική θεραπεία:

• Φυσιοθεραπεία Υπάρχουν πολλές τεχνικές φυσικοθεραπείας που χρησιμοποιούνται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Η επίδραση επιτυγχάνεται μέσω της δράσης των υπερηχητικών κυμάτων, της θερμοκρασίας, του ηλεκτρομαγνητικού πεδίου, των κραδασμών.
• Οστεοπαθητική. Αυτή είναι μια μέθοδος μαλακής επίδρασης στις ανατομικές δομές, επιτρέποντας την αποκατάσταση της διαταραγμένης βιομηχανικής. Η νευρολογία χρησιμοποιεί δομική και κρανιοκυστική οστεοπάθεια, η οποία επηρεάζει το μυοσκελετικό σύστημα και ρυθμίζει την αναλογία οστικών δομών.
• Χειροκίνητη θεραπεία Μια τεχνική κοντά στην οστεοπαθητική. Αποσκοπεί στην αποκατάσταση της δομής και της λειτουργίας της σπονδυλικής στήλης, των αρθρώσεων, των μυών και των συνδέσμων.
• Ρεφλεξολογία - μέθοδοι επίδρασης στα βιολογικά ενεργά σημεία ενός ατόμου. Οι πιο συνηθισμένοι και γνωστοί μεταξύ τους είναι ο βελονισμός, αλλά εφαρμόζονται και άλλες επιδράσεις, ειδικότερα, η ακουστική πίεση, η καυτηρίαση, η έκθεση στο λέιζερ, το κρύο και άλλα.
• Κινησιοθεραπεία - εργασία σε εξειδικευμένους προσομοιωτές αποσυμπίεσης, που μειώνει το φορτίο των αρθρώσεων και σας επιτρέπει να κάνετε ασκήσεις χωρίς πόνο.

Μια τέτοια ολοκληρωμένη προσέγγιση μας επιτρέπει να επιτύχουμε θετική δυναμική το συντομότερο δυνατόν. Φυσικά, σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική θεραπεία είναι απαραίτητη, και μόνο τότε η φαρμακευτική θεραπεία και η μακροπρόθεσμη αποκατάσταση. Ωστόσο, ασθενείς με σοβαρές παθολογικές καταστάσεις μετά από τραυματισμούς, μακροχρόνιες εκφυλιστικές ασθένειες του περιφερικού νευρικού συστήματος ή παρουσία όγκων χρειάζονται αυτό.

Έτσι, η σύγχρονη νευρολογία λύει πολλά προβλήματα, επιτρέποντάς σας να απαλλαγείτε από μια σειρά ασθενειών που πριν λίγες δεκαετίες θα μπορούσαν να είναι η αιτία της αναπηρίας του ασθενούς. Γνωρίζοντας ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει ένας νευρολόγος σε ενήλικες και ποια συμπτώματα είναι ανησυχητικά, είναι σημαντικό να ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια από έναν ειδικό που μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση της νόσου και να επιστρέψει τη χαρά της ζωής.

Πώς μπορώ να συμβουλευτώ έναν νευρολόγο;

Ο νευρολόγος και ρεφλεξολόγος, ο καθηγητής Ronami Valery Huseynovich, δήλωσε σχετικά με το πού λαμβάνει ο νευρολόγος και πώς να κάνει ένα ραντεβού:

"Μπορείτε να εγγραφείτε για μια συνεννόηση με έναν νευρολόγο σε οποιαδήποτε κρατική κλινική, αλλά σύμφωνα με τους κανονισμούς, πρέπει πρώτα να επισκεφθείτε τον τοπικό GP σας, ο οποίος θα εξετάσει και, εάν έχετε νευρολογικά συμπτώματα, να γράψετε μια παραπομπή σε έναν ειδικό. Ένα μεγάλο μειονέκτημα μιας τέτοιας υποδοχής είναι η διάρκεια της αναμονής του - κατά μέσο όρο έως και 3 εβδομάδες.

Εάν υπάρχει ένα σύνδρομο έντονου πόνου, όταν οποιαδήποτε κίνηση στο σώμα αποκρίνεται με πόνο, μια τέτοια μακρά αναμονή μπορεί να είναι βασανιστήρια. Σε αυτή την περίπτωση είναι προτιμότερο να ζητήσετε βοήθεια από μια εμπορική κλινική. Επιλέγοντας αμειβόμενες υπηρεσίες ενός νευρολόγου, μπορείτε να υπολογίζετε στην εγγραφή το συντομότερο και πιο βολικό χρόνο για τον ασθενή, να αποφύγετε μεγάλες ουρές στην αίθουσα αναμονής και να επιλέγετε τον εαυτό σας εξειδικευμένο.

Στο "Καινοτόμο Ιατρικό Κέντρο" της Μόσχας λαμβάνουν μόνο ειδικευμένοι επαγγελματίες. Η κλινική είναι εξοπλισμένη με σύγχρονο εξοπλισμό και προσομοιωτές. Το κέντρο προσφέρει ένα ευρύ φάσμα ιατρικών υπηρεσιών, ειδικότερα χειροθεραπεία και οστεοπαθητική, ρεφλεξολογία, καθώς και εκπαίδευση με βιοανάδραση με κινησιολογικό τρόπο για ασθένειες του περιφερικού νευρικού συστήματος, του κεντρικού νευρικού συστήματος και του εγκεφάλου.

Οι τακτικές θεραπείας για κάθε ασθενή επιλέγονται ξεχωριστά και, εάν χρειάζεται, μπορούν να αναθεωρηθούν και να τροποποιηθούν ανάλογα με τα πρώτα αποτελέσματα. "

PS Για προνομιούχες κατηγορίες πολιτών - άτομα με ειδικές ανάγκες των ομάδων Ι και ΙΙ, βετεράνοι και μαχητές (κατόπιν υποβολής πιστοποιητικού), ασθενείς άνω των 50 ετών, ιατροί, γονείς με πολλά παιδιά, παιδιά κάτω των 16 ετών και φοιτητές - εκπτώσεις είναι διαθέσιμες στο Ιατρικό Κέντρο Μόσχας Καινοτομίας έως 20% για όλους τους τύπους ιατρικών υπηρεσιών.

Το Κέντρο Αποκατάστασης Καινοτομίας LLC εκτελεί ιατρικές δραστηριότητες με βάση την άδεια αριθ. LO-77-01-015105 της 1ης Νοεμβρίου 2017, που εκδόθηκε από το Υπουργείο Υγείας της Μόσχας.

Οι νευρολογικές ασθένειες είναι μία από τις πιο κοινές παθολογίες, μερικές από τις οποίες μπορούν να μειώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής.

Το κόστος της διαβούλευσης με έναν νευρολόγο μπορεί να εξαρτάται από τα προσόντα του ειδικού, καθώς και από το επίπεδο της κλινικής.

Εκτός από τις ιατρικές υπηρεσίες με προσφορές και ειδικές προσφορές!

Επιλέγοντας μια κλινική, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στα προσόντα των ειδικών, τον τεχνικό εξοπλισμό, τη διαθεσιμότητα των απαραίτητων αδειών, καθώς και το επίπεδο εξυπηρέτησης.

