Επιληψία σε ενήλικες: αιτίες και συμπτώματα

Η επιληψία είναι μια χρόνια ασθένεια του εγκεφάλου που εμφανίζεται ως επαναλαμβανόμενες επιληπτικές κρίσεις που εμφανίζονται αυθόρμητα. Μια επιληπτική κρίση (epipay) είναι ένα είδος σύμπλοκου συμπτωμάτων που εμφανίζεται σε ένα άτομο ως αποτέλεσμα μιας ειδικής ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου. Πρόκειται για μια σοβαρή νευρολογική ασθένεια, η οποία μερικές φορές αποτελεί απειλή για τη ζωή. Μια τέτοια διάγνωση απαιτεί τακτική παρακολούθηση και ιατρική θεραπεία (στις περισσότερες περιπτώσεις). Με αυστηρή τήρηση των συστάσεων του γιατρού, μπορείτε να επιτύχετε μια σχεδόν πλήρη απουσία epiprips. Και αυτό σημαίνει την ικανότητα να οδηγήσετε έναν τρόπο ζωής ενός πρακτικά υγιούς ατόμου (ή με ελάχιστες απώλειες).

Σε αυτό το άρθρο, διαβάστε τους λόγους για την πιο συχνή επιληψία σε ενήλικες, καθώς και τα πιο αναγνωρίσιμα συμπτώματα αυτής της πάθησης.

Γενικές πληροφορίες

Η επιληψία στους ενήλικες είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 5% του παγκόσμιου πληθυσμού τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους υπέστη επιληπτική κρίση. Ωστόσο, μια μόνη κρίση δεν είναι ένας λόγος για την καθιέρωση μιας διάγνωσης. Όταν οι επιληπτικές κρίσεις επανεμφανίζονται με κάποια συχνότητα και εμφανίζονται χωρίς την επίδραση οποιουδήποτε παράγοντα από το εξωτερικό. Αυτό πρέπει να γίνει κατανοητό ως εξής: μία κρίση στη ζωή ή επαναλαμβανόμενες κρίσεις σε απόκριση σε δηλητηρίαση ή υψηλό πυρετό δεν είναι επιληψία.

Πολλοί από εμάς έχουν δει μια κατάσταση όπου ένα άτομο ξαφνικά χάνει τη συνείδηση, πέφτει στο έδαφος, κτυπά σε σπασμούς, και ο αφρός απελευθερώνεται από το στόμα. Μια τέτοια παραλλαγή της επιπρίωσης είναι μόνο μια ειδική περίπτωση · οι επιληπτικές κρίσεις είναι πολύ πιο ποικίλες στις κλινικές τους εκδηλώσεις. Από μόνη της, μια κρίση μπορεί να είναι επίθεση κινητικών, αισθητήριων, αυτόνομων, ψυχικών, οπτικών, ακουστικών, οσφρητικών, γευστικών διαταραχών με απώλεια συνείδησης ή χωρίς αυτήν. Αυτός ο κατάλογος διαταραχών δεν παρατηρείται σε όλους που πάσχουν από επιληψία: ένας ασθενής έχει μόνο κινητικές εκδηλώσεις και ο άλλος έχει μόνο εξασθενημένη συνείδηση. Μια ποικιλία επιληπτικών κρίσεων παρουσιάζει ιδιαίτερες δυσκολίες στη διάγνωση αυτής της ασθένειας.

Αιτίες επιληψίας σε ενήλικες

Η επιληψία είναι μια ασθένεια με πολλούς αιτιώδεις παράγοντες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να καθοριστούν με ορισμένο βαθμό βεβαιότητας, μερικές φορές είναι αδύνατο. Είναι πιο αρμόδιο να μιλήσουμε για την παρουσία παραγόντων κινδύνου για την ανάπτυξη της νόσου και όχι για τις άμεσες αιτίες. Για παράδειγμα, η επιληψία μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα ενός τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού, αλλά αυτό δεν είναι απαραίτητο. Η βλάβη του εγκεφάλου μπορεί να μην αφήνει πίσω τις συνέπειες με τη μορφή επιπαδίων.

Μεταξύ των παραγόντων κινδύνου είναι:

  • κληρονομική προδιάθεση.
  • προδιάθεση.

Η κληρονομική προδιάθεση βρίσκεται σε μια ειδική λειτουργική κατάσταση των νευρώνων, στην τάση τους να ενθουσιάζουν και να δημιουργούν μια ηλεκτρική ώθηση. Αυτή η λειτουργία κωδικοποιείται στα γονίδια και μεταφέρεται από γενιά σε γενιά. Υπό ορισμένες συνθήκες (η δράση άλλων παραγόντων κινδύνου), η προδιάθεση αυτή μετατρέπεται σε επιληψία.

Η επίκτητη προδιάθεση είναι συνέπεια των παλαιότερων μεταδιδόμενων ασθενειών ή των παθολογικών καταστάσεων του εγκεφάλου. Μεταξύ των ασθενειών που μπορεί να είναι το υπόβαθρο για την ανάπτυξη της επιληψίας, μπορεί να σημειωθεί:

  • τραύματα στο κεφάλι.
  • μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα,
  • οξεία διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (ιδιαίτερα αιμορραγία).
  • εγκεφαλικοί όγκοι.
  • η τοξική εγκεφαλική βλάβη ως αποτέλεσμα χρήσης ναρκωτικών ή αλκοόλ.
  • κύστεις, συμφύσεις, ανεύρυσμα του εγκεφάλου.

Κάθε ένας από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου ως αποτέλεσμα πολύπλοκων βιοχημικών και μεταβολικών διεργασιών οδηγεί στην εμφάνιση μιας ομάδας νευρώνων στον εγκέφαλο που έχουν χαμηλό όριο διέγερσης. Μια ομάδα τέτοιων νευρώνων σχηματίζει επιληπτική εστίαση. Στην εστίαση δημιουργείται μια νευρική ώθηση, η οποία εξαπλώνεται στα γύρω κύτταρα και ο ενθουσιασμός καταγράφει όλο και περισσότερους νέους νευρώνες. Κλινικά, αυτή η στιγμή αντιπροσωπεύει την εμφάνιση κάποιου είδους κατάσχεσης. Ανάλογα με τις λειτουργίες των νευρώνων της επιληπτικής εστίασης, αυτό μπορεί να είναι ένα κινητικό, αισθητικό, φυτικό, ψυχικό και άλλο φαινόμενο. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, αυξάνεται ο αριθμός των επιληπτικών εστειών, σχηματίζονται σταθερές συνδέσεις μεταξύ των "διεγερμένων" νευρώνων, νέες δομές του εγκεφάλου που εμπλέκονται στη διαδικασία. Αυτό συνοδεύεται από την εμφάνιση ενός νέου τύπου επιληπτικών κρίσεων.

Σε ορισμένους τύπους επιληψίας, αρχικά υπάρχει ένα χαμηλό όριο διέγερσης σε μεγάλο αριθμό νευρώνων του εγκεφαλικού φλοιού (αυτό είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικό της επιληψίας με κληρονομική προδιάθεση), δηλ. η προκύπτουσα ηλεκτρική ώθηση έχει άμεσο διάχυτο χαρακτήρα. Η επιληπτική εστίαση, στην πραγματικότητα, όχι. Η υπερβολική ηλεκτρική δραστηριότητα των διάχυτων κυττάρων οδηγεί στην «σύλληψη» ολόκληρου του εγκεφαλικού φλοιού στην παθολογική διαδικασία. Και αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε μια γενικευμένη επιληπτική κρίση.

Συμπτώματα επιληψίας σε ενήλικες

Η κύρια εκδήλωση της επιληψίας σε ενήλικες είναι επιληπτικές κρίσεις. Στον πυρήνα τους, αντιπροσωπεύουν την κλινική χαρτογράφηση των λειτουργιών αυτών των νευρώνων που εμπλέκονται στη διεργασία διέγερσης (για παράδειγμα, εάν οι νευρώνες της επιληπτικής εστίασης είναι υπεύθυνοι για την κάμψη του βραχίονα, τότε η κρίση συνίσταται στην ακούσια κάμψη του βραχίονα). Η διάρκεια της κρίσης είναι συνήθως από μερικά δευτερόλεπτα έως λίγα λεπτά.

Οι επιφύσοι εμφανίζονται με μια ορισμένη συχνότητα. Ο αριθμός των κατασχέσεων για ορισμένο χρονικό διάστημα είναι σημαντικός. Πράγματι, κάθε νέα επιληπτική κρίση συνοδεύεται από βλάβη στους νευρώνες, την καταστολή του μεταβολισμού τους, οδηγεί στην εμφάνιση λειτουργικών διαταραχών μεταξύ των εγκεφαλικών κυττάρων. Και αυτό δεν περνά χωρίς ίχνος. Μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο, το αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας είναι η εμφάνιση συμπτωμάτων στην διασταυρωμένη περίοδο: σχηματίζεται μια ιδιόμορφη συμπεριφορά, αλλάζει ο χαρακτήρας, επιδεινώνεται η σκέψη. Η συχνότητα των κρίσεων λαμβάνεται υπόψη από τον ιατρό όταν συνταγογραφείται η θεραπεία, καθώς και κατά την ανάλυση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Η συχνότητα των κρίσεων χωρίζεται σε:

  • σπάνια - όχι περισσότερο από μία φορά το μήνα.
  • μέση συχνότητα - από 2 έως 4 ανά μήνα.
  • συχνά - περισσότερο από 4 το μήνα.

Ένα άλλο σημαντικό σημείο είναι η κατανομή των επιληπτικών κρίσεων σε εστιακή (μερική, τοπική) και γενικευμένη. Μερικές κρίσεις εμφανίζονται όταν υπάρχει επιληπτική εστίαση σε ένα από τα εγκεφαλικά ημισφαίρια (αυτό μπορεί να ανιχνευθεί με ηλεκτροεγκεφαλογράφημα). Γενικευμένες κρίσεις εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της διάχυτης ηλεκτρικής δραστηριότητας και των δύο ημίσεων του εγκεφάλου (κάτι που επιβεβαιώνεται και από το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα). Κάθε ομάδα επιληπτικών κρίσεων έχει τα δικά της κλινικά χαρακτηριστικά. Συνήθως σε έναν ασθενή παρατηρείται ο ίδιος τύπος επιθέσεων, δηλ. πανομοιότυπα μεταξύ τους (μόνο κινητήρες ή ευαίσθητα κ.λπ.). Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, είναι πιθανό ότι νέες κατασχέσεις θα δημιουργηθούν σε παλαιές.