Η ανίχνευση νευρολογικών διαταραχών σε πρώιμο στάδιο συμβάλλει στην ευκολότερη και ταχύτερη θεραπεία.

Οι νευρολογικές διαταραχές μπορούν να προκαλέσουν:

• σύνδρομο πόνου.
• αδυναμίες και ασθένειες.
• διαταραχές ύπνου.
• απώλεια μνήμης και διαταραχές της αντίληψης.

• 1 https://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskie-i-informatsionnye-materialy/statisticheskiy-sbornik-2016-god
• 2 http://www.med-sovet.pro/jour/article/viewFile/75/75

Ένας νευρολόγος είναι ειδικός του υψηλότερου επιπέδου προσόντων, εκτελώντας έναν κατάλογο έργων για τη διάγνωση και τη θεραπεία μιας νόσου, αξιολογώντας την κατάσταση ενός ασθενούς και την κλινική κατάσταση σύμφωνα με το πρότυπο περίθαλψης. Ως εκ τούτου, θα πρέπει να έχει ανώτερη εκπαίδευση στην ειδικότητα "Γενική Ιατρική" και πιστοποιητικό ειδικού στην ειδικότητα "Νευρολογία". Μην διστάσετε να ενδιαφέρεστε για την κλινική ή γιατρού στο δίπλωμα, τα επαγγελματικά πιστοποιητικά και τα πιστοποιητικά προπόνησης του κρατικού δείγματος.

Τι ασθένειες αντιμετωπίζει ένας νευρολόγος και με ποια συμπτώματα πρέπει να θεραπεύεται

Ποιος είναι νευρολόγος

Το κεντρικό νευρικό σύστημα αντιπροσωπεύεται από τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό, το περιφερικό - από διάφορες δομές που συνδέουν το κεντρικό νευρικό σύστημα με διάφορα όργανα και ιστούς. Το νευρικό σύστημα ρυθμίζει τη δραστηριότητα όλων των συστημάτων του σώματος και ανταποκρίνεται στις αλλαγές των συνθηκών του εσωτερικού και του εξωτερικού περιβάλλοντος.

Η επιστήμη της νευρολογίας μελετά ασθένειες του νευρικού συστήματος και ένας νευρολόγος διαγνώσκει νευρολογικές παθήσεις και καθορίζει μεθόδους για τη θεραπεία τους. Το ανθρώπινο νευρικό σύστημα εμπλέκεται στην ανάπτυξη πολλών ασθενειών, γεγονός που επιδεινώνει την κλινική τους εικόνα. Για το λόγο αυτό, πολλοί γιατροί στέλνουν τους ασθενείς τους σε νευρολόγο για να προσαρμόσουν τη συνταγογραφούμενη θεραπεία τους.

Τι θεραπεύει ένας νευρολόγος;

Οι ασθένειες του νευρικού συστήματος είναι πολύ διαφορετικές. Βασίζονται σε:

Τις περισσότερες φορές, ένας νευρολόγος αναφέρεται για μια ημικρανία. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από κρίσεις έντονης κεφαλαλγίας, η οποία είναι πιο συχνά μονομερής. Περισσότερο από το 75% των κατοίκων μεγάλων πόλεων αντιμετωπίζουν τακτικά ένα τέτοιο πρόβλημα.

Επίσης, ένα πολύ κοινό πρόβλημα είναι οι νόσοι του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Εμφανίζονται ως αιματηρές αρτηρίες, πόνος στο αριστερό στήθος, χρόνια κόπωση, ζάλη, άγχος και φόβος. Περισσότεροι από τον μισό πληθυσμό του πλανήτη μας διαμαρτύρονται για αυτά τα φαινόμενα.

Επιπλέον, ο νευρολόγος αντιμετωπίζει τη μεσοσπονδυλική κήλη, την οστεοχονδρόζη, τη ριζοκυτταρίτιδα και την φυτο-αγγειακή δυστονία. τσίμπημα των νευρικών ινών. οι εγκεφαλίσεις και οι συνέπειές τους. Αυτός ο ειδικός προσεγγίζεται επίσης από άτομα που πάσχουν από επιληψία, εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια, εγκεφαλικά επεισόδια, διαταραχές μνήμης, νευρίτιδα και πολυνευροπάθεια.

Το πεδίο δραστηριότητας ενός άλλου νευρολόγου είναι οι επιπλοκές της οστεοχονδρίσεως, της εγκεφαλίτιδας διαφόρων προελεύσεων και των νεοπλασμάτων στον εγκέφαλο και σε άλλα μέρη του νευρικού συστήματος. Απευθυνθείτε σε νευρολόγο για τις εκφυλιστικές καταστάσεις του NA, όπως η γεροντική άνοια, η νόσος του Alzheimer, η νόσος του Parkinson.

Ποια συμπτώματα πρέπει να αναφερθούν σε νευρολόγο.

Τι ασθένειες αντιμετωπίζει ένας νευρολόγος

Πώς είναι η υποδοχή στο νευρολόγο

Κατά την αρχική επίσκεψη στον νευρολόγο, ο ειδικός θα πρέπει να ζητήσει λεπτομερώς από το άτομο τις καταγγελίες, δηλαδή να συλλέξει το ιστορικό της νόσου. Ένας έμπειρος γιατρός μπορεί μόνο να αξιολογήσει την κατάσταση του ασθενούς μόνο από το βάδισμα και τις κινήσεις. Όμως, απαιτείται προσεκτική επιθεώρηση: οπτική, απτική και μέσω εργαλείων, για δήλωση της διάγνωσης. Για να αξιολογήσει κάποια αντανακλαστικά, η κατάσταση των μυών θα πρέπει να αφαιρέσει κάποια από τα ρούχα. Λοιπόν, πώς είναι η υποδοχή στο νευρολόγο:

Ποιες διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται από έναν νευρολόγο;

• εξέταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
• ηλεκτροφυσιολογική εξέταση μυϊκών δυνατοτήτων (ηλεκτροευρυθρογραφία).
• ακτινογραφία του κρανίου και της σπονδυλικής στήλης, άλλα μέρη του σώματος.
• Αγγειογραφία εγκεφαλικών αγγείων.
• ηλεκτροεγκεφαλογραφία ·
• Μελέτη υπερήχων (Doppler) των εγκεφαλικών αγγείων.
• υπολογιστική τομογραφία.
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Ποιες θεραπείες χρησιμοποιούνται από νευρολόγο;

Οι μέθοδοι θεραπείας ενός ασθενούς με έναν νευρολόγο, όπως οποιοσδήποτε γιατρός, μπορούν να χωριστούν σε ιατρικές, χειρουργικές, επιπρόσθετες. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στις παθολογίες του νευρικού συστήματος είναι διαφορετικά, ανάλογα με την αιτία και τον μηχανισμό της νόσου. Εφαρμόστε αντιβιοτικά, κορτικοστεροειδή, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιισταμινικά, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και τη μικροκυκλοφορία, επηρεάζοντας τη μνήμη, υπνωτικά, αντικαταθλιπτικά, ηρεμιστικά, αντιψυχωσικά, ηρεμιστικά και πολλά άλλα.

Τα νεοπλάσματα του νευρικού συστήματος απομακρύνονται χειρουργικά, επιπλέον, οι νευροχειρουργοί εκτελούν χειρουργικές επεμβάσεις σε μεταλλαγμένα αγγεία. Πρόσθετες μέθοδοι θεραπείας περιλαμβάνουν πολυάριθμες μεθόδους φυσιοθεραπείας. Σε πολλές ασθένειες, απαιτούνται ψυχοθεραπευτικές ασκήσεις. Επίσης, οι νευρολόγοι χρησιμοποιούν ένα πολύ αποτελεσματικό βελονισμό, διάφορους τύπους μασάζ (μασάζ κενού, βελονισμός), φυσική θεραπεία.

Οι νευρολογικές ασθένειες δεν έχουν μελετηθεί πλήρως από την ιατρική επιστήμη και πρακτική, οι αιτίες και οι μηχανισμοί ανάπτυξης πολλών από αυτούς είναι άγνωστοι στους ειδικούς. Ωστόσο, ένα ευρύ φάσμα τεχνικών που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα συχνά θεραπεύει την ασθένεια ή βελτιώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Ερωτήσεις και απαντήσεις σχετικά με το θέμα "Νευρολόγος"

Ερώτηση: Γεια σας, είμαι 59 ετών, τα πόδια μου πρησμένα γύρω από τον αστράγαλο, ο καρδιολόγος είπε ότι αυτό δεν είναι καρδιακό οίδημα, αλλά υπάρχει μια κήλη στο σπονδυλικό τμήμα, ποιος να επικοινωνήσει;

Απάντηση: Θεραπεύτρια, φλεβολόγος.

Ερώτηση: HELLO. ΚΕΦΑΛΙ ΝΕΜΑΤΟΣ (HIPS). ΠΑΡΑΚΑΛΕΣΤΕ ΤΙ ΝΑ ΚΑΝΕΤΕ ΚΑΙ ΝΑ ΚΑΝΕΤΕ. ΤΙ ΝΑΡΚΩΤΙΚΑ ΠΟΥ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΟΥΝ.

Απάντηση: Είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε την αιτία και γι 'αυτό πρέπει να επικοινωνήσετε με τον νευρολόγο και τον φλεβολόγο αυτοπροσώπως.

Ερώτηση: Γεια σας. Δεν μπορώ να κοιμηθώ. Ξυπνάω λόγω έλλειψης αέρα, αίσθημα φόβου, ξεκινά πανικός. καρδιακές παλμούς. Ελαφριά ψύχρα

Απάντηση: Ίσως μια επίθεση πανικού. Χρειάζεστε μια πλήρη διαβούλευση με έναν ψυχοθεραπευτή.

Ερώτηση: Γεια σας! Είμαι 46 ετών, μείζονος πυρκαγιάς. Πριν από μισό χρόνο παρατηρούσε δυσκολίες γραπτώς, δηλαδή, ήταν προβληματικό να γράψω δύο ή τρεις λέξεις. Μετά από ένα λεπτό ή δύο, υπάρχει πόνος στη μέση του χεριού και από τον καρπό μέχρι τον αγκώνα. Με την ανάγνωση στο διαδίκτυο, η περιγραφή είναι "Σπάζοντας γραφής". Τι πρέπει να κάνω και πώς μπορώ να το διορθώσω;

Απάντηση: Πρέπει να ξεκινήσετε με μια προσωπική διαβούλευση με έναν νευρολόγο για να εκτελέσετε τα απαραίτητα διαγνωστικά μέτρα, τη διάγνωση και τη συνταγογράφηση της θεραπείας. Ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα: μυοτονία, βλάβη του ουρικού νεύρου, σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, ριζοσπαστικό σύνδρομο, μεσοσπονδυλική κήλη.

Ερώτηση: Είμαι 42 ετών, κάθε μέρα τα χέρια μου μπερδεύονται στον αγκώνα, τότε αρχίζουν να σπάνε, δεν μπορώ να κάνω τίποτα γύρω από το σπίτι. Το κεφάλι μου γυρίζει και το πιο σημαντικό πράγμα που με ενοχλεί είναι να ζούμε: όταν περπατάω, μου φαίνεται ότι πάω σε κάτι μαλακό, νιώθω ότι κάποιος με πιέζει στο πλάι, αποτυγχάνω κάπου, υπάρχει η αίσθηση ότι είμαι στο πλοίο και εγώ κουνάει Κανείς δεν λέει τίποτα, δεν ξέρω τι να κάνω.

Απάντηση: Κάντε μια μαγνητική τομογραφία της αυχενικής περιοχής, μια ουροδόχο κύστη των αγγείων της αυχενικής περιοχής και του εγκεφάλου, και με τα αποτελέσματα της εξέτασης, επικοινωνήστε με έναν νευρολόγο και ένα χειροθεραπευτή.

Νευρολόγος (νευρολόγος)

Ένας νευρολόγος (νευροπαθολόγος) είναι ένας γιατρός που ασχολείται με τη διάγνωση, τη θεραπεία και την πρόληψη ασθενειών του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος, καθώς και με ορισμένες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος που επηρεάζουν την εργασία του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Το περιεχόμενο

Οι νευρολογικές διαταραχές εκδηλώνουν πολλά διαφορετικά και συχνά μη ειδικά συμπτώματα, οπότε στις περισσότερες περιπτώσεις ο γενικός ιατρός ή ο οικογενειακός γιατρός αναφέρεται στον νευρολόγο ενός ασθενούς.

Κατά την εγγραφή σε ραντεβού με τον ειδικό αυτό, οι ασθενείς αναζητούνται συχνά στον κατάλογο των νευρολόγων ιατρών, ωστόσο αυτό το όνομα χρησιμοποιείται τώρα μόνο στην καθημερινή ζωή (επίσημα ο ντροπόλεμος ονομάζεται νευρολόγος από το 1980).

Τι θεραπεύει ένας νευρολόγος;

Νευρολόγος αντιμετωπίζει:

• Νευρολογικές διαταραχές που προκαλούνται από γενετικές ασθένειες (σύνδρομο Tourette, νόσο του Friedreich κ.λπ.). Γενετικές ασθένειες που αντιμετωπίζει νευρολόγος μπορεί να προκληθεί από αλλαγές στον αριθμό των χρωμοσωμάτων (σύνδρομο Down), μετάλλαξη γονιδίων (φαινυλκετονουρία), μια αλλαγή της δομής των χρωμοσωμάτων (γαλής), συγγενείς δυσπλασίες (Arnold-Chiari ανωμαλία).
• Νευρολογικές διαταραχές που προκαλούνται από υποξία και άλλες επιπλοκές κατά την περιγεννητική περίοδο και πρόωρο τοκετό ή περίπλοκες (αυτές οι επιπλοκές μπορεί να προκαλέσει υποτονία, εγκεφαλική παράλυση, υποξική-ισχαιμική εγκεφαλοπάθεια και άλλες νευρολογικές παθολογίες).
• Νευρολογικές διαταραχές που προκαλούνται από διάφορες ασθένειες (μηνιγγίτιδα κ.λπ.).
• Νευρολογικές διαταραχές που προκαλούνται από τραυματικές βλάβες του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού.
• Νευρολογικές διαταραχές που εμφανίζονται με δυστροφικές διαταραχές στον αρθρικό χόνδρο (οστεοχονδρόζη), μεταβολική σκελετική νόσο (οστεοπόρωση), κλπ.