Μερική επιπρψία

Αυτός ο τύπος επιληπτικών κρίσεων μπορεί να συμβεί με ή χωρίς συνείδηση. Εάν η απώλεια συνείδησης δεν συμβεί, ο ασθενής θυμάται τα συναισθήματά του κατά τη στιγμή της επίθεσης, τότε μια τέτοια επίθεση ονομάζεται απλή μερική. Η ίδια η κατάσχεση μπορεί να είναι διαφορετική:

  • κινητήρας (κινητήρας) - συσπάσεις μυών σε μικρές περιοχές του σώματος: χέρια, πόδια, πρόσωπο, κοιλιακή χώρα, κλπ. Αυτό μπορεί να είναι μια στροφή των ματιών και το κεφάλι μιας ρυθμικής φύσης, φωνάζοντας μεμονωμένες λέξεις ή ήχους (συστολή των μυών του λάρυγγα). Η συστροφή εμφανίζεται ξαφνικά και δεν υπόκειται σε εθελοντικό έλεγχο. Είναι πιθανό η μείωση σε μία ομάδα μυών να εκτείνεται σε όλο το μισό του σώματος και στη συνέχεια στην άλλη. Όταν συμβαίνει αυτό, η απώλεια συνείδησης. Τέτοιες κρίσεις ονομάζονται κινητήρια με πορεία (Jackson) με δευτερογενή γενίκευση.
  • ευαίσθητο (αισθητικό) - αίσθηση καψίματος, διέλευση ηλεκτρικού ρεύματος, μυρμήγκιασμα σε διάφορα μέρη του σώματος. Η εμφάνιση των σπινθήρων μπροστά στα μάτια, οι ήχοι (θόρυβος, κροτάλισμα, κουδούνισμα) στα αυτιά, οι μυρωδιές και οι αισθήσεις γεύσης αποδίδονται σε αυτόν τον τύπο επι-τριάδας. Οι αισθητικές επιληπτικές κρίσεις μπορούν επίσης να συνοδεύονται από μια πορεία με επακόλουθη γενίκευση και απώλεια συνείδησης.
  • βλαστική-σπλαγχνική - εμφάνιση δυσάρεστης αίσθησης κενού, δυσφορίας στην άνω κοιλιακή χώρα, κίνησης εσωτερικών οργάνων σε σχέση με τον άλλο, κλπ. Επιπλέον, είναι δυνατό να αυξηθεί η σιελόρροια, η αυξημένη αρτηριακή πίεση, αίσθημα παλμών, έξαψη του προσώπου, δίψα.
  • ψυχική - μια ξαφνική παραβίαση της μνήμης, της σκέψης, της διάθεσης. Αυτό μπορεί να εκφραστεί με τη μορφή ενός αισθητά συναρπαστικού συναίσθηματος φόβου ή ευτυχίας, το αίσθημα του "ήδη δει" ή "ακούστηκε" όταν μένει σε ένα εντελώς άγνωστο περιβάλλον. Η «περιέργεια» στη συμπεριφορά: μια ξαφνική μη αναγνώριση των αγαπημένων (για μερικά δευτερόλεπτα, ακολουθούμενη από μια επιστροφή στο θέμα της συζήτησης, σαν να μην συνέβαινε τίποτα), απώλεια προσανατολισμού στο δικό του διαμέρισμα, αίσθημα «αταξίας» της κατάστασης - όλες αυτές είναι διανοητικές μερικές επιληπτικές κρίσεις. Μπορεί να εμφανιστούν ψευδαισθήσεις και ψευδαισθήσεις: το χέρι ή το πόδι φαίνεται στον ασθενή πολύ μεγάλο ή περιττό ή ακινητοποιημένο. υπάρχουν μυρωδιές, αστραπές κλπ. Δεδομένου ότι η συνείδηση ​​του ασθενούς δεν διαταραχθεί, μετά την επίθεση μπορεί να πει για τις ασυνήθιστες αισθήσεις του.

Οι μερικές επιληπτικές κρίσεις μπορεί να είναι δύσκολες. Αυτό σημαίνει ότι προχωρούν με απώλεια συνείδησης. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δεν πρέπει να πέσει. Είναι ακριβώς ότι η στιγμή της ίδιας της επίθεσης "διαγράφεται" από τη μνήμη του ασθενούς. Στο τέλος της κατάσχεσης και της επιστροφής της συνείδησης, ο άνθρωπος δεν μπορεί να καταλάβει τι συνέβη, τι μόλις είπε, τι έκανε. Και δεν θυμάται καθόλου τον επιφρίσπαπο. Πώς μπορεί να φαίνεται από την πλευρά; Ένα πρόσωπο ξαφνικά σκληραίνει και δεν αντιδρά σε οποιαδήποτε ερεθίσματα, κάνει κινήσεις μάσησης ή κατάποσης (αναρρόφησης κ.λπ.), επαναλαμβάνει την ίδια φράση, δείχνει κάποιο είδος χειρονομίας κλπ. Επαναλαμβάνω - δεν υπάρχει αντίδραση σε άλλους, αφού η συνείδηση ​​χάνεται. Υπάρχει ένα ιδιαίτερο είδος σύνθετων μερικών επιληπτικών κρίσεων που μπορεί να διαρκέσει για ώρες ή και ημέρες. Οι ασθενείς σε αυτή την κατάσταση μπορούν να κάνουν μια εντύπωση ενός σκέπτου ανθρώπου, αλλά κάνουν το σωστό (περνούν το δρόμο σε πράσινο φως, φόρεμα, φαγητό κλπ.), Σαν να "οδηγήσουν μια δεύτερη ζωή". Είναι πιθανό ότι η υπνοβασία έχει επίσης μια επιληπτική αρχή.

Όλοι οι τύποι μερικών επιληπτικών κρίσεων μπορούν να τερματίζονται με δευτερογενή γενίκευση, δηλ. εμπλοκή ολόκληρου του εγκεφάλου με απώλεια συνείδησης και γενική σπασμωδική τράνταγμα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα κινητικά, αισθητηριακά, φυτικά και ψυχικά συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω γίνονται η λεγόμενη αύρα. Η αύρα εμφανίζεται πριν από μια γενικευμένη επιπαιωδία σε μερικά δευτερόλεπτα, μερικές φορές λεπτά. Δεδομένου ότι οι επιληπτικές κρίσεις είναι του ίδιου τύπου και ο ασθενής θυμάται τις αισθήσεις της αύρας, αργότερα, όταν εμφανίζεται μια αύρα, ένα άτομο μπορεί να έχει χρόνο να ξαπλώνει (κατά προτίμηση κάτι μαλακό) ώστε να μην προκαλέσει τραυματισμό στον εαυτό του,. Για να αποτρέψετε μια επίθεση που ο ασθενής δεν μπορεί.

Γενικευμένο επιπάρδοκη

Οι γενικευμένες ΕΠ-επιθέσεις συμβαίνουν με εξασθενημένη συνείδηση, ο ασθενής δεν θυμάται τίποτα για την ίδια την κρίση. Αυτοί οι τύποι epiphristies χωρίζονται επίσης σε διάφορες ομάδες ανάλογα με τα συμπτώματα που τους συνοδεύουν:

  • απουσίες - ένας ειδικός τύπος σπασμών, που συνίσταται σε ξαφνική απώλεια συνείδησης για 2-15 δευτερόλεπτα. Εάν αυτή είναι η μόνη εκδήλωση, τότε αυτή είναι μια απλή απουσία. Το πρόσωπο "παγώνει" στην μεσαία πρόταση και στο τέλος της κατάσχεσης, σαν να "ενεργοποιεί" και πάλι. Αν άλλα συμπτώματα ενώνουν την απώλεια της συνείδησης, τότε είναι μια πολύπλοκη απουσία. Άλλα σημεία μπορεί να περιλαμβάνουν: συσπάσεις των βλεφάρων, φτερά της μύτης, περιτύλιξη των ματιών, χειρουργική επέμβαση, γλείψιμο των χειλιών, πτώση των σηκωμένων χεριών, αυξημένη αναπνοή και καρδιακή παλμό, απώλεια ούρων κ.λπ. Είναι πολύ δύσκολο για έναν γιατρό να διακρίνει αυτό το είδος επιληπτικών κρίσεων από σύνθετες μερικές επιληπτικές κρίσεις. Μερικές φορές η διαφορά μεταξύ αυτών μπορεί να αποδειχθεί μόνο με ηλεκτροεγκεφαλογραφία (θα δείξει τη διάχυτη εμπλοκή ολόκληρου του εγκεφαλικού φλοιού κατά τη διάρκεια των αδενών). Είναι απαραίτητο να καθοριστεί ο τύπος της κατάσχεσης, καθώς εξαρτάται από το τι φάρμακο θα συνταγογραφηθεί για τον ασθενή.
  • myoclonic - αυτός ο τύπος σπασμών είναι μια μαζική σύσπαση των μυών, συσπάσεις, τρόμος. Μπορεί να μοιάζει με ένα κύμα των χεριών του, να σκοντάψει, να πέσει στα γόνατά του, να πηδάει από το κεφάλι, να αγκαλιάζει με έναν αυχένα, κλπ.
  • tonic-clonic - ο πιο κοινός τύπος επιληπτικών κρίσεων στην επιληψία. Σχεδόν κάθε άτομο είδε μια γενικευμένη τονωτική-κλονική κρίση στη ζωή του. Μπορεί να προκληθεί από την έλλειψη ύπνου, κατανάλωσης οινοπνεύματος, συναισθηματικής υπερεκμετάλλευσης. Υπάρχει μια απώλεια συνείδησης, ο ασθενής πέφτει (μερικές φορές δέχεται σοβαρό τραυματισμό κατά τη διάρκεια της πτώσης), αναπτύσσεται η φάση των τομοειδών σπασμών, τότε οι κλονικές. Οι τομογραφικές σπασμοί μοιάζουν με ένα είδος κραυγής (σπασμωδική συστολή των μυών του λάρυγγα), συστολή των μυϊκών μυών, που οδηγεί στο δάγκωμα της γλώσσας ή του μάγουλο, που κλίνει το σώμα. Αυτή η φάση διαρκεί 15-30 δευτερόλεπτα. Στη συνέχεια αναπτύσσονται κλονικές σπασμοί - βραχυχρόνιες εναλλακτικές συσπάσεις των μυών του καμπτήρος και των εκτατών, σαν να «δονείται» τα άκρα. Αυτή η φάση διαρκεί 1-2 λεπτά. Το πρόσωπο του προσώπου γίνεται μωβ-μπλε, ο καρδιακός παλμός γερνάει, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, ο αφρός απελευθερώνεται από το στόμα (ίσως με αίμα εξαιτίας του δαγκώματος της γλώσσας ή του μάγου στην προηγούμενη φάση). Σταδιακά οι σπασμοί υποχωρούν, εμφανίζεται θορυβώδης αναπνοή, όλοι οι μύες του σώματος χαλαρώνουν, υπάρχει απώλεια ούρων, ο ασθενής "κοιμάται". Ο ύπνος μετά τον ύπνο διαρκεί από λίγα δευτερόλεπτα έως αρκετές ώρες. Οι ασθενείς δεν έρχονται αμέσως στην αντίληψή τους. Δεν μπορούν να πλοηγηθούν εκεί που είναι, τι ώρα της ημέρας, δεν θυμούνται τι συνέβη, δεν μπορούν να δώσουν αμέσως το όνομα και το επώνυμό τους. Η μνήμη επιστρέφει σταδιακά, αλλά η ίδια η επίθεση δεν αποθηκεύεται στη μνήμη. Μετά από μια επίθεση, ο ασθενής αισθάνεται συγκλονισμένος, παραπονιέται για κεφαλαλγία, μυϊκό πόνο, υπνηλία. Στην ίδια μορφή εμφανίζονται μερικές δευτερεύουσες κρίσεις με δευτερογενή γενίκευση.
  • τονωτικό - είναι σαν μυϊκοί σπασμοί. Εξωτερικά, μοιάζει με επέκταση του λαιμού, του κορμού, των άκρων, που διαρκεί 5-30 δευτερόλεπτα.
  • clonic - αρκετά σπάνιες επιληπτικές κρίσεις. Παρόμοια με τις τοικοκλονικές κρίσεις, αλλά χωρίς την πρώτη φάση.
  • atonic (astatic) - αντιπροσωπεύουν μια ξαφνική απώλεια μυϊκού τόνου σε κάποιο μέρος του σώματος ή σε ολόκληρο το σώμα. Μπορεί να είναι χαλάρωση της γνάθου και ξεθώριασμα σε αυτή τη θέση για λίγα δευτερόλεπτα ή λεπτά, μια πτώση του κεφαλιού στο στήθος, μια πλήρη πτώση.