Συγγενείς ασθένειες

Συγγενείς ανωμαλίες και γενετικά καθορισμένες ασθένειες που αντιμετωπίζονται από νευρολόγο περιλαμβάνουν:

• Μια σπονδυλική κήλη είναι μια σύνθετη συγγενής ανωμαλία που διαταράσσεται από την κανονική ανάπτυξη του εμβρύου (ο σχηματισμός σπονδυλικής στήλης συνοδεύεται από το σχηματισμό στην οπίσθια όψη μιας οπής ή ενός κενού μέσω του οποίου αναδύεται τμήμα του νωτιαίου μυελού).
• Το σύνδρομο Tourette είναι μια διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος που προκαλείται από γενετικές ανωμαλίες που χαρακτηρίζονται από πολλαπλές κινητικές διαταραχές και τουλάχιστον ένα φωνητικό ή μηχανικό τσιμπούρι.
• Η λευκοδυστροφία είναι μια νευροεκφυλιστική ασθένεια που προκύπτει λόγω κληρονομικής μεταβολικής διαταραχής και συνοδεύεται από τη συσσώρευση στον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό των μεταβολιτών που καταστρέφουν τη μυελίνη (τη θήκη των νευρικών ινών). Εμφανίστηκε στην παιδική ηλικία. Η νόσος χαρακτηρίζεται από καθυστερημένη ψυχοκινητική ανάπτυξη, κινητικές διαταραχές, βλάβες στα οπτικά και ακουστικά νεύρα, υδροκεφαλία και επιληπτικές κρίσεις.
• Η συγγειομυελία είναι μια χρόνια ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος, η οποία συνοδεύεται από το σχηματισμό κοιλοτήτων στα οπίσθια κέρατα του νωτιαίου μυελού (σε ορισμένες περιπτώσεις, η βλάβη επηρεάζει επίσης το μυελό). Η αληθινή συριγγομυελία εμφανίζεται όταν υπάρχει ένα συγγενές ελάττωμα του ιστού του νωτιαίου μυελού. Οι ευαίσθητοι νευρώνες, οι οποίοι ευθύνονται για τη θερμοκρασία και την ευαισθησία του πόνου, συγκεντρώνονται στις αλλοιώσεις, έτσι οι ασθενείς υποφέρουν από απώλεια σχετικών τύπων ευαισθησίας σε μεγάλες περιοχές του δέρματος.
• Το σύνδρομο Crouzon είναι μια σπάνια γενετική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από προοδευτική παραμόρφωση του προσώπου και του εγκεφαλικού τμήματος του κρανίου, συνοδευόμενη από την ανάπτυξη συναφών διαταραχών (βρογχοκυψελίδα, προβλήματα όρασης και ακοής κ.λπ.)
• Το σύνδρομο Dandy-Walker είναι μια γενετικά καθορισμένη ανωμαλία της ανάπτυξης των χώρων της παρεγκεφαλίδας και του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, ο οποίος εμφανίζεται κυρίως στις γυναίκες. Προκαλείται από αργή κινητική ανάπτυξη του βρέφους και προοδευτική επέκταση του κρανίου, ευερεθιστότητα, ναυτία, σύνδρομο σπασμών, όραση, διαταραχές συντονισμού κίνησης και νυσταγμός.
• Η νευροφλομάτωση είναι μια κληρονομική ασθένεια στην οποία αναπτύσσονται όγκοι από ιστό του νεύρου που προκαλούν συμπίεση νεύρων.
• Wilson-Konovalov, η οποία αναπτύσσεται με συγγενείς διαταραχές του μεταβολισμού του χαλκού και προκαλεί βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα και στα εσωτερικά όργανα. Εκδηλώνονται από μυϊκή ακαμψία, υπερκινητικότητα και ψυχικές διαταραχές, καθώς και από εξασθενημένη δραστηριότητα του ήπατος και των οργάνων της γαστρεντερικής οδού.

Επιπλοκές της περιγεννητικής περιόδου

Το πεδίο δραστηριότητας του νευρολόγου περιλαμβάνει ασθένειες που προκαλούνται από επιπλοκές της περιγεννητικής περιόδου:

• Η εγκεφαλική παράλυση (CP) είναι ένα χρόνιο μη προοδευτικό σύμπτωμα κινητικών διαταραχών που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα αλλοιώσεων ή ανωμαλιών του εγκεφάλου που έχουν προκύψει στην περιγεννητική περίοδο. Η εγκεφαλική παράλυση περιλαμβάνει σπαστική τετραπληγία, σπαστική διπληρία, ημιπληγική, δυσκινητική και αταξική μορφή της νόσου. Η εγκεφαλική παράλυση μπορεί να είναι αποτέλεσμα χρόνιας ενδομήτριας υποξίας, ενδομήτριων μολύνσεων, υποξικών ισχαιμικών εγκεφαλικών βλαβών, αιμολυτικού ίκτερου νεογνών, κλπ.
• Το σύνδρομο West - επιληπτικό σύνδρομο, το οποίο ανήκει στην ομάδα των μη-φλεγμονωδών νόσων του εγκεφάλου. Αναπτύσσει λόγω ενδομήτρια μολύνσεις (έρπης, ο κυτταρομεγαλοϊός), υποξία ή ασφυξία, μεταγεννητική εγκεφαλίτιδα, ενδοκρανιακό τραυματισμό γέννηση σε δομή ανωμαλίες του εγκεφάλου ή μεταγεννητική ισχαιμία αργότερα κορδόνι σύσφιξης. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από παροξυσμικές διαταραχές της συνείδησης, επιληπτικές κρίσεις, σπασμούς, σκλήρυνση, μεταβολές στον αναπνευστικό ρυθμό, εξασθενημένο παλμό, αγγειακό τόνο κ.λπ.

Διαταραχές που σχετίζονται με άλλες παθολογίες

Ένας νευρολόγος αντιμετωπίζει τις νευρολογικές διαταραχές που προκαλούνται από άλλες ασθένειες:

• Το σύνδρομο του πόνου είναι ένας πόνος που δεν έχει εξαφανιστεί μετά τον τερματισμό του τραυματικού αποτελέσματος και έχει γίνει χρόνια. Η μακρά περίοδος παραμένει, διαφέρει στον χαρακτήρα whining. Μπορεί να σχετίζεται με βλάβη στους υποδοχείς του πόνου ή βλάβη στο νευρικό σύστημα χωρίς ερεθισμό των υποδοχέων του πόνου (νευραλγία, νευρίτιδα). Εάν ο πόνος προκαλείται από διακοπή του έργου του κεντρικού νευρικού συστήματος, η ακριβής θέση της θέσης του απουσιάζει (εμφανίζονται αδέσποτες, ανακλώμενες ή φανταστικοί πόνοι). Σε περίπτωση παραβίασης της αγωγής αίσθησης πόνου στην περιφέρεια του νευρικού συστήματος, ο εντοπισμός του πόνου συμπίπτει περίπου με τη ζώνη της πρωταρχικής βλάβης.
• Η φλεγμονή (νευραλγία) του νεύρου του τριδύμου είναι μια χρόνια ασθένεια που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της διέγερσης ή της φλεγμονής του νεύρου του τριδύμου. Εκδηλώθηκε από επιθέσεις από πείσμα πόνου στο ναό, υποδοχή ματιών και μέτωπο, άνω και κάτω γνάθο. Αναπτύσσεται κατά τη μηχανική συμπίεση του νεύρου, τη ζημία του λόγω τραυματισμού ή ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών διεργασιών κατά μήκος του νεύρου. Μπορεί να είναι πρωτογενής και δευτερογενής, να εμφανίζεται σε τυπική μορφή (ο πόνος είναι κυκλικός) και η άτυπη μορφή (ο πόνος είναι σταθερός). Οι επιθέσεις του πόνου προκαλούνται από καθημερινές δραστηριότητες που επηρεάζουν τη ζώνη υπερευαισθησίας.
• Διαταραχές ύπνου - διαταραχές στις οποίες υπάρχουν υποκειμενικές αισθήσεις και παράπονα παθολογικής υπνηλίας ή αϋπνίας, δυσκολία στον ύπνο και διατήρηση κατάλληλου ύπνου. Εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία, μπορεί να είναι πρωτογενής (δεν σχετίζεται με την παθολογία οποιωνδήποτε οργάνων) και δευτερογενής. Η διαταραχή ύπνου μπορεί να αναπτυχθεί με διάφορες ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος, λόγω ψυχικών διαταραχών και σωματικών ασθενειών. Κάθε ηλικιακή ομάδα έχει τους δικούς της τύπους διαταραχών ύπνου (η αϋπνία είναι τυπική για τους ηλικιωμένους και η υπνοβασία συνήθως εμφανίζεται στα παιδιά).
• Η επιληψία είναι μια χρόνια νευρολογική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μια προδιάθεση του οργανισμού στην ξαφνική εμφάνιση σπασμωδικών κρίσεων. Οι επιθέσεις εμφανίζονται στη γενική σπασματική ετοιμότητα του εγκεφάλου και στη δραστηριότητα της σπασμικής εστίασης. Η συμφορητική εστίαση εμφανίζεται όταν οργανική ή λειτουργική βλάβη στον εγκέφαλο. Οι επιθέσεις μπορεί να είναι πρωτογενώς γενικευμένες (τονικοκλονικές ή με σύντομες περιόδους απώλειας συνείδησης) και μερικές ή εστιακές (οι απλές επιθέσεις δεν συνοδεύονται από διαταραχές της συνείδησης, οι πολύπλοκες αυτές εμφανίζονται με παραβίαση ή αλλαγή συνείδησης). Τα συμπτώματα της επιληπτικής κρίσης εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου.
• Η αραχνοειδίτιδα, η οποία είναι ορρωστική φλεγμονή του αραχνοειδούς του νωτιαίου μυελού ή του εγκεφάλου. Υπεράκτια ανάπτυξη, γίνεται χρόνια. Εμφανιστικός πονοκέφαλος, ο οποίος είναι πιο έντονος το πρωί και μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία και έμετο. Τα νευρολογικά συμπτώματα εξαρτώνται από τη θέση της αραχνοειδίτιδας.
• Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, η οποία συνοδεύεται από βλάβη του εγκεφαλικού ιστού όταν η ροή αίματος σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του εγκεφάλου είναι δύσκολη. Ανάπτυξη λόγω καρδιαγγειακών παθήσεων ή διαταραχών του αίματος.
• Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο - μη τραυματική υποαραχνοειδής αιμορραγία, που εμφανίζεται με υπέρταση, εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, παθήσεις του αίματος κλπ.
• Βλεφαροσπασμός, που είναι μια ανεξέλεγκτη συστολή του κυκλικού μυός του ματιού. Μοιάζει με ένα έντονο κλείσιμο των βλεφάρων, μπορεί να συνοδεύεται από οίδημα, σχίσιμο ή παραβίαση δακρύων. Μπορεί να είναι πρωτογενής (συμβαίνει με αλλοιώσεις του νευρικού συστήματος και λόγω αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία) και δευτερογενής (είναι συνέπεια άλλων ασθενειών).
• Η ενδοκρανιακή υπέρταση (συνήθως αναφέρεται ως ενδοκρανιακή πίεση) είναι ο όρος που χρησιμοποιείται για να δείξει μια αύξηση της πίεσης στην κρανιακή κοιλότητα. Μπορεί να εμφανιστεί σε τραυματική εγκεφαλική βλάβη, εγκεφαλομηνιγγίτιδα και άλλες παθολογίες λόγω αύξησης του όγκου του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, υγρού ιστού, αίματος ή εμφάνιση ξένου ιστού.
• Οστεοχονδρωσία του νωτιαίου μυελού, η οποία είναι μια πολυπαραγοντική εκφυλιστική ασθένεια του σπονδυλικού τμήματος του κινητήρα. Η βλάβη αρχικά επηρεάζει τον μεσοσπονδύλιο δίσκο και μετά το μυοσκελετικό σύστημα και το νευρικό σύστημα. Εκδηλωμένο από μια αίσθηση δυσφορίας και πόνο στην πλάτη.

Τραυματισμοί εγκεφάλου ή νωτιαίου μυελού

Οι τραυματισμοί του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού που αντιμετωπίζει ένας νευρολόγος περιλαμβάνουν:

• Ένα σύνδρομο αλογοουρά είναι ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων που εμφανίζονται όταν μια μαζική δέσμη νωτιαίων νεύρων που εκτείνεται από ένα τερματικό τμήμα του νωτιαίου μυελού έχει υποστεί βλάβη. Συνοδεύεται από απώλεια ευαισθησίας και παράλυσης των κάτω άκρων, καθώς και από δυσλειτουργία του εντέρου και του ουροποιητικού συστήματος.
• Σύνδρομο άπνοιας κατά τον ύπνο, το οποίο συμβαίνει με τραυματισμούς, συμπίεση του εγκεφαλικού στελέχους και οπίσθιο κρανιακό οστά, εγκεφαλικές βλάβες κατά τη διάρκεια του μετεγκεφαλίτιου παρκινσονισμού και της νόσου του Pick.
• Η σύνθλιψη του εγκεφάλου είναι μια παθολογική προοδευτική διαδικασία στην κρανιακή κοιλότητα που προκύπτει από τραυματισμό (ενδοκρανιακό αιμάτωμα, εγκεφαλική συμφόρηση, υπογγωμικό υγρό, καταθλιπτικά κατάγματα κλπ.).
• Παράλυση του Duschen-Erb, η οποία αναπτύσσεται όταν ο ανώτερος κορμός του βραχιόνιου πλέγματος έχει υποστεί βλάβη και συνοδεύεται από μυο-τονοπνευματικές, αισθητηριακές και τροφικές διαταραχές (αναπτύσσεται συχνά με μαιευτικούς χειρισμούς) κ.λπ.