Έτσι, με βάση τα προαναφερθέντα, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι μια επιθετική επίθεση δεν είναι πάντα μόνο σπασμοί με απώλεια συνείδησης.

Μια κατάσταση στην οποία μια επιληπτική κρίση διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά ή οι επαναλαμβανόμενες κρίσεις ακολουθούν ο ένας τον άλλον τόσο συχνά ώστε ένα άτομο να μην ανακτήσει τη συνείδηση ​​μεταξύ τους, ονομάζεται επιληπτική κατάσταση. Αυτή είναι μια πολύ επικίνδυνη για τη ζωή επιπλοκή της επιληψίας, που απαιτεί ανάνηψη. Η επιληπτική κατάσταση μπορεί να συμβεί με όλους τους τύπους επιληπτικών κρίσεων: τόσο μερικοί όσο και γενικευμένοι. Φυσικά, η κατάσταση των γενικευμένων τονικοκλονικών κρίσεων είναι περισσότερο απειλητική για τη ζωή. Ελλείψει ιατρικής περίθαλψης, η θνησιμότητα είναι έως και 50%. Το επίθετο μπορεί να προληφθεί μόνο με την κατάλληλη θεραπεία της επιληψίας, με αυστηρή τήρηση των συστάσεων του γιατρού.

Η επιληψία εκδηλώνεται στη διασταυρούμενη περίοδο. Φυσικά, αυτό γίνεται αισθητό μόνο μετά τη μακρά ύπαρξη της νόσου και ένα μεγάλο αριθμό υποτροπών. Για ασθενείς με συχνές κρίσεις, τέτοια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ήδη δύο χρόνια μετά την εμφάνιση της νόσου.

Κατά τη διάρκεια των επιθέσεων, οι νευρώνες πεθαίνουν, αυτό στη συνέχεια εκδηλώνεται με τη μορφή της λεγόμενης επιληπτικής αλλαγής προσωπικότητας: ένα πρόσωπο γίνεται εκδικητικό, εκδικητικό, αγενές, απρόσκοπτο, επιλεκτικό, παιδαγωγικό. Οι ασθενείς γκρινιάζουν για οποιονδήποτε λόγο, διαμαρτύρονται με άλλους. Η διάθεση γίνεται ζοφερή και θορυβώδης χωρίς λόγο, αυξημένη συναισθηματικότητα, παρορμητικότητα είναι χαρακτηριστική, σκέψης επιβραδύνεται («άρχισε να σκέφτεται σκληρά» - έτσι οι άνθρωποι γύρω του απαντούν στον ασθενή). Οι ασθενείς "σταθεροποιούν" τα μικρά, χάνοντας τη δυνατότητα γενίκευσης. Αυτά τα χαρακτηριστικά προσωπικότητας οδηγούν στον περιορισμό του κοινωνικού κύκλου, στην επιδείνωση της ποιότητας ζωής.

Η επιληψία είναι μια ανίατη ασθένεια, αλλά δεν είναι μια πρόταση. Ένας σωστά καθορισμένος τύπος κατάσχεσης βοηθά στη διάγνωση και συνεπώς στη συνταγογράφηση του σωστού φαρμάκου (αφού διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο της επιληψίας). Η σταθερή πρόσληψη αντιεπιληπτικών φαρμάκων στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί στην παύση του epipay. Και αυτό επιτρέπει σε ένα άτομο να επιστρέψει στην κανονική ζωή. Με μεγάλη απουσία επιληπτικών κρίσεων στο πλαίσιο θεραπείας από γιατρό (και μόνο από γιατρό!), Μπορεί να εξεταστεί το ζήτημα της διακοπής της φαρμακευτικής αγωγής γενικά. Αυτό πρέπει να είναι γνωστό σε όλους τους ασθενείς που πάσχουν από αυτή την ασθένεια.

Συμπτώματα και σημεία επιληψίας σε ενήλικες

Η χρόνια επιληψία είναι νευροψυχιατρική ασθένεια. Προχωρεί κρυμμένα, αλλά συχνά με περιοδική εκδήλωση επιληπτικών κρίσεων, που ονομάζονται επιληπτικές κρίσεις. Η προετοιμασία για μια κρίση είναι αδύνατη - εμφανίζεται ξαφνικά. Η αιτία είναι η διέγερση, η οποία καλύπτει άμεσα πολλά μέρη του εγκεφάλου.

Στην επιληψία, τα συμπτώματα σε ενήλικες μπορεί να είναι τελείως διαφορετικά. Όλα εξαρτώνται από τις λειτουργίες του νευρώνα που ενεργοποιείται. Για παράδειγμα, εάν με τη βοήθειά του λυγίζουμε το χέρι, τότε τη στιγμή της επίθεσης ο ασθενής θα αρχίσει να λυγίζει και να ξεριζώνει το χέρι του πολλές φορές ενάντια στη θέλησή του. Μια κρίση μπορεί να είναι σύντομη - μερικά δευτερόλεπτα, και αρκετό καιρό - λίγα λεπτά.

Η συχνότητα εμφάνισης είναι διαφορετική για κάθε ασθενή. Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείται η συχνότητα των κατασχέσεων: όσο πιο συχνά συμβαίνουν, τόσο περισσότερες συνέπειες έχουν. Η βλάβη στους νευρώνες και η σύνδεση μεταξύ των εγκεφαλικών κυττάρων οδηγεί σταδιακά στην εμφάνιση συμπτωμάτων μεταξύ επιληπτικών κρίσεων - η συμπεριφορά ενός ατόμου αλλάζει, τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα που δεν παρατηρήθηκαν προηγουμένως από κανέναν γίνονται πιο οξεία, η ταχύτητα της σκέψης μειώνεται.

Κοινά σημάδια επιληψίας σε ενήλικες:

  • κινητική διαταραχή ·
  • προβλήματα ομιλίας.
  • αυξημένο μυϊκό τόνο
  • ψυχικά προβλήματα.

Αυτά και άλλα συμπτώματα μπορεί να εμφανίζονται σε συνδυασμούς.

Κατά τη διάρκεια της επιληψίας, τα σημεία και τα συμπτώματα σε ενήλικες εξαρτώνται από τον τύπο της κατάσχεσης. Παρουσιάζονται μερικές και γενικευμένες κατασχέσεις. Μερική αποκαλείται επίσης τοπική / εστιακή. Η αιτία της εμφάνισής τους είναι μια επιληπτική εστίαση που λειτουργεί σε ένα από τα δύο εγκεφαλικά ημισφαίρια. Η βλάβη μπορεί να αναγνωριστεί χρησιμοποιώντας τη διαδικασία ηλεκτροεγκεφαλογραφίας. Σε αντίθεση με τις τοπικές, γενικευμένες κρίσεις χαρακτηρίζονται από την παρουσία διάχυτης ηλεκτρικής δραστηριότητας των δύο ημισφαιρίων του εγκεφάλου ταυτόχρονα, και αυτό μπορεί να φανεί στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα.

Οι τύποι σπασμών διαφέρουν μεταξύ τους από τα εξωτερικά σημάδια επιληψίας σε ενήλικες άνδρες και γυναίκες. Κατά κανόνα, ένα άτομο πάσχει από επιληπτικές κρίσεις του ίδιου τύπου και με τα ίδια συμπτώματα: κινητικό, ομιλία, ψυχική. Αλλά με την πορεία της νόσου, αν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να εμφανιστούν άλλα συμπτώματα, αλλά τα παλιά δεν θα εξαφανιστούν.

Συμπτώματα μερικών επιληπτικών κρίσεων

Ένα από τα σημάδια της επιληψίας σε ενήλικες, αν μιλάμε για μερικό τύπο επιληπτικών κρίσεων, είναι η απώλεια συνείδησης. Αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Αν ο ασθενής ήταν συνειδητός κατά τη διάρκεια της επίθεσης και αισθάνθηκε τι συμβαίνει, τότε μιλούν για μια απλή μερική επίθεση.