Άλλες ασθένειες

Ο νευρολόγος αντιμετωπίζει επίσης:

• Η νόσος του Alzheimer (γεροντική άνοια) είναι μια νευροεκφυλιστική ασθένεια που στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται σε άτομα ηλικίας άνω των 65 ετών (μια σπάνια πρώιμη μορφή της ασθένειας). Συνοδεύεται από διαταραχή μνήμης, απάθεια, προοδευτικές διαταραχές συντονισμού, αντίληψη, ομιλία και κινητικές λειτουργίες, συναισθηματική αστάθεια, σταδιακή απώλεια δεξιοτήτων και εξάντληση.
• Η νόσος του Πάρκινσον είναι μια αργά προοδευτική εκφυλιστική ασθένεια των δομών του εγκεφάλου που εμπλέκεται στον έλεγχο των κινήσεων, διατηρεί τον μυϊκό τόνο και τη στάση του σώματος (εξωπυραμιδικό κινητικό σύστημα). Εκδηλώνεται με μυϊκή ακαμψία (περιορισμός), περιορισμό του όγκου και του ρυθμού των κινήσεων, τρόμο και αστάθεια της στάσης. Υπάρχουν φυτικές και ψυχικές διαταραχές.
• Η ημικρανία είναι μια νευρολογική ασθένεια που εκδηλώνεται ως επεισοδιακή ή τακτική σοβαρή και επώδυνη κεφαλαλγία, ελλείψει σοβαρής οργανικής εγκεφαλικής βλάβης. Η νόσος χαρακτηρίζεται από έντονο πονόλαιμο στο μισό του κεφαλιού (μερικές φορές και οι δύο), φωτοφοβία, υπερευαισθησία στους δυνατούς ήχους, αποστροφή στις μυρωδιές, ζάλη, απώλεια του χωρικού προσανατολισμού, ξαφνική ευερεθιστότητα ή κατάθλιψη, ναυτία, εμετός.
• Η αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση είναι μια ανίατη, αργά προοδευτική εκφυλιστική ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος, η οποία συνοδεύεται από βλάβη στους κινητικούς νευρώνες, η οποία προκαλεί παράλυση και επακόλουθη μυϊκή ατροφία. Τα πρώιμα συμπτώματα περιλαμβάνουν αδυναμία στα άκρα, κράμπες, μυϊκό μούδιασμα, δυσκολία στην ομιλία.
• Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια χρόνια αυτοάνοση ασθένεια που συνοδεύεται από βλάβη της θήκης μυελίνης των νευρικών ινών. Στα πρώτα στάδια, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, στα μεταγενέστερα στάδια, διαπιστώνονται παραβιάσεις βαθιάς και επιφανειακής ευαισθησίας και εντοπίζονται άλλα συμπτώματα (ανάλογα με την περιοχή της βλάβης).
• Δυστονία στρέψης είναι μια προοδευτική ασθένεια που εκδηλώνεται με ανεξέλεγκτες τονικές συσπάσεις διαφόρων μυϊκών ομάδων, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη παθολογικών θέσεων. Η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης και των συμβατικών αρθρώσεων.

Είναι ο νευρολόγος που διαγιγνώσκει τον καρκίνο του ΚΝΣ και του νωτιαίου μυελού - καλοήθη μηνιγγειώματα, σβαννόμες κλπ., Καθώς και κακοήθεις όγκους (πρωτογενείς, οι οποίοι είναι συχνότεροι στα παιδιά και δευτερογενείς, μεταστατικοί, συχνότεροι στους ενήλικες). Ο νευροχειρουργός και ο ογκολόγος ασχολούνται με τη θεραπεία όγκων του εγκεφάλου.

Επιπλέον, ο νευρολόγος αντιμετωπίζει:

• συμπίεση του ουρικού νεύρου.
• νευρίτιδα του οπτικού, του ακουστικού και προσώπου νεύρου (είναι φλεγμονή των περιφερικών νεύρων, οι οποίες συνοδεύονται από δομικές αλλαγές, απώλεια ευαισθησίας και μειωμένες κινητικές λειτουργίες).
• νευραλγία του ινιακού και γλωσσοφαρυγγικού νεύρου, μεσοσταθμική νευραλγία, ισχιαλγία, κλπ. (βλάβες περιφερικών νεύρων χωρίς δομικές μεταβολές, με διατήρηση της ευαισθησίας και των κινητικών λειτουργιών).
• κεφαλαλγία (πόνος συμπλέγματος, πονοκέφαλος εντάσεως κ.λπ.) ·
• ζάλη;
• ραχιαλγία (βλάβη των ριζών του νωτιαίου μυελού).
• πηκτίτιδα (βλάβες του νευρικού πλέγματος των πρόσθιων κλάδων των νωτιαίων νεύρων).
• δυσφαγία (διαταραχές της κατάποσης).
• παράλυση, η οποία μπορεί να είναι κεντρική και περιφερειακή, οργανική και λειτουργική.
• μυασθένεια, μια νευρομυϊκή αυτοάνοση ασθένεια που χαρακτηρίζεται από παθολογική ταχεία κόπωση των ραβδωτών μυών.
• ανεπάρκεια σπονδύλων (δυσλειτουργία του εγκεφάλου ως αποτέλεσμα της εξασθενημένης ροής αίματος στις αρτηρίες) και άλλων ασθενειών.

Τι θεραπεύει ένας παιδοτροφικός νευρολόγος;

Ένας παιδιατρικός νευρολόγος είναι ένας γιατρός που διαγνώσκει και θεραπεύει ασθένειες του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος στα παιδιά.

Αυτός ο ειδικός ασχολείται επίσης με λειτουργικές διαταραχές που συμβαίνουν σε παιδιά λόγω διαταραχών στο νευρικό σύστημα.

Οι ασθένειες που αντιμετωπίζει ένας νευρολόγος στα παιδιά περιλαμβάνουν:

• γενετικές ασθένειες (σύνδρομο Down, φαινυλοκετονουρία, κλπ.) ·
• λοιμώδεις νόσοι (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα κ.λπ.) ·
• διαταραχές που οφείλονται σε τοξικές βλάβες (εγκεφαλοπάθεια χολερυθρίνης, η οποία αναπτύσσεται με παθολογικό ίκτερο σε νεογέννητα κλπ.) ·
• διαταραχές που έχουν αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα τραύματος (τραύματα γέννησης του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού).
• υποξικές αλλοιώσεις (εγκεφαλική ισχαιμία και άλλες παθολογίες που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα ενδομήτριας υποξίας ή / και ασφυξίας κατά τη γέννηση) ·
• επιληψία και άλλες νευρολογικές ασθένειες.