Οι εκδηλώσεις μπορεί να είναι οι εξής:

  • κινητήρα. Τα πρώτα σημάδια επιληψίας σε ενήλικες σε αυτή την περίπτωση είναι οι μυϊκές δονήσεις, οι οποίες μπορεί να εμφανιστούν οπουδήποτε - στην κοιλιά, στα χέρια, στο πρόσωπο. Το άτομο γυρίζει το κεφάλι του στο πλευρό πολλές φορές, το ίδιο συμβαίνει και με τα μάτια. Μπορεί ξαφνικά να φωνάξει τη λέξη και να κάνει έναν ήχο εάν υπήρξε μια μείωση στους λαρυγγικούς μυς. Συμβαίνει ότι, μετά από ένα τρέμουλο του μυός σε ένα μέρος του σώματος, εμφανίζεται ένας τρόμος στα υπόλοιπα, σύντομα η διαδικασία της συστολής των μυών καλύπτει ολόκληρο το σώμα και το άτομο πέφτει χωρίς συνείδηση. Στην ιατρική γλώσσα, τέτοιες επιθέσεις ονομάζονται Jacksonian (μοτέρ με πορεία) με δευτερογενή γενίκευση.
  • νοητική. Χαρακτηρίζεται από αποτυχίες στη σκέψη, τη μνήμη, η οποία επίσης εμφανίζεται ξαφνικά. Για παράδειγμα, ένας ασθενής μπορεί να γίνει τρομαγμένος ξαφνικά, πολύ καλός. Μπορεί να φανεί σε αυτόν ότι είχε ήδη δει το άγνωστο περιβάλλον στο οποίο κατοικεί σήμερα. Μιλώντας με τον συνομιλητή, ένα άτομο που είχε μια ψυχική μερική κατάσχεση μπορεί να ξεχάσει ξαφνικά για μικρό χρονικό διάστημα και να μην αναγνωρίσει ποιος είναι μπροστά του, αλλά στη συνέχεια θυμηθείτε και επιστρέψτε στη συζήτηση, σαν να μην είχε συμβεί τίποτα. Με τον ίδιο τρόπο, ένας ασθενής μπορεί για κανένα λόγο να χάσει τον προσανατολισμό του στο δωμάτιό του, διαμέρισμα. Συχνά υπάρχουν ψευδαισθήσεις: οι αστραπή πέφτουν μπροστά στα μάτια σας, ο βραχίονας αυξάνεται σε μέγεθος, φαίνεται περιττός και ούτω καθεξής. Δεδομένου ότι το άτομο είναι συνειδητό, μετά το τέλος της επίθεσης μπορεί να πει τι είδε, άκουσε και ένιωσε.
  • αγγίξτε το Τα πρώτα σημάδια της επιληψίας σε ενήλικες, σε περίπτωση επαφής μερική κρίση - μια αίσθηση καψίματος και τσιμπήματα του δέρματος, αίσθηση ότι μέσα από το σώμα πέρασε ηλεκτρικό ρεύμα, περίεργους ήχους στα αυτιά (συντριβή, πολύ θόρυβο, κουδούνισμα), η εμφάνιση της γεύσης στο στόμα, τη μυρωδιά, ενώ στην πραγματικότητα Δεν υπάρχει τίποτα οσμή γύρω. Οι συνοδεία αυτών των επιθέσεων μπορούν να πορεύσουν με την επακόλουθη γενίκευση. Συχνά ένα άτομο χάνει συνείδηση.
  • φυτικό σπλαγχνικό. Σε αυτόν τον τύπο επιληψίας, τα σημάδια και τα συμπτώματα σε ενήλικες περιλαμβάνουν την εμφάνιση ενός αίσθηση κενού χώρου μέσα στην κοιλιά, στο πάνω μέρος του και την κίνηση οργάνων από τόπο σε τόπο. Συμβαίνει ο ασθενής να κοκκινίζει απότομα, το σάλιο να εκπέμπεται, η καρδιά του κτυπά έντονα, η πίεση αυξάνεται, είναι πολύ διψασμένη.

Η απώλεια της συνείδησης δείχνει μια πολύπλοκη μερική κρίση. Αλλά δεν είναι καθόλου απαραίτητο ο άνδρας να πέσει κάτω, κλείνοντας τα μάτια του. Μπορεί να παραμείνει ακίνητος και να αρχίσει να προφέρει την ίδια λέξη, φράση ή ακόμα και μια ολόκληρη φράση. καταπιείτε συνεχώς. να μασάτε τα χείλη, να κάνετε πιπίλες κινήσεις. κουνήστε το χέρι σας, σηκώστε το, ισιώστε και λυγίστε τα δάχτυλά σας, και ούτω καθεξής. Δεν μπορεί να εξαχθεί από αυτή την κατάσταση ούτε με λόγια, ούτε με το φως ούτε με την αφή - η συνείδηση ​​απουσιάζει. Όταν τελειώσει η κρίση, ο ασθενής ξυπνά μόνος του, αλλά δεν θυμάται τίποτα που συνέβη πριν από ένα δευτερόλεπτο.

Ορισμένες σύνθετες επιληπτικές κρίσεις διαρκούν μερικές ώρες, μερικές φορές ημέρες. Εξωτερικά σημάδια της επιληψίας σε ενήλικες άνδρες και γυναίκες σε αυτή την περίπτωση, ο περιβάλλων δεν μπορεί να δει: φαίνεται ότι οι άνθρωποι μιλούν, σκέφτονται, στο δρόμο, ακόμα και περιμένοντας το πράσινο φανάρι, χαλαρό δείπνο και αλλάζει ρούχα στο σπίτι, απλά φαίνεται λίγο αφηρημένος. Μια τέτοια συμπεριφορά είναι παρόμοια με τη συμπεριφορά των "τρελών".

Κάθε είδους μερική επίθεση μπορεί να προκαλέσει μια δευτερογενή γενίκευση, όταν ολόκληρος ο εγκέφαλος εμπλέκεται στη διαδικασία: αρχίζουν οι σπασμοί, ένα άτομο χάνει τη συνείδηση. Αλλά πριν από αυτό, αισθάνεται κάτι που είναι γνωστό και κατανοείται μόνο από τον μόνο του, τη λεγόμενη αύρα. Διαρκεί μόνο λίγα δευτερόλεπτα / λεπτά, αλλά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο ασθενής, ο οποίος αντιλαμβάνεται ότι είναι έτοιμο να ξεκινήσει την επίθεση, μπορεί να έχει το χρόνο να προετοιμάσει μια μικρή: να βρεθεί, για να αφαιρέσετε τον εαυτό του από τα αιχμηρά και σκληρά αντικείμενα, αφήστε την κυλιόμενη σκάλα. Δυστυχώς, η απόδραση από την ίδια την επίθεση είναι αδύνατη.

Αυτό που χαρακτηρίζεται από γενικευμένες κατασχέσεις

Δεν έχει σημασία, συνέβη η δέκατη ή πρώτη επιληπτική κρίση σε ενήλικες, συνοδεύεται πάντα από απώλεια συνείδησης - αυτό είναι το κύριο χαρακτηριστικό μιας γενικευμένης κατάσχεσης. Θυμηθείτε τι συνέβη οι άνθρωποι δεν μπορούν.

Τα συμπτώματα ποικίλουν ανάλογα με τον τύπο της κατάσχεσης:

  • απουσία Αν σε αυτόν τον τύπο επιληψίας το σύμπτωμα σε ενήλικες είναι το μόνο - μια απότομη απώλεια συνείδησης (για μερικά δευτερόλεπτα), τότε μιλούν για μια απλή μορφή απουσίας. Η συνείδηση ​​δεν συνοδεύεται από μια πτώση, ο άνθρωπος παγώνει στη θέση του, ό, τι και αν κάνει - είπε, πήγε, έφαγε, και αργότερα επέστρεψε στη ζωή και πάλι. Αν εκτός από αυτό υπάρχουν και να είναι άλλα συμπτώματα, όπως η ξαφνική ούρηση, το τροχαίο μάτια, πολλές φορές γλείφει τα χείλη, δείχνουν χειρονομίες, γρήγορη αναπνοή, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, τότε είναι δυνατό να διαγνωστεί συγκρότημα απουσία. Αυτή η κατάσχεση είναι παρόμοια με μια σύνθετη μερική, και συγχέονται συχνά ακόμη και από έμπειρους γιατρούς. Η ακριβής απάντηση θα δώσει μόνο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα.
  • μυοκλονικό. Τα συμπτώματά του: μυϊκές συσπάσεις αυξημένης δύναμης: ένας άνδρας απότομα κάθεται και ανεβαίνει, κουνάει τα χέρια του, γονατίζει, ρίχνει το κεφάλι του πίσω,
  • τονωτικό. Από 5 δευτερόλεπτα έως μισό λεπτό, οι μυϊκές κράμπες συνεχίζονται. Ο ασθενής λυγίζει εξ ολοκλήρου τα χέρια, τα πόδια, το λαιμό, το σώμα.
  • τόνικο-κλωνικό. Ο πιο κοινός τύπος επιληπτικών κρίσεων, οι αιτίες των οποίων μπορεί να είναι η έλλειψη πλήρους ύπνου, υπερβολικού αλκοόλ, έντονης υπερδιέγερσης Ακόμη και κατά τη διάρκεια της πρώτης επιληπτικής κρίσης σε ενήλικες, παρατηρείται έντονη απώλεια συνείδησης με πτώση. Στη συνέχεια αρχίζουν οι κράμπες. Πρώτον, υπάρχουν τονωτικό (κραυγές, θορύβους λόγω του λάρυγγα σύσπαση των μυών, αυτό οδηγεί σε δαγκώνει τη γλώσσα του, την κάμψη ολόκληρο το σώμα), που διαρκούν το πολύ μισό λεπτό. Πίσω από αυτούς - κλονικό (σπασμοί των άκρων), η διάρκεια των οποίων είναι περίπου 1-2 λεπτά. Άλλα συμπτώματα: το πρόσωπο είναι μπλε και κόκκινο ταυτόχρονα, η καρδιά συχνά χτυπάει, αυξανόμενη πίεση στα χείλη του αφρού εμφανίζεται (αν ένα άτομο είναι τσίμπημα γλώσσα, το μάγουλό του - αφρού αναμιγνύεται με το αίμα). Μετά από μια κρίση, όλα επιστρέφουν στο φυσιολογικό: οι μύες αποδυναμώνουν, ο άνθρωπος αναπνέει δυνατά και ελεύθερα, κοιμάται. Κοιμάται από μερικά δευτερόλεπτα έως πολλές ώρες. Μετά το ξύπνημα, στην αρχή δεν καταλαβαίνει τι συνέβη, ποιος είναι, ποια ημέρα και έτος στο ημερολόγιο. Αργότερα αποκατασταθεί η μνήμη. Τι συνέβη σε αυτόν - δεν μπορεί να θυμηθεί, αλλά αισθάνεται πόνο στο κεφάλι, τους μυς, αδυναμία?
  • κλωνικό. Αυτό συμβαίνει σπάνια. Όπως μια τονωτική-κλονική κρίση. Η μόνη διαφορά είναι ότι το πρώτο στάδιο λείπει.
  • αστατικό / ατονικό. Ο ασθενής μειώνει ξαφνικά τον μυϊκό τόνο σε ένα από τα μέρη του σώματος. Εάν βρίσκεται στο σαγόνι, κρέμεται κάτω και ο ασθενής παγώνει ακίνητος για μερικά δευτερόλεπτα / λεπτά. Εάν στο λαιμό - το κεφάλι πέφτει απότομα στο στήθος και ο ασθενής δεν μπορεί να το σηκώσει. Μερικές φορές μπορεί να πέσει.

Αυτά είναι τα συμπτώματα της επιληψίας των διαφόρων τύπων και τύπων. Ο καθορισμός του τύπου / τύπου είναι εξαιρετικά σημαντικός, καθώς ο γιατρός θα μπορεί να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία, γνωρίζοντας μόνο την ακριβή διάγνωση.

Επιληψία: συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία σε ενήλικες

Από το τι συμβαίνει και πώς εκδηλώνεται η επίθεση, ποια σημάδια επιληψίας σε ενήλικες παρατηρούνται συχνότερα, εκτός από το χαρακτηριστικό εμπόδιο της γλώσσας και τις επιληπτικές κρίσεις, δεν είναι γνωστό σε όλους. Η χρόνια νευρολογική διαταραχή του εγκεφάλου ή η επιληψία σε ενήλικες και παιδιά επηρεάζει περισσότερους από 50 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως. Στο 10% των ανθρώπων είναι εφικτές οι εφάπαξ επιθέσεις, χωρίς να προκαλούν την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου. Σε άλλες περιπτώσεις, τα κύρια συμπτώματα και η έγκαιρη θεραπεία, εγγυώνται την πλήρη αποκατάσταση του ασθενούς στο 70% των περιπτώσεων με επιληψία σε ενήλικες, εφήβους και παιδιά. Η πρόληψη δεν είναι επιδεκτική και ξεκινά ξαφνικά.

Γιατί συμβαίνει η επιληψία

Ακόμα και μία μεμονωμένη περίπτωση επιληπτικής κρίσης μπορεί να συμβάλει στην προδιάθεση του οργανισμού σε νευρολογική διαταραχή και να προκαλέσει επίκτητους παράγοντες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αιτίες της επιληψίας δεν είναι πλήρως κατανοητές. Η κύρια πηγή θεωρείται κληρονομικότητα και συγγενείς παθολογίες της ανάπτυξης του κεντρικού νευρικού συστήματος, οι οποίες δεν μπορούν να ανιχνευθούν αμέσως.

Τραυματισμοί στο κεφάλι και το κρανίο κατά παράβαση της ακεραιότητας των οστών, ακολουθούμενη από αιμορραγία ή πείνα με οξυγόνο. Αυξημένες λοιμώξεις και ασθένειες, οι συνέπειες των οποίων σχετίζονται με το έργο του εγκεφάλου, τους όγκους και τα αποστήματα. Η ακατάλληλη κυκλοφορία του αίματος και οι αγγειακές παθήσεις, η αρτηριακή υπέρταση, οι επιπλοκές μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο και η καρδιακή προσβολή μπορεί επίσης να προκαλέσουν επιληπτικές κρίσεις.
Τα άτομα που είναι εθισμένα στο αλκοόλ και τα φάρμακα με ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, χαμηλά επίπεδα ασβεστίου και γλυκόζης, άτομα με δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα ή τοξίνες βρίσκονται σε κίνδυνο.

Η ανεξέλεγκτη πρόσληψη αντισυλληπτικών και ορισμένων επικίνδυνων φαρμάκων, σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων και ακόμη και τοξίκωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει επιληψία. Επηρεάζει τα νευρικά κύτταρα έλλειψη κατάλληλου ύπνου, αγχωτικές καταστάσεις και κόπωση.

Διάγνωση επιληψίας

Περιοδικά εμφανίζεται υπερκινητικότητα των νευρικών κυττάρων που στέλνουν ηλεκτρικές εκκρίσεις, παρορμήσεις στον εγκέφαλο, υπεύθυνες για διανοητικές διαδικασίες, κινητική λειτουργία, εσωτερικά και αισθητήρια όργανα, είναι η αιτία ενός επιληπτικού επεισοδίου σε έναν ενήλικα.
Η σύγχρονη ταξινόμηση προσφέρει περισσότερα από 40 είδη ασθένειας. Ανάλογα με την πορεία, την πρόγνωση και την εξέλιξη, τον εντοπισμό και τη διανομή ηλεκτρικών παλμών, συνηθίζεται να εξετάζονται διάφορες κύριες μορφές επιληψίας:

  1. εστιακή, εστιακή, μερική. Λόγω του εντοπισμού. Χρονική, ινιακή, μετωπική και βρεγματική.
  2. γενικευμένη ιδιοπαθή και συμπτωματική. Διανέμεται στον εγκεφαλικό φλοιό, συλλαμβάνει και τα δύο ημισφαίρια.

Ιδιοπαθητικός, συνταγματικός. Αυτές αντιστοιχούν στα πιο κοινά κλινικά χαρακτηριστικά και εκδηλώνονται σύμφωνα με την αιτιολογία και τις παραμέτρους της νευρολογικής διαταραχής. Μεταδίδονται γενετικά από τη μια γενιά στην άλλη. Δομική εγκεφαλική βλάβη απουσιάζει.

Οι οργανικές ή συμπτωματικές μορφές χαρακτηρίζονται από εξασθενημένες μεταβολικές διεργασίες και παθολογίες, εγκεφαλική βλάβη. Παρατηρήθηκε συχνότερα μετά από τοξική δηλητηρίαση από αλκοόλ, φάρμακα ή τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα, μετατραυματική επιληψία, παρουσία όγκου και κύστης.

Τα κρυπτογόνα έντυπα αντιπροσωπεύουν περισσότερο από το 70% όλων των περιπτώσεων. Είναι αδύνατον να προσδιοριστεί ο παράγοντας πρόκλησης μιας επιληπτικής κρίσης.
Ανάλογα με την πηγή, η επιληψία μπορεί να είναι πρωτογενής, συγγενής, αποκτηθείσα νωρίτερα, δευτερογενής, ως αποτέλεσμα εγκεφαλικής βλάβης και αντανακλαστικό. Ο τελευταίος τύπος συμβαίνει κάτω από τη δράση ορισμένων εξωτερικών ερεθισμάτων, που μπορεί να είναι πολύ έντονο φως ή δυνατό θόρυβο, μια απότομη δυσάρεστη οσμή.

Η ώρα της ημέρας κατά την οποία αρχίζει η επιληπτική κρίση είναι επίσης σημαντική. Η νυχτερινή επιληψία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του ύπνου, τα συμπτώματα της εγκεφαλικής δραστηριότητας σε ενήλικες χαρακτηρίζονται από ακούσια ούρηση, δάγκωμα της γλώσσας.

Σημάδια επιληπτικής κρίσης

Στην καθημερινή ζωή ενός ατόμου που πάσχει από χρόνια ασθένεια χωρίς εμφανείς εκδηλώσεις νευρολογικής φύσεως είναι αδύνατο να το γνωρίσουμε. Και μόνο τα συμπτώματα της επιληψίας σε ενήλικες που εκφράζονται από σπασμούς είναι για τους άλλους επιβεβαίωση της διάγνωσης. Αλλά υπάρχουν και οι λεγόμενες αύρες, τα προηγούμενα σημάδια μιας επιληπτικής κρίσης ανάλογα με τη ζώνη της βλάβης στον εγκέφαλο:

  • χρονικό βρεγματικό. Οι ψυχικές αποκλίσεις παρατηρούνται ανάλογα με τον τύπο της άνοιας και την έκφραση συναισθημάτων που δεν είναι κατάλληλες για την κατάσταση.
  • χρονικό λοβό. Διαταραχές της οσμής, ψευδείς αισθήσεις γεύσης.
  • parietal. Σπάνια συναντήθηκε. Προκαλεί ψευδαίσθηση της απουσίας ή λανθασμένης θέσης των άκρων.
  • ινιακή. Οπτική ψευδαίσθηση με φωτεινές εικόνες, πολύχρωμες λάμψεις φωτός ή απόλυτο σκοτάδι μπροστά στα μάτια σας.
  • μετωπιαία Κεφαλής στροφή, τροχαίο μάτια.

Ένας ασθενής με επιληψία προκαλεί κινητική δυσλειτουργία, η οποία προκαλεί κακώς συντονισμένες κινήσεις, ο λόγος καθυστερεί, εμφανίζονται ακουστικές ψευδαισθήσεις. Η επιδείνωση της κατάστασης των βλαστικών επιπλοκών συνοδεύεται: ασφυξία, ταχυκαρδία, ανοιχτόχρωμο δέρμα, εμετός, άκρα αυξάνονται χαζή.

Εστιακές, μερικές επιληπτικές κρίσεις

Για να ξεκινήσει η παθολογική διαδικασία, αρκεί μια σπαστική εστίαση ορισμένων δομών του εγκεφάλου. Εμφανίζονται σημάδια και συμπτώματα ανάλογα με τη θέση του επηρεαζόμενου επιληπτικού ιστότοπου. Ο ασθενής μπορεί να συνειδητοποιήσει στην περίπτωση μιας απλής κρίσης και ασυνείδητου σε μια σύνθετη πορεία. Οι επιθέσεις μερικής εστιακής επιληψίας είναι διαφόρων τύπων.

Κινητήρας, κινητήρας. Αδυναμία και κράμπες στους μύες, τα άκρα, μείωση του λάρυγγα. Συνοδεύεται από αφύσικες στροφές κεφαλής, δραστηριότητα ματιών, κραυγές.

Αγγίξτε, ευαίσθητο. Η αίσθηση μιας ηλεκτρικής εκκένωσης που διέρχεται από το σώμα, κάψιμο και μυρμήγκιασμα, μούδιασμα των άκρων. Αστέρια και σπινθήρες, αναβοσβήνουν πριν από τα μάτια, χτυπήματος, θόρυβος στα αυτιά.