Δεδομένου ότι η νευρολογική παθολογία που εντοπίζεται εγκαίρως επιτρέπει την επιλογή μιας αποτελεσματικής θεραπείας και την εξάλειψη πολλών αναπτυξιακών αναπηριών, ο παιδιατρικός νευρολόγος διενεργεί περιοδικές προληπτικές εξετάσεις νεογνών και μικρών παιδιών (σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι μισές περιπτώσεις παιδικών αναπηριών σχετίζονται με ασθένειες του νευρικού συστήματος).

Ένα παιδί ηλικίας έως ένα έτους μεταφέρεται στον νευρολόγο για εξέταση μία φορά κάθε 3 μήνες, γεγονός που καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της εξέλιξης του μωρού σύμφωνα με τους κανόνες ηλικίας για τη δημιουργία δεξιοτήτων (στους 3, 6 και τους 9 μήνες) και στη συνέχεια η εξέταση πραγματοποιείται ετησίως. Ένας ετήσιος έλεγχος παρουσιάζεται παρακάτω.

Οι ενδείξεις για μη προγραμματισμένη επιθεώρηση είναι οι εξής:

• συχνή και επαναλαμβανόμενη παλινδρόμηση.
• περιστασιακή τίναξη του πηγουνιού και των άκρων (τρόμος).
• πιέζοντας τα δάχτυλά σας ενώ στηρίζετε το πόδι.
• η εμφάνιση κράμπας με αυξανόμενη θερμοκρασία.
• άγχος, φτωχός, ρηχός ύπνος με συχνές αφυπνίσεις.
• κόπωση, πονοκεφάλους, ευερεθιστότητα.
• χαμηλές ακαδημαϊκές επιδόσεις, κακή προσαρμογή, σύγχυση, έλλειψη επαφής με συμμαθητές,
• σπασμοί, ιδεοληπτικές κινήσεις, επιθέσεις με απώλεια συνείδησης.
• κινητική δυσλειτουργία, αυξημένη δραστηριότητα ή λήθαργο.
• η παρουσία κροτώνων (γρήγορες, στερεότυπες βραχυπρόθεσμες ακούσιες στοιχειώδεις μετακινήσεις) ·
• αναπτυξιακή καθυστέρηση (καθυστερημένη ομιλία, τραύλισμα, διαβροχή κλίνης κλπ.).

Ορισμένα συμπτώματα (αναρρόφηση, τρόμος των πηγούντων) μπορεί να είναι μια φυσιολογική παραλλαγή, αλλά ένας ειδικός θα πρέπει να το δηλώσει.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης του παιδιού, ο γιατρός εξετάζει την ιστορία, καθορίζει τον τρόπο με τον οποίο η εγκυμοσύνη και ο τοκετός πήγαν, το παιδί ήταν άρρωστο για όλη του τη ζωή και ποια ήταν τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξής του (όταν καθόταν κ.λπ.).

Αφού εξετάσει και ελέγξει τα αντανακλαστικά, ο νευρολόγος, εάν χρειάζεται, αναθέτει επιπλέον έρευνα.

Πότε πρέπει να έρθω σε επαφή με έναν νευρολόγο;

Η διαβούλευση ενός νευρολόγου είναι απαραίτητη για άτομα που:

• Υπάρχουν πόνοι στο λαιμό, την πλάτη, τα χέρια και τα πόδια. Ο πόνος στα άκρα μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία παθολογιών του περιφερικού νευρικού συστήματος (μούδιασμα ή υπερευαισθησία στα άκρα απαιτεί επείγουσα έκκληση σε νευρολόγο). Ο πόνος στο λαιμό και στην πλάτη μπορεί να είναι ένα σημάδι οστεοχονδρωσίας (που προκύπτει από δυστροφικές μεταβολές της σπονδυλικής στήλης και δυσλειτουργία των σπονδυλικών ριζών), μεσοσπονδυλική κήλη, σκολίωση. Ο πόνος στο σώμα μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι βλάβης των νευρικών ινών στη μεσοσπονδυλική νευραλγία, τη διαβητική πολυνευροπάθεια και τη νευροπάθεια του ουρικού νεύρου.
• Υπάρχουν πονοκέφαλοι (αιχμηρές, ξαφνικές και αυξανόμενες παθήσεις που απαιτούν επείγουσα ειδίκευση), ζάλη, λιποθυμία και λιποθυμία.
• Υπήρχαν πόνοι γυρίσματος στην περιοχή του προσώπου (εμφανίζονται όταν αγγίζετε το πρόσωπο, με ριπές του ανέμου, κατά τη διάρκεια της μάσησης και της ομιλίας).
• Υπάρχει έλλειψη συντονισμού των κινήσεων, αστάθεια στο βάδισμα.
• Υπάρχει μυϊκή αδυναμία.
• Υπάρχει αϋπνία ή άλλες διαταραχές ύπνου.
• Υπάρχουν διαταραχές λόγου - ένα άτομο δεν είναι σε θέση να καταρτίσει ικανά λόγια, δεν μπορεί να ελέγξει τα χείλη και τη γλώσσα του, δεν υπάρχει ομιλία καθόλου ή ο όγκος της φωνής έχει σπάσει.
• Υπάρχουν οπτικές διαταραχές - στα μάτια των διπλασιασμών ή των θολών περιγραμμάτων των αντικειμένων, ένα μέρος του οπτικού πεδίου πέφτει (εμφανίζονται σκιές ή υπάρχουν νησίδες τύφλωσης).
• Υπάρχει πρόπτωση του βλεφάρου (η πτώση μπορεί να οφείλεται σε βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα, στο περιφερικό νευρικό σύστημα ή στη μυϊκή νόσο).
• Υπάρχουν ανεξέλεγκτες κινήσεις της κεφαλής ή των χεριών, το στομάχι τραβιέται, ή εμφανίζονται τικ λόγια (ανεξέλεγκτη εισπνοή και βήχας κατά τη διάρκεια της ομιλίας ή επανάληψη ορισμένων λέξεων).
• Υπάρχουν διαταραχές της μνήμης (η διαταραχή της μνήμης μπορεί να είναι σημάδι νευροεκφυλιστικών ασθενειών).

Στάδια διαβούλευσης

Ο πρωτοβάθμιος θεραπευτής συνήθως δίνει μια παραπομπή σε νευρολόγο.

Κατά την παραλαβή ενός νευρολόγου:

• Μελετά το ιστορικό διασαφηνίζοντας τις καταγγελίες και τα συμπτώματα που ενοχλούν τον ασθενή (τη φύση, τη διάρκεια και τη συχνότητα, τη σχέση με οποιοδήποτε ερεθιστικό, την ύπαρξη παρόμοιων συμπτωμάτων σε συγγενείς κλπ.).
• Με επιθεώρηση (βλεφαρικού σχισμές αξιολογεί την συμμετρία, κλπ) και ελέγξτε τις άνευ όρων αντανακλαστικά που αντανακλούν την αποτελεσματικότητα του νευρικού συστήματος (π.χ., τον αγκώνα και γονάτου αντανακλαστικά κατά τον έλεγχο γιατρός που ελαφρά το χτύπημα του γονάτου ή του αγκώνα κάμψη νευρολογικές σφυρί). Τα αντανακλαστικά ελέγχονται λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του ασθενούς (για κάθε ηλικία υπάρχουν διαφορετικά όρια του κανόνα).
• Διεξαγωγή ειδικές εξετάσεις για την αξιολόγηση του συντονισμού των κινήσεων και τις δεξιότητες ομιλίας, ελέγξτε για παραβιάσεις της πράξης της κατάποσης, όραση και την οσμή (για παράδειγμα, για την αξιολόγηση του συντονισμού των κινήσεων, ο ασθενής καλείται να κλείσετε τα μάτια σας και να αγγίξει την άκρη του δακτύλου του στη μύτη του, κ.λπ.).