Βλαστική-σπλαγχνική. Ερυθρότητα του προσώπου, άφθονη σιελόρροια, δίψα. Ενδέχεται να εμφανίσετε δυσφορία στην κοιλιακή χώρα και το χτύπημα πλησιάζει στο λαιμό.

Ψυχική. Αλλαγή της προσωπικότητας, αυξημένη εφίδρωση, συναισθηματική αστάθεια. Ένας ενήλικας έχει προσωρινή απώλεια μνήμης, η οποία, αν και έχει προκύψει για μερικά δευτερόλεπτα, επιστρέφει. Συνοδεύεται από ψευδαισθήσεις, αυταπάτες, απώλεια χωρικών ορίων.

Γενική επίθεση

Η αύρα ή μια κατάσταση που εκδηλώνεται πριν από μια επιληπτική κρίση διαρκεί μερικά δευτερόλεπτα, μετά την οποία ο ασθενής πέφτει χωρίς να αισθανθεί. Η γενικευμένη μορφή επιληψίας διαρκεί έως και 2-3 λεπτά, εκ των οποίων περίπου 20 δευτερόλεπτα δίδονται στις εμφάνισες επιληπτικές κρίσεις. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ένα άτομο έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα, όπως βραχνή, ταχεία αναπνοή, αφρό από το στόμα, φλέβες στο λαιμό και σιαγόνες συμπιεσμένα. Αυτή η μορφή νευρολογικής νόσου συνοδεύεται από μικρές αδένες και τονικοκλονικούς σπασμούς.

Τυπικές, απλές και άτυπες αδένες. Απώλεια συνείδησης για έως και 10 δευτερόλεπτα με αιχμηρά βλέφαρα, φουσκώματα ρινικών φτερών, ενεργές χειρονομίες και ούρα.

Μυοκλονικές κρίσεις. Έρχονται και σταματούν ξαφνικά. Προκαλούν μυϊκή συστολή, κινητικά αντανακλαστικά του κεφαλιού και των χεριών εμφανίζονται, οι ώμοι εμπλέκονται.

Τονωτικές κρίσεις. Οι κινήσεις των άκρων σταματούν για 1 λεπτό. Αυξημένος μυϊκός τόνος και κράμπες.

Κλονικές κρίσεις. Παρατεταμένη έλλειψη συνείδησης, απελευθέρωση αφρού από το στόμα, κράμπες, ερυθρότητα του δέρματος.

Τονωτική-κλονική επιληπτικές κρίσεις. Μια σύνθετη μορφή επιληψίας, στην οποία οι κλωνικές ενδείξεις επανεμφανίζονται για αρκετά λεπτά, προκαλεί προσωρινή απώλεια μνήμης στο θύμα.

Ατονικές διαταραχές. Βραχυπρόθεσμη απώλεια ελέγχου σε μια συγκεκριμένη ομάδα μυών: το κεφάλι που πέφτει στο πλάι, παράλυση των άκρων.

Διαγνωστικά

Η ιατρική περίθαλψη θα πρέπει να παρέχεται αμέσως για την επιληψία, αλλά για να γίνει μια διάγνωση και να αρχίσει η θεραπεία, χρειάζεται προσεκτική έρευνα για να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν δομικές διαταραχές του εγκεφάλου. Η διάγνωση της επιληψίας διορίζεται από τον θεραπευτή νευρολόγο, στην περίπτωση μιας ξεχωριστής κρίσης, ένας επιληπτιζόμενος προσφέρεται να υποβληθεί σε εξέταση.

Η ηλεκτροεγκεφαλογράφηση καθιστά δυνατή την εκτίμηση της δραστηριότητας του εγκεφάλου και της ισχύος των ηλεκτρικών παλμών που δημιουργούνται από αυτό σε διάφορα μέρη του φλοιού, για τον εντοπισμό των αιτίων της διαταραχής του ύπνου, της απώλειας συνείδησης, της μνήμης και της λιποθυμίας.

MRI Δίνει μια οπτική αναπαράσταση των τραυματισμών, των όγκων και των αιμορραγιών, της κυκλοφορίας του αίματος και της κατάστασης του νευρικού συστήματος. Η διαδικασία βοηθά να βρεθούν οι νευροεκφυλιστικές διεργασίες και οι ορμονικές διαταραχές που προκαλούν διαρθρωτικές αλλαγές και ανωμαλίες του εγκεφάλου.
Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων, ΡΕΤ. Διερευνά την ανατομία και τη λειτουργική δραστηριότητα του εγκεφαλικού ιστού, καθορίζει τη συμβατότητα του μεταβολισμού της γλυκόζης, τις μεταβολικές διεργασίες με τον κανόνα, δίνει πληροφορίες για το επίπεδο οξυγόνου και κυττάρων, νεοπλάσματα και αποστήματα.

Θεραπεία επιληψίας

Για να επιστρέψουν μια πλήρη ζωή σε έναν ασθενή χωρίς φόβο να περιμένουν μια άλλη επιληπτική κρίση, οι ειδικοί αποφασίζουν πώς να θεραπεύουν την επιληψία σε ενήλικες ανάλογα με τη μορφή νευρολογικής διαταραχής που είχε προηγουμένως καθιερωθεί στη διαδικασία της διάγνωσης.

Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για θεραπεία σε μια ενιαία πάθηση με επιληψία ή με ανεξήγητα συμπτώματα. Κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής, οι ασθενείς συμβουλεύονται να τηρούν τον ύπνο και την εγρήγορση, απαγορεύεται η χρήση αλκοόλ, πρέπει να αποφεύγονται οι ελαφριές παρορμήσεις και οι ερεθισμοί.

Καρβαμαζεπίνη. Σταθεροποιεί τις νευρωνικές μεμβράνες, αυξάνει το σπασμικό κατώφλι, διορθώνει τις αλλαγές προσωπικότητας κατά τη διάρκεια των εστιακών επιληπτικών κρίσεων, απλών και περίπλοκων επιθέσεων. Η ημερήσια δόση είναι μέχρι 200 ​​mg 2 φορές.

"Trileptal". Χρησιμοποιείται για μονοθεραπεία γενικευμένων τονικοκλονικών, σύνθετων μερικών επιληπτικών κρίσεων με και χωρίς απώλεια συνείδησης. Μειώνει τη δραστηριότητα μετάδοσης παλμικής μετάδοσης, εμποδίζει τη διέγερση των νευρώνων. Η συνιστώμενη δόση ανά ημέρα είναι 600 mg 2 φορές.

"Valparin". Αποτρέπει την εμφάνιση επιληψίας οποιασδήποτε μορφής, εξαλείφει τις συμπεριφορικές και ψυχικές διαταραχές που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ανακουφίζει από σπασμούς και νευρικό τικ. Μειώνει τη διέγερση των περιοχών κινητήρα του εγκεφάλου. Η ποσότητα του φαρμάκου ανά ημέρα είναι 10-30 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους ενός ενήλικα.

Χειρουργική θεραπεία της επιληψίας

Δυστυχώς, η φαρμακευτική θεραπεία δεν μπορεί να βοηθήσει τον ασθενή σε όλες τις περιπτώσεις. Οι επαναλαμβανόμενες επιθέσεις, οι οποίες διαρκούν περισσότερο από 30 λεπτά, δεν μειώνονται μετά τη λήψη αντιεπιληπτικών φαρμάκων, παρέχουν χειρουργική θεραπεία της επιληψίας σε ενήλικες χρησιμοποιώντας σύγχρονες μικροχειρουργικές τεχνικές.

Εστιακή εκτομή. Ο παράγοντας που προκαλεί τη νόσο, όπως μια εστιακή βλάβη του εγκεφαλικού φλοιού από ατροφία, κύστη ή όγκο, απομακρύνεται. Στο 65% των ατόμων μετά την παρέμβαση, η συχνότητα και η διάρκεια της επίθεσης μειώνεται, η επιτυχία είναι η πλήρης αποκατάσταση του ασθενούς.

Χρησιμοποιείται λοβεκτομή, εκτομή, εάν η βλάβη βρίσκεται στον κροταφικό λοβό του εγκεφάλου. Η πλήρης ανάρρωση εμφανίζεται στο 70% των ασθενών με επιληψία. Συνέπειες της χειρουργικής αφαίρεσης: βραχυπρόθεσμη απώλεια μνήμης, μειωμένο οπτικό πεδίο.

Με κλονικό-τονικό και ατονικό σπασμό, η αδυναμία να αφαιρεθεί η προσβεβλημένη περιοχή του εγκεφάλου γίνεται καλοσότομη. Παρέχει πλήρη ή μερική ανατομή του νευρικού παλμού που μεταδίδεται ανάμεσα στα ημισφαίρια του corpus callosum. Η μείωση των επιληπτικών εκδηλώσεων θεωρείται θετικό αποτέλεσμα.

Τι προκαλεί την επιληψία των ενηλίκων

Οι κύριες αιτίες της επιληψίας σε ενήλικες θεωρούνται στο επίπεδο μιας πολιολογικής ασθένειας - πολλοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν παθολογική κατάσταση. Η εικόνα της ασθένειας είναι τόσο μικτή όσο ο ασθενής πάσχει από μικρές αλλαγές.

Η επιληψία είναι πάνω απ 'όλα μια γενική παθολογία, η οποία εξελίσσεται ταχέως υπό την επίδραση εξωτερικών ερεθισμάτων (κακή οικολογία, κακή διατροφή, τραύματα στο κεφάλι).

Οι κύριες αιτίες της κρίσης

Η επιληψία ενηλίκων είναι μια νευρολογική παθολογία. Όταν γίνεται διάγνωση μιας νόσου, χρησιμοποιείται μια ταξινόμηση των αιτίων των κρίσεων. Οι επιληπτικές κρίσεις χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

  1. Συμπτωματική, προσδιορισμένη μετά από τραυματισμούς, γενικούς τραυματισμούς, ασθένειες (μπορεί να προκληθεί επίθεση ως αποτέλεσμα αιφνίδιου φλας, έγχυσης σύριγγας, ήχου).
  2. Ιδιοπαθητικό - επισκληρίδιο, συγγενής φύση (τέλεια θεραπεύσιμη).
  3. Cryptogenic - eppisindromes, αιτίες σχηματισμού, που δεν μπορούσαν να καθοριστούν.