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, ο νευρολόγος συνταγογραφεί πρόσθετες εξετάσεις και εξετάσεις, σύμφωνα με τις οποίες θα συνταγογραφηθεί μια σειρά θεραπείας κατά τη δεύτερη διαβούλευση.

Εάν ο ασθενής έχει νευρολογική παθολογία, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει άδεια ασθενείας.

Διαγνωστικά

Ανάλογα με τις καταγγελίες του ασθενούς και το αποτέλεσμα της εξέτασης, ο νευρολόγος μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή σε:

• CT, που επιτρέπει τον εντοπισμό της ατροφίας του εγκεφαλικού φλοιού, του υδροκεφαλίου, της συμπίεσης των δομών του εγκεφάλου κ.λπ.
• MRI, μέσω της οποίας ο γιατρός λαμβάνει λεπτομερείς εικόνες των νευρικών δομών (η χρήση παραγόντων αντίθεσης βελτιώνει την ακρίβεια της έρευνας).
• Η Echoencephalography είναι μια μέθοδος μελέτης του εγκεφάλου με τη βοήθεια μιας γραφικής απεικόνισης των υπερηχητικών κυμάτων που αντανακλώνται από τις περιοχές ενδιαφέροντος. Η χρήση αυτής της μεθόδου δεν δίνει μια λεπτομερή εικόνα του εγκεφάλου, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί απουσία CT και MRI ή απευθείας στο κρεβάτι του ασθενούς για να διαγνώσει αιμορραγίες ή να εξετάσει παιδιά κάτω των 2 ετών.
• Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (ΡΕΤ) είναι μια τομογραφική μέθοδος ραδιονουκλιδίου, η οποία επιτρέπει την απόκτηση λεπτομερών πληροφοριών για επιληψία, εγκεφαλικό επεισόδιο και όγκους του εγκεφάλου.
• Οσφυϊκή παρακέντηση, στην οποία η βελόνα εισάγεται στον υποαραχνοειδή χώρο του νωτιαίου μυελού στο επίπεδο της μέσης. Χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της ενδοκρανιακής πίεσης και την εισαγωγή παραγόντων αντίθεσης για άλλες εξετάσεις.
• Η εγκεφαλική αγγειογραφία είναι μια μέθοδος ακτινογραφίας που χρησιμοποιεί παράγοντες αντίθεσης για απεικόνιση εγκεφαλικών αγγείων.
• Υπέρηχοι σάρωση Doppler, επιτρέποντας να εκτιμηθεί η ταχύτητα, κατεύθυνση και η πίεση της ροής του αίματος στα αιμοφόρα αγγεία, το πλάτος του αυλού και να προσδιορίσει τη δέσμη, στένωση ή απόφραξη των καρωτίδων αρτηριών.
• Η μυελογραφία είναι μια μέθοδος ακτινογραφίας για την εξέταση του νωτιαίου μυελού χρησιμοποιώντας έναν παράγοντα αντίθεσης. Βοηθά στη διάγνωση της κήλης του μεσοσπονδύλιου δίσκου, του όγκου του καρκίνου του νωτιαίου μυελού, κλπ.

Προβλέπονται επίσης εργαστηριακές εξετάσεις - γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος κλπ.

Θεραπεία

Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο της νόσου. Κατά τη θεραπεία ενός ασθενούς, ένας νευρολόγος μπορεί να χρησιμοποιήσει:

• Η χειρουργική θεραπεία, η οποία χρησιμοποιείται στη θεραπεία της οστεοχονδρωσίας, της ισχιαλγίας και της μετατόπισης των σπονδύλων.
• Διάφορα είδη μασάζ.
• Ο βελονισμός και η φυσιοθεραπεία, που βοηθούν στην εξάλειψη των παραβιάσεων της λειτουργίας του νευρικού συστήματος.
• Μέθοδος βιοανάδραση (BOS-θεραπεία), η οποία βοηθά να απαλλαγούμε από πονοκεφάλους, αϋπνία, υπέρταση και άλλες ψυχοσωματικές διαταραχές. Μέθοδος βασίζεται στις βασικές ρυθμούς του εγκεφάλου χρησιμοποιώντας EEG, αξιολόγηση και επιλογή ενός ειδικού BOS πορεία τους (μπορεί να είναι ξεκούραστη, ενεργοποιώντας, κλπ). Κατά τη διάρκεια της συνεδρίας, τοποθετούνται διάφορα ηλεκτρόδια στις προβληματικές περιοχές του εγκεφάλου στην επιφάνεια του κεφαλιού και ο ασθενής είναι σε θέση να παρακολουθεί την κατάσταση του εγκεφάλου του χρησιμοποιώντας ήχους και εικόνες.
• Θεραπεία έλξης στην οποία οι εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες στη σπονδυλική στήλη που αναπτύσσονται μετά από τραυματισμούς και ασθένειες αντιμετωπίζονται με τέντωμα της σπονδυλικής στήλης με ειδικές ζώνες, μπλοκ και δακτυλίους.

Για την ανακούφιση του πόνου και των μυοκοινοπνευμονικών συνδρόμων χρησιμοποιούνται αρθρώσεις και περιαρθτικοί αποκλεισμοί.

Η θεραπεία της νεύρωσης, των διαταραχών του ύπνου και του σωματοευρολογικού συνδρόμου περιλαμβάνει τη χρήση ιατρικών μεθόδων και ψυχοθεραπείας (ο ψυχοθεραπευτής ή νευροψυχολόγος συμμετέχει στη θεραπεία).

Η μέθοδος φαρμάκου χρησιμοποιείται για επιληψία, αγγειακές διαταραχές, τραυματικές βλάβες (εγκεφαλική διάσειση), τις επιπτώσεις της χειρουργικής επέμβασης κλπ.

Για εγκεφαλικές βλάβες και τραυματισμούς στη σπονδυλική στήλη, μπορούν να χρησιμοποιηθούν κυτταρικές τεχνικές. Η τεχνική της θεραπείας με μεταμόσχευση που χρησιμοποιεί τεχνολογίες κυττάρων αναπτύσσεται για τη θεραπεία της εγκεφαλικής παράλυσης.

Η έγκαιρη θεραπεία οδηγεί σε βελτίωση της κατάστασης και σε πολλές περιπτώσεις με πλήρη ανάρρωση του ασθενούς (όπως το εγκεφαλικό επεισόδιο σώζει ζωές), έτσι ώστε οι εκδηλώσεις των νευρολογικών συμπτωμάτων, θα πρέπει να έχετε το χρόνο να γυρίσει στο νευρολόγο.