Ανεξάρτητα από τον τύπο παθολογίας, κατά τα πρώτα σημάδια της νόσου, και αν δεν είχαν προηγουμένως ενοχλήσει τον ασθενή, απαιτείται επείγουσα ιατρική εξέταση.

Μεταξύ επικίνδυνων και απρόβλεπτων παθολογιών, ένα από τα πρώτα μέρη καταλαμβάνεται από επιληψία, οι αιτίες των οποίων μπορεί να είναι διαφορετικές στους ενήλικες. Μεταξύ των βασικών παραγόντων οι γιατροί διακρίνουν:

  • λοιμώδεις νόσοι του εγκεφάλου και των εσωτερικών μεμβρανών του: αποστήματα, τετάνου, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα,
  • καλοήθεις αλλοιώσεις, κύστεις εντοπισμένες στον εγκέφαλο.
  • φάρμακο: "Ciprofloxacin", το φάρμακο "Ceftazidime", ανοσοκατασταλτικά και βρογχοδιασταλτικά?
  • αλλαγές στην εγκεφαλική ροή του αίματος (εγκεφαλικό επεισόδιο), αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση,
  • αντιφωσφολιπιδική παθολογία.
  • αθηροσκληρωτική βλάβη στον εγκέφαλο, αιμοφόρα αγγεία.
  • δηλητηρίαση με στρυχνίνη, μόλυβδο.
  • ξαφνική άρνηση των ηρεμιστικών, φάρμακα που διευκολύνουν τον ύπνο,
  • τα ναρκωτικά, το αλκοόλ.

Εάν τα συμπτώματα της νόσου εμφανιστούν σε παιδιά ή εφήβους ηλικίας κάτω των 20 ετών, τότε η αιτία είναι περιγεννητική, αλλά αυτό μπορεί επίσης να είναι ένας όγκος στον εγκέφαλο. Μετά από 55 χρόνια, κατά πάσα πιθανότητα - ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, αγγειακή βλάβη.

Είδη παθολογικών επιθέσεων

Ανάλογα με τον τύπο της επιληψίας, απαιτείται κατάλληλη θεραπεία. Υπάρχουν οι κύριοι τύποι καταστάσεων κρίσης:

  1. Μη σπασμωδικές.
  2. Νύχτα.
  3. Αλκοολικός.
  4. Myoclonic.
  5. Μετατραυματικό.

Μεταξύ των κύριων αιτιών των κρίσεων μπορούν να εντοπιστούν: προδιάθεση - γενετική, εξωγενής δράση - οργανική "βλάβη" του εγκεφάλου. Με την πάροδο του χρόνου, οι συμπτωματικές προσβολές γίνονται συχνότερες λόγω διαφόρων παθολογιών: όγκοι, τραυματισμοί, τοξικές και μεταβολικές διαταραχές, ψυχικές διαταραχές, εκφυλιστικές ασθένειες κ.λπ.

Κύριοι παράγοντες κινδύνου

Διάφορες καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη μιας παθολογικής κατάστασης. Μεταξύ των πιο σημαντικών καταστάσεων υπάρχουν:

  • προηγούμενη βλάβη στο κεφάλι - η επιληψία εξελίσσεται καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους.
  • μια μολυσματική ασθένεια που επηρεάζει τον εγκέφαλο.
  • ανωμαλίες της αγγειακής κεφαλής, κακοήθες νεοπλάσματα, καλοήθης εγκέφαλος,
  • εγκεφαλική επίθεση, εμπύρετες σπασμωδικές καταστάσεις.
  • λαμβάνοντας μια συγκεκριμένη ομάδα ναρκωτικών, ναρκωτικών ουσιών ή άρνησής τους.
  • υπερβολική δόση με τοξικές ουσίες.
  • δηλητηρίαση του σώματος.
  • γενετική προδιάθεση ·
  • Τη νόσο του Αλτσχάιμερ, τις χρόνιες ασθένειες.
  • τοξίκωση κατά τη διάρκεια του τοκετού.
  • νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.
  • αυξημένη πίεση, πρακτικά μη επιδεκτική θεραπείας.
  • κυστικέρκωση, συφιλιτική ασθένεια.

Σε περίπτωση επιληψίας, μπορεί να υπάρξει επίθεση ως αποτέλεσμα των ακόλουθων παραγόντων: αλκοόλ, αϋπνία, ορμονική ανισορροπία, αγχωτικές καταστάσεις, άρνηση αντιεπιληπτικών φαρμάκων.

Τι είναι οι επικίνδυνες καταστάσεις κρίσης;

Οι επιθέσεις μπορεί να εμφανιστούν με διαφορετική συχνότητα και ο αριθμός τους στη διάγνωση είναι μεγάλης σημασίας. Κάθε επόμενη κρίση συνοδεύεται από την καταστροφή των νευρώνων, τις λειτουργικές αλλαγές.

Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, όλα αυτά επηρεάζουν την κατάσταση του ασθενούς - ο χαρακτήρας αλλάζει, η σκέψη και η μνήμη επιδεινώνεται και η αϋπνία και η ευερεθιστότητα ανησυχούν.

Με κρίσεις περιοδικότητας είναι οι εξής:

  1. Σπάνιες επιληπτικές κρίσεις - μία φορά σε 30 ημέρες.
  2. Η μέση συχνότητα - από 2 έως 4 φορές / μήνα.
  3. Συχνές περιόδους - από 4 φορές / μήνα.

Εάν οι κρίσεις συμβαίνουν συνεχώς και ο ασθενής δεν επιστρέψει στη συνείδηση ​​μεταξύ τους, αυτό είναι επιληπτικό καθεστώς. Η διάρκεια των επιθέσεων - από 30 λεπτά ή περισσότερο, μετά την οποία ενδέχεται να προκύψουν σοβαρά προβλήματα. Σε τέτοιες καταστάσεις, πρέπει να καλέσετε επειγόντως την ταξιαρχία SMP, να ενημερώσετε τον αποστολέα σχετικά με το αίτημα.

Συμπτώματα παθολογικής κρίσης

Η επιληψία στους ενήλικες είναι επικίνδυνη, ο λόγος γι 'αυτό είναι η αιφνίδια εμφάνιση της επίθεσης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμούς, που θα επιδεινώσουν την κατάσταση του ασθενούς.

Τα κύρια σημάδια της παθολογίας που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια μιας κρίσης:

  • αύρα - εμφανίζεται στην αρχή μιας επίθεσης, περιλαμβάνει διάφορες οσμές, ήχους, δυσφορία στο στομάχι, οπτικά συμπτώματα?
  • μεταβολή του μεγέθους των μαθητών.
  • απώλεια συνείδησης.
  • σπασμοί των άκρων, σπασμοί.
  • χτυπώντας τα χείλη, τρίβοντας τα χέρια.
  • τη διαλογή των ενδυμάτων.
  • μη ελεγχόμενη ούρηση, κινήσεις του εντέρου.
  • υπνηλία, ψυχικές διαταραχές, σύγχυση (μπορεί να διαρκέσει από δύο έως τρία λεπτά έως αρκετές ημέρες).

Όταν συμβαίνουν επιληπτικές κρίσεις πρωτογενώς γενικευμένες, απώλεια συνείδησης, ανεξέλεγκτες μυϊκές σπασμοί, δυσκαμψία των μυών, μάτια στερεωμένα μπροστά του, ο ασθενής χάνει κινητικότητα.

Απειλητικές για τη ζωή επιληπτικές κρίσεις - βραχυπρόθεσμη σύγχυση, ανεξέλεγκτες κινήσεις, παραισθήσεις, ασυνήθιστη αντίληψη γεύσης, ήχοι, μυρωδιές. Ο ασθενής μπορεί να χάσει την επαφή με την πραγματικότητα, υπάρχει μια σειρά αυτόματων επαναλαμβανόμενων χειρονομιών.

Μέθοδοι διάγνωσης μιας παθολογικής κατάστασης

Η επιληψία μπορεί να διαγνωστεί μόνο λίγες εβδομάδες μετά την κρίση. Δεν πρέπει να υπάρχουν άλλες ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν μια τέτοια κατάσταση. Η παθολογία συνήθως επηρεάζει τα παιδιά, τους εφήβους και τα γηρατειά. Σε ασθενείς της μεσαίας κατηγορίας (40-50 έτη), οι κρίσεις είναι πολύ σπάνιες.

Για τη διάγνωση της παθολογίας, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό ο οποίος θα πραγματοποιήσει εξέταση και θα συντάξει ιστορικό της νόσου. Ο ειδικός πρέπει να εκτελέσει τις ακόλουθες ενέργειες:

  1. Ελέγξτε τα συμπτώματα.
  2. Εξετάστε τη συχνότητα και τον τύπο των επιληπτικών κρίσεων.
  3. Αναθέστε τη μαγνητική τομογραφία και το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα.

Τα συμπτώματα σε ενήλικες μπορεί να είναι διαφορετικά, αλλά ανεξάρτητα από την εκδήλωσή τους, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, να υποβληθείτε σε εμπεριστατωμένη εξέταση για περαιτέρω θεραπεία και πρόληψη κρίσεων.

Πρώτες Βοήθειες

Συνήθως, μια επιληπτική κρίση αρχίζει με σπασμούς, μετά την οποία ο ασθενής παύει να είναι υπεύθυνος για τις πράξεις του και συχνά παρατηρείται απώλεια συνείδησης. Έχοντας παρατηρήσει τα συμπτώματα μιας επίθεσης, είναι απαραίτητο να καλέσετε επειγόντως την ταξιαρχία SMP, να αφαιρέσετε όλα τα εργαλεία κοπής, διάτρησης, τοποθετήστε τον ασθενή σε οριζόντια επιφάνεια, το κεφάλι να βρίσκεται κάτω από το σώμα.

Όταν τα αντανακλαστικά πρέπει να καθίσουν, στηρίζοντας το κεφάλι του. Αυτό θα επιτρέψει την αποτροπή της εισροής υγρού εμετού στην αναπνευστική οδό. Αφού ο ασθενής μπορεί να δώσει νερό.

Η κρίση της φαρμακευτικής θεραπείας

Για να αποφύγετε επαναλαμβανόμενες κρίσεις, πρέπει να ξέρετε πώς να θεραπεύετε την επιληψία σε ενήλικες. Είναι απαράδεκτο εάν ο ασθενής αρχίζει να παίρνει φάρμακα μόνο μετά την εμφάνιση της αύρας. Τα μέτρα που ελήφθησαν έγκαιρα για την αποφυγή σοβαρών συνεπειών

Όταν εμφανίζεται η συντηρητική θεραπεία του ασθενούς:

  • να τηρούν το χρονοδιάγραμμα της φαρμακευτικής αγωγής, τη δοσολογία τους,
  • Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή.
  • εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να αλλάξετε το φάρμακο σε ένα ανάλογο, αφού έχετε ενημερώσει προηγουμένως τον ειδικό που το παρακολουθεί.
  • να μην αρνηθεί τη θεραπεία μετά την επίτευξη ενός σταθερού αποτελέσματος χωρίς τη σύσταση ενός νευρολόγου ·
  • ενημερώστε τον γιατρό σχετικά με τις αλλαγές στην υγεία.

Η πλειοψηφία των ασθενών μετά τη διαγνωστική εξέταση, ο διορισμός ενός από τα αντιεπιληπτικά φάρμακα δεν πάσχουν από επαναλαμβανόμενες κρίσεις για πολλά χρόνια, χρησιμοποιώντας συνεχώς επιλεγμένη κινητική θεραπεία. Το κύριο καθήκον του γιατρού είναι να επιλέξει τη σωστή δοσολογία.

Η θεραπεία της επιληψίας και των επιληπτικών κρίσεων σε ενήλικες αρχίζει με μικρές «μερίδες» φαρμάκων και η κατάσταση του ασθενούς παρακολουθείται συνεχώς. Αν είναι αδύνατο να σταματήσει η κρίση, η δοσολογία αυξάνεται, αλλά σταδιακά, μέχρι να εμφανιστεί παρατεταμένη ύφεση.

Οι ακόλουθες κατηγορίες φαρμάκων εμφανίζονται σε ασθενείς με επιληπτικές μερικές κρίσεις:

  1. Καρβοξαμίδες - το Finlepsin, το φάρμακο "καρβαμαζεπίνη", "Τιμονίλ", "Aktinerval", "Tegretol".
  2. Valproaty - Encorat (Depakine) Chrono, σημαίνει Konvuleks, φάρμακο Valparin Retard.
  3. Φαινυτοΐνες - το φάρμακο "Difenin".
  4. "Φαινοβαρβιτάλη" - ρωσικής κατασκευής, ένα ξένο ανάλογο του φαρμάκου "Luminal".

Τα φάρμακα της πρώτης ομάδας στη θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων περιλαμβάνουν καρβοξαμίδια και υαλουρονικά, έχουν εξαιρετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα, προκαλούν μικρό αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών.

Σχετικά με τη σύσταση ενός γιατρού σε ένα ασθενή ανά ημέρα μπορεί να χορηγηθεί 600-1200 mg του φαρμάκου «Καρβαμαζεπίνη» 1000/2500 mg είτε του φαρμάκου «Depakin» (όλα ανάλογα με την σοβαρότητα της ασθένειας, η γενική κατάσταση της υγείας). Δοσολογία - 2/3 της ρεσεψιόν καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Το "φαινοβαρβιτάλη" και η ομάδα φαινυτοΐνης έχουν πολλές παρενέργειες, αναστέλλουν τις απολήξεις των νεύρων, μπορούν να προκαλέσουν εθισμό, έτσι οι γιατροί προσπαθούν να μην τις χρησιμοποιήσουν.

Ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα είναι τα βαλπροπάτα (Encorat ή Depakine Chrono) και τα καρβοξαμίδια (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Αρκεί να λάβετε αυτά τα κεφάλαια πολλές φορές την ημέρα.

Ανάλογα με τον τύπο της κρίσης, η θεραπεία της παθολογίας πραγματοποιείται με τη βοήθεια των ακόλουθων φαρμάκων:

  • γενικευμένες κρίσεις - παράγοντες από την ομάδα του βαλπροϊκού με το φάρμακο "καρβαμαζεπίνη".
  • ιδιοπαθή κρίσεις - βαλπροϊκό
  • απουσία - φάρμακο "Αιθοσουξιμίδιο".
  • μυοκλονικές κρίσεις - αποκλειστικά βαλπροπάτη, "καρβαμαζεπίνη", το φάρμακο "φαινυτοΐνη" δεν έχει το σωστό αποτέλεσμα.

Καθημερινά υπάρχουν πολλά άλλα φάρμακα που μπορούν να έχουν την κατάλληλη επίδραση στην εστίαση των επιληπτικών κρίσεων. Τα φάρμακα "Lamotrigine", το φάρμακο "Tiagabin" είναι καλά αποδεδειγμένα, οπότε αν ο γιατρός σας συστήσει τη χρήση τους, δεν πρέπει να αρνηθείτε.

Μπορεί κανείς να σκεφτεί να σταματήσει τη θεραπεία μόνο πέντε χρόνια μετά την έναρξη της παρατεταμένης ύφεσης. Η θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων ολοκληρώνεται με τη σταδιακή μείωση της δοσολογίας των φαρμάκων έως ότου εγκαταλειφθούν πλήρως για έξι μήνες.

Χειρουργική θεραπεία της επιληψίας

Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός συγκεκριμένου τμήματος του εγκεφάλου στο οποίο συγκεντρώνεται η εστία της φλεγμονής. Ο κύριος σκοπός αυτής της θεραπείας είναι συστηματικά επανειλημμένες επιθέσεις που δεν υπόκεινται σε θεραπεία με φάρμακα.

Επιπλέον, η επέμβαση είναι ενδεδειγμένη αν υπάρχει υψηλό ποσοστό του γεγονότος ότι η κατάσταση του ασθενούς θα βελτιωθεί σημαντικά. Η πραγματική βλάβη από τη χειρουργική επέμβαση δεν θα είναι τόσο σημαντική όσο ο κίνδυνος επιληπτικών κρίσεων. Η κύρια προϋπόθεση για τη χειρουργική θεραπεία είναι ο ακριβής προσδιορισμός της θέσης της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Διέγερση του πνευμονογαστρικού νεύρου

Τέτοιου είδους θεραπεία επιστρατεύεται σε περίπτωση που η φαρμακευτική αγωγή δεν έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα και την αδικαιολόγητη χειρουργική επέμβαση. Η χειραγώγηση βασίζεται σε ελαφρύ ερεθισμό του περιπλανιζόμενου νευρικού σημείου με τη βοήθεια ηλεκτρικών παλμών. Αυτό εξασφαλίζεται από τη λειτουργία της γεννήτριας παλμών, η οποία εισάγεται από την αριστερή πλευρά στην περιοχή του άνω θώρακα. Συσκευή, ραμμένη κάτω από το δέρμα για 3-5 χρόνια.

Η διαδικασία επιτρέπεται σε ασθενείς ηλικίας από 16 ετών που έχουν εστίες επιληπτικών κρίσεων που δεν υπόκεινται σε ιατρική περίθαλψη. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 40-50% των ατόμων με αυτό το είδος θεραπείας βελτιώνει την υγεία τους, μειώνει τη συχνότητα των κρίσεων.

Επιπλοκές της νόσου

Η επιληψία είναι μια επικίνδυνη παθολογία που καταστέλλει το ανθρώπινο νευρικό σύστημα. Μεταξύ των κύριων επιπλοκών της νόσου είναι:

  1. Αύξηση των επαναλήψεων κρίσεων, μέχρι την επιληπτική κατάσταση.
  2. Αναρρόφηση πνευμονίας (που προκαλείται από τη διείσδυση υγρού εμετού στα αναπνευστικά όργανα, τροφής κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης).
  3. Θάνατος (ειδικά κατά τη διάρκεια μιας κρίσης με έντονες σπασμωδικές κρίσεις ή μια εφαρμογή στο νερό).
  4. Η κατάσχεση μιας γυναίκας σε θέση απειλεί με ελαττώματα στην ανάπτυξη του παιδιού.
  5. Αρνητική ψυχική κατάσταση.

Η έγκαιρη σωστή διάγνωση της επιληψίας είναι το πρώτο βήμα για την αποκατάσταση του ασθενούς. Χωρίς επαρκή θεραπεία, η ασθένεια εξελίσσεται ταχέως.

Προληπτικά μέτρα σε ενήλικες

Ακόμα άγνωστους τρόπους για την αποτροπή επιληπτικών κρίσεων. Μπορείτε μόνο να λάβετε ορισμένα μέτρα για να προστατευθείτε από τραυματισμό:

  • Να φοράτε κράνος ενώ οδηγείτε σε κυλίνδρους, ποδήλατα, σκούτερ.
  • Χρησιμοποιήστε προστατευτικό εξοπλισμό όταν ασχολείστε με αθλήματα επαφής.
  • Μη βουτάτε στα βάθη.
  • στο αυτοκίνητο για να στερεώσετε τον κορμό με ζώνες ασφαλείας.
  • Μην πάρετε τα ναρκωτικά.
  • σε υψηλή θερμοκρασία, καλέστε γιατρό.
  • Εάν μια γυναίκα υποφέρει από υψηλή αρτηριακή πίεση ενώ μεταφέρει ένα παιδί, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει.
  • κατάλληλη θεραπεία για χρόνιες ασθένειες.

Σε σοβαρές μορφές της νόσου είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε την οδήγηση, δεν μπορείτε να κολυμπήσετε και να κολυμπήσετε μόνοι σας, να αποφύγετε το ενεργό άθλημα, δεν συνιστάται να ανεβείτε στις ψηλές σκάλες. Σε περίπτωση διάγνωσης της επιληψίας ακολουθήστε τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.

Πραγματικές προβλέψεις

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά από μία επιληπτική κρίση, η πιθανότητα ανάκαμψης είναι αρκετά ευνοϊκή. Σε 70% των ασθενών με βάση τη σωστή, πολύπλοκη θεραπεία, υπάρχει μια παρατεταμένη ύφεση, δηλαδή οι κρίσεις δεν εμφανίζονται για πέντε χρόνια. Σε 30% των περιπτώσεων, εξακολουθούν να εμφανίζονται επιληπτικές κρίσεις, σε αυτές τις περιπτώσεις ενδείκνυται η χρήση αντισπασμωδικών.

Επιληψία - σοβαρή βλάβη στο νευρικό σύστημα, συνοδευόμενη από σοβαρές επιθέσεις. Μόνο έγκαιρη, σωστή διάγνωση θα αποτρέψει την περαιτέρω ανάπτυξη της παθολογίας. Ελλείψει θεραπείας, μια από τις επόμενες κρίσεις μπορεί να είναι η τελευταία, καθώς ο αιφνίδιος θάνατος είναι δυνατός.

Θα Ήθελα Για Την Επιληψία